Исследования по совершенствованию организации работы аптеки лечебно-профилактического учреждения тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 15.00.01, кандидат фармацевтических наук Чекунова, Ольга Ивановна

• Чекунова, Ольга Ивановна
• кандидат фармацевтических наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат фармацевтических наук Чекунова, Ольга Ивановна

Введение.

Часть I Обзор литературы

Глава 1 Основные направления функционирования фармацевтического рынка в новых социально-экономических условиях.

1.1 Государственное регулирование организации деятельности по лекарственному обеспечению населения Российской Федерации и ряда зарубежных стран.

1.2. Пути совершенствования организации деятельности аптек лечебно- профилактических учреждений.

Выводы по главе.

Часть И. Собственные исследования

Глава 2 Ситуационный анализ деятельности органов здравоохранения и фармацевтических учреждений Краснодарского края.

2.1 Анализ деятельности учреждений здравоохранения по лекарственному обеспечению населения.

2.2 Анализ фармацевтических учреждений оказывающих влияние на лекарсвенное обеспечение стационарных больных.

Выводы по главе.

Глава 3 Комплексные исследования организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения.

3.1 Анализ организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения.

3.2 Маркетинговые исследования лекарственного обеспечения стационарных больных на примере отделений анестезиологии и реанимации.

3.3 Использование методических подходов для определения объемов потребности в лекарственных средствах для лечения стационарных больных.

3.4 Автоматизированное управление товарными потоками в аптеке лечебнопрофилактического учреждения.

Выводы по главе.

Глава 4 Организационно-методические подходы к совершенствованию работы аптеки лечебно-профилактического учреждения.

4.1 Организация управления персоналом аптеки лечебно-профилактического учреждения.

4.2 Разработка организационно-функциональной модели совершенствования работы аптеки лечебно-профилактического учреждения.

Выводы по главе.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Исследования по совершенствованию организации работы аптеки лечебно-профилактического учреждения»

Актуальность исследований. Аптека лечебно-профилактического учреждения (ЖГУ) является его неотъемлемой частью. Она такая же организационная структура лечебного учреждения, как и любое другое отделение.

Аптечное учреждение ЛПУ играет значимую роль, так как охватывает большинство отделений и от его деятельности зависит четкая ритмичная работа по организации лечебного процесса. Однако в последние годы значимость работы аптечных учреждений ЛПУ значительно занижена или, в крайнем случае, недооценивается. Так, часть ЛПУ обеспечиваются лекарственными средствами розничными аптеками различных форм собственности, и поэтому нет единой концепции лекарственного обеспечения больных в различных отделениях, нормативно-правовая база регламентирующая деятельность аптек ЛПУ несовершенна. Кроме того, имеют место такие явления, как недостаточное бюджетное финансирование, нерациональное расходование бюджетных средств, а также отсутствие координации в деятельности аптечных учреждений и работой руководства ЛПУ.

Целым рядом учёных нашей страны (Н.Б. Дремовой, В.В. Гацаном, Л.В. Кобзарем, С.В. Кононовой, Г.Ф. Лозовой, Л.В. Мошковой, Р.С. Скулковой, С.А. Пар-фейниковым, Р.И. Ягудиной и др.) рассматривались вопросы совершенствования лекарственного обеспечения населения аптечными учреждениями. Такими исследователями как Д.А. Абдрахимов, Н.В. Нестерович, Р.С. Сафиуллин, А.В. Солонини-на, Р.Г. Тухбатуллина и др. изучались проблемы лекарственного обеспечения стационарных больных, организации государственных закупок и т.д. Однако проведенные исследования не дают общей концепции развития аптечных учреждений ЛПУ в современных условиях на уровне отдельных регионов.

Предпосылкой для решения этих вопросов является Закон о местном самоуправлении, где органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в том числе территориальным органам управления здравоохранением, предоставлены права по выбору научно обоснованных стратегических путей дальнейшего развития.

В качестве региона для проведения исследования нами взят Краснодарский край, в котором проживает более 5 млн. человек. Программа государственных гарантий по оказанию бесплатной лекарственной помощи населению Краснодарского края превышает финансовые возможности краевого бюджета и внебюджетных фондов на 5-10%. В связи с этим существует необходимость оптимизации организационных форм лекарственного обеспечения и расходования выделяемых финансовых ассигнований бюджетными аптеками ЛПУ для значительного улучшения лечебного процесса в целом.

Поставленные вопросы требуют специального исследования по работе аптечных учреждений ЛПУ, определения концептуальных направлений совершенствования их работы, что позволит решить задачи по рациональному расходованию бюджетных средств, бесперебойному обеспечению больных лекарственными средствами, проведения оптимальной кадровой политики.

Поэтому исследование работы аптечных учреждений ЛПУ и разработка концептуальных направлений по их совершенствованию является актуальной проблемой для фармацевтической науки и практики.

Цель и задачи исследования.

Целью исследования явились концептуальные направления совершенствования организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения по лекарственному обеспечению стационарных больных на примере Краснодарского края.

Для достижения поставленной цели необходимо было последовательно решить следующие задачи:

1. Изучить и обобщить основные направления лекарственного обеспечения населения, в том числе стационарных больных, в Российской Федерации и за рубежом.

2. Провести ситуационный анализ деятельности лечебно-профилактических учреждений здравоохранения Краснодарского края по оказанию лекарственной помощи стационарным больным.

3. Провести анализ осуществления фармацевтической деятельности бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения.

4. Провести маркетинговые исследования по обеспечению лекарственными средствами стационарных больных на примере отделений анестезиологии и реанимации.

5. Изучить ассортимент используемых в лечебном процессе лекарственных средств в указанных отделениях.

6. Провести фармакоэкономический анализ лекарственных средств, используемых в лечебном процессе в отделениях анестезиологии и реанимации, методом «стоимость-эффективность» с привлечением врачей — экспертов.

7. Осуществить прогнозирование потребности в лекарственных средствах и определение соответствующих объёмов их финансирования для бюджетных аптек.

8. Предложить оптимальный вариант структуры организации управления для обеспечения эффективной деятельности персонала аптеки лечебно-профилактического учреждения.

9. Разработать организационно-функциональную модель совершенствования организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения по лекарственному обеспечению стационарных больных.

Методологическая основа, объекты и методы исследования.

Методология исследования включала положения теории менеджмента, маркетинга, принципов системного анализа и регионального подхода к изучению лекарственного обеспечения населения, проходящего стационарное лечение.

Объектами для проведения исследования явились аптечные и лечебно-профилактические учреждения Краснодарского края. Исходной информацией служили статистические, ведомственные, нормативные материалы за 2004-2007 гг., показатели деятельности 52 аптек лечебно-профилактических учреждений, 64 анкеты работников аптек, 670 листов назначений лекарственных средств, 2090 требований-накладных отделений анестезиологии и реанимации аптек лечебно-профилактических учреждений Краснодарского края. В процессе исследования использовались методы: экономико-статистического анализа, нормативный, коллективной экспертной оценки, анкетирования, наблюдения, контент-анализа, фармакоэкономического анализа и маркетинговых исследований. Математическая обработка результатов исследования выполнена на персональном компьютере с использованием программ Microsoft Office Word 2007 и Microsoft Office Excel 2007.

Научная новизна исследования. Впервые проведено комплексное исследование организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения по лекарственному обеспечению стационарных больных в Краснодарском крае. Выявлены особенности лекарственной терапии с учётом посиндромного лечения различных нозологических форм заболеваний в отделениях анестезиологии и реанимации. Проведён фармакоэкономический анализ лекарственных средств, используемых в лечебном процессе в отделениях анестезиологии и реанимации, методом «стоимость-эффективность» с привлечением врачей — экспертов, установлена зависимость затрат финансовых средств на лекарственную терапию от профиля отделения. Предложена рациональная ассортиментная политика, предусматривающая формирование учрежденческого формулярного списка лекарственных средств. Определен прогноз потребности в лекарственных средствах и соответствующих объёмов их финансирования для бюджетных аптек. Предложен оптимальный вариант структуры организации управления для обеспечения эффективной деятельности персонала бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения. Разработана организационно-функциональная модель совершенствования работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения по лекарственному обеспечению стационарных больных.

Практическая значимость работы и внедрение результатов исследования.

Полученные результаты дают возможность бюджетной аптеке лечебно-профилактического учреждения управлять процессом бесперебойного, своевременного обеспечения стационарных больных высокоэффективными лекарственными средствами, рационально расходовать бюджетные и внебюджетные финансовые ресурсы, эффективно использовать профессионально подготовленные фармацевтические кадры. На основании проведённых исследований разработаны и внедрены следующие методические рекомендации: «Положение об аптеке лечебно-профилактического учреждения», «Положение о деятельности персонала аптеки лечебно-профилактического учреждения», «Формирование формулярного справочника лекарственных средств для лечения стационарных больных, в том числе в отделениях анестезиологии и реанимации».

Указанные методические рекомендации в настоящее время уже используются в деятельности шести аптек, о чём свидетельствуют полученные акты внедрения. В частности, получены акты внедрения из: Краевой клинической больницы № 1 им. профессора С.В. Очаповского (г. Краснодар) от 14.01.2008, Краевого нефроло-гического центра (г. Краснодар) от 27.12.2007, Клинического центра специализированных видов медицинской помощи (г. Ставрополь) от 24.12.2007, МУЗ «Городская клиническая больница № 3» (г. Ставрополь) от 17.12.2007, МУЗ «Майкопская ЦРБ» (Республика Адыгея) от 27.12.2007, ГУЗ «Краевая клиническая больница» (г. Барнаул, Алтайский край) от 21.12.2007.

Фрагменты диссертационного исследования используются в учебном процессе ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет Росздрава» (акт внедрения от 05.11.2008).

Основные положения, выдвигаемые на защиту:

- результаты анализа организации фармацевтической деятельности бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения;

- результаты анализа ассортимента лекарственных средств, используемых для лечения больных в отделениях анестезиологии и реанимации лечебно-профилактического учреждения;

- результаты фармакоэкономического анализа и экспертной оценки номенклатуры лекарственных средств, используемых в отделениях анестезиологии и реанимации;

- методика определения потребности в лекарственных средствах для стационарных больных, обслуживаемых бюджетной аптекой лечебно-профилактического учреждения;

- результаты социологических исследований мотивации работы фармацевтических работников бюджетных аптек лечебно-профилактических учреждений;

- структура управления эффективной деятельностью персонала бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения;

- организационно-функциональная модель совершенствования организации работы бюджетной аптеки лечебно-профилактического учреждения на примере Краснодарского края.

Апробация полученных результатов. Основные положения и результаты диссертационной работы доложены и обсуждены на XII Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (г. Москва, 2005); 60-й, 62-й, 63-й региональных конференциях по фармации, фармакологии и подготовке кадров (Пятигорск, 2005, 2007, 2008).

Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертационная работа выполнена в соответствии с планом научно-исследовательских работ ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет Росздрава» (№ государственной регистрации 0120.0500289).

Публикации. По теме научного исследования опубликовано 11 работ, в том числе 2 работы - в изданиях, рекомендованных ВАК.

Объём и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, четырёх взаимосвязанных глав, общих выводов, списка литературы и приложений. Работа изложена на 156 страницах текста компьютерного набора (без приложений), иллюстрирована 32 таблицами и 7 рисунками. Библиографический указатель включает 168 источников, в том числе 17 — на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Технология лекарств и организация фармацевтического дела», Чекунова, Ольга Ивановна

Общие выводы

1. Изучение отечественной и зарубежной литературы, позволило установить, что в российской и зарубежной практике необходимый уровень оказания качественной лекарственной помощи населению, в том числе стационарным больным, обеспечивается путём государственного регулирования фармацевтического рынка.

2. Проведённый ситуационный анализ деятельности учреждений здравоохранения Краснодарского края по оказанию медицинской помощи стационарным больным выявил наличие 188 лечебно-профилактических учреждений и диспансеров. Оказание лекарственной помощи осуществляют 52 бюджетных аптеки лечебно-профилактических учреждений и 136 розничных аптек, обслуживающих население.

3. Комплексные исследования показали, что расходы на содержание аптеки краевой клинической больницы № 1 им. профессора Очаповского в 2007 году составили 0,4% в удельном весе расходов больницы. Установлено, что содержание в составе лечебно-профилактического учреждения бюджетной аптеки экономичнее, чем снабжение этого учреждения через розничные аптеки обслуживающие население.

4. Проведённые маркетинговые исследования показали, что из финансовых средств, выделенных на лекарственные средства по всем отделениям (1209 коек) Краевой клинической больницы № 1 им. профессора Очаповского на отделения анестезиологии и реанимации (146 коек) приходится 30,2%, что подтверждает высокую затратность лечения в указанных отделениях.

5. Анализ врачебных назначений в отделениях анестезиологии и реанимации позволил установить, что в них используются 544 наименований лекарственных средств из 45 фармакотерапевтических групп. Изучение ассортимента лекарственных средств показало достаточную насыщенность медикаментами отделений анестезиологии и реанимации.

6. Проведённый фармакоэкономический анализ лекарственных средств методом «стоимость-эффективность» с привлечением экспертов: врачей-анестезиологов, врачей-реаниматологов и клинических фармакологов позволил определить список наиболее эффективных лекарственных средств, который был включен в формулярный список краевой клинической больницы № 1 им. профессора С.В. Очаповского.

7. Предложена методика прогнозирования потребности в лекарственных средствах на среднесрочный период, определены соответствующие объёмы финансирования для бюджетной аптеки краевой клинической больницы № 1 им. профессора С.В. Очаповского.

8. Определена оптимальная структура организации управления персоналом аптеки лечебно-профилактического учреждения. Установлено, что действующая в Российской Федерации нормативно-правовая база, не предусматривает регулирование штатной численности бюджетных аптек лечебно-профилактических учреждений.

9. Обоснована организационно-функциональная модель совершенствования работы аптеки лечебно-профилактического учреждения по лекарственному обеспечению стационарных больных на примере Краснодарского края, позволяющая повысить качество лечебного процесса, рационально использовать лекарственные средства и финансовые ресурсы, проводить оптимальную кадровую политику.

Список литературы диссертационного исследования кандидат фармацевтических наук Чекунова, Ольга Ивановна, 2009 год

1. Авксентьева, М.В. Международный опыт применения фармакоэкономических исследований в управлении здравоохранением / М.В. Авксентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. -№1. - С.25-31.

2. Агафонов, А.Е. Подготовка и использование кадров при информации аптек / А.Е. Агафонов, Е.А. Марченко, С.П. Налимов // Новая Аптека.-1999. №3. -С.143-147.

3. Алова, Н.Н. Оценка удовлетворенности трудом и мотивации аптечных работников / Н.Н. Алова, Е.А.М. Марченко, Т.Н. Пучинина // Новая Аптека. 2003. - №3. - С.25-30.

4. Анализ цен на лекарственные средства / В.В. Береговых и др. // Фармация — 2003. №1. - С.38-39.

5. Апазов, А.Д. Специальность фармацевта теперь популярна / А.Д. Апазов // Экон. вестн. фармации. 2000. - №3.- С.29-30.

6. Арзамасцев, А.П. Роль провизора в современном обществе / А.П.Арзамасцев // Съезд фармац. работников Рос. Федерации. М., 2002. - С. 10-11.

7. Бат, Н.М. Анализ современного состояния фармацевтического рынка по производителям лекарственных средств / Н.М. Бат, О.И. Чекунова // Кубанск. науч. мед. вестн. 2007. - №3(96). - С.50-53.

8. Бат, Н.М. Анализ сопутствующих товаров фармацевтического рынка в аптечных учреждениях / Н.М. Бат, О.И. Чекунова // Кубанск. науч. мед. вестн. -2007.-№3(96).-С.53-56.

9. Ю.Бат, Н.М. Мониторинг дистрибьюторов лекарственных средств / Н.М. Бат, О.И. Чекунова //Науч. обозрение. 2007. - №3. - С.50-53.

10. Бат, Н.М. Организационные аспекты управления персоналом, оказывающим фармацевтическую помощь / Н.М. Бат, О.И. Чекунова // Естествознание и гуманизм. 2007. - ТА, №3.-С.68-70.

11. Бат, Н.М. Сегментация фармацевтического рынка лекарственных средств / Н.М. Бат, О.И. Чекунова // Науч. обозрение. 2007. - №3. - С.46-49.

12. Барусов, Г.Д. Автоматизация аптек в рамках единого информационного пространства / Г.Д. Барусов//Экон. Вестн. Фармации.-2003 .-№2(60).-С.55-57.

13. Белоусов, Ю.Б. Фармакоэкономика: оптимальный выбор для формуляров / Ю.Б. Белоусов, А.В. Быков // Фарматека.-2003.-№3.-С.10-12.

14. Береговых, В.В. Анализ текущей ситуации регулирования ценообразования на лекарственный средства в России / В.В. Береговых, О.В. Касьянова, П.В. Лопатин // Фармация. 2002. - Т. 51, №3. - С. 17-19.

15. Бешелев, С.Д. Математико-статистические методы экспертных оценок /С.Д. Бешелев М.:Статистика, 1982.-263 с.

16. Битерякова, A.M. Экспертная оценка конъюнктуры рынка лекарственных средств России / A.M. Битерякова // Ремедиум. 1997. - №1. - С. 13.

17. Богатин, A.M. Роль формулярной системы в стандартизации здравоохранения Псковской области / A.M. Богатин, Н.Н. Титова // Внедрение формуляров лекарственных средств в России: материалы междунар. науч.-практич. конф. -М., 1999. С.12-16.

18. Божух, С.Г. Маркетинговые исследования / С.Г. Божух, JI.H. Ковалин.-СПб.:Питер,2004.-304с.

19. Бреднева, Н.Д. Последипломная подготовка специалистов с фармацевтическим образованием / Н.Д. Бреднева, В.А. Зевакова // Новая аптека. -2003. №6. - С.41-43.

20. Быков, А.В. Формуляр, как основа рационального фармацевтического менеджмента / А.В. Быков, А.П. Загорский // Фармация.-1996.-№3.-С.9-13.

21. Быкова, Ж.Е. Методические подходы к оценке медико-экономических стандартов и возможность их использования в практике здравоохранения / Ж.Е. Быкова, З.Г. Федорова // Проблемы соц. Гигиены и истории медицины.-1996.-№1.-С.47-49.

22. Быков, А.В. Экономика фармацевтического менеджмента / А.В. Быков, Н.Ю. Афанасьев // Фармац. вестн. 1998. - №2. - С. 13.

23. Вардосанидзе, C.JI. Опыт разработки формулярной системы по лекарственным средствам в Ставропольской клинической больнице / C.JI. Вардосанидзе, Е.Г. Применко, А.И. Лихота // Фармация. 1999. -Т.48, №5. - С.44.

24. Варпаховская, И. На рынке медикаментов Дании / И. Варпаховская // Ремедиум. 1997. - №10. - С.34-36.

25. Варпаховская, И. На рынке медикаментов Франции / И. Варпаховская // Ремедиум. 1997. - №3. - С.55-57.

26. Варпаховская, И. На рынке медикаментов Японии / И. Варпаховская // Ремедиум. 1997. - №6. - С.40-43.

27. Вартанян, Ф.Е. Состояние проблемы лекарственного обеспечения за рубежом / Ф.Е. Вартанян, С.В. Мкртчян // Фармация. 1992. - Т.41, №3. -С.73-76.

28. Васнецова, О.А. Маркетинг в фармации / О.А. Васнецова. М., 1999. -С.155-167.

29. Виноградов, В.А. Методы фармакоэкономического анализа / В.А. Виноградов // Фарматека.-1994.-№2.-С. 14-23.

30. Внукова, В.А. Цены на лекарственные средства: совершенствование нормативных актов, регулирующих их формирование / В.А. Внукова // Новая Апте-ка.-2006. №3. - С.63-65.

31. Воробьев, А. Построение системы рационального лекарственного обеспечения. Роль формулярного комитета Минздрава РФ /А. Воробьев // Ремедиум.-2002.-№9.-С.5-9.

32. Воробьев, П.А. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) /П.А. Воробьев, М.В. Авксентьева, В.Б. Герасимовым.: Ньюдиамед,2000.-80с.

33. Воробьев, П.А. ABC-, VEN- и частотный анализы в здравоохранении / П.А. Воробьев // // Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2004.-№3.-С.З-6.

34. Вялков, А.И. Концептуальный подход к формированию программы повышения квалификации по лекарственному менеджменту / А.И.Вялков, Г.В. Шаш-кова, Р.С. Скулкова // Фармация. 2001. - Т.50, №1. - С.7-9.

35. Вялков, А.И. Стандартизация, фармакоэкономика и система рационального лекарственного обеспечения населения / А.И. Вялков, А.В. Катлинский, П.А. Воробьев // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000.- №4. - С.3-6.

36. Гаврилина, Н.И. Этика, деонтология и психология в работе фармацевта и провизора / Н.И. Гаврилина, Г.П. Бурова, В.И. Шульженко // Новая Аптека. -2007.-№9.- С.58-61.

37. Галин, А.П. Фармакоэкономические исследования инструмент рационализации лекарственного обеспечения в России / А.П. Галин // Ремедиум,-1999.-№10.-С.24.

38. Гацан, В.В. Создание формуляра противотуберкулезных средств, применяемых в условиях стационара в регионе Кавказских Минеральных вод /В.В. Гацан, A.M. Еманова // Человек и лекарство: тез. докл. 8 Рос. нац. конгр.2-6 апр. 2001 г.-М., 2001.-С.523.

39. Гвазава, Н. Ситуация на рынке труда, или то что решают кадры в фармацевтическом бизнесе / Н. Гвазава // Фармац. обозрение. 2002. - №3. - С. 14-17.

40. Гильяровский, С.Р. Экономическая оценка эффективности лечения / С.Р. Гильяровский, В.А. Орлов // Здравоохранение Рос. Федерации.-1997.-№2.-С.13-16.

41. Глембоцкая, Г.Т. Анализ ассортимента лекарственных препаратов по скорости их реализации / Г.Т. Глембоцкая // Фармация. 1993. - Т. 42, №3. - С.51-54.

42. Глембоцкая, Г.Т. Практика — сестра таланта / Г.Т. Глембоцкая // Фармац. обозрение. 2002. - №3. - С.20-21.

43. Григорьев, С.Г. Многомерные методы статистического анализа категориро-ванных данных медицинских исследований / С.Г. Григорьев.-СПб.: ВМедА, 1998.-103 с.

44. Гришин, А.В. Проблемы формирования кадрового потенциала системы организации лекарственной помощи населению /А.В. Гришин, Т.В. Власова // Приоритетные проблемы организации и экономики российской фармации: материалы конф. -М., 2001. С.63-65.

45. Дементьева, З.С. Основные концептуальные подходы к оптимальному прогнозированию и формированию рынка лекарственных средств / З.С. Дементьева, Л.В. Кобзарь. // Науч. тр. / НИИФ МЗ РФ М., 1993. - С.46-54.

46. Денисова, М. Классификация лекарственных средств и сегментация фармрын-ка / М. Денисова, Е. Вольская // Ремедиум. 2003. - №10. - С.11-15.

47. Доклад руководителя Департамента здравоохранения администрации Краснодарского края. Итого работы в 2006г. и задачи по повышению Сструктурнойэффективности здравоохранения края в 2007г. // Врач и аптека XXI века.-2007.-№3 .-С.4-14.

48. Доманская, О. Опыт рационального лекарственного обеспечения многопрофильного стационара / О. Доманская, И. Власова // Ремедиум.-2003.-№1-2.-С.46-50.

49. Дремова, Н.Б. Исследование тенденций потребления лекарственных средств за рубежом / Н.Б. Дремова // Фармация. 1992. - Т.41, №4. -С.49-53.

50. Дремова, Н.Б. Использование метода экспертных оценок для анализа номенклатуры и изучение спроса на лекарственные средства / Н.Б. Дремова, JI.B. Кобзарь // Фармация.-1999.-№ 1 .-С. 12-16.

51. Дремова, Н.Б. Концепция маркетинговых исследований ассортимента лекарственных средств в фармацевтических организациях / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева// Экон. Вестник фармации.-1998.-№12.-С.67-74.

52. Дремова, Н.Б. Маркетинговое планирование как эффективный метод оптимизации деятельности фармацевтических организаций / Н.Б. Дремова // Новая аптека. 2002. - №10. - С.42-54.

53. Дремова, Н.Б. Метод экспертных оценок в изучении потребления лекарственных средств / Н.Б. Дремова, В.В. Кулешова, В.А.Лизун // Социология в медицине: теоретические и научно-практические аспекты. -М., 1990. Вып.З. -С.189-192.

54. Дремова, Н.Б. Проблемы и возможности маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н.Б. Дремова // Мед.-фармац. вестн. 1996. - №9-10. -С.3-8.

55. Дремова, Н.Б. Система маркетинговых исследований рынка лекарственных средств / Н.Б. Дремова, Е.В. Лазарева // Фармация. 1996. -Т. 45, №6. - С.25-30.

56. Дремова, Н.Б. Тестирование рынка — основа формирования ассортиментной политики по лекарственным средствам / Н.Б. Дремова, С.В. Соломка, Е.В. Лазраева // Фармация. 1998. - Т.47, №4. - С.26-28.

57. Дремова, Н.Б. Школа маркетинга профессора Н.Б. Дремовой. Тема 2. Осваиваем конкурентный анализ / Н.Б. Дремова // Новая Аптека. -2007.- №8.- С.37-45.

58. Дурнева, И. Централизованное лекарственное обеспечение / И. Дурнева // Ре-медиум.-2003 .-№10.-С.49-54.

59. Жариков, В.А. Стационарная помощь: медико-экономические тенденции и перспективы развития / В.А. Жариков, Н.Г. Дедова, А.В. Скворцов // Экономика здравоохранения.-1997.-№6.-С. 12-19.

60. Журилова, О.Ю. Совершенствование методических подходов к созданию формулярного перечня лекарственных средств / О.Ю. Журилова, О.В. Паша-нова // Человек и лекарство: тез. докл. 5 Рос. Нац. Конгр. 19-23 апр. 1998г.-М.Д998.-С.684.

61. Змеев, С.И. Основы андрагогики / С.И. Змеев.-М.:Флинта; Наука, 1999. 152с.

62. Ибрагимова, Г.Я. Фармацевтическая биоэтика / Г.Я. Ибрагимова, С.Г. Сбоева -Уфа: Вертуал, 2005. 354 с.

63. Иванилов, Ю.П. Математические модели в экономике / Ю.П. Иванилов, А.В. Лотов.-М.:Экономика, 1979.-304 с.

64. Изучаем образовательные потребности фармацевтического персонала / Р.И. Ягудина и др. //Новая Аптека. -2006.- №12.- С.51-54.

65. Каган, В.И. Фундаментальное профессиональное образование ключевой императив XXI века / В.И. Каган // Фармация. - 2003. - Т. 52, №4. - С.39-40.

66. Калипова, Ю. Российская ассоциация аптечных сетей: новый этап развития аптечного дела / Ю. Калипова // Ремедиум. 2003. - №9. -С.80-82.

67. Кант, В.И. Математические методы и моделирование в здравоохранении / В.И. Кант-М.Медицина, 1987.-223 с.

68. Ким Д.С. Управление персоналом: учимся ставить якорь / Д.С. Ким // Новая Аптека. -2007,- №8.- С.55-58.

69. Кирсанова, Т.Г. Анализ состояния фармацевтического рынка страны / Т.Г. Кирсанова// Фармац. вестн. 1997. - №21. - С. 18-19.

70. Кобзарь, JI.B. Исследования по определению потребности в лекарственных средствах / J1.B. Кобзарь, З.С. Дементьева // Науч. тр. /НИИФ. 1994. - Т.ЗЗ. -С.64-78.

71. Кобзарь, JI.B. Маркетинговые исследования, оценка и прогнозирование рынка лекарств России / JI.B. Кобзарь // Фармация. 1993. - Т. 42, №6. - С.30-33.

72. Кобина, С.А. Фармакоэкономика. Первые шаги в российской системе здравоохранения / С.А. Кобина // Фармация. 1999. - Т.48, №5. -С.20-23.

73. Кобина, С.А. Экономика здравоохранения. Введение в фармакоэкономику / С.А. Кобина // Ремедиум.-1999.-№4.-С.З8-44.

74. Колемаев, В.А. Теория вероятностей и математическая статистика /В.А. Коле-маев.-М.: Высш.шк., 1991.- 400с.

75. Кононова, С.В. О некоторых аспектах социально-экономической защиты фармацевтических работников / С.В. Кононова // Съезд фармац. работников Рос. Федерации (1; 2002; Москва): материалы. М., 2002. - С. 19-20.

76. Корячкин, В.А. Анестезия и интенсивная терапия / В.А. Корячкин, В.И. Страшнов.-СПб.: С-Пб мед. изд-во, 2004.- 468 с.

77. Котляр, Ф. Основы маркетинга / Ф. Котляр. М: Прогресс, 1992. - 734с.

78. Краснокутский, А. Фармакоэкономика / А. Краснокутский, А. Логунова.-М.: Классик Колсатинг, 1998.-343 с.

79. Кудашев, А. Аптеки и дистрибьютер: скованные одной целью / А. Кудашев // Фармац. обозрение. 2002. - №3. - С.7-8.

80. Леонтьев, С.Л. Менеджмент фармакотерапии и ситема формуляров / С.Л. Леонтьев, В.Г. Михайлов, В.П. Невзорова // Фармация. 1998. - Т. 47, №6. - С.30-32.

81. Лисицын, Ю.П. Социальная гигиена (медицина) и организация здравоохранения / ЮЛ. Лисицын. М., 1998. - 698с.

82. Лопатин, П.В. Методики фармакоэкономических исследований. / П.В. Лопатин, И.Г. Котельникова // Фармация. 2000. - Т.49, №5-6. -С.34-35.

83. Лоскутова, Е.Е. Аптека и пациент: взаимодействие на основе фармакоэконо-мики / Е.Е. Лоскутова // Новая аптека. 2003. - №7. -С.50-5

84. Лоскутова, Е.Е. Методологические проблемы проведения фармакоэкономиче-ского исследования / Е.Е. Лоскутова // Человек и лекарство: тез. докл. 5 Рос. Нац. Конгр. 19-23 апр. 1998г.-М.Д998.-С.699.

85. Лоскутова, Е.Е. Рациональный ассортимент основа эффективной деятельности аптечной организации / Е.Е. Лоскутова, Т.В. Пак, М.А. Тарасенко // Новая аптека.-2001 .-№1 .-С.39-44.

86. Луговкина, Т.К. Компьютерные технологии в системе управления качеством и затратами на лекарстенную помощь при неотложных состояниях / Т.К. Лугов-кина, В.Г. Михайлов, В.П. Невзорова // Проблемы стандартизации в здраво-охранении.-2001 .-№4.-С.32.38.

87. Максимкина, Е.А. Подходы к решению проблемы выбора поставщика / Е.А. Максимкмна, М.Б. Голубкина// Фармация.-1994.-Т.43,№4.-С.9-11.

88. Максимкина, Е.А. Стратегия управления фармацевтическими кадрами / Е.А. Максимкина, Н.В. Зайцева // Новая аптека. 1999. - №8. - С.9-16.

89. Мерков, A.M. Здоровье населения и методы его изучения / A.M. Мерков.-М.:Статистика, 1979.-232 с.

90. Мескон, М.Х. Основы менеджмента / М.Х. Мескон, М. Альберт, Ф. Хедоури. -М.: Дело, 1992. С.330-358; С.539-557.

91. Метод экспертных оценок как один из подходов к прогнозированию потребности в медикаментах /Л.В. Кобзарь и др. // Совершенствование организации формирования лекарственного обслуживания населения.-М: 1978.-С.163-168.

92. Мешковский, А.П. Важнейшие рекомендации международной фармацевтической федерации / А.П. Мешковский // Новая аптека. -2003. №3. - С. 19-24.

93. Мингазова, А. Тендеры бывают разные./ А. Мингазова // Аптеч. Бизнес. — 2006.-№5.-С. 18-21.

94. Морозова, Э.Г. Методика аттестации руководителей аптечных организаций / Э.Г. Морозова, Ю.А. Музыра // Фармацевтическое дело-прошлое, настоящее, будущее: тез. докл. междунар. науч.-практич. конф. М., 2002. -С.191-193.

95. Мошкова, JI.B. Менеджмент качества в аптечных организациях / JI.B. Мошкова // Новая Аптека. 2006. - №10. - С.43-46.

96. Наркевич, И.А. Методика разработки фармакоэкономических стандартов для лечения токсикологических больных: метод, рекомендации / И.А. Наркевич, Т.Г. Дергаусова Ростов-н/Д, 2005.-43с.

97. Новожилова, С.А. Научный подход к отбору лекарственных средств в ЛПУ / С.Л. Новожилова, О.А. Васнецова // Фармация.-2003.-Т.52,№2.-С.16-19.

98. Об основных тенденциях развития демографической ситуации в России до 2015 года (докл.) // Здравоохранение Рос. Федерации.-1999.-№2.-С.27-40.

99. Омаров, М.М. Фармацевтический персонал: компетенции и вознаграждение / М.М. Омаров, В.Ю. Перевозчикова // Новая аптека. 2006. - №4. -С.42-47.

100. Опыт использования ABC- и VEN- анализа при составлении формулярных списков лекарственных средств, применяемых для лечения детей с бронхиальной астмой / З.А. Савельева и др. // Фармация. 1999. - Т.48, №4. -С.37-39.

101. Опыт разработки формуляра лекарственных средств в терапевтической практике многопрофильной городской больницы / А.А. Верткин и др. // Внедрение формуляров лекарственных средств в России: материалы междунар. науч.-практич. конф. М., 1999. - С.48.

102. Основы клинической фармакологии и рациональной фармакотерапии. Руководство для практикующих врачей / под ред. Ю.Б. Белоусова, М.В. Леонова.- М.: Бионика, 2002.-357с.

103. Повышение качества фармацевтической деятельности за рубежом / Р.С. Скулкова и др. // Фармация. 2003. - Т.52, №1. - С.3-6.

104. Пономарев, В.Д. Математические методы в фармации / В.Д. Пономарев, В.Г. Беликов, Н.И. Коковкин-Щербак. М., 1983. - 232с.

105. Практическое руководство по разработке и внедрению формулярной системы в лечебных учреждениях / Э. Савелли и др. // Проект рациональный фармацевтический менеджмент в России. -М., 1997. 100с.

106. Романов, Ю.Ю. Маркетинг / А.Н. Романов, Ю.Ю. Корглюнов, С.А. Кра-сильников. М.: Банки и биржи; Юнити, 1996. - 560с.

107. Рудакова, А.В. Формулярная система как метод оптимизации финансовых затрат на лекарственные средства / А.В. Рудакова, П.Ф. Хвещук // Ремедиум. 2003. - №4. - С.45-51.

108. Русакова, И.В. Организационная культура и управление персоналом организации / И.В. Русакова // Москов. аптеки. 2003. - №9. -С.Ю.

109. Рыжкова, М.В. Финансовый менеджмент аптечного предприятия / М.В. Рыжкова. М., 2000. - 262с.

110. Рябов, Г.А. Синдромы критических состояний / Г.А. Рябов.- М.: Медицина, 1994.-208 с.

111. Саутенкова Н.А. Анализ зарубежного фармацевтического рынка лекарственных средств / Н.А. Саутенкова // Новости фармации и медицины. 1994. - №4. - С.44-47.

112. Сафиуллин, Р.С. Финансовые аспекты анализа квалификации поставщика в системе государственных закупок / Р.С. Сафиуллин, Р.Г. Тухбатуллина // Ремедиум.-2005.-№9.-С.22-24.

113. Серегина, И.Ф. Качество и доступность медицинской помощи суть реформы здравоохранения / И.Ф. Серегина // Здравоохранение.-2004.-№12.-С.15-18.

114. Скулкова, Р.С. Ценовая политика на фармацевтическом рынке России / Р.С. Скулкова, Д.В. Пархоменко, М.А. Багандалиев // Новая аптека. 2003. -№8. -С.15-17.

115. Солонинина, А.В. О номенклатуре и нормативно-правовом статусе фармацевтических организаций / А.В. Солонинина // Сборник нормативных документов для фармацевтических организаций. — М., 2000. С.76-86.

116. Спичак, И.В. Автомотизация фармакоэкономического менеджмента в учреждениях здравоохранения / И.В. Спичак // Фармация. -2003. Т.52, №6. -С. 19-20.

117. Тюренков И.Н. Маркетинговый потенциал при модификации матрицы ABC-XYZ / И.Н. Тюренков, Л.М. Горшунова // Рос. аптеки.-2006.-№7(77).-С.20-21.

118. Тюрин, Ю.Н. Статистический анализ данных на компьютере / Ю.Н. Тюрин, А.А. Макаров.- М.; 1998.-528 с.

119. Урланис Б.Ц. Общая теория статистики / Б.Ц. Урланис. М., 1973. -440с.

120. Ушкалова, Е.А. Рациональный отбор лекарственных препаратов при составлении формулярных списков / Е.А. Ушкалова, Э. Савелли, А.П. Загород-ский // Человек и лекарство: тез. докл. 5 Рос. Нац. Конгр. 19-23 апр. 1998г.-М.Д998.-С.714.

121. Ушакова, Е.А. Роль формулярной системы в решении проблемы рационального использования лекарств / Е.А. Ушакова // Клинич. Фармакология и терапия.- 1998.-№7(4).-С.80-81.

122. Фармакоэкономический анализ как инструмент совершенствования лекарственного обеспечения стационарных больных / Чекунова О.И. и др. // Человек и лекарство: тез. докл. 12 Рос. нац. конгр. 18-22 апр. 2005г. М., 2005.- С.40.

123. Федина, Е.А. Провизор-консультант: функциональные обязанности и должностная инструкция / Е.А. Федина // Новая аптека.-2006.-№2.-С.41-50.

124. Филькин, Е.А. Корпоративная культура участников фармацевтического рынка / Е.А. Филькин // Новая аптека. Аптечная сеть России.- 2001. Спец. вып. - С. 69-74.

125. Формулярная система по лекарственным средствам: опыт разработки в Республике Татарстан / Р.С. Сафиуллин и др. Казань, 2000. - 127с.

126. Хабриев, Р.У. Андрагогическая модель повышения квалификации специалистов, занятых в сфере обращения лекарственных средств / Р.У. Хабриев, Р.И. Ягудина // Фармация. 2003. - Т.52, №4. - С.36-39.

127. Чекунова, О.И. Использование фармакоэкономического анализа при выборе лекарственных средств для отделений анестезиологии и реанимации / О.И. Чекунова, Н.М. Бат // Кубанск. науч. мед. вестн. 2008. - №1-2 (100-101).- С.96-99.

128. Чекунова, О.И. Методические подходы проведения исследований потребления лекарственных средств стационарными больными (в отделениях анестезиологии и реанимации) / О.И. Чекунова // Естествознание и гуманизм.- 2007. Т.4, №3,- С.76-78.

129. Чекунова, О.И. Основные направления маркетинговых исследований ассортимента лекарственных средств в аптеке лечебно-профилактического учреждения / О.И. Чекунова, Н.М. Бат // Кубанск. науч. мед. вестн. — 2008. №3 (102). - С.86-89.

130. Чернядьева, Н.В. Оптимизация ассортимента: дорогостоящие лекарственные средства / Н.В. Чернядьева, А.В. Цыплаков // Новая аптека. 2006. -№2. - С.26-30.

131. Чубарев, В.Н. Фармацевтическая информация / В.Н. Чубарев. М.: 2000. -441с.

132. Чучалин, А.Г. Введение формулярной системы в России: пользы больше, чем риска / А.Г. Чучалип, B.C. Шухов, Дж.Харпер // Ремедиум. 1999. -№10. - С.34-37.

133. Чучалин, А.Г. Формуляр лекарственных средств: проблемные вопросы / А.Г. Чучалин, B.C. Шухов, Дж.Харпер.// Рус. мед. журн. -1999. №7. -С.535-542.

134. Шарахова, Е.Ф. Стимулирование трудовой активности а аптечных организациях: проблемы и потребности / Е.Ф. Шарахова // Новая аптека. 2003. -№7. - С.31-35.

135. Шашкова, Г.В. Развитие формулярной системы по лекарстенным средствам в России / Г.В. Шашкова, Е.А. Ушакова // Фармация. 1998. - Т.47, №5. -С.6-10.

136. Шеенко, О.Н. Формуляр лекарственных средств — новый подход к рациональному использованию финансовых ресурсов /О.Н. Шеенко // Фармация.- 1999.-№6.-С.40-41.

137. Шмерлинг, Д.С. О проверке согласованности мнений экспертов / Д.С. Шмерлинг // Статистические методы нализа экспертных оценок.-М.: Статистика, 1997.- С.77-83.

138. Юргель, Н.В. Лекарственная помощь населению и перспективы реформирования системы лекарственного обеспечения с точки зрения руководителей ЛГТУ и аптек /Н.В. Юргель // Ремедиум.-2005.-№7.-С.37-40.

139. Ягудина, Р.И. Аптечный работник в XXI веке должен действовать в новой системе координат / Р.И. Ягудина // Новая Аптека. -2006.-№11.-С.61-62.

140. Ягудина, Р.И. Фармакоэкономика: общие сведения, методы исследования / Р.И. Ягудина, А.Ю. Куликов // Новая Аптека. -2007.- №9,- С.73-78.

141. Яковлев, Г.Г. Подготовка кадров в стратегии развития фармацевтической службы / Г.Г. Яковлев, Л.Г. Марченко, Н.Н. Карева // Съезд фармац. работников Рос. Федерации (1; 2002; Москва): материалы. -М., 2002. С.17-18.

142. Australian medicines handbook // Essential drugs monitor. 1999. - №9. -P.23.

143. Blenkincopp, A. Patients, society, and the increase in self medication / A. Blenkincopp, C. Bradley // Birmingham Medical J. 1996. - №3. - P.629-632.

144. Bowersox, D.J. Logistical management. The integrated supply chain process / D.J. Bowersox, D.J. Closs-New-York, 1996. 730p.

145. Bromels, M.A. Stetoscope for the physician manager condition for clinical accountability in the Nordic setting / M.A. .Bromelslnter. J.Heth // Plann. Management. 1989. - Vol. 4. - P.97-106.

146. Chain pharmacy fears in Germany // Serip. 1997. - N. 2245. -P.4.

147. Chris Argyrols. Management and Organization Development / Chris Argyrols New York: McGraw-Hill, 1971,- P.143-151.

148. Good pharmacy practice in community and hospital pharmacy setting. / WHO Expert committee on Specifications for pharmaceutical Preparation. Thirty fifth Report.-Geneva, 1999. - P.93-101.

149. Ginzberg. E. Health care reform why so slow? / E. Ginzberg. // N.Engl.l.Med. - 1990. - Vol.322, №20. -P. 1464-1466.

150. International nonproprietary notes (INN) for pharmaceutical substances cumulative. List №6. Geneva: WHO, 1982. - 23p.

151. John, M. Nicolas. The Comparative Impact of Organization Development Interventions on Hard Criteria Measures / M. Nicolas. John. // Academy of Management Review. 1984. - Vol.7. N4. - P.531-542.

152. Kirchgassler, K.U. Health and Social inequities in the Federal Republic of Germany / K.U. Kirchgassler // Soc. Sc. Med. 1990. - Vol.31, №3. - P.249-256.

153. Lagasse, R. Et al Health and Social inequities in Belgium / R. Lagasse, P. Humblet, A. Lenaerts // Soc.Sc.Med. 1990. - Vol.31, №3. - P.237 -248.

154. Mclean, A.I. Why does Australia have no national drug policy / A.I. Mclean // Medical J. Australia. 1992. - Vol.156.-310. - P.739.

155. Nagai, F. Pharmacy in Japan / F. Nagai, M. Fatsuno // Intern, fharm J. -1990. Vol.4, №2. -P.81-83.

156. Olmichi, H. H. Japanese health care isurane system and itsreform / H.H. Ol-michi // Nippon Geka. Gakkai Gasshi. 1997. - Vol.98, №10. -P.880-883.

157. Richard, T. The Art of Japanese Management / T. Richard. Т., Pascale Antony G. Athos. New York: Warner Books, 1981. - P. 198-199.

158. The Patient in Focus a strategy for pharmaceutical sector reform in newly independent states-Copenhagen: WHO EURO, 1998. - P.145.