Экспериментальное обоснование применения новых аппликационных средств для гемостаза при травмах и операциях на печени и селезенке тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.27, кандидат медицинских наук Майстренко, Алла Николаевна

• Майстренко, Алла Николаевна
• кандидат медицинских наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Майстренко, Алла Николаевна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1 Обзор литературы.

1.1. Травма печени.

1.2. Хирургическая тактика при повреждениях печени

1.3. Травма селезенки.

1.4.0рганосохраняющая хирургия селезенки.

ГЛАВА 2 Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3 Результаты собственных исследований.

3.1 Изучение гемостатических свойств аппликационных средств in vitro.

3.2. Изучение гемостатической активности аппликационных средств in vivo.

3.3. Изучение характера и степени морфологических изменений в брюшной полости при использовании кетгута, лавсана, полигликолидной нити (ПГА).

3.4. Изучение характера и степени морфологических изменений в брюшной полости при применении аппликационных средств для гемостаза.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Экспериментальное обоснование применения новых аппликационных средств для гемостаза при травмах и операциях на печени и селезенке»

Актуальность.

В хирургии брюшной полости существуют проблемы, которые требуют новых подходов к их решению. Одной из них является надежный и нетравматичный гемостаз при травмах и операциях на паренхиматозных органах, от которого во многом зависит жизнь пострадавших и благоприятное течение послеоперационного периода. Существуют многочисленные методы остановки кровотечения при операциях на печени и селезенке, тем не менее, эта проблема продолжает обсуждаться в литературе и признается далеко не решенной [37].

Частота повреждений печени при>травмах и ранениях живота достигает 37%, селезеньей — 26% [16]. Гибель пострадавших при тяжелых повреждениях печени в 75% случаев связана с кровопотерей, часто на фоне коагулопатий, а при небольших повреждениях паренхимы - с тяжелыми сочетанными повреждениями [27, 66]. В структуре травмы селезенки преобладают закрытые повреждения, летальность составляет 40,9% [76].

Показания к оперативному лечению различных заболеваний и повреждений печени и органосохраняющим операциям на селезенке расширяются.

Селезенка является важным органом ретикулоэндотелиальной системы, осуществляющим контроль за качественным и количественным составом крови, обеспечивающим иммунокомпетентную, противоинфекционную и противоопухолевую функции [90].

В настоящее время пересмотрено устаревшее представление о «бесполезности» селезенки для организма. В результате спленэктомии, выполняемой при травматических повреждениях, развивается синдром, постспленэк-томического гипоспленизма. Этот синдром- чреват развитием септических осложнений и нарушением кроветворения [37]. Поэтому любой метод, предложенный для сохранения органа, следует тщательно анализировать и, по возможности, внедрять в широкую практику.

Известно большое количество способов остановки кровотечения из паренхиматозных органов (сдавление ткани печени и селезенки зажимом, кет-гутовой сеткой, наложение гемостатических швов, применение гемостатиче-ской губки, фармакологические методы гемостаза и др.) [25]. Наиболее часто в клинической практике используются гемостатические швы. К числу их недостатков можно отнести невозможность создания при завязывании лигатур высокого давления (нити прорезают ткань), что является причиной рецидивного кровотечения. В позднем послеоперационном периоде некроз паренхимы дистальнее линии прошивания приводит к несостоятельности швов, что является причиной возобновления кровотечения и образования желчных свищей [179].

По мере создания новых препаратов, сфера эффективного применения кровоостанавливающих средств местного действия будет расширяться, заменяя традиционные хирургические манипуляции при остановке кровотечения аппликационной процедурой [11].

Таким образом, разработка малотравматичных методов остановки кровотечения, экспериментальная апробация и внедрение в клиническую практику новых эффективных биологически инертных средств с целью остановки паренхиматозного кровотечения при операциях и травмах, а также уменьшение выраженности спаечного процесса брюшной полости (СПБП) в месте их имплантации является важной задачей абдоминальной хирургии.

В последние годы производители поставляют на рынок материалы отечественного и зарубежного производства для местного применения, однако гемостатические свойства, сравнительная комплексная их оценка недостаточно изучены.

Исходя из этого, целью нашего исследования является поиск и обоснование в эксперименте на животных эффективного аппликационного средства для гемостаза при травмах и операциях на печени и селезенке.

Для достижения обозначенной цели были поставлены следующие задачи:

Г. Разработать стандартный способ моделирования травмы печени и селезенки in vivo и способ сравнительной оценки гемостати-ческой активности аппликационных средств in vitro.

2. В эксперименте in vitro и in vivo в сравнительном аспекте оценить гемостатические свойства новых аппликационных средств для остановки паренхиматозных кровотечений.

3. В сравнительном аспекте изучить морфологические изменения органов и выраженность спаечного процесса брюшной полости (СПБП) при использовании шовных материалов и имплантации гемо-статических аппликационных средств на разработанной модели травмы печени и селезенки.

4. На основании проведенных исследований in vitro и in vivo обосновать наиболее оптимальный материал для гемостаза местного действия.

Научная новизна.

Предложена модель травмы печени (удост. на рац. предложение №1734-06 от 04.12.06.) и селезенки (удост. на рац. предложение №1735-06 от 04.12.06.). Разработаны способы сравнительной оценки гемостатических (положительное решение о выдаче патента РФ по заявке № 2008136338 от 02. 06.2009.) и тромборезистентных свойств хирургических материалов (патент № 2352940). Впервые в сравнительном аспекте изучена гемостатическая активность новых аппликационных средств и выраженность спаечного процесса брюшной полости после их применения. Изучены морфологические изменения в паренхиматозных органах и брюшной полости при использовании' атравматических раневых покрытий «Биатравм», «Ферробиатравм», «Ресорб 2», «Ферроресорб — 2», гемостатических рассасывающих средств «Серджи-сел» и «Серджисел Нью-Нит».

Практическая значимость работы.

Разработанные способы изучения гемостатической активности материала, моделирования травм печени и селезенки позволят в условиях эксперимента разрабатывать и апробировать новые аппликационные средства для остановки паренхиматозных кровотечений. Аппликационное средство «Биа-травм» обладает максимальным гемостатическим- эффектом и минимальной реакцией тканей, расширит арсенал материалов для остановки паренхиматозных кровотечений, что позволит улучшить результаты лечения пациентов с травмами печени и селезенки.

Реализация работы.

Разработанные способы моделирования травм печени и селезенки используются в экспериментальной работе кафедры оперативной г хирургии и НИИ ЭМ Курского государственного медицинского университета. Полученные в ходе исследования результаты использованы в научно-исследовательской работе и учебном процессе (на практических занятиях и лекциях) на кафедрах оперативной хирургии и топографической анатомии, хирургических болезней № 1 и № 2 Курского государственного медицинского университета, в научно-исследовательской работе и в технологическом процессе ООО «Линтекс», Санкт-Петербург. Результаты исследований легли в основу изобретений «Способ сравнительной оценки тромборезистентных свойств хирургических шовных материалов», «Способ сравнительной оценки гемостатических свойств хирургических материалов», а также двух рационализаторских предложений.

Структура и объем диссертации.

Диссертация написана на 146 страницах машинописного текста. Работа состоит из введения, трех глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 151 отечественных и 92 иностранных источников. Диссертация иллюстрирована 8 таблицами и 114 рисунками, включающими диаграммы, макро и микрофотографии.

Заключение диссертации по теме «Хирургия», Майстренко, Алла Николаевна

выводы

1. Разработанные модели травмы печени и селезенки позволяют в условиях эксперимента изучать аппликационные средства для остановки паренхиматозного кровотечения, выраженность спаечного процесса брюшной полости и реакцию тканей на имплантацию.

2. Разработанный способ сравнительной оценки гемостатических средств in vitro позволяет изучать гемостатические свойства аппликационных материалов с использованием нативной крови и оценкой данных свойств с помощью электрокоагулографии.

3. Наиболее выраженной-гемостатической активностью при изучении гемостатических свойств новых аппликационных средств in vitro обладают «Биатравм» (КИТ2 - 71,26±4,91), гемостатическая губка (КИТ2 - 71,3±7,15), «Ресорб-2» (КИТ2 - 73,21 ±4,676), «Серджисел Нью-Нит» (КИТ2 -75,05±11,51), «Ферроресорб-2» (КИТ2 - 77,79±9,491), не обладает гемостатической активностью эндопротез сетчатый полипропиленовый (КИТ2 -88,62±5,252).

4. Достоверное уменьшение времени кровотечения и величины крово-потери (р<0,05) по сравнению с контролем при изучении гемостатической активности in vivo установлено при использовании материалов «Ферроресорб-2», «Ферробиатравм», «Ресорб-2», «Биатравм», «Серджисел Нью-Нит».

5. Выраженность СПБП при ушивании моделированных ран нитью ПГА достоверно ниже (Р<0,005) по сравнению с кетгутом и лавсаном (1,61±0,26, 3,31±0,34 и 3,19±0,21 баллов соответственно). Выраженность СПБП при имплантации эндопротеза сетчатого полипропиленового, гемостатических средств «Серджисел», «Серджисел Нью-Нит» достоверно ниже (Р<0,001) по сравнению с гемостатической губкой (1,537±0,15, 2,171±0,32, 2,424±0,170 и 3,168±0,16 баллов соответственно). Максимальные показатели выраженности СПБП выявлены при изучении аппликационных средств

Ферроресорб-2» и «Ферробиатравм» (3,576±0,54 и 3,65±0,38 баллов соответственно).

6. Нить ПГА при изучении морфологических изменений печени и селезенки в месте наложения гемостатических швов обладает биологической инертностью. Максимальные воспалительные и фиброзные изменения при изучении аппликационных средств выявлены при использовании материалов «Ферробиатравм», «Ресорб-2», «Ферроресорб-2», выраженные воспалительные реакции — при использовании гемостатических рассасывающихся материалов «Серджисел», «Серджисел Нью-Нит» и минимальные реакции тканей на имплантацию при исследовании атравматического раневого покрытия -«Биатравм».

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для экспериментального изучения гемостатической активности аппликационных средств in vitro можно использовать предложенный способ сравнительной оценки гемостатических свойств, который заключается в анализе электрокоагулограмм нативной крови в присутствии гемостатических средств и вычислении коагуляционного индекса, минимальные показатели которого свидетельствуют о максимальных гемостатических свойствах изучаемых материалов.

2. Для экспериментального изучения выраженности спаечного процесса брюшной полости и реакцию тканей на имплантацию, при использовании аппликационных средств для остановки паренхиматозного кровотечения in vivo, целесообразно использовать стандартную модель травмы печени и селезенки, которая заключается в краевой резекции органа, отступя 1 см от его края и в рассечение на глубину 2 см, таким образом, формируется два типа раны: одна, раневая поверхность которой обращена в просвет брюшной полости и другая, две раневые поверхности которой обращены друг к другу.

3. Для наложения гемостатических швов на печень и селезенку необходимо использовать рассасывающуюся нить ПГА, поскольку она обладает максимальной биологической инертностью в сравнении с другими шовными материалами (кетгут, лавсан).

4. С гемостатической целью для остановки паренхиматозного кровотечения, после стандартных клинических испытаний, считаем возможным, рекомендовать применение материала «Биатравм», поскольку он обладает максимальной гемостатической активностью, вызывает минимальную реакцшо тканей при контакте с паренхимой органа и незначительно выраженный спаечный процесс при контакте с органами брюшной полости. Предлагаемое ге-мостатическое средство следует прикладывать к раневой поверхности печени и селезенки с последующей фиксацией узловыми швами.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Майстренко, Алла Николаевна, 2009 год

1. Абакумов, М.М. Объективная оценка тяжести травмы у пострадавших с сочетанными повреждениями / М.М. Абакумов, Н.В.Лебедев, В.И. Малярчук // Вестник хирургии. 2001. - Т. 160, № 6. - С. 42-45.

2. Абасов, Б.Х. Органосхраняющие операции при травматических повреждениях селезенки / Б.Х. Абасов, Д.Н. Гаджиев, В.И. Юсубов // Вестник хирургии. 1982. - Т. 141, № 6.-С. 84-87.

3. Агаханян, Г.Г. Сравнительная оценка полимерных имплантатов в регенераторном процессе при ушивании ран печени: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.27) / Г.Г. Агаханян;* Астрахань. Астрахан. гос. мед. академ. — Астрахань, 2004. 19с.

4. Адамян, А.А. Местные гемостатические препараты из естественных компонентов свертывающей системы / А.А. Адамян, Ю.П. Кашпер-ский, С.В. Добыш // Хирургия. 1993. - № 11. - С. 81-85.

5. Аксенов, И.В. АИГ-неодимовый лазер в абдоминальной хирургии / И.В. Аксенов // Хирургия. 2006. - №7. - С. 41-44.

6. Аксенов, И.В. Ультразвуковой скальпель в абдоминальной хирургии / И.В. Аксенов // Хирургия. 2007. - №6. - С. 57-59.

7. Альперович, Б.И. Хирургия печени и желчных путей. — Томск, 1997. -605 с.

8. Анисимов, А.Ю. Хирургическое лечение пострадавших с травмами печени / А.Ю. Анисимов, Р.А. Быков // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. С. 246-247.

9. Апарцин, К. А. Хирургическая профилактика и патогенетически обоснованные способы коррекции постспленэктомического гипоспле-низма / К.А. Апарцин // Бюллетень СО РАМН. -2001.- №2 С. 63-66.

10. Аппликационное средство гемостаза при капиллярно — паренхиматозном кровотечении / Г.Г. Белозерская, В.А. Макаров, Р.К. Абоянц и др. // Хирургия. 2004. - № 9. - С. 55-59.

11. Афаунов, М.В. Органосохраняющая тактика при повреждениях органов брюшной полости и забрюшинного пространства у детей: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27: защищена 22.01.03 / М.В. Афаунов. М. РГМУ, 2002. - 113 с. - 04200302617.

12. Афендулов, С.А. Повреждения селезенки / С.А. Афендулов. Липецк: Липецкое изд-во Роскомпечати, 1995. - 221 с.

13. Бабаджанов, Б.Р. Плазменный скальпель в хирургии холецистита / Б.Р. Бабаджанов, Ф.Р. Якубов, М.Б. Бабаджанов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. -2007.-Т. 12, №3. с. 43.

14. Балонно-компрессионный метод гемостаза при повреждении паренхиматозных органов / М.Ф. Черкасов, В.Н. Ситников, В.А. Саркисян, М.В. Турбин // Хирургия. 2005. - №3. - С. 49-51.

15. Барышев, Б.А. Место ТахоКомба среди традиционных способов местного гемостаза // В сб.: «ТахоКомб — пятилетний опыт применения в России». М.: Никомед Россия, 2001. — С. 8-13.

16. Бахтин, В.А. Опыт лечения повреждений печени / В.А. Бахтин, В.А. Янченко, Н.Г. Гарькавый // XIV Международный конгресс хирурговгепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. С. 248.

17. Бедин, В.В. Современные подходы к хирургическому лечению травматических повреждений печени / В.В. Бедин, И.А. Родионов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 248-249.

18. Бирюков, Ю.В. Повреждения печени / Ю.В. Бирюков, О.В. Волков, Н.Л. Травникова // Анналы хир. гепатологии. — 1998. — Т. 3, № 3. — С. 177-178.

19. Бордуновский, В.Н. Хирургия селезенки / В.Н. Бордуновский. — Челябинск: Южно-Уральское книжное изд-во, 1995. — 192 с.

20. Бордуновский, В.Н. Сберегательная хирургия при повреждениях и очаговых образований селезенки / В.Н. Бордуновский // Хирургия. — 1999. -№6.-С. 38-42.

21. Бородач, В.А. Сочетанное повреждение печени, сопровождающееся массивным кровотечением / В.А. Бородач, А.В. Бородач // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007.-Т. 12, №3.-С. 250-251.

22. Бородач, В.А. Структура госпитальной летальности при травмах печени / В.А. Бородач, А.В. Бородач // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, №3.-С. 251.

23. Брюсов П.Г. Оказание специализированной хирургической помощи при тяжелой механической травме / П.Г. Брюсов, Н.А. Ефименко, В.Е. Розанов // Вестник хирургии. 2001.- Т.160, № 1. - С. 43-47.

24. Васютков, В.Я. Сочетанные повреждения печени и поджелудочной железы / В .Я. Васютков, Р.Н. Чирков // Анналы хир. гепатологии. 2003. -Т. 8, №2.-С. 136.

25. Владимирова, Е.С. Хирургическая тактика при закрытых повреждениях печени / Е.С. Владимирова, М.М. Абакумов // Хирургия. 1997. - № 3. - С. 53-57.

26. Веретенников, С.И. Анатомо-хирургическое обоснование эндоскопичелских вмешательств на селезенке: автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.27) / С.И. Веретенников; Саратов. Саратов, гос. мед. ун-т. — Саратов, 2001. 17 с.

27. Выбор метода гемостаза при повреждениях селезенки / М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова, В.И. Юсубов и др. // Хирургия. 1998. - №2 -С. 31-34.

28. Выбор метода хирургического лечения разрыва'селезенки при сочетан-ной и изолированной травме живота с позиции эндохирургии / А.Н. Алимов, А.Ф. Исаев, Э.П. Сафронов и др. // Хирургия. 2006. - №3. -С. 43-49.

29. Выбор способа гемостаза при повреждениях и очаговых поражениях селезенки / Г.С. Рагимов, Х.А. Абдурашидов, Д.П. Гаджиев, Р.И. Раги-мова // Хирургия. 2006. - № 5. - С. 42-45.

30. Городниченко, А.И. Применение ТахоКомба в травматологии и ортопедии при операциях эндопротезирования тазобедренного сустава /

31. A.И. Городниченко, О.Н. Усков // Хирургия . 2006. - № 10. - С. 39-41.

32. Горский, В.А. Использование фибрин-коллагеновых пластин в абдоминальной хирургии / В.А. Горский // Вестник хирургии. — 2001. Т. 160, №2.-С. 77-81.

33. Горский, В.А. Применение ТахоКомба в абдоминальной хирургии /

34. B.А. Горский, Б.К. Шуркалин, И.В. Леоненко. М.: Изд-во «Атмосфера», 2003.- 168 с.

35. Григорьев, Е.Г. Хирургия повреждений селезенки / Е.Г. Григорьев, К.А. Апарцин, Г. К. Белых. Иркутск: Изд-во Иркутского ун-та, 1996.- 147 с.

36. Гринберг, А.А. Наш опыт лечения травмы печени / А.А. Гринберг, G.H. Гусятин, В.В. Синайко // Анналы хир. гепатологии. — 1998. — Т. 3, № 3. -С. 185-186.

37. Даминова, Н.М. Релапаротомия после оперативных вмешательств на печени / Н.М: Даминова, К.М. Курбонов // Анналы хир. 2006. - №5.1. C. 38-40.

38. Дарвин, В.В. ТахаКомб в хирургии селезенки: оценка клинической эффективности / В.В. Дарвин, В.К. Корженевский // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии.2007. — Т. 12, № 3. — С. 60.

39. Девятов, А.С. Эффективность гемостатического препарата1 капрофера при оперативных вмешательствах на паренхиматозных органах живота:автореф. дис. . канд. мед. наук: (14.00.27) / А.С. Девятов; М., 1993. -19 с.

40. Диагностика и лечение больных с повреждениями печени / С.И. Филиппов, В.А. Клинков, К.К. Пархоменко и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 266-267.

41. Диагностика и лечение повреждений селезенки у пострадавших с соче-танной травмой / Е.С. Владимирова, М.М. Абакумов, Э.Я. Дубров и др. // Анналы хир. гепатологии. 2008. - Т. 13, № 2. — С. 27-35.

42. Диагностика и лечение повреждений печени / С.М. Смотрин, И.И. Климович; В.Д. Меламед и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 264.

43. Диагностика и лечение травм печени / М.Ф. Заривчацкий, О.Ю. Пирожников, К.Е. Мальгинов и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. Т. 12, №3.-С. 257-258.

44. Диагностика и хирургическое лечение изолированных и сочетанных травматических повреждений печени / А.Е. Борисов, К.Г. Кубачев, Н.Д. Мухуддинов, и др. // Вестник хирургии. 2007.- Т. 166, № 4. - С. 35-39.

45. Диагностика и хирургическая тактика при травмах печени / В.И. Десятерик, С.П. Михно, JI.H. Полищук и др. // Анналы хир. гепатологии. -2003.-Т. 8,№2.-С. 139.

46. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика при травме печени / С.Ю. Ковалев, А.А. Бескосный, Б.Б. Майсаков, A.JI. Буянов //

47. XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. Т. 12, № 3. — С. 258-259.

48. Ермолов, А.С. Травма печени / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова. М.: Медицина, 2003. — 192 с.

49. Журавлев, В.А. Гемостаз при больших и>предельно больших резекциях печени / В.А. Журавлев, В.М. Русинов // Анналы хир. гепатологии. -2005. Т. 10, № 3. - С. 129-136.

50. Значимость современных технологий в хирургии повреждений печени /

51. B.В. Дарвин, В.К. Корженевский, Т.П. Родина, М.М. Лысак // XIV Международный, конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 254.

52. Зурнаджан, С.А. Серозно-мышечный лоскут большой кривизны желудка на сосудистой ножке в экспериментальной хирургии ран селезенки /

53. C.А. Зурнаджан, О.В. Мусатов, А.А. Чернухин // Вопросы рекоструктивной и пластической хирургии. — 2001 №1. — С. 40-42.

54. Ибадильдин, А.С. Травма печени / А.С. Ибадильдин, В.И. Кравцов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. С. 258.

55. Иванов, Е.П. Диагностика нарушений гемостаза- / Е.П. Иванов. -Минск, 1983.-221 с.

56. Изменения показателей коагуляционного гемостаза у больных, оперированных на травмированной селезенке, в отдаленный послеоперационный период / В.Ф. Киричук, Ю.Г. Шапкин, В.В. Масляков, А.А. Цымбал // Анналы хирургии. — 2004. № 4. - С. 50-52.

57. Индивидуализация и оптимизация хирургического лечения травматических повреждений селезенки / В.Т. Зайцев, М.К. Голобородько, В.В. Бойко, М.М. Голобородько // Клин. Хир. 2000 . - №1 с. 35-38.

58. Использование местных фармакологических средств для достижения окончательного гемостаза при резекциях печени / А.Н. Северцев, Е.И. Брехов, Н.П. Миронов и др. // Хирурги. 2001. - № 1, - С. 86-90.

59. Киричук, В.Ф. Изменения,реологических свойств крови после спленэк-томии в ближайшем послеоперационном периоде / В.Ф. Киричук, В.В. Масляков, В.Г. Барсуков // Анналы хир. — 2007. №1. - С. 36-38.

60. Комбинированный способ гемостаза при травме паренхиматозных органов / С.Ф. Багненко, В.А. Попов, М.Н. Бояркин, А.Е. Чикин // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № з. с. 247-248.

61. Кошелев, В.Н. Причины летальности при повреждении печени и селезенки / В.Н. Кошелев, Ю.В. Чалык // Вестник хирургии. — 1996. Т. 155, №2.-С. 51-53.

62. Куприянов, C.H. Гемостаз при операциях на паренхиматозных органах: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27: защищена 31.07.02 / С.Н. Куприянов. Курск. КГМУ., 2002. - 101 с. - 04200212380.

63. Ландо, М.Н. Аутотрансплантация ткани селезенки у хирургических больных: автореф. Дис. . канд. мед. наук: (14.00.27) / М.Н. Ландо; Воронеж. ВГМА. Воронеж, 2006. - 29 с.

64. Лапароскопические вмешательства при травмах печени и поджелудочной железы / А.Е. Борисов, Л.А. Левин, К.Г. Кубачев, С.И. Пешехонов // Материалы Всероссийской конференции хирургов. — Красногорск, 2004. С. 53-55.

65. Лебедев, Н.В. Диагностика повреждений живота при сочетанной травме / Н.В. Лебедев, М.М: Абакумов, В.И. Малярчук // Хирургия. 2002. -№ 12.-С. 53-58.

66. Лечение закрытых травм- печени / А.Д. Джоробеков, Э.Ж. Жолдошбе-ков, Б.А. Сыдыков, Т.И. Кичинегулов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3.- С. 254-255.

67. Липатов, В.А. Обоснование применения геля метилцеллюлозы для профилактики послеоперационного спаечного процесса брюшной полости: дис. . канд. мед. наук: 14.00.27: защищена 25.03.04 / В.А. Липатов. Курск. КГМУ., 2004. - 148 с.

68. Литвин, А.А. Местный'гемостаз в хирургии повреждений печени и селезенки / А.А. Литвин, Г.Н. Цыбуляк // Хирургия. 2000. - №4. - С. 7476.

69. Литвинова, Н.А. Закрытые повреждения печени / Н.А. Литвинова, Г.И. Найдов // Юж. Рос. мед. журн. 1999. - № 6. - С. 25-30.

70. Масляков В.В. Клинические проявления закрытой травмы селезенки / В.В. Масляков, В.Г. Барсуков // Анналы хирургии. — 2006. № 5. — С. 41-43.

71. Массивные кровотечения при травме и обширных резекциях печени / В.А. Журавлев, В.А. Бахтин, В.М. Русинов, В.А. Янченко // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 255-256.

72. Миниинвазивные, сохраняющие и замещающие селезенку оперативные пособия: возможности, результаты и перспективы / М.В. Тимербула-тов, P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов, и др. // Анналы хирургии. — 2007. № 1. -С. 39-43.

73. Мишин, В.Ю. Применение ТахоКомба с целью гемостаза при операциях на печени / В.Ю. Мишин, А.В. Воленко, И.В. Леоненко // XIII Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2006. - Т. 11, № 3. - С. 147.

74. Назыров, Ф.Г. Кровотечения при травме паренхиматозных органов брюшной полости / Ф.Г. Назыров, А.В. Девятов, Р.А. Ибадов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 261-262.

75. Непосредственные результаты обширных резекций печени / П.В. Васильев, В.П. Ионин, Е.В. Кузнецов, Д.П. Кислицин // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 49.

76. Нестеренко, Ю.А. Хирургическая тактика при травмах печени / Ю.А. Нестеренко, С.В. Михайлусов, А.В. Черняков // Анналы хир. гепатологии: 2003. - Т. 8, № 2. - С. 153.

77. Обоснование атипичной субтотальной резекции селезенки с сохранением кровоснабжения за: счет сосудов селезеночно-диафрагмальной связки / Ю.К. Усольцев, Л.Ю. Раевская, О.А. Гольдбсрг, К.А. Апарцин // Бюллетень СО РАМН: 2001. - № 2. - С. 60-63;

78. Окончательный гемостаз при вмешательствах на паренхиматозных органах / В.А. Горский, Б.К. Шуркалищ А.П. Фаллер и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, №3. - С. 253 .

79. Онищенко, С.В. Современные технологии в хирургии печени / С.В. Онищенко, В.В. Дарвин, Ильканич А .Я: II XIV Мёждународный конгресс хирургов-гепатологов^ стран. СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. 'Г. 12. № 3. С. 97.

80. Опыт использования фибринового ■ клея для лечения травматических повреждений печени / Т.В. Хоробрых, А.Н. Антонов, О.Н. Антонов, С.В- Борисова // Анналы хир. 2005. - № 3. - С 50-53.

81. Органосохраняющий метод лечения разрыва селезенки / А.Н. Алимов, А.Ф. Исаев, Э.П. Сафронов и др. // Хирургия. 2005. - № 10 . - С. 5560.

82. Органосохраняющая хирургия селезенки / Е.Г. Григорьев, К.А. Апар-цин, Н.С. Матинян и др.; под ред. Е.Г. Григоьева, К.А. Апарцина. Новосибирск: Наука, 2001, - 400 с.

83. Органосохраняющая и миниинвазивная хирургия селезенки / М.В. Ти-мербулатов, А.Г. Хасанов, P.P. Фаязов, Ф.А. Каюмов. — М.: МЕДпресс-информ, 2004. 224 с.

84. Особенности диагностики и лечения повреждений печени при сочетан-ной травме / П.Г. Брюсов, Н.А. Ефименко, В.Е. Розанов, Б.П. Кудрявцев // Военно-медицинский журнал. — 1997. № 11. — С. 24-28.

85. Открытые и закрытые повреждения печени / Б.А. Сотниченко, В.М. Шумейко, В.И. Макаров, Р.А. Гончарук // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. -2007.-Т. 12, №3.-С. 264.

86. Оценка тяжести состояния у пострадавших сочетанными и изолированными повреждениями живота с разрывом селезенки / А.Ф. Исаев, А.Н. Алимов, Э.П. Сафронов и др. // Хирургия. 2005. - №9. - С. 31-35.

87. Панов, В.А. Травмы печени мирного времени / В.А. Панов, А.И. Безно-сов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. Т. 12, № 3. - С. 262-263.

88. Перспективы применения новой технологии при травмах органов брюшной полости / Ф.И. Махмадов, К.Р. Холлов, Б.Г. Муминов, Ф.И. Жабинов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. Т. 12, № 3. — С. 261.

89. Петровский, Б.В. Хирургическая гепатология / Б.В. Петровский. — М., 1972.-350 с.

90. Повреждения печени у пострадавших с сочетанной травмой / Н.В. За-вада, И.М. Ладутько, И.И. Пикиреня и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007.-Т. 12, №3.-С. 257.

91. Показатели системы гемостаза после операций при травме селезенки / В.Ф. Киричук, Ю.Г. Шапкин, В.В. Масляков, Б.Б. Бромберг, // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 4. - С 48-52.

92. Применение видеолапароскопических методов при травмах печени / А.А. Глухов, П.И. Кошелев, С.Н. Боев // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. С. 252-253.

93. Применение раневого покрытия ТахоКомб в оперативных вмешательствах на печени и поджелудочной железе / О.Г. Скипенко, Г.А. Шатве-рян, А.А. Мовчун, А.К. Ерамишанцев // Хирургия. 1998. - -№ 1. — С. 11-14.

94. Пути снижения величины кровопотери и объема используемых транс-фузионных сред при оперативном лечении очаговых поражений печени / М.Ф. Заривчацкий, К.Е. Мальгинов, О.Ю. Пирожников и др. // Вестник хирургии 2004. - Т. 163, № 6. - С. 26-30.

95. Пятилетний опыт применения раневого покрытия ТахоКомб в хирургии печени / О.Г. Скипенко, З.С. Завенян,А.А<. Мовчун и др. // В сб.: «ТахоКомб пятилетний опыт применения в России». М.: Никомед Россия, 2001.-С. 21-25.

96. Рагимов, Г.С. Выбор тактики хирургического лечения при повреждениях печени / Г.С. Рагимов, М.Г. Ахмадудинов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов, стран* СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 263.V

97. Рагимов, Г.С. Способ ушивания ран печени / Г.С. Рагимов // XIII Меж1дународный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2006. - Т. 11, № 3. - С. 56-57.

98. Рагимов, Г.С. Способ ушивания сквозных ран печени / Г.С. Рагимов, Г.М. Патахов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. — С. 263.

99. Результаты лечения травм печени / С.И. Третьяк, С.Б. Синило, Н.Т. Ращинская // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. — Т. 12, № 3. — С. 266.

100. Розанов, В.Е. Использование видеолапароскопической техники'для гемостаза повреждений печени и селезенки / В.Е. Розанов // Эндоскопическая хирургия (Тез. докл. V Всероссийского съезда по эндоскопической хирургии). 2002. - №3 .—G. 52.

101. Сахипов, М.М. ТахоКомб в достижении гемостаза при резекциях печени / М.М. Сахипов // XIII' Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2006; - Т. 11, № 3. -С. 151-152. , ,

102. Способ лечения комбинированных повреждений печени и селезенки у детей / И.И. Бабич, O.J1. Матвеев- С.Н. Панченко, Л.П. Полякова // Вестник хирургии. 2008. - Т. 167, № 1. - С 57-61.

103. Татаршаов, М.Х-Б. Диагностика и лечение закрытых повреждений печени / М.Х-Б. Татаршаовi // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3.- С. 265-266.

104. Техника эндоскопической аппликации биополимера ТахоКомб / В.А. Горский, Б.К. Шуркалин, А.Г. Кригер и-др.// Анналы хир: гепатологии.- 2004. 'Г. 9, № 1. - С. 164-172.

105. Тимербулатов В.М. Миниинвазивные и органосберегающие операции при травмах печени / М.В. Тимербулатов, А.Г. Хасанов, P.P. Фаязов // Хирургия. 2002. - № 4. - С. 29-33.

106. Тяжелая травма печени: 25-летний опыт хирургического лечения / А.С. Ермолов, М.М. Абакумов, Е.С. Владимирова и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 255.

107. Урман, М.Г. Лечение повреждений печени и развившихся послеоперационных осложнений / М.Г. Урман, А.В. Субботин // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т.12, № 3. - С. 266.

108. Урман, М.Г. Травма живота / М.Г. Урман. Пермь: ИПК «Звезда», 2003.-259 с.

109. Успешное лечение натальной травмы селезенки / B.C. Алексеев, А.С. Канаков, А.Г. Малов и др. // Хирургия. 2007. - № 10. С. 63.

110. Физиологическое обоснование применения аутолиентрансплантации при травматических повреждениях селезенки / Ю.Г. Шапкин, В.Ф. Ки-ричук, В.В. Масляков, В.Р.' Горбелик // Анналы хир. — 2007. № 4. — С 56-61.

111. Федоров, В.Д. Хирургическая «эпидемиология» образования спаек в брюшной полости / В.Д. Федоров, В.А. Кубышкин, И.А. Козлов // Хирургия. 2004. - № 6. С. 50-53.

112. Хирургическое лечение повреждений печени / М.П. Королев, Ф.Х. Ку-тушев, Ш.К. Уракчеев и др. // Вестник хирургии. — 1996. — Т. 155, № 5. -С. 53-55.

113. Хирургическая тактика при травмах печени / А.Ю. Анисимов, Ю.В. Бондарев, В.Г. Чуприн, А.В. Хусейн // Анналы хир. гепатологии. -1998. Т. 3, № з. с. 175-176.

114. Хирургическое лечение тяжелых повреждений печени / С.М. Ахмедов, Н.К. Иброхимов, Н.А. Расулов, Р.А. Алимардонов // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. 2007. - Т. 12, № 3. - С. 247.

115. Хирургическая тактика при травматическом повреждении печени /В.П. Кочуков, В.Е. Жилин, В.П. Баранов и др. // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. Т. 12, № 3. — С. 259.

116. Хирургическая тактика у больных с изолированными повреждениями печени / В.В. Лаптев, А.Ю. Цкаев, А.В. Черняков, Ю.Н. Шестаков // XIV Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2007. — Т. 12, № 3. С. 259-260.

117. Хирургия абдоминальных повреждений / М.В. Тимербулатов, P.P. Фаязов, А.Г. Хасанов и др. М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 255 с.

118. Хирургия печени и желчевыводящих путей / А.А. Шалимов, С.А. Шалимов, М.Е. Нечитайло, Б.В. Доманский. Киев.: Здоровье, 1993. — 508 с.

119. Цыбырне, К.А. Сравнительная оценка некоторых методов гемостаза при операциях на печени и селезенке / К.А. Цыбырне, В.Г. Липован, М.А. Барган // Хирургия. 1987. - №7. - С.45-49.

120. Черноусов, А.Ф. Использование фибринового клея в лечении больных с колотыми ранениями печени / А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, Д.В. Пастухов // Анналы хирургии. — 2008. № 1. - С. 46- 49.

121. Черноусов, А.Ф. Опыт применения фибринового клея для ^сформированных свищей желудочно-кишечного тракта / А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, О.В. Ищенко // Хирургия. 2006. - №9. - С. 21-24.

122. Чирков, Р.Н. Диагностика и хирургическое лечение повреждений печени / Р.Н. Чирков, В.Я. Васютков, Ю.А. Шабанов // Хирургия. — 2006.-№4.-С. 42-45.

123. Шапкин, B.C. Закрытые и открытые повреждения печени / B.C. Шап-кин, Ж.А. Гриненко. — М.: Медицина, 1977. — 176 с.

124. Шапкин, Ю.Г. Изменения тромбоцитарного звена гемостаза у больных, оперированных на травмированной селезенке / Ю.Г. Шапкин, В.Ф. Киричук, В.В. Масляков // Анналы хирургии. 2005. - № 4. - С. 50-53.

125. Шапкин, Ю.Г. Выбор хирургической тактики при закрытой травме селезенки / Ю.Г. Шапкин, В.В. Масляков // Анналы хирургии. — 2006. № 6.-С. 34-37.

126. Шапкин, Ю.Г. Послеоперационный период у больных, оперированных на травмированной селезенке / Ю.Г. Шапкин, В.В. Масляков, // Анналы хирургии. -2005. № 5. - С. 33-37.

127. Шапкин, Ю.Г. Течение ближайшего послеоперационного периода у больных с открытыми повреждениями селезенки / Ю.Г. Шапкин, В.В. Масляков, Е.С. Левин // Анналы хирургии. 2004. - № 3. - С. 56-57.

128. Шапкин, Ю.Г. Течение ближайшего послеоперационного периода у больных с повреждениями селезенки / Ю.Г. Шапкин, В.В: Масляков, М.С. Прокофьев // Анналы хирургии. 2005. - № 5. - С. 42-43.

129. Шапкин, Ю.Г. Хирургическая тактика при ранениях печени / Ю.Г. Шапкин, Ю.В. Чалык, Р.Ю. Чалык // Анналььхирургии. 2008. - № 2. -С. 38-40.

130. Шахназаров, С.Р. Повреждения печени / С.Р. Шахназаров // Вестник хирургии. 1999. - Т. 159, № 6. - С. 96-99.

131. Эндоскопический гемостаз с использованием фибринового клея при язвенном гастродуоденальном кровотечении у больных пожилого и старческого возраста / А.Ф. Черноусов, Т.В. Хоробрых, Г.А. Уржумце-ва, Я.Ч. Уракова // Анналы хир. 2006. - №4. - С. 60-63.

132. Янкин, А.В. Оценка эффективности применения пластин ТахоКомб для профилактики лимфореи при радикальных операциях по поводу рака желудка / А.В. Янкин // Хирургия. 2006. - №11. - С. 44-46.

133. Ярцев, П.А. Видеолапароскопия при травмах печени / П.А. Ярцев, М.В. Радыгина, И.И. Кирсанов // XIII Международный конгресс хирургов-гепатологов стран СНГ / Анналы хир. гепатологии. — 2006. — Т. 11, № 3. -С. 251.

134. A clinical study of a fibrinogen-based collagen fleece for dural repair in neurosurgery / M. Reddy, A. Schoggl, B. Reddy et al. // Acta Neurochir. (Wien). 2002. - Vol. 144, N 3. - P.265-266.

135. A comparative study of postoperative adhesion formation after laporoscopic vs open cholecystectomy / G. Polymeneas, T. Theodosopoulos, A. Stama-tiadis, E. Kourias // Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, N 1. - P. 41-43.

136. Achauer, B.M. The hemostatic effect of fibrin glue on graft donor sites / B.M. Achauer, S.R. Miller, Т.Е. Lee // J. Burn Care Rehabil. 1994. - Vol. 15, N 1. — P. 24-28.

137. An experimental model of reproducible liver trauma / M. Wahl, E.M. Gadzi-jev, J. Wahl et al. // Injury. 2005. Vol. 36, N 8. - P. 963-969.

138. Anatomic resection for severe blunt liver trauma / T.Y. Lee, Y.L. Chen, H.C. Chang et al. // Int. Surg. 2005. - Vol. 90, N 5. - P. 266-269.

139. Aseervatham, R. Blunt trauma to the spleen / R. Aseervatham, M. Muller // Aust N Z J Surg. 2000. - Vol. 70, N 5. - P. 333-337.

140. Atrah, H.I. Fibrin glue editorial / H.I. Atrah // Brit. Med. J. 1994. - Vol. 308,N9.-P. 933-934.

141. Bain, I.M: 10'year experience of splenic injury: an increasing place for management after blunt trauma / I.M. Bain, R.M. Kirby // Injury. 1998 - Vol. 29, N3.-P. 177-182.

142. Benoist, S. Median and long-term complications of splenectomy / S. Benoist // Ann. Chir. 2000. - Vol. 125, N 4. - P 317-324.

143. Berguer, R. Warning: fatal Reaction to the Use of fibrin- Glue in deep hepatic Wounds; case1 reports / R. Berguer, R.L. Staerkel, E.E. Moore // J. Trauma. 1991.-Vol. 31, N 3.-P. 408-411.

144. Bessound, B. Proximal splenic artery embolization for blunt splenic injury: clinical immunologic and ultrasound doppler follow-up / B. Bessound// J: Trauma. - 2007. - Vol. 62, N6.-P. 1481-1486.

145. Blunt trauma to the spleen: ultrasonographic findings / O. Dooby, D. Ly-burn, T. Geoghegan et al. // Clin. Radiol. 2005. - Vol. 60, N 9. - P. 968976.

146. Brands, W. Die Anwendung des Fibrinklebers zur Prophilaxe und Therapie intraabdomineller Adhasionen / W. Brands; Th. Diechm, H. Lochbuhler et al. // Chirurg. 1990. Vol. 61, N 1. -P. 22-26:

147. Buntain, W.L. Predictability of splenic salvage by computed tomography / W.L. Buntain, H.R. Gould, K.I. Maul // J. Trauma. 1988. - Vol. 28, N 1. -P. 24-34.

148. Changes of the rheologic properties of blood in patients operated upon with spleen trauma in the long-term postoperative period / I.I. Martel, T.I. Dolganova, E.V. Nikolaichuk et al. // Vestn. Khir. Im. I. Grec. 2003. - Vol. 162, N6.-P. 33-34.

149. Clinical evaluation of a haemostatic and anti-adhesion preparation used to prevent post-surgical adhesion / H. Osada, H. Tanaka, Т. K. Fujii at al. // J. Int. Med. Res. 1999. - Vol. 27, N 5. - P. 247-252.

150. Comparative study of splenic wound healing in young and adults rats / Y. Kluger, M. Rabau, R. Rub et al. // J. Trauma. 1999. - Vol. 47, N 2 - P. 261-264.

151. Concomitant blunt enteric injuries with injuries of the liver and spleen: a dilemma for trauma surgeons / P.R. Kemmeter, R.E. Hoedema, J'.A. Foote, D J. Scholten //Ann. Surg. 2001. - Vol. 67, N 3. - P. 221-226.

152. Conservative management of a spleen trauma using radiofrequency / M. Stella, A. Percivale, M. Pasqualini et al. / Ann. Ital. Chir. 2005. - Vol. 76, N6.-P. 559-561.

153. Contribution of age and gender to outcome of blunt splenic injury in adults: multicenter study of the eastern association for the surgery of trauma / B.G. Harbrecht, A.B. Peitzman, L. Rivera et al. // J. Trauma. — 2001. Vol. 51, N 5.-P. 887-895.

154. Cui, H. Laparoscopic management of penetrating liver trauma: a safe intervention for hemostasis / H. Cui, P. Luckeroth, R. Peralta // J. Laparoendo-scopic Adv. Surg. Tech. A. 2007. - Vol. 17, N 2. - P. 219-222.

155. Dynamics of liver trauma: tearing of segments III and IV at level of the hepatic ligament / F. Rulli, G. Galata, A. Maura et al. // Chir. Ital. 2008. -Vol. 60, N5-P. 659-667.

156. Effect of fibrin glue on hemostasis / H. Chang, G.J. Wu, W.L. Perng et al. // J. Formos Med. Assoc. 1992. - Vol. 91, N 6. - P. 60-67.

157. Epidemiology of live in 14 district, urban, regional and canton hospitals in Switzerland // W.V. Schweizer, E.Studer, A. Huber, L. H. Blumgart // Helv. Chir. Acta. 1991. - Vol. 57, N 6. - P. 941-949.

158. Experimental study of monopolar electrical and-ultrasonic dissection / R. Antonutti, I. Fontes-Dislaire, J.L. Rumeau et al. // Ann.Chir. 2001. -Vol.126, N 4.-P.330-335.

159. Feliciano, D.V. Diagnostic modalities in abdominal trauma. Peritoneal lavage, ultrasonography, KT and arteriography / D.V. Feliciano // Surg. Clin. Nort Am. 1991. - Vol. 71, N 2. - P. 242-256. .

160. Feliciano, D.V. Hepatic trauma revisited / D.V. Feliciano, H.L. Pachter // Current probl. Surg. 1989. - Vol. 266, N 7. - P. 455-524.

161. Feliciano, D.V. Surgery for liver trauma / D.V. Feliciano // Surg. Clin. Nort Am. 1989. - Vol. 69, N 2. - P. 273-284.

162. Fibrin sealant of the cut surface of partial liver grafts from living dones / Y. Tokunaga, K. Tanaka, S. Uemoto et al. // J. Invest Surg. 1995. Vol. 8, N 4. -P. 243-251.

163. Frizelle, F.A. Delayed rupture of the spleen 5 Vi years after conservative management of traumatic splenic injury / F.A. Frizelle // Aust. N. Z. J. Surg. 1997. - Vol. 67, N 8. - P. 573.

164. Gabay, M. Absorbable hemostatic agents / M. Gabay // Am. J. Health Syst. Pharm. 2006. - Vol. 63, N 7. - P. 1244-1253.

165. Gibble, J.W. Fibrin glue: the perfect operative sealant? / Transfusion. -1990. Vol. 30, N 8. - P. 741-747.

166. Girgin, S. Evaluation of surgical methods in patients with blunt liver trauma / S. Girgin, E. Gedik, I.H. Tacyildz // Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. -2006. Vol. 12, N 1. - P. 35-42.

167. Guillon, F. Spleen trauma / F Guillon, F. Borie, B. Millat // J/Chir. (Paris). -2000. Vol. 137, N 4. - P. 205-213.

168. Hemostasis with the ultrasonically activated scalpel. Effective substitute for electrocautery in surgical patients with pacemakers. / T. Strate, C. Bloechle, D. Broering et al. // Surg. Endosc. 1999. - Vol. 13, N 7. - P. 727.

169. Hemostatic Method for the Management of Spleen and Liver Injuries / S. Uranus, H.J. Mischinger, J. Preifer et al. // World J. Surg. 1996. - Vol. 20, N8.-P. 1107-1112.

170. Histologic and immuno-histo-chemical features in biopsy sites in which bovine collagen matrix was used for haemostasis / KJ. Smith, H.G. Skelton, T.L. Barett et al. // J. Am. Acad. Dermatol. 1996. - Vol. 34, N 3. - P. 434438.

171. Inhibition of intra-abdominal adhesions: fibrin glue in long term model / B.B. Shappard, C.D. Virgilio, M. Bleiweis et al. // Am. Surg. 1993. - Vol. 59, N12.-P. 786-790.

172. Injury to the spleen / A.B. Peitzman, H.R. Ford, B.G. Harbrecht et al. // Curr. Prob. Surg. 2001. - Vol. 38, N 12. - P. 932-1008.

173. Intraperitoneal adhesions in laparoscopic and standard open herniorrhaphy. An experimental study / R. Eller, R. Bukhari, E. Poulos et al. // Surg. Endosc. 1997. - Vol. 11, N 1. - P. 24-28.

174. Jacobson, L. The use of an absorbable mesh wrap in the management of major liver injuries / L. Jacobson, O.C. Kirtan, G.A. Gomez // Surgery. 1992. -Vol. 111. N4.-P. 455-461.

175. Laparoscopic splenorraphy using a resorbable prosthesis in splenic injuries. Apropos of 5 cases / P.G. Balique, J. Porcheron, B. Gayet et al. // Chirurg. -1999.-Vol. 124, N2.-P. 154-158.

176. Leppaniemi, A.K. Blunt liver injuries. Resection vs. nonresection for primary hemostasis / A.K. Leppanieni // Acta Chir. Scand. 1988. - Vol. 154. N 5-6. — P.371-374.

177. Leppaniemi, A.K. Hepatic stab Wounds with retrohepatic Vena Cava and hepatic Artery Injuries / A.K. Leppaniemi // Ann. Chir. Scand. 1995. -Vol. 84,N2.-P. 96-98.

178. Leukocytosis after posttraumatic splenectomy: a physiologic event or sign of sepsis? / K.G. Toutouzas, G.C Velmahos, A. Kaminski et al. // Arch.Surg. -2002. Vol. 137, N 8 P.924-928

179. Liver injury in abdominal trauma. Review of the literature and personal observations / M. Morelli, R. Rossi, L. Ruscalla et al. // Minerva chir. — 1993. -Vol. 48, N !-2. -P.10-15.

180. Liver trauma: experience in 348 cases / JIM. Gao, D.Y. Du, X.J. Zhao et al. // World J.Surg. 2003. - Vol. 27, N 6. - P. 703-708.

181. Liver trauma usually means management of multiple injuries: analysis of 78 patients / P. Chmatal, P. Kurka, Z. Fuksa et al. // Int. Surg. 2008. - Vol. 93, N2.-P. 72-77.

182. Lodge, J:P. Hemostasis in liver resection surgery / J.P. Lodge // Semin. He-matol. 2004. - Vol. 41, N 1. - P. 70-75.

183. Major Hepatic Trauma / G. M. Ochsner, J.H. Jaffm, M. Golocovsky, R. C. Jones // Surg. Clin. North. Am. 1993. - Vol. 73, N 2. - P. 337.

184. Maloo, M.K. Traumatic splenic arteriovenous fistula: splenic conservation by embolization / M.K. Maloo, P.E. Burrows, R.C. Shamberger // J. Trauma. 1999.-Vol. 7, N 1. — P. 173-175.

185. Management of 1000 Consecutive Cases of hepatic trauma (1979-1984) / D.V. Feliciano, C.J. Jordan, C.J. Bitondo et al. // Ann. Surg. 1986. -Vol.204, N 4, - P. 438-445.

186. Management of blunt splenic trauma: significant differences between adults and children / M. Powell, A. Courcoulas, M. Gardner et al. // Surg. 1997. Vol. 122,N4.-P. 654-660.

187. Massive transaminase rise after vicryl mesh wrapping for liver trauma / C.N. Manh, C. Milsmann, H. Becker, O. Horstmann // Chirurg. 2006. - Vol. 11, Nl.-P. 76-78.

188. Matthew, J.K. Acute injury to the adult spleen: evolution in diagnostic and management / J.K. Matthew // P&S Medical review. 1993. - Vol. 1. - P. 1-13.

189. Mclntyre, L.K. Failure of nonoperative management of splenic injuries: causes and consequences / L.K. Mclntyre, M. Schiff, G.J. Jurkovich // Arch. Surg. 2005. - Vol. 140, N 6. - P.563-568.

190. Mesh wrap in severe pediatric liver trauma / M. Iuchtman, R. Alfici, A. Sternberg et all // J. Pediatr Surg. 2004. - Vol. 39, N10. - P. 1485-1489.

191. Miller, R.L. Delayed splenic rupture / R.L. Miller // J. Trauma Nurs. 1995. -Vol. 2, N 3. — P. 70-73.

192. Mooney, D.V. Multiple trauma: liver and spleen injury. 19 / D.V. Mooney // Curr. Opin. Pediat. 2002. - Vol. 14, N 4. - P. 482-485.

193. Moore, F.A. Nonresectional management of major Hepatic trauma. An evolving concept / F.A. Moore, E.E. Moore, A. Seagraves // Am. J. Surg. — 1985. Vol.150, N 6. - P.723-729.

194. New technique for liver resection using heat coagulative necrosis / J.C. Weber, G. Navarra, L.R. Jiao et al. // Ann Surg. 2002. - Vol. 236, N 5. - P. 561-563.

195. Niskanen, R.O. The use of resorbable polyglycolic acid mesh in the treatment of splenic injuries a report of two cases / R.O. Niskanen, S.K. Ristkari, R.E. Mokka // Ann.Chir. Gynaecol. 1987. - Vol. 76, N 6. - P.330-332.

196. Nonoperative management of blunt splenic injury: a 5-yaers experience / J.M. Haan, G.V. Bochicchio, N. Kramer, Th.M. Scalea // J. Trauma. 2005. -Vol. 58. N3.-P. 492-498.

197. Optimizing the management of blunt splenic injury in adults and children / A.K. Konstantakos, A. L. Barnoski, B.R. Plaisier et al. // Surg. 1999: Vol. 126, N4.-P. 805-812.

198. Organ injury scaling: spleen, liver and kidney / E.E. Moore, S.R. Shackford, H.L. Pachter et al. // J. Trauma. 1989. - Vol. 29. N 12. - P. 1664-1666.

199. Organ injury: spleen and liver (1994 revision) / E.E. Moore, Т.Н. Cogbill, G.J. Jurkovich et al. // J. Trauma. 1995. - Vol. 38, N 3. - P. 323-324.

200. Outcome of the current management of splenic injuries / J.A. Nix, M. Con-stanza, B.J. Daley et al. // J. Trauma. 2001. - Vol. 50, N 5. - P. 835-842.

201. Packing for control of hemorrhage in major liver trauma / A.J. Nicol, M. Hommes, R. Primrose et al. // World J. Surg. 2007. - Vol. 31, N 3. - P. 569-574.

202. Partial splenectomy using a stapler and the role of regeneration of the residual splenic stump / B. Ravo, P! Trentino, F. Cortesi et al. // G. Chir. 1991. -Vol. 12, N 3. -P 155-159.

203. Perfusion and functional anatomy of the splenic remnant supplied by short gastric vessels / E. Gurleyik, G. Gurleyik, K. Bingol et al. // Am. J. Surg. -2000. Vol. 179, N 6. - P. 490-493.

204. Predictors of outcome in patient requiring surgery for liver trauma / W.L. Sikhondze, Т.Е. Madiba, N.M. Naidoo, D.J. Muckart // Injury 2007. - Vol. 38, N 1.-P. 65-70.

205. Radio-frequency tissue ablation in liver trauma: an experimental study / E. Felekouras, M. Kontos, T. Pissanou et al. // Am. Surg. 2004. - Vol. 70, N 11.-P. 989-993.

206. Ren, С. Hand-assisted laparoscopic splenectomy for ruptured spleen / C. Ren, B. Salky, M. Reiner // J. Surg. Endosc. 2001. - Vol. 15, N 3. - P.324.

207. Renz, B.M. Unnecessary laparotomies for trauma: a prospective study of morbidity / B.M. Renz, D.V. Feliciano // J. Trauma. 1995. - Vol. 38, N 3. -P. 350-356.

208. Resende,V. Subtotal splenectomy for treatment of severe splenic injuries / V. Resende, A. Petroianu // J. Trauma. 1998. - Vol. 44, N 5. - P. 933-935.

209. Risk of infection and death among postsplenectomy patients / N. Bisharat,

210. H. Omari, I. Lavi, R. Raz // J. Infect. 01 - Oct. - 2001. - Vol. 43, N 3. - P. 182- 186.

211. Shafer, M. Comparision of adhesion formation in open and laparoscopic surgery / M. Shafer, H.I. Krahenb, V.W. Buchler // Dig. Surg. 1998. - Vol. 15,N2.-P. 148-152.

212. Splenic Embolization Revisited: A. Multicenter review / J.M. Haan, W. Biff, M.M. Knudson et al. // J. Trauma. 2004. - Vol. 56, N 3. - P. 542-547.

213. Splenic salvage in adults at level II community hospital trauma center / T.V. Clancy, D:C. Weintritt, D.G. Ramshaw et al.// Ann. Surg. 1996. - Vol. 62, N 12.-P. 1045-1049.

214. Surgical treatment of liver trauma (analysis of 244 patient) / S. Gur, A. Orsel, K. Atahan et al. // Hepatogastroenterology. 2003. - Vol. 50, N 54. -P. 2109-2111.

215. Total mesh» wrapping for parenchymal liver injuries — a combined experimental clinical Study / S.L. Stevens, K.I. Maul, B.L. Enderson et al. // J. Trauma. - 1991. - Vol. 31, N 8. - P.l 103-1108.

216. Treatment of Hepatic Trauma with perihepatic Mesh: 35 cases / Ch. Brunet,

217. Sielezneff, P. Thomas et al. // J. Trauma. 1994. - Vol. 32, N 2. - P. 200204.

218. Use of fibrin adhesive to reduce post-surgical adhesion reformation in rabbits / H. Osada, M. Minai, T. Yoshida, К Satah // J. Int. Med. Res. 1999. -Vol. 27, N5.-P. 242-246.

219. Use of fibrin glue (Tissucol) as a hemostatic in laparoscopic conservative treatment of spleen trauma / S. Olmi, A. Scaini, L. Erba et al. // Surg. En-dosc. 2007. - Vol. 21, N 11. - P. 2051 -2054.

220. Use of Vascular Clamping in Hepatic Surgery: Lessons Learned From 1260 Liver Resections / G. Ercolani, M. Ravaioli, G.L. Grazi et al. // Arch.Surg. -2008. Vol. 143, N 4. - P. 380-387.

221. Use of fibrin glue in hepatic trauma / H.B. Kram, B.I. Reuben, A.W. Fleming, W.C. Shoemaker//J. Trauma. 1988.-Vol. 28, N8.-P. 1195-1201.

222. Wetzing, N.R. Splenorrhaphy in the management of splenic injury / N.R. Wetzing, RW. Strong, D.E. Theile // Aust. N. Z. J. Surg. 1986. - Vol. 56, N 10.-P. 781-784.

223. Wick, M. Epidemiologie des polytraumas / M. Wick, A. Ekkemkamp, G. Muhr // Chirurg. 1997. - Vol. 68, N 11. - P. 1053-1058.

224. Zoucas, E. Comparative evalution of local haemostatic agents in experimental liver trauma: a study in the rat / E. Zoucas, G. Goransson, S. Bengmark // J. Surg. Res.-1984.-Vol. 37, N2.-P. 145-150.