Клинико-диагностические и организационные подходы к ведению беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой, как основа первичной профилактики аллергических заболеваний их детей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.43, доктор медицинских наук Лаврова, Ольга Вольдемаровна

• Лаврова, Ольга Вольдемаровна
• доктор медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Лаврова, Ольга Вольдемаровна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.'.

1.1. Генетические факторы формирования и развития бронхиальной астмы.'

1.2. Особенности течения бронхиальной астмы на фоне беременности.

1.3. Особенности течения беременности у больных бронхиальной астмой.

1.4. Основы формирования и возможность профилактики аллергических заболеваний у детей.

Глава 2. Материалы и методы.

2.1 Клиническая характеристика обследованных лиц.

2.2 Сравнительная группа беременных.

2.3. Методы исследования беременных, страдающих бронхиальной астмой.

2.3.1. Исследование функции внешнего дыхания.

2.3.2. Гистологическое исследование плаценты.

2.3.3. Определение цитокинов в сыворотке крови.

2.3.4. Исследование генов GSTT1, GSTM1.IL-4, IL-4R, TNFA методом PCR.

2.3.5. Допплерографическое исследование кровотока в системе мать-плацента-плод.

2.4. Клиническая характеристика группы детей, рожденных матерями, страдающими бронхиальной астмой.

2.5. Результаты анкетного скрининга беременных в женских консультациях С-Петербурга.

2.6. Статистическая обработка.

Глава 3. Особенности формирования и течения бронхиальной астмы у обследованных больных.

3.1. Роль характера вскармливания в развитии заболеваний, наиболее часто встречавшихся у больных исследованной группы в детстве.

3.2. Результаты анализа связи дебюта бронхиальной астмы у 76 обследованных больных с различными факторами.

3.3. Факторы, влияющие на тяжесть течения бронхиальной астмы.

3.4. Сравнение характера жалоб и выраженности аускультативных изменений в различных триместрах беременности.

3.5 Анализ результатов спирографии, общей плетизмографии и газового состава крови у больных исследованной группы.

3.6 Анализ показателей ФВД пациенток с различным стажем курения.

3.7. Лечение больных бронхиальной астмой в период беременности.

3.8. Исследование общего IgE, Ify, 114 и 118.

Глава 4. Особенности течения беременности и родов у больных бронхиальной астмой.

4.1 .Частота встречаемости токсикоза первой половины беременности у беременных с бронхиальной астмой.

4.2. Частота встречаемости угрозы прерывания беременности у больных бронхиальной астмой.

4.3. Частота встречаемости гестоза у больных бронхиальной астмой.

4.4. Результаты допплерографического исследования сосудов фетоплацентарного комплекса у беременных, страдающих бронхиальной астмой.

4.5. Родоразрешение у больных бронхиальной астмой.

4.6. Результаты гистологического исследования плаценты у больных бронхиальной астмой.

Глава 5. Оценка состояния здоровья детей, рожденных матерями, страдающими бронхиальной астмой.

5.1. Результаты анализа весоростовых показателей новорожденных и их связи с характером течения БА, особенностями течения беременности матерей.

5.2. Характер вскармливания детей изучавшейся группы.

5.3. Факторы, влияющие на развитие острых кожных аллергических реакций и хронического атопического дерматита у детей.

5.4. Связь заболеваемости детей до и после года острыми респираторными вирусными инфекциями с различными факторами.

5.5. Факторы, влияющие на заболеваемость детей острыми бронхитами-.

5.6. Факторы, влияющие на развитие у детей единичных эпизодов бронхиальной обструкции.

5.7. Факторы, влияющие на заболеваемость детей аллергическим ринитом.

5.8. Факторы, влияющие на развитие у детей эпизодов стенозирующего ларйнготрахеита (ложного крупа).

5.9. Факторы, влияющие на развитие у детей бронхиальной астмы.

5.10. Анализ частоты встречаемости бронхиальной астмы в группе старших братьев и сестер.

Глава 6. Результаты генетического исследования беременных, страдающих бронхиальной астмой и их детей.

6.1. Распределение генотипов по генам GSTT1 и GST Ml у беременных женщин, страдающих БА и у беременных без аллергических заболеваний.

6.2. Распределение генотипов по генам GST у детей 2002года рождения.

6.3. Анализ распределения генов IL-4 и IL-4R у матерей с БА, их детей и в контрольной группе.

6.4. Анализ распределения генотипов гена TNFA у матерей с БА, их детей и контрольной группе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-диагностические и организационные подходы к ведению беременных женщин, страдающих бронхиальной астмой, как основа первичной профилактики аллергических заболеваний их детей»

АКТУАЛЬНОСТЬ ТЕМЫ.

Начало XXI века характеризуется вызывающим тревогу ростом числа больных с различными аллергическими заболеваниями, среди которых первое место занимает бронхиальная астма (А.Г.Чучалин, 2003). В качестве основной причины роста числа больных аллергическими заболеваниями рассматривается усиление антигенной нагрузки на организм в эпоху экологической агрессии и вестернизации жизни.

В Санкт-Петербурге около 20% населения страдает аллергическими заболеваниями, в частности 7,3% - бронхиальной астмой (Емельянов А.В. и др., 2002). Необходимо также отметить, что повсеместно наблюдается и нарастание тяжести течения аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы (Beuther D.A. et al., 2006), что связано с поздней диагностикой ведущей к- позднему началу лечения. Представленные факты приводят к выводу о необходимости поиска новых путей предотвращения развития аллергических заболеваний, и<в частности, бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма- является серьезным хроническим заболеванием, представляющим значительную проблему для здоровья населения. Это заболевание с наследственной предрасположенностью. В реализации генетически обусловленных дефектов играют роль неблагоприятные экологические и профессиональные воздействия на организм матери и плод, нерациональное питание и высокий уровень аллергенной нагрузки на организм ребенка, респираторные инфекции, и другие причины. Чем выше степень предрасположенности к аллергии, тем меньшее внешнее воздействие требуется для проявления болезни. При мощном действии комплекса аллергенных факторов дети даже с малой предрасположенностью могут заболеть аллергическими болезнями.

В последние десятилетия отмечается значительное увеличение распространенности бронхиальной астмы среди детей в большинстве стран мира, в том числе и в России (Лютина Е.И., 2003). о — 8

Бронхиальная астма не является противопоказанием к беременности, но плохо- контролируемое течение заболевания в этот период оказывает отрицательное влияние на здоровье как матери, так и будущего ребенка (Купаев В.И. и соавт., 2004; Tata L.J. et al., 2007). Эпидемиологические исследования, проведенные среди беременных женщин, показали, что бронхиальная астма является достаточно распространенным в этой группе заболеванием. По данным различных авторов от 1% до 13,8% беременных страдает этим заболеванием. Структура тяжести течения заболевания у г * беременных приблизительно соответствует таковой для бронхиальной астмы вообще, т.е. преобладают больные с легким течением заболевания (65-70%). Исследования, проводившиеся, в прошлые годы, свидетельствовали о равном числе больных, отмечавших улучшение, ухудшение и стабильное течение бронхиальной астмы во. время беременности (Schatz Ml et al., 1995). Однако в настоящее время отмечена тенденция к преобладанию числа больных с утяжелением течения заболевания (Распопина Н.А., Шугинин И:©:, 2003; Купаев В.И., Игнатьев А.В1., 2006).

Проведенные в последние годы исследованиям (Tan K.S., Thomson N.C., 2000; Murphy V.E. et al., 2002) показали, что плацентарная недостаточность, отставание плода в развитии чаще отмечались у женщин, не проводивших лечения бронхиальной астмы. И в то же время больные с контролируемым течением заболевания благополучно вынашивали и рожали здоровых детей при своевременном назначении базисной терапии.

В настоящее время не существует разработанной системы, позволяющей проводить первичную профилактику аллергических заболеваний-, и в частности бронхиальной астмы, у детей, рожденных матерями, страдающими этим заболеванием. Нет обоснованных рекомендаций врачам различных специальностей (терапевтам, пульмонологам, акушерам-гинекологам, неонатологам, педиатрам) по контролю бронхиальной астмы в период беременности, а также курации детей с отягощенной по аллергической патологии наследственностью, что и обусловливает необходимость исследований в этом направлении.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Разработка преемственной лечебно-диагностической и организационной системы помощи женщинам детородного возраста, страдающим бронхиальной астмой, и подходов к первичной профилактике аллергических заболеваний, в частности бронхиальной астмы, у рожденных ими детей.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Сформировать организационную систему медицинской помощи женщинам детородного возраста, страдающим бронхиальной астмой и их детям, основанную на преемственном наблюдении специалистами различного профиля (пульмонолог, акушер-гинеколог, неонатолог, педиатр).

2. Проанализировать особенности течения бронхиальной астмы и беременности у женщин, страдающих этим заболеванием.

3. Обосновать необходимость комплексного исследования функционального состояния системы внешнего дыхания как основы > для подбора базисной терапии у беременных, страдающих бронхиальной астмой.

4. Провести исследование цитокинового статуса для оценки вклада иммунных механизмов в развитие осложнений беременности у больных бронхиальной астмой.

5. Создать банк ДНК и провести молекулярно-генетические исследования (гены GSTM1, GSTT1, IL4, IL4R, TNFA) у беременных, страдающих бронхиальной астмой и их детей.

6. Осуществить оценку состояния здоровья детей, родившихся от матерей, страдающих бронхиальной астмой, с учетом их генетических особенностей, течения бронхиальной астмы и беременности у матери, полноценности выполнения ею комплекса лечебных и профилактических мероприятий.

7. Разработать и обосновать комплекс мер по первичной профилактике аллергических заболеваний у детей с отягощенной по бронхиальной астме наследственностью.

8. Провести анкетное скрининговое исследование с целью оценки распространенности бронхиальной астмы и других аллергических заболеваний среди беременных г. Санкт-Петербурга.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА:

1. Впервые при анкетно-скрининговом исследовании 1000 беременных изучена распространенность бронхиальной астмы среди этого контингента населения Санкт-Петербурга, составившая 11,8%.

2. При изучении влияния беременности на течение бронхиальной астмы отмечена ее отягощающая роль более чем у 40% женщин. Впервые при динамическом наблюдении доказана возможность достижения полного контроля бронхиальной астмы на фоне адекватной терапии почти у 90% беременных. У 11,6% пациенток отмечено* непрерывно рецидивирующее течение заболевания (трудно контролируемая БА).

3. Впервые обоснована необходимость включения общей плетизмографии в комплекс обследования беременной, страдающей Б А для подбора базисной терапии.

4. Впервые при исследовании цитокинового статуса у беременных, страдающих бронхиальной астмой, при обострении заболевания и непрерывно рецидивирующем его течении выявлено одновременное повышение IL4 и Ify, что предполагает синхронную активизацию Thl и Th2 путей дифференцировки лимфоцитов при двух взаимодействующих состояниях: бронхиальной астме и беременности.

5. Впервые доказана роль аллергического воспаления и его контролируемости в формировании осложнений беременности (в первую очередь - плацентарной недостаточности) у женщин, страдающих бронхиальной астмой, и состоянии здоровья рожденных ими детей: их антропометрических показателей, формирования «атопической конституции», склонности к ОРВИ, обструктивной патологии. Отмечена большая значимость перечисленных закономерностей для детей мужского пола.

6. Впервые получены данные, позволяющие сделать вывод о несомненном значении курения в формировании патологических изменений в сосудистом русле фетоплацентарного комплекса у беременных, страдающих бронхиальной астмой.

7. Впервые у женщин, страдающих бронхиальной астмой, показано повышение частоты встречаемости «функционально ослабленного» генотипа GSTT10/0 / GSTM10/0, доказана его значимость при осложнениях беременности (угроза прерывания, токсикоз, гестоз). У детей, рожденных матерями, страдающими бронхиальной астмой, этот генотип также встречался чаще, чем в контрольной группе. У его носителей- отмечена тенденция к снижению антропометрических показателей, склонность к ОРВИ, аллергическим реакциям, эпизодам обструкции.

8. Впервые доказана прогностически неблагоприятная в отношении формирования обструкции у матерей и их детей роль носительства аллеля Т гена IL4 (относительный риск развития заболевания у носителей Т аллеля гена IL-4 повышен почти в 2 раза OR=l,88), аллеля G гена IL4R, аллеля А гена TNFA (относительный риск развития заболевания у носителей А аллеля гена TNFA повышен почти в 5 раз OR=4,83).

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ:

1. Впервые разработана и внедрена в работу медицинских учреждений С-Петербурга преемственная поэтапная система помощи беременным, страдающим бронхиальной астмой и их детям, дающая возможность:

- оптимизировать базисную терапию бронхиальной астмы у женщин в состоянии гестации и обеспечить контролируемое течение заболевания, что в свою очередь позволяет снизить частоту развития осложнений беременности (угрозы прерывания беременности, гестозов, плацентарной недостаточности)

- обеспечить нормальное функционирование системы внешнего дыхания в процессе родов

- добиться полноценного внутриутробного развития ребенка

- снизить заболеваемость детей раннего возраста путем повышения толерантности к аллергенам

2. Выявлена клиническая особенность, характерная для беременных, страдающих БА - диссимуляция тяжести течения болезни: отсутствие жалоб при наличии объективных симптомов бронхиальной обструкции у 40% больных.

3. Продемонстрирована значимость углубленного функционального обследования для оценки тяжести обструктивных нарушений и контролируемости бронхиальной астмы в течение беременности. Получены объективные данные, позволяющие исключить влияние развивающейся беременности на показатели функции внешнего дыхания.

4. Сформированы схемы лечения бронхиальной астмы во время беременности в соответствии со ступенчатым подходом и критериями риска для препаратов, установленными FDA.

5. Показано, что средняя доза пульмикорта в составе симбикорта, требуемая для адекватного лечения, была достоверно ниже, чем в комбинации пульмикорта с короткодействующими р2-агонистами.

6. Рекомендовано использование допплерографического исследования фетоплацентарного комплекса у беременных, страдающих бронхиальной астмой как метода, позволяющего проводить профилактику акушерских и перинатальных осложнений.

7. Сформированы рекомендации по грудному вскармливанию и гипоаллергенной диете у матерей, страдающих бронхиальной астмой, выполнение которых привело к снижению частоты встречаемости острых кожных аллергических реакций, хронического атопического дерматита и ОРВИ у детей, чьи матери эти рекомендации соблюдали.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ 1. Бронхиальная астма и беременность должны рассматриваться как взаимовлияющие состояния, при неблагоприятном течении которых наблюдается синдром взаимного отягощения.

2. Недостаточный контроль над бронхиальной астмой во время беременности способствует возникновению осложнений последней, ведущих к нарушениям гомеостатических функций плода различной степени выраженности, что в последующем увеличивает риск формирования у ребенка болезней атопического круга и острых респираторных инфекций. Адекватная терапия заболевания матери позволяет снизить частоту их встречаемости.

3. Предрасположенность к бронхиальной астме и другим болезням аллергического круга у матерей и их детей определяется наследственными факторами, в< частности, повышенной частотой встречаемости «функционально ослабленного генотипа» GSTT10/0 / GSTM10/0, носительства аллеля Т гена IL4, аллеля G гена IL4R, аллеля А гена TNFA. Эти же генетические особенности выявляются у больных, перенесших обострение бронхиальной астмы во время беременности, при наличии осложнений беременности. Существенным фактором риска формирования аллергической конституции у ребенка и осложнений беременности у матери является принадлежность плода-к мужскому полу.

4. Высокая эффективность адекватных профилактических и лечебных мероприятий у беременных, страдающих бронхиальной астмой, для состояния их здоровья и здоровья их детей, а также значительная распространенность БА среди беременных (11,8% опрошенных по Санкт-Петербургу) диктует необходимость активного внедрения в практическое здравоохранение разработанной и апробированной новой модели диспансеризации и лечения этого контингента больных

РЕАЛИЗАЦИЯ И АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ

Результаты исследования внедрены в практическую работу всех женских консультаций, родильных домов и районных поликлиник .Санкт-Петербурга, лаборатории бронхиальной астмы, НИИ пульмонологии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова, отделения патологии беременности НИИ АиГ РАМН им. Д.О.Отта, клиники госпитальной терапии СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова.

Материалы диссертации докладывались на 13 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (СПб., 2003); на 16 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (СПб., 2006); на 18 Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Екатеринбург, 2008);на заседании Санкт-Петербургского общества терапевтов имени С.П. Боткина (СПб, 2005); на обществе пульмонологов Санкт-Петербурга (СПб, 2006); на научно-практической конференции для врачей Санкт-Петербурга «Бронхиальная астма вчера, сегодня, завтра» (СПб, 2008); на конгрессе для врачей Санкт-Петербурга «От научных исследований к практической пульмонологии» (СПб, 2008); на World Allergology Congress (Munich, Germany, 2006); на 15 ERS congress (Copenhagen, Denmark, 2005), на 17 ERS congress (Stokcholm, Sweden, 2007), на 18 ERS congress (Berlin, Germany, 2008).

По материалам диссертации опубликовано 44 печатные работы. Из них 3 главы в монографиях, 20 статей, из них 10 - в рецензируемых изданиях, 6 работ в зарубежной литературе.

Заключение диссертации по теме «Пульмонология», Лаврова, Ольга Вольдемаровна

выводы

1. Анкетно-скрининговое выявление бронхиальной астмы среди беременных в Санкт-Петербурге показало ее высокую распространенность (11,9%), что требует расширения объема медицинского обслуживания этого контингента населения.

2. Внедрение в ряде лечебных учреждений новой модели диспансеризации и лечения беременных, больных бронхиальной астмой, родившихся у них детей, показало ее высокую эффективность, выражавшуюся в достижении контролируемого течения бронхиальной астмы у 88,4% беременных, достоверном снижении частоты осложнений беременности (угроза прерывания беременности,, гестозы, плацентарная недостаточность) и-меньшей встречаемости ОРВИ и аллергических заболеваний у детей, чьи матери соблюдали врачебные рекомендации.

3. При анализе'взаимного влияния беременности и бронхиальной астмы у большей части больных (41,6% по материалам данного исследования) отмечено утяжеление течения болезни, преимущественно в 1 триместре, что потребовало коррекции терапии. У 11,6% пациенток в течение всей беременности имела место трудно контролируемая бронхиальная астма. У 8%> женщин астма дебютировала во время беременности. Частота возникновения осложнений беременности определяется тяжестью течения бронхиальной астмы (токсикоз, угроза прерывания беременности), степенью контролируемости бронхиальной астмы в период гестации, стажем и интенсивностью курения.

4. У больных бронхиальной астмой во время беременности в высоком проценте случаев имелось несоответствие жалоб (субъективных ощущений) и объективного статуса, что требует проведения комплексного исследования функционального состояния системы внешнего дыхания, последнее также позволяет уточнить объем назначаемой терапии.

5. При исследовании цитокинового статуса беременных, страдающих бронхиальной астмой, имело место повышение уровня IL4, находившееся в прямой зависимости от фазы и степени тяжести течения заболевания. У больных с обострением заболевания и при непрерывно рецидивирующем его течении отмечено одновременное повышение уровней IL4 и Ify.

6. Для беременных, страдающих бронхиальной астмой и их детей характерно носительство «функционально ослабленного генотипа GSTT10/0 / GSTM10/0, значимого в формировании осложнений беременности (угроза прерывания, токсикоз, гестоз) и склонности детей к ОРВИ, аллергическим реакциям и обструктивным нарушениям дыхательных путей. Прогностически неблагоприятными в отношении обструкции у матерей и их детей являются также аллель Т гена IL4, аллель G гена IL4R, аллель А гена TNFA.

7. Подверженность детей, родившихся у матерей, страдающих бронхиальной астмой, ОРВИ, аллергическим заболеваниям и обструктивной патологии определяется характером течения, БА у матери во время беременности, степенью контроля над заболеванием, наличием осложнений беременности, полом ребенка, присутствием «функционально ослабленных» аллелей в генотипе ребенка, полноценностью выполнения мер первичной профилактики.

8. Сохранение чисто грудного вскармливания более 6 месяцев и соблюдение гипоаллергенной диеты матерью в период лактации способствуют снижению частоты ОРВИ и острых аллергических реакций у детей, рожденных матерями, страдающими бронхиальной астмой.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Женщины, страдающие бронхиальной астмой, должны быть поставлены на учет в женские консультации и направлены на консультацию к пульмонологу в максимально ранние сроки беременности.

2. Помимо больных с ранее установленным диагнозом бронхиальной астмы, направлению к пульмонологу подлежат все беременные, страдающие такими аллергическими заболеваниями как атопический дерматит, экзема, аллергический ринит, рецидивирующая крапивница и отеки Квинке, так как эти заболевания часто сочетаются с начальными проявлениями бронхиальной астмы. К пульмонологу также необходимо направлять беременных, у которых в анамнезе имеются указания на повторные периоды приступообразного кашля по ночам, дистантных хрипов в грудной'клетке, затруднения дыхания по ночам, стеснения в груди при пробуждении.

3. Наблюдение за беременными должно осуществляться совместно пульмонологом и акушером-гинекологом с целью взаимной коррекции ведения больных.

4. Комплекс обследования больной бронхиальной астмой беременной женщины должен включать: объективное исследование (особое значение придается данным аускультации); клинический анализ крови (исследование лейкоцитарной формулы обязательно); исследование функционального состояния системы внешнего дыхания (спирография, общая плетизмография) до и после введения 200 мкг сальбутамола; исследование общего иммуноглобулина Е и специфических иммуноглобулинов Е; допплерографическое исследование сосудов фетоплацентарного комплекса.

5. По результатам обследования для каждой больной индивидуально должны быть сформулированы рекомендации по элиминации причинно-значимых аллергенов, формированию здорового образа жизни, отказу от курения, должна быть назначена гипоаллергенная диета. Необходимо проведение обучения основам самонаблюдения.

6. Лечение беременных, страдающих бронхиальной астмой, должно осуществляться при обязательном участии пульмонолога в соответствии с современными рекомендациями по ступенчатому подходу к лечению и назначением лекарственных средств с доказанной безопасностью по классификации FDA. Наиболее адекватными препаратами для лечения беременных являются ИГКС (будесонид).

7. После родов педиатром должны быть даны рекомендации матери, направленные на предотвращение сенсибилизации организма ребенка, включающие две основных группы мероприятий: а) меры по развитию толерантности (невосприимчивости) к аллергенам, в первую очередь -максимальное пролонгирование грудного вскармливания, в условиях соблюдения гипоаллергенной диеты; при развитии гипогалактии в качестве альтернативы грудному молоку должны быть введены высокогидролизованные смеси б) элиминационные мероприятия (разобщение с аллергеном).

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Лаврова, Ольга Вольдемаровна, 2009 год

1. Абрамченко В.В., Богдашкин Н.Г. Простагландины и репродуктивная система женщины. — Киев : Здоровья, 1988. — 165 с.

2. Авербах М.М!, Литвинов В.И., Маленко А.Ф., Мостовой Ю.М. Проблемы наследственности при болезнях легких / Под ред. А.Г. Хоменко. -М.: Медицина, 1990. 240 с.

3. Айламазян Э:К. Акушерство : Учебник для медицинских вузов. 5-е изд. - СПб.: СпецЛит, 2005. - 527 с.

4. Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике : Руководство. СПб. : Науч. лит., 2002. - 432 с.

5. Айламазян Э.К., Аржанова О.Н., Кошелева Н.Г. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение: Уч.пособие.- СПб.: Б.и., 2000 36с.

6. Акунц В.Б., Гукасян Е.Г. Особенности течения* бронхиальной астмы у беременных женщин // Пульмонология (X Нац. конгресс' по болезням органов дыхания).- 2000.- С. 23.

7. Андреева О.С. Особенности течения и лечения. бронхиальной астмы в период беременности: Автореф.дис. . канд. мед. наук: 14.00.43 / С.-Петерб. гос. мед. ун-т им. акад. И'.П. Павлова. СПб:, 2006: - 16 с.

8. Аншина М.Б., Нерсесян Р:А. Дефицит прогестерона, способы его оценки и коррекция с помощью препарата дюфастон : (Клинич. лекция) // Пробл. репродукции. 2004. - № 4. - С. 23-26.

9. Артемьев В.Е., Ецко Л.А. Лечение фетоплацентарной недостаточности у больных с экстрагенитальными заболеваниями препаратом СПЛАТ// Вестн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1999. - № 1.- С. 64-68

10. Балаболкин И.И. Эндокринология : Учебник для системы последиплом. и доп. проф. образования. 2-е изд. - М.: Универсум пабл., 1998. - 582 с.

11. Баранов B.C., Баранова Е.В., Иващенко Т.Э., Асеев М.А. Геном человека и гены «предрасположенности». Введение в предиктивную медицину. СПб. : Интермедика, 2000. - 271 с.

12. Белинская, A.M., Калашникова Е.П. Морфология компенсаторно-приспособительных реакций в плаценте многорожавших женщин при неосложненной беременности//Арх. патологии.- 1992,- Т. 54,вып.8.-С.11-14.

13. Биличенко Т.Н., Чучалин А.Г., Чазова Л.В., Осипова Г.Л. Выявление больных бронхиальной астмой методом опроса // Пульмонология (III Нац. конгр. по болезням органов дыхания). 1992. - С.297.

14. Бурлев В.А., Федорова В.А., Бибикова А.Д., Пшеничникова Т.Я. Некоторые иммунологические показатели у женщин с бесплодием неясного генеза // Акушерство и гинекология. 1984. - № 2. — С.25-27.

15. Бурлев В.А., Зайдиева З.С., Тютюнник В. Роль факторов роста в развитии плацентарной недостаточности // Пробл. репродукции. 1999. - Т. 5, № 6.-С. 7-12.

16. Бурлев В.А. Свободнорадикальное окисление в системе мать —плацента плод при акушерской патологии : Дис. . д-ра мед. наук : 14.00.01 /Рос. н.-и. центр перинатологии, акушерства и гинекологии.-М., 1992.-318 л.

17. Венцова Н.С. Роль метаболического статуса в формировании плацентарной недостаточности и обоснование рациональных методов ее фармакотерапии : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.01 / Дальневост. гос. мед. ун-т. — Хабаровск, 2003. — 22 с.

18. Вихляева Е.М. Гиперпролактинемия и нарушение репродуктивной функции // Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М. Вихляевой. М., 2000. - Разд. 4.1. - С. 343-360.

19. Вихляева Е.М., Кулаков В.И., и др. Справочник по акушерству и гинекологии / Под ред. Г.М. Савельевой. М.: Медицина, 1992. - 352 с.

20. Волков В. Допплерометрия в оценке состояния плода // Врач 2000.- № 12.-С.24.

21. Воронцов И.М. Гетерогенность истоков бронхиальной астмы у детей. Рождение здорового ребенка при астме и аллергии. Материалы междунар. симпоз. СПб.: 1998, с. 17-18

22. Гадиева Ф.Г. Взаимосвязь иммунной и эндокринной систем у женщин репродуктивного возраста//Акушерство и гинекология 2001.-№ 1.-С.11-13.

23. Гармашева H.JL, Константинова Н.Н. Введение в перинатальную медицину. М.: Медицина, 1978. - 294 с.

24. Герасимович Г.И. Актуальные проблемы гинекологии Минск: Беларусь, 1981.-176 с.

25. Гориков И.Н. Взаимосвязь параметров кровеносных сосудов плаценты и развития новорожденных при гриппе А у матерей в период беременности // Материалы XVI Нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб, 2006.

26. Горячева В.В., Дегтярева В.И. Активность термостабильной щелочной фосфотазы сывортки крови беременных при хронической плацентарной недостаточности // Акушерство и гинекология. — 1983. № 10. - С. 16-18

27. Грязнова И.М., Второва В.Г. Сахарный диабет и беременность. М. : Медицина, 1985.-207 с.

28. Демидов В.Н., Малевич Ю.К., Саакян С.С. Внешнее дыхание, газо- и энергообмен при беременности. Минск : Наука и техника, 1986. - 118 с.

29. Досин Ю.М. Гормональные адаптивно-компенсаторные возможности организма при диффузных болезнях соединительной ткани : Автореф. дис. . .д-ра мед. наук :14.00.39 /Белорус. НИИ кардиологии. Минск, 1998. - 32 с.

30. ДюБаске JI.M. Лечение аллергических заболеваний: особые предостережения // Мед. иммунология. 2001. - Т. 3, № 1. - С. 5-8

31. Евсюкова Е.В. Окись азота, простациклин, мелатонин и тромбоцитарно-сосудистый гемостаз у больных бронхиальной астмой // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии: Материалы междунар. симпоз. СПб., 1998. -С.24-25.

32. Емельянов А.В., Федосеев Г.Б., Сергеева Г.Р. Распространенность бронхиальной- астмы и- аллергического ринита среди взрослого населения Санкт-Петербурга // Аллергология. 2002. - №2. - С. 10-15

33. Ермакова М.К. Аллергические болезни органов дыхания у детей и подростков Удмуртии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.09 / Ижевск, гос. мед. акад. М., 2000. - 40 с.

34. Жмакин К.Н. Гинекологическая эндокринология. 3-е изд. — М.: Медицина, 1980. - 526 с.

35. Заболотских Т.В. Распространенность симптомов астмы у школьников г. Благовещенска // Педиатрической службе Амурской области 80 лет. -Благовещенск, 2001. С. 44.

36. Зайнулина М.С., Петрищев Н.Н. Эндотелиальная дисфункция и ее маркеры при гестозе // Журн. акуш. и жен. болезней 1997.- № 1- С. 59-62.

37. Зайченко С.И. Патоморфологическая характеристика экстра-целлюлярного матрикса в системе мать — плацента — плод при ревматизме : Автореф. дис . д-ра мед наук : 14.00.15/ Волгогр. мед. акад.- М., 1997. 35 с.

38. Зак И.Р., Шаповалова В.Я., Смекуна Ф.А. Функция внешнего дыхания у беременных с легочными заболеваниями // Вопросы охраны материнства и детства. 1985. - Т. 30, № 12. - С. 41-44.

39. Захарова О.И., Старостина Т.А., Малышева В.А. Функциональное состояние коры надпочечников матери и плода при беременности и в родах // Акушерство и гинекология. — 1986. № 1. — С. 16-19.

40. Иванюта JI.E., Травянко Т.Д., Вовк И.Б. Гормональная функция яичников у больных, перенесших воспалительные заболевания внутренних половых органов // Акушерство и гинекология. — 1987. № 9. - С. 37-38.

41. Иващенко Т.Э., Сиделева О.Г, Петрова М.А. и др. Генетические факторы предрасположенности к бронхиальной астме // Генетика 2001.- Т. 37, № 1. -С. 107-111.

42. Кагарлицкая В.А. Особенности течения и терапия бронхиальной астмы при нарушениях гормональной функции яичников : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.43 / ВНИИ пульмонологии. JL, 1991. — 15 с.

43. Kaгapлицкaя^ В.А. Роль дисфункции половых гормонов в патогенезе аллергических заболеваний // Аллергология / Гл. ред. Г.Б. Федосеев. СПб., 2001. - Т.1, разд. 4.3. - С. 393-402.

44. Карпов О.И., Зайцев А.А. Риск применения лекарств при беременности и лактации: Справ, руководство.- СПб.: БХВ-Санкт-Петербург, 1998. 352 с.

45. Кетлинский С.А., Симбирцев А.С., Воробьев А.А. Эндогенные иммуномодуляторы. СПб.: Гиппократ, 1992. - 254 с.

46. Кирющенков А.П. Влияние вредных факторов на плод. Mi: Медицина, 1978.-215 с.

47. Клебан В.И., Григоренко П.П., Рудык Н.И. Состояние новорожденных детей, рожденных от матерей с ожирением // Гестозы беременных. -Хмельницкий, 1981. С. 76-77.

48. Колесникова Л.И., Хышиктуев Б.С. Перекисный статус при патологии легких у беременных // Пульмонология 2003.- № 2.- С.76-80.

49. Корнева Е.А. Гормоны и иммунная система. — Л. : Наука, 1988. 250 с.

50. Коротких И.Н., Старокожева Н.А., Шайдарова В.А. Некоторые особенности течения беременности при бронхиальной астме // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии : Материалы междунар. симпоз. -СПб., 1998.-С. 32-33.

51. Красильников М.А. Биохимические пути регуляции гормональной чувствительности клеток // Биохимия. — 1993. Т. 58, вып. 4. - С.499-511.

52. Кулинский В.И. Обезвреживание ксенобиотиков // Сорос, образоват. журн. 1999. - № 1. - С. 8-12.

53. Купаев В.И., Косарев В.В., Филиппова Т.Ю. Особенности контроля бронхиальной астмы у женщин в период беременности. — Самара : Литфонд, 2004.- 103 с.

54. Купаев В.И. Особенности течения бронхиальной астмы у женщин в гестационном периоде // Казан, мед. журн. 2002. - Т. 83, № 5. - С. 360-362.

55. Купаев В.И., Игнатьев А.В. Перспективы достижения оптимального контроля над бронхиальной астмой у беременных женщин // Сб. тез. 15-го Нац. конгр. по болезням органов дыхания. СПб., 2006. - № 9.

56. Купаев В.И., Косарев В.В., Жестков А.В., Зайцева С.А. Распространенность и пути контроля1 бронхиальной астмы и аллергического ринита у беременных // Аллергология. 2003. - № 2. — С.7-10.

57. Лаврова О.В., Рязанцев С.В., Монахов К.Н., Волкова В-В. Состояние верхних дыхательных путей и кожных покровов при бронхиальной астме // Бронхиальная астма / Под ред. Г.Б. Федосеева СПб., 1996 - Т.2.- С. 187-192.

58. Ландышев Ю.С. Астма и беременность // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии : Материалы-между нар. симпоз. — СПб., 1998. С. 36:

59. Ландышев ЛО.С. Результаты комплексного исследования, эндокриннойсистемы у больных бронхиальной^ астмой // Новое в. этиологии, патогенезе,*клинике, лечении и профилактике • бронхиальной астмы- / Под ред. Г.Б. Федосеева.-Л., 1985.-С. 41-44.

60. Ландышев Ю.С., Никитина В.В., Самсонова С.К. Роль эндокринной системы> в патогенезе бронхиальной астмы // Проблемы этиологии, патогенеза, клиники и лечения бронхиальной астмы. Л., 1981. - С.58-59.

61. Лещенко И.В., Смоленов И.В., Фассахов Р.С. Эпидемиология, дефиниции, диагностические критерии бронхиальной астмы // Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит : Клинич. рекомендации / Под ред. А.Г. Чучалина. М., 2002. - С. 9-22.

62. Локшина Э.Э., Зайцева О.В. Маркеры аллергического воспаления у детей из группы высокого риска по развитию бронхиальной астмы // Педиатрия 2006. - № 4. - С. 94-98.

63. Лютина Е.И. К вопросу о распространенности бронхиальной астмы. // Педиатрия. 2003. - № 6. - С. 6-10.

64. Макацария А.Д., Баймурадова С., Бицадзе В.О: и др. Новый- взгляд на патогенез сосудистых и внутрисосудистых расстройств при гестозе // Мать и дитя : Материалы III Рос. форума. -М.', 2001. С. 105-107.

65. Манушарова Р.А., Славнов В.Н., Демченко В.Н. Уровень кортикотропина, кортизола, пролактина, гонадотропинов и половых стероидов в крови женщин с нормально протекающей беременностью // Врачеб. дело. 1988. - № 1. - С. 62-64.

66. Махмутходжаев А.Ш., Огородова JI.M., Радионченко А.А. и др. Механизмы активации эндотелия у беременных с бронхиальной астмой и гестозом // Бюл. сиб. медицины. — 2002. № 2. — С. 52-54.

67. Медведев М.В., Юдина Е.В. Задержка внутриутробного развития плода. М., 1998.-С. 9-47.

68. Медуницын Н.В. Цитокины и аллергия, опосредованная IgE // Иммунология. 1993. - № 5. - С. 11-13.

69. Мельников В.А. Клинико-патогенетическое обоснование профилактики и лечения гестоза на ранних сроках беременности : Автореф. дис. . д-ра мед. наук : 14.00.01 / Самар. гос. мед. ун-т, Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова. Казань, 2000. - 56 с

70. Мельников В.А., Купаев И.А., Липатов И.С. Противососудистые антитела у женщин с физиологической и осложненной гестозом беременностью // Акушерство и гинекология. 1992. - № 2. — С. 36-40.

71. Микаелян Н.П1, Ха Фан Хай Ан, Зак И.Р. и др. Роль метаболических изменений в патогенезе бронхиальной астмы у беременных // Акушерство и гинекология. 1990. - №7. - С. 69-70.

72. Микоша А.С. Влияние эстрона на образование гидрокортизона у морских свинок: Автореф. дис. . .канд. мед. наук / АМН СССР. Ин-т биол. и мед. химии. М., 1964. - 16 с.

73. Миронова Ж.А., Трофимов В.И., Янчина Е.Д., Дубина М.В. Фармакологические аспекты стероидорезистентности у больных бронхиальной астмой // Клинико-лаб. консилиум. 2006. - № 13ю - С. 60-63.

74. Митрофанов Н.А., Роткина И.Е. Оценка иммунного статуса больных с дисфункциональными маточными кровотечениями при лечении женскими половыми гормонами // Акушерство и гинекология. 1984. - № 2. - С. 71-72.

75. Молчанова Л.Г., Кириллов М.М., Сумовская А.Е. Бронхиальная астма беременность и роды // Пульмонология (IX Нац. конгресс по болезням органов дыхания). 1999. - С. 34.

76. Молчанова Л.Г., Кириллов М.М., Сумовская А.Е., Косыгина A.M. Особенности течения родов при астме // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии : Материалы междунар. симпоз. СПб., 1998. - С. 41-42.

77. Молчанова Л.Г., Кириллов М*М., Сумовская А.В. Хронические неспецифические заболевания-легких, беременность и роды // Терапевт, арх. —1996. Т. 68, №10.- С. 60-63.

78. Нахамчен Л.Г., Перельман Ю.М. Регионарные особенности вентиляции легких и гемодинамики малого круга кровообращения при неосложненной беременности 7/ Физиология человека. 1988. - Т. 14, № 3. - С. 451-459.

79. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» / Науч. ред.: НА. Геппе и др. 2-е изд. - М. : Рус. врач, 2006. - 99 с.

80. Орджоникидзе Н.В. Хроническая;1 плацентарная: недостаточность инемедикаментозные методы ее терапии : Автореф. дис. д-ра. мед. наук :14.00:01 / Моск. мед. акад. им- И:М. Сеченова. М:, 1994. -51е.

81. Осташков В-Ф; Биохимические показатели крови* беременных при фетоплацентарной недостаточности, развившейся' на фоне гестационого пиелонефрита // Медицина сегодня;и завтра. 1999. - № 2. - С. 53-55

82. Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Распопина НА., Шугинин И.О. Бронхиальная астма при; беременности (течение, терапия, прегравидарная, подготовка и ведение родов);// Врач. — 2001. № 11. - С. 12-15.

83. Паллади F.A., Поклитарь. М.Г., Мукуцэ Э.В. Глюкокортикоиды в системе мать-плацента-плод. Кишинев: Штиинца, 1978. - 102 с.

84. Пальчик Е.А., Сидоренко И.А. Течение беременности при хронических неспецифических заболеваниях легких // Вёстн. Рос. ассоц. акушеров-гинекологов. 1998. - № 1. - С. 46-49.

85. Пальчик-Е.А., Сидоренко И.А., Аксенова А.Т. Астма, и беременность // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии : Материалы- междунар. симпоз. -СПб., 1998: С. 45-46:

86. Парвизи Н.И. Беременность и роды при бронхиальной астме : Автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.01/Ташк. гос. мед. ин-т.-Ташкент, 1988. 16 с.

87. Парцалис Е.М. Особенности течения беременности и внутриутробного состояния плода у женщин с бронхиальной астмой./УРождение здорового ребенка при астме и аллергии: Матер, междунар. симпоз СПб., 1998. - С.48.

88. Петрова Т.И., Гервазиева В.Б., Кожевникова C.JI. Распространенность бронхиальной астмы у. школьников г. Чебоксары // Аллергология. — 2004. -№.4-С. 35-38.

89. Попов Ю.Д. О соотношении между эстрогенами и кортикоидами в организме человека // Врачеб. дело. — 1976. № 6. - С. 71-75.

90. Приходько О.Б. Особенности течения бронхиальной астмы у беременных // Пульмонология: (X Нац. конгр. по болезням органов дыхания). -2000.-С. 51.

91. Прямкова Ю.В. Бронхиальная астма и беременность // Пульмонология: -2002.-№1.-С. 109-116.

92. Радзинский В.Е., Смалько П.Я-. Биохимия плацентарной недостаточности- 3-е изд.- М.: Изд-во Рос.ун-та дружбы народов, 2001.- 273 с.

93. Распопина Н.А. Бронхиальная астма при беременности : Автореф. дис. . д-ра мед.наук: 14.00.43/Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова.- М., 2004.- 46 с.

94. Распопина Н.А., Шугинин И.О. Бронхиальная астма и беременность: нерешенные вопросы. // Клиническая медицина. — 2003. № 11. - С. 45-48.

95. Решетова Н.В., Дидковский Н.А., Горохова Н.А. Особенности течения бронхиальной астмы во время беременности // Пульмонология (VII Нац. конгр. по болезням органов дыхания).- 1997. С.34.

96. Савельева Г.М. Достижения и перспективы перинататальной медицины // Акушерство и гинекология. 2003. - № 2. - С. 3-6

97. Савельева Г.М1., Федорова М.В., Клименко П.А., Сичинава Л.Г. Плацентарная недостаточность. М. : Медицина, 1991. - 272 с.

98. Саприн А.Н. Ферменты метаболизма и детоксикации ксенобиотиков // Успехи биол. химии.-1991.-Т. 32.-С. 146-172.

99. Серов, В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М. : Мед. информ. агентство, 1997. - 436 с.

100. Смирнов Р.А., Смоленов И.В. Бронхиальная астма в Центральной и Восточной Европе: представление больных и реальная клиническая практика (результаты исследования AIR GEE) // Аллергология. — 2001. № 4. - С. 3-10.

101. Сорокина Т.С. Особенности течения беременности у женщин с заболеваниями органов дыхания // Рождение здорового ребенка при астме и аллергии : Материалы междунар. симпоз. — СПб., 1998. — С. 62.

102. Стрижаков А.Н., Мусаев З.М. Клинико-диагностическое значение оценки кровотока в системе мать плацента - плод при ОПГ-гестозе // Акушерство и гинекология. — 1993. - №.3. - С. 12-14.

103. Стрижаков А.Н., Бунин А.Т., Медведев М.В. Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике. — М., 1990. С. 80-102.

104. Трофимов В.И., Локотникова Л.Н: Особенности гормонального статуса у беременных больных бронхиальной астмой // Пульмонология (IX Нац. конгр. по болезням органов дыхания. 1999: — С. 185.

105. Трофимов В.И., Шапорова Н:Л. Роль глюкокортикоидных гормонов и их недостаточности в развитии аллергического воспаления // Аллергология / Гл. ред. Г.Б. Федосеев. СПб., 2001. -Т. 1, разд. 4.2. -С.382-391.

106. Фассахов Р.С. Лечение бронхиальной астмы у беременных // Аллергология. 1998. - № 1. - С. 32-36.

107. Федорова М.В. Плацентарная недостаточность // Акушерство и гинекология. 1997. - № 5. - С. 40-43.

108. Федорова М.В., Краснопольский В.И., Петрухин В.А. Сахарный диабет, беременность и диабетическая фетопатия. — М.: Медицина, 2001. 288 с.

109. Федосеев Г.Б., Яковлева Н.В., Вишнякова А.В. и др. Механизмы воспаления бронхов и легких и противовоспалительная терапия. СПб.: Нормед-Издат, 1998. - 687 с.

110. Фомичева Е.Н., Зарубина Е.Н., Минаев В.И. и др. Состояние фетоплацентарного комплекса при хламидийной инфекции // Акушерство и гинекология. 1998. - № 6. - С. 27-30.

111. Фрейдлин И.С., Тотолян А.А. Роль изменений иммунной системы в формировании бронхиальной астмы // Бронхиальная астма / Под ред. Г.Б. Федосеева. СПб., 1996. - Т. 2. - С. 54-69.

112. Чернуха Г.Е., Сметник В.П. Роль факторов роста в функции репродуктивной системы // Пробл. репродукции. — 1996. № 2. - С. 8-12.

113. Черняк Б.А. Распространенность бронхиальной астмы (БА) среди детей Восточной Сибири по материалам программ "ISAAK" // Пульмонология (XI Нац. конгр. по болезням органов дыхания. 2001. — С.354

114. Чучалин А.Г. Белая книга. Пульмонология. Россия 2003 : Науч.-аналит. обзор. -М. : Б.и:, 2003. 68 с.

115. Чучалин А.Г. Хронические обструктивные болезни легких М., 1998. -С. 350-355.

116. Шехтман М.М., Кадырова А.А., Парвизи Н.И. Беременность и роды у женщин, больных бронхиальной астмой // Вопр. охраны материнства и детства. 1985. - Т. 30, № 9. - С. 57-60.

117. Шехтман М.М., Парвизи Н.И., Скворцова Г.П. Функция внешнего дыхания у беременых, страдающих бронхиальной астмой // Вопр. охраны материнства и детства. 1987. - Т. 32, № 5. - С.62-63.

118. Шугинин И.О., Ефанов А.А., Бирюкова Н.В., Распопина Н.А. Ведение беременности и родов у больных с хроническими обструктивными болезнями легких // Рос. вестн. акушера-гинеколога. 2002. - № 4. - С. 44-47.

119. Acs N., Puho Е., Banhidy F., Czeizel A.E. Association between bronchial asthma in pregnancy and shorter gestational age in a population-based study // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2005. - Vol. 18, № 2. - P. 107-112.

120. Ahmed A., Kilby M.D. Hypoxia or hyperoxia in placental insufficiency // Lancet. 1997. - Vol. 20; № 350. - P. 826-827.

121. Akobeng A.K., Heller R.F. Assessing the population impact of low rates of breast feeding on asthma, coeliac disease and obesity: the use of a new statistical method // Arch. Dis. Child. 2007. - Vol. 92, № 6. - P. 483-485.

122. Albuquerque R.V., Hayden C.M., Palmer L.J. et al. Association of polymorphisms within the tumour necrosis factor (TNF) genes and childhood asthma // Clin. Exp. Allergy. 1998. - Vol.28, № 5. - P. 578-584.

123. Alexander D.J., Mather A., Dines G.D. A snout-only inhalation exposure system for use in rabbit teratology studies // Inh.Toxicol- 1997.- V.9.- P.477-490.

124. Alexander S., Dodds L., Armson B.A. Perinatal outcomes in women with asthma during pregnancy // Obstet/ Gynecol. 1998. - Vol. 92, № 3. - P. 435-440.

125. Almqvist C., Worm M., Leynaert B. Impact of gender on asthma in childhood and adolescence: a GA2LEN review // Allergy. 2008. - Vol. 63, № 1. - P. 47-57.

126. Amato N.A., Maruotti G., Scillitani G. et al. Insufficienza placentare e ritardo di crescita fetale // Minerva Ginecol. 2007. - Vol. 59, № 4. - P. 357-367.

127. Annesi-Maesano I., Moreau D., Strachan D. In utero and perinatal complications preceding asthma // Allergy. 2001. - Vol. 56, № 6. - P.

128. Apter A.J., Greenberger P.A., Patterson R. Outcomes of pregnancy in adolescents with severe asthma // Arch. Intern. Med. 1989. - Vol. 149, № 11. -P. 2571-2575.

129. Asher M.I. International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAK): rationale and methods // Eur. Respir.J.- 1995.- Vol.8;№ 3-. Pi483-491.

130. Bachofen H. Asthma und Schwangerschaft // Schweiz. Med. Wochenschr.— 1984. Bd. 114, № 11. - S. 369-373.

131. Bai T.R., Zhou D., Weir T. et al. Substance P (NK 1)- and neurokinin A (NK 2)-receptor gene expression in inflammatory airway diseases // Am. J. Physiology. 1995. - Vol.269, № 3, pt. 1. - P.309-317.

132. Bakhireva L.N., Jones K.L., Schatz M. Asthma medication use in pregnancy and fetal growth // J.Allergy Clin.Immunol 2005.- Vol.116, № 3.- P. 503-509.

133. Balboni A., Baricordi O.R., Fabbri L.M. et al. Association between toluene diisocyanate-induced asthma and DQB1 markers: a possible role for aspartic acid at position 57 // Europ. Resp. J. 1996: - Vol. 9, № 2. - P. 207-210.

134. Baranova H., Perriot J., Albuisson E. et al. Peculiarities of the GSTM1 0/0 genotype in French heavy smokers with various types of chronic bronchitis // Hum. Genet. 1997. - Vol. 99, № 6. - P. 822-826.'

135. Barker D.J. A new model for the origins of chronic disease // Med. Health Care Philos. 2001. - Vol. 4, № 1. - P. 31-35.

136. Barnett A.G., Williams G.M., Schwarts J. et al. Air pollution and child respiratory health: a case crossover study in Australia and New Zealand // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2005. - Vol. 171,№ 11. - P. 1272-1278.

137. Baschat A.A., Cosmi E., Bilardo C.M. et al. Predictors of neonatal outcome in early-onset placental dysfunction // Obstet. Gynecol. 2007. - Vol. 109, № 2, pt. l.-P: 253-261.

138. Belisle S., Tnlchinsky D. Amniotic fluid hormones // Maternal-fetal endocrinology / Ed. by D. Tulchinsky, K.J. Ryan Philadelphia, 1980.- P. 174-175.

139. Benessiano J., Crestani В., Mestari F. et al'. High frequency of a deletion polymorphism of the angiotensin-converting enzyme gene in asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1997. - Vol. 99, № 1. - P. 53-57.

140. Benirschke K., Kaufman P. Pathology of the human placenta. N.Y. etc. : Springer, 1990. - 685 p.

141. Beuther D.A., Weiss S.T., Sutheriand E.R. Obesity and asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2006. - Vol. 174, № 2. - P. 112-119.

142. Bjorksten B. Primary prevention of atopic asthma : Rev. // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2001. - Vol. 1, № 6. - P. 545-548.

143. Blair E.M., Liu Y., de Klerk N.H., Lawrence D.M. Optimal fetal growth for the Caucasian singleton and assessment of appropriateness of fetal growth: an analysis of a total population perinatal database // BMC Pediatr. 2005. - Vol. 5, № l.-P. 13.

144. Boniface S., Koscher V., Mamessier E. et al. Assessment of T lymphocyte cytokine production in induced sputum from asthmatics: a flow cytometry study // Clin. Exp. Allergy. -2003. Vol. 33, № 9. - P. 1238-1243.

145. Bracken M.B., Triche E.W., Belanger K. et al. Asthma symptoms, severity, and drug therapy: a prospective study of effects on 2205 pregnancies // Obstet. Gynecol. 2003. - Vol. 102, № 4. - P. 739-752.

146. Brar H.S., Rutherford S.E. Classification of intrauterine growth retardation // Semin: Perinatol. 1988. - Vol. 12, № 1. - P. 2-10.

147. Braun N., Michel U., Ernst B.P. et al. Gene polymorphism at position 308 of the tumor-necrosis-factor-a (TNF-a) in multiple sclerosis and its influence on the regulation of TNF-a production // Neurosci.Lett.- 1996.- Vol. 215, № 2,- P.75-78.

148. Brooks K., Samms-Vaughan M., Karmaus W. Are oral contraceptive use and pregnancy complications risk factors for atopic disorders among offspring? // Pediatr. Allergy Immunol. 2004. - Vol. 15, № 6. - P. 487-496.

149. Brown E., Evans M1., Ferdman R. Asthma and pregnancy // JAMA. Asthma information center, 1997. 6 p.

150. Burchard E.G., Silverman E.K., Rosenwasser L.J. et al. Association between a sequence variant in the IL-4 gene promoter and FEV1 in asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160, № 3. - P. 919-922.

151. Casas R., Bjorksten B. Detection of Fel d 1-immunoglobulin G immune complexes in cord blood and sera from allergic and non-allergic mothers // Pediatr. Allergy Immunol. 2001. - Vol. 12, № 2. - P. 59-64.

152. Casteels A., Naessens F., Gordts F. et al. Neonatal screening for congenital cytomegalovirus infections // J. Perinat. Med. 1999. - Vol. 27, № 2. - P. 116-121

153. Catalano P.M., Drago N.M., Amini S.B. Fetus placenta - newborn: factors affecting fetal growth and body composition // Am. J. Obstet. Gynecol. - 1995. -Vol. 172, №5.-P. 1459-1463.

154. Cetin M., Pinarbasi E., Percin F.E. et al. No association of polymorphisms in the glutathione S-transferase genes with pre-eclampsia, eclampsia and HELLP syndrome in a Turkish population // J. Obstet. Gynaecol. Res. 2005. - Vol. 31, № 3.-P. 236-241.

155. Chazotte C. Asthma in pregnancy: a review // J. Assoc. Acad. Minor. Phys. -1994.-Vol. 5, № 3. P. 107-110.

156. Chin-Chu bin, Lindheimer M.D., River R., MofVed A.H. Fetal outcome in hypertensive disorders of pregnancy // Am. J. Obstet. Gynekol. 1982. — Vol. 142, № 3. - P. 255-260.

157. Cho S.H., Stanciu L.A., Holgate S.T., Johnston S.L. Increased interleukin-4, interleukin-5, and interferon-gamma in airway CD4+ and CD8+ T cells in atopic asthma // Am. J. Respir. Grit. Care Med. 2005. - Vol. 171, № 3. - P. 224-230.

158. Clark S.L. Asthma in pregnancy // Obstet/ Gynecol. 1993. - Vol. 82, № 6. -P. 1036-1040.

159. Clifton V.L., Giles W.B., Smith R. et al. Alterations of placental vascular function in asthmatic pregnancies // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2001. - Vol. 164, №4.-P. 546-553.

160. Clifton V.L., Murphy V.E. Maternal asthma as a model for examining fetal sex-specific effects on maternal physiology and placental mechanisms that regulate human fetal growth // Placenta. 2004. - Vol. 25, Suppl. A. - P. S45-S52.

161. Cohen B.H., Ball W.C., Brashears S. at al. Risk factors in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) // Am.J.Epidemiol.- 1977.- Vol.105,№ 3.- P.223-232.

162. Cohendy R., Godard P., Bousquet J. et al. Grossesse et asthme // Rev. Mai. Respir. 1988. - Vol. 5, № 3. - P. 261-267.

163. Conway D.L. The relationship of asthma medication use to perinatal outcomes // J/ Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 113, № 6. - P. 1040-1045.

164. Crestani E., Guerra S., Wright A. et al. Parental asthma as a risk factor for the development of early skin test sensitization in children // J. Allergy Clin. Immunol. 2004.-Vol. 113, № 2.-P. 284-290.

165. Cydulka R.K., Emerman C.L., Schreiber D. et al. Acute asthma among pregnant women presenting to the emergency department // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1999. - Vol. 160, № 3. - P. 887-892.

166. Dales-R.E., Cakmak S., Judek S. et al. Influence of autdoor aeroallergens on hospitalization for asthma in Canada // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 113, №2.-P. 303-306.

167. Demissie K., Breckenridge M.B., Rhoads G.G. Infant and maternal outcomes in the pregnancies of asthmatic women // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1998. -Vol. 158, №4. -P. 1091-1095.

168. Devereux G. Early life events in asthma — diet // Pediatr. Pulmonol. — 2007. -Vol. 42, №8.-P. 663-673.

169. Dodds L., Armson B.A., Alexander S. Use of asthma drugs is less among women pregnant with boys rather than girls // Br. Med. J. 1999. - Vol. 318, № 7189. -P. 1011.

170. Dombrowski M.P., Schatz M. ACOG .practice bulletin: clinical management guidelines for obstetrician-gynecologists number 90, February 2008: asthma in pregnancy // Obstet. Gynecol. 2008. - Vol. 111, № 2, pt. 1. - P. 457-464.

171. Dombrowski M.P., Brown C.L., Berry S.M. Preliminary experience with triamcinolone acetonide during pregnancy // J. Matern. Fetal Med. 1996: - Vol. 5,№6.-P. 310-313.

172. Dombrowski M.P.', Schatz M., Wise R. et al. Randomized trial of inhaled beclomethasone dipropionate versus theophylline for moderate asthma .during pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. - Vol. 190, № 3*. - P. 737-744.

173. Duceac L.D., Dragomir C., Rugina A. et al. Clinical and epidemiologic considerations in the role of newborn diseases causing asthma in children // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2006. - Vol. 110, № 2. - P. 305-308. .

174. Ferreira M., Coelho R., Trindade J.C. Prevencao primaria da doenca alergic // Acta Med Port. 2007. - Vol. 20, № 3. - P. 215-219.

175. Firoozi F., Ducharme F.M., Lemiere C. et al. Effect of fetal gender on maternal asthma exacerbations in pregnant asthmatic women // Respir. Med. -2009.-Vol. 102, № l.-p. 144-151.

176. Fitzsimons R., Greenberger P.A., Patterson R. Outcome of pregnancy in women requiring corticosteroids for severe asthma // J. Allergy Clin. Immunol. -1986. Vol. 78, № 2. - P. 349-353.

177. Fryer A.A., Bianco A., Hepple M. et al. Polymorphism at the glutathione S-transferase. A new marker for bronchial hyperresponsiveness and asthma // Am. J. Respir. Crit Care Med. 2000. - Vol. 161, № 5.-P. 1437-1442.

178. Garulli R., Manna A. Asma e granidanza // Quad. Clin. Ostet. Ginecol. -1966.-Vol. 21, № 10.-P. 739.

179. Greally M., Jagoe W.S., Greally J. The genetics of asthma // Ir. Med. J. -1982. Vol. 75, № 11. - P. 403-405.

180. Greenberger P.A. Asthma during pregnancy // J. Asthma. 1990. - Vol. 27, №6.-P. 335-339.

181. Greenberger P.A. Asthma in pregnancy // Clin. Chest Med. 1992. - Vol. 13, № 4. - P. 597-605.

182. Greenberger P.A., Patterson R. The management of asthma during pregnancy and lactation // Clin. Rev. Allergy. 1987. - Vol. 5, № 4. - P. 317-324.

183. Greenberger P.A., Patterson R. The outcome of pregnancy complicated by severe asthma // Allergy Proc. 1988. - Vol. 9, № 5. - P. 539-543.

184. Habig W.H., Jakoby W.B. Glutatione-S-transferases (rat and human) // Methods Enzymol.-1981.-Vol. 77.-P. 218-231.

185. Halken S. Prevention of allergic disease in childhood: clinical and epidemiological aspects of primary and secondary allergy prevention // Pediatr. Allergy Immunol. 2004. - Vol. 15, Suppl 16. - P. 4-5, 9-32. .

186. Hamada K., Suzaki Y., Leme A. et al. Exposure of pregnant mice to an air pollutant aerosol increases asthma susceptibility in offspring // J. Toxicol. Environ. Health A. 2007. - Vol. 70, № 8. - P. 688-695.

187. Hanrahan J.P., Halonen M. Antenatal interventions in childhood asthma // Eur. Respir. J. Suppl. 1998. - Vol. 27. - P. 46S-51S.

188. Harkness U.F., Mari G. Diagnosis and management of intrauterine growth restriction // Clin. Perinatol. 2004. - Vol. 31, № 4. - P. 743-764.

189. Hershey G.K., Friedrich M.F., Esswein L.A. et al. The association of atopy with a gain-of-function mutation in the alpha subunit of the interleukin-4 receptor // N. Engl. J. Med. 1997. - Vol. 337, № 24. - P. 1720-1725.

190. Hiddlestone H.J. Bronchial athma and pregnancy // N.Z. Med. J. 1964. -Vol. 63.-P. 521-523.

191. Holgate S.T. Genetic and environmental interaction in allergy and asthma // J. Allergy Clin. Immunol. 1999. - Vol. 104, № 6. - P. 1139-1146.

192. Holloway J.W., Warner J.O., Vance G.H. Detection of house dust mite allergen in amniotic fluid and umbilical-cord blood // Lancet. 2000. - Vol. 356, №9245.-P. 1900-1902.

193. Holloway J.W., Beghe B.,*Holgate S.T. The genetic basis of atopic asthma // Clin. Exp. Allergy. 1999. - Vol. 29, № 8. - P. 1023-1032.

194. Holt P.G. Prenatal versus postnatal sensitization to environmental allergens in a high-risk birth cohort // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. - Vol. 119, № 5. - P. 1164-1167.

195. Holt P.G. Programming for responsiveness to environmental antigens that trigger allergic respiratory disease in adulthood is initiated during the perinatal period // Environ. Health Perspect. 1998. - Vol. 106, Suppl. 3: - P. 795-800.

196. Hu F.B., Persky V., Flay B.R. et al. Prevalence of asthma and wheezing in public schoolchildren: association with maternal smoking during pregnancy // Allergy Asthma Immunol. 1997. - Vol. 79, № 1. - P; 80-84.

197. Infante-Rivard C., Weinberg C.R'.,.Guiguet M. Xenobiotic-metabolizing genes and small-for-gestational-age births: interaction with maternal smoking // Epidemiology. 2006. - Vol. 17, № 1. - P. 3 8-46:

198. Jenkins M.A., Hopper J.L., Bowes G. et al. Factors in childhood as predictors of asthma inadult life // BMJ. 1994. - Vol. 309, № 6947. - P. 90-93.

199. Jenmalm MC. Immune responses in early childhood in relation to the development of asthma : Rev. // J. Invest. Allergol. Clin. Immunol. 1997. - Vol. 7,№5.-P. 306-308.

200. Jonsson Y., Ruber M., Matthiesen L. et al. Cytokine mapping of sera from women with preeclampsia and normal pregnancies // J. Reprod. Immunol. 2006. -Vol. 70, № 1-2.-P. 83-91.

201. Joos L., Pare P., Sandford A. Genetic risk factors for chronic obstructive pulmonary disease : Rev. // Swiss Med. Wkly 2002.- V. 132, № 3-4. - P. 27-37.

202. Juniper E.F., Newhouse M.T. Effect of pregnancy on asthma: a systematic review and meta-analysis // Asthma and immunological diseases in pregnancy and early infancy. New York, 1993. - P. 404-427.

203. Kallen В., Rydhstroem H., Aberg A. Asthma during pregnancy: a population based study//Eur. J. Epidemiol. 2000. - Vol. 16, № 2.-P. 167-171.

204. Kallen В., Rydhstroem H., Aberg A. Congenital malformations after the use of inhaled budesonide in early pregnancy // Obstet. Gynecol. 1999. - Vol. 93", № 3.-P. 392-395.

205. Kapasi K., Albert S.E., Yie S. et al. HLA-G has a concentration-dependent effect on the generation of an allo-CTL response // Immunology. 2000. - Vol. 101, №2.-P. 191-200.

206. Kelly Y.J., Brabin B.J., Milligan P. et al. Maternal asthma, premature birth, and the risk of respiratory morbidity in schoolchildren in Merseyside // Thorax. -2001. Vol. 56; № 11. - P: 897.

207. Kim Y.J., Park H.S., Park M.H. et al. Oxidative stress-related gene polymorphism and the risk of preeclampsia // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol.-2005.-Vol. 119, № 1. P. 42-46.

208. King C.L., Malhotra I., Mungai P. et al. В cell sensitization to helminthic infection develops in utero in humans // J. Immunol. — 1998; Vol. 160, № 7. - P.! 3578-3584

209. Kingdom J.C., Macara L.M., Whittle M.J. Fetoplacental circulation in health and desease // Arch. Dis. Child. 1994. - Vol. 70, № 3. - P. 161-163.

210. Kline J., Stein Z., Susser M. The separation of entities: preterm delivery, low birth weight and maturity // Conception to birth, epidemiology of prenatal development. Oxford; N. Y., 1989. - P. 165-190.

211. Kramer M.S., Coates A.L., Michoud M.C. et al. Maternal asthma and idiopathic preterm labor.//Am.J.Epidemiol.- 1995.-Vol.142, № Ю.-Р.1078-1088.

212. Kramer W.B., Wiener C.P. Management of intrauterine growth restriction // Clin. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 40, № 4. - P. 814-823.

213. Kurzius-Spencer M., Halonen M., Carla Lohman I. et al. Prenatal factors associated with the development of eczema in the first year of life // Pediatr. Allergy Immunol. 2005. - Vol. 16, № 1. - P. 19-26.

214. Kwon H.L., Belanger K., Bracken M.B. Asthma prevalence among pregnant and childbearing-aged women in the United States: estimates from national health surveys // Ann. Epidemiol. -2003. Vol. 13, № 5. - P. 317-324.

215. Kwon H.L., Belanger K., Theodore R.H., Bracken M.B. Effect of fetal sex on airway lability in pregnant women with asthma // Am. J. Epidemiol. 2006. -Vol. 163, №3.-P. 217-221.

216. Kwon H.L., Triche E.W., Belanger K., Bracken M.B. The epidemiology of asthma during pregnancy: prevalence, diagnosis, and symptoms // Immunol. Allergy Clin. North Am. 2006. - Vol. 26, № 1. - P. 29-62.

217. Laitinen Т., Rasanen M., Kaprio J. et al. Importance of genetic factors in adolescent asthma: a population-based twin-family study // Am. J. Respir. Crit. Care Med.-1998.-Vol. 157, №4, pt. l.-P. 1073-1078.

218. Lehrer S., Stone J., Lapinski R. et al. Association between pregnancy-induced hypertension and asthma during pregnancy // Am. J. Obstet. Gynecol. 1993. -Vol. 168, №5.-P. 1463-1466.

219. Lewis S., Richards D., Bynner J. et al. Prospective study of risk factors for early and persistent wheezing in childhood // Eur. Respir. J. 1995. - Vol. 8, № 3. -P. 349-356.

220. Liccardi G., Romis L., Scalera S. et al. Asma in gravidanza. Aspetti fisiopatologici, clinici e terapeutici //Minerva Med-1993.-V.84,№12.-PI663-670.

221. Liccardi G., D'Amato M., D'Amato G. Asthma in pregnant patients: pathophysiology and management // Monaldi Arch. Chest Dis. 1998. - Vol. 53, №2.-P. 151-159.

222. Litonjua A.A., Sparrow D., Guevarra L, et al. Serum interferon-gamma is associated with longitudinal decline in lung function among asthmatic patients: the Normative Aging Study // Ann. Allergy Asthma Immunol. 2003. - Vol. 90, № 4. - P. 422-428.

223. Liu S., Wen S.W., Demissie K. et al. Maternal asthma and pregnancy outcomes: a retrospective cohort study // Am. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 184, №2. -P. 90-96.

224. Magnusson L.L., Olesen A.B., Wennborg H., Olsen J. Wheezing, asthma, hayfever, and atopic eczema in childhood following exposure to tobacco smoke in fetal life // Clin. Exp. Allergy. 2005. - Vol. 35, № 12. - P. 1550-1556.

225. Malek A., Sager R., Kuhn P. et al. Evolution of maternofetal transport of immunoglobulins during human pregnancy // Am. J. Reprod. Immunol. 1996. -Vol. 36, №5. -P. 248-255.

226. Mandhane P.J., Greene J.M., Sears M.R. Interactions between breast-feeding, specific parental atopy, and sex on development of asthma and atopy // J. Allergy Clin. Immunol. 2007. - Vol.119, № 6: - P. 1359-1366.

227. Mansouri R., Akbari F., Vodjgani M. et al. Serum cytokines profiles in Iranian patients with preeclampsialran // J. Immunol. 2007. - Vol. 4, № 3. - P. 179-185.

228. Mawhinney H., Spector S.L. Optimum management of asthma in pregnancy // Drugs. 1986. - Vol. 32, № 2. - P. 178-187.

229. Mayhew T.M., Jenkins H., Todd В., Clifton V.L. Maternal asthma and placental morphometry: effects of severity, treatment and fetal sex // Placenta. — 2008. Vol: 29, № 4. - P. 366-373.

230. Merode Т., Maas Т., Twellaar M. et al. Gender-specific differences in the prevention of asthma-like symptoms in high-risk infants // Pediatr. Allergy Immunol. 2007. - Vol. 18, № 3. - P. 196-200.

231. Mihrshahi S., Webb K., Almqvist C., Kemp A.S. Adherence to allergy prevention recommendations in children with a family history of asthma // Pediatr. Allergy Immunol. 2008. - Vol. 19, № 4. - P. 355-362.

232. Mihrshahi S., Ampon R., Webb K. et al. The association between infant feeding practices and subsequent atopy among children with a family history of asthma // Clin. Exp. Allergy. 2007. - Vol. 37, № 5. - P. 671-679.

233. Minerbi-Codish I., Fraser D., Avnun L. et al. Influence of asthma in pregnancy on labor and the newborn // Respiration. 1998. - Vol. 65, № 2. - P. 130-135.

234. Moffatt M.F., Cookson W.O. Tumour necrosis factor haplotypes and asthma // Hum. Mol. Genet. 1997. - Vol. 6, № 4. - P. 551-554.

235. Mori A., Trudinger В., Mori R. The fetal central venous pressure waveform in normal in umbilical placental insufficiency // Am. J. Obstet. Gynecol. 1995. -Vol. 172, № 1.-P. 51-57.

236. Munthe-Kaas M.C., Carlsen K.L., Carlsen K.H. et al. HLA Dr-Dq haplotypes and the TNFA-308 polymorphism: associations with asthma and allergy // Allergy.- 2007. Vol. 62, № 9. - P. 991-998.

237. Murphy V.E., Gibson P.G., Smith R., Clifton V.L. Asthma during pregnancy: mechanisms and treatment implications // Eur. Respir. J. 2005. - Vol. 25, №4 . -P. 731-750.

238. Murphy V.E., Clifton V.L., Gibson P.G. Asthma exacerbations during pregnancy: incidence and association with adverse pregnancy outcomes // Thorax. -2006. -Vol. 61, №2. -P. 169-176.

239. Murphy V.E., Gibson P.G., Giles W.B. et al. Maternal asthma is associated with reduced female fetal growth // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2003. - Vol. 168,№ ll.-P. 1317-1323.

240. Murphy V.E., Zakar, Т., Smith R. et al. Reduced nbeta-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 activity is associated with decreased birth weight centile in pregnancies complicated by asthma // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2002. - Vol. 87, №4.-P. 1660-1668.

241. Murphy V.E., Gibson Pi, Talbot P.I., Clifton V.L. Severe asthma exacerbations during pregnancy // Obstet. Gynecol. 2005. - Vol. 106, № 5, pt. 1. -P.: 1046-1054.

242. NAEPP expert panel report. Managing asthma during pregnancy: recommendations for pharmacologic treatment-2004 update // J. Allergy Clin. Immunol.-2005.-Vol. 115, № l.-P. 34-46.

243. Nafstad P., Brunekreef В., Skrondal A., Nystad W. Early respiratory infections, asthma, and allergy: 10-year follow-up of the Oslo Birth Cohort // Pediatrics. 2005. - Vol. 116, № 2. - P. e255-e262.

244. Nafstad P., Samuelsen S.O., Irgens L.M., Bjerkedal T. Pregnancy complications and the risk of asthma among Norwegians born between 1967 and 1993 // Eur. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 18, № 8. - P. 755-761.

245. Nafstad P., Magnus P., Jaakkola J.J. Risk of childhood asthma and allergic rhinitis in relation to pregnancy complications // J. Allergy Clin. Immunol. 2000.- Vol. 106, № 5. P. 867-873.

246. Namazy J., Schatz M., Long L. et al. Use of inhaled steroids by pregnant asthmatic women does not reduce intrauterine growth // J. Allergy Clin. Immunol. 2004. - Vol. 113, № 3. - P. 427-432.

247. Noguchi E., Shibasaki M., Arinami T. et al. Association of asthma and the interleukin-4 promoter gene in Japanese // Clin. Exp. Allergy. 1998. - Vol. 28, №4.-P. 449-453.

248. Noguchi E., Shibasaki M., Arinami T. et al. Evidence for linkage between asthma/atopy in childhood and chromosome 5q31-q33 in a Japanese population // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1997. - Vol. 156, № 5. - P. 1390-1393.

249. Norjavaara E., de Verdier M.G. Normal pregnancy outcomes in a populationbased study including 2,968 pregnant women exposed to budesonide // J. Allergy Clin. Immunol. 2003. - Vol. 111, № 4. - P. 736-742.

250. Nukui Т., Day R.D., Sims C.S. et al. Maternal/newborn GSTT1 null genotype contributes to risk of preterm, low birthweight infants // Pharmacogenetics. — 2004. -Vol. 14,№9.-P. 569-576.

251. Ohno I., Nitta Y., Yamauchi K. et al. Transforming growth factor beta I (TGF beta 1) gene expression by eosinophyls in asthmatic airway inflammation1// Am. J. Resp. Cell Mol. Biol. 1996. - Vol. 15, № 3. - P. 404-409.

252. Oiso N., Fukai K., Ishii M. Interleukin 4 receptor alpha chain polymorphism Gln551Arg is associated with adult atopic dermatitis in Japan // Br. J. Dermatol. -2000.-Vol. 142, №5.-P. 1003-1006.

253. Olesen C., Thrane N., Nielsen G.L. et al. A population-based prescription study of asthma drugs during pregnancy: changing the intensity of asthma therapy and perinatal outcomes // Respiration. 2001. - Vol. 68, № 3. - P. 256-261.

254. Palfi M, Selbing A. . Placental transport of maternal immunoglobulin G // Am. J. Reprod. Immunol. 1998. - Vol. 39, № 1. - P. 24-26.

255. Park-Wyllie L., Mazzotta P., Pastuszak A. et al. Birth defects after maternal exposure to corticosteroids: prospective cohort study and meta-analysis of epidemiological studies // Teratology. 2000. - Vol. 62, № 6. - P. 385-392.

256. Pearce N., ATt-Khaled N., Beasley R. et al. Worldwide trends in the prevalence of asthma symptoms: phase III of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) // Thorax.-2007.-Vol. 62, № 9. P. 758-766.

257. Peat J., Bjorksten B. Primary and secondary prevention of allergic asthma // Eur. Respir. J. Suppl. 1998. - Vol. 27. - P. 28s-34s.

258. Perlow J.H., Montgomery D., Morgan M.A. et al. Severity of asthma and perinatal outcome //Am. J. Obstet. Gynecol. 1992. - Vol. 167, № 4, pt. 1. - P. 963-967.

259. Perrio M.J., Wilton L.V., Shakir S.A^ A modified prescription-event monitoring study to assess the introduction of Seretide Evohaler in England: an example of studying risk monitoring in pharmacovigilance // Drug Saf. 2007. -Vol. 30, №8.-P. 681-695.

260. Petrovic V. Bolesti pluca u trudnoci // Astma i trudnoci. Beograd, 2000: -P.79-89:

261. Piippo-Savolainen E., Remes S., Korppi M. Does early exposure or sensitization to inhalant allergens predict asthma in wheezing infants? : A 20-year follow-up // Allergy Asthma Proc. 2007. - Vol. 28, № 4. - P. 454-461.

262. Pollack R.N., Yaffe H., Divon M.Y. Therapy for intrauterine growth restriction: current options and future directions // Clin. Obstet. Gynecol. 1997. -Vol.40, № 4. - P. 24—842.

263. Postma D.S. Gender differences in asthma development and progression // Gend. Med. -2007. Vol. 4, Suppl. B. - P. S133-S146.

264. Pratt H.F. Breastfeeding and eczema // Early Hum. Dev. 1984. - Vol. 9, № 3.-P. 283-290.

265. Prevention of allergy and allergic asthma. Based on the WHO/WAO Meet, on the prevention of allergy and allergic asthma. Geneva : WHO, 2002.

266. Raherison C., Penard-Morand C., Moreau D. et al. In utero and childhood exposure to parental tobacco smoke, and allergies in schoolchildren // Respir. Med. -2007. — Vol. 101,№ l.-P. 107-117.

267. Ram F.S., Ducharme F.M., Scarlett J. Cow's milk protein avoidance and development of childhood wheeze in children with a family history of atopy // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. - № 2. - CD 003795

268. Ram F.S., Ducharme F.M., Scarlett J. Cow's milk protein avoidance and development of childhood wheeze in children with a family history of atopy // Cochrane Database Syst. Rev. 2007. - № 2. - CD003795.

269. Randolph A.G., Lange C., Silverman E.K. et al. Extended haplotype in the tumor necrosis factor gene cluster is associated with asthma and asthma-related phenotypes // Am.J.Respir. Crit. Care Med. 2005. - Vol. 172, №' 6. - P. 687-692.

270. Rayburn W.F., Atkinson B.D., Gilbert K., Turnbull G.L. Short-term effects of inhaled albuterol on maternal and fetal circulations // Ami J. Obstet. Gynecol.1994.-Vol. 171, №3.-P. 770-73.

271. Rein D.T., Schondorf Т., Gohring U.J. et al. Cytokine expression in peripheral blood lymphocytes indicates a switch to T(HELPER) cells in patients with preeclampsia // J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 54, № 1-2. - P. 133-142.

272. Reyes F.I., Winter J.S., Faiman C. Studies on human sexual development. Fetal* gonadal and adrenal sex steroids // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1973. - Vol. 37, № l.-P: 74-78.

273. Rosa-Rosa L., Zimmermann N., Bernstein J.A. et al. The R576 IIL-4 receptor alpha allele correlates with asthma severity // J. Allergy Clin Immunol. 1999. -Vol. 104, №5.-P. 1008-1014.'

274. Romieu I., Torrent M., Garcia-Esteban R. et al. Maternal fish intake during pregnancy and atopy and asthma in infancy // Clin. Exp. Allergy. 2007. - Vol. 37, №4. -P. 518-525.

275. Rotschild A., Solimano A., Sekhon H.S. et al. Effect of triamcinolone acetonide on the development of the pulmonary airways in the fetal rat // Pediatr. Pulmonol. 1997. - Vol. 23, № 2. - P. 76-86.

276. Rowe J., Heaton Т., Kusel M. et al. High IFN-gamma production by CD8+ T cells and early sensitization among infants at high risk of atopy // J. Allergy Clin. Immunol.-2004.-Vol. 113, №4.-P. 710-716.

277. Rudra C.B., Williams M.A., Frederick I.O., Luthy D.A. Maternal asthma and risk of preeclampsia: a case-control study // J. Reprod. Med. 2006. - Vol.51, №2. -P. 94-100.

278. Sakamoto M.K., Nakamura К., Handa J. et al. Studies of variant palatal rugae in normal and corticosteroid-treated mouse embryos // Anat. Rec. — 1991. Vol. 230,№ l.-P. 121-130.

279. Sandford A., Wein Т., Pare P. The genetics of asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. - Vol. 153, № 5. - P. 1749-1765.

280. Schatz Ml, Harden K., Forsythe A. et al. The course of asthma during pregnancy, post partum, and with successive pregnancies: a prospective analysis // J. Allergy Clin. Immunol. 1988. - Vol. 81, № 3. - P. 509-517.

281. Schatz M. The efficacy and safety of asthma medications during pregnancy // Semin. Perinatol. 2001. - Vol. 25, № 3. - P. 145-152.

282. Schatz M., Zeiger R.S., Hoffman C.P! Intrauterine growth is related to gestational pulmonary function in pregnant asthmatic women // Chest. 1990. — Vol. 98, №2.-P. 389-392.

283. Schatz M., Zeiger R.S., Hoffman C.P. et al. Perinatal outcomes in the pregnancies of asthmatic women: a prospective controlled analysis // Am. J>. Respir. Crit. Care Med. 1995.-Vol. 151, № 4.-P. 1170-1174.

284. Schatz M., Dombrowski M.P., Wise R. et al. The relationship of asthma medication use to perinatal outcomes // J. Allergy Clin. Immunol. — 2004. Vol. 113, №6,-P. 1040-1045.

285. Schatz M„ Zeiger R.S., Harden K. et al. The safety of asthma and' allergy medications during pregnancy // J. Allergy Clin. Immunol. 1997. - Vol. 100, № 3.-P. 301-306.

286. Schatz M., Zeiger R.S., Harden K.M. et al. The safety of inhaled beta-agonist bronchodilators during pregnancy // J. Allergy Clin. Immunol. 1988. - Vol. 82, №4.-P. 686-695.

287. Schatz M., Dombrowski M.P., Wise R. et al. Spirometry is related to perinatal outcomes in pregnant women with asthma // Am. J. Obstet. Gynecol. 2006. -Vol. 194, № l.-P. 120-126.

288. Sharma S., Sharma A., Kumar S. et al. Association of TNF haplotypes with asthma, serum IgE levels, and correlation with serum TNF-alpha levels // Am. J. Respir. Cell Mol. Biol. 2006. - Vol. 35, № 4. - P. 488-495.

289. Sheiner E., Mazor M., Levy A. et al. Pregnancy outcome of asthmatic patients: a population-based study // J. Matern. Fetal Neonatal Med. 2005. - Vol. 18, №4.-P. 237-240.

290. Sibbald B. Genetics of asthma and atopy: an overview // Clin. Exp. Allergy. -1991.-Vol. 21, № l.-P. 178-181.

291. Siddiqui S., Goodman N., McKenna S. et al. Pre-eclampsia is associated with airway hyperresponsiveness // BJOG. 2008. - Vol. 115, № 4. - P. 520-522.

292. Simister N.E., Story C.M.Human placental Fc receptors and.the transmission of antibodies from mother to fetus // J.Reprod.Immunol — 1997 Vol.37, № 1.— P. 1-23. •

293. Song Z., Casolaro V., Chen R. et al. Polymorphic nucleotides within the human IL-4 promoter that mediate overexpression of the gene // J. Immunol. -1996. Vol. 156, № 2. - P. 424-429.

294. Soregaroli M., Bonera R., Danti L. et al. Prognostic role of umbilical artery Doppler velocimetry in growth-restricted fetuses // J. Matern. Fetal Neonatal.Med. -2002. Vol. 11, № 3. p. 199-203.

295. Stenius-Aarniala В., Piirila P., Teramo K. Asthma and pregnancy: a prospective study of 198 pregnancies // Thorax.- 1988. Vol. 43, № 1. - P. 12-18.

296. Stenius-Aarniala B:, Riikonen S., Teramo K. Slow-release theophylline in pregnant asthmatics // Chest. 1995. - Vol. 107, № 3. - P. 642-647.

297. Suh Y.J., На E.H., Park H. et al. GSTM1 polymorphism along with PM10 exposure contributes to the risk of preterm delivery // Mutat. Res. 2008. - Vol. 656, № 1-2. -P: 62-67.

298. Suzuki I., Hizawa N., Yamaguchi E., Kawakami Y. Association between a C+33T polymorphism in the IL-4 promoter region and total serum IgE levels // Clin. Exp. Allergy. 2000. - Vol. 30, № 12. - P. 1746-1749.

299. Tamasi L., Bohacs A., Pallinger E. et al. Increased interferon-gamma- and interleukin-4-synthesizing subsets of circulating T lymphocytes in pregnant asthmatics // Clin. Exp. Allergy. 2005. - Vol. 35, № 9. - P. 1197-1203.

300. Tan K.S., Thomson N.C. Asthma in pregnancy // Am. J. Med. 2000. - Vol. 109. №9.-P. 727-733.

301. Tata L.J., Lewis S.A., McKeever T.M. et al. A comprehensive analysis of adverse obstetric and pediatric complications in women with asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2007. - Vol. 175, № 10. - P. 991-997.

302. Terr A.I. The atopic diseases // Medical immunology / Ed. by T.G. Parslow et al. 10th ed. - N.Y., 2001. - P. 349-360.

303. Thomson N.C., Chaudhuri R., Livingston-E. Asthma and cigarette smoking : Rev. // Eur. Respir. J. 2004. - Vol. 24, № 5. - P. 822-833.

304. Thomson N.C. Management of asthma'in adults. Pt. 1 // Hospital Update. -1992.- P. 288-293.

305. Triche E.W., Saftlas A.F., Belanger K. et al. Association of asthma diagnosis, severity, symptoms, and treatment with risk of preeclampsia // Obstet. Gynecol. -2004.-Vol. 104, №3. -P. 585-593

306. Turki J., Рак J., Green S.A. et al. Genetic polymorphisms of the beta 2-adrenergic receptor in nocturnal and nonnocturnal asthma. Evidence that Gly 16 correlates with the nocturnal phenotipe //J. Clin. Invest. 1995. - Vol. 95, № 4.-P. 1635-1641.

307. Turner S.W., Zhang G., Young S. et al. Associations between postnatal weight gain, change in postnatal pulmonary function, formula feeding and early asthma // Thorax. 2007. - Vol. 63, № 3. - P. 234-239.

308. Turner S.W., Palmer L.J., Rye P.J. et al. The relationship between infant ' airway function, childhood' airway responsiveness, and asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2004. - Vol. 169, № 8. - P. 921-927.

309. Ukena D., Koper I., Sybrecht G.W. Therapie des Asthma bronchiale in der Schwangerschaft // Z. Geburtshilfe Perinatal 1990.-Bd.194, № 5. - S. 188-199.

310. Van Hove C.L., Moerloose K., Maes T. et al. Cigarette smoke enhances Th-2 driven airway inflammation and delays inhalational tolerance // Respir. Res. -2008.-Vol. 9.-P. 42.

311. Viegi G., Simoni M., Scognamiglio A. et al. Indoor air pollution and airway disease : Rev. //Int. J. Tuberc. Lung Dis. -2004. Vol. 8, № 12. - P. 1401-1415.

312. Warner J.A., Jones A.C., Miles E.A., Warner J.O. Prenatal sensitisation : Rev. // Pediatr. Allergy Immunol. 1996. - Vol. 7, № 9, Suppl. - P. :98-101.

313. Warner J.O., Warner J.A., Miles E.A., Jones A.C. Reduced interferon-gamma secretion in neonates and subsequent atopy // Lancet. 1994. - Vol. 344, № 8935. -P. 1516.

314. Wegmann T.G., Lin H., Guilbert L., Mosmann T.R. Bidirectional cytokine interactions in the maternal-fetal relationship: is successful pregnancy a TH2 phenomenon? // Immunol. Today. 1993. - Vol. 14, № 7. - P. :353-356.

315. Wendel P.J., Ramin S.M., Barnett-Hamm C. et al. Asthma treatment in pregnancy: a randomized controlled study // Am. J. Obstet. Gynecol. 1996. -Vol. 175, № l.-P. 150-154.

316. Wiesch D.G., Meyers D.A., Bleecker E.R. Genetics of asthma // J Allergy Clin Immunol. 1999.-Vol. 104, №5.-P. 895-901.

317. Wilcox G., Trudinger В., Exner T. The coagulation system in placental insufficiency: a study in the fetal circulation // Br. J. Obstet. Gynecol. 1993. -Vol. 100, № 12.-P. 1101-1106.

318. Wilkinson F., Holgate S.T. Candidate gene loci in asthmatic and allergic inflammation // Thorax. 1996: - Vol. 51, № 1. - P. 3-8.

319. Willers S.M., Devereux G., Craig L.C. et al. Maternal food consumption during pregnancy and asthma, respiratory and atopic symptoms in 5-year-old children // Thorax. 2007. - Vol. 62, № 9. - P. 773-779.

320. Williams T.J., Jones C.A., Miles E.A. et al'. Fetal and neonatal IL-13 production during pregnancy and at birth and subsequent development of atopic symptoms // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - Vol. 105, № 5. - P. 951-959.

321. Wilton L.V., Pearce G.L., Martin R.M. et al. The outcomes of pregnancy in women exposed to newly marketed drugs in general practice in England // Br. J1 Obstet Gynaecol. 1998. - Vol. 105, № 8. - P. 882-999.

322. Wilton L.V., Shakir S.A. A post-marketing surveillance study of formoterol (Foradil): its use in general practice in England // Drug Saf. 2002. - Vol. 25, № 3.-P. 213-223.

323. Wise L.D., Vetter C.M., Anderson C.A. et al. Reversible effects of triamcinolone and lack of effects with aspirin or L-656,224 on external genitalia of male Sprague-Dawley rats exposed in utero // Teratology. — 1991. — Vol. 44, № 5. -P. 507-520.

324. Wolfsdorf K. Theriogenology question of the month. Placental insufficiency, probably the result of twin fetuses // J. Am.Vet. Med. Assoc. 1996. - Vol. 208, №2. -P. 201-202.

325. Wulfsohn N.L., Politzer W.M. Bronchial athma during menses and pregnancy // S. Afr. Med. J. 1964. - Vol. 38'. - P. 173.

326. Yokoyama Y., Sugimoto M., Ooki S. Analysis of factors affecting birthweight, birth length and head circumference: study of Japanese triplets // Twin Res. Hum. Genet.-2005.-Vol. 8, №6.-P. 657-663.

327. Zhang J., Masciocchi M., Lewis D. et al. Placental anti-oxidant gene polymorphisms, enzyme activity, and oxidative stress in preeclampsia // Placenta. 2008. - Vol. 29, № 5. - P. 439-443.

328. Zusterzeel P.L., Peters W.H., Burton G.J. et al. Susceptibility to preeclampsia is associated with multiple genetic polymorphisms in maternal biotransformation enzymes // Gynecol. Obstet. Invest. 2007. - Vol. 63, № 4. -P. 209-213.

329. Zutavern A., von Klot S., Gehring U. et al. Pre-natal and post-natal exposure to respiratory infection and atopic diseases development: a historical cohort study // Respir. Res. 2006. - Vol.7 - P. 81.