КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, РОЖДЕННЫХ ВИЧ-ПОЗИТИВНЫМИ ЖЕНЩИНАМИ тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.09, кандидат медицинских наук Архипова, Юлия Анатольевна

• Архипова, Юлия Анатольевна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Архипова, Юлия Анатольевна

ОГЛАВЛЕНИЕ.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ, ПРИНЯТЫХ В ДИССЕРТАЦИИ.

ВВЕДЕНИЕ.5'

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Распространенность ВИЧ-инфекции.

1.2 ВИЧ и его биологические свойства.

1.3 Патогенез и эпидемиология ВИЧ-инфекции.

1.4 Классификация ВИЧ-инфекции.

1.5 Лечение ВИЧ-инфекции.

1.6 Поражение нервной системы при ВИЧ-инфекции.

1.7 ВИЧ-инфекция у детей.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1 Материалы.

2.2 Методы исследования.

2.2.1 Клинико-анамнестическое исследование.

2.2.2 Лабораторные методы.

2.2.3 Инструментальные методы.54 •212.4 Статистические методы.

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ

ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ.

ГЛАВА 4. ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ

ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ.

ГЛАВА 5. ОЦЕНКА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО СТАТУСА И

ПСИХОМОТОРНОГО РАЗВИТИЯ ОБСЛЕДОВАННЫХ ДЕТЕЙ.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «КОМПЛЕКСНАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ, РОЖДЕННЫХ ВИЧ-ПОЗИТИВНЫМИ ЖЕНЩИНАМИ»

ВИЧ-инфекция относится к числу наиболее распространенных и опасных инфекций человека. В мире ежедневно происходит заражение ВИЧ-инфекцией свыше 7 тыс. человек. По информации объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу UN AIDS, в мире зарегистрировано 33,3 миллиона человек, живущих с ВИЧ, 25 миллионов уже умерли от этой инфекции [34]. Отмечается неблагоприятная тенденция роста числа инфицированных ВИЧ, в том числе в России [25, 113,214].

В настоящее время одной из важнейших медико-социальных проблем* является рост распространенности в популяции ВИЧ-инфекции, в том числе среди, женщин детородного возраста [33, 34, 87, 94], которые при этом часто социально неблагополучны, являются потребителями инъекционных наркотиков, страдают хроническими вирусными гепатитами В, С, сифилисом, другими заболеваниями [65]. Наметившийся рост гетеросексуального компонента- в передаче ВИЧ ведет к увеличению числа беременностей и родов у ВИЧ-инфицированных женщин [18].

В эру ВАЛЕТ количество родов у ВИЧ-позитивных женщит увеличилось на 150 % по сравнению с периодом отсутствия, ВААРТ, заг то же время количество родов у неинфицированных ВИЧ женщин увеличилось лишь на 5 % [190]. В связи, с этим происходит неуклонное возрастание количества детей, инфицированных ВИЧ в результате вертикальной трансмиссии, в том числе оставшихся без попечения, пребывающих в закрытых детских учреждениях и нуждающихся в комплексной медицинской, педагогической и социальной реабилитации [28, 34, 118]. Так, риск перинатальной трансмиссии без профилактических мероприятий колеблется от 10 до 40 % [17, 18, 28, 63, 68, 87, 93, 94, 111, 165], а более 90 % детской ВИЧ-инфекции является ее результатом [11,18,34, 94, 201].

В настоящее время дети составляют 5—10 % всех ВИЧ-инфицированных пациентов [18, 34, 68,188, 201].

Патогенетические особенности ВИЧ-инфекции у детей раннего возраста состоят в развитии процесса на фоне функционально незрелого иммунитета [1, 109, 215].

Патологическое течение беременности, интеркуррентные заболевания матери, прием различных препаратов во время беременности оказывают влияние на течение ВИЧ-инфекции у детей, сопровождающейся поражением ЦНС, нарушениями психомоторного, речевого и физического развития, увеличением показателей заболеваемости [21, 47, 94, 124, 158, 195]. Перинатальная ВИЧ-инфекция оказывает значительное влияние на физическое развитие детей, приводя к его задержке и дисгармоничности [11, 78, 88, 173].

Среди органных поражений отмечена высокая частота встречаемости заболеваний крови, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и нервной систем-[1, 21, 64, 88, 96, 122, 130; 145; 156, 174, 216]. Инфекционные заболевания на фоне ВИЧ-инфекции часто4протекают тяжело, заболевания часто рецидивируют, возможна генерализация инфекции, уровень смертности высокий [21, 177].

Необходимо отметить, что изменения состояния здоровья характерны,и для; неинфицированных ВИЧ детей из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции [48, 87, 91, 166]. У таких детей также отмечается увеличение заболеваемости и смертности, в том числе, синдрома внезапной- смерти, нарушение физического» и психомоторного развития; часто определяется патология, со стороны ЦНС [1, 21, 64, 96; 122, 130, 145, 156, 174, 216]. Раннее развитие детей ВИЧ-инфицированных женщин замедлено относительно детей неинфицированных ВИЧ женщин [100, 130, 166]. У неинфицированных ВИЧ-детей ВИЧ-позитивных женщин чаще выявляются врожденные пороки развития, главным образом, мочеполовой системы и сердечно-сосудисто» системы, [193]. Также детей из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции отличает более низкий интеллектуальный уровень [127].

Наиболее важными задачами при работе с детьми, рожденными ВИЧ-инфицированными матерями, являются своевременное и полное обследование, ранняя диагностика ВИЧ-инфекции, химиопрофилактика ВИЧ и оппортунистических инфекций, своевременное назначение антиретровирусной. терапии и лечение сопутствующей патологии. Необходимо проведение комплексной медицинской, психологической, педагогической и социальной реабилитации детям из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции, в том числе, оставшимся без попечения и пребывающим в условиях закрытого-детского учреждения, что сопровождается неизбежной депривацией.

Возросшая частота данной патологии вызывает необходимость изучения ее влияния на последующее развитие ребенка. При этом данные литературы о комплексной оценке состояния здоровья детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и оставшихся без попечения родителей, отсутствуют.

С учетом вышеизложенного, представляется целесообразным изучение влияния различных неблагоприятных антенатальных и' постнатальных факторов' на состояние здоровья-, детей ВИЧ-инфицированных женщин, определение частоты сопутствующей патологии, заболеваемости, выраженности нарушений, со стороны, нервной системы, задержки психомоторного и физического развития,- у детей с неблагополучным^ биологическим и социальным1 анамнезом, воспитывающихся в-специфических условиях закрытого детского учреждения.

Цель исследования

Оценить здоровье детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и пребывающих в условиях специализированного закрытого детского учреждения, для усовершенствования диагностических и лечебных мероприятий.

Задачи исследования

1. Оценить физическое развитие детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и пребывающих в условиях закрытого детского учреждения.

2. Определить особенности клинического течения соматической и инфекционной патологии у детей первого года жизни, рожденных ВИЧпозитивными женщинами и оставшихся без попечения родителей.

3. Представить особенности неврологической патологии и динамику психомоторного развития детей первого года жизни с перинатальной ВИЧ-инфекцией, а также детей из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции, неинфицированных ВИЧ.

4. Изучить особенности лабораторных показателей и данных инструментальных методов исследования детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и оставшихся без попечения родителей.

5. Оценить безопасность и эффективность схем высокоактивной антиретровирусной терапии и их влияние на динамику физического и психомоторного развития ВИЧ-инфицированных детей первого года жизни.

Научная новизна исследования

1. Впервые представлена комплексная оценка, соматической, инфекционной и неврологической патологии у детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными. женщинами и пребывающих в Специализированном доме ребенка.

2. Представлена динамика физического и психомоторного развития детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными- женщинами и оставшихся без попечения родителей.

3. Проанализированы результаты клинико-лабораторных* и инструментальных методов обследования детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами и пребывающих в условиях закрытого детского' учреждения.

4. Проведена оценка влияния высокоактивной антиретровирусной терапии на динамику физического и психомоторного развития ВИЧ-инфицированных детей первого года жизни.

Практическая значимость

Уточнены клинические проявления перинатальной ВИЧ-инфекции у детей, родившихся на различных сроках гестации. Установлены частота и характер соматической, инфекционной и неврологической патологии у детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами. Показана-необходимость комплексного подхода к оценке психомоторного развития детей-первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, в- том* числе с использованием методик балльной оценки развития.

Личный вклад автора

Автором проведено комплексное обследование 156 детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и пребывающих в Специализированном доме ребенка (личное участие 100 %). Выполнен аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы (личное участие 100 %).

По научной работе осуществлялось планирование работы, обобщение полученных данных, математически-статистический анализ результатов -исследования с компьютерной обработкой данных, формулировка выводов и практических рекомендаций (доля участия более 90 %).

Основные положения, выносимые на защиту

1. У детей,1 рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и« пребывающих в' условиях Специализированного дома ребенка, частота' реализации вертикальной трансмиссии ВИЧ составила 15,8 %. Клинические проявления ВИЧ-инфекции у детей первого-года жизни характеризуются-полиморфизмом, I в том числе, задержкой физического и психомоторного развития, более частым' выявлением- ортопедической патологии, и аллергических заболеваний, более* поздними сроками-прорезывания зубов. Также перинатальная-ВИЧ-инфекция! чаще сопровождается развитием хронического вирусного гепатита С в результате вертикальной трансмиссии и более частым выявлением маркеров^ ЦМВ инфекции.

2. У детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и оставшихся без попечения родителей, в 100 % случаев выявляется задержка психомоторного и речевого развития, в большей степени выраженная1 у детей с перинатальной' ВИЧ-инфекцией. Поражение нервной системы и выраженность, задержки психомоторного развития являются маркером ВИЧ-инфекции и имеют клинические особенности по сравнению с неинфицированными ВИЧ детьми из перинатального контакта по ВИЧ-инфекции. Задержка психомоторного и речевого развития, а также нарушения эмоционального фона прогрессируют по мере развития заболевания.

3. В динамике лабораторного обследования подтверждена определяющая роль ПЦР-диагностики вертикальной трансмиссии ВИЧ, в то время как серологические методы (иммуноферментный анализ, иммунный блоттинг) становятся информативными у детей с возраста 9 месяцев. При проведении УЗИ головного мозга у ВИЧ-позитивных детей по сравнению с ВИЧ-негативными сверстниками чаще выявляются патологические изменения, в том числе, внутрижелудочковые кровоизлияния и кисты сосудистых сплетений, а также сочетание патологических УЗИ-феноменов. У детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией при проведении ЭКГ отклонения выявлены в 29,3 % случаев, УЗИ органов брюшной полости у 12,5 % ВИЧ-позитивных детей позволяет выявить аномалии развития желчного пузыря.

Реализация и внедрение полученных результатов работы Полученные результаты внедрены в практическую деятельность СПб ГУЗ «Детская инфекционная' больница № 3», СПб ГУЗ «Детская городская поликлиника №45», СПб ГУЗ «Городская поликлиника №27», СПб ГУЗ« «Специализированный дом ребенка № 16 (психоневрологический)»; применяются в учебном процессе на кафедре инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича и на кафедре нервных болезней ГОУ ВПО СПбГПМА Росздрава; материалы диссертации использованы при подготовке методических рекомендаций «ВИЧ-инфекция у детей первого года жизни (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация)» (Санкт-Петербург, 2011).

Апробация и публикация материалов исследования Материалы и основные положения диссертации доложены на: Первом Балтийском конгрессе по детской неврологии (Санкт-Петербург, 2007 г.), VI Конгрессе детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей» (Москва, 2007 г.),

XII Конгрессе педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва,

2008 г.), VII Конгрессе детских инфекционистов России «Актуальные вопросы инфекционной патологии и вакцинопрофилактики у детей» (Москва, 2008 г.), Втором Балтийском конгрессе по детской неврологии (Санкт-Петербург,

2009 г.), IV Российском форуме «Здоровье детей: профилактика социально-значимых заболеваний. Санкт-Петербург — 2010» (Санкт-Петербург, 2010 г.), Научно-практической конференции «Когнитивные и речевые расстройства у детей» (Санкт-Петербург, 2010 г.), Российском форуме «Педиатрия Санкт-Петербурга: опыт, инновации, достижения» в рамках I научно-практической конференции «Современная терапия и эффективная профилактика детских инфекций» (Санкт-Петербург, 2010 г.).

Апробация диссертации состоялась на совместном заседании кафедры инфекционных заболеваний у детей им. проф. М.Г. Данилевича и кафедры нервных болезней ГОУ ВПО СПбГПМА Росздрава (2010 г.).

По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, в том числе — 3 статьи в журналах, рецензируемых ВАК.

Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 168 страницах и состоит из введения, 6 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Основные положения иллюстрированы 35 таблицами и 5 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Инфекционные болезни», Архипова, Юлия Анатольевна

выводы

1. У новорожденных детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами; выявлены нормальные значения показателей массы тела, длины тела-, окружности груди и относительно низкие значения показателей окружности головы. В динамике наблюдения отмечено отставание в физическом развитии у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, наиболее выраженное у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией, при этом в первую очередь различия выявляются при сравнении показателей массы тела.

2. Комплексная оценка состояния здоровья детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, позволила отнести всех обследованных детей к 1П—V группам* здоровья. У детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией по сравнению с ВИЧ-негативными детьми чаще выявляются, аллергическая и ортопедическая патология, хронический вирусный гепатит С, чаще определяются маркеры ЦМВ инфекции. Для ВИЧ-позитивных детей1 характерны более позднее начало прорезывания зубов-и меньшее количество зубов к году жизни: ОРВИ у ВИЧ-позитивных детей чаще сопровождается* явлениями дыхательной недостаточности, осложняется^ поражением ЛОР-органов и развитием пневмонии.

3. У всех обследованных детей в неонатальном периоде4 выявлено1 гипоксически-токсическое или> гипоксически-ишемическое поражение- ЦНС, чаще клинически проявляющееся диффузной мышечной гипотонией. У детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией- по сравнению с ВИЧ-негативными детьми мышечная гипотония чаще имеет асимметричный характер и сопровождается* анизорефлексией, реже происходит нормализация мышечного тонуса к году, жизни. У всех детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами, выявлены задержка психомоторного и речевого развития, а также снижение уровней коммуникабельности и голосовых реакций, раньше возникающее и более выраженное у ВИЧ-позитивных детей. Для детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией характерно нарушение сенсорного развития, уплощение эмоций и. негативизм.

4. Подтверждена информативность ПЦР-диагностики перинатальной ВИЧ-инфекции с первых месяцев жизни, ИФА и ИБ — с возраста 9 месяцев. В периферической крови у детей с подтвержденной ВИЧ-инфекцией отмечен более низкий уровень гемоглобина, более низкие значения цветового показателя, относительного содержания лимфоцитов, но более высокий уровень эозинофилов и моноцитов по сравнению с результатами анализа крови ВИЧ-негативных детей. УЗИ головного мозга ВИЧ-позитивных детей чаще выявляет отклонения от нормы с сохранением патологических изменений к году жизни у 17,3 % детей. У 29,3 % ВИЧ-позитивных детей при проведении ЭКГ обнаружены отклонения, у 12,5 % детей при проведении УЗИ внутренних органов диагностируются аномалии развития желчного пузыря.

5. Проведенный анализ терапии ВИЧ-инфекции показал ее высокую эффективность, подтвержденную уменьшением количества копий РНК ВИЧ и увеличением значений иммунорегуляторного индекса, а также безопасность (отсутствие побочных эффектов). Влияния высокоактивной антиретровирусной терапии на динамику физического и психомоторного развития ВИЧ-позитивных детей первого года жизни не установлено.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Учитывая частоту- инфекционной, соматической и неврологической патологии у детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и воспитывающихся в условиях закрытого детского учреждения, необходимо комплексное обследование таких детей, включающее не только их осмотр и наблюдение в динамике врачами-специалистами, но и проведение лабораторных тестов (ПНР, ИФА, иммунный блоттинг) и инструментального исследования (УЗИ внутренних органов и головного мозга, ЭКГ, ЭхоКГ).

2. При оценке динамики развития детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и воспитывающихся в условиях закрытого детского учреждения, следует учитывать, что у детей с перинатальной ВИЧ-инфекцией отмечаются более низкие показатели массы тела с первых месяцев жизни по сравнению с показателями сверстников, у которых вертикальная трансмиссия ВИЧ не реализовалась, с возраста 6 месяцев выявляются более низкие показатели, длины тела, с первых месяцев жизни выявляется более выраженное отставание в психомоторном и речевом развитии.

3. Выявленные у всех детей, рожденных ВИЧ-позитивными женщинами и оставшихся без попечения родителей, нарушения физического, психомоторного и речевого развития свидетельствуют о необходимости включения в комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий методик, направленных на предупреждение и устранение данных нарушений.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Архипова, Юлия Анатольевна, 2011 год

1. Актуальные вопросы профилактики ВИЧ-инфекции в педиатрической практике (учебно-методическое пособие). Орел: изд-во ОРАГС, 2002. 80 с.

2. Антиретровирусная терапия острой ВИЧ-инфекции / Кравченко A.B., Мирошниченко A.B., Беляева В.В., Серебровская Л.В., Богословская Е.В., Ситдыкова Ю.Р. // Терапевтический архив. 2004. № 4. С. 15—18.

3. Бородкина О.Д. Пограничные нервно-психические расстройства« у больных с ВИЧ-инфекцией на латентной стадии заболевания (типология, динамика, реабилитация): Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 2005. 23'с.

4. Кемерово: Кузбассвузиздат, 2003. С. 67—70.

5. Бурдаева Т.Ю., Бобрышева Н.В. Неврологическая манифестация у детей парентерально инфицированных ВИЧ // Казанский медицинский журнал. 2001. № 5. T. XXXI. С. 356—3581

6. Бурова Н.В. Комплексное обследование больных ВИЧ-ифекцией с использованием современных методов лучевой диагностики: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2005. 22 с.

7. ВИЧ-инфекция в перинагологии / Под;ред;.Запорожана-В.Н., Аряева H.JI. Киев, Здоров'я, 2000. 187 с.

8. ВИЧ-инфекция? и СПИД. Клинические рекомендации / Под ред. Покровского Biß. М.: ГЭОТАР-медиа, 2006. 128 с.

9. ВИЧ-инфекция и хронические вирусные гепатиты в Санкт-Петербурге в 2008 г. / Жолобов В.Е., Беляков H.A., Волкова Г.В., Рахманова А.Г. СПб., 2009. 14 с.

10. ВИЧ-инфекция у детей / Составители: КастянИ.Р., Кондакова В.Г., Выгузов А.П., Селютина Л.И. Челябинск, 2002. 19 с.

11. ВИЧ-инфекция у детей / Рахманова А.Г., Ястребова Е.Б., Виноградова E.H., Курильская М.Б., Сурнина Т.Г. // Детские инфекции. 2004. № 4. С. 7—10.

12. ВИЧ-инфекция у подростков Санкт-Петербурга / Ястребова Е.Б., Ахтырская H.A., Жучаев О.В., Виноградова E.H. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 21—23.

13. ВИЧ-инфекция у ребенка / Анохин В.А., Баширова Д.К., Исламов К.И., Сабирова P.A., Ахметшина Г.З., Макарова М.В. // Казанский медицинский журнал. 1997. № 1. Т. LXXVIII. С. 1—5.

14. ВИЧ-инфекция: клиника, диагностика и лечение / Покровский В.В., Ермак Т.Н., Беляева В.В., Юрин О.Г. Под общ. ред. Покровского В.В. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. 488 с.

15. Воронин Е.Е. Сомато-психологические нарушения при ВИЧ-инфекции, (их значение для антиретровирусной терапии): Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб., 2000. 42 с.

16. Гепатотоксичность у больных ВИЧ-инфекцией, получавших высокоактивную антиретровирусную терапию / Канестри В.Г., Кравченко A.B., ГанкинаН.Ю., Мирошниченко A.B., Ситдыкова Ю.Р. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 31—34.

17. Голиусов А.Т. Проблемы и перспективы реализации приоритетного* национального проекта в сфере здравоохранения по разделу «Профилактика*

18. ВИЧ инфекции, гепатитов В и С, выявление и лечение больных ВИЧ» в 2009' году // Альманах «Инфекционные болезни — 2009 г.». Под общей редакцией Белякова НА., Рахмановой А.Г., Яковлева A.A. СПб.: Изд-во ВВМ, 2009. С. 7—11.

19. Гранитов В.М. ВИЧ-инфекция/СПИД, СПИД-ассоциированные инфекции и инвазии. М: Медицинская книга, Н.Новгород: Издательство НГМА, 2003. 124 с.

20. Денисенко В.Б. Клинико-иммунологическая характеристика ВИЧ-инфекции у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1997. 24 с.

21. Додонов К.Н. Динамика клинико-иммунологических и вирусологических показателей у детей с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. 21 с.

22. Додонов К.Н. Проблемы диспансеризации и лечения ВИЧ-инфицированных детей: анализ ситуации в России // Медико-биологические и социально-психологические проблемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2009. № 2. С. 50—54.

23. Доклад о глобальной эпидемии СПИДА 2008. Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС). 2008. 360 с.

24. Ермак Т.Н., Кравченко A.B., Груздев Б.М. Вторичные заболевания у больных с ВИЧ-инфекцией — 15-летнее наблюдение // Терапевтический архив. 2004. № 4. С. 18—20.

25. Ермак Т.Н., Ревкова Т.М., Скворцов П.А. Клиническая диагностика пневмоцистной пневмонии у больных ВИЧ-инфекцией // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 52—54.

26. Журба Л.Т., Мастюкова Е.М: Нарушение психомоторного развития детей первого года жизни. М.: Медицина, 1981. 271 с.

27. Змушко Е.И., Белозеров Е.С. ВИЧ-инфекция: руководство для врачей. СПб.: Издательство «Питер», 2000. 320 с.

28. Изменения B-системы иммунитета в динамике ВИЧ-инфекции/

29. Митин Ю.А., Пастушенков B.JL, Белозеров Е.С., Вобликова Е.Ю: // Русский: журнал «ВИЧ/СПИД и родственные проблемы». 2004. Т. 8. № 2; Материалы: конференции «СПИД; рак и родственные проблемы» 24—28 мая2004 г. СПб; С. 38.

30. Инфекционные болезни у детей: учебник: для педиатрических факультетов медицинских вузов / Под ред. проф: Тимченко В.Н. 2-е изд. испр. и доп. СПб.: СпецЛит, 2006. 576 с:

31. Караев 3.0., Агамалиева А.Д., Омарова З.М. Кандидозы при ВИЧ/СПИД; Альманах «Инфекционные болезни — 2009 г.» Под общей: редакцией! Белякова H.A., Рахмановой А.Г., Яковлева A.A. СПб.: Изд-во ВВМ, 2009. С. 103—110.

32. Ким O.A., Лянко JI.M., Марышев В.П. Особенности развтития детей с ВИЧ-инфекцией // Сборник научных статей к 135-летию Детской городской больницы №19 им. К.А. Раухфуса. СПб., 2004. С. 100—103.

33. Клинико-иммунологический эффект применения ИРС 19 для профилактики инфекционных заболеваний у детей с перинатальным контактом по ВИЧ-инфекции / Костинов М.П., Суслова C.B., Лукушкина Е.Ф., Тарасова A.A. // Детские инфекции. 2005. № 4. С. 28—32.

34. Козырев O.A. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции, при парентеральном заражении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. 20 с.

35. Кофиади И.А. Генетическая устойчивость-к заражению ВИЧ и развитию СПИД в популяциях России и сопредельных государств: Автореф. дис. . канд: биол. наук. М., 2008. 23 с.

36. Кравченко A.B., ГанкинаН.Ю. Эффективность и» безопасность схем ВААРТ, включающих фосфазид, у больных ВИЧ-инфекцией, ранее не получавших антиретровирусных препаратов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 35—38.

37. Краткий справочник по терапии ВИЧ/СПИД / Лобзин Ю.В., Волжанин В.М., Буланьков Ю.И., Фомин Ю.А. СПб.: ООО «Издательство ^ ФОЛИАНТ», 2005. 144 с.

38. Кулагин В.В. Клинико-эпидемиологическая характеристика ВИЧ-инфекции у наркоманов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону,2006. 21 с.

39. Кулаков В.И., Баранов И.И. ВИЧ: профилактика прередачи от матери-ребенку: Учебное пособие. М.: ВЕДИ, 2003. 168 с.

40. Ленок Г.В. ВИЧ-инфекция — современное состояние проблемы // Сибирский медицинский журнал. 2009. № 7. С. 142—145.

41. Лечение и помощь при ВИЧ/СПИДе. Клинические протоколы для Европейского региона ВОЗ. ВОЗ, 552 с.

42. Мамедова С.Р. Особенности течения беременности, родов, послеродового периода и состояние новорожденных у женщин с ВИЧ-инфекцией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. 22 с.

43. Медико-социальное обеспечение ВИЧ-инфицированных детей Садовникова В.Н., Рахманова А.Г., Ястребова Е.Б., ЖолобовВ.Е., Виноградова E.H., Конева Н.А., Терентьева Ж.В. // Детские инфекции. 2007. №4. С. 71—75.

44. Мелкаму Агедеу Эндешау. Психические расстройства" у больных в начальной стадии ВИЧ-инфекции: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2004'. 25 с. •

45. Милочкина Ю .Н., Папуашвили М.Н. Полиорганная ЦМВ-патология при ВИЧ-инфекции: подходы к терапии // Русский журнал «ВИЧ/СПИД и-родственные проблемы». 2003. Т. 7. № Г. С. 67—72.

46. Мирзоев Т.Х. Профилактика вертикальной передачи ВИЧ от матери- к ребенку // Лечащий врач. 2005. № 10. С. 20—26.

47. Мирошниченко A.B. ВИЧ-инфекция на стадии первичных проявлений": особенности клинической картины, диагностики и антиретровирусной терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. 27 с.

48. Михайленко A.A. НейроСПИД. Дифференциальная диагностика нервных болезней: руководство для врачей. Под ред. Акимова Г.А. СПб.: Гиппократ,, 1997. С. 583—589.

49. Москалёва Е.В. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции« при перинатальном инфицировании: Автореф. дис. . канд. мед. наук.1. Красноярск, 2007. 24 с.

50. Москвина Е.А. Спектр вторичных заболеваний при ВИЧ-инфекции с учетом антиретровирусной терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб:, 2002. 24 с.

51. Нагоев B.C., Сабанчиева Ж.Х. Состояние перекисного окисления липидов у больных ВИЧ-инфекцией // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 54—56.

52. Неврологические синдромы при ВИЧ-инфекции / Макаров А.Ю., Чикова P.C., Улюкин И.М., Помников В.Г. // Неврологический журнал. 2004. № 5. С. 45—52.

53. Незнанов Н.Г., Халезова Н.Б. Распространенность и- характер психических расстройств у ВИЧ-инфицированных больных Санкт-Петербурга // Психические расстройства в общей медицине. 2007. № 2. С. 14—17.

54. Новицкая О.Н. Проблемы лечения ВИЧ-позитивных больных с, генерализованным туберкулезом,и,поражением оболочек головного мозга// Сибирский медицинский журнал. 2007. Т. 73. № 6. С. 50—54'.

55. Определение лекарственной устойчивости ВИЧ у пациентов, получавших противоретровирусную терапию / Богословская Е.В1, Шипулин-Г.А., Башкирова Л.Ю., Кравченко A.B., Покровский В.В. // Эпидемиология и-инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 38—42.

56. Основные параметры физического развития перинатально ВИЧ-инфицированных детей-сирот / Петрова А.Г., Евсеева М.Г., Киклевич В.Т., Варнакова В.Д. // Детские инфекции. 2006. № 1. С. 70—73.

57. Особые формы неходжкинских лимфом / Богданов А.Н., Максимов А.Г., Саржевский В.О., Аносов H.A. // Практическая онкология. 2004. Т. 5. № 3. С. 216—222.

58. Оценка роста и развития, ребенка / Под редакцией Юрьева В.В., Хомича М.М. СПб: СПбГПМА, 2006. 58 с.

59. ПаныиинаИ.С. Клинико-иммунологические особенности адаптационно-компенсаторных реакций при инфекционной* патологии, у детей' первого месяца^ жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Екатеринбург, 2003. 25 с.

60. Пархоменко С.И. Диагностика ВИЧ-индуцированных неврологических, расстройств в диспансерных условиях: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2004. 24 с.

61. Пастушенков В.Л. Метаболические механизмы патогенеза вторичного иммунодефицитного состояния при ВИЧ-инфекции и биохимические подходы к диагностике и коррекции: Автореф. дис. . докт. мед. наук. СПб:, 1998. 43 с.

62. Перинатальная ВИЧ-инфекция у детей Санкт-Петербурга (клиника, диагностика, лечение) / Ястребова Е.Б., Рахманова А.Г., Курильская М.Б:, Дылдина Н.С., Виноградова E.H. // Эпидемиология и инфекционные болезнш 2006. №6. С. 27—31.

63. Петрова А.Г. Клинико-иммунологические аспекты перинатальной ВИЧ-инфекции у детей — оптимизация диагностики, лечения и реабилитации: Автореф. дис. . докт. мед. наук. Красноярск, 2008. 47 с.

64. Покровский В.В. ВИЧ-инфекция наступает // Терапевтический архив. 2004. № 4. С. 9—14.

65. Поражения нижних дыхательных путей у больных ВИЧ-инфекцией / Литвинова Н.Г., Кравченко А.В., Шахгильдян В.И., Леонов М.Л., Морозова C.B., Серебровская Л.В., Груздев Б.М. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 24—27.

66. Приймак Д.В. Система профилактики передачи ВИЧ-инфекции от матери ребенку в Российской Федерации. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2006. 27 с.

67. Рахманова А.Г. Противовирусная, терапия ВИЧ инфекции. Химиопрофилактика и лечение ВИЧ инфекции у беременных и новорожденных. СПб.: изд-во НИИХ СПбГУ, 2001. 164 с.

68. Рахманова А.Г., Воронин Е.Е., Фомин Ю.А. ВИЧ-инфекция у детей. СПб.: «Питер», 2003. 448 с.

69. Романенко О.М., Хабирова В.Р., Хаертынова И.М. Клинико-иммунологические особенности ВИЧ-инфекции при различных путях заражения // Казанский медицинский журнал. 2004. Т. 85. № 5. С. 367—370.

70. Ряполов Е.М. Беременность и роды у ВИЧ-инфицированных женщин Российской Федерации: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2005. 26 с.

71. Сизова Н.В. Клинико-лабораторные данные на различных стадиях ВИЧ-инфекции с учетом комбинированной терапии: Автореф. дис. . канд. мед.наук. СПб., 2003. 23 с.

72. Суханова A.JL, Бобков А.Ф. Генетическое тестирование лекарственной устойчивости при ВИЧ-инфекции: проблемы и перспективы // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 54—58.

73. Тишкевич O.A., Шахгильдян В.И., Пархоменко В.Г. Структура летальных исходов, и патологическая- анатомия у больных ВИЧ-инфекцией в* Москве // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 42—46.

74. Туберкулез, сочетанный с ВИЧ-инфекцией, в Московском, регионе/ Щелканова А.И., Батыров Ф.А., Чуканов В.И., Кравченко A.B., Касаткин Г.Б., Смирнова И.П., Прохорова,С.П., Муханова О.И. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 13—16.

75. ТютликоваЛ.А. Токсоплазмоз при ВИЧ-инфекции (частота, клинико-иммунологическая характеристика): Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000. 35 с.

76. Улюкин И.М. Особенности психической адаптации больных ВИЧинфекцией молодого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2000t 23 с.

77. МО. Хабирова В.Р. Клинико-иммунологические: особенности« ВИЧ-инфекции при различных путях заражения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб.,. 2004.24 с.

78. Хасанова Г.Р., Анохин В.А., Назарова O.A. Профилактика перинатальной ВИЧ-инфекции // Казанский? медицинский журнал. 2005. Т. 86; № 3. С. 195—198.

79. Церебральный токсоплазмоз у больных ВИЧ-инфекцией / Ермак-Т.Н., Аляева М.Д., Шахгильдян В.И., Груздев Б.М. // Эпидемиология и:, инфекционные болезни. 2004. № 4. С. 27—29.

80. ЦинзерлингВ.А., Чухловина М.Л. Инфекционные поражения нервной; системы: вопросы этиологии, патогенеза и диагностики. Руководство для1 врачей многопрофильных стационаров. СПб.: «ЭЛБИ-СПб», 2005. 448 с.

81. Щелканова А.И., Кравченко A.B. Особенности течения туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией // Терапевтический архив. 2004. № 4. С. 20—24.

82. Эпидемиологическая характеристика аварий с экспозицией крови / Воропаев A.B., Воропаева М.О., МаловИ.В., Савилов Е.Д. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 24—26.

83. Г19. Юдина С.М., Поповцева О.Н., Звягинцева Т.А. ВИЧ-инфекция: Учебно-методическое пособие для студентов и врачей. Курск: КГМУ, 2004. 32 с.

84. Ясавеев И.Г. Распространение ВИЧ/СПИДа в России как социальная-проблема // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2006. № 6. С. 20—23.

85. AIDS neurologic manifestations in childhood / RottaN.T., Silva C., Ohlweiler L., Lago I., Cabrai R., Gonçalves F., Almeida A.M., Khan R., Mello L., Ranzan J., Guedes F. // Revista de neurologia. 1999. Vol. 29 (4). P. 319—322.

86. Angeletti P.C., Zhang L., Wood C. The Viral Etiology of AIDS-Associated Malignancies // Advances in pharmacology (San-Diego, Calif.). 2008. Vol. 56: P. 509—557.

87. Anhedonia and<depressive symptomatology among HIV-infected patients with' highly active antiretroviral therapies (ANRS—EN12—VESPA) / Préau M., Bonnet A., Bouhnik A.D., Fernandez L., Obadia Y., Spire B. // L'Encephale. 2008. Vol. 34 (4). P: 385—393.

88. Bacterial vaginosis and HIV acquisition: a meta-analysis of published studies / Atashili J., Poole C., NdumbeP.M., AdimoraA.A., Smith J.S. // AIDS (London, England). 2008. Vol. 22 (12). P. 1493—1501.

89. Baillieu N., Potterton J. The extent of delay of language, motor, and cognitive development in HIV-positive infants // Journal of neurologic physical therapy: JNPT. 2008. Vol. 32 (3). P. 118—121.

90. Bandyopadhyay A., Bhattacharyya S. Effect of pre-existing malnutrition on growth parameters in HIV-infected children commencing antiretroviral therapy // Annals of tropical paediatrics. 2008. Vol. 28 (4). P. 279—285.

91. Birth defects in a cohort of uninfected children born to HIV-infected women / Fernández Ibieta M., Ramos Amador J.T., Bellón Cano J.M., González-Tomé M.I.,

92. Guillén Martín S., Navarro Gómez M., de José M.I., Beceiro J., Iglesias E., Prieto L., Santos M.J., Martínez Guardia N., RoaM.A., Regidor J. // Anales de pediatría (Barcelona, Spain: 2003). 2009. Vol. 70 (3). P. 253—264.

93. Brain lesion and AIDS. / Gage J.T., Vance E.A., Hildenbrand P.G., Mattison T. // BUMC PROCEEDINGS. 2000. Vol. 13. P. 424—429.

94. Central nervous system manifestations of HIV infection' in children / George R., Andronikou S., du Plessis J., du Plessis A.M., Van, Toorn R., May dell'A. //Pediatric radiology. 2009. Vol: 39(6). P. 575—585.

95. Circulating pro viral HIV DNA and HIV-associated dementia / Shiramizu B:, GartnerS., Williams A., Shikuma C., Ratto-KimS., Watters M., Aguon J: Valcour V. // AIDS. 2005. Vol.1 9 (1). P. 45—52.

96. Cognitive and motor development in children with vertically transmitted HIV infection / Blanchette N., Smith M.L., Fernandes-Penney A., King S., Read S. //

97. Brain And Cognition. 2001. Vol. 46 (1—2). P. 50—53.

98. ColibazziT., HsuT.T., Gilmer W.S. Human immunodeficiency virus and depression in primary care: a clinical review // Primary care Companion The Journal of clinical psychiatry. 2006. Vol. 8 (4). P. 201—211.

99. Comorbidity of restless legs syndrome and HIV infection / Happe S., Kundmiiller L., ReicheltD., Husstedt I.W., Evers S. // Journal Of Neurology. 2007. Vol. 254 (10). P. 1401—1406.

100. CSF neurofilament protein (NFL) — a marker of active HIV-related neurodegeneration / Abdulle S., Mellgren A., Brew B.J., Cinque P., Hagberg L., Price R.W., Rosengren L., Gisslen M. // Journal Of Neurology. 2007. Vol. 254 (8). P. 1026—1032.

101. Czornyj L.A. Encephalopathy in children infected by vertically transmitted human immunodeficiency virus // Revista de neurologia. 2006. Vol. 42 (12). P. 743—753.

102. Early Antiretroviral Therapy and Mortality among HIV-infected Infants / Violari A., Cotton M.F., Gibb D.M., BabikerA.G., SteynJ., Madhi S.A., JeanPhilippe P., MclntyreJ.A. // The New England jornal of medicine. 2008s. Vol. 359 (21). P. 2233—2244.

103. Early growth of infants of HIV-infected and uninfected Zambian women / Makasa M., Kasonka L., Chisenga M., Sinkala M., Chintu C., Tomkins A., FilteauS. // Tropical Medicine & International Health: TM & IH. 2007. Vol. 12 (5). P. 594—602.

104. Effects of coinfection with HIV and hepatitis C virus on the nervous system / Aronow H.A., Weston A.J., Pezeshki B.B., Lazarus T.S. // The AIDS Reader. 2008. Vol. 18 (1). P. 43—48.

105. Ferguson G., Jelsma J. The prevalence of motor delay among IIIV infected children living in Cape Town, South Africa//International journal of rehabilitation research. 2009. Vol. 32 (2). P. 108—114.

106. Grant A.D., De Cock K.M. HIV infection and AIDS in the developing world //

107. BMJ (Clinical research ed.). 2001. Vol. 322. P. 1475—1478.

108. Growth, Developmental, and Behavioral Outcomes of HIV Affected Preschool Children in Thailand / Sanmaneechai O., Puthanakit T., Louthrenoo O., Sirisanthana V. // Journal of the Medical Association of Thailand. 2005. Vol. 88 (12). P.1873—1879.

109. Head" growth and neurodevelopment of infants born, to HTV-1-infected drug-using women*/ Macmillan C., MagderL.S., Brouwers P., Chase C., HittelmanJ., Lasky T., Malee K., Mellins C.A., Velez-Borras J. // Neurology. 2001. Vol». 57 (8). P. 1402—1411.

110. Hepatobiliary and' pancreatic MRI and MRCP findings in patients with HIV infection / BilginM., BalciN.C., Erdogan A., Momtahen A.J., Alkaade S., Rau W.S. // AJR. American Journal Of Roentgenology. 2008. Vol. 191 (1). P. 228—232.

111. HTV infection and high density lipoprotein metabolism / Rose H., Hoy J., Woolley I., Tchoua U., Bukrinsky M., Dart A., Siridov D. // Atherosclerosis. 2008.1. Vol. 199 (1). P. 79—86.

112. HIV leucoencephalopathy and TNFa expression in neurons / Rostasy K., Monti L., Lipton S.A., Hedreen J.C., Gonzalez R.G., Navia B.A. // Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry. 2005. Vol. 76. P. 960—964.

113. HIV-1 neuropathogenesis: glial mechanisms revealed through substance abuse / Hauser K.F., El-HageN., Stiene-Martin A., Maragos W.F., NathA., PersidskyY., VolskyDJ., Knapp P.E. // Journal of neurochemistry. 2007. Vol. 100 (3). P. 567—586.

114. Hoare S. HIV infection in children-impact upon ENT doctors // International Journal Of Pediatric Otorhinolaryngology. 2003. Vol. 67. P. S85—S90.

115. HongR. Association of maternal HIV infection with increase of infant mortality in Malawi // Journal" Of Paediatrics And-Child Health1. 2008. Vol. 44 (5). P. 291—296.

116. Hormonal, auxological and'clinical follow-up in children with connataMHV infection. Personal records / TitoneL., Maggio M.C., Di Carlo P., Romano A., Teresi-S., Guicciardino E., SaittaM., LiottaA. // Minerva Pediatrica. 2006. Vol'. 58 (5). P. 461—467.

117. Impact on weight and height with the use of HAART in HIV-infected children / GuillénS., Ramos J.T., Resino R., BellónJ.M., Muñoz M.A. // The Pediatric infectious disease journal. 2007. Vol. 26 (4). P. 334—338.

118. Isanaka S., Duggan C., Fawzi W.W. Patterns of postnatal growth in HIV-infected and HIV-exposed children // Nutrition reviews. 2009. Vol. 67 (6). P: 343—359.

119. Kahlert G., Rudin C., Kind C. Sudden infant death syndrome in infants born,to* HIV-infected' and:,opiate-using mothers // Archives Of Disease In Childhood: 2007. Vol1. 92 (11). P. 1005—1008.

120. Kaposi sarcoma in children with HIV:, a, clinical series from Red Cross Children's Hospital / Cairncross L.L., Davidson A., Millar A.J., Pillay K. // Journal of pediatric surgery. 2009. Vol. 44 (2). P. 373—376.

121. Kastrup O., Wanke I., Maschke M. Neuroimaging of Infections // NeuroRx: The Journal of the American Society for Experimental NeuroTherapeutics. 2005. Vol. 2. P. 324—332.

122. Kolson D.L., Gonzalez-Scarano F. HTV and HIV dementia // The Journal of Clinical Investigation. 2000. Vol. 106. № 1. P. 11—13.

123. Liner Ii K.J., Hall C.D., Robertson K.R. Effects of antiretroviral' therapy on cognitive impairment // Current HIV/AIDS Reports. 2008. Vol. 5 (2): P. 64—71.

124. Lwin R., Melwin D. Paediatric HIV infection // Journal Of Child Psychology And Psychiatry, And Allied Disciplines. 2001. Vol. 42 (4). P. 427—438.

125. Majaliwa E.S:, Mohn A., Chiarelli F. Growth and puberty in children with'HIV infection // Journal of endocrinological investigation. 2009. Vol. 32 (1). P. 85—90.

126. Marczyñska M., Szczepanska-Putz Mi, PopielskaJ. Diagnosis and. management of- children1 born to HIV infected« mothers in Poland* // Medycyna Wieku Rozwojowego. 2003. Vol. 7. P: 469—477.

127. Maródi-L. Neonatal Innate Immunity to Infectious Agents // Infection and immunity. 2006. Voll 74. № 4'. P. 1999—2006.

128. McKellar M.S., Callens S.F., Golebunders R. Pediatric HIV infection: the state of antiretroviral therapy // Expert Review Of Anti-Infective Therapy. 2008. Vol. 6 (2). P. 167—180.

129. Millana-Cuevas L.C., Portellano J.A., Martinez-Arias R. Neuropsychological impairment in human immunodeficiency virus-positive children (Alteraciones neuropsicologicas en ninos infectados por elvirus de immunodeficiencia humana)f

130. Revista De Neurologia. 2007. Vol. 44 (6). P. 366—374.

131. Nesbit C.E., Schwartz S.A. In Vitro and Animal Models of Human Immunodeficiency Virus Infection of the Central Nervous System // Clinical; and diagnostic laboratory immunology. 2002. Vol. 9: № 3. P. 515-—524.

132. Neurodevelopmental outcomes in children with HIV infection under 3 years of. age / Foster C.J., Biggs R.L., Melvin D., Walters M.D., Tudor-Williams-G:,. Lyall E.G. // Developmental Medicine And Child Neurology. 2006. Vol. 48 (8). P. 677—682.

133. Neuroimmunity, drugs of abuse, and neuroAIDS / Burdo Т.Н., Katner S.N., TaffeM.A., FoxH-S.// Journal of neuroimmune pharmacology: the official!;journal of the Society on Neurolmmune Pharmacology. 2006. Vol. 1. P, 41—49.

134. Neuropsychiatry manifestations of HIV infection and AIDS / DubéB., Benton T., Cruess D.G., Evans D.L. // Journal of psychiatry & neuroscience: JPN. 2005. Vols 30 (4). P. 237—246.

135. Neurosyphilis in a clinical cohort of HIV-1-infected patients / Ghanem K.G., Moore R.D., Rompalo A.M., Erbelding E.J., Zenilman J.M., Gebo K.A. // AIDS. 2008. Vol: 22 (10). P. 1145—1151.

136. Perinatal HIV / Saharan S., Lodha R., Agarwal R., Deorari A.K., Paul'V.K. // Indian Journal Of Pediatrics. 2008. Vol. 75 "(4). P. 359—362.

137. PolR.R., Shepur T.A., Ratageri V.H. Clinico-laboratory profile of pediatric HIV in Karnataka // Indian Journal Of Pediatrics. 2007. Vol. 74 (12). P. 1071—1075.

138. Prevalence and predictors of metabolic syndrome among HIV-infected and« HIV-uninfected women in the Women's Interagency HTV Study /

139. Sobieszczyk M.E., Hoover D.R., Anastos K., Mulligan K., Tan T., Shi Q., Gao W., HymanC., Cohen M.H., Cole S.R., PlankeyM.W., LevineA.M., JustmanJ. // Journal Of Acquired Immune Deficiency Syndromes (1999). 2008. Vol. 48 (3),. P. 272—280.

140. Primary central nervous system lymphomas: Indian experience, and review of literature / Paul T.R., Challa S., Tandon A., Panigrahi M.K., Purohit A.K. // Indian journal of cancer. 2008. Vol. 45 (3). P. 112—118.

141. Quality of life and immune activation in patients with HIV-infection / Schroecksnadel K., Sarcletti M., Winkler C., MumelterB., Weiss G., Fuchs D., Kemmler G., Zangerle R. // Brain, Behavior, And Immunity. 2008. Vol. 22 (6). P. 881—889.

142. Resistance to, HIV Infection / Marmor M., Hertzmark K., Thomas S.M., Halkitis P.N., Vogler M. // Journal of Urban Health: Bulletin of the New York Academy of Medicine. Vol. 83. № 1. P.'5—17.

143. Rodríguez Alvarez M., Faflde Garrido J.M;, Simón López M.A. Neuropsychological impairment- and the natural- history of HIV-1 infection* in/ Spanish subjects // Functional Neurology. 2007. Vol. 22 (3). P. 165—170.

144. Sensorimotor Dysfunction in HIV/AIDS: Effects of Antiretro viral Treatment and Comorbid Psychiatric Disorders / Bauer L.O., Ceballos N.A., Shanley J.D., Wolfson L.I. // AIDS. 2005. Vol. 19 (5). P. 495—502.

145. The spread, treatment, and prevention- of HIV-1: evolution of a global" pandemic / Cohen M.S., HellmannN., LevyJ.A., DeCockK., LangeJ. // The Journal of Clinical Investigation. 2008. Vol. 118. № 4. P. 1244—1254.

146. Tiemessen C.T., Kuhn L. Immune pathogenesis of pediatric HIV-1 infection // Curr HIV/AIDS reports. 2006. Vol. 3 (1). P. 13—19.

147. Van Rie A., Mupuala A., Dow A. Impact of the HIV/AIDS epidemic on the neurodevelopment of preschool-aged children in Kinshasa, Democratic Republic of the Congo //Pediatrics. 2008. Vol. 122 (1). P. el23—128:

148. Wadhwa A., KaurR., BhallaP. Profile of Central Nervous System Disease in HIV/AIDS Patients With- Special" Reference to Cryptococcal Infections // The Neurologist. 2008*. Vol. 14'(4).P. 247—251.

149. Webb K.M.,. Mactutus C.F., Booze R.M. The ART o£ HIV therapies: dopaminergic deficits and8 future treatments for HIV pediatric encephalopathy // Expert review of anti-infective therapy. 2009. Vol. 7(2). P. 193—203.

150. Whole Brain Diffusion Tensor Imaging in HIV-Associated Cognitive Impairment / RaginA.B., Storey P., Cohen B.A., Epstein L.G., Edelman R.R. // AJNR. American journal of neuroradiology. 2004. Vol. 25 (2). P. 195—200.

151. WuH.E. Human immunodeficiency virus infection in infancy (Infección por virus de inmunodeficiencia humana en la infancia) // Revista Chilena De Infectología: Órgano Oficial De La Sociedad Chilena De Infectología. 2007. Vol. 24 (4). P. 276—283.