Этапные гибридные операции у пациентов с мультифокальным атеросклерозом и преимущественным поражением коронарных и сонных артерий тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.26, доктор наук Кандауров Арсланхан Эльдарханович

• Кандауров Арсланхан Эльдарханович
• доктор наук
• 2020

Оглавление диссертации доктор наук Кандауров Арсланхан Эльдарханович

ОГЛАВЛЕНИЕ стр.

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ _4

ВВЕДЕНИЕ_6

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1. 1. Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза (история,стратегия, подходы)_16

1.2. Реваскуляризация миокарда у больных высокого хирургического риска. _26

1.3. Причины возникновения инсульта, связанного с аортокоронарным шунтированием_30

1.4. Альтернативные методы реваскуляризации миокарда у больных с атероматозным поражением восходящего отдела аорты_38

1.5. Применение гибридных технологий в лечении больных с мультифокальным атеросклерозом, с преимущественным поражением артерий сердца и головного мозга._40

ГЛАВА II. КЛИНИЧЕСКИЙ МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Характеристика пациентов в исследуемой и контрольных группах_50

2.2.Инструментальные методы диагностики_62

2.2.1. Электрокардиография_63

2.2.2.Эхокардиография_64

2.2.3.Коронарография,ангиография_68

2.3. Методы хирургического лечения_74

2.4. Критерии оценки результатов_76

2.5. Методы статистического анализа__78

ГЛАВА III. ДИАГНОСТИКА ПОРАЖЕНИЯ ВОСХОДЯЩЕЙ АОРТЫ.

3.1 Сравнительная характеристика методов диагностики атеросклероза аорты______________79

ГЛАВА IV. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

4.1. Ближайшие результаты открытой каротидной эндартерэктомии и реваскуляризации миокарда у больных с сочетанным поражением коронарных и сонных артери_88

4.2. Отдаленные результаты открытой каротидной эндартерэктомии и реваскуляризации миокарда у больных с сочетанным поражением коронарных и сонных артери_108

4.3. Ближайшие результаты стентирования сонных артерий и реваскуляризации миокарда у больных с сочетанным поражением коронарных и сонных артерий_110

4.4. Отдаленные результаты стентирования сонных артерий и реваскуляризации миокарда у больных с сочетанным поражением коронарных и сонных артерий_129

ГЛАВА V. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

5.1. Рабочая классификация гибридных операций_138

ЗАКЛЮЧЕНИЕ_143

ВЫВОДЫ _147

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ_150

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 152

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

АКШ - аортокоронарное шунтирование

БВ ОА - боковая ветвь огибающей артерии

БМШ - бимаммарное шунтирование

БЦА - брахицефальные артерии

ВГА - внутренняя грудная артерия

ДВ - диагональная ветвь

ЗНА - задняя нисходящая артерия

ЗБВ ОА - заднебоковая ветвь огибающей артерии

ИБС - ишемическая болезнь сердца

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ИК - искусственное кровообращение

ИМ - инфаркт миокарда

КА - коронарные артерии

КАГ - коронарная ангиография

КДО - конечный диастолический объем

КДР - конечный диастолический размер

КСО - конечный систолический объем

ЛА - лучевая артерия

ЛЖ - левый желудочек

ЛКА - левая коронарная артерия

МКШ - маммарокоронарное шунтирование

НК - недостаточность кровообращения

ОА - огибающая артерия

ОКС - острый коронарный синдром

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения

ОРИТ - отделение реанимации и интенсивной терапии

ОСН - острая сердечная недостаточность

ПКА - правая коронарная артерия

ПНА - передняя нисходящая артерия

СД

ФИ ЛЖ

ФХК

ЧТКА

ЭКГ

ЭАЭ

ЭКС

BARI

NYHA

OPCAB

сахарный диабет

фракция изгнания левого желудочка фармакохолодовая кардиоплегия

чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика

электрокардиография

эндартерэктомия

электрокардиостимулятор

Bypass Angioplasty Revascularization Investigation (исследование результатов шунтирования и стентирования коронарных артерий)

New York Heart Association (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов)

off-pump coronary artery bypass (аортокоронарное шунтирование без искусственного кровообращения)

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Этапные гибридные операции у пациентов с мультифокальным атеросклерозом и преимущественным поражением коронарных и сонных артерий»

Актуальность темы диссертации.

В наши дни отсутствует единая точка зрения на тактику ведения больных

ИБС с гемодинамически значимыми поражениями двух, трех артериальных сосудистых бассейнов, на очередность и объем вмешательства, методику коронарного шунтирования. По данным литературы известно, что боковое отжатие аорты при формировании проксимальных анастомозов, при выполнении коронарного шунтирования (с применением ИК или без него), повышает в два и более раза риск развития мозговых тромбоэмболических осложнений в сравнение с методиками «No touch aorta» или использованием использованием Heartstring-ов. Кроме того, при хирургическом лечении больных с гемодинамически значимыми стенозами брахиоцефальных артерий, одной из частых причин периоперационной и послеоперационной смертности является инфаркт миокарда, обусловленный сочетанным атеросклерозом коронарных артерий. Тактика ведения пациентов со стенозами коронарных и сонных артерий на сегодняшний день далека от стандартизации, как в плане последовательности выполнения реваскуляризации обозначенных сосудистых бассейнов, так и выбора методик их проведения. Весомой проблемой современной медицины, является терапия нарушений мозгового кровообращения. Это связано с частотой цереброваскулярных заболеваний, и, в первую очередь, ишемического инсульта [2, 4, 6, 86, 87]. Летальность от острых нарушений мозгового кровобращения в экономически развитых странах колеблется в пределах 20%. Проблема инсульта является не только медицинской проблемой, но и социальной. Проблема реабилитации прикованных к постели после инсульта пациентов сопряжена как с большими человеческими так и материальными затратами. Причиной ишемического инсульта в основном, является атеросклеротическое поражение сонных артерий, что в свою очередь сопровождается поражением коронарных артерий в каждом пятом случае. С целью коррекции многососудистого поражения

коронарных артерий применяют наиболее частое кардиохирургическое вмешательство в мире -коронарное шунтирование, которое дает стойкую свободу от стенокардии и улучшение качества жизни пациентов. Однако, не смотря на развитие анестезиологического пособия и улучшения хирургической техники, частота острых нарушений мозгового кровообращения после аортокоронарного шунтирования в различных клиниках составляет от 2 до 6%[62,76, 105].

По данным представленным в Национальных рекомендациях по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий от 2013 года сочетанное гемодинамически значимое поражение сонных артерий у пациентов, подвергшихся аортокоронарному шунтированию, варьирует от 2,8 до 22%[84]. А у пациентов перенесших каротидную эндартерэктомию значимое поражение коронарных артерий встречается от 28 до 40% случаев[169,170]. У пациентов с невыраженными поражениями коронарных артерий выполнение каротидной эндартерэктомии сопряжено с приемлемо низким периоперационным риском. Однако в категории пациентов с тяжелыми поражениями коронарных артерий, высоким функциональным классом стенокардии(3-4 класс CCA) или сердечной недостаточности(3-4 класс по NYHA) и симптоматическими критическими стенозами сонных артерий, оптимальная хирургическая тактика до конца не определена и дискутабельна. Если выполнить хирургическое вмешательство на сонной артерии первым этапом, то пациент подвергается высокому риску летального исхода от ифаркта миокарда, а если на коронарных артериях, то имеется повышенный риск периоперационного инсульта. Выполнение двух операций одномоментно может привести к чрезмерному хирургическому стрессу. Однако существует ряд работ, которые не отмечают разницы между этапным и одномоментным подходом в лечении данной категории пациентов [197].

С целью обобщения разнообразных данных, опубликованных в литературе, произведен метаанализ в работе Naylor[171]. Было проанализировано 97 публикаций, включающих 8972 операций с применением этапного и одномоментного подхода в ведении пациентов с сочетанным поражением сонных и коронарных артерий. Значимой разницы в результатах лечения отмечено не было. Сочетанный риск смерти от острых нарушений мозгового кровообращения или инфаркта миокада составил около 10-12% для обеих тактик. Однако больших рандомизированных исследований по тактике лечения данной категории пациентов нет, соответственно выбор тактики и стратегии лечения пациентов определяется в каждой клинике исходя из собственного опыта. Учитывая тот факт, что до сих пор нет единого подхода относительно наилучшей тактики лечения, необходимо по каждому пациенту тактику определять индивидуально с учетом всех факторов риска.

Так же остаётся открытым вопрос, что лучше открытая каротидная эндартерэктомия или стентирование сонных артерий при сочетанном поражении коронарных и сонных артерий. В результате исследования SAPPHIRE пришли к выводу, что стентирование брахиоцефальных артерий показало лучшие результаты, чем открытая каротидная эндартерэктомия у пациентов с высоким количеством факторов кардиальных осложнений.

В этой области выполнено множество рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих стентирование и каротидную эндартерэктомию. Главным критерием этих исследований явилось - наличие грозных осложнений «инсульта+смерти» в течении 30 дней после вмешательства. CAVATAS-исследование показало меньшее количество событий при КЭАЭ, чем при стентировании сонных артерий 6,4% против 5,9%.Так же при других исследованиях EVA-3S, JCSS, SPACE выявлено преимущество открытых методов лечения перед стентированием сонных артерий-9,6% против 3,9%,8,5%-5,2%, 6,8% против 6,3% соответственно.

В последние годы в лечении патологии сосудов головного мозга особое место стало уделяться малотравматичным эндоваскулярным методам. В мировой литературе все больше и больше появляются новые сообщения об успешных эндоваскулярных операциях на экстра- и интрамозговых артериях. Однако в отечественной литературе данная проблема мало освещена. В нашей стране первое стентирование сонной артерии выполнено Алекяном Б.Г в 1998 году. В настоящее время увеличение количества эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях позволило оказывать помощь пациентам с тяжелой сопутствующей патологией. Однако до сих пор остаются разногласия между сосудистыми и эндоваскулярными хирургами, связанные с выбором тактики оперативного вмешательства, критериев отбора пациентов на тот или иной метод лечения, объема операции и много другого. Кроме того, нет однозначного мнения, какой способ оперативного вмешательства выбрать -открытое вмешательство или стентирование, какой из методов дает лучшие ближайшие и долгосрочные результаты. В литературе имеются данные о том, что стентирование сонных артерий сопровождается меньшим количеством местных и общих мозговых осложнений, уменьшением сроков госпитализации и уменьшают затраты на лечение. При стентировании сонных артерий ведется борьба с осложнениями, главным образом, с развитием дистальной эмболии мозговых сосудов. В связи с этим часто используются методы проксимальной защиты головного мозга при таких вмешательствах.

Операция аортокоронарного шунтирования (АКШ) у больных с гемодинамически значимыми стенозами сонных артерий сопровождается большим количеством развития острых нарушений мозгового кровообращения, с частотой от 0,2% до 8% по разным данным (Hogue CW et.al. 2007, Lane I. еt al. 2002, Chiriatello L.et al. 2006). По мнению некоторых авторов наличие асимптомных стенозов внутренних сонных артерий не увеличивают риска развития осложнений со стороны центральной нервной системы при

выполнении аортокоронарного шунтирования(Barш W.R.et al. 1986, Borger M. et al.1999). Большинство исследователей считают, что примерно половина случаев неврологических осложнений после операции на сердце связаны с не диагностированными сужениями артерий. При всем этом разработка проблемы коррекции сочетанного поражения у такой тяжелой категории больных позволяет надеяться на прогресс в решении этой сложной и актуальной задачи.

Степень разработанности проблемы:

Первую сочетанную операцию при поражении брахиоцефальных и венечных артерий выполнил К. Bernard в 1972 году, после чего началось обсуждение показаний к операции у таких пациентов.

Пионером освещения вопросов диагностики и лечения атеросклероза с поражением двух и более артериальных бассейнов в нашей стране стал В.И. Бураковский, который впервые акцентировал внимание на сочетанных поражениях сосудов сердца и магистральных артерий, а также сосудов сердца и сердечных клапанов.Ппервую успешную эндартерэктомию из сонной артерии и аортокоронарное шунтирование одномоментно в СССР выполнил в 1981 году В.С. Работников.

Изучению проблем мультифокального атеросклероза в нашей стране посвящены ряд монографий и несколько диссертационных работ, выполненных Л.А. Бокерия, Ю.И. Бузиашвили, B.C. Работников, В.А. Бухарин, М.М. Алшибая, В.М. Авалиани. В 2008 году А.В. Тер-Акопян в своей докторской диссертации раскрыл вопросы стентирования сонных артерий с прямой реваскуляризацией миокарда. В 2011 году А.Г. Осиев опубликовал работу: «Гибридные операции с атеросклеротическим поражением сосудов», где раскрыл вопросы лечения пациентов с сочетанным поражением с применением гибридных технологий. В 2013 году профессор А.М. Чернявский опубликовал работу посвященную гибридным технологиям в лечении пациентов с сочетанным поражением коронарных и сонных артерий, где показал хорошие

непосредственные результаты обусловленные снижением времени открытого оперативного лечения. Однако остается достаточно высокое количество мозговых осложнений и не определенность в хирургической тактике реваскуляризации миокарда.

Противоречивость имеющихся данных и отсутствие единства в решении проблемы хирургического вмешательства при сочетанном поражении венечных и брахиоцефальных артерий при мультифокальном атеросклерозе, стали основной причиной проведения нашего исследования.

Цель работы - Улучшить результаты хирургического лечения пациентов ИБС с сочетанными поражениям аорты и каротидных артерий посредством разработки диагностического и лечебного алгоритма для определения риска развития эмбологенных и тромботических мозговых осложнений после коронарного шунтирования и их минимизация посредством оптимизации коронарного вмешательства,его объема,последовательности, этапности, применения гибридных технологий

Задачи исследования.

1. Изучить и проанализировать результaты хирургичес^го лечeния у пациeнтов ИБС с сочeтанным порaжением коронарных и брахиоцефальных артерий.

2. Разработать диагностический алгоритм обследования и лечения пациентов ИБС и сочетанной патологией аорты и ее ветвей, которым планируется реваскуляризация миокарда с целью минимизации интраоперационных и послеоперационных экстракардиальных осложнений.

3. Разработать тактику хирургического лечения у больных ИБС с сопутствующим поражением брахиоцефальных артерий.

4. Определить факторы, влияющие на причины осложнений и летальных исходов.

5. Изучить непосредственные и отдаленные результаты реваскуляризации миокарда у пациентов ИБС с сочетанным поражением сонных артерий в зависимости от вида хирургической коррекции.

Научная новизна исследования

Впервые определена тактика лечения пациентов с ИБС и мультифокальным атеросклерозом с применением открытых операций на сердце и эндоваскулярного вмешательства на сонных артериях. Произведена оценка возможности выполнения эндоваскулярных и открытых операций, разработаны и внедрены в клиническую практику тактика лечения у больных ИБС с МФА, одним из компонентов которых является этапный подход. Проведен сравнительный анализ этапных открытых КЭА и АКШ и этапного стентирования сонных артерий и АКШ.

Предложена систематизация и определение гибридных операций, которая в отличии от ранее опубликованных работ позволила создать единую классификацию гибридных операций, которая формирует дифференцированный подход к различным группам пациентов с учетом сопутсвующей патологии.

Гибридной операцией называется рациональное использование эндоваскулярных методов лечения и классических открытых хирургических вмешательств с целью коррекции нарушений кровоснабжения в одном или нескольких жизненно важных органах, либо направленных на предупреждение возникновения жизнеугрожающих осложнений (предупреждение ТЭЛА и др.) в сочетании с открытой хирургией.

Впервые использовано устройство (heart string 2) для формирования проксимальных анастомозов при атеросклеротическом поражении восходящего отдела аорты («проблемная аорта»), что позволяет выполнять формирование анастомоза без бокового отжатия аорты. Проведен анализ непосредственных и

отдаленных результатов реваскуляризации миокарда и стентирования сонных артерий у пациентов с ИБС и поражением каротидных артерий.

На основании анализа результатов интраоперационной диагностики, степени выраженности атероматоза аорты у пациентов с МФА с преимущественным поражением сонных и коронарных артерий, определены критерии выбора методики выполнения аортокоронарного шунтирования с использованием искусственного кровообращения.

Проведено сравнение результатов коронарного шунтирования с ИК и на работающем сердце у пациентов с распространенным атеросклерозом. Применялась техника «no touch aorta» с применением двух внутренних грудных артерий при операциях на работающем сердце с целью снижения количества мозговых осложнений. Результаты коронарного шунтирования с использованием устройств heart string 2 оказались сопоставимы с результатами коронарного шунтирования посредством методики «no touch aorta» с использования композитного Y-образного шунта LIMA-RIMA in situ у пациентов с аналогичной градацией атероматоза восходящей аорты (p>0,05).

Разработан и внедрен в клиническую практику новый способ проведения ИК у пациентов с сочетанным поражением сонных и коронарных артерий.(патент № 2015124384/14(038121) от 13.04.2016.),который позволил снизить количество мозговых ишемических осложнений.

Практическая значимость работы

В исследовании представлен полноценный диагностический алгоритм для определения поражения коронарных, брахиоцефальных и других бассейнов для проведения коронарного шунтирования при этапных гибридных вмешательствах. В клиническую практику внедрен этапный гибридный подход в лечении пациентов с сочетанным поражением каротидного и коронарного бассейнов, с целью снижения расходов на лечение и минимизации осложнений при лечении данной категории пациентов.

Удалось снизить общий койко-день при этапном гибридном подходе(стентирование сонных артерий+АКШ) с 44,7±12,1 в группе открытых каротидных эндартерэктомий и АКШ до 19,5±10,8 дней ф<0,001), а также снизить время ожидания АКШ после каротидной операции в связи с меньшим количеством местных(раневых) осложнений. Выявлены преимущества операций на работающем сердце перед операциями с искусственным кровообращением, которые заключались в меньшем количестве летальных исходов 1,3% против нулевой летальности. Так же при операциях на работающем сердце были меньшие явления почечной недостаточности. Уставнолено, что при проведении операций с искусственным кровообращением сопровождается большим количеством почечных осложнений.

Разработаны критерии отбора, определена хирургическая тактика операций с ИК и в условиях МИРМ у пациентов с ИБС и стенозами сонных артерий с использованием гибридных технологий.

Положения, выносимые на защиту

1. Доказано , что при сочетанных поражениях коронарных и сонных артерий проведение этапных гибридных операций(стентирования сонных артерий и аортокоронраного шунтирования), является предпочтительным в сравнении с традиционными открытими операциями каротидной эндартерэктомии и аортокоронарного шунтирования,так как позволяет исключить проведение эндотрахеального наркоза, более легкое течение послеоперационного периода после стентирования сонной артерии, снизить количество местных осложнений и уменьшить длительность пребывания пациента в стационаре.

2. Доказано, что при выполнение коронарного шунтирования на работающем сердце приводит к снижению числа периоперационных острых нарушений мозгового кровообращения и послеоперационного снижения функции почек, что позволяет улучшить процесс реабилитации пациента и качество жизни.

3. Установлено, что при выраженном атеросклерозе восходящего отдела аорты выявленного при помощи эпиаортального ультразвукового исследования позволяет определить риск эмболических инсультов и минимизировать его при высокой градации атеросклероза(более 5мм) при помощи использования бимаммарного шунтирования и устройств для формирования проксимальных анастомозов с восходящей аортой вне «зон риска» . Апробация работы. Материалы диссертации представлены на XIX Съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва,24-25 ноября 2013г.), на XXI Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургов (Москва, 22-25 ноября 2015 г.), на Всероссийской конференции хирургов и XVII съезде хирургов Дагестана, посвященной 90-летию члена-корреспондента АМН СССР, профессора Р.П. Аскерханова (Махачкала 11-13 ноября 2010 года), на Всероссийской конференции хирургов посвященной 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, профессора Р.П. Аскерханова (Махачкала 6-7 ноября 2015 года).

По результатам работы опубликовано 28 печатных работ, в том числе 16 статей в научных рецензируемых изданиях, рекомендованных ВАК РФ.

Основные результаты, положения и выводы диссертации используются в лекционном курсе «Сердечно-сосудистая хирургия при мультифокальном атеросклерозе», новые научные данные, касающиеся роли эндоваскулярного лечения сочетанных поражений, включены в раздел «Мультифокальный атеросклероз" Основной профессиональной образовательной программы высшего образования-подготовка высшей квалификации в ординатуре по специальности «Сердечно-сосудистая хирургия»; включены в учебные планы циклов подготовки ординаторов, циклы профессиональной переподготовки специалистов и циклов повышения квалификации врачей по направлению «Сердечно-сосудистая хирургия». Соискателем проведено 6 семинарских занятий, которые получили положительную оценку и способствовали повышению знаний ординаторов и эффективности педагогического процесса.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Хирургическое лечение мультифокального атеросклероза (история,стратегии, подходы).

Одной из актуальных социально-медицинских проблем современности является атеросклероз. Он занимает лидирующие позиции по числу инвалидизации и смертности во многих развитых индустриальных странах. Ежегодно в мире от атеросклероза умирает более 17 млн. человек, на долю России по данным Госкомстата выпадает около 1 млн. человек. В структуре сердечно-сосудистых заболеваний большая доля смертности принадлежит ИБС и более 35% на цереброваскулярные заболевания. На пациентов страдающих ИБС приходится около половины всей летальности в цивилизованных странах мира(49,3%) [68, 86, 99, 139]. С целью получения хороших результатов в лечении ИБС в хирургическую практику введена операция аортокоронарное шунтирование.

Прямая реваскуляризация миокарда с целью лечения ИБС стало самым распространенным вмешательством среди хирургических операций в развитых странах мира. В Соедененных Штатах Америки по последним данным на 1 млн. населения выполняется более трех тысяч АКШ, которые направлены так же на предупреждение развития инфаркта миокарда. В странах европейского союза количество АКШ на 1 млн. населения составляет около шестисот вмешательств с тенденцией к увеличению в среднем на 10-14% в год[14]. В России такие операции выполняются в ничтожно малом количестве, так в 2010 году их выполнялось не более восьмидесяти на миллион населения, но надо отметить , что идет неуклонный рост числа АКШ в последние годы в связи развитием Федеральных центров сердечно-сосудистой хирургии [13].

В результатете прямой реваскуляризации миокарда, у большего количества пациентов страдающих ИБС удается улучшить качество жизни, что

проявляется в виде снижения класса стенокардии и предотвращения развития фатальных инфарктов миокарда [23].

Историческое развитие прямой реваскуляризации миокарда шло трудным путем. В начале своего развития имела большое количество мозговых осложнений, явлений сердечной и полиорганной недостаточности. Зачастую это было обусловлено не хирургической техникой, а уровнем развития перфузиологии и анестезиологического пособия. С усовершенствованием анестезиологического пособия, улучшения конструкции

оксигенаторов,проведения экспериментов на животных и улучшения хирургической техники удалось разработать оптимальный метод шунтирования венечных артерий со стойким клиническим долгосрочным эффектом. В конце прошлого века появилась тенденция к увеличению числа эндоваскулярных вмешательств при ИБС, такие как стентирование и ангиопластика. Это привело к уменьшению хирургической агрессии и следовательно к положительным результатам после такого вмешательства. Несмотря на преимущества эндоваскулярных вмешательств по сравнению с открытой хирургией, оказалось,что выполнение стентирования ряду пациентов с многососудистым окклюзионно-стенотическим поражением и поражением ствола ЛКА не представляется возможным. Однако совершенствование эндоваскулярной техники помогло решить проблему и стволового поражения. С целью разграничения между традиционными хирургическими вмешательствами и эндоваскулярными методами лечения ИБС была разработана шкала Sintax Score, которая позволяет на основании подсчетов определить оптимальный подход к лечению. Sintax Score-система бальной оценки риска открытых хирургических и и чрезкожных коронарных вмешательств в течении 15 лет. Она основана на сравнении эффективности и безопасности коронарного шунтирования и чрезкожных вмешательств у пациентов с трехсосудистым поражением коронарных артерий и /или поражением ствола левой коронарной артерии.На основании подсчета баллов пациенты распределяются по трем

17

группам от 0-22 баллов с низким риском сердечно-сосудистых осложнений, от 22-32 баллов со средним риском осложнений и более 33 баллов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. При получении во время расчетов менее 22 баллов рекомендована эндоваскулярная процедура, при 22-32 баллах проведение аортокоронарного шунтирования и чрезкожных вмешательств дает приблизительно одинаковые результаты. А при получении 32 баллов и выше проведение аортокоронарного шунтирования дает достоверно лучшие результаты и меньший риск сердечно-сосудистых осложенений.

В соответствии с этой шкалой основным показанием к проведению аорто-коронарного шунтирования является многососудистое поражение, набирающее более 32 баллов по Sintax Score.

В результаты эволюции хирургических методов лечения ИБС удалось совершенствовать технику проведения искусственного кровообращения, сделать ее максимально безопасной в течение длительного времени [7, 118]. Но несмотря на совершенство техники искусственного кровообращния оно имеет ряд побочных эффектов в виде мозговых осложнений, почечной недостаточности и других осложнений [22].

В наше время используются два основных вида прямой реваскуляризации миокарда: с ипсользованием искусственного кровообращения и на работающем сердце. Выбор методики реваскуляризации определяется хирургом с учетом наличия сопутствующей патологии.

Аорто-коронарное шунтирование в условиях ИК имеет следующие преимущества: обеспечивается остановленный сухой участок сердца, который облегчает выполенение наложения анастомоза и, соответственно, улучшения качества наложенного анастомоза, кардиоплегический раствор обеспечивает протекцию миокарда во время пережатия аорты [22].

В литературе имеется большое количество публикаций, которое обращает внимание на негативное влияние ИК, среди которых влияние на почечную

функцию почек, повреждение печени, легких и головного мозга. [26, 45, 46, 47].

18

Основными осложнениями ИК являются ОНМК, повреждения легких, нарушения почечной и печеночной функций, нарушения системы свертываемости крови. Учитывая факт повреждающего действия ИК, который доказан клинически и с целью снижения этих осложнений принимается решение о выполнении операции на работающем сердце для уменьшения осложнений и клинических проявлений полиорганной недостаточности [61, 62, 102]. В настоящее время отмечен бум операций на работающем сердце, так как при исключении ИК операции отличается низким количеством мозговых, почечных, печеночных осложнений и летальностью. При сравнении экономической эффективности, так же отмечается уменьшение расходов со стороны операций на работающем сердце [22, 26, 45, 46, 47, 62, 102].Положительными клиническими эффектами операций на работающем сердце являются : снижение системного воспалительного ответа и риска развития коагулопатий, уменьшение поченой дисфункции, снижения летальности, уменьшения мозговых осложнений, снижение койко-дня в стационаре и реанимации, снижение потребности в препаратах крови.

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Кандауров Арсланхан Эльдарханович, 2020 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Акчурин P.C. Актуальные проблемы коронарной хирургии / P.C. Акчурин, A.A. Ширяев. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. - 88 с.

2. Акчурин P.C. Развитие методов интраоперационной защиты миокарда: путь к совершенству или дорога в никуда / P.C. Акчурин, A.A. Марголина, Ю.С. Подлесских и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2001. -№ 3. - С. 27-30.

3. Алшибая М.Д. Результаты реваскуляризации миокарда у больных с критическим поражением коронарных артерий / М.Д. Алшибая, O.A. Коваленко, A.A. Можина, Д.И. Колесник // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2005. - Т. 6, №5.-С. 79.

4. Алшибая М.Д. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца поражением брахиоцефальных артерий: Дис. .., докт. мед. наук / М.Д.

152

Алшибая. - М., 1998.

5. Авалиани В.М. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с распространенным атеросклерозом: Дис. .., докт. мед. наук / В.М. Авалиани. - М., 2006.

6. Белов Ю.В. Диагностика и тактика лечения ишемической болезни сердца у больных с атеросклеротическим поражением брюшной аорты и магистральных артерий нижних конечностей / Ю.В. Белов, A.B. Салгалов, H.A. Гаджиев // Кардиология. - 1992. - Т. 32, № 9-10. - С. 75-78.

7. Белов Ю.В. Диагностика и хирургическое лечение ишемической болезни сердца у больных окклюзирующими поражениями артерий нижних конечностей / Ю.В. Белов, B.C. Горюнов, И.С. Аслибекян // Хирургия. - 1992. -№ 5-6. - С. 52-56.

8. Белов Ю.В. Одномоментные операции у больных с сочетанным атеросклеротическим поражением коронарных артерий аортоподвздошной зоны / Ю.В. Белов, T.JI. Султанян, А.Б. Степаненко // Грудн. и сердечнососудистая хирургия. - 1998. - №2. - С. 46-49.

9. Белов Ю.В. Тактика хирургического лечения больных с поражением коронарных, брахиоцефальных и артерий нижних конечностей /Ю.В. Белов, Т. Л. Султанян, Н.Л. Баяндин, А.Н. Косенков // Анналы НЦХ РАМН. - 1996. -Вып. 5. - С. 13-27.

10. Белов Ю.В. Хирургическая тактика при реконструкции дуги аорты / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, А.П. Гене, Э.Р. Чарчян // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2005.-Т. 6, №5.-С. 110.

11. Белов Ю.В. Хирургическая тактика сочетанных операций на коронарных артериях и артериях нижних конечностей / Ю.В. Белов, А.Б. Степаненко, A.B. Гавриленко, Н.Л. Баяндин // Тез. докл. I Всесоюз. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1990. - С. 328-329.

12. Белов Ю.В. Хирургическое лечение больных с атеросклеротическим

153

поражением сосудов сердца, головного мозга и нижних конечностей / Ю.В. Белов, B.C. Горюнов, A.A. Мартынов // Кардиология. - 1992. - № 11-12.-С. 103104.

13. Белов Ю.В. Хирургическое лечение при сочетанном атеросклеротическом поражении сосудов сердца, мозга и нижних конечностей / Ю.В. Белов, Т.Л. Султанян, Н.Л. Баяндин, А.Н. Косенков // Тез. докл. III Все- рос. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1996. - С. 264-265.

14. Бокерия Л.А. Доступность кардиохирургической помощи в Российской Федерации / Л.А. Бокерия, H.H. Ступаков, И.В. Самородская и др. // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2004. -Т. 5, №1. - С. 37-41.

15. Бокерия JI.A. Итоги Девятого Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов / Л.А. Бокерия // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, г- 2004. - Т. 5, №10. - С. 5-26.

16. Бокерия Л.А. Кардиальные осложнения у больных с атеросклеротическими сочетанными поражениями брахиоцефальных артерий и брюшной аорты / Л.А. Бокерия, A.A. Спиридонов, Ю.И. Бузиашвили и др. // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2005. - Т. 6, №1. -С. 44-53.

17. Бокерия Л.А. Реваскуляризация миокарда: меняющиеся подходы и пути развития / Л.А. Бокерия, И.И. Беришвили, И.Ю. Сигаев // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 1999. - № 6. — С. 102-112.

18. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий / Л.А. Бокерия, В.А. Бухарин, B.C. Работников, М.Д. Алшибая. - М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева. -1999.

19. Бокерия Л.А. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью

сердца с поражением брахиоцефальных артерий / Л.А. Бокерия, В.А. Бухарин,

B.C. Работников, М.Д. Алшибая. - М.: НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН, 1999.154

176 с.

20. Бранд Я.Б. Хирургическое лечение множественных атеросклеротических поражений сосудов: Дис. ... д-ра мед. наук /Я.Б. Бранд. - М., 1995. -С. 206.

21. Бузиашвили Ю.И. Диагностика и тактика лечения больных с мультифокальным атеросклерозом при доминирующей клинической картине ишемической болезни сердца / Ю.И. Бузиашвили, Н.М. Бурдули, Н.С. Бусленко и др. // Грудн. и сердечно-сосудистая хирургия. - 1998. - №3. -С. 96-101.

22. Бузиашвили Ю.И. Этиология и патогенез нарушений мозгового кровообращения (обзор) / Ю.И. Бузиашвили, М.В. Шумилина // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2004. -Т. 5, №9. - С. 158-168.

23. Бунятян A.A. Анестезиологическое пособие и защита миокарда при операциях аорто-коронарного шунтирования / A.A. Бунятян, М.Н. Селезнев, Г.Н. Рузайкина и др. // Анестезиология и реаниматология. - 1988.-№2.-С. 1-7.

24. Бураковский В.И. Пути снижения летальности при операциях, выполненных в условиях искусственного кровообращения / В.И. Бураковский // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 1989. - № 3. - С. 3-14.

25. Вачев А.Н. Тактика хирурга при атеросклеротической окклюзии внутренней сонной артерий / А.Н. Вачев, О.В. Дмитриев, О.В. Терешина и др. // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2003. - Т. 4, №10. - С. 62-65.

26. Возможности видеоэндоскопической поясничной симпатэктомии в комплексном лечении облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей: Дис. ... канд. мед. наук / Авалиани Виталий Мемедович. -Архангельск, 2001. - 153 с.

27. Гавриленко A.B. Тактика хирургического лечения больных с поражением сонных артерий в зависимости от структуры атеросклеротических бляшек / A.B. Гавриленко, В.А. Сандриков, С.И. Скрылев и др. // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2002. - Т. 3, №2. -

155

С. 44-46.

28. Гордеев М.Л. Пути оптимизации операций прямой реваскуляризации миокарда у больных высокой степени риска: Дис. доктора мед. наук / М.Л. Гордеев. - СПб., 2001. - 220 с.

29. Данилкин A.B. Диагностика и хирургичесая тактика у больных с сочетанными атеросклеротическими поражениями сонных артерий, брюшной аорты и артерий нижних конечностей: Автореф. Диссертации канд. мед. наук / A.B. Данилкин. - М., 1990. - 24 с.

30. Жбанов И.В. Повторная реваскуляризация миокарда при рецидиве стенокардии после аортокоронарного шунтирования: Автореф. дис.д-ра мед. наук / И.В. Жбанов. - М., 1999. - 39 с.

31. Интервенционные методы лечения ишемической болезни сердца / Под ред. JI.A. Бокерия, Б.Г. Алекяна, А. Коломбо, Ю.И. Бузиашвили. — М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2002. — 417 с.

32. Казаков Ю.И. Изменение центрального мозгового кровообращения осле операции у больных с сочетанными поражениями брюшной аорты, коронарных и экстракраниальных сосудов / Ю.И. Казаков, В.А. Бушмарин, JI.K. Евстифеев и др. // Диагностика и хирургическое лечение распротраненного атеросклероза с преимущественным поражением брахиоцефальных артерий: Тез. докл. конф. -Томск, 1993. - С. 20-21.

33. Казаков Ю.И. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с сопутствующей ишемической болезнью сердца и гипоконетическим типом кровообращения / Ю.И. Казаков, С.И. Ситкин, В.П. Золин и др. // Кардиология. - 1995. - Т. 35, № 1. - С. 30-32.

34. Казанчян JI.O. Пути профилактики кардиальных осложнений при резекциях аневризм брюшной аорты / JI.O. Казанчан, В.А. Попов, В.М. Мизиков // Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1999. - Т. 5, № 2. - С. 6377.

35. Кандауров А.Э. Применение кровяной кардиоплегии трех-компонентным раствором Бакберга при выполнении реконструктивных операций на ЛЖ и коронарном шунтировании. Абаджян М.Ф., Алшибая М.М., Акимов И.В., Бекназарян Д.Ю., Воль-гушев В.Е., Давидян А.Э., Крымов К.В., Мовсесян Р.Р., Мусин Д.Е., Нисневич Э.Д.// Бюллетень НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. Материалы Одиннадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов.- 2007.-Т 6.-N 5. С. 214.

36. Кандауров А.Э. Случай двухэтапной хирургической коррекции сочетанного поражения брахиоцефальных и коронарных артерий одновременно с выполнением протезирования митрального клапана, пластики трикуспидального клапана и пликации левого предсердия. Бокерия Л.А., Камбаров С.Ю., Аракелян В.С., Бокерия О.Л., Мота О.Р., Кандауров А.Э., Зарубина Е.Ю. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. ОАО «Издательство «Медицина»». №1, 2008. С. 62-64.

37. Кандауров А.Э. Повторная реваскуляризация миокарда с использованием искусственного кровообращения в условиях МИРМ. Силаев А.А., Фонсова Е.А., Пискун А.В., Айбазов Р.У., Хвичия Л.Э., Семакина С.В., Торубаров П.А., Хитрин Л.Э., Куратев А.Л., Зорин Е.В., Кандауров А.Э. // В сборнике: Всероссийская конференция хирургов и семнадцатый съезд хирургов Дагестана, посвященные 90-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки РФ и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. 11-13 ноября 2010г. Махачкала - Тезисы - С. 64-65.

38. Кандауров А.Э. Результаты хирургического лечения ИБС у больных с низкой фракцией выброса на работающем сердце и в условиях ИК. Силаев А.А., Пискун А.В., Фонсова Е.А., Торубаров П.А., Назаров В.В., Куратев А.Л., Зорин Е.В., Чвоков А.В., Кандауров А.Э. // В сборнике: Всероссийская конференция хирургов и семнадцатый съезд хирургов Дагестана, посвященные 90-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного

157

деятеля науки РФ и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. 11-13 ноября 2010г. Махачкала - Тезисы - С. 65.

39. Кандауров А.Э. Сравнительные результаты хирургического лечения и консервативной терапии при остром коронарном синдроме. Силаев А.А., Фонсова Е.А., Пискун А.В., Айбазов Р.У., Хвичия Л.Э., Семакина С.В., Торубаров П.А., Хитрин Л.Э., Куратев А.Л., Кандауров А.Э. // В сборнике: Всероссийская конференция хирургов и семнадцатый съезд хирургов Дагестана, посвященные 90-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки РФ и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. 11-13 ноября 2010г. Махачкала - Тезисы - С. 66.

40. Кандауров А.Э. Хирургическое лечение больных септическим эндокардитом. Силаев А.А., Фонсова Е.А., Куратев А.Л., Торубаров П.А., Айбазов Р.У., Зорин Е.В., Хитрин Л.Э., Назаров В.В., Кандауров А.Э. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 26.

41. Кандауров А.Э. Кардиопротективный эффект интракоронарного введения мексикора при операциях аортокоронарного шунтирования. Кандауров А.Э., Пискун А.В., Силаев А.А., Фонсова Е.А., Айбазов Е.А., Хвичия Л.Э. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 61.

42. Кандауров А.Э. Реоперации реваскуляризации миокарда с использованием искусственного кровообращения и на работающем сердце. Кандауров А.Э., Фонсова Е.А., Силаев А.А., Пискун А.В., Хвичия Л.Э. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 67.

43. Кандауров А.Э. Гибридные операции у больных. Кандауров А.Э., Ярков С.А., Пискун А.В., Фонсова Е.А., Айбазов Р.У., Хвичия Л.Э., Силаев А.А., Торубаров П.А., Куратев А.Л., Зорин Е.В. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 136.

44. Кандауров А.Э. Результаты хирургического лечения ИБС у больных с низкой фракцией выброса на работающем сердце и в условиях ИК. Кандауров А.Э., Пискун А.В., Фонсова Е.А., Силаев А.А., Торубаров П.А., Назаров В.В., Куратев А.Л., Зорин Е.В. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 144.

45. Кандауров А.Э. Первый опыт и техника проведения нормотермической постоянной коронарной перфузии при операциях на клапанах сердца. Акимов И.В., Кандауров А.Э., Силаев А.А., Пискун А.В., Фонсова Е.А., Айбазов Р.У., Хвичия Л.Э., Торубаров П.А., Куратев А.Л., Зорин Е.В. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 27-30 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 181.

46. Кандауров А.Э. Врожденная маммарно- легочная фистула у больного с ИБС. Махатилов Г.М., Кандауров А.Э., Магомедов А.А., Гасанов М.Г., Абусов Г.М., Шахнавазов А.Ш. // В сборнике: Семнадцатый Всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2730 ноября, 2011г Москва. Тезисы - С. 267.

47. Кандауров А.Э. Реоперации реваскуляризации миокарда с использованием искусственного кровообращения и на работающем сердце. Кандауров А.Э., Фонсова Е.А., Пискун А.В., Силаев А.А. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Шестнадцатая ежегодная сессия Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с

Всероссийской конференцией молодых ученых. Москва 20-22 мая 2012года. Том 13, № 3 май-июнь 2012. Тезисы- С. 62.

48. Кандауров А.Э. Этапные гибридные операции у больных с мультифокальным атеросклерозом. Кандауров А.Э., Ярков С.А., Фонсова Е.А. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Шестнадцатая ежегодная сессия Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых. Москва 20-22 мая 2012года. Том 13, № 3 май-июнь 2012.Тезисы- С. 82.

49. Кандауров А.Э. Этапное хирургическое лечение у больных с мультифокальным атеросклерозом с преимущественным поражением коронарных и сонных артерий. Кандауров А.Э. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Восемнадцатого Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 25-28 ноября, 2012г Москва. Том 13, №6 ноябрь-декабрь 2012. Тезисы - С. 70.

50. Кандауров А.Э. Повторная реваскуляризация миокарда с использованием искусственного кровообращения и на работающем сердце у пациентов с возвратом стенокардии после АКШ. Кандауров А.Э. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Восемнадцатого Всероссийского съезда сердечнососудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 25-28 ноября, 2012г Москва. Том 13, №6 ноябрь-декабрь 2012. С. 143.

51. Кандауров А.Э. Снижение периоперационных инсультов у больных с мультифокальным атеросклерозом с преимущественным поражением коронарных и сонных артерий. Кандауров А.Э., Фонсова Е.А., Ярков С.А. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Восемнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2528 ноября, 2012г Москва. Том 13, №6 ноябрь-декабрь 2012. С. 143.

52. Кандауров А.Э. Определение этапности лечения с применением

гибридных операций у больных с мультифокальным атеросклерозом.

Кандауров А.Э., Ярков С.А. // В сборнике: Семнадцатая ежегодная Сессия

160

НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева с Всероссийской конференцией молодых ученых. 19-21 мая 2013г, Москва - Тезисы - С. 37.

53. Кандауров А.Э. Сравнительный анализ этапного лечения с применением гибридных операций и этапных открытых вмешательств у больных. Кандауров А.Э., Абраамян Т.Р. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Девятнадцатого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 24-27 ноября, 2013г Москва. Том 14,№ 6 ноябрь-декабрь 2013. С. 81.

54. Кандауров А.Э. Спиральная компьютерная томография в диагностике острого нарушения интестинального кровообращения при ишемической болезни кишечника. Багдасаров В.В., Багдасарова Е.А., Бадма-Гаряев М.С., Новоселова Е.В., Атаян А.А., Багдасарова Д.В., Кандауров А.Э. // Научно-практический журнал: Хирургическая практика. № 2, 2014. Москва С. 20-24.

55. Кандауров А.Э. Катетерная аблация медленных путей атриовентрикулярного узла при атриовентрикулярной узловой риентри тахикардии пациента с кава- фильтром. Бокерия Л.А., Меликулов А.Х., Сергеев А.В., Сапарбаев А.А., Кандауров А.Э. // Анналы Аритмологии. НЦССХ им. А.Н. Бакулева 2014 Т.11 №4. Москва - С. 239-242.

56. Кандауров А.Э. Результаты лечения больных инфекционным эндокардитом в ГКБ №7 в 2003-2013гг. Силаев А.А., Назарян К.Э., Суворова М.П., Фонсова Е.А., Куратев А.Л., Кандауров А.Э., Зорин Е.В., Чвоков А.В. // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова 2014 том 9, номер 3. С. 11-15.

57. Кандауров А.Э. Функция почек после гибридных операций у больных с мультифокальным атеросклерозом с преимущественным поражением коронарных и сонных артерий. Кандауров А.Э., Чвоков А.В. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, № 2, том 7. С. 74-76.

58. Кандауров А.Э. Хирургическое лечение сочетанных поражений сонных и коронарных артерий. Кандауров А.Э., Силаев А.А., Чвоков А. В., Абраамян Т.Р. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, № 3, том 7. С. 32-36.

59. Кандауров А.Э. Рентгенэндоваскулярные вмешательства при остром нарушении интестинального кровообращения. Багдасаров В.В., Багдасарова Е.А., Чернооков А.И., Ярков С.А., Атаян А.А., Новоселова Е.В., Абраамян Т.Р., Кандауров А.Э. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, № 4, том 7. С. 29-32.

60. Кандауров А.Э. Врожденная левосторонняя маммарно-легочная фистула у больного ишемической болезнью сердца. Кандауров А.Э., Махатилов Г.М., Магомедов А.А., Казакмурзаев М.А. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, №4, том 7. С. 118-120.

61. Кандауров А.Э. Остеосинтез грудины с помощью пластиковых лигатур. Силаев А.А., Кандауров А.Э., Зорин Е.В., Назарян К.Э., Чвоков А.В. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, № 5, том 7. С. 85-87.

62. Кандауров А.Э. Современные аспекты хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца. Силаев А.А., Кандауров А.Э., Чвоков А.В., Зорин Е.В., Назарян К.Э., Доронкин Д.А., Пещеренкова К.А., Лучкин А.В. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва. 2014, № 6, том 7. С. 24-27.

63. Кандауров А.Э. Ближайшие результаты коронарного шунтирования у

больных сахарным диабетом в условиях искусственного кровообращения и

без него. Кандауров А.Э., Чвоков А.В., Вищипанов А.С. // Кардиология и

сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство

Медиа Сфера Москва.2014, №6, том 7. С. 35-37.

162

64. Кандауров А.Э. Случай успешного хирургического лечения пациента с ишемической болезнью сердца на фоне массивной тромбоэмболии легочной артерии с применением гибридных технологий. Кандауров А.Э. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Восемнадцатая ежегодная сессия Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН с Всероссийской конференцией молодых ученых. Москва 18-20 мая 2014 года. Том 15, №3, май-июнь 2014. Тезисы- С. 164.

65. Клинический случай хирургической коррекции врожденных коронарно-легочных фистул от правой коронарной и ствола левой коронарной артерий у больного ишемической болезнью сердца. Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Чвоков А.В. // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. Научно-практический рецензируемый журнал. № 4 (17),2015. С. 87-90.

66. Хирургическое лечение беременной пациентки с массивной ТЭЛА. Кандауров А.Э., Торубаров П.А, Назарян К.Э., Тихонов А.В., Акимов И.В., Абраамян Т.Р., Назаров В.В. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Двадцать первого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 22-25 ноября, 2015г Москва. Том 16, № 6 ноябрь-декабрь 2015. С. 24.

67. Результаты хирургического лечения больных инфекционным эндокардитом в ГКБ №7. Кандауров А.Э., Торубаров П.А., Акимов И.В., Зорин Е.В., Назарян К.Э., Тихонов А.В., Назаров В.В., Силаев А.А. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Двадцать первого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2225 ноября, 2015г Москва. Том 16, № 6 ноябрь-декабрь 2015. С. 51.

68. Коронарное шунтирование в условиях искусственного кровообращения и без него у больных, страдающих мультифокальным атеросклерозом с преимущественным поражением сосудов сердца и головного мозга. Кандауров А.Э., Чвоков А.В., Назарян К.Э. // В сборнике тезисов докладов и

163

сообщений: Двадцать первого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 22-25 ноября, 2015г Москва. Том 16, № 6 ноябрь-декабрь 2015. С. 139.

69. Искусственное кровообращение при тромбоэмболэктомиях из легочной артерии при остром ТЭЛА: техника и особенности. Кандауров А.Э., Пискун А.В., Тихонов А.В., Акимов И.В., Торубаров П.А., Назаров В.В., Назарян К.Э. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Двадцать первого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 22-25 ноября, 2015г Москва. Том 16, № 6 ноябрь-декабрь 2015. С. 185.

70. Остеосинтез грудины при помощи пластиковых лигатур на основе полиэфирэфиркетона (РЕЕК). Кандауров А.Э., Зорин Е.В., Назарян К.Э. // В сборнике тезисов докладов и сообщений: Двадцать первого Всероссийского съезда сердечно-сосудистых хирургов. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2225 ноября, 2015г Москва. Том 16, № 6 ноябрь-декабрь 2015. Тезисы - С. 203.

71. Успешный опыт тромбэктомии из ветвей легочной артерии у беременной пациентки. Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Акимов И.В., Абраамян Т.Р., Тихонов А.В., Назаров В.В. // Сборник научных трудов: Всероссийская конференция хирургов посвященная 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки Российской Федерации и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. Махачкала, 6-7 ноября 2015г. С. 23.

72. Применение устройств для формирования проксимальных анастомозов при коронарном шунтировании у пациентов с «проблемной» аортой. Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Зорин Е.В., Торубаров П.А. // Сборник научных трудов: Всероссийская конференция хирургов посвященная 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки Российской Федерации и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. Махачкала, 6-7 ноября 2015г. С. 24.

164

73. Двухэтапный подход к хирургическому лечению инфекционного эндокардита трикуспидального клапана у внутривенных наркоманов. Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Торубаров П.А., Зорин Е.В., Силаев А.А., Акимов И.В. // Сборник научных трудов: Всероссийская конференция хирургов посвященная 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки Российской Федерации и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. Махачкала, 6-7 ноября 2015г. С. 26.

74. Остеосинтез грудины при помощи пластиковых лигатур на основе полиэфирэфиркетона (PEEK). Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Чвоков А.В., Зорин Е.В. // Сборник научных трудов: Всероссийская конференция хирургов посвященная 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки Российской Федерации и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. Махачкала, 6-7 ноября 2015г. С. 27.

75. Техника проведения искусственного кровообращения при тромбоэмболэктомиях из легочной артерии. Кандауров А.Э., Пискун А.В., Тихонов А.В., Назаров В.В., Назарян К.Э., Акимов И.В., Торубаров П.А. // Сборник научных трудов: Всероссийская конференция хирургов посвященная 95-летию члена-корреспондента АМН СССР, заслуженного деятеля науки Российской Федерации и Дагестана, профессора Рашида Пашаевича Аскерханова. Махачкала, 6-7 ноября 2015г. С. 28.

76. Массивное диффузное легочное кровотечение после удаления опухоли правого предсердия и тромбэктомии из легочной артерии в условиях искусственного кровообращения. Кандауров А.Э., Чвоков А.В., Демина М.А. // Вестник Дагестанской государственной медицинской академии. Научно-практический рецензируемый журнал. № 1 (18),2016. С. 85-87.

77. Применение гибридных технологий для лечения пациента с флотирующим тромбом в правом предсердии и ишемической болезнью сердца на фоне массивной тромбоэмболии легочной артерии. Кандауров А.Э., Акимов И.В., Балаян А.В., Зорин Е.В., Назарян К.Э., Решетников В.А.,

165

Свиридова О.И., Чвоков А.В. // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. Научно-практический журнал. Издательство Медиа Сфера Москва.2016, №1, том 9. С. 82-86.

78. Клинический случай успешной тромбэктомии из легочной артерии и удаления мигрировавшего кава-фильтра из правого предсердия. Кандауров А.Э., Назарян К.Э., Акимов И.В., Тихонов А.В., Баяндин Н.Л., Дядьков И.Н., Дворецкий Л.И. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. Выпуск № 4 (часть 3), 2016г. С. 557-562.

79. Случай успешной тромбэктомии из легочной артерии у беременной пациентки. Косаченко А.Ж., Подтетенев А.Д., Назарян К.Э., Акимов И.В., Абраамян Т.Р., Тихонов А.В., Назаров В.В., Кандауров А.Э. // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. Выпуск № 4 (часть 3), 2016г. С. 563-565.

80. Караськов A.M. Влияние длительности искусственного кровообращения на метаболические реакции / A.M. Караськов, Г.А. Цветовская, Г.И. Сергеева и др. // Пятый всерос. съезд сердечно-сосудистых хирургов. - Новосибирск, 1999.-С. 197.

81. Карелидис И.К. Факторы риска хирургического лечения больных ишемической болезнью сердца в сочетании с мультифокальным поражением других сосудистых бассейнов: Дис. ... канд. мед. наук / И.К. Карелидис. - М., 1993. - 90 с.

82. Колесов В.И. Хирургия венечных артерий сердца / В.И. Коле сов. - JL: Медицина, 1977. - 360 с.

83. Коронарная хирургия при мультифокальном атеросклерозе / В.М. Авалиани, И.И. Чернов, А.Н. Шонбин. - М.: Универсум Паблишинг, 2005.-384 с.

84. Национальные рекомендации по ведению пациентов с заболеваниями брахиоцефальных артерий. 2013 г. - С. 19-20.

85. Молдоташев Р.И. Одномоментная реваскуляризация миокарда и головного

166

мозга у больных ишемической болезнью сердца с двусторонним поражением сонных артерий / Р.И. Молдоташев, Е.Г. Тутов, Г.К. Квитивадзе и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2001. - № 3. - С. 63-66.

86. Покровский A.B. Возможности спасения нижних конечностей хирургическим путем при критической ишемии / A.B. Покровский, В.Н. Дан, A.B. Чупин, А.Ф. Харазов // Тез. докл. IV Всерос. съезда сердечнососудистых хирургов. - М., 1998.-С. 122.

87. Покровский A.B. Клиническое течение рестенозов после каротидной эндартерэктомии / A.B. Покроский, Д.Н. Джибладзе, П.Ю. Орехов и др. // Журнал неврологии и психиатрии. - 1998. - № 1- С. 10-15.

88. Покровский A.B. Результаты эверсионной каротидной эндартерэктомии / A.B. Покровский, Д.Ф. Белоярцев, Р.В. Колосов // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2003. - Т. 4, №10. -С. 27-29.

89. Работников B.C. Хирургическое лечение сочетанных поражений коронарных и брахиоцефальных артерий / B.C. Работников, М.М. Алшибая // Тезисы докл. III Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1999.-С. 264.

90. Русин В.И. Хирургическое лечение сочетанных окклюзирующих поражений коронарных артерий и брюшной аорты: Дис. ... д-ра мед. наук / В.И. Русин. - М., 1989. - С. 293.

91. Русин В.И. Хирургическое лечение сочетанных окклюзирующих поражений коронарных артерий и брюшной аорты: Автореф. дис. докт. мед. наук / В.И. Русин. - М., 1989. - 36 с.

92. Сигаев И.Ю. Современные подходы к хирургическому лечению ИБС у больных с мультифокалным атеросклерозом / И.Ю.Сигаев // Тез. докл. IV Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1998. - С. 253.

93. Сигаев И.Ю. Факторы риска хирургического лечения больных ИБС в сочетании с мультифокальным атеросклерозом / И.Ю.Сигаев, Г.П. власов, И.И.

167

Беришвили и др. // Тез. докл. III Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов. - М., 1996. - С. 265.

94. Спиридонов A.A. Новый подход к диагностике и хирургическому лечению больных ишемической болезнью сердца с ишемией нижних конечностей / A.A. Спиридонов, JI.M. Фитилева, Т.Г. Никитина и др. // Кардиология. - 1988. - Т. 28, № 6. - С. 57-60.

95. Спиридонов A.A. Состояние ангиохирургии в России и перспективы ее развития / A.A. Спиридонов // Анналы хирургии - 1996. - №2. - С. 47-51.

96. Способ оценки эффективности поясничной симпатэктомии у больных с хронической ишемией нижних конечностей» / В.А. Попов, В.М. Авалиани, Н.В. Попова / патент №2195165 от 27 декабря 2002 г.

97. Федоров В.В. Показатели центральной гемодинамики у больных облитерирующим атеросклерозом аорты и артерий нижних конечностей / В.В. Федоров, А.Е. Барсуков, А.П. Мясин, Е.О. Воронина // Кардиология. - 1991. - Т. 31, № 6. - С. 56-58.

98. Флетчер Р. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины / Р. Флетчер, С. Флетчер, Э. Вагнер; Пер. с англ. - 3-е изд. - М.: Медиа Сфера, 2004. - 352 с.

99. Флойд Томас Ф. Неврологическая оценка и лечение больных после операции на сердце / Томас Ф. Флойд, Альберт Т. Ченг, М. Стекер // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2002. -Т. 3, №4. - С. 46-63.

100. Хепп В. Ранние и отдаленные результаты после аортокоронарных реконструкций / В. Хепп, К. Эберт // Ангиол. и сосудистая хирургия. - 1996.-№3.-С. 74-83.

101. Хубулава Г.Г. / Хирургическая тактика лечения генерализованного

атеросклероза у пациентов пожилого возраста при мультифокальном

поражении коронарных артерий, брюшной аорты и ее терминального отдела //

Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева

168

РАМН.— 2005. — Т. 6, №5. — С. 174.

102. Чернов В.И. Состояние церебральной гемодинамики и когнитивной функции в ближайшие и отдаленные сроки после коронарного шунтирования /

B.И. Чернов, Н.Ю. Ефимова, И.Ю. Ефимова и др. // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2004. - Т. 10, № 3. - С. 114-123.

103. Чернов И.И. Аорокоронарное шунтирование у женщин: Дис. ... канд. мед. наук / И.И. Чернов. - Архангельск, 2003. - 133 с.

104. Чернявский A.M. Снижение риска хирургических осложнений при выполнении этапных операций у больных с сочетанным атеросклеротическим поражением коронарных и брахиоцефальных артерий / A.M. Чернявский, А.В. Марченко, В.А. Коляков, С.П. Мироненко // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2004. - Т. 5, №11.- С. 175.

105. Шабалкин Б.В. Атеросклероз восходящей аорты - фактор риска при аортокоронарном шунтировании / Б.В. Шабалкин, С.М. Минкина, И.В..Жбанов,

C.Г. Ковалев // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2005. - Т. 6, №5. - С. 174.

106. Шабалкин Б.В. Летальность и ее причины при АКШ / Б.В. Шабалкин, С.Г. Ковалев // Материалы VIII Всерос. съезда сердечно-сосудистых хирургов.-М., 1999. - С. 81.

107. Шабалкин Б.В. Нормотермическая перфузия при реваскуляризации миокарда (технология периоперационного обеспечения) / Б.В. Шабалкин, А.Г. Ярославский, И.В. Жбанов, Т.П. Зюляева // Сердечнососудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. -2005.-Т. 6, №5. -С. 73.

108. Шабалкин Б.В. Реваскуляризация миокарда без искусственного кровообращения / Б.В. Шабалкин, И.В. Жбанов, Т.С. Арзикулов и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. - 2001. - № 6. - С. 35-41.

109. Шевченко Ю.Л. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца: современное состояние проблемы , Ю.Л. Шевченко, И.А. Борисов, Л.В. Попов и др. // Качество жизни. Медицина. — 2003. - №2. - С. 25-27.

169

110. Шнейдер Ю.А. Аутоартериальное шунтирование сосудов сердца без искусственного кровообращения / Ю.А. Шнейдер // Грудная и сердечнососудистая хирургия. - 2001. - № 2. - С. 31-34.

111. Шонбин А.Н. Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце: Автореф. дис. ... канд. мед. наук / А.Н. Шонбин. — Архангельск, 2005. — С. 42.

112. Шонбин А.Н. Изменение гемодинамики во время коронарного шунтирования на работающем сердце / А.Н. Шонбин, И.И. Чернов, В.М. Ава-лиани и др. // Десятый всероссийский съезд сердечно-сосудистых хирургов. -2004. - С. 192.

113. Шумаков Д.В. Внутриаортальная контрпульсация у больных с по-сткардиотомной сердечной недостаточностью / Д.В. Шумаков, Э.К. Га- санов, В.Е. Толпекин, В.Н. Завгородний // Сердечно-сосудистые заболевания: бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. - 2004. - Т. 5, №11.-С. 174.

114. Шумаков Д.В. Отдаленные результаты реваскуляризации миокарда в условиях искусственного кровообращения у больных ишемической болезнью сердца / Д.В. Шумаков и др. // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2006. - № 1. - С. 20-24.

115. Abu-Omar Y Off-pump coronary artery bypass grafting [Review — 31 refs.] / Y Abu-Omar, D.P. Taggart // Lancet. - 2002. - Vol. 360. - P. 327-330.

116. AC AS executive committee. Endarterectomy for asymptomatic carotid artery stenosis // J. Am. Med. Assoc. - 1995. - Vol. 273. - P. 1421-1428.

117. AHA special report. Guidelines for carotid endarterectomy // Stroke. - 1995.-Vol. 26.-P. 1.

118. Akins C.W. Safety and efficacy concomitant carotid and coronary artery oprations / C.W. Akins, A.C. Moncure, W.M. Dagget et al. // Ann. Thorac. Surg. -1995. - Vol. 60. - P. 311-318.

119. Akpinar B. Does off-pump coronary artery bypass surgery reduce mortality in high risk patients? / B. Akpinar, M. Guden, I. Sanisoglu et al. // Heart Surg. Forum. -2001. - Vol. 4. - P. 231-236.

120. Almassi G.H. Stroke in cardiac surgical patients: determinants and outcome / G.H. Almassi, G.K. Sommers, Т.Е. Moritz et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - P. 391-397.

121. Amanullah A.M. Usefulness of complex atherosclerotic plaque in the ascending aorta and arch for predicting cardiovascular events / A.M. Amanullah, B.J. Artel, L.B. Grossmanet et al. // Am. J. Cardiol. - 2002. - Vol. 89.-P. 1423-1426.

122. Amarenco P. The prevalence of ulcerated plaques in the aortic arch in patients with stroke / P. Amarenco, C. Duyckaerts, C. Tzourio et al. // N. Engl. J. Med. - 1992. - Vol. 326. - P. 221-225.

123. Ameli F.M. Predictors of surgical outcome in patients undergoing aortobifemoral bypass reconstruction / F.M. Ameli, M. Stein, J.L. Provan et al. //J. Cardiovasc. Surg. - 1990. - Vol. 31, N 3. - P. 333-339.

124. American Heart Association. 2002 Hear and stroke statistical update. - Dallas: The Asociation, 2001.

125. Andrew M.J. Neuropsychological dysfunction after minimally invasive direct coronary artery bypass grafting / M.J. Andrew, R.A. Baker, A.C. Kneebone et al. // Ann Thorac/ Surg. - 1998. - Vol. 66. - P. 1611-1617.

126. Angelini G.D. Early and midterm outcome after off-pump and on-pump surgery in Beating Heart Against Cardioplegic Arrest Studies (BHACAS 1 and 2 ): a pooled analysis of two randomized controlled trials/ G.D. Angelini, F.C. Taylor, B.C. Reeves, R. Ascione // Lancet. - 2002. - Vol. 359. - P. 1194-1199.

127. Anonymous; clinical advisory. Carotid endarterectomy for patients with asymptomatic internal carotid disease // Stroke. - 1994. - Vol. 25. - P.2523- 2524.

128. Antunes P.E. Predictors of cardiovascular events in patients subjected to isolated coronary surgery. The importance of aortic cross-clamping / P.E. Antunes, J. Ferrao de Oliveira, M.J. Antunes // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 2003. - Vol. 23. - P. 328-333.

129. Appoo J. Long-term outcome of isolated coronary artery bypass surgery in patients with severe left ventricular dysfunction / J. Appoo, C. Norris, S. Merali et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110 (Suppl. II). - P. 13-17.

171

130. Aranki S.F. Single-clamp technique: animportant adjunct to myocardial and cerebral protection in coronary operacions // S.F. Aranki, R.J. Risso, D.H. Adams et al. // Ann Thorac. Surg. - 1994. - Vol. 58. - P.296-303.

131. Aranki S.F. The effect of single aortic cross-clamp technique on cardiac and cerebral complications during coronary bypass surgery / S.F. Aranki,T.E. Sullivar, L.H. Cohn // J. Card. Surg. - 1995. - Vol. 10. - P. 498-502.

132. Aronson S. Assessment of myocardial perfusion during CABG surgery with two-dimensional transesophageal contrast echocardiography / S. Aronson, B.K. Lee, J.G. Wiencek et al. // Anesthesiology. - 1991. - Vol. 75. - P. 433440.

133. Ascione R. Predictors of stroke in the modern era of coronary artery bypass grafting: a case control study / R. Ascione, B.C. Reeves, M.H. Chamberlain et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 74. - P. 474-480.

134. Babatasi G. Asymptomatic carotid stenosis in patients undergoing major cardiac surgery: can percutaneous carotid angioplasty be an alternative? / G. Babatasi, M. Massetti, J. Theron, A. Khayat // Eur. J. Cardiothorac. Surg. — 1997. - Vol. 11(3). -P. 547-553.

135. Banbury M.K. Emboli capture using the Embol-X intraaortic filter in cardiac surgery: a multicentered randomized trial of 1 289 patients / M.K. Banbury, N.T. Kouchoukos, K.B. Allen et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2003. - Vol. 76.-P. 508-515.

136. Barasch E. Aortic sinotubular atherosclerotic debris associated with cerebral embolic events can be identified by transthoracic echocardiography / E. Barasch, V. Kaushik, C. Ahn // Cardiology. - 1998. - Vol. 90. - P. 253-257.

137. Barbut D. Aortic atheroma is related to outcome but not to numbers of emboli during coronary bypass / D. Barbut, Y.W. Lo, G.S. Hartman et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1997. - Vol. 64. - P. 454-459.

138. Barbut D. Comparison of transcranial Doppler ultrasound and transesophageal echocardiography to monitor emboli during artery bypass surgery / D. Barbut, F.S. Yau, D.N. Hager et al. // Stroke. - 1996. - Vol. 27. - P. 87-90.

139. Barbut D. Determination of size of aortic embolic load during coronary artery

172

bypass grafting / D. Barbut, F.S. Yau, YW. Lo et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1997. -Vol. 63. - P. 1262-1267.

140. Barbut D. Impact of embolization during coronary bypass grafting on outcome and length of stay / D. Barbut, Y.W. Lo, J.P. Gold et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1997. -Vol. 63. - P. 998-1002.

141. Bar-EI Y Clamping of the atherosclerotic aorta during coronary artery bypass operations. Its cost in strokes / Y. Bar-EI, D.A. Goor // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1992.- Vol. 104. - P. 469A174.

142. Barnes R.W. Asymptomatic carotid disease in patients undergoing major cardiovascular operations; Can prophylactic endarterectomy be justified? / R.W. Barnes // Ann. Thorac. Surg. - 1986. - Vol. 42. - P. 536-540.

143. Barnett H.J. The dilemma of surgical treatment for patients with asymptomatic carotid disease / HJ. Barnett, H.E. Meldrum, M. Eliasziw // Ann. Intern. Med. - 1993. - Vol. 123. - P. 723-725.

144. Barzilai B. Avoidance of embolic complications by ultrasonic characterization of ascending aorta / B. Barzilai, W.G. Marshall Jr., J.E. Saffitz, N. Kouchoukos // Circulation. - 1989. - Vol. 80. - P. 1275-1279.

145. Barzilai B. Avoidance of the embolic complications by ultrasonic characterization of the ascending aorta / B. Barzilai, W.G. Marshall, J.E. Saffitz, N.T. Kouchoukas // Circulation. - 1989. - Vol. 80 (Suppl.). - P. 275279.

146. Barzilai B. The role of epiaortic imaging in cardiac surgery / B. Barzilai,

D. M. Cosgrove, S.N. Konstadt et al. / Acuson Cardiovascular Simposia, Seria no. ACU4007. - Mountain View, Calif.: Acuson Corp., 1993.

147. Bass A. Combined carotid endarterectomy and coronary artery revascularisation; a sobering review / A. Bass, W.C. Krupski, R.B. Dilley,

E. F. Bernstein // Israel. J. Med. Sci. - 1992. - Vol. 28 - P. 27-32.

147. Becker H. Myocardial damage caused by keeping pH 7.40 during systemic deep hypothermia / H. Becker, J. Vinten Johansen, G.D. Buckberg, J.M. Robertson // J. -1981, Dec.

148. Beique F.A. Echocardiography-based assessment and management of atherosclerotic disease of the thoracic aorta / F.A. Beique, D. Joffe, G. Tousignant et al. // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. - 1998. - Vol. 12. - P. 206-220.

149. Beneficial effect of carotid endarterectomy in symptomatic patients with highgrade carotid stenosis / North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators // N. Engl. J. Med. - 1991. - Vol. 325. - P.445-553.

150. Bercoff H.A. Management of the vascular patients with multisystem atherosclerosis / H.A. Bercoff, R.L. Levine // Progr. Cardiovasc. Dis. - 1987. -Vol. 29, N5.-P. 347-368.

151. Berens E.S. Preoperative carotid artery screening in elderly patients undergoing cardiac surgery / E.S. Berens, N.T. Kouchoukos, S.F. Murphy et al. // J. Vase. Surg. - 1992. - Vol. 15. - P. 313-323.

152. Bergman P. A police to reduce stroke in patients with extensive athersclerosis of the ascending aorta undergoing coronary surgery / P. Bergman, L. Hadjinikolaou, G. Deligren, J. van der Linden // Interactive cardiovasc. And Thorac. Surg. - 2004. - Vol. 3. - P. 28-32.

153. Berndt T. Combined aortic valve replacement and coronary artery bypass surgery / T. Beradt, E.W. Hancock, D.C. Harrison // Circulation. - 1973. - Vol. 48.-P. 74.

154. Bernhard V.M. Carotid artery stenosis. Association with surgery for coronary artery disease / V.M. Bernhard, W.D. Johnson, J.J. Peterson. // Arch. Surg. - 1972. -Vol. 105(6). - P. 837-840.

155.Bilfinger T. Coronary artery bypass grafting with carotid artery endarterectomy / T. Bilfinger, M. Petersen, J. Cicotta // Practical Vascular Surgery / Eds. Yao J.S.T., Pearce W.H. - Stamford. CT: Appleton and Lange, 1999.-P. 147-160.

156. Bilfinger T.V. Coronary and carotid operations under prospective standardized conditions: incidence and outcome / T.V. Bilfinger, H. Reda, F. Giron et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. - Vol. 69. - P. 1792-1798.

157.Birkmeyer J.D. The effect of peripheral vascular disease on in-hospital

174

mortality rates with coronary artery bypass surgery / J.D. Birkmeyer, G.T. O'Connor, H.B. Quinton et al.; Northern New England Cardiovascular Disease Study Group // J. Vase. Surg. - 1995. - Vol. 21. - P. 445-452.

158. Blauth C.I. Atheroembolism from the ascending aorta. An emending problem in cardiac surgery / C.I. Blauth, D.M. Cosgrove, B.W. Webb et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1992. - Vol. 103. - P. 1104-1 111.

159. Blauth CI. Macroemboli and microemboli during cardiopulmonary bypass / CI. Blauth // Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 59. - P. 1300-1303.

160. Blombery P.A. The role of coronary artery disease in complications of abdominal aortic anevrism surgery / P.A. Blombery, I.A. Ferguson, D.S. Rosengarten et al. // Surgery. - 1987. - Vol. 101, N 2. - P. 150-155.

161. Blossom G.B. Characteristics of cerebrovascular accidents after coronary artery bypass grafting / G.B. Blossom, R. Fietsam Jr., J.S. Bassett et al. // Am. Surg. - 1992.

- Vol. 58. - P. 584-589.

162. Bluth E.I. Carotid duplex sonography. A multicenter recommendation for standardize imaging and Dopier criteria / E.I. Bluth, S.M. Wetzner, A.T. Stavros et al. // Radiographics. - 1988. - Vol. 8. - P. 487-506.

163. Bonacchi M. Right Y-graft, a new surgical technique using mammary arteries for total myocardial revascularization / M. Bonacchi, E. Prifti, G. Giunti, A. Salica // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 70. - P. 820-823.

164. Bonatti J. Ascending aortic atherosclerosis. A complex and challenging problem for the cardiac surgeon / J. Bonatti // Heart Surg. Forum. - 1999.

- Vol. 2.-P. 125-135.

165. Bonatti J. The subclavian and axillary arteries as inflow vessels for coronary artery bypass grafts-combined experience from three cardiac surgery centers / J. Bonatti, A.S. Coulson, S.A. Bakhshay et al. // Heart. Surg. Forum. - 2000. - Vol. 3. -P. 307-311.

166. Bonchek L.I. Applicability of nonmortality cardioplegic coronary bypass to high risk patients. Selection of patients, technique and clinical experience in 3000 patients

175

/ L.I. Bonchek, M.W. Birlingane, B.E.Vazaler // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1992. - Vol. 103. - P. 230-232.

167. Borger M.A. Coronary bypass and carotid endarterectomy: does a combined approach increase risk? A meta-analysis / M.A. Borger, S.E. Fremes, R.D. Weisel et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1999. - Vol. 68. - P. 14-20.

168. Bowles B.J. Coronary artery bypass performed without the use of cardiopulmonary bypass is associaciated with reduced cerebral microemboli and improved clinical results / B.J. Bowles, J.D. Lee, C.R. Dang et al. // Chest.-2001.-Vol. 119.-P. 25-30.

169. Bradshaw P.J. Mortality and recurrent cardiac events after coronary artery bypass graft: long term outcomes in a population study / P.J. Bradshaw, K. Jamrozik, M. Le et al. // Heart. - 2002. - Vol. 88. - P. 488-494.

170. Brener B.J. A four-year experience with preoperative noninvasive carotid evaluation of two thousand twenty-six patients undergoing cardiac surgery / B.J. Brener, D.K.Brief, J. Alpert et al. // J. Vase. Surg. - 1984. - Vol. 1(2). - P. 326338.

171. W.M. Naylor Brener B.J. The management of patients requiring coronary artery bypass and carotid artery endarterectomy / B.J. Brener, H. Hermans, D. Eisenbud // Surgery for Cerebrovascular Disease / Ed. Moore W.S. - Philadelphia: W.B. Saunders, 2000. - P. 278-287.

172. Brener B.J. The risk of stroke in patients with asymptomatic carotid stenosis undergoing cardiac surgery: a follow-up study / B.J. Brener, D.K. Brief, J. Alpert et al. // J. Vase. Surg. - 1987. - Vol. 5. - P. 269-279.

173. Breslau P.J. Carotid arterial disease in patients undergoing coronary bypass operations / P.J. Breslau, G. Fell, T.D. Ivey et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. -1981. - Vol. 82. - P. 765-767.

174. Breuer A.C. Central nervous system complications of coronary artery bypass graft surgery: prospective analysis of 421 patients / A.C. Breuer, A.J. Furlan, M.R. Hanson et al. // Stroke. - 1983. - Vol. 4(5). - P. 682.

176

175. Brillman J. Central nervous system complications in coronary artery bypass graft surgery / J. Brillman // Neurol. Clin. - 1993. - Vol. 11. - P. 475-495.

176. Bucerius J. Stroke after cardiac surgery: a risk factor analysis of 16,184 consecutive adult patients / J. Bucerius, J.F. Gummert. M.A. Borger et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2003. - Vol. 75. - P. 472-478.

177. Bull D.A. Risk factors for stroke in patients undergoing coronary artery bypass grafting / D.A. Bull, L.A. Neumayer. G.C. Hunter et al. // Cardiovasc. Surg.- 1993.-Vol. l.-P. 182-185.

178. Burnham S.J. Mortality risks for survivors of vascular reconstructive procedures / S.J. Burnham, G.J. Johnson, J.A. Gurri // Surgery. - 1982. - Vol. 92.-P. 1072-1076.

179. Busch T. Combined approach for internal carotid artery stenosis and cardiovascular disease in septuagenarians - a comparative study / T. Busch, H. Sirbu, I. Aleksic et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1999. - Vol. 16. - P. 602-606.

180. Calafiore A.M. Effect of diabetes on early and late survival after isolated first coronary bypass surgery in multivessel disease/ A.M. Calafiore, M. Di Mauro, G. Di Giammarco et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2003. - Vol. 125.-P. 144-154.

181. Calafiore A.M. Impact of aortic manipulation on incidence of cerebrovascular assidents after surgical myocardial revascularization / A.M. Calafiore, M. Mauro, G. Teodori et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 73.-P. 1387-1393.

182. Cambria R.P. Simultaneous carotid and coronary disease: safety of the combined approach / R.P. Cambria, B.L. Ivarsson, C.W. Akins et al. // J. Vase. Surg. - 1989. -Vol. 9. - P. 56-64.

183. Carabello B.A. Valvular Heart Disease / B. A. Carabello, F.A. Craford // N. Engl. J. Med. — 1997. — Vol. 337 (1). — P. 32—41.

184. Carrel T. Combined carotid and coronary artery surgery / T. Carrel, G. Stillhard, M. Turina // Cardiology. - 1992. - Vol. 80. - P. 118-125.

185. Chang B.B. Carotid endarterectomy can be safely performed with acceptable

mortality and morbidity in patients requiring coronary artery bypass grafts / B.B.

Chang, R.C. Darling III, D.M. Shah et al. // Am. J. Surg. - 1994. - Vol. 168. - P. 94177

186. Char D. Combined coronary artery bypass and carotid endarterectomy: long-term results / D. Char, S. Cuadra, J. Ricotta // Cardivasc. Surg. - 2002. — Vol. 10, N2.-P. 111-115.

187. Cheng W. Off-pump coronary surgery: effect on early mortality and stroke / W. Cheng, T.A. Denton, G.P. Fontana et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2002. - Vol. 124. - P. 313-320.

188. Cirillo F. Associated vascular lesions in patients undergoing coronary artery bypass grafting / F. Cirillo, A. Rensulli, G. Leonardo et al. // Acta Cardiol. - 2001.-Vol. 56.-P. 91-96.

189. Cleveland J.C. Jr. Off-pump coronary artery bypass grafting decreases risk-adjusted mortality and morbidity / J.C. Cleveland Jr., A.L. Shroyer, A.Y Chen et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2001. - Vol. 72. - P. 1282-1289.

190. Cooley D.A. Repair of postinfarction ventricular setal rupture / D.A. Cooley // J. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 427-429.

191. Cosgrove D.M. Surgical management of synchronous carotid and coronary artery disease / D.M. Cosgrove, N.R. Hertzer, F.D. Loop. // J. Vase. Surg. - 1986.-Vol.3.-P. 690-694.

192. Cote R. Lack of effect of aspirin in asymptomatic patients with carotid bruits and substantial carotid narrowing / R. Cote, R.N. Battista, M. Abrahamowiecz et al. // Ann. Intern. Med. - 1995. - Vol. 123. - P. 649-655.

193. Coyle K.A. Morbidity and mortality associated with carotid endarterectomy / K.A. Coyle, B.C. Gray, R.B. Smith // Ann. Vase. Surg. - 1995. - Vol. 9. - P. 21-27.

194. Craver J.M. Neurologic events after coronary bypass grafting: further observations with warm cardioplegia [see comments] / J.M. Craver, B.L. Bufkin, W.S. Weintraub, R.A.Guyton // Ann. Thorac. Surg. - 1995. - Vol. 59.-P. 1429-1433.

195. Crawford H.S. Aortoiliac occlusive disease: factors influencing survival and

function following reconstructive operation over a twenty-five-year period / H.S.

Crawford, R.A. Bomberger, D.H. Glaescr et al. // Surgery. - 1981. - Vol. 90.-P. 1055178

196. Creswell L.L. Hazards of postoperative atrial arrhythmias/ L.L. Creswell, R.B. Schuessler, M. Rosenbloom, J.L.Cox // Ann. Thorac. Surg. -1993. - Vol. 56.-P. 539549.

197. Culliford A.T. The atherosclerotic ascending aorta and transverse arch: a new technique to prevent cerebral injury during bypass: experience with 13 patients / A.T. Culliford, S.B. Colvin, K. Rohrer et al. // Ann Thorac. Surg. - 1986.-Vol. 41.-P. 2735.

198. D'Ambra M. Is intraoperative echocardiography a useful monitor in the operating room? / M. D'Ambra // Ann Thorac. Surg. - 1993. - Vol. 56. - P. S83-85.

199.D'Agostino R.S. Screening carotid ultrasonography and risk factors for stroke in coronary artery surgery patients / R.S. D'Agostino, L.G. Svensson, D.J. Neumann et al. // Ann. Thorac. Surg. - 1996. - Vol. 62. - P. 1714-1723.

200. Daily P.O. Cost reduction by combined carotid endarterectomy and coronary artery bypass grafting / P.O. Daily, R.. Freemann, W.P. Dembitsky et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1996. - Vol. 111. - P. 1185-1193.

201. Darling R.C. Combined carotid endarterectomy and coronary artery bypass grafting does not in-crease the risk of perioperative stroke / R.C. Darling, M. Dyeliewski, B.B. Chang et al. // Cardiovasc. Surg. - 1998. - Vol. 6 (5): - P. 448-452.

202. Das S.K. Continuing controversy in the management of concomitant coronary and carotid disease: An overview / S.K. Das, T.D. Brow, J. Pepper // Int. J. Cardiol. -2000. - Vol. 74. - P. 47-65.

203.Davila-Roman V.G. Atherosclerosis of the ascending aorta an independent predictor of long-term neurologic events and mortality / V.G. Davila-Roman, S.F. Murphy, Nickerson N.J. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1999. - Vol. 33. -P. 13081316.

204. Davila-Roman V.G. Atherosclerosis of the ascending aorta. Prevalence and role

as an independent predictor of cerebrovascular events in cardiac patients / V.G.

Davila-Roman, B. Barzilai, T.H. Wareing et al. // Stroke. - 1994. - Vol. 25.-P. 2010179

2016.

205. Davila-Roman V.G. Intraoperative transesophageal echocardiography and epiaortic ultrasound for assessment of atherosclerosis of the thoracic aorta / V.G. Davila-Roman, K.J. Phillips, B.B. Daily et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. - Vol. 28. - P. 942-947.

206. Davila-Roman V.G. Intraoperative transesophageal echocardiography and epiaortic ultrasound for assessment of atherosclerosis of the thoracic aorta / V.G. Davila-Roman, K.J. Phillips, B.B. Daily et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1996. - Vol. 28. - P. 942-947.

207. Davila-Roman V.G. Intraoperative ultrasonographic evaluation of theascending aortain 100 consecutive patients undtrgoing cardiac surgery /

V.G. Davila-Roman, B. Barzilai, T.H. Wareing et al. // Circulación. - 1991. — Vol. 84.-P. 47-53.

208. DeBakey M.E. Patterns of atherosclerosis and their surgical significance / M.E. DeBakey, G.M. Lawrie, D.H. Glaeser // Ann Surg. - 1985. - Vol. 201. -P. 115-119.

209. Deigler A. Neuromonitoring and neurocognitive outcome in offpump versus conventional coronary bypass operation / A. Deigler, R. Hirsch, F. Schneider et al. // Ann. Thorac. Surg. - 200. - Vol. 69. - P. 1169-1166.

210. Delaria G.A. Surgical management of combined carotid and coronary occlusive disease / G.A. Delaria, H. Nafaji // J. Cardiac. Surg. - 1986. - Vol. 1. -P. 321-331.

211. Demaria R.G. Reduced mortality and strokes with off-pump coronary artery bypass grafting surgery in octogenarians / R.G. Demaria, M. Carrier, S. Fortier et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - P. 15-10.

212. Demaria R.G. Reduced mortality and strokes with off-pump coronary artery bypass grafting surgery in octogenarians / R.G. Demaria, M. Carrier, S. Fortier et al. // Circulation. - 2002. - Vol. 106. - P. 15-10.

213. Dzierwa K, Pieniazek P, Musialek P, et al: Treatment strategies in severe symptomatic carotid and coronary artery disease. Med Sci Monit, 2011; 17(8): RA191-197

214.Diegeler A. Neuromonitoring and neurocognitive outcome in off-pump versus conventional coronary bypass operation/ A. Diegeler, R. Hirsh, F. Schneider et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 69. - P. 1162-1166.

215.Dormandy J.A. The fate of the claudicant: a prospective study of 1969 claudicants / J.A. Dormandy, G.D. Murray // Eur. J. Vase. Surg. - Vol. 5, N2. -P.

131-133.

216. Eagle K.A. Long-term survival in patients with coronary artery disease: importance of peripheral vascular disease: the Coronary Artery Surgery Study (CASS) Investigators / K.A. Eagle, C.S. Rihal, E.D. Foster et al. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1994. - Vol. 23. - P. 1091-1095.

217. Edmunds L.H. Cardiac surgery in the adult / H.L. Edmunds. - New York: McGraw-Hill, 1997.

218. Edmunds L.H. Jr.Guidelines for reporting morbidity and mortality after cardiac valvular operations / L.H. Edmunds Jr., R.E. Clark, N.E. Cohn et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1996. - Vol. 112. - P. 708-711.

219. Efficacy of carotid endarterectomy for asymptomatic carotid stenosis. The Veterans Affairs Cooperative Study Group // N. Engl. J. Med. - 1993. - Vol. 328(4).-P. 221-227.

220.Endo M. Benefit of bilateral over single intenal mammary artery grafts for multiple coronary artery bypass grafting / M. Endo, H. Nishida, Y. Tomizawa, H. Kasanuki // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 2164-2170.

221.Engelman D.T. Incidence and predictors of TIAs and strokes following coronary artery grafting: report and collective review / D.T. Engelman, L.H. Cohn, R.J. Rizzo // Heart Surg. Forum. - 1999. - Vol. 2. - P. 242-245.

222.Ennix C.L. Improved results of carotid endarterectomy in patients with

181

symptomatic coronary disease An assessanalysis of 1546 consecutive carotid operations / C.L. Ennix, G.M. Lawrie, G.C. Morris et al. // Stroke. - 1979. - Vol. 10.-P. 122.

223. Estes J.M. Outcome after combined carotid endarterectomy and coronary artery bypass is related to patient selection / J.M. Estes, K.R. Khabbaz, M. Bamatan // J. Vase. Surg. - 2001. - Vol. 33. - P. 1179-1184.

224. Evangelopoulos N. Simultaneous carotid and open heart surgery / N. Evangelopoulos, S. Ostapczuk, A. Krian // Angiology and vascular surgery (Russ.). - 1997. -N 2. - P. 68-73.

225.Faggioli C.L. The role of carotid screening before coronary artery bypass / C.L. Faggioli, G.R. Curl, J J. Rigotta // J. Vase. Surg. - 1990. - Vol. 12. - P. 724-731.

226. Ferraris V.A. Predictors of postoperative ventricular dysrhythmias: a multivariate study / V.A. Ferraris, S.P. Ferraris, H.S. Gilliam, W.R. Berry. - J. Cardiovasc. Surg. - 1991. - Vol. 32. - P. 12-20.

227. Frye R.L. Stroke in coronary artery bypass graft surgery: an analysis of the CASS experience. The participants in the Coronary Artery Surgery Study / R.L. Frye, R. Kronmal, H.V. Schaff et al. // Int. J. Card. - 1992. - Vol. 36. - P. 213-221.

228. Fukuda L. Carotid and aortic screening for coronary artery bypass grafting / L. Fukuda, S. Gomi, K. Watanabe, J. Seita // Ann. Thorac. Surg. - 20. - Vol. 70 (6).-P. 2034-2039.

229.Gansera B. Simultaneous carotid endarterectomy and cardiac surgery -additional risk or safety procedure? / B. Gansera, I. Angelis, J. Weingartner et al. // Thorac. Cardiov. Surg. - 2003. - Vol. 51. - P. 22-27.

230. Guidelines for the Performance of a Comprehensive Intraoperative Epiaortic Ultrasonographic Examination: Recommendations of the American Society of Echocardiography and the Society of Cardiovascular Anesthesiologists; Endorsed by the Society of Thoracic Surgeons- 2008.-V. 1378-1381

231. Gardner T.J. Stroke following coronary artery bypass grafting: a ten-year study /

182

T.J. Gardner, P.J. Horneffer, T.A. Manilio et al. // Ann Thorac. Surg. - 1985. - Vol. 40. - P. 574-581.

232.Gerraty R.P. Carotid stenosis and perioperative stroke risk in symptomatic and asymptomatic patients undergoing vascular or coronary surgery / R.P. Gerraty, P.C. Gates, J.C. Doyle // Stroke. - 1993. - Vol. 24(8). - P. 11151118.

233. Gold J.P. Improvement of outcomes after coronary bypass: a randomized trial comparing intraoperative high versus low mean arterial pressure / J.P. Gold, M.E. Charlon, P. William-Russo et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1995.-Vol. 110.-P. 1302-1314.

234. Goto T. Craniocervical and aortic atherosclerosis as neurologic risk factors in coronary surgery / T. Goto, T. Baba, A. Yoshitake et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2000. -Vol. 69. — P. 834-840.

235. Grabitz K. Simultane operative Behandlung von Arteria carotis interna Stenose und koronarer Herzerkrankung. Sinnvolle oder zu risikoreiche Kombination? / K. Grabitz, A. Ommer, H.H. Schmitt // Dtsch Med. Wschr. - 2001.-B. 126. - S. 485-490.

236. Graven T.E. Evaluation of the associations between carotid artery atherosclerosis and coronary artery stenosis / T.E. Graven, J.E. Ryu, m.A. Espeland et al. // Circulation. - 1990. - Vol. 82. - P. 1230.

237. Grega M.A. Impact of single clamp versus double clamp technique on neurologic outcome / M.A. Grega, L.M. Borowicz, W.A. Baumgartner // Arm. Thorac. Surg. -2003. - Vol. 75. - P. 1387-1391.

238. Grigore A.M. Pro: epiaortic scanning is routinely necessary for cardiac surgery / A.M. Grigore, H.P. Grocott // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. - 2000.-Vol. 14.-P. 8790.

239. Gugulakis A. Combined carotid endarterectomy and CABG / A. Gugulakis, E. Kalodiki, Nicoliades // Int. Angio. - 1991. - Vol. 10. - P. 167-172

240. Halliday A. Surgical management of carotid stenosis / A Halliday // Ann R. Coll. Surg. Engl. - 1995. - Vol. 77. - P. 325-331.

141.Hangler H.B. Modification of surgical technique for ascending aortic

183

atherosclerosis: Impact on stroke reduction in coronary artery bypass grafting / H.B. Hangler, G. Nagele, M. Danzmayr // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2003. - Vol. 126. -P. 391-400.

242.Hannan E.L. Improving the outcomes of coronary artery bypass surgery in New York State / E.L. Hannan, H. Kilburn, M. Racz et al. // JAMA. - 1994. -Vol. 271.-P. 761-766.

243. Harris D.N.F. Brain swelling in the first after coronary artery bypass surgery / D.N.F. Harris, S.M. Bailey, P.L.C. Smith et al. // Lancet. - 1993. - Vol. 342.-P. 586587.

244. Hart J.C. Off-pump coronary revascularization: current state of the art [Review -50 refs.] / J.C. Hart, J.D. Puskas, J.F. Sabik III. // Semin Thorac. Cardiovasc. Surg. -2002. - Vol. 14. - P. 70-81.

245. Hennerici M. Stroke risk from symptomless extracranial arterial disease / M. Hennerici, W. Rautenberg, S. Mohr // Lancet. - 1991. - Vol. 333. - P. 1235-1243.

246. Hernandez F. Off-pump coronary artery bypass grafting: initial experience at one community hospital / F. Hernandez, R.A. Clough, J.D. Klemperer et al. // Ann Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 70. - P. 1070-1072.

247. Hertzer N.R. Combined myocardialrevascularization an carotid endarterectomy / N.R. Hertzer, F.D. Loop, P.C. Taylor, E.G. Beren // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1983. - Vol. 85. - P. 577-589.

248. Hertzer N.R. Coronary angiography in 506 patients with extracranial cerebrovascular disease / N.R. Hertzer, J.R. Young, E.G. Beven et al. // Arch. Intern. Med. - 1985. - Vol. 145 (5). - P. 849-852.

249. Hertzer N.R. Coronary artery disease in peripheral vascular patients: a classification of 1 000 coronary angiograms and results of surgical management / N.R. Hertzer, E.G. Beven, J.R. Young et al. // Ann. Surg. - 1984. - Vol. 199. - P. 223-

250.Hertzer N.R. Fatal myocardial infarction following carotid endarterectomy: three hundred and thirty-five patients followed 6-11 years after operation / N.R. Hertzer, C.D. Lees // Ann. Surg. - 1981. - Vol. 194. - P. 212-218.

184

251. Hertzer N.R. Surgical staging for simultaneous coronary and carotid disease: a study including prospective randomization / N.R. Hertzer, F.D. Loop, E.G. Beven et al. // J. Vase. Surg. - 1989. - Vol. 9. - P. 455-463.

252. Hirotani T. Stroke after coronary artery bypass grafting in patients with cerebrovascular disease / T. Hirotani, T. Kameda, T. Kumamoto et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 70. - P. 1571-1576.

253. Hise J.H. Stroke associated with coronary artery bypass grafting / J.H. Hise, M.L. Nipper, J.C. Schnitkev // Am. J. Neuroradiol. - 1991. - Vol. 12. - P. 811-814.

254.Hoff SJ. Coronary artery bypass in patients 80 years and over: is off-pump the operation of choice? / S J. Hoff, S.K. Ball, W.H. Coltharp et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 74. - P. SI340-1343.

255.Hoque C.W. Jr. Risk factors for early on delayed stroke after cardiac surgery / C.W. Hoque Jr., S.F. Murphy, K.B. Schechtman // Circulation. — 1999. - Vol. 100. -P. 642-647.

256. Hornick P. Cerebral complications after coronary bypass grafting / P. Hornick, P.L. Smith, K.M.Taylor // Curr. Oppin. Cardiol. - 1994. - Vol. 9. - P. 670-679.

257. Jahangiri M. A surgical approach to coexistent coronary and carotid artery disease / M. Jahangiri, M. Rees, S .J. Edmondson et al. // Heart. - 1997. — Vol. 77.-P. 164-167.

258. Jamieson W.R. Influence of ischemic heart disease on early and late mortality after surgery for peripheral occlusive vascular disease / O.W. Brown, L.H. Hollier, P.C. Pairolero et al. // Circulation. - 1982. - Vol. 66 (Suppl. 1).-P. 92-97.

259. John R. Multicenter review of preoperative risk factors for stroke after coronary artery bypass grafting / R. John, A.F. Choudhri, A.D. Weinberg et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 69. - P. 30-66.

260.Johnsson P. Cardiopul- transcramonary perfusion and cerebral blood flow in bilateral carotid artery disease / P. Johnsson, L. Algotsson, E. Ryding et al. // Ann. Thorac. Surg. -1991. Vol. 51. - P. 579-584.

261. Jones E.F. Proximal aortic atheroma. An independent risk factor for cerebral

185

ischemia / E.F. Jones, J.M. Kalman, P. Calafiore et al. // Stroke. — 1995.-Vol. 26.-P. 218-224.

262. Jones E.L. Combined carotid and coronary operations. When are they necessary? / E.L. Jones, J.M. Cravel, R.A. Michalik et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1984. - Vol. 87. - P. 7-16.

263. Kartchner M.M. Carotid occlusive disease as a risk factor in major cardiovascular surgery / M.M. Kartchner, L.P. McCrae // Arch. Surg. - 1982. -Vol. 117.-P. 1086-1088.

264. Katariya K. Initial experience with sutureless proximal anastomoses performed with a mechanical connector leading to clampless off-pump coronary artery bypass surgery / K. Katariya, S. Yassin, H.Y Tehrani et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2004. -Vol. 77. - P. 563-567.

265.Katz E.S. Protruding aortic atheromas predict stroke in elderly patients undergoing cardiopulmonary bypass: Experience with intraoperative transoesophageal echocardiography / E.S. Katz, P.A. Tunick, H. Rusinek // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 20. - P. 70-77.

266. Keon W.J. Perioperative myocardial infarction caused by atheroembolism // W.J. Keon, H.A. Heggtveit, J. Leduc // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1982. - Vol. 84.-P. 849-855.

267.Ketterhagen J.P. Concomitant cardiac and vascular disease: «through the looking glass» / J.P. Ketterhagen, C.B. Wright, M. Cassidy et al. // J. Vase. Surg. -1985. - Vol. 2. - P. 499-501.

268. Khan N.E. A randomized comparison of off-pump and on-pump multivessel coronary-artery bypass surgery / N.E. Khan, A. de Souza, R. Mister et al. // N. Engl. J. Med. - 2004. - Vol. 350. - P. 21-28.

269. Kim K.B. Off-pump ccoronary artery bupass with complete avoidance of aortic manipulation / K.B. Kim, C.H. Kang, W.I. Chang et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. -Vol. 74. - P. SI377-1382.

270. Kjallman L. Patients with lowlow stump pressure and possible pressure fall in

186

the middle cerebral artery during carotid surgery may be identified preoperatively by transcranial Doppler / L. Kjallman, C. Blomstrand, T. Lundh, R. Volkman // Eur. Neurol. - 1995. - Vol. 35. - P. 259-263.

271.Konstadt S.N. The ascending aorta: how much does transesophageal echocardiography see? / S.N. Konstadt, D.L. Reich, C. Quintana, M. Levy // Anesth. Analg. - 1994. - Vol. 78. - P. 240-244.

272. Körholz N. Standortbestimmung zur Frage der Simultanoperation bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit und extrakranieller cerebrovaskulärer Verschlußkrankheit. Ergebnisse einer Befragung von 62 deutchen Herzzentren / N. Körholz, H.H. Schmitt, K. Grabitz // Z. Herz-Thorax- Gefäßchir. - 1997. - B. 11. - S. 1-5.

273. Kouchoukos N.T. Management of the severely atherosclerotic aorta during cardiac operations / N.T. Kouchoukos, T.H. Wareing, B.B. Daily, S.F. Murphy // J. Card. Surg. - 1994. - Vol. 9. - P. 490-494.

274.Kresowik T.F. Multistate utilization, processes and outcomes of carotid endarterectomy / T.F. Kresowik, D. Bratzier, H.R. Karp et al. // J. Vase. Surg. - 2001. - Vol. 33. - P. 227-235.

275.Krul J.M. Site and pathogenesis of infarcts associated with carotid endarterectomy / J.M. Krul, J. van Gijn, R.G. Ackerstaff et al. // Stroke. - 1989. - Vol. 20. - P. 324-328.

276. Kurki T.S. Preoperative prediction of postoperative morbidity in coronary artery bypass grafting / T.S. Kurki, M. Kataja // Ann. Thorac. Surg. - 1996. - Vol. 61.-P. 1740-1745.

277.Kuroda Y Central nervous system complications after cardiac bypass grafting and valve surgery / Y. Kuroda, R. Uchimoto, R. Kaieda et al. // Anesth. Analg. -1993. - Vol. 76. - P. 222-227.

278. Landymore R. Management of the calcified aorta during myocardial revascularization / R. Landymore. F. Spencer, S. Colvin et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1982. - Vol. 84. - P. 455A56.

187

279. Lazar H.L. Coronary artery bypass grafting in patients with cerebrovascular disease / H.L. Lazar, J.O. Menzoian // Ann. Thorac. Surg. - 1998. - Vol. 66.

- P. 968-974.

280. Lazar R.M. Neurocognitive Issues in Off-pump CABG / R.M. Lazar. D.F. Heitjan // Minimally Invasive Cardiac Surgery / Ed. D.J. Goldstein, M.C. Oz.

- New Jersey: Humana Press, 2004. - P. 217-227.

281.Leavitt B.J. For the Northern New England cardiovascular disease study group effect of diabetes and associated conditions on long-term survival after coronary artery bypass graft surgery circulation / B.J. Leavitt, L. Sheppard, C. Maloney et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110 (Suppl. II). - P. 41-л4.

282. Lees C.D. Postoperative stroke and late neurological complications after carotid endarterectomy / C.D. Lees, B.N.R. Hertzer // Arch. Surg. - 1981. - Vol. 116.-P. 1561-1568.

283.Lefrak E.A. Prophylactic carotid artery surgery in patients requiring a second operation / E.A. Lefrak, G.A.Guinn // Southern. Med. J. - 1974. -Vol. 67.-P. 185-189.

284. Legare J.F. Coronary bypass surgery performed off pump does not result in lower in- hospital morbidity than coronary artery bypass grafting performed on pump / J.F. Legare, K.J. Buth, S. King et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 109.-P. 887-892.

285.Leng G.C. Incidence, natural history and cardiovascular events in symptomatic and asymptomatic peripheral arterial isease in the general population / G.C.Leng, A.J. Lee, F.G. Fowkes et al. // Int. J. Epidemiol. - 1996. - Vol. 25. - P. 1172-1118.

286.Libman R.B. Stroke associated with cardiac surgery. Determinants, timing, and stroke subtypes/ R.B. Libman, E. Wirkowski, M. Neystat et al. // Arch. Neurol. -1996. - Vol. 54. - P. 83-87.

287. Lip G.Y Confer a hypercoaguable state? / G.Y Lip, A.F. Does // Lancet. -1995.-Vol. 346.-P. 1312-1313.

288. Lloyd C.T. Serum S-100 protein release and neuropsychologic outcome during

coronary revascularization on the beating heart: a prospective randomized study /

188

C.T. Lloyd, R. Ascione, MJ. Underwood et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 2000. - Vol. 119. - P. 148-154.

289. Loop F.D. An 11-year evolution of coronary arterial surgery (1968-1978) / F.D. Loop, C.M. Cosgrove, B.W. Lytle et al. // Ann. Surg. - 1979. - Vol. 190.-P. 444-445.

290. Loop F.D. Influence of the internal-mammary-artery graft on 10-year survial and cardiac events / F.D. Loop, B.W. Lytle, D.M. Cosgrove et al. // N. Engl. J. Med. -1986. - Vol. 314. - P. 1-6.

291. Loop F.D. Myocarincluding dial protection during cardiac operations. Decreased morbidity and lower cost with blood cardioplegia and coronary sinus perfusion / F.D. Loop, T.L. Higgins, R. Panda et al. // J Thorac Cardiovasc Surg 1992;104:608-18.

292. Lopes D.K. Stent placement for the treatment of occlusive atherosclerotic carotid artery disease in patients with concomitant coronary artery disease / D.K. Lopes, R.A. Mericle, G. Lanzino et al. // J. Neurosurg. - 2002. - Vol. 96(3).-P. 490496.

293. Lord R.S.A. Rationale for simultaneous carotid endarterectomy and aortocoronary bypass / R.S.A. Lord, M.X. Graham, Shanahan et al. // Ann. Vase. Surg. - 1986. - Vol. 1. - P. 201-206.

294. Lynn G. Risk factors for stroke after coronary artery bypass / G. Lynn, K. Stefanko, J.F. Reed et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1992. - Vol. 104. - P. 15181523.

295. Lytle B.W. Two internal thoracic artey graftings are better than one / B.W. Lytle, E.H. Blackstone, F.D. Loop et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1999. - Vol. 117. - P. 855-872.

296. Mackey W.C. Simultaneous carotid endarterectomy and coronary bypass: perioperative risk and long-term survival / W.C. Mackey, K. Khabaz, R. Bojar et al. // J. Vase. Surg. - 1996. - Vol. 24. - P. 58-64.

297. Magee M.J. Elimination of cardiopulmonary bypass improves early survival for multivessel coronary artery bypass patients / M.J. Magee, K.A. Jablonski, S.C. Stamou et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. - Vol. 73. - P. 1196-1202.

189

298. Magee M.J. Influence of diabetes on mortality and morbidity: off-pump coronary artery bypass grafting versus coronary artery bypass grafting with cardiopulmonary bypass / M.J. Magee, T.M. Dewey, T. Acuff et al. // Ann. Thorac. Surg. -2001. - Vol. 72. - P. 776-780.

299. Malheiros S.M.F. Neurological outcome in coronaru artery surgery with and without cardiopulmonary bypass / S.M.F. Malheiros, S.M.D. Brucki, A.A. Gabbai et al. // Acta Neurol. Scand. - 1995. - Vol. 92. - P. 256-260.

300. Malheiros S.M.F. Trans-oesophageal echocardiography and transcranial Doppler monitoring in coronary surgery with and without cardiopulmonary bypass results / S.M.F. Malheiros, A.R. Massaro, A. Carvalho et al. // Cerebrovasc. Dis. - 1999. - Vol. 9. - P. 358-360.

301. Mark D.B. Protecting the brain in coronary artery bypass graft surgery / D.B. Mark, M.R. Newman // JAMA. - 2002. - Vol. 287. - P. 1448-1450.

302. Marschall K. Superiority of transesophageal echocardiography in detecting aorting arch atheromatous disease: identification of patients at increased risk of stroke during cardiac surgery / K. Marschall, M. Kanchuger, K. Kessler et al. // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. - 1994. - Vol. 8. - P. 5-13.

303. Marshall W.G. Jr. Intraoperative ultrasonic imaging of the ascending aorta / W.G. Marshall Jr., B.Barzilai, N.T. Kouchoukos, J. Saffitz // Ann. Thorac. Surg. -1989. - Vol. 48. - P. 339-344.

304. McKhann G.M. Predictors of stroke risk in coronary artery bypass patients / G.M. McKhann, M.A. Goldsborough, L.M. Borowicz Jr. // Ann. Thorac. Surg. -1997.-Vol. 63.-P. 516-521.

305.Medalion B. A long-term beneficial effect of coronary artery bypass grafting in patients with COPD / B. Medalion, M.G. Katz, A.J. Cohen, et al. // Chest. - 2004. -Vol. 125(1). - P. 56-62.

306.Meharwal Z.S. Off-pump multivessel coronary artery surgery in high-risk patients / Z.S. Meharwal, YK. Mishra, V. Kohli et al. // Ann. Thorac. Surg. - 2002. -Vol. 74. - P. 1353-1357.

307.Mehigan J.T. A planned approach to coexisting cerebrovascular disease in coronary artery bypass candidates / J.T. Mehigan, W.S. Buch, R.D. Pipkin et al.//Arch. Surg.- 1977.-Vol. 112.-P. 1403.

308. Mickelborough L.L. Risk factors for stroke in patients undergoing coronary artery bypass grafting / L.L. Mickelborough, P.M. Walker, Y. Takagi // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1996. - Vol. 112. - P. 1250-1259.

309. Mills N.L. Atherosclerosis of the ascending aorta and coronary artery bypass: pathology, clinical correlates, and operative management / N.L. Mills, C.T. Everson // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1991. - Vol. 102. - P. 546-553.

310.Minami K. Long-term results of simultaneous carotid endarterectomy and revascularization with cardiopulmonary bypass used for both procedures / K. Minami, K. Fukahara, D. Boething et al. // Journal of Thoracic and Cardiovascular. Surgery. - 2000. - Vol. 119. - P. 764-773.

311. Minami K. Management of concomitant occlusive disease of coronary and carotid arteries using cardiopulmonary bypass for both procedures / K. Minami, M. Gawaz, H. Ohimeier et al. // J. Cardiovasc. Surg. - 1989. - Vol. 30, N5.-P. 723-728.

312. Minimally Invasive Cardiac Surgery / Ed. D.J. Goldstein, M.C. Oz. - New Jersey: Humana Press, 2004. - 484 p.

313. Moore W.S. Guidelines for carotid endarterectomy. A multidisciplinary consensus statement from the ad hoc Committee, American Heart Association / W.S. Moore, H.J. Barnett, H.G. Beebe et al. // Stroke. - 1995. -Vol. 26(1).-P. 188-201.

314. Morris G.C. Discussion / G.C. Morris // Surgery. - 1978. - Vol. 84. - P. 809-810.

315.Moshkovitz Y Predictors of early overall outcome in coronary artery bypass without cardiopulmonary bypass / Y. Moshkovitz, Y Paz, E. Shabtai et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. - 1997. - Vol. 12. - P. 31-39.

316. MRC European Carotid Surgery Trial: interim results for symptomatic patients with severe (70-99%) or with mild (0-29%) carotid stenosis. European Carotid Surgery Trialists' Collaborative Group // Lancet. - 1991. — Vol. 337(8752).-P. 12351243.

317.Murkin J.M. A randomised study of the influence of perfusion technique and phmanagement strategy in 316 patients undergoing coronary artery bypass surgery / J.M. Murkin, J.S. Martzke, A.M. Buchan et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. - 1995.

- Vol. 110. - P. 340-348.

318. Murkin J.M. Beating heart surgery: why expect central nervous system morbidity? / J.M. Murkin, W.D. Boyd, S. Ganapathy // Ann Thorac. Surg. - 1999. -Vol. 68. - P. 1498-1501.

319. Murkin J.M. Res ipsa loguitur: proteening the brain in the new millennium, «Outcomes 2000» / J.M. Murkin, D.A. Stup // Ann. Thorac. Surg. - 2000. - Vol. 69.-P. 1317-1318.

320. Myers S.I. The intra-aortic balloon pump, a novel addition to staged repair of combined symptomatic cerebrovascular and coronary artery disease / S.I. Myers, R.J. Valentine, A. Estrera, G.P. Clagett // Ann. Vase. Surg. - 1993. - Vol. 7. - P. 239-242.