Клинико-анатомическое обоснование вариантов использования подошвенного комплекса тканей в реконструктивной хирургии нижних конечностей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.22, кандидат медицинских наук Аристов, Андрей Михайлович

• Аристов, Андрей Михайлович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Аристов, Андрей Михайлович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПОДОШВЕННОГО КОМПЛЕКСА ТКАНЕЙ В РЕКОНСТРУКТШНО-ПЛАСТИЧЕСКОЙ

ХИРУРГИИ КОНЕЧНОСТЕЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Развитие и современное состояние проблемы использования подошвенного комплекса тканей в реконструктивно-пластической хирургии.

1.2. Анатомо-функциональное обоснование использования тканей подошвенного комплекса стопы для пластики опорных поверхностей человеческого тела:.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Топографо-анатомические исследования.

2.2. Клинические исследования.58'

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ПОДОШВЕННОЙ

ОБЛАСТИ СТОПЫ КАК ДОНОРСКОЙ ЗОНЫ ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ

КРОВОСНАБЖАЕМЫХ АУТОТРАНСПЛАНТАТОВ.

3.1.Общая характеристика донорской области.

3.2. Источники и топография кожных артерий подошвенной области стопы.66е

3.3. Особенности топографии магистральных артерий подошвенной области стопы.

3.4. Артериальное кровоснабжение мышц подошвенной области стопы.

3.5. Основные источники артериального кровоснабжения костей стопы.

3.6. Особенности вен подошвенного комплекса тканей.

3.7. Характеристика взаимоотношения сосудов и нервов подошвенной области стопы.

ГЛАВА 4. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНО-АНАТОМИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ВАРИАНТОВ ФОРМИРОВАНИЯ СЛОЖНЫХ ОСЕВЫХ ЛОСКУТОВ НА ОСНОВЕ

ПОДОШВЕННОГО КОМПЛЕКСА ТКАНЕЙ СТОПЫ.

4.1. Топографо-анатомический подход к созданию классификации вариантов формирования и транспозиции сложных лоскутов на основе подошвенного комплекса тканей стопы.

4.2. Варианты формирования тотальных подошвенных лоскутов.

4.3. Кожно-фасциальный подошвенный лоскут.

4.4. Кожно-мышечные и мышечные лоскуты на основе подошвенного комплекса тканей.126»

4.5. Наружный пяточный лоскут.

ГЛАВА 5. КЛИНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

ЛОСКУТОВ С ОСЕВЫМ ТИПОМ КРОВОСНАБЖЕНИЯ НА ОСНОВЕ ПОДОШВЕННОГО КОМПЛЕКСА ТКАНЕЙ В РЕКОНСТРУКТИВНОЙ ХИРУРГИИ

НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

5.1. Общая характеристика клинической части исследования.

5.2. Клиническое использование подошвенных аутотрансплантатов на основе ретроспективного анализа реконструктивно-пластических операций у архивной группы пациентов.

5.3; Использование тотальных подошвенных лоскутов при ампутациях стоп с формированием опороспособной культи.

5.4. Ампутации с транспозицией тотального лоскута подошвы при врожденном недоразвитии нижних конечностей.

5.5. Ампутации стоп с использованием тотального медиально-подошвенного лоскута для формирования опороспособной культи.

5.6. Использование тотального пяточноподошвенного лоскута для формирования опороспособной культи.

5.7. Органосохраняющие операции с использованием подошвенного комплекса тканей.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинико-анатомическое обоснование вариантов использования подошвенного комплекса тканей в реконструктивной хирургии нижних конечностей»

Актуальность темы.

К стопе, как важнейшему элементу системы опоры и передвижения человека, в процессе жизнедеятельности предъявляются серьезные требования, особенно к ее подошвенной поверхности. Среди всех повреждений опорно-двигательного аппарата травмы стопы составляют около 10%, а процент усечения её на различных уровнях относительно всех ампутаций конечностей — от 15 до 18 (Волынец И.П., 1993; Кудрявцев В.А., 1999; Рожков А.В. с соавт., 2001). Более 75% пациентов с дефектами стоп имеют пороки и болезни культи (деформации, несостоятельность кожных покровов, остеофиты и другие), которые снижают или исключают их опороспособность, а следовательно, затрудняют или делают невозможным последующее ортопедическое обеспечение (Болдырев А.И. с соавт., 1991). Хронические язвы (Никитин Г.Д. с соавт., 2001) располагались в 75% на голени и в 21,4% на стопе. Наиболее частой локализацией посттравматического остеомиелита по данным И.П. Карташова (1981) является голень (54,5%), стопа занимает второе место (32,4%), где чаще всего поражается пяточная кость. Хронический остеомиелит последней по отношению к другим локализациям в мирное время наблюдается в 3,1 -14,8%, в военное время - 19,4%, а по отношению к костям стопы составляет 51% (Никитин Г.Д. с соавт., 2001; Кабаненко И.В. с соавт., 2004). Сложившаяся система традиционного лечения хронического остеомиелита пяточной кости требует длительных многоэтапных реконструктивно-пластических операций и в 63,3% случаях сопровождается неудовлетворительными результатами с рецидивом остеомиелитического процесса и высокой последующей инвалидизацией лиц трудоспособного возраста - от 33 до 72% (Юркевич В.В. с соавт, - 2004).

Такие особенности стопы, характерные для дистального сегмента человеческого тела, как отсутствие избытка покровных тканей, малое количество мышц, делают неприемлимыми многие классические методы пластического закрытия дефектов на ней. В связи с этим в последние годы идет активное внедрение лоскутов с осевым типом кровоснабжения в реконструктивно-пластическую хирургию стопы (Кичемасов С.Х. с соавт., 1991; Кочиш А.Ю., 1998; Белоусов А.Е., 1999; Юркевич В.В. с соавт., 2003; Корышков Н.А., 2006). Особое значение придается восстановлению подошвенной поверхности, как несущей основную нагрузку и имеющей уникальное анатомо-функциональное строение. При этом приоритет отдается использованию островковых лоскутов на сосудистой ножке (Кочиш А.Ю., 1998). Предлагается к использованию преимущественно медиальный плантарный лоскут, лоскуты из мышц стопы.

Большой процент дефектов культей стоп, требующих пластического закрытия, стимулирует поиск новых органосохраняющих методов с использованием островковых лоскутов стопы на сосудистой ножке (Юркевич В.В. с соавт., 2006).

Они разрабатываются на основании данных, полученных при топографо-анатомических исследованиях донорских областей человеческого тела. Стопа изучена в основном применительно к использованию тканей тыла, а также медиальному плантарному лоскуту на ветвях одноименной артерии (Ильчишин В.А., 1997; Кочиш А.Ю., 1998;. Zhong S. et al.,. 1985).

На современном этапе развития реконструктивной хирургии требуются углубленные знания о кровоснабжении покровов подошвенной области стопы, а также мышц и костей с позиции формирования аутотрансплантатов на их основе. Отсутствует представление о подошвенном комплексе тканей как о единой донорской зоне для различных по тканевому составу и функции кровоснабжаемых лоскутов. Нет их единой классификации, применимой к запросам практического здравоохранения. Требуют уточнения границы и техника выделения кожных и мышечных лоскутов, возможные дуги их ротации. Отсутствуют данные о кровоснабжении костей стопы применительно к их включению в состав кровоснабжаемых лоскутов на ветвях системы задней болыпеберцовой артерии. Решение указанных вопросов, сдерживающих разработку и внедрение в клиническую практику новых методов лечения больных с дефектами нижних конечностей, будет способствовать снижению инвалидизации и реабилитации данной группы пациентов. Это, в соответствии с принятым в 1995году Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», делает тему настоящего исследования актуальной и соответствующей государственной политике социальной защиты населения.

Цель работы — создание единого рационального подхода к реконструктивно-пластическим операциям с использованием подошвенного комплекса тканей посредством их клинико-анатомического обоснования.

Задачи исследования:

1. Установить границы формирования сложных кожных аутотрансплантатов путем изучения. особенностей кровоснабжения покровных тканей подошвенной области стопы.

2. Исследовать кровоснабжение мышц подошвы применительно к формированию на их основе лоскутов, а также область их возможного перемещения в несвободном варианте.

3. Разработать варианты включения костей стопы в состав васкуляризированных подошвенных лоскутов на основе данных об их эстраоссальном кровоснабжении.

4. Предложить общую клинико-анатомическую классификацию подошвенных аутотрансплантатов, сформулировать показания для клинического использования различных вариантов операций.

5. Проанализировать с топографо-анатомических позиций технику реконструктивно-пластических операций с использованием подошвенного комплекса тканей стопы и разработать рекомендации, направленные на совершенствование системы лечения больных с дефектами нижних конечностей.

Научная новизна:

На основании прикладных топографо-анатомических исследований кровоснабжения тканей подошвенной области стопы и смежных зон существенно дополнены сведения о микрохирургической анатомии подошвенного комплекса тканей как единой донорской зоны для формирования различных по тканевому составу аутотрансплантатов. Показаны различия в плотности распределения артериальных сосудов в кожно-фасциальном лоскуте из опорной и неопорной областей подошвы, важные для планирования реконструктивно-пластических операций.

Изучены связи сосудистого русла подошвенной области стопы с бассейнами передней болыпеберцовой и малоберцовой артерий применительно к возможностям формирования плантарных аутотрансплантатов на их ветвях и, наоборот, включения тканей тыла стопы в состав подошвенных лоскутов. Уточнены основные варианты строения артериальных дуг подошвы применительно к планированию реконструктивно-пластических операций на стопе.

Практическая значимость:

Выполненные топографо-анатомические исследования кровоснабжения и иннервации подошвенного комплекса тканей раскрывают принципиально новые возможности данной области как донорской зоны для производства различных реконструктивно-пластических операций.

Разработанная анатомическая классификация кровоснабжаемых аутотрансплантатов из подошвенного комплекса тканей стопы позволяет индивидуализировать лечение больных, выбирая наиболее подходящий по тканевому составу лоскут.

На основании полученных при топографо-анатомических исследованиях данных о кровоснабжении мышц подошвенной поверхности представляется возможным улучшить систему лечения пациентов с остеомиелитом костей стопы и области голеностопного сустава.

Изучение зон смежного кровоснабжения тканей стопы дает возможность предложить конкретные рекомендации по выбору метода пластического закрытия дефектов культей стоп при различных уровнях усечения. Определены показания к использованию различных вариантов подошвенных аутотрансплантатов с учетом особенностей регионарной сосудистой анатомии.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Подошвенный комплекс тканей стопы представляет единую донорскую зону, в пределах которой возможно формирование различных вариантов кровоснабжаемых аутотрансплантатов.

2. Анатомически обосновано включение тканей тыльной поверхности стопы в состав подошвенных лоскутов, а также выделение плантарного комплекса на ветвях передней болыпеберцовой и малоберцовой артерий.

3. Кровоснабжаемые аутотрансплантаты из мышц подошвенной области являются перспективным пластическим материалом для закрытия дефектов стопы и голеностопного сустава.

4. Кости стопы при их включении в состав подошвенных лоскутов сохраняют свое кровоснабжение и служат для более прочной фиксации перемещенного комплекса тканей.

5. Рациональное использование различных вариантов кровоснабжаемых аутотрансплантатов на основе подошвенного комплекса тканей позволяет существенно расширить возможности реконструктивно-пластического лечения пациентов с дефектами покровных тканей дистальных отделов нижних конечностей.

Апробация работы.

Основные положения диссертационного исследования доложены на Первой международной конференции по хирургии стопы и голеностопного сустава в Москве (2006), XIV Всероссийской конференции СНО и молодых ученых (Санкт-Петербург, 2006 г), Всероссийской научной конференции, посвященной столетию со дня рождения А.Н. Максименкова (Санкт-Петербург, 2006), Юбилейной всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы травматологии и ортопедии» (Санкт-Петербург, 2006).

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 206 страницах машинописного текста, иллюстрирована 10 таблицами и 79 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методик исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 258 источников, в том числе 113 иностранных авторов.

Заключение диссертации по теме «Травматология и ортопедия», Аристов, Андрей Михайлович

выводы

1. Подошвенный комплекс тканей - это совокупность различных тканей подошвенной области стопы, объединенных анатомобиомеханически, а также общей системой нейро-сосудистого снабжения, в пределах которой возможно формирование различных по тканевому составу осевых лоскутов для пластики дефектов опорных поверхностей человеческого тела. Существование зон смешанного кровоснабжения позволяет включать в подошвенные лоскуты покровные ткани тыла стопы до уровня голеностопного сустава.

2. Ряд мышц подошвы, таких как мышца, отводящая большой палец, короткий сгибатель пальцев, и мышца, отводящая мизинец, могут использоваться как кровоснабжаемые аутотрансплантаты на основной, либо дополнительной сосудистых ножках для пластики дефектов стопы и голеностопного сустава.

3. При включении костей стопы в состав сложных подошвенных лоскутов их кровоснабжение сохраняется за счет общих источников питания, отходящих от подошвенных артерий.

4. В зависимости от количественного и качественного состава включаемых в лоскут тканей, можно выделить шесть различных типов аутотрансплантатов из подошвенного комплекса. Разработанная классификация позволяет решать большинство задач оперативного лечения больных с дефектами и пороками развития дистальных сегментов нижней конечности, в том числе при повреждении основных сосудистых дуг стопы.

5. Потенциальные ресурсы подошвенного комплекса тканей как донорской зоны для решения реконструктивно-пластических задач в хирургии нижней конечности значительно превышают существующие объемы его использования в современной клинической практике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 .Тотальные плантарные лоскуты целесообразно использовать главным образом с целью формирования опороспособных культей при ампутациях нижних конечностей. Так, тотальный пяточно-подошвенный лоскут показан при дефектах переднего отдела стопы, либо ее культи. Тотальный медиально-подошвенный используется при локализации дефекта в пяточной области. Тотальный лоскут подошвы применяется в основном при врожденном недоразвитии голеней и стоп, а также при сегментарных резекциях и реконструктивно-пластических ампутациях в связи с отрывом нижней конечности.

2. При органосохраняющих реконструктивно-пластических вмешательствах для замещения дефекта пяточной области, внутренней лодыжки, ахиллова сухожилия целесообразно применять медиальный плантарный лоскут на проксимальной сосудистой ножке. Возможно включение в его состав мышцы, отводящий большой палец стопы, либо короткого сгибателя пальцев на медиальной подошвенной артерии. Эти же лоскуты, но на дистальной сосудистой ножке, следует применять для пластики дефектов переднего отдела подошвенной области при сохранности основных артериальных дуг стопы.

3. Для замещения дефекта наружной поверхности пяточной области и латеральной лодыжки целесообразно применять мышцу, отводящую мизинец стопы, мобилизованную на латеральной подошвенной артерии в проксимальном варианте сосудистой ножки.

4. Для пластики дефектов тканей стопы в условиях поврежденных артериальных дуг более рационально выделять плантарные аутотрансплантаты на ветвях передней большеберцовой и малоберцовой артерий. Так, медиальный плантарный лоскут может быть сформирован на передней медиальной лодыжковой артерии. На ней же может быть выделена мышца, отводящая большой палец стопы. Лоскут мышцы, отводящей мизинец, может формироваться на латеральной пяточной, передней латеральной лодыжковой, либо латеральной предплюсневой артериях.

5. За счет ветвей медиальной подошвенной артерии, отходящих к плюсневым костям, расположенных во внутренней межмышечной фасциальной перегородке, медиальный плантарный лоскут может быть дополнен фрагментами костей среднего отдела стопы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Аристов, Андрей Михайлович, 2008 год

1. А.с. 1057021 СССР, МКИ4 А 61 В 17/56. Способ ампутации нижней конечности / Кейер А.Н., Рожков А.В., Савельев М.С.; опубл. 30.11.83, бюл.№ 44.

2. Аверюшкин А.В. Пластика хронических нейротрофических язв стопы лоскутами с осевым кровоснабжением: Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2001. - 23с.

3. Адамян Р.Т. Функциональные результаты пластики дефектов подошвенной поверхности стопы микрохирургическими комплексами тканей: Автореф. дис. канд. мед. наук. — М., 1990. 23с.

4. Адамян Р.Т. Устранение дефектов опорной поверхности стопы с применением микрохирургических аутотрансплантатов / Р.Т. Адамян, Н.О. Миланов, Е.И. Трофимов, А.С. Зелянин // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 18.

5. Амосов Н.А. Типовая анатомия артериальной сети стопы / Н.А. Амосов. Пермь. - 1943. - 148с.

6. Ансеров Н.И. Артериальная система скелета человека / Н.И. Асеров // Тр. Ш Моск. мед. ин-та. 1939. - Вып. 2. - С. 253 - 255.

7. Арьев Т.Я.,. Мышечная пластика костных полостей / Т.Я. Арьев, Г.Д. Никитин. М:: Медгиз, 1955. - С. 176.

8. Арьев Т.Я., Мышечная пластика костных полостей / Т.Я. Арьев, Г.Д. Никитин // Хирургия. 1950. - № 11. - С. 14- 22.

9. Ю.Арьев Т.Я., Пересадка мышечных лоскутов с одной конечности на другую с целью замещения костных полостей / Т.Я. Арьев, Г.Д. Никитин//Вестн. Хирургии. — 1951. -№ 1. С. 23- 31.

10. П.Бакушинский Р.Н. Свободная пересадка пяточной кости для создания опорной культи при ампутации бедра / Р.Н. Бакушинский // Ортопедия, травматология и протезирование. — 1930. № 5 - 6.- С. 85- 86.

11. Баумгартнер Р. Ампутация и протезирование нижних конечностей / Р. Баумгартнер, П. Бота. М.; Медицина, 2002. - С. 120 - 154, 289, 308.

12. Белоусов А.Е. Основные направления и перспективы использования микрохирургической техники при лечении больных травматологического профиля: Автореф. дис. д-ра мед. наук. JL, 1984. - 36 с.

13. Белоусов А.Е. Классификация типов кровоснабжения мышц с позиций пластической хирургии / А.Е. Белоусов // Вестн. Хирургии. 1990. - № 7. - С. 84 - 86.

14. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия / А.Е. Белоусов. СПб.: Гиппократ, 1998. - 744 с.

15. Белоусов А.Е., Анатомо-физиологические особенности предплечья как донорской области для формирования комплексов тканей на сосудистых ножках / А.Е. Белоусов, В.Д. Пинчук // Вестн. хирургии. -1990. № 11. - С.105 - 107

16. Белоусов А.Е. Микрохирургия в травматологии / А.Е. Белоусов, С.С. Ткаченко. JL: Медицина, 1988. - 224 с.

17. Бисенков Н.П. Роль Н.И. Пирогова в развитии костно-пластической хирургии (вступительная статья) / Н.П. Бисенков // Н.И. Пирогов Костно-пластическое удлинение костей голени при вылущивании стопы. — М., 1952. 76 с.

18. Богораз Н.А. Восстановительная хирургия Т. 2 / Н.А. Богораз. М., 1945.-С. 523-528.

19. Болдырев А.И. Реконструктивные операции и протезирование при дефектах кисти : Автореф. дис . канд. мед. наук. — Л., 1979.- 228 с.

20. Бранд Я.Б. Микрохирургия сосудов в лечении несросшихся переломов, ложных суставов и дефектов костей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. - 21 с.

21. Валькер Ф.И. Артерии кожи / Ф.И. Валькер // Работы пропедевтической хирургической клиники проф. В.А. Опеля // Воен. -мед. акад. СПб., 1912. - Кн.З. - С. 295 - 320.

22. Винченко Г.В. К характеристике микроциркуляторного русла фасций стопы при облитерирующем эндартериите / Г.В. Винченко // В.Ф. Парфеньева Кровеносные сосуды в норме и патологии. Кишинев. -1984.-С. 86-87.

23. Виткус К.М., Восстановление опорной функции стопы с помощью аутотрансплантации тканей на нейрососудистой ножке / К.М. Виткус,

24. Ю.Ю. Олескас // Проблемы микрохирургии: Тезисы II Всесоюзного симпозиума по микрохирургии. М. - 1985. - С. 39 - 40.1

25. Виткус К.М. Восстановление опорной функции стопы с помощью аутотрансплантации тканей на нейрососудистой ножке / К.М. Витку с, Ю.Ю .Олескас // Проблемы микрохирургии: Тезисы П Всесоюзного симпозиума по микрохирургии. — М 1985. - С. 39 - 40.

26. Виткус К.М., Реплантация конечностей в Вильнюсском центре микрохирургии / М.П. Виткус, К.М. Виткус, Ю.Ю. Олескас и др. // Проблемы микрохирургии: Тезисы П Всесоюзного симпозиума по микрохирургии. М. - 1985. - С. 81 - 85.

27. Вихриев Б.С. Пластика островковыми лоскутами голени при глубоких отморожениях стоп / Б.С. Вихриев, С.Х. Кичемасов, А.Ю. Кочиш, Ю.Е. Скуратовский // Вторая науч. конф. по проблеме "Холодовая травма": Тез. докл. Л., 1989. - С.22 - 23.

28. Вихриев Б.С., Первый опыт пластики островковыми сложными кожными лоскутами голени / Б.С. Вихриев, С.А. Шалаев, С.Х. Кичемасов, А.Ю. Кочиш, Ю.Н. Юсупов, B.C. Аминов, В.А. Соколов // Вестн. хирургии. 1988. - № 6. - С. 96 - 101.

29. Вихриев Б.С., Местные поражения холодом / Б.С. Вихриев, С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов. Л.: Медицина, 1991. - 192 с.

30. Волох М.А. Ортопедическое обеспечение после оперативного восстановления кожного покрова подошвенной поверхности стопы / М.А. Волох // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2003. - № 1. -С. 35 - 38.

31. Волох М.А. Ортопедическая коррекция функциональных нарушений восстановленного покрова опорной поверхности стопы / М.А. Волох, Н.А. Липницкая, К.М. Крылов // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2001. - № 5. - С. 48 - 49.

32. Волынец И.П. Клинико-функциональная характеристика культей стоп в аспекте экспертизы трудоспособности: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Минск, 1993. — 20 с.

33. Габбасов А.Г. Возрастные особенности артерий стопы человека / А.Г. Габбасов // Материалы 8-й научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биологии. М., 1976. - Т. I. - С. 58 - 59.

34. Габбасов А.Г. Кровеносные сосуды стопы человека: Автореф. дис. . д- ра мед. наук. Казань. 1974. - 36с.

35. Гарелик Е.И. Пластика дефектов покровных тканей нижних конечностей с помощью васкуляризированных аутотрансплантатов / Е.И. Гарелик, В.Г. Чичкин, Т.Ю. Сухинин, М.А. Скорцова // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 70.

36. Герасимяк В.Г. Артерии связок голеностопного сустава и мелких суставов стопы / В.Г. Герасимяк. Л. - 1948. - С. 112 - 113.

37. Годунов С.Ф. Клиника и патология кожи порочных ампутационных культей: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1936. — 76 с.

38. Годунов С.Ф. Новый способ ампутации стопы / С.Ф. Годунов // Вестн. хир. им. Грекова. 1957. - № 12. - С. 116- 118.

39. Голяна С.И., Преимущества пластики дефектов костей кровоснабжаемыми аутотрансплантатами / С.И. Голяна, И.В. Шведовченко, А.Б. Орешков // Травматология и ортопедия России. -2006. № 2. - С. 80.

40. Горчанинов О.Н. Пластика сложными кожными лоскутами с осевым кровоснабжением при подготовке к протезированию после ампутации конечностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1989. - 18 с.

41. Гринев М.В. К вопросу о роли мышечного лоскута при хроническом остеомиелите / М.В. Гринев, JI.H. Кулик // Вестн. Хирургии. 1962. -№4. - С. 50 - 55

42. Гришкевич В.М. Хирургическое лечение трофических язв, рубцов, расположенных в области пяточного сухожилия / В.М. Гришкевич // Травматол., ортопед. 1987. - № 2. - С.ЗЗ - 35.

43. Гришкевич В.М., Восстановление дефектов мягких тканей пяточной области / В.М. Гришкевич, Ю.В. Мороз, И.Р. Трутняк и др. // Хирургия. 1988. - № 8. - С.90 - 93.

44. Даниляк. В. Переломы таранной кости / В. Даниляк // Margo anterior. -1999.-№5.-стр.3-5.

45. Дейнега В.И. Анатомо-клинические обоснования аутопластики осевыми сложными кожными лоскутами с задней поверхности бедра: Автореф. дис. канд. мед. наук, СПб, 1996. - 20 с

46. Дорохин В.И. Артерии голени и стопы человека и некоторых млекопитающих: Автореф. дис. канд. мед. наук. Пермь. 1965. - 22с.

47. Дрюк Н.Ф. Микрохирургические методы коррекции гемолимфодинамики и аутотрансплантации тканей при заболеваниях периферических сосудов и повреждениях нижних конечностей: Автореф. дис . д-ра мед. наук. Киев, 1986. - 57 с.

48. Дрюк Н.Ф. Передняя зубчатая мышца как аутотрансплантат для микрохирургической пластики / Н.Ф. Дрюк, С.П. Галич, Ю.С. Лисайчук, В.М. Селюк, Ю.Б. Чайковский // Клинич. хирургия. 1987. -№7. -С. 21-24.

49. Ершова Т.И., Методы оценки качества протезирования после ампутаций нижних конечностей / Т.И. Ершова, А.А. Козлов, И.А.

50. Ильчишин В.А. Анатомо-клинические обоснования аутопластики осевыми сложными кожными лоскутами со стопы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1997. - 22 с.

51. Кабаненко И.В. Клинико-биомеханические аспекты протезирования инвалидов с ампутационными дефектами стоп / И.В. Кабаненко, О.В. Ефремова, В.М. Юткин, М.В. Зайцев // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2004. - № 3. - С. 12 - 13.

52. Калантаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека / К.А. Калантаевская. Киев: Здоров"я, 1972. — 267 с.

53. Кардашев Л.В. Возрастная анатомии кровоснабжения трубчатых костей стопы / Л.В. Кардашев // Сб. тр. Каф. Норм. Анатом. 1-го ЛМИ, Л., 1948.-С. 32-45.

54. Карташев И.П. Оперативное лечение хронических язв нижних конечностей: Автореф. дис. канд. мед. наук. — Л., 1981. 23 с.

55. Кейер А.Н. Формирование опороспособной культи с использованием микрохирургической техники и протезирование / А.Н. Кейер, К.К. Щербина // Acta Chir.Plast. 1987. - Т. 29, № 3. - С. 134 - 145.

56. Кейер А.Н. Способ формирования опороспособной культи нижней конечности / А.Н. Кейер, О.Н.Горчанинов, К.К. Щербина // Ортопедия, травматология и протезирование. 1988. - № 9. - С. 64 - 65.

57. Кейер А.Н. Руководство по протезированию и ортезированию / А.Н. Кейер, А.В. Рожков. СПб., 1999. - 624 с.

58. Кейер А.Н. Ампутация голени с перемещением подошвенной кожи и пяточного бугра при тяжелой механической травме, осложненной шоком / А.Н. Кейер, А.В. Рожков, М.С. Савельев // Вест. хир. им. Грекова. 1978. - № 1. - С. 100 - 104.

59. Кирпатовский И.Д. Очерк клинической анатомии стопы / И.Д. Кирпатовский, Э.Д. Смирнова // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2003. - № 4(7). - С. 37 - 46.

60. Кичемасов С.Х. Кожные лоскуты с осевым кровоснабжением при устранении раневых дефектов стопы / С.Х. Кичемасов, Ю.Р. Скворцов, И.Г. Аграчева, В.А. Кудрявцев, А.Ю. Кочиш // Ортопедия, травматология и протезирование. 1990. - № 1. - С. 19 - 24

61. Кованов В.В. Хирургическая анатомия артерий человека / В.В. Кованов, Т.И. Аникина. М.: Медицина, 1974. - 360с.

62. Кованов В.В. Хирургическая анатомия фасций и клетчаточных пространств человека/ В.В. Кованов, Т.И. Травина. М., 1961. - 212 с.73 .Кованов В.В. Хирургическая анатомия нижних конечностей / В.В. Кованов, А.А. Травин. М., 1963. - 566 с.

63. Корнева Н.А. Локальные особенности строения кожи и прекапиллярного русла у людей различного возраста: Автореф. дис. . канд. мед наук. М., 1970. - 16с.

64. Корышков Н.А. Травма стопы / Н.А. Корышков. Ярославль; Рыбинск: Изд-во ОАО «Рыбинский дом печати», 2006 - 208 с

65. Кочиш А.Ю. Анатомо-клинические обоснования пластики осевыми кожными лоскутами на нижней конечности: Автореф. дис. .д-ра мед. наук. СПб., 1998. - 27 с.

66. Кочипг А.Ю. Латеральная поверхность бедра как донорская область для микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1988. - 21 с.

67. Кочиш А.Ю. Предтеча микрохирургической анатомии / А.Ю. Кочиш, А.Л. Кудряшев // Вопросы реконструктивной и пластической микрохирургии. 2004. - № 2. - С. 57 - 61

68. Кочиш А.Ю. Принципы изучения донорских областей для микрохирургической аутотрансплантации комплексов тканей / А.Ю. Кочиш, В.Д. Пинчук // Проблемы микрохирургии: Тезисы III Всесоюзного симпозиума по микрохирургии. Саратов, 1989. - С. 67 -68.

69. Кравцов О.В. Реконструктивно-восстановительные операции в процессе реабилитации инвалидов после ампутации в пределах стопы / О.В. Кравцов // Материалы конгресса Человек и его здоровье». -С.Петербург, 2001. С. 259 - 260.

70. Крылов B.C. Выбор лоскута для пластики дефектов мягких тканей стопы / B.C. Крылов, Н.О. Миланов, И.И. Антохий // Хирургия. 1986. -№11.-С. 58-63.

71. Крылов B.C. Микрохирургическая аутотрансплантация тканей у детей и подростков / B.C. Крылов, Н.О. Миланов, ТЛ. Перадзе и др. //Вест, хир. им. Грекова. 1985. - № 9. - С. 99 - 103.

72. Кудрявцев В.А. Ампутации в пределах стопы // Руководство по протезированию и ортезированию / Под ред. А.Н. Кейера, А.В. Рожкова. СПб.: «Крисмас», 1999. - С. 125 - 129.

73. Кущенко В.И. Особенности хирургического лечения и протезирования инвалидов с дефектами кисти на уровне проксимальных отделов пястных костей и костей запястья : Дис . канд. мед. наук. СПб., 1992.-209 с.

74. Лабунец Н.Н. Об оперативной подготовке к протезированию инвалидов с культей стопы по Шопару / И.Н. Лабунец, А.М. Скоблин // Ортопедия, травматология и протезирование. 1970. - № 5. - С. 28 - 29.

75. Лихачева Н.Б. Артерии коротких трубчатых костей стопы человека / Н.Б. Лихачева // Сб. тр. Каф. Норм. Анат. 1-го ЛМИ, Л. 1948. С. 4648.

76. Максименков А.Н. Учение об изменчивости органов и систем тела человека / А.Н. Максименков // Вестн. хирургии. 1957. - Т.79, № 8. -С. 3 - 19.

77. Маргорин Е.М. Индивидуальная изменчивость артериальных стволов и се значение / Е.М. Маргарин // Изд. ВМА. Л., 1954. - С. 14 - 17.

78. Миланов Н.О. Принципы микрохирургической пластики подошвенной поверхности стопы / Н.О. Миланов, Р.Т. Адамян, Е.И. Трофимов и др // Вест. хир. им. Грекова. 1993. - № 5 - 6. - С. 73 - 78.

79. Миланов Н.О. Результаты пересадки составных лоскутов на стопу / Н.О. Миланов, Н.И. Антохий, Н.Э. Ванцян // Весник хирургии. 1988. -№9.-С. 89 - 92.

80. Нечаев Э.А., Минно-взрывная травма /Э. А. Нечаев, А.И. Грицанов, Н.Ф. Фомин, И.Л. Миннуллин. СПб.: АОЗТ «Альд», 1994487 с.

81. Никитин Г.Д. Пластическая хирургия хронических и нейротрофических язв / Г.Д. Никитин, И.П. Карташев, AJB. Рак и др. -СПб, 2001.- 192 с.

82. Пескин В. К хирургической анатомии артерий голени и стопы / В. Пескин, О. Плисан // Вест. хир. им. Грекова. 1938. - № 1. -С. 49 - 56.

83. Пинчук В.Д., Кичемасов С.Х., Кочиш А.Ю. Кожная пластика островковыми лоскутами // Вест. хир. им. Грекова. 1993. - №5 - 6.- С. 129- 133.

84. Пирогов Н.И. Костно-пластическое удлинение костей'голени при вылущении стопы / Н.И. Пирогов // Воен.-мед. журнал. — 1854.- Часть LXHL №2. - С. 89.

85. Пирогов Н.И. Костно-пластическое удлинение костей голени при вылущивании стопы / Н.И. Пирогов. М., 1952. - 76 с.

86. Поспелова А.П. К анатомии артерий голени и стопы человека: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1955. —17 с.

87. Протес М.Г. К методике анатомического исследования сосудов М.Г. Привес // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1952. -Т29. - №2. - С. 60-63.

88. Привес М.Г. Кровоснабжение длинных трубчатых костей человека. Анатомическое и рентгено-анатомическое исследование / М.Г. Привес. JI:. 1938. - 259 с.

89. Привес М.Г. Артерии и вены костей / М.Г. Привес, Н.Б. Лихачева //Вест, хирургии им. Грекова. 1955. -Т. 75. -№t 5. - С. 8 - 15

90. Привес М.Г. Новые методы рентгеноанатомического исследования / М.Г. Привес, В.П. Паламарчук // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1976. - № 11. - С.5 - 15.

91. Пшенисов К.П. Микрохирургическая аутотрансплантация при коррекции посттравматических дефектов стопы / К.П. Пшенисов, В.К. Миначеико, Н.А. Корышков и др. // Ортопед., травматол. 1990. - № 4. -С. 32-37.

92. Радомский А.А. Использование нескольких микрососудистых лоскутов для замещения обширных гнойно- некротических дефектов опорной поверхности стопы / А.А. Радомский, А.А. Бурьянов, В.М. Даниленко и др. // Клиническая хирургия. 1994. - № 7. - С. 29 - 32.

93. Разоренов В. JI. Возможности замещения ограниченных остеомиелитических дефектов пяточной кости осевыми мышечными лоскутами / В.Л. Разоренов, АЛО. Кочиш, Н.М. Сонжи // Травматология и ортопедия России. 2006. - № 2. - С. 246.

94. Рак А.В. Пластика нейротрофических язв пятки островковыми лоскутами / А.В. Рак, А.В. Аверюппсин, В.В. Хаймин и др. // Травматология и ортопедия России. 1994. - № 6. - С. 75 - 79.

95. Рожков А.В. Ампутации с использованием подошвенной кожи / А.В. Рожков // Вест. хир. им. Грекова. 1963. - № 11. - С. 104 - 108.

96. Рожков А.В. Ампутация с использованием подошвенной кожи: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Л., 1963. — 22 с.

97. Рожков А.В. Реимплантация подошвенной кожи на сосудисто-нервных связях при ампутации голени и бедра / А.В. Рожков // Ортопедия, травматология и протезирование. 1977. - № 11.-С. 19 -23.

98. Рожков А.В. Функциональные результаты кожной пластики на культях стопы / А.В. Рожков // Научное обоснование потребности населения в травм атол о го-ортопедической помощи. Кожная пластика в травматологии и ортопедии. Горький, 1966. - С. 193 - 195.

99. Руденко А.К. История операции Владимирова-Микулича: К 100-летию со дня предложения операции / А.К. Руденко // Хирургия. 1972. -№ 1.-С. 151-152.

100. Савельев М.С. Ампутация нижних конечностей при тяжелых механических повреждениях у пострадавших с множественной и сочетанной травмой, сопровождающейся шоком: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Д., 1983. — 26 с.

101. Савинцев А.М. Реконструктивно-пластическая хирургия поперечного плоскостопия / A.M. Савинцев. СПб.: Фолиант, 2006. -199 с

102. Склифосовский Н.В. К вопросу о пироговском остеопластическом отнятии голени / Н.В. Склифосовский // Воен.-мед. журн. 1877. 129. - С. 23.

103. Смирнов В.Е. Микрохирургическая анатомия ветвей пещеристой части внутренней сонной артерии и их анастомозов: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1985. - 16 с.

104. Сгарцева Т.Е. Результаты хирургического лечения и протезирования больных с культями стоп / Т.Е. Старцева // Протезирование и протезостроение: Сб. науч. Трудов. М.:ЦНИИП, 1984.-Вып. 70.-С. 24-29.

105. Струков М.В. Классификация повреждений кисти / М.В. Струков // Протезирование и протезостроение. 1968. - Вып. XXI, С. 31 - 35.

106. Сусляев В.Г. Протезирование после ампутации голени в нижней трети и но Пирогову протезами с полноконтактными приемными гильзами / В.Г., Сусляев, IC.K. Щербина, А.В. Рожков и др. // Вестник гильдии протезистов-ортопедов. 2000. - № 2. - С. 30 - 35.

107. Цхая М. Кровоснабжение костей стопы / М. Цхая // Ортоп. и травматол. 1934. - № 3. - С. 54 - 56.

108. Швецов В.П. Микроциркуляторное русло подошвенного апоневроза человека в норме и при некоторых заболеваниях: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1973. - 22 с.

109. Шевкуненко В.Н. Типовая и возрастная анатомия / В.Н. Шевкуненко. JL: ОГИЗ, 1925. - 45 с

110. Шевкуненко В.Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко, A.M. Геселевич. Л.: Биомедгиз, 1935. — 232 с.

111. Ширяев А.А. Стопа как донорский орган в реконструктивной микрохирургии кисти: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1984. - 22 с

112. Щербакова А.А. Некоторые особенности в распределении артерий и нервов стопы у человека / А.А. Щербакова // Арх. Анат. -1955. Т. 32. -Ко 3. - С. 89 - 92.

113. Щербина К.К. Трансплантация кожи подошвенной поверхности стопы для формирования опороспособной культи нижней конечности и протезирование: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л.: 1987. - 22 с.

114. Щербина К.К. О медицинской реабилитации больных после ампутации нижней конечности по поводу саркомы / В.И. Столяров, А.Н. Кейер, В.А. Тришкин, К.К. Щербина, Ф. Рамон, Д.Г. Беляева // Вестн. хирургии. 1987. - Т.138. - №1. - С.54 -- 58.

115. Щербина К.К. Способ формирования опороспособной культи нижней конечности с помощью микрохирургической техники / К.К. Щербина, А.Н. Цахаев, А.В. Рожков // Проблемы микрохирургии: Тез. Ill Всесоюз. симпоз. по микрохирургии. Саратов, 1989. - С. 126

116. Эюбов Ю.Ш. Свободные реваскуляризируемые мышечные аутотрансплантаты в восстановительной микрохирургии / Ю.Ш. Эюбов // АПРЭХ.-2004 -№ 2-С. 27-37

117. Юденич В.В. Руководство по реабилитации обожженных / В.В. Юденич, В.М. Гришкевич. М;. Медицина. 1986. — 366 с.

118. Юркевич В.В. Микрохирургические технологии восстановительного лечения больных с остеомиелитом костей стопы / В.В. Юркевич, Р.С. Баширов, В.В. Подгорнов и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2004, - № 3 - 4.- С. 154 -158.

119. Юркевич В.В. Применение микрохирургических технологий при лечении остеомиелита пяточпой кости / В.В. Юркевич, В.В. Погорнов, Г.В. Музафаров и др. // Вопросы реконструктивной и пластической хирургии. 2003. 4. - С. 15 - 17.

120. Acikel С. Various applications of the medial plantar flap to cover the defects of the plantar foot, posterior heel, and ankle / C. Acikel, B. Celikoz, F. Yuksel, O. Ergun // Ann. Plast. Surg. 2003. - Vol. 50(5). - P. 498 - 503.

121. Acikel Various Applications of the Medial Plantar Flap to Cover the Defects of the Plantar Foot, Posterior Heel, and Ankle / Acikel, Cengiz,

122. Celikoz, Bahattin, Yuksel, Fuat, Ergun, Ozge // Annals of Plastic Surgery. -2003. Vol. 50(5). - P. 498 -503.

123. Acland R.D. The saphenous neurovascular free flap / R.D. Acland, M. Schusterman, M. Godina, E. Eder, G.I. Taylor, I. Carlisle // Plast. Reconstr. Surg. 1981. - Vol.67, №4. - P.763 - 774

124. Ahmet Erdemir. Dinamic loading of the plantar aponeurosis in walking / Erdemir Ahmet, J. Andrew, Hamel, R. Andrew, MSc. Fauth // Jornal of Bone and Joint surgery. 2004. - № 3. - P. 546 - 552

125. Al-Qattan M.M. Harvesting the Abductor Digiti Minimi as a Muscle Plug With the Lateral Calcaneal Artery Skin Flap. Case Reports / M.M. Al-Qattan // Annals of Plastic Surgery. 2001. - Vol. 46(6). - P. 651 - 653.

126. Baker G. Fasciocutaneous island flaps based on the medial plantar artery. Clinical application for leg, ankle and forefoot / G. Baker, D. Newton, J. Franklin // Plast., Reconstr. Surg. 1990. - Vol. 85. - № 1 - P. 47 -57.

127. Baudet J. Axillary flap / J. Baudet, J.F. Garbe, J.C. Guimberteau, J.M. Lemaire // Microsurgical composite tissue transplantation. St. Louise etc.: Mosby, 1979.-P.317-335.

128. Bertelli J.A. The plantar marginal septum cutaneous island flap: a new flap in forefoot reconstruction / J.A. Bertelli, H.E. Duarte // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 101(2). - P. 544 - 545.

129. Bonnel F. New concept on the arterial vascularization of scin and muscle / F. Bonnel // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - Vol. 75, № 4. - P. 552 -559.

130. Bostwick J.III, Sixty latissimus dorsi flaps / J. in Bostwick, F. Nahai, J.G. Wallace, L.O. Vascones // Plast.&Reconstr. Surg. -1979, Vol. 63, № 1. -P. 31-41.

131. Brett J. Potentional rotational bone grafts using vascular territories in the foot and ankle / J. Brett, Gilbert, Frank Horst, A. James, Nunley // Journal of bone and joint surgery. 2004. - № 9. - P. 1857 - 1874.

132. Biilent Yalgin Some variations of the musculus flexor digitorum brevis / Biilent Yal9in, Hasan Ozan // Anatomical Science International. -2005. Vol. 80 (4). - P. 189 - 192.

133. Buncis J. The rectus abdominis free flap for lower extremity reconstraction / J. Buncis, R.L. Walton, S.J. Mathes // Ann. Plast. Surg. — 1983.-Vol. 11.-P. 373-377.

134. Chacha P.B. Vascularized pedicular bone grafts / P.B. Chacha // Int. Orthop. 1984. - Vol. 8, № 12. - P. 117 - 138.

135. Chen Y.L. Microsurgical anatomy of the lateral skin flap of the leg / Y.L. Chen, B.G. Zheng, J.M. Zhu, B.X. Zheng, Y.D. Gu, M.M. Wu, H.R. Li // Ann. Plast. Surg. 1985. - Vol. 15, № 4. - P. 313 - 318.

136. Cormack G.C. Cadaver studies of correlation between vessel size and anatomical territory of cutaneous supply / G.C. Cormack, B.G.H. Lamberty // Brit. J. Plast. Surg. 1986. - Vol. 39. - № 3. - P. 300 - 306.

137. Cormack G.C. The blood supply of thigh skin / G.C. Cormack, B.G.H. Lamberty // Plast. Reconstr. Surg. 1985. - Vol. 75, № 3. - P. 342 - 354.

138. Corah A. Distally based perforator medial plantar flap: a new flap for reconstruction of plantar forefoot defects / A. Corah // Ann. Plast. Surg. -2004. Vol. 53(4). - P. 404 - 412.

139. Crosthwaite G.L. A new radiopaque injection technique for tissue preservation / G.L. Crosthwaite, G.I. Taylor, J.H. Palmer // Brit. J. Plast. Surg. 1987. - Vol. 40, № 5. - P. 497 - 501

140. Duman Haluk. Versatility of the medial plantar flap: Our clinical experience / Haluk Duman, Ergin' Isik Selcuk' Turegun Muraf Deveci Mustafa' Nisanci Mustafa' Sengezer Mustafa // Plast. reconstr. Surg. 2002: - Vol. (109). - № 3. - P. 1007 - 1012.

141. Evans GR. Plantar flap reconstruction for acral lentiginous melanoma / G.R. Evans, J. Friedman, J. Shenaq, S. Mosser // Ann. Surg; Oncol. 1997. -Vol. 4(7).-P. 575-583.

142. Fahlman M. An angiographic technique for three-dimensional determination of arterial;. supply patterns in cadaver soft tissue / M; Fahlman j L. Samuelsson, P. Svedman//Plast. Reconstr. Surg. 1990. - Vol. 86, № 4. -P. 785 - 792.

143. Ferreira M.C. The distal pedicle fascia flap of the leg / M.C. Ferreira, G. Gabbianelli, N. Alonso, C. Fontana // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg; -1986. Vol. 20. - № 1. - P. 133- 136.

144. Fitzerald R.H. Jr. Local muscle flaps in the treatment' of chronic . osteomyelitis / R.H. Jr. Fitzerald, P.E. Ruttle, P.G. Arnold et all. // J. Bone

145. Surg. 1985, - Vol. 67. - P. 175.

146. Furukawa M. Long-term complications of reconstruction of the heel using a digitorum brevis muscle flap / M. Furukawa, K. Nakagawa, T. Hamada // Ann; Plast. Surg. 1993. - Vol. 30(4). - P. 354 - 362.

147. Ger R. Muscle transposition for treatment and prevention of chronic posttraumatic of the tibia / R. Ger // J. Bone Joint Surg. 1977. -Vol; 59. - P. 784-791.

148. Goldberg J.A. Microvascular reconstruction of the foot: weight-bearing patterns, gait analysis, and long-term follow up / J.A. Goldberg, P. Adkins, T. Tsai // Plast. Reconstr. Surg. 1993. - Vol. 92. - № 5. - P. 904 -911.

149. Grotting J.C. The early use of free flaps in burns / J.C. Grotting, M. Walkinshaw // Ann. Plast. Surg. 1985. - Vol. 15 - № 2. - P. 127 - 131.

150. Grotting J.C. Regional blood supply and the selection of flaps for reconstruction / J.C. Grotting, L.O. Vasconez // Clin. Plast. Surg. 1986. -Vol. 13, №4.-P. 581 -593.

151. Gu Y.D. Lateral lower leg skin flap / Y.D. Gu, M.M. Wu, H.R. Li // Ann. Plast. Surg. 1985. - Vol. 15, № 4. - P. 319 - 324.

152. Harii K. Free transfer of both latissimus dorsi and serratus anterior flaps with thoracodorsal vessels anastomoses / K. Harrii, A. Yamada, Y. Miki, M. Itoh // Plast.&Reconstr. Surg. 1982, Vol. 70, № 5, p. 620 - 629.

153. Hartrampf C.R. Jr. The flexor digitorum brevis muscle island pedicle flap: a new dimension in heel reconstruction / C.R. Jr., M. Scheflan, J Bostwick 3"1. // Plast. Reconstr. Surg. 1980. - Vol. 66(2). - P. 264 - 270.

154. Hasegawa M. The distally based superficial sural artery flap / M. Hasegawa, S. Torn, H. Katoh, S. Esaki // Plast Reconstr. Surg. 1994. -Vol. 93, № 5. - P. J 012 - 1020.

155. Hayashi A. Reverse first dorsal metatarsal artery flap for reconstruction of the distal foot / A. Hayashi, Y. Maruyama // Ann. Plast. Surg. 1994. - Vol. 32, № 1. - P.l 17 - 122.

156. Holmes J. Lateral calcaneal artery island flaps / J. Holmes, C.R.W. Rayner // Brit. J. Plast. Surg. 1984. - Vol. 37, № 3. p. 402 - 405.

157. Hwang W.Y. Medial leg skin flap: Vascular anatomy and clinical applications / W.Y. Hwang, S.Z. Chen, L.Y. Han, T.S. Chang // Ann. Plast. Surg. 1985. - Vol. 15, № 6. - P.489 -491.

158. Ibaraki К. Free vascularized medial plantar flap with functioning abductor hallucis transfer for reconstruction of thenar defects / K. Ibaraki, F. Kanaya // Plast. reconstr. Surg. 1995. - Vol. (95). - № 1. -P. 108 - 113.

159. Ikuta Y. Reconstruction of the heel pad by flexor digitorum brevis musculocutaneous flap transfer / Y. Ikuta, T. Murakami, K. Yoshioka, K. Tsuqe // Plast. Reconstr. Surg. -1984. Vol. 74(1). - P. 86 - 96.

160. Ishikawa K. Free lateral calcaneal flap / K. Ishikawa, S. Kyutoku, E. Takeuchi //Ann. Plast. Surg. 1993. - Vol. 30(2). - P. 167 - 170.

161. Ishikawa K. Distally based dorsalis pedis island flap for coverage of the distal portion of the foot / K. Ishikawa, N. Isshiki, S. Suzuki, S. Shimamura // Brit. J. Plast. Surg. 1987. - Vol. 40, № 5. - P.521 - 525.

162. James E. Closure of osteomyelitic and traumatic defects of the leg by muscle and musculocutaneous flaps / E. James, I. Grass // J. Trauma. 1983. -Vol.-P. 411-419.

163. Jeffrey S.I. Additional experience with hemi-metatarsal vascularized bone transfer for treatment of phalangeal osteomyelitis / S.I. Jeffrey // Jornal of Reconstructive Microsurgery. 2000. - № 7. - P. 547 - 551.

164. Jupiter J.B. Salvage replantation of lower limb amputations / J.B. Jupiter, Tsu-Min Tsai, H.E. Kleinert // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - V. 69, №1.-P. 1-8.

165. Khouri R. Reconstruction of the lower extremities with microvascular flaps: a 10-year experience with 304 consecutive cases / R. Khouri, W. Shaw // J. Trauma. 1989. - Vol. 29. - № 8. - P. 1086 - 1094.

166. Korentaker R. The lateral calcaneal flap for sensate heel reconstruction revisited / R. Korentaker // Can. J. Surg. 1994. - Vol. 37(3). - P. 229 - 230.

167. Koshima I. Medial plantar perforator flaps with supermicrosurgery /1. Koshima, Y. Nanba, T. Tsutsui, Y. Takahashi // Clin. Plast. Surg. 2003. -Vol. 30(3).-P. 447-455.

168. Koshima I. Free medial plantar perforator flaps for the resurfacing of finger and foot defects / I. Koshima, K. Urushibara, K. Inagawa, T. Hamasaki, T. Moricuchi // Plast. Reconstr. Surg. 2001. - Vol. 107(7). - P. 1753 - 1758.

169. Kummert. Uber die Bildung eines Fersenlappens zur Erzielung eines direct auf stutzbaren stumpfes bei supramalleolares Amputation des Unterschienkels / Kummert Zbl. Chir., 1894. - S. 280.

170. Kuran I. Comparison between sensitive and nonsensitive free flaps in reconstruction of the heel and plantar area / I. Kuran, G. Turqut, L. Bas, T. Ozkan, O. Bayri, A. Gulqonen // Plast. Reconstr. Surg. 2000. - Vol. (105). -P. 574 - 580.

171. Li Z. Lateral sural cutaneous artery island flap in the treatment of soft tissue defects of the knee / Z. Li, K. Lin, Y. Lin, L. Li // Brit. J. Plast. Surg. -1990. Vol. 43, № 5. - P. 546 - 550

172. Lin S.D. Reconstruction of plantar heel defect using reinnervated, skin-grafted flexor digitorum brevis flap / S.D. Lin, C.K. Chou, C.C.Yang, C.S. Lai // Dr. J. Plast. Surg. 1991. - Vol. 44(2). - P. 109 - 112.

173. Liu F. The medialis pedis flap based on the medial fasciocutaneous branches of the dorsal pedal artery / F. Liu, Y. Liu, Q. Yu // Zhonhua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1999. - Vol. 15(1). - P. 29 - 31.

174. Manchot C. Die Hautarterien des menschlichen Korpes / C. Manchot. Leipzig: Vogel, 1889. - 60s.

175. Marconi F. Lateral calcaneal flap in the reconstruction of the calcaneal and malleolar region / F. Marconi, R. Cipriani, P.G. Morselli, G. Zannetti // Minerva Chir. 1995. - Vol. 50(5). - P. 527 - 530.

176. Martin D. Internal plantar flap on external plantar pedicle: a technique for the coverage of the whole surface of the foot. Initial report / D. Martin, Gorowitz В., J.M. Peres, J. Baudet // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1991. - Vol. 36(6). - P. 544 - 552.

177. Masquelet A.C. The medialis pedis flap: a new fasciocutaneous flap / A.C. Masquelet, M.C. Romana // Plast. Reconstr. Surg. 1990. - Vol. 85, № 5.-P. 765-772.

178. Masquelet A.C. Skin island flaps supplied by the vascular axis of the sensitive superficial nerves: anatomic study and clinical experience in the leg / A.C. Masquelet, M.C. Romana, G. Wolf // Plast. Reconstr. Surg. -1992.-Vol. 89, № 6. P. 1115-1121

179. Mathes S.J. Use of the muscle flap in chronic osteomyelitis: Experimental and clinical correlation / S.J. Mathes, B.S. Alpert, N. Chang // Plast. Reconstr. Surg. 1982. - Vol. 69. - P. 815 - 828.

180. Mathes S.J. Clinical applications for muscle and musculocutaneous flaps / S.J. Mathes, F. Nahai. St. Louis etc.: Mosby, 1982. - 733 p.

181. Mathes S.J. Clinical atlas of muscle and musculocutaneous flaps / S J. Mathes, F. Nahai. St. Louis etc.: Mosby, 1979. - 519 p

182. Maxwell G.P. Iginio Tansini and the origin of the latissimus dorsi musculo-cutaneus flap / G.P. Maxwell // Plast., Reconstr. Surg. -1976. Vol. 58.-№2.-P. 176- 183.

183. May J.W. Jr. Free microvascular muscle flap in lower extremity reconstruction of extensive defects of the foot: a clinical and gait analysis study / J.W. May Jr., M.J. Halls, Sh.,R. Simon // Plast.&Reconstr. Surg. -1985, Vol. 75, № 5, P. 627 641.

184. May J.W. Microvascular transfer of free tissue for closure of bone wound of the distal lower extremity / J.W. May, G.G. Gallico, F.N. Lucash // New Eng. J. Med. 1982. - Vol. 306. - P. 253 - 257.

185. McCraw J.B. Atlas of muscle and musculocutaneous flaps / J.B. McCraw, P.G. Arnold. Norfolk: Hampton Press Publ. Co., 1986. - 436 p

186. McFadden J.A. Vascularized partial first metatarsal transfer for treatment of phalangeal osteomyelitis / J.A. McFadden // J. Reconstr. Microsurg. 1988, - № 14. - P. 309 - 312.

187. Melissinos E. Posttrauma reconstruction with free tissue transfer-analysis of 442 consecutive cases / E. Melissinos, D. Parks // J. Trauma. -1989. Vol. 29. - № 8. - P. 1095 - 1103.

188. Mertens. Zur Frage der Amputationes bei inficierten Kriegsschussverletzungen / Mertens // Bruns Beitr. Klin. Chir.- 1916.- B. 103.- S. 604.

189. Mourouqayan V. Medial plantar artery (instep flap) flap / V. Mourouqayan // Ann. Plast. Surg.- 2006. Vol. 56(2). - P.160 - 163.

190. Nahai F. The tensor fascia lata flap / F. Nahai // Clin. Plast. Surg. -1980.-Vol. 7,№ 1.-P.51 -58.

191. Nahai F. Experiens with the tensor fasciae latae flap / F. Nahai, H.L. Hill, R. Hester // Plast. Reconstr. Surg. 1979. - Vol. 63. - № 6. - P. 788 -799.

192. Oberlin C. Medial plantar flap based distally on the lateral plantar artery to cover a forefoot skin defect / C. Oberlin, Z. Accioli de Vasconcellos, C. Touam // Plast. Reconstr.Surg. 2000. - Vol 106(4). - P. 874-881.

193. Oehlerer F. Die Verwendung des Fersenbeins und der Kniescheibe zur secunduren Stumpfdecung nach Amputationen Wegen Eiterungen / F. ОеЫег // Zbl. Chir. 1915. - B. 27. - № 2. - S. 473.

194. Ortak T. Reconstruction of heel defects with a proximally based abductor hallucis muscle flap / T. Ortak, R. Ozdemir, M.G. Ulusoy, Y.O. Tiftikcioqlu, O. Karaaslan, U. Kocer, O. Sensoz // J. Foot Ancle Surg. -2005,- Vol. 44(4).- P. 265 270.

195. Pallua N. Forefoot reconstruction by reversed island flaps in diabetic patients / N. Pallua, G. Benedetto, A. Berger // Plast. Reconstr. Surg. 2000. -Vol. 106(4).-P. 823-830.

196. Palmer J.H. The vascular territories of the anterior chest wall / J.H. Palmer, G.I. Taylor // Brit. J. Plast. Surg. 1986. - Vol. 39, № 3. - P. 327 -337.

197. Pearl R.M. The vascular supply to the skin: an anatomical and phisiological reappraisal part I / R.M. Pearl, D. Johnson // Ann. Plast. Surg. - 1983. - Vol. 11, № 2. -P .99 - 105.

198. Pedro C. Pedicled foot fillet flap based on the tibialis anterior vesseis: Case report / C. Pedro, Ph.D. Cavadas et all // J. reconstr. Surg. 2001, - № 2.-P. 87-90.

199. Potparic Z. Long-term results of weight-baering foot reconstruction with noninnervated and reinnervated free flaps / Z. Potparic, N. Rajacic // Brit. J. Plast. Surg. 1997. -№ 3 (50). - P. 176 -181.

200. Prakash V. Abductor hallucis muscle flap with rotation advancement of skin for resurfacing of heel ulcers in leprosy patients / V. Prakash, G.N. Malaviya, S. Husain // Indian jornal of plast. Surg. 1994,- Vol. 27. - P. 76 -78.

201. Ralph Ger. Clinical anatomy of the flexor hallucis brevis muscle / Ger Ralph // Clinical anatomy. 2005. - Vol. (1). - P. 117 - 124.

202. Ramzi M. Rectus abdominis free-tissue transfer in lower extremity reconstruction: rewew of 40 cases / M. Ramzi, M. George, H. Shady, A. Bassem // Jornal of Reconstractive Surgery. 2000. - № 5, - P. 341 - 345.

203. Rath B.K. Management of chronic plantar ulcers in leprosy by flap surgery / B.K. Rath, B.K. Das, J.M. Das, P.P. Kumar // Indian Journal of Plastic Surgery. 1990. - Vol. 23(2). - P. 61 - 66.

204. Reath D.B. The segmental rectus abdominis free flap for ancle and foot reconstraction / D.B. Reath, J.W. Taylor // Plast.&Reconstr. Surg. -1991. Vol. 88, № 5. - P. 824 - 830.

205. Rees M.J.W. A simplified lead oxide cadaver injection technique / M.J.W. Rees, G.I. Taylor // Plast. Reconstr. Surg. 1986. - Vol. 77, № 1. -P: 141 - 145

206. Reffel R.S. Coverage of heel and sole defects: A new subfascial arterialized flap / R.S. Reffel, J.G. Mc Carthy // Plast. reconstr. surg. 1980. -V. 66.-№2. -P. 250-263.

207. Rho B.I. Reconstruction of the plantar area of the great toe with the reverse medial plantar island flap / B.I. Rho, J.H. Kim, J.T. Kim, Y.B. Kim, SJ. Yang, J.S. Park // J Korean Soc. Plast. Reconstr. Surg. 1997, Mar; 24(2). P. 368 - 374.

208. Rouge D. Surgical treatment of a sacral pressure sore by plantar flap in a paraplegic patient / D. Rouge, F. Pochet, J.L. Grolleau, F. Gasquet, J.P. Chavoin, M .Costagliola // European Journal of Plastik Surgery. 1994. -Vol. 17(1).-P. 31-33.

209. Russel R.C. Experimental evaluation of the antibiotic carrying capacity of a muscle flap into a fibrotic cavity / R.C. Russel, D. Graham, A.M. Feller // Plast. Reconstr. Surg. 1988, - Vol. 81, P. 162 - 170.

210. Russell R.C. Extremity reconstruction using the free deltoid flap / R.C. Russel, R.J. Guy, E.G. Zook, J.C. Merrell // Plast. Reconstr. Surg. -1985. Vol. 75, № 4. -P. 586 - 595.

211. Sakai N. Distal plantar area reconstruction using a flexor digitorum brevis muscle flap with reverse-flow lateral plantar artery / N. Sakai, T. Yoshida, H. Okumura // British journal of plastic surgery. 2001. - Vol. 54. - № 2. - P. 170 - 173.

212. Santaneli. Free flap reconstruction of the sole of the foot with or without sensory nerve cooptation / Santaneli et al. // Plast. Reconstr. Surg. -2002. Vol. 109. - № 7. - P. 2314 - 2322.

213. Schwabegger. Versatility of the Abductor Hallucis Muscle as a Conjoined or Distally-Based Flap / Schwabegger, H. Anton, Shafighi, Maziar, Gurunluoglu, Ralfi // Journal of Trauma-Injury Infection & Critical Care. 2005. - Vol. 59(4). - P. 1007 - 1011.

214. Sekiguchi J. Free sensory and nonsensory plantar flap transfer in the treatment of ischial decubitus ulcers / J. Sekiguchi, S. Kobayashi, K. Ohmori //Plast. Reconstr. Surg. 1995. - Vol. 95, № 1. - P. 156 - 165

215. Shanahan RJE. Medial plantar sensory flap for coverage of heel defects / R.E. Shanahan, R.P. Gingrass // Plast. reconstr. surg. 1979. - V. 64. -№ 3. - P. 295-298.

216. Stevenson T.R. Heel reconstruction with flexor digitorum brevis musculocutaneous flap / T.R. Stevenson, T.F. Klinq Jr., R.J. Friedman // J. Pediatr. Orthop. 1985. - №5 (6). - P. 713 - 719.

217. Stockarova D. Musculocutaneous flaps for the treatment of chronic osteomyelitis of the heel / D. Stockarova, J. Pilnacek, J. Rubin, M. Kolarik // Acta Chir. Plast: 1991. - Vol. 33(1). - P. 12 - 21.

218. Tamai S. Free muscle transplants in dogs with microsurgical neurovascular anastomosis / S. Tamai, S. Komatsu, H. Sakamoto, S. Sano,

219. N. Sasaughi, Y. Hori, H. Okuda // Plast.&Reconstr. Surg .-1971, Vol. 46. -P. 219-225.

220. Taylor G.I. The vascular territories (angiosomes) of the body / G.I. Taylor, J.H. Palmer // Brit. J. Plast. Surg. 1987. - Vol. 40. - № 2. - P. 113 -141.

221. Wee J.T.K. Reconstruction of the lower leg and foot with the reverse-pedicled anterior tibial flap: preliminary report of a new fasciocutaneous flap / J.T.K. Wee // Brit. J. Plast. Surg. 1986. - Vol. 39, № 3. - P.327 - 337.

222. Yang L. Repair of soft tissue defect of heel with myocutaneous flap of flexor digitorum brevis / L. Yang, Z. Zhang, S. Fang // Zhonhua Zheng Xing Shao Shang Wai Ke Za Zhi. 1999. - Vol. 13(1). - P. 16 - 17.

223. Yoshimura Y. Distally based abductor digiti minimi muscle flap / Y. Yoshimura, T. Nakajima, T. Kami // Ann. Plast. Surg. 1985. - Vol. 14 (4). -P. 375 - 382.

224. Zhang G.M. Anatomic study of a new axial skin flap based on the cutaneous branch of the medial plantar artery / G.M. Zhang, S.A. Syed, T.M. Tsai // Microsurgery. 1995. - Vol. 16(3). - P. 144 - 148.