Лапароскопическая аппендэктомия с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Газизуллин, Ринат Закиевич

• Газизуллин, Ринат Закиевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Газизуллин, Ринат Закиевич

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Лапароскопическая аппендэктомия: преимущества, 11 показания, противопоказания.

1.2. Способы обработки культи червеобразного отростка.

1.3. Осложнения лапароскопической аппендэктомии.

1.4. Общая характеристика источников лазерного излучения, применение лазерного излучения в хирургии.

Глава 2. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика групп животных и методов исследования в эксперименте.

2.2. Выбор источника лазерного излучения.

2.3. Выбор оптимального режима воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны 970 нм на слизистую оболочку слепой кишки.

2.4. Методика резекции слепой кишки с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения и высокочастотной электроэнергии в эксперименте.

2.5. Общая характеристика больных.

2.6. Предоперационное обследование, отбор больных на операцию.

2.7. Методика лапароскопической аппендэктомии в клинике.

2.8. Обследование и лечение больных в послеоперационном периоде.

2.9. Статистические методы исследования.

Глава 3. Динамика морфологических изменений в зоне резецированной слепой кишки в эксперименте после воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения и высокочастотной электроэнергии.

Глава 4. Результаты лапароскопических операций в клинике.

4.1. Интраоперационный период.

4.2. Ранний послеоперационный период.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Лапароскопическая аппендэктомия с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения»

Актуальность проблемы

Острый аппендицит является одним из самых распространенных хирургических заболеваний в ургентной хирургии и составляет 1-4 случая на 1000 человек [94, 133]. Частота диагностических ошибок при остром аппендиците составляет 12-31%, в таких случаях, как правило, удаляют неизмененный червеобразный отросток [57]. Возникновение послеоперационных осложнений при традиционной аппендэктомии колеблется от 4,35% до 8,2% [157, 163, 224]. Летальность на протяжении последних десятилетий, как у нас в стране, так и зарубежом, практически не изменилась и держится на уровне 0,2 -0,4%.

Одним из главных достижений современной хирургии является ее малоинвазивное направление. Под термином" малоинвазивной хирургии понимается комплекс оперативных вмешательств, выполняемых с помощью специальных инструментов и методов визуального контроля, значительно уменьшающими размеры операционной раны и травматичность оперирования [11, 44, 75]. Одним из этих способ является видеолапароскопия. Как показывают исследования, применение лапароскопических технологий в неотложной хирургии уменьшает на 30% сроки пребывания больных в стационаре, сокращает на треть число послеоперационных осложнений и в 1,5 раза снижает общую летальность [51, 52, 68, 109].

Главное отличие видеолапароскопических от традиционных вмешательств, выполненных посредством выполнения лапаротомии, состоит в том, что при одинаковом объеме основного этапа операции реабилитация больных наступает гораздо быстрее [15, 73, 74, 76, 82, 88, 96, 110]. Это объясняется, прежде всего, малой степенью аэрации брюшной полости и минимальным контактом рук хирурга с органами и тканями брюшной полости.

Н.А. Баулин с соавт. [17] справедливо отмечают, что в настоящее время видеолапароскопические вмешательства начинают занимать достойное место в неотложной хирургии и удельный вес их будет увеличиваться. Это обусловлено накоплением опыта лапароскопической хирургии, достаточным техническим оснащением операционных [67, 103].

Еще недавно внедрение лапароскопических операций в экстренную хирургию значительно отставало по сравнению с плановой [86], поэтому и лапароскопическая аппендэктомия не получила широкого распространения в хирургических стационарах России. Основными аргументами скептиков являются: техническая сложность существующих на сегодняшний день оперативных методик лапароскопической аппендэктомии, отсутствие квалифицированных специалистов и подготовленного персонала, высокий процент конверсий и интраабдоминальных осложнений, относительно малая травматичность доступа Волковича-Дьяконова [101, 119, 170].

Ряд хирургов [131, 180, 204] основываясь на собственном опыте не находят явных преимуществ лапароскопической аппендэктомии перед традиционной.

Тем не менее, все большее количество авторов отмечают эффективность лапароскопического вмешательства при подозрении на острый аппендицит и при наличии показаний с переходом на лапароскопическую аппендэктомию [5, 55, 119, 142, 221]. Проведенные J. М. Garbut et al. [145] и R. Golub et al. [146] проспективные рандомизированные исследования показали преимущества лапароскопических операций в плане уменьшения количества послеоперационных осложнений и сокращения сроков нахождения больных в стационаре.

Однако, при выполнении лапароскопической аппендэктомии хирурги продолжают сталкиваться с проблемами связанными и с методикой обработки культи червеобразного отростка, и техникой экстракорпорального завязывания узлов. Именно они являются основными причинами возникновения различных интраоперационных и послеоперационных осложнений, таких как инфильтраты, абсцессы правой подвздошной ямки, перитонит, возникающие в подавляющем большинстве случаев вследствие электрохирургического ожога купола слепой кишки, что и обусловливает необходимость дальнейшего совершенствования лапароскопической техники лечения больных острым аппендицитом. Считается, что такая работа должна вестись по двум направлениям: совершенствование аппаратурноинструментального оборудования и совершенствование мануальной техники и технических приемов [112].

Цель исследования улучшить результаты лапароскопических аппендэктомий путем разработки и внедрения в клиническую практику нового способа обработки культи червеобразного отростка с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона.

Задачи исследования

1. Изучить непосредственные результаты лапароскопических аппендэктомий с использованием высокочастотной электроэнергии для обработки культи червеобразного отростка.

2. Определить в эксперименте на животных оптимальный режим воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона на слизистую оболочку культи слепой кишки.

3. Изучить в эксперименте на животных морфологическую картину зоны резекции слепой кишки после воздействия высокочастотной электроэнергии и высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны 970 нм на сроках от 1 до 30 суток.

4. Разработать и внедрить в клиническую практику новый способ обработки культи червеобразного отростка при лапароскопической аппендэктомии с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения.

5. Провести сравнительный анализ результатов лапароскопических аппендэктомий при обработке культи червеобразного отростка высокоинтенсивным лазерным излучением и высокочастотной электроэнергией в клинике.

6. На основе результатов экспериментального и клинического исследования предложить оптимальный способ обработки культи червеобразного отростка при выполнении лапароскопической аппендэктомии.

Научная новизна работы

Впервые в эксперименте на животных установлен оптимальный режим воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны излучения 970 нм для проведения абляции слизистой оболочки культи слепой кишки, позволивший применить его в клинической практике.

Разработан и внедрен в клиническую практику новый способ обработки культи червеобразного отростка с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения (патент РФ на изобретение № 2264192).

Разработан и внедрен в клиническую практику новый хирургический инструмент для затягивания экстракорпорального эндоскопического узла (патент РФ на полезную модель № 40583).

На полученном экспериментальном и клиническом материале достоверно доказано преимущество использования высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны излучения 970 нм перед высокочастотной электроэнергией при обработке культи червеобразного отростка в ходе лапароскопической аппендэктомии.

Практическая ценность работы

Внедрен в клиническую практику новый способ обработки культи червеобразного отростка с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона при выполнении лапароскопической аппендэктомии, позволяющий улучшить результаты лечения больных с острым аппендицитом.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Использование высокоинтенсивного лазерного излучения для обработки культи червеобразного отростка вместо высокочастотной электроэнергии при лапароскопической аппендэктомиии приводит к улучшению непосредственных результатов операции и позволяет снизить количество интраоперационных и послеоперационных осложнений.

2. Адекватная абляция слизистой оболочки культи червеобразного отростка с минимальным термическим повреждением нижележащих слоев стенки кишки при лапароскопической аппендэктомии достигается при воздействии высокоинтенсивным лазерным излучением с длиной волны 970 нм в импульсном режиме с длительностью импульса 50 мс, паузы 50 мс, при средней мощности 4 Вт, со световодом 600 мкм, бесконтактным способом воздействия.

Внедрение результатов исследования

Разработанная методика лапароскопической аппендэктомии внедрена в практику отделения лазерной хирургии ОГУЗ «Челябинский государственный институт лазерной хирургии», в отделениях ХО-1, ХО-2 МУЗ ГКБ № 3 г.Челябинска. Полученные научные данные используются при проведении лекций и семинаров по хирургии и эндоскопии для клинических интернов, ординаторов и курсантов на кафедре хирургии и эндоскопии ГОУ ДПО УГМАДО Росздрава.

Апробация работы

Основные положения по теме диссертации доложены и обсуждены на: областных обществах хирургов (Челябинск, 2004, 2006), конференции «Актуальные проблемы медицинской науки, технологий и профессионального образования» (Челябинск, 2005), международном хирургическом конгрессе «Новые технологии в хирургии» (Ростов-на-Дону, 2005), Уральской межрегиональной научно-практической конференции «Хирургия минидоступа» (Екатеринбург, 2005), первом съезде хирургов Южного Федерального округа (Ростов-на-Дону, 2007)

Публикации, изобретения

По теме диссертации опубликовано 11 научных работ (среди них 4 в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАКом), получено 2 патента Российского агентства по патентам и товарным знакам. Издано учебное пособие для врачей-хирургов «Лапароскопическая аппендэктомия».

Объем и структура работы

Диссертационная работа включает в себя введение, четыре главы, заключение, выводы, практические рекомендации, библиографический список из 224 источников (125 отечественных, 99 иностранных). Работа содержит 10 таблиц, 35 рисунков. Диссертация оформлена в программе Microsoft Word ХР, отпечатана на 125 страницах машинописного текста.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Газизуллин, Ринат Закиевич

Выводы

1. Наиболее частым осложнением лапароскопической аппендэктомии с использованием высокочастотной электроэнергии для обработки слизистой оболочки культи червеобразного отростка является ожог купола слепой кишки (у 12,6% больных). Это осложнение приводит к увеличению технической сложности и времени операции (в среднем на 13,4±4,7 мин) за счет вынужденного применения погружного способа аппендэктомиии.

2. Наиболее оптимальным режимом воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны 970 нм для абляции слизистой оболочки культи червеобразного отростка является импульсный режим с длительностью импульса 50 мс, паузы 50 мс, при средней мощности 4 Вт, бесконтактным способом воздействия и скоростью перемещения лазерного луча 1—2 мм/сек.

3. Проведенные экспериментальные исследования показали, что репаративные процессы после воздействия высокоинтенсивного лазерного излучения в сравнении с воздействием высокочастотной электроэнергией характеризуются менее продолжительной фазой воспаления с минимальной экссудацией и лейкоцитарной реакцией, более активной и ранней пролиферацией клеток фибробластического ряда с образованием полноценной грануляционной и соединительной тканей.

4. Использование в клинической практике высокоинтенсивного лазерного излучения с длиной волны 970 нм вместо высокочастотной электроэнергии для абляции слизистой оболочки культи червеобразного отростка не увеличивает длительности оперативного лечения, технически легко выполнимо и позволяет улучшить непосредственные результаты лапароскопической аппендэктомии за счет уменьшения температурной реакции тела пациентов, лейкоцитарной реакции в периферической крови, снижения интраоперационных осложнений (с 12,6% до 0%) и послеоперационных осложнений (с 0,9% до 0%). Это приводит к сокращению сроков пребывания в стационаре с 5,9±1,75 суток до 3,33±0,72 суток.

Практические рекомендации

1. Для профилактики электрохирургических осложнений при лапароскопической аппендэктомии следует по возможности ограниченно и осторожно применять высокочастотную электроэнергию.

2. При выполнении лапароскопической аппендэктомии рекомендуем использовать лигатурный способ с обязательной коагуляцией слизистой оболочки культи червеобразного отростка.

3. Обработку слизистой оболочки культи червеобразного отростка с целью ее абляции рекомендуем проводить высокоинтенсивным лазерным излучением через лапароскопический порт, расположенный в правой фланговой области, бесконтактным способом, круговыми движениями по спиралевидной траектории от центра к периферии. Наиболее оптимальным режимом воздействия диодного лазера с длиной волны излучения 970 нм для абляции слизистой оболочки культи червеобразного отростка является импульсный режим с длительностью импульса 50 мс, паузы 50 мс, при средней мощности 4 Вт, бесконтактным способом воздействия и скоростью перемещения лазерного луча 1-2 мм/сек.

4. Погружной способ аппендэктомии рекомендуем применять при возникновении осложнений, связанных с обработкой культи червеобразного отростка (электрохирургический ожог купола слепой кишки).

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Газизуллин, Ринат Закиевич, 2008 год

1. Александров, К.Р. Опыт лапароскопической апендэктомии Текст. / К.Р. Александров, А.Б. Туманов, Е.В. Долина // Эндоскопич. хирургия. — 1997. -№ 1. С.39.

2. Анализ лапароскопических вмешательств при остром аппендиците Текст. / В.Н. Ситников, В.П. Мелентьев, Е.В. Юскова и др. // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 3. - С.39.

3. Андреев, А.Л. Лапароскопическая аппендэктомия с перитонизацией культи червеобразного отростка Текст. / А.Л. Андреев // Эндоскопич. хирургия. 2005. - № 1. - С.8.

4. Арутюнян, Ю.А. Лапароскопическая аппендэктомия Текст. / Ю.А. Арутюнян // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 4. - С.З.

5. Балалыкин, А.С. Лапароскопическамя аппендэтомия Текст. / А.С. Балалыкин, О.Э. Луцевич // Эндоскопическая абдоминальная хирургия. М., 1996. - Гл.7. - С.125-130.

6. Бараев, Т.М. Роль лапароскопии в реализации сберегательной тактики при остром аппендиците Текст. / Т.М. Бараев // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 3. - С.8-10.

7. Бебуришвили, А.Г. Комбинированные видеоэндоскопические и минидоступные операции Текст. / А.Г. Бебуришвили, С.В. Михин, С.И. Панин // Эндоскопически ассистированные операции: материалы Всерос. конф. Екатеринбург, 1999. - С. 13.

8. Белоус, Р.А. Лапароскопическая санация брюшной полости при разлитом аппендикулярном перитоните у детей Текст. / Р.А. Белоус // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 2. - С.15-16.

9. Бирюков Ю.В. Повреждение печени Текст. / Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, С. Рой // Хирургия. 1997. - № 2. - С.24-27.

10. Бондаревский, И.Я. Способ лазерно-пластического леченияпаразитарных и непаразитарных кист и гемангиом печени Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / И .Я. Бондаревский. Челябинск, 2000. -24 с.

11. Борисов, А.Е. Классификация малоинвазивных хирургических вмешательств Текст. / А.Е. Борисов, С.Г. Григорьев // Эндоскопич. хирургия. 1998 - № 4. - С.30-31.

12. Борисов, А.Е. Лапароскопическая диагностика и лечение острого аппендицита у беременных Текст. // А.Е. Борисов, JI.A. Левин, Б.Л. Цивьян // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 2. - С.20-21.

13. Борисов, А.Е. Некоторые результаты и перспективные задачи организации эндовидеохирургической помощи в Санкт-Петербурге Текст. / А.Е. Борисов, Л.А. Левин // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 2. - С.21-22.

14. Боровиков В. Statistics искусство анализа данных на компьютере. Для профессионалов Текст. / В. Боровиков. - СПб.: Питер, 2001 .- 656с.

15. Бронштейн, А.С. Лапароскопическая хирургия. Состояние проблемы и собственный опыт Текст. / А.С. Бронштейн, О.Э. Луцевич, В.Л. Ривкин // Междунар. мед. журн. 1998. - № 3. - С.203-207.

16. Варианты эндоскопической хирургии острого аппендицита в БСМП Текст. / Ю.Т. Цуканов, Е.В. Матвеев, А.В. Трубачева, А.Н. Будинский // Эндоскопич. хирургия. 2006. - № 2. - С. 148-149.

17. Видеолапароскопические вмешательства в неотложной хирургии Текст. / Н.А. Баулин, В.А. Николашин, С.С. Беребицкий, М.М. Беренштейн // Неотложная хирургия: сб. науч. тр. М., 2001. - С.25-26.

18. Видеоэндоскопические вмешательства на органах живота, груди и забрюшинного пространства Текст. / под ред. А.Е. Борисова. СПб.: Янус, 2002.-416 с.

19. Видеоэндоскопические операции в хирургии и гинекологии Текст. / В.Н. Запорожан, В.В. Грубник, В.Ф. Саенко, М.Е. Ничитайло. Киев: Здоров'я, 2000. - 176-180 с.

20. Возможности видеолапароскопии в лечении перфоративных язв Текст. / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, Б.А. Покусаев и др. // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 2. - С.30.

21. Возможности диагностической лапароскопии при остром аппендиците Текст. / В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, Д.Е. Климов и др. // Хирургия. 2002. - № 8. - С.2-27.

22. Возможности лапароскопических вмешательств в лечении острого аппендицита Текст. / А.И. Хрипун, С.Г. Шаповальянц, М.Е. Тимофеев и др. // Эндоскопич. хирургия. 2006. - № 2. - С. 147-148.

23. Возможности лапароскопической технологии в ургентной хирургии Текст. / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, Б.А. Покусаев и др. // Эндоскопич. хирургия. 2001. - №2. - С.31.

24. Возможности минилапароскопии при диагностике и лечении острого аппендицита Текст. / В.Н. Егиев, М.Н. Рудакова, Е.П. Сакеев и др. // Эндоскопич. хирургия. 2003. - № 4. - С.28-31.

25. Возможности эндохирургии в лечении деструктивных форм острого аппендицита Текст. / Э.В. Луцевич, Э.А. Галямов, Э.Н. Праздников и др. // Здравоохранение Башкортостана. 2004. - № 3. - С.65-66.

26. Галанкин В.Н. О путях заживления ран, нанесенных углекислотным лазером / В.Н. Галанкин, К.В. Боцманов // Архив патологии. 1984. - № 9. - С.48-56.

27. Гельман В.Я. Медицинская информатика: практикум Текст. / В.Я. Гельман.- СПб.: Питер, 2001. 480 с.

28. Гланц, С. Медико-биологическая статистика Текст.: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 449 с.

29. Гужина, А.О. Органосохраняющие операции на селезенке с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения ближнего инфракрасного диапазона Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.О. Гужина. Челябинск, 2000. - 24 с.

30. Диагностика трудных случаев острого аппендицита Текст. / А.А. Гринберг, С.В. Михайлусов, Р.Ю. Тронин, Г.Э. Дроздов. М.: Триада-Х, 1998.- 128 с.

31. Диагностическая и лечебная лапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости Текст. / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, В.Н. Журавлев и др. // Эндоскопич. хирургия. 1997. - №1. - С.72.

32. Диагностическая минилапароскопия в неотложной хирургии органов брюшной полости Текст. / В.Н. Егиев, Е.П. Сакеев, М.Н. Рудакова и др. // Эндоскопич. хир. 2006. - №2. - С.43.

33. Дифференцированное применение лапароскопической и комбинированной аппендэктомии при остром аппендиците Текст. // Д.Е. Климов, В.П. Сажин, A.JI. Авдовенко, А.В. Сажин // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 2. - С.45.

34. Дронов, А.Ф. Лапароскопические операции в лечении острого аппендицита у детей Текст. / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, К.А. Дедов // Эндоскопич. хирургия. 1997. - №1. - С.59.

35. Дронов, А.Ф. Лапароскопическая аппендэктомия (обзор литературы и собственный опыт) Текст. / А.Ф. Дронов, В.И. Котлобовский, И.В. Поддубный // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 3. - С. 16-20.

36. Дронов, А.Ф. Лапароскопическая аппендэктомия у детей: опыт 2300 операций Текст. / А.Ф. Дронов, В.И. Котлобовский, И.В. Поддубный // Хирургия. 2000. - № 6. - С.30-36.

37. Ермолов, А.С. Перспективы внедрения малоинвазивных методов при неотложных состояниях Текст. / А.С. Ермолов, А.А. Гуляев, К.Г. Жестков // Эндоскопии, хирургия. 2002. - № 2. - С.40.

38. Желаннов, A.M. Выбор способа обработки брыжейки и культи червеобразного отростка при лапароскопической аппендэктомии Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / A.M. Желаннов. Нижний Новгород, 1998.

39. Жолобов, В.Е. Эндовидеохирургические технологии в диагностике и лечении острого аппендицита Текст. / В.Е. Жолобов, В.В. Стрижелецкий, Г.М. Рутенбург // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 5. -С. 17-22.

40. Заболевания червеобразного отростка Текст. / В.М. Тимербулатов, А.Г. Хасанов, В.В. Плечев, А.Н. Серяк // Практическое руководство для хирургов. Уфа, 1995. - 60с.

41. Значение лапароскопии в диагностике острого аппендицита Текст. / Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык, В.В. Звягинцев, А.А. Гоголев // Эндоскопич. хирургия. 2004. - № 4. - С.45-48.

42. Игнатьева, Е.Н. Особенности ответных реакций биологических тканей на воздействие непрерывного и импульсного высокоинтенсивного лазерного излучения Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Н. Игнатьева. Челябинск, 2007. - 22с.

43. Иллюстрированное руководство по эндоскопической хирургии Текст. / под ред. С.И. Емельянова. М.: Мед. информ. агентство, 2004. -218с.

44. Итоги и перспективы развития малоинвазивной хирургии при неотложных состояниях Текст. / А.С. Ермолов, А.А. Гуляев, А.П. Турко и др. // Неотложная хирургия: сб. науч. тр. М., 2001. - С.5-10.

45. К вопросу о понятии «осложнение эндохирургической операции» Текст. / Б.В. Крапивин, А.А. Давыдов, Р.С. Дадаев и др. // Эндоскопии, хирургия. 2001. - № 6. - С.3-9.

46. Камалов, В.А. Моделирование полей лазерного излучения в биологической ткани Текст. / В.А. Камалов, А.Е. Потапов, А.В. Лаппа // Лазерные технологии в медицине: сб. науч. тр. Челяб. гос. ин-та лазерной хирургии. Челябинск, 1999. - С.121-124.

47. Карасева, О.В. Ошибки и опасности лапароскопической аппендэктомии Текст. / О.В. Карасева, В.А. Капустин // Эндоскопич. хирургия. 2001. - №2. - С.ЗО.

48. Каштальян, М.А. Применение лапароскопической техники в диагностике и лечении деструктивных форм острого аппендицита Текст. / М.А. Каштальян, В.Ю. Шаповалов, М.М. Каштальян // Эндоскопич. хир. 2006. - № 2. - С.56.

49. Кириакиди, С.Ф. Лапароскопическая аппендэктомия Текст. / С.Ф. Кириакиди // Эндоскопич. хирургия. 2001. - № 5. - С.22-26.

50. Климов, Д.Е. Профилактика осложнений при лапароскопической аппендэктомии Текст. / Д.Е. Климов // 3 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 2000. - С.31.

51. Комбинированная аппендэктомия Текст. / В.П. Сажин, А.Л. Авдовенко, Д.И. Климов, А.В. Сажин // Эндоскопически ассистированные операции: материалы Всерос. конф. Екатеринбург, 1999.-С.41.

52. Конверсия при лапароскопических операциях Текст. / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, Б.А. Покусаев и др. // Эндоскопич. хирургия. -2000.-№4.-С.ЗО.

53. Корепанов, В.И. Применение Nd:YAG лазера в хирургической клинике Текст. / В.И. Корепанов. М.: Медицина, 1996. - 107 с.

54. Котлобовский, В.И. Осложнения лапароскопической аппендэктомии у детей: опыт 1000 операций Текст. / В.И. Котлобовский, А.Ф. Дронов // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. -С.24-25.

55. Кригер, А.Г. Острый аппендицит Текст. / А.Г. Кригер, А.П. Фалл ер // Лапароскопические операции в неотложной хирургии. М., 1997. -Гл.2. - С.30-35.

56. Кригер, А.Г. Лапароскопическая диагностика острого аппендицита Текст. / А.Г. Кригер, А.В. Федоров, П.К. Воскресенский // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 4. - С.60-64.

57. Лапароскопическая аппендэктомия Текст. / В.Н. Ситников, В.А. Галин, М.В. Турбин и др. // Эндоскопич. хирургия. 2002. - № 5. - С.23-26.

58. Лапароскопическая аппендэктомия Текст. / С.А. Курдо, Г.В. Чистяков, С.М. Макаренко и др. // 2 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1999. - С.33.

59. Лапароскопическая аппендэктомия в акушерстве и гинекологии Текст. / А.И. Ишенко, Л.С. Александров, П.С. Ветшев и др. // Эндоскопич. хирургия. 2001. - № 2. - С.30.

60. Лапароскопическая аппендэктомия в условиях аппендикулярного инфильтрата Текст. / А.Д. Кочкин, П.С. Зубеев, А.В. Козырин, В.И. Левин // Эндоскопич. хирургия. 2006. - № 5. - С.34-37.

61. Лапароскопическая аппендэктомия при осложненных формах деструктивного аппендицита у детей Текст. / В.А. Капустин, О.В. Карасева, А.В. Брянцев, О.Д. Граников // Эндоскопич. хирургия. 1998. -№ 1.-С.21.

62. Лапароскопическая технология аппендэктомии Текст. / С.А. Касумьян, А.Ю. Некрасов, В.Н. Журавлев и др. // Эндоскопич. хирургия.- 1998. -№ 1. С.21-22.

63. Лапароскопическая хирургия аппендицита Текст. / Н.А. Ефименко, В.В. Чурсин, А.А. Степанов, А.С. Балалыкин // Эндоскопич. хир. 2006.- № 2. С.46.

64. Лапароскопические вмешательства в неотложной абдоминальной хирургии Текст. / В.П. Сажин, В.М. Емкужев, Д.Е. Климов и др. // Эндоскопич. хирургия. 1997. - № 1. - С.93.

65. Лапароскопические операции в неотложной детской хирургии Текст. / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, К.А. Дедов и др. // Эндоскопич. хирургия. 1998.-№1.-С. 17-18.

66. Лапароскопические операции при остром аппендиците Текст. / А.П. Фаллер, А.Г. Кригер, В.А. Горский, Э.Р. Ованесян // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. - С.55

67. Лапароскопические технологии в неотложной хирургии (возможности и результаты) Текст. /В.В. Стрижелецкий, А.Е. Борисов, А.Ю. Рыбкин и др. // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. - С.51.

68. Лапароскопическое ушивание перфоративных гастродуоденальных язв Текст. / С.Е. Митин, С.И. Пешехонов, В.Б. Хлопов, Д.Б. Чистяков // 4 Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 2000. - С. 186.

69. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита Текст. / А.Г. Кригер, Б.К. Шуркалин, А.А. Шогенов, К.З. Ржебаев // Хирургия. 2000.- № 8. С.14-19.

70. Ленюшкин, А.И. Методика обработки культи червеобразного отростка у детей Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.И. Ленюшкин. Москва, 1961. - 24 с.

71. Малков, И.С. Методология и технология санационной лапароскопии / И.С. Малков Текст. // Эндоскопич. хирургия. 2001. -№ 5. - С.34-38.

72. Малоинвазивная хирургия и врожденные коагулопатии: перспективы метода Текст. / А.В. Гржимоловский, С.Р. Караполян, К.И. Данишян и др. // 4 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. -М., 2001. -С. 15.

73. Малоинвазивные вмешательства в ургентной абдоминальной хирургии Текст. / А.С. Ермолов, А.А. Гуляев, М.С. Морейно и др. // 1 Московский международный конгресс по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1996. - С. 52-53.

74. Малоинвазивные технологии в абдоминальной хирургии / Б.С. Брискин, Г.С. Рыбаков, О.Х. Халидов и др. Текст. // Неотложная хирургия: сб. науч. тр. М., 2001. — С.41-43.

75. Малоинвазивные хирургические технологии перфоративных язв двенадцатиперстной кишки Текст. / С.С. Слесаренко, В.В. Агапов, М.А. Коссович, Е.В. Панькина // Эндоскопич. хирургия. 1997. —№1. - С.98.

76. Махлин, A.M. Осложнения при лапароскопической аппендэктомии Текст. / A.M. Махлин, А.А. Свирский, В.И. Аверин // 2 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1999. - С.53.

77. Место лапароскопии в неотложной хирургии Текст. / А.Р. Гуревич, Ю.В. Маркевич, Д.В. Ершов и др. // Эндоскопич. хирургия. 1998. - №1. -С.16.

78. Минаев, В.П. Лазерные аппараты для хирургии и «силовой терапии» на основе мощных полупроводниковых и волоконных лазеров Текст. / В.П. Минаев // Лазерная медицина. 2005. - Т. 9, № 4. - С.50-59.

79. Морган, Дж.Э. Клиническая анестезиология Текст.: пер. с англ. Кн.1 / Дж. Э. Морган, М.С. Михаил.- М.: БИНОМ; СПб.: Невский Диалект, 1998.-431 с.

80. Никитенко, А.И. Выбор безопасного метода лапароскопической аппендэктомии Текст. / А.И. Никитенко, Е.Г. Никитенко, A.M. Желаннов // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. — С.ЗЗ.

81. Новомлинский, В.В. Применение видеоэндоскопических методов лечения при острой хирургической патологии брюшной полости Текст. / В.В. Новомлинский, А.В. Курнин, В.А. Музальков // Эндоскопич. хирургия. -1997. № 1. - С.80-81.

82. Опыт применения лапароскопических технологий в лечении деструктивного аппендицита Текст. / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Бабышкин, О.В. Дурыманов и др. // Эндоскопич. хирургия. 1999. - № 4. - С.54-55.

83. Организация и проблемы лапароскопической хирургии Текст. / С.А. Афендулов, Н.И. Малюков, А.В. Ботов и др. // Эндоскопич. хирургия. 1997. - № 1. - С.43.

84. Острый аппендицит Текст. / А.Г. Кригер, А.В. Федоров, П.К. Воскресенский, А.Ф. Дронов. М.: МЕДПРАКТИКА-М. 2002. - 224с.

85. Прикладная лазерная медицина Текст.: пер. с англ. / под ред. Х.П. Берлиена, Г.И. Мюллера. М.: Интерэксперт, 1997. - 336 с.

86. Применение лазера в некоторых областях хирургии Текст. / O.K. Скобелкин, Г.Е. Баженова, А.Г. Кирпичев и др. // Сов. медицина. 1991. - № 8. - С.52-54.

87. Применение фибрин-коллагеновой субстанции в лапароскопической хирургии Текст. / В.А. Горский, А.П. Фаллер, A.M. Суходулов и др. // 3 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 2000. - С.22.

88. Прудков, М.И. Применение лапароскопически дополненной аппендэктомии в лечении острого аппендицита Текст. / М.И. Прудков, Е.В. Нишневич, С.В. Пискунов // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. -С.42.

89. Прудков, М.И. Аппендэктомия с лапароскопической поддержкой Текст. / М.И. Прудков, С.В. Пискунов // Эндоскопически ассистированные операции: материалы Всерос. конф. Екатеринбург, 1999.-С.39.

90. Прудков, М.И. Острый аппендицит. Клиника. Традиционное и минимально инвазивное хирургическое лечение Текст. / М.И. Прудков, С.В. Пискунов, А.И. Никифоров. Екатеринбург: Изд-во Урал, ун-та, 2001.-40 с.

91. Пряхин, А.Н. Лапароскопическая аппендэктомия Текст. / А.Н. Пряхин, Р.З. Газизуллин // Челябинск: Иероглиф, 2005. 71с.

92. Пятьдесят лекций по хирургии Текст. / под ред. B.C. Савельева. -М.: Триада-Х, 2004. 752 с.

93. Результаты лапароскопической аппендэктомии Текст. / С.А. Афендулов, В.А. Назола, Н.А. Краснолуцкий и др. // 3 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 2000. - С.5.

94. Савельев, B.C. Лапароскопические вмешательства в неотложной хирургии: состояние проблемы и перспективы Текст. / B.C. Савельев // Эндоскопич. хирургия. 1999. - № 3. - С.3-6.

95. Сажин, В.П. Лапароскопическая хирургия Текст. / В.П. Сажин, А.В. Федоров. М.: Реком, 1999. - 178 с.

96. Сажин, В.П. Лапароскопические вмешательства у больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки Текст. / В.П. Сажин,

97. A.В. Федоров, В.П. Жаболенко // Эндоскопич. хирургия. 1999. - № 3. -С.16-21.

98. Сандаков, П.Я. Диагностическая лапароскопия и выбор метода операции при остром аппендиците Текст. / П.Я. Сандаков, В.А. Самарцев, М.И. Дьяченко // Эндоскопич. хирургия. 1998. - № 1. -С.48.

99. Седов, В.М. Осложнения в лапароскопической хирургии и их профилактика Текст. / В.М. Седов, В.В. Стрижелецкий. СПб.: С.-Петерб. мед. изд-во, 2002. - 179 с.

100. Скобелкин, O.K. Применение лазерных аппаратов "Ланцет" в медицинской практике Текст.: пособие для врачей / O.K. Скобелкин,

101. B.И. Козлов, А.В. Гейниц. М.: Медицина, 1996. - 128с.

102. Слепцов И.В. Узлы в хирургии Текст. / И.В. Слепцов, Р.А. Черников. СПб.: Салит-Медкнига, 2000. - 176с.

103. Сравнительная оценка результатов аппендэктомии традиционным и лапароскопическим способом Текст. / А.А. Мамаев, Р.А. Белоус, Д.Ф. Болгов, Е.В. Редозубов // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 3. — С.35.

104. Тимербулатов, В.М. По поводу статьи Я.П. Кулика и С.Н. Поколюхина «Время делать выбор: профилактическая или лечебная аппендэктомия (точка зрения)» Текст. / В.М. Тимербулатов, М.В. Тимербулатов // Хирургия. 2001. - № 11.- С.72-73.

105. Тимербулатов, В.М. Анатомо-клиническое обоснование лапароскопических и комбинированных операций Текст. / В.М. Тимербулатов, В.М. Сибаев, Р.Б. Сагитов // Хирургия. 2005. - № 5. -С.43-46.

106. Туманов, А.В. Аппендэктомия: лапароскопическая или традиционная операция? Текст. / А.В. Туманов, К.Р. Александров // Эндоскопич. хирургия. 2000. - №3. - С.48.

107. Тучин, В.В. Введение в оптику биотканей Текст.: конспекты лекций / В.В. Тучин. М.: МГУ, 1995. - 56с.

108. Уткин, В. А. Статистические технологии в медицинских исследованиях Текст. / В.А. Уткин. Пятигорск: ГНИИК, 2002. - 214 с.

109. У ханов, А.П. Ошибки и осложнения в экстренной абдоминальной лапароскопической хирургии Текст. / А.П. Уханов // Эндоскопич. хирургия. 1997.-№1.-С.106-107.

110. Уханов, А.П. Результаты социологических исследований среди больных, перенесших лапароскопические оперативные вмешательства Текст. / А.П. Уханов // Эндоскопич. хирургия. 1997. - №3. - С.58-60.

111. Федоров, И.В. Клиническая электрохирургия Текст. / И.В. Федоров, А.Т. Никитин. М.: ГЭОТАР-Медицина, 1997. - 86 с.

112. Федоров, И.В. Эндоскопическая хирургия Текст. / И.В. Федоров, Е.И. Сигал, В.В. Одинцов. М.: ГЭОТАР-Медицина, 1998. - 351с.

113. Федоров, И.В. Электрохирургия в лапароскопии Текст. / И.В. Федоров, В.Я. Попов. М.: Триада-Х, 2003. - 70 с.

114. Франтзайдес, К. Лапароскопическая и торакоскопическая хирургия Текст.: пер. с англ. / К. Франтзайдес. М.: БИНОМ; СПб.: Невский Диалект, 2000. - 320 с.

115. Шкадаревич, А.П. Некоторые применения полупроводниковых лазеров в медицине Текст. / А.П. Шкадаревич // Полупроводниковые лазеры и системы на их основе: тез. докл. Минск, 1997. - С.37-38.

116. Эндовидеохирургия в лечении острого аппендицита Текст. / А.Е. Борисов, С.Е. Митин, С.Н. Пешехонов и др. // 2 Всероссийский съезд по эндоскопической хирургии: тез. докл. М., 1999. - С.12.

117. Эндоскопическая хирургия у детей Текст. / под ред. Ю.Ф. Исакова, А.Ф. Дронова. М.: ГЭОТАР-Медицина, 2002. - 440с.

118. Эндохирургические методы диагностики и лечения при неотложных заболеваниях органов брюшной полости Текст. / И.М. Уразбахтин, Н.Р. Нагаев, Т.Т. Сабиров, В.М. Сибаев // Эндоскопич. хирургия. 2000. - № 3.-С.49.

119. A meta-analysis of randomized controlled trials of laparoscopic versus conventional appendectomy Text. / R.S. Chung, D.Y. Rowland, P. Li, J. Diaz // Am. J. Surg. 1999. - Vol. 177, № 3. - P.250-256.

120. A prospective randomized comparison of laparoscopic appendectomy: clinical and economic analeses Text. / К. H. Long, M. P. Bannon, S. P. Zetilov, C. D. Smith // Surgery. 2001. - Vol. 129. - P.390-400.

121. Acute appendicitis open or laparoscopic surgery? Text. / M. Strzalka, A. Bobrzynski, A. Budzynski et al. // Przegl. Lek. - 2003. - Vol. 60, № 7. -P.70-74.

122. Agresta, F. Laparoscopic appendectomy. State of the art Text. / F. Agresta, P. De Simone, N. Bedin // Chir. Ital. 2002. - Vol. 54, № 2. -P.161-164.

123. Annular stenosis of the main bile duct after laparoscopic cholecystectomy Text. / P. Vayre, J. Girodet, J.L. Dumont et al. // Langenbecks Arch. Chir. 1996. - Vol. 381, № 5. - P.246-250.

124. Appendectomy classical or laparoscopic? Text. / O. Polanecky, P. Libansky, M. Smejkal et al. // Rozhl. Chir. - 2003. - Vol. 82, № 1. - P.25-27.

125. Appendiceal stump abscess as an early complication of laparoscopic appendectomy: report of a case Text. / F. Chikamori, N. Kuniyoshi, S. Shibuya, Y. Takase // Surg. Today. 2002. - Vol. 32, № 10. - P.919-921.

126. Baker, A. Laparoskopic appendectomy a traines experience Text. / A. Baker//NZ Med. J. 1999.-Vol. 112.-№ 11. - P.208-211.

127. Becker, H. Appendeectomy 1997 open or closed? Text. / H. Becker, T. Neufang // Chirurg. - 1997. - Vol. 68, № 1. - P.17-29.

128. Berry, M.A. Conservative treatment of recognized laparoscopic colonic injury Text. / M.A. Berry, M. Ragral // J. Soc. Laparosc. Surg. 1998. - Vol. 2. -P.195-196.

129. Blakely, M.L. Current status of laparoscopic appendectomy in children Text. / M.L. Blakely, W.W. Spurbeck, Т.Е. Lobe // Semin. Pediatr. Surg. -1998. Vol. 7, № 4. - P.225-227.

130. Brill, A.I. Energy systems for operative laparoscopy Text. / A.I. Brill // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 1998. - Vol. 5, № 4. - P.333-345.

131. Brosseuk, D.T. Day-care laparoscopic appendectomies Text. / D.T. Brosseuk, O.F. Bathe // Can. J. Surg. 1999. - Vol. 42, № 2. - P. 138-142.

132. Bruwer, F. Laparoskopic versus open surgical exploration in premenopausal women with suspected acute appendicitis Text. / F. Bruwer, M. Coetzer, B.L. Warren // S. Afr. J. Surg. 2003. - Vol. 41, № 4. - P.82-85.

133. Cervini, P. The effect of intraoperative bupivacaine administration on parenteral narcotic use after laparoscopic appendectomy Text. / P. Cervini, L.C. Smith, D.R. Urbach // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16, № 11. - P. 15791582.

134. Cohen, M.M. Does anesthesia contribute to operative mortality? Text. / M.M. Cohen, P.G. Duncan // JAMA. 1988. - Vol. 260. - P.2859.

135. Diagnostic laparoscopic in 1043 patients with suspected acute appendicitis Text. / A.C. Moberg, B. Navez, J. F. Gury et al. // Eur. J. Surg. -1998.-Vol. 164, № 11. -P.833-840.

136. Diffusing photons in turbid media Text. / A. Yodh, B. Tromberg, E. Sevick-Muraca, D. Pine // Appl. Opt. 1997. - Vol. 36. - P.229-231.

137. Frizelle, F. A. Port Attachment without capacitive coupling Text. / F. A. Frizelle, M. P. Duncely, A. Cuschieri // Aust N Z J Surg. 1996. - Vol. 66. -P.313.

138. Garbut, J. M. Meta-analysis of randomized trail comparing laparoscopic versus open appendectomy Text. / J. M. Garbut, N. J. Soper, A. Bolero // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 1999. - Vol. 9. - P. 17-26.

139. Golub, R. Laparoscopic versus open appendectomy: a meta-analisis Text. / R. Golub, F. Siddigui, D. Pohl // J. Am. Coll. Surg. 1998. - Vol. 186. - P.543-553.

140. Grandjean, J.P. Laparoscopic appendectomy. Review based on an homogeneous series of 906 cases Text. / J.P. Grandjean, A. Arefiev // Ann. Chir. 1999. - Vol. 53, № 4. - P.280-284.

141. Heikkinen, T.J. Cost-effective appendectomy. Open or laparoscopic? A prospective randomized study Text. / T.J. Heikkinen, K. Haukipuro, A. Hulkko // Surg. Endosc. 1998. - № 12. - P. 1204-1208.

142. Hruban, В. Classic versus laparoscopic appendectomy Text. / B. Hruban, J. Pistulka, J. St'astny // Rozhl. Chir. 2003. - Vol. 82, № 9. -P.502-505.

143. Injuries of vena cava in laparoscopic cholecystectomy Text. / J.E. Thompson, R. Bock, D.K. Love, W.E. Moody // Surg. Laparosc. Endosc. -1996. Vol. 6, № 3. - P.221-223.

144. Intraabdominal abscess after laparoscopic appendectomy for perforated appendicitis Text. / S. L. Krisher, A. Browne, A. Dibbins et al. // Arch. Surg. -2001. -Vol. 136, № 4. P.438-441.

145. Intraabdominal abscess following open and laparoscopic appendectomy in pediatric population Text. / R. McKinlay, S. Neeleman, K. Stevens et al. // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 17, № 5. - P730-733.

146. Is laparoscopic appendectomy useful for the treatment of acute appendicitis in Korea? A meta-analysis Text. / C.B. Kim, M. Kim, J. H. Hong et al. // Yonsei. Med. J. (Korea). 2004. - Vol. 45, № 1. - P.7-16.

147. Is mini-laparoscopic appendectomy feasible for children Text. / P. L. Wei, M. T. Huang, T.C. Weu, W, J. Lee // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2004. - Vol. 14, № 2. - P.61-65.

148. Jackson, S.D. Diode-pumped fiber lasers: A new clinical tool? Text. /

149. D. Jackson, A. Lauto // Lasers Surg. Med. 2002. - Vol. 30, № 3. - P.184-190.

150. Johnson, A.B. Laparoscopic appendectomy in an acceptable alternative for the treatment of perforated appendicitis Text. / A.B. Johnson, M.E. Peetz // Surg. Endosc. 1998. - Vol. 12, № 7. p.940-943.

151. Katkhouda, N. Intraabdominal abscess rate after laparoscopic appendectomy Text. / N. Katkhouda // Am. J. Surg. 2000. - Vol. 180, №6. P.546-549.

152. Katzir, A. Lasers and optical fibers in medicine Text. / Katzir A. //

153. Academic Press Inc. San Diego, 1993. - P.32-35.

154. Kincade, K. High-risk cancers face new foes in laser-based technologies Text. / K. Kincade // Laser Focus World. 1998. - Vol. 34, № 12. - P.55-57.

155. Kurtz, R. J. Comparison of open and laparoscopic treatment of acute appendicitis Text. / R. S. Kurtz, T.M. Heimann // Am. J. Surg. 2001. - Vol. 182, №3.-P.211-214.

156. Laparoscopic appendectomy after 30 weeks pregnancy: report of two cases and description of technique Text. / S.L. Barnes, M.D. Shane, M.B. Schoeman et al. // Am. J. Surg. 2004. - Vol. 70, № 8. - P.733-736.

157. Laparoscopic appendectomy does not change the incidence of postoperative complication Text. / A. Klinger, K. P. Henle, S. Beller et al. // Am. J. Surg. 1998 . - Vol. 175. - P.232-235.

158. Laparoscopic appendectomy for acute and recurrent appendicitis: retrospective analysis of a single-group 5-year experience Text. / L. Fogli, M. Brulatti, S. Boschi et al. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2002. -Vol. 12, №2.-P. 107-110.

159. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: rationale and technical aspects Text. / P. Geis, C. Miller, J. Kokaszka et al. // Contemp. Surg. 1992,-№1.-P.40.

160. Laparoscopic appendectomy for complication appendicitis Text. / C. G. Ball, J. B. Korbeek, A.W. Kirkparick, P. Michel // Surg. Endosc. 2004. -Vol. 18. -P.969-973.

161. Laparoscopic appendectomy for perforated appendicitis Text. / J. B. So, E. C. Chiong, E. E. Chiong et al. // World J. Surg. 2002. - Vol. 6, № 12. -P.1485-1488.

162. Laparoscopic appendectomy in an outpatient setting Text. / M. J. Zinaman, A. Russell, R. Sukhani, M.L. Uhler // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2003. - Vol. 10, № 4. - P.478-480.

163. Laparoscopic appendectomy in children: a favorable alternative in simple and complicated appendicitis Text. / A.N. Mequerdition, P. Prasil, R. Cloutier et al. // J. Pediatr. Surg. 2002. - Vol. 37, № 5. - P.695-698.

164. Laparoscopic appendectomy in Italy: an appraisal of 26,863 cases Text. / F. Agresta, P. De Simone, L. Leone et al. // J. Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. A . 2004. - Vol. 14, № 1.-P.1-8.

165. Laparoscopic appendectomy in modern gynecology Text. / R. Kumar, M. Erian, S. Sinnot et al. // J. Am. Assoc. Gynecol. Laparosc. 2002. - Vol. 9, № 3. - P.252-263.

166. Laparoscopic appendectomy using endoloops: a prospective, randomized trail Text. / G. Beldi, K. Muggli, C. Helbling, R. Schlumpf// Surg. Endosc. -2004. Vol. 18. - P.749-750.

167. Laparoscopic appendectomy: a gynecological approach Text. / F. Ghezzi, L. Raio, M. D. Mueller, M. Franchi // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2003. - Vol. 13, № 4. - P.257-260.

168. Laparoscopic appendectomy: retrospective studies of 172 consecutive procedures Text. / G. Pasquini, F. Rubino, V. Bruni et al. // Chir. Ital. -2004. Vol. 56, № 2. - P.257-260.

169. Laparoscopic appendectomy: an unnecessary and expensive procedure in children? Text. / D. C. Little, M. Custer, B.H. May et al. // J. Pediatr. Surg. -2002.-Vol. 37, № 3. P.310-317.

170. Laparoscopic bowel injury: incidence and clinical presentation Text. / J.T. Bischoff, M.E. Allaf, W. Kirkels et al. // J. Urol. 1999. - Vol. 161. -P.887-890.

171. Laparoscopic or open appendectomy. Critical review of the literature and personal experience Text. / A. Cariati, E. Brignole, E. Tonelli et al. // G. Chir. 2001. - Vol. 22, № 10. - P.353-357.

172. Laparoscopic versus open appendectomy: a prospective comparative study of 227 patients Text. / M. Marzouk, M. Khater, M. Elsadek, A. Abdelmoghny // Surg. Endosc. 2003. - Vol. 17, № 5. - P.721-724.

173. Laparoscopic versus open appendectomy: outcomes comparison based on a large administrative database Text. / U. Guller, S. Hervey, H. Purves et al. // Ann. Surg. 2004. - Vol. 239, № 1. - P.43-52.

174. Laparoscopic versus open appendectomy: what is the real difference? Results of a prospective randomized double-blinded trial Text. / R. C. Ignacio, R. Burke, D. Spencer et al. // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18, № 2. -P.334-337.

175. Laparoscopic appendectomy and laparotomy appendectomy: comparison of methods Text. / W. Craus, A. Giacomo, U. Tommasino et al. // Chir. Ital. 2001. - Vol. 53, № 3. - P.327-337.

176. Laparoscopic appendectomy for acute appendicitis: indication and current use Text. / Y. Nowzaradan, J. Westmoreland, C. McCarver, R. Harris // J. Laparosc. Surg. 1991. - Vol. 1, № 5. - P.247-257.

177. Laparoscopic appendectomy in children: A favorable in simple and complicated appendicitis Text. / A.N. Meguerditchian, P. Prasil, R. Cloutier et al. // J. Pediatr. Surg. 2002. - Vol. 37, № 5. - P.695-698.

178. Laparoscopic appendectomy in children: technical feasible and all stages of acute appendicitis Text. / R.K. Vegunta, A. Ali, L.J. Wallace et al. // Am. Surg. 2004. - Vol. 70, № 3. - P.198-201.

179. Laparoscopic appendectomy in the elderly Text. / U. Guller, N. Jain, L.H. Muhlbaier et al. // Surgery. 2004. - Vol. 135, № 5. - P.479-488.

180. Laparoscopic appendectomy versus open appendectomy in suspected acute appendicitis in female patients Text. / G. Navarra, S. Ascaneli, A. Turini et al. // Ann. Ital. Chir. 2002. - Vol. 73, № 1. - P.59-63.

181. Laparoscopic versus open appendectomy: between evidence and common sense Text. / E. Eypasch, S. Sauerland, R. Lefering, E.A. Neugebauer // Dis. Surg. 2002. - Vol. 19, № 6. -P.518-522.

182. Laser-tissue interaction with a high-power 2-Mrn fiber laser: Preliminary studies with soft tissue Text. / M.C. Pierce, S.D. Jackson, M.R. Dickinson, T.A. King // Lasers Surg. Med.- 1999. Vol. 25, № 5. - P.407-413.

183. Laser-tissue interaction with a continuous wave 34Lm fibre laser: Preliminary studies with soft tissue Text. / M.C. Pierce, S.D. Jackson, M.R. Dickinson et al. // Lasers Surg. Med. 2000. - Vol. 26, № 5. - P.491-495.

184. Ludvik, P. Laparoscopic appendectomy in pregnancy-case report Text. / P. Ludvik, J. Straslipka // Rozhl. Chir. 2001. - Vol. 80, № 9. - P.477-479.

185. Minilaparoscopic appendectomy: which indications? Text. / L.F. Ciardo, F. Agresta, I. Michelet, N. Bedin // Chir. Ital. 2003. - Vol. 55, № 5. - P.699-705.

186. Minilaparoscopy without general anesthesia for the diagnosis of acute appendicitis Text. / J.S. Rosser, S.F. Palter, E.B. Rodas et al. // J. Soc. Laparoendosc. Surg. 1998. - № 1. - P.79-82.

187. Munro, M.G. Loop electrosurgical excision in the peritoneal cavity. Preliminary experience with the rat model Text. / M.G. Munro, Y.S. Fu // J. Reprod. Med. 1996. - Vol. 41. - P. 143-148.

188. Myocardium tissue ablation with high-peak-power nanosecond 1,064-and 532-nm pulsed lasers: Influence of laser-induced plasma Text. / M. Ogura, Sh. Sato, M. Ishihara et al. // Lasers Surg. Med. 2002. - Vol. 32, №2. — Р.136-141.

189. Nduka, С.С. Cause and prevention of electrosurgical injuries in laparoscopy Text. / C.C. Nduka, P.A. Super, J.R. Monson // J. Am. Coll. Surg. 1994. - Vol. 179. - P. 161-170.

190. Nguyen, D.B. Appendectomy in the pre- and postlaparoscopic eras Text. / D.B. Nguyen, W. Silen, R.A. Hodin // J. Gastrointest. Surg. 1999. -Vol. 3, № 1. -P.67-73.

191. Nguyen, D.B. Interval appendectomy in the laparoscopic era Text. / D.B. Nguyen, W. Silen, R.A. Hodin // J. Gastrointest. Surg. 1999. - Vol. 3, № 2. - P.189-193.

192. Nicholson, T. Comparison of laparoscopic-assisted appendectomy with intracorporal laparoscopic appendectomy and open appendectomy Text. / T. Nicholson, V. Tiruchelvam // JSLS. 2001. - Vol. 5, № 1. - P.47-51.

193. Nordestgaard, A.G. Major vascular injuries during laparoscopic procedures Text. / A.G. Nordestgaard, K.C. Bodily // Am. J. Surg. 1995. -Vol. 169. -P.543-545.

194. Open and laparoscopic appendectomy are egually safe and acceptable in children Text. / T. Oka, A.G. Kurkchubasche, J.G. Busse et al. // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18, № 2. - P.242-245.

195. Open versus laparoscopic appendectomy Text. / H. Lippert, A. Koch, F. Marusch et al. // Chirurg. 2002. - Vol. 73, № 8. - P.791-798.

196. Open versus laparoscopic appendectomy Text. / J. Herman, M. Duda, M. Lovecek, I. Svach // Hepatogastroenterology. 2003. - Vol. 50. - P. 14191421.

197. Outpatient laparoscopic appendectomy Text. / A. Jain, P.D. Mercado, K.P.Grafion, R.A. Dorasio // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9, № 4. - P.424-425.

198. Peiser, J.G. Laparoscopic versus open appendectomy: results of a retrospective comparison in an Israeli hospital Text. / J.G. Peiser, D. Greenberg // Isr. Med. Assoc. J. 2002. - Vol. 4, № 2. - P.91-94.

199. Perforated appendicitis is not a contraindication to laparoscopy Text. / T.M. Khalili, J. R. Hiatt, A. Savar et al. // Am. Surg. 1999. - Vol. 65, № 10. - P.956-967.

200. Prospective randomized multicentre study of laparoscopic versus open appendectomy Text. / A. Hellberg, C. Rudberg, E. Kullman et al. // Br. J. Surg. 1999. - Vol. 86. - P.48-53.

201. Ritz, J.P. Optical properties of native and coagulated porcine liver tissue between 400 and 2400 nm Text. / J.P. Ritz, A. Roggan, C. Isbert // Lasers Surg. Med. 2001. - Vol. 29, № 3. - P.205-212.

202. Rollins, M.D. Laparoscopy for appendicitis and cholelithiasis during pregnancy: a new standart of care Text. / M.D. Rollins, К J. Chan, R.R. Price // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18, № 2. - P.237-241.

203. Schajek, M. Acute appendicitis: standart treatment and the role of laparoscopic surgery Text. / M. Schajek // Acta Chir. Austr. 1997. - № 6. -P.360-363.

204. Slim, K. Laparoscopic or open appendectomy? Critical review of randomized controlled trials Text. / K. Slim, D. Pezet, J. Chpponi // Dis Colon Rectum. 1998. - Vol. 41, № 3. - P.398-403.

205. Sliney, D.H. Medical lasers and their safe use Text. / D.H. Sliney, S.L. Trokel // Academic Press Inc. N.Y., 1993. - P.24-27.

206. Tan, H.I. Laparoscopic bipolar strip-teas appendectomy Text. / H.I. Tan, O. Segawa, J.E. Stein // Surg. Endosc. 1995. - Vol. 9, № 12. - P. 1301-1303.

207. Tekin, A. Video-assisted extracorporeal appendectomy Text. / A. Tekin, H.C. Kurtoglu // J Laparoendosc. Adv. Surg. Tech. 2002. - Vol. 12, № 1. -P.57-60.

208. The costs and effects of laparoscopic appendectomy in children Text. / H. Lintula, H. Kokki, K. Vanamo et al. // Arch. Pediatr. Adolesc. Med. -2004.-Vol. 158, № 1.-P.34-37.

209. The suprapubic approach for laparoscopic appendectomy Text. / O. Kollmar, K. Z'graggen, M.K. Schilling et al. // Surg. Endosc. 2002. - Vol. 16, № 3. - P.504-508.

210. Tucker, R.D. A laparoscopic complication? A medical legal case analysis. Part I Text. / R.D. Tucker, C.E. Platz, S.K. Landas // J. Gynecol. Surg. 1995. - Vol. 11. - P.113-121.

211. Tucker, R.D. A laparoscopic complication? A medical legal case analysis. Part II Text. / R.D. Tucker, C.E. Platz, S.K. Landas // J. Gynecol. Surg.- 1995.-Vol. 11. -P.185-192.

212. Udwadia, Т.Е. Laparoskopic appendectomy Text. / Т.Е. Udwadia, R.T. Udwadia // Natl. Med. J. India. 1999. - Vol. 12, № 6. - P.281-284.

213. Valuve of microlaparoscopy in the diagnosis of rigt iliac fossa pain Text. / D. Mutter, B. Navez, J. F. Gury et al. // Am. J. Surg. 1998. - Vol. 176, № 4. - P.370-372.

214. Vernon, A. H. Pediatric laparoscopic appendectomy for acute appendicitis Text. / A.H. Vernon, K.E. Georgeson, C.M. Harmon // Surg. Endosc. 2004. - Vol. 18, № 1. - P.75-79.

215. Willson, P.D. Electrosurgical coupling to a metal cannula causing skin burns during laparoscopic surgery Text. / P.D. Willson, J.D. Walt, J. Rogers // Min. Invas. Ther. 1995. - Vol. 4. - P.163-164.

216. Wullstein, C. Results of laparoscopic versus conventional appendectomy in complication appendicitis Text. / C. Wullstein, S. Barkhausen, E. Gross // Dis. Colon. Rectum. 2001. - Vol. 44. - P. 1700-1705.