Аналитические подходы к лабораторной диагностике социально значимых вирусных заболеваний тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.03.10, доктор медицинских наук Сидорова, Ирина Флуровна

• Сидорова, Ирина Флуровна
• доктор медицинских наук
• 2010

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Сидорова, Ирина Флуровна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современное состояние лабораторной диагностики социально значимых вирусных инфекций

1.2. Генетическое разнообразие вируса гепатита В. НВэАд-мутанты, клинико-диагностическое значение их выявления

1.3. Связь групповой принадлежности крови с инфекционными заболеваниями

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика обследованного контингента: доноров и лиц, инфицированных ВИЧ и вирусами гепатитов В и С

2.2. Определение группы крови и резус-фактора

2.3. Определение маркеров вирусов иммунодефицита человека гепатитов В и С методом иммуноферментного анализа

2.4. Определение РНК вируса иммунодефицита человека и РНК вируса гепатита С методом полимеразной цепной реакции

2.5. Биохимические методы исследования

2.6. Статистическая обработка результатов исследования

ГЛАВА 3. ВОЗМОЖНОСТИ ПОВЫШЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ

ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФИЦИРОВАННОСТИ ВИРУСАМИ ГЕПАТИТОВ В, С И ВИЧ ИММУНОФЕРМЕНТНЫМ МЕТОДОМ

3.1. Выявляемость вируса гепатита В в зависимости от групповой принадлежности крови, резус-фактора, пола и возраста

3.2. Выявляемость антител к вирусу гепатита С в зависимости от групповой принадлежности крови, резус-фактора, пола и возраста 101'

3.3. Выявляемость вируса иммунодефицита человека в зависимости от групповой принадлежности крови, резус-фактора, пола и возраста 107'

3.4. Влияние пероксида водорода и других дезинфектантов на результаты иммунохимических методов и процессы антиген-антительного взаимодействия

3.5. Эффективность выявления маркеров гемотрансмиссивных заболеваний тест-системами нового поколения

ГЛАВА 4. ОПРЕДЕЛЕНИЕ РНК ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА И ВИРУСА ГЕПАТИТА С МЕТОДОМ ПОЛИМЕРАЗНОЙ ЦЕПНОЙ РЕАКЦИИ

4.1. Выявление РНК вируса гепатита С

4.2. Выявление РНК ВИЧ

4.3. Показатели метаболизма в группе ВИЧ-инфицированных с различной группой крови

ГЛАВА 5. ХАРАКТЕРИСТИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ МЕТАБОЛИЗМА КРОВИ И РОТОВОЙ ЖИДКОСТИ БОЛЬНЫХ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С

5.1. Показатели метаболизма в крови при вирусном гепатите С

5.2. Показатели метаболизма в крови при вирусном гепатите В'

5.3. Сравнительная оценка показателей метаболизма больных вирусными гепатитами В и С

5.4. Особенности метаболизма при сочетанных формах вирусного гепатита В и С

5.5. Биохимические показатели ротовой жидкости у больных вирусным гепатитом С

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аналитические подходы к лабораторной диагностике социально значимых вирусных заболеваний»

Актуальность проблемы. В настоящее время в связи; с ростом заболеваемости гепатитами В, С и ВИЧ, а также распространением микст-инфекций вирусов иммунодефицита и гепатита С актуальным-является поиск способов повышения эффективности выявления инфицирования возбудителями этих социально значимых инфекций. По данным ВОЗ, ежегодно в мире вирусом гепатита В заражается более 50 млн. человек, вирусоносителей насчитывается около 400 млн., из которых у 60 млн. высока вероятность развития гепатоциллюлярной карциномы, а у 45 млн. - цирроза печени (Онищенко Г.Г, 2003; Chisari F.V., 2000; Kirk G.D., Astemborski J., Mehta S.H. et al., 2009). Вирусом гепатита G инфицировано около 3 % населения Земли, в том числе в России - 6 млн. человек. По данным различных авторов инфицированность гепатитом G среди пациентов с иммунодефицитом колеблется от 33 до 59%. (Николаева Л.И., 2008; Boctor F.N., 2003; Kamal S.M., 2004, Deuffic-Burban S. et al., 2007, S.L. George, B;R. Bacon, E.M. Brunt, 2009, E.G. Thomson, E. Nastouli, J. Main, 2009; Barbosa Ade J., Baggio-Zappia G.L., Dobo C. et al., 2009). Острый гепатит С в 80% случаев переходит в хронический с исходом в цирроз печени и гепатоцеллюлярную карциному. (Di Bisceglie A.M. 2000; Alberti A.L. 2002; Idrees M. et al., 2009; Cao W. et al., 2009). В последние годы отмечается снижение заболеваемости острыми формами на фоне роста и широкого распространения хронических, латентных форм и носительства вирусов (Государственный доклад «О санитарно-эпидемиологической обстановке в Российской Федерации в 2008 году»).

Чрезвычайно активная циркуляция вирусов гепатитов В и С обусловлена их высокой вирулентностью, устойчивостью (Патрушева Н.Б. с соавт., 2001; Суздальцев A.A. с соавт., 2003; Аммосов А.Д., 2004; Воробьев П.А., с соавт., 2006). Установлено, что парентеральные вирусные гепатиты характеризуются выраженной инфекционностью, заражение возникает при инокуляции мл вируссодержащей крови. Популяция вирусов Вив генетически неоднородна, в частности, идентифицировано 6 генотипов и более 100 субтипов вируса гепатита С (Hu X.B. et al., 2009; Drexler J.F. et al. 2009). Устойчивость вируса гепатита С обусловлена его способностью реплицироваться с высоким уровнем мутаций, в результате чего возникает несколько иммунологически различающихся вариантов, позволяющих вирусу избегать иммунного ответа организма (Frodshan A., Hill А. , 2004, Ivanov Y.D., et all, 2007).

В связи с возрастающей потребностью в донорской крови и ее компонентах в службе крови все актуальнее становится вопрос повышения вирусной безопасности гемотрансфузий (Покровский В.В. с соавт., 2000; Дегтярева И.Н. с соавт., 2000; Кудрявцева E.H. с соавт., 2000; Панов В.Н., 2003, Чечеткин A.B. с соавт., 2004, Гаврилов^А.О. с соавт., 2005; Куандыкова Р.Ж. с соавт., 2005; Воробьев П.А., 2006; Арчаков А.И. с соавт., 2010, Blatti F.A., 2007). Внедрение в практику службы крови иммуноферментного анализа привело к значительному снижению' заболеваемости посттрансфузионными гепатитами и ВИЧ-инфекцией, но не исключило полностью риск их возникновения. Существующие в нашей стране алгоритмы лабораторного исследования донорской крови не исключают остаточный риск посттрансфузионных инфекций. HBsAg является единственным маркером вируса гепатита В, по которому серопозитивные лица отстраняются от донорства в Российской Федерации (Балаян С.А., Михайлов М.И., 1999; Шевченко Ю.Л., Жибурт Е.Б., 2002; Манзенюк О.Ю. с соавт., 2005; Кюрегян К.К. с соавт., 2005, Тарасенко O.A., 2009). Наличие среди доноров крови носителей вируса гепатита В, у которых концентрация HBsAg может быть ниже уровня, детектируемого с помощью существующих лабораторных тестов, обуславливает необходимость повышения чувствительности диагностикумов для выявления этого маркёра.

Детекция маркеров гепатита С является одним из слабых мест лабораторной идентификации актуальных в службе крови вирусов. Результаты ИФА-тестирования на антитела к вирусу гепатита С остаются1 основой выбраковки потенциально опасной по ВГС-инфекции донорской крови. Имеются основания утверждать, что выявление- антител к вирусу гепатита С обладает рядом недостатков, в частности, обусловленными ложноположительной детекцией вследствие кросс-реактивности антител, низкой чувствительностью в период острой фазы гепатита. Это обуславливает необходимость более детального изучения преаналитического и аналитического этапов лабораторного исследования и разработки более чувствительных методов детекции вирусной инфекции (Жибурт Е.Б., 2005; Литвиненко М.О., 2006, Гураль А.Л., Сергеева Т.А., 2007; Арчаков А.И. с соавт., 2010, Weber Bernar, 2006, Knowles Sue, 2007, Zoulim F. et all., 2007).

В условиях широкого распространения парентеральных вирусных инфекций назрела практическая необходимость использования альтернативного биологического материала, который можно получить быстрым и неинвазивным путем для диагностики и мониторинга инфекционных и других заболеваний. Одной из таких биологических сред является ротовая жидкость. Учитывая, что работы, содержащие сведения о составе и свойствах ротовой жидкости в норме и соматической патологии, малочисленны (Гильмиярова Ф.Н., 1999; Dodds M.W. et al., 2000), а работы, изучающие возможности использования ротовой жидкости при вирусных инфекциях, единичны и результаты этих исследований неоднозначны (Воробьев О.В., 2000; Чернецова О.В. и соавт., 2003; Roy K.M. et al., 1998; Wesolowski L.G. et al., 2009), существует необходимость поиска новых рациональных подходов для расширения диагностических возможностей, индивидуализации диагностики и повышения ее качества.

При взаимодействии возбудителя вирусной инфекции с организмом — мишенью его действия, значимым является не только вирулентность, устойчивость, массивность инфекции, но и особенности состояния макроорганизма. На наш взгляд, информативным показателем предрасположенности или устойчивости к развитию заболевания могут быть особенности метаболизма, иммунного статуса, ассоциированные с определенной группой крови человека. (Донсков С.И., 2001; Гильмиярова Ф.Н. с соавт., 2007). Сведения о клинико-лабораторных особенностях парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции у пациентов с разной группой крови и при разной степени виремии „единичны (Дашкова Н.Г. с соавт., 2005, Фрейдин М.Б. с соавт., 2006).

Выяснение особенностей иммунологического и метаболического профиля у лиц с различной групповой принадлежностью позволит прогнозировать наличие риска развития заболеваний и повысить эффективность лабораторной диагностики.

Настоящее исследование выполнено в рамках Федеральных программ: «Взаимодействии биологически активных веществ растительного и животного происхождения с системами жизнеобеспечения организма с учетом биологической вариабельности метаболизма, ассоциированной с групповой принадлежностью крови (№ гос.регистрации 0120.0 809698).

Изучение свойств, состава, биологических эффектов, регуляторного потенциала экопротекторов нового поколения и разработка мер защиты здоровья населения и профилактики заболеваний» (№ гос.регистрации 1.20.03 08339).

Цель работы - разработать аналитические подходы для выработки алгоритма совершенствования лабораторной диагностики социально значимых вирусных инфекций.

Задачи:

1. Провести анализ современных методов обеспечения инфекционной безопасности донорской крови и повышения эффективности выявления инфицированности ВИЧ и вирусными гепатитами В и С при проведении иммуноферментного анализа. Оценить диагностический потенциал современных тест-систем для выявления НВзА§ с разным уровнем чувствительности, обосновать целесообразность применения в службе крови тестов с повышенной чувствительностью.

2. Разработать алгоритм выбора наиболее диагностически эффективного и наименее затратного комплекса скрининговых методов исследования доноров. Провести расчет экономических затрат на проведение ИФА с высокой чувствительностью и полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обоснования выбора диагностического метода.

3. Оценить диагностическую эффективность определения субтипов и мутантных форм НВэА£ (ау\у2, ау\уЗ Уаг.А, ау\¥3 Уаг.В, ас!гц+, аулуЗ Т134Р, аулуЗ 8143Ь, асЬуЗ 014511) разрешенными к применению в практике здравоохранения иммуноферментными тест-системами.

4. Изучить влияние преаналитических и аналитических факторов, связанных с проведением дезинфекционных мероприятий, на результаты лигандных иммунохимических и молекулярно-генетических исследований.

5. Обосновать использование саливодиагностики для расширения возможностей массового скрининга вирусного гепатита С.

6. Оценить биологическую вариабельность иммунологического статуса инфицированных ВИЧ, гепатитами В и С, ассоциированную с групповой принадлежностью крови, для разработки концепции предрасположенности к инфицированию вирусными инфекциями.

Положения выносимые на защиту.

1. Комплексный подход при проведении скрининговых исследований донорской крови с использованием метода ПЦР и ИФА-тестов с повышенной чувствительностью выявления НВэА§ и способностью выявлять его наиболее распространенные мутантные формы позволяет повысить эффективность диагностики вирусных инфекций и обеспечивает снижение риска развития посттрансфузионных инфекционных осложнений.

2. Преаналитические и аналитические факторы, связанные с проведением профилактической дезинфекции, ухудшают эффективность выявления антител к вирусу гепатита С высокотехнологичными методами исследования.

3. Особенности показателей метаболизма, ассоциированные с определенной группой крови в системе ABO, могут рассматриваться в качестве предикторов инфицирования вирусами гепатитов В, С и ВИЧ.

4. Саливодиагностика расширяет возможности проведения безопасного массового скрининга для выявления маркеров парентеральных вирусных инфекций.

Научная новизна. На большом массиве обследованных с использованием различных методических подходов получены новые сведения, характеризующие потенциальные и реальные возможности иммуноферментного анализа, обоснованы ограничения диагностических возможностей ИФА. Установлено, что получение отрицательного результата на наличие серологических маркеров с помощью ИФА и после проведения подтверждающего теста не является полной гарантией безопасности крови и ее компонентов, поскольку в 2 — 10% случаев встречаются ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Аргументировано, что низкие концентрации и мутантные штаммы HBsAg вируса гепатита В могут не выявиться современными тестами ИФА.

Экспериментально обоснована возможность сокращения периода серонегативного «окна». Этот результат достигается путем улучшения аналитических характеристик диагностических тестов, применяемых в лабораторной диагностике, повышения чувствительности выявления HBsAg . Подтверждено, что использование полимеразной цепной реакции для оценки возможного инфицирования донорской крови вирусами ВИЧ и гепатита С является методом выбора в диагностической практике, так как позволяет выявить доноров в период серонегативного «окна», а также имеющих низкие концентрации серологических маркеров.

Получены новые сведения, объективно иллюстрирующие высокую диагностическую информативность иммуноферментной тест-системы нового поколения с большей специфичностью и чувствительностью выявления и подтверждения НВзА§ 0,01 МЕ/мл, что сводит к минимуму получение ложноотрицательных и ложноположительных результатов и таким образом снижает риск инфицирования при гемотрансфузии.

Нами показано, что применение этих тест-систем эффективно при скрининговом исследовании донорской крови. Проведенные расчеты экономических затрат выявили, что использование тест-системы нового поколения, позволяющее выявить образцы, содержащие одну инфицирующую дозу вируса гепатита В, при наличии высокой диагностической информативности существенно экономичнее, чем внедрение ПЦР для массового скрининга донорской крови.

Получен блок новых данных, свидетельствующих о том, что отечественные тест-системы различных производителей, разрешенные к применению в лабораторной диагностике, не способны выявлять некоторые субтипы и мутации НВбА§, в частности, аулуЗ, ау\\в 8143Ь, ас!\уЗ 0145Ы . Такие «ускользающие» НВбА§ мутанты способны уходить из иммунологического, диагностического и вакцинального контроля.

Результаты проведенных исследований позволили получить новые данные, которые позволят минимизировать ошибки при проведении иммуноферментного анализа на пре- и аналитическом этапе. Установлено, что из девяти разрешенных к применению в практике здравоохранения дезинфицирующих средств разных классов пероксид водорода, хлорсодержащие препараты даже в следовых количествах многократно искажали результаты исследования.

Анализируя распространенность социально значимых вирусных инфекций среди обследованных, составивших группу из 34634 человек, нами установлена неоднородность распределения ВИЧ, гепатитов В и С среди обладателей различных групп крови. Показано, что 40,3% выявленных ВИЧ инфицированных относятся к 0(1) группе крови, 40,4% носителей вируса гепатита В и 36,0% носителей вируса гепатита С к А(П) группе, сочетанное носительство ВИЧ инфекции и гепатита С обнаружено у лиц с 0(1) группой крови в 36,9%, с В(Ш) группой - в 31,3% случаев.

В связи с массовостью проведения скрининговых исследований для выявления маркеров вирусных инфекций и значимостью парентерального пути их передачи, нами изучены аналитические перспективы применения ротовой жидкости в лабораторной диагностике вирусного гепатита С. Оценка серологических, биохимических показателей в ротовой жидкости и крови больных гепатитом С выявила корреляционные зависимости между рядом параметров в этих биологических жидкостях. В фазе репликации РНК вируса гепатита С в ротовой жидкости была выявлена у 14% пациентов, Анти-НСУ - у 50% и Анти-НСУ - у 67%. Таким образом, новыми являются сведения о том, что высокая виремия при вирусном гепатите С сопровождается повышенным уровнем вирусной нагрузки ротовой жидкости, достаточным для детекции маркеров инфекции современными лабораторными методами исследования. Наличие корреляционных связей между показателями метаболизма в ротовой жидкости и сыворотке крови, их корреляция с выявленными иммунологическими и серологическими маркерами подтверждает перспективность саливодиагностики инфекционных заболеваний.

Научно-практическая значимость. Результаты проведенных молекулярно-биологических, иммунохимических, биохимических и гематологических исследований , расширяют наши представления об особенностях взаимодействия вируса иммунодефицита человека и гепатитов В и С с организмом человека, раскрывают преимущества и ограничения применяемых методов лабораторной диагностики. Для выявления доноров с низким содержанием HBsAg или его мутантными формами эффективно использовать тест-системы с повышенной чувствительностью и специфичностью его выявления.

Полученные данные об искажающем влиянии ряда дезинфектантов на преаналитическом и аналитическом этапах проведения иммуноферментного анализа являются фактическим материалом, необходимым при выборе средств обработки инструментов и рабочих поверхностей в лаборатории. Для исключения негативного влияния следовых количеств дезинфицирующих веществ на результаты специфических иммунохимических исследований при проведении противоэпидемических мероприятий в лабораторной службе целесообразно использовать 70% спирт, четвертичные аммониевые соединения, альдегиды и гуанидины.

Теоретическое и прикладное значение имеют данные о соответствии изменений иммунохимических, гематологических и биохимических показателей в ротовой жидкости сдвигам, выявленным в крови, что подтверждено результатами корреляционного анализа. Эти сведения обусловливают возможность оценки динамики процесса, имеют диагностическую и прогностическую ценность. Результаты исследований могут служить основанием для рекомендации использования ротовой жидкости в диагностике и мониторинге лечения парентеральных вирусных инфекций, для проведения биотехнологических разработок с целью повышения аналитических характеристик и расширения спектра применения коммерческих иммуноферментных и молекулярно-биологических тест-систем.

Целесообразно включать образцы, содержащие наиболее распространенные на территории Российской Федерации мутантные штаммы HbsAg, в состав контрольных панелей Федеральной системы внешней оценки качества. Несмотря на отсутствие в нашей стране регламентированных требований по входному контролю качества поступающих в диагностические лаборатории тест-систем для выявления HBsAg, можно рекомендовать самостоятельное проведение такого контроля лабораториями службы крови с использованием доступных контрольных материалов.

Апробация работы. Результаты исследований были представлены на IX Международной научной конференции «Здоровье семьи - XXI век» (Далянь, 2005), на съезде Научного общества специалистов клинической лабораторной диагностики (Москва, 2005), Межрегиональной научно-практической конференции «Новая идеология в единстве фундаментальной и клинической медицины» (Самара, 2005), VT Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2005), X Международной научной конференции «Здоровье семьи — 21 век» (Бангкок-Паттайя, 2006), VII Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2006), на научно-практическом симпозиуме с международным участием «Ключевые проблемы совершенствования лабораторного обеспечения медицинской помощи» (Москва, 2007), на Национальных днях клинической лабораторной диагностики (Москва, 2007, 2008, 2009), Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной биохимии, посвященной 20-летию Кировской государственной медицинской академии (Киров, 2007), XI Международной научной конференции «Здоровье семьи -21 век» (Амстердам-Страсбург, 2007), IV съезде Российского общества биохимиков и молекулярных биологов (Новосибирск, 2008),

Республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы лабораторной диагностики» (Уфа, 2008), совместном заседании Самарского отделения Всероссийского биохимического общества и специалистов по клинической лабораторной диагностике, кафедр общей, бионеорганической и биоорганической химии и фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (Самара, 2010).

Внедрение результатов в практику. Результаты исследований используются в работе клинико-диагностической лаборатории Клиник Самарского государственного медицинского университета, централизованной СПИД — лаборатории Государственного автономного учреждения здравоохранения РКВД (г.Уфа), в клинико-диагностической лаборатории Исследовательского центра «Лаборатория» (г.Уфа), в учебном процессе на кафедре фундаментальной и клинической биохимии с лабораторной диагностикой ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», на кафедре биохимии ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию», на кафедре клинической лабораторной диагностики Ижевской медицинской академии.

Публикации. По теме диссертации опубликовано 31 работа, в том числе 2 монографии, 3 патента, 10 работ - в ведущих рецензируемых журналах, рекомендованных ВАК РФ.

Структура и объем диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, главы, посвященной описанию материала и методов исследования, трех глав собственных данных, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы.

Заключение диссертации по теме «Клиническая лабораторная диагностика», Сидорова, Ирина Флуровна

203 ВЫВОДЫ

1. Повышение эффективности выявления инфицированности социально значимыми вирусными инфекциями достигается комплексом мероприятий, интегрирующим все существующие подходы к оценке аналитических характеристик иммунохимических и молекулярно-генетических методов и обеспечению качества на преаналитическом и аналитическом этапах.

2. Подтверждено, что обследование донорской крови только иммуноферментным методом является недостаточным, спектр серологических маркеров, определяемых в службе крови, не исключает риск инфицирования ВИЧ и вирусными гепатитами.

3. Предложен способ повышения эффективности лабораторной диагностики латентных форм вирусных гепатитов В и С и вирусоносительства с помощью применения диагностических тестов с улучшеными аналитическими характеристиками. Применение тест-системы нового поколения с чувствительностью выявления НВзА§ 0,01 МЕ/мл приводит к сокращению серологического «окна», что реально снижает риск инфицирования при гемотрансфузиях.

4. Предложен и апробирован подход к выбору диагностикумов, наиболее эффективных для выявления HBsAg и его мутантных форм, основанный на проведении входного контроля качества с использованием современных панелей сывороток, содержащих наиболее распространенные субтипы и мутантны НВзА§. Разрешенные к применению в практике здравоохранения отечественные тест-системы, основанные на использовании моноклональных антител, не способны выявлять отдельные субтипы HBsAg: ау\у2, ау\уЗ Уаг.А, ау\уЗ Уаг.В, ас!гц+ и мутации HBsAg. Данный факт указывает на вероятность получения ложноотрицательных результатов при проведении иммуноферментного анализа.

5. Включение полимеразной цепной реакции в алгоритм лабораторного исследования донорской крови повышает выявляемость гемотрансмиссивных, вирусных инфекций; В отсутствие нормативной базы и недостаточности, финансирования для повсеместного внедрения ; ИЩР применение иммуноферментных тест-систем с чувствительностью выше, регламентированной позволяет повысить вирусную безопасность донорской? кровш и ее> компонентов без существенных экономических затрат.

6. В модельных системах доказано негативное влияние на результаты иммуноферментного анализа пероксида водорода и хлорсодержащих дезинфектантов, применяемых в лабораторной службе. Наименьшим искажающим влиянием на качество анализа обладают 70% этиловый спирт, четвертичные аммонийные соединения, гуанидины и их комбинации. Максимальная реализация диагностического потенциала современных высокочувствительных тест-систем требует пересмотра существующих подходов к проведению дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий в лабораторной службе.

7. Иммуногематологические аспекты - как основа концепции предрасположенности к инфицированию« вирусами гепатитов В, G и ВИЧ лиц с определенной группой крови. Серопозитивные по HBsAg статистически значимо преобладают среди лиц с А (И) группой* крови. Наибольшее количество инфицированных вирусом гепатита С среди доноров мужской популяции с О (I) Rh и А (II) группами крови, а среди доноров представляющих женскую популяцию - с А (И) и В (III) группами крови. Наиболее подвержены ВИЧ — инфицированию лица.с А(П) группой крови, доля которых преобладает как среди доноров, так и в группе ВИЧ -инфицированных пациентов. Наиболее низкий иммуно-регуляторный потенциал клеточного звена характерен для ВИЧ - инфицированных с AB(IV) группой крови - содержание субпопуляций лимфоцитов СД4, СД8 и СДЗ и соотношение СД4/СД8 у них самое низкое среди обладателей других групп крови.

8. У больных хроническим вирусным гепатитом С в период активной репликации вируса выявлены метаболические сдвиги в ротовой жидкости (изменяется активность ферментов, концентрация метаболитов, а также характер и сила корреляционных связей по сравнению с группой клинически здоровых пациентов); наиболее значимыми при диагностике вирусного гепатита С являются изменение активности щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы 4 и 5, концентрации альбумина в ротовой жидкости. Обоснована целесообразность использования для скрининга и мониторинга вирусного гепатита С ротовой жидкости. На основании сравнительного изучения методами клинической биохимии, ИФА и ПЦР показано, что изменения биохимических и иммунологических показателей в ротовой жидкости и крови при гепатите С в стадии активной репликации вируса имеют однотипную тенденцию. РНК вируса гепатита С выявляется в ротовой жидкости у 14% пациентов с высокой степенью виремии и выраженной гиперферментемией аланинаминотрансферазы. У 50% больных вирусным гепатитом С выявляются Анти HCV Ig М, у 67% -АнтиНСУ IgG.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для повышения диагностической чувствительности и, специфичности лабораторных исследований на маркеры гемотрансмиссивных инфекций необходимо применение интегрированной системы подходов и методик оценки качества применяемых диагностикумов. Рекомендуется самостоятельное проведение диагностическими лабораториями нерегламентируемого в настоящее время входного контроля качества тест-систем для выявления НВбА§ с использованием доступных контрольных материалов.

2. Рекомендуется минимизировать применение пероксида водорода и хлорсодержащих препаратов . при проведении профилактической дезинфекции в лабораториях иммуноферментной и ПЦР - диагностики для исключения негативного воздействия на протекание специфических иммунологических реакций, использовать этиловый спирт, четвертичные аммонийные соединения, гуанидины.

3. При формировании групп повышенного риска инфицирования ВИЧ и вирусными гепатитами целесообразно учитывать группу крови, наиболее предрасположены к инфицированию ВИЧ и вирусными гепатитами лица с О (I) и А(Н) группами крови.

4. Рекомендуется включать образцы, содержащие наиболее распространенные на территории Российской Федерации мутантные штаммы HBsAg, в состав контрольных панелей Федеральной системы внешней оценки качества.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Сидорова, Ирина Флуровна, 2010 год

1. Амосов, А.Д. Гепатит В Текст. / А.Д. Амосов. Новосибирск: Кольцово, 1998. - 154с.

2. Анализ дискриминантных функций в оценке лабораторных показателей у детей с пищевой аллергией при остром вирусном гепатите В Текст. / JI.C. Калагина, В.Ф. Россохин, Т.Н Ефременко // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 11. - С. 25-27.

3. Анализ изменчивости области V3 gpl20 у отдельных пациентов в когорте ВИЧ-инфицированных, имеющих единый источник заражения Текст. / П.А. Ромашкин, С.Р. Саухат, А.Б. Шемшура [и др.] // Вопросы вирусологии. 2004. - № 4. - С. 15-20.

4. Антонишкис, Ю.А. Сегментация ядер нейтрофилов: новый взгляд на природу явления Текст. / Ю.А. Антонишкис // Клиническая лабораторная диагностика. 2006. - № 2. - С. 22.

5. Базарный, В.В. Лабораторный мониторинг у доноров города Екатеринбурга серологических маркеров инфекций, передаваемых через кровь Текст. / В.В. Базарный, В.А. Терских // Гематология и трансфузиология. 2004. - Т. 49, № 5. - С. 43-44.

6. Балаховский, И.С. Статистические методы в клинической лабораторной аналитике Текст. / И.С. Балаховский // Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа. М.: Агат-Мед, 2002. - Т. 1. - С. 797-840.

7. Балаян, М.С. Энциклопедический словарь-вирусные гепатиты Текст. / М.С. Балаян, М.И. Михайлов. М.: Амипресс, 1999. - 304 с.

8. Баранов, A.A. Диагностика и лечение хронических вирусных гепатитов В, С и D у детей Текст.: пособие для врачей / A.A. Баранов, B.C. Каганов, В.Ф. Учайкин. М., 2004. - Т. 3. - Приложение 4. - С. 5-35.

9. Барсегянц, Л.О. О корреляции между антигенами системы ABO и некоторыми заболеваниями Текст. / Л.О. Барсегянц // Судебно-медицинская экспертиза. 1997. - Т. 40, № 2. - С. 24-25.

10. Бацков, С.С. Болезни печени в практике врача-терапевта амбулаторно-поликлинического звена Текст. / С.С. Бацков. СПб., 1999. - 187с.

11. Безопасность гемотрансфузионной терапии Текст. / Р.Ж. Куандыкова, Ш.М. Сейдинов, H.A. Сагатбаева, М.К. Батыршаев // Вестник службы крови России. 2005. - № 1. - С. 26-27.

12. Белозеров, Е.С. СПИД Текст. / Е.С. Белозеров, Я.А. Клебанов, М.К. Сапарбеков. Алматы: Ана-тили, 1995. - 191с.

13. Блохина, Н.П. Новые стратегии интерферонотерапии больных хроническим гепатитом С Текст. / Н.П. Блохина // Вирусные гепатиты. -1999.-№2(6).-С. 11-18.

14. Блохина, Н.П. Хронический вирусный гепатит дельта (клиника, диагностика, лечение) Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.П. Блохина. М., 1989. - 23с.

15. Блохина, Н.П. Хронический гепатит дельта: клиника, диагностика, лечение Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.П. Блохина. М., 1989.-26с.

16. Бобкова, М.Р. Проблемы применения ПЦР для обеспечения инфекционной безопасности донорской крови Текст. / М.Р. Бобкова // Клиническая лабораторная диагностика. 2003. - № 7. - С. 25-32.

17. Боровиков, В.П. STATISTICA: Искусство анализа данных на компьютере Текст.: для профессионалов / В.П. Боровиков. СПб.: Питер-Бук, 2001. -656с.

18. Быков, B.JI. Функциональная морфология эпителиального барьера слизистой оболочки полости рта Текст. / B.JI. Быков // Стоматология. -1997.-№3.-С. 12-17.

19. Быстрая детекция ДНК вируса гепатита В с помощью Real Time ПЦР Текст. / О.Ю. Манзенюк, Д.А. Варламов, О.В. Москалец [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 1. - С. 54-56.

20. Вараксин, А.Н. Статистический анализ биологической и медицинской информации: проблемы и решения Текст. / А.Н. Вараксин // Международный журнал медицинской практики.- 2006. № 2. - С. 35-38.

21. Васильев, Н.И. Модернизированная двухэтапная проба на индивидуальную совместимость при переливании эритроцитов Текст.: дис. . канд. мед. наук /Н.И. Васильев. М., 2002. - 87с.

22. Взаимодействие вирусов гепатита В и С с клетками иммунной системы макроорганизма Текст. / В.Т. Ивашкин, С.Н. Маммаев, А.О. Буеверов, Ю.О. Шульпекова // Клиническая лабораторная диагностика. 2001.-№7. - С. 45-48.

23. Взаимодействие лабораторий ИФА и ПЦР в службе крови Текст. / Н.А Федоров, Е.Г. Черкасов, A.A. Елов, Е.Б. Жибурт // Трансфузиология. -2004. Т. 5, № 3. - С. 102-106.

24. ВИЧ-инфекция и СПИД-ассоциируемые заболевания Текст. / А.Я. Лысенко, М.Х. Турьянов [и др.]. М., 1996. - 624с.

25. ВИЧ-инфекция: некоторые клинические и экспертно-диагностические аспекты Текст. / К.С. Иванов, Ю.В. Лобзин [и др.] // Воен.-мед. журн. -1994.-№ 1.-С. 48-51.

26. ВИЧ-инфекция. Основы комбинированной противоретровирусной терапии Текст. / H.H. Власов [и др.]. СПб., 1998. - 40с.

27. Влияние дезинфицирующих средств на результаты иммуноферментного анализа Текст. / О.Ю. Туманова, и.В. Шумаков, Д.И. Бобко, О.Н. Ястребова // Новости «Вектор-Бест». 2008. - № 3. - С. 8-13.

28. Воробьев, А.И. 75-летие Гематологического научного центра Российской академии медицинских наук Текст. / А.И. Воробьев // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т. 46, № 3. - С. 5-10.

29. Высокогорский, В. Е. Возможности дисперсионного анализа при обработке лабораторных данных / В. Е. Высокогорский, О. В. Атавина, И. П. Степанова, // Омский научный вестник. 2006. - N 4 . - С. 221-226.

30. Выявляемость антител к вирусу гепатита С у доноров и пациентов Российского НИИ гематологии и трансфузиологии Текст. / Л.Н. Бубнова, М.В. Беркос, Т.А. Матвеева [и др.] // Трансфузиология. 2004. -Т. 5, №3. - С. 78-84.

31. Галегов, Г.А. Лекарственная устойчивость и ее значение в процессе лечения ВИЧ-инфекции Текст. / Г.А. Галегов // Consiliumm medicum. -2001.-№2.-С. 11-13.

32. Галегов, Г.А. Прогресс химиотерапии ВИЧ и СПИДа Текст. / Г.А. Галегов // Антибиотики и химиотерапия. 1999. - № 1. - С. 62-66.

33. Генетика и молекулярные механизмы патогенеза наследственного гемохроматоза Текст. / A.B. Лавров, М.М. Литвинова, Н.П. Бочков // Молекулярная медицина. 2004. - № 1. - С. 25.

34. Генетические аспекты ишемического инсульта Текст. / В.И. Скворцова, С.А. Лимборская, П.А. Сломинский [и др.] // Российский медицинский журнал. 2006. - № 5. - С. 28.

35. Генкин, АА. Новая информационная технология анализа медицинских данных. Программный комплекс ОМИС Текст. / A.A. Генкин. СПб.: Политехника, 1999. - 191с.

36. Геномные основы подверженности инфекционным заболеваниям Текст. / М.Б. Фрейдин, И.А. Гончарова, A.A. Рудко // Молекулярная медицина. -2006. № 3. - С. 39.

37. Герасимова, Н.Д. Особенности распределения антигенов системы Rh у онкологических больных Текст. / Н.Д. Герасимова // Вестник службы крови России. 2003. - № 4. - С. 36-41.

38. Герасимова, Н.Д. Распределение эритроцитарных антигенов и антител у онкологических больных Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Д. Герасимова. М., 2003. - 16с.

39. Гильмиярова, Ф.Н. Ротовая жидкость сложная среда взаимодействия с органами и тканями полости рта и с организмом в целом Текст. / Ф.Н. Гильмиярова [и др.] // Междисциплинарные аспекты остеологии. -Самара, 1999. - С. 93-132.

40. Гильмиярова, Ф.Н. Соматический статус организма в показателях ротовой жидкости / Ф.Н. Гильмиярова, В.М. Радомская, Н.И. Гергель // Материалы III Съезда биохим. об-ва. СПб., 2002. - С. 148.

41. Гинзбург, А.Л. Полимеразная цепная реакция в диагностике и контроле лечения инфекционных заболеваний Текст. / А.Л. Гинзбург, Ю.М. Романова // Клиническая лабораторная диагностика. 1998. - № 2. - С. 35-39.

42. Гланц, С. Медико-биологическая статистика Текст. / С. Гланц; перевод с англ. д.ф.-м.н. Ю.А. Данилова. М.: Практика, 1999. - 460с.

43. Голосова, Т.В. Гемотрансмиссивные инфекции Текст. / Т.В. Голосова, И.К. Никитин // Очерки по производственной и клинической трансфузиологии. М.: Ньюдиамед, 2006. - С. 281-285.

44. Гребенщиков, Л.В. Значение групповой принадлежности крови в диагностике наиболее распространенных ЛОР заболеваний Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук/ Л.В. Гребенщиков. СПб., 2001. - 23с.

45. Громнацкий, Н.И. Тромбоцитарный гемостаз у больных артериальной гипертонией с метаболическим синдромом Текст. / Н.И. Громнацкий, И.Н. Медведев // Международный медицинский журнал. 2002. - № 5. -С. 23-26.

46. Гуморальный ответ на антигены вируса гепатита С при коинфицировании вирусом иммунодефицита человека 1-го типа Текст. / Л.И. Николаева, С.Я. Зверев, Е.В. Петрова // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. - № 7. - С. 42-44.

47. Гураль, А.Л. Проблемы иммуноферментной и молекулярно-биологической диагностики гепатита С Текст. / А.Л. Гураль, Т.А. Сергеева // Эпидемиология, диагностика и профилактика гепатита В и С. К, 2007. - С. 329-342.

48. Дашкова, Н.Г. Группы крови и маркеры гемотрансмиссивных инфекций у доноров крови Текст. / Н.Г. Дашкова, С.П. Расницын, A.A. Рагимов // Вестник службы крови России. 2005. - № 3. - С. 21-24.

49. Дезинфекционные мероприятия в ЛПУ, эпидемиологическое обоснование выбора химических средств и режимов обеззараживания объектов больничной среды Текст. / В.А. Селькова [и др.] // РЭТ-ИНФО. 2006. - № 3. - С. 8-13.

50. Диагностика Гепатита С: Информационно-методическое пособие Текст. / А.Н.Бурков , Т.В.Блинова, А.П.Обрядина [и др.].— Нижний Новгород, 2005. —46 с.

51. Донсков, С.И. Перекрестные реакции антигенов системы ABO Текст. / С.И. Донсков, Н.П. Соболева, И.В. Дубинкин // Трансфузиология и служба крови: тез. докл. М., 1998. - С. 68.

52. Донсков, С.И. Пути обеспечения иммунологической безопасности переливаний эритроцитов Текст. / С.И. Донсков, В.И. Червяков, Т.М. Пискунова // Новое в трансфузиологии. 1998. - № 21. - С. 35-39.

53. Донсков, С.И. Группы крови в биологии человека—: факты и предположения Текст. / С.И. Донсков // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т. 46, № 5. - С. 32-33.

54. Донсков, С.И. Группы крови системы Rhesus. Теория и практика Текст. / С.И. Донсков. М.: ВИНИТИ РАН, 2005. - 392с.ч

55. Дуткевич, И.Г. К истории открытия групп крови Текст. / И.Г. Дуткевич // Трансфузиология. 2002. - Т. 3, № 1. - С. 49-53.

56. Жданов, К.В. Латентные формы вирусных гепатитов В, С и D: диагностика, лечение и профилактика Текст.: метод, рекомендации / К.В. Жданов. М., 2002. - 45с.

57. Жданов, К.В. Нарушения функционального состояния и работоспособк:-сти при ВИЧ-инфекции у лиц молодого возраста Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / К.В. Жданов. СПб., 1994. - 24с.

58. Желтякова, О.В. Определение маркеров вирусного гепатита С в ротовой жидкости Текст. / Желтякова О.В. // Здоровье и образование в XXI веке: материалы III Междунар. науч.-практ. конференция. М., 2002. - С. 184.

59. Жибурт, Е.Б. Различные подходы к совершенствованию лабораторной диагностики в службе крови Текст. / Е.Б. Жибурт // Трансфузиология. -2003. Т. 4, № 4. - С. 95-97.

60. Жибурт, Е.Б. Совершенствование инфекционной безопасности в трансфузиологии / Е.Б. Жибурт // Новое в трансфузиологии. 2004. - № 38.-С. 5-17.

61. Жибурт, Е.Б. Трансфузиология Текст. / Е.Б. Жибурт. СПб.: Питер, 2002. - 750с.

62. Заключение международной конференции по гепатиту С Текст. // Клинич. фармакология и терапия. 2000. - № 9(1). - С. 9-12.

63. Зверев, В.В. Лабораторные тесты в оценке прогноза течения ВИЧ-инфекции Текст. / В.В. Зверев, Г.Р. Мацеевич, К.А. Рыжов // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - № 8. - С. 40-41.

64. Земсков, A.M. Зависимость иммунологической реактивности от групп крови и характера микрофлоры у больных хроническим гнойным средним отитом Текст. / A.M. Земсков, С.Д. Полякова // Вестн. оториноларингологии. 1996. - № 5. - С. 39-42.

65. Змушко, Е. И. Клиническая иммунология Текст. / Е.И. Змушко, Е.С. Белозеров, Ю.А. Мишин. СПб.: Питер, 2001. - 574с.

66. Значение обнаружения HBsAg методом иммуноферментного анализа для клинической практики и службы крови Текст.: информационно-методическое пособие / А.Н. Бурков, Т.В. Блинова, И.Н. Шарипова [и др.]. Нижний Новгород, 2001. - 38с.

67. Иванова, М.Р. Цитокиновый профиль у больных острыми вирусными гепатитами В и С Текст. / М.Р. Иванова, Р.Х. Жемухова // Клиническая лабораторная диагностика. 2009. - № 3. - С. 41-42.

68. Ивашков, Е.А. Группа крови и урогенитальный хламидиоз Текст. / Е.А. Ивашков //Генодиагностика: сб. научных статей. М., 2002. - С. 31-34.

69. Извин, А.И. Генетические аспекты хронического тонзиллита Текст. / А.И. Извин // Новости оториноларингологии и отопатологии. 2002. -№2. - С. 90-92.

70. Изменение структуры донорских кадров в последние годы и вероятность выявления маркеров гепатитов В и С у первичных доноров Текст. / И.А. Бондаренко [и др.] // Проблемы гематологии и переливания. 2003. - №3. - С. 34.

71. Иммунобиологические сдвиги у больных гемолитической, апластической и гипопластической анемией Текст. / М.А. Умнова, Ю.И. Лорие, Ф.Э. Файнштейн [и др.] // Проблемы гематологии. 1988. - №4. -С. 16-23.

72. Иммуноферментный анализ в клинико-диагностических лабораториях Текст. / В.В. Долгов, Н.Г. Ракова, В.Е. Колупаев, Н.С. Рытикова. М.; Тверь: Триада, 2007. - 320с.

73. Инфекционная безопасность доноров залог безопасности гемокомпонентной терапии Текст. / A.B. Чечеткин [и др.] // Лабораторная диагностика. - 2004. - № 3. - С. 6-7.

74. Исследование точности нового метода ПЦР-диагностики онихомикозов Текст. / А.Ю. Сергеев, С.Н. Щербо, П.Г. Богуш [и др.] // Проблемы медицинской микологии. 2006. - Т.8, №2. - С. 84-85.

75. Использование слюны в иммуноферментном анализе поствакцинального и постинфекционного иммунитета к гриппу Текст. / А.Н. Найкин, A.A. Михайлов, Ю.Г. Кустикова [и др.] // Вопросы вирусологии. 1993. - № 5. -С. 201-204.

76. Калинина, Н.М. Иммунология ВИЧ-инфекции Текст. / Н.М. Калинина, С.А. Кетлинский // Иммунодефицитные состояния. М., 2000. - С. 411446.

77. Калинина, Н.М. Цитокины в иммунопатогенезе и клинических проявлениях ВИЧ-инфекции Текст.: автореф. дис. . дра. мед. наук / Н.М. Калинина. СПб., 1996 - С. 36.

78. Карпищенко, А.И. Медицинская лабораторная диагностика Текст.: справочник / А.И. Карпищенко. СПб.: Интермедика, 2001. - 544с.

79. Квинн, Т.С. Глобальное бремя ВИЧ-пандемии. СПИД инфосвязь Текст. / Т.С. Квинн. М., 1997. - С. 15.

80. Кетлинский, С.А. Иммунология для врачей Текст. / С.А. Кетлинский, Н.М. Калинина. СПб.: Гиппократ, 1998. - С. 156.

81. Клиническая лабораторная диагностика состояние и перспективы Текст. / A.A. Тотолян, H.A. Буравцева, А.Ю. Смирнов [и др.]. - СПб.,1996. 296с.

82. Кобзев, Ю.Н. Хромосомные изменения при гемобластозах Текст. / Ю.Н. Кобзев, Е.В. Флейшман // Клиническая онкогематология: сборник статей. М.: Медицина, 2001. - С. 92-115.

83. Колесник, В.В. Антигенные системы крови у больных ишемической болезнью сердца Текст. / В.В. Колесник, Е.А. Хлудок // Врач. дело.1997.-№ 11.-С. 64-66.

84. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите Текст. / Т.П. Иванюшко, JI.B. Ганковская, Л.В. Ковальчук [и др.] // Стоматология. 2000. - № 4. - С. 13-16.

85. Коршунов, Г.В. О подготовке специалистов по клинической лабораторной диагностике Текст. / Коршунов Г.В. Гладилин Г.П. // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. - № 9. - С. 12-13.

86. Кравченко, A.B. Принципы антиретровирусной терапии Текст. / A.B. Кравченко // Consiliumm medicum. 2001. - №2. - С. 3-8.

87. Курбатова, О.Л. Выявление адаптивного значения полиморфизма групп крови человека путем анализа совокупности локусов. Уровни гетерозиготности и разнообразие фенотипов в двух поколениях Текст. / О.Л. Курбатова // Генетика. 1996. - № 7. - С. 996-1006.

88. Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции у детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями Текст.: пособие для врачей. М., 2004. -96с.

89. Лабораторная диагностика гепатита С Текст. / С.Л. Арсенин, В.Г. Минькова, Б.А. Никулин, A.A. Кишкун // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 2. - С. 34-36.

90. Лабораторная диагностика цитомегаловирусной инфекции у ВИЧ-инфицированных пациентов Текст. / В.И. Шахгильдян, О.Ю. Шипулина, Н.В. Каражас [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 1. - С. 36-40.

91. Лапенков, М.И. Анти-АВН-LEWIS моноклональные антитела. Получение, определение эпитопной специфичности и применение в судебной медицине Текст.: дис. . д-ра мед. наук / М.И. Лапенков. М., 2002. - 273с.

92. Литвиненко, М.О. Совершенствование серологического мониторинга в системе эпидемиологического надзора за социально-значимыми инфекциями Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук/М.О. Литвиненко. М.: НИИЭМ РАМН, 2006. - 27с.

93. Лобзин, Ю.В. Этиотропная терапия гепатитов В, D и С Текст. / Ю.В. Лобзин, К.В. Жданов // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1997. - № 6. - С. 42-47.

94. Маршалл, В.Д. Клиническая биохимия Текст.: [пер. с англ.] / В.Д. Маршалл. М.; СПб.: БИНОМ, 2000. - 368с.

95. Место полимеразной цепной реакции в диагностике ВИЧ-инфекции Текст. / Г.А. Шипулин, К.А. Саркисян, Е.В. Богословская [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. - № 5. - С. 59-63.

96. Мешалкин, E.H. Группы крови ABO и Rh у больных с сердечнососудистой патологией Текст. / E.H. Мешалкин, Г.Н. Окунева, Ю.А. Власов // Кардиология. 1981. - № 4. - С. 46-50.

97. Минеева, Н.В. Антигены эритроцитов: методы определения групп крови и резус принадлежности Текст. / Н.В. Минеева. - СПб., 1999. - 40с.

98. Минеева, Н.В. Группы крови человека (основы иммуногематологии) Текст. / Н.В. Минеева. СПб., 2004. - 185с.

99. Мишин, Ю.А. Иммунологические аспекты патогенеза и диагностики ВИЧ-инфекции Текст.: дис. . д-ра мед. наук / Ю.А. Мишин. СПб., 1997. - 169с.

100. Мукомолов С.Л. Вирусный гепатит С. Клинико-эпидемиологическая и лабораторная характеристика Текст.: автореф. дис. . д-ра мед. наук / С.Л. Мукомолов. СПб., 1994. - 36с.

101. Ш.Нагоев, Б.С. Состояние внутриклеточных компонентов лейкоцитов и проантиоксидантных систем у больных ВИЧ-инфекцией Текст. / Б.С. Нагоев, Ж.Х. Сабанчиева // Клиническая лабораторная диагностика. -2008. № 2. - С. 52-54.

102. Николаенко, Д.В. Исследование диффузии ВИЧ/СПИДа как фундаментальная проблема Текст. / Д.В. Николаенко // Универсум. -2005.-№6.-С. 28-32.

103. Носик, H.H. Вирусные инфекции и дезинфекция Текст. / H.H. Носик, Д.Н. Носик // РЭТ-ИНФО. 2006. - № 3. - С. 13-17.

104. Оловникова Н.И. Антигены эритроцитов человека Текст. / Н.И. Оловникова, Т.Д. Николаева // Гематология и трансфузиология. 2001. -Т. 46, № 5. - С. 37-44.

105. Онищенко, Г.Г. Распространение вирусных инфекций как угроза национальной безопасности Текст. / Г.Г. Онищенко, Л.А. Дементьева // Журнал микробиологии. 2003. - № 4. - С. 93-94.

106. Остановка кровотечения. Острая кровопотеря. Переливание крови и ее компонентов Текст. / Е.А. Столяров, Б.Д. Грачев, А.И. Косов [и др.]. -Самара, 2005. 234с.

107. Очерки по производственной и клинической трансфузиологии Текст. / П.А. Воробьев, С.И. Донсков, И.С. Городецкий; под ред. А.И. Воробьева. М.: Ньюдиамед, 2006. - 632с.

108. Пак, С.Г. Лабораторные тесты в диагностике и мониторинге инфекционных заболеваний Текст. / С.Г. Пак, В.А. Малов // Клиническая лабораторная диагностика. 2002. - № 9. - С. 7-8.

109. Панов, В.Н. Принципы обеспечения вирусной безопасности продуктов крови Текст. / В.Н. Панов // Проблемы гематологии и переливания. -2003.-№1.-С. 57.

110. Первичные и вторичные иммунодефицита Текст. / Е.С. Белозеров, Е.И. Змушко, А.Ж. Карабеков, Т.Н. Исинова. Алматы: Алатау, 1999. - 152с.

111. Петри, А. Наглядная статистика в медицине Текст. / А. Петри, К. Сэбин. М.: Гэотар-Медиа, 2003. - 143с.

112. Петрович, Ю.А. Симпозиум по биохимии "слюны" Текст. / Ю.А. Петрович // Российский стоматологический журнал. 1998. - № 2. - С. 75-76.

113. Платонов, А.Е. Статистический анализ в медицине и биологии: задачи, терминология, логика, компьютерные методы Текст. / А.Е. Платонов. -М.: РАМН, 2000. 52с.

114. Показатели аллоиммунизации к антигенам эритроцитов у жителей г. Москвы за 1999 г. Текст. / С.И. Донсков [и др.] // Актуальные вопросы гематологии и трансфузиологии: материалы науч.-практ. конференции. -СПб., 2000. С. 242.

115. Покровский, В.В. Эпидемиология и профилактика ВИЧ-инфекции и СПИД Текст. / В.В. Покровский. М.: Медицина, 1996. - 246с.

116. Полякова-Семенова, Н.Д. Особенности иммунного статуса при хроническом активном гепатите у людей с различными группами крови человека / Н.Д. Полякова-Семенова, Г.И. Леликова // Физиология и психофизиология мотиваций. 1999. - № 3. - С. 50-51.

117. Попов Е.А. Иммуногенетические маркеры хронических заболеваний печени: современное состояние проблемы Текст. / Е.А. Попов [и др.] // Молекулярная медицина. 2004. - № 2. - С. 12.

118. Портенко, Г.М. Некоторые генетические аспекты у больных полипозным риносинуситом Текст. / Г.М. Портенко // Новости оториноларингологии. 1995.-№ 1.-С. 82-86.

119. Потекаев, Н.Н. Современные представления об этиологии, патогенезе, клинике и терапии онихомикоза Текст. / Н.Н. Потекаев, Н.С. Потекаев // Consilium medicum. 2001. - № 4. - С. 3-5.

120. Потемкин, В.В. Метаболические показатели и структура мембран эритроцитов при ожирении и метаболическом синдроме у женщин Текст. / В.В. Потемкин, С.Ю. Троицкая, А.Г. Максина // Российский медицинский журнал. 2006. - № 1. - С. 35.

121. Применение высокочувствительной ПЦР для выявления скрытой HBV-инфекции у пациентов с хроническими гепатитами Текст. / К.К. Кюрегян, JI.P. Лопаткина, О.В. Исаев, М.И. Михайлов // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 9. - С. 54.

122. Применение полимеразной цепной реакции и минипул-тестирования для скрининга донорской крови Текст. /В.В. Земан, О.В. Денисова, Т.А. Дегтярева [и др.] // Генодиагностика: сборник трудов. М., 2002. - С. 111-112.

123. Рагимов, А.А. Основы трансфузионной иммунологии Текст. / А.А. Рагимов, Н.Г. Дашкова. М.: МИА, 2004. - 279с.

124. Рагимов, А.А. От К. Ландштейнера к трансфузионной медицине Текст. / А.А. Рагимов // Гематология и трансфузиология. 2001. - Т. 46, № 5. - С.33.

125. Рагимов, A.A. Трансфузионная иммунология Текст. / A.A. Рагимов, Н.Г. Дашкова. М.: ВУНМЦ, 2000. - 283с.

126. Развитие лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции Текст. / В.В. Покровский, Е.В. Богословская, O.A. Шипулина, Н.В. Деткова // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - № 9. - С. 12-13.

127. Разработка и оценка нового теста для верификации исследований на маркеры ВИЧ-инфекции Текст. / E.H. Баранова, И.Н. Шарипова, E.H. Кудрявцева [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. -№3. - С.40-41.

128. Разработка иммуночипа для раздельной детекции антител к вирусу гепатита С Текст. / Т.А. Чеканова, M.JI. Маркелов, И.Н. Манзенюк [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. - № 6. - С. 25-40.

129. Рахманова, А.Г. Герпесвирусные и ВИЧ-инфекции Текст. / А.Г. Рахманова, В.К. Пригожина, В.А. Неверов. СПб., 1995. - 51с.

130. Результаты обследования на ВИЧ жителей Екатеринбурга за период с 1988 по 2000 г. по данным Центра лабораторной диагностики Текст. / Н.Б. Патрушева, Г.Н. Дегтярева, H.H. Сбитнева [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2001. - № 11. - С. 38.

131. Результаты проведения внешней оценки качества исследований на HBsAg ЗАО "Вектор-Бест" в 68 лабораториях России Текст. / И.Г. Нетесова, O.A. Ярославцева, A.B. Шустов [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. - № 12. - С. 48-51.

132. Результаты участия 360 лабораторий России в Программе внешней оценки качества исследований HBsAg Текст. / И.Г. Нетесова, О.А.Ярославцева, JI.B. Цой [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. - № 3. - С. 47-49.

133. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней Текст.: в 2 т. / Ред. В .И. Покровский. М., 1993. - 2 т.

134. Рыжов, К.А. Вариант полимеразной цепной реакции, предназначенной для выявления ВИЧ в смесях крови Текст. / К.А. Рыжов, В.А. Кульчицкая, В.А. Гольцов // Генодиагностика: сборник трудов. М., 2002. - С. 129-130.

135. Сергеев, А.Ю. Новая концепция патогенеза онихомикоза Текст. / А.Ю. Сергеев // Вестн. дермат. и венер. 2001. - № 5. - С. 8-11.

136. Сидорович, С.А. Связь соматотипа человека с группами крови системы ABO и Rh Текст. / С.А. Сидорович // Труды молодых ученых НГМК. -Ижевск, 1999. С. 17.

137. Сингер, М. Гены и геномы Текст. / М. Сингер, П. Берг. М.: Мир, 1998. -Т. 1.-С. 211-221.

138. Система антигенов Lewis как маркер риска ИБС Текст. / Е.Б. Жибурт, А.И. Чепель, Н.Б. Серебряная [и др.] // Терап. архив. 1997. - № 1. - С. 29-32.

139. Системный цитомегаловирусный васкулит у ВИЧ-инфицированного больного Текст. / O.A. Тишкевич, В.И. Шахгильдян [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 1. - С. 31-36.

140. Сифилис и ВИЧ-инфекция у доноров крови и населения Подольского региона Московской области Текст. / А.О. Гаврилов, Е.В. Лямина, В.Л. Рипях, О.И. Лунева // Вестник службы крови России. 2005. - № 1. - С. 19-21.

141. Современные подходы к лабораторной диагностике вирусного гепатита С Текст. / Е.Д. Чикова, Г.А. Цветовская, Н.П. Пичко // Вестник НГУ: биология, клинич. мед. 2008. - Т. 6(2). - С. 79-84.

142. Соринсон, С.Н. Вирусные гепатиты Текст. / С.Н. Соринсон. СПб., 1998.-331с.

143. Соловьева, A.M. pH зубной бляшки и роль слюны в ее нормализации Текст. / A.M. Соловьева // Новое в стоматологии. 2000. - № 4. - С. 8896.

144. Способы оптимизации внутрилабораторного контроля качества при массовом скрининговом исследовании на антитела к вирусу гепатита С Текст. / A.A. Потапова, П.Г. Богуш [и др.] // Клиническая лабораторная диагностика. 2008. - № 3. - С. 35-37.

145. Сравнение групп крови системы ABO у больных эхинококкозом и здоровых лиц киргизкой национальности Текст. / К.С. Кулжабаева, Д.А. Адамбеков, М.А. Айманбетов [и др.] // Здравоохранение Кыргизстана. -1992.-№3-4.-С. 14-18.

146. Структурные свойства слюны при моделировании кариесогенной ситуации Текст. / В.К. Леонтьев, М.В. Галиулина, И.В. Ганзина [и др.] // Стоматология. 1996. - № 2. - С. 9-11.

147. Супотницкий, М.В. Почему нельзя создать вакцину против ВИЧ/СПИДа Текст. / М.В. Супотницкий // Медицинская картотека. 2008. - № 2. - С. 22-32.

148. Сухина, И.А. Характеристика противовирусного иммунитета у больных хроническим вирусным гепатитом С Текст.: автореф. дис. . канд. биол. наук / И.А. Сухина. СПб., 2004. - 34с.

149. Таборидзе, И.И. Ассоциация групп крови системы ABO с дисплазией тазобедренного сустава Текст. / И.И. Таборидзе, Л.Т. Аладашвили, Э.Ф. Лордкипанидзе // Ортопедия, травматология и протезирование. 1991. -№ 8. - С. 23-26.

150. Тарасенко, O.A. Лабораторные технологии в обеспечении инфекционной безопасности гемотрансфузий Текст. / O.A. Тарасенко // Справочник заведующего КДЛ. 2009. - №1. - С. 10-15.

151. Тиц, Т.У. Энциклопедия клинических лабораторных тестов Текст. / Т.У. Тиц. М.: Лабинф, 1997. - 350с.

152. Токсоплазмоз у больного ВИЧ-инфекцией Текст. / Т.Н. Ермак, A.B. Кравченко, А.И. Канорский [и др.] // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2001. - № 1. - С. 28-31.

153. Фомин, Ю.А. Антиретровирусная терапия у детей с ВИЧ-инфекцией Текст. / Ю.А. Фомин, Е.Е. Воронин // Consiliumm medicum. 2001. - №2. - С. 8-10.

154. Хаитов, P.M. СПИД: AIDS Текст. / P.M. Хаитов, Г.А. Игнатьева. М.: Нар. акад. культуры и общечеловеческих ценностей, 1992. - 351с.

155. Хайдукова, И.Л. Показатели качества иммуноферментного анализа • маркеров вирусных инфекций (ВИЧ;; гепатиты- В и С) по данным

156. Чувствительность набора реагентов "HBsAg-ИФА-Бест" Текст. / ИНКувшинова [и др.] // Новости Вектор-Бест. 2007. - № 4. - С. 2-4.

157. Шахгильдян, В.И. Характеристика групп высокого риска инфицирования вирусом гепатита С Текст. / В.И. Шахгильдян // Вирусные гепатиты. -2000. -№2;-С. 3-4.

158. Юнкеров, В.И:. Математико-статистическая обработка данных ' медицинских исследований Текст. / В.И. Юнкеров, C.F. Григорьев. -СПб.: ВМёдА,. 2002.-266с;

159. A comprehensive hepatic safety analysis of nevirapine in different populations of HIV infected patients Text. / J.O. Stern [et al.] // Journal of acquired immune deficiency syndromes. 2003. - № 34. - P. 21-33.

160. Altman, D.G. Statistics Notes: Detecting skewness from summary information Text. / D.G. Altman, J.M. Bland // BMJ. 1996. - Vol. 313. - P. 1200.

161. A mutant of hepatitis B virus X protein (HBxDeltal27) promotes cell growth through a positive feedback loop involving 5-lipoxygenase and fatty acid synthase Text. / Q. Wang, W. Zhang, Q. Liu [et al.] // Neoplasia. 2010. - № 12(2).-P. 103-115.

162. A new genotype of hepatitis B virus: complete genome and phylogenetic relatedness Text. / L. Stuyver, S.D. Gendt, C.V. Geyt [et al.] // J. gen. virol. -2000.-Vol. 81.-P. 67-74.

163. A new polymorphism in the GRP78 is not associated with HBV invasion Text. / X. Zhu, Y. Wang, T. Tao [et al.] // World j. gastroenterol. 2009. - № 15(39).-P. 4958-4961.

164. A novel diagnostic target in the hepatitis C virus genome Text. / J.F. Drexler, B. Kupfer, N. Petersen [et al.] // PLoS Med. 2009. - № 6(2). - P. 31.

165. Analysis of GB virus C infection among HIV-HCV coinfected patients Text. / J. Barbosa Ade, G.L. Baggio-Zappia, C. Dobo [et al.] // Rev. soc. bras. med. trop. 2009. - № 42(5). - P. 591-593.

166. Antibody neutralization escape mediated by point mutations in the intracytoplasmic tail of human immunodeficiency virus type 1 gp41 Text. / V. Kalia, S. Sarkar, P. Gupta [et al.] // J. virol. 2005. - Vol. 79, № 4. - P. 2097-2107.

167. Antiviral cell-mediated immune response during hepatitis B and C virus infection Text. / C. Ferrari, A. Penna, A. Bertoletti [et al.] // Resent Results Cancer Res. 1998. - Vol. 154. - P. 330-336.

168. APRI as a predictor of early viral response in chronic hepatitis C patients Text. / J.A. Mata-Marín, J.L. Fuentes-Alien, J. Gaytán-Martínez [et al.] // World j. gastroenterol. 2009. - № 15(39). - P. 4923-4927.

169. Arababadi, M.K. HBV-DNA in hemodialysis patients infected by HCV Text. / M.K. Arababadi, G. Hassanshahi, H. Yousefi // Saudi j. kidney dis. transpl. -2009. № 20(3). - P. 398-401.

170. Assessment of liver fibrosis by transient elastography in persons with hepatitis C virus infection or HIV-hepatitis C vims coinfection Text. / G.D. Kirk, J. Astemborski, S.H. Mehta [et al.] // Clin, infect, dis. 2009. - № 48(7). - P. 963-972.

171. Avent, N.D. Human erythrocyte antigen expression: its molecular bases Text. / N.D. Avent // Br. j. biomed sei. 1997. - Vol. 54, № 1. - P. 16-3 7.

172. Bannert, N. Retroelements and the human genome: New perspectives on an old relation Text. / N. Bannert, R. Kurth // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. -2004. Vol. 101, № 2. - P. 14572-14579.

173. Bartholomeusz, A. Hepatitis B vuris mutations associated with antiviral therapy Text. / A. Bartholomeusz, S. Locamini // J. med. virol. 2006. - № 78(1). - P. 52-55.

174. Baumeister, M.A. Hepatitis B Virus e Antigen Specific Epitopes and Limitations of Commercial Anti-Hbe Immunoassays Text. / M.A. Baumeister // Journal of medical virology. 2000. - № 60. - P. 256-263.

175. Benirschke, K. Pathology of the human placenta Text. / K. Benirschke, P. Kaufmann. N.Y.: Springer - Verlag, 1995. - 250p.

176. Bennet, E. Genomic cloning of the human histo-blood group ABO locus Text. / E. Bennet, R. Steifensen, H. Clausen [et al.] // Biochem. biophys. res. commun. 1995. - Vol. 206. - P. 318-325.

177. Blatti, F.A. Anti-hepatitis B core antigen testing, viral markers, and occult hepatitis B virus infection in Pakistani blood donors: implications for transfusion practice Text. / F.A. Blatti // Transfusion. 2007. - № 47(1). - P. 74-79.

178. Blood group terminology 1995 Text. / G.L. Daniels, D.J. Anstee, J.P. Carton [et al.] //Vox. sang. 1995. - Vol. 69, № 3. - P. 265-279.

179. Blood groups classification Text. / G.L. Daniels, DJ. Anstee, J.P. Carton [et al.] // Vox. sang. 1995. - Vol. 69, № 4. - P. 265-279.

180. Boctor, F.N. Absence of D-alloimmunization in AIDS patients receiving D-mismatched RBCs Text. / F.N. Boctor, N.M. Ali, K. Mohandas // Transfusion. 2003. - Vol. 43, № 2. - P. 173-176.

181. Bowyer, S.M. Relationships between genotypes of hepatitis B virus at points across the genome: footprints of recombination in certain isolates Text. / S.M. Bowyer, J.G.M. Sim // J. gen virol. 2000. - Vol. 81. - P. 379-392.

182. Broadly neutralizing antibodies targeted to the membrane-proximal external region of human immunodeficiency virus type 1 glycoprotein gp41 Text. / M.B. Zwick, A.F. Labrijn, M. Wang [et al.] // J. virol. 2001. - Vol. 75. - P. 10892-10905.

183. Brookmeyer, R. Reconstruction and future trends of the AIDS epidemic in the United States Text. / R. Brookmeyer // Science. 1991. - Vol. 253. - P. 37-42.

184. Bush, M.P. NAT and blood safety what is the problem? Text. / M.P. Bush, R.Y. Dodd // Transfusion. 2000. - Vol. 40. - P. 1160-1175.

185. Bush, M.P. Closing the windows on viral transmission by blood transfusion Text. / M.P. Bush // Blood safety in the new millennium. Bethesda, 2001. -P. 33-54.

186. Bush, M.P. Very low level viremia in HCV infectous unit missed by NAT Text./M.P. Bush//Transfusion.-2003.-Vol. 43.-P. 1173- 1174.

187. Capon, D. The CD4 gp 120 interaction in AIDS pathogenesis Text. / D. Capon, R. Ward //Annu. rev. immunol. - 1991. - Vol. 9. - P. 649-678.

188. Carbohydrate and fluid intake affect the saliva flow rate and IgA respone to cycling Text. / N.C. Bishop, A.K. Blannin, E. Armstrong [et al.] // Med. sei. sports exerc. 2000. - Vol. 32, № 1. - P. 2046-2051.

189. CD81 is dispensable for hepatitis C virus cell-to-cell transmission in hepatoma cells Text. / J. Witteveldt, M.J. Evans, J. Bitzegeio [et al.] // J. gen. virol. 2009. - № 90(1). - P. 48-58.

190. Characterization of HBV DNA+/HBsAg- blood donors in Poland identified by triplex NAT Text. / E. Brojer, P. Grabarczyk, G. Liszewsk [et al.] // Hepatology. 2006. - № 44(6). - P. 1666-1674.

191. Chisari, F.V. Viruses, immunity, and cancer: lessons from hepatitis B Text. I F.V. Chisari//Amj. pathol. 2000. - Vol. 156. -P. 1118-1132.

192. Clearance of hepatitis C virus in HIV-infected patients with multiple chronic viral hepatitis Text. / L. Marin-Carbonero [et al.] // J. viral hepatitis. 2007. -Vol. 14, № 6. - P. 392-395.

193. Clinical application and analysis of hepatitis C virus NS3 antigen detection by ELISA in human serum Text. / Li Xie [et al.] // Chin. med. j. 2007. - № 120. - P. 294-299.

194. Clinical significance of "anti-HBc alone" in human immunodeficiency viruspositive patients Text. / M.T. Pérez-Rodríguez, B. Sopeña [et al.] // World j. gastroenterol. 2009. - № 15(10). - P. 1237-1241.

195. Clinical, virologic, histologic, and biochemical outcomes after successful HCV therapy: a 5-year follow-up of 150 patients Text. / S.L. George, B.R. Bacon, E.M. Brunt // Hepatology. 2009. - № 49(3). - P. 729-738.

196. Comparative sensitivity of HBV NATs and HBsAg assays for detection of acute HBV infection Text. / R. Biswas, E. Tabor, C.C. Hsia [et al.] // Transfusion. 2003. - Vol. 43. - P. 788-798.

197. Comparison between self-reported hepatitis B, hepatitis C, and HIV antibody status fluid oral fluid assay result in Irish prisoners Text. / L. Thornton, J. Barry, J. Long [et al.] // Commun. dis. public, health. 2000. - № 3(4). - P. 253-255.

198. Contributions to hepatic fibrosis in HTV-HCV coinfected and HCV monoinfected patients Text. / A. Monto, S. Kakar, L.M. Dove [et al.] // Am. j. gastroenterol. 2009. - № 101(7). - P. 1509-1515.

199. Correlation of detectability of hepatitis C virus genom in saliva of elderly Japanese symptomatic HCV carriers with their hepatic function organizations Text. / H. Sugimura, H. Yamamoto, H. Vatabiki [et al.] // Infection. 1995. -№ 23(5). - P. 258-262.

200. Cost-effectiveness of finding new HIV diagnoses using rapid HIV testing in community-based organizations Text. / R.K. Shrestha, H.A. Clark, S.L. Sansom // Public health rep. 2008. - № 123(3). - P. 94-100.

201. Current prevalence and incidence of infectious disease markers and estimated window-period risk in the American Red Cross blood donor population Text. / R.Y. Dood, E.P. Notari, S.L. Stramer // Transfusion. 2002. - Vol. 42. - P. 975-979.

202. Deziffic-Burban S. Estimating the future health burden of chronic hepatitis C and human immunodeficiency virus in the United States Text. / S. Deziffic-Burban, T. Poynard, M. Sulkowski, J.B. Wong // J. viral hepatitis. -2007.-№ 2(14). C. 107-115.

203. Detection of an acute asymptomatic HBsAg negative hepatitis B virus infection in a blood donors by HBV DNA testing Text. / B. Weber, A. Muhlbacher, W. Melchior [et al.] // J. clin. virol. 2005. - № 32(1). - P. 67-70.

204. Detection of antibodies against hepatitis C virus in saliva: a marker of viral replication Text. / S. Cameron, K. Wilson, t. Good [et al.] // J. virol. hepat. -1999.-№6(2).-P. 141-144.

205. Detection of HBsAg and HBV DNA in serum and saliva of HBV carriers Text. / S. Noppompanth, N. Sathirapongsasuti, V. Chongsrisavat [et al.] // Southeast Asian J. Trop. Med. Public. Health. 2000. - № 31(2). - P. 419-421.

206. Detection of HCV RNA in saliva of patients with hepatitis C virus infection by using a hightly sensitive test Text. / M. Hermida, M. Ferreira, S. Barral [et al.] // J. virol. methods. 2002. - Vol. 101(1-2). - P. 29-35.

207. Determination of hepatitis C virus genotypes among blood donors in Ahvaz, Iran Text. / F. Farshadpour, M. Makvandi, A.R. Samarbafzadeh [et al.] // Indian j. med. microbiol. 2010. - № 28(1). - P. 54-56.

208. Diagnostic impact of the genetic vanability of the hepatitis B virus surface antigen gene Text. / Weber Bernard //j. med. virol. 2006. - № 78(1). - P. 5965.

209. Does heliatitis C virus co-infection accelerate clinical and immunological evolution of HIV-infected patients? Text. / L. liiroth, M. Duong, C. Quantin [et al.] //AIDS. 1998. - Vol. 12. - P. 381.

210. Dodd, R.Y. Current prevalence and incidence of infectious disease markers and estimated window-period risk in the American Red Cross blood donor population Text. / R.Y. Dodd, E.P. Notari, S.L. Stramer // Transfusion. -2002. Vol. 42. - P. 994-998.

211. Dodds, M.W. Effects of glycemic control on saliva flow rates and protein composition in non-insulin-dependent diabetes mellitus Text. / M.W. Dodds, A.P. Dodds // Oral. Surg. 1997. - Vol. 83, № 4 - P. 465-470.

212. Dried-plasma transport using a novel matrix and collection system for human immunodeficiency virus and hepatitis C virus virologic testing Text. / R. M. Lloyd, D.A. Burns, J.T. Huong [et al.] // J. clin. microbial. 2009. - №47(5). -P. 1491-1496.

213. Dynamic stady of HBsAg and HBe Ag in saliva samples from patients with hepatitis B infection: diagnostic and epidemiological significance Text. / N. Zhevachevsky, N. Nomokonova, A. Beklemishev [et al.] // J. med. virol. -2000.-№61(4).-P. 433-438.

214. EASL International Consensus Conference on Hepatitis C Consensus Statement Text. // J. heliatology. 1999. - Vol. 30. - P. 956-961.

215. Estimated risk of transfusion-transmitted viral infections in Spain Text. / M. Alvarez [et al.] // Transfusion. 2002. - Vol. 42. - P. 994-998.

216. Evaluation of a modified commercial assay in detecting antibody to hepatitis C virus in oral fluids and dried blood spots Text. / A. Judd, J. Parry, M. Hickman [et al.] // J. med. virol. 2003. - № 71(1). - P. 49-55.

217. Evaluation of hepatitis C antibody testing in saliva specimens collected bu two different systems in comparison with HCV antibody and HCV RNA in serum. Text. / G.J. Doornum, A. Lodder, M. Buimer [et al.] // J. med. virol. -2001.-Vol. 64(1). P. 13-20.

218. Evaluation of oral fluid enzyme immunoassay for confirmation of a positive rapid human immunodeficiency virus test result Text. / L.G. Wesolowski, T. Sanchez, D.A. MacKellar [et al.] // Clin, vaccine immunol. 2009. - № 16(7). -P. 1091-1092.

219. Evidence for replication of human endogenous retroviruses type K (HERV-K) in HIV-I positive patients Text. / R. Gontreras-Galindo, A. Contreras-Galindo, E. Lorenzo [et al.] // Retrovirology. 2006. - Vol. 3 (Supl. I). - P. 33.

220. Factors associated with seronegative chronic hepatitis C virus infection in HIV infection Text. / G. Chamie, M. Bonacini, D.R. Bangsberg [et al.] // Clin, infect, dis. 2007. - № 44(4). - P. 577-583.

221. Factors associated with seroprevalence of hepatitis C among dentists at a large Brazilian city Text. / V.L. Resende, M.H. Abreu, S.M. Paiva [et al.] // Virol, j. 2009. - № 23. - P. 226:228.

222. Flow cytometric analysis of erythrocyte blood group A antigen density profiles Text. / Z. Bermeman, D. van Bockstaele, W. Uyttenbreck [et al.] // Vox. sang. 1991. - Vol. 61. - P. 265-274.

223. Fluorescence resonance energy transfer-based assay for characterization of hepatitis C virus NS3-4A protease activity in live cells Text. / R. Sabariegos, F. Picazo, B. Domingo //Antimicrob. Agents Chemother. 2009. - № 53(2). -P. 728-734.

224. Finzi, D. Defective virus drives human immunodeficiency virus infection, persistence, and pathogenesis Text. / D. Finzi, S.F. Plaeger, C.W. Dieffenbach // Clinical and Vaccine Immunology. 2006. - Vol. 13, № 7. - P. 715-721.

225. Focal distribution of hepatitis C virus RNA in infected livers Text. / J.D. Stiffler, M. Nguyen, J.A. Sohn [et al.] // PLoS One. 2009. - № 4(8). - P. 6661.

226. Fraser, C. Variation in HIV-1 set-point viral load: Epidemiological analysis and an evolutionary hypothesis Text. / C. Fräser, T. Hollingsworth, R. Chapman // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. 2007. - Vol. 104, № 44. - P. 1744117446.

227. Freed, E.O. HIV-1 replication Text. / E.O. Freed // Somat. cell mol. genet. -2001.-Vol. 26.-P. 13-33.

228. Frodshan, A. Genetics of infectious diseases Text. / A. Frodshan, A. Hill // Human molecular genetics. 2004. - Vol. 13, № 2. - P. 187-194.

229. Ghotaslou, R. Hepatitis B virus infection and the risk of coronary atherosclerosis Text. / R. Ghotaslou, N. Aslanabadi, M. Ghojazadeh // Ann Acad. Med. Singapore. 2008. - № 37(11). - P. 913-915.

230. Gordon-Smith, E.S. Biochemical Aspecis of Human disease Text. / E.S. Gordon-Smith. Oxford, 1983. - P.567.

231. HCV coinfection associated with slower disease progression in HIV-infected former plasma donors naive to ART Text. / X. Zhang, J. Xu, H. Peng [et al.] // PLoS One. 2008. - № 3(12). - P. 3992.

232. Henri, S.M. Lewis histo-blood group system and associated secretory phenotypes Text. / S.M. Henri, R. Oriol, B.E. Samuelsson // Vox. sang. -1995. Vol. 69, № 2. - P. 166-182.

233. Henry, S.M. Expressions of Lewis histo-blood group glycolipids in the plasma of individuals of Le (a+b+) and partial secretor phenotypes Text. / S.M. Henry, R. Oriol, B.E. Samuelsson // Glycoconj. j. 1994. - Vol. 11, № 6. - P. 593-599.

234. Henry, S.M. Frequencies of the Le (a-b-) phenotype in Polynesian ethnic groups (letter) Text. / S.M. Henry, D.G. Woodfield // Transfusion. 1995. -Vol. 35, № 3. - P. 277.

235. Henry, S.M. Lewis histo-blood group system and associated secretory phenotypes Text. / S.M. Henry, R. Oriol, B.E. Samuelsson // Vox. sang. -1995. Vol. 69, № 3. - P. 166-182.

236. Hepatitis B and C in dialysis units in Kosovo Text. / S. Telaku, H. Fejza, Y. Elezi, T. Bicaj // Virol j. 2009. - № 4. - P. 6-72.

237. Hepatitis B infection is highly endemic in Uganda: findings from a national serosurvey Text. / J. Bwogi, F. Braka, I. Makumbi [et al.] // Afr. Health sei. -2009. № 9(2). - P. 98-108.

238. Hepatitis B Virus Biology Text. / C. Seeger, W.S. Mason [et al.] // Microbiology and molecular Biology Reviews. 2000. - № 3. - P. 51-68.

239. Hepatitis B Virus e Antigen Specific Epitopes and Limitations of Commercial Anti-Hbe Immunoassays Text. / M.A. Baumeister [et al.] // Journal of Medical Virology. 2000. - № 60. - P. 256-263.

240. Hepatitis B virus genotypes and evolutionary profiles from blood donors from the northwest region of China Text. / X.B. Hu, Q.H. Yue, X.Q. Zhang [et al.] // Virol, j. 2009. - № 17. - P. 196-199.

241. Hepatitis B virus-specific CD4 T cell immunity after liver transplantation for chronic hepatitis B Text. / Y. Luo, C.M. Lo, C.K. Cheung [et al.] // Liver transpl. 2009. - № 15(3). - P. 292-299.

242. Hepatitis B virus infects hepatic stellate cells and affects their proliferation and expression of collagen type I Text. / X. Liu, S.T. Zhu, H. You [et al.] // Chin. med. j. (Engl). 2009. - № 122(12). - P. 1455-1461.

243. Hepatitis B virus X protein upregulates HSP90alpha expression via activation of c-Myc in human hepatocarcinoma cell line, HepG2 Text. / W. Li, X. Miao, Z. Qi // Virol j. 2010. - № 20. - P. 7-45.

244. Hepatitis C, epidemiologic, histoire naturelle, diagnostic et traitement Text. / S. Philippe [et al.] // THS: Rev. addict. 2006. - Vol. 8, № 29. - C. 14481451.

245. Hepatitis C virus infection: other biological fluids than blood may be responsible for intrafamilial spread Text. / A.M. Mastromatteo, G.L. Rappaccini, M. Pompiii [et al.] // Hepatogastroenterol. 2001. - № 48(37). -P. 193-196.

246. Hepatitis C virus core, NS3, NS4B and NS5A are the major immunogenic proteins in humoral immunity in chronic HCV infection Text. / M. Sillanpää, K. Melen, P. Porkka [et al.] // Virol j. 2009. - № 23. - P. 6-84.

247. Hepatitis C virus genotype 3a infection and hepatocellular carcinoma: Pakistan experience Text. / M. Idrees, S. Rafique, I. Reliman [et al.] // World j. gastroenterol. 2009. - № 15(40). - P. 5080-5085.

248. Hepatitis C virus infection Text. / G.M. Lauer, M.D. Walker [et al.] //N. engl, j. med. 2001. - Vol. 345. - P. 41-52.

249. Hepatitis C vims infection in apparentenly healthy individuals with family history of diabetes in Vom, Plateau State Nigeria Text. / O.O. Nwankiti, J.A. Ndako, G.O. Echeonwu [et al.] //Virol j. 2009. - № 20. - P. 110.

250. Hepatitis C virus targets over-expression of arginase I in hepatocarcinogenesis Text. / W. Cao, B. Sun, M.A. Feitelson [et al.] // Int. j. cancer. 2009. - № 124(12). - P. 2886-2892.

251. Highly quantitative serological detection of anti-cytomegalovirus (CMV) antibodies Text. / P.D. Burbelo, A.T. Issa, K.H. Ching // Virol, j. 2009. - № 1.-P. 6-45.

252. HIV infection in refugees: a case-control analysis of refugees in Rhode Island Text. / C.G. Beckwith, A.K. Delong, S.F. Desjardins // Int. j. infect dis. -2009.-№13(2).-P. 186-192.

253. HIV-1 infection increases expression of human endogenous retroviruses type K (HERV-K) in vitro Text. / R. Contreras-Galindo, P. Lopes, R. Veles [et al.] //AIDS Res. Hum. Retroviruses. 2007. - Vol. 23, № 1. - P. 116-122.

254. Identification of two functionally deficient plasma alpha 3-fucosyltransferase (FUT6) alleles Text. / A. Elmgren, C. Borjeson, R. Mollicone [et al.] // Hum. mutat. 2000. - Vol. 16, № 6. - P. 473-481.

255. Impact of donor graft steatosis on overall outcome and viral recurrence after liver transplantation for hepatitis C virus cirrhosis Text. / J. Briceno, R. Ciria, M. Pleguezuelo // Liver transpl. 2009. - № 15(1). - P. 37-48.

256. Impact of human immunonodeficiency virus infection in patients infected with the hepatitis C virus Text. / C. Valle Tovo, A. Alves de Mattos, A. Ribeiro de Souza [et al.] // Liver Int. 2007. - № 27(1). - P. 40-46.

257. Implementing rapid HIV testing in outreach and community settings: results from an advancing HIV prevention demonstration project conducted in seven U.S. cities Text. / K.E. Bowles, H.A. Clark, E. Tai // Public health rep.2008.-№ 123(3).-P. 78-85.

258. Improving survey methods in sero-epidemiological studies of injecting drug users: a case example of two cross sectional surveys in Serbia and Montenegro Text. / A. Judd, T. Rhodes, L.G. Johnston // BMC infect, dis.2009. № 9. - P. 9-14.

259. In vitro selection of a neutralization-resistant hepatitis C virus escape mutant Text. / M. Gal-Tanamy, Z.Y. Keck, M. Yi // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. -2008. № 105(49). - P. 19450-19455.

260. Influence of human T-cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1) Infection on laboratory parameters of patients with chronic hepatitis C virus Text. / D.F. Cardoso, F.V. Souza, L.A. Fonseca // Rev. inst. med. Trop Sao Paulo. 2009. -№51(6).-P. 325-329.

261. Isolation of a cDNA clone derived from a blood borne non-A non-B viral hepatitis genome Text. / Q.L. Choo, G. Kuo, J. Weiner [et al.] // Science. -1989.-Vol. 244.-P. 359-362.

262. Kamal Sanaa, M. Acute hepatitis C: prospects and challenges Text. / M. Kamal Sanaa // World j. gastroenterology. 2007. - Vol. 13, № 48. - P. 64556457.

263. Koda, Y. Detection of G to A missense mutation of Lewis-negative gene by PCR on genomic DNA: letter Text. / Y. Koda, M. Soejima, H. Kimura // Vox. sang. 1994. - Vol. 67, № 3. - P. 327-328.

264. Lender, B. HIV resistence and implications for therapy Text. / B. Lender, D. Richman, S. Vella. Atlanta: Medicom, 1998. - 29p.

265. Levina, A.M. The acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) Text. / A.M. Levina, H.A. Liebman // Williams hematology. 5et ed. - N.Y.: McGraw-Hill., 1995. - P. 975-997.

266. Lewis phenotypes, leisure time physical activity, and risk of ischaemic heart disease: an 11 year follow up in the Copenhagen male study Text. / H.O. Hein, H. Sorensen, P. Suadicani [et al.] // Heart. 2001. - Vol. 85, № 2. - P. 159-164.

267. Liebman, H.A. Viral-associated immune thrombocytopenic purpura Text. / H.A. Liebman // Hematology Am Soc hematol. educ. program. 2008. - № 23.-P. 212-218.

268. Lin, K. Screening for hepatitis B virus infection in pregnant women: evidence for the U.S. Preventive Services Task Force reaffirmation recommendation statement Text. / K. Lin, J. Vickery // Ann intern med. 2009. - № 150(12). -P. 874-876.

269. Lin, Y.T. Effects of fluoride chewing gum on stimulated salivary flow rate and fluoride content Text. / Y.T. Lin, S.Y. Li // Chang, gung. med. j. 2001. - Vol. 24, № l.-p. 44-49.

270. Long-term presence of HBV in sera of chronic hepatitis B patients with HBsAg seroclearance Text. / Y. Arace [et al.] // Intervirology. 2007. - Vol. 26, № 50(3). - P. 161-165.

271. Long-term reinfection of the human genome by endogenous retroviruses Text. / R. Beishaw, V. Pereira, A. Katzourakis [et al.] // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. 2004. - Vol. 101, № 14. - P. 4894-4899.

272. Luciani, F. The evolutionary dynamics of a rapidly mutating virus within and between hosts: the case of hepatitis C virus Text. / F. Luciani, S. Alizon // PLoS Comput. biol. 2009. - № 5(11). - P. 565.

273. Macaya, G. Dane particles and associated DNA-polimerase activity in saliva of chronic hepatitis B carriers Text. / G. Macaya, K. Visona, V. Villarejos // J. med. virol. 1979. - № 4(4). - P. 291-301.

274. Makhlough, A. Hepatitis C prevalence studied by polymerase chain reaction and serological methods in haemodialysis patients in Mazandaran, Iran Text. /A. Makhlough, M. Jamshidi, M.R. Mahdavi // Singapore med. j. 2008. - № 49(11).-P. 921-923.

275. Mariscal L.F. Hepatitis B infection of the liver in chronic hepatitis C wihtoutdetectable hepatitis B virus DNA in serum Text. /L.F. Mariscal, E.Rodriguezi1.igo, J. Bartolome et al. // J. med. virol. 2004. - № 73(2). - P. 177-186.

276. Membrane structure of the hepatitis B virus surface antigen particle Text. / O. Satoh, H. Imai, T. Yoneyama [et al.] // J. biochem. 2000. - Vol. 127. - P. 543-550.

277. Metabolic investigations in patients with hepatitis B and C Text. / A.A. Mastoi, B.R. Devrajani, S.Z. Shah // World j. gastroenterol. 2010. - № 16(5). - P. 603-607.

278. Molecular biology of hepatitis C viruses: Implications for diagnosis development and control of viral disease Text. / M. Hounghton, A.J. Weiner, J. Han [et al.] // Hepatol. 1991. - Vol. 14. - P. 382-388.

279. Molecular genetic analysis of variant phenotypes of the ABO blood group system Text. / K. Ogasawara [et al.] // Blood. 1996. - Vol. 88, № 7. - P. 2732-2737.

280. Molecular typing of HLA genes using whole genome amplified DNA Text. / L.E. Creary, J. Girdlestone, J. Zamora [et al.] // Transfusion. 2009. - Vol. 49, № 1.-P. 57-63.

281. Mollison, P. Blood transfusion in clinical medicine Text. / P. Mollison, C. Engelfriet, M. Contreras. 10th ed. - Blackwell Science, 1997. - P.754.

282. Montebugnoli, L. Anti-HCV antibodies are detectable in the gingival crevicular fluid of HCV positive subjects Text. / L. Montebugnoli, G. Dolci // Minerva Stomatol. 2000. - Vol. 49, № 1-2. - P. 1-8.

283. Mullis, K.B. Specific synthesis of DNA in vitro via a polymerase-catalyzed chain reaction Text. / K.B. Mullis, F.A. Faloona // Methods in Enzymology. -N.Y.: Academ. press, 1987. P. 335-350.

284. Mutations in hepatitis C virus E2 located outside the CD81 binding sites lead to escape from broadly neutralizing antibodies but compromise virus infectivity Text. / Z.Y. Keck, S.H. Li, T. Von Hahn [et al.] // J. virol. 2009. -№83(12). -P. 6149-6160.

285. Mutations in surface and polymerase gene of chronic hepatitis B patients with coexisting HBsAg and anti-HBs Text. / Lu Hai-Yong Zeng Zheng, Xu Xiao-Yuan [et al.] // World j. gastroenterol. 2006. - Vol. 12, № 26. - P. 4219-4223.

286. Neil, D.A. The Rh blood group system: a review Text. / D.A. Neil, M.E. Reid // Blood. 2000. - Vol. 15. - P. 375-387.

287. Neutrophilic dermatosis of the dorsal hands associated with chronic hepatitis C virus infection Text. / J.F. Coelho, S. Louren?©, J. Marques [et al.] // Indian j. dermatol. venereal, leprol. 2008. - № 74(5). - P. 478-480.

288. Nuclear entry of hepatitis B virus capsids involves disintegration to protein dimers followed by nuclear reassociation to capsids Text. / B. Rabe, M. Delaleau, A. Bischof [et al.] // PLoS Pathog. 2009. - № 5(8). - P. 563.

289. Oral fluid collection by post for viral antibody testing Text. / T. O'Connel, L. Tornton, D. O'Flanagan [et al.] // Int. j. epidemiol. 2001. - № 30(2). - P. 301302.

290. Orenbuch-Harroch, E. Acute hepatitis B or exacerbation of chronic hepatitis B-that is the question Text. / E. Orenbuch-Harroch, L. Levy, E. Ben-Chetrit // World j. gastroenterol. 2008. - № 14(46). - P. 7133-7137.

291. Oriol, R. ABO antibodies-serological behaviour and immunochemical characterization: workshop 1 Text. / R. Oriol, B. Samuelsson, L. Messeter // J. immunogenet. 1990. - Vol. 17. - P. 279-299.

292. Oriol, R. Molecular genetics of H Text. / R. Oriol, R. Mollicone, J.J. Candelier//Vox. sang. 2000. - Vol. 78, № 2. - P. 105-108.

293. Outcomes of planned vaginal delivery of HIV-positive women managed in a multi-disciplinary setting Text. / R. Browne [et al.] // British HIV Association/British Association for Sexual Health and HIV. Dublin, 2005. -P. 23-27.

294. Palek, J. Clinical expression and laboratory detection of red blood cell membrane protein mutations Text. / J. Palek, P. Jarolim // Semin. hematol. -1993.-Vol. 30.-P. 249-283.

295. PD-L1 negatively regulates CD4+CD25+Foxp3+ Tregs by limiting STAT-5 phosphorylation in patients chronically infected with HCV Text. / D. Franceschini, M. Paroli, V. Francavilla// J. clin. invest. 2009. - № 119(3). -P. 551-564.

296. Persistent occult hepatitis B virus infection: Experimental findings and implications Text. / M. Mulrooney-cousins Patricia, M. Tomasz, I. World // J. Gastroenterol. 2007. - Vol. 13, № 43. - P. 5682-5686.

297. Pillonel, J. Trends in risk of transfusion-transmitted viral infections (HIV HCV HBV) in France between 1992 and 2003 and impact of nucleic acid testing (NAT) Text. / J. Pillonel // Eurosurveillance. 2005. - Vol. 10, № 2. -P. 5-6.

298. Plasma and red-cell glycolipid patterns of Le (a+b+) and Le (a-b-) Polynesians as further evidence of the weak secretor gene Se (w) Text. / S.M. Henry, D.G. Woodfield [et al.] // Vox. sang. 1993. - Vol. 65, № 1. - P. 62-69.

299. Poignard, P. gpl20: Biologic aspects of structural features Text. / P. Poignard, E.O. Saphire, P.W. Parren //Annu. rev. immunol. 2001. - Vol. 19. -P. 253-274.

300. Predictive markers for hepatitis C virus infection among Brazilian inmates Text. / H.C. Coelho, S.A. de Oliveira, J.C. Miguel [et al.] // Rev. soc. bras med. trop. 2009. - № 42(4). - P. 369-372.

301. Prevalence of antinuclear and anti-liver-kidney-microsome type-1 antibodies in patients with chronic hepatitis C in China Text. / L. Bai, Z.R. Feng, H.Y. Lu [et al.] // Chin. med. j. (Engl). 2009. - № 122(1). - P7 5-9.

302. Prevalence of hepatitis C virus (HCV) coinfection in HIV infected individuals in south India and characterization of HCV genotypes Text. / S.P. Ponamgi, S. Rahamathulla, Y.N. Kumar [et al.] // Indian j. med. microbiol. 2009. - № 27(1).-P. 12-16.

303. Prevalence of hepatitis C virus infection in quilombo remnant communities in Central Brazil Text. / N.R. Reis, A.R. Motta-Castro, A.M. Silva [et al.] // Rev. inst. med. Trop. Sao Paulo. 2008. - № 50(6). - P. 359-360.

304. Prevalence of magnesium and potassium deficiencies in the elderly Text. / Y. Touitou, J.P. Godar, O. Ferment [et al.] // Clin. chem. 1987. - Vol. 33. - P. 518-523.

305. Prevalence of occult hepatitis B virus infection in haemodialysis patients from central Greece Text. / P. Mina, S.P. Georgiadou, C. Rizos [et al.] // World j. gastroenterol. 2010. - № 16(2). - P. 225-231.

306. Prevalence, risk factors and genotypes of hepatitis C virus infection among drug users, Central-Western Brazil Text. / C.L. Lopes, S.A. Teles, M.P. Espirito-Santo [et al.] // Rev saude publica. 2009. - № 1. - P. 43-50.

307. Preveden T. Clinical characterization of coinfection with hepatitis C virus in HIV-positive patients Text. / T. Preveden // Med. Pregl. 2005.- № 58 (1112). P. 529-533.

308. Primary hepatic peripheral T-cell lymphoma in a patient with chronic hepatitis B infection Text. / V.K. Leung, S.Y. Lin, T.K. Loke [et al.] // Hong kong med. j. 2009. - № 15(4). - P. 288-290.

309. Priming of CD4+ and CD8+ T cell responses using a HCV core ISCOMATRIX vaccine: a phase I study in healthy volunteers Text. / D. Drane, E. Maraskovsky, R. Gibson [et al.] // Hum vaccin. 2009. - № 5(3). -P. 151-157.

310. Proteomic analysis of differently expressed proteins in human hepatocellular carcinoma cell lines HepG2 with transfecting hepatitis B virus X gene Text. / W.H. Li, X.H. Miao, Z.T. Qi [et al.] // Chin. med. j. (Engl). 2009. - № 122(1).-P.15-23.

311. Radziewicz, H. PD-1 tempers Tregs in chronic HCV infection Text. / H. Radziewicz, R.M. Dunham, A. Grakoui // J. clin. invest. 2009. - № 119(3). -P. 450-453.

312. Rate of recombinational deletion among human endogenous retroviruses Text. / R. Belshaw, J. Watson, A. Katzourakis [et al.] // Journal of virology. -2007. Vol. 81, № 17. - P. 9437-9442.

313. Rausch, J.W. Purine analog substitution of the HIV-1 polypurine tract primer defines regions controlling initiation of plus-strand DNA synthesis Text. / J. W. Rausch, S.F. Le Grice // Nucleic Acids Ree. 2007. - Vol. 35, № 1. - P. 256-268.

314. Recurrence of hepatitis C virus (genotype 4) infection after living-donor liver transplant in Egyptian patients Text. / A. Yosry, M. Abdel-Rahman, G. Esmat [et al.] // Exp. clin. transplant. 2009. - № 7(3). - P. 157-163.

315. Relationships between genotypes of hepatitis B virus at points across the genome: footprints of recombination in certain isolates Text. / S.W. Bowyer, J.G.M. Sim [et al.] // J. gen. virol. 2000. - Vol. 81. - P. 379-392.

316. RNA interference and single particle tracking analysis of hepatitis C virus endocytosis Text. / K.E. Coller, K.L. Berger, N.S. Heaton [et al.] // PLoS Pathog. 2009. - № 5(12). - P. 702.

317. Rouet, F. The measurement of HIV-1 viral load in resource limited settings: How and Where? Text. / F. Rouet, C. Rouzioux // Clin. lab. 2007. - Vol. 53, № 3-4. - P. 135-148.

318. Sainz, B.J. Hepatitis C virus infection in phenotypically distinct Huh7 cell lines Text. / B.J. Sainz, N. Barretto, S.L. Uprichard // PLoS One. 2009. - № 4(8).-P. 6561.

319. Salivary cholesterol of healthy adults in relation to serum cholesterol concentration and oral healt Text. / S. Karjalainen, D.M. Novick, A.S. Lok [et al.] // J. dent. res. 1997. - Vol. 76. - P. 379-392.

320. Schenkel-Bruner, H. Human blood groups Text. / H. Schenkel-Bruner // Chemical and Biochemical Basis of Antigen Specificity. N.Y., 2000. - P. 30293.

321. Schreiber, G.B. The risk of transfusion-transmitted viral infections. The Retrovirus Epidemiology Donor Study Text. / G.B. Schreiber, M.P. Busch, S.H. Kleinman // N engl. j. med. 1996. - Vol. 334, № 10. - P. 1637-1643.

322. Secretion of hepatitis C virus envelope glycoproteins depends on assembly of apolipoprotein B positive lipoproteins Text. / V. Icard, O. Diaz, C. Scholtes [et al.] // PLoS One. 2009. - № 4(1). - P. 4233.

323. Serum thymosin beta4 levels in patients with hepatitis B virus-related liver failure Text. / T. Han, Y. Liu, H. Liu [et al.] // World j. gastroenterol. 2010. -№ 16(5).-P.625-630.

324. Sherlock, S. Diseases of the liver and biliary system Text. / S. Sherlock. 8th ed. - Oxford: Blackwell Sei. Publication, 1993. - 749p.

325. Shunichi, S. Hepatitis B Vims Strains with Mutations in the Core Promoter in Patients with Fulminant Hepatitis Text. / S. Shunichi, S. Kazuyuki // Annals of Internal Medicine. 1995. - № 122. - P. 241-248.

326. Significance of anti-HCV signal-to-cutoff ratio in predicting hepatitis C viremia Text. / Y.S. Seo, E.S. Jung, J.H. Kim [et al.]// Korean j. intern med. -2009. № 24(4). - P.'302-308.

327. Singh P.- Immunogenetic basis of HFV-1 infection, transmission and disease progression Text. / K. Singh [et al.] // Vaccine. 2008. - P. 202-206:

328. Singh, K. Trend in seroprevalence of Hepatitis B virus infection among blood donors of coastal Karnataka, India Text. / K. Singh, S. Bhat, S. Shastry // J. infect, dev ctries. 2009. - V. 1, № 3(5). - P. 376-379.

329. Stevenson, M. HIV-1 pathogenesis Text. / M. Stevenson // Nat. med. 2003. - Vol. 9. - P. 853-860.

330. Survey of both hepatitis B virus (HBsAg) and hepatitis C virus (HCV-Ab) coinfection among HIV positive patients Text. / M. Mohammadi, G. Talei, A. Sheikhian [et al.] // Virol j. 2009. - № 18.-P. 206-202., .

331. Tang, C.L. Differential gene expression between asymptomatic HBV carriers and normal adults Text. / C.L. Tang, Z. Chen // Hepatobiliary pancreat dis int. 2009. - № 8(4). - P. 383-388.

332. The association of CD with tetraspanin-enriched microdomains is not essential for hepatitis C virus entry Text. / V. Rocha-Perugini, M. Lavie, D. Delgrange [et al.] // BMC microbiol. 2009. - № 28(9). - P." 111.

333. The burden of hepatitis C in England Text.,/ M.L Sweeting, D. De Angelis, L.J. Brant [et al.] // J. viral hepatitis. 2007. - № 8(44). - P. 570-576.

334. The effect of saliva specimen collection, handling, and/storage protocols of hepatitis C virus (HVB) RNA detection by PCR Text. / K. Roy, J. Bagg, B. McCarron [et al.] // Oral. dis. 1999. - Vol. 33, № 1. - P. 196-200.

335. Voak, D. The A1 (B) phenomenon: a monoclonal anti-B (BS-85) demonstrates low levels of B determinants on A1 red cells Text. / D. Voak, H. Sonneborn, A. Yates // Transfus. med. 1992. - Vol. 2. - P. 119-127.

336. Yamamoto, F. Molecular Genetic of the ABO histo-blood group system Text. / F. Yamamoto // Vox. sang. 1995. - Vol. 69. - P. 1-7.

337. Yu, Y. CTLA4 silencing with siRNA promotes deviation of Thl/Th2 in chronic hepatitis B patients Text. / Y. Yu, H. Wu, Z. Tang // Cell mol immunol. 2009. - № 6(2). - P. 123-127.

338. Zein, N.N. Clinical significance of hepatitis C virus genotypes Text. / N.N. Zein // Clin, microbiol. rev. 2000. - Vol. 13, № 2. - P. 223-235.