Клинические варианты кандидоза у новорожденных с перинатальной патологией центральной нервной системы (диагностика и лечение) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 03.00.24, кандидат медицинских наук Петрова, Наталия Витальевна

• Петрова, Наталия Витальевна
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Петрова, Наталия Витальевна

ВВЕДЕНИЕ.

Глава Г. Обзор литературы

Глава 1. Современное представление об этиологии и патогенезе кандидоза у новорожденных.

1.1.Этиология и патогенез кандидоза у новорожденных.

1.2. Иммунологические особенности кандидоза у новорожденных.

Глава 2. Вопросы эпидемиологии и классификации.

2.1. Эпидемиология кандндоинфекции у новорожденных.

2.2 Классификация грибковой патологии у новорожденных.

Глава 3. Клиническая характеристика неонатального кандидоза.

3.1. Контаминация, кандидоносительство грибов рода Candida.

3.2. Локальные формы кандидоза у новорожденных.

3.3. Системные формы кандидоза у новорожденных.

3.3.1. Кандидоз желудочно-кишечного тракта.

3.3.2. Каццидоурия, кандидоз почек и мочевыводящих путей у новорожденных

3.3.3. Кандидоз органов дыхания.

3.3.4. Кандидоз центральной нервной системы у новорожденных и диссемшпгрованный кандидоз (Candida-ccncuc).

Глава 4. Лабораторная диагностика кандндоза.

Глава 5. Лечение и профилактика кандидоза.

Собственные исследования

Глава II. Материалы н методы исследования.

2.1. Микологическое обследование больных.

2.2. Иммунологические методы исследования.

2.3.Методы статистического анализа.

Глава III. Клиническая характеристика всех обследованных новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС.

3.1. Клишгаеская характеристика обследованных новорожденных.

3.2. Этиологический спектр кандндоинфекции.

Глава IV. Клшшко-лабораторные особенности новорожденных детей из группы с кандидозом.

4.1. Клиническая характеристика новорожденных с кандидозом.

4.2. Клинико-лабораторная характеристика локальных форм кандидоза.

4.3. Клинико-лабораторная характеристика системных форм кандидоза.

4.4. Кандидоурия у новорожденных больных с системным кандидозом.

4.5. Лечение кандидоза у новорожденных.

4.6. Катамнез детей с кандидозом и кшщидоносительством.

4.6.1. Катамнез детей с локальным кандидозом.

4.6.2. Катамнез детей с системным кандидозом.

4.6.3. Катамнез детей с кшщидоносительством.

Глава V. Клшшко-лабораторные особенности новорожденных сравниваемых групп.

5.1. Клинико-лабораторные особенности новорожденных с кацщщоносительством.

5.2. Клшшко-лабораторные особенности новорожденных детей без кандидоза.

Глава VI. Особенности иммунологических показателен у новорожденных.

Глава VII. Обсуждение полученных результатов.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клинические варианты кандидоза у новорожденных с перинатальной патологией центральной нервной системы (диагностика и лечение)»

Актуальность проблемы.

По данным отечественных (42, 51) и зарубежных (145, 174) авторов сохраняется тенденция роста числа заболеваний у новорожденных, особенно глубоконедоношенных, вызванных условно - патогенными грибами. В научной литературе имеются сведения о значимости факторов высокого риска развития тяжелых жизнеугрожающих форм кандидоза. Однако, данных о предрасполагающих факторах развития локальных, системных форм кандидоза и персисти-рующего носительства Candida spp. у новорожденных с патологией ЦНС (ги-поксически-ишемического, травматического и иного генеза) крайне мало и они противоречивы. Поэтому важно комплексное изучение воздействия неблагоприятных факторов и соматической патологии на частоту кандидоносительства и кандидоза у новорожденных. Катамнез больных, перенесших кандидоинфек-цшо в неонаталыюм периоде, также остается недостаточно изученным.

При отсутствии единого подхода к интерпретации результатов микологического обследования не удается вовремя диагностировать локальные и системные формы кандидоза у этих больных.

В исследованиях последних лет подчеркивают значимость кандидоурии в структуре микопатологии у новорожденных (22, 117, 210). Однако остаются малоизученными вопросы диагностики, лечения и прогностической значимости кандидоурии. Несмотря на достаточное количество различных методов диагностики микопатологии, остаются неразработанными единые критерии отличия кандидоносительства и кандидоинфекции у новорожденных.

Изучение структуры кандидоза у новорожденных, знание особенностей клинических форм кандидоза, выделение групп риска развития кандидоза, кандидоносительства и оценка их значимости необходимы для формирования современного представления о клинике, патогенезе и терапевтической тактике при кандидоинфекции у этой категории больных.

Цель исследования. Установить клинические особенности кандидоза у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС для совершенствования диагностики и лечения заболевания.

Задачи исследования:

1. Выявить клинико-иммунологические особенности и факторы риска развития кандидоза у новорожденных детей.

2. Изучить этиологический спектр возбудителей кандидоинфекции у новорожденных с перинатальными поражениями центральной нервной системы.

3. Изучить катамнез детей с кандидоносительством и кандидозом при перинатальных поражениях ЦНС.

4. Разработать дифференциально-диагностический алгоритм кандидоно-сительства и кандидоинфекции у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС.

Научная новизна исследования:

1. В результате проведенных исследований установлены клинические варианты кандидоза, его этиологический спектр у новорожденных с гипоксиче-ски-ишемическими и травматическими поражениями ЦНС.

2. Определена частота и значимость кандидоурии при кандидозе у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС.

3. Частота рецидивов кандидоинфекции зависит от вариантов антифун-гальной терапии в периоде новорожденности.

4. На основании изучения иммунного статуса при кандидозе у новорожденных с перинатальными поражениями центральной нервной системы не выявлено различий по основным показателям иммунитета, за исключением снижения естественных киллеров.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Основными факторами риска развития кандидоза и кандидоноситель-ства у новорожденных являются: длительный реанимационный период с использованием инвазивных методов диагностики и терапии, срок гестации менее 35 недель, степень тяжести перинатальных поражений ЦНС.

2. Возбудителем кандидоза и кандидоносительства у новорожденных с перинатальными поражениями центральной нервной системы, как правило, является С. albicans, реже С. parapsilosis.

3. Клиническая картина кандидоза у новорожденных неспецифична, в большинстве случаев характеризуется малосимптомностью и рецидивирующим течением.

4. Дети с кандидозом в периоде новорожденности должны находиться на диспансерном наблюдении в течение года, в связи с возможностью рецидива этой инфекции.

Впсдреннс в практику.

Полученные результаты диссертационной работы использованы при подготовке лекций и практических занятий для врачей-слушателей на кафедре педиатрии № 3 с курсом неонатологии МАПО. Данные научной работы внедрены в клиническую практику детской городской больницы № 4, в лечебную работу НИИ Медицинской Микологии им. П.Н. Кашкина.

Апробация работы.

1. на V научно-практической конференции по медицинской микологии, посвященной 100-летию со дня рождения П. Н. Кашкина (СПб., 2002)

2. на I съезде Микологов России (М., 2002)

3. на VI научно-практической конференции по медицинской микологии (СПб., 2003).

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 139 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных исследований, обсуждения полученных данных, заключения, списка литературы, включающего 61 работу отечественных и 173 работы зарубежных авторов. Работа иллюстрирована 24 таблицами, 10 рисунками, 2 фотографиями.

Заключение диссертации по теме «Микология», Петрова, Наталия Витальевна

ВЫВОДЫ:

1. Кшццщоз у новорожденных с перинатальной патологией ЦНС преимущественно возникает и развивается в постнатальный период: у 28,3% (19,9 37,5) больных это - ранний неонатальный кандидоз, у 69,7% (53,9 83,2) пациетов -постнатальный кандидоз. Интранатальный у 2% (0,2 5,7) новорожденных больных.

2. Частота развития кандидоинфекции у новорожденных с патологией ЦНС зависит от тяжести гипоксически-ишемического и травматического её поражения: при I степени составляет 53,7% (44,5 - 62,2), II ст.- 68,3% (52,9 ■*■ 82,0) и III ст. -100% (82,7-100).

3. Ведущим этиологическим агентом кандидоза у новорожденных с патологией ЦНС является С. albicans у 98,9% (95,9 - 99,9) больных и у 1,1% (0 - 4,1) -С. parapsilosis, а при кандидоносительстве - С. albicans у 94,7% (80,5 - 99,9) и С. parapsilosis у 5,3% (0,01 19,5) пацие1ггов.

4. Показатели иммунного статуса у новорожденных с перинатальной патологией ЦНС с кандидозом и без кандидоза достоверно не различались, за исключением снижения естественных киллеров у больных с кандидозом.

5. В структуре кандидоза у новорожденных преобладают системные формы кандидоза с вовлечением органов ЖКТ, мочевыделптелыюй системы ((у 80,8%) (72,5 -5- 87,9)), реже локальные формы кандидоза кожи и слизистых оболочек ((у 19,2%) (12,1 27,5)); кшццщоз у новорожденных с перинатальной патологией ЦНС характеризовался малосимптомностыо и рецидивирующим течением.

6. Своевременное и адекватное лечение кандидоза у новорожденных необходимо для исключения возможных рецидивов заболевания, достоверно чаще возникающих у больных, не получавших антифунгальную терапию в периоде но-ворождешюсти ((68,7%) (52,9 - 82,2)).

7. Разработан дифференциально-диагностический алгоритм кандидоза у новорожденных с не микотическими поражениями ЦНС.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ:

1. К группе высокого риска по развитшо кандидоза и кандидоносительст-ва следует относить новорожденных с тяжелым поражением ЦНС, с малыми сроками гестации, прошедших этап реанимации (ИВЛ, катетергоация сосудов) в течение более 7 суток и получавших более 2-3 курсов АБ, а также рожденных от матерей социально-неблагоприятных категорий и/или с кандидозом гениталий. Новорожденные го группы высокого риска подлежат обследованию на кандидоинфекцию.

2. Использовать разработанный дифференциально-диагностический алгоритм кандидоза и кандидоносительства у новорожденных с не микотическими поражениями ЦНС.

3. Рекомендовать дифференцированный подход к выбору антифунгаль-ных средств для новорожденных с кандидоурией; использование которых целесообразно при наличии ассоциации кандидоурии (Ю4КОЕ /мл и более) и мочевого синдрома (лейкоцитурии).

4. При клинико-микологическом подтверждении кандидоза у новорожденных с перинатальными поражениями ЦНС целесообразно использование флуконазола (дифлюкана) в дозе 5-10 мг/кг/сут в течение не менее 14 дней.

5. Диспансерному наблюдению ежеквартально на 1-ом году жгони подлежат реконвалесценты кандидоза, лица с кандидоносительством, имеющие неблагоприятные фоновые заболевания и состояния (ЧБД, тяжелые поражения ЦНС, недоношенные), а также получающие повторные курсы антибактериальной терапии.

Материалы диссертации доложены:

I - «Клннико-иммунологическая характеристика локальных и системных форм кандидоза у новорожденных» на V научно-практической конференции по медицинской микологии посвященной 100-летию со дня рождения П.Н.Кашкина. (г. Санкт-Петербург, 2002 г.) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Фролова Е.В., Игнатьева С.М.

II - «Клинико-патогенетическая характеристика и терапия кандидоза у новорожденных» на I съезде Микологов России .(г. Москва, 2002г.) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Алферов В.П.

III - «Микозы центральной нервной системы у детей» на V научно-практической конференции по медицинской микологии. (г.Санкт-Петербург, 26 июня 2003 г.) Романюк Ф.П., Иова А.С., Петрова Н.В., Игнатьева С.М., Богомолова Т.С., Злотникова Т.В.

Материалы диссертации опубликованы:

1.«Клинико- лабораторные особенности и терапия кандидоурии у новорожденных». ( тезис докл. на научно-практической конференции педиатров России «Фармакотерапия инфекционных болезней у детей» стр 63-64. г. Москва, 2001) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Александрович И.В., Фивег М.М., Богомолова Т.С.

2. «Особенности клиники и терапии кандидоза у новорожденных». (тез. докл. на IX Российском Национальном конгрессе «Человек и лекарство». С 347. - М.- 2002). Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Васильева Н.В., Богомолова Т.С., Игнатьева С.М., Фивег М.М.

3. «Кандидоз у новорожденных», (тез. докл. на I съезде Микологов России С. 371-372. - Москва.- 2002) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Александрович И.В., Фивег М.М., Богомолова Т.С., Игнатьева С.М.

4. «Локальные и системные формы кандидоинфекции у новорожденных.» (тез. докл. на VIII Конгрессе Европейского союза по медицинской микологии. С. 217. г. Будапешт, 2002) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Васильева Н.В.

5.«Клинико-патогенетическая характеристика и терапия кандидоза у новорожденных.» (тезис докл. в журнал «Проблемы медицинской микологии». С 48-49- том 4 - N 2. - СПб.- 2002) Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Васильева Н.В., Богомолова Т.С., Игнатьева С.М., Фивег М.М.

6. «Кандида-ассоциированные инфекции у новорожденных.» (тезис докл. на IV Российском Форуме «Мать и дитя». С 530 - том 2. - М.- 2002). Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Александрович И.В., Богомолова Т.О.

7. «Кандидоз у новорожденных с перинатальной патологией», (тез. докл. в журнал «Проблемы медицинской микологии». С 36-37- том 5- N 2.- СПб.-2003). Романюк Ф.П., Петрова Н.В., Васильева Н.В., Игнатьева С.М., Богомолова т.е.

8. «Особенности кандидоза у новорожденных с перинатальной патологией ЦНС». (статья журнал «Проблемы медицинской микологии» С 27-31-том 5- №4.- СПб.- 2003). Петрова Н.В., Романюк Ф.П., Васильева Н.В., Игнатьева С.М., Богомолова Т.С., Фролова Е.В.

115

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Петрова, Наталия Витальевна, 2004 год

1. Алексеева В.В., Буслаева Г.А., Самсыгина Г.А. Лечение кандидоза ЦНС у детей флуконазолом и гранулоцитарным колониестимулирующим фактором // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 19-26.

2. Алферов В.П. Проблемы кандидоза у детей // Междунар. симпозиум «Актуальные вопросы медицинской микологии: заболевания, вызванные условно-патогенными грибами»: Тез. докл. JL, 1987. - С.68-69.

3. Амирова В.Р. Характеристика кандидозной инфекции у новорожденных групп высокого перинатального риска // Российский педиатрический журнал. 2002. - №1. - С. 12-14.

4. Амирова В.Р., Ахмадеева Э.Н., Малиевская Т.А. и др. Характер колонизации грибами Candida и их лекарственная устойчивость у новорожденных в акушерском стационаре // Российский педиатрический журнал. -2001.-№6.-С. 8-10.

5. Амирова В.Р., Ахмадеева Э.Н., Габидуллин З.Г. и др. Характеристика микрофлоры и антибиотикорезистентность микроорганизмов у новорожденных из групп высокого риска по внутриутробному инфицированию // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 14-17.

6. Аравийский Р.А., Горшкова Г.И. Практикум по медицинской микологии. -СПб., 1995.

7. Ариевич A.M., Степанищева З.Г. Кандидамикозы как осложнение анти-биотикотерапии. -М.: Медицина, 1965. - С. 114-116.

8. Ахмадеева Э.Н., Амирова В.Р., Габидуллин З.Г. и др. Особенности колонизации новорожденных грибами Candida в условиях перинатального центра // Педиатрия. 2000. - №3. - С. 17-19.

9. Багирова Н.С., Дмитриева Н.В. Дрожжевые грибы: идентификация и резистентность к противогрибковым препаратам в онкогематологическом стационаре // Инфекции и антимикробная терапия. 2001. - Т.З, №6.

10. Бахтикян К.К., Асмолова Г.А., Дегтярева М.В. и др. Сравнительная характеристика информативности различных методов диагностики не-онатального кандидоза // Матер. 6-го Конгресса педиатров России. М., 2000. -С.55.

11. Бахтикян К.К. Этиотропная и патогенетическая терапия неонатальных инфекций грибковой и грибково-бактериалыюй этиологии: Автореф. дне.канд. мед. наук. М., 2000. - 21 с.

12. Белобородова Н.В. Кандидоз и этиотропная терапия // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 1998. - №5 (11).

13. Буслаева Г.Н. Антимикотические препараты в педиатрической практике // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.-1999.- Т.1, №2. С. 19.

14. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 2000. 44 с.

15. Бухарин О.В., Валышев А.В., Перунова Н.Б. и др. Бактериально-грибковые ассоциации кишечника в условиях колонизации дрожжеподобными грибами рода Candida // Микробиология. 2002. - №5. - С. 4548.

16. Быков В.Л. Цитоморфологический анализ патогенетических механизмов при кандидозе // Международный симпозиум «Актуальные вопросы медицинской микологии: заболевания, вызванные условно-патогенными грибами»: Тез. докл. Л., 1987. - СЛ12-113.

17. Васильева Н.В., Богомолова Т.С. Методы быстрой видовой идентификации и определения лекарственной чувствительности возбудителей кандидоза // I съезд микологов «Современная микология в России»: Тез. докл. М., 2002.-С. 379.

18. Вельтищев М.Е. Становление и развитие иммунной системы у детей. Иммунная недостаточность. Иммунодиатезы // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. Приложение. 1996.

19. Виноградова Т.В., Ружицкая Е.А., Семенов А.В. Функциональная клиническая иммунология в педиатрии // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - №5. - С. 51-53.

20. Винокурова С.М. Особенности иммунной реактивности недоношенных новорожденных детей группы риска развития кандидоза: Автореф. дис.канд. мед. наук. - СПб., 1997. - 25 с.

21. Володин Н.Н., Дегтярева М.В., Бахтикян К.К. Этиотропная и патогенетическая терапия неонатального кандидоза // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. 2002. - №1. - С. 19-22.

22. Володин Н.Н., Дегтярева М.В., Бахтикян К.К. и др. Особенности кан-дидозов у новорожденных в условиях отделений реанимации и интенсивной терапии // Педиатрия. 1999. - №5. - С. 16-23.

23. Володин Н.Н., Дегтярева М.В., Симбирцев А.С. и др. Роль про- и противовоспалительных цитокинов в иммунной адаптации новорожденных детей // Int. J. Immunorehabilitation. 2000, Vol.2, №1. - P. 175-185.

24. Выговская Т.Л. Особенности эпидемиологии и клиники кандидоза новорожденных: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1983. - 17 с.

25. Ершов Ф.И. Система интерферона в норме и патологии.- М: Медицина. -1996.-229 с.

26. Зверькова Ф.А. Болезни кожи детей раннего возраста. СПб.: Сотис, 1994.-236 с.

27. Иванова Н.В., Полтараус А.Б., Щербо И.В. и др. Метод ПЦР в диагностике микозов //1 съезд микологов «Современная микология в России»: Тез. докл. М., 2002. - С.358

28. Игнатьева С.М. и др. Разработка иммуноферментной тест-системы для диагностики специфических антител класса IgG к Candida albicans // Сб. тр. института им. Пастера. СПб., 1988. - С. 179-185.

29. Игнатьева С.М. Антнгенно-актнвные компоненты Candida albicans и разработка тест-систем для диагностики кандидоза: Автореф. дис. .канд. биол. наук. Л., 1990. -26 с.

30. Калашникова Е.П., Башмакова М.А. Морфология и микробиология кандидоза новорожденных // Междунар. симпозиум «Актуальные вопросы медицинской микологии: заболевания, вызванные условно-патогенными грибами»: Тез. докл. JI.,1987. - С.111-112.

31. Калиничева В.И., Эрман Л.В. Особенности иммунитета у новорожденных в норме и патологии: Учеб. пособие. СПб., 1995. - 50 с.

32. Караев 3.0. Проблемы микозов, вызванных условно-патогенными грибами // Междунар. симпозиум «Актуальные вопросы медицинской микологии: заболевания, вызванные условно-патогенными грибами»: Тез. докл. Л., 1987. - С. 3-6.

33. Касымбекова К.Т. Эпидемиологические особенности нозокомиальных инфекций новорожденных, вызываемых грибами рода Candida: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1989. - 20 с.

34. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Иммунология для врача. СПб.: Гиппократ, 1998. - 156 с.

35. Козлов Р.С. Нозокомиальные инфекции: эпидемиология, патогенез, профилактика, контроль. Болезни и возбудители // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. 2000. - Т.2, №1.

36. Коноплева В.И. Некоторые аспекты изучения свойств грибов рода Candida // 1 съезд микологов «Современная микология в России»: Тез. докл. М., 2002. - С. 361-362.

37. Леонова Л.В. Микозы. Патологическая анатомия болезней плода и ребёнка. -М.: Медицина, 1989. С. 371-378.

38. Лоде X. Грибковые инфекции в ОИТ // Нозокомиальные инфекции в отделениях интенсивной терапии: Матер, междунар. конф. М., 1998. -С. 21-22.

39. Любимова А.В. Эпидемиология госпитального кандидоза в детских стационарах для новорожденных: Автореф. дис. канд. мед. наук. -СПб, 1995.-25 с.

40. Махрова Т.В., Заславская М.И. Штаммовая характеристика Candida albicans в адгезивных реакциях с буккальными эпителиоцитами // 1 съезд микологов «Современная микология в России»: Тез. докл. М., 2002. -С. 368.

41. Митюшкина Т.А., Кагермазова М.К., Карачунский А.И. и др. Влияние веро-флуконазола на колонизацию грибами рода Candida детей с острым лимфобластным лейкозом // Рос. мед. журн. 2001. - Т9., № 23.

42. Пронина Е.В. Висцеральные и системные кандидозы у детей раннего возраста: Автореф. .дис. д-ра мед. наук. СПб., 1996. -30 с.

43. Рафальский В.В. Клиническое значение и терапия кандидурии. Болезни и возбудители // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия. — 2001. Т.З, №1.

44. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М.: Медиасфера, 2002. -312 с.

45. Романюк Ф.П. Клинико-иммунологическая характеристика кандидоза у детей: Дис. . канд мед. наук. Л., 1990. - 28 с.

46. Романюк Ф.П. Кандидоз центральной нервной системы у детей. // Учебное пособие. СПб, 1996. - 36 с.

47. Романюк Ф.П. Микозы у детей, вызываемые условно-патогенными грибами: Дис. д-ра мед. наук. СПб, 1998. -44 с.

48. Романюк Ф.П., Барклай-де-Толли М.Н., Чернопятова P.M. и др. Ка-тамнез больных хроническим кандидозом кожи и слизистых оболочек // Вестн. дерматологии и венерологии. 1997. - №4. - С. 40-43.

49. Романюк Ф.П., Алферов В.П., Корнишева В.Г. и др. Катамнез больных ХККС // Патогенез, диагностика и терапия микозов и микогенной аллергии: Тез. докл. СПб., 1995. - С.6.

50. Романюк Ф.П., Сорокина М.Н., Власюк В.В. и др. Системный кандидоз у детей раннего возраста // Вестн. дерматологии и венерологии.1994.-№2.- С. 9-12.

51. Самсыгина Г.А., Буслаева Г.Н., Корнюшин М.А. Кандидоз новорожденных и детей раннего возраста. Дифлюкан в лечении и профилактике кандидоза: Метод, рекомендации. М., 1996. - 39 с.

52. Сергеев А.Ю., Сергеев Ю.В. Кандидоз. -М.: ТриадаХ, 2001.-472 с.

53. Степанова Ж.В., Смольякова JI.JI. Кандндаинфекция как осложнение антибиотикотерапии у детей // Вестн. дерматологии и венерологии. -1999.-№1.-С. 55-56.

54. Тютюльникова Е.А., Пушкова Т.П., Шрайбер А.А. Кандидозный эндокардит у ребенка четырех месяцев жизни // Педиатрия. 1993. - №6. -С. 86-87.

55. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей. М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. - С. 677-692.

56. Хмельницкий O.K. Гистологическая диагностика поверхностных и глубоких микозов. JI.: Медицина, 1973. - С. 77-78.

57. Чувиров Г.Н., Маркова Т.П. Флуконазол в терапии кандидоза // Рос. мед. журн. 2002. - Т. 10, №15.

58. Шабалов Н.П., Романюк Ф.П. Сравнительная эффективность антимикотического лечения неонатального кандндоза // Педиатрия.1996. -№5.-С. 62-64.

59. Шабалов Н.П., Романюк Ф.П. Неонатальный кандидоз // Педиатрия.1995. -№3. С. 77-81.

60. Шабалов Н.П. Неонатология. // СПб.: Специальная Литература1997.-Т.Н.-С. 26-42.

61. Шатохина С.Н., Чугунова O.JI., Голубева Н.Г., Шабалин В.Н., Таболин

62. B.А., Вербицкий В.И. Новый метод диагностики кандидоза органов мочевой системы у детей неонатального периода. // Педиатрия- 2001.- №3.1. C. 65-67.

63. Al Arishi H., Frayha H.H., Kalloghlian A. et al. Liposomal amphotericin В in neonates with invasive candidiasis // Am. J. Perinatol. 1998. - Vol.15, №11. -P. 643-648.

64. Alison S. O., Xiang Z., Scott G. F. Mechanisms of the proinflammatory response of endothelial cells to Candida albicans infection // Infection and Immunity.-2000. Vol.68, №3. - P. 1134-1141.

65. Ascioglu S., Rex J.H., de Pauw B. et al. Defining opportunistic invasive fungal infections in immunocompromised patients with cancer and hematopoietic stem cell transplants: an international consensus // CID. 2002. - Vol. 34, №1.-P. 7-14.

66. Augsten M., Nguyen M et al. Defective Hyphal induction of a Candida albicans phosphatidylinositol 3-phosphate 5-kinase null mutant on solid media does not lead to decreased virulence // Infect. Immun. 2002. -Vol.70, №8. -P. 4462-4470.

67. Babut J.M., Coeurdacier P., Bawab F. et al.Urinary fungal bezoars in children report of two cases // Eur. J. Pediatr. Surg. - 1995. - Vol.5, №4. - P. 248-252.

68. Bannvvart D., Rebello C.M., Sadeck L.S. et al. Prediction of length of hospital stay in neonatal units for very low birth weight infants // J. Perinatol.1999. Vol.19, №2. - P. 92-96.

69. Bassilana M., Blyth J., Arkowitz R.A. Cdc24, the GDP-GTP exchange factor for Cdc42, is required for invasive hyphal growth of Candida albicans // Eukaryot. Cell. -2003. -№1. P. 9-18.

70. Beck-Sague C., Jarvis W.R. Secular trends in the epidemiology of nosocomial fungal infections in the United States, 1980-1990. National Nosocomial Infections Surveillance System // J. Infect. Dis. 1993. - Vol.167. - №5. -P. 1247-1251.

71. Bendel C.M., Hess D.J., Garni R.M. et al. Comparative virulence of Candida albicans yeast and filamentous forms in orally and intravenously inoculated mice // Crit. Care Med. 2003. - Vol.31, №2. - P. 501-507.

72. Benjamin J., Daniel K., Randall G. Candidal mycetoma in the neonatal Kidney//Pediatrics. 1999. -Vol.104, Pt.l.-P. 1126.

73. Benjamin J., Daniel K., Ross E. et al. When to expect fungal infection in neonates: a clinical comparison of Candida albicans and Candida parapsilosis fungemia with coagulase-negative staphylococcal batceremia // Pediatrics.2000.-Vol.106.-P. 712.

74. Bond S,, Stewart D.L., Bendon R.W. Invasive Candida enteritis of the newborn//J. Pediatr. Surg. 2000. - Vol.35, №10. - P. 1496-1498.

75. Botas F., Carlos M,, Kurlat I. Disseminated candidal infections and intravenous hydrocortisone in preterm infants // Pediatrics. 1995. - Vol.95. - P. 883-885.

76. Bryant К., Maxfield С., Rabalais G. Renal candidiasis in neonates with candiduria // Pediatr. Infect. Dis. J. 1999. - Vol.18, №11. - P. 959-963.

77. Calera J.A., Calderone R. Histidine kinase, two-component signal transduction proteins of Candida albicans and the pathogenesis of candidosis // Mycoses. 1999. - Vol.42, Suppl. 2. - P. 49-53.

78. Carrasco S. P., Castillo M.L., Bejarano P. A. et al. Neonatal candidiasis and liposomal amphotericin В treatment: our experience // An. Esp. Pediatr. -1999. Vol.51, №3. - P. 273-280.

79. Carvalho M., Guimaruees C.M., Mayer J.R. Hospital-associated funguria: analysis of risk factors, clinical presentation and outcome // Braz. J. Infect. Dis. -2001. №6.-P. 313-318.

80. Castro M., Bjoraker J.A., Rohrbach M.S. Candida albicans induces the release of inflammatory mediators from human peripheral blood monocytes // Infect. Imrnun. 1996, Vol.64, №7. - P. 2609-2617.

81. Christensson В., Wiebe Т., Pehrson C. et al. Diagnosis of invasive candidiasis in neutropenic children with cancer by determination of D-arabinitol/L-arabinitol ratios in urine // J. Clin. Microbiol. 1997. - Vol.35, №3. - P. 636640

82. Christensson В., Sigmundsdottir G., Larsson L. D-arabinitol a marker for invasive candidiasis //Med. Mycol. - 1999. - Vol.37, №6. - P. 391-396.

83. Chryssanthou E., Klingspor L., Tollemar J. et al. PCR and other non-culture methods for diagnosis of invasive Candida infections in allogeneic bone marrow and solid organ transplant recipients // Mycoses. 1999. -Vol.42, №4. -P. 239-247.

84. Chun C.S., Turner R.B. The outcome of candiduria in pediatric patients // Diagn. Microbiol. Infect. Dis. 1991. - Vol.14, №2. - P. 119-123.

85. Claudia Montagnoli, Angela Bacci, Silvia Bozza et al. B7/CD28-dependent CD4+ CD25+ regulatory T cells are essential components of the memory-protective immunity to Candida albicans // The Journal of Immunology. -2002. №169. - P. 6298-6308.

86. Costa S.F., Marinho I., Araujo E.A. et al. Nosocomial fungaemia: a 2-year prospective study//J. Hosp. Infect. 2000. - Vol.45, №1. - P. 69-72.

87. Csilla Csank, Klaus Schruppel, Ekkehard Leberer et al. Roles of the Candida albicans mitogen-activated protein kinase homolog, ceklp, in hyphal development and systemic candidiasis // Infect. Immun. 1998. - Vol.66, №6. -P. 2713-2721.

88. Czeizel A.E., Rockenbauer M.A. Lower rate of preterm birth after clotrimazole therapy during pregnancy // Paediatr. Perinat. Epidemiol. 1999. -Vol.13, №1.-P. 58-64.

89. Darmstadt G.L., Dinulos J.G., Miller Z. Congenital cutaneous candidiasis: clinical presentation, pathogenesis, and management guidelines // Pediatrics. -2000. Vol. 105, №2. - P. 438-444.

90. Diane O., Alexander D. Ashl protein, an asymmetrically localized transcriptional regulator, controls filamentous growth and virulence of Candida albicans // Molecular and Cellular Biology. 2002. - Vol.22, №24. - P. 86698680.

91. Diez-Orejas R., Molero G., Navarro-Garcia F. et al. Reduced virulence of Candida albicans MKC1 mutants: a role for mitogen-activated protein kinase in pathogenesis // Infect. Immun. 1997. - Vol.65, №2. - P. 833-837.

92. Dorko E., Pilipcinec E., et al. Fungal diseases of the respiratory tract // Folia Microbiol. (Praha). 2002. - Vol. 47, №3. - P. 302-304.

93. Dorko E, Pilipcinec E. et al. Detection of anti-Candida antibodies in neonates from a neonatal intensive care unit // Folia Microbiol. (Praha). 2002. -Vol.47, №3,-P. 297-301.

94. Dostz I. J, Hamal P, Pavlzckovz L. et al. Simple method for screening Candida species isolates for the presence of secreted proteinases: a tool for the prediction of successful inhibitory treatment // J. Clin. Microbiol. 2003. -Vol.41, №2.-P. 712-716.

95. Edwards J.E., Bodey G.P., Boden R.A. et al. International Conference for the Development of a Consensus on the management and Prevention on Severe Candidal infections Review. // Clinical Infections Diseases. 1997. -Vol.25, №1.-P. 43-59

96. Espinel-Ingroff A. Clinical relevance of antifungal resistance. // Infect Dis Clin.- 1997.-Vol. 11, №4.- P. 929-944

97. Fairchild K.D., Tomkoria S., Sharp E.C. et al. Neonatal Candida glabrata sepsis: clinical and laboratory features compared with other Candida species // Pediatr. Infect. Dis. J. 2002. - Vol.21, №1. - P. 39-43.

98. Faix R.G., Kovarik S.M., Shaw T.R. et al. Mucocutaneous and invasive candidiasis among very low birth weight (less than 1,500 grams) infants in in-tensivecare nurseries: a prospective study // Pediatrics. 1989. - Vol.83. - P. 101-107.

99. Farah C.S., Elahi S., Drysdale K. et al. Primary role for CD4(+) T lymphocytes in recovery from oropharyngeal candidiasis // Infect. Immun. 2002. -Vol.70, №2.-P. 724-731.

100. Felk A., Kretschmar M., Albrecht A. et al. Candida albicans hyphal formation and the expression of the Efgl-regulated proteinases Sap4 to Sap6 are required for the invasion of parenchymal organs // Infect. Immun. 2002. -Vol.70, №7.-P. 3689-3700.

101. Fernandez M., Moylett E.H., Noyola D.E. et al. Candidal meningitis in neonates: a 10-year review // Clin. Infect. Dis. 2000. - Vol.31, №2. - P. 458-463.

102. Filler S.G., Pfunder A.S., Spellberg B.J. et al. Candida albicans stimulates cytokine production and leukocyte adhesion molecule expression by endothelial cells // Infect. Immun. 1996. - Vol.64, №7. - P. 2609-2617.

103. Fisher J.F., Newman C.L., Sobel J.D. Yeast in the urine: solutions for a budding problem // Clin. Infect. Dis. 1995. - Vol.20. - P. 183-189.

104. Forsyth C.B., Mathews H.L. Lymphocyte adhesion to Candida albicans // Infect. Immun. 2002. - Vol.70, №2. - P. 517-527.

105. Fraser V.J. Jones M., Dankel J., Storfer S., Medoff G., Dunagan W.C. Candidemia in a tertiary care hospitakepidemiology, risk factor and predictors of mortality// Clin. Infect. Dis. 1992. - Vol.15, №3. - P. 414-421.

106. Friebe-Hoffmann U., Bender D.P., Sims C.J. et al. Candida albicans chorioamnionitis associated with preterm labor and sudden intrauterine demise of one twin. A case report // J. Reprod. Med. 2000. - Vol.45, №4. - P. 354-356.

107. Friedman S., Richardson S.E., Jacobs S.E. et al. Systemic Candida infection in extremely low birth weight infants: short term morbidity and long term neurodevelopmental outcome // Pediatr. Infect. Dis. J. 2000. - Vol.19, №6. - P. 499-504.

108. Fujita S.I., Hashimoto T. Detection of serum Candida antigens by enzyme-linked immunosorbent assay and a latex agglutination test with anti-Candida krusei antibodies // Clin. Microbiol. Rev. 1992. -№19. - P. 32-45.

109. Geert J. Wantcn, Mihai G. Netea, Ton H. Naber et al. Parenteral administration of medium- but not long-chain lipid emulsions may increase the risk for infections by Candida albicans // Infection and Immunity. 2002. - Vol.70, №11.-P. 6471-6474.

110. Goldberg P.K., Kozinn P. J., Wise G.J. et al. Incidence and significance of candiduria//J. Infect. Dis. 1979. - Vol.241. - P. 582-584.

111. Gricco P., Rossi C., Colombo G. et al. Novel alpha-melanocyte stimulating hormone peptide analogues with high candidacidal activity // J. Med. Chem. -2003. Vol.27, №5. - P. 850-855.

112. Gubbins P.O., McConnell S.A., Penzak S.R. Current management of fun-guria // Am. J. Health. Syst. Pharm. 1999. - Vol.56. - P. 1929-1938.

113. Harini Bagavant, Claire Thompson, Katsuhiro Ohno et al. Differential effect of neonatal thymectomy on systemic and organ-specific autoimmune disease // International Immunology. 2002. - Vol. 14, №12. - P. 1397-1406.

114. Hoppe J.E. Treatment of oropharyngeal candidiasis and candidal diaper dermatitis in neonates and infants: review and reappraisal // Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. Vol.16, №9. - P. 885-894.

115. Hostetter M.C. Candidal infections: new insights advances in pediatrics / Volume 43. -Mosby, 1996.

116. Huang Y.C., Lin T.Y., Leu H.S. et al. Outbreak of Candida parapsilosis fungemia in neonatal intensive care units: clinical implications and genotyp-ing analysis //Infection. 1999. - Vol.27, №2. - P. 97-102.

117. Huttova M., Hartmanova I., Kralinsky K. et al. Candida fungemia in neonates treated with fluconazole: report of forty cases, including eight with meningitis // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. -Vol. 17, №11. - P. 1012-1015.

118. Hung F.C., Huang C.B., Huang S.C., Liu S.T. Congenital cutaneous candidiasis report of two cases. // Chang Keng I Hsueh. - 1994.- Vol.8, №1. -P. 34-37.

119. Hwang C.S., Oh J.H., Huh W.K. et al. Ssn6, an important factor of morphological conversion and virulence in Candida albicans // Mol. Microbiol. -2003.-Vol.47, №4.-P. 1029-1043.

120. Jones-Carson J., Vazquez-Torres A., Warner T. Disparate requirement for t cells in resistance to mucosal and acute systemic candidiasis // Infection and Immunity. -2000. Vol.68, №4. - P. 2363-2365.

121. Jill E.B. Neonatal candidiasis: the current challenge // Clinics in Perinatology. 1991.- Vol.18, №2. - P. 263-280.

122. Johnson D.E., Thompson T.R., Green T.P. et al. Systemic candidiasis in very low-birth-weight infants (less than 1,500 grams) // Pediatrics. 1984. -Vol.73.-P. 138-143.

123. Johnson T.L., Barnett J.L., Appelman H.D. et al. Candida hepatitis. Histopathologic diagnosis // Am. J. Surg. Pathol. 1988. - Vol.12, №9. - P. 716720.

124. Johnstone H.A., Marcinak J.F. Candidiasis in the breastfeeding mother and infant // Obstet. Gynecol. Neonatal Nurs. 1990. - Vol.19, №2. - P. 171-173.

125. Rowen J.L., Tate J.M., Nordoff N. et al. Candida isolates from neonates: frequency of misidentification and reduced fluconazole susceptibility // J. Clin. Microbiol. 1999. - Vol.37, №11. - P. 3735-3737.

126. Juster-Reicher A., Leibovitz E., Linder N. Liposomal amphotericin В (AmBisome) in the treatment of neonatal candidiasis in very low birth weight infants // Infection. 2000. - Vol.28, №4. - P. 223-226.

127. Kamai Y., Kubota M., Kamai Y. et al. Contribution of Candida albicans ALS1 to the pathogenesis of experimental oropharyngeal candidiasis // Infect. Immun. 2002. - Vol.70, №9. - P. 5256-5258.

128. Kaminishi H., Miyaguchi H., Tamaki Т. et al. Degradation of humoral host defense by Candida albicans proteinase // Infect. Immun. 1995. - Vol.63, №3. - P. 984-988.

129. Karlowicz M.G., Giannone P.J., Pestian J. et al. Does candidemia predict threshold retinopathy of prematurity in extremely low birth weight (<1,500 g) neonates? // Pediatrics. 2000,- Vol.105, №5. - P. 1036-1040.

130. Kauffman C.A., Vazquez J.A., Sobel J.D. et al. Prospective multicenter surveillance study of funguria in hospitalized patients // Clin. Infect. Dis. -2000. №30. - P. 14-18.

131. Khoory B.J., Vino L., Dall'Agnola A. et al. Candida infections in newborns: a review//J. Chemother. 1999. - Vol.11, №5. - P. 367-378.

132. Kicklighter S.D., Springer S.C., Cox T. et al. Fluconazole for prophylaxis against candidal rectal colonization in the very low birth weight infant // Pediatrics. 2001. - Vol. 107, №2. - P. 293-298.

133. Klempp-Selb В., Rimek D., Kappe R. Karyotyping of Candida albicans and Candida glabrata from patients with Candida sepsis // Mycoses. 2000. -Vol.43, №5. -P. 159-163.

134. Kozinn P.J., Taschojian C.L., Goldberg P.K. et al. Efficiency of serologic tests in the diagnosis of systemic candidiasis // Am. J. Clin. Path. 1978. -Vol.70. - P. 893-989.

135. Kumar S., Batra R. A study of yeast carriage on hands of hospital personnel // Indian J. Pathol. Microbiol. 2000. - Vol.43, № 1. - P. 65-67.

136. Lamagni T.L., Evans B.G., Shigematsu M. et al. Emerging trends in the epidemiology of invasive mycoses in England and Wales (1990-1999) // Epidemiology and Infection. -2001. Vol.126. - P. 397-414.

137. Larsson L., Pehrson C., Wiebe T. et al. Chromatographic determination of D-arabinitol/L-arabinitol ratios in urine: a potential method for diagnosis of disseminated candidiasis // J. Clin. Microbiol. 1994. - Vol.32, №8. - P. 1855-1859.

138. Laskus A., Mendling W., Runge K. et al. Is Candida septicemia in premature infants a nosocomial infection? // Mycoses. 1998. - Vol.41, Suppl. 2. -P. 37-40.

139. Leibovitz E. Neonatal candidosis: clinical picture, management controversies and consensus, and new therapeutic options // J. Antimicrob. Chemother. -2002.-Vol.49, Suppl. 1.-P. 69-73.

140. Leu H.S., Huang C.T. Clearance of funguria with short-course antifungal regimens: a prospective, randomized controlled study // Clin. Infect. Dis. -1995. №20. - P. 1152-1157.

141. Levy O., Bourquin J.P., McQueen A. et al. Fatal disseminated Candida lusitaniae infection in an infant with chronic granulomatous disease // Pediatr. Infect. Dis. J. 2002. - Vol.21, №3. - P. 262-264.

142. Levy I., Rubin L.G., Vasishtha S. et al. Emergence of Candida parapsilosis as the predominant species causing candidemia in children // Clin. Infect. Dis. 1998.-Vol.26.-P. 1086-1088.

143. Lin J.S., Shyur S.D., Lin H.Y. Severe combined immunodeficiency with B-lymphocytes (T-B+SCID): report of two cases // Zhonghua Min Guo Xiao Er Ke Yi Xue Hui Za Zhi. 1998. - Vol.39, №6. - P. 406-411.

144. Loszly M. IL-12 and IFN-Y deficiencies in human neonates // Pediatric. Research. 2001. - Vol.49. - P. 316.

145. Maesaki S., Hossain M.A., Sasaki E. The future of antifungal agents. Non azole antifungal agents // Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi. 1999. - Vol.40, №3. - P. 157-161.

146. Mahmoud A. Ghannoum. potential role of phospholipases in virulence and fungal pathogenesis // Clin. Microbiol. Rev. 2000. - Vol.13, №1. - P. 122143.

147. Manns A., Mosser D.M., Buckley H.R. Production of a hemolytic factor by Candida albicans // Infect. Immun. 1994. - Vol.62. - P. 5154-5156.

148. Marodi L., Kaposzta R., Campbell D.E. et al. Candidacidal mechanisms in the human neonate. Impaired IFN-gamma activation of macrophages in newborn infants //J. Immunol. 1994. - Vol.153, №12. - P. 5643-5649.

149. Martin Schaller, Reinhard Mailhammer, Guntram Grassl. et al. Infection of human oral epithelia with Candida species induces cytokine expression correlated to the degree of virulence // Infection and Immunity. 2000. - Vol.68, №3. - P. 1134-1141.

150. Matthew C. Lambiase, Thomas K. Vaughan. Candidiasis (Cutaneous) // Med. J.-2001.- Vol.2, №9.-P. 12.

151. Melville C., Kempley S, Graham J. et al. Early onset systemic Candida infection in extremely preterm neonates // Eur. J. Pediatr. 1996. - Vol.155. -P. 904-906.

152. Mencacci A., Cenci E., Del Sero G. et al. Defective co-stimulation and impaired Thl development in tumor necrosis factor/lymphotoxin-alpha double-deficient mice infected with Candida albicans // International Immunology. -1998.-Vol.10.-P. 37-48.

153. Meri Т., Hartmann A., Lenk D. et al. The yeast Candida albicans binds complement regulators factor H and FHL-1 // Infect. Immun. 2002. -Vol.70, №9.-P. 5185-5192.

154. Meszaros L. Topical antifungals safe for treating infant candidal infections // Dermatology Times. 1999. - Vol.20, №1. - P. 12-19.

155. Michel J.L., Coinde E., Chalencon V. et al. Major eosinophilia in a premature infant induced by topical ketoconazole // Ann. Dermatol. Venerol. -2000. Vol. 127, №4. - P. 405-407.

156. Mittal M., Dhanireddy R. et al. Candida sepsis and association with retinopathy of prematurity //Pediatrics. 1998. - Vol.101, Pt.1-2. -P. 654-655.

157. Mogyorosy G., Soos G., Nagy A. Candida endocarditis in a premature infant // J. Perinat. Med. 2000. - Vol.28, №5. - P. 407-411.

158. Mori Т., Matsumura M. Clinical evaluation of diagnostic methods using plasma and/or serum for three mycoses: aspergillosis, candidosis, and pneumocystosis // Nippon Ishinkin Gakkai Zasshi. 1999. - Vol.40, №4. - P. 223230.

159. Muriel M.A., Vizcaino M.J., Bilbao R. et al. Identification of yeast and sensitivity in vitro against different antifungal agents // Enferm. Infec. Microbiol. Clin. -2000.-Vol. 18, №3.-P. 120-124.

160. Navarro E.E.,. Almario J.S., Schaufele R.L. et al. Quantitative urine cultures do not reliably detect renal candidiasis in rabbits // J. Clin. Microbiol. -1997. Vol.35. - P. 3292-3297.

161. Ness M.J., Vaughan W.P., Woods G.L. Candida antigen latex test for detection of invasive candidiasis in immunocompromised patients // J. Infect. Dis. 1989. - Vol.159. - P. 495-502.

162. Newman S.L., Holly A. Candida albicans is phagocytosed, killed, and processed for antigen presentation by human dendritic cells // Infect. Immun. 2001. - Vol.69, №11.- P. 6813-6822.

163. Ng P.C., Lee C.H., Fok T.F. et al. Central nervous system candidiasis in preterm infants: limited value of biochemical markers for diagnosis // J. Pae-diatr. Child. Health. 2000. - Vol.36, №5. - P. 509-510.

164. Ng P.C. Systemic fungal infections in neonates // Arch. Disease in Childhood. 1994. - Vol.71. - P. 130-135.

165. Noyola D.E., Fernandez M., Moylett E.H. et al. Opthalmologic, visceral, and cardiac involvement in neonates with candidemia // Clinical Infectious Diseases 2001 - Vol.32, №7. - P. 1018-1024.

166. Nucci M., Colombo A.L., Silveira F. et al. Risk factors for death in patients with candidemia// Infect. Control Hosp. Epidemiol. 1998. - Vol.19, №11. -P. 846-850.

167. Ohlsson A., Lacy J.B. Intravenous immunoglobulin for preventing infection in preterm and/or low-birth-weight infants (Cochrane Review) // The Cochrane Library / Issue 4. Oxford: Update Software, 2002.

168. Ohlsson A., Lacy J.B. Intravenous immunoglobulin for suspected or subsequently proven infection in neonates (Cochrane Review) // The Cochrane Library / Issue 4. Oxford: Update Software, 2002.

169. Quynh T.P., Paul H.B., Scott G.F. Role of Hyphal Formation in Interactions of Candida albicans with Endothelial Cells // Infection and Immunity. -2000. Vol.68,№6. - P. 3485-3490.

170. Perel Y., Taieb A., Fontan I. et al. Congenital cutaneous candidiasis: a case with review of the literature // Ann. Dermatol. Venerol. 1986. - Vol.113, №2.-P. 125-130.

171. Peter G. P., Rex J.H.,. Sobel J.D. et al. Guidelines for Treatment of Candidiasis//Clinical. Infections. Diseases. -2004. Vol.38. - P. 161-189.

172. Phillips J.R., Karlowicz M.G. Prevalence of Candida species in hospital-acquired urinary tract infections in a neonatal intensive care uni. // Pediatr. Infect. Dis. J. 1997. -Vol.16, №2.-P. 190-194.

173. Poulain D., Slomianny C., Jouault T. et al. Contribution of phospholipo-mannan to the surface expression of beta-l,2-oligomannosides in Candida albicans and its presence in cell wall extracts // Infect. Immun. 2002. -Vol.70, №8.-P. 4323-4328.

174. Poy J.B., Geyer J.R., Mohr J.A. Urinary tract candidisiasis: an update // J. Urol. 1984. - Vol.23, №6. - P. 533-537.

175. Pradeepkumar V.K., Rajadurai V.S., Tan K.W. Congenital candidiasis: varied presentations //J. Perinatol. 1998. - Vol.18, №4. - P. 311-316.

176. Rabalais G.P., Samiec T.D., Bryant K.K. et al. Invasive candidiasis in infants weighing more than 2500 grams at birth admitted to a neonatal intensive care unit // Pediatr. Infect. Dis. J. 1996. - №15. - P. 348-352.

177. Raymond J. Epidemiology of nosocomial infections in pediatrics // Pathol. Biol. (Paris). 2000. - Vol.48, №10. - P. 879-884.

178. Reef S.E., Lasker В.A., Butcher D.S. et al. Nonperinatal nosocomial transmission of Candida albicans in a neonatal intensive care unit: prospective study // Journal of Clinical Microbiology. 1998. - Vol.36, №5. - P. 12551259.

179. Rennert G., Rennert H.S., Pitlik S. Epidemiology of candidemia a nationwide survey in Israel // Infection. - 2000. - Vol.28, №1. - P. 26-29.

180. Resende J.C., de Resende M.A., Saliba J.L. Prevalence of Candida spp. in hospitalized patients and their risk factors // Mycoses. 2002. - Vol.45, №8. -P. 306-312.

181. Kaposzta R., Tree P., Marydi L. et al. Characteristics of Invasive Candidi- asis in gamma interferon- and interleukin-4-deficient mice: role of macrophages in host defense against Candida albicans // Infect. Immun. 1998.

182. Vol.66, №4. -P. 1708-1717.

183. Robinson L.A. Aspergillus and other fungi // Chest Surg. Clin. N. Am. -1999.-Vol.9, №1.-P. 193-225.

184. Rodriguez L.J., Rex J.H.,. Anaissie E.J. Update on invasive candidiasis // Adv. Pharmacol. 1996. - Vol. 137. - P. 349-400.

185. Rouabhia M., Ross G., Chakir J. et al. Interleukin-18 and gamma interferon production by oral epithelial cells in response to exposure to Candida albicans or lipopolysaccharide stimulation // Infect. Immun. 2002. - Vol.70, №12.-P. 7073-7080.

186. Rowen J.L, Tate J.M. Management of neonatal candidiasis. Neonatal Candidiasis Study Group // Pediatr. Infect. Dis. J. 1998. - Vol.17, №11. - P. 1007-1011.

187. Rowen J.L, Atkins J.T., Levy M.L. et al. Invasive fungal dermatitis in the 1000-gram neonate // Pediatrics. 1995. - Vol.95. - P. 682-687.

188. Sadovsky R. Oropharyngeal candidiasis and candidal diaper dermatitis // American Family Physician. 1998. - Vol.57, Issue 11. - P. 2857-2861.

189. Saiman L., Ludington E., Pfaller M. et al. Risk factors for candidemia in neonatal intensive care unit patients. The National epidemiology of mycosis survey study group // Pediatr. Infect. Dis. J. 2000. - Vol.19, №4. - P. 319324.

190. Schwarze R., Penk A. Treatment of candidal infections with fluconazole in neonates and infant .//Eur. J. Med. Res. 2000. - Vol.23, №5. - P. 203-208.

191. Sendid В., Poirot J.L., Tabouret M. et al. Combined detection of man-nanaemia and antimannan antibodies as a strategy for the diagnosis of systemic infection caused by pathogenic Candida species // J. Med. Microbiol. -2002. Vol.51, №5. - P. 433-442.

192. Shah G.K., Vander J., Eagle R.C. Intralenticular Candida species abscess in a premature infant // Am. J. Ophthalmol. 2000. - Vol. 129, №3. - P. 390391.

193. Scherer S., Stevens D.A. Candida molecular epidemiology. Application of DNA typing methods to the epidemiology and taxonomy of Candida species // J. Clin. Microbiol. 1987. - №25. - P. 675-679.

194. Schwarze R., Penk A. Treatment of candidal infections with fluconazole in neonates and infants // Eur. J. Med. Res. 2000. - Vol.23, №5. - P. 203-208.

195. Sigmundsdottir G., Christensson В., Bjorklund L.J. et al. Urine D-arabinitol/L-arabinitol ratio in diagnosis of invasive candidiasis in newborn infants // J. Clin. Microbiol. 2000. - Vol.38, №8. - P. 3039-3042.

196. Sobel J.D., Kauffman C.A., McKinsey D.S. et al. Candiduria: A randomized, double-blind study of treatment with fluconazole and placebo // Clin. Infect. Dis. 2000. - Vol.30. - P. 19-24.

197. Sriskandan S. Management of candiduria in the intensive care unit // Armstrong D., Cohen J., Armstrong D. Infectious Diseases. London: Harcourt Publishers, 1999. - P.312 - 314.

198. Stamos J.K., Rowley A.H. Candidemia in a pediatric population // Clin. Infect. Dis. 1995. - Vol.20, №3. - P. 571-575.

199. Steele C., Fidel P.L. Cytokine and chemokine production by human oral and vaginal epithelial cells in response to Candida albicans // Infect. Immun. -2002. Vol.70, №2. - P. 577-583.

200. Stoll B.J., Gordon Т., Korones S.B. et al. Late-onset sepsis in very low birth weight neonates: a report the National Institute of Child Health and Human Development Neonatal Research Network // J. Pediatr. 1996. -Vol.129, №1.- P. 63-71.

201. Reef S.E., Lasker B.A., Butcher D.S. et al. nonperinatal nosocomial transmission of Candida albicans in a neonatal intensive care unit: prospective study//Journal of Clinical Microbiology. 1998. - Vol.36.-P. 1255-1259.

202. Tang Y.Q., Yeaman M.R., Selsted M.E. Antimicrobial peptides from human platelets // Infect. Immun. 2002. - Vol.70, № 12. - P. 6524-6533.

203. Tracy J.M., Kobayashi R.H. Infectious disease // Pediatrics. -1996. -Vol.98, Pt 2.-P. 352-359.

204. Trinel P.A., Jouault Т., Cutler J.E. et al. Beta-l,2-mannosylation of Candida albicans mannoproteins and glycolipids differs with growth temperature and serotype // Infect. Immun. 2002. - Vol.70, №9. - P. 5274-5278.

205. Triolo V., Gari-Toussaint M., Casagrande F. et al. Fluconazole therapy for Candida albicans urinary tract infections in infants // Pediatr. Nephrol. 2002. -Vol. 17, №7.-P. 550-553.

206. Ulrich Zegel., Kaufmann S. Role of heat shock proteins in protection from and pathogenesis of infectious diseases // Clinical Microbiology Reviews. -1999. Vol.12.-P. 19-39.

207. Van Winter J.T., Ney J.A., Ogburn P.L. Jr. et al. Preterm labor and congenital candidiasis. A case report // J. Reprod. Med. 1994. - Vol.39, №12. -P. 987-990.

208. Waggoner-Fountain L.A., Walker M.W., Hollis R.J. Vertical and horizontal transmission of unique Candida species to premature newborns // Clin. Infect. Dis. 1996. - Vol.22., №5. - P. 803-808.

209. Wanten G.J., Netea M.G., Naber Т.Н. Parenteral administration of medium- but not long-chain lipid emulsions may increase the risk for infections by Candida albicans//Infect. Immun. 2002. - Vol.70, №11. - P. 64716474.

210. Weimann E., Reisbach G., Reinsberg J. et al. IL-6 and G-CSF levels in amniotic fluid during the second trimester in normal and abnormal pregnancies // Arch. Gynecol. Obstet. -1995. Vol.25, №3. - P. 125-130.

211. Williams, Amelia L. Give parents full story on immature skin // Dermatology Times. 1997. - Vol.18, Issue 4. - P. 37-40.

212. Wilson C.B., Westall J., Johnston L. et al. Decreased production of inter-feron-gamma by human neonatal cells. Intrinsic and regulatory deficiencies // J. Clin. Invest. 1986. - Vol.77, №3. - P. 860-867.

213. Wise G.J. Current concepts in the management of urinary candidosis // J. Urol. 1985. - Vol.91, №7. - P. 409-416.

214. Witek-Janusek L., Cusack C., Mathews H.L. Candida albicans: an opportunistic threat to critically ill low birth weight infants // Dimens. Crit. Care Nurs. 1998. - Vol.17, №5. - P. 243-255.

215. Witek-Janusek L., Shareef M.J., Mathews H.L. Reduced lymphocyte-mediated antifungal capacity in high-risk infants // J. Infect. Dis. 2002. -Vol.186, №1. - P. 129-133.

216. White T.C., Marr K.A., Bovvden R.A. Clinical, cellular and molecular factors that contribute to antifungal drug resistance. // Clin Microbiol Rev. -1998.-11: 2.-P. 382-402.

217. Yasumoto R., Asakawa M., Umeda M. et al. Clinical efficacy of flucytosine on urinary candidiasis. // Hinyokika Kiyo. 1988. - Vol.34, №9. - 16791682.

218. Yutaka Kubota, Yoshinobu Iwasaki, Hidehiko Harada et al. role of alveolar macrophages in candida-induced acute lung injury // Clinical and Diagnostic Laboratory Immunology. 2001. - Vol.8, №6. - 1258-1262.