Коррекция дисгевзии и озостомии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Костина, Наталья Владимировна

• Костина, Наталья Владимировна
• кандидат наук
• 2015

Оглавление диссертации кандидат наук Костина, Наталья Владимировна

Содержание

Введение

Глава I. Обзор Литературы

1.1. Введение в проблему

1.2. Этиология и патогенез ГЭРБ

1.3. Клиническая картина ГЭРБ

1.4. Стоматологические проявления ГЭРБ

1.5. Вкусовая чувствительность и метод ее определения

1.6. Галитоз при ГЭРБ. Средства гигиены, применяемые при галитозе

1.7. Лечение ГЭРБ

1.8. Лечение стоматологических проявлений ГЭРБ

1.9. Рекомендации по гигиене полости рта пациентам с ГЭРБ

Глава II. Материалы и методы исследования

2.1. Изучение морфологии языка при моделировании ГЭРБ у экспериментальных животных

2.2. Общая характеристика обследованных больных с ГЭРБ

2.3. Стоматологическое обследование пациентов с ГЭРБ

2.4. Исследование вкусового восприятия у пациентов с ГЭРБ

2.4.1. Метод определения порогов вкусовой чувствительности

2.4.2. Метод функциональной мобильности

2.5. Методы изучения показателей галитоза у пациентов с ГЭРБ

2.5.1. Органолептический метод

2.5.2. Метод газового анализатора

2.6. Лабораторные методы исследования у пациентов с ГЭРБ

2.6.1. Исследование рН слюны

2.6.2. Исследование буферной ёмкости слюны

2.6.3. Исследование короткоцепочечных жирных кислот методом газожидкостной хроматографии

2.7. Использование гигиенических средств в комплексном лечении

ГЭРБ

2.8. Рентгенологическое исследование

2.9. Статистические методы обработки материала

Глава III. Результаты собственных исследований

3.1. Морфологическое исследование вкусовых сосочков языка при моделировании ГЭРБ в эксперименте

3.2. Клиническое обследование пациентов с установленным диагнозом ГЭРБ до проведения комплексной терапии

3.3. Результаты исследования вкусового восприятия у пациентов с ГЭРБ до комплексного лечения

3.4. Результаты исследования галитоза у пациентов с ГЭРБ до комплексного лечения

3.5. Результаты лабораторных методов исследования у пациентов с ГЭРБ до комплексного лечения

3.6. Результаты клинического обследования пациентов с ГЭРБ после проведения комплексного лечения

3.7. Результаты вкусового восприятия у пациентов с ГЭРБ после проведения комплексной терапии

3.8. Результаты исследования уровня галитоза у пациентов с ГЭРБ после проведения комплексной терапии

3.9. Результаты лабораторных методов исследования у пациентов с ГЭРБ после комплексного лечения

Обсуждение результатов лечения и заключение

Выводы

Практические рекомендации

Список сокращений

Список литературы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Коррекция дисгевзии и озостомии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью»

ВВЕДЕНИЕ

Проблемы важнее решения. Решения могут устареть, а проблемы остаются.

Нильс Бор.

Актуальность проблемы

В работах отечественных и зарубежных исследователей продемонстрировано, что патологические состояния слизистой оболочки полости рта, в том числе языка, могут быть обусловлены как местными причинами, так и системными заболеваниями организма, являясь ценными диагностическими признаками различных соматических нарушений [7, 26, 76, 80, 243].

Одной из частых патологий желудочно-кишечного тракта является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) - заболевание с развитием характерных симптомов воспалительного поражения дистальной части пищевода, связанное с повторяющимся ретроградным забросом желудочного или дуоденального содержимого. Типичный симптомокомплекс желудочного или дуоденального рефлюкса - изжога, отрыжка, болезненное и затруднённое прохождение пищи - является мучительным для пациентов, что негативно сказывается на их трудоспособности [49, 90].

По данным Всемирного гастроэнтерологического конгресса в Шанхае (2013 г.), актуальность проблемы ГЭРБ обусловлена серьёзными осложнениями этой распространенной гастроэнтерологической патологии, что привлекает к себе повышенное внимание ученых и практических врачей многих стран мира. Данный факт определяет высокую медико-социальную значимость ГЭРБ, требующую совместной работы врачей разных специальностей [54, 147, 156, 162].

ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее многосимптомное заболевание. Важным аспектом данной патологии является нарушение протекания целого комплекса физиологических процессов и биохимических

реакций, что приводит к разнообразным стоматологическим проявлениям болезни. К числу наиболее характерных изменений полости рта у пациентов с ГЭРБ относятся образование эрозий слизистой оболочки, эрозия эмали зубов, обильный налёт и наличие десквамаций. Указанные изменения сопровождаются жжением языка, гипосаливацией, поражением тканей пародонта, изменением вкусовой чувствительности, галитозом [6, 9, 80].

Широко известно, что кислотосодержащие субстраты оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку разных отделов пищеварительного тракта, в том числе полости рта. Стоматологические повреждения при ГЭРБ обусловлены ацидификацией слюнной жидкости (рН ниже 7,0) и нарушением её физико-химических свойств, что изменяет среду обитания микроорганизмов, заселяющих ротовую полость. Это в свою очередь, приводит к развитию или усугублению тяжести поражений верхнего отдела пищеварительного тракта [80, 191].

Следовательно, оценка состояния полости рта играет важную роль в комплексе общеклинического и стоматологического обследования больных с ГЭРБ. Необходимо отметить, что такие функциональные изменения ротовой полости, как нарушения вкуса и появление неприятного запаха изо рта, являются не только проявлениями этой патологии, но и важным фактором, ухудшающим качество жизни пациентов. Однако в этом аспекте проблема ГЭРБ лишь частично освещена в медицинской литературе.

В настоящее время имеется значительное число подходов к медикаментозной терапии ГЭРБ, однако эффективность излечения пациентов составляет в среднем лишь 50,8%. В значительной степени это обусловлено тем, что существующие методы лечения направлены только на одно звено патогенеза данной патологии - подавление гиперсекреции соляной кислоты с целью снижения агрессивности рефлюктанта. Разработка новых комплексных методов терапии, позволяющих воздействовать на различные патофизиологические механизмы развития ГЭРБ и ее осложнений, имеет большое научное и практическое значение [4, 127].

Следует подчеркнуть, что репаративные процессы слизистой оболочки полости рта, во многом обеспечиваются полноценной гигиеной. Несмотря на значительное число клинических исследований, посвященных проблеме ГЭРБ, в научной литературе практически отсутствуют сведения о возможности включения средств гигиены ротовой полости в комплексную терапию пациентов с этим заболеванием. Целесообразность применения этих средств обусловлена патофизиологическими механизмами развития ГЭРБ, а также связана с такими стоматологическими проявлениями патологии, как озостомия и изменение вкусовой чувствительности. Существенно, что в состав таких препаратов должны входить компоненты, которые, с одной стороны, обеспечивают антисептический эффект, а с другой - повышают саливацию и не усугубляют стоматологический статус. К ним относятся, в частности, коллагенсодержащие препараты для защиты слизистой оболочки полости рта от повреждения кислым содержимым в результате рефлюкса, а также солесодержащие средства для нормализации рН ротовой жидкости.

Таким образом, учитывая выше изложенное, коррекция озостомии и нарушения вкусовой чувствительности у пациентов с ГЭРБ является актуальной проблемой медицинской науки.

Цель и задачи исследования

Целью исследования явилось изучение возможности коррекции нарушений функционального состояния полости рта у пациентов с ГЭРБ путем включения в комплексную терапию коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты.

В соответствии с поставленной целью, определены задачи исследования:

1. Изучить морфологию вкусовых сосочков языка при экспериментальном моделировании ГЭРБ.

2. Дать характеристику состояния полости рта у пациентов с ГЭРБ.

3. Установить характер изменений функциональной активности вкусовых рецепторов языка и порогов вкусовой чувствительности у пациентов с ГЭРБ до и после комплексного лечения с применением коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты.

4. Определить выраженность галитоза у пациентов с ГЭРБ до и после комплексного лечения с применением коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты.

5. Определить рН и буферную емкость ротовой жидкости у пациентов с ГЭРБ до и после комплексного лечения с применением коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты.

6. Провести качественный и количественный анализ короткоцепочечных жирных кислот (КЖК) в ротовой жидкости пациентов с ГЭРБ до и после комплексного лечения с применением коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты.

Научная новизна

В работе впервые при экспериментальном моделировании ГЭРБ продемонстрированы морфологические изменения вкусовых сосочков языка, возникающие под воздействием кислотной агрессии и приводящие к неравномерности рельефа слизистой оболочки в различных зонах языка.

Получены новые данные о характере изменений функционального состояния полоти рта у пациентов с ГЭРБ. Посредством применения усовершенствованных методов пороговой густометрии и функциональной мобильности существенно расширены современные представления о нарушениях вкусовой чувствительности и уровня мобилизации вкусовых сосочков языка при данной патологии.

Доказано, что развитие дисгевзии и озостомии у пациентов с ГЭРБ, по крайней мере, частично связано с нарушением буферной емкости ротовой жидкости и микробиоценоза полости рта. Впервые охарактеризованы качественные и количественные изменения КЖК, приводящие к отклонению

анаэробного индекса слюны в сторону отрицательных значений и свидетельствующие о нарушении окислительно-восстановительного потенциала среды.

Продемонстрировано, что включение в комплексное лечение пациентов с ГЭРБ коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты является эффективным средством коррекции функциональных нарушений полости рта. Это проявляется в улучшении показателей вкусовой чувствительности и галиметрии, нормализации буферной емкости слюны и экосистемы полости рта.

Теоретическая и практическая значимость работы

Полученные в ходе исследования результаты могут быть использованы как в научно-исследовательской работе, так и в клинической практике. Теоретическое значение работы определяется расширением знаний о патофизиологических механизмах нарушений функционального состояния полости рта при ГЭРБ. Представлены новые доказательства того, что изменения вкусовой чувствительности и развитие озостомии у пациентов с данной патологией связаны с нарушением кислотно-основного состояния ротовой жидкости и экосистемы полости рта. Теоретически обоснована целесообразность применения коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты в комплексном лечении пациентов с ГЭРБ.

Результаты проведенного комплексного клинико-экспериментального исследования указывают на возможность применения усовершенствованных методов пороговой густометрии и функциональной мобильности с целью диагностики нарушений функций не только полости рта, но и нижележащих отделов пищеварительного тракта. Клинически доказано, что исследование озостомии с применением газового анализатора является одним из объективных методов оценки результатов лечения пациентов с ГЭРБ. Установлено, что метод газожидкостной хроматографии (ГЖХ), применяемый для оценки микробного метаболического паспорта, может

быть использован как перспективный, неинвазивный метод скрининговой диагностики функциональных нарушений полости рта. Показана целесообразность включения коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты в комплексную терапию ГЭРБ с целью коррекции функционального состояния полости рта и улучшения качества жизни пациентов. Материалы исследования целесообразно использовать в курсе преподавания пародонтологии, гастроэнтерологии, морфологии и патофизиологии.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Нарушения функционального состояния полости рта при ГЭРБ проявляются в озостомии и расстройстве вкусовой чувствительности, что сопровождается морфологическими изменениями рецепторного аппарата языка.

2. Развитие дисгевзии и озостомии при ГЭРБ обусловлено изменением буферной емкости ротовой жидкости и нарушением экосистемы полости рта.

3. Включение коллагеносодержащего геля и солесодержащей зубной пасты в комплексную терапию ГЭРБ сопровождается тенденцией к нормализации функциональных нарушений полости рта, связанных с кислотной агрессией и проявляющихся, в частности, в дисгевзии и озостомии.

Апробация работы

Основные положения работы доложены и обсуждены на Международной научно-практической конференции «Современные аспекты озостомии» (МГМСУ, Москва, май 2011г.) и конференции «СЭТ в стоматологии» (МГМСУ, Москва, май 2013). Диссертационная работа апробирована на кафедральном совещании кафедры пародонтологии стоматологического факультета, кафедры пропедевтики внутренних болезней и гастроэнтерологии лечебного факультета и отделения терапевтической

стоматологии и пародонтологии стоматологической клиники ФДПО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова 20февраля 2015г.

Внедрение результатов исследования

Результаты работы внедрены в клиническую практику кафедры пародонтологии стоматологического факультета, отделения терапевтической стоматологии и пародонтологии стоматологической клиники ФДПО ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И. Евдокимова, стоматологической поликлиники ФГУ 9 ЛДЦ МО РФ.

Личный вклад соискателя

Автором проведено обследование и лечение 75 пациентов с установленным диагнозом ГЭРБ. Личное участие заключалось в работе на всех этапах клинико-лабораторного исследования: изучение морфологического строения сосочков языка при моделировании ГЭРБ в эксперименте на минипигах, применение усовершенствованных метода пороговой густометрии и метода функциональной мобильности, изучение микробиоценоза полости рта по результатам исследования КЖК методом ГЖХ. Автором освоена методика исследования с применением сенсор-галиметра (Halimeter «InterScan», USA) для оценки степени озостомии. Статистическая и аналитическая обработка полученных данных, подготовка публикаций по теме работы, а также изложение результатов исследования выполнены автором самостоятельно.

Список опубликованных работ

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 5 научных статей в изданиях, рекомендованных ВАК; 3 статьи в сборниках трудов материалов научных конференций.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 137 страницах компьютерного текста. Состоит из «Введения», 3 глав, «Обсуждения результатов лечения и заключения», «Выводов», «Практических рекомендаций», «Списка сокращений» и «Списка литературы». Указатель литературы содержит 244 источников, из них 148 отечественных и 96 зарубежных авторов. Работа содержит 34 таблиц, 27 рисунков.

ГЛАВА I ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Медицина, несмотря па то, что в пей имеется уже так много спег/иальностей, будет делиться и дальше... Но внутренняя медицина навсегда останется ее стержнем, важным не только для специалистов-интернистов, но и для каждого врача.

Гуго Глязер

1.1.Введение в проблему

Некоторые симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) упоминались еще в трудах Авиценны. Впервые, как самостоятельное заболевание пищевода, связанное с рефлюксом кислого содержимого желудка, было выделено Albert в 1839 г., а первое гистологическое описание дано Qunke в 1879 г., который связал развитие воспалительных изменений в пищеводе с действием «пищеварительных соков». Хэмперл и Винкелынтейн независимо друг от друга в 1934 и 1935 гг. соответственно разработали первые сходные концепции о взаимосвязи желудочного пищеварительного рефлюкса и эзофагита [90]. Термин "гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь" предложен Rossetti (1966) [56]. ГЭРБ, как самостоятельная нозологическая единица, получила официальное признание в материалах по ее диагностике и лечению, принятых в октябре 1997 г. на междисциплинарном конгрессе гастроэнтерологов и эндоскопистов в г. Генвале (Бельгия) [239].

В настоящее время под термином «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» понимают определенный клинический симптомокомплекс, возникающий в результате заброса содержимого желудка в пищевод, вне зависимости от того, возникают ли при этом морфологические изменения дистального отдела пищевода или нет. В первом случае говорят об «эндоскопически позитивной ГЭРБ (или рефлюкс-эзофагите - РЭ)», во втором - об «эндоскопически негативной ГЭРБ» [25].

ГЭРБ относится к числу наиболее часто встречающихся гастроэнтерологических заболеваний, имеющих хроническое течение,

протекает с периодическими обострениями и, как правило, постепенно прогрессирует [122, 128, 235].

По данным ряда авторов изжога (ведущий клинический симптом ГЭРБ) встречается среди населения Европы и США у 20-40% людей. При этом только 2% лечатся по поводу ГЭРБ. У 6-12% пациентов заболевание выявляется лишь после эндоскопического исследования [77, 106, 237].

Отечественные исследования показали высокую частоту ГЭРБ. По данным Российской гастроэнтерологической ассоциации 2010 года изжогу испытывают 61,7% мужчин и 63,6% женщин в Новосибирске, причем 10,3% и 15,1% — часто или постоянно, 46% жителей Санкт-Петербурга, 46% жителей Красноярска, 37% республики Тыва. В целом распространенность ГЭРБ в России среди взрослого населения составляет 40-60% [35].

Истинная распространенность ГЭРБ мало изучена [34, 42, 86]. Это связано с большой вариабельностью клинических проявлений — от эпизодически возникающих изжог, при которых больные редко обращаются к врачу, до ярких признаков осложненного РЭ, требующего госпитального лечения [88].

Существуют различные эндоскопические классификации рефлюксной болезни. В 2002 г. на Всемирном конгрессе гастроэнтерологов в Лос-Анджелесе была предложена клиническая классификация ГЭРБ, согласно которой принято различать неэрозивную рефлюксную болезнь (НЭРБ), эрозивный эзофагит (или эрозивную ГЭРБ) и пищевод Баррета, являющийся осложнением ГЭРБ и характеризующийся замещением (метаплазией) многослойного плоского эпителия цилиндрическим эпителием желудочного или кишечного типов, ведущая к развитию аденокарциномы [78, 81, 82, 83, 120, 122, 137, 161].

Актуальной классификацией ГЭРБ сейчас можно считать Монреальскую (2006г.), претендующую на статус международного консенсуса, которая делит проявления заболевания на пищеводные и внепищеводные [35].

1.2. Этиология и патогенез ГЭРБ

В настоящее время ГЭРБ рассматривается как заболевание с первичным нарушением моторики пищевода и желудка. Её возникновению способствует, в первую очередь, снижение тонуса нижнего пищевого сфинктера (НПС), которое выявляется почти у 80% больных и способствует возникновению эпизодов гастроэзофагеалыюго рефлюкса (ГЭР). У здоровых лиц давление в данной зоне составляет 20,8±3 мм рт.ст., у больных ГЭРБ оно снижается до 8,9±2,3 мм рт.ст [24, 64, 85, 96, 111, 159, 187].

С патофизиологической точки зрения ГЭРБ - это многофакторное кислотозависимое заболевание, развивающееся на фоне первичного нарушения верхних отделов пищеварительного тракта [38, 186, 208].

Ученые выделяют ряд факторов, предрасполагающих к развитию ГЭРБ. К факторам риска относятся курение, ожирение, приём некоторых лекарственных средств (антагонисты кальция, антихолинергические препараты, бета-адренометики). Провоцирующими факторами являются: переедание, употребление определённых продуктов питания (жирная и острая пища, шоколад, кофе, цитрусовые, алкоголь), повышенные физические нагрузки, беременность [53, 87, 182].

1.3. Клиническая картина ГЭРБ

Все симптомы заболевания можно разделить на 2 группы: эзофагеальные и внеэзофагеальные [4].

К эзофагеальным симптомам относятся:

Изжога - своеобразное чувство ретростернального жжения, распространяющегося вверх от мечевидного отростка и проявляющегося вследствие длительного контакта кислого желудочного содержимого (рН < 4) со слизистой оболочкой пищевода

Регургитация (кислая отрыжка) - обратный выброс небольшого количества содержимого желудка в пищевод и ротовую полость, часто сопровождается чувством горечи и кислоты во рту.

Дисфагия (затрудненное глотание) - вызвана дисмоторикой пищевода, механической обструкцией, гипосаливацией. Сопровождается ощущением кома за грудиной.

Одииофагш - боль при прохождении пищи по пищеводу, встречается при поражении слизистой оболочки пищевода.

Боли в эпигастралыюй области (или за грудиной) - ощущают 50% пациентов с несердечными болями в грудной клетке [4, 29, 37, 115, 195, 243].

Клиническая картина ГЭРБ представлена также внеэзофагеальной симптоматикой или так называемыми «масками» ГЭРБ, что нередко приводит к несвоевременной постановке диагноза ГЭРБ и, соответственно, становится причиной неверного выбора тактики лечения [23, 80, 156]. Кардиологический симптом, или кардиальная маска ГЭРБ, характеризуется появлением ангиноподобных болей, приступов сердцебиения, одышки в момент ГЭР. Взаимосвязь между ГЭР и нарушением деятельности сердечнососудистой системы может быть опосредована через п. vagus [79].

К оториноларингологическим проявлениям ГЭРБ относятся следующие: дисфония, оталгия, болезненность при глотании, охриплость голоса в 71%, globus pharyngeus (в 47-78% случае), хроническое покашливание в 51% случаев, першение в горле, повышенное слизеобразование (в 42% случаев), латеральные шейные боли [62, 67, 73, 84].

К респираторным проявлениям ГЭРБ относят: бронхиальную астму, рецидивирующие пневмонии, хронический кашель [14, 92, 112, 131].

1.4.Стоматологические проявления ГЭРБ

Важным аспектом проблем ГЭРБ являются стоматологические проявления болезни [105, 108, 129, 130, 147].

Основные жалобы пациентов с ГЭРБ при обращении к стоматологу: чувство горечи и кислого во рту, повышенная чувствительность зубов, кровоточивость десен, жжение и боль в языке, налет на языке, галитоз, рецидивирующие афты, сухость губ и рта [9, 108].

У больных ГЭРБ в 40% случаев исследователями выявлено поражение красной каймы губ в виде эксфолиативного хейлита, в 53% — изменение окраски слизистой оболочки полости рта, в 14,7% - десквамации на языке. Наиболее тяжелые изменения в полости рта (поражение слизистой оболочки полости рта и языка, нарушение вкусовой чувствительности языка) диагностировались у больных с эрозивной ГЭРБ [114, 148, 188].

Слизистая оболочка полости рта. Изменения цвета, структуры, трофики слизистой оболочки полости имеют важное значение в диагностике и выборе плана лечения общесоматического заболевания [76, 132].

При обследовании выявляется отёк слизистой оболочки полости рта и отпечатки зубов на слизистой оболочке щек, причем эти признаки были обнаружены в 100% случаев у пациентов с наиболее тяжелой формой ГЭРБ [211, 240]. У некоторых больных наблюдалось гиперкератотическое утолщение эпителия слизистой оболочки щек в виде бляшек [214, 223].

Механизм поражения слизистой оболочки полости рта имеет выраженную взаимосвязь с поражением слизистой оболочки пищевода при наличии кислотного рефлюкса [117, 197]. При ГЭРБ он обусловлен степенью ацидификации слюнной жидкости (рН ниже 7,0) и изменением физико-химических свойств слюны (минерального состава, вязкости) [102].

Слюна. Выполняя функцию предэпителиалыюй защиты слизистой оболочки полости рта от повреждения агрессивного рефлюктанта, ротовая жидкость действует как эндогенный антоцид [130, 177].

Нарушение кислотно-основного равновесия (КОР) полости рта ведёт к изменению его основного показателя - рН слюны. Экспериментально установлено, что рН 6,2 - критическое значение водородного показателя, при котором развиваются явные нарушения структурных свойств слюны и снижается её минерализующий потенциал [50].

Учитывая особенности КОР полости рта и рН слюны, как отмечают некоторые учёные, можно добиться эффективности этиотропного и патогенетического лечения в стоматологической практике [91, 95].

Данные исследования, проводимые Пустовойт Е.В. и Поликановой E.H. (2009г.), показали, что с увеличением тяжести ГЭРБ показатель pH смешанной слюны смещался в кислую сторону, что свидетельствовало о забросе рефлюктанта в полость рта и, как следствие, к её закислению [109].

Поражение слизистой оболочки полости рта кислосодержащими субстрактами ведёт к изменению состава микроорганизмов ротовой жидкости по причине изменения среды их обитания [100].

Одной из биологической особенностей микрофлоры является синтез КЖК, которые образуются в результате метаболизма сахаро- и протеолетической микрофлоры. КЖК наряду с самими микроорганизмами, участвуют в обеспечении локальных и системных функций микрооорганизма. Продукция КЖК собственной микрофлорой является одним из важных механизмов саморегуляции её роста и жизнедеятельности. К КЖК с длиной углеродной цепи от 2 до 6 атомов относятся: уксусная, пропионовая, масляная, валериановая и капроновая, и их изомеры изомасляная, изовалериановая, изокапроновая, но из них только уксусная (С2), пропионовая (Сз) и масляная (С4) образуются в достаточных количествах в результате ферментации углеводов:

- уксусная кислота (С2) участвует главным образом в липогенезе и регуляции местного иммунитета. Она же обеспечивает антимикробный эффект, регулирует уровень pH;

- пропионовая кислота (Сз) регулирует микроциркуляцию в слизистой оболочке и поддерживает в ней трофические процессы, блокирует адгезию патогенов к эпителию;

- масляная кислота (С4) также вовлекается в биосинтез жирных кислот, служит источником энергии для представителей нормофлоры и участвует в клеточной пролиферации и дифференциации [2, 118].

На сегодняшний день разработан метод газожидкостной хроматографии (ГЖХ) для определения состава микрофлоры полости рта и её нарушений, основанный на определение количественного и качественного

состава КЖК, являющихся метаболитами анаэробных и аэробных популяций индигенной микрофлоры. Метод ГЖХ позволяет не только диагностировать нарушения микрофлоры, но и, используя точные объективные данные, оценить эффективность проводимой терапии [3, 5, 30, 118, 125].

Однако до настоящего времени изучение метаболитов микрофлоры методом ГЖХ, для оценки состояния полости рта у пациентов с ГЭРБ не проводилось.

Пародонт. На существующую зависимость состояния полости рта от проявлений ГЭРБ, при котором показатели гигиены полости рта ухудшались, указывают ряд авторов [26, 27, 130].

Изменения тканей пародонта при ГЭРБ по времени возникновения и механизму развития относят к внепищеводным проявлениям основного заболевания. Оно, в свою очередь, оказывает влияние на течение, исход и прогноз деструктивных и воспалительно-дистрофических изменений слизистой оболочки полости рта. Тяжесть нарушений зависит от длительности рефлюксных расстройств [40, 51, 52, 201].

Язык. Вид языка имеет диагностическое значение. Появление обильного налёта, отёчности, атрофия сосочков, десквамации - являются характерными стоматологическими проявлениями ГЭРБ [6, 8, 75].

Десквамации в период обострения ГЭРБ, как указывают ряд исследователей, могут увеличиваться в размере, а в период ремиссии полностью исчезать. [117, 148, 151,213].

Некоторых больных беспокоит чувство жжения и «ошпаренности», боль в языке, ощущение сухости, проходящее при приеме пищи, но увеличивавшееся при приступах ночной и дневной изжоги [160]. Некоторые авторы связывают данные изменения с началом глоссалгии [121, 139].

Язык как орган вкуса испытывает существенные изменения при ГЭРБ - от постоянного кисло-горького привкуса до полной потери вкуса (агевзия) [214]. В литературе данная проблема освещена незначительно и, по нашему мнению, требует более подробного изучения.

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Костина, Наталья Владимировна, 2015 год

Список литературы

1. Авраамова, О.Г. Зависимость уровня галитоза от состояния полости рта и желудочно-кишечного тракта / О.Г. Авраамова, В.Г. Серебренникова, Д.Н. Бахмутов // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. -М., 2004. - С. 6-8.

2. Алексеенко, С.А. Алгоритм диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / С.А. Алексеенко // Фарматека. - 2006. - № 1. - С. 48^9.

3. Ардатская, М.Д. Клиническое значение короткоцепочечных жирных кислот при патологии желудочно-кишечного тракта: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.47 / М.Д. Ардатская. - М., 2003. - 300 с.

4. Ахмедов, В.А. Рефлюксная болезнь и органы-мишени / В.А. Ахмедов. -2007. - С. 24-25; 42.

5. Бабин, В.Н. Молекулярные аспекты симбиоза в системе хозяин — микрофлора / В.Н. Бабин, О.Н. Минушкин, A.B. Дубинин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 1998. - №6. - С. 76-82.

6. Базикян, Э.А. Резидентная флора лингвальной поверхности у пациентов с заболеваниями органов верхних отделов пищеварительной системы / Э.А. Базикян, И.В. Маев, Г.И. Лукина // Российская стоматология. - 2013. - № 2. - С. 3-5.

7. Банченко, Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов / Г.В. Банченко. - М.: Медицина, 1979. - 190 с.

8. Банченко, Г.В. Язык - «Зеркало» организма. Клиническое руководство для врачей / Г.В. Банченко, Ю.М. Максимовский, В.М. Гринин. - М., 2000. - С. 8; 15; 66; 231.

9. Барер, Г.М. Состояние тканей полости рта у больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / Г.М. Барер, E.H. Поликанова // Материалы II научно-практической конференции, посвященной памяти профессора Платонова Е.Е. - М., 2004. - С. - 18-22.

10. Бахмутов, Д.Н. Проявление галитоза при соматических заболеваниях / Д.Н. Бахмутов, И.Г. Фёдоров, О.И. Харченко // Стоматология. - 2012. - № 3.-С.24-26.

11. Бельмер, C.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / C.B. Бельмер // Русский медицинский журнал. - 2008. - № 3. - С. 144-147.

12. Бери, Ф.Д. Подавление гастроэзофагеального рефлюкса при помощи альгинатов / Ф.Д. Бери, У. Деттмар, J1.M. Джонстон // Русский медицинский журнал. Болезни органов пищеварения. - 2008. - Т. 10, № 2. - С. 83-86.

13. Бордин, Д.С. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни альгинатами / Д.С. Бордин, A.A. Машарова, Т.С. Кожурина // Лечащий врач. -2008. - № 6. - С. 93-94.

14. Бронхолегочная и орофарингеальная патология и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / С.Г. Бурков, А.Г. Арутюнов, Е.П. Алексеева, Г.Л. Юренев // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2007. -№ 1.-С. 35-41.

15. Будылина, C.B. Исследование вкусовой чувствительности у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / C.B. Будылина, Н.В. Костина // Качество жизни, психология здоровья и образование. Междисциплинарный подход: материалы междунар. науч.-практ. конф. - 2013. -М. - С. 53-55.

16. Будылина, C.B. Исследование функциональной мобильности вкусовых рецепторов при гастроэзофагеальном рефлюксе / C.B. Будылина, Н.В. Костина // Научные труды IV съезда физиологов СНГ. - 2014. - С. 94.

17. Будылина, С.М. Функциональные показатели вкусовой рецепции при десквамативном глоссите: дис. ... канд. мед. наук: 03.00.13; 14.01.14 / С.М. Будылина. - М., 1959. - 121 с.

18. Бурков, С.Г. Современные возможности терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / С.Г. Бурков, Г.Л. Юренев // Consilium-Provisorum. — 2005.-Т. 04, № 3. - С.19.

19. Бурков, С.Г. Современные подходы к терапии кислотозависимых заболеваний / С.Г. Бурков // Русский медицинский журнал. - 2007. - Т. 15, № 6. -С. 454-457.

20. Васильев, Ю.В. Лекарственная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Ю.В. Васильев // Лечащий врач. - 2008. - № 2. - С. 1-2.

21. Васина, С.А. Очищение языка - необходимое условие для здоровья полости рта / С.А. Васина // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 19-21.

22. Вкусовое восприятие при клиническом симптомокомплексе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / С.В. Будылина, Дмитриева Л.А., Н.В. Костина и др. // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. - 2015. - №2. - С.51-55.

23. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И.В. Маев, Г.Л. Юренев, С.Г. Бурков и др. // Терапевтический архив. - 2007. -№ 3. - С. 57-66.

24. Внутренние болезни: учебник / под ред. В.Т. Ивашкина, С.Д. Подымовой. - 2-е изд. - М.: Медпресс-информ, 2006. - С.23.

25. Волкова, Н.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современный взгляд на проблему / Н.Н. Волкова // Русский медицинский журнал. - 2009. — Т. 17, № 2. - С. 119-123.

26. Гажва, С.И. Взаимосвязь заболеваний внутренних органов и состояния полости рта / С.И. Гажва, Н.А. Иголкина // Терапевтический архив. - 2013. -Т.85, № 10.-С. 116-118.

27. Гажва, С.И. Комплексное лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта / С.И. Гажва, О.В. Шкаредная // Пародонтология. - 2013. - № 4. - С. 50-53.

28. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: эпидемиологические, патогенетические, клинико-диагностические и терапевтические аспекты / О.Н. Минушкин, Л.В. Масловский, О.Ю. Теплухина, Н.Ю. Аникина // Consilium Medicum. - 2006. - № 2. - С. 31-37.

29. Гибадуллина, JI.B. Роль высокого гастроэзофагеального рефлюкса в развитии внепищеводных проявлений ГЭР / Л.В. Гибадуллина, C.B. Морозов, В.А. Исакова // Тезисы VI съезда НОГР. 1-3 февраля 2006г., Москва. Анахарсис. - М., 2006. - С. 290.

30. Готтшалк, Г. Метаболизм бактерий. - М.: Мир, 1982. - 310 с.

31. Грудянов, А.И. Методы диагностики воспалительных заболеваний пародонта: руководство для врачей / А.И. Грудянов, O.A. Зорина. - М.: Медицинское информационное агентство, 2009. - 109 с.

32. Грудянов, А.И. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта / А.И. Грудянов. - М.: МИА, 2007. - С. 50-57.

33. Губергриц, Н.Б. Применение маалокса в гастроэнтерологической практике / Н.Б. Губергриц // Сучасна гастроентерология. - 2002. - № 4. - С. 55-59.

34. Дегтярева, И.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и рефлюксоподобная функциональная диспепсия / И.И. Дегтярева // Мистецтво Лжування. - 2007. - № 3. - С. 12.

35. Диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: пособие для врачей: электронный ресурс. - М., 2010. - Доступ: http://www.gastroscan.ru/literature/authors/3917.

36. Динамика показателей качества жизни больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне сочетанной терапии / И.В. Маев, A.A. Самсонов, А.Н. Одинцова, A.B. Яшина // РМЖ "Гастроэнтерология". - 2010. -№5.-С. 83.

37. Динамика симптомов и эндоскопической картины при стандартной терапии ГЭРБ / О.Ю. Бондаренко, Н.В. Захарова, В.Т. Ивашкин и др. // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2005. - T. XV, № 1. - С. 40—45.

38. Длительная, комбинированная терапия ГЭРБ - путь к поддержанию должного качества жизни и гарантия от осложненного течения заболевания / И.В. Маев, A.A. Самсонов, Н.Г. Андреев, Е.В. Белявцева // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. - 2011. - № 2. - С. 11-17.

39. Дмитриева, Н.Г. Применение современных средств гигиены полости рта в комплексном лечении пародонтита у больных, страдающих галитозом: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.14 / Н.Г. Дмитриева. - М., 2006. - С. 9-30.

40. Еремин, О.В. Клинико-морфологические особенности поражения пародонта при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / О.В. Еремин, И.В. Козлов // Гастробюллетень. - 2001. - № 2-3. - С. 43.

41. Еремин, О.В. Особенности зубного протезирования у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: автореф. дис. ... канд. мед наук: 14.00.47; 14.01.14 / О.В. Еремин. - Волгоград, 2002. - 22 с.

42. Еремина, ЕЛО. Оценка распространенности пищеводных симптомов ГЭРБ в Республике Мордовия / Е.Ю. Еремина, И.В. Потянова // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. Материалы 10-го Юбилейного Славяно-Балтийского форума «Санкт-Петербург» Гастро-2008". - 2008. - № 2-3. - С. 38.

43. Жерлова, Т.Г. Профилактика рефлюкс-эзофагита при оперативном лечении пациентов с варикозным расширением вен пищевода / Т.Г. Жерлова, Д.В. Зыков // Вестник хирургической гастроэнтерологии: сб. тез. Всерос. науч.-практ. конф. "Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки». - 2006. - № 1.-С. 106.

44. Зайко, Н.С. О взаимосвязи вкусового аппарата с некоторыми отделами пищеварительного тракта / Н.С. Зайко // Тезисы и доклады 12-й научной сессии института питания АМН СССР. - М., 1958. - С. 21-22.

45. Зайко, Н.С. К вопросу о вкусовой рецепции человека / Н.С. Зайко // Бюллетень экспертной биологии и медицины. - 1955. - С.7-10.

46. Ивашкин, В.Т. Алгоритм диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин // Русский медицинский журнал. - 2003. - T.l 1, № 14. - С. 45.

47. Ивашкин, В.Т. Болезни пищевода и желудка: краткое практическое руководство / В.Т. Ивашкин, A.A. Шептулин. - М.: Медпресс-информ, 2002. -С. 23.

48. Ивашкин, В.Т. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения: руководство для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, T.JT. Лапина. - М.: Литтерра, 2003. - С. 48.

49. Ивашкин, В.Т. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике / В.Т.Ивашкин, A.C. Трухманов // Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии колопроктологии. - 2010. №2.-С. 13-19.

50. Изменение структурных свойств слюны при изменении pH / В.К. Леонтьев, М.В. Галиулина, И.В. Ганзина и др. // Стоматология. - 1999- - № 2. -С. 22-24.

51. Изменения мягких тканей полости рта в практике врачей терапевтов и гастроэнтерологов / И.В. Маев, Г.Л. Юренев, Э.А. Базикян и: др. Н Безопасность жизнедеятельности и здравоохранение -.материалы межинститут, науч. конф., посвящ. памяти Героя Соц. Труда, акад. АМН СССР, проф. Кроткова Ф.Г., Москва, 12 апреля 2007. - М., 207. - С. 39-42.

52. Изучение состояния тканей полости рта у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне монотерапии ингибиторами протонной помпы / И.В. Маев, Г.М. Барер, Г.А. Бусарова и др. // Актуальные проблемы неотложной помощи в практическом здравоохранении: сб. тр. - М., 2О04. - Т. 11.-С. 124-126.

53. Исаков, В.А. НЭРБ и ЭРБ: две стороны одной медали? / В.А. Исаков II Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. - 2008. - Т.1, № 3. - С. 166-168.

54. Кайбышева, В.О. Обсуждение проблемы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в материалах Всемирного гастроэнтерологического конгресса (Шанхай, 2013) / В.О. Кайбышева, A.C. Трухман, В.Т. Ивашкин // Российский журнал гастроэнтерологии гепатологии колопроктологии:. - 2014. № 3. - С. 22-27.

55. Калинин, A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, терапия и профилактика / A.B. Калинин / Фарматека. - 2003. - № 7. - С. 1 -9.

56. Калинин, A.B. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: методические указания / A.B. Калинин. - М.: ГИУВ МО РФ, 2004. - С. 14.

57. Каратеев, А.Е. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Клинические рекомендации / А.Е. Каратеев, E.JI. Насонова // Русский медицинский журнал. - 2006. - № 25. - С. 1769-1778.

58. Кардашева, С.С. Клиника и морфология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в процессе лечения ингибиторами протонной помпы: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47 / С.С. Кардашева. - М., 2007. - С. 610.

59. Кислотопродукция желудка и методы ее определения: учебное пособие / Т.К. Дубинская, A.B. Волова, A.A. Разживина, Е.И. Никишина. - М.: Российская медицинская академия последипломного образования, 2004. - 15 с.

60. Клейнберг, И. Этиология и патогенез галитоза. Современные подходы к лечению / И. Клейнберг // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 37-39.

61. Клиническая патофизиология для стоматолога: учебное пособие для студентов стоматолог, фак. мед. вузов / В.Т. Долгих, И.Е. Матусов, В.И. Чесноков и др. - М.: Мед. книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2000. - С. 131.

62. Клиническое течение, диагностика и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, ассоциированной с бронхиальной астмой / С.Г. Бурков, Е.П. Алексеева, Г.П. Юренев, А.Г. Арутюнов // Фарматека. - 2007. - № 6. - С. 38-43.

63. Ковалёва, H.A. Клинико-патогенетическая характеристика экстрапищеводных проявлений ГЭРБ, развивающихся во время сна / H.A. Ковалёва, Т.В. Малахова, В.В. Алфёров // Известия ВУЗов. Северо-Кавказский регион. Естественные науки. Спецвыпуск. - 2005. - С. 27-30.

64. Колесников, Л.Л. Сфинктерология / Л.Л. Колесников. - М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. - С. 5-9.

65. Костина, Н.В. Состояние микробиоценоза полости рта у пациентов с ГЭРБ и возможность его коррекции / Н.В. Костина, М.Д. Ар датская, JI.A. Дмитриева // Пародонтология. - 2013. - № 2. - С. 3-8.

66. Костина, Н.В. Коррекция дисгевзии и озостомии у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / Н.В. Костина // Российский национальный конгресс «Человек и лекарство»: сб. материалов конгресса: тез. докл. - 2013. - М. - С. 82.

67. Краткое руководство по гастроэнтерологии / под ред. В.Т. Ивашкина, Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта. - М.: ООО «Издат. дом М-Вести», 2001. - С. 88-89.

68. Кузьмина, Э.М. Гигиенист стоматологический: учебник / Э.М. Кузьмина. -М.-2012.-С. 81-92.

69. Ладодо К.С. Рациональное питание детей раннего возраста / К.С. Ладодо. - М., 2007. - С. 29.

70. Лазебник, Л.Б. Изжога и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: проблемы и решения / Л.Б. Лазебник // Терапевтический архив. - 2008. - № 2. -С. 5-11.

71. Лазебник, Л.Б. Современное понимание гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: от Генваля к Монреалю / Л.Б. Лазебник, Д.С. Бордин, A.A. Машарова // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2007. - № 5. - С. 410.

72. Лапина, Т.Л. Изжога: распространенность, клиническое значение, ведение пациентов / Т.Л. Лапина // Фарматека. Ежегодный сборник избранных научно-медицинских статей. Гастроэнтерология. - 2006. - С. 96-103.

73. Ларингофарингеальная патология, как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / А.Г. Арутюнов, С.Г. Бурков, И.В. Маев и др. // Актуальные вопросы клинической медицины : сб. тр. науч.-практ. конф. / ФГУ «Объединённая больница с поликлиникой» УД Президента РФ. - М., 2006. - С. 190-197.-Т. 1.

74. Леонтьев, B.K. Биохимические методы исследования в клинической и экспериментальной стоматологии: метод, пособие / В.К. Леонтьев, Ю.А. Петрович / ММСИ им. H.A. Семашко. - Омск, 1976. - С. 37.

75. Лукина, Г.И. Анализ результатов сканирующей электронной микроскопии нитевидных сосочков языка / Г.И. Лукина, Э.А. Базикян // Российская стоматология. - 2013. - № 2. - С. 6-12.

76. Лукина, Г.И. Взаимосвязь уровня саливации с функциональным состоянием симпатико-адреналовой системы у пациентов с патологией желудочно-кишечного тракта / Г.И. Лукина, И.А. Ахмедханов, Р. Стрюк // Кафедра. Стоматологическое образование в России. - 2013. - № 44. - С. 34-36.

77. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / И.В. Маев // Российский медицинский журнал. - 2002. - № 3. - С. 43-46.

78. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / И.В. Маев, Н.С. Вьючнова, М.И. Щекина // Лечащий врач. - 2004. - № 4. - С. 21-33.

79. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: учебно-меход. пособие / И.В. Маев, Е.С. Вьючнова, Е.Г. Лебедева. - М.: ВУНЦМЗ РФ, 2000. -С. 18.

80. Маев, И.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: от патогенеза к терапевтическим аспектам / И.В. Маев, Д.Н. Андреев, Д.Т. Дичева // Гастроэнтерология. - 2013. - № 8. - С. 30-34.

81. Маев, И.В. Лекарственная терапия неэрозивной рефлюксной болезни / И.В. Маев, A.C. Трухманов // Русский медицинский журнал. - 2004. - Т. 12,, JVT« 24.-С. 1402-1409.

82. Маев, И.В. Неэрозивная рефлюксная болезнь / И.В. Маев, A.C. Трухманов // Русский медицинский журнал. - 2005. - №7. - С. 15-19.

83. Маев, И.В. Неэрозивная рефлюксная болезнь с позиций современной гастроэнтерологии: клинические особенности и влияние на качество жизни пациентов / И.В. Маев, A.C. Трухманов // Русский медицинский журнал. -2004. - Т.12, № 23. - С. 1344-1348.

84. Маев, И.В. Орофарингеальный статус больных, страдающих ГЭРБ / И.В. Маев, С.Г. Бурков, Г.Л. Юренев // Клинико-эпидемиологические и этно-экологические проблемы заболеваний органов пищеварения: материалы 6-ой Восточно-сибирской гастроэнтерологической конф. с междунар. участием. -Красноярск, 2006. - С. 15-16.

85. Мак-Колл, К. Потенциальные риски при ГЭРБ без адекватной терапии / К. Мак-Колл // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. Специальный выпуск. - 2004. - № 5. - С. 45-48.

86. Мананников, И.В. Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в Москве: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47 / И.В. Мананников. - М., 2005. - С. 8.

87. Машарова, A.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пожилых: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47 / A.A. Машарова. - М., 2008. - С. 515.

88. Многоцентровое исследование «Эпидемиология гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в России (МЭГРЕ): первые итоги / Л.Б. Лазебник, A.A. Машарова, Д.С. Бордин и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2009. - № 6. - С. 4-12.

89. Морфологическое изучение сосочков языка при моделировании гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И.В. Маев, Н.В. Костина, Д.И. Гаматаева, O.A. Георгиева // Институт стоматологии. - 2011. - № 3. - С. 88-89.

90. Напалков, А.Н. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Пищевод Барретта: учебное пособие / А.Н. Напалков, А.П. Михайлов, A.M. Данилов. -2006. - С. 14.

91. Нарушения кислотно-основного равновесия в полости рта при общесоматической патологии / В.А.Румянцев, Л.К. Есаян, Е.Д. Зюзькова и др. // Стоматология. - 2013. - № 2. - С. 22-26.

92. Овсянников, Е.С. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь как причина хронического кашля / Е.С. Овсянников, Г.Г. Семенкова // Consilium Medicum.

Приложение «Болезни дыхательной системы». - 2004. - Т. 6, № 10. - С. 728730.

93. Опыт применения Гевискона в устранении желудочно-пищеводного рефлюкса у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / Ю.В. Васильев, О.Б. Янова, Т.С. Кожурина, Д.С. Бордин // Consilium medicum: Приложение « Гастроэнтерология». - 2007. - № 2. - С. 3-5.

94. Орехова, JI.IO. Клинико-микробиологическое исследование лечебно-профилактической пасты Parodontax-F / Л.Ю. Орехова, О.В. Прохорова, С.С. Ермаева // Пародонтология. - 2003. - № 3. - С. 48-53.

95. Особенности состояния кислотно-основного равновесия в полости рта у больных с патологией пищеварительного тракта / В.А. Румянцев, Л.К. Есаян, О.О. Толстова, А.С. Хохлова // Стоматология. - 2009. - № 5. - С. 27-30.

96. Остапенко, В.А. Общие и местные механизмы формирования сочетанных рефлюксных нарушений органов желудочно-кишечного тракта / В.А. Остапенко, В.А. Ахмедов // Тезисы VI съезда НОГР, 1-3 февраля 2006 г., Москва. Анахарсис. - М., 2006. - С. 290.

97. Оценка эффективности альгинат-рафтового барьера в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Д.С.Бордин, А.А. Машарова, Л.Д. Фирсова и др. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2008. - № 6. - С. 77-81.

98. Пасечников, В.Д. Клиническое значение феномена ночного кислотного прорыва при применении ингибиторов протонной помпы / В.Д. Пасечников, Д.В. Пасечников // Фарматека. Гастроэнтерология. - 2004. - Т. 90, № 13. - С. 9.

99. Пахомова, И.Г. Первый в России опыт использования "Гевискона" в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И.Г. Пахомова, Е.И. Ткаченко, Ю.П. Успенский // Русский медицинский журнал. - 2007. - Т. 15, № 22.-С. 1639-1642.

100. Поздеев, O.K. Медицинская микробиология: учебное пособие для вузов / O.K. Поздеев / под ред. В.И. Покровского. - М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2006. - 768с.

101. Полевая, Н. Галитоз: диагностика, лечение, профилактика / Н. Полевая, Н. Елисеева // Клиническая стоматология. - 2005. - № 3. - С. 33.

102. Поликанова, E.H. Изменения в полости рта как вариант внепищеводных проявлений гасроэзофагеалыюй рефлюксной болезни / E.H. Поликанова // Актуальные проблемы неотложной помощи в практическом здравоохранении: сб. тр. - М., 2004. - Т. 11. - С. 161-162.

103. Поликанова, E.H. Клинико-лабораторное исследование мягких тканей полости рта и твердых тканей зубов у пациентов, страдающих хронической гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью: дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47; 14.01.14 / E.H. Поликанова. - М., 2005. - С. 24-26; 41-42; 78-80; 101-102.

104. Поликанова, E.H. Клиническая оценка эстетических реставраций и их краевой проницаемости у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью различной степени тяжести / E.H. Поликанова // Сборник трудов XXVII итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ. - М., 2005. - С. 139140.

105. Поликанова, E.H. Клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в полости рта / E.H. Поликанова // Сборник трудов XXVI итоговой научной конференции молодых ученых МГМСУ. - М., 2004. - С.86.

106. Приворотский, В.Ф. Проект рабочего протокола диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / В.Ф. Приворотский, Н.Е. Луппова // Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России. - М., 2005. - С. 11.

107. Проявления гасроэзофагеалыюй рефлюксной болезни в полости рта / Г.М. Барер, И.В. Маев, Г.А. Бусарова и др. // Кафедра. Стоматологическое образование в России. - 2004. - № 9. - С. 58-61.

108. Психоэмоциональный профиль больных, страдающих ГЭРБ / И.В. Маев, С.Г. Бурков, О.М. Антоненко, Г.Л. Юренев // Известия ВУЗов. Северокавказский регион. Естественные науки. - 2006. - Спецвыпуск. «Актуальные проблемы гастроэнтерологии». - С. 41-43.

109. Пустовойт, E.B. Изменение показателей смешанной слюны у больных гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью на фоне антирефлюксной терапии / Е.В. Пустовойт, E.H. Поликанова // Российская стоматология. - 2009. - № 3. -С. 12-15.

110. Райт, Р.Х. Наука о запахах; пер. с англ. Л.Г. Булавина, Т.А. Никольский. — М.: Мир, 1966. - С. 74.

111. Рапопорт, С.И. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: пособие для врачей / С.И. Рапопорт. - М.: Медпрактика-М, 2009. - С. 9.

112. Рощина, Т.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47; 14.00.43 / Т.В. Рощина. - М., 2002. - 21 с.

113. Руководство к практическим занятиям по нормальной физиологии: учеб. пособие по специальности «Стоматология» / под ред. С.М. Будылиной, В.М. Смирнова. - М.: Издательский центр «Академия», 2005. - С. 245-246.

114. Рыбаков, А.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта / А.И. Рыбаков, Г.В. Банченко. - М.: Медицина, 1978. - 232 с.

115. Саблин, O.A. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и ее внепищеводные проявления: клинико-диагностическое значение двигательных дисфункций верхних отделов пищеварительного тракта: дис. ... д-ра мед. наук: 14.00.47 / O.A. Саблин. - СПб., 2004. - С. 5-15.

116. Самойлов, В.О. Гетерогенность хемосенсорных систем / В.О. Самойлов. -Л.: Наука. - 1983. - С. 133; 160-168.

117. Сафронова, C.B. Влияние желчных кислот на состояние твердых тканей зубов и слизистой оболочки полости рта у детей дошкольного возраста с рефлюксной болезнью : автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.47; 14.01.14 / C.B. Сафронова. - Волгоград, 2004. - С. 3-14.

118. Свирин, В.В. Состояние микробиоценоза полости рта при воспалительных заболеваниях пародонта и возможности его коррекции / В.В. Свирин, В.О. Богданова, М.Д. Ардатская // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2010. - № 1.-С. 11-18.

119. Семешок, JI.A. Клинико-функциональные параллели при рефлюкс-эзофагитах у детей и подростков / Л.А. Семенюк, Н.Е. Санникова // Альманах клинической медицины. - 2006. - Т. XIV. - С. 107-111.

120. Силивончик, H.H. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь // Медицинские новости. - 2006. - № 6. - С. 54-59.

121. Сильвермен, С. Заболевания полости рта / С. Сильвермен, Л.Р. Эверсоул, Э.Л. Трулав. - М.: Медпресс, 2010. - С. 446-450.

122. Скворцов, В.В. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) / В.В. Скворцов, Р.Г. Мязин. - СПб.: Медлайн Экспресс, 2005. - С.25-28.

123. Соломенцева, Т.А Пищеводный рефлюкс: что необходимо знать практическому врачу / Т.А. Соломенцева // Здоровье Украины: медицинская газета. - 2007. - № 20/1. - С. 72-73.

124. Состояние микробиоценоза полости рта у детей в норме и при патологии по результатам изучения микробных метаболитов слюны / В.М. Елизарова, A.B. Горелов, М.Д. Ардатская, A.B. Дикая // Российский стоматологический журнал. - 2009. - № 2. - С. 12-17.

125. Способ диагностики и лечения заболеваний полости рта, сопровождающихся нарушениями микрофлоры: метод, рекомендации / В.В. Свирин, Э.К. Семенов, М.Д. Ардатская, Э.Э. Семенова. - М., 2005. - 25 с.

126. Сравнительные аспекты сочетанного использования солесодержащих зубных паст и коллагеновых препаратов при лечении плоского лишая и лейкоплакии слизистой оболочки полости рта / Б.Н. Хубутия, O.A. Георгиева, Т.Л. Осипова, Н.В. Костина, Е.В. Маркина // Журнал «Естественные и технические науки». - 2011. - Т.56, № 6. - С. 205-208.

127. Старостин, Б.Д. Сочетанная терапия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Б.Д. Старостин, Г.А. Старостина // Русский медицинский журнал. «Гастроэнтерология». - 2009. - № 4. - С. 238.

128. Старостин, Б.Д. Факторы риска гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Б.Д. Старостин // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2006. - № 5. - С. 13.

129. Стоматологические маски гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: подходы к диагностике и лечебная тактика / И.В. Маев, Г.Л. Юренев, Э.А. Базикян и др. // Безопасность жизнедеятельности и здравоохранение: материалы межинстит. науч. конф., посвящ. памяти Героя Соц. Труда, акад. АМН СССР, проф. Кроткова Ф.Г., Москва, 12 апреля 2007 г. - М., 2007. - С. 4245.

130. Стоматологические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / И.В. Маев, Г.М. Барер, Г.А. Бусарова и др. // Клиническая медицина. - 2005. -№ 11. - С. 33-38.

131. Супраэзофагеальные ларингофарингеальные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / А.Г. Арутюнов, С.Г. Бурков, И.В. Маев и др. // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии,-2006.-№3.-С. 28-32.

132. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов мед. вузов / под ред. Е.В. Боровского. - М.: Медицинское информационное агенство, 2003. — С. 59-114. Гл. 3.

133. Ткач, С.М. Рефрактерная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: современные подходы к диагностике и лечению / С.М. Ткач, Ю.Г. Кузенко // Здоровье Украины: медицинская газета. - 2007. - № 20/1. - С. 37-39.

134. Улитковский, С.Б. Зубные пасты / С.Б. Улитковский. СПб.: Человек, 2001. -С. 187-225.

135. Успенский, Ю.П. Клинические перспективы использования препаратов на основе альгиновой кислоты в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Ю.П. Успенский, Н.В. Барышникова, И.Г. Пахомова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. - 2009. - Т.19. - № 2. - С. 79-84.

136. Успенский, Ю.П. Первый в России опыт использования альгинатсодержащего препарата в лечении ГЭРБ / Ю.П. Успенский, И.Г. Пахомова, Е.И. Ткаченко // Лечащий врач. - 2007. - № 8. - С. 7.

137. Фадеенко, Г.Д. Особенности эрозивной формы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / Г.Д. Фадеенко, А.Е. Гриднев // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология (тематический номер). - 2008. - С. 239.

138. Фаррел, С. Клиническая оценка галитоза / С.Фаррел // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 62-64.

139. Физиология челюстно-лицевой области: учебник / С.М. Будылина, В.П. Дегтярев, О.М. Карцева и др. - М.: Медицина, 2000. - С. 32-42. - Гл.З.

140. Цимбалистов, A.B. Патофизиологические аспекты развития сочетанной патологии полости рта и желудочно-кишечного тракта / A.B. Цимбалистов, Н.С. Робакидзе // Стоматология для всех. - 2005. - № 1. - С. 28-34.

141. Шевченко, О.В. Галиметрия и новые возможности гигиениста стоматологического / О.В. Шевченко // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 74-76.

142. Шульпекова, Ю.О. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь: клинические и фармакологические аспекты / Ю.О. Шульпекова, В.Т. Ивашкин // Русский медицинский журнал. Человек и лекарство. - 2002. - Т.10, № 4. - С. 198.

143. Шумский, A.B. Причины галитоза и алгоритмы его лечения / A.B. Шумский, A.A. Лобанова // Стоматология XXI Века: сб. тез. XIII Всерос. науч.-практ. конф. - М., 2004. - С. 71.

144. Щербинина, М.Б. Гавискон форте - надежный помощник в лечении ГЭРБ / М.Б. Щербинина, Н.К. Морозова // Новости медицины и фармации. Гастроэнтерология (тематический номер). - 2008. - С. 239.

145. Эффективность использования солесодержащих зубных паст в комплексном лечении у пациентов с гастроэзофагеальным рефлюксом / О.О. Янушевич, Дмитриева Л.А., Костина Н.В. и др. // Пародонтология. - 2015. - № 2. - С. 61-66.

146. Эффекты прокинетика Ганатон у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью / Д.Н. Емельянов, И.Ю. Стаценко, Р.Г. Мязин, A.A. Шабунова // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии,

колопроктологии. - 2009. - Т. XIX, № 5. Приложение № 34. «Материалы XV Российской гастроэнтерологической недели, окт. 2009 г., Москва». - С. 8.

147. Юренев, Г.Л. Внепищеводные проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (клиника, диагностика, лечение, профилактика): автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.47 / Г.Л. Юренев. - М., 2007. - С. 4-7; 44 - 46.

148. Янушевич, О.О. Галитоз: учебное пособие / О.О. Янушевич, А.В. Митронин, Н.Г. Дмитриева. - М., 2007. - С. 6-34.

149. A combined therapeutic approach to manage oral halitosis: a 3-month prospective case series / S. Roldan, D. Herrera, A. O'Connor et al. // J. Periodontol. -2005. - Vol.76, N 6. - P. 1025-1033.

150. A comparative study in vivo of the therapeutic effect of triclosan, hexetidine and chitosan. / C. Virga, D. Beltramo, C. Landa, N. Passalacqua // Acta Odonto. Latinoam. - 2002. - Vol. 15, N 1-2. - P. 3-9.

151. Acute exacerbation of a chronic esophagitis / U.C. Winkler-Budenhofer, S. Ihrler, B. Goke, F.T. Kolligs // Dtsch. Med. Wochenschr. - 2009. - Vol. 134, N 30. -P. 1517-1519.

152. An interface between pediatrics and oral medicine: oral manifestations of gastroesophageal reflux in children / C. Madrid, M. Abarca, S. Pop, T. Korsvold // Rev. Med. Suisse. - 2010. - Vol.6, N 237. - P. 384-386.

153. Antiplaque and antigingivitis effectiveness of a hexetidine mouthwash / N.C. Sharma, H.J. Galustians, J. Qaqish et al. // J. Clin. Periodontol. - 2003. - Vol. 30, N 7. - P. 590-594.

154. Application of the complete remission concept: many patients with GERD are incompletely treated by standart proton pump inhibitor (PPI) regime / R.C. Heading, K.D. Bardhan, P. Sander,B. Pfafenberger // Gut. - 2006. - Vol. 55, N 62. - P. 13.

155. Assessment of morphological changes in oral mucosa in patients with gastrointestinal pathology / G.G. Borisenko, G.I. Lukina, E.A. Bazikian, A.M. Kovaleva // Klin. Med. (Mosk). - 2009. - N 6. - P. 8.

156. Barboi, O. Atypical manifestations of gastroesophageal reflux disease / O. Barboi, V. Drug // J. Gastroenterol. Hepatol. - 2013. - Vol. 28, N 3. - P. 310.

157. Barrow, S.Y. Is your knowledge up-to-date? Gastroesophageal reflux (GERD) / S.Y. Barrow // Int. J. Dent. Hyg. - 2009. - Vol. 7, N 3. - P. 231-235.

158. Blumin, J.H. Duodenogastroesophageal reflux and its effect on extraesophageal tissues: a review / J.H. Blumin, A.L. Merati, R.L. Toohill // J. Ear. Nose. Throat. - 2008. - Vol. 87, N 4. - P. 234-237.

159. Bodger, K. Guidelines for oesophageal manometry and pH Monitoring / K. Bodger, N. Trudgill // BSG Guidelines in Gastroenterology. - 2006. - Vol. 160. - P. 142.

160. Bor, S. The prevalence of gastroesophageal reflux in Moscow / S. Bor, L.B. Lazebnik, G. Kutapcioglu // J. Clin. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 40, N4. - P. 199.

161. Bosy, A. A Review of Oral Products for the Treatment of Oral Malodor / A. Bosy // Journal of Practical Hygiene. - 2002. - N 34. - P. - 59-63.

162. Brun, J. Evidence_based appraisal of reflux disease management — Genval Workshop Report / J. Brun, A. Fendrick // Dent. J. - 1999. - Vol. 44, N 2. - P. 1-16.

163. Calabrese, Carlo. Reversibility of GERD Ultrastructural Alterations and Relief of Symptoms After Omeprazole Treatment / Carlo Calabrese // Am. J. of Gastroenterol. - 2005. - Vol. 100, N 3. - P. 537.

164. Carleton, A. Coding in the mammalian gustatory system / A. Carleton, R. Accolla, S.A. Simon // Trends Neurosci. - 2010. - N 19. - P. 33.

165. Cengiz, S. Dental erosion caused by gastroesophageal reflux disease: a case report / S.Cengiz, M.I. Cengiz, Y.S. Saraç // Cases J. - 2009. - Vol. 22, N 2. - P. 8081.

166. Cisapride treatment for gastro-oesophageal reflux in children / S. Maclennan, C. Augood, L. Cash-GibsonS, S. Logan // Cochrane Database Syst Rev. - 2010. -Vol. 14. - P. 4.

167. Clinical effectiveness of essential oil-containing dentifrices in controlling oral malodor / A.M. Olshan, B.E. Kohut, J.W. Vincent et al. // Am. J. Dent. - 2000. -Vol.13, Spec. N.-P. 18-22.

168. Clinical effects of a new mouthrinse containing chlorhexidine, cetylpyridinium chloride and zinc-lactate on oral halitosis. A dual-center, double-blind placebo-controlled study / E.G. Winkel, S. Roldan, A.J. Van Winkelhoff, D. Herrera // J. Clin. Periodontol. - 2003. - Vol. 30, N 4. - P. 300-302.

169. Clinical efficacy of Colgate Total Advanced Fresh and a commercially available breath-freshening dentifrice in reducing mouth-odor-causing bacteria / J. Vazquez, S. Pinch, M.I. Williams, D. Cummins // Compend. Contin. Educ. Dent. -2003. - Vol. 24, N 9. - P. 20-24.

170. Correlation of esophageal pH and motor abnormalities with endoscopic severity of reflux esophagitis / S.K. Somani, U.C. Ghoshal, V.A. Saraswat et al. // Dis Esophagus. - 2004. - Vol.17, N 1. - P. 58-62.

171. Danser, M.M. Tongue coating and tongue brushing: a literature review / M.M. Danser, S.M. Gomez, Van der G.A.Weijden // Int J. Dent. Hyg. - 2003. - Vol.1, N 3. -P. 151-158.

172. Dean, B.B. The burden of illness of gastro-oesophageal reflux disease: impact on work productivity / B.B. Dean, J.A. Crawley, C.M. Schmitt // Aliment. Pharmacol.-2003.-Vol. 45,N 17.-P. 1309-1317.

173. Dental white spots associated with gastro-esophageal reflux in orthodontic and orthognathic surgery patients / C. Corega, M. Baciut, L. Vaida, M.A. Corega // J. Gastrointestin Liver Dis. - 2009. - Vol. 18, N 4. - P. 497-499.

174. Dickman, R. The pathophysiology of GERD. Gastroesophageal reflux disease: Principles of disease, diagnosis, and treatment / R. Dickman, R. Fass / Eds. F.A. Grranderath, T.Kamolz R. Pointher. - Wien - New York: Springer, 2006. - P. 13-22.

175. Dimenas, E. Quality of life in patients with UGI symptoms / E. Dimenas, E.H. Glise, B. Hallerback // Scand. J.Gastroenterol. - 1993. - Vol. 28. - P. 681-687.

176. Dixon, В. Bad breath tied to tongue / B. Dixon // Lancet Infect Dis. - 2005. -Vol.5, N 11.-P. 672.

177. Dodds, W.J. Salivary response to esophageal and patients with reflux esophagitis / W.J. Dodds, J.F. Helm // Gastroenterology. - 1987. - Vol. 93, N 6. - P. 1393-1397.

178. Does esophageal acid sensitivity alter in older adults with gastroesophageal reflux disease? A preliminary report / C.L. Chen, C.H. Yi, T.T. Liu, W.C. Orr // J. Am. Geriatr. Soc. - 2009. - Vol.57, N 12. - P. 2382.

179. Drinka, P. Preventing aspiration in the nursing home: the role of biofilm and data from the ICU / P. Drinka // J. Am. Med. Dir. Assoc. - 2010. - Vol. 11, N 1. - P. 70-77.

180. Eamonn, M.M. Факторы, определяющие успех терапии симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной / M.M. Eamonn // The American Journal of Gastroenterology. - 2003. - Vol. 98, N 3. - P. 24-30.

181. Ebell, M.H. Diagnosis of gastroesophageal reflux disease / M.H. Ebell // Am. Fam. Physician. - 2010. - Vol. 15, N. 8. - P. 1278.

182. El-Serag, H.B. Epidemiology of gastro-oesophageal reflux disease: A systematic review / H.B. El-Serag, M.A. Wallander // Dent. J. Gut. - 2005. - Vol. 54. -P. 710-717.

183. Extraoral etiology of halitosis / T.I. Carmona, P. Limeres, D. Diz et al. // Med. Oral. - 2001. - Vol.6, N 1. - P. 40-42.

184. Fishman, S.L. Dentifrices, mouthrinses and chewing gums / S.L. Fishman, S. L. Yankell // Harris N.O., Garcia-Godoy E, eds. Primary Preventive Dentistry. Upper Saddle River. -NJ, Pearson Prentice Hall. -2004. - P. 119-144.

185. Gastric reflux is a significant causative factor of tooth erosion / W.P. Holbrook, J. Furuholm, K. Gudmundsson, A. Theodors // J. Dent. Res. - 2009. - Vol. 88, N 5. -P. 422-426.

186. Gharaibeh, T.M. Prevalence of Temporomandibular Disorders in Patients With Gastroesophageal Reflux Disease: A Case Controlled Study / T.M. Gharaibeh, K. Jadallah, F.A. Jadayel // J. Oral Maxillofac Surg. - 2009. - N 1. - P. 89.

187. Gonijalves, A.R. Severe gastro-esophageal reflux disease / A.R. Gon9alves // Clin. Drug. Investig. - 2009. - Vol. 2, N 2. - P. 13-15.

188. Halitosis and gastroesophageal reflux disease: a possible association / M. Moshkowitz, N. Horowitz, M. Leshno, Z. Halpern // Oral Dis. - 2007. - Vol. 13, N 6. - P. 581-585.

189. Herwaarden, M.A. Diagnosis of reflux disease / M.A. Herwaarden // Clinical Gastroenterology. - 2000. - Vol.14, N 15. - P. 724.

190. Histological evaluation of esophageal mucosa in children with acid gastroesophageal reflux / J. Semeniuk, M. Kaczmarski, M. Uscinowicz, M. Sobaniec-Lotowska // Folia Histochem Cytobiol. - 2009. - Vol. 47, N 2. - P. 297306.

191. Howden, G.F. Erosion as the presenting symptom in hiatus hernia / G.F. Howden // Br. Dent. J. - 1971. - Vol. 131. - P. 455-456.

192. Hydrogen sulfide-producing bacteria in tongue biofilm and their relationship with oral malodour / J. Washio, T. Sato, T. Koseki, N. Takahashi // J. Med. Microbiol. - 2005. - Vol. 54, N 9. - P. 890.

193. Johnson, T. Pediatric dental erosion and extraesophageal reflux disease: a case presentation / T. Johnson, D. Bums, J. Ziegler // Pediatr. Nurs. - 2010. - Vol. 36, N l.-P. 48-52.

194. Jones, R. Management of gastro-oesophageal reflux disease in general practice / R. Jones, P. Kahrilas, Talley // BMJ. - 2001. - N 1. - P. 322-344.

195. Justin, C.Y.Wu. Различия клинических характеристик пациентов с неэрозивной рефлюксной болезнью и рефлюксэзофагитом / C.Y.Wu. Justin, Y. Cheung, W.S. Carrianm // КГГ. Русское издание. - 2008. - N 3. - P. 168-175.

196. Laszlo, Herszenyi. Гастроэзофагальный рефлюкс в практической деятельности врача общей практики / Herszenyi Laszlo // Провизор. (Украина). - 2005. - №3. - Р. 35-37.

197. Lazarchik, D.A. Dental erosion and acid reflux disease: an overview / D.A. Lazarchik, K.B. Frazier// Gen. Dent. - 2009. - Vol. 57, N 2. - P. 151-156.

198. Liakakos, T. Gastroesophageal reflux disease: medical or surgical treatment? / T. Liakakos, G. Karamanolis, P. Patapis // Gastroenterol. Res. Pract. - 2009. - Vol. 371.-P. 580.

199. Liberali, S. Oral impact of gastro-oesophageal reflux disease: a case report / S. Liberali // Aust. Dent. J. - 2008. - Vol. 53, N 2. - P. 176-179.

200. Liz, Smith. Updated ACG guidelines for diagnosis and treatment of GERD Smith Liz // American Family Physician. - 2005. - N 6. - P. 51.

201. Lu, S.Y. Bacteriological analysis of sub gingival plaque in adolescents / S.Y. Lu, Q. Shi, S.H. Yang // Journal Article Zhonghua Kou Qiang Yi XueZaZhi. - 2008. -N56.-P. 737-740.

202. Lundell, L. Advances in treatment strategies for gastroesophageal reflux disease / L. Lundell // EAGE Postgraduate Course. - Geneva, 2002. - P. 13-22.

203. Mathelier-Fusade, P. Cheilitis: a new manifestation of gastro-oesophageal reflux / P. Mathelier-Fusade // Ann. Dermatol. Venereol. - 2009. - Vol. 136, N 12. -P. 887-889.

204. McQuaid, K.R. Купирование изжоги с помощью ингибиторов протонной помпы: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний / K.R. McQuaid // Клиническая гастроэнтерология и гепатология. Русское издание. -2008. - Vol. 3. - Р. 184-192.

205. Misinsertion of an esophageal bougie between the mucosa and muscular layer of the lower esophagus during operation in a case of achalasia / A. Matsumoto, N. Omura, K. Tsuboi et al. // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2009. - Vol. 19,N6.-P. 230-232.

206. Monnikes, H. The complete remission concept / H. Monnikes // Drugs Today. -2006.-N 42. - P. 9-14.

207. Normative data for a solution-based taste test / J. Pingel, J. Ostwald, H.W. Pau, T. Hummel // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. - 2010. - N 22. - P. 15.

208. Pass, R. Epidemiology and pathophysiology of symptomatic gastroesophageal reflux disease / R. Pass // Am. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 98, N 3. - P. 2-7.

209. Peters, F.T.M. Barrett's oesophagus and carcinoma. Recent insights into its development and possible prevention / F.T.M. Peters, J.H. Kleibeuker // Scand. J. Gastroenterol. - 1993. - Vol. 28, N 200. - P. 59-64.

210. Peters, Uwe. Пробиотика - Эффективное средство сохранения здоровья зубов и кишечника / Uwe Peters // Новое в стоматологии. - 2003. - № 7. - С.11-13.

211. Pharmacological dependency in chronic treatment of gastroesophageal reflux disease: a randomized controlled clinical trial / A.W. Velden, N.J. Wit, A.O. Quartero, D.E. Grobbee // Digestion. - 2010. - Vol. 81, N 1. - P. 43-52.

212. Putnam, P.E. Eosinophilic esophagitis / P.E. Putnam // Minerva Gastroenterol Dietol. - 2010. - Vol.56, N 2. - P. 139-157.

213. Quantification of dental erosions in patients with GERD using optical coherence tomography before and after double-blind, randomized treatment with esomeprazole or placebo / C.H. Wilder-Smith, P. Wilder-Smith, H. Kawakami-Wong et al. // Am. J. Gastroenterol. - 2009. - Vol. 104, N 11. - P. 2788-2795.

214. Quigley, E.M. GORD: progress in clinical understanding? The Art of GORD Treatment: Evolution Towards Perfectio / E.M. Quigley // An Interactive Symposium. - 9 UEGW. - Amsterdam : Abstract Book, 2001. - P. 4-5.

215. Quigley, E.M. Факторы, определяющие успех терапии симптоматической гастроэзофагеальной рефлюксной болезни / E.M. Quigley // Am. J. Gastroenterol. - 2003. - Vol. 98, N 3. - P. 24-30.

216. Quirynen, M. Impact of tongue cleansers on microbial load and taste / M. Quirynen, P. Avontroodt, C. Soers // J. Clin Periodontol. - 2004. - Vol. 31, N 7. - P. 506 -510.

217. Quirynen, M. Management of oral malodour / M. Quirynen // J. Clin. Periodontol. - 2003. - Vol. 30, N 5. - P. 17-18.

218. Quirynen, M. Review of the treatment strategies for oral malodour / M. Quirynen, H. Zhao, D. van Steenberghe // Clin. Oral. Investig. - 2002. - Vol. 6, N 1. -P. 1-10.

219. Quodkerk, P.M. Review article: gastro-oesophageal reflux disease -application of concept of complete remission / P.M. Quodkerk // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2007. - Vol. 26, N 2. - P. 13-16.

220. Rasquin, A. Childhood functional gastrointestinal disorders: child/adolescent / A. Rasquin, Di C. Lorenzo, D. Forbes // Gastroenterology. - 2006. - N 130. - P. 1527-1537.

221. Reduction of oral levels of volatile sulfur compounds (VSC) by professional toothcleaning and oral hygiene instruction in non-halitosis patients / R. Seemann, G. Passek, M. Bizhang, S. Zimmer // Oral Health Prev. Dent. - 2004. - Vol. 2, N 4. - P. 397-401.

222. Reiss, M. Bad breath-etiological, diagnostic and therapeutic problems / M. Reiss, G. Reiss // Wien Med. Vtochenschr. - 2000. - Vol.150, N 5. - P. 98-100.

223. Relationship between Psychological Factors and Quality of Life in Subtypes of Gastroesophageal / J.N. Oh, T.S. Kim, M.G. Choi, H. Lee // Reflux Disease. Gut Liver. - 2009. - Vol.3, N 4. - P. 259-65.

224. Restoration of occlusal vertical dimension in dental erosion caused by gastroesophageal reflux: case report / E.G. Reston, L.Q. Closs, A.L. Busato, G.A. Broliato // Oper Dent. - 2010. - Vol. 35, N 1. - P. 125-129.

225. Richter, J.L. Diagnosis and treatment of halitosis / J.L. Richter // Compend. Contin. Educ. Dent. - 1996. - Vol.17, N 4. - P. 370-372.

226. Rosenberg, M. Clinical assessment of bad breath: current concepts / M. Rosenberg // J. Am. Dent. Assoc. - 1996. - Vol. 127, N 4. - P. 475-480.

227. Rosing, C.K. Comparative analysis of some mouthrinses on the production of volatile sulfur-containing compounds / C.K. Rosing, G. Jonski, G. Rolla // Acta Odontol. Scand. - 2002. - Vol. 60, N 1. - P. 10-12.

228. Salvatore, S. Gastro-oesophageal reflux disease and motility disorders / S_ Salvatore, Y. Vandenplas //Best. Pract. Res. Clin. Gastroenterol. - 2003. -N 17. - Jc*-163-79.

229. Sanz, M. Fundamentals of Breath Malodour/M. Sanz, S. Roldan, D. Hen-era /V J. Contemp. Dent. Pract. - 2001. - Vol.2, N 4. - P. 17.

230. Savarin, V. Comparison of 24-h control of gastric acidity by three different dosages ofpantoprazole in patients with duodenal ulcer / V. Savarin, G.S. Moela, IP-Zentilin // Aliment. Pharmacol. Ther. - 1998. - Vol. 12. - P. 1241-1247.

231. Scully, C. Oral medicine-update for the dental practitioner: oral malodour / G-Scully, D.H. Felix // Br. Dent. J. - 2005. - Vol. 199, N 8. - P. 498-500.

232. Spechler, S.J. Epidemiology of gastro-oesophageal history of gastro— oesophageal reflux disease / S.J. Spechler// Digestion. - 1992. - Vol.51, N 1. - P. 2429.

233. Stanghellini, V. Management of gastroesophageal reflux disease / Stanghellini // Drugs Today (Bare). - 2003. - Vol. 39. - P. 5-20.

234. Study on the organoleptic intensity scale for measuring oral malodour / J-Greenman, J. Duffield, P. Spencer et al. // J. Dent. Res. - 2004. - Vol. 83, N 1. - P*. 81-85.

235. Tackylailey, N. Functional gastroduodenal disorders / N. Tackylailey, 1VT-Camillen // Gastroenterology. - 2006. - N 130. - P. 1466-1479.

236. Tangerman, A. Halitosis in medicine: a review / A. Tangerman // Int. Dent. J. — 2002. - Vol. 52, N 3. - P. 201-206.

237. The analysis of characteristics of elderly people with high VSC level / F_ Aizawa, M. Kishi, T. Moriya et al. // Oral Dis. - 2005. - Vol.11, N 1. - P. 80-82.

238. The effects of a new mouthrinse containing chlorhexidine, cetylpyridinium chloride and zinc lactate on the microflora of oral halitosis patients: a dual-centre, double-blind placebo-controlled study / S. Roldan, E.G. Winkel, D Herrera et al. // J. Clin. Periodontol. - 2003. - Vol. 30, N 5. - P. 427-434.

239. The Montreal Definition and Classification of Gastroesophageal Reflux Disease: A Global Evidence-Based Consensus / Vakil Nimish, V. Sander, Peter Kahrilas et al. // Am. J. of Gastroenterol. - 2006. - N 101. - P. 1900-1920.

240. Tytgat, G.N. New algorithm for the treatment of gastro-oesophageal reflux disease / G.N. Tytgat, K. McColl, J. Tack // Aliment. Pharmacol. Ther. - 2008. - Vol. 27. - P. 249-256.

241. Vaezi, M.F. Duodenogastroesophageal reflux / M.F. Vaezi // Clinical Gastroenterology. - 2000. - Vol.14, N 5. - P. 719.

242. Vakil, N. The Monreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: A global evidence-based consensus / N. Vakil, S.V. van Zanden, P. Kahrilas // Am. J. Gastroenterol. - 2006. - Vol. 101. - P. 1900-1920.

243. Wang, K. The roles of weakly acidic reflux in esophageal endoscopic and microscopic abnormalities / K. Wang, L.-P. Duan, Y. Ge // J. Gastroentero. Hepatol. -2013.-Vol. 28, N3.-P. 508.

244. Wiklund, I. Review of the quality of life and burden of illness in gastroesophageal reflux disease / I. Wiklund // Dig. Dis. - 2004. - Vol. 22. - P. 108114.