Клинико-экономические аспекты диспансеризации больных ишемической болезнью сердца с использованием физических тренировок тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат медицинских наук Шихова, Екатерина Викторовна

• Шихова, Екатерина Викторовна
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Шихова, Екатерина Викторовна

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Использование физических тренировок в комплексной программе реабилитации и диспансеризации больных ИБС, перенесших острые коронарные события.

1.2. Влияние физических тренировок на качество жизни больных ИБС.

1.3. Клинико-экономические подходы к оценке эффективности реабилитации и диспансеризации больных ИБС.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика материала исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Оценка клинико-функциональных и социальных показателей.

2.2.2. Исследование качества жизни и расчет индекса (^АЬУ.

2.2.3. Расчет клинико-экономических показателей.

2.3. Статистическая обработка.

Глава 3. ВЛИЯНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ТРЕНИРОВОК НА ПАРАМЕТРЫ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ.

3.1. Динамика клинико-функциональных и социальных показателей больных ИБС, перенесших острые коронарные события, в процессе занятий длительными физическими тренировками.

3.2. Динамика качества жизни больных ИБС, перенесших острые коронарные события, под влиянием физических тренировок умеренной интенсивности.

3.2.1. Исследование качества жизни по опроснику

MOS SF-36.

3.2.2. Оценка качества жизни по методике медико-социального анкетирования.

3.2.3. Определение качества жизни по визуально аналоговой шкале.

3.3. Влияние программы физических тренировок на клиникоэкономические показатели.

3.3.1. ABC-, VEN и частотный анализ фармакотерапии пациентов, перенесших острые коронарные события.

3.3.2. Анализ общей (полной) стоимости болезни.

3.3.3. Анализ «затраты-эффективность» и «затраты-полезность».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-экономические аспекты диспансеризации больных ишемической болезнью сердца с использованием физических тренировок»

В настоящее время ишемическая болезнь сердца (ИБС) является важной социально-экономической проблемой [207], поскольку, несмотря на появление новых эффективных медикаментозных средств, данная нозология занимает одно из лидирующих мест в причинах инвалидизации и смерти трудоспособного населения [18, 37, 66, 134, 228]. Заболевание наносит значительный экономический ущерб, который заключается в высоких затратах на лечение, реабилитацию, выплаты пособий по временной и стойкой нетрудоспособности, снижении объема выпускаемой продукции. Кроме того, ИБС приносит дезадаптацию в жизнь пациентов, значительно снижая её качество [53, 100, 180].

В связи с этим особую актуальность приобретает вопрос реабилитации и диспансеризации больных ИБС, перенесших острые коронарные события (ОКС) [84]. С 2000 года проводится российское многоцентровое кооперативное исследование «Физические тренировки на постстационарном -этапе реабилитации после острых коронарных инцидентов» (РИФТ ПРОКИ) по использованию длительных физических тренировок ' умеренной , интенсивности. Данная программа реабилитации улучшает клинико-функциональные показатели у больных ИБС, перенесших ОКС [12, 17, 33, 202], и снижает процент инвалидизации [17, 19]. Кроме того, доказано, что применение физических тренировок (ФТ) способствует повышению эффективности стандартной медикаментозной терапии ИБС, снижает частоту повторных инфарктов миокарда, госпитализации, смертности [202, 225]. Но на сегодня клинико-экономические аспекты реабилитации данных больных освещены фрагментарно и требуют дальнейшего изучения.

При обширной доказательной базе эффективности применения ФТ исследователи указывают на низкий уровень участия в них пациентов после инфаркта миокарда и коронарных вмешательств не только в России [13, 78], но и других странах [143, 202]. Многие пациенты самостоятельно прекращают занятия ФТ в процессе программы реабилитации, так, по данным исследований, к концу третьего месяца годичной программы число прекративших ФТ составляет 25-30%, достигая. 40-50% к шестому-двенадцатому месяцам [156]. В связи с этим тактика диспансеризации больных с применением реабилитационной программы кардиологами и врачами-терапевтами требует совершенствования. Кроме того, более изучены вопросы реабилитации с использованием физических тренировок в течение первого послеинфарктного года, между тем наблюдения за больными ИБС свыше этого срока не проводились.

В свете современной экономической обстановки, когда помимо эффективности лечебно-реабилитационных мероприятий необходимо учитывать их стоимость, все большее место в медицинской науке должен занимать клинико-экономический анализ (КЭА). Цель исследования:

Доказать с клинико-экономических позиций эффективность использования длительных физических тренировок умеренной интенсивности в процессе диспансеризации больных ИБС, перенесших ОКС. Задачи исследования:

1. Изучить влияние программы реабилитации с использованием длительных ФТ на клинико-функциональные показатели течения заболевания и социальный статус больных ИБС в ближайшем и отдаленном периодах.

2. Охарактеризовать динамику показателей качества жизни в процессе осуществления программы диспансеризации и реабилитации больных ИБС, перенесших ОКС.

3. Провести клинико-экономический анализ эффективности диспансеризации больных ИБС с использованием длительных ФТ умеренной интенсивности.

Научная новизна

• Впервые с экономической точки зрения обоснована целесообразность использования физических тренировок умеренной интенсивности у больных ИБС.

• Впервые проведено исследование влияния двухлетнего применения физических тренировок на клинические и социальные показатели больных ИБС.

• Впервые отмечено, что одним из возможных вариантов самооценки больными эффективности диспансеризации может стать качество их жизни, определенное по визуально-аналоговой шкале.

Практическая значимость

• Доказано влияние физических тренировок умеренной интенсивности на значительное снижение как прямых, так и косвенных экономических затрат для обеспечения оптимального течения ИБС и более высокого качества жизни пациентов.

• Клинико-экономические показатели «затраты-эффективность» и «затраты-полезность», а также оценка КЖ могут быть использованы как дополнительные критерии оценки уровня эффективности диспансеризации больных ИБС.

• Выбор методов реабилитации и диспансеризации должен базироваться на данных клинико-экономического анализа, учитывающего как прямые, так и косвенные затраты. Расчет клинико-экономических параметров и их последующий анализ позволяет врачам и руководителям лечебно-профилактических учреждений рационально определять подход к лечению с учетом всех расходов.

• Программа диспансеризации больных ИБС, перенесших ОКС, с использованием физических тренировок умеренной интенсивности, показавшая свою эффективность с клинико-экономических позиций не только/ в ближайшем, но и в отдаленном периодах, может быть рекомендована для длительного применения у данной категории пациентов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Применение комплексной реабилитации больных ИБС с использованием длительных ФТ способствует улучшению клинико-функциональных показателей, уменьшает инвалидизацию, снижает частоту повторных кардиоваскулярных событий и способствует улучшению течения ИБС не только в ближайшем, но и в отдаленном периодах.

2. Качество жизни (КЖ) у больных ИБС через 2 мес. после перенесенного ОКС снижено, использование длительных ФТ умеренной интенсивности в течение двух лет способствует улучшению показателей КЖ пациентов.

3. Программа реабилитации с использованием ФТ умеренной интенсивности является экономически обоснованной, требует меньших затрат для достижения более высоких результатов в повышении эффективности диспансеризации и качества жизни пациентов, улучшения течения ИБС.

Апробация работы

Представленные в работе результаты доложены на XI итоговой открытой межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «Молодежь и медицинская» наука в XXI веке» (Киров, 2009); Всероссийской научно-практической конференции студентов и молодых ученых «Актуальные вопросы медицинской науки» (Ярославль, 2010); Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы восстановительной медицины и кардиореабилитации» (Киров, 2010).

Публикации

По материалам проведенных исследований опубликовано 15 печатных работ, в том числе 3 статьи в журналах, рекомендованных Высшей аттестационной комиссией Министерства образования и науки РФ.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Шихова, Екатерина Викторовна

ВЫВОДЫ

1. Включение длительных физических тренировок в комплексную реабилитацию больных ИБС, перенесших острые коронарные события, приводит к улучшению течения ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, проявляющееся снижением функциональных классов и частоты приступов стенокардии на 42,2% и потребности в нитратах на 41% к концу двух лет исследования.

2. Диспансеризация с использованием физических тренировок повышает толерантность к физической нагрузке: по результатам велоэргометрической пробы повышается, ее длительность на 56,3% от исходного, мощность последней ступени нагрузки на 53,5%, максимальная частота сердечных сокращений на 13,1% и двойное произведение на 20,5%. Увеличивается проходимая дистанция по тесту шестиминутной ходьбы на 34,5%. Это сопровождается' адаптивным ремоделированием левого желудочка (снижение конечного диастолического объема левого желудочка на 10,2%, конечного систолического объема левого желудочка на 23,7% от исходного за два года) и отчетливой положительной динамикой^ функционирования левого желудочка сердца (увеличение фракции выброса левого желудочка на 11,2%).

3. Физические тренировки* способствуют повышению, приверженности пациентов к здоровому образу жизни, так, чаще соблюдается диета, снижается частота курения, что приводит к уменьшению массы тела и нормализации липидного спектра^ (содержание общего холестерина уменьшается на 13% и липопротеидов низкой плотности на 13,9%, повышается уровень липопротеидов высокой плотности на 9,3% от исходного). Физические тренировки в комплексной реабилитации улучшают прогноз болезни (снижается частота кардиоваскулярных событий на 80,9%), снижают инвалидизацию на 72,8%, частоту госпитализаций на 61,9% и число дней нетрудоспособности в связи с обострением ИБС на 75%.

4. Качество жизни больных ИБС через 2 мес. после перенесенного острого коронарного события снижено по всем параметрам. Комплексное применение физических тренировок на фоне стандартной медикаментозной терапии улучшает показатели качества жизни пациентов уже через один год с дальнейшей положительной динамикой к двум годам наблюдения.

5. Фармакоэкономический анализ показал наибольшую рациональность лекарственной терапии в группе наблюдения. Общая стоимость комплексной реабилитации с использованием физических тренировок больных ИБС в течение двух лет (прямые и непрямые' затраты) была ниже, чем в группе со стандартной медикаментозной терапией, на 32,8%, в большей степени за счет непрямых затрат, на которые в структуре расходов приходилось более половины всей суммы.

6. С позиций анализа «Затраты-эффективность» для повышения толерантности к физической нагрузке при использовании тренировок потребуется в 10 раз меньше затрат, для улучшения качества жизни - в 6 раз, для предупреждения прогрессирования хронической сердечной недостаточности, кардиоваскулярных событий и кардиальной смертности - на 87,5%. Коэффициент «Затраты-полезность» показал, что для достижения более высокого качества жизни необходимо денежных средств на 44,8% меньше.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для улучшения прогноза, клинического течения ИБС, повышения физической работоспособности пациентов показано включать в систему диспансеризации больных, перенесших ОКС, длительные физические тренировки умеренной интенсивности.

2. Учитывая низкую информированность больных, перенесших ОКС, о своем заболевании, с целью повышения приверженности их к терапии и соблюдения рекомендаций по ведению здорового образа жизни, целесообразно проведение образовательных программ (школ здоровья для коронарных больных) в поликлинических условиях.

3. Для оценки КЖ рекомендуется неоднократно использовать визуально-аналоговую шкалу для самооценки эффективности реабилитации, так как она является более информативной как для врачей, так и для больных и наиболее простой в использовании.

4. В качестве дополнительных критериев оценки эффективности диспансеризации данной категории больных за двухлетний период рекомендуется применять показатели качества жизни и экономический анализ «Затраты-эффективность», «Затраты-полезность».

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Шихова, Екатерина Викторовна, 2011 год

1. Авксентьева М.В. Клинико-экономнческнй анализ в управлении здравоохранением // Экономика здравоохранения, 2007 №11. - С. 89-92.

2. Авксентьева М. В. О теоретических основах клинико-экономического анализ //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2007. - № 7. - С. 3-6.

3. Авксентьева М.В., Воробьев П.А. Экономический фактор при принятии решений о применении медицинских технологий // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2008. - № 3. - С. 3-8.

4. Аксенов В.А. Дислипидемия после интенсивных физических нагрузок, а есть ли связь? // Кардиология. 2006. - №6. - С. 68-69.

5. Амирджанова В.Н., Эрдес Ш.Ф. Валидизация русской версии общего опросника Е1ЖОСЮЬ-5В (ЕС)-5В) // Научно-практическая ревматология, 2007.-№3,-С. 69-75.

6. Амосов Н.М. и Бендет Я.А. О количественной оценке и градациях физического состояния больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1975 - №9 - С. 19-26.

7. Аронов Д.М. Кардиологическая реабилитация на рубеже веков // Сердце. 2002. - Т. 1. - №3. - С. 123-125.

8. Аронов Д.М., Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни1 больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология — 2002. №5. - С. 92-95.

9. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Вторичная профилактика ишемической болезнью сердца // Лечащий врач. 2004. - №7. - С. 66-70.

10. И.Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Погосова Г.В. и соавт. Реабилитация больных ишемической болезнью сердца на диспансерно-поликлиническом этапе // Кардиология. 2006. - №2. - С. 86-99.

11. Аронов Д.М. Кардиологическая реабилитация в России // Медицинский вестник. № 41. - 20.12.2006. - С.12.

12. М.Аронов Д.М., Лупанов В.П. Исследование COURAGE обескураживающие или воодушевляющие результаты? (обзор) // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - №7. - С. 95-104.

13. Аронов Д.М. Функциональные пробы в кардиологии / Аронов- Д.М., Лупанов В.П. М.: МЕДпресс-информ, 2007. - 3-е изд. перераб. и доп. 328с.

14. Аронов Д.М. Кардиомиопатия типа tako-tsubo, ее происхождение и варианты // Кардиология. 2008. - №10. — С. 51-55.

15. Баев В.В. Клинико-экономический анализ при остром инфаркте миокарда: автореферат дисс. .д.м.н. М.: 2007.

16. Вагин В.А. Качество жизни работников плавсостава сахалинского морского пароходства пенсионного возраста // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2008.- №3.-С. 37-40.

17. Велитченко В.К. Значение дозированных физических тренировок в восстановлении больных инфарктом миокарда // Российский кардиологический журнал . 2006. — №2. — С.63-70.

18. Вилкенсхов У. Справочник по эхокардиографии / пер. с нем. И.А. Михайловой. М.: Медицинская литература, 2008. 240 с.

19. Виноградов C.B., Машков В.Е. Трудоспособность больных ишемической болезнью сердца после операции аорто-короанрного шунтирования /7 Кардиология. 1990. - №7. - С. 1-34.

20. Воробьев П.A. ABC-, VEN- и частотный анализы в здравоохранении // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2004. - №3. — С. 3-9.

21. Воробьев П.А., Борисенко О.В., Борщев Г.Г. и соавт. ABC-, VEN-анализы лекарственных препаратов, приобретаемых пациентами, находящимися на стационарном лечении // Проблемы стандартизации в здравоохранении. -2008. -№11. -С. 13-17.

22. Гаджиев P.C., Агаларова JI.C. Исследование экономических аспектов деятельности врачей общей практики и участковых терапевтов // Экономика здравоохранения. — 2009. №2. — С. 26-30.

23. Гельцер Б.И., Фрисман М.В. Современные подходы к оценке качества жизни кардиологических больных // Клиническая медицина. — 2002. №9. - С. 4-9

24. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Сычева Е.Ю. "Экономичные" стратегии лечения в кардиологии // Российский кардиологический журнал. 2002. -№6. - С. 42-48.

25. Гладков А.Г., Зайцев В.П., Аронов Д.М. и соавт. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями // Кардиология. 1982. — №2.-С. 100-103

26. Горбаченко A.A. Коронарная реабилитация от покоя до физических тренировок и многофакторной профилактики // Росс, кардиологический журнал. - 2006. - №2. - С. 6-10.

27. Гуляева С.Ф., Мальчикова C.B. Влияние физических тренировок на клинико-адаптационные показатели у больных ИБ, перенесших острый коронарный инцидент // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. -2002.-№4.-С. 50-52.

28. Гурылева М.Э., Журавлева М.В., Алеева Г.Н. Критерии качества жизни в медицине и кардиологии // Русский медицинский журнал, 2006. Т. 14. -№10.-С. 761-763.

29. Донин В. М., Лунин, В. В. Омельяновский Т.К. Влияние заболеваемости на экономику бизнес-структур в России // Менеджер здравоохранения. -2007. -№ 10.-С. 43-52.

30. Калашников В.Ю. Использование клинико-экономического анализа в выборе тактики обследования и лечения больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями: диссертация . д.м.н.: 14.00.06.- Москва, 2008.- 268 с.

31. Калашников В. Ю., Митрягина С. Н., Сыркин A. JI. и соавт. Клинико-экономический анализ методов диагностики ишемической болезни сердца // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения^ истории медицины. -2007. № 4. - С. 46-48.

32. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Калюжина Е.В. и соавт. Качество жизни у больных, перенесших инфаркт миокарда и длительной терапии атенололом // Клиническая медицина. 2006. - № 1. - С. 50-52.

33. Караваева Е.В., Волков B.C. Качество жизни и комплаенс у больных ишемической болезнью сердца пожилого и старческого возраста с метаболическим синдромом // Клиническая геронтология. 2006. - №7. — С. 56-58.

34. Клеменков A.C., Фурсова Я.Е., Клеменков C.B. и соавт. Влияние общих пресных ванн и физических тренировок при разной длительности назначения на нарушения ритма больных стабильной стенокардией // Фундаментальные исследования. 2006. - № 3 - С. 36-37.

35. Климашева С.Б., Белянин О.Л. Качество жизни инвалидов молодого возраста после инфаркта миокарда // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2006. - №2. - С. 21-25.

36. Клинико-экономический анализ. Издание 3-е дополненное, с приложениями / П.А. Воробьев, М.В. Авксентьев; О.В. Борисенко и др. М.: НЬЮАМЕД, 2008. -778 с.

37. Ковынева O.A. Структура качества жизни и факторы его повышения? // Экономика здравоохранения. 2006. - №8. - С. 48-50.

38. Колбин A.C., Клименко H.H., Карабельская И.В1 Клинико-экономические аспекты применения противогрибковыхсредств (обзор литературы); // Проблемы стандартизации в здравоохранении: — 2008: №3. — С. 26-35.

39. Коц Я. И., Столбова М. В. Клиническая и фармакоэкономическая эффективность стационарзамещающих технологий в кардиологии: //•< Российский кардиологический журнал.- 2007.- № 4. С. 6-12.

40. Крюков H.H., Николаевский. E.H., Поляков В.П. Ишемическая болезнь, сердца- (современные аспекты . клиники-, диагностики; лечения; профилактики; медицинской-реабилитации, экспертизы); М.: ООО «ИПК «Содружество». 2010. 651 с.

41. Куимов А.Д:, Ложкина Н.Г., Боброва К.А. и соавт. Оптимизация? реабилитации женщин, перенесших инфаркт миокарда, в домашних условиях // Проблемы женского здоровья: 2009: - №1. —Т. 4. - С. 29-35.

42. Кулагина Э.Н. Экономические потери от заболеваемости: работников . (методика расчетов экономических потерь от временной и стойкой утратытрудоспособности) // Нижегородский? медицинский* журнал. Здравоохранение ПФО.-2001. №1. - С. 107-111.

43. Куликов А.Ю., Крысанов И.С. Фармакоэкономический анализ антиагрегантной терапии у пациентов; с ИБС и высоким* риском гастропатии //Клин, фармакология и терапия; 2007. - №1. - С. 62-65.

44. Кульниязова А., Поляков В. Особенности качества жизни больных, перенесших инфаркт миокарда // Врач. 2007. - №12. - С. 81-82.

45. Кухарчук В.В. Комбинированная терапия нарушений липидного обмена -важный фактор вторичной профилактики атеросклероза // Фарматека. -2007. -№3.-С.47-50

46. Кучеренко В.З., Фокин И.В. Сравнительная оценка стоимости лечения мигрени при проведении клинико-экономического анализа // Экономика здравоохранения. 2007. - №7. - С. 11-16.

47. Лопатин Ю.М. Дронова Е.П. Клинико-фармакоэкономические аспекты применения триметазидина модифицированного высвобождения у больных ишемической болезнью сердца, подвергнутых коронарному шунтированию // Кардиология.- 2009. №2. - С. 15-21.

48. Лямина И.П., Котельникова Е.В., Карпова Э.С. Новые подходы к оценке качества реабилитационно-профилактических мероприятий у пациентов с ишемической болезнью сердца // Кардиология. 2009. - №5. - С. 48-52.

49. Майко О.Ю., Багирова Г.Г. Анализ клинико-экономической эффективности лекарственной терапии* остеоартроза в условиях муниципальной поликлиники // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2008. - №7. - С. 17-25.

50. Национальные клинические рекомендации. Сборник/ Под ред. Р.Г. Оганова. — 2-е изд. — М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2009. — 528с.

51. Погосова Г. Калинина A.M., Спивак Е.Ю. и соавт. Эффективность образовательных программ у больных стабильной стенокардией в• амбулаторных условиях // Кардиология. 2008. - №7. - С. 4-9.

52. Пономарева В.В. Современные методы ЛФК в практике участкового терапевта // Терапевтический архив. 2007. - №1. - С. 23-27.

53. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от № 163 27.05.2002 «Клинико-экономические исследования. Общие положения».

54. Приказ Минздравсоцразвития РФ №535 от 22.08.2006 «Об утверждении классификаций и критериев, используемых при- осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

55. Приказ Минздравсоцразвития России №599н от 17.09.2009г. «Об утверждении Правил о порядке оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля».

56. Реабилитация кардиологических больных / Под ред. К.В. Лядова, В.Н. Преображенского. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005.-288 с.

57. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: МедиаСфера, 2006. -312 с.

58. Свет A.B., Долецкий A.A., Чаплыгин A.B. и соавт. Кардиореабилитация больных стабильной ИБС: особенности приверженности к лечению // Терапевтический архив, 2008. №9 - С. 52-57.

59. Симоненко В.Б., Стеклов В.И. Исследование качества жизни у кардиологических больных // Клиническая,медицина, 2007. №3. - С.IIIS.

60. Статистика здоровья населения и здравоохранения Кировской области в 2008 году. Киров, МИАЦ. 2009. - 248 с.

61. Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Смертность от ишемической болезни сердца в Российской Федерации // Здравоохранение. 2008. - №7 - С. 21-34

62. Сумин А.Н., Береснева В.А., Верхошапова Т.Н. и соавт. Факторы, влияющие на эффективность физической реабилитации у больных, перенесших инфаркт миокарда // Клиническая медицина. 2007. - №5. -С.24-29.

63. Сыркин А.Л., Полтавская A.B., Свет A.B. и соавт. Интервальные тренировки у больных с хронической сердечной недостаточностью // Кардиология. 2008. - №7. - С. 65-71.

64. Сыркин А.Л., Новикова H.A., Терехин С.А. Острый коронарный синдром. М.:МИА, 2010.-440 с.

65. Сырцева Л.Е. Диспансеризация: вчера, сегодня, завтра // Экономика здравоохранения, 2007. №11. - С. 68-72.

66. Тархов П.В., Брюханов М.В., Кругляк А.П. и соавт. Методологические проблемы оценки экономической эффективности и повышения качества жизни // Гигиена и санитария, 2006 №5. - С. 35-37.

67. Тернов С. Ф. Малаховская М.В. Оценка экономической эффективности медицинских вмешательств // Экономика здравоохранения. 2004. - № 4. -С. 17-21.

68. Филиппенко Н.Г., Поветкин C.B. Методология клинико-экономических исследований (Фармакоэкономика в таблицах и схемах). Курск: КГМУ, 2005.-24 с.

69. Чурсина Т.В., Молчанов A.B. Физические нагрузки в реабилитации ИБС на стационарном этапе // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК-2008. №3 - С. 9-11.

70. Чучалин А.Г., Сенкевич Н.Ю., Белявский А.С. Методы оценки качества жизни больных хроническими обструктивными болезнями легких: Пособие для врачей. М.: Медицина, 1999. 98 с.

71. Шамшурина Н.Г., Решетников А.В., Алексеева В.М. и соавт. Применение клинико-экономического анализа в медицине (определение социально-экономической эффективности). / Под ред. А.В. Решетникова. М., 2009. -с.179.

72. Шютт А., Болотова Е.В., Холле М. Роль физической нагрузки во вторичной профилактике ИБС // Кардиология. 2005. - №7. - с.83-86.

73. Эль-Гохари Т. А. Клинико-экономический анализ длительного медикаментозного»лечения больных, перенесших инфаркт миокарда без зубца Q // Проблемы управления здравоохранением. 2007. - №4. - С. 8288.

74. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Литвиненко М.М. QALY: история, методология и будущее метода // Фармакоэкономика. 2010. - Т.З. - №1. -С. 7-11.

75. Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Комаров И.А. Методология проведения анализа «затрат» при проведении фармакоэкономических исследований // Фармакоэкономика. 2011. - Т.4. - №3. - С. 3-6.

76. Adams J., Cline МJ., Hubbard M. et al. A new paradigm for post-cardiac event resistance exercise guidelines. // Am J Cardiol. 2006 Jan 15;97(2):281-286.

77. Agewall S., Berglund M., Henareh L. Reduced quality of life after myocardial infarction in women compared with men // Clin Cardiol. 2004 May;27(5):271-274.

78. Albert C.M., Mittleman M.A., Choe C.U. et al. Triggering of sudden death from cardiac causes by vigorous exertion. // N. Engl. J Med 2000; 343:19: 1355-1361.

79. Aldana S.G., Whitmer W.R., Greenlaw R. et al. Effect of intense lifestyle modification and cardiac rehabilitation on psychosocial cardiovascular disease risk factors and quality of life. // Behav Modif. 2006 Jul;30(4):507-525.

80. Alsen P., Brink E., Persson L.O. Living with incomprehensible fatigue after recent myocardial infarction. // J Adv Nurs. 2008 Dec;64(5):459-468.

81. Arthur H.M., Gunn E., Thorpe K.E. et al. Effect of aerobic vs combined aerobic-strength training on 1-year, post-cardiac rehabilitation outcomes in women after a cardiac event. // J Rehabil Med. 2007 Nov;39(9):730-735.

82. Asadi-Lari M., Packham C., Gray D. Psychometric properties of a new health needs analysis tool designed for cardiac patients. // Public Health. 2005 Jul;119(7):590-598.

83. Bagheri H., Memarian R., Alhani F. Evaluation* of the effect of group-counselling on post myocardial infarction patients: determined by an analysis of quality of life. //: J Clin Nurs. 2007 Feb;16(2):402-406.

84. Barry L.C., Kasl S.Y., Lichtman J: et al. Social support and change in health-related quality of life 6 months after coronary artery bypass grafting. // J Psychosom Res. 2006 Feb;60(2):185-193.

85. Benetti M., Araujo C.L., Santos R.Z. Cardiorespiratory fitness and quality of life at different exercise intensities after myocardial infarction. // Arq Bras Cardiol. 2010 Sep;95(3):399-404.

86. Bhattacharyya M.R., Perkins-Porras L., Whitehead D.L. et al. Psychological and clinical predictors of return to work after acute coronary syndrome. // Eur Heart J. 2007 Jan;28(2):160-165.

87. Blumenthal J.A., Babyak M.A., Carney R.M. et al. Exercise, depression, and mortality after myocardial infarction in the ENRICHD trial. // Med Sci Sports Exerc. 2004 May;36(5):746-755.

88. Boden W.E., O' Rourke R.E., Teo K.K. et al. Optimal medical therapy with of without PCI for stable coronary disease // NEngl.J. Med. 2007; 356: 15031516.

89. Boersma S.N., Maes S., van Elderen T. Goal disturbance predicts health-related quality of life and depression 4 months after myocardial infarction. // Br J Health,Psychol. 2005 Nov;10(Pt 4):615-630.

90. Boersma S.N., Maes S., Joekes K. Goal disturbance in relation to anxiety, depression, and health-related quality of life after Myocardial Infarction. // Qual Life Res. 2005 Dec;14(10):2265-2275.

91. Boersma S.N., Maes S., Joekes K. et al. Goal processes in relation to goal attainment: predicting health-related quality of life in myocardial infarction patients. // J Health Psychol. 2006 Nov;l 1(6):927-941.

92. Brehm M., Picard F., Ebner P. et al. Effects of exercise training on mobilization and functional activity of blood-derived progenitor cells in patients with acute myocardial infarction. // Eur J Medr Res. 2009" Sep l;14(9):393-405.

93. Briffa T.G., Eckermann S.D., Griffiths A.D. et al. Cost-effectiveness of rehabilitation after an acute coronary event: a randomised controlled trial // Med J Aust. 2005 Nov 7;183(9):450-455.

94. Brink E., Grankvist G., Karlson B.W. et al. Health-related quality of life in women and men one year after acute myocardial infarction. // Qual Life Res. 2005 Apr;14(3):749-757.

95. Brink E., Cliffordson C., Herlitz J. et al. Dimensions of the Somatic Health Complaints Questionnaire (SHCQ) in a sample of myocardial infarction patients. // Eur J Cardiovasc Nurs. 2007 Mar;6(l):27-31. Epub 2006 Apr 27.

96. Chaloupka V., Elbl L., Nehyba S. et al. Exercise intensity prescription after myocardial infarction in patients treated with beta-blockers. // J Cardiopulm Rehabil. 2005 Nov-Dec;25(6):361-365.

97. Chien M.Y., Tsai M.W., Wu Y.T. Does cardiac rehabilitation improve quality of life for a man with coronary artery disease who received percutaneous transluminal coronary angioplasty with insertion of a stent? // Phys Ther. 2006 Dec;86(12):1703-1710.

98. Choo J., Burke L.E., Pyo Hong K. Improved quality of life with cardiac rehabilitation for post-myocardial infarction patients in Korea. // Eur J Cardiovasc Nurs. 2007 Sep;6(3):166-171.

99. Cobb S.L., Brown D.J., Davis L.L. Effective interventions for lifestyle change after myocardial infarction or coronary artery revascularization. // J Am Acad Nurse Pract. 2006 Jan;18(l):31-39.

100. Condon C., McCarthy G. Lifestyle changes following acute myocardial infarction: patients perspectives. // Eur J Cardiovasc Nurs. 2006 Mar;5(l):37-44.

101. Davidson P., Digiacomo M., Zecchin R. et al. A cardiac rehabilitation program to improve psychosocial outcomes of women with heart disease. // J Womens Health (Larchmt). 2008 Jan-Feb;17(l):123-134.

102. Derby R.C., Reamy B.V., Plumley R.L. Office care of patients after myocardial infarction. // Postgrad Med. 2008 Apr;120(l):l 1-17.

103. Dias C.C., Mateus P., Santos L. et al. Acute coronary syndrome and predictors of quality of life. // Rev Port Cardiol. 2005 Jun;24(6):819-831.

104. Dickens C.M., McGowan L., Percival C. et al. Contribution of depression and anxiety to impaired health-related quality of life following first myocardial infarction. // Br J Psychiatry. 2006 Oct;l 89:367-372.

105. Doerfler L.A., Paraskos J.A., Piniarski L. Relationship of quality of life and perceived control with posttraumatic stress disorder symptoms 3 to 6 months after myocardial infarction. // J Cardiopulm Rehabil. 2005 May-Jun;25(3):166-172.

106. Ellis J.J., Eagle K.A., Kline-Rogers E.M. et al. Validation of the EQ-5D in patients with a history of acute coronary syndrome. // Curr Med Res Opin. 2005 Aug;21(8): 1209-1216.

107. Failde I.I., Soto M.M. Changes in Health Related Quality of Life 3 months after an acute coronary syndrome. // BMC Public Health. 2006 Jan 27;6:18.

108. Ganova-Iolovska M., Kalinov K., Geraedts M. Quality of care of patients with acute myocardial infarction in Bulgaria: a cross-sectional study. // BMC Health Serv Res. 2009 Jan 26;9:15.

109. Ghannem M. Cardiac rehabilitation after acute myocardial infarction. // Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2010 Dec;59(6):367-379.

110. Giallauria F., Lucci R., Pilerci F., De Lorenzo A. et al. Efficacy of telecardiology in improving the results of cardiac rehabilitation after acute myocardial infarction. // Monaldi Arch Chest Dis. 2006 Mar;66(l):8-12.

111. Giallauria F., Lucci R., Pietrosante M. et al. Exercise-based cardiac rehabilitation improves heart rate recovery in elderly patients after acute myocardial infarction. // J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2006 Jul;61(7):713-717.

112. Giallauria F., De Lorenzo A., Pilerci F. et al. Long-term effects of cardiac rehabilitation on end-exercise heart rate recovery after myocardial infarction. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2006 Aug;13(4):544-550.

113. Giallauria F., Lucci R., De Lorenzo A. et al. Favourable effects of exercise training on N-terminal pro-brain natriuretic peptide plasma levels in elderly patients after acute myocardial infarction. // Age Ageing. 2006 Nov;35(6):601-607.

114. Giallauria F., Cirillo P., D'agostino M. et al. Effects of exercise training on high-mobility group box-1 levels after acute myocardial infarction. // J Card Fail. 2011 Feb; 17(2): 108-114.

115. Goto Y., Saito M., Iwasaka T. et al. Poor implementation of cardiac rehabilitation despite broad dissemination of coronary interventions for acutemyocardial infarction in Japan: a nationwide survey. // Circ J. 2007 Feb;71(2):173-179.

116. Gravely-Witte S., De Gucht V., Heiser W. et al. The impact of angina and cardiac history on health-related quality of life and depression in coronary heart disease patients. // Chronic Illn. 2007 Mar;3(l):66-76.

117. Guläcsi L., Majer I., Boncz I et al. Health care costs of acute myocardial infarction in Hungary, 2003-2005 // Orv Hetil. 2007 Jul 8;148(27):1259-1266.

118. Hambrecht R., Wolf A., Gielen S. et al. Effect of exercise on coronary endothelial function in patients coronary artery disease. N Engl J 2000; 342: 454-460

119. Hansen D., Berger J., Dendale P. et al. Training adherence in early cardiac rehabilitation: EFFECT OF EXERCISE SESSION DURATION. // J Cardiopulm Rehabil Prev. 2009 May-Jun;29(3):179-182.

120. Hanssen T.A., Nordrehaug J.E., Eide G.E. et al. Improving outcomes after myocardial* infarction: a randomized controlled trial evaluating effects of a telephone follow-up intervention. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2007 Jun;14(3):429-437.

121. Höfer S., Kullich W., Graninger U. et al. Cardiac rehabilitation in Austria: short term quality of-life improvements in patients with heart disease: // Wien Klin Wochenschr. 2006 Dec;118(23-24):744-753.

122. Horning B., Maier V., Drexler H. Physical training improves endothelial function in patients with chronic heart failure. Circulation 1996; 93: 10-214.

123. Hui P.N., Wan M., Chan W.K. et al. An evaluation of two behavioral rehabilitation programs, qigong versus progressive relaxation, in improving the quality of life in cardiac patients. // J Altern Complement Med. 2006 May;12(4):373-378.

124. Huston S.A., Hawkins D. Pharmacoeconomics of Anticoagulants in Acute Coronary Syndrome and Percutaneous Coronary Intervention // Current Pharmaceutical Design, 2008, 14, 1197-1204.

125. Ilarraza H., Myers J., Kottman W. et al. An evaluation of training responses using self-regulation in a residential rehabilitation program. // J Cardiopulm Rehabil. 2004 Jan-Feb;24(l):27-33.

126. Iwanaga Y., Nishi I., Ono K. et al. Angiotensin-converting enzyme genotype is not associated with exercise capacity or the training effect of cardiac rehabilitation in patients after acute myocardial infarction. // Circ J. 2005 Nov; 69(11):1315-1319.

127. Izawa K.P., Yamada S., Oka K. et al. Long-term- exercise maintenance, physical activity, and health-related quality of life after cardiac rehabilitation. // Am J Phys Med Rehabil. 2004 Dec;83(12):884-892.

128. Jackson L., Leclerc J., Erskine Y. Rural residents use of cardiac rehabilitation programmes. //Publ. HlthNurs. 2001; 15 (4): 288-296.

129. Jennings S., Carey D. Capacity and equity in cardiac rehabilitation in the eastern region: good and bad news. // Ir J'Med Sci. 2004 Jul-Sep;173(3):151-154.

130. Joekes K., Maes S., Warrens M. Predicting quality of life and self-management from dyadic support and overprotection after myocardial infarction. // Br J Health Psychol. 2007 Nov;12(Pt 4):473-489.

131. Jolliffe J.A., Rees K., Taylor R.S. et al. Exercise-based" Rehabilitation for coronary heart disease (Cochrane Review) // The Cochrane Library 2003; Issue 1 (Oxford: Update Software)

132. Jolly K., Lip G.Y., Taylor R.S., et al. The Birmingham Rehabilitation Uptake Maximisation study (BRUM): a randomized controlled trial comparing home-based cardiac rehabilitation // Heart 2009 Jan; 95 (1): 36-42.

133. Jones R.C., Chung M.C., Berger Z. et al. Prevalence of post-traumatic stress disorder in patients with previous myocardial infarction consulting in general practice. // Br J Gen Pract. 2007 0ct;57(543):808-810.

134. Jonge P., Spijkerman T.A., van den Brink R.H. et al. Depression after myocardial infarction is a risk factor for declining health related quality of life and increased disability and cardiac complaints at 12 months. // Heart. 2006 Jan;92(l):32-39.

135. Kaleta D., Jegier A. Diet and physical activity in men with coronary artery disease participating in long term cardiac rehabilitation program // Przegl Lek. 2005;62(5):279-283.

136. Karlsson M.R., Edström-Plüss C., Held C. et al. Effects of expanded cardiac rehabilitation on psychosocial status in coronary artery disease with focus on type D characteristics. // J Behav Med. 2007 Jun;30(3):253-261.

137. Kindermann M., Mayer T., Kindermann W. et al. Körperliches Training bei Herzinsuffizienz // Herz 2003 №28 - 153-165

138. Kolansky D.M. Acute coronary syndromes: morbidity, mortality, and pharmacoeconomic burden. // Am J Manag Care. 2009 Mar;15:S36-41.

139. Kristofferzon M.L., Löfinark R., Carlsson M. Striving for balance in daily life: experiences of Swedish women and men shortly after a myocardial infarction. // J Clin Nurs. 2007 Feb; 16(2):391-401.

140. Krzyzkowiak W. Depression after myocardial infarction and its psychosocial conditions //Psychiatr Pol. 2007 Sep-Oct;41(5):679-691.

141. Lacey L., Tabberer M. Economic burden of post-acute myocardial infarction heart failure in the United Kingdom. // Eur J Heart Fail. 2005 Jun;7(4):677-683.

142. Lazovic M., Devecerski G., Jovic S. et al. Effects of physical training on the lipid profile of patients after myocardial Infarction // Med Pregl. 2006;59 Suppl 1:19-22.

143. Lazovic M., Devecerski G., Lazovic M. et al. The role of physical training in patients after myocardial infarction // Med Pregl. 2006 Jul-Aug;59(7-8):356-359.

144. Lee B.C., Chen S.Y., Hsu H.C. et al. Effect of cardiac rehabilitation' on myocardial perfusion reserve in postinfarction patients. // Am J Cardiol. 2008 May 15; 101(10): 1395-1402.

145. Lôllgen H. Primârprâvention kardialer Erkrangungen // Deutsches Aertzeblatt 2003. 100: 987-996.

146. Lynch J., Helmrich S.P., Lakka T.A. et al. Moderately intense, physical activités and high levels of cardiorespiratory fitness reduce the risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus in middle-aged men // Arch Intern Med 1996; 156: 1307-1314.

147. Maddox T.M., Reid K.J., Rumsfeld J.S. et al. One-year health status outcomes of unstable angina versus myocardial infarction: a prospective, observational cohort study of ACS survivors. // BMC Cardiovasc Disord. 2007 Sep 12;7:28.

148. Mark D.B., Pan W., Clapp-Channing N.E. et al. Quality of life after late invasive therapy for occluded arteries. N Engl J Med. 2009 Feb 19;360(8):774-783.

149. Maron D.J. Nonlipid primary and secondary prevention strategies for coronary heart disease // Clin Cardiol. 1996. - 19.:419-423.

150. Meyer K., Bucking J. Exercise in heart failure: should aqua therapy and swimming be allowed? // Med Sci Sports Exerc. 2004 Dec;36(12):2017-2023.

151. Mezey B., Kullmann L., Smith L.K. et al. Outpatient cardiac rehabilitation: initial experience in the first Hungarian multicenter study // Orv Hetil. 2008 Feb 24;149(8):353-359.

152. Milani R.V., Lavie C.J*. The effects of body composition changes to observed improvements in cardiopulmonary parameters after exercise training with cardiac rehabilitation. // Chest. 1998Mar;113(3):599-601.

153. Mimura J., Yuasa F., Yuyama R. et al. Thé effect of residential exercise training on baroreflex control of heart rate.and sympathetic nerve activity in patients with acute myocardial infarction. // Chest. 2005 Apr; 127(4): 1108-1115.

154. Motohiro M., Yuasa F., Hattori T. et al. Cardiovascular adaptations to exercise training after uncomplicated acute myocardial infarction. // Am J Phys Med Rehabil. 2005 Sep;84(9):684-691.

155. Mueller L., Myers J., Kottman. W. et al. Exercise capacity, physical activity patterns and outcomes six years after cardiac rehabilitation in patients with heart failure! //Clin Rehabil. 2007 0ct;21(10):923-931.

156. Niebauer J., Hambrecht R., Schlierf G. et al. 5 jears of physical exercise and low fat diet: effects on progression of coronary artery disease. J. Cardiopulm. Rehabil. 1995; 15: 47-64.

157. Norekval T.M., Wahl A.K., Fridlund B et al. Quality of life in female myocardial infarction survivors: a comparative study with a randomly selected general female population cohort. // Health Qual Life Outcomes. 2007 Oct 30;5:58.

158. O'Sullivan A.K., Rubin J:, Nyambose J. et al. Cost Estimation; of Cardiovascular Disease Events in the US. // Phannacoeconomics. 2011 Aug l;29(8):693-704.

159. Parashar S., Rumsfeld J.S., Spertus J.A. et al. Time course of depression and outcome: of myocardial infarction., // Arch Intern! Med. 2006 Oct 9; 166(18):2035-2043.

160. Pedersen S.S., Martens E.J., Denollet J. et al. Poor health-related quality of life is a predictor of early, but not late, cardiac events after percutaneous coronary intervention. // Psychosomatics. 2007 Jul-Aug;48(4):331-337.

161. Perers E., Attebring M:, Caidahl R. et al;. Low risk is associated with poorer quality of life than high risk following acute coronary syndrome. // Coron Artery Dis. 2006 Sep;17(6):501-510.

162. Pettersen K.I., Reikvam A., Stavem K. Reliability and validity of the Norwegian translation of the Seattle Angina Questionnaire following myocardial infarction. // Qual Life Res. 2005 Apr; 14(3):883-889.

163. Pettersen K.I., Kvan E., Rollag A. et al. Health-related quality of life after myocardial infarction is associated with level of left ventricular ejection fraction. // BMC Cardiovasc Disord. 2008 Oct 12;8:28.

164. Piotrowicz R., Wolszakiewicz J. Cardiac rehabilitation following myocardial infarction. // Cardiol J. 2008;15(5):481-487.

165. Pliiss C.E., Karlsson M.R., Wallen N.H. et al. Effects of an expanded cardiac rehabilitation programme in patients treated for an' acute myocardial infarction or a coronary artery by-pass graft operation. // Clin Rehabil. 2008 Apr;22(4):306-318.

166. Rauramaa R., Halonen P., Vâisànen S.B. et al. Effects of Aerobic Physical Exercise on Inflammation and Atherosclerosis in Men: The DNASGO Study: A Six-Year Randomized, Controlled Trial. Annals 2004; 140: 10071014.

167. Redfern J., Ellis E., Briffa T. et al. Modular prevention of heart disease following acute coronary syndrome // BMS Cardiovasc Disord. 2006 Jun 9;6:26.

168. Rushford N., Murphy B .M., Worcester M.U. et al. Recall of information received in hospital by female cardiac patients. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2007 Jun;14(3):463-469.

169. Saha M., Redwood S.R., Marber M.S. Exercise training with ischaemia: is warming up the key? // Eur Heart J. 2007 Jul;28(13):1543-1544.

170. Sanna T., Fedele F., Genuini I. et al. Home defibrillation: a feasibility study in myocardial infarction survivors at intermediate risk of sudden-death. // Am Heart J. 2006 Oct;152(4):685.

171. Scheinowitz M., Harpaz D. Safety of cardiac rehabilitation in a medically supervised, community-based program. // Cardiology. 2005;103(3): 113-117.

172. Schuler G., Hambrecht Rl, Schiert G. et al. Regular physical exercise and low-fat diet. Effects on progression of coronary artery disease. Circulación 1992; 86: 1-11.

173. Schmid J.P., Anderegg M., Romanens M. et' al. Combined endurance/resistance training early on, after a first myocardial infarction, does not induce negative left ventricular remodelling. // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2008 Jun;15(3):341-346.

174. Schweikert B., Hunger M., Meisinger C. et al. Quality of life several years after myocardial infarction: comparing the MONICA/KORA registry to the general population. // Eur Heart J. 2009 Feb;30(4):436-443.

175. Shah P., Najafi A.H., Panza J.A., Cooper H.A. Outcomes and quality of life in patients>or=85 years of age with ST-elevation myocardial infarction. // Am J Cardiol. 2009 Jan 15; 103(2): 170-174.

176. Skinner J.S., Cooper A., Feder G.S. Secondary prevention for patients following a myocardial infarction: summary of NICE guidance. // Heart. 2007 Jul;93(7):862-864.

177. Spertus J.A., Dawson J., Masoudi F.A. et al. Prevalence and predictors of angina pectoris one month after myocardial infarction. // Am J Cardiol. 2006 Aug l;98(3):282-288.

178. Spertus J.A., Jones P.G., Masoudi F.A., Rumsfeld J.S. et al. Factors associated with racial differences in myocardial infarction outcomes. // Ann Intern Med. 2009 Mar 3;150(5):314-324.

179. Stafford L., Berk M., Jackson H.J. Are illness perceptions about coronary artery disease predictive of depression and quality of life outcomes? // J Psychosom Res. 2009 Mar;66(3):211-220.

180. Szucs T.D., Käser A., Riesen W.F. Economic impact of hyperhomocysteinemia in Switzerland. // Cardiovasc Drugs Ther. 2005 Oct;19(5):365-369.

181. Taghreed A., David B.E., Marc A.K. Cost-effectiveness analysis: can we reduce variability in costing methods? // International Journal of Technology Assessment in Health Care, 19:2 (2003), 407-420.

182. Taylor M.J., Scuffham P.A., McCollam P.L. et al. Acute coronary syndromes in Europe: 1-year costs and outcomes. // Curr Med Res Opin. 2007 Mar;23(3):495-503.

183. Taylor R.S., Watt A., Dalai H.M. et al. Home-based cardiac rehabilitation versus hospital-based rehabilitation: a cost effectiveness analysis. //Int J Cardiol. 2007 Jul 10; 119(2): 196-201.

184. Trzos E., Kurpesa M., Rechcinski T. et al. The influence of physical rehabilitation on arterial compliance in patients after myocardial infarction. // Cardiol J. 2007;14(4):366-371.

185. Turpie A.G. Burden of disease: medical and economic impact of acute coronary syndromes. // Am J Manag Care. 2006 Dec;12:430-434.

186. Ueshima K., Suzuki T., Nasu M. et al. Effects of exercise training on left ventricular function evaluated by the Tei index in patients with myocardial infarction. // Cire J. 2005 May;69(5):564-566.

187. Vasiliauskas D., Benetis R., Jasiukeviciene L et' al. Exercise training after coronary angioplasty improves cardiorespiratory function. // Scand Cardiovasc J. 2007 Jun;41(3):142-148.

188. Vona M., Codeluppi G.M., Iannino T. et al. Effects of different types of exercise training followed by detraining on endothelium-dependent dilation in patients with recent myocardial infarction. // Circulation. 2009 Mar 31;119(12): 1601-1608.

189. Westin L., Nilstun T., Carlsson R. et al. Patients with ischemic heart disease: quality of life predicts long-term mortality. // Scand Cardiovasc J. 2005 Apr;39(l-2):50-54.

190. Wingham J., Dalai H.M., Sweeney K.G. et al. Listening to patients: choice in cardiac rehabilitation. // Eur J-Cardiovasc Nurs. 2006 Dec;5(4):289-294.

191. Woodend A.K., Devins G.M. Gender of the care environment: influence on recovery in women with heart disease. // Can J Cardiovasc Nurs. 2005;15(3):21-31.

192. Yuval R., Halon D.A., Lewis B.S. Perceived disability and lifestyle modification following hospitalization for non-ST elevation versus ST elevation acute coronary syndromes: the patients' point of view. // Eur J Cardiovasc Nurs. 2007 Dec;6(4):287-292.

193. Zdrenghea D., Predescu D., Ducasz E. et al. Results of a long-term training program after acute myocardial infarction. // Rom J Intern Med. 2004;42(3):513-519.

194. Zheng H., Luo M., Shen Y. et al. Effects of 6 months exercise training on ventricular remodelling and autonomic tone in patients with acute myocardial infarction and percutaneous coronary intervention. // J Rehabil Med. 2008 Qct;40(9):776-779.