ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ В ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Брежнев, Владимир Федорович

• Брежнев, Владимир Федорович
• доктор медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Брежнев, Владимир Федорович

Глава 2. Материал и методы обследования и лечения

- Клиническая характеристика наблюдаемых больных

- Методы обследования

-Методы лечения

А - лучевое и химиотерапевтическое лечение

Б - виды оперативных пособий

В- малоинвазивные методы лечения

-Методика лимфотропной антибиотикотерапии

-Методика катетеризации лимфатического сосуда

Глава 3. Особенности хирургического лечения злокачественных

новообразований полости рта

-Оперативные вмешательства при злокачественных новообразованиях:

А- губы

Б- дна полости рта

В- языка

Г- нижней и верхней челюстях

Д- слизистой оболочки щеки и твердого нёба

-Операции на шее

-Расширенно-комбинированные операции

-Применение малоинвазивных методов лечения

Глава 4. Роль перевязки наружных сонных артерий в комплексном лечении рака полости рта

- Обоснование перевязки наружных сонных артерий при химио-лучевом лечении рака полости рта

- Схема лечения пациентов

-результаты комплексного лечения злокачественных новообразований полости

рта при перевязке наружных сонных артерий

Глава 5. Роль реконструктивных операций при злокачественных опухолях

полости рта

Глава 6. Профилактика осложнений при лечении злокачественных новообразований полости рта

- Некоторые особенности проведения лучевой терапии

- Особенности проведения химиотерапии

- Профилактика аррозивных кровотечений из магистральных сосудов шеи

- Результаты флюоресцентной лимфографии лимфатических сосудов мягких тканей головы, нижних конечностей и эндолимфатической антибиотикотерапии

- Послеоперационные осложнения

-Анализ результатов хирургического лечения

Глава 7. Послеоперационная коррекция психических нарушений у больных раком полости рта

- Психические нарушения у больных после хирургического лечения рака полости рта

- Результаты лечения психических нарушений

Заключение

Выводы

Практические рекомендации

Литература

- отечественная

- иностранная

217

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «ХИРУРГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ В ЛЕЧЕНИИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность проблемы. Злокачественные опухоли головы и шеи составляют 23-25% в структуре онкологической заболеваемости и являются основными причинами оперативных вмешательств, которые часто приводят к различным по размеру и форме дефектам челюстно-лицевой области [67,68]. На территории республик и областей Северного Кавказа и Нижнего Поволжья, из выявленных больных злокачественными новообразованиями, от 25 до 30% отнесены к опухолям головы и шеи. В то же время, за последние 10-15 лет более чем в 2-2,5 раза увеличилось количество больных с опухолями слизистой оболочки полости рта, которые в настоящее время превышают 5-6 случаев на 100 тысяч населения [62].

В России в 2010 году у 17% больных рак полости рта выявлен в Ш-1У стадиях. Проводимое химио-лучевое лечение на 1 этапе не всегда имеет достаточно выраженный эффект. Частота регионарного метастазирования при злокачественных новообразованиях полости рта составляет от 40 до 76% [123].

Выполнение довольно больших объемов операций на лице, на фоне использования максимально допустимых доз лучевой терапии и химиопрепаратов, часто сопровождается развитием гнойно-некротических осложнений, и это в 5-20% случаев приводит к летальному исходу [21,24].

Хирургическое лечение новообразований челюстно-лицевой зоны не может считаться полноценным без восстановления нарушенной формы и функции пораженного органа [16,103,104]. В полости рта возможность закрытия послеоперационных раневых дефектов всегда имеет определенные пределы, но эту задачу позволяет решить проведение реконструктивных операций с использованием разнообразных донорских зон [12,26,47,48,137,195].

Приживаемость сложно-составных лоскутов при пресадке их в полость рта варьирует по данным различных авторов от 23 до 76%. В противоположном случае в полости рта и на шее часто возникают обезображивающие изъяны,

иногда ведущие к нарушению акта жевания, глотания, речи и что не менее важно дыхания [56].

Существующие в наше время методы профилактики гнойно-воспалительных осложнений после операций не всегда достаточно эффективны, что является еще одной из причин неудовлетворительных результатов лечения. Хочется отметить, что эти осложнения с длительным, рецидивирующим течением являются основной причиной длительной утраты трудоспособности и определяют их важное медико-социальное значение [34]. Ситуация осложняется тем, что эти больные часто до операции подвергаются дистанционной гамматерапии и химиотерапии, что способствует развитию склероза сосудов, фиброзу тканей, поражению нервной ткани, клеток паренхимы миофибробластов и подавлению местных иммунных реакций зоне расположения опухоли. Это всё приводит к снижению частоты благоприятных исходов оперативного вмешательства [56,63,184].

Применение микрососудистых операций при пересадке свободных тканевых комплексов не всегда обеспечивает хорошее кровоснабжение в местах их трансплантации, ввиду нарушения проходимости как артериальных, так и венозных сосудов. Если подобная ситуация случается, то это приводит к некрозу пересаживаемого лоскута [57,89,90,162,190]. Деформации и дефекты открытых частей головы в особенности тяжело отражаются на психическом состоянии пациента. Люди, испытывающие какие-либо затруднения при контакте с окружающими из-за своей болезни, становятся раздражительными, неуверенными в собственных силах и склонны к невротическим расстройствам. Находясь в состоянии постоянного нервного напряжения, они легко подвергаются вегетативным расстройствам [7,18].

Ещё в 1997 году психиатры обнаружили, что удельный вес больных, у которых проявления депрессии нарушают их привычный образ жизни, увеличивается от группы пациентов с так называемой "малой" депрессией к группе больных с "большим" депрессивным расстройством с 18,1% до 53,2%, а по мере нарастания тяжести депрессии снижается продуктивность трудовой

деятельности. Это оценивается по количеству сокращённых и пропущенных по болезни рабочих дней [57,232].

Всё это указывает на то, что проблема лечения рака полости рта еще далека до своего завершения. В связи с этим все новые исследования в данном направлении являются актуальными и имеют большую практическую значимость.

ЦЕЛЬ НАСТОЯЩЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью нашего исследования явилось изыскание новых подходов к улучшению результатов лечения злокачественных новообразований различных отделов полости рта и оценка эффективности предложенных нами мер в комплексном лечении этой группы больных.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

1. Исследовать причины неудовлетворительных результатов лечения у больных со злокачественными новообразованиями различных отделов полости рта.

2. Определить показания к применению и оценить эффективность малоинвазивных методов лечения (криодеструкции, фотодинамической терапии, акватермодеструкции) в лечении злокачественных новообразований полости рта.

3. Оценить результаты предложенных методов хирургического замещения послеоперационных дефектов, путем аутотрансплантации различных анатомических структур у больных со злокачественными новообразованиями различных отделов полости рта.

4. Оценить возможности проведения эндолимфатической антибиотикотерапии, путем выявления лимфатических сосудов на голове, и разработать рациональные методы профилактики ранних послеоперационных осложнений, у больных со злокачественными новообразованиями полости рта, с анализом ближайших и отдаленных результатов лечения.

5. Определить показания к перевязке наружных сонных артерий с 2-х сторон и оценить результаты химио-лучевого лечения злокачественных опухолей полости рта у таких больных.

6. Изучить структуру и динамику аффективных (депрессивных) и тревожных расстройств до и после лечения у больных со злокачественными новообразованиями полости рта, а также обосновать и дать сравнительную оценку эффективности применения психофармакотерапии при лечении данной категории больных.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ

Определены показания и проведен анализ результатов применения акватермодеструкции, фотодинамической терапии и криодеструкции при злокачественных опухолях полости рта.

Использованы кожно-жировые лоскуты, подкожная мышца шеи, большая грудная мышца, широчайшая мышца спины на сосудистой ножке и микрососудистая техника для формирования сложно-составных тканевых лоскутов и определено их эстетическое и функциональное значение в реконструктивно-восстановительной хирургии.

Определены наиболее значимые факторы риска, способствующие развитию гнойно-воспалительных осложнений после оперативного лечения злокачественных новообразований различных отделов полости рта и зон регионарного метастазирования.

Проведена попытка выявления лимфатических сосудов на голове методом флюоресцентной лимфографии для возможного проведения

эндолимфатической лекарственной терапии у больных после операций на различных отделах полости рта.

Доказано преимущество использования большой грудной мышцы на сосудистой ножке, как компонента комплексной профилактики послеоперационных осложнений, при формировании сложно-составного тканевого лоскута с целью закрытия дефекта шеи после операции Крайла.

Применена перевязка наружных сонных артерий в комбинированном

лечении рака различных отделов полости рта.

Рассмотрен психический статус и обосновано применение психофармакологических методов коррекции пограничных психических расстройств у больных, оперированных по поводу злокачественных новообразований различных отделов полости рта.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ.

Проведен сравнительный анализ применяющихся в клинике методов лечения рака полости рта, результаты которого позволили вскрыть причины неудовлетворительных результатов лечения этой патологии.

Разработаны оптимальные хирургические вмешательства у больных с раком различных отделов полости рта, в зависимости от размеров первичной опухоли, послеоперационного дефекта, предшествующего лечения, возраста и сопутствующей патологии.

Определены показания и противопоказания к проведению акватермодеструкции, фотодинамической терапии и криодеструкции при наличии рака полости рта.

Установлены показания к использованию микрохирургической техники для замещения дефектов различных отделов челюстно-лицевой зоны и шеи, с разработкой принципов индивидуального планирования при выборе метода пластики.

Улучшены результаты химио-лучевой терапии путем перевязки наружных сонных артерий с 2-х сторон перед началом противоопухолевого лечения.

Доказана целесообразность применения лимфотропной и эндолимфатической антибиотикотерапии и разработано оптимальное применение психофармакотерапии в зависимости от психических нарушений у больных со злокачественными опухолями различных отделов полости рта.

Разработанные подходы к выполнению одномоментных операций и программы-алгоритмы действий позволяют определить наиболее рациональную тактику ведения больных с данной патологией. Правильный

выбор лечебной тактики и индивидуализация применения предложенных схем с учетом особенностей каждого случая дают возможность значительно улучшить результаты лечения этих больных.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Путем сравнительной оценки применяемых в клинике методов лечения рака различных отделов полости рта вскрыты причины неудовлетворительных исходов заболевания, разработаны пути их профилактики.

2. Радикальное удаление злокачественных опухолей различных отделов полости рта у соматически отягощенных пациентов возможно при помощи акватермодеструкции и криодеструкции.

3. Перевязка наружных сонных артерий с 2-х сторон перед проведением химио-лучевой терапии улучшает результаты противоопухолевого лечения при злокачественных опухолях полости рта.

4. Выполнение операций с использованием сложно-составного кожно-мышечного лоскута с включением большой грудной мышцы имеет преимущества, позволяющие недопускать фатальных послеоперационных осложнений после хирургических вмешательств на путях регионарного метастазирования.

5. Добиться более радикального хирургического вмешательства у больных со злокачественными новообразованиями полости рта при расширенно-комбинированных операциях, можно путем аутотрансплантации торакодорсального лоскута с включением IX ребра, на двойной сосудистой ножке, с металлоостеосинтезом реберного фрагмента в дефекте нижней челюсти угловой титановой реконструктивной пластиной.

6. Предложенная схема комплексного лечения больных со злокачественными новообразованиями полости рта, способствует положительным результатам лечения, снижая число послеоперационных осложнений.

7. Воздействуя на психическую составляющую состояния больных

раком различных отделов полости рта, можно улучшить качество жизни больного, течение послеоперационного периода и степень удовлетворенности результатами лечения.

ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ В ПРАКТИКУ.

Полученные в результате проведенной работы данные нашли широкое применение в хирургических и онкологических отделениях Московской городской клинической больницы № 14 им В.Г. Короленко и Республиканском онкологическом диспансере г. Махачкалы.

Основные положения диссертации используются при чтении лекций и проведения практических занятий на кафедрах госпитальной хирургии лечебного факультета и на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии МГМСУ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения работы доложены и обсуждены на:

1. II Республиканской научно-практической конференции «Новые технологии в медицине». Махачкала, 2003.

2. Научно-практической конференции «Новые технологии в Дагестане». Махачкала, 2004.

3. Научно-практической конференции кафедр госпитальной хирургии лечебного факультета, оперативной хирургии и топографической анатомии, медицины катастроф, анестезиологии и реаниматологии Московского Государственного медико-стоматологического университета. Москва, ноябрь 2005.

4.1 конгрессе Российского общества онкоурологов, Москва, 2006.

4. Международном конгрессе по онкохирургии. Краснодар, 2008.

5. Научно-практической конференции «Новейшие технологии в клиническую медицину», Москва, 2009.

6. V совместной научно-практической конференции ДЗ г.Москвы, управления здравоохранения BAO, ГКБ № 54, кафедр госпитальной хирургии л/ф и медицины катастроф МГМСУ. Москва, 2011.

7. IV Съезде лимфологов 15-17 сентября 2011, Москва.

8. Итоговой конференции НИМСИ. Москва, февраль 2012 .

9. Научно-практической конференции к 90-летию со дня рождения профессора Р.Т.Панченкова. Москва, 18-19 мая 2012.

10. VI совместной научно-практической конференции ДЗ г.Москвы, управления здравоохранения BAO, ГКБ № 54, кафедр госпитальной хирургии л/ф и медицины катастроф МГМСУ. Москва, 2012.

11. Апробация диссертации состоялась на заседании кафедр госпитальной хирургии лечебного факультета и кафедры производственной и клинической трансфузиологии ФПДО ГБОУ ВПО МГМСУ им А.И. Евдокимова, 21 сентября 2012 года.

СТЕПЕНЬ ЛИЧНОГО УЧАСТИЯ В РАБОТЕ

Личное участие соискателя в разработке проблемы составляет более 80% и основано на непосредственном выполнении стандартных и малоинвазивных, а также реконструктивных хирургических вмешательств на различных отделах полости рта у онкологических больных; внедрении в клиническую практику разработанных рекомендаций; проведении лимфотропной и

эндолимфатической лекарственной терапии и медико-статистического анализа полученных результатов; оформлении научных статей и выступлений на научно-практических конференциях; написании и оформлении диссертационной работы.

ПУБЛИКАЦИИ ПО МАТЕРИАЛАМ ДИССЕРТАЦИИ

По теме диссертации опубликовано 29 научных работ, в том числе 11 публикаций в изданиях, рекомендованных ВАК РФ, из которых 2 монографии.

ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ

Диссертация изложена на 232 страницах компьютерного текста Times New Roman 14, и состоит из введения, 7 глав: обзора литературы, материала и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка используемой литературы, включающего 145 отечественных и 154 иностранных автора. Работа содержит 23 таблицы, иллюстрирована 65 фотографиями и 13 диаграммами.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Брежнев, Владимир Федорович

ВЫВОДЫ

1. Выявлена корреляция между плохим кровоснабжением мягких тканей головы и шеи, связанным с использованием больших доз дистанционной гамма-терапии, высокой дозировкой и частотой применения химиопрепаратов, отсутствием санации ротовой полости, с количеством неудовлетворительных результатов хирургического этапа лечения у больных со злокачественными новообразованиями полости рта.

2. При небольших размерах опухоли, соответствующей локализации и отсутствии регионарных метастазов у соматически отягощенных пациентов целесообразно применение малоинвазивных методов лечения (акватермодеструкции и криодеструкции) у больных с раком различных отделов полости рта. Применение фотодинамической терапии при рецидивах злокачественных опухолей полости рта считаем не целесообразным из-за более раннего прогрессирования процесса.

3. Ближайшие и отдаленные результаты оперативного лечения больных со злокачественными новообразованиями полости рта свидетельствует о том, что первичная пластика анатомических структур полости рта и шеи, в том числе с применением микрососудистой техники расширяет возможности проведения более радикальных хирургических вмешательств. Восстановление нижней челюсти при помощи металлоостеосинтеза титановой пластиной позволяет существенно сократить сроки эстетической, функциональной и социальной реабилитации больных.

4. Оценка состояния слизистых оболочек полости рта, санация ротовой полости, дистанционная гамма-терапия в суммарной очаговой дозе не более 40 Грей за 2 этапа, интраоперационная термометрия пересаживаемого лоскута, эндолимфатическая и лимфотропная антибиотикотерапия, а также замещение дефекта шеи с помощью мышечно-фасциального лоскута, взятого вне зоны облученных тканей, после операции Крайла у больных оправданы, так как в целом позволяют добиться снижения ранних послеоперационных осложнений и сократить сроки лечения больных на 4 койко-дня. Проведение прямой эндолимфатической антибиотикотерапии путем катетеризации лимфатических сосудов на голове невозможно, что подтверждено с помощью флюоресцентной лимфографии.

5. У пациентов с местно-распространенным злокачественным процессом полости рта при проведении химио-лучевой терапии целесообразна перевязка наружных сонных артерий с двух сторон перед началом лечения, для получения более выраженного лечебного эффекта, который составляет 85% основной группе по сравнению с 65,2% в группе сравнения, а также с целью профилактики аррозивных кровотечений из первичного очага при распаде опухоли на фоне терапии.

6. Среди всех локализаций злокачественных новообразований полости рта, пограничные психические нарушения наиболее выражены при раке губы Ш-1У стадии, раках других локализаций в IV стадии и при рецидивах заболевания. Они представлены в виде астено-депрессивного, тревожно-депрессивного, астено-ипохондрического и обсессивно-фобического синдромов. Терапия антидепрессантами в до и послеоперационном периоде способствует редукции депрессивных и тревожных нарушений, предотвращает переход острых стрессовых реакций в пролонгированные. Ноотропы и транквилизаторы, назначенные до и после операции значительно снижают астено-невротические проявления, связанные как с основным заболеванием, так и с перенесенным хирургическим вмешательством.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Акватермодеструкция при злокачественных опухолях полости рта показана при невозможности выполнения традиционного хирургического лечения, при наличии опухоли не более 3,0 см в диаметре и при отсутствии регионарных метастазов, из 4-х точек, отступя от края опухоли на 1,0 см.

2. Криодеструкция проводится с 3-х кратным замораживанием первичного очага и показана при опухолях твердого и мягкого нёба, губы, дна полости рта и языка до 1,5 см в диаметре, без регионарного метастатического поражения.

3. Фотодинамическая терапия при рецидивах злокачественных новообразований полости рта не показана, в виду наличия выраженного и длительного болевого синдрома после процедуры и более быстрого прогрессирования процесса.

4. При проведении химио-лучевой терапии по радикальной программе у больных раком полости рта целесообразно до начала лечения выполнить перевязку наружных сонных артерий с 2-х сторон, для получения более выраженного терапевтического эффекта и при распаде опухоли для профилактики аррозивного кровотечения. При планировании в последующем операции с микрососудистой пластикой данная операция не показана.

5. Для снижения количества послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений необходимо: санация ротовой полости, близкофокусная и/или дистанционная гамма-терапия в суммарной очаговой дозе не более 40 Грей за 2 этапа, эндолимфатическое (на стопе) и лимфотропное (в височной области) введение антибиотиков 1 и 2 раза в сутки соответственно.

6. Для профилактики аррозивных кровотечений из сонной артерии оптимальным методом замещения дефекта шеи после операции Крайла следует считать пластику мышечно-фасциальным лоскутом с включением большой грудной мышцы на сосудистой ножке.

7. При максимально радикальном хирургическом вмешательстве у больных со злокачественными новообразованиями полости рта при расширенно-комбинированных операциях, с целью замещения образовавшегося дефекта, показана аутотрансплантация торакодорсального лоскута с включением IX ребра, на двойной сосудистой ножке, с металлоостеосинтезом реберного фрагмента в дефекте нижней челюсти угловой реконструктивной пластиной из титана.

8. У больных, со злокачественными новообразованиями полости рта при наличии различных форм астено-невротической, депрессивной и тревожно-депрессивной патологии целесообразно применение тианептина в дозе 37.5 мг per os разделенной на 3 приема по 12.5мг до и на 2 день после операции в течение 4-6 недель. Ноотропные средства (фенибут 0,75 гр., пирацетам 0,8 гр.) целесообразно применять для купирования астенических нарушений, как до так и после операции, а для снятия астено-невротических и вегетативных расстройств необходимо использовать феназепам (5-30 мг/сут.). При рецидивах рака полости рта показано применение антидепрессанта «ремерон» в дозе 15-30 мг per os однократно вечером минимум в течение 4 недель.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Брежнев, Владимир Федорович, 2013 год

Зарубежная литература

146. Adelstein D.J., Lavertu P., Saxton J.P., et al: Mature results of a phase III randomized trial comparing concurrent chemoradiotherapy with radiation therapy alone in patients with stage III and IV squamous cell carcinoma of the head and neck.// Cancer -2000-Vol.88-p.876-883

147. Akiskal H.S. Dysthymic disorder: psychopathology of proposed chronic depressive subtypes // Am. J. Psychiatry. — 2003. Vol. 140. P. 11-20.

148. Aksu G., Karadeniz A., Saynak M., Fayda M., Kadehci Z., Kocaelli H. Treatment results and prognostic factors in oral tongue cancer: analysis of 80 patients// International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery-2006-Vol.35 (6)-p.506-513

149. Amyles S. //JAMA. - 2001. - Vol. 285, № 18. - P. 2317-2318.

150. Berberich J., Hirsch S. Die Roentgenogra-phische Dorsalluna der Arterien und Venen am Lebenden Menschen // Klin. Wschr. — 1923. — Bd. 2. - S. 2226.

151. Bernier J., Bentzen S.M. Altered fractionation and combined radiochemotherapy approaches: pioneering new opportunities in head and neck oncology. //Eur J Cancer- 2005-Vol. 39 (5)-p. 560-71.

152. Bernier J., Cooper J.S. Chemoradiation after surgery for high-risk head and neck cancer patients: how strong is the evidence?// Oncologist- 2005-Vol. 10 (3)-p. 215-24

153. Bilski P., Ehrenshaft M., Daub M. et al. // Photochemistry and Photobiology. - 2000. - Vol. 71 (2). - P. 129-134.

154. Bocca M., Pomaxxo E., Saini P., Nigro G. Evaluation of psychological disoders in patients with cancer of oral cavity.// Minerva Stomatol.-1999.-48.-P.208-216.

155. Bodde E.W., Visser E., Duysens J.E., et al. Donor -site morbidity after free vascularized autogenous fibular transfer: subjective and quantitative analyses. Plast.reconstr.surg. -2003. -vol.11 l,7.-P.2237-2242.

156. Boer J.A. Den, Bosker F.J., Slaap B.R. Serotonergic drugs in the treatment of depressive and anxiety disorders. Hum Psychopharmacol Clin. Exp. 2000. 15:315-336.

157. Bonner J.A., Harari P.M., Giralt J. et al. Radiotherapy plus cetuximab for squamous-cell carcinoma of the head and neck.// N Engl J Med- 2006-Vol. 354 (6)-p. 567-78.

158. Borsig L., Wong R., Feramisco J. et al. Heparin and cancer revisited: Mechanistic connections involving platelets, P-selectin, carcinoma mucins, and tumor metastasis. Proc Natl Acad Sci USA 2001; 98: 3352-7.

159. Bourhis J., Amand C., Pignon J-P. On behalf of the MACH-NC Collaborative Group. Update of MACH-NC (Meta-Analysis of Chemotherapy in Head & Neck Cancer) database focused on concominant chemoradiotherapy.// J Clin Oncol ASCO Annual Meeting Proceeding (PostMeeting Edition)- 2004-Vol. 22- Abstract 5505.

160. Browse N.L., Bumand K.C. et al. Diseases of the Veins. - New York, 1999.

161. Budach V., Stuschke M., Budach W. et al. Hyperfractionated accelerated chemoradiation with concurrent fluorouracil-mitomycin is more effective than dose-escalated hyperfractionated accelerated radiation therapy alone in locally advanced head and neck cancer: final results of the radiotherapy cooperative clinical trials group of the German Cancer Society 95-06 Prospective Randomized Trial.// J Clin Oncol -2005-Vol. 23-p. 1125-35.

162. Casley-Smith J.R. Lymph and Lymphatics. Microcirculation Balontimore. London, 1977, №1, p. 423-502.

163. Chang-Sheng U.E., Sing Z., Xun Yu Application of the pectoralis majormyocutaneous flap in head and neck reconstruction.// China J. Cancer. Prew.Treat.-2001 .-8 (3).-P.279-280.

164. Chauvin M. State of the art of pain treatment following ambulatory surgery. European Journal of Anaestasiology, 2003; 20 (Suppl 28). — P. 7-12.

165. Chen C., Zi C., Zi R., Application of prefabricated free flaps for

reconstruction penetratig defect of oral cavity. J.Craniomaxillofac.Surg. -2004. -Vol.32.-P.45-51.

166. Choi Y.S., Asaumi J., Yanagi Y., Hisatomi M., Konouchi H., Kishi K. (January 2006). "Recurrence of an ameloblastoma in an autogenous iliac bone graft.". Dentomaxillofac Radiol 35 (1): 43-6.

167. Ciardiello F., Tortora G. A novel approach in the treatment of cancer: targeting the epidermal growth factor receptor .//Clin Cancer Res -2001-Vol. 7-p.2958-70.

168. Cicconetti A., Matteini C., Cruccu G., Romaniello A. Comparative study on sensory recovery after oral cavity reconstruction by free flaps :preliminary results // J. Cranio-maxillofacial Surg. — 2000. — Vol. 28 (2). — P. 74-78.

169. Clark D.A., Beck A.T., Beck J.S. Symptom differences in major depression, dysthymia, panic disorder, and generalized anxiety disorder // Am. J. Psychiatry. — 2004. - Vol. 151. - P. 205-209.

170. Clavel M. et al. Randomized comparison of cisplatin, methotrexate, bleomycin and vincristine (CABO) versus cisplatin and 5-fluorouracil (CF) versus cisplatin (C) in recurrent or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck. A phase III study of the EORTC Head and Neck Cancer Cooperative Group.//Ann Oncol- 1994-Vol. 5-p. 521-6.

171. Clayman G.L., Johnson C.J. 2nd, Morrison W. et al. The role of neck dissection after chemoradiotherapy for oropharyngeal cancer with advanced nodal disease.// Arch Otolaryngol Head Neck Surg -2001-Vol. 127 - p. 135139.

172. Cohen E.E., Lingen M.W., Vokes E.E. The expanding role of systemic therapy in head and neck cancer.// J Clin Oncol- 2004-Vol. 22:-p. 1743-52.

173. Crain S.M., Shen K.F. Antagonists of excitatory opioid receptor functions enhance morphine, s analgesic potency and attenuate opioid tolerance liability //Pain. — 2000. — V. 84. — P. 121-131.

174. Damjanov N., Meropol N.J. Epidermal growth factor receptor inhibitors for the treatment of colorectal cancer: a promise fulfilled,// Oncology- 2004-Vol. 479-503.

175. De la Pena-Salcedo JA, Lopez-Monjardin H. Sleeve anastomosis in head and neck reconstruction. Microsurgery 2000;20(4): 193-4.

176. Denis F., Garaud P., Bardet E. et al. Final results of the 94-01 French Head and Neck Oncology and Radiotherapy Group randomized trial comparing radiotherapy alone with concomitant radiochemotherapy in advanced-stage oropharynx carcinoma. //J Clin Oncol -2004-Vol. 22-p. 69-76.

177. Desmeules J., Rollason V., Piguet V. et al. Clinical pharmacology and rationale of analgesic combinations. European Journal of Anaestasiology, 2003; 20 (Suppl 28): 3-6.

178. Dimery Y.W. Hong W.K. Overview of Combined Modality Therapies for Head and Neck cancer. National Cancer Institute. Vol. 85, № 2, 2003. pp. 95-111.

179. Duvillard C., RomanetP., Cosmidis M. D. , Beadouin N., Chaffert B. Phase 2 study of intratumoral cisplatin and epinephrine treatment for locally recurrent head and neck tumors//The Annals of otology, rhinology & laryngology-2004- Vol. 113, n°3- p. 229-233

180. Endicott J., Spitzer R., Fleiss J., Cohen J. The Global Assessment Scale: a procedure for measuring overall severity of psychiatric disturbance // Arch. Gen. Psychiatry. - 2001. - Vol. 33. - P. 766-771.

181. Fleming J.B., Cantor S.B., Varma D.G. et al. Utility of chest computed tomography for staging in patients with T1 extremity soft tissue sarcomas // Cancer. —2001. —Vol. 92,—P. 863.

182. Foldi M., Foldi E., Kubik S. Lehrbuch der Limfologe. Aufloge. 2005. Urbon&Fisher, p. 768

183. Forastiere A.A. et al. Randomized comparison of cisplatin plus fluorouracil and carboplatin plus fluorouracil versus methotrexate in advanced

squamous-cell carcinoma of the head and neck: a Southwest Oncology Group study.//J Clin Oncol- 1992-Vol. 10-p. 1245-51.

184. Forastiere A.A., Goepfert H., Maor M., et al: Concurrent chemotherapy and radiotherapy for organ preservation in advanced laryngeal cancer.// N Engl J Med- 2003- Vol.349-p.2091-2098

185. Fraas B.A., Marsh L.M., Watson B.A., et al. Optimization and clinical use of multisegment intensity modulation for high dose conformal therapy.// Semin. Radiat. Oncol.- 1999-Vol.9-p.60-77

186. Frencken J., Songpaisan Y., Phantumvanit P., Pilot T. An Atraumatic Restorative Treatment (ART) technique: evaluation after one year // Int. Dent. J. — 2004. — P. 460-464.

187. Gabr E.M., Kobayashi M.R., Salibian A.H., Armstrong W.B, Sundine M., Calvert J.W., Evans G.R.D. Oromandibular reconstruction with vascularized free flaps: a review of 50 cases. Microsurgry, 2004:24; 374-377.

188. Garavello W., SpreaficoR., GainiR.M. Oral tongue cancer in young patients : A matched analysis.// Oral oncology- 2007- Vol. 43, №9-p. 894-897

189. Geisslinger G., Yaksh T.L. Spinal actions of Cyclooxygenase izosyme inhibitors // Progress in pain research and management / Devor M., Rowbotham M.C., Wiesenfeld-Hallin Z. IASP Press Seattle. — 2000. — Vol. 16. —P. 771-785.

190. Germain M.A., Legagneux J. Vascular microsurgery and progress of free flap surgery [Article in French] Ann Chir 2001 Dec;126(10):960-8.

191. Gibson M.K. et al. Randomized phase III evaluation of cisplatin plus fluorouracil versus cisplatin plus paclitaxel in advanced head and neck cancer (El395): an intergroup trial of the Eastern Cooperative Oncology Group.// J Clin Oncol- 2005-Vol. 23-p. 3562-7.

192. Gjogreen L., Andersson L., Norinder J., Jacobsonn C. Development of speech, eating and facial expression in Mobius sequence.// International J. of Pediatric Otorhonolagyngology.-2001 .-60/3 .-P. 197-204.

193. Goodwin W.J. Jr: Salvage surgery for patients with recurrent squamous cell carcinoma of the upper aerodigestive tract: When do the ends justify the means?// Laryngoscope-2000 -Vol.110(suppl 93)-p.l-18

194. Grabenbauer G.G., Rodel C., Ernst-Stecken A. et al. Neck dissection following radiochemotherapy of advanced head and neck cancer—for selected cases only?// Radiother Oncol -2003-Vol. 66 -p. 57-63.

195. Grassi L., Gritti-P. Psychosocial problems secondary to cancer: an Italian multicentre survey of consultation-liaison psychiatry in oncology // Eur-J-Cancer.- 2000 Mar.- 36(5).-p.579-85.

196. Grau J.J., Domingo J., Blanch J.L. et. al. Multidisciplinary approach in advanced cancer of the oral cavity: outcome with neoadjuvant chemotherapy according to intention to treat local therapy. A phase II study.// Oncol. -2002.-Vol. 63-P. 338-345.

197. Hall S.F., Groome P.A., Rothwell D. The impact of comorbidity on the survival of patients with squamous cell carcinoma of the head and neck.// Head Neck -2000-Vol.22-p. 317-322.

198. Haughey B.H., Taylor S.M., Fuller D. et. al. Fasciocutaneous flap reconstruction of the tongue and floor of mouth: outcomes and techniques // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg. - 2002. - Vol. 128. - P. 1388-1395.

199. Hausamen J.E. The scientific development of maxillofacial surgery in the 20th century and an outlook into the future //J. Cranio-maxillofacial Surg. — 2001. — Vol. 29 (1). — P. 2-21.

200. Hell B. Reconstruction of large defects in the head and neck region with free flaps //2-nd International congress on oral Cancer. 2001, p.80.

201. Herbst R., Prager D., Hermann R., Fehrenbacher L. et al. Tribute: A Phase III Trial of Erlotinib Hydrochloride (OSI-774) Combined With Carboplatin and Paclitaxel Chemotherapy in Advanced Non-Small-Cell Lung//Cancer J Clin Oncol- 2005-Vol. 23-p.5578-87.

202. Hoffman J., Muller-Berg M., Baghi M. et al. G Craniomaxillifacial Surg. — 2000; 28 (3): 268.

203. Hollows P., McAndrew P.G., Perini M.G. Delays in the referral and treatment of oral squamous cell carcinoma.//Br Dent J- 2000-Vol.188-p.262-265.

204. Honocodeevar-Baltazar I., Zargi M., Zupeva A. Jars A. Factors influencing rehabilitation in patient with head and neck cancer.// Radiol. And Oncol.- 2000.-34.-№3.-P.289-294.

205. Hopper C. Photodynamic therapy for head and neck cancer // 5 International Symposium on Photodynamic diagnosis and Therapy in Clinical Practice- 2003- p. 48.

206. Huang S.M., Harari P.M. Modulation of radiation response after epidermal growth factor receptor blockade in squamous cell carcinomas: inhibition of damage repair, cell cycle kinetics, and tumor angiogenesis.// Clin Cancer Res- 2000-Vol. 6-p. 2166-74.

207. Huguenin P., Beer K.T., Allal A. et al. Concominant cisplatin significantly improves locoregional control in advanced head and neck cancers treated with hyperfractionated radiotherapy.// J Clin Oncol- 2004-Vol. 22-p. 4665-73.

208. Ionna F., Chiesa F., Longo F., et al. Prognostic value of sentinel node in oral cancer.//Tumori- 2002-Vol.88-p.18-9.

209. Jackel M.C. Platysma myofascial flap for reconstruction of oropharyngeal defects after transoral laser microsurgery of locally advanced carcinomas. The Journal of Laryngology and 0tology,2006;120; 1055-1058.

210. Jackson I.M. The thyroid axis and depression. Thyroid 8: 2000. 951 -956.

211. Jacobs C., Coffinet D.R. et al. Chemotherapy as a substitute for surgery in the treatment of advanced resectable head and neck cancer. A report from the Northern California Oncology Group. Cancer Vol. 60, 2002, pp. 11781183

212. Kalavresos N.D., Brown J.S., Lowe D. et al. J Craniomaxillifacial Surg 2000; 28 (3): 7.

213. Keski-Santtia H., Atulaa T., Tornwallb J., Koivunenc P., Makitiea A. Elective neck treatment versus observation in patients with T1/T2 NO squamous cell carcinoma of oral tongue// Head& Neck 0ncol.-2006-Vol.42 (l)-p.95-100

214. Kierner A.C., Zelenka J., Gastoetter W. The sternocleidomastoid flap -its indication and limitations.// Laryngoscope.-2001.-Dec.III (12).-P.2201-2204.

215. Kimata Y, Uchiyama K, Ebihara S, lida H, Nakatsuka T, Harii K. Anterolateral thigh flap donor-site complications and morbidity. Plast Reconstr Surg 2000 Sep;106(3):584-9.

216. Kinmonth J.B. The Limphatics. — London, 1982.

217. Klein D.N. DSM-IV Field Trial for Major Depression, Dysthymia,

tV»

Depressive Personality and Minor Depression: 205 Annual Meeting of the American Psychiatric Association. - Washington, 2002.

218. Kolotas C., Baltas D, Zamboglou N. CT-Based Interstitial HDR Brachytherapy// Strahlentherapie und Onkologie- 1999-Vol. 175, N. 9,-p.419-427

219. Korbelic M., Cede I. Mechanism of tumor destruction by photodynamic therapy // Handbook of Photochemistry and Photobiology, American Scientific Publishers- 2003- p. 39-77

220. Kowalski L.P. Results of Salvage Treatment of the Neck in Patients With Oral Cancer// Arch Otolaryngol Head Neck Surg.- 2002-Vol.l28p.58-62

221. Kustfeld R., Petzelbauer P., Wickenhauser G., Schlenz J., Korak K., Vinzen K., Holle J. The prefabricate scapula flap consists of syngenic bone, connective tissue, and self-assambled epithellial coating.// J. Plas. Reconstr. Surg.- 2001.- Dec- 108(7).-P.1908-1914.

222. Leon X., Hitt R., Constenla M. et al. A retrospective analysis of the outcome of patients with recurrent and/or metastatic squamous cell carcinoma of the head and neck refractory to a platinum-based chemotherapy.// Clin Oncol (R Coll Radiol)- 2005-Vol. 17 (6)-p. 418-24.

223. Leung T.W., Wong V.Y.W., Kwan K.H., TY Ng. et al. High dose rate brachytherapy for early stage oral tongue cancer// Head & Neck-2002-Vol.24 (3)-p.274-281

224. Li K.K., Powell N.B, Riley R.W., et al. Radiofrequency volumetric reduction of the palate: An extended follow - up study. Otolaryngology Head and Neck Surg. 122:410 414, 2000.

225. Llewellyn C.D., Johnson N.W., Warnakulasuriya K.A. Risk factors for squamous cell carcinoma of the oral cavity in young people—a comprehensivem literature review.// Oral Oncol- 2001-Vol.37-p.401- 418.

226. Lorigan P.C., Verweij J., Papai Z. et al. Randomised phase III trial of two investigational schedules of ifosfamide versus standard dose doxorubicin in patients with advanced or metastatic soft tisue sarcoma (abstract) // Proc. Amer. Soc. Clin. Oncol. — 2002. — Vol. 21. — P. 405a.

227. Machtay M., Moughan J., Trotti A. et al. Pre-treatment and treatment related risk factors for severe late toxicity after chemo-RT for head and neck cancer: an RTOG analysis.// J Clin. Oncol- 2006-Vol. 24 (SI8)- Abstract 5500.

228. Machtay M., Rosenthal D.I., Hershock D., et al: Organ preservation therapy using induction plus concurrent chemoradiation for advanced respectable oropharyngeal carcinoma: A University of Pennsylvania phase II trial.// J Clin Oncol-2002-Vol. 20-p.3964-3971, 2002

229. Mailer A. First Lines of Physiolocy, 1786.

230. Malone J.P., Stephens J.A., Grecula J.C., Rhoades C.A., Ghaheri B.A., Schuller D.E. Disease control, survival, and functional outcome multimodal treatment for advanced-stage tongue base cancer.// Head & Neck -2004- p.561-573

231. Manji H.K., Duman R.S. Impairments of neuroplasticity and cellular resilience in severe mood disorder: implications for the development of novel therapeutics. Psychopharmacol Bull 2001; 35: 5-49.

232. Marrnor J. The future of psychoanalytic therapy//Am. J. Psychiat. — 2003. — Vol. 130. - P. 1197-1202.

233. Maurer P., Eckert A.W., Schubert J. Functional rehabilitation following resection of the floor of the mouth:the nasolabial flap revisited //J. Cranio-maxillofacial Surg. — 2002. — Vol. 30 (6). — P. 369-372.

234. Mayer C., Soyka M. Compliance in therapy of schizophrenic patients with neuroleptics-an overview // Fortschr. Neurol. Psychiatr. 2002. - Bd. 60, No. 6.-S. 217-222.

235. McGregor I.A., MacDonald D.G. //Head. Neck. Surg. — 2003; 9: 15761.

236. McHam S.A., Adelstein D.J., Rybicki L.A. et al. Who merits a neck dissection after definitive chemoradiotherapy for N2-N3 squamous cell head and neck cancer?//Head Neck-2003-Vol. 25- p. 791-798.

237. McQuay E. J. Meta-analysis of single dose oral tramadol plus acetominofen in acute postoperative pain // European Journal of Anaestasiology, 2003; 20 (Suppl 28): 19-22.

238. Mendenhall W.M., Stringer S.P., Amdur R.J. et. al. Is radiation therapy a preferred alternative to surgery for squamous cell carcinoma of the base of tongue?// J. Clin. Oncol. - 2000. - Vol. 18. - P. 3452-3453.

239. Mendenhall W.M., Stringer S.P., Amdur R.J., Hinerman R.W., Moore-Higgs G.J., Cassisi N.J. Is radiation therapy a preferred alternative to surgery for squamous cell carcinoma of the base of tongue?// J Clin Oncol- 2000-Vol.l8-p. 35-42.

240. Mendenhall W.M., Villaret D.B., Amdur R.J., et al: Planned neck dissection after definitive radiotherapy for squamous cell carcinoma of the head and neck.// Head & Neck- 2002-Vol. 24-p. 1012-1018

241. Merimsky O., Meller I., Flusser G. et al. Gemcitabine in soft tissue or bone sarcoma resistant to standard chemotherapy: a phase II study // Cancer Chemother. Pharmacol. — 2000. — Vol. 45. — P. 177.

242. Mezzich J.E., Ahn C.W., Fabrega H., Pilkonis P. Patterns of Psychiatric Comorbidity in a Large Population Presenting for Care // Comorbidity in

Anxiety and Mood Disorders / Eds. J.D. Maser, C.R. Cloninger. — Washington: American Psychiatric Press, 2000. — P. 189-204.

243. Milas L., Fan Z., Andratschke N.H., Ang K.K. Epidermal growth factor receptor and tumor response to radiation: in vivo preclinical studies.// Int J Radiat Oncol Biol Phys- 2004-Vol.58-p. 966-71.

244. Miller I.W., Norman W.H., Dow M.G. Psychosocial Characteristics of double depression // Am. J. Psychiatry. - 2002. — Vol. 143. — P. 1042-1044.

245. Minnock A., Vernon D., Schofield J. et al. // Antimicrob. Agents Chemother. - 2000. - Vol. 44, № 3. - P. 522-527.

246. Mislin H., The Limphangion. Limphoangiology. Ed. By M. Foldy et J.R. Casley-Smith. Stuttgard. 1983, №4, p. 165-175.

247. Mozzillo N., Chiesa F., Botti G., et al. Sentinel node biopsy in head and neck cancer.// Ann Surg Oncol- 2001- Vol.8-p.l03-5.

248. Muggia F.M., Eifel P.J., Burke T.W. Cancer principles and practice of oncology. Ed. V.T. DeVita, 2001; v. 1, 1499-1502.

249. Mukherji S.K. ,. Wolf G.T. Evaluation of head and neck squamous cell carcinoma after treatment.//AJNR Am J Neuroradiol- 2003- Vol.24-p. 1743174

250. Namazie A., Alavi S., Calcaterra T.C., Abemayor E., Blackwell K.E. Adenoid cystic carcinoma of the base of the tongue// The Annals of otology, rhinology & laryngology- 2001- Vol. 110, n°3- p. 248-253

-251. Nemeth Z., Somogyi A., Barabas J. possibilities of preventing osteoradionecrosis during complex therapy of tumor of the oral cavity.// Pathol. Oncol.Res.-2000.- 6 (l).-P.53-80.

252. Neville BW, Day TA. Oral Cancer and Precancerous Lesions. // CA Cancer J Clin- 2002-Vol.52-p. 195-215

253. Nguyen N.P., Moltz C.C., Frank C. et al. Dysphagia following chemoradiation for locally advanced head and neck cancer.// Ann Oncol-2004-Vol. 15 (3)p. 383-8.

254. Nocini P.F., Wangerin K., Albanese M. et al. Vertical distraction of the

vascularized fibula flap in a reconstructed hemi-mandible // J. Cranio-maxillofacial Surg. — 2000. — Vol. 28 (1). — P. 20-24.

255. O'Sullivan B., Davis A.M., Turcotte R. et al. Preoperative versus postoperative radiotherapy in soft tissue sarcoma of the limbs: a randomised trial // Lancet. — 2002. — Vol. 359. — P. 2235.

256. O'Brien C.L., Carter R.L., Soo K.C. et al. Head Neck Surg. 2000; 9: 247-56.

257. Ocharoenrata P., Pillaib G., Patelc S, Fisherb C. et. al. Tumour thickness predicts cervical nodal metastases and survival in early oral tongue cancer/ /Oral Oncol - 2003-Vol.39 (4)-p.386-390

258. Okuno S., Edmonson J., Mahoney M. et al. Phase II trial of gemcitabine in advanced sarcomas // Cancer. — 2002. — Vol. 94. — P. 3225.

259. Ord R.A., Blanchaert R.H. Jr. Current management of oral cancer. A multidisciplinary approach.// J Am Dent Assoc- 2001 -Vol. 132-p. 19-23.

260. Ornstein DL, Zacharski LR. Activity of heparins in experimental models of malignancy: Possible explanations for anticancer effects in humans. Clin Hemorheol Microcirc 2002; 26: 33^10.

261. Ostrovskaya R.U., Hoffmann W., Molodwakin G.M., Untersuchungen zur antihypoxischen wirk-samkeit von disochromid (16-244) im vergleich zu Piracetam. Pharmacie. 38, 251 2003.

262. Parkin D.M., Bray F., Ferlay J., Pisani P. Global cancer statistics, 2002. //CA Cancer J Clin- 2005-Vol. 55 (2)-p. 74-108.

263. Partridge M., Towers J.F. The primordial cyst (odontogenic keratocysts: Its tumor-like characteristics and behaviour // Brit. J. oral maxillofac. Surg. 2003. Vol. 25.№4. P. 271-279.

264. Pigott T.A., Pato M.T., Bernstein S.E. // Arch. Gen. Psychiat. - 2000. -Vol.47. -P.926-932.

265. Pivot X., Kataja V.V., Jelic S. ESMO Minimum Clinical Recommendations for diagnosis, treatment and follow-up of squamous cell

carcinoma of the head and neck (SCCHN).// Ann Oncol- 2005-Vol. 16 (Suppl. l)-p.62-3.

266. Pogrel M.A., Podlesh S., Anthony J.P., Alexander J. A comparison of vascularized and nonvascularized bone grafts for reconstruction of mandibular continuity defects. J Oral Maxillofac Surg 1997 Nov;55(l 1): 1200-6.

267. Pursell A., Gibbs H., Goodwin B., et al. Improving lymphoscintigraphy utility. 22nd International Congress of Lymfology. Australia, Sydney. 2009, p 77.

268. Rapidis AD, Anterriotis D, Skouteris CA et al. J Craniomaxillifacial Surg 2000; 28 (3): 9.

269. Reinert S. The free revascularized lateral upper arm flap in maxillofacial reconstruction following ablative tumour surgery //J. Cranio-maxillofacial Surg. — 2000. — Vol. 28 (2). — P. 69-73.

270. Robbins K.T., Atkinson J.L., Byers R.M., et al. The use and misuse of neck dissection for head and neck cancer.// J Am Coll Surg -2001-Vol. 193-p.91- 102.

271. Robert F., Ezekiel M.P., Spencer S.A. et al. Phase I study of anti-epidermal growth factor receptor antibody cetuximab in combination with radiation therapy in patients with advanced head and neck cancer.// J Clin Oncol-2001-Vol. 19 (13)-p. 3234^13.

272. Ruiz-Avila I., Gonzalez-Moles S. Importance of tumour thickness measurement in prognosis of tongue cancer// Oral Oncology-2002-Vol. 38-p. 394-397

273. Sampson M.T., Kakkar A.K. Coagulation proteases and human cancer. Biochem Soc Trans 2002; 30: 201-7.

274. Schuller D.E., Grecula J.C., Agrawal A., et al. Multimodal intensification therapy for previously-untreated advanced resectable squamous cell cancer of the oral cavity, oropharynx, or hypopharynx. //Cancer - 2002-Vol.94-p.3169-3178

275. Schusterman M.A., Shestrik K., DeVries El et al. Reconstruction of the cervical esophagus: free jejunal transfer or versus gastric pull-up // Plastic Reconstr. Surg. — 1990. — Vol. 85 (1). — P. 16.

276. Semrau R., Mueller RP, Stuetzer H et al. Efficacy of intensified hyperfractionated and accelerated radiotherapy and concurrent chemotherapy with carboplatin and 5-fluorouracil: Updated results of a randomised multicentic trial in advanced head-and-neck cancer.// Int J Radiat Oncol Biol Phys-2006

277. Sessions D.G., Lenox J., Spector G.J., Chao C., Chaudry O.A. Analysis of Treatment Results for Base of Tongue Cancer// The Laryngoscope-2003-Vol.113 (7)-p. 1252-1261

278. Sessions D.G., Spector G.J., Lenox J. et. al. Analysis of treatment results for oral tongue cancer// J. Laryngoscope. - 2002.- Vol. 112. - P. 616-625.

279. Silverman S. Jr. Demographics and occurrence of oral and pharyngeal cancers. The outcomes, the trends, the challenge.// J Am Dent Assoc- 2001-Vol.132-p.7-ll.

280. Sprott H., Jeschonneck M., Grohmann G. et al. Microcirculatiry changes over the tender points in fibromyalgia patients after acupuncture therapy (measured with laser-Doppler flowmetry) //Wien Klin. Wochenschr. — 2002. — V. 112, —P. 580-586.

281. Staar S., Rudat V., Stuetzer H. et al. Intensified hyperfractionated accelerated radiotherapy limits the additional benefit of simultaneous chemotherapy-results of multicentric randomized German trial in advanced head-and-neck cancer. //Int J Radiat Oncol Biol Phys- 2001-Vol. 50-p. 116171.

282. Stephenson J. // JAMA. - 2001. - Vol. 285, № 18. - P. 2318-2319.

283. Suzuki M., Unno N., Yamamoto N., et al. Rodent models of secondlynhindlimb lymfoedema assessed by indocyanine green fluorescence lymfography. 22nd International Congress of Lymfology. Australia, Sydney. 2009, p 77.

284. Svensson B, Adell R, Johansson C, Albrektsson T, Holm S. Revascularisation of costochondral grafts: an experimental study in domestic pigs. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg 2001 Sep;35(3):247-59.

285. Tabolinovskaya T., Pustynskiy I. Cryogenic Treatment of Oral Cancer-2006 - 2006.confex.com

286. Takushima A, Harii K, Asato H, Nakatsuka T, Kimata Y. Mandibular reconstruction using microvascular free flaps: a statistical analysis of 178 cases. Plast Reconstr Surg 2001 Nov;108(6):1555-63.

287. Takushima A, Harii K, Asato H, Nakatsuka T, Kimata Y. Mandibular reconstruction using microvascular free flaps: a statistical analysis of 178 cases. Plast Reconstr Surg 2001 Nov;108(6):1555-63.

288. Toshiyuki Kitai., Takuya Inomoto., Mitsuharu Miwa, and Takahiro Shikayama Fluorescence Navigtion with Indocianine Green for Defecting Sentinel Lymph Nodes in brest Cancer // Brest Cancer. - Vol. 12, No. 3, July 2005.

289. Unno N., Inuzuka K., Suzuki M., Yamamoto N., et al. Preliminary experience with a novel Fluorescence lymphography using indocyanine green in patients with secondary lymphedeema // J. Vase Surg. 2007 May; 45(5): 1016-21. Epub 2007 Mar 28.

290. Unno N., Nishiyama M., Suzuki M., et al. Quantitative Lymph Imaging for Assessment of Lymph Function using Indocianine Green Fluorescence lymphography // Eur J. Vase Endovasc Surg (2008) 36, 230-236.

291. Urba S.G, Wolf G.T., Bradford C.R., et al: Neoadjuvant therapy for organ preservation in head and neck cancer.// Laryngoscope -2000-Vol.110-p.2074-2080

292. Urba S.G., Moon J., Shankar Giri P.G., Adelstein DJ., Hanna E, Yoo GH., LeBlanc M., Ensley JF., Schuller DE. Organ Preservation for Advanced Resectable Cancer of the Base of Tongue and Hypopharynx: A Southwest Oncology Group Trial // Journal of Clinical 0ncology-2005- Vol.23, N. 1-p. 88-95

293. Veness M.J., Morgan G.J., Sathiyaseelan Y., Gebski V. Anterior tongue cancer and the incidence of cervical lymph node metastases with increasing tumour thickness: should elective treatment to the neck be standard practice in all patients?// ANZ Journal of Surgery-2005-Vol.75 (3)-p. 101-105

294. Vermorken J.B. Neoadjuvant chemotherapy in head and neck cancer: Should it be revisited?// ASCO 2007 (abstract and oral presentation № 6091).

295. Vermorken J.B., Trigo J., Hitt R., Koralewski P. et al. Open-Label, Uncontrolled, Multicenter Phase II Study to Evaluate the Efficacy and Toxicity of Cetuximab As a Single Agent in Patients With Recurrent and/or Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck Who Failed to Respond to Platinum-Based Therapy.// J Clin Oncol -2007-Vol. 25-p. 2171-7.

296. Wyss P. History of Photomedicine // Wyss P., Tadir Y., Tromberg B.J., Haller U. (eds): Photomedicine in Gynecology and Reproduction. - Basel: Karger, 2000.-P. 4-11.

297. Yaremchuk MJ. Mandibular augmentation. Plast Reconstr Surg 2000 Sep;106(3):697-706.

298. Zacharski L.R., Loynes J.T. The heparins and cancer. Curr Opin Pulm Med 2002; 8: 379-82.

299. Zenn M.R., Hidalgo D.A., Cordeiro P.G., Shah J.P., Strong E.W., Kraus D.H. Current role of the radial forearm free flap in mandibular reconstruction.Plast Reconstr Surg 1999 Apr; 103(5): 1371-7.