Клинико-морфологическая характеристика вторичной ретинопатии при хронической почечной недостаточности у кошек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.05, кандидат ветеринарных наук Колмыкова, Ольга Владимировна

• Колмыкова, Ольга Владимировна
• кандидат ветеринарных наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Колмыкова, Ольга Владимировна

ВВЕДЕНИЕ.

1.1. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

1.2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ.3>

1.3. НАУЧНАЯ НОВИЗНА И РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННОЙ РАБОТЫ.З

1.4. ТЕОРЕТИЧЕСКАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

1.5. ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1.6. СВЕДЕНИЯ О ПРАКТИЧЕСКОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НАУЧНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ.'.Í.1.

1.7. АПРОБАЦИИ И ПУБЛИКАЦИИ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

1.8. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

ГЛАВА 1. АНАЛИТИЧЕСКИЙ ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ВЛИЯНИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА РАЗВИТИЕ РЕТИНОПАТИИ.

1.1.1. Строение сетчатки.

1.1.2. Элементы сосудистых изменений сетчатки.

1.1.3. Соотношение поперечных размеров артерий и вен.

1.1.4. Изменения стенок артерий и вен сетчатки.

1.2. СОВРЕМЕННЫЕ ВОПРОСЫ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ, ДИАГНОСТИКИ, ПАТОГЕНЕЗА И ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У КОШЕК.

1.2.1. Клиническая картина заболевания.

1.2.2. Этиология хронической почечной недостаточности.

1.2.3. Патогенез хронической почечной недостаточности.

1.2.4. Диагностика хронической почечной недостаточности.

1.2.5. Прогноз. Исход.

1.2.6. Лечение.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

3.1. Результаты исследований в группе здоровых животных.

3.2. Результаты исследований во второй группе животных (животные с интермиттирующей стадией хронической почечной недостаточности с признаками ретинопатии).

3.3. Результаты исследований в третьей группе животных (животные с интермиттирующей стадией хронической почечной недостаточности без признаков ретинопатии).

3.4. Результаты исследований в четвертой группе животных (животные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности)

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-морфологическая характеристика вторичной ретинопатии при хронической почечной недостаточности у кошек»

1.1. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ . Раскрытие механизмов этиологии, т патогенеза: заболеваний органа'; зрения? у мелких домашних, животных, представляет одну из актуальных; проблем; ветеринарной; медицины. В; доступной: литературе имеются немногочисленные, сведения, касающиеся клинико-морфологических параллелей! между офтальмопатиями и заболеваниями внутренних органов различного генеза, которые: приводят к нарушению гематоофтальмическогсь барьера и сопровождаются развитием:; воспалительных процессов в увеальном тракте и, в частности; в сетчатой1: оболочке: глазного? яблока, (Авроров В .II., Лебедев А.В., 1985). Наиболее часто; к развитию г вторичной ретинопатии приводят заболевания центрального органа мочевыделительной; системы- почек (Лопаткин!Н.А.,; 1995);

Следует отметить, что по ряду причин; имеющиеся1 данные: по теме хронической: почечной; недостаточности (ХИН) у кошек: в значительной; степени недостаточны; На сегодняшний:: день в отечественной, ветеринарии проблеме вторичной ретинопатии у животных с ХПН не уделяется должного, внимания, в то время как зарубежные авторы данное осложнение рассматривают как один? из основных патогенетических механизмов, влияющих на прогноз заболевания;,

Также; при изучении зарубежной и отечественной ветеринарной литературы нами не было обнаружено сведений* по патоморфологической характеристике почек при ХПН.

Недостаточная освещенность, проблемы: вторичной ретинопатии' в; ветеринарной; литературе,, сложность и многогранность, ее: патогенеза,, необходимость совершенствования методов диагностики и лечения; дают основание считать выбранную тему актуальной и требующей дальнейшего тщательного изучения. к.

1.2. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ

Цель работы: разработать научно обоснованный подход к диагностике, клинико-морфологической характеристике вторичной ретинопатии при хронической почечной недостаточности у кошек.

В соответствии с целью были определены задачи:

1. На основании изучения клинической картины выявить дифференциально-диагностические критерии вторичной ретинопатии при хронической почечной недостаточности (ХПН) у кошек.

2. Определить прогностическую значимость вторичной ретинопатии при ХПН у кошек.

3.Изучить ультрасонографические данные при ХПН у кошек.

4. Установить клинико-гематологические показатели и провести динамический клинико-биохимический контроль у животных с ХПН при применении предлагаемых схем лечения.

5.Изучить патоморфологические изменения почек при терминальной стадии ХПН у кошек.

6. На основании динамики, клинико-морфологического контроля обосновать применение общего и местного лечения при ХПН у кошек.

Заключение диссертации по теме «Ветеринарная хирургия», Колмыкова, Ольга Владимировна

ВЫВОДЫ

1. Установлено, что наличие хронической почечной недостаточности у кошек инициирует развитие вторичной ретинопатии. На основании выявленных клинико-морфологических и офтальмоскопических параллелей можно утверждать, что проявление ангиоретинопатии напрямую зависит от стадии ХПН и прогрессирует пропорционально нарастанию азотемии.

2. Диагностическими- критериями вторичной' ретинопатии при ХПН у кошек являются: вариабельные по- площади и локализации геморрагии (обширные и точечные в сетчатку, в переднюю камеру глаза), реактивные преобразования- сосудистого (чаще артериального) русла (сужение, неравномерность калибра; изменение хода, ангиосклероз); разнообразные отеки сетчатки и диска зрительного нерва, нарушение фотореакций и различные по площади отслоения сетчатки, очаговые и диффузные изменения цвета глазного дна с отложением пигмента, диффузное помутнение и кровоизлияния в стекловидное тело.

3 . Объективным: методом диагностики ХИН; является биохимический; анализ; сыворотки крови с исследованием маркеров почечной-недостаточности - мочевины и креатинина, которые нарастают прямо пропорционально стадии заболевания: Значения? фосфора в сыворотке крови достоверно? (Р<0,05) коррелирует с уровнем азотемии и могут служить косвенным признаком;, позволяющим судить о тяжести патологии:

4. Выявлено, что ультрасонография является дополнительным методом, диагностики ХИН. Так, на терминальной стадии- ХПН обнаружены хронический гломерулонефрит — в 42%, поликистоз почек — в 21%, гипоплазия- почек в 16%, нсфросклероз - в 16%, гидронефроз — в 5%, случаев; на интермиттирующей стадии ХПН с признаками вторичной ретинопатии: хроническишгломерулонефрит - 82%, поликистоз почек — 7%, гипоплазия почек. — 7%, хронический пиелонефрит - 4% случаев; на интермиттирующей стадии ХПН без признаков вторичной ретинопатии: хронический пиелонефрит - 50%, хронический гломерулонефрит — 42%, гипоплазия почек - 8% случаев.

5. Морфологическим эквивалентом терминальной стадии ХПН является хронический интракапиллярный мембранозный гломерулонефрит, который характеризуется атрофией И; некрозом сосудистых клубочков^ пролиферацией элементов соединительной ткани в самом клубочке и вокруг него. Эпителий канальцев резко уплощен, просвет их значительно расширен. В интерстициальной ткани почек обнаружена диффузная пролиферация клеток соединительною ткани, запустевание кровеносных сосудов; и ангиосклероз.

6. Проведенный динамический клинико-морфологический контроль при использованию антиазотемических препаратов; инфузионных растворов», и. местных противовоспалительных средств выявил благоприятное- течение патологических процессов» в: заднем; отделе увеального тракта с восстановлением клинических показателей в течение 3-5 месяцев.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Выявленные признаки вторичной ретинопатии целесообразно использовать в качестве вспомогательных диагностических критериев при заболеваниях внутренних органов, в частности, при хронической почечной недостаточности.

2. В случае обнаружения типичных изменений на глазном дне при хроничечкой почечной недостаточности следует включать в основную * схему лечения и местные препараты в виде глазных капель с целью ранней профилактики серьезных осложнений, как то: обширные геморрагии, отеки, отслоения сетчатки, которые при своем развитии значительно снижают качество жизни больного животного.

3. Полученные данные о клинической картине, морфологии и лечении хронической почечной недостаточности у кошек целесообразно использовать в качестве базовых для дальнейшего детального изучения, клиники и этиопатогенеза ХПН в патологии мелких домашних животных.

4. Результаты исследований; касающиеся клинико-морфологических показателей стадий ХПН, целесообразно учитывать В!практике ветеринарной терапии, при офтальмопатологии, а также в учебном процессе на кафедрах морфологии и хирургии при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий.

5. Ранняя, диагностика и выявление возможных осложнений ХПН позволяет добиться стойкого лечебного эффекта и значительно продлить жизнь больного животного.

6. Анализ проведенных исследований свидетельствует о ценности выбранных методов диагностики и аргументировано доказывает целесообразность его широкого применения в практике ветеринарной офтальмологии и терапии.

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Колмыкова, Ольга Владимировна, 2008 год

1. Авроров, В.Н. Ветеринарная офтальмология./ В.Н. Авроров, A.B. Лебедев. -М.: Агропромиздат.- 1985.- С. 253.

2. Апрайонг, С. Дифференциальная диагностика заболеваний почки.// Ветеринар.- 1999.- №1.- С. 14-25.

3. Архангельский, В.Н. Морфологические основы офтальмоскопической диагностики.- М.: Медгиз.- i960.- С. 11-30.

4. Астахов, Ю.С. Глазные болезни: Справочное пособие./ Ю.С. Астахов, Г.В. Ангелопуло, O.A. Джалиашвили -2-е изд., испр. и доп.- С.-П.: СпецЛит.-2004.- С. 152-154.

5. Байнбридж, Д. Нефрология и урология собак и кошек./ Д. Байнбридж, Дж. Элиот Пер. с англ.- М.: Аквариум.- 2003.- С. 230-246.

6. Барр, Ф. Ультразвуковая диагностика собак и кошек.- М.: Аквариум.-1999.- С. 53-68.

7. Бонне, Ж.М. Патофизиология почечной недостаточности./ Ж.М. Бонне, Ж.М. Кадоре// Ветеринар.- 1998,- № 9.- С. 4-14.

8. Воробьев, П.А. Недостаточность функций почек. Патогенез, диагностика, терапия.- М.: Ньюдиамед — АО.- 1998.- С. 3-52.

9. Длин, В.В. Артериальная гипертензия ренального генеза у детей и подростков: патогенез, диагностика и лечение./ В.В. Длин, М.С. Игнатова -М.: Оверлей.- 2004.- С. 4-76.

10. Жавнис, С.Э. Диагностика хронической почечной недостаточности у животных./ С.Э. Жавнис, А.Е. Горовая, P.A. Оленин.//Двенадцатый Московский международный ветеринарный конгресс. (22-24 апреля 2004 г., Москва, Россия). Материалы.- М.- С. 63.

11. Земченков, А.Ю. К/ДОКИ обращается к истокам хронической почечной недостаточности./ А.Ю. Земченков, H.A. Томилина.// Нефрология и диализ.- 2004.- Т. 6 №3.- М.: Триада.- С. 204-221.

12. Зуева, Н.М. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости./ Н.М. Зуева, H.A. Кайдановская, И.А. Прокопенкова.//Двенадцатый Московский международный ветеринарный конгресс. (22-24 апреля 2004 г., Москва, Россия). Материалы.- М.- С. 73-76.

13. Игнатова, М.С. Основные почечные синдромы и алгоритм диагностического процесса.//!} кн.: Детская нефрология:/Под ред. Игнатовой M.G.- Ленинград: Медицина.- 1989.- С. 128-149.

14. Иноземцева, И.Е. Заболевания мочевыделительной системы кошек: основные методы диагностики, принципы лечения* и диетотерапия,- М.: ПАЛЬМА-пресс.- 2002.- С. 4-35.

15. Калинин, И.В. Биохимические исследования крови при почечной патологии у собак./ И.В. Калинин, B.C. Сичкарь./ЛГринадцатый Московский международный ветеринарный конгресс. (23-25 апреля 2005 г., Москва, Россия). Материалы.- М.- С. 54-55.

16. Карпенко, Л.Ю. Биохимические аспекты патогенеза вторичных гипертензий у мелких домашних животных.// Десятый Московский международный! ветеринарный конгресс. (11-13 апреля 2002 г., Москва, Россия). Материалы.- М.- с. 233-241.

17. Карпенко Л.Ю. К вопросу о патогенезе нарушения фосфорно-кальциевого обмена у собак на разных стадиях гломерулонефрита.// Девятый« Московский международный ветеринарный конгресс. (12-14 апреля 2001 г., Москва, Россия). Материалы.- М.- С. 187-191.

18. Копенкин, Е.П. Болезни глаз собак и кошек.- 2-я часть,- М.: ЗооМедВет.- 2003,- С. 84-87.

19. Кутырина, И.М, Патогенез артериальной; гипертонии при почечных паренхиматозных заболеваниях//В< кн.: Сборник материалов; французско-русской1 4-й школы-семинара; по нефрологии' «Артериальная- гипертония и почки».-М.- 1999.- С. 21-23.

20. Лефебвр, Г.-1Т Использование лекарственных препаратов при почечной недостаточности./ Г.-П. Лефебвр, О: Досса, Ж.-П. Браун, Р.-Л. Тутен // Ветеринар:- 1999:- №3-4.- С. 7-13.

21. Майк, Д. Гериатрия собак и кошек:/Пер. с англ.- М:г Аквариум ЛТД:г 2002.- С. 116.

22. Марков, Х.М. Система ренин-ангиотензин-альдостерон при нефрогенной гипертензии у детей; и- подростков./Х.М: Марков, А.Г. Кучеренко, И.П. Брязгунов и др.// Кардиология.- 1986.- №3:- С. 80-84.

23. Марков, Х.М. Состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у детей с артериальной гинертензией и хроническим пиелонефритом./ Х.М. Марков, А.Г. Кучеренко, И.П. Брязгунов и др. //Здравоохранение Казахстана,- 1986.-№3.- С. 481-491.

24. Марюшина, Т.О. Остеоренальный синдром при хронической почечной недостаточности.// Десятый Московский международный ветеринарный конгресс. (11-13 апреля 2002 г., Москва, Россия). Материалы.- М.-С. 225-226.

25. Мухин, H.A. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная гипертония://В кн.: Сборник материалов французско-русской 4-й школы-семинара по нефрологии «Артериальная гипертония.и почки».- Ml- 1999.- С. 29-34.

26. Мухин, H.A. Тубулоинтерстициальный нефрит и артериальная -гипертония — клиническое и популяционное значение./ H.A. Мухин, И.М. Балкаров, А.Н. Бриттов и« др. // Тер. арх.- 1997.- №6,- С. 5-10.

27. Намазбеков, М.Н. Клиническая картина и диагноз вазоренальной гипертензии у детей и подростков.// Кардиология.- 1984.- №4.- С. 85-88.

28. Папаян, A.B. Хроническая почечная, недостаточность./А.В: Папаян, В.В. Архипов.//В кн.: Клиническая1 нефрология детского возраста:- Под ред. A.B. Папаяна, Н.Д. Савенковой Сотис.: С.-П.- 1997.- С. 637-689.

29. Петеркова, В:А. Нефрогенная артериальная гипертензия.//Советская педиатрия.- 1988.- С. 80-95.

30. Петров, В.И. Вазоренальная гипертензия./ В.И. Петров, Г.С. Кротовский, М:А. Пальцев.- М.- Медицина.- 1984.- С. 152.

31. Рябов; С .И. Нефрология: Руководство для врачей:- С.-П.: СиецЛиг.-2000.- С. 572-641.

32. Серов, В.В. Ночки и артериальная гипертензия./В.В. Серов, М.А. Пальцев.-Mir Медицина:- 1993:т С. 256:

33. Скотт А.Браун Гипертония у кошек с хронической почечной иедостаточностыо./Л^АГТНАМ, Focus.- том 12.- №3.- 2002.- С. 28-33.

34. Скотт А.Браун Лечение хронической почечной недостаточности; у кошек.//WALTHAM, Focus.- том 8.- №4.- 1998.- С. 27-31.

35. Спатч, X. Заболевания почек и мочевыводящих путей у домашних животных-; № возможности их гомеопатического лечения://Биологическая терапия в ветеринарии.- 1991.- вып. 8.- том 3.: Heel.- С. 74-91.

36. Уиллард,, ML Лабораторная диагностика в клинике мелких домашних животных/ М. Уиллард, Г. Тведтен, Г. Торнвальд./ Под ред. В.В. Макарова; Пер. с англ.- М.: Аквариум.- 2004:- С. 124-155:

37. Урология: Уч. для ВУЗов /H.A. Лопаткин, А.Ф. Даренков, В.Г. Горюнов и др.- М.: Медицина.- 1995.- С. 437-485.

38. Фомина; И.Г. Артериальная гипертензия: клиника;, диагностика, лечение: Справочник./И.Г. Фомина; А.Е. Брагина.- ML: МЦФЭР.- 2004.- С.21-24.

39. Халлер, М. Исследование функции почек у собак и кошекУ/WALTHAM, Focus.- 2002.- том 12.- №3.- С. 10-15.

40. Чандлер, Э.А. Болезни кошек/ Э.А. Чандлер, К.Дж. Гаскелл, P.M. Гаскелл.- Пер. с англ.- М.: Аквариум ЛТД.- 2002.- С. 211-221.

41. Шабанов, A.M. Ультразвуковая диагностика внутренних болезней мелких домашних животных: Учебное пособие для студентов ВУЗов./ А.М<. Шабанов, А.И. Зорина, А.А. Ткачев-Кузьмин и др. Ml: КолосС.- 2005.- G. 63-75.

42. Шустов, С.Б. Почечные гипертензии.//В кн. Артериальные гипертензии.//Под ред. С.Б. Шустова, B.JL Баранова, В.А. Яковлева, В.А. Карлова.- С.-П.- СпецЛит.- 1997.- С. 123-148.

43. Эллиот, Дж. Лечение кошек с хронической почечной недостаточностью./ЛУALTHAM, Focus.- 2002. том 12.- №3.- С. 26-28.

44. Эллиот, Дж. Увеличение продолжительности жизни»кошек с почечной недостаточностью./Л^АЬТНАМ, Focus.- 2000.- том 10.- №4.- С. 10-14.

45. Эллиот, Дж. Хроническая почечная недостаточность у кошек; материалы лекций.- М'.: Биоинформсервис.- 2001.- С. 5-33.

46. Эллиот, Дж. Хроническая почечная недостаточность у стареющих KomeK.//WALTHAM, Focus.-2002.- том 12.- №3.- С. 4-10.

47. Adams, L. Influence of dietary protein/calorie intake on< renal morphology and function in cats with 5/6 nephrectomy./L. Adams, D.J. Polzin, C.A. Osborne, T.B. O'Brien, T.H: Hostetter. // Laboratory Investigation .- 1994.- P. 347-357.

48. Adams, W.K. Changes in renal function in cats following treatment of hyperthyroidism using 1311. / W.K. Adams, O.K. Daniel, A.M.' Legendre, R.E. Gompf, C.A. Grove. // Veterinary Radiology and Ultrasound. 1997.- № 38.- P. 231-238'.

49. Allen, T.A. Renal functional relationships in dogs with glomerulopathies. /Т.А. Allen, MJ. Fettman, R.S. Jaenke, W.L. Wilke.// American Journal of Veterinary Research .- 1987.- P. 610-612.

50. Barber, P:J. Feline chronic renal failure: calcium homeostasis in 80 cases diagnosed between 1992 and 1995: /PJ. Barber, J. Elliott.// Journal of Small Animal Practice. 1998.- №39. - P. 108-116.

51. Barber, P.J. A study of calcium homeostasis in feline hyperthyroidism./ P J. Barber, J: Elliott.//Journal of STall Animal Practice.- 1996.- P. 575-582.

52. Bartges, J.W. Bacterial urinary tract infections in cats./ J.W. Bartges, J.A. Barsanti .//Veterinary Therapy.- Philadelphia: W B. Saunders, 2000.- P.105-125.

53. Belew, A.M. Evaluation of the white-coatf effect in cats./ A.M. Belew, T. Barlett, S.A. Brown.// Journal1 of Veterinary Internal1 Medicine.- 1999.- P. 134142.

54. Bodey, A.K. Epidemiological study of blood,pressure in domestic cat./ A.K. Bodey, J. Samson.// Journal of Small Animal Practice.- 1998:- P. 567-573".

55. Brown, S. A Primary diseases of glomeruli.// In: Osborne C. A., Finco D.R. eds. Canine and Feline Nephrology and" Urology. Baltimore: Williams and. Wilkins. 1995. -P.368-385.

56. Brown, S. A. Single-nephron adaptations to partial renal ablation in cats./ S.A. Brown, C.A. Brown.// American Journal of Physiology.- 1995.- P. 102-108.

57. Brown, S.A. Beneficial effects of dietary mineral restriction in dogs with marked reduction of functional' renal mass. /S.A. Brown, W.A. Growell, J.A. Barsanti et al. //Journal of the American Society of Nephrology 1991.- P.' 11691179.

58. Brown, S.A. Reassessment of the Use of Calcitriol in/ Chronic Renal Failure./ S.A. Brown, D.R. Finco.// In: Kirk R.W. ed. Curent Veterinary Therapy-II. Philadelphia: W. B. Saunders .- 1995.- P. 963-965.

59. Brown, S.A. Diagnosis and treatment of systemic hypertension./ S.A. Brown, K.A. Henik.// Veterinary Clinics of North America (STall Animal Practice).- 1998.-P. 1481-1494.

60. Brown, S.A. Determinants of glomerular ultrafiltration in eats. // American Journal of Veterinary Research. 1993. - P. 970-975.

61. Brown, S.A. Pathophysiology and management of progressive renal disease./ S.A. Brown, W.A. Crowell, C.A. Brown, J.A. Barsanti, O.R. Finco.// Veterinary Journal.- 1997.- №154.- p. 93- 109.

62. Brown, S.A. Single-nephron adaptation to partial renal ablation in the dog. / S.A. Brown, O.R. Finco, W.A. Crowell et al. // American Journal of Physiology 1990.- P. 495- 503.

63. Cook, S.M. Serum erythropoietin concentrations measured by radioimmunoassay in normal, polycythemic, and» anemic dogs and cats. / S.M. Cook, C.D. Lothrop.// Journal of Veterinary Internal Medicine .- 1994.- P. 18-25.

64. DiBartola, S.P. Clinicopathologic findings associated with chronic renal disease in cats: 74 cases (<1973-1984)./ S.P. DiBartola, H.C. Rutgers, P.M. Zack, M.J. Tan.// Journal of the American Veterinary Medical Association.-1987.-P.l196-1202.

65. Elliott, J. Feline hypertension: clinical findings and response to antihypertensive treatment of 30 cats. / J. Elliott, PJ. Barber, H.M. Syme, P.J. Markwell.//Journal of Small Animal Practice .- 2001.- P. 122-129.

66. Elliott, J. Feline chronic renal failure: clinical findings in 80 cases diagnosed between 1992 and 1995. / J. Elliott, P.J. Barber.//Journal of Small Animal Practice.- 1998.-№39.- P. 78-85.

67. Elliott, J. Survival of cats with naturally occurring renal failure: effect of conventional dietary managements./ J. Elliott, J.M. Rawlings, P.J. Markwll, P.J. Barber.//Journal of Small Animal Practice 222; 41 .- P. 235-242.

68. Feldman, E.C. Feline hyperthyroidism (thyrotoxicosis). / E.C. Feldman, R.W. Nelson.//In: Feldman E. C, Nelson R. W (eds.) Canine and Feline

69. Endocrinology and Reproduction; 2nd edn., Ch 4. Philadelphia: W B'. Saunders.-1996.-P. 118-166.

70. Finco, O.R. Effects of phosphorus/calcium restricted and phosphorus calcium-replete 32% protein diets in dogs with chronic renal failure./ O.R. Finco, S.A. Brown, W.A. Crowell et al. // American Journal of Veterinary Research .-1992.-P. 157-163.

71. Gansevoort, R.I. Proteinuria and progression, or renal disease: Therapeutic implications. / R.I. Gansevoort, O.J. Navis, F.H. Wlpstra et al. // Current Opinion in Nephrology and Hypertension 1997.- P. 133-140.

72. Garcia, J.L. A clinical investigation of changes in routine laboratory data in geriatric dogs and cats. / J.L. Garcia, O.S. Bruyette.// Journal'of Veterinary internal Medicine.- 1998; 12: 237 (Abstract 157).

73. Garcia-Estan, J: Involvement of renin-angiotensin system in the reduced pressure natriuresis response of hyperthyroid rats. / J. Garcia-Estan, N.M. Atucha, T. Quesada.// American Journal of Physiology.- 1995.- № 268.- P. 897-901.

74. Grauer, O.F. Effects of enalapril vs placebo as a treatment for canine idiopathic glomerulonephritis./ O.F. Grauer, O.S. Greco et al. // Journal of Veterinary Internal Medicine. 2000.- P. 526-533.

75. Grauer, O.F. Estimation of quantitative proteinuria in the dog using the urine protein-to-creatinine ratio from a random, voided sample./ O.F. Grauer, C.B. Thomas, S.W. Eicker.//American Journal of Veterinary Research .- 1985.- P. 2116-2119i

76. Graves, T.K. Changes in renal function associated with treatment of hyperthyroidism in cats./ T.K. Graves, N.B. Olivier, R.F. Nachreiner, J.M. Kruger, R. Walshaw, R.L. Stickle.// American Journal of Veterinary Research.- 1994.-№ 55.-P. 1745-1749.

77. Graves, . Т.К. Hyperthyroidism' and the kidney.// In: August, J, R1 (ed.) Consultations in Feline Medicine 3, Gh 45: Philadelphia: W B. Saunders.- 1997.-P. 345-348.

78. Habib, R. Syndrome hemolitique et : uremique de Ii enfant» et hypertension-arterielle: /R:.Habib, M:F; Gàdnadoux, M Broyer.//Arch; Malt Goeur., 1981.-vol. 74.-P.37-42.

79. Harald, S.M. Angiotensin receptor blokers in chronic renal disease: the promise of a- bright clinical' future; / S .M., Harald, Z. Farzad, A.O. Saeed et all // J. Amer. Soc: Nephrol:- 1999; vol; 10: - P1283-286:

80. Hardy, RlMt Water deprivation test, in the dog: maximal normal values;/ R.M. Hardy,: C.A. Osborne.// Journal of the American Veterinary Medical Association.- 1979.- №174.- P. 479-483.

81. Henik, R.A. Treatment of systemic hypertension in eats with? amlodipine besylate./ R.A. Henik, P.S. Snyder, L.M. Volk.// Journal of the American Animal I Iospital Association .- 1997.- P. 226-234.

82. Iimura; Ol Role of kallikrein-kinimsystemvin;the:hypotensive.mechanisms.of converting: enzyme: inhibitors in essential hypertension; / O. Iimura, K, Shimato. //Ji Gardiovasc: Pharmacol-19891- voll 13:- P; 63- 66:

83. Kobayashi, O.L. Hypertension in cats: with-, chronic: renal failure or hyperthyroidism./ O.L. Kobayashi, M.E. Peterson.; Т.К. Graves et all// Journal' of Veterinary Internal1 Medicine 1990:-•■.?:. 58-62.

84. Littman, M.l>. Spontaneous systemic: hypertension ini 24 cat:// Jounal of Veterinary Internal Medicine.- 1994.- P. 79-86.

85. Littman, M.P. Hypertensive and hypotensive disorders./ M.P. Littman, K.Jl Drobatz.// In: Ettinger, SJ. edl Textbook of Veterinary Internal Medicine. Philadelphia: W, B. Saunders. 1995 .- P: 93-100.

86. Littman, M.P. Spontaneous systemic hypertension in dog.// Journal of Veterinary Internal Medicine .- 1994; 8 .- P. 51-70.

87. Lulich, J.P. Interpretation of protein-creatinine ratios in dogs with glomerular and nonglomerular disorders./ J.P. Lulich, C.A. Osborne.// Compendium on Continuing Education .- 1990.- P. 59-73.

88. Lulich, J.P. Feline renal failure: questions, answers. / J.P. Lulich, T.O. O'Bnen, C.A. Osborne, O.J. Polzin.//Compendium of Continuing Education for the Practising Veterinarian 1992.-№14.- P.127-152.

89. MacDougall, O.F. Canine chronic renal disease: Prevalence and types of glomerulonephritis in the dog./ O.F. MacDougall, T. Cook, A.P. Steward et al. // Kidney International.- 1986.- P. 1144-1151.

90. Massry, S.G. Parathyroid Hormone: A uremic toxin.// In: Ringoir, S., Vanholden, R., Massry, S. eds. Uremic Toxins. New York: Plenum Press .-1987.-P. 1-18.

91. Meyer, P. Hypertension. Mechanisms and clinical and therapeutic aspects. -New York-Toronto.- 1980.-P.199.

92. Monnens, L. Malignant hypertension in a child with hemolytic uremic syndrome treated with captopril./ L. Monnens, J. Orayer, M. De Long.//Acta paediat. Scand. 1981.-vol.70.-N 4.- P.583-586.

93. Morgan, R.V. Systemic hypertension in for cats: ocular and medical findings.// Journal of the American Animal Hospital Association. 1986.- P. 615621.

94. Muller-Wiefel, O.E. Renovaskular Hypertension bei Neurofibromatose von Reklinghausen. //Mschr.Kinderheilk.-1978.-Bd.126.- N3.-P.113-118.

95. Nagode, L.A. Nephrocalcinosis caused by hyperparathyroidism in progression of renal failure: treatment with calcitriol./L.A. Nagode, D.J. Chew.// Seminars in Veterinary Medicine and Surgery Small Animals.- 1992.- P: 202.

96. Natalia Diez Bru Ультразвуковая эхография в диагностике заболеваний мочеполовой системы у небольших животных./ Natalia Diez Bru, Isabel Garsia Real // WALTHAM, Focus.- том 6.- №2.- 1996.-C. 15-23.

97. Peter J.Markwell Диетотерапия почечной недостаточности у собак и кошек./ЛУАЬТНАМ, Focus.-tom 8.- №3.- 1998.- С. 16-21.

98. Peterson, J.C. Blood, pressure control, proteinuria and the progression of renal disease: The modification of diet in renal disease study. / J.C. Peterson, S. Adler, J.M. Burkart et al. // Annals of Internal Medicine. 1995.- P. 754-762.

99. Peterson, M.K. Radioiodine treatment of 524 cats with hyperthyroidism./ M.K. Peterson, D. Becker.// Journal of the American Veterinary Medical Association.- 1995.-P. 1422-1428.

100. Polzin, D.J. Medical management of feline chronic renal failure./ D.J. Polzin, C.A. Osborne, L.G. Adams.// In: Kirk R. W., Bonagura J. eds- Current Veterinary Therapy XI. Philadelphia: W. B. Saunders.- 1992.-P. 848-53.

101. Ross, L.A. Effect of dietary phosphorus restriction on the kidneys of cats with reduced renal mass./ L.A. Ross, D.R. Finco, W.A. Crowell.// American Journal of Veterinary Research .- 1982.-P. 1023-1026.

102. Ross, L.A. Hypertension and chronic renal failure.// Seminars in Veterinary Medicine and Surgery (Small Animal).- 1992.- P. 221-226.

103. Ross, L.A. Hypertensive diseases.// In: Ettinger, S.J. ed. Textbook of Veterinary Internal Medicine. Philadelphia: W. B. Saunders.- 1989.- p. 2047-2056.

104. Ross, L.A. Relationship of selected clinical renal function tests to glomerular filtration rate and renal blood flow in cats./ L.A. Ross, O.R. Finco.// American Journal of Veterinary Research.- 1981.- № 42.- P. 1704-1710.

105. Ross, L.A. Effect of dietary phosphorus restriction on the kidneys of cats with reduced renal mass. / L.A. Ross, O.R. Finco, W.A. Crowell.//American Journal of Veterinary Research. 1982.- №43.- P. 1023-1026.