Возможности ферментативной регуляции биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы и гидродинамики глаза у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.07, кандидат медицинских наук Светикова, Людмила Александровна

• Светикова, Людмила Александровна
• кандидат медицинских наук
• 2013

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Светикова, Людмила Александровна

страница

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. Роль биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы в развитии первичной открытоугольной глаукомы и возможности их регуляции. Обзор литературы

1.1. Глаукома и биомеханика корнеосклеральной капсулы глаза

1.2. Биохимические особенности корнеосклеральной оболочки глаза при ПОУГ

1.3. Возможности протеолитической регуляции биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы у пациентов с ПОУГ

1.4. Возможности использования протеолитической терапии для улучшения гидродинамики внутриглазной жидкости после антиглаукоматозных вмешательств

1.5. Возможности индивидуальной оценки гидродинамики внутриглазной жидкости при ПОУГ

СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

ГЛАВА 2. Материал и методы исследования

2.1. Материал и методы исследования в эксперименте

2.2. Материал и методы исследования в клинике

ГЛАВА 3. Экспериментальное изучение влияния биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы глаза на гидродинамику внутриглазной жидкости и возможности их протеолитической регуляции

3.1. Сравнительное изучение возрастных особенностей структуры и биомеханических свойств склеры, а также гидродинамики внутриглазной жидкости

3.2. Изучение влияния избыточного уровня поперечной связанности коллагена склеры на ее биомеханические показатели и гидродинамику глаза

3.3. Изучение влияния протеолитической терапии на структурно-биомеханические показатели склеры и гидродинамику внутриглазной жидкости

3.4. Изучение влияния протеолитической терапии на гидродинамику внутриглазной жидкости после фистулизирующей антиглаукоматозной операции

ГЛАВА 4. Возможности применения протеолитической терапии для борьбы с рубцеванием путей оттока после фистулизирующих антиглаукоматозных операций

ГЛАВА 5. Изучение влияния протеолитической терапии на биомеханические свойства корнеосклеральной оболочки глаза и гидродинамику внутриглазной жидкости пациентов с ПОУГ

ГЛАВА 6. Разработка индивидуального подхода к оценке гидродинамических показателей глаза с учетом упругих свойств корнеосклеральной оболочки у пациентов с ПОУГ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Возможности ферментативной регуляции биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы и гидродинамики глаза у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой»

Первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) - нейродегенеративное заболевание, приводящее к необратимой утрате зрительных функций. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в последние годы в лечении этого тяжелого заболевания глаз, частота ПОУГ растет: по оценке ВОЗ в 2010 г. численность больных глаукомой составляла около 60 млн., а к 2020 г. она достигнет почти 80 млн. человек (Quigley H.A., Broman А.Т., 2006, Prokofyeva Е., Zrenner Е., 2012). В России глаукома занимает первое место в нозологической структуре причин инвалидности вследствие офтальмопатологии, и ее распространенность неуклонно растет: с 0,7 (1997 г.) до 2,2 человек (2005 г.) на 10000 взрослого населения. За период 1994 по 2002 гг. мониторинговый анализ, проведенный в 27 субъектах РФ, показал повышение частоты встречаемости глаукомы в среднем с 3,1 до 4,7 человек на 1000 населения (Либман Е.С. и соавт., 2006,2012).

Именно поэтому углубленное изучение патогенеза ПОУГ и разработка на его основе эффективных методов диагностики, профилактики и лечения глаукомного поражения не теряет своей актуальности.

До настоящего времени внимание исследователей патогенеза ПОУГ было в основном сосредоточено на трабекулярной сети, диске зрительного нерва (ДЗН), решетчатой мембране (РМ), однако в последние годы научный интерес сфокусировался на состоянии корнеосклеральной оболочки глаукомного глаза (Волков В.В., 2008; Нероев В.В., Журавлева А.Н., 2009; Иомдина E.H. и соавт., 2009; 2011; Страхов В.В., Алексеев В.В., 1995, 2009; Ethier С., 2006). Исследования последних лет свидетельствуют о том, что изменение биомеханической устойчивости соединительно-тканных структур фиброзной капсулы глаза, причем не только в области диска зрительного нерва, может быть одним из ключевых факторов развития глаукоматозного поражения (Downs J.C. и соавт., 2005, 2010). В пользу этого утверждения свидетельствует постепенное истончение роговицы (Rufer F., 2007), а также патологическое ускорение естественных геронтологических процессов изменения эластичности и упругости фиброзных оболочек глаза при ПОУГ (Козлов В.И. и др., 1983; Нестеров А.И., 1995; Затулина Н.И. и соавт., 1978-2000; Симановский А.И., 2005; Кошиц И.Н. и соавт., 2006).

Прижизненная оценка биомеханических свойств фиброзной оболочки глаза при глаукоме стала возможна в последние годы благодаря использованию прибора ORA (Ocular Response Analyzer Reichert, США). Клинические исследования, проведенные с помощью ORA в МНИИ ГБ им. Гельмгольца, свидетельствуют о потенциальной значимости для оценки развития ПОУГ не только толщины роговицы, но и, главным образом, ее биомеханических показателей, в первую очередь, корнеального гистерезиса (КГ). В то же время показано, что КГ отражает биомеханические свойства не только роговицы, но и всей корнеосклеральной капсулы в целом (Иомдина E.H. и соавт., 2007). Выявленное закономерное снижение КГ по мере прогрессирования глаукомного поражения, а, значит, повышение жесткости наружной оболочки глаза, происходит параллельно с развитием патологических структурных изменений ДЗН, что свидетельствует о специфичности и чувствительности этого биомеханического показателя (Арутюнян JI.JL, 2009).

В основе изменения биомеханики корнеосклеральной капсулы при ПОУГ, очевидно, лежит нарушение ее метаболизма, и в особенности, обмена основного структурного белка склеры - коллагена. Как известно, трехспиральные макромолекулы коллагена упаковываются в фибриллы и волокна и стабилизируют свою структуру за счет образования внутри- и межмолекулярных поперечных сшивок. В результате образуется сшитая сетевая структура, которая обуславливает выполнение специфической механической функции соединительной ткани. В ходе возрастных и патологических процессов сетевая структура может изменяться за счет многих факторов, в том числе за счет локальных и глобальных нарушений конформаций тройной спирали коллагена, степени его сшивания и способа укладки в фибриллы и волокна. Синтез коллагена в склере и его деградация матриксными металлопротеиназами протекают одновременно, поддерживая динамическое равновесие экстрацеллюлярного матрикса (Игнатьева Н.Ю. и соавт., 2007; Baily A.J. et al., 1998). Структурно-механические и биохимические исследования показали, что в склеральной ткани при глаукоме происходят патологические изменения, связанные со сдвигом этого тонкого равновесия, в результате скорость деградации экстрацеллюлярного матрикса уменьшается по сравнению со скоростью синтеза (Данилов H.A. и соавт, 2011). В связи с этим по мере прогрессирования глаукомного процесса в склере увеличивается общее содержание коллагена, а в коллагеновых структурах формируются избыточные внутри- и межмолекулярные химические связи (сшивки), что обуславливает изменение ее биомеханических свойств в сторону повышения жесткости (Арутюнян JI.JI., 2009; Иомдина E.H. и соавт., 2009). Накопление коллагена III типа в склере переднего отдела глаукомных глаз, выявленное при ее гистологическом и иммуногистохимическом изучении (Журавлева А.Н., 2010), также свидетельствует о структурных сдвигах, создающих основу для нарушения биомеханического состояния корнеосклеральной капсулы при ПОУГ.

По всей видимости, накопление коллагена в глаукомной склере и повышение уровня его поперечной связанности, укрепление тканевого матрикса, повышение плотности фибрилл вызвано ослаблением действия коллагенолитических ферментов.

В связи с этим представляется целесообразным экспериментально изучить возможность регуляции биомеханических свойств склеры путем протеолитического воздействия, направленного на диссоциацию поперечных связей в коллагеновых структурах.

Еще одним аспектом нарушения метаболизма склеральной ткани при глаукоме является патологическая тканевая регенерация, которая приводит к избыточному рубцеванию путей оттока внутриглазной жидкости (образованию конъюнктивально-склеральных и/или склеро-склеральных сращений) после антиглаукоматозных фистулизирующих операций (Ходжаев Н.С. и соавт., 2010), что снижает их ближайшую и отдаленную эффективность. В борьбе с этим осложнением послеоперационного периода хорошо зарекомендовал себя так называемый нидлинг фильтрационной подушки (ФП) с использованием различных медикаментозных препаратов. В частности, в отечественной литературе встречаются сообщения о применении для этой цели раствора дексаметазона (Бессмертный A.M., 2008). Зарубежные исследователи предпочитают проводить нидлинг с 5-фторурацилом (5-ФУ) (Broadway D.C., 2004), митомицином С (ММС) (Fagerli М., 2003), бевацизумабом (Kahook M.Y., 2006).

Учитывая тот факт, что процесс заживления реализуется через местную воспалительную реакцию в зоне хирургического вмешательства, которая, в свою очередь, может стимулировать избыточное коллагенообразование (Лебедев О.И., 1993), целесообразно изучить возможность использования в качестве действующего вещества при проведении нидлинга протеолитических ферментов, тормозящих рубцовые процессы. Разрушение уже образовавшейся рубцовой ткани может способствовать истончению и лизису избыточных сращений в зоне хирургически сформированных путей оттока и тем самым улучшить гидродинамику внутриглазной жидкости в оперированном глаукомном глазу.

В этом отношении наше внимание привлек протеолитический ферментный препарат коллализин (ФГУП «Санкт-Петербургский ПИИ вакцин и сывороток и предприятие по производству бактерийных препаратов» ФМБА), который избирательно действует на коллаген, расщепляя его структуру.

В связи с этим целью настоящей работы явилось изучение возможностей ферментативной регуляции биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы и гидродинамики глаза в эксперименте и у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

Для достижения поставленной цели в работе были поставлены следующие задачи.

Задачи работы:

1. Изучить в эксперименте влияние уровня поперечной связанности коллагена склеры и ее биомеханических свойств на показатели гидродинамики глаза.

2. Изучить в эксперименте возможности регуляции биомеханических свойств склеры и показателей гидродинамики глаза посредством применения ферментативной (протеолитической) терапии.

3. Разработать новый способ профилактики и лечения избыточного рубцевания после фистулизирующих антиглаукоматозных операций на основе протеолитической терапии и оценить его клиническую эффективность.

4. Разработать новый метод консервативной терапии ПОУГ, направленный на регуляцию биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы глаза с помощью протеолитических ферментов.

5. Разработать новый алгоритм оценки показателей гидродинамики глаукомных глаз на основе учета индивидуальных упругих свойств корнеосклеральной капсулы с помощью модифицированной тонографии и дифференциальной тонометрии.

Научная новизна

1. Впервые установлено влияние структурно-биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы на состояние гидродинамики глаза в эксперименте.

2. Экспериментально доказаны возможности ферментативной (протеолитической) регуляции уровня поперечной связанности коллагена склеры, ее биомеханических показателей и гидродинамики глаза.

3. Разработан новый подход к консервативной терапии ПОУГ на основе использования протеолитических ферментов, предполагающий воздействие на структуру склерального коллагена с помощью магнитофореза с коллализином.

4. Разработан новый способ профилактики и лечения избыточного рубцевания в послеоперационном периоде у пациентов с отсутствием компенсации ВГД после фистулизирующих антиглаукоматозных операций, предусматривающий применение протеолитической терапии.

5. Предложен новый алгоритм оценки гидродинамических показателей глаза с учетом индивидуальных упругих характеристик фиброзной капсулы глаза на основе модифицированной тонографии и дифференциальной тонометрии.

Практическая значимость

1. Разработана новая технология профилактики и лечения избыточной пролиферации рубцовой ткани в зоне вновь созданных путей оттока после антиглаукоматозного фистулизирующего вмешательства, позволяющая пролонгировать гипотензивную эффективность операции.

2. Предложена новая методика оценки показателей гидродинамики глаукомных глаз с учетом индивидуальных упругих свойств корнеосклеральной капсулы, позволяющая получить более достоверные значения истинного ВГД и коэффициента легкости оттока, что даст возможность обоснованно определить тактику дальнейшего ведения пациента.

3. Предложен новый подход к медикаментозному лечению ПОУГ на основе протеолитической терапии.

Положения, выносимые на защиту

1. Увеличение жесткости склеральной ткани способствует снижению оттока внутриглазной жидкости в эксперименте.

2. Протеолитическая терапия позволяет снизить жесткость склеральной ткани и улучшить гидродинамические показатели глаза в эксперименте.

3. Консервативная протеолитическая терапия (магнитофорез с коллализином) позволяет снизить резистентность и акустическую плотность корнеосклеральной капсулы глаза у пациентов с ПОУГ.

4. Применение протеолитической терапии в раннем послеоперационном периоде после антиглаукоматозного вмешательства фистулизирующего типа увеличивает отток внутриглазной жидкости и способствует пролонгации гипотензивного эффекта операции.

5. Новый алгоритм оценки гидродинамических показателей глаза с учетом индивидуальных упругих свойств корнеосклеральной капсулы с помощью модифицированной тонографии и дифференциальной тонометрии у пациентов с ПОУГ позволяет получить более достоверные значения истинного ВГД и коэффициента легкости оттока.

Внедрение результатов работы в практику

Результаты исследования внедрены в практику отделения глаукомы ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России и отделения микрохирургии глаза ГБУЗ Областной клинической больницы г.Твери.

Апробация работы

Материалы диссертации доложены на совещаниях по биомеханике в Институте механики МГУ (Москва, 2010, 2012), на РООФ 2011 (Москва), на международной конференции «Белые ночи» (С.-Петербург, 2012), на международной конференции "Пролиферативный синдром в офтальмологии" (Москва, 2012), на 10 международном конгрессе европейского глаукомного общества (EGS, Копенгаген, 2012), на международных конференциях европейского общества исследователей глаза (EVER 2011, 2012).

Публикации

По материалам диссертации опубликовано 15 работ, из них 4 в журналах, входящих в перечень ВАК. Получен патент РФ, разработана 1 медицинская технология.

Структура и объем диссертации

Заключение диссертации по теме «Глазные болезни», Светикова, Людмила Александровна

ВЫВОДЫ

1. Экспериментально установлено влияние уровня поперечной связанности коллагена склеры и ее биомеханических свойств на показатели гидродинамики глаза: увеличение количества сшивок основного структурного белка соединительной ткани и повышение жесткости склеры снижают отток внутриглазной жидкости.

2. Экспериментально доказано влияние протеолитической терапии на уровень поперечной связанности коллагена склеры, ее биомеханические показатели и гидродинамику глаза: под действием коллализина происходит снижение уровня избыточной поперечной связанности коллагена и жесткости склеры и улучшаются гидродинамические показатели глаза.

3. Экспериментально установлено, что протеолитическая терапия с использованием коллализина позволяет улучшить отток внутриглазной жидкости после фистулизирующих антиглаукоматозных вмешательств.

4. Показана высокая клиническая эффективность введения коллализина путем нидлинга и форсированных инсталляций в раннем послеоперационном периоде после фистулизирующих антиглаукоматозных вмешательств, что позволяет пролонгировать гипотензивный эффект операции.

5. Предложен новый подход к консервативной терапии пациентов с ПОУГ, основанный на применении протеолитаческих ферментов, который оказывает положительное влияние на состояние биомеханических свойств корнеосклеральной капсулы глаза. Показано, что магнитофорез с коллализином изменяет биомеханические свойства корнеосклеральной капсулы глаукомного глаза, уменьшает ее резистентность и акустическую плотность.

6. Разработанный алгоритм оценки гидродинамических показателей глаукомных глаз на основе учета индивидуальных упругих свойств корнеосклеральной капсулы с помощью модифицированной тонографии и дифференциальной тонометрии позволяет получить более достоверные значения истинного ВГД и коэффициента легкости оттока.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Пациентам с избыточным рубцеванием после антиглаукоматозной операции в раннем послеоперационном периоде целесообразно проводить протеолитическую терапию в виде нидлинга с коллализином в дозе 50 КЕ/мл с последующими форсированными инстилляциями, что позволит пролонгировать гипотензивный эффект хирургического вмешательства.

2. Для снижения плотности и резистентности корнеосклеральной оболочки, а также улучшения гидродинамических показателей глаза пациентов с ПОУГ целесообразно проведение магнитофореза с раствором коллализина в дозе 50 КЕ.

3. Разработанный алгоритм позволяет получить достоверные значения коэффициента легкости оттока и истинного ВГД у пациентов с ПОУГ с учетом формы тонографической кривой и индивидуальных упругих свойств корнеосклеральной капсулы глаза, что может быть использовано в практической офтальмологии для диагностики и определения тактики лечения глаукомы.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Светикова, Людмила Александровна, 2013 год

1. Аветисов С.Э., Бубнова И. А., Антонов A.A. Исследование биомеханических свойств роговицы у пациентов с нормотензивной и первичной открытоугольной глаукомой // Вестник офтальмологии. 2008. - № 5. - С. 14-16.

2. Аветисов С.Э., Новиков И.А., Бубнова И.А. и др. Исследование биомеханических свойств роговицы с помощью двунаправленной аппланации: новые подходы к трактовке результатов // Вестник офтальмологии. 2008. - № 5. - С. 22-24.

3. Акопян А.И. Дифференциально-диагностические критерии диска зрительного нерва при глаукоме и миопии: Дис. . канд. мед. наук. М., 2007.- 153 с.

4. Акопян А.И., Еричев В.П., Иомдина E.H. Ценность биомеханических параметров глаза в трактовке развития глаукомы, миопии и сочетанной патологии // Глаукома. 2008. - № 1. - С. 9-14.

5. Андреева Л.Д., Бару Е.Ф. Ультраструктурные и гистохимические особенности склеры при глаукоме, сочетающейся с близорукостью // Вестник офтальмологии. 1988. - Т. 104, № 3. - С. 17-20.

6. Андреева Л.Д., Журавлева А.Н. Распределение основных типов коллагена в склере глаукомных глаз // Рос. офтальмол. журн. 2009. - Т. 2, № 1. -С. 4-9.

7. Андреева Л.Д., Розенфельд Е.Ф. Ультраструктурные и гистохимические особенности склеры при глаукоме // VI Всесоюзный съезд офтальмологов. М., 1985. - Т. 2. - С. 15-17.

8. Арутюнян Л.Л. Роль вязкоэластических свойств глаза в определении давления цели и оценке развития глаукоматозного процесса: Дис. . канд. мед. наук. М., 2009. - 160 с.

9. Арутюнян J1.JI., Еричев В.П., Филлипова О.М. и др. Вязко-эластические свойства роговицы при первичной открытоугольной глаукоме // Глаукома. 2007. - № 2. - С. 14-20.

10. Бабушкин А.Э. Борьба с рубцеванием в хирургии глаукомы // Вестник офтальмологии 1990. № 6. - С. 66-70.

11. Балакирева Е.В., Бессмертный A.M. Основные направления микроинвазивной хирургии глаукомы // Офтальмология. 2011. - Т. 8, № 2. - С. 4-7.

12. Бауэр С.М., Воронкова Е.Б. Механические аспекты развития глаукоматозной атрофии зрительного нерва // Биомеханика глаза. М., 2001.-С. 59-61.

13. Белый Ю.А., Терещенко A.B., Зубкевич C.B. Оценка эффективности методики электрофореза в лечении первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома: теории, тенденции, технологии. М., 2007. - С. 5962.

14. Бессмертный A.M., Калинина О.М., Робустова О.В. и др. Нидлинг фильтрационной подушечки как способ повышения эффективности фистулизирующих вмешательств // Всерос. школа офтальмологов, 7-я. -М., 2008. С. 48-50.

15. Бойкова H.H. Офтальмология. М., 2007. - 88 с.

16. Бондарев C.B. Применение препаратов коллагеназы для лечения ран и рубцов кожи: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2008.

17. Бубнова И.А. Методы оценки и клиническое значение биомеханических свойств роговицы (клинико-экспериментальное исследование): Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 2011. - 40 с.

18. Вайнштейн Е.С., Зобина Л.В. " Магнитофорез" и его экспериментальное обоснование // Офтальмол. журн. 1982. - № 4. - С. 245-247.

19. Василенкова JI.B. Коррекция репаративных процессов методом локальной цитокинотерапии при антиглаукоматозных операциях: Дис. . канд. мед. наук. М., 2005. 137 с.

20. Вит В.В. Строение зрительной системы человека. Одесса, 2003. - 664 с.

21. Воеводина И. А. Использование протеолитических ферментов в консервативном лечении первичной открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. канд. мед. наук. СПб., 1998. - 24 с.

22. Волков В.В. Глаукома открытоугольная. — М., 2008. 352 с.

23. Волков В.В. Трехкомпонентная классификация открытоугольной глаукомы (на основе представлений о ее патогенезе) // Глаукома. 2004. -№ 1. - С. 57-68.

24. Галимова Э.В. Антиглаукоматозная операция с использованием 1убчатого биоматериала Аллоплант в лечении первичной глаукомы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Челябинск, 2007. - 22 с.

25. Данилов H.A. Состояние коллагена в тканях глаза и его целенаправленная модификация: Дис. канд. хим. наук. М., 2011. - 158 с.

26. Данилов H.A., Игнатьева Н.Ю., Иомдина E.H. и др. Исследование склеры глаукомных глаз с помощью физико-химического анализа // Биофизика. -2011. Т. 56, № 3. - С. 520-526.

27. Данилов H.A., Игнатьева Н.Ю., Иомдина E.H. и др. Увеличение стабильности склерального коллагена в в ходе гликозилирования треозой in vitro II Журнал физ. химии. 2010, - Т. 84, № 1, - С. 131-137.

28. Евсеев C.B. Особенности иммунобиохимических изменений в начальной стадии первичной открытоугольной глаукомы: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Новосибирск, 2007. - 22 с.

29. Егоров Е.А. Рациональная фармакотерапия в офтальмологии. М., 2004. -961 с.

30. Еричев В.П. Ранняя диагностика глаукомы: не существует простых и надежных решений // Глаукома: проблемы и решения. Всероссийская научно-практическая конференция. М., 2004. - С. 43-46.

31. Журавлева А.Н. Склеральный компонент в глаукомном процессе: Дис. канд. мед. наук. М., 2010. - 108 с.

32. Журавлева А.Н., Киселева O.A., Андреева Л.Д. Метаболизм соединительной ткани в глаукомном процессе // IV Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2011. - С. 285-290.

33. Запускалов И.В., Филиппова C.B., Шилова О.Г. и др. // Актуальные вопросы диагностики и лечения в офтальмологии (сборник методических рекомендаций). Томск, 2003. - 118 с.

34. Затулина Н.И. Сравнительное морфологическое изучение дренажной системы глаза при физиологическом старении и первичной глаукоме // Морфологические основы клинической и экспериментальной офтальмологии. М., 1978. - С. 17-18.

35. Затулина Н.И., Панормова Н.В., Сеннова Л.Г. и др. Количественные биомеханические сдвиги в соединительной ткани заднего отрезка глазного яблока при глаукоме и атеросклерозе // Вестник офтальмологии. 1989.-№2.-С. 37-41.

36. Затулина Н.И., Панормова Н.В., Сеннова Л.Г. Концепция патогенеза первичной открытоугольной глаукомы // VII Съезд офтальмологов России. М., 2000. - Ч. 1. - С. 131.

37. Затулина Н.И., Святковская Т.Я. Некоторые аспекты изучения роли соединительной ткани в патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // V Всесоюзный съезд офтальмологов. М., 1979. - Т. 2. - С. 4850.

38. Затулина Н.И., Сеннова Л.Г. Морфологические особенности дренажной системы глаза при сердечно-сосудистых заболеванияхатеросклеротического генеза // Офтальмол. журн. 1979. - № 8. - С. 461463.

39. Затулина Н.И., Сеннова Л.Г. Об эластических волокнах дренажной системы глаза человека // Офтальмол. журн. 1983. - № 8. - С. 461-463.

40. Затулина Н.И. Количественный анализ возрастных особенностей параметров склеры человека // Офтальмол. журн. 1988. - № 5. - С. 300303.

41. Затулина Н.И. О роли дистрофических изменений дренажного аппарата в механизме повышения внутриглазного давления при первичной открытоугольной глаукоме // I Съезд офтальмологов Закавказья. -Тбилиси, 1976. С. 122-124.

42. Затулина Н.И. Соединительная ткань в патогенезе ПОУГ // VI Всесоюзный съезд офтальмологов. М., 1985. - Т. 2. - С. 26-28.

43. Затулина Н.И. Соединительная ткань и патогенез первичной открытоугольной глаукомы // V Всесоюзный съезд офтальмологов. М., 1979.-Т. 2.-С. 48-50.

44. Игнатьева С.Г., Игнатьев С.Г., Бабошина H.H. Внутриглазная секреция и ультрафильтрация // Клиническая офтальмология. 2010. - № 3. - С. 73.

45. Игнатьева Н.Ю. Коллаген — основной белок соединительной ткани (обзор). // Эстетическая медицина. 2005. - T. VI., № 3. - С. 247-256.

46. Игнатьева Н.Ю. Термическая стабильность коллагена в соединительных тканях // Автореф. дис. . докт. хим. наук. М., 2011. - 51 с.

47. Игнатьева Н.Ю., Данилов H.A., Аверкиев C.B. и др. Определение гидроксипролина в тканях и оценка содержания в них коллагена // Журн. аналит. химии. 2007. - Т. 62, № 1. - С. 51-57.

48. Игнатьева Н.Ю., Данилов H.A., Лунин В.В. и др. Изменение термодинамических характеристик денатурации коллагена тканей глаз в результате неферментативной гликации // Вестник Московского Университета. Сер. 2, Химия. 2007. - Т. 48., № 2. - С. 75-79.

49. Иомдина E.H. Биомеханика склеральной оболочки глаза при миопии: диагностика нарушений и их экспериментальная коррекция: Дис. . докт. биол. наук. М, 2000. - 316 с.

50. Иомдина E.H. Биомеханические свойства роговицы и склеры глаза // Современные методы диагностики и лечения заболеваний роговицы и склеры. М., 2007. - Том. 2. - С. 271-279.

51. Иомдина E.H., Арутюнян JI.JL, Игнатьева Н.Ю. и др. Структурно-биомеханические особенности склеры у больных с разными стадиями ПОУГ // Российский общенациональный офтальмологический форум. -М., 2008. С. 540-544.

52. Иомдина E.H., Арутюнян JI.JL, Катаргина JI.A. и др. Взаимосвязь корнеального гистерезиса и структурно-функциональных параметров зрительного нерва при разных стадиях первичной открытоугольной глаукомы // Рос. офтальмол. журн. 2009. - №3. - С. 17-23.

53. Иомдина E.H., Игнатьева Н.Ю., Данилов H.A. и др. Биомеханика корнеосклеральной оболочки глаза при миопии и глаукоме: сходство и различия // Биомеханика глаза 2009. М., 2009. - С. 110-114.

54. Иомдина E.H., Игнатьева Н.Ю., Данилов H.A. и др. Биохимические и структурно-биомеханические особенности матрикса склеры человека при первичной открытоугольной глаукоме // Вестник офтальмологии. 2011. -№6. - С. 10-14.

55. Исакова И.А., Тюнина Н.В. Нидлинг-коррекция фильтрационных подушечек после антиглаукоматозных операций // Глаукома: теория, тенденции, технологии. HRT клуб России 2009: Междунар. конф., 7-я. -М., 2009. - С. 235-238.

56. Калинина О.М. Экспериментально-клиническая оценка гипотензивного действия высокочастотного фокусированного ультразвука в лечении глаукомы: Автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 1997. 19 с.

57. Кальфа С.Ф. Некоторые вопросы методики тонографии // Вестник офтальмологии. 1976. - № 4 - С. 7-12.

58. Карлова Е.В. Количественная оценка увеосклерального оттока // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. - № 6(82). - С. 206-210.

59. Касимов Э.М., Керимов К.Т. Профилактика избыточного рубцевания склеры у пациентов с открытоугольной глаукомой // Современные аспекты диагностики и лечения заболеваний органа зрения. Баку, 2001. -С. 115-122.

60. Катаргина JI.A., ГвоздюкН.А., Еремина М.В. Биомеханические свойства роговицы при постувеальной глаукоме и увеитах // Российский общенациональный офтальмологический форум. -М., 2008. С. 548-551.

61. Киселева O.A., Журавлева А.Н., Кантаржи Е.П. и др. Роль наследственного фактора в развитии патологии соединительной ткани глаза при первичной открытоугольной глаукоме // V Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2012. - С. 60-63.

62. Киселева O.A., Зуева М.В., Иомдина E.H. и др. Глаукома: некоторые фундаментальные аспекты // III Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2010. - С. 326-330.

63. Козлов В.И., Анисимова С.Ю., Анисимов С.И. Анализ глазного пульса при изучении гемодинамики глаза у больных с открытоугольной глаукомой // Вестник офтальмологии. 1983. - № 6. - С. 5-8.

64. Кошиц И.Н., Светлова О.В., Котляр К.Е. и др. Биомеханический анализ традиционных и современных представлений о патогенезе первичной открытоугольной глаукомы // Глаукома. 2005. - № 1. - С. 41-62.

65. Кугоева Е.Э. Способ лечения открытоугольной глаукомы. Патент на изобретение № 2145826 от 27.02.2000.

66. Лебедев О.И. Антиглаукоматозные операции: иммунные механизмы регуляции репаративных процессов // Офтальмол. журн. 1992. - № 3. - С. 45-50.

67. Лебедев О.И. Как избежать повторной хирургии глаукомы? // Глаукома: теории, тенденции, технологии М., 2006. - С. 203-207.

68. Лебедев О.И. Клинико-экспериментальное обоснование прогнозирования и регуляции репаративных процессов в хирургии первичной глаукомы: Дис. докт. мед. наук. Омск, 1990. - 407 с.

69. Лебедев О.И. Концепция избыточного рубцевания тканей глаза после антиглаукоматозных операций // Вестник офтальмологии. 1993. - № 1. -С. 36-39.

70. Лебедев О.И. Регуляция репаративных процессов при антиглаукоматозной хирургии с помощью коллализина // Вестник офтальмологии. 1989. - № 3. - С. 4-6.

71. Либман Е.С., Рязанов Д.П., Калеева Э.В. Инвалидность вследствие нарушения зрения в России // V Российский общенациональный офтальмологический форум. М., 2012. - С. 797-798.

72. Либман Е.С., Чумаева Е.А., Елькина Я.Э. Эпидемиологические характеристики глаукомы // HRT Клуб России. М., 2006. - С. 75-78.

73. Ловпаче Д.Н. Клинико-иммунологическое прогнозирование и хирургическая профилактика избыточного рубцевания после антиглаукоматозных операций. Дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 138 с.

74. Любимов Г.А., Моисеева И.Н., Штейн A.A. и др. Методика обработки результатов тонографического исследования // Глаукома. 2008. - № 1 -С. 42-47.

75. Любимов Г.А., Моисеева И.Н., Штейн A.A. и др. Методика обработки результатов тонографического исследования // Глаукома. 2008. - № 2 -С. 21-25.

76. Малиновская Т.А. Лечение больных инволюционной центральной хориоретинальной дистрофией методами рефлексотерапии и магнитотерапии: Дис. канд. мед. наук. М., 2005. - 150 с.

77. Моисеева И.Н., Штейн А.А. Исследование зависимости давление объем для глазного яблока при нагружении тонким стержнем // Изв. РАН. Мех. жидк. и газа. - 2013 (в печати).

78. Назаренко К.А., Хороших Ю.И., Запускалов И.В. Энзимотерапия в офтальмологии // Вестник офтальмологии. 2006. - № 3. - С. 36-43.

79. Национальное руководство по глаукоме. Под ред. Егорова Е.А., Астахова Ю.С., Щуко А.Г М., 2008. - 280 с.

80. Национальное руководство по офтальмологии. Под ред. Аветисова С.Э., Егорова Е.А., Мошетовой Л.К., Нероева В.В., Тахчиди Х.П. М., 2008. -944 с.

81. Нероев В.В., Журавлева А.Н. Нарушения обмена основных компонентов соединительной ткани при глаукоме // HRT Клуб России. М., 2007 - С. 426-430.

82. Нероев В.В., Ханджян А.Т., Зайцева О.В. Новые возможности в оценке биомеханических свойств роговицы и измерении внутриглазного давления // Глаукома. 2006. - № 1. - С. 51-58.

83. Нестеров А.П. Глаукома. М, 1995. - 256 с.

84. Нестеров А.П. Глаукома. М, 2008. - 360 с.

85. Нестеров А.П., Бунин А .Я., Кацнельсон Л.А. Внутриглазное давление. Вопросы физиологии и патологии. М., 1974. - 384 с.

86. Нестеров А.П., Вургафт М.Б. Калибровочные таблицы для эластотонометра Филатова-Кальфа // Вестник офтальмологии. 1972. - № 2. - С. 20-25.

87. Нестеров А.П., Егоров Е.А., Бабушкин А.Э. О повторных фистулизирующих операциях при открытоугольной глаукоме // Вестник офтальмологии. 1990. - №. 1. - С. 7-11.

88. Нестеров А.П., Пилецкий Г.К., Пилецкий Н.Г. Транспальпебральный тонометр для измерения внутриглазного давления // Вестник офтальмологии. 2003. - № 1. - С. 3-5.

89. Нуриева С.М. Действие на сосуды глаза сосудорасширяющих препаратов при введении их различными методами электрофореза // Вестник офтальмологии. 1978. - № 2. - С. 71.

90. Нуритдинов В.А. Исследование проницаемости тканей глаза при различных методах введения медикамента //Вестник офтальмологии. -1976.-№3.-С. 50-51.

91. Нуритдинов В.А. Фонофорез и кавитация // Вестник офтальмологии -1981.-№ 1.-С. 56-58.

92. Пенкина A.B. Комбинированное лечение кератоконуса: фемтолазерная имплантация интрастромальных роговичных сегментов в сочетании с кросслинкингом роговичного коллагена: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2012. - 25 с.

93. Светлова О.В., Балашевич Л.И., Засеева М.В. и др. Физиологическая роль ригидности склеры в формировании уровня внутриглазного давления в норме и при глаукоме // Глаукома. 2010. - № 1. - С. 26-40.

94. Светлова О.В., Кошиц И.Н. Старение оболочек глаза возможное ключевое звено в патогенезе открытоугольной глаукомы // VII съезд офтальмологов России. - М., 2000. - 4.1. - С. 193.

95. Сеннова Л.Г. Роль структурно-обменных изменений коллагеновых образований дренажной зоны глаза в патогенезе глаукомы // V Всесоюзный съезд офтальмологов. М., 1979. - Т. 2. - С. 66-68.

96. Симановский А.И. Основы теории аппланационной тонометрии и усовершенствование расшифровки результатов эластотонометрии и тонографии // Глаукома. 2007. - № 3. - С. 42-48.

97. Симановский А.И. Способ определения истинного внутриглазного давления, коэффициента легкости оттока и минутного объема продуцирования камерной влаги. Патент на изобретение № 2086215 от 10.08.1997.

98. Симановский А.И. Сравнительный анализ изменения биомеханических свойств склеры в процессе естественного старения и при развитии глаукоматозной патологии // Глаукома. 2005. - № 4. - С. 13-19.

99. Скрипка В.К. Результаты применения магнитного поля в офтальмологии // Офтальмол. журн. 1981. - № 6. - С. 321-325.

100. Скрипка В.К., Кошевая О.П. Действие электромагнитного поля на уровень внутриглазного давления здоровых глаз // Вестник офтальмологии. 1979. - № 4. - С. 10-13.

101. Степанов В.М. Молекулярная биология. М., 1996. - 336 с.

102. Страхов В.В., Алексеев В.В. Динамическая ригидометрия // Вестник офтальмологии. 1995. - Т. Ill, № 1. - С. 18-20.

103. Страхов В.В., Алексеев В.В. Патогенез первичной глаукомы все или ничего // Глаукома. - 2009. - № 2. - С. 40-52.

104. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия. М., 1995. - 688 с.

105. Фридман Ф.Е., Кружкова Г.В., Тарутта Е.П. Способ прогнозирования периферической витреоретинальной дистрофии у детей. Патент на изобретение № 2055522 от 10.03.1996.

106. Хорошилова-Маслова И.П., Ганковская Л.В., Андреева Л.Д. и др. Ингибирующее влияние комплекса цитокинов на заживление ран после глаукомофильтрующей операции в эксперименте // Вестник офтальмологии. 2000. - № 1. - С. 5-8.

107. Черикчи Л.Е. Физиотерапия в офтальмопатологии. Киев, 1979. - 143 с.

108. Черных В.В., Евсеев C.B., Горбенко О.М. Выраженность воспалительных, иммунных, деструктивных процессов в патогенезе открытоугольной глаукомы // Аллергология и иммунология. 2004 - № 1. - С. 169.

109. Шапошников Ю.Г. Травматология и ортопедия: Руководство для врачей. -М., 1997. -Т.1.-656 с.

110. Шмырева В.Ф., Петров С.Ю., Макарова А.С. Причины снижения отдаленной гипотензивной эффективности антиглаукоматозных операций и возможности ее повышения // Глаукома. 2010. - № 2. - С. 43-49.

111. Alexander J.P., Samples J.R., Van Buskirk E.M. et al. Expression of matrix metalloproteinases and inhibitors by human trabecular meshwork // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 1991. - Vol. 32 - P. 172-180.

112. Amini H., Esmaili A., Zarei R. et al. Office-based Slit-lamp Needle Revision with Adjunctive Mitomycin-C for Late Failed or Encapsulated Filtering Blebs Middle // East Afr. J. Ophthalmol. 2012. - Vol. 19, № 2. - P. 216-221.

113. Anand A., De Moraes C., Teng C. et al. Hysteresis and visual field asymmetry in open angle glaucoma // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2010. - Vol. 51, № 12. -P. 6514-6518.

114. Anand N., Atherley C. Deep sclerectomy augmented with mitomycin С // Eye. 2005.-№4.-P. 442-450.

115. Ang G.S., Bochmann F., Townend J. et al. Corneal biomechanical properties in primary open angle glaucoma and normal tension glaucoma // J. Glaucoma. -2008. Vol. 17, № 4. - P. 259-262.

116. Araie M. Kinetics of intraocular penetration of topical fluorescein: analysis by new method // Jpn. J. Ophthalmol. 1983. - Vol. 27, № 3. - P. 421-433.

117. Arutunyan L.L., Iomdina E.N. Corneal hysteresis as a risk factor of POAG progression // 8th EGS congress. Berlin, 2008. - P. 159.

118. Ashkenazi I., Melamed S., Avni I. et al. Risk factors associated with late infection of filtering blebs and endophthalmitis // Ophthalmic Surg. 1991. -Vol. 22. - P. 570-574.

119. Avila G.G., Ginebra M., Hayakawa T. et al. Collagen metabolism in human aqueous humor from primary open-angle glaucoma // Arch. Ophthalmol. -1995.-Vol. 113.-P. 1319-1323.

120. Bailey A.J. Intermediate labile intermolecular cross-links in collagen fibrills // Biochim. Biophys. Acta. 1968. - Vol. 160. - P. 447-453.

121. Bailey A.J., Paul R.G., Knott L. Mechanism of maturation and ageing of collagen // Mech. Ag. Dev. 1998. - Vol. 106. - P. 1-56.

122. Bernal V.M., Stanley D.W. Changes in the melting characteristics of bovine tendon collagen induced by a bacterial collagenase // J. Food Sci. 2006. -Vol. 51, №3.- P. 834-835.

123. Bradley J.M.B., Vranka J., Colvis C.M. et al. Effect of matrix metalloproteinase activity on outflow in perfused human organ culture // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 1998. - Vol. 39. - P. 2649-2658.

124. Braun C. Late infections associated with glaucoma surgery // Int. Ophthalmol. Clin. 1996. - Vol. 36, № 1. - P. 73-85.

125. Broadway D.C., Bloom P.A., Bunce C. et al. Needle revision of failing and failed trabeculectomy blebs with adjunctive 5-fluorouracil: survival analysis // Ophthalmology. 2004. - Vol. 111, № 4. - P. 665-673.

126. Brubaker R.F., McLaren J.W. Uses of fluorophotometry in glaucoma research // Ophthalmology. 1985. - Vol. 92, №7. - P. 884-890.

127. Cairns J.F. Trabeculectomy // Am.J.Ophtalmol. 1968. - № 60. - P.673-678.

128. Capone A.Jr., Lance S.E., Friend J. et al. In vivo effects of 5-FU on ocular surface epithelium following corneal wounding // Invest. Ophthal. Vis. Sci. -1987.-Vol. 28.-P. 1661- 1667.

129. Chua J., Vania M., Cheung C.M.G. et al. Expression profile of inflammatory cytokines in aqueous from glaucomatous eyes // Mol. Vis. 2012. - № 18. - P. 431-438.

130. Ciulla T.A., Baker A.S. Endophthalmitis following glaucoma filtering surgery // Int. Ophthalmol. Clin. 1996. - Vol.36, № 1. - P. 87-96.

131. Cordeiro M.F., Constable P., Alexander R. et al. The effect of varying mitomycin-C treatment area in glaucoma filtration surgery in the rabbit // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 1997. - Vol. 38. - P. 1639-1646.

132. Dan J.A., Yaron A. Focal scleral permeability enhanced by collagenase digestion // Ophthalmology. 1994. - Vol. 101. - P. 461-472.

133. Domán I., Tóth G., Illés T. et al. Differential scanning calorimetric examination of the human intervertebral disc. A preliminary study // Thermochimica Acta. 2001. - Vol. 376. - P. 117-122.

134. Dupps W.J. Hysteresis: new mechanospeak for the ophthalmologist // J. Cataract. Refract. Surg. 2007. - Vol. 33, № 9. - P. 1499-1501.

135. Engel J., Bachinger H.P. Cooperative equilibrium transitions coupled with a slow annealing step explain the sharpness and hysteresis of collagen folding // Matrix Biol. 2000. - Vol. 19. - P. 235-244.

136. Errico D., Scrimieri F., Riccardi R. et al. Trabeculectomy with double low dose of mitomycin C two years of follow-up // Clin. Ophthalmol. - 2011. -Vol. 5.-P. 1679-1686.

137. Ethier C.R. Scleral biomechanics and glaucoma — a connection? // Can. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 41. - P. 9-12.

138. Ewing R.H., Stamper R.L. Needle revision with and without 5-fluorouracil for the treatment of failed filtering blebs // Am. J. Ophthalmol. 1990. - Vol. 110, №3. - P. 254-259.

139. Ferrer H. Conjunctival dialysis in the treatment of glaucoma recurrent after sclerotomy //Am. J. Ophthalmol. 1941. - Vol. 24. - P. 788-790.

140. Flandin F., Buffevant C., Herbage D.A Differential scanning calorimetry analysis of the age-related changes in the thermal stability of rat skin collagen // Biochim. Biophys. Acta. 1984. - Vol. 791. - P. 205-211.

141. Fourman S. Effects of aminoproprionitrile on glaucoma filter blebs in rabbits // Ophthalmic Surg. 1988. - Vol. 19, №9. - P. 649-652.

142. Fratzl P. Collagen. Structure and Mechanics. Potsdam, 2008. -516 c.

143. Friedenwald J.S. Contribution to the theory and practice of tonometry // Am. J. Ophthalmol. 1937. - № 20. - P. 985-1024.

144. Fuchshofer R., Welge-Luben U., Lutjen-Drecoll E. The effect of TGF-beta2 on human trabecular meshwork extracellular proteolytic system // Exp. Eye Res. -2003. Vol. 77, № 6. - P. 757-765.

145. Gabelt B.T., Kaufman P.L. Changes in aqueous humor dynamics with age and glaucoma // Progress in retinal and eye research. 2005. - Vol. 24, № 5. - P. 612-637.

146. Girard M. J.A., Downs J.C., Burgoyne C.F. et al. Scleral Biomechanics in Glaucoma // XIX Biennial ISER Meeting. Montreal, 2010. - P. 155.

147. Girard M.J.A., Suh J.-K.F., Bottlang M. et al. Biomechanical Changes in the Sclera of Monkey Eyes Exposed to Chronic IOP // Invest. Ophthal. Vis. Sci. -2011. Vol. 52, № 8. - P. 5656-5669.

148. Gong H., Ruberti J., Overby D. et al. A new view of the human trabecular meshwork using quick-freeze, deep-etch electron microscopy // Exp. Eye Res. 2002. - Vol. 75. - P. 347-358.

149. Greenfield D.S., Suner I.J., Miller M.P. et al. Endophthalmitis after filtering surgery with mitomycin // Arch. Ophthalmol. 1996. - Vol. 114. - P. 943-949.

150. Gross J., Lapiere C.M. Collagenolytic activity in amphibian tissues: a tissue culture assay // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1962. - Vol 48 - P. 1014-1022.

151. Hollo G Wound healing and glaucoma surgery: modulating the scarring process with conventional antimetabolites and new molecules // Dev Ophthalmol. 2012. - Vol. 50. - P. 79-89.

152. Holmes D.F., Graham H.K., Trotter J.A. et al. STEM/TEM studies of collagen fibril assembly // Micron. 2001. - Vol. 32. - P. 273-285.

153. Howell K.G., Vrabel A.M., Chowdhury U.R. et al. Myocilin levels in primary open-angle glaucoma and pseudoexfoliation glaucoma human aqueous humor // J. Glaucoma. 2010. - Vol. 19, №9. - P. 569-575.

154. Huang S.H., Adamis A.P., Wiederschain D.G. et al. Matrix metalloproteinases and their inhibitors in aqueous humor // Exp. Eye. Res. 1996, - Vol. 62. - P. 481-490.

155. Jampel H.D., Pasquale L.R., Dibernardo C. Hypotony maculopathy following trabeculectomy with mitomycin-C // Arch. Ophthalmol. 1992.- Vol. 110. - P. 1049.

156. John A., Tuszynski G. The role of matrix metalloproteinases in tumor angiogenesis and tumor metastasis // Pathol. Oncol. Res. 2001. - Vol. 7, №1. -P.14-23.

157. Johnson C.S., Mian S.I., Moroi S. et al. Role of corneal elasticity in damping of intraocular pressure // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2007. - Vol. 48. - P. 25402544.

158. Kahook M.Y., Malik Y., Lin, Shan C. Anti-VEGF Therapy: Next Stop, Glaucoma? // Review of Ophthalmology. 2008. - Vol. 15, № 5. - P. 95.

159. Kahook M.Y., Schuman J.S., Noecker R.J. Needle bleb revision of encapsulated filtering bleb with bevacizumab // Ophthalmic Surg. Lasers Imaging. 2006. - Vol. 37, №2. - P. 148-150.

160. Keeley F.W., Morin J.D., Vesely S. Characterization of Collagen from Normal Human Sclera //Exp. Eye Res. 1984. - Vol. 39.- P. 533-542.

161. Kerrigan J.J., Mansell J.P., Sandy J.R. Matrix turnover // J. Orthod. 2000. -Vol. 27, №3. - P. 227-233.

162. Khaw P.T., Occleston N.L., Schultz G. et al. Activation and supression of fibroblast function // Eye. 1994. - Vol. 8. - P. 188-195.

163. Kim J.-W., Lindsey J.D., Wang N. et al. Increased Human Scleral Permeability with Prostaglandin Exposure // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2001. - Vol. 42, № 7. -P. 1514-1521.

164. Kotecha A., Elsheikh A., Roberts C.R. et al. Corneal thickness- and age-related biomechanical properties of the cornea measured with the ocular response analyzer // Invest. Ophthal. Vis. Sei. 2006. - Vol. 47, № 12. - P. 5337-5347.

165. Kowalski M., Walczak A., Majsterek I. Matrix metalloproteinases (MMPs): modern molecular markers of open-angle glaucoma diagnosis and therapy // Postepy Hig. Med. Dosw. (online) 2008. - Vol. 62. - P. 582-592.

166. Kronick P., Maleef B., Carroll R. The location of collagens with differential thermostabilities in fibrils of bovine reticular dermis // Connect. Tissue Res. -1988.-Vol. 18.-P. 123-134.

167. La Rosa F.A., Lee D.A., Collagen degradation in glaucoma: will it gain a therapeutic value? // Current Opinion in Ophthalmology. 2000. - Vol. 11. - P. 90-93.

168. Last J., Pan T., Ding Y. Elastic modulus determination of normal and glaucomatous human trabecular meshwork // Invest. Ophthal. Vis. Sei. 2011. -Vol. 52.-P. 3051-3059.

169. Lindsey J.D., Kashiwagi K., Boyle D. et al. Prostaglandins increase proMMP-1 and proMMP-3 secretion by human ciliary smooth muscle cells // Curr. Eye. Res. 1996. - Vol.15. - P. 869-875.

170. Liotta L.A., Tryggvason K., Garbisa S. et al. Partial purification and characterization of a neutral protease which cleaves type IV collagen // Biochemistry. 1981. - Vol. 20, №1. - P. 100-104.

171. Liu J., He X. Corneal stiffness affects IOP elevation during rapid volume change in the eye // Invest. Ophthal. Vis. Sei. 2009. - Vol. 50, №. 5. - P. 2224-2229.

172. Luce D. Determining in vivo biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer // J. Cataract. Refract. Surg. 2005. - Vol. 31, № 1. -P. 156-162.

173. Luce D., Taylor D. Reichert ocular response analyzer measures corneal biomechanical properties and IOP provides new indicators for corneal specialties and glaucoma management // Reichert Ocular Response Analyzer. -White Paper. 2005.

174. Maata M., Tervahartiala T., Harju M. Matrix metalloproteinases and their tissue inhibitors in aqueous humor of patients with primary open-angle glaucoma, exfoliation syndrome, and exfoliation glaucoma // J. Glaucoma. -2005.-Vol. 14.-P. 64-69.

175. Mangouritsas G., Morphis G., Mourtzoukos S. et al. Association between corneal hysteresis and central corneal thickness in glaucomatous and non-glaucomatous eyes // Acta Ophthalmol. 2009. - Vol.87, № 8. - P. 901-905.

176. Martinez-de-la-Casa J.M., Garcia-Feijoo J., Fernandez-Vidal A. et al. Ocular response analyzer versus Goldmann applanation tonometry for intraocular pressure measurements // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2006. - Vol. 47, № 10. -p. 4410-4414.

177. McLaren J.W., Brubaker R.F. Measurement of Fluorescein and Fluorescein Monoglucuronide in the Living Human Eye // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 1986. - Vol. 27, № 6. - P. 6966-6974.

178. Medeiros F.A., Weinreb R.N. Evaluation of the influence of corneal biomechanical properties on intraocular pressure measurements using the ocular response analyzer // J. Glaucoma. 2006. - Vol. 15, № 5. - P. 364-370.

179. Miles C.A., Buijanadze T.V. Thermal stability of collagen fibers in ethylene glycol //J. Biophys. 2001. - Vol. 80, №3.-P. 1480-1486.

180. Miller M.H., Rice N.S. Trabeculectomy combined with beta irradiation for congenital glaucoma // Br. J. Ophthalmol. 1991. - Vol. 75. - P. 584-590.

181. Murphy G., Ward R., Hembry R. M. et al. Characterization of gelatinase from pig polymorphonuclear leucocytes. A metalloproteinase resembling tumour type IV collagenase // Biochem. J. 1989. - Vol. 258, № 2. - P. 463-472.

182. Nagase H., Woessner J. F. Matrix metalloproteinases // J. Biol. Chem. 1999. -Vol. 274, №31.- P. 21491-21494.

183. Okada Y., Nagase H., Harris E.D. A metalloproteinase from human rheumatoid synovial fibroblasts that digests connective tissue matrix components. Purification and characterization // J. Biol. Chem. 1986. - Vol. 261, № 30 - P. 14245-14255.

184. Pakravan M., Miraftabi A., Yazdani S. et al. Topical Mitomycin-C versus Subconjunctival 5-Fluorouracil for Management of Bleb Failure // J. Ophthalmic. Vis. Res. 2011. - Vol. 6, № 2 - P. 78-86.

185. Pallikaris I.G., Kymionis G.D., Ginis H.S. et al. Ocular rigidity in living human eyes // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2005. - Vol. 46, № 2. - P. 409-414.

186. Prokofyeva E., Zrenner E. Epidemiology of Major Eye Diseases Leading to Blindness in Europe: A Literature Review // Ophthalmic Res. 2012. - Vol. 47. -P. 171-188.

187. Quigley H.A., Broman A.T. The number of people with glaucoma worldwide in 2010 and 2020 // Br. J. Ophthalmol. 2006. - Vol. 90, № 3 - P. 262-267.

188. Rudenskaya G., Isaev V., Shmoylov A. et al. Preparation of proteolytic enzymes from kamchatka crab Paralithodes camchatica hepatopancreas and their application // Appl. Biochem. Biotechnol. 2000. - Vol. 88. - P. 175-183.

189. Sagara T., Gaton D.D., Lindsey J.D. et al. Topical prostaglandin F2alpha treatment reduces collagen types I, III, and IV in the monkey uveoscleral outflow pathway // Arch. Ophthalmol. 1999. - Vol. 117. - P. 794-801.

190. Schroeder B., Hager A., Kutschan A. et al. Measurement of viscoelastic corneal parameters (corneal hysteresis) in patients with primary open angle glaucoma // Ophthalmologe. 2008. - Vol. 105, № 10. - P. 916-920.

191. Semenova S., Rudenskaya G., Rebrikov D. et al. cDNA cloning, purification and properties of Paralithodes camtschatica metalloprotease // Prot. Pept. Lett. 2006. - Vol.13, №6. - P. 571-575.

192. Sigal I.A., Flanagan J.G., Ethier C.R. Factors influencing optic nerve head biomechanics // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2005. - Vol. 46., № 11. - P. 41894199.

193. Silver F.H., Kato Y.P., Ohno M. et al. Analysis of mammalian connective tissue: relationship between hierarchical structures and mechanical properties // J. Long-Term Eff. Med. Implants. 1992. - Vol. 2, № 2 - P. 165-198.

194. SooHoo J.R., Seibold L.K., Laing A.E. et al. Bleb morphology and histology in a rabbit model of glaucoma filtration surgery using Ozurdex® or mitomycin-C // Mol. Vis. 2012. - № 18. - P. 714-719.

195. Sporl E., Huhle M., Kasper M. et al. Increased rigidity of the cornea caused by intrastromal cross-linking // Ophthalmology. 1997. - Vol. 94, № 12. - P. 902906.

196. Sullivan-Mee M. The role of ocular biomechanics in glaucoma management // Rev. Optometry. 2008. - Vol. 15. - P. 49-54.

197. Sullivan-Mee M., Pensyl D., Halverson K. et al. Rigidity in primary open-angle glaucoma // ARVO. 2010. - Suppl. E. - P. 5548.

198. Tezel G., Luo C., Yang X. Accelerated Aging in Glaucoma: Immunohistochemical Assessment of Advanced Glycation End Products in the

199. Human Retina and Optic Nerve Head // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2007. - Vol. 48, №3.-P. 1201-1211.

200. Tsukamoto H, Larsson L.I. Aqueous humor flow in normal human eyes treated with brimonidine and dorzolamide, alone and in combination // Arch. Ophthalmol. 2004. - Vol. 122, № 2. - P. 190-193.

201. Visse R., Nagase H. Matrix metalloproteinases and tissue inhibitors of metalloproteinases: structure, function, and biochemistry // Circ. Res. 2003. -Vol 92, №8.-P. 827-839.

202. Vyazovkin S., Vincent L., Sbirrazzuoli N. Thermal denaturation of collagen analyzed by isoconversional method Macromol // Biosci. 2007. Vol. 7, № 11. -P. 1181-1186.

203. Weinreb R.N., Kashiwagi K., Kashiwagi F. et al. Prostaglandins increase matrix metalloproteinase release from human ciliary smooth muscle cells // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1997. - Vol. 38. - P. 2772-2780.

204. Welge-Lussen U., May C.A. Induction of tissue transglutaminase in the trabecular meshwork by TGF-betal and TGF-beta2 //Invest. Ophthal. Vis. Sci. -2000 Vol. 41, №8. - P. 2229-2238.

205. Wells A.P., Garway-Heath D.F., Poostchi A. et al. Corneal hysteresis but not corneal thickness correlates with optic nerve surface compliance in glaucoma patients // Invest. Ophthal. Vis Sci. 2008. - Vol. 49, № 8. - P. 3262-3268.

206. Wodzinka J.M. Transglutaminases as targets for pharmacological inhibition // Mini Rev. Med. Chem. 2005. - Vol. 5, № 3. - P. 279-292.

207. Wollensak G., Iomdina E. Long-term biomechanical properties after collagen crosslinking of sclera using glyceraldehyde // Acta Ophthalmol. Scand. 2008. - Vol. 86, № 8. - P. 887-893.

208. Xu S.L., Gao Z.Z., Wang Y. et al. Expression of matrix metalloproteinases and inhibitors on the scleral tissue of lamina cribrosa in rat with experimental chronic ocular hypertension // Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2009. - Vol. 45, № 3.-P. 260-265.

209. Zeeman R. Cross-linking of collagen-based materials // Thesis: University of Twente, Enschede. The Netherlands, 1998. - P. 40

210. Zhong H., Sun G., Lin X. et al. Evaluation of pirfenidone as a new postoperative antiscarring agent in experimental glaucoma surgery // Invest. Ophthal. Vis. Sci. 2011. - Vol. 52, № 6. - P. 3136-3142.