Диагностика и органосохраняющая терапия при пиометре у сук тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 16.00.07, кандидат ветеринарных наук Болдарев, Алексей Анатольевич

• Болдарев, Алексей Анатольевич
• кандидат ветеринарных наук
• 2009

Оглавление диссертации кандидат ветеринарных наук Болдарев, Алексей Анатольевич

СОДЕРЖАНИЕ

ВВЕДЕНИЕ

1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Гнойный эндометрит у собак - причина сепсиса

1.2 Основные критерии тяжести течения пиометры у собак

1.3 Особенности клинического течения пиометры

1.4 Изменения лабораторных и функциональных показателей 23 при пиометре у сук - основа постановки диагноза

1.5. Лечение сук, больных пиометрой

1.6 Профилактика пиометры у сук

2 СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Материалы и методы исследований

2.2 РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

2.2.1 Годовая и сезонная динамика в заболеваемости сук пио- 40 метрой

2.2.2 Роль прогестерона в развитии бактериального поражения 42 матки у сук

2.2.3 Цитологические исследования у сук при разном гормо- 47 нальном фоне

2.2.4 Степень клеточной пролиферации с учетом цитологиче- 54 ских индексов

2.2.5 Цитологическая картина влагалищного мазка на прогесте- 56 роновом гормональном фоне

2.2.6 Результаты цитологических исследований

2.2.7 Результаты гормональных исследований у сук, больных 60 эндометритами

2.2.8 Результаты клинических исследований при пиометре у сук

2.2.9 Рентгендиагностика метропатий у сук

2.2.10 Морфологические и биохимические исследования 68 крови сук, больных пиометрой

2.2.11 Лечение при пиометре

2.2.12 Клиническое течение и контроль воспалительного процес- 77 са

2.2.13 Бактериологическое исследование промывной жидкости

2.2.14 Динамика рН промывной жидкости

2.2.15 Результаты гормональных исследований у сук в послеопе- 84 рационный период

2.2.16 Цитологические исследования промывной жидкости

2.2.17 Морфологические показатели крови у сук, больных пио- 87 метрой, в послеоперационный период

2.2.18 Биохимические показатели крови у сук, больных пиомет- 92 рой, в послеоперационный период

2.2.19 Основные клинические и лабораторные критерии течения 95 послеоперационного периода при экстирпации желтых тел и наложении ДПС

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и органосохраняющая терапия при пиометре у сук»

Актуальность темы. В общей заболеваемости собак болезни репродуктивной системы составляют от 1,6 до 4,4%, среди которых гинекологические болезни сук по массовости и распространению занимают ведущее место (В.А. Карпов, 1990; A.A. Кудряшов, 1994; Е.М. Вихляева, 1997).

На долю пиометры, характеризующейся скоплением гнойного экссудата в полости матки, приходится более 60% всех гинекологических болезней (В.А. Карпов, 1990; С.И. Братюха, 1995; К.Д. Валюшкин, 1997; А.Н. Елесе-ев, 1998; Н.В. Данилевская, 2000).

Чрезвычайно высокая лабильность показателей сердечно-сосудистой и дыхательной систем при любом внешнем воздействии, сложность оперирования большим числом качественных показателей, необходимость учета и анализа процессов адаптации организма к патологическому процессу, оценка воздействия методов интенсивной терапии на организм, потребность в "индивидуализации" интенсивной терапии в каждом клиническом случае - далеко неполный круг проблем, с которыми приходится сталкиваться в повседневной практике ветеринарному врачу, занимающемуся интенсивной терапией пиометры (Дж. JI. Микинс с соавт., 1982; Г.И. Марчук, 1985; В.Г. Бочо-ришвили, 1990; J.D. Graham et all, 1997). Объективная диагностика практикующими ветеринарными врачами данного заболевания у собак затруднена и малоинформативна и на сегодняшний день не разработаны эффективные методы лечения при пиометре, позволяющие восстановить продуктивность животного.

Перечисленные проблемы подтверждают необходимость внедрения и дальнейшего усовершенствования метода активного хирургического лечения сук, больных пиометрой, с целью быстрого купирования воспалительного процесса и предотвращения его распространения, сокращения сроков и улучшения результатов лечения при сохранении функционального состояния матки. Полноценная эвакуация экссудата из очага гнойного воспаления, возможна только при внутриоперационном дренировании. Это является важным условием успешного хирургического лечения сук, больных пиометрой (A.A. Кудряшов, 1999; A.J1. Костюченко с соавт., 2000; J.P. Mauvais, 1994). Тщательное промывание полости матки антисептиками после ее хирургической обработки наряду с бактерицидным действием способствует также механическому вымыванию продуктов распада тканей и микробных токсинов (В.Н. Прилепская, 2000).

На основании вышесказанного мы поставили цель: разработать способ лечения сук, больных пиометрой, с применением дренажно-промывных систем и хирургическим удалением желтых тел.

Для достижения цели были поставлены следующие задачи: - изучить заболеваемость сук пиометрой в зависимости от сезона года в условиях Ростовской области;

-изучить заболеваемость сук гнойным эндометритом в зависимости от уровней эстрогенов и прогестерона в организме;

- изучить морфологические и биохимические показатели крови у сук при пиометре разной степени тяжести;

- разработать способ органосохраняющего хирургического лечения сук, больных пиометрой, с использованием дренажно-промывной системы и оперативного удаления желтых тел из яичников;

- разработать комплексный контроль эффективности применения ор-ганосохраняющей терапии с учетом местных и общих симптомов воспаления, бактериологического и цитологического исследования, рН-метрии промывной жидкости.

Научная новизна. Разработан способ хирургического лечения при пиометре у сук при помощи наложения ДПС. Предложен комплексный контроль эффективности применения органосохраняющей терапии после наложения ДПС с учетом местных и общих симптомов воспаления, бактериологического и цитологического исследования, рН-метрии промывной жидкости.

Теоретическая и практическая значимость. На основании проведенных комплексных морфофункциональных исследований разработаны схемы лечения при пиометре у сук, соответствующие различным морфофункцио-нальным состояниям при этом заболевании. Предложенный комплексный контроль с использованием методов бактериологического и цитологического исследования, рН-метрии промывной жидкости позволяет объективно судить об эффективности проводимой терапии. Полученные данные по клинико-морфологическому проявлению пиометры у сук, эффективности ДПС в сочетании с медикаментозной терапией и контролем эффективности лечения методами цитологической диагностики и рН-метрии промывной жидкости целесообразно использовать при составлении руководств, учебных и справочных пособий по ветеринарной патологии, акушерству и хирургии.

Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научно-практических конференциях ФГОУ ВПО «Донской ГАУ», ГНУ «Северо-Кавказский зональный научно-исследовательский ветеринарный институт» в 2005-2008 гг. и на трех Всероссийских научных конференциях.

Реализация результатов исследований. Разработанные практические предложения реализуются в практической работе ветеринарных клиник Ростовской области, используются в практической работе ветеринарными специалистами Ростовской области, в учебном процессе при чтении лекций и проведении лабораторно-практических занятий на кафедре акушерства и хирургии ФГОУ ВПО «Донской ГАУ».

Публикации. Материалы диссертационной работы опубликованы в 11 научных работах, из них 1 - в рецензируемом издании, рекомендованном ВАК РФ.

Основные положения, вынесенные на защиту:

- удаление желтых тел с одновременной санацией полости матки при помощи наложения дренажно-промывной системы позволяет добиться выздоровления животных, больных пиометрой; 7

- смена рН отделяемого из матки с кислого на щелочное позволяет констатировать выздоровление животного.

Структура и объем работы. Диссертация изложена на 120 страницах текста компьютерного исполнения, состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследований, результатов собственных исследований и их обсуждения, выводов, практических предложений и списка литературы. В диссертации приведено 24 таблицы и 10 рисунков. Список литературы включает 205 источников, в том числе 55 на иностранных языках.

Заключение диссертации по теме «Ветеринарное акушерство и биотехника репродукции животных», Болдарев, Алексей Анатольевич

4. ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость сук пиометрой носит выраженный сезонный характер: осенью (сентябрь, октябрь, ноябрь) она составляет 46,2 %, весной (март, апрель, май) - 37,5%, на остальные месяцы года приходится 18,1%, что обуславливается динамикой полдовых циклов.

2. Внутиматочное экспериментальное введение Е. Coli при уровне эстрадио-ла 7,6±3,1пг/мл, прогестерона 38,3±4,2 нг/мл вызывает гнойный эндометрит у 100% сук, при уровне прогестерона менее 32 нг/мл, воспалительные процессы в матке не развивались.

3. Эндометриты у сук возникают, как в эстрогеновую стадию полового цикла, так и в прогестероновую; могут развиваться на фоне парного повышения половых гормонов при нарушении гормональной регуляции полового цикла; в период отстутствия активности яичников (анэструс) эндометриты не регистрируются.

4. В соответствии с тяжестью течения пиометры (легкое, средней тяжести, тяжелое течение) увеличивается количество лейкоцитов в 1,7-2,9 раза; в лей-кограмме в 4,9- 5,1 раза возрастает число палочкоядерных нейтрофилов, в 1,5 - 1,9 раза моноцитов; уменьшается в 2,8 раза число лимфоцитов, в 4,2 раза - эозинофилов.

5. В крови у сук в зависимости от тяжести течения пиометры (легкое, средней тяжести, тяжелое течение) повышается уровень фибриногена в 1,7-3,2 раза; мочевины - в 1,9-5 раз; креатинина в 1,3-2,25; щелочной фосфатазы - в 1,2-1,8 раза; билирубина - в 1,2-1,7 раза, появляется С-реактивный белок, что указывает на синдром системной воспалительной реакции.

6. При лечении сук с пиометрой методом дренирования полости матки и хирургическим удалением жёлтых тел позволяет купировать воспалительный процесс втечении 5-12 суток и сохранить репродуктивыную функцию матки.

7. Покакзанием для снятия дреножно-промывной системы являются: 1) купирование воспалительного процесса в матке; 2) отсутствие в промывной

101 жидкости гноя, фибрина и некротизированных тканей; 3) рН промывной жидкости принимает слабощелочной характер. Выделение микрофлоры при посеве промывной жидкости не является противопоказанием для снятия ДПС.

8.Общая терапия в послеоперационном периоде включает тиенам внутривенно капельно по 0,5 -1 г через каждые 12 часов; перорально низорал в дозе 10 мг/кг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней; по показаниям вводятся ге-модез, реополиглюкин, растворы сбалансированных электролитов; димедрол 1 %-ный раствор 2-3 раза в сутки внутримышечно.

9. Комплексный контроль эффективности применения органосохраняю-щей терапии с учетом местных и общих симптомов воспаления, бактериологического и цитологического исследования, рН-метрии промывной жидкости позволяет диагностировать возникшие осложнения на ранних этапах развития и прогнозировать их.

102

5. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. Независимо от тяжести течения пиометры применять органосохра няющее хирургическое лечение с наложением дренажно-промывной системы.

2. Длительность дренажирования матки определять при помощи контроля местных и общих симптомов воспаления, бактериологических и цитологических исследований и рН-метрии промывной жидкости.

3. ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Несмотря на широко применяемую практику экстирпации матки при пиометре у сук ее нельзя признать вполне удовлетворительной, так как животное навсегда утрачивает способность к воспроизводству. Особенно это нежелательно в тех случаях, когда животные молодые или генетически высоко ценные.

Это побудило нас разработать способ лечения гнойно-воспалительных процессов матки с применением дренажно-промывных систем (ДПС) и оперативным удалением желтых тел из яичников, что позволило в принципе изменить подход к лечению сук при пиометре.

Основными моментами, определяющими успех разработанной нами комплексной методики хирургического лечения больных сук с пиометрой, независимо от тяжести течения воспалительного процесса, являются: выбор рационального оперативного доступа, установлением дренажно-промывной системы раздельными разнокалиберными катетерами «Фоллея» и подшиванием последних на подкожную клетчатку и кожу вульвы, проведение длительного промывания полости матки растворами антисептиков в послеоперационном периоде. При этом следует учитывать необходимость сохранения функции матки.

Показанием для оперативного вмешательства является наличие у больного животного любой формы гнойной пиометры независимо от длительности заболевания, локализации и объема гнойного очага. Операцию следует выполнять под общим обезболиванием, что позволяет провести адекватную хирургическую обработку гнойного очага.

При выборе доступа к гнойному очагу следует учитывать распространенность воспалительного процесса, анатомические особенности строения матки. Главная цель операции - как можно быстрее купировать воспалительный процесс и сохранить функцию матки. Но нельзя забывать, что неправильно выбранный доступ может привести к серьезному дефекту.

Выполняем разрезы по белой линии живота у латерального основания молочных желез. Этот разрез позволяет осмотреть поверхность матки, фиксировать шейку матки и проводить её бужирование. Предложенный доступ технически несложен, не нарушает иннервацию, кровоснабжение и связочный аппарат матки, поэтому может быть рекомендован для применения в широкой практике.

Дренирование полости катетерами «Фоллея» и длительное промывание ее в послеоперационном периоде растворами антисептиков обеспечивают механическое удаление гнойного отделяемого, микробной флоры и мелких некротизированных участков ткани. Дренажно-промывная система обеспечивает хороший контакт вводимых растворов антисептиков со стенками полости, что улучшает качество промывного дренирования.

Для тщательного дренирования полости нами предложена и внедрена в практику дренажно-промывная система, состоящая из двух катетеров Фол-лея. Первый катетер Фоллея диаметром 2-3 мм вводится после бужирования шейки матки в правый рог матки с помощью «москита». Второй катетер вводится таким же образом в левый рог матки.

Тщательная обработка полости матки с последующим активным промыванием ее растворами антисептиков через дренажно-промывную систему (ДПС) позволяет добиться ее очистки и стерилизации.

В дренированной полости матки создаются благоприятные условия для регенеративных процессов и развития грануляционной ткани. Комплексный контроль, за течением регенекративных процессов в матке (динамика местных и общих симптомов воспаления, бактериологическое и цитологическое исследование промывной жидкости, рН-метрия промывной жидкости) позволяет диагностировать возникшие осложнения на ранних этапах развития и в некоторой степени прогнозировать их.

Предложенный нами комплексный метод хирургического лечения пио-метры с применением дренажно-промывных систем и длительным промыванием полости матки в послеоперационный период имеет значительные преимущества перед традиционным, так как позволяет излечить животное не

Список литературы диссертационного исследования кандидат ветеринарных наук Болдарев, Алексей Анатольевич, 2009 год

1. Абдельазиз, С. Лечение коров с послеродовыми осложнениями /С Аб-дельазиз //II Межвуз. науч.-практ .конф. студентов и молодых ученых Вол-гогр. обл.: Сб. науч. ст. Волгоград, 1997. - Вып. 6. - С. 201 - 202.

2. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии. /В.И. Кулаков, В.Н. Серов, А.Н. Абубакирова, Е.А. Чернуха, И.И. Баранов, Т.А. Федорова. -М.: Триада X. 2000. - 382 с.

3. Анохин, Б.М. О некоторых фармакологических свойствах витаминов A, D, В, С. /Б.М. Анохин //Материалы науч. конф. по фармакологии и токсикологии. М., 1970. - Т. 1, №6.-С. 14-15.

4. Апатенко, В.М. Иммунодефицит у животных /В.М. Апатенко //Ветеринария. М., 1982. - №5. с. 29-30.

5. Афонский, С.И. Биохимия животных. /С.И. Афонский. М.: Высшая школа, 1970. - 620 с.

6. Баранов, А.Е. Здоровье вашей собаки. /Е.А. Баранов. М.: НПО РИМЭКС, 1993.- 180 с.

7. Барбер Хью, Р.К. Иммунобиология для практических врачей. /Р. К. Барбер Хью. М.: Медицина, 1980. - 352 с.

8. Барр, Ф. Ультразвуковая диагностика заболеваний собак и кошек /Ф. Барр. М.: Аквариум ЛТД, 1999. - 208 с.

9. Белобородов, В.Б. Эндотоксины грамотрицательных бактерий. Цитокины и концепция септического шока: современное состояние проблемы /В.Б. Белобородов, О.Ш. Джексенбаев //Анестезиология и реаниматология.- 1991.- № 4. С. 41 -43.

10. Белобородов, В.Б. Микробиолог и клиницист взаимодействие на практике. /В.Б. Белобородов //Медицина для всех. - 1998. - №5. - С. 35 - 39.

11. Белов, А.Д. Болезни собак. 2-е изд. /А.Д. Белов, Е. П. Данилов, И. И. Ди-кур. М.: Колос, 1995.-386 с.

12. Белов, А.Д. Болезни собак. /А.Д.Белов, Е.П. Данилов, И.И. Дикур. М.: Агропромиздат, 1990. -290 с.

13. Белоусов, Ю.Б. Клиническая фармакология и фармакотерапия. /Ю.Б. Белоусов, B.C. Моисеев, В.К. Лепахин. М.: Универсум, 1993. - 345 с.

14. Бернет, Ф.М. Целостность организма и иммунитет. /Ф.М. Бернет. М.: Мир, 1964.-184 с.

15. Бондаренко, C.B. Электрокардиография собак. /Бондаренко С.В, Малкова H.B. М.: Аквариум, 2000. - 92 с.

16. Бочаров, H.A. Частная патология и терапия внутренних незаразных болезней домашних животных. /А.Н. Бочаров. М.: СЕЛЬХОЗИЗДАТ, 1978. — 279 с.

17. Бочоришвили, В.Г. Злободневные вопросы сепсиологии /В.Г. Бочори-швили //Актуальные вопросы сепсиологии.- 1990.- Т. 1.- С. 18 30.

18. Братюха С. И. Болезни ваших питомцев. /С.И. Братюха, И.С. Нагорный. -Киев: Альтер-пресс, 1995. 232 с.

19. Братюха, С. И. Болезни собак и кошек. Справ. Пособие 3-е изд., перераб. и доп. /С. И. Братюха, И. С, Нагорный, И. П. Ревенко. К.: Вища школа. Головное изд-во,1989. -255 с.

20. Васильева, Е.А. Клиническая биохимия сельскохозяйственных животных. /Е.А.Васильева. -М.: Россельхозиздат, 1971. 126 с.

21. Винницкий, Л.И. Иммунная терапия сепсиса миф или реальность /И.Л. Виницкий, И.М. Витвицкая, О.Ю. Попов. //Анестезиология и реаниматология. - 1997. - №3. - С. 89-97.

22. Вихляева, Е.М. Руководство по гинекологической эндокринологии. /Е.М. Вихляева. М.: Мединформ агентство, 1997. - 219 с.

23. Гаркави, JI.X. Антистрессорные реакции и активационная терапия. Реакция активации как путь к здоровью через процессы самоорганизации. /Л.Х. Гаркави, Е.Б. Квакина, Т.С. Кузьменко. М.: Имедис, 1998. - 650 с.

24. Гельфанд, Б.Р. Абдоминальный сепсис: современный взгляд на нестареющую проблему /Б.Р.Гельфанд, В.А. Гологорский, С.З. Бурневич //Вестник интенсивной терапии.- 1997. №1. - С. 73 - 79.

25. Георгиевский, В.И. Минеральное питание животных. /В.И. Георгиевский. -М.: Колос, 1979.-471 с.

26. Георгиевский, В.И. Физиология сельскохозяйственных животных. /В.И. Георгиевский М.: Агропромиздат, 1990. - 511 с.

27. Гермонпрез, Э. Аускультация и электрокардиограмма собак. /Э. Гермон-през //Ветеринар 2000. - №2. - С. 4-6.

28. Глаз, A.B. Влияние пролонгированных гормональных препаратов на секреторную активность яичников и щитовидной железы /A.B. Глаз, Е.П. Крем-лев //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб. процесса Минск, 1997. - С. 89 - 91.

29. Гостищев, В.К., Затолокин В.Д., Тамбиев Э.И. Острый мастит. — Воронеж, 1982.- 131 с.

30. Гостищев, В.К., Тамбиев Э.И. Протеолитические ферменты в комплексном лечении маститов//Сов. мед. — 1978. — № 5. — С. 80—83.

31. Грига, Э.Н. Задержавшееся желтое тело беременности причина гинекологической патологии: обзор и оригинал, исслед. /Э.Н. Грига //Вестник ветеринарии. - 1998. - № 9. - с. 87 - 98.

32. Гусев, В.Г. Ваш четвероногий друг собака. /В.Г. Гусев Кишинев, " Universitär, 1991. -325 с.

33. Гутира, Ф. Частная патология и терапия животных /Ф. Гутира, И. Марек. М.: СЕЛЬХОЗИЗДАТ, 1974. - 770 с.

34. Дабенок, Г. Электрокардиография у собак /Г. Дабренок //Ветеринар. -2000.-№3. -С. 16-19.

35. Данилевская H.B. Справочник ветеринарного терапевта. /Н.В. Данилевская, A.B. Коробов, C.B. Старченков, Г.Г. Щербаков. СПб., 2000. - 384 с.

36. Евдокимов, П.Д. Витамины, микроэлементы, биостимуляторы и антибиотики в животноводстве и ветеринарии. /П.Д. Евдокимов, В.И. Артемьев. JL: Лениздат. - 1974. - 228 с.

37. Егорова, Л.Г. Морфофункциональные изменения в системе крови при нарушении репродуктивной функции у лошадей /Л.Г. Егорова //III Пущин, конф. молодых ученых: Тез. докл. Пущино, 1998. - С. 147.

38. Единицы С.И. в медицине. Женева, ВОЗ. -1979. - 83 с.

39. Елесеев, А.Н. Болезни собак. /А.Н. Елесеев. М.: Росагропромиздат, 1998. -169 с.

40. Жуковский, Л.И. Основы клинической реографии. /Л.И. Жуковский, Е.А. Фринерман. Т.: Медицина, 1976. - 274 с.

41. Зайчик, А.Ш. Основы общей патологии. /А.Ш. Зайчик, Л.П. Чурилов. — СПб, ЭЛБИ СПб, 1999. - 605 с.

42. Земсков, В.М. Фагоцитоз: физиологические и молекулярные аспекты /В.М. Земсков //Успехи современной биологии. 1984. - Т.98, №2. - С. 219 -235.

43. Зильбер, А.П. Акушерство глазами анестезиолога./А.П. Зильбер, Е.М. Шифман Петрозаводск: Б.и, 1997. - 396 с.

44. Зубко, В.Н. Все о вашей собаке. /В.Н. Зубко. М.: Эра, 1992. - 180 с.

45. Иваловская, И.А. Клинико-физиологические основы гинекологии. /И.А. Ивановская, Е.И. Марова //Акушерство и Гинекология. 2000. - №5. - С. 42 -44.

46. Карпов, В.А. Акушерство и гинекология мелких домашних животных. /В.А. Карпов М.: Росагропромиздат, 1990. - 288 с.

47. Карпуть, И.М. Аутоиммунные заболевания животных /И.М. Карпуть. -Известия АН БССР: Сельхознаука, 1989. 194 с.

48. Карпуть, И.М. Иммунология и иммунопатология болезней молодняка /И.М. Карпуть. Минск: Ураджай, 1993. - 287 с.

49. Карташов, С.Н. Артериальное давление у собак при хроническому эндометриту /С.Н. Карташов, Л.П. Миронова, П.А. Волков //Научная мысль Кавказа. Северо-Кавказский научный центр высшей школы. Ростов на Дону, 2004. - №8.-С. 142-146

50. Карташов, С.Н. Гепатопривный синдром при хроническому эндометриту у собак /С.Н. Карташов, Л.П. Миронова, П.А. Волков //Научная мысль Кавказа. Северо-Кавказский научный центр высшей школы. Ростов на Дону, 2004.-№9.-с. 174- 177.

51. Карташов, С.Н. Индекс тяжести пневмонии у собак /С.Н.Карташов, В.И. Федюк //Актуальные проблемы ветеринарной медицины мелких домашних животных на Северном Кавказе. Материалы VI международной конференции. Ставрополь, 2001. - С. 49.

52. Карташов, С.Н. Профилактика септических метропатий у собак (рекомендации). / С.Н. Карташов, Л.П. Миронова, В.Н. Василенко, Е.В. Карташо-ва, A.B. Шафикова, A.A. Болдарев, Г.Б. Чулкова // Новочеркасск, «ЮРГТУ», 2005. 23 с.

53. Кашин, А. Оказание хирургической помощи собакам. /А. Кашин, Н. Левченко // Ветеринария. 1994. - №3. - С. 50 - 54.

54. Коляков, Я.Е. Ветеринарная иммунология. Текст. /Я.Е. Коляков. М.: Колос, 1986.-271 с.

55. Кондрахин, И.П. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии /И.П. Кондрахин, Н.В. Курилов, А.Г. Малахов и др. М.: Агропромиздат, 1985.-287 с.

56. Кононский, А.И. Биохимия животных: Учеб. пособие для вузов. /А.И. Кононский. Киев: Вища школа, 1980. - 432 с.

57. Коржуев, П.А. Гемоглобин /П.А. Коржуев. М.: Наука, 1964. - 16 с.

58. Кост, Е.А. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. /Е.А. Кост. — М.: Медицина, 1969.

59. Костюченко, А.Л. Интенсивная терапия послеоперационной раневой инфекции и сепсиса. /А.Л. Костюченко, А.Н. Вельских, А.Н. Тулупов. СПб.: Б.и., 2000. - 445 с.

60. Кудрявцев, A.A. Клиническая гематология животных. /A.A. Кудрявцев, Кудрявцева Л.А. М.: Колос, -1974. - 399 с.

61. Кудряшов, A.A. Патологическая анатомия и патогенез инфекционных болезней собак и кошек. /A.A. Кудряшов. Санкт-Петербург, 1999. - 175 с.

62. Кудряшов, A.A. Структура причин падежа собак в Санкт-Петербурге по данным за 21 год. /A.A. Кудряшов, В.Н. Миронов //Ветеринария. 1994.- №. 9.-С. 49-51.

63. Кузьмин, A.A. Советы Айболита, или здоровье вашей собаки. Справочник практического врача по болезням собак. /A.A. Кузьмин. Харьков: Паритет ЛТД, 1995. - 320 с.

64. Кузьмич, Р.Г. Особенности течения послеродового периода у коров с низким содержанием каротина в крови. / Р.Г. Кузмич //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб. процесса 1997. - №1. -С. 110-112.

65. Кузьмич, Р.Г. Программно аппаратный комплекс "Тоник-1" для регистрации сокращений матки у коров /Р.Г. Кузмич //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб. процесса - 1997. - № 1. - С. 112- 114.

66. Лавров, А.Н. Применение биостимульгина для терапии эндометритов у коров /А.Н. Лавров, О.П. Ивашкевич, A.B. Лиленко, А.Г. Ботяновский //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб. процесса. 1997.-С. 114- 116.

67. Лазарева, Д.Н. Стимуляторы иммунитета. /Д.Н. Лазарева, Е.К. Алехин. -М.: Медицина, 1985. 161 с.

68. Лакин, Г.Ф. Биометрия /Г.Ф. Лакин. М.: Высшая школа, 1980. - 291 с.

69. Лебедев, A.B. Незаразные болезни собак и кошек. /A.B. Лебедев, С.В. Старченков, С.Н. Хохрин, Г.Г. Щербаков. С. Пб.: ГРИОРД, 2000. - 296 с.

70. Липницкий, С.С. Справочник по болезням домашних и экзотических животных. /С.С. Липницкий. Минск: Ураджай, 1996 - 269 с.

71. Липницкий, С.С. Справочник по болезням домашних и экзотических животных /С.С. Липницкий, В.Ф. Литвинов и др. -2-е изд. перераб и доп. Минск: Ураджай, 1996. - 447 с.

72. Любас, Д. Переливание крови у кошек и собак /Д. Любас. //Фокус. -1996. -Т.6, №4.-С. 3-10.

73. Любашенко, С.Я. Болезни собак. /С.Я. Любашенко-М.: Колос, 1978.

74. Любашенко, С.Я. Болезни собак. /С.Я. Любашенко. М., Колос, 1974.

75. Майоров, А.И. Болезни собак. /А.И. Майоров. М.: Колос, 2001. - 472 с.

76. Мартынов, А.И. Интенсивная терапия. /А.И. Мартынов М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.- 639 с.

77. Марчук, Г.И. Математические модели в иммунологии. 2-е изд., перераб. и доп. /Г.И. Марчук - М.: Наука, 1985.- 240 с.

78. Машковский, М.Д. Лекарственные средства, ч. I и И. 12-е изд., пераб. и доп. /М.Д. Машковский — М.: Медицина, 1993.

79. Меньшиков, В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. /В.В. Меньшиков М.: Медицина, 1987.

80. Микинс, Дж. Л. Нарушения защитных механизмов организма-хозяина. Иммунологические аспекты инфекционных заболеваний /Дж. Л. Микинс, Н. В. Кристоу. М.: Мир, 1982. - 173 с.

81. Мозгов, И.Е. Фармакорегуляция физиологических процессов у животных /И.Е. Мозгов //Ветеринария. 1979. ~№6. -С. 25 - 26.

82. Моне, Е. Руководство по лечению острой сердечной недостаточности при нарушении ритма у собак /Е. Моне //Ветеринар. 2000. - №3. - С. 26 - 30.

83. Навашин, С.М. Особенности современной антибиотикотерапии /С.М. На-вашин, И.П. Фомина //Клиническая медицина. 1979. - №.7. - С. 10-22.

84. Навашин, С.М. Справочник по антибиотикам. /С.М. Навашин, И. П. Фомина. М.: Медицина, 1970.

85. Никольский, В.В. Возрастные изменения иммунологической реактивности животных. /В.В. Никольский. М.: Колос, 1966. - 410 с.

86. Ниманд, Х.Г., Болезни собак Практическое руководство для ветеринарных врачей. /Х.Г. Ниманд, П. Ф. Сутер М.: Аквариум, - 1999. - 816 с.

87. Овсянникова, Т.В. Особенности лечения бесплодия при гиперандроге-нии /Т.В. Овсянникова, О.В. Глазкова //Гинекология. 2001. №3. - С.- 54 -56.

88. Омеляненко, М.М. Патоморфолопчш змши стшки матки сук при nio-метр1 //Зб1рник наукових праць: Науковий вюник НАУ. 2000. - №4. - С.83 -86.

89. Орлов, В.Н. Руководство по электрокардиографии. /В.Н. Орлов М.: Медицина. - 1997. - 350 с.

90. Осташко, Ф.И. Развитие эмбриона и состав белков полости матки в предимплантационный период /Ф.И Осташко, М.К. Дибиров, B.C. Куртасов //Науч. техн. бюллетень. Укр. акад. аграр. наук, ин-т животноводства. -1996. -№72. -С. 14-17.

91. Палмер, Дж. Ваша собака. /Дж. Палмер М.: Мир, 1998. - 197 с.

92. Плященко, С.И. Естественная резистентность организма животных. /С.И. Плященко, В.Т. Сидоров Л.: Колос, 1979. - 184 с.

93. Полянцев, Н.И. Ветеринарное акушерство и биотехника продукции животных /Н.И. Полянцев, В.В Подберезный Ростов н/Д.: Феникс, 2001 -480 с.

94. Потемкин, А.Ю. Роль ЭКГ в диагностике сердечных заболеваний собак /А.Ю. Потемкин, С.А. Плеских //Материалы международной научно-практической конференции. III выпуск. Троицк. - 2000. - С. 4 - 5.

95. Преображенский, Н.М. Ветеринарная энциклопедия /Н.М. Преображенский. М.: Советская энциклопедия. Т.4. - 1973.

96. Прилепская, В.Н. Митотическая активность клеточных элементов эндометрия при нормальном менструальном цикле /В.Н. Прилепская //Гинекология 2000. - №5. - 145 - 146.

97. Ралка, И.П. Роль условно-патогенной микрофлоры в патологии размножения свиней /И.П. Ралка, В.А. Куклев, А.Г. Шипицын //Вестник ветеринарии. 1998. - №9. - С. 27 - 29.

98. Романенко, В.Д. Физиология кальциевого обмена /В.Д. Романенко. -Киев: 1977.-270 с.

99. Ронкин, М.А. Реография в клинической практике./М.А. Ронкин, Л.Б. Иванов-М.: «МБН», 1997.

100. Рубанец, Л.Н. Терапия эндометритов у коров лизирующим ферментом лизосубтилином ГЮх. /Л.Н. Рубанец //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб .процесса Минск: 1997. - С. 135 - 137.

101. Руднов, В.А. Оценка тяжести состояния при сепсисе и септическом шоке. /В.А. Руднов, C.B. Беляев, Э.К. Николаев //Анестезиология и реаниматология. 1995. - №6. - С. 9 -12.

102. Руднов, В.А. Сепсис: современный взгляд на проблему /В.А. Руднов //Клиническая антимикробная терапия. -2000. Т 1, - С. 4 - 10.

103. Рутберг, P.A. Определение концентрации фибриногена по Рутбергу /P.A. Рутберг //Унифицированные методы клинических лабораторных исследований. Вып. 5. М.: Медицина, 1974.

104. Рябов, Г.А. Критические состояния в хирургии. /Г.А. Рябов М.: Медицина, 1979. - 319 с.

105. Савельева, И.С. Гиперполиферация эндометрия /И.С. Савельева //Гинекология 1999. - №1.- С. 14 - 17.

106. Самошкин, И.Б. Предоперационная анестезия при травмах у собак. /И.Б. Самошкин, Е.А. Воронцова//Ветеринария. 1988. - №10. - С. 26.

107. Середин, В.А. О желтом теле, его персистентности и оплодотворяемо-сти. /В.А. Середин //Вестник ветеринарии. 1998. - № 9. - С. 72 - 87.

108. Серов, В.В. Иммунопатология почек. /В.В. Серов, В.А. Варшавский, Л.А. Куприянова М.: Медицина, 1993. - 173 с.

109. Серов, В.Н. Клинико-физиологические основы гинекологической эндокринологии. /В.Н. Серов, А.А Кожин, В.Н. Прилепская Ростов н/Д.: Эверест, - 1998.-232 с.

110. Сковородин, E.H. Прижизненное морфологическое исследование пер-систентного желтого тела /E.H. Сковородин //Вестник ветеринарии. 1998. -№9.- С. 52-55.

111. Сметник, В.П. Неоперативная гинекология. /В.П. Сметник, Л.Г. Туми-лович С.Пб: Сотис, 1995.-261 с.

112. Соколов, В.Д. Клиническая фармакология с терапией собак и кошек /В.Д. Соколов. С. Пб., 1994. - 196 с.

113. Сольский, Я.П. Практическое акушерство /Я.П. Сольский Киев: Здоровье, 1977. - 663 с.

114. Степаненко, М.В. Методика кормления собак. /М.В. Степаненко //Материалы международной научно-практической конференции. III выпуск. Троицк: - 2000. - С. 4 - 5.

115. Стоилов, П.Г. Применение ультразвуковой диагностики при лечении хирургических заболеваний у животных: Автореф. дис. канд. вет. наук /П.Г. Стоилов; С.-Петерб. гос. акад. вет. медицины. СПб., 1998. - 21 с.

116. Студенцов, А.П. Ветеринарное акушурство, гинекология и биотехника размножения. /А.П. Студенцов М.: Колос, 2000. - 495 с.

117. Телунц, A.B. Особенности клинического течения синдрома гиперанд-рогении и принципы его терапии у девочек-подростков. /A.B. Телунц //Акушерство и гинекология. 2002. - №4. - С. 27 - 28.

118. Трещинский, А.И. Биологически активная фракция перфузата ксеносе-лезенки в терапии гнойно-септических заболеваний /А.И. Трещинский, А.Л. Шелобод, И.А. Диванин //Актуальные вопросы сепсиологии. 1990. - Т.1. -С. 267 - 269.

119. Уразаев, Н.А. Биогеоценотическая патология животных (экологические основы) /Н.А. Уразаев, В.Н. Локтионов, В.Я. Никитин, Г.П. Новошинов //Ветеринар. 1987. - С. 62 - 68.

120. Фарроу, С.С. Рентгенограммы, специально предназначенные для постановки диагноза у больной собаки /С.С. Фарроу //Фокус. 1996. - Т.6, №4. -С. 25 -28.

121. Федоров, Ю.Н. Иммунодефицита домашних животных. /Ю. Н. Федоров, О.А Верховский М.: Медпрактика, 1996. - 95 с.

122. Федюк, В.И. Справочник по болезням собак и кошек. /В.И. Федюк, И.Д. Александров, Т.Н. Дерезина, С.Н. Карташов. Ростов н /Д.: Феникс, 2000. - 324 с.

123. Хаитов, P.M. Сепсис. /P.M. Хаитов, Б.В. Пинегин //Практ. врач. 1997. - №9. - С. 5 - 13.

124. Чаленко В.В. Эндогенная интоксикация при повреждении груди и живота /В.В. Чаленко, C.B. Жилкина, Д.Г. Раковщик //Вестник хирургии.-1991Т.146, №5.- С. 85 -90.

125. Чеботарев, Е.В. Электрокардиография у собак /Е.В. Чеботарев //Профилактика нарушений обмена веществ и незаразных болезней молодняка сельскохозяйственных животных. Казань: - 1998. - С. 86 - 87.

126. Черногузов, А.И. Применение гонадотропина СЖК и сурфагона при фолликулярных кистах яичников у коров /А.И. Черногузов //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учеб. процесса -Минск: 1997.-С. 156- 158.

127. Чеходариди, Ф.Н. Применение активированной аутокрови для лечения эндометритов у коров /Ф.Н. Чеходариди, П.И. Колосов, Р.Х. Гадзаонов //Вестник ветеринарии. 1998. - №9. - С. 58 - 61.

128. Чеходариди, Ф.Н. Применение акупунктуры при гнойно-катаральных эндометритах у коров /Ф.Н. Чеходариди, Р.Х. Гадзаонов, И.В. Арсоева //Вестник ветеринарии. 1998. - №9. - С. 56 - 58.

129. Шифман, Ф.Д. Патофизиология крови /Ф.Д. Шифман. С-Пб.: БИНОМ, 2000. - 207 с.

130. Щебетовский, Д.А. Определение степени тяжести эндотоксикоза клиническими методами при патологических родах у сук. /Д.А. Щебетовский, Л.П. Миронова, С.Н.Карташов //Научная мысль Кавказа. 2004. - №3. - С. 142 - 144.

131. Щербакова, Э.Г. Состояние фагоцитоза в условиях воздействия имму-носупрессоров и иммуностимуляторов: Фагоцитоз и иммунитет. /Э.Г. Щербакова, Г.А. Растунова, Г.К.Алехин. М.: Вирусология, 1983-245 с.

132. Эльце, К. Диагностика "тихой" течки у коров (ареактивного полового цикла) и выбор времени осеменения /К. Эльце, Д. Миссаль //Веет, и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учебного процесса. -Минск: 1997.-С. 165 167.

133. Юркевич, В.А. Чувствительность микрофлоры матки коров, больных эндометритами, к противомикробным препаратам /В.А. Юркевич //Вет. и зооинж. пробл. в животноводстве и науч.-метод. обеспечение учебного процесса. Минск: 1997. - С. 167 - 169.

134. Amsel, R.O. Nonspecific vaginitis: diagnostic criteria and microbial and epidemiologic associations /R.O. Amsel, P.A. Totten, C.A. Spiegel //AmerJMed. -1983. -№ 1. p. 14-22.

135. Balsdon, M.J. Treatment of gardnerella vaginalis syndrom with a single 2 gram oral dosage of metronidazole /M.J. Balsdon //Scand J Infect Dis. 1983. -№8-p. - 101 - 102.

136. Barrat, J. Effects Of Local Administration Of Progesterone on Activity In Human Breast Epithelial Cells. /J. Barrat, L. Marpeau, L. Larue //Gynecol Obstet Biol Reprod. 1990. - №19. - p. - 269 - 274.

137. Bertram, T.A. Neutrophic Leukocyte structure and function in Domestic animals IT.A. Bertram. -New York: Sci. Comp. Med., 1985. - 229 p.

138. Boeke, A.J. Effect of lactic acid suppositories compared with oral metronidazole and placebo in bacterial vaginosis: a randomised clinical trial /A.J. Boeke, J.H. Dekker, J.T. van Eijk //Genitourin Med. 1993. - №5. - p. 88 -92.

139. Bone, R.C. // JAMA. 1996. - Vol.276.- P.565-566.

140. Bone, R.C. //Ann. Int. Med. -1991. №15. - p. 57 - 69.

141. Bone, R.C. //Freshening course of the lectures 9th European Congress of Anaesthesiology, Jerusalem, Israel, October 2-7, 1994.- P. 125-139.

142. Bone, R.C. American College of Chest Physicians / R.G. Bone, R.A. Dalk, F.B. Cerra //Crit. Care Med.- 1992.- №20.- p. 864 874.

143. Bone R.G. Let's agree on terminology: definition of sepsis. /R.G. Bone //Crit. Care Med. 1991. - №7. - p. 273 - 276.

144. Bone R.G. Let's agree on terminology: definition of sepsis. /R.G. Bone //Crit. Care Med. 1991.-№8. - p. 593 - 594.

145. Bone R.G. Sepsis, a new Hypothesis for pathjgenesis of the disease process /R.G. Bone, C.J. Grodzin, R.A. Balk //Chest. №1.- p.-235-242.

146. Canaud B. Slow continuous ultrafiltration: A means of unmasking myocardial functional reserve in end cardiac disease. /B. Canaud. Basel: 1990. - 126 p.

147. Christiansen lb. I. Reproduction in the dog and cat. /Christiansen lb. I. -London: Bailliere Tindall, 1984. 295 p.

148. Concannon P.W. Clinical and endocrine correlates of canine ovarian cycles and pregnancy /P.W. Concannon //Current Veterinary Therapy Philadelphia etc.: Saunders Co., 1986. - p.1224 - 1240.

149. Docke W. Immunoparalysis in sepsis from phenomenon to treatment strategies /W. Docke, P. Reinke, U. Syrbe //Transplan-tationmediyn. - 1997. - №9. - p. 55 - 65.

150. Evans H. M. An introduction to the study of the oestrous cycle in the dog /H. M. Evans, H. H. Cole //Mem. Univ. Calif. 1991. - №.2. - p. 119 - 224.

151. Foigart J. Estradiol and Progesterone Regulate The Proliferation Of Human Breast Epithelial Cells /J. Foigart, C. Colin, X. Denoo //Fertil-Steril 1998. №5. - p. 963 - 969.

152. Fudenberg H. Immunostimulation: synthetiv and biological modulators of immunity /H. Fudenberg, M. Witten //New. Pharmacol. Toticol. 1984. - №24. -p. 147- 174.

153. Goris R.I. Local versus systemic inflammatory responses in shock, trauma and sepsis /R. I. Goris //Inter. Intensive Care. 1999. - №13. - p. 81 - 92.

154. Graham J.D. Physiological Action of Progesterone In Target Tissues. /J.D. Graham, C. L. Clarke //Endocr-Rev. -1997. №8. - p. 502 -519.

155. Hoffmann B. Reproductive endocrinology of bitches /B. Hoffmann, A. Riesenbeck, R. Klein //Anim. Reprod. Sei. —-1996. № 42. - p. 275 - 288.

156. Hohenhaus A.E. Transfusion medicine. Problems in Veterinary Medicine. /A.E. Hohenhaus. Philadelphia: Lippincott, 1992. - 670 p.

157. Hoist P.A. Canine reproduction. /P.A. Hoist. Colorado: Alpine Publications, 1985. - 205 p.

158. Jochle W. The estrous cycle in the dog: a review /W. Jochle, A.S. Andersen //Theriogenology. 1977. -№ 3. - p. 113 - 140.

159. Jones D. E. Reproductive clinical problems in the dog. /D. E. Jones J.O. Joshua. London: Wright, 1984. - 230 p.

160. Lafaye C. J. Gyn Obst Biol Repr Paris. /C. J. Lafaye. London: Wright, 1978.-223 p.

161. Lennard T.W. American College of Chest Physicians /T.W. Lennard //Br. J. Surg. 1985. - №72. - p. 771 - 776.

162. Livengood C. H. Bacterial vaginosis. Diagnostic and pathogenetic findings during topical clindamycin therapy /C. H. Livengood, J. L. Thomason, G. B. Hilt //Amer J Obstet Gynecol. 1990. №2. - p. 515 -520.

163. Lunn D.P. Clinico pathological diagnosis of immunodeficiency. /D.P. Lunn, L.T. Mc Clure //Equine Vet. - 1993. - № 5. - p. 30 - 32.

164. Mauvais J. P. Bening Breast Disease. /J. P. Mauvais //Curr Ther Endocrinol Metab. 1994. № 5. - p. 364 -370.

165. McDonald L.E. Veterinary endocrinology and reproduction. /L.E. McDonald. London: Bailliere Tindall, 1980. - 560 p.

166. Mizutani Y. Histochemical study of endometrial carcinoma. /Y. Mizutani, T. Terachi, T. Okada//Int. J. Urol.- 1996. №3. - p. 426 - 434.

167. Moore C. Die Vascularosierung des menschlichen Endometrium / C. Moore //Drug today. 1999. - №35. - p. 69 - 78.

168. Morrison D.S. Differential Release and Impact of Antibiotic-Induced Endotoxin, Engen Faist, Raven Press. /D. S. Morrison, S. E. Bucklin. New York, 1995.-346 p.

169. Mulder W.J. Physiologic und Pathophysiologic des nunschlichen Endometrium. /W. J. Mulder, A. A. Berghout, W. M. Wiersinga //Net J Med 1990. -№6.-p. 234-241.

170. Novak E. R. The endometrium /Novak E. R. //Clin. Obstet. Gynec. 1994. -№17.-p.

171. Nunter H. Handsfield Color atlas and synopsis of sexually transmitted diseases. /H.Nunter. New York: McGraw-Hill, 2001. - 598 p.

172. Okkens A.C. Evidence for the non-involvement of uterus in the lifespan of the corpus luteum in cyclic dog /A.C. Okkens, M. M. Bevers, A. H. Willemse // Vet.Q. 1985. - № 7. - p. 169- 173.

173. Okkens A.C. Influence of hypophysectomy on the lifespan of the corpus luteum in cyclic dog /A.C. Okkens, S. I. Dielman, M. M. Bevers //J. Reprod. Fertil.- 1986.-№.77.-p. 187-192

174. Papich M.G. Tissue concentración of antimicrobials: the site of action. /M.G. Papich //Problems in Veterinary Medicine. 1990. - №15. - p. 111 - 116.

175. Pittet D. SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock: incidence, morbidities and outcomes in surgical I CU patients. /D. Pittet, S. Rangel-Frausto, N. //Li Ibid.- 1995,- №21,- p.302 309.

176. Rangel-Fausto M. Role of mucopolysaccharides and lysosomal hydrolases in endometrial regression following with drawal of estradiol and chlormadinone acetate. /M. Rangel-Fausto, D. Pittet, M. Costigan //JAMA. 1995. - №37. - p. 117-123.

177. Retzlaff C. Current status of progestational agents. /C. Retzlaff //Infect. Immunol. 1994.- № 62. - p. 89-93.

178. Roberts S.J. Veterinary obstetrics and genital disease. /S. J. Roberts. New York: Published by Author, 1971. - 776 p.

179. Salvo J. The Italian sepsis study: preliminary results on the incidence and evo-lution of SIRS, sepsis, severe sepsis and septic shock. /J. Salvo, W. de Clan, M. Musicco. //Intensive Care Med.- 1995.- №21. p. 244 - 249.

180. Schindler A.E. Aspects of progestin activity on the brest. /A. E. Schindler, Campagnoli C. // Maturitas. 1998. -№29. - p. 61 -65.

181. Sokolowsky J.H. Reproductive patterns in the bitch. /J. H. Sokolowsky //Vet. Clin. North Am. 1977. - № 4. - p. 653 - 666.

182. Stead R.H. The ovulatory cycle. /R. H. Stead //Ibid. 1992. - № 4. - p. 91 -99.

183. Symonds J.H. Amoxicillin, Augmentin, and Metronidazole in bacterial vaginosis associated with gardnerella vaginalis. / J. H. Symonds Biswas A. K. //Geni-tourinMed. 1986. -№62 . -p. 131 - 136.

184. Tuochimaa P. Mechanisms of actions of sex steroid hormones: Basic concepts and clinical correlations. /P. Tuochimaa, S. Pasanen, S. Passinen //Maturitas Suppl. 1996. -№23. - p. 3 - 12.

185. Wathne B.A. Erythromycin versus metronidazole in the treatment of bacte121rial iaginosis. /B. A. Wathne, E. B. Hoist, H. O. Hovelius //Acta Obstet Gynecol Scand. 1993. -№6. - p. 470 - 474.

186. Weiss M.A. Ultrastructure of the human endometrial glandular cell the menstrual cycle. / M. A. Weiss, L. L. Moldawer, E. M. Schneider //Blood.- 1999. -№93. p. 425 - 439.

187. Ziegler E.L. Some properties of human alkaline phosphatase. / E. L. Ziegler, C. J. Fisher, C. L. Sprung //New Engl. J. Med. 1991. - №324. - p. 429 - 434.

188. Zimmermann T. Uber Varianten des Endometriums /T. Zimmermann //Drug today. 1999. -№35. - p. 97 - 104.