Устранение врожденного дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти с использованием биорезорбируемых мембран (клинико-экспериментальное исследование) тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.21, кандидат медицинских наук Юлова, Наталья Алексеевна

• Юлова, Наталья Алексеевна
• кандидат медицинских наук
• 2002

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Юлова, Наталья Алексеевна

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Статистическая и клинико-анатомическая характеристика врожденной расщелины верхней губы и неба.

1.2. Методы костной пластики при лечении детей с врожденной расщелиной верхней губы и неба.

1.3. Метод направленной регенерации костной ткани.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы экспериментального исследования.

2.2. Методы экспериментального исследования

2.3. Материалы клинического исследования.

2.4. Методы клинического исследования

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭСПЕРИМЕНТАЛЬНОГО

И КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ БИОРЕЗОРБИРУЕМОЙ МЕМБРАНЫ «ПАРОДОНКОЛ»

3.1. Результаты экспериментального применения мембраны «Пародонкол» при дефекте альвеолярного отростка верхней челюсти у кролика

3.2. Результаты клинического применения мембраны «Пародонкол» у детей с врожденной расщелиной губы и неба.

3.2.1. Клиническая характеристика деформации альвеолярного отростка верхней челюсти у больных с врожденной расщелиной губы и неба.

3.2.2. Хирургическое лечение больных с врожденной расщелиной губы и неба.

3.3. Сравнительный анализ результатов лечения больных основной группы и группы сравнения

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Устранение врожденного дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти с использованием биорезорбируемых мембран (клинико-экспериментальное исследование)»

Актуальность проблемк. Врожденная расщелина верхней губы и неба (ВРГН) , являясь одним из наиболее часто встречающихся пороков развития челюстно-лицевой области, с самого рождения ребенка сопровождается не только косметическим дефектом, но и тяжелыми функциональными нарушениями. В зависимости от тяжести деформации у ребенка может наблюдаться патологическое функционирование таких жизненно важных систем организма как дыхание, питание (в том числе сосание) и глотание. С возрастом проявляются нарушения органа слуха. Кроме того, наличие расщелины губы и неба обуславливает ряд соматических расстройств, приводящих к нарушению роста и развития детского организма (А.А. Лимберг, 1968; JI.E. Фролова, 1980; Э.У. Махка-мов с соавт., 1987; White, 1981 и др.).

Несмотря на давнюю историю проблемы лечения детей с ВРГН, до сих пор нет согласованного мнения о сроках проведения оперативного вмешательства и методов хирургического лечения, которые позволили бы достичь оптимального анатомического, косметического и функционального результата. Устранение расщелины альвеолярного отростка (РАО) верхней челюсти является одной из проблем, которая стоит на одном из первых мест в программе комплексной реабилитации детей с ВРГН.

В зарубежной и отечественной литературе решению данной задачи посвящено множество работ (Г.И. Семенченко, 1964, 1976; Г.Г. Крыкляс, 1965, 1966; Л.Е. Фролова с соавт. 1975, 1979; Б.Н. Давыдов, 1984; Schmid, 1955; Robertson, Fish, 1972; Hrivnakova etal., 1981, 1983 и др.). Подобный интерес авторов к данному аспекту объясняется тем, что, устраняя РАО, мы не только восстанавливаем его анатомическую целостность, но и решаем ряд других задач. А именно обеспечиваем стабилизацию расщепленных фрагментов верхней челюсти и поддержку структур носа, исключаем западение мягких тканей губы, создаем благоприятные условия для развития не только верхней челюсти, но и всей средней зоны лица, облегчаем работу ортодонта.

Вопрос устранения РАО в основном решается с помощью методики костной пластики с использованием различных видов трансплантатов: ауто-, аллокость, консервированный хрящ, эмбриональная ткань. При использовании этих видов трансплантатов возникает ряд проблем при заборе, приготовлении и хранении материала, что требует дополнительных затрат. Кроме того, существует значительный риск развития осложнений в послеоперационном периоде: при использовании аутотрансплантата -послеоперационные боли и патологический перелом в донорской зоне, резорбция трансплантата, при использовании аллотранс-плантата - отторжение и передача инфекционных заболеваний.

Также следует учитывать, что при устранении дефекта костной ткани вышеупомянутыми видами трансплантатов процесс регенерации костной ткани происходит благодаря местным морфо-генетическим факторам, свойственным пересаживаемому костному матриксу, и занимает достаточно длительный промежуток времени. Не существует однозначного мнения об эффективности метода Scoog (1965) , согласно которому устранение РАО производится с использованием надкостничного лоскута, выкроенного на передней поверхности малого фрагмента верхней челюсти.

Работы Ritsila с соавт. (1972) , Rosseli (1982) демонстрируют эффективность применения свободного лоскута надкостницы, взятого с передней поверхности большеберцовой кости, при устранении РАО.

В настоящее время по данным зарубежной литературы (lino et al., 1998, 2000; Denny et al., 1999; Eppley, Sadove, 2 000 и др.) предпочтение отдается проведению вторичной костной пластики в период от 6 до 14 лет. Однако ряд авторов считает более рациональным проведение первичной костной пластики у детей на первом году жизни (JI.E. Фролова с соавт., 1979; Г.И. Семенченко, 1970; Г.Г. Мамедов, 1978; Pfeifer, 1972; Hrivnakova et al., 1981, 1983; Eppley, Sadove, 2000). Кроме того, в литературе не достигнуто единого мнения о влиянии костной пластики на рост и развитие верхней челюсти. Таким образо^, актуальным следует считать вопрос, касающийся сроков проведения оперативного вмешательства по устранению РАО, а также разработку методов, оценивающих влияние проведенной операции на рост и развитие верхней челюсти и выполнение подобного анализа.

Достаточно широкое распространение в современной хирургии получил метод направленной регенерации костной ткани (НРТ) . Этот метод основан на неодинаковой скорости размножения и распространения различных типов клеток, участвующих в процессе заживления дефекта. Для реализации метода НРТ разработаны мембраны, ограничивающие пространство, где происходит формирование регенерата, от проникновения клеток эпителиальной и рубцовой тканей, препятствующих процессу регенерации. Уже существует большой опыт использования данного метода при вмешательствах на парадонте (Karring et al., 1980, 1985; Gottlow et al. , 1986 и др.) , в комбинации с дентальными имплантатами (Dahlin et al., 1991 и др.) , при дефектах костной ткани, возникающих после лечения кист челюстей (Landa et al., 1997), при дефектах краниофациального комплекса (Melcher, 1969, Meikle et al., 1980 и др.) и при переломах лицевого скелета (М.Ш. Мустафаев, 1998) . В эксперименте на собаках In de Braekt et al. (1995) с помощью мембранной техники добились полного восстановления костной ткани при изоляции костного дефекта неба от врастания Рубцовых тканей, что делает возможным использование принципа НРТ при хирургических вмешательствах по поводу ВРН.

Мембраны, используемые для НРТ, делятся на резорбируемые и нерезорбируемые. Большинство используемых в настоящее время мембран относятся к нерезорбируемым (Teflon, Biobrane, е-PTFE и др.), применение которых требует повторного хирургического вмешательства для удаления мембраны, что приводит к дополнительной травме. При использовании резорбируемых мембран не возникает необходимость повторного хирургического вмешательства. Однако достаточно проблематичным при применении резорбируемой мембраны в виду ее пластичности является невозможность стабильной фиксации пространства, заполняемого в процессе регенерации костной тканью.

По мнению многих авторов (Е.Ю. Дианова, 1998; Pitaru et al. , 1987; Paul, Mellonig, 1992 и др.) коллаген является оптимальной субстанцией для создания резорбируемых мембран. Для усиления остеогенного потенциала мембран в их состав добавляли различные компоненты. Как свидетельствуют данные А.С. Панкратова (1995) , В.М. Безрукова, А.С. Григорьяна (1996), Ю.М. Максимовского, Т.Д. Чирковой, А. И. Воложина (1993), Daculsi (1989) , Kilic и соавт. (1997) и др. введение в состав мембран гранул гидроксиапатита оказывает положительное влияние на течение репаративных процессов.

Таким образом, трудности, возникающие при получении, консервации и хранении трансплантатов различного происхождения, а также достаточно высокий риск развития осложнений в послеоперационный период, привели к необходимости разработать новые материалы, обладающие теми же свойствами, но лишенные недостатков, присущих материалам биологического происхождения. Одним из таких материалов является «Пародон-кол», разработанный и выпускаемый фирмой «Полистом» и состоящий из гидроксиаппатита и коллагена, изготавливающегося по специальной технологии. Предварительные исследования, проведенные М.Ш. Мустафаевым и Е.Ю. Диановой (1998) , показали эффективность использования данной мембраны с целью активизации процесса регенерации костной ткани лицевого скелета. Изучения эффективности этих мембран при хирургических вмешательствах на костях лицевого скелета ранее не проводилось, что определяет актуальность проводимого исследования.

На основании вышеизложенного сформулированы цели и задачи исследования.

Цель исследования: экспериментальное изучение и клиническое применение био-регенерирующих мембран «Пародонкол» для устранения врожденного дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Изучить в эксперименте остеорегенерирующие свойства мембраны «Пародонкол» на искусственно созданном дефекте верхней челюсти у кролика;

2. Исследовать динамику регенерации костной ткани верхней челюсти в эксперименте при использовании мембраны с помощью данных, полученных при рентгенологическом, гистологическом и ультразвуковом исследовании;

3. Сравнить в эксперименте эффективность мембран «Пародонкол», имеющих разные объемно-пространственные характеристики;

4. Обосновать показания и сроки оперативных вмешательств с применением мембраны «Пародонкол» при устранении РАО верхней челюсти у детей с ВРГН;

5. Проследить и дать оценку непосредственным и отдаленным результатам исследования.

Научная новизна исследования:

Впервые в эксперименте по устранению дефекта верхней челюсти с использованием мембраны «Пародонкол» получены данные, свидетельствующие об ускоренном формировании костной ткани в зоне дефекта.

Впервые проведен анализ результатов, полученных в ходе клинического применения мембраны «Пародонкол» при устранении врожденного дефекта альвеолярного отростка верхней челюсти. Показано, что использование мембраны ускоряет процесс регенерации костной ткани в два раза.

Впервые получены доказательства восстановления целостности костной ткани верхней челюсти у детей с ВРГН, не прибегая к использованию аутокости.

Практическая ценность

Предлагаем методику устранения РАО верхней челюсти у детей с ВРГН с использованием биорезорбируемой мембраны «Пародонкол», выполняемую как во время первичного вмешательства в возрасте 46 мес, так и при повторном вмешательстве в старшей возрастной группе. Разработана методика и показания для комбинированного использования мембраны и аутотрансплантата при восстановлении непрерывности альвеолярного отростка верхней челюсти.

Апробация работы: основные положения и результаты диссертации докладывались и обсуждались на: IV Азиатском Конгрессе Челюстно-лицевых хирургов в Южной Корее (2000 г.) и XV Конгрессе Европейского Общества Челюстно-лицевых Хирургов в Шотландии (2000 г.) , утренней конференции ЦНИИС 19 октября 2001 г. Диссертационная работа была апробирована на совместном заседании сотрудников отделений детской челюстно-лицевой хирургии, че-репно-лицевой хирургии ЦНИИС МЗ РФ и сотрудников кафедры патологической физиологии МГМСУ 10 июля 2001 г.

Публикации: по теме диссертации опубликовано б печатных работ.

Объем и структура работы: Диссертация состоит из введения и 4 глав: обзора литературы, материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка используемой литературы. Работа изложена на 154 страницах машинописного текста, содержит 13 таблиц, 54 рисунков. Список использованной литературы представлен 64 работами отечественных и 151 зарубежных авторов.

Заключение диссертации по теме «Стоматология», Юлова, Наталья Алексеевна

выводы

1. Использование биорезорбируемой мембраны «Пародонкол» при устранении искусственно смоделированного дефекта верхней челюсти кролика показало высокие остеопластические свойства мембраны.

2. По данным гистологического исследования мембрана индуцирует образование самостоятельных очагов остеогенеза, не связанных с костными отломками, что обеспечивает равномерное восстановление костной ткани в зоне дефекта. Кроме того, под действием мембраны значительно возрастает количество клеток остеобластического ряда в зоне травмы и прилегающих участках костной ткани.

3. Больший остеогенный потенциал в ходе экспериментального исследования отмечен у биорезорбируемой мембраны «Пародонкол» толщиной 0,6 мм и с содержанием гранул гидроксиапа-тита в губчатой части.

4. Клиническое применение мембраны «Пародонкол» у детей с ВРГН различной формы и степени обеспечивает полное или частичное устранение дефекта альвеолярного отростка костной тканью, нормальный рост и развитие верхней челюсти, стабильный косметический и функциональный эффект, достигнутый хей-лоринопластикой.

5. Наиболее эффективно использование мембраны при первичной операции в возрасте 4-6 мес и при повторном вмешательстве при незначительном диастазе расщепленных фрагментов в случае односторонней РАО верхней челюсти.

6. У детей старше 5 лет остеопластические способности надкостницы снижены и использование мембраны не позволяет достичь значительного прироста костной ткани. В этом случае эффективность оперативного вмешательства возрастает при комбинации мембраны с аутотрансплантатом.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Устранение расщелины альвеолярного отростка с использованием биорезорбируемой мембраны «Пародонкол» рекомендуется проводить в следующие возрастные сроки:

- в возрасте 4-6 мес одновременно с первичной хейлориноп-ластикой при одно- и двусторонних частичных и полных дефектах альвеолярного отростка;

-в возрасте старше 3-х лет одновременно с реконструктивной хейлоринопластикой.

2. Оперативное вмешательство у детей с врожденной двусторонней полной расщелиной верхней губы и альвеолярного отростка верхней челюсти следует проводить поэтапно. На первом этапе выполняется первичная двусторонняя хейлоринопластика и устранение расщелины альвеолярного отростка с одной стороны. Второй этап проводится через 6 мес. Устраняется дефект альвеолярного отростка с другой стороны и одномоментно выполняется велопластика.

3. При планировании оперативного вмешательства, а также для оценки динамики заживления костного дефекта альвеолярного отростка следует ориентироваться на данные:

-клинического осмотра;

-измерений контрольно-диагностических моделей челюстей;

-ультразвукового сканирования;

- рентгенологического исследования.

4. С целью оптимизации результата оперативного вмешательства показано проведение ортодонтического лечения в пред- и послеоперационном периоде.

5. В случае значительного диастаза между расщепленными фрагментами у детей старше 5 лет с врожденной расщелиной альвеолярного отростка использование мембраны целесообразно сочетать с аутотрансплантатом из подбородочного отдела нижней челюсти или гребешка подвздошной кости. Для стимуляции остеогенеза рекомендуется обрабатывать костные края расщелины фрезой.

6. Мембраны должна полностью заполнять костный дефект, перекрывая его на 2-3 мм. В случае большого дефекта возможно использование дополнительной мембраны.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Юлова, Наталья Алексеевна, 2002 год

1. Барчуков М.П. К вопросу о хейлопластике в период ново-рожденности // Проблемы хирургической стоматологии. Киев, 1969. - Вып. 4. - С. 44-49.

2. Безруков В.М., Григорьян А.С. Гидроксиапатит как субстрат для костной пластики: теоретические и практические аспекты проблемы // Стоматология. 1996. - № 5. - С. 7-12.

3. Бердюк И.В. Опыт хирургического лечения врожденных расщелин верхней губы и послеоперационных деформаций верхней губы и носа. Дисс. канд. мед. наук. - Запорожье, 1963. - С. 268.

4. Блохина С.И. Диспансеризация детей с врожденными расщелинами лица и неба и врожденным пороком сердца: Автореф. дис.канд. мед. наук. М. , 1982. - 18 с.

5. Булатовская Б.Я. Лечение врожденных расщелин верхней губы // Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. Свердловск, 1970. - С. 53-65.

6. Ваганов Н.Н. Ребенок и женщина в моде // Мед газета. -1994. № 44. - С. 5.

7. Вакуленко В.И. Хирургическое восстановление неба с применением костной пластики при врожденном незаращении его: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Киев, 1982. - 38 с.

8. Васильев Г.А., Евдокимов А.Н. Хирургическая стоматология. М. , 1959. - С. 422-455.

9. Вертай В.В. Материалы XIX научн. практ. конф. Молодых ученых и специалистов КГИУВ. Киев, 1991. - С. 108-109.

10. Воложин А.И., Лиханов В.Б., Докторов А.А., и др. Особенности построения костной ткани у поверхности импланта-та с покрытиями из гидроксиапатита, напыленным эксимерным и СО лазерами // Стоматология. - 1996. - № 6. - С. 4-7.

11. Головко В.Д., Карпова В.А., Виссарионов В.А. Влияние плацентарного аллотрансплантата на течение репаративных процессов после устранения дефектов неба // Вопросы организации и экономики в стоматологии. Екатеринбурге, 1994. -С. 109-113.

12. Гуцан А.Э. Актуальные проблемы врожденных расщелин губы и неба: Автореф.дис. д-ра.мед.наук. Кишенев, 1980. - С. 329.

13. Гуцан А.Э. Врожденные расщелины верхней губы и неба. Актуальные аспекты проблемы. Кишинев, 1980. - С. 100-142.

14. Давыдов Б.Н. Аномалии развития и деформации лицевого скелета у больных с врожденными пороками лица и их хирургическое лечение (клинико-эктгериментальное исследование): Автореф. дис. д-ра. мед. наук. М., 1984. - 48 с.

15. Дианова Е.Ю. Эксперт атальное изучение отечественных биодеградирующих мембран для направленной регенерации костной ткани. Дисс. канд. мед. наук. - М. , 1998. - С. 102.

16. Захаров Ю.С., Рузин Г.П. Использование консервированной гомокости плода для устранения полостей после удаления кист и доброкачественных опухолей челюсти // Стоматология. -1974. № 5. - С. 90-91.

17. Кириллова И.А., Кравцова Г.И., Кручинский Г.В. и др.

18. Тератология человека. Руководство для практических врачей. 2-е изд. перераб. и доп. М., 1991. - С. 146-379.

19. Клебановская JI.P. Костная гомопластика эмбриональными трансплантатами: Автореф. дис. канд.мед.наук. Омск, 1967. - 23 с.

20. Козлов В.А. Организация помощи детям с врожденными расщелинами губы и неба и пути ее совершенствования //Вестник хирургии. 1989. - Т. 142, № 4. - С. 136-139.

21. Копик И.И. Функция внешнего дыхания у детей с врожденными незаращениями губы и неба. Автореф. дисс. канд. мед. наук. - Одесса, 1970. - 23 с.

22. Корнеев Ю. Дети России в зеркале статистики // Мед. газета. М., 1992. - № 56. - С. 9.

23. Костандян Л.И., Рузин Г.П., Болгов Д.Р., Иванилов В.Я., Дробязко Б.П., Захаров Ю.С. 10-летний опыт применения костной брефопластики // Вестник хирургии. 1975. - Т. 115, №9. - С. 87-90.

24. Кучерова Н.Т., Харьков Л.В. Сывороточные иммуноглобулины у больных с врожденными несращениями неба // Стоматология. 1980. - Т. 59, № 4. - С. 49-51.

25. Лимберг А.А. Частная хирургия. Под редакцией А.А. Вишневского. М., 1962. - Т. 1. - С. 245-246.

26. Лимберг А.А. Врожденные незаращения губы и неба (Лекции для врачей-курсантов ГИДУВА). Л., 1968. - 41 с.

27. Львов П.П., Лимберг А.А. Учебник хирургической стоматологии. Л., 1939. - 325 с.

28. Максимовский Ю.М., Чиркова Т.Д., Воложин А.И. Новый отечественный препарат гидроксиапол при хирургическом лечении пародон-тита // Зубоврачебный вестник. 1993. - № 3. - С. 19-22.

29. Мамедов Ад.А. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. Екатеринбург, 1998. 309 с.

30. Мамедов Ад.А. , Бандример О.А., Соловьев А.И. Системные нарушения речи у детей с врожденной патологией лица и челюстей // Материалы шестого межресп. школьн. Семинара «Интерактивные системы». Батуми, 1984. - С. 415-416.

31. Мамедов Г.Г. Костная пластика эмбриональными трансплантатами при лечении тяжелых форм врожденных расщелин губы и неба. Дисс. канд. мед. наук. М., 1978. - 154 с.

32. Махкамов Э.У., Муртазаев С.М., Комарин А.С. и др. Всасывание в кишечнике у детей с врожденными расщелинами верхней губы и неба // Стоматология. 1987. - Т. 66, № 4. -С. 38-45.

33. Мустафаев М.Ш. Экспериментальное апробация и клиническое применение биорезорбируемых мембран в комплексном лечении переломов костей лицевого скелета при реконструктивных операциях: Автореф. дис. д-ра мед. наук. М., 1998.- 37 с.

34. Нагирный Я.П. Значение факторов резистентности организма в прогнозировании послеоперационных осложнений при хирургическом лечении детей с расщелинами губы и неба: Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1990. - 23 с.

35. Новоселов Р.Д., Гладкий А.П. Эмбриологические предпосылки патогенеза врожденной расщелины верхней губы // Стоматология. 1985. - № 3. - С. 6-9.

36. Нуреева З.А. Здравоохр. Киргизии. 1989. - № 2. - С. 43-44.

37. Окулова А.Н. О пересадке консервированной костной ткани человеческих плодов // Хирургия. 1955. - № 3. - С. 63-66.

38. Панкратов А.С. Лечение больных с переломами нижней челюсти с использованием ОСТИМ-ЮО (гидроксиапатита ультра-высокой дисперсности) как стимулятора репаративного остео-генеза: Автореф. дис. канд. мед. наук. М. , 1995. - 19 с.

39. Резник Б.Я., Минков И.П. // Сов. Здравоохр. 1990. -№ 1 - С. 43-44.

40. Самар Э.Н. Наш опыт включения костных трансплантатов при ранних операциях по поводу врожденных расщелин неба // Труды V Всесоюзного съезда стоматологов. М., 1970. - С. 184-186.

41. Самар Э.Н. Хирургическое устранение деформации верхней челюсти у больных с врожденными расщелинами лица / / Краткие тезисы V съезда стоматологов УССР. Одесса, 1978. - С. 176-177.

42. Самар Э.Н. Особенности хирургического лечения больных с расщелиной неба в различном возрасте: Автореф. дис . . . докт. мед. наук. Киев, 1977. - 28 с.

43. Семенченко Г.И. Костная пластика края грушевидного отверстия при врожденных сквозных расщелинах верхней губы и неба // Врожденная расщелина верхней губы и неба. М. , 1964. - С. 217-227.

44. Семенченко Г.И. Костная пластика нижнего края грушевидного отверстия и альвеолярного отростка при врожденных расщелинах верхней губы и неба // Тез. докл. Пленума Всесо-юзн. научн. об-ва стоматологов и I Выездная сессия ЦНИИС. -М. , 1963. С. 34.

45. Семенченко Г.И. Костная пластика при врожденном неза-ращении неба // Acta Chir.Plast. 1967. - Vol. 9, № 3. - P. 167-172.

46. Семенченко Г.И. Обоснование оптимальных возрастных сроков хирургического восстановления верхней губы и неба приих врожденных расщелинах // Стоматология. 1970. - № 5. - С. 68-71.

47. Семенченко Г.И., Вакуленко В.И. Способ оперативного лечения врожденного незаращения неба // Стоматология. 1976.- № 5. С. 33-37.

48. Спекторов B.C. Костная гомобрефопластика при лечении околокорневых кист челюсти (клинико-эгспериментальное исследование): Автореф.дис. канд.мед.наук. М. , 1970. - 15 с.

49. Терновский С.Д. Незаращение верхней губы у детей и его оперативное лечение. М., 1952. - С. 7-11.

50. Титарев В.И. Восстановительная хирургия врожденных расщелин губы и неба. Кишинев, 1965. - С. 20-21.

51. Фалин Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов. М., 1963. - С. 12-16.

52. Фролов Ф.Г., Триандафилмедис С., Новиков С.В. и др. Экспериментальное изучение тканевой совместимости титановых имплантатов, покрытых гидроксиапатитом и окисью алюминия путем плазменного напыления // Стоматология. 1995. - № 3.- С. 9-11.

53. Фролова Л.Е. Лечение детей раннего возраста с врожденной патологией развития лица и челюстей // Стоматология. -1980. Т. 59, № 2. - С. 75-77.

54. Фролова Л.Е., Беликова З.А., Мамедов Г.Г. Использование эмбрионального гомотрансплантата при хейло- и уранопластике // Эксперим. и клин. Стоматология. М., 1975. - Т. 5.,4. 1. - С. 120-123.

55. Фролова Л.Е., Мамедов Г.Г., Талалаев А.А. Костная пластика эмбриональным и лиофилизированным аллотранспланта-том при лечении тяжелых форм врожденной расщелины губы и неба: Метод, рекомендации. М., 1979. - 10 с.

56. Фролова Л.Е., Махкамов Э.У. Объем помощи детям срасщелиной неба на этапах комплексного лечения // Основные стоматологические заболевания. Ташкент, 1981. -С. 70-73.

57. Фролова JI.E. Лечение врожденных расщелин верхней губы. Ташкент, 1967. - 160 с.

58. Фролова Л.Е., Пыжев М.Е., Соловьев А.Н., Дроботько Л.Н., Разоренов В.Н., Мамедов Ад.А. Эктодермальная дисплазия в сочетании с врожденной расщелиной неба // Стоматология. -1986. № 4. - С. 81.

59. Халиль А.А. Костная пластика переднего отдела верхней челюсти у лиц с односторонними сквозными незаращениями неба (клинико-экспериментальное исследование): Автореф.дис. канд. мед. наук. Киев, 1971. - 21 с.

60. Харьков Л.В. Хирургическое лечение врожденных несращений неба. К.: Здоров'я, 1992.- 200 с.

61. Чоо Кум Дя Профилактика раневой инфекции при хирургическом лечении детей с врожденной расщелиной неба: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1991. - 23 с.

62. Alliot-Licht В., Gregoire М. , Orly I. Cellular activity of osteoblasts in the presence of hydroxyapatite // Biomaterials. 1991. - Vol. 12. - P. 752-755.

63. Ames J.R., Ryan D.E. , Maki K.A. Autogenous particulate cancellous bone marrow graft in alveolar clefts. A report of forty-one cases // Oral Surg. 1981. - Vol. 51. - P. 588.

64. Aukhil I., Pettersson E. , Suggs C. Guided tissue regeneration: an experimental procedure in beagle dogs //J. Periodontol. 1986. - Vol. 12. - P. 727-734.

65. Aukhil I. , Simpson D.M. , Schaberg T.V. An experimental study of new attachment procedure in beagle dogs // J. Periodont. Res. 1983. - Vol. 18. - P. 643-654.

66. Aurouze C., Moller K.T., Bevis R.R., Rehm K. , Rudney J. The presurgical status of the alveolar cleft and success ofsecondary bone grafting // Cleft Palate Craniofac. J. -2000. Vol. 37, N 2. - P. 179-184.

67. Axhausen J. Technick und Ergebnisse der Spaltplastiken.-Munchen: Hanser, 1952. 174 S.

68. Barney V.C., Levin M.P., Adams D.F. Bioceramic implants in surgical periodontal defects. A comparison study // J. Periodontol. 1986. - Vol. 57. - P. 764-770.

69. Bartee B.K., Carr J.A. Evaluation of a high-density polytetrafluoroethylene (n-PTFE) membrane as a barrier material to facilitate guided bone regeneration in the rat mandible // J. Oral . Implantol. 1995. - Vol. 21, N 5. - P. 307-310.

70. Becker W., Becker B.E. Guided tissue regeneration for implants placed into extraction sockets and for implant dehiscences // Int. J. Periodontics Restorative Dent. -1990. N 10. - P. 376-391.

71. Belser U.C., Bernard J.R. , Busser D. Implant-supported restorations in the anterior region prosthetic considerations // Pract. Periodontics. Aesthet. Dent. 1996. - Vol. 8, N 9.- P. 875-883.

72. Bertz J.E. Bone grafting of alveolar clefts // J. Oral Surg. 1981. - Vol. 39, N 11. - P. 874-877.

73. Blumenthal N. M. The use of collagen membranes to guided regeneration of new connective tissue attachment in the dog // J. Periodontol. 1989. - Vol. 59. - P. 830-836.

74. Bowers G.M., Chadroff B. , Carnevale R. , Mellonig J. et al. Histologic evaluation of new attachment apparatus formation in humans. Part III //J. Periodontol. 1989. - Vol. 60. -P. 683-693.

75. Brauer R.O., Cronin T.D. Maxillary orthopedics and anterior palate repair with bone grafting // Cleft Palate J.- 1964. Vol. 11. - P. 31-42.

76. Brooks A.R., Shelton R.L. , Jongstrom K.A. Compensatory tongue-palate-posterior pharyngeal wall relationships in cleft palate // J. Speach Hearing Dis. 1 965. - Vol. 166, N 5. -P. 166-173.

77. Buser D. , Bragger U. , Lang N.P. , Nyman S. Regeneration and enlargement of jaw bone using guided tissue regeneration // Clin. Oral. Impl. Res. 1990 - Vol. 1. - P. 22-32.

78. Caffesse R.G., Kerry G.J. , Chaves E.S. et al. Clinical evaluation of the use of citric acid and autologous fibropectin in periodontal surgery //J. Periodontol. 1988. - Vol. 59. - P. 565-570.

79. Card S. J. , Caffesse R.G. , Smith B.A., Nasjleti C.E. New attachment following the use of the resorbable membrane in the treatment of periodontitis in dogs // Int. J. Periodontics Restorative Dent. 1989. - Vol. 9. - P. 59-69.

80. Caton J.G., De Furia E. L. , Poison A.M., Nyman S. Periodontal regeneration via selective cell repopulation // J. Periodontol. 1987. - Vol. 58. - P. 546-552.

81. Chawla A.S., Chang T.M.S. In-vivo degradation of polylactic acid of different molecular weights // Biomat. Mat. Dev. Art Org. 1986. - Vol. 13. - P. 153-162.

82. Cheunig H. S., Story M. Т., McCarty D. J. Mitogenic effects of hydroxylappatit and calcium pyrophosphate dihydrate crystals on cultured miammalian cells // Arthritis Rheum. -1984. N 27. - P. 668-675.

83. Chung C.P., Kim D.K. , Park Y.J. et al. Biological effect of drug-loaded biodegradable membranes for guided bone regeneration //J. Periodontol. Res. 1997. - Vol. 32, N 1. - P. 172-173.

84. Claffey N., Hahn R., Egelberg J. Effect of placement of occlusive membranes on root resorption and bone regenerationduring healing of circumferential periodontal defects in dogs // J. Clin. Periodontol. 1989. - Vol. 16. - P. 371-377.

85. Coin D., Williams S. Evaluation of hemostatic agents in experimental splenic lacerations // J. Surg. 1983. -Vol. 145. - P. 256-260.

86. Cortellini P. et al. Periodontal regeneration of human intrabony defects with bioresorbable membranes: a controlled clinical trial // J.Periodontol. 1996. - Vol. 67, N 3. - P. 217-223.

87. Daculsi C. Crystal dissolution of biological and ceramic apatites // Calsif. Tissue. 1989. - Vol. 45, N 1. - P. 95-103.

88. Delaire J., Precious D., Gordeeff A. The advantage of wide sub-periosteal exposure in primary surgical correction of labial maxillary clefts // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1988. - Vol. 22. - P. 147-151.

89. Denny A.D. , Talisman R. , Bonawitz S.C. Secondary alveolar bone grafting using milled cranial bone graft: a retrospective study of a consecutive of 100 patients // Cleft Palate Craniofac. J. 1999. - Vol. 36, N 2. - P. 144-153.

90. Doyle W.J., Casselbrandt M.L., Swarts J.D., Bluestone C.D. Observations on a role for the tensor veli palatini muscle in intrinsic palatal functions // Cleft Palate J. -1990. Vol. 27. - P. 317-318.

91. Drennen M.: Lancet, 1990; 8697: 1086.

92. Eickholz p. et al. Radiographic evaluation of bone regeneration following periodontal surgery with or without expanded polytetraf luoroethylene barriers //J. Periodontol.- 1996. Vol. 67, N 4. - P. 379-385.

93. Ellegard B., Karring T., Loe H. New periodontal attachment procedure based on retardation of epithelian migration // J. Clin. Periodontol. 1974. - Vol. 1. - P. 75-88.

94. Enany N.M. A cephalometric study of the effects of the primary osteoplasty in unilateral cleft lip and palate individuals // Cleft Palate J. 1981. - Vol. 18, N 4. - P. 286-291.

95. Enlow D.H. Facial growth. 3rd ed. Philadelfia, Saunders.- 1990. P. 316-334.

96. Eppley B.L. , Sadove A.M. Management of alveolar bone grafting-state of the art // Cleft Palate Craniofac J. -2000. Vol. 37, N 3. - P. 229-233.

97. Far a M. Coccygeal («tail») projection with cartilage content // Acta Chir. Plast. 1977. - Vol. 19, N 1. - P. 50-55.

98. Fleisher N. , De Wall H. , Bloom A. Regeneration of lost attachment apparatus in the dog using a Vicryl absorbable mesh (Polyglactin 910) // J. Periodont.Rest.Dent. 1988. -Vol. 8, N 2. - P. 45-54.

99. Fogh-Anderson P. Inheritance of harelip and cleft palate. Copenhagen: Nyt Nordisk Forlag, Arnold Busk, 1942. P. 362.

100. Fritz M.E., Eke P.I., Malmquist J., Hardwick R. Clinical and microbiological observations of early polytetrafluoroethylene membrane exposure in guided regeneration: case report in primates // J.Periodontol. -1996. Vol. 67, N 3. - P. 245-249.

101. Galgut P., Waite I., Smith R. Tissue reactions to biodegradable and non degradable membranes placed transcutaneous lyin rats observed longitudinally over a period of 4 weeks // J. Oral. Rehabil. 1996. - Vol. 23, N 1. - P. 17-21.

102. Geesing R. G. Clinical, radiological and human histological experience with hydroxyapatite coatings in orthopedic surgery // Acta. Orthop. Belg. 1993. - Vol. 59, N1. - P. 160-164.

103. Geis N., Seto В., Bartoshesky L., Lewis M., Pashayan H. The prevalence of congenital heart disease among the population of a metropolian cleft lip and palate chimie // Cleft Palate J. 1981. - Vol. 18, N 1. - P. 19-23.

104. Gerlach K.L., Eitenmuller J. Untersuchungen zum Biologischen Abbau verschiedener Polymere der a-Hydroxysaren // Dtsch. Zahnarzt. Zsch. 1988. - Bd. 43. - S. 41-44.

105. Gottlow J., Nyman s., Karring T. , Lindhe J. New attachment formation as the result of controlled tissue regeneration //J. Clin. Periodontol. 1984. - Vol. 11. - P. 494-503.

106. Gottlow J. , Nyman S. , Lindhe J. , Karring T. , Wennstrom J. New attachment formation in the human periodontium by guided tissue regeneration // J. Clin. Periodontol. 1986.- Vol. 13. P. 604-613.

107. Harle F., Duker J. Experimental study of maxillary growth after bone grafting in clefts //J. Maxillofac. Surg.- 1973. Vol. 1, N 4. - P. 194-197.

108. Hathaway R.R., Eppley В.L., HennonD.K., Nelson C.L., Sadove A.M. Primary alveolar cleft bone grafting in unilateral cleft lip and palate // J. Craniofac. Surg. 1999. - Vol. 10, N 1. - P. 58-67.

109. Hoppe W. Heutiger Stand der Spaltchirurgie Lippen-Kiefer- und Gaumenspalten // Munch. Med. Wochenschr. 1977.- Bd. 119, N 8. S. 261-264.

110. Hrivnacova J., Fara M. , Mullerova Z. Maxillarydevelopment in facial clefts after primary bone implantation and after bridging the gap with a periosteal flap-a comparison // Ibid. 1983. - Vol. 25, N 2. - P. 57-65.

111. Hrivnacova J., Fara M., Mullerova Z. The use of periosteal flaps for bridging maxillary defects in facial clefts // Acta Chir. Plast. 1981. - Vol. 23, N 3. - P. 130-138.

112. In de Braekt, Malta J., Kuijpers-Jagtman A. Poly-(L-Lactic) acid membranes in palatal surgery in beagle dogs: clinical and histological evaluation // Cleft Palate J. -1995. Vol. 32, N 4. - P. 290-298.

113. Jolleys A. , Robertson W.R.E. A study of the effects of early bonegrafting in complete clefts of the lip and palate // Brit. J. Plast. Surg. 1972. - Vol. 25. - P. 299-301.

114. Jones T., Scott H., Louie H. Guided bone regeneration to facilitate implant and prosthodontic therapy: three case reports // J. Can. Dent. Assoc. -1 996. Vol. 62, N 10. - P. 799-803.

115. Karring T., Isidor F., Nyman S., Lindhe J. New attachment formation on teeth with a reduced but healthy periodontal ligament //J. Clin. Periodontol. 1985. - Vol. 23. - P. 51-60.

116. Karring Т., Nyman S., Lindhe J. Healing following implantation of periodontitis affected roots into bone tissue // J. Clin. Perriodontol. 1980. - Vol. 7. - p. 96-100.

117. Kilic A.R. ,Efeoglu E., Yilmaz S. Guided tissue regeneration in conjunction with hydroxyapatit-collagen grafts for infrabony defects. A clinical and radiological evaluation // J. Clin. Periodontol. 1997. - Vol. 24, N 6. - P. 373-383.

118. Klein A., Rish D. Ingectable collagen update // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1984. - Vol. 10. - P. 519-524.

119. Koberg W.R. Present Viav on bone grafting in cleft palate // J. Maxillofac.Surg. 1973. - Vol. 1, N 4. - P. 185-193.

120. Koch J. von. Zur Osteoplastik der Keifer- und Gaumenspalten unter besonderer Bercksichtigung der Transplantation heterologen Krochens // Dt. Stomatol. 1969. - Bd. 19, H. 4. - S. 302-306.

121. Kodama T. The histopathological study of periodontal tissue regeneration using atelocollagen membranes //J. Jpn. Assoc. Periodontol. 1990. - Vol. 32. - P. 1-25.

122. Kostopoulus L. , Karring T. Augmentation of rat mandible using guided tissue regeneration // Clin. Oral. Impl. Res. -1994. Vol. 5. - P. 75-82.

123. Kriens 0. Uber die Entnahme von Rippentransplantaten fur die primare Osteoplastik bei Sauglingen mit Kieferspalten // Chirurg. 1968. - Bd. 39. - S. 194.

124. Landa A.S., Von der Mei H.C., Buscher H.J. Detachment of linking film bacteria from enamel surfaces by oral rinses and penetration of sodium lauryl sulphate through an artificial oral biofilm // Adv. Dent. Res. 1997. - Vol. 11, N 4. - P. 528-538.

125. Leipziger L., Glushko V. Dermal wound repair. The role of collagen matrix implants and synthetic polymer dressings // J. Acad. Dermatol. 1985. - Vol. 12. - P. 409-413.

126. Lekovic V., Kenney E.B., Carranza F.A. Jr., Danilovic V. Treatment of Class II furcation defects using porous hydroxy apatite in conjunction with a polytetraf luoroethylene membrane // J. Periodontol. 1990. - Vol. 61. - P. 575-578.

127. Lynch J.B., Lewis S.R., Blocker T.G. Maxillary bone grafts in cleft palate patients // Plast. Reconstr. Surg. -1966. Vol. 37. - P. 91-100.

128. Machtei E.E. et al. Long-term stability of class II furcation defects treated with barrier membranes // J. Periodontol. 1996. - Vol. 67, N 5. - P. 523-527.

129. Magnusson I., Nyman S., Karring Т., Egelberg J. Connective tissue attachment formation following exclusion of gingival connective tissue epithelium during healing //J. Periodont. Res. 1985. - Vol. 20. - P. 201-208.

130. Magnusson I., Stenberg W. V., Batich C., Egelberg J. Connective tissue repair in circumferential periodontal defects in dogs following use of a biodegradable membrane // J. Clin. Periodontol. 1990. - Vol. 17. - P. 243-248.

131. Masato Minabe. A critical review of the biologic rationale for guided tissue regeneration // J. Periodontol.- 1991. Vol. 62. - P. 171-179.

132. Mattews D., Broomhead J., Grossmann W., Goldin H. Anearly and late bone grafting in cases of the cleft lip and palate // Brit. J. Plast. Surg. 1970. - Vol. 23. - P. 115-129.

133. Meikle M.C., Sellers A, Reynolds J.J. Effect of tensile mechanical stress on the synthesis of metalloproteinases by rabbit coronal sutures in vitro // Calsif Tissue Int. 1980. - Vol. 30. - P. 77-82.

134. Melcher A.H. On the repair potential of periodontal tissues // J. Periodontol. 1976. - Vol. 47. - P. 256-260.

135. Melcher A.H. Role of the periosteum in repair of wounds of the parietal bone of the rat // Archs Oral Biol. -1969. Vol. 14. - P. 1101-1109.

136. Melcher A.H., Dreyer C.J. Protection of the blood clot in hesling circum-scribed bone defects //J. Bone Joint Surg (Br). 1962. - Vol. 44. - P. 424-430.

137. Mellonig J. T. Porous particulate hydroxyapatite in a human periodontal osseous defect: a case report // Intern. J. Periodont. Restor. Dent. 1990. - Vol. 11, N 3. - P. 216-223.

138. Mellonig J., Triplett R.G. Guided tissue regeneration and endoosseous dental implants // J. Parodontal. Rest. Dent. 1993. - Vol. 13. - P. 109-119.

139. Millard D.R. Cleft Graft: The evolution of its Surgery.-Boston: Litei Brown, 1976 Vol. 1. - P. 830.

140. Millard D.R., Bercowitz S. et al. A discussion of presurgical orthodontics in patients with clefts // Cleft Palate J. 1988. - Vol. 25, N 4. - P. 403-412.

141. Mulholland MC, Pritcharri JJ. The fracture gap // J. Anat. 1959. - Vol. 93. - P. 590.

142. Nappi J.F., Lehmann J.A.Jr. The effects of Surgicel on bone formation // Cleft Palate J. 1980. - Vol. 17, N 4. - P. 291-296.

143. Nastri A., Smith C. Guided osteogenesis using syntheticmembranes: an experimental study // J. Cranio-Maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 24. - P. 163-167.

144. Nordin K.E., Iohanson B. Freie Knochentransplantation bei Defekten im Alveolarkamm nach Keiferorthopadescher Einstellung der Maxilla bei Lippen-Keifer-Gaumenspalten // Fortschr. Keifer-Gesichtschir. 1955. - Bd 1. - S. 168-175.

145. Novaes A.B. et al. Bacterial colonization of the external and internal sulci and of cellulose membranes at time of retrieval // J.Periodontol. 1995. - Vol. 66, N 10. - P. 864-869.

146. Nowzari H., Slots J. Microbiologic and clinic study of polytetrafluoroethylene membranes for guided bone regeneration around implants // Int. J. Oral Maxillofac. Implants. 1995. - Vol. 10, N 1. - P. 469-474.

147. Nylen B. Surgery of the alveolar cleft // Plast. and Reconstr. Surg. 1966. - Vol. 37, N 1. - P. 42-45.

148. Nyman S., Lindhe J., Karring T., Rylander H. New attachment following surgical treatment of human periodontal disease //J. Clin. Periodontol. 1982. - Vol. 9. - P. 290-296.

149. Obwegesser H.L. Surgical correction of small or retrodisplaced maxillae // Plast. Reconstr. Surg. 1969. -Vol. 43, N 4. - P. 365-370.

150. Opitz C. , Meier B. , Stoll C., Subklew D. Radiographic evaluation of the transplant bone height in patients with clefts of the lip/alveolus/palate after secondary bone grafting // J. Orofac. Orthop. 1999. - Vol. 60, N 6. - P. 383-391.

151. Osborn J.F., Newesely H. The material science of calcium phosphate ceramics // Biomaterials. 1980. - Vol. 1, N 2. - P. 109-111.

152. Parodi R., Santarelli G., Carusi G. Anwendung einer langsam resorbierbaren Kollagenmembran fur die parodontaleund periimplantare gesteuerte Geweberegeneration // Int. J. Parodontol. Rest. Zahnheiikd. 1996. - Bd. 16. - S. 171-181.

153. Paul В.F. , Mellonig J.T. Die Anwendung einer Kollagenbarrier zur Forderung der Heilung von parodontalen Defecten beim menschen // J. Parodontol. Rest. Zahnheiikd. -1992. Bd 12. - S. 55-64.

154. Pfeifer G. Die Behandlung von Patienten mit Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten // Therapiewoche. 1972. - Bd 22. -S. 1939-1949.

155. Pickrell K. , Quinu G. , Massengicl R. Primary bone grafting of the maxilla in clefts of the lip and palate. A four year study // Plast. Reconstr. Surg. 1968. - Vol. 41, N5. - P. 438-443.

156. Pitaru S. , Tal H. , Soldinger M. , Azar-Avidan 0. , Noff M. Collagen membrane prevents apical migration of epithelium during periodontal wound healing // J. Periodontol. 1987. - Vol. 22. - P. 331-333.

157. Pitaru S. , Tal H. , Soldinger M. , Grosskopf A. , Noff M. Partial regeneration of periodontal tissue using collagen barriers // J. Periodontol. 1988. - Vol. 59. - P. 380-387.

158. Prichard J.F. The etiology, diagnosis and treatment of the intrabony defects // J. Periodontol. 1967. - Vol. 38. - P. 455-565.

159. Prydso H., Holm P., Dahl E., Fogh-Anderson P. Bone formation in palatal clefts subsequent to palatovomer plasty / / Scand J. Plast. Reconstr. Surg. 1974. - Vol. 8. - P. 73-75.

160. Rehrmann A. Effect of early bone grafting on maxillary growth in children with cleft lip and palate // Minerva Chirurgica. 1971. - Vol. 26, N 16. - P. 874-877.

161. Rehrmann A.H., Koberg W.R., Koch H. Long-term postoperative results of primary and secondary bone graftingin complete clefts of lip and palate // Cleft Palate J. -1970. Vol. 7. - P. 206-221.

162. Reichert H. Chirurgie der Lippen-Keifer-Gaunmanspalte heute // Dtsch. Stomat. 1969. - Bd. 15, N 5. - S. 325-338.

163. Ritsila V., Alhopuro S., Gylling U., Rintala A. The use of free periosteum for bone resorption in congenital cleft of the maxilla // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. -1972. Vol. 6. - P. 57-62.

164. Robertson N.R., Fish J. Some observations on rapid expansion followed by bone grafting in cleft lip and palate // Cleft Palate J. 1972. - Vol. 9. - P. 236-240.

165. Robertson N.R., Jolleys A. Effects of fairly bone grafting in complete clefts of lip and palate // Plast. Reconstr. Surg. 1968. - Vol. 42, N 5. - P. 414-421.

166. Rosselli D. Bilateral labiopalatoshisis-early closing of the osseous fissure through free graft of periosteum in one stage // Ann. Plast. Surg. 1982. - Vol. 9, N 1. - P. 18-23.

167. Rosselli D., Standoli L. Premieres observations sur 105 cas de bec-de-lievre operes avec lambeau periosteal de Scoog // Ann. Chir. Plast. 1972. - Vol. 17. - P. 106-113.

168. Ruedi T.P., Bassett C.A. Repair and remodeling in Millipore-isolated defects in cortical bone // Acta Anat. -1967. Vol. 68. - P. 509-531.

169. Sander L., Frandsen E.V., Arnbujerg D. et al. Effect of local metronidazole application on periodontal healing after guided tissue regeneration //J. Peridontol. 1994. -Vol. 65, N 10. - P. 914-920.

170. Santiago P.E., Grayson B.H., Cutting C.B. et al. Reduced need for alveolar bone grafting by presurgical orthopedics and primary gingivoperiosteoplasty // Cleft Palate Craniofac. J. 1988. - Vol. 35, N 1. - P. 77-80.

171. Schallhorn R.G., McClain P.К. Combined osseous composite grafting, root conditioning and guided tissue regeneration // Int. J. Periodont. Restorat. Dent. 1988. - Vol. 8, N 4.- P. 8-31.

172. Schmid E. College Internat de Chirurgiens, Editions Medecine et Hygine. Geneve, 1955. - P. 690.

173. Schmid E., Widmaier W. , Reechert H. , Stein K. The development of the cleft upper jaw following primary osteoplasty and orthodontic treatment //J. Maxillofac. Surg.- 1974. Vol. 2, N 2. - P. 92-95.

174. Schmid E. , Widmaier W. , Reichert H. , Stein K. Osteoplasty. Paper presented at the 2nd International Congress on Cleft Palate. Copenhagen, 1973. - P. 415.

175. Schrudde J. Primary osteoplasty for clefts of the lip, palate and jaw // Brit. J. Plast. Surg. 1965. - Vol. 18, N 2. - P. 183-187.

176. Schrudde J., Stellmach R. Primare Osteoplastik und Kieferbogenformund bei Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten. Forschrintte der Kiefer ans Gesichts // Chirurgie. — 1959. — Bd. 5. S. 247-265.

177. Schuchardt K. Primary bone grafts in clefts of lip, alveolus and palate // Modern trends in plastic Surgery II.- Gibson, London: Butterworths, 1966. P. 214-230.

178. Scoog T. The management of the bilateral cleft primary palate. Part II. Bone grafting // Plast. Reconstr. Surg. -1965. Vol. 35, N 2. - P. 140-147.

179. Shashua D., Onnell M.L. Radiografic determination of the position of the maxillary lateral incisor in the cleft alveolus and parameters for assessing its habilitation prospects // Cleft Palate Craniofac. J. 2000. - Vol. 37, N 1. - P. 21-25.

180. Shields E.D. et al. Cleft palate: a genetic and epidemiologic investigation // Clin. Genet. 1981. - Vol. 21. - P. 13-24.

181. Shprintzen R. J., Sadewitz V.L. , Amato J. et al. Response to Laron, letter to the editor (letter) // Am. J. Med. Genet. 1986. - Vol. 25. - P. 601.

182. Sitzmann F. The alveolar flap for the repair of the cleft alveolus-related to the development of the upper jaw // J. Maxillofac. Surg. 1979. - Vol. 7, N 1. - P. 81-85.

183. Smahel Z, Mullerova Z., Nejedly A., Horak I. Changes in craniofacial development due to modifications of the treatment of unilateral cleft lip and palate // Cleft Palate Craniofac. J. 1998. - Vol. 35, N 3. - P. 240-247.

184. Smith L.F., Calhoun K.H. Cleft lip and palate: Department of otolaryngology, UTMB. Grand Rounds, 1991. -P. 360.

185. Stahl S.S. Repair potential of the soft tissue root interface // J. Periodontol. - 1977. - Vol. 48. - P. 545.

186. Stricer M., Chancholle A.R., Flot F. et al. La greffe periostee dans la reparation de la fente totale du palais primere // Ann. Chir. Plast.- 1977. Vol. 22, N 2. - P. 117-125.

187. Tolarova M. Orofacial Clefts in Czechoslovakia. Incidence, genetics and prevention of the cleft lip and palate over a 19-year period // Scan. J. Plast. Reconstr. Surg. 1987. - Vol. 21. - P. 10-25.

188. Urbani. G. , Graziani A. Klinische Erbnisse mitexporierten polyglactin 910 resorbierbaren membranen zur Gesteuerten Geweberegeneration // J. Parodontal. Rest. Zahnheilkd. 1997. - Bd. 17. - S. 41-51.

189. Veau V. Division palatine, anatomic, chirurgie, phonetique. Paris: Masson et Cie, 1931. P. 6-8.

190. Vig K.W. Alveolar bone grafts: the surgical/orthodontic management of the cleft maxilla // Ann-Acad-Med-Singapore. -1999. Vol. 28, N 5. - P. 721-727.

191. Wachtel H.C., Langford A., Bernimoulin V.P. Guided bone regeneration next to osseointegrated implants in humans // Int. J. Oral and Maxillofac. Implants. 1991. - N 6. - P. 127-135.

192. Walson W., Kaye R. Ingectable collagen: a clinical review // J. Cutis. 1983. - Vol. 31. - P. 543.

193. Wang H., Yuan K., Burgett F., Shyr Y. Adherence of oral microorganisms to guided tissue membranes // J. Periodontol. 1994. - Vol. 65. - P. 211-218.

194. Werbrick J.G. // J. Anat. 1960. - Vol. 94. - P. 351-362.

195. Westwood R.M., Duncan J.M. Implants in abolescents a literature review and case reports // Int. J. Oral. Maxillofac. Implants. 1996. - Vol. 11, N 6. - P. 750-755.

196. White R.B. Service for children with congenital facial clefts through a state crippled children's service program / / Cleft Palate J. 1981. - Vol. 18, N 2. - P. 116-121.

197. Wikesjo U.M., Sigurdson T.J., Lee M.B. et al. Dinamics of wound healing in periodontal regenerative therapy // J. Calif. Dent. Assoc. 1995. - Vol. 23, N 12. - P. 30-35.1. Ч

198. Wood B.G. Control of the maxillary arch by primary bone graft in cleft lip and palate cases // Cleft Palate J. 1970. - N 7. - P. 194-205.

199. Yilmaz S., Kilic A.R., Keles A., Efeogou E. Reconstruction of an alveolar cleft for orthodontic tooth movement // Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 2 000. -Vol. 117, N 2. - P. 156-163.

200. Zellin J., Albertus P., Linde A. Autocladet bone for craniofacisl reconstruction: effects of supplemention with bone marrow or recombinant human fibroblast growth factor-2 // Plast. Reconst. Surg. 1988. - Vol. 102, N 3. - P. 792-800.

201. Zorzano L.A. Sanchez A.L., Chacartegi J.E. Guided tissue regeneration procedure applied to the treatment of endodontic-periodontal disease: analysis of a case // Quintessence Int. 1997. - Vol. 28, N 2. - P. 87-91.

202. Zorzano L.A. Sanchez A.L., Chacartegi J.E. Increase in residual crest bone using guided tissue regeneration: a clinical case report // Quintessence Int. 1994. - Vol. 25, N 9. - P. 593-598.

203. Zucchelli G., Ds Sanyis M. , Clauser C. Integrated connective tissue bioabsorbable barrier material and periodontal regeneration // J. Periodontol. 1997. - Vol. 68, N 10. - P. 996-1004.