Комплексная терапия больных псориазом с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.11, кандидат медицинских наук Воронина, Яна Юрьевна

• Воронина, Яна Юрьевна
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Воронина, Яна Юрьевна

Глава Стр.

Введение.5

1. Обзор литературы.11

1.1. Определение.

1.2. Современные аспекты этиологии и патогенеза псориаза.12

1.3. Особенности психического состояния больных псориазом.21

1.4. Этиология, патогенез и распространённость депрессии.27

1.5. Воздействие на нейрогенные и психогенные нарушения у больных псориазом.33

2. Методы и материалы исследования.37

2.1. Критерии отбора и исключения больных.

2.2. Методы исследования.38

2.3. Материалы исследования.44

2.3.1. Клиническая характеристика больных псориазом.44

2.3.2. Описание препарата.52

3. Результаты собственных исследований.55

3.1. Характеристика аффективных расстройств у больных псориазом.55

3.2. Сравнительные результаты лечения больных псориазом, получавших стандартную и комплексную терапию с включением препарата из группы СИОЗС.62

3.2.1. Динамика симптомов депрессии и тревоги по данным клинико - психопатологического и экспериментально-патопсихологического обследования.62

3.2.2. Сравнительная эффективность лечения больных псориазом на основании динамики индекса PASI.68

3.2.3. Динамика цитокинового статуса у больных вульгарным псориазом с коморбидными депрессивными расстройствами в процессе лечения.72

3.3. Клинические примеры.78

3.4. Отдаленные результаты терапии.85

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная терапия больных псориазом с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонина»

Актуальность изучения проблемы псориаза обусловлена большой распространённостью данного дерматоза (1,5-3% населения развитых стран, что сопоставимо с показателями заболеваемости ишемическои болезнью сердца и сахарным диабетом), а также неуклонным ростом больных с тяжелыми инвалидизирующими и торпидными формами заболевания (Мордовцев В.Н. и соавт., 1991; Скрипкин Ю.К., 1993; Владимиров В.В., 1997; Вавилов A.M. и др., 2000; Elder J. 2001; Mrowietz U., 2001).

Несмотря на многочисленные исследования (Машкиллейсон A.JL и соавт., 1990.; Скрипкин Ю.К., Каламкарян А.А. и соавт., 1987, 1989, 1995, Короткий Н.Г. и соавт., 1987 и др.) и неоднократное обсуждение проблемы на международных научных форумах, этиология заболевания остается неизвестной, не решены многие вопросы патогенеза, все еще не разработаны надежные методы лечения и профилактики рецидивов дерматоза.

Перечисленные обстоятельства выдвигают проблему псориаза на передний план научной и практической дерматологии и придают ей большую социально-медицинскую значимость.

Несмотря на различные мнения о природе этого дерматоза, поражение кожи в значительной степени связывают с нарушением процессов пролиферации и дифференцировки эпителиоцитов и развитии в ней воспалительного процесса (Мордовцев В.Н. и соавт., 1991.; Скрипкин Ю.К. и соавт., 1995). Очевидно, что изменения эпидермиса при псориазе являются лишь конечным результатом происходящих в организме процессов; его гиперпролиферация приобретает патологический характер с воспалительными изменениями в дерме (Довжанский С.И., Утц С.Р., 1992; Скрипкин Ю.К., 1995; Мошкалов А.В.; Ackermann L., Harvima I.T., 1998).

Определяющее значение в регуляции функционально-структурных процессов, происходящих в коже в норме и при развитии патологических состояний, имеют провоспалительные и иммунорегуляторные цитокины, секретирующиеся клетками эпидермиса и дермы, прежде всего, Т-лимфоцитами (Самсонов В.А. и соавт., 1997; Шегай М.М. и соавт., 1998; Nicoloff В J. et al., 1991; Kishimoto Т. et al., 1992; Nicola N.A., 1994; Vollmer S. et al., 1994; Kupper T.S., 1995; Dugas N., 1998; Seifert M. et al, 2000 и ДР-)

Псориаз значительно снижает качество жизни больных, что в первую очередь связано с отсутствием эффективной терапии заболевания (Кубанова А.А., 2004; Weiss S.C. et al., 2002; Fortune D.G., Richards H.L. et al., 2004). В последние годы существенно возросло внимание к проблемам психического благополучия и психосоциальной адаптации пациентов, страдающих псориазом.

Коморбидные аффективные нарушения у больных псориазом существенно влияют на течение дерматоза, затрудняют стандартно проводимую терапию и укорачивают клиническую ремиссию (Рахматов А.Б., 1989; Ишутина Н.П., Раева Т.В., 1991; Букреев В.И., 1997; Дороженок И.Ю., Белоусова Т.А. и др., 2003; Смулевич А.Б. и соавт., 2003; Richards H.L., Fortune D.G., 2003; Zachariae R. et al., 2004; Gupta M.A. et al., 19932005).

Наиболее часто встречающимися в общей практике клиническими формами психической патологии являются пограничные психические расстройства. Депрессия, как ведущее аффективное расстройство, в последние два десятилетия является одной из главных проблем здравоохранения (Ustin В.Т.; Sartorius N.; 1995). В результате проведенного под эгидой ВОЗ исследования (1996) выявилась относительно неожиданная тенденция: к 2020 году психические заболевания будут среди ведущих причин инвалидизации населения планеты. При этом униполярная депрессия будет занимать второе место после ишемической болезни сердца среди первых десяти заболеваний, приводящих к инвалидизации (Murray С., Lopez А., 1996). Имеющиеся данные в настоящее время подтверждают правильность этого прогноза.

Исследования последних лет свидетельствуют, что депрессия сопровождается изменениями со стороны иммунной системы, при этом возрастает содержание в периферической крови активированных лимфоцитов, нейтрофилов и усиливается выработка сигнальных протеинов — цитокинов: интерлейкина-lp (ИЛ-lp), интерлейкина-2 (ИЛ-2), интерлейкина-6 (ИЛ-6), фактора некроза опухоли альфа (ФНО-а), интерферона гамма (ИФНу) и других; которые в свою очередь принимают участие в манифестации воспаления в коже при псориазе (Muller N., Askenheil М., 1998; Song С., 2000; Sandier М., 2001). Была показана способность антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина подавлять активность клеток иммунной системы и гиперпродукцию указанных цитокинов (Maes М., 1999; Song С., 2000; Macs М., 2001). На сегодняшний день не определена клиническая структура аффективной патологии у больных псориазом.

Высокая частота депрессивных расстройств и их хронический характер в сочетании с хроническим рецидивирующим течением псориаза диктует необходимость поиска новых эффективных методов терапии.

В этой связи интерес представляет изучение терапевтических возможностей и использование в терапии больных псориазом современных безопасных антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Цель исследования.

Целью работы явилась оптимизация лечения больных псориазом с использованием современных антидепрессантов на основании клинической оценки тяжести течения заболевания и динамики экспрессии провоспалительных и иммунорегуляторных цитокинов.

Задачи исследования.

1. Определить клиническую структуру депрессивных расстройств у больных псориазом.

2. Оценить влияние коморбидных депрессивных нарушений на уровень социальной и профессиональной адаптации больных псориазом.

3. Изучить в динамике концентрации провоспалительных цитокинов (интерлейкина-ip, интерлейкина-6, фактора некроза опухоли-а интерлейкина-2, интерферона - у) в сыворотке крови больных псориазом до и после комплексного лечения с препаратом из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

4. Оценить эффективность комбинированной терапии больных псориазом с использованием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (сертралина).

Научная новизна.

Впервые исследована структура и клиническая динамика аффективной (депрессивной) патологии в соответствии с Международной Классификацией Болезней 10 пересмотра (ICD-10, WHO, 1993, Geneva) у больных псориазом (в амбулаторных и стационарных условиях).

Впервые в комплексной терапии больных псориазом применен современный антидепрессант сбалансированного действия из группы селективных ингибиторов обратного захвата (СИОЗС) серотонина — сертралин.

В результате проведенных клинико-лабораторных исследований получены новые данные о влиянии препарата из группы СИОЗС на продукцию провоспалительных цитокинов у больных псориазом, которые послужили основой для разработки комплексного метода лечения больных псориазом с применением сертралина.

Практическая значимость.

На основании клинических и лабораторных исследований разработан и внедрен в практику здравоохранения комплексный метод лечения больных псориазом, в том числе с торпидными, плохо поддающимися традиционной терапии формами заболевания, включающий препарат из группы СИОЗС - сертралин.

Результаты исследования позволили разработать новые дополнительные критерии оценки эффективности комплексной терапии больных псориазом с применением сертралина на основании определения содержания в сыворотке крови провоспалительных цитокинов.

Внедрение препарата из группы СИОЗС - сертралина в терапевтический комплекс при лечении больных псориазом позволило сократить сроки их пребывания в стационаре и время амбулаторного лечения, удлинить продолжительность клинической ремиссии, сократить число рецидивов дерматоза.

Внедрение в практику.

Результаты научной работы явились основой для разработки пособия для врачей дерматовенерологов.

Разработанный метод комплексного лечения больных псориазом внедрен в практику КБКД №7, №8 г. Москвы, ГКБ №14 им. В.Г. Короленко, отделений дерматологии ГКБ № 52.

Апробация и публикация материалов исследования.

Апробация материалов диссертации состоялась на совместном заседании сотрудников кафедры кожных и венерических болезней, психиатрии и наркологии Московского государственного медико-стоматологического университета и врачебного коллектива КБКД №7 г. Москвы 27 января 2006 г.

Структура и объем работы.

Диссертация изложена на 125 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, главы собственных исследований, заключения, выводов и библиографического указателя. Материалы диссертации иллюстрированы 9 таблицами, 13 диаграммами и 2 фотографиями. Указатель литературы включает 282 источников, из них 124 - отечественных и 158 - зарубежных.

Заключение диссертации по теме «Кожные и венерические болезни», Воронина, Яна Юрьевна

ВЫВОДЫ

1. Аффективные (депрессивные) расстройства выявляются у 82 % больных распространённым вульгарным псориазом с индексом PASI >25.

2. Основными формами депрессивных расстройств у больных вульгарным псориазом в соответствии с МКБ-10 являются дистимия (F 34.1) - 63%; рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод легкой степени тяжести (F 33.0) - 24%; рекуррентное депрессивное расстройство, текущий эпизод умеренной степени тяжести (F 33.1)-13%.

3. Коморбидные депрессивные расстройства существенно снижают уровень социальной и профессиональной адаптации больных псориазом.

4. Комплексное лечение больных псориазом с применением антидепрессанта из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) - сертралина способствует редукции депрессивных нарушений и оптимизации терапии заболевания, о чем свидетельствует последовательное увеличение числа больных со значительным клиническим улучшением (регресс индекса PASI на 75% и более) на протяжении полутора месяцев в сравнении с получавшими традиционное лечение: в 1,3 раза за 4 недели; в 1,6 раза за 6 недель.

5. СИОЗС - сертралин в дозе 50 мг один раз в сутки способствует нормализации уровня провоспалительных (ИЛ-1р, ИЛ-6, ФНО-а) и иммунорегуляторного (ИФН-у) цитокинов у больных распространённым вульгарным псориазом в прогрессирующей стадии.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В практику комплексного обследования больных псориазом рекомендуется включать психометрические шкалы с целью выявления депрессивных коморбидных нарушений, которые играют важную роль в течении заболевания и влияют на результаты лечения.

2. Высокая клинико-лабораторная эффективность препарата из группы СИОЗС - сертралина в суточной дозе 50 мг, утром, per os, курс лечения 6 недель, позволяет рекомендовать его в качестве важного компонента комплексной терапии больных псориазом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Воронина, Яна Юрьевна, 2006 год

1. Адаменко Г.П., Козин В.М. Клинико-лабораторная оценка цитокинов при воспалительных заболеваниях кожи.// Вестн. дерматол. 1993. - №3. - С.11-15.

2. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. -М.Медицина. -1993. с. 400.

3. Архангельская Е.И. Клинические формы и классификация некоторых психогенных дерматозов.// Вестн. дерматол. 1981.-№11. С. 11-16.

4. Беклемищев Н.Д. Положительные обратные связи в механизмах иммунного ответа.// Иммунол. 1998. - №5. - С. 15-22.

5. Белугина И.Н. Состояние иммунного статуса у больных псориазом.// VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тез. науч. работ. М., ЦНИКВИ, 2001. - Ч. 1. Дерматология. - С. 189.

6. Беролусов С.А. Дифференциальная диагностика психических расстройств. М.: 1991. с.8-11.

7. Блайхер Ц., Глик Г. Новый комплексный метод лечения и профилактики псориаза с применением элементов альтернативной терапии. Междунар. Мед. Журнал.- 2000; 4: 344—349.

8. Букреев В.И. Купирование псориатического поражения при лавированной депрессии.// Журн. невропат, и психиатр. 1997. №2. -с.49-50.

9. Вавилов A.M., Самсонов В.А., Димант Л.Е., Завалишина Л.Э. Иммунологические исследования Т-лимфоцитов в коже больных псориазом.// Вестн. дерматол. 2000. - №4. - С.4-5.

10. Василевский С.С. Взаимоотношение иммунологических и неиммунологических факторов патогенеза псориаза.// Вестн. дерматол. 1990. - №9.- С. 26-29.

11. Верн A.M. Психосоматические отношения. Заболевания вегетативной нервной системы./ под.ред. А.М.Верна. М.Медицина. - 1991. - с.374

12. Вертоградова О.П. Депрессия как общемедицинская проблема.// Медицина для всех. 1997. - №2(4). - С.2-9.

13. Вертоградова О.П. Общие принципы терапии и прогноза депрессий.// Психопатологические и патогенетические аспекты прогноза и терапии депрессий. М. 1985. - с.5-10.

14. Владимиров В.В., Меньшикова JI.B. Современные представления о псориазе и методы его лечения. Русский медицинский журнал; Т 6; № 20, 2000.

15. Волошин Р.Н., Межова Л.И., Козлова Л.С. Содержание иммунных комплексов и некоторых показателей калликреин-кининовой системы у больных псориазом.// Вестн. дерматол. 1981. - №3. - С.25-27.

16. Гланц С. Медико-биологическая статистика./ Перевод с англ. Ю.А.Данилова М., Практика, 1998, 459 с.

17. Гребенюк В.Н. Патомимия: обзор литературы.// Вестн. дерматол.-1978.-№9.-С. 28-29.

18. Григорян С.С., Коваленко А.Л., Тищенко Л.Д. и др. Система интерферона при лечении псориаза циклофероном.// Иммунол. 2000. -№2. - С.42-44. '

19. Губачев Ю.М., Стамбровский Е.М. Клинико-физиологические основы психосоматических соотношений. Л.: медицина.-1981.-216 с.

20. Димант Л.Е., Самсонов В.А., Вавилов A.M. Терапия больных псориазом с учётом иммуноморфологических маркеров воспаления и пролиферативной активности кератиноцитов кожи.// VIII Всероссийский съезд дермато-венерологов: Тез. науч. работ. М.,

21. ЦНИКВИ, 2001. -4.1.Дермотология.-С. 110-111.

22. Довжанский С.И., Никифорова Н.Е., Суворов А.П. и др. К вопросу о заболеваемости псориазом.// Вести, дерматол. 1976. - №4. - С.54-58.

23. Довжанский С.И., Мышкина А.К., Оркин В.Ф. Иммунологические сдвиги при псориазе.// Вестн. дерматол.- 1985. №9.- С. 36-38.

24. Довжанский С.И., Одоевская О.Д. Иммуномодуляторы в терапии хронических дерматозов.// VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тез. науч. работ. М., ЦНИКВИ, 2001. -Ч. 1 .Дерматология. - С. 12-13.

25. Довжанский С.И. Качество жизни — показатель состояния больных хроническими дерматозами.// Вестн. дерматол.- 2001.- №3.-С. 12-13

26. Довжанский С.И., Утц С.Р.// Псориаз или псориатическая болезнь. В 2-х частях. Саратов: Изд-во Саратовского ун-та, 1992. - 4.1. - 173 с.

27. Довжанский С.И., Шерстнева В.Н., Ивановская К.Н. Особенности псориаза в настоящее время.// Вестн. дерматол. 1983. - №11. - С.36-38.

28. Дубницкая Э.Б. Опыт применения флувоксамина (феварина) при психогенных депрессиях.// Ж. Психиатрия и психофармакотерапия. 2005, т. 7, №2: 77-78.

29. Евстафьев В.В., Шейкман В.Л. Прогностическое значение иммунопатологических показателей при псориазе. // Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2000. - №1. - С.28-30.

30. Егоров Н.А., Демьянова Т.Б. Психоэмоциональное состояние больных псориазом. //Вестн. дерматол.- 1979. №11. - с.57.

31. Елецкий В.Ю. Пограничные психические расстройства у больныхпсориазом и нейродермитом.// Автореф. дис. . канд. мед. наук.,М., 1986.-22с.

32. Жариков Н.М. Актуальные проблемы соматопсихиатрии и психосоматики. М. 1990. - 306 с.

33. ЗадорожныйБ.А. Псориаз-Киев: Здоров'я, 1983 154 с.

34. Зайковски К., Хаустейн У., Винецки П. Особенности отношения к болезни у больных с псориазом.// Психологическая диагностика отношения к болезни при нервно-психической и соматической патологии. Л. 1990. - С.77-81.

35. Зайцева О.Г. Психические расстройства у больных хроническими дерматозами.// Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб; 2000.

36. Зимина И.В., Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Кожа как иммунный орган: клеточные элементы и цитокины.// Иммунол. 1994. - №1. - С.8-12.

37. Ишутина Н.П., Раева Т.В. Депрессивные расстройства и их терапия вдерматологической практике.// Сибирский вестн. психиатр, и наркол. 1999.-№2.-С.23-28.

38. Каламкарян А.А., Брюн Е.А., Гребенюк В.Н. Кожный зуд, протекающий по типу тактильного галлюциноза.// Вестн. Дерматол.-1978.-№8 .-С.90-92.

39. Калашников Б.С. Клиническая картина нервно-психических расстройств при нейродермите, псориазе и тотальной алопеции у детей.// Вестн. дерматол. и венерол., 1989.- №9.- С. 44-46.

40. Калиниченко Т.В., Дозморов И.М., Сидоров И.А., Свирщевская Е.В. Роль цитокинов в регуляции взаимодействий между Т-хелперами 1 и 2 на клональном уровне.// Иммунол. 1996. - №3. - С.25-29.

41. Касимова JI.H., Китаева И.И., Григорьева В.Н., Никулин Н.К. Особенности психической сферы у больных псориазом.// Нижегородский медицинский журнал 2004.- №1.- С.8-12.

42. Кашутин С.Л., Шошина О.В., Добродеева Л.К. Соотношение содержания цитокинов и фенотипов лимфоцитов при псориазе.// Цитокины и воспаление.- 2002.- Т.1.- №2.- С. 96.

43. Картамышев А.И. Психотерапия в кожной клинике.// Руководство по психиатрии. М., 1974. С.203-208.

44. Кетлинский С.А. Роль Т-хелперов типов 1 и 2 в регуляции клеточного и гуморального иммунитета.// Иммунол. 2002. - №2. - С.77-79.

45. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Актуальные проблемы оценки иммунной системы человека на современном этапе.// Иммунол. 1990. - №5. - С.4-7.

46. Ковальчук Л.В., Ганковская Л.В., Рубакова Э.И. Система цитокинов. Пособие. М., 1999. - 76 с.

47. Козин В.М., Адаменко Г.П., Богданович Л.И., Якиревич Е.В. Функциональные свойства интерлейкинов при псориазе.// Вестн. дерматол. 1989.- № 7.- С. 61-64.

48. Коркина М.В., Марилов В.В. Роль психосоматических циклов в генезе психосоматических заболеваний.// Журн. невропатол. и психиатр. -1998. №11. - С.53-57.

49. Короткий Н.Г., Уджуху В.Ю., Абдуллаева А.Э. и др. Комплексная иммуномодулирующая терапия при псориазе.// Рос. журнал кожных и венерических болезней. 2001. - №2. - С. 15-17.

50. Корсун В.Ф., Станевич А.В., Яговдик Н.З., Левин М.М. О вирусной этиологии псориаза. // Вестн. дерматол. 1999. - №4. - С.9-11.

51. Котов А.Ю., Симбирцев А.С. Провоспалительные цитокины в норме и при патологии. // Мед. иммунол. 2001. - Т.З. - №2. - С. 147.

52. Кошевенко Ю.Н. Психосоматические дерматозы в косметологической практике. Особенности клиники, патогенеза, лечения, профилактики иреабилитации. // Росс. журн. кожн. вен. бол.- 1999. №6. - С.60-65.

53. Кубанова А.А. Кожные болезни М.: ГЕОТАР Медицина. 1998. - 178 с.

54. Кубанова А.А., Жилова М.Б., Резайкина А.В. Эффективность применения неотигазона (ацитретина) в терапии больных тяжёлыми формами псориаза.// Вестн. дерматол. 2000. - №3. - С.54-56.

55. Кубанова А.А., Маркушева Л.И., Фомина Е.Е. Уровень сывороточногофактора некроза опухоли при различных дерматозах.// Иммунол. -1998. №2. - С.47-49.

56. Кулагин В.И., Кряжева С.С., Елецкий А.Ю. и др. Транквилизаторы вкомплексной терапии аллергодерматозов.// Тезисы докладов VI Всероссийского съезда дерматологов и венерологов. М. - 1989. -С.276-277.

57. Кунгуров Н.В., Филимонкова Н.Н., Тузанкина И.А. Псориатическая болезнь.- Екатеринбург: Изд-во Уральского ун-та, 2002. 200с.

58. Курдина М.И. Антицитокиновая терапия новое направление в лечениипсориаза. // Вестн. дерматол. 2005.-№1.- С. 3-8.

59. Кушнир Е.А., Силина Л.В., Конопля А.И. Коррекция иммунных нарушений у больных псориазом.// Актуальные вопросы дерматовенерологии: Сб. тр., посвящённый 65-летию Курского гос. мед. ун-та. Курск: Курский ГМУ, 2000. - Вып. III. - С.76-78.

60. Лебедева М.О., Смулевич А.Б. Ипохондрия и соматоформные расстройствам.: 1992. - С.64-71.

61. Левин М.М., Левин М.Я., Чернышёв И.С. и др. Показатели состояния иммунитета у больных псориазом.// Вестн. дерматол. 1996. - №5. -С.20-23.

62. Львов А.Н. Особенности психосоматического статуса у больных атопическим дерматитом и пути их комплексной коррекции. Дис. канд. мед. наук. М., 2001.

63. Мазина Н.М., Владимиров В.В., Курьянова О.Н., Москаленко М.Б. Актуальные вопросы иммунологии в дерматологии. // Вестн. дерматол. 1993. - №3. - С.20-25.

64. Мазина М.Н., Парастаев С.А., Москаленко Н.Б. Иммунологические исследования в дерматологии.// Вестн. дерматол. 1991. - №7. - С.ЗЗ-37.

65. Маркушева Л.И., Савина М.И, Полетаев А.И. и др. Ядерные белки крови в иммунопатогенезе псориаза.// Иммунол. 2000. - №1. - С.39-41.

66. Маркушева Л.И, Савина М.И., Тихонов Ю.В.,Самсонов В.А. и др. Нарушение обмена веществ в лимфоцитах при псориазе.// Вестн. дерматол. 2000. - №5. - С.7-9.

67. Маркушева Л.И, Самсонов В.А., Полетаев А.И, Саватеева М В. Результаты изучения пролиферативной активности лимфоцитов убольных псориазом. // Вестн. дерматол. 2001. - №3. - С. 17-19.

68. Маркушева Л.И., Самсонов В.А., Саруханова А.Г. Содержание интерлейкинов ИЛ-2 и ИЛ-4 в сыворотке крови больных псориазом.// Клин. лаб. диагностика. 2001. - №10. - С. 17.

69. Маркушева Л.И., Самсонов В.А.,Фомина Е.Е.,Чистякова И.А. Уровень сывороточного фактора некроза опухоли при псориазе.// Вестн. дерматол. 1997. - №3. - С.8-10.

70. Машкиллейсон А. Л., Перламутров Ю.Н., Барденштейн Л.М. Некоторые вопросы патогенеза псориаза. Военно-медицинский журнал.-1980.-№ 9.- С. 66-67.

71. Меринов В.А. Психоэмоциональные и вегетативные нарушения у больных аллергодерматозами. // Дисс. канд. мед. наук, Казань, 1995.

72. Мирахмедов У.М., Белова А.В. Некоторые вопросы психотерапии в дерматологии.// Вестн. дерм, и венер. 1982. -№11.- С.62-66.

73. Михайлова А.А. Участие медиаторов иммунитета в нейроиммунном взаимодействии.//Иммунол. 1992. - №4. - С.4-7.

74. МКБ-10. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. Спб.: Оверлайд. 1994. - 300 с.

75. Молочков В.А. Наиболее широко используемые препараты в современной терапии псориаза.// Рос. журнал кожных и венерических болезней. 1999. - №4. - С.80.

76. Мордовцев В.Н., Мушет Г.В., Альбанова В.И. Псориаз (патогенез, клиника, лечение). Кишинёв: ШТИИНЦА.-1991. - 186 с.

77. Мордовцев В.Н., Прохоров А.Ю., Старков И.В., Меликянц И.Г. Современные концепции по патогенезу псориаза.// Вестн. дерматол. -1987. №7. - С.28-34.

78. Мордовцев В.Н., Рассказов Н.И. Лечение больных наследственными заболеваниями кожи и псориазом (пособие по фармакотерапии для врачей). // Астрахань: Изд-во Астраханской мед. академии, 1996. 1661. С.

79. Мордовцев В.Н., Сергеев А.С., Алиева П.М. Изучение популяционной частоты псориаза.// Вестн. дерматол. 1982. - №7. - С.8-13.

80. Морозов П. В. Золофт (сертралин) в психиатрии и общей медицинской практике: данные последних лет.// Психиатрия и психофармакотерапия.- 2003.- Т. 5.- № 3. С. 130-134

81. Мушет Т.В., Ямковой A.M. Изменение психоэмоциональной сферы у больных псориазом. // Здрав.- Кишинёв. 1988 - №3 - С. 14-16.

82. Нестеренко Г.Б., Усенко Л.В., Башмаков Г.В. и др. Сорбцйонная терапия псориаза и показатели системы иммунитета в процессе лечения.// Вестн. дерматол. 1985. - №10. - С.41-44.

83. Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М.: из-во МГУ. 1987.-167с.

84. Николаева В.В., Рыбина Г.Ф., Елецкий В.Ю. Особенности внутренней картины болезни у больных псориазом и нейродермитом.// Журн. нерв, псих. им. Корсакова.- 1984.- Т. 84.- №12.- С. 1856-1859.

85. Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия. М.: Медицина, 1995.- 224 с.

86. Перламутров Ю.Н., Барденштейн Л.М., Таумин М.Р. Роль эмоционально вегетативных расстройств в патогенезе псориаза.// Респуб. сб. науч. трудов. - М. - 1980. - С. 39-40.

87. Петров Р.В., Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Иммунодиагностика иммунодефицитов.// Иммунол. 1997. - №4. - С. 4-6.

88. Рахматов А.Б., Школьник Р.Г. Психоэмоциональный статус больныхпсориазом. // Вестн. дерм, и вен. 1987. - №7.- С. 66-68.

89. Рахматов А.Б. Причины клинического полиморфизма и факторы риска псориаза: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М 1990; 34.

90. Самсонов В.А., Жукова И.К. Сравнительный анализ клинической эффективности рефлексотерапии и психофармакотерапии в лечении невротических расстройств у дерматологических больных.// Вестн. дерматол. и венерол., 1989. №7. - С. 34-37.

91. Самцов А. В., Барбинов В.В. Кожные и венерические болезни. — СПб.: ЭЛБИ, 2002. — 314 с.

92. Сизов И.Е. К изучению Т- и В-систем иммунитета при псориазе.// Вестн. дерматол. 1978. - №9. - С. 40-43.

93. Симбирцев А.С. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма.// Цитокины и воспаление. - 2002. - Т.1. - №1. - С. 915.

94. Скрипкин Ю.К. Кожные и венерические болезни: Руководство для врачей: В 4-х т. Т.2. - М.:Медицина. - 1995. - С. 544.

95. Скрипкин Ю.К., Марьясис Е.Д. Психоэмоциональная сфера у дерматологических больных и актуальные вопросы деонтологии.// Вестн. дерматол. и венерол., 1984. №11. - С. 37-41.

96. Смулевич А.Б, Депрессии в общей медицине. М. 2001.- 234с.

97. Смулевич А.Б. Психосоматические расстройства (клинические аспекты). // Соц. и клин, психиатрия. 1997. - №1. - С. 5-18.

98. Смулевич А.Б., Дороженок И.Ю., Белоусова Т.А. Депрессии при дерматологической патологии В кн.: Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.- 2003.- С. 151-4.

99. Смулевич А.Б., Иванов O.JL, Львов А.Н., Дороженок И.Ю. Психодерматология: современное состояние проблемы.// Журн. неврол. и психиатр, им. Корсакова. 2004.- №5.- С. 35-39.

100. Тополянский В.Д., Струковская М.В. Психосоматические расстройства М, Медицина - 1986.

101. Туманян А.Г., Шахнес И.Е., Барчене В.П. Сочетанное применение левамизола и интерферона в терапии вульгарного псориаза.// Рос. журнал кожных и венерических болезней. 1998. - №6. - С. 40-41.

102. Фелькер А.Я., Хамзина О.Ш., Блинецкая З.С. Гуморальные и клеточные факторы иммунитета у больных торпидно текущим и часто рецидивирующим псориазом, леченных методом плазмафереза.//Вестн. и дерматол. 1987. - №3. - С. 45-48.

103. Фёдоров С.М., Самсонов В.А., Селисский Г.Д. и др. Роль цитокиновв патогенезе дерматозов.// Вестн. дерматол. 1997. - №2. - С. 16-18.

104. Федоров С.М. Псориаз: клинические и терапевтические аспекты//Рус.мед. журн. 2000.-№11.-С. 447-450.

105. Филимонкова Н.Н., Кунгуров Н.В., Тузанкина И.А. Значение цитокинов в развитии воспалительной активности при псориатической болезни.// Цитокины и воспаление. 2002. - Т.1. -№2. - С. 103.

106. Филимонкова Н.Н., Кунгуров Н.В., Тузанкина И.А. Иммунотропныепрепараты в терапии больных псориатической болезнью.// VIII Всероссийский съезд дерматовенерологов: Тез. науч. работ. -М.ДНИКВИ,- 2001. 4.1.Дерматология. - С. 147-148.

107. Фисенко В.П., Молочков В.А. Цитостатики и иммунодепресанты, используемые в дерматологии.// Рос. журнал кожных и венерических болезней. 1999. - №1. - С. 78-80.

108. Фрейдлин И.С. Дефекты цитокиновой сети и принципы их коррекции. // Иммунол. 1998. - №6. - С. 23-25.

109. Фрейдлин И.С. Паракринные и аутокринные механизмыцитокиновой иммунорегуляции. // Иммунол. 2001. - №5. - С. 4-7.

110. Фрейдлин И.С.,Назаров П.Г. Регуляторные функции провоспалительных цитокинов и острофазных белков. // Вестн. РАМН. 1999. - №5. - С. 28-32.

111. Хаитов P.M., Пинегин Б.В. Современные иммуномодуляторы: основные принципы их применения.// Иммунол. 2000. - №5. - С. 47.

112. Черешнев В.А., Гусев Е.Ю. Иммунология воспаления: роль цитокинов. // Мед.иммунол. 2001. - Т.З. - №3. - С. 361-368.

113. Шегай М.М., Кешилева З.Б., Акышбаева Г.А. Роль некоторых цитокинов в развитии псориаза.// Вестн. дерматол. 1998. - №5. - С. 7-13.

114. Шилов В.П., Сергиенко В.И. Новые подходы к изучению патогенезаи лечению псориаза. // Вестн. дерматол. 1998. - №3. - С. 49-52.

115. Шилов В.П. Псориаз решение проблемы.- М.- 2001.- 232 с.

116. Шичкин В.П. Патогенетическое значение цитокинов и перспективыцитокиновой / антицитокиновой терапии.// Иммунол. 1998. - №2. -С.9-12.

117. Ярилин А.А. Система цитокинов и принципы её функционирования внорме и при патологии. // Иммунол. 1997. - №5. - С.7-13.

118. Ackermann L., Harvima I.T., Pelkconen J. et al. // Mast cells in psoriaticskin are strongly positive for interferon-gamma. // Br.J.Dermatol. 1999. - Vol.140. - №4. - P.624-633.

119. Akay A., Pekcanlar A., Bozdag K.E., Altintas L., Karaman A. Assessmentof depression in subjects with psoriasis vulgaris.// J. Eur. Acad. Dermatol.- 2002.-Vol.l6.-№4.- P. 347-352.

120. Al Abadie M.S., Kent G.G., Gawkrodger D.J. The relationship betwenstress & the onset & exacerbation of psoriasis & other skin condtions.// Br.J.Dermat. 1994. - Vol.130. - P. 199-203.

121. Ametz BB, Fjellner B, Eneroth P, et al: Stress and psoriasis:1.l

122. Psychoendocrine and metabolic reactions in psoriatic patients during standardized stressor exposure. Psychosom Med 47:528-541, 1985

123. Anisman H., Kokkinidis L., Merali Z. Interleukin-2 decreases accumbaldopmine efflux and responding for rewarding lateral hypothalamic stimulation. Brain Res.- 1996; 731:1-11.

124. Anisman H., Kokkinidis L., Borowski Т., Merali Z. Differential effects ofinterleukin (IL)-lbeta,IL-2 and IL-6 on responding for rewarding lateral hypothalamic stimulation. Brain Res.- 1998;779:177-187.

125. Artigas F., Nutt D., Shelton R. Mechanizm of action of antidepressants. Psychopharmacol. Bull., 2002; 36 (suppl.2): 123-132.

126. Banati R.B.Gehrman J., Schubert P. et al. Glia.-1998.-№7.-P.l 11-118.

127. Barker J.N., Goodlad J.R., Ross E.L. Increased epidermal cell proliferation in normal human skin in vivo following administration of interferon-gamma. //Am J Pathol 1993; 142:1091-1097.

128. Bernstein JE: Neuropeptides and the skin. In Goldsmith LA (ed): Biochemistry and Physiology of the Skin. New York, Oxford University Press, 1983, pp 1217-1233.

129. Besedowsky H, Del Rey AE, Sorkin E: Immuneneuroendocrine interactions. J Immunol 135:750s-754s, 1985.

130. Black P.H. Immune system-central nervous system interactions: effect andimmunomodulatory conseguences of immune system mediators on the brain. Fntimicrobial Agent Chemother 1994; 38:7-12.

131. Bloch M, Elliott M, Thompson H, Koran L. Fluoxetine in Pathologic Skin

132. Picking Psychosomatics 2001; 42: 314-9.

133. Bondy B. Pathophysiology of depression and mechanisms of treatment.// Dialogues in Clinical Neuroscience. 2002; 4(1 ):8.

134. Capuron L., Miller A.H. Cytokines and psychopathology: lessons frominterferon a.// Biol. Psychiatry.-2004.-Vol. 56. №11.- P. 819-824.

135. Castells-Rodellas A., Castell J.V., Ramirez-Bosca A. et al. Interleukin-6 innormal skin and psoriasis.// Acta Derm.Venereol. 1992. - Vol.72. - №3. - P.165-168.

136. Cavaillon J.M. Interleukin-6.// Les Citokines, Cavaillon J.M. (ed).-Masson; Paris; 184-189.

137. Cheng J., Tu Y., Li J. et al. A study on the expression of interleukin (IL)10 and IL-12 P35, P40 mRNA in the psoriatic lesions.// J. Tongji Med. Univ. 2001. - Vol.21. - №1. - P.86-88.

138. Christopher E.M. Immunological mechanisms in psoriasis.// J. Eur. Acad.

139. Dermatol. 1999; 7: Suppl 2: S29.

140. Choi J., Koo J.Y. Quality of life issues in psoriasis.// J. Behav. Med.2003.- Vol. 26.-№3.- P. 211-224

141. Coaccioli S., Di Cato L., Bruni P.L. et al. A proposal of questionnaire forevaluation of the quality of life in patients with psoriasis.// J Am Acad Dermatol. 2003 Aug; 49 (2 Suppl): S57-61.

142. Cole J.O., Bodkin J.A. Antidepressant drugs in dermatology.// Arch. Dermatol. -1987. Vol.123. - P.647-652.

143. Cooper K.D. Psoriasis. Leukocytes and cytokines.// Dermatol. Clin.1990. Vol.8. - №4. - P.737-745.

144. Dantzer R., Bluthe R.M., Laye S., Bret-Dibat J.L., Parnet P., Kelley K.W.

145. Cytokines and sickness behavior. Ann NY Acad Sci. 1998; 840: 586-590.

146. Derogatis L.R., Wise T.N. Anxiety and depressive disorders in the medical patients. // Am.psych. Press., Inc., Washington DC. 1989. -P. 119.

147. Devermci-Ozquven H., Kundakci T.N. et al. The depression, anxiety, lifesatisfaction and affective expression levels in psoriasis patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2000.- Vol.14.- №4: 241-2.

148. Duan H., Koga Т., Kohda F. et al. Interleukin-8-positive neutrophils inpsoriasis.// J.Dermatol.Sci. 2001. - Vol.26. - № 2. - P. 119-124.

149. Eicayam O., Yaron I., Shirasi I. et al. Serum levels of IL-10, IL-6, IL-lraand sIL-2R in patients with psoriatic arthritis.// Rheumatol. Int. 2000. -Vol.19.-№3.-P.101-105.

150. Elder J.T., Nair R.P., Vorhees J J. Epidemiology and the genetics of psoriasis.// J.Invest. Dermatol. 1994. - № 1/ - P.24-27.

151. Elder J.T., Sartor C.I., Boman D.K. Interleukin-6 in psoriasis: expressionand mitogenicity studies.// Arch. Dermatol. Res. 1993. - Vol.284. - № 6. - P.324-332.

152. Elias A.N., Goodman M.M., Rohan M.K. Effect of propylthiouracil andmethimazole on serum levels of interleukin-2 receptors in patients withpsoriasis.// Int .J. Dermatol. 1993. - Vol.32. - № 7. - P.537-540.

153. Faggioli L., Merola M., Hiscott J. et al. Molecular mechanisms regulatinand induction of interleukin-6 transcription by interferon-gamma.// Eur J. Immunol. 1997. - Vol.27. - № 11. - P.3022-3030.

154. Farber E.M., Lanigan S.W., Rein G.: The role of psychoneuroimmunology in the pathogenesis of psoriasis. Cutis 46:314-316, 1990

155. Farber E.M., Rein G., Lanigan S.W.: Stress and psoriasis: Psychoneuroimmunologic mechanisms. Int J Dermatol 30:8-12, 1991.

156. Fucunishi J., Berger D. Personality disorders and psychiatrics sumptomsin psoriasis. Case contribution with 1 year catamnesis.// haut. 1998. -Vol.49(3). - P.203-208.

157. Gause W.C., Lu P. Cellularr sources and regulation of cytokine production.

158. Cytokine Regulation of Humoral Immunity, Snapper CM(ed.). John Wiley & Son: Chichester. 1996; 47-158.

159. Gearing A.J., Fincharm N.J., Bird C.R. et al. Cytokines in skin lesions ofpsoriasis.// Cytokine. 1990. - Vol.2. - № 1. - P.68-75.

160. Georgetson M.J., Jarze J.C., Lalos A.T. Exacerbation of psoriasis due tointerferon-a treatment of chronic active hepatitis// Am. J. Gastroenterol.-1993.-Vol. 88.- №10.- P. 1756-1758.

161. Gillitzer R., Ritter U., Spandau U. et al. Differential expression of GROand IL-8 mRNA in psoriais: a model for neutrophil migration and accumulation in vivo. J.Invest Dermatol 1996; 107:5; 778-782.

162. Gherardi D., Fabrizio E., Chirillo S., Garzia P. Psychiatric aspects in dermatology. Clinical contribution.// Minerva Psychiatr. 1993. - Vol. 34(1). -P.19-23.

163. Gottlieb A.B. Immunologic mechanisms in psoriasis.// J. Invest. Dermatol.- 1990. Vol.95. - № 5. - P.18-19.

164. Gottlieb A.B. Nature Reviews Drug Discovery 4. 2005.-№ 1.- P. 19-34

165. Graeber M.D., Streit W.J. Brain Pathology.-1990.-№1.- P.2-5.

166. Griffiths C.E., Richards H.L. Psychological influences in psoriasis. Clin

167. Exp Dermatol. 2001 Jun; 26 (4): 338-42.

168. Grossman R.M., Krueger J., Yourish D. et al. Interleukin 6 is expressed inhigh levels in psoriatic skin and stimulates proliferation of cultured human keratinocytes.//Proc. Nat.l Acad Sci. USA. 1989. - Vol.86. - № 16. - P.6367-6371.

169. Gupta M.A., Gupta A.K. The use of psychotropic drugs in dermatology

170. Dermatol Clin 18, 4: October 2000.

171. Gupta M.A., Gupta A.K., Ellis N.C. Antidepressant drugs in dermatology.// Arch. Dermatol. 1987. - Vol.123. - P.647-652.

172. Gupta M.A., Gupta A.K., Haberman H.F. Psychotropik drugs in dermatology.// J.Am.Acad.Dermatol. 1986. - Vol.14. - P.633-645.

173. Gupta M.A., Gupta A.K. Depression and suicidal ideation in dermatologypatients: A comparison of patients with acne, alopecia areata, alopic dermatitis and psoriasis.// Br. J. Dermatol. 1998. - Vol.139. - P.846-850.

174. Guy W. Clinical Global Impressions: ECDEV Manual, NIMN, Rockville, Maryland: US Dept. of Health and Human Services. 1976, p. 217-222.

175. Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br. J. Med. Psychol. 1959, Vol. 32, p. 50-55.

176. Hamilton M. Development of rating scale for primary depressive illness Br. J. Soc. Clin. Psychol., 1967, Vol.6, P. 278-296.

177. Hardy GE, Cotterill JA: A study of depression and obsessionality in dysmorphophobic and psoriatic patients. Br J Psychiatry 140:19-22, 1982.

178. Hautmann G, Panconesi E: Psychoimmunology in Dermatology. In Ich und die Haut (Kongress Arbeitskreis Psychosomatische Dermatologie), Giessen, Germany, September 23-25, 1994.

179. Hautmann G, Lotti T, Panconesi E: Neuropeptides and skin inflammation. In Getting in Touch, 6th International Congress on Dermatology and Psychiatry, Amsterdam (Olanda), April 20-22, 1995, Abstract Book, p 44.

180. Hong K., Chu A., Ludviksson B.R. et al. IL-12, independently of IFNgamma, plays a crutial role in the pathogenesis of a murine psoriasis-likeskin disorder.// J. Immunol. 1999. - Vol.162. - № 12. - P.7480-7491.

181. Jahnova E. The role of serotonin in the regulation of the immune response.

182. Bratisl LekListy 1994; 95:181-184.

183. Kadunce D.P., Krueger G.G. Pathogenesis of psoriasis.// Clin. Dermatol.1995. Vol.13. - № 4. - P.723-737.

184. Kapp A., Piskorski A., Schopf E. Elevated levels of interleukin 2 receptorin sera of patients with atopic dermatitis and psoriasis. Br J Dermatol 1988;119:707-710.

185. Kawashima Т., Hachisuka H., Sasai Y. FK506 and cyclosporin A inhibitgrouth-factor-stimulated human keratinocyte proliferation by blocking cells in the G0/G1 phases of the cell cycle.// J. Dermatol. Sci. 1999. -Vol.12.-№3.-P.246-254.

186. Katon R.G., Noyes R., Williams S. Diagnosing depression in patients withmedical illness.// Psychosom. 1990. - Vol.31 (4). - P.434-440.

187. Keller MB, Hirschfeld RM, Hanks D. Double depression: a distinctive subtype of unipolar depression.//.! Affect Disord. 1997; 45: 65-73.

188. Koenig HG, Meador KG, Shelp F, Goli V, Cohen HJ, Blazer DG. Major depressive disorder in hospitalized medically ill patients: an examination of young and elderly male veterans.//J Am Geriater. 1991; 39(9): 881 -890.

189. Koblenzer C.S. Psychotherapy for intractable inflammatory dermatoses.//

190. J Am Acad Dermatol. 1995. - Vol.32. - P.609-612.

191. Koga Т., Duan H., Urabe K. et al. In situ localization of IFN-gammapositive cells in psoriatic lesional epidermis.// Eur. J. Dermatol.- 2002.12.- P.20-23.

192. Konsman JP, Parnet P, Dantzer R. Cytokine-induced sickness behaviour: mechanisms and implications. Trends Neurosci. 2002; 25: 154-159.

193. Koo J.Y. The use of psychotropic medications in clinical dermatology. Dermatol Clin 1992 Jul.; 10 (3): 641-5.

194. Koo J., Gambia C. Psychopharmacology for dermatologic patients. Dermatol Clin 14, 3: July 1996. P.509-524.

195. Krueger J.G., Krane J.F., Carter D.M., Gottlieb A.B. Role of growthfactors, cytokines and their receptors in the pathogenesis of psoriasis.// J. Invest. Dermatol. 1990. - Vol.94. - № 6. - P. 135-140.

196. Krueger J.M., Majde J.A. Microbial products and cytokines in sleep andfever regulation. Crit Rev Immunol. 1994; 14: 335-379.

197. Krueger J.G., Koo J., Lebwohl M. et al. The impact of psoriasis on quality of life: results of a 1998 National Psoriasis Foundation patient-membership survey. Arch Dermatol. 2001 Mar; 137(3):325-3.

198. Lee S.W., Morhenn V.B., Ilnicka M. et al. Autocrine stimulation ofinterleukin-1 alpha and transforming growth factor alpha production in human keratinocytes and its antagonism by glucocorticoids.// J.Invest. Dermatol. -1991. -Vol.97. -№ 1. P.106-110.

199. Lee E, Murase J, Koo J, Lee C. Psychopharmacology in Dermatological

200. Practice: Rev Update Dermatol Psychosom 2003; 4: 131-40.

201. Leonard B.E. The comparative pharmacology of new antidepressant.//

202. J.Clin. Psychiat. 1993. - Vol.54. - № 8 Suppl. - P.3-15.

203. Leonard B.E. Stress and the immune system: immunological aspects ofdepressive illness. Pharmacol Biochem Behav. 1995; P. 113-137.

204. Leonard B.E., Song C. Stress and the immune system in the etiology ofanxiety and depression. Pharmacol Biochem Behav. 1996; 54: 299-303.

205. Linthorst A.C., Reul J.M. Brain neurotransmission during peripheral inflammation. Annals NY Acad Sci. 1998; 840: 139-152.

206. Livden J.K., Nilsen R., Bjerke. In situ localization of interferons in psoriatic lesions. Arch Dermatol Res 1989; 281: 392-397.

207. Lotti T, Hautmann G, Panconesi E: Neuropeptides and skin. J Am Acad1. Dermatol, 1995.

208. Macs M. The immunoregulatory effects of antidepressants//Hum. Psychopharmacol. Clin. Exp.-2001.- 16: 95-103.

209. Maes M. Evidence for an immune response in major depression: a reviewand hypothesis. Prog Neuropsyopharmacol Biol Psychiatr. 1995; 19:1138.

210. Maes M. The immune pathophysiology of major depression. In Depression: Neurobiological, Psychopathological and Therapeutic Advances, Honig A, van Praag H (eds), John Wiley: Chichester. 1997; 197-215.

211. Maes M. Major depression and activation of the inflammatory responsesystem. Adv Exp Med Biol. 1999; 461:25-46.

212. Maes M., Meltzer H.Y. The serotonin hypothesis of major depression. In

213. Psychopharmacology, the Fourth Generation of Progress, Bloom FE, Kupfer DJ (eds). Raven Press: New York; 1995; 933-944.

214. Maes M., Meltzer H.Y. et al. Increased plasma concentrations of interleukin-6, soluble interleukin-6, soluble interleukin-2, and transferrin receptor in major depression. J Affect Disord. 1995b; 34: 301-309.

215. Maes M., Scharpe S., Meltzer H.Y., Okayli G., Bosmans E. Increasedneopterin and interferon-y secretion and lower availability of L-tryptophan in major depression: further evidence for activation of cellmediated immunity. PsychiatrRes 1994:54:143-160.

216. Maes M., Smith R., Scharpe S. The monocyte-T-lymphocyte hypothesisof major depression. Psychoneuroendocrinology. 1995a; 20:111-116.

217. Maes M., Song C., Lin A., Bonaccorso S., Kenis G., DeJongh R., Bosmans

218. E., Scharpe S. Negative immunoregulatory effects of antidepressants: inhibition of interferon-y and stimulation of interleukin-10 secretion. Neuropsychopharmacology 1999a;20:370-379.

219. Maes M., Song C., Lin A., Pioli R., Kenis G., Kubera M., Bosmans E. Invitro immunoregulatory effects of lithium in healthy volunteers. Psychopharmacology. 1999b; 143:401-407.

220. Maes M., Song C. et al. The effects of psychological stress on humans:incresed production of proinflammatory cytokines and a Th-l-like response in stress-induced anxiety. Cytokines. 1997b; 10:313-318.

221. Maes M., Song C. et al. Immune and clinical correlates of psychologicalstress-induced production of interferon-y and IL-10 in humans. In Cytokines, Stress and Immunity, Plotnikoff NP (ed.), in press. 1998.

222. Mahmoud F., Abul H., Q. al-Seleh et al. Differential expression of interferon- gamma by mitogen-stimulated peripheral blood mononuclear cells among Kuwaiti psoriasis patients.// J. Dermatol. 1999. - Vol.26. -№1. - P.23-28.

223. Maier S.F., Watkins L.R. Cytokines for psychologists: implications of bidirectional immune-to brain communication for understanding behavior, mood and cognition. Psychol Rev 1998; 105: 83-107.

224. Matussek P, Agerer D, Seibt G: Aggression in depressives and psoriatics. Psychother Psychosom 43: 120-125, 1985.

225. Meager A. Mediators of immune responses and inflammatory reaction. In

226. Cytokines, Meager A (ed.). Open University Press: Buckingham. 1990; 144-166.

227. Medansky RS, Handler RM: Dermatopsychosomatics: Classification, physiology, and therapeutic approaches. J Am Acad Dermatol 5:125-136, 1981.

228. Mizutani H., Ohmoto Y., Rupper T.S., Shimizu M. Endogenous neutralizing anti-IL-1 alpha auto antibodies in inflammatory skin diseases: possible natural inhibitor for over expressed interleukin-1.// J. Dermatol. Sci. 1998. - Vol.20. - № 1. - P. 63-71.

229. Modigh K. Antidepressant drugs in anxiety disorders.// Acta. Psychiatr.

230. Scand. 1987. - Vol. 76(1). - P. 57-71.

231. Mrowietz U., Yessat H., Schwarz A., Schwarz T. Anthralin (dithranol) invitro inhibits human monocytes to secrete IL-6, IL-8 and TNF-alpha, but not IL-1.//Br. J. Dermatol. 1997. - Vol. 136. - № 4. -P 542-547.

232. MullerN, Askenheil M. 1998. Psychoneuroimmunology and the cytokines action in the CNS: implicatoins for psychiatric disorders. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 22: 1-33.

233. Murray C., Lopez A., ets. The Global Burden of Disease: a comprehensive assessment of mortality and disability from disease, injuries and risk factors in 1990 and projected to 2020. Geneva, WHO, 1996.

234. Neuner P., Urbanski A., Trautinger F. et al. Increased IL-6 production bymonocytes and keratinocytes in patients with psoriasis.// J. Invest. Dermatol. -1991. Vol.97. - №1. - P.27-33.

235. Nickolof B.J., Shroder M., von den Driesch et al. Is psoriasis a T-celldisease?// Exp. Dermatol. 2000. - Vol. 9. - № 5. - P. 359-375.

236. Nickolof B.J., Basham T.Y., Merigan T.C. Antiproliferative effects ofrecombinant alpha- and gamma-interferons on cultured human keratinocytes. Lab Invest 1994; 51: 697-701.

237. Nishibu A., Han G.W., Iwatsuki K. et al. Overexpression of monocytederived cytokines in active psoriasis: a relation to coexistent arthropathy.//J. Dermatol. Sci. 1999. - Vol. 21. - № 1. - P. 63-70.

238. Ockenfels H.M., Keim-Maas C., Funk R. et al. Ethanol enhances the IFNgamma, TGF-alpha and IL-6 secretion in psoriatic co-cultures.// Br. J. Dermatol. 1996. - Vol. 135. - № 5. - P. 746-751.

239. Ockenfels H.M., Schultewolter Т., Ockenfels G. et al. The antipsoriaticagent dimethylfumarate immunomodulates T-cell cytokine secretion and inhibits cytokines of the psoriatic cytokine network.// Br. J. Dermatol. -1998. Vol. 139. - № 3. - P. 390-395.

240. Ockenfels H.M., Wagner S.N., Keim-Maas et al. Lithium and psoriasis:cytokine modulation of cultured lymphocytes and psoriatic keratinocytes by lithium.// Arch. Dermatol. Res. 1996. - Vol. 288. - № 4. p. 173-178.

241. Ohta Y., Katayama I., Funato T. et al. In situ expression of messengers

242. RNA of interleukin-1 and interleukin-6 in psoriasis: interleukin-6 is involved in formation of psoriatic lesions.// Arch. Dermatol. Res. 1991. -Vol. 283.-№6.-P. 351-356.

243. Ohta Y., Nishiyama S., Nishioka K. In situ expression of interleukin-6 inpsoriatic epidermis during treatment.// J. Dermatol. 1994. - Vol. 21. - № 5.-P. 301-307.

244. Okubo Y., Koga M. Peripheral blood monocytes in psoriatic patients overproduce cytokines.// J. Dermatol. Sci. 1998. - Vol. 17. - № 3. -P.223-232.

245. Oxholm A., Oxholm P., Staberg В., Bendtzen K. Expression of interleukin-6-like molecules and tumor necrosis factor after topical treatment of psoriasis with a new vitamin D analogue (MC903).// Acta Derm.Venereol. 1989. - Vol.69. - № 5. - P. 385-390.

246. Panconesi E., Hautmann G. Psychophysiology of stress in dermatology.

247. The psychobiologic pattern of psychosomatics.// Dermatol Chn. 1996 Jul.-P. 399-421.

248. Partsch G., Steiner G., Leeb B.F. et al. Highly increased levels of tumornecrosis factor-alpha and other proinflammatory cytokines in psoriatic arthritis synovial fluid.// J.Rheumatol. 1997. - Vol.24. - № 3. - P. 518523.

249. Picardi A., Abeni D., Renzi C., Braga M. et al. Treatment outcome andincidence of psychiatric disorders in dermatological out-patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2003.- Vol. 17.-№ 6.- P. 128-30.

250. Pinceli C. Neuropeptides, nerve growth factor and the skin. J Eur Acad Dermatol 1996; 7: Suppl 2: S6.

251. Prens E.P., Benne K., J. van Damme et al. Interleukin-1 and interleukin-6in psoriasis.// J. Invest. Dermatol. 1990. - Vol.95. - № 6. - P. 121-124.

252. Quan N., Whiteside M., Herkenham M. Time course and localization patterns of interleukin-1 beta messenger RNA expression in brain and pituitary after peripheral administration of lipopolysaccharide.

253. Neuroscience. 1998; 83: 281-293.

254. Quan N., Herkenham M. Connecting cytokines and brain: a review of current issues. Histol Histopathol. 2002.- Vol. 17.- P. 273-288.

255. Rekola J., Blomqvist K. Dermatologic psychiatric consultations.// Acta. Derm. Venereol. Suppl. Stockh. - 1991. - Vol.156. - P.54.

256. Richards H.L., Fortune D.G., Griffiths C.E. et al. The contribution of perception of stigmatization to disability in patients with psoriasis. J Psychosom Res.-2001 Jan; 50 (1): 11-5.

257. Richards H.L., Fortune D.G., Weidmann A., Sweeney S.K. et al. Detectionof psychological distress in patients with psoriasis: low consensus between dermatologist and patient// Acta. Psychiatr. Scand. Suppl.-2003.-Vol.418.-P. 61-66.

258. Sakic В., Szechtman H., Braciak Т., Richards C., Gauldie J., Denburg J.A.

259. Reduced preference for sucrose in autoimmune mice: a possible role of interleukin-6. Brain Res Bull. 1997.- Vol. 44.- P. 155-165.

260. Simpson R.J., Hammacher A., Smith D.K. et al. Interleukin-6: structurefunction relationships.// Protein Sci. 1997. - Vol.6. - № 5. - P. 929-955.

261. Singri P., West D.P., Gordon K.B. Biologic therapy for psoriasis: the new therapeutic frontier.// Arch. Dermatol. 2002.- Vol.8.-№17.-P.718-722.

262. Schleifer SI, et al. The nature and course of depression following myocardial infection.//Arch Intern Med. 1989.- Vol. 149.- P. 1785-1789.

263. Sluzewska A., Rybakowski J.K., Laciak M., Mackiewicz A., Sobieska M.,Wiktorowiz K. Interleukin-6 serum levels in depressed patients before and after treatment with fluoxetine. Ann NY Acad Sci. 1995;762:474-476.

264. Sluzewska A., Rybakowski J.K., Bosmans E., Sobieska M., Berghmans R.,Maes M.,Wiktorowiz K. Indicators of immune activation in major depression. Psychiatr Res 1996.- Vol. 64.- P. 161-167.

265. Song C., Lin A., Bonaccorso S., Heide C., Verkerk R., Kenis G., Bosmans

266. E., Scharpe S., Whelan A., Cosyns P., DeJongh R., Maes M. The inflammatory response system and the availability of tryptophan in patients with primary sleep disorders and major depression. J Affect Disord. 1998.- Vol. 49.-P. 211-219.

267. Song C. The interaction between cytokines and neurotransmitters, in depression and stress: possible mechanism of antidepressant treatments. Hum Psychopharmacol Clin Exp.- 2000.- Vol.15.-P. 199-211.

268. Szegedi A., Aleksza M., Gonda A. et al. Elevated rate of T helper 1 (T(H)l) lymphocytes and serum IFN-gamma levels in psoriatic patients.// Immunol. Lett.- 2003.- 86.- P.277-280.

269. Szumanski J, Kokoszka A. Psychological factors in psoriasis. Psychiatr Pol. 2001 Sep-Oct; 35 (5).-P. 831-8.

270. Takematsu H., Tagami H. Interleukin-2, soluble interleukin-2 receptor,and interferon-gamma in the suction blister fluids from psoriatic skin comments. Arch Dermatol Res 1990.- Vol. 282.- P. 149-152.

271. Tennyson H., Levine N. Neurotropic and Psychotropic Drugs in Dermatology. Dermatol Clin 2001.- Vol. 19.- P. 179-97.

272. Terui Т. Inflammatory and immune reactions associated with stratum corneum and neutrophils in sterile pustular dermatoses.// Tohoku J. Exp. Med. 2000. - Vol.190. - № 4. - P.239-248.

273. Terui Т., Hirao Т., Sato Y. et al. An increased ratio of interleukin-1 receptor antagonist to interleukin-1 alpha in inflammatory skin deceases.// Exp.Dermatol. 1998. - Vol.7. - № 6. - P.327-334.

274. Ustun T.B., Sartorius N. Public Health Aspects of Anxiety and Depressive disorders.// J. Clin. Psychopharmacol. 1993; 8: 15-20.

275. Uyemura K., Yamamura M, Fivenson D.F. et al. The cytokine network inlesional and lesion-free psoriatic skin is characterized by a T-helper type 1 cell-mediated response. J Invest Dermatol 1993 Nov; 101(5):701-05.

276. Wolfe J.T., Singh A., Lessin S.R. et al. De novo development of psoriaticplagues in patients receiving interferon-a for treatment of erythrodermic coetaneous T-cell lymphoma// J. Am. Acad. Dermatol.-1995.- Vol. 32.-№5.-pt.2.-P.887-893.

277. Wolpe J. Behavior therapy for psychosomatic disorders.//Psychosomatics.- 1980 May. 21:5 - P.379-385.

278. Xia Z., DePierre J.W., Nassberger L. Tricyclic antidepressants inhibit IL6, IL-1 beta and TNF-alpha release in human blood monocytes and IL-2 and interferon-y in T cell. Immunopharmacology. 1996; 34: 27-37.

279. Yawalkar N., Karlen S., Hunger R. et al. Expression of interleukin-12 isincreased in psoriatic skin.// J. Invest. Dermatol. 1998. - Vol.111. - № 6. -P. 1053-1057.

280. Yirmjya R. Behavioral and psychological effects of immune activation:implications for depression due to a general medical condition. Curr Opin Psychiat. 1997; 10: 470-476.

281. Yoshinaga Y., Higaki M., Terajima S. et al. Detection of inflammatorycytokines in psoriatic skin.// Arch. Dermatol. Res. 1995. - Vol.287. - № 2. - P. 158-164.

282. Young M.R., Matthews J.P. Serotonin regulation of T cell subpopulationsand of macrophage accessory function. Immunology. 1995; 84:148-152.

283. Zachariae R., Zachariae C., Ibsen H.H. et al. Psychological symptoms and quality of dermatology outpatients and hospitalized dermatology patients. Acta Derm. Venereol. 2004; 84(3): 205-12.

284. Zung W.W., Magruder-Habib K., Velez R., Ailing W. The comorbidity of anxiety and depression in general medical patients: a longitudinal study.// J Clin Psychiatry. 1990; 51(suppl): 77-80.