Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфекций у женщин репродуктивного возраста тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.10, кандидат наук Летяева, Ольга Ивановна

  • Летяева, Ольга Ивановна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2014, Москва
  • Специальность ВАК РФ14.01.10
  • Количество страниц 340
Летяева, Ольга Ивановна. Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфекций у женщин репродуктивного возраста: дис. кандидат наук: 14.01.10 - Кожные и венерические болезни. Москва. 2014. 340 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Летяева, Ольга Ивановна

Введение........................................................................................................................5

Глава 1 Обзор литературы...........................................................................................16

1.1 Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии урогенитальных инфекций у женщин репродуктивного возраста............................................................................16

1.2 Состояние факторов противоинфекционной защиты у пациенток с урогенитальными инфекциями, вызванными оппортунистическими микроорганизмами .......................................................................................................26

1.2.1 Микробиологические аспекты противоинфекционной защиты.................26

1.2.2 Факторы врожденного иммунитета репродуктивного тракта.....................34

1.3 Современные методы терапии урогенитальных инфекций...............................42

1.4 Место физиотерапевтических воздействий в терапии урогенитальных

инфекций...........................................................................................49

Глава 2 Материалы и методы исследования..............................................................56

2.1 Дизайн исследования..............................................................................................56

2.2 Методы лабораторной и инструментальной диагностики..................................64

2.2.1 Микроскопические методы исследования.........................................................64

2.2.2 Бактериологические методы исследования.......................................................65

2.2.4 Молекулярно-биологические исследования.....................................................66

2.2.5 Инструментальные методы исследования.........................................................68

2.3 Иммунологические методы исследования цервикальной слизи..................68

2.3.1 Получение цервикальной слизи..........................................................................68

2.3.2 Определение общего количества лейкоцитов.......................................69

2.3.3 Метод исследования фагоцитарной активности нейтрофилов цервикальной слизи...............................................................................................................................69

2.3.4 Оценка внутриклеточного кислородзависимого метаболизма нейтрофилов цервикальной слизи с помощью НСТ-теста...............................................................70

2.3.5 Определение люминесценции лизосом нейтрофилов цервикальной слизи........71

2.3.6 Количественное определение иммуноглобулинов в цервикальной слизи

методом ИФА................................................................................................................72

2.3.7 Определение лактоферрина и лизоцима в цервикальной слизи.................72

2.3.8 Определение дефенсинов и белка ВР1 в цервикальной слизи.........................73

2.3.9 Выделение нейтрофилов из периферической крови...............................73

2.4 Принципы терапии пациенток с воспалительными заболеваниями урогенитального тракта................................................................................................74

2.4.1 Принципы этиотропной терапии........................................................74

2.4.2 Методики применения иммунотропных препаратов...............................75

2.4.2.1 Методика использования препарата деринат.....................................75

2.4.2.2 Методика использования препарата полиоксидоний...................................75

2.4.2.3 Методика использования препарата генферон....................................75

2.4.3 Характеристика аппарата низкочастотной ультразвуковой кавитации

«ФотекАК 100-25»........................................................................................................75

2.4.4Характеристика аппарата локальной лазеротерапии «Мустанг2000»...................................................................................78

2.5 Оценка эффективности лечения урогенитальных инфекций, ассоциированных с оппортунистическими микроорганизмами..............................................................79

2.6 Методы статистической обработки материала...................................................80

Собственные исследования....................................................................81

Глава 3 Состояние факторов противоинфекционной защиты у пациенток с урогенитальными микст-инфекциями, ассоциированными с оппортунистическими микроорганизмами..............................................................................81

3.1 Оценка этиологической значимости условно-патогенных микроорганизмов в развитии хронического воспалительного процесса репродуктивного тракта.......81

3.2 Анализ показателей клеточного и гуморального звена врожденного

иммунитета......................................................................................100

Глава 4 Кпинико-анамнестические особенности у пациенток с урогенитальными

микст-инфекциями в зависимости от состава микробных ассоциаций........112

Глава 5 Влияние локальной иммунокорригирующей терапии на состояние факторов противоинфекционной защиты репродуктивного тракта женщин с

урогенитальными микст-инфекциями......................................................140

5.1 Клиническая оценка эффективности комплексной терапии......................140

5.2 Динамика клеточных факторов врожденного иммунитета под действием иммуномодулирующих препаратов.........................................................153

5.3 Сравнительный анализ динамики гуморальных факторов локального иммунитета......................................................................................166

5.4 Анализ микробиологических изменений под влиянием иммунотропной

терапии...........................................................................................175

Глава 6 Сравнительное исследование физиотерапевтических воздействий в терапии урогенитальных микст-инфекций, ассоциированных с оппортунистическими микроорганизмами ...............................................194

6.1 Исследование влияния ультразвука низкой частоты на нейтрофильные гранулоциты in vitro............................................................................194

6.2 Сравнительный анализ эффективности низкоинтенсивного лазерного излучения и низкочастотной ультразвуковой кавитации в терапии

урогенитальных микст-инфекций............................................................198

Глава 7 Сравнительная оценка эффективности локального применения низкочастотной ультразвуковой кавитации и препаратов полиоксидоний и деринат в лечении урогенитальных микст-инфекций.................................212

7.1 Влияние комплексной терапии на показатели клеточного звена врожденного иммунитета.......................................................................................212

7.2 Динамика показателей гуморальных факторов врожденного иммунитета при локальном использовании комплексной терапии.......................................226

7.3 Динамика изменений клинико-микробиологического статуса при

использовании комплексной терапии......................................................235

Заключение......................................................................................264

Выводы..........................................................................................291

Практические рекомендации.................................................................294

Список литературы.............................................................................296

Список сокращений............................................................................339

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы

Одной из актуальных проблем дерматовенерологии и клинической иммунологии в настоящее время является неуклонный рост числа инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта, вызванных условно-патогенными микроорганизмами и спровоцированные ими нарушения в системе иммунной защиты организма [28,30,65,70,73,92,236,241,242,251]. В условиях современного социума прослеживается четкая тенденция к изменению этиологической структуры инфекционных заболеваний, а именно снижение удельного веса инфекций, вызываемых традиционными патогенами, и возрастающая роль условно-патогенных микроорганизмов, учащение случаев реверсии клинических признаков («клинической маскировки»), сочетание мягкого клинического течения с поражением восходящих отделов мочеполового тракта, учащение случаев осложненного течения с формированием комплекса патологических симптомов и/или синдромов, возрастающая частота микст-инфекции, когда этиологическую роль каждого из участников воспаления выделить трудно [5,18,28,65,158,228,255]. Ряд патологических состояний, ведущих к снижению функции иммунной системы, способствует активации условно-патогенной флоры, в частности облигатных и факультативных анаэробов, способных покидать естественные биотопы, проникать через тканевые барьеры во внутреннюю среду макроорганизма, колонизировать ее, провоцируя воспалительные процессы различной локализации и степени тяжести. [16,19,30,58,61,75,223,234,243,329,377].

Разработанная около двадцати лет назад концепция формирования биологической пленки свидетельствует об особой экосистеме, обеспечивающей жизнеспособность и сохранение составляющих ее видов микроорганизмов, увеличение их общей популяционной устойчивости [36,189,197,259,301,345,348]. Микроорганизмы в биопленке, не изменяя своей индивидуальной чувствительности, лучше выживают при воздействии антибактериальных препаратов, проявляют комплексные и неожиданные свойства, важнейшим из

которых является охрана от других конкурирующих микроорганизмов и вредных внешних факторов. Формирование биопленок в очаге воспаления ведет к хронизации инфекционного процесса и сопровождается неудовлетворительными результатами терапии [12,117,301,309,321,322,350].

В настоящее время показана решающая роль структур врожденного иммунитета и адаптивной иммунной системы в патогенезе хронических воспалительных заболеваний урогенитального тракта

[4,32,41,43,98,127,169,179,220,298]. Дисфункции структур врожденного иммунитета достаточно часто проявляются в снижении функциональной активности фагоцитирующих клеток: угнетении биоцидных функций, снижении секреторной активности, приводящей к снижению выработки биологически активных мессенжеров. Продуцируя цитокины и другие биологически активные пептиды, нейтрофилы, модулируют баланс между гуморальными и клеточными иммунными реакциями через регуляцию активации ТЫ- или ТЬ2-ю1еточного ответа, обеспечивая взаимодействие врожденного и адаптивного иммунитета [42,179,220,249,280,294,347].

Изменение вирулентности патогенов, рост их устойчивости к антибактериальным препаратам, сенсибилизация макроорганизма, снижение защитной функции барьерных тканей, развитие дисбиоза на фоне нерационального применения антибактериальных препаратов, делает поиск новых патогенетически обоснованных методов лечения воспалительных заболеваний женских половых органов одной из актуальных задач современной дерматовенерологии и клинической иммунологии.

Результаты клинических и экспериментальных исследований, свидетельствуют о возможности коррекции иммунных реакций макроорганизма иммуннотропными препаратами [20,42,49,55,60,64,89,95,176,177,201,222,351,391]. Весьма существенным фактором является и способ применения иммунотропиых препаратов. Ранее проведённые исследования доказали участие физиотерапевтических воздействий в процессах активации клеточного и тканевого метаболизма, усилении иммунологической реактивности на системном

и локальном уровнях [6,32,54]. Иммунологическая эффективность такой терапии находится в стадии изучения [3,22,26]. Малоисследованным остаётся внутриклеточный механизм биостимулирующего действия ультразвуковой кавитации, не проведена иммунологическая оценка её влияния на факторы врожденного иммунитета и состояние микрофлоры при хронических воспалительных процессах генитального тракта женщин, вызванных условно-патогенными микроорганизмами [12,74]. До настоящего времени отсутствуют данные по сравнительной оценке клинико-иммунологической, микробиологической эффективности локального применения

иммуномодулирующих препаратов, физиотерапевтических методов у пациенток с урогенитальными микст-инфекциями, ассоциированными с оппортунистическими микроорганизмами. Все вышесказанное определило цель и задачи нашего исследования.

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-иммунологические, микробиологические особенности течения и терапии урогенитальных микст-инфекций у женщин репродуктивного возраста»

Цель работы

Разработка научной концепции новых подходов к оценке иммунопатогенеза и использованию патогенетически обусловленных методов терапии женщин с урогенитальными микст-инфекциями, ассоциированными с оппортунистическими микроорганизмами.

Задачи исследования

1. Подтвердить целесообразность выделения групп пациенток по этиологическому принципу и выраженности дисфункций в локальном иммунологическом статусе при воспалительных процессах урогенитального тракта, вызванных условно-патогенными микроорганизмами.

2. Установить зависимость клинических особенностей течения от характера микробиологических и иммунологических нарушений в репродуктивном тракте женщин с хроническим течением воспалительного процесса, вызванным, сочетанием внутриклеточной бактериальной флоры и микотической инфекции: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Micoplasma hominis, Candida albicans, внутриклеточной бактериальной флоры и анаэробной

бактериальной флоры: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Micoplasma hominis, Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, внутриклеточной бактериальной флоры: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Micoplasma hominis.

3. Провести сравнительную клинико-микробиологическую, иммунологическую оценку эффективности иммуномодулирующих препаратов (полиоксидоний, деринат, генферон) при лечении урогенитальных микст-инфекций в составе комплексной терапии с учетом этиологических и патогенетических особенностей.

4. Исследовать эффективность низкоинтенсивного лазерного излучения и ультразвуковой кавитации в терапии урогенитальных микст-инфекций, вызванных оппортунистическими микроорганизмами.

5. Оценить клинико-иммунологическую, микробиологическую эффективность комплексного применения ультразвуковой кавитации и препаратов полиоксидоний и деринат в терапии урогенитальных микст-инфекций, разработать персонифицированную тактику ведения пациенток.

6. Сформулировать концепцию подхода к лечению урогенитальных микст-инфекций у женщин репродуктивного возраста с учетом этиологических, патогенетических, клинических особенностей.

Методология и методы исследования

Проведенный скрининг 1817 женщин в возрасте от 18 до 45 лет позволил включить в дальнейшее исследование 432 пациентки, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта, ассоциированными с оппортунистическими микроорганизмами (U.urealyticum, U.parvum, М..hominis, С.albicans, G.vaginalis, A.vaginae). Группу сравнения (№1- n = 50) составили здоровые женщины. В зависимости от состава микроорганизмов, входящих в ассоциацию были выделены три группы наблюдения: группа№2 п=144 (U.urealyticum, U.parvum, M.hominis, С.albicans), группа№3 (U.urealyticum, U.parvum, M..hominis, G.vaginalis, A.vaginae) - n=145; группа №4 (U.urealyticum, U.parvum, M..hominis) - n=143. В зависимости от проводимых лечебных

мероприятий все пациентки были разделены на подгруппы, получавшие локальное лечение иммуномодуляторами полиоксидоний, деринат, генферон, либо физиотерапевтическими методами, либо комбинацией медикаментозного и физиотерапевтического воздействия.

Исследование включало анализ клинико-анамнестических данных, изучение показателей структур врожденного иммунитета, иммуноглобулинов, растворимых антимикробных пептидов в цервикальном секрете, микроскопические, бактериологические, молекулярно-биологические методы исследования. Полученные данные обрабатывали методами вариационной статистики с использованием пакетов прикладных программ «SPSS forWindows 13.0».

Степень достоверности, апробация результатов, личное участие автора Степень достоверности полученных результатов определяется достаточным числом пациенток (1817 женщин), рандомизацией и формированием основных групп больных, группы контроля, адекватными методами исследования и корректными методами статистической обработки.

Пациентки были включены в исследование на основании клинических диагнозов, выставленных в соответствии с МКБ-Х, подтвержденных сертифицированными лабораторными методами. Добровольное участие пациенток в исследовании подтверждалось их письменным согласием.

Апробация результатов работы проведена на научных конференциях и съездах регионального и Всероссийского уровня. Главные положения диссертации и результаты исследования доложены и обсуждены на заседаниях научно-практического общества дерматовенерологов Челябинской области (Челябинск, 20082013), клинических конференциях кафедры дерматовенерологии ГБОУ ВПО ЮУГМУ (Челябинск, 2009-2013), III Всероссийском конгрессе дерматовенерологов (Казань,2009), II НПК ФМБА России "Современные аспекты дерматовенерологии» (Москва,2010) II итоговой конференции «Успешная репродукция: путь от врача к пациенту» (Екатеринбург. 2010), II конгрессе акушеров-гинекологов Урала (Екатеринбург, 2010), IX конференции иммунологов Урала (Челябинск, 2011), IV

Всероссийском конгрессе дерматовенерологов и косметологов (Санкт-Петербург

2011), Ш конгрессе акушеров-гинекологов Урала (Екатеринбург, 2011), Конференции дерматовенерологов и косметологов Уральского федерального округа (Екатеринбург,

2012), XII Всероссийском съезде дерматовенерологов и косметологов (Москва, 2012), Юбилейной НПК, посвященной 75-летию дерматовенерологической службы Челябинской области (Челябинск, 2012), III Общероссийском семинаре «Репродуктивный потенциал России: казанские чтения» (Казань,2013), Региональной НПК, посвященной 15 - летию биологического факультета ФГБОУ ВПО «ЧГУ» (Челябинск,2013), Региональной НПК «Актуальные вопросы репродуктивного здоровья женщины» (Пермь.2013), V Конгрессе дерматовенерологов и косметологов (Казань, 2013).

По теме диссертации опубликовано 79 научных работ общим объемом 17.9 печатных листов, в том числе 42 статьи в научных журналах и изданиях, которые включены в перечень российских рецензируемых научных журналов и изданий для опубликования основных научных результатов диссертаций, из них 3 публикации в электронных научных изданиях, получен патент - «Способ локальной иммунокоррекции инфекционно-воспалительных заболеваний урогенитального тракта женщин, вызванных микроорганизмами, передаваемыми половым путём» № 2455037. Диссертант также имеет 3 работы в зарубежных научных изданиях, 8 работ в материалах всероссийских конференций, 25 печатных работ в иных печатных изданиях.

Клиническое обследование, диагностика, наблюдение пациенток, проведение терапии, анализ и обработка полученных данных, оформление диссертации, подготовка научных публикаций и докладов полностью проведено лично автором.

Положения, выносимые на защиту

1 .Для определения тактики ведения пациенток с хроническим рецидивирующим течением воспалительного процесса, ассоциированным с условно-патогенными микроорганизмами, целесообразно определять этиологическую значимость выявленных агентов и проводить оценку факторов

врожденного иммунитета генитального тракта.

2.Клиничеекое течение урогенитальных микст-инфекций, ассоциированных с оппортунистической микрофлорой у 25% пациенток имеет хронический, рецидивирующий характер, сопровождается развитием воспалительного процесса со стойкими нарушениями в системе локального иммунитета и зависит от состава микробной ассоциации.

3.Хронический воспалительный процесс, вызванный сочетанием внутриклеточной бактериальной флоры и микотической инфекции, внутриклеточной бактериальной флоры и анаэробной бактериальной флоры либо различных видов внутриклеточной бактериальной флоры имеет патогенетические и клинические особенности течения.

4.Сравнительный анализ локальной иммунокоррекции препаратами деринат, полиоксидоний, генферон в составе комплексной терапии определил их различную эффективность в зависимости от состава микробной ассоциации. Установлена достоверная клинико-иммунологическая эффективность полиоксидония у пациенток с воспалительным процессом урогенитального тракта, ассоциированного с и.игеа1у1лс11т, и.рагуит, М.Ьотиш, С.аИэюапБ и максимальная эффективность препарата деринат при инфекционно-воспалительном процессе, вызванным и.игеа!уисит, и.рагуиш, М.Люгшшб 0.уа£таН8, А.уа§тае.

5.Сравнительный анализ эффективности ультразвуковой кавитации в терапии урогенитальных микст-инфекций, ассоциированных с оппортунистическими микроорганизмами, показал достоверно большую эффективность по сравнению с низкоинтенсивным лазерным излучением.

6.Использование ультразвуковой кавитации в комплексе с иммунотропными препаратами максимально повышает клиническую эффективность терапии, усиливает местные защитные реакции, повышая функциональный статус нейтрофилов, положительно влияет на состояние гуморальных факторов цервикального секрета, способствует восстановлению колонизационной резистентности.

7.Рекомендации по ведению пациенток, страдающих урогенитальными микст-инфекциями, ассоциированными с оппортунистическими

микроорганизмами определяются индивидуальными этиопатогенетическими, клиническими особенностями течения воспалительного процесса.

Научная новизна исследования

Впервые у пациенток с урогенитальными микст-инфекциями установлены этиологические, патогенетические особенности течения воспалительного процесса в зависимости от состава микробной ассоциации. Установлено, что общим признаком является незначительное повышение общего числа нейтрофильных гранулоцитов, снижение активности и интенсивности фагоцитоза, спонтанного и индуцированного теста восстановления нитросинего тетразолия, понижение уровня продукции дифеисинов, бактерицид-индуцирующего протеина, изменение качественного и количественного состава резидентной микрофлоры: увеличением количества микроорганизмов кишечной группы, строгих анаэробов, снижением титра лакто-бифидофлоры.

Существенным отличием в характере выявленных дисфункций при ассоциации U.urealyticum, U.parvum, M.hominis, C.albicans является максимально выраженное снижение функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов по сравнению с другими группами пациенток. Хронический воспалительный процесс, ассоциированный с U.urealyticum, U.parvum, М..hominis G.vaginalis, A.vaginae, сопровождается снижением уровня секреторного иммуноглобулина А в три раза, по сравнению с пациентками других групп, падением уровня лизоцима, лактоферрина, резким угнетением лактобациллярной флоры.

Впервые на значительной выборке пациенток показаны клинические особенности течения урогенитальных микст-инфекций у женщин репродуктивного возраста в зависимости от состава микробных ассоциаций. Установлено, что воспалительные заболевания нижнего отдела урогенитального тракта, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, такими как U.urealyticum, M.hominis, C.albicans, G.vaginalis, A.vaginae, в 25% случаев носят

хронический рецидивирующий характер, сопровождаются субъективными ощущениями и объективными клинико-лабораторными признаками, выраженность которых зависит от нарушений в системе врожденного иммунитета и состава микробиоценоза.

Впервые проведена сравнительная оценка эффективности локального применения препаратов полиоксидоний, деринат, генферон у женщин с урогенитальными микст-инфекциями. Доказано, что у пациенток с воспалительным процессом, вызванном и.игеа1уНсшп, М.Ьотпш, С.аШюапБ, локальное применение препарата полиоксидоний, способствует повышению активности и интенсивности фагоцитоза, усилению секреции дифенсинов, лизоцима. Установлено, что использование препарата деринат в комплексной терапии инфекционного процесса, ассоциированного с и.игеа1уНсшп, МЛюпишб, G.vaginalis, А.уа§тае, приводит к увеличению уровня пептидных продуктов нейтрофилов, секреторного иммуноглобулина А, дифенсинов, бактерицид-индуцирующего протеина, лизоцима, лактоферрина, увеличению титра лактобифидофлоры.

Впервые выполнен сравнительный аиализ эффективности применения низкоинтенсивного лазерного излучения и ультразвуковой кавитации в терапии урогеиитальных микст-инфекций. Доказано, что ультразвуковые кавитационные воздействия в составе комплексной терапии, приводят к более быстрому разрешению симптомов воспаления, восстановлению уровня секреторной активности нейтрофильных гранулоцитов, повышению титра лакто-бифидофлоры по сравнению с низкоинтенсивным лазерным излучением.

Разработан способ комплексной терапии урогеиитальных микст-инфекций с последовательным применением на фоне системной этиотропной терапии ультразвуковой кавитации и иммуномодулирующих препаратов локального действия. При сравнительной оценке различных методик лечения доказана его более высокая эффективность. Применение предложенного метода способствует нормализации функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов, повышению уровня 1§А, б^А, пептидных продуктов нейтрофилов цервикального

секрета, восстановлению колонизационной резистентности генитального тракта.

Разработана научная концепция подхода к терапии урогенитальных микст-инфекций, с учетом этиологических, патогентетических, клинических особенностей.

Теоретическая и практическая значимость работы

Разработанная научная концепция нетрадиционной оценки урогенитальных микст-инфекций предусматривает выделение клинико-этиопатогенетических вариантов течения этих инфекционных процессов, предполагающих различие в подходах к их лечению.

Результаты проведенного исследования позволят расширить знания о роли условно-патогенных микроорганизмов в развитии воспалительных процессов урогенитального тракта и показать необходимость индивидуального подхода к ведению пациенток с урогенитальными микст-инфекциями, создать более четкое представление об эффективности различных способов локальной иммунокоррекции, обосновать их использование в терапии у данной категории пациенток.

Выявленное при динамическом исследовании разрешение клинических симптомов и нормализация показателей факторов локальной иммунной защиты свидетельствует о клинической и иммунологической эффективности местной иммунокоррекции в терапии урогенитальных микст-инфекций, ассоциированных с оппортунистическими микроорганизмами. Локальное применение иммунокорригирующих препаратов в составе комплексной терапии способствует ускорению клинического выздоровления, предотвращению рецидивов заболевания, восстановлению колонизационной резистентности, устранению имеющихся иммунологических нарушений. Использование ультразвуковой кавитации позволяет значительно повысить эффективность лечения.

Использование данного метода терапии в клинической практике у женщин с урогенитальными микст-инфекциями ведет к значительному уменьшению сроков лечения, частоты и продолжительности рецидивов, улучшению качества жизни пациенток и способствует коррекции выявленных иммуииых нарушений.

Разработаны практические рекомендации по ведению пациенток с урогенитальными микст-инфекциями в зависимости от этиопатогенетических, клинических особенностей течения, что позволяет персонализировать тактику ведения больных и предотвратить развитие осложнений.

Разработано новое направление в клинической иммунологии и дерматовенерологии, заключающееся в персонализированном подходе к ведению пациенток с урогенитальными микст-инфекциями с применением физиофармакологической коррекции выявленных индивидуальных особенностей.

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования используются в процессе преподавания на кафедре дерматовенерологии, микробиологии, вирусологии, иммунологии с курсом клинической лабораторной диагностики ГБОУ ВПО «ЮУГМУ», кафедры дерматовенерологии с курсом медицинской косметологии ГБОУ ВПО «Иркутский государственный медицинский университет».

Отдельные результаты диссертационного исследования внедрены в практику работы Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областной клинический кожно-венерологический диспансер» г. Челябинск, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областной кожно-венерологический диспансер» г. Курган, Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Областной перинатальный центр» г. Челябинск.

Глава 1 Обзор литературы

1.1 Роль условно-патогенной микрофлоры в развитии урогенитальных инфекций у женщин репродуктивного возраста

В последние годы значительно пересмотрены взгляды на этиологию воспалительных процессов урогенитального тракта и показано, что практически все микроорганизмы, присутствующие в репродуктивном тракте могут служить причиной воспалительных заболеваний, характер и исход которых, во многом будет определяться функциональным состоянием факторов резистентности репродуктивной системы [30,47,52,85,93,224,278,351,360].

В настоящее время в научной литературе активно обсуждается концепция биологической пленки, как особой экосистемы, обеспечивающей жизнеспособность и сохранение составляющих ее видов микроорганизмов, а также увеличение их общей популяции [36,291,293,311,364,376]. Микроорганизмы в биопленке, не изменяя своей индивидуальной чувствительности, лучше выживают при воздействии антибактериальных препаратов, проявляют комплексные и неожиданные свойства, наиважнейшим из которых является охрана от других конкурирующих микроорганизмов и вредных внешних факторов [189,321,376]. Наличие микробных ассоциаций способствует лучшей адаптации микроорганизмов к паразитированию, усиливает патогенные свойства каждого из сочленов ассоциации, приводя к большей сопротивляемости микроорганизмов внешним воздействиям, в том числе и антибактериальным препаратам [1,10,47,64,144,145,300,349]. Факторами, влияющими на резистентность биопленок, является ограниченное проникновение антимикробных веществ в биопленку, различия в метаболической активности и скорости роста отдельных клеток бактерий, наличие в популяциях клеток, способных выживать в стрессовых условиях, экспрессия невыявленных генов резистентности [58,301]. В случае образования в клетках биопленки ферментов, вызывающих деградацию или модификацию антибиотиков, имеет место

синергидное действие двух эффектов, обеспечивающее биопленкам еще более эффективную защиту, особенно к большим молекулам, таким как, лизоцим и комплемент [189,296]. По данным большинства исследователей, именно условно-патогенная микрофлора принимает участие в формировании биопленок, что принципиально меняет подход к диагностике и терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта, ассоциированных с данными микроорганизмами [58,189,217,283,303,336].

Известно, что микроорганизмы семейства Mycoplasmataceae, занимают одно из ведущих мест среди возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта, их этиологическая роль в развитии ВЗОМТ у женщин, бесплодия, неблагоприятных исходов беременности является доказанной [11,14,34,69,167,168,227,236,317,334,374,375]. По данным разных авторов, частота микоплазменной инфекции составляет от 10 до 40% [11,27,34,70,88,92,103,207, 302,343].

Род Mycoplasma, насчитывает более 100 видов, и род Ureaplasma, разделенный по ряду фенотипических и генотипических признаков на два вида: U. urealyticum (серотипы 2, 4, 7-13) и U.parvum (серотипы 1, 3, 6, 14) [131]. Микоплазмы — факультативные мембранные паразиты, являющиеся мелкими самореплицирующимися прокариотами, лишенные регидной клеточной стенки. Среди существующих 79 видов у человека выявлено как минимум 12, шесть из которых (M.hominis, U.urealyticum, M.genitalium, M.primatum, M.spermatophilum, M.penetrans), способны колонизировать слизистые оболочки мочеполовых путей [335,341,343]. Два вида - М. pneumoniae и M.primatum провоцируют заболевания дыхательных путей, почек, артриты. Три вида выявляются в репродуктивном тракте - M.hominis, U. urealyticum, М. genitalium.

M.genitalium относится к инфекциям, передаваемым половым путем, является абсолютным патогеном и требует обязательной санации обоих половых партнеров [2,14,46,73,76,78,113,119,225,219,242,246,291,304,305,371,372,392].

Инфицированность M.hominis, по данным разных авторов, варьирует от 10% до 50%, а U.urealyticum от 11% до 80% среди разных групп населения [29,34,39,77,91,92,103,111,123,146,145,155,156,165,228,263].

Выделение микоплазм из канала шейки матки у женщин репродуктивного возраста вне беременности не превышает 13,3%, при кольпитах увеличивается до 23,8%, и достигает 37,9% при эктопиях шейки матки [146,148,167,168,236,241,253,256,287,288,374,375]. У женщин с привычным невынашиванием беременности, этот показатель составляет 24,4%. У женщин с эндометритом, M.hominis, в качестве единственного инфекционного агента обнаруживается в 7,0% случаев, в то время как у 44% пациенток она выделяется вместе с U.urealyticum и хламидиями [107,292,326,392,381]. Такое широкое распространение микоплазм среди клинически здоровых женщин разного возраста позволяет рассматривать эти микроорганизмы как комменсалы, которые способны приобретать патогенные свойства при определенных условиях: присоединение других инфекционных агентов, изменение физиологического и иммунного статуса [11,73].

В настоящее время воспалительные заболевания урогенитального тракта, ассоциированные с U.urealyticum, М. hominis являются предметом дискуссий. Ряд авторов относят микоплазмы к облигатным патогенам [91,106]. Основанием для этих утверждений являются выявленные у микоплазм факторы патогенности, такие как адгезины, эндотоксины, аминопептидазы, нейроминидаза, РНКаза, ДНКаза, тимидинкиназа, фосфолипаза А [228,236,254,256,272,286]. Другие авторы рассматривают их как представителей нормальной микрофлоры, обнаруживая у клинически здоровых людей [264]. Однако все исследователи соглашаются с тем, что при несостоятельности локальной иммунологической защиты или в составе микробных ассоциаций микоплазмы способны вызывать уретриты, вагиниты, цервициты, способствовать развитию эктопии шейки матки, эндометрита, сальпингита, вызывать внутриутробную инфекцию, преждевременные роды, мертворождение, бесплодие

[30,35,71,84,86,95,102,157,166,193,206,213,218,275,279,281].

В этиологической классификации ВОЗ (2006) и синдромальной классификации Centers for Disease Control and Prevention микоплазмы выделены как возможные этиологические агенты неспецифических негонококковых уретритов, воспалительных заболеваний органов малого таза и бактериального вагиноза [37,349,351,381,385]. Ранее выделяли два биовара U.urealyticum: Parvo (включает 4 серотипа: 1,3,6,14) и U.urealyticum Т-960 (остальные 10 серотипов -2,4,5,7-13). В настоящее время эти биовары расценивают как два самостоятельных вида: U. parvum и U.urealyticum.

U.urealyticum обладают уреазной активностью. Образующийся при гидролизе мочевины аммиак, оказывает токсический эффект на клетки-мишени организма, микрофлору мочеполовых путей и цитотоксическое действие на клетки in vitro [151,285,292,300,312]. Для микоплазменной инфекции характерна длительная персистенция, латентное течение. Проведение специфической терапии, приводящее к клиническому благополучию, часто не приводит к элиминации возбудителя, а лишь способствует переходу острой формы инфекции в латентную [27,31,34,55,64,95,115,133,139,174,184,195,205]. Персистирующие микоплазмы могут активироваться под влиянием различных факторов: присоединение других этиологических агентов, изменение физиологического и иммунного статуса организма [70,84,92, 102,246].

Микоплазмы, являясь мембранными паразитами, конкурируют с клеткой-хозяином за субстрат, истощают ее энергетические ресурсы, нарушают обмен аминокислот, синтез белков, нуклеиновых кислот, привносят новую генетическую информацию и искажают структуру ее активной поверхности, что может приводить к нарушениям процессов всасывания, метаболизма, экскреции и обмена биологическими сигналами с другими клетками и системами организма [297,352,353,393]. Генитальные микоплазмы оказывают также цитотоксическое действие на лимфоциты, способны подавлять их пролиферацию и активацию NK -клеток, повреждать нейтрофилы, снижать уровень интерферонов [16,96,113,230,237,261]. С этим связывают упорное течение микоплазменных уретритов, вульвовагинитов, цервицитов. Микоплазмы способны к длительной

персистенции вследствие "ускользания" от фагоцитоза

[11,117,141,152,156,236,240,285]. Воспалительный процесс может поддерживаться и за счет способности МЛюгшшб индуцировать синтез простагландинов и их предшественников [21,40,306,314,316,328, 338,395].

Течение и прогноз урогенитальных инфекций, вызванных М.Ытшш и и. игеа^йсит, зависят от качественного и количественного состава ассоциантов смешанных инфекций, а также особенностей воздействия инфекционного процесса на лимфоцитарное звено иммунной системы [21,65,80,85,98,223,245,267,289,295].

С 2000 г. (приказ МЗ РФ № 315 от 07.08.2000) в связи с введением в Российской Федерации МКБ-10 пересмотра, уреаплазмоз и микоплазмоз были исключены из списка заболеваний, которые регистрировались, как передаваемые половым путем. В связи с этим, в соответствии с МКБ-10, правомочна формулировка диагнозов с учетом двух рубрик: одна из них соответствует локализации воспалительного процесса, а другая - В96.8. другие уточненные бактериальные агенты как причина болезней, классифицированных в других рубриках. Например, N76+696.8. Вагинит, вызванный уточненным бактериальным агентом (указание вида генитальных микоплазм).

Достаточно часто М.Иогштз и и.игеа1уйсит выявляются у женщин с выраженными дисбиотическими процессами генитального тракта [230,232,247,248,268,269]. При таком клиническом синдроме, как бактериальный вагиноз (БВ), в 40% наблюдений определяется МЛютнш, по сравнению с 9,3% выявления БВ без М.Ьогшгпб. Частота обнаружения и.игеа1уНсиш при БВ составляет 46% наблюдений, при этом на сегодняшний день считается доказанным, что М.Ьогшшб является БВ-ассоциированным микроорганизмом [28,37,39,52,65,67,141,140,198,350,367].

Похожие диссертационные работы по специальности «Кожные и венерические болезни», 14.01.10 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Летяева, Ольга Ивановна, 2014 год

Список литературы:

1. Абрамовских, О.С. Ассоциация вируса папилломы человека высокого канцерогенного риска с сопутствующими урогенитальными инфекциями вирусно-бактериальной природы / О.С. Абрамовских, Л.Ф. Телешева, М.А. Зотова и др. // II Всероссийская научно-практическая конференция современные аспекты дерматовенерологии: тезисы науч. работ. - М., 2010.-С. 55-56.

2. Адаскевич, В.П. Инфекции, передаваемые половым путем: руководство для врачей / В.П. Адаскевич. - М., 2002. - 416 с.

3. Акопян, Б.В. Основы взаимодействия ультразвука с биологическими объектами / Б.В. Акопян, Ю.А. Ершов. - М.: Изд-во МГТУ им. Н.Э. Баумана, 2005.-224 с.

4. Андреева, Ю.С. Роль нейтрофилов в регуляции микробиоценоза влагалища женщин: дис.... канд. мед. наук / Ю.С. Андреева. - Челябинск, 2005.

5. Анкирская, А.С. Инфекции влагалища: лабораторная диагностика оппортунистических инфекций влагалища / А.С. Анкирская, В.В. Муравьева // Consilium Medicum. - 2005. - Т. 7, № 3. - С. 206-210.

6. Артюшев, Г.П. Микробиологическая и иммунологическая оценка эффективности лечения урогенитальных инфекций традиционной терапией с новым антимикробным препаратом и облучением аппаратом «Уро-Биофон»: автореф. дис. ... канд. мед. наук/ Г.П. Артюшев. - Владивосток, 2003.

7. Бабич, П.Н. Применение современных статистических методов в практике клинических исследований / П.Н. Бабич, А.В. Чубенко, С.Н.Лопач // Украинский мед. часопис. - 2003. - № 4. - С. 36.

8. Балабанов, Д.Н. Сравнительная оценка методов диагностики микоплазменных инфекций урогенитального тракта / Д.Н. Балабанов, И.В. Раковская, Л.Г. Горина и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2006. - № 4. - С. 82-85.

9. Барышников, А.Ю. Иммунологические проблемы апоптоза / А.Ю. Барышников, Ю.В. Шишкин. -М., 2002.-318 с.

10. Батыршина, C.B. Папилломавирусная и микотическая инфекции: клинико-патогенетические особенности, лечебные и реабилитационные технологии / C.B. Батыршина, Е.И. Юнусова, Д.Р. Акберова и др. // Материалы III Всероссийского съезда дерматовенерологов. - Казань, 2009. - С. 74-75.

11. Башмакова, М.А. Генитальные микоплазмы и микоплазменные инфекции / М.А. Башмакова, A.M. Савичева // Трудный пациент. - 2006. - Т. 4, №2.-С. 1-7.

12. Башмакова, Н.В. Влияние метода кавитационного орошения полости матки на состояние микробиоты половых путей у женщин с регрессирующей беременностью / Н.В. Башмакова, Д.В Погорелко, М.Н.Тарасова и др. // Уральский мед. журн. - 2012. - №11(103). - С. 79-82.

13. Белушкина, H.H. Молекулярные основы патологии апоптоза / H.H. Белушкина, С.Е. Северин // Архив патологии. - 2001. - № 1. - С.51-60.

14. Бенькович, A.C. Инфекции, вызываемые Mycoplasma genitalium: клинические проявления, особенности диагностики и терапии / A.C. Бенькович, Е.В. Шипицына, A.M. Савичева и др. // Дерматология: прил. к журн. «Consilium medicum». -2008.-№ 1.-С. 61-66.

15. Борзенко, Е.В. Оптимизация лечения эктопии шейки матки методом иммуномодулирующей терапии: автореф. дис.... канд. мед. наук / Е.В. Борзенко. - Челябинск, 2009.

16. Борхсениус, С.Н. Микоплазмы. Молекулярная и клеточная биология, взаимодействие с иммунной системой млекопитающих, патогенность, диагностика / С.Н. Борхсениус, O.A. Чернова, В.М. Чернов. - СПб.: Наука, 2002. -320 с.

17. Буданов, П.В. Современные подходы к лечению и профилактике генитального кандидоза / П.В. Буданов // Гинекология. - 2007. - Т. 9, № 2. - С. 21-30.

18. Буданов, П.В. Нарушения микроценоза влагалища / П.В. Буданов, O.P. Баев, В.М. Пашков // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005. -Т. 4, № 2. - С.78-88.

19. Бурмистрова, А. JI. Иммунный гомеостаз и микросимбиоценоз. Метаморфозы и пути развития воспалительных заболеваний кишечника / А.Л. Бурмистрова. - Челябинск: Челяб. дом печати, 1997. - 216 с.

20. Бухарин, О.В. Влияние циклоферона на биологические свойства бактериальных внутриклеточных патогенов / О.В. Бухарин, Д.А. Кириллов, Н.В. Шеенков и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2005. -№3.-С. 8-10.

21. Быковская О. В. Иммуномодулирующая терапия при хронических цервицитах, обусловленных уреа- и микоплазменной инфекцией / О.В. Быковская // Гинекология. - 2007. - Т. 9, № 1 - С. 40-42.

22. Бэйли, М.Р. Физические механизмы воздействия терапевтического ультразвука на биологическую ткань: обзор / М.Р. Бэйли, В.А. Хохлова, O.A. Сапожников и др. // Акустич. журн. - 2003. - Т. 49, № 4. - С. 447.

23. Варюшина, Е.А. Изучение механизмов местного иммуностимулирующего действия интерлейкина-lß. Усиление функциональной активности нейтрофильных гранулоцитов человека в очаге воспаления под влиянием интерлейкина-ß / Е.А. Варюшина, В.Г. Конусова, A.C. Симбирцев и др. // Иммунология. - 2004. - № 3. - С. 18-21.

24. Васильев, М.М. Этиология и клинико-эпидемиологические особенности эрозивно-язвепных поражений гениталий / М.М. Васильев, В.М. Денисова // Вестн. дерматологии и венерологии,- 2011.- № 4. - С. 37-45.

25. Веселов, A.B. Азитромицин: современные аспекты клинического применения / А.В.Веселов, Р.С.Козлов // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2007. - № 1. - С. 8-10.

26. Владимиров, Ю.А. Свободные радикалы в биологических системах / Ю.А. Владимиров // Соросовский образоват. журн. Сер. Биология. - 2000. - № 17(2).-С. 45-49

27. Воропаева, Е.А. Микробиологические и иммунологические критерии оценки эффективности лечения уреаплазмоза у женщин / Е.А. Воропаева, С.С.

Афанасьев, В.А. Алешкин и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2007. - № 2. - С. 65-70.

28. Воропаева, Е.А. Микробиологические и иммунологические характеристики дисбиотических нарушений биотопов слизистых оболочек респираторного и урогенитального трактов / Е.А. Воропаева, С.С. Афанасьев, В.А. Алешкин и др. // Вестн. РАМН. - 2006. - № 1. - С. 3-5.

29. Гамова, Н.А. Чувствительность к лекарственным препаратам Ureaplasma urealiticum, персистирующих в организме больных при хронических воспалительных заболеваниях урогенитального тракта / Н.А. Гамова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2003. - № 4. - С. 81-85.

30. Герасимова, Н.М. Урогенитальные инфекции как междисциплинарная проблема. Современные подходы к диагностике и лечению / Н.М. Герасимова, Н.П. Евстигнеева, Ю.Н. Кузнецова // Вестн. последипломого мед. образования. -2009.-№ 1. - С.16-19.

31. Гизингер, О.А. Цитокиновый профиль вагинального секрета женщин с урогенитальным микоплазмозом / О.А. Гизингер, К.В. Никушкина, Е.А. Мезенцева и др. // Актуальные проблемы медицинской науки и практического здравоохранения: тр. науч. сессии, посвящ. 65-летию ЧелГМА. - Челябинск, 2009. - С.9-10.

32. Гизингер, О.А. Влияние низкоинтенсивного лазерного излучения на нейтрофилы и факторы мукозального иммунитета: автореф. дис. ... д-ра биол. наук / О.А.Гизингер. - Челябинск, 2010.

33. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. -М.: Практика, 1999. - 460 с.

34. Гомберг, М.А. Ведение больных с микоплазменной инфекцией / М.А. Гомберг // Гинекология. - 2009. - Т. 11, № 4. - С. 48-51.

35. Гомберг, М.А. Место фторхинолонов в современной терапии инфекций, передаваемых половым путем / М.А. Гомберг // Consilium medicum. Женское здоровье. - 2011. -Т.13.-№ 6. - С. 12-14.

36. Гостев, В.В. Бактериальные пленки и инфекции / В.В. Гостев, С.В. Сидоренко // Журн. инфектологии. - 2010. - Т. 2, № 3. - С. 4-15.

37. Громова О.А. Физиологические и молекулярные механизмы топического воздействия аскорбиновой кислоты на вагинальную флору / О.А. Громова, И.Ю. Торшин, Е.В. Герасько // Гинекология.-2010. - Т. 12, № 5. - С. 915.

38. Дергачева, Т.И. Субпопуляционный состав слизи цервикального канала у женщин с острыми воспалительными заболеваниями матки и придатков в процессе лечения / Т.И. Дергачева, Н.В. Юкляева, А.А. Радионченко и др. // Акушерство и гинекология. - 1999. - № 4. - С. 30-32.

39. Дмитриев, Г.А. Качество лабораторной диагностики инфекций, передаваемых половым путем / Г.А. Дмитриев // Consilium Medicum. - 2005. — Т. 7, № 3. - С. 197-200.

40. Доброхотова, Ю.Э. Гормональный статус и микробиоценоз влагалища / Ю.Э. Доброхотова, Н.Г. Затикян // Акушерство, гинекология и репродукция. -2008. -№3.-С.7-9.

41. Долгушин, И.И. Нейтрофилы и гомеостаз / И.И. Долгушин, О.В. Бухарин; УрО РАН. - Екатеринбург, 2001. - 258 с.

42. Долгушин, И.И. Нейтрофильные ловушки и методы оценки функционального статуса нейтрофилов / И.И. Долгушин, Ю.С. Андреева, А.Ю. Савочкина. - М.: Изд-во РАМН, 2009. - 204 с.

43. Долгушин, И.И. Состояние факторов антимикробной защиты репродуктивного тракта у женщин с хламидийной инфекцией до и после терапии с использованием локальных магнитолазерных воздействий / И.И. Долгушин, О.А. Гизингер, О.И. Летяева и др. // Веста, восстановительной медицины. - 2011. - № 5. - С. 50-54.

44. Дранник, Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология / Г.Н. Дранник. - М.: МИА, 2003. - 603 с.

45. Дьяконова, В.А. Оценка функциональной активности фагоцитарной системы человека в норме и при патологии / В.А. Дьяконова, В.Г. Пак, A.C. Будихина. - М., 2008. - 123 с.

46. Европейские стандарты диагностики и лечения заболеваний, передаваемых половым путем / под ред. К. Редклиф, В.П. Адаскевич. - М.: Мед. литература, 2006. - 264 с.

47. Евстигнеева, Н.П. Папилломавирусная инфекция урогенитального тракта женщин: эпидемиология, факторы персистенции, оптимизация ранней диагностики и профилактики онкогенеза: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Н.П. Евстигнеева - Москва, 2007.

48. Егорова, И.Ф. Апоптоз и некроз: взаимоотношение явлений / И.Ф. Егорова, P.A. Серов // Морфология. - 2004. - Т. 126, № в. - С. 71-75.

49. Елисеева, М.Ю. Вспомогательная иммунотерапия ВПЧ-ассоциированных поражений слизистых оболочек и кожи урогенитальной и перианальной локализации / М.Ю. Елисеева, O.A. Мынбаев // Гинекология. -2009.-Т. 11, №5. -С. 22-33.

50. Ершов, Ф.И. Лекарственные средства, применяемые при вирусных заболеваниях: руководство для врачей / Ф.И. Ершов. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.-363 с.

51. Ершов, Ф.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до лекарства) / Ф.И. Ершов, О.И. Киселев. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 368 с.

52. Ефимов, Б.А. Бактериальный вагиноз: современный взгляд на проблему / Б.А. Ефимов, В.Л. Тютюнник // Русский мед. журн. - 2008. - Т. 16, № 1. - С. 1822.

53. Жорж, О.Н. Цитоморфологическая характеристика эпителия шейки матки при хроническом рецидивирующем кандидозе и бактериальном вагинозе / О.Н. Жорж, А.К. Мирзабалаева // Проблемы мед. микологии. - 2009. - Т. 11, № 2. - С. 24-30.

54. Зиганшина, Т.А. Клинико-иммунологическая оценка эффективности комплексного применения препарата Ронколейкин и ультразвуковых

воздействий в терапии воспалительных заболеваниях нижнего отдела репродуктивного тракта женщин, ассоциированных с генитальными микоплазмами: автореф. дис. ... канд. мед. наук / Т.А. Зиганшина. - Челябинск, 2012.

55. Золотов, И.С. Терапия воспалительных заболеваний женских половых органов: возможности иммуномодуляторов / И.С. Золотов, В.В. Остроменский // Гинекология.-2011.-Т. 13, №3.-С. 55-59.

56. Зубарев, П.Н. Морфологические особенности хирургического лечения гнойно-некротических осложнений синдрома диабетической стопы / П.Н. Зубарев, Б.В. Рисман // Вестн. Рос. военно-мед. академии. - 2010. - № 4(32). - С. 41-45.

57. Ильина, Н.И. Воспаление и иммунитет в клинической практике. Общая концепция / Н.И. Ильина, Г.О. Гудима // Цитокины и воспаление. - 2005. - Т. 4, № 3.- С. 43.

58. Ильина, Т.С. Системы коммуникаций у бактерий и их роль в патогенности / Т.С. Ильина, Ю.М. Романова, A.JI. Гинцбург // Молекулярная генетика, микробиология и вирусология. - 2006. - № 3. - С. 22-29.

59. Исаков, В.А. Использование циклоферона в терапии папилломавирусной инфекции. Рекомендации для врачей / В.А. Исаков, Д.К. Ермоленко, Ф.Р. Кутуева и др. - СПб., Великий Новгород, 2007. - 64 с.

60. Каплина, Э.Н. Деринат - природный иммуномодулятор для детей и взрослых / Э.Н. Каплина, Ю.П. Вайнберг. - М.: Науч. книга, 2007. - 241 с.

61. Карамова, А.Э. Значение U. urealyticum и М. genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А.Э.Карамова, А.В.Поляков, И.В.Хамаганова // Клинич. микробиология и антимикробная химиотерапия. - 2004. - Т. 6, № 4. - С. 365-370.

62. Караулов, А.В. Применение Полиоксидония в составе комплексной терапии воспалительных заболеваний урогенитального тракта /А.В. Караулов, Б.В. Пинегин, Н.М. Ильина и др.//СопБШит medicum. Женское здоровье.-2009.-Т.11.-№6.-С.28-32.

63. Касихина, Е.И. Рецидивирующие бородавки и латентная генитальная папилломавирусная инфекция у женщин: факторы риска, клиника, лечение / Е.И. Касихина // Клинич. дерматология и венерология. - 2011. - № 1. - С.49-54.

64. Керимов, С.Г. Комплексное лечение больных урогенитальным уреаплазмозом в зависимости от степени иммунного дисбаланса / С.Г. Керимов, М.М. Джавад-заде, Ф.А. Алиев // Клинич. дерматология и венерология. - 2010. -№6. -С. 12-15.

65. Кира, Е.Ф.Неспецифический вагинит и его влияние на репродуктивное здоровье женщин (обзор литературы) / Е.Ф.Кира, С.З.Муслимова // Проблемы репродукции. - 2008. - № 5. - С. 8-14.

66. Кира, Е.Ф. Комбинированная терапия инфекционных заболеваний женских половых органов / Е.Ф. Кира // Гинекология. - 2010. - № 1. - С. 12-15.

67. Кира, Е.Ф. Результаты рандомизированного исследования эффективности и безопасности хлоргексидина и метронидазола при лечении бактериального вагиноза / Е.Ф. Кира, Е.В. Гамирова, P.A. Гайтукиева и др. // Акушерство и гинекология. - 2010. - № 6. - С. 1-7.

68. Кира, Е.Ф. Современные подходы к выбору препарата локального действия в терапии бактериального вагиноза / Е.Ф. Кира, В.Н. Прилепская, М.Н. Костава и др. // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 7. - С. 10-13.

69. Кисина, В.И. Роль микоплазм в урогенитальной патологии / В.И. Кисина, В.Н. Прилепская, ЕВ. Соколовский и др. // Врач. - 2007. - № 2. - С. 2-7.

70. Кисина, В.И. Дискутабельные вопросы клинического значения генитальных микоплазм / В.И. Кисина, В.Н. Прилепская, Е.В. Соколовский и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2007. - № 1. - С. 71-77.

71. Кисина, В.И. Сравнительная эффективность лечения негонококкового

уретрита у мужчин с помощью генетического и оригинального азитромицина / В.И. Кисина, C.B. Сидурский, Р.Ш. Фаттяхетдинов и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2008. - № 5. - С. 64-68.

72. Кисина, В.И. Оптимизация подходов к лечению кандидоза вульвы и влагалища / В.И. Кисина // Клинич. дерматология и венерология. - 2010. - № 2. -С. 96-103.

73. Кисина, В.И. Генитальные микоплазмы: клинические и организационные вопросы / В.И. Кисина // Consilium medicum. Дерматология. -2010.-№ 2.-С. 42-47.

74. Кичемасов, С.Х. Возможности использования ультразвуковой кавитации при обработке ран в комбустиологии / С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов, И.В. Чмырев // Российский научно-практический журнал. Актуальные проблемы термической травматологии: материалы междунар. конф. -2006.-Т. 7, № 3. - С. 149-150.

75. Клиническая гинекология. Избранные лекции / под ред. В.Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс-информ, 2008. - 480 с.

76. Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред. A.A. Кубановой. - М.: ДЭКС-Пресс, 2007. - 368 с.

77. Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология / под ред. В.И. Кулакова. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. - 560 с.

78. Клинические рекомендации по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. -, М.: ИД «Деловой экспресс», 2012. - 112 с.

79. Ключарева, C.B. Проблемы лечения папилломавирусной инфекции: пути их решения / C.B. Ключарева, A.A. Ядыкин, В.И. Киселев// Клинич. дерматология и венерология. - 2010. - № 1. - С. 38-46.

80. Коваль, Е. А. Особенности микробного пейзажа нижних отделов репродуктивного тракта у женщин при эктопии шейки матки, ассоциированной с хроническим цервицитом / Е.А.Коваль // Мать и дитя: материалы Рос. науч. форума. - М., 2005. - С. 365.

81. Ковальчук, Л.В. Анализ молекулярного взаимодействия в системе IL-lbeta - IL-lRa - IL-IR / Л.В. Ковальчук, Б.Н. Соболев, Л.Н. Ганковская и др. // Иммунология. - 2001. - № 1. - С. 6-10.

82. Ковальчук, JI.В. Врожденные компоненты иммунитета: То 11-подобные рецепторы в норме и при иммунопатологии / Л.В.Ковальчук, М.В. Хорева, A.C. Варивода // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2005. -№4.-С. 96-104.

83. Кокряков, В.Н. Катионные противомикробные пептиды как молекулярные факторы иммунитета: мультифункциональность / В.Н. Кокряков, Л.В. Ковальчук, Г.М. Алешина и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2006. - № 2. - С. 98-105.

84. Кондратьева, Ю.С. Этиологическая роль инфекций, передаваемых

половым путем, в развитии хронических циститов, осложненных лейкоплакией мочевого пузыря / Ю.С. Кондратьева, А.И. Неймарк, Е.В. Ильинская // Клинич. дерматология и венерология. - 2010. - № 6. - С. 45-49.

85. Кондратьева, Ю.С. Смешанные урогенитальные инфекции: клинико-терапевтические подходы / Ю.С. Кондратьева, А.И. Неймарк // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2011. - № 4. - С. 112-116.

86. Кондриков, Н.И. Патология матки / Н.И. Кондриков. - М.: Практич. медицина, 2008. - 137 с.

87. Корнеев, Ю.А. Медицинская и биологическая физика / Ю.А. Корнеев, А.П. Коршунов, В.И. Погадаев. - М.: Мед. книга; Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2001.-250 с.

88. Кубанова, A.A. Урогенитальные инфекционные заболевания, вызванные генитальными микоплазмами: клинические рекомендации / A.A. Кубанова, М.Р. Рахматулина // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2009. - № З.-С. 65-72.

89. Кузнецова, Ю.Н. Эффективность комплексной терапии манифестных проявлений папилломавирусной инфекции урогенитального тракта / Ю.Н. Кузнецова, Н.В. Зильберберг // Клинич. дерматология и венерология. - 2010. - № 5.-С. 70-75.

90. Кузьмин В.Н. Вульвовагинальный кандидоз: от традиционных представлений к современным тенденциям / В.Н. Кузьмин // Гинекология. -2011.-Т. 13, №3.-С. 50-54.

91. Кузьмин В.Н. Современные представления о роли микоплазменной инфекции в структуре воспалительных заболеваний органов малого таза / В.Н. Кузьмин, М.И. Гусейнзаде// Consilium medicum. Женское здоровье. - 2011. -Т.13.-№ 6. - С. 40-45.

92. Кунгуров, Н.В. Микоплазменные инфекции урогенитального тракта / Н.В. Кунгуров, Н.П. Евстигнеева, Ю.Н. Кузнецова и др. - Курган.: Изд-во «Зауралье», 2010.-129 с.

93. Лаврова, Л.В. Бактериальный вагиноз: сравнительная оценка эффективности локальной антибактериальной терапии / Л.В. Лаврова, Л.Н. Левочкина, Е.А. Копейкина, и др. // Гинекология. - 2011. - Т.13, № 3. - С. 41-43.

94. Лебедев, В.А. Современные принципы терапии кольпитов / В.А. Лебедев, В.М. Пашков // Трудный пациент. - 2011. - № 8-9. - С. 12-16.

95. Летяева, О.И. Возможность иммунокоррекции воспалительных заболеваний урогенитального тракта, ассоциированных с микоплазмами у женщин репродуктивного возраста / О.И. Летяева, О.А. Гизингер, Т.А. Зиганшина и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2011. - № 2. - С. 86-91.

96. Летяева, О.И. Изменение функциональной активности нейтрофилов и динамики содержания дефепсинов у женщин с микоплазменной инфекцией при действии лазера низкой интенсивности / О.И. Летяева, О.А. Гизингер, И.И. Долгушин, и др. // Иммунология. - 2011. - Т. 32, № 3. - С. 150-154.

97. Летяева, О.И. Оппортунистические инфекции гениталий и папилломавирусная инфекция: новые возможности иммуномодулирующей терапии / О.И. Летяева, О.С. Абрамовских, О.А. Гизингер // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 6. - С. 108-112.

98. Летяева, О.И. Иммуномодулирующая терапия как способ коррекции иммуномикробиологических нарушений урогенитального тракта при

хламидийной инфекции, осложненной бактериальным вагинозом / О.И. Летяева, O.A. Гизингер//Гинекология.-2011 .-Т. 13 .-№ 1 .-С. 16-21.

99. Линаск, Л.И. Опыт применения изопринозина при заболеваниях шейки матки на фоне папилломавирусной инфекции у подростков и молодых женщин / Л.И. Линаск, Е.Е. Григорьева // Русский мед. журн. - 2008. - Т. 16, № 19. - С. 1221-1225.

100. Липова, Е.В. Новый высокочувствительный способ диагностики нормо и условно-патогенной биоты у женщин на ранних стадиях /Е.В. Липова, Н.М. Болдырева, Ю.Г. Витвицкая//Соп8йшт medicum. Женское здоровье.-2009.-Т. 11.-№6.-С.49-51.

101. Липперт, Г. Международная система единиц в медицине / Г. Липперт. - М.: Медицина, 1980. - 208 с.

102. Лоран, О.Б. Роль урогенитальных инфекций в этиологии цистита и необструктивного пиелонефрита у женщин / О.Б. Лоран, Л.А. Синякова, И.В. Косова // Урология. - 2005. - № 2. - С. 74-79.

103. Лысенко, О. В. Распространенность воспалительных заболеваний мочеполовых органов, ассоциированных с генитальными микоплазмами. Эффективность лечения / О.В. Лысенко, Т.В. Кузпечепкова, В.А. Игликов и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2010. - № 2. - С. 83-88.

104. Мазуркевич, М.В. Системная терапия капдидозного вульвовагинита / М.В. Мазуркевич, Л.Х. Шугушева // Клин, дерматология и венерология. - 2010. -№3. -С. 37-41.

105. Макаров, И.О. Опыт применения препарата Изопринозин в лечении патологии шейки матки воспалительной этиологии /И.О. Макаров, Т.В. Шеманаева, H.A.UIeniyKOBa//Consilium medicum Дерматология.-2011.-Т.13.-№4.-С.32-35.

106. Макаров, О.В. Невынашивание беременности, инфекция, врождённый иммунитет / О.В. Макаров, Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 175 с.

107. Малова, И.О. Вильпрафен в лечении смешанной хламидийно-ми-коплазмениой инфекции урогенитального тракта у женщин репродуктивного возраста / И.О. Малова // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2004. - № 3. - С. 69-72.

108. Маянский, А.Н. Нуклеарный фактор и воспаление / А.Н. Маянский, Н.А. Маянский, М.И. Заславская // Цитокины и воспаление. - 2007. - Т. 6, № 2. -С. 3-9.

109. Маянский, А.Н. НАДФ-оксидаза нейтрофилов: активация и регуляция / А.Н. Маянский // Цитокины и воспаление. - 2007. - Т. 6, № 3. - С. 3-13.

110. Меньшикова, Е.Б. Окислительный стресс. Прооксиданты и антиоксиданты / Е.Б. Меньшикова, В.З. Панкин, Н.К. Зенков и др. - М., 2006. -125 с.

111. Методические материалы по диагностике и лечению наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и заболеваний кожи. Протоколы ведения больных. Лекарственные средства / под ред. А. А. Кубановой. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2008. - 448 с.

112. Мирзабалаева, А.К. Хронический рецидивирующий кандидоз гениталий у женщин, обусловленный не-albicans Candida spp. / А.К. Мирзабалаева, Ю.В. Долго-Сабурова // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 5. - С. 23-30.

113. Молочков, В.А. Урогенитальные заболевания, ассоциированные с генитальными микоплазмами / В.А. Молочков, О.Л. Иванов, В.В. Чеботарев // Инфекции, передаваемые половым путем: клиника, диагностика, лечение. - М., 2006.-С. 435-451.

114. Молочков, В.А. Генитальные вирусные инфекции: руководство для венерологов / В.А. Молочков, Т.Б. Семенова, В.И. Киселев и др. - М.: Бином, 2009.-208 с.

115. Медянникова, И.В. Оценка эффективности иммунокорригирующей терапии при кольпитах и цервицитах / И.В. Медянникова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2008. - № 7. - С. 43-47.

116. Мынбаев, О.А. Вспомогательная иммунотерапия ВПЧ-ассоциированных поражений кожи и слизистых оболочек (обзор литературы) / О.А. Мынбаев, М.Ю. Елисеева // Гинекология. - 2011. - Т. 13, № з. - С. 32-41.

117. Мясникова, А.В. Морфологический состав биопленки биотопа влагалища при воспалительных заболеваниях репродуктивного тракта / А.В. Мясникова, Н.И. Потатуркина-Нестерова, И.С. Немова и др. // Вестн. новых мед. технологий. - 2011. - Т. XVIII, № 4. - С. 21-24.

118. Назаренко, З.Н. Активность ферментов и их роль при ПВИ нижнего отдела генитального тракта: автореф. дис. ... канд. мед. наук / З.Н. Назаренко. -М, 2000.

119. Немченко, О.И. Урогенитальный микоплазмоз (обзор литературы) / О.И. Немченко, Е.В. Уварова // Consilium Medicum. - 2007. - Т. 9, № 1. - С. 4551.

120. Немченко, О.И. Нарушения микробиоценоза влагалища и методы его коррекции в разные возрастные периоды женщины /О.И. Немченко // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - № 1. - С. 90-93.

121. Нестеров, И.М. Эффективность 5% линимента Циклоферона в терапии вагинальных инфекций и дисбиозов / И.М. Нестеров // Трудный пациент. - 2009. -№8-9. -С. 17-20.

122. Новиков, А.И. Диагностика микоплазменной инфекции с применением теста чувствительности к антимикробным препаратам / А.И. Новиков, В.А. Охлопков, Ю.А. Новиков и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2005. -№ 3. - С. 43-44.

123. Новиков, А.И. Оппортунистические инфекции. Эпидемиологические, иммунологические аспекты, качество жизни / А.И. Новиков, Ю.В. Редькин, Т.И. Долгих // Гинекология. - 2004. - Т. 6, № 4. - С. 23-27.

124. Обоскалова, Т.А. Ультразвуковая демекализация / Т.А. Обоскалова, Е.Ю. Глухов, Е.Э. Плотко и др. // Status presents. - 2012. - № 2 (8). - С.13-15.

125. Обоскалова, Т.А. Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов с использованием лекарственных растворов кавитированнных

низкочастотным ультразвуком: практич. руководство / Т.А. Обоскалова, Е.Ю. Глухов, И.В. Лаврентьева и др. - Екатеринбург, 2012. - 41 с.

126. Овденко, М.Б. Клинико-иммунологическая оценка эффективности бестима в комплексной терапии хронического рецидивирующего кандидозного вульвовагинита у женщин: автореф. дис. ... канд. мед. наук / М.Б. Овденко. -Челябинск, 2006.

127. Овчаренко, Л.С. Иммунная система слизистых оболочек и ассоциированная лимфоидная ткань: механизмы взаимодействия в норме и при патологии, пути коррекции / Л.С. Овчаренко, A.A. Вертегел, Т.Г. Андриенко и др. // Клинич. иммунология. Аллергология. Инфектология. - 2008. - Т. 4, № 15. -С. 25-30.

128. Олиферук, И.С. Нормативные параметры фагоцитарной системы человека, определенные с помощью проточной цитофлюориметрии / Н.С. Олиферук, С.С. Аршинова, А.И. Мартынов, и др. - М., 2008. - 125 с.

129. Приказ МЗ РФ от 30.06.2001г. «О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем». -М., 2001.

130. Определение чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам: метод, указ. 4.2.1890-04 / Федер. центр Госсанэпиднадзора Минздрава России. - М., 2004. - 91 с.

131. Определитель бактерий Берджи: в 2-х т. / под ред. Дж. Хулта, Н. Крига, П. Снита и др.; пер. с англ. под ред. Г.А. Заварзина. - М., 2001.

132. Осипова, Л.В. Опыт лечения женщин с хроническим рецидивирующим кандидозным вульвовагинитом с учетом чувствительности микробиоты к антимикотикам: [Электронный ресурс] / Л.В. Осипова, Л.А. Борисова, М.Ф. Борисова и др. Режим доступа:1щр:/Лу\у\у.dermatologv.ru/col1eciions/opvt.-lccheniva-zhenshchin-s-klironicheskim-retsidiviruvushchiin-kandidoznym-vulvovaginitom

133. Пак, Л.Г. Уро-ваксом в профилактике и лечении рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей / Л.Г. Пак, Л.А. Лурье // Русский мед. журн. -2004. - Т. 12, № 8. - С. 541-546.

134. Перламутров, Ю.Н. Цитокиновый профиль пациенток с хронической кандидозно-бактериально-вирусной инфекцией гениталий / Ю.Н. Перламутров, Н.И. Чернова, М.М. Гультяев // Материалы III Всерос. съезда дерматовенерологов. - Казань, 2009. - С. 88.

135. Перламутров, Ю.Н. Пути повышения эффективности терапии папилломавирусной инфекции / Ю.Н. Перламутров, Н.И. Чернова, В.А. Кучеров и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2011. - № 5. - С. 51-54.

136. Перламутров, Ю.Н. Особенности ведения пациенток с вагинальным дисбиозом, сопровождающимся клиническими признаками воспаления / Ю.Н. Перламутров, Н.И. 4epHOBa//Consilium medicum. Дерматология.-2011.-№4,-С.23-25.

137. Пинегин, Б.В. Нейтрофилы: структура и функция / Б.В. Пинегин, А.Н. Маянский // Иммунология. - 2007. - Т. 28, № 6. - С. 374-382.

138. Пинегин, Б.В. Иммуномодулятор Полиоксидоний: механизмы действия и аспекты клинического применения / Б.В. Пинегин, A.B. Некрасов, P.M. Хаитов // Цитокины и воспаление. - 2004. - № 3. - С. 41-47.

139. Пинегин, Б. В. Иммуномодуляторы в лечении инфекционно-воспалительных процессов урогенитального тракта /Б.В. Пинегин, A.C. Сараф // Лечащий Врач. - 2008. - № 3. - С. 24-28.

140. Плахова, К.И. Роль Atopobium vaginae при рецидивировании бактериального вагиноза / К.И. Плахова, М.А. Гомберг, М.А. Атрошкина и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2007. - № 5. - С. 9-13.

141. Плахова, К.И. Использование методов генодиагностики для идентификации микробного состава влагалищного содержимого у пациенток с жалобами на выделения из влагалища / К.И. Плахова, М.А. Гомберг, М.А. Атрошкина и др. // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2007. - № 6. - С. 2326.

142. Плехова, Н.Г. Бактерицидная активность фагоцитов / Н.Г. Плехова // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2006. - № 6. - С. 89-96.

143. О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путём: подпрограмма, утверждённая Постановлением Правительства РФ № 280 от 10 мая 2007 года. - М., 2007.

144. Прилепская, В.Н. Генитальные инфекции и патология шейки матки / В.Н. Прилепская. - М.: Мединформ, 2008. - 384 с.

145. Прилепская, В.Н. Клиническая гинекология / под ред. В.Н. Прилепской. - М.: МЕДпресс-информ, 2007.- 479с.

146. Прилепская, В.Н. К вопросу о роли микоплазм в урогенитальной патологии / В.Н. Прилепская, В.И. Кисина, Е.В. Соколовский и др. // Гинекология. - 2007.- Т. 9, № 1. - С. 31-38.

147. Прилепская, В.Н. Генитальный кандидоз с позиции клинициста / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова // Эффективная фармакотерапия. - 2008. - № 2. - С. 36-41.

148. Прилепская, В.Н. Вагинальная микоэкосистема влагалища в норме и при патологии / В.Н. Прилепская, Г.Р. Байрамова, А.С. Анкирская // Гинекология. - 2009. - Т. 11, № 3. - С. 11-15.

149. Прилепская, В.Н. Папиллома-ассоциированные заболевания гениталий. Эффективность комплексной терапии / В.Н. Прилепская, Э.Р.Довлетханова // Гинекология. - 2010. - Т. 12, № 5. - С. 16-19.

150. Приказ МЗ СССР № 535 0т 22.04.1985 «Об унификации микробиологических (бактериологических) методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений». - М., 1985. - 126 с.

151. Проект Национального стандарта «Уретрит и (или) цервицит, ассоциированный с генитальными микоплазмами» // Врач. - 2009. - № 1. — С. 6783.

152. Прохоренков, В.И. Уреаплазменная инфекция: современное состояние чувствительности и резистентности к антибиотикам / В.И. Прохоренков, М.В. Шапран // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2006. - № 2. - С. 59-61.

153. Радзинский, В.Е. Двухэтапная терапия вагинальных инфекций / В.Е. Радзинекий, И.М. Ордиянц // Акушерство и гинекология. - 2011. - № 5. - С. 8185.

154. Раковская, И.В. Микоплазмы человека и микоплазменные инфекции: лекция: ч. 1 / И.В. Раковская // Клин, лабораторная диагностика. - 2005. — № 2. -С. 25-32.

155. Раковская, И.В. Микоплазмы человека и микоплазменные инфекции: лекция: ч. 2 / И.В. Раковская // Клин, лабораторная диагностика. - 2005. - № 3. -С. 25-32.

156. Раковская, И.В. Персистенция Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum в организме инфицированных животных / И.В. Раковская, Л.Г. Горина, О.И. Бархатова и др. // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии. - 2009. - № 4. - С. 81-85.

157. Рафальский, В.В. Острый неосложненный цистит: новые тенденции в антимикробной терапии /В.В. Рафальский // Consilium medicum.-2012. - Т. 14, № 7. - С. 3-7.

158. Рахматулина, М.Р. Современные представления о микробиоценозе вагинального биотопа и его нарушениях у женщин репродуктивного возраста / М.Р. Рахматулина, А.Ю. Шаталова // Вестн. дерматологии и венерологии. -2009. -№3. - С. 38-42.

159. Рахматуллина, М.Р. Бактериальный вагиноз, ассоциированный с Atopobium vaginae. Современные принципы диагностики и терапии / М.Р. Рахматулина, К.И. Плахова // Акушерство и гинекология. - 2012. - № 3. - С. 2328.

160. Редькин, Ю.В. Клиническая эффективность комбинации препаратов панавир и индинол в лечении женщин с папилломавирусной инфекцией / Ю.В. Редысин, О.Г. Батурова // Terra medica Nova. - 2008. -№ 2. - С. 36-41.

161. Рисман, Б.В. Роль ультразвуковой кавитации в подавлении бактериальных пленок у пациентов с гнойно-некротическими осложнениями

синдрома диабетической стопы / Б.В. Рисман, О.В. Рыбальченко, И.В. Чмырев // Вестн. Рос. военно-мед. академии. - 2011. - № 2(34). - С. 18-22.

162. Роговская, С.И. Папилломавирусная инфекция у женщин и патология шейки матки: в помощь практикующему врачу / С.И. Роговская. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. - 192 с.

163. Романовская, Т.А. Хронический вагинальный кандидоз: новые возможности терапии / Т.А. Романовская, Ю.В. Сергеев // Иммунопатология, аллергология, инфектология. - 2005. - № 1.- С. 25-27.

164. Руководство по клинической иммунологии, аллергологии, иммуногенетике и иммунофармакологии: в 2-х т. / A.A. Михайленко, В.И. Коненков, Г.А. Базанов и др.; под ред. В.И. Покровского. - М.: Триада, 2005. -Т.1.-572 с.

165. Рюмин, Д.В. К вопросу о лечении смешанной хламидийно-мико-уреаплазменной урогенитальной инфекции / Д.В. Рюмин, Т.А. Шашлова // Вестн. последипломного мед. образования. - 2009. - № 3-4. - С. 49-50.

166. Савичева, A.M. Этиологическая диагностика и терапия репродуктивно значимых инфекций / A.M. Савичева // Трудный пациент. - 2007. - № 5(1). - С. 21-28.

167. Савичева, A.M. Гепитальные микоплазмы и вызываемая ими патология / A.M. Савичева, М.А. Башмакова // Лечащий врач. - 2008. - № 10. - С.11-16.

168. Савичева, A.M. Генитальные микоплазмы / A.M. Савичева, Е.В. Шипицына // Врач. - 2009. - № 1. - С.9-12.

169. Савочкина, А.Ю. Иммунологические показатели в диагностике хронического цервицита и при его сочетании с хроническим эндометритом: автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Ю. Савочкина. - Челябинск, 2006.

170. Самосюк, И.З. Синглетно-кислородная терапия: науч.-метод. пособие / И.З. Самосюк, Н.В. Чухраев, О.И. Писанко. - Киев; М., 2004. - 85 с.

171. Самосюк, И.З. Физические методы в лечении и медицинской реабилитации больных и инвалидов / И.З. Самосюк, Н.В. Чухраев, С.Т. Зубкова и др. - Киев, 2004. - 597 с.

172. Саразитдинова, В.Ф. Наиболее распространенные вирусные инфекции, передаваемые половым путем (герпетическая, папилломавирусная, цитомегаловирусная) / В.Ф. Саразитдинова // Клинич. дерматология и венерология. - 2011. - № 3. - С. 82-87.

173. Свиридов, М.А. Влияние различных факторов на адгезивные свойства Candida albicans на поверхности вагинальных эпителиоцитов женщин репродуктивного возраста: дис. ... канд. мед. наук / М.А. Свиридов. - Челябинск, 2008.

174. Сенцова, Т.Б. Иммуномодуляторы в общеврачебной практике / Т.Б. Сенцова // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8, № 10. - С. 65-67.

175. Семенов, Б.Ф. Концепция создания быстрой иммунологической защиты от патогенов / Б.Ф. Семенов, В.В. Зверев // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. - 2007. - № 4. - С. 93-100.

176. Сепиашвили Р.И. Иммунореабилитация: определение и современная концепция /Р.И. Сепиашвили// International Journal on Immunorehabilitation.-1998.-№Ю: С. 5-7.

177. Сепиашвили Р.И. Иммунотропные препараты: классификация, проблемы и перспективы /Р.И. Сепиашвили//.-Аллергология и иммунология,-2001.- т.2,- № 1.-С.39-45.

178. Сепиашвили Р.И. Классификация и основные принципы применения иммуномодулирующих препаратов в клинической практике /Р.И. Сепиашвили//.-Аллергология и иммунология.-2002.-т.3.-№3.-с.325-330.

179. Сепиашвили Р.И. Естественные киллеры и биогенные амины: паракринная регуляция в иммунной системе /Р.И. Сепиашвили, И.И. Балмасова// Российский физиологический журнал.- 2005.- т. 91, № 8: С. 927-941.

180. Сепиашвили Р.И. Иммунные синапсы: от теории к клинической практике /Р.И. Сепиашвили, И.И. Балмасова// Молекулярная медицина.- 2008.-№ 1.-С. 14-22.

181. Сергеев, В.Ю. Гены, молекулярные методы и новые концепции в диагностике грибковых заболеваний / В.Ю. Сергеев, А.Ю. Сергеев // Проблемы медицинской микологии. - 2006. - Т. 8, № 32. - С. 85-88.

182. Сергеева, Н.С. Особенности гормональной регуляции синтеза катепсина Д и оценки фагоцитоза в клетках вагинального смыва женщин в норме и патологии / Н.С. Сергеева, Л.Г. Зайцева, И.В. Киреева и др. // Клин, дерматология и венерология. - 2010. - № 6. - С. 16-20.

183. Сергиенко, В.И. Математическая статистика в клинических исследованиях / В.И. Сергиенко, И.Б. Бондарева. - М.: ГЭОТАР Медицина, 2000. - 256 с.

184. Серов, В.Н. Микробиоценоз влагалища и инфекционные вульвовагиниты: выбор препарата для рациональной терапии / В.Н. Серов, С.А. Шаповаленко // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2004. — Т. 3, №4.-С. 27-31.

185. Серова, О.Ф. Бактериальный вагииоз: лечение и профилактика / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева, Н.С. Меньшикова // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2009. - Т. 8, № 1. - С. 84-86.

186. Сибиряк, C.B. Апоптоз и иммунная система / C.B. Сибиряк, О.М. Капулер, H.H. Курчатова // Мед. вестник Башкортостана. - 2006. - Т. 1, № 1. - С. 127-133.

187. Сидорова, И.С. Микробиоценоз половых путей женщин репродуктивного возраста / И.С. Сидорова, A.A. Воробьев, Е.И. Боровкова // Акушерство и гинекология. - 2005. - № 2. - С. 7-9.

188. Симбирцев, A.C. Толл-белки: специфические рецепторы неспецифического иммунитета / A.C. Симбирцев // Иммунология. - 2005. - № 6. -С. 368-377.

189. Смирнова, Т.А. Структурно-функциональная характеристика бактериальных биопленок / Т.А. Смирнова, Л.В. Диденко, P.P. Азизбекян и др. // Микробиология. - 2010. - № 4. - С. 435-446.

190. Соловьев, A.M. Иммунотерапия изопринозином как адъювантный или самостоятельный способ лечения больных папилломавирусной инфекцией / А.М.Соловьев // Вестн. дерматологии и венерологии. -2011.- № 5. - С. 146-154.

191. Страчунский, Л.С. Современная антимикробная терапия: руководство для врачей / Л.С. Страчунский, С.Н. Козлов. - М.: Боргес, 2002. - 315 с.

192. Стрелец, Е.В. Антибактериальная активность лизоцима, модифицированного реакцией комплексообразования с молекулярным йодом и полийодидами / Е.В. Стрелец, М.А. Демидова // Иммунология. - 2002. - № 1. -С. 38-40.

193. Телешева, Л.Ф. Иммунологические факторы секретов репродуктивного тракта женщин: дис.... д-ра мед. наук / Л.Ф. Телешева. - Челябинск, 2000.

194. Теплова, С.Н. Секреторный иммунитет / С.Н. Теплова, Д.А. Алексеев. -Челябинск, 2002. - 200 с.

195. Тихомиров, А.Л. Урогенитальный хламидиоз. Смешанные инфекции урогенитального тракта: брошюра практического врача / А.Л. Тихомиров. - М., 2008. - 30 с.

196. Тихомиров, А.Л. Основные принципы лечения кандидозного вульвовагинита / А.Л. Тихомиров // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8, № 6. - С. 25-29.

197. Тихомиров, А.Л. Бактериальный вагиноз. Всегда ли и только ли антибиотики? /Consilium medicum. Женское здоровье//. - 2011. - Т.13.-№ 6. - С. 45-49.

198. Торчинов, A.M. Использование НИЛИ для лечения бактериального вагиноза и других ИППП / A.M. Торчинов, В.В. Ежов // Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2008. - Т. 7, № 1. - С. 43-46.

199. Тотолян, A.A. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний / A.A. Тотолян // Мед. иммунология. - 2006. -Т. 1, № 1-2. - С. 75-108.

200. Третьякова, И.Е. Роль секреторных продуктов нейтрофилов в регуляции локальных реакций воспаления и иммунитета: дис. ... д-ра мед. наук / И.Е. Третьякова. - Челябинск, 2003.

201. Тютюнник, B.JI. Патогенез, диагностика и методы лечения бактериального вагиноза / B.JI. Тютюнник // Фарматека. - 2005. - № 2 (98). - С. 20-24.

202. Уджуху, В.Ю. Лавомакс - новые возможности иммуномодулирующей терапии генитального герпеса / В.Ю. Уджуху, А.А Кубылинский // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2011. - № 4. - С. 108-111.

203. Улащик, B.C. Общая физиотерапия / B.C. Улащик, И.В. Лукомский. -Минск, 2003.-493 с.

204. Ушкалова, Е.А. Место азитромицина в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза (обзор литературы) / Е.А.Ушкалова // Гинекология. - 2011. - Т. 13, № 3. - С. 44-49.

205. Федотов, В.П. Очерки по иммунокоррекции в дерматовенерологии: пособие для врачей / В.П. Федотов, С.В. Рыбалкин, М.Г. Романцов. - СПб., 2005. -80 с.

206. Фомичева, E.H. Роль уреаплазменной и хламидийной инфекции в акушерской практике / E.H. Фомичева, E.H. Зарубина, В.И. Минаев и др. // Акушерство и гинекология. - 2007. - № 2. - С. 55-57.

207. Фофанова, И.Ю. Особенности течения беременности при наличии урогенитальных микоплазм / И.Ю. Фофанова // Гинекология. - 2007. - Т. 9, № 2. -С. 67-70.

208. Фофанова, И.Ю. Роль генитальной условно-патогенной микрофлоры в акушерстве и гинекологии / И.Ю. Фофанова // Гинекология. - 2008. - Т. 10, № 2. - С.28-34.

209. Хаитов, P.M. Иммунология: учебник / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева, И.Г. Сидорович. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 528 с.

210. Халдин, А.А Негонококковые урогеннтальные инфекции и заболевания репродуктивной системы; терапевтическое применение моксифлоксацина / A.A. Халдин // Фарматека. - 2004. - № 1. - С. 1-3.

211. Хамаганова И.В. Кандидозный вульвовагинит / И.В. Хамаганова // Лечащий врач. - 2007. - № 8. - С. 58-62.

212. Ханферян, P.A. Клинико-иммунологическая эффективность лечения рецидивирующих форм вульвовагинального кандидоза с системным и местным применением генферона / P.A. Ханферян, О.В. Боровикова, И.О. Боровиков и др. // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. - 2008. - № 3. - С. 2-14.

213. Хрянин, A.A. Нужно ли лечить генитальную микоплазменную инфекцию? / A.A. Хрянин // Consilium Medicum. - 2005. - № 4. - С. 32-34.

214. Хрянин, A.A. Использование макролидов в акушерстве в соответствии с принципами доказательной медицины (рациональной фармакотерапии) / A.A. Хрянин, О.В. Решетников // Гинекология.- 2010. - Т. 12, № 5. - С. 4-9.

215. Царькова М.А. Применение иммуномодуляторов в комплексной терапии воспалительных заболеваний органов малого таза /Consilium medicum. Женское здоровье//. - 2011. - Т.13.-№ 6. - С. 49-54.

216. Чернова, Н.И. Тактика ведения больных с рецидивирующей папилломавирусной инфекцией гениталий / Н.И Чернова, В.А.Кучеров, C.B. Стовбун и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2011. - № 3. - С. 58-60.

217. Шаталова, А.Ю. Лечение вульвовагинитов, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. Современные представления и оценка эффективности / А.Ю. Шаталова // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2011. -№ 4. - С. 46-52.

218. Шаталова, А.Ю. Анализ факторов риска и клинико-лабораторных особенностей воспалительных заболеваний мочеполового тракта у женщин репродуктивного возраста /А.Ю. Шаталова, М.Р. Рахматулина, К.И. Плахова // Вестн. дерматологии и венерологии. -2012. - № 2. - С. 43-48.

219. Шипицына, E.B. Mycoplasma genitalium как возбудитель инфекций урогенитального тракта: патогенез, клиника, диагностика, лечение / Е.В. Шипицына, А.М. Савичева, A.C. Бенькович и др. // Журн. акушерства и женских болезней. - 2008. -Т. 57, № 2. - С. 111-120.

220. Шишкова Ю.С. Роль нейтрофилов в формировании колонизационной резистентности слизистых оболочек автореф. дис. ... доктора мед. наук / Ю.С. Шишкова. - Челябинск, 2010

221. Шперлинг, Н.В. Клиническая эффективность интерферонотерапии в лечении рецидивирующего генитального герпеса / Н.В. Шперлинг, А.И. Венгеровский, И.А. Шперлинг и др. // Клинич. дерматология и венерология. -2010. -№ 1.-С. 69-72.

222. Шперлинг, Н.В. Индукторы интерферона в лечении рецидивирующих аногенитальных кондилом, вызванных низкоонкогенными типами вируса папилломы человека / Н.В. Шперлинг, А.И. Венгеровский, И.А. Шперлинг и др. // Клинич. дерматология и венерология. - 2010. - № 2. - С. 48-52.

223. Шуршалина A.B. Хронический эндометрит:современные взгляды на проблему/Consilium medicum. Женское здоровье//. - 2011. - Т.13.-№ 6. - С. 36-39.

224. Щербакова, Н.В. Значение и роль лактобактерий в микроценозе урогенитального тракта женщин [Электронный ресурс] / Н.В. Щербакова, JI.A. Сидорова, Е.Ю. Фарленкова. - Режим доступа: hUp://\v\w.dcrmatologv.^/collections/znachenie-i-rol-laktobakterii-v-mikrotsenoze-urogenit trakta-zhenshchin

225. Юрьев, С.Ю. К вопросу о специфичности влияния Mycoplasma genitalium на течение беременности / С.Ю. Юрьев, В.И. Аббасова, JI.JI. Девятьярова и др. // Гинекология. - 2009. - Т. 11, № 4. - С. 20-23.

226. Якубович, А.И. Использование лавомакса в лечении осложненного урогенитального хламидиоза / А.И. Якубович, А.Р. Корепанов, А.Е. Чуприн // Лавомакс в клинической практике: сб, статей. - М.: 2007. - 173 с.

227. Янковский, О.Ю. Токсичность кислорода и биологические системы / О.Ю. Янковский. - СПб.: Игра, 2000. - 294 с.

228. Abele-Horn, M. High-density vaginal Ureaplasma urealyticum colonization as a risk factor for chorioamnionitis and preterm delivery / M. Abele-Horn, M. Scholz, C. Wolff et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. - 2000. - Vol. 79, № 11. - P. 973-978.

229. Armant, M.A. Toll-like receptors: a family of pattern-recognition receptors in mammals / M.A. Armant, M.J. Fenton // Genome Biol. - 2002. - Vol. 3, № 8. - P. 3011-3026.

230. Arya, O.P. Is Mycoplasma hominis a vaginal pathogen? / O.P. Arya, C.Y. Tong, C.A. Hart // Sex. Transm. Infect. - 2001. - Vol. 77, № 1. - P. 58-62.

231. Atkinson, Y.H. Recombinant human tumor necrosis factor-alpha. Regulation of N-formylmethionylleucylphenylalanine receptor affinity and function on human neutrophils / Y.H. Atkinson, W.A. Marasco, A.F. Lopez et al. // J. Clin. Invest. -2008.-Vol. 81, №3.-P. 759-765.

232. Austin, M.N. Micribiogical responst to treatment of bacteril vaginosis with topical clindamycin or metronidazole / M.N.Austin // J. Clin. Microbiol. - 2005. - № 4. - P. 4492-4497.

233. Babior, B.M. Investigating antibody-catalysed ozone generation by human neutriphils / B.M. Babior, C.Takeuchi, J. Reuedi et al. // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. -2003.-Vol. 100, №6.-P. 3031-3034.

234. Bahar, H. Mobiluncus species in gynecological and obstetric infections: antimicrobial resistance and prevalence in a Turkish population / H. Bahar, M.M. Torun, F. Ocer et al. // Int. J. Antimicrob. Agents. - 2005. Vol. 25, № 3. - P. 268-271.

235. Barrons, R. Use of Lactobacillus probiotics for bacterial genitourinary infections in women: a review / R. Barrons, D. Tassone // Clin. Therap. - 2008. - Vol. 30, №3.-P. 453-468.

236. Bayraktan, M.R. Prevalence and antibiotic susceptibility of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum pregnant women / M.R. Bayraktan, I.H. Ozerol, N. Gucluer et al. // Inf. J. Infect. Dis. - 2010. - Vol.14, № 2. - P.90-95.

237. Beerepoot, M.A. A study of non-antibiotic versus antibiotic prophylaxis for recurrent urinary-tract infections in women (the NAPRUTI study) / M.A. Beerepoot,

E.E. Stobberingh, S.E. Geelings //Ned. Tijdschr. Geneeskd. - 2006. - Vol. 150, № 10. -P. 541-544.

238. Behbahani, H. Proinflammatory and type 1 cytokine expression in cervical mucosa during HIV-1 and human papillomavius infection / H. Behbahani, L. Walther-Jallow, E. Klareskog et al. // Acquire Immune Deific. Syndr. - 2007. - Vol.45, № 1. -P.9-19.

239. Beiter, K. An endonuclease allows Streptococcus pneumoniae to escape from neutrophil extracellular traps / K. Beiter, F. Wartha, B. Albiger et al. // Curr. Biol. - 2006. - Vol. 16, № 4. - P. 401-407.

240. Beitran Montoya, J. Cervicovaginal infection as a risk factor for premature labor / J. Beitran Montoya, M.A. Avila-Vergara, F.Vadillo-Ortega et al. // Ginecol. Obstet. Mex. - 2002. - Vol. 70. - P. 203-209.

241. Berger, A. Intrauterine infection with Ureaplasma species is associated with adverse neuromotor outcome at 1 and 2 years adjusted age in preterm infants / A. Berger, A. Witt // J. of perinatal, medicine. - 2008. - Vol. 37, № 1. - P.72-78.

242. Bjornelius, E. Antibiotic treatment of symptomatic Mycoplasma genitalium infection in Scandinavia: a controlled clinical trial / E. Bjornelius, C. Anagrius, G. Bojs et al. // Sex. Transm. Infect. - 2008. - Vol. 84, № 1. - P. 72-76.

243. Blango, M.G. Persistence of uropathogenic Escherichia coli in the face of multiple antibiotics / M.G. Blango, M.A. Mulvey // Antimicrob. Agents Chemother. -2010. - Vol. 54, №5. - P. 855-863.

244. Bommhardt, U. Akt decreases lymphocyte apoptosis and improves survival in sepsis / U. Bommhardt, K.S. Chang, P.E. Swanson et al. // J. Immunol. - 2004. -Vol. 172, № 12. - P. 7583-7591.

245. Borg, F.A. Syndromes and complications of interferon therapy / F.A. Borg, D.A. Isenberg // Curr. Opin. Rheumatol. - 2007. - Vol.19, № 1. - P.61-66.

246. Bradshaw, C.S. Azithromycin failure in Mycoplasma genitalium urethritis / C.S. Bradshaw, J.S. Jensen, S.N. Tabrizi et al. // Emerg. Infect. Dis. - 2006. - Vol. 12, № 7. - P. 1149-1152.

247. Bradshaw, C.S. The association of Atopobium vaginae and Gardnerella vaginalis with bacterial vaginosis and recurrence after oral metronidazole therapy / C.S. Bradshaw, S.M. Tabsiri, C.K. Faerley et al. // J. Infect. Dis. - 2006. -Vol.194, № 6.-P. 828-836.

248. Bradshaw, C.S. The high recurrence of bacterial vaginosis in 12 months after oral metronidazole therapy and factors associated with recurrence/ C.S. Bradshaw, J. Morton, Hocking, et al. //J Inf Dis 2006; 193 (11): 1478-86.

249. Brinkmann, V. Neutrophil extracellular traps kill bacteria / V. Brinkmann, U. Reichard, C. Goosmann et al. // Science. - 2004. - Vol. 303, № 5663. - P. 15321535.

250. Brown, G.D. Immune recognition. A new receptor for beta-glucans / G.D. Brown, S. Gordon //Nature. - 2001. - Vol. 413, № 6851. - P. 36-37.

251. Brocklehurst, P. Risk of preterm birth after treatment for cervical intraepithelial neoplasia among women attending colposcopy in England: retrospective-prospective cohort study / P. Brocklehurst, H. Evans, D.Peebtes et al. // Brit. Med. J. - 2012. - Vol. 345. - P.5174.

252. Buchanan, J.T. DNase expression allows the pathogen group A Streptococcus to escape killing in neutrophil extracellular traps / J.T. Buchanan, A.J. Simpson, R.K. Aziz et al. // Curr. Biol. - 2006. - Vol. 16, № 4. - P. 396-400.

253. Calleri, L.F. Ureaplasma urealyticum vaginosis and premature rupture of membranes. What is its role? / L.F. Calleri, C. Taccani, A. Porcelli // Minerva Ginecol. - 2000. - Vol. 52, №3. - P. 49-58.

254. Camara, B. Perihepatitis and perinephric abscess due to Mycoplasma hominis in a kidney transplant patient / B. Camara, M. Mouzin, D. Ribes et al. // Exp. Clin. Transplant. - 2007. - Vol.5, №2. - P. 708-709.

255. CDC. Sexuually transmitted diseases treatment quidelines // MMWR. -2010.-Vol. 59. - № RR-12.

256. Clifford, V. Ureaplasma: pathogen or passenger in neonatal meningitis / V. Clifford, M. Tebruegge, N. Curtis // Pediatr. Infect. Dis J. - 2010. - Vol.29, №1. - P. 60-64.

257. Coban, Y.K. Serum 1L-18 is increased at early postburn period in moderately burned patients / Y.K. Coban, M. Aral // Mediat. Inflamm. - 2006. - № 2. -P. 16492.

258. Cochrane, C.G. Cellular injury by oxidants / C.G. Cochrane // Am. J. Med. -2001. - Vol. 91, № 3. - P. 23-30.

259. Costi, D.S. Quorum Sensing: Bacteria Talk Sense / D.S. Costi // Clin. Inf. Dis. - 2008. - № 47. - P. 1070-1076.

260. Cram, L.F. Cenitourinary infections and their association with preterm labor / L.F. Cram, M.O. Zapata, E.S. Toy et al. // Am. Fam. Physician. - 2002. - Vol. 65, № 2.-P. 241-248.

261. Darville, T. Toll-like receptor-2, but not Toll-like receptor-4, is essential for development of oviduct pathology in chlamydial genital tract infection / T. Darville, J.M. O'Neill, C.W. Andrews Jr. et al. // J. Immunol. - 2003. - Vol. 171, № 11. - P. 6187-6197.

262. Das, T. Role of Extracellular DNA in Initial Bacterial Adhesion and Surface Aggregation / T. Das, P.K. Sharma, H.J. Busscher et al. // Appl. Environ. Microbiol. -2010. - Vol. 76, № 10. - P. 806-811.

263. Deguchi, T. Association of Ureaplasma urealyticum (biovar 2) with nongonococcal urethritis / T. Deguchi, T. Yoshida, T. Miyazawa et al. // Sex. Transm. Dis. - 2004. - Vol. 3, № 3. - P. 192-195.

264. Degrange, S. Tetracycline resistance in Ureaplasma spp. and Mycoplasma hominis: prevalence in Bordeaux, France, from 1999 to 2002 and description of two tet(M)-positive isolates of M. hominis susceptible to tetracyclines / S. Degrange, H. Renaudin, A. Charron et al. // Antimicrob. Agents Chemother. - 2008. - Vol. 52, № 2. - P. 742-744.

265. Diaz-Mitoma, F. Clinical improvement in cronic fatigues syndrome is associated with enhanced natural killer cell-mediated cytotoxicity: the results of a pilot study with Isoprinosine / F.Diaz-Mitoma, E.Turgonyl, A.Kumar et al. // J. Chron. Fatig. Syn.-2003.-Vol. 11,№2.-P. 1-17.

266. Diebold, S.S. Innate antiviral responses by meanse of TLR7-mediated recognition of single-stranded RNA / S.S. Diebold, T. Kaisho, H. Hemmi // Science. -2004. - Vol. 303, № 5663. - P. 1529-1531.

267. Donders, G.C. Relationship of bacterial vaginosis and mycoplasmas to the risk of spontaneous abortion / G.C. Donders, B.Van Bulck, J. Caudron et al. // Am J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 183, №2.-P. 431-437.

268. Donders, G. Aerobic vaginitis in pregnancy / G. Donders, G. Bellen, D. Rezeberga // Brit. J. Obstet. Gynaecol. - 2011. - Vol.118, № 10. - P. 1163-1170.

269. Donders, G.G. Predictive value for preterm birth of abnormal vaginal flora, bacterial vaginosis and aerobic vaginitis during the first trimester of pregnancy // G.G. Donders, K. Van Calsteren, G. Bellen et al. // BJOG: Int. J. Obs. Gynaecol. - 2009. -Vol.116, № 10.-P. 1315-1324.

270. Duerr, A. Incident and persistent vulvovaginal candidiasis among human immunodeficiency virus-infected women: risk factors and severity / A. Duerr, C. Heilig, S. Meikle et al. // Obst. Gynecol. -2003. - Vol. 101, № 3. - P. 548-556.

271. Eschenback, D.A. Diagnosis and clinical manifestation of bacterial vaginosis / D.A. Eschenback, S.L. Hiller // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 158. - P. 819-828.

272. European (IUSTI/WHO) Guidelin on the Management of Vaginal Discharge, 2011. - Режим доступа: http://www.iusti.org/

273. Elder, D. Apoptosis induction and cyclooxygenase-2 regulation in human colorectal adenoma and carcinoma cell lines by the cyclooxygenase-2 selective non-steroidal anti—inflammatory drug NS-398 / D. Elder, D. Halton, T. Crew et al. // Int. J. Cancer. - 2000. - Vol. 86, № 4. - P. 553-560.

274. Falagas, M.E. Probiotics for prevention of recurrent uninary-tract infections in women: a review of the evidence from microbiological and clinical studies / M.E. Falagas, G.I. Betsi, T. Tokas et al. // Drugs. - 2006. - Vol. 66. - № 9. -P.1253-1261.

275. Falk, L. Signs and symptoms of urethritis and cervicitis among women with or without Mycoplasma genitalium or Chlamydia trachomatis infection / L. Falk, H. Fredlund, J.S. Jensen // Sex. Transm. Infect. - 2005. - Vol. 81, № l.-P. 73-78.

276. Fang, F.C. Antimicrobial reactive oxygen and nitrogen species: concepts and controversies / F.C. Fang // Nat. Rev. Microbiol. - 2004. - Vol. 2, № 10. - P. 820-832.

277. Finnerty, C.C. Serum cytokine differences in severely burned children with and without sepsis / C.C. Finnerty, D.N. Herndon, D.L. Chinkes et al. // Shock. -2007. - Vol. 27, № 1. - P. 4-9.

278. Ekiel, A.M. Prevalence of urogenital mycoplasmas and ureaplasmas in women after kidney transplantation / A.M. Ekiel, B. Pietrzak, P. Kaminski et al. // Transplantation. - 2009. - Vol. 87, №6. - P. 848-851.

279. Elias, M. The presence of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum in the cervical canal of uterus / M. Elias, J. Grzesko, R. Siejkowski et al. // Ginekol. Pol. - 2005. - Vol.76, №1. - P. 28-32.

280. Fuches, T.A. Novel cell death program leads to neutrophil extracellular traps / T.A. Fuches, U. Abed, C. Goosmann et al. // J. Cell Biol. - 2007. -Vol. 176, № 2. -P. 231-241.

281. Iavazzo, C. A retrospective analysis of isolates from patients with vaginitis in a private Greek obstetric/gynecological hospital (2003-2006) / C. Iavazzo, C. Vogiatzi, M.E.Falagas // Medical science monitor. - 2008. - Vol. 14, № 4. - P. 228231.

282. Gallowitsch-Puerta, M. Neuro-immune interactions via the cholinergic antiinflammatory pathway / M. Gallowitsch-Puerta, V.A. Pavlov // Life Sci. - 2007. -Vol. 80, № 24-25. - P. 2325-2329.

283. Genestier, A.L. Staphylococcus aureus Panton-Valentine leukocidin directly targets mitochondria and induces Bax-independent apoptosis of human neutrophils / A.L. Genestier, M.C. Michallet, G. Prevost et al. // J. Clin. Invest. - 2005. - Vol. 115, № 11.-P. 3117-3127.

284. Georgala, S. Oral inosiplex in the treatment of cervical condilomata acuminate: a rrandomized placebo-controlled trial / S. Georgala, A.C. Katoulis, A. Befon et al. // Brit. J. Obstet. Gynaecol. - 2006. - Vol. 113, № 9. - P. 1088-1091.

285. Gil, M.C. Mycoplasma agalactiae putrefa ciens / M.C. Gil, F.G. Репа, O. Hermos et al. // J. Vet. Med. Infet. Dis. Vet. Public. Health. - 2003. - № 10. - P. 484487.

286. Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infection: 2006-2015: breaking the chain of transmission // Вестн. дерматологии и венерологии. - 2008. - № 4. - С. 17-30.

287. Gonzalez Bosquet, Е. Value of endocervical Ureaplasma species colonization as a marker of preterm delivery / E. Gonzalez Bosquet, A. Gene, I. Ferrer et al. // Gynecol. Obstet. Invest. - 2006. - Vol.61, №3. - P. 119-123.

288. Gupta, A. Correlation of mycoplasma with unexplained infertility / A. Gupta, S. Gupta, A. Mittal et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2009. - Vol. 280, № 6. -P. 981-985.

289. Guven, M.A. The demographic and behavioural profile of women with cervicitis infected with Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum and the comparison of two medical regimens / M.A. Guven, I. Gunyeli, M. Dogan et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2005. - Vol. 272, № 3. - P. 197-200.

290. Hair, P.S. Staphylococcus aureus clumping factor A binds to complement regulator factor I and increases factor I cleavage of C3b. / P.S. Hair, M.D. Ward, O.J. Semmes etal.//J. Infect. Dis.-2008.-Vol. 198, № 1. -IP. 125-133.

291. Haggerty, C.L. Evidence for a role of Mycoplasma genitalium in pelvic inflammatory disease / C.L. Haggerty // Curr. Opin. Infect. Dis. - 2008. -Vol. 21, № l.-P. 65-69.

292. Haggerty, C.L. Lower quality of life among women with chronic pelvic pain after inflammatory disease / C.L. Haggerty, R. Shultz, R.B. Ness // Obstetr. Gynecol. -2003.-Vol. 102, №5.-P. 934-939.

293. Hall-Stoodley, L. Evolving concepts in biofilm infections / L. Hall-Stoodley, P. Stoodley // Cell. Microbiol. - 2009. - Vol. 11, №7. - P. 1034-1043.

294. Hallman, M. Toll-like receptors as sensors of patogens / M. Hallman, M. Ramet, R.A. Ezekowitz // Pediatries. - 2001. - Vol. 50, № 3. - P. 315-321.

295. Harada, K. Vaginal infection with Ureaplasma urealyticum accounts for preterm delivery via induction of inflammatory responses / K. Harada, H. Tanaka, S. Komori et al. // Microbiol. Immunol. - 2008. - Vol.52, № 6. - P. 297-304.

296. Hassett, D.J. Pseudomonas aeruginosa hypoxic or anaerobic biofilm infections within cystic fibrosis airways / J. Hassett // Trends. Microbiol. — 2009. — Vol. 17, №3.-P. 130-138.

297. Hata, A. Mycoplasma hominis meningitis in a neonate: case report and review / A. Hata, Y. Honda, K. Asada et al. // J. Infect. - 2008. - Vol. 57, № 4. - P. 338-343.

298. Heine, H. Toll-like receptors and their function in innate and adaptive immunity / H. Heine, E. Lien // Int. Arch. Allergy Immunol. - 2003. - Vol. 130, № 3. -P. 180-191.

299. Hellberg, D. Bacterial vaginosis and smoking / D. Hellberg, S. Nilsson, P.A. Mardh // Int. J. STD AIDS. - 2000. - Vol. 11, № 9. - P.603-606.

300. Heying, W. Detection of new mycoplasma species and other pathogenic

mycoplasmas in patients with non gonococcal urethritis / W. Heying, S. Meiqin, L. Weihong et al. // Int. J. STD AIDS. - 2001. - Vol. 12, № 1, Suppl. 2. - P. 107.

301. Hibya, N. Antibiotic resistance of bacterial biofilms / N. Hiaibya // Int. J. of Antimic. Agents. - 2010. - № 35. - P. 322-332.

302. Hrdinovä, M. Mycoplasma hominis in female genital tract / M. Hrdinovä // Acta Medica (Hradec Kralove). - 2005. - Vol. 48, № 2. - P. 73-76.

303. Hwang, B.Y. Substrate specificity of the Escherichia coli outer membrane protease OmpP / B.Y. Hwang, N. Varadarajan, H. Li et al. // J. Bacteriol. - 2007. -Vol. 189, №2.-P. 522-530.

304. Jensen, J.S. Mycoplasma genitalium infections. Diagnosis, clinical aspects, and pathogenesis / J.S. Jensen // Dan. Med. Bull. - 2006. - Vol. 53, № 1. - P. 1-27.

305. Jernberg, E.J. Mycoplasma genitalium-aetiological agent of sexually transmitted infection / EJ. Jernberg, H. Moi // Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 2007. -Vol. 127, № 17.-P. 2233-2235.

306. Joseph, R.R. Prostaglandins and activation of AC/cAMP prevents anoikis in IEC-18 / R.R. Joseph, E. Yazer, Y. Hanakawa et al. // Apoptosis. - 2005. - Vol. 10, № 6. - P. 1221-1233.

307. Kacerovsky, M. Preterm premature rupture of membranes and U.urealyticum / M. Kacerovsky, L. Boudys // Ceska Gynekol. - 2008. - Vol. 73, № 3. - P. 154-159.

308. Kaiinka, J. The association between maternal cervicovaginal proinflammatory cytokines concentrations during pregnancy and subsequent early-onset neonatal infection / J. Kalinka, P. Krajewski, W. Sobala et al. // J. Perinat. Med. - 2006. - Vol. 34, № 5. - P.371-377.

309. Karatan, E. Signals, regulatory networks, and materials that build and break bacterial biofilms / E. Karatan, P. Watnick // Microbiol. Mol. Biol. Rev. - 2009. - Vol. 73,№2. -P. 310-347.

310. Kataoka, S. Association between preterm birth and vaginal colonisation by Mycoplasma in early pregnancy / S. Kataoka, T.Yamada, K. Chou et al. // J. Clin. Microbiol. - 2006. - Vol. 44, № l.-P. 51-55.

311. Kavros, S.J. Use of Noncontact Low-Frequency Ultrasound in the Treatment of Chronic Foot and Leg Ulceration / S.J. Kavros, E.C. Schenck // J. of the Am. Podiatric Med. Association. - 2007. - Vol. 97, № 2. - P. 95-101.

312. Keane, E.F. The association of Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma genitalium with bacterial vaginosis: observations on heterosexual women and their male partners / E.F. Keane, B.J. Thomas, C.B. Gilroy et al. // Int. J. STD AIDS. - 2000. - Vol.11, № 6. - P. 356-360.

313. Kilic, D. Prevalence and treatment of Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, and Mycoplasma hominis in patients with non-gonococcal urethritis / D. Kilic, M.M. Basar, S. Kaygusuz et al. // Jpn. J. Infect. Dis. - 2004. - Vol. 57, № 1. -P. 17-20.

314. Kim, M.J. Widespread microbial invasion of the chorioamniotic membranes is a consequence and not a cause of intra-amniotic infection / M.J. Kim, R. Romero, M.T. Gervasi et al. // Lab. Invest. - 2009. - Vol. 89, № 8. - P. 924-936.

315. Kim, D.Y. Ultrasound second harmonic imaging with a weighted chirp signal / D.Y. Kim, J.S. Lee, S.J. Kwon et al // IEEE Ultrasonics symposium. - Atlanta,

2001.-P. 1477-1480.

316. Kirchner, L. Amnionitis with Ureaplasma urealyticum or other microbes leads to increased morbidity and prolonged hospitalization in very low birth weight infants / L. Kirchner, H. Helmer, G. Heinze et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. - 2007. - Vol. 134, № 1. - P. 44-50.

317. Krausse, E. In-vitro activities of tetracyclines, macrolides, fluoroquinolones and clindamycin against Mycoplasma hominis and Ureaplasma spp. isolated in Germany over 20 years / E. Krausse, S. Schubert // Clin. Microbial. Infect. - 2010. -Vol. 107, № 11.-P. 1427-1432.

318. Lau, C.Y. Azithromycin versus doxycycline for genital Chlamydial infections: a meta-analysis of randomized clinical trials / C.Y. Lau, A.K. Qureshi // Sex. Transm. Dis. - 2002. - Vol. 29, № 9. - P. 497-502.

319. Lebedeva, T.N. Peculiarities of humoral immunity in patients with candidosis / T.N. Lebedeva, S.M. Ignatieva, S.V. Minina et al. // 8-th congress of the European Confederation of Medical Mycology. Budapest, 25-27 august. - Budapest,

2002. - P.34.

320. Lewis, K. Persister cell / K. Lewis // Ann. Rev. Microbiol. - 2010. - № 64. -P. 357-372.

321. Ling, Z. Molecular analysis of the diversity of vaginal microbiota associated with bacterial vaginosis / Z. Ling, J. Kong, F. Liu et al. // BMC genomics. - 2010. -Vol. 11.-P. 488.

322. Loh, J.T. Analysis of protein expression regulated by the ArsRS two-component signal transduction system/ J.T. Loh// J Bacteriol 2010. - 192(8).- P. 203443.

323. Lukic, A. Determination of eervicovaginal microorganisms in women with abnormal cervical cytology: the role of Ureaplasma urealyticum / A. Lukic, C. Canzio, A. Patella et al. // Anticancer. Res. - 2006. - Vol. 26, № 6C. - P. 4843-4849.

324. Lusk, M.J. Cervicitis: a review / M.J. Lusk, P. Konecny // Curr. Opin. Infect.Dis. - 2008. - Vol. 21, № 1. - P. 49-55.

325. McClelland, R. Contribution of HIV-1 infection to acqistion of sexually transmitte disease: a 10-year prospective / R. McCleliand, L. Lavreys, C. Katingima et al. // J. Inf. Di. - 2005. - Vol. 191, № 3. - P. 333-338.

326. Maeda, S. Detection of Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma parvum (biovar 1) and Ureaplasma urealyticum (biovar 2) in patients with non-gonococcal urethritis using polymerase chain reaction-microtiter plate hybridization / S. Maeda, T. Deguchi, H. Ishiko et al. // Int. J. Urol. - 2004. - Vol. 11, №9.-P. 750-754.

327. Malazy, O.T. Vulvovaginal candidiasis and its related factors in diabetic women / O.T. Malazy, M. Shariat, R. Heshmat et al. // Taiwan J. Obstet. Gynecol. -2007. - Vol. 46, № 4. _ p. 399-404.

328. Mardassi, B.B. Genetic variability of P120' surface protein gene of Mycoplasma hominis isolates recovered from Tunisian patients with uro-genital and infertility disorders / B.B. Mardassi, H. Ayari, A. Bjaoui-Khiari et al. // BMC Infect. Dis.-2007.-Vol. 7.-P. 142.

329. Martinez, M.A. Occurrence and antimicrobial susceptibility of Ureaplasma parvum (Ureaplasma urealyticum biovar 1) and Ureaplasma urealyticum (biovar 2) from patients with adverse pregnancy outcome and normal pregnant women / M.A. Martinez, A. Ovalle, A. Santa-Cruz et al. // Scand. J. Int. Dis. - 2002. -Vol. 33, № 8. -P. 604-610.

330. Marsik, C. Regulation of Fas (APO-1, CD95) and Fas ligand expression in leukocytes during systemic inflammation in humans / C. Marsik, T. Halama, F. Cardona et al. // Shock. - 2006- Vol. 20, № 6. - P. 493-496.

331. Mastrobattista, J.M. Wet smear compared with gram stain diagnosis of bacterial vaginosis in asymptomatic pregnant women / J.M. Mastrobattista, K.D. Bichop, E.R. Newton // Obstet. Gynecol. - 2000. - № 4. - P. 504-505.

332. Matytsina, L. Vaginal microbiocoenosis and cytology of prepubertal and abolescent girls: their role in health and disease / L. Matytsina, D. Greydanus, Y. Gurkin // World J. Pediatr. - 2010. - Vol. 6, № 1. - P. 32-37.

333. Meizoso, T. Intrauterine candidiasis: report of four cases / T. Meizoso, T. Rivera, M.J. Fernandez-Acenero et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2008. - Vol. 24, № 4.-P. 77-79.

334. Mitsani, D. Mycoplasma hominis pericarditis in a lung transplant recipient: review of the literature about uncommon but important cardiothoracic pathogen / D. Mitsani, M.H. Nguyen, F.P. Silveira et al. // Transpl. Infect. Dis. - 2010. - Vol. 12, №2. - P. 146-50.

335. Moi, H. Treatment of Mycoplasma genitalium / H. Moi // Proceedings of the 23rd conference on sexually transmitted infections and HIV/AIDS. - Dubrovnik, 2007.-P.14.

336. Mo'ker, N. Pseudomonas aeruginosa Increases Formation of Multidrug-Tolerant Persister Cells in Response to Quorum- Sensing Signaling Molecules / N. Mo'ker//J. ofBact.-2010.-Vol. 192, №7.-P. 1946- 1955.

337. Moraes-Vasconcelos. D. Characterization of the cellular immune function of patients with chronic mucocutaneous candidiasis / D. Moraes-Vasconcelos, N.M. Orii, C.C. Romano et al. // Clin. Exp. Immunol. - 2001. - Vol. 123, № 2. - P. 247-253.

338. Moss, T.J. Experimental amniotic fluid infection in sheep: effects of Ureaplasma parvum serovars 3 and 6 on preterm or term fetal sheep / T.J. Moss, C.L. Knox, S.G. Kallapur et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2008. - Vol. 198, № 1. - P. 122.el-8.

339. Nimmerjahn, F. FcyRlV: A novel FcR with distingt IgG subclass specificity / F. Nimmerjahn, P. Bruhns, K. Horiuchi, J.V. Ravetch // Immunity. - 2005. -Vol. 23, № 1-P. 41-51.

340. Nizet, V. Antimicrobial peptide resistance mechanisms of human bacterial pathogens / V. Nizet // Curr. Issues. Mol. Biol. - 2006. - № 8. - P. 11-26.

341. Novy, M.J. Ureaplasma parvum or Mycoplasma hominis as sole pathogens cause chorioamnionitis, preterm delivery, and fetal pneumonia in rhesus macaques / M.J. Novy, L. Duffy, M.K. Axthelm et al. // Reprod. Sei. - 2009. - Vol.16, №1. -P.56-70.

342. Nurbhai, M. Oral versus intra-vaginal imidazole and triazole anti-fungal treatment of uncomplicated vulvovaginal candidosis / M. Nurbhai, J. Grimshaw, M. Watson et al. - Режим доступа: http://www.thecochranelibrarv.com

343. Olomu, I.N. Perinatal correlates of Ureaplasma urealyticum in placenta parenchyma of singleton pregnancies that end before 28 weeks of gestation / I.N. Olomu, J.L. Hetch, A.O. Onderdonk et al. // Pediatrics. - 2009. - Vol. 123, № 5. -P.1329-1336.

344. O'Neilll, A. Mai and MyD88: adapter proteins involved in signal transduction by Toll-like receptors / А. О 'NeillL, A. Dunne, M. Edjeback et al. // J. Endotoxin. Res. - 2003. -Vol. 9, № 1. - P. 55-59.

345. O'Neill, L.A. Toll-Like receptors signal transduction and tailoring of innate immunity: a role for Mai / L.A. O'Neill // Trends Immunol. - 2002. -Vol. 23, № 6. -P. 296-300.

346. Pappas, P.G. Guidelines for treatment of candidasis. / P.G. Pappas, J.H. Rex, J.D. Sobel et al. // Clin. Infect. Dis. - 2004. - № 38. -P.161-189.

347. Park, S.Y. Extracellular gelatinase of Enterococcus faecalis destroys a defense system in insect hemolymph and human serum / S.Y. Park, K.M. Kim, J. Lee et al. // Infect. Immun. - 2007. - Vol. 75, № 4. - P. 1861-1869.

348. Patterson, J.L. Efect of biofilm phenotype on resistance of Gardnerella vaginalis to hydrogenperoxide and lacticacid/ J.L. Patterson, P.H. Girerd, N.W. Karjane, et al. // Am J Obstet Gynecol 2007;197:170.

349. Pereyre, S. Emergence of a 23S rRNA mutation in Mycoplasma hominis associated with a loss of the intrinsic resistance to erythromycin and azithromycin / S.

Pereyre, H. Renaudin, A. Charron et al. // J. Antimierob. Chemother. -2006. - Vol. 57,№4.-P. 753-756.

350. Pereyre, S. Life on arginine for Mycoplasma hominis: clues from its minimal genome and comparison with other human urogenital mycoplasmas / S. Pereyre, P. Sirand-Pugnet, L. Beven et al. // PLoS Genet. - 2009. - Vol. 5, № 10. - P. el000677.

351. Playford, E.G. Optimizing therapy for Candida infections / E.G. Playford, T.C. Sorrell // Semin. Respir. Crit. Care. Med. - 2007. - Vol. 28, № 6. - P.678-688.

352. Povisen, K. Relationship of U reaplasma urealyticum biovar 2 to nongonococcal urethritis / K. Povisen, E. Bjmelius, P. Lidbrink et al. // Eur. J. Clin. Microbiol. Infect. Dis. - 2002. - Vol. 21, № 2. - P. 97-101.

353. Reid, G. Urogenital infections in women-Can probiotics help? / G. Reid, A.W. Bruce // Postgraduate. Med. J. - 2003. - Vol. 79, № 934. - P. 429-432.

354. Reid, G. Oral use of Lactobacillus rhamnosus GR-1 and reuteri RC-14 significantly alters vaginal flora: randomized, placebo-controlled trial in 64 healthy women / G. Reid, D. Charbonneau, J. Erb et al. // Immunol. Med. Microbiol. - 2003. -№35.-P. 131-134.

355. Reyes, L. Different inflammatory responses are associated with Ureaplasma parvum-induced UTI and urolith formation / L. Reyes, M. Reinhard, M.B. Brown // BMC Infect. Dis. - 2009. - Vol.9. - P. 9.

356. Ross, J. D. Is Mycoplasma genitalium a cause of pelvic inflammatory disease / J.D. Ross // Infect. Dis. Clin. North. Am. - 2005. - № 2. - P. 407-413.

357. Reeves, E.P. Killing activity of neutrophils is mediated through activation of proteases by K+ flux / E.P. Reeves, H. Lu, Ii.L. Jacobs et al. // Nature. - 2002. - Vol. 416, №6878.-P. 291-297.

358. Rhee, S.G. Intracellular messenger function of hydrogen peroxide and its regulation by peroxiredoxins / S.G. Rhee, S.W. Kang, W. Jeong et al. // Curr. Opin. Cell Biol.-2005.-Vol. 17, №2.-P. 183-189.

359. Ross, J. Mycoplasma genitalium as a sexually transmitted infection: implications for screening, testing and treatment / J. Ross, J. Jensen // Sex Transm. Infect. - 2006. - Vol. 82, № 4. - P. 269-271.

360. Russell, M.W. Tolerance and protection against infection in the genital tract / M.W. Russell, J. Mestecky // Immunol. Invest. - 2010. - Vol. 39, № 4-5. - P. 500525.

361. Salari, M.H. Prevalence of Ureaplasma urealyticum and Mycoplasma genitalium in men with non-gonococcal urethritis / M.H. Salari, A. Karimi // East Mediterr. Health J. - 2003. - Vol. 9, № 3. - P. 291-295.

362. Schelonka, R.L. Ureaplasma infection and neonatal lung disease / R.L. Schelonka, K.B. Waites // Semin. Perinat. - 2007. - Vol. 31, № 1. - P. 2-9.

363. Segal, A.W. How neutrophils kill microbes / A.W. Segal // Annu. Rev. Immunol. - 2005. - Vol. 23. - P. 197-223.

364. Serena, T. The impact of noncontact, nonthermal, low-frequency ultrasound on bacterial counts in experimental and chronic wounds/ T. Serena, S.K. Lee, K. Lamet al. // Ostomy. Wound. Manage. - 2009. - Vol. 55, № 1. - P.22-30.

365. Sepiashvili R.I., Apoptosis in immunologic processes / R.I. Sepiashvili, M.G Shubich, N.V. Kolesnikova et al// Clinical and Applied Immunology Reviews.- 2001.-Vol.l.-№ 3-4.-P. 163-172.

366. Sobel, J.D. Treatment of vaginitis coused by Candida glabrata: use of Tropical boric acid and flucytosine / J.D. Sobel, W. Chaim, V. Nagappan et al. // An. J. Obstet. Gynecol. - 2003. - Vol. 189, № 5. - P. 1297-3000.

367. Sobel, J.D. Maintenance fluconazole therapy for recurrent vulvovaginal candidiasis / J.D. Sobel, H.C. Wiesenfeld, M. Martens et al. // N. Engl. J. Med. -2004. - Vol. 351, № 9. - P. 876-883.

368. Soroka, A.E. Allelic polymorphism of the tem (M) determinant in Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum clinical isolates resistant to tetracyclines / A.E. Soroka, T.A. Akopian, A.E. Taraskina et al. // Genetika. - 2002. -Vol. 38, № 11.-P. 1463-1469.

369. Souza, P. Prevalence of Candida sp. In the cervical-vaginal cytology stained by Harris-Shorr / R. Souza, I. Mello // Arch. Gynecol. Obstet. - 2009. - Vol. 279, № 5. -P.625-629.

370. Stout, J.E. Comparative activity of quinolones, macrolides and ketolides against Legionella species using in vitro broth dilution and intracellular susceptibility testing / J.E. Stout, K. Sens, S. Mietzner // Int. J. Antimicrob. Agents. - 2005. - Vol. 25, №4.-P. 302-307.

371. Svenstrup, H.F. Mycoplasma genitalium attaches to human spermatozoa / H.F. Svenstrup, J. Fedder, J. Abraham-Peskir et al. // Hum. Reprod. - 2003. - Vol. 18, № 10.-P. 2103-2109.

372. Svenstrup, H.F. Mycoplasma genitalium, Chlamydia trachomatis, and tubal factor infertility-a prospective study / H.F. Svenstrup, J. Fedder, S.E. Kristoffersen et al. // Fertil Steril. - 2008. - Vol. 90, № 3. - P. 513-520.

373. Tarig, N. Frequency and antimicrobial susceptibility of aerobic vaginal isolates / N. Tarig, T. Jaffery, R. Ayub et al. // J. Coll. Physicians. Surg. Pak. - 2006. -Vol. 16, №3.- P. 196-199.

374. Taylor-Robinson, D. Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis and Mycoplasma genitalium / D. Taylor-Robinson // Principles and Practice of Infectious Diseases.5th Ed. Philadelphia. Churchill Livingstone / eds. G.L. Mandell, J.E. Bennett, R. Dolin. - Philadelphia, 2000. - P.2027-2032.

375. Taylor-Robinson, D. Futher observations on the murine model of Mycoplasma hominis infection / D. Taylor-Robinson, P.M. Furr // J. Med. Microbiol. - 2010. - Vol. 59, Pt. 8. - P. 970-5.

376. Tempera, G. Management of aerobic vaginitis / G. Tempera, P.M. Furneri // Gynecologic and obstetric investigation. - 2010. - Vol. 70, № 4. - P. 244-249.

377. Tibaldi, C. Vaginal and endocervical microorganisms in symptomatic and asymptomatic non-pregnant females: risk factors and rates of occurrence / C. Tibaldi, N. Cappello, M.A. Latino et al. // Clin. Microbiol. Infect. - 2009. - Vol. 15, №7. -P.670-679.

378. Togni, G. In vitro activity of nifuratel on vaginal bacteria: could it be a good candidate for the treatment of bacterial vaginosis? / G. Togni, V. Battini, A. Bulgheroni et al. // Antimicrobial agents and chemotherapy. - 2001. - Vol. 55, № 5. -P. 2490-2492.

379. Urban, C.F. Neutrophil extracellular traps capture and kill Candida albicans yeast and hyphal forms / C.F. Urban, U. Reichard, V. Brinkmann et al. // Cell. Microbiol. - 2006. - Vol. 8, № 4. - P.668-676.

380. Vincents, B. Down-regulation of human extracellular cysteine protease inhibitors by the secreted staphylococcal cysteine proteases, staphopain A and B. / B. Vincents, P. Onnerfjord, M. Gruca et al. // Biol. Chem. - 2007. - Vol 388, № 4. -P.437-446.

381. Viscardi, R.M. Role of Ureaplasma species in neonatal chronic lung disease: epidemiologic and experimental evidence / R.M. Viscardi, J.D. Hasday // Pediatr. Res. - 2009. - Vol.65, № 5, Pt. 2. - P. 84R-90R.

382. Waites, K.B. Congenital and opportunistic infections: Ureaplasma species and Mycoplasma hominis / K.B.Waites, R.L.Schelonka, L.Xiao et al. // Semin. Fetal. Neonatal. Med. - 2009. - Vol. 14, № 4. - P. 190-199.

383. Wang, W. Activity of alpha- and theta- defensins against primary isolates ofHIV-1 / W. Wang, M. Owen, D. Rudolph et al. //J. Immunol. -2004. - Vol. 173, № l.-P. 515-520.

384. Ward, P.N. Structural consideration of the formation of the activation complex between the staphylokinase-like streptococcal plasminogen activator PadA and bovine plasminogen / P.N. Ward, A.B. Abu-Median, J.A.Leigh // J. Mol. Biol. -2008. - Vol. 381, № 3. - P. 734-747.

385. WHO. 2006 Global strategy for the prevention and control of sexually transmitted infections: 2006-2015: breaking the chain of transmission. Режим доступа: http://whqibdoc: who, int /publications/ 2007/9789244563472 rus.

386. Wasiela, M. Impact of Mycoplasma hominis and Ureaplasma urealyticum on the concentration of proinflammatory cytokines in vaginal fluid / M. Wasiela, E. Brzezinska-Blaszczyk, Z. Krzeminski et al. // Med. Dosw. Mikrobiol. - 2004. - Vol. 56, №4. -P. 371-376.

387. Witko-Sarsat, V. Neutrophils: molecules function and path physiological aspects / V. Witko-Sarsat, P. Rieu, L. Descamps-Latsha et al. // Laboratory Investig. -2000. - Vol. 80, № 5. - P. 617-653.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.