Клинико-морфологические параллели у больных коксартрозом и факторы, влияющие на эффективность эндопротезирования тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.15, кандидат медицинских наук Аверьянов, Андрей Александрович

• Аверьянов, Андрей Александрович
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аверьянов, Андрей Александрович

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Современные представления об этиопатогенезе, морфологических и клинических особенностях различных видов коксартроза, о методах лечения и перспективах оптимизации тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (обзор литературы)

1.1 Распространенность, виды, этиопатогенез коксартроза.

1.2 Особенности развития различных видов коксартроза.

1.3 Патоморфология и минеральная плотность костей при коксартрозе.

1.4 Диагностика и клиника различных видов коксартроза.

1.5 Качество жизни больных с остеоартрозом.

1.6 Лечение больных коксартрозом.

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Клиническая характеристика больных.

2.2 Клиническое исследование.

2.3 Рентгенологическое исследование.

2.4 Качество жизни.

2.5 Методика гистоморфологического исследования.

2.6 Методы изучения минерального состава.

2.7 Методы статистического анализа.

Глава 3. Клинико-параклинические особенности различных видов коксартроза

3.1 Идиопатический коксартроз.

3.2 Постишемический коксартроз.

3.3 Диспластический коксартроз.

3.4 Посттравматический коксартроз.

3.5 Сравнение клинико-параклинических показателей при различных видах коксартроза перед эндопротезированием.

Глава 4. Результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава через год

4.1 Результаты эндопротезирования у больных с разными видами коксартроза

4.1.1 Идиопатический коксартроз.

4.1.2 Постишемический коксартроз.

4.1.3 Диспластический коксартроз.

4.1.4 Посттравматический коксартроз.

4.1.5 Сравнение клинических показателей у больных с разными видами коксартроза через год после эндопротезирования.

4.2 Результаты эндопротезирования различными имплантатами у больных с разными видами коксартроза

4.2.1 Использование различных имплантатов при идиопатическом коксартрозе.

4.2.2 Использование различных имплантатов при постишемическом коксартрозе.

4.2.3 Использование различных имплантатов при диспластическом коксартрозе.

4.2.4 Использование различных имплантатов при посттравматическом коксартрозе.

Глава 5. Особенности морфологических изменений и минерализации головок бедренных костей, удаленных во время операций эндопротезирования по поводу различных видов коксартроза, и клинико-морфологические параллели.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологические параллели у больных коксартрозом и факторы, влияющие на эффективность эндопротезирования»

Широкий интерес к проблеме остеоартроза обусловлен высокой распространенностью этого заболевания. Оно является частой причиной нетрудоспособности и требует значительных финансовых затрат (Л.И.Алексеева, 1999). Клинические симптомы остеоартроза выявляются у 10-12% населения (В.В.Кузин, 2005; K.D.Brandt, 2000). Наиболее частым является поражение тазобедренного сустава, которое имеет место у 25% всех больных, страдающих заболеваниями суставов. Каждый 11-й из них становится инвалидом, несмотря на проводимое консервативное лечение (С.П.Миронов с соавт., 2002). Изменения в суставе, как правило, имеют необратимый характер, а заболевание отличается длительным ремитирующим течением (А.А.Корж, 1986).

Недостаточная эффективность не только консервативного, но и паллиативных методов хирургического лечения привела к разработке радикальной операции по полной замене сустава - тотальному эндопротезированию, при котором сустав заменяется искусственной парой трения. Это основной метод лечения, позволяющий восстановить движения в суставе, опороспособность ноги и быстро возвратить пациента к активному образу жизни (Н.В.Корнилов, В.Н.Машков, 1996; Н.Н.Миронов с соавт., 2002; Х.А.Мусалатов с соавт., 2002; В.П.Абельцев, 2004; И.И.Кузьмин, 2006; K.D.Brandt, 2000; J. Callaghan, 2007). Прибегают к нему, главным образом, ориентируясь на неудовлетворенность пациента результатами остальных методов лечения (О.А.Кудинов, 2000; Ал. Надеев с соавт., 2004); при этом учитывают обременительную для пациента необходимость многократных повторных курсов реабилитации, тягостность возникающих при затяжном течении болезни функциональных ограничений (Ю.Г.Шапошников, 1993), что свидетельствует об ухудшении качества жизни больных, длительно страдающих коксартрозом (КА).

Многокомпонентный критерий «качество жизни» - это интегральная характеристика физического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии (А.А.Новик с соавт., 1999). Он является независимой дополнительной характеристикой состояния пациента, которая помогает оценить степень тяжести его состояния, эффективность проводимой терапии.

В настоящее время показания к эндопротезированию значительно расширились. Некоторые авторы рекомендуют осуществлять его и на ранних стадиях заболевания (В.П.Абельцев, 2004; В.К.Николенко с соавт., 2009; A.Turner et al., 1984). Актуальной проблемой стал поиск наиболее идеальной пары трения с использованием современных материалов и технологий (E.Ornstein et al., 2004). Однако артропластика не всегда приводит к удовлетворительным результатам, несмотря на комплекс реабилитационных мероприятий, лечебной гимнастики и физиолечения, направленным на укрепление околосуставных мышц, мышц нижних конечностей и спины (А.Б.Бут-Гусаим, 2009; В.К.Николенко с соавт., 2009).

По мере увеличения сроков наблюдения результаты эндопротезирования ухудшаются даже при использовании самых современных конструкций и при идеальном функционировании искусственного сустава. Это происходит, по мнению большинства исследователей, преимущественно вследствие феномена асептического расшатывания одного или обоих компонентов искусственного сустава (К.М.Шерепо 1990; Н.В.Загородний 1998; О.А.Кудинов 2000; С.П.Миронов с соавт., 2002; Л.М.Булатецкая, 2003; M.J.Anderson, W.H.Harris, 1999; M.I.Archibeck et al., 2000; R.D.Chapurlat et al., 2000; H.Effenberger et al., 2000; W.N.Capello et al., 2006). Факторами риска нестабильности считаются мужской пол, возраст больного, масса тела, уровень двигательной активности, иммунологическая реактивность (В.А.Танькут, Н.И.Кулиш, 1991; В.А.Неверов и др., 1994; S.Kobayashi et al., 1994).

Решающим для исхода эндопротезирования может оказаться качество оперативного вмешательства, рациональный выбор имплантата, точность его установки. Основной причиной нестабильности может являться конструкция эндопротеза (С.В.Вирабов, 1987). Многое в выборе эндопротеза зависит от формы костно-мозгового канала, возраста больного, степени остеопороза и стоимости имплантата. Рациональный выбор качественной отечественной и импортной продукции чрезвычайно важен в условиях ограниченного финансирования, тем более что эндопротезы ведущих зарубежных фирм слишком дороги и недоступны для многих больных (В.В.Ключевский с соавт., 1996). Тем не менее, в 2009 году В.В.Ключевский с соавт. рекомендовали для осуществления успешного эндопротезирования использовать весь арсенал современных имплантатов, что позволит подбирать оптимальный вариант с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Улучшение результатов эндопротезирования в настоящее время в значительной степени определяется решением проблемы асептической нестабильности и возможности адекватной ее профилактики. В связи с этим, по нашему мнению, особую важность приобретают вопросы влияния клинических и морфологических особенностей различных видов коксартроза на результат эндопротезирования тазобедренного сустава и определения возможности прогнозирования развития нестабильности перед операцией и ее информативных критериев, что и обусловливает актуальность данной работы.

Цель исследования - повышение эффективности тотального эндопротезирования тазобедренного сустава при разных видах коксартроза путем подбора оптимального имплантата на основании разработки информативных критериев повышенного риска развития нестабильности компонентов эндопротеза.

Задачи исследования

1. Сравнить клинико-параклинические особенности разных видов коксартроза в третьей стадии перед эндопротезированием тазобедренного сустава.

2. Оценить основные клинико-параклинические показатели через один год после эндопротезирования и сравнить их динамику у больных с разными видами коксартроза и при использовании различных имплантатов.

3. Сопоставить эффективность тотального эндопротезирования сустава с исходным функциональным состоянием сустава и качеством жизни, выявить факторы, влияющие на эффективность эндопротезирования, и выработать рекомендации по улучшению результатов лечения.

4. Определить особенности морфологических изменений и минерализации головок бедренных костей при разных видах коксартроза и провести клинико-морфологические параллели.

Научная новизна

Впервые представлена подробная клиническая и параклиническая характеристика различных видов коксартроза у больных, нуждающихся в тотальном эндопротезировании, и динамика изученных показателей через год после установки разных типов эндопротезов.

Разработаны критерии прогнозирования до операции повышенного риска нестабильности компонентов имплантата при хорошей первичной фиксации по исходным низким параметрам результата общей оценки по Харрису. Кроме того, установлена также возможность прогнозирования неудовлетворительного состояния по Харрису в случаях хорошей вторичной фиксации компонентов эндопротеза по исходному низкому показателю качества жизни.

Получены новые данные по морфологическим изменениям головок бедренных костей при разных видах коксартроза и клиникоморфологическим параллелям при диспластическом, идиопатическом и посттравматическом коксартрозе. Показаны общие закономерности реорганизации хряща и субхондральной кости головок бедренных костей при развитии процесса. Найденная инфильтрация иммунными клетками соединительной ткани позволила подтвердить «артрозо-артритную» суть этого заболевания.

Выявлено, что худшие до и после эндопротезирования клинические параметры у больных диспластическим коксартрозом, по сравнению с другими видами, «соответствуют» низкому репаративному остеогенезу при этом виде. Лучшие клинические результаты после эндопротезирования у пациентов с посттравматическим коксартрозом по сравнению с диспластическим и идиопатическим могут иметь связь с полученными морфологическими данными об отсутствии нарушений гемоциркуляции при травматической этиологии процесса. Принципиальное сходство морфологических изменений при идиопатическом и посттравматическом коксартрозе совпадает с наиболее близкими клиническими показателями при этих двух видах по сравнению с другими.

Количественные исследования кальция, магния и фосфора в удаленных головках при коксартрозе и в контрольной группе позволили выявить достоверное уменьшение кальция при идиопатическом виде.

Практическая значимость Проведенное исследование позволило сделать заключение о большом числе нестабильности компонентов эндопротеза уже через год после имплантации отечественного эндопротеза фирмы ЭСИ. Практическую значимость имеет и проведенный ретроспективный анализ возможной нестабильности компонентов эндопротеза уже через год после операции у больных, которые имели до операции низкие показатели общей оценки по Харрису и качества жизни. Эти данные позволяют прогнозировать риск нестабильности компонентов эндопротеза и необходимость ее предупреждения. Низкое значение качества жизни до операции является также критерием риска неудовлетворительной общей оценки состояния сустава по Харрису у пациентов с хорошей вторичной фиксацией и требует достаточно тщательных реабилитационных мероприятий.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Все изученные виды коксартроза в третьей стадии как до операции, так и через год после установки имплантата имеют примерно одинаковые клинические показатели, однако отмечается явная тенденция к лучшему результату эндопротезирования при постишемическом коксартозе (ПИК), относительно хорошему при посттравматическом (ПТК) и к наихудшему при диспластическом (ДК). Эти данные соответствуют гистологическому исследованию головок бедренной кости: при ПТК менее выраженное разрушение гиалинового хряща, при идиопатическом коксартрозе (ИК) - выраженное его разрушение, при ДК - слабо выраженный репаративный остеогенез. Невписывающийся в параллели ПИК является особой формой.

2. Низкие показатели результата оценки по Харрису и качества жизни перед операцией являются факторами повышенного риска нестабильной фиксации компонентов имплантата и неудовлетворительной оценки состояния сустава при хорошей его фиксации. Учет этих показателей будет способствовать рациональному ведению больных групп риска, начиная с предоперационного планирования восстановления биомеханики оперированного сустава при установке эндопротеза, проведения реабилитационных мероприятий с целью нормализации мышечного дисбаланса околосуставных мышц.

Внедрение результатов исследования

Основные результаты исследования внедрены в практику работы травматолого-ортопедических отделений МБУЗ ГКБ № 4 и ГБУЗ ООКБ г. Оренбурга.

Апробация работы

Основные положения и полученные результаты диссертационного исследования представлены на двух региональных научно-практических конференциях молодых учёных и специалистов (Оренбург, 2003, 2004) и на областной научно-практической конференции «Актуальные вопросы ревматологии» (Оренбург, 2006).

Публикации

По теме диссертации соискателем опубликовано 10 научных работ, в том числе 2 статьи в изданиях, включенных в перечень ВАК РФ.

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 167 страницах печатного текста, состоит из пяти глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка использованной литературы (104 отечественных и 98 зарубежных источников). Работа иллюстрирована 41 таблицей, 23 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Аверьянов, Андрей Александрович

Выводы

1. Разные виды кокеартроза в третьей стадии клинически проявляются примерно одинаково, но несколько худшие показатели имеют место при диспластическом виде. Общая оценка сустава по Харрису соответствует неудовлетворительной у 99 %. Качество жизни достоверно не различается при всех видах кокеартроза. Выявлена его достоверная прямая связь с состоянием сустава по Харрису при идиопатическом, диспластическом, посттравматическом КА. Выраженность боли не коррелирует с другими клиническими параметрами при всех видах КА.

2. Через год после эндопротезирования клинические показатели значительно улучшаются и становятся при всех видах кокеартроза достоверно выше исходных. Лучшие результаты получены при постишемическом КА. Общая оценка сустава не достигает удовлетворительного уровня у половины прооперированных пациентов с идиопатическим и диспластическим коксартрозом и у каждого четвертого при постишемическом и посттравматическом. Этот показатель соответствует хорошему и отличному уровню у трети больных, чаще при постишемическом и посттравматическом коксартозе.

3. Через год после операции у пяти больных из 102 выявлена нестабильная фиксация одного из компонентов эндопротеза в одной зоне, встречающаяся одинаково часто при всех видах КА. У этих пациентов все клинические параметры оказались достоверно хуже, чем в случаях хорошей фиксации компонентов эндопротеза. Нестабильная фиксация чаще имела место при постановке отечественного эндопротеза ЭСИ (у 11% оперированных) и была в семь раз реже при использовании импортных имплантатов Стемкап и Биомет (1,49%).

4. Исходные низкие параметры общей оценки сустава по Харрису и качества жизни являются факторами повышенного риска нестабильности компонентов эндопротеза и неудовлетворительного состояния сустава по

Харрису при хорошей вторичной фиксации имплантата и служат критериями своевременного прогнозирования.

5. Морфологическое исследование головок бедренных костей у прооперированных больных с разными видами коксартроза позволило найти общие закономерности их реорганизации. Заместившая хрящ соединительная ткань инфильтрирована иммунными клетками, следовательно, процесс протекает на фоне специфического воспаления и является «артрозо-артритом».

6. Гистологическое изучение удаленных головок выявило специфические особенности тканевых и клеточных изменений при различных видах коксартроза. При диспластическом коксартрозе наименее выражен репаративный остеогенез, что обусловливает худшие клинические показатели в сравнении с другими формами. При посттравматическом коксартрозе морфологически не найдено нарушений микроциркуляции, что способствует лучшим клиническим результатам эндопротезирования в сравнении с ПК и ДК.

7. Изучение количества кальция, магния и фосфора в головках бедренных костей, удаленных во время операции, и в контрольной группе показало достоверное уменьшение кальция у больных с идиопатическим коксартрозом.

Практические рекомендации

1. У пациентов с коксартрозом, нуждающихся в тотальном эндопротезировании, следует оценивать перед операцией состояние тазобедренного сустава по шкале Харриса и качество жизни по опроснику М08

36.

2. Учет низких параметров результата общей оценки сустава по Харрису и качества жизни до операции позволит выявлять группы риска по нестабильности компонентов эндопротеза в первый год после операции и по неудовлетворительному состоянию сустава по Харрису у пациентов с хорошей вторичной фиксацией.

3. Критерием высокого риска плохой фиксации можно считать исходный результат оценки сустава ниже 20-25 баллов, а критерием неудовлетворительного состояния сустава - качество жизни менее 25 баллов. Сочетание этих показателей с высоким индексом массы тела и повышенной физической нагрузкой повысит их прогностическую точность.

4. У пациентов групп риска, особенно при диспластическом и идиопатическом коксартрозе следует устанавливать эндопротезы Биомет и Стемкап и не использовать отечественный имплантат ЭСИ, а также обеспечить оптимальное ведение раннего послеоперационного периода и тщательное проведение реабилитационных мероприятий в дальнейшем, в частности рациональный двигательный режим, в том числе продолжение лечебной гимнастики с использованием упражнений для укрепления околосуставных мышц, и физиотерапевтические процедуры.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аверьянов, Андрей Александрович, 2013 год

1. Абельцев, В. П. Эндопротезирование тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе: оптимизирующие методы лечения: дис. . д-ра мед. наук. М., 2004. - 284 с.

2. Абельцев, В.П. Хирургическое лечение диспластического коксартроза. М: Медицина, 2008. - 224 с.

3. Алексеева, Л. И. Остеопороз и остеоартроз // Руководство по остеопорозу / под ред. Л. И. Беневоленской. М.: БИНОМ, 2003. - Гл. 23. -С. 482-503.

4. Алексеева, Л.И. Современные представления о диагностике и лечении остеоартроза / Л. И. Алексеева, А. М. Вейна. М.: Медпресс, 1999. -С. 217-283.

5. Алексеева, Л. И. Факторы риска при остеоартрозе // Научно-практическая ревматология. 2000. - № 2. - С. 36-45.

6. Астапенко, М. Г. Болезни суставов / М. Г. Астапенко, Э. Г. Пихлак. -М, 1996.-380 с.

7. Ахтямов, И. Ф. Ошибки и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава: руководство для врачей / И. Ф. Ахтямов, И. И. Кузьмин. — Казань, 2006. 326 с.

8. Буачидзе, О. Ш. Дугообразная базальная остеотомия шейки бедренной кости при асептическом некрозе головки бедренной кости / О. Ш. Буачидзе, А. А. Кель // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии. -М, 1995.-С. 103-105.

9. Буйлова, Т. В. Оценка клинико-функционального состояния больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренныхсуставов в процессе реабилитации: дис. . д-ра мед. наук. Н. Новгород, 2004. - 266 с.

10. Буйлова, Т. В. Реабилитация больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава: пособие для врачей / Т. В. Буйлова, О. Н. Щепетова, Г. И. Дорофеева. — Н. Новгород, 2000. — 52с.

11. Булатецкая, Л. М. Оценка микроциркуляции нижних конечностей у пациентов с патологией суставов до и после эндопротезирования / Л. М. Булатецкая, Г. Н. Окунева, В. М. Прохоренко // Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН. 2003. - Т. 4, № 11. - С. 43-44.

12. Булюбаш, И. Д. Психологические проблемы больных коксартрозом / И. Д. Булюбаш, Т. В. Буйлова // VI съезд травматологов и ортопедов России. Н. Новгород, 1997. - С. 792.

13. Бут-Гусаим, А. Б. Оптимизация методов реабилитации больных, перенесших операцию тотального эндопротезирования тазобедренного сустава: дис. . д-ра мед. наук. М., 2009. - 233с.

14. Вирабов, С. В. Эндопротезирование тазобедренного сустава разборным многокомпозиционным тотальным эндопротезом конструкции автора: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1987. - 30 с.

15. Войтович, А. В. Тотальный эндопротез тазобедренного сустава / А. В. Войтович, В. Л. Пеньков, М. Ю. Гончаров // Травматология и ортопедия России. — 1996. №3. - С. 60-61.

16. Вывихи после тотального замещения тазобедренного сустава: факторы риска, способы лечения / В. В. Ключевский и др. // Травматология и ортопедия России. 2009. - № 3. - С. 136-137.

17. Героева, И. Б. Функциональные методы профилактики развития и компенсации статодинамических нарушений при лечении коксартроза: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1995. - 39 с.

18. Гнатов, В. И. Прогнозирование развития дегенеративно-дистрофического поражениятазобедренного сустава диспластическойэтиологии / В. И. Гнатов, Н. К. Терновой // Ортопедия, травматология. 1989. -№ 10.-С. 16-18.

19. Гурьев, В. И. Двухсторонний коксартроз и его оперативное лечение. Таллин: Вальгус, 1975. - 275 с.

20. Гурьев, В. Н. Коксартроз и его оперативное лечение. Таллин: Вальгус, 1984.-342 с.

21. Давыдов, С. О. Комплексное консервативное лечение и тотальное эндопротезирование у больных деформирующим остеоартрозом тазобедренного сустава в Забайкалье: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 2003. -46 с.

22. Диспластический коксартроз: (хирургическая профилактика и лечение) / А. А. Корж и др.. М.: Медицина, 1986. - 208 е.: ил.

23. Жаденов, И. И. Новые направления в эндопротезировании тазобедренного сустава (Обзор источников патентной информации) / И. И. Жаденов, 3. Ф. Александрова // Травматология и ортопедия России. 1995. - № 2. - С. 44 - 46.

24. Жаденов, И. И. Хирургическая профилактика прогрессирования диспластического коксартроза у подростков и взрослых с использованием эндопротезов / И. И. Жаденов, И. Д. Ковалева // VI съезд травматологов и ортопедов России. -Н. Новгород, 1997. С. 551.

25. Загородний, Н. В. Эндопротезирование при повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава: автореф. дис. . д-ра мед. наук. -М., 1998.-С. 32.

26. Загородний, Н. В. Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава у больных с диспластическим коксартрозом / Н. В. Загородний, А. П. Малютин, X. М. Магомедов // Человек и его здоровье: материалы конгр. СПб., 1999. - С. 232-233.

27. Загородний, Н. В. Эндопротезирование при повреждениях и заболеваниях тазобедренного сустава: дис. . д-ра мед. наук / Н. В. Загородний. — М.,1995. 406 с.

28. Закиров, Ю. А. Эндопротезирование тазобедренного сустава в республике Татарстан. Реальность и перспективы развития // Современные методы диагностики и лечения: материалы регион, науч.-практ. конф. -Казань, 1993. С. 120- 122.

29. Имамалиев, А. С. Деформирующий коксартроз / А. С. Имамалиев, В. И. Зоря // Ортопедия, травматология. 1986. - № 4. - С. 63 -70.

30. Истомин, С. Ю. Прогнозирование и диагностика нестабильности после тотального эндопротезирования при деформирующем остеартрозе тазобедренного сустава: дис. . канд. мед. наук. Курган, 2008. - 136 с.

31. Кашко, А. К. Биомеханическая оценка результатов тотального эндопротезирования тазобедренного сустава по К. М. Сивашу у больных односторонним коксартрозом III стадии // Ортопедия, травматология. 1982. -№2.-С. 31-35.

32. Ключевский, В. В. Первый опыт использования биметрических протезов, выпущенных в России / В. В. Ключевский, В. В. Даниляк, Ю. К. Филиппов // Человек и его здоровье: материалы конгр. — СПб., 1996. — С. 129.

33. Клюшниченко, И. В. Независимые от имплантата факторы риска развития асептической нестабильности эндопротезов тазобедренного сустава: дис. . канд. мед. наук. М., 2008. - 106 с.

34. Коваленко, В. Н. Остеоартроз: практическое руководство / В. Н. Коваленко, О. П. Борткевич. Киев: Морион, 2003. -448 с.

35. Корж, А. А. Деформирующий артроз // Травматологии и ортопедии: руководство для врачей / Е. А. Абальмасова и др.; под ред. Ю. Г. Шапошникова. М., 1987. - Гл. 7. - С. 397-421.

36. Корж, А. А. Диспластический коксартроз (хирургическая профилактика и лечение) / А. А. Корж, Е. С. Тихоненков, В. Л. Андрианов. -М.: Медицина, 1986. 208 с.

37. Корнилов, Н. В. Актуальные проблемы развития травматолого ортопедической службы России на современном этапе / Н. В. Корнилов, К. И. Шапиро // Травматология и ортопедия России. 1993. - № 1. -С. 19-24.

38. Корнилов, Н. В. Развитие тотального эндопротезирования тазобедренного сустава металлоконструкцией Сиваша в РосНИИТО им. Р. Р. Вредена / Н. В. Корнилов, В. М. Машков // Травматология и ортопедия России. 1996. - № 3. - С. 5 - 8.

39. Косинская, Н. С. Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата (клиническая рентгенодиагностика и экспертиза трудоспособности). М.: Медгиз, 1961. - 419 с.

40. Крисюк, А. П. Деформирующий коксартроз у детей и подростков. Киев: Вища школа, 1982. - 213 с.

41. Кудинов, О. А. Клинико-рентгенологические и патоморфологические сопоставления при дегенеративно-дистрофических заболеваниях тазобедренного сустава в клинике эндопротезирования: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 25 с.

42. Кузин, В. В. Комплексная система повышения эффективности первичного эндопротезирования тазобедренного сустава: дис. . д-ра мед. наук.-М., 2005.-253 с.

43. Кузьменко, В. В. Эндопротезирование тазобедренного сустава, современное состояние и перспективы развития метода / В. В. Кузьменко, В. А. Фокин // Ортопедия, травматология. 1991. - № 10. - С. 74-78.

44. Лакин, Г. Ф. Биометрия. 4-е изд., перераб. и доп. - М.: Высшая школа, 1990. - 352 с.

45. Магомедов, X. М. Эндопротезирование тазобедренного сустава у больных с протрузией вертлужной впадины: дис. . канд. мед. наук. М., 2000. - 163 с.

46. Малова, М. Н. Состояние периферического кровообращения у больных асептическим некрозом головки бедренной кости, по данным некоторых показателей гемодинамики / М. Н. Малова, Н. М. Михайлова // Ортопедия, травматология. 1970. - № 12. - С. 14-17.

47. Маркс, В. О. Ортопедическая диагностика. Минск: Наука и техника, 1978. - 511 с.

48. Мартынов, Д. В. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава у лиц пожилого и старческого возраста при дегенеративно-дистрофических и посттравматических поражениях: автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1997. - 23 с.

49. Медицинская и социально-трудовая реабилитация больных после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / А. И. Древина и др. // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1990. - Т. 144, № 2. - С. 61 - 63.

50. Методические рекомендации по спектральному определению металлов в биологических материалах и объектах окружающей среды. М., 1986. - 52 с.

51. Методические рекомендации по спектрохимическому определению тяжелых металлов в объектах окружающей среды, полимерах и биологическом материале. Одесса, 1986.-36с.

52. Методические указания по спектральным методам определения микроэлементов в объектах окружающей среды и биоматериалах при гигиенических исследованиях. —М. 1987.

53. Михайлова, Н. М. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у взрослых: дис. . д-ра мед. наук. М., 1971. - 338 с.

54. Михайлова, Н. М. Идиопатический асептический некроз головки бедренной кости у взрослых / Н. М. Михайлова, М. Н. Малова. М.: Медицина, 1982. - 136с.

55. Михайлова, Н. М. О местном кровообращении при асептическом некрозе головки бедренной кости / Н. М. Михайлова, В. А. Семенов, Э. М. Яновская // Ортопедия, травматология. 1970. - № 5. - С. 40-44.

56. Михельман, М. Д. О патогенезе идиопатического асептического некроза головки бедренной кости у взрослых внесуставной имплантацией сосудистого пучка в шейку и головку бедра: дис. . канд. мед. наук. Рязань, 1986. - 131 с.

57. Мицкевич, В. А. Клинико-биомеханическася оценка функции тазобедренного суства при косартрозе / В. А. Мицкевич, А. А. Жиляев, Т. П. Попова // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 1999. -№ 4. - С. 38 - 43.

58. Мовшович, И. А. Коксартроз (выбор оперативного метода лечения) // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы респ. науч.- практ. конф. М., 1995. - С. 141 - 142.

59. Мороз, Н. Ф. О патогенетических механизмах возникновения и развития дистрофически-дегенеративных поражений суставов // Материалы VI съезда травматологов-ортопедов СНГ. Ярославль, 1993. - С. 400-401.

60. Мусалатов, X. А. Опыт и результаты первичного тотального эндопротезирования тазобедренного сустава / X. А. Мусалатов, Л. Л. Силин, С. В. Донченко // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. -2002. № 6. - С. 257.

61. Назаров, Е. А. Концепция этиологии и патогенеза дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава // Заболевания и повреждения тазобедренного сустава: тез. докл. науч.-практ. конф. Рязань, 2000. - С. 6-10.

62. Назаров, Е. А. Реваскуляризация в реабилитации взрослых больных с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями тазобедренного сустава // VI съезд травматологов и ортопедов России (9-12 сентября 1997 г.): тез. докл. Н.-Новгород, 1997. - С.675.

63. Неверов, В. А. Колебания давления синовиальной жидкости в тазобедренном суставе / В. А. Неверов, В. А. Шильников // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 1994. - № 3-4. - С. 60-62.

64. Неверов, В. А. Первичное эндопротезирование тазобедренного сустава при переломах шейки бедренной кости / В. А. Неверов, М. Саад // Актуальные проблемы травматологии и ортопедии: материалы респ. науч.-практ. конф. М., 1995. - С. 148 - 149.

65. Никольская, Е. А. Качество жизни у больных ревматоидным артритом и деформирующим остеоартрозом // Психовегетативные аспекты внутренней патологии. Тверь, 1992. - С. 80-84.

66. Новик, А. А. Концепция исследования качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова, П. Кайнд. СПб.: ЭЛБИ, 1999. - С. 139.

67. Определение химических соединений в биологических средах: сб. метод, указ. М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2000.

68. Ортопедия: краткое руководство для практических врачей / Н. В. Корнилов и др.. СПб.: Гиппократ, 2001. — 368 с.

69. Особенности эндопротезирования тазобедренного сустава у больных с остеопорозом / А. В. Рак и др. // Третий Российский симпозиум по остеопорозу: тез. докл. СПб., 2000. - С. 144.

70. Павлова, В. Н. О гормональных воздействиях на процессы репаративного остеогенеза // Онтогенез. 2001. - Т. 3, № 4. - С. 135-138.

71. Пальчик, А. Б. Оценка неврологических нарушений у больных после эндопротезирования ТБС // Актуальные вопросы врачебно-трудовой экспертизы и реабилитации инвалидов: сб. науч. тр. Л., 1989. - Вып. 6. - С. 66-70.

72. Петров, В. И. Проблемы качества жизни в биоэтике / В. И. Петров, Н. Н. Седова. — Волгоград: Издатель, 2001. 96 с.

73. Пирс, Э. Гистохимия теоретическая и прикладная. М.: Иностранная литература, 1962. - 832 с.

74. Плоткин, Г. Л. Эндопротезирование при заболеваниях и повреждениях тазобедренного сустава: дис. . д-ра мед. наук. — СПб., 1999. 337 с.

75. Подрушняк, Е. П. Возрастные изменения суставов человека. -Киев: Здоровье, 1972. 212 с.

76. Подрушняк, Е. П. Тазобедренный сустав у людей пожилого и старческого возраста: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Киев, 1967. - 34 с.

77. Проклова, Е. В. Протрузионный коксартроз: дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. 171 с.

78. Радомский, А. А. Изучение жизнеспособности и кровоснабжения аутотрансплантатов в медицине (физические основы).-М.: Мир, 1989. 568 с.

79. Рак, А. В. Хирургическая тактика при лечении переломов проксимального отдела бедренной кости осложненных остеопорозом / А. В. Рак, С. А. Линник, Э. А. Горохова // Человек и его здоровье: сб. тез. Рос. нац. конгр. 1998. - С. 22.

80. Рациональное эндопротезирование тазобедренного сустава / А. Надеев и др.. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, 2004. - 239с.: ил.

81. Рейнберг, С. А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов: в 2 т. Т. 1. М.: Медицина, 1964. - 530 с.

82. Рыбачук, О. И. Ультразвуковая костная денситометрия и лечение остеопороза у больных с эндопротезом тазобедренного сустава / О. И. Рыбачук, С.Н. Бесединский // Третий Российский симпозиум по остеопорозу: тез. докл. СПб., 2000. - С. 151.

83. Сизова, Л. В. Влияние различных методов лечения на показатели качества жизни больных остеоартрозом: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Оренбург, 2004. 24 с.

84. Соболев, И. П. Хирургическое лечение начальных форм диспластического коксартроза: метод, рекомендации / И. П. Соболев, В. М. Машков.-JI., 1986.- 11 с.

85. Схемы назначения препаратов, регулирующих интенсивность стрессового ремоделирования вокруг имплантата, при эндопротезировании тазобедренного сустава: пособие для врачей / Н. Н. Миронов и др. М.: 2002.- 14 с.

86. Схемы назначения фармпрепаратов, регулирующих интенсивность стрессового ремоделирования вокруг имплантата, при эндопротезировании тазобедренного сустава: пособие для врачей / С. П. Миронов и др.. -М., 2001. 20 с.

87. Танькут, В. А. «Болезнь» оперированного тазобедренного сустава / В. А. Танькут, Н. И. Кулиш // Ортопедия, травматология. 1997. -№ 3. - С. 17-22.

88. Тихилов, Р. М. Деформирующий артроз тазобедренного сустава / Р. М. Тихилов, В. М. Шаповалов. СПб., 1999. - 200 с.

89. Травматология и ортопедия: руководство для врачей: в 3 т. Т. 3 / Е. А. Абальмасова и др.; под ред. Ю. Г. Шапошникова. М.: Медицина,1997.-624с.

90. Хирургическое лечение дегенеративно-дистрофических поражений тазобедренного сустава / Н. В. Корнилов и др.. СПб., 1997. - С. 159-161.

91. Хрящ / В. Н. Павлова и др. М.: Медицина, 1988. - 320 с.

92. Цветкова, Е. С. Остеоартроз // Ревматические болезни / под ред. В. А. Насонова, Н. В. Бунчук. М.: Медицина, 1997. - С. 145-156.

93. Чихладзе, Р. Т. Явления аутоиммунизации при дезорганизации хрящевой ткани / Р. Т. Чихладзе, М. В. Циклаури // Georgian Med. News.1998. -№ 2. С. 14-16.

94. Шапиро, К. И. Социально-гигиеническая характеристика больных с заболеваниями тазобедренного сустава // Повреждения и заболевания тазобедренного сустава. Л., 1983. - С. 62-64.

95. Шапошников, Ю. Г. О некоторых проблемах эндопротезирования суставов // Эндопротезирование в травматологии и ортопедии. М., 1993. -С.3-11.

96. Шапошников, Ю. Г. Эндопротезирование крупных суставов / Ю. Г. Шапошников, В. И. Нуждин // Травматология и ортопедия: руководство для врачей / Е. А. Абальмасова и др.; под ред. Ю. Г. Шапошникова. М., 1997.-Т. 1, гл. 23.-С. 547.

97. Шевцов, В. И. Эволюция взглядов на этиологию и патогенез остеохондропатии тазобедренного сустава (обзор отечественной и зарубежной литературы) / В. И. Шевцов, В. Д. Макушин, В. И. Тропин // Гений ортопедии. 2001. - № 4 - С. 129-135.

98. Шевченко, С. Б. Адаптивные механизмы восстановления функций организма при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата. (Клинико-физиологические исследования): автореф. дис. . д-ра мед. наук.

99. Шерепо, К. М. Асептическая нестабильность при тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (экспериментально-морфологическое, биомеханическое и клинико-статистическое исследование): автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 49 с.

100. Эндопротезирование при переломах шейки бедренной кости / В.

101. B. Ключевский и др. // Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова. 2009. - № 3. - С. 21-25.

102. Эндопротезирование при протрузионном коксартрозе / Н. И. Кулиш и др. // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984. - № 7.1. C. 12-15.

103. Эффективность метода Г. А. Илизарова при лечении больных с III и IV стадиями хронической ишемии нижних конечностей / А. А. Фокин и др. // Вестник хирургии. 1990. - Т. 145, № 11. - С. 15-20.

104. A longitudinal study of the effect of sodium and calcium intakes on regional bone density in postmenopausal women / A. Devine et al. // Am J Clin Nutr. 1995. - Vol. 62. - P. 740-745.

105. A quantitative evaluation of periprosthetic bone-remodeling after cementless total hip arthroplasty / C. A. Engh et al. // J. Bone Joint Surg Am.1992. Aug; 74 (7). - P. 1009-1020.

106. Aaron, Rh. The microanatomy of trabecular bone loss in normal aging men and women / Rh. Aaron, N. Makins, Sagreijak // Clin. Orthop. Res. -1987.-Vol. 215.-P. 260-271.

107. Alcohol intake beverage preference and risk of hip fracture in men and women / S. Hoidrup et al. // Am. J. Epidemiol. 1999. - Vol. 149. - P. 9931001.

108. Assessing the results of hip replacement: a comparison of Five different rating systems / J. J. Callaghan et al. // J. Bone Jt Surg. 1990. - Vol. 72-B.-P. 1008-1009.

109. Association of overweight, trauma and workload with coxarthrosis: a health survey of 7217 persons / M. Heliovaara et al. // Acta. Orthop. Scand.1993.-Vol. 64.-P. 513-518.

110. Association of radiographically evident osteoarthritis with higher bone mineral density and increased bone loss with age; the Rotterdam study / H. Burger et al. // Arthritis Rheum. 1996. - Vol. 39. - P. 81-86.

111. Atlas of individual radiographic features in osteoarthritis / R. D. Altman et al. // Osteoarthritis Cart. 1995. - № 3 (Suppl. A). - P. 3-70.

112. Baran, I. Integrated luminal and cytosolic aspects of the calcium release control // Biophis J. 2003. - Mar., № 84(3). - P. 1470.

113. Barrack, R. L. The value of aspiration of the hip joint before revision total hip arthroplasty / R. L. Barrack, W. N. Harris // J. Bone Jt. Surg. Amer. -1993.-№75.-P. 66-76.

114. Bone strength influences periprosthetic bone loss after hip arthroplasty / M. Arabmotlagh et al. // Clin Orthop Relat Res. 2005. - № 440. -P. 178-83.

115. Bowen, B. Orthopedic Surgery, in Alexander's Care of the Patient in Surgery J C Rothrock, ed 12th ed. St. Louis: Mosby, Inc, 2002. - P. 817-930.

116. Brandt, K. D Diagnosis and Nonsurgical Management of Osteoarthritis. — 2nd ed. Caddo, Okla: Professional Communications INC, 2000. -304 p.

117. Callagan, J. J. The adult hip / J. J. Callagan, A. G. Rosenberg, H. E. Rubash. Philadelphia, 2007. - 1569 p.

118. Cella, D. F. Quality of life: The concept // J. of Pall. Care. 1992. -Vol. 8, № 3. P. 8-13.

119. Cella, J. P. Indomethacin for the prevention of heterotopic ossification following total hip arthroplasty / J. P. Cella, E. A. Salvati, T. P. Sculco // J. Arthroplasty. 1988. - № 3. - P. 229-234.

120. Chandler, H. Postoperative rehabilitation of the total hip patient // The art of total hip arthroplasty. Grune&Stratton, 1987. - P. 371 -387.

121. Cruess, B. L. Osteonecrosis of bone: current concepts as to etiology and pathogenesis // Clin. Orthop. 1986. - № 208. - P. 30-39.

122. DeLee, J.G. Radiological demarcation of cemented sockets in total hip replacement / J.G. DeLee, J. Charnley // Clin. Orthop. 1976. N 121. - P. 2032.

123. Dequeqer , J. Osteoporosis and osteoarthritis: Anthropometric distinctions / J. Dequeqer, P. Goris, R. Uytterhoeven // J. Am. Med. Assoc. 1983. -№249.-P. 1448-1451.

124. Development of criteria for the classification and reporting of osteoarthritis: classification of osteoarthritis of the knee / R. Altman et al. // Arthritis Rheum. 1986. - № 29. - P. 1039-1049.

125. Dexter, P. Distribution and predictors of depressive symptoms in ostheoartritis / P. Dexter, K. Brandt // J. Rheumatology. 1994. - Vol. 21, № 2. -P. 279-286.

126. Dieppe, P. Recommended methodology for assessing the w progression of osteoarthritis of the hip and knee joints // Osteoarthr. Hage. 1995. -Vol. 3.-P. 73-77.

127. Dorr, L. D. Causes of and treatment protocol for instability of total hip replacement / L. D. Dorr, Z. Wan // Clin. Orthop. Relat. Res. 1998. - Vol. 355.-P. 141-151.

128. Effect of ibuprofen on heterotopic ossification in hip replacement / E. Elmsted et al. // Acta Orthop. Scand. 1985. - № 56 - P. 25 - 27.

129. Engh, C. A. Long-term results of use of the anatomic medullary locking prosthesis in total hip arthroplasty / C. A. Engh, W. J. Culpepper , C. A. Engh // J. Bone Joint Surg Am. 1997. - Feb; 79 (2). - P. 177-184.

130. Engh, C. A. Roentgenographic densitometry of bone adjacent to a femoral prosthesis / C. A. Engh , T. F. McGovern, L. M. Schmidt // Clin Orthop Relat Res. 1993. - Jul, 292. - P. 177-190.

131. Evaluation of uncemented total hip arthroplasty in patients with avascular necrosis of the femoral head / R. E. Lins et al. // Clin Orthop Relat Res. 1993. - Dec; (297). - P. 168-173.

132. Evalution of a femoral stem with reduced stiffness. A randomized study with use of radio-stereometry and bone densitometry / J. Kaerrholm et al. // J. Bone Jt. Surg. 2002. - № 84. - P. 1651-1658.

133. Experimental studies of bone remodeling in total hip arthroplasty / D. R. Sumner et al. // Clin Orthop Relat Res. 1992. - Mar; (276). - P. 83-90.

134. Experimental study of bone-implant contact with a parabolic ace tabular component (Hober-Imhof) / H. Effenberger et al. //Arch. Orthop. Traum. Surgery. 2000. - № 120. - P. 160-165.

135. Faucett, I. A. Depression in painful chronic disorders // J. Pain Symptom Manage. 1994. -Vol. 9, № 8. - P. 11-19.

136. Freeman, M. A. Early migration and late aseptic failure of proximal femoral prostheses / M. A. Freeman, P. Plante-Bordeneuve // J. Bone Joint Surg Br. 1994. - May; 76 (3). - P. 432-438; J. Bone Joint Surg Br. - 1994. - Nov; 76 (6).-P. 999.

137. Genetic influences on osteoarthritis in voman: a twin study / T. D. Spector et al. // BMJ. 1996. - № 7036. - P. 940-943.

138. Goldring, S. R. The problem in total Joint Arthroplasty: Aseptic Loosening / S. R. Goldring, Ch. R. Clare, T. M. Wright // J. Bone Jt. Surg. 1993. - Vol. 75-A, № 6. - P. 799-801.

139. Gruen, T.A. Modes of failure of cemented stem-type femoral components / T.A. Gruen, G.M. McNiece, H.C. Amstutz // Clinical Orthopaedics & Related Research. 1979. Vol. 141. - pp. 17-27.

140. Hamilton, W. G. Evaluation of the unstable total hip arthroplasty: Review / W. G. Hamilton, J. P. McAuley // Inst. Course Lect. 2004. Vol. 53. - P. 87-92.

141. Hannan, M. T. Bone mineral density and knee osteoarthritis in eldery men and women / M. T. Hannan, J. Anderson, Y. Zhang // Arthritis Rheum. -1993.-Vol. 36.-P. 1671-1680.

142. Harris, W. H. Traumatic Arthritis of the Hip After Dislocation and Acetabular Fractures: Treatment by Mold Arthroplasty // J. Bone Joint Surg. -1969.-June, 51-A. P. 737-755.

143. Healey, J. H. The coexistence and characteristics of osteoarthritis and osteoporosis / J. H. Healey, V. J. Vigorita, G. M. Lane // J Bone Jioint Surg. Am.- 1985. Vol. 67 (4). - P. 586-592.

144. Hip revision using the Exeter stem, impacted morselized allograft bone and cement: a consecutive 5- year radiostereometric and radiographic study in 15 hips / E. Ornstein et al. // Acta Orthop. Scand. 2004. - № 75. - P. 533543.

145. Histopathologic study of veins in steroid treated rabbits / T. Nishimura et al. // Clinical Orthopaedics and related Research. 1997. - № 334.- P. 37-42.

146. Hulney, J. Influence of porous coating level on proximal femoral remodeling / J. Hulney, J. Chisti, Sychterz // Clinical Orthopedic. 2000. - № 322.- P. 285-292.

147. Hydroxyapatite-coated femoral components: 15-year minimum followup / W. N. Capello et al. // Clin Orthop Relat Res. 2006. - Dec; 453. - P. 75-80.

148. Incidence of symptomatic hand, hip and knee osteoarthritis among patients in a health maintenance organization / S. A. Oliveria et al. // Arthritis Rheum. 1995.-Vol. 38.-P. 1134-1141.

149. Jacobs, B. Epidemiology of traumatic and Nontraumatic osteonecrosis // Clin. Ortopaed. Rel. Res. 1978. - Vol. 130. - P. 51-68.

150. Kim, I. Y. Femoral Endoostolysis in Porous Coated Cementless Total hip Arthroplasty / I. Y. Kim, M. C. Yoo, Y. I. Cho // Abstracts of 20-th World Congress SICOT. Amsterdam, 1996. - P. 589.

151. Koboyashi, S. Predisposing factors in fixation failure of femoral protheses following primary Charnley Low friction arthroplasty: A 10 -to 20 year follow study / S. Koboyashi, N. S. Eftekhar, K. Tereyama // Clin. Orthop. 1994. -№306.-P. 73-83.

152. Korovessis, P. Periprosthetic bone mineral density after Mueller and Zweymueller total hip arthroplasties / P. Korovessis, G. Piperos, A. Michael // Clin Orthop Relat Res. 1994. - Dec; (309). - P. 214-221.

153. Kruczynski, J. Avascular necrosis of the proximal femur developmental dislocation of the hip: incidence, risk factors, sequel and MR imaging for diagnosis and prognosis // Acta Ortop. Scand. 1996. - Vol. 268. - P. 67.

154. Linberg, H. Epidemiological Studies on primary coxarthrosis. -Malmo: University of Lund, 1985.

155. Longitudinal study of bone loss in pre- and perimenopausal women / R. D. Chapurlat et al. // Osteoporosis International. 2000. - Vol. 11 (6). - P. 493-498.

156. Manologas, S. C. Bone marrow, cytokines and bone remodeling / S. C. Manologas, R. L. Jilka // N. Engl. J. Med. 1995. - № 332. - P. 305-311.

157. Mechanical loosening of total hip prostheses: a radiographic and roentgen stereo photogrammetric study / B. Mjoberg et al. // J. Bone Jt. Surg. -1986. Vol. 68-B, № 5. - P. 770-774.

158. Mechanics of the Normal and Osteoarthritis Hip. A new Perspective / R. Bombelli et al. // Clinical Ortopaedics and related Research. 1984. - № 182. - P. 69-79.

159. Moed, B. R. The effect of indomethacin on heterotopic ossification following acetabular fracture surgery / B. R. Moed, J. W. Maxey // J. Orthop. Trauma. 1993. - Vol. 7, № 1. - P. 33 -38.

160. Morrey, B. F. Instability after total hip arthroplasty // Orthop. Clin. North. Am. 1992. - Vol. 23. - P. 237-248.

161. Muller, J. Klikicla, rentgenologicka a morfologika korelace nalezu na artrotickych hlavicich femuru // Scr. med. Fac. Med. Brun. 1979. - Vol. 52, № 3. -P. 141-146.

162. Nakata, K. The ingury and repair of human articular cartilage: a morphological study of 192 cases of osteoarthritis / K. Nakata, P. G. Bullough // J. Jpn Orthop Assoc. 1986. - Vol. 60. - P. 763-775.

163. Necrose et ischemie de la tete femorale au cours des arteritis des membres inferieurs enquete sur 138 arteritques et 159 aortgraphies / R. D. Arlet et al. // Rev. Rheum. 1975. - Vol. 42. - P. 391 -396.

164. Ondrouch, A. S. Cyst formation in osteoarthritis // J. Bone Joint Surg.- 1963. Vol. 45-B. - P. 755-760.

165. Orozco, F. Late dislocations after hip arthroplasty resulting from polyethylene wear / F. Orozco, W. J. Hozack // J. Arthroplasty. 2000. -Vol. 15. -P. 150.

166. Osteoarthritis / J. Y. Reginster et al. // Clinical and experimental aspects. Springer, 1986. - P. 1-20.

167. Pancheri, P. Psychological aspects of rheumatoid arthritis wis-a-wis osteoarthrosis / P. Pancheri, U. L. Teodori, F. Aparo // Scand. J. Rheum. 1978. -Vol. 7, № 1. - P. 57-63.

168. Pazzaglia, U. Fractured femoral shaft through an osteolysis lesion resulting from the reaction to a prosthesis. A case report / U. Pazzaglia, P. D. Byers // J. Bone Jt. Surg. 1984. - Vol. 66-B, № 3. - P. 337-339.

169. Peel, N. Osteoporosis / N. Peel, R. Eastell // BMJ. 1995. - Vol. 310.- P. 989-992.

170. Philips, R. S. Phlebography in Osteoarthritis of the Hip // J. Bone Joint Surg. 1966. - Vol. 48-B, № 5. - P. 280-288.

171. Pugh J. W. Quantative Studies of Human Subhondral Cancellous Bone. Its Relationship to the State of Its Overlying Cartilage / J. W. Pugh E. L. Radin, R. M. Rose // J. Bone Joint Surg. 1974. - Vol. 56A. - P. 313-321.

172. Pulido, L. Late instability following total hip arthroplasty / L. Pulido, C. Restrepo, J. Parwizi // Clin. Med. Res. 2007. -Vol. 5, № 2. - P.139-142.

173. Quality of life, employment status and anginal symptoms after coronary angioplasty or bypass surgery / S. J. Pocock et al. // Circulation. 1992. -Vol. 94, №2.-P. 135-141.

174. Razavi, D. Testing Dutch and< French translations of the SF 36 health survey among Belgian angina patients / D. Razavi, B. Gandek // J. Clin. Epidemiol. 1998. - Vol. 51, № 11. - P. 975-983.

175. Risk factors for longitudinal bone loss in elderly men and women: the Framingham osteoporosis study / M. T. Hannan et al. // J. Bone Miner. Res. -2000.-Vol. 15.-P. 710-720.

176. Rogers, A. The ABG hydroxyapatite-coated hip prostheses. One hundred consecutive operations with average 6-year follow-up / A. Rogers, R. Kulkarni, E. M. Downes // Arthroplasty. 2003. - Vol. 18, № 5. - P. 619-625.

177. Rubin, C. T. Osteoregulatory nature of mechanical stimuli: function as a determinant for adaptive remodeling in bone / C. T. Rubin, L. Lanyon, E. Kappa // J. Orthop Res. 1987. - Vol. 5 (2). - P. 300-310.

178. Seven to 10 years followup of an anatomic hip prosthesis. An international study / A. Herrera et al. // Clin. Orthop. 2004. -№ 423. - P. 129137.

179. Silas, S. I. BBilateral Primary Cystic Arthrosis of the Acetabulum / S. I. Silas, C. S. Resnik, A. M. Levine // J. Bone Joint Surg. 1996. - Vol. 78-A. -P.775-778.

180. Solomon, L. Clinical and therapeutic concepts in ischemic femur head necrosis // Orthopade. 1990. - Bd. 19, № 4. - P. 200 - 207.

181. Spencer, J. D. Avascular Necrosis and the Blood Supply of the Femoral Head / J. D. Spencer, M. Brookes // Clinical Orthopaedics and related Research. 1988. - № 235. - P. 127-141.

182. Staquet, M. J. Quality of life assessment in clinical trials / M. J. Staquet, R. D. Hays. New York: Oxford University Press, 1998. - 360 p.

183. Statistical analysis of hip scores M. J. Bryant et al. // J. Bone Jt. Surg. 1993. - Vol. 75-B, № 5. - P. 705-709.

184. Stulberg, B. N. A diagnostic algorithm for osteonecrosis of the femoral head / B. N. Stulberg, T.W. Bauer, G. N. Belhobek // Clin. Orthop. Rel. Res. 1989. - № 249.- P. 176-182.

185. The associations of abesity with joints pain and osteoarthritis in the HANES data / A. J. Hartz et al. // J. Chron. Dis. 1986. - Vol. 39. - P. 311-313.

186. The basic science of periprothetic osteolysis / M. I. Archibeck et al. // J. Bone Joint Surgery. 2000. - Vol. 82-A, № 10. - P. 1478-1489.

187. The effects of cementless femoral stem shape and proximal surface texture on 'fit-and-fill' characteristics and on bone remodeling / H. J. Laine et al. // Int Orthop. 2000. - Vol. 24(4). - P. 184-190.

188. The fate of patients not returning for follow up five years after total knee arthroplasty / P. G. King et al. // J. Bone Jt. Surg. - 2004. - № 86-A. - P. 897-901.

189. The porous-coated anatomic total hip prosthesis: failure of the metal-backed acetabular component / D. J. Astion et al. // J. Bone Joint Surg Am. -1996. May; № 78(5). - P. 755-66.

190. The relationship between osteoarthritis and osteoporosis in the general population: the Chingford Study / D. J. Hart et al. // Ann. Rheum. Dis. -1994.-Vol. 53.-P. 158-162.

191. The relationship of age and gender to prevalence and pattern of adiographic changes of osteoarthritis of the knee: data from the Maltimore Longitudinal Study of Aging / M. Lethbridge-Cejku et al. // Aging Clin. Exp. Res. 1994. - № 6. - P. 353-357.

192. Turner, A. Charnley Low-Friction Arthroplasty for the Treatment of Hips with Late Complications of Femoral Neck Fractures / A. Turner, B. M. Wroblewski // Clin. Orthop. Rel. Res. 1984. - № 185, May. - P. 126-130.

193. Unger, H. Die Koxarthrose und ihre Behandlungsmoglichkeiten // Beitr. Orthop. 1976. - Vol. 21, № 9. - P. 531-535.

194. Vasey, H. M. Necrose aseptique de la tete femorale chez jeune adults // Intern. Orthop. 1984. - Vol. 8, № 1. - P. 77 - 88.

195. Vikkula, M. The Human type II collagene and cartilage diseases/ / Publication of the national public health institute. NPHI. A 1. -Helsinki, 1993. P. 1-12.

196. Ware, J. E. The MOS 36-item short form health survey (SF-36): conceptual framework and item selection / J. E. Ware, C. D. Sherbourne // Medical Care. 1992. - Vol. 30. - P. 473-483.

197. Wedge, J. H. Minor anatomic abnormalities of the hip joint persisting from childhood and their possible relationship to idiopathic osteoarthrosis / J. H. Wedge, M. J. Wasylenko, C. S. Houston // Clin. Orthop. Rel. Res. 1991. - № 264. -P. 122-128.

198. Welfling, J. Embolies micro-particulaires et necrose de la tete femorale chez Iadulte // Rev. Rheum. 1967. - Vol. 3. - P. 126-130.

199. Wroblewski, B. M. 15-21 year Results of the Charnley Lowfriction Arthroplasty // Clin. Orthop. 1986. - № 211. - P. 30-35.