Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья работников вагоноремонтного производства тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.02.01, кандидат наук Судейкина Наталья Александровна

• Судейкина Наталья Александровна
• кандидат наук
• 2019

Оглавление диссертации кандидат наук Судейкина Наталья Александровна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА И ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ ТРАНСПОРТНОЙ ОТРАСЛИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Гигиеническая оценка основных факторов производственной среды и состояния здоровья работников производств транспортной отрасли

1.2. Вопросы профилактики и надзора за условиями труда работников производств транспортной отрасли

Глава 2. ОБЪЕКТЫ, МЕТОДЫ И ОБЪЕМ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Гигиенические исследования рабочих мест вагоноремонтного производства

2.2. Изучение заболеваемости работников вагоноремонтного производства

РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Глава 3. ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ВАГОНОРЕМОНТНОГО ПРОИЗВОДСТВА

3.1.Гигиеническая характеристика производственного процесса ремонта вагонов

3.2.Гигиеническая оценка химического и пылевого факторов

3.3.Гигиеническая оценка шумового и вибрационного факторов

3.4.Гигиеническая оценка микроклиматических параметров

3.5.Гигиеническая оценка световой среды

3.6.Гигиеническая оценка неионизирующего излучения

3.7.Гигиеническая оценка тяжести и напряжённости трудового процесса

3.8.Общая гигиеническая оценка условий труда и профессионального риска основных производственно-профессиональных групп

Глава 4. СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ РАБОТНИКОВ

ВАГОНОРЕМОНТНОГО ПРОИЗВОДСТВА

4.1.Анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников вагоноремонтного производства

4.2.Оценка результатов периодических медицинских осмотров работников вагоноремонтного производства

4.3.Анализ данных автоматизированной системы количественной оценки рисков основных общепатологических синдромов у работников вагоноремонтного

производства

Глава 5. ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ПО УЛУЧШЕНИЮ УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ВАГОНОРЕМОНТНОГО ПРОИЗВОДСТВА

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ПРИЛОЖЕНИЯ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гигиеническая оценка условий труда и состояние здоровья работников вагоноремонтного производства»

Актуальность работы

Железные дороги для России имеют огромное стратегическое значение и являются одной из связующих и ведущих отраслей экономики. Доля железнодорожного транспорта в общем объеме перевозок грузов на рынке транспортных услуг достигает 60 %, а перевозки пассажиров - 47 %. В то же время, отрасль занимает одно из ведущих мест по потенциальной опасности, связанной с безопасностью движения. Следует отметить, что в транспортной инфраструктуре занято 6 % трудоспособного населения страны, из них около 26 % (примерно один миллион) составляют работники железнодорожного транспорта. При этом приоритетным направлением является охрана здоровья железнодорожников, непосредственно связанных с движением поездов [9, 14, 51, 52, 53, 54, 55, 56, 57, 58, 92].

Многочисленная литература посвящена исследованиям, касающихся изучения состояния заболеваемости и охраны здоровья железнодорожников подвижного состава (машинисты локомотивов, помощники машинистов локомотивов). В работах отечественных ученых уделяется внимание вопросам по оценке факторов среды обитания и состояния здоровья населения и работающих на объектах железнодорожного транспорта, оптимизации и безопасности железнодорожных перевозок [62, 64, 69, 120]. Вместе с тем, немаловажными являются профессиональные группы железнодорожников, обеспечивающие надежность железнодорожного подвижного состава, производящие ремонт, модернизацию и сервисное обслуживание локомотивов, пассажирских и грузовых вагонов, а качество ремонтных работ, в свою очередь, определяется опытом и навыками лиц, проводящими данные работы. Состояние условий труда является основной причиной, оказывающей наиболее существенное влияние на здоровье работников и, как следствие, на уровень профессиональной заболеваемости [48].

Вагоноремонтные работы осуществляются, как правило, в заводских условиях. Абсолютным лидером на рынке производства запасных частей и

капитального ремонта тягового подвижного состава в России и странах постсоветского пространства является открытое акционерное общество «Желдорреммаш», дочернее предприятие ОАО «РЖД». Общая численность персонала компании превышает 23 000 человек.

Организационная структура АО "Желдорреммаш" включает в себя аппарат управления и 11 филиалов, охватывающих всю территорию Российской Федерации: Астраханский и Воронежский тепловозоремонтные заводы, Екатеринбургский, Новосибирский, Челябинский, Ростовский и Ярославский электровозоремонтные заводы, Оренбургский и Уссурийский локомотиворемонтные заводы, Улан-Удэнский локомотивовагоноремонтный завод (ЛВРЗ). Последний является крупнейшим градообразующим и социально значимым предприятием, имеющим три основных производства: локомотиворемонтное, вагоноремонтное и литейно-механическое.

Кроме заводских условий ремонта подвижного состава вагоноремонтные работы осуществляются на вагоноремонтных производствах. В настоящее время на территории Российской Федерации существует 142 вагоноремонтных депо (вагоноремонтные компании ВРК-1, ВРК-2; ВРК-3, "Трансвагонмаш", пассажирские вагонные депо "Федеральной пассажирской компании") с общей численностью персонала около 46 000 человек.

По данным Восточно-Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту, вагоноремонтное производство характеризуется неблагоприятными факторами производственной среды: шум, локальная вибрация, промышленные аэрозоли сложного состава, токсические и химические вещества (марганец и его соединения, полициклические ароматические углеводороды и др.), превышающих безопасные для здоровья человека предельно-допустимые величины.

Научные исследования по изучению условий труда, состояния здоровья работников, осуществляющих ремонт подвижного состава, научно-обоснованные профилактические мероприятия для вагоноремонтного производства отсутствуют.

Степень разработанности темы исследования. Выполнены комплексные гигиенические работы по оценке факторов производственной среды на объектах транспортной инфраструктуры [65, 91], в разных отраслях машиностроения, в том числе вагоностроения [37, 84, 102, 119]. Широко обсуждаются вопросы причинно-следственных связей нарушения здоровья работающих на предприятиях машиностроения относительно отдельных неблагоприятных факторов производственной среды из целого комплекса - сварочные работы [42, 59, 145], химические факторы [50, 142, 156, 160], физические факторы [94, 139, 141, 151, 153].

Результаты оценки условий труда при ремонте железнодорожных вагонов, в современной литературе не отражены. Вышеизложенное определило актуальность настоящего исследования в области гигиены труда ремонтников вагонов в заводских условиях и обоснования комплекса мероприятий по оздоровлению условий труда и сохранению здоровья работников вагоноремонтного производства.

Цель исследования - дать комплексную гигиеническую оценку условий труда и состояния здоровья работников вагоноремонтного производства для разработки и внедрения профилактических мероприятий.

Для реализации поставленной цели были сформулированы задачи:

1. Изучить и оценить условия труда работников основных цехов вагоноремонтного производства по степени вредности и опасности, тяжести и напряженности трудового процесса.

2. Провести анализ состояния здоровья работников вагоноремонтного производства по данным заболеваемости с временной утратой трудоспособности и результатам периодических медицинских осмотров, с оценкой степени производственной обусловленности выявленных нарушений здоровья.

3. Оценить профессиональные риски работников и риски основных общепатологических синдромов, характеризующих донозологическое состояние организма по данным самооценки здоровья работников.

4. Разработать и внедрить комплекс профилактических мероприятий, направленных на улучшение условий труда и сохранение здоровья работников вагоноремонтного производства.

Научная новизна заключается в том, что впервые:

- дана комплексная гигиеническая оценка условий труда в основных цехах вагоноремонтного производства, работники которого, в зависимости от выполняемых технологических операций, подвергаются воздействию неблагоприятных производственных факторов, обусловливающих среднюю (существенную), высокую (непереносимую), очень высокую (непереносимую) категорию априорного профессионального риска: в вагонокузовном цехе ведущими являются химический фактор, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, шум, общая и локальная вибрация; в вагоносборочном цехе - химический фактор, шум, локальная вибрация; в вагоноколесном - общая вибрация;

- показано, что комплекс специфических факторов производственной среды и трудового процесса оказывает влияние на формирование уровней заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников вагоноремонтного производства, в структуре которой ведущие места занимают болезни органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, системы кровообращения;

- установлена высокая степень производственной обусловленности временной нетрудоспособности работников в связи с болезнями костно-мышечной и соединительной ткани (вагонокузовной цех), средняя степень связи с болезнями органов дыхания (вагоноколесный цех).

Теоретическая и практическая значимость работы. Полученные данные об особенностях формирования условий труда и нарушений здоровья работников основных цехов вагоноремонтного производства расширяют представление о влиянии комплекса вредных производственных факторов на организм, позволяют научно обосновать комплекс профилактических мероприятий, в котором отражены основные позиции профилактических и оздоровительных мер,

направленных на повышение работоспособности и снижение заболеваемости ремонтников вагонов, предложения по формированию программы производственного контроля, сведения по источникам канцерогенных воздействий на работников вагоноремонтного предприятия, предложения по оптимизации контрольно-надзорных мероприятий за условиями труда вагоноремонтного производства с учетом риск-ориентированного подхода к определению категории риска деятельности предприятия.

Методология и методы исследования. Для решения поставленных задач и достижения цели исследования в работе использован комплекс современных методов: измерение, оценка, экспертиза факторов производственной среды и трудового процесса, профессионального риска, состояния здоровья работников, с последующей математико-статистической обработкой, сравнительная характеристика разных методов контроля условий труда, разработка и внедрение комплекса мероприятий по оздоровлению условий труда и сохранению здоровья работников.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты проведенных гигиенических исследований, информационно-аналитические материалы и практические выводы послужили основанием для разработки методических рекомендаций:

- для Улан-Удэнского локомотивовагоноремонтного завода - филиала акционерного общества «Желдорреммаш» «Оптимизация условий труда работников вагоноремонтного производства. Порядок организации и проведения производственного контроля» (акт внедрения №16.05.2017/79.029.2017, приложение 1);

- для Вагонного ремонтного депо ст. Иркутск - Сортировочный АО «Вагонная ремонтная компания-2» «Актуальные вопросы паспортизации канцерогеноопасного предприятия (на примере вагоноремонтного производства)» (акт внедрения от 10.05.2018 №507, приложение 2);

- для Восточно-Сибирского Дорожного филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» «Обеспечение контрольно-

надзорных мероприятий при экспертизе условий труда работников вагоноремонтного производства» для оптимизации контрольно-надзорных мероприятий за условиями труда вагоноремонтного производства с учетом категории риска деятельности предприятия (акт внедрения от 06.03.2018 №06/367, приложение №3).

Разработано пособие для врачей «Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за условиями труда и лабораторно-инструментальный контроль на промышленном предприятии (на примере вагоноремонтного производства)». Пособие внедрено в учебный процесс кафедры гигиены труда и гигиены питания ФГБОУ ВО Иркутского государственного медицинского университета Минздрава России для обучения слушателей факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов (акт о внедрении от 12.10.2018, приложение 4).

Положения, выносимые на защиту:

1. Условия труда работников вагоноремонтного производства определяются технологическими особенностями производства и характеризуются комплексным воздействием факторов производственной среды и трудового процесса преимущественно средней, высокой и очень высокой степени профессионального риска.

2. Специфические условия труда работников основных цехов вагоноремонтного производства формируют уровни заболеваемости с временной утратой трудоспособности, превосходящие таковые у лиц контрольной группы, как в целом, так и по болезням органов дыхания, костно-мышечной системы и соединительной ткани, имеющих среднюю и высокую степень производственной обусловленности.

3. Наибольшая частота рисков общепатологических синдромов с преобладанием заболеваний сердечно-сосудистой системы, неврологических нарушений и болезней желудочно-кишечного тракта, напряжение адаптации

сердечно-сосудистой системы свидетельствуют о проявлении стрессогенного воздействия специфических факторов производственной среды.

Степень достоверности и апробация результатов

Достоверность результатов выполненной работы определяется достаточным количеством гигиенических исследований, полученных за длительный период наблюдения, использованием современных методов измерений и оценки, обработки и анализа полученной информации, адекватной статистической обработкой данных, непосредственное участие автора в получении исходных данных

Материалы диссертационной работы доложены и обсуждены на:

- международных научно-практических конференциях: «Безопасность регионов -основа устойчивого развития» (Иркутск, 2014); «Транспортная инфраструктура Сибирского региона» (Иркутск, 2017); «Инновации и обеспечение безопасности эксплуатации современных железных дорог» (Иркутск, 2018);

- всероссийских научно-практических конференциях с международным участием: «Социально-гигиенический мониторинг здоровья населения» (Рязань, 2014); «История формирования и развития санитарно-эпидемиологической службы на железнодорожном транспорте России» (Москва, 2015); «История и перспективы отечественной гигиенической науки и практики» (Санкт-Петербург, 2015); «Проблемы оценки и прогнозирования индивидуального и популяционного здоровья при воздействии факторов риска» (Санкт-Петербург, 2015); «Здоровье и качество жизни» (Иркутск, 2016); «Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее» (Москва, 2017); «Здоровье и качество жизни» (Иркутск

- Байкальск, 2018); «Опыт использования методологии оценки риска здоровью населения для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Методология оценки риска и идентификация массовых неинфекционных заболеваний населения» (Ангарск, 2018);

- межрегиональном совещании «Вопросы расследования и учета профессиональных заболеваний» (Иркутск, 2016).

Обсуждение результатов диссертационной работы проведено на заседании проблемной комиссии по направлению НИР «Гигиена и экология» ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Минздрава России.

Личный вклад автора

Автором самостоятельно поставлены цель и задачи, объём и методы исследования, проведен анализ литературы по теме диссертации, сбор гигиенических материалов, данных о состоянии здоровья работников, сформированы информационные базы исследования, сформулированы выводы. При участии автора проведена статистическая обработка материалов исследования, их оценка и интерпретация, подготовка публикаций и разработка основных направлений профилактических мероприятий, методических рекомендаций и их внедрение. Доля личного участия в гигиенических измерениях, исследованиях, оценках составила 80%, сборе и обработке первичного материала, формировании баз данных - 100%. Обобщение, анализ, интерпретация результатов проведены автором лично.

Публикации

По материалам диссертационной работы опубликовано 18 печатных работ, в том числе 5 статей в изданиях, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ для публикации результатов исследований по кандидатским и докторским диссертациям.

Структура и объем диссертации

Диссертация представлена на 170 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 39 таблицами и 6 рисунками. Состоит из введения, обзора литературы, главы по описанию объектов, методов и объёма исследований, трёх глав с изложением результатов собственных исследований и практических рекомендаций, заключения, выводов, списка литературы, содержащего 178 источников, включая 138 отечественных и 40 иностранных, приложений. приложения включают документы, подтверждающие практическую значимость работы.

Глава 1. АКТУАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ГИГИЕНЫ ТРУДА И ЗДОРОВЬЯ РАБОТАЮЩИХ ТРАНСПОРТНОЙ ОТРАСЛИ (ОБЗОР

ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Гигиеническая оценка основных факторов производственной среды и состояния здоровья работников производств транспортной отрасли

Одним из направлений развития Российской Федерации на период до 2024 года следует считать повышение производительности труда и поддержку занятости населения. Состояние условий труда является основной причиной, оказывающей наиболее существенное влияние на здоровье работников и, как следствие, на уровень профессиональной заболеваемости [105, 130].

По данным Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор), на протяжении ряда лет количество промышленных предприятий, подлежащих санитарно-эпидемиологическому контролю, снижается. При этом отмечается увеличение количества обследований этих предприятий, но применение лабораторно-инструментальных исследований проводится не во всех случаях. В то же время, удельный вес работников, занятых во вредных и опасных условиях труда в обрабатывающих производствах в 2017 году в России, составил 42,6 процентов, и занимает второе место после предприятий по добыче полезных ископаемых [41].

На контроле Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту находится 5294 промышленных предприятий, из них 17,4% (или 919 промышленных предприятий) - это заводы, локомотиворемонтные, моторвагонные и вагонные депо, относящиеся к неудовлетворительной группе санитарно-эпидемиологического благополучия (III группа) [34].

Следует отметить, что комплексные работы по изучению условий труда на железнодорожном транспорте единичны. Отечественные ученые В.А. Капцов, В.Б. Панкова, М.Ф. Вильк, Ю.Н. Каськов внесли существенный вклад в изучение условий труда и состояния здоровья работников подвижного состава -

локомотивных бригад (машинисты локомотивов, помощники машинистов локомотивов), проводников пассажирских составов [1, 9, 10, 52, 53, 55, 92]. Вопросы гигиенической оптимизации и безопасности железнодорожных перевозок описаны в работах С.Д. Кривули, Г.Г. Онищенко и др. [62, 63, 87]. Гигиеническая оценка факторов производственной среды и трудового процесса на объектах транспортной инфраструктуры - шпалопропиточный завод, железнодорожные тоннели, вагоностроительный завод - изучены, соответственно, Н.И. Павловой, Г.В. Куренковой, В.А. Синодой [65, 91, 119].

Исследования, посвящённые гигиеническим вопросам условий ремонта железнодорожных вагонов, в литературе не отражены. Вместе с тем, имеются работы, отражающие проблемы гигиены и охраны труда в разных отраслях машиностроения.

В.А. Синодой проведены гигиенические исследования условий труда в цехах Тверского вагоностроительного завода [119]. В целом завод отнесен к группе сверхвысокого риска, основные цеха производства: рамно-кузовной, вагоно-сборочный, литейный, холодно-прессовый). Установлены основные профессии риска - электросварщики (класс условий труда 3.2-3.4), фрезировщики и газорезчики (3.2-3.3), маляры (3.2-3.3), выбивальщики литья, формовщики (3.33.4). Также были изучены вопросы здоровья работников, занятых в строительстве железнодорожных вагонов. Так, в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности (ВУТ) ведущие места занимали болезни органов дыхания, травмы, болезни органов кровообращения, костно-мышечной системы, органов пищеварения. Среди профессиональных болезней наиболее распространены нейросенсорная тугоухость, вегето-сенсорная полиневропатия и профессиональная экзема конечностей [102]. Рассчитаны уровни профессионального риска у рабочих основных профессий вагоностроительного производства - с учетом комплексного воздействия факторов трудового процесса и риска травматизма практически все профессии относятся к очень высокому риску (от 0,4 и выше) [118].

На примере работников ОАО «Тяжпрессмаш» А.С. Никитиным [84] дана санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и состояния здоровья работников предприятий машиностроения. Ведущими вредными факторами производственной среды и трудового процесса у рабочих основных профессий «горячих» цехов предприятия машиностроения являются: нагревающий микроклимат, интенсивный шум, низкая освещенность, воздействие химических веществ и пыли, значительное физическое напряжение. Установлен (непереносимый) «предполагаемый профессиональный риск» у плавильщиков, заливщиков, кузнецов; средний (существенный) риск - у сталеваров, заливщиков металла и кузнецов-штамповщиков; малый (умеренный риск) - у машинистов манипуляторов и прессов. В структуре заболеваемости работников «горячих» цехов первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, системы кровообращения, костно-мышечного аппарата и мочеполовой системы.

В настоящее время большое количество научно-исследовательских работ посвящены изучению причинно-следственных связей нарушения здоровья работающих на предприятиях машиностроения, применительно к одному из целого комплекса неблагоприятных факторов производственной среды.

Следует отметить, что, несмотря на повышение технической оснащенности промышленных производств, значительный удельный вес исследований, не соответствующих гигиеническим нормативам, приходится на химический фактор. Так, при проведении исследований состояния воздушной среды рабочей зоны промышленных предприятий в Российской Федерации, число проб, с превышением ПДК, на пары и газы в 2015 году составляло 1,9%, в 2017 - 2,2%, на пыли и аэрозоли в 2015 - 6,6%, в 2017 - 5,8%. При этом удельный вес проб 1-ого и 2-го классов опасности с превышением ПДК на пары и газы в 2015 году составлял - 2,96%, в 2017 - 3,7%, на пыль и аэрозоли - 7,4% и 6,7% соответственно [34].

При проведении ремонтных работ на предприятиях машиностроения, одним из основных неблагоприятных процессов является сварка. Так, Дубейковской Л.С. с соавт. [42], проведены исследования действия на организм человека сварочного

аэрозоля, на примере сварочного производства предприятий машиностроения и судостроения. В ходе исследования установлено, что уровень концентраций марганца в воздухе рабочей зоны зависит непосредственно от содержания марганца в сварочном материале и от характера сварочных работ. Авторами показано, что наиболее вредным и опасным видом сварки является полуавтоматическая сварка из-за минимальных временных интервалов при сварке шва и, как следствие, более длительным пребыванием работника в зоне сварки на обследованных предприятиях. Представленные результаты оценки изучаемых видов сварки с позиции загрязнения воздушной среды, являются основной причиной профессиональных заболеваний сварщиков (хроническая марганцевая интоксикация и хронический бронхит составляют 68%). Однако, с технических позиций, Катин В.Д. с соавт. [59] отмечает, что на предприятиях железнодорожного транспорта процесс сварки и тепловой резки сопровождается рядом неблагоприятных факторов: выделением в воздух сварочного аэрозоля, вредных газов, шумом, облучением и др., которые при совместном действии усиливают влияние каждого из них в отдельности. Ou S.Y. с соавт. [145] изучали воздействие марганца на организм сварщиков в сравнении с работниками плавильных заводов и показали в работе изменения нейропсихологических параметров и гормонального статуса под влиянием марганца.

Давидюком В.И. [37] подробно изучен комплекс химических веществ (уайт-спирт, фенол, ксилол, толуол, аммиак, формальдегид, хромовый ангидрид, свинец и его соединения - класс условий труда 3.2), являющийся приоритетным фактором профессионального риска для здоровья маляров ОАО «Метровагонмаш». Негативное влияние на маляров оказывают также шумо-вибрационный фактор (класс 2-3.1), неблагоприятный микроклимат (класс 2-3.1) и физическое напряжение (вынужденная поза, стереотипные движения - класс 23.1). В ходе исследования, распространенность экстрагенитальной и гинекологической патологии женщин-маляров характеризовалась достоверно более высокой частотой клинических проявлений остеохондроза позвоночника, гипохромной анемией, обусловленной дисфункциональными маточными

кровотечениями, дисбиотическими изменениями влагалищной флоры, более частым развитием самопроизвольного прерывания беременности и ранних гестозов, по сравнению с контрольной группой. Выявлена сильная положительная корреляционная связь между частотой токсикозов первой половины беременности и стажем работы на момент наступления беременности у женщин -маляров. Установлены изменения адаптационных реакций с увеличением доли реакции повышенной активации и стресса, снижение иммунорегуляторного индекса и др., что свидетельствует об изменении реактивности организма при воздействии химических факторов производственной среды.

В работе Awodele О. показано статистически значимое (р<0,05) увеличение концентраций тяжелых металлов в моче (свинец, кадмий, мышьяк, хром) и отклонения в работе мочеполовой системы среди лиц, использующих лакокрасочную продукцию в рабочем процессе [160].

В процессе заправки аккумуляторов установлен высокий процент содержания свинцовой пыли на рабочих местах, уровень свинца в крови испытуемых составлял до 79,8%, у многих работников отмечено развитие анемии и заболеваний периферической нервной системы [171].

Пылевой фактор нередко сопутствует технологическому процессу ремонтных работ. При этом пылевые частицы оказывают неспецифическое и специфическое воздействие на организм работников в зависимости от качественного состава пыли [107, 156, 174].

В воздухе рабочей зоны обрабатывающих производств присутствуют химические вещества, обладающие канцерогенными свойствами - никель, хром (VI) триоксид, бензол, кремний диоксид кристаллический (от 10 до 70 %), формальдегид, пыль древесная и др. Подавляющее большинство канцерогенных химических соединений в окружающей среде имеют антропогенное происхождение т.е. их появление связано с деятельностью человека. Большинство загрязнителей - химические вещества, которые являются побочными продуктами или отходами от добычи, переработки или использования сырьевых ресурсов. Предполагается, что их действие происходит лишь при пороговых значениях, при

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Судейкина Наталья Александровна, 2019 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Анализ вредных производственных факторов на рабочем месте проводника пассажирского вагона / М.Ф. Вильк, О.С. Юдаева, В.А. Аксёнов, В.М. Пономарёв, [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2017. - № 4. - С. 97-107.

2. Анализ изменений в функциональных системах организма работников в зависимости от дозы воздействия локальной вибрации / В.А. Панков, Рукавишников В.С., Дьякович М.П., Кулешова М.В. // Вестник Ангарского государственного технического университета. - 2017. - № 11. - С. - 217-223.

3. Антошина, Л. И. Клинико-лабораторные показатели у рабочих с вибрационной болезнью / Л. И. Антошина // Материалы III Всероссийского форума «Здоровье нации - основа процветания России», Москва. - 2007. - т.3. - С. 50-51.

4. Афаиасова, O.E. Влияние условий труда на формирование артериальной гипертензии у работающих в условиях высокого профессионального риска / О.Е. Афанасова, Е.П. Потеряева, Г.Н. Верещагина // Медицина труда и промышленная экология. - 2010. - №8. - С. 19-22.

5. Бабанов, С.А. Влияние локальной и общей вибрации на формирование андрогенного дефицита у мужчин / С.А. Бабанов, О. В. Косарева, Е.В. Воробьева // Управление качеством медицинской помощи. - 2012. - №1. - С. 88-90.

6. Баевский, Р. М. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний/ Р.М. Баевский, А.П. Берсенева // М. : Медицина, 1997. -236 с.

7. Берхеева, З.М. Условия труда и состояние профессиональной заболеваемости работников машиностроительных предприятий / З.М. Берхеева, М.В. Трофимова, А.М. Гиниятова // Медицина труда и экология человека. - 2017. - № 3. - С. 19-24.

8. Буланова, А.В. Производственный контроль как средство управления рисками / А.В. Буланова, А.А. Ткаченко // Устойчивое развитие науки и образования. - 2017. - №11. - С. 97-101.

9. Вильк, М.Ф. Профессиональный риск работников железнодорожного транспорта. Учебное пособие для системы послевузовского профессионального образования врачей санитарно-гигиенического профиля, медицины труда, организаторов здравоохранения/ М.Ф. Вильк, В.А. Капцов, В.Б. Панкова // ФГУП «Всероссийский науч.-исслед. ин-т ж.-д.гигиены Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека», Каф.ж.-д. гигиены мед.-профилактического фак. Повышения последипломного образования Московской мед. акад. им. И.М.Сеченова. - Изд.2-е, перераб.и доп. - 2007. - 293 с.

10. Вильк, М.Ф. Санитарно-гигиенические мероприятия по обеспечению безопасных условий труда проводников пассажирских вагонов / М.Ф. Вильк, О.С. Юдаева // Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее. Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - 2017. - С. 474-476.

11. Водопьянова, Н. Е. Психодиагностика стресса / Н.Е. Водопьянова // - СПб. : Питер, 2009. - 336 с.

12. Возможности восстановления адаптационного потенциала организма при донозологических состояниях / А.К. Мартусевич, А.В. Разумовский, А.В. Дмитроченков, Л.И. Исаева // Современные проблемы науки и образования. -2016. - № 3. - С. 108.

13. Воронкова, С.В. Обеспечение прав работающих на охрану здоровья при риск-ориентированном подходе контрольно-надзорной деятельности/ С.В. Воронкова // Известия Тульского государственного университета. - 2017. - № 1-2.

- С. 55-64.

14. Гигиеническая оценка условий труда работников локомотивных бригад / Ю.Н. Каськов, В.А. Логинова, С.Д. Кривуля, М.С. Оганова // Российская гигиена

- развивая традиции, устремляемся в будущее. Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. - 2017. - С. 537-540.

15. Гигиеническая оценка факторов риска на производствах порошковой металлургии / Н.В. Зайцева, П.З. Шур, А.Р. Клименко, О.Ю. Устинова, [и др.] //

Медицина труда и промышленная экология. - 2011. - № 11. - С. 16-19.

16. Гигиенические аспекты использования пектина и пектиновых веществ в лечебно-профилактическом питании. Пособие для врачей. - М., Федеральный научный центр гигиены им.Ф.Ф. Эрисмана, 2009.- 36 с.

17. Гичев, Ю. П. Методологические и методические аспекты разработки информационных экспертных систем для цели прогнозирования состояния здоровья / Ю.П. Гичев // Использование АСКОРС в практике диспансеризации и оздоровления трудящихся промышленных предприятий: Материалы третьего Всесоюзного совещания - семинара. - Черкассы, 1990. - С. 5 - 18.

18. Гичев, Ю. П. Опыт разработки автоматизированных методов оценки состояния и прогноза здоровья рабочих промышленных предприятий/ Ю.П. Гичев, Я.В. Поляков, Д.В. Демин // Бюллетень СО АМН СССР. - 1985. - № 3. -С. 41-42.

19. ГН 2.2.5.1313-03 Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны. - М.: «СТК Аякс», 2003. - 268 с.

20. Горяев, Д.В. Комплексный подход к снижению профессиональной заболеваемости работников металлургической промышленности / Д.В. Горяев, Р.В. Федореев // Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей «Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее». - 2017. - 2 т. - С. 54-55.

21. ГОСТ 12.1.003-2014 Шум. Общие требования безопасности. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2015. - 24 с.

22. ГОСТ 12.1.005-88 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2008. - 48 с.

23. ГОСТ 12.1.012-2004 ССБТ. Вибрационная безопасность. Общие требования. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2010. - 15 с.

24. ГОСТ 12.1.016-79 «ССБТ. Воздух рабочей зоны. Требования к методам измерения концентрации вредных веществ» - М.: ФГУП: «Стандартинформ»,

2012. - 11 с.

25. ГОСТ 24940-2016 Здания и сооружения. Методы измерения освещенности.-М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2016. - 27 с.

26. ГОСТ 31191.1-2004 (ИСО 2631-1:1997) Вибрация и удар. Измерение общей вибрации и оценка ее воздействия на человека. Часть 1. Общие требования. - М.: - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2010. - 15 с.

27. ГОСТ 31192.1-2004 (ИСО 5349-1:2001) Вибрация. Измерение локальной вибрации и оценка ее воздействия на человека. Часть 1. Общие требования. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2010. - 24 с.

28. ГОСТ 31192.2-2005 (ИСО 5349-2:2001) Вибрация. Измерение локальной вибрации и оценка ее воздействия на человека. Часть 2. Требования к проведению измерений на рабочих местах. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2010. - 32 с.

29. ГОСТ 31319-2006 (ЕН 14253:2003) Вибрация. Измерение общей вибрации и оценка ее воздействия на человека. Требования к проведению измерений на рабочих местах. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2004. - 18 с.

30. ГОСТ Р 54578-2011 Воздух рабочей зоны. Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия. Общие принципы гигиенического контроля и оценки воздействия. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2012. - 10 с.

31. ГОСТ Р 55710-2013 Освещение рабочих мест внутри зданий. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2016. - 31 с.

32. ГОСТ Р ЕН 379-2011 Система стандартов безопасности труда (ССБТ). Средства индивидуальной защиты глаз и лица при сварке и аналогичных процессах. Автоматические сварочные светофильтры. Общие технические условия. - М., 2012. - 7 с.

33. ГОСТ Р ИСО 9612-2016 Акустика. Измерения шума для оценки его воздействия на человека. Метод измерений на рабочих местах. - М.: ФГУП: «Стандартинформ», 2018. - 41 с.

34. Государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия на железнодорожном транспорте в 2016 году». - Москва. - 2017. -

53 с. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://urpngt.rospotrebnadzor.ru/documents/gosdoklady.html. (дата обращения 03.05.2018).

35. Григорьева, С.М. Изучение состояния здоровья работающих с помощью анкетирования / С.М. Григорьева // Здравоохранение Рос. Федерации. - 2011. - № 4. - С. 54.

36. Гурьев, А.В. Низкая заболеваемость профессиональными болезнями -причина: некорректный учет диагнозов / А.В. Гурьев, А.Р. Туков // Здоровье нации - основа процветания России: Материалы XI Всероссийского форума (Москва,19-21 апреля 2017 г.). - М.: Общероссийская общественная организация «Лига здоровья нации». - 2017. - С. 410.

37. Давидюк, В.И. Профессиональный риск и сохранение здоровья женщин-

маляров машиностроительного производства: дис....... канд.мед.наук / Давидюк

Владимир Иванович - М., 2007. - 145 с.

38. Данцигер, Д.Г. Пути решения проблемы модернизации профилактического направления в медицине / Д.Г. Данцигер, Б.П. Андриевский, В.А. Махов // Окружающая среда и здоровье: Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвящённой 85-летию медико-профилактического факультета Иркутского государственного медицинского университета / под ред. д.м.н, профессора Е.П.Лемешевской. - Иркутск: Издательство ООО «Типография «ИРКУТ», 2015. - С.165-169.

39. Денисов, Э. И. Неспецифические эффекты воздействия шума / Э. И. Денисов, П.В. Чесалин // Гигиена и санитария. - 2007. - №6. - С. 54-56.

40. Догле, Н.В. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (методы изучения). / Н.В. Догле, А.Я. Юркевич - М. : Медицина, 1984. - 183 с.

41. Доклад «Деятельность органов и учреждений Роспотребнадзора по гигиене труда и радиационной гигиене. Проблемы. Задачи». И.Г.Шевкун начальник Управления санитарного надзора Роспотребнадзора «Всероссийское совещание специалистов по гигиене труда, радиационной гигиене и физическим факторам

Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» от 17.05.2018, г.Москва. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.rospotrebnadzor.ru/privat/?ELEMENT_ID=10270. (дата обращения 06.08.2018)

42. Дубейковская, Л.С. Сварочный аэрозоль как основной неблагоприятный гигиенический фактор у сварщиков / Л.С. Дубейковская, Е.В. Зибарев, М.В. Чащин // Вестник Санкт-Петербургской государственной медицинской академии им. И.И. Мечникова. - 2005. - № 1(6). - C. 87-90.

43. Жолдакова, З.И. Закономерности развития токсикологического процесса в зависимости от стадий дезорганизации и адаптации / З.И. Жолдакова, О.О. Синицина // Гигиена и санитария. - 2014. - №5. - С. 112-115.

44. Журавлева, М.А. Разработка комплексного подхода обеспечения безопасных условий труда для ремонтных предприятий отрасли машиностроения / М.А. Журавлева // Сборник научных трудов 2-ой Международной научно-практической конференции, посвященной 50-летию Юго-Западного университета. Курск, 22-23 апреля - 2014. - т. 2. - С. 151-155.

45. Зайцева, Н.В. Актуальные аспекты профилактики неинфекционных заболеваний, ассоциированных с воздействием факторов окружающей среды / Н.В. Зайцева // Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей «Российская гигиена - развивая традиции, устремляемся в будущее». -М.:17-18 ноября, 2017. - Том 1 - С.38-41.

46. Захарченко, М. П. Диагностика в профилактической медицине / М.П. Захарченко, В.Г. Маймулов, А.В. Шабров - СПб. : МФИН, 1997. - 516 с.

47. Измеров, Н.Ф. Оценка профессионального риска и управление им - основа профилактики в медицине труда / Н.Ф. Измеров // Гигиена и санитария. -2006. -№ 5. - C. 14-16.

48. Измеров, Н.Ф. Оценка профессиональных рисков для здоровья в системе доказательной медицины/ Н.Ф. Измеров, И.В. Бухтияров, Э.И. // Вопросы школьной и университетской медицины и здоровья. - 2016. - №1. - С .14-20.

49. Использование автоматизированной системы количественной оценки риска основных патологических синдромов (АСКОРС) при всеобщей диспансеризации населения : методические рекомендации / Ю. П. Гичев, Я. В. Поляков, Д. В. Демин и др. - М., 1989. 67 с.

50. К вопросу о влиянии условий труда на риск возникновения нарушений репродуктивного здоровья у работников машиностроения. / Л.А. Балабанова, А.А.Имамов, И.Д.Ситдикова, С.К. Камаев // Профилактическая медицина как научно-практическая основа сохранения и укрепления здоровья населения. Сборник научных трудов. Выпуск 5. под общей редакцией д. м. н., проф. М.А. Поздняковой. - Н. Новгород: Изд-во «Ремедиум Приволжье», 2018. - С. 13-18.

51. Капцов, В.А. Динамика показателей сердечно-сосудистой системы машинистов пассажирского движения / В.А. Капцов, В.А. Кузьмин, А.С. Живаев // Актуальные проблемы охраны здоровья человека в экологически неблагополучных условиях. Сборник материалов X Международной научно-практической конференции. - Министерство образования и науки РФ; ФГБОУ ВО «Брянский государственный университет имени академика И.Г. Петровского», 2016. - С. 319-322.

52. Капцов, В.А. Профессиональный риск работников железнодорожного транспорта / В.А. Капцов, М.Ф. Вильк, В.Б. Панкова // - М.: ООО Фирма «Реинфор», 2007. - 293 с.

53. Капцов, В.А. Состояние основных жизнеобеспечивающих систем машинистов в зависимости от условий и факторов поездной работы / В.А. Капцов, В.А. Кузьмин // Гигиена и санитария. - 2015. - №4. - С. 36-39.

54. Капцов, В.А. Физические факторы производственной среды и безопасность движения / В.А. Капцов, А.Г. Лексин // Гигиена и санитария. - 2009. - № 5. - С. 8788.

55. Каськов, Ю.Н. Гигиеническое обоснование риска развития профессиональных заболеваний у работников железнодорожного транспорта (на примере работников локомотивных бригад): дис....... канд.мед.наук / Каськов

Юрий Никитович. - М., 2006. - 115 с.

56. Каськов, Ю.Н. Гигиеническая оценка условий труда работников локомотивных бригад / Ю.Н. Каськов, В.А. Логинова, С.Д. Кривуля // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 2 (287). - С. 18-21.

57. Каськов, Ю.Н. К современному состоянию здоровья работников железнодорожного транспорта России / Ю.Н. Каськов, Ю.И. Подкорытов // Российская академия медицинских наук. Бюллетень национального научно-исследовательского института общественного здоровья. - 2012. - №4. - С.61-64.

58. Каськов, Ю.Н. Комплексная оценка санитарно-гигиенических факторов производственного процесса работников поездных бригад железнодорожного транспорта Российской Федерации / Ю.Н. Каськов, П.В. Кретов // Здоровье населения и среда обитания. - 2017. - № 1 (286). - С. 17-19.

59. Катин, В.Д. Новые технические решения и устройства для создания безопасных условий работников на предприятиях железнодорожного транспорта/ В.Д. Катин, И.М. Тесленко, И.Я. Борзеев // - Владивосток: Дальнаука, 2012. - 160 с.

60. Клинико-гигиенические аспекты риска развития и прогрессирования пылевой бронхолегочной патологии у работников различных отраслей экономики под воздействием производственных факторов риска / А.Б. Бакиров, С.Р. Мингазова, Л.К. Каримова, П.В. Серебряков, [и др.] // Анализ риска здоровью. 2017. - №3. - С. 83-91.

61. Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года. Утверждена распоряжением Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года г.№1662-Р. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://74330s020.edusite.ru. (дата обращения 05.05.2017)

62. Кривуля, С.Д. Проблемы улучшений условий труда на подвижном составе и путевой технике/ С.Д. Кривуля, В.А. Капцов, И.Ф. Боярчук // Гигиена и санитария. - 2001. -№4. - С. 40.

63. Кривуля, С.Д. Гигиена на железнодорожном транспорте. Руководство по

железнодорожной медицине / С.Д. Кривуля, Ю.Н. Коршунова // под редакцией

B.М.. Сибилева, Ю.Н. Коршунова, А.З. Цфасмана. - Том 2. Часть 1., М: 1991 -

C.299.

64. Кривуля, С.Д. Гигиенический мониторинг на этапах перевозки массовых химических грузов / С.Д. Кривуля, И.Ф. Боярчук, А.Г. Базазьян // Здравоохранение Российской Федерации. - 2008. - № 1. - С. 35-36.

65. Куренкова Г.В. Гигиена труда в железнодорожных тоннелях Восточной Сибири: дис. ... д-ра мед.наук / Куренкова Галина Владимировна - Иркутск: 2013. - 312 с.

66. Куренкова, Г.В. Проведение медицинских осмотров рабочих железнодорожных тоннелей / Г.В. Куренкова, Е.П. Лемешевская // Материалы XI Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей. Том 11; под редакцией академика РАМН профессора Г.Г.Онищенко, академика РАМН профессора А.И.Потапова. - Москва, 2012.- С. 495-497.

67. Лизарев, А. В. Динамика изменений гормональных показателей у работающих, подвергающихся воздействию шума / А.В. Лизарев // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. - №1. С. 35-37.

68. Логика и архитектура построения прогнозных моделей в медицине труда / Э. И. Денисов, Е. Н. Илькаева, Л. В. Прокопенко, О. В. Сивочалова, И. В. Степанян, П. В. Чесалин // Бюллетень Восточно-Сибирского научного центра СО РАМН. - 2009. - № 1 (65). - С. 20-29.

69. Логинова, В.А. Гигиеническая оценка условий формирования факторов риска для работающих на железнодорожном транспорте и населения (на примере Юго-Восточной железной дороги) / В.А. Логинова, Г.Г. Онищенко // Анализ риска здоровью. - 2018. - № 1. - С. 78-88.

70. Малышев, Д. В. Метод комплексной оценки профессионального риска /Д.В. Малышев // Проблемы анализа риска. - 2008. - Т. 5. - № 3. - С. 40-59.

71. Место производственного контроля в системе управления профессиональными рисками / Е.Н. Игнатова, Е.Е. Андреева, Н.И. Симонова, И.В.

Низяева // Здоровье населения и среда обитания. - 2014. - №9. - С. 27-32.

72. Методические рекомендации по углубленному изучению заболеваемости с временной утратой трудоспособности от 27.10.81. - М., 1981. - 39 с.

73. Мещакова, Н.М. Оценка профессионального риска у работников химических производств с учётом экспозиционной токсической нагрузки : методические рекомендации / Н.М. Мещакова, М.П. Дьякович, С.Ф. Шаяхметов / утв. НС №45 по мед.-экол.проблемам здоровья работающих ФГБУ «ВСНЦ ЭЧ» СО РАМН 01.03.2013. - Иркутск: РИО НЦ РВХ СО РАМН, 2013. - 20 с.

74. МР 2.2.9.0012-10 Модель региональной программы первичной профилактики рака. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 18.09.2017).

75. МР 5.1.0116-17 Риск-ориентированная модель контрольно-надзорной деятельности в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Классификация хозяйствующих субъектов, видов деятельности и объектов надзора по потенциальному риску причинения вреда здоровью человека для организации плановых контрольно-надзорных мероприятий [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 18.09.2017).

76. МУ 2.2.4.706-98/МУ ОТ РМ 01-98 Оценка освещения рабочих мест. - М., 1999. - 52 с.

77. МУ 4436-87 Измерение концентраций аэрозолей преимущественно фиброгенного действия. - М. - 1987. - 28 с.

78. МУ 4945-88 Методические указания по определению вредных веществ в сварочном аэрозоле (твердая фаза и газы). - М.: МП «Рарог» 1992. - 110 с.

79. МУ 5886-91 Методические указания по ускоренному определению кристаллического диоксида кремния в угольной и природной пыли. - М. - 1994. -224 с.

80. МУК 4.3.2491-09 Гигиеническая оценка электрических и магнитных полей промышленной частоты (50 Гц) в производственных условиях : методические

указания. - М. : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2009. - 24 с.

81. МУК 4.3.2756-10 Методические указания по измерению и оценке микроклимата производственных помещений. - М. : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2010. - 20 с.

82. МУК 4.3.2812-10 Инструментальный контроль и оценка освещения рабочих мест. - М. : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, 2011. - 17 с.

83. Научно-методические подходы к классификации хозяйствующих субъектов по риску причинения вреда здоровью граждан для задач планирования контрольно-надзорных мероприятий / А.Ю. Попова, Н.В. Зайцева, И.В. Май, Д.А. Кирьянов, [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2014. - №4. - С. 4-13.

84. Никитин, А.С. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и состояния здоровья работников предприятия машиностроения / А.С. Никитин // Российский медико-биологический вестник им. академика И. П. Павлова. - 2010. №4. - С. 78-86.

85. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2017 году: Государственный доклад. - М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2018.-268 с. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.rospotrebnadzor.ru/upload/iblock/c51/gd_2017_seb.pdf (дата обращения 12.08.2018)

86. Об эффективности производственного контроля / Л.Н Остапенко, Н.И. Павлова, М.В. Позднякова, В.И. Васильев // История формирования и развития санитарно-эпидемиологической службы на железнодорожном транспорте России: Материалы научно-практической конференции (Москва, 25 февраля 2015 года). -Москва, 2015. - С.194-199.

87. Онищенко, Г.Г. Транспортная экогигиена / Г.Г. Онищенко, В.А. Капцов, М.Ф. Вильк. - М.: ООО Фирма «Реинфор», 2006. - 344 с.

88. Остапенко, Л.Н. К проблеме мониторинга за канцерогенами на предприятиях железнодорожного транспорта / Л.Н. Остапенко, Н.И. Павлова // Здоровье населения и окружающая среда. Материалы Всероссийской конференции. Иркутск: Издательство ООО «Типография «ИРКУТ», 2017. - С. 5760.

89. Отраслевая медицина труда как основа сохранения здоровья работающих / Н.П. Головкова А.Г. Чеботарев, Л.М. Лескина, Н.А. Хелковский-Сергеев, [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2013. - №6. - С. 25-29.

90. Павлов, А.Д. Стресс и болезни адаптации / А.Д. Павлов. - М.: Практическая медицина, 2012. - 297 с.

91. Павлова Н.И. Гигиена труда работающих на шпалопропиточных заводах: Дис.......канд.мед.наук / Павлова Наталья Ивановна. - 2006. - 158 с.

92. Панкова, В.Б. Гигиеническое обоснование риска развития профессиональной тугоухости у работников локомотивных бригад / В.Б. Панкова, В.А. Капцов, Ю.Н. Каськов // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. - 2006. - №3. - С. 3841.

93. Пиктушанская, Т.Е. Сравнительный анализ риска развития профессиональных заболеваний у шахтёров двух угледобывающих регионов с различными способами добычи угля / Т.Е. Пиктушанская, В.А. Семенихин // Медицина труда и промышленная экология. - 2011. - № 11. - С. 16-19

94. Погонышева, И.А. Влияние шума на психофизиологические параметры и работоспособность организма человека / И.А. Погонышева, Д.А. Погонышев, А.А. Крылова // Вестник Нижневартовского государственного университета. -2015. - С.87-93.

95. Показатели профессиональной заболеваемости в Российской Федерации / И.В. Яцына, А.Ю. Попова, Л.М. Сааркоптель, П.В. Серебряков, [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2015. - №10. - С. 1-4.

96. Положение по оздоровлению работников металлургических предприятий с риском развития нарушения здоровья в зависимости от условий труда и

профессиональных вредностей на примере ООО «ЕВРАЗХОЛДИНГ». Учебно-методическое пособие для врачей. М. - 2006. - 33 с.

97. Попова, А.Ю. Профессиональная заболеваемость в Российской Федерации / А.Ю. Попова, И.В. Яцына // Материалы Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 125-летию основания Федерального научного центра гигиены им. Ф.Ф. Эрисмана; под ред.д.м.н., проф. А.Ю.Поповой; академика РАН, проф. В.Н. Ракитского. - 2016. - С. 642.

98. Приказ № 302н МЗСР РФ от 12 апреля 2011 г. Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (освидетельствования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда. [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 15.07.2018).

99. Приказ Минздравсоцразвития России от 01.06.2009 № 290н «Об утверждении Межотраслевых правил обеспечения работников специальной одеждой, специальной обувью и другими средствами индивидуальной защиты». [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 03.03.2018)

100. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 г. № 417н "Об утверждении перечня профессиональных заболеваний". [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 03.05.2018)

101. Применение диетических лечебных и профилактических киселей «Леовит» у рабочих машиностроения при воздействии шумо-вибрационного фактора и промышленного аэрозоля. Пособие для врачей. - М., Федеральный научный центр гигиены им.Ф.Ф. Эрисмана, 2006. - 27 с.

102. Проблема профилактики нарушений здоровья рабочих вагоностроительных

предприятий / А.В. Истомин, В.А. Синода, Т.С. Шушкова, Б.В. Устюшин // Российский медико-биологический вестник академика И.П.Павлова. - 2012. - №4. - С. 51-56.

103. Производственные и непроизводственные факторы риска развития профессионального стресса у работников нефтехимических производств / З.Ф. Гимаева, В.А. Капцов, Л.К. Каримова, Л.Н. Маврина // Пермский медицинский журнал. - 2015. - Т. 32. - № 6. - С. 63-70.

104. Пронюшкина, Т.Г. Практические рекомендации по профилактике профессиональных стрессов / Т. Г. Пронюшкина, И. Н. Назарова // Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). 2012. № 8(16). URL: http:// sisp.nkras.ru/e-ru/issues/2012/no8.html (дата обращения 07.04.2017).

105. Протокол от 17.05.2018 «О результатах Всероссийского совещания специалистов по гигиене труда, радиационной гигиене и физическим факторам Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.rospotrebnadzor.ru (дата обращения 15.06.2018).

106. Профессиональная патология : национальное руководство / Под ред. Н.Ф. Измерова. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 784 с.

107. Ретнев, Р.М. Возможности улучшения проведения профилактических медицинских осмотров / Р.М. Ретнев, С.В. Гребеньков // Здравоохранение Российской Федерации. - 2013. - №4. - С. 47-48.

108. Риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и профессиональный стресс / З.Ф. Гимаева, Л.К. Каримова, А.Б. Бакиров, В.А. Капцов, [и др.] // Анализ риска здоровью. - 2017. - № 1. - С. 106-115.

109. Роль сенсорного конфликта в формировании нарушений здоровья работников, подвергающихся воздействию физических факторов / Панков В.А., Рукавишников В.С., Картапольцева Н.В., Кулешова М.В., [и др.] // Acta Biomedica Scientifica. - 2012. - № 2-2 (84). - С. 35-41.

110. Роль социально-психологических факторов в формировании профессионального стресса у работников нефтехимических производств / З.Ф. Гимаева, А.Б. Бакиров, В.А. Капцов, Л.К. Каримова // Сибирский научный медицинский журнал. - 2016. - Т. 36. - № 4. - С. 97-103.

111. Руднева, Е.А. Ретроспективный анализ нормативно-правовых актов, регламентирующих проведение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров / Е.А. Руднева, Л.Н. Курныкова // Материалы XII Всероссийского съезда гигиенистов и санитарных врачей «Российская гигиена -развивая традиции, устремляемся в будущее». М.: 17-18 ноября, 2017. - Т. 2 - С. 614-617.

112. Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда. Р 2.2.2006-05. - М.2006. -144 с.

113. Руководство по оценке профессионального риска для здоровья работников. Организационно-методические основы, принципы и критерии оценки : руководство Р 2.2.1766-03. - М. : Федеральный центр госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. - 24 с.

114. СанПиН 1.2.2358-08 Канцерогенные факторы и основные требования к профилактике канцерогенной опасности. - М. : Федеральный центр гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора, [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 08.11.2017)

115. СанПиН 2.2.2.540-96 Гигиенические требования к ручным инструментам и организации работ. - М., 1996. - 26 с.

116. СанПиН 2.2.4.3359-16 Санитарно-эпидемиологические требования к физическим факторам на рабочих местах. - М., 2016. - 103 с.

117. СанПиН 2.2.4.548-96 Гигиенические требования к микроклимату производственных помещений. - М., 1996. - 12 с.

118. Синода В.А. Гигиеническая оценка профиля и уровня профессионального риска у рабочих основных профессий вагоностроительного производства / В.А.

Синода // Анализ риска здоровью. - 2015. - №2. - С. 52-61.

119. Синода В.А. Гигиеническое обоснование и внедрение здоровье-и

ресурсосберегающей технологии в транспортном машиностроении: дис.......

доктора.мед.наук / Синода Виталий Александрович -М., 2015. 312 с.

120. Система реализации приоритетных мер по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия на железнодорожном транспорте в условиях административной реформы / Ю.Н. Каськов, М.Ф. Вильк, А.Г. Базазьян, В.В. Романов // История формирования и развития санитарно-эпидемиологической службы на железнодорожном транспорте России: Материалы научно-практической конференции (Москва, 25 февраля 2015 года). - Москва, 2015. - С.5-9.

121. СН 2.2.4/2.1.8.562-96 Шум на рабочих местах, в помещениях жилых, общественных зданий и на территории жилой застройки. - М., 1996. - 8 с.

122. СН 2.2.4/2.1.8.566-96 Производственная вибрация, вибрация в помещениях жилых и общественных зданий. - М., 1996. - 20 с.

123. СН 4557-88 Санитарные нормы ультрафиолетового излучения в производственных помещениях. - М., 1988. - 2 с.

124. Сорокин, А.В. Профессиональный стресс как фактор ремоделирования миокарда левого желудочка у лиц с нормальным артериальным давлением / А.В. Сорокин, А.С. Празднов, О.В. Коровина // Клиническая медицина. - 2007. - № 11.

- С. 40-41.

125. СП 1.1.1058-01 Организация проведения производственного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий. [Электронный ресурс].

- Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 10.02.2018)

126. СП 52.13330.2011 Естественное и искусственное освещение. Актуализированная редакция СНиП 23-05-95*. - М.: ОАО «ЦПП», 2011. - 75 с.

127. Сравнительный анализ профессионального риска для здоровья работников по материалам специальной оценки условий труда и производственного контроля

/ О.Ф. Рослый, А.А. Федорук, О.Г. Другова, Э.Г. Плотко, [и др.] // Гигиена и санитария. - 2017. - №12. - С.1200-1203.

128. Теории сенсорного конфликта при воздействии физических факторов: основные положения и закономерности формирования / Рукавишников В.С., Панков В.А., Кулешова М.В., Катаманова Е.В., [и др.] // Медицина труда и промышленная экология. - 2015. - № 4. - С. 1-6.

129. Технический регламент Таможенного союза 019/2011 «О безопасности средств индивидуальной защиты». [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 11.02.2018).

130. Указ Президента Российской Федерации от 07 мая 2018 года №204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации до 2024 года»; [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://publication.pravo.gov.ru/SignatoryAuthority/president (дата обращения 14.08.2018)

131. Унгуряну, Т. Н. Краткие рекомендации по описанию, статистическому анализу и представлению данных в научных публикациях / Т.Н. Унгуряну, А.М. Гржибовский // Экология человека. - 2011. - №5. - С. 55-60.

132. Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 № 323-ФЗ [Электронный ресурс]. - Режим доступа: URL: http://www.consultant.ru (дата обращения 03.06.2018)

133. Федорец, А.Г. Понятие «профессиональный риск» в международной и национальной практике / А.Г. Федорец // Безопасность труда. - 2014. - №2. - С. 40-47.

134. Формирование критериев и методов оценки и управления профессиональным риском / Г.Е. Косяченко, Г.И. Тишкевич, Е.А. Иванович, Е.А. Николаева, [и др.] // Здоровье и окружающая среда. - 2016. - № 26. - С. 178-182.

135. Шабатурина, Н.Н. Опыт функционирования системы управления охраны труда на примере испытательной лаборатории ООО "Лукойл-Югнефтепродукт" / Н.Н. Шабатурина, Т.П. Бажина // Научные труды Кубанского государственного

технологического университета. - 2017. - №2. - С.59-66.

136. Шаяхметов, С.Ф. Оценка профессионального риска нарушений здоровья работников предприятий химической промышленности / С.Ф. Шаяхметов, М.П. Дьякович, Н.М. Мещакова // Медицина труда и промышленная экология. - 2008. -№ 8. - С. 27-33.

137. Эльдарова Х.Б. Канцерогены в окружающей среде и их воздействие на здоровье населения / Х.Б. Эльдарова // Роль инноваций в трансформации современной науки. Сборник статей международной научно-практической конференции: в 4 частях, 2016. - С. 203-207.

138. Эффективность периодических медосмотров работников, непосредственно осуществляющих добычу полезных ископаемых подземным способом / И.В. Лешкова, Е.М. Власова, А.Е. Носов, О.Ю. Устинова // Опыт использования методологии оценки риска здоровью населения для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия. Методология оценки риска и идентификация массовых неинфекционных заболеваний населения: материалы V Всероссийской научно-практической конференции с международным участием. - Ангарск: АнГТУ, 2018. - С. 73-78.

139. Analysis on characteristics of hearing loss in occupational noise-exposed workers in automotive manufacturing industry / Luo L., Jiang J., Huang S.L., He J., |et al] // Chinese Journal of Industrial hygiene and occupational diseases. - 2018. - vol. 36. - №6. - p. 445-448.

140. Assessment of work environment vs. feeling of threat and aggravation of stress in job of a high risk - An attempt of organizational intervention / Stasila-Sieradzka M., Chudzicka-Czupala A., Grabowski D., Dobrowolska M. // Medycyna Pracy. - 2018. -vol.69. - №1. - Р. 45-58.

141. Biological Consequences of Exposure to Mechanical Vibration / Bernardo-Filho M., Bemben D., Stark C., Taiar R. // Dose-Response: a publication of International Hormesis Society. - 2018. - vol. 16. - №3. - doi: 10.1177/1559325818799618.

142. Cao, Y.M. Study on the health effects of occupational exposure to low

concentrations of benzene / Y.M. Cao, W.M. Gao, J. Liu // Chinese Journal of Industrial hygiene and occupational diseases. - 2018. - vol. 36. - №6. - P. 435-438.

143. Castellanos, M.J. The Adverse Effects of Heavy Metals with and without Noise Exposure on the Human Peripheral and Central Auditory System: A Literature Review / M.J. Castellanos, A. Fuente // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2016. - vol.13. - №12. - P. 1223.

144. Choi, Y.H. Noise-induced hearing loss in Korean workers: co-exposure to organic solvents and heavy metals in nationwide industries / Y.H. Choi, K. Kim // PLoS One. - 2014. - vol. 9. - № 5. - P. 538.

145. Effect of manganese on neural endocrine hormones in serum of welders and smelters / S.Y. Ou, H.L. Luo, R.B. Mailman, Z.C. Li, [et al] // Journal of trace elements in medicine and biology. - 2018. - vol.50.- P. 1-7.

146. Gaballah, I.F. Early detection of lung cancer potential among Egyptian wood workers / I.F. Gaballah, S.F. Helal, B.H. Mourad // International Journal of Occupational and Environmental Health. - 2017. - vol.23.-№2. -P. 120-127.

147. Guidelines for personal exposure monitoring of chemicals: Part IV / H. Hashimoto, K. Yamada, H. Hori, S. Kumagai, [et al] // Journal of Occupational Health.

- 2018. - vol.60. - №2. - P. 103-110.

148. Guidelines for personal exposure monitoring of chemicals: Part V / H. Hashimoto, K. Yamada, H. Hori, S. Kumagai, [et al] // Journal of Occupational Health.

- 2018. - vol.60. - №3. - P. 203-207.

149. Guidelines for personal exposure monitoring of chemicals: Part VI / H. Hashimoto, K. Yamada, H. Hori, S. Kumagai, [et al] // Journal of Occupational Health.

- 2018. - vol.60. - №4. - P. 275-280.

150. In-depth Analysis of Pattern of Occupational Injuries and Utilization of Safety Measures among Workers of Railway Wagon Repair Workshop in Jhansi (U.P.) / S. Gupta, A.K. Malhotra, S.K. Verma, R. Yadav // Indian Journal of Occupational Health Environmental Medicine. - 2017. - vol.21. - №3. - P. 138-142.

151. Investigation of occupational hazards of ultraviolet radiation and protective

measures for workers in electric welding / Y. Xu, M.M. Gong, J. Wang, L.H. He, [et al] // Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. - 2012. - vol.44. - №3. - P. 448-453.

152. Kamal, A. Benzene exposure among auto-repair workers from workplace ambience: a pioneer study from Pakistan / A. Kamal, A. Rashid // International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health. - 2014. - vol. 27. № 5. - P. 830839.

153. Kurtz, L.A. Occupational exposures to hand-arm vibration, whole-body vibration, and noise among crane operators in construction: a pilot study / L.A. Kurtz, P. Vi, D.K. Verma // Journal of Occupational and Environmental Hygiene. - 2012. - vol.9. - № 6.-P. 117-122.

154. Lee, K. Job Stress-attributable Burden of Disease in Korea / K. Lee, I. Kim // Journal of Korean Medical Science. - 2018. - vol.33. - №25.- e187.

155. Li, X. Toxic gas monitor system design based on wireless sensor network / X. Li // Chinese Journal of Sensors and Actuators. - 2010. - vol. 3. - №6 - P. 888-893.

156. Mohan, M. Effect of wood dust on respiratory health status of carpenters / M. Mohan, Aprajita, N.K. Panwar // Journal of Clinical and Diagnostic Research. - 2013. -vol.7. - №8. - P.1589-1591.

157. Noise and neurotoxic chemical exposure relationship to workplace traumatic injuries: A review / C.F. Estill ., C.H. Rice, T. Morata, A. Bhattacharya // Journal of Safety Research. - 2017. - №60. - P. 35-42.

158. Non-occupational but work-related disease - Legislation, judicature and potential implications to employers and employees in Poland / A. Marcinkiewicz, P. Tomczak, M. Wiszniewska, J. Walusiak-Skorupa [et al] // Medycyna Pracy. - 2018. - vol.69. -№5. - P.1-8.

159. Obelenis, V. The influence of occupational environment and professional factors on the risk of cardiovascular disease / V. Obelenis, V. Malinauskiene // Medicina (Kaunas). - 2007. - vol.43. - №2. - P. 96-102.

160. Occupational hazards and safety measures amongst the paint factory workers in lagos, Nigeria / Awodele O., Popoola T.D., Ogbudu B.S., Akinyede A., [et al] // Safety

and Health at Work. - 2014. - vol.5. - №2. - P. 106.

161. Occupational Health Risk Assessment in the Electronics Industry in China Based on the Occupational Classification Method and EPA Model / Y. Cai, F. Li, J. Zhang, Z. Wu // International Journal of Environmental Research and Public Health. - 2018. -vol. 15. - № 10. - P. 2061.

162. Occupational noise exposure and hearing: a systematic review / A. Lie, M. Skogstad, H.A. Johannessen, T. Tynes [et al] // International Archives of Occupational and Environmental Health - 2016. - vol.89. - №3.- P. 351-372.

163. Occupational noise-induced hearing loss in auto part factory workers in welding units in Thailand / A. Sriopas ., R.S. Chapman, S. Sutammasa, W. Siriwong // Journal of Occupational Health. - 2017. - vol.59. - №1. - P. 55-62.

164. Occupational risk factors, ultraviolet radiation, and ocular melanoma: a case-control study in France / P. Guénel, L. Laforest, D. Cyr, J. Févotte, [et al] // Cancer Causes Control. - 2001. - vol.12. - №5. P. 451-459.

165. Ototoxicity effects of low exposure to solvent mixture among paint manufacturing workers / C.A. Juárez-Pérez, A. Torres-Valenzuela, L.C. Haro-García, V.H. Borja-Aburto, [et al] // International Journal Audiology. - 2014. - vol.53. - №6. P. 370.

166. Physicians and occupational health: a qualitative study in south-eastern France / M. L. Saliba, G. Iarmarcovai, M. Souville et al. // Rev Epidemiol Sante Publique. 2007. Vol. 55. № 5. P.376-381.

167. Potocka, A. What do we know about psychosocial risks at work? Part II. The analysis of employee's knowledge of sources and consequences of stress at work / A. Potocka, D. Merecz-Kot // Medycyna Pracy. 2010. Vol. 61. № 4. P. 393-411.

168. Predictive models for the assessment of occupational exposure to chemicals: a new challenge for employers / J.P. Gromiec, M. Kupczewska-Dobecka, A. Jankowska, S. Czerczak // Medycyna Pracy. - 2013. - №5. - P. 699-716.

169. Risk assessment of renal dysfunction caused by occupational lead exposure / L.T. Tian, L.J. Lei, X.L. Chang, T.Y. Jin, [et al] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye

Bing Za Zhi. - 2010. - vol.28. - №3. P. 170-174.

170. Schulte, P.A. Considerations for Using Genetic and Epigenetic Information in Occupational Health Risk Assessment and Standard Setting / P.A. Schulte, C. Whittaker, C.P. Curran // Journal of Occupational and Environmental Hygiene. - 2015. - №12. - P.69-81.

171. Status of lead exposure and its impact on health of workers in an accumulator factory / J. Liang, J. Zhang, X. Guo, J. Mai, [et al] // Zhonghua Lao Dong Wei Sheng Zhi Ye Bing Za Zhi. - 2014. - vol.32. - № 2. - P. 128.

172. Strengthening the Role of Employment Injury Schemes to Help Prevent Occupational Accidents and Diseases / Programme on Safety and Health at Work and the Environment // International Labour Office. Geneva.2012. - 64p.

173. Symptoms of Nervous System Related Disorders Among Workers Exposed to Occupational Noise and Vibration in Korea / S. Lee, W. Lee, J. Roh, J.U. Won, [ et al] // Journal of Occupational and Environmental Medicine. - 2017. - vol.59. - №2.- P. 191197.

174. The cost effectiveness of occupational health interventions: prevention of silicosis / S. Lahiri, C. Levenstein, D.I. Nelson, B.J. Rosenberg // American Journal of Industrial medicine. - 2005. - vol. 48. - №6. - P. 503-514.

175. The effect of industrial noise exposure on attention, reaction time, and memory / Zeydabadi A., Askari J., Vakili M., Mirmohammadi S.J., [et al] // International Archives of Occupational and Environmental Health. - 2018. - vol.91. - P. 1-6.

176. The effects of occupational noise on blood pressure and heart rate of workers in an automotive parts industry / S. Kalantary, A. Dehghani, M.S. Yekaninejad, L. Omidi, M. Rahimzadeh // ARYA Atherosclerosis. - 2015. - №4. - P. 215.

177. Tint, P. A simple and flexible risk assessment method in the work environment / P. Tint, G. Kiivet // International Journal of Occupational Safety and Ergonomics -2003. - vol.9. - №2.- P. 219-228.

178. Work environment mediates a large part of social inequalities in the incidence of several common cardiovascular risk factors: Findings from the Gazel cohort / P.

Meneton, N. Hoertel, E. Wiernik, C. Lemogne, ^t al] // Social Science & Medicine. -2018. - vol.216.- P. 59-66.

ПРИЛОЖЕНИЯ

Приложение 1

ЛоютТех/^ ЖЕЛПОРРЕММЛШ

Улан-Удэнский локомотивовагоноремонтный завод -филиал акционерного общества «Желдорреммаш»

670002, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Лимонова 2Б

[phone]

Ректору ФГБОУ ВО «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации 16.05.2017 № 79.029-2017 Д.м.н., профессору

Малову Игорю На № от г. Владимировичу

Акт о внедрении

Улан-Удэнский локомотивовагоноремонтный завод ОАО «Желдорреммаш» сообщает, что аспирант кафедры гигиены труда и гигиены питания Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Иркутский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Наталья Александровна Судейкина под руководством доктора медицинских наук Галины Владимировны Куренковой, выполнила гигиенические исследования на рабочих местах работников вагоноремонтного производства. В результате исследований Натальей Александровной Судейкиной были разработаны методические рекомендации «Оптимизация условий труда работников вагоноремонтного производства. Порядок организации и проведения производственного контроля», включающие гигиеническую оценку условий труда с позиций современного санитарного законодательства, анализ состояния здоровья работников, сформулированы основные позиции профилактических и оздоровительных мероприятий, направленных на повышение работоспособности и снижение заболеваемости ремонтников вагонов. Комплекс мероприятий был доложен и обсужден на рабочем совещании у Главного инженера завода. Рекомендации имеют практическую значимость, приняты к реализации, частично внедрены и будут внедряться при реконструкции производственных процессов по мере поступления денежных средств.

О.В. Полиенко

Ш УЛАН-УДЭНСКИЙ ЛВРЗЪ|1) Ы^АО 'ЖЕЛДОРРЕММАШ"/

лй 'ьъ^/у

Федеральное государственно;: Смадл-ет-юе образовнггслмгос учрежден,«:

высшего образования «Иркутский /осудкрс-встщй медицинский у;1НПйрСНТ?ГЛ Министорета (лрапоочрапоппя Российской Федерации

ОПТИМИЗАЦИЯ УСЛОВИЙ ТРУДА РАБОТНИКОВ ВАГОНОРЕМОНТНОГО ПРОИЗВОДСТВА. ПОРЯДОК ОРГАНИЗАЦИИ И ПРОВЕДЕНИЯ ПРОИЗВОДСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ

М1Л одические рекомендации

Ирдректор ПО научной раопте.

У TUL, НЖД А К )

Ирку lc к 2017

НАГйННАИРГУИЛШ! ИЛИПвНИ *

ВРК2

АЩИ^ЕЖрЕ О^ЩЬ^ I ис к ВАГОН ИАВ РЕМОНТНЯН КОМГЛНИЯ

ЕЛГОННОЁ РЕМОНТНОЕ ДЕПО Иркутск - Сортировочный

I. Иритл ск, а..'я

Т^] 63-^5-09, факс: 09Щ

' п Т |>_1 гК, .гГск: гкэ-. ш

ГГреимст Бнсзрышя: «стрдичклис рйЫоэкдадацзш "Актуальные зоеерек-ы

и^и |г|]н имлшн юшииршиншишЁНСшс! 11]1С, 1М[1И511 И!1 Г:нн примите м пни и т.. (.и

Кеч ире/щпшсны: главным ше др&лчс-том-зксцерт^ Вдаотзво-Снб^квин! V ¿^¡ри-Тйри алъ ] того отдела Управления ^к/ит-реГша^ора по жщкявдфорсяпшм^ транспорту Судейкищф Натальей Атевддадрзивдй.

Источник информпшш по материалам шучно-йодизо^клъсн^й {Щ&тье «Гтнпеничыжй* шлепки ушшний 'Ф^.-'уь и икп ониии ^щ'ринГзй ршюшииин наг шзоремошппго гцвдиэвддетвая (СудейршлА Натащи ЛлетгсагЕдроыпл).

Где н внедрено: и ииюшюе ремонтное депо Иркута^Сартироввчзаый

Акционерного я'йщсстйа "Вагонная рснйшиад кампания -2'1 .

Ц«. II. 1Н11' I реп 1Ш: ИШМУМ.'МШНГГП^ ||р1:.'[[:Т.Ч1ПШШ[)Й ИИ^Юр МИДИИ К р^й|.Т|С

специалистов но ркран^ зр^ла, с целью своеаримеипо™ выяол^пяя и устранения ввгамоаагоепя яянмйитвия па (яЗоггшекоб ваннюремоптного пршиведетна. канцерогенны* фих горели.

0|К[ЛС|КС1Шые и втуфСиш:: Е^ошкина, Оль г 4 АЛ^КЫЦЩрОвВЙ педутций специалист ко экране иущ вагоняоги ремоЕтюго депо Нркутсх-Сортировочпыа Атсциоперпого о£л:есты "Взголпая ремяпгпня компания 2"

Результаты пнеарепия: арэдетавлендыс режвывмшдны тйввжша оигншинроишь дСйгельйоС-ть до разработке Пяймрта каоЩсрогсн чого припри я-шя.

)ффгстЕ1тшпсть внедрении: ирелстйдлепиъф материалы йейвдьиеш повыещь

эффсКТИВЙбДЪ ОООСНСТЕСЕШЯ ПСрВВ'НЕОН ПрОфилаХГИКЙ (ЖКОЗвбоЛСВЙНИН ршкннгйон

ватоегорвминтчиго прон"нодстт.а.

ИД N5 -

\КЧ ИНКД/'КНИН

Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Иркутский государственный медицинский

университет»

Управление Федеральной службы по :шщнте прав потребителей и благополучия человека но железнодорожному транспорту Восточно-Сибирский территориальный отдел

Актуальные вопросы паспортизации канцерогеноопасного предприятия (па примере вагоноремонтного производства)

Методические рекометтдации

Иркутск

2018

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» (ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту») Восточно-Сибирский Дорожный филиал Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту» ул. Пушкина 8 , г. Иркутск, Иркутская обл., 664005 Тел./факс: [phone], e-mail: csen carrti mail.ru. csen esmairmaii Hi

ОКПО 76088820 ОГРН 1057701020816 ИНН 7701351634 КПП 381202001

На №

06.03.2018 г. № 06/367 _ от

АКТ ВНЕДРЕНИЯ

Предмет внедрения: методические рекомендации контрольно-надзорных мероприятий при экспертизе работников вагоноремонтного производства".

Кем предложены: главным специалистом-экспертом Сибирского территориального отдела Управления Роспотребнадзора по железнодорожному транспорту Судейкиной Натальей Александровной.

Источник информации: по материалам научно-исследовательской работы «Гигиеническая оценка условий труда и состояния здоровья

Натальи

"Обеспечение условий труда

Восточно-

производства» (Судейкиной

работников вагоноремонтного Александровны).

Где и кем внедрено: в орган инспекции, созданный на базе ВосточноСибирского Дорожного филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»*' (Аттестат аккредитации > от 02.12.2015, выдан Федеральной службой по аккредитации)

Цель внедрения: использование представленной информации в работе специалистов-экспертов в ходе экспертизы условий труда работников вагоноремонтного производства, при проведении обеспечения контрольно надзорных мероприятий

Ответственные за внедрение: Павлова Наталья Ивановна |- заведующая санитарно - гигиеническим отделом, заместитель главного врача ВосточноСибирского Дорожного филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту», врач по гигиене труда высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, эксперт по СОУТ.

Результаты внедрения: представленные рекомендации позволили оптимизировать производственную деятельность органа инспекции при проведении экспертизы условий труда работников вагоноремонтного производства.

Эффективность внедрения: представленные материалы позволили повысить эффективность обеспечения контрольно-надзорных мероприятий при экспертизе условий труда на рабочих местах работников вагоноремонтного производства.

Руководитель Органа инспекции,(ТД) Главный врач Восточно-Сибирского Дорожного филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту

Ш

и.

в.и .Васильев

' * по местам осуществления деятельности:

- 670034, Республика Бурятия, г. Улан-Удэ, ул. Революции 1905 года, д.36(- Улан-Удэнскии филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»;

- 671700, Республика Бурятия, г. Северобайкальск, ул. Ленинградская, д.24 -Северобайкальский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»;

- 665103, Иркутская область, г. Нижнеудинск, ул. Аллейная 27а - Нижнеудинский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорт^»;

- 666784, Иркутская область, г.Усть-Кут, ул.Реброва-Денисова, д.№4 - Ленский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»;

- 665770, Иркутская область, Братский район, г.Вихоревка, ул.Ленина, д.26 - Вихоревский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту»;

- 665008, Иркутская область, Тайшет г.,Старобазарная ул.,3-1Н. - Тайшетский филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии по железнодорожному транспорту».

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

высшего образования «Иркутский государственный меднцннскнн университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Кафедра гигиены труда и гигиены питания Г. В. Куренкова, Б. А. Суденкнна

Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за условиями труда и л а бораторно-н не тру ментальный контроль на промышленном предприятии (на примере вагоноремонтного производства)

Учебное пособие для врачей

Иркутск ИГМУ 2018

РОССИЯ

Федеральное гостдя^пвспиос бюлжетми* 0(pAinnDTc.Ti.unev4|ii!aui«iiie высшего обря^тячия ИГКУТСКПЙ I ОСГУДДКЛ ВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ университет

МмписгеуавЯ иря^ООТряылииа Российский Ф<и<||аиВМ (ФГЬОУ ВО ИГМУ Мплучрап. Pikckh) РФ, <5ri4003, г. Иркутск, ул. KjiaCuOJO Восстчкпя, I ЧслеграфвыЯ плрес: Иркутск, мм)ииьеригтсг чсясфин фям 2-Ui.l-»?

«-mail: nk.iar'q ,tvil''1,r■ lirrBi'Viimii.huibal.ru

-/¡.Л' ЛМл _

«УТВЕРЖДАЮ»

,, г Ректор ФIЪОУ ВО ИШ' Минздрава России д.м.н., ^бфессорф^алов И.1).

. ' У * ? ' > S

ч « 20 /Тт.

вя .Mi

Акт об неоользованин (пмедрении) результатов НИР

«Гигиеническая оценка усяояш) труда и состояние здоровья работников вагоноремонтного прои тодства»

Результата диссертационной работы Судей к и ной Натальи .Александровны используются в учебном процессе на кафедре гигиены груда и гигиены пшания:

- результаты исследований по изучению условий труда, заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников вагоноремонтную производства включены в рабочие программы, применяются к подготовке практических заданий для студентов медико-профилактичсского факультета при изучении дисциплин «Гигиена труда», «Оптимизация условий труда отдельных групп работающего населения»,

пособие для врачей «Федеральный государственный санитарно-эпидемиологический падчор условиями труда и лабораторно-

инстру ментальный контроль ия иромьппенипм предприятии (на примере взгпнстремон.ного производства)» используются в процессе обучения слушателей факультета повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов.

Заведующий кафедрой

гигиены труда и гигиены пичанин,

доктор медипипских наук, профессор

-Л J?И.Ю.'1'армасва

у'

I Ipopeierop по лечебной работе и поел©дипломкому образованию, доктор медицинских наук, профессор

А.И.Калетин

П.5 - Распределение работников вагоноремонтного производства по цехам и профессиональным группам___

Цех, участок, рабочее место Всего работающих чел. в том числе, женщин

I Вагонокузовной цех 496 80

1)Гальванический участок 78 18

Полировщик 13 13

Прессовщик-вулканизаторщик 23 0

Прессовщик изделий из пластмасс 9 0

Корректировщик ванн 5 5

Гальваник 18

Слесарь инструментальщик 8 0

травильщик 2 0

2)Комплектовочный участок 75 22

Электросварщик ручной сварки 40 0

Маляр 22 22

Котельщик 9 0

Лудильщик 4 0

3)Тележечный участок 53 0

Чистильщик металла и отливок 4 0

Чистильщик газодинамическая чистка 9 0

Электросварщик ручной сварки 32 0

Машинист моечных машин 8 0

4)Столярно-обойный участок 57 10

Столяр 37 0

Изолировщик 20 10

5)Тормозной участок 85 0

Слесарь по ремонту подвижного состава 85 0

6)Участок разборки 140 30

Мойщик уборщик подвижного состава 44 27

Слесарь по ремонту подвижного состава 96 3

7)Участок отопления 8 0

газорезчик 8 0

II Вагоносборочный цех 350 89

1)Электровагонный участок 151 0

Слесарь -электрик по ремонту электрооборудования 68 0

Пропитчик 6 0

Электросварщик 12 0

Аккумуляторщик 16 0

Слесарь по ремонту подвижного состава 49 0

2)Вагоностолярный участок 92 21

маляр 16 14

заточник 6 0

Шлифовщик по дереву 11 2

Станочник деревообрабатывающих станков 39 5

Столяр по базальту 12 0

жестянщик 8 0

Цех, участок, рабочее место Всего работающих чел. в том числе, женщин

3)Малярный участок 46 40

маляр 46 40

4)Оконно-дверной участок 61 28

Оператор наноустановок по нанопокрытию в 14 6

вакууме

Шлифовщик стекла 19 18

обойщик 28 4

III Вагоноколесный цех 53 53

1)Роликовый участок 53 53

маляр 29 29

Машинист крана над моечной машиной 10 10

Машинист моечной машины 14 14

Итого 899 222

П.6 - Перечень основных вредных веществ, выделяющихся в воздух рабочей зоны вагоноремонтного производства __

№ Класс Наименовани Преимущественн Класс Особенности действия на Синоним

е вещества ое агрегатное состояние в условиях производства опасности (величина ПДК*) организм**

Неорганические соединения

1 Кислоты Серная кислота аэрозоль 2 (1) -

Азотная аэрозоль 3 (2) -

кислота

Гидрофторид пары и/или газы 2 (0,5/0,1) Вещества с остронаправленным механизмом действия Фтористовод ородная кислота

Гидрохлорид пары и/или газы 2 (5) Вещества с остронаправленным механизмом действия Соляная кислота

2 Щелочи Щелочи едкие аэрозоль 2 (0,5) -

3 Металлы Никель аэрозоль 1 (0,05) Канцероген. Вещества, способные вызывать аллергические заболевания

Медь аэрозоль 2 (1/0,5) -

Марганец в аэрозоль 2 (0,6/0,2) -

сварочном

аэрозоле до 20%

Свинец аэрозоль 1(-/0,5) -

Алюминий аэрозоль 3 (6/2) Аэрозоли, преимущественно фиброгенного действия

4 Оксиды металлов Хром (VI) триоксид аэрозоль 1(0,03/0,01) Канцероген

Хром(Ш) аэрозоль 3(3/1) Вещества, способные

триоксид вызывать аллергические заболевания

Цинк оксид аэрозоль 2 (1,5/0,5) -

Дижелезотри аэрозоль 4(-/6) Аэрозоли,

оксид преимущественно фиброгенного действия