Фармакологические и фармакоэкономические аспекты оптимизации терапии больных дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.06, кандидат медицинских наук Диденко, Олег Анатольевич

• Диденко, Олег Анатольевич
• кандидат медицинских наук
• 2011

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Диденко, Олег Анатольевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

§ 1.1. Дисциркуляторная энцефалопатия: этиопатогенетические аспекты, клиническая характеристика и общие принципы лечения.

§ 1.2. Особенности изменения морфофункциональных показателей нервной и сердечно-сосудистой систем при дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза.

§ 1.3. Клиническая фармакология лекарственных средств, применяемых для терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и церебрального атеросклероза.

1.3.1. Фезам.

1.3.2. Мексидол.

1.3.3. Кавинтон.

1.3.4. Пирацетам.

1.3.5. Актовегин.

1.3.6. Инстенон.

1.3.7. Эналаприл и энап НЬ.

§ 1.4.Фармакоэкономические аспекты лечения дисциркуляторной энцефалопатии.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.

§ 2.1. Клиническая характеристика больных и протокол исследования.

§ 2.2. Ультразвуковые методы исследования.

§ 2.3. Исследование электрической активности головного мозга.

§ 2.4 Методы психологического анализа.

§ 2.5. Методы фармакоэкономического и статистического анализов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

§3.1. Клинико-неврологическое обследование исследуемых групп больных.

3.1.1. Изменение клинических проявлений дисциркуляторной энцефалопатии исследуемых групп пациентов.

§ 3.2. Результаты антигипертензивной терапии исследуемых групп больных.

3.2.1. Динамика уровня артериального давления в исследуемых группах пациентов на фоне проводимой антигипертензивной терапии.

3.2.2. Сравнительная характеристика антигипертензивной терапии исследуемых групп больных.

§ 3.3. Характеристика изменения показателей липидного спектра исследуемых групп пациентов.

§ 3.4. Изменение параметров церебральной гемодинамики в процессе комплексной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией.

3.4.1. Изменение показателей церебральной гемодинамики в первой группе больных.

3.4.2. Изменение показателей церебральной гемодинамики во второй группе больных.

3.4.3. Изменение показателей церебральной гемодинамики в третьей группе больных.

3.4.4. Сравнительная характеристика изменения показателей церебральной гемодинамики исследуемых групп пациентов.

§ 3.5. Изменение показателей допплеровской эхокардиографии исследуемых групп больных.

3.5.1. Изменение показателей допплеровской эхокардиографии в первой группе больных.

3.5.2. Изменение показателей допплеровской эхокардиографии во второй группе больных.

3.5.3. Изменение показателей допплеровской эхокардиографии в третьей группе больных.

3.5.4. Сравнительная оценка изменения показателей допплеровской эхокардиографии исследуемых групп пациентов.

§ 3.6. Исследование электрической активности головного мозга у больных исследуемых групп.

3.6.1. Изменение показателей электроэнцефалографии в первой группе больных.

3.6.2. Изменение показателей электроэнцефалографии во второй группе больных.

3.6.3. Изменение показателей электроэнцефалографии в третьей группе больных.

3.6.4. Сравнительная оценка изменения показателей электроэнцефалографии исследуемых групп пациентов.

§ 3.7. Оценка психологического статуса исследуемых групп больных.

3.7.1. Оценка и сравнительный анализ уровня качества жизни исследуемых групп больных.

3.7.2. Оценка и сравнительный анализ результатов модифицированного теста связанных чисел.

§ 3.8. Взаимосвязь изменения церебральной гемодинамики с параметрами биоэлектрической активности головного мозга и психологического статуса больных исследуемых групп.

§ 3.9. Фармакоэкономический анализ.

3.9.1. Фармакоэкономический анализ нейропротективной и антигипертензивной терапии в первой группе больных.

3.9.2. Фармакоэкономический анализ нейропротективной и антигипертензивной терапии во второй группе больных.

3.9.3. Фармакоэкономический анализ нейропротективной и антигипертензивной терапии в третьей группе больных.

3.9.4. Сравнительный анализ стоимости комбинированной нейропротективной и гипотензивной терапии исследуемых групп.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Фармакологические и фармакоэкономические аспекты оптимизации терапии больных дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза»

Актуальность исследования.

Дисциркуляторная энцефалопатия относится к самым распространенным сосудистым заболеваниям головного мозга. Важнейшим фактором риска развития дисциркуляторной энцефалопатии является артериальная гипертензия и церебральный атеросклероз. Сосудистая недостаточность мозгового кровообращения, помимо очаговых неврологических расстройств, может приводить и к ряду расстройств психической деятельности, которые проявляются в виде нарушений неврозоподобного характера на фоне падения мнестико-интеллектуальных способностей и возможно их нарастание до степени выраженности психоорганического синдрома. Только адекватное лечение артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза и рациональный подход к дифференцированной терапии дисциркуляторной энцефалопатии предупреждает прогрессирование хронической недостаточности мозгового кровообращения (21, 69, 156).

Профилактика и лечение больных с цереброваскулярной патологией -одна из наиболее актуальных проблем здравоохранения. В последнее десятилетие значительно расширился арсенал антигипертензивных препаратов и лекарственных средств, применяемых для лечения хронической цереброваскулярной недостаточности. Неоднозначная оценка клинической эффективности последних создает трудности в выборе оптимальной комбинированной терапии артериальной гипертензии, церебрального атеросклероза и их цереброваскулярных осложнений (76, 93, 144).

В настоящее время для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений используется комбинированная терапия, включающая различные группы антигипертензивных, вазоактивных и нейропротективных препаратов в зависимости от тех или иных симптомов заболевания. Несмотря на это, проводимые рандомизированные исследования не определили четких стандартов в лечении дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза (29, 149, 177, 169).

Одной из наиболее часто применяемых групп антигипертензивных средств являются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, и, в частности, эналаприл. Для лечения дисциркуляторной энцефалопатии используются различные неоднородные по химической структуре, фармакокинетиче-ским и фармакодинамическим характеристикам препараты нейропротективно-го и метаболического действия. В литературе представлено небольшое количество работ по прямому сравнению клинической и фармакоэкономической эффективности комбинированной терапии указанными группами лекарственных средств. В связи с этим, формирование оптимального лекарственного ассортимента с учетом его клинической эффективности и стоимости курсового лечения остается приоритетной проблемой в области медицинских и фармацевтических услуг (15, 59, 79, 216).

Высокая доля расходов на лекарственное обеспечение населения в общем объеме финансирования здравоохранения диктует необходимость рационального подхода к терапии сосудистых заболеваний головного мозга с учетом экономического фактора. Назрела необходимость изменения подходов к использованию лекарств в клинической практике с учетом экономической обоснованности выбора того или иного препарата. Критерии такого выбора должны базироваться на стандартах (протоколах) обследования и лечения основных групп заболеваний, в соответствии с подходами клинической эпидемиологии с привлечением экономического анализа, психологии и других областей научного знания (1, 123, 150, 160, 173).

Все вышеперечисленное подтверждает актуальность выбранной проблемы и является основанием для проведения запланированного исследования.

Цель работы: провести сравнительную оценку фармакологической и фармакоэкономической эффективности различных схем комбинированной нейропротективной и антигипертензивной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза.

Задачи исследования:

1. Изучить фармакодинамические эффекты различных схем комбинированной нейропротективной и антигипертензивной терапии у больных дис-циркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза.

2. Исследовать взаимосвязи показателей, характеризующих церебральный кровоток с параметрами биоэлектрической активности головного мозга, психологического профиля больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза.

3. Изучить влияние различных вариантов нейропротективной и гипотензивной терапии на качество жизни больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии и церебрального атеросклероза.

4. Оценить экономическую рентабельность различных схем комплексной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией.

5. Разработать подход к совершенствованию точности диагностики дисциркуляторной энцефалопатии и оптимизации терапии данной патологии на основе комплексной фармакологической и фармакоэкономической оценки.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые:

- выполнено прямое сравнение фармакодинамических эффектов различных вариантов сочетанной церебропротективной и антигипертензивной терапии больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза;

- показано преимущество схемы терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии, включавшей кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ, выражавшееся в статистически значимом улучшении показателей системной, сердечной и церебральной гемодинамики; степени гипотензивного действия; нарастании частоты, амплитуды и мощности основного ритма головного мозга; скорости основных нервных процессов; повышении уровня качества жизни больных в сравнении с другими вариантами сочетанной терапии;

- установлена достоверная положительная связь скоростных и объемных показателей церебральной гемодинамики с параметрами биоэлектрической активности головного мозга и психологического профиля больных дисциркуля-торной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза;

- выполнен фармакоэкономический анализ применения различных схем комбинированной нейропротективной и антигипертензивной терапии у больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертензии и церебрального атеросклероза, показавший высокую экономическую рентабельность применения кавинтона форте-пирацетама-эналаприла или энап НЬ по сравнению с другими рассмотренными схемами лечения;

- на основе полученных данных разработан методический подход к совершенствованию точности диагностики дисциркуляторной энцефалопатии с использованием модифицированного теста связанных чисел;

- разработаны рекомендации по оптимизации фармакотерапии больных дисциркуляторной энцефалопатией с учетом фармакологических эффектов комплексной нейропротективной и гипотензивной терапии, заключающиеся в использовании схемы фезам-мексидол-эналаприл или энап НЬ в лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией приемущественно атеросклеротиче-ского генеза и схемы кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ при лечении дисциркуляторной энцефалопатии гипертонического генеза.

Практическая ценность работы.

В работе обосновано применение схемы кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ как комбинации выбора в лечении дисциркуляторной энцефалопатии на фоне артериальной гипертензии вследствие более выраженного положительного влияния на показатели церебральной, сердечной и системной гемодинамики, электрической активности головного мозга, скорости мыслительных процессов, уровень артериального давления, качества жизни больных, а также экономической рентабельности данного варианта фармакотерапии.

Выявлено более выраженное гиполипидемическое действие схемы фе-зам-мексидол-эналаприл или энап НЬ, что позволяет использовать данную комбинацию в лечении дисциркуляторной энцефалопатии приемущественно атеросклеротического генеза.

Разработан способ оценки эффективности нейропротективной терапии, основанный на исследовании зависимости между скоростными показателями мозгового кровотока и эластическими свойствами сосудистой стенки.

Разработан способ диагностики дисциркуляторной энцефалопатии на основе проведения модифицированного теста связанных чисел, что позволяет диагностировать наличие дисциркуляторной энцефалопатии с большей степенью чувствительности и специфичности по сравнению с аналогичными методиками.

Положения, выносимые на защиту.

1. При комплексном сравнительном анализе фармакодинамических и фармакоэкономических эффектов различных вариантов комбинированной нейропротективной и гипотензивной терапии установлено приоритетное использование схемы кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ в лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии в связи с достоверно более выраженным положительным влиянием на показатели церебральной, системной и сердечной гемодинамики, параметры электрической активности головного мозга, скорость основных нервных процессов и качество жизни больных, а также высокой экономической рентабельностью указанной схемы фармакотерапии.

2. Схема фезам-мексидол-эналаприл или энап НЬ оказывает более значимое гиполипидемическое действие, чем сочетание кавинтон форте-пирацетам и инстенон форте-актовегин в комбинации с эналаприлом или энап НЬ, что позволяет использовать ее при лечении больных дисциркуляторной энцефалопатией приемущественно атеросклеротического генеза.

3. Гипотензивная терапия с использованием ингибиторов ангиотен-зинпревращающего фермента в сочетании с кавинтон форте-пирацетам обеспечивает достоверно более частое достижение гипотензивного эффекта и улучшение диастолической функции левого желудочка в сравнении со схемами фезам-мексидол и инстенон форте-актовегин.

4. Использование модифицированного теста связанных чисел с применением цветных цифровых анкет позволяет повысить точность диагностики дисциркуляторной энцефалопатии до 73,0%.

Внедрение результатов исследования в практику.

Результаты работы внедрены в практическую деятельность лечебно-профилактических учреждений: Городская поликлиника №180 Управления здравоохранения СЗАО г. Москвы; Пятый центральный военно-клинический госпиталь военно-воздушных, сил МО РФ г. Москвы; Консультативно-диагностический центр Управления здравоохранения СЗАО г. Москвы; Курская областная клиническая больница.

Заключение диссертации по теме «Фармакология, клиническая фармакология», Диденко, Олег Анатольевич

ВЫВОДЫ.

1. Комплексная оценка нейропротективной и гипотензивной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии выявила достоверно значимое положительное влияние схемы лечения, включавшей кавинтон форте-пирацетам-эналаприл, на показатели церебральной и сердечной гемодинамики, параметры биоэлектрической активности головного мозга, скорость основных нервных процессов и качество жизни больных в сравнении с другими вариантами фармакотерапии (фезам-мексидол и инстенон форте-актовегин в сочетании с эналаприл или энап НЬ).

2. Изученные схемы комбинированной терапии больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии сопоставимы по степени снижения артериального давления и характеру влияния на показатели системной гемодинамики, однако, использование схемы кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ обеспечивает достоверно более частое достижение гипотензивного эффекта. Достоверно более выраженный гипо-липидемический эффект наблюдается у пациентов при использовании схемы фезам-мексидол-эналаприл или энап НЬ.

3. Увеличение линейных и объемных показателей мозгового кровотока, снижение индексов периферического сопротивления церебральных сосудов опосредует увеличение представленности а-ритма в коре головного мозга и увеличение скорости основных нервных процессов.

4. Изучавшиеся схемы комбинированной терапии способствуют улучшению качества жизни больных дисциркуляторной энцефалопатией и сопоставимы по изменению показателя самочувствия. Показатель активности достоверно более значимо увеличивается при применении кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ, показатель настроения достоверно менее выражено изменяется при использовании фезам-мексидол-эналаприл или энап НЬ.

5. С учетом основных фармакодинамических эффектов экономически более рентабельным являлось использование схемы лечения, включав-щей кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ, у больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии по сравнению со схемами фезам-мексидол и инстенон форте-актовегин в сочетании с эна-лаприлом или энап НЬ.

6. Модификация теста связанных чисел в виде цветных цифровых анкет позволяет повысить точность диагностики дисциркуляторной энцефалопатии у больных с артериальной гипертонией до 73,0%.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. У больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии с высоким уровне липидов плазмы крови, обнаружении атеросклеротических бляшек при ультразвуковом исследовании церебральных сосудов для фармакотерапии рекомендуется использование схемы фе-зам-мексидол-эналаприлом или энап НЬ в связи с более выраженным гипо-липидемическим действием данной комбинации.

2. У больных дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии при отсутствии исходно высокого уровня липидов плазмы крови и атеросклеротического поражения комплекса интима-медиа при ультразвуковом исследовании церебральных сосудов рекомендуется использовать схему терапии, включающую кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ.

3. Применение комбинированной схемы кавинтон форте-пирацетам-эналаприл или энап НЬ у больных с дисциркуляторной энцефалопатией на фоне артериальной гипертонии является экономически более рентабельной с позиции достижения более выраженного положительного влияния на показатели церебральной гемодинамики, скорость основных нервных процессов и выраженность гипотензивного эффекта,

4. Для диагностики наличия у больных с артериальной гипертонии-ей дисциркуляторной энцефалопатии рационально использовать модифицированный тест связанных чисел с применением цветных цифровых анкет, который позволяет повысить точность диагностики указанной патологии до 73,0%, в отличие от традиционного теста связанных чисел, имеющего аналогичный показатель 56,0%.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Диденко, Олег Анатольевич, 2011 год

1. Авксентьева, М.В. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М.В. Авксентьева, П.А. Воробьев, В.Б. Герасимова. — М.: Ньюдиамед, 2000. 80 с.

2. Акимов, Г.А. Преходящие расстройства мозгового кровообращения / Г.А. Акимов. М.: Медицина, 1974. - 168 с.

3. Александров, A.B. Клиническая ценность транскраниальной доппле-рографии и фотон эмиссионной томографии при острой ишемии мозга / A.B. Александров, C.B. Марочкин, П.М. Пулличино. - СПб., 1999.

4. Александров, A.B. Ангиографическое измерение стеноза внутренней сонной артерии / A.B. Александров, Дж.В. Норрис // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. — №4. — С. 8-22.

5. Аносов, H.H. Значение феномена «обкрадывания» мозгового кровообращения в патогенезе инфаркта мозга / H.H. Аносов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1972 № 9. - С. 12871292.

6. Антонов, И.П. Справочник по диагностике и прогнозирования нервных болезней в таблицах и перечнях / И.П. Антонов, Я.А. Лупьян. -Минск: Беларусь, 1986.

7. Аронов, Д.М. Взаимосвязь показателей холестерин-транспортной системы крови с клиническими проявлениями и выраженностью коронарного атеросклероза / Д.М. Аронов, Н.И. Жидко, Н.В. Перова // Кардиология. -1995. Т. 35. -№ 11. -С. 39-45.

8. Асланова, С.Н. Эффективность применения актовегина при ишеми-ческих инсультах / С.Н. Асланова, Н.Ш. Рахимова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. — 2003. — Вып.9. С.173.

9. Бадалян, Jl.O. Неврологические синдромы при болезнях сердца / JI.O. Бадалян. -М.: Медицина, 1975.

10. Балаховский, И.С. Липиды: справочник. Лабораторные методы исследования в клинике / И.С. Балаховский; под ред. В.В. Меньшикова. М.: Медицина, 1997. - С. 240-249.

11. Барахатов, Д.Ю. Состояние системы гемостаза и патогенетическая терапия поздних стадий дисциркуляторной энцефалопатии / Д.Ю. Барахатов, Д.Н. Джибладзе, Ю.М. Никитин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - Т. 97, № 6. - С. 35-38.

12. Беленичев, И.Ф. Ноотропная терапия: прошлое, настоящее, будущее / И.Ф. Беленичев, И.А. Мазур, В.Р. Стец // Новости медицины и фармации в мире. 2004. - №15 (155). - С. 10.

13. Вельский, Ю.Л. Диагностика патологических состояний мозга на основе анализа электроэнцефалограммы методами нелинейной динамики / Ю.Л. Вельский, A.B. Веденяпин, A.C. Дмитриев. 1993 - №9. — С. 1625-1635.

14. Бердичевский, М.Я. Венозная дисциркуляторная патология головного мозга / М.Я. Бердичевский. М.: Медицина, 1989. — 224 с.

15. Березняков, И.Г. Артериальная гипертензия и ИБС: достижения и перспективы / И.Г. Березняков, Л.В. Богун // Новости медицины и фармации в Украине. -2004. -№10-11(150-151). С. 6-8.

16. Бехтерева, Н.П. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга человека / Н.П. Бехтерева Н.П., Смитнов В.П., Бондарчук А.Н. Л-М.: Медицина. - 1967.

17. Блинков, С.М. Мозг человека в цифрах и таблицах / С.М. Блинков, И.И. Глезер. СПб.: Медицина, 1964. - 471 с.

18. Богданов, А.Н. Хронические цереброваскулярные заболевания и ишемический инсульт: дис. . д-ра мед. наук / А.Н. Богданов. — Иваново, 1998.

19. Борисенко, В.В. Транскраниальная допплерография. Методика исследования и диагностические возможности (обзор зарубежной литературы) / В.В. Борисенко, Ю.М. Никитин, В.К. Жагалко // МРЖ. -1988 -N10,p.9. С. 1-9.

20. Бриттов, А.Н. Результаты вторичной профилактики артериальной ги-пертензии / А.Н. Бриттов // Бюл. ВКНЦ. 1986. - № 1. - С. 56-65.

21. Бурцев, Е.М. Вопросы классификации клинического течения и патогенетического лечения дисцируляторной энцефалопатии / Е.М. Бурцев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. -Т. 91, №7.-С. 19-22.

22. Бурцев, Е.М. О клинической и морфологической сущности начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга / Е.М. Бурцев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. -Т. 97, №6.-С. 71.

23. Бурцев, Е.М. Десятилетний опыт применения Кавинтона при цереб-ровоскулярных заболеваниях / Е.М. Бурцев, B.C. Совков, В.В. Шпрах // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 1992. -Т. 92, вып. 1.-С. 56-60.

24. Бурцев, Е.М. Об эффективности применения Кавинтона у больных разного возраста с хроническими формами церебровоскулярных заболеваний / Е.М. Бурцев, В.Б. Шпрах, B.C. Совков // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1988. - № 1. - С. 39-44.

25. Бурчинский, С.Г. Современные подходы к нейропротекции / С.Г. Бурчинский // Новости медицины и фармации в Украине. 2004. -№10-11(150-151).-С. 6-7.

26. Вейкин, А.К. Влияние гипотензивных средств на липидный состав крови / А.К. Вейкин, М.Б. Буравлев, Д.Б. Преображенский // Кардиология. 1995. - Т. 95, № 7. с. 61-67.

27. Вейн, A.M. Головная боль / A.M. Вейн // Журн. неврологии и психи-атрии-1996-Т.96, №3.- С. 5-7.

28. Вейн, A.M. Депрессия в неврологической практике / A.M. Вейн, Т.Г.

29. Вознесенская, В.JI. Голубев. М.: Мед. информ. агентство, 2002. -157 с.

30. Верещагин, Н.В. Патология вертебрально-базилярной системы и нарушение мозгового кровообращения / Н.В. Верещагин. — М.: Медицина, 1980.-310 с.

31. Верещагин, Н.В. Мозговое кровообращение. Современные методы исследования в клинической неврологии / Н.В. Верещагин, В.В. Бо-рисенко, А.Г. Власенко. М.: Медицина, 1993. - 208 с.

32. Верещагин, Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии / Н.В. Верещагин, В.А. Моргунов, Т.С. Гу-левская. М.: Медицина, 1997. - 287 с.

33. Весельский, И.Ш. Диагностика и патогенетическое лечение венозной энцефалопатии при раннем атеросклерозе / И.Ш. Весельский, М.И. Воронюк // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1986.-№9.-С. 1337-1340.

34. Весельский, И.Ш. Микроциркуляция, реологические свойства крови и их коррекция при ишемических нарушениях мозгового кровообращения / И.Ш. Весельский, A.B. Сонник // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1991. - Т. 91, № 11. - С. 67-70.

35. Власенко, А.Г. Атеросклеротические поражения внутренних сонных артерий: патофизиологические аспекты и лечение. Обзор / А.Г. Власенко, Ж.М. Дерлов, А.Ю. Любнин // Вопр. нейрохирургии им. H.H. Бурденко. 1997. - № 4. - С. 41^14.

36. Вознюк, И.А. Острые и хронические нарушения мозгового кровообращения: гемодинамика и нейроморфология: автор. дис.д-ра мед. наук / И.А. Вознюк. СПб., 2000. - 45 с.

37. Волков, В.И. Атеросклероз: патогенетические механизмы и принципы лечения / В.И. Волков, В.И. Строна // Междунар. мед. журн. -2003.-Т. 9, №4.-С. 14-17.

38. Волошин, П.В. Внутричерепная гипертензия сосудистого генеза / П.В. Волошин, В.И. Тайдслин. — Киев: Здоровье, 1986. 174 с.

39. Волошин, П.В. К вопросу о классификации сосудистых заболеваний головного мозга / П.В. Волошин, Т.С. Мищенко // Украин. вестн. психоневрологии. — 2002. Т. 10, вып. 2. — С. 12—17.

40. Гайдар, Б. В. Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты / Б. В. Гайдар, И. П. Дуданов, В. Е. Парфенов. Петрозаводск, 1994.

41. Ганджа, 1.М. Атеросклероз / 1.М. Ганджа // Врачеб. дело. 1997. - № 6. - С. 3-8.

42. Ганджа, 1.М. Про р1зноманштшсть форм атеросклерозу / 1.М. Ганджа // Лнсарська справа. 1994. - № 1. - С. 32-34.

43. Ганнушкина, И.В. Новое в патогенез и нарушении мозгового кровообращения / И.В. Ганнушкина, Л.А. Антелава, М.В. Баранчикова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. - Т. 97,1.-С. 4-8.

44. Гесув, Е.И. Неврологические симптомы, синдромы, симптомоком-плексы и болезни / Е.И. Гесув, Г.С. Бурд, A.C. Никифоров. — М.: Медицина, 1999.

45. Гминськи, Я. Антиатеросклеротическое дейсвие гипотензивных лекарственных средств / Я. Гминськи, А. Огайшкин // Новости фармакологии и медицины. 1997. - Т. 31, №5-6 (162). - С. 66-77.

46. Гогин, Е.Е. Гипертоническая болезнь / Е.Е. Гогин. М.,1997.

47. Гогин, Е.Е., Артериальная гипертензия / Е.Е. Гогин, А.Н. Сененко, Тюрин Е.И. Л.: Медицина, 1978. - 272 с.

48. Гольдельман, М.Г. Лечение заболеваний нервной системы / М.Г. Гольдельман, А.Я. Креймер. Томск: Изд-во Томского ун-та, 1974. -356 с.

49. Гольдрин, E.H. Эффективность применения энапа в сочетании с небилетом при гипертонической болезни / E.H. Гольдрин, Л.М. Самохина // Врачеб. дело. 2002. - №7. - С. 104-107.

50. Горбач, И.Н. Критерии диагностики в неврологии. Нозоматика / И.Н. Горбач. -Минск: Высш. школа, 1997.

51. Горбачева, Ф.Е. Сосудистые заболевания головного мозга // Болезни нервной системы / Ф.Е. Горбачева. М.: Медицина, 1982. - Т. 1. -356 с.

52. Горбачева, Ф.Е., Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Ф.Е. Горбачева, A.A. Скоромец, H.H. Яхно // Болезни нервной системы: рук-во. -М.: Медицина, 1995. Т.1. - С. 152-155.

53. Грацианский, H.A. Новые антиатеросклеротические медикаментозные вмешательства (по материалам Международного симпозиума по атеросклерозу. Монреаль, октябрь 1994 г.) / H.A. Грацианский //

54. Кардиология. 1955. - Т. 35. - №5. - С. 76-79.

55. Григорова, И.А. Принципы нейропротекторной терапии хронической церебральной ишемии / И.А. Григорова, О.Г. Морозова // Междунар. мед. журн. 2002. - Т. 8, №3. - С. 29-32.

56. Гулевская, Т.С. Особенности изменений сосудов коры и белого вещества головного мозга при артериальной гипертонии /Т.С. Гулевская // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. — № 7. -С. 979-985.

57. Гулевская, Т.С. Патология белого вещества головного мозга при артериальной гипертонии с нарушениями мозгового кровообращения: автор, дис. д-ра мед. наук / Т.С. Гулевская. М., 1994. - 38 с.

58. Гулевская, Т.С. Фармакотерапия заболеваний нервной системы / Т.С. Гулевская. 2-е изд. - Минск: Вышэйш. школа, 1986. - 303 с.

59. Гусев, Е.И. Ишемическая болезнь головного мозга / Е.И. Гусев // Вестн. Рос. Акад. мед. наук 1993 - №7. - С. 34-39.

60. Гусев, Е.И. Диагностика и лечебно-профилактические мероприятия при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга /

61. Е.И. Гусев, Г.С. Бурд, JI.A. Нифонтова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1983. — № 1. - С. 3-10.

62. Гусев, Е.И., Лекарственные средства в неврологии / Е.И. Гусев, H.A. Дробышева, A.C. Никифоров. -М., 1993. С. 7-12.

63. Гусев, Е.И. Ишемия головного мозга / Е.И. Гусев, В.И. Скворцова. -М.: Медицина, 2000.

64. Дамулин, И.В. Дисциркуляторная энцефалопатия в пожилом и старческом возрасте: дис. д-ра мед. наук / И.В. Дамулин. М., 1997.

65. Дзюба, А.Н. Коррекция вегетативных нарушений у лиц трудоспособного возраста с начальными проявлениями нарушения мозгового кровообращения магнитотерапией / А.Н. Дзюба, П.Д. Бахтояров // Украин. вестн. психоневрологии 2002 — Т. 10, вып. 1 (30). - С. 43.

66. Дисскусия по проблемам патогенеза, профилактики и лечения атеросклероза // Кардиология. 1995. - Т. 35, №9. - С. 81-89.

67. Дифференциальная диагностика нервных болезней / под ред. Г.А. Акимова. СПб.: Гиппократ, 1997.

68. Доброхотова, Т.А. Функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга / Т.А. Доброхотова, H.H. Брагина. М.: Медицина, 1977.

69. Дубенко, Е.Г. Атеросклероз сосудов головного мозга, начальные формы / Е.Г. Дубенко. Харьков: Изд-во Харьков, гос. ун-та, 1989. -168 с.

70. Дубенко, Е.Г. Перспективы лечения сосудистых заболеваний мозга в XXI столетии / Е.Г. Дубенко. // Украин. вестн. психоневрологии (доклад). 2002. - Т. ю; вып. 1 (30). - С. 47.

71. Дуус, П. Топический диагноз в неврологии / П. Дуус. — М.: ИПЦ «Ва-зар-Ферро», 1995.

72. Егорова, И.С. Электроэнцефалография / И.С. Егорова. М.: Медицина, 1973.-296 с.

73. Жирмунская, Е.А. Атлас по электроэнцефалографии и морфологии мозгового инсульта / Е.А. Жирмунская, А.Н. Колтовер. М.: Медицина, 1969.

74. Захаров, В.В. Использование инстенона при дисциркуляторной энцефалопатии / В.В. Захаров, И.В. Дамулин, H.A. Орышич //Невролог, журн. -1999. -Т.4, 6. С. 39-^5.

75. Захаров, Ю.В. Применение препарата инстенон при синдроме вегетативно-сосудистой дистонии /Ю.В. Захаров // Инстенон. Опыт клинического применения. СПб., 1999. - С. 70-71.

76. Зенков, J1.P. Новые направления в клинической неврологии / JI.P. Зенков // Сов. медицина. 1976 - №11. - С. 43-45.

77. Зенков JI.P., Функциональная диагностика нервных болезней. / JI.P. Зенков. -М.: Медицина, 1991.

78. Игнатенко, A.B. Инстенон в лечении острых нарушений мозгового кровообращения / A.B. Игнатенко // Неврология и психиатрия.1997. T. 97, № 4. - С. 44-47.

79. Ильинский, Б.В. Профилактика, ранняя диагностика и лечение атеросклероза / Б.В. Ильинский. М.: Медицина, 1977. - 168 с.

80. Инстенон в терапии заболеваний нервной системы (под ред. проф. С.М. Виничука). Киев. - 1998. - 129 с.

81. Кабанов, A.A. Применение фезама у больных с хроническими формами нарушения мозгового кровообращения / A.A. Кабанов, А.Н. Бойко, Т.А. Еськина // Невролог, журн. №2. - 2004. - Т. 9. - вкладка.

82. Канарейкин, К.Ф. Начальные проявления неполноценности кровоснабжения головного мозга (Обзор литературы) / К.Ф. Канарейкин, C.B. Бабенкова, Л.С. Манвелов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1982. - № 9. - С. 106-119 (1386-1399).

83. Капустин, Р.В. Эффективность комплексного лечения дисциркуля-торной энцефалопатии с применением препаратов антагонистов рецепторов ангиотензина II / Р.В. Капустин // Украин. вестн. психоневрологии (доклад). 2003. - Т. 11, вып. 2 (35). - С. 18-20.

84. Карлов, В.А. Терапия нервных болезней / В.А. Карлов. М.: Шаг, 1996.-655 с.

85. Карлов, В.А. Дисциркуляторная энцефалопатия у больных артериальной гипертензией / В.А. Карлов, Ю.А. Куликов, Н.Л. Ильина //

86. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1997. — № 5. — С. 15-17.

87. Карлов, В.А. Ультразвуковая и тепловизионная диагностика сосудистых поражений нервной системы / В.А. Карлов, И.Д. Стулин, Ю.Н. Богин. М.: Медицина, 1986.

88. Клейнер, А. Как избежать осложнений при приеме лекарств / А. Клейнер. N. Y., 2001. - 319 с.

89. Клейнер, А. Новые лекарства в Америке: справочник—2 лекарственных препаратов и их аналогов, применяемых в СНГ / А. Клейнер, С. Буслович, В. Макотченко. -N. Y., 2001. — 319 с.

90. Ковалев, Г.В. Фармакология процессов регуляции кровообращения / Г.В. Ковалев // Тр. / Волгоград, гос. мед. ин-т. — Волгоград, 1977. Т. 30, вып. 3. - С. 13-30.

91. Ковтунович, Н.Г. Особенности использования Инстенона в условиях многопрофильной больницы / Н.Г. Ковтунович // Инстенон. Опыт клинического применения. СПб., 1999.-С. 183-184.

92. Коган, О.Г. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии / О.Г. Коган, В.Л. Найдин. М.: Медицина, 1988. - 304 с.

93. Коллинз, Р.Д. Диагностика нервных болезней / Р.Д. Коллинз. М.: Медицина, 1986.

94. Котов, C.B. Инстенон в комплексной терапии больных с дисциркуля-торной энцефалопатией / C.B. Котов, В.Я. Неретин, Е.В. Исакова //

95. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1999. - Т. 99, №12.-С. 50-51.

96. Кубрак, И.С. Инстенон в терапии больных гипертонической энцефалопатией / И.С. Кубрак.// Украин. вестн. психоневрологии (доклад). — 2002.-Т. 10.-С. 77.

97. Куликов, В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний / В.П. Куликов. Новосибирск: СО РАМН, 1997.-204 с.

98. Куликов, В.П. Энергетический допплеровский режим в визуализации артерий виллизиева круга / В.П. Куликов, A.B. Могозов // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №1.- С. 32-37.

99. Кунц, Г. Использование актовегина при кмеренно выраженной де-менции: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого исследования / Г. Кунц, Г. Шуман // Невролог, журн. 2004. - Т. 9. - С. 40-44.

100. Кунцевич, Г.И. Ультразвуковые методы исследования магистральных артерий шеи и артерий виллизиева круга / Г.И. Кунцевич // Методы исследования в неврологии и нейрохирургии / под ред.: Е.И. Гусева — М.: Нолидж, 2000. С. 145-209.

101. Кунцевич, Г.И. Транскраниальное дуплексное сканирование артерий виллизиева круга / Г.И. Кунцевич, Т.В. Балахонова // Визуализация в клинике. 1994. - №4. - С. 15-20

102. Куперберг, Е.Б. Ультразвуковая допплерография в ангиохирургии цереброваскулярных заболеваний / Е.Б. Куперберг // Ультразвуковая доплеровская диагностика сосудистых заболеваний / под ред. Ю.М. Никитина, А.И. Труханова. М.: Видар, 1998. - С. 163-189.

103. Кухтевич, И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта / И.И. Кухтевич. М.: Медицина, 1994 — 160 с.

104. Кухтевич, И.И. Церебральный атеросклероз / И.И. Кухтевич. — М.: Медицина, 1998.- 184 с.

105. Кухтевич, И.И. Факторы риска ишемической болезни головного мозга / И.И. Кухтевич, В.Г. Лопатухин, И.Г. Золкорняев // Ишемия мозга: материалы междунар. симп. (С.-Петербург, 2-6 июля, 1997). СПб., 1997.-С. 57-58.

106. Лайбер, Б. Клинические синдромы / Б. Лайбер, Г. Ольбрих. — М.: Медицина, 1974.

107. Левин, О.С. Диффузные изменения белого вещества (лейкоареоз) и проблема сосудистой деменции / О.С. Левин, И.В. Дамулин // Достижения в нейрогериатрии / под ред. Н.Н.Яхно, И.В.Дамулина. -М.: Москов. мед. академия, 1995. С. 189-231

108. Лелюк, В.Г. Возможности дуплексного сканирования в определении объемных показателей мозгового кровотока / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк // Ультразвуковая диагностика. 1996. — №1.- С. 24-31.

109. Лелюк, С.Э. Основные принципы гемодинамики и ультразвукового исследования сосудов / С.Э. Лелюк, В.Г. Лелюк // Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / под ред. В.В. Митькова. -М.: Видар, 1997. Т. 4. - С. 185-194.

110. Лелюк, С.Э. Основные принципы дуплексного сканирования магистральных артерий: клинич. лекция / С.Э. Лелюк, В.Г. Лелюк // Ульразвук. диагностика. 1995. —№ 3. - С. 65-77.

111. Лечение нервных заболеваний (под ред. В.К. Видерхольта). М.: Медицина, 1984.-С. 151-152

112. Лужа, Д. Рентгеновская анатомия сосудистой системы / Д. Лужа. — Будапешт: Изд-во Академии наук Венгрии, 1973 — 379 с.

113. Маевский, А.Б. Применение Инстенона для лечения с ишемическими церебральными нарушениями в амбулаторных условиях / А.Б. Маевский // Инстенон. Опыт клинического применения. СПб., 1999. -С. 187.

114. Мазур, H.A. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии в кардиологии / H.A. Мазур. М.: Медицина, 1988. - 302 с.

115. Малая, Л.Т. Современные подходы к медикаментозному лечению дислипопротеинемий / Л.Т. Малая, A.B. Жмуро // Харьков, мед. журн. 1996. - №1-2. - С. 30-35.

116. Манвелов, Л.С. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга / Л.С. Манвелов, Ю.Я. Варакин, В.Е. Смирнов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1998. - Т. 98, № 12. -С. 44-47.

117. Мартынов, Ю.С. Нервные болезни / Ю.С. Мартынов. М.: Медицина, 1988.-426 с.

118. Мачерет, Е.Л. Комплексная терапия гипертонической дисциркуля-торной энцефалопатии / Е.Л. Мачерет, Н.В. Ханенко // Украин. вестн.психоневрологии — 2002. — Т. 10. С. 217—218.

119. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр. (МКБ-10). Т.1, 4.1. -Женева: ВОЗ, 1995. - С. 315, 510-511.

120. Международные рекомендации Всемирной организации здравоохранения, Международного общества по артериальной гипертонии (ВОЗ, МОАГ). М., 1999.

121. Метелица, В.И. Дифференцированный подход к назначению основных антигипертензивных средств / В.И. Метелица // Кардиология. -1995. Т. 35, №7. - С. 85-93.

122. Миронов, Н.В. Применение новых технологий в лечение цереброва-скулярных заболеваний / Н.В. Миронов, C.J1. Архипов, И.Н. Миронов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2003. — Вып.9. - С. 179.

123. Михайленко, A.A. Клинико-инструментальная оценка церебральной гемодинамики у больных с окклюзирующими поражениями сонных артерий / A.A. Михайленко, Ю.С. Иванов, Г.Ф. Семин // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1994.- №2 — С.5-8.

124. Могош, Г. Тромбозы и эмболии при сердечно — сосудистых заболеваниях / Г. Могош. Бухарест, 1979.

125. Мухарлямов, Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика. Руководство для врачей / Н.М. Мухарлямов. Т.2.- М., Медицина, 1987-С. 133-202.

126. Нагорвен, В.А. Современные аспекты патогенеза атеросклероза / В.А. Нагорвен // Арх. патологии. 1991. - №9. - С. 12-22.

127. Никитин, Ю.М. Поражение сосудов дуги аорты и их ветвей у больных с церебро—васкулярными заболеваниями (клинико-допплеро-ангиографическое исследование): дис.д-ра мед. наук / Ю.М. Никитин. — М.,1989. -385 с.

128. Никитин, Ю.М. Ультразвуковая допплерография: учеб. пособие / Ю.М. Никитин. М.: Спектромед, 1995. - 47 с.

129. Овчаренко, К.Н. Неинвазивная диагностика нарушений периферического и церебрального кровообращения / К.Н. Овчаренко, В.П. Седов. -М., 1990.-47 с.

130. Оганов, Р.Г. Проблема контроля артериальной гипертонии среди населения / Р.Г. Оганов // Кардиология. — 1994. №10. — С. 4-7.

131. Одинак, М.И. Ишемия мозга. Нейропротективная терапия: дифференцированный подход / М.И. Одинак, И.А. Вознюк, С.Н. Янишев-ский. СПб, 2002. - 76 с.

132. Оке, С. Основы нейрофизиологии / С. Оке. М.: Мир, 1969.

133. Ольбинская, Л.И. Лечение артериальной гипертензии и профилактика инсульта / Л.И. Ольбинская // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2001. - Вып.2. - С. 4547.

134. Панченко, E.H. Лечение актовегином дисциркуляторной энцефалопатии, обусловленной первичной артериальной гипотонией / E.H. Панченко // Украин. вестн. психоневрологии. 2002. - Т. 10, вып. 1 (30). -С. 104-105.

135. Панченко, E.H. Некоторые вопросы патогенеза и лечения хронической гипертонической энцефалопатии / E.H. Панченко, И.И. Налча // Украин. вестн. психоневрологии (вложение). — 2002. Т. 10. - вып. 1 (30).-С. 104.

136. Панченко, E.H. Неврогенные сосудистые синдромы / E.H. Панченко, И.Ф. Налча, Л.В. Бондаренко. -Киев: Здоровье, 1982. 152с.

137. Парфенов, В.А. Артериальная гипертензия и инсульт / В.А. Парфенов // Невролог, журн. 2001. - №6. - С. 4-7.

138. Патарая, С.А. Первичная профилактика церебрального инсульта Часть I / С.А. Патарая // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2002. - №6. - С. 19-23.

139. Поветкин, C.B. Методические аспекты клинико-экономического исследования: методич. рекомендации для студентов, ординаторов, аспирантов медицинских вузов, врачей и провизоров / C.B. Поветкин, Н.Г. Филиппенко. Курск: КГМУ, 2003. - 20 с.

140. Покалев, Г.М. Регионально-церебральная ангиодистония в практике врача-невролога итерапевта / Г.М. Покалев, Л.А. Распопина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1990. - Т. 90. — № 7. — С.108-112.

141. Преображенский, Д.В. Ингибиторы АПФ и ATl-блокаторы в клинической практике / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Т.А. Боты-ралиев. М., 2002.

142. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации (ДАТ 1) // Рус. мед. журн. -2000.-№9. -С. 8-91.

143. Румянцева, С.А. Комбинированная терапия с использованием актове-гина и инстенона при энцефалопатиях различного генеза / С.А. Румянцева, И.Е. Гридчик, О.П. Врублевский // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - Т. 94, № 4. - С. 46-51.

144. Самуэльс, М. Неврология: пер. с англ. / М. Самуэльс. М.: Медицина, 1997. - С. 241-246, 276-315.

145. Свистов, Д.В. Транскраниальная допплерография при артериовеноз-ных мальформациях / Д.В. Свистов. СПб., 1993.

146. Сидоренко Б.А. Диапазон клинического применения препарата Рени-тека (эналаприла малеата производства фирмы Мерк Шарп и Доум), материалы дисскусии // Кардиология. 1995. - Т. 35. - №11. - С. 7696

147. Симоненко, В. Б. Основы кардионеврологии / В.Б. Симоненко, Е.А. Широков.-М., 1998.

148. Скворцова, В.И. Современные методы доказательной медицины / В.И. Скворцова, JI.B. Стаховская // Неврология и психиатрия. 2001. -Т. 101, вып. 8.-С. 32-35.

149. Смирнов, В.Н. Атеросклероз: клеточные проявления и механизмы развития заболевания в артериях человека / В.Н. Смирнов, B.C. Репин // Бюл. ВКНЦ АМН СССР. 1985. -№2. -С. 13-31.

150. Смулевич, А.Б. Психические расстройства и сердечно — сосудистая патология / А.Б. Смулевич. М.,1994. - С. 12-19.

151. Соколова, A.A. Электроэнцефалография при сосудистых поражениях головного мозга у больных в нейрохирургической клинике / A.A. Соколова. М.: Медицина, 1973 - С. 191-209.

152. Стрелкова, Н.И. Болезни нервной системы / Н.И. Стрелкова // Справочник по саноторно — курортному отбору. — М.: Медицина, 1986. — С. 99-123.

153. Стрюк, Р.И. Прогнозирование и профилактика нейровегетативных гипертонических кризов / Р.И. Стрюк, И.Г. Длусская, Ю.К. Токмачев // Кардиология. 1995. - Т. 35, №3 - С. 24-27.

154. Стулин, И.Д. Транскраниальная допплерография в сочетании с другими методами в диагностике инсульта / И.Д. Стулин, В.А. Карлов,

155. A.B. Костин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1989. — Т. 89, вып.6. С. 98-105.

156. Сусеков, А. Некоторые аспекты атеросклероза — по итогам двух конгрессов / А. Сусеков // Кардиология. 1995. - Т. 35, №7. - С. 61-67.

157. Суслина, З.А. Кавинтон в лечении больных с ишемическими нарушениями мозгового кровообращения / З.А. Суслина, М.М. Танашян,

158. B.Г. Ионова // Новости медицины и фармации в Украине. 2004. -№9 (149).-С. 6-7.

159. Тайцлин, В.И. Некоторые вопросы профилактики сосудистых мозговых расстройств / В.И. Тайцлин, Ю.К. Деркач // Актуальные вопросы патологии сердечно сосудистой системы и органов дыхания: тез. докл. - Киев: Наук, думка. - 1981. - Ч. 1. - С. 282-284.

160. Тихоненко, В.М. Принципы фармакотерапии гипертонической болезни / В.М. Тихоненко, И.М. Шулипенко, А.Н. Кухаренко // Справочник по клинической фармакологии и фармакотерапии. Киев: Здоровье, 1986.-С. 387-393.

161. Трошин, В.Д. Сосудистые заболевания нервной системы / В.Д. Тро-шин. Н. Новгород, 1992. — 304 с.

162. Трошин, В.Д. Основы ранней диагностики и профилактики сосудистых заболеваний мозга / В.Д. Трошин, Е.П. Семенова. Горький, 1979.

163. Умаров, С.З. Фармакоэкономический анализ применения нейромета-болических средств / С.З. Умаров. СПб., 2000 - 36 с.

164. Федин, А.И. Компрессионный спектральный анализ ЭЭГ у больных с нарушениями сознания при мозговом инсульте / А.И. Федин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1981. - Т. 81. — С. 1337-1361.

165. Хилько, В.А. Диагностика и лечение хронической цереброваскуляр-ной недостаточности при атеросклеротическом стенозе или окклюзии сонной артерии / В.А. Хилько, Ю.А. Шулев, Н.Е. Иванова // Сосудистая патология нервной системы. СПб., 1998. - С. 50 - 77.

166. Хорват, Ш. Кавинтон в терапии хронической недостаточности мозгового кровообращения / Ш. Хорват // Невролог, журн. — 2004. Т. 9, №4.- С. 39-46.

167. Чазов, Е.И. Лечение гипертонической болезни как основа профилактики инсульта / Е.И. Чазов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2003. №9. - С. 79-80.

168. Чекман, Е.В. Осложнения фармакотерапии / Е.В. Чекман. Киев: Здоровье, 1980.-235 с.

169. Чугунов, С.А. Клиническая электроэнцефалография / С.А. Чугунов. -М.: Медгиз, 1950.

170. Чухрова, В.А. Изменения электрической активности мозга у больных с поражением средней мозговой артерии / В.А. Чухрова, И.Х. Зарец-кая // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1964. - Т. 64.-С. 1451-1455.

171. Шахнович, А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения: Транскраниальная допплерография / А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович. -М., 1996.-425 с.

172. Шахнович, В.А. Объемный мозговой кровоток у пациентов со стено-зами/окклюзиями сонных артерий / В.А. Шахнович, В.А. Лазарев, Д.Ю. Усачев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2003. - №9. - С. 210.

173. Шахнович, В.А. Каротидно-вертебральный индекс (КИВ) у пациентов со стенозами сонных артерий / В.А. Шахнович, В.А. Лазарев, Д.Ю. Усачев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. «Инсульт»: прилож. к журн. 2003. - №9. - С. 210.

174. Шмидт, Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт // Журн. неврологии и психиатрии. -1985. Т.85, N.9. - С.1281-1288.

175. Шмидт, Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1985. - № 9. - С.1281-1288.

176. Шмидт Е.В. Сосудистые заболевания мозга (проблемы решенные и нерешенные) / Е.В. Шмидт // Клинич. медицина — 1985 — Т. 9, вып. 3.-С. 11.

177. Шмидт, E.B. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга / Е.В. Шмидт, Д.К. Лунев, Н.В. Верещагин. М.: Медицина, 1976. — 283 с.

178. Шмидт, Е.В. Эпидемиология сосудистых заболеваний мозга / Е.В. Шмидт, В.Е. Смирнов // Тр. АМН СССР / под ред. H.H. Блохина. -М.: Медицина, 1986. Т. 1. - С. 52-65.

179. Шмидт, Р. Физиология человека: пер. с англ. / Р. Шмидт, Г. Тевс. -М.: Мир, 1996.-Т. 2.-С. 500-501.

180. Шпрах, В.В. Ранние и субклинические формы цереброваскулярной патологии у больных хронической ишемической болезнью сердца / В.В. Шпрах, Б.А. Черняк, Д.А. Герцекович // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - Т. 94, № 1. - С.18-23.

181. Шток, В.Н. Лекарственные средства в ангионеврологии / В.Н. Шток. -М.: Медицина, 1984. 304 с.

182. Шутихина, И.В. Оценка состояния общих сонных артерий и эффективность антиатерогенного воздействия по данным ультразвукового исследования: дис. канд. биол. наук / И.В. Шутихина. М.,1998. -125 с.

183. Эниня, Г.И. Влияние кавинтона, трентала, сермиона и курантила на скорость кровотока в отдельных участках мозговых артерий / Г.И. Эниня, И.В. Пуриня, Т.Н. Тимофеева // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 1994. - Т. 94, № 1. с. 13-15.

184. Яблучанский, Н.И. Самый классовый ингибитор ангиотензинпревра-щающего фермента / Н.И. Яблучанский // Новости медицины и фармации в Украине. 2005. №7 (167). - С. 10.

185. Яхно, H.H. Актуальные вопросы нейрогериатрии. /В кн.: Достижения в нейрогериатрии / H.H. Яхно; под ред. H.H. Яхно, И.В. Дамулина. — М.:Москов. мед. академия, 1995. С. 9-29.

186. Babikian, V.L. Transcranial Doppler Ultrasonography / V.L. Babikian, L.R. Wechsler. N.Y.: Mosby-Year Book,Inc., 1993. - 323 p.

187. Bennett, D.A. «Clinical diagnosis of Binswangens disease» / D.A. Bennett, R.S. Wilson, D.W. Gilley // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. -1990. Vol.53, N.2.-P. 961-965.

188. Bogdahh, V. Transcranial color-coden real-time sonography in adults / V. Bogdahh, G. Becker, J. Winkler // Stroke. 1990. - Vol.91, N12. - P. 1680-1688.

189. Chawluk, J.B. Neuroimaging of normal brain aging and dementia / J.B. Chawluk, A. Alavi // Neuroimaging: A companion to Adams and Victor's Principles of neurology / ed. J.O.Greenberg. -N. Y.: McGraw-Hill, Inc.,1995. P. 253-282.

190. Chimowitz, M.I. Common vascular problems in office practice / M.I. Chimowitz, D.W Thompson, A.J. Furlan // Office Practice of Neurology / ed. M.A.Samuels, S.Feske. N.Y. etc.: Churchill Livingstone, 1996. -P.334.341.

191. Chui, H.C. «Criteria for the diagnosis of ischemic vascular dementia, proposed by the State of California Alzheimer's Disease Diagnostic and treatment Centers.» / H.C. Chui, J.I. Victoroff, D. Margolin // Neurology. -1992. -Vol.42. P. 473-^180.

192. Critchley, M. «Arteriosclerotic parkinsonism» / M. Critchley // Brain. -1929.-Vol.52.-P.23-83.

193. Culebras, A. Sleep and polysomnography in dementia / A. Culebras, J. Matias Guiu, G. Roman // New concepts in vascular dementia. -Barcelona: Prous Science Publishers, 1993. -P.79-88.

194. Cummings, J.L. Vascular subcortical dementias: Clinical aspects / J.L. Cummings // Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects / ed. L.A.Carlson, C.G.Gottfries, B.Winblad. Basel etc.: S.Karger, 1994.-P. 49-52.

195. Davis, S. Transcranial doppler ultrasonography and cerebral blood flow / S. Davis, V.L. Babikian, L.R. Wechsler // Transcranial doppler ultrasonography.- Mosby -Year Book, Inc.,1993.-P. 69-79.

196. Dewitt, L.D. Transcranial doppler ultrasonography: normal vallus / L.D. Dewitt, A. Rosengart, A. Teal // Transcranial doppler ultrasonography.-Mosky Year Book, Inc.,1993.- P. 29-38.

197. Doody, R.S. Other extrapyramidal dementia / R.S. Doody, P.J. Massman // Handbook of Demented Illnesses / ed. J.C.Morris. -New York etc.: Marcel Dekker, Inc., 1994. P.319-334.

198. Emery, V.O.B. Reclassification of the vascular dementias: Comparisons of infarct and noninfarct vascular dementias / V.O.B. Emery, E.X. Gillie, J.A. Smith //Internal Psychogeriatr. -1996. Vol.8, N. 1. - P. 33-61.

199. Grolimund, P. Evaluation of cerebrovasculur disease by combined extracranial and transcranial doppler sonography: experience in 1039 patients / P. Grolimund, R.W. Seller, R. Aaslid // Stroke. 1987. - Vol. 18.- P. 1018-1042.

200. Hachinski, V. Vascular dementia: A radical redefinition / V. Hachinski // Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects / ed. L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. — Basel etc.: S.Karger, 1994.-P. 2-4.

201. Hachinski, V.C. Cerebral blood flow in dementia / V.C Hachinski, L.D. Iliff, E. Zilkha //Arch. Neurol. -1975. -Vol.32. P. 632-637.

202. Hachinski, V.C. Multi-infarct dementia. A case of mental deterioration in the elderly / V.C. Hachinski, N.A. Lassen, J. Marshall // Lancet. 1974. -Vol.2.-P. 207-210.

203. Hennerici, M. Transcranial doppler ultrasound for the assessment of intracranial arterial flow velocity. Part I. Examination technique and normal values / M. Hennerici // Surg. Neurol. 1987. - N7. - P. 129-144.

204. Hershey, L.A. Ischemic vascular dementia / L.A. Hershey, W.A. Olszewski // Handbook of Demented Illnesses / ed. J.C. Morris. -N. Y. etc.: Marcel Dekker, Inc., 1994. P. 335-351.

205. Krishnan, K.R.R. Imaging in psychiatric disorders / K.R.R. Krishnan, O.B. Boyko, G.S. Figiel // Neuroimaging: A companion to Adams and Victor's Principles of neurology / ed. J.O. Greenberg. -N. Y.: McGraw-Hill, Inc., 1995. P. 227-250.

206. Loeb, C. Pseudobulbar palsy: A clinical computed tomography study / C.1.eb, C. Gandolfo, C. Caponnetto // Eur. Neurol. -1990. -Vol.30. -P. 4246.

207. Moroney, J.T. Meta-analysis of the Hachinski Ischemic Score in pathologically verified dementias / J.T. Moroney, E. Bagiella, D.W. Desmond // Neurology. -1997. -Vol.49, N.4. P.1096-1105.

208. Morris, J.C. Evaluation of the demented patient / J.C. Morris // Handbook of Demented Illnesses / ed. J.C.Morris. New York etc.: Marcel Dekker, Inc., 1994. -P.71-87.

209. O'Brien, M.D. How does cerebrovascular disease cause dementia? / M.D. O'Brien // Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects / ed. L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. Basel etc.: S.Karger, 1994. - P. 5-8.

210. Otis, S.M. Transcranial doppler sonography / S.M. Otis, E.B. Ringelstein W.L. Zwiebel // Introduction to vascular ultrasonography Philadelphia, W.B.Sounders Co.,1992. - P. 145-171.

211. Ringelstein, E.B. Noninvasive assessment of C02 — individuals and patients with internal carotid artery occlusions / E.B. Ringelstein, C. Sievers, S. Ecker // Strouke.- 1988.- Vol.19, N8. P. 963-969.

212. Roman, G.C. Vascular dementia: diagnostic criteria for research studies. Report of the NINDS-AIREN International Workshop / G.C. Roman, T.K. Tatemichi, T. Erkinjuntti //Neurology. -1993. -Vol.43. -P. 250-260.

213. Ross, G.W. Vascular dementias / G.W. Ross, J.L. Cummings // Cognitive Disorders: Pathophysiology and Treatment / ed. L.J. Thai, W.H. Moos, E.R. Gamzu. -New York etc.: Marcel Dekker, Inc., 1992. P. 271-289.

214. Saver, J.L. Basic transcranial doppler examination: Technique and Anatomy / J.L. Saver, E. Feldman, V.L. Babikian // Transcranial doppler ultrasonography- Mosky Year Book, Inc., 1993- P. 11-28.

215. Tinnetti, M.E. Performance-orient assessment of mobility problems in elderly patients / M.E. Tinnetti // J. Amer. Geriatr. Soc. -1986. -Vol.34. -P. 119-126.

216. Transcranial Doppler / ed. D.W. Nowell, R. Aaslid. N.Y.: Rawen Press Ltd., 1992-230 p.

217. Tratting, S. Color-Coden Doppler Imaging of normal vertebral arteries / S. Tratting, P. Hübsch, H. Schuster // Stroke. 1990. - Vol.21, N8. - P. 1222-1225.

218. Wahlund, L.-O. Brain imaging and vascular dementia / L.-O. Wahlund // Vascular Dementia. Etiological, Pathogenetic, Clinical and Treatment Aspects / ed. L.A. Carlson, C.G. Gottfries, B. Winblad. Basel etc.: S.Karger, 1994.-P. 65-68.

219. Wetterling, T. How to diagnose vascular dementia? / T. Wetterling //Europ. J. Neurol. 1997. -Vol.4, Suppl.l. - P. S30.