Дифференцированный выбор способа гемостаза и тактики хирургического лечения травматических повреждений печени и селезёнки (экспериментально-клиническое исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.17, доктор медицинских наук Рагимов, Гасрет Сейфуллаевич

• Рагимов, Гасрет Сейфуллаевич
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Рагимов, Гасрет Сейфуллаевич

Список сокращений

Введение

ГЛАВА 1'. Современное состояние проблемы органосохраняющих операций на паренхиматозных органах (обзор литературы)

1.1. Повреждения печени и селезёнки, частота и причина 1'

1.2. Способы гемостаза при повреждениях печени и селезёнки

1.3. Тактика при повреждениях печени, селезёнки

ГЛАВА 2. Материал и методы исследований

2.1. Общая характеристика анатомического материала

2.2. Общая характеристика экспериментального материала

ГЛАВА 3. Результаты анатомического исследования

3.1. Исследование закономерностей внутриорганных разветвлений сосудов и протоковых структур

3.1.1. Исследование закономерностей внутриорганных разветвлений сосудов селезёнки

3.1.2. Исследование закономерностей внутриорганных разветвлений сосудисто-протоковых структур печени

3.2. Изучение зависимости кровотечения и прорезывания швов селезёнки, печени в зависимости от направления ранений

3.2.1. Изучение зависимости кровотечения и прорезывания швов селезёнки от направления ранений

3.2.2. Изучение зависимости кровотечения и прорезывания швов печени от направления ранений

3.3. Гистотопография капсулы селезёнки, печени 63 3.3.1. Гистотопография капсулы селезёнки; 63 3.3.1 .а. Гистопография капсулы селезёнки человека 63 3.3.1.6. Гистопография капсулы селезёнки собаки

3.3.2. Гистопография капсулы печени;

3.3.2.а. Гистопография капсулы печени человека

3.3.2.6. Гистопография капсулы печени собаки

3.4. Определение йрочности капсулы органов

3.4.1. Определение прочности капсулы,селезёнки; 71 3.4.1 .а. Определение прочности капсулы селезёнки собаки 71 3.4.1.6. Определение прочности капсулы селезёнки человека

3.4.2. Определение прочности капсулы печени 78 3.4.2.а. Определение прочности капсулы печени собаки 78 3.4.2.6. Определние прочности капсулы печени человека

3.5. Определение герметичности (надежности) гемостатических швов, наложенных на селезёнке, печени

3.5.1. Определение герметичности швов селезёнки

3.5.2. Определение герметичности швов печени

3.5.3. Исследование герметичности некоторых гемостатических швов при резекциях селезёнки, печени 84 3.5.3.а. Исследование герметичности некоторых гемостатических швов при резекциях селезёнки 85 3.5.3.6. Исследование герметичности некоторых гемостатических швов при резекциях печени

3.6. Определение состояния внутриорганных сосудов селезёнки, печени после прошивания паренхимы

3.6.1. Определение состояния внутриорганных сосудов селезёнки после прошивания паренхимы

3.6.2. Определение состояния внутриорганных сосудов печени после прошивания паренхимы

3.7. Маркировка внутриорганных зон, сегментов паренхиматозных органов на их поверхность

ГЛАВА 4. Раны, моделирование и разработка новых способов гемостатических швов

4.1. Резаные раны. печени; селезёнки и их ушивание

4.2. Сквозные раны печени, селезёнки и их ушивание

4.3. Сравнительная оценка некоторых способов.гемостаза при ранах печени, селезёнки'.

ГЛАВА Разрывы и. гематомы и разработка новых способов гемостаза 1

5.1. Гемостаз при разрывах селезёнки.

5.2. Гемостаз при разрывах печени

5.3. Гемостаз при гематомах селезёнки и печени

ГЛАВА 6. Резекция печени и селезёнки

6.1.Способы анатомической резекции печени, селезёнки;

6.1.1. Способ анатомической резекции печени

6.1.2. Способ анатомической резекции селезёнки

6.2. Способы атипической резекции печени и селезёнки;

6.2.1. Способ атипической резекции печени

6.2.2. Способ атипической резекции селезёнки

6.3. Использование жома для временной остановки кровотечения при повреждениях печени, селезёнки

ГЛАВА 7. Морфологические изменения селезёнки, печени после пережатия и перевязки питающих сосудов 157 7.1. Морфологические изменения селезёнки после пережатия её сосудистой ножки 157 7.2 Морфологические изменения селезёнки после перевязки зонально-сегментарных ее сосудов 160 7.3. Гемодинамика и морфологические изменения печени при разных режимах пережатия ПДС

ГЛАВА 8. Выбор способа гемостаза и тактики хирургического лечения при повреждениях селезёнки и печени

8.1. Выбор способа гемостаза при повреждениях печени

8.2 Выбор способа гемостаза при повреждениях селезёнки

8.3. Выбор тактики хирургического лечения при повреждениях печени

8.4. Выбор тактики хирургического лечения при повреждениях селезёнки

ГЛАВА 9. Обсуждение результатов

Клинические внедрения

Выводы

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Дифференцированный выбор способа гемостаза и тактики хирургического лечения травматических повреждений печени и селезёнки (экспериментально-клиническое исследование)»

Актуальность проблемы. В абдоминальной хирургии открытые и закрытые травмы печени, селезёнки отличаются тяжелой кровопотерей и занимают одно из ведущих мест среди повреждений органов брюшной, полости [256, 281, 290]. При этом травмы печени составляют 15-20%, с летальностью 6-12% при открытых повреждениях и 28-72% при закрытых [1, 6, 87, 251, 252]. Среди повреждений чаще встречаются повреждения диафрагмальной (60,3%), висцеральной - (39,7%) поверхности печени. Причем травмы локализуются чаще в 3-6 сегментах печени - 66,8% [269]. Повреждения селезёнки при закрытой травме живота занимают 3-е место среди повреждений органов брюшной полости [2, 14]. Частота ятрогенных интраоперационных повреждений селезёнки при операциях на органах брюшной полости составляют 0,4- 2% с летальностью от 5 до 27% [11, 17, 82, 91, 218, 224, 233, 245, 255, 278, 289, 290].

Известные способы хирургической тактики при разрывах печени включают: первичная хирургическая обработка (ПХО) раны, ушивание крупных повреждений с использованием сальника на ножке, а при огнестрельных ранах и дренирование раневого канала [269]. При разрывах селезёнки предложены варианты лигирования селезёночной артерии [17, 18].

Подкапсульные гематомы селезёнки составляют 28,5% травм живота. При этом гематомы до 2 см без повреждения капсулы не требуют оперативного лечения, показанием к операции служит риск вторичного разрыва и нагноение их [80]. Разработанные в последние годы биосинтетические материалы и клеевые композиции, бесконтактные методы коагуляции, диктуют необходимость детальной отработки условий их применения в хирургии повреждений печени, селезёнки.

При этом, несмотря на оснащенность, технический прогресс, вопросы гемостаза при тяжелых кровотечениях из паренхиматозных органов остаются полностью нерешенными. С внедрением новых методов диагностики (компьютерная томография, ультразвуковое исследование) возрастает частота раннего выявления травматических повреждений и патологических очагов, что открывает для органосохраняющей хирургии' лучшие перспективы [6, 7, 87, 116, 147, 169,195, 260, 291, 305, 310, 312, 324, 348, 400, 402, 404, 406,413-415,420, 425,426].

Однако» отсутствие простых надежных методов местного гемостаза сдерживает прогресс хирургии паренхиматозных органов. Основной проблемой при этом остается обеспечение надежного гемостаза. Не решены вопросы тактики хирургического лечения травм селезёнки. Следовательно, травмы печени, селезёнки продолжают оставаться в центре внимания специалистов, что обусловлено трудностями диагностики и неопределенностью в тактике хирургического лечения. Поэтому поиски оптимальных вариантов, технического усовершенствования способов органосохраняющих операций на паренхиматозных органах остаются актуальными.

Цель исследования: улучшить результаты органосохраняющих операций при травматических повреждениях печени и селезёнки путем совершенствования существующих и разработки новых способов.

Задачи исследования:

1. Изучить прочность различных участков капсул органов и определить надежность шва с учетом их гистотопографии.

2. Исследовать возможности маркировки сосудистых зон, сегментов печени, селезёнки на поверхность органа для разработки рациональных способов резекции.

3. Разработать и апробировать новые способы гемостатических швов при ранах печени и селезёнки в зависимости от длины, глубины, характера повреждения, хода внутриорганных сосудов и обосновать показания к их применению.

4. Дать сравнительную оценку некоторым способам гемостаза при ранениях и резекциях паренхиматозных органов.

5. Разработать и апробировать новые способы лечения разрывов и гематом паренхиматозных органов брюшной полости.

6. Исследовать закономерности динамики морфологических изменений паренхиматозных органов в зависимости от продолжительности пережатия сосудистой ножки.

7. Определить дифференцированный.подход к выбору способа гемостаза и тактики хирургического лечения* при травмах печени и селезёнки в зависимости от локализации и характера повреждений.

8. Предложить практические рекомендации по использованию разработанных способов в клинической практике.

Научная новизна исследования Впервые определена прочность капсул различных участков паренхиматозных органов в зависимости от характера и направленности и протяженности ранений, разработаны новые тактические и технические решения.

Впервые разработан и детально апробирован способ определения герметичности ушитой раны паренхиматозных органов в зависимости от техники шва. Впервые изучено состояние внутриорганных сосудов паренхиматозных органов после наложения гемостатических швов в зависимости от глубины и направленности ран.

Разработан способ естественной визуализации внутриорганных зон (долей), сегментов печени, селезёнки на их поверхности, позволяющий проводить экономные резекции органа в пределах поврежденного или« пораженного участка. Разработаны новые способы гемостатических швов в» зависимости от характера повреждения, длины, глубины ран и с учётом' прочности капсулы органа. Выявлено, что наиболее эффективным'и доступными способом гемостаза является комбинированный методтемостаза - использование механического - шва с применением пластических, гемостатических материалов или биоклея. Предложен новый способ резекции- паренхиматозных органов.

Впервые дана сравнительная оценка способам резекции печени, селезёнки. Разработаны и апробированы способы лечения разрывов» селезёнки, печени в зависимости от характера и его локализации.

Впервые предложена миниинвазивная тактика при подкапсульных гематомах печени и селезёнки. Впервые на основании экспериментальных исследований определено допустимое время для пережатия сосудистой ножки селезёнки, основанное на морфологических изменениях и их обратимости. Дана сравнительная оценка гемодинамических и морфологических изменений, возникающих в паренхиме печени при разных режимах пережатия печеночно-двенадцатиперстной связки (ПДС) и определено допустимое время пережатия. Разработаны дифференцированный способ гемостаза, его выбор при повреждениях печени и селезёнки, а также тактика хирургического лечения в зависимости от характера и локализации повреждения.

Практическая значимость результатов исследования

Анатомические исследования позволили определить критерии выбора методики наложения швов с учетом прочности капсулы органа и обосновать ушивание глубоких ран с позиции сдавливания швами внутриорганных сосудов. Выявленные прочностные характеристики капсулы печени, селезёнки на разных участках позволили рекомендовать клиницистам дифференцированно выбрать способ ушивания в зависимости от характера, направленности и локализации ранений.

Разработанный способ маркировки внутриорганных зон, сегментов позволил выполнить анатомические, экономные резекции печени, селезёнки, обеспечивая надежный гемостаз, уменьшить частоту послеоперационных осложнений. ,

Разработанный способ определения герметичности гемостатических швов позволил сопоставимо исследовать различные виды швов.

Предложенный комбинированный метод гемостаза - использование шва с применением биоклея позволил значительно улучшить результаты операции. Использование предложенного жома при повреждениях, резекциях печени и селезёнки обеспечивает надежный гемостаз, сокращает время операции и упрощает технику.

Предложенный способ лечения подкапсульных гематом паренхиматозных органов позволил улучшить результаты лечения этих'больных.

Предложенный дифференцированный выбор способа гемостаза при травмах печени, селезёнки'в зависимости от характера и локализации ранений позволил улучшить результаты операций. Разработанная тактика хирургического лечения при разрывах печени и селезёнки1 позволяет обеспечить надежный гемостаз и улучшить исходы хирургического лечения травматических повреждений паренхиматозных органов брюшной полости. Основные положения, выносимые на защиту:

1. Показатель прочности капсулы и надежность швов паренхиматозных органов зависят от направления, локализации раны.

2. Способ естественной визуализации внутриорганных зон, сегментов паренхиматозных органов брюшной полости позволит выполнить экономные резекции в пределах поврежденного или пораженного участка.

3. При выборе способа гемостатического шва необходимо учитывать прочность капсулы органа, характер, длину, глубину и направление ран.

4. Относительно лучшие результаты обеспечивает комбинированный способ гемостаза при ранах, а при резекциях - использование предложенного нами жома.

5. Предложенный способ лечения подкапсульных гематом печени, селезёнки позволяет обеспечить гемостаз и предупредить послеоперационные осложнения в виде формирования остаточных полостей и нагноения.

6. Пережатие сосудистой ножки селезёнки до 50 минут вызывает закономерные морфологические изменения в паренхиме органа обратимого характера. Более продолжительное перекрытие кровообращения вызывает некроз селезёнки. При изолированной перевязке одного из сосудов у экспериментальных животных удается сохранить селезёнку. Пережатие печеночно-двенадцати-перстной связки (ПДС) более 15 минут вызывает значительные нарушения и и выраженные морфологические изменения в паренхиме, а изолированное пережатие одного из элементов ПДС значительно замедляет проявления этих нарушений.

7. Предложенный дифференцированный подход в выборе способа гемостаза и тактики хирургического лечения при повреждениях печени и селезёнки позволит улучшить результаты их лечения.

Личное участие автора в получении результатов исследования Автор лично выполнил анатомический и экспериментальный разделы работы, включенные в исследование, моделировав различные виды повреждений печени и селезёнки. Автор лично провел гистологические, морфомет-рические и рентгенологические исследования с последующей статистической обработкой полученных результатов. Разработанные новые способы швов и операций автором внедрены в клиническую практику. Внедрение результатов исследования в клиническую практику и учебный процесс

Результаты настоящего исследования используются при чтении лекций и проведении практических занятий со студентами и ординаторами на кафедре оперативной хирургии с топографической анатомией ДГМА. Предложенные швы и способы гемостаза внедрены в клиническую практику в хирургических отделениях Республиканской больницы № 2 ЦСЭМП, Республиканской клинической больнице, Республиканском урологическом центре МЗ РД, о чём имеются акты внедрения.

Апробация результатов работы

Материалы диссертации доложены на: заседаниях общества хирургов Дагестана (Махачкала, 1995,1998, 2007, 2008, 2009); Всероссийской научной конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 2001); научной конференции Военно-медицинской академии (Санкт - Петербург, 2001); Северо-Кавказской конференции врачей хирургического профиля (Нальчик, 2002); XVI съезде хирургов Дагестана (Махачкала, 2006); конференции молодых ученых с международным участием (Санкт-Петербург, 2002); XIV Международном конгрессе хирургов - гепатологов России и стран СНГ (Санкт-Петербург, 2007); XI Международном Евроазиатском конгрессе хирургов и гастроэнтерологов (Баку, 2008).

Апробация диссертации состоялась 10.02.2010 г. на межкафедральной научной конференции ДГМА, протокол № 85.

Публикации по материалам диссертации. По материалам диссертации опубликовано 73 работы, в том числе восемь статей напечатаны в журналах, рекомендованных ВАК МОН РФ («Вестник хирургии», «Хирургия», «Казанский медицинский журнал»,«Вестник новых медицинских технологий», «Морфологические ведомости», «Хирург», «Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология») и в материалах съездов и международных конференций. Автором получены 11 патентов РФ на изобретения и на полезные модели и 2 положительные решения о выдаче патентов РФ, 16 удостоверений на рационализаторские предложения.

Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 270 страницах, состоит из введения, обзора литературы, 9 глав собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Содержит 41 таблиц и 106 рисунков, иллюстрирована 16 рентгенограммами, 25 микрофотографиями. Список литературы включает 434 источника, в том числе, 294 отечественных, 140 иностранных.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Рагимов, Гасрет Сейфуллаевич

224' . ВЫВОДЫ

1. Толщина капсулы селезёнки; человека и собаки; на диафрагмальной поверхности1 меньше, чем, на висцеральной поверхности; у верхнего полюса толще, чем; у нижнего; но тоньше, чем у среднего/ отдела-. Толщина: капсулы печени человека, на. диафрагмальной поверхности больше в области всех сегментов; чемшашисцеральнощ кроме области« Г7г0щí4^-г0 сегментов;.а'у собак - больше в областишсех долей, чем на висцеральной поверхности.

2. Прочность капсулы при поперечных ранах на диафрагмальной и висцеральной поверхностях селезёнки и печени значительно выше при захватывании от края раны на 1,0 см и больше (р<0,05), чем при ранах, имеющих продольное направление, как следствие, более устойчива к прорезыванию, что следует учесть при ушивании ран.

3. Нарушение гемодинамики: внутриорганных сосудов при ушивании паренхимы зависит от локализации; глубины; ран и направления по отношению к длинной оси селезёнки и ходу внутриорганных сосудов печени.

4. Разработанный, способ маркировки внутриорганных зон, сегментов на поверхности паренхиматозных органов значительно облегчает технику их визуализации, сокращает время проведениям операции и улучшает результаты анатомических резекций.

5. При травмах паренхиматозных органов целесообразно использовать различные способы оперативных вмешательств в зависимости от характера, длины, глубины ран с учетом прочности капсулы и хода внутриорганных сосудов. Разработанный нами алгоритм выбора гемостатических швов позволяет улучшить показатели гемостаза и обеспечить их надежность.

6. Для достижения гемостаза при разрывах селезёнки, печени наряду с его ушиванием возможна и изолированная перевязка (прошивание) сегментарно -зональных (долевых) артериальных сосудов. Предложенный нами способ гепато - и лиенопексии, наружного сдавливания органа позволяет обеспечить надежный гемостаз при соответствующих показаниях.

7. Разработанный нами способ лечения подкапсульных гематом паренхиматозных органов путем ликвидации полости обеспечивает гемостаз, исключает риск вторичного кровотечения, инфицирования и образования послеоперационных кист.

8. Использование разработанного нами жома при атипических резекциях селезёнки, печени значительно облегчает технику, обеспечивает надежный гемостаз и сокращает время проведения операции.

9. Пережатие сосудистой ножки селезёнки до 50 минут вызывает закономерные морфологические изменения в паренхиме органа обратимого характера. Более продолжительное перекрытие кровообращения по артерии и вене заканчивается некрозом органа. При изолированной перевязке одного из сосудов у экспериментальных животных удается сохранить селезёнку. Пережатие печё-ночно-двенадцатиперстной связки более 15 минут вызывает значительные нарушения в гемодинамике и выраженные морфологические изменения в паренхиме, а изолированная перевязка одного из структур значительно замедляет проявления этих нарушений.

10. Внедрение разработанного нами алгоритма тактики и техники оперативных вмешательств при травмах и плановых операциях на печени и селезёнке позволит значительно снизить показатели послеоперационных осложнений и летальности.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При секторальной резекции селезёнки разрез следует проводить в поперечном направлении с учетом« прочности» капсулы - селезёнки:, (по отношению к оси органа), печени (но отношению к сосудам) - как следствие, и надежность ушивания её;

2. Для предупреждения, захватывания? внутриорганных структур в шовную нить при ушивании поперечных ранений селезёнки необходимо использовать П-образные швы; и: шов; нашей модификации, а при ранах, имеющих продольное направление - узловые и П-образные швы. При ранах печени, имеющих поперечное направление целесообразно накладывать узловые или П-образные швы. А при продольных ранах необходимо использовать, П-образные швы и шов нашей модификации.

3. Применение жома при повреждениях селезёнки, печени значительно упрощает технику атипической резекции, обеспечивает временный гемостаз в случаях сильного кровотечения; при ранах, разрывах печени и селезёнки и исключает полное выключение органов из кровообращения.

4. При плановых операциях на печени, селезёнке по поводу очаговых поражений показаны анатомические резекции; а: использование разработанного нами метода маркировки внутриорганных зон, сегментов паренхиматозных органов значительно облегчает технику визуализации их на поверхность и улучшает результаты анатомических (типичных) резекций.

5. При подкапсульных гематомах - диаметром до 3 см с повреждением паренхимы органа предпочтительно миниинвазивное оперативное вмешательство по предложенной нами методике.

6. Использование предложенного нами алгоритма выбора способа гемостаза при повреждениях печени, селезёнки позволяет обеспечить надежный гемостаз.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Рагимов, Гасрет Сейфуллаевич, 2010 год

1. Абакумов, М.М. Повреждения живота при сочетанной травме / М.М. Абакумов, H.Bi Лебедев, В.И. Малярчук. М.: Медицина. 2005,- 175с.

2. Абакумов, М.М. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки / MMi Абакумов, Л.Ф. Тверитнева, Т.И. Титова, Т.И. Ильницкая // Вестник хирур-гии.-1998.-№Ю.-С. 134-138.

3. Абакумов, М.М. Выбор метода гемостаза при повреждениях селезенки /М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, A.C. Ермолов, С.Н. Кудрявцев, А.И. Смоляр // Хирургия. 1998. -№2. - С. 31-35.

4. Абакумов, М.М. Хирургическая тактика при ножевых левосторонних торако-абдоминальных ранениях / М.М. Абакумов, А.К. Исфахани // Вестник хирургии. -1997. Т. 156, №1. - С. 86-91.

5. Абакумов, М.М. Диагностика повреждений живота / М.М. Абакумов, Н.В. Лебедев, В.И. Малярчук // Хирургия.- 2001. № 6. - С. 24-29.

6. Абакумов, М.М. Ультразвуковые методы исследования в определении лечебной тактики у пострадавших с повреждениями селезенки / М.М. Абакумов, Э.Я. Дубров, Е.С. Владимирова, Е.В. Дергачева // Хирургия. 2001. -№ 3. -С. 33-35.

7. Абдуллаев, Р.Н. Остановка кровотечения и склеивание крупных ран печени с применением новых клеевых композиций (экспериментально -морфологическое исследование): автореф. дисс. канд. мед. наук. Самарканд, 1991.-21с.

8. Абдуллаев, С.А. Диагностика и хирургическая тактика при травмах печени / С.А. Абдуллаев, P.A. Содиков, Ф.О. Мизамов, Т.Я. Сиддиков, И.Ш. Шона-заров // Анналы хирургической гепатологии. 2003. - Т.8, № 2. - С. 128.

9. Акилов, Х.А. Применение клеевой композиции «Тахокомб» при формировании .портосистемных анастомозов / Х.А. Акилов, А.В: Девятов, P.A. Ибадов, У.И.' Зайнутдинов, А.И. Икрамов // Вестник хирургии. 200 Г. - Т. 160^ №3. - С. 87-89.

10. Алексеев, B.C. Клинико-анатомическое обоснование органосохраняющих операций при повреждениях селезенки (клинико-экспериментальное исследование): автореф.' дисс. канд. мед. наук.- Саранск, 1997.- 18с.

11. Алексеев, B.C. Клинико-экспериментальное обоснование органосохраняющих операций при повреждениях селезенки: дисс. .канд. мед. наук. -Чебоксары, 1997. 159 с.

12. Алибегов, P.A. Резекция печени и использование элетрохимиолизиса / P.A. Алибегов, A.B. Борсуков, A.C. Ефимкин, O.A. Сергеев, Т.И. Прохаренко, А.Н. Хлусов //Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 3.1. С. 38.

13. Алиев, Д. X. О некоторых вариантах органосохраняющих операциях при травматических повреждениях (ранах) селезенки (экспериментально клиническое исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. - Тбилиси, 1989. -24с.

14. Алиев, М.А. Оптимизация диагностики и методов резекций печени при альвеолярном эхинококкозе / М.А. Алиев, Г.А. Султаналиев, М.А. Сейсем-баев, P.M. Алиев, А.Д. Джоробиев, М.М. Рысбеков // Хирургия. -1999. №5. -С. 11-15.

15. Алиев, М.А. Морфологическая оценка печени при ее сосудистой изоляции на фоне антиоксидантной защиты в эксперименте / М.А. Алиев, Б.Б. Байма-ханов, Г.В. Федотовских и др. // Анналы хирургической гепатологии. 2006. -Т. 11, № 3. - С. 138-139.

16. Алимов, А.И. Органосохраняющий метод лечения разрыва селезенки /А.И. Алимов, А.Ф. Исаев, Э.П. Сафронов, Ю.П. Отлыгин, Э.Б. Усеинов, И.У. Мурадов // Хирург. 2005. - № 10. - С. 55-62.

17. Алиханов, Р.Б. Лапароскопические вмешательства на печени / Р.Б. Алиха-нов, П.В. Кудрявцев //Эндоскопическая хирургия. 2005. - № 2. - С. 55-58.20: Альперович, Б.И. Хирургия печени / Б.И. Альперович. Томск: Изд-во Томского ун-та. - 1983.- 350с.

18. Альперович, Б.И. Роль техники резекции печени при очаговых поражениях / Б.И. Альперович // кн. «Хирургия печени», М., 1990. С. 59-61.

19. Альперович, Б.И. Лечение травматических повреждений печени / Б.И. Альперович, В.Ф. Цхай // Анналы хирургической гепатологии. 2001.- Т.6, №1.-С. 36-39.

20. Альперович, Б. И. Журавлев В.А. Дискуссия'о методах резекции печени

21. Б.И. Альперович, В.А. Журавлев // Анналы хирургической гепатологии. -2005. -Т.10,№1.-С. 18-26.

22. Амбалов, Ю.М. Спонтанный разрыв селезенки у больного лептоспирозом / Ю.М. Амбалов, В.Л. Кузнецов, К.И. Жукова // Клиническая медицина. -1991. №11. - С. 91.

23. Анисимов, А.Ю. Экспериментальная модель травмы /А.Ю. Анисимов, Ф.М. Галяутдинов, Галимзянов А.Ф., Иванов В.В. //Актуальные проблемы Медины катастроф: Сб.ст. Казань; Медицина, 2001. - 356с.

24. Антопольская, Е.В. Коррекция ишемии печени при ее резекции в условиях обескровливания (экспериментальное исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. Харьков, 1988. - 21с.

25. Асриев, A.M. Полная артериализация печени через воротную вену при перевязке собственно-печеночных артерий (экспериментальное исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. JI, 1973.- 23с.

26. Атдуев, В.А. Клинико-морфологические аспекты резекции печени с использованием ультразвукового деструктора-аспиратора (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. Нижний Новгород, 1997. - 23с.

27. Афендулов, С.А. Лечение ранений селезенки /С.А. Афендулов //Здравоохранение Казахстана. -1986. -№ 12. С. 47- 48.

28. Ахмедов, У.Б. Остановка кровотечений при механических повреждениях паренхиматозных органов брюшной полости гемостатическим препаратом «Тахокомб»: автореф. дисс. .канд. мед. наук. Ташкент, 2001. - 22с.

29. Ахмедов, С.М. Решение проблемы гемостаза при операциях на печени //Анналы хирургической гепатологии: материалы конференции хирургов гепа-тологов Росиии и стран СНГ (27-29 сентября). - Алматы, 2006 - Т. 11, № 3.-С. 139-140.

30. Бабич, И.И. Способ лечения комбинированных повреждений печени и селезёнки /И.И. Бабич, О.Л. Матвеев, С.Н. Панченко, Л.П. Полякова//Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 1. - С. 57-61.

31. Багмет, H.H. Метод водоструйной диссекции при выполнении резекции печени: автореф. дисс. . .канд. мед. наук. М., 2003.- 21с.

32. Батвинков, Н.И. Диагностика и лечение заболеваний и травм селезенки / Н.И. Батвинков, П.В. Горелик //Вестник хирургии. 1989. - №10. - С. 131.

33. Белозерская, Г.Г. Аппликационное средство гемостаза при капиллярно паренхиматозном кровотечении / Г.Г. Белозерская, В.А. Макаров, Р.К. Або-янц, Л.П. Истранов, Л.С. Малыхина, Е.А. Жидков // Хирургия. - 2004.- № 9. - С. 55- 60.

34. Бирюков, Ю.В. Неоперативное лечение поверхностных повреждений печени / Ю.В. Бирюков, 0;В: Волков // Хирургия. 1999. - №3. - С.7-12:

35. Бобров, O.E. Разрыв селезенки прннарушенной трубной беременности /O.E. Бобров, В'.А. Оловяшкин // Хирургия. 1992. - № 1. - С. 102.

36. Бонюхов, П.А. Хирургическое лечение повреждений селезенки конструкциями из материала с памятью формы (клинико- экспериментальное исследование): автореф. дисс. . канд. мед. наук. Кемерово, 1997. - 28с.

37. Бордуновский, В.Н. Пластическая хирургия> селезенки и печени: автореф. дисс. .докт. мед. наук. Пермь, 1992.- 52 с.

38. Бордуновский, В.Н. Сберегательная хирургия при повреждениях и очаговых образованиях селезенки / В.Н. Бордуновский // Хирургия. 1999. - № 6. -С. 38-43.

39. Борисов, Д. JI. Экспериментально- клиническое обоснование аппаратно -пластического способа резекции печени: автореф. дисс. .канд. мед.наук.-Челябинск, 1996. 23с.

40. Борисов, А.Е. Применение миниинвазивной технологии при травмах печени / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Н.Д. Мухиддинов, Л.А. Левин, М.С. Турдыев //Анналы хирургической гепатологии. 2007.-Т. 12, № 3. - С.6-9.

41. Борисов, А.Е. Диагностика и хирургическое лечение изолированных и соче-танных травматических повреждений печени / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Н.Д. Мухуддинов, М.С. Турдыев, К.С. Эльмурадов // Вестник хирургии. -2007.-Т.166, № 4.-С. 35-39.

42. Боровков, С.А. Операции на печени. М., 1968. -212с.

43. Бородач, В.А. Структура госпитальной летальности при травмах печени / В.А. Бородач, A.B. Бородач // Анналы хирургической гепатологии: материалы IX международной конференции хирургов гепатологов России и стран СНГ (19-21 сентября). - СПб, 2007.- С. 251.

44. Бояркин, М.Н. Патофизиологическое обоснование комбинированного способа гемостаза при травме паренхиматозных органов (экспериментальное исследование): автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб, 2008. - 24с.

45. Брехов, Е.И. Коагуляция огнестрельных ранений печени и селезенки плазменным потоком аргона в эксперименте /Е.И. Брехов, Б.П. Кудрявцев, C.B. Клепиков, В.Ю. Рябцев и др. // Хирургия. -1990.- № 9. С. 59 -61.

46. Булгаков, Г.А. Резекция селезенки с применением сшивающего аппарата / Г.А. Булгаков // Хирургия. 1990. - №5.- С.147-148.

47. Бунатян, А.Г. Эффективность применения раневого покрытия «Тахокомб» при резекциях печени: автореф. дисс. . .канд. мед. наук. М., 2002.-21с.

48. Бунатян, А.Г. Проблемы гемостаза и герметизма при резекциях печени с использованием фибрин коллагеновой субстанции / А.Г. Бунатян, З.С. Завенян, H.H. Багмет, Г.А. Шатверян, О.Г. Скипенко // Хирургия. - 2003.9.-С. 18-24.

49. Булынин, В.И. Резекция печени: Применение новых технологий / В.И.' Булынин, A.A. Глухов. Воронеж: Изд-во Воронеж, ун-та; 1995. - 107с.

50. Булынин, В.И. К технике резекции печени / В.И. Булынин, Ю.А. Пархи-сенко, A.A. Глухов A.A., Н.В. Солод, И.П. Мошуров // Вестник хирургии.- 1996. №1. -С. 86.

51. Вагнер, Е.А. Способ резекции поврежденной,селезенки- /Е.А. Вагнер, М.Г. Урман //Ошибки и осложнения при травме живота.- Новосибирск,1990.-С.75

52. Васютков, В.Я. Сочетанные повреждения печени и поджелудочной железы / В.Я. Васютков, Р.Н. Чирков//Анналы хирургической гепатологии: материалы X Юбилейной международной конференции хирургов гепатологов России и стран СНГ. - 2003.- Т. 8, № 2.- С. 136.

53. Велиев, Е.И. Сравнительная оценка способов гемостаза при операциях и травмах почек: автореф. дисс .канд. мед. наук. СПб, 1993. - 21с.

54. Веретенников, С.И. Анатомо-хирургическое обоснование эндоскопических вмешательств на селезенке /С.И. Веретенников // Клиническая анатомия и экспериментальная хирургия.- Вып.2. Оренбург, 2002. - С. 240 -245.

55. Веронский, Г.И. Анатомические и атипические резекции печени: автореф. дисс . докт. мед. наук. Новосибирск, 1972. - 40с.

56. Вишневский, В.А. Обширные резекции печени / В.А. Вишневский //Актуальные вопросы хирургии: Сб. научных трудов ин-та: посвящается 50- летию Ин-та хирургии им. A.B. Вишневского РАМН- Ml, 1995>. -С. 215-221.

57. Вишневский, В.А. Обширные резекции печени у больных с высоким хирургическим-риском /В.А. Вишневский*// Хирургия. 2003. - № 8.- С.4-11.

58. Вишневский, ВtА. Динамика объема печени после ее резекции/В.А,Вишневский, М.Ю. Вилявин, A.B. Подколзин,// Хирургия. 1995.- №3'. - С. 29-32.

59. Вишневский, В.А. Операции» на печени: руководство.для хирургов / В.А. Вишневский, В.А. Кубышкин, A.B. Чжао, P.P. Икрамов. М.": МИКЛОШ, 2003. - 155с.

60. Владимирова, Е.С. Диагностика и комплексное лечение повреждений печени: дисс. . докт. мед. наук. М., 1993. - 435 с.

61. Владимирова, Е.С. Хирургическая тактика при закрытых повреждениях печени / Е.С. Владимирова, М.М. Абакумов //Хирургия. 1997. - № 3.1. С. 53-58.

62. Владимирова, Е.С. Диагностика и лечение повреждений селезенки у пострадавших с сочетанной травмой / Е.С. Владимирова, М.М. Абакумов, Э.Я. Дубров, Н.Р. Черная, А.П. Вальк, Т.Г. Бармина // Анналы хирургической гепатологии.- 2008.- № 2.- С. 27-36.

63. Войновский, А.Е. Лечение подкапсульных гематом селезенки при закрытой травме живота / А.Е. Войновский // Вестник новых медицинских технологий 2006.-№ 2. - С. 194-195.

64. Гаджиев, Д.Н. Хирургия» травмированной селезенки. Баку, Тэбиб, 1998. - 153 с.

65. Гальперин, Э:И: Актуальные вопросы резекции «печени / Э.И; Гальперин //Хирургия. 1980. -№ 1. - С.49-57.

66. Гальперин, Э.И. Методика резекции печени с помощью интрапаренхиматоз-ного пересечения сосудисто-протоковых ножек (ССН) без выделения их элементов / Э.И. Гальперин, В.Т. Игнатюк //Анналы хирургической гепато-логии. -2005. -Т.10, №3. С. 108-113.

67. Глухов, A.A. Резекция печени с применением метода разделения тканей струей жидкости: дисс. . канд. мед. наук. Воронеж, 1994. - 167с.

68. Горелик, В.А. Технические аспекты аппликации биополимера Тахокомб при операциях на органах брюшной полости /В.А. Горелик //Хирургия.- 2001. -№ 5.- С. 43-45.

69. Горский, В.А. Использование фибрин- коллагеновых пластин в абдоминальной хирургии / В.А. Горский // Вестник хирургии. 2001. -Т.160, № 2. - С. 77-81.

70. Горский, В.А. Применение Тахокомба в абдоминальной хирургии /В.А. Горский, Б.К. Шуркалин, И.В.Леоненко М.: Атмосфера, 2003. - 168 с.

71. Готье, C.B. Обширные анатомические резекции в лечении очаговых поражений печени / C.B. Готье, A.B. Филин, О.М. Цирульникова, Ю.Р. Камад-лов, Д.Ю. Семенов, A.B. Вабищевич, В.А. Титов, A.B. Лаптий //Анналы

72. РНЦХ РАМН. 2000.^ - № 9:- С. 12-18.

73. Гужина, А.О. Органосохраняющие операции на селезенке-с использованием высокоинтенсивного лазерного излучения« ближнего инфракрасного диапазона (экспериментальное исследование): автореф. дисс. .канд. мед. наук. Челябинск, 2000. - 26с.

74. Гусейнов, А. X. Органосохраняющие операции при разрыве селезенки в детском возрасте / А.Х. Гусейнов, М.З. Загиров //Вестник хирургии.- 1992. Т.148, № 3. - С. 316-317.

75. Гуцол, A.A. Практическая морфометрия органов и тканей. Для врачей -патологоанатомов / A.A. Гуцол, Б.Ю. Кондратьев. Под редакцией д.м.н. Автандилова Г.Г. Томск: Издательство Томского ун-та, 1988. - С. 134

76. Давыдов, Н.Я. Применение С02 лазера при травмах печени и селезенки: автореф. дисс. .канд. мед. наук. - Саратов, 1989. - 14с.

77. Даминова, Н.М. Атипичные резекции печени при доброкачественных очаговых образованиях / Н.М. Даминова, K.M. Курбонов // Анналы хирургической гепатологии.- 2007.- Т. 12, № 4.-С.42-45.

78. Девятов, В.Я. Закрытые повреждения органов брюшной полости: автореф. дисс . .канд. мед. наук. Ташкент, 1972. - 22с.

79. Девятов, A.C. Эффективность гемостатического препарата капрофер при оперативных вмешательствах на паренхиматозных органах: автореф.дисс. .канд. мед. наук. М., 1993. - 23с.

80. Дехтярь, А.Л. Двухмоментный-разрыв селезенки как осложнение плевральной пункции / А.Л. Дехтярь, Я.И: Роик, Ю.Г. Кадышев и др. // Клиническая хирургия. 1990. - № 10. - С. 54

81. Джамбулатов, A.C. Повреждение селезенки и органосохраняющие операции / A.C. Джамбулатов, М.Г. Инчилов //Сборник тезисов научной конференции, посвященной 75 летию проф. М.О. Махачева. ДГМА.- Махачкала, 1998.-С. 41-43.

82. Долгоруков, М.И. Самопроизвольный разрыв селезенки / М.И. Долгоруков, В.И. Ельсиновский, А.Е. Розанов // Вестник хирургии. 1989. - Т. 142, №4.-С. 91-92.

83. Дронов, А.Ф. Первый опыт лапароскопических операций при патологии селезенки у детей / А.Ф. Дронов, И.В. Поддубный, В.А. Вишневский, К.А. Дедов // Тезисы докладов I- Всероссийской конференции по эндоскопической хирургии. М., 1997. - С. 59

84. Дронов, А.Ф. Диагностическая и лечебная лапароскопия при закрытой абдоминальной травме у детей/ А.Ф.Дронов, А.И. Смирнов, И.В. Поддубный, М.В. Афаунов // Эндоскопическая хирургия. 2001. - № 6. - С. 23-27.

85. Духинова, З.И. Временное пережатие lig. Hepatoduodenale как метод бескровных операций на печени / З.И. Духинова // Вестник хир. и пограничных областей. 1925. - № 14. - С. 34-56.

86. Емельянов, С.И. Топографо-анатомическое обоснование выполнения лапароскопической мобилизации и резекции печени / С.И. Емельянов, Р'.Б. Алиха-нов, Д.Н! Панченков, П.В. Кудрявцев // Эндоскопическаяхирургия.- 2005: -№ 1.-С. 196

87. Епифанов,- Н.С. Лечение повреждений селезенки / Н.С. Епифанов // Хирургия. 1992.-№ 5. - С. 85-89.

88. Журавлев, В.А. Большие и предельно большие резекции печени / В.А. Журавлев. Саратов: Изд-во Саратовского университета. - 1986. - 213 с.

89. Журавлев, В.А. Анатомическая резекция печени операция выбора / В.А. Журавлев //Анналы хирургической гепатологии. - 2003. - Т.8, № 2. - С.43-47.

90. Заболотный, Г.И. Результат ушивания разрыва селезенки / Г.И. Заболот-ный, Т.П. Цыбуля, Вычерова Т.П. //Военно-медицинский журнал.- 1991. № 8. - С.66

91. Завада, Н.В. Повреждения печени у пострадавших с сочетанной травмой

92. Н.В. Завада, И.М. Ладутько, И.И. Пикереня, И.Н. Ладутько, Е.М. Мостюк // Анналы хирургической гепатологии: материалы XTV Международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ (19- 21 сентября). -СПб, 2007. - С. 257

93. Затолокин, В.Д. О развитии резекций печени и операций на внутрипеченоч-ных желчных протоках / В.Д. Затолокин, Н.В. Иванова, Н.С. Новиков, С.Н. Гусаков // Вестник РГМУ. 2004. - № 8(39). - С. 113-115.

94. Затолокин, В.Д. Способ ушивания культи печени / В.Д. Затолокин, В.М.

95. Зурнаджьянц, В.А. Аутотрансплантация ткани селезёнки после спленэктоfмии / В.А. Зурнаджьянц, Ю.В. Назарочкин //Вестник хирургии. 1995. -Т. 154, -№3. - С. 46-50.

96. Ибадильдин, A.C. Травмы печени / A.C. Ибадильдин, Н.И. Оразбеков, Г.Н.

97. Андреев // Новые технологии в хирургической гепатологии: материалы 11 конференции хирургов гепатологов. - СПб, 1995. - С. 112-113.

98. Ибишов, К.Г. Причины осложнений и летальности после боевых огнестрельных ранений внутренних органов / К.Г. Ибишов //Вестник хирургии. 2000. - № 1.-С. 38-40.

99. Иванов, C.B. Анатомические и атипические резекции печени (экспериментально клиническое исследование): дисс. .докт. мед. наук.- Курск, 1990.- 303с.

100. Икрамов, Р.З. Кисты печени (диагностика и лечение): автореф. дисс .докт. мед. наук. М. - 1992. - 38 с.

101. Ионкин, Д.А. Хирургическая тактика при очаговых образованиях селезёнки: автореф. дисс .канд. мед. наук. М.- 1997. - 22с.

102. Каплан, О .Я. Коллатеральное кровообращение селезенки / О.Я. Каплан

103. Сборник научных трудов (Ташкентский ин-т усовершенствования врачей) Т.1. Ташкент, 1952. - С. 212-218.

104. Капустина, Е.В. О внутриорганных кровеносных сосудах селезенки / Е.В. Капустина//Хирургия.- 1948. № 9. - С.87-88'.

105. Киреева, Н.Б. Отдаленные результаты органосохраняющих операций на селезенке у детей: автореф. дисс .канд. мед. наук. Н.Новгород, 1999. -21с.

106. Клименко, A.B. Двухмоментный разрыв селезенки / A.B. Клименко, С.М. Штогрин // Вестник хирургии. 1998. - № 6. - С. 85

107. Козлов, И.А. Первый опыт лапароскопической резекции селезенки /И.А. Козлов, А.Р. Кочатков // Анналы хирургической гепатологии: материалы XIV Международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ (19-21 сентября). - СПб, 2007. - С. 77

108. Кокунцыков, С.М. Использование лапароскопии в диагностике и лечении проникающих ранений живота: автореф. дисс . .канд. мед. наук. СПб, 2007. - 19с.

109. Колесников, JI.JI. К вопросу о формировании сегментарных сосудов печени / JI.JI. Колесников, Ш.Р. Сабиров, A.B. Чукбар, А.Г. Цыбулькин //Морфология. Оренбург, 2006.- № 4.- С. 66.

110. Колесников, В.В. Аутотрансплантация селезеночной ткани после сплен-эктомии: автореф. дисс.канд. мед. наук. Самара, 1993. - 20с.

111. Кондаков, В.Т. Перевязка правой печеночной артерии с целью гемостазаи остановки кровотечения при травме печени у детей /В.Т. Кондаков, В.Е. Щитинин, Е.В. Дворовенко и др. // Хирургия. 1989. - № 11.- С. 134-135.

112. Копаев, О.В. О резекции печени при ее выключении из кровообращения (экспериментальное исследование): автореф. дисс . .канд. мед.наук. -Воронеж, 2000. 15с.

113. Корнилов, Н.Г. Хирургия очаговых образований печени (клинико-экспери-ментальное исследование): автореф. дисс. докт. мед. наук. Иркутск, 2005. -43с.

114. Коростовцева, Н.В. Прекращение притока'крови к печени и предупреждение его последствий. Л. 1971.

115. Костин, А.Е. Травматический двухмоментный разрыв основной селезёнки при наличии добавочной / А.Е. Костин // Клиническая хирургия. 1992. -№11.-С. 77.

116. Коткас, И.Е. Вопросы диагностики и хирургической тактики при повреждениях печени и ее крупных сосудов: автореф. дисс. .канд. мед.наук. СПб, 2007. - 26с.

117. Кочуков, В.П. Профилактика осложнений при операциях на селезенке (клини ко-экспериментальное исследование): автореф. дисс . .канд. мед. наук. -Воронеж, 1997.-35с.

118. Кошелев, В.Н. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки /В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык //Вестник хирургии. 1992. - Т. 148, №2. - С. 202-206.

119. Кошелев, В.Н. Новые методы гемостаза в хирургии травматических повреждений печени / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык, М.И. Зайцев // Тезисы докладов 5 съезда хирургов республик Средней Азии и Казахстана (20-21 мая, 1991), к.2. Ташкент, 1991. - С. 195-196.

120. Кошелев, В.Н. Применение лазерного скальпеля в хирургии селезенки /

121. B.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык //Хирургия. 1991. - № 7. - С.78- 79.

122. Кошелев, В.Н. Причины летальности при повреждениях печени и селезенки / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык // Вестник хирургии.- 1996.- Т. 155, № 2.1. C. 50-53.

123. Кубачев, К.Г. Диагностика и объем оперативного вмешательства при травмах печени: автореф. дисс. .канд. мед. наук. СПб, 1997. - 21с.

124. Кудрявцев, Б.1Т. Применение плазменных потоков в хирургии. Военно -медицинские аспекты: дисс. . докт. мед. наук. М. - 1993. - 267с.

125. Кудрявцев; С .И: Сравнительная оценка применения биологических материалов при травме селезенки: автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1994.--22с.

126. Кузин, Н.М. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки (обзор литературы) / Н.М. Кузин //Хирургия. 1984. - № 8. - С. 144-148.

127. Куприянов, С.Н. Гемостаз при операциях на паренхиматозных органах (экспериментальное исследование): автореф. дисс. . .канд. мед.наук. -Курск, 2002. 18с.

128. Лащевкер, В.М. Разрыв селезенки как осложнение панкреатита (обзор) / В.М. Лащевкер // Клиническая хирургия. 1989. - №11. - С.54-57.

129. Лебедев, Н.В. Лечебно- диагностическая тактика при повреждениях живота у пострадавших с сочетанной травмой: автореф. дисс. .докт. мед. наук. -М., 2003. 30 с.

130. Лебедев, Н.В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме

131. Н.В. Лебедев, М.М. Абакумов, В.И. Малярчук // Хирургия. 2002. - № 12. -С. 53-58.

132. Левошко, М.Л. Некоторые прижизненные методы исследования топографии печени и ее рельефа / М.Л. Левошко //Вестник РГМУ. 2003. - № 2 (28).- С.42.

133. Литвин, A.A. Экспериментально-клиническое обоснование способовместного- гемостаза при повреждениях печени, селезенки: автореф: дисс. .канд. мед. наук.- СПб, 1994. 21с.

134. Литвин, A.A. Сравнительная оценка способов местного гемостаза'в хирургии повреждений' печени, селезенки / A.A. Литвин, Г.Н. Цыбуляк//Анналы хирургии. 1999. - № 5. - С. 71-75.

135. Литвин, A.A. Местный гемостаз в хирургии повреждений печени и селезенки / A.A. Литвин, F.H. Цыбуляк // Хирургия. 2000. - № 4. - С. 74-77.

136. Литвинова, H.A. Закрытые повреждения печени / H.A. Литвинова, Г.И. Найдов // Южно Российский медицинский журнал.- 1999. - № 6.- С. 46-49.

137. Логинов, A.C. Клиническая морфология печени / A.C. Логинов, Л.И. Аруин. М.: Медицина, 1985.- 239 с.

138. Лохвицкий, C.B. Повреждения селезенки при хирургических операциях / C.B. Лохвицкий, С.А. Афендулов //Хирургия. -1990. -№ 12,- С. 121- 124'.

139. Малганов, А.И. Способ гемостаза при операциях на печени / А.И. Малганов // Хирургия. -1990. № 9. - С. 56-59.

140. Мамасаидов, Ж.Т. Клинико-экспериментальное обоснование органосохраня-ющих операций на селезенке при синдроме портальной гипертензии у детей: автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Ташкент, 1992. 20с.

141. Маноле, М.Г. Оценка результатов хирургического лечения травм селезенки и пути их улучшения / М.Г. Маноле, И.К. Куцаров // Диагностика и лечение больных с множественными и сочетанными травмами. Кишинев, 1988.-С. 103-106.

142. Мариев, А.И. Хирургия травм печени /А.И. Мариев, А.К. Ревской.- Томск: Изд-во Томского ун-та. 1993. - 144с.

143. Мартино, A.A. Анатомическая резекция печени с элементом лазерной хирургической техники / A.A. Мартино, A.B. Гейниц //Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 3. - С. 146-147.

144. Масляков, В.В. Клинические проявления закрытой травмы селезенки /В.В.

145. Масляков, В.Г. Барсуков //Анналы хирургии.- 2006.- №5. С. 41-43.

146. Махмудбеков, Б.М. Хирургическое лечение травм селезенки / Б.М. Махмудбеков, И.М. Мамедов //Азербайджанский медицинский журнал.- 1985. -№ 1. С. 27-29.

147. Маховский, В.3. Резекция селезенки с пластикой мышечным лоскутом в эксперименте / В.З. Маховский, В.В1. Маховский // Хирургия. 1999. - № 11. № 11. - С. 20-23:

148. Маховский, В.З. Поздняя» диагностика повреждений селезенки / В.З. Маховский,1 В.В. Маховский //Сборник научных трудов: Здоровье и болезнь как состояние человека'.- Ставрополь, 2000. С. 686- 687.

149. Маховский, В.З. Анатомическая резекция селезенки в эксперименте / В.З. Маховский, A.B. Николаев, В.В. Маховский //Хирургия. 2001. -№2.-С. 27-31.

150. Мерзликин, Н.В. Резекция печени с применением криохирургического метода / Н.В.Мерзликин, М.Е. Марьина, JI.M. Парамонова, В.Н. Пак //Анналы хирургической гепатологии.- 2009. Т. 14, № 1.-С. 103- 104 .

151. Мешалкин, E.H. Применение капроновой ткани и поролона для подкрепления гемостатических швов печени (экспериментально-морфологическое исследование) / E.H. Мешалкин, А.Ф. Оберфельд, JI.JI. Капуллер //Хирургия. 1964.-№2.-С. 81-86.

152. Микуляк, Р.В. Морфологическая характеристика раневого процесса в печени при применении медицинского клея /Р.В. Микуляк, Я.Я. Боднар, И.К. Лойко, В.И. Полевчик // Клиническая хирургия. 1985. - №1. - С. 71.

153. Мишин, В.Ю. Обоснование применения перекрешивающихся П образных швов при ранах и клиновидных резекциях печени (экспериментально- клиническое исследование): дисс. . .канд. мед. наук. - М. - 1985. - 137с.

154. Мишин, В.Ю. Способ хирургического лечения посттравматических подкап-сульных гематом селезенки / В.Ю. Мишин, К.Г. Абалмасов //Бюл. Изобретения, патенты и полезные модели. 1997. - №.

155. Мохов, Е.М. Разрыв селезенки с образованием обширной внутрибрюшин-ной гематомы / Е.М. Мохов, Ш.Ш. Джалилов // Клиническая хирургия. -1991.-№ 11.-С.70

156. Мочалов, A.M.' Пути улучшения результатов при обширных резекциях печени: автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 1986. - 20с.

157. Мурадов, М.У. Оптимизация способа органосохраняющей операции на селезенке при закрытой травме живота: автореф. дисс. . .канд. мед. наук. М., 2006.- 27с.

158. Муратов, A.B. Особенности морфологических изменений в ткани печени при различных режимах пережатия печеночно-двенадцатиперстной связки / A.B. Муратов //Вестник новых медицинских технологий. -1997.- Т.4,3. С. 70-71.

159. Нартайлаков, М.А. Современные аспекты резекций печени / М.А. Нартай-лаков //Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Т.З, №. - С. 23-25.

160. Нестерович, H.A. Диагностика двухмоментных разрывов селезенки

161. H.A. Нестерович // Материалы Всероссийской конференции (8-10 сентября). Диагностика и лечение политравмы. Ленинск - Кузнецкий. - 1999. -С. 88-89.

162. Норейка, Ляонас-Альгирдас, Ляоно. Диагностика и лечение сочетанных закрытых травм живота: автореф. дис. . .докт. мед. наук. Вильнюс,1991.- 24 с.

163. Одишелашвили, Г.Д. Гемостаз при повреждениях печени-, селезенки; почек, поджелудочной железы (экспериментально- клиническое исследование): автореф. дисс. .докт. мед. наук. М., 1996. - 33с.

164. Одишелашвили, Г.Д. Повреждения селезенки и их хирургическое лечение

165. Г.Д. Одишелашвили, Ю.В. Назарочкин //Материалы научных исследований по основным направлениям вуза. Астрахань, 1996. - Т.5, - С.70-72.

166. Одишелашвили, Г.Д. Новые гемостатические швы в хирургической гепато-логии / Г.Д. Одишелашвили, A.B. Поликарпов // Вестник новых медицинских технологий. 2007, Т. XIV, № 1. - С. 133-134.

167. Опанасенко, A.A. Диагностика и лечение закрытых повреждений селезенки / A.A. Опанасенко, A.A. Сумин, K.P. Карсакнаев //Военно-медицинский журнал. 1991. - № 11. - С.55-56.

168. Орлов, М.Н. Органосохраняющие операции на селезенке при ее травматических повреждениях у детей и их анатомическое обоснование: дисс. . канд. мед. наук. Л., 1987. - 260с.

169. Павловский, М.П. Хирургическая тактика при травме селезенки / М.П. Павловский, С.Н. Чуклин // Хирургия. 1992. - № 5-6. - С. 89-92.

170. Панов, В.А., Безносов А.И. Травмы-печени мирного времени / В.А. Панов, А.И. Безносов // Анналы хирургической гепатологии: материалы XIV Международного конгресса хирургов,- гепатологов России и стран СНГ (19-21 сентября).- СПб, 2007. С. 262-263.

171. Пархимович, С.П. Восстановление селезенки после резекции / С.П. Парг химович // Здравоохранение Белоруссии.- 1989. №8. - С. 62.

172. Пашков, В.М. Резекция печени в условиях ее обескровливания (экспериментальное исследование): автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Воронеж, 2000. 19с.

173. Пинкас, A.A. Проблемы на коремните травмы: автореф. дисс. . .докт. мед. наук. София, 1981. - 39 с.

174. Поярков; В.Д. Лечение сочетанного, повреждения селезёнкиш левой, почки / В.Д: Поярков; Ф.Г. Лаптаков; И!И1 Истомин //Клиническая хирургия^,-1991--№11. G. 69-70:.

175. Привалов; Ю-А. Гемостаз феракрилом при? органосохраняющих«. операциях на селезенке (экспериментально клиническое исследование): автореф: дисс. .канд. мед. наук. - Иркутск, 1997. - 23с.

176. Ракшина, Н.И. Спонтанный разрыв селезенки у ребенка при тяжелой форме мононуклеоза / Н.И. Ракшина; E.G. Голованов //Детская хирургия. 2004. - № 4. - С.49.

177. Ребизов, В.Ю. Применение плазменных потоков при операциях на печени и селезенке: дисс. . канд. мед. наук. М., 1989. -132с.

178. Резников, A.T. Дренирование брюшной полости после резекции печени: дисс. .канд. мед. наук. Томск. - 1985. - 172с.

179. Репин; Ю.М. Анатомическое, экспериментальное и клиническое обоснование и разработка типичных и атипичных резекций печени: автореф. дисс. .докт. мед. наук. Л., 1966,- 3. с.

180. Розинов, В.М. Органосохраняющее лечение повреждений селезенки в детском возрасте / В:М. Розинов, G.B. Савельев, Г.В. Рябинская и др. //Российский Вестник перинатологии и педиатрии. 1994. - Т.39, № 2. -С .20-25.

181. Романов, П.А. Травма печени и особенности ее ангиоархитектоники /П.А. Романов, Е.С. Владимирова, В.Н. Евдокимов, А.Ф. Евсеев //Хирургия. -1991.-№5.- С. 61-63.

182. Сабиров, Ш.Р. Органосохраняющие принципы гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов (печени, селезенки и почек) (анатомо экспериментальное и клиническое исследование): автореф. дисс. . докт. мед. наук. - М., 2006. - 35с.

183. Савельев, C.B. Органосохраняющее лечение травм селезенки у детей / C.B. Савельев, P.A. Кешишян, В.Д. Самойлов //Актуальные вопросы клинической хирургии. Пермь, 1993. - С. 101-103.

184. Савинова, Л.И. Внутриорганные вены селезенки человека: автореф. дисс.канд. мед. наук. Л., 1964. - 16с.

185. Сафронов, Э.П. Органосохраняющие операции при травме селезенки: автореф. дисс. .канд. мед. наук. -М., 1991. 17с.

186. Северцев, А.Н. Использование местных фармакологических средств для достижения окончательного гемостаза при резекции печени / А.Н. Северцев; Е.И. Брехов, Н.П. Миронов, Е.И. Иванова, И.Г. Репин //Хирургия . -2001. № 1. - С.86-90.

187. Селезнев, С.А. Травматическая болезнь и ее осложнения / С.А. Селезнев, Ю.Б. Багненко, A.A. Курыгин. СПб: Политехника, 2004. - 414 с.

188. Сирик, М.Д. Комбинированный метод ушивания ран паренхиматозных органов / М.Д. Сирик, A.B. Сергиенко //Вопросы морфогенеза сосудистой системы: сборник статей. Благовещенск, 1989. - Вып.З. - С. 107-108.

189. Скипенко, О.Г. Резекция печени: ближайшие результаты 132 операций / О.Г. Скипенко, З.С. Завенян, H.H. Багмет и др. //Анналы хирургической гепатологии. -2006. Т.11, № 4. - С. 28-37.

190. Скипенко, О.Г. Применение раневого покрытия «Тахокомб» при оперативных вмешательствах на печени и поджелудочной железе / О.Г. Скипенко, Г.А. Шатверян, A.A. Мовчун, А.К. Ерамишанцев //Хирургия.- 1998. -№1.-С. 11-15.

191. Смоляр, A.A. Хирургическая тактика при повреждениях селезенки в свете ближайших и отдаленных результатов: автореф. дисс. . .канд. мед. наук. -М., 2001. -22с.

192. Сорокина, А.П. Клиническая морфология селезенки / А.П. Сорокина, Н.Я. Полянкин, Я.И. Федонюк. М.: Медицина, 1989. -155с.

193. Сотниченко, Б.А. Гемиспленэктомия при разрыве кисты селезенки

194. Б.А. Сотниченко, В.И. Макаров //Казанский медицинский журнал. 1991. - Т.72, № 1. - С. 75-76.

195. Ставровская, O.A. Закрытые повреждения селезенки и тактика при них: автореф. дисс.канд. мед. наук. М., 1967. - 16с.

196. Стадник, O.E. Аутотрансплантация ткани селезенки послеспленэктомии в эксперименте и клинике: автореф. дисс. .канд. мед. наук. Львов, 1989. - 21с.2351. Старков, Ю.Г. Лапароскопические атипичные* резекции печени/ Ю.Г.

197. Старков, В.А. Вишневский, К.В. Шишин, E.H. Солодинина // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т.11, № 2. - С. 24-30.

198. Степанов, Э.А. Клиническое и экспериментальное обоснование органосох-раняющих операций' на селезенке у детей / Э.А. Степанов, С.А. Самсыгин // VI 11 съезд хирургов Армении: тезисы докладов. Ереван, 1983.-С. 183-185.

199. Степанов, Э.А.Органосохраняющие операции у детей при травматических повреждениях печени, селезенки, почек с применением полимерных материалов / Э.А. Степанов, А.Н. Смирнов, Т.Д. Костомарова // Материнство и детство. -1992. Т. 37, № 6-7. - С. 32-33.

200. Стрельников, Б.Е. Органосохраняющие операции при повреждениях селезенки / Б.Е. Стрельников // Вестник хирургии. 1976. - №11. - С.80-81.

201. Ступин, И.В. Возможности нового хирургического инструмента плазменного скальпеля / И.В. Ступин // Тезисы XXXI Всесоюзного съезда хирургов. - Ташкент, 1986. - С. 377-378.

202. Тарабарин, С.А. Способ ушивания огнестрельной раны печени / С. А.

203. Тарабарин, И.А. Суворов, Г.Т. Руппель // Хирургия. 1997. - № 5.1. С. 66-67.

204. Тверитнева, Л.Ф. Гетеротопическая аутотрансплантация селезеночной ткани при травме селезенки: автореф. дисс. .канд. мед. наук. М., 1990. -24с.

205. Тимербулатов, В.М. Миниинвазивные и органосберегающие операции при травмах живота / В.М. Тимербулатов, А.Г. Хасанов, P.P. Фаязов.' и др. // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 29-34.

206. Тимербулатов, М.В. Совершенствование хирургического лечения повреждений и заболеваний селезенки с позиций профилактики постспленэктоми-ческого синдрома (клинико-экспеииментальное исследование): автореф. дисс. . .докт. мед. наук. Уфа, 2004. - 43 с.

207. Тимербулатов, В.М. Опыт применения цифрового фотокоагулятора в хирургии печени / В.М. Тимербулатов, Ю.В. Богдасаров, В.М. Сибаев и др. //Анналы хирургической гепатологии.- 2008. № 3. - Т. 13, - С. 29-30.

208. Тимошенко, A.B. Материалы к коллатеральному кровоснабжению печени: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- Ташкент, I960.- 17с.

209. Умаров, A.M. Двухмоментный разрыв селезенки / A.M. Умаров, Ш.А. Таджибаев // Клиническая хирургия. 1989. - № 9. - С.55

210. Умаров, A.M. Применение кетгутовой сетки для остановки кровотечения при повреждениях селезенки (экспериментальное исследование): дисс. .канд. мед. наук. Андижан, 1991. - 104с.

211. Урман, М.Г. Хирургическая тактика при травме печени и развившихся' внутрибрюшных осложнений / M.F. Урман, A.B. Субботин // Вестник-хирургии. 2009. - Т.168, № 3. - С. 72-76.

212. Усеинов, Э.Б. Результаты хирургического лечения больных сочетанной и изолированной травмой с повреждением селезенки в. свете иммунологических нарушений: автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М., 2006.- 26с.

213. Усольцев, Ю.К. Атипичная резекция селезенки: автореф. дисс. .канд. мед. наук.- Иркутск, 1998. 24с.

214. Фаязов, P.P. Оптимизация методов диагностики, хирургическое лечение и профилактика осложнений травматических абдоминальных повреждений (клинико-экспериментальное исследование): дисс. .докт. мед. наук.- Уфа, 2000. 374с.

215. Харченко, В.Г. Новые способы операции на селезенке / В.Г. Харченко, A.A. Асланян, С.А. Асланян и др. // V съезд хирургов республик Средней Азии и Казахстана: тезисы докладов (20-22 мая). Ташкент, 1991.1. С. 314-299.

216. Цигельник, A.M. Лапароскопическое удаление добавочной селезенки

217. A.M. Цигельник, С.А. Усов, H.A. Микушина //Вестник хирургии. 2007.- Т.166, № 1. С. 96-97.

218. Цыбуляк, Г.Н. Ранения и травмы живота: современная диагностика и новые подходы в лечении / Г.Н. Цыбуляк, Шеянов С.Д. //Вестник хирургаи.-2001.-№5.-С. 81-87.

219. Черкасов, М.Ф. Повреждения живота при множественной и сочетанной травме / М.Ф. Черкасов, В.Н. Юсков. Р.Н. Ситников и др.. Ростов-на-Дону: Набла, 2005.- 304 с.

220. Черкашин, С.А. Хирургическая анатомия панкреатических ветвей селезеночных сосудов в связи с выполнением спленосохраняющей дистальной резекции поджелудочной железы / С.А. Черкашин, Д.В. Соботович, A.A. Смирнов // Вестник РГМУ. 2001. - № 2 (17). - С. 64

221. Черноусов, А.Ф. Влияние фибринового клея на ходпосттравматической регенерации печени / А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, Д.В. Пастухов // Анналы хирургической гепатологии. 2006. - Т. 11, № 3. - С. 61

222. Чжао, A.B. Принципы «бескровной» хирургии при операциях на печени

223. A.B. Чжао, А.О. Чугунов, K.P. Джаграев и др. //Анналы хирургической гепатологии. 2004. - Т.9, № 1. - С. 20-24.

224. Чикотеев, С.П. Органосберегающие операции при повреждениях селезенки / С.П. Чикотеев, Л.Г. Богданова Л.Г. и др. // Тезисы научной конференции. Иркутск, 1983. - С. 128-129.

225. Чирков, Р.Н. Хирургическое лечение сочетанной травмы поджелудочной железы и печени / Р.Н. Чирков, В.Я. Васютков, A.B. Кондратьев //Анналы хирургической гепатологии. 2004. - Т.9, № 12. - С. 200-201.

226. Чирков, Р.Н. Диагностика и хирургическое лечение повреждений печени / Р.Н. Чирков, В .Я. Васютков, Ю.А. Шабанов // Хирургия.- 2006.-№ 4.- С. 42-45.

227. Чомахашвили, З.Д. Временное пережатие долевых портальных комплексов с целью борьбы с кровотечением при операциях на печени: автореф. дисс. .канд. мед. наук. Тбилиси, 1989. -26с.

228. Шаймарданов, Р.Ш. Разрыв левого печеночного протока при закрытой травме живота / Р.Ш. Шаймарданов, И.С. Малков, A.M. Зайнутдинов и др. //Казанский медицинский журнал. 2007. -T. LXXXVIII, № 3. -С. 275-276.

229. Шантуров, В.А. Миниинвазивный метод в лечении осложнений травм печени / В.А. Шантуров, Е.Э. Тюрюмина, P.P. Гумеров и др. //Хирургия. 2002. - № 2. - С. 23-28.

230. Шапкин, B.C. Анатомические резекции печени: автореф. дисс. .докт. мед. наук. Владивосток, 1964. - 36с.

231. Шапкин, B.C. Закрытые и открытые повреждения печени / B.C. Шапкин, Ж.Ф. Гриненко. М., 1977. - 176 с.

232. Шапкин, В.В. Лечебная тактика при закрытой травме селезенки у детей /В.В. Шапкин, А.П. Пилипенко, А.И. Шапкина и др. //Детская хирургия. 2004.1. - С. 27-31.

233. Шапкин, Ю.Г. Физиологическое обоснование выбора тактики при травматических повреждениях селезенки у детей / Ю.Г. Шапкин, В.Ф. Киричук, В.В. Масляков //Детская хирургия. 2006. - № 5. - С. 23-27.

234. Шапкин, Ю.Г. Метод ушивания ран печени / Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык,

235. Шапкин, Ю.Г. Проблемы хирургии повреждений печени / Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык, Р.Ю. Чалык //Анналы,хирургическрй гепатологии: материалы XIV Международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ (19-21 сентября).- СПб, 2007. - С. 270

236. Шапкин, Ю.Г. Методы обработки колото-резаных ран печени / Ю.Г. Шапкин, Р.Ю. Чалык, Ю.В. Чалык //Анналы хирургической гепатологии: материалы XIV Международного конгресса хирургов гепатологов России и стран СНГ (19-21 сентября).- СПб, 2007. - С. 271

237. Шапкина, А.Н.Случай успешного органосохраняющего лечения повтор- . ной травмы селезенки у ребенка / А.Н. Шапкина, A.B. Новосельцев //Детская хирургия. 2004. - № 2. - С. 45

238. Шевченко, ЮА. Наблюдение разрыва селезенки у новорожденного (12 дня) / Ю.А. Шевченко, JI.B. Гуменюк, В:С. Овечкин // Клиническая хирургия. 1998.-№ 6. С. 50-51.

239. Шушпанов, Е.М. Органосохраняющие операции при повреждениях селезенки / Е.М. Шушпанов // Хирургия. 1977. - № 6. - С. 39 - 41.

240. Щеголев, A.A. Хирургическая тактика при закрытой травме живота с повреждением печени и селезенки / A.A. Щеголев, Д.В. Платонов, Е.А. Мару-щак // Вестник РГМУ. 2008. - № 6. - С. 20 - 24.

241. Юдин, М.Я. Травмы селезенки и ее последствия (клиника, диагностика, хирургическое лечение): дисс. .докт. мед. наук. Рига; 1990: - 219с.

242. Юшкин, А.С. Сравнительная оценка использования разных физических способов диссекции и коагуляции при операциях на желудке, печени, селезенке: автореф. дисс. . .канд. мед. наук. СПб, 1993. - 23с.

243. Якубовский, Е.В. Пережатие печеночно-двенадцатиперстной связки при операциях на печени: автореф. дисс. . .канд. мед.наук. Владивосток, 1971,-19с.

244. Ярема, И.В. Обоснование органосохраняющих принципов гемостаза при повреждениях паренхиматозных органов (печени, селезенки и почек) / И.В. Ярема, JI.J1. Колесников, Ш.Р. Сабиров // Хирург. -2008. № 7. - С. 7-18.

245. Ярцев, П.А. Видеолапароскопия при травме печени / П.А. Ярцев, М.В. Ра-дыгина, И.И. Кирсанов // Анналы хирургической гепатологии. 2006.- Т. 11,№3.-С. 251

246. Aseervatham R., Muller М. Blunt trauma to the spleen //Aust. N. Z. J. Surg. -2000. Vol. 70. - N 5. - P. 333 - 337.

247. Azmy A.E. Mac Kenzie R. Conservative management of the injured spleen in children // Scott. Med. J. 1986. - Vol. 31. - N 3. - P. 162-165.

248. Backer S.P., Neill B.O., Long W.B. The injury severity Score: A method for describing patients with multiple injuries and evaluating emergency care // J. Trauma. 1974. -Vol. 14. - P. 187-196.

249. Bain I.M., KirbyR.M. 10 year experience of splenic injury: an increasing pla-se for conservative management after blunt trauma//Injury. 1998. - Vol. 29. -N3.-P. 177- 182

250. Baligue J.G., Porcheron J., Gayet B. Laparoscopic splenorraphy using a resorbable prosthesis in splenic injuries. Apropos of 5 cases Artirle in.French. //Chirurgie. 1999. - Vol. 124: - N 2. - P. 154-158.

251. Barandun J., Mark G., Lentenegger A., Ruedt Th. Traumatische Milzrupture: erste Erfahrangen. mit; der; Organerhaltung' dank resorbierbarem Polyglactin -910 // Netz. Helv. Chir. Acta. -.1988.- Vol. 55. N1-2. - S. 213-215.

252. Beal S.L., Spisso J.M. The risk of splenorraphy //Arch. Surg.- 1988.-Vol. 123:-N9.-P; 1158-1165:

253. Beekley A.G., Watts D.M. Combat trauma experience with the unitet stated Army 102. Forward Team in Afghanistan Tue //Am. J. Surg. 2004. - Vol. 187. -N5.-P. 652-654.

254. Becker C.D., Spring P., Glattli A., Schweizer W. Blunt splenic trauma in adults: can CT findings be used determine the need for surgery? //Am. J. Roerasinol.- 1994. Vol. 162. - P. 343 - 347.

255. Bessoynd B. Proximal splenic artery embolisetion for blunt splenicinjyry: clinical immunologic and ultrasound -doppler follow -ap //J. Ttauma. 2007. - . Vol.62. - N6.-P. 1481-1486.

256. Blackbourne L.H., Soffer D., McKenney M. et al. Secondary ultrasound examination increases the sensitivity of the FAST exam in blunt trauma//J. Trauma.- 2004. Vol. 57. - N 5. - P: 934-938.

257. Bochichio G.V. The management of complex liver injuries //Trauma Quart. -2002. Vol. 15.-P. 55-76.

258. Bode P.J., Niesen L.A., Vanvugt A.B., et al. Abdominal ultrasound as areliable indicator for conclusive laparotomy blunt abdominal rtauma // J. Trauma. -1993.-Vol. 34. N 1. - P. 27-31.

259. Bond S.J., Eichelbenjer M.R:, Gotshall C.S., Slvit C.J., Randolph J.G. Nonoperative management of hepatic and splenic injury in children//Ann. Surg. -1996.-Vol. 223.-P. 280-289.

260. Bongard F.S., Lim R.C. Surgery of the traumatized spleen//Wid.J. Surg.-1985. Vol. 9. - N 3. - P. 391-397.

261. Brown M.A., Casola G., Sirlin-C.B. et al. Blunt,abdominal trauma: screeningus in 2,693 patients // Radiology. 200h - Vol: 218. - N 2. - P: 352-358.

262. Buduhan G., Mc Ritchie D.I. Missed injures in patients with* multiple. Trauma // J. Trauma. 2000. - P. 600 - 604.

263. Bynoe R.P., Bell R.M., Miles W.S. et.al. Complication of nonoperative management of blunt hepatic injuries //J. Trauma. -1992. Vol. 32. - N4. - P. 308-311.

264. Clancy T.V., Weintritt D.G. et al. Splenic salvage in adults at a level community hospital trauma center // Ann. Surg. 1996. -Vol. 62. - N12: - P. 1045-1049.

265. Cogbill Т. H:, Moore E.E., Jyrkovich G.J. et.al. Nonoperative management of blunt Splenic trauma: a multicenter efperience //J. Trauma. 1989. - Vol. 29. -N 10.-P. 1312-1316.

266. Croce M.A., Fabrian T.C., Menke P. G. et.al. Nonoperative management of blunt hepatic trauma is the treatment of choice for hemodynamacally stable patient //Am. Surg. 1995. -Vol. 221. - N 5. - P. 744-748.

267. Dai WD, Hu JX, Miao XY, Zhong DW, Wen Y, Xiong S Z. Intrahepatic Glisso-nian access for mesohepatectomy in cirrhotic patients //Hepatogastroenterology. -2008. Vol. 55(85). - P. 1153-1157.

268. Dagher I, Di Giuro G, Dubrez J, Lainas P, Smadja C, Franco D.Laparoscopic versus open right hepatectomy: a comparative study //Am. J Surg. 2009. - Vol. 198 (2). - P. 173-177.

269. Delius R.E., Erankel W., Coran A.G. A comparison between operative and nonoparitive management of blunt injuries to the liver and spleen abult and pediatric patients //Surgery.- 1980.- Vol. 106. N 4. - P. 788-793.

270. Demetriades D., Charalambides D., Lakhoo M. et.al. Gynshot wound of the abdomen: role of selective conservative management//Brit. J. Surg. -1991. Vol.78. N 4. - P. 220-226.

271. Demetriades D., Rabinowitz B. Indication for operation in abdomen stab* wounds a prospective study of 651- patients //Ann. Surg. 1987. - Vol. 205. - N 1. -P. 129-134.

272. Di Cataldo A., Puleo S., Li Destria G., etc. Splenic trauma and overwhel-mind postsplenectomy infection //Brith. J. Surg. 1987. - Vol.74. - N 5. - P. 343-345.

273. Doody O., Lyburn D., Geoghegan T.et al. Blunt trauma to the spleen: ultrasonographic finding //Clin. Radiol. 2005. - Vol: 60. - N 9. - P; 968-976.

274. Dube K.N., Maurya S.D., Elhence J. P. etc Ligation of splenic artery in the treatment of traumatic rupture of the spleen (An. experimentale trial.) //Jnd. J. Surg. 1985. - Vol. 47. - N 4. - P. 133-137.

275. Espinoza R., Rivero G., Aguilera H. Rorura tardia del bazo: an riesgo deltratami-ento conservator //Rev. Med. Chil. 1995. - Vol. 123. - N 2. - P. 229-232.

276. Fagelman D., Hertz M.A., Ross A.S., Delayed development of splenic subcapsular hematoma: CT evaluation. //J. Comput. Assit. Tomogr. 1985. -Vol. 9.1. P. 815-816.

277. Farges O., Benoist S., Hiramatsh K., et.al. Risk of liver resection in the 1990 s. An. Analysis of 737 patients // HPB.- 2000. Vol. 2. - N 2. - P. 125

278. Feliciano D.V. Diagnostic modalities in abdominal trauma. Peritoneal lavage, ultrasonography, KT and arteriography //Surg Clin N Am. 1991. - Vol. 71". -N 2. - P. 242-256.

279. FlancbaumL., Danterive A., Cox E.E. Splenic conservation after multiple trauma in adults //Surg. Gynecol.Obstetr. 1986. - Vol. 162. - N 5. - S. 469-473.

280. Frizelle F.A. delayed rupture of the spleen 5 1/2 years after conservative management of traumatic injury //Aust. N. Z. J. Surg. 1997. -Vol. 67. - N 8. - P. 573.

281. Fu S.Y., Lai E.C., Li A.J., Pan Z.Y., Yang Y, Sun Y.M., Lau W.Y., Wu M.C., Zhou W.P. Liver resection with selective hepatic vascular exclusion: a cohort study //Ann Surg. 2009. - Vol. 249(4). - P. 624- 627.

282. Gayet B., Fetete F., Nraitmentconservatienr des traumatismes de la rate par prothese perisplenigue. A. propos. De dix-nenf observations //Sem. Hop.- 1988.64 ,47/48. P. 3041- 3044.

283. Gibble J.W., Ness P.M'. Fibrin glue: the perfect operative sealant ? //Transfusion. 1990. - Vol. 3. - N 8. - P. 741-747.

284. Gigal J.F., Metairie S., Etienue J. et. al. The surgical management of congenital liver cysts //Surg. Endose. 2001'. - Volt 15. - N 4í - P: 357- 363.

285. Gourevitch.D., Hatley G.P. Splenic conservation after trauma in children //Sur-Gery Gyenecol. Obstetr. 1986. - Vol.' 163. - N 6. - P. 536 - 538.

286. Guillon F., Borie F., Millat B. Spleen trauma //J. Chir. (Paris). 2000. - Vol. 137.- N4.-P. 205-213.

287. Haan J.M., Bifft W. et al. Splenic Embolization Revisited: A. Multicenter Review //J. Trauma. 2004. - Vol. 56. - N 3. - P. 542-547.

288. Haan J.M., Bochichio G. V., Kramer N., Scalea Th. M. Nonoperative management of blunt splenic injury: a 5- years experience //J. Trauma. 2005. - Vol. 58.- N3.-P. 492-498.

289. Hanna S.S. Blunt live trauma and Sunnybrook medical centra a 13 year experience //Surgery. 1991. - Vol. 4. - N 1. - P. 49-58.

290. Harbrecht B.G., Peitzman A.B., Rivera L. et al. Contribution of age and gender to outcome of blunt splenic injury in adults: multicenter study of the eastern association for the surgery of trauma //J. Trauma.- 2001 .-Vol. 51.- N 5.- P. 887-895.

291. Hata Y., Sasski E., Takahashi H. et.al. Liver resection in children, using waterjet // J. Pediatr. Surgery. 1994. - Vol. 29/ - P. 648 - 650.

292. HeriotA.G., KaranjiaN.D. A review of technigues for liver resection//Ann. R. Coll. Surg. Engl. 2002. - Vol. 84. - P. 371-380.

293. Hiatt J.R. Gabbay J., Busuttial R.W. Surgical anatomy of the hepatic arteries in 1000 cases //Ann. Surg. 1994. - Vol. 220. - P. 50-52.

294. Holcomb G.W., Green H.L. Fatal hemorrhage caused by disease progression after partial splenectomii for type III Gaucher's disease //Jornal of Pediatric surgery 1993.-Vol. 28(12).-P. 1572- 1574.

295. Hollere G.P., Mickel R.E. Conservative surgery in neonatal splenic injury Case reposts // S. Atr. J. Surg. 1984. - Vol. 22. - N 2. - P. 97-101.

296. Ikeda M, Hasegawa K, Sano K, Imamura H, Beck Y, Sugawara Y, Kokudo N, Makuuchi M. The vessel sealing system.(Liga Sure) .in hepatic resection: a>randomized controlled trial //Ann Surg. 2009. - Vol. 250(2). - P. 199 - 203.

297. Jacobs D.G., Sarafm J.L., Marx S.A. Abdominal CT scanning for trauma:.how low can. We go //Injury. 2000. - Vol. 31. - N 5. - P: 337-343.

298. Jacobson L. The use an absorbale meshwrop in the management'of major liver Injures // Surgery. 1992. - Vol. 111. - Pi 455-461.

299. Jamieson C.G. et.al. Major liver resection without a blood transfusion: is it realistic objective? //Surgery. 1992. - Vol. 112. - P. 32 - 36.

300. Kemmeter P.R., Hoedema R.E., Foote J.A., Scholten D.J. Concomitant blunt enteric injuries with injuries of the liver and spleen: a dilemma for trauma surgeons //Ann. Surg. 2001.- Vol. 67. - N 3. - P. 221 - 225.

301. Kluger Y., Rabau M., Rub R. et al. Comparative study of splenic woundihealing in yound and adults rats //J. Trauma. 1999. - Vol. 47. - N 2. - P. 261-264.

302. Knudson M.M., Lim R.C., Dakes D.D. et.al. Nonoperative management of blunt liver injuries in adults: the need for continued surveillance //J. Trauma. -1990. -Vol. 30.-P. 1494.a

303. Kockerling F., Schwartz S.I. Liver surgery. Operative technigues and avoidance os complications //Barth. Heidelberg. 2001. - Vol. - N 3 - P. 12.

304. Kohn J.S., Clark D.E., Isler R.J. et.al. Is computed tomographic grading of Splenic injury use the in nonsurgical management blunt trauma? //J. Trauma. -1994. -Vol. 36.-P. 385.

305. Konstantakos A.K., Barnoski A.L., Plaisier B.R. et al. Optimizing the management of blunt splenic injury in adults and children //Surg. 1999. - Vol. 126. -N 4. - P. 805-812; discussion 812-813.

306. Kram H.B., Hino S.T., Harley D.P. etc J. biomed. Mater. Res., Use of conserva-ted fibrinogen in experiment-lae splenic trauma //J. biomed. Mater.Res. 1986. -Vol. 20.-N5.-P. 547-553.

307. Lam C.M., Lo C.M., Liu C.L., Fan S. Biliary Complications during Liver Resection //W. J. Surg. 2001. - Vol. 25. -N 10. - P. 1273-1276.

308. Lappanieni A.K. Blunt liver injuries resection for primary hemostasis //Acta chir scand. 1988. - Vol. 154'. - P. 371 - 374.

309. Launois B., Jamieson G.G., Modern Operative Technigues in Liver Surgery Chirchhile//Livingstone. 1993. - P. 152.

310. Lerut J., Gruwez J.A., Blumgart L.H. resection of the caudate lobe of the liver// Surg. Gynecol. Obstet. 1990. - Vol. 111. - N 2. - P. 160 -162.

311. LiuM. Lui W.Y.: The use of fibrin adhesive for hemostasis. after, liver resection // Chin. Med. J. (Taipei). 1993. - Vol. 51. - P: 19-22.

312. Lo A., Matheson A.M., Adams D. Impact of concomitant trauma in the management of blunt splenic injures //N. Z. Med. J. 2004. - Vol. 10, 117(1201): U 1052.

313. Longo W.E., Baker C.C., McMillen M.A. et al. Nonoperative management ol adults blunt splenic trauma: criteria (or successful outcome //Ann. Surg. 1989. -Vol. 210.-P. 626-629.

314. Lypez Andujar R., Moya A., Montalve E et.al. Lessens learned from»-anatomic variants of the hepatic artery in 1081 transplanted liver//Liver transpl.2007. Vol. 13. - N 10. - P. 1401-1414.

315. Machado MA, Makdissi FF, Galváo FH, Machado MC. Intrahepatic Glissonian approach for laparoscopic right segmental liver resections // Amer. J. Surg.2008.-Vol. 196(4).-P.38-42.

316. Mclntyre L.K., Schiff M., Jurkovich G.J. Failure of nonoperative management of splenic injures: causes and conseguences //Arch. Surg. 2005. - Vol. 140. - N 6.- P. 565 568; discussion 568-589.

317. Mahon P.A., Sutton J.E. Nonoperative management of adults splenic injury due to blunt trauma. A warning //Amer. J. Surg. 1985. - Vol. 149. - N 6. -P. 716-721.

318. Maloo M.K., Burrows P.E., Shamberger R.C. Traumatic splenic arteriovenous fistula: splenic conservation by embolization//J. Trauma. 1999. - Vol. 7. - N 1. -P. 173 - 175.

319. Manikam J, Mahadeva S, Goh KL, Abdullah BJ. Percutaneous, non-operative radio frequency ablation for haemostasis of ruptured hepatocellular carcinoma //Hepatogastroenterology. Jan-Feb.- 2009: Vol. 56(89). - P. 227 - 230.

320. Meyer A.A. Death and. Disability from Injury: A Global Challenge //J. Trauma. 1998. - Vol. 44. - N 1. - P. 1-12.

321. Mischinger H.L., Bacher H., Werkgartutz G. et. al. Liver Trauma //Acta Chir. Austriact. 1999. - Helf 2. - P. 80-84.

322. Morino M., et.al. Laparoscopic is open hepatic resection //Surg. Endoscopy. -2003.-Vol. 17.-P. 1914-1918.

323. Moore E.E., Cerghill T.H., Jurkovich GJ. et.al. Organ injury scaling: Splenic and liver (1994 revision) // J. Trauma . 1995. - Vol. 38. - P. 322.

324. Moore E.E., Cogbill T.H., Jurkovich G.J. Organ injury scaling: Splenic and -liver // J. Trauma. 1994. - Vol. 38. - P. 1005.

325. Mooney D.P. Multiple trauma: liver and spleen injury. 19 Curr//Opin Pediat. 2002. -Vol. 14. - N 4. - P. 482 - 485.

326. Moniel J., Katkhouda N., Gugen heim J., Fabian P. Possibilities of laparoscopic liver resection //J. Hepatobiliary Pancreat. Surg. 2000. - Vol. 7, № 16. - P. 1-8.

327. Morse M.A., Garcia V.F. Selective nonoperative of management pediatric blunt splenic trauma: risk for missed associaned injuries //J. Pediatr. Surg. 1994. -Vol. 29. -N l.-P. 23-27.

328. Morgenstern L., Uueda R.Y. Nonoperative Management of injuries of the spleen in Adults //Surg. Gynecol. Obstetr. 1983. - Vol. 157. - N6. - P. 513 -518.

329. Muche R., Daly R.C., Farneli M.B. Selective management of blunt splenic trauma // J.Trauma. 1986. - Vol. 26. - N 11. - P. 970 - 979.

330. Myers J.G., Dent D.L., Stewart R.M. et al. Blunt splenic injures: dedicated trauma surgeons can achieve a high rate of nonoperative success in patients of all ages //J. Trauma. 2000. -Vol. 48. - N 5. - P. 801-805; discussion 805-806.

331. Nakai T.\ KohK., Kawabe.T. Houda T., ShiraishiO:, Hida J., OkunoK., Yasu-tomi- Mi Privention: of bile leak after hepatoectomy //J. Hepato-biliary- Pancreatic Surgery. -2001. Vol-. 8. - Supp.l.- P.87

332. Nasty -Kolb D., Traika A., Rosholt S. et:al'. Abdominal trauma center volume and outcones // J. A. M. A.- 2001.-Vol". 285. N 9. - P. 1164-1172.

333. Nele J.C., Mellet S.S., Theron E.J. Splenic trauma the role of splenic salvage procedures. S. Afr // J.Surg. - 1985. - Vol. 23. - N 1. - P. 26 -28:

334. Nenhays P., Waluja W., Scheele J. Fibrin sealing after liver resection // Chir. Praxis. 1990. - Vol. 42. - P. 13 - 21.

335. Nix J.A., Costanza M., flaley B.J. et al. Outcome of the current management of splenic injures // J. Trauma. 2001. - Vol. 50. - N 5. - P. 835 - 842:

336. Oestern H. J. Versorging polytraumatisierter im intermationfalen vergleich // Unfallchirurg. -1999. Bd. 102. - N 2. - S. 80-91.391.01dhafer K.J. et.al. Long-term experience after ex situ liver surgery//Surgery. 2000. - Vol. 1. - N 27. - P. 520 - 527.

337. O, Rourke N. et.al. Laparoscopic right hepatoectomy: surgical technigue //J. Gastrointest. Surg. 2004. - Vol. 8. - P. 213 - 216.

338. Park A., Targarona E.m., Trias M. Laparoscopic surgery of the spleen: state of the art //Langenbeck s Arch. Surg. 2001. - Vol. 386. - P. 230 - 239.

339. Peitzman A.D., Ford H.R., Harbrecht B.G. et al. Injury to the spleen //Curr. Prob. Surgery. 2001. - Vol. 210. - P. 92 1- 1008.

340. Posta V., Tintisona O., Veneroso S. et.al. Nonparasitic splenic cysts //G. Chir.2001. -Vol. 22. -N 5. P. 171.

341. Powell M'., Courcoulas A., Gardner M. et al. Management of blunt splenic traur ma: significant differences between adults and children //Surgery. 1997. - Vol. 122.- N4.-P. 654-660.

342. Pryor J.P., StaffordP.W., Nance M.L. Severe blunt hepatic trauma in children //J. Pediatr Surgery. 2001. -Vol. 36. - N 7. - P. 974 - 979.

343. Rau H.G., Wichmann M.W., Schinkel S. et. al. Surgical technigues in hepatic resection: Ultrasonic aspirator versus JetCutter. A prospective randomized clinical trial //Zentrabl. Chir. 2001.- Vol. 126.- N 8. - P. 586 - 590.

344. Renz B.M., Feleciano D.V. Unnecessary laparotomies for trauma: a prospective study of morbility //J. Trauma. 1995. - Vol. 38. - P. 350 - 354.

345. Robinson W.P., Ahn J., Stiffler A. Blood transfusion is an independent predictor of increased mortality in nonoperative managed blunt hepatic and splenic injures // J. trauma. 2005. - Vol. 58. - N 3. - P. 437 - 444; discussion 444 - 445.

346. Rozyski G.S., Ochsner M.G., Schmidt J.A. et al. A prospective study of surgeon-performed ultrasound as the primary adjuvant modality for injured patient assessment // J. Trauma. 1995. - Vol. 39. - P. 492 - 500.

347. Salera D., Argalia G., Giuseppetti G.M. Screening US for blunt abdominal trauma: a retrospective study //Radiol. Med. (Torino). 2005. - Vol. 110. - N 3.1. P. 211 -220.

348. Sarmiento J.M., Jugulras P. An atraumatic technique to fix the omentum after partial splenectomia//J. Trauma. 1996. - Vol. 41(1). - P. 140 - 142.

349. Scalea T., Redrignes A., Chin W. et.al. Focused assessment with sonography for trauma (FAST): Results from international Consensus Conferens //J. Trauma. 1999. - N3.-P. 466-472.

350. Schindl M.J: et.al. The value of residual? liver volume as a predictor of hepatic dysfunction' and infection after major liver resection //Gut. -2005. -Vol. 54. P. 289-296.

351. Schmidbauer S.,. Hallfeldt K.K., Sitzmann G. et.al. Experience with ultrasound scissors and blades (UltraCision) in open and laparoscopic liver resection //Ann. Surgery. 2002.- Vol. 235.-N 1.- P. 27- 30.

352. Schweizer W., Tanner S., Baer H:U., BerchtoldR. Diagnostik und Therapie vo Leberverletzungen beim politraumatisierten Patienten // Helv chir Acta. 1988. -Vol. 55,-P. 597-612.

353. Schweizer W; Epidimiology of live in 14 district urban and hospitals in Switzelend//Ibid . -1991. -Vol. 57. N 6. - P. 941- 949:

354. Starnes S., Klein P., Magagna L., Pomerantz R. Computed tomographic grading useful in selection of patients for nonoperative management of blunt injury to the spleen //Ann. Surg. 1998. - Vol. 64. - N 8. - P. 743 - 748: discussion 748-749.

355. Stemberder A., Ascher I.R., Blumel G. Kollagen, ein Biomaterial in der Medizin //Hamastaseolögic. 1990. - Bd. 10. - P. 164 - 176.

356. Sugiyama M, Suzuki Y, Abe N, Masaki T, Mori T, Atomi Y. Modified liver hanging maneuver with extraparenchymal isolation of the middle hepatic vein in left hepatectomy //^Hepatobiliary Pancreat Surg. 2009. - Vol. 16(2). - P. 156159.

357. Tiling T., bouillonB., Schmid A. et.all Ultrasond in blunt abdominothoracic trauma //Dlunt Multiple trauma:- New. York., Marsel Dekker.- 1990.-Ghap.27.

358. Tokunada Y. et.al., Fibrin' sealamt of the cut surface of partial liver grafts from living dones //J. Invest Surg. 1995. - Vol. 8. - N 4. - P. 243 - 251.

359. Tomescu D, Vi§an A, Popescu I, Tulbure D. Liver rupture of a subcapsular hae-matoma after pharmacologic revascularization, (Streptokinase) for acute myocardial infarction-case report //Chirurgia (Bucur). ( Sep-Oct).- 2008. - Vol. 103(5).-P. 577-582.

360. Tvicario A. et al. Repair of splenic lesions with videolaparoscopy // Minerva Chirurgica. 1993. - Vol. 48 (21-22). - P. 1245- 1248.

361. Udobi K.F., Rodriguez A., Chiu W.C., Scalea T.M. Role of ultrasonography in penetrating abdominal trauma: a prospective clinical study // J.Trauma. 2001. -Vol. 50.-N3.-P. 475-479.

362. Uecker J., Pickett C., Dunn E. The role of follow-up- radiographic studies in management //Amer. Surg. 2001. -Vol. 67. - N 1. -P. 22-25.

363. Uranus S. Current spleen surgery // W. Zuckschwerdt Publishers. Munchen.1995.-P. 100

364. Vassiliou I, Arkadopoulos N, Stafyla V, Theodoraki K, Yiallourou A, Theodoso-poulos T, Kotis G, Fragoulidis G, Kotsis T, Smyrniotis V. The introduction of a simple maneuver to reduce the risk of postoperative bleeding after major hepat

365. Vollmer C.M., Dixon E., Sahajpal A. et.al. Reduced blood loss using hydro-jet technigue for hepatic parenchymal dissection//APBA Congress. Feb. 27 - March 2. Miami (Florida). - 2003.

366. Wasvary H., Howells G., Villalba M. et al. Nonoperative management of adults blunt splenic trauma: a 15 -year experience //Ann. Surg. 1997. - Vol. 63. - N 8. -P. 694 - 699.

367. William R. et.al. Improvement in perioperative outcome after hepatic resection. Analysis of 1803 consecutive cases over the past decade //Ann. Surg. -2002. Vol. 236. - N 4. - P. 397 - 407.

368. Wisman D.R., Scliwarr S.W., Yohn A.S. Comporison of 10 nm and 1064 nm Wavelengths for Interstition Laser Photocoagulation in Robbit Brain //Maguire laser in surgery and Medicine. 1997. - Vol. 21(2). - P. 50 - 57.

369. Zuo H.Q., Yan L.N., Zeng Y. et.al. Caudate lobectomy by the third porta hepatic anatomical method: a study of 16 cases//Hepatobiliary Pancreat. Dis. Int. 2006. - Vol. 5. - N 3. - P. 387 - 390.