Клинико-прогностическое значение мочевого синдрома у новорожденных тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.09, кандидат медицинских наук Панина, Ольга Сергеевна

• Панина, Ольга Сергеевна
• кандидат медицинских наук
• 2007

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Панина, Ольга Сергеевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА НЕОНАТАЛЬНОГО ПЕРИОДА У ОБСЛЕДОВАННЫХ

НОВОРОЖДЕННЫХ.

3.1. Общая характеристика клинических наблюдений.

3.2. Характеристика ведущих факторов риска развития заболеваний мочевой системы у новорожденных от матерей групп перинатального риска.

3.3. Результаты микробиологического обследования новорожденных и матерей из групп перинатального риска и группы сравнения.

3.4. Сравнительная характеристика динамики мочевого синдрома и пиелоэктазии у новорожденных от матерей групп перинатального риска и группы сравнения.

ГЛАВА 4. Прогнозирование формирования заболеваний мочевой системы и разработка алгоритма обследования и наблюдение новорожденных от матерей групп перинатального риска.

4.1. Прогнозирование развития мочевого синдрома в неонатальном периоде.

4.2. Алгоритм обследования и наблюдения новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-прогностическое значение мочевого синдрома у новорожденных»

Актуальность темы

В патологии детского возраста заболевания почек занимают одно из ведущих мест. Согласно данным литературы, частота заболеваний мочевой системы среди различных болезней детского возраста за последнее десятилетие увеличилась в 2 - 3,5 раза (Шабалов Н.П., 2004). В структуре общей заболеваемости микробно-воспалительная патология органов мочевой системы занимает второе место, уступая в этом отношении лишь острым инфекциям дыхательных путей (Кузнецова H.A. и соавт., 1997, Майданник В.Г. и соавт., 2002).

Анализируя данные 2002 года, Francisco J. Garcia с соавторами пришли к заключению, что причиной лихорадки у детей первых месяцев жизни в 5-11% случаев является инфекция мочевой системы (ИМС). В структуре причин повышения температуры тела у детей грудного возраста эта цифра возрастает уже до 51%. Отечественная статистика также подтверждает широкую распространенность этой патологии, согласно которой такая форма ИМС как пиелонефрит регистрируется у 24-32 из 1000 (Игнатова М.С., 2001). По данным Т.А. Schlager, (2003), риск повторного эпизода ИМС в течение 6 месяцев после предыдущего составляет 35%. Частота заболеваний мочевой системы, по данным массового обследования на различных территориях, колеблется от 2,5 до 15% (Стручкова Н.Ю. и соавт., 2001). Начало заболевания часто приходится на первый год жизни и, как правило, протекает в виде острого пиелонефрита. Частота ИМС у доношенных новорожденных составляет 1%, у недоношенных детей она значительно возрастает - до 4-25% (Eliakim А., 1996; Guignard J.P., 1999; Папаян A.B. и соавт., 2002). По суммарным сведениям наблюдений в разных странах Европы и Америки, патология почек составляет 5,5 - 6% от общей заболеваемости (Шабалов Н.П., 2004). У детей с аномалиями развития мочевой системы частота ИМС составляет от 50 до 80% (Столова Э.Н., 1999; Bergman D.А., 1999).

Возросло число детей в возрасте до 1,5 лет с хроническими заболеваниями почек (Самсыгина Г.А., 1998). По данным С.С. Пауновой (2002), к 7-летнему возрасту 7-9% девочек и 1,6-2% мальчиков уже имеют, как минимум, один эпизод инфекции мочевой системы, подтвержденный бактериологически.

Среди аномалий мочевыделительной системы, занимающих третье место по частоте среди врожденных пороков развития, наибольший удельный вес имеют различные варианты обструктивных уропатий. Нарушение уродинамики чаще всего происходит в важных уродинамических узлах: чашечно-лоханочном, лоханочно-мочеточниковом и пузырно-уретральном сегментах. Среди них особое положение занимает пиелоэктазия, нередко являющаяся первичным звеном в цепи уродинамических нарушений, наступающих в результате различных пороков развития, либо дисфункциональных изменений (Стручкова Н.Ю. и соавт., 2001; Гельдт В .Г., 1999).

Ежегодно в США по поводу жалоб, связанных с инфицированием мочевого тракта, за медицинской помощью обращается около 7 млн. пациентов, а экономические затраты на весь комплекс клинико-диагностического обследования составляют один миллиард долларов (Харрисон Т.Р., 2003). При этом проблемы инфекций мочевой системы не ограничиваются только ранними проявлениями болезни. В большей мере они связаны с долгосрочным прогнозом хронического пиелонефрита, в частности, с реальной возможностью развития в последующем гипертонической болезни и хронической почечной недостаточности (ХПН).

С учетом анатомофизиологических особенностей периода новорожденности, можно с уверенностью сказать, что любой воспалительный процесс ведет к раннему склерозированию почек, а значит к инвалидизации (Папаян A.B., Савенкова Н.Д., 1997). Последствия поражения почек настолько значимы, что своевременное их выявление имеет не только важное медицинское, но и большое социальное значение (Папаян A.B., Стяжкина И.С., 2002; Пыков М.И. и соавт., 2003; Игнатова М.С., 2005; Чугунова O.JL, 2006). Всё это обуславливает актуальность и необходимость настоящего исследования.

В последние годы уделяется повышенное внимание антенатальной диагностики пороков развития плода, и пиелоэктазия является наиболее частой находкой при ультразвуковом исследовании (Эрман М.В., Марцулевич О.И., 2000). Оптимизация современных методов пре - и неонатальной диагностики позволила бы приблизиться к пониманию механизмов развития заболеваний мочевыделительной системы. Разработать критерии обследования плода и новорожденного, от женщин из групп перинатального риска, с целью более ранней диагностики патологического состояния, а также предотвращения развития заболевания в период новорожденности, способствовать более раннему проведению соответствующих лечебных мероприятий. Своевременная постановка такого ребенка на диспансерный учет позволила бы снизить процент перехода ИМС в хроническое течение, сохранить функцию органа, что повлекло бы за собой улучшение качества жизни ребенка.

Цель работы

Разработать алгоритм ранней диагностики заболеваний мочевой системы у новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

Задачи исследования

1. Установить частоту встречаемости мочевого синдрома у доношенных и недоношенных новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

2. Определить ведущие факторы риска развития заболеваний мочевой системы у новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

3. Сопоставить результаты микробиологического исследования мочи, крови и буккального соскоба у новорожденных, мочи, крови и мазков из влагалища у матерей из групп перинатального риска и группы сравнения.

4. Провести сравнительный анализ динамики мочевого синдрома и пиелоэктазии у новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

5. Установить критерии формирования и разработать алгоритм ранней диагностики заболеваний мочевой системы у новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

Научная новизна

На достаточном клиническом материале подтверждена связь между наличием инфекционно-воспалительных заболеваний матери, патологического течения беременности, перинатальной пиелоэктазии и развитием заболеваний мочевой системы в неонатальном периоде.

Определены ведущие факторы риска развития заболеваний мочевой системы у новорожденных от матерей из групп перинатального риска.

Установлены клинико-лабораторные критерии формирования заболеваний мочевой системы у новорожденных. Установлена зависимость между нарушениями фетоплацентарного комплекса (ФПК), указывающими на гипоксию плода, и развитием мочевого синдрома у новорожденного. Так у 86% матерей с нарушениями ФПК 60% детей имели мочевой синдром.

Установлена частота встречаемости в динамике мочевого синдрома у доношенных и недоношенных новорожденных от матерей из групп перинатального риска. Достоверно чаще мочевой синдром отмечался у новорожденных от матерей с патологическим течением беременности (тяжелые гестозы, ФПН, угроза прерывания беременности).

Установлена корреляционная зависимость между гестационным возрастом новорожденных при рождении и наличием у них мочевого синдрома.

Проведено сопоставление результатов микробиологического обследования новорожденных и матерей из групп перинатального риска.

Впервые проведено наблюдение за динамикой пиелоэктазии у детей до 12 месяцев жизни.

Определены клинико-лабораторные критерии формирования заболеваний мочевой системы у новорожденных.

Разработан алгоритм обследования и наблюдения новорожденных (доношенных, недоношенных), рожденных от матерей из групп перинатального риска с использованием антенатальных данных о состоянии уродинамики плода, что позволит выявить заболевания мочевой системы на ранних этапах, снизить процесс хронизации, а в последующем - и инвалидизации детей.

Практическая значимость

Определены ведущие факторы риска и клинико-лабораторные критерии формирования заболеваний мочевой системы у новорожденных.

Разработан алгоритм обследования и наблюдения новорожденных от матерей из групп перинатального риска с использованием антенатальных данных о состоянии уродинамики плода.

Данный алгоритм делает возможным выявление заболеваний мочевой системы уже на этапе родильного дома, что снижает процент хронизации и позволяет оказать своевременные лечебно-диагностические мероприятия новорожденному с целью снижения инвалидизации и перинатальных потерь. Предложенный алгоритм предполагает участие в диспансерном наблюдении за детьми от матерей из групп перинатального риска урологов, нефрологов, отоларингологов, специалистов по УЗ - диагностики.

Основные положения диссертации, выносимые на защиту

1. Мочевой синдром выявляется у большинства новорожденных от матерей из групп перинатального риска, причем достоверно чаще у новорожденных от матерей с осложненным течением беременности.

2. Основными факторами риска развития мочевого синдрома и заболеваний мочевой системы новорожденных являются гестационный возраст, хроническая внутриутробная гипоксия плода, асфиксия новорожденного и перинатальные расстройства уродинамики. Формированию заболеваний мочевой системы у детей первого года жизни в наибольшей степени способствуют: фетоплацентарная недостаточность, вирусно-бактериальная контаминация, срок гестации при рождении, оценка по шкале Апгар.

3. Алгоритм обследования и наблюдения новорожденных от матерей из групп перинатального риска позволяет выявить заболевания мочевой системы на этапе родильного дома, что будет способствовать снижению процента хронизации и дальнейшей инвалидизации детей.

Формы внедрения

Результаты диссертационного исследования используются в материалах лекций и на практических занятиях по курсу неонатологии на кафедре госпитальной педиатрии ГОУ ВПО Саратовского государственного медицинского университета. Методы и результаты исследования внедрены в лечебную практику родильного дома ММУЗ «Городская клиническая больница № 8», ММУ «Детская городская больница № 4». По теме диссертационного исследования опубликовано 14 печатных работ, из них 1 - в центральной печати.

Апробация

Результаты исследований были представлены на V Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2003); VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005); научно-практических конференциях молодых ученых (Саратов, 2004, 2005, 2006, 2007); межрегионарной научно-практической конференции студентов и молодых ученых с международным участием «Молодежь и наука: итоги и перспективы» (Саратов, 2006); областной научно-практической конференции, посвященной актуальным вопросам урологии и нефрологии (Балаково, 2006). Основные положения диссертации доложены и обсуждены на совместном заседании кафедр госпитальной педиатрии, пропедевтики детских болезней, детской эндокринологии и диабетологии, факультетской педиатрии, поликлинической педиатрии с курсом неонатологии, акушерства и гинекологии педиатрического факультета Саратовского государственного медицинского университета (2007).

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста, имеет 17 таблиц и 41 рисунок. Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы содержит 123 отечественных и 87 зарубежных источников.

Заключение диссертации по теме «Педиатрия», Панина, Ольга Сергеевна

ВЫВОДЫ

1. Мочевой синдром был выявлен у 61% новорожденных от матерей из групп перинатального риска, причем достоверно чаще (в 78% случаев) у новорожденных от матерей с осложненным течением беременности. Установлена обратная корреляционная зависимость между гестационным возрастом новорожденных при рождении и наличием у них мочевого синдрома.

2. Основными факторами риска развития заболеваний мочевой системы новорожденного являлись срок гестации, хроническая внутриутробная гипоксия плода как результат фетоплацентарной недостаточности, асфиксия новорожденного и перинатальные расстройства уродинамики.

3. У новорожденных и матерей из групп перинатального риска практически с одинаковой частотой методом ИФА определялись Herpes simplex 1, 2-го типов, Cytomegalovirus, Chlamidia trachomatis, Ur.urealyticum, M.hominis и др. В группе сравнения данные возбудители идентифицировались только у матерей, причем в 5-6 раз реже, чем в основной группе.

4. Изучение микробного спектра мочи у доношенных новорожденных и их матерей выявило преобладание культуры Escherichia coli (43,2%), Klebsiella pneumonia (24,3%), в то время как у недоношенных детей и их матерей наиболее часто выделяли культуры Klebsiella pneumonia (59%), Candida albicans (15%), Escherichia coli (15%), Enterococcus spp. (12%) и Enterobacter (9%). Титр бактериурии при этом составлял 104и более бактерий/мл.

5. Мочевой синдром у новорожденных от матерей из групп перинатального риска характеризовался высокой частотой лейкоцитурии (88,4 - 93,7% наблюдений) и протеинурии (до 76,9% случаев у детей от матерей с инфекционным анамнезом). Гематурия наиболее часто определялась у новорожденных от матерей с патологическим течением беременности — в 28%, реже у новорожденных с пиелоэктазией - в 11% случаев. У новорожденных с пиелоэктазией и у новорожденных от матерей с заболеваниями урогенитального тракта чаще отмечалась кристаллурия - в 85% и 76,9%.

6. Катамнестические наблюдения обнаружили достоверное влияние гестационного возраста на продолжительность сохранения на фоне пиелоэктазии мочевого синдрома, который наиболее часто выявлялся у недоношенных детей (в 3 месяца - в 68% случаев, в 6 месяцев - у 50% детей) по сравнению с показателями у доношенных новорожденных (в 3 месяца - у 16,6 % детей, в 6 месяцев в 37,5% случаев). Независимо от срока гестации наблюдалась пиелоэктазия (в 3 месяца - у 85-93 % детей; в 6 месяцев - в 3842%, в 12 месяцев-у 20% новорожденных).

7. Для формирования заболеваний мочевой системы у новорожденных и детей первого года жизни наиболее значимыми были: фетоплацентарная недостаточность; контаминация вирусами Herpes simplex 1, 2-го типов и Cytomegalovirus в ассоциации с Chlamidia trachomatis, Ur. urealyticum, M. hominis; срок гестации при рождении; оценка по шкале Апгар на первой минуте жизни.

8. Разработанный алгоритм обследования и наблюдения новорожденных от матерей из групп перинатального риска позволил выявить заболевания мочевой системы на этапе родильного дома у 48% обследуемых новорожденных. Из них 15% младенцев были направлены на лечение в детскую хирургическую клинику; у 13% обследуемых детей на первом году жизни был выставлен диагноз «острый пиелонефрит». Раннее выявление патологии мочевой системы позволило снизить процент хронизации и дальнейшей инвалидизации детей.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Проведение своевременного эффективного лечения осложнений беременности и противовоспалительного лечения матерей, включая этап прегравидарной подготовки, способствует улучшению условий развития и созревания мочевой системы плода, снижает риск ее патологического формирования и является реальной мерой профилактики пороков развития мочевой системы новорожденных.

2. У женщин, страдающих хроническими заболеваниями мочевой системы и заболеваниями урогенитального тракта, беременность должна быть планируемой, с обязательным выявлением в первом триместре беременности антигенов Herpes simplex 1, 2-го типов, Cytomegalovirus, Chlamidia trachomatis и Ur.urealyticum, что позволит сформировать группу риска и определить дальнейшую тактику обследования и лечения.

3. Клиническая диагностика позволяет выявить менее 25% патологии мочевой системы у детей до одного года, в связи с чем следует уделить большее внимание пренатальной ультразвуковой диагностике патологии мочевой системы, имеющей чувствительность до 80%. Математический метод прогнозирования заболеваний мочевой системы у новорожденных рекомендуется для использования в практической деятельности врачей-неонатологов и педиатров.

4. Алгоритм обследования и наблюдения новорожденных от матерей из групп перинатального риска должен включать: УЗ-исследование мочевой системы с проведением допплерографии через 48 часов после рождения; исследование общего анализа мочи в течение первой недели жизни. Всем детям от матерей из групп перинатального риска по формированию заболеваний мочевой системы рекомендуется диспансерное наблюдение у нефролога и уролога, специалиста по УЗ-диагностике до одного года жизни с исследованием общего анализа мочи и УЗ-контролем изменений в мочевой системе в 1, 3, 6 и 12 месяцев.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Панина, Ольга Сергеевна, 2007 год

1. Антибактериальная терапия / Под ред. JI.C. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. -М.: Фарммединфо, 2000. 191с.

2. Асфиксия новорожденного: Руководство для врачей / Н.П. Шабалова, В.А. Любименко, А.Б. Пальчик, В.К. Ярославский. М.: Медэкспресс, 1999. -222с.

3. Афини, А. Статистический анализ. Подход с использованием ЭВМ / А. Афини, С. Эйзен / Пер. с англ. М.: Мир, 1982. - 488с.

4. Байбарина E.H. Ведение новорожденных с острой почечной недостаточностью / E.H. Байбарина. М.: Сфера, 2000. - 42с.

5. Бактериурия: этиология, механизмы формирования, прогноз / В.А. Анохин, В.М. Бондаренко, O.K. Поздеев, C.B. Халиуллина. Казань: Фен, 2004,- 160с.

6. Баранов, A.A. Недоношенные дети в детстве и отрочестве / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий, С.Я. Волгина и др. М. - 2001. - 188с.

7. Бухарин, O.B. Клинико-микробиологическое обоснование ранней диагностики пиелонефрита у детей / О.В. Бухарин, A.A. Вялкова, В.А. Гриценко // Российский педиатрический журнал. 2003. - № 2. - С. 42-47.

8. Вельтищев, Ю.Е. О значении метода лабораторной диагностики для профилактической (превентивной) педиатрии / Ю.Е. Вельтищев, Э.А. Юрьева // Рос. вест, перинат. и пед. 2000, - № 5. - С. 6-14.

9. Вельтищев, Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России / Ю.Е. Вельтищев // Рос. вест, перинат. и пед. 2000, - № 1. — С. 5-9.

10. Вельтищев, Ю.Е. Физиология почек в возрастном аспекте // Детская нефрология. JL: Медицина, 1989. - С. 59-84.

11. Ветров, В.П. Состояние здоровья детей Российской Федерации (по данным Государственного доклада о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г.) / В.П. Ветров // Рос. вест, перинат. и пед. 2000, - № 4.-С. 56-57.

12. Володин, H.H. Принципы лечения новорожденных с респираторным дисстресс-синдромом / H.H. Володин, М.С. Ефимов, Д.Н. Дегтярев, О.Б. Миленин // Росс. пед. журнал. 1998. - № 2. - С. 29-35.

13. Вялкова, A.A. Микробиологические критерии бактериурии у детей с латентным пиелонефритом / A.A. Вялкова, О.В. Бухарин, В.А. Грищенко идр. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - № 6. - С. 54-58.

14. Гельд, В.Г. Лейкоцитурия у новорожденных и грудных детей (нефроурологические аспекты) / В.Г. Гельд // Материалы I конгресса «Современные методы диагностики и лечения нефроурологических заболеваний у детей». М., 1998. - С. 46-52.

15. Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: Руководство для врачей / Под ред. А.Б. Пальчика, Н.П. Шабалова. СПб.: Питер, 2000. - 224с.

16. Гипоксия плода и новорожденного / Пер. с англ.; Под ред. М.Я. Студеникина, Н. Халлмана. М.: Медицина, 1984. - 240с.

17. Гордиенко, JI.M. Клинико-микробиологические подходы к ранней диагностике пиелонефрита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / JI.M. Гордиенко. Оренбург, 1996. - 25с.

18. Гребенников, В.А. Респираторный дисстресс-синдром у новорожденных. Заместительная терапия синтетическим сурфактантом EXOSURF NEONATAL / В.А. Гребенников, О.Б. Миленин, И.И. Рюмина. М.: Вестник медицины, 1995. - 136с.

19. Гриценко, В.А. Экологические и медицинские аспекты симбиоза Е. coli и человека // В.А. Гриценко, О.В. Бухарин // ЖМЭИ. 2000. - № 3. - С. 9299.

20. Гриценко, В.А. Факторы риска развития пиелонефрита у детей / В.А. Гриценко, О.В. Бухарин, A.A. Вялкова // Рос. вест, перинат. и пед.- 1999. -№ 6. С. 34-40.

21. Гриценко, В.А. Патогенетическое обоснование клинико-микробиологической классификации бактериурии // Рос. вест, перинат. и пед.- 1997.-№5.-С. 43-48.

22. Громова, Г.Г. Микробиологические критерии ранней диагностики пиелонефрита у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Г.Г. Громова. -Оренбург, 1996.-25с.

23. Громова, Г.Г. Состояние микрофлоры кишечника у детей с пиелонефритом / Г.Г. Громова // Молодые ученые здравоохранению: Тез докл. науч-практ. региональной конф.: Оренбург, 1996. - С. 36-37.

24. Громова, Г.Г. Ранняя диагностика пиелонефритов у детей при скрининговых исследованиях и в амбулаторно-поликлинических условиях. Методическое письмо / Г.Г. Громова, A.A. Вялкова, О.В. Бухарин и др. -Оренбург, 1995.

25. Дементьева, Г.М. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных: Лекция для врачей / Г.М. Дементьева, Ю.Е. Вельтищев // Рос. вест, перинат. и пед. (приложение). М., 2003. - 75с.

26. Дементьева, И.И. Метаболический мониторинг лекарственной терапии у больных в критическом состоянии / И.И. Дементьева // Клин. лаб. Диагностика. 1999. - № 5. - С. 25-32.

27. Джонсон, Н. Статистика и планирование эксперимента в технике и науке / П. Джонсон, Ф. Лион/ Пер. с англ. М.: Мир, 1980. - 610с.

28. Долгов, В.В. Лабораторная диагностика кислотно-основного состояния / В.В. Долгов, Ю.В. Киселевский, H.A. Авдеева, Е. Holden, В. Moran. М. Кайрон Диагностике, 1998.-354с.

29. Долгов, В.В. Лабораторная диагностика при шоковых состояниях / В.В. Долгов, Е.С. Золотокрылина. М.: Кайрон Диагностике, 1998. - 255с.

30. Дуда, И.В. Основы перинатологии / И.В. Дуда, В.И. Дуда // Клиническое акушерство: Руководство для врачей/ Под ред. И.В. Дуда, В.И. Дуда. М.: Выш. шк., 1997. - С. 460-541.

31. Дыхательные расстройства у новорожденных: Учебно-методическое пособие / Под. ред. Л.Г. Бочковой, В.Н. Нечаева. Саратов: Издательство СГМУ, 2000.- 18с.

32. Дюк, В.А. Обработка данных на ПК в примерах / В.А. Дюк. СПб.: Питер, 1997.-255с.

33. Здоровье детей России (состояние и проблемы) / Под ред. акад. РАМН Баранова A.A. М.: Медицина, 1999. - 273.

34. Здоровье женщин России (аналитический доклад). M., 1998. - 68с.

35. Игнатова, М.С. Эволюция представлений о микробно-воспалительных заболеваниях органов мочевой системы / М.С. Игнатова // Нефрология и диализ.-2001.-С. 218-222.

36. Ипполитова, Л.И. Состояние почек у новорожденных, перенесших внутриутробно фетоплацентарную недостаточность: Автореф. дис. канд. мед. наук / Л.И. Ипполитова; Воронежская государственная медицинская академия им. H.H. Бурденко. Воронеж. - 1996. - 25с.

37. Клиническая фармакология новорожденных: Руководство для врачей / Под ред. И.В. Марковой, Н.П. Шабалова. СПб: СОТИС, 1993. - 374с.

38. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике: В 2 т. / Под ред. В .В. Митькова, М.В. Медведева. М.: Видар, 1996. - Т.2. - С. 205-381.

39. Коваленко, Е.А. Некоторые теоретические аспекты проблемы гипоксии / Е.А. Коваленко // Гипоксия: механизмы, адаптация, коррекция: Матер. Всеросс. Конф.: 1997. - С.52.

40. Кузнецова, О.П. Инфекция Мочевыводящих путей ( I часть) / О.П. Кузнецова, А.П. Воробьева, C.B. Яковлева // Русский мед. жур. 1997. -Т.5, № 1.

41. Кузнецова, О.П. Инфекция Мочевыводящих путей ( II часть) / О.П. Кузнецова, А.П. Воробьева, C.B. Яковлева // Русский мед. жур. 1997. -Т.5, № 2.

42. Кухтевич, A.B. Пиелонефрит / A.B. Кухтевич, Н.Б. Гордовская // Русский мед. жур. 1997. - Т.5, № 23.

43. Кречетов, Н. Продукты для интеллектуального анализа данных / Н. Кречетов // Рынок программных средств. 1997. - № 14-15. - С. 32-39.

44. Лаврова, Д.Б. Характеристика внутриутробного инфицирования новорожденных микроорганизмами урогенитального тракта женщин: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Б. Лаврова; СГМУ. Саратов. - 1998. — 23с.

45. Левитская, М.В. Тактика лечения новорожденных детей с урологической патологией / М.В. Левитская, Т.В. Красовская, Н.В. Голоденко // Детская урология и перспективы ее развития: науч.- практ. конф. 1999. - С. 76-77.

46. Лопаткин. H.A. Неосложненные и осложненные инфекции мочеполовых путей. Принципы антибактериальной терапии / H.A. Лопаткин, H.H. Деревянко // Русский мед жур. 1997. - Т. 5, № 24.

47. Лопаткин. H.A. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс / H.A. Лопаткин, А.Г. Пугачев. М.: Медицина, 1990. - 208с.

48. Маловесные дети: учебно-методическое пособие / Под ред. И.И. Логвиновой, Л.И. Ипполитовой и др. Воронеж: ВГАУ, 2003. - 63с.

49. Лоран, О.Б. Эпидемиологические аспекты инфекции мочевыводящих путей / О.Б. Лоран // Инфекция мочевыводящих путей у амбулаторных больных: Матер. Международного симпозиума. Москва, 1999. - С. 5-9.

50. Медведев, М.В. Современные подходы к пренатальной диагностике врожденных пороков сердца. Эхокардиография плода / М.В. Медведев. -М.: РАВУЗДПГ, Реальное время, 2000. С. 19.

51. Медицинские лабораторные анализы: Справочник / Под ред. В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова. М.: Триада, 2000. - №21с.

52. Морозов, A.B. Хроническая инфекция мочевых путей (патогенез, принципы диагностики и лечения) / A.B. Морозов // Русский мед. жур. -2001.-Т. 9, №23.

53. Наумова, В.И. Почечная недостаточность у детей / В.И. Наумова, A.B. Папаян. Л.: медицина, 1991. - 288с.

54. Недоношенность / Пер. с англ.; Под ред. В.Х. Виктора, Э.К. Вуда. М.: Медицина, 1991.-357с.

55. Недоношенные дети / Под ред. Н. Коевой-Славковой, Е. Новиковой. -София: Медицина и физкультура, 1971. 257с.

56. Неонатальная нефрология: руководство / A.B. Папаян, И.С. Стяжкина. -СПб: Питер, 2002. 448с.

57. Неонатология / Пер. с англ.; Под ред. Т.Л. Гомеллы, М.Д. Канингама. -М.: Медицина, 1995. 640с.

58. Неонатология: Учебник для студентов, интернов и резидентов педиатрических факультетов медицинских институтов: В 2 т. / Под ред. Н.П. Шабалова. СПб: «Специальная литература», 2004. Т.1. - 494с.

59. Нестерова, Ю.В. Поражение почек при гипоксических повреждениях центральной нервной системы у новорожденных детей: Автореф. дис. канд. мед. наук / Ю.В. Нестерова; Самарский государственный медицинский университет. Самара, 1999. - 19с.

60. Нефрология детского возраста в схемах и таблицах. Справочное руководство / М.В. Эрман. СПб: «Специальная литература», 1997. - 414с.

61. О'Рурке, Э. Инфекционные болезни и антимикробные средства / Э. О'Рурке // Педиатрия. М.: Практика. 1997. - С. 493-595.

62. Осипов, И.Б. Нейрогенный мочевой пузырь / И.Б. Осипов, Л.П. Смирнова. СПб: Питер, 2001. - 96с.

63. Основы нефрологии детского возраста / В.Г. Майданник, А.Ф. Возианов, В.Г. Бидных и др. Киев, 2002.

64. Папаян, A.B. Клиническая нефрология детского возраста / A.B. Папаян, Н.Д. Савенкова. СПб: СОТИС, 1997. - С 268-291.

65. Папаян, A.B. Особенности течения и лечения инфекционных заболеваний мочевой системы у детей раннего возраста / A.B. Папаян, И.С. Стяжкина // Рос. вест, перинат. и пед. 2002. - № 4. - С.47-51.

66. Парсли, Д. Болезни почек новорожденных / Д. Парсли, Д. Ричардсон // Педиатрия. -М.: Практика, 1997. С. 185-265.

67. Патология в системе мать-плацента-плод: Руководство для врачей / Под ред. А.П. Милованова. -М.: Медицина, 1999. 448с.

68. Паунова, A.B. Инфекция мочевой системы у детей (этиология. Патогенез, клиника) / A.B. Паунова // Мед. научный и учебно-методический журнал. -2002. № 9. - С. 56-72.

69. Переверзев, A.C. Обструктивная уронефропатия у детей / A.C. Переверзев // Актуальные проблемы детской урологии: Матер. Труд. VIII Международ. Конгресса урологов. Харьков: Факт, 2000. - С. 3-28.

70. Петров, С.Б. Осложненные инфекции мочевыводящих путей / С.Б. Петров, Н.П. Ярова // TERRA MEDICA NOVA. 2006. - № 4. - С. 5-8.

71. Погодин, O.K. Хламидийная инфекция в акушерстве, гинекологии и перинатологии / O.K. Погодин. Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 1997. -168с.

72. Поздняков, A.A. Состояние почечных функций у новорожденных с конъюгационной желтухой, развившейся на фоне первичного гипоксического поражения ЦНС: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.A. Поздняков; ВГМА им. Бурденко. Воронеж, 1999. - 21с.

73. Поздняков, А.Н. Особенности острой почечной недостаточности у новорожденных детей / А.Н. Поздняков // Первый съезд нефрологов России. Казань. 1994.-С. 131-132.

74. Поллард, Д. Справочник по вычислительным методам статистики / Д. Поллард / Пер. с англ. М.: Финансы и статистика, 1982. - 344с.

75. Практические рекомендации по антибактериальной терапии инфекции мочевой системы внебольничного происхождения у детей: Пособие для врачей / Сост. H.A. Коровина, J1.C. Страчунский, A.B. Папаян и др. -Смоленск, 2002. 21с.

76. Преждевременные роды / Пер. с англ.; Под ред. М.Г. Эльдера, Ч.Х. Хендрикса. -М.: Медицина, 1984. 304с.

77. Принципы ведения недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдромом (РДС): Руководство для врачей / Под ред. H.H. Володина. М.: ГОУ ВУНМЦ, 2002. - 80с.

78. Протокол диагностики и лечения пиелонефрита у детей / H.A. Коровина, H.H. Захарова, Э.Б. Мумладзе и др. М., 2000.

79. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода / Пер. с англ.; Под ред. Ромеро. М.: Медицина, 2002. С. 256-300.

80. Рудаков, Э.А. Становление функции мочевого пузыря у детей раннего возраста в норме и патологии / Э.А. Рудаков // Детская урология и перспективы ее развития: Науч.-практ. конф. 1999. - С. 175-176.

81. Руководство по неонатологии / Под ред. Г.В. Яцык. М.: МИА, 1998. -393с.

82. Румянцев, А.Ш. Этиология и патогенез пиелонефрита / А.Ш. Румянцев, Н.С. Гончарова // Нефрология. 2000. - Т. 4, № 3. - С. 40-52.

83. Савельева, Г.М. Плацентарная недостаточность / Г.М. Савельева, М.В. Федорова, П.А. Клименко, Л.Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. - 276с.

84. Савельева, Г.М. Пути снижения перинатальной заболеваемости и смертности / Г.М. Савельева, Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина и др. V/ Южно-Росс. мед. журнал. 1999. -№ 3. - С. 37-41.

85. Салманидина, Д.Р. Клинико-патогенетические особенности раннего неонатального периода детей у матерей с микоплазменной и смешанной инфекцией: Автореф. дис. канд. мед. наук / Д.Р. Салманидина; Вуз. -Казань, 2001.-25с.

86. Самсыгина, Г.А. Влияние перинатальной гипоксии легкой степени на развитие плода и новорожденного / Г.А. Самсыгина, Т.А. Бимбасова, Л.Ю. Неижко и др. // Педиатрия. 1995. - № 3. - С. 20-23.

87. Сафина, А.И. Клинико-патогенетическая роль бактериальных и вирусных инфекций в развитии и прогрессировании пиелонефрита у детей: Автореф. дис.докт. мед. наук/ А.И. Сафина; Вуз. Нижний Новгород, 2005. - 47с.

88. Сафронова, JI.A. Пиелонефрит и беременность / JI.A. Сафронова // Русский мед. журнал. 2000. - Т. 8, № 18.

89. Современная терапия в неонатологии: Справочник для врачей / Пер. с англ. Н.П. Шабалоа. М.: Медперсс, 2000. - 262с.

90. Соловьев, А.Е. Диагностика и лечение мегауретера у новорожденных и детей грудного возраста / А.Е. Соловьев, В.Я. Барухович // Актуальные проблемы детской урологии: Матер. Труд. VIII Международ. Конгресса урологов. Харьков: Факт, 2000. - С. 45-48.

91. Стахурлова, Л.И. Прогностическое значение и особенности течения нефропатий с минимальной и умеренной протеинурией у детей: Автореф. дис.канд. мед. наук / Л.И. Стахурлова; ВГМА им. Бурденко. Воронеж, 1996.-28с.

92. Столовая, Э.Н. Особенности течения обструкции почек и мочевыводящих путей в детском возрасте: Дис. канд. мед. наук / Э.Н. Столовая. СПб, 1999.-111с.

93. Страчунский, Л.С. Клиническое значение и антибактериальная терапия острых циститов / Л.С. Страчунский, В.В. Рафальский // Русский мед. журнал. 1999. - Т. 1 ,№ 3.

94. Урбах, В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях / В.Ю. Урбах. М.: Медицина, 1995. - 295с.

95. Усачева, Е.А. Состояние почек у новорожденных в зависимости от гестационного возраста: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / Е.А. Усачева; ВГМА им. Бурденко. Воронеж, 1997. - 20с.

96. Усвицкий, В.А. комплексная терапия новорожденных с перинатальным гипоксическим поражением центральной нервной системы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / В.А. Усвицкий: Вуз. Саратов, 1998. - 24с.

97. Ш.Федорова, М.В. Вопросы адаптации новорожденных и детей грудного возраста / М.В. Федорова. М., 1985. - С. 5-12.

98. Федорова, М.В. Плацента и ее роль при беременности / М.В. Федорова, Е.П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. - 252с.

99. Чехонацкая, М.Л. Оценка функции мочевыделительной системы плода при физиологическом и патологическом течении беременности: Автореф. дис. докт. мед. наук / М.Л. Чехонацкая; СГМУ. Саратов. - 47с.

100. Чехонацкая, М.Л. Уродинамические параметры нижних мочевых путей плода в динамике течения физиологической беременности / М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, Г.И.Хрипунова // Актуальные вопросы урологии инефрологии. Балаково, 2006. - с. 82-84.

101. Чехонацкая, M.JI. Метод оценки уродинамики нижних отделов мочевых путей плода / М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, Г.И.Хрипунова // Актуальные вопросы урологии инефрологии. Балаково, 2006. - С.97-99.

102. Шабалов, Н.П. Асфиксия новорожденных / Н.П. Шабалов. М.: МЕД-пресс, 1999.-416с.

103. Швырев, А.П. Возрастные особенности нефропатий и технология оценки эффективности их медицинского обеспечения: Автореф. дис. докт. мед. наук / А.П. Швырев ВГМА им. Бурденко. Воронеж, 2005. - 48с.

104. Швырев, А.П. Синдром острой почечной недостаточности у новорожденных с перинатальным поражением ЦНС: Автореф. дис.канд. мед. наук / А.П. Швырев ВГМА им. Бурденко. Воронеж, 1997. - 21с.

105. Эрман, М.В. Ультразвуковое исследование мочевой системы у детей / М.В. Эрман, О.И. Марцулевич. СПб: Питер, 2000. - 160с.

106. Яковлев, C.B. Современный взгляд на антибактериальную терапию урогенитальных инфекций / C.B. Яковлев // Русский медицинский журнал. -2003.-Т. 5, №2.

107. Яковлев, C.B. Клинические рекомендации по антибактериальной терапии инфекций мочевыводящих путей / C.B. Яковлев, И.И. Деревянко // Русский медицинский журнал. 2003. - Т. 11, № 2.

108. Яцык, П.К. Бактериальные инфекции мочевой системы у новорожденных детей / П.К. Яцык, Т.Б. Сенцова, Д.Т.Атаева // Педиатрия. 1996. - № 1. -С. 19-22.

109. Яцык, П.К. Микрофлора мочи у детей с хроническим обструктивным пиелонефритом / П.К. Яцык, Ю.м. Ахмедов, Л.К. Катосова // НИИ педиатрии Рос. АМН. М., 1992.

110. Agraharkar, M. Renal disease and Pregnancy / M. Agraharkar, B. Kelly, D. Feinfeld // Medicine. 2003 - N.3 - P.10-15.

111. American academy of pediatrics. Practice Parameter: The Diagnosis, Treatmen, and Evalution of the Irinary Tract Infection in Febrile Infant and Yong Children // Pediatrics. 1999. - V. 103, № 4. - P. 843-852.

112. Amling, C.L. Renal ultrasound changes Afterpyeloplasty in children with ureteropelvic junction obstruction: long-term outcome in 47 renal units. / C.L. Amling, S.M. Ohara, J.S. Wiener et al. // J. Urol.-1996. V.56. - № 6. - P. 2044.

113. Asscher, A.W. Slide atlas of nephrology / A.W. Asscher, D.B. Moffat, E. Sanders // Gower Medical Publishing Ltd. 1982. - 54p.

114. Bacheller, C. D. Urinary tract infections / C. D. Bacheller, J.M. Bernstein // Med. Clin. North Am. 1997. - V. 81 (3). - P. 719-730.

115. Barnett, B.J. Urinary tract infections: an overview / B.J. Barnett, D.S. Stephens // Am J Med Sci. 1997. - V. 314 (4). - P. 245-249.

116. Bennet, C.J. Differences in urinary tract infections in male and female spinal cord injury patients on intermitternt catheterization / С.J. Bennet, M.N. Young // Paraplegia. 1995. -V. 33. - P. 69-72.

117. Bilo, H.J.G. Urinary tract infections / H.J.G. Bilo, M.T. Lock // Русский медицинский журнал. 1996. - Т. 3, № 8.

118. Blachar, A. Clinical outcome and follow-up of prenatal hydronephrosis / A. Blachar, Y. Blachar // Pediatr. Nephrol. 1994. - V. 8. - № 1. - p. 30-35.

119. Bloomfield, P. Antibiotics for acute pyelonephritis in children / P. Bloomfield, E.M. Hodson, J.C. Crain // Cochrane Datadase Syst Rev. 2003, (3) : CD003772.

120. Brem, A.S. Neonatal hematuria and proteinuria /A.S. Brem// Clin. Perinatal. -1981.-V. 8.-P. 321-332.

121. Brown, D. European Stude of the epidemiology and seroprevalence of HSV 2. Serologicfl assays for Herpes simplex virus infections: new developments / D. Brown // European Congress on STDs, 1996. P. 19.

122. Bryant, K. Renal candidiasis in neonatal with candiduria / K. Bryant // Pediatr. Infect. Dis. J. 1999.-V. 18.-N. 11.-P. 959-63.

123. Bulloch, B. Can Urine Clarity Exclude the Diagnosis of Urinary tract infections? / B. Bulloch, J. C. Bausher // Pediatrics. 2000. - V. 106, № 5. - P. 60.

124. Burrow, C.R. Regulatory molecules in kidney development / C.R. Burrow // Pediatr. Nephrol. 2000. - V. 14. - № 3. - P. 240-254.

125. Chan, R.K. Nosocomial urinary tract infections: a microbiological study / R.K. Chan, W.C. Lye, E.J. Lye // Ann Acad Med Singapore. 1993. - V. 22 (6). - P. 873-877.

126. Chandra, M. Urodynamic dysfunction in infants with vesico-ureteral reflux / M. Chandra, H. Maddix // Peditr. Nephrol. 1998 .- V. 12. - № 7. - P. 70.

127. Chevalier, R.L. Obstructive nephropathy in neonatal rat is attenuated by epidermal growth factor / R.L. Chevalier, S. Goyal, J.T. Wolstenholme // Kidn. Intern. 1998. - V. 54. - № 1. P. 38-47.

128. Chevalier, R.L. Prognostic factors in neonatal acute renal failure / R.L. Chevalier, F. Campbell, A.N. Brenbridge // Pediatrics. 1984. - V. 74. - P. 265267.

129. Chiarenza, S.F. In Process Citation / S.F. Chiarenza, M.A. Fabbro, S. D'Agjstino // Pediatr Med Chir. 2003. - V. 25 (2). - P. 117-121.

130. Coley, L. Genital herpis and public heath; addressing a global problem / L. Coley, H.H. Handsfield // JAMA. 2000. - № 283. - P. 791-794.

131. Eliakim, A. Urinary tract infection in premature infants:the role of imaging studies and prophylactic therapy / A. Eliakim // J.Perinatol. 1997. - V. 17. -N. 4.-P. 305-308.

132. Eschenbach, D.A. Prevalence of hydrogen peroxideproducing Lactobacillus species in normal women and with bacterial vaginosis / D.A. Eschenbach, P.R. Davick, B.L. Williams // J of Clin Microbiology. 1999. - V. 27. - P. 251-256.

133. Farrel, D.J. A UK multicentre study of the antimicrobial susceptibility of bacterial pathogens causing urinary tract infection / D.J. Farrel, I. Morrissey, D. De Rubeis // J infect. 2003. - V. 46 (2). - P. 251-256.

134. Flynn, J.T. Neonatal hypertensionrdiagnosis and management / J.T. Flynn // Pediatr. Nephrol.- 2000.-V.14. N. 4. - P. 332-341.

135. Foxman, B. Epidemiology of urinary tract infections: incidence, morbidity and economics costs / B. Foxman // Am J Med. 2002. - Vol. 113, Suppl 1 A. - P. -5-13.

136. Funfstuck, R. Secreción of cytokines by uroepithelial cells stimulated dy Escherichia coli and Citrobacter spp / R. Funfstuck, I. Morrissey // Int J. Antimicrob. Agents. 2001. -V. 17. - P. 253-258.

137. Garcia, F.J. Jaundice as an Early Diagnostic Sign of Urinary Tract Infection in Infancy // Pediatrics. 2002. -V. 109 (5). - P. 846-851.

138. Gill, M.A. Citrobacter urinary tract infections in children / M.A. Gill, G.E. Schutze // Pediatr. Infect. Dis. J. 1999. - V. 18. - P. 889-892.

139. Godaly, G. Role of fimbriae-mediated adherence for neutrophil migration across Escherichia coli-infected epithelial cell layers / G. Godaly, B. Frendeus, A.E. Proudfoot // Mol Microbiology. 1998. - V. 30. - P. 725-735.

140. Goldman, M. Urinary tract infection following ritual Jewish circumcision / M. Goldman, J. Ban*, T. Bistritser // Isr. J. Med. Sci.-1996. V. 32. - P. 1098-1102.

141. Gottbrath-Flaherty, E.K. Urinary tract infection in cocaine exposed infants / R. Agrawal, V. Thaker // J. Perinatal. 1995. - P. 203-207.

142. Gottlieb, S.L. Project RESPECT Study Group. Seroprevalence and correlates of heipes simplex virus ture 2 infection in five sexually transmitted-disease clinics / S.L. Gottlieb, J.M. Douglas // J. Infect. Dis. 2002. № 186. - P. 1381-1389.

143. Gubler, M-C. Inherited glomerular disease / M-C. Gubler, B. Knebelman, C. Antignac // Pediatric nephrology/ Under edition of T.m. Barratt-Lippicof Williams & Wilkins. P. 475-495.

144. Guignard, J.P. Neonatal nephrology / J.P. Guignard //Pediatric nephrology/ Under edition of T.M.Barratt-Lippicott Williams&wilkins.-1999. P. 1-21.

145. Guignard, J.P. Urinari tract infection following ritual Jewish circumcision / J.P. Guignard // J. Perinatal. 1999. - P. 1-21.

146. Hall, Y.N. Race/ethnicity and disease severity in Ig A nephropathy Y.N. Hall, E.F. Fuentes E.F., G.M. Chertow // Nephrology. 2004. -№ 5. - P. 15-21.

147. Hitchcock, R.J. Urinary tract candidiasis in neonates and infants / R.J. Hitchcock // Br. J. Urol. 1995. - V.76. - № 2. - P. 252-256.

148. Hooton, T.M. Pathogenesis of urinary tract infection: an update / T.M. Hooton // J of Antimicrob. Ctemotherapy. 2000. - V. 45 (SI). - P. 1-7.

149. Hooton, T.M. Perineal anatomy and urine-voiding characteristics of yong women with and without recurrent urinary tract infection / T.M. Hooton, A.E. Stepleton // Clinical Infectious Diseases. -1999. -V. 29. P. 1600-1601.

150. Johnson, J.R. Microbial virulence determinants and the pathogenesis of urinary tract infection / J.R. Johnson // Infect Dis Clin North Am. 2003. - V. 17 (2). -P. 261-278.

151. Kadkhodaee, M. Protection of rat vitamin E levels by ischemic-preconditioning M. Kadkhodaee, S. Aryamanesh, M. Faghihi // Nephrology . 2004. - V. 5 - P. 1289-1292.

152. Kaefer, M. Increased renal echogenicity: a sonographic sign for differentiating between obstructive and nonobstructive etiologies of in utero bladder distension / C.A. Peters, A.B. Retik // J.Urol. 1997. -V. 158. - № 3 (pt.2). - P. 1026-1029.

153. Kobylinska-Babiej, J. Urinaly system abnormalities in children of the pediatric outpatient clinics in Lublin / J. Kobylinska-Babiej, A. Dyduch // Wiad Lek. -2003.-V. 56 (1-2).-P. 10-13.

154. Kumamoto, Y. Comparative studies on activities of antimicrobial agents against causative organisms isolated from urinaly tract infections (1992). III. Secular changes in susceptibility // Jpn. J. Antibiot. 1995. - V. 48 (11). - P. 16711756.

155. Kumamoto, Y. Comparative studies on activities of antimicrobial agents against causative organisms isolated from patients with urinaly tract infections (1998). II. Background of patients // Jpn. J. Antibiot. 2000. - V. 53 (4). - P. 234-248.

156. Kutlay, S. Prevalence, defection and treatment of asymptomatic bacteriuria in a Turkish obstetric population // J. Reprod. Med. 2003. - V. 48(8). - P. 627-630.

157. Livera, L.N. Antenatal ultrasonography to defect fetal renal abnormalities:a prospective screening program L.N. Livera, D.S.K. Brookfield // Brit. Med. J. -1989.-V. 298.-P. 1421-1423.

158. Lowe, N.K. Military women's risk factor for and symptoms of genitourinary infections during deployment / N.K. Lowe, N.A. Ryan-Wenger // Mil.Med. -2003.-V. 168 (7).-P. 569-574.

159. Mangiarotti, P. Antibiotic prophylaxis in children with relapsing urinaly tract infections: review/ P. Mangiarotti, C. Pizzini, V. Fanos // J Chemother. 2000. V. 12 (2). - P. 115-123.

160. Manning, S.D. Molecular epidermiologic approaches to urinaly tract infections gene discovery in uropathogenic Escherichia coli / S.D. Manning, L. Zhang // Infect. Immun. -2000. V. 68 (40. -P. 2009-2015.

161. Maki, D.G. Engineering out the risk of infection with urinary catheters / D.G. Maki, P.A. Tambyah // Emerg. Infect. Dis. 2000. Vol. 7. - P. 1-6.

162. Mathew, O.P. Neonatal renal failure: usefulness of diagnostic indexes / O.P. Mathew, A.S. Jones, E. James // Pediatrics. 1986. - V. 65. - P. 57.

163. Mendoza, T. Asymptomatic bacteriuria in tyre 2 diabetics women / T. Mendoza, M. Lafourcade // Rev Med Chil. 2002. - V. 130 (9). - P. 10011007.

164. Mulvey, M.A. Bad bugs and deleagured bladders: interplay between uropathogenic Escherichia coli and innate host defenses / M.A. Mulvey, J.D. Schilling, J.J. Martinez // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2000. Vol. 97. - P. 8829-8835.

165. Naka, T. Myoglobin clearance by super high-flux hemofiltration in a case of severe rhabdomyolysis:a case repor T. Naka, D. Jones, I. Baldwin // Critical Care. 2005. - № 9. - P. 90-95.

166. Neid, G.H. Renai outcome in adults with renal insufficiency and irregylar asymmetric kidneys / G.H. Neid, G. Tomson, D. Nitsch // Nephrology.-2004.-№5.-P.25-34.

167. Niaudet, P. Outcomes of children with acute renal failure / P. Niaudet, M. Haj-ibrahim, M.F. Gagnadoux//Kidney Inf. 1985.-Suppl.17. - P. 148-151.

168. Orlowska, A. Hospital urinaly tract infections in surgical patients / A. Orlowska, M. Majdan // Ann Univ Mariae Curie Sklodowska. 2002. - V. 57 (2).-P. 535-541.

169. Paick, S.N. Characteristics of bacterial colonization and urinaly tract infections after indwelling of double-J ureteral stent / S.N. Paick, H.K. Paick // Urology. -2003. V. 62 (2). - P.214-217.

170. Reid, G. Urogenital infections in women: can probiotics help? / G. Reid // Postgraduate Medical Journal. 2003. - V. 79. - P. 428-432.

171. Polycystic Kidney disease / Ed. By M. L. Watson and V.E. Torres. Oxford, 1996. -590p.

172. Ronald, A. The etiology of urinaly tract infection: traditional and pathogens / A. Ronald // Am J Med. 2002. - V. 113, Suppl 1 A. - P. 14S-19S.

173. Ronald, A. The etiology of urinaly tract infection: traditional and pathogens / A. Ronald // Dis Mon. 2003. V. 49 (2). - P. 71-82.

174. Rosenberg, H.K. Work-Up of urinaly tract infection in Infants and Children / A. Rosenberg, H. Ilaslan // Ultrasound Q. 2001. - V. 17 (2). - P. 87-102.

175. Rosenstein, I.J. Effect on normal vaginal flora of three intravaginal microbicidal agents potentially active ageinst human immunodeficiency virus ture 1 / I.J. Rosenstein, M.K. Stafford // J of Infec Dis. 1998. - V. 177. - P. 1386-1390.

176. Prearance during the first 9 weeks in preterm infants with a birth weight below 1500g / J. Sonntag, B. Prankel, S. Waltz et al. // Eur. J. Pediatr. 1996. - V. 155 - № 9. - P. 815-819.

177. Ruden, H. Nosocomial and community-acguired infections in Germany. Summery of the results of the first national prevelance study (NIDER) / H. Ruden, P. Gastmeier, F.D. Dashner // Infection. 1997. - Vol. 25. - № 1. - P. 199-202.

178. Rushton, H.G. Urinaly tract infections in children. Epidemiology, evalution, and management / H.G. Rushton // Pediatr Clin North Am. 1997. - V. 44 (5). - P. 1133-1169.

179. Salcwa, W. Hospital urinaly tract infections in surgical patients / W. Sakwa, W. Polkowslci, M. Chmurzynski // Ann Univ Mariae Curie Sklodowska. 2002. -V. 57(2).-P. 535-541.

180. Schlager, T.A. Urinaly tract infections in children younger than 5 years of age epidermiology, diagnosis, treatment, outcomes and prevention / T.A. Schlager // Paediatr. Drugs. -2001. -V. 3 (3). P. 219-227.

181. Scholes, D. risk factors for recurrent UTI in young women / D. Scholes, T.M. Hooton, p.L. Roberts // Clinical Infectious Diseases. 1997. - V. 25. - P. 440459.

182. Shortliffe, L.M. Urinaly tract infection at the age extremes: pediatrics and geriatrics / L.M. Shortliffe, J.D. McCue // Am J Med. 2002. - V. 113 Suppl 1A.-P. 55S-66S.

183. Spitzer, A. The kidney and urinary tract / A. Spitzer, J. Bernstein, C. Edelmann. // Behrmans neonatal-perinatal medicine: diseases of the fetus and infants/ Edited by A.A. Fonaroff, J.R. Martin.-C.V. Mosby company, USA. 1983. - P. 785-814.

184. Starleton, A. Urinaly tract infections in patients with diabetes / A. Starleton // Am J Med.-2002.-V. 113 Suppl l.-P. 80-84.

185. Stephen, M. Technical Report: Urinaly tract infections in Febrile Infants and Young Children / M. Stephen // Pediatrics. 1999. - V. 103, № 4. - P. 54.

186. Sulyok, E. Postnatal adaptation / E. Sulyok // Pediatric nephrology.-1994. P. 267-284.

187. Tenke, P. Biofilm infection in UTI. In: Hot topic in urinary tract infections / P. Tenke // UTI Symposium, Budapest: Hungery, 2003.

188. Toth-Heyn, P. The stressed neonatal kidney: from pathophysiology to clinical management of neonatal vasomotor nephropathy P. Toth-Heyn, A. Dukker, J.P. Guignard // Ped. Nephrol. 2001. - V.14.-№ 3.-P. 227-239.

189. Tseng, C.C. Roles of host and bacterial virulence factors in the development of upper urinary tract infection caused by Escherichia coli / C.C. Tseng, J.J. Wu // Am J Kidney Dis. 2002. - V. 39 (4). - P. 744-752.

190. Valiguette, L. Urinaly tract infections in women / L. Valiguette // Can J Urol. -2001.-V. 8, Suppl l.-P. 6-12.

191. Wagenlehner, F.M. Bacterial urinaly tract infections what is only an annoyance, when is risk involved? / F.M. Wagenlehner, K.G. Naber // Ther Umsch. - 2000. - V. 59 (9). - P. 464-468.

192. Wilde, M.H. A chart audit of factors related to urine flow and urinaly tract infection / M.H. Wilde, M.J. Carrigan // J Adv Nurs. 2003. - V. 43 (3). - P. 254-262.

193. Zaki, M. Vesicoureteric reflux in Kuwaiti children with first febrile urinaly tract infection / M. Zaki, G.A. Mutari // Ped. Nephrol. 2003. - V. 18 (9). - P. 898901.