Криоденервация тонкой кишки в комплексном лечении острой кишечной непроходимости тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Чернов, Андрей Владимирович

• Чернов, Андрей Владимирович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Чернов, Андрей Владимирович

1. Список использованных в работе сокращений стр.

2. Введение стр.

3. Глава 1. Данные литературы по некоторым вопросам острой стр. 12 кишечной непроходимости.

4. Глава 2. Материалы и методы. Общие данные о применении стр. 28 криоденервации в клинике

5. Глава 3. Влияние криоденервации тонкой кишки при стр. 38 экспериментальной кишечной непроходимости на ее течение и некоторые параметры системного гомеостаза

6. Глава 4. Влияние криоденервации тонкой кишки в условиях стр. 49 экспериментальной кишечной непроходимости на морфологическое состояние некоторых органов и тканей

7. Глава 5. Результаты использования криоденервации тонкой стр. 70 кишки в комплексном лечении острой кишечной непроходимости в клинике

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Криоденервация тонкой кишки в комплексном лечении острой кишечной непроходимости»

Острая кишечная непроходимость является одной из сложных проблем современной хирургии. По данным Ю.М.Калиша (2000) острая кишечная непроходимость занимает 4-е место среди причин ургентной госпитализации в хирургические стационары, 3-е место среди причин экстренных вмешательств и лидирует среди причин послеоперационной летальности, которая достигает, по наблюдениям ряда авторов от 7,4% до 54,5% (И.М.Иноятов, 1991; Ю.Л.Шальков, 1991; П.Я.Григорьев, 1996; С.А.Алиев, 1999; А.С.Толстокоров и соавт., 2000;).

В г. Екатеринбурге в 2002 - 2004гг. с острой кишечной непроходимостью неопухолевого генеза, в хирургические стационары поступило 1837 больных. Из них у 1099 непроходимость удалось разрешить, применяя консервативные методы лечения; 738 человек (40,1%) -оперированы. Послеоперационная летальность за эти годы колебалась от 5,3% до 8,7%. За весь период умерло 54 человека. Общая летальность составила 2,9%, послеоперационная - 7,3%.

Среди причин неблагоприятных исходов заболевания большинством авторов признается важная роль послеоперационного пареза кишечника, приводящего к метаболическому повреждению кишечной стенки, интестинальной недостаточности, следствием чего являются прогрессирующая эндогенная интоксикация, перитонит, полиорганная недостаточность (М.Г.Кутяков, 1987; Р.А.Женчевский, 1989; С.А.Алиев и соавт., 1994; Г.Р.Аскерханов и соавт., 2000; А.В.Быков и соавт., 2000; О.О.Руммо и соавт., 2000; В.Е.Милюков, 2003; И.А.Мизиев, 2004; М.КСох ег а1., 1993; У.Ргапсслз аЦ 1994; С.Ваега-Неггега еЬ а1., 2003).

К настоящему времени для восстановления кишечной моторики широко применяется парентеральное введение медикаментозных средств, включая нутритивную поддержку и антигипоксанты (А.Л.Костюченко, Э.Д.Костин, А.А.Курыгин, 1996; Р.А.Ашрафов, 2002; В.И.Хрупкин и соавт., 2003; Г.А.Султанов и соавт., 2004; А.Г.Лебедев и соавт., 2004; О.Кезкеэ et а1.,

2003). В послеоперационном периоде применяются симпатолитические, парасимпатомиметические средства, ганглиоблокаторы, гипертонический раствор хлорида натрия (Э.Г.Абдуллаев, 1999; И.А.Майстренко, 2000; Ю.С.Полушин и соавт., 2002; Ал.А.Курыгин и соавт., 2002; КМХа\у & а1., 2001). Целью применения медикаментозной стимуляции является устранение симпатического гипертонуса (В.И.Смирнова и соавт., 1998; И.А.Ерюхин, В.П.Петров, М.Д.Ханевич, 1999; И.И.Тараканов, 2000).

С.П.Симоненковым и В.Д.Федоровым (2003) была показана важная роль биогенных аминов в регуляции сократительной активности в условиях центральной денервации - так применение антагонистов серотонина вызывало паралич изолированной кишки, а использование серотонина сопровождалось восстановлением перистальтической активности.

С целью устранения симпатического гипертонуса многие хирурги (И.А.Ерюхин, В.П.Петров, М.Д.Ханевич, 1999) используют медикаментозную вегетативную блокаду, которая может быть выполнена на различных уровнях (И.А.Кузнецов, 2002; Ал.А.Курыгин, 2002; К.К.КЪаппа а1., 1996).

Наиболее часто для разрешения послеоперационного пареза кишечника используются паранефральная блокада (Е.А.Корымасов, Ю.В.Горбунов, 2003), введение медикаментозных средств непосредственно в брыжейку тонкой кишки. С этой же целью используется поясничная эпидуральная блокада растворами местных анестетиков (тримекаин, лидокаин, маркаин), наркотических анальгетиков (морфин) (В.А.Волчков,

2004).

Большинство исследователей для профилактики и лечения послеоперационного пареза кишечника используют механическую декомпрессию при помощи кишечных зондов (А.Уокер, 1998; М.Оттерсон, 1998; Б.К.Шуркалин, 1999; В.П.Петров и соавт., 1999; В.Н.Чернов, 1999; А.П.Чадаев, 2000; В.И.Шапошников, 2000; А.И.Гузеев, 2002; М.К.Абдулжалилов, 2003; П.Плевокас, 2004; Б.Б.Хациев и соавт., 2005;

В.Н.Чернов и соавт., 2005). Метод позволяет устранить повышенное внутрикишечное давление, восстановить интрапариетальный кровоток и предотвратить бактериальную транслокацию, что оказывает положительное влияние на восстановление функций тонкой кишки и основные параметры гомеостаза (Р.Б.Мумладзе, 2000; Е.И.Григорьев, 2004; Д.М.Красильников, 2004).

Для потенцирования детоксицирующего эффекта назоинтестинальной недостаточности рядом авторов рекомендуется выполнение кишечного диализа и энтеросорбции (В.А.Михайлович и соавт., 1998; А.А.Бабаев и соавт., 2000; В.С.Савельев и соавт., 2005). В качестве диализирующих растворов используются кристаллоидные и коллоидные растворы, антисептики, гемодез (М.К.Гулов, К.М.Курбанов, 2004), антигипоксанты (В.И.Хрупкин и соавт., 2003; И.А.Мизиев и соавт., 2004), озонированный физиологический раствор (А.А.Бабаев и соавт., 2000), описано чреззондовое введение кислорода (И.А.Ерюхин, В.П.Петров, М.Д.Ханевич, 1999).

Перечисленные выше, способы лечения синдрома интестинальной недостаточности, к сожалению, не в полной мере предотвращают развитие фатальных осложнений и летальных исходов, что делает проблему лечения острой кишечной непроходимости актуальной. В связи с недостаточной эффективностью традиционных методов лечения острой кишечной непроходимости, продолжается совершенствование методик хирургической коррекции синдрома интестинальной недостаточности, одной из которых является вегетативная денервация тонкой кишки.

А.А.Курыгиным (1992) впервые описано раннее восстановление моторики кишечника у больных, перенесших ваготомию. Автор получил удовлетворительные результаты при использовании стволовой ваготомии при лечении хронических запоров. По данным Ал.А.Курыгина и соавт. (2002) при вегетативной денервации кишечника регуляция его моторики осуществляется автономной метасимпатической нервной системой, что позволяет предотвратить ишемическое повреждение кишечной стенки и устранить тормозные влияния на ее моторную функцию (М.И.Кузин, 1981; Е.М.Матросова и соавт., 1981; В.Л.Маневич, 1986; В.К.Зуев, 1993; А.А.Курыгин, 2001; Р.Сгога & а1., 1972; М.Шагэ & а1., 1977; В.М.Яос^егэ й а!., 1980).

С.А.Пашков, В.В.Плечев, П.Г.Корнилаев, Р.Р.Шавалеев, А.С. Кунафин (2000) для восстановления моторики кишечника при острой кишечной непроходимости в 1988г. применили способ денервации верхней брыжеечной артерии, заключающийся в иссечении нервных волокон, проходящих в адвентиции сосуда (В.В.Плечев, 1998).

Учитывая трудности и опасность этой операции, ими же в 1995г. применен химический способ денервации верхней брыжеечной артерии, верхней и нижней брыжеечных артерий и сегментарных артерий, путем введения раствора клея "Сульфакрилат". Авторы отмечают положительный эффект. Однако, и у данного способа, на наш взгляд, имеются существенные недостатки. Это само введение клея, то что он должен окутать сосуд, расчет на токсическое действие на нервные волокна, которое трудно поддается дозировке, и что будет происходить при застывании клея.

В связи с этим наше внимание привлекла возможность использования для избирательной деструкции нервных волокон криогенного метода, большим опытом применения которого располагает наша клиника (патенты: № 2063181 от 10.07.1999 г.; № 2157670 от 20.10.2000 г.; № 2158561 от 10.11.2000 г.; № 2158562 от 10.11.2000 г).

Установлено, что при криоденервации удается достичь выраженной и стойкой деструкции нервных волокон при минимальных изменениях в окружающих тканях (В.И.Овчинников, 1994).

В доступной литературе мы не обнаружили данных об использовании криогенного метода при лечении острой кишечной непроходимости (В.С.Земсков, 1988; Г.Г.Прохоров, 2004; В.И.Коченов, 2004; Н.УосописЫ & а1., 1978; Б.Тогге, 1994). Учитывая опыт нашей клиники успешного применения криоденервации при других заболеваниях, мы посчитали перспективным ее использование и для лечения острой кишечной непроходимости. Для этого было необходимо разработать и применить новую технологию, включающую технику операции и соответствующий инструментарий. Апробировать ее в эксперименте, изучив влияние на течение непроходимости, на некоторые показатели гомеостаза и морфологические изменения в органах. При подтверждении эффективности указанной технологии, обосновать возможность ее применения в клинике.

Этой проблеме и посвящена данная работа.

Целью настоящего исследования является улучшение результатов лечения острой кишечной непроходимости путем разработки в эксперименте и применения в клинике технологии криоденервации тонкой кишки для коррекции синдрома интестинальной недостаточности.

Для реализации поставленной цели предстояло решить следующие задачи:

1. В эксперименте разработать технологию (технику и инструментарий) для криоденервации тонкой кишки, характеризующуюся стойкой деструкцией нервных волокон без грубых необратимых изменениях в окружающих тканях.

2. Доказать в эксперименте, что при хирургическом лечении острой кишечной непроходимости включение криоденервации тонкой кишки способствует восстановлению моторно-эвакуаторной функции кишечника, ликвидации интестинальной недостаточности, лучшему течению послеоперационного периода; сопровождается более благоприятной динамикой некоторых показателей гомеостаза.

3. Показать, что морфологические изменения в структуре кишечной стенки, брыжейки тонкой кишки, печени, брюшины, характерные для острой кишечной непроходимости при включении в лечение криоденервации тонкой кишки менее выражены, а восстановление структур происходит быстрее.

4. Доказать, что при дополнении хирургического метода ликвидации острой кишечной непроходимости криоденервацией тонкой кишки значительно снижается летальность в группе экспериментальных животных.

5. Показать возможность применения разработанного нами метода криоденервации тонкой кишки в клинической практике.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Разработанные и использованные нами в эксперименте технологии криоденервации тонкой кишки, включающих технику и инструментарий, позволяют добиться стойкой вегетативной денервации тонкой кишки без выраженного повреждения окружающих тканей.

2. В эксперименте, при ликвидации острой кишечной непроходимости криоденервация тонкой кишки способствует лучшему течению послеоперационного периода и более быстрому восстановлению показателей гомеостаза, характеризующих состояние окислительного баланса и свойства связывающих центров сывороточного альбумина.

3. В эксперименте, при ликвидации острой кишечной непроходимости криоденервация тонкой кишки вызывает более быстрое восстановление морфологической структуры кишечной стенки, брыжейки тонкой кишки, печени, брюшины и снижает летальность в группе животных.

4. При использовании криоденервации тонкой кишки в лечении острой кишечной непроходимости в клинике быстрее восстанавливается функция желудочно-кишечного тракта и нормализуются лабораторные показатели, не возникает специфических осложнений.

Научная новизна и теоретическая значимость работы.

Впервые в эксперименте разработана технология криовоздействия, при которой удается добиться стойкой периартериальной денервации тонкой кишки.

Впервые в эксперименте доказано, что криоденервация тонкой кишки в условиях острой кишечной непроходимости способствует более гладкому течению послеоперационного периода, нормализации некоторых показателей гомеостаза (окислительного баланса, свойств связывающих центров сывороточного альбумина) и восстановлению морфологических структур (кишечной стенки, брыжейки тонкой кишки, печени и брюшины), а также снижению летальности.

Впервые разработана и применена в клинике технология криоденервации тонкой кишки в лечении острой кишечной непроходимости, которая позволяет улучшить течение послеоперационного периода, не сопровождается возникновением специфических осложнений, малотравматична и проста в исполнении.

Практическая значимость работы.

Предложена новая, перспективная, малотравматичная и простая технология коррекции интестинальной недостаточности при острой кишечной непроходимости, основанная на криодеструкции периартериальных вегетативных нервных волокон. Детально разработана методика выполнения криоденервации тонкой кишки. Сконструированы и изготовлены доступные по цене необходимые для криоденервации аппаратура и инструментарий.

Техническая простота исполнения позволяет выполнить ее хирургу с любым опытом работы и квалификацией, что позволит улучшить результаты лечения больных с острой кишечной непроходимостью.

Внедрение результатов в практику.

Предложенная методика криоденервации тонкой кишки применяется в практической работе отделений неотложной хирургии ЦГКБ №1 г. Екатеринбурга. Результаты исследований и выводы работы используются при проведении семинаров для студентов 4-6 курсов, интернов, клинических ординаторов на кафедре хирургических болезней №2 УГМА.

Апробация работы.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на заседании Ассоциации хирургов Свердловской области (Екатеринбург, 2004 год); международной научно-практической конференции «Новое в практической медицинской криологии» (Москва, 2004 год) и на совместном заседании кафедр хирургических болезней №2, общей хирургии, оперативной хирургии и топографической анатомии, Центральной научно-исследовательской лаборатории Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург, 2004 год).

Публикации.

По материалам диссертации опубликовано 8 научных работ.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 135 страницах машинописного текста, содержит 15 таблиц, 12 рисунков, 2 клинических примера. Работа состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и библиографического указателя, включающего 206 источников.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Чернов, Андрей Владимирович

Выводы.

1. Проведенные экспериментальные исследования подтверждают, что при криовоздействии можно добиться стойких деструктивных изменений со стороны нервных волокон в виде фрагментации, дезориентации и зернистого распада, при обратимых изменениях со стороны окружающих тканей.

2. В эксперименте устраненная острая тонкокишечная непроходимость, дополненная криоденервацией тонкой кишки, способствует более гладкому течению заболевания, нормализации гомеостаза, уменьшению выраженности морфологических изменений со стороны органов брюшной полости и более быстрому их восстановлению, снижению летальности с 50% до 4%.

3. Применение криоденервации тонкой кишки при лечении острой кишечной непроходимости в клинике способствует ранней активизации больных, более быстрому разрешению пареза и нормализации лабораторных показателей.

4. Предложенная технология малотравматична, проста в техническом отношении, не сопровождается специфическими осложнениями и может быть применена в комплексном лечении острой кишечной непроходимости для профилактики послеоперационного пареза кишечника.

Практические рекомендации.

1. При хирургическом лечении острой кишечной непроходимости, с целью профилактики послеоперационного пареза кишечника, традиционное вмешательство может быть дополнено криоденервацией тонкой кишки.

2. Криоденервация может быть выполнена в области верхней брыжеечной артерии и брыжейки тонкой кишки, в проекции сегментарных артерий.

3. Более простым в исполнении является воздействие в области верхней брыжеечной артерии, при температуре криодеструктора -180°С и экспозицией до 10 с.

4. При резко выраженном спаечном процессе или ожирении в области верхней брыжеечной артерии, показано криовоздействие в проекции сегментарных артерий по передней и задней поверхностям брыжейки тонкой кишки на протяжении пораженного участка кишки, выше его на 40 см и ниже его на 20 см, при температуре криодеструктора -180°С и экспозицией до 7 с.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Чернов, Андрей Владимирович, 2006 год

1. Абдулжалилов М.К. Пути повышения эффективности назоинтестинального дренирования у больных с кишечной непроходимостью и перитонитом Текст. / М.К.Абдулжалилов // Хирургия им. Н.И.Пирогова-2003.- №4.- С.39-41.

2. Абдуллаев Э.Г. Плазмаферез в комплексном лечении острой кишечной непроходимости Текст. / Э.Г.Абдуллаев, В.В.Бабышев // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1999.- №3.- С.40-42.

3. Актуальные вопросы абдоминальной хирургии Текст. : Всероссийская конференция хирургов. Пятигорск, 9-10 октября, 1997 г.- Минводы, 1997.- 283с.

4. Алгоритмы дифференциальной диагностики ранней послеоперационной спаечной и динамической кишечной непроходимости Текст. /

5. B.В,Жебровский, Ф.Н.Ильченко, Мохаммед Махмуд Солем, Е.Б.Чемоданов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 165.

6. Алиев С.А. Особенности диагностики и хирургической тактики при спаечной непроходимости Текст. / С.А.Алиев // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1994.- №6.- С.13-17.

7. Алиев С.А. Тактика хирургического лечения послеоперационных осложнений у больных с обтурационной непроходимостью ободочной кишки опухолевой этиологии Текст. / С.А.Алиев // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1999.- №3.- С.60.

8. Андреева О.Л. Флюоресцентный метод исследования связывающих центров сывороточного альбумина для оценки состояния больных гнойно-септическими заболеваниями Текст. / О.Л.Андреева,

9. C.В.Цвиренко, М.П.Сергеева, Д.А.Вишницкий // Хирургия им. Н.И.Пирогова,- 2001.- №4.- С.87-89.

10. Атаев С.Д. Хирургия острой кишечной непроходимости в аспекте новых данных ее патогенеза Текст. / С.Д.Атаев, М.Р.Абдулаев // Материалы IX

11. Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.-С.141.

12. Ашрафов Р.А. Реакция регионального абдоминального кровотока при перитоните на применение вазоактивных препаратов по данным селективной ангиографии и реографии Текст. / Р.А.Ашрафов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2002 Т. 161, №4.- С.20-24.

13. Баранов Г.А. Механическая кишечная непроходимость и послеоперационные метаболические нарушения Текст. / Г.А.Баранов, В.Н.Серебряков // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 142-143.

14. Березов Ю.Е. Патологические синдромы после ваготомии Текст. / Ю.Е.Березов, А.С.Ермолов, Е.Е.Удовский // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1974.- №6.- С. 114-118.

15. Биоэлектрическая активность желудочно-кишечного тракта при острой кишечной непроходимости Текст. / Д.М.Красильников, М.М.Миннуллин, А.З.Фаррахов, В.Н.Биряльцев, А.В.Абдульянов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.-2004.-Т. 163, №1- С.25-28.

16. Брискин Б.С. Ранняя послеоперационная кишечная непроходимость Текст. / Б.С.Брискин, И.А.Поляков // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 148-149.

17. Быков А.В. Пути снижения летальности при острой кишечной непроходимости Текст. / А.В.Быков, В.С.Прокофьев, В.А.Пилимчак // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.149.

18. Быков Э.Г. Определение параметров описательной статистики выборки экспериментальных данных Текст. / Э.Г.Быков, Т.В.Вискова, Е.В.Рог // ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра: сб. науч. тр. / Отв. ред. А.В.Петров.-Воронеж, 2003.- Вып.1.- С.392-399.

19. Васильев И.Т. Механизм развития эндотоксикоза при острых гнойных заболеваниях органов брюшной полости Текст. / И.Т.Васильев // Хирургия им. Н.И.Пирогова.-1995.-№2.- С.54-56.

20. Васильев И.Т. Результаты лечения больных с заворотом сигмовидной кишки Текст. / И.Т.Васильев // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1990.-№9.- С.112-117.

21. Вишневский А.А. Электростимуляция желудочно-кишечного тракта Текст. / А.А.Вишневский, А.В.Лифшиц, М.П.Вилянский.- М.: Медицина, 1978.- 184с.

22. Волчков В.А. Местная нейротоксичность изобарического 2% раствора лидокаина при эпидуральном введении Текст. / В.А.Волчков, Н.В.Бойкова, В.В.Томсон // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2004-Т.163, №5.- С.95-99.

23. Гавриленко Г.А. Перекисное окисление липидов при острых хирургических заболеваний органов брюшной полости Текст. / Г.А.Гавриленко, В.А.Кубышкин // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1999.-№9.-С. 16-21.

24. Гальперин Ю.М. Взаимоотношение моторной и эвакуаторной функции кишечника Текст. / Ю.М.Гальперин, Г.Г.Рогацкий.- М.: Медицина, 1971.- 208с.

25. Гальперин Ю.М. Парезы, параличи и функциональная кишечная непроходимость Текст. / Ю.М.Гальперин. -М.: Медицина, 1975.- 134с.

26. Григорьев П.Я. О состоянии гастроэнтерологической помощи в Росийской федерации и путях ее совершенствования Текст. / П.Я.Григорьев, Э.П.Яковенко // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопр.- 1996.-Т.6, №4.- С.340.

27. Грищенко В.И. Практическая криомедицина Текст. / В.И.Грищенко, Б.П.Сандомирский, Ю.Ю.Колонтай. -Киев.: Здоровья, 1987.

28. Грызунов Ю.А. Альбумин сыворотки крови в клинической медицине Текст. / Ю.А.Грызунов, Г.Е.Добрецов М.: Гэотар, 1998.

29. Гузеев А.И. Интубация тонкой кишки в неотложной абдоминанальной хирургии Текст. / А.И.Гузеев // Вестник хирургии им. И.И.Грекова-2002.-Т.161, №2 С.92-96.

30. Гулов M.K. Коррекция интоксикационного синдрома при острой спаечной тонкокишечной непроходимости Текст. / М.К.Гулов, К.М.Курбанов // Скорая медицинская помощь, 2004-Т.5, №3 С.79-81.

31. Диагностика и лечение больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / Д.М.Красильников, Д.М.Миргасимова, М.М.Миннегалиев, А.В.Пикуза, Р.А.Давлетшин // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 180-181.

32. Дубяга А.Н. Патогенез, клиника и лечение спаечной болезни Текст. / А.Н.Дубяга.- Тюмень: Издательство ТГМИ, 1994.-142с.

33. Дубяга А.Н. Спайки брюшной полости или спаечная болезнь Текст. / А.Н.Дубяга // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.-1987.-№8.- С.50-53.

34. Евтеева М.С. Морфогенез слизистой тощей кишки и фолиевая недостаточность организма Текст. / М.С.Евтеева, Н.И.Павельева, Г.М.Сомова // ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра: сб. науч. тр. / Отв. ред.

35. A.В.Петров.- Воронеж, 2003.- Вып.1.- С.96-99.

36. Ерюхин И.А. Кишечная непроходимость Текст. / И.А.Ерюхин,

37. B.П.Петров, М.Д.Ханевич. СПб.: Питер, 1999.

38. Женчевский P.A. Спаечная болезнь Текст. / Р.А.Женчевский.- БПВ, изд. 2-е.- М.: Медицина, 1989.

39. Земсков B.C. Гипотермия в неотложной брюшной хирургии Текст. / В.С.Земсков, Н.Н.Корпан, А.А.Побирчий.- Киев.: Здоровья, 1988.

40. Зуев В.К. Негативные результаты ваготомии, пути изучения их причин и возможности пофилактики Текст. : автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.27 : защищена 19.01.93 : утв. 15.07.93 / Зуев Владимир Константинович.- СПб., 1993.- 40с.

41. Иноятов И.М. Хирургическая тактика при острой обтурационной толстокишечной непроходимости опухолевой этиологии Текст. / И.М.Иноятов // Хирургия им. Н.И.Пирогова .- 1991.- №4.- С.61-65.

42. Ишемические и реперфузионные повреждения тонкой кишки при странгуляционной кишечной непроходимости Текст. / С.Ф.Багненко, Г.И.Синенченко, С.А.Повзун, В.Г.Чуприс, Ю.В.Пелипась // Скорая медицинская помощь, 2004. -Т.5, №3- С.68-69.

43. Калиш Ю.И. К лечению рецидивных форм острой спаечной кишечной непроходимости Текст. / Ю.И.Калиш, К.М.Мадаритов, Г.В.Хан // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С. 185-186.

44. Когут Б.М. Морфофункциональная характеристика нервно-регуляторного аппарата желудка после криовоздействия на блуждающие нервы Текст. / Б.М.Когут, Е.В.Войтенко, В.Н.Коротенко // Хирургия им. Н.И.Пирогова .- 1992.- №9-10.- С. 16-20.

45. Корымасов Е.А. Принципы дифференциальной диагностики и тактики при острой кишечной непроходимости Текст. / Е.А.Корымасов, Ю.В.Горбунов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2003-Т. 162, №3.-С.101-107.

46. Костюченко А.Л. Энтеральное искусственное питание в интенсивной медицине Текст. / А.Л.Костюченко, Э.Д.Костин, А.А.Курыгин. СПб.:- Специальная литература, 1996.

47. Коченов В.И. Прогресс современной медицинской криологии в России Текст. : материалы международной научно-практической конференции- новое в практической медицинской криологии. Москва, 2004 г.- М., 2004.-С.9-10.

48. Кузин М.И. Ваготомия вчера и сегодня Текст. / М.И.Кузин, П.М.Постолов, Н.М.Кузин // XXX Всесоюзный съезд хирургов: тез. докл. науч.-практ. конф.- М., 1981.- С.204-205.

49. Кузнецов И.А. Длительная блокада грудных вегетативных нервных стволов в комплексном лечении больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / И.А.Кузнецов // Хирургия им. Н.И.Пирогова-2002.- №11.- С.49-51.

50. Курбанов К.М. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности при острой непроходимости тонкой кишки Текст. / К.М.Курбанов, М.К.Гулов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С.183-184.

51. Кургузов О.П. Профилактика спаечной болезни Текст. / О.П.Кургузов, Н.А.Кузнецов, Е.Г.Артюхина // Хирургия им. Н.И.Пирогова .-1990.-№10.- С.153-156.

52. Курыгин А.А. Ваготомия в хирургической гастроэнтерологии Текст. / А.А.Курыгин, В.В.Румянцев.- СПб.: Гиппократ, 1992.59: Курыгин А.А. Неотложная хирургическая гастроэнтерология Текст. /

53. A.А.Курыгин, Ю.М.Стойко, С.Ф.Багненко.- СПб.: Питер, 2001.

54. Курыгин Ал.А. Длительная эпидуральная блокада и моторная функция кишечника в раннем послеоперационном периоде Текст. / Ал.А.Курыгин, Н.А.Майстренко, Г.О.Ревин // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2002.-Т.161, №2.- С.32-36.

55. Курязов Б.Н. К вопросу диагностики и хирургического лечения ранней острой спаечной кишечной непроходимости Текст. / Б.Н.Курязов, Б.Р.Бабаджанов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 186.

56. Кутяков М.Г. Осложненный рак толстой кишки Текст. / М.Г.Кутяков,

57. B.А.Баскаков, В.А.Ермолаев // Хирургия им. Н.И.Пирогова .-1987.- С.79-81.

58. Лебедев А.Г. Желудочно-кишечная интубация при лечении острой кишечной непроходимости Текст. / А.Г.Лебедев, Г.В.Пахомова, Н.С.Утешев // Скорая медицинская помощь, 2004. -Т.5, №3 С.100-101.

59. Леонтьев С.М. Диагностическая ценность допплерографии при механической кишечной непроходимости Текст. / С.М.Леонтьев,

60. C.А.Совцов, В.Ю.Подшивалов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова-2002-Т. 161, №2,- С.37-39.

61. Лепэдат П. Инфаркт кишечника Текст. / П.Лепэдат.- Бухарест: Мед. издательство, 1975.- С.22-52.

62. Лечение острой спаечной кишечной непроходимости Текст. / К.К.Козлов, С.И.Филиппов, В.Г.Папулов, Н.Ф.Остроухов, С.Б.Романчук

63. Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С. 184.

64. Логинов А.С. Пути совершенствования гастроэнтерологической службы в СССР Текст. / А.С.Логинов, В.Ф.Алексеев // Терапевт, архив.- 1976.-№3.- С.3-9.

65. Лопухин Ю.М. Экспериментальная хирургия Текст. / Ю.М.Лопухин.-М.: Медицина, 1971.- С.69-70.

66. Лубянский В.Г. Коррекция энтеральной недостаточности у больных с распространенным послеоперационным перитонитом Текст. /

67. B.Г.Лубянский, А.Р.Алиев, В.Ф.Черненко // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.- Ростов-на-Дону, 2005.1. C.79.

68. Маневич В.Л. Ранние осложнения ваготомии Текст. / В.Л.Маневич, Л.Г.Харитонов, С.И.Магомедов // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1986.-№4.-С. 107-111.

69. Матросова Е.М. Ваготомия (последствия и их механизмы) Текст. / Е.М.Матросова, А.А.Курыгин, С.Д.Гройсман.- Л., Наука, 1981.

70. Махов Н.И. Функциональная непроходимость пищеварительного тракта Текст. / Н.И.Махов, Г.Ф.Селезнева.- М.: Медицина, 1967.- 221с.

71. Мизиев И.А. Коррекция синдрома энтеральной недостаточности у больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / И.А.Мизиев, З.М.Абдулаев, А.К.Жигунов // Скорая медицинская помощь, 2004.-Т.5, №3.-С.109-110.

72. Милюков В.Е. Гемоциркуляторные нарушения в патогенезе несостоятельности энтеро-энтероанастомоза Текст. / В.Е.Милюков,

73. М.Р.Сапин, Н.А.Ефименко // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 2003.- №8.-С.35-38.

74. Моисеев А.Ю. Шинирование тонкой кишки при спаечной болезни Текст. / А.Ю.Моисеев // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1994.- №6.- С.30-32.

75. Мумладзе Р.Б. Профилактика послеоперационных осложнений у больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / Р.Б.Мумладзе, И.Т.Васильев, И.Н.Лебединский // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000.- Волгоград, 2000.- С.197.

76. Некоторые критерии определения степени интоксикации у больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / В.И.Петров, А.П.Сытник,

77. B.В.Баркалин, О.Э.Луцевич, Л.В.Сухомлинова // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1988.- №6.- С.95-99.

78. Обоснование применения комплексной терапии у больных с острой непроходимостью кишечника Текст. / В.М.Женило, В.К.Кострюков,

79. C.Ю.Евфорицкий, А.А.Бычков, В.Н.Литвинова // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.- Ростов-на-Дону, 2005.-С.66.

80. Оттерсон М. Непроходимость кишечника Текст.: руководство для врачей / М.Оттерсон; под редакцией Р.Кодена и Л.Найхуса.- М.: Издательство Практика, 1998.- С.295-303.

81. Пат. 2158561 Российская Федерация. Способ лечения болезни Рейно Текст. / Автор В.А.Козлов ; заявитель и патентообладатель В.А.Козлов,-№ 98116558; заявл. 01.09.98; опубл. 10.10.00.

82. Пат. 2158562 Российская Федерация. Способ лечения облитерирующих заболеваний нижних конечностей Текст. / Автор В.А.Козлов ; заявитель и патентообладатель В.А.Козлов.- № 99102591; заявл. 08.02.99; опубл. 10.10.00.

83. Пат. 2157670 Российская Федерация. Способ лечения облитерирующих заболеваний нижних конечностей Текст. / Автор В.А.Козлов ; заявитель и патентообладатель В.А.Козлов.- № 98116658; заявл. 01.09.98; опубл. 20.10.00.

84. Пат. 2063181 Российская Федерация. Способ лечения язвенной болезни Текст. / Автор В.А.Козлов ; заявитель и патентообладатель В.А.Козлов.-№ 93002014; заявл. 11.01.93; опубл. 10.07.96.

85. Петров В.П. Интубация тонкой кишки при лечении больных с перитонитом и кишечной непроходимостью Текст. / В.П.Петров, И.В.Кузнецов, А.А.Домникова // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1999.-№5.- С.41-44.

86. Петухов В.А. Синдром кишечной недостаточности в абдоминальной хирургии: метаболические прогнозы для пациента Текст. / В.А.Петухов, В.В.Иванов // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.- Ростов-на-Дону, 2005.- С.87.

87. Плевокас П. Значение энтеродекомпрессии и энтеромониторинга при лечении кишечной непроходимости Текст. / П.Плевокас, В.Асеев, А.Римантас // Скорая медицинская помощь, 2004.-Т.5, №3.-С.119-120.

88. Плечев В.В. Новые технологии в хирургии Текст. / В.В.Плечев // Сборник тезисов 3-ей Всероссийской научно-практической конференции.- Уфа, 1998.- С.31-32.

89. Полиорганная недостаточность при кишечной непроходимости и перитоните Текст. / Г.Р.Аскерханов, А.-К.Г.Гусейнов, У.З.Загиров,

90. A.Г.Гусейнов, Ш.А.Султанов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С.140-141.

91. Попова Т.С. Синдром кишечной недостаточности в хирургии Текст. / Т.С.Попова, Т.Ш.Тамазишвили, А.У.Шестопалов.-М.: Медицина, 1991.-238с.

92. Применение миниинвазивной фармакологической в экстренной хирургии органов брюшной полости Текст. / С.Б.Новокшонов,

93. B.В.Плечев, П.Г.Корнилаев, С.Е.Дунюшкин, Р.Ф.Ганиев, Р.Р.Шавалеев // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.-Ростов-на-Дону, 2005.- С.25.

94. Профилактика спаечной болезни брюшной полости Текст. / А.А.Воробьев, А.С.Бебуришвили, Е.Е.Писарева, В.Н.Ишанкулов // Хирургия им. Н.И.Пирогова 1998.- №3.- С.65-67.

95. Прохоров Г.Г. Основные проблемы применения криотехники в хирургии Текст. : материалы международной научно-практической конференции Новое в практической медицинской криологии. Москва, 2004 г.- М., 2004.- С.33-34.

96. Пути оптимизации результатов хирургического лечения больных с острой кишечной непроходимостью Текст. / А.С.Толстокоров, Е.Ю.Осинцев, Г.И.Гудко, А.А.Трубников // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.1. C.218.

97. Радионуклидное исследование патогенетических механизмов развития эндотоксикоза при различных формах непроходимости кишечника

98. Текст. / Е.И.Григорьев, К.А.Апарцин, Ю.М.Галеев, О.В.Салато, Е.В.Коваль // Скорая медицинская помощь, 2004,- Т.5, №3 С.77-78.

99. Рон Бен- Авраам. Внутрибрюшные спайки Текст. / Рон Бен- Авраам, Миха Рабау, Иорам Клюгер // Международный мед. журнал.- 1998.- №5.-С.422-427.

100. Руммо О.О. Пути улучшения результатов лечения илеуса различного генеза Текст. / О.О.Руммо, В.В.Кирковский, С.И.Третьяк // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С.207.

101. Рыбачков В.В. Послеоперационная ранняя кишечная непроходимость Текст. / В.В.Рыбачков, О.Н.Гужков, М.И.Майоров // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.-С.209.

102. Рыбачков В.В. Течение острой кишечной непроходимости в свете нейрогуморальных изменений Текст. / В.В.Рыбачков, М.И.Майоров, О.А.Маканов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С.208-209.

103. Савельев B.C. Новый метод энтеросорбции при синдроме кишечной недостаточности Текст. / В.С.Савельев, В.А.Петухов, В.В.Иванов // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.-Ростов-на-Дону, 2005.- С.91.

104. Симоненков А.П. Профилактика и лечение серотониновой недостаточности у хирургических больных Текст. / А.П.Симоненков, В.Д.Федоров // Хирургия им. Н.И.Пирогова 2003.- №3.- С.76-80.

105. Симонов Н.Н. Кишечная непроходимость при распространенных опухолях женских половых органов: хирургическая тактика и комбинированные операции Текст. / Н.Н.Симонов // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1999.- №2.- С.55.

106. Симонян К.С. Спаечная болезнь Текст. / К.С.Симонян.- М.: Медицина, 1966.

107. Ситенко В.М. Учет и оценка отдаленных результатов ваготомии Текст. /

108. B.М.Ситенко, В.К.Зуев // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1987.-№2.-С. 145-151.

109. Смирнова В.И. Лечение гладкомышечной недостаточности у хирургических больных Текст. / В.И.Смирнова // Хирургия им. Н.И.Пирогова.-1998.-№3.- С.31-32.

110. Совцов С.А. Новые подходы к диагностике и лечению острой кишечной непроходимости Текст. / С.А.Совцов, В.Ю.Подшивалов, С.Г.Абдулин// Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.213.

111. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных с острой непроходимостью кишечника / В.Н.Чернов,

112. C.Ю.Евфорицкий, В.М.Женило, В.В.Ващенко // Новые технологии в хирургии: сб. науч. тр. / Отв. ред. В.С.Савельев.- Ростов-на-Дону, 2005.-С.102.

113. Сотников В.Н. Возможности эндоскопического метода при спаечной болезни Текст. / В.Н.Сотников // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1994.-№6.- С.25-27.

114. Султанов Г.А. Антиоксиданты и их применение в медицинской практике Текст. / Г.А.Султанов, Э.Х.Азимов, К.Г.Ибишов // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 2004.- №4.- С.94-95.

115. Султанов Г.А. Хирургическая тактика при раке ободочной кишки, осложненном непроходимостью Текст. / Г.А.Султанов, С.А.Алиев // Хирургия им. Н.И.Пирогова- 1998.- №2.- С.17-19.

116. Сухарев В.Ф. Острая кишечная непроходимость вызванная мезенхимой Текст. / В.Ф.Сухарев // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1999.- №3.-С.80.

117. Тактические подходы к лечению острой кишечной непроходимости Текст. / В.И.Греясов, В.В.Перфильев, Н.П.Карташева, И.Л.Пак, Н.Н.Дьяченко // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.- С. 155.

118. Талипов P.M. Свободно-радикальное окисление при острой кишечной непроходимости Текст. / Р.М.Талипов, М.С,Кунафин, Р.Р.Фархутдинов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.215.

119. Тараканов И.И. Стимуляция перистальтики кишечника в послеоперационном периоде Текст. / И.И.Тараканов, Н.Л.Хашиев // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000г.-Волгоград, 2000.- С.220-221.

120. Тарасенко C.B. Диагностика и лечение спаечной острой кишечной непроходимости Текст. / С.В.Тарасенко, А.Л.Гуща, А.В.Федосеев // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.215-216.

121. Тимербулатов В.М. Клиника и хирургическое лечение спаечной кишечной непроходимости Текст. / В.М.Тимербулатов, С.Н.Хунафин, И.Х.Гатгаров // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 1999.- №6.- С.32-34.

122. Тимербулатов В.М. Оптимизация методов диагностики и выбора хирургической тактики при острой кишечной непроходимости Текст. /

123. B.М.Тимербулатов, М.С.Кунафин, Р.Г.Каланов // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.- Волгоград, 2000.1. C.217.

124. Толстокишечная детоксикация и метаболическая коррекция Текст. : пособие для врачей / В.А.Михайлович, Н.А.Беляков,

125. А.Г.Мирошниченко, А.В.Соломенников, А.Х.Умеров.- СПб.: СПбМАПО, 1998.- 20с.

126. Углова М.В. Алгоритм планирования многофакторных исследований Текст. / М.В.Углова, Б.А.Углов, КБ.Глубокова // ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра: сб. науч. тр. / Отв. ред. А.В.Петров.- Воронеж, 2003.-Вып.1,- С.400-403.

127. Уингейт Д. Моторика тонкой кишки Текст. / Д.Уингейт.- М.: Гастроэнтерология, 1985.- Т.2.- С.132-155.

128. Уокер А. Дренажи и зонды Текст. : руководство для врачей / А.Уокер.-М.: Практика, 1998.- С.346-349.- (Серия «Клиническая хирургия»).

129. Фролькис A.B. Энтеральная недостаточность Текст. / А.В.Фролькис-Л.: Наука, 1989.

130. Хауликэ И. Вегетативная нервная система Текст. / И.Хауликэ.-Бухарест: Мед. издательство, 1978.- С.291-294.

131. Хворостов Е.Д. Экспериментальное обоснование криовоздействия при селективной проксимальной ваготомии Текст. / Е.Д.Хворостов, Б.П.Сандомирский, А.П.Синелькников // Криобиология,- 1988.- №7.-С.40-43.

132. Чернов В.Н. Выбор способа интубации и декомпрессии тонкой кишки при острой тонкокишечной непроходимости Текст. / В.Н.Чернов // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1998.- №11.- С.21-23.

133. Чернов В.Н, Выбор хирургической тактики и методов дезинтоксикации при острой непроходимости кишечника Текст. / В.Н.Чернов, Б.М.Белик // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1999.- №5.- С.45-48.

134. Чернов В.Н. Новые аспекты патогенеза перитонита Текст. / В.Н.Чернов,

135. A.И.Маслов, Б.М.Белик // Всероссийская конференция хирургов. Тюмень, 2003 г.- Издательство Тюменского государственного университета, 2003,- С.12-14.

136. Чернов В.Н. Патогенез, клиническое течение и лечение острой кишечной непроходимости Текст. / В.Н.Чернов, Б.М.Белик // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.232-233.

137. Чернов В.Н. Сывороточный миоглобин как показатель эндотоксикоза при острой непроходимости тонкой кишки Текст. / В.Н.Чернов,

138. B.Г.Химичев, В.Ф.Бабиев // Хирургия им. Н.И.Пирогова- 1999.- №4.1. C.43-45.

139. Шалимов А. А. Хирургия пищеварительного тракта Текст. / А.А.Шалимов, В.Ф.Саенко.- Киев: Здоров'я, 1987.- 655с.

140. Шалимов С.А. Руководство по экспериментальной хирургии Текст. / С.А.Шалимов, А.П.Радзиховский, Л.В.Кейсевич.- М.: Медицина, 1989.-310с.

141. Шальков Ю.Л. Исследование "контрастной меткой " решение вопроса ранней диагностики спаечной непроходимости Текст. / Ю.Л.Шальков // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1991.- №4.- С. 134-137.

142. Шапошников В.И. Энтеропликация сквозными дренажными трубками при острой кишечной непроходимости Текст. / В.И.Шапошников // Материалы IX Всероссийского съезда хирургов. Волгоград, 2000 г.Волгоград, 2000.- С.229.

143. Шестопалов С.С. Послеоперационная электростимуляция в абдоминальной хирургии Текст. / С.С.Шестопалов // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 2006.- №4.- С.20-23.

144. Шмелева Л.Т. Окислительные процессы в тканях организма при острой гемической гипоксии и их коррекции глутаматом Текст. : автореф. дис. . канд." мед. наук: 14.00.27 : защищена 11.06.83 : утв. 12.12.83 / Шмелева Лидия Тимофеевна Свердловск, 1983.- 23с.

145. Шуркалин Б.К. Технические аспекты назоинтестинальной интубации Текст. / Б.К.Шуркалин, А.Г.Кригер, В.А.Горский // Хирургия им. Н.И.Пирогова.- 1999.- №1.- С.50-52.

146. Энтеральное применение озона при кишечной непроходимости Текст. / И.Т.Васильев, Р.Б.Мумладзе, Ю.Ш.Розиков, Н.Н.Булатов, С.А.Качурин // Скорая медицинская помощь, 2004.-Т.5, №3 С.72-73.

147. Энтеральная терапия синдрома кишечной недостаточности у больных с перитонитом Текст. / В.И.Хрупкин, М.Д.Ханевич, А.Е.Шестопалов, Е.Г.Шпак, П.М,Староконь // Вестник хирургии им. И.И.Грекова.- 2003-Т.162, №6.-С.16-18.

148. Adhesive ileus caused by a peritoneal reaction to starch Electronic resourse. / M.Ignjatovic, S.Cerovic, Z.Kostic, V.Cuk // Vojnosanit Pregl.- 2001.- №3.-Режим доступа: http: // www.medline.ru.

149. Adhesive small bowel obstruction caused by familial Mediterranean fever: the incidence and outcome Text. / A.Ciftci, F.Tanyel, N.Buyukpamukcu, A.Hicsonmez // J Pediatr Surg.- 1995.-T.30, №4.- P.7-9.

150. Al-Salem A.H. Adhesive intestinal obstruction in infants and children Text. / A.H.Al-Salem // Saudi Med J.- 2003.-T.24, №8.- 3-5.

151. A prospective, randomized trial of short versus long tubes in adhesive small-bowel obstruction Text. / P.Fleshner, M.Siegman, G.Slater, R.Brolin, J.Chandler, A.Aufses // Am J Surg.- 1995-T.170, №4.- P.66-70.

152. Assalia A. Therapeutic effect of oral Gastrografin in adhesive, partial small-bowel obstruction: A prospective randomized trial Text. / A.Assalia, M.Schein, D.Kopelman // Surgery.- 1994.- №11.- P.33-37.

153. Balasubramanian S.P. Randomized clinical study of Gastrografin administration in patients with adhesive small bowel obstruction Text. / S.P.Balasubramanian // Br J Surg.- 2003.-T.89, №8.- P.42-46.

154. Becker H.D. Postgastrectomy and postvagotomy syndromes Text. / H.D.Becker, W.F.Caspary.- Berlin, 1980.- 188p.

155. Blackmon S. The use of water-soluble contrast in evaluating clinically equivocal small bowel obstruction Text. / S.Blackmon, C.Lucius, J.Wilson // Am Surg.- 2000.-T.66.- P.23-24.

156. Blake M. Computed tomography in acute small bowel obstruction Text. / M.Blake, R.Mendelson // Australas Radiol.- 1994.- №4.- P.298-302.

157. Btulhofor M. Incidents and complication of gastric vagotomy Text. / M.Btulhofor // Abdomin. Surg.- 1974.- T.16- P.151-154.

158. Chen S. Oral Urografin in postoperative small bowel obstruction Text. / S.Chen, K.Chang, P.Lee // World J Surg.- 1999.- №3.- P.51-54.

159. Chen S. Water-soluble contrast study predicts the need for early surgery in adhesive small bowel obstruction Text. / S.Chen, F.Lin, P.Lee // Br J Surg.1998.-№8.- P.92-94.

160. Cholinergic stimulation enhances colonic motor activity, transit, and sensation in humans Text. / N.Law, A.Bharucha, A.Undale, A.Zinsmeister // Am J Physiol Gastrointest Liver Physiol.- 2001.-T.281, №5.- P.28-37.

161. Covering the "open abdomen": a better technique Text. / J.Sherck, A.Seiver, C.Shatney, D.Oakes, L.Cobb // Am Surg.- 1999.- №1.- P.8.

162. Cox M. The safety and duration of non-operative treatment for adhesive small bowel obstruction Text. / M.Cox, I.Gunn, M.Eastman // Aust NZ J Surg.-1993.-№6.- P.36-37.

163. Does the index operation influence the course and outcome of adhesive intestinal obstruction? Text. / ¡.Matter, L.Khalemsky, J.Abrahamson, E.Nash, E.Sabo, S.Eldar // Eur J Surg.- 1997.- T.163, №10.- P.71-72.

164. Duron JJ. Post-operative bowel obstruction. Part 1: Intraperitoneal bands and adhesions causes and prevention Text. / JJ.Duron // Chir Paris.- 2003.-T.140, №4.- P.9.

165. Early nutrition support for intestinal insufficiency syndrome in spine surgery Text. / S.I.Kirilina, V.P.Shevchenko, M.N.Lebedeva, T.V.Semenycheva // Anesteziol Reanimatol.- 2004.- №4.- P.3-6.

166. Early operation in radiologically negative adhesion ileus Text. / G.Fankhauser, R.Meyrat, A.Schnetzer, W.Maurer // Helv Chir Acta.- 1992.-T.58, №6.- P.5.

167. El Dahha A. Laparoscopic adhesiolysis in acute small bowel obstruction: a preliminary experience Text. / A.E1 Dahha, A.Shawkat, A.Bakr // JSLS.1999.-№3.- P.5.

168. Ellis H. The clinical significance of adhesions: Focus on intestinal obstruction Text. / H.Ellis // Eur J Surg.- 1997.- №5.- P.5-9.

169. Endoesophageal cryovagotomy Text. / B.Rodgers, F.Moazam, R.Miller, A.McDonald // Cryobiology. 1980.- №2.- P. 161-162.

170. Fevang В. Upper gastrointestinal contrast study in the management of small bowel obstruction—a prospective randomized study Text. / B.Fevang, D Jensen, J.Fevang // Eur J Surg.- 2000.- №6.- P.39-43.

171. Groza P. Effect of hemivagotomy on gastric secretion and on mast cell structure of rat stomach Text. / P.Groza, E.Gabrielescu, S.Ionescu // Rev Roum Physiol.- 1972.-T.9, №3.- P. 195-202.

172. Gut is not a source of cytokines in a porcine model of endotoxicosis Text. / O.Bathe, B.Rudston-Brown, A.Chow, P.Phang // Surgery.- 1996.- №3.- P.32-33.

173. Imaging in acute abdomen Text. / D.Mishra, S.Magu, N.Sharma, K.Rattan, A.Tewari, S.Rohilla // Indian J Pediatr.- 2003.-T.70, №1.- P.15.

174. Intestinal adhesion to the abdominal wall after skin closure with octylcyanoacrylate Text. / M.Chaya, H.Reyes-Cuervo, V.Cruz, G.Barroso, F.Garcia-Leon // Assoc Gynecol Laparosc.- 2004.- №11.- P.7-8.

175. Intestinal ischemia resulting from previous laparotomy Electronic resourse. / C.Baeza-Herrera, L.Garcia-Cabello, D.Villalobos-Ayala, S.Dominguez-Perez, F.Mora-Hernandez // Gac Med Мех.- 2003.- №5.- Режим доступа: http: // www.medline.ru.

176. Intestinal obstruction in Khartoum Text. / E.Sourkati, A.Fahal, S.Suliman, S.el Razig, Y.Arabi // East Afr Med J.- 1996.- T.73, №5.- P.9.

177. Kaymak E. Principal causes of mechanical bowel obstruction in surgically treated adults in Western Turkey Electronic resourse. / E.Kaymak, O.Harmancioglu // Br J Surg.- 1991.- №7.- Режим доступа: http: Ч www.medline.ru.

178. Kecskes G. Early jejunal nutrition with combined pre- and probiotics in acute pancreatitis prospective, randomized, double-blind investigations Text. / G.Kecskes, T.Belagyi, A.Olah // Magy.- 2003.-T.56, №1.- P.3-8.

179. Konoplitsky V.S. Endogenous intoxication syndrome when acute process in abdominal cavity Electronic resourse. / V.S.Konoplitsky // Acta Chir Hung.-1997.- №1.- Режим доступа: http: Il www.medline.ru.

180. Laparoscopic adhesiolysis for recurrent postoperative small bowel obstruction Text. / H.Tsumura, T.Ichikawa, Y.Murakami, T.Sueda // Hepatogastroenterology.- 2004.- №51.- P.58-61.

181. Laparoscopic approach to postoperative adhesive obstruction Electronic resourse. / G.Borzellino, S.Tasselli, G.Zerman, C.Pedrazzani, G.Manzoni // Surg Endosc.- 2004.- T.18, №4.- Режим доступа: http: // www.medline.ru.

182. Long-term prognosis after operation for adhesive small bowel obstruction Text. / B.Fevang, J.Fevang, S.Lie, O.Soreide, K.Svanes, A.Viste // Ann Surg.- 2004,- T.240, №2.- P.l93-201.

183. Marselos A. Late results of vagotomy. Dumping sndrome-diarrhoea Text. / A.Marselos //Acta. chir. hellen.- 1973.- Vol.45.- P.470-479.

184. Playforth R. Mechanical small bowel obstruction: a plea for early surgical intervention Text. / R.Playforth, J.Holloway, W.Griffin // Ann Surg.- 1971.-№71.- P.83-88.

185. Post appendectomy small bowel obstruction Text. / G.Khairy, M.Afzal, K.Murshid, S.Guraya, A.Ghallab // Saudi Med J.- 2005.-T.7, №26.- P.58-60.

186. Postoperative adhesive peritoneal disease. Laparoscopic treatment Text. / Y.Francois, P.Mouret, K.Tomaoglu, J.Vignal // Surg Endosc.- 1994.- №7.-P.3.

187. Rajanikmanth PV. Indicators for surgery in adhesive bowel obstruction Electronic resourse. / PV.Rajanikmanth, V.Kate, N.Ananthakrishnan // Trop Gastroenterol.- 2001.- №4.- Режим доступа: http: // www.medline.ru.

188. Ridley L. Allergic reactions to oral iodinated contrast agents: reactions to oral contrast Text. / L.Ridley//Australas Radiol.- 1998.-№4.-P.14-17.

189. Seror D. How conservative can postoperative small bowel obstruction be treated? Text. / D.Seror, E.Feigin, A.Szold // Am J Surg.- 1993.-T.165.-P.121-126.

190. Small bowel obstruction due to postoperative adhesions: treatment patterns and associated costs in 110 hospital admissions Text. / D.Menzies, M.Parker, R.Hoare, A.Knight // Ann R Coll Surg Engl.- 2001.-T.83, №1.- P.40-46.

191. Sosa J. Management of patients diagnosed as acute intestinal obstruction secondary to adhesions Text. / J.Sosa, B.Gardner // Am Surg.- 1993.- №9.-P.25-28.

192. Spinal epidural abscess: evaluation of factors influencing outcome Electronic resourse. / R.Khanna, G.Malik, J.Rock, M.Rosenblum // Neurosurgery.-1996.- №5.- Режим доступа: http: // www.medline.ru.

193. Spotnitz W. Fibrin sealant tissue adhesive—review and update Text. / W.Spotnitz, R.Prabhu // Long Term Eff Med Implants.- 2005.- №3.- P.70.

194. Strodahl A. Water-soluble contrast media in radiography of small bowel obstruction Text. / A.Strodahl, F.Laerum, T.Gjolberg // Acta Radiol.- 1988.-№9.- P.53-56.

195. Tan F. Sclerosing encapsulating peritonitis in a child Secondary to peritoneal Dialysis Text. / F.Tan, D.Loh, K.Prabhakaran // J Pediatr Surg. -2005.- №5).- P.21-23.

196. Tanphiphat C. Adhesive small bowel obstruction. A review of 321 cases in a Thai hospital Text. / C.Tanphiphat, S.Chittmittrapap, K.Prasopsunti // Am J Surg.- 1987.-T.154.- P.283-287.

197. The operative etiology ancríypes of adhesions causing small bowel obstruction Text. / M.Cox, I.Gunn, M.Eastman, R.Hunt, A.Heinz // Aust N Z J Surg.- 1993.-T.63, №11.- P.48-52.

198. Torre D. The art of cryosurgery Text. / D.Torre // Cutis.- 1994.- T.54, №5.-P.53-54.

199. Tsibuliak V.N. Acupuncture analgesia and analgesic transcutaneous electroneurostimulation in the early postoperative period Text. / V.N.Tsibuliak, A.P.Alisov, V.P.Shatrova // Anesteziol Reanimatol.- 1995.-№2.- P.93-97.

200. Watkins D. Water-soluble radiocontrast material in the treatment of postoperative ileus Text. / D.Watkins, C.Robertson // Am J Obstet Gynecol.-1985.- №5.- P.44-45.

201. Wilson M. A review of the management of small bowel obstruction Text. / M.Wilson, H.Ellis, D.Menzies // Coll Surg Engl.- 1999.-№8.-P.20-28.

202. Wullstein C. Laparoscopic compared with conventional treatment of acute adhesive small bowel obstruction Text. / C.Wullstein, E.Gross // Br J Surg.-2003.-T.90, №9.- P.47-51.

203. Yocomichi H. Selective gastric vagotomy by cryonecrosis Text. / H.Yocomichi, O.Jhara, V.Kaneko, Y.Konclo // Cryology.- 1978.- Vol. 15.-P.727-731.