Клинико-патофизиологическая характеристика посттравматических нарушений у ветеранов локальных войн, проживающих вне региональных административных центров тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Хабибулин, Миргасим Тимербакович

• Хабибулин, Миргасим Тимербакович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Хабибулин, Миргасим Тимербакович

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ВЕТЕРАНОВ, ПЕРЕНЕСШИХ ВОЕННУЮ ТРАВМУ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Частота и структура контингента ветеранов, перенесших военную травму среди населения малых городов

1.2. Основные патофизиологические изменения в организме пострадавших при военной травме в отдаленные сроки после повреждения

1.3. Особенности оказания медицинской помощи ветеранам войн, проживающим в сельских поселениях

1.4. Пути улучшения медицинского обеспечения населения, проживающего в малых городах и населенных пунктах сельской местности после военной травмы

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА НАБЛЮДЕНИЙ, МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений исследования

2.2. Клинико-патофизиологическая характеристика обследованных лиц в периоде реабилитации после травм и ранений

2.3. Методы исследования

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНИЗМЕ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ТРАВМАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

3.1. Особенности патофизиологических изменений в организме пострадавших, перенесших огнестрельную пулевую травму

3.2. Особенности патофизиологических изменений в организме пострадавших при минно-взрывной травме и осколочных повреждениях

3.3. Результаты изучения патофизиологических изменений в организме пострадавших при военной травме в ближайшие сроки после повреждения

ГЛАВА 4. ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ НЕКОТОРЫХ ТЕХНОЛОГИЙ КОРРЕКЦИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНИЗМЕ У ПОСТРАДАВШИХ, ПЕРЕНЕСШИХ ВОЕННУЮ ТРАВМУ

4.1. Патофизиологические критерии выбора технологий хирургического лечения пострадавших, перенесших военную травму

4.2. Клинико-патофизиологическая характеристика обследованных лиц в периоде реабилитации после травм и ранений

4.3. Патофизиологическое обоснование использования методик физиотерапевтического лечения участников боевых действий, перенесших травму и ранения

ГЛАВА 5. РЕЗУЛЬТАТЫ ИЗУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ИНВАЛИДОВ ПО ВОЕННОЙ ТРАВМЕ В РЕГИОНЕ С ПРЕИМУЩЕСТВЕННЫМ ПРОЖИВАНИЕМ ЖИТЕЛЕЙ В МАЛЫХ ГОРОДАХ И СЕЛЬСКИХ ПОСЕЛЕНИЯХ

5.1. Клинико-патофизиологическая характеристика ветеранов, получивших военную травму с учетом их среды проживания.

5.2. Возможности совершенствования медицинской реабилитации ветеранов войн в лечебно-профилактических учреждениях разного ранга с учетом патофизиологического обоснования реабилитационных мероприятий

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-патофизиологическая характеристика посттравматических нарушений у ветеранов локальных войн, проживающих вне региональных административных центров»

Актуальность проблемы

Состояние здоровья граждан - важнейшее достояние Государства, имеющее стратегическое значение, и отражающее тенденции экономического, политического, социального, правового развития и благополучия [Шевченко Ю.А., 2004; Зурабов М.Ю., 2006]. В условиях естественной убыли населения, низкой продолжительности жизни мужчин, постоянного роста числа участников военных событий, про ведение комплекса мер по восстановительному лечению и последующей социальной интеграцией ветеранов войн в общество является одним из приоритетных направлений социальной политики государства [Захаров Ю.М., Захаров В.И., 1999; Гуляев В.А. с соавт., 2003; резолюция, 2007].

Наличие среди населения значительного контингента людей, у которых в период прохождения службы произошло существенное ограничение жизнедеятельности, обусловливает необходимость изучения показателей динамики здоровья данной группы населения [Аушев Р.С., 2000; Прудникова О.Н., 2006].

Участники локальных войн и вооруженных конфликтов являются специфическим контингентом, которому необходима многопрофильная реабилитация. Ветераны должны выделяться в группу особой социальной значимости, так как они являются лицами трудоспособного возраста [Кудрявцев В.В., 2002; Архипов А.А., 2005; Гусева Н.К. с соавт., 2006]. При этом показатели реабилитации ветеранов войн остаются на низком уровне и не превышают 2-3% процента при повторном освидетельствовании [Прудникова О.Н., 2006].

Участие в военных событиях - мощный стресс, обусловливающий функциональные нарушения, развитие соматических заболеваний и развитие патологических реакций в организме [Александровский Ю.А., 1993; Шанин В.Ю., Стрельников А.А., 1997; Самарин A.M., 2001, Архипов А.А., 2005; резолюция, 2007; Horowitz M.J., 1980; Van Dyke С., 1985].

Учитывая тот факт, что в организации медицинской, профессиональной и социальной реабилитации ветеранов боевых действий пока нет единых методологических подходов, а в настоящее время определены только отдельные направления теории и практики восстановительного лечения, несомненно, существует настоятельная необходимость разработки оптимальных вариантов проведения реабилитационных лечебно-профилактических мероприятий для инвалидов по военной травме с учетом их патофизиологического обоснования [Гуляев В.А. с соавт., 2003; Гусева Н.К. с соавт., 2006; Прудникова О.Н., 2006; резолюция, 2007]. Немаловажен и тот факт, что почти каждый второй житель России проживает в малых городах и населенных пунктах сельской местности [Путин В.В., 2004]. Данные обстоятельства являются побудительным мотивом для специального изучения патофизиологического обоснования совершенствования медицинского обеспечения населения, проживающего вне региональных административных центров после увольнения из силовых ведомств по причине военной травмы.

Цель исследования: на основании патофизиологического обоснования совершенствования медицинского обеспечения населения улучшить результаты медицинской реабилитации жителей малых городов и сельских поселений после увольнения из силовых структур по причине военной травмы.

Задачи исследования:

1.Оценить характер патофизиологических изменений в организме инвалидов по военной травме в разные сроки после повреждения

2.Сформулировать патофизиологическое обоснование путей коррекции изменений в организме ветеранов войн, перенесших боевую травму.

3.Определить пути улучшения результатов медицинского обеспечения инвалидов по военной травме в регионе с преимущественным проживанием населения в малых городах и сельских поселениях.

4.Разработать алгоритм оказания медицинской помощи ветеранам войн, проживающим после увольнения из силовых ведомств вне региональных административных центров.

Научная новизна

Впервые частота и структура посттравматических заболеваний у ветеранов войн проанализирована на данных о населении субъекта Российской Федерации с преимущественным проживанием жителей в малых городах и сельских поселениях.

Основные патофизиологические изменения в организме пострадавших от военной травмы изучены в отдаленные сроки после повреждения с учетом характера перенесенных повреждений, их лечения на всех этапах медицинского обеспечения, а также с учетом особенностей социально-производственной среды проживания инвалидов.

Показано, что как в начальном периоде травматической болезни, так и на последующих ее этапах при огнестрельных пулевых ранениях патофизиологические изменения в организме пострадавших при военной травме, обусловленные патологическим процессом вне зоны повреждения, отмечены в 16,7% случаев; при минно-взрывной травме - в 47,3% наблюдений.

Доказано, что на течение травматической болезни в отдаленные сроки существенное значение оказывает общее состояние организма. Последнее у жителей провинции существенно отличается от такового у населения, проживающего в столичных мегаполисах в сторону ухудшения, прежде всего по причинам низкой доступности медицинской помощи.

Показано, что оказание медицинской помощи инвалидам по военной травме, проживающим в малых городах и сельских поселениях значительно отличается от такового у инвалидов столичных мегаполисов и региональных административных центров по уровню ее доступности и качества, ввиду того, что потенциал государственных и федеральных лечебно-профилактических учреждений используется жителями провинции не в полном объеме.

Установлено, что улучшения медицинского обеспечения инвалидов, проживающих в сельской местности, можно достичь за счет использования современных технологий, учитывающих особенности патофизиологических механизмов течения травматической болезни в отдаленные сроки после травмы. Среди них, кроме хирургической коррекции, особое значение должно придаваться системным физическим методикам воздействия на организм пострадавших.

Продемонстрировано, что объективная оценка состояния инвалидов по военной травме и внедрение в процесс их реабилитации методик лечения, имеющих патофизиологическое обоснование, возможны на основе определенной системы организации лечебно-диагностического процесса с использованием потенциала как муниципальных учреждений здравоохранения, так и лечебно-профилактических учреждений регионального и федерального рангов.

Практическая значимость работы.

Изучение особенностей медико-социального статуса ветеранов войн в регионе с преимущественным проживанием жителей в малых городах и сельских поселениях позволило подготовить патофизиологическое обоснование совершенствования медицинского обеспечения для этой категории населения.

Показано, что широкое применение физиотерапевтических методик оказания медицинской помощи в структуре реабилитационных программ пострадавших в экстремальных условиях должна включать технологии как специфического, так и неспецифического лечебного воздействия. Последние должны быть направлены преимущественно на коррекцию посттравматических стрессорных расстройств пациентов.

Доказано, что в экстремальных условиях этапность медицинской реабилитации пострадавших должна определяться степенью восстановления функций, а не местом их проведения. Исходя из этого целесообразно выделять щадящий, тренирующий и укрепляющий этапы медицинской реабилитации пострадавших.

Продемонстрировано, что программы разных этапов медицинской реабилитации пострадавших имеют различный удельный вес лечебных физических факторов, обладающих синдромно-патогенетической направленностью.

Обосновано, что структура физиотерапевтической помощи пострадавшим при боевой травме определяется медицинским профилем пострадавших и идентична для контингента как из числа личного состава Вооруженных Сил, так и гражданского населения.

В ходе исследования разработан алгоритм диспансерного наблюдения и оказания специализированной медицинской помощи в ГУЗ и ФУЗ инвалидам по военной травме, проживающим в провинции.

Внедрение в деятельность лечебно-профилактических учреждений алгоритма оказания медицинской помощи контингенту инвалидов по военной травме, проживающему вне региональных административных центров, позволило улучшить качество и доступность специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации у этой категории граждан в больницах муниципальных районов.

Доказано, что реализация выработанных в ходе исследования рекомендаций по реорганизации и расширению связи специалистов МУЗ и ГУЗ, при условии соответствия нормативной численности прикрепленного населения на одного фактического специалиста, способствует повышению эффективности деятельности участковой службы и улучшению качества оказания медико-социальной помощи у населения, проживающего вне региональных административных центров.

Основные положения, выносимые на защиту.

1 .Клиническая характеристика ветеранов войн во многом определяется социально-производственной средой их проживания и у жителей малых городов и сельских поселений отличается меньшей доступностью оказания медицинской помощи и реабилитационных программ. Потенциал региональных и федеральных учреждений здравоохранения используется жителями провинции в недостаточном объеме.

2.Характер патофизиологических изменений в организме ветеранов войн в ближайшие сроки после ранения определяется не только местными последствиями ранения, но и в 29,8% случаев - патологией сердечнососудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной и других систем организма. В отдаленном периоде после боевой травмы превалируют посттравматические стрессорные расстройства (87% от всех видов военной травмы), переходящие в 23% психосоматическую патологию.

3.Коррекция изменений в организме у ветеранов войн должна осуществляться на основе патофизиологического обоснования лечебно-профилактических мероприятий, среди которых превалирующими являются хирургическая коррекция повреждений в ранние сроки после ранения и лечение посттравматических стрессорных реакций в отдаленные сроки после травмы. Решающая роль при этом отводится диспансеризации контингента участников боевых действий.

4.Улучшение результатов медицинского обеспечения ветеранов войн в регионе с преимущественным проживанием населения в малых городах и сельских поселениях должно осуществляться не только на основе совершенствования сугубо лечебных технологий, но и организации оказания медицинской помощи данному контингенту больных. Медицинское обеспечение инвалидов по военной травме в регионах с преимущественным проживанием жителей в малых городах и сельских поселениях может быть существенно улучшено при индивидуальном применении патофизиологически обоснованных подходов к этой категории граждан. Физические факторы лечения в комплексе с другими методами лечения составляют основу медицинских реабилитационных мероприятий пострадавших на ее заключительных этапах.

5.Алгоритм оказания медицинской помощи ветеранам войн, проживающим вне региональных административных центров после увольнения их из силовых структур должен включать в себя создание компьютерной базы данных по этому контингенту населения, активное проведение диспансеризации и медико-социальной экспертизы с разработкой индивидуальных программ реабилитации среди участников боевых действий; комплекс мероприятий по усилению взаимодействия администраций муниципальных учреждений здравоохранения с руководством региональных и федеральных лечебно-профилактических учреждений.

Личный вклад автора в проведенное исследование Автор самостоятельно провел аналитический обзор отечественной и зарубежной литературы по изучаемой проблеме, составил программу исследования (личное участие — 100%). Разработал карты обработки медицинских документов со стандартными наборами параметров (доля личного участия -100%). Диссертант провел сбор и анализ данных о результатах ретро- и проспективных исследований, математический анализ и обработку материалов с использованием статистических программ (доля личного участия - 80%). Соискатель непосредственно участвовал в проведении оперативных вмешательств на театре боевых действий (Чечня, 1995 г.) и обследовании инвалидов по причине боевой травмы. В целом вклад автора в проведение исследования превысил 90%.

Апробация работы и реализация полученных результатов. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на: IV научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России «Экстренная хирургия органов брюшной полости и повреждений опорно-двигательного аппарата. Избранные вопросы клинической хирургии» (Петрозаводск, 2003); 8-ой международной конференции «Stress and Behavior» (Санкт-Петербург, 2004); Российской научной конференции «Актуальные проблемы прикладной анатомии, оперативной и клинической хирургии», посвященной 75-летию проф. С.А.Симбирцева (Санкт-Петербург, 2004); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения больных в многопрофильном лечебном учреждении» (Санкт-Иетербург, 2007); V научно-практической конференции хирургов Северо-Запада России (Петрозаводск - Санкт-Петербург, 2007); Второй Всероссийской научно-практической^ конференции с международным участием «Здоровье - основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения» (Санкт-Петербург, 2007); Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы хирургии в современной России» (Санкт-Петербург, 2007); XII Российском национальном конгрессе с международным участием «Человек и его здоровье» (Санкт-Петербург, 2007).

Материалы диссертации отражены в 17 работах, опубликованных в открытой печати, из- них 7 — в ведущих рецензируемых научных журналах, рекомендованных ВАК.

Материалы диссертационной работы применены в организации мероприятий медицинской реабилитации раненых, и больных в Окружном- военном клиническом* госпитале Северокавказского военного округа,1 г. Ростов-на-Дону, используются ,в лекционных курсах и нашрактических занятиях на кафедрах- организации- и- тактики медицинской службы, автоматизации' управления медицинской службой, курсе физиотерапии.ш курортологии? Военно-медицинской академии, кафедрах факультетской терапии; военно-полевой терапии, военно-полевой,хирургии.Военно-медицинской академии, кафедре- травматологии и ортопедии с курсом стоматологии и военно-полевой' хирургии Санкт-Петербургской Государственной1 медицинской' ака- -демии им. И.И.Мечникова.

Структура и объем диссертации.

Диссертация содержит 224 страницы машинописного текста, состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложения; содержит 72 таблицы и 13 рисунков. Список литературы представлен 206 источниками, из которых 54 на иностранном языке.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Хабибулин, Миргасим Тимербакович

ВЫВОДЫ

1. Клинико-патофизиологическая характеристика ветеранов войн, имеющих нарушения в состоянии здоровья по причине боевой травмы, проживающих в малых городах и сельских поселениях, отличается рядом особенностей: инвалидами являются мужчины в возрасте 25-30 лет, имеющие среднее специальное образование (52,5%), рабочую профессию (63%), с не вполне сформировавшимися семейными отношениями, средним уровнем материального обеспечения, но с запросами, превышающими собственные возможности. В большинстве случаев (87,7%), пути достижения материального благополучия комбатанты видят не в получении образования или достижения карьерного роста, а в справедливом отношении к себе со стороны общества и помощи государства. Для ветеранов войн, перенесших боевую травму, характерна слабая мотивация на совершенствование и самореализацию.

2.Характер патофизиологических изменений в организме ветеранов войн, перенесших боевую травму, в ближайшие сроки после ранения определяется не только местными последствиями ранения, но и в 29,8% случаев -патологией сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной, пищеварительной и других систем организма. В отдаленном периоде после военной травмы превалируют (87% от всех видов военной травмы) посттравматические стрес-сорные расстройства, переходящие в 23% наблюдений в психосоматическую патологию.

3. Коррекция нарушений здоровья ветеранов войн, перенесших боевую травму, невозможна без учета патофизиологических изменений как на микро-, так и на макроуровнях. В остром периоде травматической болезни и в отдаленные сроки после боевых повреждений патофизиологические изменения в организме пострадавших при огнестрельных пулевых ранениях, обусловленные патологическим процессом вне зоны повреждения, отмечены в 16,7% случаев, а при минно-взрывной травме — в 47,3% наблюдений. Военная травма в 87% сопровождается психофизиологическими нарушениями, что особо должно учитываться при комплексном лечении этой категории больных.

4. Приоритетным технологическим путем улучшения результатов медицинского обеспечения ветеранов войн, перенесших боевую травму, преимущественно наблюдающихся в лечебных учреждениях малых городов и сельских поселений, является использование физических факторов лечения. Их применение существенно повышает эффективность реабилитационных мероприятий у данного контингента пострадавших. Особое внимание при совершенствовании системы организации реабилитационных мероприятий у ветеранов, проживающих в малых городах и сельских поселениях, должно уделяться упорядочению взаимодействия сотрудников администраций муниципальных учреждений здравоохранения с представителями управленческих подразделений лечебно-профилактических учреждений регионального и федерального рангов, где есть возможности проведения реабилитационных мероприятий ветеранам в полном объеме.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для реализации индивидуальных программ оздоровления ветеранов войн, перенсших боевую травмы и проживающих вне региональных административных центров, необходимо должны использоваться возможности многопрофильных региональных и федеральных учреждений здравоохранения.

2. При проведении диагностических мероприятий в отношении ветеранов войн, перенесших боевую травму, особое внимание необходимо обращать на патофизиологические изменения в сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной системах, обусловливающих развитие в 87% случаев посттравматических стрес-сорных расстройств, в 23% наблюдений переходящих в психосоматическую патологию.

3. С целью наибольшей эффективности хирургической обработки, проводимой в разные сроки пострадавшим при боевой травме (в комплексе с другими специальными видами лечения) оперативные технологии целесообразно сопровождать применением оптимальных схем физиотерапевтического лечения. При этом индивидуально необходимо учитывать: характер боевой хирургической травмы, вид ранящего снаряда, срок, прошедший от момента ранения, наличие сопутствующей патологии, объем лечебно-профилактических мероприятий на предыдущих этапах медицинской эвакуации.

4. Для улучшения результатов медицинского обеспечения инвалидов по военной травме, проживающих в малых городах и населенных пунктах сельской местности, необходимо создавать условия максимальной доступности их к диагностическим, лечебным и реабилитационным технологиям в условиях многопрофильного специализированного стационара - регионального госпиталя для ветеранов войн.

5. С целью оптимизации оказания медицинской и социальной помощи инвалидам по военной травме' необходимо: использование компьютерной базы данных пострадавших при военной травме, проживающих в регионе; создание системы активной помощи инвалидам в реализации индивидуальных программ реабилитации; повышение контроля за прохождением диспансерного обследования.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Хабибулин, Миргасим Тимербакович, 2008 год

1. Агаджанян В.В. Политравма: Проблемы и практические вопросы / В.В.Агаджанян // Междунар. конф. «Новые технологии в военно-полевой хирургии и хирургии повреждений мирного времени»: материалы конф. -СПб.: Человек и здоровье, 2006. С. 14-18.

2. Д.Шварцман. СПб.: Изд-вл РГПУ им. А.И.Герцена, 2006. - С. 31-32.

3. Александровский Ю.А. Пограничные психические расстройства. — М.: Медицина, 1993. 399 с.

4. Александровский Ю.А. Психогении в экстремальных условиях / Ю.А.Александровский, О.С.Лобастов, Л.И.Спивак, Б.П.Щукин. М.: Медицина, 1991. - 97 с.

5. Алексеева Д.А. Основные типы психической дезадаптации у бывших воинов-интернационалистов. Психологическая диагностика и психотерапия: Методические рекомендации / Д.А.Алексеева, Б.Д.Карвасарский,

6. В.А.Ташлыков, А.М.Якубзон. — JL: Ленингр. н.-и. психоневрол ин-т, 1990.- 18 с.

7. Архипов А.А. Организационные аспекты лечебно-профилактической и медико-социальной помощи участникам боевых действий и контртеррористических операций: автореф. дис. . канд. мед. наук/ А.А.Архипов. — Рязань, 2005. 24 с.

8. Ю.Аушев Р.С. приводится по: Захаров Ю.М. Информационное обеспечение медико-социальной реабилитации участников войн / Ю.М.Захаров,

9. B.И.Захаров. СПб.: Нордмед-издат, 1999 - С 3.

10. П.Белинский А.В. Медико-психологическая реабилитация участников боевых действий в многопрофильном госпитале / А.В.Белинский, М.В.Ляпин // Воен.- мед. журн. 2000. - Т 321, №1. - С. 62-65.

11. Белинский А.В. Современные подходы к медицинской реабилитации военнослужащих с пограничными психическими расстройствами / А.В.Белинский // Воен.-мед.журн. 2000. - Т. 321, №8.- С. 25-33.

12. Белякин С.А. Организационно-методические основы восстановительного лечения военнослужащих на позднем госпитальном этапе /

13. C.А.Белякин, А.В.Шакула, В.В.Манихин // Вестн. восстановит, медицины.- 2002.-№2. -С. 35-37.

14. Богомолов А.Н. Пути совершенствования медико-социальной реабилитации инвалидов трудоспособного возраста в условиях системы муниципального здравоохранения: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н.Богомолов. Иваново, 2001. — 24 с.

15. Борозда И.В. Лечение больных с нарушением стабильности таза в условиях региона с малой плотностью населения / И.В.Борозда // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. - С. 53.

16. Бравве А.Д. Медико-социальные аспекты инвалидности у военнослужащих и пути их социальной реабилитации: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Д.Бравве. М., 1999. - 24 с.

17. Брюсов П.Г. Реабилитация раненых с боевыми повреждениями конечностей / П.Г.Брюсов, В.К.Николенко, Ю.В.Гринюшин, А.М.Пономаренко // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 318, №5.- С. 17-22.

18. Вартанян М.Е. Посттравматические стрессовые расстройства: состояние и перспективы изучения / М.Е.Вартанян, А.С.Татевосян // Медицинские аспекты последствий землетрясения в Армении. — Ереван, 1990. С. 125126.

19. Вейн A.M. Нейрогенная гипервентиляция / А.М.Вейн, Н.В.Молдовану. -Кишинев: Штиинца, 1988. 183 с.

20. Вяткина В.А. Динамика пограничных форм нервно-психических расстройств в Афганистане: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А.Вяткина. -М., 1992.-22 с.

21. Габрильянц М. А. Психические расстройства подострого периода боевой хирургической травмы: автореф. дис. . канд. мед. наук / М.А.Габрильянц. СПб., 1998. - 21 с.

22. Глушко А.Н. О проблеме психофизиологической реабилитации / А.Н.Глушко, Б.Е.Овчинников, Л.А.Янынин и др. // Воен.-мед. журн. 1994. - №2/3. - С. 46-48.

23. Голева О.П. Медико-социальная характеристика участников боевых действий, проживающих в Омской области / О.П.Голева, О.Н.Прудникова // Ом. науч. вестн. 2004. - №3. - С. 52-54.

24. Григорьева М.Э. Исследование качества жизни ветеранов-участников Чеченского вооруженного конфликта / М.Э.Григорьева // Фундаментальные науки и прогресс клинической медицины: материалы науч.-практ. конф. М., 1998. - С. 268-269.

25. Гринчий В.Е. Состояние и перспективы социальной поддержки ветеранов войн, участников локальных конфликтов и жертв терроризма в государствах участниках СНГ / В.Е.Гринчий, А.М.Аскольский, Р.С.Аушев и др. - М.: Произв.-изд. комбинат ВИНИТИ, 2006. - 235 с.

26. Грицанов А.И. Нейродистрофические расстройства при минно-взрывной травме и возможности их коррекции / А.И.Грицанов, П.В.Рыбаченко, Н.Ф.Фомин и др. // Воен.-мед. журн. 1993. - №1. - С.31-39.

27. Гусева Н.К. Донозологический период реабилитационного процесса и его роль в профилактике заболеваемости и инвалидности / Н.К.Гусева, Р.Х.Довиденко, Е.В.Жиляева // Новые технологии в профилактической медицине: Сб. науч. тр. Н.Новгород, 1999. - С. 89-92.

28. Гуляев В.А. Вопросы управления качеством медицинской помощи в Вооруженных Силах Российской Федерации / В.А.Гуляев, А.Е.Крюков,

29. A.Ф.Шеин, И.В.Величко // Воен.-мед. журн. 2006. - Т. 327, №2. - С. 9-13.

30. B.А.Гуляев, А.Д.Зубков, Н.С.Кузьмин и др. // Воен.-мед.журн. 2003. - Т. 324, №12. - С. 4-7.

31. Гуляев В.А. О разработке концепции и программы государственной системы реабилитации участников боевых действий / В.А.Гуляев, А.Д.Зубков, Л.М.Клячкин и др. // Воен.-мед. журн. 2003. - Т. 324, №2.1. C. 4-12.

32. Гусева Н.К. Организация на муниципальном уровне медико-социальной реабилитации инвалидов трудоспособного возраста — ветеранов боевых действий / Н.К.Гусева, В.А.Соколов, И.А.Соколова // Воен.-мед. журн. -2006.-Т. 327, №7. С. 11 - 15.

33. Демиденко Т.М. Лечение и реабилитация больных с отдаленными последствиями военных травм и повреждений в сочетании с сосудистыми заболеваниями / Т.М.Демиденко, В.К.Каменецкий, А.А.Грекова. Л., 1989.24 с.

34. Демченкова Г.З. Основные направления охраны здоровья и реабилитации воинов-интернационалистов / Г.З.Демченкова // Воен. мед. журн. -1992. - №8.-С. 4-9.

35. Демченкова Г.З. О проекте межгосударственной комплексной программы реабилитации ветеранов войн, участников локальных конфликтов и жертв терроризма на 2001 2005 годы / Г.З.Демченкова // Пробл. реабилитации. - 2000. - №2. - С. 13-15.

36. Долинин В.А. Реабилитация раненых и больных в системе этапного лечения / В.А.Долинин, Е.В.Решетников. Л.: ВМедА, 1981. - 180 с.

37. Ерюхин И.А. О хирургической обработке огнестрельных ран / И.А.Ерюхин // Воен.-мед. журн. 1992. - №7. - С. 3-7.

38. Жукова Т.Н. Возможности оказания специализированной медицинской помощи в условиях Санкт-Петербургского госпиталя для ветеранов войн // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. 2007. - №1 (17), ч.1. - С. 83-84.

39. Захаров В.И. Структурно-функциональные основы медико-социальной реабилитации раненых и больных / В.И.Захаров // Пробл. реабилитации. -1999. №1.- С. 7-10.

40. Захаров Ю.М. Информационное обеспечение медико-социальной реабилитации участников войн / Ю.М.Захаров, В.И.Захаров. СПб.: Нордмед-издат, 1999.-407 с.

41. Иванов В.Н. Об организационной структуре центров медицинской реабилитации / В.Н.Иванов, Ю.С.Голов, А.М.Щегольков и др. // Воен.-мед.журн. 1997. - Т. 318, №10. - С. 16-19.

42. Иванов В.Н. Организационно-методические принципы медицинской реабилитации военных специалистов / В.Н.Иванов, Ю.С.Голов,

43. A.В.Шакула, А.В.Белинский // Воен.-мед.журн. 1997. - Т. 318, №9. - С.8-14.

44. Ивашкин В.Т. Боевая психическая травма и оказание психиатрической помощи легкопораженным на этапах медицинской помощи / В.Т.Ивашкин,

45. B.В.Нечипоренко, С.В.Литвинцев и др. // Воен.-мед. журн. 1995. - №3.1. C. 32-37.

46. Иутин В.Г. Психические расстройства в остром периоде боевой хирургической травмы в экстремальных условиях: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г.Иутин. М., 1994. - 22 с.

47. Кабанов М.М. Реабилитация психически больных / М.М.Кабанов. Л.: Медицина, 1985. - 216 с.

48. Карвасарский Б.Д. Неврозы / Б.Д.Карвасарский. — М.: Медицина, 1980. 448 с.

49. Кейер А.Н., Рожков А.В. Особенности реабилитации после ампутации конечностей вследствие тяжелых огнестрельных ранений / А.Н.Кейер,

50. А.В.Рожков // Актуальные вопросы реабилитации военнослужащих, получивших боевые травмы и ранения. — СПб.: Теза, 1996. — С. 107-109.

51. Кудрявцев В.В. Инвалидность у военнослужащих, современные проблемы социальной защиты этого контингента и пути их решения: автореф. дис. д-ра мед. наук / В.В.Кудрявцев М, 2002. - 42с.

52. Куликов В.В. Некоторые вопросы социальной защиты бывших военнослужащих и членов их семей в работе органов военно-врачебной и медико-социальной экспертизы / В.В.Куликов, В.Н.Красников, В.Н.Ядчук и др. // Воен. мед. журн. - 2006.- Т. 327, №5. - С. 72-73.

53. Лаврова Д.И. Концепция системы социальной защиты инвалидов военной службы / Д.И.Лаврова. М.: Б.и., 2000, - 81 с.

54. Лебедев Е.А. Роль психотравмы в генезе соматопсихических расстройств (на примере ИБС) / Б.А.Лебедев, В.И.Крылов, Н.Г.Незнанов // Восьмой Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов: тез. докл. М.: Б.и, 1988. - Т.З. - С. 245-247.

55. Логунов К.В. Отдаленные результаты лечения лиц с огнестрельными проникающими ранениями живота / К.В.Логунов, А.Ф.Мефодовский // Воен.-мед. журн. 1996. - Т. 317, №2. - С. 61.

56. Магрупова И.Р. Клинико-организационная модель медико-психологической помощи участникам локальных войн: автореф. дис. . канд. мед наук / И.Р.Магрупова. М., 2005. - 23 с.

57. Медицинская реабилитация раненых и больных / Шанин В.Ю., Стрельников А.А. СПб.: Специальная литература, 1997. С. 82-116.

58. Медицинские учреждения американской администрации по делам ветеранов (США) // Зарубежная воен. мед. Л.: ВММ МО. - 1986. - №4. - С. 10.

59. Мовчан К.Н. Общие показатели ивалидности по причине военной травмы у населения, проживающего на провинциальных муниципальных территориях // К.Н.Мовчан, А.Н.Ткаченко, А.Г.Рябоконь и др. // Мед. акад. журн. Т.7, Прил. 10, №3. - С. 238.

60. Мовчан К.Н. Удельный вес контингента жителей провинции среди больных хирургического профиля в региональном госпитале для ветеранов войн / К.Н.Мовчан, А.Н.Ткаченко, О.А.Гриненко и др. // Вестн. Рос. воен.-мед. акад. Прил. 2006. - №1 (15). - С. 247.

61. Мякотных B.C. Особенности развития посттравматической церебральной патологии у ветеранов войны в Афганистане / В.С.Мякотных, Н.З.Таланкина // Специализированая медицинская помощь ветранам войн: состояние и перспективы. -М.: МОНИКИ, 2003. С. 143-144.

62. Мякотных B.C. Проблемы полипатологии у бывших воинов интернационалистов / В.С.Мякотных, Н.П.Кочергин, Г.С.Кроткая - Екатеринбург,1993.- 30 с.

63. Наврузова С.К. Психолого-психиатрические последствия локальных вооруженных конфликтов, профилактика и реабилитация пострадавших / С.К.Наврузова // Вестн. восстановит, медицины. 2002. - №2. - С. 50.

64. Нечаев Э.А. Медицинская реабилитация участников войн и локальных конфликтов / Э.А.Нечаев, Ю.М.Захаров, В.И.Захаров // Воен.-мед. журн.1994,-№2.- С.4-7.

65. Нечипоренко В. В. Значение психического фактора в патогенезе и клинике боевой хирургической травмы / В.В,Нечипоренко, С.В.Литвинцев, Е.В.Снедков, Г.А.Фастовцев // Воен.-мед. журн. 1996. Т. 317, №2/4. - С. 18-21.

66. Новиков B.C. Психофизиологическое обеспечение боевой деятельности военнослужащих / В.С.Новиков // Воен.-мед. журн. 1996. — Т. 317, №4. -С. 37-40.

67. Новиков B.C. Психофизиологическое обоснование проблемы коррекции и реабилитации участвовавших в боевых действиях военнослужащих /

68. B.С.Новиков, А.А.Боченков, С.В.Чермянин // Воен.-мед. журн. 1997. - Т. 318, №3.-С. 6-18.

69. Панасенко С.Л. Организационные аспекты медицинской и социальной реабилитации сотрудников органов внутренних дел ветеранов войн /

70. C.Л.Панасенко // Специализированая медицинская помощь ветранам войн: состояние и перспективы. М.: МОНИКИ, 2003. - С. 148-150.

71. Погодина Т.Г. Распространенность психической патологии у ветеранов ВОВ, проходящих лечение ОНГВВ / Т.Г.Погодина, А.А.Зуйкова // Актуальные проблемы геронтологии и гериатрии. Сб. ст. и тез. науч.-практ. конф. Н.Новгород, 1999. - С. 122-123.

72. Прудникова О.Н. Медико-социальные аспекты реабилитации ветеранов боевых действий Омской области: автореф. дис. . канд. мед наук / О.Н.Прудникова. Кемерово, 2006. - 21 с.

73. Пряткина О.П. Медико-социальные аспекты первичной инвалидности населения республики Беларусь: автореф. дис. . канд. мед наук / О.П.Пряткина. Минск, 2002. - 72 с.

74. ПО.Рехтина И.Г. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и особенностей психического статуса женщин, больных нейроцирку-ляторной дистонией: автореф. дис. . канд мед. наук / Рехтина И.Г. -Тверь, 1994. 25 с.

75. Рыбаченко С.П. История основания и развития Московского областного Госпиталя для ветеранов войн / С.П.Рыбаченко // Специализированая медицинская помощь ветранам войн: состояние и перспективы. М.: МОНИКИ, 2003. - С. 3-6.

76. Рыбников О.Н. Особенности социально-психологической адаптаии военнослужащих, получивших ранения / О.Н.Рыбников, В.В.Манихин // Воен.-мед. журн. 2004. - Т 325, №3. - С. 29-33.

77. Сабодашевский В.В. Перспективы развития эндопротезирования суставов в Краснодарском крае В.В.Сабодашевский, С.Р.Генрих, Е.Д.Космачева и др. // Травматология и ортопедия России. 2006. - №2. — С. 258.

78. Самарин А М. Факторы повышения качества и эффективности медицинской помощи ветеранам локальных вой / А.М.Самарин // Специализи-рованая медицинская помощь ветранам войн: состояние и перспективы. — М.: МОНИКИ, 2003. С. 170-172.

79. Самарин A.M. Комплексный подход к созданию системы медико-социальной реабилитации ветеранов локальных войн и вооруженных конфликтов: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.М.Самарин. Иваново, 2001. -24 с.

80. Семенов В.Ю. Опыт организации высокотехнологичной медицинской помощи на региональном уровне / В.Ю. Семенов // Всерос. науч.-практ конф. «Высокие медицинские технологии». М.: Экспопресс, 2006. — 4.1. -С. 9-10.

81. Сидоров П.И. Особенности пограничных психических расстройств у ветеранов войны в Афганистане / П.И.Сидоров, М.Ф.Лукманов // Журн. неврологии и психиатрии. — 1997. — Т. 97, № 3. — С. 20-25.

82. Съедин С.Н, Абдурахманов Р.А. Психологические последствия воздействия боевой обстановки. М.: Б.и., 1992. - 67 с.

83. Тарханов И.Р. Психические явления и телесные процессы // Вестн. Европы. 1884. - №7. - С. 504.

84. Тихилов P.M. Опыт ФГУ «РНИИТО им. Р.Р.Вредена Росздрава» по внедрению новых методов высокотехнологичных оперативных вмешательств / Р.М.Тихилов // Всерос. науч.-практ конф. «Высокие медицинские технологии». М.: Экспопресс, 2006. - 4.1. - С. 59-61.

85. Тополянский В. Д. Психосоматические расстройства / В.Д.Тополянский, М.В.Струковская. М.: Медицина, 1986. - 384 с.

86. Ушаков И.В. Технология проектного управления в медицинской организации / И.В.Ушаков, Н.Ф.Князюк, И.С.Кицул // Менеджер здравоохранения. 2006. - №3. - С.26-34.

87. Фадеева С.С. Особенности медико-социальной и профессионально-трудовой реабилитации ветеранов боевых действий в Новгородской области / С.С.Фадеева // Состояние здоровья населения и методология его изучения. М.: Медицина, 2004. - Т.З. - С. 166-172.

88. Фирсов А.А. Организационная модель медико-социальной и психологической помощи ветеранам локальных вооруженных конфликтов: авто-реф. дис. . канд. мед. наук / А.А.Фирсов. Рязань, 2000. - 24 с.

89. Фисун А.Я. Деятельность медицинской службы Вооруженных Сил по развитию системы реабилитации инвалидов вследствие боевых действий и военной травмы / А.Я.Фисун, А.М.Щегольков, Н.С.Кузьмин и др. // Воен,-мед. журн. 2007. - Т. 328, №7. - С. 10 - 15.

90. Ходос Х.Г. Неврозы мирного и военного времени / Х.Г.Ходос. Иркутск: Изд. Иркут. мед. ин-та., 1947. - 146 с.

91. Цыган В.Н, Нейрофизиологические механизмы компенсации при травмах в экстремальных условиях военно-профессиональной деятельности // автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Н.Цыган. СПб., 1995. - 40 с.

92. Цыган В.Н. Нейропсихологическая характеристика постэкстремальных синдромов / В.Н.Цыган, В.Я.Апчел, М.М.Антонов, А.Д.Фесюн // Пробл. реабилитации. 2001. - №1. - С. 32-42.

93. Цыганков Б.Д. Пограничные нервно-психические нарушения у ветеранов войны в Афганистане (посттравматические стрессовые нарушения): метод, рекомендации / Б.Д.Цыганков, А.И.Белкин, В.А.Веткина и др. — М.: Б.и., 1992.- 16 с.

94. Чиж И.М. Итоги медицинского обеспечения объединенной группировки войск в контртеррористической операции на Северном Кавказе в1999-2002 гг. / И.М.Чиж, А.А.Ларьков, А.М.Шелепов, И.Т.Русев // Воен.-мед. журн. 2003. - Т 324, №10. - С.4-12.

95. Чиж И.М. Становление и перспективы развития медицинской реабилитации в Вооруженных Силах Российской Федерации / И.М.Чиж, В.Н.Иванов, Ю.С.Голов, А.М.Щегольков // Воен.-мед.журн. 2000. - Т. 321, №1.-С. 4-15.

96. Чикинова Л.Н. Особенности клиники и медико-социальной экспертизы при заболеваниях и травмах, полученных в Афганистане / Л.Н.Чикинова // Медико-социал. экспертиза и реабилитация. 1998. - №1. -С. 14-17.

97. Шанин В.Ю, Патофизиологические основы реабилитации участников войн / В.Ю.Шанин, А.А.Стрельников // Медицинская реабилитация раненых и больных. СПб.: Спец. лит, 1997. - С. 82-116.

98. Шанин В.Ю. Гипервентиляционный синдром в проблеме реабилитации пациентов с постстрессовыми нарушениями / Шанин В.Ю, Стрельников А,А„ Крысюк О.Б, Абдин А.А. // Раневая болезнь и медицинская реабилитация. СПб.: Глаголъ, 1995. - С. 126-128.

99. Шанин В.Ю, Стрельников А.А. Типические патологические процессы периода реабилитации после ранений и пребывания в условиях боевой обстановки // Раневая болезнь и медицинская реабилитация. СПб.: Глаголъ, 1995.-С. 116-120.

100. Шаповалов В.М. Боевые повреждения конечностей: инфраструктура ранений и особенности состояния раненых в период локальных войн (со-общ. 1) / В.М.Шаповалов // Травматология и ортопедия России. — 2006. -№2.-С. 301-302.

101. Шевченко Ю.Л. Выступление на Всероссийском совещании «Развитие сельского здравоохранения» / Ю.Л.Шевченко // Врачеб. газ. 2004. - №2. -С. 5.

102. Щегольков A.M. Медицинская реабилитация военнослужащих участников локальных военных конфликтов / А.М.Щегольков // Вестн. восстановит. медицины.- 2002.- № 2. - С. 22-23.

103. Юматов Е.А. Нейропептидные факторы, повышающие устойчивость к внезапной смерти при эмоциональном стрессе / Е.А.Юматов // Внезапная смерть: материалы 3-го сов.-амер. симп. — М., 1984. С. 362-375.

104. Юмашев Г.С. Основы реабилитации / Г.С.Юмашев, К.Ренкер. — М.: Медицина, 1973. 112 с.

105. Яковлев О.Г. Принципы организации и технологии развития региональной системы медицинской и медико-социальной помощи ветеранамвойн и другим группам старшего возраста: автореф. дис. . д-ра. мед наук / О.Г.Яковлев. М., 2002. - 70 с.

106. Aldwin С.М. Vulnerability and resilience to combat exposure: can stress have lifelong effects? / C.M.Aldwin, M.R.Levenson, F.Spiro // Psychol. Aging.- 1994. Vol. 9, №1. - P. 34-44.

107. Armfield F. preventing post-traumatic stress disorder resulting from military operations / F.Armfield // Mil. Med. 1994. - Vol. 159, №12. - P. 739-746.

108. Arnold A.L. Diagnosis of post-traumatic stress disorder in Vietnam veterans / A.L.Arnold // The trauma of war: stress and recovery in Vietnam veterans.- Washington, 1985. P. 99-123.

109. Arnold A.L. Outpatient treatment of posttraumatic stress disorder / A.L.Arnold // Mil. Med. 1993. - Vol. 158, №6. - P. 4-5.

110. Basoglu M. Psychiatric and cognitive effects of war in former Yugoslavia: association of lack of redress for trauma and posttraumatic stress reactions / M.Basoglu, M.Livanou, C.Crnobaric et al. // JAMA. 2005. - Vol. 294, №5. -P. 580-590.

111. Beck A.T. A short history of PTSD / A.T.Beck // Veteran. 1991. - №1. -P. 13-16.

112. Bisson J.I. Automatism and post-traumatic stress disorder / J.I.Bisson // Br. J. Psychiatry. 1993. - Vol. 163, №12. - P. 830-832.

113. Burdon A.P. Pilot program of treatment for PTSD (letter) / A.P.Burdon, P.B.Sutker, E.F.Foulks et al. // Am. J. Psychiatry. 1991. - Vol.148, №9. - P. 1269-1270.

114. Burns R. Impact of continued geriatric outpatient management on health outcomes of older veterans / R.Burns, L.O.Nichols, M.J.Graney, F.T.Cloar // Arch. Intern. Med. 1995. - Vol. 155, №12.-P. 1313-1318.

115. Carlson J.G. Characteristics of veterans in Hawaii with and without diagnoses of post-traumatic stress disorder / J.G.Carlson, C.M.Chemtob, N.L.Hedlund et al. // Hawaii Med. J. 1994. - Vol. 53, №11.- P. 314-318.

116. Charles W. Mental health problems, use of mental health services, and attrition from military service after returning from deployment to Iraq or Afghanistan / W.Charles, L.Jennifer, S. Charles // JAMA. 2006. - Vol. 295, №9. - P. 1023-1032.

117. Cozza K.L. Psychiatry in the army: A brief historical perspective and current developments / K.L.Cozza, R.E.Hales // Hosp. Commun. Psychiatr. 1991. -Vol. 42, №4.-P. 61-67.

118. Fontana A., Rosenheck R. Posttraumatic stress disorder among Vietnam Theater Veterans. A causal model of etiology in a community sample / A. Fontana, R.Rosenheck // J. Nerv. Ment. Dis. 1994. - Vol. 182, №12. - P. 677684.

119. Friedman M.J. Post-traumatic stress disorder in the military veteran / M.J.Friedman, P.P.Schnurr, A.McDonagh-Coyle // Psychiatr. Clin. North Am. -1994. Vol. 17, №2. - P. 265-277.

120. Gaselli L.T. The effect of PTSD and combat level on Vietnam veterans perceptions of child behavior and marital adjustment / L.T.Gaselli, R.W.Motta // J. Clin. Psychol. 1995. - Vol. 51, №1. - P. 4-12.

121. Gerlock A.A. Veterans responses to anger management intervention // A.A.Gerlock // Issues Ment. Health Nurs. 1994. - Vol. 15, №4. - P. 393-408.

122. Girolamo G. Posttraumatic stress disorder: an apdate / G.Girolamo // Psy-chiatria Danubina. 1992. - Vol. 4, № 4. - P. 26-38.

123. Grant N. Mental health of Cambodian refugees 2 decades after resettlement in the United States / N.Grant, L.Terry, N.Marc et al. // JAMA. 2005. - Vol. 294, №5.-P. 571-579.

124. Green B.L. Conceptualizing post-traumatic stress disorder / B.L.Green, J.P.Wilson, J.D.Lind. New York: Brunner, 1985. - P. 165-184.

125. Holm T. The national survey of Indian Vietnam veterans / T.Holm // Am. Indian Alsk. Native Ment. Health Res. 1994. - Vol. 6, №1. - P. 18-28.

126. Horowitz M.J. Sings and symptoms of posttraumatic stress disorder / M.J.Horowitz, N.Wilner, N.Kaltreider, M.A.Alvarez // Arch. Gen. Psychiatry. -1980.-Vol. 31, №4.-P. 785-792.

127. Horowitz M.J. Stress response syndromes: character style and dynamic psychotherapy / M.J.Horowitz // Arch. Gen. Psychiatry. 1980. - Vol. 31, №4. - P. 768-781.

128. Hyer L.A. Dissociative experiens of Vietnam veterans with hronic post-traumatis stress disorder / L.A.Hyer, J.W.Albrecht, P.A.Boudewyns et al. // Psychol. Rep. 1993. - Vol. 73, №2, - P. 519-530.

129. Janoff-Bulman R. The aftermath of victimization: rebuilding shattered assumptions / RJanoff-Bulman // Trauma and its wake: The study and treatment of post-traumatic stress disorder. New York: Brunner, 1985. - P. 137-150.

130. Jonathan R. Recognition and treatment of posttraumatic stress disorder / RJonathan, T.Davidson // JAMA. 2001. - Vol. 286, №5. - P. 584-588.

131. Kardiner A. The traumatic neurosis of war / A.Kardiner. New York; London: Hoeber, 1941. - 258 p.

132. Keane T.M. A behavioral formulation of PTSD in Vietnam veterans / T.M.Keane, R.T.Zimering, R.T.Cadelli // Behav. Therapist. 1985. - №8. - P. 9-12.

133. Kinzie J.D. Severe posttraumatic stress disorder among Combodian refugee / J.D.Kinzie // Disaster stress studies: new method and findings. Washington: American Psychiatric Press, 1986. - P. 1123-1140.

134. Kolb L.C. The conditioned emotional response: a subclass of the chronic and delayed post-traumatic stress disorder / L.C.Kolb, L.E.Multipessi // Psy-chiatr. Ann. 1982.-Vol. 12, №11.-P. 979-987.

135. Lasko N.B. Aggression and its correlates in Vietnam veterans with and without chronic posttraumatic stress disorder / N.B.Lasko, T.V.Gurvits, A.A.Kuhne et al. // Compr. Psychiatry. 1994. - Vol. 35, №5. - P. 373-381.

136. Lee K.A. A 50-year prospective study of the psychological sequelae of World War II combat veterans / K.A.Lee, G.E.Vaillant, W.C.Torrey, G.H.Elder //Am. J. Psychiatry. 1995. - Vol. 152, №4. - P. 516-522.

137. Locoursiere R.B. Traumatic neurosis in etiology of alcoholism: Vietnam combat and other trauma / R.B.Locoursiere, K.E.Godfrey, L.M.Ruby // Am. J. Psychiatry. 1980. - Vol. 137, №8. - P. 966-968.

138. Long N. Effects of the Gulf War on reactivation of adverse combat-related memories in Vietnam veterans / N.Long, K.Chamberlain, C.Vincent // J. Clint. Psychol. 1994. - Vol. 50, №2. - P. 138-144.

139. Long N. The impact of the Bosnian conflict on the health and mental health of New Zealand / N.Long, C.Vincent, K.Chamberlain // N. Z. Med. J. 1995. -Vol. 108, №2. - P.25-27.

140. McCarrol J.E. Symptoms of PTSD following recovery of war dead: 13 -15-month follow-up / J.E.McCarrol, R.J.Ursano, C.S.Fullerton // Am. J. Psychiatry. 1995. - Vol. 152, №6.-P. 939-941.

141. Nixon P.J. The grey area of effort syndrome and hyperventilation: from Thomas Lewis to today P.J.Nixon // J. R. Coll. Physicians Lond. 1993. - Vol. 27, №4.-P 377-383.

142. Perconte S. Self-report versus observer ratings of distress and pathology in Vietnam veterans with PTSD / S.Perconte, A.Wilson // J. Trauma. Stress. -1994.-Vol. 7, №1. P. 129-134.

143. Pitman R.K. Prevalence of posttraumatic stress disorder in wounded Vietnam veterans / R.K.Pitman, B.Altman, M.Macklin // Am. J. Psychiatry. 1985. - Vol. 142, №5. - P. 667-669.

144. Richard F. Longitudinal study of psychiatric symptoms, disability, mortality, and emigration among Bosnian refugees / F.Richard, N.Sarajlic, M.Chernoff et al. //, №5. 2001. - Vol. 286. - P. 546-544.

145. Ross R.J. Rapid eye movement sleep disturbance in posttraumatic stress disorder / R.J.Ross, W.A.Ball, D.F.Dinges et al. // Biol. Psychiatry. 1994. -Vol. 35, №3.-P. 195-202.

146. Shatan C.F. Stress disorders among Vietnam veterans: The emotional content of combat continues / C.F.Shatan // Stress disorders among Vietnam veterans: theory, research and practice New York: Brunner, 1978. - P. 43-55.

147. Shatan C.F. The tattered ego of survivors / C.F.Shatan // Psychiatric annals. 1995.-Vol. 25, №11.-P. 1031-1038.

148. Spiro A. Combat-related posttraumatic stress disorder symptoms in older men / A.Spiro, P.P.Schnurr, C.M.Aldwin // Psychol. Aging. 1994. - Vol. 9, №1. - P. 17-26.

149. Stokes J. Psychiatry and war / J.Stokes // Mil. Med. 1993. - Vol. 158, №10. - P. 6-8.

150. Sutker P.B. Assessment of psychological distress in Persian Gulf troops: ethnicity end gender comparisons / P.B.Sutker, J.M.Davis, M.Uddo, S.R.Ditta // J. Pers. Assess. 1995. - Vol. 64, №3. - P. 415-427.

151. Terr L.C. Chowchilla revisited: The effects of psychic trauma: four years after a school-bus kidnapping / L.C.Terr // Am. J. Psychiatry. 1983. - Vol. 140, №12.-P. 1543-1550.

152. Trimble M.R. Post-traumatic stress disorder:Hhistory of a concept / M.R.Trimble // Trauma and its wake: The study and treatment of post-traumatic stress disorder. New York: Brunner, 1985. - P. 78-96.

153. Van Dyke C. Posttaumatic stress disorder: A thirty year in a World War II veteran / С .Van Dyke // Am. J. Psychiatiy. 1985. - Vol. 142, №9. - P. 1070 - 1073.

154. Vinsent M.P. Initial management of facial trauma in wartime / M.P.Vinsent // Rev. Int. Serv. Sante Forces Armees. 1988. - Vol. 61, №7/8/9. - P. 193 - 196.

155. Wilmer H.A. Post-traumatic stress disorder / H.A.Wilmer //Psychiatr. Ann. 1982. - Vol. 12, №11.- P. 995-1003.

156. Wilson J.P. Predicting post-traumatic stress disorders among Vietnam veterans / J.P.Wilson, G.E.Krauss // Post-traumatic stress disorder and the war veteran patient. New York, 1985. - P.102-147.

157. Yehuda R. Learning et memory in combat veterans with posttraumatic stress disorder / R.Yehuda, R.S.Keefe, P.D.Harvey et al. // Am. J. Psychiatry. — 1995.-Vol. 152, №1.-P. 137-139.