Бронхиальная астма в сочетании с нейродерматозами с учетом типов высшей нервной деятельности (особенности патогенеза, диагностики, клиники, терапии) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.04, доктор медицинских наук Мустафакулова, Намуна Ибрагимовна

• Мустафакулова, Намуна Ибрагимовна
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Мустафакулова, Намуна Ибрагимовна

Сокращения.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные аспекты бронхиальной астмы в сочетании с нейродерматозами.

1.2. Актуальные проблемы индивидуально-психологических различий

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследований.

ГЛАВА 3. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ И КЛИНИКО

ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ МЕХАНИЗМОВ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ В СОЧЕТАНИИ С НЕЙРОДЕРМАТОЗАМИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПОВ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ

ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

3.1.Состояние психосоматического, фенотипического и вегетативного статуса у больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами.

3.2. Особенности состояния гемореокоагуляции у больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами.

3.3. Состояние иммунного и аллергологического статуса у больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами.

3.4. Морфо-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и внешнего дыхания у больных бронхиальной астмой в сочетании 109 нейродерматозами

ЛАВА 4. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ В СОЧЕТАНИИ С НЕЙРОДЕРМАТОЗАМИ ОБЩЕПРИНЯТЫМИ МЕТОДАМИ И С УЧЕТОМ ТИПОВ ВЫСШЕЙ НЕРВНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.

4.1. Методы лечения больных

4.2 Оценка эффективности лечения больных бронхиальной астмой сочетанной с нейродерматозами общепринятыми лекарственными средствами и получавших индивидуализированную медикаментозную терапию с учётом типов высшей нервной деятельности.

4.3. Оценка эффективности лечения больных бронхиальной астмой общепринятыми лекарственными средствами и получавших индивидуализированную медикаментозную терапию с учётом

4.4. Оценка эффективности лечения больных нейродерматозами общепринятыми лекарственными средствами и получавших индивидуализированную медикаментозную терапию с учётом типов высшей нервной деятельности типов высшей нервной деятельности

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Бронхиальная астма в сочетании с нейродерматозами с учетом типов высшей нервной деятельности (особенности патогенеза, диагностики, клиники, терапии)»

Актуальность проблемы. Современные научные публикации о бронхиальной астме (БА) в сочетании с нейродерматозами (НД) (атопический дерматит, крапивница, почесуха и кожный зуд) свидетельствуют о росте интереса исследователей к данной проблеме. Это обусловлено отсутствием общепризнанного взгляда на этиологию и патогенез болезней, поздним выявлением и не всегда возможностью предотвращения перехода НД БА и, наоборот, недостаточной эффективностью стандартных методов лечения больных (Убайдуллаев А.М, 2000; Федосеева Г.Б., 2001; Чучалин А.Г., 2005; Углева Е.М., 2007, Beandone, 2003).

Возникновение атопического дерматита (АД) (до 70%) является фактором высокого риска развития БА как у детей, так и у взрослых (и наоборот). К малым факторам риска (около 56%) относятся атопия на фоне генетической предрасположенности, высокий уровень в крови IgE, эозинофилия, повышенная чувствительность к аэроаллергенам. (Ревякина В.А., 2000, Чучалин А.Г., 2001; Зеленская В.В., 2003, Неркосян В.Ф., 2004; Molocova A.V., 2004). Об этом свидетельствует наличие связи между НД и БА по данным эпидемиологических исследований (Кондюрина Е.Г., 2002; Businco L., 1997, Faida О., 2005; Friden М., 2007). Данные этих исследователей показывают, что АД чаще выявляется у взрослых семей, в которых раннее были диагностированы случаи заболеваний БА. Последовательное развитие аллергических реакций и заболевание индивидуумов обозначается как «атопический марш» (Чучалин А.Г., 2001; Spergel I.M., 2003). У людей всех возрастных групп он характеризуется первоначальным развитием пищевой аллергии, последующим возникновением АД, вслед за которым формируется аллергический ринит и БА, в последующем развитие рецидивирующей крапивницы, отека Квинке.

Сочетание бронхиальной астмы с АД (дерматореспираторный синдром) отличается наиболее упорным течением заболевания, резистентностью к медикаментозной терапии (Филатова Т.А., Ревякина В:А.,

2005).

Ранняя диагностика, своевременная комплексная терапия способна уменьшить вероятность трансформации кожных проявлений атопии в респираторные.

Представители психосоматической медицины рассматривают БА и НД как типичное психосоматическое заболевание (Тювина Е.А., 2000, Родцевич О.Г., 2004; Третьякова А.Ю., 2005; Alexander F., 2003, Fritz G.K.,

2006).

Патогенез указанных заболеваний сложен и затрагивает как отдельные органы, так и системы организма, в частности, центральную и вегетативную нервную, иммунную, сердечно - сосудистую системы, а также органы желудочно-кишечного тракта (Федосеев Г.Б., 2001; Stephan R., 2000; Wath V., 2000; Sophia Laberge, Stephane L., 2005).

Клинические проявления сочетанных форм БА- с НД во многом зависят от действия разнообразных факторов (продолжительность, форма, стадия^ осложнения и1 другие). Тип высшей нервной деятельности (ВНД) оказывает влияние на все патофизиологические процессы, происходящие в организме, обусловливая особенности течения, прогноза и успеха лечебных воздействий (Тихонова H.H., 1991; Батанелли T.IIL, 2003; Ключева М.Г., 2004; Абрамова Т.Я, 2004). Хотя комплексный и системный подход является главной методологической основой современной медицины, необходимо подчеркнуть, что за каждыми патофизиологическими изменениями кроется, прежде всего, биохимическая и конституциональная индивидуальность человека (Мерлин B.C., 1992; Чудакова М.С., 2007).

Совокупность физиологических, биохимических, морфологических и иммунологических особенностей организма определяют тот или- иной тип конституции, сложившийся на основе наследственных и приобретенных свойств, которые определяют своеобразие реакции организма на внешние и внутренние раздражители. Наиболее информативным показателем типов конституции служат типологические особенности нервной системы и вегетативный тонус (Ключева М.Г., 2004; Данилов H.H., 2005; Чудакова М.С., 2007).

Определяющим критерием индивидуального психофизиологического типа являются: нейродинамический и фенотипический портрет, морфофункциональное состояние органов и системы, вегетативные функции. Выделенные типы характеризуются свойствами нервной системы, в основе которых лежит сила, подвижность, лабильность и эмоционально-психическая устойчивость и хорошо согласуются со шкалой экстраверсии-интраверсии и морфофункциональным типом физического развития (Мерлин B.C., 1976; Небылицин В.Д., 1978; Баевский P.M., 1985).

Индивидуальные свойства нервной системы (темперамент) играют важную роль не только в клинике заболеваний, но и в вопросах выявления причинных факторов, подбора индивидуализированной терапии и профилактики (Мерлин Н.Д., 1976; Московиченко О.Н., 2003). У лиц с различными типами темперамента вегетативная регуляция может быть неодинаковой, но она, в свою очередь, существенным образом изменяет психологическое состояние, физические возможности, внутреннюю среду организма, особенности его поведенческих реакций (Данилов H.H., 2005). Различия в динамике вегетативного регулирования могут быть вызваны разными причинами: вегетативной конституцией, половой принадлежностью, возрастными особенностями и типологическими свойствами нервной системы (Ананьев Б.Г.,1968).

В картине психологических нарушений у больных БА в сочетании с НД и при их изолированном течении большое место занимает страх, возникающий как реакция на приступ и как мучительное ожидание интенсивного зуда кожных покровов. Длительно существующие на коже проявления НД, сопровождающиеся сильным и мучительным зудом, ущербностью в косметическом плане, могут дополнительно привести к разнообразным расстройствам нервной системы на различных уровнях

Зоиров П.Т, 2002; Варламов П.Н., 2003; Beiloch А., 1997; Haavet O.R., 2003; Kendrick А.Н., 2003; Chinchaladze D.G.; 2005).

Изучение свойств нервной системы и определение её типов связывают с именем многих исследователей (Павлов И.П., 1935; Небылицин Н.Д.; 1978, Мерлин B.C.,1986; Эккарсгаузен К., 1993; Голубов Э., 1995), но существует много нераскрытых узлов с современной точки зрения в этом вопросе. Недостаточно изучены некоторые аспекты патогенеза, особенности клинического течения, функционального состояния ряда систем, особенно в вопросах индивидуального подхода в подборе адекватных средств терапии в зависимости от типологических особенностей нервной системы и вегетативной регуляции. Изменение клинических проявлений БА в сочетании с НД, утяжеление течения и увеличение летальных случаев, недостаточность эффективности применения лечебных мероприятий, оправдывают продолжение научных исследований в этой области.

Целью настоящей работы является установление наличия взаимосвязи между типом высшей нервной деятельности и особенностями патогенетических изменений, клинического течения БА в сочетании с нейродерматозами, разработать научно обоснованные эффективные способы лечения и профилактики с учетом типа высшей нервной деятельности.

Для реализации указанных целей необходимо решить следующие задачи:

1. Изучить особенности психосоматического и функционального состояния вегетативной нервной системы, фенотипического портрета больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами в зависимости от типов высшей нервной деятельности,

2. Установить особенности динамики гемореологических, гемокоагуляционных и аллергоиммунологических показателей больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами у больных с различными типами высшей нервной деятельности,

3. Оценить состояние кардиореспираторной системы у больных бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами в зависимости от типов высшей нервной деятельности и вегетативной регуляции,

4. Выявить и разработать прогностические критерии очередных рецидивов и эффективности патогенетической терапии, больных с бронхиальной астмой в сочетании с нейродерматозами с учетом типологических особенностей высшей нервной деятельности.

5. Разработать и рекомендовать научно обоснованный алгоритм диагностики и лечения бронхиальной астмы в сочетании с нейродерматозами с учетом типологических особенностей высшей нервной деятельности.

Научная новизна

Впервые на основании анализа основных классических критериев психосоматического и вегетативного статуса, фенотипического портрета выявлена общность клинико-патогенетических механизмах у больных БА в сочетании с НД в зависимости от типологических особенностей ВНД. Отмечены о факторах риска предшествующих приступов удушья, возникающие у лиц с СИУ типом ВНД после контакта с Холодовым фактором, у лиц с СПН типом ВНД после психоэмоционалного перенапряжения, у больных со слабым типом ВНД после перенесенных инфекционных заболеваний.

Впервые выявлено, что больные, страдающие, БА в сочетании с Н отличались психологическим состоянием и внешними фенотипическими признаками в зависимости от типологических особенностей ВНД,

Впервые выявлено, что среди больных БА в сочетании с НД лица с сильным, подвижным, уравновешенным типом ВНД (сангвиническим темпераментом) не встречались.

Впервые установлено, что клиническая картина БА в сочетании с НД была различной, в зависимости от типов ВНД. У пациентов с СИУ типом ВНД зуд отличался меньшей интенсивностью, приступы удушья и кожный процесс носил затяжной характер и часто развитием астматического статуса; у всех пациентов с СПН типом ВНД приступы удушья и зуд кожных покровов характеризовались ярко выраженной интенсивностью, внезапным появлением, бурным началом и обратным развитием; у всех пациентов со слабым типом ВНД зуд отличался малой интенсивностью, вялым течением кожного процесса и более продолжительным регрессом, всегда беспокоил их страх возникновения приступа удушья и зуда кожных покровов.

Впервые выявлены закономерности, отражающие состояние гемореологических, гемокоагуляционных, аллергоиммунологических и кардиореспираторных систем больных БА в сочетании с НД в зависимости от типов ВНД и вегетативной регуляции, что позволяет своевременно выявить группы риска лиц, предрасположенных к данным заболеваниям.

Впервые указано, что у больных БА в сочетании с НД с СИУ типом ВНД по сравнению лиц с СПН и слабым типом выявлены глубокие нарушения со стороны реологических и гемокоагуляционных показателей крови.

Впервые отмечены выраженные различия со стороны иммунологического статуса, как клеточного, так и гуморального иммунитета и полисенсибилизация организма к различным аллергенам у больных с СИУ типом ВНД, страдающих БА в сочетании с НД по сравнению больными с СПН более значительно и менее с пациентами со слабым типом ВНД.

Впервые установлено, что морфофункциональное состояние ССС и функции внешнего дыхания у больных БА в сочетании с НД зависят не только от тяжести течения и длительности заболевания, но и от типологических особенностей ВНД и вегетативной регуляции сердечного ритма.

В результате сравнительного анализа показателей ДэхоКГ впервые отмечено, что у больных с СИУ типом ВНД, страдающих БА в сочетании с НД абсолютные и относительные размеры правого и левого желудочка в диастоле, размеры легочных артерий были достоверно выше, чем у больных с СПН и со слабым типом ВНД.

Впервые установлено, что у ваготоников с СИУ типом ВНД, страдающие БА в сочетание с НД все показатели ФВД были значительно сниженными более чем у симпатотоников со СПН типом ВНД и менее чем у ваготоников со слабым типом ВНД.

Впервые разработан алгоритм диагностики и лечения больных БА в сочетании с НД с учетом типологических особенностей ВНД, что позволяет проводить более адекватную патогенетическую обоснованную индивидуализированную и эффективную терапию.

Практическая значимость Определение типов ВНД у больных БА в сочетании с НД позволяет объяснить особенности клиники и течения, проводить целенаправленное обследование больных и осуществлять своевременное и адекватное лечение больных.

Оценена практическая значимость использования бронходилататоров и антигистаминных препаратов для лечения больных Б А в сочетании с НД с учётом типов ВНД, что позволило разработать и рекомендовать индивидуализированную патогенетическую терапию и меры профилактики; рецидивов.

Положения, выносимые на защиту:

1. Психосоматическое состояние и фенотипический портрет у больных БА в сочетании с НД различны в зависимости от типов высшей нервной деятельности и вегетативной регуляции.

2. Определение алгоритмов диагностики типов высшей нервной деятельности позволяет выявить факторы риска развития сочетанных форм БА с НД.

3. Существует закономерная связь между типологическими особенностями свойств нервной» системы (темперамент) и показателями внешнего дыхания и- характером гемореологических, гемокоагуляционных и аллергоиммунологических нарушений у больных БА в сочетании с НД. Клиническое течение, в свою очередь зависит не только от степени тяжести заболеваний, но и от типологических особенностей высшей нервной деятельности и вегетативной регуляции.

4. Сочетание бронхиальной астмы с нейродерматозами усугубляет клиническую картину, тяжесть течения болезней, потенцируя сдвиги в гемореологии, аллергоиммунологическом статусе и в кардиореспираторной системе.

5. Индивидуализированная патогенетическая терапия Б А в сочетании с НД с учетом типов высшей нервной деятельности сравнительно более эффективна, уменьшает частоту рецидивов приступов удушья и кожного процесса и удлиняет периоды ремиссии.

Внедрение результатов исследования. Основные положения и материалы диссертации внедрены в практику обследования и лечения, больных БА в сочетании с НД и их изолированных проявлений в пульмонологическом отделении Национального медицинского центра Республики Таджикистан, кожно-венерологическом отделении городской клинической больнице №1; кафедрах внутренних болезней №3 и дерматовенерологии Таджикского государственного медицинского университета им. Абуали ибни Сино. По результатам исследования изданы методические рекомендации для врачей пульмонологов, аллергологов, психологов и дерматологов.

Апробация диссертации. Материалы диссертации доложены на III научно-практической конференции Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров (Душанбе, 1997), на итоговой конференции Национального медицинского центра Республики Таджикистан (г. Душанбе, 1999), на заседании Ассоциации терапевтов Республики Таджикистан (Душанбе, 2005, 2010), на XI годичной научно-практической конференции Таджикского института последипломной подготовки медицинских кадров с международным участием (Душанбе, 2005), на научно-теоретической конференции, ТГНУ, АН РТ (Душанбе, 2007), на заседании объединенной межкафедральной экспертной - проблемной комиссии I IМУ (2009).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 49 научных работ, в том числе 17 в рецензируемых научных журналах ВАК РФ, изданы 2 методические рекомендации.

Объём и структура диссертации. Работа изложена на странице компьютерного текста, состоит из введения, 4 глав, с изложением результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и библиографии, включающей 155 отечественных и 92 зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована 69 таблицами, 3 графиками, 1 диаграммой.

Заключение диссертации по теме «Внутренние болезни», Мустафакулова, Намуна Ибрагимовна

ВЫВОДЫ:

1. Комплексное исследование внешних фенотипических признаков, состояния вегетативной нервной системы и психосоматического статуса у больных бронхиальной астмой (БА) в сочетании с нейродерматозами (НД) позволяет установить их конституциональную индивидуальность в зависимости от типов высшей нервной деятельности (ВНД).

2. Выявлено, что среди больных БА в сочетании с НД исследуемых и контрольных групп лиц с сильным, подвижным, уравновешенным типом ВНД (сангвиническим темпераментом) не встречались.

3 Клиническая картина БА в сочетании с НД была различной в зависимости от типов ВНД. У пациентов с СИУ типом ВНД зуд отличался меньшей интенсивностью, приступы удушья и кожный процесс носил затяжной характер и часто развитием астматического статуса; у всех пациентов с СПН типом ВНД приступы удушья и зуд кожных покровов характеризовались ярко выраженной интенсивностью, внезапным появлением, бурным началом и обратным развитием; у всех пациентов со слабым типом ВНД зуд отличался малой интенсивностью, вялым течением кожного процесса и более продолжительным регрессом, всегда беспокоил их страх возникновения приступа удушья и зуда кожных покровов.

4. У лиц СИУ типом ВНД, страдающих Б А в сочетании с НД наблюдались глубокие нарушения со стороны реологических и гемокоагуляционных свойств крови. Увеличение вязкости крови, гематокрита, уровня гемоглобина в 1,2 раза, фибриногена в 1,5 раза и укорочения времени свертывания крови трижды свидетельствует о биохимической индивидуальности организма в зависимости от его типологических особенностей ВНД, тогда как ни у одного из пациентов с СПН и со слабым типом ВНД нарушений со стороны показателей гемокоагуляции не выявлены.

5. Установлены выраженные различия со стороны иммунологического статуса, как клеточного, так и гуморального иммунитета у больных с СИУ типом ВНД, страдающих БА в сочетании с НД по сравнению с больными с СПН и слабым типом ВНД, соответственно, в виде снижения относительного и абсолютного числа СДЗ, СД4 -лимфоцитов и повышения абсолютного число СВ8+-лимфоцитов, концентрации ^О, ^Е, уровня ЦИК и абсолютного числа СД20 -лимфоцитов.

6. У больных СИУ типом ВНД, страдающих Б А в сочетании с НД вентиляционная функция легких оказалась значительно сниженным более чем у лиц с СПН и менее чем у больных со слабым типом ВНД.

7. Установлено ухудшение дренирования бронхов, усугубление психомоторных процессов и увеличение гиподинамических расстройств после назначения седативных, транквилизирующих и антигистаминных препаратов, влияющие депримирующе на ЦНС у пациентов с СИУ типов ВНД, страдающих БА в сочетании с НД, что является высокоэффективным у лиц с СПН типом ВНД.

8. Доказана эффективность индивидуализированного проти ворецидивного лечения у больных Б А в сочетании с НД с учетом типов ВНД. Так, частота рецидивов в течение года при БА и при сочетании БА с НД уменьшилась в 3,4 раза (1,47 против 4,97) и 3 (1 против 3) раза соответственно.

9. Внедрение лечебно-диагностических алгоритмов БА в сочетании с НД с учетом типов ВНД на госпитальном этапе способствовало получению высокого медико-социального эффекта за счет сокращения сроков стационарного лечения в 1,8 раза против, получивших традиционное лечение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для определения физиологической индивидуальности пациентов бронхиальной астмой (БА) в сочетание с нейродерматозами (НД) и их изолированных проявлений необходимо использовать алгоритм диагностики типов ВНД.

2. Необходимо определить данные фенотипического портрета и конституционального строения тела, так как это позволяет выявить группу риска по развитию сочетанных форм БА с НД и их изолированных проявлений.

3. Необходимо учитывать, что лица с «сильным», инертным, уравновешенным типом (СИУ) ВНД, избыточной массой тела, гиперстенической конституцией относятся к группе риска по развитию глубоких нарушений в гемостазе, метаболических и дистрофических изменениях в миокарде, развития полисенсибилизации, снижения клеточного и повышения гуморального иммунитета; нарушение функции внешнего дыхания.

4. Иммуномодулирующую терапию необходимо применять у лиц инфекционнозависимой БА в сочетании с НД и их изолированных формах старше 40 лет с минимальными аллергическими проявлениями и под контролем иммунного статуса для предотвращения стимулирования плазматических клеток и плазмобластов.

5. Нецелесообразно проводить инфузионную терапию у больных Б А с СИУ типом ВНД, с избыточной массой тела и гиперстенической конституцией. Это повышает риск развития отека легких.

6. Необходимо избегать назначение метилксантинов, (эуфиллин, аминофиллин) лицам с СПН типом ВНД (холерическим темпераментом), учитывая стимулирующее влияние на психическую деятельность и двигательную активность.

7. Больные Б А с СИУ типом ВНД, с избыточной массой тела и гиперстенической конституцией относятся группе риска по развитию стероидных осложнений. Для предотвращения развития осложнений, прежде всего, должны быть строго оценены показания и противопоказания к гормонотерапии, подбирать средние и минимальные дозы, форму и пути введения препарата, контролировать артериальное давление, вес тела, содержание калия, натрия и сахара в крови.

8. Определение типов ВНД позволяет проведение индивидуализированного лечения больных БА в сочетании с НД и их изолированных проявлений, что эффективнее традиционного подхода к терапии.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Мустафакулова, Намуна Ибрагимовна, 2010 год

1. Абуали ибн Сино. Канон врачебной науки /Абуали ибни Сино, под ред. С. Бердыева,. Ташкент: Б/и., 1986. - 233с

2. Абрамова Т.Я. Характеристика иммунной системы у здоровых людей с разными показателями высшей нервной деятельности: автореф.дис. .д-ра.мед.наук: 14.00.36 / Т.Я.Абрамова: научн.исслед.инст.клин.иммунол. ГУ НИИИКИ СО РАМН. 2004.-37с

3. Авдеев С.Н. Форадил (форматероль фумарат): значение и место в терапии бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких /С.Н. Авдеев // Журн. Пульмонология. 2002. - N73. - С. 111.

4. Авдеев С.Н. Как добиться более эффективного контроля бронхиальной астмы с помощью нового подхода к назначению лекарственных средств? Преимущество гибкого дозирования. /С.Н.Авдеев //Consilium medicum. -2005.-N4.- С. 316-321.

5. Агафанова И.А. Использование спирографиских параметров для выбора способа введения лекарственных препаратов у больных бронхиальной астмой /Агафанова И.А., Продошук Р.Н. //J.Immunkrehabilitation. 1998. - N8. - С. 27-31.

6. Айганов З.Р. Оценка эффективности комбинированной терапии фликсотидином и сервентом у больных бронхиальной астмой /З.Р. Айганов //Журн. Пульмонология. 2005. - N3. - С. 14

7. Акулова М.Н. Контроль течения бронхиальной астмы клинико иммунологические, психосоматические соотношения и расстройства личности: автореф. дис. канд. мед.наук: /М.Н. Акулова; М., 2008, 27с.

8. Акулова М.Н. Факторы, влияющие на тяжесть течения бронхиальной астмы /М.Н. Акулова "17-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. 3-й Конгресс Евроазиатского респираторного общества": сб. науч. тр.-Казань,2007.-С. 18.

9. Анаьев Б.Г. Человек как предмет познания / Б.Г. Анаьев //Вопр. психол. 1968. - 17.-№ 1.С. 64-74.

10. Антигистаминные препараты: пособие для врачей / Н.С. Гущин; под ред. Г.П.Яковлева. СПБ: - М., 2000. - С.95.

11. Аколат антогонист лейкотриенов. Новый препарат базисной терапии /Колганова H.A. и др. /Журн. Пульмонология. - 2003. -№ 3. - С. 38.

12. Антогонисты и ингибиторы лейкотриенов в терапии бронхиальной астмы /В.Л., Ковалева и др. // Журн. Пульмонология. 2006. - №1. -С.79.

13. Аралов Н.Р. Морфологические маркеры экологического риска формирования обструктивных заболеваний легких /Н.Р. Аралов ///Журн. Иммунология. 2005. - N2. - С. 120-121.

14. Аскарова P.M. Атопическая бронхиальная астма /P.M. Аскарова, У.Р Расулов.; под ред. С. Разыкова, Душанбе. : Б/и., 2000. 157с.

15. Астафьева Н.Г. Лекарственная аллергия / Н.Г Астафьева. //Журн. Аллергология. 2000. - № 2,- С. 40-50. 3.

16. Ахунова А.И. О роли пециломикозной инфекции в развитии эндогенной бронхиальной астмы /А.И.Ахунова //Клиническая медицина. -2005.-№6.-С. 87-91.

17. Баевский P.M. Возрастные особенности сердечного ритма с разной адаптацией к условиям окружающей среды / P.M. Баевский // Физиол.чел. 1985. - Т.11, - №2. - С. 208-212.

18. Балаболкин И.И. Комплексное лечение бронхиальной астмы / Балаболкин И.И. //Лечащий врач. 2005. - N5. - С. 59-61.

19. Варламов П.Н. Нейрореспираторный синдром у больных бронхиальной астмой / П.Н. Варламов, А.А Суровцева, А.А Шутов //Журн. Пульмонология. 2003. - №6. - С. 64-68.

20. Батанелли Т.Ш. Особенности течения бронхиальной астмы у лиц с быстрым типом ацетилирования /Т.Ш.Батанелли //Журн. Пульмонология. 2003. - С.46.

21. Батуев A.C. Высшая нервная деятельность /A.C. Батуев / под. ред. Н. Благородова; Изд-во «Феликс»,- М.: Высшая школа. 1991. - 256с.

22. Бойко В.В. Целенаправленное развитие двигательных способностей человека. М.: ФиС, 1987. - 144 с.

23. Бендер C.B. Современные подходы в лечении приступа удушья убольных бронхиальной астмой / C.B. Бендер A.A. Вазель // Журн. Тер.архив. -2000. N8. -Т. 72. - С. 10-12.

24. Боткин С.П. Курс клиники внутренних болезней и клинические лекции, в двух томах. Государственное издательство медицинской литературы, Медгиз 1950- Москва.

25. Валеев Р.Г. Анализ психонейроиммунных взаимоотношений в норме и у больных бронхиальной астмой: автореф.дис. канд.мед.наук: 14.00.36 / Р.Г Валеев: научн.исслед.инст.клин.иммунол. ГУ НИИИЬСИ СО РАМН, 2007. -25с.

26. Васильева H.A. Кожные реакции у больных бронхиальной астмой при проведении комплексной терапии с применением внушенного сна / H.A. Васильева //Врач. Дело. 1957. приложение - С. 21.

27. Вегетативная регуляция сердечного ритма у детей младшего школьноговозраста с разной выраженностью темпераментальных черт /О.Г. Солдатова др. // Сибирское мед. обозрение. 2005. - №4. - С. 47-50.

28. Выраженность экспрессии маркеров дифференцировки и активации лимфоцитов периферической крови больных бронхиальной астмой, находящихся на базисной терапии глюкортикостероидами. /А.Г Цибулькин и др. / /Журн. Иммунология. 2004. - N2. - С. 94-98.

29. Волкова E.H. Атопический дерматит / E.H. Волкова //Лечащий врач. -2006. N9. С. 14.

30. Голевцева З.Ш. Диагностическая ценность и информативность клинических и фенотипических признаков в ранней диагностике бронхиальной астмы / З.Ш Голевцева //Журн. Пульмонология. 2005. -N1.-C. 48-52

31. Голубева Э.А. Типологический и измерительный подходы к изучению индивидуальности: от Оствальда и Павлова к современным исследованиям /Э.А.Голубева //Журн., Психолология. 1995. - .16. - № 1.С. 64-74.

32. Горячкина Л.А. Современные антигистаминные препараты в лечении аллергических заболеваний / Л.А. Горячкина //Рос. мед. журн. 2001.- -Т. 9. -№21. -С. 945-949.

33. Грецкий С. В. Проблемы антропологии в философских системах Ибн Сины и Фомы Аквинского: дис. канд. филос. наук. 09.00.03 /С.В.Грецкий; Душанбе, 1990. 23с.

34. Данилов H.H. Физиология высшей нервной деятельности: учебник для студентов вузов / H.H. Данилов, A.C. Крылова / под. ред. Н. Благородова; Ростов-на-Дону. Изд-во «Феликс», 2005. 478с.

35. Дерматореспираторный синдром /В.А.Ревякина и др. //Журн. Аллергология . 2000. - N4. - С.42

36. Динамика атопического марша у школьников города Новосибирска / Е. Г Кондюрина и др. //Журн. Аллергология. 2002. - № 4. - С. 36-39.

37. Зеленская B.B. Бронхиальная астма у школьников с атопическим дерматитом при перспективном эпидемиологическом исследовании / В.В. Зеленская //Журн. Пульмонология. 2003. - 5. - С. 77.

38. Зоиров П.Т. Болезни кожи: учебник для мед. вузов /П.Т. Зоиров; под ред. Н.Х.Хамидова; Душанбе: Изд-воТНЭ.- 2002. С. 427

39. Зохидов М. Хазинаи тибби кадим. Душанбе, 1997. - 670с.

40. Изучение гиперреактивности бронхов как фактора эффективности новых противоастматических препаратов. /С.А.Польнер и др. //Журн. Тер. архив. 2000. - Т.72. - N3. - С. 21-22.

41. Ингаляционные кортикостероиды и терапия бронхиальной астмы /В.В. Косарев и др. //Журн. Тер.архив. 2000. - Т.8. - N8. - С. 59-60

42. Инфекция Helicobacter pylori у больных с хронической крапивницей и бронхиальной астмой /И.А. Карельская и др. //Журн. Клин. мед. -2005.-N3.- С. 58-61.

43. Канон врачебной науки /Абу Али Ибн Сина (Авиценна): пер. с араб, /под ред. У.И. Каримова. 2-е изд. - Ташкент: Фан, 1982. - 832с.

44. Караулов A.B., Локсид и современные подходы к наружной терапии атопического дерматита /A.B. Караулов //Журн. Им. и аллер., инфектология. 2003. -N 4. - С.57-62.

45. Караматов И.Д. Древневосточная медицина / И.Д. Караматов Бухара, 2001.- 77с.

46. Караматов И.Д. Народная медицина / И.Д Караматов // Теоретические и философские основы нетрадиционных методов диагностики и лечения -Бухара, 1998. 77с.

47. Касымов О.И. Нейродерматозы у взрослых жителей разных высот Таджикистана (распространенность, этиология, патогенез, особенностиклиники, совершенствование терапии: автореф. дис. . д-ра мед наук: 14.00.11 / О.И. Касымов; С. - Петерб, 1996. -27с.

48. Капранов В., Хашим Р. Мудрость веков. Душанбе, 1984.

49. Квеницкаф И.М. От Гиппократа до Хьюпетра / под ред. И.М.Квеницкой; С. Петерб. СПб.: Изд-во: Вузовская книга, 2001 -156с.

50. Клиническая иммунология и аллергология: пер. с англ. /под ред. Г.Лолора младшего, Г.Фишера, Д.Адельмана, изд. Дом Практика, М., 2000. 806с.

51. Клинические рекомендации. Бронхиальная астма у взрослых. Атопический дерматит руководство. / под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. - 272 е.

52. Ключева М.Г. Типы психосоматической конституции у подростков с бронхиальной астмой /М.Г. Ключева //Рос. Вестн. перинат. и педиат. -2004.-Том -N3.-C. 22-25.

53. Княжеская Н.П. «Симбикорт» и его место в терапии бронхиальной астмы / Н.П. Княжеская ///Журн. Пульмонолгия. 2003. - N 4. - С. 118.

54. Княжеская Н.П. Гибкое дозирование препарата «Симбикорт» один из способов достижения контроля бронхиальной астмы /Н.П. Княжеская //Врач.-2005.-N4.-С. 117-120.

55. Княжеская Н.П. Оптимизация средств доставки ингаляционных глюкокортикостероидов при бронхиальной астме / Н.П. Княжеская //Consilium medicum. 2005. - N4.-C. 322-326.

56. Кочергин Н.Г. Атопический дерматит /Н.Г. Кочергин и др.

57. Российский журнал кожных и венерических болезней. 1998. - N5. -С.59-65.

58. Кузнецова П.Г. Применение полиоксидония при бронхиальной встме /П.Г. Кузнецова // Журн. Им. 2003. - Т.24, - N5, - С. 283-297 .

59. Кречмер Э., Строение тела и характер:: пер. с нем. / под ред. проф. П.Б.Ганнушкина, М. -Л. Научный фонд Первая исследовательская лаборатория имени академика В.А.Мельникова, 2000. С. 206.

60. Ламден Ю.А. Состояние нейровегеттивной регуляции у больных бронхиальной астмой в ходе респираторной реабилитации: автореф. дис. кад. мед.наук: 14.00.51; 14.00.43 / Ю.А Ламденж С. -Петерб. 2008. -19с.

61. Лакосина Н.Д., Ушаков Г.К. Медицинская психология: учебное пособие для медицинских вузов /Н.Д.Лакосина., Г.К.Ушаков; пол ред. С.Д.Крылова; М. 2-е изд, перераб. и доп., Медицина, 1984.-272с.

62. Латентная сенсибилизация к аллергенам овощей у больных атопической бронхиальной астмой /Ю.В Козаченко и др. /Журн. Им. 2006. - Т.27. - N6, - С. 363-367.

63. Личность пациента и болезнь /В.Т.Волков и др. Мат. науч. практ. конф. /под ред. О.Б.Рудаев; Томск: Сиб. мед. ун-т, 1995. - 382с.

64. Лейтес Н.С. Опыт психологической характеристики темпераментов //Типологические особенности высшей нервной деятельности человека, т. 1. //под ред. Б. М. Теплова. Изд.: 2-е, испр. и доп. СПб.:. М.: Медицина, 1956.-С.324.

65. Лусс Л.В. Современные представления о патогенезе и принципах терапии крапивницы и ангионевротических отеков Квинке / Л.В. Лусс //Журн. Аллергология. 2007. - N3. - С. 1-6.

66. Малявин А.Г. Использование физических факторов в лечении и реабилитации у больных бронхиальной астмой /А.Г. Малявин //Журн. Пульмон. 2005. - N2. - С. 47.

67. Мамет А.Л. Патология гемостаза принципы и алгоритмы клинико-лабораторной диагностики /А.П. Момот. 3-е изд., перераб. - СПб: спец. Лит. 2006. - 234с.

68. Маныиина Н.В. Санаторно-курортное лечение бронхиальной астмы198

69. Н.В. Маньшина//Лечащий врач.- 2005. N2. - С. 47-56.

70. Мачарадзе Д.Ш. Рациональная глюкокортикоидная терапия бронхиальной астмы. /Д.Ш. Мачарадзе //Лечащий врач. — 2005. N5. - С. 72-75.

71. Мел едина И.В. Характристика состояния иммунной и нервной систем у мужчин и женщин с рецидивирующей инфекцией вирусом простого герпеса: автореф. дис.канд.мед.наук: 14.00.36 / И.В.Меледина: -Новосибирск, 2009. 22с.

72. Мерлин B.C. Биохимическая индивидуальность и свойства нервной системы / B.C. Мерлин //Сб.: Индивидуальные особенностипсихического и соматическогоразвития. -Пермь: ПГПИ, 1992. 254 с.

73. Мерлин B.C. Очерк теории темперамента / B.C. Мерлин // Пермь: Пермс. 2003 - N3.-C. 70.

74. Мерлин B.C. Очерк интегрального исследования индивидуальности /B.C. Мерлин. изд-во перераб. - СПб.: Педагогика, 1986. - 256с.

75. Мониторирование и лечение тяжелой бронхиальной астмы у взрослых. Результаты национального многоцентрового исследования работ /А.Г.Чучалин и др. //Журн. Тер.архив. 2005. - Т.77. - N3. - С.36-39.

76. Московченко О.Н. Комплексное исследование и коррекция адаптивных возможностей, здоровья индивида с помощью автомотизированной интегральной системы: 03.00.13. автореф. дис.док. биол. Наук: 03.00.03: / О.Н.Московченко - Ростов-наДону, - 2003. - 37с.

77. Мясышев H.H. Поблема психологического типа в свете учения И.П. Павлова // Учен, записки. ЛГУ, 1954, № 185.

78. Небылицин В.Д. Психофизиологические исследования индивидуальных различий //В.Д. Небылицин: под ред. В.Д. Небылицина; М., - СПб. : Изд-во СПХ, - 3-е изд., СПХ, 1978. 435с.

79. Небылицын В.Д. Исследование взаимосвязи между чувствительностью и силой нервной системы // Типологические особенности высшей нервной деятельности человека. М., 1959, т. 2. 146.

80. Небулайзерная терапия беродуалом в лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы / Г.Л. Игнатова и др. //Журн. Пульмон. 2003 -N3.-C. 70.

81. Неркосян В.Ф. Новый взгляд на проблему дерматореспираторного синдрома у детей /В.Ф Неркосян //Журн. Пульмонология. 2004. - №4. -С. 53-55.

82. Никитин A.B. Влияние эндоваскулярной лазеротерапии на клиническое течение и механизмы антиоксидантной защиты у больных бронхиальной астмой /A.B. Никитин, Е.П. Карпухига //Журн.Тер.архив. 1992. - N1. -С. 62-66.

83. Ниязов Ф.И. Сочетанное применение лазерной и специфическоцй иммунотерапии в комплексном лечении больных хроническим обструктивным бронхитом и бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05 / Ф.И. Ниязов; ТГМУ. Душанбе, 2003. - 25с.

84. Нуралиев Ю.Н. Лекарственные средства / Ю.Н. Нуралиев; Душанбе: Маориф, 1988. 286 с.

85. Овчаренко С.И. Место ингаляционных глюкокортикостероидов в лечении хронической обструктивной болезни легких / С.И Овчаренко, Е.П. Голикова //Журн. Тер. архив. 2005. - Т.77. - N11. - С. 81-85.

86. Овчаренко С.И. Фиксированные комбинации иГКС и р2-агонистов длительного действия: результаты долговременного применения при бронхиальной астме / С.И. Овчаренко, М.Н. Акулова //Пульмонология и аллергология. 2007 . - № 2. - С. 4

87. Овчинников К. В. Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма и психофизиологических показателей у лиц разным типом вегетативной нервной системы: автореф. дис.канд. биол. наук / К. В.Овчинников 03.00.13- физиология Ростов-на-Дону. -2006

88. Окороков А.Н. Лечение болезней внутренних органов /А.Н. Окороков руководство для врачей: под. ред. Б.И. Чернина, Ф.И. Плешкина. Изд-во «Беларус. Дом печать, Минск, 2006. - С. 362.

89. Остроносова Н.С. Влияние низкоинтенсивного излучения нео-лазера на лабораторные показатели больных бронхиальной астмой /Н.С. Остроносова // Журн. Иммунология. 2006. - Т.27. - N3, - С. 151-153.

90. Папаян Л.П. Новое в представлении процесса свертывания крови // Трансфузиология. 2004. - Т. 5. - № 3. - С. 7-22.

91. Пашинян М.Г. Совершенствование иммунокоррегирующей терапиибольных атопическим дерматитом: автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.11 / М.Г. Пашинян; Рос. Мед. акад. последип.обр. М., 1991., С. 25.

92. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия: пер. с нем. //под ред. Е.Г. Трошихиной Изд.: 2-е, испр. и доп. СПб.: М.: Медицина, 2002.-С. 216.

93. Пикитин А.Б. Влияние плазмофереза. на ровень IgE в крови больных псориазом и атопическим дерматитом /А.Б.Пикитин //Вестн. дермат. и вен.-N5,M., 1995.-С. 38-40.

94. Пинегин Б.В. Полиоксидоний: механизм дейстия и клиническое применение /Б.В Пинегин //Фармапт.: Междун.мед.журн. 2004. - N7. -С. 16-21.

95. Попеску-Невяну П.Г. Опыт исследования типовых особенностей высшей нервной деятельности человека // Учен. зап. ЛГУ, 1954, № 185.

96. Полосьянц О.Б. Антигистаминные препараты /О.Б., Полосьянц, Е. Г Силина //Лечащий врач. 2001. - 3. - С. 10-17.

97. Рыбас A.B. Гено-фенотипические маркерные системы больных хронической обструктивной болезнью легких: автореф. дис. . канд. мед. наук. 14.00.05 / А. В. Рыбас; М., 2007 - 25с.

98. Родцевич О.Г. Тревога и депрессия у больных бронхиальной астмой и дерматореспираторный синдром. Принципы психофармакотерапии. /О.Г. Родцевич //Мед. Новости, 2004. №1. - С.73-83.

99. Роль и место комбинированной терапии препаратом серетид в лечении бронхиальной астмы /В.И. Петров и др. //Журн. Пульмонология. -2003.-3.-С. 99.

100. Романенко Ж.В. Основы семейной психотерапии: учебно-методическое пособи ООО «Издаиельство НГМА», 2008. 72 с.

101. Русалов В.М., Наумов Е.Р. О связах обших способностях с интеллектуальными шкалами темперамента / В.М. Русалов //Психол.журн. 1999.Т. 20. №1. С.70-77.

102. Свечникова H.H. Клинические особенности атопического дерматита у больных с разными соматотипами /Н.Н Свечникова. и др. // Вестник последипломного медицинского образования. М.: [Б.и], 2001. -№4. -С. 46-47.

103. Свечникова H.H. Роль соматотипа больного в определении тяжести течения атопического дерматита. / Н.Н Свечникова // Сибирский консилиум. 2001. - №5. - С.71-74.

104. Свечникова H.H. Соматотипы и дисплазии соединительной ткани у больных атопическим дерматитом / H.H.Свечникова, В.А Шкурупий, Н.Г Лузгина // Вестник дерматологии и венерологии. 2003. - №1 -С. 28-30.

105. Селье Г. Стресс без дистресса / Г.Селье // М.: Прогресс, 1979. 126 с.

106. Синопальников А.И. Беклазон ЭКО «Легкое дыхание» новые возможности широко известного препарата в лечении бронхиальной астмы /А.И. Синопальников // Журн. Пульмонология. - 2005. - N1. - С. 66-71.

107. Синицина Т.М. Некоторые аспекты влияния ингаляции беротека на легочный газообмен у больных бронхиальной астмой / Т.М. Синицина //Журн. Тер. архив. 2006. - Т.72, - N3, - С. 23-26.

108. Синопальникова А.И. Беротек Н- Новая форма бесфреонового дозированного аэрозольного ингалятора /А.И.Синопальникова, И.Л. Клячкина //Журн. Пульмнология. 2003. - N1. - С. 91.

109. Собченко С.А. Обострение неаллергической поздней астмы индуцированное респираторной инфекцией / С.А. Собченко //Журн. Пульмонология. 2005. -N2. - С.42-45.

110. Современный подход к терапии крапивницы как полиэтиологический антиген препаратами последних поколений /Дрынов Г.И. и др. //Мед помощь. 2004. - 4. - С.44.

111. Современные вопросы патогенеза, клиники, и фармакотерапии атопическогго дерматита / Н.Г. Короткий' и др. //Рос.жур. кож.и вен.бол. 2001 - N2. - С. 56-70.

112. Солдатова О.Г. Психосоматическик корреляции в механизмах адаптационных реакций у лиц разного возраста: автореф. дис.док. Мед. наук диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук: 03.00.13 /О.Г. Солдатова. - Томск, - 2008.-23с.

113. Солдатова, О.Г. Вариабельность сердечного ритма у лиц разных типов темперамента / О.Г.Солдатова, С.Н.Шилов, О.С.Горбачева //Бюллетень Сибирской медицины. 2005. - Т. 4, приложение 1. - С.78.

114. Солдатова, С.Н Состояние кардиореспираторной и пищеварительной систем у лиц с различными типами, темперамента / О.Г. Солдатова и др. // Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 2004. - Т. 9, №8.-С. 157.

115. Степанова И.Э. Бронхорасширяющие средства длительного действия при лечении стабильной хронической обструктивной болезни оегких. Анализ новых данных /И.Э. Степанова //Журн. Тер.архив. 2006, - Т.78. -N11.-С. 92- 94.

116. Страчункий JI.C. Аллергические реакции на антибиотики (Лекции) /Л.С. Страчункий, В .В. Рафальский // Журн. Тер. архив. 2000. - Т.72. - N10. -С. 36-38.

117. Теплов Б.М. Новые данные по изучению свойств нервной системы. В кн. Типологические особенности высшей нервной деятельности человека /Б.М.Тегаюв; под ред. Б.М.Теплова. 3-у изд. - Изд-во АПН РСФСР. -Т. 3,М., 1983,- 96с.

118. Теплов Б.М. Современное состояние вопроса о типах высшей нервной деятельности и их определение . В кн. Психология индивидуальных различий // Б.М Теплов; под ред. Б.М.Теплова. изд. Изд-во АПН РСФСР.- М, 1982.- 115с.

119. Туманова Н.Ф. Респираторная инфекция у больных бронхиальной астмой. Клинико-лабораторная характеристика /Н.Ф. Туманова., О.И Понамарева Е.И. Шмелев //Журн. Тер.архив. 2006. - Т.78. - N3. - С. 3538.

120. Третьяков А.Ю. Особенности течения бронхиальной астмы в зависимости от реализации феномена преодаления болезни /А.Ю Третьяков /Журн. Пульмонология. 2005. - N2. - С. 37-41.

121. Тювина H.A. Депрессия в общесоматической практике /Н.А.Тювина, изд. ООО «Митра-Пресс», М., 2000. С. 24.

122. Убайдуллаев A.M. Анализ состояния гиперчувствительности бронхов больных бронхиальной астмой. /A.M. Убайдуллаев, П.Т Ушакова //Журн. Тер. архив. 2000. - Т.72. - N8. - С.17-19.

123. Углева Е.М. Возможности раннего прогнозирования риска развития бронхиальной астмы: автореф. дис. . канд. мед.наук: 14.00.05 / Е.М. Углева; Челябинск, гос. мед. акад. 2007. - 26с.

124. Украинцова Ю.В. Особенности регуляции сердечного ритма у лиц с различным типом темперамента / Ю.В. Украинцова //Мат.междун.конф.студ.и аспир. по фунд.наукам /под ред. У.Р.Иванова; изд. Московс.ун-т, вып. 5, 2000. -377с.

125. Фазлиева P.M. Состояние гемостаза у больных брнхиальной астмой. /P.M. Фазлиева //Здравоох. Башкортостана. Спец. Выпуск: науч. практ. журн. 2004. - 2. - С. 102-104.

126. Фандюхин С.А. Особенности структуры и черт темперамента у лиц с различными соматотипами: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.02; 03.00.13 / С.А. Фандюхин;. Красноярск, 2002. - 22с.

127. Фархутдинов У.Р. Энтеросорбция в комплексной терапии больных бронхиальной астмой /У.Р.Фархутдинов //Журн. Клин. мед. 2005. -N10.-С. 31-34.

128. Феленко Е.Е. Атопический дерматит: обоснование поэтапного подхода к терапии /Е.Е. Феленко //Consilium medicum, 2000. - Т.З. - N4, -С. 176-183.

129. Федосеев Г.Б. Бронхиальная астма. Аллергология: Частная аллергология: /Под ред. Г.Б. Федосеева. СПб.:М, 2001. - Т. 2. - 464с.

130. Фомин H.A. Физиологические основы двигательной активности / H.A. Фомин H.A. //Физкультура и спорт, под ред. Е.Г. Петрова. Изд.: 2-е, испр. и доп. СПб.:-М.: 1991.-224 с.

131. Фрейдлин И.С., Тотолян A.A. Иммунологические механизмы аллергических реакций /И.С. Фрейдлин. А.А.Тотолян //Общая аллергология, / под ред. Г.Б.Федосеева.- С.Петерб: "Нордмед-Издат", 2001.- Т.1. С. 169-381

132. Хаитов М.Р. Иммуномодуляторы: классификация, фармакологическое действие, клиническое применение /М.Р.Хаитов //Фармапт.: Междун. мед. журн. -2004. -N7. С. -.10-15.

133. Хайдарова Х.Х. Бронхиальная астма у жителей Турсунзадевского района: автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.05 / Х.Х. Хайдарова; ТГМУ. Душанбе, 2004. - С. 25.

134. Червинская Т.А. Влияние сенсибилизации больных атопической пылцевой бронхиальной астмы к аллергенам членистоногих и домашней пыли /Т.А. Червинская / Журн. Им. 2006. - Т.27. - N4, - С. 253.

135. Чораян О.Г. Индивидуально-типологические особенности регуляции и взаимодействия функциональных систем в, разных режимах деятельности / О.Г.Чораян и др. //Валеология. 2001. - №2. - С.4-16.

136. Чудакова М.С. Конституция и биохимическая индивидуальность, , 15 изд. перераб. СПБ: Спец. Лит. - 2007. - 233с.

137. Чучалин А.Г. Применение фиксированных комбинаций ингаляционных кортикостероидов и длительно действущих бета-2-агонистов в лечении бронхиальной астмы /А.Г.Чучалин //Журн. Пульмонология. 2003. -Nl.-C.91.

138. Чучалин А.Г. Дерматореспираторный синдром при латексной аллергии /А.Г. Чучалин /Журн. Пульмонология. 2001. - N4. - С.14.

139. Цыбулькина В.Н. Бронхиальная астма, распространенность, механизм развития, факторы определяющие тяжесть заболевания, общие принципы, специфическая и неспецифическая терапия /В.Н. Цыбулькина //Казан, мед.журн. 2005. - Т.86. - С. 353 - 360.

140. Цой А.Н. Фармакодинамика и клиническая эффективность ингаляционных глюкокортикостероидов у больных обострениембронхиальной астмой /А.Н Цой., JI.C Аржакова., В.В. Архипов. //Журн. Пульмонология. 2002. -N73. - С.88.

141. Цой А.Н. Новые концепции применения комбинированных препаратов для терапии бронхиальной астмы /А.Н Цой., В.В Архипов //Журн. Пульмонология. 2005. - N2. - С.58-61.

142. Шербатых Ю.В. Влияние показателей высшей нервной деятельности студентов на характер протекания экзаменационного стресса //Ю.В. Щербатых //Журн.ВНД им.Павлова. 2000. - С.959-965.

143. Шмелов Е.И. Тиотропиум бромид при лечении хронической обструктивной болезни легких / Е.И. Шмелов //Журн. Тер.архив. 2003. -Т.75.-N12.-C. 69-73.

144. Эккарсгаузен К. Ключ к таинствам натуры: пер.с немец, /под ред. В. Шаповалова. Изд-во «Шарк». Ташкент. 1993. - 351с.

145. Эффективность полиоксидония в комплексной терапии больных атопическим дерматитом, осложненным микотической инфекцией / С.С.Петров и др. //Журн. Им. 2005. - Т.26 - N4. - С. 244-247.

146. Эффективность УФ-облучения аутокрови в комплексном лечении атопического дерматита /.О.А. Машиков и др. //Журн. Им. 1991. -N12.-С. 44-47.

147. Ярцев С.С. Графический анализ информативности ОФВ при оценке бронходилятационного ответа у больных бронхиальной астмой / С.С. Ярцев //Журн. Пульмонология. 2005. - N1. - С. 42-47.

148. Akulova M.N. Evaluation of adherence of patients with asthma to treatment by single combined inhaler / M.N.Akulova // European Respiratory Journal. Abstracts 16 ERS Annual Congress. 2006. - V. 28. - Suppl. 50. - P. 499.

149. Akulova M.N. Structure of cooperation and clinical course in asthma model /M.N.Akulova // European Respiratory Journal. Abstracts 16 ERS Annual Congress. 2006. - V. 28. - Suppl. 50. - P. 844.

150. Akulova M.N. Influence of different condition on asthma severity / M.N Akulova // European Respiratory Journal. Abstracts 17 ERS Annual Congress. 2007. - V. 30.-Suppl. 51.-P. 571.

151. Alexander F. Psychosomatic medicine: Its principles and applications. -F.Alexander, N.Y.: Konald, 2003. P.303.

152. Alison M Costs and effectiveness of spaser versus nebulizer in young with moderate and severe acute asthma / M.Alison //The journal of Pediatrics. -2000. V. 136. - N4. - P. 497-501.

153. Anne Tsicopoulos, Cytokine profile in minor salivary glance from patients with bronchial asthma /Anne Tsicopoulos //J.Allergy and Clinical Immunology. 2000. - Y. 106. - N4. - P.782.

154. Antonio N. Tissue remodeling as a feature of persistent asthma //N.Antonio //J.Allergy and Clinical Immunoly. 2006. - V. 105. - N5. - P. 1041-1049.

155. Brigitte M. Immunoglobulin E-Independent Major Histocompatibility Complex-restricted N Cell Peptide Epitope-induced Late Asthamtic reactions /M., Brigitte //The journal of Experimental, Medicine. 1999. - V. 189. - N 12.-P. 1885-1892.

156. Barboni E. Near fatal asthma psychopathological characteristics: a group-control study /E Barboni // Monaldi. ARCH. Chest. Dis. 1997.-V. 52. - N 4 -P. 339-342.

157. Beandone A. Dermatorespirator/ sindrom /Beandone A.l // J. All.Im. (Paris). -2003.- V.35.-N9.-.P.344.

158. Belloch A. Subjective symptomatology of asthma: validation of the asthma symptom checklist in an outpatient Spanish population /A. Belloch. // J. Ashtma. 1997. - V 34. - N6. - P. 509-519.

159. Boner A.L. Perception of bronchoconstriction in chronic asthma /A.L Boner //J. Asthma. 2002. - V. 29. - N5. - P. 323-30.

160. Boulet L.P. Perception scoring of induced bronchoconsraction as an index of awareness of asthma symptoms /L.P.Boulet. //Chest.-2004.-Vol. 105. N5 -P. 1430-1438.

161. Bousquct J. Quality of life in asthma. I. Internal consistency and validity of the SF — 36 questionnaire /J. Bousquct, J Bousquct. // Am. J. Respir. Crit Care. Med. -2004. -V. 149. N2.-P. 371-376.

162. Businco L. From atopic dermatitis to asthma: The risk factors and preventive measures /L. Businco //J. Pulmon. 1997. - V 16. - P. 19-20.

163. Carson D.K. Mothers of children with asthma: perceptions of parenting stress and the mother children relationship. / D.K Carson. // Psychol. Rep. -2002. - Vol 71. - N3. - Pt 2. - P. 1139-48.

164. Chinchaladze D.G. Reactivity of microvessels in patients with bronchial asthma/ D.G. Chinchaladze //Petrischev European Respiratory Journal. -2005.-V. 26.-P.353.

165. Chua K.Y. IgE bindings studies with large peptides expressed from Der p 11 cDNA constructs / K.Y Chua //Clin. Exp. Allergy. 2005. - V. 21. - N2. - P. 161-166.

166. Ciesielska-Kopacz N. Evaluation of selected personality factors in patients wit bronchial asthma. / N.Ciesielska-Kopacz // Pol. Tyg. Lek. 2003. - V. 47.-P. 745-6.

167. Codreanu F. The risk of systemic reactions to skin prick-tests using food allergens: CICBAA data and literature review / F.Codreanu // Allerg Immunol (Paris). 2006. - P. 2:52-254.

168. Cookcson W. Maternal inheritance of atopic IgE responsiveness on chromosome 11 q./ W.Cookcson //Lancet. 2003. - N88. - P. 381-94.

169. Crech W. IgE Autoantibodies in atopic dermatitis occurrence of different antibodies ./ W Crech //J. Allergy. - 2003. - V50. - N3. - P. 243-248.

170. Delores M. A single dose of intramuscularly administered dexamethasone acetate is as effective as oral prednisone to treat asthma exacerbations. /M. A Delores .//J.l Al. and im. 2006. - V. 3. - N3. - P.555-559.

171. Debelic M. Frequency of specific IgE antibodies to house dust mites and storage mites in young atopic patients IM. Debelic. /J. All.- 1998. V. 16. -N3. - P323-328.

172. Dewaraja R. Decreased Cytotoxic lymphocyte counts in alexithymia /R Dewaraja // Psychother. Psychosom. 1997. V. 66. - N2. - P. 83-86.

173. Deteru H.C. Patterns of self-definition of asthma patients and normal persons in the Freiburg Personality Inventory /H.C Deteru. // Psychother. Psychosom. 2003. - V. 55. - N1. - P. 47-56.

174. Donald V. The diagnostic evaluation, treatment, and prevention of allergic contact dermatitis in the new millennium /V. Donald //J. All. and Clni. Im. March. 2000. - V. 105. -N3.-P. 409-418(648).

175. Dhanjal M. The detection of IgE secreting cell in the peripheral blood of patients with atopic dermatitis. / M Dhanjal //J. All. Clin. Im. 2005. - V. 891.- N4 P. 895-904.

176. Fritz G.K. Symptom perception in pediatric asthma: relationship to functional morbidity and psychological factors /G.K. Fritz III J. Am. Child. Adolesc. Psychiatry. 2006. - Vol. 35. - N8, - P 103-110.

177. Fritzsche K. Illness as a problem solving approach. Case presentation for comprehending psychosomatic illness in the eldery. / K.Fritzsche // Z. Gerontol. 2003. - V. 26. - N6. - P. 466-470.

178. Falade A. G. Prevalence and severity of symptoms of asthma, allergic rhino-conjunctivitis and atopic eczema in secondary school children in Ibadan, Nigeria / A. G. Falade. //East Afr. Med. J. 1998. - V.75: - P.: 695-698.

179. Faida A.S. Early sensitization to house dust mite is a major risk factor for subsequent development of bronchial asthma with atopic dermatitis: results ofa 4-year followup study /A.S Faid //J. Ann. All. Asthma Im. 2002. - V.89. - P. 265-270.

180. Faiqa Qureishi. Effect of nebulized ipratropium on the hospitalization rates with asthma / Faiqa Qureishi //J. All. and Im. 2005. - V.5. - N4. - P. 455459.

181. Grewe M. A role for Thl and Th2 cells in immunopathogenesis of atopic dermatitis / M. Grewe //Immunol Todae. 1998. N19. - C.359-61

182. Handly D. Терапевтические преимущества антигистаминных препаратов III поколения. ID Handly //Exp. Opin. Invest. Drug. 1998. 7(7). - P. 1045 -1054.

183. Haavet O. R. Are life experiences significant for the development of somatic disease? (A literature review) /О. R. Haavet. // Tidsskr. Nor. Leageforen. -2003. V. 117. - N25. - P. 3644-3647.

184. Hultsch T. Immunomodulation and safety of topical calcineurin inhibitors for the treatment of atopic dermatitis / T Hultsch. //J. Dermatology. 2005. -V211. - P. 174-187.

185. Hoetzenecker W. Pimecrolimus leads to an apoptosis-induced depletion of T cells but not Langerhans cells in patients with atopic dermatitis /W. Hoetzenecker. //J. All. Clin. Iml. 2005. - N115: - P. 1276-1283.

186. Holgate ST Clinical publishing services Ltd, Oxford. Stingi G. IgE-mediated, FceRI-dependent allergen presentation: A pathogenic factor in atopic dermatitis? /S.T Holgate //J Am Acad Dermatol. 2001. - V. 45.-P. 17-20.

187. Irwin Ziment. Alternative Medicine for allergy and asthma /Irwin Ziment //J.All. and Clin. im. 2000. - V.106. - N4 3603-612.

188. Irie M. Graduated psychosomatic treatment and quality of life in asthmatic. /М Irie. //J. All. 2003. -V. 41. - N4. - P. 497-503.

189. Iokota S. Study of immuneresponsivess wheat antigen by IgG, IgA and IgE Immunobloting to with sere from patients with atopic dermatitis / S.Iokota //J. Der.- ven. (Stockn. 2002. - Y.71. - P.45-48.

190. John W. Quantitative IgE antibody assays in allergic diseases /W. John //J.A11. and Cln. Im. Yune. 2006. - V.105. - N6. - Pt.l. - P.1077-1082.

191. Jones C.A. Des atopic disease start in foetal life. /С.А. Jones //J. All. 2000. -V. 55.-P. 2- 10.

192. Janson-Bjerklie. Clinical markers of asthma severity and risk: Importance of subjective as well as objective factors / Bjerklie Janson // Heart. Lung. -2002. V. .21. N3. - P. 265-72.

193. Kapp A. Pathogenesis of atopic dermatitis /A.Kapp // Fotschr. Med. 1999. -V. 109. -N6.-P. 41-46.

194. Kendrick A.H. Accuracy of perception of severity of asthma: patients treated in general practice /А.Н Kendrick // B.M.J. 2003. - V.14. - N30. - P. 422424.

195. Klinert M.D. Assessing the family asthma management system /M.D. Klinert., E.L McQuaid., L.A Gavin // J. Asthma 1997. - V. 34. - N1. - P. 77-88.

196. Koh K.B. The relationship of stress with serum IgE level in patients withie bronchial asthma /К.В. Koh, C.S. Hong //Yonsei. Med J. 2003. - Vol. 34. N2.-P. 166-74.

197. Kohler C.L. Self- management and other behavioral aspects of asthma /C.L Kohler, W.C Bailey., S.L Davies // Curr. Opin. Pulm. Med. 2005. - V. 2. Nl.-P. 16-22.

198. Kondo N. The role of T-lymphocytes in patients with food sensitive atopic dermatitis / N Kondo., O. Fukutomi, H. Agata. //J. All. clin. Im. 2002. - V. 91.-N2. - P. 658-667.

199. Lakhanpaul M. Pimecrolimus (SDZ ASM 981 cream 1%: Minimal systemic absorption in infants with atopic dermatitis during long-term treatment /М Lakhanpaul. //J. Ann. Der.Ven. -2002. -V. 129: P.1S4-185.

200. Lehrer P. Asthma and emotion: a review /Р. Lehrer., S.Isenberg, S.M. Honchron //J. Asthma. 1998. - V. 30. - P. 5-21.

201. Leung DY. Atopic dermatitis: New insights and opportunities for therapeutic intervention/DY. Leung //J All. Clin Im. 2000. - C. 105-110.

202. Lesoeuf P.N. Expression of predisposing factors in early life /P.N. Lesoeuf. //In: Asthma: Psychology, Immunopharmacology and Treatment.- London. Academic Press. 2003. - V.- 4. - P. 41-60.

203. Levenstein S.M. Development of the persieved stress Questonnaire: a new tool for psychosomatic research./ S.M Levenstein // J. psychosom. Res. -2003. Vol. 37. - N1. - P. 19-32.

204. Matther Hick Allergy Tips-Living Food./ Hick Matthew / J.All. 2007. C. 67.

205. Me Coy J.P. Defection of decreased cytotoxic effector CDS+T lymphocytes in atopic dermatitis by blow cytometry /J.P. Me Coy //J. All. Clin. Im. -2002.-V. 90.-P. 688-690.

206. Metcalfs D. The nature and mechanism of food allergies and Velated deseases /D.Metcalfs // Food technol. 1998. - Vol. 46. - N5. - P. 136-139.

207. Molokova A.V. Bronchial hyperreactiviti in with atopic dermatitis and combined forms and combined forms of allergy /A.V. Molokova, L.F. Kaznacheeva //Журн.Аллергология, M.,. 2004. - С. 120.

208. Moneret-Vautrin D. Food specific IgE antibodies: a comparative study of AlaSTAT and Pharmacia RAST PhadebasCAP-System in 49 patients with Food allergy /D. Moneret-Vautrin //J. All. 1998. - V. 71. - N18. - P. 107-14.

209. Mortz C.G. Prevalence of atopic dermatitis, asthma, allergic rhinitis and hand and contact dermatitis in adolescents. 4. The Odense Adolescent Cohort Study on Atopic Diseases and dermatitis / C.G. Mortz //Br J. Dermat. 2001. -N144.-P. 523-532.

210. Michae 1 J. Bronchoconsrictor additives in bronchodilator solutions / J. Michael //J. All. and Clin. Im. 1999. - V. 4. - N2. - P. 53-58.

211. Natter D. Auto allergy /D Natter //J. Clin, and Im. 2005. - V.3. - N5. -P.363-367.

212. Nocker A. Induced sputum and bronchoalveolar lavage as tools for evaluating the effects of inhaled corticosteroids in patients with asthma /A. Nocker //J. of Labarotory and clin. Medicine. 2000. - N1. - P. 39-48.

213. Novak N. Pathogenesis of atopic dermatitis / N.Novak // Fotschr. Med. 2007. V. 107. - N5. - P. 33-47.

214. Novak N. Immune mechanisms leading to atopic dermatitis /N. Novak, T. Bieber, D.Y. Leung/J.All. Clin.Im. 2003. - V.l 12. - P.128-S139.

215. Orathai J Enhanced Expression of B7.2 (CD 86) in Patients with Atopic Dermatites: a Potential role in the Modulation of IgE Synthesis /J. Orathai //J. Im. 1998. - V. 160. - N9. - P. 233-235.

216. Onnis 1. Sculpting present and future: a systemic intervention model applied to psychosomatic families / 1. Onnis //Fam. Process. 2004. - V. 33. - N3. -P. 341-355.

217. Paul K. From atopic dermatitis to asthma /K.Paul III Pulmonol. 1997. -N16. -C. 72-77.

218. Rathner G. Brochial asthma and systematic family therapy treatment concept, initial contact and therapy follow-up. /G. Rathner, K. Messner //J. Padiatr. Padol. 2004. - V. 27.- N4. - P. 49-54.

219. Ricardo M. Cheratinociti e dermatie allegrica da contatta /M.Ricardo, B.Sumtucci II. Ital. Dermat. Ven. 2002. - Vol. 127. - N3. - P. 195-99.

220. Rand C.S. Measuring adherence to asthma medication regimens /C.S. Rand., R.Wise //Am J Respir Crit Care Med. 1994. - V. 149: - P.S69-76.

221. Rhodes H. L. A birth cohort study of subjects at risk of atopy: twenty-two-year tollow-up of wheeze and atopic status /H.L. Rhodes, P.Thomas, R.Sporik // Am. J. Respir. Crit. Cere. Med. 2002. - V.165: - P.176-180.

222. Rudolf V. A pathogenetic factor in atopic dermatitis» /V, Rudolf //J.A11. and Clin, im., March. 2000. -V. 105. -N3. - P. 432-435.

223. Sampson H.A. Update on food allergy /H.A. Sampson //J All. Clin Im. -2004.-V.113.-P.805-819.

224. Sicherer S.H. Current approach to the diagnosis and management of adverse reactions to foods /S.H. Sicherer, S.Teuber //J. All. Clin Im. 2004. -V. 114. - P.l 146-1150.

225. Spergel J.M. Atopic dermatitis and the atopic march /J.M. Spergel, A.S. Paller //J.All. Clin.Im. 2003. - N112. - P. 118-127.

226. Sobes G. Diagnosing peanut allergy with skin prick and specific IgE testing /G.Sobes, G.Pack //J. All. Clin Im. -2005. V.l 15. - P. 1291-1296.

227. Spitzer W.O. The use of beta- agonists and risk of death and near death from asthma / W.O. Spitzer /Я. Med. 2007. - V. 326. - N.34.- P. 501-506.

228. Sophia 1. Increased expression of IL-16 Immunoreactivity in bronchial mucosa after segmental allergen challenger in patients with asthma, /1.Sophia //J. All. and Clin. Im. 2005. - V. N3. - P.333-338.

229. Stephen R.T lymphocytes in asthma: bronchial versus peripheral responses /R. Stephen //J. All. and Clin. im. - 2000.- V.106. - P. 221-225.

230. Sergio Romagnani. The role of lymphocytes in allergic disease. / Romagnani Sergio //J. All. and Clin, im., March. 2000. V.105. - N3. - P.399-404.

231. Sergio. M.D. Role of staphylococcal superantigens in atopic dermatitis: from colonization to inflammation /M.D.Sergio //Ann. Allergy. Asthma Immunol. -2000.-V. 84: -P.3-10.

232. Van Peski-Oostrebaan A.S. Is there a specific relationship between asthma and panic disorder? /A.S. Van Peski-Oostrebaan //Behav. Res. Ther. 1996. -V. 34.-N4.-P. 333-40.

233. Von Mutius E. Natural course of atopic dermatitis from birth to age 7 year and the association with asthma /E.Von Mutius //J. Allergy. Clin. Immunol. -2000.- V.l 13:-P. 925-931.

234. Wardlaw A.J. The role of air pollution in asthma / A.J. Wardlaw // Clin. Exp. Allergy. 2003. - V. 23, - P. 81-96.

235. Wath V. What drives the allergic / V. Math. /J. Allerg. 2000. - P. 591-599.

236. Waldmann V. Depth Psychology-based Psychotherapy of Atopic Dermatitis Dermatology and Psychosomatics /V.Waldmann //J. Dermatologie und Psychosomatik. 2002. - 3. - P. 82-86 .

237. Winnet J. Jemec Gicdermatitis patients / J. Winnet //J. Dermat. 2001. - V. 40.- P.632-616.