Динамика воспалительного процесса под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии при инфильтративном деструктивном туберкулезе легких у подростков тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.16, кандидат медицинских наук Гордеева, Екатерина Константиновна

• Гордеева, Екатерина Константиновна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Гордеева, Екатерина Константиновна

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Причины роста заболеваемости туберкулёзом лёгких. Современная распространенность туберкулёза в регионе Западной Сибири.

1.2. Этиология и основные моменты патогенеза туберкулёза лёгких.

1.3. Патоморфсз возбудителя, причины и особенности туберкулёзного воспаления, его клинические проявления.

1.4. Совремеьлые принципы коррекции туберкулёзного воспалительного процесса в лёгких.

1.5. Строение лимфатической системы лёгких, её отличительные особенности.

1.6. Лимфатическая система лёгких при туберкулёзе.

1.7. Способы коррекции патологического специфического процесса в регионе лёгких опосредованно через лимфатическую систему.

1.8. Резюме.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика групп больных.

2.2. Методы обследования.

2.3. Статистические методы исследования.

Глава 3. Интермиттирующая лимфотропная терапия инфильтративного деструктивного туберкулёза лёгких у подростков.

3.1. Этиологическое и патогенетическое обоснование применения интермиттирующей лимфотропной терапии в программе лечения инфильтративного деструктивного туберкулёза лёгких у подростков.

3.2. Методика интермИттирующей лимфотропной терапии инфильтративного деструктивного туберкулёза лёгких у подростков.

Глава 4. Сравнительный анализ течения и исходов туберкулёзного деструктивного воспалительного процесса в лёгких при различных способах коррекции.

4.1. Изменение лабораторных показателей туберкулёзного воспалительного процесса в условиях интермиттирующей лимфотропной терапии и интермиттирующей внутривенной терапии.

4.2. Динамика клинических проявлений течения и исходов туберкулёзного деструктивного воспалительного процесса в лёгких при различных методах коррекции.

Глава 5. Обсуждение собственных результатов.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Динамика воспалительного процесса под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии при инфильтративном деструктивном туберкулезе легких у подростков»

Актуальность темы

Туберкулез всегда рассматривали как медико-социальную проблему (Кучеров А.Л., 1997; Урсов И.Г., 2000). Переход к рыночной экономике и страховой медицине, экологический кризис, поставили большинство населения в экстремальные условия существования в социуме (Лебедев И.В. и соавт., 1996; Чарыкина Г.П., 1999; Урсов И.Г., 2000). Ухудшающаяся экзо- и эндоэкологическая ситуация приводит к изменению резистентности организма, что закономерно отражается на возникновении, течении и исходе туберкулезного воспалительного процесса. По данным В.А. Аксеновой (1999), Московского НИИ туберкулёза, Минздрава РФ заболеваемость детей за последние годы увеличилась в несколько раз и составила в 1999 году 17,9 на 100 тысяч детского населения. На фоне роста заболеваемости появились формы туберкулёза с моно- и полирезистентной устойчивостью микобактерий, отмечается па-томорфоз «ретро», проявляющийся в увеличении удельного веса распространенных и деструктивных форм. Так, за последние пять лет на долю инфильтративного туберкулеза легких у детей и подростков приходится от 34 до 75 %, чаще стало встречаться его осложненное течение (Чебаторева М.В., 1999; Фирсова В.А., Русакова Л.И. и др., 2001). Существующие стандарты лечения туберкулеза легких, в частности, применение интермиттирующей внутривенной химиотерапии, позволили снизить частоту побочных эффектов, предотвратить или уменьшить развитие лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза, обеспечить контроль регулярности лечения, снизить стоимость лечения (Гайдов Н., 1982; Dutt А.К., Stead W.W., 1982). Однако результаты лечения туберкулеза оставляют желать лучшего. Это объясняет внимание исследователей к созданию методик, имеющих патогенетическую направленность лечебных воздействий непосредственно на очаг воспаления. Многочисленными исследованиями показано, что эффективность действия антибиотиков, иммуномодуляторов, ингибиторов протеаз повышается при их введении в лимфатическую систему (Левин Ю.М., 1987; Панченков Р.Т. и др. 1982; Выренков Ю.Е., 1985; Ярема И.В., 1983.). Лимфатическая система одна из первых реагирует на воспалительный процесс любой локализации (Ефремов А.В., 1992). В период развития заболеваний и прогрессирования эндогенной интоксикации, она не только участвует в реакциях иммунитета, но и выполняет комплексную функцию дренажа, механической и биологической интеркорпоральной детоксикации (Бородин Ю.И., Любарский М.С., Ефремов А.В., Смагин А.А., Морозов В.В., 1997). Поэтому активация дренирующей функции лимфатической системы сопровождается усиленным выведением клеточных ядов из тканей, что компенсирует метаболические нарушения в организме (Сильманович И.Н., 1986). Повышение всасывания в лимфатическую систему антибактериальных средств, при лимфотропной терапии основано на стимуляции транспортных процессов в микроциркуляторном русле (Ефремов А.В., 1992). С этой целью применяются вещества, которые позволяют ускорить движение жидкости в звене ткань-лимфатические капилляры. В качестве лимфостимулирующих препаратов наибольшее распространение получили лидаза, террилитин, трипсин, химотрипсин (Буянов В.М., 1991; Джумабаев С.У., 1995). Таким образом, воздействуя на лимфатическую систему опосредованным способом, стимулируя ее дренажно-детоксикационную функцию, создается возможность патогенетически воздействовать на воспалительный процесс в целом. В настоящее время накоплен опыт использования ежедневной лимфотропной терапии при туберкулезном поражении легких. Описаны методики введения противотуберкулезных препаратов в среднюю треть голени (Абрамовская А.К., 1999; Аксенова В.А., Бричкова

A.Ю., 1995), в претрахеальное клетчаточное пространство (Губкина М.Ф., 1996), субаксилярную область на стороне поражения (Фирсова

B.А., Губкина М.Ф., 1996), введения препаратов в верхние конечности с последующим наложением манжеты (Убайдуллаев A.M., Белоцерковец В.Г., 1999). Исходя из результатов анализа отечественной и зарубежной литературы, освещающей новые методики лечения туберкулеза легких, следует отметить, что обращение клиницистов к лимфотропной терапии объясняется высокой эффективностью данного метода. Однако, широко применяя интермиттирующую внутривенную терапию, никто не пытался экстраполировать подобный режим введения на лимфотропную терапию. Это и обусловило направление нашего исследования, призванного доказать, что использование интермиттирующего лимфотропного введения антибактериальных препаратов в комплексном лечении инфильт-ративного деструктивного туберкулеза легких у подростков позволит добиться повышения терапевтического эффекта, обусловленного патофизиологической заинтересованностью и высокими функциональными возможностями лимфатической системы.

Цель исследования: Изучить особенности течения туберкулезного воспалительного процесса в условиях интермиттирующей лимфотропной терапии.

Задачи исследования:

1. Обосновать и разработать методику интермиттирующей лимфотропной коррекции туберкулезного воспалительного процесса с учетом его этиопатогенетических особенностей.

2. Изучить динамику клинико-биохимических показателей активности туберкулёзного воспаления у подростков под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии.

3. Исследовать изменения показателей эндотоксикоза у подростков с инфильтративным деструктивным туберкулезом легких при различных способах лечения.

4. Провести оценку эффективности коррекции туберкулезного воспалительного деструктивного процесса у подростков с использованием в комплексном лечении интермиттирующей лимфотропной терапии в сравнении с интермиттирующей внутривенной терапией.

Научная новизна:

• Разработан и впервые применен метод интермиттирующей лимфотропной терапии в комплексном лечении подростков с инфильтративным деструктивным туберкулёзом легких.

• Впервые доказано, что использование интермиттирующей лимфотропной терапии в комплексном лечении подростков с инфильтративным деструктивным туберкулёзом лёгких позволяет купировать клинические и лабораторные показатели, характеризующие активность специфического воспалительного процесса, в более короткие сроки.

• Выявлены особенности течения туберкулезного деструктивного воспалительного процесса у подростков под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии, проявляющиеся более быстрым закрытием полостей распада и формированием менее выраженных остаточных изменений.

Практическая значимость:

• Разработана и внедрена методика интермиттирующей лимфотропной терапии инфильтративного деструктивного туберкулеза легких у подростков позволяющая повысить эффективность лечения, снизить число больных с большими остаточными изменениями, сократить сроки госпитализации на 2,2 месяца и уменьшить курсовую дозу хи-миопрепаратов в среднем на 15%.

• Определены показания и противопоказания к применению интермит-тирующей лимфотропной терапии у подростков.

• Предложенная методика интермиттирующей лимфотропной терапии является простой, безопасной, хорошо переносится пациентами.

Положения, выносимые на защиту:

1. Эффективное влияние на возбудителя туберкулеза обеспечивается регионарным воздействием химиопрепаратов за счет их лимфотроп-ного введения и интермиттирующего режима поступления в организм.

2. Течение туберкулезного воспалительного процесса в легких, сопровождающегося деструкцией, при применении интермиттирующей лимфотропной терапии, характеризуется более быстрой нормализацией клинико-лабораторных и рентгенологических показателей по сравнению с интермиттирующей внутривенной терапией.

3. Увеличение числа благоприятных исходов туберкулезного воспалительного процесса (с малыми остаточными изменениями или полным рассасыванием инфильтрата) и уменьшение числа случаев, потребовавших хирургического вмешательства, достигается за счёт использования в комплексном лечении интермиттирующей лимфотропной терапии.

Внедрение результатов исследования

Предложенная методика лечения инфильтративного деструктивного туберкулеза легких у подростков внедрена в лечебную практику детско-подросткового отделения Противотуберкулезного диспансера № 1 города Новосибирска. Лично автором проводилась курация больных, коррекция терапии, интерпретация результатов обследования, статистическая обработка и анализ полученных результатов.

Апробация работы

Основные положения работы были доложены на: научно-практической конференции, г. Новосибирск, 2000 год; заседании Областного общества фтизиатров, г. Новосибирск, 2001 год.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 4 научных работы.

Объем и структура диссертации

Диссертационная работа содержит введение, пять глав, выводы и указатель литературы. Текст диссертации изложен на 140 страницах машинописного текста. Работа иллюстрирована 30 рисунками, цифровой материал исследований представлен 22 таблицами, указатель литературы включает 139 отечественных и 58 иностранных научных источника.

Заключение диссертации по теме «Патологическая физиология», Гордеева, Екатерина Константиновна

Выводы

1. Разработаная методика интермиттирующей лимфотропной терапии с целью коррекции туберкулезного деструктивного воспалительного процесса у подростков является патогенетически обоснованной и учитывает особенности возбудителя.

2. Использование в комплексном лечении интермиттирующей лимфотропной терапии оказывает модулирующее влияние на исходно низкие показатели лейкоцитов (2,2x109/л) и лимфоцитов (12,8%). Нормализация данных показателей происходит на 1 месяц раньше чем при использовании интермиттирущей внутривенной терапии.

3. Нормализация биохимических показателей, характеризующих активность микобактериального воспаления под влиянием интермиттирующей лимфотропной терапии (фибриноген, церулоплазмин, сиаловые кислоты, а2-и у - глобулины) - наступает на два месяца раньше, что свидетельствует об эффективной коррекции.

4. Явление эндотоксикоза, сопровождающее течение инфильтративного деструктивного туберкулёза лёгких у подростков, удаётся надёжно купировать в более короткие сроки при использовании в комплексном лечении интермиттирующей лимфотропной терапии. Это проявляется снижением лейкоцитоза и молекул средней массы до нормальных величин на 1 месяц раньше, а ЛИИ и СОЭ на 2 месяца раньше, чем при использовании только интермиттирующей внутривенной химиотерапии.

5. Коррекция туберкулезного воспалительного процесса с использованием интермиттирующей лимфотропной терапии выявила её преимущества за счет более быстрого абациллирования (на 1/2 месяца), закрытия полостей распада (на 1,9 месяцев раньше) и купирования клинических проявлений (на 1-2 месяца раньше), а также снижения числа больных с большими остаточными изменениями (в 2,7 раза) и сокращения сроков госпитализации (на 2,2 месяца).

Практические рекомендации

1. Показанием к проведению интермиттирующей лимфотропной терапии является наличие инфильтративного деструктивного туберкулеза легких у подростков.

2. При проведения интермиттирующей лимфотропной терапии у подростков в качестве подготовительного этапа следует избирать ретростернапьное введение смеси следующих препаратов: гепарин 5 ООО ед, лидаза 16 ед, разведенную в 1 мл 5 % глюкозы, димексид 0,5 мл, суспензия гидрокортизона 25 мг; с псследующеим болюсным введением в это же место 10 % раствора изониазида и стрептомицина в стандартных возрастных дозировках. За 60 - 90 минут до процедуры следует принимать per os следующие комбинации препаратов: рифампицин, рифампицин + пиразинамид, рифампицин + этамбутол в стандартных возрастных дозировках.

3. При проведении курса интермиттирующей лимфотропной терапии целесообразно процедуры проводить 2 раза в неделю с интервалом между инъекциями 3-4 дня. Оптимальная продолжительность курса составляет в среднем 2 месяца (16-18 инъекций).

4. Абсолютными противопоказаниями к применению интермиттирующей лимфотропной терапии у подростков являются заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки в области выполнения ретростернальной инъекции. Относительными противопоказаниями - непереносимость каких-либо препаратов, входящих в состав рецептуры.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Гордеева, Екатерина Константиновна, 2002 год

1. Абрамовская А.К. Пути повышения эффективности лечения впервые выявленных больных деструктивным туберкулёзом лёгких // Совершенствование метбдов лечения заболеваний органов дыхания: Сб. науч. Работ, Минск, 1985, С.83-93.

2. Абрамовская А.К., Гуревич Г.Л., Суркова Л.К., Шпаковская Н.С., Юшко В.А. Особенности выявления и клиники туберкулеза в районах с неблагополучной радиационной обстановкой // Пробл. туб. —1994. —№ 2. С. 18 -19.

3. Адамашев К.А., Тарарак Т.Я. Кыргызский гос. мед. инст-т г. Бишкек.// Непрямая лимфотропная антибактериотерапия в комплексном лечении сепсиса у детей., стр. 7-8.

4. Алексеева Н.Н. Изменение активности церулоплазмина в сыворотке крови под воздействием различных факторов (обзор) // Санитария и гигиена 1991 - № 8. СЧ. 70-71.

5. Аксёнова В.А., Бричкова А.Ю. Эндолимфатическое ведение изо-ниазида в комплексном лечении детей с первичным туберкулёзом // Туберкулёз и экология. 1995. - № 1.-е. 37-40.

6. Аксенова В.А. Новые организационные формы борьбы с туберкулёзом у детей в Российской Федерации в условиях ухудшения эпидемиологической и социальной обстановки // IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999 с. 56 (тезисы докладов).

7. Аксенова В.А. Применение ультразвуковых ингаляций антибактериальных препаратов в комплексном лечении детей и подростков больных туберкулезом органов дыхания // Пробл. туб. — 1985, —№7. —С. 27 —29.

8. Александрова А.В. Рентгенологическая диагностика туберкулёза органов дыхания.// Москва, Медицина, 1983, стр. 43.

9. П.Березовский Б.А., Марчак В.В. Сиаловая кислота как показатель активности туберкулёза лёгких // Тез. IV съезда фтизиатров Украинской ССР. Львов - 1962. С. 108-109.

10. Березовский Б.А., Марковский С.А., Безносова Ж.А., Шепитов-ская Т.А., Снитковская Е.Б. Изменения в составе больных хроническим деструктивным туберкулкезом легких за 10 лет (по материалам Виницкой области) // Пробл. туб. —1976. —№ 9. С. 13 -14.

11. Боровинская Т.А. Внутривенная интермиттирующая (2 раза в неделю) химиотерапия больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких / Успехи интермиттирующей химиотерапии открытых форм туберкулеза. —Новосибирск, 1982. — С. 21 -28

12. Бородин Ю.И. Анатомо-экспериментальные исследования лимфатических путей и вен в нормальных условиях гемодинамики и при венозном застое.// Новосибирск, 1969, стр. 5-11.

13. Бородин Ю.Н. Общая анатомия лимфатической системы // Новосибирск, 1990, стр. 4-8; 20-23; 41.

14. Бородин Ю.И., Любарский М.С., Ефремов А.В., Симагин А.А., Морозов В.В. Патогенетические подходы и лимфокоррекция в клинике. Новосибирск, 1997. - 184с.

15. Бричкова А.Ю. Применение лимфотропной терапии в комплексном лечении детей и подростков с первичными формами туберкулёза органов дыхания.// автореферат дис. . канд. мед. наук: 14.00.26/ Рос. НИИ фтизиопульмонологии. -М., 1995. 22 стр.

16. Буянов В.М., Данилов К.Ю., Радзиховский А.П. Лекарственное насыщение лимфатической системы.// Киев, Медицина, 1991, стр. 12-18.

17. Буянов В.М., Алексеев А.А. Исследования лимфы грудного протока при различных формах острого панкреатита // Хирургия -1979- №4-с.И 15.

18. Быкова А.В. Иммунологическая реактивность больных при острой пневмонии // Этиология и патогенез инфекционного процесса при острых и хронических воспалительных заболеваниях легких.- Л.: Медицина, 1982. С. 18-20.

19. Васильев А.В. Иммунологические и биохимические основы реактивности при туберкулёзе.// 1988.

20. Васильев А.В. Детский туберкулез —отражение проблемы современности // Пробл. туб. —1995. -N 5. — С. 3 5.

21. Васильев А.В. Особенности туберкулезной инфекции и меры ее профилактики на Крайнем Севере: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1987. с.

22. Выренков Ю.Е. Клиническая анатомия лёгких.// 1985.

23. Выренков Ю.Е., Клебанов В.М. Актуальные проблемы лимфоло-гии и ангиологии, М.: Медицина, 1981. 112с.

24. Габриэлян Н.И., Дмитриев А.А., Кулаков Г.П. Диагностическая ценность определения средних молекул в плазме крови при неф-рологических заболеваниях // Клиническая медицина . 1981. - № 10.-С. 38-42.

25. Гавриленко B.C. Значение определения сиаловой кислоты в сыворотке крови для выявления активности туберкулёза лёгких // Пробл. Туб. 1966 - № 5. С. 31-37.

26. Герасименко Н.И., Радкевич Р.А., Ованова В.А. Внутривенные введения лекарственных веществ при лечении и предоперационной подготовке больных туберкулезом легких // Клинич. медицина, —1967., —№ 12. — С. 48 50.

27. Головин И.А., Назарова И.Б., Заставный Е.Д. Роль санаториев-профилакториев в лечении больных туберкулезом // Пробл. туб.1976.—№9. С. 15- 17.

28. Губкина М.Ф. Эффективность метода региональной лимфотропной терапии в комплексном лечении туберкулёза лёгких у подро-стков.//Проблемы туберкулёза, 1996, № 3, стр. 34-37.

29. Губкина М.Ф. Химиотерапия туберкулёза лёгких у подростков с применением регионального лимфотропного метода лечениям/автореферат дис. канд. мед. наук: 14.00.26/ Рос. АМН.ЦНИИ туберкулёза. М., 1996. - 25 стр.

30. Данилов К.Ю. Лекарственное насыщение лимфатической системы.//Киев, 1991.

31. Данилов к.Ю., Ованесян Э.Р. Клиническая лимфология.// Подольск, 1985, стр. 141-142.

32. Денисенко А.П. Метод эндолимфатического введения туберку-лостатических препаратов в лечении туберкулёза.//Военнно-медиц. журнал, 1996, № 7. стр. 57-58.

33. Джугострам В.Я., Грумеза B.C., Иванов B.C., Куку Г.С. Лимфо-тропная химиотерапия больных туберкулёзом лимфатических узлов, кожи, органов брюшной полости.// Проблемы туберкулёза, 1990, № 12, стр. 33-35.

34. Джумабаев С.У., Буянов В.М., Данилов К.Ю. Экспериментальное и клиническое обоснование лимфотропной антибиотикотера-пии в хирургии // Клин. хир. 1995. - N 7. - С. 14 - 17.

35. Досмагамбетов С.П. Регионарная лимфотропная антибактериальная терапия острой гнойной деструктивной пневмонии у детей.// Автореферат, Москва, 1990.

36. Егорова И.П. Состояние здоровья беременных женщин как отражение экологической ситуации // Здравоохранение Российской Федерации —1996. —№ 3. — С. 31 32.

37. Ерохин В.В. Функциональная морфология легких. М.: Медицина, 1987.-272с.

38. Ефремов А.В. Морфофункциональные особенности лимфатического русла при синдроме длительного сдавления и его фармакологическая коррекция: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Новосибирск- 1992.-25с.

39. Ефремов А.В., Карпов А.В. Изменения лимфатической системы при синдроме длительного сдавления // Воен. мед. журн. 1992. -№9. С. 10-13.

40. Жданов Д.А. Взаимоотношение структуры и функции лимфатических капилляров в норме и при патологии // Клин, мед., 1970. -№8. С.42-61.

41. Жданов Д.А. Общая анатомия и физиология лимфатической системы. Ленинград. 1952, с 336.

42. Жданов Д.А. Старческие изменения лимфатических капилляров и сосудов // Арх. АГЭ, 1960. N 10, С. 24-36.

43. Иванюта О.М., Дзюблик А.Я., Скопиченко В.Н., Оптимизация эффективности комплексного лечения больных хроническим обструктивным бронхитом внутрисосудистым лазерным облучением крови // Пробл. туб. 1992. - №5 - 6. - С. 21-24.

44. Иванюта О.М., Коваленко Н.Н. Эффективность различных методов введения химиопрепаратов у больных деструктивным туберкулезом легких // Пробл. туб. —1983. —№ 2. — С. 40 — 43.

45. Казаков И.В., Тимохов B.C. Уремические токсины средней молекулярной массы и выведение их при гемофильтрации // Урология и нефрология 1991 - № 1. С. 67-73.

46. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике: в 2 т. Минск.: Беларусь, 2000. - 958 с.

47. Караганов Я.Л., Банин В.В., Гусев С.А. Пути и механизмы обмена жидкости в тканях: факты, гипотезы и проблемы // Труды II МОЛГМИ им. Н.И. Пирогова, М., 1978. том 95- с. 16-37.

48. Караганов Я.Л., Банин В.В. Конвеционный механизм периферического лимфообращения // Проблемы функциональной лимфо-логии: Тез. докл. Всесоюз. конференции, Новосибирск, 1982, стр. 91-93.

49. Козулицина Т.Н. Концентрация активного изониазида в организме при длительной химиотерапии туберкулеза: Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. — М., 1969. —25 с.

50. Кононенко В.Г. Непосредственные результаты прерывистой (через день) внутривенной химиотерапии впервые выявленного туберкулеза легких: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Барнаул. — 1975. — 19 с.

51. Костина З.И., Походзей И.В., Котенко Т.В., Герасимова Е.В., Об-росова Т.И., Царева О.И. Значение некоторых биохимических и иммунологических показателей ограниченных форм туберкулёза // Пробл. Туб. 1986 - № 4. С. 18-22.

52. Краснов В.А., Андренко А.А., Грищенко Н.Г., Параскун В.Г. Возможности искусственного пневмоторакса в хирургии прогрессирующего двухстороннего деструктивного туберкулёза лёгких // Пробл. Туб. 1994 - № 6.- С.31-32.

53. Куприянов В.В., Караганов Я.Л., Козлов В.И. Микроциркулятор-ное русло. М.: Медицина, 1975. - 216с.

54. Куприянов В.В., Бородин Ю.И., Караганов Я.Л., Выренков Ю.Е. Микролимфология. М: Медицина, 1987. 288с.

55. Курунов tu.H. Концепция повышения эффективности этиопато-генетической терапии туберкулеза органов дыхания // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Новосибирск, 1—4 июля, 1996 г. Сборник резюме —787. — С. 209.

56. Курунов Ю.Н. Патогенетические основы лизосомотропизма и система мононуклеарных фагоцитов при развитии хронических патологических процессов. Автореф. дисс. док. мед. наук. — Новосибирск, 1996, —44 с.

57. Курунов Ю.Н., Шкурупий В.А. Комплексные препараты в этио-патогенетической терапии туберкулеза // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1 4 июля, 1996. —Сборник резюме, 786. — С. 209.

58. Кучеров А.Л. Эпидемиология туберкулеза в РСФСР на современном этапе // Пробл. туб. —1989. —№ 5. С. 9—12.

59. Кучеров А.Л. Фтизиатрическая служба России в современных социально-экономических условиях //Пробл. туб. —1995. —№ 4. — С. 2 —4.

60. Лебедева З.А. (ред.) и др. Туберкулёз.//Руководство для врачей./ Медгиз, Москва, 1955, стр. 12-16; 73-75.

61. Лебедева Л.В. Горовенко Л.И. Реабилитация подростков больных туберкулёзом органов дыхания // Сб. трудов ЦНИИ туберкулёза М., 1984.-с. 34-38.

62. Лебедева Л.В., Омянишин В.Н., Кадникова О.Н. Лимфотропная терапия в комплексном лечении туберкулёза лёгких у детей и подростков.//Проблемы туберкулёза, 1989, № 5, стр. 26-28.

63. Лебедева Л.В. Достижения и перспективы борьбы с туберкулезом у детей и подростков — М. —1982. — С. 4- 14.

64. Лебедева В.М., Малецкий А.Т., Маляева Т.А. Индекс резервуара туберкулезной инфекции // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Новосибирск, 1 —4 июля, 1996 г. Сборник резюме —2198. — С. 577.

65. Левин Ю.М. Проблемы внутритканевой и лимфососудистой терапии в онкологии. М.: Медицина, 1976. - 209с.

66. Левин Ю.М. Основы лечебной лимфологии.// М., 1986, стр. 284.

67. Левин Ю.М. Практическая лимфология.// Баку, 1982, стр. 274280.

68. Левин Ю.М. (ред.) Эндолимфатическая и лимфотропная терапия.// Ташкент, 1987, стр. 7-8,12-15,41-43,59-61.

69. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. Новосибирск, 1983. - 256с.

70. Маянский Д.Н., Урсов И.Г. Лекции по клинической патологии. -Новосибирск, 1997. 249с.

71. Мезенцев С.С. Эндолимфатическое введение лекарственных препаратов в комплексном лечении больных с различными формами острого панкреатита. Автореф. дисс. . канд. мед. наук, Москва, 1987, 25 с.

72. Митинская Л.А., Куфакова Г.А. Факторы риска первичного инфицирования туберкулёзом детей и подростков // Пробл. туб. -1990.-№ 9, с.15-16.

73. Митинская Л.А. с соавт. Инфицированные туберкулёзом дети с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью.// IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999 с. 143 (тезисы докладов).

74. Молофеев А.Н., Молофеева Н.А. Варианты течения туберкулёза и его эпидемиология. Проб. Туб. № 12 1989 С. 3-6.

75. Осипов А.К. Лимфостимуляция в комплексной терапии бронхиальной астмы.// Научн. конф. молодых учёных России. 1994, М./ Тезисы докладов. М., 1994, стр. 115.

76. Панков А.К. Эндолимфатическая химиотерапия в лечении злокачественных опухолей // Сб. науч. трудов, М., 1985, с. 38-53.

77. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Н., Ярема И.В. и др. Эндолимфатическая антибиотикотерапия при гнойной хирургической инфекции // Тез. докл. на30.м Всесоюз. съезде хирургов, Минск, 1981.-е. 34-35.

78. Панченков Р.Т., Выренков Ю.Н., Ярема И.В. и др. Лимфосорб-ция. М.: Медицина, 1982. - 240с.

79. Панченков Р.Т. Эндолимфатическая антибиотикотерапия.// Мед., 1984, с. 27-41; 76-85; 10-111.

80. Парфенова И.П. Лимфатическая система лёгкого в норме и при туберкулёзе.//1966. 149с.

81. Пилипчук Н.С., Иванюта О.М. / Внутривенная антибактериальная терапия больных туберкулезом и нагноительными заболеваниями легких —Киев —"Здоровья"—1975. —136 с.

82. Пилипчук Н.С., Иванюта О. М., Коваленко Н.Н. Механизм действия и эффективность внутривенного введения тубазида, стрептомицина и IIACK при лечении больных туберкулезом легких //Пробл. туб. —1970. —№ 1. — С. 26 — 29.

83. Погожева Л.М. Динамика основных эпидемиологических показателей по туберкулезу в Новосибирской области / 70 лет противотуберкулезной службе Новосибирской области. 50 лет Новосибирскому НИИ туберкулеза. —Новосибирск, 1995. — С. -74 — 75.

84. Приймак А.А., Кучеров A.JI. Состояние противотуберкулезной помощи в России // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания, Новосибирск, 1—июля, 1996 г. —Сборник резюме. — 2203. — С. 579.

85. Пристайко Я.И. Эндолимфатическая терапия и оперативное лечение больных деструктивными формами туберкулёза лёгких.// Проблемы лимфологии и количественной патологии./ Сб. статей. -М, стр. 6-7.

86. Пристайко Я.И., Фещенко Ю.И., Опанасенко Н.С. Эндолимфатическая терапия в комплексном лечении больных неспецифическими заболеваниями лёгких.//. Проблемы лимфологии и количественной патологии./ Сб. ст., Москва, 1997, стр. 84-85.

87. Похитонова М. П. Клиника, лечение и профилактика туберкулёза у детей. М.: медицина, 1965. - 185с.

88. Рабухин А.Е. Химиотерапия больных туберкулезом. — М; Медицина, 1970 . —400 с.

89. Рабухин А.Е., Гильмадинова Р.Ш., Сумбатов Г.А. и др. Опыт прерывистой химиотерапии больных туберкулезом органов дыхания //Пробл. туб. —1971. —№ 5. — С. 20—24.

90. Рабухин А.Е. Туберкулез органов дыхания у взрослых. —Москва. Государственное издательство медицинской литературы, 1963. — 344 с.

91. Равич-Щербо В.А. О физиологическом ретроградном лимфотоке эндоторакальной области // Сб. «Ретроградный лимфоток». Воронеж, 1940. - 40с.

92. Ротенберг А.Л. Пути оттока лимфы из различных зон лёгкого человека // Труды Ленинградского санитарно-гигиенического мединститута Ленинград, 1957. С. 137-140.

93. Русакова Л.И. Остро прогрессирующие формы лёгочного туберкулёза у подростков // Пробл. Туб. 2001 - № 1. С. 31-34.

94. Русньяк И., Фельди М., Сабо Д. Физиология и патология лимфообращения. Ак. Наук Венгрии, 1957. - 855с.

95. Савоненкова Л.Н. Эффективность лечения свежевыявленного деструктивного туберкулеза легких изониазидом и ПАСК внутривенно и рифампицин внутрь два раза в неделю: Автореф. дисс. . канд. мед. наук —Новосибирск. —1986. —20 с.

96. Сильвестров В.П. Затяжные пневмонии. Л: Медицина, 1981. -287с.

97. Сильвестров В.П., Федотов П.И. Пневмония. М.: Медицина, 1987.-247с.

98. Сильманович И.Н., Панченков Р.Т. и др. Лимфостимуляция. М.: Медицина, 1986. - 239с.

99. Сиренко и.А., Суханова А.А. Инфильтративный туберкулёз лёгких в современных условиях. // тезисы докладов съезда фтизиатров, Йошкар-Ола, 1999. - с. 75.

100. Стащук В.Ф. Перфузия лимфатической системы в реаниматологии и интенсивной терапии.// Автореферат, Москва, 1985, 25 стр.

101. Степанов П.И., Мальцева О.Я. иммунологический статус у больных туберкулёзом мочеполовых органов при комплексном лечении с применением лимфотропной химиотерапии.// материалы IV всесоюзного съезда урологов , 10-20 октября 1990г. М., 1990, стр. 200-201.

102. Стрелис А.К., ЯноваГ.В., Голубчикова В.Т., Платонова А.А., Шведова С.Г. Современный туберкулез и проблема излечения больных // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1996. —Сборник резюме, 809. — С. 215.

103. СтрелисА.К., ЯноваГ.В., ШарабуроваО.Е. Туберкулез—проблема международная и ее разрешение требует интернационального участия // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1 4 июля 1996. —Сборник резюме, 2209. — С. 580.

104. Струков А.И., Соловьёва И.П. Морфология туберкулёза в современных условиях. М.: Медицина, 1986. - 227с.

105. Струков А.И. Новые аспекты учения о воспалении //Арх. пат. -1991. №1. - С. 3 -12.

106. Струков А.И., Пауков B.C., Кауфман О.Я. Воспаление // Общая патология человека. 2-е изд. - М., 1990. - Т.2. - С. 3-73.

107. Струков А.И., Пауков B.C.,.Орехов О.О. Морфология, патогенез, классификация интерстициапьных заболеваний легких //Арх. пат. 1984. - №7. - С.3-14.

108. Теньковская Т.Г., Поддубная Л.В., Гордеева Е.К., Евменова Д.А. Инфильтративный туберкулёз у подростков // Проблемы инфекционной патологии в регионах Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера науч. конф. 10-11 апреля - Новосибирск -1998. С. 195-196.

109. Туберкулёз и экология, 1995, № 1. стр. 37-40 Эндолимфати-ческое введение изониазида в комплексном лечении детей с первичным туберкулёзом.

110. Туберкулёз у детей и подростков.// Изд. «Гиппократ», 1999г. Руководство для врачей. Издание 2-е, под ред. доц. Е.Н. Янченко и проф. М.С. Греймера, стр. 167-170.

111. Туберкулёз у детей и подростков.// Руководство для врачей./ Ленинград, 1987, стр. 40-42.

112. Туберкулёз у подростков.// Всесоюзная конференция ЦНИИТ, 1984, с. 16-17.

113. Тырылгин М.А. Современные социально-эпидемиологические и организационные основы активного выявления туберкулеза в регионе Якутии: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. -СПб, 1994. — 45 с.

114. Тяк Е.П., Розенфельд Н.Я., Лобина З.С., Мартыненко Л.В. Динамика показателей летальности больных туберкулезом с 1985 по1994 // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1 4 июля 1996. —Сборник резюме, 2211. — С. 579.

115. Убайдуллаев А.М., Белоцерковец В.Г. Повышение эффективности лечения больных туберкулёзом лёгких при применении региональной лимфотропной терапии. // Пробл. туберкулёза. -1999.-№4.-с. 14-16.

116. Урсов И.Г. Эпидемиология туберкулёза. Новосибирск, 1997. - 104с.

117. Урсов И.Г. Реализация программы ускоренного излечения деструктивных форм впервые выявленного туберкулеза легких в Сибири / Успехи интермиттирующей химиотерапии открытых форм туберкулеза —Новосибирск, 1982. — С. 4 — 14.

118. Урсов И.Г., Боровинский А.И., Кононенко В.Г. и др. Унифицированная система лечения больных впервые выявленным деструктивным туберкулезом легких // X Всесоюзный съезд фтизиатров. —Киев, 1986. — С. 130.

119. Урсов И.Г., Боровинская Т.А., Краснов В.А. Организация выявления и качественного лечения туберкулеза—приоритетная задача здравоохранения // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1 4 июля 1996. —Сборник резюме, 812. —С. 216.

120. Урсов И.Г., Боровинский А.И. Современная концепция ускоренного излечения больных деструктивным туберкулезом легких. Новосибирск, —1993. —205 с.

121. Урсов И. Г., Боровинская Т.А. Бактерицидная терапия туберкулеза легких. Новосибирск, 1994. —151 с.

122. Урсов И.Г. Туберкулёз в Западной Сибири. Проблемы решения // Тез. докл. научн. сессии, посвящённой 65-летию НГМА, Новосибирск, 2000, с. 15.

123. Уткин В.В. Алкоголизм и туберкулез легких. —М.: Медицина, 1990. —45 с.

124. Фещенко Ю.И., Пристайко Я.И. Эндолимфатическое введение препаратов в комплексной предоперационной подготовке больных туберкулёзом лёгких.// Респ. межвед. сб./ МЗ УССР: редкол. В.М. Петренко т др. Киев, 1964-1990, вып. 22, стр. 136-137.

125. Фирсова В.А. Особенности клинического течения и эффективность лечения туберкулёза у подростков .// Туберкулёз у подростков (ранее выявление, профилактика, особенности клинического течения)./ Сб. трудов института Том XI, Москва, 19S4, стр. 43-47.

126. Фирсова В.А., Губкина М.Ф. Обоснование применения региональной лимфотропной терапии при лечении туберкулёза у подростков.// Проблемы туберкулёза, 1996, № 6, стр. 47-50.

127. Фирсова В.А., Русакова Л.И., Григорьева З.П., Рыжова А.П. и др. Подходы к комплексной терапии туберкулёза лёгких у подростков, выделяющих устойчивые к химиопрепаратам микобакте-рии туберкулёза // Пробл. Туб. 2001 № 1. С. 28-31.

128. Цончев В., Попов Н. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний. София: Медицина и физкультура - 1964.-291с.

129. Чарыкова Г.П. с соавт. Заболеваемость туберкулёзом подростков в Уральском регионе.// IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999 с. 90. (тезисы докладов).

130. Чеботарёва М.В. к вопросу клиники и лечения туберкулёза у детей и подростков на современном этапе.// IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999 с. 76. (тезисы докладов).

131. Чугаев Ю.П. Проблемы диагностики туберкулёза у детей. IV съезд научно-медицинской ассоциации фтизиатров, 1999 с. 158.

132. Шмелёв Н.А. Цитологический анализ крови и его значение при туберкулёзе./Медгиз 1959, стр. 46-474 118-119.

133. Шебанов Ф.В. Туберкулез — М., Медицина, 1969. —284 с.

134. Шебанов Ф.В. Туберкулез — М., 1981 —383 с.

135. Шебанов Ф.В., Григорьев Ю.Г. Внутривенное введение тубер-кулостатических препаратов в лечении больных туберкулезом // Пробл. туб.—1967 —№9. —С. 14 —21.

136. Шкурупий В.А., Курунов Ю.Н.,Чернова Т.Г., Яковченко Н.Н. Эффективность комплексных противотуберкулезных препаратов в эксперименте // 6 Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Новосибирск, 1 4 июля 1996. —Сборник резюме, 817. — С. 217.

137. Щербакова Э.Г., Выренков Ю.Е., Панченков Р.Т., Ярема И.В. // Антибиотики. 1980. - № 5. - с 375-381.

138. Щербакова Э.Г., Комаров И.С. и др. Сравнительная эффективность эндолимфатического и внутримышечного способов введения ампициллина при экспериментальном перитоните // Клин, хирур. 1987 № 1, с. 30-31.

139. ЩуцкаяЕ.И., Дербикова Т.И., Иванова Г.Т. Интермиттирую-щий экспресс-метод лечения изониазидом больных туберкулезом легких / SO лет НГМИ. Тезисы докладов юбилейной научной сессии 2— октября 1985 г., Новосибирск. 1985. — С. 48 — 43.

140. ЩуцкаяЕ.И., Колпакова Т.А., Надточий В.В. Особенности клиники и лечения туберкулеза у больных описторхозом //Пробл. туб. —1985., —№ 6& — С. 70—72.

141. ЩуцкаяЕ.И., Колпакова Т. А., ПряхинаВ.Н., Мишина B.C. Аллергические плевропневмонии и туберкулез легких у больных хроническим описторхозом // Сборник резюме С-Петербург 17— 21 июня 1992.,—№511. —С. 222.

142. Ярема И.В., Полинов А.В., Евдокимов В.В. и др. Катетеризация периферических лимфатических сосудов с помощью микрохирургической техники // Труды 32-го Всесоз. съезда хирургов, Минск, 1983.-с. 373-374.

143. Ященко Б.П. Актуальные вопросы туберкулёза органов дыхания.-Киев, 1980.- 168с.

144. Ященко Б.П. Интермиттирующая химиотерапия больных туберкулёзом легких пожилого и мстрческого возраста // Пробл. туб. 1983. - № 3. - С.29 - 32.

145. Энциклопедия клинических лабораторных тестов // Перевод с англ. под редакцией В.В.Меньшикова; М.: Издательство "Лабин-форм", 1997. - 960 с.

146. Anastasatu С. Sida si tuberculora // Pneumfiziologia 1988. - vol. 37. №2 p 97-108.

147. Armstrong A.R. Thime-Concentration Relationships of Isoniasid with Tubercle Bacilli in vitro //Am. Rev. Resp. Dis., -I960.- Sep 81. №4. —P. 498—503.

148. Armstrong A.R. Furthtr Studies on tht Time Concentration relftionshipe of Isoniazid fand Tubercle Bacilli in vitro //Am. Rev. Resp. Dis., —1965. Sep 91. № 3. — P. 440—443.

149. Bienenstock et al. Ultrastructural studies / Biol., 1973, vol 36, p. 129-149.

150. Brandisaeg P., Sieliad L.M., Thraue Т.Е. et al. Lymphoepithelial interactions in the mucosal immune system // Gut. 1992. -V.29. - P. 1116-1130.

151. Bretton R., Monthanux C., Coulibaly. et al. Comparison of the thtrapeutic tfficacy of so-called dose"and dose"antitubercuiosis regimtns //Bull. int. un. tuberc.- 1985. — V. 60.- № 1/2. — P. 32—33.

152. Dutt A.K., Stead W.W. Present chemotherapy for tuberculosis // J. infect.Dis. —1982. Vol. 146. —№ 5. — P. 698—704.

153. DuttA.K., MoersD., Stead W.W. Smear- and culture-negative pulmonary tuberculosis: four-month short-course chemotherapy. // Am-Rev-Respir-Dis. 1989. Vol. 139, № 4. — P. 867—870.

154. Dickinson J.M., Mitchison D. A. In Vitro Studies on the Choice of Drugs for Intermittent Chemotherapy of Tuberculosis //Tubercle. 1967. Vol. 47, № 4. — P. 370—380.

155. Dickinson J.M., Mitchison D. A. Experimental investigations of bacteriological mechanisms in short course chemotherapy. // Bull.IntUnion.Tuberc. 1976; 51(1): P 79—86.

156. Dickinson J. M.; Ellard G.A.; Mitchison D. A. Suitability of isoniazid and ethambutol for intermittent administration in the treatment of tuberculosis. // Tubercle. 1968 Dec; 49(4): P 351—366.

157. Dickinson J. M. The suitability of new drugs for intermittent chemotherapy of tuberculosis. An experimental study. // Scand-J-Respir-Dis-Suppl. 1969; 69: P 91—98.

158. Danielle R.P. Immune defenses of the lung // Pulmonary disease and disorders /Ed. A.P. Fichman. N.Y., St. Lois, London, Sydney. -1980.-P. 624-633.

159. Dunnil M. Pulmonary pathology. Edinburg, 1992. - P. 125-214.

160. Farr В., Mandell G.L. Rifampin (Infections and antibiotics) // J. infect. Dis. —1982. — V. 128 № 4. -P. 876—879.

161. Farer L. S. Tuberculosis—a continuing problem editorial. // Am-Rev-Respir-Dis. 1986 Jul. Vol. 134, № 1. — P. 2—3.

162. Fox W., Mitchison D. A. Short-course chemotherapy for pulmonary tuberculosis. // Am.Rev.Respir.Dis. 1975 Jun. Vol. 111, № 6. — P. 845—848.

163. Fox W. Tuberculosis case-finding and treatment programmes in the developing countries. // Br.Med.Bull. 1988 Jul. Vol. 44, № 3. — P. 717—737.158.

164. Elias R. et alt. Decreased lymphatic pumping after intravensus endotoxin administration in sheep // Amer. I. Physiol., 1987, v 253, N 6, p 1349-1357.

165. Fichtelius K.E. Acta pathol. scand. 41, 1988, 369.

166. Hammersen F. Ultrastructure and function of capillaris and lymphatics //Proc. Sympos. capill. exchange. Berlin. Springer, 1972, p 43-63.

167. Hirschman J.V., Murray J.F.riHeBMOHWi и абсцесс легкого // Внутренние болезни в 10 томах/ под ред. Т.Р. Харрисона. М.: Медицина. - 1995. - Т.6. - С. 67-81.

168. Kaufmann F. Relationship of haptoglobin level to FEVI, wheez-ink bronchial hyper responsiveness and allegry // Clinikal Experience in Allergy. - 1991. -V. 21 № 6.P. 669-674.

169. Miller W.S. Bovine mesenteric lymphatics // Pflugers Arch., 1980, v 338, p 221-226.

170. Policard A. Physiologie et pathologie du systeme lymphoide, Paris, 1961 Masson.

171. Renkin E. Transcapillary exchange in relation to capillary circulation.// Physiol., 1968, vol. 52, p.96-107.

172. Staub N. Zur functionellen Organisation der vasamatoschen lymphdrainage // Herz Kreislau, 1983, vol 6, p.566-574.

173. Suteu J. et alt. Kinetic and elektron microscopic studi on relation shipbetwen the collectin lymphatics and the surrounding blood vessels in rat. New York 1981. - p 23.

174. Taylor A.E. et alt. The interaction between intracapillary and tissue forces in the overallrequlation of interstitial fluid volume // Lymphology, 1973, v 6, p 192-208.

175. Cotran R.S., Pober J. S. Endothelial activation. Its role in inflammatory and immune reactions // Endothelial Cell Biology in Health and Disease /Eds. N. Simonescu, M. Simonecsu. New York, London: Plenum Press, 1992. - P. 335-347.

176. Cseer H. Flom of brain interstitial fluid and lymph. Intracranial Pressure 5, Berlin, 1983, p 618-621.

177. Fox W. Drug combinations and the bioavailability of rifampicin see comments. // Tubercle. 1990 Dec. Vol.71, № 4.- P. 241—245.

178. Fox W., Mitchison D.A. Re-emergence of tuberculosis //BMJ. 1993 Feb 20. Vol. 306(6876). — P. 515—526.

179. Freerksen E. Pulmonopathien (einschl. Tuberkulose)--Mykobakteriosen (einschl. Tuberkulose). // Offentl-Gesundheitswes. 1979 Oct; Vol.41, №10. — P. 698—706.

180. Frenksen E. Rosenaeld M. Fortschzitte in der Tuberkulosebehandlung // Prax. Pneum. —1978. —Bd. 30. — № 8. -S.489—502.

181. Freerksen E., Rosenfeld M. Die therapeutische Aktivitat von Chemotherapeutika und ihre klinisch-experimentelle Bestimmung. // Prax-Klin-Pneumol. 1978 Jan; Vol. 32, №1. — P. 41—55.

182. Grosset J.H., O'Brien R.J. Present status of chemotherapy for tuberculosis. // Rev.Infect.Dis. 1989 Mar-Apr; 11 Suppl 2: -S. 347— 352.

183. Gutteridge J.M.C/ The antioxidant activite of haptoglobin towards haemoglobin-stimulated lipid peroxidation II Biochim. Biophys. Akta 1987.-V. 917.- P. 219-222.

184. Grosset J.H., Truffot-Pernot C., Lecoeur H. Les associations therapeutiques nouvelles et d'avenir dans la tuberculose pulmonaire. // Prax.Klin.Pneumol. 1988 Jun; 42 Suppl 1: — P. 206—210.

185. JindaniA., AberV.R., Edwards E.A., Mitchison D.A. The early bactericidal activity of drugs in patients with pulmonary tuberculosis. // Am.Rev.Respir.Dis. 1980 Jun; Vol.121, №6. — P. 939—949.

186. Van Cauvenberge H., BouxR., PeetersJ.L. Treitment de la tuberculose pulmonaire // Rev. med. Liege. —1980. —V. 35. —№ 13. -P. 509—511.

187. Konno K., Cizumi K., Ariji F. et al. Mode of action of rifampin jn mycobacteria. Electron microscopie study of the effect of rifampin jn mycobacteria tuderculosis // Amer. Rev. resp. Dis. —1973. —V. 107. —№ 6. — P. 1002 —1006.

188. Mitchison D. A. The action of antituberculosis drugs in short-course chemotherapy.// Tubercle. 1985 Sep; Vol 66, № 3. —P. 219— 22

189. Mitchison D.A. Vtchanisms of drug action in short-course chemotherapy // Bull. int. Un. Juberc. 1985. V. 60. —№ 1/2. —P. 34—37.

190. Mitchison D.A. Infectivity of patients with pulmonary tuberculosis during chemotherapy editorial; comment. // Eur.Respir.J. 1990 Apr; Vol. 3,№4. —P. 385—386.

191. Mercei S.,Fisher P.,Wienecke W. Empfehlungen fur die Thtrapie der Tuberculos (Stand: December 1988) HZ. Erkr.Atm. — 1989.— Bd. 1973. —№ 1. — S. 87—96.

192. Merril D.A. et all. Changes in serum haptoglobin type folowing human liver transplantation // Proceedings of the Society of the Experimental and Biological Medicine. 1964 - V. 116- P. 748-753.

193. Mukherjee A. Nanda K.G.S. Shjrt-course chemotherapy of tuberculosis (a review) //Antiseptic. —1981. —V. 78. —N.l —P. 25 — 31.

194. Michalowska-Mitczuk D., Kus J. The survival of 48 patients with chronic pulmonary tuberculosis // Tubercle and Lung Disease. — 1996.- Vol. 77, suppl. 2. — P. 61.

195. Peetermans W.E. Heat shock proteins in medicine // Acta Clinika Belgica 1995 - V.50 - № 3-P. 131-136.

196. SmithR. P. C-reaktive protein. A clinikal marker in community -acquired pneumonia // Chest. 1995. - V 108 № 5 P. 1228-1231.

197. Stopezyk J. Trudnosci realizacyjne klasyeznej przeciwpratkawe przerywane // Pol. Tyg. lek. 1970. V. 25. № 10. — P. 389 -399.

198. Tomford J.W., Rice T.W. The diagnosis and medical management of pulmonary parenchymal mycobacterial diseases // Seminar Thorac.

199. Cardiovasc. 1995. V.7. - № 2. - P. 104-107.

200. Tousek J., Trnka I., Popesova E., et al. Prvni skukenasti s praktickym provadebim intermitenni iecby tuberculosy na uzemi CSR // Stud, pneunmol. phtiseol. cech. —1974. —V. 34. — № 3. — P. 147— 152.

201. TsukamuraM., Mizuno Sh., ToyamaH., IchiyamaS. In vitro bactericidal activity of antituberculosis agebts of Vycjbacte//Tubercle. 1967 Mar; Vol 48, № 3. — P. 7—13.

202. Zierski M. Intermittent treatment regimens in pulmonary tuberculosis. // Lung. 1979. —Vol. 156. №1. — P. 17—32.

203. Zierski M. Recent trends in anti-tuberculous treatment (author's transl). Moderne Richtungen der Tuberkulosebehandlung Allgemeine Ubersicht uber die Grundlagen. SO: Prax-Klin-Pneumol. 1979 Aug; Vol. 33, № 8. — P. 910—916.5/