Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников у детей, больных инфекционным мононуклеозом тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, Клинова, Татьяна Витальевна

• Клинова, Татьяна Витальевна
• 2005

Оглавление диссертации Клинова, Татьяна Витальевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. ЭТИОЛОГИЯ, КЛИНИКА И ПОКАЗАТЕЛИ ГОРМОНАЛЬНОЙ РЕГУЛЯЦИИ ГОМЕОСТАЗА ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ МОНОНУКЛЕОЗЕ.

1.1. Общая характеристика вируса Эпштейна-Барр и его роль в патогенезе инфекционного мононуклеоза.

1.2. Клиника инфекционного мононуклеоза.

1.3. Эндокринные механизмы гомеостаза при инфекционных заболеваниях.

1.3.1. Гормональный профиль у детей, больных ИМ.

1.4. Резюме.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Подготовка проб к исследованию.

2.2.2. Методика постановки ИРМА.

2.2.3. Методика постановки РИА.

2.3. Статистические методы исследования.

ГЛАВА 3. ОБЩАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА

ИНФЕКЦИОННОГО МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ.

ГЛАВА 4. ОСОБЕННОСТИ ГОРМОНАЛЬНОЙ АДАПТАЦИИ ДЕТЕЙ, БОЛЬНЫХ ИНФЕКЦИОННЫМ МОНОНУКЛЕОЗОМ.

4.1. Уровень кортизола у больных инфекционным мононуклеозом.

4.2. Уровень тиреотропного гормона у больных ИМ.

4.3. Содержание тироксина у обследованных больных.

4.4. Уровень трийодтиронина у обследованных больных ИМ.

4.5. Корреляционный анализ полученных данных.

ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников у детей, больных инфекционным мононуклеозом»

Актуальность исследования. В структуре инфекционной патологии у детей инфекционный мононуклеоз (ИМ) занимает одно из ведущих мест. Многие вопросы патогенеза, клиники и терапии этого заболевания относятся к числу важнейших проблем современной педиатрии (Поляков В.Е. и соавт., 1998; Помогаева А.П. и соавт., 1998; Маянский А.Н., 1999; Родионова О.В. и соавт., 2000; Тимченко В.Н. и Бабаченко И.В., 2001; Hadar Т. et. al., 1995). Большое внимание в инфектологии уделяется изучению роли инфекционно-токсических агентов в качестве «стрессорных» факторов, вызывающих мобилизацию систем неспецифической резистентности организма и развитие общего адаптационного синдрома. Исследованиями последних лет показано, что имеется четкая связь между состоянием эндокринной системы и тяжестью многих инфекционных заболеваний. Известно, что стресс и, в частности, повышение глюкокортикоидов (ГК), характерное для стресса, ингиби-руют иммунные реакции и увеличивают восприимчивость к инфекционным болезням (Маянский Д.Н., Урсов И.Г., 1997; Rohde W., Dorner G., 1986). Изменения в эндокринном гомеостазе имеют фазовый характер, нарушение кооперации гормонов и иммунокомпетентных клеток способствуют перси-стенции антигенов, приводя к затяжному или осложненному течению болезни (Казначеев В.П., 1980; Чечкова О.Б. и соавт., 1983; Чуднер В.З. и Нигма-тулин М.М., 1989; Зрячкин Н.И. и соавт., 1999).

Вместе с тем функциональное состояние важнейших гуморальных систем организма - гипофизарно-надпочечниковой (ГНС) и гипофизарно-тиреоидной (ГТС) у детей, больных различными формами ИМ, и его роль в патогенезе данного заболевания до настоящего времени остаются малоизученными. Вероятно, взаимосвязанные нарушения этих систем обусловливают развитие патологических реакций, характерных для инфекционно-аллергических процессов, однако исследования, освещающие эту проблему при ИМ, единичны (Кельцев В.А. и соавт., 2002).

Существует мнение, что регулирующее влияние стероидных и тирео-идных гормонов на процессы метаболизма проявляется, главным образом, тогда, когда происходит резкое нарушение гомеостаза и возникает необходимость адаптации к экстремальным условиям (Балаболкин И.И. и соавт., 1994). Вместе с тем, установление особенностей гормональной регуляции может дать ряд информативных лабораторных показателей в определении течения и исхода заболевания. Изучение функциональной активности коры надпочечников имеет большое практическое значение, т.к. актуальным остается вопрос о показаниях к назначению ГК больным ИМ, обоснование доз и длительности лечения. При тяжелой форме на протяжении многих десятилетий используется терапия ГК (Чирешкина Н.М., 1973; Нисевич Н.И., 1975; Родионова О.В., 2000; Labhart A., Martz G., 1978), однако она осуществляется без учета влияния гормонов на механизмы и фазы адаптации детского организма.

Цель исследования. Изучить функциональное состояние гипофизар-но-тиреоидной системы и надпочечников у детей, больных инфекционным мононуклеозом различной степени тяжести, для раннего прогноза развития заболевания и выбора рациональной терапии.

Задачи исследования:

1. Изучить содержание кортизола у детей различных возрастных групп в динамике болезни и при различных степенях тяжести.

2. Определить содержание тиреотропного гормона гипофиза (ТТГ) в динамике инфекционного мононуклеоза, а также в зависимости от степени тяжести и возраста детей.

3. Исследовать функциональное состояние щитовидной железы с определением показателей тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3) в остром периоде болезни и в фазе реконвалесценции, а также с учетом степени тяжести и возраста.

4. Установить корреляционные связи между содержанием гормонов ги-пофизарно-тиреоидной системы и надпочечников и основными клиническими проявлениями заболевания с учетом степени тяжести.

5. На основании комплексной оценки гормонального профиля разработать критерии раннего прогноза развития заболевания.

Научная новизна. Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников при инфекционном мононуклеозе у детей от года и старше. Показана зависимость гормональных сдвигов от степени тяжести заболевания и фазы инфекционного процесса.

Установлено, что у 93% больных с легкой формой инфекционного мо-нонуклеоза, у 80% - со среднетяжелой и у 65% - с тяжелой степенью тяжести в остром периоде возникает умеренная гиперкортизолемия. В период выздоровления происходит нормализация уровня кортизола.

Показано, что увеличение уровня ТТГ закономерно для легкой и среднетяжелой форм болезни. При тяжелой форме у 50% больных активации ТТГ не отмечалось.

Установлено, что умеренное повышение значений Т4 и Тз в первые дни инфекционного мононуклеоза соответствует легкой и среднетяжелой формам заболевания. Снижение функциональной активности щитовидной железы (ЩЖ) позволяет прогнозировать тяжелый вариант болезни.

Показано, что у больных с легкой и среднетяжелой формами существует баланс между функциональным состоянием гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников, проявляющийся повышением уровня кортизола, ТТГ, Т4 и Т3. В то же время при тяжелой форме инфекционного мононуклеоза наблюдается снижение уровня кортизола, ТТГ, Т4 и Т3.

Практическая значимость.

На основании изучения гормонального статуса у детей, больных инфекционным мононуклеозом, получено теоретическое обоснование для внедрения в клиническую практику новых методов раннего прогноза течения болезни. Выявленные изменения в гипофизарно-тиреоидной системе и надпочечниках могут служить прогностическими критериями формирования тяжелой формы инфекционного мононуклеоза (в случаях снижения уровней Т4, Т3, отсутствия повышения ТТГ и кортизола).

Умеренное повышение концентрации кортизола, ТТГ, Т4, Т3 в первые дни заболевания позволяет прогнозировать развитие благоприятных (легкой и среднетяжелой) форм инфекционного мононуклеоза.

Рекомендовать применение глюкокортикоидов в лечении детей с тяжелой формой инфекционного мононуклеоза можно только после предварительного определения уровней кортизола, ТТГ, Т4 и Т3 ввиду неоднородности данной категории больных по гормональному профилю.

Положения, выносимые на защиту:

1. У детей при инфекционном мононуклеозе в возрасте от года и старше изменяется функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников, что влияет на исход и прогноз заболевания. ч

2. Тяжесть течения инфекционного мононуклеоза зависит от функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы и коры надпочечников.

3. Содружественный ответ коры надпочечников и гипофизарно-тиреоидной системы в остром периоде инфекционного мононуклеоза в виде повышения уровней кортизола, ТТГ, Т4 и Т3 отражает благоприятное течение болезни с развитием легкой или среднетяжелой форм, дис-кордантный характер гормонального профиля со снижением концентрации исследуемых гормонов позволяет прогнозировать тяжелую форму инфекционного мононуклеоза.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Клинова, Татьяна Витальевна

104 ВЫВОДЫ

1. У детей при инфекционном мононуклеозе в возрасте от года и старше выявлены изменения функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы и надпочечников, связанные с влиянием интоксикации и воспалительного процесса на гормональный профиль.

2. У 93% больных легкой, 80% - среднетяжелой и у 65% тяжелой формой инфекционного мононуклеоза зарегистрирована гиперкортизоле-мия по отношению к контрольной группе, что свидетельствовало об активации глюкокортикоидной функции надпочечников в ответ на действие вируса Эпштейна-Барр. В периоде выздоровления уровень кортизола снижался до нормы.

3. Тиреотропная функция гипофиза в остром периоде болезни выражалась в компенсаторном увеличении уровня ТТГ при легкой и средне-тяжелой формах. В периоде выздоровления при легкой форме происходила его нормализация, при среднетяжелой сохранялся подъем. Тяжелый вариант у половины детей не сопровождался повышением зна

W ' I V Р| ч чении ТТГ.

4. Функциональное состояние щитовидной железы в остром периоде инфекционного мононуклеоза характеризовалось умеренно повышенной секрецией тироксина и трийодтиронина при легкой и среднетяжелой формах. У 29% детей с тяжелой степенью болезни установлена гипо-тироксинемия, а у 86% выявлялся синдром «низкого Тз», который носил транзиторный характер.

5.Содружественный ответ коры надпочечников и гипофизарно-тиреоидной системы в остром периоде, выражавшийся в повышении уровня кортизола, тиреотропного гормона, тироксина, трийодтиронина, позволяет прогнозировать благоприятное течение болезни с развитием легкой или среднетяжелой форм.

6. Разбалансированный характер гормонального профиля на ранних этапах болезни - низкие значения кортизола, тиреотропного гормона, тироксина и трийодтиронина- проявляется тяжелой формой инфекцион ного мононуклеоза с максимальной выраженностью и длительностью интоксикации и других ведущих синдромов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В качестве нормативных показателей для здоровых детей в возрасте от 1 года до 14 лет могут считаться следующие концентрации гормонов: кортизол - 358,8 - 408,4 нмоль/л; ТТГ - 1,4 -1,8 мМЕ/л;

Т4 — 102,1 -113,1 нмоль/л; Т3- 1,7 -1,9 нмоль/л.

2. Определение концентрации кортизола, ТТГ, Т4 и Т3 в крови в остром периоде инфекционного мононуклеоза у детей может быть рекомендовано в качестве дополнительного критерия оценки тяжести заболевания. При концентрации кортизола ниже 520 нмоль/л, ТТГ - менее 1,9 мМЕ/л, Т4 - менее 109 нмоль/л, Т3 - ниже 1,3 нмоль/л наиболее вероятна тяжелая форма инфекционного мононуклеоза.

3. Дети, заболевшие тяжелой формой инфекционного мононуклеоза, в большинстве случаев не нуждаются в коррекции гипофункции щитовидной железы, т.к. последняя носит транзиторный характер.

4. Показания к гормональной терапии глюкокортикоидами при тяжелой форме инфекционного мононуклеоза должны быть резко ограничены. Необходимым условием к назначению глюкокортикоидов должно быть исследование гормонального спектра у больных с тяжелой формой. На начальном этапе в лечении пациентов с тяжелой формой в комплекс средств этиотропной и патогенетической терапии желательно включать наряду с антибактериальными препаратами противовирусные, например, виферон, неовир. Вопрос о терапии глюкокортикоидами необходимо решить позднее при отсутствии эффекта от лечения при условии выраженных дискордантных изменений значений ТТГ, Тз, Т4, кортизола.

Список литературы диссертационного исследования Клинова, Татьяна Витальевна, 2005 год

1. Агеенко А.И., Гордиенко С.П., Сакарделидзе О.Г. Иммунитет и терапия экспериментальных опухолей.- Киев, 1982.- 310 с.

2. Агейкин В.А., Дудина Т.А., Марченко Л.Ф. Влияние вирусно-бактериальной инфекции на гипофизарно-тиреоидную активность у детей грудного возраста // Педиатрия.- 1990.- №1.- С. 108-109.

3. Адо А.Д. Патофизиология фагоцитов.- М.: Медицина, 1961.- 295с.

4. Акмаев И.Г. Пути и способы гипоталамической регуляцииэндокрин-ноых функций // Актуальные вопросы современной эндокринологии: Нейробиол. аспекты.- М., 1981.- С.58-81.

5. Алешин Б.В., Механизм гипоталамической регуляции аденогипофи-зарных функций // Успехи физиол. наук.- 1974.- №1.- С.48-81.

6. Алешин Б.В., Губский В.И. Гипоталамус и щитовидная железа.- М.: Медицина, 1983.- 184 с.

7. Анджапаридзе О.Г., Богомолова Н.Н., Борискин Ю.С. Персистенция вирусов.- М.: Медицина, 1984.- 254 с.

8. Артемова Е.П., Николаев А.И. Популяция Т- и В-лимфоцитов при ти-реоидной патологии // Пробл. эндокринологии.- 1980,- Т.26.- С.25-27.

9. Бадалян Л.О., Марченко Л.Ф., Медведев М.И. Содержание АКТГ и кортизола в сыворотке крови новорожденных с судорожным синдромом // Педиатрия.- 1994.- №5.- С.89-90.

10. Балаболкин И.И., Арсеньева Е.Н., Баканов М.И. Особенности функционального состояния щитовидной железы и коры надпочечников у детей с бронхиальной астмой // Педиатрия.- 1994.- №3.- С.6-8.

11. Балаболкин М.И. Эндокринология: Учеб.- 2-е изд., перераб. и доп.- М., 1998.-582 с.

12. Беклемишев Н.Д. Иммунопатология и иммунорегуляция: (при инфекциях, инвазиях и аллергиях).- М.: Медицина, 1986.-256 с.

13. Бережнова И.А., Зрячкин Н.И., Елисеев Ю.Ю. Новые критерии в оценке тяжести эндотоксикоза у больных дифтерией // Эпидемиология и инфекц. болезни.- 1998.- №2,- С.33-35.

14. Педиатрия: Руководство. В 8 Т. Кн.З / Под ред. Бермана Р.Е., Вогана

15. B.К.; Пер. с англ.- М.: Медицина, 1989.- 527 с.

16. Богдашова JI.B. Клинико-лабораторные особенности мононуклеоза у взрослых: Автореф. дис. канд. мед. наук.- JL, 1990.- 23 с.

17. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней, протекающих с поражением ротоглотки // Эпидемиология и инфекц. болезни.- 1996.- №1.- С.61-67.

18. Букринская А.Г. Вирусология.- М.: Медицина, 1986,- 336 с.

19. Васильев B.C. К анализу белкового и аминокислотного обмена при инфекционном мононуклеозе (болезни Филатова): Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Гродно, 1968.- 22 с.

20. Васильев B.C. Общий белок и белковые фракции сыворотки крови у больных инфекционным мононуклеозом // Педиатрия.- 1968.- №2.1. C.91-92.

21. Васюнин А.В., Краснова Е.И., Поздняков А.С. Инфекционный моно-нуклеоз у детей // Консилиум.- 2000.- №7.- С.95-97.

22. Васюнин А.В., Краснова Е.И., Поздняков А.С. Оценка диагностической значимости ПЦР и ИФА при инфекционном мононуклеозе у детей // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы 1 конгр. педиатров-инфекционистов России.- М., 2002.- С.28-29.

23. Ващенко Н.М., Серафимова Н.И. Клинический анализ течения инфекционного мононуклеоза // Острые инфекционные заболевания.- Киров; Екатеринбург, 1993.- С.35-36.

24. Вельтищев Ю.Е., Ветров В.П. Объективные показатели нормального развития и состояния здоровья ребенка (нормативы детского возраста) // Рос. вест, перинатологии и педиатрии.- 2000.- Прил.- С.64-66.

25. Галактионова О.И., Помогаева А.П., Уразова JI.H. Пораженность детей вирусом Эпштейна-Барр в очагах инфекционного мононуклеоза И Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы 1 конгр. педиатров-инфекционистов России.- М., 2002.- С.32.

26. Гаспарян М.О. Инфекционный мононуклеоз у детей.- М.: Медицина, 1975.- 175 с.

27. Гаспарян М.О., Слученкова Л.Д. Мононуклеозоподобный синдром при острых респираторных вирусных инфекциях у детей // Вопр. охраны материнства и детства.- 1979,- Т.24, №2. С.11-15.

28. Гаспарян М.О., Ивановская Т.Е., Слученкова Л.Д. Случай летального исхода при инфекционном мононуклеозе // Вопр. охраны материнства и детства.- 1989.- Т.34, №10.- С.70-72.

29. Гаспарян М.О., Долгиева С.А. Инфекционный мононуклеоз // Детские инфекционные болезни.- Екатеринбург, 1992.- Ч. 1.- С.355-372.

30. Гитель Е.П., Мельниченко Г.А. Клинико-лабораторные алгоритмы оценки функциональной активности щитовидной железы // Клин. лаб. диагностика.- 1999.- №5.- С.33-39.

31. Гончаров А.Ф., Гербер Т.Л., Карчевская Т.А. Клиника инфекционного мононуклеоза // Воен.- мед. журн.- 1983.- №1.- С.68.

32. Гормонотерапия / Роде В., Дернер Г., Кнаппе Г. и др.; Под ред. Шамба-ха X., Кнаппе Г., Карола В.; Пер. с нем. Пархимовича P.M.- М.: Медицина, 1988.-415 с.

33. Гришина Т.К., Куценко Н.С. Наблюдение инфекционного мононуклеоза // Журн. ушных, носовых, горловых болезней.- 1989.- №3.- С.67-68.

34. Гульман Л.А., Куртасова Л.М., Волчкова Т.В. Клиника и течение инфекционного мононуклеоза у детей раннего возраста // Актуальные вопросы инфекционной патологии: Материалы 1 Конгр. педиатров-инфекционистов России.- М., 2002.- С.113.

35. Клиническая гематология / Антонеску М., Апэтяну В., Берчану Ш. и др.; Под ред. Берчану Ш.; Пер. с рум. Бурт М., Чернашов Л.- Бухарест: Мед. изд-во, 1985.- 1221 с.

36. Гурцевич В.Э. Использование серологических маркеров вируса Эпштейна-Барр для дифференциальной диагностики рака носоглотки // Опухоли головы и шеи.- Кишинев, 1983.- С.52-57.

37. Гурцевич В.Э., Плахов И.В., Чуйкина Н.А. Гуморальный ответ больных раком носоглотки к вирусу Эпштейна-Барр и его использование для дифференциальной диагностики заболевания // Вест. АМН СССР.-1984.-№5.- С.29-34.

38. Гусева Л.Н. Реакция Пуаля-Буннеля-Давидсона в диагностике инфекционного мононуклеоза у детей // Вопр. охраны материнства и детства.- 1968.- №4.- С.31-35.

39. Гусева Л.Н. Клиника и диагностика инфекционного мононуклеоза у детей: Автореф. дис. канд. мед. наук.- М., 1969.- 20 с.

40. Гуткин B.C., Горбатов В.А., Феоктистова Т.А., Лизосомы в антибактериальном иммунитете животных.- М.: Колос,- 1984.- 303 с.

41. Демин А.А., Салганик P.H. Терапевтическая эффективность дезокси-рибонуклеазы (ДНК-азы) при инфекционном мононуклеозе // Сов. медицина." 1983.- №8.- С.91-92.

42. Дишук И.И. Болезнь Филатова у детей: (Клиника, дифференциальная диагностика, лечение): Автореф. дис. . канд. мед. наук.- Киев, 1966.-15с.

43. Ультраструктурная патология инфекционных болезней / Ерман Б.А., Тулакина Е.Г., Устьянцев В.П., Кундрюкова Л.И.; Отв. ред. Бочаров Е.Б.; РАМН. Сиб. отд-ние. Ин-т эпидемиологии и микробиологии.- Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1992.- 92 с.

44. Жданов В.М. , Гайдамович С.Я. Общая и частная вирусология.- М.: Медицина, 1982.-517 с.

45. Жибурт Е.Б., Серебряная Н.Б., Ионова А.И. и др. Метод диагностики инфекции вирусом Эпштейна-Барр // Вопр. вирусологии.- 1996.- №4.-С.185-187.

46. Живица JI.B., Пономаренко Г.Ф., Предеина В.А. Особенности течения инфекционного мононуклеоза у детей и взрослых // Клин, медицина.-1987.- №10.- С.121-123.

47. Жуковский М.А. Детская эндокринология: Руководство для врачей.-М., Медицина, 1995.- 655 с.

48. Загородникова О.А., Масенко В.П., Титова Н.М. Уровень кортизола в плазме крови при натальных травмах спинного мозга у новорожденных //Педиатрия.- 1994.- №5.- С.100-101.

49. Клиническая картина и результаты. / Зайцева И.А., Зрячкин Н.И., Хмилевская С.А. и др. // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы I конгр. педиатров-инфекционистов России.-М., 2002.- С.55-56.

50. Зайцева И.А., Зрячкин Н.И., Хмилевская С.А. Серологические методы диагностики инфекционного мононуклеоза на современном этапе //

51. Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы I конгр. педиатров-инфекционистов России,- М, 2002,- С.56-57.

52. Зайчик А.Ш., Чурилов Л.П. Основы общей патологии. (ч.2). Основы патохимии.- СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2000.- 687 с.

53. Зверкова А.С., Тришкова Л.А., Факторова Е.И. Дифференциальная диагностика инфекционного мононуклеоза и лейкоза // Врачеб. дело.-1988.- №10.- С.31-33.

54. Зрячкин Н.И., Цека Ю.С., Зайцева И.А. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной и гипофизарно-надпочечниковой систем у больных с дифтерийной инфекцией // Эпидемиология и инфекц. болезни.-1999.-№1.- С.20-22.

55. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней: Руководство для врачей / Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.Л.-Л.: Медицина, Ленингр. отд-ние, 1991.- 335 с.

56. Иванова В .В., Родионова О.В., Малиновская В.В. и др. Эффективность виферона в комплексном лечении инфекционных болезней у детей // Рос. вест, перинатологии и педиатрии.- 2000.- №2.- С.49-53.

57. Инфекционные болезни у детей: Учеб. Пособие / Иванова В.В., Тихомирова О.В., Бехтерева М.К., Гордеец А.В.- М.: Мед. информ. агенство, 2002.- 923 с.

58. Иванова Г.М., Казарин B.C., Гаспарян М.О. Реакция агглютинации на стекле со свежими и консервированными эритроцитами лошади в серологической диагностике инфекционного мононуклеоза у детей // Лаб. дело.-1971.- С.161-163.

59. Иванова Г.М. Сравнительная характеристика серологических методов диагностики инфекционного мононуклеоза:- Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1973.- 21 с.

60. Иллек Я.Ю., Арифходжаев А.Т., Смердов В.Л. Иммунные нарушения и функциональное состояние щитовидной железы при острой пневмонииу детей с аллергическим диатезом и тимомегалией // Педиатрия.- 1994.-№6.-С.27-29.

61. Ильинский Ю.А., Исаева Н.П., Онухова М.П. Клиника инфекционного мононуклеоза у взрослых // Сов. м.- 1982.- №2.- С.84- 86.

62. Инфекционный мононуклеоз: клиника, новые подходы к диагностике и терапии у детей: Методич. пособие для врачей / Под ред. Родионовой О.В., Аксенова О.А., Букиной А.А.- СПб., 2000.- 20 с.

63. Казначеев В .П. Современные аспекты адаптации.- Новосибирск, 1980.191 с.

64. Карабанов В.Р., Тринус Е.К. Значение уровня малых лимфоцитов периферической крови в ранней диагностике мононуклеоза и других вирусных заболеваний // Врачеб. дело.-1991.- №11.- С.83-89.

65. Караханян К., Бойкинов И., Захариева В., Христозова Ц. Уровни ти-реоидных гормонов и тиреотропного гормона при ювенильном ревматоидном артрите. // Педиатрия.-1987.- № 2.- С.24-34.

66. Кассирский И.А. Инфекционный мононуклеоз // Клинич. медицина.-1971.-№6.- С.10-15.

67. Кассирский И.А., Алексеев Г.А. Клиническая гематология.- 4-е изд., испр. и доп.- М.: Медицина, 1970,- 800 с.

68. Квиташвили А.А., Бадвадзе Э.Ш., Минеев М.Ф. Сравнительная характеристика гемодинамики при инфекционном мононуклеозе и вирусном гепатите // Сб. науч. тр. / Тбил. мед. ин-т.- 1976.- Т.26.- С. 109-114.

69. Келина Т.И. Роль нейро-эндокринных взаимоотношений в формировании иммунологической реактивности у часто и длительно болеющих детей // Педиатрия.- 1995.- №6.- С.38-41.

70. Кисляк Н.С., Ленская Р.В. Клетки крови у детей в норме и патологии.-М.: Медицина, 1978.- С.131-132.

71. Клиническая иммунология детских инфекций / Фомин В.В., и др.; Под ред. Фомина В.В., Санниковой Н.Е.- Свердловск: Изд-во Урал, ун-та, 1988.-336 с.

72. Ковалева Л.М., Ланцов А.А., Лакоткина О.Ю. Ангины у детей.- СПб., Гиппократ, 1995.- 150 с.

73. Козинец Г.И., Морозова В.Т., Модестова Е.В. и др. Цитологические особенности лимфоцитов при инфекционном мононуклеозе // Лаб. дело.- С.259-262.

74. Косюга С.Ю. Поражения полости рта при системных заболеваниях и нарушениях обменных процессов // Стоматология: Заболевания слизистой оболочки полости рта.- Н. Новгород, 2000.- С.309-341.

75. Косяков П.Н., Косякова Н.П. Антигены опухолей человека.- М: Медицина, 1985.- 272 с.

76. Крюкова З.В. и Голоденко М.А. Клиническая характеристика инфекционного мононуклеоза // Врачеб. дело.- 1969. № 9. - С. 121-123.

77. Куватова Н.Д. Иммунно-эндокринные взаимодействия при хроническом вирусном гепатите В у подростков // Тез. докл. 2 Рос. науч.-практ. конф. с междунар. участием.- М., 1997.- С.69-70.

78. Курякина Н.В., Кутепова Т.Ф. Заболевания пародонта.- М.: Мед. кн., 2001.- 158 с.

79. Кусельман А.И., Черданцев А.П., Черданцев А.П. Состояние иммунной и эндокринной систем у детей, инфицированных вирусами семейства герпес // Педиатрия.- 1996.- №5.- С.28-31.

80. Лазарева Д.Н., Алехин Е.К. Стимуляторы иммунитета.- М.: Медицина, 1985.- 256 с.

81. Левит И.Д., Генкина Л.А., Крашенинникова Е.А. Клиническое значение уменьшения миграции лейкоцитов при заболеваниях щитовидной железы. // Пробл. эндокринологии.-1981.- Т.27.- С. 12-14.

82. Лившиц А.Х., Олейник Е.К. Изменение показателей иммунного статуса больных диффузным токсическим зобом на разных стадиях заболевания // Пробл. эндокринологии.-1985.- № 6.- С.6-10.

83. Литвиненко А.Г. К вопросу о поражении мышцы сердца при инфекционном мононуклеозе // Педиатрия.- 1962.- №12.- С.66-67.

84. Ляшенко Ю.И. Ангина.- М.: Медицина, 1985.- 150 с.

85. Мазуренко И.П. Дальнейшее изучение связи вируса Эпштейна-Барр с лимфогранулематозом и назофарингеальным раком человека // Вопросы рака и лейкоза.- М., 1980.- С.57-59.

86. Мазурина Н.А., Филимонова А.В. Значение иммунной и эндокринной систем в патогенезе гнойных менингитов у детей грудного и раннего возраста // Педиатрия.- 1992.- №3.- С.70-77.

87. Радиоиммунологическая диагностика эндокринопатий при некоторых воспалительных заболеваниях дыхательной системы / Максумов Д.Н., Гинзбург B.C., Каримджанов И.А. и др. // Мед. журн. Узбекистана.-1992.-№6.- С.10-13.

88. Малышев В.В., Васильева JI.C., Кузьменко В.В. Взаимосвязь между воспалением и стресс-реакцией // Бюл. эксперим. биологии и медицины.- 1993.- №10.- С.348-349

89. Биохимия человека. Т. 2 / Марри Р., Греннер Д., Мейес П., Родуэлл В.; Под ред. Гинодмана Л.М.; Пер. с англ. Борисова В.В., Дайниченко Е.В.- М.: Мир. 1993.- 381 с.

90. Маршалл В.Д. Клиническая биохимия / Пер. с англ.; Под ред. Новикова Н.И.- М.: Бином; СПб.: Нев. Диалект, 1999.- 367 с.

91. Мацич П.С. Бауш А.Я. Клинические симптомы при инфекционном мо-нонуклеозе у детей и вопросы дифференциальной диагностики // Детские инфекции.- Киев, 1974.- Вып. 4.- С. 144-148.

92. Маянский А.Н. Микробиология для врачей. / Нижегород. гос. мед. акад.- Н. Новгород, 1999.- С.315-333.

93. Маянский Д.Н., Урсов И.Г. Лекции по клинической патологии: Руководство для врачей / РАМН. Сиб. отд-ние, Новосиб. мед. ин-т.- Новосибирск, 1997.- 249 с.

94. Модестова Е.В., Касаткина В.В. Цитохимическая характеристика лимфоцитов крови больных инфекционным мононуклеозом // Лаб. дело.-1980.- С.355-356.

95. Наймагон Н.Л., Шатская Е.А. Клиническая диагностика инфекционного мононуклеоза // Журн. ушных, носовых, горловых болезней.- 1981.-№6.- С.43- 46.

96. Нижарадзе М.И., Гачечиладзе Л.Э. Функциональное состояние гипофи-зарно-тиреоидно-надпочечниковой системы при септическом шоке у детей первых месяцев жизни // Материалы 6-го съезда детских врачей Грузии.-Тбилиси, 1987.- С.360-361.

97. Никитин Е.В., Михайлова A.M., Лаврюкова С.Я. и др. Инфекционный мононуклеоз на юге Украины // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы I конгр. педиатров-инфекционистов России.- М., 2002.- С. 136.

98. Нисевич Н.И., Казарин B.C., Гаспарян М.О. Инфекционный мононуклеоз у детей / АМН СССР.- М.: Медицина, 1975.- 176 с.

99. Руководство по инфекционным болезням у детей / Бисярина В.П., Блюменталь К.В., Брагинская В.П. и др.; Ред. Носов С.Д.- М.: Медицина, 1980.-600 с.

100. Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф. Инфекционные болезни у детей: Учеб. для педиатр, фак. мед. ин-тов.- М.: Медицина, 1990.- 623 с.

101. Новиков П.А. Инфекционный мононуклеоз с выраженным гепатоли-енальным синдромом // Здравоохранение Белоруссии.- 1968.- №7.-С.78.

102. Носов С.Д. Инфекционные болезни у детей.- 3-е изд., перераб. и доп.-М.: Медицина, 1966.-480 с.

103. Новицкий В.В., Козлов Ю.А., Лаврова B.C. Гемопоэз, гормоны, эволюция,- Новосибирск, 1997.- 432 с.

104. Павленко А.Н. Состояние показателей адаптационного синдрома при острой дизентерии у детей: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- СПб., 1995.- 15 с.

105. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса.- Новосибирск: Наука, Сиб. отд-ние, 1983,- 233 с.

106. Панин Л.Е., Маянская Н.Н. Лизосомы: роль в адаптации и восстановлении.- Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1987.- 198 с.

107. Пенкина Н.И., Коваленко Т.В., Мякишева J1.C. Особенности клинической картины при врожденной цитомегаловирусной инфекции у детей в зависимости от функционального состояния гипофизарно-тиреоидной системы // Педиатрия.- 1995.- №3.- С.36-39.

108. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) у детей и подростков / Поляков В.Е., Лялина В.Н.,Воробьева М.Л. и др. // Эпидемиология и инфекц. болезни.- 1998.- №6.- С.50-54.

109. Помогаева А.П., Катанахова Л.Л. Распространенность мононуклеозо-подобного синдрома у детей и подростков г. Томск //50 лет кафедре детских инфекций.- Томск, 1998. С. 17 .

110. Постовит В.А., Бочкова Л.М., Воронова Г.В. Возрастные особенности некоторых клинико-гематологических проявлений инфекционного мононуклеоза // Терапевт. Арх.-1981.- №11.- С.84-88.

111. Потомкин В.В. Эндокринология: Учеб.- 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1999.- 639 с.

112. Резник Б.Я. , Зубаренко А.В. Практическая гематология детского возраста.- Киев, 1989.- 397 с.

113. Родионова О.В., Букина А.А., Аксенов О.А. Клинико-вирусологические параллели тяжести течения инфекционного мононуклеоза у детей // Актуальные вопросы детской инфектологии: Материалы XXII науч.-практ. конф.- СПб., 2000.- С.51-56.

114. Розен В.Б. Основы эндокринологии.- МгВысш. шк., 1984.- 336 с.

115. Романенко А.И., Пеннер Я.Д., Мухамедзиев М.М. Изменения гормонального гомеостаза при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста// Здравоохранение Кыргыстана.- 1991.- №6.- С.43-45.

116. Ронин B.C. Инфекционный мононуклеоз // Клин. лаб. диагностика.-1992.-№3.- С.61-64.

117. Руденская И.М. Аллергическая реакция на ампициллин при инфекционном мононуклеозе // Вопр. охраны материнства и детства.- 1981.-Т.26, №2,- С.71-72.

118. Рузаев JI.H. Ассоциация вируса Эпштейна-Барр с некоторыми неопластическими образованиями // Вопросы ранней диагностики, профилактики и лечения злокачественных опухолей: Тез. докл. конф.- Якутск, 1984.- С.129-130.

119. Рузаев JI.H., Подоплекин В.Д., Кузнецова Т.И. Инфицированность он-когенным вирусом Эпштейна-Барр населения севера Сибири // Бюл. Сиб. отд-ния АМН СССР.- 1989.- №4.- С.67-69.

120. Самсыгина Г.А., Першина Г.Д., Чечкова О.Б. Состояние эндокринной системы морфофункционально незрелых новорожденных в норме и патологии // Материалы 6-го съезда врачей Грузии: Сб. работ,-Тбилиси.- 1997.- С.385-387.

121. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме: Пер. с англ.- М.: Медгиз, I960.- 128 с.

122. Сичко Ж.В., Козлова О.Л., Караськова Н.Г. Опыт лечения рибонуклеа-зой инфекционного мононуклеоза у детей // Педиатрия.- 1987.- №6.-С.87-88.

123. Смирнова В.А. Сравнительное значение некоторых методов серологического исследования при инфекционном мононуклеозе: Автореф. дис. . канд. мед. наук.- М, 1970.- 19 с.

124. Соловьев В.Л., Бектемиров Т.А., Федорова Ю.Б. Определение интер-феронообразования лейкоцитами крови у больных с заболеваниями эндокринной системы // Пробл. эндокринологии.- 1974.- Т.20, № 2.- С.21-24.

125. Соловьева И.Л., Кусельман А.И., Черданцев А.П. Иммунный и гормональный статус у детей, часто болеющих респираторными заболеваниями // 6-й Нац. конгр. по заболеваниям органов дыхания.- Новосибирск, 1995.- С.65.

126. Струк В .И. Дефектные онковирусы и канцерогенез.- Киев: Наук, думка, 1982.- 194 с.

127. Сухарева М.Е. Клинические особенности течения и диагностика инфекционного мононуклеоза // Сов. Медицина.- 1953. №2. - С.24-29

128. Тимченко В.Н., Бабаченко И.В. Герпесвирусные инфекции // Инфекционные болезни у детей,- СПб., 1999.- С. 197-203.

129. Тимченко В.Н., Шустова Е.В., Чернова Т.М. Особенности инфекционного мононуклеоза у детей // Актуальные вопросы инфекционной патологии у детей: Материалы I конгр. педиатров-инфекционистов России.- М., 2002.- С. 192.

130. Трухманов М.С. Состояние гипофизарно-надпочечниковой системы у детей, больных острой дизентерией // Кишечные инфекции, труды ЛНИИЭИМ им. ЛЛастера.- Л., 1980.- Т.4.- С. 108-110.

131. Состояние гипофизарно-тиреоидной и гипофизарно-надпочечниковой систем у детей грудного возраста с менингоэнцефалитами / Тюрин Н.А., Мазурина Н.А., Дудина Т.А. и соавт. // Педиатрия.- 1994.- №6.-С.108.

132. Диагностическое значение определения антител к антигенам вируса Эпштейна-Барр при инфекционном мононуклеозе / Уразова Л.Н., По-доплекин В.Д., Одинцова Л.Н., Лепехин А.В. // Лаб. дело.- 1989.- №5.-С.73-74.

133. Уразова О.И. Типовые реакции мононуклеаров крови у детей при инфекционном мононуклеозе: Автореф. дис.д-ра. мед. наук.- Томск, 2001.- 26 с.

134. Учайкин В.Ф. Руководство по инфекционным болезням у детей: Учеб. пособие для мед. вузов.- М.: Гэотар-Медицина, 1998.- 809 с.

135. Филимонова А.В., Мазурина Н.А., Арион В.Я. Функциональное состояние гипофизарно-тиреоидной, гипофизарно-надпочечниковой систем и тимуса при инфекционном токсикозе у детей раннего возраста // Педиатрия.- 1995.- №1.- С.20-23.

136. Фомин В.В., Царькова С.А. Клиническая иммунология детских инфекций.- Свердловск: изд-во Урал, ун-та, 1988.- 336 с.

137. Фомин В.В., Козлова С.Н., Князев Ю.А. Гипоталамо-гипофизарная система и иммунный ответ при инфекционных заболеваниях у детей.-Свердловск: Изд-во Урал, ун-та, 1991.-235 с.

138. Чард Т. Радиоиммунологические методы: Пер. с англ.- М.: Мир, 1981.246 с.

139. Черкасский Б.Л. Инфекционные и паразитарные болезни человека: Справ, эпидемиолога.- М.: Мед. газ., 1994.- 617 с.

140. Чертков М.А. Вирус Эпштейна-Барр: новые исследования // Kriger Med. Rev.- 1999.- №6.- С.2-3.

141. Чечкова О.Б., Брошнина Н.П., Самсыгина Г.А. Состояние системы гипофиз щитовидная железа при гнойно-воспалительных заболеваниях у новорожденных детей (по данным радиоиммунологического обследования) // Педиатрия.- 1983.- №2.- С.39-41.

142. Чирешкина Н.М. Инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова) у детей.- М.: Медицина, 1973.- 170 с.

143. Чуднер В.З., Нигматулин М.М. Щитовидная железа и система иммунитета // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунологии.-1989.-№1.- С. 86-90.

144. Чумаков Ф.А. Инфекционный мононуклеоз // Врач.- 1999.- №9.- С.25-27.

145. Шейнкман Е.В., Кирсанов Ю.В. Об атипичном течении инфекционного мононуклеоза // Клин, медицина.- 1989.- №9.- С.102-103.

146. Шварцвергс A.M. Маркеры вируса Эпштейна-Барр, их роль в диагностике опухолевых заболеваний верхних дыхательных путей // Профилактика, ранняя диагностика и лечение злокачественных новообразований: Тез. докл. конф.- Рига, 1985.- Ч. 1.- С.148-149.

147. Шиленкова В.И. Поражение печени при инфекционном мононуклеозе у детей // Вопр. охраны материнства и детства.- 1974.- Т. 19, №5.- С.42-46.

148. Шувалова Е.П., Осипова Г.И., Долгополова Н.М. Прогностическое значение показателей гормонального статуса при различных инфекционных заболеваниях // Вопросы инфекционной патологии.- СПб., 1998.-С.165-173.

149. Эйберман А.С., Баканов М.И., Герасимова Ю.В. Критерии адаптации при острых кишечных инфекциях у детей раннего возраста // Двенадцатый Всесоюз. съезд дет. врачей (6-8 дек. 1988 г.): Тез. докл.- М., 1988.- С.215-217.

150. Ющук Н.Д., Рослый И.М., Белова Е.Г., Попова Т.И. Функциональное состояние печени при инфекционном мононуклеозе у взрослых // Лечащий врач.- 1998.- №3.- С. 5-10.

151. Arrand J.R. Prospect for a vaccine against Epstein-Barr virus // The Cancer J. 1992.- Vol.5, №4.- P.34-41.

152. Bazzichi A., Guidi F.V., Rindi L., Incaprera M., Garzelli C. PCR ELISA for the quantitative detection of Epstein-Barr virus genome // J. Virol. Methods 1998.- Vol. 74, №1.-P. 15-20.

153. Burkitt D.P. Burkitt's Lymphoma. / Eds. D. Burkitt, D.H. Wright Livingstone, Edinburgh, 1970.- 340 p.

154. Chadarevian R., Bruckert E., Ankri A., Beucler I., Giral P., Turpin G. Relationship between thyroid hormones and plasma d- dimer levels // Thrombosis and Haemostasis.- 1998.- Vol.79, №1.- P.99-103.

155. De Metz J., Romijn J.A., Endert E., Corssmit E.P.M., Sauerwein H.P. Administration of interferon-gamma in healthy subjects does not modulate thyroid hormone metabolism // Thyroid.- 2000.- Vol.10, №1.- P.87-91.

156. De The G. Virology and immunology of nasofaringeal carcinoma. Presence of Epstein-Barr virus genomes in separated epithelial cells of tumor in patients from Singapore, Tunisia and Kenia // Intern. J. of Cancer.- 1975.-Vol.16.- P. 7-11.

157. Dercay C.S., Bramhall T.C. Epstein- Barr viral infectious mononucleosis // Otolaryngology. Head Neck Surg.- 1995.- Vol. 113, №3.- P.334-337.

158. Epstein M .A., Barr Y. M. Cultivation in vitro of human limphoblasts from Burkitts malignant lymphoma // Lancet.- 1964.- №1 -P.252-253.

159. Epstein M.A., Achong B.G. The Epstein-Barr virus.- Springer-Verlag: Berlin, Heidelberg, New York, 1979.- 320 p.

160. Epstein M.A. Epstein-Barr virus and other lymphotropic herpes viruses // Bull. UJCC.- 1983.- Vol. 21, №1.- P.37-38.

161. Epstein M.A. Historical backgraund, lymphoma and Epstein-Barr virus // Burkitt's lymphoma : Human. Cancer Model. Proc. Symp., (Lion, 6-9 Dec. 1983).- Lion, 1985 b.- P.17-27.

162. Gan Y. Detection of cele-free Epstein-Barr virus DNA in serum diring acute infections mononucleosis // J. Infect. Dis. Roses- 1994. Vol.170. - P.436-439.

163. Gao D., Long R., Quin J. Detection of serum IgA antibody to Epstein-Barr virus from nasopharyngeal carcinoma patients in west China // J. Exp. a Clin. Cancer Res.- 1988.- Vol.7, №3.- P.109-173.

164. Gerber P. Activation of Epstein-Barr virus by 5 -bromdeoxyuridine in «virus-free» human cells // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1972.- Vol. 69.- P.83-85.

165. Gergeli L., Luka G., Klein G. Interaction between Epstein-Barr Virus determined nuclear antigen (EBNA) and the viral DNA // J. Gen. Virol.-1984.-Vol.65.- P.2043.

166. Greenspan J., Greenspan D., Lennette E. Replication of Epstein-Barr virus within the epithelial cells of oral «hairy» leukoplakia, an AIDS-assosiated lession // Nord. Eng. Jof. Medicine.- 1985.- Vol.313.- P.1564-1571.

167. Gulley M.L., Pulitzer D.R., Eagan P.A. Epstein -Barr virus infection is an early event ingastric carcinogenesis and is independent of bcl-2 expression and p53 accumulation // Human Pathology.- 1996.- Vol. 27, №1- P.20-27.

168. Hadar Т., Sagiv E., Sarov B. Serum Jg M, Jg A and Jg G for Epstein-Barr virus//Jsr. J.Med. Sci., 1995.-Vol.31, №5.-P.280-283.

169. Haddad R., Hutt-Fletcher L.M. Depletion of glycoprotein gp 85 from viro-somes made with Epstein-Barr virus proteins abolishes their ability to fuse with virus receptor -bearing cells // J. Virol.- 1989.- Vol.63.- P.4998-5005.

170. Hampar В., Derge J.G., Martos C.M. Synthesis of Epstein-Barr virus after activation of the viral genome in a «virus negative» human lymphodlastoiccell (Raji) made resistant to 5-bromdeoxyuridine // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1972.- Vol.69.- P.78-82.

171. Hennesy K., Fennewald S., Hummel M. A membrane protein encoded by Epstein-Barr virus in latent // Proc. Nat. Acad. Sci. USA Biol. Sci.- 1984.-Vol.81, №.22.- P.7207-7211.

172. Hsu H.C., Chen C.C., Huang G.T. Clonal Epstein-Barr virus associated cho-langiocarcinoma with lymphoepithelioma-like component // Hum. Pathol.-1996.- Vol.27, №8.- P.848-850.

173. Fields В., Knipe D. Field's Virology.- Raven Press: New York, 1990, 920 p.

174. Frade R., Barel M., Ehlin-Herriksson B. Gp 140, the C3d receptor of human В lymphocytes, is also the Epstein-Barr virus receptor // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1985.- Vol.82, №5.- P.1490-1493.

175. Glucocorticoids increase retinoid-X receptor alpha (RXRalpha) expression and enhance thyroid hormone action in primary cultured rat hepatocytes // J Molecular. Endocrinology.- 1999.- Vol.22, №1.- P.81-90.

176. Hashimoto H., Igarashi N., Yachie A., Miyawaki Т., Sato Т. The relationship between serum levels of interleukin-6 and thyroid hormone in children with acute respiratory infection. // J. Clinic. Endocrinol. Metabolism.- 1994.-Vol.78, №2.- P.288-291.

177. Iervasi G., Clerico A., Manfredi C., Sabatino L., Biagini A., Chopra I.J. Acute effects of intravenous amiodarone on sulphate metabolites of thyroid hormones in arrhythmic patients // Clinic. Endocrinology.- 1997.- Vol.47, №6.- P.699-705.

178. Ignarro L.J., Slywka J., Krassikoff N. Inhibition of lysosomal enzyme release by catecholamines: possible mediation by cyclic 3',5'-adenosine monophosphate // Life Sci.-1971.- Vol.10, №22.- Pt.l.- P.1309-1315.

179. Imai S., Koizumi S., Sugiura M. Gastric carcinoma: monoclonal epithelial malignant cells expressing Epstein- Barr virus latent infection protein // Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1994.- Vol.91.- P.9131-9135.

180. Jackson I.M.D. Thyrotropin-releasing hormone // Nord. Eng. J. of Medicine 1982.-Vol.306.- P.145-156.

181. Jacobsson F. Spunic herture // Hakartidanigen. 1995. - Vol.92. - P.32-33.

182. Joab I., Pericaudet M. Cartographie et expression selective des antigenes nucleates EBNA 3,4 et 6 du virus Epstein-Barr // Patol.Biologi.- 1989.-Vol.37, №7.- P.783-784.

183. Koay C.B., Norval C. Haematemesis and melena at the infectious mononucleosis // J. Laryngol. Otol.- 1995.- Vol.4.- P.335-336.

184. Kudo Т., Tachibana T. Phenotype characteristics of human lymphoblastoid cells established from various lymphoid cells // Immunol. Letters.- 1984.-Vol.8, №6.- P.335-341.

185. Labhart A., Martz G. Grundzuge der Hormontherapie nichtendokriner Krankheiten / In: Klinic der inneren Secretion / Hrsg. Labhart A. 3. Aufl.-Berlin - Heidelberg -New York: Springer, 1978.- P.1037.

186. Lin Jung-Chung, Choi E., Pagano J. Qualitative and quantitave analyses of Epstein Barr virus early antigen diffuse component by western bloting enzyme-linked immunosorbent assay with a monoclonal antibody // J. Virol. -1985. - Vol. 53, №3 - P.793-799.

187. Linde A. Diagnosis of Epstein-Barr virus-related diseases // Scand. J. Infection Diseasis.- 1996.- Vol.100.- P.83-88.

188. Little JS.The effect of Streptococcus pneumoniae infection on the binding of thyroxine to purified rat liver plasma membranes // Endocrinology 1984.-Vol.114, №2.-P.411-417.

189. Little JS Effect of thyroid hormone supplementation on survival after bacterial infection // Endocrinology.- 1985.- Vol.117, № 4.- P.1431-1435.

190. Mahendra P., Ager S. Trombocytopenia and rupture spleen // Clinic. Lab. Hematol. 1995. - Vol.17, №1. - P.93-94.

191. McGuire L., Huang D., Teoh R. Epstein-Barr virus genome in thimoma fnd thimic lymphoid hyperplasia // Amer.J.Pathology.- 1988.- Vol.131, №3.-P.385-390.

192. Mouritsen C.L., Wittwer C.T., Reed G., Khan T.M., Martins T.B., Jas-kowski T.D. Detection of Epstein-Barr viral DNA in serum using rapid-cycle PCR // Biochemistry.- Mol. Medicine.- 1997.- Vol.60, №2.- P. 161168.

193. Muir C.S., Shanmugaratham K. Cancer of the nasopharynx.- Munksgard, Copenhagen, 1967.- 260 p.

194. Nemerow G.R., Siaw M.,Cooper N.R. Purification and characterization of the Epstein-Barr virus C3d receptor // Complement.- 1985.- Vol.2, №1.-P.57.

195. Obekender H. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр при раке носоглотки, раке миндалин и в контрольной группе // Actavirologica.- 1983.- Vol.27.-Р.277-281.

196. Obekender Н., Kundel М., Gartner L. Epstein-Barr Vims // Z. Kin.Med. -1986.- Vol.41, №21.- P. 1686-1688.

197. O'Conor G.T. Opportunites for study of limphoid neoplasia in Africa // IARC Sci Publ.- 1984.- P.629-646.

198. Old L., Boyse E.A., Oettgen H.F. Precipitation antibody in human serum to an antigen present in cultured Burkitt's lymphoma cell'// Proc. Nat. Acad. Sci. USA.- 1966.- Vol.56.- P.1699-1704.

199. Oppenheimer J.H. Thyroid hormone action at nuclear level // Ann. Intern. Med.- 1985.-V.102.- P.374-380.

200. Oren L, Sobel L. Human herpesvirus type 6: review // Infect. Diseasis.-1992.-Vol.14, №3.- P.741.

201. Paul J., Bunnell W. The presence of heterophil antibodies in infectious mononucleosis // Amer. J. M. Sci.- 1932.- Vol.183.- P.90.

202. Rickinson A. Epstein-Barr virus in epithelium // Nature.- 1984.- Vol.310, №5.- P.99.

203. Rohde W., Dorner G. // In: Hormontherapie in der Praxis, (H.Schambach, G.Knappe, W.Carol edds), Berlin, 1986.- P.13-34.

204. Ross DS; Daniels GH; Dienstag JL; Ridgway EC. Elevated thyroxine levels due to increased thyroxine-binding globulin in acute hepatitis // Amer. J Medicine.-1983.- Vol.74, №4.- P.564-569.

205. Samoszuk M. Rapid detection of Epstein-Barr viral DNA by nonisotopic in situ hybridization. Correlation with the polymerase chain reaction // Amer. J. Clinic. Pathology.- 1991.- Vol.96, №4.- P.448-453.

206. Seigneurin J.M. Epstein-Barr virus (EBV) // Rev Prat. 1999.- Vol.15, №49 (20).- P.2217-2221.

207. Sculley Т., Apolloni A., Stumm R. Expression of Epstein-Barr virus nuclear antigens 3,4 and 6 are alterated in cell lines containing D-type vims // Virology.- 1989.-Vol.171.- P.401-408.

208. Seshi В., Volsky В., Anderson R. Infection of normal human thimic epithelial cells by Epstein-Barr virus following implantation of Epstein-Barr virus receptors // Thimus.- 1984.- Vol.6, №1/2.- P.5-13.

209. Shin W.S., Kang M.W., Kang J.H. Epstain-Barr virus-associated gastric adenocarcinomas among Koreans // Amer.J.Clinic.Pathology.- 1996.- Vol.105, №2.- P.174-181.

210. Siddiqi A., Monson J.P., Wood D.F. Besser G.M., Burrin J.M. Serum cytokines in thyrotoxicosis // J. Clinic. Endocrinol. Metabolism.- 1999.- Vol.84, №.2.- P.435-439.

211. Spring S., Schluedenberg A., Allen W. Pathogenic diversity of Epstain-Barr Virus // The National Cancer Institute.- 1989.- Vol.81, №4.- PI3-20.

212. Srigeti R., Sulitzeanu D., Henle G. Detection of an Epstein-Barr virus-transformed nonproducer cells by leucocyte migration inhibition and blocking antibody // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. Biol. Sci. 1984.- Vol. 81, №13.- P. 4178-4182.

213. Stevenson M., Volsky В., Hedenskog M. Immortalization of human T-lymphocytes after transfection of Epstein-Barr vims DNA // Science.-1986.- Vol.233, № 4767.- P.980-984.

214. Strnad В., Schuster Т., Klein R., Witmer T. Production and characterization of monoclonal antibodies against the Epstein-Barr virus membrane antigen // J.Virology.- 1982.- Vol.41.- P.258-264.

215. Sumaya C.V., Ench Y. Epstein- Barr virus infectious mononucleosis in children. 1. Clinical and general laboratory findings // Pediatrics. 1985.-Vol.75, №6.- P. 1003-1010.

216. Sumoya C. Serological testing for Epstein-Barr virus-development in interpretation // J. Infect. Diseases.- 1985.- Vol.151, №.6.- P.984-987.

217. Tamaki H., Byron K.S., Sullivan J.L., Somasundaran M. Detection and differentiation of Epstein-Barr virus strains by in situ polymerase chain reaction // Mol. Cell. Probes.- 1997.- Vol.11, №3.- P.237-241.

218. Thomas J., Crawford D. Epstein-Barr virus-associated B-cell lymphomas in AIDS and after organ transplantation // Lancet.- 1989.- Vol.1.- P. 1075-1076.

219. Thompson J., Epstein M., Achong B. Production of Epstein-Barr virus by normal human nasopharyngeal epithelial cells exposed to the virus in vitro // Ann.Virol.-1983.- Vol.134, №4.- P.573-579.

220. Tomcsik F. A new serological reaction for the diagnosis of infectious mononucleosis // Schweiz. Med. Wschr.- 1960.- Vol.90.- P.1444.

221. Turkulov V., Madle-Samardzija N., Brkic S. Meningoencephalitis as the only manifestation of Epstein-Barr virus infection // J. Pediatr. Child Health.- 1999.- Vol.35, №6.- P.582

222. Uzel N., Neyzi O. Thyroid function in critically ill infants with infections. // Pediatr. Infect. Diseases.- 1986.- Vol.5, №5.- P.516-519.

223. Vinkel U.B., Clausen A.G., Larsen A.V. Arut idsaettende postinfectios Epstein-Barr encefalit nos ynge mand // Udeskr-Laeger.- 1994. Vol. 51. -P.7699-7700.

224. Voog E., Ricksten A., Lowhagen G. Prevalence of Epstein-Barr virus and human papillomavirus in cervical samples from women attending an STD-clinic // Intern. J. STD AIDS.- 1995.- Vol.6, №3.- P.208-210.

225. Vortmeyer A., Kingma D., Fenton R. Hepatobiliary lymphoepithelioma -like carcinoma associated with Epstein-Barr virus // Amer. J. Clinic. Pathology.- 1998.- Vol.109, №1.- P.90-95.

226. Wellby M.L., Kennedy J.A., Pile K., True B.S., Barreau P. Serum inter-leukin-6 and thyroid hormones in rheumatoid arthritis. // Metabolism.-2001.- Vol. 50, № 4.- P.463-467.

227. Williams L., Lowery H., Glaser R. Sudden hearing loss following infectious mononucleosis: Possible effect of altered immunoregulation // Pediatrics.-1985.- Vol.75, №6.- P.1020-1027.

228. Woloski BM; Jamieson JC Rat corticotropin, insulin and thyroid hormone levels during the acute phase response to inflammation // Сотр. Biochem. Physiol.- 1987.- Vol.86, №1.- P.15-19.

229. Zur Hausen H., Schulte-Holthausen H. Presence of Epstein-Barr virus nucleic acid homology in a «virus-free» line of Burkitt tumors cells // Nature.-1970.-Vol.227.-P.245-248.