Комплексная реабилитация рецептивности эндометрия у женщин с репродуктивными планами после эндоскопических внутриматочных вмешательств тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Гущина Марина Юрьевна

• Гущина Марина Юрьевна
• кандидат наук
• 2025

Оглавление диссертации кандидат наук Гущина Марина Юрьевна

ОГЛАВЛЕНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ, МЕТОДЫ ЕГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВНУТРИМАТОЧНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность патологии эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств

1.2. Этиология и патогенез развития патологии эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств

1.2.1. Гиперплазия эндометрия, полип эндометрия, внутриматочные синехии

1.2.2. Вакуум-аспирация и кюретаж

1.3 Особенности маточного кровотока и его влияние на рост эндометрия в течение менструального цикла

1.4. Диагностические критерии патологии эндометрия

1.5. Методы восстановления рецептивности эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств

1.5.1. Внутриматочная плазмотерапия (platelet-rich plasma, PRP) эндометрия

1.6. Эффективность и безопасность методов немедикаментозной терапии

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая клиническая характеристика обследованных пациенток

2.2 Ведение пациенток

2.3 Программа и методы исследования

2.4. Методы исследования

2.4.1. Клинико-лабораторная диагностика

2.4.2. Инструментальная диагностика

2.5. Методы статистической обработки

ГЛАВА 3. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННЫХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ КОМПЛЕКСОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВНУТРИМАТОЧНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ

3.1 Введение

3.2 Оценка эффективности вариантов комбинированной терапии

3.3 Основные характеристики пациенток в зависимости от исхода терапии (наступления беременности)

3.4 Обсуждение результатов

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННЫХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ КОМПЛЕКСОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВНУТРИМАТОЧНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОК РАЗНОГО ВОЗРАСТА И ВЕСА

4.1 Введение

4.2 Оценка эффективности вариантов комбинированной терапии у пациенток разного возраста

4.3 Оценка эффективности вариантов комбинированной терапии у пациенток с нормальным или повышенным индексом массы тела

4.4 Обсуждение результатов

ГЛАВА 5. АЛГОРИТМ ПРИМЕНЕНИЯ РАЗРАБОТАННЫХ РЕАБИЛИТАЦИОННЫХ КОМПЛЕКСОВ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЦЕПТИВНОСТИ ЭНДОМЕТРИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВНУТРИМАТОЧНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ПАЦИЕНТОК РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА

5.1. Алгоритм немедикаментозной терапии

5.2. Эффективность алгоритма немедикаментозной терапии. Клинические примеры

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Комплексная реабилитация рецептивности эндометрия у женщин с репродуктивными планами после эндоскопических внутриматочных вмешательств»

Актуальность темы исследования

Бесплодие затрагивает одну из семи пар в мире и его уровень растет. Нарушения овуляции и необъяснимые причины составляют более 50% случаев бесплодия. Предполагается, что значительная часть этих случаев прямо или косвенно связана с ожирением и возрастом. Значительно более высокая частота выкидышей и более низкая частота живорождения наблюдались у женщин старшего возраста, чем у более молодых женщин [210]. Ожирение связано с различными репродуктивными нарушениями, включая ановуляцию, субфертильность и бесплодие, повышенный риск выкидыша и неблагоприятные исходы беременности [141, 184]. Восстановление рецептивности эндометрия особенно после внутриматочных вмешательств у женщин разного репродуктивного возраста является нерешенной задачей современной реабилитации.

В течение предыдущего десятилетия пожилым материнским возрастом считался возраст старше 35 лет; однако, согласно данным литературы, порог был поднят до 40 лет, после чего происходит резкое снижение рождаемости даже в циклах экстракорпорального оплодотворения [154, 199]. Женское бесплодие становится клинически значимым в возрасте 35-40 лет [42]. Влияние ожирения на менструальные нарушения многогранно [38, 93, 139].

Физиотерапия дополняет гинекологическое, фармакологическое и хирургическое лечение, предлагая альтернативный консервативный подход, воздействуя на нервную систему и периферическое кровообращение.

Импульсное электромагнитное поле может оказывать сосудорасширяющее (микроциркуляторное) и противовоспалительное действие [105, 119]. Сосудорасширяющий эффект импульсного электромагнитного поля может быть

опосредован увеличением содержания оксида азота [27]. В клинических исследованиях терапия импульсным электромагнитным полем была связана с уменьшением послеоперационной боли [27], за счет противовоспалительного действия путем снижения уровней нескольких цитокинов.

Импульсная магнитная стимуляция путем электромагнитной индукции позволяет неинвазивно активировать мотонейроны головного мозга и периферические нервы. Методика может вызывать мышечные сокращения и активировать сенсорные афференты посредством деполяризации проводящих структур интенсивностью ниже порога мышечного сокращения, что снижает болевой синдром [127]. Магнитная стимуляция является безболезненным и неинвазивным методом терапевтического воздействия, которая может способствовать восстановлению произвольной двигательной активности [11]. В основе магнитной стимуляции лежит влияние на функциональную активность нейрональных сетей, участвующих в моторном контроле, посредством вовлечения большего числа проприоцептивных афферентов с минимальной активацией кожных рецепторов [37].

Внутриматочная плазмотерапия (PRP) эндометрия представляет собой инновационный метод лечения и восстановления эндометриального слоя матки с использованием плазмы, обогащенной тромбоцитами [35, 106]. Этот подход основан на принципах регенеративной медицины и имеет потенциал улучшения структуры и функции эндометрия, что важно для рецептивности и успешной имплантации эмбриона в случае беременности [152].

В настоящее время нет единого мнения о минимальной толщине эндометрия, благоприятной для имплантации эмбриона, клиническая беременность достигается у женщин с толщиной эндометрия от 4 мм до 16 мм [33]. С другой стороны, сообщается, что толщина эндометрия 7 мм является необходимым условием для имплантации [106].

Физиотерапевтические методы, направленные на восстановление рецептивности эндометрия, представляют собой актуальное направление в области профилактики женского бесплодия. Эндометриальная рецептивность играет

ключевую роль в успешности процесса имплантации эмбриона и наступления беременности. В свете этого, изучение и разработка эффективных терапевтических стратегий направленных на коррекцию возможных дисрегуляций в физиологических процессах эндометрия актуальны и востребованы.

Степень разработанности темы исследования

В России доля бесплодных браков колеблется от 8 до 17,5%, при этом половину среди всех форм бесплодия составляет маточная форма [16]. И одной из причин женского бесплодия может являться патологии эндометрия, а именно ее недостаточная восприимчивость, которая может вызывать повторные неудачи имплантации [87, 90]. Множество факторов могут изменить восприимчивость эндометрия, включая структурные аномалии матки (такие как полипы и спайки) и толщина слизистой оболочки эндометрия [91, 172]. Спаечные изменения в эндометрии, вызванные инфекцией или хирургическим вмешательством, либо же хроническим эндометритом после хирургических вмешательств, также могут рассматриваться как связанные с тонким эндометрием и низким потенциалом рецептивности. Внутриматочные спайки чаще всего являются осложнением после внутриматочных операций [170].

Высокоинтенсивная электромагнитная технология (НШЕМ, сфокусированное магнитное поле высокой интенсивности) глубоко стимулирует мышцы тазового дна и восстанавливает нервно-мышечный контроль [173].

Высокоинтенсивная импульсная магнитная стимуляция позволяет неинвазивно активировать мотонейроны головного мозга и периферические нервы. Методика может вызывать мышечные сокращения и активировать сенсорные афференты посредством деполяризации проводящих структур интенсивностью ниже порога мышечного сокращения, что снижает болевой синдром [11, 37]. Импульсная магнитотерапия и высокоинтенсивная магнитная стимуляция мышц тазового дна связана с уменьшением послеоперационной боли за счет противовоспалительного действия путем снижения уровней провоспалительных

цитокинов. Импульсное электромагнитное поле может оказывать сосудорасширяющее (микроциркуляторное) [105] и противовоспалительное действие [119].

Внутриматочная плазмотерапия у пациенток с тонким эндометрием приводило к заметному улучшению роста эндометрия [35], повышению неоангиогенеза [33] и положительным исходам беременности [183]. В исследовании комплексного лечения пациенток с хроническим эндометритом использовали общую магнитотерапию наряду с традиционным медикаментозным лечением. Установлено, что общая магнитотерапия способствует восстановлению экспрессии рецепторов эндометрия к гормонам, увеличению его толщины к моменту «окна имплантации», нормализации липопероксидации [170]. При использовании комбинированных методов, включая эстрогенную терапию, частота беременности варьировала от 8% до 90%, а частота рождения живых детей - от 5,2% до 70%. Эти результаты сильно зависят от степени тяжести спаечной болезни.

Снижение рождаемости у женщин начинается уже в возрасте 25-30 лет, а средний возраст последнего рождения ребенка составляет 40-41 год в большинстве изученных популяций, имеющих естественную рождаемость. Некоторые исследования показывают, что паттерны эндометрия, такие как конфигурация трех линий, паттерны гиперэхогенного эндометрия и наличие центральной эхогенной линии, обнаруживаемой с помощью ультразвука, а также оценка кровотока в эндометрии, оказывают большее влияние на имплантацию по сравнению с толщиной эндометрия [85, 86, 98, 160].

Восстановление рецептивности эндометрия особенно после внутриматочных вмешательств у женщин разного репродуктивного возраста является нерешенной задачей современной реабилитации.

Все вышеизложенное обосновывает необходимость проведения исследования комбинированных методик восстановления рецептивности эндометрия для профилактики бесплодия.

Цель исследования

Цель исследования: разработать и научно обосновать реабилитационные комплексы, включающие в различных комбинациях импульсную магнитотерапию, высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна и внутриматочную плазмотерапию для восстановления эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств у женщин репродуктивного возраста.

Задачи исследования

1. Провести оценку функционального состояния эндометрия и скорости кровотока по маточным артериям и выявить основные факторы, влияющие на степень выраженности нарушений рецептивности эндометрия у женщин репродуктивного возраста после эндоскопических внутриматочных вмешательств.

2. Разработать реабилитационные комплексы, включающие в различных комбинациях импульсную магнитотерапию, высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна и внутриматочную плазмотерапию для восстановления эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств у женщин репродуктивного возраста.

3. В сравнительном аспекте изучить влияние импульсной магнитотерапии, высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна, внутриматочной плазмотерапии эндометрия и их комбинаций на толщину эндометрия и скорость кровотока по маточным артериям во 2 фазу менструального цикла и качество жизни после эндоскопических внутриматочных вмешательств у женщин репродуктивного возраста.

4. Провести сравнительную оценку эффективности разработанных реабилитационных комплексов у женщин репродуктивного возраста после эндоскопических внутриматочных вмешательств в зависимости от возраста и массы тела.

5. Оценить непосредственные и отдаленные результаты применения разработанных реабилитационных комплексов у женщин репродуктивного возраста после эндоскопических внутриматочных вмешательств и разработать алгоритм выбора оптимальной немедикаментозной тактики в зависимости от скорости восстановления рецептивности эндометрия, возраста и веса.

Научная новизна

В настоящем исследовании впервые на основе анализа многокомпонентной оценки данных анамнеза, образа жизни, клинических проявлений, функционального состояния эндометрия и маточного кровотока определены основные факторы (возраст и вес), влияющие на скорость восстановления рецептивности эндометрия и наступления беременности у женщин репродуктивного возраста в течение шести месяцев после эндоскопических внутриматочных вмешательств.

Впервые разработаны реабилитационные комплексы, включающие в различных комбинациях импульсную магнитотерапию, высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна и внутриматочную плазмотерапию для восстановления эндометрия после эндоскопических внутриматочных вмешательств у женщин репродуктивного возраста, проведен сравнительный анализ их эффективности и доказано, что при комбинированном применении высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и внутриматочной плазмотерапии отмечается достоверно более выраженное улучшение рецептивности эндометрия, что подтверждается увеличением толщины эндометрия и скорости кровотока по маточным артериям во 2 фазу менструального

цикла (с 20-22 день цикла) у пациенток после внутриматочных эндоскопических вмешательств.

Выявлены особенности влияния разработанных реабилитационных комплексов, включающих импульсную магнитотерапию, высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна, внутриматочную плазмотерапию эндометрия в различных комбинациях у пациенток после внутриматочных вмешательств в зависимости от возраста и веса, на основании которых создан алгоритм выбора оптимальной немедикаментозной тактики в зависимости от степени нарушения рецептивности эндометрия.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Наиболее эффективное восстановление рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств у женщин репродуктивного возраста происходит при комбинированном применении высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и внутриматочной плазмотерапии. Критериями благоприятного исхода лечения и наступления беременности являются данные анамнеза, толщина эндометрия и скорость кровотока по маточным артериям во 2 фазу менструального цикла в течение курса восстановительного лечения.

2. У пациенток моложе 34 лет наиболее эффективной является высокоинтенсивная магнитная стимуляция мышц тазового дна в комбинации с внутриматочной плазмотерапией. У пациенток старше 35 лет наиболее эффективной является импульсная магнитотерапия в комбинации с внутриматочной плазмотерапией.

3. У пациенток с ИМТ менее 25 кг/м2 эффективными являются методики импульсной магнитотерапии или высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна в сочетании с внутриматочной плазмотерапией. У пациенток с ИМТ более 26 кг/м2 восстановление рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств и наступление беременности происходит при комбинированном применении высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и внутриматочной плазмотерапии.

4. Использование алгоритма дифференцированного применения разработанных реабилитационных комплексов у пациенток после внутриматочных вмешательств позволяет улучшить рецептивность эндометрия, снизить выраженность болевого синдрома при менструации, повысить скорость кровотока по маточным артериям и вероятность наступления беременности.

Теоретическая и практическая значимость работы

Теоретическая значимость работы состоит в разработке и обосновании нового дифференцированного подхода к восстановлению рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств с помощью разработанных реабилитационных комплексов, включающих в различных комбинациях импульсную магнитотерапию, высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна и внутриматочную плазмотерапию.

Для практического здравоохранения разработаны высокоэффективные реабилитационные комплексы улучшающие результаты реабилитации пациенток после внутриматочных вмешательств за счет максимально быстрого восстановления рецептивности эндометрия и кровотока по маточным артериям, что способствует повышению вероятности наступления беременности и качества жизни женщин репродуктивного возраста после эндоскопических внутриматочных вмешательств.

На основании выявленных критериев эффективности восстановления рецептивности эндометрия предложен алгоритм дифференцированного пациенториентированного применения разработанных реабилитационных комплексов для восстановления рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств в зависимости от анамнестических данных пациенток, возраста, веса и степени выраженности нарушений рецептивности эндометрия по данным скорости кровотока в маточных артериях, роста эндометрия, Пайпель-биопсии.

Методология и методы исследования

Методология выполненного диссертационного исследования основана на обязательном соблюдении основ и принципов доказательной медицины. Работа представляет собой научное исследование, выполненное с учётом этических норм в соответствии с принципами Хельсинкской декларации Всемирной медицинской ассоциации «Этические принципы проведения научных медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» (2013) и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», введенных приказом Минздрава России от 19.06.2003 г. N0 266.

В исследовании приняли участие 120 пациенток, планирующих беременность, у которых в процессе подготовки к ней были выявлены следующие заболевания эндометрия: гиперплазия эндометрия, полип эндометрия, внутриматочные синехии, требовавшие оперативного вмешательства.

На основе результатов исследований эффективности методов импульсной магнитотерапии, внутриматочной плазмотерапии эндометрия, высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна применяемых в комплексе послеоперационной реабилитации разработан алгоритм персонализированного применения разработанных комплексов, направленный на восстановление рецептивности эндометрия. Данные получены при проведении рандомизированного клинического проспективного исследования. В работе использованы методы диагностики и тестирования, разрешенные к применению и рекомендованные к использованию в клинической практике. Для подтверждения достоверности результатов использованы соответствующие современные статистические методы.

На исследование получено разрешение локального этического комитета ФГБУ ДПО «ЦГМА» (Протокол №02/2021 от 27 мая 2021 г.).

Степень достоверности, апробация и внедрение результатов работы

Достоверность полученных результатов достигнута за счет репрезентативного объема выборки обследованных и пролеченных пациенток, корректной организации и соблюдения основных принципов планирования клинического исследования, применения современных, информативных и высоко-воспроизводимых исследовательских методик, обработки, анализа и интерпретации первичной документации, статистических методов оценки полученных в ходе исследований данных. Положения, выносимые на защиту, выводы и практические рекомендации основаны на результатах проведенных клинических исследований и соответствующей статистической обработке данных.

Результаты диссертационной работы и разработанные комплексы внедрены в работу Клинической больницы №1 АО «Группа компаний «Медси» Центра восстановительной медицины и реабилитации и Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины АО «Группа компаний «Медси».

Основные результаты и положения исследования доложены и обсуждены на: VII Всероссийском конгрессе. Физиотерапия. Лечебная физкультура. Реабилитация. Спортивная медицина (март 2024, Москва), Всероссийском конгрессе Современные технологии сохранения здоровья населения Российской Федерации (апрель 2024 г, Москва), XXX Юбилейном Всероссийском Конгрессе с международным участием «Амбулаторно-поликлиническая помощь в эпицентре женского здоровья от менархе до менопаузы» (март 2024 г, Москва), Научно-практическом конгрессе «Физиотерапия и лечебная физкультура в лечении, реабилитации и курортологии (апрель 2024 г, Москва).

Апробация диссертации проведена на заседании объединенной научной конференции группы профессорско-преподавательского состава Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» и Клинической больницы №1 АО «Группа компаний «Медси» (протокол 10/24 от 15.10.2024).

Публикации

Основные положения и результаты диссертационного исследования опубликованы в 7 научных статьях, из них - 3 в журналах, включенных в Перечень рецензируемых научных изданий ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» / Перечень ВАК при Минобрнауки России для публикаций результатов диссертационных исследований, 1 публикация в журнале, входящем в базы Scopus и Web of Science и 3 публикации в сборниках материалов всероссийских конгрессов.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно определена тема диссертационного исследования, проведен литературный поиск, сформированы цель и основные задачи исследования. Автор принимал непосредственное участие в исследовании. Автором лично осуществлен набор пациенток для участия в исследовании, с помощью рандомизации сформированы группы, проведен комплекс необходимого обследования с применением клинико-лабораторных и инструментальных методов. Автору принадлежит ведущая роль в получении первичного материала, его статистической обработке и интерпретации полученных результатов. Автором сформулированы положения, выносимые на защиту, определены научная новизна теоретическая и практическая значимость работы, разработаны практические рекомендации. Автор лично подготовил и опубликовал 7 научных статей. Личный вклад автора в научное исследование составляет не менее 95%.

Соответствие диссертации паспорту научной специальности

Область диссертационного исследования и научные положения диссертации соответствуют пункту 1 «Разработка теории и методологии восстановительной

медицины, спортивной медицины и лечебной физкультуры, курортологии и физиотерапии, медико-социальной реабилитации как направления в медицине, ориентированного на создание системы применения преимущественно немедикаментозных технологий в целях здоровьесбережения человека, профилактики распространенных неинфекционных заболеваний, медицинской, в т.ч. психологической реабилитации пациентов после тяжелых заболеваний, реабилитации и реабилитации инвалидов» и пункту 2 «Изучение механизмов действия, предикторов и критериев эффективности и безопасности применения немедикаментозных лечебных факторов и медико-социальных технологий в целях персонализированного подхода при разработке технологий повышения функциональных и адаптивных резервов организма, профилактики заболеваний, медицинской реабилитации пациентов, индивидуальных программ реабилитации и реабилитации инвалидов» паспорта научной специальности 3.1.33. Восстановительная медицина, спортивная медицина, лечебная физкультура, курортология и физиотерапия, медико-социальной реабилитации (медицинские науки).

Структура и объем диссертации

Материалы диссертационного исследования представлены на 159 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 211 источников: 21 отечественных и 190 иностранных авторов. Результаты собственных исследований иллюстрированы 33 таблицами и 46 рисунками.

Глава 1

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И ЭТИОПАТОГЕНЕЗ ПАТОЛОГИИ ЭНДОМЕТРИЯ, МЕТОДЫ ЕГО ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИХ ВНУТРИМАТОЧНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность патологии эндометрия после эндоскопических

внутриматочных вмешательств

Одним из первых описанных клинических случаев патологии эндометрия после кюретажа у послеродовой пациентки, явился случай со вторичной аменорей в 1894 году Генрихом Фричем [95]. А в 1948 году Д.Ашерман впервые опубликовал свою статью о частоте и симптомах, связанных с этим состоянием [29]. Таким образом, термин «синдром Ашермана» стал использоваться для описания внутриматочных спаек (ВМС), которые представляют собой тонкие или плотные фиброзные полоски с клейкими свойствами, формирующиеся внутри полости матки в результате объединения противоположных участков эндометрия.

Частота возникновения ВМС после выкидыша или кюретажа варьирует от 25 до 30% [104]. Частота ВМС продолжает расти ежегодно в связи с увеличением числа внутриматочных операций [168]. Кроме того, с широким распространением вспомогательных репродуктивных технологий, у некоторых бесплодных пациенток обнаруживается во время плановой гистероскопии перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) [51].

В одном систематическом обзоре и мета-анализе сообщается, что общая распространенность ВМС после выкидыша составила 19%, причем в подавляющем большинстве случаев, которые развились после лечения с помощью дилатации и

кюретажа (Д и К) [182]. Среди зарегистрированных случаев 58% были легкими (< % полости матки, тонкие/волокнистые), 28% - умеренной (%-% полости матки, без агглютинации стенок) и 17% - тяжелой (> % полость матки, агглютинация стенок или толстые полосы) [129]. У женщин с множественными выкидышами, которым проводились кесарева сечения, в два раза чаще сталкивались с ВМС по сравнению с женщинами, у которых был только один выкидыш. ВМС также были выявлены после гистероскопических процедур, причем наибольшая распространенность наблюдается после гистероскопической миомэктомии и составляла приблизительно 31-45% [170]. Однако в недавнем исследовании женщин, которые подверглись гистероскопической миомэктомии холодной петлей, послеоперационная распространенность ВМС была всего лишь 4,23% [61].

Распространенность ВМС у женщин с ранней потерей беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) достигает 38% [102]. Исходная распространенность ВМС у женщин с бесплодием составила 7,8% (212 из 2 702 пациенток) без учета предыдущих операций, инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и нарушений менструального цикла [63]. Это более чем в два раза превышает распространенность ВМС в популяции женщин со вторичной аменореей (2,7%, 13 из 487 пациенток), что говорит о том, что клиницисты должны быть настороже в отношении возможности ВМС у бесплодных женщин даже при отсутствии нарушений менструального цикла [63].

Эндометриальные спайки в результате инфекции или предшествующей хирургической процедуры также могут рассматриваться как связанные с тонким эндометрием и низким потенциалом рецептивности [161].

На сегодняшний день большой проблемой в мире является бесплодие супружеских пар. Тринадцать процентов населения земли испытывают трудности с зачатием [137, 204, 205]. В России доля бесплодных браков колеблется от 8 до 17,5%, при этом половину среди всех форм бесплодия составляет маточная форма [16].

Снижение рождаемости у женщин начинается уже в возрасте 25-30 лет, а средний возраст последнего рождения ребенка составляет 40-41 год в большинстве

изученных популяций, имеющих естественную рождаемость. Бесплодие, связанное с заболеванием, может затрагивать оба пола или быть специфичным для одного пола. Согласно последнему международному глоссарию по бесплодию и его лечению, бесплодие определяется как заболевание, характеризующееся невозможностью установления клинической беременности после 12 месяцев регулярной, незащищенной половой жизни или вследствие нарушения способности человека к воспроизводству как индивидуально, так и со своим партнером [190].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Гущина Марина Юрьевна, 2025 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аномальное гиперметилирование генов H0XA10 и HOXA11 при бесплодии, ассоциированном с хроническим эндометритом. / Г.Т. Сухих, А.И. Осипьянц, Л.И. Мальцева, [и др.] // Акушерство и гинекология. - 2015. - 12. - с. 69-74.

2. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика в гинекологической практике. / М.Н. Буланов// CD. М.: Искра Медикал Корпорейшн. - 2002. - 712 с.

3. Буланов М.Н. Ультразвуковая диагностика шейки матки: Дисс. ... докт. мед. наук. 14.00.19 / Буланов Михаил Николаевич; науч. конс. В.В. Митьков; М., 2004. - 263 с.

4. Гущина М.Ю. Немедикаментозные технологии в восстановлении рецептивности эндометрия как причины нарушения фертильности у женщин репродуктивного возраста. (Обзор литературы). / Гущина М.Ю., Жуманова Е.Н., Корчажкина Н.Б., Колгаева Д.И., Конева Е.С. // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры.- 2023, - Т. 100. - №6. - С. 92-98.

5. Гущина М. Ю. Эффективность применения импульсной магнитотерапии, высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и внутриматочной плазмотерапии для восстановления рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств: рандомизированное исследование / Гущина М.Ю., Жуманова Е.Н., Корчажкина Н.Б., Колгаева Д.И. // Физиотерапевт. - 2024. - № 1 (163). - С. 7-18.

6. Гущина М. Ю. Эффективность применения импульсной магнитотерапии, высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и внутриматочной плазмотерапии для восстановления рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств у пациенток разного возраста. / Гущина М. Ю., Жуманова Е. Н., Корчажкина Н. Б., Колгаева Д.И., Конева Е.С. // Курортная медицина. - 2024.- № 2. - С. 56-64.

7. Гущина М. Ю. Эффективность применения импульсной магнитотерапии, высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и

внутриматочной плазмотерапии для восстановления рецептивности эндометрия после внутриматочных вмешательств у пациенток с нормальным и повышенным индексом массы тела / Гущина М.Ю., Жуманова Е.Н., Корчажкина Н. Б., Михайлова А.А., Колгаева Д.И., Конева Е.С. // Физиотерапевт. - 2024. - Т. 20.-№4 (166). С. 25-34.

8. Городецкая О.С. Результаты использования общей магнитотерапии в комплексном лечении пациенток с хроническим эндометритом и бесплодием. / О.С.Городецкая, Р.Чандра-Д'Мелло, Г.О. Гречканев // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2012. - 12(2). - с. 69-72.

9. Допплерография в гинекологии / Под ред. Зыкина Б.И., Медведева М.В. // М.: Реальное Время. - 2000. - 152 с.

10. Медицинская реабилитация в акушерстве и гинекологии / В.А.Епифанов, К.В.Котенко, Н.Б.Корчажкина, [и др.] (2-е издание, переработанное и дополненное) Москва, 2023. - 568 с.

11. Междисциплинарный консенсус по использованию высокоинтенсивной импульсной магнитной стимуляции в лечении дисфункции мышц тазового дна в форме анальной инконтиненции. / Фоменко О.Ю., Морозов С.В., Шелыгин Ю.А. [и др.] // Колопроктология. 2022 - т. 21, № 4& - с. 77-91.

12. Оценка эффективности восстановительного лечения женщин с нарушением имплантационной способности эндометрия при применении симультанной физиотерапии и лечебных глин. / Л. В.Цаллагова, И. А.Золоева, Т. В.Мехтиев, [и др.] // Курортная медицина. - 2021. - 4. - с. 98-103.

13. Принципы индивидуальной гормональной подготовки эндометрия у пациенток с неэффективными попытками экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). / Е.В.Дюжева, Е.А.Коган, Е.А.Калинина, Л.Н. Кузьмичев // Акушерство и гинекология. - 2011. - 7(2). - с. 39-45

14. Радзинский В.Е. Современное состояние проблемы реализации фертильной функции у женщин позднего репродуктивного возраста. / В.Е.Радзинский, С.И. Рапопорт// Клиническая медицина. - 2016. - № 1. - С. 10-15

15. Репродуктивная гинекология. В 2 томах. Том 1. Пер. с англ. / Под ред. Йена С.С.К., Джаффе Р.Б. М.: Медицина. - 1998. - 704 с.

16. Роль малоинвазивных внутриматочных вмешательств в повышении результативности программ ЭКО. / И.Ф.Козаченко, А.С.Аракелян, В.Ю.Смольникова, Л.В.Адамян// Акушерство и гинекология. - 2020. - 9. - с. 97104.

17. Серов В.Н. Гинекологическая эндокринология. / В.Н.Серов, В.Н.Прилепская, Т.В. Овсянникова // М.: МЕД прессинформ. - 2006. - 528. - с. 8.

18. Тайны репродуктивных неудач: "тонкий" эндометрий. / М.Р.Оразов, В.Е.Радзинский, М.Б. Хамошина [и др.] // Репродуктивная медицина. - 2018. - 2. - с. 7-17.

19. Физиологические изменения гемодинамики матки у женщин репродуктивного, пери- и постменопаузального периодов. / И.А.Озерская, Е.А.Щеглова, Е.В.Сиротинкина, [и др.] // Sono Ace Ultrasound. - 2010. - 21. - с. 40-56.

20. Щеглова Е.А. Ультразвуковая диагностика гиперпластических процессов эндометрия у женщин различных возрастных периодов: Дисс. ... канд. мед. наук. 14.00.19 / Щеглова Елена Анатольевна; науч. рук. И.А. Озерская; М., - 2009. -152 с.

21. Эффективность этапного восстановительного лечения пациенток с хроническим эндометритом и репродуктивными нарушениями. / И.А.Золоева, Л.В.Цаллагова, Е.Г.Гатеева [и др.] // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2022. - 99(6-2)7. - с. 36-43.

22. AAGL Advancing Minimally Invasive Gynecology Worldwide. AAGL practice report: practice guidelines for management of intrauterine synechiae. J Minim Invasive Gynecol. - 2010. - 17(1). - p. 1-7.

23. Abdominal wall endometrioma; a 10-year experience and brief review of the literature. / Bekta§ H, Bilsel Y, Sari YS [et al.] // J Surg Res. - 2010. - 164(1). - p. e77-81.

24. Age related changes in the female reproductive cycle. / Fitzgerald CT, Fellow R, Seif MW, [et al.] // Br J Obstet Gynaecol - 1994. - 101. - p. 229-233.

25. Al-Inany H. Intrauterine adhesions. An update. / Al-Inany H. Al-Inany H. // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2001. - 80(11). - p. 986-993.

26. An endometrial gene expression signature accurately predicts recurrent implantation failure after IVF. / Koot YEM, van Hooff SR, Boomsma CM, [et al.] // Sci Rep. - 2016. - 6. - p. 19411.

27. An open-label pilot study of pulsed electromagnetic field therapy in the treatment of failed back surgery syndrome pain. / Harper WL, Schmidt WK, Kubat NJ, Isenberg RA. // Int Med Case Rep J. - 2015. - 8. - p. 13-22.

28. A Randomized Trial of Endometrial Scratching before In Vitro Fertilization. / Lensen S, Osavlyuk D, Armstrong S, [et al.] // New England Journal of Medicine [Internet]. - 2019. - 380(4). - p. 325-34.

29. Asherman JG. Amenorrhoea traumatica (atretica). / JG. Asherman// J Obstet Gynaecol Br Emp. - 1948. - 55(1). - p. 23-30.

30. Asherman syndrome--one century later. / Yu D, Wong YM, Cheong Y, [et al.] // Fertil Steril. - 2008. - 89(4). - p.759-779.

31. Association between Chlamydia trachomatis antibodies and subfertility in the Northern Finland Birth Cohort 1966 (NFBC 1966), at the age of 31 years. / Karinen L, Pouta A, Hartikainen AL, [et al]. // Epidemiol Infect. - 2004. - 132(5). - P. 977-984.

32. Association between physical activity and infertility: A comprehensive systematic review and meta-analysis. / Xie F., You Y., Guan C., [et al.] // J. Transl. Med. - 2022 .- 20. - p. 237.

33. Autologous Intrauterine Platelet-Rich Plasma Instillation for Suboptimal Endometrium in Frozen Embryo Transfer Cycles: A Pilot Study. / Tandulwadkar SR, Naralkar MV, Surana AD, [et al.] // J Hum Reprod Sci. - 2017. - 10(3). - p. 208-12.

34. Autologous platelet-rich plasma infusion improves clinical pregnancy rate in frozen embryo transfer cycles for women with thin endometrium. / Chang Y, Li J, Wei LN, [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2019. - 98(3). - p. e14062.

35. Autologous platelet-rich plasma promotes endometrial growth and improves pregnancy outcome during in vitro fertilization. / Chang Y, Li J, Chen Y, Wei L, [et al.] // Int J Clin Exp Med. - 2015. - 8(1). - p. 1286-90.

36. Baker JM. Uterine Microbiota: Residents, Tourists, or Invaders? / Baker JM, Chase DM, Herbst-Kralovetz MM. // Front Immunol. - 2018. - 9.- p. 208.

37. Beaulieu LD. Repetitive peripheral magnetic stimulation to reduce pain or improve sensorimotor impairments: A literature review on parameters of application and afferents recruitment. / Beaulieu LD, Schneider C. // Neurophysiol Clin. - 2015. -45(3). - p. 223-37.

38. Best D. Obesity and fertility. / Best D, Bhattacharya S.// Horm Mol Biol Clin Investig. - 2015. - 24(1). - p. 5-10.

39. Bio-modulated mice epithelial endometrial organoids by low-level laser therapy serves as an invitro model for endometrial regeneration. / Gebril M, Aboelmaaty A, Al Balah O, [et al.] // Reprod Biol. - 2021. - 21(4). - p. 100564.

40. Bluher M. Importance of estrogen receptors in adipose tissue function. / M. Bluher// Mol Metab - 2013. - 2(3). - p. 130-2.

41. Bourke Jr, FA. Non-invasive systems and methods for in-situ photobiomodulation, / Bourke Jr, FA, Vo-Dinh T, Walder H // Google Patents. https://patents.google.com/patent/CN102056625A/en

42. Breaking the ageing paradigm in endometrium: endometrial gene expression related to cilia and ageing hallmarks in women over 35 years. / Devesa-Peiro A, Sebastian-Leon P, Parraga-Leo A, [et al.] // Human Reproduction - 2022. - 37. - p. 762-776.

43. Broughton D.E.. Obesity and female infertility: Potential mediators of obesity's

impact. / Broughton D.E., Moley K.H. // Fertil. Steril. - 2017. - 107. - p. 840-847.

44. Can autologous platelet rich plasma expand endometrial thickness and improve pregnancy rate during frozen-thawed embryo transfer cycle? A randomized clinical trial. / Eftekhar M, Neghab N, Naghshineh E, Khani P. // Taiwan J Obstet Gynecol. -2018. - 57(6). - p. 810-813.

45. Carp HJA. The autoimmune bases of infertility and pregnancy loss. / Carp HJA, Selmi C, Shoenfeld Y. // J Autoimmun. - 2012. - 38(2-3). - J266-274.

46. Casper RF. It's time to pay attention to the endometrium. / Casper RF. // Fertil

Steril. - 2011 . - 96(3). - p. 519-521.

47. Celiac disease and reproductive disorders: meta-analysis of epidemiologic associations and potential pathogenic mechanisms. / Tersigni C, Castellani R, de Waure C, [et al.] // Hum Reprod Update. - 2014. - 20(4). - p. 582-93.

48. Chen Y. Role of angiogenesis in endometrial repair of patients with severe intrauterine adhesion. /Chen Y, Chang Y, Yao S.// Int J Clin Exp Pathol. - 2013. - 6(7). - p. 1343-1350.

49. Chiu Y.H. Diet and female fertility: Doctor, what should I eat? / Chiu Y.H., Chavarro J.E., Souter I. // Fertil. Steril. - 2018. - 110. - p. 560-569.

50. Caesarean section greatly increases risk of scar endometriosis. / NS Nominato, LFVS Prates, I Lauar, [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2010. - 152(1). -p. 83-85.

51. Cholkeri-Singh A. Hysteroscopy for Infertile Women: A Review. Journal of Minimally / A.Cholkeri-Singh, KJ. Sasaki// Invasive Gynecology. - 2015. - 22(3). p. 353-362.

52. Chronic endometritis and reproductive failure: Role of syndecan-1. / Xu Y, Mei J, Diao L, Li Y, [et al.] // Am J Reprod Immunol. - 2020. - 84(3). - e13255.

53. Chronic endometritis in women with recurrent pregnancy loss and recurrent implantation failure: prevalence and role of office hysteroscopy and immunohistochemistry in diagnosis. / Bouet PE, El Hachem H, Monceau E, [et al.] // Fertil Steril. - 2016. - 105(1). - p. 106-10.

54. 132Chronic endometritis is a frequent finding in women with recurrent implantation failure after in vitro fertilization. / Johnston-MacAnanny EB, Hartnett J, Engmann LL, [et al.] // Fertil Steril.- 2010. - 93(2). - p. 437-41.

55. Combined analysis of endometrial thickness and pattern in predicting outcome of in vitro fertilization and embryo transfer: a retrospective cohort study. / Chen SL, Wu FR, Luo C, [et al.] // Reprod Biol Endocrinol. - 2010. - 8. - p. 30.

56. Comparing Apples and Oranges?: Next Generation Sequencing and Its Impact on Microbiome Analysis. / Clooney AG, Fouhy F, Sleator RD, [et al.] // PLoS One. - 2016.

- 11(2). - p. e0148028.

57. Comparing the Impact of Autologous Platelet-rich Plasma and Granulocyte Colony Stimulating Factor on Pregnancy Outcome in Patients with Repeated Implantation Failure. / Mehrafza M, Kabodmehri R, Nikpouri Z, [et al.] // J Reprod Infertil. - 2019.

- 20(1). - p. 35-41

58. Contamination in Low Microbial Biomass Microbiome Studies: Issues and Recommendations. / Eisenhofer R, Minich JJ, Marotz C, [et al.] // Trends Microbiol. -2019. - 27(2). - p. 105-17.

59. Confirmation of chronic endometritis in repeated implantation failure and success outcome in IVF-ET after intrauterine delivery of the combined administration of antibiotic and dexamethasone. / Zhang Y, Xu H, Liu Y, [et al.] // Am J Reprod Immunol. - 2019. - 82(5). - p. e13177.

60. Decreased expression of LIF mRNA in patients withmyoma uteri. / Kara M, Sabah Ozcan S, [et al.] // J Cell Biochem. - 2019. - 120(3). - p. 3423-3427.

61. Does cold loop hysteroscopic myomectomy reduce intrauterine adhesions? A retrospective study. / I Mazzon, A Favilli, P Cocco, [et al.] // Fertil Steril. - 2014. -101(1). - p. 294-298.

62. Does the endometrial receptivity array really provide personalized embryo transfer? / Bassil R, Casper R, Samara N, [et al.] // J Assist Reprod Genet. - 2018. -35(7). - p. 1301-5.

63. El-Toukhy T. Local endometrial injury and IVF outcome: a systematic review and meta-analysis. / El-Toukhy T, Sunkara S, Khalaf Y. // Reprod Biomed Online. - 20122.

- 5(4). - p. 345-54.

64. Endometrial injury in women undergoing assisted reproductive techniques. / Nastri CO, Gibreel A, Raine-Fenning N, [et al.] // Cochrane Database Syst Rev. - 2012. - 7. -p. CD009517.

65. Diagnosis of chronic endometritis: How many CD138+ cells/HPF in endometrial stroma affect pregnancy outcome of infertile women? / Li Y, Xu S, Yu S, [et al.] // Am J Reprod Immunol. - 2021. - 85(5). - e13369.

66. Effect of Autologous Platelet-Rich Plasma Treatment on Refractory Thin Endometrium During the Frozen Embryo Transfer Cycle: A Pilot Study. / Kim H, Shin JE, Koo HS, [et al.] // Front Endocrinol (Lausanne). - 2019. - 10. - p. 61.

67. Effects of Autologous Platelet-Rich Plasma on Regeneration of Damaged Endometrium in Female Rats. / Jang HY, Myoung SM, Choe JM, [et al.] // Yonsei Med J. - 2017. - 58(6). - p. 1195-1203.

68. Effects of autologous platelet-rich plasma on implantation and pregnancy in repeated implantation failure: A pilot study. / Nazari L, Salehpour S, Hoseini S, [et al.] // Int J Reprod Biomed. - 2016. - 14(10). - p. 625-628.

69. Effects of cigarette smoking on reproduction. / Dechanet C, Anahory T, Mathieu Daude JC, [et al.] // Hum Reprod Update. - 2011. - 17(1). - p. 76-95.

70. Effect of estrogen on vascular endothelial growth/permeability factor expression by glandular epithelial and stromal cells in the baboon endometrium. / Niklaus AL, Aberdeen GW, Babischkin JS, [et al.] // Biol Reprod. - 2003. - 68(6). - p. 1997-2004.

71. Effect of estrogen on angiogenesis in co-cultures of human endometrial cells and microvascular endothelial cells. / Albrecht ED, Babischkin JS, Lidor Y, [et al.] // Hum Reprod. - 2003. - 18(10). - 2039-43.

72. Efficacy of estrogen therapy in patients with intrauterine adhesions: systematic

review. / Johary J, Xue M, Zhu X, [et al.] // J Minim Invasive Gynecol.- 2014. - 21(1).

- p. 44-54.

73. Enoka RM. Electrical Stimulation of Muscle: Electrophysiology and Rehabilitation. / Enoka RM, Amiridis IG, Duchateau J. // Physiology. - 2020. - 35(1).

- p. 40-56.

74. EAU guidelines on chronic pelvic pain. / Fall M, Baranowski AP, Fowler CJ, [et al.] // Eur Urol. - 2004. - 46(6). - p. 681-9.

75. Neuromuscular electrical stimulation and biofeedback therapy may improve endometrial growth for patients with thin endometrium during frozen-thawed embryo transfer: a preliminary report. / Bodombossou-Djobo MMA, Zheng C, Chen S, Yang D. // Reprod Biol Endocrinol. - 2011. - 9. - p. 122.

76. Efficacy of electrical stimulation combined with ultrasound acupuncture therapy on treatment in patients with intrauterine adhesions: Study protocol for a placebo-controlled, single-blind, single-center, randomized trial. / Xu T, Xie L, Qin X, [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2022. - 101(50). - p. e31469.

77. Endometrial CD 138 count appears to be a negative prognostic indicator for patients who have experienced previous embryo transfer failure. / Fan X, Li X, Li Y, Liao J, [et al.] // Fertil Steril. - 2019. - 112(6). - p. 1103-11.

78. Endometrial Expression of Homeobox Genes and Cell Adhesion Molecules in Infertile Women With Intramural Fibroids During Window of Implantation. / Makker A, Goel MM, Nigam D. [et al.] // Reprod Sci. - 2017. - 24(3). - p. 435-444.

79. Endometrial receptivity: the age-related decline in pregnancy rates and the effect of ovarian function. / Yaron Y, Botchan A, Amit A, [et al.] // Fertil Steril. - 1993. -60(2). - p. 314-8.

80. Endometrial scratching for infertile women undergoing a first embryo transfer: a systematic review and meta-analysis of published and unpublished data from randomized controlled trials. / Vitagliano A, Andrisani A, Alviggi C, [et al.] // Fertil Steril. - 2019. - 111(4). - p. 734-746.e2.

81. Endometrial scratching prior to IVF; does it help and for whom? A systematic review and meta-analysis. / van Hoogenhuijze NE, Kasius JC, Broekmans FJM, [et al.] // Hum Reprod Open. - 2019. - 2019(1). - p. hoy025.

82. Endometrial thickness is a valid monitoring parameter in cycles of ovulation induction with menotropins alone. / Isaacs JD, Wells CS, Williams DB, [et al.] // Fertil Steril. - 1996. - 65(2). - p. 262-266.

83. Endometrial thickness and serum oestradiol concentrations as predictors of outcome in oocyte donation. / Remohi J, Ardiles G, Garcia-Velasco JA,[et al.] // Hum Reprod.- 1997. - 12(10). - p. 2271-6.

84. Evaluation and treatment of infertile women with Asherman syndrome: an updated review focusing on the role of hysteroscopy. / Di Guardo F, Della Corte L, Vilos GA, [et al.] // Reproductive BioMedicine Online. 2020. - 41(1). - p. 55-61.

85. Evaluation of endometrial receptivity during in-vitro fertilization using three-dimensional power Doppler ultrasound. / Ja rvela ' ' IY, Sladkevicius P, Kelly S, [et al.] // Ultrasound Obstet Gynecol - 2005. - 26. - p. 765-769

86. Endometrial pattern, but not endometrial thickness, affects implantation rates in euploid embryo transfers. / Gingold JA, Lee JA, Rodriguez-Purata J, [et al.] // Fertil Steril - 2015. - 104. - p. 620-628.e5.

87. Effects of intrauterine autologous platelet-rich plasma infusions on outcomes in women with repetitive in vitro fertilization failures: a prospective randomized study. / M Zargar, R Pazhouhanfar, M Najafian, P. Choghakabodi // CEOG. - 2021. - 48(1). -p. 179-184.

88. Einenkel R. Microorganisms in the healthy upper reproductive tract: from denial to beneficial assignments for reproductive biology. / Einenkel R, Zygmunt M, Muzzio DO.// Reprod Biol. - 2019. - 19(2). - p. 113-8.

89. Estrogen and selective estrogen receptor modulators regulate vascular endothelial growth factor and soluble vascular endothelial growth factor receptor 1 in human endometrial stromal cells. / Okada H, Tsutsumi A, Imai M, [et al.] // Fertil Steril. -2010. - 93(8). - p. 2680-6.

90. Evaluation of the effect of intrauterine injection of platelet-rich plasma on the pregnancy rate of patients with a history of implantation failure in the in vitro fertilization cycle. /S Ershadi, N Noori, A Dashipoor [et al.] // Journal of Family Medicine and Primary Care. - 2022. - 11(5). - p. 2162.

91. Evidence that the endometrial microbiota has an effect on implantation success or failure. / I Moreno, FM Codoner, F Vilella [et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 2016. -215(6). - p. 684-703.

92. Ennab F. Obesity and female infertility. / Ennab F, Atiomo W. // Best Pract Res Clin obstetrics gynaecology. - 2023. - 89. - p. 102336.

93. Fielder S. Obesity and menstrual disorders. / Fielder S, Nickkho-Amiry M, Seif MW. // BestPract Res Clin obstetrics gynaecology. - 2023. - 89. - p. 102343.

94. de Freitas LF. Proposed Mechanisms of Photobiomodulation or Low-Level Light Therapy. / de Freitas LF, Hamblin MR. // IEEE J Sel Top Quantum Electron. - 2016. -22(3). - p. 7000417.

95. Fritsch H. Ein Fall von volligen schwund der Gebaumutterhohle nach Auskratzung. / H. Fritsch // Zentralbl gynaekol. - 1894. - 18. - p. 1337-1342.

96. Fujiwara H. Immune cells contribute to systemic cross-talk between the embryo and mother during early pregnancy in cooperation with the endocrine system. / Fujiwara H. // Reprod Med Biol. - 2006. - 5(1). - p. 19-29.

97. Future reproductive ability in post-treatment Asherman's syndrome patients. / Cruz

Orozco OP, Castellanos Barroso G, Gavino Gavino F,[et al.] // Ginecol Obstet Mex. -2012. - 80(6). - p. 389-93.

98. Gonen Y, Casper RF. Prediction of implantation by the sonographic appearance of the endometrium during controlled ovarian stim- ulation for in vitro fertilization (IVF). / Gonen Y, Casper RF. // J in Vitro Fert Embryo Transf - 1990. - 7. - p. 146-152.

99. Granot I. Endometrial inflammation and effect on implantation improvement and pregnancy outcome. / Granot I, Gnainsky Y, Dekel N. // Reproduction. - 2012. - 144(6). - p. 661-8.

100. Has the time come to include low-level laser photobiomodulation as an adjuvant therapy in the treatment of impaired endometrial receptivity? / El Faham DA, Elnoury MAH, Morsy MI, [et al.] // Lasers Med Sci. - 2018. - 33(5). - p. 1105-14.

101. Higginbottom J. Termination of pregnancy by abdominal hysterotomy. / Higginbottom J // Lancet. - 1973. - 1(7809). - p. 937-8.

102. Hysteroscopy for early abortion after IVF-ET: clinical analysis of 84 cases. /Wang Xyan, Z Li, A Yni, Zou Shua.// Zhonghua Nan Ke Xue. - 2011. - 17(1). - p. 52-54.

103. Hysteroscopic adhesiolysis for patients with Asherman's syndrome: menstrual and

fertility outcomes. / Yamamoto N, Takeuchi R, Izuchi D, [et al.] // Reproductive Medicine and Biology. - 2013. - 12(4). - p. 159-66.

104. Hysteroscopic Management of Residual Trophoblastic Tissue Is Superior to Ultrasound-Guided Curettage. / DT Rein, T Schmidt, AP Hess, [et al.] // Journal of Minimally Invasive Gynecology. - 2011. - 18(6). - p. 774-778.

105. Increases in microvascular perfusion and tissue oxygenation via pulsed electromagnetic fields in the healthy rat brain. / Bragin DE, Statom GL, Hagberg S, Nemoto EM. // J Neurosurg. - 2015. - 122(5). - p. 1239-47.

106. In vitro evidence that platelet-rich plasma stimulates cellular processes involved in endometrial regeneration. / Aghajanova L, Houshdaran S, Balayan S, [et al.] // J Assist Reprod Genet. - 2018. - 35(5). - p. 757-70.

107. Intrauterine infusion of autologous platelet-rich plasma in women undergoing assisted reproduction: A systematic review and meta-analysis. / Maleki-Hajiagha A, Razavi M, Rouholamin S, [et al.] // J Reprod Immunol. - 2020. - 137. - p. 103078.

108. Iglesias P. Gonadal dysfunction in men with chronic kidney disease: clinical features, prognostic implications and therapeutic options. / Iglesias P, Carrero JJ, Diez JJ. // J Nephrol. - 2012. - 25(1). - p. 31-42.

109. Insights into Modifiable Risk Factors of Infertility: A Mendelian Randomization Study. / Xu W, You Y, Yu T, Li J. // Nutrients. - 2022. - 14(19). - p. 4042.

110. Intrauterine endometrial cyst after low uterine incision. / W Yin, J Zhang, L Xu, L. Luo// Medicine (Baltimore) [Internet]. - 2018. - 97(15):e0376. -www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5908554.

111. Intrauterine Infusion of Human Platelet-Rich Plasma Improves Endometrial

Regeneration and Pregnancy Outcomes in a Murine Model of Asherman's Syndrome.

/ Kim JH, Park M, Paek JY, [et al.] // Frontiers in Physiology. - 2020. - 11.

112. Intrauterine infusion of platelet-rich plasma for severe Asherman syndrome: a cutting-edge approach. / Puente Gonzalo E, Alonso Pacheco L, Vega Jiménez A, [et al.] // Updates Surg [Internet]. - 2021. - 73(6). - p. 2355-62.

113. Impact of local endometrial injury on in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection outcomes: A systematic review and meta-analysis. / Gui J, Xu W, Yang J, [et al.] // J Obstet Gynaecol Res. - 2019. - 45(1). - p. 57-68.

114. In women with chronic or subclinical endometritis is hysteroscopy suitable for setting the diagnosis? A systematic review. / Gkrozou F, Tsonis O, Dimitriou E, Paschopoulos M. // J Obstet Gynaecol Res. - 2020. - 46(9). - p. 1639-1650.

115. Intrauterine adhesions: What is the pregnancy rate after hysteroscopic management? / Capmas P, Mihalache A, Duminil L, [et al.] // Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. 2020 Sep 1;49(7):101797.

116. Kahn B.E. Obesity and male infertility. / Kahn B.E., Brannigan R.E. // Curr. Opin. Urol. - 2017. - 27. - p. 441-445.

117. Kafkasli A Endometriosis in the uterine wall cesarean section scar. /A Kafkasli, RR Franklin, D. Sauls // Gynecol Obstet Invest. - 1996. - 42(3). - p. 211-3.

118. Krentz AJ. Adipocytokine profiles in a putative novel postmenopausal polycystic ovary syndrome (PCOS) phenotype parallel those in premenopausal PCOS: the Rancho Bernardo Study. / Krentz AJ, von Mühlen D, Barrett-Connor E.// Metabolism: Clin Exp. - 2012. - 61(9). - p. 1238-41.

119. Kubat NJ. Effect of pulsed electromagnetic field treatment on programmed resolution of inflammation pathway markers in human cells in culture. /Kubat NJ, Moffett J, Fray LM. // J Inflamm Res. - 2015. - 8. - p. 59-69.

120. Large, Non-Cavity Distorting Intramural Leiomyomas Decrease Leukemia Inhibitory Factor in the Secretory Phase Endometrium. / Pier B, Crellin C, Katre A, [et al.] // Reprod Sci. - 2020 . - 27(2). - p. 569-574.

121. Laser irradiation pretreatment improves endometrial preparation of frozen-thawed embryo transfer in recurrent implantation failure patients. / Tsai HW, Wang PH, Hsu PT, [et al.] // Gynecol Endocrinol. - 2020. - 36(8). - p. 734-8.

122. Laser Therapy for Genitourinary Syndrome of Menopause. / Rabley A, O'Shea T, Terry R, Byun S. // Current Urology Reports. - 2018. - 19. - p. 83.

123. Live birth rate following oral antibiotic treatment for chronic endometritis in infertile women with repeated implantation failure. / Kitaya K, Matsubayashi H, Takaya Y, [et al.] // Am J Reprod Immunol. - 2017. - 78(5).

124. Lebovitz O. Treating patients with 'thin' endometrium - an ongoing challenge. /

Lebovitz O, Orvieto R. // Gynecol Endocrinol. - 2014. - 30(6). - p. 409-14.

125. Leiomyomas and infertility. / Siristatidis C, Vaidakis D, Rigos I, [et al.] // Minerva Ginecol. - 2016. - 68(3). - p. 283-296.

126. Local injury to the endometrium doubles the incidence of successful pregnancies in patients undergoing in vitro fertilization. / Barash A, Dekel N, Fieldust S, [et al.] // Fertil Steril. 2003. - 79(6). - p. 1317-22.

127. Low frequency and low intensity pulsed electromagnetic field exerts its antiinflammatory effect through restoration of plasma membrane calcium ATPase activity. / Selvam R, Ganesan K, Narayana Raju KVS, [et al.] // Life Sci. - 2007. -80(26). - p. 2403-10.

128. Magos A. Hysteroscopic treatment of Asherman's syndrome. / Magos A. //

Reproductive BioMedicine Online. - 2002. - 4. - p. 46-51.

129. March CM Hysteroscopic management of intrauterine adhesions. / CM March, R Israel, AD March // Am J Obstet Gynecol. - 1978. - 130(6). - p. 653-657. 2Measurement of volumetric flow. / ODKripfgans, JM Rubin, AL Hall, [et al.] // J Ultrasound Med. - 2006. - 25(10). - p.1305-11.

130. McLean S. Obesity and Miscarriage. / McLean S, Boots CE. // Semin Reprod Med. - 2023. - 41(3-04). - p. 80-86.

131. Minaglia S. Incisional endometriomas after Cesarean section: a case series. / S Minaglia, DR Mishell, CA Ballard // J Reprod Med. - 2007. - 52(7). - p. 630-634.

132. Molecular implication of ADAM-15 and -17 in intrauterine adhesions. / Liu D, Ha C, Zhang X, [et al.] // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 2013. - 170(1). - p. 264269.

133. Monoclonal antibodies anti-TGFßl and anti-VEGF inhibit the experimental pleurodesis induced by silver nitrate. / Marchi E, Vargas FS, Takemura RL [et al.] // Growth Factors. 2012. - 30(5). - p. 304-9.

134. Mor G. Trophoblast-microbiome interaction: a new paradigm on immune regulation. / Mor G, Kwon JY. // Am J Obstet Gynecol. - 2015. - 13(4 Suppl). - S131-137.

135. Morris H. Surgical pathology of the lower uterine segment caesarean section scar: is the scar a source of clinical symptoms? / H.Morris// Int J Gynecol Pathol. - 1995. -14(1). - p.16-20.

136. Myers EM. Comprehensive management of severe Asherman syndrome and amenorrhea. / Myers EM, Hurst BS. // Fertil Steril. - 2012. - 97. - p. 160-164.

137. National, regional, and global trends in infertility prevalence since 1990: a systematic analysis of 277 health surveys. / MN Mascarenhas, SR Flaxman, T Boerma, [et al.]. // PLoS Med. 2012. - 9(12). - p. 1001356.

138. Nelson LR. Estrogen production and action. / Nelson LR, Bulun SE. // J Am Acad Dermatol. - 2001. - 45(3 Suppl). - S116-124.

139. Norman RJ. Obesity and reproductive disorders: a review. / Norman RJ, Clark AM. // Reproduction fertility Dev. - 1998. - 10(1). - p. 55-63.

140. New Opportunities for Endometrial Health by Modifying Uterine Microbial Composition: Present or Future? / Molina NM, Sola-Leyva A, Saez-Lara MJ, [et al.] // Biomolecules. - 2020. - 10(4). - p. 593.

141. Obesity and its impact on female reproductive health: unraveling the connections. / Zheng L, Yang L, Guo Z, [et al.] // Front Endocrinol (Lausanne). - 2024. - 14. - p. 1326546.

142. Overproduction of transforming growth factor-beta1 (TGF-beta1) is associated with adhesion formation and peritoneal fibrinolytic impairment. / Holmdahl L, Kotseos K, Bergström M, [et al.] // Surgery. 2001 May;129(5): 626-32.

143. Ozone and pulsed electro-magnetic field therapies improve endometrial lining thickness in frozen embryo transfer cycles: Three case reports. / Merhi Z, Moseley-LaRue R, Moseley AR, [et al.] // Medicine (Baltimore). - 2019. - 98(34). - p. e16865.

144. Parry JP Hysteroscopy and why macroscopic uterine factors matter for fertility. / JP Parry, KB. Isaacson // Fertil Steril. - 2019. - 112(2). - p. 203-210.

145. Pathophysiologic features of 'thin' endometrium. / Miwa I, Tamura H, Takasaki A,

[et al.] // Fertil Steril. - 2009. - 91(4). - p. 998-1004.

146. Pathophysiological aspects of thyroid hormone disorders/thyroid peroxidase autoantibodies and reproduction. /Vissenberg R, Manders VD, Mastenbroek S, [et al.] // Hum Reprod Update. - 2015. - 21(3). -p. 378-87.

147. Platelet-rich plasma or blood-derived products to improve endometrial receptivity? / A Bos-Mikich, MO Ferreira, R De Oliveira, N. Frantz// J Assist Reprod Genet. -2019. - 36(4). - p. 613-620.

148. Peritoneal fluid cytokine and eicosanoid levels and their relation to the incidence of peritoneal adhesion. / Chegini N, Rong H, Bennett B, Stone IK.// J Soc Gynecol Investig. 1999;6(3):153-7.

149. Peritoneal healing and adhesion formation/reformation. / Cheong YC, Laird SM, Li TC, [et al.] // Hum Reprod Update. - 2001. - 7(6). - p. 556-66.

150. Photobiomodulation therapy at 632 nm wavelength ameliorates intrauterine adhesion via activation of cAMP/PKA/CREB pathway. / Zheng H, Wang C, Wu S, [et al.] // Photochem Photobiol. 2023 May 22.

151. Physical factors in restorative treatment of patients with choronic endometritis associated with infertility. / Tsallagova L, Zoloeva I, Maysuradze L, [et al.] // Georgian Med News. - 2022. - (322). - p. 100-4.

152. Platelets are novel regulators of neovascularization and luteinization during human corpus luteum formation. / Furukawa K, Fujiwara H, Sato Y, [et al.] // Endocrinology. - 2007. - 148(7). - p. 3056-64.

153. Platelet-derived soluble factors induce human extravillous trophoblast migration and differentiation: platelets are a possible regulator of trophoblast infiltration into maternal spiral arteries. / Sato Y, Fujiwara H, Zeng BX, [et al.] // Blood. 2005. -106(2):428-35.

154. Pregnancy at 40 years old and above: obstetrical, fe- tal, and neonatal outcomes. Is age an independent risk factor for those complications? / Bouzaglou A, Aubenas I, Abbou H, [et al.] // Front Med (Lausanne). - 2020. - 7. - p. 208.

155. Prevalence of chronic endometritis in repeated unexplained implantation failure and the IVF success rate after antibiotic therapy. / Cicinelli E, Matteo M, Tinelli R [et al.] // Hum Reprod. - 2015. - 30(2). - p. 323-330.

156. Prevalence of unsuspected uterine cavity abnormalities diagnosed by office hysteroscopy prior to in vitro fertilization. / HM Fatemi, JC Kasius, A Timmermans, [et al.] // Hum Reprod. - 2010. - 25(8). - p. 1959-1965.

157. Platelet-rich plasma improves therapeutic effects of menstrual blood-derived stromal cells in rat model of intrauterine adhesion. / Zhang S, Li P, Yuan Z, Tan J. // Stem Cell Res Ther. - 2019. - 10(1). - p. 61.

158. Quaas A Diagnosis and treatment of unexplained infertility. / A Quaas, A. Dokras // Rev Obstet Gynecol. - 2008. - 1(2). - p. 69-76.

159. Reagent and laboratory contamination can critically impact sequence-based microbiome analyses. / Salter SJ, Cox MJ, Turek EM [et al.] // BMC Biol. - 2014. - 12.

- p. 87.

160. Relationship between uterine scoring system for reproduction and pregnancy in controlled ovarian stimulation- intrauterine insemination cycles. / Navinchandra R, Shankar S, Kavitha D, [et al.] // IVF Lite. - 2016. - 3. - p. 115.

161. Reproductive Outcomes of In Vitro Fertilization-Intracytoplasmic Sperm Injection after Transcervical Resection of Adhesions: A Retrospective Cohort Study. / Y Wang, Z Yao, H Zhao, [et al.] // Journal of Minimally Invasive Gynecology. - 2021. - 28(7).

- p. 1367-1374.

162. Repeated implantation failure in oocyte donation. What to do to improve the endometrial receptivity? / Tersoglio AE, Salatino DR, Reinchisi G, [et al.] // JBRA Assist Reprod. - 2015. - 19(2). - p. 44-52.

163. Reproductive outcome following hysteroscopic adhesiolysis in Asherman's

syndrome. / Katz Z, Ben-Arie A, Lurie S, [et al.] // Int J Fertil Menopausal Stud. 1996;41(5):462-5.

164. Reproductive Outcome of Patients with Asherman's Syndrome: A SAIMS

Experience. / Bhandari S, Bhave P, Ganguly I, [et al.] // J Reprod Infertil [Internet]. -2015. - 16(4) . - p. 229-35.

165. Reproduction, smell, and neurodevelopmental disorders: genetic defects in different hypogonadotropic hypogonadal syndromes. / Valdes-Socin H, Rubio Almanza M, Tomé Fernandez-Ladreda M,[et al.] // Front Endocrinol (Lausanne). -2014. - 5. - p. 109.

166. Retained pregnancy tissue after miscarriage is associated with high rate of chronic endometritis. / DB McQueen, KP Maniar, A Hutchinson [et al.] // J Obstet Gynaecol. - 2022. - 42(7). - p. 3101-3105.

167. Retained products of conception: spectrum of color Doppler findings. / Kamaya A, Petrovitch I, Chen B, [et al.] // J Ultrasound Med. - 2009. - 28(8). - p. 1031-1041.

168. Risk Factors, Clinical Presentation, and Outcomes for Abdominal Wall Endometriosis. / Khan Z, Zanfagnin V, El-Nashar SA, [et al.] // J Minim Invasive Gynecol. - 2017. - 24(3). - p. 478-484.

169. Rj H. Physiological Aspects of Female Fertility: Role of the Environment, Modern Lifestyle, and Genetics. / Rj H.// Physiological reviews. 2016. - 96(3).

170. Role of endometrial suppression on the frequency of intrauterine adhesions after resectoscopic surgery. / O Taskin, S Sadik, A Onoglu, [et al.] // J Am Assoc Gynecol Laparosc. - 2000. - 7(3). - p. 351-354.

171. Role of transforming growth factor beta-1 in peritonitis-induced adhesions. / Ghellai AM, Stucchi AF, Chegini N,[et al.] // J Gastrointest Surg. 2000;4(3):316-23.

172. Rossi BV. Modifiable Risk Factors and Infertility: What are the Connections?/Rossi BV, Abusief M, Missmer SA. // Am J Lifestyle Med. - 2014. -10(4). - p. 220-31.

173. Safety and Efficacy of a Non-Invasive High-Intensity Focused Electromagnetic Field (HIFEM) Device for Treatment of Urinary Incontinence and Enhancement of Quality of Life. / Samuels JB, Pezzella A, Berenholz J, Alinsod R. // Lasers Surg Med. - 2019. - 51(9). - p. 760-6.

174. Sanad AS. Hysteroscopic adhesiolysis: efficacy and safety. Arch Gynecol Obstet [Internet]. / Sanad AS, Aboulfotouh ME.// Arch Gynecol Obstet. - 2016. - 294(2). - p. 411-6.

175. Sexually transmitted infections (STIs) [Internet]. [cited 2024 Jan 4]. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)

176. Smurthwaite K. Using Geographical Convergence of Obesity, Cardiovascular Disease, and Type 2 Diabetes at the Neighborhood Level to Inform Policy and Practice. / Smurthwaite K, Bagheri N. // Prev Chronic Dis. - 2017. - 14. - E91.

177. Schenker JG. Intrauterine adhesions: an updated appraisal. / JG Schenker, EJ. Margalioth // Fertil Steril. - 1982. - 37(5). - p. 593-610.

178. Schenker JG. Etiology of and therapeutic approach to synechia uteri. / Schenker JG. // Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. - 1996. - 65(1). - p. 109-113.

179. Sheng J. Effects of exogenous basic fibroblast growth factor on in-sheathed tendon healing and adhesion formation. / Sheng J, Zeng B, Jiang P.// Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2007. - 21(7). - p. 733-7.

180. Schlaff WD. Preoperative sonographic measurement of endometrial pattern

predicts outcome of surgical repair in patients with severe Asherman's syndrome. / Schlaff WD, Hurst BS. // Fertil Steril. 1995. - 63(2). - p. 410-3.

181. Simón C. Scratching beneath 'The Scratching Case': systematic reviews and metaanalyses, the back door for evidence-based medicine. / Simón C, Bellver J. // Hum Reprod. 2014. - 29(8). - p. 1618-21.

182. Systematic review and meta-analysis of intrauterine adhesions after miscarriage: prevalence, risk factors and long-term reproductive outcome. / AB Hooker, M Lemmers, AL Thurkow, [et al.] // Hum Reprod Update. - 2014. - 20(2). - p. 262-278.

183. Successful pregnancy and live birth after intrauterine administration of autologous platelet-rich plasma in a woman with recurrent implantation failure: A case report. / Farimani M, Poorolajal J, Rabiee S, Bahmanzadeh M. // Int J Reprod Biomed. - 2017.

- 15(12). - p. 803-6.

184. Talmor A. Female obesity and infertility. / Talmor A., Dunphy B.// Best Pract. Res. Clin. Obstet. Gynaecol. - 2015. - 29. - p. 498-506.

185. Tao Z. Expression of adhesion-related cytokines in the uterine fluid after transcervical resection of adhesion. / Tao Z, Duan H. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi.

- 2012. - 47(10). - p. 734-7.

186. The Efficacy of Complementary and Alternative Medicine in the Treatment of Female Infertility / Feng J, Wang J, Zhang Y, [et al.] // Evid Based Complement Alternat Med. 2021 23;2021:6634309

187. The effect of endometrial thickness and echo pattern on in vitro fertilization outcome in donor oocyte-embryo transfer cycle. / Check JH, Nowroozi K, Choe J,[et al.] // Fertil Steril. 1993 Jan;59(1):72-5.

188. The correlation between endometrial thickness and outcome of in vitro fertilization and embryo transfer (IVF-ET) outcome. / Al-Ghamdi A, Coskun S, Al-Hassan S, [et al.] // Reprod Biol Endocrinol. 2008 Sep 2;6:37.

189. The hysteroscopy and histological diagnosis and treatment value of chronic endometritis in recurrent implantation failure patients. / Yang R, Du X, Wang Y, [et al.] // Arch Gynecol Obstet. 2014. - 289(6). - p. 1363-9.

190. The International Glossary on Infertility and Fertility Care /F Zegers-Hochschild, GD Adamson, S Dyer [et al.] // Hum Reprod. - 2017. - 32(9). - p. 1786-801.

191. The Impact of Noncavity-Distorting Intramural Fibroids on the Efficacy of In Vitro Fertilization-Embryo Transfer: An Updated Meta-Analysis. / Wang X, Chen L, Wang H, [et al.] // Biomed Res Int. - 2018. - 8924703.

192. The impact of a thin endometrial lining on fresh and frozen-thaw IVF outcomes: an analysis of over 40 000 embryo transfers. / Liu KE, Hartman M, Hartman A, [et al.] // Human Reproduction. - 2018. -33(10). - p. 1883-1888.

193. The effect of hysteroscopic polypectomy on the concentrations of endometrial implantation factors in uterine flushings. / Ben-Nagi J, Miell J, Yazbek J, [et al.] // Reprod Biomed Online. - 2009 . - 19(5). - p. 737-744.

194. The impact of intentional endometrial injury on reproductive outcomes: a systematic review and meta-analysis. / Sar-Shalom Nahshon C, Sagi-Dain L, Wiener-Megnazi Z, Dirnfeld M. // Hum Reprod Update. 2019. - 25(1). - p. 95-113.

195. The influence of enzymes on adhesive processes in the abdominal cavity. / Minaev SV, Obozin VS, Barnash GM, Obedin AN. // Eur J Pediatr Surg. 2009 Dec;19(6):380-3.

196. The management of intrauterine synechiae. / AJM Thomson, JA Abbott, R Deans, [et al.] // Curr Opin Obstet Gynecol. - 2009. - 21(4). p. 335-341.

197. The reliability of the histological diagnosis of endometritis in asymptomatic IVF cases: a multicenter observer study. / Kasius JC, Broekmans FJM, Sie-Go DMDS, [et al.] // Hum Reprod. - 2012. - 27(1). - p. 153-8.

198. The Interplay Between Reproductive Tract Microbiota and Immunological System in Human Reproduction. / Al-Nasiry S, Ambrosino E, Schlaepfer M, [et al.] // Front Immunol. - 2020. - 11.- p. 378.

199. The risk of embryo-endometrium asynchrony increases with maternal age after ovarian stimulation and IVF. / Shapiro BS, Daneshmand ST, Desai J, [et al.] // Reprod Biomed Online 2016;33:50-55.

200. The Treatment of Complementary and Alternative Medicine on Female Infertility Caused by Endometrial Factors. / Lin J, Ma H, Li H, [et al.] // Evid Based Complement Alternat Med. 2022. - 2022. - 4624311.

201. Transforming growth factor ß1 (TGFß1) and progesterone regulate matrix metalloproteinases (MMP) in human endometrial stromal cells. / Itoh H, Kishore AH, Lindqvist A, [et al.] // J Clin Endocrinol Metab. 2012. - 97(6). - E888-897.

202. Variation of diagnostic criteria in women with chronic endometritis and its effect on reproductive outcomes: A systematic review and meta-analysis. / Huang W, Liu B, He Y, [et al.] // J Reprod Immunol. - 2020. - 140. - p. 103146.

203. Ultrasound Doppler flow studies of the ovarian and uterine arteries. / KJ Taylor, PN Burns, PN Wells [et al.] // Br J Obstet Gynaecol. - 1985. - 92(3). - p. 240-246.

204. Use of Intra-uterine Injection of Platelet-rich Plasma (PRP) for Endometrial Receptivity and Thickness: a Literature Review of the Mechanisms of Action. / M Mouanness, S Ali-Bynom, J Jackman, [et al.]// Reprod Sci. - 2021. - 28(6). - p. 16591670.

205. Vander Borght M Fertility and infertility: Definition and epidemiology. / M Vander Borght, C. Wyns // Clin Biochem. - 2018. - 62. - p. 2-10.

206. Valle RF. Intrauterine adhesions: hysteroscopic diagnosis, classification, treatment, and reproductive outcome. / Valle RF, Sciarra JJ.// Am J Obstet Gynecol. -1988. - 158(6 Pt 1). - p. 1459-70.

207. Waynant RW. Lasers in Medicine. / RW. Waynant// Boca Raton: CRC Press. -2001. - 352 p.

208. WHO global antimicrobial resistance surveillance for Neisseria gonorrhoeae 201718: a retrospective observational study. / Unemo M, Lahra MM, Escher M, [et al.] // Lancet Microbe. - 2021 . - 2(11). - P. e627-636.

209. Yuan L. Clinicopathological features of 151 cases with abdominal wall endometriosis. / L Yuan, Zhang Jhua, Liu Xshi. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. -2013. - 48(2). - p.113-117.

210. Zhao J. The effect of endometrial thickness and pattern measured by ultrasonography on pregnancy outcomes during IVF-ET cycles. / Zhao J, Zhang Q, Li Y. // Reprod Biol Endocrinol. - 2012. - 10. - p. 100.

211. Zuber TJ. Cesarean section scar endometriosis. / TJ.Zuber// J Am Board Fam Pract. - 1993. - 6(5). - p. 505-506.