Двигательная активность цилиарного аппарата полости носа человека тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, кандидат медицинских наук Крамной, Андрей Иванович

• Крамной, Андрей Иванович
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Крамной, Андрей Иванович

ВВЕДЕНИЕ Актуальность проблемы.

ГЛАВА 1. Обзор литературы. Слизистая оболочка, строение. Актуальность изучения ДАЦА в норме и при некоторых патологических состояниях.

1.1 Строение слизистой оболочки полости носа человека.

1.2 Методы исследования мукоцилиарного транспорта мерца

I i I тельного эпителия полости носа.

1.3 Методы исследования частоты двигательной активности цилиарного аппарата полости носа.

1.4 Способы забора материала реснитчатого эпителия со слизистой оболочки полости носа человека.

1.5 Актуальность изучения ДАЦА при аллергическом рините, остром катаральном и гнойном риносинусите

ГЛАВА 2 Описание разработанной установки, ложки для забора эпителия и метода исследования.

2.1 Описание работы установки для изучения

ДАЦА.

2.2 Описание разработанного инструмента для забора эпите- 39 лия

2.3 Методика исследования двигательной активности цилиар- 40 ного аппарата.

ГЛАВА 3 Общая характеристика добровольцев и больных и методы исследования

3.1 Видеоэндоскопия полости носа.

3.2 Исследование транспортной функции мерцательного эпителия.

3.3 Исследование дыхательной функции полости носа.

3.4 Ультразвуковое исследование околоносовых пазух.

ГЛАВА 4 Результаты собственных исследований арного аппарата на нижней носовой раковине, средней носовой раковине и перегородке носа у здоровых добровольцев

4.2 Результаты исследования пациентов с аллергическим ринитом.

4.2.1 Результаты исследования динамики симптомов и видеоэндоскопии у пациентов с аллергическим ринитом.

4.2.2 Результаты исследования дыхательной функции и эндоскопии полости носа у пациентов с аллергическим ринитом.

4.2.3 Результаты исследования транспортной функции у пациентов с аллергическим ринитом.

4.2.4 Результаты исследования двигательной активности цили-арного аппарата полости носа у пациентов с аллергическим ринитом.

4.3 Исследование влияния ингаляционного антибиотика фуза-фунжин на функциональные особенности и двигательную активность цилиарного аппарата слизистой оболочки полости носа при остром катаральном риносинусите

4.3.1 Результаты динамики симптомов и показателей передней риноскопии у пациентов с острым катаральным риносину- 65 ситом

4.3.2 Динамика эндоскопии и УЗИ у пациентов с острым катаральным риносину ситом.

4.3.3 Результаты исследования дыхательной функции мерцательного эпителия у пациентов с острым катаральным ри-носинуситом.

4.3.4 Результаты транспортной функции мерцательного эпителия у пациентов с острым катаральным риносинуситом

4.3.5 Динамика ДАЦА у пациентов с острым катаральным риносину ситом.

4.4 Исследование влияния назальных деконгестантов на функциональные особенности и ДАЦА слизистой оболочки полости носа при остром гнойном риносинусите.

4.4.1 Результаты передней риноскопии у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

4.4.2 Результаты эндоскопии полости носа у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

4.4.3 Результаты ультразвукового исследования параназальных синусов у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

4.4.4 Результаты дыхательной функции полости носа у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

4.4.5 Результаты исследования транспортной функции мерцательного эпителия у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

4.4.6 Результаты исследования двигательной активности цилиарного аппарата у пациентов с острым гнойным риносину

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Двигательная активность цилиарного аппарата полости носа человека»

Первым защитным барьером организма на пути проникновения неблагоприятных природных и производственных факторов, содержащихся в окружающей среде, является слизистая оболочка (СО) полости носа (Пискунов Г.З., Пискунов С.З., 2001). СО обладает наиболее развитым приспособительным механизмом предупреждения и устранения патологических воздействий экзогенных факторов на дыхательные пути (Лавренова Г.В., 1985, Пискунов С.З., 1995, Плужников М.С., 1995). Нормальное функционирование СО является важным звеном в работе верхних и нижних дыхательных путей. При дисфункции работы СО нарушается структура эпителия, выстилающего полость носа, что, в свою очередь, сказывается на двигательной активности ци-лиарного аппарата (Захарова Г.П. и соавт., 1998). Как следствие, происходит развитие острых форм заболеваний полости носа и околоносовых пазух, а если данная проблема не решается своевременно - это приводит к переходу в хроническую форму заболевания (Лавренова Г.3., 1985,Пискунов С.З., 1991).

Современные научные данные, раскрывающие роль двигательной активности цилиарного аппарата (ДАЦА) полости носа как первой линии защиты организма против инфекции дыхательных путей, накладывают на оториноларинголога дополнительную ответственность за правильный выбор метода лечения и его эффективность (Быкова В.П. с соавт., 2000; Musiatowicz М. et al, 2001). Известно, что нарушение двигательной активности мерцательного эпителия (МЭ) полости носа часто протекает параллельно с рецидивирующими острыми и хроническими воспалительными заболеваниями бронхолегочной системы, и данные пациенты находятся в поле зрения оториноларинголога, пульмонолога и терапевта как часто болеющие (Александров А.Н., Лавренова Г.В., 2000). Параллельное течение хронического воспалительного процесса в полости носа, носоглотке и околоносовых пазух создаёт порочный круг, поддерживающий оба очага инфекции и способствующий нарушению активности мерцательного эпителия (Захарова Г.П. и соавт., 1998).

Недостаточное внедрение методов объективной документированной диагностики нарушения цилиарной функции, несовершенство стандартного инструментария и оборудования, редкость использования в практике врача-оториноларинголога подчёркивают актуальность данного вопроса в нашей стране (Сагалович Б.М., 1967, Марков Г.И., 1996, Портенко Г.М., 1989). Отсутствие работ, посвящённых исследованию ДАЦА под влиянием различных препаратов, рекомендуемых для применения в полости носа, а также работ, посвященных объективному анализу влияния данного препарата на результаты ДАЦА, указывает на дополнительные резервы повышения качества диагностики цилиарной дисфункции.

Таким образом, исход лечения зависит от качества диагностики, правильности подбора препаратов и полноценных данных о ДАЦА до лечения, во время его и после.

Учитывая распространенность патологии верхних дыхательных путей как у детей, так и у взрослых, исследование роли цилиарного аппарата полости носа и оценки его двигательной активности является актуальным.

Целью настоящего исследования является совершенствование методов диагностики заболеваний полости носа.

Задачи исследования:

1. Разработать метод исследования двигательной активности цилиарного аппарата слизистой оболочки полости носа in vitro и программу, позволяющую с высокой степенью точности оценить ДАЦА.

2. Разработать инструмент для забора эпителия слизистой оболочки полости носа.

3. Изучить ДАЦА у здоровых добровольцев в различных анатомических зонах полости носа.

4. Изучить динамику ДАЦА в различных анатомических зонах полости носа у пациентов с аллергическим ринитом.

5. Исследовать показатели ДАЦА у больных с острым катаральным и гнойным риносинуситом.

Научная новизна работы

1. Разработан метод, который позволяет выполнять подсчет ДАЦА с высокой точностью (патент на полезную модель РФ №51850)

2. Доказана разница в ДАЦА эпителия полости носа у здоровых добровольцев в разных анатомических зонах с высокой степенью достоверности.

3. Разработан специальный инструмент для взятия эпителия со слизистой оболочки полости носа (патент на полезную модель РФ № 56795 от 09.02.2006года).

4. Изучена ДАЦА слизистой оболочки полости носа у пациентов с острым катаральным и гнойным риносинуситом и аллергическим ринитом.

Практическая значимость исследования

Разработана и внедрена новая методика исследования ДАЦА, обеспечивающая высокую точность измерения частоты движения реснитчатого аппарата МЭ слизистой оболочки полости носа. Проведен сравнительный анализ двигательной активности цилиарного аппарата мерцательного эпителия в трех анатомических зонах полости носа у добровольцев. Доказана разница в ДАЦА эпителия полости носа у здоровых добровольцев в разных анатомических зонах. Доказано снижение двигательной активности мерцательного эпителия полости носа у пациентов с круглогодичным и сезонным АР средней степени тяжести в период обострения. Показано ускорение восстановления ДАЦА мерцательного эпителия при использовании топического кортикосте-роида (ТКС) мометазона фуроат. Исследовано ДАЦА слизистой оболочки полости носа при остром катаральном синусите. Установлено позитивное влияние ингаляционного антибиотика фузафунжин на восстановление ДАЦА мерцательного эпителия. Изучено влияние назальных деконгестантов (окси-метазолина гидрохлорида и оксиметазолина гидрохлорида в сочетании с эв-калиптолом) на ДАЦА мерцательного эпителия полости носа у пациентов с острым гнойным риносинуситом.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Разработан программно-аппаратный комплекс для исследования

ДАЦА мерцательного эпителия полости носа человека.

2. Цилиарная активность мерцательного эпителия полости носа детерминирована в зависимости от анатомической зоны.

Внедрение результатов исследования

Предложенная методика исследования ДАЦА внедрена в практическую работу ЛОР- отделения Ярославской областной клинической больницы, кафедры ЛОР - болезней Ярославской Государственной медицинской академии, кафедры гистологии Ярославской Государственной медицинской академии.

Апробация результатов исследования

Материалы диссертации представлены на заседаниях Ярославского областного научного общества оториноларингологов (Ярославль, 2004, 2005); на конференции «Высокие технологии в медицине» (Ярославль, 2004); на 6-м конгрессе Российского общества оториноларингологов (Санкт-Петербург, 2005); на конференции, посвященной 60—летию Ярославской государственной медицинской академии (Ярославль, 2005); на заседании Греческого общества оториноларингологов (Ираклион, Крит, Греция, 2004); на 20-й конференции молодых ученых оториноларингологов (Санкт- Петербург,

2004) на 25-м конгрессе европейской аллергологии и клинической иммунологии (Вена, Австрия, 10-14 июня 2006 года).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 16 научных работ, из них 4 - в центральной печати.

Структура и объем диссертации

Диссертационная работа изложена на 121 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы разработок и главы собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список использованной литературы включает 252 библиографических источников, в том числе отечественных - 98, и 153 зарубежных автора. Диссертация иллюстрирована 23 рисунками и 18 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Крамной, Андрей Иванович

ВЫВОДЫ

1. Разработан метод исследования, позволяющий с высокой степенью точности оценить двигательную активность цилиарного аппарата полости носа in vitro.

2. Разработан инструмент для точного и минимально травматичного забора эпителия из различных зон слизистой оболочки полости носа.

3. Изучена двигательная активность цилиарного аппарата полости носа у здоровых добровольцев. Максимально высокая частота биения ресничек мерцательного эпителия в возрастных группах от 18 до 45 лет наблюдалась в области передней трети средней носовой раковины и составляла 6,96 + 0,59Гц. Минимальная частота биения ресничек отмечена в области передней трети перегородки носа и составила 4,52 + 0,87Гц (Р<0,05). Установлено, что у добровольцев в возрасте от 46 до 60 лет двигательная активность цилиарного аппарата на средней носовой раковине достоверно ниже (5,69 + 0,43 Гц у мужчин и 4,19 + 0,13 Гц у женщин), чем у добровольцев в возрасте от 18 до 45 лет (Р<0,05).

4. Установлено, что при сезонном и круглогодичном аллергическом рините средней степени тяжести двигательная активность цилиарного аппарата снижена. Двигательная активность цилиарного аппарата в зоне средней носовой раковины в период аллергии составляет 5,91 + 0,32 Гц, на перегородке носа - 3,9 + 0,33Гц и на нижней носовой раковине - 4,7 + 0,21 Гц (Р < 0,05).

5. Выяснено, что при остром катаральном и гнойном риносинуси-те двигательная активность цилиарного аппарата резко снижена на нижней носовой раковине и перегородке носа. На средней носовой раковине ДАЦА остается достаточно высокой 2,8 +

0,28 Гц при остром катаральном риносинусите и остром гнойном риносинусите - 3,46 + 0,12Гц.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Исследование ДАЦА полости носа должно быть обязательным в перечне диагностических мероприятий у больных с острыми трудно подающимися лечению воспалительными процессами полости носа .

2. Исследование ДАЦА целесообразно дополнять измерением времени мукоцилиарного транспорта, так как при использовании этих двух методов исследователь получает более достоверную информацию о мукоцилиарном клиренсе полости носа.

3. Для лечения аллергического ринита средней степени тяжести целесообразно применение Мометазона фуроата, поскольку этот препарат улучшает двигательную активность цилиарного аппарата слизистой оболочки полости носа.

4. При лечении острого катарального риносинусита показано применение ингаляционного антибиотика фузафунжина, так как он положительно влияет на восстановительную способность ДАЦА полости носа.

5. Проведенное изучение ДАЦА и мукоцилиарного транспорта указывает что при лечении острого гнойного риносинусита необходимо параллельно с антибиотиком применять назальный деконгестант оксиметазолина гидрохлорид.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Крамной, Андрей Иванович, 2008 год

1. Александров А.Н., Лавренова Г.В., Шахназарова А.Э. Заболевания органов дыхания. //С.-Пет. -2000.-С.24-99.

2. Бартлетт Д. Д. Инфекции дыхательных путей. //С.-Пет.-2000.-с.160-178.

3. Богомильский М.Р. Тарасов А.А. Антибактериальная терапия острого и обострения хронического синусита. //Актуальные вопросы оториноларингологии детского возраста и фармакотерапии болезней JIOP-органов.- М.-2001.

4. Боенко С. Н., Лавренова Г. В. Фитотерапия в оториноларингологии. //Журн. ушн.,нос. и горл. бол.-№6.-1979.-С.31-37.

5. Быкова В. П. Структурные основы мукозального иммунитета верхних дыхательных путей //Вест, оторинолар.-1999.-№1.-С.5-10.

6. Волков А.Г. Лобные пазухи.//Ростов-на-Дону.-2000.-С. 184-199.

7. Волков А.Г., Киселев В. В., Ерошенко А. Ю. Изучение транспортной функции слизистой оболочки полости носа у больных с кокковой и ге-мофильной микрофлорой.//Рос. ринология.-№2.-2001 .-С.108.

8. Волкова Л. И, Будкова А. А., Суходоло И. В. Морфологическая характеристика слизистой бронхов при бронхиальной астме и хроническом обструктивном бронхите //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2001 .-Прилож. № 1 .-С. 100-102.

9. Гаращенко Т.И., Богомильский М. Р. Значение мукоактивных препаратов в лечение острых и хронических риносинуситов у детей.//Рос. ринология.-.^. -2001 .-С. 131.

10. Гарщенко Т.И. Мукоактивные препараты в лечении заболеваний носа и околоносовых пазух //Русский Медицинский Журнал.-2001 .-Том 9#19.-С.1-6.

11. Гельцер Б. И., Карпенко А. А. Оценка функционального состояния ци-лиарного аппарата дыхательных путей при патологии органов дыхания/Проблемы туберкулеза.-1990.-№11.-С.55-58.

12. Гельцер Б. И., Печатников JT. М. Цилиарная активность мерцательного эпителия дыхательных путей у больных острой пневмонией //Клин. Медицина.-1991 .-№ 12.-СЗ 5-3 7.

13. Гельцер Б.И. Механизмы развития цилиарной дисфункции дыхательных путей при неспецифических заболеваниях легких //Тер.арх.-1994.-№11.-С.56-63.

14. Гельцер Б.И., Гуляев С.А. Применение ЭВМ для анализа мерцательного эпителия //Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 4-й:Сб.рез.-М.,1994.-№501.

15. Гребнева Н., Гозепат Я., Мосихин С., Манн В. Местное применение ан-тимикотических препаратов и их влияние на мукоцилиарный клиренс //Рос. ринол. -2001.-N2.-С. 108.

16. Гуляев С.А., Гельцер Б.И. Анализ структуры реснитчатого движения //Национальный конгресс по болезням органов дыхания,4-й: Сб.рез.-М.,1994.-№985.

17. Гуляев С.А., Гельцер Б.И., Панфилов Д.Н. Значение метода Быстрого Преобразования Фурье (БПФ) для диагностики патологии мукоцилиарного транспорта (МЦТ) //Национальный конгресс по болезням органов дыхания, 5-й Сб. рез.-М.-1995.-№797

18. Заживилов А.Г., Пеньковский Г.М. Усовершенствование зонда-распылителя для исследования транспортной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа у человека//Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1985.№5.-С.75-78.

19. Захарова Г. П., Юрченко JI. В., Шабалин В. В. Диагностика и коррекция нарушений мукоцилиарного транспорта при хронических воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. //Рос. ринолог.-1998.-№2.-С.76. • , " г

20. Захарова Г.П., Шабалин В.В., Юрченко JI.B. Диагностика нарушений мукоцилиарного транспорта при хронических воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей.//Рос. ринолог.-№2-1998.-С.76.

21. Захарова Г.П., Щабалин В.В., Ланцов А.А. Современные подходы оценки нарушений мукоцилиарного транспорта в диагностике хронических риносинуситов./ЛЗест. оторинолар.-1998.-№4.-С 15-17.

22. Захарова Г. П., Шабалин В. В., Янов Ю. К. Моделирование движения ресничек мерцательного эпителия верхних дыхательных путей человека для оценки скорости мукоцилиарного транспорта //Рос. ринолог.-2005.№3(16).-С.27-31.

23. Захарова Г. П., Шабалин В. В., Янов Ю. К. Самойлов В. О. Основные параметры двигательной активности ресничек эпителия верхних дыхательных путей и их значение в диагностике хронических риносинуси-тов // Рос. ринолог.-2005.-№3(16).-С.22-27.

24. Киселев А.С., Бондарчук В.В. Функциональная активность реснитчатых клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа в норме и при патологии. //Рос. ринолог.-№2.-1998.-С.76-77.

25. Киселев А.С., Герасимов К.В. Прибор для риносинусопневмомет-рии.//Журн. ушн. и нос. бол.-1990.-№5 с.76-77.

26. Козлов В. С. Диагностика заболеваний околоносовых пазух с применением препаратов на основе крахмально-агарового геля.//Автореф. канд. мед. наук.-М.-1984

27. Козлов B.C., Марков Г.И. Контрастная рентгенография околоносовых пазух «ЯМИК» -методом.//Рос. ринолог.-№1.-1993-С.50-56.

28. Козлов В. С. Державина Л. Л. Изучение влияния управляемого давления на транспортную функцию мерцательного эпителия полости носа //Вест, оториноларинголог. -1997.-№.5

29. Козлов В.С Лечение острых и хронических синуситов с помощью синус- катетераЯМИК-3.//Вестн. Оторинолар.-№2.-1997.-С.27-30.

30. Козлов В.С.Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита.- Автореф. докт. мед. наук.- С.-Пет.-1997.

31. Кравчук А. П., Бояринцева А. В. К вопросу о мониторинге мукоцили-арного транспорта.//Рос. ринолог.-№2.-2001.-С.172.

32. Кравчук А.П., Крылов А.И., Гемодинамика полости носа, носовое дыхание и мукоцилиарный транспорт в норме и в патологии. Вестн. ото-риноларинг .-2001.-№6.-С.35-36

33. Красножен В.Н. Клиническое изучение активности мукоцилиарного транспорта слизистой околоносовых пазух.//Рос. ринолог.-№2.-2001 .-С.107.

34. Кругликов Г.Г., Остапкович В.Е. К механизму развития аллергического воспаления в слизистой оболочке полости носа при воздействии химических аллергенов. Вестн. Отриноларинг.-1981.-№5.-С32-35.

35. Круповер И. М. Методика исследования транспортной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа у теплокровных животных//Вест, оториноларинг.- 1981.-№3.-С.37

36. Крюков А.И., Шубин М.Н. Адекватная антибиотикотерапия острого и вялотекущего риносинусита.//Сопз.Ме&сит.-№8.-том 3.-2001 .-С.358-361.

37. Лавренова Г.В. Мукоцилиарная система полости носа при хроническом пылевом воздействии. Рос. ринолог.-1994.-№1 стр.5-15.

38. Лавренова Г.В. Проблема общего и местного, консервативного лечения острого и хронического гайморита.//Рос. ринолог.-1994.-№1.-С.5-15.

39. Ланцов А. А., Шабалин В. В., Захарова Г. П. Современная оценка нарушений мукоцилиарного транспорта в диагностике хронических ри-носинуситов. //Вестн. отринолар.-1998.-№4.-С.53-55.

40. Лопатин А.С. Комплексное лечение продуктивных форм хронического полисинусита.//Вестн. оторинолар.-.-1986.- JNM-C.45-48.

41. Марков Г.И. Исследование лекарственных средств на двигательную активность мерцательного эпителия в эксперименте. //Вестн.оторинолар.-1976.- №6.-С.13-14.

42. Марков Г.И., Козлов B.C., Мазетов Г.С. Способ и устройство для введения препаратов в околоносовые пазухи.//Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1984.-№5.-С.81-83

43. Марков Г. И. Дифференциальная диагностика и щадящие методы лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух. //Дис.докт. мед.наук.-М.-1986.

44. Марков Г. И., Марков М. Г. Лекарственные смеси для лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух //Рос. ринология.-1994.-№2.-С.65-66.

45. Марков Г.И. Методика исследования транспортной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа у теплокровных животных//Вест. оторинолар.-1996.-№3 -С.36-37.

46. Марков Г.И. Методика исследования транспортной функции мерцательного эпителия слизистой оболочки полости но-са.//Вест.оторинолар.-1996.-№ 1 .-С.31.

47. Машковский М.Д. Лекарственные средства .М.- том 2.-гл.12.-С.245-319.

48. Московченко Н.А., Гладкий Н.И., Грекова З.Н. Экспериментальное исследование по вопросу о влиянии некоторых лекарственных веществ на функцию мерцательного эпителия при местном их примене-нии.//Журн. ушн., нос. и горл, болезней.-1959. №5-С.31-35.

49. Пархомский М.А., Эйделыптейн С.И. Применение депо-препаратов при лечении хронического воспаления в/ч пазухи.//Вест. оторинолар.-№4.-1972.-С.48-52.

50. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух.//Журн. ушн., нос. и горл. бол.-1989.-№4.-С.84.

51. Пискунов Г. 3., Пискунов С. 3., Разиньков С. П. Экспериментальное исследование и клиническое применение октинисепта в ринологии //Рос. ринология.-1996.-№5.-С.23-25.

52. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. О физиологической роли околоносовых пазух Рос. Ринология.-1997-№1.-С.16-17

53. Пискунов Г.З., Пискунов С.З. Влияют ли размеры и расположение соустий на характер патологического процесса в околоносовых пазухах?/^ ест. оториноларингологии .-2001 .-№4. ■-С 3 5-37.

54. Пискунов Г.З., Пискунов С.З., Харченко В.В, Должиков А.А. Функциональная анатомия и хирургия носа и околоносовых пазух. Курск 2004 г-116с.

55. Пискунов И.С., Ерофеева JI.H. Диагностика поражений околоносовых пазух с помощью водорастворимого контрастного препарата.//Журн. ушн. нос. и горл. бол.-1990. №3. - С. 49-51.

56. Пискунов С.З., Яглов В.В. О секреции вставочных клеток мерцательного эпителия слизистой оболочки верхнечелюстных пазух. Арх.анатомии гистологии и эмбриологии.-1975.-№11.-С58-61

57. Пискунов С. 3., Должиков А. П., Ерофеева JI. Н.,Влиянце на транс- , портную функцию мерцательного эпителия различных форм лекарственных веществ, применяемых для лечения аллергических ринитов. //Вестн. оторинолар.-1983.-№ 1 .-С.67-70.

58. Пискунов С.З. Особенности секреции слизистой оболочки полости носа в норме и при катаральном воспалении. Журн. ушн., нос.и горл. j бол.-1985.-№4.-С.58-61.

59. Пискунов С.З., Пискунов Г.З., Ерофеева Л.П., Лазарев А.И. Использование лекарственных веществ на полимерной основе для лечения острого и хронического гайморита.//Вест. оторинолар.-1989-№3.-С,33-35.

60. Пискунов С.З., Пискунов Г.З. Диагностика и лечение воспалительных процессов слизистой оболочки полости носа и околоносовых па-зух.//Воронеж Воронежский университет.-1991.-С.181.

61. Пискунов С.З. Физиология и патофизиология носа и околоносовых па-зух.//Рос. ринолог.-№ 1.-1993 .-С. 19-37.

62. Пискунов С.З., Завьялов Ф.Н., Ерофеева Л.Н.Исследование мукоцили-арной транспортной системы слизистой оболочки у здоровых лиц. Рос. Ринология, 1995-№3-4.-С.60-62

63. Плужников М. С., Леванов Ю. Н., Резанцев С. В. Состояние верхних дыхательных путей у больных с синдромом Картагенера // Вест, ото-ринолар. -1988.-№1.-С.53-57.

64. Плужников М.С., Шатунов А.Г., Лавренова Г.В., Носуля Е.В. Слизистая оболочка носа. С.-Пб. 1995.-№3-4.-С.60-62

65. Попель С.Е. Использование куриного белка при лечении неосложнен-ных фронтитов.// Нов. оториноларингологии и логопатологии.- 2001. .-№4(28).—С.82-84.

66. Портенко Г.М. Устройство для нанесения сахарина на слизистую оболочку полости носа // Журн. ушн., нос. и горл, бол.- 1989. № 6 — С. 7071.

67. Псахис Б. И. О влиянии некоторых лекарственных веществ па деятельность мерцательного эпителия пищевода лягушки. //Вест, отрино-лар.-1960.-№4.-С.38-45.

68. Пухлик С. М., Гапонюк А. В. Функциональные сдвиги в состоянии слизистой оболочки полости носа под влиянием длительного приема назальных деконгестантов // Рос. ринолог. 2000. - №2. - С. 9-10.

69. Разиньков С.В. Патогенетические принципы лечения воспалительных заболеваний околоносовых пазух.//Дисс. докт. мед. наук.-1998.-Курск.

70. Раков А.Л., Панфилов Д.Н., Гельцер Б.И. Цилиарная активность мерцательного эпителия у больных с инфекциями нижних дыхательных путей(пневмония и острым бронхитом)//Метод. рекомендации.- 2000.-С.57-62.

71. Рихельманн Г., Лопатин А. С. Мукоцилиарный транспорт: экспериментальная и клиническая оценка. // Рос.ринолог. 1994. - №4. - С. 3347.

72. Рязанцев С.В. Секретолитическая и секретомоторная терапия острых и хронических синуситов. //Новости оториноларингологии и логопатоло-гии.- 1998.- ,-№4(16).-С.91-92.

73. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М. Патофизиологические механизмы хронического воспаления слизистой оболочки верхних дыхательных путей. // Вестн. Оториноларингологии. 2001. - № 6. - С. 37-38

74. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М., Воробьев К.В. Оптимизация методов лабораторной диагностики хронических риносинусита // Рос. ринология.-1997.-№2.-С.ЗЗ.

75. Рязанцев С.В., Хмельницкая Н.М., Тырнова Е.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОР- органов от потенциально патогенных для организма антигенных факторов. // Вестн. оторинолар. 2000. - № 3 . - С. 60-64.

76. Сагалович Б. М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей. -М., 1967. .

77. Сагалович Б.М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей.- М., Медицина 1967. - С. 51-92.

78. Самойлов В. О., Шабалин В. В., Захарова Г. П. Состояние мукоцили-арного транспорта слизистой оболочки носа и околоносовых пазух при хронических риносинуситах. // Рос.ринолог.-1997.-№2.-С.21.Самойлов

79. Самойлов В.О., Шабалин В.В., Бигдай Е.В., Захарова Г.П. Сравнение двигательной активности локомоторных ресничек дыхательного и обонятельного эпителия и жгутиков. // Сб. «Сб.7-й национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., - 1997 .- С. 243.

80. Смирнова Г.И. Современные технологии лечения тяжелых форм ал-лергодерматозов у детей // Вопросы современной педиатрии. 2002. — Т.2, N 3. - С.66-72.

81. Смирнова Г.И. Антигистаминные препараты в лечении аллергических болезней у детей / Метод. Рекомендации. Москва, 2004. 1-63.

82. Тарасов Д. И., Пискунов Г. 3., Клевцов В. А. Влияние различной концентрации растворов антибиотиков на функцию мерцательного эпителия //Вестн. отринолар.-1982.-№4.-С.67-72.

83. Хаитов P.M., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология. -М.: Медицина, 2000. 432 с.

84. Череменский А.Г., Гембицкая Т.Е., Сологуб Т.С., Орлов А.В., Митки-на Е. Н., Желенина Л. А., Шабалин В. В. Изучение функции реснитчатого эпителия у больных муковисцидозом и обструктивной болезнью легких. // Пульмонология.-2001.-№3.-С.53-57.

85. Шабалин В. В. Двигательная активность ресничек мерцательного эпителия при нарушениях мукоцилиарного транспорта у человека. //Дис. канд.биолог.наук.-С.-Пет.-2002.

86. Шабалин В.В., Захарова Г.П., Бигдай Е.В. Исследование нарушений мукоцилиарного транспорта верхних дыхательных путей при хронических воспалительных заболеваниях. //Сб. «Сб. 7-й национальный конгресс по болезням органов дыхания».-М.-1997.-С.246.

87. Шабалин В.В., Захарова Г.П., Бигдай Е.В. Нарушение мукоцилиарного транспорта верхних и нижних дыхательных путей при экологически неблагоприятных воздействиях. //Сб. «Сб.7-й национальный конгресс по болезням органов дыхания.»-М.-1997.-С.248.

88. Шапаренко Б.А., Лавренова Г.В., Филиппенко JI.H., Остапкович Е.В. Мукоцилиарный аппарат. Вестн. Оториноларингологии.-1984.-№4-С.74-76.

89. Шмагина А. П. Мерцательное движение.// М.-Медгиз.-1948.-С.212.

90. Янов Ю.К. Практические рекомендации по лечении острых риносину-ситов. Санкт- Петербург 2007.

91. Abdel- Hak В., Guncel A., Kanonier G., Schrott-Fischer A., Ulmer H., Thumfart W. Ciliary beat frequency, olfactory and endoscopic surgery. // ORL J.0torinolaryngology.-1998-60(4).-202-206.

92. Afzelius B. A. A human syndrome caused by immotile cilia. //Science.-1976.-193 .-P.317-319.

93. Afzelius B. A. Ultrastructural basis for ciliary motility // Ibid.-1983.-Vol. 64.-P.280-286.

94. Ahmed Т., Januszkiewicz A. J., Landa J. F. Effect of local radioactivity on tracheal mucous velocity of sheep // Am. Rev. Resp. Dis. 1979.-Vol.120. - P.567-575.

95. Aiello E, Kennedy J, Hernandez C. Stimulation of frog ciliated cells in culture by acetylcholine and substance // Comp Biochem. Physiol. 1991; 99(3):497 - 506.

96. Albertsson M, Hakansson C.H, von Mecklenburg C. Scanning electron microscopy and recording of the physiological activity of tracheal ciliated cells treated by fractionated irradiation // Scan Electron Microsc. 1983 (Pt 4). - 2019 - P.26.

97. Alberty J., Stoll W. The effects of antiallergic intranasal formulations on ciliary beat frequency of human nasal epithelium in vitro // Allergy. -1998.- 53.-P. 986-989.

98. Ambille J., Bordiga E., Sardi L. Tataturatel test bella saccarino per la valtazione della clearance mucocilliare della fossanasoli // Otorinolaringologia. 1984. - Vol. 34, №5. - P. 469.

99. Andersen I., Cammer P., Jensen P.L. A comparison of nasal and tracheobronchial clearance // Arch. Environ.Health. 1974. - Vol. 29. - P. 290 -293.

100. Andersen I., Cammer P., Jensen P.L. Nasal clearance in monozygotic twins // Am. Rev. Resp. Dis. 1974. - Vol. 110. - P. 301-305.

101. Andersen I., Lundqvist G.R., Proctor D.F. Human nasal mucosal function in a controlled climate. // Arch. Environ Health. 1971. - № 23. - P. 408 -420.

102. Armengot M., Juan G., Barona R. Immotile cilia syndrome: Nasal mucociliary function and nasal ciliary abnormalities // Rhinology. 1994. -Vol.32. - P. 109-111.

103. Atsuta S., Majima Y. Nasal mucociliary clearance of chronic sinusitis in relation to rheological properties of nasal mucus // Am. Otol. Rhinol. Laryngol.-1998.- 107. P. 47-51.

104. Ballenger J. J. Some effects of formaldehyde on the upper respiratory tract // Laryngoscope 1984 - P. 1411 - 1413

105. Basbaum C.B. Regulation of airway secretory cells // Clin. Chest. Med. 1986. - Vol. 7. - P. 231-237.

106. Battista S.P., Kensler C.J. Mucus production and ciliary transport activity. In vivo studies using the chicken. // Arch. Environ. Healt. 1970. -20.326-P. 8.

107. Bell A.E, James S.L, Marriott Selected methods for the evaluation of the effects of drugs on mucus viscoelasticity and mucociliary clearance. // Biorheology Suppl. 1984. - № 1.- P. 127-30.

108. Boec W.M., Keles N., Graamans K., Huizing K. Physiologic and hypertonic saline solutions impair ciliary activity in vitro. // Laryngoscope.-1999.-109.-P. 396-399.

109. Boek W.M., Graamans K., Natzijl H., van Rijk P.P, Huizing E.H. Nasal mucociliary transport: new evidence for a key role of ciliary beat frequency. // Laryngoscope. 2002 - Mar; 112(3) - P. 570-3.

110. Boek W. M., Graamans K., Natzijl H., van Rijk P.P., Huizing E.H. Nasal mucociliary transport: New evidence for a key role of ciliary beat frequency // 10th Congress of IRS/22 ISIAN/ 26 th Congress of KRS. 2002 -P. 26.

111. Boek W.M., Keles N., Graamans K., Huizing E.H. Physiologic and hypertonic saline solutions impair ciliary activity in vitro // Laryngoscope. -1999 Mar; 109 (3) - P. - 396-9.

112. Boek W.M., Romeun S.G., Graamans K., Verhoef J.C., Mercus Frans W.H.M. Validation of animal Experiments on Ciliary Function In vitro. 1. The Influence of Substances Used Clinically // Acta Otolaryngol (Stockh) -1999.- 119.-P. 93-97.

113. Boek W.M, Graamans K., Huizing E.H. Ciliary beat frequency of sphenoidal sinus mucosa after cryopreservation. // Eur. Arch. Otorhi-nolaryngol. 1998. - № 255. - P. 135-7.

114. Borkowski G., Gurr A., Stark Т., Philippou S., Sudhoff H. Functional and morphological defects of the mucociliary system in secretory otitis media // Laryngorhinootologie. 2000 - Mar; 79(3) - P. 135-8.

115. Braga P.C., Bossi R, Allegra L.A method for maintaining, in vitro, TV-monitoring and counting ciliary beat frequency of samples from human ciliated respiratory epithelium brushing. // Methods Find Exp. Clin Pharmacol. 1986 - May;8(5) - P. 321-6.

116. Brondeel L., Sonstabo R., Clement P. Value of Tc 99m particle test and the saccacharine test in mucociliary examinations // Rhinology. 1983. -Vol. 23.-P. 135-142.

117. Carlen B, Stenram U. Primary ciliary dyskinesia: a review // Ultra-struct. Pathol. 2005 - May-Aug. - 29(3-4). - P. 217-20.

118. Chilvers M.A, Rutman A., O'Callaghan C. Functional analysis of cilia and ciliated epithelial ultrastructure in healthy children and young adults // Thorax. 2003 Apr; 58(4) - P. 333-8.

119. Chilvers M.A., O'Callaghan C. Analysis of ciliary beat pattern and beat frequency using digital high speed imaging: comparison with the pho-tomultiplier and photodiode methods. // Thorax. 2000 - Apr; 55(4) - P. 314-7.

120. Chilvers M.A., Rutman A., O'Callaghan C. Ciliary beat pattern is associated with specific ultrastructural defects in primary ciliary dyskinesia // J Allergy Clin Immunol. 2003 - Sep; 112(3) - P. 518-24.

121. Clary-Meinesz C., Mouroux J., Huitorel P. Ciliary beat frequency in human bronchi and bronchioles // Chest. 1997. - № 111. - P. 692-697.

122. Cooper G.M. The Cell a molecular approach. Second edition Washington. - 2006.

123. Czaja J.M., McCaffrey T.V. The correlation between ciliary ultra-structure and ciliary beat frequency in experimental chronic sinusitis // Am J Rhinol. 1998 - Sep-Oct;12(5) - P. 317-23

124. Dalhamn Т., Rylander R. Frequency of ciliary beat measured with a photo-sensitive cell //Nature. 1962. - Vol. 243. - P. 288-292.

125. Dalhamn Т., Strandberg L. Acute effects of sulphur dioxide on the rate of ciliary beat in the trachea of rabbit and in vitro, with studies on the absorptional capacity of the nasal cavity // Int. J. Air Water Poll. 1961. -№4.-P. 154-167.

126. Daviscas E., Anderson S.D., Gonda I. Inhalation of hypertonic saline aerosol enhances mucociliary clearance in asthmatic and healthy subjects // Eur. Respir. J. 1996. - № 9. - P. 725-732.

127. Deitmer T. A method of standardizing cytologic sampling for the estimation of nasal ciliary activity // Arch. Otorhinolaryngol. 1986. - Vol. 243.-P. 288-292.

128. Deitmer T. Methods in and predictive value of vital cytological smears from ciliary epithelium // Pneumologie. 1990 - 0ct.-44(10). - P. 1138-40.

129. Di Carlantonio G, Shaoulian R, Knoll M, Magers T, Talbot P. Analysis of ciliary beat frequencies in hamster oviductal explants // J Exp Zool. -1995 Jun 1, 272(2) - P. 142-52

130. Dirksen E.R, Sanderson M.J. Regulation of ciliary activity in the mammalian respiratory tract // Biorheology. 1990. - №27 (3-4). - P. 53345.

131. Dolata J., Lindenberg S., Mercke U. Histamine stimulates mucociliary activity in the rabbit maxillary sinus // Ann. Otol. Rhinol. Laryngol. 1990. -99.-P. 666-671.

132. Donovan B.Y., Lid В., Wong Hua Mao Mucociliary dysfunction: real and potential pathogenetic mechanisms in mucus, ciliary activity and mucociliary interaction // Pediatr. Pullmonol. 1997. - suppl. 14. - P.108.

133. Duchateau G., Graamans K., Zuidema J., Merkus F. Correlation between nasal ciliary beat frequency and mucus transport rate in volunteers // Laryngoscope. 1985. - № 95. - P. 854-859.

134. Dudley J.P., Cheny J.D., Effects of topical nasal decongestants on the cilia of a chicken embryo tracheal organ culture system. // Laryngoscope. -1978. -№88.-P. 110-6.

135. Eccles R. Rhinitis as a mechanism of respiratory defense. // Eur. Arch. Otorinolaryng. 1993. - № 252. - Suppl.l:2- P. 7.

136. Escudier E, Peynegre R, Boucherat M, Bernaudin P, de la Rocque F, Bernaudin J.F. Incidence of ciliary beats in nasal cells obtained from smears.

137. Study of 40 patients of whom 28 were children with respiratory pathology // Rev. Mai. Respir. 1985 - № 2 (5) - P. 301-5.

138. Gheber L, Korngreen A, Priel Z. Effect of viscosity on metachrony in mucus propelling cilia // Cell Motil Cytoskeleton. 1998 - № 39(1) - P. 920.

139. Ginsel A., Ilium P. Nasal mucociliary clearance in patients with septal deviation//Rhinology. 1980. - Vol. 18. - P. 177-181.

140. Gosselin R.E. Physiologic regulation of ciliary motion // Am. Rev. Resp. Dis. 1966. - Vol. 93. - P. 41-59.

141. Hady M.R.A., Shehata O., Hassan R. Nasal mucociliary function in different diseases of the nose // J. Laryngol. Otol. 1983. - Vol.97. - P. 497502.

142. Hard H., Weaver A. Newt lungs: a versatile system for the study of mucociliary transport. // Tissue Cell. 1983 № 15(2) - P. 217-26

143. Hard R., Besch S.R., Tristram D., Han J., Hicks W.Jr. Ciliary activity in differentiating and reactivated human respiratory epithelial cells // Laryngoscope. 1999 - Jan; 109(1) - P. 103-7.

144. Hennessy S.J., Wong L.B., Yeates D.B., Miller I.F. Automated measurement of ciliary beat frequency // J Appl Physiol. 1986 - Jun; 60(6) - P. 2109-13.

145. Herzon F.S. Upper respiratory tract ciliary ultrastructural pathology // Ann. Othol. 1981 - suppl. 83 - P. 1-12

146. Herzon F.S. Nasal ciliary structural pathology // Laryngoscope, St Louis 1983 - P. 63-67

147. Hilbert W.C., Forster B.B., Laird W. An improved method of fixation of the respiratory epithelial surface with the mucus and surfactant layers // Lab. Invest. 1982. - Vol. 47. - P. 354-363.

148. Hofer E., Neher A., Gunkel A.R., Nagl M. In vitro study on the influence of N-chlorotaurine on the ciliary beat frequency of nasal mucosa // Am J Rhinol. 2003 - May-Jun;17(3) - P. 149-5

149. Holmbreg K., Pipkorn U. Mucociliary transport in the human nose. Effect of topical glucocorticosteroids treatment // Rhinology. 1985. - № 23. -P. 181-185.

150. Holwill M.E., Foster G.F., Hamasaki Т., Satir P. Biophysical aspects and modeling of ciliary motility // Cell Motil. Cytoskel. 1995. - № 32. - P. 114-120.

151. Huizing E.H. The first descriptions of cilia and ciliary movement by van Leeuwenhoek and de Heide // Rhinology. 1973.-№ 11. - P. 128-135.

152. Ingels K., Meeuwsen P., Strien H., Graamans K., Huizing E.H. Ciliary beat frequency and the nasal cycle // Eur. Arch. 0torynolaryngol.-1990.-248.- P. 123-126.

153. Ingels K.J., Kortmann M.J., Nijziel M.R., Graamans K, Huizing E.H. Factors influencing ciliary beat measurements // Rhinology. 1991 - Mar; 29 (1)-P. 17-26.

154. Ingels K., Kortmann M., Nijziel M.R, Graamans K, Huizing E.H. Factors influencing ciliary beat measurements // Rhinology.-1991.-29.-P. 17-26.

155. Ingels K., Nijziel M.R., Graamans K., Huizing E.H. Influence of cocaine and lidocaine on human nasal cilia, beat frequency and harmony in vitro // Arch! Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 1994. - № 120. - P. 197-201.

156. Ingels K., Van Hoorn v., Obrie E., Osmanagaoglu K.A modified tech-netium-99m isotope test to measure nasal mucocilliary transport: comparison with saccharine-dye test // Eur. Arch. Otorhinolaryngol. 1995. - №. 252.-P. 340-343.

157. Jackson A.D., Rayner C.F., Dewar A, Cole P.J., Wilson R. A human respiratory-tissue organ culture incorporating an air interface // Am J Respir Crit Care Med. 1996-Mar; 153(3)-P. 1130-5.

158. Jahnke.V. Electron microscopy in Rhinology // Rhinology 1985 - № 23: 173-P. 179

159. Joki S., Saano V. Ciliary beat frequency at six levels of the respiratory tract in cow, dog, guinea pig, pig, rabbit and rat // Clin Exp. Pharmacol. Physiol. 1994. - № 21. - P. 427

160. Jorissen M., Willems Т., Van der Schuren B. Nasal ciliary beat frequency is age independent // Laryngoscope. 1998. - № 108(7). - P. 10421047.

161. Karnitzki G., Mlynski G., Mlynski B. Nasal mucociliary transport time and ciliary beat frequency in healthy probands and patients with sinusitis // Laryngorhinootology. 1993 - Dec; 72(12) - P. 595-8.

162. Kazuyasu A., Shin-ichi H., Nohuyoshi O., Kiyoshi Y., Masaya F. Saccharin test of maxillary sinus mucociliary function after endoscopic sinus surgery // Laryngoscope. 2000. - № 110. - P. 117-121.

163. Khan R., Dolata J., Lindenberg S. Effects of inflammatory, mediators on ciliary function in vitro // Rhinology. 1995. - № 33. - P. 22-25.

164. Kim C.S., Jeon S.Y., Min Y.G., Rhyoo C, Kim J.W., Yun J.B., Park S.W., Kwon T.Y. Effects of beta-toxin of Staphylococcus aureus on ciliary activity of nasal epithelial cells // Laryngoscope. 2000 - Dec; 110(12) - P. 2085-8.

165. Kimura E.T. Effects of chemical Agents on Ciliated Tracheal Epithelium. // Arch. Otolaryngol. 1959. - Vol. 69. - P. 674-684.

166. Klimek L., Hundorf I., Delank K.W., Hormann K. Assessment of rhi-nological parameters for evaluating the effects of airborne irritants to the nasal epithelium // Int Arch Occup Environ Health. 2002 - Jun; 75(5) - P. 291-7.

167. Krzesky A., Kennedy D.W. Rhinosinusitis -state of the art // Centr.a. East Europ. J. Otorhinolaryngol. 1996. - Vol. №4. - P. 295-304.

168. Lindberg S., Runer T. Method for in vivo measurement of mucociliary activity in the human nose // Ann Otol Rhinol Laryngol. 1994 - Jul; 103 (7) -P. 558-66.

169. Lindenberg S., Cervin A., Runer Т., Thomasson L. Recording of mucociliary activity in vivo: benefit of fast Fourier transformation of the photoelectric signal //Ann. Otol. (St. Louis) 1996. - № 105 (9). - P. 734-745.

170. Low P. M, Luk С. K, Dulfano M. J, Finch P. J. Ciliary beat frequency of human respiratory tract by different sampling techniques // Am Rev Res-pir Dis. 1984 - Sep. 130 (3). - P. 497-8.

171. Lucas A.M., Douglas I.C. Principles underlying ciliary activity in the respiratory tract a comparison of nasal clearance in man, monkey and other animals // Arch. Otorynolaryng. 1934. - № 20. - P. 518-541.

172. Mahakit M.P. A study of mucociliary clearance of nasal mucosa in smokers, allergic rhinitis patients and sinusitis patients // Am. J. Rhinology.-1993 July-August - Vol. 7. №4. - P. 172

173. Majima Y., Sakakura Y., Matsubara Т., Murai S., Miyoshi Y. Mucociliary clearance in chronic sinusitis: related human nasal clearance and in vitro bullfrog palate clearance // Biorheology. 1983. - № 20. - P. 251-262.

174. Majima Y., Sacacura Y., Matsubara T. Possible mechanisms of reduction of nasal mucociliary clearance in chronic sinusitis // Clin. Otolaryngol. -1986.-№ 11.-P. 55-60.

175. Mao H., Wong L.B. Depolarization of cell membrane is associated with an increase in ciliary beat frequency (CBF) // Biochem Biophys Res Commun. 1995 - Oct 24; 215(3) - P. 1014-21.

176. Matthys H., Vastag E., Kohler D. Mucociliary clearance in patients with chronic bronchitis and bronchial carcinoma // Respiration. 1983. -Vol. 44. - P. 329-337.

177. MazurP. Freezing of living cells: Mechanisms and implications. // Amer. J. Physiol. 1984. - Vol. 247. - P. 125-142.

178. Melville G.N., Ismail S., Sealy C. Tracheobronchial function in health and disease // Respiratory. 1980. - Vol 40. - P. 329-336.

179. Merkus F.W., Verhoef J.C., Schipper N.G., Marttin E. Nasal mucociliary clearance as- a factor in nasal drug delivery // Adv Drug Deliv Rev. 1998 -Jan 5; 29(1-2)-P. 13-38

180. Messerclinger W. Uber die Drainage der menschlichen Nasenne benhollen unter normal 1 en und pathlogichen begingungen // Monatscher Ohrehekik- 1996. Vol 100. - P. 56-58.

181. Mezey R.J., Cohn M.A., Fernandes R.J. Mucociliary transport in allergic patients with antigen-induced bronchospasm // Am. Rev. Resp. Dis. -1978.-Vol 118.-P. 677-684.

182. Min Y.G., Ohyama M, Lee K.S, Rhee C.S., Oh S.H., Sung M.W., Yun J.B., Jung I.H. Effects of free radicals on ciliary movement in the human nasal epithelial cells // Auris Nasus Larynx. 1999 - Apr;26(2) - PI 5963 / j. и

183. Naclerio R. M. Pathophysiology of perennial allergy rhinitis //Allergy.-1997. Vol. 52. - №36. - P. 7-13.

184. Norgaard M.A., Andersen C.B., Pettersson G. Airway epithelium of transplanted lungs with and without direct bronchial artery revascularization. // Eur J Cardiothorac Surg. 1999 - Jan; 15(1) - P. 37-44

185. Nuesslein Т.О., Brechmann Т., Ruch S. Formoterol increases ciliary beat frequency in nasal epithelium of cystic fibrosis patients // Eur. Respir. -1997. № 10 (suppl.25). - P. 269

186. Nuutinen J., Torkkelit T. A follow -up of patients with impaired nasal mucociliary transport // 10th Congress of IRS/22 ISIAN/ 26 th Congress of KRS. P. 26-27.

187. Park S.W. Effects of drugs, toxin and cytokine on ciliary activity in nasal ciliated cells // 10th Congress of IRS/22 ISIAN/ 26 th Congress of KRS.-P. 25.

188. Passali D., Ciampoli M.B. Normal values of mucociliary transport time in young subjects // J. Pediatric Otorhinolaryngol. 1985. - Vol. 9.-P. 151-156.

189. Pettersson В., Curvall M., Enzell C.R. Effects of tobacco smoke compounds on the ciliary activity of the embryo chicken trachea in vitro. // Toxicology. 1982. - Vol 23. - P. 41-55.

190. Piatti G, Allegra L, Ambrosetti U, De Santi M.M. Nasal ciliary function and ultrastructure in Down syndrome // Laryngoscope. 2001 - Jul; 111 (7)-P. 1227-30

191. Pollard T.D., Earnshaw W.C. Cell Biology. New-York. 2004. - P. 631-649.

192. Proctor D.F. The mucociliary system // The nose: Upper airway physiology and the atmospheric environment, Ed. Proctor D.F.-Amsterdam. -Elsevier. 1982

193. Proctor D.F. Breathing, speech and song Wien, Springer. - 1980 .

194. Proetz A. Essays on the applied physiology of the nose. Annals Publishing Co., St. Louis. - 1953

195. Puchelle E., Aug Phan Q.T., Bertrand A. Comparison of three methods for measuring nasal mucociliary clearance in man // Acta Otolaryngol. -1981.-Vol. 91.-P. 297-303.

196. Puchelle E., Tourmier J.M., Petit A. The frog palate for measuring nasal mucociliary transport velocity and mucociliary frequency // Eur. J. Resp. Dis. 1983. - Vol. 64. - Suppl. 128. - P. 293-303.

197. Quraishi M.S., Jones N.S., Mason J.D. The nasal delivery of drugs // Clin. Otolaryngol. 1997. - Vol. 76. - P. 351-355.

198. Rautiainen M., Matsune S., Shima S., Sacamoto K., Hanamure Y., Ohyama M. Ciliary beat of cultured human respiratory cells studied with differential interference microscope and high speed video system // Acta Otolaryngol. 1992.-Vol. 112(5).-P. 845-51.

199. Rautianen M., Penttila M., Turjanmaa V., Koskinen M., Pukander J. Mucociliary clearance of maxillary sinuses in normal subjects // Am. J. Rhi-nology. 1993. - Vol. 7. №4. - P. 171.

200. Rautinen M., Myller J. Effect of sinus surgery on antral mucociliary clearance // 10th Congress of IRS/22 IS1AN/ 26 th Congress of KRS. P. 26.

201. Rayner C.F., Rutman A., Dewar A. Ciliary disorientation in patients with chronic upper respiratory tract // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1995. -Vol. 151 (3 pt 1).-P. 800-804.

202. Regnis L.A., Robinson M., Bailey D.L. Mucociliary clearance in patients with cystic fibrosis and in normal subjects // Ibid. 1994. - 150 (1). -P. 66-71.

203. Reissing Bang B.G., Bang F.B. Ultrastructure of the mucociliary interface in the nasal mucosa of the chicken // Am. Rev. Resp. Dis. 1978. - Vol. 117.- P. 327-341.

204. Riechelmann H., Kienast K., Schellenberg J., Mann W.J. An in vitro model to study effects of airborne pollutants on human mucociliary activity // Rhinology. 1994. - Vol. 32.-P. 105-108.

205. Roth Y, Ostfeld E. Ciliary beat frequency of human middle-ear mucosa measured in vitro // J. Laryngol. Otol. 1984. - Sep;98(9). - P. 853-6.

206. Sacacura Y., Ukaai K., Yamagiwa M. Nasal mucociliary function in man.// J. Otol. Jpn. 1980. - Vol. 83. - P. 1592-1598.

207. Sacacura Y., Ukai K., Majima Y. Nasal mucociliary clearance under various condition // Arch. Otolaryngol. 1983. - Vol. 96. - P. 167-173.

208. Sade J., Eliezer N., Silberberg A., Nevo A.C. The role of mucus in transport by cilia // Am. Rev. Resp. Dis. 1970. - Vol. 102. - P. 48-52.

209. Sakakura Y., Ukai K., Iltoh H. Ciliary injury during virus infection in chickens // Rhinology. 1985. - Vol. 23. - P. 283-290.

210. Salathe M, Pratt M.M„ Wanner A. Cyclic AMP-dependent phosphorylation of a 26 kD axonemal protein in ovine cilia isolated from small tissue pieces // Am J Respir Cell Mol Biol. 1993 - Sep;9(3) - P. 306-14.

211. Sanchis J., Dolovich M., Rossman C., Wilson W. Pulmonary mucociliary clearance in cystic fibrosis // N. Engl. J. Med. 1973. - Vol. 288. - P. 651-654.

212. Sanderson M.J., Dirksen E.R. Quantification of ciliary beat frequency and metachrony by high-speed digital video // Methods Cell Biol. 1995 -Vol. 47-P. 289-97

213. Scadding G.K., Lund V.J., Darby Y.C. The effect of long- term antibiotic therapy upon ciliary beat frequency in chronic rhinosinusitis // J. Laryngol. Otol. 1995. - Vol. 109. - P. 24-26.

214. Schuil P.J., Graamans K, Huizing E.H. Cell suspension cultures and adenoid epithelium: an assessment of the source of material for human ciliary function experiments in vitro // Rhinology. 1995 - Jun;33(2) - P. 66-9.

215. Slater A., Smaltman L.A., Logan A.C. Mucociliary function in patients with nasal polyps // Clin. Otorynol. 1996. - Vol. 21. - P. 343-347.

216. Takemura H, Tamaoki J, Chiyotani A, Konno K. Effect of ciprofloxacin on ciliary motility of rabbit airway epithelium // J Antimicrob Chemother. 1996 - Jul; 38(1) - P. 139-43.

217. Talbot A.R. Mucociliary Clearance and buffered hypertonic saline solution. // Laryngoscope. 1997. - Vol. 107. - P.500-503.

218. Tamaoki J., Chiyotani A., Sakai N., Takeyama K., Takizawa T. Effect of erythromycin on ciliary motility in rabbit airway epithelium in vitro // J Antimicrobial Chemotherapy. 1992 - Feb; 29(2) - P. 173-8

219. Teichtahl H., Wright P.L., Kirsner R.L. Measurement of in vitro ciliary beat frequency: a television-video modification of the transmitted light technique. // Med. Biol. Eng. Comput. 1986 - Mar 24 (2) - P. 193-6.

220. Tian-qun Yang , Yuichi Majima, Yongqing Guo, Teruhico Harada, Takeshi Shimizu, Kazuhiko Takeuchi. Mucociliary Transport Function and Damage of Ciliated Epithelium // Am. J. of Rhinology. 2002 - July-August Vol.16. №4.-P.215-219.

221. Toremalm N. Aerodinamics and mucociliary function of upper airways // Eur.J.Respir. Dis. 1958. - Vol. 96. Suppl.139. - P. 54-56.

222. Van de Donk H. J. M., Muller-Plantema I.P., Zuidema J., Mercus F. The effects of preservatives on the ciliary beat frequency of chicken embryo tracheas. //Rhinology. 1980. - Vol. 18. - P. 19-33.

223. Van de Donk H. ,Zuidema J.,Mercus F. The influence of the pH and osmotic pressure upon tracheal ciliary beat frequency as determined with a new photoelectric registration device // Rhinology. 1980. - Vol.18. - P. 93104.

224. Veale D, Glasper P.N., Gascoigne A, Dark J.H., Gibson G.J., Corris P.A. Ciliary beat frequency in transplanted lungs // Thorax. 1993 - Jun; 48(6)-P. 629-31.

225. Veale D, Rodgers A.D, Griffiths C.J., Ashcroft T, Gibson G.J., Variability in ciliary beat frequency in normal subjects and in patients with bronchiectasis // Thorax. 1994 - Mar;49(3) - P. 290

226. Vevaina J.R., Teichberg S., Buschman D., Kirkpatrik M.D. Correlation of absent inner dynein arms and mucociliary clearance in a patient with Kartagener's Syndrome // Chest. 1987. - Vol. 91. - P. 91-95.

227. Wakabayashi M., Bang B.G., Bang F.B. Mucociliary transport in chickens infected with Newcastle disease virus and exposed to sulfur dioxide // Arch. Envir. Health. 1977. - Vol. 32. - P. 101-108.

228. Wanner A. Clinical aspects of mucociliary transport // Am. Rev. Res-pir. Dis. 1977. - Vol. 116. - P. 73-125.

229. Wanner A. Allergic mucociliary dysfunction. // Laryngoscope. 1983. -Vol. 93.-P. 68-70.

230. Widdicombe J.G., Wells U.M. Airway secretion in The nose, upper airway physiology and atmospheric environment. Elsevier Biomedical Press, Amsterdam - 1982

231. Wiseman L.R., Benfield P. Intranasal fluticasone propionate. A reappraisal of its pharmacology and clinical efficacy in the treatment of rhinitis // Drugs. 1997. - Vol.53. - P.885-907.

232. Wong L.B., Miller I.F., Yeates D.B. Regulatory pathways for the stimulation of canine tracheal ciliary beat frequency by bradykinin // J. Physiol. Lond. 1990. - Vol. 422. - P. 421-431.

233. Wulffraat N.M., Veerman A., Statmhuis I.H. Frequency and coordination of ciliary beat after cryopreservation of respiratory epithelium // Cry-biology. 1985. - Vol. 22. - P. 105-10.

234. Yager J., Chen T.M., Dulfano M. Measurement of frequency of ciliary beats of human respiratory epithelium // Ibid. 1978. - Vol. 73. - P. 627-633.

235. Yager J.A, Ellman H, Dulfano M.J. Human ciliary beat frequency at three levels of the tracheobronchial tree. // Am. Rev. Respir. Dis. 1980 Apr; 121(4) - P. 661-5.

236. Yang В., Mc Caffrey T.V., Kern E.B. Cryopreservation of human nasal ciliated epithelium // Am.J.Rhinol. 1996. - № 10. - P. 291-297.

237. Yun Y.S., Min Y.G., Rhee C.S., Jung I.H., Koh Y.Y., Jang T.Y., Jung D.H. Effects of alpha-toxin of Staphylococcus aureus on the ciliary activity and ultrastructure of human nasal ciliated epithelial cells // Laryngoscope. -1999-Dec; 109(12)-P. 2021-4.