Аллергическая риносинусопатия у жителей Восточной Сибири тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.04, доктор медицинских наук Игнатова, Ирина Акимовна
- Специальность ВАК РФ14.00.04
- Количество страниц 218
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Игнатова, Ирина Акимовна
СПИСОК ОСНОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Краткая характеристика этнических групп населения Эвенкии.
1.2. Классификация аллергической риносинусопатии.
1.3. Современное представление о патогенезе аллергической риносинусопатии.
1.3.1 .Роль некоторых цитокинов в гомеостазе.
I.3.2. Внутриклеточный метаболизм ферментов лимфоцитов.
1.4. Микробиоценоз слизистой оболочки носа.
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
ГЛАВА И. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
II. 1. Материалы исследования.
II.2. Методы исследования.
II.2.1. Ринологическое обследование.
11.2.2. Бактериологическое исследование слизистой оболочки носа.
11.2.3. Аллергологические методы обследования.
11.2.4. Иммунологические методы обследования.
11.2.5. Оценка состояния органов пищеварения.
11.2.6. Статистические методы исследования.
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ВАРИАНТЫ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РИНОСИНУСОПАТИИ У ЖИТЕЛЕЙ ЭВЕНКИИ.
III. 1. Распространенность аллергической риносинусопатии среди коренного и пришлого населения высоких широт Восточной Сибири.
111.2. Структура заболеваемости аллергической риносинусопатией в зависимости от половой и этнической принадлежности.
111.3. Структура заболеваемости аллергической риносинусопатией в зависимости от длительности проживания на Севере.
111.4. Структура сочетания аллергической риносинусопатии с другими клиническими проявлениями аллергии.
111.5. Распространенность аллергической риносинусопатии в зависимости от этиологических факторов.
111.6. Взаимосвязь аллергической риносинусопатии с заболеваниями органов пищеварения у жителей Эвенкии.
111.7. Клинико-патогенетические варианты аллергической риносинусопатии.
ГЛАВА IV. ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА ИСТИННОЙ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И ПСЕВДОАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РИНОСИНУСОПАТИИ.
IV. 1. Местная и системная продукция некоторых цитокинов в зависимости от патогенетической формы и стадии аллергической риносинусопатии.
IV.2. Уровень общего Ig Е в сыворотке крови в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
IV.3. Популяционный и субпопуляционный состав лимфоцитов крови в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
IV.4. Внутриклеточный метаболизм ферментов лимфоцитов крови в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
IV.5. Корреляционная адаптометрия в оценке некоторых показателей иммунитета в зависимости от патогенетической формы и стадии аллергической риносинусопатии .135 IV.6. Микрофлора слизистой оболочки носа в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
ГЛАВА V. ПРИНЦИПЫ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВЫДЕЛЕННЫХ КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РИНОСИНУСОПАТИИ.
V. 1. Основные дифференциально-диагностические признаки клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии.
ГЛАВА VI. ПРИНЦИПЫ ДИФФЕРЕНЦИРОВАННЫХ ПОДХОДОВ К ТЕРАПИИ ВЫДЕЛЕННЫХ КЛИНИКО-ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РИНОСИНУСОПАТИИ.
VI. I. Основные подходы к этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии.
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.00.04 шифр ВАК
Механизмы и закономерности нарушений метаболизма лимфоцитов и иммунологической реактивности организма при иммуноопосредованных заболеваниях2011 год, доктор биологических наук Шагарова, Светлана Геннадьевна
Функциональная и метаболическая активность клеток иммунной системы в патогенезе аллергического риносинусита2013 год, доктор биологических наук Коленчукова, Оксана Александровна
Бронхиальная астма: особенности эндогенной регуляции межклеточных взаимодействий в зависимости от клинико-патогенетического варианта2007 год, кандидат медицинских наук Зенкина, Лариса Владиславовна
Роль иммунных и морфо-функциональных нарушений в формировании и прогнозе аллергического ринита и бронхиальной астмы. Современные подходы к диагностике и терапии2008 год, доктор медицинских наук Польнер, Сергей Александрович
Функциональное состояние печени при крапивницах2004 год, кандидат медицинских наук Ефимова, Наталья Константиновна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Аллергическая риносинусопатия у жителей Восточной Сибири»
Актуальность проблемы. Аллергическая риносинусопатия является огромной социально-экономической проблемой, связанной не только со стремительным ростом распространенности, а также утяжелением и модификацией ее течения:
В клинике аллергической риносинусопатии нередко наблюдается расширение "шоковых" территорий аллергических реакций, прежде всего, за счет поражения других органов респираторного тракта. Практически у 80— 90% больных аллергической риносинусопатией отмечается бронхиальная астма различной степени тяжести. Общность механизмов воспаления и общий генетический фон дают основание рассматривать аллергическую риносину-сопатию и бронхиальную астму как единую болезнь (one way, one disease, allergic rhinobronchitis) [Bousquet J.C.P., Khaltaev N. et al., 2001]. Затруднение носового дыхания приносит ряд неудобств и ограничений в повседневной жизни. В США более 35 млн жителей ежегодно обращаются за медицинской помощью с симптомами аллергической риносинусопатии, непосредственные затраты на лечение которой составляют 7,5 млрд дол. в год. В Европе затраты на лечение больных аллергической риносинусопатией в год равны 2,0-2,5 млрд евро. В России проблема аллергической риносинусопатии также чрезвычайно актуальна
В структуре аллергических заболеваний удельный вес аллергической риносинусопатии весьма высок (60—70 %). Эпидемиологические исследования, проведенные в разных странах, свидетельствуют о высоком уровне распространенности и прогрессирующем увеличении заболеваемости аллергической риносинусопатией. Только за последнее десятилетие произошло удвоение распространенности аллергическим ринитом [Мед. стандарты, 2001]. Однако распространенность аллергической риносинусопатии колеблется в значительных пределах: в большинстве стран Европы - от 10 до 32 %, в Великобритании - от 16 до 30 %, в Швеции - 28 %, в Новой Зеландии и Австралии — 40 %, в Южной Африке - 17 %, в разных регионах РФ — от 12,7 до 24 %. Разноречивые показатели распространенности аллергической риносинусопатии, вероятнее всего, зависят от экологических условий региона. Как показали исследования за последние 90 лет, распространенность аллергических заболеваний каждые 10 лет удваивается. Учитывая ежегодный регистрируемый рост числа аллергических заболеваний (каждый третий-пятый житель планеты страдает аллергической риносинусопатией) можно говорить об эпидемии аллергии, охватившей большинство стран мира в конце прошлого века и имеющей тенденцию к стремительному росту [Гущин И.С. и др. 2002; Jlycc Л.В., 2002, 2003; Емельянов А.В., 2003; Ильина Н.И., 2004].
Существуют исследования, посвященные проблеме эпидемиологии аллергических заболеваний во многих регионах России [Адо А.Д., 1990; Рымша М.А., 2003]. Однако распространенность аллергической риносинусопатии в районах Крайнего Севера до сих пор еще мало изучена. Население северных территорий России относится к различным этническим группам. В системе расовой классификации все эти народности принадлежат к монголоидному типу, однако отличаются друг от друга степенью выраженности монголоидных особенностей и удельным весом европеоидного компонента [Бромлей Ю.В, Маркова Г.Е., 1982; Фефелова В.В, 1991]. Ряд исследований посвящены вопросам этногенеза коренных жителей Сибири и филогенетических взаимоотношений между различными монголоидными и европеоидными популяциями. Распределение генов системы HLA у монголоидов Сибири (якутов, юкагиров, эвенков, эвенов и коряков) подтверждают некоторые общие закономерности, характерные для генетической структуры монголоидных этносов мира: высокая частота генов HLA-A9, В15, В40 и отсутствие или крайне низкая частота генов В8, В14, В18 и В21 [Фефелова В.В. и др., 1987; Фефелова В.В, 1991].
Аллергические заболевания являются "болезнями цивилизации" [Адо А.Д., 1990]. Отмечена взаимосвязь степени загрязненности окружающей среды и увеличения распространенности аллергических заболеваний, в том числе и АР за последние 20 лет в 3-4 раза [Мед. стандарты, 2001]. Поэтому проведение исследований с целью изучения распространенности АР в районах
Крайнего Севера, где антропогенные факторы менее выражены, является чрезвычайно актуальным.
Понятие аллергической риносинусопатии собирательное, отражающее как самостоятельную нозологическую форму, так и псевдоаллергический синдром фоновой патологии, объединенные общностью диагностических критериев со стороны носа и околоносовых пазух, но различающиеся по этиологии и патогенезу. Независимо от этиопатогенетической сути аллергической риносинусопатии, общим патогенетическим звеном является выброс медиаторов воспаления, приводящих к повреждению тканей. Поскольку проведенные ранее исследования показали [Смирнова С.В., 1997], что основной фоновой патологией псевдоаллергии является та или иная патология гепато-билиарной системы, целесообразно при проведении эпидемиологических исследований с целью выявления аллергической риносинусопатии оценивать состояние органов пищеварения.
Определенные трудности при обработке полученных данных представляет выбор математических подходов. На сегодняшний день среди имеющихся программных разработок не существует интегрированного специализированного пакета программ, позволяющего автоматизировать изучение эпидемиологических данных. Поэтому при проведении анализа полученных данных необходимо совершенствование статистических подходов с использованием элементов математического моделирования.
Эпидемиологические исследования имеют большое значение не только для выявления распространенности и причин развития аллергической риносинусопатии, но и для уточнения патогенетических механизмов. А это, в свою очередь, помогает определить патогенетически обоснованные пути их терапевтической коррекции и профилактические мероприятия, совершенствуя тем самым оториноларингологическую и аллергологическую службы. Внедрение дифференциально-диагностических критериев и дифференцированных подходов к терапии различных клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии имеет важный социально-экономический эффект в виде оптимизации схем обследования и реабилитации больных.
Цель исследования. Выделить клинико-патогенетические варианты аллергической риносинусопатии на основании изучения распространенности и особенностей ее патогенеза. Разработать дифференцированные подходы к ее диагностике и терапии.
Задачи исследования.
1. На основании исследования распространенности аллергической риносинусопатии среди коренного и пришлого населения Эвенкии выделить ее клинико-патогенетические варианты.
2. Изучить особенности концентрации IL-2, IL-4, IL-6 и IFN-y сыворотки крови и назальных смывов в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
3. Установить особенности популяционного и субпопуляционного состава лимфоцитов крови и их внутриклеточного метаболизма в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии.
4. Изучить микробиоценоз слизистой оболочки носа при различных патогенетических формах аллергической риносинусопатии.
5. Определить и дополнить дифференциально-диагностические критерии патогенетических форм аллергической риносинусопатии на основании изучения эндогенной регуляции межклеточных взаимодействий, показателей внутриклеточного метаболизма лимфоцитов, микробиоценоза слизистой оболочки носа.
6. Разработать принципы дифференцированных подходов к лечению клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии.
Научная новизна исследования. Впервые применен дифференцированный подход к проблеме аллергической риносинусопатии с выделением её клинико-патогенетических вариантов, на основании анализа заболеваемости во взаимосвязи с патологией органов пищеварения у населения Эвенкии и средних широт Сибири. Разработан мультифакторный программный модуль "Аллергическая риносинусопатия" и применен метод корреляционной адап-тометрии, которые позволяют качественно и в короткие сроки провести статистический анализ полученных данных.
Подтверждено существование патогенетических различий истинной АР и псевдоАР. Отмечено, что ведущую роль в патогенезе псевдоАР играет патология гепатобилиарной системы. В ходе проведения дифференциальной диагностики АР необходимо оценивать состояние гепатобилиарной системы, патология которой является фоновой для развития псевдоАР, либо может модифицировать течение истинного аллергического процесса.
Установлена высокая дифференциально-диагностическая значимость показателей, позволяющих оценить межклеточные взаимодействия по результатам местной и системной концентрации цитокинов и внутриклеточного метаболизма ферментов лимфоцитов крови при различных патогенетических формах АР. При истинной АР относительно псевдоАР и контрольной групп выявлено повышение концентрации IL-4, IL-6 и снижение IL-2, IFN-y.
Выявлены особенности внутриклеточного метаболизма лимфоцитов в зависимости от патогенетической формы АР: при истинной АР - снижение активности НАДГДГ, при псевдоАР - повышение активности ГЗФДГ и НАДФГД. Определены разнонаправленные изменения уровня Г6ФДГ: у больных истинной АР его активность снижена, при псевдоАР - повышена.
Разработаны дифференцированные подходы (этиотропный, патогенетический и симптоматический) к коррекции нарушений выделенных клини-ко-патогенетических вариантов АР.
Практическая значимость. Предложенный дифференцированный подход к проблеме аллергической риносинусопатии удобен в практическом применении. При диагностике АР необходимо учитывать основные патогенетические механизмы, используя разработанные дифференциально-диагностические критерии. Подобный дифференцированный подход к изучаемой проблеме диктует и дифференцированные принципы терапии. Представленная классификация и разработанные дифференцированные подходы к диагностике и терапии выделенных клинико-патогенетических вариантов АР могут быть применены в практической работе и должны учитываться при планировании и совершенствовании системы оториноларингологической и аллергологической помощи населению.
Внедрение результатов исследования в практику. Дифференцированный подход к диагностике и лечению выделенных клинико-патогенетических вариантов АР внедрен в практическую работу врачей оториноларингологов и аллергологов-иммунологов: МСЧ №46, поликлиники ГУВД; 4-ой городской поликлиники г. Красноярска; легочно-аллергологического Центра ККБ №1; Красноярского Краевого Центра по профилактике и борьбе со СПИД и другими инфекционными заболеваниями; JIOP-отделения клиники ГУ НИИ МПС СО РАМН г. Красноярска, а также в учебный процесс кафедр КрасГМА: оториноларингологии и клинической иммунологии; оториноларингологических и аллергологических кабинетов окружных больниц п.п. Тура и Игарка. Получено одиннадцать «актов внедрения». Издано два учебно-методических пособия, две методические рекомендации, две монографии. Фрагменты теоретических положений и практических приемов, изложенных в работе, используются в программах школ-семинаров для врачей, проводимых на базе ГУ НИИ МПС СО РАМН. Информативные данные по распространенности аллергической риносинусопа-тии в северных регионах Восточной Сибири применяются при планировании и совершенствовании оториноларингологической и аллергологической помощи коренному и пришлому населению Восточной Сибири. Получена приоритетная справка на выдачу патента (№ 2004135787, МПК7 А61 В 17/36).
Положения, выносимые на защиту.
1. Аллергическая риносинусопатия является распространённой патологией среди населения Эвенкии, гетерогенна по этиологии и патогенезу.
2. Истинная аллергическая риносинусопатия является самостоятельной нозологической формой заболевания, тогда как псевдоаллергическая риносинусопатия - одно из внеорганных проявлений патологии гепатобилиарной системы, нередко имеющей скрытое течение.
3.Патология гепатобилиарной системы у ряда больных истинной аллергической риносинусопатией является сопутствующей и может модифицировать течение истинного аллергического процесса, при котором, наряду со специфическими, отмечаются и неспецифические патогенетические механизмы.
4. Гетерогенность аллергической риносинусопатии послужила основанием к разработке дифференциально-диагностических критериев, выделению ее клинико-патогенетических вариантов и дифференцированных подходов к терапии.
Апробация работы. Основные материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях ЛОР-общества при кафедре оториноларингологии КрасГМА (Красноярск, 1999 - 2006гг.); конференции «Новые технологии в оториноларингологии» (Красноярск, 2002); Региональных конференциях оториноларингологов (Красноярск, Дивногорск, 2004, 2005); IX, XII Symposium of the Japan - Russia Medical Exchange (Kanazawa, 2001; Krasnojarsk, 2005); Всероссийской научно-практической конференции «Современные проблемы оториноларингологии» (Москва, 2002); конференции с международным участием (Иркутск, 2002); II Восточно-Сибирской гастроэнтерологической конференции и V конференции терапевтов республики Хакасии (Абакан, 2002); XII - XIV Национальных конгрессах по болезням органов дыхания (Москва, 2002, 2004; Санкт-Петербург, 2003); IV и V конгрессах РААКИ (Москва, 2002); XVII Всемирном конгрессе по астме (Санкт-Петербург, 2003); IX Международном конгресс по клинической патологии (Бангкок, Таиланд, 2004); II - VII съездах «Сибирский народный собор» (Новосибирск, Чита, Кемерово, Красноярск, Томск, 2001 - 2005г.г.); Российском научном симпозиуме «Цитокины. Стволовая клетка. Иммунитет» (Новосибирск,
2005); «Дни иммунологии в Санкт-Петербурге», 2004, 2005; III Республиканской научно-практической конференции (Надым, 2004); II Сибирском конгрессе "Человек и лекарство" (Красноярск, 2004); Объединённом иммунологическом форуме (Екатеринбург, 2004); IV международной конференции «Клинические исследования лекарственных средств», (Москва, 2004); Итоговых научно-практических конференциях ГУ НИИ МПС СО РАМН (Красноярск, 2002, 2003, 2004, 2005, 2006); «Дни иммунологии в Красноярске», 2003, 2004; «Дни иммунологии в Сибири», (Красноярск 2005), ERS Annual Congress, (Copenhagen. 2005); V Всероссийской конференции «Финансово-актуарная математика и смежные вопросы, 2006», (Красноярск, 2006).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 79 научных работ, из них 32 работы - в центральной печати и 7 - в зарубежных изданиях. Опубликовано два учебно-методических пособия, две методические рекомендации, две монографии. Получена приоритетная справка на выдачу патента: заявка № 2004135787, МПК7 А61 В 17/36.
Объём и структура диссертации. Диссертация изложена на 218 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Работа иллюстрирована 28 таблицами и 25 рисунками. Библиографический указатель включает 274 источника литературы: 204 - отечественных и 70 — иностранных.
Похожие диссертационные работы по специальности «Болезни уха, горла и носа», 14.00.04 шифр ВАК
Астматическая триада. Пути формирования. Терапевтические подходы2009 год, доктор медицинских наук Бондарева, Галина Петровна
Лактазная недостаточность и пищевая аллергия к молоку в пожилом и старческом возрасте0 год, кандидат медицинских наук Мамаева, Лилия Викторовна
Атопическая бронхиальная астма и абсцесс легкого: метаболические механизмы регуляции иммунного ответа2009 год, кандидат медицинских наук Солончук, Юлия Рудольфовна
Локальный цитокиновый профиль и его фармакологическаякоррекция при аллергическом рините у детей.2009 год, кандидат медицинских наук Нетесова, Светлана Юлиановна
Активность митохондриальных ферментов лимфоцитов периферической крови у детей с респираторными и кожными проявлениями аллергиии2006 год, кандидат медицинских наук Капустина, Екатерина Юрьевна
Заключение диссертации по теме «Болезни уха, горла и носа», Игнатова, Ирина Акимовна
189 ВЫВОДЫ
1. Выявлена высокая распространённость аллергической риносинусопатии у населения Эвенкии (23,0 на 1000): у пришлых жителей в 2,2 раза чаще, чем у коренных (26,9 против 12,0 на 1000).
2. В структуре аллергической риносинусопатии преобладают неиммунологические формы (псевдоАР и АР смешанного генеза), на долю которых приходится 57,7% - у пришлого населения и 63,6% — у коренного населения Эвенкии.
3. Определена взаимосвязь между неиммунологическими формами аллергической риносинусопатии (ПАР, САР) и патологией гепатобилиарной системы: гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей - 33,6 и 34,5 на 1000 (соответственно) против 11,9 при ИАР; хронический холецистит - 25,4 и 29,2 против 3,8 на 1000 (соответственно); желчнокаменная болезнь - 9,8 и 7,1 против 0,6 на 1000 (соответственно).
4. Установлены диаметрально-противоположные изменения некоторых показателей иммунной системы (популяционного и субпопуляционного состава С0ь-клеток) в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии: при истинной АР - повышение концентрации CD4+- и С072+-клеток, снижение содержания CD8+- и CD 16+ -лимфоцитов; при псевдоАР - снижение концентрации С04+-клеток, повышение содержания CD8+-, CD 16+-, CD72+-клеток.
5. Концентрация цитокинов в сыворотке крови и назальных смывах имеет свои особенности в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии: при истинной АР преобладают цитокины, продуцируемые преимущественно Т-хелперами 2-го типа (IL-4, IL-6); при псевдоАР -цитокины, продуцируемые Т-хелперами 1-го типа (IL-2, IFNy)
6. Выявлены особенности внутриклеточного метаболизма лимфоцитов в зависимости от патогенетической формы аллергической риносинусопатии: при истинной АР - снижение активности НАД(Ф)ГДГ; при псевдоАР - повышение активности ГЗФД и НАД(Ф)ГДГ. Определены разнонаправленные изменения уровня Г6ФДГ: при истинной АР ее активность снижена, при псевдоАР - повышена.
7. Наряду с установлением нарушения микробиоценоза слизистой оболочки носа больных АР относительно группы контроля, найдены особенности количественной и качественной характеристики микрофлоры в зависимости от патогенетической формы АР: при истинной АР дополнительно обнаружены- S.schleiferi, вид Micrococcus, дрожжеподобные грибы, а при псевдоАР- S.delphini, S.arlettae, S.chromogenes, S.lugdunensis.
8. Разработанная классификация аллергической риносинусопатии предполагает дифференцированные подходы к диагностике выделенных клинико-патогенетических вариантов. Наибольшее значение имеют: методы специфической аллергической диагностики; данные, отражающие состояние местной и системной продукции цитокинов; показатели внутриклеточного метаболизма лимфоцитов; оценка микробиоценоза слизистой оболочки носа и функционального состояния органов пищеварения.
9. Предложены дифференцированные подходы к основным видам лечения (этиотропный, патогенетический и симптоматический) клинико-патогенетических вариантов аллергической риносинусопатии. При истинной АР наиболее эффективны элиминация аллергена и, где это невозможно, специфическая иммунотерапия, тогда как при псевдоАР - нормализация функционального состояния гепатобилиарной системы.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Разработанная классификация аллергической риносинусопатии удобна в практическом применении. Аллергическая риносинусопатия — понятие собирательное, отражающее как самостоятельную нозологическую форму, так и псевдоаллергический синдром фоновой патологии, различающихся по этиологии и патогенезу, но объединенных общностью клинических проявления со стороны носа и его придаточных пазух.
Поскольку фоновой патологией неиммунологических форм аллергической риносинусопатии является та или иная патология гепатобилиарной системы, больным псевдоАР необходимо проводить дополнительно обследование органов пищеварения. При постановке диагноза аллергической риносинусопатии следует руководствоваться разработанными дифференциально-диагностическими критериями (Методические рекомендации, 2005). Дифференциально-диагностические признаки выделенных клиникопатогенетиче-ских вариантов аллергической риносинусопатии основываются на анамнестических, риноскопических, клинических данных; специфическом аллерго-логическом обследовании; показателях, отражающих состояние иммунологической реактивности (включая оценку концентрации цитокинов IL-2, IL-4, IL-6, IFN-y сыворотки крови и назальных смывов, а также внутриклеточный метаболизм лимфоцитов); функциональном состоянии органов пищеварения (особенно, гепатобилиарной системы).
С учетом особенностей этиопатогенеза выделенных клинико-патогенетических вариантов АР, разработаны дифференцированные подходы к их коррекции. При истинной АР основные усилия должны быть направлены на выявление и элиминацию аллергена и, где это невозможно, специфическую иммунотерапию, а при псевдоАР — на нормализацию функционального состояния органов пищеварения с акцентом на гепатобилиарную систему.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Игнатова, Ирина Акимовна, 2006 год
1. Агаджанян, Н.А. Экологический портрет человека на Севере / Н.А. Агаджанян, Н.В. Ермакова. М., 1997. - 208 с.
2. Адо, А.Д. Аллергия без иммунологии / А.Д.Адо // Клин. мед. -1983.- № 5. — С.4-8.
3. Адо, А.Д. Общая аллергология: руководство для врачей / А.Д. Адо 2-ое изд. - М.: Медицина, 1978. - 464 с.
4. Адо, А.Д. Экология и аллергология / А.Д. Адо. // Клин. мед. -1990. №9. -С. 3-6.
5. Адо, А.Д.'О взаимодействии нейромедиаторных и иммунных рецепторов / А.Д. Адо, В.Н.Федосеева, В.А.Камышева // Патол. физиол. и экс-перим. терапия. -1999. — № 1. С. 4—6.
6. Акмаев, И.Г. Нейроиммуноэндокринология: факты и гипотезы / И.Г. Акмаев // Пробл. эндокринологии. 1997. - № 1. - С. 3—8.
7. Алешукина, А.В. Медицинская микробиология / А.В. Алешуки-на. Ростов-на-Дону: Феникс, 2003. - 472 с.
8. Алейникова, Л.И. Роль поражения печени в возникновении аллергических реакций / Л.И. Алейникова // Вопр. эксперим. клин, гепатоло-гии: тез. Респ. науч. конф. Тернополь, 1976. - С. 132-133.
9. Алексеев, В.П. Антропология азиатской части СССР / В.П. Алексеев, И.И. Гохман. М., 1984. - 207 с.
10. Алексеева, Т.И. Адаптивные процессы в популяциях человека / Т.И.Алексеева. М.: Изд-во МГУ, 1986. - 216 с.
11. Анохин, П.К. Узловые вопросы теории функциональной системы / П.К. Анохин. -М.: Наука, 1980. 197 с.
12. Арефьева, Н.А. Иммунология, иммунопатология и проблемы иммунотерапии / Н.А. Арефьева. — Уфа: Изд. БГМУ, 1997. С. 120.
13. Арефьева, Н.А. Местная антибактериальная терапия в лечении больных аллергическим ринитом и бронхиальной астмой / Н.А.Арефьева // Рос. ринология. 2004. - №1.- С. 58-60.
14. Бабич, Е.М. Микробные ценозы носоглотки / Е. М. Бабич, И.В Елисеева, В.И. Белозерский, Г.И. Кременчуцкий // Микробиол. журн. — 1999. -№3.-С. 63-69.
15. Баженова И.Ю. Visual С++ 6.0. / Баженова И.Ю. М.: // Диалог-МИФИ, 1999.-405 с.
16. Балаболкин, И.И. Аллергические заболевания органов дыхания у детей / И.И. Балаболкин // Врач. 1996 № 8. - С. 26-27.
17. Балаболкин, И.И. Распространенность, диагностика и лечение пол-линоза у детей / И.И. Балаболкин // Аллергология. 1998. - № 2. — С. 41^-5.
18. Баркрофт, Д. Основные черты архитектуры физиологических функций / Д. Баркрофт. — М.; J1.: Биомедгиз, 1937.
19. Басиев, З.Г. Комбинированная терапия ринитов у больных бронхиальной астмой / З.Г.Басиев, О.З.Басиева // Рос. ринология. — 2003. -№2. С. 52.
20. Белоглазов, В.А. Диагностика и лечение сочетанной аллергической патологии верхних и нижних дыхательных путей / В.А.Белоглазов, А.Г.Балабанцев, М.А.Завалий, Л.К.Знаменская, Т.А. Крылова // Рос. ринология. 2004. -№1.- С. 44-47.
21. Беляков, В.Д. Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека / В.Д. Беляков, Т.А. Семененко, М.Х. Шрага. М.: Медицина, 2001. - 97 с.
22. Беляков, В.Д. Детская оториноларингология / В.Д.Беляков, Т.А. Семененко, М.Х. Шрага. М., 2001.
23. Березов, Т.Т. Биологическая химия / Т.Т. Березов, Б.Ф. Коровкин. М.: Медицина, 1998.-704 с.
24. Бережная, Н.М. Сложности интерпретации цитокиновой регуляции при патологии (астма, рак, дерматиты) // Н.М. Бережная / Аллергология и иммунология. 2004 - Том 5, № 3. - С. 368-369.
25. Бойченко, М.Н. Регуляция процесса фагоцитоза системой циклических нуклеотидов / М.Н.Бойченко, И.Л. Жилина // Журн. микробиол., эм-бриол. и иммунол. — 1983. — № 5. — С. 9—12.
26. Богомильский, М.Р. Детская оториноларингология / М.Р. Богомильский, В.Р. Чистякова. М., 2001.
27. Боровских, Е.В. Биология полости рта / Е.В. Боровских, В.К. Jle-оньтьев. М.: Медицина, 1991.-301 с.
28. Бромлей, Ю.В. Этнография / Ю.В. Бромлей, Г.Е. Маркова. — М.: Высш. шк., 1982.-С. 320.
29. Брук, С.И. Население мира. Этнографический справочник / С.И. Брук. М.: Наука, 1986. - 829 с.
30. Бухарин, О.В. Связь биологических свойств стафилококка с течением гнойных синуситов / О.В. Бухарин, O.JI. Чернова, С.Б. Матюшина, И.В. Райцелис, Р.А. Забиров // Вестник оториноларингологии. 1998. - № 5. - С. 35-37.
31. Быкова, В.П. Слизистая оболочка носа и околоносовых пазух как иммунный барьер верхних дыхательных путей / В.П. Быкова // Рос. ринология.- 1993.-№ 1.-С. 40^46.
32. Быкова, В.П. Динамика катарального воспаления (на основе морфологического изучения хронических ринитов и риносинуситов) / В.П. Быкова: Дис.д-ра мед. наук. -М., 1975.
33. Василевич, Г.М. Эвенки. Историко-этнографичекие очерки / Г.М. Василевич. JL: Наука, 1969. - С. 3-7.
34. Васильева, С.М. Взаимосвязь поли-АДФ-рибозилирования гис-тонов и содержание НАД в печени крыс в процессе репарации индуцированных повреждений ДНК / С.М.Васильева, Н.А.Мулявко, Г.В.Донченко // Биохимия. 1994. - Т. 59, вып. 2. - С. 215- 219.
35. Великий, Н.Н. Никотинамидные коферменты в регуляции клеточного метаболизма при разных типах диабета / Н.Н. Великий, И.Г. Обро-сов, А.С. Ефимов и др. // Вопр. мед. химии. 1992. - вып. 4. - С. 45- 52.
36. Виноградов, А.И. Изучение антимедиаторных свойств и терапевтической эффективности простагландина Е2 у детей, страдающих атопическим дерматитом / А.И.Виноградов, Н.А. Виноградова // Вестн. дерматологии и венерологии. 1993. - № 4. - С.24-28.
37. Вирт, Н. Алгоритмы и структуры данных: / Н. Вирт //Пер. с англ. М.: Мир, 1989.-190с.t
38. Воробьев, В.В. Формирование населения Восточной Сибири / В.В.Воробьев.-Новосибирск, 1975.-С. 12-17.
39. Воронин, Н.М. Основы биологической и медицинской климатологии / Н.М. Воронин. М.: Медицина, 1981. - 352 с.
40. Воячек, В.И. Методика щадящих оториноларингологических (диагностических и лечебных) воздействий / В.И. Воячек // Л.: МЕДГИЗ, 1957. — 154 с.
41. Деряпа, Н.Р. Адаптация человека в полярных районах Земли / Н.Р. Деряпа, И.Ф. Рябинин. Л.: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1977. - 156 с.
42. Гаврилова, Е.А. Стресс-индуцированные нарушения иммунной функции и их психокоррекция / Е.А. Гаврилова, Л.Ф. Шабанова // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № 1. - С. 123-130.
43. Гавришева, Н.А. Инфекционный процесс. Клинические и патофизиологические аспекты / Н.А.Гавришева, Т.В. Антонова. — СПб., 1999. — 255 с.
44. Гаджимирзаев, Г.А. Аллергические риниты у детей и взрослых / Г.А. Гаджимирзаев, А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева. Махачкала: Юпитер, 2002.-С. 311.
45. Гаджимирзаев, Г.А. Особенности клиники и лечения комбинированных аллергозов верхних дыхательных путей и уха. / Г.А. Гаджимирзаев,
46. А.А. Гамзатова, Р.Г. Гаджимирзаева // Рос. ринология. 2004. - № 1. — С. 5557.
47. Гаппоева, Э.Т. Этиопатогенетическая роль патологии внутренних органов и иммунной системы в развитии аллергического ринита / Э.Т. Гаппоева, Г.А. Георгиади, JI.3. Болиева // Рос. ринология. 2003. - № 1. - С. 29.
48. Гилберт, С. Программирование на Visual С++6. Этюды профессионалов: / С. Гилберт, Б. Маккарти: //пер. с англ. Киев: ДиаСофт, 1999. -236 с.
49. Гербер, В.Х. Аллергические риносинуситы: метод, пособие / В.Х. Гербер, B.C. Дергачев, А.С. Хабаров. — Барнаул, 2001. 16 с.
50. Горбань, А.Н. Корреляционная адаптометрия как метод сравнительного изучения адаптирующихся популяций / А.Н. Горбань, Е.В. Петушкова // Математическое моделирование в проблемах рационального природо-использования. Ростов н/Д, 1987. - С. 240-241.
51. Гордиенко, А.Д. Фармакологические и биохимические эффекты ненасыщенных фосфолипидов / А.Д.Гордиенко // Фармакология и токсикология. 1990. -№ 5. - С.78-81.
52. Горячкина, JI.A. Методы диагностики и терапии астматической триады / Л.А.Горячкина, М.К.Фролова, В.Ф. Куря // Терапевт. Архив. 1985. - № 11. - С. 109-113
53. Гранитов, В.М. Хламидиозы / В.М. Гранитов — М.: Мед. книга, 2002. 190с.
54. Гудман, С. Введение в разработку и анализ алгоритмов: / С Гуд-ман Хидетниеми С. //Пер. с англ. М.: Мир, 1981.-220с.
55. Гущин, И. С. Аллергический ринит: Пособие для врачей / И.С. Гущин, Н.И. Ильина, С.А. Польнер. М., 2002. - С. 72.
56. Гущин, И.С. Аллергическое воспаление и его фармакологический контроль / И.С. Гущин. М.: Фармарус Принт, 1998. — 252 с.
57. Гущин, И.С. Патогенез аллергического воспаления / И.С.Гущин // Рос. ринология.-1999.-№ 1.-С. 12-13.
58. Гущин, И.С. Немедленная аллергия и противоаллергические лекарственные средства / И.В.Гущин // Materia medica. 1993. - № 1. — С. 7-29.
59. Дайняк, Л.Б. Вазомоторный ринит / Л.Б. Дайняк. — М.: Медицина, 1966.-175 с.
60. Данишевский, Г.М. Акклиматизация человека на Севере / Г.М. Данишевский. -М.: Медицина, 1955. 183 с.
61. Деряпа, Н.П. Геофизические факторы высоких широт и состояние печени пришлого населения Заполярья / Н.П. Деряпа, В.И. Хаснулин, Н.П. Медникова // Региональные особенности здоровья жителей Заполярья. — Новосибирск, 1983. —С. 16—20.
62. Донцов, В.И. Регуляция лимфоцитами клеточного роста соматических тканей и новая иммунная теория старения / В.И.Донцов // Физиология человека. 1998. - Т. 24, № 1. - С. 82-87.
63. Емельянов, А.В. Современные представления о диагностике и лечении аллергического ринита / А.В. Емельянов //Лечащий врач 2003. — № 3, -С. 4-11.
64. Заболотный, Д.И. Роль специфической иммунотерапии в лечении аллергической риносинусопатии / Д.И.Заболотный, Б.М.Пухлик, С.М.Пухлик, Д.Д.Заболотная //Рос. ринология. 2004. - №1.- С. 47-51.
65. Зарецкая, Ю.М. Новые антигены тканевой совместимости человека (HLA и другие: теория, клиника, практика) / Ю.М.Зарецкая, В.Ю.Абрамов. М.: Медицина, 1986. - 175 с.
66. Захарова, Л.Б. Метаболизм иммунокомпетентных клеток жителей Севера в онтогенезе / Л.Б. Захарова, В.Т. Манчук, Л.А. Нагирная. Новосибирск, 1999. - 144 с.
67. Зисельсон А.Д. Поллиноз у детей / А.Д. Зисельсон. Л.: Медицина, 1989.-С. 160.
68. Иванищев, В.В. Ферменты метаболизма малата: характеристика, регуляция активности и биологическая роль / В.В. Иванищев, Б.И. Курганов // Биохимия. 1992. - Т. 57, вып. 5. - С. 653-662.
69. Иванов, Л.Н., Аллергия и фагоцитоз моноцитарных полиморф-ноядерных лейкоцитов / Л.Н. Иванов, П.А. Николаева, С.Л. Ялунова // Ред. журн. "Иммунология". М., 1993. - 19 с. - Деп. в ВИНИТИ 25.02.93, № 473-В93.
70. Игнатова, И.А. Некоторые аспекты заболеваемости уха, горла и носа детского населения г. Игарка / И.А. Игнатова, Т.А. Капустина // Сиб. мед. обозрение. 2002. - № 1. - С. 47.
71. Игнатова, И.А. Некоторые аспекты классификации аллергической риносинусопатии // И.А.Игнатова, С.В.Смирнова // Сиб. мед. журн. — 2004.-№ З.-С. 14—20.
72. Игнатьева, Г.А. Иммунная система и патология (лекция) / Г.А. Игнатьева // Патол. физиол. и эксперим. терапия. 1997. — № 4. — С. 26—37; — 1998.-№ 1.- С. 35-42.
73. Ильина, Н.И. Эпидемия аллергии — в чем причины? / Н.И. Ильина // Рос. аллерголог, журн. 2004. - № 1. - С. 37-41.
74. Казначеев, В.П. Современные аспекты адаптации / В.П. Казначеев. Новосибирск: Наука, 1980. - 132 с.
75. Кандрор, И.С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере / И.С. Кандрор. М.: Медицина, 1968. - 176 с.
76. Капустина, Т.А. Эпидемиология хронических заболеваний уха, горла и носа у сельских жителей Восточной Сибири / Т.А. Капустина: Авто-реф. дис. .д-ра.мед.наук. Красноярск, 2000. - С. 37.
77. Кетлинский, С.А. Эндогенные иммуномодуляторы / С.А. Кетлинский, А.С. Симбирцев, А.А. Воробьев. СПб.: Изд-во "Гиппократ", 1992. -256 с.
78. Кильсенбаева, Ф.А. Местный иммунитет слизистой оболочки полости носа у практически здоровых лиц разных возрастных групп / Ф.А. Кильсенбаева, Л.Ф. Азнабаева, Н.А. Арефьева, и др., // Рос. ринология. — 2004.-№ 1.-С. 63-65.
79. Климов, А.Н. Обмен липидов и липопротеидов и его нарушения: рук-во для врачей / А.Н.Климов, Н.Г. Никульчева. СПб.: Питер Ком, 1999. — 512 с. (Серия "Практическая медицина").
80. Клинические рекомендации по диагностике и лечению аллергической риносинусопатии: Пособие для врачей / Под ред. А.С. Лопатина. -СПб.: ООО "РИА-АМИ", 2003.- 48с.
81. Ковальчук, Л.В. Иммуномодулирующий препарат суперлимф в лечении больных после эндоназальной операции дакриоцисториностомии /
82. Когана, А.С. Криохирургия: Руководство / А.С.Когана, Э.И. Кан-дель. Иркутск, 1987. - С. 115.
83. Козлов, B.C. Роль и значение интраназальных кортикостероидов в лечении риносинуситов / В.С.Козлов // Рос. ринология.- 2003. №3. - С. 20-24.
84. Комиссарова, И.А. О механизмах взаимного контроля регуляции и процессов, связанных с образованием энергии в митохондриях / И.А. Комиссарова, Я.Р. Нарциссов, Н.М. Бурбенская // Бюл. эксперим. биол. и медицины. 1996. - № 9. - С. 228.
85. Корнева, Е.А. Гормоны и иммунная система / Е.А. Корнева, Э.К. Шхинек. Л.: Наука, 1988. - 251 с.
86. Коршиков, В.Н. Локальная цитокинотерапия препаратом «Суперлимф» острых воспалительных заболеваний верхнечелюстных пазух / В.Н. Коршиков, А.И. Лазарев // Рос. ринология. 2003. - №2. - С. 38.
87. Котова, С.Л. Внутриклеточная регуляция взаимодействия гиста-мина с рецепторами в норме и при атопии / С.Л. Котова, Н.М. Бережная // Иммунология. 1992. - № 5. - С. 4-7.
88. Крюков, А.И. Состояние верхнечелюстных пазух в отдалённом послеоперационном периоде при различных вариантах санирующих операций / А.И. Крюков, М.Н.Шубин, А.А. Сединкин, Н.А.Антонова // Вестник оториноларингологии. — 2002. №3. - С.4-8.
89. Круглый, И.М. Диагностика и неспецифическая гипосенсибили-зация при хронических аллергических риносинуситах у детей / И.М. Круглый, Е.Р. Гончарова, Р.Г. Хаитова // Журн. ушн., нос. и горл. бол. — 1982. — № 4.-С. 21-24.
90. Лаптева, Н.А. Неврогенные рефлекторные насморки и их лечение гистамином / Н.А.Лаптева: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1951. - 20 с.
91. Линьков, В.И. Значение хламидийной инфекции в развитии хронических воспалительных заболеваний глотки / В.И. Линьков, Г.П. Цурико-ва, И.Е. Чурилина, Н.А. Панькина // Новости оториноларингологии и логопа-тологии. 1995. -№ 3,4. - С. 164.
92. Лихачев, А.Г. Хронические аллергические риносинуситы / А.Г. Лихачев, И.И. Гольдман. — М.: Медицина, 1967. — С. 148.
93. Лобзин, Ю.В. Хламидийные инфекции (пособие для врачей) / Ю.В. Лобзин, Ю.И. Ляшенко, А.Л. Позняк. СПб. Фолиант, 2003. - С. 394.
94. Логинов, А.С. Активность аденилатциклазы в печени при хронических гепатитах / А.С. Логинов, Р.А. Высоцкая, С.В. Соколова, В.Д. Ткачев // Хронический гепатит: сб. науч. тр. — М., 1988. С. 16-21.
95. Лопатин, А.С. XVII конгресс Европейского ринологического общества и междунар. симп. "Инфекция и аллергия носа" / А.С. Лопатин // Рос. ринология. 1998. - №4. - С. 40-41.
96. Лупырь, А.В. Динамика показателей оксидантной и антиокси-дантной систем у больных аллергическим ринитом в ходе лечения методом лазерного облучения крови / А.В. Лупырь, А.С. Негипа // Журн. ушн., нос. и горл. бол. -2000. № 2. - С. 47-48 .
97. Лусс, Л.В. Этиология, патогенез, проблемы диагностики и лечения аллергического ринита / Л.В. Лусс // Рус. мед. журн. — 2003. Т. 11, № 12.-С. 718-728.
98. Лусс, Л.В. Принципы применения иммуномодулирующей терапии у больных с атопическими заболеваниями, протекающими в сочетании с синдромом вторичной иммунной недостаточности / Л.В. Лусс // Аллергология и иммунология. 2002. - Т. 3, № 1. - С. 159-163.
99. Лютина, Е.И. К вопросу об эпидемиологии аллергических заболеваний // Е.И, Лютина Ф.К. Манеров // Аллергология 2004. - № 4 — С. 5557.
100. Мазовецкий, Э.Н. Наш опыт применения топических кортико-стероидов / Э.Н.Мазовецкий, Н.П.Баранов // Рос. ринология. — 2003. №2. -С. 36-37.
101. Маркова, М.Н. Простагландины и печень / М.Н. Маркова // Па-тол. физиология и эксперим. терапия. — 1982. — № 3. — С. 85-86.
102. Машуков, И.И. Модифицированная методика постановки кожных скарификационных аллергологических проб / И.И. Машуков // Лаб. дело. 1988. - № 9. - С.54-56.
103. Машуков, И.И. Распространённость и особенности возникновения аллергических реакций на пищевые продукты растительного происхождения у детей с поллинозом / И.И. Машуков / Педиатрия. 1990. - № 1. -С.62-65.
104. Меделяновский, А.Н. Функциональные системы, обеспечивающие гомеостаз // Функциональные системы организма / Под ред. К.В. Суда-кова. -М.; 1987. С. 77-104.
105. Медицинские стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с аллергическими заболеваниями и нарушениями иммунной системы / Под ред. P.M. Хаитова. М., 2001. - 117 с.
106. Медицинская микробиология. Эффективная система изучения материала / Под ред. O.K. Поздеева М.: Медицина, 1999. — 764 с.
107. Миразизов, К.Д. Современные аспекты классификации аллергических ринитов / К.Д. Миразизов, М.Ш. Мильман, Л.Г. Буссель // Вестн. оториноларингологии.-1981.-№3.-С. 46-50.
108. Миронов, А.Ю. Условно патогенные микроорганизмы при гнойно -воспалительных заболеваниях ЛОР-органов и менингитах / А.Ю. Миронов, К.И. Савицкая, А.А. Воробьев // Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2001. - № 2. — С. 21-25.
109. Мирошниченко, А.П. Сравнительная оценка течения полипозного риносинусита у больных аспириновой астмой и атопической бронхиальной астмой / А.П.Мирошниченко // Рос. ринология.- 2003.- №2. С. 53.
110. Митерев, Г.Ю. Дифференцировка и функционирование клеток Т-лимфоидной системы / Г.Ю. Митерев // Гематология и трансфузиология. — 1993.-№4.-С. 22-25.
111. Михайлов, A.M. Клинико-лабораторные подходы к диагностике поражений внутренних органов при аллергии / A.M. Михайлов // Донозол. и клиника в серд.-сосуд. патологии. — СПб., 1992. С. 48-52.
112. Мокроносова, М.А. Роль лейкотриенов в патогенезе аллергических заболеваний / М.А. Мокроносова, В.А. Адо, Ю.Н. Перламутров // Иммунология. 1996. - № 1. - С. 17-20.
113. Назаренко, Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. Издание 2-е, стереотипное / Г.И.Назаренко, А.А.Кишкун — М.,Медицина-,-2002.-СМТ.-С.540.
114. Наточин, Ю.В. Архитектура физиологических функций: тот же фундамент, новые грани / Ю.В. Наточин // Рос. физиол. журн. 2002. - № 8 (2).- С. 129-143.
115. Ненашева, Н.М. Фликсоназе: новые возможности в терапии аллергической риносинусопатии / Н.М.Ненашева // Практич. врач. 1996. - № 2.-С. 19-20.
116. Новиков, Д.К. Оценка эффективности различных методов специфической иммунотерапии больных атопической бронхиальной астмой / Д.К.Новиков, Т.С.Колосова, Э.А.Доценко // Иммунология. 1991. - № 3. -С.66-69.
117. Носуля, Е.В. Сочетанное применение эриуса и назонекса при хирургическом лечении больных полипозным риносинуситом / Е.В .Носуля,
118. Е.А.Ким, Н.Ю.Берёзова, Н.М. Муратова // Рос. ринология. 2004. - №4.- С. 26-28.
119. Овчинников, Ю.М. Оториноларингология / Ю.М. Овчинников. — М., 1995.
120. Орехов К. В. Экстремальные факторы Крайнего Севера и вопросы здоровья населения этого региона // Вестн. АМН СССР. — 1979. — № 6. — С. 73-82.
121. Орехов, К.В. Проблемы здоровья населения Крайнего Севера СССР / К.В. Орехов // Особенности патологии коренного и пришлого населения в условиях Крайнего Севера — Красноярск, 1981. — Т. I. — С. 3—9.
122. Петров, Р.В. Иммунология / Р.В.Петров. М.: Медицина, 1987. —543 с.
123. Петров, Р.В. Контроль и регуляция иммунного ответа / Р.В. Петров, P.M. Хаитов, В.М. Манько, А.А. Михайлова. JL: Медицина, 1981. - 311 с.
124. Пискунов, С.З. Вопросы физиологии и патофизиологии носа и околоносовых пазух / С.З. Пискунов, Г.З. Пискунов // Журн. ушн. нос. и горл, бол. 1989. - № 4. - С. 84-87.
125. Пискунов, С.З. Что же лучше: разрушать или сохранять? / С.З.Пискунов // Рос. ринология. 2003. - №1.-С. 6-7.
126. Пискунов, Г.З. Полипоз носа, околоносовых пазух и его лечение / Г.З .Пискунов //Рос. ринология. 2004. - №2. -С. 10-13.
127. Плужников, М.С. Воспалительные и аллергические заболевания носа и околоносовых пазух / М.С.Плужников, Г.В. Лавренова. — Киев: Здоровья, 1990.- 142 с.
128. Подосинников, И.С. Метаболизм и функция лимфоцитов при первичных иммунодефицитных состояниях / И.С. Подосинников, М.С. Плужников, Г.В. Лавренова // Иммунология. 1986. - № 4. - С. 30-33.
129. Полевщиков, А.В. Иммунная система слизистых оболочек: молекулы, клетки и основные кооперативные взаимодействия / А.В. Полевщиков // Рос. ринология. 2004. - № 1. - С. 22-25.
130. Поликарпов, JI.C. Особенности клинического течения гипертонической болезни в экологических условиях Крайнего Севера / JI.C Поликарпов // Актуальные проблемы кардиологии Севера и Сибири. Красноярск, 1991.-С. 93.
131. Польнер, С.А. Диагностика и дифференциальная диагностика аллергической риносинусопатии / С.А.Польнер // Рос. ринология. 2004. - №1. - С. 40-44.
132. Полякова, Т.С. Роль хламидийной и микоплазменной инфекции в этиологии заболеваний JTOP-органов / Т.С. Полякова, С.В. Нечаева, A.M. Поливода / Вестн. оториноларингол. 2004. - № 1. - С. 24—27.
133. Полякова, Т.С. Полипозный риносинусит / Т.С. Полякова, Е.В. Челядинова // Вестн. оториноларингол. 1998. - № 2. - С. 52-56.
134. Потапов, И.И. Криохирургия в оториноларингологии / И.И.Потапов, П.Г.Рудня, Л.С.Тарлычева, Б.В.Шевригин М., Медицина, 1975. -С. 165.
135. Прибылова, Н.Н. Особенности лечения больных бронхиальной астмой с хроническим риносинуситом / Н.Н.Прибылова, В.И.Панфилов, С.А.Прибылов//Рос. ринология. 2004. - №1. -С. 34-35.
136. Пыцкий, В.И. Новое представление о механизме развития глюко-кортикоидной зависимости: Актовая речь / В.И. Пыцкий: — М., 1990. 40 с.
137. Пыцкий, В.И. Современное состояние учения об аллергии / В.И. Пыцкий // Вестн. оториноларингол. — 1991. № 6. - С. 3—10.
138. Пыцкий, В.И. Аллергические заболевания / В.И. Пыцкий, Н.В. Адрианова, А.В. Артомасова. 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Триада-Х, 1999. -470 с.
139. Ревякина, В.А. Бронхиальная астма и ее связь с аллергическим ринитом: подходы к терапии / В.А. Ревякина // Педиатрия. Consilium medi-cum. 2002. - Прил. № 1. - С. 14-16.
140. Робинсон, М.В. Морфология и метаболизм лимфоцитов / М.В. Робинсон, Л.Б. Торопова, В.А. Труфакин. Новосибирск: Наука, 1986. - 125 с.
141. Ройт А. Основы иммунологии / А. Ройт / пер с англ. — М.: Мир.1991.
142. Романенко, Э.Е. Микрофлора слизистой носа при аллергическом круглогодичном и инфекционном ринитах / Э.Е. Романенко, А.П. Батуро, М.А. Мокроносова и др., // Журн. Микроб. 2003- № 3. - С. 66-71.
143. Российский аллергологический журнал. — 2004. №1.- С. 101.
144. Рымша, М.А. Эпидемиология заболеваемости верхних дыхательных путей среди взрослого и детского населения промышленного мегаполиса / М.А. Рымша // Рос. ринология. 2003. - № 2. - С. 14.
145. Рязанцев, С.В. Многофакторная теория этиологии и патогенеза полипоза носа и околоносовых пазух / С.В. Рязанцев // Журн. ушн., нос. и горл, болезней. 1990. - № 6. - С. 19-22.
146. Рязанцев, С.В. Роль слизистой оболочки в защите ЛОР органов от потенциальных патогенных для организма антигенных факторов /С.В. Рязанцев, Н.М. Хмельницкая, Н.В. Тырнова // Вестн. оториноларингол. - 2000. — № 3. - С. 60-63.
147. Рязанцев, С.В. Морфофункциональные особенности вегетативной иннервации носовых полипов / С.В.Рязанцев, Т.И.Шустова, Н.Н.Нкуменко, Е.В.Шкабарова // Рос. ринология,- 2003. №1. - С.14-18.
148. Савченко, А.А. Высокочувствительное определение активности дегидрогеназ в лимфоцитах периферической крови человека биолюминесцентным методом / А.А.Савченко, Л.Н. Сунцова // Лаб.дело.-1989.- №11.-С.23-25.
149. Савченко, А.А. Метаболические параметры лейкоцитов крови у жителей Севера, здоровых и часто болеющих респираторными заболеваниями /А. А. Савченко: Автореф. дис. канд. биол. наук. Красноярск, 1990. — 19 с.
150. Савченко, А.А. Нарушение метаболического статуса лимфоцитов и иммуноэндокринного взаимодействия в патогенезе вторичных иммуноде-фицитов и гиперактивного состояния иммунной системы / А.А. Савченко: Автореф. дис. д-ра. мед. наук. Томск, 1996. — 34 с.
151. Самойлова, Р.С. В-клеточный иммунитет / Р.С. Самойлова; В.М. Манько // Гематология и трансфузиология. — 1993. — № 4. — С. 15—18.
152. Санин, А.В. Неспецифический иммунитет / А.В. Санин, В.М. Манько // Гематология и трансфузиология. — 1993. № 4. - С. 11—15.
153. Сапожников, А.Н. Эколого-эволюционные основы корреляционной адаптометрии / А.Н. Сапожников, Е.В. Смирнова, Г.В. Булыгин, С.Ю. Скобелева // Эволюционное моделирование и кинетика. Новосибирск, 1992.-С. 220-242.
154. Светличная, Г.Н. Оценка физической работоспособности и функциональных систем, ее обеспечивающих, методом корреляционной адаптометрии / Г.Н. Светличная, Е.Н. Смирнова, Л.И. Покидышева. — Красноярск, 1995. 36 с. - (Препр. № 227-Б.)
155. Святкина, О.Б. Современные аспекты патогенеза аллергического воспаления при бронхиальной астме / О.Б.Святкина // Бронхиальная астма у детей / Под ред. С.Ю. Каганова. М.: Медицина, 1999. - С. 52-72.
156. Северин, Е.С. Биохимия. Краткий курс с упражнениями и задачами / Е.С. Северин, А.Я. Николаев. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2001. - 448 с.
157. Седов, К.Р. Корреляционная адаптометрия как метод диспансеризации населения / К.Р. Седов, А.Н. Горбань, Е.В. Петушкова, В.Т. Манчук, Е.Н. Шаламова // Вестн. АМН СССР. 1988. - № 10. - С. 69-75.
158. Симбирцев, А.С. Цитокины в диагностике и лечении заболеваний органов дыхания / А.С. Симбирцев // Рос. ринология. 2004. - № 1. — С. 38^40.
159. Смирнова, С.В. Аллергия и псевдоаллергия (к вопросам распространенности, этиологии, патогенеза, дифференциальной диагностики и терапии) / С.В. Смирнова. Красноярск: Гротеск, 1997. - 220 с.
160. Смирнова, С.В. Клинико-патогенетические варианты аллергической риносинусопатии /С.В. Смирнова // Г 1-й Национальный конгр. по болезням органов дыхания. — М., 2001. — С. 223.
161. Смирнова, С.В. Патогенез истинной аллергии и псевдоаллергии / С.В. Смирнова, В.И. Пыцкий: учебно-метод. пособие. — Красноярск-Москва, 2002.-21 с.
162. Смирнова, С.В. Этиология истинной аллергии и псевдоаллергии / С.В. Смирнова, В.И. Пыцкий: Учебно-методическое пособие. — Красноярск-Москва, 2002.- 18 с.
163. Смирнова, С.В. Современные аспекты патогенеза аллергической риносинусопатии / С.В. Смирнова, И.А. Игнатова // Сиб. мед. журн. — 2004. -№4.-С. 8-15.
164. Староха, А.В. Применение эреспала и назонекса в комплексной патогенетической терапии больных полипозным риносинуситом / А.В.Староха, А.В.Давыдов, М.В.Шилов // Рос. ринология.- 2003. №2 .- С.35.
165. Судаков К.В. (ред.) Нормальная физиология. Курс физиологии функциональных систем. — М.: Мед. информ. агенство, 1999. — 718 с.
166. Суходоева, Г.С. Применение гормонов тимуса при аллергии / Г.С.Суходоева// Клинич. медицина. -1994. -№ 1. С. 15-20.
167. Тарасевич, Т.Н. Различные патогенетические механизмы воспаления слизистой оболочки носа, диагносцированного как "аллергическая риносинусопатия" / Т.Н.Тарасевич, Х.Т.Абдул керимов, В.А.Черешнев, И.А.Тузанкина // Рос. ринология. 2003. - №1. - С. 26.
168. Тарасов, А.А. Острый бактериальный риносинусит / А.А. Тарасов, Е.И Каманин., Л.И. Крюков, Л.С Страчунский // Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия.- 2002.- №1.- С.70-82.
169. Тетенев, Ф. Ф. Классификация основных категорий теории диагностики / Ф. Ф.Тетенев // Сиб. мед. журнал. 1994. - №1/2. - С.43-45.
170. Третья международная консесусная конференция по полипозу носа // Рос. ринология.- 2004. №2. - С. 40-42.
171. Тронько, Н.Д. Основные направления современной иммуноэн-докринологии / Н.Д. Тронько, В.Ф. Чеботарев // Пробл. эндокринологии. -1990.-№4.-С. 87-92.
172. Трофименко, С.Л. Опыт комплексного медикаментозного лечения больных аспирининдуцированными полипами носа / С.Л.Трофименко // Рос. ринология.- 2003. №2. - С. 53.
173. Ундриц, В.Ф. Аллергические проблемы в оториноларингологии / В.Ф.Ундриц//Журн. ушн., нос. и горл, болезней. 1963. -№ 1. - С. 3-19.
174. Усвяцов, Б.Я. Характеристика микробного биоценоза слизистой носа у здоровых людей и стафилококковых бактерионосителей / Б.Я. Усвяцов, Л.И. Паршута., О.В. Бухарин // Журн. микробиол., эпидемиол. и имму-нобиол. 2002. - № 6. - С. 65-69.
175. Утешев, Б.С. Эссенциале как индуктор иммуномодулирующих свойств у эритроцитов / Б.С.Утешев, И.Л.Ласкова // Эксперим. и клинич. фармакология. 1993. - № 3. - С.39-42.
176. Уханова, О.П. Влияние топических глюкокортикостероидов на апоптоз Т-лимфоцитов назального секрета у пациентов с аллергическим ринитом / О.П.Уханова, Л.П.Сизякина, В.Д.Пасечников // Иммунология. 2004. -Т. 25,№1- 280 с.
177. Федоровская, Е.А. Взаимосвязь микробных экосистем и иммунитета человека / Е.А. Федоровская, Л.И. Немировская // Микробиол. журн. -1999. -№ 5. -С. 85-95.
178. Федосеев, Г.Б. Бронхиальная астма / Г.Б.Федосеев, Г.П. Хлопо-това. Л.: Медицина, 1988. - 268 с.
179. Фефелова, В.В. Генетические маркеры системы HLA у коренных народностей Сибири и Дальнего Востока как основа для анализа этногенеза популяций / В.В. Фефелова: Автореф. дис. . д-ра биол. наук. Красноярск, 1991.-25 с.
180. Фефелова, В.В. Изучение распределения антигенов системы HLA у коренных народностей Сибири как основы для анализа этногенеза популяций / В.В. Фефелова, Г.С. Высоцкая. Красноярск, 1987. - 16 с. - (Препр. ВЦ СО АН СССР, № 12).
181. Хавинсон, В.Х. Пептидергическая регуляция гомеостаза / В.Х. Хавинсон, И.М. Кветной, И.П. Ашмарин // Усп. совр. биологии. 2002. - Т. 122,№6.-С. 190-203.
182. Хаитов, Р.В. Достижения иммуногенетики медицине / Р.В. Хаитов, Л.П. Алексеев, И.И. Дедов и др. // Иммунология. - 1999. — № 1. — С. 9—14.
183. Харди, Р. Гомеостаз / Р. Харди; пер с англ. М.: Мир, 1986. - 81 с.
184. Хаснулин, В.И. Введение в полярную медицину / В.И. Хаснулин. -Новосибирск, 1998. 336 с.
185. Хватова, Е.М. Индукция окислительных ферментов как механизм метаболической адаптации к гипоксии / Е.М. Хватова // Дегидрогеназы в норме и патологии. — Горький, 1980. С. 37—43.
186. Хламидиоз-дисбиоз, Интегральные взаимоотношения / под ред. С.М. Гавалова. Новосибирск, ООО "РТФ", 2003. - С. 218.
187. Холестериноз: холестерин биомембран: Теорет. и клинич. аспекты / Ю.М.Лопухин, А.И. Арчаков, Ю.А.Владимиров, Э.М.Коган. М.: Медицина, 1983. - 352 с.
188. Холодок, Г.Н. Колонизация верхних дыхательных путей условно-патогенной микрофлорой при острой пневмонии у детей / Г.Н Холодок., И.Н Алексеева, Н.П Блющинская, Н.В. Морозова // Дальневост. мед. журн. -2004.-№3.-С. 133.
189. Чебуркин, А. А. Псевдоаллергические реакции у детей / А.А.Чебуркин // Мед. помощь. 1993. - № 6. - С.35-37.
190. Чебуркин, А.А. Холодовая аллергия у детей / А.А.Чебуркин, Г.М.Чистяков, М.В. Прыткина // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -1996. -№ 1. С.56-59.
191. Чернова, О.И. Роль ионов кальция в развитии аллергического воспаления при бронхиальной астме / О.И. Чернова // Бронхиальная астма у детей / Под ред. С.Ю. Каганова. М.: Медицина, 1999. - С. 73-89.
192. Черняк, Б.А. Аллергические риниты в Восточной Сибири: распространенность, этиологическая характеристика и взаимосвязь с бронхиальной астмой в разных возрастных группах / Б.А. Черняк, С.В. Тяренкова, С.Н. Буйнова // Аллергология. 2002. - № 2 - С. 3-8.
193. Чистяков, Г.М. Псевдоаллергические реакции у детей / Г.М.Чистяков, А.А.Чебуркин, Т.Ф.Деева // Педиатрия. 1993. - № 1. - С.76-80.
194. Чучалин, А.Г. Механизмы защиты органов дыхания / А.Г. Чуча-лин // Пульмонология. 1992. -Прил. 1. - С. 8-15.
195. Чучуева, Н.Г. Анализ причин неудач функциональной эндоскопической ринохирургии. /Н.Г.Чучуева: Дисс. .канд.мед.наук.-М.,2002.- 18с.
196. Эшмен, Р.Ф. Активация лимфоцитов / Р.Ф. Эшмен // Иммунология. в 3 т. Т. 1 / под ред. У. Пола. М.: Мир, 1987. - С. 414-469.
197. Юнкеров, В.И. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований / В.И. Юнкеров, С.Г. Григорьев. — СПб., 2002. -С. 267.
198. Ярилин, А.А. Основы иммунологии учебник. / А.А. Ярилин:— М.: Медицина, 1999. 608 с.
199. Amabile, G. La diagnosi е la terapia della rhinite allergica / G.Amabile // Otorinolaryngologia. 1984. - Vol. 34, № 1. - P. 71-74.
200. Arreguin, O.L. Preubas cutanes en alergia / O.L.Arreguin, M.A.Meza, A.I. Ortiz // Rev. Alergia Мех. 1995. - V. 42, № 2. - P.20-23.
201. Berger, S .J. Induction of the pyridine nucleotide synthesis pathways in mitogen-stimulated human T-lymphocytes / S.J.Berger, I.Manory, D.C.Sudar et al. // Exp.Cell.Res. 1987. -Vol. 169, № l.-P. 149-157.
202. Bergey's S.J. manual of determinative bacteriology. 9th ed. Balti-mor: Williams & Wilkins; 1994.
203. Boscolo, P. Lymphocyte subpopulations, cytokines and trace elements in asymptomatic atopic women exposed to an urban environment / P. Boscolo, M.D. Gioacchino, E. Sabbioni et al., // Life Sci. 2000. - № 67- P. 1119-1126.
204. Bousquet, J.C.P. Allergic rhinitis and its impafct on asthma (ARIA) / J.C.P. Bousquet, N. Khaltaev et al. // Poscet Guide. 2001. - № 23. - P. 5.
205. Brandtzaeg, P. Immune functions of the human nasal mucosa and tonsil in health and disease / P. Brandtzaeg // Immunology of the lung and upper respiratory tract / Ed. S. Bieneustock. -N.-Y.: McGrow Hill, 1984. P. 28-95.
206. Brandtzaeg, P. Immunobarrieren der schleimhaut der oberen luff- und speisewege / P.Brandtzaeg // Laryng. Rhinos. Otol. 1987. - Bd66. - S. 225-236.
207. Brandtzaeg, P. The human secretory immune system: general review / P.Brandtzaeg // Mucosal immunity: IgA and polymorponuclear neutrophils surensnes / Ed. J.P. Revillard, S. Voisin, N. Wierzbicki Fundation Franco-Allemande — 1985. -P.l 1- 43.
208. Bruggink, M. Overhevoeligheid voor histamine / M.Bruggink, A.F.M.Kardinaa, G. de Groot // Ned. tijdschr. diet. 1988. - V. 43, № 4. - P.84-89.
209. Cannon, W. Organization for physiological homeostasis / W.Cannon // Physiol. Rev. 1929. - Vol. 9. - P. 399-431.
210. Cederbrant, К Characterization of primary recall in vitro lymphocyte responses to bacampicillin in allergic subjects / K.Cederbrant, M.Marcusson-Stahl, P.Hultman // Clin. Exp. Allergy. 2000. - № 30. - P. 1450-1459.
211. Clement, P.A. Reccurent poliposis nasi / W.B.Chodirker, W.Bauman, R.R.Komar // Rhinology. 1989. - Suppl. № 8. - P. 5-14.
212. Coca, A.F. On the classification of the phenomena of hypersensitive-ness / A.F. Coca, R.A. Cooke // J. Immunol. 1923. - Vol. 8. - P. 163.
213. Cookson, W.O.C.M. Genetics, atopy and asthma / W.O.C.M.Cookson // Allergol. Intern. 1996. - Vol.45, №1. - p.3.
214. Creticos, P.S. Immunotherapy with allergens / P.S.Creticos, P.S. Norman // Jama. 1987. - V. 258, № 20. - P.2874-2880.
215. Curi, R. Pyruvate metabolism by lymphocytes: evidence for an additional ketogenic tissue / R.Curi, J.F.Williams, E.A.Newsholme // Biochem.Int.-1989. Vol. 19, № 4. - P. 755-767.
216. Djukawovic, R. Mucosal inflammation in asthma / R. Djukawovic, W.L. Roche, W. Wilson et al. // Am. Rev. Resp. Dis. 1990. - Vol. 142, № 2. -P. 432-457.
217. Goldmann D.A. Bacterial colonization and infection in the neonate // Am J. Med., 1981. 70.-P. 417-22.
218. Fitzpatrick, L. Glucose and glutamine metabolism of a murine B-lymphocyte hybridoma grown in batch culture / L.Fitzpatrick, H.A.Jenkins, M.Butler // Appl.Biochem.Biotechn. 1993. - Vol. 43, № 2. - P. 93-116.
219. Garsia-Molina, H. Database Systems: The Complete Book / H. Gar-sia-Molina// Prentice Hall. Upper Saddle River. New Jersey, 2003. -1088 s.
220. Gell, P.G.H. Clinical aspects of Immunology / P.G.H. Gell, R.R.A. Coombs. 2nd ed. - Oxford: Blackwell Sci. Publ., 1968.
221. Goldmann, D.A. Bacterial colonization and infection in the neonate / Goldmann D.A. //Am J. Med. 1981. 70. - P. 417-422.
222. Host, A. Orospektive Untersuchung von Kindern mit Atopieneigung -eine Ubersicht / A.Host: Vortr. Allergie. Symp., Berlin, 28-30 Aug. 1992 // Al-lergologie. - 1992. - Bd. 157, № 10. - S.358.
223. Hennan, D. Dosage des IgE: interpritation en allergie respiratoire / D. Herman//Feull. biol. 1993. -№ 191. - P.51-56.
224. Hogan, M.B. Heterogeneity of histamine releasing factors and IgE / M.B. Hogan, R. Patterson // Allergy Proc. 1993. - Vol. 14, № 5. - P. 351-355.
225. Holt, P.G. Immunoprophylaxis of atopy: Light at the end of the tun-ner? / S. Holgate // Immunol. Today. 1994. - V. 15, № 10. - P.484-489.
226. Ishibe, T. Adrenergic and cholinergic receptors in human nasal mu-cose in cases of nasal allergy / T.Ishibe, T.Gamashita, T.Kumazawa, C.Tanaka // Arch. Oto-Rhino -Laryng. 1983. - Vol. 238, № 2. - P. 167-173.
227. Jackson, R.T. Effect of inflammatory Mediators on Nasal Mucosa / R.T. Jackson, J.M. Burson // Arch, otolaryng. 1977. - Vol. 107, № 8. - P. 441444.
228. Juhlin, L. Reccurent urticaria: clinical investigation of 330 patients / L.Juhlin // Brit. J. Dermatol. 1981. - Vol. 104, № 4. - P. 369-381.
229. Jung, T.T. Prostaglandins, leukotrienes and others arachidonic acid metabolites in nasal polyps and nasal mucose / T.T. Jung, S.K. Juhn, D. Hwang, R. Stewart // Laryngoscops. 1987. - Vol. 97, № 2. - P. 184-189.
230. Kadoesa, E. E vizsgalafok rhinitis allergicas betegeken / E. Kadoesa, Tg. Szerum // Full-Orr-Gegegyoj. 1981. - Vol. 27, № 4. - P. 221-225.
231. Kawabori, Sh. The reacyivity of mast ctlls in nasal mucosa. Comparison between allergic and nonallergic disease Auris Nasus / Sh.Kawabori, A.Nakamura, J.Okude // Larynx. 1987. - Vol. 14, № 2. - P. 77-86.
232. Klinisches Spektrum der Uberempfindlichkeitsreaktionen gegen Sulfite. Fallberichte und Ubersicht / J.Ring, B.Przybilla, U.Schwab, O.Steger // Aller-gologu. 1987. - Bd. 10, № 3. - S.100-106.
233. Konno, A. Changes of adrenergic and muscarinic cholinergic receptors in nasal mucosa in nasal allergy / A. Konno, N. Terada, J. Okomoto // ORZ. — 1987. Vol. 49, № 2. - P. 103-111.
234. Kunkel, G. Diagnostic methods in allergy / G.Kunkel // BGA Schriften. 1986. - № 4. - P.163-166.
235. Laing, P. Vaccination against asthma / P.Laing, D.Stanworth // Lancet. 1994. - № 8937. - P.1639.
236. Mackay, I.S. Classification and differential diagnosis of rhinitis / I.S. Mackay // Eur. Resp. Rev. 1994. - Vol. 4, № 20. - P. 245-247.
237. Meltzer, E.O. Is the successful control of perennial rhinitis achievable? / E.O. Meltzer // Eur. Resp. Rev. 1994. - Vol. 4, № 20. - P. 266 - 270.
238. Middleton, E. Airway smooth muscle, asthma and calcium ions / E. Middleton // J. Allergy Clin. Immunol. 1984. - Vol. 73. - P. 643-650.
239. Murray, P.R. Manual of clinical microbiology. / P.R. Murray, E.J. Baron, M.A. Pfaller et al, 6th ed. Washington, D.C.: ASM Press; 1995.
240. Mygind, N. Immunological barriers in the nose and paranasal sinuses /N. Mygind, B. Winter // Acta Otolaryngol. 1987. - Vol. 103. - P. 363-368.
241. Neijens, H.J. Determinants and regulating processes in bronchial hyperreactivity / H.J. Neijens // Lung. 1990. - Vol. 168. - Suppl. - P. 268-277.
242. Qiu, Y. Mycophenolic acid-induced GTP depletion also affects ATP and pyrimidine synthesis in mitogen-stimulaied primary human T-lymphocytes / Y.Qiu, L.D.Fairbanks, K.Ruckermann et al., // Transplantation. 2000. — № 69. -P. 890- 897.
243. Patterson, R. Allergic diseases. Diagnosis und management / R.Patterson. Phyladelphia: BW Saunders, 1985. - 768 p.
244. Patterson, R. Allergies / R.Patterson // Triangle. 1987. - V. 26, № 2.- P.67-72.
245. Pathogenese, Risikofaktoren, Substanzen /J.Theissen, P.Zahn, U.Theisser, R.Brehler // Anasthesiol. Intensivmed. Notfallmed. Schmerzther. -1995.-Bd. 30, № 1. S.3-12.
246. Racis, S.P. A revier of the immunological activities of prostaglandins / S.P.Racis, C.Krysicka-Janniger // Acta med. Pol. 1986. - V. 27, № 3-4. - S.177-186.
247. Reed, Ch.E. Asthma, otherwise known as chronic desquamating eosinophilic bronchitis / Ch.E.Reed // Triangle. 1988. - Vol. 27, № 3. - P. 61- 65.
248. Renz, H. Immunologishe Grundlagen der Atopie am Beispiel der Atopischen Dermatitis / H.Renz, E.Gelfand // Allergologie. 1994. - V. 17, № 12.- S.582-590.
249. Schmidt, P. H. Patient interrogation and Rhinoscopy / P. H.Schmidt // Acta otorhinolaryng. Belg. 1979. - Vol. 33. - P. 461 - 565.
250. Schror, K. Pharmakologische Beeinflussung der allergischer En-taundung. Neuere pharmacologische Ansatze durch selektive Beeinflussung der
251. Eikosanoidbildimg und wirkung / K. Schror // Allergologie. 1992. - Bd.15, № 10. -S. 330-335.
252. Seidenari, S. Urticaria chronica. Nota 2. Follow-up di 69 pazienti / S.Seidenari, T.Zanoletti, G.Zambruno et al. // J. ital. Dermatol. 1984. — Vol. 110, №2.-P. 109-112.
253. Sperber, K. Asthma: an inflammatory disease / K. Sperber // Mount Sinai J. Med. 1993. - Vol. 60, № 3. - P. 218-226.
254. Toppozada, H.H. The Allergic Nasal Mucosa Following Vidian Neu-roctomy. Electron Microscopic Study / H.H. Toppozada, M.A. Talaat // ORL (Basd). -1976. Vol. 30, № 3. - P. 164-177.
255. Tseng, R.Y. Low level atmospheric sulfur dioxide pollution and childhood asthma / R.Y. Tseng, C.K. Li // Ann. Allergy. 1990. - Vol. 65, № 5. -P. 379-383.
256. Ukai, K. Clinical evaluation of ketatifen after eihgt weeks of administration for perennial nasal allergy / K.Ukai, K.Amesara, I.Sakokura et al. // Pract. otol. Kyoto. 1989. - Vol. 82, № 1. - P. 149-161.
257. Untersuchung der immunpathologischen Mechanismen allergischer Erkrankungen / M.Sanz, L.Dieguez, P.Gambva et al. // Allergologie. 1993. - V. 16, № 8. - P.315-322.1. Qln
258. Use of plasma histamine levels to momtor cutaneous mast cell de-granulation / P.McBride, R.Jacobs, D.Bradly, M.Kaliner // J. Allergy clin. Immunol. 1989. - V. 43, № 2(p.l). - P.374-380.
259. Van Megen, I.I. Neuroceptors in nasal allergy / I.I.Van Megen, A.B.Klaasen, I.F.Rodgers de Miranda // Rhinology. 1989. - № 9. - P. 45-49.
260. Wright A, L. Анализ эпидемиологических исследований: факты и артефакты. Analisis of epidemiologigal studies: facts and artifacts / LA. Wright // Аллергология. 2003. - № 2. - С. 26-39.
261. Wolf, G. Neue Aspects zur pathogenese und Therapie der hyperre-flektorischen Rhinopathic / G.Wolf// Laryngol. rhinol, otol. 1988. - Bd. 67, № 9.-S. 439-445.
262. Yeo, A. Manipulating the immune response in allergic disease: targeting CD4+ T-cells / A.Yeo, J.Lamn // Trends Biotechnol. 1995. - Vol. 13, № 5. -P. 186-190.
263. Zuberbier, T. Pseudoallergy or nonallergic hypersensitivity / T.Zuberbier // Allergy. 1999. - № 54. - P. 397-398.
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.