Комплексное лечение хронического полипозного риносинусита в зависимости от клинико-патогенетических особенностей заболевания тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, Вафина, Елена Альбертовна

• Вафина, Елена Альбертовна
• 2005

Оглавление диссертации Вафина, Елена Альбертовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИИ

ВВЕДЕНИЕ;

ГЛАВА 1 СОВРЕМЕННЫЕ ПРОБЛЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА (Обзор литературы)

1.1 Распространенность хронического полипозного риносинусита, классификация

1.2 Этиология и патогенез хронического полипозного риносинусита

1.3. Характеристика воспаления и иммунных проявлений при хроническом полипозном риносинусите

1.4. Морфологические особенности полипов

1.5. Некоторые аспекты цитохимии в оценке функциональной активности лейкоцитов

1.6. Лечение хронического полипозного риносинусита

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Клиническая характеристика больных хроническим полипозным риносинуситом

2.2. Функциональные методы исследования

2.3. Цитологическое исследование мазков - отпечатков слизистой оболочки полости носа

2.4. Бактериологический метод исследования

2.5. Эндоскопический метод исследования

2.6. Компьютерная томография околоносовых пазух

2.7. Иммунологические методы исследования

2.8. Цитохимические методы исследования

2.9. Морфологическое исследование[

2.10. Статистическая обработка результатов цитохимических реакций

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 3 КОМПЛЕКСНОЕ ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ, КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ, ЦИТОХИМИЧЕСКОЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ПОЛИПОЗНЫМ риносинуситом;

3.1. Результаты функциональных методов исследования

3.2. Состояние слизистой оболочки носа по результатам цитологического исследования

3.3. Микробная флора слизистой полости носа при хроническом полипозном риносинусите

3.4. Состояние иммунитета у больных хроническим полипозным риносинуситом

3.5. Цитохимические показатели метаболической активности нейтрофилов периферической крови больных рецидивирующим полипозным риносинуситом

3.6. Морфологическое исследование полипов носа

3.7. Обоснование комплексного послеоперационного лечения больных хроническим полипозным риносинуситом

РЕЗЮМЕ

ГЛАВА 4 КОМПЛЕКСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПОЛИПОЗНОГО РИНОСИНУСИТА

4.1 Критерии оценки эффективности лечения

4.2 Результаты лечения больных первичным хроническим полипозным риносинуситом

4.3. Результаты лечения больных рецидивирующим хроническим полипозным риносинуситом

4.4. Сравнительная оценка применявшихся методов лечения хронического полипозного риносинусита

РЕЗЮМЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексное лечение хронического полипозного риносинусита в зависимости от клинико-патогенетических особенностей заболевания»

Проблема лечения полипозных риносинуситов остается до настоящего времени одной из актуальных и трудноразрешимых в оториноларингологии. В структуре JIOP-патологии на это заболевание приходится от 5 до 25% больных [6, 109, 149, 153, 169]. По-прежнему сохраняется тенденция к увеличению роста заболеваемости и частоты его рецидивов, что может быть связано с ухудшающейся экологической обстановкой, неблагоприятными факторами внешней среды и производственными вредностями [53, 149, 174].

Полипозный риносинусит в настоящее время рассматривается как полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежат инфекционно-аллергическое воспаление и аллергическая перестройка организма, аутоиммунные процессы, генетические нарушения на хромосомном уровне и функциональные нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Все эти процессы сопровождаются снижением общей реактивности организма, местного иммунитета слизистой оболочки полости носа и во многом являются результатом нарушения метаболизма и микроциркуляции, гипоксии и эндогенной интоксикации [13, 159, 183].

Несмотря на достижения в изучении многообразия пускового механизма заболевания, многие стороны этиопатогенеза хронического полипозного риносинусита изучены недостаточно. Это в первую очередь относится к системе клеточного иммунитета и ее важнейшего компонента -функционального состояния нейтрофильных лейкоцитов, обеспечивающих базальный уровень структурного гомеостаза [9, 70].

Совершенствование методов лечения хронического полипозного риносинусита возможно лишь при объективной оценке функционального состояния слизистой оболочки полости носа с учетом имеющихся морфологических изменений, состояния компонентов иммунного статуса, которые, по-видимому, играют основную роль при адекватной реакции организма на применяющиеся дополнительные методы лекарственной терапии и определяют их результаты. В этом плане весьма актуальным является клиническая оценка результатов современных хирургических методов лечения хронического полипозного риносинусита и применения ряда новых лекарственных средств, их сочетанного применения с целью достижения лучших результатов при лечении заболевания и профилактике его рецидивов.

Цель исследования: Совершенствование хирургического лечения хронического полипозного риносинусита путем комплексного воздействия на основные патогенетические звенья заболевания.

Основные задачи исследования:

1. Изучить частоту и особенности распространения хронического рецидивирующего полипозного риносинусита в Ставропольском крае в зависимости от состояния экологической обстановки.

2. Изучить функциональное состояние верхних дыхательных путей и дать сравнительную клиническую характеристику больных первичным и рецидивирующим полипозным риносинуситом.

3. Изучить общий иммунный статус больных хроническим полипозным риносинуситом в зависимости от клинической формы заболевания.

4. Изучить функциональную активность нейтрофильных лейкоцитов периферической крови больных хроническим полипозным риносинуситом в зависимости от клинической формы заболевания.

5. Изучить морфологические изменения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух больных хроническим полипозным риносинуситом в зависимости от клинической формы заболевания.

6. Изучить эффективность применения патогенетически обоснованного комплексного метода лечения хронического полипозного риносинусита, основанным на применении сорбентов, антибактериальных и противовоспалительных препаратов поверхностно-активного действия.

Научная новизна работы.

Впервые произведена клиническая характеристика больных хроническим полипозным риносинуситом с учетом региональной оценки распространенности заболевания на базе результатов изучения функционального состояния слизистой оболочки полости носа, характера ее морфологических изменений, функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов периферической крови и иммунного статуса.

Впервые у больных полипозным риносинуситом применен комплексный метод хирургического лечения, дополненный использованием жидких, тканевых и сферических угольных сорбентов, а также препаратов поверхностного действия (эубетал, колбиоцин, пренацид) в послеоперационном периоде.

Установлена прогностическая значимость функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов при оценке результатов применения нового комплексного метода лечения хронического полипозного риносинусита и его рецидивов.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту:

1. Высокая частота заболеваемости хроническим полипозным риносинуситом в Ставропольском крае во многом связана с неблагоприятным влиянием факторов внешней среды.

Хирургический метод лечения - как традиционный, так и эндоскопический - не могут радикально решить проблему хронического полипозного риносинусита, однако его сочетание с применением сорбентов местного и общего действия, новых антибактериальных, противовоспалительных и противоаллергических препаратов поверхностного действия, внутрипазушного лазерофореза позволяет значительно улучшить результаты лечения и качество жизни больных, предупредить или отсрочить рецидивирование заболевания. Эффективность лечения хронического полипозного риносинусита и вероятность его рецидивов достоверно отражается на функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов периферической крови и изменениями иммунного статуса в динамике диспансерного наблюдения оперированных в сроки от 3 до 12 месяцев.

Научно-практическая значимость работы

Анализ результатов сочетания хирургического лечения с новыми сорбционными лекарственными препаратами общего и местного действия, лекарственными средствами поверхностно-активного действия показывает, что предложенный комплексный метод лечения позволяет значительно повысить эффективность лечения больных хроническим полипозным риносинуситом и профилактики его рецидивов.

Местное применение сорбционных препаратов сокращает сроки лечения, позволяет добиться положительного результата у 78.5% больных первичным хроническим и у 74.5% рецидивирующим полипозным риносинуситом.

3. Показатели функциональной активности нейтрофильных лейкоцитов периферической крови могут быть использованы в качестве прогностического критерия рецидива заболевания в комплексе с другими диагностическими тестами.

Практическое использование полученных результатов Материалы диссертации изложены в 14 печатных работах и доложены на Y, YI, YII, XI итоговых научно-практических конференциях студентов и молодых ученых СГМА (Ставрополь, 1997, 1998, 1999, 2003), на межрегиональной конференции «Актуальные вопросы научно-практической оториноларингологии» (Ставрополь, 1997), на юбилейной научной конференции, посвященной 90-летию со дня рождения проф. М.С.Макарова (Ставрополь, 1998), на межрегиональной научно-практической конференции «Экология и здоровье человека» (Ставрополь, 1999), на межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы практической медицины» (Лермонтов, 1999), на Всероссийской научно-практической конференции хирургов (Пятигорск, 1999), на I совместной научно-практической конференции оториноларингологов и стоматологов Карачаево-Черкессии «Научно-практические аспекты современной оториноларингологии и стоматологии» (Архыз, 1999), на 46-й научно-практической конференции молодых ученых-оториноларингологов и логопатологов (Санкт-Петербург, 1999), на республиканской научно-практической конференции «Здоровье» (Ставрополь, 2000), на 16 съезде оториноларингологов РФ (Сочи, 2001). Апробация работы проведена на межкафедральной конференции кафедр ЛОР болезней, хирургических болезней №1 с курсом поликлинической хирургии, хирургии факультета последипломного образования, патологической анатомии Ставропольской государственной медицинской академии (апрель, 2003).

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов и практических рекомендаций. Библиографический указатель содержит 257 источников (179 отечественных и 78 зарубежных авторов). Текст диссертации изложен на 176 страницах машинописного текста, иллюстрирована 42 таблицами, 25 фотоснимками и 3 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Вафина, Елена Альбертовна

выводы

1. В Ставропольском крае частота хронического риносинусита в структуре заболеваний уха, горла и носа составляет 34.3%, что свидетельствует об экологическом неблагополучии края, особенно в его промышленно развитых районах. Тяжелая форма хронического риносинусита - полипозный риносинусит — в течение последних 10 лет среди пациентов JIOP-отделений составляет 6.6-8.6% всех больных.

2. Клинические проявления хронического полипозного риносинусита являются следствием функциональных нарушений мукоцилиарной транспортной системы, калориферной функции, местного иммунитета слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух и нарушений носового дыхания в связи с обтурацией их просвета полипозными разрастаниями.

3. Хронический полипозный риносинусит развивается на фоне умеренного иммунодефицита Т-клеточного звена, у больных с рецидивирующим течением заболевания они более выражены и не корригируются, не нормализуются после хирургического лечения.

4. Изменение ферментативной активности нейтрофильных гранулоцитов периферической крови у больных хроническим полипозным риносинуситом связаны с обострениями воспалительного процесса, в послеоперационном периоде фагоцитарная активность нормализуется при отсутствии рецидивов заболевания, поэтому длительное снижение активности сукцинатдегидрогеназы может служить прогностическим маркером вероятности рецидивирования заболевания.

5. Результаты морфологического изучения удаленных полипов позволяют вносить коррективы в лечебный комплекс и могут быть использованы для прогнозирования исходов лечения хронического полипозного риносинусита.

6. Эндоскопические эндоназальные способы хирургического лечения в сочетании с патогенетически обоснованным медикаментозным лечением с одновременным и последовательным местным применением сорбентов, фармпрепаратов поверхностного действия, внутрипазушного низкоэнергетического лазерофореза и энтеросорбции, по сравнению с результатами традиционного лечения позволяют добиться значительного улучшения здоровья и качества жизни оперированных больных. Разработанные методы комплексного лечения хронического полипозного риносинусита эффективны как при первичной, так и при рецидивирующей форме заболевания.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В связи с ухудшением экологического статуса региона, резкого повышения заболеваемости верхних дыхательных путей, регулярное целенаправленное обследование JIOP-органов всех жителей региона должно быть составной частью охраны здоровья населения.

2. Хронический полипозный риносинусит • является тяжелым заболеванием, поэтому при диагностике этой патологии в первичном звене здравоохранения больных необходимо направить для обследования и лечения в специализированные ЛОР-отделения.

3. Современные достижения медицинской техники — эндоскопическая ринохирургия - и фармпрепараты топического действия, применяемые комплексно, существенно улучшают результаты лечения, поэтому рекомендуются к внедрению в практику работы ЛОР-отделений.

4. Рецидивирование полипозного риносинусита во многом зависит от недостаточного выполнения программы противорецидивного лечения, поэтому все оперированные должны находиться под диспансерным наблюдением и при появлении признаков рецидивирования заболевания должны направляться в специализированные лечебные учреждения.

Список литературы диссертационного исследования Вафина, Елена Альбертовна, 2005 год

1. Адо, А.Д. Биология аллергических реакций /А.Д. Адо // Тр. / 2 Моск. мед. ин-та. - М., 1980. - Т.110.- Вып.2.- С.92.

2. Айетти, Д.Ж. Изменение содержания катионных белков лейкоцитов у больных с гнойно-воспалительными процессами: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Д.Ж. Айетти. Харьков, 1985.- 24 с.

3. Альмашни, З.А. Новые возможности в лечении больных хроническим полипозным риносинуситом /З.А. Альмашни // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 2003. - N2. - С.6-11.

4. Антимикробная резистентность у больных полипозным хроническим риносинуитом /С.В. Рязанцев, В.Н. Кокряков, Н.М. Хмельницкая и др. // Рос. ринол. 1998. - №2. - С. 16 - 16.

5. Антонова, М.А Выявление связанных иммуноглобулинов в тканях полипов носа / М.А. Антонова // Вестн. оториноларингологии. 1982. -№3. — С.56-59.

6. Арефьева, Н.А. Иммунологические аспекты формирования носовых полипов / Н.А. Арефьева // Рос. ринол.- 1994. N2. - С.З 0-31.

7. Арефьева, Н.А. Иммунологические аспекты классификации ринита / Н.А. Арефьева // Рос. ринол. 1997. - №2. -С.7-8.

8. Арефьева, Н.А. Иммунологические аспекты оториноларингологии / Н.А. Арефьева, Ю.А. Медведев // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1997. №4. - С.3-10.

9. Асадов, Ч.Д. Связь между фагоцитарной функцией и цитохимическими показателями нейтрофилов крови / Ч.Д. Асадов, Л.С. Нумерова, М.С.Мирзоева // Лаб. дело. 1990. - №11.- С. 59 - 61.

10. Ю.Бережная, Н.Ф. Нейтрофил и иммунологический гомеостаз / Н.Ф.Бережная. Киев, 1988.- 182с.

11. П.Блохин, К.М. Ринит, синусит и бронхиальная астма /К.М. Блохин // Рос. ринол. 1999. - №1. - С. 33 - 34.

12. Боева, О.И. Возможности цитоэнзимохимического анализа лейкоцитов в диагнозе и дифференциальном диагнозе токсических поражений печени: Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.И. Боева. Ставрополь, 1998.-23 с.

13. Быкова, В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей / В.П. Быкова // Рос. ринол. 1993. - №1. - С.40-46.

14. М.Быкова, В.П. Морфологические и иммунобиологические аспекты патогенеза полипоза носа / В.П. Быкова // Рос. ринол. 1998. - №2. — С.17-18.

15. Быкова, В.П. Структурные основы мукозального иммунитета / В.П.Быкова // Рос. ринол. 1999. - №1. - С.5-9.

16. Венглинская, Е.А. Флюоресцентно — цитохимическое выявление свободного катионного цитоплазматического белка в лейкоцитах крови / Е.А. Венглинская, Б.И. Рукавцов, М.Г. Шубич // Лаб. дело. 1976. -№6. - С. 270-273.

17. Вишневецкий, Ф.Е. Клиническое значение цитохимического исследования неферментных катионных белков лейкоцитов периферической крови / Ф.Е. Вишневецкий, И.Ф. Вишневецкая, Е.К.Назарова // Клин, медицина. 1981. - №11.- С. 88 - 92.

18. Гаджимирзаев, Г. А. Ринобронхопульмональный синдром / Г.А.Гаджимирзаев. Махачкала, 1998. - 154 с.

19. Галанкин, В.Н. Проблемы воспаления с позиции теории и практики / В.Н.Галанкин, A.M. Токмаков. 1991.- 120 с.

20. Гаращенко, Т.И. Полипозные риносинуситы у детей как гомотоксикологическая проблема / Т.И. Гаращенко, Л.И. Ильенко, JI.A. Бабакина // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1996. -№3-4 (7-8). - С.26-26.

21. Генетические аспекты полипозных риносинуситов / Б.М. Цецарский, В.И. Кошель, Н.В. Махлиновская и др. // Материалы XVI съезда оториноларингологов России. Сочи, 2001. - С. 674-675.

22. Гребенюк, А.Н. Цитохимия нейтрофилов / А.Н. Гребенюк. СПб, 1999.- 67с.

23. Гофман, В.Р. Применение лазеротерапии при воспалительных заболеваниях околоносовых пазух / В.Р. Гофман, А.С. Киселев, И.В.Ткачук // Рос. Ринол. 1998. - №2. - С. 30-30.

24. Джандаев. С.Ж. Комбинированное лечение хронических полипозных риносинуситов с применением лазера на иттрий-алюминиевом гранате с неодимом: Дис. канд. мед. наук / С.Ж. Джандаев. JL, 1989. - 179с.

25. Драгомирецкий, В. Д. Острые и хронические риниты / В.Д.Драгомирецкий // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. -1989.-N4.-С. 23-27.

26. B.Ю.Абрамов. М., 1986. - 174 с.32.3ахарова, Г.П. Состояние мукоцилиарного транспорта слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при хронических риносинуитах / Г.П. Захарова // Рос. ринол. 1997. - №2. - С.21 - 21.

27. Ибрагимов, Г.Т. Синдром Видаля / Г.Т. Ибрагимов, А.К. Расулова // Вестн. оториноларингологии. 1996. - №5. - С.79-80.

28. Извин А.И. Применение гомеопатических препаратов в профилактике рецидивов полипозного синусита / А.И. Извин // Рос. ринол. 1997. -№2. - С.40 - 40.

29. Изменение иммунологической реактивности у больных хроническими риносинуитами при лимфотропном и экстракорпоральном методах лечения /А.Г. Балабанцев, JI.M. Омерова, М.А. Завалий и др. // Рос. ринол. 1996. - №2-3.- С. 11.

30. Ильинская, Е.В. Особенности ультраструктуры эпителия слизистой оболочки верхнечелюстных пазух при хроническом полипозном и полипозно-гнойном риносинусите / Е.В. Ильинская, Г.П.Захарова // Рос. ринол. 2001. - №4. - С.8 - 13.

31. Ильичева, О.И. Состояние моноцитарного звена системы мононуклеарных фагоцитов у больных хроническим тонзиллитом / О.И. Ильичева // Вестн. оториноларингологии. 1986. - №2. - С.39-42.

32. Иммунологический и интерфероновый статус у больных полипозным риносинуитом / Г.Ф. Иванченко, С.С. Григорян, А.Е. Константинов и др. // Рос. ринол. 1998. - №2. - С.20 - 20.

33. Использование аутовакцины как способ повышения эффективности лечения больных полипозным этмоидитом / В.Ф. Филатов, М.В.Калашник, С.В. Филатов и др. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 2001. - N1. - С.8-12.

34. Карнеева, О.В. Методы гемафереза в лечении полипозных риносинуситов / О.В. Карнеева, Г.А. Коновалов // Рос. ринол. 2002. -№2.- С.70 -71.

35. Кассин, В.Ю. К вопросу о механизме противовоспалительного эффекта полимерных сорбентов медицинского назначения / В.Ю. Кассин, Б.Л.Мищенко, С.А. Мещерекова // Актуал. вопр. эксперим. и клин, медицины: Сб. науч. тр. М., 1990. - С. 160 - 160.

36. Кицера, А.Е. Применение сорбента "Полисорб" в диагностике и лечении параназальных синуитов / А.Е. Кицера, Б.А. Пошивак // Рос. ринол. 1994. - N2. - С.60-61.

37. Климанцев, С.А. Риногенные нарушения ритма сердца / С.А.Климанцев, С.В. Рязанцев // Рос. ринол. 1994. - N2. - С.11 - 11.

38. Кокряков, В.Н. Биохимические основы антимикробной активности нейтрофильных гранулоцитов/ В.Н. Кокряков // В кн.: Клиническая морфология нейтрофильных гранулоцитов. Л., 1988. - С. 21-51.

39. Кокряков, В.Н. Катионные белки лизосом нейтрофильных гранулоцитов при фагоцитозе и воспалении / В.Н. Кокряков // Вопр. мед. химии. 1990. - №6. - С.13-16.

40. Коломийцев, В.П. Особенности нарушения вегетативной нервной системы у больных хроническими риносинуитами / В.П. Коломийцев // Тез. докл. V съезда отоларингологов Украины. Донецк, 1977.-С.288-289.

41. Коррекция среднего носового хода в сочетании с физическими методами как способ противорецидивного лечения полипозного риносинусита / Г.М. Портенко, М.М. Михирева, Л.И. Пономарева и др. // Рос. ринол. 1993. - №1. - С.49 - 50.

42. Кошель, В.И. Хронические риносинуиты в регионе Юга России. Этиологические, патогенетические, эпидемиологические аспекты, комплексные методы профилактики и лечения: Дис. . д-ра мед. наук / В.И. Кошель. Ставрополь, 1999. - 353 с.

43. Кунельская, В.Я. Клиника, диагностика и лечение грибковых гайморитов / В.Я. Кунельская // Вестн. оториноларингологии. 1970. -№4. - С.49-53.

44. Лавренова, Г.В. Защитные механизмы полости носа при хроническом пылевом воздействии / Г.В. Лавренова // Рос. ринол. 1995. - №3-4. -С.75-80.

45. Лазарев, В.Н. Состояние вегетативной нервной системы при хроническом синусите у детей / В.Н. Лазарев, А.Е. Суздальцев // Вестн. оториноларингологии. 1998. - №1. - С.35-38.

46. Ланцов, А.А. К вопросу о классификации ринитов / А.А. Ланцов, С.В.Рязанцев // Рос. ринол. 1997. - №2. - С.9-10.

47. Ленинджер, А. Молекулярные основы структуры и функций клетки /

48. A.Ленинджер. М., 1976. - 131 с.

49. Леонтьева, Т.Н. Значение определения энзиматического статуса лейкоцитов периферической крови в диагностике и прогнозе полипозных риносинуситов / Т.Н. Леонтьева // Сб. тр. / Моск. НИИ уха, горла, носа. М., 1978. - Вып 24. - С. 76-80.

50. Лецкий, В.Б. Цитохимическая характеристика лейкоцитов в норме, при опухолевых и неопухолевых заболеваниях: Дис. . докт. мед. наук /

51. B.Б. Лецкий. Л., 1979. - 362 с.

52. Лилли, Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р. Лилли. М., 1969.- 79с.

53. Лиманский, С.С. Обоснование классификации синуситов /

54. C.С.Лиманский // Рос. ринол.- 1997.- №2.- С. 10 -10.

55. Лопатин, А.С. Основные принципы функциональной внутриносовой хирургии околоносовых пазух / А.С. Лопатин, Г.З. Пискунов // Рос. ринол. 1995. - N6.- С.35-40.

56. Лопатин, А.С. Принципы общей и местной стероидной терапии в лечении полипозного риносинуита / А.С. Лопатин // Рос. ринол. 1996. - №2-3.-С.31-32.

57. Лопатин, А.С. О международной классификации ринитов / А.С.Лопатин // Рос. ринол. 1997. - №2.- С.10- 11.

58. Лопатин, А.С. Эффективность интраназального аэрозоля беклометазона дипропионата в комплексном лечении полипозного риносинуита / А.С. Лопатин // Рос. ринол. 1997 . - №2. - С.41- 41.

59. Лопатин, А.С. Медикаментозное и хирургическое лечение полипозного риносинуита. Лечение синусита, ассоциированного с бронхиальной астмой / А.С. Лопатин // Рос. ринол. 1999 .- №1. - С.65- 67.

60. Магомедов, А.З. Значение цитохимического исследования ферментативной активности крови при острых пневмониях /

61. A.З.Магомедов // Тер. арх. 1985. - Вып.5. - №3. - С.130-133.

62. Мазинг, Ю.А. Нейтрофильные гранулоциты и система защиты организма / Ю.А. Мазинг //Арх. патологии. -1991. №9. - с. 70-73.

63. Маянский, Д.Н. Хроническое воспаление /Д.Н. Маянский. М., 1991. -272 с.

64. Межгихов, Т.Н.: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Межгихов. -Ставрополь, 1994. 24 с.

65. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /

66. B.В.Меньшиков. М., 1987. - 368 с.

67. Метаболическая активность нейтрофилов крови у больных хроническим синуситом / Глаини Абед ЕльНасер, И.Ф. Вишневецкая, А.И. Проскурин и др.// Рос. ринол. 2002. - N2. - С. 156- 157.

68. Митин, Ю.В. Сорбционная терапия воспалительных ЛОР заболеваний: Методические рекомендации // Ю.В. Митин, Ф.А. Тышко, Ю.И.Гладуш. Киев, 1990.

69. Муминов, А.И. Полипозные риносинуситы / А.И. Муминов, М.С.Плужников, С.В. Рязанцев. Ташкент, 1990. - 151с.

70. Нагоев, Б.С. Катионный белок лейкоцитов и его значение / Б.С. Нагоев.- Нальчик, 1982. 43 с.

71. Нагоев, Б.С. Очерки о нейтрофильном гранулоците / Б.С.Нагоев. -Нальчик, 1986. 144 с.

72. Нагоев, Б.С. Некоторые показатели неспецифической резистентности у больных сальмонеллезом / Б.С.Нагоев, И.М.Габрилович // Тер. архив. — 1987.-№7.-С. 57-61.

73. Нарциссов, Р.П. Цитохимия ферментов лейкоцитов в педиатрии: Автореф. дис. д-ра мед. наук / Р.П.Нарциссов. М, 1970. - 33 с.

74. Оценка иммунного статуса слизистых оболочек при хроническом риносинусите /Н.М. Хмельницкая, С.В. Рязанцев, В.Н. Кокряков и др. // Вестн. оториноларингологии. 1998. - №4. - С. 47-49.

75. Пальцын, В.А. Некоторые вопросы современного учения о полиморфноядерных лейкоцитах / В.А. Пальцын // Арх. патологии. -1988.-№. 8.- С. 85-90.

76. Пальчун, В.Т. Параназальные синуиты / В.Т. Пальчун, Ю.А. Устьянов, Н.С Дмитриев. М., 1982. - 152 с.

77. Петров, Р.В. Иммунология / Р.В. Петров. М., 1982.- 150 с.

78. Пигаревский, В.Е. Зернистые лейкоциты и их свойства / В.Е.Пигаревский. М., 1978. - 128 с.

79. Пискунов, Г.З. Эндоскопическая диагностика и функциональная хирургия околоносовых пазух: пособие для врачей / Г.З. Пискунов, А.С. Лопатин. М., 1992. - 34с.

80. Пискунов, С.З. Исследование функционального состояния слизистой оболочки полости носа / С.З. Пискунов, С.П. Разиньков // Тез. докл. VI съезда оториноларингологов УССР. Львов, 1983.- С. 38-40.

81. Пискунов, Г.З. Щадящее лечение полипозного синуита / Г.З.Пискунов, А.С. Лопатин // Вестн. ориноларингологии. 1987. - N3.- С.49-53.

82. Пискунов, Г.З. Проблемы и принципы лечения заболеваний носа и околоносовых пазух / Г.З. Пискунов // Пульмонология. — 1991. №4. -С.34-41.

83. Пискунов, С.З. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц / С.З.Пискунов, Ф.Н.Завьялов, Л.Н. Ерофеева // Рос. ринол. 1995. - №3-4. - С.60-62.

84. Пискунов, Г.З. К вопросу о классификации синуитов / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов // Рос. ринол. 1997. - №2. - С. 13-14.

85. Пискунов, Г.З. Состояние и перспективы развития эндоскопической эндоназальной хирургии / Г.З. Пискунов // Рос. ринол. 1998. - №2.- С.62 - 62.

86. Плужников, М.С. Воспалительные и аллергические заболевания и околоносовых пазух / М.С. Плужников, Г.В. Лавренова // Киев, 1990. 144 с.

87. Плужников, М.С. НИАГ лазер в лечении больных вазомоторным ринитом / М.С. Плужников, Л.И. Лопотко // Здравоохран. Белоруссии. - 1989. - №9. - С. 26-30.

88. Плужников, М.С. Современный метод хирургического лечения полипоза носа с использованием Nd: YAG-лазера / М.С. Плужников, М.А. Рябова, М.А. Шавгулидзе // Рос. ринол. 2002. - №2. - С.83-85.

89. Показатели местного и общего иммунитета при хроническом рецидивирующем полипозном синусите / И.П.Кралина, А.И.Перекрест, И.А.Ведихина и др. // Рос. ринол.- 1998.-№2.- С. 19 19.

90. Полипозные изменения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух при астматической триаде / М.С. Плужников, С.В.Рязанцев, Г.Г. Головач и др. // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1984. - N3.- С.1-5.

91. Полякова, Т.С. Полипозный риносинусит / Т.С. Полякова, Г.П.Бондарева, Е.В. Челядинова // Вестн. оториноларингологии. — 1998. -№2.-С.52-55.

92. Пономарева, Л.И. Сочетанное применение проспидина и низкоэнергетического лазерного излучения в противорецидивном лечении полипозного риносинуита / Л.И. Пономарева // Рос. ринол. -1997. №2.- С.44-44.

93. Пономарева, Л.И. Противорецидивное лечение полипозного риносинусита / Л.И. Пономарева, Г.М. Портенко, С.А. Юркин // XVI съезд оториноларингологов России: Материалы. Сочи, 2001. - С. 642644.

94. Портенко, Г.М. Совершенствование диагностики, клиники, профилактики и лечения полипозного риносинуита: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Г.М.Портенко. Калинин, 1989. - 26 с.

95. Портенко, Г.М. Измененный иммунный статус как внутренний фактор риска развития полипозного риносинусита / Г.М.Портенко // Рос. ринол. 1994. - №2. - С.27 - 27.

96. Портенко, Г.М. Некоторые генетические аспекты у больных полипозным риносинуситом / Г.М.Портенко // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. - №1(2). - С.82-86.

97. Портенко, Г.М. Клиническая классификация полипозных риносинуситов / Г.М. Портенко // Рос. ринол. 1997. - №2. - С. 14 - 14.

98. Практическое пособие по использованию цитоэнзимохимических методов исследования лейкоцитов крови при дифференциальной диагностике бруцеллеза у людей / В.М. Сафронова, О.В. Логвиненко, Н.А. Локтев и др. Ставрополь, 1995.- 53 с.

99. Преображенский, Б.С. Классификация хронических гайморитов и выбор лечебного метода при различных формах этого заболевания / Б.С. Преображенский // Вестн. оториноларингологии. 1959. - N6. - С. 111-112.

100. Применение препарата ронколейкин для коррекции вторичного иммунодефицита у больных полипозным риносинуситом / В.И.Кошель, А.А. Фаянс, Т.Н. Иволга и др. // Рос. ринол. 2002. - №2. - С. 116-117.

101. Применение эубетала в комплексном лечении воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух / Б.М.Цецарский, В.И.Кошель, Н.В.Махлиновская и др. // Рос. ринол. 1998. - № 2. - С. 45-45.

102. Разиньков, С.П. Использование магнитолазеротерапии после функциональных эндоскопических операций по поводу полипозного синусита / С.П. Разиньков, Ф.Н. Завьялов // Рос. ринол. 1996. - № 2-3. -С. 133-134.

103. Райхлин, Н.Х. Лизосомы в норме и патологии / Н.Х. Райхлин // Арх. патологии. 1971. - №4. - С.73-78.

104. Романова, О.Н. Особенности клиники и лечебной тактики при полипозном риносинусите в сочетании с аллергическими заболеваниями / О.Н. Романова // Вестн. оториноларингологии. 2003. -№1.- С. 32-35.

105. Рошаль, Н.И. Ферментативная активность нейтрофилов и лейкоцитов периферической крови у детей при бронхиальной астме / Н.И. Рошаль // Педиатрия. 1967. - №12. - С. 20-22.

106. Рязанцев, С.В. Современные представления об этиологии полипозных риносинуситов / С.В .Рязанцев // В кн.

107. Оториноларингология», сб. научн. тр. посвящ. 100-летию со дня рожд. проф. В.Ф. Ундрица. СПб., 1991. - С. 127-134.

108. Рязанцев, С.В. К вопросу о ринокардиальном рефлексе / С.В.Рязанцев, С.А. Климанцев // Рос. ринол. 1993. - № 1. - С. 47 - 47.

109. Рязанцев, С.В. Операция пересечения Видиева нерва в лечении полипозных риносинуитов / С.В. Рязанцев // Рос. ринол. 1994. - N2.-С.66-67.

110. Рязанцев, С.В. Роль наследственных факторов при полипозном риносинусите / С.В. Рязанцев, М.А. Петрова, В.В. Волкова // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1995. - №1(2). - С.87-89.

111. Рязанцев, С.В. Синдром Картагенера / С.В. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии . 1995. - №2. - С. 17-21,

112. Рязанцев, С.В. Роль популяции Т-лимфоцитов в иммунологических реакциях слизистых оболочек / С.В. Рязанцев, А.В.Полевщиков // Новости оториноларингологии и логопатологии . -1997.-№4(12).-С. 79-79.

113. Рязанцев, С.В. Этиопатогенетическая теория полипозных риносинуситов / С.В. Рязанцев // Рос. ринол. 1999. - №1. - С. 21 - 23.

114. Рязанцев, С.В. Иммунные реакции слизистых оболочек: современное состояние проблемы / С.В. Рязанцев, А.В. Полевщиков // Материалы. XVI съезда оториноларингологов России. Сочи, 2001. -С. 407-413.

115. Рязанцев, С.В. Морфофункциональное состояние стромы носовых полипов / С.В. Рязанцев, Т.И. Шустова, Е.В. Шкабарова // Рос. ринол. -2002.- №3.-С. 9-13.

116. Рязанцев, С.В. Состояние эпителиального покрова носовых полипов / С.В. Рязанцев, Т.И. Шустова, Е.В. Шкабарова // Рос. ринол. -2002. №3. - С. 4 - 8.

117. Самотокин, М.Б. Нейровегетативный компонент патогенеза полипозныхриносинуситов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Б.Самотокин. СПб, 2001. - 24с.

118. Семенов, Ф.В. Классификация хронических ринитов /Ф.В.Семенов // Рос. ринол. 1997. - №2.- С. 15-16.

119. Сквирский, В.В. Оценка эффективности лечения энтеросорбцией хронического полипозного риносинуита / В.В.Сквирский//Тез. докл. 1ХВсесоюз. съезда оториноларингологов. Кишинёв, 1988.-С. 473 -473.

120. Соколов, В.В. Цитохимия ферментов в профпатологии / В.В.Соколов, Р.П. Нарциссов, JI.A. Иванова. М, 1975. - 83с.

121. Солдатов, И.Б. Диагностическое значение гистохимических особенностей полиморфноядерных лейкоцитов периферической крови при хроническом тонзиллите / И.Б. Солдатов, М.В. Насибов // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1989.- N4,- С.42-46.

122. Солдатов, И.Б. Вариант классификации полипозного синусита / И.Б. Солдатов, Н.С. Храппо, В.А. Щербаков // Рос. ринол. 1997. - №2. -С.16-16.

123. Сорбционные методы лечения заболеваний носа и околоносовых пазух / Б.М. Цецарский, Н.В. Махлиновская, В.И. Кошель // Вестн. оторинолар. 1996. - N2. - С.20-20.

124. Струков, А.И. Механизм иммунного воспаления / А.И. Струков // Вестн. АМН СССР. 1979. - № 11. - С. 76-85.

125. Суродейкина, JI.H. Количественная оценка результатов цитохимических исследований крови / Л.Н. Суродейкина, Г.А. Шипов // Лаб. дело. 1987. - №7. - С. 529-531.

126. Тараканов, В.А. Функциональная активность нейтрофилов крови и гноя у детей с гнойно-септическими заболеваниями / В.А.Тараканов // В. кн.: Актуальные вопросы иммунологии, аллергологии и молек. биологии. Краснодар, 1983. - С. 63-64.

127. Тарасов, Д.И. К этиологии, патогенезу, клинике и лечению при полипозных риносинуитах: Дис. . д-ра мед. наук / Д.И. Тарасов. М.-1965.

128. Тарасов, Д.И. Этиология, патогенез, классификация синуитов / Д.И.Тарасов // Материалы V Респ. конф. оториноларингологов Литовской ССР. Вильнюс, 1978. - С. 165-169.

129. Терновская, В.А. Ферментный статус лейкоцитов крови при остром стенозирующем ларинготрахеитах у детей / В.А. Терновская, Г.Г. Телятьева // Новости оториноларингологии и логопатологии. -1997. №2. - С.52 - 52.

130. Трофименко, С.Л. К лечению полипозной риносинусопатии при астматической триаде / С.Л. Трофименко // Рос. ринол. -1996. №2-3. -С.40-41.

131. Трофименко, С.Л. Лечение рецидивирующего полипоза носа новым топическим кортикостероидом фликсоназе / С.Л. Трофименко, Ю.Г. Кириченко // Рос. ринол. 1997. - № 2. - С.50 - 50.

132. Трофименко, С.Л. Патогенез и лечение аспирин индуцированных полипов носа / С.Л.Трофименко // Рос. ринол. 2000. - №1. - С.28-32.

133. Турковская, Н.Н. Цитохимические показатели лейкоцитов при инфекционном мононуклеозе / Н.Н. Турковская, B.C. Старшинова, Н.Н. Плотникова // Клинич. Мед. 1977. - Т.55. - №8. - 119-123.

134. Фаянс, А.А. Сочетание внутрисосудистого лазерного облучения крови с применением сорбентов в комплексном лечении рецидивирующих полипозных риносинуитов: Автореф. дис. . канд. мед наук / А.А. Фаянс. Ставрополь. - 1996г. - 23 с.

135. Федорич, В.Н. Сывороточные Ig классов А, М, G у больных полипозным этмоидитом / В.Н. Федорич, Ю.В. Минин // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1985. — N1. - С.33-36.

136. Филатов, В.Ф. Глюкокортикоидная и адренергическая функция надпочечников у больных хронической риносинусопатией / В.Ф.Филатов, В.Т. Лисовец // Отоларингология. Киев, 1973. - Вып. 4. -С. 86-91.

137. Филатов, В.Ф. К механизму развития гиперпластических процессов в околоносовых пазухах при их хроническом воспалении /

138. B.Ф. Филатов, А.О. Журавлев // Рос. ринол. 1994. - №2. - С.15 - 16.

139. Филатов, В.Ф. Полипозный этмоидит / В.Ф. Филатов,

140. C.В.Филатов // Вестн. оторинолар. 1999. - N2. - С.11-14.

141. Функциональное состояние нейтрофильных лейкоцитов при пневмококковом менингите / М.С. Васильева, В.В. Оськина, А.И.Чекалина и др. // Сов. мед. 1986. - №8. - С.18-23.

142. Функциональное состояние клеток крови и церебральной жидкости у больных гнойными менингитами / Т.Г. Филатова, Д.И.Габрилович, Л.В. Серебряковская и др. // Тер. Архив. 1992. — т.65. - №5. - С.12-14.

143. Хаитов, P.M. Основные задачи клинической иммунологии по изучению функциональной активности фагоцитирующих клеток / Р.М.Хаитов, Б.С.Пинегин // Иммунология. 1995. - №3. - С.6-10.

144. Хейхоу, Ф.Г. Гематологическая цитохимия / Ф.Г. Хейхоу, Д.Кваглино. М., 1983. - 320 с.

145. Хмельницкая, Н.М. Патогенез полипозных форм синуита у детей / Н.М. Хмельницкая, JI.M. Ковалева //Рос. ринол. 1994, Прил.2 -С.109-110.

146. Хмельницкая, Н.М. Иммунология слизистых оболочек верхних дыхательных путей и уха в норме и патологии / Н.М. Хмельницкая. -СПб, 1999.- 28с.

147. Цецарский, Б.М. Вопросы аутоаллергии при полипозных риносинуитах / Б.М. Цецарский, А.Р. Шамиелошвили // Журн. ушных, носовых и горловых болезней. 1977. - N4. - С. 16-20.

148. Цецарский, Б.М. Состояние вегетативной нервной системы при хронических заболеваниях полости носа / Б.М. Цецарский, В.И.Братусь, В.И. Кошель // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1997. - №2. - С. 66-67.

149. Цецарский, Б.М. Особенности кариотипа больных рецидивирующими полипозными риносинуситами / Б.М. Цецарский, В.И.Кошель, А.Б. Ходжаян // Рос. ринол. 1998. - №2. - С.20 - 20.

150. Цитологическая диагностика заболеваний JIOP органов / И.Л.Теодор, Ф.И. Чумаков, С.Н. Шатохин и др. М., 1995. - 205 с.

151. Шагова, B.C. Иммунологические показатели у больных первично выявленными полипозными риносинуситами в процессе их лечения /

152. B.C. Шагова // Рос. ринол. 1998. - №2. - С. 18 - 18.

153. Шагова, B.C. Коррекция иммунологических нарушений у больных рецидивирующими полипозными риносинуситами УФО-аутокрови и плазмаферезом / B.C. Шагова, Ю.С. Мухортов // Материалы. XVI съезда оториноларингологов России. Сочи, 2001.1. C. 676-679.

154. Шварцман, Я.С. Местный иммунитет / Я.С. Шварцман, Л.Б.Хазенсон. М., 1978.-224с.

155. Шеврыгин, Б.В. Информативность цитохимического исследования ферментов лейкоцитов крови при вазомоторном рините и при хроническом синусите у детей / Б.В. Шеврыгин, Н.Б. Кувшинова. -М., 1990.- 8 с.

156. Шерешкова, З.М. Фармокологическая вегетативная денервация в лечении полипозных риносинуситов / З.М. Шерешкова // Материалы. XVI съезда оториноларингологов России. Сочи, 2001. - С. 683-686.

157. Ширшова, А. А. Опыт применения плазмофереза в предоперационной подготовке больных полипозным риносинуситом в сочетании с легочной патологией / А.А. Ширшова, Г.З. Пискунов // Рос. ринол. 2001. - №4. - С.5 - 7.

158. Шопен, И.В. Цитоэнзимохимическая активность нейтрофиловпериферической крови при хронических заболеваниях печени: Дис.канд. мед. наук / И.В. Шопен. Ставрополь, 1999. - 167 с.

159. Шубич, М.Г. Meдиаторные аспекты воспалительного процесса / М.Г. Шубич, М.Г. Авдеева // Арх. патологии. 1997. - № 2. - С. 3-8.

160. Шувалова, Е.П. Клинико-морфологическое сопоставление при разгаре течения дизентерии / Е.П. Шувалова, Ю.Е. Полоцкий // Клиническая медицина. 1990. - №4. - С.49- 49.

161. Шустова, Т.И. Адренергическая иннервация носовых полипов и глоточной миндалины у детей / Т.И. Шустова, М.Б. Самотокин // Вестн. оториноларингологии. 2000. - №3. - С. 36-39.

162. Эпидемиология полипозных риносинуситов / А.А. Ланцов, С.В.Рязанцев, Б.М. Цецарский и др. СПб., 1999. - 95 с.

163. Юнусов, А.С. Гепарин в терапии полипозных риносинуситов / А.С. Юнусов, Г.Д. Тарасова // Новости оториноларингологии и логопатологии. 1996. - №3. - С. 26-27.

164. Юнусов, А.С. Полипозный риносинуит: использование терапевтического лазера / А.С. Юнусов, Г.Д. Тарасова // Рос. ринол. -1997.-№2.-С. 54-54.

165. Янборисов, Т.М. Мукоцилиарный клиренс при полипозном риносинуите / Т.М. Янборисов, Н.А. Арефьева // Тр. XV съезда оториноларингологов России. СПб., 1995. - С. 130-130.

166. Ярлыков, С. А. Некоторые иммунологические показатели у больных хроническим полипозным риносинуситом / С.А. Ярлыков, B.C. Шагова // Вестник оториноларингологии. 1993. - №5(6). - С.20-22.

167. Ященко, JI.B. Фагоцитарно-лимфоидная система и неспецифические воспалительные заболевания легких / JI.B- Ященко, Н.Т. Райхлин. Киев, 1981. - 78с.

168. Amar, Y.G. Outcome analysis of endoscopic sinus surgery for chronic sinusitis in patients having Samter's triad / Y.G. Amar, S.Frenkiel, S.E.Sobol // J. Otolaryngol. 2000. - Vol. 29, №1. - P. 7-12.

169. A randomized controlled trial showing efficacy of once daily intranasal budesonide in nasal polyposis / F. Filiaci, D. Passali, R. Puxeddu et al.// Rhinology. 2000. - Vol. 38(4). P.l85-190.

170. Armengot M, Juan G, Barona R. Immotile cilia syndrome: nasal mucociliary function and nasal ciliary abnormalities // Rhinology. -1994. -Vol. 32, №3.-P. 109-111.

171. Afzelius, B.A. A treatment for ciliary dyskinesia: efficacy of functional endoscopic sinus surgery / B.A.Afzelius, P.Camner // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. 1990. - Vol.116. - P. 465-469.

172. Allergic nasal polyps under scanning electron microscope / J. Skladzen, K. Obtulowicz, A. Miodonski et al. // Med. Sci. Monit. 2001. Vol. 7(3). -P. 477-481.

173. Aparareanti antimicrobiana a cailor respiratorii in silicosa avansata, complicata cu bronchopneumopatie cronica obstructive / E. Szabo, B.Rasche, E. Lapohos et al. //Pnemnofiziologia. 1984. - Vol. 33. - № 4. -P. 371-378.

174. Astaldi, G. The glicogen content of the cells of lymphatic leukemia / G. Astaldi, L. Verga // Acta. Haemat. 1957. - Vol. 17, №3. - P. 129-136.

175. Bachert, C. Inflammatory mechanisms in chronic sinusitis / C.Bachert, P.B. van Cauwenberge // Acta Otorhinolaryngol. Belg. 1997. - Vol. 51(4). -P. 209-217.

176. Baggiollini, M. Exocytosis by neutrophils / M. Baggiollini, B. Dewald // Regulat. Leycocyte Funct. New York, London, 1984. - P. 221- 246.

177. Bainton, D.F. Neutrophil granules / D.F. Bainton // Brit. Haemat. — 1975.-Vol.29.-P.17-22.

178. Balseris, S. Functional endoscopic sinus surgery (FESS): the results of chronic sinusitis treatment / S. Balseris, J.L. Martinkenas, L. Jazukevicius // Laryngo-Rhino-Otol. 2000. - Vol.79. - P. 14-14.

179. Bass, D.A. Independent simulation of motility and the oxidative metabolic burst of human polymorphonuclear leucocytes / D.A. Bass, L.R. Dechatelet, Ch.F. Mc Call // J. Immunol. 1978. - Vol.121 (1). - P. 172-178.

180. Bateman, N.D. Nasal polyps: still more questions than answers / N.D.Bateman, C. Fahy, T.J. Woolford // Laryngol. Otol. 2003. - Vol. 117(1). P. 1-9.

181. Biochemical, functional and structural aspects of phagocytosis /A.J. Sbarra, K.J. Selvaraj, B.B. Paul et al. // Int. Rev. Exp. Pathol. 1976 -Vol.16.-P.249-271.

182. Brandtzaeg, P. Immune functions of human nasal mucosa and tonsils in health and disease / P. Brandtzaeg // Immunology of the lung and upper respiratory tract // Ed. J. Bienestok. N.Y., 1984. - P. 28-95.

183. Brandtzaeg, P. Immunocomplement cells of the upper airway: functions in normal and dideased mucosa / P. Brandtzaeg // Eur.Arch. Otolaryngol. -1995.-Vol. 252.-P. 8-21.

184. Cauna, G.H. The structure of nasal polyps / G.H. Cauna, G.W.Manzetti, K.H. Hinderer // Ann. Otol. (St. Louis). 1972. - Vol.1. - P. 41-58.

185. Cell and cytokine profiles in nasal secretions from patients with nasal polyposis: effects of topical steroids and surgical treatment / F. Bolard, P.Gosset, C. Lamblin et al. // Allergy. 2001. - Vol. 56 (4). - P. 333-338.

186. Cochrane, C.G. Polymorphonuclear leycocytes in immunologic reactions: the destraction of vascular basement membrane in vivo and in vitro / C.G. Cochrane, B.S. Aikin // J. Exp. Med. 1996. - Vol. 124. - P. 735-752.

187. Comparison of three methods for measuring nasal mucociliary clearance in man / G. Puchelle, F. Aug, O.T. Pham et al. // Acta Oto -laryngol. 1982. - Vol. 91(3/4). - P. 297-303.

188. Drake-Lee, AB. Medical treatment of nasal polyps / A.B. Drake-Lee // Rhinology. 1994. - Vol. 32 (1). - P. 1-4.

189. Environmental risk factors and gender in nasal polyposis / M.M. Collins, Y.T. Pang, S. Loughran et al. // Clin. Otolaryngol. 2002. - V. 27(5). - P.314-317.

190. Evaluation of leukocyte chemotactic function in patients with chronic sinusitis / A.O. Inceer, S. Yetgin, M. Onerci et al. // Rhinology. — 1995. -Vol. 33(3). P. 141-143.

191. Fernand Widal syndrome: apropos of 2 cases / M. Ndiaye, A.A. Hane, M. Ndir et al. // Dakar Med. 1999. - Vol. 44(2). P. 232-235.

192. Fonsman, J. Mucoviscidosis and nasal polyps / J. Fonsman // Acta otorinolar. 1970. -Vol. 69 (1-2). - P. 152-154.

193. Functional endoscopic sinus surgery in the treatment of massive polyposis in asthmatic patients / N. Uri, R.Cohen-Kerem, G.Barzilai // Laryngol. Otol. 2002 . - Vol.116 (3). - P. 185-1899.

194. Furosemide long-term inhalation therapy in patients with nasal polyposis / A. Ferrara, G. Stortini, L. Bellussi et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital. 1994. - Vol. 14(6). - P. 633-642.

195. Grossan, M. Mucociliary flow in otolaryngology practice / M.Grossan // Insights in otolaryngology. 1993. - Vol. 8. - P. 2-8.

196. Hosemann, W. Chronic sinusitis and bronchial asthma / W. Hosemann // Laryngo-Rhino-Otol. 2000. - Vol. 79. - P.120-120.

197. Hotchkiss, R.D. //Arch. Biochem. 1948. - P 131 -131.

198. Incidence of medico-surgical treatment for nasal polyps on the development of associated asthma / R. Jankowski, D.A. Moneret-Vautrin, R.Goetz et al. // Rhinology. 1992. - Vol. 30 (4). - P. 249-258.

199. Kali, N. Nasal polyps: Management and Treatment / N. Kali, M.Hoxha, A. Priftanji // Laryngo-Rhino-Otol. 2000. -Vol. 79. - P. 134134.

200. Kaliner, M.A. Human nasal host defence and sinusitis / M.A. Kaliner // J. Allergy Clin. Immunol. 1992. - Vol. 90. - P. 424-430.

201. Kaplow, L.S. Ahistochemical prosedure for localisation and evaluation leycocyte alcaline phosphatase activity insmears of blood and marrow/L.S. Kaplow//Blood. 1955. - Vol. 10 (10). - P. 1023-1029.

202. Khair, O.A. Bacterial-induced release of inflammatory mediators by bronchial epithelial cells / O.A. Khair, R.J. Davies, J.L. Devalia // Eur. Respir. J. 1996. - P. 1913-1922.

203. Klebanoff, SJ. Antimicrobial mechanism of neutrophilic polymorphonuclear leucocytes / S.J.Klebanoff//Sem. Haematol. 1975. -Vol.12.-P.l 17-142.

204. Klebanoff, S.J. Microbicidal mechanism of phagocytes / S. J.Klebanoff // Med. et maloid. Infect. 1985. - Vol. 15 (11). - P. 675-676.

205. Leukocyte compartments in the nasal secretion medium / R. Janowski, L. Coffinet, H. Audouy et al. // Rhinology. 1995. - Vol. 33(4). - P. 203207.

206. Lund, V.J. Nasal polyps: Epydemiology, pathogenesis and treatment / V.J. Lund, J.M. Bernstein. Toronto, 1998. - P. 65-72.

207. MacManus, J.F. A Histolojical demonstration of mucin after periodic acid / J.F. MacManus // Nature. 1946. - Vol. 158. - P.202- 202.

208. Manchini, L. Immunochemical qantitation of antigens by single radiol diffusion / L. Manchini, A.O. Carbonaro, J.F. Harems // Immunochemistry. 1965. - Vol. 11. - P.234-254.

209. Massegur, H. Endoscopic sinus surgery in sinusitis / H. Massegur, J.M. Adema, J. Lluansi // Rhinology. 1995. - Vol. 33 (2). - P. 89-92.

210. Measurement of inflammatory mediators of mast cells and eosinophils in native nasal lavage fluid in nasal polyposis / G. Di Lorenzo, A. Drago, M.Esposito Pellitteri et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. 2001. -Vol. 125 (2). - P. 164-175.

211. Mediators in nasal polyposis / C. Bachert, P. Gevaert, G. Holtappels et al. //Curr. Allergy Asthma Rep. 2002. - V. 2 (6). - P. 481-487.

212. Molnar-Gabort, E. HLA DRB1, - DQA1, and - DQB1 genotypes in patients with nasal polyposis / E. Molnar-Gabort, E. Endreffy, A. Rozsasi // Laryngoscope. - 2000. - Vol. 110 (1). - P. 422-425.

213. Mygind, N. Nasal Polyposis / N. Mygind, T. Lindholdt. -Copenhagen: Munsgaard, 1997.

214. Nasal polyposis: clinical course during 20 years / S.I. Vento, L.O.Ertama, M.L. Hytonen et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 2000. -Vol. 85(3).-P. 209-214.

215. Odeberg, H. Antibacterial activity of cationic proteins from human granulocytes / H. Odeberg, J. Olsson // J. Clin. Invest. 1975. - Vol. 56. - P. 118-124.

216. Ohkubo, K. Immunological localization of neuropeptide-degrading enzymes in the nasal mucosa / K. Ohkubo, M. Okuda, M.A. Kaliner // Rhinology. 1994. - Vol. 32(3). - P. 130-133.

217. Patriarca, P. The biology of phagocytes / P. Patriarca // Eur. J. Clin. Invest. 1984. - Vol. 14 (5). - P. 315-316.

218. Polypoid rhinosinusitis in patients with host defence deficiencies: cellular infiltration and disease severity / J.M. Rowe-Jones, N.Trendell-Smith, M. Shembekar et al. // Rhinology. 1997. - Vol. 35 (3). - P. 113117.

219. Pawankar, R. Nasal polyposis: an update: editorial review / R.Pawankar // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2003. - Vol. 3 (1). - P. 1-6.

220. PCR analysis of nasal polyps, chronic sinusitis, and hypertrophied turbinates for DNA encoding bacterial 16S rRNA / G.A. Bucholtz, S.A.Salzman, F.B. Bersalona et al. // Am. J. Rhinol. 2002. - V. 16 (3). — P.169-173.

221. Polymorphonuclear neutrophil function in Kartagener's syndrome-report of two cases /С.М. Lee, H.T. Kuo, W.C. Huang et al. // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 1991. - Vol. 48(2). - P.135-138.

222. Primary ciliary dyskinesia: ultrastructural defects and clinical features / Y.G. Min, J.S. Shin, S.H. Choi et al. // Rhinology. 1995. - Vol. 33(4). -P.189-193.

223. Pulido, V. Some immunological parameters in serum and nasal secretion in subjects with vasomotor and allergic rhinitis and nasal polyps a comparative study / V. Pulido, P.A. Garcia-Calderon // Rhinology. - 1983. -Vol.21 (l).-P. 29-37.

224. Ranadive, N.S. Fractionation and purification of cationic proteins of PMN leucocutes / N.S. Ranadive, C.G. Cochrane // Fedn. Proc. Fedn. Am. -1967.- Vol.26. -P.574-574.

225. Rasp, G. Eosinophil inflammation of the nasal mucosa / G. Rasp // Laryngorhinootologie. 2002. -Vol. 81(7). - P.491-498.

226. Rudack, C. Cytocines in nasal polyposis, acute and chronic sinusitis / C. Rudack, W. Stoll, C. Bachert // Am. J. Rhinol. 1998. - Vol. 12 (6). - P. 383-388.

227. Setliff, R.C. Minimaleinvasive sinus surgery. The rational and the technique / R.C. Setliff // Otolaryngologic Clinics of North America. 1996. -Vol. 29(1).-P. 93-104.

228. Solberg, C.O. Polymorphonuclear leycocyte function bacterial and virial infections / C.O. Solberg, T. Kalager, H.K. Hill // Scand. J. Infect. Dis. 1982. - Vol.14 (1).-P. 11-18.

229. Spitznagel, J.K. Nonoxidative antimicrobial reactions of leycocytes / J.K. Spitznagel // Regulat. Leycocyte Funct. New York; London, 1984. -P.283- 343.

230. Stierna, P. Nasal polyps: relationship to infection and inflammation / P. Stierna // Allergy Asthma. 1996. - Vol. 17. - P. 251-257.

231. Stolbova, D. Dedicna slozka v etiologii nisnich polipu / D.Stolbova // Cs. Otolaryng. 1982. - Vol.31 (4). - P. 211-217.

232. Stossel, T.P. Phagocytosis (3 part) / T.P. Stossel // N. Engl. J. Med.-1974.-Vol. 290.-P. 717-723.

233. The nasal response to exercise in patients with cystic fibrosis / K.P.Strohl, J.L. Arnold, M.J. Deckern et al. // Rhinology. 1992. - Vol. 30 (4).-P. 241-248.

234. The pathogenesis of nasal polyposis by immunoglobulin E and interleukin-5 is completed by transforming growth factor-beta 1 /

235. A.Hirschberg, A. Jokuti, Z. Darvas et al. // Laryngoscope. 2003. - Vol.113 (1).-P. 120-124.

236. The problem of recurrence of rhino-sinusal polyposis: pilot trial with locally administered azelastine HCL in the prevention of relapses / M. Bussi, M.T. Carlevato, L. Majore et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital. — 1995. -Vol.15 (2).-P. 101-106.

237. The role of fibrinolytic enzymes in inflammation and paranasal mucous membrane / T.Kosugi, K. Kinjo, I. Takagi et al. // Rhinology. -1984. Vol. 22(2). - P. 119-123.

238. The treatment of nasal polyposis with the neodymium-YAG laser / F.Filiaci, G. Brenna, M. De Luca et al. // Acta Otorhinolaryngol. Ital. -1992. Vol. 12(6). - P. 575-580.

239. Tymnik, G. Mukoviscidose und nasenpolipen / G. Tymnik,

240. B.Gottschalk, P. Rottgardt // H.N.O.- Praxis. 1986. - Vol. 11.- P. 59- 61.

241. Van Camp, C. Results of oral steroid treatment in nasal polyposis /

242. C.van Camp, P.A. Clement // Rhinology. 1994. - Vol. 32(1). - P5-9.

243. Van Cauwenberge, P.B. Microbiology of chronic sinusitis / P.B.Van Cauwenberge, K.J. Ingels, C. Bachert // Source Acta Otorhinolaryngol. Belg. 1997. - Vol. 118(4).-P. 239-246.

244. Vokurka, J. Functional endonasal surgery and medicament therapy in treatment of nasal polyposis / J. Vokurka // Laryngo-Rhino-Otol. 2000. -Vol. 79.-P. 334-334.

245. Witzel, A. Systemic methylprednisolon therapy in patients with nasal polyposis / A. Witzel, A. Tasman // Laryngo-Rhino-Otol. 2000. - Vol. 79. -P. 349-349.

246. Ward P. Mechanismes of neutrophil mediated killing of endothelial cells / P. Ward, I. Varani // J. Leuc. Biol. - 1990. - Vol. 48. - P. 97-116.

247. Ziuzio, S. Bacterial flora in acute and chronic sinusitis / S. Ziuzio, W. Stepniewicz // Otolaryngol Pol. 1980. - Vol. 34 (4). - P. 351-355.