Клиническая эффективность применения различных типов сенсоров при частотно-адаптивной желудочковой электрокардиостимуляции у больных с полной атриовентрикулярной блокадой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Михайлов, Сергей Павлович

• Михайлов, Сергей Павлович
• кандидат медицинских наук
• 2006

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Михайлов, Сергей Павлович

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Актуальность нарушений атриовентрикулярной проводимости в структуре сердечно-сосудистой патологии.

1.2. Постоянная электрокардиостимуляция при АВ блокаде.

1.2.1. Постоянная электрокардиостимуляция при АВ блокадах у взрослых.

1.2.2. Постоянная электрокардиостимуляция при АВ блокадах у детей и подростков.

1.2.3. Выбор режима постоянной электрокардиостимуляции при АВ блокаде.

1.3. Основные характеристики различных типов частотно-адаптивных кардиостимуляторов, используемых для лечения больных с полной АВ блокадой.

1.3.1. Сенсоры, оценивающие энергию движения.

1.3.2. Температурные сенсоры.

1.3.3. Метаболические сенсоры.

1.3.4. Комбинированное использование частотно-адаптивных сенсоров.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.3. Методики, использованные в работе.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Сравнительная оценка эффективности имплантации ЭКС у больных с полной АВ блокадой в зависимости от типа сенсора.

3.2. Оценка специфичности, адекватности и инерционности различных типов сенсоров в сравнении с работой синусового узла.

3.3. Отдаленные результаты использования частотно-адаптивных кардиостимуляторов с различными типами сенсоров.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Клиническая эффективность применения различных типов сенсоров при частотно-адаптивной желудочковой электрокардиостимуляции у больных с полной атриовентрикулярной блокадой»

К настоящему времени имеющийся клинический опыт применения имплантируемых электрокардиостимуляторов (ЭКС) для коррекции полной ат-риовентрикулярной (АВ) блокады составляет около 50 лет. За это время в мире выполнены сотни тысяч операций, пройден огромный путь от имплантации простейших асинхронных устройств до многокамерных, мульти-сенсорных аппаратов, которые не только способны предотвратить смерть от брадикардии, но и обладают большим набором режимов стимуляции и множеством диагностических функций. Эффективность имплантации ЭКС у больных с полной АВ блокадой не нуждается в доказательствах, так как при естественном течении болезни смертность достигает 50 % в течение первого года от возникновения заболевания. По мере развития метода постоянной ЭКС существенно изменились требования, предъявляемые к этим операциям. Формальная нормализация частоты сердечных сокращений и ликвидация непосредственной угрозы для жизни пациента уже давно перестали быть главной задачей, решаемой с помощью имплантации ЭКС. Приближение средней продолжительности жизни больных с имплантированными ЭКС к продолжительности жизни здоровых людей повышает актуальность таких аспектов, как качество жизни пациентов, их социальной, бытовой и трудовой реабилитации [1, 7,13]. Основным механизмом, осуществляющим динамическую подстройку системы кровообращения к изменяющимся условиям физических и эмоциональных нагрузок является изменение ЧСС. Современные требования к качеству жизни пациентов с имплантированными ЭКС диктуют необходимость максимально приблизить частоту искусственной стимуляции к частоте синусового ритма здорового человека в динамически изменяющихся условиях повседневной жизни. Широкий возрастной диапазон больных, в котором может развиться нарушение АВ проводимости, обязательно требует учета анатомо-физиологических особенностей как детского, растущего, так и стареющего организма при принятии решения о необходимости имплантации ЭКС.

Не вызывает сомнений, что применение двухкамерного режима стимуляции при полной АВ блокаде, позволяющего синхронизировать сокращения предсердий и желудочков, является наиболее физиологичным режимом, нежели изолированная желудочковая стимуляция [16, 152]. В условиях сохраненной хронотропной функции синусового узла оптимальным вариантом ЭКС является режим VAT [4, 5, 101] или VDD [14, 135, 136]. Для оценки ближайших результатов имплантации кардиостимуляторов с различными режимами стимуляции было проведено множество контролируемых исследований [43, 74, 116, 176]. При этом исследования, в которых проведено сравнение режима DDD с режимом VVI, показали, что при сохраненном предсердном ритме режим DDD позволяет достичь гораздо лучших результатов в отношении качества жизни и физической активности пациентов, что связано с наличием программируемой АВ задержки, сохраненным предсердным вкладом и контролем над предсердным ритмом [172]. В то же время у больных с бинодальным поражением проводящей системы сердца не удавалось достичь адекватных параметров стимуляции, используя вышеуказанный режим [32]. Ситуация значительно изменилась в связи с появлением в 80-х годах XX века кардиостимуляторов с функцией частотной адаптации. Эти аппараты способны изменять частоту стимуляции, имитируя реакцию интактного синусового узла, в ответ на изменение метаболических потребностей организма у больных с хронотропной некомпетентностью синусового узла и нарушением АВ проведения. Это достижение позволило создать новые режимы стимуляции — VVIR и DDDR и их варианты. При сравнении режимов VVI и VVIR было показано, что функция частотной адаптации достоверно улучшает качество жизни и повышает толерантность к физическим нагрузкам [74, 21]. Прямое сравнение режимов DDD и DDDR также выявило несомненные преимущества режима с функцией частотной адаптации (DDDR) у больных с хронотропной некомпетентностью синусового узла и АВ блокадой. При этом интересно отметить, что использование режима DDDR в условиях сохранения хронотропной функции синусового узла может значительно ухудшить качество жизни и физические возможности пациента [63]. В 2003 году было завершено одно из крупнейших исследований по определению оптимального режима стимуляции у больных с хронотропной дисфункцией синусового узла и нарушением АВ проводимости [31]. При анализе результатов этого исследования было показано, что почти у 20 % пациентов при режиме стимуляции VVIR развивается гемодинамически значимый синдром кардиостимулятора, что требует перевода их в режим DDD или DDDR для восстановления АВ синхронизации [18, 95, 22]. Кроме того, было доказано, что АВ десинхронизация, развивающаяся при применении режима VVIR, у части больных повышает риск прогрессирования сердечной недостаточности, фибрилляции предсердий, случаев внезапной смерти и острых нарушений мозгового кровообращения [31]. В настоящее время существуют и другие исследования, свидетельствующие о том, что применение режима VVIR у детей и подростков с врожденной полной АВ блокадой в 10—12 % предрасполагает к развитию синдрома кардиостимулятора и диктует необходимость перехода к двухкамерной стимуляции [98].

Тем не менее, стимуляция в режиме VVI и VVIR является наиболее доступной, а следовательно, и наиболее часто применяющейся в клинической практике. По данным Центра хирургической и интервенционной аритмологии при НЦССХ им. А.Н.Бакулева в 2004 году в России использование режима стимуляции VVI и VVIR в различных клиниках составляло от 75 до 95 %.

Цель исследования:

Оценить клиническую эффективность применения режима VVIR частотно-адаптивных ЭКС с различными типами сенсоров у пациентов с полной АВ блокадой.

Задачи:

1. Изучить адекватность, специфичность и инерционность работы пяти типов различных сенсоров частотно-адаптивных ЭКС.

2. Сравнить адекватность частоты искусственной стимуляции частотно-адаптивных ЭКС, оснащенных различными типами сенсоров с ритмом интакт-ного синусового узла.

3. Изучить изменения гемодинамических показателей в зависимости от типа сенсора и физической активности пациентов.

4. Разработать показания для индивидуального подбора сенсора частотно-адаптивного ЭКС в зависимости от анатомо-физиологических особенностей больного, физической активности и наличия сопутствующих заболеваний.

5. Разработать рекомендации по применению различных типов сенсоров для практического здравоохранения.

Научная новизна.

Впервые на клиническом материале оценены адекватность, специфичность и инерционность работы ЭКС, оснащенных различными типами сенсоров, и предложены рекомендации для индивидуального выбора сенсора для пациентов с полной АВ блокадой.

Впервые показана работа различных типов сенсоров частотно-адаптивных ЭКС, в сравнении с работой интактного синусового узла, в диапазоне бытовых физических и эмоциональных нагрузок.

Впервые предложены критерии индивидуального подбора сенсора частотно-адаптивного ЭКС в зависимости от профиля физической активности пациента, его конституции и наличия сопутствующих заболеваний.

Практическая значимость.

Предложены научно обоснованные рекомендации по применению частотно-адаптивных ЭКС, оснащенных различными типами сенсоров у пациентов с полной АВ блокадой.

Показано, что при индивидуальном подборе ЭКС с сенсорами частотной адаптации у больных с полной АВ блокадой гемодинамические параметры (ФВ, УО, МОК) существенного значения не имеют.

Основными критериями, характеризующими работу сенсора частотно-адаптивного ЭКС, являются его адекватность, специфичность и инерционность.

Выбор типа сенсора частотно-адаптивного ЭКС зависит от индивидуальных (анатомо-физиологических и конституциональных) особенностей пациента, а также профиля его физической активности.

Положения, выносимые на защиту.

1. Наиболее адекватными сенсорами при частотно-адаптивной стимуляции в сравнении с интактным синусовым узлом являются сенсоры с замкнутым контуром регуляции, анализирующие продолжительность QT-интервала, и АНС-управляемый.

При наблюдении за больными с частотно-адаптивными ЭКС в течение года после операции около трети пациентов теряют адекватность стимуляции вне зависимости от типа применяемого сенсора.

Ориентируясь на тест 6-минутной ходьбы (косвенная оценка качества жизни пациента) у больных с полной АВ блокадой и стимуляцией в режиме VVIR наибольшая эффективность выявлена у акселерометра и сенсора интервала QT.

Внедрение результатов исследования.

Основные положения исследования применяются в практической работе следующих учреждений: в клинике ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН, в ГУЗ Свердловской областной клинической больнице №1 г. Екатеринбурга, в краевой клинической больнице г. Владивостока, в больнице СМП г. Челябинска.

Публикации и апробация работы.

По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ. Основные положения диссертации доложены на Международных, Всероссийских и региональных съездах, конгрессах и конференциях: IV и VI Международных Славянских Конгрессах по электростимуляции и клинической электрофизиологии (Санкт-Петербург, 2000 и 2004 гг.), региональных конференциях «Актуальные вопросы кардиологии» (Томск, 2000, Тюмень 2004 гг.), на Ш и IV Всероссийских съездах сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 1996 и 1998 гг.). Диссертация прошла апробацию на заседании Научно-экспертного совета при диссертационном совете Д 001.036.01 в ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН 18 января 2006 г., пр. № 220.

Диссертация выполнена на базе отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца и отделения рентгеноконтрастных методов диагностики и лечения ГУЗ Свердловской областной клинической больницы №1 г. Екатеринбурга; отделения хирургического лечения нарушений ритма сердца ГУ НИИ кардиологии ТНЦ СО РАМН при участии клинико-диагностической лаборатории и лаборатории функциональных методов исследования, коллективам которых автор выражает искреннюю признательность.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Михайлов, Сергей Павлович

выводы

1. Применение постоянной частотно-адаптивной ЭКС в режиме VVIR у больных с полной АВ блокадой при сохраненной хронотропной функции синусового узла должно быть строго индивидуализировано, но наиболее эффективным является использование режима DDD.

2. Адекватность частотно-адаптивной желудочковой стимуляции в ранние сроки после имплантации ЭКС по сравнению с работой синусового узла с сохраненной хронотропной функцией для респираторного сенсора и сенсора интервала QT приближается к 100 %, а для термосенсора, акселерометра и АНС-управляемого сенсора — 60, 69 и 67 %, соответственно.

3. При наблюдении за пациентами с частотно-адаптивными ЭКС в течение года после операции, неадекватная работа сенсора ЭКС выявлялась в среднем у трети больных и составляла для термосенсора 35 %, для акселерометра — 31 %, для сенсора интервала QT — 35,5 %, для респираторного сенсора — 37,5 % и для АНС-сенсора — 36 %.

4. При постоянной ЭКС в режиме VVIR у больных с полной АВ блокадой только применение АНС-сенсора позволяет достоверно (р = 0,04) увеличить фракцию выброса левого желудочка.

5. Использование АНС-сенсора при ЭКС в режиме VVIR у больных с полной АВ блокадой позволяет увеличить проходимое расстояние при тесте 6-минутной ходьбы на 140—145 метров в сравнении с режимом VVI, в то время как при использовании других изученных сенсоров это расстояние на 20—25 метров меньше.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У больных с полной АВ блокадой при отсутствии противопоказаний (перенесенные ранее операции на сердце, осложненные спаечным перикардитом или при выраженном астено-вегетативном синдроме) следует использовать АНС-сенсор.

2. При полной АВ блокаде и сохраненной хронотропной функции синусового узла использование ЭКС в режиме DDD является наиболее эффективным в сравнении с частотно-адаптивной желудочковой стимуляцией VVIR с любым типом сенсора, так как все изученные сенсоры при сравнении с работой интактного синусового узла в трети случаев не обеспечивали адекватной стимуляции.

3. Для адекватной коррекции хронотропной функции при полной АВ блокаде помимо АНС-сенсора предпочтительна двухсенсорная комбинация, состоящая из («быстрого» и «медленного») сенсоров.

4. При односенсорной частотно-адаптивной стимуляции выбор типа сенсора основан на оценке анатомо-физиологических особенностей пациента, профиля его физической активности, наличия сопутствующей патологии и с учетом преимуществ и недостатков каждого типа сенсора.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Михайлов, Сергей Павлович, 2006 год

1. Беленков Ю. Н. Определение качества жизни у больных с хронической сердечной недостаточностью Текст. / Ю. Н. Беленков // Кардиология. — 1993. — № 2. — С. 83—85.

2. Бокерия JI. А. Современное общество и сердечно-сосудистая хирургия Текст. / JI. А. Бокерия // Анналы хирургии. — 1999. — № 6. — С. 8—14.

3. Бокерия JI. А. Рекомендации для имплантации электрокардиостимуляторов при брадикардиях Текст. /Л. А. Бокерия, А, Ш. Ревишвили, А. Д. Левант.— М., 1993.— 123 с.

4. Григоров С. С. 20-летний опыт применения постоянной эндокардиальной стимуляции сердца Текст. / С. С. Григоров, Ф. Б. Вотчал, О. В. Костылева // Кардиология. — 1987. — Т.27,№11. — С. 26—29.

5. Григоров С. С. Электрокардиограмма при искусственном водителе ритма сердца Текст. / С. С. Григоров, Ф. Б. Вотчал, О. В. Костылева.,— М.: Медицина, 1990. — 239 с.

6. Егоров Д. Ф. Динамическое наблюдение взрослых пациентов с имплантированными кардиостимуляторами Текст. / Д. Ф. Егоров, О. Л. Гордеев. — СПб.: Человек, 2004. — 72 с.

7. Искендеров Б. Г. Показания и сроки имплантации кардиостимулятора при атриовентрикулярных блокадах, осложнивших течение острого инфаркта миокарда Текст. / Б. Г. Искендеров // Российский кардиологический журнал. — 1999. — № 3. — С. 13—14.

8. Кирку тис А. А. Методика применения чрезпищеводной электрокардиостимуляции сердца Текст. / А. А. Киркутис, Э. Д. Римша, Ю. В. Нявараускас. — Каунас, 1990. —82 с.

9. Нужный В. П. Опыт использования физиологической и частотно-адаптивной кардиостимуляции. Кардиостим-2000 Текст. / В. П. Нужный, Е.А. Со-лоха, Д. В. Михайлов // Вестник аритмологии. — 2000. — № 15. — С. 69.

10. Оценка качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями Текст. / А. Г. Гладков, В. П. Зайцев, Д. М. Аронов, М. Г. Шарфадель // Кардиология. — 1982. — № 2. — С. 100—102.

11. Пономаренко В. Б. Результаты лечения больных с атриовентрикулярной блокадой Текст. / В. Б. Пономаренко, А. М. Жданов // Progress in Biomedical Research. — 2001. — №21. — С. 5—11.

12. Применение имплантируемых частотно-адаптирующих электрокардиостимуляторов Текст. / В. Ю. Бондарь, В. А. Разумовский, М. А. Сушкова, А. В. Казаков // Кардиология. — 1994. — № 4. — С. 156—157.

13. Ревишвили А. Ш. Практические рекомендации по имплантации электрокардиостимуляторов. Современные возможности интервенционной аритмологии Текст. / А. Ш. Ревишвили, С. В. Попов, М. Шальдах. — Томск: STT, 2000. —147 с.

14. Ревишвили А. Ш. Современное состояние и концепции лечения аритмий с помощью многокамерных имплантируемых приборов Текст. / А. Ш. Ревишвили, В. В. Купцов // Progress in Biomedical Research. — 2000.— T.4, № 10. — C.155—162.

15. Рекомендации для имплантации электрокардиостимуляторов при брадикар-диях Текст. / JI. А. Бокерия, А. Ш. Ревишвили, А. Д. Левант, К. С. Сушко, Г. А. Крохина // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. —1993. — № 5. — С. 36—43.

16. Сулимое В.А. Чрезпищеводная электрическая стимуляция сердца Текст. / В. А. Сулимов, В. И. Маколкин. — М.: Медицина, 2001. — 150 с.

17. Цеки 77. Стимуляция с замкнутым контуром регуляции частоты (CLS): новая философия в электротерапии сердца Текст. / П. Цеки, А. П. Раваци // Progress in Biomedical Research. — 2000. — T.5, №1. — C.37-^3'.

18. Элленбоген К. А. Синдром электрокардиостимулятора: клинические, гемо-динамические и нейрогуморальные характеристики Текст. / К. А Элленбоген, М. А. Вуд, Б. Стемблер. — СПБ : Сильва, 1995. — 673 с.

19. Умаров В. М. Отдаленные результаты лечения больных с постоянной электрической стимуляцией сердца Текст. / В. М. Умаров // Кардиология. — 1992. —№2. —С. 61—63.

20. A central venous temperature sensing lead Text. / R. G. Baker Jr, R. E. Phillips, M. L. Frey, R. V. Calfee // Pacing Clin Electrophysiol. — 1986. — Vol. 9, № 6. — P. 965—969.

21. A pacemaker which automatically increases its rate with physical activity Text./ D. P. Hummen, K. Anderson, D. Brumwell, R.E. Gruner // Cardiac Pacing: Proceeding of the Vllth World Symposium on Cardiac Pacing.— 1983. — P. 259—267.

22. A sensor-based evaluation of heart contractility in patients with head-up tilt-induced syncope Text./ J. C. Deharo, J. P. Peyre, P. H. Ritter, B.P.Cron // Pacing Clin Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21, № 1. — P. 223—226.

23. Accelerometer systolic time intervals as fast-response sensors of upright posture in the young Text. / M. Ovadia, K. Gear, D. Thoele, F. I. Marcus // Circulation. — 1995. — Vol. 92, № 7. — P. 1849—1859.

24. Activity based pacing: Comparison of a device using an accelerometer versus a piezoelectric crystal Text. / D. W. Bacharech, J. S. Hilden, J. O. Millerhagen, P.N. Dousen // Pacing Clin Electrophysiol. — 1992. — Vol. 15, № 3. — P. 188—196.

25. Actuarial survival of transvenous pacing leads in a pediatric population Text. / Y. R. Lau, P. C. Gillette, D. S. Buckles, V. L. Zeigler // Pacing Clin Electrophysiol. — 1993. — Vol. 16. — P. 1363—1367.

26. Alt E. What is the ideal rate-adaptive sensor for patients with impiantable cardioverter defibrillators: lessons from cardiac pacing Text. / E. Alt // Am J Cardiol. — 1999. — Vol. 83. — P. 17—23.

27. An implantable intracardiac accelerometer for monitoring myocardial contractility. The Multicenter PEA Study Group Text. / A.F. Rickards, T. Bombardini, G. Corbucci, G. Plicchi // Pacing Clin Electrophysiol. —1996. — Vol. 19, № 12. — P. 2066—2071.

28. Arrhythmia and mortality after the Mustard procedure: a 30-year single-center experience Text. / M. Gelatt, R. M. Hamilton, B. W. McCrindle, F.D.Sauth // J Am Coll Cardiol. — 1997. — Vol. 29. — P. 194—201.

29. Atrioventricular block during upright tilt table test Text. / G. Vanerio, A. Vanerio de Leon, J. L. Vidal Amaral, S.C. Vonch // Pacing. Clin. Electrophysiol. — 2004. — Vol. 27, № 5. — P. 632—638.

30. Atrioventricular block: localization and classification by His bundle recordings Text. / O. S. Narula, B. J. Scherlag, P. Samet, R. P. Javier // Am J Med. — 1971. — Vol. 50. — P. 146—165.

31. Atrioventricular block: new insights Text. / S. S. Barold, M. D. Falkoff, L. S. Ong, O.G. Ozri // New Perspectives in Cardiac Pacing /Ed. by S. S. Barold, J. Mugica. — New York , Mount Kisco : Futura Publishing Co, 1991. — P. 23—52.

32. Atriyoventrikuler Tam Bloklu Hastalarin Etiyolojik, Demografik, Klinik Ozellikleri He Pacemaker Ihtiyaclarina Gore Siniflandirilmalari Text. / O. Alyan, O. Ozdemir, M. Soylu, D.Drouw // Anadolu Kardiyol Derg. — 2003. — Vol. 3, № 3. — P. 203— 210.

33. Automatic recognition of abnormal respiratory events during sleep by a pacemaker transthoracic impedance sensor Text. / P. Defaye, J.L. Pepin, Y. Poezevara, D.Smool // J Cardiovasc Electrophysiol. — 2004. — Vol. 15, № 9. — P. 1034— 1040.

34. Autonomic nervous system controlled closed loop cardiac pacing Text. / A. M. Pichlmaier, D. Braile, E. Ebner, F.Crouse // Pacing. Clin. Electrophysiol. — 1992.

35. Vol. 15, № 11, Pt. 2. —P. 1787—1791.

36. Barlow A. L. Survival, quality of life, and clinical aspects of pacing leads Text. / A. L. Barlow // Clinical Cardiac Pacing and Defibrillation / Ed. by K. Ellenbogen, G. N. Kay, B. L. Wilkoff. — Philadelphia (PA): WB Saunders, 2000. — P. 219—224.

37. Barold S. S. Indications for permanent cardiac pacing in first degree AV block: class I, П, or Ш? Text. / S. S. Barold // Pacing Clin Electrophysiol. — 1996. — Vol. 19.1. P. 747—751.

38. Benefits and potential risks of atrial antitachycardia pacing after repair of congenital heart disease Text. / L. A. Rhodes, E. P. Walsh, W. J. Gamble, K.L.Lauder// Pacing Clin Electrophysiol. — 1995. — Vol. 18. — P. 1005—1016.

39. Can current mi nute ventilation rate adaptive pacemakers provide appropriate chronotropic response in pediatric patients? Text. / M.E. Cabrera, G. Portzline, S. Aach, N.E.Frost//Pacing Clin Electrophysiol. — 2002. — Vol. 25, № 6. — P. 907— 914.

40. Central body temperatures as a guide for optimal heart rate Text. / J. Griffin, K.R. Jutzy, J.D. Claude, F.G. Month // Pacing Clin Electrophysiol. — 1983. — Vol. 6. — P. 498—501.

41. Central venous oxygen saturation for the control of automatic rate responsive pacing Text. / A. Wirtfiel, L. Goedel Meinem, T. Bock, W.Cross // Pacing Clin Electrophysiol. — 1982. — Vol. 5. — P. 829.

42. Central venous temperature sensing Text. / S. Tanaka, M. Ikeshita, T. Asano, A.Fudsou // Nippon Rinsho. — 1990. — Vol. 48, № 2. — P. 386—394.

43. Clinical implications of acute myocardial infarction complicated by high grade atrioventricular block Text. / M. Ruiz-Bailen, E.A. de Hoyos, Z. Issa-Khozouz, B. Duglas // Med Sci Monit. — 2002. — Vol. 8, № 3. — P. 138—147.

44. Clinical significance of multiple sensor options: rate response optimization, sensor blending, and trending Text. / J. Clementy, S. S. Barold, S. Garrigue, N.Horst // Am J Cardiol. — 1999. — Vol. 83. — P. 166—171.

45. Comparative assessment of exercise performance of six different rate-adaptive right ventricular cardiac pacemaker Text. / C. P. Lau, G. S. Butrous, D. E. Ward, A. J. Camm // Am J Cardiol. — 1987. — Vol. 63. — P. 833—839.

46. Comparison of impedance minute ventilation and direct measured minute ventilation in a rate adaptive pacemaker Text. / R. Simon, Q. Ni, R. Willems, S. Doom // Pacing Clin Electrophysiol. — 2003. — Vol. 26, № 11. — P. 2127—2133.

47. Complete atrioventricular block after valvular heart surgery and the timing of pacemaker implantation Text. / M. H. Kim, G. M. Deeb, K. A. Eagle, G. F. Minh // Am J Cardiol. — 2001. — Vol. 87. — P. 649—651.

48. Complete atrioventricular block in Becker muscular dystrophy Text. / R. Akdemir, H. Ozhan, H. Gunduz, B.N. Roberts // N Z Med J. — 2004. — Vol. 117, № 1194. — P. U895.

49. Congenital heart block: development of late-onset cardiomyopathy, a previously underappreciated sequela Text. / J. P. Moak, K. S. Barron, T. J. Hougen, N.O.Cross // J Am Coll Cardiol. — 2001. — Vol. 37. — P. 238—242.

50. Connelly D. Т. Mobitz type I atrioventricular block: an indication for permanent pacing? Text. / D. T. Connelly, D. M. Steinhaus // Pacing Clin Electrophysiol. — 1996.1. Vol. 19. —P. 261—264.

51. Continuous ventricular volume assessment for diagnosis and pacemaker control Text. / R. W. Salo, B. Pederson, A. L. Olive, F.K.Laurs // Pacing Clin Electrophysiol. — 1984. — Vol. 7. — P. 1267.

52. Correlation of impedance minute ventilation with measured minute ventilation in a rate responsive pacemaker Text. / C.R. Cole, D.N. Jensen, Y. Cho, H.B.Drouh // Pacing Clin Electrophysiol. — 2001. — Vol. 24, № 6. — P. 989—993.

53. Dell'Orto S. Sensors for rate responsive pacing Text. / S. Dell'Orto, P. Valli, E. M. Greco I I Indian Pacing and Electrophysiology Journal. — 2004. — Vol. 4, № 3. — P. 137—145.

54. Detecting incipient vasovagal syncope: intraventricular acceleration Text. / M. Brignole, C. Menozzi, G. Corbucci, K.Toun // Pacing Clin Electrophysiol. — 1997.

55. Vol. 20, № 3. — P. 801—805.

56. Dewey R. C. Use of ambulatory electrocardiographic monitoring to identify high-risk patients with congenital complete heart block Text. / R. C. Dewey, M. A. Capeless, A. M. Levy // N Engl J Med. — 1987. — Vol. 316. — P. 835—839.

57. Diagnosis of sleep-related breathing disorders by visual analysis of transthoracic impedance signals in pacemakers Text. / C. Scharf, Y.K. Cho, K.E. Bloch, D.F. Borh // Circulation. — 2004. — Vol. 110, № 17. — P. 2562—2567.

58. Direct comparison of a contractility and activity pacemaker sensor during treadmill exercise testing Text. / A. Erol-Yilmaz, R. Tukkie, J. De Boo, D.D.Forcer // Pacing

59. Clin Electrophysiol. — 2004. — Vol. 27, № 11. — P. 1493—1499.

60. Domenighetti G. Intraventricular conduction disturbances in acute myocardial infarction: short- and long-term prognosis Text. / G. Domenighetti, C. Perret // Eur J Cardiol. — 1980. — Vol. 11. — P. 51—59.

61. Donaldson R. Rate responses pacing using the QT evoked principal. A physiological alternative to atrial synchronous pacemakers Text. / R. Donaldson, A. F. Richards // Pacing Clin Electrophysiol. — 1983. — Vol. 6. — P. 1344—1349.

62. Donmoyer T. L. Experience with implantable pacemakers using myocardial electrodes in the management of heart block Text. / T. L. Donmoyer, R. W. DeSanctis, W. G. Austen // Ann Thorac Surg. — 1967. — Vol. 3. — P. 218—227.

63. Donoso E. Unusual forms of second degree atrioventricular block, including Mobitz type-П block, associated with the Morgagni-Adams-Stokes syndrome Text. / E. Donoso, L. N. Adler, С. K. Friedberg // Am Heart J. —1964. — Vol. 67. — P. 150— 157.

64. Dual chamber versus single chamber ventricular pacemakers for sick sinus syndrome and atrioventricular block Text. / J. Dretzke, W. D. Toff, G. Y. Lip, J. Raftery // Cochrane Database Syst Rev. — 2004. — Vol. 2. — CD003710.

65. Dual-chamber versus ventricular pacing: critical appraisal of current data Text. / S. J. Connolly, C. Kerr, M. Gent, S. Yusuf // Circulation. — 1996. — Vol. 94. — P. 578—583.

66. Edhag O. Prognosis of patients with complete heart block or arrhythmic syncope who were not treated with artificial pacemakers: a long-term follow-up study of 101 patients Text. / O. Edhag, A. Swahn // Acta Med Scand. — 1976. — Vol. 200. — P. 457—463.

67. Effects of dual chamber pacing with short atrioventricular delay in dilated cardiomyopathy Text. / S. J. D. Brecker, H. B. Xiao, J. Sparrow, D. J. Gibson // Lancet. — 1992. — Vol. 340. — P. 1308—1312.

68. Effects of sensor selection on exercise stroke volume in pacemaker dependent patients Text. / R.G. Haennel, T. Logan, C. Dunne, H.NoraH // Pacing Clin Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21, № 9. — P. 1700—1708.

69. Efficiancy of permanent pacing in the management of high-risk patients with long QT syndrome Text. / A. J. Moss, J. E. Liu, S. Gottlieb, P. G. Klooner // Circulation.1991. — Vol. 84. — P. 1524—1529.

70. Eronen M. Congenital complete heart block in the fetus: hemodynamic features, antenatal treatment, and outcome in six cases Text. / M. Eronen, P. Heikkila, K. Teramo // Pediatr Cardiol. — 2001. — Vol. 22, № 5. — P. 385—392.

71. FearnotN. A review of pacemakers which physiologically increases rate: The DDD rate responcive pacemakers Text. / N. Fearnot, H. J. Smith, L. A. Geddes, H. J. Tolers // Prog Cardiovasc Dis. — 1986. — Vol. 29. — P. 145.

72. First clinical results with a new temperature-controlled rate-responsive pacemaker. Comparison of Activitrax and Nova MR pacemakers with VVI/AAI pacing Text. / E. Alt, R. Volker, B. Hogl, D. MacCarter // Circulation. — 1988. — Vol. 78, № 5.1. P. 16—24.

73. Freidberg С. K. Nonsurgical acquired heart block Text. / С. K. Freidberg, E. Donoso, W.G. Stein // Ann N Y Acad Sci. — 1964. — Vol. 111. — P. 835—847.

74. Furman S. Rate-modulated pacing Text. / S. Furman // Circulation. — 1990. — Vol. 82, №4. — P.1081—1094.

75. Gadboys H. L. Surgical treatment of complete heart block: an analysis of 36 cases Text. / H. L. Gadboys, B. G. Wisoff, R. S. Litwak // JAMA. — 1964. — Vol. 189.1. P. 97—102.

76. Gillette P. Critical analysis of sensors for physiological responsive pacing Text. / P. Gillette // Pacing Clin Electrophysiol. — 1984. — Vol. 7. — P. 1263—1266.

77. Gillis A. M. Selection of pacing mode after interruption of atrioventricular conduction for atrial fibrillation: observations from the РАЗ clinical trial Text. / A.M. Gillis // Card Electrophysiol Rev. — 2003. — Vol. 7, № 4. — P. 312—314.

78. Greco E. M. Clinical evaluation of Peak Endocardial Acceleration as a sensor for rate responsive pacing Text. / E. M. Greco, M. Ferrario, S. Romano // Pacing Clin Electrophysiol. — 2003. — Vol. 26. — P. 812—818.

79. Greco E. M. Rate responsive pacing: which sensor for which patient? Rhythm control from cardiac evaluation to treatment Text. / E. M. Greco, S. Romano // Southern Symposium on Cardiac Pacing. — 2000. — Vol. 1. — P. 277—283.

80. Harthorne J. W. Atherosclerosis, the conduction system, and cardiac pacing Text. / J. W. Harthorne, S. S. Barold // Atherosclerosis and Coronary Artery Disease. — Philadelphia (PA): Lippincott-Raven Publishers, 1996. — P. 1013—1030.

81. Hauser R. G. Techniques for improving cardiac performance with implantable device Text. / R. G. Hauser I I Pacing Clin Electrophysiol. — 1984. — Vol. 7. — P. 1234—1239.

82. Helwing H.-P. Thermisch gesteuerte, belastungsadaptive Stimulation des Herzens Text. / H.-P. Helwing, R. Pundrich // Nurnberg: PIA, 1992. — 146 p.

83. His Bundle electrogram in bundle-branch block Text. / N. Ranganathan, R. Dhurandhar, J. H. Phillips, E. D. Wigle // Circulation. — 1972. — Vol. 45. — P. 282—294.

84. Hokanson J. S. Significance of early transient complete heart block as a predictor of sudden death late after operative correction of tetralogy of Fallot Text. / J. S. Hokanson, J. H. Moller // Am J Cardiol. — 2001. — Vol. 87, № 11. — P. 1271— 1277.

85. Horenstein M. S. Pacemaker syndrome in the young: do children need dual chamber as the initial pacing mode? Text. / M. S. Horenstein, P. P. Karpawich // Pacing Clin Electrophysiol. — 2004. — Vol. 27, № 5. — P. 600—605.

86. How to program rate responsive pacemakers Text. / E. M. Greco, S. Guardini, M. Ferrario, S. Romano // Pacing Clin Electrophysiol. — 2000. — Vol. 23. — P. 165— 173.

87. Hreybe H. Effects of race and health insurance on the rates of pacemaker implantation for complete heart block in the United States Text. / H. Hreybe, S. Saba // Am J Cardiol. — 2004. — Vol. 94, № 2. — P. 227—229.

88. Hubmann M. Soziale Rehabilitation von Schrittmacherpatienten Text. / M. Hubman, U. Drochner, H. Thaufelder // Schrittmachertherapie und Hamodynamik. — Munchen: MMV Medizin, 1993. — S. 153—162.

89. Improving accelerometer-based rate adaptive pacing by means of second-generation signal processing Text. / M. Schmidt, R. Ammer, F. Evans, G.Gorn // Pacing Clin Electrophysiol. — 1996. — Vol. 19, № 11. — P. 1698—1703.

90. Increasing cardiac rate by tracking the respiratory rate Text. / P. Rossi, F. Aina, G. Rognoni, F.H.Duglas // Pacing Clin Electrophysiol. — 1984. — Vol. 7. — P. 1246—1256.

91. Irwin M. E. Cardiac pacing device therapy for atrial dysrhythmias: how does it work? Text. / M. E. Irwin // AACN Clin Issues. — 2004. — Vol. 15, № 3. — P. 377—390.

92. Is local myocardial contractility related to endocardial acceleration signals detected by a transvenous pacing lead? Text. / M. G. Bongiorni, E. Soldati, G. Arena, T.R.Kloni // Pacing Clin Electrophysiol. — 1996. — Vol. 19, № 11. — P. 1682— 1688.

93. Je reakce kardiostimulatoru rizeneho centralni zilni teplotou fyziologicka Text. / M. Novak, M. Smola, M. Psenicka, F. Stanek // Bratisl. Lek. Listy. — 1997. — Vol. 98, № 11. — P. 613—615.

94. Johansson B. W. Complete heart block: a clinical, hemodynamic and pharmacological study in patients with and without an artificial pacemaker Text. / B. W. Johansson//Acta Med Scand. —1966. — Vol. 180,Suppl. 451. — P. 1—127.

95. Juma Z. Prognostic significance of the electrocardiogram in patients with coronary heart disease / Z. Juma, A. Castellanos, R. J. Myerburg, F.N.Worter // What's New in Electrocardiography. — The Hague: Martinus Nijhoff Publishers, 1981. — P. 5— 22.

96. Krongrad E. Prognosis for patients with congenital heart disease and post-operative intraventricular conduction defects Text. / E. Krograd // Circulation. — 1978. — Vol. 57. —P. 867—870.

97. Kugler J. D. Pacemakers in children: an update Text. / J. D. Kugler, D. A. Danford // Am Heart J. — 1989. — Vol. 117. — P. 665—679.

98. Linde C. How to evaluate quality-of-life in pacemaker patients: problems and pitfalls Text. / C. Linde I I Pacing Clin Electrophysiol. — 1996. —Vol. 19. — P. 391— 397.

99. Long-term follow-up of patients with long-QT syndrome treated with betablock-ers and continuous pacing Text. / P. C. Dorostkar, M. Eldar, B. Belhassen, M. M. Scheinman // Circulation. — 1999. — Vol. 100. — P. 2431—2436.

100. Mackintosh A. F. Sinuatrial disease in young people Text. / A. F. Mackintosh I I Br Heart J. — 1981. — Vol. 45. — P. 62—66.

101. Malfunction of the automatic slope adjustment of the QT sensor in patients with normal QT intervals Text. / J. H. Ruiter, M. J. Barrett, L. Weteling, R. Jansen // Pacing Clin Electrophysiol. — 2004. — Vol. 27, № 3. — P. 405—407.

102. Malinowski K. Interindividual comparison of different sensor principles for rate adaptive pacing Text. / K. Malinowski I I Pacing Clin Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21, № 11. — P. 2209—2213.

103. Mardell A. P. Biventricular pacing and cardiac resynchronization therapy: a fresh approach to heart failure and intraventricular conduction delay Text. / A. P. Mardell // Can J Cardiovasc Nurs. — 2004. — Vol. 14, № 1. — P. 29—38.

104. Meininger G. R. One method to reduce heart block risk during catheter ablation of atrioventricular nodal reentrant tachycardia Text. / G. R. Meininger // Cardiovasc Electrophysiol. — 2004. — Vol. 15, № 6. — P. 727—728.

105. Metabolicki parametri u proceni senzora frekventno-adaptivnih pejsmejkera Text. / S. U. Pavlovic, D. Velimirovic, P. Rebic, H.Hight // Sip Arh Celok Lek. — 2000. — Vol. 128, № 7-8. — P. 229—233.

106. Michaelsson M. Isolated congenital complete atrioventricular block in adult life: a prospective study Text. / M. Michaelsson, A, Jonzon, T. Riesenfeld // Circulation.1995. — Vol. 92. — P. 442—449.

107. Mode of onset of torsade de pointes in congenital long QT syndrome Text. / S. Viskin, S. R. Alia, H. V. Barron, G.Braun // J Am Coll Cardiol. — 1996. — Vol. 28.1. P. 1262—1268.

108. Mond H. L. Rate responsive pacing using a minute ventilation sensor Text. / H. L. Mond I I Pacing Clin Electrophysiol. — 1988. — Vol. 11. — P. 1866.

109. Monitoring equipment induced tachycardia in patients with minute ventilation rate-responsive pacemakers Text. / P. A. Southorn, G. S. Kamat, G. M. Vasdev, D. L. Hayes // Br J Anaesth. — 2000. — Vol. 84. — P. 508—509.

110. Moss A. J. Clinical features of the idiopathic long QT syndrome Text. / A. J. Moss, J. Robinson // Circulation. — 1992. — Vol. 85,Suppl.I. — P. 140—144.

111. Narula O. S. Wenckebach and Mobitz type П A-V block due to block within the His bundle and bundle branches Text. / O. S. Narula, P. Samet // Circulation. — 1970. — Vol. 41. — P. 947—965.

112. Natural history of chronic second-degree atrioventricular nodal block Text. / B. Strasberg, F. Amat-Y-Leon, R. C. Dhingra, F.T.Future // Circulation. — 1981. — Vol. 63. — P. 1043—1049.

113. Nayak A. K. Minute ventilation-sensor driven pacemaker related difficulty in weaning from mechanical ventilation: a case report Text. / A.K. Nayak, K. Aggarwal, G.C. Flaker // Mo Med. — 2001. — Vol. 98, № 5. — P. 181—183.

114. Optimal atrioventricular delay setting determined by evoked QT interval in patients with implanted stimulus-T-driven DDDR pacemakers Text. / T. Ishikawa, T. Sugano, S. Sumita, D.Borigas // Europace. — 2001. — Vol. 3, № 1. — P.46—51.

115. Optimal atrioventricular delay setting determined by QT sensor of implanted DDDR pacemaker Text. /Т. Ishikawa, T. Sugano, S. Sumita, F.G.Iskarber//Pacing Clin Electrophysiol. — 2002. — Vol. 25, № 2. — P. 195—200.

116. Optimal pacing for symptomatic AV block: a comparison of VDD and DDD pacing Text. / M. Huang, A.D. Krahn, R. Yee, M.Tronus // Pacing Clin Electrophysiol. 2004. — Vol. 27, № 1. — P. 19—23.

117. Optimal pacing for symptomatic AV block: a comparison of VDD and DDD pacing Text. / M. Huang, A.D. Krahn, R. Yee, D.M. Coon // Pacing Clin Electrophysiol. — 2003. — Vol. 26, № 12. — P. 2230—2234.

118. Outcome of children with fetal, neonatal or childhood diagnosis of isolated congenital atrioventricular block. A single institution's experience of 30 years Text. /

119. E. T. Jaeggi, R. M. Hamilton, E. D. Silverman, R.E. Rosers // J Am Coll Cardiol. — 2002. — Vol. 2, № 39(1). — P. 130—137.

120. Pavlovic S. U. Multisensory principle of heart rate regulation Text/ S. U. Pavlovic // Med Sci Monit. — 2000. — Vol. 6, № 3. — P. 555—559.

121. Peak endocardial acceleration reflects heart contractility also in atrial fibrillation Text. / T. Bombardini, G. Gaggini, E. Marcelli, R.Koun // Pacing Clin Electrophysiol. — 2000. — Vol. 23. — P. 1381—1385.

122. Peak endocardial acceleration-based clinical testing of the "BEST" DDDR pacemaker. European PEA Clinical Investigation Group Text. /Н. Langenfeld, A. Krein, M. Kirstein, L. Binner // Pacing Clin Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21, № 11. — P. 2187—2191.

123. Performance of a rate responsive accelerometer-based pacemaker with autocali-bration during standardized exercise and recovery Text. / S. Garrigue, C. Gentilini,

124. F. Hofgartner, J. K. Loongh // Pacing Clin Electrophysiol. — 2002. — Vol. 25, № 6. — P. 883—887.

125. Prevalence of arrhythmias and conduction disturbances in large population-based samples of children Text. / K. Niwa, N. Warita, Y. Sunami, T.S.Moure // Cardiol Young. — 2004. — Vol. 14, № 1. — P. 68—74.

126. Prognosis of acute myocardial infarction complicated by complete heart block (the Worcester Heart Attack Study) Text. / R. J. Goldberg, J. C. Zevallos, J. Yarzebski, T.Rosser // Am J Cardiol .—1992.— Vol.69.— P.l 135—1141.

127. Prognostic importance of complete atrioventricular block complicating acute myocardial infarction Text. / M. Aplin, T. Engstrom, N.G. Vejlstrup, H.K.Golers // Am J Cardiol. — 2003. — Vol. 92, № 7. — P. 853—856.

128. Prognostic significance of second-degree atrioventricular block in inferior wall acute myocardial infarction Text. / S. Behar, E. Zissman, M. Zion, G. Gabril // Am J Cardiol. — 1993. — Vol. 72. — P. 83.

129. Pseudopacemaker syndrome following inadvertent fast pathway ablation for atrioventricular nodal reentrant tachycardia Text. / Y. H. Kim, S. O'Nunain, T. Trouton, F.KXongh // J Cardiovasc Electrophysiol. — 1993. — Vol. 4. — P. 178— 182.

130. QRS duration and mortality in patients with congestive heart failure Text. / S. Iuliano, S.G. Fisher, P.E. Karasik, T.Prust // Am Heart J. — 2002. — Vol. 143, № 6.1. P. 1085—1091.

131. QT dispersion, QT maximum and risk of cardiac death in the Caerphilly Heart Study Text. / J. Sheehan, I. J. Perry, M. Reilly, A.D.Roster // Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. — 2004. — Vol. 11, № 1. — P. 63—68.

132. Rate adaptive dual chamber pacing: inappropriate rate response due to pseudomal-function of the QT biosensor Text. / P. Dionisio, R. Stroobandt, F. Vandenbulcke, A. Sinnaeve // Pacing Clin Electrophysiol. — 1999. — Vol. 22, № 4. — P. 668—671.

133. Rate responsive pacing using transthoracic impedance minute ventilation sensors: a multicenter study on calibration stability Text. / F. Duru, Y. Cho, B.L. Wilkoff, S.Woolf// Pacing Clin Electrophysiol. — 2002. — Vol. 25, № 12. — P.1679—1684.

134. Rate-responsive pacemaker with an unexpected chronotropic response Text. / O. J. Petrucci, P. P. de Oliveira, M. A. Volpe, H.N.Cohar//Arq. Bras. Cardiol. — 1996. — Vol. 66, № 3. — P. 153—155.

135. Recommendations for pacemaker prescription for symptomatic bradycardia: report of a working party of the British Pacing and Electrophysiology Group Text. // Br Heart J. — 1991. — Vol. 66. — P. 185—191.

136. Relationship between heart rate and minute ventilation, tidal volume and respiratory rate during brief and low level exercise Text. / F. Vai, J. L. Bonnet, P. Ritter, G.Kloifer // Pacing Clin Electrophysiol. — 1988. — Vol. 11. — P. 1860—1865.

137. Results, problems, perspectives with the autoregulating pacemaker Text. / L. Camilli, L. Alcidi, E. Shaoland, D.Frommy // Pacing Clin Electrophysiol. — 1983. Vol. 6. — P. 488.

138. Rickards A. F. The use of QT interval to determin pacing rate. Early clinical experience Text. / A. F. Rickards, R. Donaldson, H. Thalen // Pacing Clin Electrophysiol. — 1983. — Vol. 6. — P. 346.

139. Ritter P. Determination of the optimal atrioventricular delay in DDD pacing. Comparison between echo and endocardial peak acceleration measurements Text. / P. Ritter // Europace. — 1999. — Vol. 1. — P. 126—130.

140. Ritter P. Endocardial acceleration: a new concept for myocardial contractility assessment in implantable devices Text. / P. Ritter, J. Mugica // 4th southern symposium on cardiac pacing. How to approach cardiac arrhytmias. — 1994. — P. 312—319.

141. Rossi P. Rate-responsive pacing: biosensor reliability and physiological sensitivity Text. / P. Rossi // Pacing Clin Electrophysiol. — 1987. — Vol. 10. — P. 454— 466.

142. Schaldach M. Electrothrapie of the Heart Text. / M. Schaldach I I Springer, 1992. — 284 p.

143. Schaldach M. Intracardiac Impedance to determine sympathetic activity in rate responsive pacing Text. / M. Schaldach, H. Hutten // Pacing Clin Electrophysiol. — 1992, —Vol. 15, № 11. —P. 1778—1786.

144. Schaldach M. PEP-gesteuerter Herzschrittmacher Text. / M. Schaldach I I Biomed Tech (Berl). — 1989. — Vol. 34, № 7-8. — P. 177—184.

145. Schaldach M. Thoracic impedance measurements can interfere with impedance-based rate-responsive pacemakers Text. / M. Schaldach, H. Hutten // Health Devices. — 1997. — Vol. 26, № 9-10. — P. 393—394.

146. Schaldach M. What is Close Loop Stimulation? Text. / M. Schaldach // Progress in Biomedical Research. — 1998. — Vol. 3. — P. 49—55.

147. Schlegl M. Frequenzverhalten einer neuen Generation aktivitatsgesteuerter Herzschrittmacher beim Treppengehen Text. / M. Schlegl, M. Matula, E. Alt // Dtsch Med Wochenschr. — 1995. — Vol. 120, № 31—32. — P. 1065—1069.

148. Scoring method for assessing rate adaptive pacemakers: application to two different activity sensors Text. / S. Garrigue, C. Chaix, L. Gencel, R.Glomur // Pacing Clin Electrophysiol. — 1998. — Vol. 21, № 3. — P. 509—519.

149. Sholler G. F. Congenital complete heart block in patients without anatomic cardiac defects/G. F. Sholler, E. P. Walsh//Am Heart J. —1989. — Vol. 118. —P. 1193— 1198.

150. Stellungnahme zu den Leitlinien zur Herzschrittmachertherapie Text. / B. Lemke, K. Ryback, U. Wiegand, R. Ausfall // Z Kardiol. — 2003. — Vol. 92, № 2. — P. 200—206.

151. Sulke N. Variability of left atrial bloodflow predicts intolerance of ventricular demand pacing and may cause pacemaker syndrome Text. / N. Sulke, J. Chambers, E. Sowton // Pacing Clin Electrophysiol. — 1994. — Vol. 17, № 6. — P. 1149— 1159.

152. Survival in second degree atrioventricular block Text. / D. B. Shaw, C. A. Kekwick, D. Veale, D.Brooner // Br Heart J. — 1985. — Vol. 53. — P. 587—593.

153. Sutton R. Modern Pacemakers Text. / R. Sutton // Perioperative Management of Pacemaker Patients. — Springer, 1992. — P. 37—46.

154. Swerdlow C. D. Determinants of survival in patients with ventricular tachiyarrhythmias Text. / C. D. Swerdlow, R. A. Winkle, J. W. Mason, G.Lohard // N Engl J Med. — 1983. — Vol. 308. — P. 1436—1442.

155. Tang C. Y. Clinical trials of pacing mode selection Text. / C. Y. Tang, C. R. Kerr, S. J. Connolly // Cardiol Clin. — 2000. — Vol. 18. — P. 1—23.

156. Task Force on Sudden Cardiac Death of the European Society of Cardiology Text. // Eur Heart J. — 2001. — Vol. 22, № 16. — P. 1374—1450.

157. Temperature may be an appropriate sensor for chronotropically incompetent patients with postural syncope Text. /I. Singer, K. Ripley, B. Johnson, M. Stoddard // Pacing Clin Electrophysiol. — 1994. — Vol. 17, № 10. — P. 1655—1664.

158. The natural history of primary first-degree atrioventricular heart block Text. / D. Mymin, F. A. Mathewson, R. B. Tate, J. Manfreda // N Engl J Med. —1986. — Vol. 315. —P. 1183—1187.

159. The significance of second degree atrioventricular block and bundle branch block: observations regarding site and type of block Text. / R. C. Dhingra, P. Denes, D. Wu, W.T.Moon, G.Crouse // Circulation. — 1974. — Vol. 49. — P. 638—646.

160. The world survey of cardiac pacing and cardioverter defibrillators: calendar year 2001 Text. / H.G. Mond, M. Jrwin, C. Morillo, H. Ector // Pacing Clin Electrophysiol. — 2004. — Vol. 27, № 7. — P. 955—964.

161. Trippel D. L. Infants with long-QT syndrome and 2:1 atrioventricular block Text. / D. L. Trippel, M. K. Parsons, P. C. Gillette // Am Heart J. — 1995. — Vol. 130. — P. 1130—1134.

162. Upshaw С. B. Comparison of the prevalence of first-degree atrioventricular block in African-American and in Caucasian patients: an electrocardiographic study III Text. / С. B. Upshaw Jr // J Natl Med Assoc. — 2004. — Vol. 96, № 6. — P. 756— 760.

163. Urbaszek A. Geregelte frequenzadaptive Stimulation des Herzens auf Basis einer mathematischen Identifikation des kardiovaskularen Systems Text. / A. Urbaszek, M. Schaldach // Biomed. Tech. Berl. — 1997. — Vol. 42, Supp.l. — P. 73—74.

164. Validation by serial standardized testing of a new rate-responsive pacemaker sensor based on variations in myocardial contractility Text. / J. Clementy, A. Kobeissi, S. Garrigue, H.Trouser // Europace. — 2001. — Vol. 3, № 2. — P. 124—131.

165. Van Eekelen A. P. Circadian variation in base rate measures of cardiac autonomic activity Text. / A. P. van Eekelen, J. H. Houtveen, G. A. Kerkhof // Eur J Appl Physiol. — 2004. — Vol. 93, № 1-2. — P. 39-^6.

166. Zeci P. Stimulation with Closed Loop Rate Regulation: New Phylosophy in Cardiac Electrotherapy / P. Zeci, A. P. Ravazi, R. Odolio // Progress in Biomedical Research. — 2000. — Vol. 5, № 1 Suppl. A. — P. 37-^12.

167. Zipes D. P. Second-degree atrioventricular block / D. P. Zipes // Circulation. — 1979. — Vol. 60. — P. 465—472.

168. Zur physiologischen Frequenzanpassung von Herzschrittmachern mittels systolis-cher Zeitintervalle / W. Rentsch, W. Niederlag, H. Foelske, N. Nervenbahn // Z Gesamte Inn Med. — 1987. — Vol. 42, № 14. — P. 386—389.