Ирригационная терапия в лечении острого гнойного синусита тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.03, кандидат медицинских наук Курдюкова, Анна Владиславовна

• Курдюкова, Анна Владиславовна
• кандидат медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Курдюкова, Анна Владиславовна

ВВЕДЕНИЕ.5

1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.П

1.1 Острые гнойные синуситы. Консервативное лечение.11

1.2 Ирригационная терапия в лечении заболеваний околоносовых пазух и полости носа.23

2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.36

2.1 Клиническая характеристика здоровых добровольцев.3 6

2.2 Клиническая характеристика больных острым гнойным синуситом.3 7

2.3 Методы исследования.40

2.3.1 Диагностическая эндоскопия полости носа и околоносовых пазух.40-41 %

2.3.2 Исследование транспортной функции мерцательного эпителия методом сахаринового теста.41

2.3.3 Исследование двигательной активности цилиарного аппарата.43

2.3.4 Методика выполнения носового душа с помощью устройства для промывания полости носа «Ринолайф».45

2.3.5 Исследование дыхательной функции полости носа.46

2.3.6 Обзорная рентгенография околоносовых пазух.

2.3.7 Статистический анализ данных.48

3. ИЗУЧЕНИЕ ВЛИЯНИЯ НОСОВОГО ДУША НА СЛИЗИСТУЮ

ОБОЛОЧКУ ПОЛОСТИ НОСА ЗДОРОВЫХ ЛИЦ.52

3.1 Изменение дыхательной и транспортной функции полости носа у здоровых лиц под воздействием различных температур и концентраций раствора хлорида натрия.52

3.2 Влияние различных температур и концентраций раствора хлорида натрия на субъективные ощущения и неинструментальные параметры оценки состояния у здоровых взрослых добровольцев.61

4. ИЗУЧЕНИЕ ЭФФЕКТИВНОСТИ НОСОВОГО ДУША В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ГНОЙНОГО СИНУСИТА.71

4.1 Влияние носового душа на изменение дыхательной, транспортной функций полости носа и двигательной активности цилиарного аппарата у больных острым гнойным синуситом.71

4.2 Влияние носового душа на динамику течения острого гнойного синусита.80

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Ирригационная терапия в лечении острого гнойного синусита»

Воспалительные заболевания околоносовых пазух обратили на себя внимание учёных ещё в XVH веке. Однако и в настоящее время заболеваемость синуситами продолжает оставаться высокой. По данным литературы за последние десять лет она выросла в три раза (Пискунов Г.З. с соав., 2002), от 5 до 15% взрослого населения в мире страдает от различных форм синусита (Крюков А.И. с соав., 2001; Крюков А.И. с соав., 2002; Козлов С.Н. с соав., 2004), а данная категория больных составляет от 15 до 36% пациентов оториноларингологических стационаров (Пальчун В.Т. с соав., 1998; Рязанцев C.B. 2003; Вавин В.В. с соав., 2007).

Актуальность изучения проблемы синуситов обусловлена и тем, что основные симптомы этого заболевания: лицевая и головная боль, затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа и нарушение обоняния значительно отягощают общее состояние пациента. Кроме того, отмечается тенденция к затяжному течению синуситов, переходу процесса в хроническую форму, возможному развитию грозных осложнений со стороны нижних дыхательных путей, внутричерепных и внутриорбитальных осложнений (Крюков А.И. с соав., 2006; Дженжера Г.К. с соав., 2009). Проведённые исследования показали, что чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются верхнечелюстная пазуха и клетки решетчатого лабиринта, реже — лобная и клиновидная пазухи (Голубев H.A., 1962; Лиманский С.С. с соав., 2005).

Все лечебные мероприятия при синусите направлены на устранение основных звеньев этиопатогенеза. Схемы лечения включают медикаментозную терапию и манипуляции, направленные на механическое удаление патологического отделяемого из поражённых синусов с последующим введением в них лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение, как правило, состоит из антибактериальных препаратов, разгрузочной терапии с назначением сосудосуживающих, мукоактивных средств, противовоспалительной терапии. Применяются препараты как системного, так и местного действия. Необходимо отметить, что все лекарственные средства системного действия в той или иной степени могут вызывать нежелательные явления со стороны других органов и систем. Особенно это важно для лиц с сопутствующей патологией, аллергической предрасположенностью, для беременных женщин и для детей. Местные препараты, как правило, лишены этих недостатков, но эффективность их действия зависит от степени контакта с возбудителем в очаге воспаления, что невозможно, если поражённая пазуха заполнена слизистым или слизисто-гнойным отделяемым (Рязанцев C.B., 2003).

Для комплексного воздействия на слизистую носа и околоносовых пазух, включающего удаление патологического отделяемого и введение лекарственных препаратов применяются пункционное лечение, ЯМИК-метод -и ирригационная терапия.

Отношение к пункционному лечению в настоящее время неоднозначное. Ряд авторов считает, что от пункций необходимо отказываться, т.к. риск развития описанных осложнений, риск заражения вирусом иммунодефицита человека (Тёмкина И.Я., 1963; Иванченко O.A. с соав., 2005) превышает степень эффективности от её воздействия. Тем более что в амбулаторных условиях представляется возможным пунктировать только верхнечелюстную пазуху, так как для пункции других синусов требуется специальная подготовка пациента и навыки врача, но на практике мы очень редко встречаемся с изолированным поражением верхнечелюстной пазухи (Лиманский С.С. с соав., 2005; Крюков А.И. с соавт., 2006).

Альтернативой пункционному лечению стало применение ЯМИК-метода. Возможность воздействия на все синусы одной стороны одновременно, безболезненность процедуры, сделали синус-катетер незаменимым в лечении острых гнойных синуситов. Однако процедура должна проводиться только врачом и требует определённых навыков и умения.

Одним из методов лечения являются ирригационные процедуры, в частности носовой душ, который подразумевает промывания и спринцевания полости носа. Носовой душ применяется для лечения и профилактики заболеваний носа и околоносовых пазух с древних времён. Процедура необходима для увлажнения слизистой оболочки носа, механического удаления патологического отделяемого и «подготовки» слизистой оболочки для воздействия топических препаратов. Воздействуя на рецепторные окончания тройничного нерва, иннервирующего слизистую оболочку носа, носовой душ способствует сосудистому спазму и улучшению носового дыхания (Пухлик С.М. с соав., 2003). К ирригационным процедурам, применяемым в лечении острого гнойного синусита, относятся также метод перемещения по Проетцу и ЯМИК-метод синус-катетером ЯМИК-5. Несмотря на несомненные достоинства этих двух методов, следует отметить, что для их проведения требуется врачебное участие, в то время как носовой душ пациент может проводить самостоятельно и регулярно в домашних условиях. Также необходимо заметить, что носовой душ является относительно дешёвым, экономически выгодным для пациента методом лечения.

Как правило, процедура носового душа выполняется раствором хлорида натрия. В последние годы на фармацевтическом рынке появилось много устройств и готовых растворов, рекомендуемых для проведения носового душа. Тем не менее, до настоящего времени нет сведений о том, какой должна быть оптимальная температура раствора и его концентрация; как влияет проведение носового душа раствором хлорида натрия на функциональные характеристики полости носа у здоровых лиц и больных острым гнойным синуситом, на динамику течения воспалительного процесса при остром гнойном синусите, какова оптимальная кратность проведения процедуры.

Изложенное выше определило цель настоящего исследования: повышение эффективности лечения острого гнойного синусита путём оптимизации проведения методики носового душа.

Для реализации цели исследования было необходимо решение следующих задач:

1. Изучить влияние раствора хлорида натрия с различной концентрацией и температурой на дыхательную и транспортную функции слизистой оболочки полости носа и субъективные ощущения здоровых добровольцев.

2. Изучить влияние раствора хлорида натрия с различной концентрацией на дыхательную функцию полости носа у больных острым гнойным синуситом.

3. Изучить влияние носового душа растворами хлорида натрия с различной концентрацией и кратностью проведения процедуры на динамику восстановления двигательной активности цилиарного аппарата (ДАЦА) и транспортную функцию слизистой оболочки полости носа у больных острым гнойным синуситом.

4. Изучить влияние растворов хлорида натрия с различной концентрацией и различной кратностью проведения носового душа этими растворами на динамику течения острого гнойного синусита.

5. Оценить эффективность лечения острого гнойного синусита при различной кратности проведения носового душа физиологическим раствором (0,9%) хлорида натрия.

Исследования проведены в ЛОР-отделении Государственного учреждения здравоохранения Ярославской областной клинической больницы, в ФГУЗ «Медико-санитарная часть Управления внутренних дел по Ярославской области».

Научная новизна исследования.

В работе впервые проведена оценка влияния различных температур физиологического и 2% гипертонического раствора хлорида натрия на дыхательную функцию носа и транспортную функцию слизистой оболочки полости носа у здоровых добровольцев.

Впервые изучены субъективные ощущения здоровых добровольцев при проведении им носового душа растворами хлорида натрия различной концентрации и температуры.

Впервые изучено влияние различной концентрации раствора хлорида натрия на динамику восстановления двигательной активности цилиарного аппарата и транспортную функцию слизистой оболочки полости носа у больных острым гнойным синуситом.

Впервые определена оптимальная кратность выполнения процедуры носового душа в лечении острого гнойного синусита.

Практическая значимость исследования. Определена оптимальная температура и концентрация раствора хлорида натрия, которая не ухудшает дыхательную функцию, не угнетает транспортную функцию слизистой оболочки полости носа и вызывает минимум негативных ощущений у пациентов. Доказана целесообразность применения носового душа в комплексном лечении острого гнойного синусита. Определена кратность проведения носового душа, при которой ускоряется положительная динамика в лечении острого гнойного синусита.

Основные положения, выносимые на защиту: 1. Носовой душ физиологическим (0,9%) раствором хлорида натрия позитивно влияет на дыхательную функцию полости носа, транспортную функцию слизистой оболочки полости носа и двигательную активность цилиарного аппарата мерцательного эпителия слизистой оболочки полости носа у больных острым гнойным синуситом.

2. Носовой душ физиологическим (0,9%) раствором хлорида натрия может быть включён в схему лечения острого гнойного синусита.

Внедрение результатов исследования.

Предложенная схема применения носового душа в лечении острого гнойного синусита внедрена в практику работы на амбулаторном приёме оториноларингологов и в стационаре ФГУЗ МСЧ УВД по Ярославской области; в практику работы ЛОР-отделения муниципального учреждения здравоохранения Ярославской областной клинической больницы; в учебный процесс кафедры оториноларингологии Ярославской государственной медицинской академии.

Апробация результатов исследования. Материалы диссертации доложены на заседании Ярославского областного научного общества оториноларингологов (Ярославль, 2006); на ежегодной Всероссийской конференции Российского общества ринологов (Москва, 2006; Калуга, 2008); на заседании областного научного общества оториноларингологов Московской области (Москва, 2006); на V, VI и УП Всероссийской конференции оториноларингологов (Москва, 2006; Москва 2007; Москва 2008); на научно-практической конференции «Актуальные вопросы военно-врачебной экспертизы и ведомственной медицины МВД РФ» (Москва, 2008); на 35-ой научной конференции молодых учёных ЯГМА (Ярославль, 2008); на VIII конгрессе ринологов России (Оренбург, 2009).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 8 печатных работ.

Объём и структура работы. Диссертация изложена на 144 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 2 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Список использованной литературы включает 240 библиографических источников, в том числе 170 работ отечественных и 70 зарубежных авторов. Диссертация иллюстрирована 42 рисунками.

Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Курдюкова, Анна Владиславовна

116 Выводы

1. Физиологический раствор хлорида натрия с температурой 36°С не оказывает негативного влияния на дыхательную и транспортную функции полости носа при проведении им носового душа у здоровых добровольцев (СОП до носового душа: медиана распределения 540смЗ/с — 292смЗ/с, иС> - 640смЗ/с); СОП после носового душа: медиана распределения 596смЗ/с (ЪС> — 532см3/с, 1X2 — 712смЗ/с). ВТС до носового душа: медиана распределения 15,08 мин. (ЬС> — 12 мин., иС> — 21,25 мин.), ВТС после носового душа: медиана распределения 13,7 мин. (ЬС) - 10 мин., иС> - 19,36 мин.). Физиологический (0,9%) раствор хлорида натрия температурой 22°С, 30°С и 36°С, по сравнению с 2% гипертоническим раствором хлорида натрия таких же температур, не вызывает неприятных ощущений.

2. В комплексном лечении острого гнойного синусита целесообразно применение физиологического (0,9%) раствора хлорида натрия для проведения носового душа, так как этот раствор по сравнению с 2% гипертоническим раствором хлорида натрия не вызывает угнетение дыхательной функции полости носа.

3. Носовой душ физиологическим (0,9%) раствором хлорида натрия в процессе лечения острого гнойного синусита приводит к более быстрому восстановлению двигательной активности цилиарного аппарата слизистой оболочки полости носа по сравнению с 2% гипертоническим раствором хлорида натрия. Выполнение носового душа физиологическим раствором хлорида натрия дважды в день приводит, кроме того, к параллельному с восстановлением ДАЦА восстановлению транспортной функции полости носа.

4. Проведение носового душа физиологическим (0,9%) раствором хлорида натрия приводит к улучшению состояния пациентов за счёт уменьшения отёка слизистой оболочки полости носа, что проявляется снижением интенсивности головной боли, боли в проекции околоносовых пазух, улучшением носового дыхания и нормализацией риноскопической картины.

5. Эффективность лечения острого гнойного синусита при включении в комплекс лечебных процедур носового душа физиологическим (0,9%) раствором хлорида натрия дважды в день выше, чем при проведении носового душа, тем же раствором один раз в день, так как это приводит к более быстрому купированию воспалительного процесса и проявляется уменьшением головной боли и боли в проекции околоносовых пазух.

Практические рекомендации

1. В схемах комплексного лечения острого гнойного синусита целесообразно использовать процедуру носового душа физиологическим раствором хлорида натрия.

2. Для проведения носового душа физиологический раствор хлорида натрия необходимо подогревать до 36°С.

3. Процедуру носового душа физиологическим раствором хлорида натрия с температурой 36°С в лечении острого гнойного синусита рекомендуется проводить дважды в день.

4. Перед назначением носового душа больным с острым гнойным синуситом следует убедиться в отсутствии выраженной деформации внутриносовых структур. Наличие деформаций, затрудняющих носовое дыхание, является противопоказанием для проведения носового душа.

5. При ощущении затруднения носового дыхания, вызванного отёком слизистой оболочки полости носа перед каждой процедурой носового душа необходимо рекомендовать пациентам использование назальных деконгестантов.

119

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Курдюкова, Анна Владиславовна, 2010 год

1. Абдулкеримов Х.Т. Современные тенденции в лечении синуситов / Х.Т. Абдулкеримов, P.C. Давыдов, A.B. Пыхтеев // Российская ринология.-2005.-№2.-С.124.

2. Акациатов Н. Прибор для промывания носа / Н. Акациатов // Медицина.-1893 .-апрель№ 14.-С.209-210.

3. Акулич И.И. Оценка эффективности применения препарата «Аква Марис» после хирургических вмешательств в полости носа / И.И. Акулич., A.C. Лопатин // Российская ринология.-2003.-№1.-С.43-46.

4. Анготоева И.Б. Острый риносинусит: как мы следуем стандартам лечения? / И.Б. Анготоева, A.C. Лопатин // Российская оториноларингология.-2007, приложение.-С.251-256.

5. Бакулина Л.С. О муколитической терапии при продуктивных риносинуситах / Л.С. Бакулина, H.H. Плужников, Ю.М. Овсянников // Российская ринология.-2005.-№2.-С.14-15.

6. Барциховский А.И. Набор олив для лечения больных синуитом методом перемещения жидкости / А.И. Барциховский, К.Г. Василик, В.Н. Величко // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1989.-№3.-С.77-78.

7. Бегляров М.Э. Способ промывания полости носа и носоглотки при острых воспалительных заболеваниях / М.Э. Бегляров // Вестник оториноларингологии.-2004.-№5 .-С.5.

8. Богомильский P.M. Противовоспалительная терапия риносинуситов / P.M. Богомильский.-М.,2001.- 28с.

9. Богомильский М.Р. Элиминационная терапия в лечении аденоидита у детей с острым синуситом / М.Р. Богомильский, Т.И. Гаращенко, Е.В. Шишмарева // Вестник оториноларингологии 2004.- №4- С.46-49.

10. Бойко Н.В. Активная передняя риноманометрия в оценке изменений носовой резистентности / Н.В. Бойко, В.Н. Колесников // Российская ринология.-2005.-№2.-С.43.

11. Болотинская Е.С. О лечении подострых и хронических гайморитов в условиях поликлиники / Е.С. Болотинская // Вестник оториноларингологии.-1971 .-№5 .-С.91 -92.

12. Бонашевская Т.И. О барьерной функции слизистой оболочки носа при воздействии атмосферных загрязнений / Т.И. Бонашевская // Гигиена и санитария.-1975.-№9 .-С. 14-17.

13. Буйлин В.А. Низкоинтенсивные лазеры в терапии / Буйлин В.А., Москвин С.В. Тверь, 2005.-174с.

14. Связь биологических свойств стафилококка с течением гнойного синусита / О.В. Бухарин, О.Л. Чернова, С.Б. Матюшина и др. // Вестник оториноларингологии.-1998.-№5.-С.35-37.

15. Вавин В.В. Влияние местной антиоксидантной терапии мексидолом на слизистую оболочку полости носа при её воспалении / В.В. Вавин, Н.В. Мингалёв, С.Н. Раудина // Российская оториноларингология.-2007. приложение.-С.269-272.

16. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России. Справочник. -М.,2005.-1536с.

17. Вишняков Н.П. О методах дренирования гайморовой пазухи при лечении острого гнойного гайморита / Н.П. Вишняков // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С. 199.

18. Справочник по физиотерапии / С.А. Войтаник, В.Д. Григорьева, О.Б. Давыдова и др.- М.:Медицина, 1992.-512с.

19. Волков А.Г. Эффективность использования препарата «ОТОФА» при лечении параназальных синуситов / А.Г. Волков // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.200.

20. Воркушин А.И. Применение СИНУФОРТЕ в лечении синуситов / А.И. Воркушин, A.M. Зырянов // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.205.

21. Гапанович В.Я. Приспособление для пульверизации полости носа / В .Я. Гапанович // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1985.-№3-С.84.

22. Гаращенко Т.И. Диагностическая и лечебная эндоскопия верхних дыхательных путей у детей: Автореф.дисс.докт.мед.наук / Т.И. Гаращенко-М.,1996.-48с.

23. Гаращенко Т.И. Элиминационная терапия слизистых оболочек верхних дыхательных путей в профилактике гриппа и ОРВИ / Т.И. Гаращенко, Л.И. Ильенко, М.Ю. Гаращенко // Вестник оториноларингологии.-2004.-№5.-С.58-59.

24. Гаращенко Т.И. Применение препарата Физиомер с лечебно-профилактической целью у детей с аденоидитом, сопутствующим острому синуситу / Т.И. Гаращенко // Российская ринология.-2005.-№2.-С.179.

25. Геллат П.П. Высасывание как диагностическое и лечебное средство при заболеваниях придаточных полостей / П.П. Геллат // Ежемесячник ушных, горловых и носовых болезней.-1911.-№5-6.-С.269-280.

26. Голубев H.A. О лечении воспалительных заболеваний придаточных пазух носа: Сборник метод, материалов / H.A. Голубев Калинин.,1962.-С. 146-150.

27. Гольдштейн М.А. Устройство для промывания полости носа / М.А. Гольдштейн // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1981.-№3.-С.87

28. Горбанева Г.А. Применение споробактерина в лечении острого гайморита / Г.А. Горбанева // Вестник оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов.-М.,2004.-С.78-79.

29. Устройство для исследования дыхательной функции носа методом ринореоманометрии / В.Н. Горбачевский, Ю.В. Минин, В.Е. Макашев и др. // Журнал ушных носовых и горловых болезней.-1990.-№5.-С.73-76.

30. Дайняк Л.Б. Эффективность лечения синуситов местным применением диоксидина / Л.Б. Дайняк, М.Е. Загорянская, Г.П. Счастливова. Вопросы оториноларингологии: Сб. тр. Ростовской оториноларингологической клиники. Ростов-на-Дону.,1972.-С.20-21.

31. Дайняк Л.Б. Современные возможности консервативного лечения синуситов / Л.Б. Дайняк // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1979.-№4.-С.5 7-61.

32. Демпель М.В1 Карманная спринцовке для носа / М.В. Демпель // Хирургия.-1899.-№5.-С.102-105.

33. Денкер А. Учебник болезней уха, верхних дыхательных путей и полости рта / А. Денкер, В. Альбрехт ОГИЗ., Ленинградское отделение Биомедгиз,1936. — 623с.

34. Ринопневмометр на базе наркозного аппарата АН-8 / К.П. Дерепа, B.C. Бондаренко, В.Н. Бондарь и др. // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1990.-№1 .-С.64-65.

35. Державина Л.Л. Морфо-физиологические особенности полости носа в норме и при её функциональных нарушениях по данным методов передней активной риноманометрии и акустической ринометрии: Автореф. дисс.канд. мед. наук/ Л. Л. Державина-Ярославль.,2002.-24с.

36. Клинические аспекты передней активной риноманометрии у детей / JI.JL Державина, В.В. Шиленкова, Ю.В. Клочкова и др. // Российская оториноларингология.-2007. приложение.-С.114-120.

37. Брюс У.Джафек. Секреты оториноларингологии / Брюс У.Джафек, Энн К. Старк М. -СПб.: «Невский диалект».,2000.-624с.

38. Долгов В.А. О тактике лечения острого гнойного гайморита / В.А. Долгов, Г.Г. Амерханов, И.В. Райцелис // X областная научно-практическая конференция оториноларингологов: Тезисы докладов.-Оренбург,1995.-С.ЗЗ-34.

39. Евтимов В. Йога / В. Евтимов.-М., Медицина, 1986.-124с.

40. Еланцев Б.В. Реакция слизистой носа на низкие температуры / Б.В. Еланцев // Здравоохранение Казахстана.-1941.-№9.-С.7-14.

41. Жуковицкий В.Г. Бактериологическое обоснование рациональной антибиотикотерапии в оториноларингологии / В.Г. Жуковицкий // Вестник оториноларингологии.-2004.-№1 .-С.5-13.

42. Задорожников Г.К. Эндоскопия верхнечелюстной пазухи в проходящем через лицевую стенку свете / Г.К. Задорожников // Журнал ушных, носовых и горловых болезней,-1990.-№1 .-С.65

43. Захарова Г.П. Моделирование движения ресничек мерцательного эпителия верхних дыхательных путей человека для оценки скоростимукоцилиарного транспорта / Г.П. Захарова, В.В. Шабалин, Ю.К. Янов // Российская оториноларингология.-2005.-№3(16)-С.27-31.

44. Захарова Г.П. Двигательная активность ресничек мерцательного эпителия верхних дыхательных путей человека как критерий диагностики острых и хронических риносинуситов / Г.П. Захарова, В.В. Шабалин // Российская ринология.-2005.-№2.-С.23-24.

45. Зулинская М.Е. Применение ионного раствора серебра в лечении острого верхнечелюстного синусита: Автореф. дисс.канд. мед. наук / М.Е. Зулинская -Новосибирск.-2006.-18с.

46. Иванченко O.A. Пункция верхнечелюстной пазухи: эндоскопическая оценка безопасности и эффективности / O.A. Иванченко, A.C. Лопатин // Российская ринология.-2005 .-№2.-С. 102.

47. Карпов В.А. Сравнительный анализ отдалённых результатов «слепой» и визуально-контролируемой аденотомии: Автореф. дисс.канд. мед. наук /

48. B.А. Карпов -М.,2004.-25с.

49. Карпова Е.П. Ирригационная терапия аллергического ринита у детей / Е.П. Карпова, М.В. Соколова // Вестник оториноларингологии.-2007.-№5.-С.54-56.

50. Касумов Я.А. К вопросу лечения синуитов методом перемещения лекарственных веществ / Я.А. Касумов, Д.И. Бацавицкий, Ш.Х. Юнусова // Азербайджанский медицинский журнал.-1969.-№2.-С.48-51.

51. Кобылянский В.И. Влияние гипертонического раствора хлорида натрия на клиренс верхнечелюстных пазух у больных острым гнойным гайморитом / Кобылянский В.И., Коненченкова Н.Е., Матросова А.М. // Вестник оториноларингологии.-2004.-№5 .-С.9-12.

52. Козлов B.C. Диагностика заболеваний околоносовых пазух с применением препаратов на основе крахмально-агарового геля: Автореф. дисс. .канд. мед. наук / B.C. Козлов. —Ярославль,1984.-20с.

53. Козлов B.C. Консервативное и хирургическое лечение острого и хронического синусита: Автореф. дисс. докт. мед. наук / B.C. Козлов.-СПб.,1997.-42с.

54. Козлов B.C. Лечение острых синуситов с помощью синус-катетера ЯМИК-3 / B.C. Козлов // Вестник оториноларингологии.-1997.-№2.-С.27-30.

55. Козлов B.C. Управляемая ирригационная терапия с помощью синус-катетера ЯМИК-5 в лечении хронического синусита / B.C. Козлов // Вестник оториноларингологии.-1997.-№3 .-С.З 5-37.

56. Козлов B.C. Изучение влияния управляемого давления на транспортную функцию мерцательного эпителия полости носа / B.C. Козлов, JLJL Державина // Вестник оториноларингологии.-1997.-№4.-С. 19-23.

57. Козлов B.C. Биопарокс в предоперационной подготовке больных с хроническим аденоидитом: Учебно-методическое пособие / B.C. Козлов, В.А. Карпов, A.A. Шиленков -Ярославль, 2001.-20с.

58. Козлов B.C. Роль местной терапии в лечении хронического аденоидита /

59. B.C. Козлов, В.А. Карпов // Русский медицинский журнал-2002.- №20(164)1. C.910-913.

60. Козлов B.C. Флуимуцил-антибиотик ИТ в лечении острых и рецидивирующих экссудативных синуситов после неэффективной системной антибиотикотерапии: Методическое пособие / B.C. Козлов, В.В. Шиленкова,

61. A.A. Шиленков—Ярославль, 2004.-29с.

62. Козлов B.C. Синуситы: современный взгляд на проблему лечения / B.C. Козлов, В.В. Шиленкова, A.A. Шиленков // Consilium medicum- 2004.-том04.-№2.-С.212-218.

63. Козлов B.C. Биопарокс в терапии острого бактериального риносинусита /

64. B.C. Козлов // Вестник оториноларингологии.-2005.-№5.-С.44-46.

65. Исследование двигательной активности цилиарного аппарата полости носа человека в различных анатомических зонах / B.C. Козлов, А.И. Крамной, Л.Л. Державина и др. // Российская ринология.-2005.-№2.-С.27

66. Исследование мерцательного эпителия полости носа in vitro / B.C. Козлов, А.И. Крамной, JI.JI. Державина и др. // Российская ринология.-2005.-№4-С.22-24.

67. Козлов B.C. Клинико-функциональные параллели при лечении аллергического ринита мометазоном фуроатом / B.C. Козлов, Л.Л. Державина, А.И. Крамной // Вестник оториноларингологии.-№2-2006.-С.44-48.

68. Анализ антибактериальной терапии острого синусита в амбулаторной практике: результаты многоцентрового исследования / С.Н. Козлов, Л.С. Страчунский, С.А. Рачина и др. // Вестник оториноларингологии 2004.- №6-С.4-9.

69. Костышин А.Т. Локальная гипербарическая оксигенация при лечении гайморитов / А.Т. Костышин // Вестник оториноларингологии.-1979.-№2.-С.47-49.

70. Кравчук А.П. Гемодинамика слизистой оболочки полости носа, носовое дыхание и мукоцилиарный транспорт в норме и патологии / А.П. Кравчук,

71. A.И. Крюков, М.В. Корепанова // Вестник оториноларингологии.-2001.-№6-с.38-41.

72. Крамной А.И. Исследование влияния назальных деконгестантов на мукоцилиарный транспорт и двигательную активность цилиарного аппарата у пациентов с острым гнойным синуситом / А.И. Крамной, Л.Л. Державина,

73. B.C. Козлов // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.229-230.

74. Кротов А.Ю. Современные методические подходы при оценке функции носового дыхания / А.Ю. Кротов // Вестник оториноларингологии.-1998.-№4.-С.51-52.

75. Круковер И.М. Изменения температуры в носу при различных условиях / И.М. Круковер // Вестник рино-ларингоотиатрии.-1925.-№1.-С.111-132.

76. Крюков А.И. Адекватная антибиотикотерапия острого и вялотекущего риносинусита / А.И. Крюков, М.Н. Шубин II Consilium medicum 2001.- №8-С.358-361.

77. Крюков А.И. Лечебно-диагностическая тактика при остром синусите / А.И. Крюков, A.A. Сединкин, Т.А. Алексанян // Вестник оториноларингологии.-2002.-№5.-С.51-56.

78. Крюков А.И. Сравнительная оценка эффективности и безопасности амоксиклава (амоксициллина клавуланата) и ампициллина в лечении острого бактериального синусита I А.И. Крюков, A.A. Сединкин // Вестник оториноларингологии 2004.- №1- С.49-51.

79. Крюков А.И. Новые возможности и право выбора в лечении острого и хронического синусита / А.И. Крюков, H.JI. Кунельская, А.Б. Туровский // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.237-23 8.

80. Беспункционное лечение экссудативно-гнойных синуситов / А.И. Крюков, H.JI. Кунельская, М.Е. Артемьев и др. // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.235-237.

81. Крюков А.И. Место препарата АКВА МАРИС в лечении атрофического ринита / А.И. Крюков, H.JI. Кунельская, A.A. Сединкин // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.232-233.

82. Крюков А.И. Рецидивирующий бактериальный синусит: Методические рекомендации / А.И. Крюков, Р.Б. Хамзалиева, А.Б. Туровский М.,2006.-18с.

83. Кузьмин М.В. Металлоионотерапия в комплексном лечении острого гнойного верхнечелюстного синусита: Автореф. дис.канд. мед. наук. / М.В. Кузьмин.- М.,2005.-22с.

84. Кюлев А.И. Ирригационная терапия верхних дыхательных путей / А.И. Кюлев.-М.:Медицина,1987.- 124с.

85. Лавренова Г.В. Защитные механизмы полости носа при хроническом пылевом воздействии / Г.В. Лавренова // Российская ринология.-1995.-№3-4.-С.75-80.

86. Лейзерман М.Г. Метод длительного орошения верхнечелюстных пазух в условиях однодневного стационара / М.Г. Лейзерман, Д.А. Клешнин, O.A. Комахина // Вестник оториноларингологии 2004.- №6- С.44.

87. Лиманский С.С. Амбулаторная диагностика синусита / С.С. Лиманский, О.В. Кондрашова // Российская ринология.-2005.-№2.-С.74-75.

88. Лихачёв А.Г. Болезни уха, горла и носа / А.Г. Лихачёв М.:Медгиз,1955. - 262с.

89. Локоть П.Я. Местное применение антибиотиков методом перемещения для лечения больных параназальными синуитами / П.Я. Локоть, Д.К. Егорова // Северо-Кавказская конференция оториноларингологов: Тезисы докладов-Ростов-Дон, 1962.-С.65-66.

90. Лопатин A.C. Ирригационная терапия в ринологии / A.C. Лопатин // Российская ринология.-№3-2004.-С. 25-30.

91. Топические препараты для лечения острого и хронического ринита / A.C. Лопатин, А.Ю. Овчинников, В.М. Свистушкин и др. // Consillium medicum.-2003.- №4-С.219-222.

92. Лучихин Л.А. Эффективность антибиотика спарфло в лечении воспалительных заболеваний ЛОР-органов / Л.А. Лучихин, С.А. Троицкий,

93. B.А. Горбачёва // Вестник оториноларингологии. Материалы III научно-практической конференции оториноларингологов.-2004.-С.31-32.

94. Лучихин Л.А. Комплекс «БОЬРНШ» в лечении воспалительных заболеваний носа и ОНП / Л.А. Лучихин, М.М. Магомедов, М.В. Андрианова // Российская оториноларингология.-2007(приложение).-С.317-322

95. Марков Г.И. Исследование влияния некоторых лекарственных веществ на двигательную активность мерцательного эпителия в эксперименте / Г.И. Марков // Вестник оториноларингологии.-1976.-№6.-С.13-14.

96. Способ консервативной терапии воспалительных- заболеваний полости носа и околоносовых пазух / Г.И. Марков, Г.С. Мазетов, В.В. Коваленко и др: Сб. тр. / Научно-практической конференции* оториноларингологов.-Геленжик,1989.-С.50-51.

97. Машкова Т.А. Оценка эффективности биопарокса при лечении острого риносинусита / Т.А. Машкова // Вестник оториноларингологии.- 2005.- №31. C.64-66.

98. Мермо. Гигиена уха, горла и носа / Мермо. — СПб.Д 908.-108с.

99. Михайлов Ю.Х. Значение микробного фактора в развитии различных форм острых и хронических риносинуситов / Ю.Х. Михайлов, В.И. Егоров,

100. C.B. Зуева // Вестник оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов.-2004.-С.95.

101. Мосихин С.Б. Ксимедон в комплексной местной терапии острого гнойного верхнечелюстного синусита / С.Б. Мосихин // Вестник оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов.-2004.-С.96-97.

102. Нейман Ф.Ф. О носовом душе / Ф.Ф. Нейман // Больничная газета Боткина.-1900.-№12.-С.526-530.

103. Нестерова К.И. Клинико-экономическое обоснование введения низкочастотной ультразвуковой терапии в стандарт лечения больных синуситами / К.И. Нестерова // Российская оториноларингология.-2007(пршюжение)-С.352-357.

104. Нечипоренко В.П. Влияние электролизной воды на функциональное состояние мерцательного эпителия слизистой оболочки пищевода лягушки / В.П. Нечипоренко, З.Т. Климов // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1991 .-С.45-47.

105. Овчинников А.Ю. Опыт применения препарата «Физиомер» для лечения заболеваний носа / А.Ю. Овчинников // Материалы Всероссийской научно-практической конференции «Проблема реабилитации в оториноларингологии». — Самара-2003.-С.8-9.

106. Овчинников А.Ю. Рассуждения на тему о возможной стандартизации медикаментозного лечения инфекционного риносинусита / А.Ю. Овчинников, A.C. Лопатин // Российская оториноларингология.-2007(приложение)-С.361 .-368.

107. Пайманова О.Н. Озоно-ультразвуковой метод в комплексе лечения больных острым гнойным верхнечелюстным синуситом: Автореф. дис.канд. мед. наук. / О.Н. Пайманова-0мск,2004.-23с.

108. Пальчун В.Т. Экстренная патология носа и околоносовых пазух / В.Т. Пальчун, H.JI. Кунельская, Н.М. Кислова // Вестник оториноларингологии.-1998.-№3 .-С.4-12.

109. Применение эндоназального спрея после операции в полости носа / В.Т. Пальчун, JI.A. Лучихин, Л.В. Белякова и др. // Материалы Российской научно-практической конференции «Опыт лечебной работы и обучения в оториноларингологии».-М.-2003.-С.113-115.

110. Сравнительный анализ эффективности применения различных антибиотиков при острых инфекционных заболеваниях ЛОР-органов / В.Т. Пальчун, Л.И. Кафарская, Н.Л. Кунельская и др. // Вестник оториноларингологии.- 2005.-№5-С.36-41.

111. Пискунов С.З. Мукоцилиарный транспорт: Метод, рекомендации / С.З. Пискунов М.,2005.-12с.

112. Пискунов С.З. Вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1989.-№4-С.84-86.

113. Пискунов Г.З. Клиническая ринология / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов -М.:Миклош.,2002.-390с.

114. Пискунов С.З. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц / С.З. Пискунов, Ф.Н. Завьялов, Л.Н. Ерофеева // Российская ринология.-№3-4.-1995.-С.60-63.

115. Заболевания носа и околоносовых пазух: эндомикрохирургия / Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, B.C. Козлов и др.- М.¡Коллекция «Совершенно секретно», 2003.-202с.

116. Полякова Т.С. Местная терапия гнойно-воспалительных заболеваний носа / Т.С. Полякова, М.А. Господарь, A.M. Поливода // Вестник оториноларингологии. Материалы Российской конференции оториноларингологов.-2004.-С. 100.

117. Полякова Т.С. Антигомотоксическая терапия при острых риносинуситах и средних отитах / Т.С. Полякова // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.260-264.

118. Использование препарата АКВИРИН в местной терапии больных гнойными гайморитами / Т.С. Полякова, A.B. Гуров, А.М. Поливода и др. // Вестник оториноларингологии.-2006.-№5(приложение).-С.265-266.

119. Пономаренко Г.Н. Руководство по физиотерапии / Г.Н. Пономаренко, М.Г. Воробьёв,- СПб.: ИИЦ «Балтика», 2005.-400с.

120. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. Справочник / Г.Н. Пономаренко.- СПб.: «ИИЦ BMA», 2006.-336с.

121. Преображенский Б.С. Гигиена носа, горла и уха / Б.С. Преображенский.-М.-Л.:Медгиз,1939.-63с.

122. Пухлик С.М. Нужен ли носовой душ? / С.М. Пухлик, Е.Г. Кравцова // Ринолопя.-2003.-№4;-С.66-70.

123. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва.-М.:Медиа Сфера- 2003.-305с.

124. Росчислав О.Ф. Характеристика заболеваемости работников газоперерабатывающего предприятия / О.Ф. Росчислав // ГХ областная научно-практическая конференция оториноларингологов: Тез. докл.-Оренбург.,1987.-С.28-29.

125. Рязанцев C.B. Современные методы исследования дыхательной функции носа альтернативные риноманометрии // C.B. Рязанцев, Р. Эккелс // Вестник оториноларингологии.-1993 .-№5-6.-С. 16-20.

126. Рязанцев C.B. Морская вода в ринологии / C.B. Рязанцев // Новости оториноларингологии и логопатологии 2002. - №3- С. 115-118.

127. Рязанцев C.B. Острый синусит подходы к терапии: Метод, рекомендации / C.B. Рязанцев М.,2003.-16с.

128. Рязанцев C.B. Эффективность интраназального применения синтетического глюкокортикостероида НАЗОНЕКС в комплексном лечении острых риносинуситов / C.B. Рязанцев, Г.П. Захарова, H.H. Науменко // Российская оториноларингология.-2005.-№3(16)-С.84-88.

129. Рязанцев C.B. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов: Метод, рекомендации / C.B. Рязанцев, H.H. Науменко, Г.П. Захарова. СПб.,2005.-38с.

130. Рязанцев C.B. Стандарты этиотропной терапии острых синуситов / C.B. Рязанцев // Российская оториноларингология.-2007(приложение).-С.406-412.

131. Рязанцев C.B. Гемифлоксацин в лечении острых гнойных синуситов / C.B. Рязанцев, Л.Э. Тимчук // Российская оториноларингология.-2007 (приложение).-С.413-417.

132. Савенко И.В. Лечение острых и рецидивирующих бактериальных риносинуситов у детей с признаками вторичной иммунологическойнедостаточности / И.В. Савенко // Российская оториноларингология.-2007 (приложение).-С. 189-194.

133. Сагалович Б.М. Физиология и патофизиология верхних дыхательных путей /Б.М. Сагалович.-М.:«Медицина».- 1967.-326с.

134. Свержевский Л. Применение горячего воздуха к лечению некоторых заболеваний носа и горла / Л. Свержевский // Медицинское обозрение. — 1902.-№57.-С.977-989.

135. Сединкин A.A. Острое воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух / A.A. Сединкин // Антибиотики и химиотерапия — 2001.-№3/1-С.4-7.

136. Сергеев Д.В. Оптимизация антибактериальной терапии острых синуситов в Санкт-Петербурге: Автореф. дис.канд. мед. наук. / Д.В. Сергеев -СПб.,2005.-22с.

137. Ситников В.П. Сорбционно-перистальтический метод лечения риносинуситов / В.П. Ситников, В.П. Воронович, И.Н. Александров // Российская ринология.-2005.-№2-С.83.

138. Солдатов И.Б. Оториноларингология / И.Б. Солдатов, В.Р. Гофман. -СПб.,2000.-472с.

139. Староха A.B. Использование Флутиказона пропионата в лечении острых риносинуситов / A.B. Староха, A.B. Давыдов, П.Ю. Исаев // Российская ринология.-2005.-№2.-С. 134.

140. Страчунский Л.С. Антибактериальная терапия: Практическое руководство / Л.С. Страчунский, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлов -М.,2000.

141. Тарасова Т.Д. Ирригационный метод в терапии осложнённых форм аллергического ринита: Пособие для врачей / Т.Д. Тарасова, А.С. Юнусов, М.А. Мокроносова и др.-М.,2002.-12с.

142. Тец В.В. Бактериальные биоплёнки. Антимикробная терапия / В.В. Тец // Consilium medicum. XVT Национальный конгресс по болезням органов дыхания. — СПб., 2006. — С. 13-15.

143. Тёмкина И.Я. Патогенез, клиника и профилактика осложнений при пункции гайморовой пазухи / И.Я. Тёмкина. — М., 1963.-117с.

144. Трубчинин Ю.А. Ирригационная терапия беременных при стафилококковом носительстве методом перемещения с применением террилитина и эктерицида / Ю.А. Трубчинин // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. -1991 .-№3 .-С.23-26.

145. Файзулин М.Х. Рентгенодиагностика заболеваний и повреждений придаточных полостей носа/М.Х. Файзулин.- М.:«Медицина»,1969.-223с.

146. Феркельман JI.A. Лечение аллергических риносинуситов десенсибилизирующими смесями методом перемещения / Л.А. Феркельман // Всесоюзный симпозиум «Новые антибактериальные средства».-М.-1978.-С.81-84.

147. Хазаров Г.Б. Диагностика и рациональная антибактериальная терапия при остром риносинусите в амбулаторных условиях / Г.Б. Хазаров, И.С. Воробьёва // Российская ринология.-2005.-№2.-С.85.

148. Хрыкова А.Г. Комплексный подход к лечению верхнечелюстного синусита у детей / А.Г. Хрыкова, М.Ю. Герасименко // Российская оториноларингология.-2007(приложение)-С.214-218.

149. Шапаренко Б. А. Роль мерцательного эпителия в механизме самоочищения воздухоносных путей / Б.А. Шапаренко; Г.В. Лавренова, Л.Н. Филипенко // Журнал ушных, носовых и горловых болезней.-1985.-С.52-55.

150. Шахова Е.Г. «Синупрет» в комплексной терапии воспалительных заболеваний околоносовых пазух / Е.Г. Шахова, Т.В. Малова // Российская ринология.-2005.-№3 (16)-С. 89-91.

151. Шеврыгин Б.В. Синуит у детей и взрослых / Б.В. Шеврыгин.-М.,Медицина, 1998.-251с.

152. Шиленков A.A. Реабилитация больных хроническим синуситом после микроэндоскопических эндоназальных операций: Автореф. дис. канд. мед. наук / A.A. Шиленков.- СПб.,1999. 25с.

153. Шиленкова В.В. Диагностика и лечение сочетанных форм острых гнойных синуситов при помощи синус-катетера "ЯМИК": Автореф. дис. .канд. мед. наук.-СПб., 1995.-23с.

154. Шиленкова В.В. Комплексный подход к лечению воспалительных заболеваний околоносовых пазух и носоглотки в детском возрасте / В.В. Шиленкова, Г.И. Марков, Г.С. Мазетов и др. // Вестник оториноларингологии.-1997.-№5.-С.28-30.

155. Шиленкова В.В. Стандартизация подхода к диагностике и лечению синуситов у детей /В.В. Шиленкова // Российская оториноларингология.-2007(приложение)-С.232-236.

156. Штейн. Улучшенный пульверизатор для носа, носоглоточной полости и гортани / Штейн // Врач.-1886.-т.7-№40-С.710-711.

157. Юркин С.А. Беспункционная терапия гнойных синуситов / С.А. Юркин // Российская ринология.-2005.-№2.-С. 135.

158. Якобсон A.B. Носоглоточный душ и носовые вливания / A.B. Якобсон // Военно-медицинский журнал.-1898.-март.-раздел 1 .-С.693-713.

159. Яковлев C.B. Значение левофлоксацина при респираторных и урогенитальных инфекциях в амбулаторной практике / C.B. Яковлев // Трудный пациент.-2006.-№7, том4.-С.5-8.

160. Яцун С.М. Разработка и исследование аэрозольного гипертермического воздействия на слизистую оболочку полости носа: Автореф. дис.канд. мед. наук / С.М. Яцун.-Курск.,1997.-144с.

161. Andriamaro J. In vitro study of the effect of seawater on the vitality of the respiratory mucosa / Andriamaro J. // University of Bourdeaux: Medical Doctor's thesis.-1995.-N 167.

162. Efficacy/safety of amoxicillin/clavulanate in adults with bacterial rhinosinusitis / J.B. Anon , E. Berkowitz , J. Breton et al. // Am J Otolaryngol.-2006.- Vol.27, N 4.-P.248-254.

163. Bachmann G. Effect of irrigation of the nose with isotonic salt solution on adult patients with chronic paranasal sinus disease / G. Bachmann, G. Hommel, O. Michel // Eur Arch Otorhinolaryngol.- 2000.- Vol.257, N 10.-P.537-541.

164. Bishai W.R. Macrolide immunomodulatory effects and symptom resolution in acute exacerbation of chronic bronchitis and acute maxillary sinusitis: a focus on clarithromycin / W.R.Bishai // Expert Rev Anti Infect Ther.- 2006.-Vol.4, N 3.-P.405-416.

165. Boek W.M. Beat frequency of the human sphenoid sinus mucosa after cryopreservation / W.M. Boek, K. Graamans, E.H. Huizing // Eur Arch Otolaryngol .-1998.- Vol.255.- P.135-137.

166. Boek W.M. Insight into ciliary activity and mucociliary transport / W.M. Boek // Department of Otorhinolaiyngology, University Hospital Utrecht, the Netherlands 95p.

167. Boek W.M., Keles N., Graamans K. Physiologic and hypertonic saline solution impair ciliary activity in vitro / W.M. Boek, N. Keles, K. Graamans // Laryngoscope.- 1999.- Vol.109, N 3.- P.396-399:

168. Validation of animal experiments on ciliary function in vitro —П- The influence of absorption enhances preservatives and physiologic saline / W.M.

169. Boek, S.G. Romeijn, K. Graamans et al. // Acta Otolaiyngol.-1999.- Vol.-119.-P.98-101.

170. Validation of animal experiments on ciliary fonction in vitro -I- The influence of substances used clinically / W.M. Boek, S.G. Romeijn, K. Graamans et al. // Acta Otolaryngol.-l 999.- Vol.119.-P.93-97.

171. Comparison of decongestive capacity of xylometazoline and pseudoephedrine with rhinomanometiy and MRI / M. Caenen , K. Hamels , P. Deron et al. // Rhinology.-2005.- Vol.43, N 3.- P.205-209.

172. Clarke J.D., Eccles R. Paradoxical sensation of nasal airflow in patients with common cold. Are we measuring the correct modality? / J.D. Clarke, R. Eccles // Acta Otolaryngol:-2005.-Vol.l25, N 12.- P. 1307-1311.

173. Clement P. Committee report on standardization rhinomanometry / P. Clement // Brussels Rhinology.-1992.-Vol.22.-P.151-155.

174. Cole P., Fenton R.S. Contemporaiy rhinomanometry / P.Cole, R.S.Fenton // J 0tolaryngol.-2006.- Vol.35, N2.- P.83-87.

175. Bruce D.F. The sinus cure. Seven Simple Steps to Relieve Sinusitis and Other Ear, Nose, and Throat Conditions / D.F Bruce, M. Grossan.- M.D.,2001.- 272p.

176. Rhinosinusitis: etiopathogenesis and antimicrobial therapy, an update / De M. Benedetto , L. Salerni, De L. Benedetto et al. // Acta Otorhinolaryngol Ital.-2006.-Vol.26.-Suppl 82.- P.5-22.

177. Draf W. Endoscopy of the paranasal sinuses / W. Draf.-Berlin,1983.

178. Definition of rhinosinusitis and nasal polyps. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polips // Rhinology.-2005.- Suppl 18.

179. Population antibiotic susceptibility for Streptococcus pneumoniae and treatment outcomes in common respiratory tract infections / J.P. Furuno , J.P. Metlay , J. P. Harnett et al. // Pharmacoepidemiol Drug Saf.-2006.- Vol. 15, N 1.-P.l-9.

180. Georgitis J.W. Nasal hyperthermia and simple irrigation for perennial rhinitis. Changes in inflammatory mediators / J.W. Georgitis // Chest.-1994.- Vol.106, N 5.- P. 1487-1492.

181. Georgitis J.W. Local hyperthermia and nasal irrigation for perennial allergic rhinitis: effect on symptoms and nasal airflow / J.W. Georgitis // Ann Allergy.-1993.- Vol.71, N 4.- P.385-389.

182. Guo R. Herbal medicines for the treatment of rhinosinusitis : a systematic review / R. Guo, P.H. Canter , E. Ernst // Otolaryngol Head Neck Surg.-2006.-Vol.l35,N4.- P.496-506.

183. Nasal irrigation for the alleviation of sinonasal symptoms / D.G. Heatley, K.E. McConnell, T.L. Kille et al. // Otolaryngol Head Neck Surg.-2001.- Vol.125, N1.- P.44-48.

184. Holmstrom M. Effect of nasal lavage on nasal symptoms and physiology in wood industry workers / M. Holmstrom, G. Rosen, L. Wahlander // Rhinology-1997.- Vol.35, N 3.- P.108-12.

185. The effect of pH of douching solutions on mucociliary clearance / J. J. Homer, R. J. England, A. D. Wilde et al. // Clinical Otolaryngology & Allied Sciences.-1999.- Vol 24.-P. 312-314.

186. Jerushalmi A. Treatment of perennial allergic rhinitis by local hyperthermia / A. Jerushalmi, S. Karman, A. Lwoff// Proc. Natl. Acad. Sei. USA.-1982.-№79-p.4766-4769.

187. Dr.Robert Sinus survival /Dr.Robert S.Ivker.- Colorado, 199l.-202p.

188. Kayser R. Распознавание болезней уха, горла и носа. Лекции, прочитанные врачам на курсах для усовершенствования / R. Kayser -СПб, «Практическая медицина» 1911.- с.52-54.

189. Keerl R. Effectiveness and tolerance of nasal irrigation following paranasal sinus surgery / R. Keerl, R. Weber, C. Muller // Laryngorhinootologie.-1997.-Vol.76, N 3.- P.137-41.

190. Keojampa B.K. Effects of buffered saline solution on nasal mucociliary clearance and nasal airway patency / B.K. Keojampa, M.N. Nguyen, M.W. Ryan // Otolaryngol Head Neck Surg.-2004.- Vol.131, N 5.- P.679-682.

191. Effect of hypo- ,iso-, and hypertonic saline irrigation on secretory mucins and morphology of cultured human nasal epithelial cells / C.H. Kim , M. Hyun Song , Y. Eun Ahn et al. // Acta Otolaryngol.- 2005- Vol.125, N 12.- P.1296-1300.

192. Particle image velocimetiy measurements for the study of nasal airflow / J.K. Kim, J.H. Yoon, C.H. Kim et al. // Acta Otolaryngol.- 2006.- Vol.126, N 3.-P.282-287.

193. Lund V.J. Office evaluation of nasal obstruction / V.J. Lund // Otolaryngol Clin North Am.-1992.- Vol.25, N 4.- P.803-816.

194. Lund V.J. Количественный подход к классификации синуситов / V.J. Lund, D.W. Kennedy // Ann Otorhynolaryngol -1995.- Vol.167 Suppl.l7-21p.

195. Lund V.J. Nasal physiology: neurochemical receptors, nasal cycle and ciliary action / V.J. Lund // Allergy Asthma Proc.-1996.- Vol.17, N 4.- P.179-184.

196. Lund V.J. Health related quality of life in sinonasal disease / V.J. Lund // Rhynology.- 2001.- Vol.39, N 4.- P.182-186.

197. Lowff A. Factors influencing of viral disease at the cellules level and in the organism / A. Lowff // Bacterial Rev.-1969.-N 23 .-p. 109-124.

198. Martinkenas L. «Svirkstas — nosies dusas» / L. Martinkenas // Sveikatos apsauga.-1968.-№2-C.49-50.

199. Rhinosinusitis: Developing guidance for clinical trials / E.O. Meitzer, D.L. Hamilos, J.A. Hadley et al. // Otolaryngol. Head Neck Surg.- 2006.-Vol.135.-Suppl 5.-P.31-80.

200. Prevalence of etiologic bacteria and beta-lactamase-producing bacteria in acute and chronic maxillary sinusitis at Phramongkutklao Hospital / G. Moungthong, A. Suwas, S. Jaruchida et al. // J Med Assoc Thai.-2005.-Vol.88, N 4.- P.478-483.

201. Comparison of rhinometric measurements methods in intranasal pathology / Numminen, M. Ahtinen, H. Huhtala et al. // J. Rhinology.-2003.- Vol.41, N 2.- P. 65-68.

202. Olson D.E. Radiographic comparison of three methods for nasal saline irrigation / D.E. Olson, B.M. Rasgon, R.L. Hilsinger // Laryngoscope.-2002.~ Vol.112, N 8.- pt 1.- P.1394-1398.

203. Peak nasal inspiratory flow; normal range in adult population / G. Ottaviano, G.K. Scadding, S. Coles et al. // Rhinology.-2006.- Vol.4, N 41.- P.32-35.

204. Pang K.P. Migration of a foreign body in the maxillaiy sinus illustrating natural mucociliary action / K.P. Pang, J.K. Siow, H.M. Tan // Med J Malaysia. -2005.- Vol.60, N 4.- P.523-525.

205. Papsin B. Saline nasal irrigation: Its role as an adjunct treatment / K.P. Pang, J.K. Siow, H.M. Tan // Can Fam Physician.- 2003.- Vol.49.- P. 168-173.

206. Atomized nasal douche vs. nasal lavage in acute viral rhinitis / D. Passali, V. Damiani, F.M. Passali et al. // Arch Otolaryngol Head Neck Surg.-2005.- Vol.131, N 9.- P.788-790.

207. Effect of nasal decongestion on nasalance measures / M.I. Pegoraro-Krook, J.C. Dutka-Souza, W.N. Williams et al. // Cleft Palate Craniofac J.-2006.- Vol.43, N3.- P.289-294.

208. Polonovski J.M. Treatment of acute maxillary sinusitis in adults. Comparison of cefpodoxime-proxetil and amoxicillin-clavulanic acid / J.M. Polonovski, M. El Mellah // Presse Med.-2006.- Vol.35.-pt 1 .-P.33-38.

209. Proetz A.W. Displacement Irrigation of Nasal Sinuses. A new procedure in diagnosis and conservative treatment / A.W. Proetz // Arch Otolaryng. -1969Sept.- Vol.90.- P.162-163.

210. Proetz A.W. Further data on the displacement method in sinuses / A.W. Proetz // Annals of otology, rhynology and laryngology. — 1927June.-Vol 36.-P.297-309.

211. Seppey M. Benefits and prospects of Physiomer (Normal Jet and Forte) in the treatment of nasosinusal pathologies / M. Seppey, M. Krayenbuhl, Simmend // ENT Highlights.-1995.- Vol.2.- P.20-24.

212. Comparison of two application forms for isotonic sodium-chloride solution in postoperative sinus-surgery wound care / M.O. Scheithauer, I. Scheithauer, N. Klocker et al.// Laiyngorhinootologie.-2006.- Vol.85, N 1.- P. 14-19.

213. Stammberger H. Endoscopic endonasal sugery. Concepts in treatment of recurring sinusitis. Parts I and II / H. Stammberger // J.Otolaryngol.-1986.-Vol.94.-P.147-156.

214. Talbot A.R. Mucociliary clearance and buffered hypertonic saline solution / A.R. Talbot, T.M. Herr, D.S. Parsons // Laryngoscope.-1997.- Vol.107, N 4.-P.500-503.

215. An improved device for posterior rhinomanometry to measure nasal resistance / J. Tiran, N. Ben-Oved, E. Elan et al. // J Biomech Eng.-2005.- Vol. 127, N 6.-P.994-997.

216. Tomooka L.T. Clinical study and literature review of nasal irrigation / L.T. Tomooka, C. Murphy, T.M. Davidson // Laryngoscope.-2000.- Vol.110, N 7.-P.l 189-1193.

217. Промывание носовой полости с использованием Физиомера.первые10 лет: 1988-1998 / L. Traissac, С. Ohayon-Courtes, Ph. Dufour et al. // Rev. Laryngol. Otol. Rhinol.-1999.- Vol.120, N2.- P.133-135.

218. In vitro study of the action of seawater derivates on the respiratory mucosa / L. Traissac, L. Bordenave, R. Bareille et al. // European Journal of Facial Surgery.-1995.- Vol.2.- P.43-49.

219. Unal M. Ringer-Lactate solution versus isotonic saline solution on mucociliary function after nasal septal surgery / M. Unal , K. Gorur, Ozean C. // J Laryngol. 0tol.-2001.- Vol.l 15, N 10.- P.796-797.

220. Wabnitz D.A. A blinded randomized controlled study on the effect of buffered 0.9% and 3% sodium chloride intranasal sprays on ciliary beat frequency / D.A. Wabnitz , PJ. Wormald //Laiyngoscope.-2005.- Vol.l 15, N 5.- P.803-805.

221. Waguespack R. Mucociliary Clearance Patterns following Endoscopic Sinus Sugery / R. Waguespack // Laryngoscope-1995.- Suppl 71.- P. 1-37.

222. Wald E.R. Beginning antibiotics for acute rhinosinusitis and choosing the right treatment / E.R. Wald // Clin. Rev. Allergy Immunol.-2006.- Vol.30, N 3.-P.143-152.

223. Oxymetazoline nasal spray three times daily for four weeks in normal subjects is not associated with rebound congestion or tachyphylaxis / H.H. Watanabe, Т.Н. Foo, B. Djazaeri et al. // Rhinology.- 2003.- Vol.41, N 3.- P.167-174.

224. Hypersaline nasal irrigation in children with symptomatic seasonal allergic rhinitis: A randomized study / W. Garavello, M. Romagnoli, L. Sordo et al. // Pediatric Allergy and Immunology.-2003.- Vol.14, N 2.- P. 140-143.

225. Assessment of nasal obstruction treatment with the rhinomanometric examination / A. Wojdas, I. Kantor, D. Jurkiewicz et al. // Pol. Merkur. Lekarski.-2005.- Vol.18, N 106.- P.404-406.

226. A comparative study of three methods of nasal irrigation / P.J. Wormald, T. Cain, L. Oates et al. // Laryngoscope.-2004.- Vol.114, N 12.- P.2224-2227.