Эффективность и обоснование применения минеральной воды "Увинская" в лечении больных хроническим гастритом культи желудка тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.05, кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Юрьевич

• Горбунов, Александр Юрьевич
• кандидат медицинских наук
• 2004

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Юрьевич

ПЕРЕЧЕНЬ ОСНОВНЫХ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СОКРАЩЕНИЙ), ИСПОЛЬЗОВАННЫХ В РАБОТЕ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Некоторые механизмы формирования постгастрорезекционных расстройств у больных, оперированных по поводу язвенной болезни.

1.2. Современные методы медикаментозного лечен™ больных с постгастрорезекционными расстройствами.

1.3. Общие закономерности терапевтического действия на организм минеральных вод при заболеваниях органов пищеварения.

ГЛАВА II. ОБЪЕМ НАБЛЮДЕНИЙ И КЛИНИЧЕСКАЯ

ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ БОЛЬНЫХ.

ХАРАКТЕРИСТИКА МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ.

2.1. Объект и методы исследования.

2.2. Методы лабораторных и инструментальных исследований.

2.2.1. Общеклинические и биохимические методы исследования.

2.2.2. Опенка кислотообразователъной функции культи желудка.

2.2.3. Оценка моторно-эвакуаторной функции культи желудка.

2.2.4. Морфологические методы исследования слизистой оболочки кулыпи желудка.

2.2.5. Определение показателей метаболитов коллагена.

2.2.6. Методы исследования гормонов и антител к Helicobacter pylori.

2.3. Характеристика минеральной воды «Увинская» и методика лечения обследуемых.

ГЛАВА III. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ ПО ДАННЫМ ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ.

3.1. Динамика клинических симптомов при использовании бальнеотерапии.

3.2. Влияние бальнеотерапии на общеклинические лабораторные показатели.

ГЛАВА IV. ВЛИЯНИЕ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ МИНЕРАЛЬНОЙ ВОДОЙ

УВИНСКАЯ» НА ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ И МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА.

4.1. Влияние бальнеотерапии на кислотообразующую функцию культи желудка.

4.2. Оценка моторно-эвакуаторной функции культи желудка в процессе бальнеотерапии.

4.3. Результаты морфологических исследований слизистой оболочки культи желудка в процессе бальнеотерапии.

4.4. Оценка эффективности курсовой бальнеотерапии у больных гастритом культи желудка в отдаленные сроки.

ГЛАВА V. ИЗУЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ УРОВНЕЙ ГОРМОНОВ, ЦИКЛИЧЕСКИХ НУКЛЕОТИДОВ И ОКСИПРОЛИНА ПОД ВЛИЯНИЕМ БАЛЬНЕОТЕРАПИИ.

5.1. Динамика уровня гастрина в процессе курсовой бальнеотерапии.

5.2. Динамика уровня циклических нуклеотидов (цАМФ и цГМФ) в процессе курсовой бальнеотерапии.

5.3. Динамика некоторых гормонов в процессе курсового лечения mb «Увинская».

5.4. Динамика метаболитов коллагена в процессе курсового лечения минеральной водой «Увинская».

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Эффективность и обоснование применения минеральной воды "Увинская" в лечении больных хроническим гастритом культи желудка»

Актуальность проблемы. Несмотря на определенные успехи консервативной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, основным методом лечения осложненных ее форм по-прежнему является резекция желудка (Чернышев A.JL, Белоконев В.И, 1989; Сумин В.В., 1997; Жижин Ф.С. с соавт., 1998; Жерлов Г.К. с соавт., 2001; Кузин М.И., 2001). При этом совершенствование хирургической техники и внедрение новых оперативных методов существенно сократили число ближайших послеоперационных осложнений (Жерлов Г.К. с соавт., 2001). На улучшение непосредственных и отдаленных результатов лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки значительно повлиял принцип индивидуального выбора метода операции (Репин В.Н. с соавт., 1993; Проничев В.В., 1999; Мартов Ю.Б. с соавт., 2001).

Вместе с тем, резекция желудка не приносит полного излечения болезни, так как от 10-15 % до 70-85,9 % случаев у пациентов развиваются те или иные постгастрорезекционные расстройства, сложность патогенеза и многообразие клинических проявлений которых создает определенные трудности в их лечении (Доценко А.П. с соавт., 1992; Халмуратова Р.А. с соавт., 1994; Вахрушев Я.М., Иванов JI.A., 1998; Наумов В.Ф. с соавт., 1998; Окоемов М.Н. с соавт., 1999; Ручкин В.И., 1999; Чернов В.Н. с соавт., 1999; Шапошников А.В., 1999; Кузин М.И., 2001; Сумин В.В. с соавт., 2001; Woodward E.R., Hocking М.Р., 1987; Delcore R., Cheung L.Y., 1991; Eagon J.C. et al., 1992). При этом ведущее место среди постгастрорезекци-онных расстройств занимает гастрит культи желудка (Нуртдинов М.А. с соавт., 1997; Бурденко Е.Г., 2000; Иванов М.А. с соавт., 2002; Королев М.П. с соавт., 2002).

В этой связи вопрос о проведении реабилитации пациентов, перенесших оперативное вмешательство на желудке, является весьма актуальным (Клименко Л.И., 1997; Кулиев Э.А. с соавт., 1997; Крылов Н.Н., Кузин

М.И., 2000; Мурадов Н.Н., Исламов Б.Ф., 2000; Барановский А.Ю., 2001; Жерлов Г.К. с соавт., 2002). На сегодняшний день в реабилитации больных с заболеваниями пищеварительной системы широко используется бальнеотерапия (Бабов К.Д. с соавт., 1999; Бобров J1.JI. с соавт., 1999; Попов А.А. с соавт., 2003). При этом наиболее эффективными считаются минеральные воды средней и малой минерализации, в которых преобладают гидрокарбонат - анионы, сульфат — анионы, хлорид - анионы, катионы натрия, магния, кальция (Выгоднер Е.Б., 1987; Серебрина JI.C. с соавт., 1995; Барановский А.Ю., 2001; Зорина В.А. с соавт., 2002;). В последние годы в лечении и профилактике заболеваний органов пищеварения успешно используется сульфатная натриево-кальциевая минеральная вода санатория «Ува» Удмуртской Республики (Горбунов Ю.В., 1998; Субботин С.П., 2002). Однако, ее эффективность при постгастрорезекционных синдромах не изучена.

Цель работы: Клинико-патогенетическое обоснование применения минеральной воды «Увинская» в лечении больных хроническим гастритом культи желудка.

Задачи исследования:

1. Изучить клинико-функциональные особенности течения хронического гастрита культи желудка у больных, оперированных по поводу осложнений язвенной болезни.

2. Оценить терапевтическую эффективность минеральной воды «Увинская» по общеклиническим и морфологическим данным.

3. Провести исследование некоторых гормонов, циклических нуклео-тидов, метаболитов коллагена и определить их роль в реализации действия минеральной воды «Увинская».

4. Определить показания к применению минеральной воды «Увинская» у больных хроническим гастритом культи желудка.

Научная новизна. Впервые проведено изучение влияния минеральной воды «Увинская» на клинико-функциональные показатели и морфологическое состояние слизистой оболочки у больных хроническим гастритом культи желудка. Показано, что минеральная вода «Увинская» оказывает противовоспалительное действие на слизистую оболочку культи желудка с благоприятными сдвигами ее микрорельефа, дифференцировки специализированных гландулоцитов и тенденцией к нормализации микроциркуля-торного русла. Положительные морфологические изменения тесно сочетаются с клинико-функциональными показателями, что проявляется в исчезновении или уменьшении болевого синдромов, диспепсических жалоб, тенденцией к нормализации кислотообразующей функции культи желудка. Установлено значение ряда гормонов и циклических нуклеотидов в реализации терапевтического эффекта минеральной воды «Увинская». Сульфатная натриево-кальциевая минеральная вода «Увинская» оказывает положительное влияние на динамику ряда показателей обмена белков и метаболитов коллагена.

Практическая значимость. Результаты исследований вносят вклад в углубление представлений об этиологии и патогенезе хронического гастрита культи желудка у больных, оперированных по поводу осложнений язвенной болезни. В работе дано клинико-патогенетическое обоснование применения минеральной воды «Увинская» в лечении больных с постгаст-рорезекционными расстройствами и разработаны научно обоснованные рекомендации по ее использованию в конкретной клинической ситуации с учетом функционального состояния культи желудка. Показано, что бальнеотерапия MB «Увинская» способствует клинико-морфологической ремиссии и позволяет снизить частоту рецидивов заболевания.

Внедрение в практику. Метод лечения больных с хроническим гастритом культи желудка с пониженной кислотностью минеральной водой «Увинская» внедрен в практику работы санатория «Ува», гастроэнтерологических и терапевтических отделений 1 Республиканской клинической больницы и 8 городской клинической больницы г. Ижевска.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на конференции биохимиков Урала, Поволжья и Западной Сибири (Ижевск, 2001), III внеочередном съезде научного общества гастроэнтерологов России (Москва, 2002), научно-практической конференции «Актуальные вопросы курортологии, физиотерапии и организации санаторно-курортной помощи сельскому населению» (Ува, 2002), IX Российской гастроэнтерологической неделе (Москва, 2003), XXX ежегодной научной сессии ЦНИИ гастроэнтерологии (Москва, 2003), V Славяно-Балтийском научном форуме «Санкт-Петербург-Гастро-2003» (Санкт-Петербург, 2003), 7 Международном Конгрессе «Парентеральное и энтеральное питание» (Москва, 2003).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 13 работ.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 217 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, 5 глав, заключения (резюме с обсуждением результатов), выводов, практических рекомендаций, указателя литературы. Текст иллюстрирован 27 таблицами, 8 рисунками, 27 фотографиями, 3 клиническими примерами. Указатель литературы включает 260 отечественных и 105 иностранных источников.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Горбунов, Александр Юрьевич

Выводы

1. У пациентов, перенесших резекцию желудка по поводу осложнений язвенной болезни, в 100 % случаев выявляется хронический гастрит культи желудка: у 73 % больных он протекает с пониженной кислотностью, а у 27% - с повышенной. Клиническая картина заболевания находится в определенной зависимости от возраста больных, сроков оперативного лечения, кислотообразующей функции культи желудка и инфицированности Helicobacter pylori.

2. Курсовая бальнеотерапия минеральной водой «Увинская» у 45,8 % больных приводит к уменьшению болевого синдрома, у 40% - его исчезновению, у 82,9 % - ликвидации диспепсических жалоб, у 54,6 % - нормализации стула, у 34,2 % - устранению болезненности живота при пальпации.

3. Минеральная вода «Увинская» оказывает положительное влияние на структурные компоненты слизистой культи желудка: нормализуется ультраструктурная организация сосудов микроциркуляторного русла, уменьшается воспалительная активность и совершенствуется дифференцировка специализированных гландулоцитов. Наиболее эффективные изменения отмечены у пациентов гастритом культи желудка с пониженной кислотностью, что подтверждается достоверным снижением митотического индекса с 4,84 ±0,14 % до 3,43 ± 0,11 % (р<0,001).

4. Важным результатом бальнеотерапии у больных с пониженной кислотностью является повышение кислотобразования в культе желудка. Это достигается путем восстановления гастринового механизма секреции соляной кислоты и улучшением посреднической роли в обкладочных клетках циклических нуклеотидов.

5. При бальнеотерапии у больных гастритом культи желудка с пониженной кислотностью наблюдается достоверное увеличение СТГ и тенденция к увеличению инсулина, С-пептида, Тз, Т4 и снижению кортизола; при повышенной кислотности отмечено достоверное увеличение кортизола при практически неизмененных уровнях инсулина, ТТГ, Т3 и Т4.

6. Бальнеотерапия минеральной водой «Увинская» оказывает положительное влияние на обмен коллагена, проявляющееся снижением в крови свободного гидроксипролина (СГОП), пептидосвязанного гидроксипролина (ПГСОП), показателя соотношения СГОП/ПСГОП в сыворотке крови и увеличением содержания общего гидроксипролина в биоптатах слизистой оболочки культи желудка.

Практические рекомендации

1. Перед применением минеральной воды «Увинская» у больных хроническим гастритом культи желудка следует провести следующий минимум обследования: полный анализ крови и мочи, анализ кала на скрытую кровь, внутрижелудочную рН-метрию, фиброгастроскопию (по возможности с биопсией слизистой культи желудка и ее гистологическим исследованием), ультразвуковое исследование гепатобилиарного тракта. При выявлении клинических симптомов демпинг-синдрома или синдрома приводящей петли следует проводить гастросцинтиграфию.

2. Бальнеотерапия минеральной водой «Увинская» показана больным с морфологически верифицированном хроническом гастрите культи с пониженной кислотностью, в фазу неполной клинической ремиссии заболевания, при отсутствии язвы анастомоза и эрозий слизистой оболочки желудка (в том числе по данным анамнеза).

3. Минеральная вода «Увинская» назначается на фоне диеты № 1 по М.И. Певзнеру (идеальный вариант - диета № Р) в начальном объеме 50 мл 3 раза в день в течение 3 дней температурой 28°С с последующим увеличением дозы до 150 мл (2/3 стакана). Воду пьют медленно, небольшими глотками за 30 минут до приема пищи, 3 раза в день в течение 21 дня.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Горбунов, Александр Юрьевич, 2004 год

1. Активация гастрииового аппарата у крыс водой «Нафтуся» и ее отдельными компонентами / И.А. Бутусова, М.С. Яременко, С.В. Ивасивка, Т.А. Ильина// Физиологический журнал. - Т. 34, № 3. - 1988. - С. 38-43.

2. Арнольд А.П. К вопросу о сравнительном действии шерских минеральных вод на внешнесекреторную функцию печени: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / А.П. Арнольд. Красноярск, 1972. - 23 с.

3. Аруин Л.И. Эндорфин-, гастрин- и соматостатинсодержащие клетки в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни желудка и хроническом гастрите / Л.И. Аруин, И.В. Зверков, В.А. Виноградов // Клин. мед. 1986. - Т. 64, № 9 - С.84 - 88.

4. Аруин Л.И. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника./ Л.И. Аруин, Л.Л. Капуллер, В.А.Исаков. М.: Триада - X, 1998.484 с.

5. Аттаев С.Д. Профилактика и лечение послеоперационных осложнений после резекции желудка по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / С.Д. Аттаев, М.Р. Абдуллаев, Д.С. Аттаев // Тез. докл. 8 Всерос. съезда хирургов. Краснодар, 1995. — С. 10 - 11.

6. Барановский А.Ю. Реабилитация гастроэнтерологических больных в работе терапевта и семейного врача./ А.Ю. Барановский. СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2001. - 416 с.

7. Ю.Батвинов Н.И. Слизеобразующая функция желудка и ее состояние после хирургического лечения язвенной болезни/ Н.И. Батвинов, Н.Н. Иоске-вич; Хирургия. 1994. - № 12. - С. 51-53.

8. Бершивили З.Л. Клиническое значение исследования оксипролина при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Киев, 1989. - 21 с.

9. Брискин Б.С. Хеликобактерная контаминация слизистой оболочки культи желудка в разные сроки после оперативного лечения / Б.С. Брискин, И.А. Пешкова, Е.А. Малышев//Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. —2002. № 5. - С. 21.

10. Бурденко Е.Г. Резекция желудка и Helicobacter pylori / Е.Г. Бурденко, О.Н. Минушкин // Кремлевская медицина. 2000. - № 1.- С. 63- 65.

11. Бутолин Е.Г. Клиническая информативность основных лабораторных показателей биологических жидкостей организма (справочное пособие)./ Е.Г. Бутолин, В.Г. Иванов Ижевск. - 1998. - 199 с.

12. Вахрушев Я.М. Гипофизарно-надпочечниковая система при язвенной болезни и хроническом гастрите / Я.М. Вахрушев // Сов. мед. -1984. -№ 10. -С. 13-15.

13. Вахрушев Я.М. Заболевания желудочно-кишечного тракта и состояние нейро-гормональных регуляторных систем / Я.М.Вахрушев, JI.A. Иванов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопрокто-логии. 1995. - Т.5. - № 3. - С. 47.

14. Вахрушев Я.М. К характеристике изменений секреторной функции желудка у больных язвенной болезнью после резекции желудка / Я.М.Вахрушев, JI.A. Иванов // Терапевтический архив 1991 - № 2.- С. 14-16.

15. Вахрушев Я.М. Новые подходы к патогенетической терапии больных язвенной болезнью с постгастрорезекционными расстройствами / Я.М.Вахрушев, JI.A. Иванов // Актуальные вопросы гастроэнтерологии: Тезисы докладов. Томск, 1993. - С. 35.

16. Вахрушев Я.М. Постгастрорезекционные синдромы. / Я.М.Вахрушев, JI.A. Иванов. Ижевск: Издательство «Экспертиза», 1998. - 140 с.

17. Вахрушев Я.М. Специфическое динамическое действие пищи. / Я.М.Вахрушев. Ижевск, изд. «Экспертиза», 1996. - 114 с.

18. Веселов А.Я. Микрофлора желудочного сока и чувствительность ее к антибиотикам при пострезекционных гастритах / А.Я. Веселов, В.И. Ручкин, В.В. Семенов // Антибиотики и химиотерапия. 1989. - Т.34, №9.-С. 677-680.

19. Влияние минеральной воды Нафтуся на желудочное кислотообразова-ние / В.П. Перченко, И.Л. Попович, Г.И. Стеценко, С.М. Петрова, И.С.

20. Флюнт, Я.М. Модрицкий // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1991. - № 2. — С. 48 - 52.

21. Восстановительное лечение больных после операций на органах пищеварения: Руководство для врачей / под ред. А.Ю. Барановского СПб.: ООО «Издательство Фолиант», 2002. — 576 с.

22. Выгоднер Е.Б. Физические факторы в гастроэнтерологии / Е.Б. Выгоднер, Москва: Медицина, 1987. 303 с.

23. Гаврилюк З.А. Роль водно-электролитного обмена в механизме действия слабоминерализованной воды на желчеобразование: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / З.А. Гаврилюк Львов, 1983. - 21 с.

24. Галкин В.А. Холелитиаз. Новое в профилактике / В.А. Галкин // Терапевтический архив. 1996. - № 1. - С. 6 — 7.

25. Гвозденко ТА. Правильное дозирование внутреннего приема минеральных вод залог эффективного терапевтического воздействия / Т.А. Гвозденко // Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры." 2000.-№3.- С. 17-18.

26. Гейвандова Н.И. Некоторые особенности метаболизма коллагена у больных с хроническими заболеваниями печени / Н.И. Гейвандова, А.В. Ягода, В.И. Мосин // Клиническая медицина. 1989. - Т. 67. - № 11. -С. 59-62.

27. Геллер Л.И. Лечебное применение гастроинтестинальных гормонов (обзор) / Л.И. Геллер // Советская медицина. 1987. - № 1. — С.36 - 39.

28. Голиков С.Н. Рациональная фармакотерапия гастроэнтерологических заболеваний / С.Н. Голиков, Е.С. Рысс, Ю.И. Фишзон-Рысс. Санкт-Петербург. - 1993. - 287 с.

29. Горбашко А.И. Способ лечения демпинг-синдрома после резекции желудка по первому способу Бильрота / А.И. Горбашко, О.Х. Батчаев, В.П. Акимов // Вестник хирургии. 1988. - № 4. - С.133-136.

30. Гормональные особенности патогенеза язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / А.С. Логинов, В.Г. Арбузова, Н.Ш. Ами-ров, О.В. Астафьева, Л.А. Звенигородская // Терапевтический архив. -1995.-№ 10.- С.19 —23.

31. Гребенев А.Л. Применение в современной врачебной практике антихо-линергических препаратов при лечении язвенной болезни /А.Л. Гребе-нев, А.А. Шептулин // Терапевтический архив. 1993. - № 4. - С. 83 -86.

32. Григорьев П.Я. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко.// Клин, мед. 1998.-№6.-С. 11-15.

33. Григорьев П.Я. Гастроцепин в терапии и профилактике обострений язвенной болезни, ассоциированной с пилорическим хеликобактериозом / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко, И.В. Васильев // Клиническая медицина. -1996. -№ 1. -С. 50-51.

34. Григорьев П.Я. Справочное руководство по гастроэнтерологии / ПЛ. Григорьев, Э.П. Яковенко. М.: Медицина, 1997. - 228 с.

35. Григорьев П.Я. Справочное руководство по гастроэнтерологии., 2-е изд. / П.Я. Григорьев, Э.П. Яковенко. М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2003. - 480 с.

36. Дзвонковский Т.М. Дифференцированное применение CL-SO-4-K-Mg-Na минеральной воды в комплексном санаторно-курортном лечении больных хроническим гастродуоденитом: Дисс. . канд. мед. наук / T.ML Дзвонковский. Ивано-Франковск. - 1986. — С. 26 — 27.

37. Доценко А.П. Пилоросохраняющие резекции желудка при гастродуоде-нальных язвах / А.П. Доценко, А.И. Зайчук, М.М. Сербул // Хирургия. -1992.- №4. -С. 15-18.

38. Дуодено гастральный рефлюкс у больных хроническим гастритом / И. В. Маев, JI. М. Салова, А. А. Самсонов, Н. Г. Андреев // Учебно - методическое пособие. -М.: ГОУ ВУНМЦМЗ РФ, 2001.-48 с.

39. Ефремов А.В. Восстановление моторной функции желудочно-кишечного тракта после резекции по поводу язвенной болезни / А.В. Ефремов, Н.И. Коротков, Н.И. Бойцов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. - № 5. - С. 26.

40. Иванов Л.А. Изучение секреции гипофизарно гонадных гормонов и гастрина у больных язвенной болезнью после резекции желудка / Л.А.

41. Иванов, Я.М.Вахрушев, Д.Н. Марданов // Современные тенденции развития гастроэнтерологии: Тезисы докладов научно — практической конференции Ижевск, 1998.-С. 106- 107.

42. Иванов JI.A. Изучение хеликобактериоза у больных язвенной болезнью после резекции желудка / JI.A. Иванов, Я.И.Григус // Развитие идей академика В.Х. Василенко в современной гастроэнтерологии: Материалы конференции М., 1996. С. 119-120.

43. Иванов JI.A. К вопросу изучения патогенеза развития постгастрорезек-ционного синдрома при язвенной болезни / JI.A. Иванов // Материалы 1-й Российской гастроэнтерологической недели. Санкт-Петербург, 1995. -С.100.

44. Иванов JI.A. Механизмы формирования постгастрорезекционных расстройств и новые методы патогенетического их лечения: Дисс. . докт. мед. наук / JI.A. Иванов Ижевск, 2000. - 231 с.

45. Ивасивка С.В. Влияние нагрузки минеральной водой «Нафтуся» на эндокринные клетки антрального отдела желудка крысы /С.В. Ивасивка // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1986. - № 6. - С. 55-57.

46. Ивашкин В.Т. Ненаркотические анальгетики и поражение желудочно-кишечного тракта: фактор риска, лечение, профилактика / В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, М.А. Макаръянц // Клин. мед. 2001. - № 3. - С. 4 -7.

47. Ивашкин В.Т. Тактика терапевта при впервые выявленной и рецидивирующей язве желудка / В.Т. Ивашкин, А.В. Калинин, Г.А. Минасян // Терапевтический архив. — 1990. №.2. - С. 120-134.

48. Ивашкин В.Т. Теория функциональных блоков и проблемы клинической медицины./ В.Т. Ивашкин, Г.А. Минасян, A.M. Уголев Л., «Наука», 1990. -303 с.

49. Ивашкин В.Т. Helicobacter pylori и хронический гастрит / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина// Русский медицинский журнал. 2001. - Т. 3. - № 2.- С.54 -60.

50. Исаков В.А. Пролиферация эпителиоцитов в условиях оперированного желудка и при хеликобактерном гастрите. / В.А. Исаков, Гуревич Л.Е. //

51. Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии. Колопроктологии. 1996. - Том 6. - № 4. - Приложение № 3. - С. 96 - 97.

52. Казначеева Л.Ф. Организация реабилитационных мероприятий при гастроэнтерологической патологии у детей / Л.Ф. Казначеева, М.Ю. Денисов, Г.Ф. Миронова; Новосибирск. 1995. - 65 с.

53. Калиш Ю.И. Секреторная функция желудка и послеоперационный демпинг-синдром / Ю.И. Калиш, A.M. Хаджибаев, Ю.И. Макаров // Хирургия. 1987. - №5. - С. 12-15.

54. Канарейцева Т.Д. Клинико-морфологические особенности рефлюкс — гастрита у больных язвенной болезнью до и после оперативного вмешательства / Т.Д. Канарейцева, В.Я. Мигунова // Архив патологии. 1985. -№5.-С. 77-80.

55. К вопросу о механизмах иммунотропного действия питьевых минеральных вод / О.Л. Колесников, Г.А. Селянина, И.И. Долгушин, А.А. Колесникова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2002. - № 3. - С. 15-17.

56. Клименко Л.И. Принципы поэтапной реабилитации больных, перенесших органосохраняющие операции по поводу осложнений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Л.И. Клименко // Российский гастроэнтерологический журнал. — 1997. Т. 7: № 2. С. 45.

57. Клиническое значение рН-метрии оперированного желудка у больных язвенной болезнью / Л.А. Иванов, Я.И. Григус, Д.Н. Марданов, В.А. Быданов, А.Г. Гуреев // Материалы 2 съезда терапевтов Удмуртии. Ижевск, 1996, с. 37.

58. Кононов А.В. Местный иммунный ответ на инфекцию Helicobacter pylori / А.В. Кононов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатоло-гии, колопроктолгии. 1999. - №2. - С. 15-22.

59. Копытов Е.Л. Механизмы цитопротекции и особенности их функционирования у больных с осложненной язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / Е.Л. Копытов // Тез. докл. 8 Всерос. Съезда хирургов. Краснодар. 1995.-С. 122-124.

60. Коржукова П.И. Постгастрорезекционные расстройства / П.И. Коржуко-ва // Клиническая медицина. 1988. - № 10. - С. 148 - 152.

61. Королев Ю.Н. Взаимосвязь изменений состояния митохондрий и межклеточных соединений гепатоцитов при внутреннем применении крем-нийсодержащих вод / Ю.Н. Королев, Л.Н. Панова // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины . 1996. - № 3. - С.34-35.

62. Королев Ю.Н. Действие питьевых минеральных вод на процессы репаративной регенерации в желудке / Ю.Н. Королев // Вопросы курортологии, физиотерапии, лечебной физкультуры. 1998. - № 6.- С. 21 - 24.

63. Коррекция гормонального ответа при лечении демпинг-синдрома питьевыми минеральными водами / В.И. Владимиров, Н.Д. Полушина, В.К. Фролков, Н.В. Ефименко // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 1999. - № 2. - С. 11-14.

64. Крылов А.А. Содержание СТГ гипофиза при язвенной болезни / А.А. Крылов, Р.А. Зарембский, Е.М, Решетнева // Клиническая медицина. — 1984.-Т. 62,№1.-С. 71-75.

65. Крылов Н.Н. К методике оценки результатов операций на желудке / Н.Н. Крылов, М.И. Кузин // Хирургия. 2000. - № 2. - С. 12 - 20.

66. Кузин М.И. Актуальные вопросы хирургии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки / М.И. Кузин // Хирургия. 2001. - № 1. - С. 27-32.

67. Кузин Н.М. Выбор метода хирургического лечения язвенной болезни желудка / Н.М. Кузин, А.В. Самохвалов // Хирургия. 1986. - №10. - С. 41-46.

68. Курилович С.А. Эпидемиология заболеваний органов пищеварения в Западной Сибири / С.А. Курилович, О.В. Решетников; Под ред. академика РАМН Ю.П. Никитина- Новосибирск, 2000. 165 с.

69. Лея Ю.Я. рН-метрия желудка / Ю.Я. Лея // Материалы симпозиума -Душанбе 1988.- С. 74-76.

70. Лея Ю.Я. Современная оценка кислотообразования желудка / Ю.Я. Лея // Клиническая медицина. 1996. - № 3. - С. 13-16.

71. Литвиненко А.Г. Клинико-иммунологические параллели при ревматоидном артрите / А.Г. Литвиненко // Тезисы 4 съезда курортологов и физиотерапевтов УССР. Одесса, 1985. - Т. 4/1. - С. 212 - 213.

72. Лопаткина Т.Н. Возможности применения сандостатина в гастроэнтерологии / Т.Н. Лопаткина // Тер. Архив. 1995. № 7. - С. 66-68.

73. Лоранская Т.И. Функциональное состояние поджелудочной железы в отдаленные сроки после СПВ / Т.И. Лоранская, И.Б. Пупко, Т.А. Цаги-тян // Советская медицина. 1989. - № 2. - С. 113.

74. Макарова Н.П. Перспективы хируругического лечения язвенной болезни / Н.П. Макарова, В.Н. Пермяков, В.Г. Тутунин // Тезисы VIII съезда хирургов России. Краснодар. - 1995. - С. 162.

75. Матросова Е.М. Ваготомия / Е.М. Матросова, А.А. Курыгин, С.Д. Гройсман- JL: Наука. -1981.-215 с.

76. Машагатов В.Ф., Алексеева Н.К., Кулач Н.Н. Измеритель кислотности содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки (рац. пред. № 49, 78).-Ижевск, 1978.

77. Маянский Д.Н. Проблемы хронического воспаления в современной паофизиологии / Д.Н. Маянский // Патол. физиол. и эксперимент, терапия. 1994. -№ 2. - С. 51-55.

78. Межуева П.Ф. Комплексное лечение больных хроническим эрозивным гастритом в условиях курорта / П.Ф. Межуева, Л.И. Новожилова //

79. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1989. -№ 2. -С. 42-44.

80. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике /

81. B.В. Меньшиков // Справочник. М. - Медицина. - 1987. - 369 с.

82. Мизуров Н.А. Функциональные изменения печени у больных до и после резекции желудка по поводу язвенной болезни / Н.А. Мизуров // Клиническая хирургия. 1986. - № 11. - С. 54.

83. Минушкин О.Н. Язвенная болезнь./ О.Н. Минушкин, И.В. Зверков, П.А. Елизаветина, Л.В. Масловский-М., 1995. 152 с.

84. Минушкин О.Н. Резекция желудка и камни желчного пузыря / О.Н. Минушкин, Л.В. Масловский // Материалы 1-й Российской гастроэнтерологической недели, Санкт-Петербург. 1995. - С. 155-156.

85. Минушкин О.Н. Helicobacter pylori после резекции желудка / О.Н. Минушкин, Л.Е. Денисов, Е.Г. Бурдина, С.Ю. Кутепова, С.Г.Бурков //

86. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2001.-№2.-С. 34-36.

87. Михайлова О.Д. Оценка эффективности и обоснование сочетанного применения курантила и липанора в комплексной терапии хронического панкреатита: Автореф. дисс. . канд. мед. наук / О.Д. Михайлова. — Ижевск, 2000. — 23 с.

88. Мшцук В.Г. Изменения иммунологической реактивности при заболеваниях желудка под влиянием санаторно-курортного лечения / В.Г. Ми-щук, А.В. Мищук, В.М. Ткач // Тезисы 4 съезда курортологов и физиотерапевтов УССР. Одесса, 1985. - Т. 4/2. - С. 251 - 252.

89. Мищук В.Г. Содержание гастрина в крови и ультрастуктура гастрин-продуцирующих клеток при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью / В.Г. Мищук, Б.В. Шутка // Врачебное дело . — 1991. -№6.-С. 61-63.

90. Морозов И.А. Интерэпителиальные лимфоциты в патогенезе и морфогенезе атрофического гастрита (электронно-микроскопическое исследование) / И.А. Морозов, Б.Х. Рачвелишвили // Архив патологии. -1987.-№6.-С. 11-20.

91. Мосин В.И. Язвенная болезнь (гормональные аспекты патогенеза) / В.И. Мосин,- Ставрополь, 1981. 179 с.

92. Мыш В.Г. Секреторная функция желудка и язвенная болезнь. / В.Г. Мыш; Новосибирск: Наука 1987. - 166 с.

93. Нарушение эвакуаторной функции желудка после операций / В.И. Белоконев, В.Н. Чернышев, С.Г. Кочетков, И.К. Александров // Хирургия. 1989. - № 4. - С. 127-130.

94. Недвецкая JI.M. Иммунологические аспекты язвенной болезни / JI.M. Недвецкая, К.Н. Прозоровская, М.М. Ахмедов //Сов. мед. -1987. -№ 3. -С. 32-36.

95. Никитин В.Н. Возрастная и эволюционная биохимия коллагеновых структур/ В.Н. Никитин, С.Э. Перский, Л.А. Утевская Киев: Наукова думка, 1977.-279 с.

96. Николаев Н.О. Роль способа формирования гастроэнтероанастомоза при резекции желудка по Бильрот-2 в развитии демпинг-синдрома и синдрома приводящей петли / Н.О. Николаев, С.Г. Гришин // Хирургия. -1985.-№10.-С. 6-10.

97. Новые клинические наблюдения за лечебными эффектами гастроце-пина / Е.И. Зайцева, О.В.Титова, Л.С. Мелехова, Т.Г. Макаренко, Т.Е. Сосина // Клин, медицина. 1996. - № 3. - С. 49 - 50.

98. Ногаллер A.M. Эффективность лечения больных язвенной болезнью квамателом / A.M. Ногаллер, М.А. Бутов, А.С. Луняков // Клин, медицина. 1996. - № 9. - С. 55 - 58.

99. Об иммунотропном действии питьевых минеральных вод / Г.А. Селянина, О.Л. Колесникова, И.И. Долгушин, А.А. Колесникова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. — 2001.-№ 4.- С. 51-53.

100. Одишелашвили Г.Д. Модификация резекции желудка по Бильрот-1 / Г. Д. Одишелашвили, А.В. Куприянов // Материалы 9-й научно- практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». -Томск.-2001.- С. 180-181.

101. Осадчук Т.К. Исследование оксипролина в желудочном соке и его диагностическое значение / Т.К. Осадчук, Ю.К. Мотин, М.А. Осадчук // Лабораторное дело. 1982. - № 4. - С. 208 - 210.

102. Осояну Г.И. Хлоридно-сульфатно-натриевые минеральные воды в комплексном лечении больных хроническим гастритом / Г.И. Осояну, Н.Ф. Мельник // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1983. № 4. -С. 45-46.

103. Островский А.Б. Пострезекционный гастрит в иммунологическом аспекте / А.Б. Островский // Терапевтический архив. -1983. -Т. 55 № 2. -С. 82-86.

104. Охлобыстин А.В. Использование внутрижелудочной рН-метрии в клинической практике / А.В. Охлобыстин// Методические рекомендации для врачей. -М., 1996.- 31 с.

105. Павлова Е.С. Значение перераспределения лимфоидных популяций в иммуномодулирующем эффекте пелоидов / Е.С. Павлова, Л.И. Позднякова // Тезисы 4 съезда физиотерапевтов и курортологов. Одесса, 1985. -Т4/2.-С. 277-278.

106. Петров В.П. В пользу ранних операций при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / В.П. Петров, А.Г. Рожкова, Н.П. Гомолка // Тезисы VIII съезда хирургов России. Краснодар. — 1995. — С. 219.

107. Петров Н.М. Радионуклидные методы в гастроэнтерологии / Н.М. Петров, С.Н. Бабин, Н.А. Лебедева // Тезисы докладов научно практической конференции «Современные тенденции развития гастроэнтерологии». -Ижевск. - 1998. -с. 212-217.

108. Подолужный В.И. Кислотность желудка после резекции по Бильрот-II / В.И. Подолужный // Российский журнал гастроэнтерологии, гепато-логии, колопроктологии, 1995, т.5: № 3. Приложение № 1. С. 186.

109. Показания и методы исследования больных на Helicobacter pylori / П.Я. Григорьев, В.Г. Жуховицкий, Э.П. Яковенко, Е.В. Таланова // Российский Гастроэнтерологический журнал. 1999. - № 1. — С. 17-23.

110. Полушина Н.Д. Адаптационные реакции в гормональных системах при внутреннем применении минеральных вод / Н.Д. Полушина // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1991.-№6.-С. 26.

111. Полушина Н.Д. Превентивная курортология (достижения и перспективы)/ Н.Д. Полушина, В.К. Фролков, JI.A. Ботвинова- Пятигорск, 1997.-225 с.

112. Полушина Н.Д. Экспериментально-клинические параллели гормо-номодулирующего действия питьевых минеральных вод / Н.Д. Полушина, В.К. Фролков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1996. № 6. -С. 28-31.

113. Помелов B.C., Барамидзе Г.Г. Диагностика, профилактика и лечение послеоперационного рефлюкс гастрита / B.C. Помелов, Г.Г. Барамидзе // Хирургия. - 1994. - № 5. - С. 32 - 35.

114. Постгастрорезекционные расстройства. / В.Х. Василенко, П.И. Кор-жукова, И.О. Николаев, В.Н. Пономаренко- М.: Медицина, 1974. 255 с.

115. Постолов П.М. Хирургическое лечение желчнокаменной болезни и рефлюкс гастрита (обзор литературы) / П.М. Постолов, Е.Н. Зюбина // Хирургия. - 1989. - № 2. - С. 132 - 137.

116. Постолов П.М. Этиология и патогенез гастрита после операций на желудке (обзор литературы) / П.М. Постолов, Е.В. Гук // Хирургия. -1988.-№5.-С. 143- 146.

117. Пострезекционные осложнения у больных с язвенными пилородуо-денальными стенозами / М.Н. Окоемов, А.И. Иванов, В.В. Остобунаев, А.В. Подколзин // Российский журнал Гастроэнтерологии, Гепатологии, Колопроктологии. 1999. - № 5. - С. 37.

118. Пострезекционный гастрит в иммунологическом аспекте / А.Г. Земляной, С.А. Алиев, Н.В. Левашова, Л.Ф. Шабанова, В. Л. Шульгин // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 1985. - № 9. - С. 18 - 20.

119. Причины возникновения и тактика лечения послеоперационных рецидивов язвенной болезни / П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, Э.П. Яковен-ко, В.И. Вдовиченко // Клиническая медицина. 1990. - № 1. - С. 136144.

120. Проничев В.В. Оценка роли нейро-гуморальных регуляторных систем в выборе оперативного вмешательства и прогнозирование его эффективности при осложненных формах язвенной болезни: Автореф. дисс. докт. мед. наук /В.В. Проничев. Москва, 1999. - 39 с.

121. Пятницкая Г.К. Распространенность заболеваний органов пищеварения в г. Москве / Г.К. Пятницкая, Л.М. Тучина, М.А. Берлина // Российский гастроэнтерологический журнал. 1997. - № 4. — С. 72.

122. Репин В.Н. Выбор операции при хронических нарушениях дуоденальной проходимости / В.Н. Репин, П.О. Рыжаков, М.В. Репин // Материалы научно-практической конференции «Актуальные вопросы гастроэнтерологии ». — Томск. 1993. — С. 156.

123. Родуэл В. Сократительные и структурные белки / В кн.: Биохимия человека / В. Родуэл // Пер. с англ. М.: Мир, 1993. - т.2. - С. 347 - 350.

124. Рудая Н.С. Клинико-эндоскопическая, морфологическая оценка арефлюксных анастомозов после резекции желудка у больных с гастро-дуоденальными язвами: Автореф. дисс. канд. мед. наук / Н.С. Рудая. -Томск, 1999.-22 с.

125. Рузова Т.К. Влияние минеральной воды у больных хроническим га-стродуоденитом на желудочную секрецию / Т.К. Рузова, М.М. Гурвич // Экспериментальная и практическая гастроэнтерология. 2003. - № 1.

126. Материалы XXX научной сессии ЦНИИ Гастроэнтерологии. С. 10<

127. Ручкин В.И. Применение устройств на основе никелида титана, zzzrxpH резекции желудка / В.И. Ручкин // Гармония и здоровье. 1999. - N» С. 21-22.

128. Рысс Е. С. Болезни органов пищеварения/ Е. С. Рысс, Б. И. Hly^. ^ ут. ко.- СПб.: Ренкор, 1998. 336 с.

129. Рычагов Г.П. Прогнозирование риска рецидива язвы после ваготсг2»гггч^ги:и / Г.П. Рычагов // Хирургия. 1991. - № 3. - С. 23 - 26.

130. Рябцев В.Г. Послеоперационный рефлюкс гастрит / В.Г. P^CzESczzz^eB, Л.В. Чистов, Н.Б. Исмаилов // Клиническая медицина. - 1990. - N» S2. — С. 22-27.

131. Самсонов М.А. Постгастрорезекционные синдромы. / М.А.нов, Т.И. Лоранская, А.П. Нестерова М., «Медицина». 1984. - 192 -<=--г

132. Сандостатин при лечении диареи различного генеза // Е.А. Белсп=>^з^со-ва, А.Р. Златкина, Т.С. Мишуровская, К.В. Беззубик / Тер. архив. —- № 7. С. 62-65.

133. Сацукевич В.Н. Хирургическое лечение прободных гастродз~^-<оде-нальных язв / В.Н. Сацукевич // Хирургия. 2001. - № 5. - С. 24 - 2

134. Свиридов О.В. Структурные и функциональные аспекты многч^г^и^сомпонентной системы белков, связывающих тиреоидные гормоны в —таз-ме крови человека / О.В. Свиридов // Успехи совр. биол. 1994. —HL4. -№4.-С. 492-512.

135. Селятицкая В.Г. Функциональное состояние щитовидной желе=гз:ы у крыс, получавших повышенное количество йода с питьевой водой ^^ IB .Г.

136. Селятицкая, B.C. Пальчикова // Проблемы эндокринологии. -1994. -ТГМО-№ 6-С. 50-53.

137. Середюк Н.Н. Концепция иммунорегулирующего действия хлорид-но-сульфатно-калиево-магниево-натриевой минеральной воды / Н.Н. Середюк // Тезисы докл. симпозиума по вопросам питьевого лечения минеральными водами. М., 1983. — С. 21 22.

138. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология). / В.В. Серов, А.Б. Шехтер- М.: Медицина, 1981. -312 с.

139. Смолянинов А.Б. Лечение актовегином больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, сочетанной с ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом / А.Б. Смолянинов // Клин. мед. — 2000. № 6. -С. 24-27.

140. Современные методы изучения функциональной морфологии эндокринных клеток /В.В. Южаков, Н.Т. Райхлин, И.М. Кветной, Н.Д. Яковлева, Э.С. Курилец, Р.П. Манохина // Архив патологии. 1996. — т. 58, № 2. — С.21-28.

141. Содержание гастрина, бомбезина и соматостатина в крови и желудочном соке больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка / А.С. Логинов, В.Г. Арбузов, О.В. Астафьева, Н.Ш. Амиров, Л.А. Звенигородская // Тер. архив. 1992. № 2. - С. 40-43.

142. Способ хирургического лечения демпинг-синдрома / Н.Э. Куртсеи-тов, Г.К. Жерлов, Д.В. Зыков, В.Я. Митасов // Материалы научно-практической конференции «Достижения современной гастроэнтерологии». Томск.- 2001. - С. 166-167.

143. Справочник по санаторно-курортному отбору / Л.Т. Антонова, М.И. Антропова, Н.М. Бондаренко М.: «Медицина», 1986. - 528 с.

144. Сравнительная оценка результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Б.И. Атясов, А.Н. Беляев, Ю.А.

145. Юшин, С.А. Козлов // Тез. докл. 8 Всерос. съезда хирургов. Краснодар. 1995.-С. 13-14.

146. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения болезней органов пищеварения: Приказы МЗ РФ № 125 от 17 апреля 1998 г. М.: МЗ РФ, 1998.-42 с.

147. Субботин С.П. Опыт лечения больных хроническим гастродуодени-том сульфатной натриево-кальциевой минеральной водой «Увинская» (Удмуртская Республика): Дисс. . канд. мед. наук // С.П. Субботин. -Ижевск, 2002.- 112 с.

148. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка в лечении болезней оперированного желудка / В.В. Сумин, Л.Ф. Вершинина, Ф.С. Жижин // Учебно методическое пособие. - Ижевск. — 2001. — 15 с.

149. Сумин В.В. Трубчатая резекция желудка / В.В. Сумин Ижевск. -Экспертиза. - 1997. — 123 с.

150. Ткаченко Е.И. Клинические и функционально морфологические особенности хронического рефлюкс - гастрита / Е.И. Ткаченко, В.Ю. Голофеевский, О.А. Саблин // Российский гастроэнтерологический журнал. - 1999. - №1. - С. 9 - 17.

151. Уголев A.M. Гормоны пищеварительной системы: Физиология, патология, теория функциональных блоков./ A.M. Уголев, О.С. Радбиль. -М.: Наука, 1995.-283 с.

152. Уровень гастрина в сыворотке крови при разных формах хронического гастрита / Л.И. Геллер, Н.Б. Мурзина, А.Л. Геллер, М.В. Грязнова // Клин. Лаб. Диагностика. 1992. - № 3 - 4. - С. 34 - 36.

153. Уткин В.В. Диагностика и лечение пострезекционного рефлюкс — гастрита / В.В. Уткин, P.P. Рибениекс // Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 1985. - № 4. - С. 37 - 40.

154. Федоров Н.А. Циклические нуклеотиды и их аналоги в медицине. / Н.А. Федоров, М.Г. Родуловацкий, Г.Е. Чехович. М.: «Медицина», 1990.-192 с.

155. Фомина Л.А. Кальций крови и морфофункциональные изменения желудка при язвенной болезни / Л.А. Фомина // Российский гастроэнтерологический журнал. — 2001.- № 2. Материалы Пленума научного общества гастроэнтерологов. С. 155 156.

156. Фролков В.К. Лечебные и профилактические эффекты минеральной воды «Donat Mg» / В.К. Фролков, Е.А. Пугина // Учебно-методическое пособие для врачей. — М., ООО «Стелмас-Д». 2002. - 23 с.

157. Фролькис А.В. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта./ А.В. Фролькис. — Л.: Медицина, 1991. 224 с.

158. Функция печени и состояние липидного обмена у больных до и после оперативного вмешательства на желудочно-кишечном тракте / В.Г. Васильков, Л.В. Куришвили, Н.Ю. Келина, Л.О. Артемьев // Анестезиология и реанимация. 1996. - № 3. — С. 21 - 25.

159. Хабурзания А.К. Морфометрия оперированного желудка / А.К. Ха-бурзания, Б.Ш. Бадуров // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1995, т.5. - №3. - Приложение № 1. - С. 243.

160. Хаджиев О.И. Лечение прободных гастродуоденальных язв / О.И. Хаджиев, В.И. Лупальцев // Хирургия. 2001. - № 5. - С. 28 - 30.

161. Халимов Э.В. Гемомотородинамические нарушения при различных типах хронического гастрита / Э.В. Халимов, З.М. Сигал // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2003. - № 5. - С. 13 — 16.

162. Халмуратова Р.А. Нейрорегуляторная регуляция секреторной деятельности желудка при постваготонических синдромах / Р.А. Халмуратова, М.М. Сативолдыев, М.В. Арутюнова // Хирургия. 1994. - № 6. — С. 28-30.

163. Хирургия постгастрорезекционных расстройств / Г.К. Жерлов, А.П. Кошель, В.В. Нестеров, Н.Э. Курсеитов // Сибирский журнал гастроэнтерологии и гепатологии. 2001. - № 12. - С. 149-150.

164. Хирургия язвенной болезни / Ю.Б. Мартов, В.В. Аничкин, С.Г. Подо-линский, Л.А. Фролов- М.: Медицинская литература, 2001. 264 с.

165. Хомерики С.Г. Процессы регенерации в слизистой оболочке желудка и канцерогенез / С.Г. Хомерики // Росс, журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колоропроктологии -2001. Т. XI, №2. - С. 17-23.

166. Хоромский Л.Н. Механизмы эвакуаторной функции культи желудка после резекции по Гофмейстеру Финстереру / Л.Н. Хоромский, В.В. Бенедикт // Хирургия. - 1992. - № 4. - С. 58 - 61.

167. Хронический гастрит / Л.И. Аруин, П.Я. Григорьев, В.А. Исаков, Э.П. Яковенко- Амстердам, 1993. 362 с.

168. Циммерман Я.С. Диагностика и комплексное лечение основных гастроэнтерологических заболеваний./ Я.С. Циммерман Пермь: ПГМА, 2003.-288 с.

169. Циммерман Я.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. / Я.С. Циммерман Пермь. - 1992. - 336 с.

170. Циммерман Я.С. Хронический гастрит и язвенная болезнь (очерки клинической гастроэнтерологии). Выпуск первый / Я.С. Циммерман — Пермь: ПГМА, 2000. 256 с.

171. Черноусов А.Ф. Хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки: Руководство для врачей. / А.Ф. Черноусов, П.М. Бого-польский, Ф.С. Курбанов Москва. - Медицина, 1996. - 256 с.

172. Чернышев В.Н. Пути улучшения результатов хирургического лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: метод, рекомендации./ В.Н. Чернышев, В.И. Белоконев- М. 1989. - 21 с.

173. Чернышев A.JI. Состояние внешнесекреторной функции печени у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки / A.JT. Чернышев, К.М. Тарасов, С.Д. Каратаев // Российский гастроэнтерологический журнал. 1998. - №2. - С. 75.

174. Чистова М.А. Хирургическое лечение постгастрорезекционных синдромов / М.А. Чистова, JI.B. Чистов // Хирургия. 1994. - № 5. - С. 29 -32.

175. Чуков С.З. Клинико-морфологические и молекулярно-генетические сопоставления при патологии желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori /С.З. Чуков, И.А. Морозов, В.Д. Пасечников // Архив патологии. -2002. № 4. - С. 37 - 40.

176. Шаляпина В.Г. Реактивность гипофизарно-адренокортикальной системы на стресс у крыс с активной и пассивной стратегиями поведения. / В.Г. Шаляпина, В.В. Ракицкая // Российский физиологический журнал. 2003. - Т.89. - №5. - С. 585 - 590.

177. Шапошников А.В. Медикаментозное и оперативное лечение язвенной болезни, осложненной кровотечением / А.В. Шапошников // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Приложение № 8. 1999. - № 5. - С. 47.

178. Шварц В.Я. Некоторые аспекты изучения лечебного действия минеральных вод при заболеваниях органов пищеварения / В.Я. Шварц, В.Н. Фролков // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. -1990. № 1. - С. 20-24.

179. Шварц В.Я. Нормализующее действие минеральных вод на функциональное состояние органов пищеварения / В.Я. Шварц //Вопросыкурортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. —1991. -№4.-С. 30-34.

180. Шептулин А.А. Гастроцепин в лечении гастроэнтерологических заболеваний / А.А. Шептулин // Клин, медицина. 1996. - № 9. - С. 13 — 15.

181. Шидловский В.А. Распознавание желудочно-пищеводного и дуоде-но-гастрального рефлюксов у больных язвенной болезнью по данным рН-, балл оно- и тензиографии / В. А. Шидловский, Ю.М. Полоус // Врачебное дело- 1988. -№3. С. 18-21.

182. Шкатова Е.Ю. Применение внутривенного лазерного облучения крови в сочетании с актовегином в комплексной терапии больных язвенной болезни с труднорубцующимися язвами: Автореф. дисс. . канд. мед. наук /Е.Ю. Шкатова. Ижевск, 1996. — 20 с.

183. Шкляев А.Е. Эффективность применения рибоксина в комплексном лечении больных первичным хроническим дуоденитом: Дисс. . канд. мед. наук / А.Е. Шкляев. Ижевск, 2001. - 160 с.

184. Эндоскопические и гистологические изменения слизистой оболочки культи желудка при инфицировании Helicobacter pylori / JI.H. Иншаков, Ц.Г. Масевич, Л.М. Асанина, Н.А. Аброян, В.М. Фомина // Вестник хирургии. 1999. - № 2. - С. 13 - 16.

185. Эндоскопические и иммуноморфологические изменения слизистой оболочки оперированного желудка / В.Л. Полуэктов, А.В. Кононов, В.И. Кузьмин, В.В. Ленберг // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1996. -№ 3.- С. 15-17.