Лазерная доплерофлоуметрия в оценке эффективности санаторно-курортного лечения хронического простатита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.40, кандидат медицинских наук Бредихин, Максим Викторович

• Бредихин, Максим Викторович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Бредихин, Максим Викторович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ. б

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1.Современное состояние вопроса о диагностике хронического простатита.

1.2.Возможности и перспективы лазерной допплеровской флоуметрии в изучении кожной микроциркуляции в норме и у больных хроническим простатитом.

1.3.Использование санаторно-курортных факторов в реабилитации больных хроническим простатитом.

Глава 2. МАТЕРИАЛЫ, МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1.Клиническая характеристика обследованных здоровых пациентов и больных хроническим простатитом.

2.2.Методы лабораторно-инструментального обследования.

2.3.Характеристика Тинакской минеральной воды, лечебной рапы, грязи и методика проведения процедур.

2 . 4 . Статистические методы.

Глава 3.ХАРАКТЕР ТЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА У БОЛЬНЫХ ПО ДАННЫМ КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1.Данные клинического исследования.

3.2.Результаты лабораторно-инструментальных исследований

Глава 4.ДИНАМИКА КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ ПОСЛЕ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДЫ И ГРЯЗИ КУРОРТА ТИНАКИ.

4.1. Динамика клинических данных.

4.2.Данные лабораторно-инструментальных исследований.

Глава 5.ИССЛЕДОВАНИЕ КОЖНОЙ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПРОСТАТИТОМ МЕТОДОМ ЛАЗЕРНОЙ ДОППЛЕРОФЛОУМЕТРИИ.

5.1.Выбор и информативность различных кожных точек к исследованию микроциркуляции у больных хроническим простатитом методом лазерной допплерофлоуметрии.

5.2.Оценка перфузии тканей кровью по статистическим средним ее величинам.

5.3.Амплитудно-частотный анализ ритмических составляющих

ЛДФ-сигнала в оценке микроциркуляторных нарушении.

5.4.Значение тепловой функциональной пробы в оценке микроциркуляции.

5.5. Состояние кожной микроциркуляции у больных хроническим простатитом по данным лазерной допплерофлоуметрии в процессе санаторно-курортного лечения и оценка эффективности терапии по ближайщим и отдаленным результатам в сопоставлениях.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лазерная доплерофлоуметрия в оценке эффективности санаторно-курортного лечения хронического простатита»

Актуальность темы. В последние годы отмечается увеличение частоты заболеваемости хроническим простатитом (ХП), что связано, с одной стороны, с применением более совершенных и эффективных методов диагностики и, с другой, с фактическим ростом заболевания [62, 93, 139] . Высокий уровень заболеваемости, многообразие и тяжесть клинических проявлений, недостаточная изученность этиопатогенетических механизмов возникновения и развития болезни, отсутствие единого подхода к диагностике и лечению определяют медико-социальную значимость проблемы данного заболевания [60, 100, 103, 115, 140, 208] . ХП является одним из самых частых воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин, сопровождающимся нарушением трудоспособности, снижением фертильности и различными болевыми, дизурическими и копулятивными расстройствами. По данным андрологов 40-60% мужчин в возрасте от 20 до 40 лет страдает этой патологией [62, 145, 164].

По мнению большинства клиницистов, одной из ведущих причин развития ХП является инфекционное поражение мочеполового аппарата мужчины [40, 44, 58, 88]. Хроническое рецидивирующее течение данной патологии на современном этапе и увеличение частоты заболеваемости свидетельствует также о неполном знании патогенеза ХП и, как следствие этого, недостаточной эффективности применяемых методов лечения.

Несмотря на значительные успехи, достигнутые в терапии ХП, и внедрение в практику в последние годы множества новых методов, проблема лечения данного заболевания остается актуальной. Известные медикаментозные методы лечения ХП не всегда эффективны и нередко приводят лишь к временному улучшению [65, 121, 143] . В связи с этим большое внимание в дерматовенерологии, урологии и андрологии уделяется вопросам изыскания методов терапии, базирующихся на использовании естественных физиологических средств воздействия на организм больного, которые в отличие от фармакологических препаратов при рациональном назначении не вызывают побочных действий [45, 54, 68]. Этим условиям удовлетворяют санаторно-курортные факторы, использование которых оказывает важный оздоровительно-профилактический и лечебно-реабилитационный эффект [69]. Внимание врачей всегда привлекала возможность использования природных факторов. Данному вопросу посвящено достаточно большое количество работ [13, 45, 54, 71, 87].

Благодаря воздействию курортных факторов можно добиться более выраженного терапевтического эффекта и развития более длительного периода ремиссии [27, 152]. Наиболее значимым курортным фактором в лечении больных ХП является грязелечение. Положительное влияние пелоидотерапии на течение процессов воспаления было показано в ряде работ [12, 53, 113, 150, 154]. С успехом применяются в лечении больных йодобромные воды для общих ванн, микроклизм и орошений кишечника [6, 66, 87, 141, 143].

Лечение на курортах целесообразно проводить недалеко от постоянного места жительства пациента, поскольку смена климатических условий и длительные переезды ведут к нарушению адаптации, и, зачастую, к обострению заболевания в процессе курортного лечения или после него [27].

При всем многообразии бальнеологических курортов России они не могут удовлетворить потребности населения в этом виде лечения. Возможности грязетерапии представлены единичными курортами. Поэтому особую значимость приобретают работы по открытию и изучению новых курортных факторов, оценке их эффективности при кожных и урологических заболеваниях. С этой точки зрения привлекает внимание минеральная вода и грязь курорта «Тинаки» в Астраханской области.

На территории Астраханской области находится старейший грязевой курорт - федеральное государственное учреждение Центр реабилитации Фонда социального страхования Российской Федерации «Тинаки» (ЦР «Тинаки»), включенный в перечень уникальных курортов России (Методические указания Минздрава России от 22.12.99 г. № 99/228 «Перечень курортов России с обоснованием их уникальности по природным климатическим факторам» ) .

Основными природными факторами ЦР «Тинаки» являются иловая, среднесульфидная, соленасыщенная грязь озера "Лечебное" и рассольная, хлоридная натриевая, йодобромная минеральная вода "Тинакская". Данные факторы в настоящее время, недостаточно используются при лечении больных ХП. Учитывая то, что в Российской Федерации имеются единичные грязевые курорты, а используемые на них минеральные воды и грязи отличаются по составу от имеющихся в ЦР «Тинаки», изучение влияния указанных природных факторов является практически значимым [123].

Согласно современным представлениям о роли нарушения мик-роциркуляторного сосудистого русла в развитии хронического воспаления [135, 146, 147, 149] считается, что развитию ХП обязательно предшествуют нарушения гемодинамики предстательной железы (ПЖ) . Данный процесс является доминирующим, так как он присутствует при действии на железу различных этиологических факторов (инфицирование, переохлаждение, травма, дизритмия половой жизни) [142] . Это приводит к развитию различных дистрофических и пролиферативных процессов в ПЖ и сопровождается изменением секреторной, инкреторной, моторной и барьерной функций железы [14 0]. От состояния микроциркуляции (МЦ) непосредственно зависит течение воспалительных и репара-тивных процессов, поддержание адекватного уровня биохимических реакций в тканях, осуществление клеточных функций и изменения в системе гемокоагуляции [82, 89, 147]. Нарушения микрогемодинамики происходят не только в ПЖ, но и близлежащих органах, имеющих общие источники кровоснабжения и иннервации и сообщающиеся многочисленными анастомозами. Поэтому в современных условиях при больших материальных и временных затратах необходимых для объективного исследования МЦ ПЖ, должен вестись поиск более рациональных способов исследования путем изучения кровоснабжения более доступных расположенных рядом органов.

В последние годы появились новые отечественные разработки инструментальных методов исследования МЦ, позволяющие не только оценить общий уровень периферической перфузии, но и выявить особенности состояния и регуляции кровотока в микро-циркуляторном русле (МЦР). Однако возможности этих методов не исследованы в урогенитальной патологии, в частности при ХП, при оценке эффективности бальнео- и пелоидопроцедур.

В настоящее время полную картину степени кровоснабжения и МЦ можно получить с помощью лазерной допплерофлоуметрии (ЛДФ). Самым доступным органом для исследования МЦ методом ЛДФ является кожа. Изучение реакции кожного кровотока на проведение функциональных проб позволяет не только оценить характер кровотока в МЦР, резерв капиллярного кровотока, но и осуществлять косвенную оценку регуляции сосудов МЦР во внутренних органах, проводя исследования в соответствующих зонах Захарьина-Геда [84, 91, 98].

Работ по изучению кожной МЦ у больных ХП методом ЛДФ на этапе санаторно-курортного лечения нам не встретилось. Невозможность прогнозировать развитие, варианты течения ХП и эффективность проводимой терапии побудило нас провести работу по установлению клинико-лабораторных, функциональных проявлений ХП с использованием методики ЛДФ в процессе комплексного лечения с применением минеральной воды и грязи ЦР «Тинаки».

Цель работы: Оценить комплексное воздействие курортных факторов на клиническое течение хронического простатита и изучить возможности использования метода лазерной допплероф-лоуметрии для оценки эффективности санаторно-курортного лечения данной патологии.

Задачи исследования:

1.Изучить особенности эпидемиологии, клиники и течения хронического простатита.

2.Определить значимость различных методов диагностики хронического простатита.

3.Обосновать методику исследования кровотока микроцирку-ляторного русла кожи надлобковой области и пениса методом лазерной допплерофлоуметрии в качестве мониторинга течения воспалительного процесса в предстательной железе и критерия эффективности санаторно-курортного лечения.

4.Оценить влияние иловых грязей Тинакских озер в виде ректальных тампонов в сочетании с аппликациями и минеральными ваннами на клиническое течение хронического простатита и функциональные показатели лазерной допплерофлоуметрии.

Новизна результатов научного исследования.

Впервые определено состояние кожного кровотока в восьми биологически активных точках предстательной железы у здоровых мужчин и больных ХП методом ЛДФ. Осуществлено сопоставление результатов ЛДФ-тестирования с рядом лабораторно-инструментальных методов исследования. Впервые показано диагностическое и прогностическое значение допплерографических параметров, что позволяет рекомендовать метод ЛДФ для определения эффективности санаторно-курортной терапии.

Показано высоко эффективное лечебное действие иловой грязи Тинакских озер в сочетании с минеральными ваннами' на функциональное состояние ПЖ и течение ХП. Установлено, что наиболее выраженные результаты у больных ХП достигаются при комбинированном использовании грязевых тампонов и аппликаций на «трусиковую» зону в сочетании с йодобромными хлоридно-натриевыми ваннами. При этом происходит значительное улучшение гемодинамики и восстановление функциональной активности ПЖ, улучшение ее дренажной функции и разрешение в ней воспалительных явлений.

Теоретическая и практическая значимость работы.

По своей информативности, доступности и необременительности для больного метод ЛДФ может быть поставлен в один ряд с такими распространенными методами, применяющимся для комплексной оценки эффективности санаторно-курортной терапии, как оценка субъективных симптомов и качества жизни по шкалам IPSS и QOL, анализ клинико-лабораторных данных, УЗИ ПЖ.

Данные динамичного ЛДФ-тестирования могут выступать в качестве объективных критериев эффективности санаторно-курортного лечения больных ХП и должны учитываться при составлении дальнейших рекомендаций больным ХП, что будет способствовать сокращению сроков нетрудоспособности и снижению материальных затрат в целом.

Внедрение в практику.

Для определения эффективности проводимой терапии ХП разработан метод, основанный на измерении МЦ в биологически активных точках ПЖ с помощью ЛДФ. Разработан метод комплексного лечения больных ХП с применением иловой грязи Тинакских озёр Астраханской области в сочетании с Тинакскими минеральными ваннами. Результаты исследования внедрены в практику работы ЦР «Тинаки», отделений Астраханского ОКВД, урологических стационаров и профилакториев г.Астрахани, применяющих данный пе-лоид. Материалы диссертации используются при чтении лекций и проведении практических занятий для студентов и врачей факультета постдипломного образования Астраханской государственной медицинской академии.

Диссертационная работа являлась фрагментом комплексной темы «Использование природных лечебных факторов курорта «Тинаки» в лечении хронических заболеваний кожи и урогенитально-го тракта», (шифр работы 060.02, № гос. регистрации 01200118165). Оформлена заявка на изобретение под наименованием: «Способ оценки эффективности лечения хронического простатита» (приоритетная справка № 2005126290/14 от 18.08.2005 г., положительное решение формальной экспертизы от 21.09.2005г.). Опубликованы методические рекомендации «Лечение больных хроническим простатитом в Центре реабилитации «Тинаки»».

Основные положения, выносимые на защиту.

1.Иловые среднесульфидные грязи Тинакских озёр Астраханской области являются эффективным средством лечения хронического простатита. Наибольшая эффективность терапии достигается при использовании иловой грязи в виде ректальных тампонов и грязевых аппликаций на «трусиковую» зону в сочетании с минеральными йодо-бромными хлоридно-натриевыми ваннами.

2.Метод лазерной допплерофлоуметрии позволяет производить оценку эффективности санаторно-курортного лечения хронического простатита.

Апробация материалов диссертации. с

Основные положения диссертации доложены на заседаниях Астраханского областного научного общества дерматовенерологов (2002—2005 гг.), IV и V Всероссийском симпозиумах «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике» (г.Пущино, 2002; г.Ярославль, 2005); научно-практической конференции ГУ ЦНИКВИ и УрНИИДВиИ МЗ РФ «Актуальные вопросы терапии инфекций, передаваемых половым путем и хронических дерматозов» (г.Екатеринбург, 2002); научно-практической конференции, посвященной 60-летию кафедры дерматовенерологии Крас-ГМА (г.Красноярск, 2003); научно-практической конференции, посвященной памяти проф. И.Я.Шахтмейстера (г.Москва, 2003); научно-практической конференции «Актуальные вопросы дерматовенерологии» (г.Курск, 2004); VIII и IX Всероссийском съезде дерматовенерологов (г.Москва, 2001, 2005), IV региональной научно-практической конференции «Лекарство и здоровье человека» (г.Астрахань, 2005).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, методические рекомендации «Лечение больных хроническим простатитом в Центре реабилитации «Тинаки»», получена приоритетная справка № 2005126290/14 от 18.08.2005 г. на изобретение «Способ оценки эффективности лечения хронического простатита» (положительное решение формальной экспертизы от 21.09.2005г.).

Структура и объём диссертации.

Диссертация изложена на Ошибка! Неизвестное имя свойства документа, страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, методического раздела, 3 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы включает 232 источника, из них 158 отечественных и 74 зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 28 таблицами, 5 рисунками, включает 2 клинических примера.

Заключение диссертации по теме «Урология», Бредихин, Максим Викторович

ВЫВОДЫ

1.При хроническом простатите у большинства больных (92,75%) выявляются урогенитальные инфекции (наиболее часто -хламидиоз (49,28%), уреаплазмоз (26,09%), микоплазмоз (22,46%), микст-инфекция (15,94%)). Клиническое течение хронического простатита различной этиологии характеризуется отсутствием или наличием слабовыраженной клинической симптоматики и, как правило, не имеет этиологической специфики. Воспалительные изменения в предстательной железе сочетаются с поражениями уретры (65,94%) и семенных пузырьков (27,54%).

2. Комплекс диагностических методик, включающих уретроскопию и трансректальное ультразвуковое исследование с эходоп-плерометрией перипростатического венозного сплетения, способствует более полному выявлению структурных изменений в уретре, предстательной железе и семенных пузырьках.

3.У больных хроническим простатитом при лазерной доппле-рофлоуметрии кожи надлобковой области и пениса выявлено увеличение показателя микроциркуляции, нормированных амплитуд-дыхательных колебаний, нейрогенного тонуса, снижение нормированных амплитуд миогенных и нейрогенных колебаний, резерва капиллярного кровотока в термопробе. В ходе проведенного санаторно-курортного лечения отмечена нормализация измененных показателей микрогемодинамики в изученных зонах.

4. Установлена возможность использования лазерной доппле-рофлоуметрии в качестве оценочного критерия эффективности санаторно-курортного лечения хронического простатита. В качестве стандартных предлагается использовать две точки при исследовании в инфракрасном волновом диапазоне: 1-я - точка VC2, цюй-гу; 2-я - кожа основания спинки полового члена.

5. Доказано, что эффективным способом лечения хронического простатита является этапная бальнеопелоидотерапия. Наибольшая эффективность лечения достигается при использовании иловой среднесульфидной грязи в виде ректальных тампонов и аппликаций в виде «трусов», «брюк» в сочетании с минеральными хло-ридными натриевыми ваннами.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1.В реабилитации больных хроническим простатитом на санаторно-курортном этапе целесообразно использовать иловые сред-несульфидные грязи санатория «Тинаки» Астраханской области в виде ректальных тампонов (t°40-42°C, продолжительность процедуры 20 минут, через день или два дня подряд с перерывом на третий день, на курс 10 процедур) в сочетании с минеральными йодо-бромными хлоридными натриевыми ваннами (t°36- 37°С, минерализация 30-40 г/дм3, продолжительность 10-15 минут, через день или два дня подряд с перерывом на третий день, на курс 10 процедур) и с аппликациями («трусы», «брюки», t°40-42°C, продолжительность 20 минут, через день или два дня подряд с перерывом на третий день, на курс 10 процедур).

2.Исследование кожной микроциркуляции методом лазерной доп-плерофлоуметрии как один из критериев оценки эффективности санаторно-курортного лечения больных хроническим простатитом рекомендуется проводить в инфракрасном волновом диапазоне до и после терапии в стандартных кожных зонах: 1-я - точка VC2, цюй-гу; 2-я - кожа основания спинки полового члена. Важным при изучении микроциркуляции методом ЛДФ является проведение функциональной термопробы, позволяющей оценить сохранность регуляторных механизмов, реактивность микрососудов, резервы микроциркуляторного русла.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Бредихин, Максим Викторович, 2006 год

1. Абдрахманов P.M. Роль эндоуретрального исследования в диагностике хронических простатитов /Тез. науч. работ VII Всеросс. съезда дерматовенерол. ч. I. - М., 2001. - С. 21.

2. Абдуллаев М.И. Локальная гипертермия в комплексном лечении хронического простатита: Автореф. . . . дис. канд. мед. наук. М, 1996. -21 с.

3. Акулович А.И., Гресь А.А. Некоторые вопросы патогенеза неспецифического застойного простатита /Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. Минск, 1984. - С. 259.

4. Алиев Ю.Г., Дьяконов В. П. Хронический простатит и аденома предстательной железы /Тезисы пленума Всероссийского научного общества урологов. Пермь, 1994. - С. 17.

5. Альперович Б.Г. К вопросу о влиянии мацестинской сероводородной воды на половую функцию //Урология. 1936. - № 1. - С. 74-77.

6. Амиров Р.З., Карпухин В.Т., Нестеров Н.И. Изменение состояния кровенаполнения предстательной железы у больных хроническим простатитом под влиянием лечения сероводородной водой //Вопросы курортологии. 1976. - № 1. - С. 69-72.

7. Аполихин 0.И. Диагностика трихомонадно-хламидийного простатита /Сборн. научн. работ «Актуальные вопросы урологии». Астрахань, 1991. - С. 37-39.

8. Аполихин 0.И., Сивков А.В., Горюнов В.Г., Минаков Н.К. Микроволновая гипертермия и термотерапия в лечении заболеваний предстательной железы //Урол. и нефрол. — 1995. — № 1. — С. 44—48.

9. Арбулиев М.Т. Простатит. Махачкала, 1995. - 111 с.

10. Ю.Арефьев И.М., Шевченко Р.А. Лазерные методы анализа гемодинамики //Приборы и системы для функциональных и клинико-физиологических исследований: сб. статей. М., 1987. - С. 20-32.

11. И.Арнольди Э.К. Хронический простатит. Ростов-на-Дону: Феникс, 1999. - 320 с.

12. Арсланов М.М., Хасанов Р.Ш. Комбинированная физиотерапия хронического простатита. //Казан, мед. журн. 2000. - № 5. - С. 433-434.

13. Асташов В.В., Агафонов Н.И., Суховершин А.В., Колесов В. П. Комплексный метод лечения хронического простатита на курорте Бело-куриха. /Проблемы лимфологии и эндоэкологии. Мат. междунар. сим-поз. Новосибирск, 1998. - С. 10-11.

14. Афонин А.В. Диагностика и лечение больных хроническим уретропростатитом, осложненным инфекциями урогенитального тракта: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1991.

15. Балуянц Э.С. Этиологическое значение ассоциированных инфекций в патологии мочеполовых органов у мужчин. Клинико-иммунологические особенности, диагностика и лечение: Автореф. дис. . док. мед. наук. М., 1991.

16. Баткаев Э.А., Антоньев А.А., Боровик В.З., Григорян А.Р. Эн-•долимфатическая антибиотикотерапия хламидийных простатитов //Заболевания, передающиеся половым путем: Сб. науч. трудов. — Горький, 1989. С. 212-215.

17. Безруков Е.А. К вопросу о хирургической анатомии предстательной железы /Сборн. науч. трудов «Акт. вопросы урологии и андрологии». СПб., 2001. - С. 49-51.

18. Белавин А.С. Лазерорефлексотерапия больных хроническим простатитом: Дис. . канд.мед.наук. М., 1991. - 156 с.

19. Бобрик А.В. К вопросу об этиопатогенетических факторах хронического простатита /Мат. науч. конф. «Акт. вопросы дерматологии». Владивосток, 1999. - С. 100-101.

20. Боголюбов В.М., Данилова И.Н., Нестеров Н.Н. и др. Физические факторы в лечении и реабилитации больных хроническим неспецифическим простатитом и его осложнениями /Метод, рекоменд. М., 1988. - 17 с.

21. Боголюбов В.М., Улащик B.C. Механизм физиологического и лечебного действия минеральных вод и лечебных грязей //Курортология и физиотерапия /Под ред. В.М.Боголюбова. М. : Медицина, 1985. -Т. 1. - С. 162-176.

22. Боголюбов К.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. — М., 1998. С. 429-450.

23. Боржиевский Ц.К., Фельдман М.Ю. Лечение больных хроническим простатитом на курорте Моршин //Вестн. дерматол. — 1986,— № 1.— С. 64-67.

24. Борисова-Хоменко В.М., Неймарк А.И., Вишняков И. В. Нарушения гемодинамики предстательной железы при хроническом простатите и их лечение /Материалы 3-го Всесоюзн. съезда урологов. Минск, 1984. - С. 261-262.

25. Бранько В.В., Богданова Э.А., Камшилина Л.С., Маколкин В.И. Сидоров В.В. Метод лазерной доплеровской флоуметрии в кардиологии: Пособие для врачей. М., 1999. - 48 с.

26. Бредихин М.В., Мирошников В.М., Полунин И.Н., Рассказов Н.И. Микроциркуляция кожи в точках предстательной железы у здоровых мужчин /Мат. науч.-практ. конф., посвященной 60-летию кафедры дерматовенерологии КрасГМА. Красноярск, 2003. - С. 33-34.

27. Бредихин М.В., Рассказов Н.И., Поспеева Л.А. Санаторно-курортное лечение больных хроническим простатитом в ФГУ ЦР «Тина-ки» /Мат. IV регион, науч.-практ. конф. «Лекарство и здоровье человека». Астрахань, 2005. - С. 14-15.

28. Бредихин М.В., Рассказов Н.И., Мирошников В.М., Сафаров Ю.Б. Состояние кожной микроциркуляции при заболеваниях мочеполовой системы /Акт. вопр. дерматовенерологии. Вып. 5. Курск, 2004. - С. 26-28.

29. Брискин Б.С., Букатко В.Н., Никитин А.Н. Способ оценки течения острого деструктивного панкреатита. Патент РФ на изобретение №2173951 (приоритет от 22.12.2000).

30. Быков И.М., Кузнецова Н.П., Якубович А.И. и др. Специфическая и неспецифическая инфекция при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов у мужчин /Тезисы пленума Всеросс. науч. общ. урологов. Пермь, 1994. - С. 33.

31. Быков И.М., Якубович А.И., Флайшер Э.В. Ультразвуковые дифференциально-диагностические признаки заболеваний предстательной железы /Материалы пленума Правления Росс. общ. урол. Саратов,1998. С. 166-167.

32. Валиахметов Р.З., Дробот Б.А., Акбашев Р.Ш. Лечение больных хроническим простатитом на курорте Янган-Тау //III пленум Правления Всерос. об-ва урологов: Тез. докл. Ростов-на-Дону, 1972. -С. 50-51.

33. Вальц В. О. Роль микробного фактора в развитии хронического уретрогенного простатита //Междунар. мед. конгресс «Медицина высоких технологий в XXI веке». Челябинск, 1999. - С. 110-111.

34. Васильев М.М., Афонин А.В., Алферов Б.В. и др. Ультразвуковое исследование при осложнениях инфекций мочеполового тракта у мужчин //Вестн. дермат. и венерол. 1991. - № 1. - С. 21-24.

35. Васильев М.М., Белавин А.С., Ракчеев А.П., Мандель А.Ш. Этиопатогенез и лечение хронического простатита //Вестн. дерматол. 1991.- № 6.- С. 19-23.

36. Винник Ю.Ю. Конституциональные особенности клинических проявлений, функциональных и микроциркуляторных нарушений при хроническом уретрогенном простатите: Дисс. . канд. мед. наук. Красноярск, 2000. - 184 с.

37. Возианов А.Ф., Горлинченко Н.И., Бойко Н.И. и др. Применение простатилена при лечении больных с заболеваниями предстательной железы //Урол. и нефрол. 1991. - № 6.— С. 43—46.

38. Воспалительные заболевания половых органов у мужчин (метод рекомендации для урологов). Ростов-на-Дону: РМИ, 1991. - 124 с.

39. Глузмин М.И. Некоторые особенности эпидемиологии, патогенеза и диагностики хронического уретрогенного простатита: Автореф. . дисс. канд. мед. наук. М., 1991. - 18 с.

40. Горбачев А.Г, Буракова М.А., Аль-Шукри С.Х. Простатилен: опыт и перспективы клинического применения. СПб.: Наука, 1995. -56 с.

41. Гулиев М.О., Бавыкина Е.А. Урогенитальный хламидиоз как этиологический фактор при хроническом простатите /Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. — М., 1997.— С. 33—34.

42. Демидов В.Н., Пытель Ю.А, Амосов А.В. Ультразвуковая диагностика в уронефрологии. М., Медицина, 1989. - С. 83-93.

43. Доценко B.JI. Воспаление. Новые аспекты старой проблемы. -М., 1988. 60 с.

44. Дубенский В.В., Бобрик А.В., Давыдова И. Б. и др. Использование токов низкой частоты в терапии больных с хроническими уретро-генными простатитами //Рос. журн. кожных и венерических болезней, 1999. -№ 6. -С 57-60.

45. Иберман Е.Г., Асфандияров Ф.Р. Комплексная терапия хронического простатита /Сборн. науч. работ «Актуальные вопросы урологии». Астрахань, 1991. - С. 104-105.

46. Иберман Е.Г., Мирошников В.М, Иберман Д.Б., Мельман В.М. Некоторые итоги лечения хронического простатита /Сборн. науч. работ «Акт. вопр. хирургии». Астрахань, 1998. - С. 259-261.

47. Ильин И.И., Глузмин М.И., Ковалев Ю.Н. и др. Хламидийный простатит реальность или фикция? //Вестн. дерматол. и венерологии. - 1991. - № 4. - С. 53-54.

48. Ильин И.И., Делекторский В.В. Хламидийные и микоплазменные заболевания мочеполовых органов //Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей в 4 томах.— Т. 4 /Под ред. Ю.К.Скрипкина. — М., 1996. С. 219-262.

49. Ильин И.И., Ковалев Ю.Н., Глузмин М.И. К концепции хронического простатита //Урол. и нефрол. 1993. - № 1 - С. 30-33.

50. Илюхин Ю.А., Ткачев А.В., Батищев С.А. Эндоуретральные ин-стилляции в лечении хронических уретропростатитов /Сборн. науч. работ Всеросс. конфер. «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита». Курск, 2000. - С. 63-64.

51. Кан Д.В. Хронический неспецифический простатит /Материалы 3го Всесоюзн. съезда урологов. Минск, 1984. - С. 180-187.

52. Каплун М.И. Бактериологические исследования у больных хроническим простатитом /Материалы 3-го Всесоюзного съезда урологов. — Минск, 1984. С. 241.

53. Каплун М.И. Хронический неспецифический простатит. Уфа, 1984.

54. Карпухин В.Т., Карпухин И. В. Применение физических факторов в лечении больных хроническим простатитом //Вестн. хир. — 1981.— № 9.- С. 67-69.

55. Карпухин В.Т., Олефиренко В.Т., Нестеров Н.И., Карпухин И. В. Применение сульфидной воды, скипидарных ванн и ультразвука в лечении больных хроническим неспецифическим простатитом: Метод, рекомендации. — М., 1981.

56. Карпухин И. В. Дифференцированное применение физических факторов в коррекции половых дисфункций у спортсменов (пособие для врачей) //Физиотерапия, бальнеотерапия. Реабилитация. 2004. №1. - с. 52-54.

57. Карпухин И.В., Богомольный В.А. Физические факторы в лечении и реабилитации больных хроническим простатитом, осложненным импотенцией. //Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1999. - № 2. - С. 25-27.

58. Карпухин И.В., Ли А.А., Богомольный В.А. Санаторно-курортное лечение в андрологии //Вопр. курортол., физиотерапии и ЛФК. 2000. №2. - с .34-38.

59. Карпухин И.В., Ли А.А., Гусев М.Е. Скипидарные ванны из белой эмульсии в восстановительном лечении больных с половыми дисфункциями //Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 2000. - № 5. - С. 32-33.

60. Касьянова И.М. Минеральные ванны //Медицинская реабилитация /Под ред. В.М.Боголюбова. — М.—Пермь: ИПК «Звезда», 1998. Т. 1.- С. 96-121.

61. Киричук В.Ф., Суворов С. А. Нарушения реологических свойств крови при хроническом простатите и их коррекция электромагнитным излучением миллимитрового диапазона. //Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2002. - № 4. - С. 44-49.

62. Кобзев Ю.А., Гольбрайх Е.Б., Суворов С.А. Методы физической терапии в реабилитации больных хроническим простатитом //Тез. докл. 7-го Российского съезда дерматологов и венерологов. Казань, 1996. - Часть 3. - С. 147-148.

63. Ковалев Ю.Н., Ильин И.И., Зиганшин О.Р., Ковалев А.Ю. К клиническим особенностям и патогенезу хронического простатита. //Вестн. дерматол., 1995. № 2. - С. 50-52.

64. Козлов В.И., Гурова О.А. Динамика микроциркуляторных реакций при тепловой пробе //Мат. 3-го Всеросс. симп. «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике». М., 2000-. - С. 77-78.

65. Козлов В. И., Кореи J1.B., Соколов В. Г. Биофизические принципы лазерной допплеровской флоуметрии //Мат. II Всеросс. симп. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике».-М. , 1998.- С. 17-25.

66. Козлов В.И., Мельман Е.П., Нейко Е.М., Шутка Б. В. Гистофи-зиология капилляров,- СПб.: Наука, 1994.- 232 с.

67. Козлов В.И., Сидоров В.В. Лазерный анализатор кровотока ЛАКК-01 // Материалы II Всеросс. симп. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике».- М., 1998.- С. 5-8.

68. Козлов В.И., Соколов В.Г. Исследование колебаний кровотока в системе микроциркуляции //Мат. II Всеросс. симпозиума «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике».- М., 1998.- С.8-14.

69. Корик Г.Г. Хронический простатит. Л., 1975. - 98с.

70. Коробов С.А. Термоадаптационные реакции в механизме действия аппликаций лечебного пелоида: Автореф. . канд. мед. наук. -Одесса, 1990. 19 с.

71. Кочетов А.Г. Сочетанное воздействие факторов физической природы в комплексном лечении больных хроническим простатитом: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2001. - 22 с.

72. Кубанова А.А., Игнашин Н.С., Филатенков А. Г. К вопросу о формировании хронического простатита при различных видах урогени-тальной инфекции /Матер. II симп. "Новое в урологии, андрологии, дерматовенерологии: наука и практика". М., 2000. - С. 24-25.

73. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В. И. Микроциркулятор-ное русло. М.: Медицина, 1975. - 216 с.

74. Курорты: В 2-х томах. Том 1. Основы курортного лечения /Под ред. П.Г.Царфиса Профиздат, 1991. - 512 с.

75. Лазерная доплеровская флоуметрия микроциркуляции крови /Под ред. А.И.Крупаткина, В.В.Сидорова: Рук-во для врачей. М. : Медицина, 2005. - 256 с.

76. Ломшаков А.А. Физическое воздействие на кровообращение предстательной железы при хроническом простатите: (СВЧ, магнитоэлек-трофорез, лазер, излучение). Дисс. . канд. мед. наук. Барнаул, 2000. - 147 с.

77. ЭЗ.Лопаткин Н.А., Борисенко Н.И., Кондратьева Е.М. Новое тактическое решение в лечении больных хроническим простатитом /Материалы 4-го Всесоюзн. съезда урологов. М., 1990. - С. 375376.

78. Лямин Б.А. Диагностика и лечение хронического простатита /Сборн. науч. работ Всеросс. научно-практ. конф. «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита». Курск, 2000. - С. 85-90.

79. Мавров И.И., Бабюк И.А. Применение ультразвуковых исследований в диагностике простатита //Вестн. дермат. и венер. 1992. - N' 9. - С. 55-57.

80. Малафаев Ю.В. Гирудотерапия хронического простатита /Сборн. науч. работ Всеросс. научно-практ. конф. «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита». Курск, 2000. - С.99. 100.

81. Мач Э.С. Лазер-Допплер флоуметрия в оценке микроциркуляции в условиях клиники //Мат. I Всеросс. симп. «Применение лазерной доп-леровской флоуметрии в медицинской практике». М., 1996. - С. 5654.

82. Маянский Д.Н. Хроническое воспаление. М., 1991.

83. Мирошников В.М. Важнейшие проблемы урологии. Астрахань, 2000. - 238 с.

84. Мирошников В.М. Мельман В.М. Батаев А.В. и др. Коплексное лечение урологических больных на курорте Тинаки (информ.-метод, письмо). Астрахань, 1999. -24 с.

85. Мирошников В.М., Эрман A.M. Эфферентные методы лечения в урологии. Астрахань, 1999. - 150 с.

86. Молочков В.А., Ильин И.И. Хронический уретрогенный простатит. М., 1998. - 228 с.

87. Морозов М.В., Козлов В.И. Лазерная допплеровская флоуметрия в оценке спонтанных колебаний кожного кровотока различных анатомических зон у здоровых испытуемых // Мат. II Междунар. конф. «Микроциркуляция и гемореология».- М., 1996 С. 171-172.

88. Неймарк А.И. Заболевания мужских половых органов: лечение и профилактика. Барнаул, 1992. -71 с.

89. Неплохов Е.А., Матвеев А.Г., Тицкий М.С. и др. Влияние виб-ролазеропелоидотерапии на функциональное состояние предстательной железы у больных хроническим простатитом. //Пробл. репродукции, 1997. № 1. - С. 43-45.

90. Нестеров Н.И. Сульфидная бальнеотерапия больных хроническим простатитом: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1976.

91. Николаев А.А., Луцкий Д.Л., Полунин А.И., Мирошников В.М. Возможности лабораторной диагностики хронического простатита //Клин, лаборат. диагн., 2000. № 10. - С. 42.

92. Общая сексопатология /Под ред. Т.С.Васильченко. М., 1977. - 388 с.

93. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. — М.: Медицина, 1986. -288 с.

94. Ш.Панфилов А.Н., Пономарева В.Б. Подход к профилактике и реабилитации пациентов с андрологической патологией. //Курортология и физиотерапия: Сб. науч.-практ. работ. Казань, 1999. - С. 54-55.

95. Парин В.В., Меерсон Ф.З. Очерки клинической физиологии кровообращения. М.: Медицина, 1965. - 500 с.

96. ИЗ.Пахомов В.Н. Санаторно-курортное лечение хронического пиелонефрита в сочетании с хроническим простатитом у сотрудников МВД, прибывших из зон военных конфликтов: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Пятигорск, 1999. - 23 с.

97. Петров С.Б., Бабкин П.А. Бактериальные простатиты. //Клиническая антимикробная химиотерапия, 1999. N' 1. - С. 95.

98. Полунин А.И., Николаев А.А., Луцкий Д.Л, Мирошников В.М. Способ диагностики микст-инфекции при воспалительных заболеваниях уретры и предстательной железы. Положительное решение по заявке на изобретение 2000132575 от 25.12.2000 г.

99. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. СПб.: ВМедА, 1998. -254 с.

100. Поспеева Л.А., Тимошин С.А., Сафаров Ю.Б., Рассказов Н.И., Мирошников В.М., Полунин И.Н., Думченко В.В., Бредихин М.В. Лечение больных хроническим простатитом в Центре реабилитации «Тинаки» /Метод, рекомендации. Астрахань, 2005. - 33 с.

101. Применение лазерной допплеровской флоуметрии для оценки состояния гемомикроциркуляции при заболеваниях кожи (Пособие для врачей) /Кубанова А.А., Гребенюк В.Н., Козлов В.И. и соавт. Москва, 1998.- 11 с.

102. Проскура О.В. Неспецифические простатиты и везикулиты: Руководство по клинической урологии /Под ред. А.Я.Пытеля. М., 1985. - С. 193-208.

103. Рассказов Н.И., Бредихин М.В., Тимошин С. А. Микроциркуля-торные показатели кожи у больных хроническим простатитом в процессе санаторно-курортного лечения //Тез. науч. работ IX -Всеросс. съезда дерматовенерологов. М., 2005. - т. 1. - С. 112.

104. Рассказов Н.И., Кобяков И.Г., Бредихин М.В. Лечебные факторы курорта Тинаки в комплексной терапии больных хроническими простатитами //Мат. II Междунар. науч.-практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке». М., 2001. - С. 154-155.

105. Рассказов Н.И., Кобяков И.Г., Тимошин С.А., Бредихин М.В. Состояние микроциркуляции в коже при хронических простатитах //Мат. IV Всеросс. симп. «Применение лазерной доплеровской флоуметрии в медицинской практике». Пущино, 2002. - с. 96-97.

106. Рассказов Н.И., Тимошин С.А., Кобяков И.Г., Бредихин М.В. Лечение больных хроническими простатитами на курорте Тинаки //Вестник последипломного медицинского образования. 2000. - № 1.- С. 23-24.

107. Рассказов Н.И., Трубников Г.А., Воронина Л.П., Яценко М.К., Уклистая Т.А., Бредихин М.В. Лазерная доплеровская флоуметрия в оценке кожной микроциркуляции //Росс. журн. кож. и вен. болезней.- 2004. № 2. - С. 23-27.

108. Селезнев С.А., Назаренко Г.И., Зайцев B.C. Клинические аспекты микрогемоциркуляции. Л.: Медицина, 1986. - 207 с.

109. Серегин С. П. Пути повышения эффективности патогенетически обоснованного лечения хронического простатита: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. СПб, 1997. - 38 с.

110. Сивков А.В. Этиология и патогенез хронического простатита /Сборн. научн. работ Всеросс. научно-практ. конф. «Современные аспекты диагностики и лечения хронического простатита». Курск, 2000. - С. 140-145.

111. Сидоров В.В. Применение излучения в красной и инфракрасной областях спектра для лазерной допплеровской флоуметрии //Материалы II Междунар. конф. «Микроциркуляция и гемореология».- М., 1998. -С.146-147.

112. Степаненко В.Н. Опыт местного лечения гонорейных и постгонорейных уретритов и простатитов высокочастотным ультразвуком //Вестн. дерматол. — 1991.— № 3.— С. 57—61.

113. Суворов А.П., Гольбрайх Е.Б., Суворов С.А., Федосеева Я.В. Физиотерапия в комплексном лечении воспалительных заболеваний мочеполового тракта //Тез. докл. VII Рос. съезда дермат. — Казань, 1996.- Часть 3. С. 155.

114. Суворов С.А. Изменения фибринолитической активности периферической крови больных хроническим простатитом после КВЧ-терапии /Актуальные вопросы дерматологии и венерологии. М., 1997.— С. 44-45.

115. Танканаг А.В., Чемерис Н.К. Применение вейвлет-преобразования для анализа лазерных допплеровских флоурограмм //Мат. IV Всеросс. симп. «Применение лазерной допплеровской флоуметрии в медицинской практике». Пущино, 2002. - С. 29-39.

116. Тарасов Н.И., Серегин С.П., Рыбаков Ю.И. Хронический простатит (патогенез, новые пути повышения эффективности лечения). -Снежинск, 1999. 132 с.

117. Тарасов Н.И., Соколов А.В., Орлова Н.С. Влияние трансректальной микроволновой гипертермии на гемодинамику и состояние клеточных мембран предстательной железы при хроническом простатите. //Вестн. Рос. АМН. 2002. - № 3. - С. 44-48.

118. Терешин А.Т. Патогенетическое обоснование использования рефлексотерапии в комплексном лечении нарушений репродуктивной и сексуальной функций при хроническом простатите. Пятигорск, 1998.- С. 7.

119. Терешин К.Я., Бережная Т.Г. Роль бактериального поражения уретры и предстательной железы в мужском бесплодии //Тез. докл. 17-й научно-практ. конф. дерм, и венер. Хабар, края.— Хабаровск, 1996.- С. 76.

120. Тиктинский O.J1., Калинин С.Н. Простатит мужская болезнь.- СПб., 1994.

121. Тиктинский O.J1., Михайличенко В.В. Руководство по-андроло-гии. СПб.: Медиа-Пресс, 1999. - 464 с.

122. Титова Т.М., Карпухин И.В., Ли А.А., Семенова Е.В. Применение физиотерапии и антибактериальных препаратов при урогенитальных инфекциях //Вопр. курортологии, физиотерапии и лечеб. физ. культуры. 1998. - № 4. С. 36-38.

123. Ткачук В.И., Горбачёв А.С., Агулянский Л.И. Хронический простатит. Л.:Медицина, 1989. - 208 с.

124. Туменов Р.Х. Бальнеофизиофармакотерапия хронического простатита в сочетании с доброкачественной гиперплазией простаты. Дисс. . канд. мед. наук. Нальчик, 1999. - 127 с.

125. Ушаков А.А., Бронников И.Ю. Анализ эффективности применения некоторых физических методов в комплексном лечении хронического простатита и доброкачественной гиперплазии предстательной железы //Лечащий врач. 1999. - № 6. - С. 50-54.

126. Чеботарев В.В., Кулагина Л.М. Диагностика хронического уретрогенного простатита //Вестн. дерматол. и венерологии. 1988.- № 11. С. 71-74.

127. Чернух A.M. Воспаление.- М.: Медицина, 1979.- 430 с.

128. Чернух A.M., Александров П.Н., Алексеев О.В. Микроциркуляция. М.: Медицина, 1984. - 456 с.

129. Шишкин Д.Л. Эффективность комплексного лечения хронического простатита с применением сапропелевой грязи и минеральных хлорид-ных натриевых ванн: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Томск, 2000. - 18 с.

130. Шишкин Д.Л., Быков И.М., Пивоваров Ю.И., Быченков О. В., Абуисненех В. А. Динамика данных клинического и параклинического методов исследований у больных хроническим простатитом при дозированной пелоидотерапии //Сиб. мед. журн. 2000. - № 2. - С. 42-44.

131. Шишкин Д.Л., Федотченко А.А. Эффективность лечения больных хроническим простатитом на курорте //Актуальные вотцх курортологии и физиотерапии: Матер, юбил. конф. / Под ред. Е.Ф.Левицкой. Томск, 1997. С. 228-229.

132. Шустов Л.П. Пелоиды и их препараты //Актуальные вопр. курортологии и физиотерапии: Матер, юбил. конф. / Под ред. Е.Ф. Левицкой. Томск, 1997. - С. 256.

133. Шухер Б.И., Калика М.Я., Попов А.Н. и др. Комплексное лечение больных хроническим простатитом /Сборн. научн. работ «Актуальные вопросы урологии». Астрахань, 1991. - С. 105-107.

134. Щетинин В.В., Зотов Е. А. Простатит. М.:Медицина, 2003. -488 с.15 6. Юнда И.Ф. Болезни мужских половых органов. — Киев, 1989. -265 с.

135. Юнда И.Ф. Простатиты. Киев, 1987. - 180 с.

136. Юнда И.Ф., Имшенецкая Л.П., Добровольская Л.И. и др. Лечение хронического простатита //Вестн. дерматол. 1988. - № 1. - С. 71-74.

137. Aarnink R.G., Beerlage Н.Р., De-La-Rosette J.J. et al. Transrectal ultrasound of the prostate: innovations and future applications. J. Urol. 1998; 159 (5): 1568-1579.

138. Abbot N.C., Ferrell W.R., Lockhart J.C., Lowe J.G. Laser Doppler perfusion imaging of skin blood flow using red and near-infrared sources //J. Invest. Dermatol.- 1996.- Vol.107, N.6.-P. 882-886.

139. Behre H.M., Kliesch S., Schadel F., Nieschlag E. Clinicalrelevance of scrotal and transrectal ultrasonography in andrologi-cal patients. Int. J. Androl. 1995; 18 (2): 27-31.

140. Bergonzi M., Bonfioli C., Motta F. , Urani F. II color-Doppler nell1ecografia transrectale della prostata. Risultati preliminary //Radiologia Medica. 1993. - Vol. 85, N5, Suppl. - P. 124-128.

141. Blanchemaison P. Le syndrome de congestion pelviene. Phlebologia. 1999; 49: 355-356.

142. Blumensaat C. Die entzunlichen Erkrankungen der prostate. — Stuttgart, 1961.

143. Bollinger A., Yanar A., Hofmann U., Franzeck U.K. Is high-frequency flux motion due to respiration or to vasomotion activity? //Progress Appl. Microcirculacion. Basel: Karger, 1993. -Vol.20.- P.52-58.

144. Bongard 0., Bounameaux H. Clinical investigation of skin microcirculation //Lasers Surg. Med. 1993.- Vol.13, N.I.- P.124.

145. Bonner R.F., Nossal R. Modal for Laser Doppler measurements of blood flow in tissue microcirculacion // Appl. Optics. 1981.-Vol.20.- P.2097-2107.

146. Bowie W.R. Approach to men with urethritis and urologic complications of sexually transmitted diseases. Med. Clin. North. Am. 1990; 74 (6): 1543-1557.

147. Brahler E., Weidner W. Psychosomatische Aspekte der chro-nischen Prostatitis. 1989. - S.244-247.

148. Brahler E. Complaint Complexes and Psychosomatic' Aspects //Prostatitis. Etiopathology, Diagnosis and Therapy Ed. W.Weidner, P.O.Madsen, H.G.Schiefer. Berlin, 1994. - P.40-48.

149. Burnstock G. Integration of factors controlling vascular tone. Overview //Anesthesiology. 1993. - Vol. 79, N 6. - P. 1368-1380.

150. Chandiok S., Fisk P.G., Riley V.C. Prostatitis-clinical and bacterial studies //Int. J. STD. AIDS. 1992. - Vol.3. - P.188-190.

151. Charron A., de Barbeyras В., Renaudin H. et al. Mycoplasma genitalium as etiological agent of male urethritis in southwest France //11th Meet Int. Soc. STD Res. New Orleans. 1995. -P.203.

152. Christiansen E., Purvis K. Diagnosis of chronic abacterial prostatovesiculitis by rectal ultrasonography in relation to symptoms and findings //Brit. J. Urology. 1991. - Vol. 67, N2. - P. 173-176.

153. Chuang C.K., Lai M.K. Prostatic venous plexus: ultrasonic guidance for prostatic inflammation //Chang Gung Med. J. — 1991. — Vol. 14, N1. P. 28-31.

154. Coffey D.S. The molecular biology of the prostate //Prostate diseases /Eds. H.Lepor, R.K.Lawson. W.B.Saunders C°,1993. P.28-56.

155. Colpi G.M., Negri L., Nappi R.E., Chinea B. Is transrectal ultrasonography a reliable diagnostic approach in ejaculatory duct sub-obstruction? Hum. Reprod. 1997; 12 (10): 2186-2191.

156. Deetjen P. Radon—Balneotherapie — new Aspekte //Phys. Rehab. Kur. Med. 1992. - Bd. 2. - S. 100-103.

157. Deinhart M. Kraukheitsverlauf bei der chronischen Prostatitis. — Eine 5-Jahres-Katamnese. — 1993. — Dissertation, Gieben.

158. Doble A., Taylor-Robinson D. Diagnosis, etiology and pathogenesis of Abacterial prostatitis //Prostatitis. Etiopathology, Diagnosis and Therapy. Eds. W.Weidner, P.O.Madsen, H.G.Schiefer. Springer-Verlag-Berlin, 1994. P. 229 244.

159. Egan K.J., Krieger J.N. Psychological problems in. chronic prostatitis patients with pain //Clin. J. Pain. 1994. - Vol.10. - P.218-226.

160. Eun H.C. Evaluation of skin blood flow by laser Doppler flowmetry //Clin. Dermatol. 1995. - Vol.13, N.4. - P.337-34 7.

161. Fagrell B. Clinical studies of skin microcirculation //Klin. Wochenschr. Bd. 64. - N 19. - S. 943-946.

162. Fornage B. D. Ultrasound of the prostate. — New York: Alan R. Liss, 1988. 344 p.

163. Frentzel-Beyme B. Sonographi der Prostata //Radiologe. —1994. N3. - P. 109-115.

164. Fundamental patterns and characteristics of the laser-Doppler skin blood flow waves recorded from the finger or toe /Капо Т., Shimoda О., Higashi К. et al. //J. Auton. Nerv. Syst. -1993. Vol.45, N.3. - P.191-199.

165. Ghaly A.F., Taylor P.M., Goomey B.P., Haye K.R. Transrectal ultrasound in male urethritis //Genitourinary Medicine. — 1994. — Vol. 70, N6. P. 399-402.

166. Gosling J.A. Autonomic innervation of the prostate //Benign Prostatic Hypertrophy Eds. Hinmann et al. — New York, Springer1. Verlag, 1984.

167. Harda К., Igari D., Tanahashi Y. Gray scale transrectal ultrasonography of the prostate //J. Gin. Ultrasound. — 1979. — Vol. 7. P. 45- 49.

168. Hendrikx A. J., Doesburg W. H., Reintjes G. M. et al. Effectiveness of ultrasound in the preoperative evaluation of patient with prostatism //Prostate. 1988. - Vol. 13. - P. 199-208.

169. Hoffmann U. Evaluation of flux motion, Laser Doppler. London-LosAngeles-Nicosia: Med-Orion Publishing Company, 1994. P.55-61.

170. Jadassohn W. Les prostatites, vesiculites, epididymites et orchites non tuberculeuses //Helv. chir. Acta. 1950. - Vol.17.-P.82-92.

171. Janier M., Lassau F., Casin I. et al. Male urethritis with and without discharge: a clinical and microbiological study. Sex. Transm. Dis. 1995; 22 (4): 244-252.

172. Jones D. R. , Griffiths G. L., Parkinson M.C. et al. The correlation of histopathological, microradiographies and Ultrasonographic features in disease of the prostate gland //Brit. J. Radiol. 1989. - Vol. 62. - P. 1059-1062.

173. Khan F., Spence V.A., Wilson S.B., Abbot N.C. Quantification of sympathetic vascular responses in skin by laser Doppler flowmetry //Int. J. Microcirc.Clin.Exp. 1991. -Vol. 10. - pp. 145-153.

174. Kim E.D., Lipshutz L.I. Role of ultrasound in the assessment of male infertility. J. Clin. Ultrasound. 1996; 24 (8) : 437453.

175. Kocvara S. Urethritis, prostatitis a jejich kemplikace. -Praha, 1961.

176. Kuligowska E., Fenlon H.M. Transrectal US in male infertility: spectrum of findings and role in patient care. Radiology. 1998; 207 (1): 173-181.

177. Loizaga A., Arceo R. , Ullate V. et al. Quisles laterales de la prostata // Actas Urologicas Espanolas. — 1994. — Vol. 18, N5. P. 612-614.

178. Lowsley 0. S. The gross anatomy of the human prostate gland and contiguous structures //Surg, ginecol. Obstet. — 1995. — Vol. 20. P. 183-192.

179. Ludwig M., Weidner W., Schroeder-Printzen I. et al. Transrectal prostatic sonography as a useful diagnostic means for patients with chronic prostatitis or prostatodynia //Brit. J. Urol.- 1994. Vol. 73, N6. - P. 664-668.

180. McNeal J.E. Regional morphology and pathology of the prostate //Am. J. CI. Pathol. 1968. - Vol.49. - P.347.

181. Madsen P.O., Drescher P., Gasser T.C. Classification Etiology and Diagnosis of Prostatis //Prostatitis. Etiopathology, Diagnosis and Therapy /Eds. W.Weidner et al. Springer-Verlag—Berlin— Heidelberg-New York, 1994.

182. Mapping of the human body skin with laser Doppler flowmetry /Park D.H., Hwang J.W., Jang K.S. et al. //Ann. Plast. Surg. -1997. Vol.39, N.6. - P.597-602.

183. Martinez J M., Ruiz J. L., Osca J. M. et al. Ecografia vesicoprostatica versus planimetria transrectal en la determina-cion del volumen prostatico //Actas Urologicas Espanolas. — 1993.- Vol. 17, N5. P. 310-314.

184. McNeal J.E. The prostate gland. Morphology and phatobiology //Urol. 1983. - Vol. 4, N1. - P. 5-13.

185. McNeal J.E. The zonal anatomy of the prostate //Prostate. — 1981. N2. - P. 35-49.

186. Meares E.M. Prostatitis — acute and chronic //Prostatic disorders /Eds. D.F.Paulson, Lea and Febiger, Philadelphia. 1989. P.71-106.

187. Meares E.M. Urethritis, Prostatitis, Epididimitis and Orchitis /Infections discuses. /Eds. S.L.Gorbadi, J.G.Bartlett, N.K.Blacklow, W.B.Saunders Co. 1992. - P.798-805.

188. Milette C. Reproductive physiology of the male. In: Seibel M., ed. infertility. A comprehensive text. Appl. Lange, 1990; 129148.

189. Ness R.B., Marcovic N., Carlson C.L., Coughlin M.T. Do men become infertile after having sexually transmitted urethritis? An epidemiologic examination. Fertil. Steril. 1997; 68 (2): 205-213.

190. Nicolai M. , De-Tomasis R. , Di-Federrico G. et al. Ruolo dell1ecografia transrettale nella valutazione della patologia ostruttiva delle vescicole seminali nella sindrome prostatitica. Arch. Ital. Urol. Androl. 1996; 68 (5): 101-104.

191. Ostaszewska I., Zdrodowska-Stefanow-B., Badyda J. et al. Chlamydia trachomatis: probable cause of prostatitis. Int. J. STD-AIDS. 1998; 9 (6): 350-353.

192. Pate U., Richards D. The diagnostic value of colour Dopplerflow in the peripheral zone of the prostate, with histological correlation //Brit. J. Urol. 1994. - Vol. 74, N5. - P. 590-595.

193. Pewitt E.B., Schaeffer A.J. Urinary tract infection in urology, including acute and chronic prostatitis. Infect. Dis. Clin. North. Am. 1997; 11 (3): 623-646.

194. Pollack H.M. Imaging of the prostate //Eur. Urol., 1991. — Vol. 20, N2, P. 50-58.

195. Prostate diseases. Ed. H.Lepor, R.K.Lowson. 1993.

196. Prostatitis. Etiopathology, diagnosis and therapy /Ed. W.Weidner, P.O.Madsen, H.G.Schifer. 1994. - Springer-Verlag-Ber-lin Neidelberg.

197. Purvis K., Christiansen E. Infection in the male reproductive tract. Impact, diagnosis and treatment in relation to male infertility //Int. J. Androl. 1993. - Vol.16. - P. 1-13.

198. Rifkin M. D. , Sitdakoff G. S., Alexander A. A. Prostate: techniques, results, and potential applications of color Doppler US scanning //Radiology. 1993. - Vol. 186, N2. - P. 509-513.

199. Rif kin M.D., Dahnert W. , Kurtz, А. В. State of the Art: Endorectal sonography of the prostate gland //Amer. J. Rentgenol. — 1990. Vol. 154, N4. - P. 691-700.

200. Rosette J.J., Giesen R.J., Huynen A.L. et al. Automated analysis and interpretation of transrectal ultrasonography images in patients with prostatitis //Eur. Urol. — 1995. — Vol. 27, N1. — P. 47-53.

201. Rosette J.J., Karthaus H.F., Debmyne F.M. Ultrasonographic findings in patients with nonbacterial prostatitis //Urologia In-ternationalis. 1992. - Vol. 48, N3. - P. 323-366.

202. Schiefer H.G. Prostatic infection by unconventional, fastidious pathogens //Prostatitis. Etiopathology, Diagnosis and Therapy /Ed. W.Weidner, P.O.Madsen, H.G.Schiefer. Springer-Verlag-Berlin, 1994. - P.229-244.

203. Schirren C. Practiche Andrologie. Berlin, 1971.

204. Schirren C. Reduzierte ejakulatmenge-diagnostische uber-legungen und therapeutische ansatzmoglichkeiten. Andrologia. -1982. Vol.14. - P.369.

205. Spectral analysis of the laser Doppler perfusion signal in human skin before and after exercise /Kvernmo H.D., Stefanovska A., Bracic M. et al. //Microvasc. Res.- 1998. Vol.56, N.3. -P.173-182.

206. Stamey Т.A. Pathogenesis and Treatment of Urinary Tract Infections. Baltimore, Williams and Wilckins, 1980.

207. Stefanovska A., Bracic M., Kvernmo H.D. Wavelet Analysis of Oscillations in Peripheral Blood Circulation Measured by Doppler Technique. //IEEE Trans. Biomed. Eng. 1999. - Vol. 46, N10. - P. 1230-1239.

208. The relationship of laser-Doppler skin blood flow measurements to the cutaneous microvascular anatomy /Rendell M.S., Finne-gan M.F., Healy J.C. et al. //Microvasc. Res. 1998. - Vol.55, N. 1. - P.3-13.

209. Weidner W. Moderne Prostatitis diagnostic Eds. Schiedt E., Altwein J.E., Bauer H.W. Klinische und experimentelle Urologia — 1984. -Vol.7. Zuckschwerdt, Munich.

210. Young M.P., Jones D.R., Griffiths G.J. et al. Prostatic "capsule" — a comparative study of histologiacal and ultrasonic appearances //Eur. Urol. 1993. - Vol. 24, N4. - P. 479-482.