Гигиеническая оценка и прогнозирование профессиональной заболеваемости в регионе с развитой угольной промышленностью тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Сувидова Татьяна Анатольевна

• Сувидова Татьяна Анатольевна
• кандидат наук
• 2022

Оглавление диссертации кандидат наук Сувидова Татьяна Анатольевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЕЕ ПРОФИЛАКТИКЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современное состояние профессиональной заболеваемости в регионах

1.2 Государственный санитарно-эпидемиологический надзор и медицинское обеспечение профилактики профессиональной заболеваемости

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Краткая характеристика объектов исследований

2.2 Объем и методы лабораторно-инструментальных исследований

2.3 Объем и методы гигиенических исследований

2.4 Статистическая обработка материалов исследований, методы анализа и прогнозирования

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ГЛАВА 3. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ПО ВИДАМ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

3.1. Гигиеническая характеристика обстоятельств и условий возникновения профессиональной патологии у работников предприятий и учреждений Кемеровской области

3.2 Анализ структуры профессиональной заболеваемости по стажу, возрасту, активности выявления и исходам профессионального заболевания у работников предприятий Кемеровской области

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ С ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬЮ В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

4.1 Корреляционно-регрессионный анализ показателей профессиональной заболеваемости методом выравнивания по прямой

4.2 Множественный корреляционно-регрессионный линейный анализ профессиональной заболеваемости

4.3 Кластерный анализ профессиональной заболеваемости

ГЛАВА 5. МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОБОСНОВАНИЮ НАПРАВЛЕНИЙ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ В КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

5.1 Внедрение риск-ориентированной направленности госсанэпиднадзора для обоснования требований к объектовым, отраслевым, территориальным программам

профилактики профессиональной заболеваемости

5.2 Совершенствование методического, лабораторного, информационного обеспечения осуществления риск-ориентированного госсанэпиднадзора за профессиональной заболеваемостью

5.3 Совершенствование медицинского обеспечения мероприятий по профилактике профессиональной заболеваемости

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка и прогнозирование профессиональной заболеваемости в регионе с развитой угольной промышленностью»

Актуальность темы исследования

Одной из приоритетных задач государства является решение ключевых вопросов по формированию, сохранению и укреплению здоровья граждан и, в первую очередь, работающего населения [44, 59, 87, 124, 189]. Увеличивающийся недостаток в трудовых ресурсах определен одним из главных стратегических рисков и угроз национальной безопасности на долгосрочную перспективу в области экономического роста [58, 135, 202].

Согласно среднему варианту прогноза Росстата, численность населения трудоспособного возраста к 2035 году сократится, по сравнению с 2021 годом, на 7,7 %, а демографическая нагрузка, напротив, увеличится на 12 % [125]. Меры по сохранению трудового потенциала должны учитывать все возможные риски, в том числе от воздействия вредных производственных факторов.

Высокая распространенность профессиональной заболеваемости в Кемеровской области определяется доминирующим значением угольной, металлургической, химической, теплоэнергетической отраслей, на рабочих местах которых в 43-66 % случаев условия труда соответствуют вредным 3 класса и обусловливают высокие профессиональные риски для здоровья работников [7, 8, 28, 76, 110]. Следует отметить, что в течение более чем 20 последних лет показатели профессиональной заболеваемости, составляя 10,6-14,7 случаев на 10 тыс. занятого населения, превышают аналогичный показатель по Российской Федерации в 6,1-8,3 раза [105].

Гигиеническим аспектам профессиональной заболеваемости в Кемеровской области посвящен ряд публикаций, в которых рассматривались факторы, влияющие на профессиональную заболеваемость и методические подходы к ее гигиенической оценке [155]; проводился анализ санитарно-эпидемиологической обстановки с профессиональной заболеваемостью в угольной промышленности [85], металлургической промышленности [98],

медицинских работников [66]; представлены результаты компьютерного моделирования отдельных аспектов профессиональной заболеваемости [92].

Вместе с тем, при наличии значительного объема информации, составляющей основу социально-гигиенического мониторинга, которая имеет значение для анализа и принятия рациональных управленческих решений, комплексной гигиенической оценки санитарно-эпидемиологической обстановки в регионе, описывающей закономерности развития профессиональной заболеваемости в Кемеровской области не проводилось, что и определяет актуальность настоящего исследования.

Степень разработанности темы

Проблема, связанная с охраной и укреплением здоровья работающего населения, включает в себя не только медицинские [196], но и социально-экономические, правовые и другие аспекты [60, 62, 73, 77, 145, 198]. Так, трудовой потенциал в Российской Федерации в течение ряда лет имеет тенденцию к снижению, что в условиях демографического кризиса обусловливает необходимость разрабатывать и внедрять профилактические мероприятия на промышленных предприятиях.

В этой связи проблема профилактики и снижения уровня профессиональной заболеваемости приобретает особое значение, так как профессиональные болезни являются причиной не только самой высокой инвалидизации, но и смертности трудоспособного населения во всем мире [14, 52, 115, 127, 221].

Для России характерно наличие производств, связанных, в том числе, с добычей полезных ископаемых, металлургией, тяжелым машиностроением [51, 112, 161, 167]. Это доказывает необходимость постоянного мониторинга за параметрами производственной среды и заболеваемостью работников в экономически развитых округах, к которым относится и Кемеровская область [18, 107, 117, 163].

Учитывая критическую ситуацию с условиями труда на большинстве предприятий необходимо внедрение риск-ориентированного подхода при осуществлении контрольно-надзорной деятельности [5, 20, 86, 154]. Обеспечение эффективными инструментами контроля, анализа и прогноза санитарно-эпидемиологической обстановки на промышленных предприятиях региона с развитой угольной промышленностью, внедрение риск-ориентированного планирования работы органов и учреждений Роспотребнадзора позволит рационализировать контрольно-надзорные и профилактические мероприятия по предотвращению неблагоприятного воздействия на работника факторов производственной среды и трудового процесса.

Цель исследования

Гигиеническая оценка и прогнозирование профессиональной заболеваемости в регионе с развитой угольной промышленностью для научного обоснования риск-ориентированного планирования контрольно-надзорных мероприятий.

Задачи исследования

1. Выявить закономерности формирования профессиональной заболеваемости в регионе с развитой угольной промышленностью с учетом комплексной гигиенической оценки по видам экономической деятельности, ведущим факторам, влияющим на ее развитие.

2. Разработать и апробировать модель зависимости профессиональной заболеваемости в регионе от условий труда с последующим гигиеническим прогнозированием.

3. Усовершенствовать методическое обеспечение риск-ориентированного планирования федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора за условиями труда и профилактики профессиональной заболеваемости.

Научная новизна

Доказано, что срок развития профессионального заболевания сокращается с увеличением вредного класса условий труда на 1 степень при нейросенсорной тугоухости на 4,4 года, вибрационной болезни - 4,7 года, заболеваниях опорно-двигательного аппарата - 6,7 лет, пневмокониозах и пылевых бронхитах - 6 лет.

Установлены самостоятельные кластеры предприятий, связанных с добычей топливно-энергетических полезных ископаемых, металлургического производства, химической промышленности. Единый кластер предприятий по производству машин и оборудования и сельского хозяйства (кластерное расстояние 6,27), сформирован по объединяющим показателям - удельный вес профессиональных заболеваний, вызванных физическими нагрузками, и удельный вес профессиональных заболеваний с временной утратой трудоспособности.

Классифицирующим признаком, определяющим подобие административных территорий шахтерских городов, установлен удельный вес работников, подвергающихся воздействию фиброгенных аэрозолей: города Березовский и Ленинск-Кузнецкий (кластерное расстояние 9,01); кластерное расстояние в порядке уменьшения подобия для городов Белово -7,64, Анжеро-Судженска - 8,70, Прокопьевска - 10,78.

Ведущими факторами для основных профессиональных групп определены средний стаж работы в профессии до развития профессионального заболевания, средний возраст работника до развития профессионального заболевания, удельный вес нейросенсорной тугоухости для проходчика и ГРОЗ (кластерное расстояние 1,7), удельный вес профессиональной заболеваемости с временной утратой трудоспособности для машиниста бульдозера и водителя автотранспорта (кластерное расстояние 3,5). Самостоятельные кластеры образовали профессии электрослесарь подземный и аппаратчик химического производства.

Теоретическая и практическая значимость работы, внедрение

результатов

Результаты диссертационного исследования расширяют и дополняют теоретические и методические аспекты гигиены труда. Материалы работы позволили научно обосновать риск-ориентированные контрольно-надзорные мероприятия и определить особенности комплексности, доказательности, отраслевой и территориальной избирательности для региона с развитой угольной промышленностью.

Доказана необходимость гигиенического прогнозирования санитарно-эпидемиологической обстановки на промышленных предприятиях Кемеровской области, повышения качества информации о формировании профессиональной заболеваемости в регионе.

Разработана матрица рейтинга приоритетности проверок объектов, определены критерии программ профилактических мероприятий по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия и снижению профессиональной заболеваемости.

Результаты работы позволили сформировать базу по гигиенической оценке условий труда основных профессиональных групп работников угледобывающей отрасли, которая используется для подготовки санитарно-гигиенических характеристик при подозрении на профессиональное заболевание, и в работе центров профпатологии. Материалы опубликованы в виде информационно-аналитических обзоров «Гигиеническая оценка условий труда шахтеров подземных профессий на угольных шахтах Кузбасса», «Гигиеническая оценка условий труда подземных инженерно-технических работников угольных шахт Кузбасса», «Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Кемеровской области» за 2017-2020 гг.

Проведенные гигиенические исследования, информационно-аналитические материалы и практические выводы послужили основанием для разработки и внедрения в практику работы ФБУЗ «Центр гигиены и

эпидемиологии в Кемеровской области» методических рекомендаций: «Риск-ориентированная направленность осуществления госсанэпиднадзора за санитарно-эпидемиологической обстановкой с профессиональной заболеваемостью», утв. заместителем главного государственного санитарного врача по Кемеровской области 21.09.2016 (акт внедрения от 03.10.2016, приложение 1); «Совершенствование деятельности органов и учреждений Роспотребнадзора по профилактике профессиональных заболеваний в Кемеровской области», утв. заместителем главного государственного санитарного врача по Кемеровской области 31.10.2016 (акт внедрения от 02.05.2017, приложение 2); «Методы компьютерного моделирования санитарно-эпидемиологической обстановки с профессиональной заболеваемостью в Кемеровской области», утв. главным государственным санитарным врачом по Кемеровской области 01.11.2016 (акт внедрения от 25.11.2016, приложение 3); «Компьютерное моделирование санитарно-эпидемиологической обстановки по данным социально-гигиенического мониторинга для риск-ориентированного осуществления госсанэпиднадзора», утв. заместителем главного государственного санитарного врача по Кемеровской области 20.12.2016 (акт внедрения от

31.12.2020, приложение 4); «Методы компьютерного моделирования санитарно-эпидемиологической обстановки с радиационным облучением населения в Кемеровской области по результатам социально-гигиенического мониторинга», утв. главным государственным санитарным врачом по Кемеровской области 24.04.2017 (акт внедрения от 31.12.2020, приложение

5).

Разработано и внедрено в учебный процесс кафедры профильных гигиенических дисциплин ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России пособие для врачей «Гигиеническая оценка шума, вибрации и фиброгенных аэрозолей при составлении санитарно-гигиенической характеристики условий труда и расследовании случаев профессиональных заболеваний» (акт о внедрении от

13.04.2021, приложение 6).

Методология и методы исследования

Методологическая основа работы базировалась на системном подходе к оценке и анализу, изучению особенностей формирования санитарно-эпидемиологической обстановки в регионе с развитой угольной промышленностью с использованием комплексных гигиенических исследований.

Дизайн комплексного гигиенического исследования включал 4 последовательных этапа (сбор информации, гигиеническая оценка, риск-ориентированное прогнозирование, научное обоснование профилактических мероприятий) с использованием гигиенических (измерения, экспертиза, оценка, мониторирование условий труда, анализ медицинского обеспечения работников, обстоятельств и условий возникновения профессиональных заболеваний), эпидемиологических (анализ структуры и уровней профессиональной заболеваемости в пространственном и временном аспектах), математико-статистических (корреляционно-регрессионный анализ методом выравнивания по прямой, множественный корреляционно-регрессионный анализ, кластерный анализ) методов исследования. Для оценки информативности исследования на каждом этапе выполнялась статистическая обработка результатов.

Положения, выносимые на защиту

1. Высокие уровни профессиональной заболеваемости на территории Кемеровской области, обусловлены условиями труда предприятий по добыче топливно-энергетических полезных ископаемых. Наибольшая доля работников подвергалась воздействию физических нагрузок, вибрации, производственного шума, промышленных аэрозолей, определявших вторую степень вредного (3) класса условий труда и имевших стаж работы в профессии 25-29 лет.

2. Гигиеническое прогнозирование выявляет связи и закономерности формирования профессиональной заболеваемости в регионе

с учетом временного фактора по видам экономической деятельности, воздействию основного производственного фактора, административным территориям, степени вредности условий труда - стабильность или повторность показателей с периодом 2-6 лет; с учетом вклада основного и сопутствующего этиологических факторов и степени их вредности - стаж работы в профессии до развития профессиональной патологии сокращается на 4,4 - 6,7 лет.

3. Риск-ориентированные модели анализа и установление кластеров подобия и схожести санитарно-эпидемиологической обстановки в отношении видов экономической деятельности, шахтерских городов и массовых профессий позволили оптимизировать контрольно-надзорные мероприятия как в отношении предприятий угольной промышленности, так и в регионе в целом.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов исследования и выводов основывается на достаточном по объему репрезентативном материале, полученном за длительный период наблюдения, использовании современных методов исследования, обработки, анализа и оценки полученной информации, адекватной статистической обработкой данных, апробацией основных результатов работы на научно-практических конференциях.

Результаты работы доложены и обсуждены на заседаниях Научно-практической интернет-конференции молодых ученых и специалистов Роспотребнадзора (Пермь, 2015), Международного Форума Научного совета Российской Федерации по экологии человека и гигиене окружающей среды, посвященного 85-летию ФГБУ «НИИ ЭЧ и ГОС им. А.Н. Сысина» Минздрава России (Москва, 2016), 53-й научно-практической конференции «Гигиена, организация здравоохранения и профпатология» и семинара «Актуальные вопросы современной профпатологии» (Новокузнецк, 2018), Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-

летию медико-профилактического факультета КемГМУ (Кемерово, 2018), Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 90-летию медико-профилактического факультета Иркутского государственного медицинского университета «Окружающая среда и здоровье» (Иркутск, 2020), XI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Анализ риска здоровью - 2021. Внешнесредовые, социальные, медицинские и поведенческие аспекты» (Пермь, 2021).

Обсуждение результатов диссертационной работы проведено на межкафедральном заседании ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России (протокол от 18.11.2021 № 1).

Личный вклад автора

При непосредственном участии автора сформирован информационный фонд многолетних данных условий труда и профессиональной заболеваемости работников предприятий Кемеровской области на базе отделения гигиены и физиологии труда ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской области - Кузбассе», определены цель, задачи, программа, объем, объекты исследования, предложены риск-ориентированные модели анализа санитарно-эпидемиологической обстановки в регионе с развитой угольной промышленностью, публикации, сформулированы положения, выводы.

Автором лично получены первичные материалы, проведен поиск и анализ литературы, обоснованы методы исследования, выполнены гигиенические исследования, расчет показателей, их статистическая обработка с последующим анализом и интерпретацией, подготовлены и внедрены практические рекомендации.

Доля личного участия автора в получении первичных материалов, организации исследования составляет - 80 %, в обобщении, анализе, интерпретации и внедрении результатов - 100 %.

Публикации по теме диссертации

По материалам диссертационной работы опубликовано 13 работ, в том числе 6 статей в изданиях, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ для публикации результатов диссертационных исследований и входящих в международные базы цитирования.

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 188 страницах машинописного текста, иллюстрирована 30 таблицами, 25 рисунками. Диссертация состоит из введения, аналитического обзора литературы, главы, описывающей материалы и методы исследования, трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, приложений, включающих документы, подтверждающие практическую значимость работы. Библиографический указатель содержит 234 литературных источника, в том числе 67 - зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ГИГИЕНИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ И САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЕЕ ПРОФИЛАКТИКЕ НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

(ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1 Современное состояние профессиональной заболеваемости в

регионах

Решение вопросов, связанных с формированием, сохранением и укреплением здоровья населения [95, 198, 207], в том числе работающего во вредных и опасных условиях труда, является одной из приоритетных задач государства [44, 59, 91, 95, 96].

По данным государственных докладов «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения» Российской Федерации прослеживается тот факт, что, несмотря на сокращение объектов производств как в целом по России, так и на отдельных ее территориях, сохраняется тенденция к ухудшению условий труда почти во всех отраслях промышленности и сельского хозяйства, представляющих наибольший риск утраты трудоспособности занятого населения [40, 140, 153, 148].

Удельный вес работников, занятых во вредных и (или) опасных условиях труда, в течение многих лет возрастает, о чем свидетельствуют статистические данные. Так, например, на предприятиях по добыче полезных ископаемых в 2017 году в Российской Федерации составил 55,0 % (в 2008 г. аналогичный показатель составлял 39,1 %), на обрабатывающих производствах - 42,6 % (в 2008 г. - 26,8 %), строительства - 37,0 % (в 2008 г. - 30,6 %), транспорта - 34,4 % (в 2008 г. - 31,4 %), на предприятиях по производству и распределению электроэнергии, газа и воды - 33,2 % (в 2008 г. - 30,6 %), сельского хозяйства - 33,0 % (до 2015 года статистический учет за условиями труда не велся, в 2015 г. - 29,6 %), связи - 4,2 % (в 2008 г. - 2,9 %) [33, 35].

Вместе с тем, состояние условий труда и высокая доля рабочих мест с вредными факторами не согласуются с низкими уровнями профессиональной

заболеваемости работников [47, 135]. В Российской Федерации в последние десятилетия уровень профессиональной заболеваемости снижается, при этом максимальные значения зарегистрированы в 2011 г. - 1,93 случаев на 10 тыс. занятого населения, а минимальные - составили в 2017 г. 1,31 случаев на 10 тыс. занятого населения [34, 35]. Известно, что профессиональная патология причиняет экономический ущерб государству, является медицинской и социальной проблемой, так как пострадавшими являются стажированные работники с высокой квалификацией [156]. Вышеизложенное свидетельствует о необходимости и приоритетности разработки профилактических мер по снижению профессиональной заболеваемости, являющейся причиной инвалидизации и смертности трудоспособного населения во всем мире [3, 93, 171, 180, 182].

Ежегодно регистрируемые уровни профессиональной патологии в России значительно ниже, чем в экономически развитых странах Европы [39, 45, 84, 228]. Так, по данным бюро трудовой статистики во Франции в 2014 году было зарегистрировано 51452 новых случаев профессиональных заболеваний, в Германии - 16969 случаев, в Финляндии, где численность занятых составляет около 3 млн. человек - 4338 случаев, в Австрии - 1520 новых случаев профессиональных заболеваний [12, 55].

Кемеровская область входит в число субъектов Российской Федерации, показатели профессиональной заболеваемости которой значительно превышают аналогичные показатели, зарегистрированные на других административных территориях и в целом по стране [37, 38]. Также к территориям риска возникновения профессиональной заболеваемости относят Республику Коми, Республику Саха (Якутия), Республику Хакасия и ряд других. Крайне мало профессиональная патология выявляется в республиках Дагестан, Калмыкия, Северная Осетия - Алания, Крым и в г. Севастополе, Калининградской и Ивановской областях [43, 106, 142].

Профессиональная патология как медико-социальная проблема актуальна не только для Российской Федерации и отдельных ее субъектов

[13, 31], но и для зарубежных стран [199, 203, 204, 218, 234].

Например, по данным Денисова Э. И., 2013 г. [46], самая высокая выявляемость профессиональных заболеваний в Европе отмечается во Франции. Так, доля признанных профессиональных заболеваний от заявленных составляет около 70 %. В структуре нозологических форм профессиональных заболеваний наибольший удельный вес приходится на болезни суставов - 56,2 %; болезни от асбестовой пыли составляют - 7,7 %: хронические поражения спины от тяжелых нагрузок - 3,9 %; болезни, вызванные шумом - 1,8 %; хронические поражения спины от общей вибрации - 0,6 %; вибрационная болезнь от ручных инструментов - 0,3 %; инфекционные болезни медицинских работников - 0,16 %.

В целом, преобладание определенного вида профессиональных заболеваний на отдельных территориях Российской Федерации зависит от ведущей отрасли промышленности [69, 100, 116, 141]. Так, в Сибирском федеральном округе (СФО) ведущими отраслями являются добыча топливно-энергетических полезных ископаемых, целлюлозно-бумажная промышленность, цветная металлургия [48]. Доля профессиональной заболеваемости в СФО от общероссийской составляла 18,95 % Лидирующие места занимали профессиональные заболевания, вызванные в результате воздействия физических факторов - нейросенсорная тугоухость, вибрационная болезнь, заболевания органов дыхания в результате воздействия аэрозолей преимущественно фиброгенного действия.

В Южном федеральном округе, где на долю профессиональной заболеваемости приходилось 13,75 % от общего числа заболевших в России, развиты металлургический, машиностроительный и агропромышленный комплексы. На данной территории среди профессиональных заболеваний регистрировались пояснично-крестцовая радикулопатия, хроническая нейросенсорная тугоухость, пневмокониоз, вибрационная болезнь.

В Приволжском федеральном округе развиты топливная и химическая промышленности, электроэнергетика, машиностроение, цветная металлургия

(доля профессиональной заболеваемости здесь составляла 12,85 % от общероссийской). Лидирующие места в данном федеральном округе занимали профессиональные заболевания, связанные с физическими перегрузками отдельных органов и систем, вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость.

В Дальневосточном федеральном округе развита добыча полезных ископаемых и рыбная промышленность (доля профессиональной заболеваемости - 12,85 %). Среди профессиональной патологии преобладали заболевания опорно-двигательного аппарата, нейросенсорная тугоухость, вибрационная болезнь [10, 119, 143, 148, 163].

Несмотря на территориальные особенности формирования профессиональной заболеваемости большинство авторов указывают на целесообразность комплексной гигиенической оценки вредных и опасных условий труда как причины возникновения профессиональных заболеваний при исследовании объекта, отрасли [17, 27, 53, 164, 166, 177], а так же разработки профилактических мероприятий [30, 70, 97, 201, 211], особенно при выявлении рабочих мест, профессий, производств, где имеются высокие риски профессиональных заболеваний [25, 104, 169, 185, 186].

Наиболее полно в литературе описаны аспекты профессиональной заболеваемости относительно работников транспорта, сельского хозяйства, здравоохранения.

Так, в работах Александровой Т. А., Нушервони Б. Х., 2018 г. рассматривались вопросы условий труда водителей автотранспорта [2, 89]. Длительное сочетанное воздействие шума, локальной и общей вибрации, неблагоприятного микроклимата, вредных химических веществ, в том числе продуктов неполного сгорания топлива, тяжести трудового процесса, связанной с вынужденной рабочей позой, наклонами, массой поднимаемого груза при выполнении ремонтных работ, нахождением в неудобной фиксированной позе при управлении транспортным средством, психоэмоциональным перенапряжением, приводили к развитию

нейросенсорной тугоухости, вибрационной болезни, радикулопатии. Усугубляли ситуацию конструктивные недостатки устаревших транспортных средств и ненормированный рабочий день, особенно при осуществлении междугородних перевозок [151].

На предприятиях сельского хозяйства при сочетанном действии неблагоприятных метеорологических условий, локальной и общей вибрации, производственного шума, химических веществ, обладающих раздражающим и аллергическим действием, патогенных микроорганизмов, физических нагрузок, связанных с сезонностью работы [175, 208], регистрировались такие профессиональные заболевания как вибрационная болезнь, нейросенсорная тугоухость, бронхиальная астма [210], бруцеллез, радикулопатия и ряд других заболеваний [172, 183, 209, 214, 229].

Данилов А. Н. с соавторами, 2019 г. отметили снижение уровня профессиональной заболеваемости среди работников сельского хозяйства на территориях субъектов Российской Федерации с 1,71 до 1,31 на 10 тыс. занятого населения, в то время как удельный вес предприятий II и III группы санитарно-эпидемиологического благополучия снизился лишь на 1,91 %. Одной из причин недовыявления профбольных явилось сокращение количества фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП), на базе которых проводился медицинский осмотр работников. Так, на сегодняшний день среднее количество ФАПов в Северо-Кавказском Федеральном округе составляет 2 на 10 тыс. сельских жителей при общероссийском среднем показателе - 9 на 10 тыс. сельских жителей [42].

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Сувидова Татьяна Анатольевна, 2022 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдульманова, К. И. Мониторинг состояния условий труда на предприятии / К. И. Абдульманова // Труды Ростовского государственного университета путей сообщения. - 2021. - № 2(55). - С. 5-9.

2. Александрова, Т. А. Пояснично-крестцовый радикулит как профессиональное заболевание водителей транспортных средств / Т. А. Александрова, П. В. Васильев // Молодежь, наука, медицина : Материалы 64-й Всероссийской межвузовской студенческой научной конференции с международным участием, Тверь, 19-20 апреля 2018 года. - Тверь: Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования Тверская государственная медицинская академия Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018. - С. 63-67.

3. Анализ демографической ситуации в задачах изучения эколого-гигиенических и социально-экономических детерминант здоровья населения / Г. Т. Айдинов, Б. И. Марченко, Ю. А. Синельникова, Н. В. Мухин // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 3(288). - С. 11-17.

4. Анализ изменений нормативной базы Российской Федерации по экспертизе связи заболеваний с профессией за 40 лет / И. В. Бойко, С. В. Гребеньков, О. Н. Андреенко, Н. Н. Логинова // Пермский медицинский журнал. - 2021. - Т. 38. - № 3. - С. 141-152.

5. Анатольева, Н. С. Использование гигиенической оценки условий труда при применении риск-ориентированного подхода к организации государственного контроля на примере некоторых предприятий города Череповца / Н. С. Анатольева, С. А. Захаров // Профилактическая медицина -2017 : сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Санкт-Петербург, 06-07 декабря 2017 года. - Санкт-Петербург: Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова, 2017. - С. 41-45.

6. Анкетирование работников промышленного предприятия в комплексной гигиенической оценке среды обитания человека / А. В. Зеленко, О. К. Синякова, Е. А. Семушина [и др.] // Сахаровские чтения 2017 года: экологические проблемы XXI века : материалы 17-й международной научной конференции. В 2-х частях, Минск, 18-19 мая 2017 года / Под общей редакцией С.А. Маскевича, С.С. Позняка. - Минск: Информационно-вычислительный центр Министерства финансов Республики Беларусь, 2017.

- С. 154-155.

7. Баранова, А. П. Анализ влияния уровня профессиональной заболеваемости на показатель валового регионального продукта (на примере Кемеровской области) / А. П. Баранова // Экономический базис развития науки и технологий в России : Сборник трудов Международной научной конференции, Симферополь, 19-20 октября 2018 года. - Симферополь: Общество с ограниченной ответственностью «Издательство Типография «Ариал», 2018. - С. 230-233.

8. Безрукова, Г. А. Современное состояние условий труда и здоровья работников предприятия химического оргсинтеза / Г. А. Безрукова, Т. А. Новикова // Медицина труда и промышленная экология. - 2021. - Т. 61.

- № 6. - С. 408-414.

9. Биомониторинг содержания фтора у работников современного производства алюминия / С. Ф. Шаяхметов, А. В. Меринов, Л. Г. Лисецкая, Н. М. Мещакова // Гигиена и санитария. - 2019. - Т. 98. - № 10. - С. 10621067. - DOI 10.18821/0016-9900-2019-98-10-1062-1067.

10. Богданов, А. М. Условия труда работников рыбоперерабатывающих предприятий Дальневосточного Федерального округа / А. М. Богданов // Медицина труда и промышленная экология. -2017. - № 1. - С. 47-49.

11. Будаш, Д. С. Предварительные и периодические медицинские осмотры работающего населения как инструмент сохранения здоровья нации

/ Будаш Д.С., Бабанов С.А., Байкова А.Г., Бараева Р.А., Вострокнутова М.Ю. // Медицинская сестра. - 2018. - № 7. - С. 3-7.

12. Бухтияров, И. В. Национальная система регистрации профессиональных заболеваний с учетом особенностей Российской Федерации / И. В. Бухтияров // Образовательный семинар Всемирной организации здравоохранения «Система выявления и регистрации профессиональных заболеваний с учетом особенностей Российской Федерации», декабрь 2016 г. - Москва, 2016. - URL: http://www.niimt.ru/doc/Expocentre2016/02_161207 .pdf (дата обращения 12.04.2021).

13. Бухтияров, И. В. Проблемы сохранения здоровья работников угольной промышленности: новые вызовы и новые решения / И. В. Бухтияров, Н. П. Головкова, Н. А. Хелковский-Сергеев // Медицина труда и промышленная экология. - 2017. - № 12. - С. 1-6.

14. Вадулина, Н. В. Профессиональная заболеваемость в России: проблемы и решения / Н. В. Вадулина, М. А. Галлямов, С. М. Девятова // Безопасность техногенных и природных систем. - 2020. - №3. - С. 7-15.

15. Васильева, О. С. Роль молекулярно-генетических исследований в диагностике и профилактике развития профессиональных заболеваний органов дыхания / О. С. Васильева, Л. П. Кузьмина, Н. Ю. Кравченко // Пульмонология. - 2017. - Т. 27. - № 2. - С. 198-205. - DOI 10.18093/08690189-2017-27-2-198-205.

16. Виноградова, М. В. Учет интенсивности труда работников, занятых в опасных и вредных условиях, в автоматизированной системе моделирования и контроля потерь рабочего времени от заболеваний / М. В. Виноградова, А. А. Максаков, А. Э. Самохвалов // Вестник РГГУ. Серия: Информатика. Информационная безопасность. Математика. - 2021. - № 1. -С. 8-19. - DOI 10.28995/2686-679X-2021-1-8-19.

17. Влияние производственного шума на слух: систематический обзор зарубежной литературы / Н. Н. Мазитова, Е. Е. Аденинская, В. Б.

Панкова [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2017. - № 2. - С. 48-53.

18. Влияние условий труда в базовых отраслях животноводства на нозологическую структуру профессиональной заболеваемости работников / Г. А. Безрукова, М. Л. Шалашова, Т. А. Новикова, В. Ф. Спирин // Санитарный врач. - 2020. - № 3. - С. 38-47.

19. Волкова, О. И. Сорокалетний юбилей латексной аллергии и перспективы ее преодоления в российском здравоохранении / О. И. Волкова // Медицинский алфавит. - 2019. - Т. 2. - № 21(396). - С. 10-17.

20. Воронкова, С. В. Государственный контроль качества обязательных медицинских осмотров и экспертиз: новые тенденции и перспективы // Медицина труда и промышленная экология. - 2020. - Т. 60, № 8. - С. 554-560.

21. Выбор метода прогнозирования профессиональных рисков в горной отрасли / В. В. Устюганова, Н. О. Ковалькоская, В. С. Сердюк, А. И. Фомин // Вестник Научного центра ВостНИИ по промышленной и экологической безопасности. - 2020. - № 4. - С. 46-55.

22. Вылегжанин, В. Н. Общие соображения анализа ретроспективы Кузбасса / В. Н. Вылегжанин // Горный информационно-аналитический бюллетень (научно-технический журнал). - 2015. - № 1. - С. 152-163.

23. Гаврилова, М. В. Проблематика медицинских аспектов допуска персонала к работе во вредных и опасных условиях труда / М. В. Гаврилова // Безопасность жизнедеятельности: современные вызовы, наука, образование, практика : Материалы IX Межрегиональной научно-практической конференции с международным участием, Южно-Сахалинск, 03-04 декабря 2018 года. - Южно-Сахалинск: Сахалинский государственный университет, 2019. - С. 167-169. - DOI 10.52606/9785888115909_167.

24. Газизов, О. М. Профессиональная нейро-сенсорная тугоухость у горнорабочих угольных шахт / О. М. Газизов, А. У. Аманбекова // Медицина

труда и промышленная экология. - 2019. - Т. 59. - № 9. - С. 594. DOI 10.31089/1026-9428-2019-59-9-594-595.

25. Галова, Е. А. Информированность и медицинская активность медицинских работников по вопросам НСУ/НВУ-профилактики и диспансерного наблюдения за a-HCV/HBSAG-позитивными пациентами / Е. А. Галова, Ю. Н. Филиппов // Здравоохранение Российской Федерации. -

2018. - Т. 62. - № 1. - С. 4-12. - DOI 10.18821/0044-197Х-2018-62-1-4-12.

26. Гарипова, Р. В. О совершенствовании мониторинга условий труда и профессиональной заболеваемости медицинских работников / Р. В. Гарипова, Р. И. Валиев // Здоровье человека в XXI веке : 1Х-я Российская научно-практическая конференция: сборник научных статей, Казань, 30-31 марта 2017 года. - Казань: Общество с ограниченной ответственностью "Издательско-полиграфическая компания "Бриг", 2017. - С. 448-451.

27. Гигиеническая оценка влияния условий труда на здоровье работников комплекса по производству фталевого ангидрида и фумаровой кислоты / В. Б. Алексеев, П. З. Шур, Д. М. Шляпников и др. // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 1. - С. 54-58.

28. Гигиеническая характеристика трудового процесса работников основных профессий горнорудного предприятия по критериям тяжести и напряженности / А. М. Олещенко, Т. Н. Страшникова, Д. В. Суржиков, В. В. Кислицына // Санитарный врач. - 2020. - № 2. - С. 28-35.

29. Гимранова, Г. Г. Состояние микробиоты кожи и слизистых оболочек у работников как критерий адаптации к факторам производства / Г. Г. Гимранова, Л. М. Масягутова, Л. Г. Гизатуллина // Гигиена и санитария.

2019. - №9. С. 1015-1020.

30. Говорухина, А. А. Качество жизни как показатель функциональной адаптации работников нефтегазовой отрасли северного региона / А. А. Говорухина, Е. Н. Колесникова, Н. И. Ложкина-Гамецкая // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - №1 (286). - С. 23-26.

31. Горбанев, С. А. Риски здоровью и профессиональная патология при добыче топливно-энергетических ископаемых в Арктической зоне России / С. А. Горбанев, С. А. Сюрин // Российская Арктика. - 2019. - № 6. -С. 55-64.

32. Горяев, Д. В. Промышленные предприятия и категории риска причинения вреда здоровью / Д. В. Горяев, И. В. Тихонова, Д. А. Кирьянов // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 12. - С. 1155-1158.

33. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2009 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010 - 456 с.

34. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2015 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2016 - 200 с.

35. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2017 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2018 - 268 с.

36. Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2014 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. -Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2015. - 206 с.

37. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области в 2009 году» / Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав

потребителей и благополучия человека по Кемеровской области. - Кемерово : Кузбассвузиздат, 2010. - 218 с.

38. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Кемеровской области в 2015 году» / Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской области. - Кемерово : Кузбассвузиздат, 2016. - 176 с.

39. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в

2011 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - Москва : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2012. - 316 с.

40. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в

2012 году» / Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. - Москва : Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2013. -176 с.

41. Гребнев, В. Л. Ранняя профилактика развития профессиональных заболеваний и производственного травматизма у рабочих основных профессий, занятых в строительстве / В. Л. Гребнев, А. А. Чайникова, Т. Ф. Максименко // Технические университеты: интеграция с европейскими и мировыми системами образования : Материалы VIII Международной конференции. В 2-х томах, Ижевск, 23-24 апреля 2019 года. - Ижевск: Ижевский государственный технический университет имени М.Т. Калашникова, 2019. - С. 247-255.

42. Данилов, А. Н. Современные аспекты профпатологической помощи работникам сельского хозяйства / А. Н. Данилов, Г. А. Безрукова, В. Ф. Спирин // Здоровье населения и среда обитания. - 2019. - № 6 (315). - С. 19-26.

43. 25 лет профпатологической службе республики Саха (Якутии) / Э. Э. Конникова, А. Л. Ветохин, Ф. М. Терютин и др. // Вестник СевероВосточного федерального университета им. М. К. Аммосова. Серия: Медицинские науки. - 2017. - № 4. - С. 51-54.

44. Демченко, В. В. Анализ профессиональных рисков нарушения здоровья работников нефтеперабатывающей промышленности / В. В. Демченко // Грань науки 2017 : Сборник статей Международной научно-практической конференции, Таганрог - Ростов-на-Дону-Мадрид, 25 мая 2017 года. - Таганрог - Ростов-на-Дону-Мадрид: Общество с ограниченной ответственностью "СФЕРА", 2017. - С. 23-28.

45. Денисов, Э. И. Медицина труда за рубежом. Международные и национальные документы и практика : обзор // Э. И. Денисов, Л. В. Прокопенко, П. В. Чесалин; под ред. акад. РАМН Н. Ф. Измерова. - Москва : РЕИНФОР, 2010. - 144 с.

46. Денисов, Э. И. Реформа медицины труда во Франции: состояние проблемы и новый закон / Э. И. Денисов // Медицина труда и промышленная экология. - 2013. - № 5. - С. 22-26.

47. Денисов, Э. И. Шум на рабочем месте: ПДУ, оценка риска и прогнозирование потери слуха / Э. И. Денисов // Анализ риска здоровью. -2018. - № 3. - С. 13-23.

48. Динамика профессиональной заболеваемости в Восточной Сибири / В. А. Панков, О. Л. Лахман, А. Н. Пережогин и др. // Гигиена и санитария. - 2016. - Т. 95, № 12. - С. 1171-1175.

49. Дьякович, О. А. Распространенность метаболического синдрома у работников различных профессиональных групп / О. А. Дьякович // Медицина труда и промышленная экология. - 2020. - Т. 60. - № 10. - С. 674680.

50. Зайцева, Н. В. Риск-ориентированная модель санитарно-эпидемиологического надзора: опыт реализации в регионах, проблемы, перспективы совершенствования / Н. В. Зайцева, И. В. Май // Актуальные

вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей : Материалы VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Пермь, 16-18 мая 2018 года / Под ред. А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. - Пермь: Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения", 2018. - С. 145-150.

51. Закономерности формирования профессиональной заболеваемости в когорте шахтеров Ростовского угольного бассейна / Т. Е. Пиктушанская, Н. В. Яковлева, М. С. Брылева, А. Н. Чуранова // Медицина труда и промышленная экология. - 2018. - № 8. - С. 38-42. - DOI 10.31089/1026-9428-2018-8-38-42.

52. Здоровье работников: вопросы абсентеизма и презентеизма(обзор литературы) / А. В. Мельцер, В. П. Чащин, Б. Лахгайн [и др.] // Профилактическая и клиническая медицина. - 2018. - № 2(67). - С. 5-15.

53. Зиганурова, З. З. Профессиональные риски медицинских работников при оказании медицинской помощи лицам без определённого места жительства / З. З. Зиганурова // Медицинское право: теория и практика. - 2019. - Т. 5. - № 2(10). - С. 89-93.

54. Идигова, Л. М. Формирование системы менеджмента безопасности и охраны здоровья работников / Л. М. Идигова, И. С. Э. Ибрагимова // ФГУ Science. - 2020. - № 2(18). - С. 56-63.

55. Измеров, Н. Ф. Актуализация вопросов профессиональной заболеваемости / Н. Ф. Измеров // Здравоохранение РФ. - 2013. - № 2. - С. 14-17.

56. Индивидуальная предрасположенность к действию производственно-экологических биологических факторов у горнорабочих по аллоантигенным тканевым структурам / Б. Т. Чергизова, П. А. Шарипова, М. А. Атаходжаева [и др.] // Архивариус. - 2021. - Т. 7. - № 5(59). - С. 16-18.

57. Исследование защитной эффективности фильтрующих респираторов и оценка ее влияния на пылевую нагрузку горняков / В. И. Голинько, Ю. И. Чеберячко, С. И. Чеберячко, Е. А. Яворская // Горный журнал. - 2016. - № 3. - С. 76-80. - DOI 10.17580Zgzh.2016.03.16.

58. К вопросу коррекции концепции системы охраны здоровья населения на современном этапе / Д. Г. Данцигер, С. Н. Филимонов, Б. П. Андриевский и др. // Медицина в Кузбассе. - 2021. - № 1.- С. 50-54.

59. К вопросу об укреплении и сохранении здоровья работающих на предприятиях Российской Федерации / В. И. Стародубов, О. О. Салагай, Н. П. Соболева и др. // Менеджер здравоохранения. - 2018. - № 10. - С. 31-39.

60. Кетова, К. В. Структурно-динамический анализ составляющей здоровья человеческого капитала социально-экономической системы / К. В. Кетова, Д. Д. Вавилова // Статистика и экономика. - 2021. - Т. 18, № 1. - С. 54-66.

61. Кондратьев, В. Б. Роль горной промышленности в экономике / В. Б. Кондратьев // Горная промышленность. - 2017. - № 1. - С. 4-12.

62. Конституция Российской Федерации. - Санкт Петербург: Питер, 2015. - 64 с.

63. Концептуальная постановка и опыт решения задачи оптимизации контрольно-надзорной деятельности в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения / Н. В. Зайцева, Д. А. Кирьянов, И. В. Май и др. // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 1. - С. 10-15.

64. Королев, А. С. Зарубежный опыт менеджмента профессионального здоровья и производственной безопасности / А. С. Королев, Т. А. Мельникова // Бюллетень науки и практики. - 2016. - № 10 (11). - С. 219-222.

65. Костарев, В. Г. О состоянии условий труда и надзоре за промышленными предприятиями в Пермском крае / В. Г. Костарев, Д. М. Шляпников // Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении

санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей : Материалы IX Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Пермь, 15-16 мая 2019 года. -Пермь: Пермский национальный исследовательский политехнический университет, 2019. - С. 493-498.

66. Краснова, Р. Ф. Профессиональная заболеваемость медицинских работников Кемеровской области / Р. Ф. Краснова, Е. Н. Гуляева, Е. В. Часовских // Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины : Сборник научных трудов к 60-летию Кемеровской государственной медицинской академии. - Кемерово : Кемеровская государственная медицинская академия, 2015. - С. 88-89.

67. Красовский, В. О. Алгоритмы количественной оценки профессиональных рисков в гигиене труда / Красовский В. О. // Norwejian Journal of Development of the international Science. - 2020. - № 38-1. - С. 2832.

68. Креймер, М. А. Реформа управления и надзора в российской экономике / М. А. Креймер // Интерэкспо Гео-Сибирь. - 2018. - Т. 1, № 3. -С. 326-334.

69. Критерии и алгоритмы установления связи нарушения здоровья с работой / И. В. Бухтияров, Э. И. Денисов, Г. Н. Лагутина и др. // Медицина труда и промышленная экология. - 2018. - № 8. - С. 4-12.

70. Кулешова, М. В. Психологические особенности пациентов с вибрационной болезнью в постконтактном периоде / М. В. Кулешова, В. А. Панков // Медицина труда и промышленная экология. - 2019. - Т. 59. - № 5. - С. 278-283. - DOI 10.31089/1026-9428-2019-59-5-278-283.

71. Куренкова, Г. В. Профессиональный риск работников вагоноремонтного производства / Г. В. Куренкова, Н. А. Судейкина, Е. П. Лемешевская // Медицина труда и промышленная экология. - 2019. - Т. 59. -№ 5. - С. 272-277. - DOI 10.31089/1026-9428-2019-59-5-272-277.

72. Куркатов, С. В. Гигиеническая оценка режима труда инженерно-технических работников, занятых вахтовым методом на нефтегазовом месторождении "Ванкор" / С. В. Куркатов, А. П. Михайлуц, С. Е. Скударнов // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 3(288). - С. 36-38.

73. Лаптева, А. М. Роль нормирования в эффективной организации труда / А. М. Лаптева, М. А. Захарова // Нормирование и оплата труда в сельском хозяйстве. - 2017. - № 2. - С. 42-47.

74. Лечебно-профилактическое питание в комплексной терапии профессиональных заболеваний в условиях санаторно-курортного лечения / Э. Т. Валеева, Р. Р. Галимова, А. Б Бакиров и др. // Медицина труда и экология человека. - 2019. - № 1 (17). - С. 55-62.

75. Лобова, Ю. А. Улучшение охраны труда на угольном разрезе / Ю. А. Лобова, А. А. Галлер // Безопасность жизнедеятельности предприятий в промышленно развитых регионах : Материалы XIII Международной научно-практической конференции, Кемерово, 26-27 ноября 2019 года / Под редакцией С.Г. Костюк. - Кемерово: Кузбасский государственный технический университет имени Т.Ф. Горбачева, 2019. - С. 213-1-213-12.

76. Мартынова, Н. А. Профессиональная заболеваемость шахтеров (обзор) / Н. А. Мартынова, В. В. Кислицына. // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2017. - № 5. - С. 46-52.

77. Махнач, А. В. Мировоззренческая направленность как компонент жизнеспособности человека в социономических профессиях / А. В. Махнач, Л. Г. Дикая // Институт психологии Российской академии наук. Организационная психология и психология труда. - 2018. - Т. 3. - № 1. - С. 62-91.

78. Медицина труда работников подземных профессий производства добычи полиметаллических медноцинковых руд / Э. Р. Шайхлисламова, Л. К. Каримова, А. Д. Волгарева, Н. А. Мулдашева // Санитарный врач. - 2020. - № 5. - С. 9-23. - DOI 10.33920/med-08-2005-01.

79. Мерков, А. М. Санитарная статистика: пособие для врачей / А. М. Мерков, Л. Е. Поляков. - Москва : Медицина, 1974. - 384 с.

80. Место периодических медицинских осмотров в системе оценки рисков вредного воздействия химических факторов на здоровье работающих / В. В. Трошин, И. А. Умнягина, М. Д. Рудой [и др.] // Анализ риска здоровью - 2021. Внешнесредовые, социальные, медицинские и поведенческие аспекты совместно с международной встречей по окружающей среде и здоровью rise-2021 : Материалы XI Всероссийской научно-практической конференции с международным участием: в 2 т., Пермь, 18-20 мая 2021 года. - Пермь: Издательство Пермского национального исследовательского политехнического университета, 2021. - С. 100-109.

81. Методические основы персонифицированного гигиенического мониторинга / И. Б. Ушаков, А. В. Богомолов, С. П. Драган и др. // Авиакосмическая и экологическая медицина. - 2017. - Т. 51, № 6. - С. 53-56.

82. Методические подходы к оценке персонального профессионального риска здоровью, обусловленного болезнями, связанными с работой, на протяжении всего периода трудовой деятельности / П. З. Шур, Н. В. Зайцева, В. А. Фокин [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2021. - № 1. -С. 82-89. - DOI 10.21668^еаШ^к/2021.1.08.

83. Метод персонифицированного гигиенического мониторинга условий труда / И. Б. Ушаков, А. В. Богомолов, С. П. Драган, С. К. Солдатов // Системный анализ в медицине (САМ 2017) : материалы XI международной научной конференции, Благовещенск, 19-20 октября 2017 года / Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания, Амурская медицинская академия. - Благовещенск: Дальневосточный научный центр физиологии и патологии дыхания, 2017. - С. 190-192.

84. Мигунова, Ю. В. Динамика профессиональной заболеваемости в России: сущность, признаки, особенности проявления на региональном уровне / Ю. В. Мигунова // Теория и практика общественного развития. -2021. - № 6(160). - С. 37-40. - DOI 10.24158/йрог.2021.6.5.

85. Михайлуц, А. П. Проведение научных исследований по гигиене труда в угольной и химической промышленности Кузбасса / А. П. Михайлуц // Актуальные вопросы госсанэпиднадзора в Сибири : Материалы Межрегиональной научно-практической конференции, посвященной 55-летию медико-профилактического факультета КемГМУ, Кемерово, 01-02 ноября 2018 года / Под редакцией Е.В. Коськиной. - Кемерово: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Кемеровский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2018. - С. 174-176.

86. Мурашко, М. А. Риск-ориентированный подход при планировании контрольных мероприятий / М. А. Мурашко, И. В. Крупнова, И. В. Иванов // Вестник Росздравнадзора. - 2017. - № 3. - С. 14-17.

87. Нехорошев, А. С. Фундаментальные аспекты анализа риска здоровью при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения / А. С. Нехорошев, А. П. Захаров, В. М. Шарлай // Актуальные проблемы безопасности и анализа риска здоровью населения при воздействии факторов среды обитания : Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием в 2-х томах, Пермь, 11-13 мая 2016 года / Под редакцией А.Ю. Поповой, Н.В. Зайцевой. -Пермь: Книжный формат, 2016. - С. 132-134.

88. Нигаматзянова, Е. Р. О возможности отнесения COVID-19 к профессиональным заболеваниям / Е. Р. Нигаматзянова, О. И. Никитина // Безопасность - 2021 : Материалы XXVI Всероссийской студенческой научно-практической конференции с международным участием, Иркутск, 21-23 апреля 2021 года / Авторы опубликованных статей, тезисов несут ответственность за подбор и точность приведенных фактов, цитат, экономико-статистических данных и прочих сведений. Компьютерный макет сборника оставлен из оригинальных авторских файлов.. - Иркутск: ИРНИТУ, 2021. - С. 107-109.

89. Нушервони, Б. Х. Актуальные вопросы гигиены труда водителей пассажирского автотранспорта в условиях жаркого климата / Б. Х. Нушервони, А. Б. Бабаев // Вестник Авиценны. - 2018. - Т. 20. - № 4. - С. 462-466.

90. Нушервони, Б. Х. Тяжесть и напряжённость труда водителей пассажирского автотранспорта при работе в условиях большого города / Б. Х. Нушервони, А. Б. Бабаев // Вестник Авиценны. - 2019. - Т. 21. - № 2. - С. 219-224.

91. О концепции управления профессиональными рисками в сфере охраны здоровья и безопасности труда работников промышленных предприятий России / И. П. Карначёв, С. П. Левашов, Р. В. Шкрабак и др. // Горный журнал. - 2018. - № 4. - С. 87-92.

92. Окс, Е. И. Оценка условий труда и расчет допустимого (безопасного) стажа основных профессий угольных шахт Кузбасса / Е. И. Окс, В. А. Куракин, А. О. Абашкин // Медицина труда и экология человека. -2015. - № 3. - С. 147-150.

93. О методических подходах к оценке экономической эффективности снижения риска развития профессиональной патологии / А. С. Шастин, В. Г. Газимова, И. Е. Оранский и др. // Гигиена и санитария. -2017. - Т. 96, № 12. - С. 1196-1200.

94. О научно-методическом обеспечении оценки результативности и эффективности контрольно-надзорной деятельности Федеральной службы и благополучия человека / А. Ю. Попова, И. В. Брагина, Н. В. Зайцева и др. // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96, № 1. - С. 5-9.

95. Онищенко, Г. Г. Роль государственной санитарно-эпидемиологической службы в защите здоровья населения / Г. Г. Онищенко // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - № 2. - С. 3-10.

96. О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения : с изм. и доп. от 26.07.2019г. : Федер. закон от 30.03.1999 № 52-ФЗ : ред. от 13.07.2020 // Консультантплюс : справ.-правовая система. - URL:

https://cloud.consultant.ru/cloud/cgi/online.cgi?req=doc&ts=10011794480522882 9159562562&cacheid=7D312CCA3AD6AD9E1BCDE1BDEE8490F6&mode=spl us&base=LAW&n=357147&rnd=6731CEAB0D83B801D0E1DDD2D7BADBB5 #fg9spujimv (дата обращения 21.04.2021)

97. Основные организационные вопросы профилактики заболеваемости работающего населения в современных условиях / В. Г. Газимова, В. О. Рузаков, А. С. Шастин [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2018. - № 11. - С. 32-35. - DOI 10.31089/10269428-2018-11-32-35.

98. Определение вероятности нанесения ущерба здоровью работников алюминиевой промышленности в результате воздействия токсичных веществ / В. В. Захаренков, А. М. Олещенко, Д. В. Суржиков [и др.] // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра Сибирского отделения Российской академии медицинских наук. - 2013. - № 3-2(91). - С. 75-78.

99. Опыт оптимизации лабораторного обеспечения надзора на примере ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области" / С. В. Кузьмин, В. Б. Гурвич, О. В. Диконская [и др.] // Здоровье населения и среда обитания. - 2018. - № 1(298). - С. 49-52.

100. Опыт оценки профессионального риска, связанного с воздействием промышленных аэрозолей, в условиях модернизации металлургического предприятия / Е. Л. Базарова, А. А. Федорук, Н. А. Рослая и др. // Здоровье населения и среда обитания. - 2019. - № 9 (318). - С. 56-61.

101. Опыт управления Роспотребнадзора по Свердловской области по реализации риск-ориентированной модели контрольно-надзорной деятельности / С. В. Кузьмин, В. Б. Гурвич, О. В. Диконская [и др.] // Актуальные вопросы анализа риска при обеспечении санитарно-эпидемиологического благополучия населения и защиты прав потребителей : Материалы VIII Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, Пермь, 16-18 мая 2018 года / Под ред. А.Ю.

Поповой, Н.В. Зайцевой. - Пермь: Федеральное бюджетное учреждение науки "Федеральный научный центр медико-профилактических технологий управления рисками здоровью населения", 2018. - С. 180-191.

102. Основные проблемы совершенствования правовых механизмов сохранения профессионального здоровья работающего населения / В. Л. Ромейко, Е. Л. Потеряева, Г. П. Ивлева и др. // Здоровье населения и среда обитания. - 2018. - № 10 (307). - С. 46-49.

103. Особенности генетических и иммунологических показателей у работающих в условиях непрерывного производственного цикла / О. В. Долгих, А. В. Кривцов, К. Г. Старкова [и др.] // Вестник Пермского университета. Серия: Биология. - 2017. - № 2. - С. 210-215.

104. Особенности производственно обусловленных заболеваний у шахтеров, занятых подземной добычей хромовых руд / Н. В. Зайцева, О. Ю. Устинова, В. Б. Алексеев, и др. // Медицина труда и промышленная экология. - 2018. - № 10. - С. 6-12.

105. Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Кемеровской области : информационно-аналитический обзор / Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской обл., Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской обл.». - Кемерово : Кузбассвузиздат, 2016. - 163 с.

106. Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Кемеровской области: информационно-аналитический обзор / Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Кемеровской обл., Центр гигиены и эпидемиологии в Кемеровской обл. ; отв. за выпуск Ю. С. Чухров. -Кемерово : Кузбассвузиздат, 2019. - 159 с.

107. Оценка профессионального риска для здоровья работников горнорудного предприятия от воздействия рудно-породной пыли и

токсичных веществ / А. М. Олещенко, Т. Н. Страшникова, Д. В. Суржиков и др. // Бюллетень медицинской науки. - 2019. - № 2 (14). - С. 14-18.

108. Оценка риска производственно-обусловленных заболеваний у работающих на предприятиях горно-промышленного комплекса в Арктическом регионе / В. Р. Быков, А. Н. Никанов, Л. В. Талыкова, В. М. Дорофеев // Экологическая, промышленная и энергетическая безопасность -2019 : Сборник статей по материалам международной научно-практической конференции, Севастополь, 23-26 сентября 2019 года / Под редакцией Л.И. Лукиной, Н.В. Ляминой. - Севастополь: Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования "Севастопольский государственный университет", 2019. - С. 342-346.

109. Оценка связи разнородных факторов риска и заболеваемости работающего населения регионов России с различным фоном формирования здоровья / Н. А. Лебедева-Несевря, А. О. Барг, М. Ю. Цинкер, В. Г. Костарев // Анализ риска здоровью. - 2019. - № 2. - С. 91-100.

110. Оценка условий труда работников предприятия по добыче железной руды / Т. Н. Страшникова, А. М. Олещенко, Д. В. Суржиков, В. В. Кислицына // Санитарный врач. - 2019. - № 8. - С. 23-30.

111. Панина, Е. Б. Изучение эффективности трудовых ресурсов с помощью процедур экономического анализа / Е. Б. Панина, Т. В. Андреева // Политэкономические проблемы развития современных агроэкономических систем : Материалы национальной научно-практической конференции, Воронеж, 25 мая 2021 года / Под общей редакцией Е.Б. Фалькович, Е.А. Мамистовой. - Воронеж: Воронежский государственный аграрный университет им. Императора Петра I, 2021. - С. 104-111.

112. Панков, В. А. Оценка условий труда и профессионального риска у работников при добыче угля открытым способом / В. А. Панков, М. В. Кулешова // Гигиена и санитария. - 2020. - Т. 99. - № 10. - С. 1112-1119.

113. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине / С. А. Бабанов, Д. С. Будаш, А. Г. Байкова и др. // Здоровье населения и среда обитания. - 2018. - № 5 (302). - С. 48-53.

114. Петрухин, Н. Н. Детекция профессиональных заболеваний у работников здравоохранения по результатам медицинских осмотров. / Н. Н. Петрухин, И. В. Бойко, О. Н. Андреенко, Н. Н. Логинова, С. В. Гребеньков // Гигиена и санитария. - 2019. - № 6. С. 642-645.

115. Пичурин, И. И. Обоснованность положений "Концепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года" / И. И. Пичурин // Теория и практика мировой науки. - 2019. - № 4. - С. 2-5.

116. Попова, А. Ю. Проблемы и тенденции профессиональной заболеваемости работников сельского хозяйства Российской Федерации / А. Ю. Попова // Здоровье населения и среда обитания. - 2016. - № 9 (282). - С. 4-9.

117. Потоцкий, Е. П. Учет сочетанного действия комплекса вредных факторов и анализ влияния производственного фактора химической природы на уровень профессионального риска / Е. П. Потоцкий, В. М. Фирсова, Е. А. Сахарова // Известия высших учебных заведений. Черная металлургия. -2018. - Т. 61. - № 1. - С. 35-39.

118. Программный комплекс мониторинга профессионального риска здоровья работников / С. А. Ибраев, Ж. Ж. Жарылкасын, Е. Ж. Отаров и др. // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 2. - С. 171-174.

119. Профессиональная заболеваемость в Ростовской области и меры по ее профилактике / Е. В. Ковалев, А. В. Конченко, Ю. В. Рыжков, Е. Е. Лох // Главный врач Юга России. - 2018. - № 1(59). - С. 10-11.

120. Психоэмоциональное состояние студентов-медиков, привлеченных к оказанию медицинской помощи в условиях пандемии COVID-19 / А. В. Кравцива, А. А. Литвинова, А. В. Асмоловский, С. В.

Шаматкова // Вестник Балтийского федерального университета им. И. Канта. Серия: Естественные и медицинские науки. - 2021. - № 1. - С. 105-113.

121. Пынзару, Ю. В. Оценка состояния здоровья работников предприятий по переработке мяса / Ю. В. Пынзару // Гигиена и санитария. -2019. - Т. 98. - № 3. - С. 280-287. - DOI 10.18821/0016-9900-2019-98-3-280287.

122. Раббимов, Х. Т. Выбор средств индивидуальной защиты органов дыхания для обеспечения безопасности работников горного производства / Х. Т. Раббимов, Н. М. Ахмедова // Ш^егеит: технические науки. - 2021. - № 1-1(82). - С. 8-10.

123. Распространенность соматической патологии у работников угольных шахт с профессиональными заболеваниями органов дыхания / С. Н. Филимонов, Н. И. Панев, О. Ю. Коротенко [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2019. - Т. 59. - № 6. - С. 381-384.

124. Регулирование профессионально-ассоциированных производственных воздействий на работников железнодорожного транспорта: опыт России и других стран / В. А. Логинова, Ю. Н. Каськов, Е. А. Жидкова [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2021. - № 1. - С. 173-185.

125. Российская Федерация. Федеральная служба государственной статистики. Труд и занятость в России ... : стат. сб. / Гос. ком. Рос. Федерации по статистике (Госкомстат России). - Москва : Гос. ком. по статистике, 2021.

126. Рязанцев, А. А. Роль физической культуры в профилактике профессиональных заболеваний медицинских работников / А. А. Рязанцев, И. А. Орлова, В. А. Орлова // Медицина. Социология. Философия. Прикладные исследования. - 2021. - № 1.- С. 48-52.

127. Савченков, М. Ф. Стратегические направления профилактической работы в Сибири / М. Ф. Савченков, Н. В. Ефимова // Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее : материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей,

Москва, 17-18 ноября 2017 года. - Москва: Издательско-торговая корпорация "Дашков и К", 2017. - С. 210-214.

128. Севастьянов, Б. В. Прогнозирование показателей производственного травматизма и профессиональной заболеваемости в Удмуртской Республике / Б. В. Севастьянов, Р. О. Шадрин, Е. С. Гайнатуллина // XXI век. Техносферная безопасность. - 2019. - Т. 4. - № 3(15). - С. 348-365.

129. Сергеева, Ю. А. Проведение специальной оценки условий труда на предприятиях угольной отрасли / Ю. А. Сергеева, Т. В. Мыльникова, А. И. Фомин // Охрана труда и техника безопасности на промышленных предприятиях. - 2019. - № 5. - С. 23-28.

130. Смагулов, Н. К. Субъективная оценка условий, напряженности труда и здоровья рабочих листопрокатного производства / Н. К. Смагулов, Т. Н. Хамитов // Медицина в Кузбассе. - 2018. - №1. - С. 50-54.

131. Совершенствования организационных форм в диагностике профессиональных злокачественных новообразований на региональном уровне / Н. И. Горяев, А. С. Самойлов, О. Н. Горбачева, А. С. Кретов // Медицина труда и промышленная экология. - 2020. - Т. 60. - № 1. - С. 40-43.

- DOI 10.31089/1026-9428-2020-60-1-40-43.

132. Современные вопросы оценки и управления риском для здоровья / А. Ю. Попова, В. Б. Гурвич, С. В. Кузьмин и др. // Гигиена и санитария. -2017. - Т. 96, № 12. - С. 1125-1129.

133. Сохибов, И. Ю. Маркшейдерское обеспечение комплексного освоения ресурсов горнодобывающих регионов / И. Ю. Сохибов, X. П. Анарбаев // International Journal of Advanced Technology and Natural Sciences.

- 2020. - Т. 1. - № 1. - С. 35-38. - DOI 10.24412/2181-144X-2020-1-35-38.

134. Социально-гигиенический мониторинг и информационно-аналитические системы обеспечения оценки и управления риском для здоровья населения и риск-ориентированной модели надзорной деятельности

/ С. В. Кузьмин, В. Б. Гурвич, О. В. Диконская и др. // Гигиена и санитария. -2017. - Т. 96, № 12. - С. 1130-1136.

135. Социально-экономические детерминанты и потенциал роста ожидаемой продолжительности жизни населения Российской Федерации с учетом региональной дифференциации / Н. В. Зайцева, Г. Г. Онищенко, А. Ю. Попова [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2019. - № 4. - С. 14-29.

136. Сравнительный анализ профессионального риска для здоровья работников по материалам специальной оценки условий труда и производственного контроля / О. Ф. Рослый, А. А. Федорук, О. Г. Другова [и др.] // Гигиена и санитария. - 2017. - Т. 96. - № 12. - С. 1200-1203.

137. Стратегические направления региональной медицины труда / В. Б. Гурвич, В. Г. Газимова, А. С. Шастин [и др.] // Здоровье и окружающая среда : сборник материалов международной научно-практической конференции : в 2 т., Минск, 15-16 ноября 2018 года. - Минск: Республиканская научная медицинская библиотека, 2018. - С. 98-99.

138. Сюрин, С. А. Влияние продолжительности трудовой деятельности на состояние здоровья горняков Кольского Заполярья / С. А. Сюрин // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 11 (296). - С. 2931.

139. Сюрин, С. А. Оценка возрастной и стажевой динамики риска нарушений здоровья у горняков арктической зоны России / С. А. Сюрин, Г. А. Сорокин // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 12. - С. 1198-1202.

140. Сюрин, С. А. Профессиональная патология при подземной и открытой добыче апатитовых руд в Кольском Заполярье / С. А. Сюрин, С. А. Горбанев // Анализ риска здоровью. - 2019. - № 2. - С. 101-105.

141. Сюрин, С. А. Условия труда и профессиональная заболеваемость на предприятиях горнодобывающей и металлургической промышленности Мурманской области / С. А. Сюрин, А. А. Ковшов // Здоровье населения и среда обитания. - 2020. - № 1 (322). - С. 34-38.

142. Сюрин, С. А. Условия труда и риск профессиональной патологии на предприятиях арктической зоны Российской Федерации / С. А. Сюрин, А.

A. Ковшов // Экология человека. - 2019. - № 10. - С. 15-23.

143. Титова, А. П. О состоянии профессиональной заболеваемости в Новосибирской области / А. П. Титова, Л. А. Овчинникова // Актуальные проблемы агропромышленного комплекса : Сборник трудов научно-практической конференции преподавателей, аспирантов, магистрантов и студентов Новосибирского ГАУ, Новосибирск, 21-22 октября 2020 года. -Новосибирск: Издательский центр Новосибирского государственного аграрного университета "Золотой колос", 2020. - С. 232-234.

144. Труд и занятость в России. 2015 : статистический сборник / Росстат. - Москва, 2015. - 274 с.

145. Трудовой Кодекс Российской Федерации. - Москва : Эксмо, 2015. - 272 с.

146. Улучшение качества периодических медицинских осмотров работающего населения и экспертиза профессиональной пригодности / Л. А. Стрижаков, С. А. Бабанов, Д. С. Будаш, А. Г. Байкова // Наука и инновации в медицине. - 2018. - № 2(10). - С. 30-36.

147. Умнягина, И. А. Проблемы выявления профессиональных заболеваний в современных социально-экономических условиях на примере Нижегородской области / И. А. Умнягина, В. В. Трошин, Н. В. Владыко // Медицина труда и экология человека. - 2020. - № 2(22). - С. 59-64. - DOI 10.24411/2411-3794-2020-10209.

148. Условия труда и профессиональная заболеваемость в республике Башкортостан / Э. Т. Валеева, А. Б. Бакиров, Р. Р. Галимова и др. // Медицина труда и экология человека. - 2018. - № 4 (6). - С. 57-62.

149. Утюганова, В. В. Совершенствование системы мониторинга состояния условий и охраны труда на малых предприятиях / В. В. Утюганова,

B. С. Сердюк // Безопасность и охрана труда. - 2017. - № 2(71). - С. 10-13.

150. Федорук, А. А. Оценка условий труда у работников при подземной добыче руд с различной степенью механизации процесса / А. А. Федорук, О. Другова, С. В. Мартин // Медицина труда и промышленная экология. - 2019. - Т. 59. - № 9. - С. 789. - DOI 10.31089/1026-9428-2019-599-789-790.

151. Федотова, И. В. Субъективная оценка водителями грузопассажирского автотранспорта условий труда и влияния их на состояние здоровья / Федотова И. В., Аширова С. А., Некрасова М. М., Бобоха М.А. // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - №10 (295). С. 27-30.

152. Федулов, В. И. Современный опыт и проблемы формирования системы мониторинга условий труда на предприятии / В. И. Федулов, А. И. Тихонов, И. С. Гаврилова // Московский экономический журнал. - 2017. - № 3. - С. 67.

153. Фокин, В. А. Оценка связи заболеваемости профессиональными и профессионально обусловленными заболеваниями с воздействием шума, превышающего предельно допустимые уровни / В. А. Фокин, Д. М. Шляпников, С. В. Редько // Медицина труда и промышленная экология. -2018. - № 10. - С. 17-19. - DOI 10.31089/1026-9428-2018-10-17-19.

154. Фомин, А. И. Разработка прогрессивной модели управления рисками возникновения профессиональных заболеваний у работников при разработке угольных месторождений / А. И. Фомин, И. М. Анисимов // Вестник Научного центра. - 2018. - № 4. - С. 43-48.

155. Фомин, А. И. Сравнительный анализ профессиональной заболеваемости на предприятиях добывающих отраслей промышленности Кемеровской области - Кузбасса и Республики Коми / А. И. Фомин, Т.В. Грунской // Вестник Научного центра. - 2021. - № 1.- С. 51-56.

156. Хрупачев, А. Г. Разработка структуры и методики расчета универсального показателя социально-экономического ущерба, обусловленного работой в неблагоприятных условиях труда / А. Г. Хрупачев,

A. А. Хадарцев, И. А. Кабанов // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. - 2017. - № 3. - С. 170-185. - DOI 10.12737/ааИс1е_5975а4125сЬ826.33215071.

157. Циуля, Р. О. Для здоровья медицинских работников, контактирующих с ними / Р. О. Циуля, Е. А. Исаева // Актуальные проблемы гигиены и экологической медицины : сборник материалов IV межвузовской студенческой заочной научно-практической конференции с международным участием, Гродно, 20 декабря 2018 года. - Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2019. - С. 238-241.

158. Чеберячко, С. И. Нерешенные проблемы защиты шахтеров от пыли / С. И. Чеберячко, Д. И. Радчук // Безопасность и охрана труда. - 2016.

- № 4 (69). - С. 75-77.

159. Чеботарёв, А. Г. Гигиеническая оценка шума и патологии органа слуха у рабочих горно-металлургических предприятий / А. Г. Чеботарёв, М.

B. Булгакова, О. О. Хахилева // Горная Промышленность. - 2017. - № 2 (132).

- С. 64-66.

160. Чеботарёв, А. Г. Прогнозирование условий труда и профессиональной заболеваемости у работников горнорудных предприятий / А. Г. Чеботарёв // Горная Промышленность. - 2016. - № 3 (127). - С. 54-57.

161. Чеботарёв, А. Г. Состояние условий труда и профессиональной заболеваемости работников горнодобывающих предприятий / А. Г. Чеботарёв // Горная Промышленность. - 2018. - № 1 (137). - С. 95-95.

162. Чижик, Ю. И. Комплексная математическая модель термодинамических процессов угольных шахт / Ю. И. Чижик // Вестник Сибирского государственного индустриального университета. - 2019. - № 2(28). - С. 19-21.

163. Чудинова, Я. Н. Анализ условий труда и профессиональной заболеваемости в обрабатывающих производствах / Я. Н. Чудинова // Научные исследования в современном мире: теория, методология, практика : Сборник статей по материалам международной научно-практической

конференции, Уфа, 25 октября 2019 года. - Уфа: Общество с ограниченной ответственностью "Научно-издательский центр "Вестник науки", 2019. - С. 141-149.

164. Шайхлисламова, Э. Р. Условия труда и особенности развития болезней нервной и костно-мышечной систем у работников химического комплекса / Э. Р. Шайхлисламова, Э. Т. Валеева, Л. К. Каримова // Здоровье населения и среда обитания. - 2018. - № 3 (300). - С. 11-14.

165. Шарапова, В. М. Мониторинг системы адаптации персонала предприятия / В. М. Шарапова, Ю. В. Шарапов, К. С. Юченкова // Экономика и современный менеджмент: теория и практика. - 2016. - №3 (57). - С. 97102.

166. Экстраауральные эффекты при профессиональной тугоухости / И. Н. Федина, Е. А. Преображенская, П. В. Серебряков и др. // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 6. - С. 531-536.

167. Яцына, И. В. Профессиональный риск формирования дерматологических заболеваний у рабочих производства вторичных драгоценных металлов / И. В. Яцына, И. В. Моисеева, Л. М. Сааркопель // Гигиена и санитария. - 2018. - Т. 97, № 6. - С. 547-551.

168. Agreement in Occupational Exposures Between Men and Women Using Retrospective Assessments by Expert Coders / A. Lacourt, F. Labreche, M. S. Goldberg et al. // Ann Work Expo Health. - 2018. - Vol. 62, № 9. - P. 11591170.

169. Andujar, P. Bronchopneumopathies chroniques obstructives professionnelles. Aspects medicolegaux, conduite a tenir en pratique [Occupational chronic obstructive pulmonary diseases. Legal aspects and practical management] / P. Andujar, J. C. Dalphin // Rev Mal Respir. - 2016. - Vol. 33, № 2. - Р. 91-101.

170. Areas of concern of brucellosis specific prevention / A. A. Novitsky, V. I. Pleshakova, I. G. Trofimov [et al.] // Advances in Animal and Veterinary Sciences. - 2019. - Vol. 7. - No Special Issue 1. - P. 94-99.

171. A review of occupational disease surveillance systems in Modernet countries / M. Carder, L. Bensefa-Colas, S. Mattioli et al. // Occupat Med. - 2015. - Vol. 65, № 8. - P. 615-625.

172. Associations between Long-Term Particulate Matter Exposure and Adult Renal Function in the Taipei Metropolis. / Yang YR, Chen YM, Chen SY, Chan CC. // Environ Health Perspect. - 2017. - Vol. 125, № 4. - 602-607.

173. Baarda, C. The status of the doctor and variations in the percentage of unfit declarations in medical examinations of shipping and offshore employees in the Netherlands / C. Baarda, T. Mutsaerts // Int Marit Health. - 2018. - Vol. 69, № 1. - P. 8D12.

174. Barabanshchikova, V. V. The Impact of Organizational and Personal Factors on Procrastination in Employees of a Modern Russian Industrial Enterprise / V. V. Barabanshchikova, S. A. Ivanova, O. A. Klimova // Psychology in Russia: State of the Art. - 2018. - Vol. 11. - No 3. - P. 69-85.

175. Basic occupational health services for agricultural workers in the south of Iran / R. Tabibi, S. Tarahomi, S. M. Ebrahimi [et al.] // Annals of Global Health. - 2018. - Vol. 84. - No 3. - P. 465-469. - DOI 10.29024/aogh.2312.

176. Baussano, I. Tuberculosis among health care workers / I. Baussano, P. Nunn, B. Williams / Emerg Infect Dis. - 2011. - Vol. 17, № 3. - P. 488-494.

177. Beach, J. How physicians allocate causation: a scenario study with factorial design / J. Beach, Y. Chen, N. Cherry // Occup Med. - 2012. - Vol. 62, № 6. - P. 407-412.

178. Blum, K. Ärztemangel im Krankenhaus - Ausmaß, Ursachen, Gegenmaßnahmen / K. Blum, S. Löffert. - Forschungsgutachten im Auftrag der Deutschen Krankenhausgesellschaft, Düsseldorf; 2010. - 142 p.

179. Campion, K. Occupational health issues amongst UK doctors: a literature review / K. Campion // Occup Med (Lond). - 2015. - Vol. 65, № 9. - P. 761.

180. Cardiovascular conditions, hearing difficulty, and occupational noise exposure within US industries and occupations / E. Kerns, E. A. Masterson, C. L. Themann et al. // Am J Ind Med. - 2018. - Vol. 61, № 6. - P. 477-491.

181. Coal mine dust lung disease in the modern era / J. L. Perret, P. Lachapelle, T. S. C. Hinks [et al.] // Respirology. - 2017. - Vol. 22. - No 4. - P. 662-670.

182. Community-Based Rehabilitation: CBR Guidelines / C. Khasnabis, K. Heinicke Motsch, K. Achu, editors. - Geneva: World Health Organization; 2010.

183. Concept development to optimize the reindeer brucellosis prevention / K. Laishev, E. Sleptsov, L. Fogel [et al.] // Advances in Animal and Veterinary Sciences. - 2020. - Vol. 8. - No Specialissue2. - P. 18-23.

184. Data warehouse for detection of occupational diseases in OHS data / L. Godderis, G. Mylle, M. Coene et al. // Occupat Med. - 2015. - Vol. 65, № 8. -P. 651-658.

185. Domingues, Maria S. Q. Engineering complex systems applied to risk management in the mining industry / Maria S. Q. Domingues, Adelina L. F. Baptista, Miguel T. Diogo // Int J Min Sci Technol. - 2017. - № 4 (27). - P. 611616.

186. Dumas, O. Do chronic workplace irritant exposures cause asthma? / O. Dumas, N. Le Moual // Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology. -2016. - Vol. 16. - No 2. - P. 75-85.

187. Dunn, A. The pre-signing medical examination: The radiologists' role. / A. Dunn // Eur J Radiol. - 2019. - Vol. 118. - P. 239-244.

188. Exploring occupational standing activities using accelerometer-based activity monitoring / J. Anderson, M. H. Granat, A. E. Williams et al. // Ergonomics. - 2019. - Vol. 62, № 8. - P. 1055-1065.

189. Fan, W. Native-immigrant occupational segregation and worker health in the United States, 2004-2014 / W. Fan, Y. Qian // Soc Sci Med. - 2017. - Vol. 183. - P. 130-141.

190. Gehanno, J-F. Incidence of tuberculosis among nurses and healthcare assistants in France / J-F. Gehanno, D. Abiteboul, L. Rollin // Occup Med. - 2017.

- Vol. 67, № 1. - P. 58-60.

191. Hansen, C. D. Comparing fatal occupational accidents in Denmark and Sweden 1993-2012 / C. D. Hansen // Occup Med (Lond). - 2019. - Vol. 69, № 4. - P. 283D286.

192. Health monitoring and reporting for migrants, refugees and stateless individuals in Russia: mechanisms, scope, and development perspectives / V. Madyanova, R. Halfin, I. Toskin [et al.] // European Journal of Public Health. -2018. - Vol. 28. - No S1. - P. 156-157.

193. Hepatitis B and C among healthcare workers and patient groups at increased risk of iatrogenic transmission in the European Union/European Economic Area / L. Tavoschi, E. Duffell, L. Mason [et al.] // Journal of Hospital Infection. - 2019. - Vol. 102. - No 4. - P. 359-368.

194. Hitch, D. The pan occupational paradigm: development and key concepts / D. Hitch, G. Pepin, K. Stagnitti // Scand J Occup Ther. - 2018. - Vol. 25, № 1. - P. 27-34.

195. Husberg, V. Improving working condition as basis pro prevention of occupational diseases / V. Husberg, M. Rudakov // Barents Newsletter on Occupational Health and Safety. - 2010. - Vol. 2. - P. 50-52.

196. Information and feedback to improve occupational physicians' reporting of occupational diseases: a randomised controlled trial / A. F. Lenderink, D. Spreeuwers, J. L. van der Klink et al. // Int Arch Occup Environ Health. - 2010.

- Vol. 83, № 4. - P. 381-388.

197. Intergenerational Occupational Mobility and Objective Physical Functioning in Midlife and Older Ages / C. McCrory, J. C. Henretta, M. D. L. O'Connell et al. // J Gerontol B Psychol Sci Soc Sci. - 2018. - Vol. 73, № 2. - P. 279-291.

198. Larsson-Lund M, Nyman A. Participation and occupation in occupational therapy models of practice: A discussion of possibilities and

challenges / M. Larsson-Lund, A. Nyman, J. Scand // Occup Ther. - 2017. - Vol. 24, № 6. - P. 393-397.

199. Lung disease and coal mining: what pulmonologists need to know / L.

H. Go, S. D. Krefft, R. A. Cohen et al. // Curr Opin Pulm Med. - 2016. - Vol. 22, № 2. - P. 170-178.

200. Mets, J. T. Noise-induced hearing loss and combined noise and vibration exposure / J. T. Mets // Occup Med (Lond). - 2015. - Vol. 65, № 6. - P. 505.

201. Moayed, F. A. An assessment of occupational vibration exposure among stone workers in Taiwan and China / F. A. Moayed, Y. H. Cheng // 62nd IIE Annual Conference and Expo 2012, Orlando, FL, 19-23 мая 2012 года. -Orlando, FL, 2012.

202. Moyce, S. C. Migrant Workers and Their Occupational Health and Safety / S. C. Moyce, M. Schenker // Annu Rev Public Health. - 2018. - Vol. 39. -Р. 351-365.

203. Musiba, Z. The prevalence of noise-induced hearing loss among Tanzanian miners / Z. Musiba // Occup Med. - 2015. - Vol. 65, № 5. - P. 386-390.

204. Nelson, G. Silicosis at autopsy in platinum mine workers / G. Nelson, J. Murray // Occup Medi. - 2013. - Vol. 63, № 3. - P. 196-202.

205. Nelson, G. Occupational respiratory diseases in the South African mining industry / G. Nelson // Global health action. - 2013. - Vol. 6. - No 1. - P. 89-98.

206. Nienhaus, А. Infectious diseases in healthcare workers - an analysis of the standardised data set of a German compensation board // А. Nienhaus, С. Kesavachandran, D. Wendeler et al. // J Occup Med Toxicol. - 2012. - Vol. 7, №

I. - Р. 8.

207. Nuove e vecchie sfide per la prevenzione delle malattie respiratorie occupazionali [New and old challenges for prevention of occupational diseases] / S. de Matteis, D. Consonni // Epidemiol Prev. - 2018. - Vol. 42, № 2. - P. 106107.

208. Occupation and motor neuron disease: a New Zealand case-control study / G.X. Chen, A.M. Mannetje, J. Douwes, L. van der Berg [et al.] // Occupational and environmental medicine. - 2019. - Vol. 76, № 5. - Р. 309-316. DOI: 10.1136/oemed-2018-105605

209. Occupational exposure to pesticides: development of a job-exposure matrix for use in population-based studies (PESTIPOP) / C. Carles, G. Bouvier, Y. Esquirol et al. // J Expo Sci Environ Epidemiol. - 2018. - Vol. 28, № 3. - P. 281288.

210. Occupational exposure to poultry dust and effects on the respiratory system in workers / S. Viegas, V. M. Faisca, H. Dias [et al.] // Journal of Toxicology and Environmental Health - Part A. - 2013. - Vol. 76. - No 4-5. - P. 230-239.

211. Occupational sedentariness and breast cancer risk / A. Johnsson, P. Broberg, A. Johnsson et al. // Acta Oncol. - 2017. - Vol. 56, № 1. - P. 75D80.

212. Occurrence and impact of back pain on the quality of life of healthcare workers / B. Mroczek, E. Jaraczewska, W. Lubkowska [et al.] // Annals of Agricultural and Environmental Medicine. - 2020. - Vol. 27. - No 1. - P. 36-42. -DOI 10.26444/aaem/115180.

213. Online reporting and assessing new occupational health risks in SIGNAAL / A. F. Lenderink, S. Keirsbilck, H. F. van der Molen et al. // Occup Med (Lond). - 2015. - Vol. 65, № 8. - Р. 638-641.

214. OH,TYcTiK КазаКстанда бруцеллез шдепмен ауыратын малдарды балаудыН, жаЦа тЭсшдерш 0ндiрiске енпзу // Вестник науки Южного Казахстана. - 2018. - No 2(2). - P. 167-173.

215. Perceived Stress among Different Occupational Groups and the Interaction with Sedentary Behaviour / A. Dedele, A. Miskinyte, S. Andrusaityte et al. // Int J Environ Res Public Health. - 2019. - Vol. 16, № 23. - 4595.

216. Phillips, E. K. Percutaneous injuries before and after the Needlestick Safety and Prevention Act / Е. К. Phillips, M. R. Conaway, J. C. Jagger // N Engl J Med. - 2012. - Vol. 336, № 7. - Р. 670-671.

217. Poole, C. J. Illness deception and work: incidence, manifestations and detection / C. J. Poole // Occup Med (Lond). - 2010. - Vol. 60, № 2. - P. 127-32.

218. Prevalence of hypertension and noise-induced hearing loss in Chinese coal miners / J. Liu, M. Xu, L. Ding et al. // J Thorac Dis. - 2016. - Vol. 8, № 3. -P. 422-429.

219. Prevalence of musculoskeletal symptoms in relation to psychosocial factors / P. Yue, G. Xu, L. Li, et al. // Occupat Med. - 2014. - Vol. 64, № 3. - P. 211-216.

220. Principal Approaches to Understanding Occupation and Occupational Science Found in the Chilean Journal of Occupational Therapy (2001-2012) / R. Morrison, S. Gómez, E. Henny et al. // Occup Ther Int. - 2017. - 2017. - 5413628.

221. Proper, K. I. The effectiveness of workplace health promotion interventions on physical and mental health outcomes - A systematic review of reviews / K. I. Proper, S. H. Van Oostrom // Scandinavian Journal of Work, Environment and Health. - 2019. - Vol. 45. - No 6. - P. 546-559.

222. Rizkiani, D. O. Health risk assessment of workers at the mining company PT. / Rizkiani D.O., Modjo R. // HIJ site in South Kalimantan: an overview. KnE Life Sciences. - 2018. - Vol. 4, № 5. - P. 616-626.

223. Seroprevalence of hepatitis B and C among domestic and healthcare waste handlers in Belo Horizonte, Brazil / M. P. G. Mol, J. P. Gonfalves, E. A. Silva [et al.] // Waste Management & Research. - 2016. - Vol. 34. - No 9. - P. 875-883.

224. Scott-Marshall, H. Occupational Gradients in Work-Related Insecurity and Health: Interrogating the Links / H. Scott-Marshall // Int J Health Serv. - 2019. - Vol. 49, № 2. - P. 212-236.

225. Surveillance programme for uncompensated work-related diseases in France / M. Valenty, J. Homere, A. Lemaitre et al. // Occup Med. - 2015. - Vol. 65, № 8. - P. 642-650.

226. The association between exposure to different aspects of shift work and metabolic risk factors in health care workers, and the role of chronotype / B.

Loef, D. V. Baarle, A J. van der Beek et al. // PLoS One. - 2019. - Vol. 14, № 2. -e0211557.

227. The opinions of occupational physicians about maintaining healthy workers by means of medical examinations in Japan using the Delphi method / S. Tateishi, M. Watase, Y. Fujino et al. // J Occup Health. - 2016. - Vol. 58, № 1. -P. 72D80.

228. The surveillance of occupational diseases in Italy: the MALPROF system / G. Campo, A. Papale, A. Baldasseroni et al. // Occup Medi. - 2015. - Vol. 65, № 8. - P. 632-637.

229. Toward a Comprehensive Hypothesis of Chronic Interstitial Nephritis in Agricultural Communities. / C. M. Orantes-Navarro, R. Herrera-Valdés, M. Almaguer-López, L. López-Marín, X. F. Vela-Parada, M. Hernandez-Cuchillas, L. M. Barba // Adv Chronic Kidney Dis. - 2017. - Vol. 24, № 2. P. 101-106.

230. Towards a greener labour market: occupational health and safety implications / A. Valenti, D. Gagliardi, G. Fortuna et al. // Ann 1st Super Sanita. -2016. - Vol. 52, № 3. - P. 415-423.

231. Trends in occupational injuries and diseases among Saudi and nonSaudi insured workers / M. Abbas, M. Kashif, M. Balkhyour et al. // East Mediterr Health J. - 2018. - Vol. 24, № 10. - P. 1010-1017.

232. Tsai, Y. C. Factors and symptoms associated with work stress and healthpromoting lifestyles among hospital staff: a pilot study in Taiwan / Y. C. Tsai, C. H. Liu // BMC Health Serv Res. - 2012. - Vol. 12. - P. 199.

233. Use of GIS in visualization of work-related health problems / M. Delaunay, H. van der Westhuizen, V. Godard et al. // Occup Med. - 2015. - Vol. 65, № 8. - P. 682-692.

234. Wang, L. Adverse Health Outcomes Among Industrial and Occupational Sectors in Michigan / L. Wang, K. Rosenman // Prev Chronic Dis. -2018. - № 15. - E102.

А

СовершенсI вонание дел Iс.м.ноон органов и учреждении Роепотребналюра но профилактике профессиональных таАоленанмй в Кемеровской области

Методические рекомендации I. Нщнячеиис и область применения

1.1. Насгоаишс методические рекомендации имеют целью совершенствование лсятсльнос!н органон и учреждений Ростютрсбнадаора, иаправлснноП на снижение уровней и профилактику профессиональной заболеваемости (ПЗ) к Кемеровской области

1.2. Настоящие методические рекомендации предназначены для специалистов органов и учреждений Г'осмогребма.иора. л шкже работников ВУЗов. НИИ и предприятий.

2. Нормативные и мооличеекие ссылки

2.1. Гигиенические требования к оргаишацнн технологических процессов, нр1>юподст»еииому оборудованию и рабочему инструменту. СП 2.2.2.1327-03.

22. Гигиенические требования к проектированию вновь строящихся и реконструируемых промышленник предприятий. СП 2.2.1.1312-03

5

2.3. Приказ Министерства здравоохранения н социального развития |М> от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственны« факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные п периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных н периодических медицинских осмотров (обследований) работников, шяпп на тяжелых работах и на работах с вредными н (пли) опасными условиями труда».

2.4. Риск -ориентирован пая направленность осуществления госсаимшдналэорв за санитарно-эпидемиологической обстановкой с профессиональной »болсвкмостыи. Мешлкчсъкис ^сьимендлцни. —

Кемерово, 2016.

2.5. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда Руководство Р 2.2.2006-05.

2.6. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно - методические основы, принципы и критерии оценки. Руководств» Р 2.2.1766-03 »

2.7 Санитарные правша СП 1.1.1058-01 «Организация и проведение производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарио-притийоэпкдемнческнх (профилактических) мероприятий».

2.S. Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ.

3. Обшне положении

3.1. Совершенст ммшм деятельности органов и учреждений Роспотребналзора по проблеме высокой ГО в Кемеровской области должно быть акиенттфовано на оптимизации оргаитаииониого, методическою,

Я

-о

Я

и о

Л)

к

5

о ю

Главный государственный

гятляпний цп.14

б.части

УТВЕРЖДАЮ

власти

Е. И. Оке 2016 г.

Методы компьютерного моделирования санитарно-эпидемиологической обстановки с нрофессиональноП заболсвнсмоог ью в кемеровской области

1.1. Настоящие методические рекомендации имеют целью развитие методических подходов по гигиенической оценке на основе компьютерною моделировании санитарно-эпидемиологической обстановки (СЭО) с профессиональной заболеваемостью (ПЗ) в Кемеровской области для: более полного использования результатов социально-гигиенического мониторинга (СГМ); повышения обоснованности предложений и требований по проведению профилактических мероприятий; внедрения риск-ориеширо ванной направленности Госсанэпиднадзора.

1.2. Настоящие методические рекомендации предназначены для специалистов и врачей органов и учреждений Роспотребнадзора, работников научных организаций и ВУЗов, выполняющих работы и исследования по гигиене труда.

Методические рекомендации

1. Назначение и область применения

2. Нормативные и методические ссылки

2.1. Руководство, по гигиенической оценке, факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Руководство Р 2.2.2006-05. М., 2005.

5

2.2. Руководство ио опенке профессионального риска для здоровья работников. Организационно - методические основы, принципы и критерии оценки. Руководство Р 2.2.1766-03. М„ 2003.

2.3. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека № 385 от 26.04.2005 «Об организации работы по социально-гигиеническому мониторингу».

2.4. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 810 от 30.12.2005 «О перечне показателей и данных для формирования федерального информационного фонда социально - гигиенического мониторинга».

3. Общие положения

3.1. В соответствии с приказом Роспотребнадзора № 385 от 26.04.2005г. Управление Роспотребнадзора по субъекту Российской Федерации и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии...» должны осуществлять: прогнозирование изменений показателей среды обитания и состояние здоровья населения; установить причинно-следственные связи между средой обитания и состоянием здоровья населения: определять доли вкладов различных факторов в показатели среды обитания н состояние здоровья населения; повышать доказательность и обоснованность предложений в программы профилактических мероприятий; более полно использовать результаты СГМ.

3.2. Для установления закономерностей формирования ПЗ по результатам СГМ. в части анализа динамики изменений е£ показателей, определения связей и зависимостей, нахождения долей вкладов в ПЗ различных факторов, выявление подобия и схожести санитарно-эпндсмиолот ической ситуации рекомендуется применять компьютерное моделирование СЭО с использованием унифицированных* программ статистики.

3.3. Компьютерное моделирование дает возможность получать новую информацию, которая позволяет

УТВЕРЖДАЮ Заместитель главного государственного саинтарного врача но Кемеровской области

_Е, С. 11арамонова 2016 г.

Компьютерное молелированне санитарии- шклемншюгическо! обстановки по данным соиналыю-ги! иеничсского мониторинга для риск-ориентированного »сутестюсняя Госсанэпиднадзора

Мелодические рекомендации I. Назначение и область применения

1.1. Настоящие методические рекомендации имеют целью развитие методических подходов к комплексной гигиенической оценке санитарно-эпидемиологической обстановки за счет компьютерного моделирования данных согтналыю-гш исническото мониторинга (СГМ), что позволяет получать новую информацию, которую целесообразно использовать при риск-ориентированном осуществлении Госсанэпиднадзора.

1.2. Настоящие методические рекомендации предназначены для специалистов и врачей органов н учреждений Роспотребнадзора. работников ВУЗов и научных организаций, проводящих анализ санитарно-эпидемиологических ситуаций, пьннмняющих работы и исследования по гттгнеие

2. Нормативные, методические н ннформацшншме ссылки

2.1. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека № 385 от 26.04.2005 «Об организации роботы по социально-гигиеническому мониторингу ».

2.2. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере зашиты прав потребителей и благополучия человека № 810 от 30.12.2005 «О перечне

показателей и данных для формирования федерального информационного фонда социально - гигиенического мониторинга».

2.3. Методы компьютерного моделирования санитарно-гигиенической обстановки с профессионал ьиой заболеваемостью в Кемеровской области Методические рекомендации. Утв. главным государственным санитарным врачом по Кемеровской области. - Кемерово. 2016.

2.4. Компьютерное моделирование санитарно-эпидемиологической обстановки с состоянием почвы по данным социально-гигиенического мониторинга в Кемеровской области. Методические рекомендации. Утв. главным государственным санитарным врачом по Кемеровской области -Кемерово. 2016.

2.5. Оценка влияния факторов среды обитания на здоровье населения Кемеровской области. Информационно-аналитический обзор. - Кемерово, 2006...2016.

3. Обшие положения

3.1. В соответствии с приказом Роспотребнадзора X? 385 от 26.04.2005г. н Хе 810 от 30.12.2005 Управление Роспотребнадзора но субъекту Российской Федерации и ФБУЗ «Центр гигиены н эпидемиологии...» должны по результатам СГМ осуществлять: прогнозирование изменений и показателей санитарно-эпидемиологической обстановки со средой обитания и состоянием здоровья населения: установить причинно-следственные связи между средой обитания н состоянием здоровья населения, повышать доказательность и обоснованность предложений по проведению профилактических мероприятий

3.2. Для установления закономерностей формирования санитарно-эпидемиологической обстановки по результатам СГМ, в части анализа динамики изменений и прогнозирования нокагзатслсй. определения связей и колнчестаешзых зависимостей между показателями рекомендуется применять компьютерное моделирование с использованием унифицированных программ статистики.

3.3. Компьютерное моделирование дает возможность получать с данных СПИ новую информацию, которая позволяет:

> иметь тренды изменений показателей и делать по ним прогноз;

> устанавливать связи и количественные зависимости с получением линейных [.нелинейных) уравнений регрессий между показателями;

Я

к л

о *

О)

К К

О) 4

4

УТВЕРЖДАЮ / Главный государственный ' санитарный врач

по Кемеровской оОлдсгн

П. И. Оке

Меюды компьютерного моделированы санитарно-эпидемиологической обстановки с радиационным облучением населенна в Кемеровской области по реэу.тт.тягам СОЦПЙЛТ.МО-1 1(г»«ннч«скогт? моетторкнга

Методические рекомендации

1. Натилчение и область применении

1.1 Настоящие методические рекомендации имеют целью развитие подходов по гигиенической оценке на основе компьютерного моделирования санитарно-эпидемиологической обстановки (СЭО) с радиационным облучением населения в Кемеровской области для: более полного использования результатов социально-гигиенического мониторинга (СГМ); повышения обоснованности предложений и требований по проведению профилактических мероприятий; внедрения риск-ориентирован ной направленности осуществления Госсанэпиднадзора

Настоящие методические рекомендации предназначены для сттешталистов и врачей органов и учреждений Росло гребнад юра, работников научных организаций ц ВУЗов, выполняющих работы и исследования по радиационной гигиене.

2. Нормативные н методические ссылки

2.1. Постановление Правительства Российской Федерации от 02 февраля 2006г. № 60 «Об утверждении Положения о проведении соцнально-гигиеиического мониторинга».

5

2.2. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере защиты ирам потребителей и благополучия человека № 385 от 26.tt4.2005 «Об организации работы по социально-гигиеническому мониторингу».

2.3. Приказ Федеральной службы по надзору в сфере зашит нрав потребителей и благополучия человека № 810 от 30.12.2005 «О перечне показателей и данных для формирования федерального информационного фонда социально - гигиенического мониторинга».

2.4. Результаты радиационное нгиеннческой паспортизации в субъектах Российской Федерации та 2014г. Ралиацноино-гигисническнй паспорт Российской Федерации. М . 2015.

2.5. Дозы облучения населения Кемеровской области в 2015 году. Справочник. Кемерово, 2016.

3. Общие положения

3.1. В соответствии с приказом Роспогребнадзора № 385 от 26.04.2005г. Управление Роспотребилдзора по субъектам Российской Федерации и ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии...» в субъекте Российской Федерации должен по результатам СГМ осуществлять: прогнозирование изменений показателей среды обитания и состояния здоровья населения; устанавливать причинно-следственные связи между средой обигаиия и состоянием здоровья населения; более полно использовать результаты СГМ для повышения обоснованности предложений по проведению профнлакпгтеских мероприятий

3.2. Для анализа динамики во времени разнообразных показателей санитарно-эпидемиологической обстановки с ршшационным облучением населения, выявления подобия и идентичности санитарно-эпидемиологических ситуаций на территориях рекомендуется использовать методы компьютерного моделирования С*Ю с применением унифицированных программ статистики.

3.3. Компьютерное моделирование позволяет получать новую информацию по результатам СГМ: тренды изменений показателей во времени и их прогноз; кластеры подобия н схожести санитарно-эпидемиологических ситуаций по комплексу различных показателей: графихи, втпуттдтпируютшге различия, подобие, взаимодействие санитарно-эпидемиологических ситуаций.

УДК [613.6:629.42] :614.2(075.9) ББК 51.245Я77 К93

Рекомендовано ФМС ФПК и ПП ФГБОУВО ИГМУ Минздрава России в качестве пособия для ординаторов, обучающихся но программе высшего образования - но программе ординатуры по специальности 32.08.07 Общая гигиена (уровень подготовки кадров высшей квалификации) (протокол № 4 от 19.03.2021 г.)

Авторы:

Г. В. Куренкова - профессор кафедры гигиены труда н гигиены питания ФГБОУ ВО 11ГМУ Минздрава России, д-р мед. наук, доцент

Т. А. Сувндова - заведующая отделением гигиены и физиологии труда. ФБУЗ «Центр гигиены н эпидемиологии в Кемеровской области»

Рецензенты:

О. А. Макаров - д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры обшей гигиены ФГБОУ ВО Г1ГМУ Минздрава России

Н. А. Судейкина - канд. мед. наук, главный специалист-эксперт Восточно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту

Куренкова Г. В.

Гигиеническая оценка шума, вибрации и фиброгенных аэрозолей при составлении 93 санитарно-гигиенической характеристики условий труда и расследовании случаев профессиональных заболеваний : пособие для врачей / Г. В. Куренкова. Т. А. Сувндова: ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России. Кафедра профильных гигиенических дисциплин. - Иркутск : ИГМУ. 2021. - 14 с.

Пособие содержит разделы по гигиенической оценке физических факторов производственной среды - шума, внбрацнн. аэрозолей пренмушественно-фнброгенного действия, являющихся основной причиной развития наиболее распространенных профессиональных заболеваний.

Пособие предназначено для ординаторов н врачей, обучающихся в системе дополнительного профессионального образования по специальности «Общая гигиена».

УДК [613.6:629.42] :614.2(075.9) ББК 51.245Я77

© Куренкова Г. В., Сувндова Т. А., 2021 © ФГБОУ ВО ИГМУ Минздрава России. 2021

Приложение 7

П. 7 - Распределение профессиональных заболеваний среди работников предприятий Кемеровской области за 10 летний период по классам условий труда (случаи)

Класс условий труда 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 Всего Удельный вес, %

Допустимый (2) 7 5 2 3 4 2 3 - - 1 27 0,20

Вредный 1 степени (3.1) 150 164 178 170 142 182 224 193 160 144 1707 14,40

Вредный 2 степени (3.2) 702 858 816 736 695 816 766 732 816 584 7521 63,40

Вредный 3 степени (3.3) 246 345 303 274 238 303 173 213 109 116 2320 19,60

Вредный 4 степени (3.4) 61 60 53 25 24 19 7 15 7 12 283 2,40

Всего 1166 1432 1352 1208 1103 1322 1173 1153 1092 857 11858 100

Приложение 8

П. 8 - Этиологические факторы развития профессиональных заболеваний среди работников предприятий Кемеровской области за 10 летний период по видам экономической деятельности

вид экономической деятельности физические нагрузки вибрация шум промышлен ные аэрозоли химический биологичес кий аллергены микрокли мат ВСЕГО

Добыча топливно-энергетических полезных ископаемых случаи 3572 2158 1749 1526 13 - - 3 9021

% 39,60 23,90 19,40 16,90 0,15 - - 0,05 100

Добыча полезных ископаемых, кроме топливно-энергетических случаи 99 183 124 15 2 - - - 423

% 23,40 43,30 29,30 3,50 0,50 - - - 100

Металлургическое производство и производство готовых мет.изделий случаи 164 43 91 129 392 - - - 819

% 20,00 5,20 11,10 15,80 47,90 - - - 100

Транспорт и связь случаи 272 266 81 2 - - - - 621

% 43,80 42,80 13,00 0,40 - - - - 100

Строительство случаи 192 70 80 63 20 - - - 425

% 45,20 16,50 18,80 14,80 4,70 - - - 100

Производство машин и оборудования случаи 66 43 48 40 18 - - - 215

% 30,70 20,00 22,30 18,60 8,40 - - - 100

Производство и распределение электроэнергии,газа и воды случаи 82 23 52 8 2 - - - 167