Гипертоническая болезнь: эпидемиологическая ситуация и влияние модифицируемых факторов риска на ее развитие в г. Ростов-на-Дону тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Глова, Светлана Евгеньевна

• Глова, Светлана Евгеньевна
• кандидат медицинских наук
• 0

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Глова, Светлана Евгеньевна

Оглавление.

Список условных сокращений.

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

Глава II. Материал и методы.

II. 1. Материал исследования.

11.2. Формирование выборок.

11.3. Программа исследований.

11.4. Статистическая обработка полученных результатов.

Глава III. Распространенность факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди взрослого населения г.Ростова-на — Дону.

Глава IV. Факторы риска развития ГБ в г. Ростове-на-Дону.

Глава V. Экологическая комфортность проживания в г. Ростове-на

Дону и ее влияние на развитие гипертонической болезни.

V. 1. Характеристика экологической обстановки в г. Ростове-на-Дону. 80 V.2. Распространенность ГБ в районах с различной экологической комфортностью проживания в г.Ростове-на-Дону.

V.3. Взаимосвязь интенсивности оксидативного стресса и уровня эндогенной интоксикации при гипертонической болезни у жителей г. Ростова-на-Дону с различной экологической комфортностью проживания.

V.4. Жесткость и эластичность сосудистой стенки у больных гипертонической болезнью с различной экологической комфортностью проживания в г.Ростове-на-Дону.

V.5. Суточное мониторирование АД у больных гипертонической болезнью с различной экологической комфортностью проживания в г. Ростове-на-Дону.

Глава VIII. Заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гипертоническая болезнь: эпидемиологическая ситуация и влияние модифицируемых факторов риска на ее развитие в г. Ростов-на-Дону»

Хронические неинфекционные заболевания на протяжении второй половины XX и в начале XXI веков явились наиболее актуальной проблемой здравоохранения большинства развитых стран мира, что связано с высокой заболеваемостью, инвалиднзацией и смертностью. Высокая смертность от хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и особенно от сердечнососудистых заболеваний (ССЗ), таких как гипертоническая болезнь (ГБ) и ишемическая болезнь сердца (ИБС), характеризуется ежегодной потерей примерно 1 млн. 200 тыс. человек, что составляет около 55% общей смертности (Р.Г. Оганов, 2005).

Поэтому адекватная, грамотная борьба с данной патологией является не только медицинской, но и социально-экономической проблемой большинства стран (Р.Г. Оганов, 2002; D. W. Weitzman, 2005).

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют о том, что уровни модифицируемых и немодифицируемых факторов риска (ФР) среди населения определяют эпидемиологические условия в отношении развития ССЗ (Р.Г.Оганов, 2002). При этом ФР ССЗ такие, как артериальная гипертония (АГ), курение, гиперхолестеринемия (ГХС) хорошо известны и во многом определяют как показатели смертности от ССЗ, так и их динамику. Артериальная гипертония, по-видимому, является наиболее опасным ФР ССЗ (Р.Г. Оганов, 2001; С.А. Шальнова, 2002, А.А. Эльгаров, 2002).

В России 42 млн. человек имеют повышенное АД, что позволяет констатировать АГ у 40% взрослого населения и говорить об истинной эпидемии артериальной гипертензии (АГ). Ситуация отягощается тем, что о наличии АГ знают лишь 37% мужчин и 59% женщин. Среди них только 22% мужчин и 46% женщин принимают антигипертензивные препараты, а эффективность проводимой терапии еще меньше — 6% и 17%, соответственно. По сравнению с развитыми странами эффективность лечения АГ в России в 3 раза ниже (ГЛ. Масленникова, Р.Г. Оганов, 2002).

Научно-обоснованная борьба с ССЗ возможна лишь на основе точных и сопоставимых данных о долговременных тенденциях уровней ФР, заболеваемости и смертности, полученных при проведении стандартных исследовательских программ. Такие исследования позволяют объяснить причины происходящих изменений, наметить пути и оценить возможности профилактического вмешательства (Р.Г. Оганов, 2000; С.А. Шальнова, 2004).

С 2002 года в Российской Федерации на государственном уровне предпринимаются меры, направленные на раннюю профилактику, диагностику и адекватное лечение ССЗ (Е.В. Ощепкова, 2001; Чазов Е.И., 2004). Основой разработки данной политики на современном этапе явились результаты исследования национальной представительной выборки (НПВ) населения России, согласно которым распространенность АГ по критериям ВОЗ/МОАГ (1999) составила среди мужчин 39,2%, среди женщин - 41,1% (С.А. Шальнова, 2001). При этом атрибутивный риск повышенного артериального давления (АД) для смерти от ССЗ очень высок - от 32,5 до 84,6% (Р.Г. Оганов, 2001).

Ростовская область, и, в частности, г. Ростов - на — Дону, являющийся столицей Южного федерального округа РФ (ЮФО), характеризуются высокими уровнями заболеваемости АГ (65,93 на 1 тыс. населения РО при 51,76 в среднем по ЮФО) и ИБС (53,71 - при 44,50 по ЮФО) (Л.И. Кательницкая, 2005). Высокая заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых болезней диктуют необходимость изучения региональных особенностей течения АГ в Ростовской области, характеризующейся повышенной стрессогенной ситуацией, активными миграционными процессами и неблагоприятной экологической обстановкой.

Для наиболее четкого понимания ситуации и организации мероприятий по профилактике и лечению ССЗ необходимо проводить региональные научные и практические исследования (И.А. Шапиро, 2002).

В связи с этим эпидемиологическая характеристика факторов риска ХНИЗ и АГ среди жителей г. Ростова - на - Дону представляет актуальную задачу и определяет подходы оптимального профилактического и лечебного вмешательства.

Цель исследования: разработать подходы к профилактике гипертонической болезни путем изучения распространенности и вклада поведенческих и ряда других модифицируемых факторов риска в популяции жителей г. Ростова-на-Дону.

Для достижения данной цели поставлены следующие задачи исследования:

1 Изучить ассоциации распространенности гипертонической болезни и наличия модифицируемых факторов риска, включая экологическую комфортность проживания (отношение шансов), у населения в г. Ростове-на-Дону.

2. Изучить экологическую комфортность проживания в г. Ростове - на -Дону.

3. Изучить вклад оксидативного стресса в развитие гипертонической болезни с учетом экологической комфортности районов проживания в г. Ростове - на - Дону.

4. Провести ассоциативный анализ между экологической комфортности районов проживания и функции эндотелия сосудистой стенки.

5. Изучить вклад жесткости и эластичности сосудистой стенки в формирование гипертонической болезни с учетом экологической комфортности районов проживания в г. Ростове - на - Дону.

6. Изучить особенности клинического течения гипертонической болезни в зависимости от экологической комфортности районов проживания в г Ростове-на-Дону.

Научная новизна.

Впервые в г. Ростове-на-Дону на основе стандартизованных методов проведено одномоментное исследование распространенности основных поведенческих ФР ХНИЗ среди взрослого населения.

Впервые на популяции жителей г. Ростова-на-Дону изучены ассоциации поведенческих факторов риска, экологической комфортности района проживания и распространенности гипертонической болезни.

Доказано, что дисфункция эндотелия и повышение жесткости сосудистой стенки, определяющие особенности клинического течения гипертонической болезни, обусловлены оксидативным и экологическим стрессом.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. В популяции жителей г. Ростова-на-Дону при высоком образовательном статусе наибольшую распространенность имеют такие факторы риска ХНИЗ, как АГ, курение, избыточное потребление жира, низкая физическая активность, избыточная масса тела, гиперхолестеринемия.

2. Предикторами, определяющими распространенность гипертонической болезни в популяции жителей г. Ростова-на-Дону, являются для САД -возраст, избыточная массы тела, низкая физическая активность, недостаточное потребление фруктов и овощей, вид жира, употребляемого в пищу, гиперхолестеринемия, а для ДАД — возраст, избыточная масса тела, курение, недостаточное потребление фруктов и овощей, низкая физическая активность, гиперхолестеринемия.

3. Наибольший вклад в распространенность гипертонической болезни в популяции жителей г. Ростова-на-Дону вносят курение, гиперхолестеринемия, низкая физическая активность, недостаточное потребление овощей и фруктов, низкий уровень образования, избыточная масса тела, избыточное потребление жира, семейное положение, а также экологическая комфортность района проживания.

4. Оксидативный стресс, ассоциирующийся с экологической комфортностью района проживания, приводит к активации перекисного окисления липидов, истощению ферментного антиоксидантного звена, что обуславливает дисфункцию эндотелия и повышение жесткости сосудистой стенки.

5. Клиническое течение гипертонической болезни ассоциируется с экологической комфортностью района проживания.

Практические рекомендации.

Превалирование в популяции жителей г. Ростова-на-Дону таких факторов риска ХНИЗ, как курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, избыточное потребление жира, низкая физическая активность, избыточная масса тела, гиперхолестеринемия, артериальная гипертония, диктует первоочередность проведения профилактических вмешательств в отношении этих ФР.

Созданная информационная база стандартизованных по возрасту и полу данных позволит осуществлять мониторирование эпидемиологической ситуации в отношении модифицируемых поведенческих факторов риска ХНИЗ в г. Ростове - на - Дону.

Практически значимым моментом в выборе лечебной тактики больных гипертонической болезнью должен быть учет экологической комфортности района проживания.

На основе проведенного исследования распространенности факторов ' ' ' ! . t риска ХНИЗ в г. Ростове-на-Дону разработаны подходы к первичной и вторичной профилактике ГБ в масштабах региона, что является одной из задач, направленной на реализацию национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье» и подпрограммы «Артериальная гипертония» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в 2007-2011 годах» с привлечением необходимых дополнительных региональных ресурсов.

Внедрение результатов исследования.

Результаты работы доложены на заседаниях Ростовского Областного общества кардиологов, IV и V съездах кардиологов ЮФО (г. Сочи, 2005; г. Кисловодск, 2006), VI Российской конференции «Реабилитация и вторичная профилактика в кардиологии» (Москва, 2005г.), II съезде кардиологов Уральского округа (г. Екатеринбург, 2007), I Российской конференции «Проблемы женского здоровья» (Москва, 2007), III Всероссийской научно-практической конференции «Теоретические и практические аспекты артериальной гипертонии» (г. Казань, 2007), I Приволжском кардиологическом форуме (г. Пенза, 2007).

Результаты, полученные при выполнении диссертационной работы, положены в основу учебного пособия «Паспорт здоровья и профилактика хронических неинфекционных заболеваний», методических разработок к проведению практических, семинарских занятий и лекций на кафедре внутренних болезней №4 ФПК и ППС с курсом гериатрии. Разработанные рекомендации по дифференциации схем лечения ГБ с учетом экологической комфортности района проживания, внедрены в практику здравоохранения в терапевтическом, кардиологическом отделениях КБ №1 ФГУ "ЮОМЦ ", кардиологических отделениях № 1, 2, 3 МЛПУ ГБСМП №2 г. Ростова-на-Дону, I и II терапевтических отделений МЛПУ Городской больницы №8, терапевтического и кардиологического отделений ГУЗ «Госпиталь для ветеранов войн».

Публикации.

Основные результаты диссертационной работы полностью изложены в 14 печатных работах в российских журналах и сборниках, в том числе в рецензируемых ВАК журналах.

Структура и объем диссертации.

Диссертация изложена на 164 страницах и состоит из введения, обзора литературы, описания методик исследования, 3 глав, посвященных результатам собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, который включает в себя 120 отечественных и 86 зарубежных публикаций. Работа иллюстрирована 52 таблицами и 9 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Глова, Светлана Евгеньевна

140 ВЫВОДЫ

1. Наибольшую распространенность в популяции жителей г. Ростова-на-Дону при достаточно высоком уровне образования имеют такие ФР ХНИЗ, как АГ, курение, недостаточное потребление фруктов и овощей, избыточное потребление жира, избыточная масса тела, низкая физическая активность, гиперхолестеринемия.

2. Значимыми предикторами, определяющими частоту гипертонической болезни в популяции жителей г. Ростова-на-Дону, являются для САД - возраст, избыточная массы тела, низкая физическая активность, низкое потребление фруктов и овощей, вид жира, употребляемого в пищу, гиперхолестеринемия, а для ДАД - возраст, избыточная масса тела, курение, низкое употребление фруктов и овощей, низкая физическая активность, гиперхолестеринемия.

3. Уровень САД и ДАД у жителей г. Ростова - на - Дону, проживающих в экологически некомфортных районах, достоверно выше (р<0,001), чем в экологически комфортных районах.

4. Распространенность гипертонической болезни среди жителей г. Ростова - на - Дону, проживающих в экологически некомфортных районах, достоверно выше (р=0,003), чем в экологически комфортных (49,26% и 42,86%, соответственно).

5. В экологически некомфортных районах г. Ростова-на-Дону ГБ достоверно чаще (р<0,001) имела кризовое течение с большей частотой развития инсультов и инфарктов миокарда.

6. Оксидативный стресс, ассоциируется с экологически некомфортными условиями проживания и приводит к истощению ферментного звена антиок-сидантов и тиолов, накоплению эндотоксинов, дисфункции сосудистого эндотелия и повышении жесткости сосудистой стенки, что определяет особенности клинического течения гипертонической болезни в районах экологическим неблагополучием.

7. Наибольшая распространенность гипертонической болезни в популяции жителей г. Ростова-на-Дону ассоциируется с курением (0111=6,71), ги-перхолестеринемией (0111=4,15), низкой физической активностью (0111=2,59), недостаточным потреблением овощей и фруктов (0111=2,57), избыточной массой тела (0111=2,13), низким уровнем образования (0111=2,08), избыточным потреблением жира (0111=1,40), экологической комфортностью района проживания (0111=1,30), семейным положением (0111=1,23), что опк* w 1 ределяет подходы к ее первичнои и вторичнои профилактике.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Превалирование в популяции жителей г. Ростова-на-Дону таких факторов риска ХНИЗ, как курение, недостаточное потребление овощей и фруктов, избыточное потребление жира, низкая физическая активность, избыточная масса тела, гиперхолестеринемия, артериальная гипертония, диктует первоочередность проведения профилактических вмешательств в отношении этих ФР.

2. Созданная информационная база стандартизованных по возрасту и полу данных позволит осуществлять мониторирование эпидемиологической ситуации в отношении модифицируемых поведенческих факторов риска ХНИЗ в г. Ростове - на - Дону.

3. Практически значимым моментом в выборе лечебной тактики больных гипертонической болезнью должен быть учет экологической комфортности района проживания.

143

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Глова, Светлана Евгеньевна, 0 год

1. Александры A.J1. Потребление алкоголя и артериальное давление (по материалам эпидемиологических и экспериментальных исследований). // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2005.- N1.- С.7-13.

2. Александри A.JL, Константинов В.В., Деев А.Д. и др. Потребление алкоголя и его связь со смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний мужчин 40-59 лет (данные проспективного наблюдения за 21,5 года). // Терапевт. арх. 2003. - т. 75. - №12.- С. 3-7.

3. Аруин Л.И. Апоптоз и патология печени // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - №2 - С.6.

4. Бабич П.Н., Чубенко А.В., Лапач С.Н. Применение современных статистических методов в практике клинических исследований. Сообщение третье. Отношение шансов: понятие, вычисление и интерпретация. //Украшський медичный часопис. -2005. №2 (46). - С. 113-119.

5. Банщиков Г.Т. Артериальная гипертония: эпидемиологическая ситуация и оптимизация ее контроля в первичном звене здравоохранения областного центра: Автореф. дисс. . доктора мед.наук. -М., 2004. -42с.

6. Бисярина В.П., Яковлев В.М., Кукса ПЛ. Артериальные сосуды и возраст. Москва, 1986. - 244 с.

7. Боровиков В. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере: Для профессионалов. 2-е издание. Спб.: Питер, 2003. - 688 с.

8. Брюне Б., Сандау К., фон Кнетен А. Апоптотическая гибель клеток и оксид азота: механизмы активации и антагонистические сигнальные пути. //Биохимия. 1998. - Вып. 7. - С. 966-975.

9. Валтернис А.Д. Метод определения скорости распространения пульсовой волны. Рига, 1966. - 147 с.

10. Ванин А.Ф. Динитрозильные комплексы железа и S-нитрозотиолы -две возможные формы стабилизации и транспорта оксида азота в биосистемах. // Биохимия. 1998. - Т. 63. - Вып. 7. - С. 924-938.

11. Владимиров Ю.А. Свободные радикалы и антиоксиданты // Вестник российской медицинской академии. 1998. - №7. - С.43.

12. Владимиров Ю.А., Арчаков P.M. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. - 252 с.

13. Волин М.С., Дэвидсон К.А., Камински П.М. и др. Механизмы передачи сигнала оксидант-оксид азота в сосудистой ткани.//Биохимия. 1998. -Вып.7. - С.958 - 965.

14. Волож О.И., Саава М.Э., Тур И.П. и др. Факторы риска ИБС и атеро1. KS гр Uсклероза у жителеи Таллинна: связь с возрастом, полом, этнической принадлежностью (популяционное исследование). // Кардиология.- 1991.-№7.-С.20-24.

15. Глазунов И.С., Оганов Р.Г., Перова Н.В., Потемкина Р.А. Руководство по профилактике в практическом здравоохранении. М., 2000. - 217 с.

16. Голиков П.П. Оксид азота в клинике неотложных заболеваний. -М.: Медпрактика М., 2004.-180с.

17. Голиков П.П., Николаева НЛО. Оксид азота и перекисное окисление липидов, как факторы эндогенной интоксикации при неотложных состояниях. //Патологическая физиология. 2000. - №2. - С. 6-9.

18. Гомазков О.А. Ангиотензинпревращающий фермент в кардиологии: молекулярные и функциональные аспекты. // Кардиология. 1997. -№11. - С.58.

19. Гумешок В.Т., Фетисова Г.К., Аухимович С.Г. и др. Анализ заболеваемости взрослого населения г. Ростова-на-Дону.// Анализ соответствия здоровья населения и среды обитания в г. Ростове-на-Дону. Ростов-на-Дону.-2006.- 29 с.

20. Двинских С.А., Зуева Т.В. Экологические проблемы городских территорий (на примере г. Березники). // География и регион: материалы международной научно-практической конференции. Перм. ун-т. Пермь, 2002. -С. 17-23.

21. Добротина П.А., Рутницкий А.Ю., Гладышева М.В. и др. Полифунк-ционалыюсть церулоплазмина, обоснование применения.// Успехи современной биологии. 1999. - т. 119. - №4. - С.375-379.

22. Дроздова Г.А. Клеточные механизмы артериальной гипертен-зии.//Патологическая физиология. -2000.- №3. -С. 26-30.

23. Евстифеева Г.Ю., Лебедькова С.Е., Чехонадская Н.И. и др. Эпидемиология поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний во взрослой популяции. // Профилакика заболеваний и укрепепление здоровья.-2003. -№1.-С. 13-17.

24. Жуковский Г.С., Константинов В.В., Варламова Т.А., Капустина А.В. Артериальная гипертония: Эпидемиологическая ситуация в России и других странах. // Русский медицинский журнал.- 1997.- т.5. №9. - С. 551-558.

25. Затейщиков Д.А., Минушкина JI.O., Кудряшкова О.Ю. и др. Функциональное состояние эндотелия у больных артериальной гипертонией и ишемической болезнью сердца. //Кардиология. 2000. - № 6. - С. 14-17.

26. Зенков Н.К., Меныцикова Е.Б., Вольский Н.Н. и др. Внутриклеточный окислительный стресс и апоптоз. // Успехи современной биологии. -1999. №5. - С.440.

27. Зенков Н.К., Панкин В.З., Меныцикова Е.Б. Окислительный стресс.-Маик: Наука/Интерпериодика. 2001.-344 с.

28. Иванова А.Е., Семенова В.Г., Гаврилова Н.С. и др. Особенности смертности населения России в 1990-е годы и резервы ее снижения: динамика и прогноз. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. -№3.-С. 9-19.

29. Ильченко И.Н. Методические подходы к оценке нервно-психического развития детей, проживающих на территориях, загрязненных экотоксикантами. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. -1999.-№11.-С. 36-40.

30. Илюхин О.В., Илюхина М.В., Калганова E.JI. и др. Скорость пульсовой волны в оценке эндотелиальной дисфункции у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической патологии.// Сердечная недостаточность. 2005. - №6(1). - С. 16-18.

31. Калинина A.M., Чазова JI.B. Прогностическая значимость поведенческих привычек (курения, употребления алкоголя, двигательной активности) в популяции мужчин 40-59 лет г. Москвы. // Терапевтический арх.-1991.-№1.-С. 20-24.

32. Камардина Т.В., Глазунов И.С., Соколова JI.A., Лукичева Л.А. Распространенность курения среди женщин России. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - №6. - С. 17-29.

33. Кательницкая Л.И., Хаишева Л.А., Плескачев С.А. Влияние энала-прила на функцию эндотелия у больных артериальной гипертонией в разных возрастных группах. //Российский кардиологический журнал. 2005. - № 6. -С. 71-76.

34. Кательницкая Л.И., Хаишева Л.А. Влияние эналаприла на функцию эндотелия у больных ишемической болезнью сердца. // Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2006. - № 4. - С. 30-35.

35. Кобалава Ж. Д. Международные стандарты по артериальной гипертонии: согласованные и несогласованные позиции.// Кардиология. 1999.-№11.-С.78-91.

36. Коган А.Х., Грачев С.В., Елисеева С.В. и др. Свойство углекислого газа ингибировать генерацию супероксидного анион-радикала клетками и его биомедицинское значение. // Вопросы медицинской химии. 1996. -Вып. З.-С. 193-202.

37. Козлов А.В., Сергиенко В.И., Владимиров Ю.А. и др. Антиокси-дантная система трансферрин церулоплазмин при экспериментальной ги-перхолестеринемии.// Бюллетень экспериметальной биологии. - 1984. - № 12. -С. 668-671.

38. Колб В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической химии. Минск: Беларусь, 1982. с. 289-292.

39. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г и др. Метод определения активности каталазы.// Лабораторное дело. 1988. - №1. - С. 16-19.

40. Костюченко А.Л., Белозерковский М.В., Соколов А.А. Острый эндо-токсикоз.//Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы). Справочник под ред. проф. А.И. Карпищенко. Спб: Интермедицина, 1997. - С. 246-258.

41. Кошкин В.В. Генерация супероксидного радикала и перекисное окисление липидов в скелетных мышцах. // Биохимия. 1985. - т. 50. -№9. -С. 1406-1410.

42. Кухарчук В.В. Атеросклероз. Актуальные вопросы профилактики и терапии. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2003.- №4. - С.80-85.

43. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 520с.

44. Лобышева И.И., Сереженков В.А., Ванин А.Ф.// Взаииодействие динитрозильных тиолсодержащих комплексов железа с пероксинитритом и перекисью водорода in vitro.// Биохимия. 1999. - т. 64. - вып. 2. - С. 194 — 200.

45. Лукаш А.И., Внуков В.В., Ананян А.А. и др.// Металлосодержа-щие соединения плазмы крови при гипербарической оксигенации. Ростов -Дону, 1996.-89 с.

46. Мазур Н.А. Дисфункция эндотелия, монооксид азота и ишемиче-ская болезнь сердца.// Терапевтический архив. 2003. - №4. -С.84-86.

47. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме. // Эфферентная терапия. 2000. -т. 6. - №4. - С. 3-15.

48. Мартынчик Е.А., Константинов В.В., Тимофеева Т.Н. и др. Распространенность ИБС и факторов риска среди ликвидаторов аварии на ЧАЭС и мужчин неорганизованного населения г. Москвы. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002. - № 2. - С.8-13.

49. Масленникова ГЛ., Оганов Р.Г. Влияние курения на здоровее населения: место России в Европе. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 2002.- № 6.- С. 17-20.

50. Масленникова Г.Я., Мартынчик С.А., Шальнова С.А. и др. Медицинские и социально-экономические потери, обусловленные курением мужского населения России. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 2004. №3. - С.5-9.

51. Матюшин Б.Н., Логинов А.С. Активные формы кислорода: токсическое действие и методические подходы к лабораторному контролю при поражении печени. // Клин, лабор. диагност. 1996. - №4 - С.51.

52. Меерсон Ф.З. Патогенез и предупреждение стрессорных и ише-мических повреждений сердца. М.: Медицина, 1984. - 272 с.

53. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике: Справочник.- М.: Медицина, 1987. - 386 с.

54. Милле Ф., Школьников В.М. Современные тенденции смертности по причинам смерти в России 1965-1994. // Paris Cedex. INED. №2. -1996. - 140с.

55. Микунис Р.И., Векслер М.И. Содержание в крови среднемолеку-лярных пептидов при сердечно-сосудистых заболеваниях. // Лабораторное дело.-1991.-№10.-С.9-13.

56. Мирончик В.В., Манак Н.А., Говорун А.К. и др. Нарушение процессов свободнорадикального окисления липидов плазмы крови у больных ишемической болезнью сердца и гипертонической болез-ныо.//Здравоохранение Белоруссии.-1983.-№9.-С.44-48.

57. Моин В.М. Простой и специфический метод определения активности глутатионпероксидазы в эритроцитах. // Лабораторное дело.-1986.-№12.-С. 724-727.

58. Москаленко И.В. Синдром артериальной гипертонии как индикатор геоэкологического напряжения. // Бюллетень СО РАМН. — 2000. т 2. - № 96. - С.78-83.

59. Назарова О.А. , Фомин Ф.Ю., Масленникова О.М. и др. Скорость распространения пульсовой волны у пациентов с артериальной гипертонией.// Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007. - №6(2). - С. 19-22.

60. Недогода С.В., Лопатин Ю.М., Чаляби Т.А. и др. Изменение скорости распространения пульсовой волны при артериальной гипертензии. // Южно-Российский Медицинский журнал. 2002. - №3. - С.39-43.

61. Немцов А. В. Тенденции потребления алкоголя и обусловленные алкоголем потери здоровья и жизни в России в 1946-1996 гг.//Алкоголь и здоровье населения России, 1900-2000. М. - 1998. - С.98-107.

62. Никитин Ю.П., Малютина С.К., Симонова Г.И. и др. Сибирская МОНИКА: результаты 10-летних эпидемиологических исследований сердечно-сосудистых заболеваний. // Тез. докл. 1-го конгр. ассоциации кардиологов стран СНГ.- М.Д997.-С. 64.

63. Николайчик В.В., Моин В.М., Кирковский В.В. и др. Способ определения «средних молекул».// Лабораторное дело. 1991. - №10. - С. 13-18.

64. Новые Европейские рекомендации по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний.// Доказательная кардиология. 2003. - №2. -С.34-36.

65. Новые рекомендации Объединенного национального комитета по предупреждению, диагностике и лечению артериальной гипертонии (США) от JNC VI к JNC VII. // Кардиология. 2003. - №11. - С. 93 -97.

66. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации». Постановление №540 Правительства РФ от 7 июля 2001 г.

67. Оганов Р.Г. Проблемы контроля артериальной гипертонии среди населения. // Кардиология. 1994. - №10. - С. 4-7.

68. Оганов Р.Г. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в России и некоторые влияющие на нее факторы. // Кардиология.- 1994.-№3.-С.80-83.

69. Оганов Р.Г. Контроль артериальной гипертонии на популяцион-ном и индивидуальном уровнях. // Тез. докл. 1-го конгр. ассоциации кардиологов стран СНГ.- М., 1997. С. 130.

70. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Сердечно-сосудистые заболевания в Российской Федерации во второй половине XX столетия: тенденции, возможные причины, перспективы. // Кардиология. 2000. - т.40. - №6. - С. 4-8.

71. Оганов Р.Г., Шальнова С.А., Деев А.Д. и др. Артериальная гипертония и ее вклад в смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - № 4. - С. 11-15.

72. Оганов Р.Г., Шальнова С.А. Масленникова Г.Я., Деев А.Д. Роль здорового образа жизни в стратегии охраны здоровья населения. //Российские медицинские вести. 2001. - №3. -С. 34-37.

73. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Значение сердечно-сосудистых и других неинфекционных заболеваний для здоровья населения России. //Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2002.-№ 2.-С.3-7.

74. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Смертность от сердечнососудистых и других хронических неинфекционных заболеваний среди трудоспособного населения России. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - №3. - С. 4 - 8.

75. Оганов Р.Г. , Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Сердечно-сосудистые и другие хронические неинфекционные заболевания: ситуация и возможности профилактики в России. Международный медицинский журнал. 2003.- № 9(1). - С. 16-21.

76. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я. Развитие профилактической кардиологии в России. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. -т.З. - №3. - С. 10-14.

77. Оганов Р.Г., Масленникова Г.Я., Шальнова С.А., Деев А.Д. Значение контроля факторов риска для профилактики неинфекционных заболеваний. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. - №6. -С.21-25.

78. Олейников С.П., Чазова Л.В., Глазунов И.С. и др. Курение и некоторые социально-демографические характеристики // Терапевтический архив. 1983.- №1.- С. 57-61.

79. Ощепкова Е.В. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации». // Атмосфера. Кардиология.-2001. №1. - С. 14-15.

80. Ощепкова Е.В. Изолированная систолическая артериальная гипертония фактор риска инсульта. //Консилиум медикум. - 2003. - № 6.-Экстравыпуск. Артериальная гипертония и инсульт: взаимосвязь, подходы к терапии и профилактике. Нерешенные вопросы. - С.7-8.

81. Ощепкова Е.В., Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика инсульта.//Методическое пособие для врачей.- М: Медицина 1999.40 с.

82. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса. Новосибирск: Наука СО, 1983.-232 с.

83. Паранич А.В., Лад С. Н., Фролова Н.А. и др. О патогенетическом значении нарушений состояния антиокислительного гомеостаза у больных гипертонической болезнью. //Вопросы медицинской химии. 2000. - № 6. -С. 34-39.

84. Петров В.Н. Физиология и патология обмена железа. Л.: Наука, 1982.-224 с.

85. Погосова Г.В. Депрессия — новый фактор риска ишемической болезни сердца и предиктор коронарной смерти. // Кардиология. 2002. -№4.-С. 86-90.

86. Постнов Ю.В. , Орлов С.Н. Первичная гипертензия как патология клеточных мембран. М. - 1987. - 192с.

87. Потемкина Р.А., Глазунов И.С., Петрухин И.С. Изучение вопросов физической активности в России. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья.- 1998.-№3.-С. 26-29.

88. Приваленко В.В., Безуглова О.С. Экологические проблемы антропогенных ландшафтов Ростовской области. Том 1. Экология города Ростова-на-Дону. Ростов-на-Дону: Изд-во СКНЦВШ, 2003. 290 с.

89. Распределение умерших по основным классам и отдельным причинам на 1 января 2006 года. Статистический сборник /Ростовстат/. Ростов н/Д- 2006. - 72 с.

90. Распределение населения по полу и возрасту в разрезе городов и районов Ростовской области на 01.01.2006 г.: Статистический сборник /Ростовстат/ Ростов-на-Дону, 2006. - 106 с.

91. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиа Сфера, 2002. - 305 с.

92. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мо-ниторирование артериального давления (Методические вопросы). Под ред. Г.Г.Арабидзе и О.Ю. Атькова. - М. - 1997. - 136с.

93. Рождаемость, смертность, причины смерти, брачность, разводи-мость населения в разрезе городов и районов Ростовской области в 2005 году: Статистический сборник /Ростовстат/. Ростов-на-Дону. - 2006. — 40 с.

94. Ромм А.Р., Рослый И.М., Козлов А.В. и др. О роли церулоплазмина, трансферрина и перекисного окисления липидов при бактериальных поражениях ЦНС. // Бюллетень экспериментальной биологии. -1988. №6. -С. 672-673.

95. Савицкий Н.Н. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Ленинград, 1974. - 428 с.

96. Состояние среды обитания человека и ее влияние на здоровье населения: глава 6. Химическая безопасность. // Экологический вестник России: бюллетень журнального типа. 2006. - N7. - С. 33-45.

97. Стальная И.Д. Метод определения диеновой конъюгации ненасыщенных высших жирных кислот.//Современные методы в биологии. М.: Медицина, 1977.-С. 63-64.

98. Стальная И.Г., Гаришвили Т.Д. Метод определения малонового диальдегида с помощью тиобарбитуровой кислоты. // Современные методы в биохимии. М.: Медицина, 1977. С. 66-68.

99. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.: Медиа Сфера, 1998. - 352 с.

100. Чазов Е.И. Будущее кардиологии в свете успехов медицинской науки. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004. - т.З. - №3. - С. 6-9.

101. Чазова Л.В., Калинина A.M. Основные эпидемиологические методы изучения сердечно-сосудистых заболеваний: (Методические материалы). М., 1993.-73с.

102. Чернышев В.Н., Кательницкая Л.И., Кондратенко Т.А. и др. Эко-лого-медицинский мониторинг г. Ростова-на-Дону. Ростов-на-Дону, 1997. -39 с.

103. Шальнова С. А. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и показатели ожидаемой продолжительности жизни населения России (по результатам обследования национальной представительной выборки): Автореф. дис. доктора мед. наук. М., 1999. - 46с.

104. Шальнова С.А., Деев А.Д., Вихирева О.В. и др. Распространенность артериальной гипертонии в России. Информированность, лечение, контроль. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2001. - № 2. -С. 3-7.

105. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Распространенность курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения. // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. -1998. -№3.~ С. 9-12.

106. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г., Шестов Д.Б. Роль систолического и диастолического артериального давления для прогноза смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2002. - № 1. - С. 10-15.

107. Шальнова С.А., Деев А.Д., Оганов Р.Г. Факторы, влияющие на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний в российской популяции. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - №1. - С. 4-9.

108. Шальнова С.А., Оганов Р.Г., Деев А.Д. Оценка* и управление суммарным риском сердечнососудистых заболеваний у населения России. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика.- 2004.- №4.-С. 4-11.

109. Шапиро И.А. Вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний на уровне амбулаторно-поликлинических учреждений в условиях реформ здравоохранения: Автореф. дне. . доктора мед.наук.- М., 2002. -45с. > v

110. Шестаков В.А., Бойчевская Н.О., Шерстнев М.П. Хемилюминес-цеция плазмы крови с присутствием перекиси водорода.// Вопросы медицинской химии.- 1979.-Т. 51, №2.- С. 132-137.

111. Шувалова Е.П., Антонова Т.В. Прогностическое значение функционального состояния и интенсивности липопероксидации мембран эритроцитов при вирусных гепатитах. // Российский журнал гастроэнтерологии, ге-патологии, колопроктологии.- 1997. №2 - С.46.

112. Шумаев К.Б., Губкин А.А., Губкина С.А. и др. Взаимодействие динитрозильных комплексов железа с интермедиатами окислительного стресса// Биофизика. 2006. - т.51-№3. - С.472-477.

113. Эльгаров А.А., Арамисова P.M., Шогенов А.Г., Мидова М.М. Гипертоническая болезнь у водителей автотранспорта: частота, особенности течения и профилактики, безопасность дорожного движения. //Южнороссийский медицинский журнал. 2002. -№3. - С. 14-21.

114. Эльгаров А.А., Шогенов А.Г., Шогенова А.Б. Ишемическая болезнь сердца среди сотрудников правоохрантельных органов. Материалы VIII Всероссийского научно-образовательного форума «Кардиология».-М., 2006.-С.165.

115. Asmar R., Benetos A., Chaouche-Teyara К. et al. Comparison of effects od felodipine versus hydrochlorothiazide on arterial diameter and pulse wave velocity in essential hypertension. // Am. J. Cardiol. 1993. - T.72. -C.794-798.

116. Asmar R., Benetos A., Topouchian J. et al. Assessment of arterial dis-tensibility by automatic pulse wave velocity measurement: validation and clinical application studies. //Hypertension. -1995. -Vol. 26. -№3. -P.485-490.

117. Banegas J.R., Rodriguez-Artalejo F., de la Cruz Troca J.J., de Andres Manzano В., del Rey Calero. Hypertension-related mortality and arterial pressure in Spain.//J. Med. Clin (Bare). 1999.-Apr. 17.-N 112(13).-P. 489-494.

118. Barenbrock M., Hausberg M., Kosch M. et al. Flow-mediated vasodilation and distensibility in relation to intima-media thickness of large arteries in mild essential hypertension. // Am. J. Hypertens. 1999. - №12. - P. 973-979.

119. Berliner J.A., Navab M., Fogelman A.M., Frank J.S., Demer L.L., Edwards P.A., et al. Atherosclerosis: basic mechanisms. Oxidation, inflammation, and genetics. //Circulation. 1995. -Vol.91. - P. 2488—2496.

120. Bidlack W. R., Tappel A. I. Fluoescent products of phospholipids during lipid peroxidation.// Lipids. 1973. -V. 8. - №4.- P. 203-209.

121. Bhatnagar D., Anand I.S., Durrington P.N., Patel D.J., Wander G.S. et al. Coronary rise factors in people from the Indian subcontinent living in west London and their sublings in India. // Lancet. 1995. - N 345(8947). - P. 405-409.

122. Blacher J., Asmar R., Djane S. et al. Aortic pulse wave velocity as a marker of cardiovascular risk in hypertensive patients. // Hypertension. 1999. -№33.-P. 1111-1117.

123. Bligh E., Dyer W. G. Rapid methods of total lipid extraction and purification. // Can. J. Biochem. Physiol. 1959.-V. 37. - №8.-P. 911-917.

124. Boushey C.J., Beresford S.A., Omenn G.S., Motulsky A.G. A quantitative assessment of plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. Probable benefits of increasing folic acid intakes. // JAMA. 1995. - Vol. 274. -P. 1049—1057.

125. Castelli W.P. Epidemiology of triglycerides: a view from Framingham. // Am. J. Cardiol. 1992. - N70. - P.3H-9H.

126. Cooper R, Rotimi C. Hypertension in blacks. // Am. J. Hypertens. -1997.-N 10.-P. 804-812.

127. Daviglus M.L., Stamler J., Pirzada A. et al. Favorable cardiovascular risk profile in young women and long-term risk of cardiovascular and all-cause mortality.//JAMA. 2004 Oct 6.-N 292(13).-P. 1588-1592.

128. De Bree A., van der Put N.M., Mennen L.I. et al. Prevalences of hyper-homocysteinemia, unfavorable cholesterol profile and hypertension in European populations. // Eur. J. Clin. Nutr. 2005 Apr. -N 59(4). - P. 480-488.

129. Dominguez L.J., Barbagallo M., Kattah W. et al. Quinapril reduces microalbuminuria in essential hypertensive and in diabetic hypertensive subjescts. // Amer. J. Hypertension. 1995. -№ 8. - P. 808-814.

130. Douglas J.G. Clinical guidelines for the treatment of hypertension in af-ricanamericans. //Am. J. Cardiovasc. Drugs.-2005.-N 5(1).-P. 1-6.

131. Fender M., Arveiler D., Facello A. et al. Vers une diminution de l'infarctus du myocarde dans le Bas-Rhin. Resultats des six premieres annees du Registre MONICA Strasbourg. // Ann. Cardiol. Angeol. -1994. N43.- p.373-379.

132. Fielding J.E. Smoking and women: Tragedy of the majority.// N. Engl. J. Med.- 1987.-Vol. 317.-P. 1343-1345.

133. Fried R. Enzymatic and non-enzymatic assay of superoxide dis-mutase.// Biochem.- 1975. №5.- P. 657-660.

134. Halliwell В., Gutteridge J.M.C., Cross C.E. Free radicals, antioxidants and human disease: Where are we now?// J.Lab.Clin.Med.-1992.-Vol.l 19.-P.598-620.

135. Halliwel В., Zhao K., Whiteman M. Nitric oxide and peroxynitrite. The ugly, the uglier and not so good: a personal view of resent controversies//Free Radic. Res.-1999.-Vol.-31.-P.651-658.

136. Haustein K.O. Tobacco or Health? Physiological and Social Damages Caused by Tobacco Smoking. Chapter 6. Cardiovascular Disease, Disturbances of Blood coagulation and fibrinolysis. // Springer. 2003. - P. 118.

137. Hill C. Trends in tobacco smoking and consequences on health in France.//Prev. Med.- 1998.-№27(4).-P. 514-519.

138. Holman C.D.I. Ought low alcohol intake to be promoted for health reasons? // Roy. Soc. Med. 1996. - № 89. - p. 123-129.

139. Houterman S., Verschuren W.M., Kromhout D. Smoking, blood pressure and serum cholesterol-effects on 20-year mortality. // Epidemiology. -2003 Jan. -№ 14(1).-P. 24-29.

140. Jialal I., Scaccini C. Antioxidants and atherosclerosis. Curr Opin Lipidol. 1992. -№3.-P.324 - 328.

141. Johnson M.L., Billiar T.R. Roles of nitric oxide in surgical infection and sepsis./AVorld J.Surg.-1998.-Vol.22.-P. 187-196.

142. Kannel W.B. Blood pressure as a cardiovascular risk factor. Prevention and treatment. //JAMA. 1996.- №275. - P. 1571-1576.

143. Keil U. Coronary artery disease: the role of lipids, hypertension and smoking.//Basic Res. Cardiol. 2000.-№95 Suppl l.-P. 152-158.

144. Kelback H. Acute effects of alcohol and food intake on cardiac performance. // Progr. Cardiovasc. Dis. 1990. - № 32 (5). - P. 347-364.

145. Kelly E., Shah N.S., Morgan N.N. Physiologic and molecular characterization of the role of nitric oxide hemorrhagic shock: evidence that type II nitric oxide synthase does not regulate vascular decompensation. // Shock.-1997.-Vol.-P.157-163.

146. Keys A. Coronary heart disease in seven countries. 1970. //Nutrition. -1997 Mar. № 13(3). - P. 250-252.

147. Keys A. Seven countries multivariate analysis of death and Coronary heart disease. Cambridge: Harvard University Press. 1990. - 138 p.

148. Kisters K., Rahn K.H. Influence of remnant kidneys on muscle sympathetic nerve activity in renalallografi: recipients.// Kidney Blood Press. Res. 2000. -Vol.23.-P. 298-299.

149. Knoops K.T., de Groot L.C., Kromhout D. et al. Mediterranean diet, lifestyle factors, and 10-year mortality in elderly European men and women: the HALE project. // JAMA. 2004 Sep 22. - N 292(12). - P. 1433-1439.

150. Kuga Т., Mohri M. Bradykinin-induced vasodilatation of human coronary arteries in vitro: role of nitric oxide and angiotensin-converting enzyme. //J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P. 108-112.

151. La Vecchia С., Negri E. Public education on diet and cancer: calories, wnght, exercise. // Public education on diet and cancer, Dordrecht, Kluwer Academic Publications. 1992.-P. 91-100.

152. Laatikainen Т., Delong L., Pokusajeva S. et al. Changes in cardiovascular risk factors and health behavior from 1992 to 1997 in the Republic of Karelia, Russia. // European Journal of Public Health. 2002. - Vol. 12. - P. 37-43.

153. Laurent S., Boutouyrie P., Asmar R. et al. Aortic stiffness is an independent predictor of all-cause and cardiovascular mortality in hypertensive patients. // Hypertension. -2001. №37. - P. 1236-1241.

154. Leiher A.M. , Dexter H., Saurbier В., Just H. Endothelium dysfunction in miocardial ischemia and reperfusion: role of oxygen-derived radicals.//Basic Res. Cardiol.-1991.-Vol.86 (Suppl.2).-P. 109-116.

155. Levi F., Lucchini F., Negri E., La Vecchia C. Trends in mortality from cardiovascular and cerebrovascular diseases in Europe and other areas of the world. // Heart. 2002 Aug. - №88(2). - P. 119-124.

156. Lichtenstein AH. Dietary fat and cardiovascular disease risk: quantity or quality? // J. Womens Health (Larchmt). 2003 Mar. - Vol. 12. - № 2. - P. 109114.

157. Lin K.T., Xue J.Y., Sun F.F. Reactive oxygen species participate in per-oxynitrite —induced apoptosis in HL —60 cells // Biochem. and Biophys. Res. Communs.—1997. — V. 230. — P. 115—121.

158. Lynch W.D., Chikamoto Y., Imai K. et al. The association between health risks and medical expenditures in a Japanese corporation. // Am. J. Health Promot. 2005 Jan-Feb. - Vol. 19. - №3 Suppl. - P. 238-248.

159. McGinnis J.M., Foege W.H. Mortality and morbidity attributable tobacco use of addictive substances in the United States. // Proc. Assoc. Am. Physicians. 1999. - №111 (2).-P. 109-118.

160. Maeda S., Miyauchi Т., Kakiyama T. et al. Effects of exercise traning of 8 weeks and detraining on plasma levels of endothelium-derived factors, endothelin-1 and nitric oxide, in healthy young humans.// Life Sci.-2001.-Vol. 69.-P.1005-1016.

161. Menotti A., Kromhout D., Blackburn H. et al. Early and late coronary deaths in the US Railroad study predicted by major coronary risk factors. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2004 Oct. - № 11(5). - P. 382-388.

162. Monsada S., Palmer R.M. J., Higgs E.A. Nitric oxide: Physiology, pathophysiology, and pharmacology. //Pharmacol. Rev. 1991. - Vol. 43. -P.109-142.

163. O'Byrne D. Курение в Европе // Сб. научн. тр.: Профилактика неинфекционных болезней: опыт и перспективы. ВОЗ, Женева, 1991. - С. 127138.

164. O'Connor М., Salzmann A.L., Szabo С. Role of peroxynitrite in the protein oxidation and apoptotic DNA fragmentation in vascular smooth muscle cells stimulated with bacterial interferon-gamma. // Shock. —1997. — V.8. —P. 439— 446.

165. Palmer R.M., Monsada S. Nitric oxidise release accounts for the biological activity of endotelium-derived relaxing factor. //Nature.-1987.-Vol.-327.-P.524-528.

166. Paluzie G., Sans S., Puig T. et al. Trends in awareness, treatment and control of hypertension in MONICA-Catalonia. // Can. J. Cardiol. 1997. -Vol.13 SupplB.-P. 1264.

167. Pierdomencio S., Lapenna D., Guglielmi M. Et. Al. Arterial disease in dipper and nondipper hypertensive patients. // Am. J. Hypertens. 1997. - Vol.10. -P. 511-518.

168. Peto R, Lopez AD, Boreham J et al. Mortality from smoking in developed countries: indirect estimates from national vital statistics // The Lancet. -1992. Vol. 339. - P. 1268-1278.

169. Pitsavos C., Panagiotakos D.B., Menotti A. et al. Fourty-year follow-up of coronary heart disease mortality and its predictors: the Corfu cohort of the Seven Countries Study. // Prev. Cardiol. 2003. - Summer. - № 6(3). - P.155 -160.

170. Puska P., Tuomilehto Т., Nissinen A. et al. The North Karelia Project: 20 year results and experience. // CVD Epidemiol. Newslet. 1994. - №49. - P. 6-7.

171. Puska P. Nutrition and mortality: the Finnish experience. // Acta Cardiol. 2000 Aug.-№ 55(4). - P. 213-220.

172. Renaud S.C., Gueguen R., Conard P. et al. Moderate wine drinkers have lower hypertension-related mortality: a prospective cohort study in French men. // Am. J. Clin. Nutr. 2004 Sep. - № 80(3). - P. 621-625.

173. Ross R. The pathogenesis of atherosclerosis—an update. // N. Engl. J. Med. 1986. - Vol.314. - P. 488—500.

174. Sans S., Kestelot H. et al. Task Force of the European Society of Cardiology on Cardiovascular Mortality and Morbidity Statistics in Europe. // Eur. Heart J. 1997.-Vol. 18-P. 1231-1248.

175. Satrafzadegan N., Amininik S., Pouribrahim R. Prevalence of hypertension in Isfahan, Isfahan hypertension study. // Can. J. Cardiol. 1997. - Vol. 13 (SupplB).-P. 1240.

176. Schooler C., Farquhar J.W., Fortmann S.P., Flora J.A. Synthesis of findings and issues from community prevention trials. // Ann. Epidemiol. 1997. -Vol.7.-P. 54-68.

177. Selmer R., Tverdal A. Body mass index and cardiovascular mortality at different levels of blood pressure: a prospective study of Norwegian men andwomen. // J. Epidemiol. Community Health. 1995. - Jun. - N 49(3). - p. 265270.

178. Sesso H.D., Buring J.E., Chown M.J. et al. A prospective study of plasma lipid levels and hypertension in women. // Arch. Intern. Med.- 2005. Nov 14.- Vol.165. - № 20 - P. 2420-2427.

179. Shaper A.G. Alcohol and mortality: a review of prospective studies. // Br. J. Addict. 1990. - № 85. - P. 837-847.

180. Shaper A. Alcohol and sudden cardiac death. // Br. Heart. J. 1992. - № 68.-P. 443-448.

181. Steinberg D., Parthasarathy S., Carew Т.Е., Khoo J.C., Witztum J.L. Beyond cholesterol. Modifications of low-density lipoprotein that increase its athero-genicity. // N. Engl. J. Med. 1989. - Vol. 320. - H. 915 - 924.

182. Thiemermann C., Szabo C., Mitchell J.A. Vascular hyporeactivity to vasoconstrictor agents of hyperlipidemic subjects.// Tromb. Haemost.-1999.~ Vol.82.-P. 1390-1394.

183. Too S., Wu X., Duan X. et al. Hypertension prevalence and status of awareness, treatment and control in China. // Chin. Med. J. Engl. 1995. - № 108 (7).-P. 483-489.

184. Troy C.M., Shelansky M.L. Down-regulation of copper/zinc superoxide dismutase causes apoptotic death in PC 12 neuronal cells. // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. —1994. —№14. —P. 6384—6387.

185. Vasan R.S., Larson M.G., fceiplE.P. et al. Impact of high-normal blood pressure on the risk of cardiovascular disease. // N. Engl. J. Med. 2001. - Nov 1. -№345(18).-P. 1291-1297.

186. Vasan R.S., Pencina M.J., Cobain M. et al. Estimated risks for developing obesity in the Framingham Heart Study. // Ann. Intern. Med. 2005. - Oct 4. -№ 143(7).-P. 473-480.

187. Wellmann J., Heidrich J., Berger K. et al. Changes in alcohol intake and risk of coronary heart disease and all-cause mortality in the MONICA/KORA-Augsburg cohort 1987-97. // Eur. J. Cardiovasc. Prev. Rehabil. 2004. - Feb. -№11(1).-P. 48-55.

188. Weitzman D., Goldbourt U. The Significance of Various Blood Pressure Indices for Long-Term Stroke, Coronary Heart Disease, and All-Cause Mortality in Men. The Israeli Ischemic Heart Disease Study. // Stroke. 2005. - Dec. - P.22.

189. Willett W. Nutritional epidemiology. /Second edition. New York Oxford. Oxford University press 1998 - 497 p.

190. Winkelmayer W.C., Stampfer M.J., Willett W.C., Curhan G.C. Habitual caffeine intake and the risk of hypertension in women. // JAMA. 2005. -Nov. 9. - N 294 (18). - P. 2330-2335.

191. Yamaguchi Y., Kagota S., Haginaka J., Kunitomo M. Peroxynitrite-generating species: good candidate oxidants in aequeous extracts of cigarette smoke. //Jpn. J. Pharmacol. 2000. -№ 82(1). - P. 78-81.

192. Yamori Y. Worldwide epidemic of obesity: hope for Japanese diets. // Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2004. - Dec. -№31.- Suppl. 2. - P. 2-4.