Гендерные и социально-поведенческие аспекты предупреждения ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.45, кандидат медицинских наук Трубников, Максим Николаевич

• Трубников, Максим Николаевич
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Трубников, Максим Николаевич

Введение.

1. Современное состояние проблемы распространения ВИЧ среди инъекционных наркопотребителей в мире и России.

1.1. Правовые аспекты международного и национального регулирования употребления наркотиков.

1.2. Этические аспекты предупреждения распространения ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей.

1.3. Феномен "контролируемого" употребления инъекционных наркотиков.

2. Материалы и методы исследования.

3. Результаты собственного исследования.

3.1. Тендерные аспекты предупреждения ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей в Москве и Московской области.

3.2. Социально-поведенческие аспекты предупреждения ВИЧ-инфекции в группах наркопотребителей, различающихся по частоте инъекций.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Гендерные и социально-поведенческие аспекты предупреждения ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей»

Как и в других случаях, от недостаточного и потому дурно используемого знания есть лишь одна защита - знание более полное.

Станислав Лем Польский врач, писатель и философ

Род. 12.9.1921

Актуальность работы определяется динамикой распространения инъекционного наркопотребления и ВИЧ-инфекции в мире и России, тяжелыми социально-экономическими последствиями распространения ВИЧ, низким охватом инъекционных наркопотребителей лечебно-профилактическими мероприятиями наркологической службы и недостаточным знанием тендерных и социально-поведенческих детерминант инъекционного наркопотребления, связанного с риском инфицирования ВРИ.

Существует мнение, что рост употребления наркотиков в целом и инъекционного наркопотребления, в частности, связан с урбанизацией населения, обуславливающей утрату старых и обретение новых социальных связей [Короленко Ц.П., Загоруйко Е.Н., 2002; МсКее М., 2004], развитием международного наркобизнеса [Stimson G.V., 2000], быстрыми социально-экономическими изменениями качества жизни населения [Dehne K.L. & Kobyshcha Yu., 2000; МсКее М., 2004] и недостатком информации о социально-культурных механизмах, регулирующих применение различных психоактивных веществ [Зинберг Н., 2002; Cunningham J. & Condon J.R., 1996; Reeves M.J. et al., 1997].

Многие исследования причин роста инъекционного наркопотребления в мире и России были сфокусированы на описании индивидуальных особенностей наркопотребителей [Козлов А.А., Бузина Т.С., 1999; Штакельберг О.Ю., 1999; Raunsaville B.J. et al., 1982; Blatt S.J., et al., 1984; Weiss R.D., Mirin S.M., 1986], а также тендерных [Рохлина М.Л., Мохначев С.О., 2002], социальных [Atlani L. et al., 2000; Mejia I.E., 2002], поведенческих [Protopopov A. A., Zaporozhets O.L., 1997; Somlai A.M. et al., 2002], финансовоэкономических [ДеЖарле Д.С., 1999] и правовых [Butler W.E., 2003] аспектов инъекционного наркопотребления. Те же исследования, в которых предпринимались попытки комплексно оценить влияние нескольких факторов, существенно различались по глубине проведенного анализа [Фонд «Возвращение», 1999; ЗинбергН., 2002; Bogdanov S. et al., 2003].

По мнению отечественных и международных экспертов, Россия в настоящее время переживает неконтролируемую эпидемию ВИЧ/СПИДа, основная особенность которой состоит в том, что большинство случаев заболевания вызваны инъекционным употреблением наркотиков на фоне уменьшения численности российского населения [Рюль К. и соавт., 2002; Михайлова Ю.В., 2005].

Среди факторов риска заражения ВИЧ-инфекцией особое значение придают совместному использованию инъекционного инструментария [Des Jarlais D. С. et al., 1997; Bui T.D. et al., 2001; Ostrovski D., 2003] и сексуальным отношениям без использования барьерных средств предохранения (презервативов) [Halperin D.T., 1999; Atlani L. et al., 2000; Miller M. et al, 2001; Somlai A.M. et al., 2002]. При обилии данных о высокой уязвимости инъекционных наркопотребителей к ВИЧ-инфекции, об основных причинах распространения ВИЧ в этой популяции, имеется недостаток работ, изучающих индивидуальные и средовые факторы уязвимости наркопотребителей к ВИЧ. Цель работы

Изучить социально-психологические аспекты инъекционного и сексуального поведения потребителей инъекционных наркотиков и факторы среды, связанные с риском инфицирования ВИЧ-инфекцией. Для этого были сформулированы следующие задачи:

1. Изучить тендерные, социально-экономические, поведенческие и психологические характеристики инъекционных наркопотребителей Москвы и Московской области;

2. Определить психологические и ситуационные особенности принятия риска в различных когортах инъекционных наркопотребителей;

3. Оценить частоту использования различных источников шприцев у наркопотребителей;

4. Провести анализ обращаемости инъекционных наркопотребителей в учреждения наркологического профиля и выделить факторы, препятствующие их охвату лечебно-профилактическими мероприятиями.

Научная новизна

На основе изучения обширного материала, включившего 249 человек, описаны характеристики инъекционного и сексуального поведения, связанного с риском инфицирования ВИЧ. Апробирована технология вовлечения инъекционных наркопотребителей в исследовательский процесс через лиц одного с ними круга. Изучены источники шприцев и частота использования каждого из них наркопотребителями. Определены тендерные и социально-поведенческие различия в практике инъекционного наркопотребления и сексуальном поведении, обуславливающие риск ВИЧ-инфицирования наркопотребителей, а также тендерные различия в их обращаемости в учреждения наркологического профиля. Выявлены индивидуальные, ситуационные и средовые факторы риска ВИЧ-инфицирования у наркопотребителей, осуществляющих инъекции с разной частотой. Практическая значимость

Результаты работы позволили представить информацию о социально-поведенческих и психологических характеристиках инъекционных наркопотребителей, имеющих значение для повышения эффективности лечебно-профилактических мероприятий наркологической службы в отношении потребителей наркотиков. Разработан и апробирован методический аппарат для мониторинга поведения инъекционных наркопотребителей и эффективности у них профилактических мероприятий. Выработаны предложения по повышению эффективности работы государственных наркологических учреждений в сфере выявления инъекционных наркопотребителей и предупреждения распространения ВИЧ-инфекции среди них. Определены пути взаимодействия государственных и общественных организаций при оказании помощи инъекционным наркопотребителям. Результаты работы используются в учебном процессе на кафедре психиатрии ГИУВ МО РФ.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. В развитии инъекционного наркопотребления, связанного с риском инфицирования ВИЧ, наряду с длительностью приема наркотиков имеют значение такие факторы, как пол наркопотребителей, их психологические характеристики, в частности, готовность к принятию поведенческого риска, частота употребления инъекционных наркотиков, состав наиболее значимого социального окружения и рынок наркотиков.

2. Пол наркопотребителей определяет существенные различия в мотивации на прекращение употребления инъекционных наркотиков, обращаемости в лечебно-профилактические учреждения наркологического профиля, участии в религиозных мероприятиях и уязвимости к инфекциям, передаваемым половым путем.

3. Несмотря на выраженную мотивацию к избеганию риска, проявляющуюся в меньшем количестве сексуальных партнеров, вследствие относительной финансовой необеспеченности и достоверно более редком использовании барьерных средств предохранения, женщины более уязвимы к ВИЧ и другим инфекциям, передаваемым половым путем.

4. Рынок наркотиков для лиц с эпизодическим наркопотреблением выступает наиболее серьезным фактором риска инфицирования ВИЧ, в то время как для наркопотребителей с высокой частотой инъекций ключевым фактором риска заражения ВИЧ становится изменение поведения, обусловленное ростом толерантности и выражающееся в пренебрежении к здоровью, в частности, более частым обращением за шприцами к сомнительным источникам.

Апробация работы

Основные положения диссертации были представлены на XIV Международной конференции по СПИДу в Барселоне 7-12 июля 2002; в докладе на 4 Европейской конференции по методам и результатам социально-поведенческих исследований в области СПИДа в Вильнюсе 19-21 сентября 2002; в выступлении на конференции "Взаимодействие государственных и общественных организаций в реализации национальной стратегии борьбы с ВИЧ/СПИД в Московской области" в Мытищинском районе Московской области 29 ноября 2002; на 2й Международной научно-практической конференции "Проблема инфекции в клинической медицине" в Санкт-Петербурге 5-6 декабря 2002; на совещании с участием представителей кафедр психиатрии, философии, военной токсикологии и медицинской защиты Государственного института усовершенствования врачей Министерства обороны Российской Федерации 7 октября 2005 и на заседании проблемной комиссии по вопросам зависимости Санкт-Петербургского научно-исследовательского психоневрологического института имени В.М. Бехтерева 10 ноября 2005. По материалам исследования опубликовано 13 печатных работ, из них 8 в международных научных изданиях.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 150 страницах машинописного текста, из которых 132 страницы основного текста и 18 страниц - список литературы, приложение к диссертации занимает 18 страниц. Работа состоит из введения, четырех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы (222 наименования, из них 140 на иностранных языках) и приложения. Числовой материал исследования представлен в 50 таблицах. Приложение к диссертации содержит опросник, использованный для сбора информации.

Заключение диссертации по теме «Наркология», Трубников, Максим Николаевич

5. Выводы

1. Характер наркопотребления у женщин носит менее злокачественный характер. Они чаще употребляют наркотики эпизодически и стремятся делать это с использованием стерильных шприцев. Женщины были более мотивированы на прекращение употребления наркотиков.

2. Социальные характеристики потребительниц наркотиков отличались более благоприятными свойствами по сравнению с таковыми у мужчин. В социальном окружении женщин было меньше лиц, употребляющих наркотики и больше тех, кто не употреблял никаких психоактивных веществ. В три раза больше женщин по сравнению с мужчинами одновременно учились и работали.

3. В отличии от мужчин, женщины по своей базовой мотивации несклонны принимать поведенческий риск. Однако, относительная финансовая необеспеченность женщин и низкая частота использования барьерных средств предохранения, несмотря на достоверно более низкое число сексуальных партнеров, способствуют их более высокой уязвимости к ВИЧ и другим инфекциям, передаваемым половым путем.

4. Для лиц с эпизодическим наркопотреблением рынок наркотиков выступает наиболее серьезным фактором риска инфицирования ВИЧ, в то время как для наркопотребителей с высокой частотой инъекций ключевым фактором риска заражения ВИЧ становится изменение поведения, обусловленное ростом толерантности и выражающееся в пренебрежении к здоровью, в частности, более частым обращением за шприцами к сомнительным источникам.

5. Для большинства инъекционных наркопотребителей доступ к стерильным шприцам через аптечную сеть ограничен страхом задержания милицией и последующих проблем. Потребность в шприцах наркопотребители стремятся компенсировать через источники сомнительного происхождения.

6. Низкая обращаемость наркопотребителей за наркологической помощью свидетельствует об их распространенном недоверии к возможностям учреждений этого профиля. Распространенное недобровольное тестирование на ВИЧ в этой популяции снижает доверие к лечебным учреждениям и не способствует получению обратной связи от реципиентов наркологических услуг.

7. Необходимо усилить работу наркологической службы в плане расширения профессиональных контактов с наркопотребителями , с целью восстановления доверия к наркологической службе, за которым может последовать вовлечение наркопотребителей в программы реабилитации. Для этого следует расширить спектр услуг для этой категории населения, в том числе за счет обмена использованных шприцев на стерильные.

4. Заключение

Интенсивность развития международного наркобизнеса в значительной степени определяется спросом на наркотические вещества. По оценкам Программы ООН по международному контролю над наркотиками (ЮНДКП), в 1998-2000 годах ежегодно около 185 миллионов человек в мире употребляли наркотики, из которых около 147 миллионов являлись потребителями каннабиса, 33 миллионов - амфетаминов, 13 миллионов - кокаина, 7 миллионов - экстази и 13 миллионов - опиатов, из которых около 9 миллионов составили потребители героина. Эти оценки не являются суммарными, поскольку значительная часть потребителей употребляет несколько наркотиков на протяжении отчётного периода [Global Illicit Drug Trends, 2002].

Сегодня в мире наиболее известны два географических региона, занимающихся незаконным производством опиума и его производных. Это "Золотой треугольник" в Юго-Восточной Азии, охватывающий холмистые районы между Таиландом, Лаосом и Бирмой, и в Юго-Западной Азии "Золотой полумесяц" - в горах между Пакистаном, Афганистаном и Ираном. По оценкам, сделанным в середине 1980-х, эти районы производили около 150 тонн чистого героина в год. Чтобы оценить масштаб такого производства в тот период следует указать, что объём потребляемого героина в год в Европе составлял около 20 тонн, а для наполнения наркорынка всей Северной Америки было достаточно 10 тонн наркотика [Drugs and British Society, 1987 с. 42]. В 1991 году объём произведённых в "Золотом треугольнике" производных опиума оценивался почти в 3Л мировой продукции опиума [Stimson GV, 1994]. Согласно данным ЮНДКП, в 1999 году производство героина в мире возросло на треть по сравнению с 1998 годом и составило 560 тонн [Global Illicit Drug Trends, 2000]. Благодаря введению официального запрета на культивирование опиумного мака в Афганистане в 2001 году, глобальное производство опиума снизилось на 2/3 по сравнению с 2000 годом, однако ненадолго и уже через два года объем производимых наркотиков превысил показатели 1999 года [Global Illicit Drug Trends, 2002].

Столь высокая прибыльность торговли наркотиками в отсутствии всесторонней государственной информационной стратегии, которая бы полноценно охватывала весь комплекс последствий распространения употребления наркотиков, формирует благоприятную почву для недоверия к многочисленным заявлениям об успехах борьбы с наркотиками. Кроме прибыльности наркобизнеса, важными социальными факторами роста наркопотребления по нашему мнению выступают фактор бедности и продолжающаяся урбанизация населения России.

Согласно данным Всероссийской переписи населения 2002 года на территории России проживают более 160 национальностей и этнических групп [Перепись населения, 2002], длительное совместное проживание которых способствовало формированию новых относительно близких культурных стереотипов. В XIX-XX веках этому способствовало особое положение русского языка, как механизма распространения политического влияния России на сопредельные государства и средства повседневного общения населения. Следует также отметить, что в условиях низкой плотности населения и слабой развитости коммуникационной инфраструктуры историко-культурное развитие Российских народов проходило в относительной изоляции от устойчивого влияния других культур.

Особое значение на формирование культуры оказывала бедность значительной части населения, которая, по мнению историков медицины, существовала на всем протяжении истории государства [Васильев К.Г. и Сегал А.Е., 1960].

Бедность населения нам представляется фактором риска в эпидемическом распространении моделей поведения, сопровождаемых утратой контроля за своим здоровьем, и повышением уязвимости к другим неблагоприятным социальным факторам. Огромная смертность в России в XIX веке от эпидемических болезней, привлекала к себе внимание передовых отечественных врачей. Так, 8 января 1886 года при Медицинском Совете Министерства внутренних дел была создана Комиссия по улучшению санитарных условий и уменьшению смертности в России. Председателем Комиссии был назначен С.П. Боткин, поэтому в историю русской медицины она вошла под именем «Боткинской комиссии». Комиссия ставила целью разработать проект мероприятий по улучшению санитарного состояния страны и снижению заболеваемости и смертности. В результате почти трех лет работы Комиссией был собран обширный материал, демонстрирующий социально-экономическую природу причин неблагоприятной эпидемической ситуации. Собираемый Комиссией материал регулярно публиковался в журнале «Международная клиника» за 1886 и 1887 год. Комиссией был предложен ряд научно-обоснованных мер, введение которых не состоялось вследствие многочисленных административных барьеров и политической отсталости лиц, от которых зависело принятие решений [Васильев К.Г. и Сегал А.Е., 1960, с. 222].

Быстрые политико-экономические изменения в середине 1990-х годов в частности выразились в продолжении урбанизации населения, увеличении его внутри- и межстрановой миграции, а также разрушении государственной системы предоставления услуг в различных областях экономики, в т.ч. в социальной сфере. Они также способствовали существенному качественному и количественному изменению спроса на рынке рабочей силы: многие профессии, подготовка по которым продолжалась «по инерции» в рамках государственного планирования, оказались невостребованными рынком труда.

Продолжающаяся урбанизация населения способствовала росту спроса на трудоустройство в крупных городах, что в условиях неразвитого рынка предложений снижало шансы большинства соискателей. Длительная неспособность к профессиональной реализации взрослого населения страны, которая бы сопровождалась адекватным уровнем материальной компенсации, на индивидуальном уровне вызывала стресс-реакцию, которая при превышении индивидуального порога переносимости, приводила к социальной и физической дезадаптации. Изменения в субъективном восприятии себя и мира, проявляющиеся через изменение соотнесенности себя с элементами культуры общины или популяции, сопровождались разрывом семейных связей и связей между поколениями: молодой части населения, возможно, в силу продолжающегося индивидуального развития было легче измениться в быстро изменяющихся условиях, чем их родителям.

Интересно проследить насколько интенсивно происходил рост населения городов в начале XX века, поскольку это имеет значение для пояснения нашего тезиса об урбанизации, как факторе риска в утрате контроля над употреблением психоактивных веществ. Так, в городах Европейской части России в 1863 году насчитывалось 6 миллионов человек, а в 1907 - уже 12 миллионов, общий рост населения в стране за это время составил 53%, при этом сельское население увеличилось на 48%, а городское - на 97% [Васильев К.Г. и Сегал А.Е., 1960, с. 214]. В последующие годы (с 1926 года по 2002) городское население России увеличилось в 4 раза и сегодня каждый пятый житель страны проживает в 13 городах с населением более 1 миллиона человек [Перепись населения, 2002]. Мы считаем, что процесс урбанизации в России не завершен и сегодня. В этом положении мы полемизируем с мнением, опубликованным на интернет странице www.perepis2002.ru Федеральной службы статистики (www.gks.ru). Это мнение основано на том факте, что доля городского населения в 2002 году не изменилась с 1989 года, составив 73%. Мы считаем, что отсутствие изменения показателя доли городского населения определяется не тем, что процесс урбанизации в России завершен (многие факторы, как, например, «маятниковая» сезонная и дневная миграция населения между крупными городами и окружающими сельскими населенными пунктами свидетельствуют об этом и способны искажать данные), но тем, что в период, с 1989 по 2002 год увеличилась смертность населения.

Это подтверждается и данными Федеральной службы статистики: «По сравнению с 1989 г. численность населения уменьшилась на 1.8 млн. человек, в том числе в городских поселениях на 1,6 млн. человек, в сельской местности -на 0,2 млн. человек» [там же].

За последние годы количество стран, в которых отмечается инъекционное употребление наркотиков, возросло с 80 в 1992 году до 134 в 1999. Динамику распространения инъекционного наркопотребления в мире за последние годы иллюстрируют данные таблицы 48:

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Трубников, Максим Николаевич, 2005 год

1. Альтшуллер В.Б. Алкоголизм // Тиганов А.С., Снежневский А.В., Орловская Д.Д. и др. / Под ред. А.С. Тиганова. Руководство по психиатрии: в 2-х т. -М.: Медицина, 1999. Т. 2. - с. 250 - 299.

2. Березин С. В., Лисецкий К. С. Психология ранней наркомании. Самара: Сам. Университет, 2000. - 72 с.

3. Богомолова Н.Н., Стефаненко Н.Г. Контент анализ. - М.: Изд-во Московского университета. МГУ, 1992. - 62 с.

4. Браун Дж., Кристенсен Д. Теория и практика семейной психотерапии. — СПб, «Питер», 2001.

5. Васильев К.Г, Сегал А.Е. История эпидемий в России (материалы и очерки). Москва: Медгиз, 1960. - 400 с.

6. Всероссийская перепись населения 2002 года, www.perepis2002.ru

7. Гаер Е.А. Роль народной медицины малочисленных народов в сохранении генофонда России // Выступление на Международной научно-практической конференции «Медико-социальные проблемы коренных малочисленных народов Севера». Ханты-Мансийск, 29-30 сентября 2005.

8. Гарбер М. Комментарии // Макаревич А. Занимательная наркология. М., «Махаон», 2005. - 160 с.

9. Ю.Грацианов П.А. Труды IX Пироговского Съезда. СПб, 1905, т. IV.

10. П.Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических последствий. Л.: Медицина, 1978. - 296 с.

11. ГУИН МЮ РФ. Официальные данные о заболеваемости ВИЧ-инфекцией в тюрьмах России в 2004. // Интернет-страница СПИД Фонда Восток-Запад, 2005 (www.afew.org)

12. Гыскэ А.В., Барков Д.А., Киричук В.В., Ефимкова И.В. Наркомания угроза безопасности России. - М.: ГУВД Москвы, 1999. - 152 с.

13. М.Гыскэ А.В. Современная российская преступность и проблемы безопасности общества (политический анализ). М.: Медицина для всех, 2000. - 320 с.

14. Дедков Е.Д. // Материалы доклада на правительственном часе в Государственной Думе РФ 16 мая 2001. (Источник www.narcotiki.ru, 2002)

15. ДеЖарле Д.С (а). Профилактические программы: обмен и продажа шприцев в аптеках // Материалы Второго учебного семинара Канадско-Российского Проекта борьбы со СПИДом, 18-22 октября 1999.

16. ДеЖарле Д.С (б). Эпидемиология ВИЧ-инфекции и инъекционные наркоманы // Материалы Второго учебного семинара Канадско-Российского Проекта борьбы со СПИДом, 18-22 октября 1999.

17. Дмитриева Е.В. Социология здоровья: методологические подходы и коммуникационные программы. М.: Центр, 2002. - 224 с.

18. Егоров В.Ф. // Выступление на открытии 2 обучающего цикла по профилактике ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков. Звенигород, апрель 1998.

19. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Современная концепция терапии наркологических заболеваний, Т. 2 // Руководство по наркологии (в 2 т.). -М.: «Медпрактика М», 2002. - с. 6-24.

20. Иванец Н.Н. Современные проблемы наркологии // Наркология, 2002. № 6. - с. 2-7.

21. Калинин Ю.И. // Материалы выступления на 6 Европейской конференции по наркотикам и ВИЧ/СПИДу в местах заключения. Вена, Австрия, 10-12 октября 2002.

22. Козлов А.А., Бузина Т.С. Психологические особенности больных наркоманиями // Журнал неврологии и психиатрии, 1999. №10. - с.14-19.

23. Кон И. С. Социологическая психология. Избранные психологические труды. М.: Психолого-социальный институт; Воронеж, НПО "МОДЕК", 1999.

24. Концепция участия Русской Православной Церкви в борьбе с распространением ВИЧ/СПИДа и работе с людьми, живущими с ВИЧ/СПИДом // Определение Священного Синода Русской Православной Церкви, Москва, 1 октября 2004.

25. Корнилова Т.В. Экспериментальная психология: Теория и методы. Учебник для ВУЗов. Москва, Аспект Пресс, 2002. - 381 с.

26. Короленко Ц. П., Загоруйко Е.Н. Психическое здоровье в современной России // Наркология, 2002. № 9 - с. 10-15.

27. Кошкина Е.А. Распространенность наркологических заболеваний в Российской Федерации в 2000 году по данным официальной статистики // Вопросы наркологии, 2001. -№ 3-е. 61-67.

28. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Ружников Ю.Н., Богданов С.И., Карпец

29. A.В., Корчагина Г.А., Шамота А.З., Колесников В.В., Койкова И.А., Вышинский К.В., Павловская Н.И., Аменицкий В.Е., Михалева Л.Д., Мельников В.Ф., Селедцов A.M., Теркулов Р.А., Паронян И.Д., Гуртовенко

30. B.М., Константинова Н.Я., Царев С.А. Современные эпидемиологические методы мониторинга распространенности употребления наркотиков под ред. Е.А. Кошкиной // М.: ННЦ Наркологии, 2005. 246 с.

31. Лакофф Дж., Джонсон М. Понятия, которыми мы живем. // В кн.: Язык и моделирование социального взаимодействия.: Пер с англ. Благовещенск, Благовещенский гуманитарный колледж им. И.А. Бодуэна де Куртене, 1998. -с. 126-170.

32. Ларсон Ч. Введение в эпидемиологию (Лекционный курс).: Пер. с англ.-Челябинск-Монреаль, ЧелГМА-McGill, 2002.-148 с.

33. Левинсон Л.С., Очерет Д. Запрещенные психоактивные вещества. Международные нормы. Федеральное законодательство. Ведомственные акты. Москва, Альянс «Новая наркополитика», 2004. - 298 с.

34. Литвинцев С.В. Организация наркологической помощи в Вооруженных Силах РФ на современном этапе // Вопросы наркологии, 2002. №1.- 3-7.

35. Литвинцев С.В., Трубников М.Н., Барков Д.А., Хабнер Ф., Ходакевич JI.H., Благово Д.В. Некоторые особенности профилактики ВИЧ-инфекции среди инъекционных наркопотребителей в Швейцарской Конфедерации и Женеве // Наркология, 2002. -№10. с. 27-31.

36. Лосева O.K. Под знаком Венеры // Интервью о заболеваемости ИППП в России, 14 ноября 2005. Источник: http://www.vz.ni/society/2005/l 1/13/12423.html

37. Менделевич В.Д. Проблема наркомании в России: столкновение интересов специалистов, пациентов, общества и власти (клинико-социологическое исследование). Казань: Школа, 2004. - 240 с.

38. МОНД. Официальные данные о зарегистрированных случаях заболевания наркоманией в Московской области в первом квартале 2002. МОНД, 2002.

39. Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 19 от 29 декабря 1999 года «О неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции».

40. Постановление Правительства РФ № 231 от 6 мая 2004 «Об утверждении размеров средних разовых доз наркотических средств и психотропных веществ для целей статей 228, 228 (1) и 229 УК РФ». Российская Газета, 12 мая 2004 г.

41. Предупреждение подростковой и юношеской наркомании // Под ред. С.В. Березина, К.С. Лисецкого, И.Б. Орешниковой. М.: Изд-во Института психотерапии, 2000. - 256 с.

42. Принципы профилактики ВИЧ-инфекции среди лиц, применяющих инъекционные наркотики // Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Европейское региональное бюро, Копенгаген, 1998. 22 с.

43. Пятницкая И.Н. Наркомании. М.: Медицина, 1994. - 554 с.

44. Развитие эпидемии СПИДа. Состояние на декабрь 2000: Пер. с англ.// UNAIDS/00.44R WHO/CDS/CSR/EDC/2000.9.

45. Райгородский Д.Я. Практическая психодиагностика. Методики и тесты. Учебное пособие. Самара, Издательский дом «Бахрай», 1998. - с. 631-632.

46. Рохлина М.Л., Мохначев С.О. Факторы, способствующие приобщению женщин к наркотикам // Наркология, 2002. №8. - с. 33-41.

47. Рощин С.Ю. Тендерное равенство и тендерные различия в России // Материалы выступления на семинаре по тендерному равенству в Посольстве Канады 25 ноября 2005.

48. Руководство по методам экспресс оценки (МЭО) внутривенного потребления наркотиков. Женева, Всемирная организация здравоохранения, 1997. - 253 с.

49. Рюль К., Покровский В., Виноградов В. Компьютерная модель "Экономические последствия распространения ВИЧ-инфекции в России", 15 мая 2002. Источник: http://www.worldbank.org.ru/rus/statistics/hiv/

50. Сельцовский А. П. // Выступление на заседании межведомственного совета по профилактике наркомании. Москва, «Интерфакс», 23 января 2003.

51. Сидоренко Е.В. Методы математической обработки в психологии. С.Петербург, «Речь», 2001. - 350 с.

52. Сирота Н.А., Ялтонский В.М. Наркотики: проблемы и их решение: Учебное пособие для студентов учебных заведений. М.: Учебно-методический коллектор «Психология», 2000. — 70 с.

53. Ситуация с незаконным оборотом и злоупотреблением наркотиков в Российской Федерации в 1997 году. Отчёт УБНОН МВД РФ. // МВД РФ, 1998.

54. СПИД Фонд Восток-Запад. Официально зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в России (по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом) // СПИД Фонд Восток-Запад, 2.09.2002 (www.afew.org)

55. СПИД Фонд Восток-Запад. Официально зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в России (по данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом) // СПИД Фонд Восток-Запад, 10.05.2005 (www.afew.org)

56. Софронов А.Г. Актуальные проблемы развития отечественной наркологии, 2004 (источник: http://narcom.ru/cabinet/online/51.html)

57. Сэбшин Э. Психоаналитические исследования аддиктивного поведения: обзор. // Психология и лечение зависимого поведения (под ред. С. Даулинг): Пер. с англ. Москва, Независимая фирма «Класс», 2000. - 240с.

58. Татарова Г.Г. Методология анализа данных в социологии (введение) -Учебник для ВУЗов. М.: NOTA BENE, 1999. - 224 с.

59. Тимофеев JI. Отрытое письмо Льва Тимофеева, Директора Центра по изучению нелегальной экономической деятельности при РГГУ президенту РФ Владимиру Путину, 6.11.2002. Источник: www.radycaly.ru

60. Трагаскес Э., Лессоф С. Системы здравоохранения: время перемен: Пер. с англ. Копенгаген, Европейская обсерватория по системам здравоохранения и Европейское региональное бюро ВОЗ, 2003. - 196 с.

61. Тюрюканова Е.В. Обзор и анализ текущей ситуации по проблеме торговли людьми в Российской Федерации. Краткое резюме исследования. М., Детский Фонд ЮНИСЕФ, 2005,- 14 с.

62. УБНОН РФ. Письмо Управления по борьбе с незаконным оборотом наркотиков МВД России № 9/1-832 от 28 августа 1998 о недопустимости программ обмена шприцев.

63. УИН МЮ РФ по Чувашии // Материалы совещания круглого стола с представителями Правительства и общественных организаций Чувашии. Чебоксары, Март 2005.

64. Федеральный Закон «О наркотических средствах и психотропных веществах» № З-фЗ от 08.01.1998.

65. Федеральный Закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)» № 38-Ф3 от 30.03.1995.

66. Филатова О.Г. Методика и техника социологического исследования: Конспект лекций.- СПб., Издательство Михайлова В.А., 2000. с. 27.

67. Фонд «Возвращение» и «Врачи мира». Проект снижения вреда среди потребителей инъекционных наркотиков в Санкт-Петербурге // Материалы Второго учебного семинара Канадско-Российского Проекта борьбы со СПИДом, 18-22 октября 1999.

68. Фрейд 3. Статьи о кокаине: Пер. с англ. СПб, Б.С.К,1998. - 93 с.

69. Хананишвили Н.Л., Зыков О. В., Абросимова Е.А., Цетлин М.Г., Гончарова Л.А. Государственный социальный заказ. М.: Российский благотворительный фонд «Нет алкоголизму и наркомании», 1995. - 33 с.

70. Цыганков Б.Д., Юнеева А.И. Насилие на тендерной почве как причина психологических расстройств у женщин // Материалы Круглого стола «Преодоление последствий и профилактика насилия на тендерной почве. -Москва, 22 октября 2002.

71. Arzel В., San Martin M. Epidemiologic de Pinfection VIH a Geneve de 1999 a 2000. OFSP, 2001. (www.bag.admin.ch)

72. Atlani L., Caral M., Brunet J.B., Frasca Т., Chaika N. Social change and HIV in the former USSR: the making of a new epidemic // Soc Sci Med, 2000, Jun Vol. 50 (11). 1547-1556.

73. Batter V. Trends in HIV seroprevalence among patients with sexually transmitted diseases in 17 European sentinel networks, 1990-1996. European Study Group // AIDS, 2000. (May), Vol. 14(7). p. 871-880.

74. Bishop Y. M. M. Discrete Multivariate Analysis: Theory and Practice. -Cambridge, MA: MIT Press, 1975.

75. Blatt S.J., Berman W., Bloom-Feshback S., Sugarman A., Wilber C., Kleber H. Psychological assessment of psychopathology in opiate addicts // J New Ment Dis, 1984.-Vol. 172.-p. 156-165.

76. Bolivia Agricultural Sector Review. The World Bank, Washington, DC, 1992.

77. Broadhead R.S., Heckathorn D.D. AIDS Prevention Outreach Among Injection Drug Users: Agency Problems and New Approaches // Social Problems, 1994. -Vol. 41.-p. 473-495.

78. Bui T.D., Pham C.K., Pham Т.Н., Hoang L.T., Nguyen T.V., Vu T.Q., Detels R. Cross-sectional study of sexual behaviour and knowledge about HIV among urban, rural, and minority residents in Viet Nam // Bull World Health Organ, 2001.-Vol. 79, l.-p. 15-21.

79. Butler W. E. HIV/AIDS and Drug Misuse in Russia: Harm Reduction Programmes and the Russian Legal System. International Family Health, London, 2003. - 184 p.

80. CCSA. The costs of substance abuse in Canada: Highlights. Canadian Centre on Substance Abuse, 1996.

81. Chassege-Smirgel J. Perversion and the Universal Law // J. Psycho-Anal., 1983. -Vol. 10.-p. 293-299.

82. CND 1223rd Meeting Resolution 45/1, "Human Immunodeficiency Virus/Acquired Immunodeficiency Syndrome in the Context of Drug Abuse", March 15,2002.

83. CND Resolution 46/2. Strengthening strategies regarding the prevention of human immunodeficiency virus/acquired immunodeficiency syndrome in the context of drug abuse. March, 2003.

84. Contemporary Drug Abuse Treatment: A Review of the Evidence Based. United Nations, NY, 2002. - 20 p. (http://www.unodc.org/odccp/treatmenttoolkit.html)

85. Coser L. A. The Functions of Social Conflict. Glencoe, IL: Free Press, 1956.

86. Cunningham J., Condon J.R. Premature mortality in aboriginal adults in the Northern Territory, 1979-1991 // Med J Aust, 1996. Vol. 165. - p. 309-312.

87. Deaux E., Callaghan J.W. Key Informant Versus Self-Report Estimates of Health Behavior. // Evaluation Review, 1985. Vol. 9. - p. 365 - 368.

88. Dehne K.L, Kobyshcha Yu. Update on the epidemics of HIV and other sexually transmitted infections in the newly independent states of the former Soviet Union // AIDS, 2000. Vol.14, suppl. 3. - p. S75-84.

89. Des Jarlais D.C., Choopanya K., Vanichseni S., Friedmann P., Raktham S., Friedman S.R. High HIV seroprevalence epidemics among injecting drug users; New York City and Bangkok // J Drug Issues, 1997. -Vol. 27(1). p. 87-95.

90. Des Jarlais D.C. Structural interventions to reduce HIV transmission among injecting drug users // AIDS, 2000 (Jun). Vol.14, Suppl 1. - p. S41-46.

91. Des Jarlais D.C, Dehne K.L., Casabona J. HIV surveillance among injecting drug users // AIDS, 2001 (Apr). Vol. 15, Suppl 3. - p. S13-22.

92. Djuma V. Current State of Harm Reduction in Russia. // Presentation on a meeting. New Haven, October 2004.

93. Doing Evil to Achieve Good, ed. R. McCormick and P. Ramse. Chicago, Loyola University Press, 1978. - p. 111.

94. Dolan K. Drug injectors in prison and in the community in England // The International Journal of Drug Policy, 1993. Vol. 4. - 179-183.

95. Dolan K., Wodak A., Hall W., Kaplan E. A mathematical model of HIV transmission in NSW prisons // Drug and Alcohol Dependence, 1998. Vol. 50, suppl. 3.-p. 197-202.

96. DoljanskaiaN., Bouzina Т. Medical Professionals' Attitudes to Drug Substitution Programs in Russia. Abstract No. 259 // Proceedings of the XV International Conference on the Drug Related Harm. Chiang Mai, Thailand, April 6-10, 2003. -p. 111.

97. Drucker E., Lurie P., Wodak A., Alcabes P. Measuring harm reduction: the effects of needle and syringe exchange programs and methadone maintenance on the ecology of HIV // AIDS, 1998. Vol. 12, suppl. A. - p. S217-S230.

98. Drugs and British Society. Responses to a social problem in the eighties. Ed. by Susanne MacGregor // Drugs and British Society. Routlidge, London and New York, 1989.-224 p.

99. Drug Scenes. A report on Drugs and Drug Dependence by the Royal College of Psychiatrists. Gaskel, 1987. - 238 p.

100. Edwards G.F. Drugs, Drug Dependence, and the Concept of Plasticity // Q. J. Studies on Alcohol, 1974. Vol. 35.-p.176-195.

101. Erickson B.H. Some Problems of Inference from Chain Data // Sociological Methodology, 1979. Vol. 10. - p. 276-302.

102. Fararo T.J. Mathematical Sociology: An Introduction to Fundamentals. New York: John Wiley and Sons, 1973.

103. Fararo T.J., Skvoretz J. 1984. Biased Networks and Social Structure Theorems: Part II // Social Networks, 1984. Vol. 6. - p. 223-258.

104. Feshbach M., Galvin C.M. HIV/AIDS in Russia an analysis of statistics. Woodrow Wilson International Center for Scholars. - Washington D.C., January 2005, - 58 p.

105. FHI. Behavioral Surveillance Surveys: Guidelines for Repeated Behavioral Surveys in Populations at Risk of HIV. FHI, 2000.

106. Fisher A.A., Foreit J.R., Laing J., Stoeckel J., Townsend J. Designing HIV/AIDS intervention studies: an operational research handbook.-The Population Council, Inc., 2002. 141 p.

107. Friedman S.R., Maslow C., Bolyard M., Mateu-Gelabert P. What Injecting Drug Users (IDUs) Urge Others to Do? Abstract No. 287 // Proceedings of the XV International Conference on the Drug Related Harm, Chiang Mai, Thailand, April 6-10, 2003.-p. 121.

108. Frischer M., Green S.T. and Goldberg D. Substance abuse related mortality: a worldwide review. UNDCP, 1994.

109. Gawin F.H., Kleber H.D. Cocaine abuse treatment // Psychiatric Clin N Amer, 1984.-Vol. 41.-p. 903-908.

110. Gay P. Freud: A Life far Our Time. New York, W.W. Norton, 1988.

111. Global Illicit Drug Trends in 2000,- UNODCCP, Vienna, 2000.

112. Global Illicit Drug Trends 2002. UNODCCP, New York, 2002. - 285p. (ISBN 92-1-148150-3).

113. Global Report on HIV/AIDS in 2001. (Источник http://www.unaids.org/barcelona/presskit/report.html).

114. Goodman L.A. Snowball Sampling // Annals of Mathematical Statistics, 1961. -Vol. 32. -p.148-170.

115. Gore S., Bird A., Ross A. Prison rites: starting to inject inside // British Medical Journal, 1995.-Vol. 311.-p. 1135-1136.

116. Gourevitch M.N., Wasserman W., Panero M.S., and Selwyn P.A. Successful adherence to observed prophylaxis and treatment of tuberculosis among drug users in a methadone program // Journal of Addictive Diseases, 1996. Vol. 15(1). P. 93-104.

117. Graham N.M.H., Galai N., Nelson K.E., Astemborski J., Bonds M., Rizzo R.T., Sheeley L. and Vlahov D. Effect of isoniazid chemoprophylaxis on HIV-related mycobacterial disease // Archives of Internal Medicine, 1996. Vol. 156. - p. 889-894.

118. Halperin DT. Heterosexual anal intercourse: revalence, cultural factors, and HIV infection and other health risks, part I. // AIDS Patient Care STDs, 1999 Dec. -Vol. 13 (12).-p. 717-730.

119. Healy E.F. Medical Ethics. Chicago, III: Loyola University Press, 1956. - 104 p.

120. Heckathorn D.D. Drug Users Versus Outreach Workers in Combating AIDS: Preliminary Results of a Peer-Driven Intervention // Journal of Drug Issues, 1995. -No. 25, Vol. 3.-p. 531-564.

121. Heckathorn D.D. Collective Sanctions and Compliance Norms: A Formal Theory of Group-Mediated Social Control // American Sociological Review, 1990. Vol. 55 (June). - p. 366-384.

122. Heckathorn D.D. Collective Action and Group Heterogeneity: Voluntary Provision Versus Selective Incentives // American Sociological Review, 1993. -Vol. 58.-p. 329-350.

123. Heckathorn D.D. Dynamics and Dilemmas of Collective Action // American Sociological Review, 1996. Vol. 61. - p. 250-278.

124. Heckathorn D.D., Broadhead R.S. Rational Choice, Public Policy, and AIDS. Rationality and Society, 1996. -Vol. 8.-p. 235-260.

125. Herman M. and Gourevitch M.N. Integrating primary care and methadone maintenance treatment: implementation issues // Journal of Addictive Diseases, 1997.-Vol. 16(1).-Vol. 91-102.

126. Hernandez C.M. Aspectos reales у monetarios de la economia de la coca, una aproximacion a la teoria de la enfermedad holandesa: PhD thesis upheld at the Catholic University of Bolivia, La Paz, 1994.

127. Hesselbrock M.N., Meyer R.E., Keener J.J. Psychopathology in hospitalized alcoholics // Arch Gen Psychiatry, 1985.- Vol. 42. p. 1050-1055.

128. Holmberg S.D. The estimated prevalence and incidence of HIV in 96 large US metropolitan areas // American Journal of Public Health, 1996. Vol. 86, suppl. 5. -p. 642-654.

129. Hubner F. Creating a safe place for drug users. Geneva, 2002. Источники: www.groupesida.ch и www.drugpolicy.org/library/focal6.html

130. Horwitz M. Arousal of In-group-Out-group Bias by a Chance Win or Loss // Journal of Personality and Social Psychology, 1969. Vol. 13. - p. 269-277.

131. Janssens L. Antic Evil and Moral Evil. // Readings in Moral Theology, N. 1 Moral Norms and Catholic Tradition, ed. C.F. Curran and R.A. McCormick, Ramsey, N.J.: Paulist Press, 1979. - p. 60.

132. Jones E. The life and work of Sigmund Freud. New York: Basic Books, 1953 (Vol.1) and 1955 (Vol. 2).

133. Kelly G. Medico-Moral Problems. St. Louis, Mo.: Catholic Health Association of the United States and Canada, 1958. - p. 13-14.

134. Kemeny J. G., Snell J. L. Finite Markov Chains. Princeton, NJ: Van Nostrand, 1960.

135. Khantzian E.J. and Treece C. DSM-III psychiatric diagnosis of narcotic addicts: recent findings // Arch Gen Psychiatry, 1985. Vol. 42 - p. 1067-1071.

136. Killworth P.D. and Bernard H.R. The Reversal Small World Experiment // Social Networks, 1978/79.-Vol. l.-p. 159-192.

137. Kirby D. Reducing the risk: impact of a new curriculum on sexual risk taking // Family Planning Perspectives, 1991. Vol. 23. - p. 253-263.

138. Klovdahl A. S. Urban Social Networks: Some Methodological Problems and Possibilities // In The Small World, M. Kochen (ed.). New Jersey: Norwood, 1989.

139. Krystal J.H. Assessing alexithymia// Integration and Self-Healing, ed. H. Krystal. Hillsdale, NJ: Analytic Press, 1988. - p. 286-310.

140. La Mond T. Illegal drugs in nine countries: socioeconomic and political consequences in "Unintended Consequences: Illegal Drugs and Drug policies in Nine Countries". Boulder: Lynne Rienner, 1995.

141. Magura S., Nwakeze P.C., Rosenblum A., Joseph H. Substance misuse and related infectious diseases in a soup kitchen population // Subst Use Misuse, 2000. Vol. 35, suppl. 4.-p. 551-583.

142. Mangan J. Historical Analysis of the Principle of Double Effect // Theological Studies, March, 1949. Vol. 10.-41 p.

143. McCormick R. Ambiguity in Moral Choice. Milwaukee, Wis.: Marquette University Press, 1973.

144. МсКее М. Substance use and social and economic transition: the need for evidence // International Journal of Drug Policy, 2002. Vol. 13. - p. 453-459.

145. Mejia I.E. Drug Transitions. Abstract No. 467 // Proceedings of the XV International Conference on the Drug Related Harm. Chiang Mai, Thailand, April 6-10, 2003.-P. 190.

146. Miller M., Friedman S.R., Des Jarlais D.C. Sexual transmission risk among noninjecting heroin users infected with human immunodeficiency virus or hepatitis С virus // J Infect Dis, 2001. Vol. 184, suppl. 3. - p. 359-363.

147. Mino A. Scientific Analysis of the Literature on the Controlled Provision of Heroin or Morphine. Berne: Federal Office of Public Health, 1990.

148. National Institute on Drug Abuse (NIDA). Cooperative Agreement for AIDS Community-Based Outreach/Intervention Research Program, 1990-Present. NIDA, Rockville, Maryland, 1995.

149. Ostrovski D. Drug injecting in big cities: data from the WHO Drug Injecting Study. Abstract No. 515 // Proceedings of the XV International Conference on the Drug Related Harm. Chiang Mai, Thailand, April 6-10, 2003. p. 208.

150. Ove F. and Snijders T. Estimating the Size of Hidden Populations Using Snowball Sampling // Journal of Official Statistics, 1994. Vol. 10. - p. 53-67.

151. Panda S., Bijaya L., Sadhana Devi N., Foley E., Chatterjee A., Baneijee D., Naik T.N., Saha M.K., Bhattacharya S.K. Interface between drug use and sex work in Manipur // National Med J India, 2001. Vol. 14, suppl. 4. - p. 209-211.

152. Principles of HIV prevention in drug-using populations: a research based guide. NIDA/NIH/US Department of Health and Human Services, 2001.

153. Prisons and AIDS: UNAIDS Technical Update. Geneva, UNAIDS, 1997.

154. Protopopov AA., Zaporozhets O.L. Report on results of behavioral studies among injecting drug users in Poltava. Private Charity Anti-AIDS Fund, Poltava, 1997.

155. Rapoport A. A Probabilistic Approach to Networks // Social Networks, 1979. -Vol. 2.-p. 1-18.

156. Raunsaville B.J., Kleber H., Wilber C. Heterogeneity of psychiatric diagnosis in treated opiate addicts // Arch Gen Psychiatry, 1982. Vol. 39. - p. 161-166.

157. Reeves M.J., Remington P.L., Nashold R., Pete J. Chronic disease mortality among Wisconsin Native American Indians, 1984-1993 // Wisconsin Medical Journal, 1997. Vol. 96. - p. 27-32.

158. Robins L.N. A Follow up of Vietnam Drug Users. Special Action Office Monograph, Series A, No. 1. Washington D.C.: US Government Printing Office, 1973.

159. Robinson J. Prison HIV Peer Education. Report of the National Prison HIV Peer Education Project. Commonwealth of Australia, 1994. - 94 p.

160. Rotily M., Weilandt C., Bird S.M., Van Haastrecht H.J., Iandolo E., Rousseau S. Surveillance of HIV infection and related risk behaviour in European prisons. A multicentre pilot study // Eur J Public Health, 2001. Vol. 11, suppl. 3. - p. 243250.

161. Simmel G. Conflict: The Web of Group Affiliations. // Trans. Kurt H. Wolff and Reinhard Bendix. New York, NY: Free Press, 1955.

162. Spreen M. and Zwaagstra R. Personal Network Sampling, Outdegree Analysis and Multilevel Analysis: Introducing the Network Concept in Studies of Hidden Populations // International Sociology, 1994. Vol. 9. - p. 475-491.

163. Stimson G.V. Letter. II AIDS, 1994. Vol. 8, suppl. 11. - p. 1630-1632.

164. Stimson G. V. Global overview of injecting drug use and HIV infection: epidemic situation and effective responses // Presentation on the Intercountry Consultation for Policy Makers. London, December 7-8, 2000.

165. Strathdee S., Bishai D. Willingness to pay for drug treatment: a conjoint analysis. Abstract No. 657 // Proceedings of the 14 International Harm Reduction Conference, Chiang Mai, Thailand, 6-10 April 2003. p. 260.

166. Sudman S. and Kalton G. New Developments in the Sampling of Special Populations // Annual Review of Sociology, 1986. Vol. 12. - p. 401-429.

167. The economic costs of alcohol and drug abuse in the United States, 1992. (http://www.nida.nih.gov/EconomicCosts/Intro.html)

168. The illicit opiate industry of Pakistan. A draft study. UNDCP, 1994.

169. The Social and Economic Costs of Drug Abuse in the United Kingdom and the Netherlands. Commission of the European Communities, London, 1990.

170. The Social Impact of Drug Abuse. UNDCP, Vienna, 1996. (UNDCP/TS.2).

171. Tichonova L. et al. Epidemics of syphilis in the Russian Federation: trends, origins and priorities for control // Lancet, 1997. Vol. 350. - p. 210-213.

172. Trubnikov M.N., Khodakevich L.N., Barkov D.A., Blagovo D.V. Sources of injecting equipment for drug users in Moscow, Russia // The International Journal of Drug Policy, 2003. Vol. 14. - p. 453-455.

173. UNAIDS/WHO Second generation surveillance for HIV: the next decade. UN AIDS/WHO, 2000. WHO/CDS/CSR/EDC/2000.5 UNAIDS/00.03E.

174. UNAIDS/WHO Policy Statement on HIV testing // UNAIDS/WHO, 2004.

175. UNDCP. Economic and Social Consequences of Drug Abuse and Illicit Trafficking, UNDCP, Vienna, 1998. No. 6.

176. UNODC Moscow Office. From personal communication with Mr Flavio Mirella, UNODC Representative to Russia and Belarus, June 2005.

177. UN Position paper. Preventing the Transmission of HIV among Drug Abusers. A position paper of the United Nations System. Report of 8th Session of ACC Subcommittee on Drug Control, 28-29 September 2000.

178. Walter J.J. Proportionate Reason and Its Three Levels of Inquiry: Structuring the Ongoing debate. Louvain Studies (University of Louvain, Belgium), 1984. -Vol. 10 (Spring). - p. 32.

179. Watters J. K. and Biernacki P. Targeted Sampling: Options for the Study of Hidden Populations // Social Problems, 1989. Vol. 36, suppl. 4. - p. 416-430.

180. Weiss R.D. & Mirin S.M. Drug, host and environmental factors in the development of chronic cocaine abuse // Substance Abuse and Psychotherapy, ed. Mirin SM. Washington, DC: American Psychiatric Press, 1984.

181. Weiss R.D. & Mirin S.M. Subtypes of cocaine users // Psychiatric Clinics N. Americ, 1986.-Vol. 9.-p. 491-501.

182. Welch S. Sampling by Referral in a Dispersed Population // Public Opinion Quarterly, 1975. Vol. 39. - p. 237-245.

183. Wellings K. Provision of sex education and early sexual experience: the relation examined // British Medical Journal, 1995. -Vol. 311. p. 417-420.

184. Whitaker B. The Global Connection. London: Jonathan Cape, 1987.

185. Whitehead P.C. and Smart R.G. Validity and reliability of self-reported drug use // The Canadian Journal of Criminology and Correction, 1972. Vol. 14. - p. 83-87.

186. Wilson A., Passik S.D., Faude J., Abrams J., Gordon E. A hierarchical model of opiate addiction: failures of self-regulation as a central aspect of substance abuse // J New Ment Dis, 1989. -Vol. 177. p. 390-399.

187. World Health Organisation. Addiction Producing Drugs. 7th Report of the WHO Expert Committee on Mental Health. // WHO Technical Report Series, 1957. -Vol. 116.

188. World Health Organization. Voluntary Counseling and Testing for HIV Infection in Antenatal Care: Practical Considerations for Implementation // Geneva, WHO, 1999.

189. World Health Organization. Guide to Drug Abuse Epidemiology. Geneva, 2000. -WHO/MSD/MSB 00.3.

190. Wurmser L. Shame: the veiled companion of narcissism // The Many Faces of Shame, ed. D.L. Nathanson. New York: Guilford Press, - p. 64-92.