Бронхолегочная и сердечно-сосудистая коморбидность при туберкулезе: клиническое значение, прогнозирование, подходы к терапии тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 00.00.00, доктор наук Багишева Наталья Викторовна

• Багишева Наталья Викторовна
• доктор наук
• 2023

Оглавление диссертации доктор наук Багишева Наталья Викторовна

ВВЕДЕНИЕ

Глава 1 БРОНХОЛЕГОЧНАЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ (обзор литературы)

1.1 Понятие коморбидности

1.1.1 Общие сведения

1.1.2 Варианты оценки коморбидности

1.2 Коморбидность при туберкулезе легких

1.3 Курение как фактор риска развития инфекционной и неинфекционной патологии

1.4 Туберкулез легких и хроническая обструктивная болезнь легких

1.5 Туберкулез легких, хроническая обструктивная болезнь легких

и сердечно-сосудистые заболевания

Глава 2 ОРГАНИЗАЦИЯ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Организация исследования

2.1.1 Общие сведения

2.1.2 Материал исследования

2.1.3 Конфликт интересов

2.1.4 Обоснование выбора лекарственных средств для коррекции сопутствующей патологии

2.2 Методы исследования

2.2.1 Общеклинические методы обследования

2.2.2 Рентгенотомографические исследования

2.2.3 Лабораторные методы исследования

2.2.4 Функциональные методы исследования

2.2.5 Статистические методы исследования

Глава 3 ЧАСТОТА ВСТРЕЧАЕМОСТИ И ПРОБЛЕМЫ СОЧЕТАНИЯ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ У ПАЦИЕНТОВ С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ

ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

3.1 Проблема сочетания туберкулеза легких, хронической обструктивной болезни легких, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности

3.2 Частота встречаемости бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии у впервые выявленных больных туберкулезом легких, госпитализированных в противотуберкулезный стационар

3.2.1 Хроническая обструктивная болезнь легких

3.2.2 Артериальная гипертензия

3.2.3 Ишемическая болезнь сердца

3.2.4 Синдром хронической сердечной недостаточности

3.3 Проблема коморбидности впервые выявленного туберкулеза легких

и хронической обструктивной болезни легких

3.3.1 Социально-демографические и анамнестические особенности пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких, их сочетанием

3.3.2 Клинико-функциональные проявления бронхообструктивного синдрома у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких, их сочетанием

3.3.3 Функциональное состояние кардиоваскулярной системы у лиц

с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких

3.4 Частота встречаемости сердечно-сосудистой патологии среди больных с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких, их сочетанием

Глава 4 ИЗУЧЕНИЕ КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ АСПЕКТОВ ВЗАИМОВЛИЯНИЯ ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННОГО ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ

4.1 Туберкулез легких и хроническая обструктивная болезнь легких

4.2 Влияния хронической обструктивной болезни легких на течение туберкулеза легких

4.3 Влияния туберкулеза легких на течение хронической обструктивной болезни легких

4.4 Факторный анализ социально-демографических предпосылок формирования туберкулеза легких у коморбидных по хронической обструктивной болезни легких пациентов

4.5 Анализ медицинских факторов, связанных с неблагоприятным исходом лечения туберкулеза легких у пациентов на фоне хронической обструктивной болезни легких

4.6 Прогнозирование риска неблагоприятных результатов течения туберкулеза легких у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких в зависимости от клинико-фенотипических особенностей пациентов

4.7 Оценка влияния коморбидной сердечно-сосудистой патологии на исход лечения туберкулеза легких у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких в зависимости от количества сердечнососудистых заболеваний

Глава 5 ОБОСНОВАНИЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВАРИАНТОВ ТЕРАПИИ СОПРОВОЖДЕНИЯ КОМОРБИДНОЙ БРОНХОЛЕГОЧНОЙ И СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ ПАТОЛОГИИ У ПАЦИЕНТОВ

С ВПЕРВЫЕ ВЫЯВЛЕННЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ ЛЕГКИХ

5.1 Проблема ведения пациентов с впервые выявленным туберкулезом

легких и коморбидной соматической патологией

5.2 Влияние бронходилатирующей терапии на прогноз течения туберкулезного процесса у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких

5.2.1 Характеристика пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких, включенных

в исследование

5.2.2 Оценка эффективности различных вариантов бронходилатирующей терапии у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких

и хронической обструктивной болезнью легких

5.2.3 Оценка качества жизни у больных с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких

и их сочетанием на фоне бронходилатирующей терапии

5.3 Влияние терапии ингаляционными глюкокортикостероидами в интенсивную фазу лечения у пациентов с впервые выявленным

туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких

5.3.1 Место ингаляционных глюкокортикостероидов в интенсивную фазу лечения пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких

5.3.2 Оценка эффективности терапии ингаляционными глюкокортикостероидами у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких с сохраненной лекарственной чувствительностью микобактерий туберкулеза в интенсивную фазу лечения

5.3.3 Оценка эффективности терапии ингаляционными глюкокортикостероидами у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и хронической обструктивной болезнью легких

с множественной лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза

в интенсивную фазу лечения

5.4 Влияние антигипертензивной терапии на прогноз течения туберкулезного процесса у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией

5.4.1 Характеристика пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией, включенных в исследование

5.4.2 Оценка эффективности различных вариантов антигипертензивной терапии у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией

5.4.3 Оценка качества жизни у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких

и артериальной гипертензией на фоне антигипертензивной терапии

5.5 Влияние антиишемической терапии на прогноз течения туберкулезного процесса у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца

5.5.1 Характеристика пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких

и ишемической болезнью сердца, включенных в исследование

5.5.2 Оценка эффективности различных вариантов антиишемической терапии у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и ишемической

болезнью сердца

5.5.3 Оценка качества жизни у коморбидных пациентов с туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца на фоне антиишемической терапии

5.6 Влияние терапии хронической сердечной недостаточности на прогноз течения туберкулезного процесса у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса

5.6.1 Характеристика пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и хронической

сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса, включенных в исследование

5.6.2 Оценка эффективности различных вариантов терапии хронической сердечной недостаточности у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких

и хронической сердечной недостаточностью

5.6.3 Оценка качества жизни у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и хронической сердечной недостаточностью на фоне терапии хронической сердечной недостаточности

Глава 6 ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бронхолегочная и сердечно-сосудистая коморбидность при туберкулезе: клиническое значение, прогнозирование, подходы к терапии»

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность. Проблема коморбидности, представляющей собой сочетание нескольких патогенетически связанных заболеваний у одного пациента [255], в настоящее время приобретает все большую значимость. Среди больных впервые выявленным туберкулезом (ТБ) легких бронхолегочная и сердечнососудистая коморбидная патология распространена от 20 до 40 %, особенно среди курящих, при этом чем старше возраст пациентов, тем чаще встречается сочетание нескольких сопутствующих заболеваний [47; 94; 154; 155; 169; 191; 210].

Несмотря на то, что отмечается снижение заболеваемости туберкулезом на территории Российской Федерации, на сегодняшний день проблемы повышения эффективности терапии выходят на первый план в аспектах как множественной и широкой лекарственной устойчивости возбудителя, так и коморбидной инфекционной и соматической патологии [29; 42; 60; 211; 289; 346].

Исходы лечения туберкулеза у пациентов на фоне бронхолегочной и сердечно-сосудистой коморбидной патологии, как правило, хуже, чем без таковой, вплоть до летальных [120; 165; 312]. В научных работах выделяют некоторые клинические [94; 191; 206; 283], эпидемиологические [37; 39], психологические аспекты, однако проблема ведения пациентов с коморбидной патологией остается открытой.

Вопросы прогнозирования течения туберкулеза на фоне бронхолегочной патологии становятся крайне актуальными, требующими разработки технологии ведения различных групп пациентов с целью уменьшения вероятностей неблагоприятного исхода, инвалидизации и смерти.

Степень разработанности темы исследования. Большинство публикаций, посвященных коморбидности при туберкулезе, касается его сочетания с ВИЧ-инфекцией [29; 42; 60; 70; 92; 186]. Несмотря на снижение заболеваемости туберкулезом, обращает на себя внимание увеличение среднего возраста больных

туберкулезом, что влечет за собой увеличение числа пациентов с соматической бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией.

Имеющиеся сведения о распространенности бронхолегочной патологии при туберкулезе противоречивы: согласно одним источникам ее частота может достигать 73 % [155; 156], другие авторы ограничиваются 21-39 % [98; 205; 206; 211]. По данным зарубежных исследователей, 32,4 % больных туберкулезом имеют ХОБЛ [243; 336; 359]. Высокую вероятность сочетания ХОБЛ и ТБ ученые связывают с активным курением [260; 264], развитием системного воспаления [235; 245; 248; 261; 278; 345], использованием глюкокортикостероидов в составе поддерживающей терапии [2; 3; 4; 356]. Другие авторы отмечают зависимость развития бронхообструктивного синдрома от формы туберкулеза [191; 206; 366; 368].

Возникновение заболеваний сердечно-сосудистой системы у пациентов с ХОБЛ может быть обусловлено системным воспалением при ХОБЛ [355], продукцией провоспалительных цитокинов, прогрессированием эндотелиальной дисфункции, гипоксемией с последующей вазоконстрикцией [14; 272; 328]. Известно, что при ХОБЛ распространенность заболеваний сердечно-сосудистой системы составляет 4,7-60,0 % [145; 177; 196; 318; 322], а при туберкулезе - 216 % [153; 154; 205] в зависимости от его формы, однако сведения о распространенности сердечно-сосудистой патологии у пациентов с ТБ в сочетании с ХОБЛ отсутствуют.

Вопросы взаимного влияния ХОБЛ и ТБ ограничиваются рассмотрением общности этиологических (курение) [94; 206; 374] и патогенетических (бронхиальная обструкция, системное воспаление, эндотелиальная дисфункция, иммунологические нарушения) факторов [241; 331; 353]. В то же время особенности клиники, течения и исходов данных заболеваний при их сочетании у одного пациента практически не изучены.

Существующие прогностические модели рассматривают отдельные аспекты проблемы, например развитие лекарственной устойчивости у пациентов с ТБ без учета влияния коморбидной патологии [139], вероятность развития [159] или

прогнозирование летального исхода у пациентов с ТБ и ВИЧ [140]. Отсутствуют модели прогнозирования степени влияния соматической патологии в контексте выраженности клинической симптоматики и числа имеющихся нозологий на исход течения впервые выявленного туберкулеза легких.

Лечение ХОБЛ, АГ, ИБС, ХСН подробно изложено в соответствующих клинических рекомендациях, а также детализируется многими авторами при изучении коморбидности [3; 4; 78; 85; 128; 129; 131; 134; 135; 144; 194]. Вместе с тем особенности лечения данных заболеваний у пациента с туберкулезом, имеющего коморбидную соматическую патологию, не изучены.

Цель исследования состоит в повышении эффективности лечебных мероприятий у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких путем разработки и обоснования применения рациональной терапевтической тактики при бронхолегочной и сердечно-сосудистой коморбидности.

Задачи исследования:

1. Оценить распространенность и варианты сочетания коморбидной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии (АГ, ИБС, ХСН) у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких в зависимости от степени тяжести и группы.

2. Определить особенности течения и установить степень взаимного влияния ХОБЛ и туберкулеза легких.

3. Установить факторы риска развития туберкулеза у коморбидных пациентов с ХОБЛ и определить их роль в формировании патологического процесса; выявить прогностические факторы неблагоприятного течения впервые выявленного туберкулеза легких у пациентов на фоне ХОБЛ.

4. Создать модель прогнозирования течения впервые выявленного туберкулеза у пациентов с коморбидной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией в зависимости от количества сердечно-сосудистых заболеваний.

5. Проанализировать возможности использования ИГКС для лечения ХОБЛ у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких в интенсивную фазу лечения туберкулеза.

6. Выделить наиболее рациональные варианты терапии ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН у больных с впервые выявленным туберкулезом легких и оценить их клиническую эффективность.

Научная новизна исследования. У пациентов с впервые выявленным туберкулезом и ХОБЛ сердечно-сосудистая патология (АГ, ИБС, ХСН) выявлялась в 6,7 раза чаще, чем без ХОБЛ.

Впервые установлено, что тяжесть течения и неблагоприятный исход лечения туберкулеза у пациентов с коморбидной патологией определялись прежде всего функциональным состоянием сердечно-сосудистой и респираторной систем при одинаковой лекарственной чувствительности/устойчивости микобактерий туберкулеза. Этим объясняется тот факт, что для впервые выявленного туберкулеза на фоне ХОБЛ характерно наличие деструктивных форм (на 24,4 % чаще), распространенных процессов более 1 доли (на 67,9 % чаще) с распадом легочной ткани.

Хроническая обструктивная болезнь легких на фоне туберкулеза протекала тяжелее с выраженным бронхообструктивным синдромом и частыми обострениями. Впервые клинически доказано преимущество использования ингаляционных глюкокортикостероидов для лечения пациентов с впервые выявленным туберкулезом и ХОБЛ в интенсивную фазу лечения туберкулеза по признакам эффективности и безопасности, сокращения сроков прекращения бактериовыделения и закрытия полостей распада.

Впервые определены рациональные комбинации лекарственной терапии ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН у больных с впервые выявленным туберкулезом легких для минимизации рисков нежелательных лекарственных взаимодействий и улучшения результатов лечения туберкулеза без усиления антибактериальной терапии.

Клинически установлено, что у пациентов с впервые выявленным туберкулезом, ХОБЛ и артериальной гипертензией, существующей на фоне бронхолегочной патологии, имеются преимущества назначения комбинации антагониста рецепторов ангиотензина II (лозартана) и антагониста кальция

(амлодипина) по признакам переносимости, достижения целевых цифр артериального давления.

Показаны преимущества комбинации недигидропиридинового антагониста кальция (верапамила) и миокардиального цитопротектора триметазидина по критериям переносимости и клинической эффективности (снижение частоты эпизодов загрудинных болей) у коморбидных пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких, ХОБЛ и ИБС (стенокардия напряжения) за счет минимизации гипоксемии при нивелировании кардиотоксического эффекта противотуберкулезных препаратов в сочетании с продолжением лечения бронхообструктивного синдрома.

Доказано, что у пациентов с туберкулезом, ХОБЛ и ХСН дополнение стандартной терапии (ингибитор ренин-ангиотензиновой системы (лизиноприл или лозартан), р1-адреноблокатор (бисопролол), антагонист минералокортикоидных рецепторов (спиронолактон)) миокардиальным цитопротектором (триметазидин) в условиях продолжения терапии бронхообструктивного синдрома и антибиотикотерапии впервые выявленного туберкулеза показало наилучший результат по критериям переносимости физических нагрузок, динамики среднего давления в легочной артерии, транспульмональному градиенту.

Установлено, что у пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких и коморбидной соматической патологией лечение ХОБЛ, АГ, ИБС, ХСН с увеличением лекарственной нагрузки до 8-10 препаратов и достижением целевых показателей по ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН обеспечило статистически значимое улучшение исходов лечения туберкулеза по критериям прекращения бактериовыделения и закрытия полостей распада.

Теоретическая и практическая значимость исследования. Проведено ранжирование по частоте встречаемости коморбидной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии у пациентов с впервые выявленным туберкулезом, госпитализированных в противотуберкулезный диспансер, позволившее установить, что у трети пациентов с туберкулезом имеется ХОБЛ. У

40 % пациентов с туберкулезом и ХОБЛ наблюдается сердечно-сосудистая патология, несмотря на молодой возраст.

Выделены наиболее значимые экзогенные и эндогенные факторы риска присоединения туберкулеза легких у пациентов с ХОБЛ. Доказано, что прогноз лечения впервые выявленного туберкулеза у пациентов с коморбидной патологией зависит от состояния и функционирования бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем, что позволило обосновать необходимость коррекции коморбидной патологии для повышения эффективности терапии туберкулеза.

Разработанные модели прогнозирования течения туберкулеза показали, что у пациентов с ХОБЛ при наличии выраженной симптоматики в связи со значительным стажем курения на 29,8 % увеличивается дополнительный риск неблагоприятного исхода лечения. Каждое из имеющихся у пациента сердечнососудистых заболеваний усугубляет течение туберкулезного процесса, наличие у пациента с ТБ + ХОБЛ одновременно АГ, ИБС, ХСН, атеросклероза на треть увеличивает дополнительный риск неблагоприятного исхода течения ТБ. Полученные результаты позволили усовершенствовать лечебный процесс с достижением целевых показателей АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН для повышения эффективности лечения ТБ легких без усиления антибактериальной терапии.

Установленная возможность применения ИГКС у пациентов с ТБ и ХОБЛ в интенсивную фазу течения ТБ способствовала минимизированию проявлений бронхообструктивного синдрома при одновременном сокращении сроков бактериовыделения и закрытия полостей распада.

Разработан алгоритм диагностики и лечения коморбидной сердечнососудистой патологии (АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН) у пациентов с впервые выявленным ТБ на фоне ХОБЛ, позволяющий за счет рациональной терапии с достижением целевых показателей улучшить состояние респираторной системы и кардиогемодинамики, одновременно повысить эффективность лечения туберкулезного процесса.

Методология и методы исследования. Настоящая диссертационная работа является прикладным научным исследованием, направленным на решение проблемы повышения эффективности лечения впервые выявленного туберкулеза у пациентов с коморбидной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологией. Объект исследования - течение туберкулеза в условиях коморбидности, а его предмет - социальные и медицинские факторы, оказывающие негативное взаимоотягощающее влияние на течение туберкулеза и коморбидной патологии, рациональная фармакотерапия бронхолегочной и сердечно-сосудистой коморбидной патологии у больных туберкулезом. Гипотеза исследования: у пациентов с впервые выявленным туберкулезом эффективность терапии зависит не только от чувствительности/устойчивости микобактерии туберкулеза к противотуберкулезным препаратам, но и от состояния и функционирования бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем организма, рациональной терапии коморбидных состояний с достижением целевых показателей ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардии напряжения), ХСН.

Для достижения цели и решения поставленных задач выполнено клиническое рандомизированное проспективное исследование с включением 1 060 пациентов с впервые выявленным ТБ, сопутствующими ХОБЛ, АГ, ИБС, стенокардией напряжения и ХСН. Когорта формировалась из пациентов БУЗОО «КПТД», БУЗОО «КПТД № 4», БУЗОО «ГП № 2». Критериями включения пациентов в исследование являлись: впервые выявленный туберкулез легких, госпитализация пациента в противотуберкулезный стационар. Критерии исключения: внелегочный туберкулез, наличие ВИЧ-инфекции, вирусного гепатита, хронические формы туберкулеза, наличие онкологического процесса любой локализации, пациенты, которые по любой причине самостоятельно не могут принимать решение об участии в исследовании или не могут соблюдать требования протокола.

Для всех пациентов, включенных в исследование, применялись общеклинические методы исследования. Для описания результатов, анализа данных и фиксирования различий использовались методы непараметрической

статистики, поскольку полученные в исследовании данные имели характер распределения, отличный от нормального. Обработка статистики проводилась на базе пакетов прикладных программ Microsoft Office, Microsoft Excel стандартный 2010, Statistica 10.0. Использовались методы описательной статистики, корреляционный анализ, непараметрические методы, анализ таблиц сопряженности. Создание моделей прогноза осуществлялось с применением факторного и дисперсионного анализа.

Положения, выносимые на защиту:

1. Наиболее частой сопутствующей патологией у больных с впервые выявленным туберкулезом легких является ХОБЛ (31,4 %), представленная различными степенями тяжести и группами. Сердечно-сосудистая патология имеет место у 16,7 % пациентов, при этом большая часть представлена сочетанием с ХОБЛ (75 %). Хроническая обструктивная болезнь легких, том числе при сочетании с АГ, ИБС (стенокардией напряжения), ХСН - ведущий фактор риска развития и прогрессирования ТБ, утяжеляющий его течение, ухудшающий результаты лечения и отдаленный прогноз.

2. В интенсивную фазу лечения ТБ легких при установлении ускоренными методами диагностики (молекулярно-генетические методы) лекарственной чувствительности / лекарственной устойчивости возбудителя заболевания (микобактерий туберкулеза) при сочетании с ХОБЛ перспективно назначение ИГКС/ДДБА в плане сокращения сроков закрытия полостей распада и прекращения бактериовыделения. При отсутствии бактериовыделения и (или) возможности определения лекарственной чувствительности / лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза ускоренными методами (молекулярно-генетические методы) с целью лечения ХОБЛ у больных ТБ легких показано назначение комбинированной терапии бронходилататорами длительного действия (ДДАХ/ДДБА).

3. Улучшение результатов лечения впервые выявленного ТБ легких у пациентов с ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардией напряжения), ХСН происходит при рациональной фармакотерапии указанной сопутствующей патологии

с достижением целевых показателей ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардии напряжения) и ХСН, свидетельствующих об улучшении функционирования кардиореспираторной системы, без усиления противотуберкулезной терапии.

Степень достоверности и апробация результатов. Достоверность полученных результатов подтверждается достаточным объемом выборки. Результаты научной работы получены на основании широкого спектра общеклинических исследований, проведенных на различных этапах в группах пациентов с впервые выявленным туберкулезом в сочетании с ХОБЛ, АГ, ИБС (стенокардией напряжения), ХСН. Достоверность выводов подтверждена методами описательной статистики и критериями статистического анализа, выбранными, в зависимости от типа данных и задач статистической обработки, на основе принципов доказательной медицины.

Положительные результаты экспертизы продуктов исследования подтверждены выдачей свидетельств о государственной регистрации патента и баз данных. Получен патент на изобретение «Способ прогнозирования неблагоприятного исхода лечения туберкулеза легких у пациентов на фоне хронической обструктивной болезни легких» (№ 2754518 от 02.09.2021 г.), получено положительное решение о выдаче патента на изобретение «Способ прогнозирования вероятности неблагоприятного исхода у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, туберкулезом и коморбидной сердечно-сосудистой патологией» 02.12.2022 г. (заявка № 2022109013/14(018831) от 05.04.2022 г.). Зарегистрировано 5 баз данных: «Социальные, клинические, бактериологические проявления заболевания, характеристики функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы, коморбидность у больных с впервые выявленным туберкулезом, госпитализированных в противотуберкулезный стационар» (№ 2020621616 от 03.09.2020 г.); «Социальные, клинические проявления, результаты инструментального обследования (функции внешнего дыхания, эхокардиография), коморбидность у больных с хронической обструктивной болезнью легких» (№ 2020621623, 07.09.2020 г.); «Социальные, клинико-рентгенологические, бактериологические проявления заболевания,

характеристики функции внешнего дыхания и сердечно-сосудистой системы, коморбидность у больных туберкулезом при сочетании его с хронической обструктивной болезнью легких» (№ 2020621636, 08.09.2020 г.); «Результаты клинического, бактериологического, спирографического обследования, качества жизни на фоне комплексного лечения туберкулеза, сочетанного с хронической обструктивной болезнью легких» (№ 2020621869, 13.10.2020 г.); «Результаты обследования (клинического, бактериологического, инструментального, качества жизни) и медикаментозной коррекции артериального давления у пациентов с туберкулезом, коморбидных по хронической обструктивной болезни легких и артериальной гипертензии» (№ 2020621914, 16.10.2020 г.).

Основные результаты исследования были представлены в сообщениях и докладах на 2 международных и 12 национальных конгрессах, в том числе XXVI, ХХУШ-ХХХ11 Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 2016, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022), VI-XI Конгрессах Национальной ассоциации фтизиатров (Санкт-Петербург, 2017, 2018, 2019, 2020, 2021, 2022), 30-м и 31-м Конгрессах Европейского респираторного общества (2020, 2021), Х Съезде Российского общества фтизиатров (Воронеж, 2015), II Международном медицинском форуме Донбасса «Наука побеждать... болезнь» (Донецк, 2018), Евразийском конгрессе внутренней медицины (Москва, 2022), всероссийской научно-практической конференции с международным участием «Туберкулез и современные инфекции: новые вызовы и перспективы» (Москва, 2022).

Диссертационная работа апробирована на расширенном заседании кафедр поликлинической терапии и внутренних болезней; госпитальной терапии, эндокринологии; фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней; медицинской реабилитации ДПО; пропедевтики внутренних болезней; факультетской терапии и гастроэнтерологии; анестезиологии и реаниматологии ДПО; патофизиологии Омского государственного медицинского университета (Омск, 2022).

Диссертация выполнена в соответствии с планом научно-исследовательской работы Омского государственного медицинского университета по темам

«Проблема туберкулеза как коморбидного заболевания» номер государственной регистрации - АААА-А15-115123110097-3 и «Коморбидные заболевания при туберкулезе и ВИЧ-инфекции» (прикладная), номер государственной регистрации АААА-А19-119012190018-7.

Результаты исследования внедрены в практику БУЗОО «Клинический противотуберкулезный диспансер», БУЗОО «Клинический

противотуберкулезный диспансер № 4», БУЗОО «Омская центральная районная больница» в виде методических рекомендаций «Риск развития и особенности выявления туберкулеза легких у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, в том числе в сочетании с сердечно-сосудистой патологией» и «Проблема течения и особенности терапии пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких на фоне бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии» (утверждены Министерством здравоохранения Омской области). Материалы диссертационного исследования используются в учебном процессе кафедр поликлинической терапии и внутренних болезней, фтизиатрии, пульмонологии и инфекционных болезней Омского государственного медицинского университета.

По теме диссертации опубликовано 25 статей в рецензируемых научных изданиях, в том числе включенных в базу цитирования Scopus, рекомендованных ВАК РФ (индекс Хирша - 13,0).

Объем, структура и содержание диссертации. Диссертация состоит из введения; шести глав, включающих обзор литературы, описание материалов и методов исследования, собственные наблюдения, обсуждение результатов; заключения; выводов; практических рекомендаций; библиографического списка, содержащего 212 отечественных и 162 зарубежных источника; списка сокращений и условных обозначений. Работа выполнена на 324 страницах машинописного текста, иллюстрирована 73 таблицами, 45 рисунками.

Глава 1 БРОНХОЛЕГОЧНАЯ И СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ КОМОРБИДНОСТЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ ЛЕГКИХ (обзор литературы)

1.1 Понятие коморбидности 1.1.1 Общие сведения

На сегодняшний день практически не существует больных, которые бы имели единственную патологию [131]. При детальном обследовании у каждого пациента, тем более если это касается лиц среднего и старшего возрастов, можно обнаружить два и более различных заболевания одной или нескольких систем, связанных или не связанных между собой патогенетически, имеющих одну или разные причины [69]. Так как организм работает как целостный механизм, при расстройстве одной из его частей нарушается и работа в целом [34; 36], поэтому еще со времен Гиппократа в медицине существует принцип комплексного обследования и лечения пациента.

Американский врач, эпидемиолог, профессор Альван Файнштейн (A.R. Feinstein, 1925-2001 гг.) в 1970 г. впервые ввел в практику понятие «коморбидность» для обозначения «дополнительной клинической картины, которая уже существует или может появиться самостоятельно, помимо текущего заболевания, и отличается от него» или «наличия любой дополнительной клинической сущности, отличающейся от исследуемого заболевания, которая уже существует или может появиться» [255]. Слово «коморбидность» (comorbidity) образовано от латинских составляющих: приставка со-, имеющая значение «вместе», и morbus - «болезнь». Ряд авторов понимает под «коморбидностью» разное сочетание понятий и наличие или отсутствие причинно-следственной связи. По определению наших соотечественников, под заболеваниями/нарушениями, коморбидными определенному заболеванию, понимаются те из них, которые встречаются при этом заболевании чаще, чем

в общей популяции, и имеют с ним некоторые общие этиологические или патогенетические механизмы [26; 59; 64; 131; 132; 258].

В иноязычной литературе существует термин «мультиморбидность», подразумевающий сочетание нескольких болезней у одного человека [131; 132; 264], не имеющих причинно-следственных связей у конкретного больного в отличие от коморбидности. Кроме того, существуют термины «полипатии», «бипатии», обозначающие наличие сопутствующих заболеваний [59; 64; 125; 131; 182; 189; 207].

Сочетание двух и более заболеваний может обозначаться как «синтропия» или «интерференция». Интерференция (от лат. inter - «между», «среди», «взаимно»; ferentis - «несущий», «переносящий») - многозначный междисциплинарный термин, в широком смысле обозначающий взаимное изменение двух взаимодействующих явлений или объектов [146; 204]. Некоторые авторы рассматривают коморбидность как сочетание с одним заболеванием, а мультиморбидность - с двумя и более заболеваниями [329].

Различия в понимании авторами определения понятия не уменьшает важности проблемы сочетания нескольких заболеваний у отдельного индивидуума. Коморбидность оказывает неблагоприятное влияние на прогноз для жизни, увеличивает вероятность летального исхода. Наличие коморбидных заболеваний способствует росту числа койко-дней, количества возможных осложнений, инвалидизации, затрудняет реабилитацию и увеличивает ее продолжительность [35]. Лечение коморбидных пациентов сопряжено со значительными финансовыми затратами, что увеличивает экономическое бремя современного здравоохранения и определяет важность исследований по оптимизации ведения этих групп пациентов [23; 34; 36; 343].

Если рассматривать коморбидность с точки зрения наличия причинно-следственной связи, следует обратить внимание, что большинство сочетанных заболеваний имеет сходные причины и механизмы. При этом данные о распространенности коморбидных заболеваний варьируют в зависимости от пола, возраста, числа обследованных пациентов и места их проживания [77; 86;

Список литературы диссертационного исследования доктор наук Багишева Наталья Викторовна, 2023 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. 10 ведущих причин смерти в мире [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. - URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/the-top-10-causes-of-death (дата обращения: 15.08.2021).

2. Авдеев, С. Н. Возможности ингаляционной терапии по предупреждению обострений хронической обструктивной болезни легких. Заключение совета экспертов российского респираторного общества [Текст] / С. Н. Авдеев и др. // Пульмонология. - 2018. - Т. 28, № 3. - С. 368-380.

3. Авдеев, С. Н. Ингаляционные глюкокортикостероиды в лечении хронической обструктивной болезни легких [Текст] / С. Н. Авдеев и др. // Пульмонология. - 2020. - Т. 30, № 3. - С. 330-343.

4. Авдеев, С. Н. Концепция контроля хронической обструктивной болезни легких как инструмент принятия решения и оптимизации базисной терапии в реальной клинической практике [Текст] / С. Н. Авдеев и др. // Терапевтический архив. - 2020. - Т. 92, № 1. - С. 89-95.

5. Авдеев, С. Н. Отмена ингаляционных глюкокортикостероидов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / С. Н. Авдеев и др. // Пульмонология. - 2019. - Т. 29, № 3. - С. 334-345.

6. Айсанов, З. Р. Ограничения инспираторного потока у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких: важность оценки в клинической практике. Заключение совета экспертов [Текст] / З. Р. Айсанов и др. // Пульмонология. - 2020. - Т. 30, № 6. - С. 805-811.

7. Айсанов, З. Р. Хроническая обструктивная болезнь легких и сердечнососудистая коморбидность [Текст] / З. Р. Айсанов, А. Г. Чучалин, Е. Н. Калманова // Кардиология. - 2019. - № 59 (8S). - С. 24-36.

8. Акрамова, Э. Г. Клиническое значение исследования сердца у больных ХОБЛ [Текст] / Э. Г. Акрамова // Российский кардиологический журнал. - 2012. - Т. 93, № 1. - С. 41-47.

9. Александрова, Г. А. Общая заболеваемость взрослого населения России в 2019 году. Статистические материалы. Часть IV [Текст] / Г. А. Александрова и др. - М. : Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Министерства здравоохранения РФ ; ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2020. -160 с.

10. Алыменко, М. А. Оценка проводимой фармакотерапии больных ИБС в сочетании с туберкулезом легких с помощью нейросетевых технологий [Текст] / М. А. Алыменко и др. // Вестник новых медицинский технологий. - 2014. - Т. 21, № 4. - С. 108-112.

11. Амлаев, К. Р. Результаты изучения некоторых аспектов качества жизни фтизиатрических пациентов [Текст] / К. Р. Амлаев, В. Б. Зафирова, О. Д. Баронова // Астраханский медицинский журнал. - 2016. - № 3. - С. 53-57.

12. Андреев, А. А. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов в клинической практике [Текст] / А.А. Андреев // Consilium Medicum. - 2013. -Т. 15, № 5. - С. 67-70.

13. Антонов, Н. С. Табакокурение и активный туберкулез: влияние и лечение [Текст] / Н. С. Антонов, Г. М. Сахарова // Русский медицинский журнал. - 2014. - № 22 (5). - С. 366-371.

14. Арабидзе, Г. Г. Особенности течения поражений сердечно-сосудистой системы у больных туберкулезом легких [Текст] / Г. Г. Арабидзе, Ю. Г. Григорьев // Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний. - 2015. - T. 3, № 8. - C. 26-31.

15. Артериальная гипертензия у взрослых. Клинические рекомендации [Текст] / Российское кардиологическое общество. - М., 2020. - 136 с.

16. Багишева, Н. В. Качество жизни как интегральный показатель эффективности терапии: в фокусе пациенты с хронической обструктивной болезнью легких, туберкулезом легких и артериальной гипертензией [Текст]

/ Н. В. Багишева, М. В. Моисеева, И. А. Викторова и др. // Медицинский альянс. -2020. - Т. 8, № 3. - С. 37-45.

17. Багишева, Н. В. Курение и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): уточнение и снижение возможных рисков (обзор литературы) [Текст] / Н. В. Багишева, А. В. Мордык, Е. В. Горбатых // Уральский медицинский журнал. - 2017. - № 9 (153). - С. 112-118.

18. Багишева, Н. В. Отдельные аспекты лечения пациентов с впервые выявленным туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких: в фокусе ингаляционные глюкокортикостероиды [Текст] / Н. В. Багишева и др. // Вестник современной клинической медицины. - 2022. - Т. 15, № 2. - С. 7-14.

19. Багишева, Н. В. Прогнозирование результатов лечения туберкулеза у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / Н. В. Багишева, А. В. Мордык, В. В. Гольтяпин // Медицинский альянс. - 2019. -№ 1. - С. 13-19.

20. Багишева, Н. В. Факторный анализ медицинских факторов риска развития неблагоприятного исхода лечения туберкулеза у коморбидных пациентов [Текст] / Н. В. Багишева и др. // Фарматека. - 2021. - Т. 28, № 5. -С. 96-102.

21. Багишева, Н. В. ХОБЛ и туберкулез: существует ли связь? [Текст] / Н. В. Багишева, А. В. Мордык, Д. И. Мордык // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2019. - Т. 14, № 1-1. - С. 135-140.

22. Багишева, Н. В. Хроническая обструктивная болезнь легких и впервые выявленный туберкулез: факторы, влияющие на исход патологического процесса [Текст] / Н. В. Багишева и др. // Фарматека. - 2018. - № 13 (366). - С. 44-50.

23. Белялов, Ф. И. Лечение внутренних болезней в условиях коморбидности [Текст] / Ф. И. Белялов. - Иркутск, 2011. - 305 с.

24. Биличенко, Т. Н. Смертность от болезней органов дыхания в 20142015 гг. и пути ее снижения [Текст] / Т. Н. Биличенко и др. // Пульмонология. -2016. - № 4. - С. 23-28.

25. Боев, С. С. Ассоциация ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни легких: терапевтические проблемы и клинические последствия [Текст] / С. С. Боев и др. // Медицинские новости. - 2016. - № 7. -С. 8-12.

26. Бойцов, С. А. Структура факторов сердечно-сосудистого риска и качество мер их профилактики в первичном звене здравоохранения России и в Европейских странах (по результатам исследования БЦМКА) [Текст] / С. А. Бойцов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2012. - № 11 (1). -С. 11-16.

27. Борисова, Е. В. Выбор стратегии антиангинальной терапии у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца в реальной клинической практике: преимущества триметазидина / Е. В. Борисова и др. // Медицинский совет. - 2021. - № 12. - С. 25-32.

28. Бородкин, А. В. Суточный профиль артериальной ригидности у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и хронической сердечной недостаточностью [Текст] / А. В. Бородкин, Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Клиницист. - 2015. - № 9 (3). - С. 40-45.

29. Бородулин, Б. Е. Причина смерти - коморбидность ВИЧ-инфекции и туберкулеза [Текст] / Б. Е. Бородулин и др. // Пульмонология. - 2015. - № 25 (4). - С. 461-464.

30. Бородулина, Е. А. Пути оптимизации выявления туберкулеза в пульмонологическом отделении [Текст] / Е. А. Бородулина и др. // Туберкулез и болезни легких. - 2018. - Т. 96, № 5. - С. 22-27.

31. Будневский, А. В. Хроническая обструктивная болезнь легких как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / А. В. Будневский, Е. Ю. Малыш // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2016. - № 3. - С. 69-73.

32. Будневский, А. В. Хроническая обструктивная болезнь легких, сопровождающаяся метаболическим синдромом: патофизиологические

и клинические особенности [Текст] / А. В. Будневский, Е. С. Овсянников, Н. Б. Лабжания // Терапевтический архив. - 2017. - № 89 (1). - C. 123-127.

33. Васильева, И. А. Туберкулез у взрослых. Клинические рекомендации [Текст] / И. А. Васильева и др. - М., 2020. - 121 с.

34. Верткин, А. Л. Коморбидность [Электронный ресурс] / А. Л. Верткин, А. С. Скотников // Лечащий врач. - 2013. - № 8. - URL: http://www.lvrach.ru/2013/08/15435786/ (дата обращения: 24.07.2021).

35. Верткин, А. Л. Коморбидность в клинической практике. Часть 1 [Текст] / А. Л. Верткин, М. А. Румянцев, А. С. Скотников // Архив внутренней медицины. - 2011. - № 1. - С. 16-20.

36. Верткин, А. Л. Коморбидность в клинической практике. Часть 2 [Текст] / А. Л. Верткин, М. А. Румянцев, А. С. Скотников // Архив внутренней медицины. - 2011. - № 2. - С. 20-25.

37. Визель, А. А. Бронхообструктивный синдром у больных туберкулезом легких: аналитический обзор литературы [Текст] / А. А. Визель и др. // Практическая пульмология. - 2018. - № 1. - С. 33-42.

38. Визель, А. А. Хроническая обструктивная болезнь легких: состояние проблемы 2016 [Текст] / А. А. Визель, И. Ю. Визель // Лечащий врач. - 2016. -№ 4. - С. 78.

39. Визель, И. Ю. Хроническая обструктивная болезнь легких: от рекомендаций к реальной практике в Республике Татарстан [Текст] / И. Ю. Визель и др. // Вестник Центрального научно-исследовательского института туберкулеза. - 2020. - № 3. - С. 49-57.

40. Викторова, И. А. Оптимизация гипотензивной терапии у коморбидных пациентов с туберкулезом легких, хронической обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией [Текст] / И. А. Викторова и др. // Сибирское медицинское обозрение. - 2020. - № 2 (122). - С. 36-44.

41. Викторова, И. А. Особенности терапии ишемической болезни сердца у пациентов с туберкулезом и хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / И. А. Викторова и др. // РМЖ. - 2021. - Т. 29, № 1. - С. 10-16.

42. Викторова, И. Б. Туберкулез у больных ВИЧ-инфекцией в терапевтическом стационаре в регионе с высокой пораженностью ВИЧ [Текст] / И. Б. Викторова и др. // Инфекционные болезни. - 2020. - Т. 18, № 4. - С. 74-79.

43. Вилкенсхоф, У. Справочник по эхокардиографии [Текст] / У. Вилкенсхоф, И. Крук ; пер. с нем. - М. : Мед. лит., 2008. - 240 с.

44. Волчегорский, И. А. Предикторы неэффективности комплексного лечения больных инфильтративным туберкулезом легких [Текст] / И. А. Волчегорский и др. // Терапевтический архив. - 2012. - № 11(84). - С. 1825.

45. Гайнитдинова, В. В. Влияние сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний на течение и прогноз хронической обструктивной болезни легких [Текст] / В. В. Гайнитдинова и др. // Пульмонология. - 2019. - № 29 (1). - С. 3542.

46. Гайнитдинова, В. В. Новые биомаркеры легочной гипертензии [Текст] / В. В. Гайнитдинова, С. Н. Авдеев // Кардиология. - 2019. - № 59 (7). - С. 84-94.

47. Галкин, В. Б. Бремя туберкулеза в Российской Федерации. Часть 1. Динамика распространенности туберкулеза [Текст] / В. Б. Галкин, С. А. Стерликов, П. К. Яблонский // Медицинский альянс. - 2022. - Т. 10, № 3. -С. 6-17.

48. Гафаров, Д. А. Оценка индекса коморбидности Чарлсона у пациентов с фибрилляцией предсердий в зависимости от возраста [Текст] / Д. А. Гафаров, Д. З. Кокошвили // European Scientific Conference : V Международная научно-практическая конференция (Пенза, 30 июля 2017 г.). - Пенза, 2017. - С. 328-330.

49. Гельцер, Б. И. Артериальная ригидность и хроническая обструктивная болезнь легких: патофизиологические взаимосвязи и клиническое значение [Текст] / Б. И. Гельцер, Т. А. Бродская, В. А. Невзорова // Терапевтический архив. - 2008. - № 11. - С. 89-94.

50. Гельцер, Б. И. Дисфункция респираторных мышц и болезни органов дыхания [Текст] / Б. И. Гельцер и др. // Терапевтический архив. - 2019. - № 91 (3). - С. 93-100.

51. Гланц, С. Медико-биологическая статистика [Текст] / С. Гланц ; пер. с англ. - М. : Практика, 1998. - 459 с.

52. Глезер, М. Г. Механизм действия метаболического цитопротектора триметазидина при остром ишемически-реперфузионном повреждении [Текст] / М. Г. Глезер, Е. И. Асташкин, М. В. Новикова // Кардиосоматика. - 2014. -№ 5 (1). - С. 24-30.

53. Глобальное резюме по гипертонии: 2013 [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. - URL: https://apps.wh0.int/iris/bitstream/handle/10665/79059/WH0_DC0_WHD_2013.2_rus. pdf (дата обращения: 14.05.2022).

54. Гольтяпин, В. В. Использование псевдообратной матрицы факторного отображения в измерении факторов [Текст] / В. В. Гольтяпин // Сибирский журнал индустриальной математики. - 2011. - Т. 14, № 3 (47). - С. 20-30.

55. Гольтяпин, В. В. Факторные и латентные модели в диагностике артериальной гипертензии [Электронный ресурс] / В. В. Гольтяпин, А. И. Лобачев // Современные проблемы науки и образования. - 2013. - № 3. - URL: http://www.science-education.ru/109-9519 (дата обращения: 15.07.2021).

56. Горбунов, В. М. 24-часовое автоматическое мониторирование артериального давления (рекомендации для врачей) [Текст] / В. М. Горбунов // Кардиология. - 1997. - № 37. - С. 96-110.

57. Григорьева, Н. Ю. Сравнительная оценка клинической эффективности и безопасности ß1-адреноблокатора бисопролола и антагониста кальция верапамила у больных стабильной стенокардией в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких (результаты двухлетнего наблюдения) [Текст] / Н. Ю. Григорьева и др. // Системные гипертензии. - 2011. - № 1. - С. 31-34.

58. Губкина, В. А. Хроническая обструктивная болезнь легких и хроническая сердечная недостаточность у пожилых [Текст] / В. А. Губкина и др. // Ученые записки СПбГМУ им. акад. И. П. Павлова. - 2016. - Т. XXIII, № 2. -С. 11-15.

59. Гудков, Р. А. Коморбидность, мультиморбидность, полипатии - три взгляда на сочетанную патологию [Текст] / Р. А. Гудков, О. Е. Коновалов // Вестник РУДН. Серия «Медицина». - 2015. - № 1. - С. 39-45.

60. Дегтярева, С. Ю. Безопасность и эффективность терапии туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя у пациентов с различным ВИЧ-статусом [Текст] / С. Ю. Дегтярева и др. // Туберкулез и болезни легких. - 2022. - Т. 100, № 1. - С. 33-40.

61. Диспансерное наблюдение больных хроническими неинфекционнами заболеваниями и пациентов с высоким риском их развития [Текст] : методические рекомендациии / под ред. С. А. Бойцова, А. Г. Чучалина. - М., 2014. - 112 с.

62. Долгова, В. Н. Статистика [Текст] : учебник и практикум / В. Н. Долгова, Т. Ю. Медведева. - 2-е изд., перераб. и доп. - М. : Юрайт, 2019. -626 с.

63. Драпкина, О. М. Качество жизни у больных ИБС [Текст] / О. М. Драпкина // Трудный пациент. - 2014. - Т. 12, № 7. - С. 12-15.

64. Драпкина, О. М. Коморбидность, мультиморбидность, двойной диагноз - синонимы или разные понятия? [Текст] / О. М. Драпкина, А. М. Шутов, Е. В. Ефремова // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - Т. 18, № 2. - С. 65-69.

65. Дробот, Н. Н. Коморбидность туберкулеза легких и соматической патологии [Текст] / Н. Н. Дробот, Н. П. Шевченко, В. В. Шаполовский // Современные наукоемкие технологии. - 2010. - № 2. - С. 84.

66. Евдокимов, В. В. Особенности клинико-функциональных изменений у больных с ХСН ишемического генеза в сочетании с ХОБЛ [Текст] / В. В. Евдокимов, А. Г. Евдокимова, Е. Н. Ющук // Русский медицинский журнал. - 2019. - № 12. - С. 8-13.

67. Евлахов, В. И. Спонтанный фибринолиз и возможности его ускорения при тромбоэмболии легочной артерии [Текст] / В. И. Евлахов, И. З. Поясов // Ангиология и сосудистая хирургия. - 2021. - Т. 27, № 2. - С. 25-31.

68. Екушева, Е. В. Пожилой пациент с коморбидной патологией в практике кардиолога [Текст] / Е. В. Екушева // РМЖ. Медицинское обозрение. -2018. - № 11. - С. 26-29.

69. Елагина, В. Ю. Клинические параллели развития туберкулеза легких и сахарного диабета [Текст] / В. Ю. Елагина // Бюллетень медицинских интернет-конференций. - 2013. - Т. 3, № 2. - С. 416.

70. Елькина, И. А. Эффективность лечения больных впервые выявленным туберкулезом в зависимости от ВИЧ-статуса [Текст] / И. А. Елькина, Т. В. Пьянзова // Туберкулез и болезни легких. - 2018. - Т. 96, № 5. - С. 52-53.

71. Еремина, Ю. Н. Варианты течения хронической сердечной недостаточности у больных с сердечно-сосудистой патологией. Фокус на пациентов с сохраненной фракцией выброса левого желудочка [Текст] / Ю. Н. Еремина и др. // РМЖ. Медицинское обозрение. - 2020. - № 4 (7). -С. 406-411.

72. Заболеваемость взрослого населения России в 2019 году с диагнозом, установленным впервые в жизни. Статистические материалы. Часть III / [Г. А. Александрова и др.]. - М. : Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения Министерства здравоохранения РФ : ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Министерства здравоохранения РФ, 2020. -160 с.

73. Задионченко, В. С. Артериальная гипертония и хроническая обструктивная болезнь легких: клинико-патогенетические параллели и возможности терапии [Текст] / В. С. Задионченко и др. // Российский кардиологический журнал. - 2009. - № 6 (80) - С. 62-68.

74. Захаров, Е. В. Качество жизни пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью [Текст] / Е. В. Захаров, Е. А. Темникова // Тюменский медицинский журнал. - 2014. - Т. 16, № 2. - С. 1415.

75. Захарова, Е. В. Модель психосоциального сопровождения больных туберкулезом [Текст] : дис. ... д-ра психол. наук : 19.00.04 / Е. В. Захарова. -Самара, 2020. - 373 с.

76. Здравоохранение в России - 2019. Часть 2. Состояние здоровья населения (взрослые) [Текст] / Росстат. - М., 2019. - 170 с.

77. Игнатова, Г. Л. Влияние возраста на манифестацию основных клинических проявлений сочетанного течения хронической обструктивной болезни легких и ишемической болезни сердца [Электронный ресурс] / Г. Л. Игнатова, В. Н. Антонов, Е. В. Блинова // Современные проблемы науки и образования. - 2019. - № 1. -URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=28464 (дата обращения: 13.08.2021).

78. Игнатова, Г. Л. Особенности развития острых форм ишемической болезни сердца у пациентов с коморбидными хроническими неспецифическими заболеваниями легких [Текст] / Г. Л. Игнатова, М. И. Красильникова, Т. А. Вялова // Современные проблемы науки и образования. - 2017. - № 6. - С. 113.

79. Илюхин, О. В. Влияние триметазидина на показатель кумулятивной выживаемости пациентов с ишемической болезнью сердца, осложненной хронической сердечной недостаточностью [Текст] / О. В. Илюхин и др. // Сердце: журнал для практикующих врачей. - 2013. - Т. 12, № 6. - С. 355-359.

80. Кароли, Н. А. Маркеры дисфункции эндотелия у больных хронической обструктивной болезнью легких и ишемической болезнью сердца [Текст] / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Терапевтический архив. - 2019. - № 3. -С. 22-26.

81. Кароли, Н. А. Факторы риска развития неблагоприятных исходов у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких и хронической сердечной недостаточностью [Текст] / Н. А. Кароли и др. // Кардиология. - 2018. -№ 58 (9S). - С. 39-47.

82. Кароли, Н. А. Хроническая обструктивная болезнь легких и артериальная гипертония: сосудистая стенка как орган-мишень у коморбидных

больных [Текст] / Н. А. Кароли, А. П. Ребров // Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. - 2017. - № 4. - С. 513-518.

83. Кароли, Н. А. Хроническая сердечная недостаточность различного генеза у больных хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / Н. А. Кароли, А. В. Бородкин, А. П. Ребров // Пульмонология. - 2016. - № 26 (1). - С. 38-45.

84. Карпов, Р. С. Сердце - легкие: Патогенез, клиника, функциональная диагностика и лечение сочетанных форм ишемической болезни сердца и хронической обструктивной болезни легких [Текст] / Р. С. Карпов, В. А. Дудко, С. М. Кляшев. - Томск : STT, 2004. - 606 с.

85. Карпов, Ю. А. Антагонисты минералокортикоидных рецепторов при хронической сердечной недостаточности: показания к назначению и выбор препарата в свете современных знаний [Текст] / Ю. А. Карпов, Е. В. Сорокин // Атмосфера. Новости кардиологии. - 2015. - № 1. - С. 21-26.

86. Катичева, А. В. Туберкулез органов дыхания, ассоциированный с хронической обструктивной болезнью легких, - актуальная проблема фтизиатрии [Текст] / А. В. Катичева и др. // Вестник российской военно-медицинской академии. - 2020. - № 1 (69). - С. 185-190.

87. Кириченко, А.А. Кардиопротективные эффекты эплеренона [Текст] / А. А. Кириченко // Consilium Medicum. - 2018. - № 20 (1). - С. 15-20.

88. Клименко, Н. Ю. Клинико-патогенетические особенности артериальной гипертензии у больных туберкулезом различной локализации [Текст]: автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.07 / Н. Ю. Клименко. - Ростов н/Д., 2007. - 158 с.

89. Кобалава, Ж. Д. Меморандум экспертов Российского кардиологического общества по рекомендациям Европейского общества кардиологов / Европейского общества по артериальной гипертензии по лечению артериальной гипертензии 2018 г. [Текст] / Ж. Д. Кобалава и др. // Российский кардиологический журнал. - 2018. Т. 23, № 12. С. 131-142.

90. Колпакова, Т. А. Проблема коморбидности в клинике легочного туберкулеза [Текст] / Т. А. Колпакова // Acta Biomedica Scientifica. - 2011. -№ 2 (78) - С. 48-51.

91. Коморбидность в клинической медицине [Текст] : учебно-методическое пособие / сост. Е. В. Ефремова и др. - Ульяновск : УлГУ, 2016. -28 с.

92. Конончук, О. Н. Межведомственное взаимодействие по контролю над ТБ/ВИЧ-инфекцией в Кемеровской области - Кузбассе [Текст] / О. Н. Конончук, С. В. Саранчина, Т. В. Пьянзова // Туберкулез и социально значимые заболевания. - 2021. - № 1. - С. 69-70.

93. Конради, А. О. Современная антигипертензивная терапия: возможности уникальной российской фиксированной комбинации рамиприла и индапамида [Текст] / А. О. Конради и др. // Российский кардиологический журнал. - 2020. - № 25 (3). - С. 89-97.

94. Корецкая, Н. М. Туберкулез и табакокурение: риск развития специфического процесса и его особенности у курящих больных [Текст] / Н. М. Корецкая и др. // Пульмонология. - 2017. - Т. 27, № 1. - С. 51-55.

95. Коростышевская, И. М. Когда и где в сердце секретируются натрийуретические пептиды [Текст] / И. М. Коростышевская, В. Ф. Максимов // Онтогенез. - 2021. - Т. 43, № 3. - С. 217-228.

96. Котляров, С. Н. Физическая слабость как фенотип ХОБЛ [Текст] / С. Н. Котляров, К. А. Мотынга // Наука молодых (Eruditio Juvenium). - 2020. -Т. 8, № 4. - С. 599-608.

97. Кочетков, А. И. Современный взгляд на терапию хронической сердечной недостаточности: позиции рекомендаций 2020 года и адъювантная терапия [Текст] / А.И. Кочетков и др. // Медицинский алфавит. - 2021. - № 1. -С. 8-16.

98. Кравец, С. Л. Хроническая обструктивная болезнь легких у пациентов с легочным туберкулезом [Текст] / С. Л. Кравец, А. Л. Ханин // Медицина

XXI века : сборник VI Научно-практической конференции молодых ученых. -[Б. м.], 2016. - С. 60-62.

99. Крамер, Г. Математические методы статистики [Текст] / Г. Крамер. -М. : Мир, 1975. - 648 с.

100. Краснова, Ю. Н. Влияние табачного дыма на органы дыхания [Текст] / Ю. Н. Краснова // Сибирский медицинский журнал. - 2015. - № 6. - С. 11-16.

101. Кузнецова, П. О. Курение как фактор сокращения ожидаемой продолжительности жизни в России [Текст] / П. О. Кузнецова // Демографическое обозрение. - 2019. - № 3. - С. 27.

102. Кузякова, Л. М. Влияние блокаторов медленных кальциевых каналов на процессы пролиферации и коллагеногенеза фибробластов при образовании спаек в брюшной полости [Текст] / Л. М. Кузякова и др. // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2019. - № 14 (1.2). - С. 208-211.

103. Куценко, М. А. Парадигма коморбидности: синтропия ХОБЛ и ИБС [Текст] / М. А. Куценко, А. Г. Чучалин // РМЖ. - 2014. - № 5. - С. 389.

104. Лазебник, Л. Б. Основная проблема гериатрии - множественность болезней у пожилого больного [Текст] / Л. Б. Лазебник, Ю. В. Конев, Л. И. Ефремов // Клиническая геронтология. - 2019. - № 1-2. - С. 4-9.

105. Лопатин, Ю. М. Обоснование применения и преимущества триметазидина при сердечной недостаточности, обусловленные его влиянием на метаболизм миокарда [Текст] / Ю. М. Лопатин и др. // Российский кардиологический журнал. - 2016. - № 8. - С. 70-79.

106. Максимов, М. Л. Рациональная фармакотерапия ишемической болезни сердца: Р-адреноблокаторы и антагонисты кальция в лечении стабильной стенокардии / М. Л. Максимов // РМЖ. - 2014. - № 2. - С. 124.

107. Мангейм, Дж. Б. Политология. Методы исследования [Текст] / Дж. Б. Мангейм, Р. К. Рич ; предисл. А. К. Соколова ; пер. с англ. - М. : Весь Мир, 1997. - 544 с.

108. Мареев, В. Ю. Клинические рекомендации ОССН - РКО - РНМОТ. Сердечная недостаточность: хроническая (ХСН) и острая декомпенсированная

(ОДСН). Диагностика, профилактика и лечение [Текст] / В. Ю. Мареев и др. // Кардиология. - 2018. - Т. 58, № S6. - С. 8-164.

109. Мареев, В. Ю. Клинические рекомендации. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) [Текст] / В. Ю. Мареев и др. // Журнал Сердечная Недостаточность. - 2017. - Т. 18, № 1. - С. 3-40.

110. Мишин, В. Ю. Социально-возрастной статус, клиническая картина, эффективность лечения и диспансерное наблюдение больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией [Текст] / В. Ю. Мишин и др. // Практическая пульмонология. - 2016. - № 4. - С. 15-23.

111. Моисеева, М. В. Прогноз низкой приверженности к терапии у пациентов с артериальной гипертонией на этапе оказания первичной медико -санитарной помощи [Текст] / М. В. Моисеева и др. // Трудный пациент. - 2018. -Т. 16, № 3. - С. 16-19.

112. Мордык, А. В. Кардиотоксические реакции при химиотерапии туберкулеза: клинические проявления и туберкулез [Текст] / А. В. Мордык,

B. Т. Долгих // Туберкулез и болезни легких. - 2010. - № 87 (11). - С. 43-48.

113. Наумова, Л. А. Коморбидность: как ее понимать? [Текст] / Л. А. Наумова, О. Н. Осипова // Вестник Сургутского государственного университета. Серия «Медицина». - 2017. - № 2 (32). - С. 57-64.

114. Наумова, Л. А. Коморбидность: механизмы патогенеза, клиническое значение [Электронный ресурс] / Л. А. Наумова, О. Н. Осипова // Современные проблемы науки и образования. - 2016. - № 5. - URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=25301 (дата обращения: 08.09.2021).

115. Национальные российские рекомендации по применению методики холтеровского мониторирования в клинической практике [Текст] / [пред. проф. Л. М. Макаров] // Российский кардиологический журнал. - 2014. - № 2 (106). -

C. 6-71.

116. Недомолкина, С. А. Взаимовлияние ХОБЛ и сахарного диабета 2 типа: факторы риска и механизмы развития [Электронный ресурс] / С. А. Недомолкина и др. // Современные проблемы науки и образования. - 2016.

- № 2. - URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=24165 (дата обращения: 24.09.2021).

117. Недомолкина, С. А. Сахарный диабет 2 типа и хроническая обструктивная болезнь легких: индекс коморбидности и метаболическое состояние [Текст] / С. А. Недомолкина и др. // Университетская наука: взгляд в будущее : сборник научных трудов по материалам международной научной конференции, посвященной 85-летию Курского государственного медицинского университета (7 февраля 2020 г.). - Курск, 2020. - С. 82-85.

118. Неклюдова, Г. В. Хроническая обструктивная болезнь легких и легочная гипертензия: мозговой натрийуретический пептид как маркер легочной гипертензии [Текст] / Г. В. Неклюдова, С. Н. Авдеев, Г. Е. Баймаканова // Пульмонология. - 2013. - № 3. - С. 31-35.

119. Нечаева, О. Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в России [Текст] / О. Б. Нечаева // Туберкулез и болезни легких. - 2018. - Т. 95, № 8. -С. 15-24.

120. Нечаева, О. Б. Эпидемическая ситуация по туберкулезу среди лиц с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации [Текст] / О. Б. Нечаева // Туберкулез и болезни легких. - 2017. - № 3. - С. 13-20.

121. Никитин, В. А. Табакокурение и болезни легких: эффективность подходов к лечению [Текст] / В. А. Никитин, О. В. Черенкова, Л. В. Васильева // Туберкулез и болезни легких. - 2016. - № 94 (12). - С. 7-12.

122. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине [Текст] / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - СПб. : Издательский Дом «Нева» ; М. : ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2002. - 320 с.

123. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине [Текст] / А. А. Новик, Т. И. Ионова ; под ред. Ю. Л. Шевченко. - 2-e изд. - М. : ОЛМА-ПРЕСС, 2007. - 313 с.

124. Новикова, Л. Н. Патофизиологические механизмы сердечной недостаточности у больных туберкулезом легких [Текст] : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.16 / Л. Н. Новикова. - М., 2003. - 252 с.

125. Нургазизова, А. К. Происхождение, развитие и современная трактовка понятий «коморбидность» и «полиморбидность» [Текст] / А. К. Нургазизова // Казанский медицинский журнал. - 2014. - Т. 95, № 2. - С. 292-296.

126. О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации : приказ Минздрава России от 21 марта 2003 г. № 109 // Справ.-правовая система «КонсультантПлюс».

127. Об утверждении методических рекомендаций по совершенствованию диагностики и лечения туберкулеза органов дыхания : приказ Министерства здравоохранения РФ от 29 декабря 2014 г. № 951 // Справ.-правовая система «КонсультантПлюс».

128. Овчаренко, С. И. Сердечно-сосудистая патология у больных хронической обструктивной болезнью легких: как мы лечим? [Текст] / С. И. Овчаренко // Российский кардиологический журнал. - 2018. - № 10 (I). -С. 36-39.

129. Овчаренко, С. И. Терапия ХОБЛ у больных с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией [Текст] / С. И. Овчаренко // Поликлиника. -2018. - № 2. - С. 19-22.

130. Овчаренко, С. И. Хроническая обструктивная болезнь легких в сочетании с артериальной гипертонией: эффективность и безопасность применения индапамида пролонгированного действия (Арифон® ретард) [Текст] / С. И. Овчаренко, З. Н. Нерсесян, Т. Е. Морозова // Системные гипертензии. -2014. - № 11 (2). - С. 54-58.

131. Оганов, Р. Г. Коморбидная патология в клинической практике. Алгоритмы диагностики и лечения [Текст] / Р. Г. Оганов и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2019. - № 18 (1). - С. 5-66.

132. Оганов, Р. Г. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации [Текст] / Р. Г. Оганов и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2017. - № 16 (6). - С. 5-56.

133. Остроумова, О. Д. Курение как фактор риска сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний: распространенность, влияние на прогноз,

возможные стратегии прекращения курения и их эффективность. Часть 1. Распространенность курения и влияние на прогноз [Текст] / О. Д. Остроумова,

A. А. Извеков, Н. Ю. Воеводина // Рациональная Фармакотерапия в Кардиология. - 2017. - № 6. - С. 871-879.

134. Остроумова, О. Д. Применение фиксированной комбинации «амлодипин + рамиприл» у больного артериальной гипертонией: фокус на профилактику инсульта (клинический случай) [Текст] / О. Д. Остроумова,

B. Н. Буторов, А. И. Кочетков // Медицинский алфавит. - 2020. - № 7. - С. 5-10.

135. Остроумова, О. Д. Хроническая обструктивная болезнь легких и коморбидные сердечно-сосудистые заболевания: взгляд с позиций рекомендаций [Текст] / О. Д. Остроумова, А. И. Кочетков // Consilium Medicum. -

2018. - № 20 (1). - С. 54-61.

136. Отраслевые и экономические показатели противотуберкулезной работы в 2017-2018 гг. (статистические материалы) [Текст] / [С. А. Стерликов и др.]. - М., 2019. - 60 с.

137. Пантелеев, А. М. Критерии своевременной диагностики туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией [Текст] / А. М. Пантелеев и др. // Медицинский совет. - 2016. - № 10. - С. 120-124.

138. Пасечник, О. А. Подходы к совершенствованию системы эпидемиологического надзора за туберкулезной инфекцией в современных условиях [Текст] / О. А. Пасечник, В. Л. Стасенко // Медицинский альманах. -

2019. - № 1 (58). - С. 28-32.

139. Патент № 2558992 Российская Федерация. Способ прогнозирования риска формирования лекарственной устойчивости микобактерий туберкулеза к фторхинолонам у больных туберкулезом с множественной устойчивостью возбудителя [Текст] : заявлен 04.07.2014 : опубликован 10.08.2015 / Батыршина Я. Р., Петренко Т. И. ; заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение «Новосибирский научно-исследовательский институт туберкулеза» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБУ «ННИИТ» Минздрава России). - 15 с.

140. Патент № 2710266 Российская Федерация. Способ прогнозирования летального исхода при клиническом течении коинфекции ВИЧ и туберкулез, сопровождающемся множественной лекарственной устойчивостью mycobacterium tuberculosis [Текст] : заявлен 26.09.2019 : опубликован 25.12.2019 / Мальцева М. В., Викторова И. Б., Казанцева О. М., Архипова С. В., Ханин А. Л. ; заявитель Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской федерации (ФГБОУ ДПО «РМАНПО» Минздрава России). - 16 с.

141. Патент № 2754518 Российская Федерация. Способ прогнозирования неблагоприятного исхода лечения туберкулеза легких у пациентов на фоне хронической обструктивной болезни легких [Текст] : заявлен 29.12.2020 : опубликован 02.09.2021 / Багишева Н. В., Моисеева М. В., Мордык А. В. ; заявитель Федеральное государственное бюджетное учреждение высшего образования «Омский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО «ОмГМУ» Минздрава России). - 7 с.

142. Петрова, И. Л. Качество жизни у больных хроническими обструктивными заболеваниями с коморбидными состояниями [Текст] / И. Л. Петрова и др. // Медицинская наука и образование Урала. - 2016. -№ 2 (86). - С. 41-44.

143. Плохинский, Н. А. Биометрия [Текст] / Н. А. Плохинский. -Новосибирск: СО АН СССР, 1961. - 364 с.

144. Поляков, Д. С. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что изменилось за 20 лет наблюдения? Результаты исследования ЭПОХА - ХСН [Текст] / Д. С. Поляков и др. // Кардиология. - 2021. - № 61 (4). -С. 4-14.

145. Попова, М. А. Особенности эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца, протекающей в коморбидности с хронической

обструктивной болезнью легких [Текст] / М. А. Попова, Д. А. Долгополова, Н. Н. Терентьева // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2016. - № 1. -С. 32-39.

146. Пузырев, В. П. Генетические основы коморбидности у человека [Текст] / В. П. Пузырев // Генетика. - 2015. - Т. 51, № 4. - С. 491-502.

147. Пузырева, Л. В. Анализ летальных исходов пациентов противотуберкулезного диспансера с выделением случаев сочетания «ВИЧ -туберкулез» [Текст] / Л. В. Пузырева и др. // Медицинский вестник Северного Кавказа. - 2017. - № 2. - С. 169-172.

148. Пузырева, Л. В. Динамика основных показателей, характеризующих эпидемиологическую ситуацию по туберкулезу в Омской области [Текст] / Л. В. Пузырева и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. - 2017. -Т. 16, № 4 (95). - С. 87-92.

149. Пузырева, Л. В. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Западной Сибири [Текст] / Л. В. Пузырева и др. // Национальные приоритеты России. - 2017. - № 3 (25). - С. 72-79.

150. Ратова, Л. Г. Артериальная гипертония и бронхообструктивная патология - особенности клинической картины [Текст] / Л. Г. Ратова и др. // Системные гипертензии. - 2012. - № 1. - С. 54-59.

151. Регистр лекарственных средств России: Энциклопедия лекарств [Текст] / под ред. Г. Л. Вышковского. - Вып. 29. [Б. м.] : ВЕДАНТА, 2021. - 1456 с.

152. Резник, Е. В. Новые рекомендации АСС/АНА и ЕБС/ЕБН по артериальной гипертонии [Текст] / Е. В. Резник, И. Г. Никитин // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - № 17 (5). - С. 99-119.

153. Родионов, В. А. Хроническое легочное сердце у больных туберкулезом легких: критерии диагностики [Текст] / В. А. Родионов // Медицина и экология. - 2011. - Т. 58, № 1. - С. 47-50.

154. Сабанчиева, Ж. Х. Сочетание туберкулеза и сердечно-сосудистых заболеваний [Электронный ресурс] / Ж. Х. Сабанчиева // Арпоп. Серия

«Естественные и технические науки». - URL: http://www.apriori-journal.ru/seria2/4-2017/Sabanchieva.pdf (дата обращения: 10.03.2022).

155. Савинцева, Е. В. Анализ статистических данных сопутствующей патологии при туберкулезе [Текст] / Е. В. Савинцева и др. // Проблемы науки. -2019. - № 3 (39). - С. 92-93.

156. Савинцева, Е. В. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в РФ, РТ и УР за 2017-2019 гг. [Текст] / Е. В. Савинцева, З. Ш. Нажмудинова, И. И. Шамгунова // Colloquium-Journal. - 2020. - № 8 (60). - С. 57-63.

157. Сармалаев, А. С. Терапия ИБС у больных ХОБЛ [Текст] / А. С. Сармалаев и др. // Вестник КазНМУ. - 2014. - № 1. - С. 64-67.

158. Сарсенбаева, Г. И. Современные подходы к оценке коморбидности у пациентов [Электронный ресурс] / Г. И. Сарсенбаева, А. Е. Турсынбекова // СаМюСоматика. - 2019. - № 1. - URL: https://cyberleninka.ru/article/n7sovremennye-podhody-k-otsenke-komorbidnosti-u-patsientov (дата обращения: 05.07.2020).

159. Свидетельство о регистрации программы для ЭВМ № 2021612380. Программа расчета вероятности туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией и легочной диссеминацией [Текст] : заявка № 2021611581 от 10.02.2021 : опубликовано 16.02.2021 / Яковлева Е. В., Бородулина Е. А., Бугаков Р. Е.

160. Сенин, А. М. Прогнозирование развития рецидива туберкулеза органов дыхания у ВИЧ-позитивных пациентов [Текст] / А. М. Сенин, И. Д. Медвинский // РМЖ. Медицинское обозрение. - 2019. - № 2 (I). - С. 18-22.

161. Скальский, С. В. Блокаторы медленных кальциевых каналов: новые возможности использования в качестве регуляторов образования соединительной ткани [Текст] / С. В. Скальский, Т. Ф. Соколова. - Омск, 2016. - 135 с.

162. Скальский, С. В. Регуляция формирования соединительной ткани при спайкообразовании блокаторами медленных кальциевых каналов [Текст] / С. В. Скальский, Т. Ф. Соколова, С. К. Зырянов // Фармакокинетика и фармакодинамика. - 2017. - № 4. - С. 46-50.

163. Скальский, С. В. Функциональная активность перитонеальных фибробластов как объект изучения фармакодинамики недигидропиридиновых блокаторов медленных кальциевых каналов [Текст] / С. В. Скальский, Т. Ф. Соколова, Д. А. Сычев // Экспериментальная и клиническая фармакология. -2017. - Т. 80, № 7. - С. 32-36.

164. Скорняков, С. Н. Клинические рекомендации по этиологической диагностике туберкулеза [Текст] / С. Н. Скорняков и др. // Медицинский альянс. -2014. - № 3. - С. 39-58.

165. Скорняков, С. Н. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации [Текст] / С. Н. Скорняков и др. - М., 2015. - 240 с.

166. Слогоцкая, Л. В. Применение кожной пробы с аллергеном туберкулезным рекомбинантным (Диаскинтест®) для диагностики туберкулезной инфекции у больных с ВИЧ-инфекцией [Текст] / Л. В. Слогоцкая и др. // Пульмонология. - 2011. - № 1. - С. 60-64.

167. Справочник Видаль 2021. Лекарственные препараты в России [Текст] / под ред. Е. А. Толмачева. - М. : Видаль Рус, 2021. - 1120 с.

168. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации [Текст]. - М., 2020. - 75 с.

169. Старшинова, А. А. Туберкулез у взрослых и детей в Северо-Западном федеральном округе: динамика эпидемиологических показателей и критерии их оценки [Текст] / А. А. Старшинова и др. // Туберкулез и болезни легких. - 2022. -Т. 100, № 9. - С. 46-58.

170. Степанян, И. Э. Нарушение бронхиальной проходимости у больных туберкулезом легких [Текст] / И. Э. Степанян // Туберкулез и болезни легких. -2013. - Т. 91, № 4. - С. 6-11.

171. Суточное мониторирование артериального давления [Текст] : пособие для врачей. - СПб. : ГОУ ДПО СПб МАПО, 2010. - 46 с.

172. Тарловская, Е. И. Коморбидность и полиморбидность - современная трактовка и насущные задачи, стоящие перед терапевтическим сообществом [Текст] / Е. И. Тарловская // Кардиология. - 2018. - № 58 (9Б). - С. 29-38.

173. Татаринцева, М. П. Анализ заболеваемости туберкулезом в Омской области за 15-летний период [Текст] / М. П. Татаринцева и др. // Сибирское медицинское обозрение. - 2018. - № 4 (112). - С. 38-45.

174. Темникова, Е. А. Технология лечения пациентов старческого возраста с хронической сердечной недостаточностью в условиях первичной медико-санитарной помощи [Текст] : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.05 / Е. А. Темникова. - М., 2012. - 243 с.

175. Темникова, Е. А. Хроническая сердечная недостаточность у лиц старшего возраста [Текст] / Е. А. Темникова // Лечащий врач. - 2013. - № 10. -С. 81.

176. Тлиш, М. М. Коморбидность как междисциплинарная проблема: возможности прогнозирования [Текст] / М. М. Тлиш, Ж. Ю. Наатыж, Т. Г. Кузнецова // Лечащий врач. - 2020. - № 10. - С. 55-58.

177. Токмачев, Р. Е. Коморбидность хронической сердечной недостаточности и хронической обструктивной болезни легких: особенности патогенеза, клиники и диагностики [Текст] / Р. Е. Токмачев и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2018. - № 17 (6). - С. 62-68.

178. Трегубов, В. Г. Определение влияния бисопролола и карведилола на регуляторно-адаптивный статус пациентов с хронической сердечной недостаточностью и сохраненной фракцией выброса левого желудочка [Текст] / В. Г. Трегубов и др. // Евразийский кардиологический журнал. - 2020. - № 3. -С. 86-92.

179. Трофимов, А. Г. Математическая статистика [Текст] : учебное пособие для СПО / А. Г. Трофимов. - М. : Юрайт, 2019. - 259 с.

180. Туберкулез [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения. - URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis (дата обращения: 17.04.2021).

181. Туберкулез в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах. Информационно-аналитический обзор [Текст] / [О. В. Ревякина и др.]. -Новосибирск : ННИИТ, 2020. - 99 с.

182. Урясьев, О. М. Коморбидная патология при хронической обструктивной болезни легких [Текст] / О. М. Урясьев и др. // Вестник ВолГМУ. -2020. - № 2 (74). - С. 174-177.

183. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания. - М. ; Тверь : Триада, 2014. - 56 с.

184. Федорова, Т. А. К вопросу о состоянии ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных хроническими обструктивными болезнями легких с легочным сердцем [Текст] / Т. А. Федорова и др. // Московский медицинский журнал. - 2001. - № 1. - С. 23-25.

185. Филина, Н. В. Изучение качества жизни у больных ХОБЛ с сопутствующей патологией [Текст] / Н. В. Филина, А. В. Будневский // Молодежный инновационный вестник. - 2016. - № 1 (5). - С. 94-95.

186. Филинюк, О. В. ВИЧ-инфекция и туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью: частота сочетания, эффективность лечения [Текст] / О. В. Филинюк и др. // Туберкулез и болезни легких. - 2021. - Т. 99, № 2. -С. 45-51.

187. Фомин, И. В. Хроническая сердечная недостаточность в Российской Федерации: что сегодня мы знаем и что должны делать [Текст] / И. В. Фомин // Российский кардиологический журнал. - 2016. - № 8. - С. 7-13.

188. Фтизиатрия. Национальные клинические рекомендации [Текст] / под ред. П. К. Яблонского. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 240 с.

189. Фус, А. В. Полипатии: в поиске факторов этиопатогенетических рисков [Текст] / А. В. Фус, Г. И. Подолинный // Вестник РУДН. Серия «Медицина». - 2020. - № 2. - С. 135-144.

190. Ханин, А. Л. Опыт применения комбинированного бронходилататора (олодатерол/тиотропий-респимат) у больных туберкулезом органов дыхания в сочетании с хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / А. Л. Ханин, С. Л. Кравец // Вестник современной клинической медицины. - 2020. - Т. 13, № 3. - С. 35-40.

191. Ханин, А. Л. Хроническая обструктивная болезнь легких и туберкулез: актуальная проблема в реальной практике (обзор литературы) [Текст] / А. Л. Ханин, С. Л. Кравец // Вестник современной клинической медицины. - 2017. - Т. 10, № 6. - С. 60-70.

192. Хроническая обструктивная болезнь легких. Клинические рекомендации [Текст]. - М., 2021. - 94 с.

193. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации [Текст]. - М., 2020. - 165 с.

194. Чазова, И. Е. Клинические рекомендации по диагностике и лечению пациентов с артериальной гипертонией и хронической обструктивной болезнью легких [Текст] / И. Е. Чазова и др. // Системные гипертензии. - 2020. - Т. 17, № 3. - С. 7-34.

195. Чазова, И. Е. Клинические рекомендации. Диагностика и лечение артериальной гипертонии [Текст] / И. Е. Чазова, Ю. В. Жернакова // Системные гипертензии. - 2019. - № 16 (1). - С. 6-31.

196. Чаулин, А. М. Коморбидность хронической обструктивной болезни легких и сердечно-сосудистых заболеваний [Текст] / А. М. Чаулин, Д. В. Дупляков // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. - 2021. - № 20 (3). - С. 25-39.

197. Чаулин, А. М. Коморбидность хронической обструктивной болезни легких и сердечно-сосудистых заболеваний: общие факторы, патофизиологические механизмы и клиническое значение [Текст] / А. М. Чаулин, Ю. В. Григорьева, Д. В. Дупляков // Клиническая практика. - 2020. - № 1. -С. 112-121.

198. Чаулин, А. М. Сердечно-сосудистые заболевания и хроническая обструктивная болезнь легких: этиопатогенетическая взаимосвязь и клиническое значение (обзор литературы) [Текст] / А. М. Чаулин, Д. В. Дупляков // Сибирский медицинский журнал. - 2020. - № 2. - С. 26-34.

199. Чикина, С. Ю. Роль теста с 6-минутной ходьбой в ведении больных с бронхолегочными заболеваниями [Текст] / С. Ю. Чикина // Практическая пульмонология. - 2015. - № 4. - С. 34-38.

200. Чучалин, А. Г. Качество жизни больных хронической обструктивной болезнью легких в России: результаты многоцентрового популяционного исследование «ИКАР-ХОБЛ» [Текст] / А. Г. Чучалин и др. // Пульмонология. -2005. - № 1. - С. 93-102.

201. Чучалин, А. Г. Российское респираторное общество. Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической обструктивной болезни легких [Текст] / А. Г. Чучалин и др. // Пульмонология. -2018. - № 3. - С. 15-54.

202. Чучалин, А. Г. Синдром зависимости от табака, синдром отмены табака у взрослых. Клинические рекомендации [Текст] / А. Г. Чучалин и др. // Наркология. - 2018. - Т. 17, № 3. - С. 3-21.

203. Шальнова, С. А. Распространенность ИБС в сочетании с другими неинфекционными заболеваниями в популяции взрослого населения [Текст] / С. А. Шальнова // Сочетанная патология внутренних болезней. - 2015. - № 38. -С. 5-14.

204. Шкарин, В. В. Комплексная коморбидность как актуальная проблема медицины [Текст] / В. В. Шкарин, О. В. Ковалишена, Д. В. Квашнина // Научное обеспечение противоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения : сборник научных трудов Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 100-летию ФБУН ННИИЭМ им. академика И. Н. Блохиной Роспотребнадзора (Нижний Новгород, 11-12 сентября 2019 г.). - Н. Новгород, 2019. - С. 127-132.

205. Шмелев, Е. И. Бронхообструктивный синдром - универсальное патологическое состояние в пульмонологии [Текст] / Е. И. Шмелев // Медицина неотложных состояний. - 2006. - № 5 (6). - С. 3-8.

206. Шмелев, Е. И. Коррекция бронхообструктивного синдрома у больных туберкулезом легких [Текст] / Е. И. Шмелев, Г. М. Куклина // Медицинский совет. - 2013. - № 3. - С. 20-24.

207. Шмурова, Ю. Ю. Популяционные, клинические и клинико-патолого-анатомические аспекты полипатий [Текст] : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.05 / Ю. Ю. Шмурова. - Челябинск, 2008. - 44 с.

208. Шурпенкова, М. Е. Сопутствующая патология бронхолегочной системы у пациентов с верифицированным туберкулезом [Текст] / М. Е. Шурпенкова // Смоленский медицинский альманах. - 2018. - № 2. - С. 188-189.

209. Эпидемиологический словарь [Текст] / под ред. Дж. М. Ласта. - М., 2009. - 316 с.

210. Яблонский, П. К. Туберкулез и табакокурение (обзор литературы) [Текст] / П. К. Яблонский, О. А. Суховская // Туберкулез и болезни легких. -2012. - № 12. - С. 51-56.

211. Яблонский, П. К. Эффективность лечения туберкулеза с лекарственной устойчивостью возбудителя у больных с различным коморбидным статусом [Текст] / П. К. Яблонский и др. // Медицинский альянс. -2022. - Т. 10, № 1. С. 6-15.

212. Яушев, М. Ф. Влияние клинико-рентгенологических проявлений и течения заболевания на механику дыхания у впервые выявленных больных туберкулезом легких [Текст] : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.26 / М. Ф. Яушев. - М., 2004. - 42 с.

213. Adeloye, D. Global and Regional Estimates of COPD Prevalence: Systematic Review and Meta-Analysis [Text] / D. Adeloye et al. // J Glob Health. -2015. - Vol. 5, No. 2. - P. 020415.

214. Agarwal, A. Impact of Tobacco Smoke on Tuberculosis: A Case Control Study [Text] / A. Agrawal, V. K. Agrawal // NJIRM. - 2011. - Vol. 2. - P. 38-42.

215. Aggarwal, D. Evaluation of Tuberculosis-Associated Chronic Obstructive Pulmonary Disease at a Tertiary Care Hospital: A Case-Control Study [Text] / D. Aggarwal et al. // Lung India. - 2017. - Vol. 34, No. 5. - P. 415-419.

216. Agusti, A. Characterisation of COPD Heterogeneity in the ECLIPSE Cohort [Text] / A. Agusti et al. // Respir Res. - 2010. - Vol. 11, No. 1. - P. 122.

217. Agusti, A. COPD as a Systemic Disease [Text] / A. Agusti, J. B. Soriano // COPD. - 2008. - Vol. 5, No. 2. - P. 133-138.

218. Aksenova, T. A. Pulse Wave Velocity and Other Indicators of Arterial Stiffness in Hypertension Comorbidity and Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / T. A. Aksenova, V. V. Gorbunov, S. Y. Tsarenok // Therapeutic Archive. -2018. - Vol. 90, No. 3. - P. 10-15.

219. Aljaafareh, A. Risk of Cardiovascular Events After Initiation of Long-Acting Bronchodilators in Patients with Chronic Obstructive Lung Disease: A Population-Based Study [Text] / A. Aljaafareh et al. // SAGE Open Med. - 2016. -Vol. 4. - P. 1-9.

220. Ambatiello, L. G. Cardiovascular and Chronic Obstructive Pulmonary Diseases: Pathophysiological Processes and Treatment Tactics [Text] / L. G. Ambatiello, I. E. Chazova // Terapevticheskii Arkhiv. - 2020. - Vol. 92, No. 3. -P. 78-83.

221. Andreas, S. Angiotensin II Blockers in Obstructive Pulmonary Disease: A Randomized Controlled Trial [Text] / S. Andreas et al. // Eur Respir J. - 2006. -Vol. 27. - C. 972-979.

222. Aryanpur, M. Intention to Quit Smoking and Associated Factors in Smokers Newly Diagnosed with Pulmonary Tuberculosis [Text] / M. Aryanpur et al. // Tanaffos. - 2016. - Vol. 15, No. 1. - P. 17-24.

223. Bartziokas, K. Statins and Outcome After Hospitalization for COPD Exacerbation: A Prospective Study [Text] / K. Bartziokas et al. // Pulm. Pharmacol. Ther. - 2011. - Vol. 24, No. 5. - P. 625-631.

224. Bernardo, I. Targeting Oxidant Dependent Mechanisms for the Treatment of COPD and Its Comorbidities [Text] / I. Bernardo, S. Bozinovski, R. Vlahos // Pharmacol Ther. - 2015. - Vol. 155. - P. 60-79.

225. Bhatt, S. P. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Cardiovascular Disease [Text] / S. P. Bhatt, M. T. Dransfield // Transl Res. - 2013. - Vol. 162, No. 4. -P. 237-251.

226. Boschetto, P. Link Between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Coronary Artery Disease: Implication for Clinical Practice [Text] / P. Boschetto et al. // Respirology. - 2012. - Vol. 17, No. 3. - P. 422-431.

227. Brunette, L. High Prevalence of Smoking Among Patients with Suspected Tuberculosis in South Africa [Text] / L. Brunette et al. // European Respiratory Journal. - 2011. - Vol. 38. - P. 139-146.

228. Bui, A. L. Epidemiology and Risk Profile of Heart Failure, Nat. Rev [Text] / A. L. Bui, T. B. Horwich, G. C. Fonarow // Cardiol. - 2011. - Vol. 8. - P. 30-41.

229. Byrne, A. L. Tuberculosis and Chronic Respiratory Disease: A Systematic Review [Text] / A. L. Byrne et al. // Int J Infect Dis. - 2015. - Vol. 32. - P. 138-146.

230. Campo, G. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Ischemic Heart Disease Comorbidity: Overview of Mechanisms and Clinical Management [Text] / G. Campo et al. // Cardiovasc Drugs Ther. - 2015. - Vol. 29, No. 2. - P. 147-157.

231. Canepa, M. Prevalence and Prognostic Impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Patients with Chronic Heart Failure: Data from the GISSI-HF Trial [Text] / M. Canepa et al. // Cardiology. - 2017. - Vol. 136, No. 2. - P. 128-137.

232. Caram, L. M. Tumor Necrosis Factor Receptor 2 as a Possible Marker of COPD in Smokers and Ex-Smokers [Text] / L. M. Caram, R. Ferrari, D. L. Nogueira // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. - 2017. - Vol. 12. - P. 2015-2021.

233. Castellana, G. Inhaled Corticosteroids and Risk of Tuberculosis in Patients with Obstructive Lung Diseases: A Systematic Review and Meta-Analysis of Non-Randomized Studies [Text] / G. Castellana et al. // International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. - 2019. - Vol. 14. - P. 2219-2227.

234. Cazzola, M. Prevalence of Comorbidities in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / M. Cazzola et al. // Respiration. - 2010. -Vol. 80, No. 2. - P. 112-119.

235. Celli, B. R. Inflammatory Biomarkers Improve Clinical Prediction of Mortality in Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / B. R. Celli et al. // Am J Respir Crit Care Med. - 2012. - Vol. 185. - P. 1065-1072.

236. Chang, C. L. Biochemical Markers of Cardiac Dysfunction Predict Mortality in Acute Exacerbations of COPD [Text] / C. L. Chang et al. // Thorax. -2011. - Vol. 66, No. 9. - P. 764-768.

237. Charlson, M. E. A New Method of Classifying Prognostic Comorbidity in Longitudinal Studies: Development and Validation [Text] / M. E. Charlson et al. // J. Chronic Disease. - 1987. - Vol. 40, No. 5. - P. 373-383.

238. Chowdhury, B. A. Assessing the Safety of Adding LABAs to Inhaled Corticosteroids for Treating Asthma [Text] / B. A. Chowdhury, S. M. Seymour, M. S. Levenson // N Engl J Med. - 2011. - Vol. 364, No. 26. - P. 2473-2475.

239. Chung, W. S. Tuberculosis Increases the Subsequent Risk of Acute Coronary Syndrome: A Nationwide Population-Based Cohort Study [Text] / W. S. Chung et al. // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2014. - Vol. 18, No. 1. - P. 79-83.

240. Cielen, N. Musculoskeletal Disorders in Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / N. Cielen, K. Maes, G. Gayan-Ramirez // Biomed Res Int. - 2014. -Vol. 2014. - P. 965764.

241. Cohen, D. B. Poor Outcomes in Recurrent Tuberculosis: More Than Just Drug Resistance? [Text] / D. B. Cohen et al. // PLoS One. - 2019. - Vol. 14, No. 5. -P. e0215855.

242. Corsonello, A. Comorbidities of Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / A. Corsonello et al. // Curr Opin Pulm Med. - 2011. - Vol. 17. - P. 21-28.

243. Creswell, J. Tuberculosis and No Communicable Diseases: Neglected Links and Missed Opportunities [Text] / J. Creswell et al. // European Respiratory Journal. - 2011. - Vol. 37, No. 5. - P. 1269-1282.

244. Decramer, M. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Comorbidities [Text] / M. Decramer, W. Janssens // Lancet Respir Med. - 2013. - Vol. 1. - P. 73-83.

245. Dickens, J. A. COPD Association and Repeatability of Blood Biomarkers in the ECLIPSE Cohort [Text] / J. A. Dickens et al. // Respir Res. - 2011. - Vol. 12. -P. 146.

246. Divo, M. Comorbidities and Risk of Mortality in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / M. Divo et al. // Am J Respir Crit Care Med. -2012. - Vol. 186. - P. 155-161.

247. Domagala-Kulawik, J. Effects of Cigarette Smoke on the Lung and Systemic Immunity [Text] / J. Domagala-Kulawik // J Physiol Pharmacol. - 2008. -Vol. 59, No. 6. - P. 19-34.

248. Donaldson, G. C. Increased Risk of Myocardial Infarction and Stroke Following Exacerbation of COPD [Text] / G. C. Donaldson et al. // Chest. - 2010. -Vol. 137, No. 5. - P. 1091-1097.

249. Dudnyk, A. Initial Airflow Obstruction in New Cases of Pulmonary Tuberculosis: Complication, Comorbidity or Missed? [Text] / A. Dudnyk et al. // Indian J Tuberc. - 2018. - Vol. 65, No. 1. - P. 63-69.

250. Eisner, M. D. An Official American Thoracic Society Public Policy Statement: Novel Risk Factors and the Global Burden of Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / M. D. Eisner et al. // Am J Respir Crit Care Med. - 2010. -Vol. 182. - P. 693-718.

251. Eisner, M. D. Influence of Anxiety on Health Outcomes in COPD [Text] / M. D. Eisner et al. // Thorax. - 2010. - Vol. 65. - P. 229-234.

252. Ekström, M. P. Effects of Cardiovascular Drugs on Mortality in Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / M. P. Ekström, A. B. Hermansson, K. E. Ström // Am J Respir Crit Care Med. - 2013. - Vol. 187. - P. 715-720.

253. Eriksson, B. Association of Heart Diseases with COPD and Restrictive Lung Function - Results from a Population Survey [Text] / B. Eriksson et al. // Respir. Med. - 2013. - Vol. 107, No. 1. - P. 98-106.

254. Etminan, M. Beta-Blocker Use and COPD Mortality: A Systematic Review and Meta-Analysis [Text] / M. Etminan et al. // BMC Pulm Med. - 2012. - Vol. 12. -P. 48.

255. Feinstein, A. R. Pre-Therapeutic Classification of Co-Morbidity in Chronic Disease [Text] / A. R. Feinstein // J. Chronic Disease. - 1970. - Vol. 23, No. 7. -P. 455-468.

256. Fernandova, E. Tuberculosis in Elderly in the Czech Republic [Text] / E. Femandova, K. Bielakova, H. Matejovska-Kubesova // Epidemiol Mikrobiol Imunol. - 2019. - Vol. 68, No. 4. - P. 184-190.

257. Ferrario, C. M. Role of Mineralocorticoid Receptor Antagonists in Cardiovascular Disease [Text] / C. M. Ferrario, L. E. Schiffrin // Circulation Research. - 2015. - Vol. 116. - P. 206-213.

258. Formiga, F. Patterns of Comorbidity and Multimorbidity in the Oldest Old: The Octabaix Study [Text] / F. Formiga et al. // Eur. J. Intern. Med. - 2013. - Vol. 24, No. 1. - P. 40-44.

259. Franssen, F. M. Lung Function Abnormalities in Smokers with Ischemic Heart Disease [Text] / F. M. Franssen et al. // Am J Respir Crit Care Med. - 2016. -Vol. 194. - P. 568-576.

260. Gajalakshmi, V. Smoking, Drinking and Incident Tuberculosis in Rural India: Population-Based Case-Control Study [Text] / V. Gajalakshmi, R. Peto // Int J Epidemiol. - 2009. - Vol. 38. - P. 1018-1145.

261. Gan, W. Q. Association Between Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Systemic Inflammation: A Systematic Review and a Meta-Analysis [Text] / W. Q. Gan et al. // Thorax. - 2004. - Vol. 59, No. 7. - P. 574-580.

262. Gao, L. Annual Risk of Tuberculosis Infection in Rural China: A Population-Based Prospective Study [Text] / L. Gao et al. // Eur Respir J. - 2016. -Vol. 48, No. 1. - P. 168-178.

263. Garcia-Olmos, L. Comorbidity in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease in Family Practice: A Cross Sectional Study [Text] / L. Garcia-Olmos et al. // BMC Fam Pract. - 2013. - Vol. 14. - P. 11.

264. Gegia, M. Tobacco Smoking and Tuberculosis Treatment Outcomes: A Prospective Cohort Study in Georgia [Text] / M. Gegia, M. Magic, R. Kempker // Bull World Health Organ. - 2015. - Vol. 93, No. 6. - P. 390-399.

265. Gershon, A. Cardiovascular Safety of Inhaled Long-Acting Bronchodilators in Individuals with Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / A. Gershon et al. // JAMA Intern Med. - 2013. - Vol. 173, No. 13. - P. 1175-1185.

266. Glaser, S. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Diabetes Mellitus: A Systematic Review of the Literature [Text] / S. Glaser et al. // Respiration. - 2015. -Vol. 89. - P. 253-264.

267. Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD 2021 Report [Text]. - [S. l.] : GOLD, 2020. - 162 p.

268. Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: 2018 Report [Electronic Resource] / Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. - URL: https://goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11ZGOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf (date of the application: 14.09.2021).

269. Global Tuberculosis Report 2020 [Electronic Resource] // World Health Organization. - URL: http://www. who.int/tb/publications/global_report/en/ (date of the application: 04.10.2021).

270. Global Tuberculosis Report 2021 [Electronic Resource] // World Health Organization. - URL: https://www.who.int/publications/i/item/9789240037021.

271. Global, Regional, and National Deaths, Prevalence, Disability-Adjusted Life Years, and Years Lived with Disability for Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Asthma, 1990-2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 [Text] / GBD 2015 Chronic Respiratory Disease Collaborators // Lancer. -2017. - Vol. 5, No. 9. - P. 691-706.

272. Greenstein, L. Burden of Comorbidities in South Africans with Systemic Lupus Erythematosus [Text] / L. Greenstein, K. Makan, M. Tikly // Clin Rheumatol. -2019. - Vol. 38, No. 8. - P. 2077-2082.

273. Hanrahan, J. P. Arrhythmias in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD): Occurrence Frequency and the Effect of Treatment with the Inhaled Long-Acting Beta2-Agonists Arformoterol and Salmeterol [Text] / J. P. Hanrahan, D. R. Grogan, R. A. Baumgartner // Medicine (Baltimore). - 2008. -Vol. 87, No. 6. - P. 319-328.

274. Hillas, G. Managing Comorbidities in COPD [Text] / G. Hillas et al. // International Journal of COPD. - 2015. - Vol. 10. - P. 95-109.

275. Hobbs, B. D. Integrative Genomics of Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / B. D. Hobbs, C. P. Hersh // Biochem Biophys Res Commun. - 2014. -Vol. 452. - P. 276-286.

276. Horne, D. J. Association Between Smoking and Latent Tuberculosis in the U.S. Population: An Analysis of the National Health and Nutrition Examination Survey [Text] / D. J. Horne et al. // PloS One. - 2012. - Vol. 7, No. 11. - P. 49-50.

277. Hung, Ch. G. Associated Factors for Tuberculosis Recurrence in Taiwan: A Nationwide Nested Case-Control Study from 1998 to 2010 / Ch. G. Hung, J. Chien, Ch. Ou // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, No. 5. - P. 124-128.

278. Hyeon-Kyoung, K. Systemic White Blood Cell Count as a Biomarker Associated with Severity of Chronic Obstructive Lung Disease [Text] / K. Hyeon-Kyoung et al. // Tuberc Respir Dis (Seoul). - 2017. - Vol. 80, No. 3. - P. 304-310.

279. Impact of Chronic Ischemic Heart Disease on the Health Care Costs of COPD Patients - An Analysis of German Claims Data [Text] / L. Schwarzkopf et al. // Respiratory Medicine. - 2016. - Vol. 118. - P. 112-118.

280. Inghammar, M. Impaired Pulmonary Function and the Risk of Tuberculosis: A Population-Based Cohort Study [Text] / M. Inghammar et al. // Eur Respir J. - 2011. - Vol. 37. - P. 1285-1287.

281. Inhaled Corticosteroids for Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / I. A. Yang et al. // Cochrane Database Syst Rev. - 2012. - Vol. 7. -P. CD002991.

282. Jiménez-Fuentes, M. A. Factors Associated with Smoking Among Tuberculosis Patients in Spain [Text] / M. A. Jiménez-Fuentes et al. // BMC Infectious Diseases. - 2016. - Vol. 16. - P. 486-494.

283. Jordan, T. S. Tuberculosis, bronchiectasis and chronic airflow obstruction [Text] / T. S. Jordan, E. M. Spencer, P. Davies // Respirology. - 2010. - Vol. 15. -P. 623-628.

284. Jung, J. Pulmonary Impairment in Tuberculosis Survivors: The Korean National Health and Nutrition Examination Survey 2008-2012 [Text] / J. Jung et al. // PLoS One. - 2015. - Vol. 10, No. 10. - doi: 10.1371/journal.pone.0141230.

285. Kahnert, K. Relationship of Hyperlipidemia to Comorbidities and Lung Function in COPD: Results of the COSYCONET Cohort [Text] / K. Kahnert et al. // PLoS One. - 2017. - Vol. 12, No. 5.

286. Kheradmand, F. Cigarette Smoke and DNA Cleavage Promote Lung Inflammation and Emphysema [Text] / F. Kheradmand et al. // Trans Am Clin Climatol Assoc. - 2017. - Vol. 128. - P. 222-233.

287. Kim, J. H. Inhaled Corticosteroid is Associated with an Increased Risk of TB in Patients with COPD [Text] / J. H. Kim et al. // Chest. - 2013. - Vol. 143, No. 4. -P. 1018-1024.

288. Kim, S. H. Chronic Obstructive Pulmonary Disease is Independently Associated with Hypertension in Men: A Survey Design Analysis Using Nationwide Survey Data [Text] / S. H. Kim et al. // Medicine (Baltimore). - 2017. - Vol. 96, No. 19. - P. e6826.

289. Kistana, J. Pulmonary TB: Varying Radiological Presentations in Individuals with HIV in Soweto, South Africa [Text] / J. Kistana et al. // Trans. R. Soc. Trop. Med. Hyg. - 2017. - Vol. 111, No. 3. - P. 132-136.

290. Klaus, F. Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / F. Klaus, M. D. Rabe, H. Watz // The Lancet. - 2017. - Vol. 389, No. 10082. - P. 1931-1940.

291. Kuo, M. C. Type 2 Diabetes: An Independent Risk Factor for Tuberculosis: A Nationwide Population-Based Study [Text] / M. C. Kuo et al. // PLoS One. - 2013. -Vol. 8, No. 11. - P. e78924.

292. Lahousse, L. Statins, Systemic Inflammation and Risk of Death in COPD: The Rotterdam Study [Text] / L. Lahousse et al. // Pulm. Pharmacol. Ther. - 2013. -Vol. 26, No. 2. - P. 212-217.

293. Lampalo, M. The Role of Cigarette Smoking and Alcohol Consumption in Pulmonary Tuberculosis Development and Recurrence [Text] / M. Lampalo et al. // Acta Clin Croat. - 2019. - Vol. 58, No. 4. - P. 590-594.

294. Lange, P. Cardiovascular Morbidity in COPD: A Study of the General Population [Text] / P. Lange et al. // COPD. - 2010. - Vol. 7, No. 1. - P. 5-10.

295. Lee, C. H. Risk Factors for Pulmonary Tuberculosis in Patients with Chronic Obstructive Airway Disease in Taiwan: A Nationwide Cohort Study [Text] / C. H. Lee, M. C. Lee, C. C. Shu // BMC Infect Dis. - 2013. - Vol. 13. - P. 194.

296. Lee, C. M. Inhaled Corticosteroid-Related Tuberculosis in the Real World Among Patients with Asthma and COPD: A 10-Year Nationwide Population-Based Study [Text] / C. M. Lee et al. // J Allergy Clin Immunol Pract. - 2019. - Vol. 7, No. 4. - P. 1197-1206.

297. Leung, C. C. Smoking Adversely Affects Treatment Response, Outcome and Relapse in Tuberculosis [Text] / C. C. Leung et al. // Eur Respir J. - 2015. -Vol. 45. - P. 738-745.

298. Lindberg, A. Up-to-Date on Mortality in COPD - Report from the OLIN COPD Study [Electronic Resource] / A. Lindberg et al. // BMC Pulm Med. - 2012. -Vol. 12, No. 1. - URL: https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2466-12-1 (date of the application: 05.03.2021).

299. Little, M. P. Circulatory Disease Mortality in the Massachusetts Tuberculosis Fluoroscopy Cohort Study [Text] / M. P. Little et al. // European Journal of Epidemiology. - 2016. - Vol. 31, No. 3. - P. 287-309.

300. Liu, X. Clinical Effect of Treatment on Elderly Chronic Obstructive Pulmonary Disease Combined with Pulmonary Tuberculosis [Text] / X. Liu, C. Tang, H. Xu // Pakistan Journal of Pharmaceutical Sciences. - 2016. - Vol. 29, No. 6. -P. 2255-2258.

301. Lloyd-Jones, D. Heart Disease and Stroke Statistics - 2010 Update: A Report from the American Heart Association [Text] / D. Lloyd-Jones et al. // Circulation. - 2010. - Vol. 121. - P. e46-e215.

302. Lopatin, Y. M. Rationale and Benefits of Trimetazidine by Acting on Cardiac Metabolism in Heart Failure [Text] / Y. M. Lopatin et al. // International Journal of Cardiology. - 2016. - Vol. 203. - P. 909-915.

303. Lopez Varela, M. V. Comorbidities and Health Status in Individuals with and Without COPD in five Latin American Cities: The PLATINO Study [Text] / M. V. Lopez Varela et al. // Arch Bronconeumol. - 2013. - Vol. 49. - P. 468-474.

304. Lucas-Ramos de, P. Chronic Obstructive Pulmonary Disease as a Cardiovascular Risk Factor. Results of a Case-Control Study (CONSISTE study) [Text] / P. de Lucas-Ramos et al. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. - 2012. -Vol. 7. - P. 679-686.

305. Maclay, J. D. Cardiovascular Disease in COPD: Mechanisms [Text] / J. D. Maclay, W. MacNee // Chest. - 2013. - Vol. 143, No. 3. - P. 798-807.

306. Maclay, J. D. Vascular Dysfunction in Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / J. D. Maclay et al. // Am J Respir Crit Care Med. - 2009. - Vol. 180, No. 6. - P. 513-520.

307. Mannino, D. M. Fibrinogen, COPD and Mortality in a Nationally Representative U.S. Cohort [Text] / D. M. Mannino et al. // COPD. - 2012. - Vol. 9. -P. 359-366.

308. Marin, J. M. Prognostic Assessment in COPD: Health Related Quality of Life and the BODE Index [Text] / J. M. Marin et al. // Respir Med. - 2011. - Vol. 105, No. 6. - P. 916-921.

309. Martinez, C. H. Contribution of the Environment and Comorbidities to Chronic Obstructive Pulmonary Disease Phenotypes [Text] / C. H. Martinez, M. K. Han // Med Clin North Am. - 2012. - Vol. 96, No. 4. - P. 713-727.

310. Marushchak, M. The Specific Features of Free Radical Oxidation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Arterial Hypertension [Text]

/ M. Marushchak, K. Maksiv, I. Krynytska // Pol Merkur Lekarski. - 2019. - Vol. 47, No. 279. - P. 95-98.

311. Marzilli, M. Trimetazidine in Cardiovascular Medicine [Text] / M. Marzilli et al. // International Journal of Cardiology. - 2019. - Vol. 293. - P. 39-44.

312. Masjedi, M. R. The Effects of Smoking on Treatment Out Come in Patients Newly Diagnosed with Pulmonary Tuberculosis [Text] / M. R. Masjedi et al. // Int J Tuberc Lung Dis. - 2017. - Vol. 21, No. 3. - P. 351-356.

313. McMurray, J. J. ESC Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012: The Task Force for the Diagnosis and Treatment of Acute and Chronic Heart Failure 2012 of the European Society of Cardiology [Text] / J. J. McMurray et al. // Eur. Heart J. - 2012. - Vol. 33, No. 14. - P. 1787-1847.

314. McNicholas, W. Sleep Disorders in COPD: The Forgotten Dimension [Text] / W. McNicholas, J. Verbraecken, J. M. Marin // Eur Respir Rev. - 2013. -Vol. 22, No. 129. - P. 365-375.

315. Miller, J. Comorbidity, Systemic Inflammation and Outcomes in the ECLIPSE Cohort [Text] / J. Miller et al. // Respir Med. - 2013. - Vol. 107. - P. 13761384.

316. Miravitles, M. A Review of National Guidelines for Management of COPD in Europe [Text] / M. Miravitles et al. // The European Respiratory Journal. - 2016. -Vol. 47, No. 2. - P. 625-637.

317. Mosrane, Y. Systemic Inflammatory Profile of Smokers with and Without COPD [Text] / Y. Mosrane et al. // Rev Pneumol Clin. - 2017. - Vol. 73, No. 4. - P. 188-198.

318. Mullerova, H. Cardiovascular Comorbidity in COPD Systematic Literature Review [Text] / H. Mullerova et al. // Chest. - 2013. - Vol. 144, No. 4. - P. 1163-1178.

319. Narasimhan, P. Risk Factors for Tuberculosis [Text] / P. Narasimhan et al. // Pulm Med. - 2013. - doi: 10.1155/2013/828939.

320. Negewo, N. A. Comorbidity in Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / N. A. Negewo et al. // Respir Investig. - 2015. - Vol. 53, No. 6. - P. 249-258.

321. Ni, S. Inhaled Corticosteroids (ICS) and Risk of Mycobacterium in Patients with Chronic Respiratory Diseases: A Meta-Analysis [Text] / S. Ni et al. // J Thorac Dis. - 2014. - Vol. 6, No. 7. - P. 971-978.

322. Nilsson, U. Ischemic Heart Disease Among Subjects with and Without Chronic Obstructive Pulmonary Disease - ECG-Findings in a Population-Based Cohort Study [Text] / U. Nilsson et al. // BMC Pulmonary Medicine. - 2015. - Vol. 15. -P. 156-165.

323. North, C. M. HIV Infection, Pulmonary Tuberculosis, and COPD in Rural Uganda: A Cross-Sectional Study [Text] / C. M. North et al. // Lung. - 2018. -Vol. 196, No. 1. - P. 49-57.

324. O'Leary, S. M. Cigarette Smoking Impairs Human Pulmonary Immunity to Mycobacterium Tuberculosis [Text] / S. M. O'Leary, M. M. Coleman, W. M. Chew // Am J Respir Crit Care Med. - 2014. - Vol. 190, No. 12. - P. 1430-1436.

325. O'Toole, R. F. TB Meets COPD: An Emerging Global Co-Morbidity in Human Lung Disease [Text] / R. F. O'Toole, S. D. Shukla, E. H. Walters // Tuberculosis. - 2015. - Vol. 95, No. 6. - P. 659-663.

326. Okur, H. K. Lipid Peroxidation and Paraoxonase Activity in Nocturnal Cyclic and Sustained Intermittent Hypoxia [Text] / H. K. Okur et al. // Sleep Breath. -2013. - Vol. 17, No. 1. - P. 365-371.

327. Oostrom, S. H. Multimorbidity and Comorbidity in the Dutch population -Data from General Practices [Text] / S.H. Oostrom et al. // BMC Public Health. -2012. - Vol. 12. - P. 715.

328. Patel, A. R. C. The Impact of Ischemic Heart Disease on Symptoms, Health Status, and Exacerbations in Patients with COPD [Text] / A. R. C. Patel et al. // Chest. -2012. - Vol. 141, No. 4. - P. 851-857.

329. Peltzer, K. Tuberculosis Non-Communicable Disease Comorbidity and Multimorbidity in Public Primary Care Patients in South Africa [Text] / K. Peltzer // African Journal of Primary Health Care & Family Medicine. - 2018. - Vol. 10, No. 1. - P. e1-e6.

330. Pérez-Padilla, R. Would Widespread Availability of Spirometry Solve the Problem of Underdiagnosis of COPD [Text] / R. Pérez-Padilla // Int. J. Tuberc. Lung Dis. - 2016. - Vol. 20, No. 1. - P. 22-27.

331. Pierson, T. Cigarette Smoke Extract Induces Differential Expression Levels of Beta-Defensin Peptides in Human Alveolar Epithelial Cells [Text] / T. Pierson et al. // Tob Induc Dis. - 2013. - Vol. 11, No. 1. - P. 10.

332. Prada-Medina, C. A. Systems Immunology of Diabetes-Tuberculosis Comorbidity Reveals Signatures of Disease Complications [Text] / C. A. Prada-Medina et al. // Scientific Reports. - 2017. - Vol. 7, No. 1. - P. 1-16.

333. Qvist, L. Central Arterial Stiffness is Increased Among Subjects with Severe and Very Severe COPD - Report from a Population Based Cohort-Study [Text] / L. Qvist et al. // Eur Clin Respir J. - 2015. - Vol. 2. - P. 27023.

334. Reed, R. M. Coronary Artery Disease is Under-Diagnosed and Under-Treated in Advanced Lung Disease [Text] / R. M. Reed et al. // Am. J. Med. - 2012. -Vol. 125, No. 12. - P. 1228.

335. Reinikovaite, V. The Effects of Electronic Cigarette Vapour on the Lung: Direct Comparison to Tobacco Smoke [Text] / V. Reinikovaite et al. // Eur Respir J. -2018. - Vol. 51.

336. Sarkar, M. Tuberculosis Associated Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / M. Sarkar et al. // Clin Respir J. - 2017. - Vol. 11. - P. 285-295.

337. Schneider, C. Chronic Obstructive Pulmonary Disease and the Risk of Cardiovascular Diseases [Text] / C. Schneider et al. // Eur J Epidemiology. - 2010. -Vol. 25, No. 4. - P. 253-260.

338. Schnell, K. The Prevalence of Clinically-Relevant Comorbid Conditions in Patients with Physician-Diagnosed COPD: A Cross-Sectional Study Using Data from NHANES 1999-2008 [Electronic Resource] / K. Schnell et al. // BMC Pulm Med. -2012. - Vol. 26. - URL: https://bmcpulmmed.biomedcentral.com/articles/10.1186/1471-2466-12-26 (date of the application: 10.10.2021).

339. Segafredo, G. Integrating TB and Non-Communicable Diseases Services: Pilot Experience of Screening for Diabetes and Hypertension in Patients with Tuberculosis in Luanda, Angola [Text] / G. Segafredo et al. // PLoS One. - 2019. -Vol. 14, No. 7. - P. e0218052.

340. Shang, S. Cigarette Smoke Increases Susceptibility to Tuberculosis e Evidence from in Vivo and in Vitro Models [Text] / S. Shang et al. // J Infect Dis. -2011. - Vol. 203. - P. 1240-1248.

341. Sheu, J. J. Tuberculosis and the Risk of Ischemic Stroke: A 3-Year Follow-Up Study [Text] / J. J. Sheu et al. // Stroke. - 2010. - Vol. 41, No. 2. - P. 244-249.

342. Shovkun, L. The Role of Immunological Tests in the Diagnosis of Tuberculosis Infection in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis (JIA) [Text] / L. Shovkun et al. // European Respiratory Journal. - 2018. - Vol. 52. - P. PA2733.

343. Sichali, J. M. Direct Costs of Illness of Patients with Chronic Cough in Rural Malawi-Experiences from Dowa and Ntchisi Districts [Text] / J. M. Sichali et al. // PLoS One. - 2019. - Vol. 14, No. 12. - P. e0225712.

344. Sikj^r, M. G. The Influence of Psychiatric Disorders on the Course of Lung Cancer, Chronic Obstructive Pulmonary Disease and Tuberculosis [Text] / M. G. Sikj^r, A. L0kke, O. Hilberg // Respir Med. - 2018. - Vol. 135. - P. 35-41.

345. Singh, D. Sputum Neutrophils as a Biomarker in COPD: Findings from the ECLIPSE Study [Text] / D. Singh et al. // Respir Res. - 2010. - Vol. 11. - P. 77.

346. Sinshaw, Y. Successful TB Treatment Outcome and Its Associated Factors Among TB/HIV Co-Infected Patients Attending Gondar University Referral Hospital, Northwest Ethiopia: An Institution Based Crosssectional Study [Text] / Y. Sinshaw et al. // BMC Infectious Diseases. - 2017. - Vol. 17, No. 1. - P. 132.

347. Slogotskaya, L. V. Effectiveness of Tuberculosis Detection Using a Skin Test with Allergen Recombinant (CFP-10-ESAT-6) in Children [Text] / L. V. Slogotskaya et al. // European Respiratory Journal. - 2015. - Vol. 46, No. S59. -P. PA4524.

348. Slogotskaya, L. V. Sensitivity and Specificity of New Skin Test with Recombinant Protein CFP10-ESAT6 in Patients with Tuberculosis and Individuals with

Non- Tuberculosis Diseases [Text] / L. V. Slogotskaya et al. // European Respiratory Journal. - 2013. - Vol. 42, No. S57. - P. 1995.

349. Smith, M. C. Epidemiology and Clinical Impact of Major Comorbidities in Patients with COPD [Text] / M. C. Smith, J. P. Wrobel // International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. - 2014. - Vol. 9, No. 11. - P. 871-888.

350. Song, D. Chronic Intermittent Hypoxia Exposure-Induced Atherosclerosis: A Brief Review [Text] / D. Song et al. // Immunol Res. - 2015. - Vol. 63, No. 1-3. -P. 121-130.

351. Sorheim, I. C. Gender Differences in COPD: Are Women More Susceptible to Smoking Effects Than Men? [Text] / I. C. Sorheim et al. // Thorax. -2010. - Vol. 65. - P. 480-485.

352. Soriano, J. B. High Prevalence of Undiagnosed Airflow Limitation in Patients with Cardiovascular Disease [Text] / J. B. Soriano et al. // Chest. - 2010. -Vol. 137, No. 2. - P. 333-340.

353. Taylor, A. E. Defective Macrophage Phagocytosis of Bacteria in COPD [Text] / A. E. Taylor et al. // Eur Respir J. - 2010. - Vol. 35. - P. 1039-1047.

354. Tomcsanyi, J. Comparison of the Efficacy of Trimetazidine in Revascularized and Non-Revascularized Stable Angina Patients Based on the ONECAPS Study [Text] / J. Tomcsanyi // Orvosi Hetilap. - 2021. - Vol. 162, No. 29. -P. 1167-1171.

355. Tuberculosis and Cardiovascular Disease: Linking the Epidemics [Text] / M. A. Huaman et al. // Tropical Diseases, Travel Medicine and Vaccines. - 2015. -Vol. 1, No. 10. - P. 1-7.

356. Use of Inhaled Corticosteroids in COPD and the Risk of Fracture [Text] / A. V. Gonzalez et al. // Chest. - 2017. - Vol. 3692, No. 17. - P. 31243-31246.

357. Vanfleteren, L. E. Clusters of Comorbidities Based on Validated Objective Measurements and Systemic Inflammation in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / L. E. Vanfleteren et al. // Am J Respir Crit Care Med. -2013. - Vol. 187. - P. 728-735.

358. Vibha, S. An Epidemiological Profile of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Community-Based Study in Delhi [Text] / S. Vibha, R. Singla, R. Chowdhury [Text] // J Postgrad Med. - 2017. - Vol. 63, No. 1. - P. 29-35.

359. Vivodtzev, I. Arterial Stiffness in COPD [Text] / I. Vivodtzev et al. // Chest. - 2014. - Vol. 145, No. 4. - P. 861-875.

360. Wang, H. Global, Regional, and National Life Expectancy, All-Cause Mortality, and Cause-Specific Mortality for 249 Causes of Death, 1980-2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2015 [Text] / H. Wang et al. // Lancet. - 2016. - Vol. 388. - P. 1459-1544.

361. Wang, J. Review of Cigarette Smoking and Tuberculosis in China: Intervention in Needed for Smoking Cessation Among Tuberculosis Patients [Text] / J. Wang, H. Shen // BMC Public Health. - 2009. - Vol. 9. - P. 292.

362. Welte, T. Efficacy and Tolerability of Budesonide/Formoterol Added to Tiotropium in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease [Text] / T. Welte et al. // Am J Respir Crit Care Med. - 2009. - Vol. 180. - P. 741-750.

363. Wilchesky, M. Bronchodilator Use and the Risk of Arrhythmia in COPD. Part 1: Saskatchewan Cohort Study [Text] / M. Wilchesky et al. // Chest. - 2012. - Vol. 142, No. 2. - P. 298-304.

364. Wilchesky, M. Bronchodilator Use and the Risk of Arrhythmia in COPD. Part 2: Reassessment in the Larger Quebec Cohort [Text] / M. Wilchesky et al. // Chest. - 2012. - Vol. 142, No. 2. - P. 305-311.

365. Wu, M. F. Post-Inhaled Corticosteroid Pulmonary Tuberculosis and Pneumonia Increases Lung Cancer in Patients with COPD / M. F. Wu et al. // BMC Cancer. - 2016. - Vol. 16, No. 1. - P. 778.

366. Yablonskii, P. K. Tuberculosis in Russia: Its History and Its Status Today [Text] / P. K. Yablonskii et al. // American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. - 2015. - Vol. 191, No. 4. - P. 372-376.

367. Yakar, H. I. The Role of Tuberculosis in COPD [Text] / H. I. Yakar et al. // Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. - 2017. - Vol. 12. - P. 323-329.

368. Yeh, J. J. Asthma-Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Overlap Syndrome Increases the Risk of Incident Tuberculosis: A National Cohort Study [Text] / J. J. Yeh, Y. C. Wang, C. H. Kao // PLoS One. - 2016. - Vol. 11, No. 7. -P. e0159012.

369. Yin, H. Prevalence of Comorbidities in Chronic Obstructive Pulmonary Disease Patients: A Meta-Analysis [Text] / H. Yin et al. // Medicine (Baltimore). -2017. - Vol. 96, No. 19. - doi: 10.1097/MD.0000000000006836.

370. Yu, T. Physical Activity and Risk of Comorbidities in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Cohort Study [Text] / T. Yu et al. // NPJ Prim Care Respir Med. - 2017. - Vol. 27, No. 1. - P. 36.

371. Zhao, H. Association Between ADRB2 Genetic Polymorphisms and the Risk of Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Case-Control Study in a Chinese Population [Text] / H. Zhao et al. // Genet Test Mol Biomarkers. - 2017. - Vol. 21, No. 8. - P. 491-496.

372. Zuo, L. Interrelated Role of Associations with Imperfect Exposure and Outcome Measures [Text] / R. N. van Zyl-Smit, M. Pai // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. - 2013. - Vol. 17, No. 11. - P. 1375-1376.Cigarette Smoking, Oxidative Stress, and Immune Response in COPD and Corresponding Treatments [Text] / L. Zuo et al. // Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. - 2014. -Vol. 307. - P. 205-218.

373. Zyl-Smit van, R. N. Global Lung Health: The Colliding Epidemics of Tuberculosis, Tobacco Smoking, HIV and COPD [Text] / R. N. van Zyl Smit et al. // Eur Respir J. - 2010. - Vol. 35. - P. 27-33.

374. Zyl-Smit van, R. N. Smoking and Tuberculous Infection: Chasing Associations with Imperfect Exposure and Outcome Measures [Text] / R. N. van Zyl-Smit, M. Pai // The International Journal of Tuberculosis and Lung Disease. - 2013. -Vol. 17, No. 11. - P. 1375-1376.

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА

Рисунки

Рисунок 2.1- Дизайн исследования.........................................................................45

Рисунок 3.1- Распределение по формам туберкулеза среди впервые выявленных больных туберкулезом легких, госпитализированных

в противотуберкулезный стационар, %..................................................................75

Рисунок 3.2 - Распределение пациентов по степени тяжести ХОБЛ, %.............76

Рисунок 3.3 - Распределение больных ХОБЛ по группам, %..............................77

Рисунок 3.4 - Распределение пациентов с ХОБЛ по фенотипам, %...................77