Аритмическая форма кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов и ее профилактика с использованием немедикаментозных методов тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.05, кандидат наук Мамиев Назар Джуманазарович
Мамиев Назар Джуманазарович
кандидат наук
2020
- Специальность ВАК РФ14.01.05
- Количество страниц 141
Оглавление диссертации кандидат наук Мамиев Назар Джуманазарович
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1 Адаптация и дезадаптационные нарушения при занятиях спортом - 14 перенапряжение, перетренированность
1.2 Перенапряжение сердца у спортсменов
1.3 Диагностика аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения
1.4 Немедикаментозная коррекция дезадаптационных и патологических процессов при занятиях спортом
1.4.1 Абдоминальная декомпрессия как метод локальной декомпрессии
1.4.2 Криотерапия
1.5 Заключение по обзору литературы
ГЛАВА 2 ОБЪЕКТ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1 Общая характеристика обследованных спортсменов, дизайн работы
2.2 Методы исследования
2.2.1 Психологические методы исследования
2.2.2 Инструментальные методы исследования
2.2.3 Биохимические методы исследования
2.2.4 Иммунологические методы исследования
2.3 Немедикаментозные методики, использованные в работе
2.3.1 Абдоминальная декомпрессия
2.3.2 Криотерапия
2.4 Методы статистического анализа
ГЛАВА 3 АРИТМИЧЕСКАЯ ФОРМА КАРДИОМИОПАТИИ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ У СПОРТСМЕНОВ, СВЯЗЬ С САМООЦЕНКОЙ КАЧЕСТВА ЖИЗНИ, НАРУШЕНИЯМИ МЕТАБОЛИЗМА И
ИММУНИТЕТА
3.1 Аритмическая форма кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов циклических видов спорта
3.2 Анализ эндогенных факторов влияющих на развитие кардиомиопатии перенапряжения
3.2.1 Эндогенная интоксикация
3.2.2 Цитолитические ферменты, как маркеры повреждения кардиомиоцитов
3.2.3 Самооценка качества жизни у спортсменов с аритмической формой кардиомиопатии перенапряжения
3.3 Особенности иммунологического статуса у спортсменов с кардиомиопатией перенапряжения в зависимости от индекса анаболизма
ГЛАВА 4 ИСПОЛЬЗОВАНИЕ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ АРИТМИЧЕСКОЙ ФОРМЫ КАРДИОМИОПАТИИ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ У СПОРТСМЕНОВ
4.1 Результаты применение метода абдоминальной декомпрессии для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения
4.1.1 Изучение влияния одного курса абдоминальной декомпрессии на микроциркуляцию кожи, биохимические и иммунологические показатели
4.1.2 Влияние абдоминальной декомпрессии на состояние сердечно -сосудистой системы и самооценку качества жизни спортсменами гребцами по результатам обследования в конце годового учебно-тренировочного цикла
4.2 Результаты применение криотерапии для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения
4.2.1 Изучение влияния курса криотерапии на микроциркуляцию кожи, биохимические и иммунологические показатели сыворотки крови лыжников
4.2.2 Влияние курсов криотерапии на состояние сердечнососудистой системы и самооценку качества жизни спортсменами лыжниками по результатам обследования в конце годового учебно-тренировочного цикла
4.3 Сравнительная эффективность применения абдоминальной декомпрессии и криотерапии у спортсменов для профилактики
аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
ВЫВОДЫ
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
ПЕРСПЕКТИВЫ ДАЛЬНЕЙШЕЙ РАЗРАБОТКИ ТЕМЫ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ПРИЛОЖЕНИЕ Б
ПРИЛОЖЕНИЕ В
ПРИЛОЖЕНИЕ Г
140
ВВЕДЕНИЕ
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Кардиология», 14.01.05 шифр ВАК
Эндотелиальная дисфункция и нарушение цитокинового статуса у спортсменов при кардиомиопатии перенапряжения и их коррекция2020 год, кандидат наук Лопатин Захар Вадимович
Стрессорная кардиомиопатия у высококвалифицированных спортсменов (патогенез, ранняя диагностика)2012 год, доктор медицинских наук Василенко, Владимир Станиславович
Клинико-экспериментальное обоснование применения порошка пантов марала у спортсменов зимних видов спорта в подготовительном периоде2021 год, кандидат наук Верещагина Светлана Викторовна
Функциональные особенности формирования спортивного перенапряжения у лыжников, тренирующихся в условиях Севера2007 год, кандидат биологических наук Матвеева, Анна Михайловна
Клинико-функциональная характеристика перенапряжения сердечно-сосудистой системы у спортсменов2021 год, доктор наук Михайлова Анастасия Владимировна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аритмическая форма кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов и ее профилактика с использованием немедикаментозных методов»
Актуальность темы исследования
Физические нагрузки современного спорта характеризуются высокими степенями объема и интенсивности тренировочной работы. Это приводит к изменениям в организме спортсмена, затрагивающим большинство органов, систем и фундаментальных биологических процессов [6, 34, 84, 89, 117, 140, 155]. В связи с этим спортивные физические нагрузки могут рассматриваться как факторы риска развития патологических состояний у спортсменов высокой квалификации.
Наиболее выраженные изменения отмечаются в сердечно-сосудистой системе, как имеющей наибольшее влияние на процессы адаптации спортсменов к тренировочным нагрузкам [25, 33, 59, 124, 181]. При этом изменения могут быть как адаптивными, так и патологическими, а кардиологические проблемы являются одной из основных причин внезапной смерти в спорте [21, 80, 159, 163, 176, 185, 227].
В зарубежной литературе патология сердца у спортсменов обозначается терминами: «cardiac fatigue», «heart strain», «hypertrophic cardiomyopathy», «myocardial dystrophy», «overtraining heart», «athlete's heart syndrome» и др. [189, 213, 219, 221]. В отечественных литературных источниках встречаются термины -«перенапряжение сердца», «ремоделирование миокарда», «метаболическая кардиомиопатия», «стрессорная кардиомиопатия» и др. [5, 49, 54, 91, 94].
Представители отечественной кардиологической школы отмечают, что постоянные и длительные стрессорные воздействия, в том числе и физические, могут являться самостоятельной причиной развития повреждений миокарда [139].
В иностранной научной литературе ссылки на миокардиодистрофический синдром хронического физического перенапряжения сердечно-сосудистой системы редки, и подобные случаи в основном анализируются с позиции выявления скрытой патологии сердца, не связанной с передозировкой физических
нагрузок [216, 217]. Однако как отмечают D'Ascenzi F. et al. (2017) по данным ряда исследователей напряженные, хронические физические нагрузки могут привести к дисфункции правого желудочка (т.е. кардиомиопатии, индуцированной физическими упражнениями) [184, 186, 187, 191, 220].
В настоящее время наиболее остро встает проблема обоснования эффективных методов использования адаптогенных средств, позволяющих существенно расширить диапазон адаптационных перестроек в организме спортсменов [136], потенцирующих эффект тренировочного процесса и ускоряющих процессы восстановления [114]. При этом применение медикаментозных средств воздействия ограничено, что обуславливает актуальность проблемы обоснования эффективных методов восстановительной терапии с использованием немедикаментозных технологий повышения резервных возможностей организма.
Степень разработанности темы исследования
В настоящее время разработана и широко используется фармакологическая коррекция биохимических перестроек в организме спортсменов, направленная на профилактику кардиомиопатии в результате физического перенапряжения. Однако ряд рекомендованных для профилактики и лечения кардиомиопатии перенапряжения метаболитотропных препаратов кардиопротекторной направленности использоваться не могут в связи с запретом WADA на их применение.
В связи с этим все большее распространение находит использование физиотерапевтических средств как способа повышения защитно-приспособительных реакций организма и предупреждения возникновения предпатологических и патологических состояний у спортсменов [151].
Воздействие локального отрицательного давления для ускорения восстановительных процессов у спортсменов используется уже давно [3, 45, 73].
В настоящее время абдоминальная декомпрессия обратила на себя внимание специалистов как фактор, способный в короткие сроки устранять спорт-лимитирующие состояния, увеличивать толерантность к физическим нагрузкам, повышать возможности функциональных систем организма за счет физиологической перестройки обменно-трофических процессов [64, 92, 130].
Разработан и с успехом применяется способ нормализации физиологического состояния организма спортсменов при физических нагрузках с использованием локальной абдоминальной декомпрессии [92]. В исследованиях В. Г. Скопичева (2004) установлено, что даже однократная процедура абдоминальной декомпрессии повышает возможности детоксикации на 8-12% [128]. Установлен анаболический эффект (повышение альбуминов плазмы крови и уровня тестостерона) и снижение стрессового воздействия на организм (уменьшение уровня кортизола) под влиянием процедуры абдоминальной декомпрессии [129].
Лечебное воздействие холодом в терапевтических целях также имеет длительную историю. В настоящее время установлено, что криотерапевтическое воздействие нормализует иммунную систему, обменные и регенераторные процессы, способствует интенсификации кровообращения, психологической разгрузке, ускоряет вывод из организма метаболитов [7, 78]. Оптимизация функциональных показателей и состояния работоспособности спортсменов после курса криотерапии по данным О. В. Горбач и А. П. Спивакова (2011) сравнима с результатами использования биологически активных стимуляторов и адаптогенов [38]. Однако по данным А.Ю. Баранова и соавт. (2014) спортсмены с высокой скоростью реакции сразу после куриосауны показывают более плохие результаты [13], что привело к ограничению использования данного метода в спортивной практике.
Л. А. Малькевич и соавт. (2016) показали, что под действием криотерапии происходит перестройка периферического звена кровообращения, наблюдается
улучшение условий микроциркуляции, что обуславливает возможность ее использования для профилактики перенапряжения и травматизма [31].
Несмотря на значительное число исследований влияния абдоминальной декомпрессии и криотерапии на функциональное состояние и процессы восстановления у спортсменов не разработан оптимальный алгоритм применения восстановительных процедур на этапах годового тренировочного цикла, не раскрыты механизмы их влияния на повышение адаптации сердечно-сосудистой системы к спортивным нагрузкам.
В доступной литературе нами не найдено исследований, посвященных применению немедикаментозных технологий в рамках тренировочного процесса в циклических видах спорта для профилактики кардиомиопатии перенапряжения.
Таким образом, проблема рационального введения в тренировочный процесс спортсменов немедикаментозных технологий для профилактики развития кардиомиопатии перенапряжения, в результате дезадаптационных нарушений является актуальной и требует дальнейших исследований.
Цель исследования
Определить эффективность профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения введением в тренировочный процесс спортсменов циклических видов спорта курсов абдоминальной декомпрессии и криотерапии.
Задачи исследования
1. Изучить особенности аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов циклических видов спорта.
2. Установить связь аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения с вторичным иммунодефицитом и снижением индекса анаболизма.
3. Изучить влияние абдоминальной декомпрессии на состояние сердечно -сосудистой системы, метаболизм и самооценку качества жизни спортсменами циклических видов спорта.
4. Оценить влияние криотерапии на состояние сердечно-сосудистой системы, метаболизм и самооценку качества жизни спортсменами циклических видов спорта.
5. Провести сравнительную оценку эффективности применения абдоминальной декомпрессии и криотерапии для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов.
Научная новизна
Впервые установлено, что у спортсменов с аритмической формой кардиомиопатии перенапряжения (экстрасистолии) вторичный иммунодефицит отмечается при снижении индекса анаболизма и является его следствием, при значениях индекса анаболизма более 3 у спортсменов с аритмической формой кардиомиопатии перенапряжения, напротив, отмечается активация иммунных процессов, что обуславливают различный подход к лечению аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения.
Впервые показано положительное влияние абдоминальной декомпрессии на состояние сердечно-сосудистой системы, сывороточных альбуминов, протеолитических ферментов, клеточного иммунитета и самооценку качества жизни спортсменами циклических видов спорта. Представленные данные свидетельствуют о возросшей переносимости спортсменами физических нагрузок даже после одного курса абдоминальной декомпрессии.
После прохождения трех курсов абдоминальной декомпрессии у спортсменов по данным кардиологического исследования в конце учебно -тренировочного года установлено снижение числа случаев аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения (6 относительно 31% в контрольной группе).
Предложен «Способ оценки адаптации сердечно-сосудистой системы к спортивным физическим нагрузкам» (заявка на изобретение 2017137723 от 27.10.2017) для контроля переносимости спортсменами тренировочных физических нагрузок и выявление риска перенапряжения сердца по результатам определения микроциркуляции в коже предплечья до и после специфической физической нагрузки с использованием методики лазерной допплерографии.
Теоретическая и практическая значимость работы Результаты диссертационного исследования расширяют и дополняют имеющиеся на сегодняшний день данные о возможности применения немедикаментозных технологий для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов циклических видов спорта.
Установлено, что у спортсменов циклических видов спорта в конце учебно-тренировочного года на фоне повышения общей физической работоспособности происходит увеличение числа случаев аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения (экстрасистолии) до 37,5% случаев относительно 10% в начале учебно-тренировочного года, что свидетельствует о необходимости введения в тренировочный процесс спортсменов методик повышающих адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы.
Абдоминальную декомпрессию для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов в циклических видах спорта рекомендуется использовать при обязательном медицинском контроле в микроциклах, предшествующих наиболее объемным и интенсивным тренировкам.
Для выявление риска перенапряжения сердца предложен способ оценки адаптации сердечно-сосудистой системы к спортивным физическим нагрузкам» (заявка на изобретение 2017137723 от 27.10.2017)
Установлено, что опросник качества жизни SF-36 можно использовать с целью определения дезадаптации к спортивным нагрузкам, в том числе и при кардиомиопатии перенапряжения. При этом наибольшую информативность имеет
снижение показателей по шкалам «жизнеспособность» и «оценка психического здоровья».
Методология и методы исследования В основу методологии диссертационного исследования положены принципы доказательной медицины и системного подхода. При выполнении работы соблюдались правила научных исследований и принципы биоэтики.
Для решения поставленных задач в работе применялись: клинический, психологический (SF-36), лабораторный (биохимические и иммунологические методы), инструментальный (ХМ ЭКГ, ЭхоКГ, PWC170, лазерная допплерография), математико-статистический методы исследования.
Положения, выносимые на защиту
1. На соревновательном этапе в конце годового тренировочного цикла у спортсменов циклических видов спорта наблюдается увеличение частоты кардиомиопатии перенапряжения (аритмическая форма) на фоне повышения эндогенной интоксикации и увеличения в крови КФК МВ
2. У спортсменов с аритмической формой кардиомиопатии перенапряжения вторичный иммунодефицит отмечается только при снижении индекса анаболизма, при индексе анаболизма более 3, напротив, отмечается активация иммунных процессов.
3. Введение курсов абдоминальной декомпрессии в учебно -тренировочный процесс спортсменов в циклических видах спорта может использоваться для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения, использование криотерапии для профилактики аритмической формы кардиомиопатии перенапряжения малоэффективно
Личный вклад автора
Автор самостоятельно выбрал и обосновал тему исследования и его дизайн, поставил цель и сформулировал задачи для ее решения. Автором был
проведен анализ литературных источников по теме исследования, отбор и клиническое обследование 140 спортсменов (ЭКГ, ЭхоКГ, определение микроциркуляции кожи предплечья). Осуществлена статистическая обработка и последующий анализ результатов. Проведена работа по апробации и практическому внедрению результатов исследования. Биохимические исследования проводились в лаборатории СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова, иммунологические исследования в отделе иммунологии института экспериментальной медицины. Изучение качества жизни проводилось совместно с Д.В. Кузьминым (к.п.н, СГАУ им. Н.И. Вавилова).
Степень достоверности и апробация результатов исследования
Достоверность полученных результатов подтверждается достаточным количеством наблюдений (140 спортсменов в возрасте от 18 до 25 лет, из них представители циклических видов спорта - 130 человек), использованием современных методов исследования и адекватными методами статистической обработки полученных результатов. Научные положения, выводы и рекомендации, сформулированные в диссертации, основаны на фактических данных, полученных в исследовании.
Основные положения диссертации представлены на: научно-практической конференции Мариинской больницы (Санкт-Петербург, 2016, 2017, 2018), Всероссийской научно-практической конференции «Боткинские чтения» (Санкт-Петербург, 2017), Конгрессе с международным участием «Здоровые дети -будущее страны» (Санкт-Петербург, 2017), ПУ Российском конгрессе «Метаболический синдром: междисциплинарные проблемы» (Санкт-Петербург, 2017), II Всероссийской междисциплинарной конференции «Мотивационные аспекты физической активности» (Великий Новгород, 2018).
Результаты исследования внедрены в практическую работу Городской Мариинской больницы и используются в преподавании внутренних болезней на факультете «Лечебное дело» и педиатрическом факультете СПбГПМУ.
По материалам диссертационного исследования опубликовано 16 печатных работ, в том числе 5 статей в рецензируемых научных изданиях, входящих в реестр ВАК Минобразования РФ.
Соответствие диссертации паспорту научной специальности Диссертационная работа соответствует паспорту научной специальности 14.01.05 - кардиология (область науки, занимающаяся изучением широкого спектра проблем, связанных как с нормальным функционированием, так и с патологией сердечно-сосудистой системы человека). Для решения вопросов этиологии и патогенеза кардиомиопатии перенапряжения интегрировались смежные специальности - биохимия, иммунология, спортивная медицина. В работе решаются актуальные задачи в области кардиологии: нарушение ритма и проводимости (экстрасистолии) у спортсменов, немедикаментозная терапия и профилактика кардиомиопатии перенапряжения у спортсменов циклических видов спорта.
Объем и структура
Работа включает в себя введение, четыре главы, заключение, выводы, практические рекомендации, список литературы и два приложения, изложена на 141 странице компьютерного текста, иллюстрирована 20 рисунками и 17 таблицами. Список литературы включает 230 источников, из них 68 работ зарубежных авторов.
ГЛАВА 1 ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 1.1 Адаптация и дезадаптационные нарушения при занятиях спортом
Наиболее активно в настоящее время развивается направление, основанное на оценке уровня здоровья с точки зрения теории адаптации [4]. При этом здоровье рассматривается, как способность организма адаптироваться к условиям внешней среды, а болезнь - как результат срыва адаптации [60]. А изучение закономерностей процессов адаптации и гомеостаза при воздействии на организм высоких физических нагрузок признано ведущей проблемой в области спортивной медицины [4, 57].
По мнению большинства авторов физические и психологические нагрузки в современном спорте достигли критических величин, что в ряде случаев превышает адаптационные ресурсы организма, вызывая существенные метаболические изменения [11, 86, 95, 98, 146, 156, 163, 202].
В процессе повышения функциональной подготовленности у спортсменов совершенствуются механизмы функциональной мобилизации, улучшаются восстановительные процессы за счет высокой активности функций в период экстренной реституции, обусловливая быстрое и эффективное возвращение нарушенных параметров гомеостаза к исходному уровню [37, 146, 229].
В случае нарушения адаптации, дальнейшее воздействие нагрузки при отсутствии соответствующих восстановительных процедур, направленных на поддержание энергетических и пластических ресурсов, а также, на элиминацию и детоксикацию продуктов метаболизма будет способствовать не развитию адаптации, а напротив, приведет к дезадаптации [87].
Огрессирующее действие факторов при длительном воздействии может вызывать дезадаптивные ответные реакции со стороны организма [199].
Снижение иммунитета является одним из первых симптомов нарушения адаптации организма. При этом спортивный иммунодефицит может возникнуть как спонтанно, так и под действием различных факторов [119].
Крайнее проявление срыва адаптации (" overtraining effect") выражается у спортсменов в частых респираторных заболеваниях [183], причем наиболее часто заболевают спортсмены именно на пике спортивной формы [70]. Это связано с нарушениями в функционировании иммунной системы спортсменов под действием чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок [142].
При чрезмерной физической нагрузке возникает перенапряжение, как в органах, так и системах организма, что приводит к патологическим изменениями [149, 39].
Как было показано в работах А. Г. Дембо (1991) у спортсменов наиболее часто возникает изолированное перенапряжение сердца, которое может не сочетаться с «общим перенапряжением». Под «общим перенапряжением» А.Г. Дембо понимал переутомление, как общий генерализованный процесс, являющийся пограничным состоянием и приводящий к перетренированности в результате нарушения адаптации к спортивным нагрузкам. При этом ведущее значение отводится нарушениям нервной регуляции [42].
В. Л. Карпман и соавт. (1988) считают проявлением дезадаптации перетренированность - нарушение достигнутого в процессе тренировки уровня функциональной готовности, регуляции деятельности систем организма, оптимального соотношения между корой головного мозга, отделами нервной системы внутренними органами и двигательным аппаратом [63].
Американская Медицинская Ассоциация определяет перетренированность как психологическое или физиологическое состояние перетренировки, проявляющееся снижением атлетической результативности [154].
В соответствии с понятиями отечественной спортивной медицины перетренированность рассматривается как патологическое состояние, сопровождающееся выраженным изменением состояния спортсмена при котором
отмечается снижение работоспособности, нарушение нейрогуморальной регуляции. Клиническая картина перетренированности определяется функциональными нарушениями центральной нервной системы [39].
Состояние перетренированности по данным Е. А. Гавриловой (2012) «лидирует в клинической картине потенциально опасных изменений сердечнососудистой системы у спортсменов» [36, с. 65]. При этом кардиологические проблемы являются основной причиной внезапной смерти в спорте [21, 80, 159, 163, 176, 185, 227].
1.2 Перенапряжение сердца у спортсменов
Несмотря на широко признанные преимущества регулярной физической активности, многочисленные исследования показали, что тренировка с высоким уровнем физической нагрузки может быть связана с повышенным риском сердечной аритмии. Тренировочные нагрузки всегда приводят к изменениям в работе ССС, которые выражаются как в формировании физиологического спортивного сердца (при хорошей адаптации), так и патологического (при нарушении адаптации) [172, 202, 205], причем физиологический ответ на статическую и динамическую подготовку приводит к различным видам адаптации [179].
В 1902 г было высказано мнение, что нерациональные спортивные тренировки могут привести к патологии сердечно-сосудистой системы. Это соответствует и современным представлениям и относится к спортсменам, имеющим субъективные симптомы или существенные аномалии сердечно -сосудистой системы [165].
В зарубежной литературе патология сердца у спортсменов обозначается разными терминами: «cardiac fatigue» (усталость сердца), «myocardial dystrophy» (дистрофия миокарда), «overtraining heart» (перетренированность сердца),
«athlete's heart syndrome» (синдром сердца спортсмена), «hypertrophic cardiomyopathy» (гипертрофическая кардиомиопатия) и др. [189, 213, 219, 221].
В отечественных литературных источниках встречаются термины -«перенапряжение сердца», «ремоделирование миокарда», «метаболическая кардиомиопатия», «кардиомиопатия перенапряжения», «стрессорная кардиомиопатия» и др. [5, 49, 54, 91, 94].
А. Г. Дембо (1980), изучая влияние на сердце действующих спортсменов хронического физического стресса называл выявляющиеся у них патологические отклонения сердца, дистрофией миокарда вследствие хронического физического перенапряжения (ДМФП) [41]. Исследования, начатые А. Г. Дембо, были продолжены его учениками, в том числе Э. В. Земцовским [43, 44].
Стрессорной кардиомиопатией вследствие хронического психоэмоционального перенапряжения Э. В. Земцовский и соавт. (2008) называют «не ишемические нарушения реполяризации на ЭКГ и клинически значимые аритмии, выявляемые у лиц, подверженных хроническому стрессу и не имеющих клинических и инструментальных признаков ИБС» [139]. По данным Е.А. Гавриловой (2012) в Х пересмотре международной классификации болезней (ВОЗ, Женева 1995) эта патология описана как «кардиомиопатия со вторичным вовлечением миокарда в условиях воздействия физических и стрессовых перегрузок (класс IX, блок 142.7)» [36].
Е. А. Гаврилова (2006) считает, что стрессорная кардиомиопатия у спортсменов проявляется снижением диастолической функции, нарушением морфологии и гемодинамики, ритма и процессов реполяризации на ЭКГ [32].
Метаболическая кардиомиопатия вследствие перенапряжения в конце спортивного сезона развивается у трети лыжников высокой квалификации мужского пола, тренирующихся в условиях низких и сверхнизких температур. Наиболее частым клинико-патогенетическим вариантом спортивной кардиомиопатии у мужчин-лыжников является гиперадренергический, который
встречается более, чем у половины спортсменов-лыжников с метаболическими нарушениями в миокарде [91].
Как отмечают Б'Авсе^ Б. й а1. (2017) по данным ряда исследователей напряженные, хронические физические нагрузки могут привести к дисфункции правого желудочка (т.е. кардиомиопатии, индуцированной физическими упражнениями) [184, 186, 187, 191, 220].
А. Х. Талибов (2014) в своем диссертационном исследовании пишет: «Преобладание в тренировочных занятиях нагрузок, способствующих развитию качества выносливости, вызывает формирование у спортсменов гипертрофии миокарда, проявляющейся в увеличении толщины миокарда задней стенки левого желудочка (Б-гипертрофии). Преобладание же в тренировочном процессе переменных нагрузок с частыми кратковременными периодами выполнения их с максимальной интенсивностью способствует развитию гипертрофии миокарда в сочетании с дилатацией полостей сердца, т.е. за счет удлинения волокон миокарда (Ь-гипертрофии)» [144, с. 263].
Экономизация работы сердечно-сосудистой системы у спортсменов происходит и в результате перестройки нейрогуморальной регуляции сердца [66, 96, 118].
Нарушение процессов реполяризации (НПР) на ЭКГ покоя у лиц, занимающихся спортом, диагностируется чаще, чем в популяции [171, 174]. Однако в иностранной научной литературе ссылки на миокардиодистрофический синдром хронического физического перенапряжения сердечно-сосудистой системы редки, и подобные случаи в основном анализируются с позиции выявления скрытой патологии сердца, не связанной с передозировкой физических нагрузок [216, 217].
Существующий у нас подход к интерпретации изменений выявляемых при электрокардиографии в конечной части желудочкового комплекса, как правило, рассматривает их с позиции текущих обменных нарушений и не предусматривает планомерного исключения возможной скрытой патологии [160].
Несмотря на продолжающиеся дебаты в ряде зарубежных исследований современный взгляд на сердце атлета также подразумевает адаптивную физиологию, а не доклиническую болезнь [188]. При этом подчеркивается, что спортивно-специфические гемодинамические условия могут играть важную роль в ремоделировании сердца [165, 215].
Представители отечественной кардиологической школы полагают, что постоянные и длительные стрессорные воздействия, в том числе и физические, могут являться самостоятельной причиной развития повреждений миокарда [139].
Многочисленные исследования свидетельствуют о широком спектре патологических изменений, связанных с состоянием перенапряжения организма спортсменов, вызванных перегрузками во время тренировочной и соревновательной деятельности [36, 109, 121, 133].
Как отмечает А. В. Безуглая (2016) «Нарушения клеточного метаболизма, а именно ухудшение синтеза АТФ, функциональные перестройки мембран кардиомиоцитов, а также клеточный ацидоз и высокая активность процессов пероксидации лежат в основе развития дисфункции миокарда при хроническом перенапряжении ССС у спортсменов» [16, с.34].
Похожие диссертационные работы по специальности «Кардиология», 14.01.05 шифр ВАК
Обоснование донозологических критериев оценки здоровья лиц с высокой физической активностью (на примере спортсменов по академической гребле)2021 год, кандидат наук Сапожникова Мария Александровна
Закономерности адаптации сердечно-сосудистой системы спортсменов к физическим нагрузкам на различных этапах многолетней подготовки2014 год, кандидат наук Талибов, Абсет Хакиевич
Абдоминальная декомпрессия в программе подготовки профессиональных спортсменов циклических видов спорта2018 год, кандидат наук Слепова, Дарья Александровна
Взаимосвязь вариабельности сердечного ритма, морфометрических параметров сердца и психологических особенностей у детей в спорте высоких достижений2017 год, кандидат наук Шангареева, Гузель Наилевна
Иммунный гомеостаз у спортсменов высокой квалификации2012 год, доктор биологических наук Афанасьева, Ирина Александровна
Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Мамиев Назар Джуманазарович, 2020 год
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Аванесов, В. У. Восстановление: влияние физических средств восстановления на спец. работоспособность спринтеров в процессе выполнения тренировочных заданий скоростной направленности / В. У. Аванесов // Легкая атлетика. - 2007. - № 11-12. - С. 48-49.
2. Аванесов, В. У. Применение локального отрицательного давления в подготовке спортсменов : монография / В. У. Аванесов. - М. : Изд-во «Спорт Академ Пресс», 2001. - 90 с.
3. Аванесов, В. У. Методика применения ЛОД в спортивной практике : метод. рекоменд. / В. У. Аванесов, О. М. Мирзоев. - Баку : Госкомспорт Азерб. ССР, 1988. - 24 с.
4. Агаджанян, Н. А. Проблемы адаптации и учение о здоровье : учеб. пособ. / Н. А. Агаджанян, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. - М. : Изд-во РУДН, 2006. - 284 с.
5. Агаджанян, М. Г. Электрокардиографические проявления хронического физического перенапряжения у спортсменов / М. Г. Агаджанян // Физиология человека. - 2005. - Т. 31. - С. 60-64.
6. Антонова, И. Н. Роль нарушений адаптации в патогенезе воспалительных заболеваний пародонта у спортсменов / клинико-экспериментальное исследование : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.21 / Антонова Ирина Николаевна; [Место защиты: ГОУВПО "Санкт-Петербургский государственный медицинский университет"]. - СПб., 2008. - 201 с.
7. Апрелева, А. В. Общая криотерапия как новый метод интенсификации тренировочного процесса / А. В. Апрелева, А. Ю. Баранов // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2007. - № 8. - С. 8-14.
8. Атеросклероз: реактанты острой фазы воспаления в патогенезе заболеваний / П. Г. Назаров [и др.] // Медицинская иммунология. - 1999. - № 1. -С. 20.
9. Афанасьева, И. А. Иммунный гомеостаз у спортсменов высокой квалификации : дис. ... д-ра биолог. наук : 03.03.01 / Афанасьева Ирина Александровна; [Место защиты: ФГОУВПО "Смоленская государственная академия физической культуры, спорта и туризма"]. - СПб., 2012. - 357 с.
10. Афанасьева, А. И. Морфологические показатели крови как критерий оценки адаптационных способностей телят / А. И. Афанасьева, К. Н. Лотц // Вестник Алтайского государственного аграрного университета. - 2009. - № 8(58). - С. 59-62.
11. Афанасьева, И. А. Сдвиги в популяционном составе и функциональной активности лимфоцитов, продукции цитокинов и иммуноглобулинов у спортсменов при синдроме перетренированности / И. А. Афанасьева // Вестник спортивной науки. - 2011. - № 3. - С. 18-24.
12. Бань, А. С. Ритм сердца и его нарушения у высококвалифицированных спортсменов игровых видов спорта (баскетболистов, волейболистов) [Электронный ресурс] / А. С. Бань, И. Н. Пономаренко, Г. М. Загородный // Медицинский журнал. - 2010. - № 2. - С. 1-7. - Режим доступа : https://medmag.bsmu.by/category32/article1513/) (дата обращения: 14.08.2018).
13. Баранов, А. Ю. Использование мобильных криотерапевтических систем в международных соревнованиях / А. Ю. Баранов, Т. А. Малышева, А. Ю. Сидорова // Мат. III Международ. науч.-технич. конф. «Состояние и перспективы технического обеспечения спортивной деятельности»; под ред. колл. И. В. Бельский, В. Е. Васюк, Н. А. Парамонова. - Минск, 2014. - С. 197-200.
14. Баранов, А. Ю. Криотерапия в спорте: технологии комментарии прогнозы / А. Ю. Баранов // Медицина и спорт. - 2006. - № 5. - С. 38-40.
15. Баранов, А. Ю. Лечение холодом / А. Ю. Баранов, В. Н. Кидалов. -СПб. : Пионер; М. : Астрель, 2000. - 160 с.
16. Безуглая, В. Перенапряжение сердечно-сосудистой системы у спортсменов: причины, проявления, диагностика, профилактика / В. Безуглая // Наука в олимпийском спорте. - 2016. - № 1. - С. 33-39.
17. Борисевич, С. А. Использование показателей микроциркуляции при текущем и оперативном контроле переносимости гимнастками тренировочных нагрузок / С. А. Борисевич, М. Я. Левин, Ю. К. Кульчицкая // Теория и практика физической культуры. - 2013. - № 9. - С. 50-54.
18. Боровкова, Л. В, Абдоминальная декомпрессия в лечении и профилактике фетоплацентарной недостаточности / Л. В. Боровкова, И. Д. Воронина // Медицинский альманах. - 2010. - № 2. - С.165-169.
19. Будко, А. Н. Биохимические аспекты перетренированности у спортсменов в конькобежном спорте / А. Н. Будко, И. Л. Рыбина // Прикладная спортивная наука. - 2016. - № 1(3). - С. 44-49.
20. Буланов, Ю. Б. Спортивная медицина / Ю. Б. Буланов. - Тверь, 2003. -
328 с.
21. Бурякина, Т. А. Клинико-диагностические особенности кардиологического обследования спортсменов / Т. А. Бурякина, Д. А. Затейщиков // Трудный пациент. - 2011. - Т. 9, № 2-3. - С. 34-40.
22. Вайсман, Я. М. Влияние зональной декомпрессии на кровообращение матки и придатков при их хроническом воспалении: клинико-экспериментальное исследование : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.01 / Вайсман Яков Менашевич; [Место защиты: Донецкий гос. мед. ин-т им. А. М. Горького]. -Донецк, 1973. - 16 с.
23. Василенко, В. С. Аутоиммунные процессы у спортсменов при аритмическом варианте дистрофии миокарда физического перенапряжения / В. С. Василенко // Мат. VI международ. науч.-практ. конф. «Актуальные проблемы физической культуры и спорта»; под ред. Г. Л. Драндрова, А. И. Пьянзина. - 2016. - С. 520-524.
24. Василенко, В. С. Патогенетические механизмы развития стрессорной кардиомиопатии у высококвалифицированных спортсменов / В. С. Василенко, Ю. Б. Семенова // Педиатр. - 2013. - № 2(4). - С. 57-61.
25. Василенко, В. С. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов / В. С. Василенко, И. В. Гижа // Международный научно-исследовательский журнал. -2014. - № 1-4(20). - С. 48-51.
26. Василенко, В. С. Аутоиммунные реакции гуморального и клеточного типа как ранний маркер стрессорной кардиомиопатии у спортсменов / В. С. Василенко, Л. И. Левина // Вестник Санкт-Петербургского университета. - 2011. -Вып. 4. - С. 27-31.
27. Василенко, В. С. Стрессорная кардиомиопатия у высококвалифицированных спортсменов (патогенез, ранняя диагностика) : дис. ... д-ра мед. наук : 14.01.05 / Василенко Владимир Станиславович; [Место защиты: ГОУВПО "Военно-медицинская академия"]. - СПб., 2012. - 220 с.
28. Василенко, В. С. Эндогенная интоксикации как фактор развития стрессорной кардиомиопатии [Электронный ресурс] / В. С. Василенко, Е. Б. Карповская // Мат. II международ. науч. конф. «Медицина и здравоохранение». -Уфа : Лето, 2014. - С. 27-30. - Режим доступа : https://moluch.ru/conf/med/archive/119/5632/ (дата обращения: 07.08.2018).
29. Власов, Т. Д. Механизмы гуморальной регуляции сосудистого тонуса (часть 2) / Т. Д. Власов // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. -2002. - № 4(4). - С. 68-73.
30. Влияние импульсной низкочастотной магнитотерапии на повышение физической работоспособности / А. С. Плетнев [и др.] // Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физической культуры. - 2009. - № 2. - С. 40-41.
31. Влияние общей газовой криотерапии на показатели общего и биохимического состава крови спортсменов / Л. А. Малькевич [и др.] // Доклады Белорусского государственного университета информатики и радиоэлектроники. - 2016. - № 7(101). - С. 218-221.
32. Гаврилова, Е. А. Гипертрофия миокарда у спортсменов - спортивное сердце или патология / Е. А. Гаврилова // Международ. научн. конф. «Состояние и
перспективы развития медицины в спорте высших достижений «СпортМед-2006». - М., 2006. - С. 26-28.
33. Гаврилова, Е. А. Современные представления о синдроме перетренированности / Е. А. Гаврилова // Спортивная медицина: наука и практика. - 2013. - № 1(10). - С. 77-78.
34. Гаврилова, Е. А. Стрессорный иммунодефицит у спортсменов / Е. А. Гаврилова. - М. : Советский спорт, 2009. - 192 с.
35. Гаврилова, Е. А. Стрессорная кардиомиопатия у спортсменов: дистрофия миокарда физического перенапряжения: дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.51, 14.00.06 / Гаврилова Елена Анатольевна; [Место защиты: Санкт-Петербургская гос. акад. физ. культуры им. П. Ф. Лесгафта]. - СПб., 2001. - 325 с.
36. Гаврилова, Е. С. Отчет о научно-исследовательской работе «Разработка методики предупреждения развития жизнеопасных состояний у спортсменов высокой квалификации» по теме: Разработка методики выявления предикторов внезапной смерти в спорте. Обоснование структуры и содержание регистра причин внезапной смерти в спорте / Е. С. Гаврилова. - СПб., 2012. -228 с.
37. Горбанева, Е. П. Физиологические механизмы и характеристики функциональных возможностей организма человека в процессе адаптации к специфической мышечной деятельности : дис. ... д-ра мед. наук : 03.03.01 / Горбанева Елена Петровна; [Место защиты: ГОУВПО "Волгоградский государственный медицинский университет"]. - Волгоград, 2012. - 352 с.
38. Горбач, О. В. Применение криотерапии для повышения работоспособности спортсменов / О. В. Горбач, А. П. Спиваков // Медицинские новости. - 2011. - № 3. - С. 10-16.
39. Граевская, Н. Д. Спортивная медицина: курс лекций и практические занятия / Н. Д. Граевская, Т. И. Долматова. - М. : Советский спорт, 2004. - 304 с.
40. Грязных, А. В. Индекс тестостерон/кортизол как эндокринный маркер процессов восстановления висцеральных систем после мышечного напряжения /
А. В. Грязных // Вестник ЮУрГУ «Образование, здравоохранение, физическая культура». - 2011. - № 11(27). - С. 107-111.
41. Дембо, А. Г. Актуальные проблемы современной спортивной медицины / А. Г. Дембо. - М. : Физкультура и спорт, 1980. - 296 с.
42. Дембо, А. Г. Заболевания и повреждения при занятиях спортом / А. Г. Дембо. - Л. : Медицина, 1991. - 305 с.
43. Дембо, А. Г. О клинической оценке сердечного ритма спортсменов / А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский // Влияние современной системы подготовки спортсменов на состояние здоровья и динамику тренированности. - М., 1977. - С. 90.
44. Дембо, А. Г. Пути адаптации и типы дизадаптации сердца спортсменов / А. Г. Дембо, Э. В. Земцовский // Тез. докл. Всесоюз. конф. «Физиологические механизмы адаптации к мышечной деятельности». -Волгоград, 1988. - С. 120-121.
45. Длигач, Д. Л. Локальная декомпрессия и работоспособность / Д. Л. Длигач, Л. А. Иоффе. - Л. : Наука, 1982. - 88 с.
46. Долгов, В. В. Ферменты в лабораторной диагностике / В. В. Долгов, С. С. Раков. - М. : РМАПО, 1999. - 52 с.
47. Дуруда, Н. В. Влияние общей магнитотерапии на вариабильность ритма сердца больных артериальной гипертонией / Н. В. Дуруда, Г. Г. Ефремушкин // Мат. Всерос. науч.-практ. конф., посвящ. 30-летию каф. восстановительной медицины Алтайского государственного медицинского университета «Современные аспекты реабилитации в медицине». - Барнаул, 2011. - С. 75-76.
48. Ермолаева, Е. Н. Индикаторы повреждения при физических нагрузках различной интенсивности / Е. Н. Ермолаева, Л. В. Кривохижина // Фундаментальные исследования. - 2015. - № 1-9. - С. 1815-1821.
49. Жданова, О. И. Факторы риска и подходы к протекции повреждения миокарда у детей и подростков, занятых в спорте высоких достижений : автореф.
дис. ... канд. мед. наук : 14.01.08, 14.01.05 / Жданова Ольга Ивановна; [Место защиты: Науч.-практ. Центр Интервенционной Кардиоангиологии Департамента здравоохранения]. - М., 2010. - 26 с.
50. Желудочковые нарушения ритма сердца у юных элитных спортсменов / В. Н. Комолятова [и др.] // Педиатрия. - 2015. - Т. 94, № 2. - С. 105-109.
51. Залмаев Б. Е., Соболева Т. М. Методологические аспекты изучения микроциркуляторного русла крови у спортсменов / Б. Е. Залмаев, Т. М. Соболева // Труды ученых ГЦОЛИФКа: 75 лет: Ежегодник. - М., 1993. - С. 280-292.
52. Земцовский, Э. В. Аритмический вариант клинического течения стрессорной кардиомиопатии / Э. В. Земцовский, Е. А. Гаврилова, С. А. Бондарев // Вестник аритмологии. - 2002. - С. 19-27.
53. Земцовский, Э. В. Спортивная кардиология / Э. В. Земцовский. СПб. : Гиппократ, 1995. - 448 с.
54. Земцовский, Э. В. Стрессорная КМП или дистрофия миокарда физического перенапряжения? / Э. В. Земцовский, Е. А. Гаврилова // Вестник аритмологии. - 2002. - № 25. - С. 133.
55. Зубровский, Д. К. Пути и методы использования лечебных физических факторов в восстановлении и повышении работоспособности спортсменов / Д. К. Зубовский, Н. Г. Кручинский, В. С. Улащик // Спортивая медицина. - 2012. - № 1. - С. 20-27.
56. Исаев, А. П. Иммунология в спорте / А. П. Исаев, С. А. Кабанов, А. В. Ненашев // Вестник спортивной медицины России. - 1999. - Т. 24, № 3. - С. 29.
57. Исаев, А. П. Механизмы долговременной адаптации и дисрегуляции функций спортсменов к нагрузкам олимпийского цикла подготовки : автореф. дис. ... д-ра биолог. наук : 03.00.13 / Исаев Александр Петрович; [Место защиты: Челябинский медицинский институт]. - Челябинск, 1993. - 54 с.
58. Исаев, А. П. Стратегии адаптации человека : учеб. пособ. / А. П. Исаев, С. Г. Пичагина, Т. В. Потапов. - Тюмень, 2003. - 144 с.
59. Казимирко, Н. К. Метаболическая кардиомиопатия как проявление хронического перенапряжения у спортсменов / Н. К. Казимирко, Н. К. Флегонтова, Е. Р. Линниченко // Заг. патолопя та патолог. фiзiологiя. - 2011. - Т. 6, № 2. - С. 27-41.
60. Казначеев, В. П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения / В. П. Казначеев, Р. М. Баевский, А. П. Берсенева. - Л. : Медицина, 1980. - 208 с.
61. Каминский, Л. С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Применение статистики в научной и практической работе врача : монограф. / Л. С. Каминский. - М. : Медицина, 1964. - 252 с.
62. Карпман, В. Л. Исследование физической работоспособности у спортсменов : монограф. / В. Л. Карпман, З. Б. Белоцерковский, И. А. Гудков. -М. : ФиС, 1974. - 95 с.
63. Карпман, В. Л. Тестирование в спорте / В. Л. Карпман, З. Б. Белоцерковский, И. А. Гудков. - М. : ФиС, 1988. - 206 с.
64. Кирьянова, В. В. Абдоминальная декомпрессия - инновационный метод в лечении, реабилитации и спортивной медицине / В. В. Кирьянова, Е. А. Макаров, А. А. Чабан // Вестник медицинского центра управления делами президента республики Казахстан. - 2016. - № 1(62). - С. 93-97.
65. Кирьянова, В. В. Влияние абдоминальной декомпрессии на состояние микроциркуляторного русла у пациентов с рефлекторными проявлениями остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника / В. В. Кирьянова, А. А. Чабан, Е. А. Макаров // Физиология, бальнеология, и реабилитация. - 2016. -№ 15(1). - С. 29-34.
66. Кислицина, О. Н. Риск возникновения внезапной сердечной смерти у спортсменов / О. Н. Кислицина // Анналы аритмологии. - 2006. - № 4. - С. 56-60.
67. Климович, В. Б. Моноклональные антитела против иммуноглобулинов человека : автореф. дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.36 /
Климович Владимир Борисович; [Место защиты: Научно-исследовательском институте экспериментальной медицины РАМН]. - СПб., 1996. - 36 с.
68. Клиническая фармакология. Избранные лекции / С. В. Оковитый [и др.]. - М. : Геотар-Медиа, 2009. - 608 с.
69. Козина, Ж. Л. Методика восстановления работоспособности с применением баночного массажа и аутогенной тренировки баскетболисток студенческих команд / Ж. Л. Козина, Л. В. Кожухар, И. Н. Собко // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2015. - № 5. - С. 16-21.
70. Козлов, В. А. Иммунная система и физические нагрузки / В. А. Козлов, О. Т. Кудаева // Медицинская иммунология. - 2002. - Т. 4, № 3. - С. 427438.
71. Козлов, В. И. Система микроциркуляции крови: современные аспекты клинического исследования / В. И. Козлов // Ангиология и сосудистая хирургия (приложение). - 2006. - № 1. - С. 3-4.
72. Комарова, М. Н. Строение молекулы альбумина и её связывающих центров / М. Н. Комарова, Ю. А. Грызунов // Альбумин сыворотки крови в клинической медицине; под ред. Ю. А. Грызунова, Г. Е. Добрецова. - М. : Гоэтар, 1998. - С. 28-49.
73. Коробков, А. В. Физиологические сдвиги при ускорении восстановительных процессов путем использования локального отрицательного давления / А. В. Коробков. - М., 1974. - 52 с.
74. Косорыгина, К. Ю. Оценка кумулятивного эффекта низкоинтенсивного лазерного излучения для оптимизации функционального состояния и специальной работоспособности высококвалифицированных спортсменов-велосипедистов : автореф. дис. ... канд. биолог. наук : 03.03.01 / Косорыгина Кристина Юрьевна; [Место защиты: Смол. гос. акад. физ. культуры, спорта и туризма]. - Смоленск, 2015. - 24 с.
75. Криотерапия : учеб.-метод. пособ. / А. В. Волотовская [и др.]. - Минск : БелМАПО, 2010. - 26 с.
76. Кузник, Б. И. Клеточные и молекулярные механизмы регуляции системы гемостаза в норме и патологии : монограф. / Б. И. Кузник. - Чита : Экспресс-издательство, 2010. - 832 с.
77. Лаптев, А. П. Комплексное применение восстановительных средств при подготовке теннисистов в условиях жаркого климата / А. П. Лаптев, О. Ю. Портнова. - М. : Физическая культура, 2006. - 144 с.
78. Левин, М. Л. Утилизация лактата при общей криотерапии / М. Л. Левин, Л. А. Лукьянская, Г. А. Пятина // Мат. III международ. науч. -практ. конф. «Криотерапия в России». - СПб., 2010. - С. 20-29.
79. Лекарства и БАД в спорте / Р. Д. Сейфулла [и др.]; под ред. Р. Д. Сейфуллы, З. Г. Орджоникидзе. - М. : Литтерра, 2003. - 320 с.
80. Лелльген, Х. Кардиологические аспекты профилактического медицинского обследования в любительском и массовом спорте / Х. Лелльген, Д. Лайк, И. Хансель // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - № 1.
- С. 41-52.
81. Линниченко, Е. Р. Средства восстановления физической работоспособности в современном спорте / Е. Р. Линниченко, Н. В Гребенюк // Загальна патолопя та патолопчна ф1зюлопя. - 2013. - Т. 8, № 3. - С. 6-14.
82. Локальные нарушения микроциркуляции при мышечно-фасциальных болях / Н. Ф. Порхун [и др.] // Регионарное кровообращение и микроциркуляция.
- 2004. - № 3(11). - С. 77-79.
83. Лычева Н. А. Влияние различных видов и режимов гипотермических воздействий на состояние системы гемостаза у крыс : автореф. дис. ... канд. биолог. наук : 03.03.01 / Лычева Наталья Александровна; [Место защиты: Сиб. гос. мед. ун-т МЗ РФ]. - Томск, 2015. - 22 с.
84. Люгайло, С. С. Структура соматической патологии, диагностированной у юных спортсменов - обоснование концепции физической
реабилитации в процессе подготовки / С. С. Люгайло // Теорiя i практика фiз. виховання. - 2014. - № 1. - С. 168-175.
85. Макарова, Г. А. Спортивная медицина / Г. А. Макарова. - М. : Советский спорт, 2006. - 480 с.
86. Малер, М. В. Латеральный фенотип и адаптоспособность сердечно -сосудистой системы спортсменок при выполнении дозированных нагрузок / М. В. Малер, Е. В. Фомина, О. Н. Кудря // Мат. международ. науч. конф. по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений. Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных инвалидов. - 2008. - № 4(27). - С. 31.
87. Мальцева, А. Б. Динамика показателей состояния здоровья, качества жизни и организация медицинской помощи спортсменам высшей квалификации : автореф. дис. ... канд. мед. наук : 14.00.33 / Мальцева Анна Борисовна; [Место защиты: Рос. гос. мед. ун-т]. - М., 2009. - 24 с.
88. Марков, Г. В. Система восстановления и повышения физической работоспособности в спорте высших достижений : метод. разраб. / Г. В. Марков, В. И. Романов, В. Н. Гладков. - М. : Советский спорт, 2006. - 47 с.
89. Мельников, А. А. Реологические свойства крови у спортсменов : монограф. / А. А. Мельников, А. Д. Викулов. - Ярославль : Изд-во ЯГПУ, 2008. -491 с.
90. Метаболизм в процессе физической деятельности / Л. Л. Спрайет [и др.]; под ред. М. Харгривса. - Киев : Олимпийская литература, 1998. - 286 с.
91. Метаболические кардиомиопатии при занятиях лыжным спортом в условиях низких и сверхнизких температур у спортсменов-мужчин высокой квалификации / М. А. Попова [и др.] // Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН «Сердечно-сосудистые заболевания». - 2017. - № 18(3). - С. 92.
92. Методика абдоминальной декомпрессии у профессиональных спортсменов. - СПб. : ООО «Фирма АКЦ», 2014. - 10 с.
93. Мирзоев, О. М. Восстановительные средства в системе подготовки спортсменов / О. М. Мирзоев. - М. : ФиС, 2005. - 220 с.
94. Михайлова, А. В. Перенапряжение спортивного сердца / А. В. Михайлова, А. В. Смоленский // Лечебная физкультура и спортивная медицина. -2009. - № 12(72). - С. 26-32.
95. Михалюк, Е. Л. Критерии диагностики метаболической кардиомиопатии физического перенапряжения у спортсменов высокого класса / Е. Л. Михалюк, В. В. Сыволап, И. В. Ткалич // Мат. международ. науч. конф. по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений. Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных инвалидов. - 2008. - № 4(27). - С. 35.
96. Мищенко, В. С. Реактивные свойства кардиореспираторной системы как отражение адаптации к напряженной физической тренировке в спорте / В. С. Мищенко, Е. Н. Лисенко, В. С. Виноградов. - Киев : Науковий свгг, 2007. - 351 с.
97. Мкртчян, В. Р. Клиническая фармакология средств, улучшающих энергетический метаболизм миокарда : учеб. пособ. / В. Р. Мкртчян. - М. : РМАПО, 2002. - 24 с.
98. Модельные оценки адаптационных изменений сосудистой нагрузки и сократимости сердца у спортсменов при мышечной работе / Л. В. Орел [и др.] // Мат. международ. науч. конф. по вопросам состояния и перспективам развития медицины в спорте высших достижений. Журнал Российской ассоциации по спортивной медицине и реабилитации больных инвалидов. - 2008. - № 4(27). - С. 44.
99. Моисеев, В. С. Кардиомиопатии и миокардиты (достижения и перспективы) / В. С. Моисеев // Кардиология. - 1996. - № 8. - С. 74-85.
100. Мокеева, Е. Г. Иммунные дисфункции и их профилактика у высококвалифицированных спортсменов : дис. ... д-ра мед. наук : 14.00.36 / Мокеева Екатерина Геннадиевна; [Место защиты: ГОУВПО "Военно-медицинская академия"]. - СПб., 2009. - 171 с.
101. Мокеева, Е. Г. Механизмы формирования иммунных дисфункций и пути их профилактики у высококвалифицированных спортсменов / Е. Г. Мокеева, И. Н. Савельева // Ученые записки университета имени П.Ф. Лесгафта. - 2011. -№ 8(78). - С. 132-135.
102. Накузи, К. Ю. Точечный массаж как средство повышения работоспособности пловцов / К. Ю. Накузи // Мат. IX международ. конгр. «Олимпийский, паралимпийский спорт и спорт для всех». - Киев : Олимпийская литература, 2005. - С. 813.
103. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова. - СПб. : Издательский дом «Нева»; М. : ОЛМА-ПРЕСС Звездный мир, 2002. - 320 с.
104. Новиков, В. Е. Фармакология и биохимия гипоксии / В. Е. Новиков, Н. П. Катунина // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. -2002. - Т. 1. - С. 73-87.
105. Панченкова, И. А. Влияние положительного и отрицательного барометрического давления на систему крови животных в эксперименте : дис. ... канд. веет. наук : 06.02.01 / Панченкова Ирина Александровна; [Место защиты: С.-Петерб. гос. акад. вет. медицины]. - СПб., 2013. - 121 с.
106. Пат. № 2552909 РФ. МПК А 6Ш 10/02. Способ нормализации физиологического состояния организма при физических нагрузках / В. Г. Скопичев, М. Я. Левин, Л. В. Жичкина, В. И. Данилова-Перлей, А. В. Калинин, Н. В. Мельничук, Е. В. Ломазова, Д. А. Слепова, Ф. П. Цыпкин, Я. М. Коткин. - № 2014114247/14; заявл. 11.04.2014, опубл. 10.06.2015, Бюл. № 16 - 12 с.
107. Платонов, В. Н. Система подготовки спортсменов в олимпийском спорте. Общая теория и ее практические приложения / В. Н. Платонов. - М. : Советский спорт, 2005. - 816 с.
108. Плетнев, А. С. Применение импульсного низкочастотного магнитного поля для восстановления работоспособности спортсменов высокой квалификации: дис. ... канд. мед. наук : 14.00.51 / Плетнев Андрей Сергеевич;
[Место защиты: Всерос. науч.-исслед. ин-т физ. культуры и спорта]. - М., 2009. -112 с.
109. Попов, А. Н. Новый подход к технологиям повышения тренированности высококвалифицированных гребцов в подготовительном периоде / А. Н. Попов // Теория и практика физической культуры. - 2006. - № 5. -С. 32-34.
110. Портнов, В. В. Криотерапия / В. В. Портнов, Р. Х. Медалиева // Сб. ст. и пособ. для врачей «Общая и локальная воздушная криотерапия»; под ред. В. В. Портнова. - М., 2016. - 5-23 с.
111. Портнов, В. В. Локальная воздушная криотерапия: механизм действия и применения в практике / В. В. Портнов // Курортные ведомости. - 2009. - Т. 53, № 2. - С. 62-64.
112. Портнов, В. В. Общая и локальная воздушная криотерапия : сб. ст. и пособ. для врачей / В. В. Портнов. - М., 2008. - 51 с.
113. Порязин, Г. В. Динамическая характеристика поверхностного фенотипа лимфоцитов периферической крови у больных миокардитом / Г. В. Порязин, И. П. Санина, И. А. Макарков // Russian journal of Immunoligy. - 1999. -№ 4(2). - С. 24-26.
114. Преображенский, В. Ю. Прессорные и термальные воздействия при подготовке к соревнованиям спортсменов различных видов спорта в период реабилитации после травм / В. Ю. Преображенский, О. В. Зиновьев, Е. В. Сидоренко // Вестник восстановительной медицины. - 2010. - № 6. - С. 79-81.
115. Прокопюк, З. Н. Устойчивость организма спортсменов к гипоксии и ее коррекция низкоинтенсивным лазерным воздействием : автореф. дис. ... канд. биол. наук : 03.03.01 / Зинаида Николаевна Прокопюк; [Место защиты: Смол. гос. акад. физ. культуры, спорта и туризма]. - Смоленск, 2010. - 21 с.
116. Пылаева, И. Л. Адаптация систем кровообращения и иммунитета к сезонным условиям среды и физическим нагрузкам у квалифицированных
спортсменов : дис. ... канд. биолог. наук : 03.03.01 / Пылаева Ирина Леонидовна; [Место защиты: Челяб. гос. пед. ун-т]. - Челябинск, 2012. - 145 с.
117. Регулирующая роль цитокинов в развитии воспалительного процесса при острой фазе хронического катарального гингивита у спортсменок / И. Н. Антонова [и др.] // Цитокины и воспаление. - 2014. - Т. 13, № 4. - С. 56-60.
118. Ритм сердца у спортсменов / под ред. Р. М. Баевского и Р. Е. Мотылянской. - М. : ФиС, 1986. - 144 с.
119. Румянцева, Э. Р. Иммунная реакция организма тяжелоатлеток на учебно-тренировочных занятиях скоростно-силовой направленности / Э. Р. Румянцева // Теория и практика физической культуры. - 2005. - № 1. - С. 58-59.
120. Рябыкина, Г. В. Мониторирование ЭКГ с анализом вариабельности ритма сердца / Г. В. Рябыкина, А. В. Соболев. - М. : Медпрактика, 2005. - 224 с.
121. Савельева, В. В. Влияние интенсивных мышечных нагрузок циклического характера на состояние иммунорезистентности и сердечно -сосудистую систему спортсменов-гребцов : дис. ... канд. биол. наук : 03.00.13 / Савельева Вера Владимировна; [Место защиты: Челяб. гос. пед. ун-т]. -Челябинск, 2009. - 133 с.
122. Сашенко, И. А. Комплексное применение средств восстановления и повышения работоспособности при подготовке спортсменок в женском боксе : дис. ... канд. пед. наук : 13.00.04 / Сашенко Ирина Александровна; [Место защиты: Кубан. гос. акад. физ. культуры]. - Краснодар, 2003. - 167 с.
123. Семенова, Ю. Б. Маркеры повреждения кардиомиоцитов и выявление аритмий у гребцов в различные периоды годового тренировочного цикла / Ю. Б. Семенова, И. А. Афанасьева, М. Я. Левин // Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. - 2014. - № 11(117). - С. 131-134.
124. Сердечный ритм и система микроциркуляции у лыжников в предсоревновательном периоде спортивной подготовки / Ф. Б. Литвин [и др.] // Вестник Удмудского университета «Биология, науки о земле». - 2012. - Вып. 1. -С. 67-73.
125. Симов, М. Е. Комплексное применение восстановительных средств при подготовке кикбоксеров в условиях среднегорья : автореф. дис. ... канд. пед. наук : 13.00.04 / Симов Михаил Емануилов; [Место защиты: ФГОУ ВПО «Российский государственный университет физической культуры, спорта и туризма»], - М., 2008. - 24 с.
126. Система стандартов по информации, библиотечному и издательскому делу. Диссертация и автореферат диссертации. Структура и правила оформления. - М. : Стандартинформ, 2012. - 14 с.
127. Скопичев, В. Г. Физиологические принципы детоксикации / В. Г. Скопичев, Л. В. Жичкина. - СПб., 2012. - 460 с.
128. Скопичев, В. Г. Физиология локального отрицательного давления. Теория и экспериментальные исследования / В. Г. Скопичев, Л. В. Жичкина // Абдоминальная декомпрессия в медицине. Теория и практика. - СПб., 2004. - С. 29-49.
129. Слепова, Д. А. Абдоминальная декомпрессия в программе подготовки профессиональных спортсменов циклических видов спорта : дис. ... канд. мед. наук : 14.03.11 / Слепова Дарья Александровна; [Место защиты: ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации], 2018. - 117 с.
130. Слепова, Д. А. Влияние абдоминальной декомпрессии на кровообращение спортсменов / Д. А. Слепова, А. В. Калинин // Вестник Ивановской медицинской академии. - 2016. - № 4, Т. 21. - С. 31-36.
131. Слизюк, Ю. С. Вакуум-терапия (баночный массаж) как метод реабилитации при остеохондрозе с нестабильностью пояснично-крестцового отдела / Ю. С. Слизюк // Педагогика, психология и медико-биологические проблемы физического воспитания и спорта. - 2009. - № 6. - С. 140-143.
132. Смирнова, Л. А. Влияние локальной декомпрессии на показатели крови при выполнении мышечной работы : автореф. дис. ... канд. биол. наук :
03.00.13 / Людмила Александровна Смирнова; [Место защиты: Тарт. гос. ун-т]. -Тарту, 1977. - 25 с.
133. Современные данные стрессорной сердечной и сосудистой деятельности в функциональной и матаболической готовности юных спортсменов, развивающих выносливость / А. П. Исаев [и др.] // Вестник ЮУрГУ. - 2013. - Т. 13, № 3. - С. 36-40.
134. Современные тенденции в системе оптимизации постнагрузочного восстановления спортсменов : сб. науч. ст. отечественных и зарубежных авторов / сост. Г. А. Макарова. - Краснодар : КГУФКСТ, 2012. - 72 с.
135. Солопов, И. Н. Методологические и технологические основы интеграции нетрадиционных эргогенических средств в тренировочный процесс спортсменов / И. Н. Солопов, А. И. Шамардин // Физическое воспитание и спортивная тренировка. - 2015. - № 2. - С. 20-28.
136. Солопов, И. Н. Функциональная подготовка спортсменов / И. Н. Солопов, А. И. Шамардин. - Волгоград : ПринТерра-Дизайн, 2003. - 263 с.
137. Спортивная фармакология и диетология / под ред. С. А. Олейника, Л. М. Гуниной. - М. : ООО «И. Д. Вильямс», 2008. - 256 с.
138. Стеценко, Е. А. Эндогенная интоксикация как проявление дезадаптации у высококвалифицированных спортсменов / Е. А. Стеценко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. - 2001. - № 6. - С. 43-46.
139. Стрессорная кардиомиопатия в следствие хронического психо-эмоционального перенапряжения. Самостоятельная нозологическая форма или дебют ИБС? / Э. В. Земцовский [и др.] // Артериальная гипертензия. - 2008. - Т. 4, № 1. - С. 131-136.
140. Структура урологических заболеваний у спортсменов / В. В. Ширшов [и др.] // Урология. - 2013. - № 4. - С. 24-26.
141. Суздальницкий, Д. В. Криотерапия / Д. В. Суздальницкий, В. Д. Григорьева // Вопросы курортологии. - 1991. - № 5. - С. 65-73.
142. Суздальницкий, Р. С. Новые подходы к пониманию спортивных стрессорных иммунодефицитов / Р. С. Суздальницкий, В. А. Левандо // Теория и практика физической культуры. - 2003. - № 1. - С. 18-22.
143. Таймазов, В. А. Синдром перетренированности у спортсменов: эндогенная интоксикация и факторы врожденного иммунитета / В. А. Таймазов, Н. А. Афанасьева // Ученые записки университета им. П. Ф. Лесгафта. - 2011. - № 12(82). - С. 24-30.
144. Талибов, А. Х. Закономерности адаптации сердечно-сосудистой системы спортсменов к физическим нагрузкам на различных этапах многолетней подготовки : дис. ... д-ра биол. наук : 03.03.01 / Талибов Абсет Хакиевич; [Место защиты: Национальный государственный Университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта]. - СПб., 2014. - 323 с.
145. Тамбовский, А. Н. Физиотерапевтические средства в спортивной практике: реалии и возможности / А. Н. Тамбовский // Мат. Всерос. науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы подготовки лыжников-гонщиков высокой квалификации». - Смоленск : СГАФКСТ, 2011. - С. 154-158.
146. Таможникова, И. С. Особенности функциональной реактивности и мобилизации у спортсменов разной степени адаптированности к специфическим видам локомаций : дис. ... канд. мед. наук : 03.03.01 / Таможникова Ирина Сергеевна ; [Место защиты: Волгогр. гос. мед. ун-т]. - Волгоград, 2015. - 141 с.
147. Тимербаев, В. Х. Умеренная гипотермия в хирургии внутричерепных аневризм / В. Х. Тимербаев, П. Г. Генов, В. В. Крылов // Нейрохирургия. - 2006. - № 2. - С. 28-33.
148. Типовая программа спортивной подготовки по виду спорта: лыжные гонки // ФГБУ «Федеральный центр подготовки спортивного резерва» Министерство спорта Российской Федерации. - М., 2015. - 108 с.
149. Тристан, В. Г. Физиологические основы физической культуры и спорта. Часть 2 : учеб. пособ. / В. Г. Тристан, Ю. В. Корягина. - Омск : СибГАФК, 2001. - 60 с.
150. Уилмор, Дж. Х. Физиология спорта и двигательной активности / Дж. Х. Уилмор, Д. Л. Костил. - Киев : Олимпийская литература, 1997. - 504 с.
151. Усков, Г. В. Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики в системе медицинской реабилитации и спортивной медицины : сб. тр. областной науч.-практ. конф. / Г. В. Усков, О. Э. Возницкая. - Челябинск : ЧелГМА, 2013. - 89 с.
152. Физиологические методы контроля в спорте : учеб. пособ. / Л. В. Капилевич [и др.]. - Томск : изд-во Томского политехнического университета, 2009. - 172 с.
153. Физическая работоспособность и иммунологический статус спортсменов под влиянием барокамерной гипобарической адаптации / Ю. А. Коваленко [и др.] // Прикладная спортивная наука. - 2016. - № 1(3). - С. 57-63.
154. Ханне-Папаро, Н. Перетренированность у атлетов / Н. Ханне-Папаро // Olympic Review. - 1983. - № 194. - С. 89-92
155. Цитокины как маркеры перенапряжения сердечно-сосудистой системы у спортсменов / В. С. Василенко [и др.] // Цитокины и воспаление. -2015. - Т. 14, № 1. - С. 86-90.
156. Шамардин, А. А. Функциональные аспекты тренировки спортсменов / А. А. Шамардин, И. Н. Солопов // Фундаментальные исследования. - 2013. - № 10-13. - С. 2996-3000.
157. Шлепцова, В. А. Адаптация цитотоксического звена иммунной системы у высококвалифицированных спортсменов : дис. ... канд. мед. наук : 14.00.51 / Шлепцова Варвара Андреевна; [Место защиты: ФГУ "Всероссийский научно-исследовательский институт физической культуры и спорта"]. - М., 2010. - 121 с.
158. Экстремальная криотерапия в современной практической медицине / И. С. Чернышев [и др.] // Медицинская криология. - Н. Новгород, 2001. - Вып. 2.
159. Юрьев, С. Ю. Эхокардиографические параметры у футболистов высокой квалификации: степень риска неотложных состояний / С. Ю. Юрьев, Г.
А. Макарова // Лечебная физкультура и спортивная медицина. - 2011. - № 12. - С. 29-33.
160. Юрьев, С. Ю. Электрокардиографические параметры у футболистов высокой квалификации / С. Ю. Юрьев // Спортивная медицина. - 2012. - Т. 98, № 2. - С. 11-16.
161. Лщоева, Н. В. Реакщя клггинно! ланки iмунiтету на фiзичне навантаження рiзного рiвня у спортсмешв-студенлв / Н. В. Лщоева, I. Ю. Школайчук, О. В. Гуржий // Науковий часопис Нащонального педагопчного ушверситету iменi М.П. Драгоманова. Серiя № 15."Науково-педагопчш проблеми фiзичноl культури /фiзична культура i спорт/"36. Наукових праць/ За ред. Г. М. Арзютова. - К. : Вид-во НПУ iменi М.П. Драгоманова, 2014. - Вип. 3K(45)14 - С. 119-123.
162. Agren, A. In vitro combinations of red blood cell, plasma and platelet compon ents evaluated by thromboelastography / A. Agren, G. Edgren // Blood Transfus. - 2014. - Vol. 12. - P. 491-497.
163. Anderson, L. Sudden cardiac death: mandatory exclusion of athletes at risk is a step too far / L. Anderson, D. Exeter, L. Bowyer // British Journal of Sports Medicine. - 2012. - Vol. 46. - P. 331-334.
164. Atrial fibrillation in endurance-trained athletes / A. V. Sorokin [et al.] // British Journal of Sports Medicine. - 2011. - № 45. - Р. 185-188.
165. Baggish, A. L. Athlete's Heart and Cardiovascular Care of the Athlete / A. L. Baggish, M. J. Wood // Circulation. - 2011. - № 123. - Р. 2723-2735.
166. Banfi, G. Free testosterone/cortisol ratio in soccer: usefulness of a categorization of values / G. Banfi, A. Dolci // Journal of Sports Medicine and Physical Fitness. - 2006. - № 46. - Р. 611-616.
167. Barold, S. Mobitz type II second-degree atrioventricular block in athletes: true or false? / S. Barold, L. Padeletti // British Journal of Sports Medicine. - 2011. -Vol. 45, № 9. - Р. 687-690.
168. Bouchama, A. Pathogenetic mechanisms of heatstroke and novel therapies / A. Bouchama // Critical Care. - 2012. - № 16(2). - P. 17-20, 129.
169. Bradycardia, ventricular pauses, syncope, and sports / H. Ector [et al.] // Lancet. - 1984. - № 2. - P. 591-594.
170. Brisswalter, J. Rene Effects of acute physical exercise characteristics on cognitive performance / J. Brisswalter, M. Collardeau, A. Rene // Sports Medicine. -2002. - № 32. - P. 555-566.
171. Cardiac hypertrophy and how it may break an athlete's heart - the Cypriot case / C. E. Chee [et al.] // European Journal Of Echocardiography Impact Factor. -2005. - Vol. 6. - № 4. - P. 301.
172. Cardiac remodeling in response to 1 year of intensive endurance training / A. Arbab-Zadeh [et al.] // Circulation. - 2014. - № 130(24). - P. 2152-2161.
173. Changes in basal plasma testosterone, cortisol, and dehydroepiandrosterone sulfate in previously untrained males and females preparing for a marathon / H. Keizer [et al.] // International Journal of Sports Medicine. - 1989. - № 10(3). - P. 139-145.
174. Coeur du sportif: modifications electriques et echocardiographiques au repos. Etude de 75 sportifs et de 45 temoins / A. Moustaghfir [et al.] // Annales de Cardiologie et d Angéiologie. - 2002. - Vol. 51. - № 4. - P. 188-192.
175. D'Silva, A. Exercise, the Athlete's Heart, and Sudden Cardiac Death / A. D'Silva, S. Sharma / Physician and Sportsmedicine. - 2014. - Vol. 42, № 2. - P. 100113.
176. De Matos , L. Cardiovascular Risk and Clinical Factors in Athletes: 10 Years of Evaluation / L. De Matos, N. Caldeira, P. Perlingeiro // British Journal of Sports Medicine. - 2011. - Vol. 45. - P. 722-728.
177. Dietrich, W. D. Protection in animal models of brain and spinal cord injury with mild to moderate hypoth ermia / W. D. Dietrich, C. M. Atkins, H. M. Bramlett // Journal Of Neurotrauma. - 2009. - Vol. 26. - P. 301-312.
178. Duclos, M. A critical assessment of hormonal methods used in monitoring training status in athletes / M. Duclos // International Journal of Sports Medicine. -2008. - № 9. - P. 56-66.
179. Echocardiography findings in professional hockey players / P. Fazel [et al.] // Proceedings (Baylor University Medical Center). - 2009. - Vol. 22, № 3. - P. 218.
180. Effect of local cold-pack application on systemic anabolic and inflammatory response to sprint-interval training: a prospective comparative trial / D. Nemet [et al.] // European Journal of Applied Physiology. - 2009. - Vol. 107, № 4. -P. 411-417.
181. Effects of Judo Strength-Velocity Training during Precompetition on Cardiorespiratory Responses in Congolese Judoists Aged 15-17 Years Old / J. G. A. Moulongo [et al.] // Journal of Biosciences and Medicines. - 2016. - Vol. 4, № 10. -P. 50-64.
182. Engelmann, M. The hypothalamic-neurohypophysial system regulates the hypothalamic-pituitary-adrenal axis under stress: an old concept revisited / M. Engelmann, R. Landgraf, C. T. Wotjak // Front Neuroendocrinol. - 2004. - № 25. - P. 132-149.
183. Exercise-induced change in type 1 cytokine-producing CD8+ T-cells is related to a decrease in memory T-cells / T. Ibfelt [et al.] // European Journal of Applied Physiology. - 2002. - № 93(2). - P. 645-648.
184. Exercise-induced right ventricular dysfunction and structural remodelling in endurance athletes / A. La Gerche [et al.] // European Heart Journal. - 2012. - № 33. - P. 998-1006.
185. Exercise related severe cardiac events / L. Vicent [et al.] // Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports. - 2018. - № 28(4). - P. 1404-1411.
186. Exercise strain rate imaging demonstrates normal right ventricular contractile reserve and clarifies ambiguous resting measures in endurance athletes / A.
La Gerche [et al.] // Journal of the American Society of Echocardiography. - 2012. - № 25. - P. 253-262.
187. Fagard, R. H. Athlete's heart or hypertrophic cardiomyopathy / R. H. Fagard // Heart and metabolism. - 2012. - № 56. - P. 14-19.
188. Harper, R. W. Exercise-induced right ventricular dysplasia/cardiomyopathy: an emerging condition distinct from arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy / R. W. Harper, P. M. Mottram // Heart Lung and Circulation. - 2009. - № 18. - P. 233-235.
189. Hart, G. Exercise-induced cardiac hypertrophy: a substrate for sudden death in athletes? / G. Hart // Experimental Physiology. - 2003. - Vol. 88, № 5. - P. 639-644.
190. Heart rate and arterial pressure changes during whole-body deep hypothermia (Clinical Study) / G. Cavallaro [et al.] // ISRN Pediatrics. - 2013. - Vol. 13. - P. 6-10.
191. Heidbüchel, H. The right heart in athletes. Evidence for exercise-induced arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy / H. Heidbüchel, A. La Gerche // Herzschrit tmacherther Elektrophysiol. - 2012. - № 23. - P. 82-86.
192. Heyns, O. S. Abdominal decompression in the first stage of labour / O. S. Heyns // Obstetrics and Gynecology. - 1959. - Vol. 66. - P. 220.
193. Impact of physical deconditioning on ventricular tachyarrhythmias in trained athletes / A. Biffi [et al.] // Journals of the American College of Cardiology. -2004. - № 44. - P. 1053-1058.
194. Impaired control of body cooling during heterothermia represents the major energetic constraint in an aging non-human primate exposed to cold / J. Terrien [et al.] // Critical Care. - 2009. - Vol. 4. - P. 75-87.
195. Influence of prolonged continuous exercise on hormonal responses to subsequent exercise in humans / A. M. Viru [et al.] // European Journal of Applied Physiology. - 2001. - № 85. - P. 578-585.
196. Intermittent cold exposure enhances fat accumulation in mice / H. Yoo [et al.] // Original research article. - 2014. - Vol. 9(5).
197. Intrinsic sinus and atrioventricular node electrophysiologic adaptations in endurance athletes / R. Stein [et al.] // Journals of the American College of Cardiology.
- 2002. - № 39. - P. 1033-1038.
198. Italian Cardiological Guidelines for Sports Eligibility in Athletes with Heart Disease: Part 1. / A. Biffia [et al.] // Journal of Cardiovascular Medicine. - 2013.
- № 14. - P. 477-499.
199. Kannan, Y. Neuroendocrine-immune network in stress / Y. Kannan // The Laboratory Mouse. - New York : Academic Press, 2004. - P. 301-309.
200. Kraemer, W. J. Physiological adaptations to resistance exercise / W. J. Kraemer, M. R. Deschenes, S. J. Fleck // Implications for athletic conditioning Sports Medicine. - 1988. - № 6. - P. 246-256.
201. Kraemer, W. J. Hormonal responses and adaptations to resistance exercise and training / W. J. Kraemer, N. A. Ratamess // Sports Medicine. - 2005. - № 35. - P. 339-361.
202. Left Ventricular Speckle Tracking-Derived Cardiac Strain and Cardiac Twist Mechanics in Athletes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Controlled Studies / A. Beaumont [et al.] // Sports Medicine. - 2017. - Vol. 47, № 6. - P. 11451170.
203. Liu, S. Strategies for therapeutic hypometabothermia / S. Liu, J.F. Chen // Journal of experimental stroke & translational medicine. - 2012. - Vol. 5(1). - P. 31-42.
204. Long-lasting sport practice and lone atrial fibrillation / L. Mont [et al.] // European Heart Journal. - 2002. - № 23. - P. 477-482.
205. Long-term clinical consequences of intense, uninterrupted endurance training in olympic athletes / A. Pelliccia [et al.] // Journals of the American College of Cardiology. - 2010. - № 55(15). - P. 1619-1625.
206. Long-Term Effect of Continuing Sports Activity in Competitive Athletes With Frequent Ventricular Premature Complexes and Apparently Normal Heart / P. Delise [et al.] // American Journal of Cardiology. - 2013. - № 112. - P. 1396-1402.
207. Long-term endurance sport practice increases the incidence of lone atrial fibrillation in men: a follow-up study / L. Molina [et al.] // Europace. - 2008. - № 10. -P. 618-623.
208. Mac Auley, D. C. Ice therapy: how good is the evidence? / D. C. Mac Auley // Journal of Sports Medicine. - 2001. - Vol. 22. - P. 379-384.
209. Mair, J. Serum troponin T after extraordinary endurance exercise (Lette) / Mair J., Wohlfarter T., Koller A. // Lancet. - 1992. - Vol. 340. - P. 1048.
210. Management of bleeding and co agulopathy following major trauma: an updated European guideline / D. R. Spahn [et al.] // Critical Care. - 2013. - Vol. 17. -P. 76-82.
211. Michailidis, Y. Stress hormonal analysis in elite soccer players during a season / Y. Michailidis // Journal of Sport and Health Science. - 2014. - № 3(4). - P. 279-283.
212. Opposite effect of negative and positive affect on stress procoagulant reactivity / R. Von Kanel [et al.] // Physiology & Behavior. - 2005. - Vol. 86, № 1-2. -P. 61-68.
213. Physiological upper limits of left atrial diameter in highly trained adolescent athletes / S. Basavarajaiah [et al.] // Journals of the American College of Cardiology. - 2006. - № 47. - P. 2341-2342.
214. Platelet aggregation and clot formation in comatose survivors of cardiac arrest treated with induced hy pothermia and dual platelet inhibition with aspirin and ticagrelor; a prospective observational study / T. Kander [et al.] // Critical Care. -2014. - Vol. 18(495). - P. 1-9.
215. Prevalence and clinical significance of left atrial remodeling in competitive athletes / A. J. Pelliccia [et al.] // American College of Cardiology. - 2005. - № 46. - P. 690-696.
216. Recommendations for competitive sports participation in athletes with cardiovascular disease: a consensus document from the Study Group of Sports Cardiology of the Working Group of Cardiac Rehabilitation and Exercise Physiology and the Working Group of Myocardial and Pericardial Diseases of the European Society of Cardiology / A. Pelliccia [et al.] // European Heart Journal. - 2005. - № 26. - P. 1422-1445.
217. Recommendations for interpretation of 12-lead electrocardiogram in the athlete / D. Corrado [et al.] // European Heart Journal. - 2010. - Vol. 31. - P. 243-259.
218. Relation between training-induced left ventricular hypertrophy and risk for ventricular tachyarrhythmias in elite athletes / A. Biffi [et al.] // American Journal of Cardiology. - 2008. - № 101. - P. 1792-1795.
219. Relationship of race to sudden cardiac death in competitive athletes with hypertrophic cardiomyopathy / B. J. Maron [et al.] // American Journal of Cardiology. -2003. - Vol. 41, № 6. - P. 974-980.
220. Right ventricular fatigue developing during endurance exercise: an exercise cardiac magnetic resonance study / G. Claessen [et al.] // Medicine & Science in Sports & Exercise. - 2014. - № 46. - P. 1717-1726.
221. Scharhag J. Competitive Sports and the Heart: Benefit or Risk? / J. Scharhag, H. Löllgen, W. Kindermann // Deutsches Ärzteblatt International. - 2013. -Vol. 110, № 1-2. - P. 14-24.
222. Sinus node disease and arrhythmias in the long-term follow-up of former professional cyclists / S. Baldesberger [et al.] // European Heart Journal. - 2008. - № 29. - P. 71-78.
223. Sjostrand, T. Changes in the Respiratory organs of workmen at one oresmelding work / T. Sjostrand // Acta medica Scandinavica. - 1947. - Vol. 196. - P. 687-699.
224. Steinacker, J. M. Chronic, exhaustive exercise in sport. Influence of leptin and inhibin / J. M. Steinacker // Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin. - 2001. - № 51. - P. 234-243.
225. Task Force 7: arrhythmias / D. P. Zipes [et al.] // Journals of the American College of Cardiology. - 2005. - № 45. - P. 1354-1363.
226. Testosterone and cortisol changes in professional basketball players through a season competition / A. C. Martinez [at al.] // Journal of strength and conditioning research. - 2010. - № 24. - P. 1102-1108.
227. Turagam, M. K. Atrial fibrillation in athletes / M. K. Turagam, P. Velagapudi, A. G. Kocheril // American Journal of Cardiology. - 2012. - № 109(2). -P. 296-302.
228. Ulashchik, V. S. Overall low intensity magnetic therapy in treatment of patients with arterial hypertension / V. S. Ulashchik, E. I. Zolotukhin, A. Khapalyuk // Questions balneology, physiotherapy and medical physical kultury. - 2005. - № 3. - P. 17-20.
229. Warburton, D. E. R. Cardiorespiratory adaptations to training / D. E. R. Warburton, W. A. Sheel, D. C. McKenzie // The Olympic Textbook of Sports Medicine. - West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2008.
230. Wenckebach second-degree A-V block in top-ranking athletes: an old problem revisited / P. Zeppilli [et al.] // American Heart Journal. - 1980. - № 100. - P. 281-294.
ПРИЛОЖЕНИЕ А
ОПРОСНИК 8Б-36 (русскоязычная версия, созданная и рекомендованная МЦИКЖ). Ф. и. о.
Дата заполнения_
1. В целом Вы бы оценили состояние Вашего здоровья
(обведите одну цифру)
Отличное................................................................1
Очень хорошее......................................................2
Хорошее.................................................................3
Посредственное......................................................4
Плохое....................................................................5
2.Как бы Вы в целом оценили свое здоровье сейчас по сравнению с тем, что было год назад.
(обведите одну цифру)
Значительно лучше, чем год назад.................... 1
Несколько лучше, чем год назад.......................2
Примерно так же, как год назад.......................3
Несколько хуже, чем год назад.........................4
Гораздо хуже, чем год назад.............................5
3. Следующие вопросы касаются физических нагрузок, с которыми Вы, возможно, сталкиваетесь в течение своего обычного дня. Ограничивает ли Вас состояние Вашего здоровья в настоящее время в выполнении перечисленных ниже физических нагрузок? Если да, то в какой степени?
_(обведите одну цифру в каждой строке)
Да, значительно ограничивает Да, немного ограничивает Нет, совсем не ограничивает
А. Тяжелые физические нагрузки, такие как бег, поднятие тяжестей, занятие силовыми видами спорта. 1 2 3
Б. Умеренные физические нагрузки, такие как передвинуть стол, поработать с пылесосом, собирать грибы или ягоды. 1 2 3
В. Поднять или нести сумку с продуктами. 1 2 3
Г. Подняться пешком по лестнице на несколько пролетов. 1 2 3
Д. Подняться пешком по лестнице на один пролет. 1 2 3
Е. Наклониться, встать на колени, присесть на корточки. 1 2 3
Ж.Пройти расстояние более одного км. 1 2 3
З. Пройти расстояние в несколько кварталов. 1 2 3
И. Пройти расстояние в один квартал. 1 2 3
К. Самостоятельно вымыться, одеться. 1 2 3
4. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше физическое состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего:
(обведите одну цифру в каждой строке)
Да Нет
А. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемое на работу или другие дела. 1 2
Б. Выполнили меньше, чем хотели. 1 2
В. Вы были ограничены в выполнении какого-либо определенного вида работ или другой деятельности. 1 2
Г. Были трудности при выполнении своей работы или других дел (например, они потребовали дополнительных усилий). 1 2
5. Бывало ли за последние 4 недели, что Ваше эмоциональное состояние вызывало затруднения в Вашей работе или другой обычной повседневной деятельности, вследствие чего _(обведите одну цифру в каждой строке)
Да Нет
А. Пришлось сократить количество времени, затрачиваемого на работу или другие дела. 1 2
Б. Выполнили меньше, чем хотели. 1 2
В. Выполняли свою работу или другие. Дела не так аккуратно, как обычно 1 2
6.Насколько Ваше физическое и эмоциональное состояние в течение последних 4 недель мешало Вам проводить время с семьей, друзьями, соседями или в коллективе?
(обведите одну цифру)
Совсем не мешало........................................ 1
Немного.........................................................2
Умеренно.......................................................3
Сильно...........................................................4
Очень сильно................................................5
7.Насколько сильную физическую боль Вы испытывали за последние 4 недели?
(обведите одну цифру)
Совсем не испытывал(а)............................. 1
Очень слабую...............................................2
Слабую .........................................................3
Умеренную....................................................4
Сильную .......................................................5
Очень сильную....................................6
8.В какой степени боль в течение последних 4 недель мешала Вам заниматься Вашей нормальной работой (включая работу вне дома или по дому)?
(обведите одну цифру)
Совсем не мешала.........................................1
Немного.........................................................2
Умеренно......................................................3
Сильно...........................................................4
Очень сильно.................................................5
9.Следующие вопросы касаются того, как Вы себя чувствовали и каким было Ваше настроение в течение последних 4 недель. Пожалуйста, на каждый вопрос дайте один ответ, который наиболее соответствует Вашим ощущениям.
_(обведите одну цифру)
Все время Большую часть времени Часто Иногда Редко Ни разу
А. Вы чувствовали себя бодрым (ой)? 1 2 3 4 5 6
Б. Вы сильно нервничали? 1 2 3 4 5 6
В. Вы чувствовали себя таким(ой) подавленным (ой) что ничто не могло Вас взбодрить? 1 2 3 4 5 6
Г. Вы чувствовали себя спокойным(ой) и умиротворенным (ой)? 1 2 3 4 5 6
Д. Вы чувствовали себя полным (ой) сил и энергии? 1 2 3 4 5 6
Е. Вы чувствовали себя упавшим(ой) духом и печальным(ой)? 1 2 3 4 5 6
Ж. Вы чувствовали себя измученным(ой)? 1 2 3 4 5 6
З. Вы чувствовали себя счастливым(ой)? 1 2 3 4 5 6
И. Вы чувствовали себя уставшим(ей)? 1 2 3 4 5 6
10. Как часто за последние 4 недели Ваше физическое или эмоциональное состояние мешало Вам активно общаться с людьми (навещать друзей, родственников и т. п. )?
(обведите одну цифру)
Все время .................................................... 1
Большую часть времени.............................2
Иногда..........................................................3
Редко....................................4
Ни разу.........................................................5
11. Насколько ВЕРНЫМ или НЕВЕРНЫМ представляются по отношению к Вам каждое из ниже перечисленных утверждений?
_(обведите одну цифру в каждой строке)
Определенно верно В основном верно Не знаю В основном неверно Определенно неверно
а. Мне кажется, что я более склонен к болезням, чем другие 1 2 3 4 5
б. Мое здоровье не хуже, чем у большинства моих знакомых 1 2 3 4 5
в. Я ожидаю, что мое здоровье ухудшится 1 2 3 4 5
г. У меня отличное здоровье 1 2 3 4 5
Опросник имеет следующие шкалы:
1. Физическое функционирование (РБ).
2. Ролевое (физическое) функционирование (ЯР).
3. Боль (Р).
4. Общее здоровье (ОН).
5. Жизнеспособность (УТ).
6. Социальное функционирование (ББ).
7. Эмоциональное функционирование (ЯЕ).
8. Психологическое здоровье (МН).
Все шкалы опросника объединены в 2 суммарных измерения - физический компонент здоровья (1 - 4 шкалы) и психический (5 - 8 шкалы).
Методика вычисления основных показателей по опроснику ББ-Зб.
Минимальное и Возможный диапазон значений
Показатели Вопросы максимальное значения
1 2 3 4
Физическое 3а, 3б, 3в, 3г, 3д, 3е, 3ж, 3з, 3и, 3к.
функционирование (Р10. 10 - 30 20
Ролевое
(физическое) функционирование (ЯР). 4а, 4б, 4в, 4г. 4 - 8 4
1 2 3 4
Боль(Р) 7, 8. 2 - 12 10
Общее здоровье (ОН) 1, 11а, 11б, 11в, 11г. 5 - 25 20
Жизнеспособность (УТ) 9а, 9д, 9ж, 9и. 4 - 24 20
Социальное функционирование да 6, 10. 2 - 10 8
Эмоциональное функционирование (ЯБ) 5а, 5б, 5в. 3 - 6 3
Психологическое здоровье (МН) 9б, 9в, 9г, 9е, 9з. 5 - 30 25
В пунктах 6, 9а, 9д, 9г, 9з, 10, 11 - производится обратный счет значений.
Формула вычисления значений: [ (реальное значение показателя) - (минимально возможное значение показателя) ] : (возможный диапазон значений) □ 100.
Требования к представлению результатов:
1. указание числа наблюдений для каждого признака;
2. описательная статистика - M +/-SD, Me (LQ; UQ), % (n/N);
3. точность результатов (оценки, Р); ДИ (для основных результатов исследования) и Р;
4. указание на использованные статистические методы (параметрические и непараметрические) и статистические пакеты.
Рекомендуемые статистические пакеты для обработки результатов - StatSoft Statistica v.6.0,
SPSS 9.0.
ПРИЛОЖЕНИЕ Б Регистрационное удостоверение на комплект изделий абдоминальной
декомпрессии для физиотерапии
ПРИЛОЖЕНИЕ В Регистрационное удостоверение на установку для общей экстремальной криотерапии криокапсулу "ГРАНД-Крио"
11
1МГ
ir.
g
ta
й
»
РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ № ФСР 2012/13210
WÂ
12 «tapi а 2912 ic.u
< (in acHciMi мс iH ранн'к».
HitivflUKC удоооасрсмиг кылис <ММ> "I ГЛНД-к'рмв",
himni, II7MV Mwkta. Ыаршаикмж шпкчт, 4,125, cip. I
п эп.1гвсрж.1пс1. что пайке шшшшасага mimniiM (lUCJHC МСДШШШСКиА 1С\ШН)
Уггампп lia uiaiHl wripr^ni.*«* Kp»i»t<}iini«ii iK'pMiiarjiio ml "ГРЛНД-Кр«» Ю1~ ми T> -МЧЧ-Ов! -6ЧЛ54И»5** гв11
пршпммстш
ООО "ГГАЦЦ Кр»4,
Гмсия. 117545, Москва, Маршямых имхп, .1.125, стр.1
к.ш итгицшаммшш |t№H 2« ОКП W 44*0
мошкпукхпм коаммпу |№К1р|Ц№шио11 яогумппжит КТл 4">402 <н W.11.2«! I
nriuuMiM Росщшшяяяфш пг 12 марта 2912 и>.и № <М4-11ц11
рирсшсаи a производству, продаже н ппщагаинг' м территории [ЧксайсаиА
ФсЛфШШИ t J
Нрио рукпви.пиг |я <v 1»ря к util fn-joM.i jf» ил на i wip\ a t^cpv и|юн»«чраяяига ц * 4
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.