Эффективность сочетанного применения излучения низкоинтенсивного инфракрасного лазера и бактериофаготерапии в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний органов малого таза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, кандидат медицинских наук Мотовилова, Татьяна Михайловна

• Мотовилова, Татьяна Михайловна
• кандидат медицинских наук
• 2005

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Мотовилова, Татьяна Михайловна

СПИСОК ПРИНЯТЫХ СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА Г. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МАТКИ И ПРИДАТКОВ. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Особенности этиогмтогенеза воспалительных заболеваний органов малого таза.

1.2. Клинические и диагностические аспекты острых воспалительных процессов гениталий.

1.3. Современные методы лечения воспалительных заболеваний органов малого таза.

1.4. Лечебные свойства низкоинтенсивного лазерного излучения.

ГЛАВА И. ВЛИЯНИЕ ИНФРАКРАСНОГО НИЗКОИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ЛИТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

БАКТЕРИОФАГОВ. ДОКЛИНИЧЕСКИЙ ЭКСПЕРИМЕНТ.

ГЛАВА Ш. ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Клиническая характеристика больных.

3.2. Методы исследования.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ СОЧЕТАНИЯ ЛАЗЕРО- И БАКТЕРИОФАГОТЕРАПИИ НА КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ВНУТРЕННИХ ПОЛОВЫХ

ОРГАНОВ.

ГЛАВА V. ДИНАМИКА НЕКОТОРЫХ ПАРАМЕТРОВ ГОМЕОСТАЗА

ПОД ВОЗДЕЙСТВИЕМ СОВМЕСТНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛАЗЕРО- И БАКТЕРИОФАГОТЕРАПИИ.

5.1. Состояние перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы у больных в процессе лечения воспалительных заболеваний органов малого таза с включением в комплексную терапию лазера и бактериофага.

5.2. Изменения показателей неспецифической защиты организма и иммунного статуса у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза в ответ на использование в комплексе противовоспалительной терапии лазера и бактериофага.

ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ СОБСТВЕННЫХ

ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность сочетанного применения излучения низкоинтенсивного инфракрасного лазера и бактериофаготерапии в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний органов малого таза»

Разработка и внедрение новых методов диагностики и лечения воспалительных заболеваний женских половых органов остается одной из актуальных проблем гинекологии (4, 83, 148, 170, 207, 212). Очевидно, что, несмотря на определенные успехи в диагностике и значительно возросшие возможности терапии ВЗПО, их частота не имеет тенденции к снижению и данная патология по-прежнему занимает ведущее место в структуре гинекологической заболеваемости (53, 75, 149, 192, 207).

ВЗОМТ выявляются у 60-65% пациенток, обращающихся в женские консультации, причем 20-30% из них нуждаются в стационарном лечении (148, 151). По материалам отечественных и зарубежных авторов (46, 120, 121, 202), распространенность ВЗПО составляет от 12,4 до 65,2 на 1000 женщин.

Наибольший удельный вес в их структуре имеет поражение придатков матки (148, 195). Известно, что ежегодно регистрируется около 1 млн. женщин с ВЗПМ, причем у каждой пятой возникают гнойно-септические осложнения, требующие оперативного лечения (75, 77, 164). Отмечено, что большинство больных (около 75%) — это пациентки репродуктивного возраста, причём 70% из них - в возрасте моложе 25 лет (75, 96, 149, 164, 194).

Современная клиническая картина ВЗПО характеризуется снижением частоты острых процессов; воспалительные заболевания имеют длительное стертое течение, склонность к рецидивам, что приводит к нарушению трудоспособности. Лечение таких больных требует повторных госпитализаций, применения большого арсенала медикаментозных и немедикаментозных средств (14, 39, 138).

По мнению ряда авторов, рост воспалительных заболеваний гениталий обусловлен ранним началом половой жизни, увеличением числа сексуальных партнеров и количества ЗППП, применением ВМК, использованием гигиенических тампонов, учащением внутриматочных вмешательств и, что особенно важно отметить, изменением свойств микроба-возбудителя и макроорганизма (9, 18,31, 148, 197).

Ранее перенесенные заболевания, снижающие защитные механизмы иммунитета, аллергизация и неблагоприятные экологические факторы, сопутствующие эндокринные нарушения, стрессы, широкое применение медикаментозных препаратов, нерациональное питание существенно усугубляют течение и затрудняют лечение воспалительных заболеваний (148, 149).

Острота проблемы обусловлена также и отрицательным влиянием воспалительных процессов на репродуктивное здоровье женщин и частоту перинатальных осложнений при последующих беременностях (53, 75). Создавшаяся ситуация побуждает к коррекции комплексной терапии, к поиску и разработке новых сочетаний лечебных факторов, направленных не только на ликвидацию возбудителя, но и на восстановление метаболических и иммунологических нарушений, а также функций поражённых органов (46, 59, 119, 151). Необходимо разумное ограничение фармакотерапии, внедрение способов и методов с разносторонним лечебным действием, когда оптимальный клинический эффект достигается при минимальной медикаментозной нагрузке на организм пациентки (69, 146, 187).

Актуальность проблемы не вызывает сомнений и ставит задачу поиска новых, эффективных методов лечения острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов для улучшения непосредственных и отдаленных результатов терапии ВЗПО.

Цель научного исследования: повысить эффективность лечения воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) путем включения в комплекс терапии низкоинтенсивного лазерного излучения и поливалентных препаратов бактериофагов.

В соответствии с поставленной целью были сформулированы следующие задачи:

1. провести анализ влияния инфракрасного излучения на лизирующие свойства бактериофагов в доклиническом эксперименте;

2. оценить клиническую эффективность использования лазеро- и бактериофаготерапии в комплексном лечении ВЗОМТ в сравнении с традиционными методами лечения;

3. изучить влияние комплексной терапии с включением лазера и бактериофага на динамику лабораторных биохимических показателей (гаптоглобин, средние молекулы) и иммунологических показателей (иммуноглобулины сыворотки крови, циркулирующие иммунные комплексы, Т- и В-лимфоциты, НСТ-тест, интерлейкин-6 цервикальной слизи и миелопероксидаза нейтрофилов) у больных с ВЗОМТ;

4. выявить характер воздействия комплексного противовоспалительного лечения с сочетанным использованием лазеро- и бактериофаготерапии на систему перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему у пациенток с ВЗОМТ;

5. разработать методику сочетанного использования лазеро-и бактериофаготерапии в комплексном лечении больных с ВЗОМТ.

Научная новизна исследования.

• Впервые в эксперименте in vitro доказано стимулирующее влияние низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения на литическую активность фаговых частиц;

• Выявлено положительное воздействие сочетания лазеро- и бактериофаготерапии на клиническое течение ВЗОМТ, патогенетической основой которого является позитивное влияние этих методов на систему антиоксидантов, показатели общего и локального иммунитета.

Практическая значимость работы. Экспериментально обоснована и внедрена в практическое здравоохранение новая методика сочетанного использования лазеро- и бактериофаготерапии в качестве компонента комплексного лечения острого течения ВЗОМТ.

Внедрение результатов исследования в практику. Разработанный способ комплексного лечения ВЗОМТ с применением сочетания процедур низкоинтенсивного инфракрасного лазера и местного использования поливалентного бактериофага внедрён в практику гинекологической клиники ГУЗ Областной клинической больницы им. Н.А.Семашко. Результаты исследования используются в педагогическом процессе на кафедре акушерства и гинекологии Ниж.ГМА. Итоги работы доложены на заседании Областного научно-практического общества акушеров-гинекологов.

Положения, выносимые на защиту.

1. Применение сочетания низкоинтенсивного излучения инфракрасного лазера и препаратов бактериофагов в комплексном лечении острых ВЗОМТ оказывает положительное влияние на клиническое течение заболевания, ближайшие и отдалённые результаты терапии.

2. В основе эффективности совместного использования лазера и бактериофага лежит адекватная коррекция метаболических и иммунологических нарушений, что доказывает целесообразность использования рекомендуемой методики у пациенток с данной патологией.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, клинической характеристики больных и методов исследования,

Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Мотовилова, Татьяна Михайловна

Выводы

1. Инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с частотой следования импульсов 80, 600, 1500 Гц, длиной волны 0,89 мкм и экспозицией 3 минуты способствует повышению литической активности бактериофагов в отношении ряда микроорганизмов: стафилококков, определённых серовариантов кишечной палочки и штаммов синегнойной палочки;

2. Применение сочетания излучения инфракрасного низкоинтенсивного лазера и бактериофаготерапии в комплексном лечении больных в острой фазе ВЗОМТ положительно влияет на клиническое течение заболевания, что объективно проявляется в быстрейшей нормализации температуры тела, инволюции матки, сокращении сроков стационарного лечения в сравнении с пациентками, получавшими традиционное лечение, а также улучшает отдалённые результаты, снижая процент рецидивов заболевания с 12% до 2%;

3. Предложенная новая методика совместного использования НИЛИ и препаратов бактериофагов в процессе лечения ВЗОМТ нормализует показатели эндогенной интоксикации (пептиды со средней молекулярной массой) и неспецифической резистентности организма (гаптоглобин) и при первично остром воспалении гениталий, и при обострении хронического заболевания;

4. Сочетанное применение лазеро- и бактериофаготерапии оказывает коррегирующее влияние на мембранные процессы (показатели свободнорадикального окисления липидов и состояние антиоксидантной системы), а также некоторые параметры иммунного статуса, что проявляется в снижении концентраций иммуноглобулинов класса М, циркулирующих иммунных комплексов, миелопероксидазы нейтрофилов и интерлейкина-6 цервикальной слизи;

5. В комплекс противовоспалительного лечения острых и обострений хронических ВЗОМТ целесообразно включение процедур низкоинтенсивного инфракрасного лазера с длиной волны излучения 0,89 мкм, частотой Л следования импульсов 80-1500 Гц и дозой излучения 0,06-0,08 Дж/см в сочетании с местным применением поливалентных препаратов бактериофагов.

Практические рекомендации

1. Для лечения острых воспалительных заболеваний органов малого таза рекомендуется использование НИЛТ в сочетании с местным введением поливалентных препаратов бактериофагов.

Процедуры целесообразно проводить в положении больной на гинекологическом кресле после опорожнения мочевого пузыря.

Применение бактериофагов осуществляется один раз в день. С помощью шприца с маточным наконечником бактериофаги вводят в полость матки (при лечении эндометритов) и в область её трубных углов (при лечении сальпингоофоритов) медленно, в количестве 5-15 мл (в зависимости от размеров матки). На курс 3-5 процедур. После процедуры желательно, чтобы пациентка находилась с приподнятым тазом в течение 15-20 минут. После лапароскопического дренирования брюшной полости препараты бактериофагов дополнительно вводят один раз в день через дренажную трубку в количестве 15-20 мл.

Процедуры НИЛТ проводятся ежедневно, на курс 10 процедур, частота импульсного воздействия 80-1500 Гц, длина волны лазерного излучения 0,89 мкм. Инфракрасные излучатели с зеркальными насадками устанавливаются накожно на проекцию матки и придатков на переднюю брюшную стенку (область проекции органов уточняется в процессе проведения бимануального исследования перед началом процедуры), а также на проекцию кубитальных сосудов (с целью воздействия на кровь) и на проекцию вилочковой железы (яремная вырезка); экспозиция на каждую область - 2-3 минуты, суммарное время воздействия - 10-12 минут на процедуру, доза излучения 0,06 - 0,08 Дж/см .

У женщин с ожирением, при большой толщине передней брюшной стенки, предпочтение следует отдавать трансвагинальному пути подведения лазерного излучения.

2. На фоне комплексного противовоспалительного лечения с включением низкоинтенсивного инфракрасного лазерного излучения и поливалентных препаратов бактериофагов по предложенной методике рекомендуется сокращение курсовых дозировок анальгетиков, антиагрегантов, иммуномодуляторов, антиоксидантов, седативных препаратов.

3. Противопоказаниями к проведению курса низкоинтенсивной лазерной терапии является весь перечень общих противопоказаний, указанных в «Правилах работы со светолечебными физиотерапевтическими приборами и лазерами» (утверждены МЗ СССР в 1970 и 1984 гг.):

• Злокачественные опухоли и доброкачественные новообразования, расположенные в зоне или в непосредственной близости от зоны облучения;

• Заболевания системы крови;

• Состояния, протекающие с тяжёлыми сосудистыми нарушениями, выраженный атеросклероз, атеросклеротический кардиосклероз с нарушением коронарного кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;

• Тяжёлые заболевания сердца с выраженной недостаточностью кровообращения, с тяжёлыми нарушениями ритма;

• Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации;

• Тяжёлые формы гипертиреоза;

• Выраженные формы дыхательной недостаточности (тяжёлая эмфизема лёгких, пневмосклероз);

• Хроническая почечная недостаточность;

• Повышенная чувствительность к лазерному излучению.

Противопоказаний к применению бактериофагов нет.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Мотовилова, Татьяна Михайловна, 2005 год

1. Абрамченко В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве. — Санкт-Петербург: Изд-во ДЕАН, 2001. 400 с.

2. Абрамченко В.В., Костючек Д.В., Перфильева Г.И. Гнойно-септическая инфекция в акушерско-гинекологической практике. -Санкт-Петербург, 1994. С. 442.

3. Азнабаев М.Т., Сережин И.Н., Фаттаков Б.Т. Применение пиобактериофага в офтальмологии // Актуальные проблемы офтальмологии. Уфа, 1999. - С. 210-214.

4. Айламазян Э.К. О специфической диагностике и консервативной терапии острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. 1991. - № 4. - С. 62-66.

5. Александров М.Т., Андреев Е.М., Резников JI.JL Исследование возможностей оптимизации режимов лазерной терапии // Новое в лазерной медицине и хирургии. 1991. - вып. 2. - С. 227.

6. Александров М.Т., Кувыкина O.A. Воздействие низкочастотного лазерного излучения на микроциркуляцию // Материалы 3-ей международной конференции «Актуальные вопросы лазерной медицины и операционной эндоскопии». — М.: Видное, 1994. — С. 388390.

7. Алешкин В.А., Новикова Л.И., Лютов А.Г., Алешкина Т.Н. Белки острой фазы и их клиническое значение // Клиническая медицина. -1988. -№ 8. -С. 39-47.

8. Анкирская A.C. Условно-патогенные микроорганизмы-возбудители внутриутробной инфекции плода и новорожденного: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1985. - 40 с.

9. Антонова Л.В., Карапетян С.Г., Каухова E.H. Особенности клинического течения острых воспалительных заболеваний матки нафоне использования внутриматочных контрацептивов // Акушерство и гинекология. № 10. - 1990. - С. 41-44.

10. Ю.Антонова JI.B., Прозоровская К.И., Васильева И.В. Использование концентрата очищенного стафилококкового анатоксина в комплексном лечении воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин // Акушерство и гинекология. 1987. - № 5. - С. 60-62.

11. Бакуринских А.Б. Комплексное лечение и реабилитация женщин, страдающих воспалением внутренних гениталий с одновременным обследованием и оздоровлением супругов: Дис. . канд. мед. наук. -Свердловск, 1990. 138 с.

12. Баранов В.И. Применение гелий-неонового лазера в лечении женского бесплодия неспецифической воспалительной этиологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Тюмень, 1989. 22 с.

13. Бартельс A.B. Послеродовые инфекционные заболевания. М., 1973.

14. Батырова А.К., Мезинова H.H., Шаронина Л.Б. О диагностическом и прогностическом значении иммунологических исследований у женщин с воспалительными процессами придатков матки // Акушерство и гинекология. 1991. - № 5. - С. 71-74.

15. Бейсембаева Р.У. Гаптоглобин. Изд-во: Наука Казахской ССР, 1983. -127с.

16. Бенедиктов И.И., Ольховикова C.B. Иммунная реактивность и неспецифические формы защиты у больных с подострыми неспецифическими воспалительными заболеваниями // Акушерство и гинекология. 1986. - № 11. - С. 59-61.

17. Биленко М.В. Ишемические и реперфузионные повреждения органов. — М: Медицина, 1989. С. 127-174.

18. Бодяжина В.И. Современные теоретические и практические аспекты проблемы воспалительных заболеваний женских половых органов // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний женских половых органов.-М., 1981.-С. 13-24.

19. Бодяжина В.И., Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -М: Медицина, 1990. С. 316-336.23 .Борисова A.M., Хорошилова Н.В., Булгакова Г.И. Действие НИЛИ на иммунную систему // Терапевтический архив. 1992. - Т. 64, № 5. - С. 111-116.

20. Бочорошвили В.Г. Злободневные вопросы сепсисологии // Материалы Всесоюзной конференции по сепсису. Тбилиси, 1990. - Т. 1. - С. 1832.

21. Брилль Г.Е. Молекулярно-клеточные основы терапевтического действия низкоинтенсивного лазерного излучения: Учебное пособие. — Саратов: Изд-во Саратовского медицинского университета, 2000. 42 с.

22. Бубличенко Л.И. Послеродовая инфекция. Ленинград, 1948. - Т.2. -437 с.

23. Буйлин В.А. Низкоинтенсивная лазерная терапия в гинекологии // Информационно-методический сборник. М: ТОО «Фирма «Техника», 1997.

24. Буркусус К.Г. Антиоксидантная и немедикаментозная терапия женщин с бесплодием воспалительного генеза: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Харьков, 1992. 22 с.

25. Вдовин C.B. Патогенетическое обоснование применения нейротропных препаратов при лечении воспалительных процессов гениталий // Актуальные вопросы воспалительных заболеваний женских половых органов.-М., 1981.-С. 134-138.

26. Вдовин C.B., Аксенова A.B. Интенсивное лечение больных с острыми воспалительными процессами гениталий // Акушерство и гинекология. -1990,- №4. -С. 65-67.

27. Вдовин C.B., Жаркин А.Ф. Нейроэндокринные изменения системы репродукции при острых воспалительных процессах придатков матки // Акушерство и гинекология. 1990. - № 12. - С. 58-61.

28. Возианов А.Ф., Бутенко А.К., Зак К.П. Цитокины: биологические и противоопухолевые свойства. Киев: Наукова Думка, 1998. - 313 с.

29. Воронина Л.Г. Лазерное воздействие как ингибитор фактора персистенции гонококка // Материалы международной конференции "Новые направления лазерной медицины". Москва, 1996. — С. 289290.

30. Габриэлян Н.И., Левицкий Э.Р., Дмитриев A.A. Скрининговый метод определения средних молекул в биологических жидкостях: Методические рекомендации М., 1985.

31. Гамалея Н.Ф., Стадник В.Я., Рудых З.М. Некоторые показатели состояния крови при ее внутрисосудистом лазерном излучении // Применение лазеров в хирургии и медицине. М., 1989. - 4.1. — С. 503505.

32. Ганова Л.А., Спивак Н.Я., Олевинская З.М. Коррегирующее действие гомологичного альфа-интерферона на продукцию цитокинов при стафилококковой инфекции // Иммунология. 1995. - № 5. - С. 40-43.

33. Георгадзе И.И., Топурия Н.В., Ткемаладзе Л.Г. Получение и ' исследование нового комбинированного биологического препарата «Интерфаг» // Мед. новости Грузии. 1997 - № 10. - С. 12-16.

34. Голубев В.А., Воропаева С.Д., Соколова З.П. и др. Современное состояние проблемы воспалительных заболеваний в гинекологии. М: ВНИИМИ, 1986.-С. 51.

35. Грищенко В.И., Лупояд B.C., Демиденко Д.И. Применение аутокрови, облученной УФ-лучами, в акушерстве и гинекологии // Акушерство и гинекология. — 1990. № 7. - С. 3-5.

36. Гулима П.А., Усик С.Ф. О диагностике сепсиса // Клиническая хирургия. 1989. - № 1. - С. 6-10.

37. Гуртовая Н.В., Сметник В.П. Эпидемиологические аспекты острых воспалительных заболеваний матки и придатков (обзор литературы) // Мед. реф. журн. 1988. - разд. 10, - № 10. - С. 26-29.

38. Гуртовой Б.Л., Фролова О.Г., Юсупова А.Н. Генерализированная инфекция в акушерстве: анализ ситуации, перспективы снижения // Материалы Всесоюзной конференции по сепсису. Тбилиси, 1990. - Т. 2.-С. 179-180.

39. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С. Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: Русфармамед, 1996. -140 с.

40. Давыдова Ю.Г. Структурно-метаболический статус эритроцитов у больных с острым сальпингоофоритом в динамике проведения лазеротерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1996. - 26 с.

41. Деражне А.Б., Марченко И.А., Незамаев В.И. Аутотрансфузии облученной ультрафиолетом крови как метод лечения воспалительных заболеваний гениталий в амбулаторных условиях // Акушерство и гинекология. 1990. - № 11. - С. 74-75.

42. Дарбеева О.С., Майская Л.М., Малышева В.Ф., Нигматуллин Т.Г., Насибулин X., Парфенюк Р.Л. Новые препараты бактериофагов при лечении гнойно-воспалительных заболеваний // Пробл. особо опасн. Инфекций. 1995.-№ 1.-С. 184-188.

43. Дубоссарская З.М. Некоторые вопросы диагностики и лечения хронических сальпингоофоритов // Акушерство и гинекология. — 1989. -№ 7.-с. 71-74.

44. Дубоссарская З.М. Патогенез, принципы лечения, медицинская реабилитация больных с воспалительными заболеваниями женских половых органов: Дис. . д-ра мед. наук. Москва, 1986. - 310 с.

45. Дячук A.B., Филев Л.В., Цвелев Ю.В. и соавт. О состоянии системы мононуклеарных фагоцитов при воспалительных заболеваниях женских половых органов // Акушерство и гинекология. 1991. - № 11. - С. 62-64.

46. Железнов Б.И. Морфологический аспект острого воспаления придатков матки у женщин репродуктивного возраста // Акушерство и гинекология. 1990. - № 6. - С. 65-70.

47. Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная медицинская статистика: Учебное пособие. Санкт-Петербург: Фолиант, 2003.

48. Зуев В.М. Некоторые вопросы патогенеза, диагностики и комплексной терапии женщин с воспалительными процессами и доброкачественными новообразованиями органов репродуктивной системы: Дис. . д-ра мед. наук. М, 1998. - 302 с.

49. Иванова Л.В., Дячук A.B. Опыт комплексной терапии больных с гнойно-септическими осложнениями внебольничного аборта // Материалы Всесоюзной конференции по сепсису. Тбилиси, 1990. - Т. 1.-С. 156-157.

50. Илларионов В.Е. Основы лазерной терапии. М.: Респект, 1992. - 122 с.

51. Илларионов В.Е. Техника и методики процедур лазерной терапии. -Москва: Центр, 2001. С. 143-144.

52. Иммунокоррекция в пульмонологии / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Медицина, 1989.5 9. Исаев А.К. Опыт применения магнито-лазерной терапии в комплексном лечении больных острым сальпингоофоритом // Лазерная Медицина. 2001. - Т.5, № 4. - С. 20-21.

53. Камалова Т.А. Региональная непрямая эндомимфатическая терапия воспалительных заболеваний гениталий // Клиническая лимфология: Тезисы докладов 1-ой Всесоюзной конференции. М., Подольск, 1985. -С. 232-233.

54. Каплан М.А. Лазерная терапия механизмы действия и возможности // Материалы 1-го международного конгресса "Лазер и здоровье". Кипр, 1997.-С. 88-92.

55. Кару Т.И. О молекулярном механизме терапевтического действия излучения низкоинтенсивного лазерного света // Доклад АИ СССР. — 1989.-Вып. 291.-С. 1245-1249.

56. Качалина Т.С., Шахова Н.М., Невмятуллин А.Л. Применение медицинского озона в комплексном лечении острых воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин // Акушерство и гинекология. 2000. - № 6. - С. 20-23.

57. Кашкин К.П., Карасева 3.0. Иммунная реактивность организма и антибиотическая терапия. Ленинград: Медицина, 1984. - 198 с.

58. Киракосян М.Л. Применение аутокрови, облученной УФ лучами в предупреждении воспалительных осложнений после касарева сечения в группе риска: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1993. - 18 с.

59. Кисина В.И., Перепанова Т.С., Забиров К.И., Беднова В.Н., Васильев М.М., Дарбеева О.С., Данилова Т.М. Фаготерапия воспалительных урогенитальных заболеваний у женщин // Вестник дерматологии и венерологии. 1996 - № 5. - С. 75.

60. Клиническая иммунология и аллергология / Под ред. Л.Йегера: Пер. с нем. М: Медицина, 1990. - Т. 1,2,3. - 1624 с.

61. Ковалев М.И. Низкоинтенсивное и высокоэнергетическое лазерное излучение в акушерстве и гинекологии. М.: Издательство ТОО "Фирма "Техника", 2000. - С. 6-138.

62. Козлов В.И., Буйлин В.А. Лазеротерапия. М: Центр «АСТР», 1993. -47 с.

63. Конторщикова К.Н. Перекисное окисление липидов в норме и патологии: Учебное пособие. Нижний Новгород, 2000. - 24 с.

64. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. — М: Медпресс, 1999. — 233 с.

65. Краснопольский В.И., Буянова С.Н. О диагностике, тактике ведения и профилактике гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. 1990. - № 5. - С. 71-76.

66. Краснопольский В.И., Кулаков В.И. Хирургическое лечение воспалительных заболеваний придатков матки. М: Медицина, 1984. — С. 158.

67. Краснощекова И.Ю. Патогенетическое обоснование применения антиоксидантов в комплексном лечении женщин с воспалительными процессами придатков матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Иваново, 2001.- 18 с.

68. Кузнецова Т.А. Иммобилизованные протеолектические ферменты в комплексном лечении воспалительных заболеваний матки: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Барнаул, 1996. 15 с.

69. Кузник Б.И., Васильев Н.В., Цыбиков H.H. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма. М: Медицина, 1989. — 325 с.

70. Кулавский В.А. Острые и хронические воспалительные заболевания внутренних половых органов: Краткое руководство. Уфа, 1995. - 102 с.

71. Кулаков В.И., Серов В.Н., Абубакирова A.M., Федорова Т.А. // Интенсивная терапия в акушерстве и гинекологии. М.: Медицинское информационное агентство, 1998. - 206 с.

72. Куперт А.Ф., Куперт М.А. Лечение послеродового эндометрита с применением протеолитических ферментов // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 2000. - № 3. - С. 86-90.

73. Лазарева Е.Б., Васина Т.А., Дарбеева О.С., Меньшиков Д.Д. Применение новых видов и форм бактериофагов в клиниках хирургического профиля // Материалы 1-го Белорусского международного конгресса хирургов. — Витебск, 1996. — С. 535-555.

74. Лахно В.М. Оптимизация лечения нагноения послеоперационных ран с использованием поливалентного пиобактериофага: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1997. - 25 с.

75. Лахно В.М. Оптимизация лечения нагноения послеоперационных ран с использованием поливалентного пиобактериофага: Дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 1997. - 126 с.

76. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунная недостаточность. Нижний Новгород: Изд-во НГМА, 2003. - С.338.

77. Лебедев К.А., Понякина И.Д., Авдеева B.C. Системное представление о спокойном и активном функционировании иммунной системы // Успехи современной биологии. 1991. - Т. 3, Вып. 2. - С. 229-245.

78. Ли М.А. Профилактика и лечение послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний методом аутотрансфузии ультрафиолетом облученной крови: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1992. -16 с.

79. Ляшенко В А. Макрофаги в инфекционном процессе // Иммунология. — 1995. -№4.-С. 48-53.

80. Мазо В.Е., Кучерский М.М., Суслова B.C. // Урология и нефрология. -1986. -№ 6.-С. 44-49.

81. Максименко Т.А., Зенкина Н.П., Колтукина М.П. Воспалительные заболевания гениталий и их профилактика у носительниц внутриматочных контрацептивов // Вестник Российской ассоциации акушерства и гинекологии. 1996. - № 4. — С. 61-63.

82. Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. 2000. - VI (4). - С. 3-14.

83. Малевич К.И., Русакевич П.С. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях: Справочное пособие. Мн.: Выш. шк., 1994.-368 с.

84. Мамедов Ф.М. Анализ некоторых показателей неспецифической резистентности у больных воспалительными заболеваниями органов малого таза в динамике терапии с применением полупроводникового лазера // Медицинская консультация. 2000.- № 3. - С. 17-22.

85. Мае лова С.П. Применение многокомпонентной мази «Диоксиколь» в комплексном лечении послеродовых и послеабортных эндометритов: Дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1990. - 153 с.

86. Махмудходжаев А.Ш. Метаболические особенности и функциональный статус нейтрофилов у больных с острым сальпиноофоритом в динамике лазеротерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Томск, 1997. - 26 с.

87. Мацуев А.И., Ветров В.В., Заливановский Э.Б., Свекло П.С. Использование ультрафиолетового облучения крови в акушерско-гинекологической практике // Акушерство и гинекология. 1990. - № 8.-С. 6-10.

88. Машков O.A., Попов A.B., Прохоров Ю.С. Метод ультрафиолетового облучения крови в комплексном лечении больных с воспалительными заболеваниями гениталий // Акушерство и гинекология. 1990. - № 10. - С. 58-60.

89. Маянский А.И. Современная эволюция идеи И.И. Мечникова о внутрисосудистом воспалении // Иммунология. 1995. - № 4. - С. 8-14.

90. Маянский А.Н., Невмятуллин A.JL, Маянский И.А. Проблемы управления фагоцитарными механизмами иммунитета // Журнал микробиологии. 1995. - № 3. - С. 21-26.

91. Маянский А.Н., Пикуза О.И. Клинические аспекты фагоцитоза — Казань: Магариф, 1993. 191 с.

92. Медведев Б.И., Астахова Т.В., Казачкова Э.А. Трубоовариальные образования: нозологический и терапевтический аспекты проблемы // Акушерство и гинекология. 1991. - № 2. - С. 64-66.

93. Медицинская лабораторная диагностика. Программа и алгоритмы: Справочник / Под ред. Карпищенко А.И. Санкт-Петербург: Интермедика, 1997.

94. Михайлова З.М., Михеева Г.А. Иммунологическая реактивность организма. М: Медицина, 1974. - 239 с.

95. Михалева JI.B., Гейниц A.B. Низкоинтенсивное лазерное излучение в комплексном лечении острых сальпингоофоритов // Материалы 4-го Международного Конгресса «Проблемы лазерной медицины».-М.: Видное, 1997.-С. 129-130.

96. Михалевич С.И. Внутривенное лазерное облучение крови с целью профилактики гнойно-воспалительных заболеваний после операции кесарева сечения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Минск, 1995.-224 с.

97. Морфологические основы низкоинтенсивной лазеротерапии. / Под. ред. В.И. Козлова и И.М. Байбекова. Ташкент: Изд-во им. Ибн-Сины, 1991.-224 с.

98. Москвин C.B. Эффективность лазерной терапии. М.: НПЛЦ «Техника», 2003. - 256 с.

99. Москвин C.B., Азизов Г.А. Внутривенное лазерное облучение крови. М.: НПЛЦ «Техника», 2003. - 32 с.

100. Мухина Е.В., Смирнова H.A., Колочевская E.H. Значение гаптоглобина в дифференциальной диагностике туберкулеза женских половых органов // Проблемы туберкулеза. 1992. - № 9-10. - С. 23-25.

101. Мясникова Г.П., Пророкова В.К. Стертые и абортивные формы послеродового эндометрита // Акушерство и гинекология. 1982. - № 8.-С. 56-67.

102. Назаров В.Г. Воспалительные заболевания матки и ее придатков:некоторые вопросы патогенеза, диагностика, лечение и диспансерноенаблюдение: Дис. . д-ра мед. наук. Пенза, 1988. - 310 с.

103. Назаров В.Г. Тканевой и плазменный гемостаз при воспалительных заболеваниях матки и придатков // Акушерство и гинекология. 1991. - № 2. - С. 61-64.

104. Назаров В.Г. Воспалительные заболевания матки и ее придатков / Некоторые вопросы патогенеза, диагностика, лечение и диспансерное наблюдение / Дис. д-ра мед. наук. Пенза, 1988. - 310 с.

105. Назаров В.Г., Блинов А.И. Изменения неспецифических гуморальных факторов резистентности при воспалительных заболеваниях внутренних женских половых органов // Акушерство и гинекология. 1982. - № 11. - С. 50-53.

106. Никитин A.B., Кашин A.B., Карпухина Е.П. Коррекция антиоксидантной защиты у больных бронхиальной астмой методом эндоваскулярного лазерного излучения // Проблемы туберкулеза. — 1993. 0 №3.-С. 46-47.

107. Никонов А.П., Анкирская A.C., Нисилевич В.Ф. Значение генитальных микоплазм в этиологии послеродового эндометрита // Акушерство и гинекология. 1993. - № 3. - С. 20-23.

108. Новикова Л.И., Селицкая С.С., Алешкин В.А., Гвоздикова Н.В. Клиническое значение белков острой фазы при воспалительных заболеваниях придатков матки // Советская медицина. 1990. - № 8. -С. 111-114.

109. Оболенский C.B., Малахова М.Я., Ершов A.JI. Диагностика стадий эндогенной интоксикации и дифференцированное применение методов эфферентной терапии // Вестник хирургии. 1991. - Т. 146, № 3.-С. 95-100.

110. Ольховикова C.B. Комплексная терапия подострых неспецифических воспалительных заболеваний придатков матки с учетом реактивности организма: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Омск, 1987.-20 с.

111. Омельянюк Е.В., Покровский С.Э. Комплексное лечение женщин с воспалительными заболеваниями с учетом состояния антиоксидантной системы // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - № 3. - С. 82-84.

112. Пекарев О.Г. Лечение острых неспецифических метроэндометритов методом внутриорганного электрофореза антибиотиков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1994, - 22 с.

113. Пекарев О.Г. Лечение острых неспецифических послеабортных метроэндометритов методом внутриорганного электрофореза антибиотиков: Дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1994. - 181 с.

114. Перепанова Т.С. Комплексное лечение и профилактика госпитальной инфекции мочевых путей: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1996.-53 с.

115. Петров Р.В., Ковальчук Л.В., Павлюк A.C. Клиническая оценка ммунорегуляторных субпопуляций лимфоцитов (Т супрессоры и Т -помощники) // Иммунология. - 1980. - № 5. - С. 67-71.

116. Петров Р.В., Лебедев К.А. Диагностика иммунологических состояний на основании оценки баланса в функционировании компонентов иммунной системы // Иммунология. 1984. - № 6. - С. 3843.

117. Пешев Л.П., Джвебенава Г.Г., Чхеидзе А.Р. Лечение лазером в акушерско-гинекологической практике. Саранск, 1993. - 152 с.

118. Пешев Л.П., Евстигнеев А.Р. Квантовая терапия в акушерско-гинекологической клинике. Саранск - Калуга, 2002. - 156 с.

119. Погодин O.K., Самородинова Л.А., Матвеева Н.К. Коррекция Т-активином вторичного иммунодефицита при воспалительных заболеваниях внутренних гениталий женщины // Акушерство и гинекология. 1991. - № 4. С. 40-45.

120. Подзолкова Н.М., Железнов Б.И., Стрижаков А.Н. Клинико-морфологические аспекты гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. 1991. - № 9. - С. 4551.

121. Покровский С.Э. Применение лазеротерапии с антиоксидантными препаратами в лечении послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — Санкт-Петербург, 1998. 17 с.

122. Полякова М.И., Караев З.О., Сардыко Н.В. Фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов у больных хроническимкандидозом кожи и слизистых оболочек // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1991. - № 2. - С. 63-65.

123. Попов O.A. Клинико-лабораторная диагностика послеродового эндометрита: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Омск, 1995.-26 с.

124. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении // Иммунология. 1995. - № 4. - С. 34-40.

125. Применение лазеров в гинекологии // Практическое руководство под ред. Н.М. Побединского. Сочи, 1991. - 59 с.

126. Профилактика и лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов и бесплодия у женщин // Методические рекомендации под ред. П.И. Иванюты. Киев, 1990. - 21 с.

127. Пукач Л.П. О показаниях и противопоказаниях к лазерной терапии // Военно-медицинский журнал. 1993. - № 2. - С. 23-26.

128. Рузов В.И., Черняускене Р.Ч., Вилюкас С.А. и соавт. Возможности коррекции гелий-неоновым лазером антиоксидантной недостаточности в условиях гиподинамии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физтческой культуры. 1991. - № 1. — С. 4648.

129. Савельева Г.М., Антонова Л.В. Итоги дискуссии по проблеме «Острые воспалительные заболевания придатков матки» // Акушерство и гинекология. 1992. - № 3-7. - С. 52-54.

130. Савельева Г.М., Антонова Л.В. Острые воспалительные заболевания половых органов женщин. -М: Медицина, 1987. 157 с.

131. Савельева Г.М., Антонова Л.В., Прозоровская К.И. Значение иммунологических исследований в акушерстве и гинекологии. — Ташкент: Медицина Уз ССР, 1981. 175 с.

132. Савельева Г. М., Антонова Л.В., Евсеев A.A., Штыров С.В, Прозоровская К.Н., Денисова E.H. Новые подходы в диагностике и лечении воспалительных заболеваний придатков матки // Вестник РАМН. 1997. - № 3. - С. 12-16.

133. Самосюк И.З., Лысенюк В.П., Лобода М.В. Лазеротерапия и лазеропунктура в клинической и курортной практике. Киев: Здоровье, 1997. - 240 с.

134. Саркисян A.A. Поверхностно-активные антисептики в профилактике и терапии послеабортных метроэндометритов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Киев, 1989. - 19 с.

135. Сборник методических рекомендаций и пособий для врачей по применению лазеров в гинекологии и урологии. М., 2000. - 68 с.

136. Сережин И.Н., Даутова З.А., Никова Г.А., Фаттахов В.Т. Первые результаты применения пиобактериофага поливалентного в профилактике раневой инфекции глаза // Актуальные проблемы офтальмологии: Сборник научных трудов. — Уфа, 1996. С. 246-250.

137. Серов В.Н., Ильенко Л.Н. Биологические эффекты эндотоксина и клинико-патогенетические реакции при воспалительных заболеваниях половых органов у женщин. // 1997. С. 11-.13.

138. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С.А. Руководство по практическому акушерству. М: МИА, 1997. - С. 364-368.

139. Сикирина О.И. Реабилитация гинекологических больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза и спаечной болезнью при помощи магнито-инфракрасно-лазерной терапии // Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2000. - № 1. — С. 3941.

140. Скупченко В.В. Перспективы применения низкоинтенсивной лазеротерапии // Материалы 1-ой Поволжской научно-практической конференции "Лазеры в медицине и экологии". Самара-Москва: фирма "Техника", 1998. - С. 3-4.

141. Смекуна Ф.А., Зак И.Р., Вельяминов И.К. Возбудители послеродовых инфекционных заболеваний в современных условиях // Актуальные вопросы клинической микробиологии в неинфекционной клинике. М., 1988. - 4.2. - с. 45-47.

142. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. -Санкт-Петербург, 1995. С. 223.

143. Сольский Я.П., Иванюта Л.И. Воспалительные заболеваний женских половых органов. Киев: Здоров'я, 1975. - 216 с.

144. Стрижаков А.И., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. — М: Медицина, 1996. 256 с.

145. Стрижаков А.И., Подзолкова Н.Я., Ившина A.B. Роль иммунных нарушений в патогенезе гнойных воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. — 1994. № 6. — С. 5257.

146. Стручков В.И., Прозоровская К.И., Недвецкая Л.М. Иммунология в профилактике и лечении гнойных хирургических заболеваний. — М: Медицина, 1978. 272 с.

147. Теплякова М.В., Радионченко A.A. Об иммунном состоянии больных с острыми воспалениями придатков матки // Акушерство и гинекология. 1991. - № 7. - С. 71-75.

148. Терман O.A., Козлов В.И. Патофизиологическое обоснование применения различных доз и режимов НИЛИ для фотостимуляции микроциркуляции // Лазерная медицина. 1998. Т. 2, № 2-3. — С. 43-46.

149. Теселкин Ю.О. Антиоксидантная активность плазмы крови как критерий оценки функционального состояния антиоксидантной системы организма и эффективности применения экзогенных антиоксидантов: Автореф. дис. д-ра биол. наук. М., 2003. — 38 с.

150. Тихоновская O.A., Шустов Л.П. Способ лечения острых воспалительных заболеваний придатков матки с применением грязевого препарата «эплира» // Вопросы курортологии, физиотерапии и ЛФК. 2000. - № 4. - С. 29-31.

151. Трубина Т.Б. Оптимизация методов оценки эффективности лечения больных с воспалительными осложнениями медицинского аборта // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. — 2000. -№3. -С. 31-34.

152. Труфакин В.А., Шурлыгина A.B., Летягина А.Ю. Циркадная организация структурно-функциональных параметров иммунной и эндокринной систем у мышей-гибридов (СВА х C57BL) Fl // Иммунология. 1990. - № 2. - С. 43-45.

153. Тулупов А.Н. Патогенез и коррекция гемореологических нарушений у больных хирургическим сепсисом: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Ленинград, 1991. - 46 с.

154. Улащик B.C. О влиянии физических факторов на действие других лечебных средств (к проблеме терапевтической интерференции) // Вопросы курортологии, физиотерапии и физической культуры. — 1998. -№4.-С. 46-49.

155. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. Минск: Навука i тэхшка, 1994. - 200 с.

156. Уткин В.М., Глуховец Б.И. Лечение послеродового эндометрита промыванием матки охлажденным фурациллином // Вопросы охраны материнства и детства. 1988. - № 2. - С. 12-14.

157. Франчук А.Е. Клинико-патологические аспекты лечения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Харьков, 1985. - 44 с.

158. Хмельницкий O.K. Цитологическая и гистологическая диагностика заболеваний шейки и тела матки: Руководство. Санкт-Петербург: Сотис, 2000. - С. 123-152.

159. Цвелев Ю.В., Хавинсон В.Х., Дячук A.B. и др. Тимоген в комплексном лечении воспалительных заболеваний женской половой системы // Акушерство и гинекология. 1992. - № 2. - С. 54-57.

160. Цициашвили Г.И. К вопросу о применении бактериофага при пуэрперальных инфекционных заболеваниях // Акушерство и гинекология. 1940. - № 12.

161. Чеботарев В.В., Гоннова JI.H., Лукьяненко Н.В., Земцов М.А. Взгляды отечественных и зарубежных исследователей на лечение воспалительных заболеваний органов малого таза // Российский журнал кожных и венерических болезней. 2000. - № 4. - С. 60-63.

162. Чикин В.Г., Глуховец Б.И., Половинкин A.A. Цитоморфологические особенности содержимого полости матки у женщин с различным течением послеродового эндометрита // Акушерство и гинекология. — 1989. № 3. - С. 66-67.

163. Чиладзе А.З. Работа гинекологического отделения Республиканского противосепсисного центра МЗ ГССР в 1987-1989 гг. // Всесоюзная конференция по сепсису. — Тбилиси, 1990. — Т. 2. — С. 244.

164. Шаликашвили С.Р. Комплексное применение специфических фагов, антибактериальных и иммунных препаратов при различной локализации гнойно-воспалительных процессов: Автореф. дис. . канд. мед. наук Тбилиси, 1992. - С. 14.

165. Шахмарданов М.З., Земскова Л.Н., Исаева Н.П., Лучшев В.И. Поливалентный пиобактериофаг в лечении острых кишечных инфекций // Российский медицинский журнал. 1997 - №1. - С. 54-55.

166. Шахова Н.М. Применение медицинского озона в комплексном лечении острого течения воспалительных заболеваний внутренних половых органов женщин: Дис. . канд. мед. наук. Нижний Новгород, 1996. - С. 35-52.

167. Шиферсон Г.С. Влияние ультрафиолетового облучения аутокрови на течение послеабортных инфекционных осложнений: Дис. . канд. мед. наук. Ярославль, 1990. - 142 с.

168. Шичкин В.П. Патогенетическая диагностика цитокинов и перспективы цитокиновой и ацитокиновой терапии // Иммунология. — 1998.-№2.-С. 9-13.

169. Штыров С.В. Лапароскопия в диагностике и лечении острых воспалительных заболеваний придатков матки // Акушерство и гинекология. 1996. - № 6. - С. 29-33.

170. Шурлыгина А.В. Взаимоотношение суточных биоритмов иммунной и эндокринной систем у мышей // Вестник АМН СССР. -1991. -№ 12.-С. 45-50.

171. Яглов В.В. Воспалительные заболевания малого таза // Гинекология. 2001. - Т. 3, № 3. - С. 93-97.

172. Ярилин А. А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии // Иммунология. 1997. -№5.-С. 7-14.

173. Ault К.A., Faro S. Pelvic inflammatory disease. Current diagnostic criteria and treatment guidelines // Postgraduate Medical Journal. 1993. -Vol. 93.-P. 85-86, 89-91.

174. Balbi G., Piscitelli V., Di Grazia F. Acute pelvic inflammatory disease: comparison of therapeutic protocols // Minerva ginec. — 1996. -Vol. 4b. P. 19-23.

175. Baster G., Wallwiener D. Lasers in gynecology. Springer - Verlag, Berlin - Heidelberg - New-York - London - Paris - Tokio - Barcelona,1992.-453 p.

176. Bevan C.D., Johal B.J., Mumtaz G., Ridgway G.L., Siddle N.C. Clinical, laparoscopic and microbiological findings in acute salpingitis: report on acute salpingitis // British Journal of Obstetrics and Gynaecology. -1995.-№5.-P. 102.

177. Blake D.K., Allen R.E., Lünes J. Free radicals in biological systems. -A review orientated to inflammatory process // Brit. med. Bull. 1987. -Vol. 43, №2.-P. 371-385.

178. Clare P., Kurtzer T. The role of bacterial vaginosis in the development of peripartim infection // Abstract book. Third International symposium of vaginitis. Funchal, Portugal: S.n. 1994. - Abstr. 55.

179. Del-Priore G., Jackson-Stone M. A comparison of one-daily and for-hour gentamicin dosing in the treatment of postpartum endometritis // Obstet Gynaecol. - 1996. - Vol. 87, № 6. - P. 994-1000.

180. Duenas J.L., Albert A., Carrasco F. Intrauterine contraception in nulli-gravid in parous women // Contraception. 1996. - Vol. 53, № 1. - P. 2324.

181. Faro S., Martens M., Maccato M. Vaginal flora and pelvic inflammatory disease // American Journal of Obstetrics and Gynaecology. —1993.-Vol. 169.-P. 470-474.

182. Fleming G., Hull M.G. Impaired implantation after fertisation treatment associated with hydrosalpinx // British Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1996. - Vol. 103, № 3. - P. 268-272.

183. Fortune F., Courteau M., Williams D.S. et al. T and B cell responses following immunization with tetanus foxoid in Ig A nephropathy // Clin, and Exp. Immunol. 1992. - Vol. 88, № 1. - p. 62-67.

184. Gunther M., Gunther E., Genlach D., Kohler F.W. Zum Verhalten von Haptoglobin und Agglutinationstiter gegen. Streptokokken mit 14-antigenbei Blutungen in der Fruhschwangerschaft // Deutscher Gesundheit. -Wesen, 1980. S. 35, 22, 871-874.

185. Kim J.C., Cho M.K., Yook S.W. Extensive colonic structure due to pelvic actinomycosis //J Korean - Med - Sei. - 1995. - Vol. 10 (2). - P. 142-146.

186. Kottmann L.M. Pelvic inflammatory disease: clinical overview // Journal of Obstetrics and Gynaecology. Neonatal Nursery. 1995. — Vol. 24.-P. 759-767.

187. Kuschner I., Genurz H., Benson M. C-reactive protein and acute-phase response // J. Lab. Clin. Med. 1981. - Vol. 97. - № 6. - P. 739-349.

188. Landers D.V., Sweet R.L. Pelvic Inflammatory disease // SpringerVerlag, New-York. 1997. - Vol. 210. - P. 321-345.

189. McCormack W.M. Pelvic inflammatory disease // N. Engl. S. Med. -1994.-Vol. 330.-P. 115-119.

190. Nahmonovici C., Pastorinz E. Infections ginecologiques et sterilites // Rev. franc. Gynecol. Obstet. 1989. - Vol. 84, № 3. - P. 269-271.

191. Newkirk G.R. Pelvic inflammatory disease: a contemporary approach // American Family Physician. 1996. - Vol. 53, № 4. - p. 1127-1135.

192. Radclibbe K.W. Preventing pelvic infection after abortion (editorial) // SNT-J-STD-AIDS/- 1995. №6.-P. 305-312.

193. Reich H., Mc Glynn F. Laparoscopic treatment of tuboovarian and pelvic abscess // J. rep. Med. 1987. - Vol. 32, № 10. - P. 744-752.

194. Ritchie A.W.S., Oswald J., Micklem H. et al. Cirkadian variation of lymphocyte subpopulations: a study with monoclonal antibodies // Brit, med. J. 1983. - Vol. 286. - P. 1773-1775.

195. Scholes D., Stergachis A., Heidrich F.S. Prevention of pelvic inflammatory disease by soreching for cervical chlamydial infection // Engl -J-Med.- 1996. -№23.-P. 1391-1401.

196. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect. Dis. Clin. North. Amer. 1994. - Vol. 8.- P. 821-840.

197. Soper D.E., Brockwell N.J., Dalton H.P. et al. Observations concerning the microbiological ethyology of acute salpingitis // American Journal of Obstetrics and Gynaecology. 1994. - Vol. 170, № 4. - P. 10081018.

198. Stites D.P. Clinical laboratory methods for detection of cellular immune function // Stites D.P., Stobo J.D., Wells I.V. Basic and clinical Immunology: 6th ed. Norwalk, Los Altos: Appleton & Lange, 1987.

199. Washington A.E., Arno P.S., Brook M.A. The economic cost of pelvic inflammatory disease // JAMA. 1994. - Vol. 255, № 3. - P. 17351738.

200. Wermelinger S., Frick T., Brulhart K.B. Omentum majus - zyste-laparoskopisch diagnostiziert // Schweiz - Rundsch — Med - Prax. - 1995. -№ 84.-P. 1010-1012.

201. Westrom L. Epidemiologie des salpingites et leurs consequences // Contracept. Fertil. Sex. 1984. - Vol. 12, - № 1. suppl. - P. 235-241.

202. Witkin S.S., Ledger W.J. New directions in the diagnosis and treatment of pelvic inflammatory disease // J. Antimicrob. Chemother. -1994. -№ 2.-P. 197-199.

203. Witkin S.S., Linhares I.M. Chlamydia trachomatis in subfertile women undergoing uterine instrumentation: an alternative to direct microbial testing or prophylactic antibiotic treatment. // Hum. Reprod. -2002, Aug; 17(8):1938-41.

204. Witkin S.S., Linhares I., Giraldo P., Jeremias J., Ledger W.J. Individual immunity and susceptibility to female genital tract infection. // Am J Obstet. Gynecol. 2000, Jul.; 183(l):252-6.