Диагностическое и прогностическое значение метода инфракрасной термографии в обследовании и оценке эффективности лечения больных с патологическими состояниями челюстно-лицевой области тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.14, кандидат наук Марочкина, Мария Сергеевна

• Марочкина, Мария Сергеевна
• кандидат наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат наук Марочкина, Мария Сергеевна

Список сокращений.........................................................................................................................5

Введение.............................................................................................................................................6

Глава 1 Обзор литературы.................................................................................13

1.1 Современные аспекты диагностики заболеваний челюстно-лицевой области

и слизистой оболочки полости рта....................................................................13

1.2 Исторические аспекты развития тепловидения.....................................................................20

1.3 Биофизические и медико-биологические основы термодиагностики..........................22

1.4 Медицинские аспекты инфракрасной термографии в диагностике заболеваний челюстно-лицевой области..........................................................................................29

Глава 2 Материалы и методы..............................................................................39

2.1.Общая характеристика обследованных пациентов. Клиническая характеристика больных 1 группы.........................................................................................................39

2.1.1.Клиническая характеристика больных 2 группы.................................................42

2.1.2.Клиническая характеристика больных 3 группы.................................................45

2.1.3.Клиническая характеристика больных 4 группы.................................................46

2.1.4.Клиническая характеристика больных 5 группы.................................................48

2.1.5.Методы консервативного лечения больных с различными заболеваниями челюстно-

лицевой области и слизистой оболочки полости рта...................................................50

2.2.Общая характеристика методов обследования больных с заболеваниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта...................................................52

2.2.1.Клиническое обследование больных с различными патологическими состояниями челюстно-лицевой области....................................................................................52

2.2.2.Клиническая оценка течения патологического процесса и послеоперационного периода............................................................................................................54

2.2.3. Методика проведения термографического исследования.......................................55

2.2.4. Статистическая обработка результатов исследования..........................................62

Глава 3 Результаты собственных исследований......................................................63

3.1.Результаты исследования термометрических показателей челюстно-лицевой области практически здоровых людей.................................................................................63

3.2.Результаты исследования термометрических показателей слизистой оболочки полости рта у практически здоровых людей........................................................................81

3.3.Термографические показатели челюстно-лицевой области у практически здоровых мужчин и женщин разных возрастных групп............................................................97

3.3.1.Результаты сравнительной характеристики термографических карт челюстно-лицевой области у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста 1 периода.................97

3.3.2.Результаты сравнительной характеристики термографических карт челюстно-лицевой области у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста 2 периода.................99

3.3.3.Результаты сравнительной характеристики термографических карт челюстно-лицевой области у практически здоровых мужчин ' и женщин} пожилого возраста.........................................................................................................101

3.3.4.Результаты сравнительной характеристики термографических карт челюстно-лицевой области у практически здоровых мужчин и женщин старческого возраста.....................103

3.3.5.Результаты сравнительной характеристики термографических карт поднижнечелюстной области и передней поверхности шеи у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста (1 периода)..........................................................................................105

3.3.6.Результаты сравнительной характеристики термографических карт поднижнечелюстной области и передней поверхности шеи у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста (2 периода)..........................................................................................107

3.3.7.Результаты сравнительной характеристики термографических карт поднижнечелюстной области и передней поверхности шеи у практически здоровых мужчин и женщин пожилого возраста.........................................................................................................109

3.3.8.Результаты сравнительной характеристики термографических карт поднижнечелюстной области и передней поверхности шеи у практически здоровых мужчин и женщин старческого возраста..................................................................................................110

3.4.Результаты термографического исследования слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин разных возрастных подгрупп........................112

3.4.1.Результаты сравнительной характеристики термографических карт слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста (1 периода)......112

3.4.2.Результаты сравнительной характеристики термографических карт слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин зрелого возраста (2 периода)......119

3.4.3.Результаты сравнительной характеристики термографических карт слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин пожилого возраста.........................................................................................................123

3.4.4.Результаты сравнительной характеристики термографических карт слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин старческого возраста.........................................................................................................131

3.4.5.Результаты сравнительного анализа термографических карт слизистой оболочки полости рта у практически здоровых мужчин и женщин разных возрастных подгрупп.........................................................................................................138

3.5.Результаты термографического исследования пациентов с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта................................................................................................................146

3.5.1.Результаты термографического исследования пациентов с радикулярными кистами челюстей.........................................................................................................146

3.5.2.Результаты термографического исследования пациентов с периоститом и остеомиелитом челюстей....................................................................................151

3.5.3.Результаты термографического исследования пациентов с верхнечелюстным синуситом......................................................................................................162

3.5.4.Результаты термографического исследования пациентов с лимфаденитами челюстно-лицевой области................................................................................................166

3.5.5.Результаты термографического исследования пациентов с одонтогенными абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области.................................................................169

3.5.6.Результаты термографического исследования пациентов с сиалоаденитами.............171;

3.6.Результаты оценки течения послеоперационного периода и контроля эффективности проводимого лечения у больных с воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.............................................................175

3.7.Результаты термографического исследования травматических повреждений челюстно-лицевой области................................................................................................177

3.8.Результаты оценки течения послеоперационного периода и контроля эффективности проводимого лечения у больных с травматическими повреждениями челюстно-лицевой области..........................................................................................................184

3.9.Результаты термографического исследования новообразований челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.............................................................187

3.9.1.Результаты термографического иследования доброкачественных новообразований челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта....................................187

3.9.2.Результаты термографического исследования злокачественных новообразований челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта....................................192

3.9.3.Результаты термографического исследования опухолеподобных новообразований

слизистой оболочки полости рта..........................................................................194

ЗЛО.Результаты термометрического исследования постоперационного периода после

проведения реконструктивных операций на челюстях................................................199

3.11. Результаты термометрического исследования постоперационного периода после проведения реконструктивных операций на слизистой оболочке полости

рта................................................................................................................201

Глава 4 Обсуждение полученных результатов......................................................204

Выводы.........................................................................................................222

Практические рекомендации............................................................................225

Список литературы........................................................................................227

Приложение....................................................................................................259

Список сокращений

ВЗ - воспалительные заболевания

ЧЛО - челюстно-лицевая область

ТП - травматические повреждения

РО - реконструктивные операции

ИКТГ - инфракрасная термография

Л - лобная область

ПВВ - правое верхнее веко

ЛВВ - левое верхнее веко

ППГО - правая подглазничная область

ЛПГО - левая подглазничная область

ВГ - слизистая оболочка верхней губы

НГ - слизистая оболочка нижней губы

ПО - подбородочная область

ПНО - поднижнечелюстная область

ППШ - передняя поверхность шеи

АОВЧ в.п. - вестибулярная поверхность альвеолярного отростка верхней челюсти

АОВЧ н.п. - небная поверхность альвеолярного отростка верхней челюсти АЧНЧ в.п. - вестибулярная поверхность альвеолярной части нижней челюсти АЧНЧ я.п. - язычная поверхность альвеолярной части нижней челюсти ПЯО - подъязычная область

Я - слизистая оболочка дорсальной поверхности языка ПЩ - слизистая оболочка правой щечной области ЛЩ - слизистая оболочка левой щечной области

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Диагностическое и прогностическое значение метода инфракрасной термографии в обследовании и оценке эффективности лечения больных с патологическими состояниями челюстно-лицевой области»

ВВЕДЕНИЕ Актуальность исследования

На современном уровне развития медицины проблема диагностики различных патологических состояний челюстно-лицевой области остается весьма актуальной задачей. Неадекватное проведение диагностических мероприятий на ранних этапах развития заболевания нередко приводит к возникновению осложнений или способствует затяжному течению патологического процесса (Катькова Е.А., 2005; Заяц Г.А., Коваль В.Т., 2010).

Согласно анализу эпидемиологических данных последних лет, распространенность воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области в специализированных стоматологических учреждениях достигает 56,3%; из них 82,5% составляют острые воспалительные процессы, а 17,5 % -хронические. Острые неодонтогенные воспалительные заболевания составляют всего 16% острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области, а распространенность опухолей и опухолеподобных образований челюстно-лицевой области составляет 13% от общего числа заболеваний данной локализации (Мельникова В. П., Попова А.Е., 1996; Карапетян И.С. с соавт., 2004; Мубаракова Л.Н., 2008).

Подобная статистика свидетельствует о том, что патологические состояния челюстно-лицевой области являются серьёзной социально-экономической проблемой. Известно, что в структуре стоматологических заболеваний, требующих определения временной нетрудоспособности и установления ее сроков, наибольший удельный вес занимает хирургическая патология (Ушич А.Г. с соавт., 2008; Петров Н.Л. с соавт., 2009).

В основе многих заболеваний челюстно-лицевой области лежат деструктивные изменения тканей, вызванные нарушением тканевого и клеточного обмена. Исследованиями ряда авторов доказано изменение регуляторных механизмов трофики тканей в очаге воспаления, нарушение

, ■ > , ' -» ' / ( г ' , • ». ь , , (I; - ' (

микроциркуляции и реологических свойств'крови. (Колесов С.Н.; Воловик М.Г., 2008). Известно, что патологический процесс сопровождается

изменением местных температурных показателей, что позволяет обнаружить патофизиологические предвестники заболевания и осуществить его раннюю диагностику по динамике изменений локальной температуры тканей.

Высокая распространенность патологических состояний челюстно-лицевой области в совокупности с их поздним выявлением, часто приводит к развитию тяжелых осложнений, что свидетельствует о необходимости разработки более точных методов диагностики. Общеизвестно, что самым объективным критерием развития патологического процесса является ярко выраженная клиническая картина заболевания на поздней стадии развития, в то время как пациенты уже на ранних доклинических этапах могут предъявлять ряд субъективных жалоб. Таким образом, использование специальных диагностических мероприятий позволяет прогнозировать возникновение, развитие и течение патологического процесса, своевременно назначить и провести адекватное лечение, избежать возможности развития тяжелых осложнений.

Несомненно, проблема поиска ранних, преимущественно неинвазивных методов диагностики развития патологических состояний в челюстно-лицевой области - актуальная проблема хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии.

Наше внимание привлекли сведения об инфракрасной термографии -методе регистрации собственного инфракрасного излучения, исследуемой поверхности тела человека, с помощью специального прибора для диагностики патологических состояний организма человека (Киричук В.Ф., 2003; Голованова М.В. с соавт., 2010).

Физиологической основой термографии является увеличение

интенсивности инфракрасного излучения над патологическими очагами (в

связи с усилением в них гемодинамики и метаболических процессов) или

снижением его интенсивности в областях с уменьшенным регионарным

кровотоком и сопутствующими патологии изменениями в тканях и,органах.

Качественная и количественная оценка данных термотопографии исследуемой

7

области позволяет определить распределение «горячих» и «холодных» участков, контуры очага, его структуры и области распространения. Наличие патологических изменений характеризуется одним из трех качественных термографических признаков: появлением аномальных зон гипер- или гипотермии, изменением нормальной термотопографии сосудистого рисунка, а также изменением градиента температур в исследуемой зоне (Зеновко Г.И., 1998; Ефимцев Ю.П., Приходько А.Г., 2001; Леонов Б. И., Блинов Н. Н., 2004).

В доступной нам литературе мы не нашли сведений об исследованиях, основанных на измерении инфракрасного излучения слизистой оболочки полости рта с целью повышения уровня диагностики многих стоматологических заболеваний, локализующихся в полости рта и не контактирующих с кожными покровами. Из-за отсутствия подобных данных не представляется возможным проведение диагностических параллелей между термографической и клинической картиной многих патологических состояний, что позволило бы повысить эффективность диагностики, и как следствие качество оказания медицинской помощи уже на ранних этапах развития заболеваний челюстно-лицевой области.

Таким образом, несомненно, актуальным является углубленное изучение изменений инфракрасного излучения, его количественных и качественных характеристик, термотопографии сосудистого рисунка, изменений градиента температур слизистой оболочки полости рта и кожных покровов челюстно-лицевой области с целью повышения качества диагностики различных патологических состояний, прогнозирования течения процесса и предупреждения развития осложнений.

В связи с вышеизложенным целью нашего исследования явилось: изучение диагностического и прогностического значения метода инфракрасной термографии в обследовании и оценке эффективности лечения больных с патологическими состояниями челюстно-лицевой области.

Задачи исследования:

1. Определить распределение показателей инфракрасной термографии челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта у практически здоровых людей в зависимости от пола и возраста.

2. Изучить изменение показателей инфракрасной термографии у пациентов с воспалительными заболеваниями и травматическими повреждениями челюстно-лицевой области с целью ранней диагностики развития патологического процесса и оценки эффективности проводимого лечения.

3. На основании анализа данных инфракрасной термографии изучить возможность проведения дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

4. Изучить информативность метода инфракрасной термографии в оценке течения послеоперационного периода у больных после реконструктивных операций на челюстях и мягких тканях полости рта.

5. Оценить прогностическую значимость термографического исследования в соответствии с клиническими проявлениями заболевания, результатами лучевых или лабораторных методов диагностики.

6. Разработать и внедрить в практическое здравоохранение методику проведения инфракрасной термографии челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

Научная новизна

1. Впервые определены наиболее значимые диагностические (реперные) точки для обследования челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта методом инфракрасной термографии.

2. На основании анализа данных инфракрасной термографии уточнены количественные и качественные показатели челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта у практически здоровых людей в зависимости от пола и возраста.

3. Впервые составлены подробные клинико-термотопографические карты различных патологических состояний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

4. На основании анализа результатов исследования определена связь между клиническими проявлениями, данными лучевых и лабораторных методов диагностики и термографической картиной патологических состояний челюстно-лицевой области.

5. Впервые определена эффективность использования термографического исследования для оценки распространенности патологического процесса, определения качества проводимого лечения и прогнозирования развития осложнений у пациентов с заболеваниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

Практическая значимость

Применение инфракрасной термографии в сочетании с разработанной нами методикой определения температурных показателей в реперных точках расширяет возможности диагностики заболеваний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта. Установленные термометрические и термотопографические параметры для практически здоровых людей и показатели при различных патологических процессах челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта рекомендованы для широкого внедрения в практику хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в целях диагностики, оценки течения заболеваний и его прогноза, а также для раннего выявления послеоперационных осложнений и своевременной коррекции лечения. Разработан способ прогнозирования послеоперационных осложнений у стоматологических пациентов (Патент РФ №2491881 от 19.07.2011).

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Локальные температурные показатели в реперных точках челюстно-лицевой области и на слизистой оболочке полости рта, полученные при помощи разработанной методики инфракрасной термографии, позволяют составить индивидуальные термотопографические карты в норме у лиц разного пола и возраста, что определяет возможность их использования в качестве критериев для диагностики различных патологических состояний.

2. На основании анализа термотопографических карт у больных с различными патологическими состояниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта было доказано высокое диагностическое и прогностическое значение метода инфракрасной термографии в раннем выявлении заболеваний, развитии осложнений и контроле за эффективностью лечения.

Внедрение результатов исследования

Результаты проведенных исследований внедрены в практику и используются на клинических базах кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: в отделении челюстно-лицевой хирургии и стоматологии ГБУЗ НО НОКБ им. H.A. Семашко г. Нижнего Новгорода, в стоматологической поликлинике №2 ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, в хирургическом отделении стоматологической поликлиники Нижегородской государственной медицинской академии.

Апробация работы

Основные положения диссертации доложены на X, XI, XII Международных научных сессиях молодых ученых (г. Нижний Новгород, 2011, 2012, 2013), на XVIII Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов «Новые технологии в стоматологии» (г. Санкт-Петербург, 2013), апробирована на совместном межкафедральном заседании стоматологического факультета Нижегородской государственной медицинской X > i академии (протокол №5 от 7 октября 2013). ' "* '

Личное участие автора выразилось в самостоятельном обследовании 870 человек и комплексном лечении 372 больных с различными патологическими состояниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта, анализе и статистической обработке полученных результатов.

По теме диссертации опубликовано 9 научных работ, из них - 4 в журналах, рецензированных ВАК РФ. Получен Патент РФ на изобретение №2491881 от 19.07.2011 «Способ прогнозирования послеоперационных осложнений у стоматологических пациентов».

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 261 странице машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы», результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, приложения. Работа содержит 31 таблицу и 78 рисунков. Библиографический указатель состоит из 294 источников (201 источник на русском языке и 94 - на иностранных языках).

Работа запланирована и выполнена на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Нижегородской Государственной Медицинской Академии.

ГЛАВА 1

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные аспекты диагностики заболеваний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта

Совершенствование методов диагностики заболеваний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта, не смотря на многочисленные исследования, остается на сегодняшний день наиболее актуальной проблемой.

Находясь под постоянным воздействием различных экзогенных и эндогенных факторов, челюстно-лицевая область и, особенно, слизистая оболочка полости рта, является местом проявления стоматологических и соматических заболеваний. (Бускина A.B., Гербер В.Х., 2000; Терещенко А.Е., Агапов B.C., 2000; Данилевский Н.Ф. с соавт., 2001; Шаргородский А.Г., 2002; Соловьев М.М., Большаков О.П., 2003; Чудаков О.П. с соавт., 2003; Карапетян И.С. с соавт., 2004; Робустова Т.Г., 2005; Мубаракова Л.Н., 2008; McNeill С.Н., 1991; Preshaw P.M. et al., 2004; Alyas F. et al., 2005; Liyanage S.H. et al., 2007).

Частота заболеваний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта довольно высока и составляет, по данным различных авторов, 6080% от всех заболеваний других органов и систем (Петросян Н.Э. с соавт., 2004; Левенец A.A., Чучунов A.A., 2006; Ушич А.Г. с соавт., 2008; Добромыслова H.A., 2009).

Неоднозначность клинической картины патологических процессов в челюстно-лицевой области вызывает высокую частоту диагностических ошибок - от 20-50% (Шляпников С. А., 2003; Gritzmann N., 2005). Основными причинами этого являются схожесть клинических симптомов различных заболеваний, отсутствие четких граней перехода одной нозологической формы в другую (Артюшкевич A.C., 2004). Это создает трудности при проведении дифференциальной диагностики и требует' применения дополнительных клинико-лабораторных методов.

Интенсивное развитие методов исследования, основанных на использовании компьютерных технологий, предопределило новый качественный уровень в процессе диагностики заболеваний челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

В настоящее время наиболее часто в практике врачей стоматологов и челюстно-лицевых хирургов находят применение такие современные дополнительные методы прямой визуализации как рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование. Данные методы исследования являются ведущими в диагностике заболеваний челюстно-лицевой области, что обусловлено их достаточно высокой информативностью (Воробьев Ю.И., 2004; Рабухина H.A. с соавт., 2006; Васильев А.Ю. с соавт., 2007).

Большие возможности для диагностики заболеваний челюстно-лицевой области раскрыла рентгенография. Данный метод позволяет оценить локализацию патологического очага в костной ткани, установить границы деструкции, выявить инородные тела. С помощью рентгенографии можно получить широкий обзор всей зубочелюстной системы. Методика обеспечивает высокую скорость и простоту проведения самой процедуры. Ряд исследователей считают, что благодаря перпендикулярному прохождению лучей по отношению к зубоальвеолярным фрагментам челюстей и пленке количественные изменения в костной ткани практически не искажаются (Мащенко И.С., 2003; Рабухина H.A., 2006). Однако степень увеличения изображения в центральных и боковых отделах неодинакова. Аппараты различной конструкции дают искажение в пределах от 7 до 32%, при этом по вертикали объекты съемки увеличиваются значительно меньше, чем по горизонтали. На изображении исследуемого объекта имеет место не только увеличение, но и деформация анатомических структур (Чибисова М.А., 2004; Аржанцев А.П., 2010). В тоже время, проведение данного исследования не дает информации о состоянии мягких тканей челюстно-лицевои; области,

хрящевых и соединительнотканных структур (Черемисин В.М., Ищенко Б.И., 2003).

Одним из важных методов для повышения объективной оценки рентгенограмм является денситометрия (Петухова П.В., 2003). В дополнение к визуальному анализу она позволяет уточнить характер патологических изменений, не увеличивая лучевую нагрузку на пациента. Однако, для осуществления метода требуется автоматизированная система анализа рентгеновских изображений, дорогостоящее оборудование, исследование возможно проводить только на базе крупных диагностических центров - все это, а так же лучевое воздействие, ограничивает частое применение денситометрии, которое необходимо в оценке динамики изменений.

Наиболее современным и объективным методом получения объемного изображения костных структур является компьютерная томография (KT) (Астина С.А., Шишкова Н.В., 2006). Предложенный в 1972 году Хаунсфилдом и Кораком метод KT обладает высокой разрешающей способностью, позволяет определять состояние всего лицевого и мозгового скелета, как в норме, так и при патологии (Хитрина М.М., 2003; Гладкова Н.Д., 2005; Сперанская A.A., Черемисин В.М., 2005; Олесова В.Н. с соавт., 2007; Трутень В.П. с соавт., 2008; Girod S. et al., 2001; Nan X., 2001; Sukovic P., 2003; DTJrso P.S., 2004).

Объективным методом визуализации мягких тканей челюстно-лицевой области является магнитно-резонансная томография (МРТ) (Баданин В.В., Дергилёв А.П., 2001; Cooke L.D., Hadley D.M., 1991). Возможности МРТ как неинвазивного метода диагностики очень велики, но она малоинформативна в оценке костных структур. Кроме того, существует большое количество противопоказаний к проведению МРТ: наличие металла в организме пациента, таких как кардиостимуляторы, сосудистые клипсы и т.д.

Современным методом диагностики, основанном на использовании

>" 1 1 I ' ' V V > ' 1 ' '

свойств радиоизотопов, является позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

При проведении исследования используются радиоактивные вещества,

15

которые вводятся в организм пациента. ПЭТ позволяет выявить опухолевые клетки, а так же любые другие нарушения в метаболизме на клеточном уровне. Однако технология ПЭТ в чистом виде не обладает высокой точностью определения локализации патологического процесса, поэтому на практике используют совмещенный метод ПЭТ+КТ, что намного увеличивает стоимость процедуры, а наличие лучевой нагрузки KT и влияние радиоизотопов делают этот метод высокоинвазивным.

Действительно, распознавание достаточно широкого круга заболеваний, особенно на доклинических и ранних стадиях, без использования лучевой диагностики нельзя считать достоверным. Однако вышеперечисленные лучевые методы имеют следующие недостатки: отставание динамики рентгенологических признаков от клинических проявлений (Рабухина H.A., Аржанцев А.П., 2003); субъективность интерпретации данных исследования; нецелесообразность применения для контроля эффективности лечения. Наиболее существенный недостаток этих методов - инвазивность исследования за счёт повреждающего действия ионизирующего или магнитного излучения на организм человека. Широкое применение лучевых методов диагностики требует тщательного контроля за дозами облучения, так как биологическое действие малых доз ионизирующих излучений, связанных с исследованиями, не вызывает непосредственных лучевых реакций, но может обусловить отдаленные последствия в виде индуцированных злокачественных заболеваний, генетических последствий, сокращения срока жизни (Леонов Б.И., Блинов H.H., 2004).

Лучевая нагрузка на пациентов оценивается посредством эффективной эквивалентной дозы (ЭЭД), которая измеряется в микрозивертах (мкЗв) и определяется путем замера облучения жизненно важных и наиболее чувствительных к воздействию ионизирующей радиации органов (хрусталик глаза, головной мозг, щитовидная железа). Средняя доза, получаемая

| Ii,*

пациентом при обычном исследовании с применением ортопантомографа,'

составляет 26 мкЗв. Доза облучения при панорамном обследовании 39-76

16

мкЗв. Использование КТ сопряжено с более значительной лучевой нагрузкой на пациента. Так при КТ лицевого черепа поверхностная доза в 2-10, а доза на хрусталик глаза в 100 раз превышает таковую при рентгенографии, т.е. ЭЭД=400 мкЗв. При проведении магнитно-резонансной томографии (МРТ) кроме постоянного магнитного поля на пациента действует переменное (градиентное) магнитное поле. Такие переменные поля могут вызывать стимуляцию периферических нервов, и сопровождаться для пациента ощущениями дискомфорта и даже появлением болей. В настоящее время градиентные поля при проведении данных исследований не нормируются (Лежнев Д.А., Фомичев О.М., 2004; Робустова Т.Г., 2008; Аржанцев А.П., 2011).

Следовательно, использование ионизирующего и магнитного излучений играет двоякую роль: с одной стороны, оно приносит пользу врачу, давая ему необходимую информацию для постановки правильного диагноза, а с другой стороны - оно приносит вред пациенту. Считается, что при уровне медицинских доз польза превышает вред и обследование дает положительный результат. Тем не менее, совершенствование лучевых методов диагностики не приводит к существенному снижению доз облучения и повышению качества диагностики патологических состояний челюстно-лицевой области (Араблинский А.В., 2001; Серова Н.С., 2010).

Таким образом, вышеперечисленные методы, несмотря на преимущества и высокую информативность, имеют определенные показания к использованию, и остаются на настоящий момент достаточно дорогостоящими, что не позволяет применять их, как скрининг-метод в обследовании больных с заболеваниями челюстно-лицевой области и слизистой оболочки полости рта.

Возможности использования ультразвукового исследования (УЗИ) в диагностических целях появились в 1940-х годах. В 1942 К.Т. Dussik сообщил,

\ Ь s , >

о выявлении объемного образования мозга при помощи эхолокации. Первые

публикации о возможности применения УЗИ мягкотканных органов лица и

17

шеи относится к 1955 году, когда D. Howry с соавторами идентифицировали эхо от мышц, околоушных желез и увеличенных лимфатических узлов.

Возможности ультразвуковой диагностики в челюстно-лицевой хирургии в России значительно расширились с 1972 года, когда И.Ф. Ромачева и Ю.Н. Богин изучали патологию околоушных и подчелюстных слюнных желез с более тонкой дифференциальной диагностикой заболеваний и выявлением эхографических признаков сиалоаденитов, сиалодохитов, доброкачественных и злокачественных опухолей. Методом УЗИ стало возможным определять локализацию, структуру патологического образования, отношение к окружающим тканям (Матина В.Н., 2002; Вишал Д., 2004; Катькова Е.А., 2005; Вуйцик Н.Б. с соавт., 2007; Yousem D.M., 2000; Gritzmann N., 2003; Howlett D.C., 2003; Arning С., 2005; Liyanage S.H. et al., 2007).

Тем не менее, сложность анатомического строения челюстно-лицевой области создает дополнительные трудности для трактовки результатов ультразвукового исследования. Эхографические признаки патологических процессов не специфичны и не всегда позволяют с достаточной степенью точности обеспечить необходимую надежность дифференциальной диагностики воспалительных и опухолевых изменений из-за схожести ультразвуковых признаков (Насникова И.Ю. с соавт., 2002; Цвибель В.Д.,

2008). Немаловажным остается то, что с помощью ультразвукового метода исследования можно диагностировать только уже развившийся патологический процесс или осложнение, а прогнозировать их развитие, основываясь на полученных данных, не представляется возможным (Измайлов С.Г., 2002; Гаврилин A.B. с соавт., 2007; Тихонов В.А. с соавт.,

2009).

При развитии любого заболевания в челюстно-лицевой области основной точкой приложения действия патогенных факторов является сосудистое русло, особенно его микроциркуляторная часть (Вогралик М.В., 2000;

J , > , I ,V >П' » \ I

Григорьян A.C., 2001; Киричук В.Ф., 2003). Микрососуды являются наиболее

чувствительным объектом, реагирующим на патогенные факторы еще до появления клинических симптомов воспаления (Yahara T. et al., 2003).

В челюстно-лицевой хирургии существует несколько наиболее часто используемых методов для изучения сосудов микроциркуляторного русла: лазерная допплеровская флоуметрия (Мареев Г.О., 2004; Гинзбург M.JL, 2005; Крупаткина А.И., 2005), биомикроскопия (Сабанцева Е. Г., 2005), полярография (Пожарицкая М.М. с соавт., 2004), фотоплетизмография (Стецепко Е.Г., 2000), реопародонтография (Ряховский А.Н., 2010), реография (Салахов А.К., 2003; Смирнов И.В., 2008). Данные методы функциональной диагностики в сочетании с математическими методиками являются весьма трудоемкими. Они требуют от врача специальной подготовки и обширных знаний по патофизиологическому анализу получаемой информации, ее клинической интерпретации, и не позволяют проводить дифференциальную диагностику нозологических форм.

В тоже время в медицине широко используются методы, основанные на измерении температуры тела. Температура - самое универсальное отражение жизнедеятельности человека. Практически при всех заболеваниях изменения температурных показателей является самым первым симптомом, указывающим на болезнь (Jiang L.J. et al., 2005; Schaefer G. et al., 2006). Информацию о функциональных и метаболических изменениях, сопровождающихся нарушением микроциркуляции в области патологического процесса, могут характеризовать температурные изменения (Колесов С.Н. с соавт., 2008; Merla A., Romani G.L., 2006). Пространственное распределение температуры помогает определить точную локализацию патологического процесса.

Совет по Научным Исследованиям Американской Медицинской Ассоциации отметил, что термометрия дает дополнительную информацию в

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Марочкина, Мария Сергеевна, 2013 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Абдель, К.Т. Возможности термографии и реовазографии в диагностике опухолевого поражения проксимального отдела болыпеберцовой кости /К.Т. Абдель, Г.В.Кравцова, Е.А. Солоницын // Украинский медицинский альманах. - 2005. - Т. 8, №29. - С. 10-13.

2. Абсцессы и флегмоны околочелюстных тканей нижней челюсти: учеб. -метод, пособие / О.П. Чудаков, H.H. Черченко, Л.И. Тесевич [и др.]. -Минск, 2003.-28 с.

3. Алгоритм лучевой диагностики заболеваний головы и шеи / Ю.П. Ефимцев, А.Г. Приходько, Ф.А. Семенов [и др.] // Материалы VIII Всероссийского съезда рентгенологов и радиологов. -М., 2001.- С. 72.

4. Александров, Н.М. Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия: руководство для врачей / Н.М. Александров. - Л.: Медицина, 2005. - 574 с.

5. Алыпова, Е.Е. Диагностические возможности инфракрасной термографии в клинической практике врача-интерниста /Е.Е.Алыпова,

B.Г. Дейнега // Запорожский медицинский журнал. - 2005. - №2 (28). -

C. 106-108.

6. Андреева, О.Л. Флуоресцентный метод исследования свойств связывающих центров сывороточного альбумина в оценке состояния пациентов с хирургической инфекцией / О.Л. Андреева, C.B. Цвиренко. - Екатеринбург: УГМА, 2003. - 60 с.

7. Анисимов, В.Н. Молекулярные и физиологические механизмы старения / В.Н. Анисимов.- СПб.: Наука, 2008. - 481с.

8. Антончик, С.Л. Температурные показатели век в норме в зависимости от пола и возраста /С.Л.Антончик, С.А. Рухлова // Федоровские чтения -2007: сб. науч. трудов. - М., 2007. - С. 316.

9. Араблинский,А.В. Использование KT и МРТ при злокачественных опухолях верхней челюсти и полости носа / А.В.Араблинский,

А.М.Сдвижков, А.Н. Гетман // V Ежегодная Российская конференция. -М., 2001.-С. 145.

10. Аржанцев, А.П. Современные аспекты рентгенологии в стоматологии // Медицинский алфавит /А.П. Аржанцев // Стоматология. - 2010. - № 4. -С. 3-6.

11. Артюшкевич, A.C. Абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области /A.C. Артюшкевич//Стоматология. - 2004. - № 5. - С. 55-60.

12. Астина, С.А. Использование компьютерной томографии при хирургическом лечении радикулярных кист больших размеров / С.А.Астина, Н.В. Шишкова //Институт стоматологии. - 2006. - № 1 (30).-С. 60-61.

13. Баданин, В.В. Магнитно-резонансная томография в стоматологии /В.В.Баданин, А.П. Дергилёв // Российский стоматологический журнал. - 2001. -№5. - С.40-44.

14. Бажанов, H.H. Стоматология / H.H. Бажанов. - М.: Медицина, 2006. -316 с.

15. Байматова, Б.А. Комплексное тепловизионное и ультразвуковое исследование в диагностике опухолей слюнных желез: дис... канд. мед.наук / Б.А. Байматова. - Ташкент, 1988. - 178 с.

16. Батаков, Е.А. Современные аспекты диагностики и лечения хронического остеомиелита: учебное пособие / Е.А. Батаков, Д.Г. Алексеев, В.Е. Батаков; Самарский гос. мед.ун-т. - Самара: Мед.проф. издательское об-ние «Медицина», 2008. - 117 с.

17. Безруков, С.Г. Клинико-лабораторная оценка эффективности хирургического лечения атером лица методом цистотомии / С.Г. Безруков, Т.С. Григорьева // Таврический медико - биологический вестник. - 2011. - Т. 14, № 4, ч. 2 (56). - С. 29-33.

18. Бекетова, E.H. Широкополосная электромагнитная терапия в профилактике обострений хронического катарального гингивита у лиц

молодого возраста: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Бекетова Елена Николаевна. - М., 2007. - 24 с.

19. Березовский, В.А. Биофизические характеристики тканей человека: справочник /В.А. Березовский, H.H. Колотилов. - Киев: Наукова думка, 1990.-224 с.

20. Беспалова, H.A. Экспериментально-клиническое обоснование подслизистого применения перфторана в комплексном лечении больных хроническими воспалительными заболеваниями пародонта: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21 / Беспалова Наталья Алексеевна. - Тверь, 2007. -197 с.

21.Блескин, Б.И. Использование контактной термографии для ранней экспресс-диагностики сахарного диабета 1-го типа и мониторинга его лечения /Б.И.Блескин, Л.М.Клюкин, C.B. Михеев // Медицинская техника. - 2010. - № 5. - С. 25-26.

22. Блюмин, Р.Б. Технологии бесконтактной диагностики / Р.Б.Блюмин, Э.М.Наумова, A.A. Хадарцев // Вестник новых медицинских технологий. - 2008. - Т. 15, №4.-С. 146-149.

23. Бобров, А.П. Возрастные особенности слизистой оболочки полости рта / А.П. Бобров, Т.Б. Ткаченко, Г.А. Рыжак // Успехи геронтологии. -2007. -Т. 20, №1. - С. 118-120.

24. Богатов, А.И.Одонтогенные верхнечелюстные синуситы /А.И.Богатов, И.А. Захарова, М.А.Малахов. - М., 2003. - 164 с.

25. Бондаренко, H.A. Морфофункциональная характеристика нейтрофильных лейкоцитов при остром одонтогенном периостите: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.15 / Бондаренко Николай Александрович. - Волгоград, 2006. - 21 с.

26. Борисова, З.Л. Компьютерная дистанционная термография при заболеваниях орбиты: дис. ... канд. мед.наук: 14.01.07 / Борисова Зинаида Леонидовна. - М., 2010. - 101 с.

27. Брайловская, T.B. Клинико-морфологическое обоснование концепции выполнения первично-восстановительных операций при повреждениях челюстно-лицевой области: дис.... д-ра мед.наук: 14.00.21 / Брайловская Татьяна Владиславовна. -М., 2009. - 198 с.

28. Бурсоедов, A.B. Определение жизнеспособности кожного лоскута при открытых переломах костей /А.В.Бурсоедов, В.А. Сизоненко // Забайкальский медицинский вестник. - 2007. - № 1. - С. 6-8.

29. Бускина, A.B. К вопросу о клинической классификации хронического одонтогенного гайморита /A.B.Бускина, В.Х. Гербер // Вестник отоларингологии. - 2000. - №2. - С.20-22.

30. Вавилов, В.П. Распределение тепловых полей в структуре кости /В.П. Вавилов, В.Н.Илюшенов// Современные технологии в травматологии-ортопедии: материалы международного конгресса. - М., 2004. - С. 173.

31. Вайль, Ю.С. Инфракрасные лучи в клинической диагностике и медико-биологических исследованиях /Ю.С.Вайль, Я.М.Барановский. - JL, 1969. -247 с.

32. Вайнер, Б.Г. Матричное тепловидение в физиологии: исследование сосудистых реакций, перспирации и терморегуляции у человека /Б.Г.Вайнер. - Новосибирск: Издательство Сибирского отделения РАН, 2004. - 96 с.

33. Васильев, A.M. Сравнительная оценка хирургических методов лечения переломов нижней челюсти в области угла: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21 / Васильев Андрей Михайлович. - Тверь, 2006. - 97 с.

34. Васильев, А.Ю. Лучевая диагностика в стоматологии /А.Ю. Васильев, Ю.И. Воробьев, В.П. Трутень. -М.: Медика, 2007. - С.496.

35. Вепхвадзе, Р.Я. Медицинская термография /Р.Я.Вепхвадзе. - Тбилиси, 1975.- 109 с.

36. Вернадский, Ю.И. Основы челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии /Ю.И.Вернадский. - 3-е изд. - М.: Медицинская литература, 2007. - С. 303-305.

230

37. Виллерсхаузен-Ценхен, Б. Изменения тканей ротовой полости в пожилом возрасте / Б. Виллерсхаузен-Ценхен, С.Гляйснер // Клиническая стоматология. - 2000. - № 3. - С. 58-63.

38. Вишал, Д. Диагностика воспалительных заболеваний околоушной железы у детей (возможности эхографического исследования): автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.19 /ВишалДжохри. -М., 2004. - 16 с.

39. Власов, A.JI. Динамическая сверхвысокочастотная радиотермография головного мозга в норме и при ишемических состояниях: автореф. дис. .. .канд. мед.наук / A.JI. Власов. - Пермь. 2000. - 27 с.

40. Вогралик, М.В. Тепловизионный контроль эффективности КВЧ-терапии / М.В. Вогралик, М.А. Кревский, A.B. Корнаухов // Миллиметровые волны в биологии и медицине. - 2000. - № 2. - С. 4046.

41. Возможности топической и дифференциальной термографической диагностики при злокачественных новообразованиях JIOP-органов / P.A. Абызов, А.Л. Макуха, Д.Д. Федотов, A.A. Скорик // Журнал ушных, носовых и горловых болезней. - 1987. - № 1. - С.4-8.

42. Возрастные особенности функционирования микроциркуляторного русла кожи человека / И.В. Тихонова, A.B. Танканаг Н.И., Косякова [и др.] // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. - 2005. -№ 10.-С. 1132-1137.

43. Воробьев, Л.П. Тепловидение в медицине /Л.П.Воробьев, В.А.Шестаков, В.И. Эгильская. - М.: Знание, 1985. - 64 с.

44. Воробьев, Ю.И. Рентгенодиагностика в практике врача стоматолога / Ю.И. Воробьев. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 111 с.

45. Галашев, В.И. Холецистэктомия из минидоступа у лиц пожилого и старческого возраста / В.И. Галашев, С.Д. Зотиков, С.П. Глянцев //Хирургия. - 2001.- №3.- С. 15-18.

46. Гаскин, Д.В. Клинико-экспериментальное обоснование показаний к

применению Bio-oss и Cerasorb в комплексном лечении хронического

231

генерализованного пародонтита: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.16 / Гаскин Дмитрий Владимирович. - М.: РУДН, 2007. - 23 с.

47. Гинзбург, M.JI. Лазерная доплеровская флоуметрия и спектрофотометрия в диагностике и оценке эффективности лечения микроциркуляторных нарушений у больных вибрационной болезнью: автореф. дис.... канд. мед.наук: 14.00.50 / Гинзбург Моисей Львович. -М., 2005.- 15 с.

48. Гладкова, Н.Д. Оптическая когерентная томография в ряду методов медицинской визуализации: курс лекций / Н.Д. Гладкова. - Н. Новгород: НПФ РАН, 2005.-324 с.

49. Глинник, A.B. Микробиологическая характеристика одонтогенных гнойных очагов челюстно-лицевой области /A.B.Глинник / Актуальные проблемы стоматологии: сборник науч. трудов / под ред. О.П. Чудакова. -Минск, 1983.-С. 50-51.

50. Голованова М.В. Возможности термодиагностики в медицине /М.В.Голованова, Ю.П.Потехина. - Н. Новгород, 2011. - 164 с.

51. Голованова,М.В. Руководство пользователя инфракрасного термометра СЕМ® ThermoDiagnostics /М.В.Голованова, Ю.П.Потехина, Р.А.Плохов. - Н. Новгород: Бегемот, 2008. - 32 с.

52. Госсорг, Ж. Инфракрасная термография / Ж. Госсорг. - 1988 .-416 с.

53. Григоровский, В.В. Современные представления о патологии и патанатомии гематогенного остеомиелита и их значение для клинической практики / В.В. Григоровский // Ортопедия. - 2003.- №1. -С.104-108.

54. Губин,М.А. Современные особенности лечения гнойных заболеваний лица и шеи /М.А.Губин, О.В.Лазутиков, Б.В.Лунев // Стоматология. -1998.- № 5. - С.15-18.

55. Губкин, C.B. Атлас термограмм в ревматологии /С.В.Губкин, Н.Ф.Сорока. - Минск, 2002. - 115 с.

56. Гугушвили, З.Д. Термографические показатели века, глаза и орбиты в норме и при некоторых заболеваниях: автореф. дис. ... канд. мед наук/3.Д.Гугушвили. - Тбилиси, 1986.-23 с.

57. Гусева, В.И. Восстановительное лечение больных с периферическими невропатиями лицевого нерва: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Гусева Виктория Игоревна. - Томск, 2005. - 157 с.

58. Демидов, В.П. Применение компьютерной томографии в диагностике злокачественных опухолей верхней челюсти и полости носа /В.П.Демидов, В.Н.Корниенко, М. Фликелыптерн // Съезд онкологов и рентгено-радиологов. -Алма -Ата, 1981. - С.54-56.

59. Диагностика заболеваний лимфатических узлов челюстно-лицевой области и шеи: методическое пособие для студентов 3-4 курсов стоматологического и лечебного факультета и врачей / сост. Н.Л.Петров, А.И.Яременко, H.A. Добромыслова. - СПб: СПбГМУ, 2009.-81 с.

60. Диагностические возможности тепловидения в клинической практике / В.П.Мельникова, А.Е. Попова [и др.] // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. - 1996. - № 4. - С. 75-77.

61. Диагностические возможности ультразвуковой трехмерной реконструкции в определении сосудов глаза и орбиты / И.Ю. Насникова, B.C. Акопян [и др.] // Эхография. - 2002. - Т. 3, № 1. - С. 812.

62. Динамический тепловизионный контроль состояния глаза в послеоперационном периоде факоэмульсификации катаракты / Н.Р. Лопатинская, Т.Г. Каменских, Д.А. Усанов [и др.] II Саратовский научно-медицинский журнал. - 2010. - Т. 6, № 2. - С. 346-350.

63. Дистанционная инфракрасная термография как современный неинвазивный метод диагностики заболеваний / Л.Г. Розенфельд, A.B. Самохин, Е.Ф. Венгер [и др.] // Украинский медицинский часопис. -2008.-№6(68).-С. 92-97.

64. Дистанционная инфракрасная термодиагностика при заболеваниях челюстно-лицевой области / A.A. Тимофеев, И.Б. Киндрась, Е.Ф. Венгер [и др.] // Электроника и связь. - 2009. -№ 4-5 (51-52). - С. 236-240.

65. Добромыслова, H.A. Особенности компьютерной томографии при поверхностных заболеваниях челюстно-лицевой области /H.A. Добромыслова//Материалы Невского радиологического форума-2009. -СПб., 2009.-С. 168-169.

66. Драгун, B.JT. О построении компьютерного термографического атласа человека /В.Л.Драгун, С.А. Филатов // АНК «Институт тепло- и массообмена им. A.B. Лыкова НАНБ. - 2008. - С. 249-250.

67. Дурново, Е.А. Обоснование использования озона в комплексном лечении флегмон челюстно-лицевой области: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21/ Дурново Евгения Александровна. - М., 1998. - 187 с.

68. Еременко, А.И. Термография в диагностике сосудистых невритов зрительного нерва /А.И. Еременко// Офтальмологический журнал. -1990.-№4. -С. 235-239.

69. Заболевания слизистой оболочки полости рта: учебное пособие для студентов, субординаторов, интернов / Н.Ф. Данилевский, В.К. Леонтьев, А.Ф. Несин [и др.]. -М., 2001.-271 с.

70. Заяц, Г.А. Медицинское тепловидение - современный метод функциональной диагностики /Г.А.Заяц, В.Т. Коваль // Здоровье. Медицинская экология. Наука. - 2010. - Т. 43. № 3. - С. 27-33.

71. Зеновко, Г.И. Термография в хирургии /Г.И.Зеновко.- М., 1998.-168 с.

72. Иваницкий, Г.Р. Современное матричное тепловидение в медицине /Г.Р. Иваницкий// Успехи физических наук. - 2006. - Т. 176. № 12 - С. 1293-1320.

73. Иваницкий, Г.Р. Тепловидение в медицине /Г.Р. Иваницкий// Вестник Российской академии. - 2006. - Т. 76, № 1. - С. 48-62. 1 ' i {

74. Иванов, Д.Ю. Магнитопунктура в профилактике и восстановительном

лечении осложнений после экстракции зубов и дентальной

234

имплантации: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Иванов Дмитрий Юрьевич. - М., 2009. - 23 с.

75. Иванов, C.B. Дистанционнаятермография как метод оценки терморегуляции при некоторых аллергодерматозах /C.B. Иванов // Украинський журнал дерматологи, венерологи, косметологи. - 2002. -№3.-С. 45-47.

76. Иванова, Е.В. Оценка морфофункционального состояния стареющей кожи лица неинвазивными методами/ Е.В. Иванова, С.Б. Ткаченко, И.В. Кошелева // Экспер. и клин.дерматокосметол. - 2007. - № 6. - С. 37-42.

77. Ивкина, C.B. Тимпаническая термометрия объективный метод диагностики и контроля за эффективностью лечения при хронических экссудативных гнойных средних отитах: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.04 / Ивкина Светлана Владимировна. - М., 2002. - 141 с.

78. Измайлов, С.Г. Ультразвуковой метод контроля течения раневого процесса /С.Г. Измайлов // Хирургия. - 2002. - № 6. - С. 41-45.

79. Инфракрасная дистанционная термография как вспомогательный метод в диагностике и лечении вертеброгенных болей у спортсменов / Ю.П. Дехтярев, В.И. Нечипорук, С.А. Мироненко [и др.] // Электроника и связь. Электроника и нанотехнологии: тем.выпуск,- 2010. - № 3. - С. 122-125.

80. Иорданошвили, А.К. Заболевания, повреждения и опухоли челюстно-лицевой области (кисты челюстно-лицевой области и шеи) /А.К.Иорданошвили. - СПб.:СПЕЦЛИТ, 2007. - 161 с.

81. Использование высокочастотной ультра - звуковой аппаратуры для исследования кожи в норме и при патологии / Е.А. Васильевская, Е.В. Иванова, Т.С. Кузьмина [и др.] // Экспериментальная и клинич. дерматокосметология. -2005. -№ 1.-С. 33-37.

82. Использование тепловизора для оценки постинъекционной и постинфузионной локальной токсичности растворов лекарственных

средств / A.JI. Ураков, H.A. Уракова, T.B. Уракова [и др.] // Проблемы экспертизы в медицине. - 2009. - № 1. - С. 27-29.

83. Использование холодовой пробы для интраоперационной диагностики реактивности микрососудов перитуморальной зоны супратенториальных опухолей / В.В. Березина, Л.Я. Кравец, М.Г. Воловик, А.Ю. Шелудяков // Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. - 2008. - № 4. - С. 76-81.

84. Исследование патологии верхнечелюстных пазух новым методом контактной термографии / М.В. Руденко, Л.М. Клюкин, В.М. Свистушкин, Т.Н. Никифорова // Современные аспекты онкологии: материалы конф. - Ереван, 2006. - С. 171 -172.

85. Карапетян, И.С. Опухоли и опухолеподобные поражения рта, челюстей, лица и шеи / И.С. Карапетян, Е.Я. Губайдулина, Л.Н. Цегельник. - М., 2004. - 232 с.

86. Карпова, Т.Н. Электро - и ультрафонофорезферменкола в коррекции рубцов кожи: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Карпова Тамара Николаевна. - СПб., 2009. - 96 с.

87. Катькова, Е.А. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностическом обеспечении офтальмоонкологической клиники: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.19 / Катькова Елена Алексеевна. - М., 2005. -271 с.

88. Киричук, В.Ф. Антитромбогенная активность сосудистой стенки у больных хроническим генерализованным пародонтитом и ее восстановление методом КВЧ-терапии / В.Ф. Киричук, В.Ю. Широков // Миллиметр, волны в биологии и медицине. - 2003. - № 4. - С. 33-37.

89. Клиническая патофизиология для стоматолога / В.Т. Долгих, И.Е. Матусов, В.И. Чесноков [и др.]; под ред. проф. В.Т. Долгих. - Н. Новгород: НГМА, 2000.- 200 с.

90. Клочков, A.C. Оценка эффективности сочетанного применения

озонотерапии и миллиметроволновой терапии при проведении

236

хирургических вмешательств на челюстях в условиях инфицирования: дис. ... канд. мед.наук: 14.01.14 / Клочков Андрей Сергеевич. - Н. Новгород, 2012. - 267 с.

91. Клюкин, JI.M. Скрининг и мониторинг опухолевых новообразований с помощью метода диагностической контактной термографии /Л.М.Клюкин// Медицинская техника. - 2010. - № 3. - С. 7-12.

92. Козлов, В.И. Ультразвуковаядоплерография в оценке состояния гемодинамики в тканях шеи, лица и полости рта в норме и при некоторых патологических состояниях:руководство-атлас / В.И.Козлов, Н.К.Артюшенко- СПб., 2000.-246 с.

93. Колесов, С.Н.Медицинскоетеплорадиовидение: современный методологический подход /С.Н.Колесов, М.Г.Воловик, М.А. Прилучный. - М.; Нижний Новгород, ФГУ ННИИТО Росмедтехнологий, 2008.- 184 с.

94. Колосова, О.С. Термографическая оценка состояния микроциркуляции у детей в норме и патологии: автореф. дис. ... д-ра мед.наук / Колосова Ольга Сергеевна. - Н. Новгород, 1997. - 36 с.

95. Комаров, Ф.И. Биохимические показатели в клинике внутренних болезней /Ф.И.Комаров, Б.Ф.Коровкин. - М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 208 с.

96. Комбинированная сонография в профилактике осложнений в операционной ране / В.А. Тихонов [и др.] // Казанский медицинский журнал. - 2009. - № 2. - С. 152-154.

97. Конов, В.И. Фундаментальные достижения оптики и лазерной физики /

B.И.Конов, В.В.Осико, И.А. Щербаков // Вестник Российской академии наук. - 2004. - Т. 74, №2. - С.99-113.

98. Кононова, С.А. О температурной реакции на повреждение, регистрируемой дистанционным радиометрическим способом /

C.А.Кононова, Н.Г.Маркелова, A.A. Халиков //Проблемы экспертизы в медицине. Научно-практический журнал. - 2009. - № 4. - С. 18-21.

237

99. Конопацкова, О.М. Термографический метод в диагностике опухолей кожи: метод, рекомендации для врачей /О.М. Конопацкова. - Саратов, 2003.-№4.-С. 51-54.

100. Корляков, Д.В. Профилактика атрофии альвеолярного отростка челюстей после удаления зуба: автореф. дис. ... канд. мед.наук /Д.В.Корляков. - Пермь, 2007. - 16с.

101. Корышев, В.И. Применение динамической электронейростимуляции при артрозе коленных суставов: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.03.11 / Корышев Валерий Иосифович. - М., 2010. -24 с.

102. Кравченко, В.В. Обоснование системы дифференцированного применения методов фототерапии в комплексе с пелоидо - и фармакотерапией при заболеваниях парадонта: автореф. дис. д-ра мед.наук: 14.00.51 / Кравченко Валерий Васильевич. - М., 2009. - 48 с.

103. Краус,Д. Радиоастрономия /Д. Краус. - М.: Советское радио, 1973. -456 с.

104. Кречина, Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции: дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.21 / Кречина Елена Константиновна. - М. 1996. - 319 с.

105. Крупаткин, А.И. Лазерная доплеровская флоуметрия в диагностике и выборе тактики лечения при повреждениях периферических нервов / А.И.Крупаткин, В.Г.Голубев, Д.Е.Панов. - М., 2005.-250 с.

106. КТЭГ в диагностике и лечении заболеваний пародонта / Г.И. Ронь, O.E. Белова, Е.А. Елизарьева, В.В. Ким, С.С. Самаркин // Уральский стоматологический журнал. -2003. - № 2. - С. 30-32.

107. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: руководство для врачей / под ред. А.И. Крупаткина, В.В. Сидорова. -М., 2005.-256 с.

108. Лакуста, В.Н.Термография и криотерапия в вертебро-неврологии /В.Н. Лаку ста, А.Т.Морару. - Кишинев, 2005. - 190 с.

109. Лапина, С. Л. Контурная пластика альвеолярного отростка соединительнотканным трансплантатом: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21 / Лапина Светлана Львовна. -М., 2009. - 88 с.

110. Левенец, А.А.Одонтогенные флегмоны челюстно-лицевой области / A.A.Левенец, A.A. Чучунов //Стоматология. - 2006. - № 3. - С. 27-28.

111. Лежнев, Д.А. Методы обработки изображений для решения задач в лучевой диагностике / Д.А.Лежнев, О.М. Фомичев // Достижения и перспективы современной лучевой диагностики: материалы Всероссийского научного форума. - М., 2004. - С.248.

112. Леонов, Б.И. Медицинская техника для лучевой диагностики /Б.И. Леонов, H.H. Блинов. - НПЦ «ИНТЕЛФОРУМ», 2004. - 328 с.

113. Линденбратен, Л.Д.Медицинская радиология и рентгенология / Л.Д. Линденбратен, И.П. Королюк. - М.: Медицина, 1993. - С. 438-504.

114. Мазурин, В.Я. Медицинская термография /В.Я. Мазурин. -Кишинев: Штиинца. 1984. - 147 с.

115. Макаров, А.И. Клинико-физиологические особенности дистанционной инфракрасной термографии в диагностической визуализации заживления ран у хирургических больных: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.17; 14.00.27 / Макаров Александр Иванович. -Архангельск, 1998. - 22 с.

116. Мамонова, Е.Ю. Нарушения гемодинамики при краниовертебральной патологии у подростков / Е.Ю.Мамонова, М.Ю. Калинина // Сибирский медицинский журнал. - 2008. - Вып. 2, № 3. - С. 17-19.

117. Мареев, Г.О. Лазерная допплеровская флоуметрия как метод оценки морфофункционального состояния небных миндалин: автореф. дис. ... канд. мед. наук: 14.00.04 / Мареев Глеб Олегович. - Оренбург, 2004. - 26 с.

118. Матина, В.Н. Неопухолевые заболевания слюнных желез: вопросы систематизации и терминологии / В.Н.Матина, А.А.Сакович, Е.Г. Криволуцкая // Пародонтология. - 2002. - №1. - С. 74-76.

119. Матюнин, О.Ю. Совершенствование метода хирургического лечения фурункулов лица на основе низкочастотного ультразвука: дис. ... канд. мед.наук / Матюнин О.Ю. - Пермь, 2009. - 103 с.

120. Мащенко, И.С. Болезни пародонта /И.С.Мащенко. -Днепропетровск: Коло, 2003. -С. 71-75.

121. Меджидов, М.Н. Морфогенез и температурная характеристика экспериментальной донорской раны твердого неба при влиянии на нее новых стимуляторов регенерации /М.Н. Меджидов // Вестник трансплантологии и искусственных органов. - 2006. - № 5. - С. 32-36.

122. Меркулов, В.Г. Комплексная термографическая диагностика некоторых заболеваний ЛОР органов /В.Г. Меркулов// Новости оториноларингологии и ЛОР-патологии. - 2000. - № 3(23). - С. 163-168.

123. Меркулов, В.Г. Комплексный термографический тест в диагностике ЛОР-заболеваний /В.Г. Меркулов, М.С. Плужников //Журн. ушн., нос.и горл. бол. - 1982. - № 6. - С. 77-83.

124. Место и роль дистанционной инфракрасной термографии среди современных диагностических методов / Ю.П. Дехтярев, В.И. Нечипорук, С.А. Мироненко [и др.] // Электроника и связь. Электроника и нанотехнологии: тем.выпуск. - 2010. - № 2. - С. 192-196.

125. Методы рентгенологического исследования в стоматологической практике: методическое пособие / В.Н. Олесова, Г.Г. Бояджан Е.В., Замахаева, Д.М. Гарафутдинов. - М.: ИПК ФМБА России, 2007 - 24с.

126. Метрологическое обеспечение в радиационной термометрии: проблемы и их решения / В.А.Никоненко, А.И.Походун, М.С.Матвеев, Ю.А. Сильд // Приборы. - 2008. - № 10.

127. Мубаракова, Л.Н. Алгоритм диагностики поражения костной

ткани челюстей при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-

240

лицевой области / JI.H. Мубаракова // Стоматология. - 2008. - № 3. -С.52-54.

128. Напалков, Н.П. Термографический метод в оценке прогноза злокачественных новообразований / Н.П.Напалков, В.Б.Кондратьев // Тепловидение в медицине: науч. труды Всесоюзной конференции «ТеМП-82». - Л.: ГОН, 1984. - С. 45-47.

129. Некоторые аспекты применения термографии при реабилитации пациентов с нарушением функций опорно-двигательной и нервной систем / В.И. Виноградов, И.С. Веретенов, В.Н. Слезко [и др.] // Функциональная диагностика. - 2005. - № 3. - С. 72-78.

130. Нормальная физиология: учебное пособие / под ред. В.А. Полянцева. - М.: Медицина, 1989. - 240 с.

131. Овечкин, A.M. Медицинская термография /A.M. Овечкин. -М., 2002.-С. 1-23.

132. Опыт лечения больных с обширными кистами челюстей / Ж.Я. Губайдулина, Л.Н. Цигельник, В.В. Лузина, Д.Ю. Топленинова // Стоматология. - 2007. - № 1. - С. 84-86.

133. Особенности диагностики и лечения объемных заболеваний слюнных желез в зависимости от их вида и локализации / А.Г. Ушич, И.Н. Матрос-Таранец, А.Л. Иващенко [и др.] //Стоматолог (Харьков). -2008.-№9.-С. 40-46.

134. Павлов, В.В. Теплотомографические проявления аппендицита и их использование в диагностике стертых и атипичных его форм: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.27 / Павлов Валерий Валерьевич. - М., 1994.

135. Пальцев, М.А. Атлас по патологической анатомии / М.А.Пальцев, А.Б.Пономарев, A.B. Берестова. - М.: Медицина, 2003. - С. 283-284.

136. Пантелеева, О.Г. Компьютерная термография в диагностике злокачественных опухолей глаза и орбиты /О.Г. Пантелеева// Клиническая офтальмология. - 2001. - Т. 2, №1. - С. 36-42.

241

137. Паршикова, С.А. Прогнозирование послеоперационных осложнений при лечении обширных укушенных ран лица у детей с помощью инфракрасной термографии/ С.А.Паршикова, В.В.Паршиков, Ю.П. Потехина // Вестник экспериментальной и клинической хирургии. - 2012. - Т. 5, №2. - С. 340-346.

138. Пат. 2405420 Российская Федерация Способ оценки уровня метаболизма головного мозга / A.B. Густов, Ю.П. Потехина, И.А. Гафиатулин, М.В. Голованова, H.A. Васильченко; от 26.11.2009

139. Пат. 2464053 Российская Федерация. Способ лечения гемангиом кожи и мягких тканей у детей до одного года / Е.А. Шейко, А.И. Шихлярова, Ю.Ю. Козель, Е.И. Триандафилиди, З.И. Бородина; от 22.11. 2010.

140. Перцов, O.J1. Медико-технические аспекты развития современных тепловизорных методов в теоретической и практической медицине / О. JI.Перцов, В.М. Самков // Материалы IX Международной конференции «Прикладная оптика - 2010». - СПб., 2010. - С. 18-21.

141. Петухова, П.В. Дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух методом рентгенологической компьютерной денситометрии / П.В. Петухова // Вестник оториноларингологии. - 2003. - №5. - С.23-26.

142. Пиминова, И.А. Местное применение перфторана в комплексном лечении больных с одонтогенными флегмонами: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21 / Пиминова Ирина Александровна. - М., 2005. - 19 с.

143. Попов, В.А. Клинико-физиологическая характеристика теплового излучения человека в диагностике и лечении поражений кровеносных сосудов: дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.17 / Попов Василий Алексеевич. -Архангельск, 1997. - 231 с.

144. Походенько-Чудакова, И.О. Прогнозирование развития одонтогенных воспалительных процессов по данным теста контактной термометрии в накожной проекции акупунктурных точек челюстно-

лицевой области /И.О.Походенько-Чудакова, Ю.М.Казакова-Кремез, ЭльадЯэль // Белорусский медицинский журнал. - 2003. - Т.4, №2. - С. 66-68.

145. Применение многомерного статистического анализа для интегральной оценки качества лечения больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области / Н.Э. Петросян, H.A. Неделько, JI.B. Горбов [и др.] // Стоматология. - 2004. -№83.-С. 6.

146. Проблемы диагностики ранних фаз воспалительных заболеваний пародонта / A.C. Григорьян, H.A. Рабухина, А.И. Грудянов, O.A. Фролова // Новое в стоматологии. - 2001. - № 8. - С. 3-8.

147. Рабухина, H.A. Рентгенодиагностика в стоматологии /H.A. Рабухина, А.П.Аржанцев. - 2-е изд., стер. - М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 311 с.

148. Рабухина, H.A. Спиральная компьютерная томография при заболеваниях челюстно-лицевой области /H.A. Рабухина, Т.Н. Голубева, С.А. Перфильев. -М.: Медпресс-информ, 2006. - 127 с.

149. Радаев, C.B. Применение монооксида азота в комплексном лечении хронического остеомиелита: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.27/ Радаев Сергей Владимирович. - Самара, 2009. - 136 с.

150. Радиотермометрия в комплексной диагностике и оценке эффективности лечения опухолей молочной железы / И.Г. Терентьев, Д.В. Комов, А.С.Ожерельев, М.Б.Ориновский. - Н. Новгород, 1996 - 24 с.

151. Расулова, A.B. Кровообращение в поверхностных слоях мягких тканей тела человека (кожный кровоток) / A.B. Расулова, В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк//Эхография. - 2003. - Т. 4, № 2. - С. 129-136.

152. Робустова, Т.Г. Учебник хирургической стоматологии /Т.Г.Робустова. - 3-е изд. -М., 2008.- 816 с.

153. Розенфельд, Л.Г. Дистанционная инфракрасная термография в онкологии /Л.Г.Розенфельд, H.H. Колотилов // Онкология. - 2001. - Т.З, № 2-3. - С.103-106.

154. Роль ультразвукового метода в дифференцировке между кистозными и воспалительными изменениями мягких тканей головы и шеи / Н.Б. Вуйцик, А.Ц. Буткевич, Г.И. Кунцевич [и др.] // Врач-аспирант. - 2007. - № 2 (17). - С. 96-104.

155. Ромачева, И.Ф. Использование ультразвука в комплексе с другими методами исследования при диагностике заболеваний слюнных желез / И.Ф.Ромачева, Ю.Н.Богин, Э.М. Нахутина// Ультразвук в физиологии и медицине - Ростов-на-Дону, 1972. - Т.2. - С.85-86.

156. Рубинов, И.С. Физиологические основы стоматологии /И.С.Рубинов. - Л., 1970. - 334 с.

157. Рязанова, Е.А. Физические способы восстановительной медицины в дерматокосметологии: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Рязанова Елена Анатольевна. - Тула, 2007. - 153 с.

158. Ряховский,А.Н. Влияние механической нагрузки на ткани пародон-та / А.Н. Ряховский, Н.К. Логинова, С.А. Котенко // Стоматология. - 2010. - №3. - С. 72-75.

159. Сабанцева, Е.Г. Патогенетическое обоснование коррекции микроциркуляции при воспалительно-деструктивных заболеваниях слизистой оболочки рта : автореф. дис. ... д-ра мед.наук: 14.00.21 / Сабанцева Елена Геннадьевна. - М., 2005. - 22 с.

160. Салахов, А.К. Комплексная оценка и коррекция нарушений регионарного кровообращения при острых одонтогенных гнойно-воспалительных заболеваниях челюстей : автореф. дис. . канд. мед. наук : 14.00.21 / А.К. Салахов. - Казань, 2003. - 16 с.

161. Самочатов, Д.Н. Рентгеноэндоваскулярнаяэмболизация опухолей и опухолеподобных заболеваний опорно-двигательного аппарата:

автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.22 /Самочатов Денис Николаевич. -М., 2009.-31 с.

162. Серова, Н.С. Лучевая диагностика в стоматологической имплантологии: автореф. дис. ... д-ра мед.наук /Н.С. Серова. - М., 2010.- 47с.

163. Слюнокаменная болезнь: диагностика и лечение с использованием метода сиалолитотрипсии / В.В. Афанасьев, М.Р. Абдусаламов, В.М. Мешков, С.М. Брестовицкий. -М.: Медицина, 2003. - 96 с.

164. Смирнов, И.В. Функциональная диагностика. ЭКГ, реография, спирография/И.В. Смирнов, A.M. Старшов. - М.: Эксмо, 2008. - 224с.

165. Соловьёв, М.М. Абсцессы, флегмоны головы и шеи / М.М. Соловьёв, О.П. Большаков. - М.: МЕДПресс, 2003. - 230 с.

166. Соловьев,М.М. Оперативное лечение одонтогенных кист. Механизм роста одонтогенных кист. Классификация одонтогенных кист. Клиническая картина. Диагностика. Осложнения одонтогенных кист / М.М.Соловьев, Г.М.Семенов, Д.В.Галецкий. - СПб.: Спец. лит., 2004. - С. 7-22.

167. Сонис, А.Г. Новый метод лечения хронического остеомиелита нижних конечностей / А.Г. Сонис, A.A. Шишкина // Материалы межрегиональной науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы последипломного образования и здравоохранения». - Самара, 2008. -С.404-405.

168. Сперанская, A.A. Компьютерно-томографическая диагностика новообразований глотки, челюстно-лицевой области и гортани/А.А.Сперанская, В.М. Черемисин. - СПб., 2005. - 118с.

169. Стенько, А.Г. Организационно-методические принципы лечения пациентов с Рубцовыми пораженями кожи в области лица и шеи: дис. ... д-ра мед.наук : 14.00.11 / Стенько Анна Германовна. - М., 2009. - 233 с.

170. Стеценко, Е.Г. Фотоплетизмография сосудистой системы пульпы

при кариесе зубов в условиях воздействия электроодонтометрии и

245

гелий-неодимогого лазера: автореф. дис. ... канд. мед.наук: 14.00.16 / Стеценко Евгений Геннадьевич. - Новосибирск, 2000. - 39 с.

171. Сухарев, М.Ф. Тепловидение при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / М.Ф. Сухарев // Тепловидение в медицине. -Л., 1976. - С.261-265.

172. Сысоев, Н.П.Реопародонтография в оценке эффективности комплексного лечения пародонтита / Н.П.Сысоев, Н.В. Марченко // Морфо-функциональные и клинические аспекты проблем стоматологии: материалы научно-практической конференции. - Донецк, 1993. - С. 104.

173. Тазин, И.Д. Методика обследования стоматологического больного / И.Д.Тазин, Л.А.Панов. - Томск:СГМУ, 2008. -

174. Тапладзе, О.Г. Криохирургическое лечение опухолей некоторых локализаций и видимой слизистой оболочки ротовой полости: автореф. дис. ... д-ра мед.наук /О.Г.Тапладзе. - Тбилиси, 1997. - 51 с.

175. Терещенко, А.Е. Динамика иммунного статуса больных с флегмонами челюстно-лицевой области при эндолимфатической антибиотикотерапии / А.Е. Терещенко // Стоматология. - 2000. — Т.79, №6. - С.35-37.

176. Ткаченко, Т.Е. Особенности слизистой оболочки полости рта в различные периоды жизни человека (морфологическое исследование) / Т.Б. Ткаченко, О.Н. Гайкова // Институт стоматологии. - 2008. - Т.40, №3. - С. 70-72.

177. Ткаченко, Ю.А. Клиническая термография (обзор основных возможностей) / Ю.А.Ткаченко, М.В.Голованова, А.М.Овечкин. -Ростов-на-Дону, 1999. - 270 с.

178. Троицкий, B.C. Измерение глубинного температурного глубинного профиля биообъектов по их собственному тепловому радиоизлучению , / В.С.Троицкий,, Е.А.Аранжереев, A.B. Густов // Радиофизика. - 1986. - Т. 29, № 1.- С.62-68.

179. Троицкий, B.C. К теории контактных радиометрических измерений внутренней температуры тела /В.С.Троицкий // Известия ВУЗов. Радиофизика. - 1981. - Т. 24, №.9. - С. 1054-1061.

180. Трутень, В.П. Новые цифровые технологии в исследовании зубов и челюстей / В.П.Трутень, Д.А.Лежнев, О.В. Аббясова // Материалы межрегиональной научно-практической конференции «Лучевая диагностика в стоматологии и в челюстно-лицевой хирургии». - М., 2008. - С. 74-76.

181. Тукин, В.Н. Возрастные изменения биохимических показателей крови и их взаимосвязь с жесткостью мембран гемоцитов у здоровых мужчин и женщин /В.Н.Тукин// Научные ведомости БелГУ. Естественные науки. - 2012. - №3. - С. 155-160.

182. Ультразвуковая диагностика изменений мягких тканей в области послеоперационной раны / A.B. Гаврилин [и др.] // Диагн. и интервенц. радиол. - 2007. - № 1. - С. 36-45.

183. Фаллер, Д.М. Молекулярная биология клетки: руководство для врачей: пер. с англ. / Д.М. Фаллер, Д. Шилдс. - М.: БИНОМ - Пресс, 2003.-272 с.

184. Физиология терморегуляции / К.П. Иванов, Е.В. Майстрах [и др.]. -Л.: Наука, 1984.-470 с.

185. Харьков, Л.В. Справочник хирурга - стоматолога диагностика, клиника, хирургическое и медикаментозное лечение /Л.В. Харьков, Л.Н. Яковенко, Т.В. Кава.- М.: Книга плюс, 2004. - С. 45-56.

186. Хижняк, Е.П. Анализ термоструктур биологических систем методом матричной инфракрасной термографии: автореф. дис. ... д-ра мед наук: 03.00.02 / Хижняк Евгений Павлович. - М., 2009. - 26 с.

187. Хитрина, М.М. Оптимизация диагностики и лечения больных с переломами скуло-орбитального комплекса: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.21 / Хитрина Мария Михайловна. - Н. Новгород, 2003. - 154 с.

188. Худояров, И.А. Применение цветной термографии при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области / И.А.Худояров, М.В. Мухина // Стоматология. - 1974- Т. 43, № 6. - С. 37-39.

189. Цвибель, В. Д. Ультразвуковое исследование сосудов/В. Д. Цвибель, Д.С. Пеллерито. -М.: Видар -М., 2008. - 646 с.

190. Цифровые методики лучевого исследования при определении качества обтурации корневых каналов зубов / А.П. Аржанцев, О.Ю. Халилова, Ю.А. Винниченко [и др.] // Медицинский алфавит. Стоматология. - 2011. - № 1. - С. 2-7.

191. Черемисин, В.М. Неотложная лучевая диагностика механических повреждений /В.М.Черемисин, Б.И.Ищенко. - СПб.: Гиппократ, 2003. -447 с.

192. Чибисова, М.А. Цифровая и пленочная рентгенография в амбулаторной стоматологии /М.А. Чибисова. - М.: МЕДИ издательство, 2004. - 150 с.

193. Чиринашвили, A.M. Применение микроларингоскопии и термографии для диагностики и оценки эффективности лучевой терапии рака гортани: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.14; 14.00.19 / Чиринашвили Александр Михайлович. - Тбилиси, 1990. - 151 с.

194. Шаргородский, А.Г. Клиника, диагностика, лечение и профилактика-воспалительных заболеваний лица и шеи / А.Г. Шаргородский. - М.: ГЭОТАР-Мед, 2002. - 527 с.

195. Шаргородский, А.Г. Травмы мягких тканей и костей лица / А.Г. Шаргородский. - М.: ГЭОТАР - Мед, 2004. - 383с.

196. Шармай, Н.В. Электромагнитные поля КВЧ-диапазона в профилактике осложнений после эктракции зубов: дис. ... канд. мед.наук: 14.00.51 / Шармай Нина Валентиновна. -М., 2003. - 130 с.

197. Шляпников, С.А. Хирургические инфекции мягких тканей старая проблема в новом свете /С.А. Шляпников/ТИнфекции в хирургии. -2003.-Т. 1,№ 11.-С. 14-21.

198. Эффективность применения препарата КоэнзимС>10 в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта / М.М. Пожарицкая, Е.В. Руднева, Т.Г. Симакова, И.В. Чилизубова // Пародонтология . - 2004. - № 2 (31). - С. 3-7.

199. Ютовец, Ю.Г. Цифровая контактная термометрия - метод диагностики и оценки результатов специфического лечения в костной онкологии /Ю.Г.Ютовец, В.А.Бабоша, Н.Н. Шпаченко// Травма. - 2009. -Т. 10, № 1.-С. 23-28.

200. Яблонева, В.Н. Термография в диагностике заболеваний околоносовых пазух у детей / В.Н. Яблонева, И.И. Матиенко, Н.П. Соболева // Российская ринология. -1996. - № 5. - С. 29-30.

201. Ярема, В.И. Хирургическая коррекция дефектов орофарингеальной области методом аутотрансплантации анатомических структур шеи: дис. ... д-ра мед.наук / В.И. Ярема. - М., 2003- 243с.

202. A computer tool for the fusion and visualization of thermal and magnetic resonance images / G.L. Bichinho, M.A. Gariba, I.J. Sanches [et al.] // J. Digit. Imaging. - 2009. - Vol. 22, № 5. - P. 527-534.

203. A randomized, double blind, placebo controlled study on the effect of conjugated estrogens on skin thickness / R.Maheux, F.Naud, M. Rioux[et al.] // Am J Obstet Gynecol. - 1994. - Vol.170. - P. 642-643.

204. Ahuja, A.Sonography of neck lymph nodes. Part II: abnormal lymph nodes /А.Ahuja, M. Ying //Clin. Radiol. - 2003. - Vol. 58, № 5. - P. 359366.

205. Algotsson, A. Influence of age and gender on skin vessel reactivity to endothelilium dependent and endothelium independent vasodilators tested with iontophoresis and a laser Doppler perfusion imager / A.Algotsson,

A.Nordberg, B. Winblad// J.Gerontol. Med. Sci. - 1995. - Vol.50. - P. 121127.

206. Ammer, K. Diagnosis of Raynaud's phenomen by thermography skin research and Technology /K.Ammer//. - 1996. - Vol. 2/4. - P. 182-185.

207. Anbar, M. Clinical applications of dynamic area telethermometry/ M.Anbar // Quantitative Dynamic Telethermography in Medical Diagnosis. -BocaRaton:CRC Press, 1994.-P. 147-180.

208. Anbar, M.Thermology and facial telethermography: Part I. History and technical review / M. Anbar, B.M. Gratt, D. Hong // DentomaxillofacRadiol. - 1998.-Vol. 27.-P. 61-67.

209. Arning, C. Ultrasonographic criteria for diagnosing a dissection of the internal carotid artery /C.Aming //Ultraschall. Med. - 2005. - Vol. 26, № 1. -P. 24-28.

210. Barrett, A.W. Limitations of flow cytometry in the analysis of CDla/HLADR+ human oral mucosal Langerhans cells / A.W.Barrett, D.A.Ross, J.A. Goodacre // Oral. Dis. - 1995.-Vol. 1, № 1. - P. 49-53.

211. Benlco, I. Histographical analysis of infrared images for medical diagnosis /I.Benlco // 8-th Int. Conference on Thermal Engineering and Thermogrammetry- Budapest, 1993. - P. 307-308.

212. Bhatti, M.A. Image in clinical medicine. Hematogenous anaerobic osteomyelitis /M.A. Bhatti, M.T. Seyille 11 N. Engi. J. Med. - 2002.- Vol. 346, N 14.-P. 1060.

213. Biagioni, P.A. Acyclovir cream prevents clinical and thermographic progression of recrudescent herpes labialis beyond the prodromal stage / P.A.Biagioni, P.J. Lamey // Acta-Derm-Venereol. -1998. - Vol. 78, N 1. -P.23-28.

214. Biophisical methods for stratum corneum Characterization // Cosmetic lipids and skin barrier / edit, by Thomas Forster, Marcel Dekker.-NY., 2001.-P. 193-196.

215. Blaxter, K. Energy exchange by radiation, convection, conduction, and evaporation /K.Blaxter // Energy Metabolism in Animals and Man Cambridge Univ.-New York: Cambridge UnivPress, 1989. - P. 86-99.

216. Blaxter, K. The minimal metabolism /K.Blaxter // Energy Metabolism in Animals and Man. -New York:Cambridge Univ. Press, 1989. - P. 120 -146.

217. Boulton, A.J.M. Management of diabetic peripheral neuropathy / A.J.M. Boulton //Clinical diabetes. -2005. -Vol. 23. -P. 9-15.

218. Bowles, J.T. The evolution of aging: a newapproach to an old problem of biology /J.T. Bowles // Med. Hypotheses. -1998. - Vol. 51. - P. 179-221.

219. Canavan, D. Electronic thermography for the assessment of mild and moderate TMJ dysfunction / D. Canavan, B.M. Gratt// Oral Surgery Oral Med Oral Pathol. - 1995. - Vol. 79. - P. 778-786.

220. Cancer risk assessment with a second generation infrared imaging system / J.F.Head, C.A.Lipari, F.Wang, R.L. Elliot // Proc. SPIE. - 1997. -Vol. 3061.-P. 300-307.

221. Comparision of thermoregulatory responses to exercise in dry heat among prepubertal boys, young adults and older males / O. Inbar, N. Morris, Y. Epstein, G. Gass // Exp Physiol. - 2004. - Vol. 89. - P. 691-700.

222. Computerized infrared thermographic imaging and pulpal blood flow. Part I. A protocol for thermal imaging of human teeth / B.E.Kells, J.G.Kennedy, P.A. Biagioni[et al.] // Int. Endod. J. -2000. - Vol. 33, №5. -P.442-447.

223. Cooke, L.D. MRI of the paranasal sinuses: Incidental abnormalities and their relationship to symptoms / L.D.Cooke, D.M. Hadley // Journ. Laryngol. Otol.-1991.-Vol. 105.-P.278-281.

224. Corvi, A. Thermography used for analysis and comparison of different cataract procedures based on phacoemulsification / A.Corvi, Mencucci R. Innocenti // Phisiol. Meas. - 2006. - Vol. 27 (4). - P. 371-384.

225. Cunha, B.A. Osteomyelitis in elderly patients / B.A.Cunha// Clin. Infect. Dis. - 2002. -Vol. 53, N. 3.-P. 287-293.

226. Cutaneous infrared thermometry for detecting febrile patients / P. Hausfater, Y. Zhao, S. Defrenne [et al.] // Emerg Infect Dis. - 2008. -Vol. 14 (8). -P.1255-1258.

227. Daniels, T.E. Human mucosal Langerhans cells: postmortem identification of regional variations in oral mucosa /T.E. Daniels// J. Invest. Dermatol. — 1984. -Vol. 82, № l.-P. 21-24.

228. Diseases of the submandibular gland as demonstrated using high resolution ultrasound / F. Alyas, K. Lewis, M. Williams [et al.] // Br. J. Radiol. - 2005. - Vol. 78, № 4. - P. 362-369.

229. D'Urso, P.S. Stereolithographicbiomodelling in craniofacial surgeiy/P.S. D'Urso // British Journal of Plastic Surgery. -2004.- №62-P.414-415.

230. Dussik, K.T. Uber die MoglicheithochfreguentemechanischeSchwingungenalsdiagnostishesHilfsmit telzuverwerten/K.T. Dussik// Ztschr. f. d. ges. Neurol, u Psychiat. -1942. -Band. 174. - S. 153-168.

231. Endoscopic surgical treatment of sinonazal polyposis medium term outcomes (mean followup of 5 year) / R.Garrel, Q.Gardiner, M.Khudjadze[et al.] // Rhinology. - 2003. - Vol. 41, N 2. - P. 91-96.

232. Evans, D. Infrared facial recognition technology being pushed toward emerging applications / D. Evans//Proc. SPIE. - 1997. -Vol. 2962. -P. 276286.

233. Expression of lipoprotein lipase in different human subcutaneouse adipose tissue regions / P. Arner, H. Lithell, H. Wahrenberg, M. Bronnegard // J. Lipid. Res. - 1991. - Vol.32. - P. 423-429.

234. Extracorporeal Shockwave lithotripsy in the management of salivary calculi / M.P. Escudier, J.E. Brown, N.A. Drage, M. McGurk // Br. J. Surg. -2003. - Vol. 90 (4). - P. 482-485.

235. Friedlander, A.H. Panoramic dental radiography and thermography as an aid in detecting patients at risk for stroke /A.H. Friedlander, B.M. Gratt// J. Oral Maxillofac Surg. - 1994. - Vol. 52. - P. 1257-1262.

236. Geiger, G. Ameloblast proliferation within dentigerous cysts of the jaw bone /G.Geiger // Dtsch. Zeitschr. Mund-Kiefer-Gesichts-Chir. - 1991. — Bd. 15, № 2.- S. 107-117.

237. Girod, S. Computer-aided 3D simulation and prediction of craniofacial surgery: a new approach /S.Girod, M.Tescher, U.Schrell // J.Craniomaxillofac Surg. - 2001.- Vol. 29, № 3.-P.156-158.

238. Gratt, B.M. Electronic facial thermography: an analysis of asymptomatic adult subjects /B.M.Gratt, E.A. Sickles // J.Orofacial Pain. -1995.-N9.-P. 255-265.

239. Green, G. Comparison of neurothermography and contrast myelography /G.Green // Orthopaedies. - 1986. - Vol. 8, N 12. - P. 16991704.

240. Gritzmann, N. Sonography of the neck: current potentials and limitations / N.Gritzmann //Ultraschall Med. -2005. - Vol. 26, № 3. - P. 185196.

241. Hejazi, S. Effects of Topical Skin Treatment and of Ambient Light on Infrared Thermal Images /S. Hejazi, M. Anbar // Biomed Thermology- 1993. -N10.-P. 300-305.

242. Herry, C.L. Quantitative assessment of pain-related thermal dysfunction through clinical digital infrared thermal imaging /C.L. Herry, M.Frize// Biomed. Eng. 0nline.-2004. - Vol. 28. - P.3-19.

243. Howlett, D.C. High resolution ultrasound assessment of the parotid gland /D.C. Howlett //Br. J. Radiol. -2003. - № 76. - P. 271-277.

244. Imaging of salivary glands / S.H. Liyanage, S.P. Spencer, K.M. Hogarth [et al.] // Imaging. - 2007. - Vol. 19, №5. - P. 14-27.

245. Imaging of salivary glands / S.H. Liyanage, S.P. Spencer, K.M. Hogarth [et al.] // Imaging. - 2007. -Vol.19, № 5. - P. 14-27.

253

246. Infrared dynamical thermovision of the biological objects / E.E. Godik, Yu. V. Guljaev, A.G. Markov [et al.] // Int. J. of infrared and millimeters waves. - 1987. -Vol. 8, № 5. - P. 517-533.

247. Infrared thermal imaging in the assessment of successful block on lumbar sympathetic ganglion /Chul Kim Yong [et al.] // Yonsei medical Jurnal. -2003. -Vol.44, N 1.-P. 119-124.

248. Johanssen, A. Reproducibility and variation of skin surface temperature over the temporomandibular joint and masseter muscle in normal individuals /A. Johanssen, S. Kopp, T. Haraldson// ActaOdontol Scand - 1985. - Vol.43. -P. 309-313.

249. Kastberger, G. Infrared imaging technology and biological applications /G. Kastberger // Behav Res Methods InstrumComput. - 2003. - Vol. 35 (3). -P. 429-439.

250. Kennedy, D.W. Acute vs. chronic sinusitis: etiology, management, and out comes / D.W. Kennedy, E.M. Thaler // Infec. Dis. Clin, Pract. -1997. -Vol. 6, N 1.-P. 4958.

251. Khizhnyak, E.P. Infrared Thermography in Experimental Dosimetry of Radio Frequency and Millimeter Wavelength. Radiation Exposure. Radio Frequency Radiation Dosimetry/ E.P .Khizhnyak, M.C.Ziskin. - Kluwer Academic Publishers, 2000. - P. 199-205.

252. Kobayashi, K. Local micro variance in temperature distribution evaluated by digital thermography / K.Kobayashi, E.Tsuchida, H. Horinouchi // Biomed. Thermology. - 2005. - Vol. 12. - P. 221-228.

253. Langerhans cell density in normal human oral mucosa and skin: relationship to age, smoking and alcohol consumption / A.T. Cruchley, D.M. Williams, P.M. Farthing [et al.] // J. Oral. Pathol. Med. - 1994. - Vol. 23, № 2.-P. 55-59.

254. Lawson, R.N. Implications of surface temperatures in the diagnosis of breast cancer /R.N. Lawson// Canad. Med. Assoc. J. -1956. - Vol. 75, N 4. -P. 309-310.

255. Local antibiotic therapy guided by microbiological diagnosis / A. Mombelli, B. Schmid, A. Rutar, N.P. Lang // J. Clin. Periodontol. -2002. -Vol. 29, №8.-P. 539-548.

256. Low, D. Exercise thermoregulation and hyperprolactinaemia / D.Low, T.Cable, A.Purvis // Ergonomics. - 2005. - Vol.48. - P. 1547-1557.

257. Martini, G. Juvenile-onset localized scleroderma activity detection by infrared thermography /G. Martini // Rheumatology. - 2002. - Vol. 41. - P. 1178-1182.

258. McNeill, C.H. Temporomandibular disorders: guidelines for classification, assessment, and management /C.H. McNeill. -Chicago: Quintessence, 1990. - 1173 p.

259. Merla, A. Functional infrared imaging in medicine: a quantitative diagnostic approach / A.Merla, G.L. Romani // In Proc. Conf. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. -2006. - № 1. -P. 224-227.

260. Mikulska, D. Contemporary applications of infrared imaging in medical diagnostics /D. Mikulska//Ann. Acad. Med. Stetin. - 2006. - Vol. 52, N 1. - P. 35-39

261. Moon, M.S. Management of osteomyelitis /M.S. Moon, J.L. Moon // J. Orthop. Surg. - 2002. - Vol. 8, N 2. - P. 7-10.

262. Moran, J. Efficasy of mouthrinses in inhibiting the development of supragingival plaque over a 4-day period of no oral hygiene / J. Moran, M. Addy, B. Kohut // J. Periodontol. -1994. - Vol. 65, № 10. - P. 904-907.

263. Nair, P.N. Ciliated epithelium-lined radicular cysts / P.N.Nair, G.Pajarola, H.U. Luder// Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod. - 2002. - № 94 (4). -P. 485-493.

264. Nan, X. Clinical application of three-demensional spiral CT in the in complex maxillofacial fractures /X. Nan // China J. of Stomatol. -2001. -Vol. 19, № 6.-P. 372-374.

265. Ongole, R. Chapter 21- Specialized imaging techniques /R. Ongole, B.N. Praveen // Clinical manual for Oral Medicine and Radiology. -New Delhi:Jaypee Brothers, 2007. - P. 439-441.

266. Partsch, C. UberKieferzysten/C.Partsch // Dtsch. Monatsschr. Zahnheilkd. -1882. -Bd.7.- S. 272-290.

267. Perspective on medical infrared imaging /L.J. Jiang, E.Y. Ng, A.C. Yeo, S. Wu [et al.] // J. Med. Eng. Technol. - 2005. - Vol. 29, N 6. - P. 257267.

268. Pogrel, M.A. The assessment of trapezius muscle symptoms of patients with temporomandibular disorders by the use of liquid crystal thermography / M.A.Pogrel, C.McNeill, J.M. Kim // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadEndod.-1996.-Vol. 82.-P. 145 - 151.

269. Post-traumatic osteomyelitis: analysis of inflammatory cells recruited into the site of infection / C. Wagner, K. Kondella [et. al.] // Stock. - 2003. -Vol. 21,N4.-P. 258-268.

270. Potential applications of ocular thermography / P.B. Morgan, M.P. Soh, N. Efron, A.B. Tullo // Optom. Vis. Sci. - 1993 - Vol. 70, N 7. - P. 568-576.

271. Preshaw,P.M. Current concepts in periodontal pathogenesis /P.M.Preshaw, R.A.Seymour, P.A. Heasman //Dent. Update. - 2004. - Vol. 31, № 10.-P. 570-578.

272. Quantification of thermal asymmetry. Part I: Normal values and reproducibility / S. Uematsu, D.H. Edwin, W.R. Jankel[et al.] // J. Neurosurg. - 1988. - Vol. 69. - P. 552-555.

273. Relationship between microvessel density and thermographic hot areas in breast cancer / T. Yahara, T. Koga, S. Yoshida, S. Nakagawa [et al.] // Surgery Today. - 2003. - Vol. 33. - P. 243-248.

274. Ring, E.F. The historical development of thermometry and thermal imaging in medicine / E.F. Ring // J. Med. Eng. Technol. - 2006. - Vol. 30, №4.-P. 192-198.

275. Ringertz, H. Radiation risk attract growing attention /H. Ringertz // Diagnostic imaging Eurohe. - 2003. -№5. - P. 15-17.

276. Schaefer, G. Overlay of thermal and visual medical images using skin detection and image registration /G.Schaefer, R.Tait, S.Y. Zhu // Conf. Proc. IEEE Eng. Med. Biol. Soc. -2006. - N 1. - P. 965-967.

277. Shetty, V.Thermographic assessment of reversible inferior alveolar nerve deficit / V. Shetty, B.M. Gratt, V.Flack // J.Orofacial Pain. - 1994. - N 8.-P. 375-383.

278. Sonography of the salivary glands / N.Gritzmann, T. Rettenbacher, A. Hollerweger[et al.] // Eur. Radiol. - 2003. - Vol. 13, №5. - P. 964-975.

279. Sukovic, P. Cone beam computed tomography in craniofacial imaging / P. Sukovic // Orthod. Craniofac. Res. -2003. - Vol. 6, № 1. - P. 31-36.

280. Sumida, H. Medical information system in oral and maxillofacial region /H.Sumida // Nippon HoshasenGijutsu. - 2005. - Vol. 20, N 61. - P. 1496-1550.

281. Takatori, A. Assessment of diagnostic criterion of coldness in women with thermography /A.Takatori // Nippon SankaFujinkaGakkaiZasshi. -

1992.-Vol. 44.-P. 559-565.

282. The clinical success and periodontal evaluation of patients rehabilitated with light-cured obturators / J.C. Benington, C. Lappin, G.J. Linden, R. Thompson // Journal of Oral Rehabilitation. - 1996. - N 1. - P. 8-21.

283. The Facial Thermography and the Temperature Feature of Facial Nerve Paralysis /D. Zhang, W.B. Wei Zhengxiu, H. Gao, Yu. Peng // J. Infrared Technology. - 1993.-N2.

284. The role of thermography in clinical practice: review of the literature /J.V. Park, S.H. Kim, D.J. Lim, T.H. Cho // Thermol. Int. - 2006. - N 13. - P. 77-78.

285. Thermal Infrared Imaging: A Novel Method to Monitor Airflow DuringPolysomnography /J.N. Murthy, J. van Jaarsveld, J. Fei [et al.] // SLEEP. - 2009. - Vol. 32, № 11.-P. 1521-1527.

257

286. Thermographic assessment of neuropathic facial pain / S.B.Graff-Radford, M.C.Ketelaer, B.M.Gratt, W.K. Solberg // J. Orofacial. Pain. -1995.-N 9.-P. 138-146.

287. Thermography in exophthalmos / P.L.Bordoni, P.L.Gallenga, P. Scorranofet al.] // ActaThermographica. - 1979. - Vol. 4, N 3. - P. 150-153.

288. Thomas, D. Infrared thermographic imaging, magnetic resonance imaging, CT scan and myelography in low back pain /D. Thomas // Br. J.Rheumatol. - 1990. - Vol. 29 (4). - P. 268-273.

289. Three-dimensional and thermal surface imaging produces reliable measures of joint shape and temperature: a potential tool for quantifying arthritis / S.J.Spalding, C.K.Kwoh, R.Boudreau [et al.] // Arthritis Res. Ther. -2008.-Vol. 10, № i._p. 10.

290. Uematsu, S. Symmetry of skin temperature comparing one side of the body to the other / S.Uematsu // Thermology. - 1985. - N 1. - P. 4-7.

291. Ultrasonic Visualisation of Living Tissues / D.H. Howry, J.H. Holmes, C.R. Cushman [et al.] //Geriatrics. - 1955. - Vol. 10, N 3. - P. 123-128.

292. Varela, M. Complexity analysis of the temperature curve: New information from body temperature /M. Varela, L. Jimenez, R. Farina // Eur. J. Appl. Physiol. - 2003. - Vol.89. - P. 230-237.

293. Voloshyn, H.H. The thermal pattern of skin in healthy persons /H.H. Voloshyn // Lik. Sprava. -2002. -Vol. 1. - P. 20-24.

294. Yousem,D.M. Major Salivary Gland Imaging / D.M.Yousem, A.K.Michael, A.A. Chalian//Raadiol. - 2000. - Vol. 216, №1. - P. 19-29.

Приложение 1 Таблица 7

Оценка клинической симптоматики у пациентов при поступлении и

в послеоперационном периоде

Клинические признаки Баллы

1. Общее состояние (температура)

1. нет 0 0

2. до 37,5 2 2

3. до 38,5 4 4

2. Проявление интоксикации (слабость, вялость, нарушение сна и аппетита)

1. есть 1

2. нет 0

3. Наличие отека местных и окружающих мягких тканей в зоне патологического очага/послеоперационной раны

1. сильно выражен (несколько областей) 5

2. выражен 3

3. умеренная отечность 2

4. незначительный 1

5. только на слизистой полости рта в зоне операции / отсутствие отека при патологическом процессе 0

4. Реакция лимфатических узлов

1. отсутствует 0

2. увеличены, безболезненные, подвижные, не спаяны с окружающими мягкими тканями на стороне поражения 1

3. увеличены, болезненные, подвижные, не спаяны с окружающими мягкими тканями на стороне поражения 2

4. двустороннее увеличение лимфатических узлов, узлы безболезненные, подвижные, не спаяны с окружающими мягкими тканями 3

5. двустороннее увеличение лимфатических узлов, узлы болезненные, подвижные, не спаяны с окружающими мягкими тканями 4

4. Изменение цвета местных и окружающих мягких тканей в зоне патологического очага/послеоперационной раны

1. физиологической окраски 0

2. цианотичной окраски 1

3. застойно-гиперемированная 2

4. гиперемированная 3

5. Ог раничение открывания рта

1. нет 0

2. 3—4 см между режущими поверхностями верхних и нижних центральных зубов 1

3. ограничение открывания рта в пределах 1— 1,5 см 2

4. открывание рта менее чем на 1 см

Клинические признаки Баллы

6. Интенсивность местного болевого синдрома в зоне патологического очага/в послеоперационной области

1. полностью отсутствует 0

2. незначительный только в области патологического очага / или только в день операции, локальный 1

3. в течении 1-3 дней после операции (без иррадиации) 2

4. в течении 1-5 дней (без иррадиации) 3

5. в течении 3-5 дней (с иррадиацией боли)/сильный болевой синдром в области патологического очага с иррадиацией болей 5

7. Изменения воспалительного характера в области послеоперационной раны/в области патологического очага

1. нет инфильтрата 0

2. есть серозный инфильтрат 2

3. есть гнойный инфильтрат / отделяемое из линии швов 5

8. Симптом флюктуации в области патологического очага/послеоперационной раны

1. положительный 1

2. отрицательный 0

9. Отделяемое из полости носа при верхнечелюстном синусите/ при проведении операции серозное серозно-гнойное

1. нет 0 0

2. есть 1 2

10. Отделяемое из полости носа при проведении операции серозное серозно-гнойное

1. 1 день 1 2

2. 2 день 2 3

3. 3 день 3 4

4. 5 день 4 5

5. 7 день 5 6

6. нет 0 0

11. Перкуссия зубов в области патологического очага/в области послеоперационной раны

1. отсутствие зубов имеющих отношение к патологическому очагу/послеоперационной области 0

2. отрицательная перкуссия 0

3. слабоположительная 1

4. положительная 2

5. резко-положительная 3

12. Подвижность зубов в зоне патологического очага / послеоперационной раны

1. отсутствует 0

2. подвижность причинного зуба 1

3. подвижность причинного и рядом стоящих зубов 2

Клинические признаки Баллы

13. Наличие гематомы в области операционной раны / линии перелома

1. на альвеолярном отростке под надкостницей 0

2. под слизистой щечной области, в пределах переходной складки 2

3. под кожу (кровоизлияние) 3

4. обширная (всех отделов) 4

14. Наличие кровоточивости в области операционной раны