Диагностика и лечение хирургической патологии органов малого таза у девочек тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.19, доктор медицинских наук Чундокова, Мадина Арсеновна

• Чундокова, Мадина Арсеновна
• доктор медицинских наук
• 2012

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Чундокова, Мадина Арсеновна

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА У ДЕВОЧЕК (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1. Хирургическая патология органов малого таза у девочек.

1.2. Острые воспалительные заболевания придатков матки.

1.3. Опухолевидные образования придатков матки.

1.4. Опухолевидные образования придатков матки у новорожденных.

1.5. Перекрут придатков матки.

1.6. Лапароскопия в диагностике и лечении хирургической патологии органов малого таза у девочек.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Характеристика наблюдений.

2.2. Методы исследования.

ГЛАВА 3. ИЗУЧЕНИЕ СОСТОЯНИЯ ПРИДАТКОВ МАТКИ КРЫСЫ ПРИ ПЕРЕКРУТЕ В ЭКСПЕРИМЕНТЕ.

3.1. Методология эксперимента.

3.2. Макроскопические изменения гонад крысы при релапаротомии.

3.3. Результаты гистологического исследования гонад крысы после перекрута и деторсии.

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ.

4.1. Клиническая характеристика гинекологической патологии в синдроме «острого живота» у девочек (группы IA и IIA).

4.2. Результаты ультразвукового исследования и компьютерной томографии в группе IA.

4.3. Эхографические особенности и критерии патологии органов малого таза на примере основной группы IIA.

4.4. Лапароскопия как диагностический метод в контрольной группе IA.

ГЛАВА 5. МЕТОДЫ И РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ.

5.1.Результаты традиционного метода лечения (лапаротомия).

5.2. Лапароскопия как метод диагностики и лечения в группе IIA.

5.2.1. Острые воспалительные заболевания придатков матки.

5.2.2,Опухолевидные образования ИМ.

5.2.3. Перекрут придатков матки.

5.2.4.Рефлюкс маточной крови.

5.2.5. Апоплексия яичника.

5.3.Сравиительиый анализ результатов диагностики и лечения пациенток контрольной (IA) и основной (IIA) групп.

ГЛАВА 6. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО И ЛЕЧЕБНОГО ВЕДЕНИЯ НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕВОЧЕК С ПАТОЛОГИЕЙ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА.

6.1. Клиническая характеристика новорожденных.

6.2. Эхографические критерии опухолевидных образований ПМ у новорожденных.

6.3. Результаты лечения.

ОБСУЖДЕНИЕ.

ВЫВОДЫ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностика и лечение хирургической патологии органов малого таза у девочек»

Состояние репродуктивного здоровья детей и подростков признано в нашей стране одной из наиболее острых медико-социальных проблем и одним из факторов национальной безопасности (21, 64, 88, 102).

Это обстоятельство заставило создать в нашей стране Концепцию охраны репродуктивного здоровья населения и Концепцию федеральной целевой программы "Дети России". В основе этой политики лежат международные документы, ратифицированные Россией: Конвенция ООН о правах ребенка и о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW); Всемирная декларация об обеспечении выживания, защиты и развития детей; Глобальная стратегия ВОЗ «Здоровье для всех». Важнейшими национальными документами в сфере охраны репродуктивного здоровья населения являются: «Основы государственной социальной политики по защите, развитию и выживанию детей», президентская программа «Дети России», включающая 11 целевых программ. Но только наличие этих законов и программ, к сожалению, не обеспечивает улучшения репродуктивного здоровья населения (70,73, 81, 83,84).

В последние годы обращает на себя внимание существенное увеличение доли заболеваний репродуктивной системы у женщин (43, 45, 50; 110,117,119, 164, 167,222).

Однако предикторы репродуктивных расстройств закладываются в детском возрасте, то есть в тот период, когда формируется здоровье будущих матерей (1, 3, 44, 56, 58, 82, 90, 101, 104, 124, 155, 201).

Следует отметить, что за последние 20 лет число абсолютно здоровых девушек снизилось с 28,3 до 6,3%, а частота гинекологических заболеваний среди девочек-школьниц увеличилась: воспалительных — в 3 раза, нарушений менструальной функции и болезней мочеполовой системы — в 1,5 раза. В России распространенность гинекологических заболеваний среди девочек весьма высока и составляет в среднем 12-15% в зависимости от возраста, например, у 15-летних девочек составляет 77,6%, а к 17 годам — 92,5%. Все это не может не настораживать врачей, занимающихся данной проблемой, в первую очередь - гинекологов (43,45,68, 82).

Однако и в практике детских хирургов заболевания органов малого таза у девочек занимают важное место. На первом месте среди хирургической патологии органов брюшной полости, как у взрослых, так и у детей по частоте встречаемости находится острый аппендицит. Именно при этом заболевании совершается наибольшее количество диагностических ошибок, особенно, у девочек (13, 32, 33, 35). Среди пациенток, поступающих в хирургический стационар с направляющим диагнозом «подозрение на острый аппендицит», т.е. с абдоминальными болями, девочки с гинекологической патологией составляют от 10 до 20% (1,6, 9, 12, 23, 42, 44, 47, 52, 67, 147, 153, 161, 180) .

С улучшением пренатальной диагностики увеличилось и выявление числа девочек раннего возраста с патологией органов малого таза, что потребовало создания новых диагностических и лечебных протоколов ведения больных с позиций органосберегающих методов лечения и осмысления дальнейшей перспективы формирования репродуктивного здоровья девочек (3, 57, 66, 125, 129, 166, 179, 184, 214).

Установление правильного диагноза у девочек при гинекологической патологии, которая проявляется абдоминальными болями, анализ изменений структуры заболеваемости в зависимости от возраста - одна из важнейших задач детской хирургии на современном этапе. Решению данной задачи может помочь внедрение современных высокоинформативных диагностических технологий.

В последние годы значительный удельный вес в лечении заболеваний органов малого таза у девочек занимают малоинвазивные методы, в частности лапароскопия. Однако многие вопросы, касающиеся показаний к лапароскопии в разных возрастных группах, виду и объему эндоскопического вмешательства на ПМ остаются не решенными (7, 10, 11, 13, 27, 33, 34, 51, 79, 106, 114, 125, 127, 147, 153, 162, 169, 191, 196).

Таким образом, актуальность проблемы обусловлена:

1. Увеличением частоты заболеваний репродуктивных органов у женщин после перенесенных в детском возрасте заболеваний органов малого таза и острой хирургической патологии органов брюшной полости (1, 2, 6, 9, 101, 110, 120, 162).

2. Отсутствием четких диагностических критериев, особенно в возрастном аспекте, несмотря на значительный опыт использования ультразвуковых методов для оценки состояния органов брюшной полости и малого таза у девочек.

3. Отсутствием ясного представления о предикторах репродуктивных расстройств в разных возрастных группах.

4. Не разработаны принципы проведения эндохирургических вмешательств, не решены и многие тактические вопросы, как с позиций лечебного протокола, так и с позиций прогностической оценки результатов лечения.

Цель данной работы - оптимизация методов диагностики и лечения девочек с хирургической патологией органов малого таза путем внедрения современных диагностических и малоинвазивных эндоскопических методов

Для достижения поставленной цели были поставлены следующие задачи:

1. Проанализировать структуру патологии органов малого таза и оценить результаты лечения пациенток, оперированных с помощью традиционных хирургических методик.

2. Сформировать основные принципы диагностической программы с использованием ультразвуковых в том числе в сочетании с ЦДК, лапароскопических методов и КТ.

3. Разработать принципы эндохирургических вмешательств на органах малого таза у девочек

4. Сравнить традиционные и эндоскопические методы диагностики и лечения, разработав объективные критерии их оценки.

5. Определить особенности диагностического и лечебного протокола ведения пациенток раннего возраста с антенатально выявленной патологией органов малого таза.

6. Разработать диагностические и лечебные алгоритмы у девочек при различной хирургической патологией органов малого таза.

Научная новизна.

Впервые на большом клиническом материале проанализированы результаты лечения девочек с патологией органов малого таза, получивших лечение традиционным методом (лапаротомия).

На основании экспериментальных данных доказана обратимость циркуляторных изменений в яичнике даже при длительном ишемии (более 72 часов), что позволило обосновать возможность проведения органосохраняющих операций при перекруте ПМ.

Впервые доказана возможность и разработаны показания к проведению симультанных операций у девочек при патологии органов малого таза.

Проведена комплексная оценка состояния органов малого таза у девочек с болевым абдоминальным синдромом и доказана высокая информативность неинвазивных ультразвуковых методов в сочетании с ЦДК, что в дальнейшем подтверждено результатами лапароскопических исследований.

Сформулированы основные принципы эндохирургических вмешательств на органах малого таза у девочек с учетом возрастных особенностей.

Разработаны и применены объективные критерии оценки результатов традиционного и лапароскопического методов лечения патологии органов малого таза у девочек (длительность операции, пребывание в отделении, скорость лечения, оценка самочувствия (САН), математический анализ зависимости койко-дня от вида лечения, косметический результат).

Впервые разработана тактика диагностики и определен объем хирургического лечения опухолевидных образований придатков матки у новорожденных с использованием лапароскопии.

Практическая значимость.

На основании большого количества выполненных лапароскопий у девочек с болевым абдоминальным синдромом убедительно доказана необходимость использования данного вида хирургического вмешательства для дифференциальной диагностики между хирургической и гинекологической патологией в связи с тем, что промедление с выполнением хирургической коррекции у этого контингента детей может привести к серьёзным последствиям.

Доказана высокая диагностическая информативность УЗИ, цветовой допплерографии для оценки состояния придатков матки у девочек при их перекруте, что позволяет определить объем оперативного вмешательства и служит достоверным методом контроля за их состоянием в послеоперационном периоде.

Оптимизирован диагностический протокол при патологии органов малого таза у девочек различных возрастных групп, включая новорожденных, в зависимости от вида патологии.

Подтверждена целесообразность и возможность выполнения органосохраняющих операций при перекруте придатков матки.

Разработана тактика лапароскопического лечения при сочетанной патологии органов брюшной полости и органов малого таза у девочек.

Оптимизация методов диагностики и лечения данной группы пациенток позволила: сократить сроки их пребывания на больничной койке, уменьшить экономические затраты на диагностические исследования и улучшить репродуктивный прогноз.

Положения, выносимые на защиту.

1. Выполнение лапароскопии возможно независимо от возраста детей, вида и характера патологии (размеры объемного образования, степень распространенности патологического процесса) и наличия лапаротомий в анамнезе.

2. Объем хирургического вмешательства не зависит от оперативного доступа (лапароскопия - лапаротомия).

3. Широкое применение лапароскопии в диагностике причин абдоминальных болей у девочек в большинстве случаев позволяет выявить истинную причину болей.

4. Оптимальным методом хирургического лечения в аспекте сохранения функции яичника у пациенток репродуктивного возраста с перекрутом ПМ, при восстановлении кровообращения после деторсии, является органосохраняющая операция.

5. Преимуществами эндоскопических операций являются: малая инвазивность, доступность для осмотра всей брюшной полости, детальная визуализация тканей и органов в связи с использованием оптического увеличения, возможность диагностики сопутствующей патологии и выполнения симультанных операций, раннее восстановление двигательной активности, увеличение скорости леченя, отличный косметический результат.

Внедрение результатов исследования:

Результаты проведенных исследований внедрены в практическую работу отделений гнойной и неотложной хирургии ДГКБ №13 им. Н. Ф. Филатова,

Морозовской ДГКБ, Измайловской ДГКБ, ДГКБ№ 9 им. Г. Н. Сперанского,

12

ФГБУ «МНИИ педиатрии и детской хирургии», а также в отделении хирургии новорожденных и в отделении катамнеза КДЦ ДГКБ №13; в учебный процесс преподавания студентам педиатрического факультета, ординаторам и аспирантам кафедры детской хирургии РНИМУ им. Н. И. Пирогова. Результаты работы включены в Национальное руководство по детской хирургии, в атлас «Хирургия живота и промежности», в пособие для врачей «Острый живот у девочек и подростков», в методическое учебное пособие для студентов «Неотложная и гнойная хирургия».

Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на:

3 Российском конгрессе «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2004); X Съезде педиатров России (Москва, 2005); XII

Конгресс педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии»

Москва,2008); 11 European Congress of Pediatric and Adolescent Gynecology

Reproductive health of youth today-the health of forth coming generation» (Saint

Petersburg, 2008); 16 Съезда педиатров России «Актуальные проблемы педиатрии» (Москва, 2009); IX съезде Общества эндоскопических хирургов

России (Москва, 2006); IX российском конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии» (Москва, 2010); Симпозиуме

Актуальные вопросы репродуктивного здоровья детей» (Москва, 2010)

ДБКБ №3; Научно-практической конференции детских хирургов и гинекологов детского возраста города Москвы « Современные технологии диагностики и хирургического лечения патологии репродуктивной системы у девочек» (Москва,2010); XIV конгрессе педиатров России с международным участием «Актуальные проблемы педиатрии» в рамках симпозиума

Актуальные вопросы детской гинекологии» (Москва, 2010); X Российском

13 конгрессе «Инновационные технологии в педиатрии и детской хирургии" (Москва, 2011); 16-м Московском международном конгрессе по эндоскопической хирургии (Москва, 2012). А также неоднократно на заседаниях общества детских хирургов (ДКБ №13).

Заключение диссертации по теме «Детская хирургия», Чундокова, Мадина Арсеновна

выводы

1. Структура хирургической патологии органов малого таза у девочек определяется возрастом пациенток. Предикторами репродуктивных расстройств в группе новорожденных детей являются опухолевидные образования ПМ, из них в 64% случаев с внутриутробным перекрутом, в нейтральном периоде - пельвиоперитонит (77,6%), в препубертатном -сальпингит (22,1%) и кисты ПМ (21,6%), в пубертатном периоде - кисты ПМ(36,1%) и апоплексия яичника (15,9%). Перекрут ПМ в 50% случаев характерен для пубертатного периода. Органоуносящие операции в контрольной группе выполнены в 64,1% случаев, резекция яичника в 70% (при кистах ПМ и перекруте ПМ); в 92,4% случаях выполнена сопутствующая аппендэктомия ввиду типичного доступа.

2.УЗИ является основным диагностическим методом при подозрении на патологию органов малого таза. В сочетании с ЦДК его информативность повышается при опухолевидных образованиях и при перекрутах ПМ. КТ является дополнительным методом исследования и должна применяться по строгим показаниям. При сомнениях в диагнозе показана диагностическая лапароскопия.

3. Внедрение принципов эндохирургических вмешательств на органах малого таза позволяет своевременно установить правильный диагноз, одномоментно провести симультанные операции, выполнить органосохраняющие операции даже при длительном перекруте ПМ, что подтверждается результатами проведенного эксперимента на животных.

4. Сравнительный анализ результатов диагностики и лечения контрольной (1А) и основной (ПА) групп убедительно доказал полное преимущество современных методов обследования (УЗИ+ЦДК) и эндоскопического лечения. В основной группе (ПА) патология органов малого таза диагностирована в 1,8 раза чаще, выполнение органоуносящих операций уменьшилось в 2 раза, скорость лечения увеличилась в 2,36 раза по сравнению с контрольной.

5. Антенатальная ультразвуковая диагностика позволила своевременно выявлять патологию ПМ уже с 22 нед гестации. Раннее эндоскопическое лечение данной патологии позволяет избежать развития осложнений и максимально сохранить анатомический субстрат репродуктивной функции.

6. Применение разработанного алгоритма УЗИ-диагностики и алгоритма диагностики и лечения с применением лапароскопии позволяют сократить время диагностики, избежать дополнительных исследований, определить тактику ведения больного и улучшить результаты лечения. Установление диагноза задолго до возникновения осложнений отвечает принципам профилактической медицины, позволяет своевременно начать лечение как консервативное, так и хирургическое, и избежать нарушений репродуктивной функции в дальнейшем.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Девочки с болями в животе являются группой риска, в связи с трудностью дифференциальной диагностики между хирургической и гинекологической патологией, обусловленной близким расположением червеобразного отростка и органов малого таза, а также в препубертатном и пубертатном периоде в связи с физиологическими изменениями во время менструального цикла. Высокоинформативным и доступным методом исследования является ультразвуковое исследование органов малого таза, дополненное ЦДК. Компьютерная томография показана при трудностях дифференциальной диагностики и/или для определения топографии кистозного образования.

2. Показаниями для применения лапароскопии у девочек с воспалительными заболеваниями придатков матки являются: дифференциальная диагностика между острым аппендицитом и гинекологическими заболеваниями; отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии в течение 6-8 час.

3. Перекрут придатков матки является сложным заболеванием для своевременной диагностики и адекватного хирургического лечения, поэтому девочкам с наличием абдоминальных болей, локализующихся в нижних отделах, показано проведение УЗИ с ЦДК. Приоритет в хирургическом лечении перекрута придатков матки следует отдавать органосохраняющей операции с обязательным выполнением овариопексии. При перекруте имеется несоответствие внешних ишемических проявлений ПМ морфологическим изменениям в них. Вследствие этого шанс «сохранить»

ПМ следует использовать в любом случае. Контроль состояния ПМ (общее состояние ребенка, симптомы раздражения брюшины, динамическое ежедневное УЗИ) в послеоперационном периоде позволяет своевременно

218 оценить появление внутрибрюшных осложнений (некроз ПМ, перитонит) и выполнить повторную операцию и удалить нежизнеспособный орган.

При органосохраняющей операции показана ипсилатеральная овариопексия, при удалении нежизнеспособных ПМ - овариопексия с контралатеральной стороны. Способ фиксации ПМ определяется индивидуально, предпочтительнее - укорочение собственной связки яичника, т.к. другие способы (фиксация к углу матки, к париетальной брюшине) деформируют маточную трубу, травмируют матку и яичник.

4. Обнаружение кистозного образования брюшной полости у плода женского пола при антенатальном УЗИ свидетельствует с большей долей вероятности о наличии кисты яичника. Кисты другой локализации встречаются значительно реже. Показанием к оперативному лечению являются: простые кисты размерами 4 см и более; сложные кисты независимо от размеров. Возраст у новорожденных не является противопоказанием к проведению лапароскопии (при отсутствии относительных и абсолютных противопоказаний). Во время лапароскопической операции возможно проведение энуклеации кистозного образования с сохранением здоровой ткани яичника

5. После проведенных операций на органах малого таза девочки всех возрастных групп нуждаются в обязательном диспансерном наблюдении детского гинеколога.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Чундокова, Мадина Арсеновна, 2012 год

1. Адамян Л.В., Богданова Е.А., Короткова С.А., Глыбина Т.М. Врожденные кисты яичников у грудных детей. Проблемы репродукции. №6. 2006.

2. Адамян Л.В., Е.А.Богданова. Оперативная гинекология детей и подростков. ЭликсКом. Москва.2004.стр.87-100.

3. Адамян Л.В., Поддубный И.В., Глыбина Т.М., Федорова Е.В, Лапароскопия при кистах яичника и брюшной полости у девочек. Гэотар-Медиа. 2007;

4. Адамян JI.В., Глыбина Т.М., Поддубный И.В., Федорова Е.В., и др. Лапароскопия как доступ выбора у девочек с доброкачественными опухолями и кистами придатков матки больших размеров. Проблемы репродукции. — 2006. — т. 12. № 2. — с. 60-66

5. Адамян Л.В., Поддубный И.В., Файзулин А.К., и др. Особенности эндоскопической техники при доброкачественных опухолях брюшной полости у девочек. Андрология и генитальная хирургия. — 2007. №1. — с. 22-25

6. Азим Саидшах. Отказ от срочной аппендэктомии на основании клинико-лапароскопического обследования больного (ближайшие и отдаленные результаты). Автореф. дисс. . к. мед. н. Волгоград, 2007.

7. Айламазян Э. К., И.Т.Рябцева, //Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии, изд. НГМА, 1997 г., стр. 90-96)

8. Айламазян Э.К., Неотложная помощь при экстремальных состояниях в гинекологии НГМА 2000. 165 с.

9. Ю.Акжигитов Г.Н. и соавт. Острый аппендицит Медицинская газета. 17 сентября 2004. № 73. с. 6-7Анна С.Гарден,2006;

10. П.Бараев Т.М. Роль лапароскопии в реализации сберегательной тактики при остром аппендиците. Эндоскопическая хирургия. -2000-№3.-с.8-10.

11. Богданова Е.А. Гинекология детей и подростков. МИА. Москва.2000. стр.84-85.

12. Брянцев A.B. Лапароскопия в диагностике и лечении острой хирургической патологии внутренних половых органов у девочек: автореф. дисс. . к. мед. н. / Брянцев A.B. М., 1999. - 24 с. ;

13. Буянова С.Н., Щукина H.A., Омельяновский В.В., Мгелиашвили М.В. Принципы выбора антибиотика для лечения гнойно-септических заболеваний в оперативной гинекологии. Акушерство и гинекология. 2001; 3: 6-9.

14. Вольф A.C., Миттаг Ю.Э. Атлас детской и подростковой гинекологии. Москва, Гэотар-Мед, 2004.

15. Галкина Я.А. Ультразвуковая картина брюшной полости в норме и при остром аппендиците у детей. Автореф.дисс.к.м.н. Москва. 1998).

16. Гарден А.С.(ред) Детская и подростковая гинекология. М.: Медицина; 2001.

17. Гаспаров A.C. Экстренная помощь в гинекологии. Органосохраняющие операции / Гаспаров A.C., Бабичева И.А.Досаченко А.Г. — М., 2000. — С. 3-21.;

18. Гисак С.Н, В.А.Птицын, С.В.Птицын, А.А.Птицын. Пельвиоперитонит у детей диагностика и лечение. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья № 18 IV квартал 2004. С. 32-34.

19. Глазкова JI.K., Герасимова Н.М. Клинико-иммунологические критерии развития нарушений репродуктивной системы у женщин с генитальной хламидийной инфекцией // ЗППП 1997; 2: 18-20.

20. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 г. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. с. 38;

21. Гумеров А. А. , Хасанов Р.Ш. , Глебова Н. Н. , Латыпова Г. Г. Клиника, диагностика, особенности хирургического лечения, осложнения кист и доброкачественных опухолей яичников у девочек. Уфа, 1997.

22. Гуркин Ю.А. Гинекология подростков: Руководство для врачей. СПб.: Фолиант, 1998.-560 е.,

23. Гуров П.А. Чернышов В.В. О первичных перитонитах у детей. Неотложная хирургия груди и живота. Воронеж, 1987. С. 109-111.

24. Демидов В.Н. Эхография при кистах и опухолях плода. Пренатал диагн 2003; 2: 2: 104-107.

25. Демидов В.Н.,Гус А.И.,Адамян Л.В. Эхография органов малого таза у женщин: Практическое пособие. М., 1999

26. Дербенев В.В. Неотложная лапароскопия у детей: автореф. дисс. . к. мед. н. СПб., 1999.-23 с. ;

27. Долецкий С .Я., Демидов В.Н., Арапова A.B. и др. Антенатальная диагностика один из критериев оптимизации лечения новорожденных. Советская педиатрия. М: Медицина 1987; 18-43.

28. Донской Д.В., Щербачев В.В., с соавторами (номер патента РФ 2140219)

29. Донской Д.В. Хирургическая тактика при ургентных заболеваниях органов малого таза у девочек. Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Москва. 2000. — с. 22

30. Дронов А.Ф., Блинников О.И., Граников О.Д. Лапароскопия в диагностике и лечении хирургических заболеваний, травматических повреждений органов брюшной полости у детей. Методические рекомендации. Москва. 1985.-е. 23

31. Дронов А.Ф., Котлобовский В.И., Поддубный И.В. Лапароскопическая аппендэктомия у детей. Серия Новые медицинские технологии, Москва. — 1998.-вып. З.-с. 83

32. Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Котлобовский В.И. Эндоскопическая хирургия у детей. «Геотар —Мед». 2002. — с. 440

33. Дронов А.Ф., Поддубный И.В., Смирнов А.Н., и др. Лапароскопия в диагностике и лечении заболеваний большого сальника у детей. Эндоскопическая хирургия. — 2003. — т. 9. № 2. — с. 17-20;

34. Евстафьева И.И. Лапароскопия в диагностике и лечении заболеваний органов брюшной полости, симулирующих острый аппендицит у детей. Диссертация на соиск. ст. канд. мед. наук. М., 2008.

35. Ерюхин И.А. Тяжелая абдоминальная инфекция. Проблема перитонита и абдоминальный сепсис / Ерюхин И.А., Шляпников С.А. // Consilium medicum. Хирургия. 2005. Т. 7, №6. С. 468-472. ;

36. Исаков Ю.Ф., Степанов Э.А., Дронов А.Ф. Острый аппендицит в детском возрасте. — М.: Медицина, 1980. — 192 с.

37. Ищенко А.И., Ветшев П.С., Александров Л.С., Слободянюк А.И., Ведерникова Н.В., Жолобова М.Н., Чушков Ю.В., Алиев Т.С-С.

38. Аппендэктомия в оперативной гинекологии. Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве.

39. Пантори.Москва.2002.стр.442-443.

40. Кадушев В.Э. «Ультразвуковая диагностика острых хирургических заболеваний и травматических повреждений органов брюшной полости у детей». (Автореф.дисс.к.м.н. Москва. 2005).

41. Кобозева Н.В., Гуркин Ю.А. «Перинатальная эндокринология» Ленинград, 1986

42. Кобозева Н.В., Кузнецова М.Н., Гуркин Ю.А. Гинекология детей и подростков. Руководство для врачей / Н.В.Кобозева, М.Н.Кузнецова, Ю.А.Гуркин.- Л.: Медицина, 1988,- 296с.

43. Коколина В.Ф. Детская гинекология: руководство для врачей. М., 2001. -С. 267-291.;

44. Коколина В.Ф., Алексеева И.Н. Опухоли и опухолевидные образования яичников у девочек. Москва. Манускрипт. 2001.

45. Коколина В.Ф. Гинекология детского возраста. Москва. Медпрактика-М. 2003

46. Коколина В. Ф. , Алиханов А. А., Томографическая диагностика опухолей и опухолевидных образований яичников у девочек. М.: Медпрактика -М; 2005.

47. Коколина В.Ф. Детская и подростковая гинекология: Руководство для врачей. М.: Медпрактика М; 2006;

48. Коколина В.Ф. Репродуктивное здоровье девочек и девушек-подростков в современных условиях / В.Ф. Коколина // Эффективная фармакотерапия.2006,-№ 1.-С.6-11.

49. Коколина В.Ф. Диагностика и лечение урогенитальных инфекций у детей и подростков. Пособие для врачей. Копиринг. Москва.2010.

50. Коколина В.Ф. Урогенитальный хламидиоз. Пособие для врачей. Москва.2007.

51. Краснопольский В.И., Буянова С.Н., Щукина H.A. Гнойная гинекология. М.: МЕДпресс, 2001.

52. Кригер А.Г., Федоров A.B., Воскресенский П.К., Дронов А.Ф. Острый аппендицит. Медпрактика — М. — Москва. 2002. — с. 244.

53. Кузнецова М.Н. Патология репродуктивной системы в период ее становления //В кн.: Руководство по эндокринной гинекологии / Под ред. Е.М. Вихляевой / М.: Мед.информ.агентство, 1997. -С. 214-342.

54. Кулаков В.И. (ред.) Стандартные принципы обследования и лечение детей и подростков с гинекологическими заболеваниями и нарушениями полового развития. / под ред. В.И. Кулакова, Е.В. Уваровой. М., Триада-Х,2004. 135 с.

55. Кулаков В.И. (ред.) Руководство по гинекологии детей и подростков / под ред. В.И. Кулакова, Е.А. Богдановой. М.: Триада-Х, 2005. 331 е.;

56. Кулаков В.И, Савельева Г.М., Манухин И.Б. Гинекология. Национальное руководство,- ГС)ЭТАР-Медиа.-2008. 1088 с.

57. Кутушева Г.Ф., Немилова Т.К., Караваева С.А. Опухоли половых органов у новорожденных девочек. Журн акуш и жен болезней 1999; 48:

58. Кутушева Г.Ф., Кохреидзе Н.А., Караева К.Ю. Ценность диагностических критериев течения гнойно-воспалительных заболеваний придатков матки у подростков. Эффективная фармакотерапия.2006.

59. Лапароскопия и гистероскопия в гинекологии и акушерстве. Пантори. Москва.2002.стр.442-443.

60. Литовка В.К. диагностика и лечение первичного перитонита у детей. Диссертация на соиск. ст. канд. мед. наук .Л., 1983.

61. Ломаченко И.Н., Тарасов А.А., Степанов В.Н. первичный перитонит у детей. Хирургия, 1991, №8. С.24-27.

62. Малова И.О. Особенности уреаплазменной инфекции урогенитального тракта у девочек. Вестн. дерматол. и венерол. 1999; 6: 77-9

63. Мартыш Н.С. Клинико-эхографические особенности воспалительных процессов внутренних половых органов у девочек.Медицинский журнал "SonoAce-Ultrasound" N13, 2005 г.

64. Медведев М.В., Юдина Е.В., Стручкова Н.Ю. Пренатальное аспирационное дренирование кисты яичника. Ультразвук диагн 1998; 3: 44-47.

65. Медведев М.В., Юдина Е.В., Скворцова М.Н. Пренатальная ультразвуковая диагностика кист яичников. Ультразвук диагн гин педиат 1995; 1: 22-27.

66. Милюкова Л.П. Автореферат дис. .канд.мед.наук. 1994.

67. Митин М.Ю., В.Ф.Коколина, А.Г.Румянцев. Гинекологическое здоровье девушек-подростков в современных условиях. Материалы XII Конгресса детских гастроэнтерологов России 2005г.

68. МКБ-10 .Медицина. 1998.923с.

69. Национальный доклад о прогрессе, достигнутом Российской Федерацией в ходе осуществления целей всемирной декларации и плана действий всемирной встречи на высшем уровне в интересах детей. М., 2001. с. 56;

70. Нейков Г.Н., Разумов А.А., Мингазов И.Т. Первичный перитонит у детей. Перитонит. Сборник научных трудов под общей редакцией проф. Хлопова Н.А. Караганда, 1987.

71. Панкова Е.О. Современные подходы к диагностике и лечебной тактике гнойно-воспалительных заболеваний женских половых органов. М., 2004.

72. Петриковский Б.М., Медведев М.В., Юдина Е.В. Врожденные пороки развития: пренатальная диагностика и тактика. М: Реальное время 1999.

73. Поддубный И.В. Дисс. Д.м.н. Лапароскопические операции в детской хирургии, 1998;

74. Поддубный И.В., Дьяконова Е.Ю., Глыбина Т.М., Исаев A.A., Короткова С.А. Повторная лапароскопия после деторзии нормальных придатков матки у девочек. Тексты тезисов VIII Съезда РОЭХ(Москва, февраль 2005).

75. Подзолкова Н.М., Т.И.Никитина. Тяжелые бактериальные инфекции в акушерстве и гинекологии. Инфекции и антимикробная терапия. Том 06/N 3/2004.

76. Положение детей в мире. ЮНИСЕФ, 2000. с. 90;

77. Радзинский В.Е., Контрацепция у подростков. Гинекология. Том 04/N 6/2002;

78. Репродуктивное здоровье: роль ВОЗ в глобальной стратегии. Охрана здоровья матери и ребенка и планирование семьи: качество помощи // Материалы 48-й сессии ВОЗ. Серия технических докладов № 569. Женева: ВОЗ, 1977. С. 7.;

79. Решение Коллегии МЗ РФ от 09 .01.2001г. (протокол) "Младенческая смертность в Российской Федерации. Пути снижения"; Здоровье детей России. Союз педиатров России / Под ред. A.A. Баранова. М., 1999. с. 2930.

80. Ромеро Р., Пилу Д., Дженти Ф. и др. Пренатальная диагностика врожденных пороков развития плода. М: Медицина 1994.

81. Рудакова Е.Б, С.И.Семенченко, О.Ю.Панова, Н.В.Кучинская. Инфекционная патология нижнего отдела половых путей женщины и бесплодия (обзор литературы). Гинекология, том 06/№3/2004.стр.34.

82. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Под ред. В.И.Кулакова, В.Н.прилепской, В.Е.Радзинского. М. Геотар-Медиа, 2007. 1037с.

83. Руководство по анализу деятельности службы охраны материнства и детства Российской Федерации. М.:ЦНИИОИЗ . - 2009. - 216с.;

84. Руководство по охране репродуктивного здоровья. Под ред.В.И.Кулакова, В.Н.Серова. Москва. Триада-X. 2001.565с.

85. Савельева Г.М.„ Антонова JI.B. Острые воспалительные заболевания внутренних половых органов женщин. М.: Медицина, 1987, 160 с.

86. Селезнева Н.Д., Железнов Б. И., Доброкачественные опухоли яичников. — М.: Медицина, 1982,—288 с.

87. Селезнева Н.Д. Неотложная помощь в гинекологии. Москва. Медицина, 1986.

88. Селезнева Н.Д. и соавт. Руководство по оперативной гинекологии. М.: Медицина, 1990.

89. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человек (том 2). Москва, Медицина, 1979.

90. Степанов Э.А., Дронов А.Ф. Ближайшие и отдаленные результаты аппендэктомии по поводу простых форм аппендицита у детей. Клиническая хирургия .-1980. -№6. -с. 13-16.

91. Стрижаков А.Н., Подзолкова Н.М. Гнойные воспалительные заболевания придатков матки. М.: Медицина, 1996.

92. Стуров H.B. Место азитромицина в профилактике и лечении воспалительных заболеваний органов малого таза. Журнал «Трудный пациент» №9-2007.

93. Тимченко А.Д. Лапароскопия в диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинногопространства у детей. Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Донецк. 1970.— с. 16.

94. Тонков В.Н. Учебник нормальной анатомии человека. Москва, Медицина, 1962, 398-399.

95. Тумарев A.B. . Дисс.канд.мед.наук.-М., 2001.-45 с.

96. Уварова Е.В. Медикосоциальные аспекты репродуктивного здоровья современных девочек России. Репродуктивное здоровье детей и подростков №4 2006.

97. Уварова Е.В. Современные лечебно-диагностические технологии в детской гинекологии. Гинекология Том 9/N 5/2007.

98. Уварова Е.В. Детская и подростковая гинекология. Симптоматика, диагностические трудности и ошибки. М., Литтерра, 2009. 375с.

99. Устюжанина Л.А. Хламидийная инфекция: клинические аспекты. Гинекология. Том 2/ N5 / 2000. С. 41.

100. Федоров И. В. Хирургия и гинекология шаг навстречу. Мир Медицины №5-6. 1999.

101. Хачкурузов С.Г. УЗИ в гинекологии. Симптоматика, диагностические трудности и ошибки. СПб. ЭЛБИ. 2000. 661с.

102. Холостова В.В.Экстренная лапароскопия у детей грудного возраста. Дисс. на соиск. ст. к.м.н., 2009.

103. Черствой Е. Д. , Кравцов Г. И., Болезни плода, новорожденного и ребенка. Минск: Вышейшая школа; 1991.

104. Штыров C.B. Лапароскопия при неотложных состояниях в гинекологии. Диссертация на соиск. ст. док. мед. наук. М., 2005.

105. Юдин Я.Б., Ю.Д. Прокопено, К.К.Федоров, Т.А.Габинская. Острый аппендицит у детей. Москва. Медицина, 1998.стр.89-92.

106. Юдин Я.Б. Габинская Т.А., Бухтияров А.П. Лапароскопия в диагностике острого аппендицита у детей. «Хирургия» 1990.- №8.- с.28-31.

107. Ярославский. В.К., Ю.А.Гуркин. Неотложная гинекология детей и подростков. Гиппократ. Санкт-Петербург. 1997. стр.99-100.

108. Ярустовский П.М. Лапароскопия в диагностике и лечении дивертикула Меккеля у детей. Автореферат диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук. Москва. 2007. —с. 26.

109. A Colour Atlas of Human Anatomy. R.M.H. McMinn, R.T.Hutchings.Wolfe Medical Publications Ltd., 1984, 352 p.

110. Abad P., Rigol, Ezzedine H., Duran С., Ortega D., Marti M., Pynyot J. Conservative surgery of ovarian torsion in pediatrics. Cir Pediatr.2003 Oct;16(4):200-2.

111. Abbott L. Ectopic pregnancy: symptoms, diagnosis and management. Nurs Times. 2004 Feb 10-16;100(6):32-3.

112. ABES M , H Sarihan . Oophoropexy in children with ovarian torsion. Eur J Pediatr Surg. 2004 Jun; 14(3): 168-71.

113. Adotti F., De Frejacques C., Janssoin D., et al. Etude epidemioloque anatomo-clinique des grosses extra uterinse. A propos de 316 cas. Gynecologie, 1989, vol.40, №40, p.391.

114. Altchek A., Deligdisch L. Pediatric, Adolescent, & Young Adult Gynecology. Oxford: Wiley, John & Sons.-2009.

115. Bagolan P, Giorlandino C, Nahom A, Bilancioni E, Trucchi A, Gatti C, et al . The management of fetal ovarian cysts. J Pediatr Surg 2002;37:25-30.

116. Bower R.J., Adkins J.C. Surgical ovarian lesions in children // Am. Surg., 1981;47:474-478.

117. Brandt ML, Luks FI, Filiatrault D, Garel L, Desjardins JG, Youssef S Surgical indications in antenatally diagnosed ovarian cysts. J Pediatr Surg 1991.

118. Breech LL, Hillard PJ. Adnexal torsion in pediatric and adolescent girls. Curr Opin Obstet Gynecol. 2005 Oct; 17(5):483-9.

119. Bryant AE, Laufer MR Fetal ovarian cysts: incidence, diagnosis and management J Reprod Med. 2004 May;49(5):329-37.

120. Buchan H., Vessey M., Goldacre M., Fairweather J. Morbidity following pelvic inflammatory disease. // Br. J. Obstet. Gynaecol. 1993. - Jun. - V. 100. -N6.-P. 558-562.

121. Chan KW, Chow CS, Tam YH, Lee KH. Laparoscopy: an excellent tool in the management of primary omental torsion in children. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2007 Dec; 17(6):821-4.

122. Chan KW, Lee KH, Мои JW, Cheung ST, Tam YH. Laparoscopic management of complicated Meckel's diverticulum in children: a 10-year review. SurgEndosc. 2008 Jun;22(6): 1509-12.

123. Chiaramonte C, Piscopo A, Cataliotti F. Ovarian cysts in newborns. Pediatr Surg Int 2001; 17:171-4.

124. D'Addario V., Volpe G., Kurjak A. et al. Ultrasonic diagnosis and perinatal management of complicated and uncomplicated fetal ovarian cysts: a collaborative study. PerinatMed 1990; 8: 375-381.

125. Davis A.J., Feins N.R. Subsequent asynchronous torsion of normal adnexa in children // J. Pediatr. Surg., 1990; 25:687-689.

126. Djavadian, D, Braendle, W, Jaenicke, F. Laparoscopic oophoropexy for the treatment of recurrent torsion of the adnexa in pregnancy: case report and review. Fertil Steril 2004; 82:933.

127. Dobremez E, Moro A. Laparoscopic treatment of ovarian cyst in the newborn. Surg Endosc 2003; 17: 328-332.

128. Dolgin S. E. Ovarian masses in the newborn. Semin Pediatr Surg 2000; 9(3): 121-7.

129. Dong Wook Kwak, Yong Seok Sohn, Sei Kwang Kim, In Kyu Kim, Yong Won Park, and Young Han Kim Clinical Experiences of Fetal Ovarian Cyst: Diagnosis and Consequence J Korean Med Sci. 2006 August; 21(4): 690-694.

130. Douvier S., Sainte-Barbe C., Oudot c. et all. L'infection a Chlamydia trachomatis: facteurs de risques // Contracept Fertil Sex 1996; 24(5): 391-8.

131. Emonts M, Doornewaard H, Admiraal JC. Adnexal torsion in very young girls: diagnostic pitfalls. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Oct 15; 116(2):207-10.

132. Endriquez G, Duran C. Conservative versus surgical treatment for complex neonatal ovarian cysts. AJR 2005; 185: 501-508

133. Ertekin KF, Kuyumcuoglu U, Cerrah Celayir A, Yorganci C. An infrequent cause of acute abdomen in childhood: Torsion of the ovary. Cerrahpa§a J Med 2000; 31 (4): 239-242.

134. Eschenbach D.A. Acute pelvic inflammatory disease // Urol Clin North Am. 1984; Feb: 11: 1: 65-81.

135. Eschenbach DA. Bacterial vaginosis and Anaerobes in obstetric-gynecologic infection. Clin Infect Dis 1993; 16 (Suppl. 4): 282-92.

136. Esposito C, Garipoli V, Di Matteo G, De Pasquale M. Laparoscopic management of ovarian cysts in newborns. Surg Endosc. 1998 Sep; 12(9): 11524.

137. Fink AS, Kosakowski CA, et al. Periappendicities is a significant clinical finding. Am J Surg 159 (6): 564-5686 1990.

138. Gardo S. Inflammation of the pelvis minor. Orv Hetil 1998; 139 (36): 211520., 17-19.

139. Germain M., Rarick T., Robins E., Manegement of intermitten ovarian torsions by laparoscopic oophorepexy. Obstet Gynecol. 1996; 88:715-717

140. Gill BD, Jenkins JR. Cost-effective evaluation and management of the acute abdomen. Surg Clin North Am. 1996 Feb; 76(l):71-82.

141. Gregory T. Banever, Michael E. Ganey, Kevin P. Moriarty, Richard A. Courtney. Laparoscopic Management of Pediatric Omental Infarction. Pediatric Endosurgery & Innovative Techniques. 2002, 6(4): 239-243.

142. Han Y., Coles F.B., Hipp S. Screening criteria for Chlamydia trachomatis in family planning clinics: accounting for prevalence and clients characteristics // Fam Plann Perspect 1997; 29(4): 163-6.

143. Hassan E, Creatsas G, Deligeorolgou E, Michalas S. Ovarian tumors during childhood and adolescence. A clinicopathological study. Eur J Gynaecol Oncol. 1999;20(2): 124-6.

144. Hassan E, Creatsas G, Michalas S. Genital tumors during childhood and adolescence. A clinical and pathological study of 71 cases. Clin Exp Obstet Gynecol. 1999; 26(1):20-1.

145. Igra V. Pelvic inflammatory disease in adolescents // AIDS Patient Care STDS 1998; Feb: 12: 2: 109-124.

146. J.Staubesand J. Atlas of Human Anatomy. Munich, Urban and Schwarzenberg, 1989, 2, 232-235.

147. Jag Heer. An Unusual Case of Abdominal Pain in a Female Child / Jag Heer, M.D. Debra Bowker, M.D. Glen Ferguson, D.O. // The California Journal of Emergency Medicine. 2005. - V. I, №3. - P. 52-54.

148. James DF, Barber H R K, Graber E A: Torsion of uterine adnexa in children: Report of 3 cases. Obstet Gynecol 35:226, 1970.

149. Jean Emans S., Marc R. Laufer, Donaid P. Goldstein «Pediatric and Adolescent Gynecology», 5th Ed, Lippincot Williams and Wilkins, 2005. p.207-218.

150. Jennifer F. Anders, MD; Elizabeth C. Powell, MD, MPH. Urgency of Evaluation and Outcome of Acute Ovarian Torsion in Pediatric Patients Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159:532-535.

151. Jesus Paula Carvalho, Mara Solange Diegoli, Filomena Marino Carvalho and Carlos Alberto diegoliio Adnexal Torsion Following Gonadotropinreleasing Hormone Analog Therapy: A Case Report Rev. Hosp. Clin. Fac. Med. S. Paulo 59(3): 128-130, 2004.

152. Koga K, Hiroi H, Osuga Y, Nagai M, Yano T, Taketani Y. Autoamputated adnexa presents as a peritoneal loose body. Fértil Steril. 2010 Feb; 93(3):967-8. Epub 2009 Apr 25.

153. Kolmorgen K. Zur Diagnostik und operativen Therapie abszedierender Adnexenzundungen. Zbl Gynakol 1988; 110 (7): 423-31.

154. Krafft W, Konig E M, Laube R. Acute abdomen in the puerperium. Zentralbl Gynakol. 1988; 110(8);523-9.

155. Lee C.H., Raman S., Sivanesaratnam V. Torsion of ovarian tumors: A clinicopathologically study. Int. J Gynecol Patol., 1989, 28, №1, P.21-25.

156. Lee K.h., Yeung C.K. Tam Y. H., Liu K. K., and Tarn YH and Yeung CK.The use of laparoscopy in the management of adnexal pathologies in children. Aust N Z J Surg. 2000 Mar;70(3): 192-5.

157. Lehmann D. Uebel P., Weiss H., Fiedler L., Bersch W. Sonographic representation of the normal and acute inflamed appendix in patient wi right abdominal pain. Ultraschall Med. 2000 Jun; 21(3): 101-6).

158. Leke RJ, Goyaux N, Matsuda T, Thonneau PF. Ectopic pregnancy in Africa: a population-based study. Obstet Gynecol. 2004 Apr; 103(4):692-7.

159. Lipitz S., Seidman D.S., Achiron G., Goldenberg M., Bider. Laparoscopical surgical management of ovarian cysts assisted by simultaneous transvaginal ultrasonography. J Reprod Med., 1996, 41,304-306.

160. Luzzatto C. , Midrio P. , Toffolutti T., Suma V. Neonatal ovarian cysts : management and follow up. Pediatr Surg Int 2000; 16 (1-2): 56-9.

161. Maraña R, Muzii L, Catalano GF, Caruana P, Oliva C, Maraña E. Laparoscopic excision of adnexal masses.J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004 May; ll(2):162-6.

162. Martin L van Nieker, Ovarian cysts in infants: Indications for intervention and advantages of the minimally invasive method. SA Joournal of Child Health, December 2008, Vol.2 No.4, p.155-157.

163. Mattei P. Minimally invasive surgery in the diagnosis and treatment of abdominal pain in children. Curr Opin Pediatr. 2007 Jun;19(3):338-43.

164. Mayer HO, Burmucic R. Anaerobe Keime in gynacologischen Untersuchungsmaterial. Zbl Gynakol 1987; 109 (18): 1118-25.).

165. McFarlane A.C. et.al.,1989.).

166. Meroni N. et al., Laparoscopic management of twisted adnexal tumor in child. World Congress of Gynaecological Endoscopy, June 18-22, 1997, Rome, Italy. Abstract Book.

167. Michelotti B, Segura BJ, Sau I, Perez-Bertolez S, Prince JM, Kane TD. Surgical management of ovarian disease in infants, children, and adolescents: a 15-year review. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2010 Apr;20(3):261-4.

168. Miranda R., Johnston AD, O Leary JP. Incidental appendectomy: frequency of pathologic abnormalities. Am Surg 46(6): 355 357, 1980.

169. Mizuno M, Kato T, Hebiguchi T, Yoshino H. Surgical indications for neonatal ovarian cysts. Tohoku J Exp Med 1998; 186:27-32.

170. Mordehai J., Mares A.J., Barki Y., Finaly R., Meizner I. Torsion of uterine adnexa in neonates and children: a report of 20 cases. J. Pediatr. Surg., 1991; 26:1195-1199.

171. Mueller B.A., Luz-Jimenes M., Baling J. R., Moore D. E., McKnight B., Weiss N.B. Risk factors for tubal infertility. Influence of history of prior pelvic inflammatory disease// Sex. Transm. Dis. 1992. - Jan. - Feb.- V. 19. - N 1. -P. 28-34.

172. Naomi S Crouch, Bright Gyampoh, Alfred S Cutner, Sarah M Creighton. Ovarian torsion: to pex or not to pex? Case report and review of the literature.J Pediatr Adolesc Gynecol 2003 Dec; 16(6): 381-4.

173. Oak Sanjay N., Pareikar S.V., Akhtar T., Pathak R., Vishwanath N., Satish K.V., Kiran R. Laparoscopic management of neonatal ovarian cysts. Journal of Indian Association of Pediatric Surgeons. Vol.10, No.2, Aprile-June, 2005, pp. 100-1020.

174. Oelsner G. Et al: Long-term follow up of the twisted ischemic adnexa managed by torsion. Fértil Steril 60:976, 1993.

175. Palvetic A.J., Wolner-Hanssen P., Paavonen J., Hawes SE., Eschenbach-DA. Infertility following pelvic inflammatory disease. Infect Dis Obstet Gynecol 1999; 7(3): 145-52.

176. Pauerstein CJ. Retrograde fallopian tube transport. JAMA. 1985 Aug 16; 254(7):952.

177. Perrotin F., Potin J., Haddad G. et al. Fetal ovarian cyst: a report of three cases managed by intrauterine aspiration. Ultrasound Obstet Gynecol 2000; 16: 7: 655-659.

178. Perrotin F., Roy F., Potin J. et al. Diagnostic echographique et prise charge prenatale des kystes ovariens du foetus. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2000; 29: 161-169.

179. Peterson-HB; Walker -CK; Kahn-JG; Washington -AE; Eschenbach- DA; Faro-S Pelvic inflammatory disease. Key treatment issues and options JAMA. 1991 Nov 13; 266(18): 2605-11.

180. Picker R.H., Mclennan A.C., Robertson R.D., Porter R.N. Conservative management of pelvic abscess in recurrent pelvic inflammatory disease. Ultrasound Obstetr. Gynecol., 1991, 1, 1, 60-62.

181. Quan M. Pelvic inflammatory disease:diagnosis and management // J. Am. Board Fam. Pract. 1994. - Mar-Apr. -V.7. -N2. -P. 110-123.

182. Rogers L. Torsion of fallopian tubes // BMJ, 1925; 1:778-780.

183. RomanowskiB. 1993 Pelvic inflammatory disease. Current approaches // Can. Fam. Physician. 1993. - Feb. - V.39. - P. 346-349.

184. Rothrock SG, Green SM, Dobson M, Colucciello SA, Simmons CM. Misdiagnosis of appendicitis in nonpregnant women of childbearing age. J EmergMed. 1995 Jan-Feb; 13(l):l-8.

185. Ruh J, Paul A, Dirsch O, Kaun M, Broelsch CE. Laparoscopic resection of perforated Meckel's diverticulum in a patient with clinical symptoms of acute appendicitis. Surg Endosc. 2002 Nov;16(ll):1638-9. Epub 2002 Jun 27

186. Sapin E, Bargy F., Lewin F., Baron J.M., Adamsbaum., Barbet J.P., Helardot P.G. Management of ovarian cysts detected by prenatal ultrasounds.Eur J Pediatr Surg. 1994 Jun: 4(3) 137-40.

187. Schahman S., Haller J.O. Neonatal ovarian cysts: pathogenesis,diagnosis and management. Pediatr Radiol. 1997 Feb; 27(2): 101-5.Schmitz-Stolbrink A. Gynecologic origin of acute abdomen in childhood.Radiologe. 1997 Jun; 37(6):459-63.

188. Schultz KA, Ness KK, Nagarajan R, Steiner ME. Adnexal masses in infancy and childhood. Clin Obstet Gynecol. 2006 Sep;49(3):464-79.

189. Sengupta S.K., Everett V.J. Ovarian neoplasms in children and adolescents in Papua New Guinea // Aust. NZ J. Obstet. Gynaecol., 1987; 27:335-338.

190. Shalaby RY, Soliman SM, Fawy M, Samaha A.; Laparoscopic management of Meckel's diverticulum in children. J Pediatr Surg. 2005 Mar; 40(3):562-7.

191. Shalev E, Bustan M, Romano S, Goldberg Y, Ben-Shlomo I. Laparoscopic resection of ovarian benign cystic teratomas: experience with 84 cases. Hum Reprod. 1998 Jul;13(7):1810-2.

192. Shangold G.A., Preservating of fertility in women with pelvic inflammatory disease. J. Reprod. Med., 1988, 33, 1 Suppl, 128-134.

193. Shozu M, Akasofu K, Iida K, Harada T. Treatment of an antenatally diagnosed fetal ovarian cyst by needle aspiration during the neonatal period. Arch Gynecol Obstet 1991; 249:103-6.

194. Shust NM, Hendricksen DK. Ovarian torsion: an unusual cause of abdominal pain in a young girl. Am J Emerg Med. 1995 May; 13(3):307-9.

195. Simms I, Stephenson JM. Pelvic inflammatory disease epidemiology: what do we know and what do we need to know. Sex Transm Inf 2000; 76: 80-91.

196. Simms I., Warburton F., Westrom L. Diagnosis of pelvic inflammatory disease: time for a rethink // Sex Transm Infect 2003; Dec: 79: 6: 491-494.

197. Slap G.B., Forke C.M., Cnaan A., Bellan R.D., Kreider M.E., Hanissian J.A., Gallagher P.R., Driscoll D.A. Recognition of tuboovarian abscess in adolescents with pelvic inflammatory dis //J. Adolesc. Health. -1996. Jun. -V.18.-N6.-P. 397-403.

198. Slodki M , Janiak K , Respondek-Liberska M , Szaflik K , Wilczynski J , Oszukowski P , Chilarski A. Assessment of the usefulness of ultrasound screening in fetal ovarian cysts. Ginekol Pol. 2008 Feb;79(2): 120-5

199. Slodki M, Respondek-Liberska M . Fetal ovarian cysts—420 cases from literature-metaanalysis 1984-2005. Ginekol Pol. 2007 Apr;78(4):324-8.

200. Soper D.E. Pelvic inflammatory disease // Infect Dis Clin North Am 1994; Dec: 8: 4: 821-840.

201. Sorrentino G, Falzoni P, Balossini F. Adnexal torsion in childhood. Minerva Pediatr. 1991 May; 43(5):409-12. Italian.

202. Steyaert H, Meynol F, Valla JS. Torsion of the adnexa in children: the value of laparoscopy. Pediatr Surg Int. 1998 Jul; 13(5-6):384-7

203. Suita S., Sakaguchi T., Ikeda K. et al. Therapeutic dilemmas associated with antenatally detected ovarian systs. Surg Gynec Obstet 1990; 171: 502-508.

204. Sutton J.B. Salpingitis and some of its effects, Lancet, 1890; 2:1146-1148.

205. Sweet R.L. Pelvic inflammatory disease. Sex. Transm. Dis., 1986, 13 Suppl. 3, 192-198.

206. Thomas L. Lyons, Wendy K. Winer, Ann Woo. Appendectomy in patients undergoing laparoscopic surgery for pelvic pain. Laparoscopy and hysteroscopy in obstetrics and gynecology. Pantory. Moscow, 2002. p. 376.

207. Tschirch FT, Kubik-Huch RA, Roth K, Wopmann M, Komminoth P, Otto R. Ovarian torsion in childhood. Praxis (Bern 1994). 2004 Jul 14;93(29-30):1193-6. German.

208. Tseng D., Curran T. J., Silen M. L. Minimaly invasive management of the prenatally torsed ovarian cysts. Pediatr Surg 2002; 37 (10): 1467-9.

209. Tsu-Yi Chen, Chia-Chen Liu, Wen-I Liao, Cheng-Hsuan Ho, and Ko-Chiang Hsu. Acute Ovarian Torsion in a 6-year-old Girl: A Diagnostic Pitfall in the Emergency Department. J Med Sci 2009;29(4):229-23

210. Valenti C., Kassner E.G., Yrmakov V., Cromb E. Antenatal diagnosis of a fetal ovarian cyst. Am J Obstet Gynecol 1975; 6: 216.

211. Van der Zee DC, van Seumeren IG, Bax KM, Rovekamp MH, ter Gunne AJ. Laparoscopic approach to surgical management of ovarian cysts in the newborn. J Pediatr Surg 1995; 30:42-3.

212. Varras M, Tsikini, Polyzos D, Самара Ch, Hadjopoulos G, Akrivis Ch Uterine adnexal torsion: pathologic and gray-scale ultrasonographic findings. Clin Exp Obstet Gynecol. 2004; 31 (1): 34.

213. Vegar-Zubovic S, Lincender L., Dizdarevic S, Dalagija F. Ultrasound in the diagnosis and differential diagnosis of acute appendicitis in childhood. Med Arh.2003; 57(4):233-6).

214. Ward M., Frazier T. Torsion of normal uterine adnexa in childhood. Case report//Pediatrics, 1978; 61:573-574.

215. Washington AE, Aral SO, Wolner-Hanssen P, Grimes DA, Holmes KK. Assessing risk for pelvic inflammatory disease and its sequelae. JAMA. 1991 Nov 13; 266(18):2581-6.

216. Washington AE, Katz P. Cost of and payment source for pelvic inflammatory disease. Trends and projections, 1983 through 2000. JAMA. 1991 Nov 13;266(18):2565-9.

217. Widdowson DJ, Pilling DW, Cook RC. Neonatal ovarian cysts: Therapeutic dilemma. Arch Dis Child 1988; 63:737-42.

218. Yoshida H., Onda M., Tajiri Т., Mamada Y., Taniai N., Koizumi M., Yoshimura K., Takasaki H., Furukawa K. Ultrasonography of non-perforated appendicitis in young children. Hepatogastroenterology. 2002 Sept-Oct; 49(47):1293-5.