Эндовидеохирургические подходы к диагностике и лечению при ущемленных паховых грыжах тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, кандидат наук Раджабов Бехруз Элбоевич

• Раджабов Бехруз Элбоевич
• кандидат наук
• 2024

Оглавление диссертации кандидат наук Раджабов Бехруз Элбоевич

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРИ УЩЕМЛЕННЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ С ПОЗИЦИИ ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность паховых грыж

1.2. Ущемленные паховые грыжи

1.3. Исторические аспекты хирургии паховых грыж

1.4. Вопросы классификации паховых грыж

1.5. Диагностические аспекты ущемлённых паховых грыж

1.6. Роль диагностической лапароскопии при ущемленных паховых грыжах

1.7. Лечение при ущемленных паховых грыжах

1.7.1. Герниопластика собственными тканями

1.7.2. Ненатяжные методы герниопластики

1.7.3.Герниопластика с использованием эндовидеохирургической технологии

1.7.4. Эндохирургические аспекты лечебной тактики

1.7.5. Преимущества и недостатки эндовидеохирургической технологии при ущемленных паховых грыжах

1.7.6. Послеоперационный период

1.8. Экономические аспекты лапароскопической герниопластики

ГЛАВА 2. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МАТЕРИАЛОВ И МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.1. Общая характеристика клинических наблюдений

2.2. Методы лабораторных и инструментальных исследований

2.3. Статистическая обработка результатов

ГЛАВА 3 РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

3.1.Диагностика ущемленных паховых грыж

3.1.1. Клиническая диагностика ущемленных паховых грыж

3.1.2. Инструментальная диагностика ущемленных паховых грыж

3.1.3. Лапароскопическая диагностика при ущемленных паховых грыжах

3.2. Методы лечения при ущемленных паховых грыжах

3.2.1 .Традиционные методы хирургического лечения при ущемленных паховых грыжах

3.2.2.Эндовидеохирургические операции при ущемленных паховых грыжах

3.3.Сравнительная оценка результатов традиционных и эндовидеохирургических методов лечения при ущемленных паховых грыжах

3.4. Диагностическая и лечебная тактика с использованием эндовидеохирургической технологии при ущемленных паховых грыжах

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСКОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эндовидеохирургические подходы к диагностике и лечению при ущемленных паховых грыжах»

Актуальность темы исследования

Паховые грыжи встречаются у 7% населения мира, что составляет 0,5 млрд. человек. Ежегодно в мире выполняется более 20 миллионов операций по поводу паховых грыж (Poleman M.M. et al., 2013). Самым опасным осложнением паховой грыжи является ее ущемление, которое возникает у 10-15% "грыженосителей" (Затевахин И.И. с соавт., 2016; Тарасенко С.В. с соавт., 2017; Ueda J. et al., 2012; Suarez Grau J.M. et al., 2014). В России по поводу ущемленных грыж, в подавляющем большинстве паховых, ежегодно оперируют более 40 тысяч человек (Ревишвили А.Ш. с соавт., 2019). Операции по поводу ущемленной паховой грыжи среди всех неотложных вмешательств по частоте занимают 3-4 место, и эта позиция не меняется в течение многих лет (Борисов А.Е. и соавт., 2004; Парфенов В.Е. и соавт. 2019). Негативной стороной экстренных операций грыжесечения по сравнению с плановыми операциями является высокая частота рецидивов грыжи, достигающая 30%, а также очень высокие показатели послеоперационной летальности, составляющие 4-12%, возрастающие до 30-40% в случаях резекции ущемленной кишки, и до 80-100% при развитии кишечной непроходимости или перитонита (Cavazzola L.T., Rosen M.J., 2013). Основной причиной запоздалых операций является позднее обращение за медицинской помощью - 30-50% больных поступают в стационар позднее 24 часов с момента ущемления. При этом в 22-30% случаев операцию выполняют через 6 и более часов с момента госпитализации, в том числе в 7-12% в сроки свыше 24 часов (Парфенов В.Е. и соавт., 2019), что свидетельствует о диагностических затруднениях во многих случаях ущемленных грыж. Основными факторами, способными повлиять на улучшение результатов лечения таких пациентов, являются своевременная диагностика и снижение тяжести операционной травмы. В этом отношении несомненный интерес представляют диагностические и лечебные возможности эндовидеохирургической технологии, сочетающей высокую информативность

лапароскопии с малой травматичностью эндохирургической операции. Поэтому разносторонняя оценка возможностей прогрессивной хирургической технологии и их рационального использования применительно к ущемленным паховым грыжам является актуальным направлением научных изысканий, важных для медицинской науки и практики.

Степень разработанности темы исследования

Использование видеолапароскопии в экстренной герниологии до сих пор дискутируется и не нашло широкого применения. Экспертная группа хирургов-герниологов (HerniaSurge Group), разработавших опубликованные в 2018 г. международные рекомендации по лечению паховой грыжи, не обнаружила публикаций научных исследований о возможностях лапароскопии в диагностике ущемленных паховых грыж у взрослых. Хотя в клинической практике этот способ диагностики применялся. Руководство по лапароскопическому (ТАРР) и эндоскопическому (ТЕР) методу лечения паховой грыжи международного общества эндоскопической хирургии грыж (International Endohernia Society -IEHS), опубликованное в 2011 г., допускает использование ТАРР для устранения ущемленных паховых грыж с оговоркой, что такая операция должна выполняться хирургом с большим предшествующим опытом ТАРР. Отсутствие должного опыта лапароскопической герниопластики у подавляющего большинства хирургов, оказывающих экстренную помощь, сдерживает ее внедрение в клиническую практику. Следствием этого является малая изученность большинства аспектов применения эндовидеохирургической техники при ущемленных паховых грыжах как диагностических, так и лечебных. Поэтому настоящее исследование было предпринято для решения ряда практических вопросов ургентной герниологии с позиций эндовидеохирургии.

Цель исследования

Улучшить результаты лечения больных с ущемленными паховыми грыжами, используя возможности видеолапароскопической технологии.

Задачи исследования

1. Изучить возможности и результаты лапароскопической диагностики при ущемленных паховых грыжах.

2. Сравнить результаты операций при ущемлённых паховых грыжах с применением эндохирургической техники с результатами традиционных способов герниопластики.

3. Оценить целесообразность вправления ущемленных паховых грыж под лапароскопическим контролем и сформулировать показания и противопоказания к такой манипуляции.

4. Выделить преимущества и недостатки и определить показания и противопоказания к лапароскопической герниопластике при ущемленных паховых грыжах.

5. Обосновать различные варианты лечебной тактики с одно- и двухмоментными хирургическими вмешательствами при ущемленных паховых грыжах.

Научная новизна исследования

Впервые доказана возможность безошибочной лапароскопической оценки состояния органов, подвергшихся грыжевому ущемлению. Научно обоснована целесообразность вправления ущемленных паховых грыж под лапароскопическим контролем, которые удаются в большинстве случаев и благоприятствуют выполнению лапароскопической герниопластики.

Выявлены преимущества и недостатки лапароскопической герниопластики при ущемленных паховых грыжах в сравнении с традиционными методами лечения. Впервые обоснованы различные варианты лечебной тактики с использованием эндовидеохирургической техники при ущемленных паховых грыжах.

Разработан эндохирургический инструмент - герниотом и доказана его эффективность и безопасность при рассечении ущемляющего кольца паховых грыж (патент на полезную модель №207308 от 21.10.2021 г.). Обозначены показания к применению эндохирургического герниотома.

Теоретическая и практическая значимость работы

Расширены теоретические представления о диагностических и лечебных возможностях эндовидеохирургической технологии при ущемленных паховых грыжах. Оценены и сопоставлены результаты видеолапароскопии и лучевых методов исследования в таких случаях. Показано, что попытки вправления ущемленных паховых грыж под лапароскопическим контролем удаются в большинстве случаев и обеспечивают возможность выполнения лапароскопической герниопластики. Разработан, апробирован в клинике и запатентован эндохирургический герниотом - инструмент для рассечения ущемляющего кольца паховых грыж, позволяющий облегчить и обезопасить вправление ущемленных паховых грыж под лапароскопическим контролем. Предложены и аргументированы различные варианты лечебной тактики с использованием видеолапароскопической техники у больных с ущемленными паховыми грыжами. Обоснована целесообразность широкого внедрения лапароскопической диагностики при ущемленных паховых грыжах для выбора оптимальной лечебной тактики.

Методология и методы исследования

В основе исследования заложены принципы доказательной медицины. Оно представляет собой комплексный многофакторный анализ ретроспективных и проспективных клинических наблюдений всех случаев (сплошная выборка) ущемленных паховых грыж у больных, лечившихся в одном лечебном учреждении в период с 2015 по 2021 гг. Все пациенты, включенные в исследование, были оперированы разными способами в различные сроки с момента госпитализации. Из общей совокупности были сформированы две группы больных - основная (исследуемая) и группа сравнения. В основную группу вошли те больные, у которых с диагностической и лечебной целью использовалась эндовидеохирургическая технология (преимущественно проспективные наблюдения).

Результаты диагностики и лечения пациентов с ущемленными паховыми грыжами были адаптированы для статистической обработки. Статистический анализ данных проведен с помощью персонального компьютера с использованием пакета программ «Microsoft Offce 2010», «Statistica 10» для параметрических и непараметрических критериев. Использовались модули: «Основные статистики и таблицы», «Непараметрическая статистика», а также графический модуль.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Видеолапароскопия во всех случаях самопроизвольного (40,5%) или принудительного вправления содержимого ущемленных грыж в брюшную полость под лапароскопическим контролем (59,5%) способна верифицировать органы, подвергшиеся ущемлению, безошибочно оценить их жизнеспособность, локализацию и размер грыжевых ворот, состояние грыжевого мешка, а также обеспечивает возможность выявления сопутствующей патологии органов брюшной полости.

2. Лапароскопическая герниопластика при ущемленных паховых грыжах сочетает в себе преимущества высокоинформативного лапароскопического способа диагностики и малоинвазивной протезирующей операции. В отличие от открытых способов герниопластики предоставляет больше времени для наблюдения за изменениями подвергшихся ущемлению органов и оценки их жизнеспособности, что строже объективизирует показания к резекции кишки.

3. Вправление ущемленных паховых грыж под лапароскопическим контролем без рассечения ущемляющего кольца в сроки до 8 часов с момента ущемления удается в большинстве (61,5%) предпринимаемых попыток и позволяет оценить жизнеспособность ущемлявшихся органов, не прибегая к открытой операции, и выполнить герниопластику наименее травматичным лапароскопическим способом. Рассечение ущемляющего кольца без риска термического повреждения грыжевого содержимого может быть осуществлено с помощью предложенного эндохирургического герниотома (патент на полезную модель №207308).

4. Использование эндохирургической техники при ущемленных паховых грыжах снижает риск диагностических ошибок, излишнего расширения объема операций, уменьшает травматичность хирургического вмешательства и связанные с ним болевой синдром, послеоперационные осложнения и летальность. К недостаткам лапароскопической герниопластики следует отнести наличие ряда противопоказаний к лапароскопии, необходимость общего обезболивания, опыта оператора в плановой лапароскопической паховой герниопластике, дорогостоящего оборудования. Лапароскопическая герниопластика при ущемленных паховых грыжах является предпочтительной операцией во всех случаях, где для нее нет противопоказаний (давность ущемления более 8 часов, флегмона грыжевого мешка, перитонит, декомпенсированная кишечная непроходимость, высокий анестезиологический риск).

5. Внедрение эндохирургической технологии в ургентную герниологию не только обогащает технический арсенал хирурга, но и расширяет разнообразие вариантов лечебной тактики, индивидуализируя ее в зависимости от

лапароскопических находок и состояния больного. Помимо улучшения качества диагностики и снижения числа напрасных лапаротомий, появляется возможность сочетать диагностические лапароскопические вмешательства с герниопластикой открытыми способами, а также осуществлять двухэтапные операции, переводящие герниопластику из экстренной операции у тяжелых больных в плановую для уменьшения риска периоперационных осложнений.

Степень достоверности и апробация результатов исследования

Достоверность результатов исследования гарантирована

репрезентативностью групп клинических наблюдений с применением традиционных и инновационных технологий оказания медицинской помощи пациентам с ущемленными паховыми грыжами, а также использованием современных методов статистической обработки полученных данных. Основные положения диссертационного исследования были представлены на следующих конференциях: Ассоциации общих хирургов, приуроченной к юбилею кафедры общей хирургии ЯГМУ (Ярославль, 2020); 56-й межрегиональной научно-практической медицинской конференции (Ульяновск, 2021); VII- Всероссийской научно-практической конференции молодых ученых и студентов с международным участием «VolgaMedStience» (Н.Новгород, 2021); 9-й всероссийской научно практической конференции студентов, аспирантов, молодых ученых и специалистов (г. Санкт-Петербург, 2021); Национальном хирургическом конгрессе (г. Москва, 2022 г.).

Внедрение результатов исследования

Результаты исследования отражены в учебных изданиях, методических разработках занятий, по которым осуществляется учебный процесс на кафедре хирургии имени Н.Д. Монастырского и кафедре оперативной и клинической хирургии с топографической анатомией имени С.А. Симбирцева ФГБОУ ВО

«СЗГМУ им. И.И. Мечникова» Минздрава РФ на циклах общего и тематического усовершенствования врачей. Практические рекомендации, сформулированные в работе, внедрены в деятельность сотрудников ЛПУ: ФГБУ «Северо-Западный окружной научно-клинический центр имени Л.Г. Соколова ФМБА России» и СПб ГБУЗ «Городская Александровская больница».

Публикации

По теме работы опубликованы 12 печатных работ, в том числе 2 - в журналах, рекомендованных Высшей Аттестационной Комиссией при Министерстве науки и высшего образования РФ в качестве изданий для опубликования результатов диссертационных исследований, 1 глава в монографии, по материалам научного исследования получен патент на изобретение (Пат. 2021119586/17).

Личный вклад автора в проведение исследования

Библиографический поиск отечественных и зарубежных литературных источников по теме диссертации, их анализ и написание литературного обзора (100%); разработка дизайна и программы исследования (95%); формирование персонифицированной базы сведений о пациентах (100%); статистическая обработка полученных результатов (95%). Автор принимал непосредственное участие в обследовании и лечении пациентов ГБУЗ «Городская Александровская больница», госпитализированных по поводу ущемленных паховых грыж в 20152021 гг. Соискателем самостоятельно разработаны алгоритмы обследования и лечения больных с ущемленными паховыми грыжами, избраны и обоснованы различные варианты диагностической и лечебной тактики с использованием эндовидеохирургической технологии. Автором предложен и апробирован в клинической практике эндохирургический инструмент для рассечения грыжевого ущемляющего кольца - герниотом (патент на полезную модель №207308).

Структура и объем работы

Диссертация изложена на 131 странице текста компьютерного набора и состоит из введения, литературного обзора, глав, посвященных характеристике материалов и методов исследования, результатам собственного исследования, заключения результатов исследования, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 6 таблицами, 24 рисунками и 10 выписками из медицинских карт. Список литературы содержит 134 источника (56 отечественных и 78 зарубежных авторов).

ГЛАВА 1. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ ПРИ УЩЕМЛЕННЫХ ПАХОВЫХ ГРЫЖАХ С ПОЗИЦИИ ЭНДОВИДЕОХИРУРГИЧЕСКОЙ ТЕХНОЛОГИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

1.1. Распространенность паховых грыж

Среди всех видов грыж передней брюшной стенки паховые грыжи доминируют (Адамян А.А., 2004; Колесников С.А. и соавт., 2006; Ждановский В.В. и соавт., 2007; Абоев А.С., 2011; Винник Ю.С. 2011; Чистяков Д.Б., 2020; LeBlanc K.E. et al., 2013). Они относятся к наиболее распространенным хирургическим заболеваниям и встречаются у 7% населения мира, что составляет более 0,5 млрд. человек. Во всех странах паховая герниопластика является одной из самых распространенных операций, которую в мире ежегодно выполняют более чем 20 миллионам людей (Kingsnorth A. et al., 2003; Olsson C. et al., 2014). Так, в США по поводу паховых грыж ежегодно выполняют около 700 тыс. операций, во Франции, в Великобритании - более 200 тыс., а в странах Европы общий показатель превышает миллион операций. В России число плановых герниопластик при паховых и бедренных грыжах составляет около 150 тыс. в год (Гринберг А.А., 2000; Hernia Surge Group 2018; Халидов О.Х. и соавт., 2018; Чистяков Д.Б., 2020). Если учесть, что наряду с этим производится около 40 тыс. экстренных операций по поводу ущемленных грыж, а также имеется неуточненное число так называемых "грыженосителей", то наиболее вероятно, что число плановых операций по поводу грыж паховой области в России должно превышать 400 тыс. (Тимошин А.Д. и соавт., 2003; Борисов А.Е. и соавт., 2003).

По данным Abramson J.H. et al., (1978) в западном Иерусалиме было выявлено 18 больных паховой грыжей на 100 человек в возрасте до 25 лет с увеличением их количества до 47 в возрасте старше 75 лет. По данным других авторов частота встречаемости паховых грыж не уменьшается, а остается стабильно высокой и составляет около 14 на 1000 населения в возрасте от 25 до 34 лет; постепенно нарастая, она достигает 53 на 1000 населения в возрасте от 55 до 64 лет (Bocchi et al., 1991). Аналогичные статистические данные приводят Miserez M. et al. (2014):

частота грыженосительства среди лиц в возрасте от 23 до 36 лет находится на уровне 14 случаев на 1 тыс. населения, а в возрасте от 53 до 63 лет эти данные возрастают до 53 случаев на 1 тыс. населения. Этим объясняется то, что паховая герниопластика является наиболее часто выполняемой операцией в общехирургической практике (Тимошин А.Д., 2003; Жебровский В.В., 2005; Крикунов Д.Ю., 2022).

1.2. Ущемленные паховые грыжи

Самым опасным и часто встречающимся осложнением паховой грыжи является ее ущемление, которое возникает у 10-15% "грыженосителей" (Затевахин И.И. и соавт., 2016; Тарасенко С.В. и др., 2017; Ueda J. et al., 2012; Suarez Grau J.M. et al., 2014). К основным причинам ущемления относятся: а) спастическое состояние тканей, окружающих грыжевые ворота; б) узость грыжевых ворот; в) плотность краев грыжевых ворот; г) спаечный процесс в области шейки или тела грыжевого мешка, вследствие чего ущемление происходит не в области грыжевых ворот, а в зоне сращения; д) изменения содержимого грыжи с формированием рубцово-сморщенного конгломерата. Морфологические изменения ущемленного органа зависят от степени сдавления ущемляющим кольцом, от давности ущемления и от структуры самого органа (Эттингер А.П. и соавт., 2021).

Соотношение плановых и экстренных операций при грыжах передней брюшной стенки в РФ составляет 7:1, тогда как в некоторых других странах мира это соотношение достигает 15:1 (Чистяков Д.Б., 2020). В России по поводу ущемленных грыж ежегодно выполняются более 40 тыс. операций. В Санкт-Петербурге ущемленные паховые грыжи встречаются у 21-28 человек на каждые 100000 населения. В связи с ростом населения и увеличением продолжительности жизни частота появления паховых грыж и их ущемления неуклонно растет (Борисов А.Е. и соавт., 1997). Согласно ряду исследований в последние десятилетия отмечается увеличение среднего возраста пациентов с ущемленными паховыми грыжами, который в настоящее время превышает 60 лет (Михайлов А.П.,

Стрижелецкий В.В., 2002; Яблонский П.К. и соавт., 2013).

Сведения, приводимые в статистических отчетах, говорят о том, что операции по поводу ущемленных паховых грыж среди всех ургентных операций по частоте занимают 3 место (Ревишвили А.Ш., 2019). Негативной стороной экстренные операций грыжесечения по сравнению с плановыми операциями является высокая частота рецидивов грыжи, достигающая 30% (Топчиев М.А. и соавт., 2017; Cavаzzola L.T., Rosen M.J., 2013), а также очень высокие показатели послеоперационной летальности, составляющие 6-12%, возрастающие до 40% в случаях резекции ущемленной кишки, и до 80-100% при развитии кишечной непроходимости или перитонита. Летальность резко увеличивается в случаях запоздалых операций, а также у пациентов старше 70 лет (Гринберг А.А., 2000; Нестеренко Ю.А., Газиев Р.М., 2005). При этом, несмотря на развитие современных лечебных технологий и лучшую инструментальную оснащенность больниц, частота послеоперационных осложнений доходит до 25% (Стойко Ю.М. и соавт., 2009; Эттингер А.П. и соавт., 2021) и уровень летальности не имеет тенденции к снижению (Михайлов А.П., Стрижелецкий В.В., 2002; Яблонский П.К. и соавт., 2013). Важным фактором, влияющим на частоту летальных исходов, является увеличение удельного веса грыж среди лиц пожилого и старческого возраста с тяжелым коморбидным статусом (Борисов А.Е. и соавт., 2004; Драйер М., 2013).

1.3. Исторические аспекты хирургии паховых грыж

Оперативные вмешательства при паховых грыжах выполняли еще в древние времена - до нашей эры - по поводу грыжевых ущемлений. Они сводились к рассечению ущемляющего кольца и вправлению грыжевого содержимого. Но на протяжении последних полутора веков активное научное и практическое развитие герниологии как отдельного направления происходило в области плановой хирургии. Значимыми вехами на этом пути стали, во-первых, работы E. Bassini (1884г.), способствовавшие пониманию роли анатомических структур брюшной стенки в образовании паховых грыж. Во-вторых, использование синтетических

материалов в качестве протезов для закрытия грыжевых ворот и укрепления брюшной стенки "безнатяжным" способом (Usher F.C., 1958; Stoppa R., 1975; Lichtenstein I.L., 1988; Жебровский В.В., 2005). И, наконец, применение эндовидеохирургической технологии для устранения паховых грыж (90-е годы ХХ века).

Долгое время протезирующие методики применялись лишь для пластики послеоперационных грыж, обходя стороной паховое грыжесечение (Петров В.В., 2010; Чистяков Д.Е. 2020; Крикунов Д.Ю., 2022). В 1988 г. Lichtenstein предложил метод герниопластики паховых грыж с применением полипропиленовых сетчатых эндоимплантов, при котором не возникало натяжения окружающих тканей. Он доказал отсутствие нарушения кровоснабжения тканей при «безнатяжной» пластике и значительное снижение количества рецидивов грыж. Принцип операции заключался в укреплении задней стенки пахового канала сетчатым эндоимплантом. В дальнейшем пластика по Lichtenstein стала новым «золотым стандартом» (Егиев В.Н. и соавт., 2010; Семин Д. С., 2019; Mauch et al., 2000)).

Лапароскопическую операцию по поводу косой паховой грыжи, заключавшуюся в клипировании шейки грыжевого мешка, впервые выполнил P.Fletcher в 1979 г., о чем в 1982 г. сообщил R. Ger. Но лишь в 90-е годы ХХ века начались активные разработки и внедрение эндовидеохирургических способов герниопластики. В тот период ущемленные грыжи обычно относили к противопоказаниям для их применения. Тем не менее, в случаях лапароскопического выявления ущемленных грыж хирурги предпринимали попытки их устранения тем же путем. Так, в 1992 г. G.Kuster et al. Произвели лапароскопическую пластику парастернальной грыжи Морганьи, явившейся причиной толстокишечной непроходимости. В 1993 г. S.Watson et al., а затем в 1996 г. Tschudi J. Et al., впервые осуществили лапароскопическую герниопластику с резекцией тонкой кишки при ущемлённой бедренной грыже и запирательной грыже. После этого с каждым годом появлялось всё больше сообщений о случаях успешного лапароскопического устранения ущемлённых грыж всевозможной локализации: паховых (Ishihara T. et al., 1996; Feigel M. еt al., 1996; Leibl B. еt al.,

2001; Ferzli G. et al., 2004), бедренных (Naude G. et al., 1997; Yau K. et al., 2007; Comman A. et al., 2008; Chan K. et al., 2008), запирательных (Bryant T., Umstot R., 1996; Miki Y. et al., 1998; Cueto-Garcia J. et al., 1998; Yau K. et al., 2005; Wu J. et al., 2006; Sun H., Chao Y., 2009), параумбиликальной (Yau K. et al., 2006), спигeлиeвой (Yau K. et al., 2005; Lopez-Tomassetti F. et al., 2006), вeнтральных послeопeрационных (Landau O., Kyzer S., 2004; Perry K. et al., 2008; Olmi S. et al., 2009; Shah R. et al., 2009), грыж троакарных проколов (Boughey J. et al., 2003), диафрагмальных (Ugazzi M, Chiriboga A., 1994; Frantzides C. et al., 2007), параэзофагеальных (Cloyd D., 1994; Nattakom T. et al., 1999; Arcieri S. et al., 2005; Tagaya N. et al., 2007), Бохдалeка (Harinath G. et al., 2002; McDonnell C. et al., 2003), парадуодeнальных (Finck C. et al., 2000; Palanivelu C. et al., 2008), парацeкальных (Omori H. et al., 2003; Hirokawa T. et al., 2007), надпузырных (Gorgun E. et al., 2003; Mehran F. et al., 2004), внутрeнних ущeмлeний в дeфeктах большого и малого сальников (Talebpour M. et al., 2005), широкой связки матки (Garcia-Oria M. et al., 2007). При этих отерациях в большинствe случаeв использовались ^m^rnec^e ^тчатью протeзы (Л^вин Л.А., 2006; Захарова Е.Г., 2010; Иванов А.В., 2011).

Таким образом, мы видим, что эндовидeохирургичecкая тeхнология можeт использоваться в ургентной герниологии в разных ситуациях и ус^шно обecпeчивать должный рeзультат отерации. Однако сообщения об отдeльных наблюдeниях уcпeшного лапароcкопичecкого уcтранeния ущeмлeнных грыж оставляли бeз отвeта фундамeнтальныe вопросы выбора диагноcтичecкой и лeчeбной тактики в подобных случаях, бeзопаcноcти таких отераций, которыe трeбуют углублeнного изучeния.

1.4. Вопросы классификации паховых грыж

Сущecтвуeт большоe количecтво классификаций паховых грыж, основанных на этиологичecких, анатомичecких, клиничecких признаках. Часть из них прeдcтавляeт только иcторичecкий интeрec, но многда и ceйчаc актуальны (Сeдов В.М. и соавт., 1995; Адамян А.А. и соавт., 2007; Протасов А.В. и соавт., 2011;

Rutkow I.M., Robbins A.W., 1993; Simons M.P. et al., 2009; Weber G., 2010; Драйер М., 2013; Козобин А.А., 2019).

Паховые грыжи этиологически разделяются на врожденные (hernia congenitalis) и приобретенные (hernia acquisita) (Адамян А.А. и др., 2007). В России в течение долгих лет паховые грыжи классифицировали по клиническим данным. Примером этого служит классификация косых паховых грыж, предложенная А.П. Крымовым (1950):

1. Начинающаяся грыжа (hernia inguinalis obliqua incipiens) - определяется только при пальцевом исследовании пахового канала в момент натуживания; 2. Канальная грыжа (hernia obliqua canalis inguinalis) - грыжевой мешок располагается в паховом канале и не выходит за пределы наружного отверстия; 3. Грыжа семенного канатика (hernia inguinalis obliqua funicularis) - грыжевой мешок располагается в составе семенного канатика и определяется на передней брюшной стенке; 4. Пахово-мошоночная грыжа (hernia obliqua inguino-scrotalis) - грыжевой мешок спускается в мошонку.

Классификация прямых паховых грыж, разработанная Н.И. Кукуджановым (1969), построена также по клиническим принципам. Данные классификации в настоящее время уже не используются, но отражают механизм развитии паховых грыж и имеют большое значение для понимания клинической картины ущемления.

Иностранные хирурги долгое время применяли классификации паховых грыж, предложенные McVay, Bendavid, Gilbert, Schumpelick, Zollinger, которые базировались на анатомических изменениях структур пахового канала и размерах грыжевых ворот (McVay С.В., Chapp J.D., 1958; Schumpelick V. et al., 1994; Gilbert A.I., 1995; Zollinger R.M., 2003; Протасов А.В. и соавт., 2011).

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Раджабов Бехруз Элбоевич, 2024 год

СПИСКОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абакшин, Н.С. Клинические аспекты ущемленных грыж: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Абакшин Николай Сергеевич. - Ярославль, 2010. - 21 с.

2. Абоев, С.А. Реконструкция брюшной стенки при грыжах паховой области / С.А. Абоев // - Владикавказ, - 2011. - 156 с.

3. Адамян, А.А. К вопросу о классификации паховых грыж / А.А. Адамян, В.В. Федоров, Б.Ш. Гогия // Хирургия. - 2007. - №11. - С. 44-45.

4. Борисов, А.Е. Эволюция технологии применения синтетических имплантатов в герниологии / А.Е. Борисов, Д.Б. Чистяков, А.С. Ященко // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - T. 170, №2. - С. 88-90.

5. Ботезату, А.А. Комбинированные методы герниопластики паховых грыж / А.А. Ботезату // Вестн. РУДН. Серия: Медицина. - 2012. - №4. - С. 87-93.

6. Видеолапароскопия в диагностике и лечении ущемленных паховых грыж / А.С. Ермолов, А.А. Гуляев, П.А. Ярцев [и др.] // Эндоскопическая хирургия. - 2012. - №4. - С. 3-7.

7. Демко, А.Е. Информационные материалы по неотложной хирургической помощи при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости в Санкт- Петербурге за 2017 год / А.Е. Демко, И.М. Барсукова, Е.И. Барбашова; под ред. В.Е. Парфенова. - СПб.: Фирма «Стикс», 2018. - 22 с.

8. Диагностические возможности лапароскопии при ущемленной грыже / Э.Г. Абдуллаев, В.В. Бабышин, А.В. Гусев [и др.] // Альманах ин-та хирургии им. А.В. Вишневского. - 2015. - №1. - С. 117-119.

9. Драйер, М. Видеолапароскопия при ущемленных паховых грыжах: афтореферат. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Мария Драйер. - Москва, 2013. -124 с.

10. Егиев, В.Н. Сравнительная оценка материалов для внутрибрюшинной пластики вентральных грыж: экспериментальное исследование / В.Н. Егиев, В.К.

Лядов, С.Ю. Богомазова // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2010. - №2 10. -С. 10-36.

11. Емельянов, С.И. Эндохирургия паховых и бедренных грыж / С.И. Емельянов, А.В. Протасов, Г.М. Рутенбург// - СПб: Фолиант, 2000, - 43с.

12. Жебровский, В.В. Хирургия грыж живота / В.В. Жебровский. - М.: ООО«Мед. информ. агентство», 2005. - 381

13. Захарова, Е.Г. Применение сетчатых аллотрансплантатов в экстренной хирургии: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Захарова Елизавета Геннадьевна. - Москва, 2010. - 24 с.

14. Земляной, В.П. Эндовидеохирургические аспекты лечения двусторонних паховых грыж / В.П. Земляной, Б.В. Сигуа, Д.С. Семин, Э.Р. Сопия // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, № 3. - С. 81-83.

15. Зурнаджьянц, В.А. Оценка течения раневого процесса при ущемленных грыжах передней брюшной стенки / В.А. Зурнаджьянц, М.А. Топчиев, В.А. Бондарев [и др.] // Кубан. науч. мед. вестн. - 2013. - №7. - С. 132-133.

16. Ибадильдин, А.С. Рихтеровское ущемление паховой грыжи / А.С. Ибадильдин, Г.И. Шарунов // Вестн. Казахск. нац. мед. ун-та. - 2016. - №4. - С. 201-202.

17. Иванов, А.В. Хирургическое лечение ущемленных грыж передней брюшной стенки с использованием сетчатого эксплантата: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Иванов Алексей Владимирович. - СПб., 2011. - 18 с.

18. Использование современных технологий в лечении больных с ущемленными грыжами передней брюшной стенки / О.В. Ооржак, О.А. Краснов, В.В. Павленко [и др.] // Вестн. нац. мед.-хир. центра им. Н.И. Пирогова. - 2014. -Т. 9, №1. - С. 54-57.

19. Кириллов, С.В. Роль сонографии в диагностике ущемленных грыж живота / С.В. Кириллов // Материалы VII конференции «Актуальные вопросы герниологии». - М.: ЗАО «Издательство ИКАР», 2010. - С. 134-135.

20. Клинико-экономическое обоснование эндоскопических герниопластик по методикам ТАРР и ТЕР / П.Н. Ромащенко, А.А. Курыгин, В.В. Семенов и [и др.]

// Вестн. военно-медицинской академии, Приложение 1. - 2019. - Т. 3, № 1. - С. 125- 128.

21. Клинический случай ущемления червеобразного отростка в рецидивной косой паховой грыже (грыжа Амианда) / С.В. Тарасенко, А.А. Натальский, В.Б. Афтаев и др. // Хирургич. практика. - 2017. - №1. - С. 19-21.

22. Козобин, А.А. Совершенствование лечебной тактики при ущемленных паховых грыжах: афтореферат дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Козобин Александр Анатольевич. — СПб., - 2019. - 27 с.

23. Комбинированная пластика ущемленных грыж передней брюшной стенки / А.С. Ермолов, А.Г. Лебедев, В.А. Ильичев [и др.] // Мед. алфавит. - 2011.

- Т. 1, №3. - С. 16-19.

24. Крикунов, Д.Ю. Возможности использования современных технологий при оперативном лечении больных с паховыми грыжами (клинико-экспериментальное исследование): автореф. дис. ... канд. мед. наук.: 3.1.9. / Крикунов Дмитрий Юрьевич. — СПб. — 2022. - 24 с.

25. Лапароскопическая TAPP-герниопластика: анализ первых результатов внедрения операции / О.Х. Халидов, В.С. Акопян, А.Н. Гудков [и др.] // Доктор.Ру.

- 2018. - №3(147). - С. 46-51.

26. Лапароскопическая герниопластика при паховых и бедренных грыжах / В.М. Седов, А.Б. Гуслев, В.В. Стрижелецкий [и др.] - СПб.: изд-во СПбГМУ им. И.П. Павлова, 1995. - 54 с.

27. Левин, Л.А. Эндовидеохирургические вмешательства при острых заболеваниях и травмах живота: автореф. дис. ... д-ра мед. наук / Левин Леонид Александрович - СПб., 2009. - 46 с.

28. Малоинвазивные вмешательства в абдоминальной хирургии / А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков [и др.] - М.: изд-во РНЦХ РАМН, 2003. -30 с.

29. Ненатяжная пластика ущемленных грыж / Д.В. Нарезкин, Р.А. Алибегов, С.В. Игнатьев [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2011. - Т. 170, №1. - С. 61-62.

30. Нестеренко, Ю.А. Ущемленная грыжа - пути улучшения результатов хирургического лечения / Ю.А. Нестеренко, А.А. Гринберг, А.В. Приказчиков // Рос. мед. журн. - 2000. - №4. - С. 17-21.

31. Общие принципы хирургического лечения ущемленных грыж брюшной стенки / А.С. Ермолов, Д.А. Благовестнов, А.В. Упырев, В.А. Ильичев // Мед. альманах. - 2009. - №3. - С. 23-28.

32. Опыт видеолапароскопической герниопластики при ущемленных паховых грыжах (преимущества и возможные осложнения) [Электронный ресурс] / В.Н. Ситников, В.А. Бондаренко, М.В. Турбин и [и др.] // XIV Съезд Российского Общества эндоскопических хирургов, г. Москва, 16-18 февраля 2011г. - Режим доступа: http://www.laparoscopy.ru/doktoru/view thesis.php?id=1455&event id=9.

33. Опыт применения лапароскопических операций при ущемленных паховых грыжах / М.Д. Дибиров, И.В. Семенякин, С.А. Ерин [и др.] // Альманах ин-та хирургии им. А.В. Вишневского. - 2018. - №1. - С. 588-589.

34. Паховая грыжа. Клинические рекомендации / под ред. А.П. Эттингера, И.И.Затевахин. - М.: из-во Калейдос, 2021. - 101 с.

35. Применение ненатяжной пластики брюшной стенки и синтетических эндопротезов в условиях бактериальной контаминации / В.В. Паршиков, В.А. Ходак, А.А. Самсонов [и др.] // Раны и раневые инфекции. - 2014. - Т. 1, №2. - С. 9-15.

36. Протасов, А.В. Выбор импланта для герниопластики вентральных грыж / А.В. Протасов, И.О. Каляканова, З.С. Каитова // Вестн. РУДН. Серия: Медицина. - 2018. - Т. 22, №3. - С. 258-264.

37. Протоколы диагностики и лечения острых хирургических заболеваний органов брюшной полости / Г.И. Синенченко, В.Г. Вербицкий, В.Р. Гольцов [и др.]; Санкт-Петербург. науч.-исслед. ин-т скорой помощи им. И.И. Джанелидзе. - СПб., 2017. - 68 с.

38. Раджабов, А.М. Оптимизация хирургической тактики при разущемившихся паховых грыжах: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.27 / А.М. Раджабов Аваз Миралиевич. - Душанбе, 2009. - 22 с.

39. Развитие лапароскопической хирургии в НИИ СП им. Н.В. Склифосовского / М.Ш. Хубутия, А.С. Ермолов, П.А. Ярцев [и др.] // Журнал им. Н.В. Склифосовского «Неотложная медицинская помощь» - 2016. - №4. - С. 4855.

40. Родин, А.В. Интраоперационная оценка жизнеспособности кишки при острой кишечной непроходимости / А.В. Родин, В.Г. Плешков // Вестн. Смоленск. гос. мед. акад. - 2016. - Т. 15, №1. - С. 75-82.

41. Ромашкин-Тиманов, М.В. Ущемленные наружные грыжи живота. Тактика врача на догоспитальном этапе скорой медицинской помощи / М.В. Ромашкин- Тиманов, И.М. Барсукова, А.А. Терешичев // Скорая мед. помощь. -2015. - Т. 16, № 4. - С. 57-61.

42. Рутенбург Г.М. Эндовидеохирургическая герниопластика паховых грыж/ под редакцией В.В. Стрижелецкого// Пособие для врачей. - СПб.: - 2015. -60 с.

43. Семин, Д.С. Дифференцированный выбор эндовидеохирургической трансабдоминальной операции при двусторонних паховых грыжах: автореф. дис. ... канд.мед. наук: 14.01.17 / Семин Дмитрий Сергеевич. - СПб. - 2019. - 152 с.

44. Современные тенденции в неотложной абдоминальной хирургии в Российской Федерации / А.Ш. Ревишвили, В.П. Сажин, В.Е. Оловянный [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. - 2020- №7. - С. 6-11. https://doi.org/10.17116/hirurgia20200716

45. Состояние экстренной хирургической помощи в Российской Федерации / А.Ш. Ревишвили, А.В. Федоров, В.П. Сажин [и др.] // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. -2019. - Т.3, №1. - С. 88-97. https://doi.org/10.17116/hirurgia201903188.

46. Тактические и технические особенности лечения ущемленных паховых грыж / Б.В. Сигуа, В.П. Земляной, С.В. Петров [и др.]// Вестник российской военномедицинской академии. - 2017. - Т. 59, № 4. - С. 31-34.

47. Федоров, А.Л. Выбор способа хирургического лечения ущемленных грыж брюшной стенки: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Федоров Алексей Леонидович. - Казань, 2012. - 21 с.

48. Функциональные и морфологические изменения тонкой кишки при ущемленных грыжах / М.У. Жуловчинов, А.Б. Кудайберген, С.Т. Нурмаганбет, Д.Ш. Муратов// Вестн. Казахск. нац. мед. ун-та. - 2016. - №4. - С. 15-18.

49. Хирургическая помощь в Российской Федерации / А.Ш. Ревишвили, В.Е. Оловянный, В.П. Сажин [и др.] // - М.: - 2020. - 132 с. ISBN 978-5-6043874-98.

50. Хирургическая помощь в Российской Федерации. Информационно -аналитический сборник /А.Ш. Ревишвили, В.Е. Оловянный, В.П. Сажин [и др.] // М, 2022. - 200 с. ISBN 978-5-6043874-7-4.

51. Чистяков, Д.Б. Обоснование системного и дифференцированного подхода при эндовидеохирургическом устранении грыж живота: автореф. дис. ... докт. мед. наук: 14.01.17 / Чистяков Дмитрий Борисович. - СПб. - 2020. - 415 с

52. Шапошников, В.И. Оценка современных методик хирургического лечения ущемленных грыж передней брюшной стенки / В.И. Шапошников // Евразийское Науч. Объединение. - 2018. - Т. 1, №4. - С. 76-77.

53. Шапошников, Ю.Ю. Сравнительная оценка традиционных и современных способов герниопластики при ущемленных паховых грыжах / Ю.Ю. Шапошников, Р.Д. Мустафин // Урал. мед. журн. - 2010. - №4. - С. 5-7.

54. Эндовидеохирургическое лечение больного с ущемленной грыжей Амианда / В.М. Семенов, А.А. Курыгин, П.Н. Ромащенко [и др.] // Вестн. хирургии им. И.И. Грекова. - 2017. - Т. 176, №2. - С. 112-114.

55. Эттингера, А.П. Основы герниологии: руководство: / под редакцией А.П.Эттингера и А.Л.Шестакова. - Москва: Перо. - 2021. - 557 с.

56. Ярулин, Р.И. Особенности клиники, диагностики и лечения ущемленных грыж у больных с инфекционными заболеваниями: дис. ... канд. мед. наук: 14.01.17 / Ярулин Роман Илдусович. - СПб. - 2014. - 120 с.

57. 2017 update of the WSES guidelines for emergency repair of complicated abdominal wall hernias [Electronic resource] / A. Birindelli, M. Sartelli, S. Di Saverio [et al.] // World. J. Emerg. Surg. - 2017. - Vol. 12, № 37. - P. 37.

58. Abdominal wall defect repair with biological prosthesis in transplanted patients: single center retrospective analysis and review of the literature / F. Coccolini, F. Catena, V.R. Bertuzzo [et al.] // Updat. Surg. - 2013. - Vol. 65, № 3. - P. 191-96.

59. Agrawal, A. Mesh migration following repair of inguinal hernia: a case report and review of literature / A. Agrawal, R. Avill // Hernia. - 2006. - Vol. 10, № l. -P. 79-82.

60. Amyand's hernia: our experience and review of literature / G. Desai, Suhani, P. Pande, Sh. Thomas // Arq. Bras. Cir. Dig. - 2017. - Vol. 30, № 4. - P. 287-288.

61. Assessment of strangulated content of the spontaneously reduced inguinal hernia via hernia sac laparoscopy: preliminary results of a prospective randomized study / G. Sgourakis, A. Radtke, G.C. Sotiropoulos [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2009. - Vol. 19, № 2. - P. 133-137.

62. Bittner, J.G. Incarcerated/strangulated hernia: open or laparoscopic? / J.G Bittner // Adv. Surg. - 2016. - Vol. 50, №1. - P. 67-78.

63. Burcharth, J. The epidemiology and risk factors for recurrence after inguinal hernia surgery / J. Burcharth // Dan. Med. J. - 2014. - Vol. 61, № 1603 - P. 4846.

64. Causes of recurrences after open inguinal herniorrhaphy / D. Ashrafi, M. Siddaiah-Subramanya, B. Memon, M.A. Memon // Hernia. - 2019. Vol. 23, № 4. - P. 637-645. DOI: https://doi.org/10.1007/s10029-018-1868-z.

65. Cavazzola, L.T. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair / L.T. Cavazzola, M.J. Rosen // Surg. Clin. North. Am. - 2013. - Vol. 93, № 5. - P. 1269-1279.

66. Chihara, N. Is the laparoscopic approach feasible for reduction and herniorrhaphy in cases of acutely incarcerated/strangulated groin and obturator hernia? 17-year experience from open to laparoscopic approach / N. Chihara, H Suzuki, M. Sukegawa [et al.] // J.Laparoendosc. Adv.Surg.Tech.A. - 2019. - Vol.29, № 5. P. 631637.

67. Choi, Y.Y. Laparoscopic total extraperitoneal repair for incarcerated inguinal hernia / Y.Y. Choi, Z.Kim, K.Y. Hur // J.Korean.Surg.Soc. - 2011. - Vol. 80, № 6. - P. 426-430.

68. Clinical outcome of use of mesh in acute hernia / A. Khaled, A. Abd Al-Latief, A.A. Mohamed, B. Taha // EJS. - 2013. - Vol. 32, № 1. - P. 37-41.

69. Comparison of endoscopic techniques vs Shouldice and other open nonmesh techniques for inguinal hernia repair: a meta-analysis of randomized controlled trials / R. Bittner, S. Sauerland, C.G. Schmedt // Surg. Endosc. - 2005. - Vol. 19, №. 5. - P. 605615.

70. Comparison of hospital costs and length of stay associated with open-mesh, totally extraperitoneal inguinal hernia repair, and transabdominal preperitoneal inguinal hernia repair: an analysis of observational data using propensity score matching / F. Wittenbecher, D. Scheller-Kreinsen, J. Rottger, R. Busse // Surg. Endosc. - 2013. - Vol. 27, № 4. - P. 1326-333.

71. Correction to: Update of Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias (International Endohernia Society (IEHS))-Part A / R. Bittner, K. Bain, V.K. Bansal [et al.] //Surg Endosc. - 2019. - Vol. 33, № 10. - P. 3140-3142.

72. Davis, S.S. The SAGES manual of hernia surgery / S.S. Davis, G. Dakin, A. Bates. - Springer International Publishing, 2019. - 680 p.

73. Diagnostic laparoscopy through deep inguinal ring: a literature-based review on the forgotten approach to visualize the abdominal cavity during emergency and elective groin hernia repair / M. Sajid, N. Ladwa, G. Colucci [et al.] // Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. - 2013. - Vol. 23, № 3. - P. 251-254.

74. Do guidelines influence results in inguinal hernia treatment? A descriptive study of 2,535 hernia repairs in one teaching hospital from 1994 to 2004 / T.J. Aufenacker, S.P. Schmits, D.J. Gouma, M.P. Simons // Hernia. - 2009. -Vol. 13, № 1. -P. 35-39.

75. EAES Consensus Development Conference on endoscopic repair of groin hernias / M.M. Poelman, B. Van den Heuvel, J.D. Deelder [et al.] // Surg. Endosc. -

2013. - Vol. 27, № 10. - P. 3505-3519.

76. Early results of a single-blinded, randomized, controlled, internetbased multicenter trial comparing Prolene and Vypro II mesh in Lichtenstein hernioplasty / S. Bringman, T.J. Heikkinen, S. Wollert [et al.] // Hernia. - 2004. - Vol. 8, №. 2. - P. 127134.

77. Economic assessment of starting robot-assisted laparoscopic inguinal hernia repair in a single-centre retrospective comparative study: the EASTER study / F. Muysoms, M. Vierstraete, F. Nachtergaele [et al.] // BJS Open. - 2021 - Vol. 5, № 1. -P. 21-26. DOI: 10.1093/bjsopen/zraa046.

78. Effectiveness of mesh hernioplasty in incarcerated inguinal / G. Kamtoh, R. Pach,W. Kibil [et al.] // Wideochir Inne Tech Maloinwazyjne. - 2014. - Vol. 9, № 3. -P. 415-419.

79. Emergency presentation of abdominal hernias: outcome and reasons for delay in treatment - a prospective study / M. Davies, Ch. Davies, G. Morris-Stiff, K. Shute // Ann. R. Coll. Surg. Engl. - 2007. - Vol. 89, №1. - P. 47-50.

80. European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients / M.P. Simons, T. Aufenacker, M. Bay-Nielsen [et al.] // Hernia. - 2009. -Vol. 13, № 4. - P. 343-403.

81. External hernia of the supravesical fossa: Rare or simply misidentified? / G. Amato, G. Romano, E. Erdas [et al.] // Int. J. Surg. - 2017. - Vol. 41, № 2. - P. 119126.

82. Fitzgibbons, R. Clinical practice. Groin hernias in adults / R. Fitzgibbons, R. Forse // N. Engl. J. Med. - 2015. - Vol. 372, №8. - P. 756-763.

83. Gatabi, M.H. Comparison of outcomes between the lichtenstein and bassini methods in inguinal hernia - a randomised controlled trial / M.H. Gatabi, A.A. Darzi, E. Moudi // J. Evolution. Med. Dent. Sci. - 2018. - Vol. 7, № 42. - P. 4505-4509.

84. Gilbert, A.I. Day surgery for inguinal hernia / A.I. Gilbert // Int. Surg. - 1995. - Vol. 80, № l. - P. 4-8.

85. Guidelines for laparoscopic (TAPP) and endoscopic (TEP) treatment of inguinal hernia [International Endohernia Society (IEHS)] / R. Bittner., M.E. Arregui., T. Bisqaard [et al.] // Surg Endosc. - 2011. - Vol. 25, № 9. - P. 2773-2843.

86. Hentati, H. Mesh repair versus non-mesh repair for strangulated inguinal hernia: systematic review with meta-analysis / H. Hentati, W. Dougaz, C. Dziri // World. J. Surg. - 2014. - Vol. 38, № 11. - P. 2784-2790.

87. If laparoscopic technique can be used for treatment of acutely incarcerated/strangulated inguinal hernia? / J. Liu, Y. Shen, Y.Nie [et al.] // World J. Emerg. Surg. - 2021- Vol.16, № 5. - P 5-11. DOI: 10.1186/s13017-021-00348-1.

88. Inguinal hernia repair: Toward Asian guidelines / D. Lomanto, W. Cheah, J.M. Faylona [et al.] // Asian. J. Endosc. Surg. - 2015. - Vol. 8, № 1. - P. 16-23.

89. Inguinofemoral hernia: accuracy of sonography in patients with indeterminate clinical features / P. Robinson, E. Hensor, M.J. Lansdown [et al.] // AJR. Am. J. Roentgenol. - 2006. - Vol. 187, №5. - P. 1168-1178.

90. International guidelines for groin hernia management / Hernia Surge Group// Hernia. - 2018. - Vol. 22, № 1. - P. 1-165. DOI: https://doi.org/10.1007%2Fs10029-017-1668-x.

91. Lactate levels in the detection of preoperative bowel strangulation / K. Tanaka, N. Hanyu, T. Iida [et al.] // Am. Surg. - 2012. - Vol. 78, № 1. - P. 86-88.

92. Langenbach, M.R. Comparison of biomaterials in the early postoperative period /M.R. Langenbach, J. Schmidt, H. Zimgibl // Surg. Endosc. - 2003. - Vol. 17, № 7. - P. 1105-1109.

93. Laparoscopic approach to incarcerated and strangulated inguinal hernias / S. Deeba, S. Purkayastha S., P. Paraskevas [et al.] // JSLS. - 2009. - Vol. 13, № 3. - P. 327-331.

94. Laparoscopic extraperitoneal approach to acutely incarcerated inguinal hernia / G. Ferzli, K. Shapiro, G. Chaudry, S. Patel // Surg. Endosc. -2004. - Vol.18, № 2. P. 228-231. DOI: 10.1007/s00464-003-8185-y.

95. Laparoscopic transabdominal approach and its modified technique for incarcerated scrotal hernias / S.L. Siow, H.A. Mahendran, M. Hardin [et al.] // Asian. J. Surg. - 2013. - Vol. 36, № 2. - P. 64-68.

96. Laparoscopic transabdominal preperitoneal repair for strangulated inguinal hernia / A. Matsuda, M. Miyashita, S. Matsumoto [et al.] // Asian. J. Endosc. Surg. -2018. - Vol. 11, № 2. - P. 155-159.

97. Laparoscopic versus open inguinal hernia repair in octogenarians / J. Hernandez-Rosa, C.C. Lo, J.J. Choi [et al.] // Hernia. -2011. - Vol.15, №6. - P. 655658. D0I:10.1007/s10029-011-0838-5.

98. LeBlanc, K.E. Inguinal hernias: diagnosis and management / K.E. LeBlanc, L.L. LeBlanc, K.A. LeBlanc //Am. Fam. Physician. - 2013. - Vol. 87, № 12. - P. 844848.

99. Li, J. Intraoperative adjunctive techniques to reduce seroma formation in laparoscopic inguinal hernioplasty: a systematic review / J. Li, W. Gong, Q. Liu // Hernia. - 2019 - Vol. 23, № 4. - P. 723-731.

100. Lichtenstein tension-free repair of inguinal hernia / S. Gourgiotis, S. Germanos, C. Stratopoulos [et al.] // Chirurgia (Bucur). - 2006. - Vol. 101, № 5. - P. 509-512.

101. Lin, E. Planned reduction of incarcerated groin hernias with hernia sac laparoscopy / E. Lin, K. Wear, H.I. Tiszenkel // Surg. Endosc. - 2002 - Vol. 16, № 6. -P. 936-938.

102. Liu, J. The results of open preperitoneal prosthetic mesh repair for acutely incarcerated or strangulated inguinal hernia: a retrospective study of 146 cases / J. Liu, J. Chen, Y. Shen // Surg. Endosc. - 2020 - Vol. 34, № 1. - P. 47-52.

103. Maeda, Y. Ultrasound-guided non-invasive retraction for strangulated obturator hernia allows elective radical surgery: analysis of 12 cases / Y. Maeda, O. Nakahara, S. Saito [et al.] // Surg. Case Rep. - 2021. - Vol. 7, № 83. - P. 6-10. DOI: 10.1186/s40792-021-01165-z.

104. Mainik, F. Total extraperitoneal endoscopic hernioplasty (TEP) in the treatment of incarcerated and irreponible inguinal and femoral hernias / F. Mainik, R. Flade- Kuthe, A. Kuthe // Zentralbl. Chir. - 2005. - Vol. 130, № 6. - P. 550-553.

105. Mancini, R. Laparoscopic trans-abdominal pre-peritoneal (TAPP) surgery for incarcerated inguinal hernia repair / R. Mancini, G. Pattaro, E. Spaziani // Hernia. -2019. - Vol. 23, № 2. - P. 261-266.

106. Mauch, J. Incarcerated and strangulated hernias--surgical approach and management /J. Mauch, C. Helbling, R. Schlumpf // Swiss Surg. - 2000. - Vol. 6, № 1.

- P. 28-31. DOI: 10.1024/1023-9332.6.1.28.

107. Morales-Conde, S. Endoscopic surgeons' preferences for inguinal hernia repair: TEP, TAPP, or OPEN / S. Morales-Conde, M. Socas, A. Fingerhut // Surg. Endosc.

- 2012. - Vol. 26, № 9. - P. 2639-2643.

108. Morris-Stiff, G. Hernioscopy: a useful technique for the evaluation of incarcerated hernias that retract under anaesthesia / G. Morris-Stiff, A. Hassn // Hernia. -2008- Vol.12, № 2. - P.133-135.

109. Mortality after groin hernia surgery / H. Nilsson, G. Stylianidis, M. Haapamaki [et al.] // Ann. Surg. - 2007 - Vol. 245, № 4. - P. 656-660.

110. Nyhus, L.M. Individualization of hernia repair: a new era / L.M. Nyhus // Surgery. - 1993. - Vol. 114, №1. - P. 1-2.

111. Olsson, C. Association between thoracic aortic disease and inguinal hernia [Electronic resource] / C. Olsson, P. Eriksson, A. Franco Cereceda // J. Am. Heart. Assoc.

- 2014. - Vol. 3, № 4. - Access mode: http: doi/10.1161 / JAHA.114.001040.

112. Open mesh versus laparoscopic mesh repair of inguinal hernia / L. Neumayer, A. Giobbie-Hurder, O. Jonasson [et al.] // N. Engl. J. Med. - 2004 -Vol. 350, №18. - P.1819-1827.

113. Operative experience vs. competence: a curriculum concordance and learning curve analysis / T. Abdelrahman, J. Long, R. Egan, W.G. Lewis // J. Surg. Educ.

- 2016. Vol. 73, №4. - P. 694-698.

114. Outcomes and charges associated with outpatient inguinal hernia repair according to method of anesthesia and surgical approach / A.L. Bourgon, J.P. Fox, J.M. Saxe, R.J. Woods // Am. J. Surg. - 2015. - Vol. 209, №3. - P. 468-472.

115. Patoulias, D. Amyand's hernia: an up-to-date review of the literature / D. Patoulias, M. Kalogirou, I. Patoulias // Acta Medica. - 2017. - Vol. 60, №3. - P. 131134.

116. Prognostic factors of postoperative morbidity and mortality in strangulated groin hernia / B. Romain, R. Chemaly, N.Meyer [et al.] // Hernia. - 2012. - Vol. 16, №4. - P. 405-410.

117. Prosthetic repair of acutely incarcerated groin hernias: a prospective clinical observational cohort study / K. Atila, S Guler, A Inal [et al.] // Langenbecks Arch. Surg. -2010. - Vol. 395, № 5. - P. 563-568.

118. Rebuffat, C. Laparoscopic repair of strangulated hernias / C. Rebuffat, A. Galli, M.S. Scalambra, F. Balsamo // Surg. Endosc. - 2006. - Vol. 20, №1. - P. 131-134.

119. Results of prosthetic mesh repair in the emergency management of the acutely incarcerated and or strangulated groin hernias: a 10-year study / S.S. Bessa, M.R. Abdel-fattah, IA. Al-Sayes, I.T. Korayem // Hernia. - 2015. - Vol. 19, № 6. - P. 909914.

120. Risk and outcome of bowel resection in patients with incarcerated groin hernias: retrospective study / N. Kurt, M. Oncel, Z. Ozkan, S. Bingul // World J Surg. -2003. - Vol. 27, №6. - P. 741-743. DOI: 10.1007/s00268-003-6826-x.

121. Robinson, A. Meta-analysis of sonography in the diagnosis of inguinal hernias / A. Robinson, D. Light, C. Nice // J. Ultrasound. Med. - 2013. - Vol. 32, № 2. -P. 339- 346.

122. Robotic inguinal hernia repair: A large health system's experience with the first 300 cases and review of the literature / V. Tam, D.E. Rogers, A. Al-Abbas [et al.] // J. Surg. Res - 2019. - Vol. 235. - P. 98-104.

123. Sarkar, S. A case report of sliding inguinal hernia containing ascending colon, caecum and whole of ileum with its mesentery as its content / S. Sarkar // Hellenic. J. Surg. - 2016. - Vol. 88, № 6. - P. 433-435.

124. Schumpelick, V. Classification of inguinal hernias / V. Schumpelick, K.H. Treutner, G. Arlt // Chirurg. - 1994. - Vol. 65, № 10. - P. 877-879.

125. Stylopoulos, N. A cost--utility analysis of treatment options for inguinal hernia in 1,513,008 adult patients / N. Stylopoulos, G.S. Gazelle, D.W. Rattner // Surg. Endosc. - 2003. - Vol. 17, № 2. - P. 180-189.

126. Teaching and training in laparoscopic inguinal hernia repair (TAPP): impact of the learning curve on patient outcome / U. Bokeler, J. Schwarz, R. Bittner [et al.] // Surg. Endosc. - 2013. - Vol. 27, № 8. - P. 2886-2893.

127. Tebala, G.D. Hernioscopy: a reliable method to explore the abdominal cavity in incarcerated or strangulated inguinal hernias spontaneously reduced after general anaesthesia / G.D. Tebala, A. Kola-Adejumo, J. Yee // Hernia. - 2019. - Vol. 23, №2. -P. 403-406.

128. The use of mesh in acute hernia: frequency and outcome in 99 cases / J. Nieuwenhuizen, G.H. van Ramshorst, J.G. ten Brinke [et al.] // Hernia. - 2011. - Vol. 15, № 3. - P. 297-300.

129. Two-stage laparoscopic treatment for strangulated inguinal, femoral and obturator hernias: totally extraperitoneal repair followed by intestinal resection assisted by intraperitoneal laparoscopic exploration / A Sasaki, Y. Takeuchi, K. Izumi [et al.] // Hernia. -2016. - Vol. 20, № 3. - P. 483-488.

130. Update of guidelines on laparoscopic (TAPP) and (TEP) treatment of in-guinal hernia / R. Bittner, MA. Montgomery, E. Arregui [et al.] // Surg Endosc. - 2015. - Vol. 29, № 2. - P.289-321.

131. Update with level 1 studies of the European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients / M. Miserez, E. Peeters, T. Aufenacker [et al.] // Hernia. - 2014. - Vol. 18, №2. - P. 151-163.

132. Urbanavicius, L. How to assess intestinal viability during surgery: A review of techniques / L. Urbanavicius, P. Pattyn, D.V. Putte, D. Venskutonis // World J. Gastrointest. Surg. - 2011. - Vol. 3, № 5. - P. 59-69.

133. Weber, G. Principles of the management of adult inguinal hernia recommendations by the European Hernia Society / G. Weber // Magy. Seb. - 2010. -

Vol. 63, № 5. - P. 287-296.

134. Yang, G.P. Laparoscopy in emergency hernia repair [Electronic resource] / G.P. Yang // Ann. Laparosc. Endosc. Surg. - 2017. - №2. - P. 107-118. DOI: 10.21037/ales.2017.05.05.