Болевые синдромы при постганглионарных поражениях нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга (патогенез, клиника, микрохирургия) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.28, кандидат медицинских наук Рябыкин, Михаил Григорьевич

• Рябыкин, Михаил Григорьевич
• кандидат медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Рябыкин, Михаил Григорьевич

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Классификация боли.

1.2. Эпидемиология хронических болевых синдромов.

1.3. Теории боли.

1.4. Принципы лечения пациентов с нейрогенными болевыми синдромами.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика экспериментального материала.

2.1.1. Методика создания хронической болевой модели постганглионарного поражения корешков спинного мозга.

2.1.2. Гистологические методы исследования экспериментального материала.

2.2. Общая характеристика клинического материала.

2.3. Методы обследования больных.

Глава 3. КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ПОСТГАНГЛИОНАРНОМ ПОРАЖЕНИИ НЕРВНЫХ СТРУКТУР, ФОРМИРУЮЩИХСЯ ИЗ КОРЕШКОВ СПИННОГО МОЗГА

3.1. Характеристика болевого синдрома.

3.2. Методика клинической оценки болевого синдрома.

Глава 4. ДЕСТРУКТИВНЫЕ ОПЕРАЦИИ В ОБЛАСТИ ВХОДНЫХ

ЗОН ЗАДНИХ КОРЕШКОВ СПИННОГО МОЗГА

4.1. Принципы отбора кандидатов для проведения противоболевых DREZ-операций.

4.2. Хирургическая тактика.

4.3. Точечная деструкция входных зон задних корешков спинного мозга.

4.4. Ультразвуковая задняя селективная ризидиотомия входных зон задних корешков спинного мозга.

4.5. Ультразвуковая сулькомиелотомия входных зон задних корешков спинного мозга.

4.6. Ультразвуковая ризомиелотомия входных зон задних корешков спинного мозга.

Глава 5. РЕЗУЛЬТАТЫ DREZ-ОПБРАЦИЙ.

Глава 6. ОСЛОЖНЕНИЯ DREZ-ОПБРАЦИЙ.

Глава 7. ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В НЕРВНОЙ

СИСТЕМЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ЖИВОТНЫХ ПРИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОМ БОЛЕВОМ СИНДРОМЕ, ОБУСЛОВЛЕННОМ ПОРАЖЕНИЕМ КОРЕШКОВ

СПИННОГО МОЗГА.

7.1. Поведение животных с развившимся болевым синдромом.

7.2. Патоморфологические изменения нервной системы при болевом синдроме в модели постганглионарного поражения.

7.2.1. Патогистологические изменения миелоархитектоники спинного мозга.

7.2.2. Нейрональные патогистологические изменения.

7.2.3. Сосудистые изменения.

7.3. Сравнительный анализ патоморфологических изменений нервной системы в хронических болевых моделях преи постганглионарного поражений корешков спинного мозга.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Болевые синдромы при постганглионарных поражениях нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга (патогенез, клиника, микрохирургия)»

Актуальность темы

Тяжёлый, резистентный к консервативной терапии, хронический болевой синдром, может возникать при различных, как травматических, так и нетравматических постганглионарных поражениях корешков спинного мозга. Особенностью резистентных болевых синдромов при данной патологии является высокий уровень инвалидизации пациентов трудоспособного возраста, что определяет большую медико-социальную значимость данной проблемы [168]. Лечение пациентов с данной патологией - актуальная и во многом по настоящее время не решённая проблема современной медицины и нейрохирургии, в частности. Неудовлетворительные результаты лечения данной формы нейрогенного болевого синдрома связаны с недостаточной изученностью его патогенеза, и, как следствие, несовершенством существующих на сегодняшний день терапевтических и хирургических подходов к решению данной проблемы [39]. Традиционные хирургические операции при этом мапо эффективны [300, 344, 378]. Применение инвазивных стимуляционных методик также не исчерпывает проблему лечения этого страдания [35]. Успех противоболевых деструктивных операций на входных зонах задних корешков (ВЗЗК) спинного мозга (DREZ-операций) при преганглионарном отрыве (авульсии) плечевого сплетения (Nashold B.S., 1976) и теория генераторных и системных механизмов патологической боли (Крыжановский Г.Н., 1974) во многом определили дальнейшее развитие нейрохирургии боли. Повышению эффективности DREZ-операций способствовала разработка новых методик хирургической деструкции ВЗЗК, в частности, при помощи ультразвуковых инструментов [35]. Получены обнадёживающие результаты DREZ-операций и при различных постганглионарных поражениях корешков спинного мозга [38, 218, 221, 299]. Тем не менее, единого систематизированного подхода к проблеме лечения нейрогенных болевых синдромов при постганглионарных поражениях корешков спинного мозга на сегодняшний день не выработано. Общие механизмы развития хронического болевого синдрома в условиях таких поражений пока остаются мало изученными [36]. Для обеспечения своевременности и преемственности оказания медицинской помощи пациентам с тяжёлым нейрогенным болевым синдромом при постганглионарных поражениях корешков спинного мозга существует необходимость выработки чётких, патогенетически обоснованных принципов лечения. При этом чрезвычайно важным является разработка и применение таких хирургических вмешательств, которые бы обеспечивали максимальный эффект лечения при минимальном риске осложнений, что возможно лишь при абсолютно чёткой локализации хирургической мишени и предельно аккуратном и эффективном на неё воздействии. Все вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования.

Цель исследования

Изучение патогенетических особенностей формирования тяжёлого хронического болевого синдрома при постганглионарных поражениях нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга, в рамках обоснования применения противоболевых деструктивных микрохирургических вмешательств на ВЗЗК спинного мозга (DREZ-операций).

Задачи исследования:

1. Изучение клинических проявлений тяжёлого хронического болевого синдрома при различных постганглионарных поражениях нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга.

2. Исследование патогенетических предпосылок формирования болевого синдрома на основании патоморфологических изменений в нервной системе экспериментальных животных в условиях хронической болевой модели постганглионарного поражения корешков спинного мозга.

3. Оценка результатов DREZ-операций, проведённых больным с тяжёлым хроническим болевым синдромом, обусловленным постганглионарным поражением нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга.

4. Сравнительный анализ клинических и экспериментальных данных и результатов противоболевых DREZ-операций при постгаглионарных и преганглионарных поражениях корешков спинного мозга.

Научная новизна

В условиях эксперимента на лабораторных животных разработана оригинальная методика создания хронической болевой модели постганглионарного поражения корешков спинного мозга.

Гистологические исследования в серии экспериментов моделирования хронического болевого синдрома при постганглионарном поражении корешков спинного мозга позволили выявить патоморфологические изменения в нервной системе лабораторных животных как деструктивного, так и репаративного характера на уровне поражения и в вышележащих отделах ЦНС, достигающие в виде транснейрональной реакции корково-подкорковых структур головного мозга.

Сравнительный анализ патогистологических изменений в нервной системе лабораторных животных с развившимся экспериментальным болевым синдромом показал их однотипный характер в моделях пре- и постганглионарного поражения корешков спинного мозга.

Интраоперационные находки при вмешательствах на ВЗЗК, выполненных по поводу хронического болевого синдрома при различных видах постганглионарного поражения нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга, сходны между собой и с таковыми при преганглионарном поражении, а также согласуются с данными гистологических исследований экспериментального материала.

Установлены различия в микроскопической структуре спинномозговых узлов, соответствующих уровню экспериментального поражения корешков плечевого сплетения: при постганглионарном поражении обнаружены признаки как деструктивных, так и репаративных нейрональных процессов, тогда как при авульсии отмечаются проявления только деструктивного характера.

Практическая значимость работы

Данное исследование выявило однотипность клинико-неврологических проявлений хронического болевого синдрома при авульсии корешков плечевого сплетения и различных по генезу постганглионарных поражениях нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга.

Результаты исследования показали высокую эффективность DREZ-операций при лечении тяжёлого фармакорезистентного болевого синдрома при различных постганглионарных поражениях корешков спинного мозга. Наилучшие результаты получены при проведении ультразвуковой ризомиелотомии ВЗЗК спинного мозга.

Разработанная методика создания экспериментальной хронической болевой модели на лабораторных животных предусматривает различный механизм и степень травматичности постганглионарного поражения корешков спинного мозга.

Однотипность патогистологических изменений в нервной системе лабораторных животных с развившимся болевым синдромом в двух сравниваемых сериях экспериментов отражает единые базисные патогенетические механизмы развития хронического болевого синдрома на фоне пре- и постганглионарных поражений.

Интерпретация данных клинических проявлений, результатов DREZ-операций и экспериментальных данных позволяет выработать патогенетически обоснованный подход к хирургическому лечению пациентов с тяжёлыми фармакорезистентными болевыми синдромами на фоне различных постганглионарных поражений корешков спинного мозга.

Обнаруженные различия в микроскопической картине спинномозговых узлов на уровне авулъсии и постганглионарного поражения могут явиться ключом к объяснению более низкой эффективности DREZ-операций при постганглионарном поражении.

Внедрение в практику

Результаты работы внедрены в клиническую практику нейрохирургических отделений больницы им. С.П. Боткина, ГКБ № 20, ЦКБ Гражданской авиации.

Апробация работы

Основные положения диссертации были представлены и обсуждены на 67-м заседании Московского общества нейрохирургов 26 сентября 2002 года.

Апробация диссертационной работы проведена на расширенном заседании кафедры нейрохирургии РМАПО 6 ноября 2002 года.

Публикации

По теме диссертации опубликовано И публикаций, из которых 3 - в центральной печати, 7 работ находится в печати.

Основные положения, выносимые на защиту

Тяжёлый фармакорезистентный нейрогенный болевой синдром может развиваться в результате различных травматических и нетравматических постганглионарных поражений нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга.

Характеристики болевого синдрома на фоне различных по генезу постганглионарных поражений сходны между собой и с таковыми при авульсии корешков спинного мозга.

Данные патоморфологических изменений при моделировании экспериментальных болевых синдромов на фоне пре- и постганглионарного поражения однотипны и согласуются с интраоперационными находками при выполнении деструктивных вмешательств на ВЗЗК. Это подтверждает генераторный механизм развития нейрогенного болевого синдрома: возникновение гиперактивных нейрональных ансамблей в задних рогах соответствующих поражению сегментов спинного мозга с последующим развитием патологической алгической системы.

Деструктивные вмешательства на ВЗЗК направлены на дезинтеграцию первичного нейронального очага гиперактивности, а потому являются эффективными патогенетически обоснованными методиками лечения обеих форм нейрогенного болевого синдрома.

При лечении резистентных болевых синдромов на фоне постганглионарных поражений корешков спинного мозга принципу максимальной радикальности и безопасности соответствует применение методики ультразвуковой ризомиелотомии ВЗЗК.

Заключение диссертации по теме «Нейрохирургия», Рябыкин, Михаил Григорьевич

выводы

1. Постгатлионарное поражение корешков спинного мозга независимо от генеза, может явиться причиной развития деафферентационного нейрогенного болевого синдрома.

2. Гистологические исследования экспериментального материала в хронической болевой модели постганглионарного поражения корешков спинного мозга выявили неспецифические гетерогенные изменения как деструктивного, так и репаративного характера, распространяющиеся с уровня поражения до корково-подкорковых структур головного мозга в виде транснейрональной реакции.

3. Сравнительный анализ клинических, интраоперационных и патоморфологических данных показал, что общими факторами развития болевого синдрома на фоне пре- и постганглионарного поражения являются глиоз, спонгиозные изменения мозгового вещества и нейрональные изменения на уровне поражения, способствующие развитию генератора патологически усиленного возбуждения, и транснейрональная реакция, которая отражает развитие патологической алгической системы. Перечисленные патогенетические факторы возникают в ответ на денервацию и деафферентацию структур заднего рога.

4. Патогег гическим обоснованием применения противоболевых DREZ-операций при обоих типах поражения является необходимость устранения генератора патологически усиленного возбуждения, который локализуется в условиях данной патологии в структурах заднего рога.

5. Боли при постганглионарном поражении типичны для нейрогенного болевого синдрома и аналогичны преганглионарному, а их топическая распространённость определяет уровень проведения DREZ-операции.

6. Хороший результат (регресс болевого синдрома на 75% и более) после DREZ-операций при постганглионарных поражениях получен в 68,9%, а после ультразвуковой ризомиелотомии ВЗЗК - в 73,9%, что указывает на высокую эффективность метода.

7. Наличие в спинномозговых узлах нейронов с признаками репаративных процессов в модели постганглионарного поражения предполагает возможную остаточную центральную сенситизацию заднего рога после DREZ-операции, что может объяснить её меньшую эффективность при постганглионарных поражениях.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Тяжёлый хронический болевой синдром может развиваться в результате постганглионарного поражения нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга. Причины этих поражений многообразны: результат травмы, поздние послеоперационные осложнения, хронические заболевания. Вне зависимости от генеза постганглионарного поражения, в ряде случаев развивающийся на их фоне болевой синдром имеет резистентное течение.

Тяжёлый хронический болевой синдром у данной категории пациентов имеет все клинические признаки деафферентационнонго болевого синдрома. Это выражается в характере болевых проявлений, которые имеют два компонента: постоянная, интенсивная, но терпимая, со слов пациентов, боль, на которую накладываются спонтанно возникающие либо провоцируемые какими-либо воздействиями болевые пароксизмы, характеризуемые как невыносимые. Болевые пароксизмы сопровождаются объективными признаками болевой реакции: расширение зрачков, прекращение начатого действия, гиперемия лица, усиленное потоотделение. Зона распространения боли, как правило, соответствует гиперпатическим чувствительным нарушениям.

Лечение больных данного контингента - сложная задача для клинициста, что объясняется отсутствием систематизированного подхода к оценке болевых явлений, чёткой диагностической и лечебной методологии, недостаточной информированности врачей широкого профиля о принципах оказания помощи таким больным, итогом чего является неадекватная преемственность работы лечебных учреждений в отношении данных пациентов. Неудачи при купировании болевого синдрома является причиной частой инвалидизации, психологической и социальной дезадаптации данного контингента больных.

При сравнении группы больных с постганглионарным поражением нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга, с группой пациентов с авульсией корешков плечевого сплетения выяснилось, что, несмотря на неоднородный в этиологическом отношении состав первой, характер болевого синдрома имел одни и те же черты. Более того, временные параметры развития хронической боли в обеих группах совпадали: они чаще всего определялись сроком до 2-х лет с момента повреждения нервных структур. Однако между сравниваемыми группами пациентов имелись различия. Больные с авульсией корешков плечевого сплетения были представлены преимущественно лицами мужского пола молодого возраста, что объясняется механизмом повреждения в результате автодорожных, а чаще всего мотоциклетных травм. Этим же обстоятельством обусловливается более частое поражение левой стороны в условиях правостороннего уличного движения. Неврологическая симптоматика при авульсии чаще всего соответствует тотальному поражению плечевого сплетения, что проявляется плегией, анестезией, синдромом Горнера на стороне травмы, проводниковыми нарушениями. В группе больных с постганглионарными поражениями неврологическая картина была более пёстрой и зависела от генеза, локализации и стадии основного процесса.

На сегодняшний день единственным радикальным методом лечения фармакорезистентных болевых синдромов на фоне постганглионарного поражения нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга, является хирургический. Наиболее точно определить поражённые сегменты спинного мозга позволяет клинико-неврологическое обследование пациента с тщательным выяснением локализации компонентов боли и их соотношением с неврологической симптоматикой, что имеет решающее значение для определения объёма хирургического вмешательства. Рентгеноконтрастные методы исследования (миелорадикулография) позволяет объективизировать авульсию корешков. Методами нейровизуализации возможно оценить основной процесс, приведший к постганглионарному поражению, его стадию, задействованность в нём спинного мозга. Электронейромиографические исследования также используются для дифференциальной диагностики пре- и постганглионарного поражения. Таким образом, дополнительные методы исследования являются вспомогательными как для постановки диагноза, так и для определения тактики хирургического лечения.

Патогенетически обоснованным типом хирургического лечения тяжёлых болевых синдромов, возникающих в результате постганглионарного поражениякорешков спинного мозга, являются, на наш взгляд, деструктивные операции в области ВЗЗК или DREZ-операции. Это согласуется с теорией генераторных и системных механизмов патологической боли и подтверждается высокой эффективностью этих операций при данном страдании. Разработанные на кафедре хирургические методики с использованием ультразвуковых инструментов позволяют наиболее точно и радикально дезинтегрировать патологический очаг в задних рогах спинного мозга на уровне поражения.

Интраоперационная картина при выполнении вмешательств по поводу хронического болевого синдрома на фоне постганглионарных поражений также имела определённые отличия от таковой при авульсии корешков плечевого сплетения. В последнем случае она была довольно однотипной и заключалась в выраженном рубцово-спаечном процессе, изменениях сосудистой сети на уровне поражённых сегментов, грубой атрофии спинного мозга со стороны травмы, отсутствием корешков. При постганглионарном поражении все данные явления в той или иной степени также присутствовали. Сохранённые при таком типе повреждение корешки были визуально изменены, что проявлялось их атрофией, бледностью, изменениями корешочковых сосудов, рубцово-спаечным процессом.

При сохранённых корешках наиболее применимы такие DREZ-операции, как задняя селективная ризидиотомия и ризомиелотомия ВЗЗК. Принципу максимальной радикальности в большей степени соответствует ризомиелотомия ВЗЗК спинного мозга.

Результаты DREZ-операций при постганглионарном поражении говорят о достаточно высокой эффективности выбранных методик. Однако доля хороших результатов (67,8%) при сравнении с группой больных с авульсией корешков плечевого сплетения (90%) оказалась меньше. Данное обстоятельство требует дальнейшего изучения процессов развития нейрогенного болевого синдрома при постганглионарном поражении нервных структур, формирующихся из корешков спинного мозга, с целью разработки новых тактических решений хирургического лечения.

Послеоперационные осложнения проявлялись негрубыми неврологическим нарушениями, которые были нестойкими, и значительно регрессировали к моменту выписки больных их стационара.

Сравнение хронических болевых моделей пре- и постганглионарного повреждения плечевого сплетения в эксперименте на лабораторных животных показало, что развитие выраженного болевого синдрома возможно с большой вероятностью в обоих случаях. При этом не отмечалось абсолютной корреляции между выраженностью болевых явлений и степенью травматизации. Это наблюдение согласуется с клиническими данными.

Гистологические исследования экспериментального материала выявили неспецифические гетерогенные изменения в нервной системе как на сегментарном уровне, соответствующему поражению, так и на других вышележащих отделах ЦНС, выражавшиеся признаками фукциональных и деструктивны:' процессов а также репаративных проявлений, что отражает транснейрональную реакция на деафферентацию задних рогов. Отличия гистологической картины при авульсии заключались в признаках грубого повреждения ВЗЗК, в том числе и краевой области заднего рога, что определяло более выраженную криброность белого вещества. Вторым существенным отличием преганглионарного поражения является полная дегенерация спинномозговых углов оторванных корешков, тогда как при постганглионарном поражении, несмотря на ретроградную дегенерацию нейронов спинальных ганглиев, там имелись признаки репаративных нейрональных процессов.

В обоих случаях данные патогистологические изменения на уровне поражения можно рассматривать как патоморфологический эквивалент генератора патологически усиленного возбуждения в задних рогах спинного мозга, а в транснейрональную реакцию - как эквивалент сформировавшейся в результате деятельности ГПУВ патологической алгической системы. Клиническим проявлением обнаруженных в эксперименте патологических морфо-функциональных изменений в ЦНС является собственно нейрогенный болевой синдром.

Таким образом, проведённое исследование доказывает общность формирования хронического болевого синдрома как на фоне пре-, так и постганглионарного поражения. Основными звеньями патогенеза при деафферентации задних рогов спинного мозга являются образование в них ГПУВ, в результате стойкой гиперактивности которого происходят системные функциональные и пластические перестройки на супраспинальном уровне с формированием ПАС. Деструктивные вмешательства в области ВЗЗК направлены на дезинтеграцию первичного нейронального очага гиперактивности, а потому яь 1яются патогенетически обоснованными методиками лечения данных форм нейрогенного болевого синдрома.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Рябыкин, Михаил Григорьевич, 2003 год

1. Абрамов В.В., Абрамова Т.Я. Асимметрия нервной, эндокринной и иммунной систем. Новосибирск, Наука, Сибирская издательская фирма РАН.-1996.-97 с.

2. Агафьина А.С., Соколов И.А. Алгические варианты дебюта рассеянного склероза // Материалы Российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли». г. Нижний Новгород, 28-30 мая 2003. - С. 34-35.

3. Берснев В.П., Давыдов Е.А., Кондаков Е.Н. Хирургия позвоночника, спинного мозга и периферических нервов. Спб.: Специальная литература, 1998. - 368 с.

4. Бехтерев В.М. Проводящие пути мозга. Л.: Госиздательство. - 1926. -С. 87.

5. Бова Е.А., Шлыков А.А. Опыт хирургического лечения фантомных болей // Материалы нейрохирургической конференции, Харьков, 1969. -С. 124-126.

6. Бокин В. Д., Тюрин С. Ю. Электродеструкция симпатических ганглиев при лечении различных стойких болевых синдромов // Комплексное лечение нейрогенных болевых синдромов. Л., - 1984. - С. 72-75.

7. Бочкарев П. Н., Горшков Р. П. Лечение болевого синдрома при травмах периферических нервов конечностей // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, - 1989. - С. 13-16.

8. Василенко A.M., Захарова Л.А., Метакса Е.Е. Яновский О.Г. Корреляции болевой чувствительности и гуморального иммунного ответа при термораздражении у мышей // Бюл. эксперим. биол. и мед. 1995. - Т. 119, №4. с. 405-409.

9. Васильева О.А., Семке В.Я. Интеграция нервной и иммунной систем при основных нервно-психических заболеваниях // Бюл. СО РАМН. 1994. -№4. - С. 26-30.

10. Васин Н. Я., Гроховский Н. П., Шевелев И. Н. Некоторые аспекты хирургического лечения тяжелого фантомно-болевого синдрома после ампутации конечности // функциональная нейрохирургия. Тбилиси, 1990. - С. 59-60

11. Васин Н. Я., Раца В. И. Некоторые узловые вопросы хирургического лечения неутолимых болей вмешательствами на таламическом уровне // I Всесоюзный съезд нейрохирургов. М., -1971. - Т.З. - С. 184-187.

12. Васин Н. Я., Раца В. И. Стереотаксическая деструкция релейного чувствительного ядра таламуса как метод хирургического лечения неутолимых болей // Вопр. нейрохир. -1971. № 3. С. 3-9.

13. Васин Н. Я., Раца В. И. Таламотомия как метод лечения долимых базально-оболочечных болевых синдромов при аденомах гипофиза // Материалы нейрохирургической конференции. Харъков, - 1969. - С. 21-23.

14. Васин Н.Я. Стереотаксическая хирургия боли // Ш Всесоюзный съезд нейрохирургов М., 1983. - С. 107-112.

15. Вейн А. М., Авруцкий М. Я. Боль и обезболивание М.: Медицина. -1997.-280 с.

16. Вирозуб И. Д., Бублик JI. А., Черновский В. И. Лечение боли при позвоночно-спинномозговой травме функциональными операциями на спинном мозге // Вопр. нейрохир. 1990. - № 1. - С. 11-13.

17. Григорович К.А. Болевые синдромы при повреждении нервов конечностей // Боль и борьба с ней. Свердловск, 1966. - С.109-110.

18. Григорович К.А. О диагностике каузалгии // Вестн. хирургии им. Грекова.-1968.-Т. 101, №7.-С. 13-18.1. V л

19. Григорян Ю.А., Онопченко Е.В. Результаты тригеминальной нуклеотрактотомии при лицевых болях // Вопр. нейрохир. 2000. - № 2. -С. 3-7.

20. Григорян Ю.А., Шестериков С.А., Оглезнев К.Я. Ультразвуковое разрушение тригемигнального спинального ядра при деафферентационном орофациальном болевом синдроме // Вопр. нейрохир. 1992. - № 4-5. - С. 11-15.

21. Гудак П.С., Цымбалюк В.И. Диагностика и хирургическая тактика в острый период открытого повреждения плечевого сплетения. // Бюллетень УАН. 1998. - №. 4. - С. 81-83.

22. Гроховский Н.П. Стереотаксическая таламотомия в лечении фантомно-болевого синдрома: Автореф. дисс. канд. мед. аук. М., 1983. - 14 с.

23. Гусев Е.И., Бурд. Г.С., Никифоров А. С. Неврологические симптомы, симптомокомплексы и болезни. М.: Медицина. - 1999. - 880 с.

24. Дашин В.П. Микрохирургическое лечение болевых синдромов при закрытых повреждениях плечевого сплетения // Микрохирургия, лечение травматических повреждений периферических нервов. М., 1983. - Т. 257. -С.76-78.

25. Джеймисон Р.Н. Клиническое измерение боли // Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ. / Под ред. Ф. Майкла Ферранте, Тимоти Р. Вейдбонкора. М. Медицина. 1998. - С. 117-130.

26. Древаль О.Н Болевые синдромы при поражениях плечевого сплетения (патогенез, клиника, микрохирургия): Дисс. . докт. мед. наук. М., 1991-464 с.

27. Древаль О.Н., Григорян Ю.А., Акатов О.В. Опыт хирургического лечения болевых синдромов: новые патогенетически обоснованные методы // III съезд нейрохирургов России. Санкт-Петербург, 2002 г. -С. 464-465.

28. Древаль О.Н., Кривицкая Г.Н., Акатов О.В. Морфологическое обоснование патогенетических предпосылок к противоболевым операциям в области входных зон задних корешков // Вопр. нейрохир. -1996.-№4.-С. 22-25.

29. Древаль О.Н., Оглезнев К.Я., Кандель Э.И. Деструкция входной зоны задних корешков в сочетании с селективной ризотомией при болевых синдромах, обусловленных поражением плечевого сплетения // Вопр. нейрохир. 1990. - № 1. - С. 19-22.

30. Древаль О.Н., Рябыкин М.Г. Хронические болевые синдромы при поражениях периферической нервной системы. // Нейрохирургия № 4. - 2002.-С. 4-8.

31. Калюжный JI.B. Физиологические механизмы регуляции болевой чувствительности. М.: Медицина, 1984. - 215 с.

32. Кандель Э.И. Буканов B.C. К методике перкутанной хордотомии // Материалы научной конференции нейрохирургов Казахстана и республик Средней Азии. Алма-Ата, 1973. - С.365-367

33. Кандель Э. И. Исчезновение фантомного болевого синдрома после стереотаксической деструкции вентро-латерального заднего ядра таламуса // Вопр. нейрохир. -1971. № 6. - С. 14-16.

34. Кандель Э.И. Лечение болевых синдромов методом хронической электростимуляции задних столбов спинного мозга // Вопр. нейрохир. -1986.-№2.-С. 41-47.

35. Кандель Э. И. Современная хирургия боли // ВНИИМИ.: М., 1986. 72 с.

36. Кандель Э. И. Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия. -М.: Медицина, 1981.-368 с.

37. Кандель Э.И., Оглезнев К.Я., Древаль О.Н. Деструкция входной зоны задних корешков как метод лечения хронической боли при травматических повреждениях плечевого сплетения // Вопр. Нейрохирургии 1987. - № 6. - С. 20-27.

38. Карлов В.А. Неврология: (руководство для врачей). М.: Медицинское информационное агентство, 2003. - 640 с.

39. Карлов В.А. Терапия нервных болезней: (руководство для врачей). М.: «Шаг», 1996.-653 с.

40. Кассиль Г.Н. Наука о боли. М.: Наука, 1975. - 399 с.

41. Кассиль Г.Н., Крыжановский Г.Н., Машлина Э.Ш. и др. Обмен катехоламинов при болевом столбняке // ДАН СССР. 1972. - Т. 204, № 1 .-С. 246-249.

42. Катц Н., Ферранте Ф. М. Ноцицепция // Послеоперационная боль. Руководство. Пер. с англ. / Под ред. Ф. Майкла Ферранте, Тимоти Р. Вейдбонкора. М. Медицина. 1998. - С. 16-67.

43. Кереселидзе Ш. Г. О возможностях функциональной нейрохирургии спинного мозга в борьбе с хронической болью // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, 1989. -С. 31-35.

44. Киселёв Д.С., Саяпин B.C., Хорошунов В.Н., Шмидт И.Р. Распространённость болевых синдромов у жителей Горного Алтая // Российская науч.-практ. конф. «Клинические и теоретические аспекты боли». Тезисы докладов. М., 2001. - С. 29-30.

45. Коновалов А.Н., Шевелев И.Н. Болевые синдромы при поражениях периферических нервов // Клиническая хирургия: Справочное руководство / Под ред. Ю.М. Панцырева. М.: Медицина, 1988. - Гл. XXIX.-С. 504-506.

46. Корж А.А., Талышинский P.P., Хвистюк Н.И. Оперативные доступы к грудным и поясничным позвонкам. М.: Медицина, 1988. - 234 с.

47. Кривицкая Г. Н. Деструктивные и репаративные процессы в центральной нервной системе: Дисс. докт. мед. наук. М., 33. - 367 с.

48. Кривицкая Г. Н. Исследование головного и спинного мозга человека в отдаленные периоды после спинномозговой травмы // Функционально-структурные основы системной деятельности и механизмы пластичности мозга. М., 1976. - вып. 5 - С. 144-147.

49. Кривицкая Г. Н., Басков А. В., Древаль О. Н. и др. Компенсаторные перестройки при травме спинного мозга и его корешков экспериментах на животных// Восстановительная неврология. Иркутск, 1990. - С.43-44

50. Кривицкая Г. Н., Гельфанд В. Б., Попова Э. Н. Деструктивные и репаративные процессы при очаговых поражениях головного мозга. М.: Медицина, 1980. - 214 с.

51. Кривицкая Г. Н., Ромасенко М. В. Деструктивные и репаративные процессы в корково-подкорковых образованиях при травме головного мозга, лечебной гипербарической оксигенацией // Сбор-научных трудов АМН-СССР, ин-т мозга ВНЦПЗ. 1986. - Вып. 15. - С. 22-23.

52. Кривицкая Г.Н., Туманов В.П., Лившиц А.В. и др. Дистрофические и регенеративные процессы нервных структур при травме спинного мозга

53. Функционально-структурные основы системной деятельности и механизмы пластичности мозга. М., 1975. - Вып. 4. - С. 490-495.

54. Крупин Е. Н., Слобин Б. О. Хирургическое лечение травматических нейрогенных болевых синдромов верхних конечностей // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов,- 1989. С. 40-43.

55. Крыжановский Г. Н. Общая патофизиология нервной системы. Руководство. М.: Медицина, 1997. - 322 с.

56. Крыжановский Г. Н., Игонькина С. И. Экспериментальные синдромы боли и зуда тапамического происхождения // Бюл. экпер. биол. 1976. -№6.-С. 651-653.

57. Крыжановский Г. Н., Игонькина С. И., Графова В. Н., Данилова Е. И. Экспериментальная тригеминальная невралгия (в концепции генераторных механизмов болевого синдрома) // Бюл. экпер. биол. -1974. -№11.-С. 16-20.

58. Крыжановский Г. Н., Решетняк В. К., Долгих В. Г. Динамика изменений биоэлектрической активности в коре большого мозга у крыс с нейропатической тригеминальной невралгией. // Бюл. экпер. биол.1993.-Т. 115-С.25-27.

59. Крыжановский Г. Н., Решетняк В. К., Кукушкин М. JI. и др. Различие в активности нейронов дорсальных рогов спинного мозга у крыс с развившимся и неразвившимся болевым синдромом // Бюл. экпер. биол.- 1995. № 5 - С. 470-474.

60. Крыжановский Г. Н., Решетняк В. К., Кукушкин М. JI., Смирнова В. С. Особенности изменения биоэлектрических реакций коры головного мозга у крыс с деафферентационным болевым синдромом. // Бюл. эклер, биол. 1992. - Т. 113 - С. 234-236.

61. Крыжановский Г.Н., Горизонтова М.П., Игонькина С.Н. Изменения системы микроциркуляции при болевом синдроме спинального происхождения // Бюл. экспер. биол. 1988. - Т. 106, № 9. - С. 280-282.

62. Крыжановский Г.Н., Графова В.Н., Данилова Е.И., Игонькина С.И. Исследование болевого синдрома спинального происхождения (к концепции генераторного механизма болевого синдрома) // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1974. - № 7. - С. 15.

63. Кукушкин М. J1, Решетняк В. К., Воробейчик Я. М. Нейрогенные болевые синдромы и их патогенетическая терапия // Анестезиол. и реаниматол. 1994. - № 4. - С. 36-41.

64. Кукушкин М.В. Неврогенные болевые синдромы // Боль. 2003. - № 1 (1).-С. 69-71.

65. Кукушкин М.В. Патофизиологические механизмы болевых синдромов // Боль. 2003-№1(1).-С. 5-12.

66. Кукушкин М.В. Патофизиология и фармакотерапия неврогенных болевых синдромов // Материалы Российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли». г. Нижний Новгород, 28-30 мая 2003. - С. 16-18.

67. Кулагина Е.Н. К морфологической характеристике транснейрональной реакции симпатического ганглия: Авториф. дисс. . канд. мед. наук. -Горький. 1976. -23 с.

68. Куршева Е.В. Проспективные эпидемиологические исследования хронической боли. // Боль и ее лечение. 1998. - № 9. - С. 27-28.

69. Лапоногов О. А. Лечение неутолимых болей стереотаксичекими операциями // Болевые синдромы. Киев, 1965. - С.13-18.

70. Лапоногов О. А., Цымбалкж В. И., Матюк Н. Г. и др. Наш опыт 2200 стереотаксических операций // Вопр. нейрохир. 1990. - № 1. - С. 17-19.

71. Лившиц А. В. Функциональная микронейрохирургия спинного мозга // Вопр. нейрохир. 1990. - № I. - С. 22-24.

72. Лившиц А. В., Уфимцев П .П. Гипотермия спинного мозга при спастическом синдроме // Вопр. нейрохир. -1982. № 4. - С. 43-47.

73. Лившиц А.В. Хирургия спинного мозга. М.: Медицина, 1990. - 350 с.

74. Лившиц Л. Я., Кереселидзе Ш. Г. Операции на больпроводящих путях спинного мозга в комплексном лечении болевых синдромов туловища и конечностей // Вопр. нейрохир. 1990. - № 1. - С. 24-26.

75. Лившиц Л. Я., Кереселидзе Ш. Г. Операции на больпроводящих путях спинного мозга в комплексном лечении болевых синдромов туловища и конечностей // Вопр. нейрохир. 1990. - № I. - С. 24-26.

76. Лившиц Л. Я., Кереселидзе Ш. Г,, Чуковский В. В. Ретроспективный анализ обоснованности "непрямых" и "прямых" вмешательств на спинном мозге при болевых и спастико-болевых синдромах // Функциональная нейрохирургия. Тбилиси, 1990. - С.172-174.

77. Лившиц Л. Я., Лабзин Ю. Я., Усин В. В., Никаноров Л. В. Опыт изучения распространённости хронических болевых синдромов. // Сб. тезисов Российской научно-практической конференции. — Новосибирск, 1997.- С. 34-35.

78. Лившиц Л.Я. Противоболевой центр: обоснование, анализ деятельности и перспективы развития. // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, 1989. - С. 3-9.

79. Лиманский Ю. П. Основные принципы функциональной организации ноцицептивных и антиноцицептивных систем мозга: Обзор литературы // Физиол. журн. 1989. - Т. 35. - № 2. - С. 110-121.

80. Лиманский Ю. П. Теория боли: прошлое и настоящее: Обзор // Физиол. журн. 1985. - Т. 31. - № 3. - С. 337-345.

81. Лиманский Ю.П. Нейрофизиологические механизмы боли: обзор // Физиол. журн. 1980. - Т. 26, № 2. - С. 235-244.

82. Лиманский Ю.П. Физиология боли. Киев, 1986. - 96 с.

83. Лыкошина Л. Е., Шевелев И. Н., Тиссен Т. П. Вызванные потенциалы в диагностике травматических повреждений плечевого сплетения // Вопр. нейрохир. 1992. - № 2-3. - С. 28-32.

84. Меламуд Э. Е., Нинель В. Г. Длительная эпидургльная электростимуляция спинного мозга в лечении хронической боли //17 всесоюзный съезд нейрохирургов. М., 1989. - С. 106-107.

85. Меламуд Э. Е., Нинель В. Г. Место и значение длительной зктростимуляции задних столбов спинного мозга в лечении хронической боли // Функциональная нейрохирургия. Тбилиси, - 1990. - С. 194-196.

86. Меламуд Э. Е., Нинель В. Г., Ананкина Г. А. Принципиальные вопросы эпидуральной электростимуляции спинного мозга при тяжких болевых синдромах туловища и конечностей // Актуальные росы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. 1989. - С. 54-57.

87. Меламуд Э.Е., Нинель В.Г., Ананкина Г.А. Принципиальные вопросы эпидуральной электростимуляции спинного мозга при тяжких болевых синдромах туловища и конечностей // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. 1989. - С. 54-57.

88. Мелзак Р. Загадка боли / Под ред. Г. Н. Крыжановского. М.: Медицина, 1981.-232 с.

89. Микроскопическая техника: Руководство / Под ред. Д. С. Саркисова и Ю. Л. Перова. М.: Медицина. - 1996. - 544 с.

90. Михайлович В. А., Игнатов Ю. Д. Болевой синдром. — Л.: Медицина, -1990. 336 с.

91. Надворник П.И., Фреглих И.А., Шрамка М.Н. Первый опыт стереотаксической хирургии спинного мозга в лечении болей // Вопр. нейрохир. 1974. - № 2. - С.46-49.

92. Нейрофизиологические исследования в клинике / Под ред. Г.А Щекутьева. М.: «Антидор», 2001. - 232 с.

93. Никулеску И.К. Патоморфология нервной системы. Бухарест: Медицинское издательство, 1963. 987 с.

94. Овечкин A.M., Гнездилов А.В., Арлазарова Н.М. и др. Предупреждающая аналгезия: реальная возможность профилактики послеоперационного болевого синдрома // Аиест. и реаниматол. 1996. -№4.-С. 35-39.

95. Оглезнев К.Я., Зарецкий А.А., Рамазанов Р.Х. и др. Снижение усилий резания ультразвуковыми хирургическими инструментом плотных опухолей головного мозга // Взаимодействие ультразвука с биологической средой. М., - 1983. - С. 34.

96. Оглезнев К.Я., Зарецкий А.А., Рамазанов Р.Х. Температурные распределения при воздействии на ткани ультразвуковым хирургическим инструментом // Измерения в медицине и их метрологическое обеспечение. М., - 1983. - С. 81-84.

97. Оглезнев К.Я., Крапива П.И. К методике противоболевых стереотаксических операций на спинном мозге // Актуальные вопросыклиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, - 1989. -С. 70-72.

98. Оглезнев К.Я., Крапива П.И. Стереотаксические противоболевые операции на спинном мозге у онкологических больных // Вопр. нейрохир. 1990. - № 5. - С. 21-23.

99. Оглезнев К.Я., Крапива П.И. Стереотаксические противоболевые операции на спинном мозге у онкологических больных // . нейрохир. -1990. & 5. - С. 21-23.

100. Оглезнев К.Я., Крапива П.И., Рощина Н.А. Сравнительная оценка противоболевых стереотаксических операций на спинном мозге // Функциональная нейрохирургия. Тбилиси, 1990. - 210-212.

101. Оглезнев К.Я., Рамазанов Р.Х., Зарецкий А.А. и др. Тепловизионный контроль за воздействием ультразвуковых хирур-1еских инструментов на мозг // Взаимодействие ультразвука с логической средой. М., 1983. -С. 39.

102. Павленко С. С. Эпидемиология боли // Боль и её лечение 1998. - № 9 -С. 12-19.

103. Павленко С.С., Тов H.JI. Исследование распространённости основных видов хронических болевых синдромов среди населения Новосибирска // Боль. 2003. - № 1 (1). - С. 13-16.

104. Полова Э.Н., Лапин С.К., Кривицкая Г. Н. Морфология приспособительных изменений нервных структур. М.: Медицина, 1976., 264 с.

105. Решетняк Д.В., Горизонтова М.П. Патогенетические механизмы соматогенной боли // Материалы Российской научно-практической конференции «Клинические и теоретические аспекты острой и хронической боли». г. Нижний Новгород, 28-30 мая 2003. - С. 25-27.

106. Ромоданов А.П., Михайловский B.C. Показания и противопоказания к оперативным вмешательствам на различных уровнях больпроводящих систем // Боль и борьба с ней. Свердловск, - 1966. - С. 131-133.

107. Саркисов Д.С., Гелъфанд В.Б., Туманов В.П. Нервная система // Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций // Под ред. Д. С. Саркисова. М.: Медицина, 1987. - С.343-364.

108. Смолин JI.H. Центральные механизмы боли: Обзор // Патол. физиология и эксперим. терапия. -1982. № 1. - С.76-82.

109. Снесарев П.Е. Теоретические основы патологической анатомии психических болезней. М.: Медгиз. - 1950. - 372 с.

110. Степанян-Тараканова A.M. Травматическая болезнь спинного мозга. -М.: Медгиз, 1959. 240 с.

111. Фаворский Б.А. Внутриствольное строение перифирических нервов // Труды EMMA. Ч. П. - Л., 1946. - Т. 5 - С. 134-152.

112. Шабалов В.А. Нейростимуляция начало XXI века // III съезд нейрохирургов Украины: Тез. Докл. - Алушта, 2003. - С. 197-198.

113. Шевелев И.Н. Клиника, диагностика и микрохирургическое лечение травматических поражений плечевого сплетения: Дисс. . докт. мед. наук. М., 1990. - 295 с.

114. Шевелев И.Н., Сафронов В.А., Лыксшина Л.Е. и др. Микрохирургическое лечение травматических поражений плечевого сплетения // Вопр. нейрохир. 1989. - № 6. - С. 23-27.

115. Шевелев И.Н., Тиссен Т.П., Щербакова Е.Я. и др. Рентгенорадиологическая семиотика болевого синдрома при травматическом поражении плечевого сплетения // Вопр. нейрохир. -1996.-№2.-С. 25-28.

116. Шедренок В.В. Итоги и перспективы изучения проблемы комплексного лечения неврогенных болевых синдромов // Функциональная нейрохирургия. Л., 1987. - С.36-50.

117. Шелия Р.Н., Кураспедиани И.О., Чачия Г.И. Травматическое повреждение плечевого сплетения с синдромом каузалгии // Вопр. нейрохир. 1977. - № 3. - С. 56-57.

118. Шефер Д.Г., Нестеров Л.Н. Стереотаксический метод в хирургическом лечении болевых синдромов // Боль и борьба с ней. Свердловск, 1966. -С.140-142.

119. Шефер Д.Г., Нестеров Л.Н. Таламотомия при каузалгии // Вопр. нейрохир. 1966. - №5. - С.52-54.

120. Шефер Д.Г., Сангайло А.К., Соколов С.С. Боль и борьба с ней. -Свердловск, 1966. 198 с.

121. Шмидт Р. Ноцицепция и боль // Физиология человека: Т. 1. Пер. с англ. / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: Мир. - 1996. - С. 222-234.

122. Шуковский В.В. Локальная спинномозговая гипотермия при лечении болевых и спастических синдромов туловища и конечностей // Актуальные вопросы клиники и лечения нейрогенных болевых синдромов. Саратов, - 1989. - С. 97-101.

123. Ярыгин Н.Е. Ярыгин В.Н. Патологические и приспособительные изменения нейрона. М.: Медицина, 1973. - 190 с.

124. Aicher S.A., Sharma S. Cheng P.Y. et al. Dual ultrastructural localization of mu-opiate receptors and substance p in the dorsal horn // Synapse. 2000. -Vol. 36, N. l.-P. 12-20.

125. Albe-Fessard D., Nashold B.S., Lombard M.C. et al. Rat after dorsal rhizotomy, possible animal model for chronic pain // Adv. Pain Res. Ther. -1979.-Vol.3.-P. 761-766.

126. Andersen G., Vestergaard K., Ingeman-Nielsen M., Jensen T.S. The incidence of central post-stroke pain // Pain. -1995. Vol. 61. - P. 187-193.

127. Andersen S., Worm-Pedersen J., The prevalence of persistent pain in a Danish population. In: Proc. 5th World Congr. Pain. // Pain, Suppl. 1987. -Vol. 4.-P. 332.

128. Anderson V. C., Burchiel K. J. A prospective study of long-term intrathecal morphine in the managament of chronic nonmalignant pain. Clinical study. // Neurosurg. 1999. - Vol. 44. - P. 289-301.

129. Andersson H. I., Ejlertsson G., Leden I. and Rosenberg C., Chronic pain in geographically defined general population: studies of differences in age, gender, social class, and pain localization. // Clin. J. Pain. 1993. - Vol. 9. -P. 174-182.

130. Andy O.J. Successful treatment of long-standing hysterical pain and visceral disturbances by unilateral anterior thalamotomy. Case report // J. Neurosurg. -1973. Vol. 39. - P. 252-254.

131. Angel I. F, Gould H. J, Carey M. E. Intrathecal morphine pump as a treatment option in chronic pain of nonmalignant origin. Surg. Neurol. 1998. - Vol. 49.-P. 92-99.

132. Auld A. W, Maki-Jokela A., Murdoch D. M. Intraspinal narcotic analgesia in the treatment of chronic pain. Spine 1985. - Vol. 10. - P. 777-781.

133. Apkarian A. V.,Hodge C. J., Owen M. P. et al. Brainstem stimulation effects on the deafferented spinal cord // Soc. sci. Abstr. 1983. - Vol. 9. - P.252.

134. Bach S., Noreng M.F., Tjellden N. Phantom limb pain in amputees during the first 12 months following limb amputation, after preoperative lumbar epidural blockade // Pain 1988. - Vol. 33. = P. 297-301.

135. Balazy Т.Е. Clinical management of chronic pain in spinal cord injury // Clin. J. Pain. 1992. - Vol. 8, N. 2. - P.102-110.

136. Barnes R. The role of sympathectomy in the treatment of causalgia. // J. bone, joint surg. 1953. - Vol. 35b. - P. 172.

137. Basbaum A. I., Fields H. L. Endogenous pain control systems: brainstem spinal pathways and endorphin circuitry // Rev. Neurosei. 1984. - Vol.4. - P. 309-338.

138. Bassols A., Canellas M., Banos J. E., The prevalence of pain in a general population: a telephone survey in Catalonia (Spain) // Abstacts of 8th World Congress on Pain, I ASP Press, Seattle. 1996. - P. 68.

139. Bell R., Vindenes H. Pain after breast reduction surgery // Scand. Assoc. Study of Pain 18th Ann.Meet. 1994. - abstr. N. 33.

140. Belluzzi J. D., Grant N., Garsky V. et al. Analgesia induced in vivo by central administration of enkephalin in the rat. // Nature. 1976.-V. 260. - P. 625-626.

141. Bennett M. The LANSS pain scale: the Leeds assessment of neuropathic symptoms and signs. // Pain 2001. - Vol. 92. - P. 147-157.

142. Berry P.R., Wallis W.E. Venipuncture nerve injuries // Lancet. 1977. - Vol. 1.- 1236-1237.

143. Birklein F. Handwerker H.O. Complex regional pain syndrome: how to resolve the complexity? // Pain 2001 - Vol. 94. - P. 1-6.

144. Birklein F., Kunzel W., Sieweke N. Despite clinical similarities there are significant differences between acute limb trauma and complex regional pain syndrome I (CRPS I). // Pain 2001. - Vol. 93. - P. 165-171.

145. Blumberg H., Janig W. Discharge pattern of afferent fibers from a neuroma // Pain. 1984. - Vol. 20. - P. 335-353.

146. Blyth F.M., March L.M., Brnabic A.J.M. et al. Chronic pain in Australia: a prevalence study // Pain. 2001. - Vol. 89. - P. 127-134.

147. Boivie J. Central pain // Textbook of pain, 3rd ed. / Ed. by Wall P.D., Melzack R.- Edinburgh: Churchill Livingstone, 1999. -P. 871-902.

148. Bonica J. J. Introduction of the first world congress on pain. Goal of IASP and world congress // Advances in Pain research and Therapy / Eds. J. J. Bonica, Albe-Fessard D. New York: Raven Press. - 1976. - V. 1. - P. XXVII-XXXIX.

149. Bonica J. J. The Management of Pain. Philadelphia: Lea and Febiger. -1990.-2020 p.

150. Bostock H., Grafe P. Activity-dependent excitability changes in normal and demylinated rat spinal root axons // J. Physiol. 1985. - Vol. 365. - P. 239257.

151. Brattberg G., Parker M.G.,Thorslund M. The prevalence of pain amongst the olders old in Sweden // Ibid. 1996. - Vol. 67. - P. 29-34.

152. Brattberg G., Thoslund M. and Wikman A. The prevalence of pain in a general population: the results of a postal survey in a county of Sweden. // Pain, 1989, Vol. 37. - P. 215-222.

153. Bruxelle J., Travers V., Thiebaut J.B. Occurrence and treatment of pain after brachial plexus injury // Clinical orthopaedics and related research. 1988. -Vol.237. -P. 87-95.

154. Bullitt E. Expression of c-fos-like protein as a marker for neuronal activity following noxious stimulation in the rat // J. Сотр. Neurol. 1990. - Vol. 296. - P. 517-530.

155. Bushnell M.C, Duncan G.H. Sensory and affective aspects of pain perception: Is medial thalamus restricted to emotional issues? // Exp. Brain. Res. 1989. -Vol. 78-P. 415-418.

156. Campa J.A., Payne R. Pain syndromes due to cancer treatment // Cancer Pain / Ed. by Patt R.B. Philadelphia, J.B. Lippincott, 1993. - P. 41-56.

157. Campbell J.N. Nerve lesions and the generation of pain // Muscle Nerve. -2001.-Vol. 24.-P. 1261-1273.

158. Caputi F., Ovelmen-Levitt J., Makachines T. et al. Anterior cingulate gyrus lesions (area 24) and the expression of a deafferentation syndrome in the rat // Soc. Neurosci. Abstr. 1986. - Vol. 12. - P. 330.

159. Carlton S.M. Peripheral excitatory amino acids // Curr. Opin. Pharmacol. -2001.-Vol. l.-P. 52-56.

160. Cervero F., Laird J. Visceral pain. // Lancet. 1999. - Vol. 353. - P. 21452148.

161. Drake C.G., McKenzie K.G. Mesencephalic tractotomy for pain // J.Neurosurg. 1953. - Vol.10. - P. 457.

162. Chahl L., Iggo A. The effects of bradykinin and prostaglandin E, on rat cutaneous afferent nerve activity // Br. J. Pharmacol. 1977. - Vol. 59. - P. 343-347.

163. Chambers F. A., MacSullivan R. Intrathecal morphine in the treatment of chronic intractable pain. // Ir. J. Med. Soc. 1994. - Vol. 163 - P. 318-321.

164. Chang K. J., Cuatrecasas P. Heterogeneity and properties of opiate receptors // Fed. Proc. -1981. Vol. 40. - P. 2729-2734.

165. Chuang T.Y., Chiou-Tan F.Y., Vennix M.J. Brachial plexopathy in gunshot wounds and motor vehicle accidents: comparison of electrophysiologic findings // Arch. Phys. Med. Rehabil. 1998. - Vol. 79. - P. 201-204.

166. Classification of Chronic Pain, Second Edition, I ASP Task Force on Taxonomy, ed. H. Merskey and N. Bogduk, IASP Press, Seattle. 1994. - P. 209-214.

167. Cobby M.J.D., Leslie I.J., Watt I. Cervical myelography of nerve root avulsion injuries using water-soluble contrast media. Br. J. Radiol. 1988 -Vol. 61.-P. 673-678.

168. Coombs D. W., Saunders R. L., Gaylor M. S. et al. Relief of continuous chronic pain by intraspinal narcotics infusion via an implanted reservoir. // J. Am. Med. Assoc. 1983. - Vol. 250 - P. 2336-2339.

169. Crombie I. K. Epidemiology of Persistent Pain. // Proceedings of the 8th World Congress on Pain. Progress in Pain Research and Management, Vol. 8, edited by T. S. Jensen, J. A. Turner, Z. Wiesenfeld-Hallin, IASP Press, Seattle, 1997.-P. 53-61.

170. Crombie I.K., Epidemyology of persistent pain // Proceedings of the 8-th World Congress on Pain: Progress in Pain Research and Management. Vol. 8 / Eds T.S. Jensen et al. Seattle: IASP Press, 1997. - P. 53-61.

171. Crook J., Rideout E. and Browne G., The prevalence of pain complaints in a general population. // Pain. 1984. - Vol. 18. - P. 299-314.

172. Darian S.C. Brown S. Functional changes at periphery and cortex following dorsal root lesions in adult monkeys // Nat. Neurosci. 2000. - Vol. 3. - P. 476-481.

173. De Wied M., Verbaten M.N. Affective pictures processing, attention, and pain tolerance // Pain. 2001. - Vol. 90. P. 163-172.

174. Devor M, Bernstein J.J. Abnormal impulse generation in neuromas: elec-trophysiology and ultrastructure // Abnormal nerves and muscles and impulse generators / Ed. by Ochoa J., Culp W. Oxford, UK: Oxford University Press, 1982.-P. 363-380.

175. Devor M., Amir R., Rappaport Z.H. Pathophysiology of trigeminal neuralgia: the ignition hypothesis // Clin. J. Pain. 2002. - Vol. 18. - P. 4-13.

176. Dolan S.} Nolan A.M. Behavioural evidence supporting a differential role for groups I and II metabotropic glutamate receptors in spinal nociceptive transmission // Neuropharmacology. 2000. - Vol. 39. - P. 1132-1138.

177. Dreval O.N. Ultrasonic DREZ-operations for treatment of pain due to brachial plexus avulsion // Acta Neurochir. (Wien). 1993. - Vol. 122. - P. 76-81.

178. Dreval O.N., Ogleznev K.Ja., Akatov O.V. Neurological treatment of spine syndromes due to brachial plexus avulsion: Ultrasonic DREZ myelotomy // XlXth MENS Cong. Beirut, 1992. - P. 98-100.

179. Dubner R. Neurophysiology of pain // Dent. Clin. North. Amer. 1978. - Vol. 22.-N.1.-P. 11-30.

180. Dubner R., Gobel S., Price D. D. Peripheral and central trigeminal "pain" pathways // Advances in Pain Res. and //Eds. J. J. Bonica, D.Albe-Fessard.-N.Y. 1976.-P. 137-148.

181. Duggan A. W. Pharmacology of descending control system // Phil. Trans. R. SOC. Lond. 1985. - Vol. 308. - P. 375-391.

182. Dykes R. W. Nociception // Brain Res. 1975. - Vol .99. - N.2. - P. 129-245.

183. Edwards C.L., Fillingim R.B. Race, ethnicity and pain // Pain. 2001. - Vol. 94.-P. 133-137.

184. Edwards RR, Doleys DM, Fillingim RB, Lowery D. Ethnic differences in pain tolerance: clinical implications in a chronic pain population // Psychosom. Med. 2001. - Vol. 63. - P. 316-323.

185. Eide P.K., Stubhaug A., Oye I. The NMDA antagonist ketamine for prevention and treatment of acute and chronic postoperative pain. // Bailliere's Clin-Anacsthesiol. 1995. - Vol. 9, N. 3. - P. 539-553.

186. Emery E., Blondet E., Mertens et. al. Microsurgical DREZotomy for pain relief due to brachial plexus avulsion. Long-term results in series of 37 patients. Stereotact. Funct. Neurosurg. 1997. - Vol. 68 - P. 155-160.

187. Engberg L., Lundberg A., Ryall R. Reticulospinal inhibition of interneurones // J. Physiol. 1968. - Vol. 194. - N. 1. - P. 125-236.

188. Fang F.G., Fields H. L., Lee N. M. Action at the mu receptor is sufficient to explain the supraspinal analgesic effect of opiates // J. Pharmac. Exp. Ther.-1986.-V. 238. -P. 839-1044.

189. Faucett J., Gordon N., Levine J. Differences in postoperative pain severity among four ethnic groups // J. Pain Symptom. Manage. 1994. - Vol. 9. - P. 383-389.

190. Ferrante M.A., Wilbourn A.J. The utility of various sensory nerve conduction responses in assessing brachial plexopathies // Muscle Nerve. 1995. - Vol. 18.-P. 879-889.

191. Fields H. L., Basbaum A. I. Brainstem control of spinal pain-transmission neurons /' Ann. Rev. Physiol. 1978. - Vol. 40. - P.217-248.

192. Fields H. L., Heinricher M. M. Anatomy and physiology nociceptive modulatory system // Phil. Trans. R. Soc. Lond. 1985. - Vol. 308.-P. 361374.

193. Fields H.L., Hill R.G, Marchettini P. Neuropathic pain: pathophysiology and treatment, progress in pain research and management. Vol. 21. Seattle, WA: IASP Press, 2001.-P. 1-18.

194. Fields H.L., Rowbotham M., Baron R. Postherpetic neuralgia: irritable nociceptors and deafferentation // Neurobiol. Dis. 1998. - Vol. 5. - P. 209-227.

195. Foley K.M. Management of cancer pain. // Cancer: Principles and Practice of Oncology 5th ed / Ed. by De Vita, V.T., Hellman S., Rosenberg S.A. -Lippincott-Raven, Philadelphia, 1997. P. 2807-2841.

196. Follett K. A., Hitchon P. W., Piper J. Response of intractable pain to continuous intrathecal morphine: A retrospective study. Pain 1992. - Vol. 49.-P. 21-25.

197. Foltz E.L., White L.E. Pain "relief' by frontal cingulumotomy // J. Neurosurg. -1962.-Vol. 19.-P. 89.

198. Friedman A. H., Bullitt E. Dorsal root entry zone ions in the treatment of pain following brachial plexus avulsion spinal cord injury and herpes zoster //Appl. Neurophysiol. 1988. - Vol. 51. - P. 164-169.

199. Friedman A. H., Nashold B. S. DREZ lesions for relief pain related to spinal cord injury // J. Neurosurg. 1986. - Vol. 55. - P. 465-469.

200. Friedman A. H., Nashold B. S., Bronec P. R. Dorsal root entry zone lesions for the treatment of brachial plexus avulsion injuries: A fallow-up study // J. Neurosurg. 1988. - Vol.22. - P.369-373

201. Friedman A. H., Nashold B. S., Ovelman-Levitt J. Dorsal root entry zone lesions for the treatment of postherpetic neuralgia // J. Neurosurg. 1984. -Vol. 60.-P. 1258-1262.

202. Frymoyer J.W., Cats-Baril W.C. An overview of the incidences and costs of low back pain // Orthop. Clin. N. Am. 1991. - Vol. 22. - P. 263-271.

203. Fukui S., Komoda Y., Shuichi Nosaka S. Clinical application of amantadine, an NMDA antagonist, for neuropathic pain // J. Anesth. 2001. - Vol. 15. -P. 179-181.

204. Fundytus M.E. Glutamate receptors and nociception. Implications for the drug treatment of pain // CNS Drugs. 2001. - Vol. 15. - P. 29-58.

205. Ganslandt O., Mueller R. Mueller W. et. al. Simple invasive fixation device for fractionated stereotactic LINAC based radiotherapy // Acta Neurochirurgica. 2003. - Vol. 145., N.4. - P. 289-294.

206. Gardell L.R., Wang R., Burgess S.E. et al. Sustained morphine exposure induces a spinal dynorphin-dependent enhancement of excitatory transmitter release from primary afferent fibers // J. Neurosci. 2002 - Vol. - 22. - P. 6747-6755.

207. Gobel S. Golgi studies of the neurons in layer II of (dorsal horn of the medulla (trigeminal nucleus condalis) // Dmp. Neurol. -1978. Vol. 180. - P. 395-414.

208. Gracely R. H., Lynch S. A., Bennett G. J. Painful neuropathy: Altered central processing maintained dynamically by peripheral input. Pain. 1992. - Vol. 51.-P.175.

209. Guay D.R.P. Adjunctive Agents in the Management of Chronic Pain // Pharmacotherapy. 2001. - Vol. 21, N. 9. - P. 1070-1081.

210. Gureje O., Simon G.E., Von Korff M. A cross-national study of the course of persistent pain in primary health care // Pain. 2001. - Vol. 92. - P. 195-200.

211. Han H.C., Lee D.H., Chung J.M. Characteristics of ectopic discharges in a rat neuropathic pain model // Pain. 2000. - Vol. 84. - P. 253-261.

212. Harris J. A. Using c-fos as a neural marker of pain // Brain Res. Bull. 1998. -Vol. 45.-P. 1-8.

213. Harvey C.K. Dilute lidocaine ankle blocks in the diagnosis of sympathetically maintained pain // J. Am. Podiatr. Med. Assoc. 1997. Vol. 87, N. 10. - P. 473-477.

214. Hasenbuch S.J. Surgical management of cancer pain // Neurosurgery Clinics of North America. 1995. - Vol. 6, N.l. - P. 127-134.

215. Hassenbusch S. J. Epidural and subarachnoid administration of opioids for nonmalignant pain: Technical issues, current approaches and novel treatments. J. Pain Symptom Manage 1996. - V. 11 -P. 357-362.

216. Hassenbusch S. J., Stanton-Hicks M., Covington E. C. et al. Long-term intraspinal infusions of opioids in the treatment of neuropathic pain. J. Pain Symptom Manage 1995. - Vol. 10 - P. 527-543.

217. Herzberg U., Eliav E., Dorsey J.M. et al. NGF involvement in pain induced by chronic constriction injury of the rat sciatic nerve // Neuroreport. 1997. -Vol. 8.-P. 1613-1618.

218. Ho H.W., Levy R.M. Neurosurgical treatment of intractable pain // Neurosurg. Quart. 1997. - Vol. 7. - P. 35-68.

219. Hodge С. J., Apkarian A. V., Stevens R.T. Inhibition dorsal horn cell responses by stimulation of the Kolliker-Fuse nucleus // J. Neurosurg. 1986. - V.65. - P.825-833.

220. Hogan Q.H., Abram S.E. Neural blockade for diagnosis and prognosis a review. // Anesthesiology -1997. - Vol. 86. - P. 216-241.

221. Hoppenstein R. Percutaneous implantation of chronic spinal cord electrodes for control of intractable pain // Surg. Neurol. -1975. Vol. 4. - P. 195-198.

222. Imamura Y., Kawamoto H., Nakanishi O. Characterization of heat-hyperalgesia in an experimental trigeminal neuropathy in rats // Exp. Brain Res.-1997.-Vol. 116.-P. 97-103.

223. James F. R., Large R. G., Bushnell J. A. and Wells J., Epidemiology of pain in New Zeeland. // Pain 1991. - Vol. 44. - P. 279-283.

224. Jensen T.S., Baron R. Translation of symptoms and signs into mechanisms in neuropathic pain // Pain 2003. -Vol. 102 . - P. 1-8.

225. Jensen T.S., Gottrup H., Bach F.W., Sindrup S.H. The clinical picture of neuropathic pain // Eur. J. Pharmacol. 2001. - Vol. 429. - P. 1-11.

226. Johansson F., Almay В., Knorring J. et al. Predictors for the out come of treatment with high frequency transcutaneous electrical nerve stimulation in patients with chronic pain // Pain. 1980. - Vol. 9. - P. 55-61.

227. Kandel E. I., Ogleznev K. Ya., Dreval O. N. Destruction of DREZ with selective posterior rhizotomy in brachial plexus avulsion // 8th Meeting of the european society for stereotactic and functional neurosurgery. Budapest, -1988. - P.48.

228. Kanpolat Y., Atalag M., Deda H., Siva A. CT guided extralemniscal myelotomy // Acta Neurochir. (Wien) 1988. - Vol. 91. - P. 151-152.

229. Kanpolat Y., Savas A., Ucar Т., Torun F. CT-guided percutaneous selective cordotomy for treatment of intractable pain in patients with malignant pleural mesothelioma // Acta Neurochir. 2000. Vol. 144. - P. 595-599.

230. Kerr F. W. L. Central nervous system changes and deafferentation pain: the role of reorganization and gliosis; in Bonica, Hendlebom, Iggo // Adv. Pain Res. Ther. 1983. - Vol. 5. - P. 663-675.

231. Kerr F. W. L. Pain. A central inhibitory balance theory // Mayo. Clin. Proc. -1975. Vol. 50. - N. 12. - P. 685-690.

232. Kerr F. W. L. The ventral spinothalamic tract and other ascending systems of the ventral funiculus of the spinal cord. J. Сотр. Neurol. 1975. - Vol. 159. -P. 335.

233. Kerr F. W. L., Wilson P. R. Pain // Ann. Rev. Neurosci. 1978. - Vol.1. - P. 83-102.

234. Kjerulf Т. O., Loeser J. D. Neuronal hyperactivity following deafferentaion in the lateral cuneate nucleus // Exp. Brol. 1973. - Vol. 39. - P.70-85.

235. Koltzenburg M., Scadding J. Neuropathic pain // Curr. Opin. Neurol. 2001. -Vol. 14.-P. 641-647.

236. Korenman E.M., Devor M. Ectopic adrenergic sensitivity in damaged peripheral nerve axons in the rat // Exp. Neurol. 1981. - Vol. 72. - P. 63-81.

237. Koschorke G.M., Meyer R.A., Tillman D.B., Campbell J.N. Ectopic excitability of injured nerves in monkey: entrained responses to vibratory stimuli // J. Neurophysiol. 1991. - Vol. 65. - P. 693-701.

238. Krames E. S. Intraspinal opioid therapy for chronic nonmalignant pain: Current practice and clinical guidelines. J. Pain Symptom Manage. 1996. -Vol. 11(6)-P. 333-352.

239. Krames E.S. Intraspinal opioid therapy for chronic nonmalignant pain: Current practice and clinical guidelines // J. Pain Symptom. Manage. 1996. -Vol. 11, N. 6.-P. 333-352.

240. Kraz N. Rokyta R. Effect of unilateral deafferentation on extracellular potassium concentration levels in rat thalamic nuclei // Neuroscience 2000. -Vol. 96.-P. 101-108.

241. Kroner K., Knudsen U., Lundby L., Hvid H. Long-term phantom breast syndrome after mastectomy // Clinical. J. Pain. 1992. - Vol. 8. - P. 346-350.

242. Kryzhanovsky G. N. Central Nervous System Pathology. A New Approach / New York, London: Consultants Bureau, Plenum Publishing Corporation. -1986.-421 p.

243. Kwekkeboom K. Postmastectomy pain syndromes. // Cancer Nursing. 1996 -Vol. 19, N. l.-P. 37-43.

244. Lamacraft G., Molloy A.R., Cousins M.J. Peripheral nerve blockade and chronic pain management. // Pain Rev. 1997. - Vol. 4. - P. 122-147.

245. Lee B.H., Yoon Y.W., Chung K., Chung J.M. Comparison of sympathetic sprouting in sensory ganglia in three animal models of neuropathic pain // Exp. Brain Res. -1998. Vol. 120. - P. 432-438.

246. Levine J.D., Taiwo Y.O., Collins S.D., Tam J.K. Noradrenalin hyperalgesia is mediated through interaction with sympathetic postganglionic neuron terminals rather than activation of primary afferent nociceptors // Nature. -1986.-Vol. 323.-P. 158-169.

247. Levy W. J., Gallo C., Watts C. Comparison of laser radiofrequency dorsal root entry zone lesions in cats // Neurosurg. 1985. - Vol.16.-P. 327-330.

248. Light A. R. Normal anatomy and physiology of the spinal cord dorsal horn // Appl. Neurophysiol. 1988. - Vol. 51. - P. 78-88.

249. Liu C.N. Wall P.D. Ben Dor E. et al. Tactile allodynia in the absence of C-fiber activation: altered firing properties of DRG neurons following spinal nerve injury // Pain. 2000. - Vol. 85. - P. 503-521.

250. Loeser J. D. Dorsal rhizotomy for the relief of chronic pain // J. Neurosurg. -1972. Vol. 36. - P.745 - 750.

251. Loeser J. D., Ward A .A. Some effects of deafferentation of neurons of the cat spinal cord // Archs. rol. 1967. - Vol. 17. - P.629-636.

252. Loeser J. D., Ward A. A., White R. E. Chronic deafferentation of human spinal cord neurons // J. Neurosurg. 1968. - V. 29. - P. 48-50.

253. Loeser, J.D., Black, R.G., Christman, A.J. Relief of pain by transcutaneous stimulation // J. Neurosurg. -1975. Vol. 42. - P. 308-314.

254. Louis R. Surgery of the spine. Surgical anatomy and Operative // Approaches Berlin-Heidelbery New-York. Springer Verlag, 1983. 330 p.

255. Mantyselka P., Kumpusalo E., Ahonen R. et al. Pain as a reason to visit the doctor: a study in Finish primary health care // Ibid. 1997. - Vol. 89. - P. 175-180.

256. Mao J. Opioid-induced abnormal pain sensitivity: implications in clinical opioid therapy // Pain. 2002. - Vol. 100. - P. 213-217.

257. Mao J. Translational pain research: bridging the gap between basic and clinical research // Pain. 2002. - Vol. 97. - P. 183-187.

258. Mark V.H., Ervin F.R., Yakovlev P.I. Stereotactic thalamotomy // Arch. Neurol. 1963. - Vol. 8. - P. 528.

259. McLachlan E.M., Janig W., Devor M., Michaelis M. Peripheral nerve injury triggers noradrenergic sprouting within dorsal root ganglia // Nature. 1993. -Vol. 363.-P. 543-546.

260. McQuarry H., Moore A. An evidence-based resource for pain relief. Hong Kong:

261. Melzack R., Wall P. O. Pain mechanisms. A new Dry // Science.-1965. Vol. 150.-P. 1971-1979.

262. Melzack R., Wall P.D. The challenge of pain. New York: Penguin books. -1988.-335 p.

263. Merzenich M. M., Kaas J. N. Reorganization of mammalian somatosensory cortex following peripheral nerve injury // Trans. Int. Neurosci. Soc. Dec.-1982. P.433-436.

264. Meyerson B.A. Neurosurgical approaches to pain treatment // Acta Anaesthesiol. Scand.-2001.-Vol.45.-P. 1108-1113.

265. Michaelis M., Devor М., Janig W. Sympathetic modulation of activity in rat dorsal root ganglion neurons changes over time following peripheral nerve injury // J. Neurophysiol. 1996. - Vol. 76. - P. 753-763.

266. Miki K. Iwata K. Tsuboi Y. et al. Dorsal column-thalamic pathway is involved in thalamic hyperexcitability following peripheral nerve injury: a lesion study in rats with experimental mononeuropathy // Pain. 2000. - Vol. 85.-P. 263-271.

267. Millan M. J. Multiple opiod systems and pain // Pain. 1986 - V. 27. - P. 303-347.

268. Moore R., Brodsgard I. Cross-cultural investigations of pain. In: Crombie IK, et al., editors. Epidemiology of pain, Seattle, WA: IASP Press, 1999. P. 5380.

269. Morrow T.J., Paulson P.E., Brewer K.L. et al. Chronic, selective forebrain responses to excitotoxic dorsal horn injury // Exp. Neurol. 2000. - Vol. 161., N. l.-P. 220-226.

270. Mundinger F., Salomao J.F. Deep brain stimulation mesencephalic lemniscus medialis for chronic pain // Acta Jrochir. 1980. - Vol. 30. - P. 245-258.

271. Nam T.S., Yeon D.S., Leem J.W, Paik K.S. Adrenergic sensitivity of uninjured C-fiber nociceptors in neuropathic rats. Yonsei. Med. J. 2000. -Vol. 41.-P. 252-257.

272. Nashold B. S. Neurosurgical technique of the dorsal lot entry zone operation //Appl. Neurophysiol. 1988. - Vol 51. - P. 136-145.

273. Nashold B. S. Stereotactic pain operations in the pain // 5 Intern. Congr. Neurosurg. Tokyo. - 1973. - P.48.

274. Nashold B. S., Ostdahl R. H. Dorsal root entry zone lesions for pain relief// J. Neurosurg. 1979. - Vol. 51. - P. 59-69.

275. Nashold B. S., Ostdahl R. H. Pain relief after dorsal entry zone lesions // Acta Neurochir. 1980. - Vol. 30. - P. 383-389.

276. Nashold В. S., Urban В., Zorub D.S. Phantom pain relief by focal destruction of the substantia gelatinosa of Rolando // Adv. Pain Res. Ther. 1976. - Vol. 1. - P.959-963.

277. Nathan P.W. Results of antero-lateral chordotomy for pain in cancer // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 1963. - Vol. 26. - P. 353.

278. Nauta H.J. Soukup V.M. Fabian R.H. et al. Punctate midline myelotomy for the relief of visceral cancer pain // J. Neurosurg. 2000. - Vol. 92, N. 2. - P. 125-130.

279. Neugebauer V. Metabotropic glutamate receptors important modulators of nociception and pain behavior // Pain. - 2002. - Vol. 98. - P. 1-8.

280. Neurosurgery. 1994. - Vol. 34. - P. 756-761.

281. Neurosurgical management of pain / Ed. by North R.B., Levy R.M. Hong Kong: Springer-Verlag Singapore Pte Ltd., 1999. - 360 p.

282. Newman B. Venipuncture nerve injuries after whole-blood donation // Transfusion 2001. Vol. 41. - P. 571.

283. Newman B.H., Waxman D.A. Blood donation-related neurologic needle injury: evaluation of 2 years' worth of data from a large blood center // Transfusion. 1996. - Vol. 36. - P. 213-215.

284. Nielson R. D., Adams J. E., Hosobuchi Y. Phantom limb pain. Treatment with dorsal column stimulation // J. Neurosurg. 1975. - Vol. 42. - P. 301-307.

285. Ninkovic M., Hunt S. P., Kelly J. S. Effect of dorsal rhizotomy on the autoradiographic distribution of opiate and neurotensin receptors and neurotensin-like immunoreactivity thin the rat spinal cord // Brain Res. -1981. -Vol. 230. -P.l 11-119.

286. North R. В., Levy R. M. Consensus Conference on the Neurosurgical Management of Pain. Meeting Report // Neurosurg. Neurosurg. - 1994. -Vol. 34.-P. 756-761.

287. Oh E-J., Yoon Y.W., S.E., Hong S.K. Changes in nerve growth factor levels in dorsal root ganglia and spinal nerves in a rat neuropathic pain model // Exp. Brain Res. 2000. - Vol. 130. - P. 93-99.

288. Onofrio В. M., Campa H. K. Evaluation of rhizotomy: review of 12 years experience // J. Neurosurg. 1972. - V. 36. - P. 1751-755.

289. Ovelmen-Levitt I., Blumenkopf В., Shorpe R. et al. Electrical activity and neuropeptide localization in the lumbal dorsal horn after dorsal root avulsion in the cat // Soc. Neurosci. Abstr. -1982. P. 8-94.

290. Ovelmen-Levitt J. Abnormal physiology of the dorsal horn as related to the deafferentation syndrome // Apl. Neurophysiol. -1988. Vol. 51. - P.104-116.

291. Oxford University Press, 1999. 272 p.

292. Parsons C. Development of therapeutically safe NMDA receptor antagonists for the treatment of chronic pain. // Book of Abstr. II Congr. EFIC, Barselona, Spain, 1997.-P. 57-60.

293. Pellicciari R., Costantino G. Metabotropic G-protein-coupled glutamate receptors as therapeutic targets // Curr. Opin. Chem. Biol. 1999. - Vol. 3. -P. 433-440.

294. Perl E. R. Nociception and the functional organization dorsal marginal zone and substantial gelatinosa of the spinal cord // Proc. IUPS. 1977. - Vol. 12. -P.582.

295. Portenoy R.K., Lesage P. Management of cancer pain // Lancet. -1999. Vol. 353. -P.1695-1700.

296. Powers S. K., Adams J. E., Edwards M. S. B. et al. Pain relief from dorsal root entry zone lesions made with argon and carbon dioxide microsurgical lasers // J. Neurosurg. 1984. - Vol. 61. - P. 841-847.

297. Price D.D. Psychological and neural mechanisms of the affective dimension of pain // Science. 2000. - Vol. 288. - P. 1769-1772.

298. Ramazanov R., Dreval O.N., Akatov O.V., Zaretsky A. Ultrasound microneurosurgery // Neurological Rsearch. 1999. - Vol. 21. - P. 73-76.

299. Ramer M.S., Bisby M.A. Rapid sprouting of sympathetic axons in dorsal root ganglia of rats with a chronic constriction injury // Pain. 1997. - Vol. 70. -P. 237-244.

300. Ransford A. O., Hughes S. P. F. Complete brachial lesions // J. Bone Joint. Surg. Br. 1977. - Vol. 59. - P.417-420.

301. Rasmussen K.G. Rummans T.A. Electroconvulsive therapy for phantom limb pain // Pain. 2000. - Vol. 85. - P. 297-299.

302. Rexed B. A cytoarchitectonic atlas of the spinal cord in the cat // J. Сотр. Neurol. 1952. - Vol.96. - P. 415.

303. Ritcher H. P., Seitz K. Dorsal root entry zone lesions for the control of deafferentation pain: experiences ten patients // Neurosurg. 1984. - Vol. 15. -P. 956-960.

304. Rosomoff H. L. Stereotaxic cordotomy // Neurological Surgery // Eds. J. R. Youmans. Philadelphia. - 1982. - P. 3672-3685.

305. Roux F.E., Ibarrola D., Lazorthes Y. et al: Chronic motor cortex stimulation for phantom limb pain: a functional magnetic resonance imaging study: technical case report. Neurosurg. - Vol. 48. - 2001. - P. 681-688.

306. Samii M., Bear-Henney S., Ludermann W. et al. Treatment of refractory pain after brachial plexus avulsion with dorsal root entry zone lesions. Neurosurg. -2001.-Vol. 48-P. 1269-1277.

307. Samii M., Moringlane J. R. Thermocoagulation of the dorsal root entry zone for the treatment of intractable pain // Neurosurg. 1984. - Vol. 15. - P. 953955.

308. Sanders M., Zuurmon W. Safety of unilateral and bilateral percutaneous cervical cordotomy in 80 terminally ill cancer patients // J. Clin. Oncol. -1995.-Vol. 13, N. 6.-P. 1509-1512.

309. Saris S. C., lacono R. P., Nashold B. S. Dorsal root entry zone lesions for post-amputation pain // J. Neurosurg. 1985. - Vol. 62. - P.72-76.

310. Sato J., Perl E.R. Adrenergic excitation of cutaneous pain receptors induced by peripheral nerve injuiy // Science. 1991. - Vol. 251. - P. 1608-1610.

311. Scadding J.W. Development of ongoing activity, mechanosensitivity, and adrenaline sensitivity in severed peripheral nerve axons // Exp. Neurol. -1981.-Vol. 73.-P. 345-364.

312. Schott G.D. Delayed onset and resolution of pain. Some observations and implications // Brain. 2001. - Vol. 124., N. 6. - P. 1067-1076.

313. Shealy N. G., Mortimer T. Y. Dorsal column electroanalgesia // J. Neurosurg. 1970. - Vol. 32. - P. 560-564.

314. Sherman R.A., Sherman C.J., Parker L. Chronic phantom and stump pain among American veterans: Results of a survey // Pain. 1984. - Vol. 18. - P. 83-95.

315. Shrenk P., Reiger R., Shamiyeh A., Wayand W. Morbidity following sentinel lymph node biopsy versus axillaiy lymph node dissection for patients with breast carcinoma // Cancer. 2000. - Vol. 88. - P. 608-614.

316. Shukla G.D., Sahu S.C, Tripathi R.P. et al. Phantom limb: A phenomenological study // B.r J. Psychiatr. 1982. - Vol. 141. - P. 54-58.

317. Siegfried J., Hood T. Current status of functional neurosurgeiy // Advances and Technical Standards in Neurosurgeiy / Eds. H.Krayenbuhl. Wein, Springer-Verlag. - 1983. - Vol. 10. - P. 19 - 79.

318. Siegfried J., Zimmerman M. Phantom and stump pain. Berlin: Springer Verlag, 1981.-126 p.

319. Sindou M., Daher A. Spinal cord ablation procedures for pain // Proceedings of the Vth Worl Congress on Pain / Ed. by Dubler R., Gebhart G.F., Bond M.R. Elsevier Science Publishers BV. - 1988. - P. 477-495.

320. Sindou M., Fisher G., Mansuy L. Posterior spinal rhizotomy and selective posterior rhizidiotomy // Prog. Neurol. Surg. 1976. - Vol. 7. - P. 201-250.

321. Sindou M., Lapras C. Neurosurgical treatment of pain the Pancoast-Tobias syndrome: selective posterior rhizotomy open anterolateral C2-cordotomy // Adv. Pain Res. Ther. 1982. - Vol. 4. - P. 199-209.

322. Smith W.C.S., Bourne D., Squair J. et al. A Retrospective cohort study of post mastectomy pain syndrome // Pain. 1999. - Vol. 83. - P. 91-95.

323. Smith В. H., Penny К. I., Purves A. M et al. The chronic Pain Grade questionnaire: validation and reliability in postal research. // Pain, 1997. -Vol. 71.-P. 141-147.

324. Soo Kim Y.S, Kwon S.J. High thoracic midline dorsal column myelotomy for severe visceral pain due to advanced stomach cancer // Neurosurgery. 2000. -Vol. 46.-P. 85-92.

325. Sourek K. Commissural myelotomy // J.Neurosurg. -1969. V. 31. - P. 524527.

326. Spiegel E., Wycis H. Stereoencephalotomy (thalamotomy and related procedure) // Method and stereotaxic atlas of the human brain. N. Y., 1952. -P. 368.

327. Spinner R.J. Kline D.G. Surgery for peripheral nerve and brachial plexus injuries or other nerve lesions // Muscle Nerve. 2000. - Vol. 5. - P. 680695.

328. Sternbach R. A., Survey of pain in the United States: the Nuprin Pain Report. // Clin. J. Pain. 1986. - V. 2. - P. 49-53.

329. Stevens P., Dibble S., Miaskowski C. Prevalence, characteristics and impact of post-mastectomy pain syndrome: An investigation of women's experiences // Pain. 1995. - Vol. 61. - P. 61-68.

330. Surgical Management of Pain. Ed. by K.J. Burchiel. Theime, Germany, 2002.-992 p.

331. Szentagothai J. Neuronal and synaptic arrangement in substantia gelatinosa // J. Сотр. Neurol. 1964. - Vol. 122. - P.219-239.

332. Takahashi Y., Hirayama J., Nakajima Y. et al. Electrical stimulation of the rat lumbar spine induces reflex action potentials in the nerves to the lower abdomen // Spine. 2000. - Vol. 25, N. 4. - P. 411-417.

333. Tasmuth Т., Blomqvist С., Kalso E. Chronic post-treatment symptoms in patients with breast cancer operated in different surgical units // Eur. J. Surg. Oncol. -1999. Vol. 25. - P. 38-43.

334. Taub A., Collins W. Physiological anatomy of pain // Neurological Surgery // Eds. J. Youmans. Philadelphia. - 1973. - Vol.3. - P. 1587-1614.

335. Thomas D. G. Т., Jones S. J. Dorsal root entry zone lesions (Nashold's procedure) in brachial plexus avulsion // Neurosurg. 1984. - Vol. 15. - P. 966-968.

336. Thomas D. G. Т., Sheehy J. P. R. Dorsal root entry zone lesions (Nashold's procedure) for pain relief following brachial plexus avulsion // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1983. - Vol. 46. - P. 924-928.

337. Thomas D. G., Kitchen N. D. Long-term follow up of in brachial plexus avulsion. J. Neurol. Neurosurg. Psichiatry. 1994. - Vol. 57. - P. 737-738.

338. Thomsen A.B., Eriksen J., Smidt Nielsen K. Chronic pain in torture survivors // Forensic Sci. Int. 2000. - Vol. 108, N. 3. - P. 155-163.

339. Uchida H., Kishikawa K., Collins J.G. Effect of propofol on spinal dorsal horn neurons. Comparison with lack of ketamine effects // Anesthesiology. 1995. Vol. 83,N. 6.-P. 1312-1322.

340. Unruch M. Gender variations in clinical pain experience // Pain. 1996. -Vol. 123.-P. 161.

341. Van Kleef M. Liem L. Barendse G. Sluijter M. Radiofrequency Lesion Adjacent to the Dorsal Root Ganglion for Cervicobrachial Pain: A Prospective Double Blind Randomized Study Clinical Study // Neurosurgery. 1996. -Vol. 38,N. 6.-P. 1127-1132.

342. Vanderah T.W., Ossipov M.H., Lai J. et al. Mechanisms of opioid-induced pain and antinociceptive tolerance: descending facilitation and spinal dynorphin // Pain. 2001. - Vol. 92. - P. 5-9.

343. Verhaak P.F.M., Kerssens J.J., Dekker J. Et al. Prevalence of chronic benign pain disorder among adults: a revier of the literature // Ibid. 1988. - Vol. 77. -P.231-239.

344. Vierck C.J., Siddall P., Yezierski R.P. Pain following spinal cord injury: animal studies and mechanistic studies // Pain. 2000. - Vol. 89. - P. 1-5.

345. Villemure C., Bushnell M.C. Cognitive modulation of pain: how do attention and emotion influence pain processing? // Pain. 2002. - Vol. 95. - P. 195199.

346. Voris H. G., Whisler W. W. Results of stereotaxic surgery for intractable pain // Confin. Neurol. 1975. - V. 37. - P. 86-96.

347. Vredeveld J.W, Blaauw G. Slooff B.A. et al. The findings in paediatric obstetric brachial palsy differ from those in older patients: a suggested explanation // Dev. Med. Child. Neurol. 2000. - Vol. 3. - P. 158-161.

348. Wall P. O. The gate control theory of pain mechanisms. Al reexamination and restatement // Brain. 1978. - Vol. 101. №. 1. - P. 1-18.

349. Wall P. O. The laminar organization of dorsal horn id effects of descending impulses // J. Physiol. 1967. - V. 188., N. 2. - P. 403-423.

350. Wall P.D., Gutnick M. Ongoing activity in peripheral nerves: the physiology and pharmacology of impulses originating from a neuroma // Exp. Neurol. -1974.-Vol. 43. P. 580-593.

351. Warmuth M.A., Bowen G., Prosnitz L.R. et al. Complications of axillary lymph node dissection for carcinoma of the breast: a report based on a patient survey // Cancer. 1998. - Vol. 83. - P. 1362-1368.

352. Watts C. DREZ lesions using lasers // J. Neurosurg. 1985. - Vol. 63.- P.150.

353. Winnie A.P., Collins V.J. The Pain Clinic 1: Differential neural blockade in pain syndromes of questionable etiology. // Med. Clin. N. Amer. 1968. -Vol. 52.-P. 123-129.

354. Withringron R. H., Wynn-Parry C. D. Management of painful peripheral nerve disorders // J. Hand Surg Br.- 1984. Vol. 98. - P. 24-28.

355. Wong L. Intercostal neuromas: A treatable cause of postoperative breast surgery pain // Ann. Plast. Surg. 2001. - Vol. 46. - P. 481-484.

356. Woolf C.J, Mannion R.J. Neuropathic pain: aetiology, symptoms, mechanisms, and management // Lancet. -1999. Vol. 353. - P. 1959-1964.

357. Woolf C.J. Chong M.S. Preemptive analgesia treating postoperative pain by preventing the establishment of central sensitization. // Anesth. Analg. 1993.- Vol. 77.-P. 12-18.

358. Woolf C.J. Salter M.W. Neuronal plasticity: increasing the gain in pain // Science. 2000.-Vol. 288.-P. 1765-1769.

359. Woolf C.J., Shortland P., Coggeshall R.E. Peripheral nerve injury triggers central sprouting of myelinated afferents // Nature. 1992. - Vol. 355. - P. 75-78.

360. Wynn-Parry С. B. Brachial plexus injuries // Br. J. Hosp. Med. 1984. -Vol.32.- P. 130-139.

361. Wynn-Parry С. B. Pain in avulsion lesions of the brachial plexus // Pain. -1980.-Vol. 9. P.41-53.

362. Wynn-Parry С. B. Pain in avulsion of the brachial plexus // Neurosurg.-1984. -Vol. 15.-P. 960-965.

363. Wynn-Parry С. B. The management of injuries of the brachial plexus // Proc. Soc. Med. 1974. - Vol. 67. - P. 488-490.

364. Yoon Y.W. Lee D.H. Lee B.H. et al. Different strains and substrains of rats show different levels of neuropathic pain behaviors // Exp. Brain Res. 1999. -Vol. 129.-P. 167-171.

365. Young M.R., Fleetwood-Walker S.M., Mitchell R., Munro F.E. Evidence for a role of metabotropic glutamate receptors in sustained nociceptive inputs to rat dorsal horn neurons // Neuropharmacology. 1994. - Vol. 33. - P. 141-144.

366. Young R. E. Clinical experience with radiofrequency and laser DREZ lesions // J. Neurosurg. 1990. - Vol. 71. - P. 715-720.

367. Young R. F. Laser versus radiofrequency lesions of the DREZ // J. Neurosurg.- 1986. Vol. 64. - P. 341.

368. Zorub D. S., Nashold B. S., Cook W. A. Avulsion of the brachial plexus. A review with implications on the therapy of intractable pain // Surg. Neurol. -1974. Vol. 2. - P. 347 - 353.