«Угроза прерывания беременности во втором триместре. Диагностика. Прогнозирование. Терапия» тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.01.01, кандидат наук Астраханцева Мария Михайловна

  • Астраханцева Мария Михайловна
  • кандидат науккандидат наук
  • 2018, ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
  • Специальность ВАК РФ14.01.01
  • Количество страниц 166
Астраханцева Мария Михайловна. «Угроза прерывания беременности во втором триместре. Диагностика. Прогнозирование. Терапия»: дис. кандидат наук: 14.01.01 - Акушерство и гинекология. ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. 2018. 166 с.

Оглавление диссертации кандидат наук Астраханцева Мария Михайловна

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1.Этиология и патогенез преждевременных родов

1.2. Клиника и диагностика преждевременных родов

1.3 Терапия угрожающих преждевременных родов

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Дизайн исследования

2.2. Краткая характеристика пациенток с угрозой преждевременного прерывания беременности во втором триместре

2.3. Характеристика методов исследования и лечения

2.3.1. Клинические и инструментальные методы исследования

2.3.2. Биохимические маркеры преждевременных родов

2.3.3. Общие принципы назначения медикаментозной терапии при угрозе преждевременного прерывания беременности во втором триместре

2.3.4. Методы коррекции истмико - цервикальной недостаточности

2.4. Методы статистической обработки данных

ГЛАВА 3. ФАКТОРЫ РИСКА И ДИАГНОСТИКА УГРОЗЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ

3.1. Факторы риска угрозы преждевременного прерывания беременности во втором триместре

3.2. Оценка состояния шейки матки у пациенток с угрозой преждевременного прерывания беременности во втором триместре

3.2.1. Оценка состояния шейки матки у пациенток с «истинной» угрозой прерывания беременности во втором триместре

3.2.2. Оценка состояния шейки матки у пациенток с истмико - цервикальной недостаточностью во втором триместре

3.2.3. Биохимические маркеры преждевременных родов при угрозе преждевременных родов и истмико - цервикальной недостаточностиво втором триместре

ГЛАВА 4. ЛЕЧЕНИЕ УГРОЗЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВТОРОМ ТРИМЕСТРЕ

4.1. Оценка перинатальных исходов пациенток с угрозой преждевременного прерывания беременности во втором триместре

4.2. Факторы риска преждевременного прерывания беременности во втором триместре

4.3. Прогностическая значимость длины шейки матки во втором триместре в отношении развития преждевременного прерывания беременности

4.4. Прогностическая значимость биохимических маркеров преждевременных родов во втором триместре

4.5. Оценка эффективности проведенной медикаментозной терапии у пациенток с угрозой преждевременного прерывания беременности во втором триместре107

4.6. Оценка эффективности проведенной немедикаментозной терапии у пациенток с угрозой преждевременного прерывания беременности во втором триместре (коррекция истмико - цервикальной недостаточности)

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

5.1.Факторы риска «истинной» угрозы прерывания беременности и

истмико - цервикальной недостаточности

5.2. Диагностика «истинной» угрозы прерывания беременности

5.3. Лечение «истинной» угрозы прерывания беременности

5.4. Исходы беременностей пациенток с «истинной» угрозой прерывания

беременности

5.5.Эффективность проведенной терапии при «истинной» угрозе прерывания беременности

5.6. Диагностика истмико - цервикальной недостаточности

5.7. Лечение истмико - цервикальной недостаточности

5.8. Исходы беременностей пациенток с истмико - цервикальной недостаточностью

5.9. Эффективность проведенной терапии у пациенток с истмико -цервикальной недостаточностью

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

ВБВНК - варикозная болезнь вен нижних конечностей

ВЖК - внутрижелудочковые кровоизлияния

ВЗОМТ - воспалительные заболевания органов малого таза

ВОЗ - всемирная организация здравоохранения

ВПГ - вирус простого герпеса

ВПЧ - вирус папилломы человека

ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии

ДГЭА-С - дегидроэпиандростерон сульфат

ДНК - дезоксирибонуклеиновая кислота

ДЦП - детский церебральный паралич

ИВЛ - искусственная вентиляция легких

ИМТ - индекс массы тела

ИППП - инфекции, передающиеся половым путем

ИЦН - истмико-цервикальная недостаточность

КТГ - кардиотокография

КТРГ - кортикотропин-рилизинг-гормон

ЛГ - лютеинизирующий гормон

ММП - матриксные металлопротеиназы

17 ОПК - 17-оксипрогестерон капронат

ОРВИ - острая респираторная вирусная инфекция

ПИОВ - преждевременное излитие околоплодных вод

ПМК - пролапс митрального клапана

ППБ - преждевременное прерывание беременности

ПР - преждевременные роды

ПС - перинатальная смертность

ПСА - поздний самопроизвольный аборт

ПЦОР - прогностическая ценность отрицательного результата

ПЦПР - прогностическая ценность положительного результата

ПЦР - полимеразная цепная реакция

РДС - респираторный дистресс-синдром

СДР - синдром дыхательных расстройств

СР - своевременные роды

Т4 - тироксин свободный

ТТГ - тиреотропный гормон

ТВЭ - трансвагинальная эхография

УЗИ - ультразвуковое исследование

УПБ - угроза прерывания беременности

УППБ - угроза преждевременного прерывания беременности

УПР - угроза преждевременных родов

фПСИФР-1 - фосфорилированная форма протеина-1, связывающего инсулиноподобный фактор роста ФСГ-фолликулостимулирующий гормон

В - ХГЧ - В-субъединица хорионического гонадотропина человека

ЦМВИ - цитомегаловирусная инфекция

ЦНС - центральная нервная система

ЦОГ - циклооксигеназа

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение

AUC - Area Under Curve

CSFG - колониестимулирующий фактор гранулоцитов

FIGO - International Federation of Gynecology and Obstetrics

17-ОН-прогестерон - 17-гидроксипрогестерон

ROC - анализ - receiver operating characteristic

TLR - Toll-подобные рецепторы

TNFa - фактор некроза опухоли

Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Введение диссертации (часть автореферата) на тему ««Угроза прерывания беременности во втором триместре. Диагностика. Прогнозирование. Терапия»»

ВВЕДЕНИЕ

Преждевременные роды (ПР) являются одной из наиболее сложных проблем современного акушерства, их частота по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) составляет в разных странах - от 5 до 18%. Несмотря на использование всех современных диагностических и лечебных методов даже в странах с наиболее высоким материальным достатком населения частота ПР снизилась только на 0,5%, составляя 5,5% (Швеция) и 9,2% (Германия) [102].

Одним из путей снижения частоты преждевременных родов является своевременное выявление и устранение симптомов угрозы прерывания беременности (УПБ). Исследования, посвященные данной проблеме, проводятся в основном начиная с 18-19 недель до 23 недель, акцентируя внимание на укорочении длины шейки матки по данным трансвагинальной цервикометрии. Между тем уменьшение длины шейки матки может начинаться с 14-16 недель, то есть с первой половины второго триместра, особенно при наличии истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН), характеризующейся бессимптомным укорочением шейки матки [78, 146, 246].

В связи с вышесказанным принципиальным вопросом является определение оптимального срока гестации, с которого необходимо начинать мониторирование длины шейки матки. В нашей стране трансвагинальная эхография (ТВЭ) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (Минздрава РФ) №572н от 01.11.2012 проводится только в группах риска (привычное невынашивание, многоплодная беременность) при выполнении первого (11-14 недель) и второго скринингового ультразвукового исследования (УЗИ) [18-21 неделя]. В рекомендациях FIGO (2015) трансвагинальную цервикометрию предлагается осуществлять всем беременным в сроки 19-23 недели [83]. Ряд исследователей - R. Romero, S. Hassаn и соавт., (2010) -

рекомендовали более раннее проведение ТВЭ - с 14-16 недель беременности [246].

Традиционно одним из основных симптомов угрозы преждевременных родов (УПР) принято считать боли внизу живота. Поэтому с целью предупреждения гипердиагностики и необоснованной госпитализации следует критически относиться к болям внизу живота, которые нередко связаны с нарушением функции кишечника или физиологическим растяжением связок матки при отсутствии изменений со стороны шейки матки. Отсюда возникает необходимость введения понятия «истинная» угроза прерывания беременности. Не вызывает сомнения, что самым значимым диагностическим критерием «истинной» УПР является длина шейки матки, измеренная при трансвагинальной эхографии [77, 119, 192, 229]. К дополнительным критериям, указывающим на возможность невынашивания, относятся биохимические маркеры. На сегодняшний день наиболее точным биохимическим маркером ПР считается фетальный фибронектин, к сожалению отсутствующий в нашей стране. Альтернативным методом может служить обнаружение уровня фосфорилированной формы протеина - 1, связывающего инсулиноподобный фактор роста (фПСИФР-1) в слизи цервикального канала с помощью тест -системы Актим Партус [217]. По данным D. Eroglu и соавт. (2007); D. Paternoster и соавт. (2009); L. Danti и соавт. (2011), тест обладает высокой прогностической значимостью отрицательного результата [114, 128, 202].

Недостаточным количеством исследований, посвященных диагностике угрозы прерывания беременности в начале второго триместра, обусловлена цель настоящей работы.

Цель исследования:

Совершенствование диагностики, прогнозирования и терапии «истинной» угрозы прерывания беременности и истмико-цервикальной недостаточности во втором триместре.

Задачи исследования:

1. Определить сроки беременности, с которых необходимо начинать прогнозирование преждевременных родов у пациенток с «истинной» угрозой прерывания беременности и истмико-цервикальной недостаточностью.

2. Выявить критерии «истинной» угрозы прерывания беременности во втором триместре в зависимости от срока гестации 14-21,6 недель и 22-27,0 недель.

3. Оценить прогностическую значимость тест-системы на обнаружение фПСИФР-1 у пациенток с угрозой преждевременных родов и истмико-цервикальной недостаточностью во втором триместре гестации.

4. Произвести оценку эффективности комплексной медикаментозной терапии (токолитики; сульфат магния 25,0%, препараты прогестерона) при «истинной» угрозе прерывания беременности в зависимости от срока гестации 14-21,6 недель и 22-27,0 недель.

5. Исследовать эффективность применения препаратов прогестерона при различных способах коррекции истмико-цервикальной недостаточности (хирургической коррекцией вагинальным доступом и акушерским пессарием).

6. Дать оценку эффективности лапароскопического серкляжа при истмико-цервикальной недостаточности, обусловленной перенесенными ранее операциями на шейке матки.

Научная новизна

Впервые выявлено, что истмико-цервикальная недостаточность развивается с 14 до 18 недель гестации у 28,0% пациенток, поэтому необходимо проводить скрининговое определение состояния шейки матки с 14 недель беременности.

Отмечена необходимость использования дифференциального подхода к диагностике и лечению «истинной» угрозы прерывания беременности и

истмико-цервикальной недостаточности в различные сроки гестации: 14—21,6 недель и 22-27,0 недель.

Установлено, что «истинная» угроза прерывания беременности и истмико-цервикальная недостаточность не всегда определяются паритетом и отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом - могут проявляться у первобеременных - 17,9% и 20,9% соответственно.

Показано, что при истмико-цервикальной недостаточности обнаружение фПСИФР-1 в отделяемом цервикального канала не может служить ни диагностическим, ни прогностическим тестом.

Отмечена целесообразность назначения 25,0% магния сульфата путем внутривенной круглосуточной перфузии с помощью инфузомата с целью снижения гипертонуса матки и пролонгирования беременности в сроки гестации 14-21,6 недель.

Практическая значимость

С целью своевременного выявления истмико-цервикальной недостаточности оценивать состояние шейки матки необходимо начинать с 14-16 недель, особенно в группах повышенного риска.

К значимым факторам риска развития истмико-цервикальной недостаточности следует относить: дисплазию соединительной ткани (пролапс митрального клапана, варикозная болезнь вен нижних конечностей), оперативные вмешательства с расширением цервикального канала, невынашивание в анамнезе, наличие угрозы прерывания беременности в I триместре.

«Истинная» угроза прерывания беременности и истмико-цервикальная недостаточность наблюдаются как у беременных с отягощенным акушерским анамнезом (самопроизвольные аборты, преждевременные роды в анамнезе), так и у первобеременных - у 17,9% и у 20,9% наблюдаемых, что требует скринингового исследования для своевременного выявления и терапии данных состояний.

В диагностике «истинной» угрозы преждевременных родов (после 22 недель) следует учитывать длину шейки матки в сочетании со значением фПСИФР в отделяемом цервикального канала. При прогнозировании

преждевременных родов имеет значение только прогностическая ценность отрицательного результата.

Магнезиальную терапию целесообразно назначать при «истинной» угрозе прерывания беременности в сроки 14-21,6 недель гестации, когда применение антагонистов рецепторов к окситоцину и других токолитиков противопоказано.

Механическую коррекцию истмико-цервикальной недостаточности (хирургическим способом или акушерским пессарием) необходимо сочетать с назначением препаратов прогестерона.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Для снижения частоты преждевременных родов целесообразно начинать выявление «истинной» угрозы прерывания беременности и истмико-цервикальной недостаточности с начала второго триместра.

2. Клиническое течение, диагностика, терапия «истинной» угрозы прерывания беременности и истмико-цервикальной недостаточности зависят от срока гестации: 14-21,6 недель и 22-27,0 недель.

3. В качестве биохимического маркера «истинной» угрозы преждевременных родов возможно исследовать фПСИФР-1 в цервикальном содержимом после 22 недель гестации у пациенток с угрозой преждевременных родов.

4. При «истинной» угрозе прерывания беременности возможно назначать сульфат магния 25,0% путем внутривенной круглосуточной перфузии с помощью инфузомата в сроки гестации 14-21,6 недель.

5. При механической коррекции истмико-цервикальной недостаточности (хирургической коррекции вагинальным доступом и акушерским пессарием) необходимо дополнительное назначение препаратов прогестерона.

6. Максимальным сроком гестации выполнения трансабдоминального серкляжа лапароскопическим доступом при коррекции истмико-цервикальной недостаточности у пациенток с ранее перенесенными операциями на шейке матки является 15 недель.

Личный вклад соискателя

Исследователем были изучены отечественные и зарубежные источники литературы. Для настоящего проспективного исследования автором лично были разработаны индивидуальные карты-анкеты, проводился отбор тематических пациенток. Принималось активное участие в выполнении ультразвукового исследования, в частности, трансвагинальной цервикометрии, исследователь лично проводил заборы цервикального содержимого для последующего биохимического анализа. Автор присутствовал и ассистировал при операциях хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности, участвовал в установлении акушерских пессариев. Диссертантом была выполнена статистическая обработка полученных данных и анализ результатов исследования.

Апробация диссертационного материала

Апробация диссертационной работы состоялась на совместной научно-практической конференции сотрудников кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедры акушерства и гинекологии фундаментальной медицины Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова», врачей ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» ДЗ г. Москвы (протокол №8 от 27 февраля 2018).

Внедрение результатов в практику

Результаты исследования внедрены в лечебную практику гинекологических, дородовых и консультативных отделений клинических баз кафедры акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И.

Пирогова Минздрава России: ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции» ДЗ г. Москвы (главный врач - к.м.н. О.А.Латышкевич), Клинического Госпиталя «Лапино» (главный врач - к.м.н.Е.И.Спиридонова), Перинатального Медицинского Центра (главный врач - Т.О.Нормантович). Материалы диссертации используются в учебном процессе при подготовке студентов, ординаторов и аспирантов на кафедре акушерства и гинекологии педиатрического факультета ФГБОУ ВО РНИМУ имени Н.И. Пирогова Минздрава России.

Публикации

По теме диссертации опубликовано 5 научных работ, в том числе 4 - в журналах, рекомендованных ВАК при Минобрнауки РФ.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 166 страницах печатного текста, иллюстрирована 29 таблицами и 26 рисунками; состоит из введения, 5 глав, посвященных обзору литературы, материалам и методам исследования, двух глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы. Библиографический указатель включает 261 источник: 59 -отечественных и 202 - зарубежных авторов.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Преждевременные роды (ПР) являются одной из наиболее сложных проблем современного акушерства: в структуре перинатальной смертности недоношенные дети составляют 70-75%. Частота ПР по данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) составляет в разных странах от 5 до 18%. Причем, как указывает Chang и соавт. (2013), уровень ПР варьирует даже в странах с наиболее высоким материальным достатком населения: 5,5% (Швеция) и 9,2% (Германия). Несмотря на использование всех современных диагностических и лечебных методов даже в этих странах частота ПР снижается только на 0,5% [102].

Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития РФ) № 1687 от 27 декабря 2011 г наша страна перешла на международные правила регистрации рождения детей с 22 недель в соответствии с ВОЗ [26].

В зависимости от срока гестации, согласно классификации ВОЗ, выделяют экстремально ранние ПР (22-27,6 недель), очень ранние ПР (от 28 до 31 недель 6 дней), ранние и поздние ПР (от 32 до 36 недель 6 дней). ПР с 22 по 27,6 недель составляют 5-7 %; с 28 до 33,6 недель - 33-42%; с 34 до 36,6 недель - 50-60% [27, 29, 156, 194, 250, 260].

Перинатальная смертность (ПС) при ПР зависит от срока гестации. Так, 80% приходится на сроки 22-24 недель, в сроки 25-26 недель - 40%, в 27-28 недель - 20%, в 29-32 недель - до 10%, в 33-34 недель - до 2%. Основными причинами смертности являются внутричерепные кровоизлияния, внутриутробная инфекция, незрелость легких [234, 259, 260].

Выживаемость детей в значительной мере зависит от срока гестации. Так, по данным T.M. Berger и соавт. (2011) она составляет 0-5% - в 22,0-22,6 недель; 4-52% - в 23-23,6 недель; 30-67% - в 24,0-24,6 недель; 51-81 % - 25,0-25,6 недель [73]. Учитывая крайне низкую выживаемость в сроках гестации в 22,0-24,6

нед, B. Zlatohlavkova и соавт. (2010) для указанных сроков введен термин «серая шкала», когда вероятность рождения здорового ребенка минимальна, хотя и возможна [261]. У выживших детей, рожденных в данном сроке, развиваются такие заболевания как бронхолегочная дисплазия, гипоплазия легких, ретинопатия недоношенных, некротический энтероколит, внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК), лейкомаляция, гидроцефалия, детский церебральный паралич (ДЦП) [73, 87, 89, 109, 157, 188, 206, 231, 259].

Наряду с повышением выживаемости, второй проблемой детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, является их инвалидизация [188, 207].В отдаленном периоде (в возрасте около 6 лет) выявляются: реактивные болезни дыхательных путей, бронхиальная астма, легочная гипертензия, отставание в росте, холестаз, синдром короткого кишечника, ДЦП, церебральная атрофия, задержка психомоторного развития, потеря слуха и зрения [127, 207].

Исследованиями L.Doyle и соавт. (2010) было показано, что уже во взрослом возрасте у детей, родившихся преждевременно, развиваются хронические дегенеративные заболевании, такие как артериальная гипертензия, повышенная резистентность к инсулину, снижение толерантности к физической нагрузке и обучению, ишемическая болезнь сердца [124].

Еще одним принципиальным моментом является выбор способа родоразрешения при наступлении ПР в сроке гестации 22-26 недель. Сторонники оперативного метода, обосновывают выбор тактики улучшением перинатальных исходов благодаря снижению частоты ВЖК у детей, рожденных с экстремально низкой массой тела [134, 181]. По данным H.C.Lee, J.B.Gould и соавт.(2007) при массе плода 500-700 г выживаемость детей не зависит от способа родоразрешения; при этом как указывают Louis и соавт. (2004); Cazan-London и соавт. (2005), отсутствуют различия и в частоте ранних и поздних осложнений [99, 166, 174]. К такому же выводу пришли Alfirevic и соавт.(2013) после получения результатов проведенного ими метаанализа [66]. На сегодняшний день кесарево сечение в интересах плода производится при достижении срока гестации 25 недель и/или массы плода 750г.

Факторами риска спонтанных ПР являются: нарушение полового здоровья девочек и подростков, ранние половые связи, низкое социально - экономическое положение женщины, наркомания и курение, стрессы, наследственность, возраст матери менее 18 и более 34 лет, расовый фактор, низкая или избыточная масса тела до беременности, паритет, небольшой промежуток между гестациями, беременности после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), осложнения предшествующей беременности, ПР в анамнезе, экстрагенитальные заболевания, перенесенные инфекции, пороки развития матки, хирургические операции во время настоящей беременности, травмы, перерастяжение матки (многоводие, многоплодие, крупный плод), УПБ и привычное невынашивание, бактериальный вагиноз [40, 140, 226].

Выделяют отдельные состояния беременности, наличие которых может неблагоприятно повлиять на последующее ее течение и спрогнозировать развития различных осложнений. Так, по данным Ю.В. Ковалевой и соавт. (2013); Н.К. Тетруашвили и соавт. (2014), одним из маркеров последующего прерывания беременности является отслойка плодного яйца в I триместре, проявляющаяся как явными клиническими симптомами (кровяные выделения), так и скрытым течением (гематомы) [17, 44].

Выявление неспецифического вагинита в I триместре также увеличивает риск развития ПР и неблагоприятных перинатальных исходов [152]. По мнению В.Е. Радзинского и соавт. (2013); Е. СютеШ и соавт. (2008), условно-патогенная микрофлора способствует развитию хронического эндометрита - одной из главных причин последующего невынашивания беременности [31, 104].

1.1.Этиология и патогенез преждевременных родов

Синдром ПР является мультифакторным, при этом подробный анализ механизмов развития позволяет выделить следующие основные причины: инфекция, тромбофилические нарушения, нарушение иммунологических и генетических взаимоотношений матери и плода, гормональные нарушения

(недостаточность прогестерона, стресс матери и/или плода), перерастяжение матки [140, 226].

Инфицирование амниотической жидкости по данным различных авторов обуславливает от 25 до 80% ПР. Микроорганизмы, выделенные из амниотической жидкости, аналогичны инфектам нижних половых путей, в последующем приводящие к развитию воспалительного процесса в матке и влагалище, бактериальному вагинозу [226].

Существует ряд экстрагенитальных инфекционных заболеваний, таких как малярия, пиелонефрит, пневмония, заболевания перидонта, ассоциированных с синдромом ПР. Последний факт доказывает гематогенное распространение микроорганизмов и их последующий трансплацентарный переход [178].На сегодняшний день многие крупные исследования посвящены изучению бактериального состава плаценты, отличающегося у пациенток с ПР [130].

В 30% наблюдений инфицирования амниотической жидкости бактерии идентифицируются в плодовом кровотоке [226]. Такие дети в дальнейшем входят в группу риска развития таких отдаленных осложнений как ДЦП, хронические заболевания легких. Таким образом, не все заболевания преждевременно рожденных детей обусловлены незрелостью [158].

При бактериальном вагинозе в плодных оболочках и амниотической жидкости пациенток выделяются микроорганизмы с условно-патогенной активностью: Ureaplasma Urealiticum, Mycoplasma hominis, Gardnerella vaginalis и др. Отсутствие лечения данного состояния может приводить к инфицированию амниотической жидкости и развитию ПР. C другой стороны, как считает R.Romero и соавт. (2014), антибактериальная терапия при бессимптомном бактериальном вагинозе не обладает доказанной эффективностью в отношении снижения частоты ПР [226]. Различными авторами было показано, что во время беременности влагалищная микрофлора обладает своим уникальным составом -необходимо изучение гормональных, генетических и факторов иммунитета, ответственных за ее изменение [152, 220, 221]. Бактериальному инфицированию

могут способствовать перенесенные вирусные инфекции, Стрептококк группы В, Helicobacter pylori, назначение стероидных препаратов [71, 208, 226, 258].

V. Agrawal, E. Hirsch и соавт. (2012), в своей работе подробно изложили механизм взаимодействия грамотрицательныхи грамположительных бактерий с toll-like рецепторами и последующей инициации ими родовой деятельности. Так, эндотоксины грамотрицательных бактерий взаимодействуют с toll-like рецепторами 4 типа цервикального канала и плодных оболочек, а экзотоксины грамположительных - с toll-like рецепторами 2 типа децидуальной ткани лейкоцитов. В результате повышается продукция хемокинов (Ил-8 и CCL2), цитокинов (il—1b и TNF-альфа), приводящая к дальнейшей продукции эластаз, матриксных металлопротеиназ (ММП-1,3,9) и циклооксигеназ (ЦОГ-2), под действием которых происходит ремоделирование шейки матки. Также под действием микробных фосфолипаз повышается выработка простагландинов, что приводит к маточным сокращениям [65].

Второй механизм развития ПР связан с широко обсуждаемыми в последние годы тромбофилическими нарушениями и децидуальным кровотечением при повреждении спиральных артерий. У 30% пациенток с ПР выявляется нарушение маточно-плацентарного кровотока, и также у 30% - патологическая трансформация спиральных артерий [36, 38, 90, 161].Децидуальная ткань в большом количестве содержит тканевой фактор — первичный активатор тромбообразования. В результате происходит интенсивная выработка тромбина на локальном уровне, приводящая к экспрессии генов ММП-1 и ММП-3; накопление фибрина — к выработке ИЛ-6, ИЛ-8,эластазы, ММП-9, способствующим ремоделированию шейки матки и преждевременному излитию околоплодных вод (ПИОВ) [145].

При нарушении иммунологической толерантности между организмом матери и плода происходит инфильтрация хориона и амниона Т—лимфоцитами матери что приводит к развитию хронического хориоамнионита. Хронический хориоамнионит является наиболее распространенной причиной поздних спонтанных преждевременных родов [162, 169]. Точные механизмы нарушения

толерантности до конца не определены, но известны ассоциированные с ними состояния. Повышение уровня Т-лимфоцитов матери в фетальном кровотоке отмечается после проведения фетальных операций, трансплантации стволовых клеток [256].

Стресс со стороны матери и/или плода может приводить к развитию преждевременной родовой деятельности. К моменту наступления родов плодовая адреналовая система становится чувствительной к действию адренокортикотропного гормона, повышающего уровень фетального кортизола. Плодовый кортизол в свою очередь стимулирует активность 17-альфа гидроксилазы, что приводит к снижению продукции прогестерона и к повышению выработки эстрогенов. Как следствие изменения соотношения уровней эстрогенов и прогестерона происходит активация системы простагландинов, запускающих финальный каскад, приводящий к развитию регулярной родовой деятельности [204].

Немалую роль в патогенезе ПР играют гормональные взаимодействия: изменения соотношений прогестерона, эстрогенов и их рецепторов. При своевременных родах концентрация сывороточного прогестерона не снижается до момента начала родовой деятельности [226]. Доказано, что ПР могут быть инициированы действием антагонистов прогестерона, таких как мифепристон ^и 486), а использование прогестеронсодержащих веществ на местном уровне блокирует каскад изменений, запускающий процесс преждевременных родов. Действие прогестерона направлено на каждый из моментов общего пути родовой деятельности. Прогестерон ингибирует сократительную активность матки, подавляя синтез проконтрактильных белков, провоспалительных цитокинов (ИЛ-1,ИЛ-8,ССЬ2) и хемокинов, экспрессию рецепторов эстрогенов [239]. Воздействие прогестерона на децидуальную и хориоамниальную оболочки заключается в ингибировании экспрессии и активности матриксных металлопротеиназ, обеспечивающих деградацию коллагена, клеточный апоптоз, разрушение фибронектина и протеогликанов в плодных оболочках с нарушением их целостности [180, 237].

Еще один механизм развития преждевременной родовой деятельности связан с механическим перерастяжением матки при многоводии, многоплодии. При указанных состояниях повышается выработка протеаз, простагландинов, одновременно происходит активация рецепторов простагландинов и окситоцина — развитие спонтанной родовой деятельности [37, 222, 226].

Таким образом, для всех механизмов ПР вне зависимости от вызвавшей их причины характерен общий завершающий этап, единый как для преждевременных, так и для своевременных родов [226].

По мнению R.Romero и соавт. (2014), как при преждевременных, так и при своевременных родах существует общий терминальный путь, включающий единые анатомические, биохимические, эндокринные, клинические составляющие. Отличие заключается в том, что своевременные роды (СР) являются следствием «физиологической активации общего пути», преждевременные — итогом патологической активации составляющих общего пути [226].

Выделяют синхронную и асинхронную активацию маточных компонентов общего пути. Следствием синхронной активации является развитие спонтанных ПР. Примерами асинхронной активации компонентов общего пути могут быть различные клинические проявления: активация плодных оболочек (в том числе децидуальной) — к их преждевременному разрыву, шейки матки — к ИЦН, миометрия — к усиленным преждевременным сокращениям матки — появлению схваток [222, 226].

1.2. Клиника и диагностика преждевременных родов

По клиническому течению ПР подразделяются на угрожающие и начавшиеся. При угрожающих ПР пациентку могут беспокоить тянущие боли внизу живота, поясничной области. Объективно может выявляться повышенный тонус матки, при мануальном исследовании — укорочение и размягчение шейки матки, низкое расположение предлежащей части плода. В соответствии с рекомендациями FIGO (2015), маточные сокращения должны быть

болезненными, ощутимыми при пальпации, длительностью более 30 секунд, их количество должно быть как минимум 4 за каждые 20 минут наблюдения [83].

Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.01.01 шифр ВАК

Список литературы диссертационного исследования кандидат наук Астраханцева Мария Михайловна, 2018 год

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Баев, О.Р. Сравнение токолиза гексопреналином и атозибаном / О.Р. Баев, О.Н. Васильченко, А.О. Карапетян, Е.К. Тетруашвили, З.С. Ходжаева // Медицинский совет. - 2017. - №2. - С. 57- 61.

2. Баев, О.Р. Эффективность применения атозибана при угрожающих преждевременных родах / О.Р. Баев, О.Н. Васильченко, А.О. Карапетян, Е.К. Тетруашвили, З.С. Ходжаева // Акушерство и гинекология. - 2017. -№9. - С. 96 - 101.

3. Баев, О.Р. Сравнение токолиза атозибаном и гексопреналином при преждевременных родах до 32 и после 32 недель беременности / О.Р. Баев, О.Н. Васильченко, А.О. Карапетян, М.О. Баева // Медицинский совет. -2017. - №13. - С. 80 - 84.

4. Баскаков, П.Н. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности акушерским разгружающим пессарием /П.Н. Баскаков, А.Н. Торсуев, М.О. Тархан, Л.А. Татаринов // Охрана материнства и детства. - 2013. - №1(21). -С. 49 - 52.

5. Белоцерковцева, Л.Д. Факторы риска формирования истмико-цервикальной недостаточности, приводящие к преждевременным родам / Л.Д. Белоцерковцева, Л.В. Коваленко, Г.Т. Мирзоева // Вестник СурГУ. Медицина. - 2014. - №2 (20). - С. 26 - 30.

6. Беспалова, О.Н. Выбор метода коррекции истмико-цервикальной недостаточности / О.Н. Беспалова, Г.С. Саргсян // Журнал акушерства и женских болезней. - 2017. - Т. 66. - №3. - С.157 - 168.

7. Герасимова, А.А. Ультразвуковые критерии состояния шейки матки при двойне. Прогнозирование преждевременных родов: автореферат дис. ... кандидата мед. наук / Герасимова Анастасия Альлеровна. - М., 2005.

8. Голяновский, О.В. Эффективность комбинированного применения сублингвальной и вагинальной форм микронизированного прогестерона в терапии угрозы преждевременных родов / О.В. Голяновский, А.М.

Рубинштейн, М.А. Бачинская // Здоровье женщины. - 2015. - №8(104). -С. 19.

9. Джобава, Э.М. Угрожающие преждевременные роды и истмико-цервикальлная недостаточность: тактика и стратегия комплексной терапии /Э.М.Джобава, Г.Ю.Судакова, С.Ж. Данелян, А.С. Галкина, С.В. Любанская, Ю.Э.Доброхотова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012. - Т.11. - №4. - С. 41 - 46.

10. Доброхотова, Ю.Э. Истмико-цервикальная недостаточность. Тактика и стратегия - комплексный подход / Ю.Э.Доброхотова, Э.М. Джобава, Г.Ю. Судакова, С.Ж. Данелян, А.С. Галкина, А.В. Ван // Репродуктивная медицина. - 2013. - №3 - 4(16). - С.64 - 67.

11. Доброхотова, Ю.Э. Истмико-цервикальная недостаточность: Современная базовая терапия/ Ю.Э.Доброхотова, А.В.Степанян, В.Б. Шустова, Г.Б. Дикке // Фарматека. - 2015. - №3(296). - С.38 - 43.

12. Доброхотова, Ю.Э. Препараты магния в комплексном лечении невынашивания беременности / Ю.Э. Доброхотова, О.В. Кузнецова, Л.Е. Мезенцева, Л.В.Попова // РМЖ. - 2017. - Т.25. - №2. - С.116 - 120.

13. Егорова, Я.А. Разгружающий акушерский пессарий как дополнение к лечению исмико-цепвикальной недостаточности / Я.А. Егорова, А.Н. Рыбалка // Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины. - 2014. - Т.4. - №2. - С.17 - 21.

14. Ежова, И.В. Сравнительная оценка применения токолитических средств при угрожающих и начавшихся преждевременных родах / И.В. Ежова, В.В. Флоренсов, Н.А. Стемпковская, А.В. Искоростенский, О.А. Серебренникова, А.В. Золотухина, М.А. Брянцева // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2015. - Т. 14. - № 2. - С. 74 - 76.

15. Зайдиева, З.С. Факторы риска и основные принципы терапии угрожающих преждевременных родов / З.С. Зайдиева, О.И. Михайлова, Е.В. Лукьянова//РМЖ. - 2009. - Т.17. - № 16. - С. 1013 - 1017.

16. Каткова, Н.Ю. Роль препаратов прогестерона в профилактике преждевременных родов у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью / Н.Ю. Каткова, О.И. Бодрикова, К.Б. Покусаева, И.М. Безрукова, О.И. Гусева, Н.В. Лебедева, Е.С. Купцова, Н.К. Рыжова // Эффективная фармакотерапия. - 2017. - № 26. - С. 18 - 21.

17. Ковалева, Ю.В. Ретрохориальная гематома. Вопросы этиопатогенеза, диагностики и терапии / Ю.В. Ковалева // Журнал акушерства и женских болезней. - 2013. - Т. LXII. - №4. - С.37 - 47.

18. Коваленко, А.Е. Угрожающие преждевременные роды. Верификация диагноза: автореферат дисс. ... кандидата мед. наук. / Коваленко Анна Евгеньевна. - М., 2013.

19. Коваленко, А.Е. Биохимические маркеры угрожающих преждевременных родов / А.Е. Коваленко, Н.И. Калинина, М.В. Алексеенкова, О.Б. Панина, Г.М. Савельева // Акушерство и гинекология. -2013 - Т.3. - С. 43 - 47.

20. Колесник, Н.Н. Локальные и системные цитокины при истмико-цервикальной недостаточности в разные гестационные сроки / Н.Н. Колесник // Здоровье женщины. - 2015. - № 10 (106). - С.108.

21. Курцер, М.А. Опыт применения трактоцила (атозибан) при лечении беременных с угрозой преждевременных родов / М.А. Курцер, Ю.Ю. Кутакова, А.Л. Черепнина, М.В. Борец, О.Н. Курбатская // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - Т. 14. - № 3. - С.47 - 49.

22. Курцер, М.А. Лапароскопический серкляж при истмико-цервикальной недостаточности, вызванной ранее перенесенными операциями на шейке матки / М.А. Курцер, О.В. Азиев, А.В. Панин, Н.М. Егикян, Е.Б. Болдина, А.А. Грабовская // Акушерство и гинекология. - 2017. - Т.5. - С. 58 - 62 rhttp://dx.doi.org/10.18565/aig.2017.5.58-621.

23. Леваков, С.А. Ведение пациенток с истмико-цервикальной недостаточностью / С.А. Леваков, Е.И. Боровкова, Н.А. Шешукова, И.М.

Боровков // Акушерство, гинекология и репродукция. - 2016. - Т.10. - № 2. -С.64 - 69.

24. Панина, О.Б. Угроза преждевременных родов: верификация диагноза / О.Б. Панина, А.Е. Коваленко, Л.Г. Сичинава, П.А. Клименко, М.В. Алексеенкова, В.Б. Евтеев, М.Г. Даллакян // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2012. - Т. 11.- № 3. - С. 26 - 30.

25. Преждевременные роды. Клинические рекомендации (протокол) // Москва: издательство НЦАГиП им. акад. В.И. Кулакова Минздрава России. - 2013. - С. 32.

26. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 1687 «О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи» (декабрь 2011г).

27. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 318 «О переходе на рекомендованные ВОЗ критерии живорождения и мертворождения» (декабрь 1992 г.).

28. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 736 от 03.12.2007 «Перечень медицинских показаний для индукции родов» (с изменениями от 27.12.2011 г.).

29. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 572н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)"» (ноябрь 2012 г.).

30. Новицкая, Е.В. Современные подходы к коррекции истмико-цервикальной недостаточности / Е.В. Новицкая // Журнал акушерства и женских болезней. - 2016. - Т.65. - № спецвыпуск. - С.22.

31. Радзинский, В.Е. Терапия вагинальных инфекций: грани проблемы (международные реалии и российский опыт) / В.Е. Радзинский, М.Б. Хамошина, Л.А. Шеленина и соавт. // Доктор. Ру. - 2013. - №7 - 1 (85). -С.13 - 17.

32. Решение МЗ РФ от 20.04.2015 № 20 - 3 - 461042/ИД/ИЗМ «Решение о внесении изменений в документы, содержащиеся в регистрационном досье на зарегистрированный лекарственный препарат для медицинского применения».

33. Романенко, Т.Г. Истмико-цервикальная недостаточность: диагностика, тактика ведения беременности, методы коррекции (аналитический обзор научной литературы)/ Т.Г. Романенко, И.П. Мельничук // Здоровье женщины. - 2014. - Т. 1. - №87. - С.41.

34. Романенко, Т.К. Клиническое значение цитокинового профиля у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью высокого инфекционного риска / Т.Г. Романенко, Е.И. Кротик // Здоровье женщины.

- 2015. - Т.1. - № 97. - С.87.

35. Савельева, Г.М. Преждевременные роды как важнейшая проблема современного акушерства / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина, М.А. Курцер, П.А. Клименко, Л.Г.Сичинава, О.Б.Панина, Е.Р. Плеханова, Ю.В. Выхристюк, Е.В. Лебедев // Акушерство и гинекология. - 2012. - Т.8. - № 2. - С. 4 - 10.

36. Савельева, Г.М. Оценка кровотока в системе мать-плацента-плод в ранние сроки беременности и внутриматочного кровообращения в прегравидарном периоде / Г.М. Савельева, О.Б. Панина, Е.Ю. Бугеренко и соавт. // Журнал акушерства и женских болезней. - 2012. - Т.1. - С. 73 -79.

37. Савельева, Г.М. Преждевременные роды (диагностика, тактика ведения) / Г.М. Савельева, Р.И. Шалина // Акушерство и гинекология. - 2015. - Т. 1.

- № 7. - С. 31 - 39.

38. Савельева, Г.М. Прегравидарная подготовка в профилактике преждевременных родов / Г.М. Савельева, М.А. Курцер, О.Б. Панина, Л.Г. Сичинава, М.В. Алексеенкова, А.Г. Коноплянников, О.А. Латышкевич//Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2017. -Т.16. - № 6. - С. 24 - 29.

39. Сидельникова, В.М. Невынашивание беременности: Руководство для практикующих врачей / В.М. Сидельникова, Г.Т. Сухих. - Москва: Изд-во Медицинское информационное агенство, 2010. - 534 с.

40. Сидельникова, В.М. Невынашивание беременности. Руководство для практикующих врачей / В.М. Сидельникова, Г.Т.Сухих. - Москва: МИАМ, 2011. - С. 434 - 463.

41. Сидельникова, В.М. Подготовка и ведение беременности у женщин с привычным невынашиванием: методические пособия и клинические протоколы / В.М. Сидельникова. - 3 - е изд. - Москва: МЕДпресс - информ, 2013. - 224 с.

42. Сичинава, Л.Г. Значение ультразвукового мониторинга шейки матки в прогнозировании преждевременных родов при многоплодной беременности / Л.Г. Сичинава, О.Б. Панина, А.А. Герасимова, С.А. Калашников // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2005.

- Т.1. - № 11. - С. 4.

43. Стрижаков, А.Н. Клиническое значение TOLL-подобных рецепторов в патогенезе преждевременных родов / А.Н. Стрижаков, В.С. Белоусова, О.А. Свитич // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2016.

- Т.15. - № 1. - С. 35 - 41.

44. Тетруашвили, Н.К. Кровотечения до 22 недель беременности: клиника, диагностика, гемостатическая терапия / Н.К. Тетруашвили, А.А. Агаджанова, Т.Б. Ионанидзе // Медицинский совет. - 2014. - № 9. - С.60 -63.

45. Тетруашвили, Н.К. Неинвазивная пренатальная диагностика анеуплоидий методом секвенирования внеклеточной ДНК. Современный взгляд на проблему / Н.К. Тетруашвили, Н.Г.Парсаданян, Н.И. Федорова и соавторы // Акушерство и гинекология. - 2014. - № 10. - С. 4 - 7.

46. Тетруашвили, Н.К. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности при пролабировании плодного пузыря: возможности терапии / Н.К.

Тетруашвили, А.А. Агаджанова, А.К. Милушева // Акушерство и гинекология. - 2015. - № 9. - С.106 - 109.

47. Ушакова, С.В. Современные методики коррекции истмико-цервикальной недостаточности / С.В. Ушакова, Н.В. Зароченцева, А.А. Попов, А.А Федоров, М.В. Капустина, В.С. Вроцкая, А.Н. Малова //Российский вестник акушера-гинеколога. - 2015. - Т.15. - № 5. - С. 117 -123.

48. Формуляр лекарственных средств в акушерстве и гинекологии. Под редакцией В.Е. Радзинского. - Москва: ГЭОТАР - Медиа, 2011. - 800 с.

49. Черняева, В.Н. Особенности течения беременности и исходы родов при истмико-цервикальной недостаточности / В.И. Черняева, И.О. Неудахина, Т.А. Зареченева // Фундаментальная и клиническая мекдицина. - 2016. -Т.1. - № 2. - С.70 - 75.

50. Чехонацкая, М.Л. Ультразвуковая диагностика преждевременных родов / М.Л. Чехонацкая, Л.К. Василевич, Н.О. Петросян, Е.А. Колесникова // Саратовский научно - медицинский журнал. - 2014. - Т.10. - № 1. - С.74 -79.

51. Хамадьянов, У.Р. Особенности ведения беременности у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью до и после хирургической коррекции / У.Р. Хамадьянов, Т.В. Саубанова, Е.В. Потемкина, А.У. Хамадьянова // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2011. - № 55. - С.92 - 97.

52. Хамадьянов, У.Р. Профилактика невынашивания беременности при истмико-цервикальной недостаточности путем хирургической коррекции методом серкляжа / У.Р. Хамадьянов, Т.В. Саубанова, Е.В. Потемкина // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2014. - Т.14. - № 3. - С.43 - 46.

53. Ходжаева, З.С. Клинико-патогенетическое обоснование применения препаратов магния у беременных с истмико-цервикальной недостаточностью и недифференцированной дисплазией соединительной

ткани / З.С. Ходжаева, С.Р. Гурбанова // Акушерство и гинекология. -2011. - № 3. - С.57 - 63.

54. Цхай, В.Б. Возможности хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности при пролабировании плодного пузыря / В.Б. Цхай // Акушерство и гинекология. - 2016. - № 9. - С.5 - 11.

55. Шалина, Р.И. Комплексная терапия беременных с угрозой преждевременных родов / Р.И. Шалина, Е.Р.Плеханова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. - 2007 - Т.6. - № 1. - С. 33 - 41.

56. Шалина, Р.И. Тест Actim Partus в диагностике угрозы преждевременных родов / Р.И. Шалина, Е.Р. Плеханова, М.В. Лукашина, Н.А. Магнитская // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. -2007 - Т. 6. - № 2. - С. 14 - 18.

57. Шалина, Р.И. Коррекция истмико-цервикальной недостаточности/ Р.И.Шалина // Акушерство и гинекология. - 2015. - Т. 1. - № 7. - С. 40 -43.

58. Ширковец, А.В. Биологически активные вещества в крови беременных при угрожающих преждевременных родах / А.В. Ширковец А.В., Ю.И. Ишпахтин, Л.С. Матюшкина // Российский вестник акушера-гинеколога. -2017. - Т.17. - № 4. - С.7 - 10.

59. Яковлева, О.В. Факторы риска формирования истмико-цервикальной недостаточности во втором триместре беременности / О.В.Яковлева, Л.В. Музурова // В мире научных открытий. - 2010. - Т.5. - № 2. - С.85 - 89.

60. Abdel-Aleem, H. Cervical pessary for preventing preterm birth / H. Abdel-Aleem, О. Shaaban // Cochrane Database Syst. Rev. - 2010. - Is. 9: CD007873.

61. Abdel-Aleem, H. Cervical pessary for preventing preterm birth / H.Abdel-Aleem, O.Shaaban // Cochrane Database Syst. Rev. - 2013. - Vol. 31 (5) [CD007873.doi:10.1002/14651858.Epub3.Review.PMID:23728668].

62. ACOG Practice Bulletin. Management of preterm labor. 2012. - Р. 127.

63. ACOG Practice Bulletin No. 130: prediction and prevention of preterm birth //American College of Obstetricians and Gynecologists, Obstet Gynecol. -

2012. - Vol. 120(4). - P. 964 - 973 [PMID; 22996126].

64. ACOG Practice Bulletin No. 142: Cerclage for the management of cervical insufficiency //American College of Obstetricians and Gynecologists, Obstet Gynecol. - 2014. - Vol. 123(2Pt1). - P. 372 - 379.

65. Agrawal, V. Intrauterine infection and preterm labo / V. Agrawal, E. Hirsch // Semin Fetal Neonatal Med. - 2012. - Vol. (1). - P.12 - 19.

66. Alfirevic, Z. Caesarean section versus vaginal delivery for preterm birth in singletons / Z. Alfirevic, S. Milan, S. Livio // Cohrane Database Syst. Rev. -

2013.- Is. 9: CD000078.

67. Altinkaya, O. Cervical phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 in prediction of preterm delivery/ O. Altinkaya, T. Gungor, M. Ozat et al. // Arch Gynecol Obstet. - 2009. - Vol. 279. - P. 83.

68. Alvarez-de-la-Rosa, M. Maternal serum interleukin 1, 2, 6, 8 and interleukin-2 receptor levels in preterm labor and delivery / M. Alvarez-de-la-Rosa, F.J. Rebollo, R. Codoceo, A. Gonzalez // Eur J Obstet Gynec Reprod Biol. - 2000. - Vol. 88(1). - P. - 57 - 60.

69. Anotayanonth, S. Betamimetics for inhibiting preterm labour / S. Anotayanonth, N.V. Subhedar, J.P Neilson et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2004. - P. 4.

70. Anstee, D. The relationship between blood groups and disease / D. Anstee // Blood. - 2010. - Vol. 115. - P. 4635.

71. Balic, D. Insulin-like growth factor-binding protein-1 (IGFBP-1) in cervical secretions as a predictor of preterm delivery / D. Balic, A. Latifagic, I. Hudic // J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2008. - Vol. 21(5). - P. 297 - 300.

72. Baumbach, J. Inhibition of uterine contractility with various tocolytics with and without progesterone: in vitro studies / S. Shi, L. Shi, J. Balducci, D. Coonrod, R. Garfield //Am J. Obstet Gynecol. - 2012. - Vol. 206(3). - P. 254. e1-5 [doi: 10.1016/j.ajog.2011.12.011. Epub 2011 Dec 16. PMID: 22244470].

73. Berger, T.M. Perinatal care at the limit of viability between 22 and 26 completed weeks of gestation in Switzerland / T.M. Berger, V. Bernet, S. Alama et al // Swiss.Med. Wkly. - 2011. - № 141. - P.w13280.

74. Berghella, V.Ultrasound assessment of the cervix / V. Berghella, G. Bega, J. Tolosa, M. Berghella // Clin Obstet Gynecol. - 2003. - № 46. - P. 947 - 62.

75. Berghella, V. Cerclage for prevention of preterm birth in women with a short cervix found on transvaginal ultrasound examination: a randomized trial / V. Berghella, A.O. Odibo, J.E. Tolosa // Am J Obstet Gynecol. - 2004. - Vol. 191. - P.1311 - 1317.

76. Berghella, V. Short cervix on ultrasound: does indomethacin prevent preterm birth ?/ V. Berghella, O. Rust, S. Althuisius // Am J Obstet Gynecol. -2006. - Vol. 195(3). - P.809 - 813.

77. Berghella, V. Preterm birth. Prevention and management / V. Berghella // Philadelphia: Wiley-Blackwell. - 2010. - Vol. 285.

78. Berghella, V. Cervical cerclage for the woman with prior adverse pregnancy outcome / V. Berghella // Contemporary Obstet. Gynecol. - 2010. - Vol. 55. - P. 18 - 20.

79. Berghella, V. Cerclage for short cervix on ultrasonography in women with singleton gestations and previous preterm birth: a meta-analysis / V. Berghella, T. Rafael, J. Szychowski et al. // Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 117. - P. 663 -671.

80. Berghella, V. Cervical assessment by ultrasound for preventing preterm delivery / V. Berghella, J. Baxter, N. Hendrix// Cochrane Database Syst. - 2013. - Is.1. - CD007235.

81. Berghella, V. Cerclage for short cervix on ultrasound in singleton gestations without prior spontaneous preterm birth: a systematic review and meta-analysis of trials using individual patient-level data / V. Berghella, A. Ciardulli, O.A. Rust, M. To, K. Otsuki, S. Althuisius, K. Nicolaides, A. Roman, G. Saccone // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2017, Mar. - Vol. 10 [doi: 10.1002/uog.17457].

82. Berghella, V. Cervical length screening for prevention of preterm birth in singleton pregnancy with threatened preterm labor: systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials using individual patient-level data / V. Berghella, M. Palacio, A. Ness, Z. Alfirevic, K.H. Nicolaides, G. Saccone // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2017. - Vol. 49(3). - P. 322 - 329[doi: 10.1002/uog.17388].

83. Best practice in maternal-fetal medicine / Figo working Group On Best Practice In Maternal-Fetal Medicine //Int. J. Gynaecol. Obstet. - 2015. - Vol.128.

- P. 80 - 82 [PMID; 25481030].

84. Bhutta, Z.A. Intervention strategies to address multiple micronutrient deficiencies in pregnancy/ Z.A.Bhutta, Z. Hurrell, I. Rozenberg// In: Meeting Micronutrient requirements for health and development. - 2012. - Vol.70. - P. 61

- 73.

85. Bhutta, Z.A. Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition: What can be done and at what cost? / Z.A. Bhutta, J.K. Das, A. Rizvi//Lancet. - 2013. - Vol. 382. - P.452 - 477.

86. Bishop, E.H. Pelvic Scoring for Elective Induction / E.H. Bishop // Obstet Gynecol. - 1964. - Vol. 24. - P.266 - 268.

87. Blencowe, H. National, regional and worldwise estimates of preterm birth / S. Cousens, M. Oestergaard // Lancet. - 2012. - Vol. 345. - P. e7975.

88. Bolla, D. Laparoscopic Cerclage as a Treatment Option for Cervical Insufficiency / D. Bolla, L. Raio, S. Imboden, M.D.Mueller // Geburtshilfe Frauenheilkd. - 2015. - Vol. 75(8). - P.833-838 [PMID: 26366003].

89. Braner, D. Textbook of neonatal Resuscitations, 4thed / D. Braner, J. Kattwinkel, S. Denson, et al // Elk Grove Village, IL, American Academy of pediatrics. - 2000.

90. Brosens, I. The "great obstetrical syndromes" are associated with disorders of deep placentation / I. Brosens, R. Pijnenborg, L. Vercruysse, R. Romero // Am J. Obstet Gynecol. - 2011. - Vol. 204(3). - P.193 - 201.

91. Bruinsma, F. The risk of preterm birth following treatment for precancerous changes in the cervix: a systematic review and meta-analysis / F. Bruinsma, M. Quinn // BJOG. - 2011. - Vol. 118. - P.1031 - 1041.

92. Burger, N. Effectiveness of abdominal cerclage placed via laparotomy or laparoscopy: systematic review / N.Burger, H. Brolmann, J.I. Einarsson, A.A. Langebrekke, J. Huirne //J. Minim Invasive Gynecol. - 2011. - Vol. 18(6). -P.696-704 [doi: 10.1016/j.jmig.2011.07.009. Review. PMID: 22024258].

93. Burnett J. Jr. Preinduction scoring: an objective approach to induction of labor Obstet Gynecol . 1966. - Vol. 28(4). -P.479 - 483.

94. Cabrera-Garcia, L. Evaluation of two treatment strategies for the prevention of preterm birth in women identified as at risk by ultrasound (PESAPRO Trial): study protocol for a randomized controlled trial / L. Cabrera-Garcia, S. Cruz-Melguizo, B. Ruiz-Antoran, et al. // Trials. - 2015. - Vol. 16. - P.427 [doi: 10.1186/s 13063-015-0964-y].

95. Cannie, M. Arabin cervical pessary in women at high risk of preterm birth: a magnetic resonance imaging observational follow-up study / M. Cannie , O. Dobrescu, L. Gucciardo, et al. // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2013. - Vol. 42(4). - P.426 - 433.

96. Carite, T.J. Impact of a 'rescue course' of antenatal corticosteroids: a multicenter randomized placebo-controlled trial / T.J. Carite, J. Kurtzman, K. Maurel, R. Clark // Am J Obstet Gynecol. - 2009. - P. 248.

97. Carp, H. A systematic review of dydrogesterone for the treatment of threatened miscarriage / H. Carp // Gynecol. Endocrinol. - 2012. - Vol. 28(12). -P.983 - 990.

98. Castanon, A. Risk of preterm birth after treatment for cervical intraepithelial neoplasia among women attending colposcopy in England: retrospective-prospective cohort study / A. Castanon, P. Brocklehurst, H. Evans, et al. // BMJ. -2012. - P. 345: e5174.

99. Cazan-London, G. Willingness or unwillingness to perform cesarean section for impending preterm delivery at 24 weeks gestation: A cost-

effectiveness analysis / G. Cazan-London, E.L. Mozurkewich, X. Xu, et al // Am J. Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 193(3). - P. 1187.

100. Cetingoz, E. Progesterone effects on preterm birth in high-risk pregnancies: a randomized placebo-controlled tria / E. Cetingoz, C. Cam, M. Sakalli. et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2011. - Vol. 283. - P. 423 - 429.

101. Chaiworapongsa, T. A subset of patients destined to develop spontaneous preterm labor has an abnormal angiogenic / anti-angiogenic profile in maternal plasma: evidence in support of pathophysiologic heterogeneity of preterm labor a longitudinal study / T. Chaiworapongsa, R. Romero, A. Tarca, J. Kasanovic, et al. // J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2009. - Vol. 22 (12). - P. 1122 - 1139.

102. Cha, J. Combinatory approaches prevent preterm birth profoundly exacerbated by gene-environment interactions / J. Cha, A. Bartos, M. Egashira, H. Haraguchi et al.// J. ClinInverst. - 2013. - Vol. 123(9). - P. 4063 - 4075.

103. Chen, Y. Therapeutic effect and safety of laparoscopic cervical cerclage for treatment of cervical insufficiency in first trimester or non-pregnant phase /Y. Chen, H. Liu, J. Gu , S. Yao // Int J. Clin Exp Med. 2015. - Vol. 8(5). - P. 7710 -8. eCollection 2015 [PMID:26221321].

104. Cicinelli, E. Chronic endometritis: correlation among hysteroscopic, histologic, and bacteriologic findings in a prospective trial with 2190 consecutive office hysteroscopies /E. Cicinelli, D. De Ziegler, R. Nicoletti, G. Colafiglio, N. Saliani, L. Resta, D. Rizzi, D. De Vito. // Fertil Steril. - 2008. -Vol. 89 (3). - P.677 - 84 [Epub - 2007 May 25. - PMID: 17531993].

105. Conde-Agudelo, A. Antenatal magnesium sulfate for the prevention of cerebral palsy in preterm infants less than 34 weeks' gestation: a systematic review and metaanalysis /A. Conde-Agudelo, R. Romero // Am. J. Obstet. Gynecol. 2009. - Vol. 200(6). - P. 595 - 609.

106. Conde-Agudelo A. Nifedipine in the management of preterm labor: a systematic review and meta-analysis / A.A. Conde-Agudelo, R. Romero, J. Kusanovic // Am J. Obstet. Gynecol. 2011. - Vol. 204(2). - P. 134.

107. Conde-Agudelo, A. Vaginal progesterone vs. cervical cerclage for the prevention of preterm birth in women with a sonographic short cervix, previous preterm birth, and singleton gestation: a systematic review and indirect comparison metaanalysis/ A.Conde-Agudelo, R. Romero, K. Nicolaides, T. Chaiworapongsa, J.M. O'Brien, E. Cetingoz, E. da Fonseca, G. Creasy, P. Soma-Pillay , S. Fusey, C. Cam, Z. Alfirevic, S. Hassan // Am J. Obstet. Gynecol. 2013. - Vol. 208 (1). - P.42 [e1 - 42.e18. doi: 10.1016/j.ajog.2012.10.877. Epub 2012 Nov 15. Review.PMID:23157855].

108. Conde-Agudelo, A. Vaginal progesterone to prevent preterm birth in pregnant women with a sonographic short cervix: clinical and public health implications /A. Conde-Agudelo, R. Romero // Am J. Obstet. Gynecol. 2016. -Vol. 214(2). - P.235 - 242 [doi: 10.1016/j.ajog.2015.09.102. Epub 2015 Oct 9.PMID:2645040].

109. Costeloe, K. Short term outcomes after extreme preterm birth in England: comparison of two birth cohorts in 1995 and 2006 (the EPICure studies)/ K. Costeloe, E .Henessy, S. Haider, et al // Br. Med. J. 2012. - P. 345. - e7976.

110. Crowther, C.A. Repeat doses of prenatal corticosteroids for women at risk of preterm birth for preventing neonatal respiratoty disease / C.A. Crowther, J.E. Harding // Cochrane Database Syst. Rev. - 2007. - P. 3.

111. Crowther, C. Magnesium sulphate for preventing preterm birth in threatened preterm labour / C. Crowther, J. Hiller, L. Doyle // Cochrane Database Syst Rev. - 2002. - 4. CD001060. Review. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2014. - Vol. 8 [CD001060.PMID:12519550].

112. Crowther, C. Repeat doses of prenatal corticosteroids for women at risk of preterm birth for improving neonatal health outcomes / C. Crowther, C. McKinlay, P. Middleton, J. Harding // Cochrane Database Syst. Rev. - 2015. -Vol. 5(7) [CD003935. doi: 10.1002/14651858.pub4. Review. PMID: 26142898].

113. Crowther, C.A. AMICABLE Group. Assessing the neuroprotective benefits for babies of antenatal magnesium sulphate: An individual participant data meta-analysis / C.A. Crowther, P.F. Middleton, M.Voysey, L. Askie, L. Duley, P.G.

Pryde, S. Marret, L.W. Doyle // PLoS Med.- 2017. - Vol. 14(10) [e1002398. doi: 10.1371/journal.pmed.1002398. eCollection 2017 Oct. PMID:28976987].

114. Danti, L. The combination of short cervical length and phIGFBP-1 in the prediction of preterm delivery in symptomatic women / L. Danti, F. Prefumo, A. Lojacono, S. Corini, A. Testori, T. Frusca // J. Matern Fetal Neonatal Med. -2011, Oct. - Vol. 24(10). - P. 1262-6 [doi: 10.3109/14767058.2010.547962. Epub 2011 Jan 19. PMID: 21247237].

115. Dawodu, A. High prevalence of moderately severe vitamin D deficiency in preterm infants / A. Dawodu, R. Nath // Pediatr Int. - 2011. - Vol. 53. - P. 207 -210.

116. DeFranco, E.A. Vaginal progesterone is associated with a decrease in risk for early preterm birth and improved neonatal outcome in women with a short cervix: a secondary analysis from a randomized, double-blind, placebo-controlled trial / E.A. DeFranco et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. - 2007. -Vol. 30. - P. 697 - 705.

117. De Franco, E.A. Improving the screening accuracy for preterm labor: is the combination of fetal fibronectin and cervical length in symptomatic patients a useful predictor of preterm birth? A systematic review/ E.A.De Franco, D.F. Lewis, A.O. Odibo //Am J Obstet Gynecol. - 2013. - Vol. 208(3). - P.233.e1-6 [doi: 10.1016/j.ajog.2012.12.015.Epub2012 Dec 12.PMID:23246314].

118. Deshpande, R. Atosiban clinical experience-efficacy and safety / R. Deshpande, J. Thorntom // Eur. Obstet. Gynecol. - 2009. - Vol. 4(1). - P. 46 - 49.

119. Di Renzo, G. Guidelines for the management of spontaneous preterm labor: identification of spontaneous preterm labor, diagnosis of preterm premature rupture of membranes, and preventive tools for preterm birth / G. Di Renzo, L. Roura, F. Facchinetti et al. // J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2011. -Vol. 24(5). - P.659 - 667.

120. Di Renzo, G. The role of progesterone in maternal and fetal medicine / G. Di Renzo, I. Giardina, G. Clerici, A. Mattei, A. Alajmi, S. Gerli // Gynecol. Endocrinol. - 2012. - Vol. 28 (11). - P. 925.

121. Di Renzo, G.Identification of preterm labor: the role of the fibronectin and ultrasound cervicometry and their association. [Article in Italian] Struttura Complessa di Clinica Ginecologica e Obstetrica, Universita di Perugia / G. Di Renzo,I. Giardina, G. Coata, M.Di Tommaso, F. Facchinetti, F. Petraglia, A.Tranquilli, N. Rizzo// Perugia, Italia - direnzo@unipg.it.

122. Dodd, J.M. Oral betamimetics for maintenance therapy after threatened preterm labour / J.M Dodd , C.A. Crowther, J.M. Dare et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2006. - Vol.1 [doi: 10.1002/14651858. CD003927.pub].

123. Dowd, J. Elevated interleukin-8 concentrations in cervical secretions are associated with preterm labour / J. Dowd, N. Laham, G. Rice et al. // Gynec. Obstet. Invest. - 2001. - Vol. 51(3). - P. 165 - 168.

124. Doyle, L.W. Magnesium sulphate for women at risk of preterm birth for neuroprotection of the fetus / L.W. Doyle, C.A. Crowther, P. Middleton et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2009. - Vol. 1 [doi: 10.1002/14651858. CD 004661.pub3].

125. Doyle, L.W. Adult outcome of extremely preterm infants / L.W., Doyle, P.J. Anderson// Pediatrics. - 2010. - Vol. 126 (2). - P. 342 - 351.

126. Doyle, L. Curr. Antenatal magnesium sulfate and neuroprotection / L. Doyle // Opin Pediatr. - 2012. - Vol. 24 (2). - P. 154 - 9 [doi: 10.1097/MOP.0b013e3283504da1. Review. PMID: 22227787].

127. EPICurewww.epicure.ac.uk/overview/main-challenges/ [11.02.2015]

128. Eroglu, D. Prediction of preterm delivery among women with threated preterm labor / D. Eroglu, F. Yanic, M. Oktem, et al. // Gynecol Obstet Invest. -2007. - Vol. 64. - P. 109 - 16.

129. Errol, R. Progesterone Supplementation and the Prevention of Preterm Birth / R. Errol, et al. // Rev. Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 4(2). - P. 60 - 72.

130. Errol, R. Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development, NICHD. The human placenta project: placental structure, development, and function in real time/ R. Errol, A. Guttmacher, Y. Maddox, C. Spong // Placenta. - 2014. - Vol. 35(5). - P. 303 - 4.

131. Farina, A. High levels of fetal cell-free DNA in maternal serum: a risk factor for spontaneous preterm delivery / A. Farina, E. LeShane, R. Romero, R. Gomes, et al // Am J Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 193 (2). - P. 421 - 425.

132. Flenady, V. Calcium channel blockers for inhibiting preterm labour and birth / A. Wojcieszek, D. Papatsonis, O. Stock , L. Murray, L. Jardine, B. Carbonne // Cochrane Database Syst Rev. - 2014. - Vol. 6 [doi: 10.1002/14651858.CD002255.pub2. Review. PMID: 24901312].

133. Fonseca, E.B. Fetal Medicine Foundation Second Trimester Screening Group. Progesterone and the risk of preterm birth among women with a short cervix /E.B. Fonseca, E. Celik, M.Parra, et al // N. Engl. J. Med. - 2007. - Vol. 357. - P.462 - 469.

134. Gallagher, K. European variation in decision-making and parental involvement during preterm birth / K. Gallagher, J. Martin, M. Keller, N. Marlow // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. - 2014. Vol. 19 [doi: 10.1136].

135. Gaunekar, N. N. Maintenance therapy with calcium channel blockers for preventing preterm birth after threatened preterm labour / N.N. Gaunekar, C.A. Crowther // Cochrane Database Syst. Rev. - 2004. - Vol. 3 [doi:0.1002/-14651858. Cd004071. Pub2].

136. Gervasi, M.T. Midtrimester amniotic fluid concentrations of interleukin-6 and interferon-gamma-inducible protein-10: evidence for heterogeneity of intra-amniotic inflammation and associations with spontaneous early (<32 weeks) and late (>32 weeks) preterm delivery / M.T. Gervasi, R.Romero, G.Bracalente, O. Erez, Z. Dong, S.Hassan, L.Yeo, B.H. Yoon, T. Chaiworapongsa// J. Perinat Med. - 2012. - Vol. 40(4). - P. 329 - 43 [doi: 10.1515/jpm-2012-0034].

137. Goepfert, A. The Preterm Prediction Study: association between cervical interleukin 6 concentration and spontaneous preterm birth / A. Goepfert, R. Goldenberg et al. // Am J Obstet Gynecol.- 2001. - Vol. 184(3). - P.483 - 8.

138. Goldenberg, R. The preterm prediction study: granulocyte colony-stimulating factor and spontaneous preterm birth / R. Goldenberg, W. Andrews, B. Mercer , et al. // Am J Obstet Gynec. - 2000. - Vol. 182(3). - P. 625 - 630.

139. Goldenberg, R. Biochemical markers for the prediction of preterm birth / R. Goldenberg, A. Goepfert, P. Ramsey // Am J Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 192. - P. 36 - 46.

140. Goldenberg, R. Epidemiology and causes of preterm birth / R. Goldenberg, J. Culhane, J. Iams, R. Romero // Lancet. - 2008. - Vol. 371(9606). - P.75 - 84.

141. Gomez, R. Cervicovaginal fibronectin improves the prediction of preterm delivery based on sonographic cervical length in patients with preterm uterine contractions and intact membranes / R. Gomez, R. Romero, L. Medina, J. Nien, T. Chaiworapongsa, M. Carstens, R. González, J. Espinoza, J. Iams, S. Edwin, I. Rojas// Am J Obstet Gynecol.- 2005. - Vol. 192(2). - P.350 - 359.

142. Goya, M. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open - label randomized controlled trial / M.Goya, L. Pratcorona, C.Merced , et al. // Lancet. - 2012. - Vol. 379. - P.1800 - 1806.

143. Grenache, D. Cervicovaginal Interleukin-6, Tumor Necrosis Factor-6, and Interleukin-2 Receptor as Markers of Preterm Delivery / D. Grenache, K. Hankins, C. Parvin, A. Gronowski // Clin Chem. - 2004. - Vol. 50 (10). - P. 1839 - 1842.

144. Haas, D. Tocolytic therapy for preterm delivery: systematic review and network meta-analysis / D. Haas, D. Caldwell, P. Kirkpatrick, J. Mclntosh, S. Welton // BMJ. 2012. - Vol. 9(345) [doi: 10. 1136/bmj. E6226].

145. Han, C. Abruption-associated prematurity / C. Han, F. Schatz, C. Lockwood // Clin. Perinatol. - 2011. - Vol. 38 (3). - P. 407 - 421.

146. Hassan, S. Patients with an ultrasonographic cervical length </=15 mm have nearly a 50% risk of early spontaneous preterm delivery / S. Hassan, R. Romero, S. Berry, et al // Am J. Obstet Gynecol. - 2000. - Vol. 182. - P. 1458 -67.

147. Hassan, S. Vaginal progesterone reduces the rate of preterm birth in women with a sonographic short cervix: a multicenter, randomized, double-blind, placebo -controlled trial / S. Hassan, R. Romero, D. Vidyadhari et al. // Ultrasound Obstet Gynec. - 2011. - Vol. (38). - P.18 - 31.

148. Hernandez-Andrade, E. Transabdominal evaluation of uterine cervical length during pregnancy fails to identify a substantial number of women with a short cervix / E. Hernandez-Andrade, R. Romero, H. Ahn, et al // J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2012. - Vol. 25(9). - P. 1682 - 9.

149. Hirota, Y. Uterine-specific p53 deficiency confers premature uterine senescence and promotes preterm birth in mice / Y. Hirota, T. Daikoku, S. Tranguch, H. Xie, et al // J. Clin Invest. 2010. - Vol. 120 (3). - P. 803 - 815.

150. Holst, R.Interleukin-6 and interleukin-8 in cervical fluid in a population of Swedish women in preterm labor: relationship to microbial invasion of the amniotic fluid, intra-amniotic inflammation, and preterm delivery/R. Holst, I. Mattsby - Baltzer, U. Wennerholm, H. Hagberg, B. Jacobsson// Acta Obstet Gynecol Scand. - 2005. - Vol. 84(6). - P. 551 - 7.

151. Honest, H. Screening to prevent spontaneous preterm birth: Systematic reviews of accuracy and effectiveness literature with economic modeling / H. Honest, C. Forbes, K. Duree, et al. // Health Technol Assess. - 2009. - Vol. 13 (1). - P.627.

152. Hyman, R. Diversity of the vaginal microbiome correlates with preterm birth / R. Hyman, M. Fukushima, H. Jiang, E. Fung, et al. // Reprod Sci. - 2014. -Vol. 21. - P. 32.

153. Iams, J. Preterm labour and birth. In Creasy R., Resnik R., eds. / J. Iams, R. Romero, R. Creasy // Maternal-fetal Medicine: Principles and Practice. Philadelphia: W.B. Saunders. - 2009. - P. 545 - 82.

154. Inder, W. The Utility of Plasma CRH as a Predictor of Preterm Delivery / W. Inder, T. Prickett, M. Ellis, et al. // J. Clin Endocrinol Metab. - 2001. - Vol. 86(12). - P. 5706 - 5710.

155. Jakobsen, T. High levels of fetal DNA are associated with increased risk of spontaneous preterm delivery / T. Jakobsen, F. Clausen, L. Rode, M. Dziegiel et al. // Prenatal Diagn. - 2012. - Vol. 32 (9). - P.840 - 845.

156. Jefferies, A. Canadian Paediatric Society Fetus and Newborn Committee. Counselling and management for anticipated preterm birth / A. Jefferies, H. Kirpalani // Paediatr. Child Health. - 2012. - Vol. 17(8). - P. 443 - 446.

157. Jian, L. Implantation of Ommaya reservoir in extremely low weight premature infants with posthemorrhagic hydrocephalus: a cautious option / L. Jian, S. Hang-Song, L. Zheng-Lang, et al. // Childs Nerv Syst. - 2012. - Vol. 28(10). - P.1687 - 1691.

158. Kannan, S. Dendrimer-based postnatal therapy for neuroinflammation and cerebral palsy in a rabbit model / S. Kannan, H. Dai, R. Navath, B. Balakrishshnan , et al. // Science translational medicine. - 2012. - Vol. 4. - P. 130 - 46.

159. Khalid, S. The thickness and volume of LLETZ specimens can predict the relative risk of pregnancy-related morbidity / S. Khalid, E. Dimitriou, R. Conroy, et al. // 2012. - Vol. 119(6). - P.685 - 691.

160. Khambay, H. The Actim Partus test to predict pre-term birth in asymptomatic high-risk women /H. Khambay, L. Bolt, M. Chandiramani, et al. // J Obstet Gynecol. - 2012. - Vol. 32(2). - P. 132 -4.

161. Kim, Y. Failure of physiologic transformation of the spiral arteries in patients with preterm labor and intact membranes / Y. Kim, E. Bujold, T. Chaiworapongsa, R. Gomes, et al. // Am J Obstet Gynecol. - 2003. - Vol. 189 (4). - P. 1063 - 1069.

162. Kim, C. The frequency, clinical significance, and pathological features of chronic chorioamnionitis: a lesion associated with spontaneous preterm birth / C. Kim, R. Romero, J. Kusanovic, W. Yoo, et al. // Mod. Pathol. - 2010. - Vol. 23(7). - P. 1000 - 1011.

163. King, J. Calcium channel blockers for inhibiting preterm labour / J. King, V. Flenady, D. Papatsonis, et al. // Cochrane Database Syst. Rev. - 2003. - Vol. 1 [CD002255].

164. Kurtzman, J. Impact of a "rescue course" of antenatal corticosteroids (ASC): A multi-center randomized placebo controlled trial / J. Kurtzman, T. Garite, R. Clark, et al. // Am J. Obstet Gynecol, In Press 2009.

165. Lange, M. Elevation of interleukin-6 levels in cervical secretions as a predictor of preterm delivery / M. Lange , F.K. Chen, J. Wessel , et al. // Acta Obstet Gynec Scand. - 2003. - Vol. 82(4). - P. 326 - 329.

166. Lee, H. Survival advantage associated with cesarean delivery in very low birth weight vertex neonates / H. Lee, J. Gould // Obstet Gynecol. - 2007. - Vol. 107. - P. 97.

167. Lee, H., Lyndon A., Blumenfeld Y., et al. Antenatal steroid administration for premature infants in California / H. Lee, A. Lyndon, Y. Blumenfeld , et al. // Obstet. Gynecol. - 2011. - Vol. 117. - P. 603 - 609.

168. Lee, J. A signature of maternal anti-fetal rejection in spontaneous preterm birth: chronic chorioamnionitis, anti-human leukocyte antigen antibodies, and C4d / J. Lee, R. Romero, Y. Xu , J. Kim, et al // Plos One. - 2011. - Vol. 6 (2) [e16806].

169. Lee, J. Detection of anti-HLA antibodies in maternal blood in the second trimester to identify patients at risk for antibody-mediated maternal anti-fetal rejection and spontaneous preterm delivery / J. Lee, R. Romero, Y. Xu, J. Kim, J. Miranda, et al. // Am J Reprod Immunol. - 2013. - Vol. 70(2). - P.162 - 175.

170. Lee, J. Characterization of the fetal blood transcriptome and proteome in maternal anti-fetal rejection: evidence of a distinct and novel type of human fetal systematic inflammatory response / J. Lee, R. Romero, T. Chaiworaponsa, Z. Dong, et al. // Am J Reprod Immunol.- 2013. - Vol. 70 (4). - P.256 - 284.

171. Leitich, H. Fetal fibronectin - How useful is it in the prediction of preterm birth? / H. Leitich, A. Kaider // BJOG. - 2003. - Vol. 110 (20). - P. 66 -70.

172. Levine, R. Circulating angiogenic factors and the risk of preeclampsia / R. Levine, S. Maynard, C. Qian, K. Lim, et al.// N. Engl. J. Med. 2004. - Vol. 350 (7). - P.672 - 683.

173. Loe, S. Assessing the neonatal safety of indomethacin tocolysis: a systematic review with meta-analysis / S. Loe, L. Sanches-Ramos, A.Kaunitz // Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 106. - P. 173 - 179.

174. Louis, J. Perinatal intervention and neonatal outcomes near the limit of viability/ J. Louis, H.Ehrenberg, M.Collin, et al. // Am J. Obstet Gynecol. - 2004. - Vol. 191. - P. 1398.

175. Lotgering, F. Outcome after transabdominal cervicoisthmic cerclage / F. Lotgering, I. Gaugler-Senden, S. Lotgering, H. Wallenburg // Obstet. Gynecol. -2006. - Vol. 107(4). - P.779 - 784.

176. Lyell, D. Maintenance nifedipine tocolysis compared with placebo: a randomized controlled trial / D. Lyell, K. Pullen, J. Mannan et al // Obstet. Gynecol.- 2008. - Vol. 112. - P.1221 - 1226.

177. Lu, P. The extracellular matrix: a dynamic niche in cancer progression / P. Lu, V. Weaver, Z. Werb // J Cell Biol. - 2012. - Vol. 196 (4). - P.395 - 406.

178. Madianos, P. Adverse pregnancy outcomes and peridontol disease: pathogenic mechanisms / P. Madianos, Y. Bobetsis, S. Offenbacher // J. Peridontol. - 2013. - Vol. 84 (4). - P. 170 - 180.

179. Magee, L. Magnesium sulphate for fetal neuroprotection consensus committee; maternal fetal medicine committee. SOGC Clinical Practice Guideline. Magnesium sulphate for fetal neuroprotection / L. Magee, D. Sawchuck, A.Synnes, P. von Dadelszen // J. Obstet Gynaecol Can. - 2011. - Vol. 33(5). - P.516-529 [doi: 10.1016/S1701-2163(16)34886-1.PMID:21639972].

180. Mahendroo, M. Cervical remodeling in term and preterm birth: insights from an animal model / M. Mahendroo // Reproduction. - 2012. - Vol. 143 (4). -P. 429 - 438.

181. Malloy, M. Impact of cesarean section on neonatal mortality rates among very preterm infants in the United States, 2000-2003 / M. Malloy// Pediatrics. -2008. - Vol. 22(2). - P. 285 - 292.

182. Martinez de Tejada, B. Prevention of preterm delivery with vaginal progesterone in women with preterm labour (4P): a randomised double-blind

placebo-controlled trial / B. Martinez de Tejada, A. Karolinski, M. Ocampo et al.// BJOG. - 2015. - Vol. 122(1). - P.80 - 91.

183. Matijevic, R. Is sonographic assessment of cervical length better than digital examination in screening for preterm delivery in a low-risk population? /R. Matijevic, O. Grgic, O.Vasilj // Acta Obstet Gynecol. - 2006. - Vol. 85. -P.1342 - 1347.

184. McGregor, J. Salivary estriol as risk assessment for preterm labor: a prospective trial / J. McGregor, G. Jackson, G. Lachelin, et al. // Am J. Obstet Gynec. - 1995. - Vol. 173 (4). - P. 1337 - 1342.

185. Meis, P. Prevention of recurrent preterm delivery by 17 alpha-hydroxyprogesterone caproate / P. Meis, M. Klebanoff, E. Thom, M. Dombrowski et al. // N Engl J Med. - 2003. - Vol. 348 (24). - P. 2379 - 2385.

186. Mella, M. Prediction of preterm birth: cervical sonography / M. Mella, V. Berghella // Sem Perinatol. - 2009. - Vol. 33. - P. 317 - 24.

187. Miller, E. Second-trimester cervical length screening among asymptomatic women: an evaluation of risk-based strategies / E. Miller, A. Tita, W. Grobman // Obstet Gynecol. - 2015. - Vol. 126(1). - P. 61 - 6 [doi: 10.1097MDG.0000000000000864].

188. Moore, T. Neurological and developmental outcome in extremely preterm children born in England in 1995 and 2006: the EPICure studies / T. Moore, E. M. Hennessy, J. Myles et al. // BMJ. 2012. - № 345. - P. e7961.

189. Mori, R. Zinc supplementation for improvement pregnancy and infant outcome / R. Mori, E. Ota, P. Middleton, et al. // Cochrane Database Syst. Rev. -2012. - Iss.7 [CD000230.PMID: 25642969].

190. Moriette, G. Very premature births: Dilemmas and management. Part 1. Outcome of inf ants born before 28 weeks of postmenstrual age, and definition of a gray zone / G. Moriette, S. Rameix, E. Azria, et al. // Arch. Pediatr.- 2010. -Vol. 17(5). - P. 518 - 526.

191. Moore, T. Neurological and developmental outcome in extremely preterm children born in England in 1995 and 2006: the EPICure studies / T. Moore, E. Hennessy, J. Myles., et al. // BMJ. - 2012. - Vol. 345. - P. e7961.

192. Mourali, M. Cervical incompetence: diagnosis, indications, and cerclage outcome / M. Mourali, A.Gharsa, A. Fatnassi, N.Binous, N. Ben Zineb // Tunis Med. - 2012. - Vol.90 (4). - P. 300 - 5 [PMID; 22535344].

193. Nardin, J. Combination of tocolytic agents for inhibiting preterm labour (Protocol) / J. Nardin, G. Carroli, Z. Alfirevic // Cochrane Database Syst.Rev. -2006. - Vol. 4.

194. Ness, A. Preterm labor. In: Berghella V., ed. Preterm birth. Prevention and management / A. Ness, Y. Blumenfeld, J. Sung // Willey - Blackwell. - 2010. -Vol. 198. - P. 216.

195. Nicolaides, K. A randomized trial of a cervical pessary to prevent preterm singleton birth / K. Nicolaides, A. Syngelaki, L. Poon, et al. // N. Engl J Med. -2016. - Vol.374. - P.1044 - 1052 [doi: 10.1056/NEJ Moa 1511014].

196. Oncel, M. The association of a cervical length of <25 mm in high-risk pregnancies on neonatal morbidity and mortality in preterm infants / M. Oncel, S. Arayici, S. Celen, et al. // Arch. Gynecol. Obstet. - 2013. - Vol. 287(5). - P. 893 - 899.

197. O'Sullivan, M. 17 alpha-hydroxyprogesterone caproate vehicle, castor oil, enhances the contractile effect of oxytocin in human myometrium in pregnancy / M. O'Sullivan, et al // Am J Obstet Gynecol. - 2010. - Vol. 202(5). - P. 453. e1-4 [doi: 10. 1016/j.ajog. 2010.03.023].

198. Owen, J. Transperineal versus endovaginal ultrasonography examination of the cervix in the midtrimester: a blinded comparison / J. Owen, C. Neely, A. Northen//Am J Obstet Gynecol. - 1999. - Vol. 181. - P. 780 - 3.

199. Owen, J. Vaginal Ultrasound Trial Consortium. Multicenter randomized trial of cerclage for preterm birth prevention in high-risk women with shortened mid-trimester cervical length / J. Owen // Am J. Obstet Gynecol. - 2008. - Vol. 199. - P. S3.

200. Papatsonis, D. Oxytocin receptor antagonists for inhibiting preterm labour / D. Papatsonis, V. Flenady, S. Cole, H. Liley// Cochrane Database Syst Rev. 2005. - Vol. 3 [CD004452].

201. Paternoster, D. Cervical phIGFBP-1 in the evaluation of the risk of preterm delivery /D. Paternoster, D. Muresan, A.Vitulo, et al // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2007. - Vol. 86. - P.151 - 155.

202. Paternoster, D. Phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 in cervical secretions and sonographic cervical length in the prediction of spontaneous preterm delivery / D. Paternoster, F. Riboni, A.Vitulo, et al. // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2009. - Vol. 34. - P. 437 - 40.

203. Peltoniemi, O. Randomized trial of a single repeat dose of prenatal betamethasone treatment in imminent preterm birth / O. Peltoniemi, M. Kari, O. Tammela, et al. // Pediatrics. - 2007. - Vol. 119(2). - P.290 - 298.

204. Petraglia, F. Neuroendocrine mechanisms in pregnancy and parturition / F. Petraglia, A. Imperatore, J. Challis, et al. // J. Endocr Rev. - 2010. - Vol. 31(6). -P.783 - 816.

205. Phillipe, M. Cell-free Fetal DNA-A trigger for parturition / M. Phillipe // N Engl J Med. - 2014. - № 370. - P. 2534 - 2536.

206. Pignotti, M. Perinatalcare at the threshold of viability: an international comparison of practical guidelines for the treatment of extremely preterm birth/ M. Pignotti, G. Donzelli // Pediatrics. - 2008. - Vol. 121(1). - P.191 - 198.

207. Pignotti, M. Extremely preterm births: end-of-lifedecisions in European countries / M. Pignotti, R. Berni // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed. - 2010. -Vol. 95(4). - P. F273 - 276.

208. Racicot, K. Viral infection of the pregnant cervix predisposes to ascending bacterial infection / K. Racicot, I. Cardenas, V. Wunsche, P. Aldo, et al. // J. Immunol. - 2013. - Vol. 191(2). - P. 934 - 941.

209. Rahkonen, L. Factors affecting decidual IGFBP-1 concentrations in the vagina and cervix in the first and mid-second trimester of pregnancy / L.

Rahkonen, L. Unkilla-Kallio, E. Rutanen, J. Paavonen J. // BJOG. - 2009. -Vol.116. - P. 45 - 54.

210. Rahkonen, L. Elevated concentrations of decidual insulin-like growth factor binding protein-1 in cervical fluid in early and mid-pregnancy are associated with an increased risk of spontaneous preterm delivery / L. Rahkonen, E. Rutanen, M. Nuutila, et al. // BJOG. - 2010. - Vol. 117. - P. 701 - 10.

211. Rahkonen, L. Prediction of Pre-term Delivery with Phosphorylated Insulin-like Growth Factor-binding Protein-1 / L. Rahkonen, // European Obstetrics & Gynecology. - 2011. - Vol. 6(2). - P. 95 - 9.

212. Ramsey, P.S. Biochemical predictors of preterm labor: fetal fibronectin and salivary estriol / P.S Ramsey, W.W. Andrews // Clinics in Perinatology. - 2003. -Vol. 30: Issue 4.

213. RCOG Green-top Guideline N 7, October 2010, Antenatal Corticosteroids to reduce Neonatal Morbidity and Mortality.

214. RCOG Green-Guideline top N 1b, February 2011, Tocolysis for women in preterm labour.

215. Reiter, E. Digital examination and transvaginal scan-competing or complementary for predicting preterm birth/ E. Reiter, K.Nielsen, J. Fedder // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2012. - Vol. 91(4). - P.428 - 38 [doi: 10.1111/j.1600 - 0412.2011.01341.x].

216. Review of efficacy & safety of nifedipine as tocolytic in late pregnancy for addition to the 14th Expert Committee on the Selection and Use of Essential Medicines, March 7 - 11, 2005.

217. Riboni, F. Biochemical markers predicting preterm delivery in symptomatic patients: phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 and fetal fibronectin / F. Riboni, A. Vitlo, M. Dell'avanzo et al. // Arch. Gynecol Obstet. - 2011. - Vol. 284. - Is.6: 1325 -1329.

218. Riboni, F. Combination of biochemical markers in predicting pre-term delivery / F. Riboni, A.Vitulo, M. Plebani et al. // Arch Gynecol Obstet. - 2012. -Vol. 285(1). - P. 61 - 6 [Epub 2011 May 3].

219. Romero, R. An oxytocin receptorantagonist (atosiban) in the treatment of preterm labor: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial with tocolytic rescue. Am. J. Obstet. Gynecol / R. Romero, B. Sibai, L. Sanches-Ramos, et al. // 2000. - Vol. 182(5). - P. 173 - 1183.

220. Romero, R. Vaginal progesterone to reduce the rate of preterm birth and neonatal morbidity a solution at last / R. Romero // Womens Health (Lond. Engl.). - 2011. - Vol. 7(5). - P. 501 - 504.

221. Romero, R. Vaginal progesterone in women with an asymptomatic sonographic short cervix in the mid trimester decreases preterm delivery and neonatal morbidity: a systematic review and meta-analysis of individual patient data / R. Romero, K. Nicolaides, A. Conde-Agudelo, et al.// Am. J. Obstet. Gynecol. - 2012. - Vol. 206. - P.124. E1 - 19.

222. Romero, R. A blueprint for the prevention of preterm birth: vaginal progesterone in women with a short cervix. / R. Romero, L. Yeo, J. Miranda et al. //J. Perinat. Med. - 2013. - Vol. 41 (1). - P.27 - 44.

223. Romero, R. The combination and stability of the vaginal microbiota of normal pregnant women is different from that of non-pregnant women / R. Romero, S. Hassan, P.Gajer, A.Tarca, et al.// Microbiome. - 2014. - Vol. 2. - P. 4.

224. Romero, R. The vaginal microbiota of pregnant women who subsequently have spontaneous preterm labor and delivery and those with a normal delivery at term / R. Romero, S. Hassan, P.Gajer, A.Tarca, et al.// Microbiome. - 2014. - Vol. 2. - P. 18.

225. Romero, R.A novel Molecular microbiotic technique for the rapid diagnosis of microbial invasion of the amniotic cavity and intra-amniotic infection in preterm labor with intact membranes / R. Romero, J. Miranda, T. Chaiworapongsa, S. Korzeniewski // Am. J. Reprod Immunol. - 2014. - Vol. 71(4). - P.330 - 358.

226. Romero, R. Preterm labor: one syndrome, many causes / R. Romero, S. Dey, S. Fisher // Science. - 2014. - Vol. 345 (6198). - P.760 - 765.

227. Romero, R. Vaginal Progesterone for Preventing Preterm Birth and Adverse Perinatal Outcomes in Singleton Gestations with a Short Cervix: A Meta - Analysis of Individual Patient Data / R. Romero, A. Conde-Agudelo, E. Da Fonseca, J. O'Brien, E. Cetingoz, G. Creasy, S. Hassan, K. Nicolaides // Am. J. Obstet.Gynecol. - 2017 [pii: S0002-9378(17)32343-8.doi: 10.1016/j.ajog.2017.11.576].

228. Rust, O. Does the presence of a funnel increase the risk of adverse perinatal outcome in a patient with a short cervix? /O. Rust, R. Atlas, S. Kimmel, W. Roberts, L. Hess// Am J. Obstet Gynecol. - 2005. - Vol. 192(4). - P.1060 - 6. [PMID:15846180].

229. Salomon, L. Reference range for cervical length throughout pregnancy: non- parametric LMS-based model applied to a large sample / L. Salomon, C. Diaz-Garsia, J. Bernard, Y .Ville // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2009. - Vol. 33 (4). - P. 459 - 64.

230. Scharfe-Nugent, A. TLR9 provokes inflammation in response to fetal DNA: mechanism for fetal loss in preterm birth and preeclampsia / A. Scharfe-Nugent, S. Corr, S. / Carpenter, L. Keogh, et al. // J. Immunol.- 2012. - Vol. 188 (11). - P. 5706 - 5712.

231. Sheldon, T. Dutch doctors are told to be more aggressive in treating extremely premature babies / T. Sheldon // Br. Med. J. - 2010. - Vol. 341. -e5503.

232. Siew, J. Progestogen for threatened miscarriage: a randomized controlled trial comparing micronized progesterone and dydrogesterone / J. Siew et al. // J. of Maternal - Fetal & Neonatal Medicine. - 2014. - Vol. 27(S1). - P. 243.

233. Sotiriadis, A. Transvaginal cervical length measurement for prediction of preterm birth in women with threatened preterm labor: a meta-analysis/ A. Sotiriadis, S. Papatheodorou, A. Kavvadias, G. Makrydimas // Ultrasound Obstet Gynecol. - 2010. - Vol. 35 (1). - 54 - 64.

234. St John, E. Cost of neonatal care according to gestational age at birth and survival status / E.St John, K. Nelson, S. Cliver , et al. // Am J. Obstet Gynecol. - 2000. - Vol. 182(1 Pt 1). - P. 170 - 5.

235. Stafford, I. A comparison of speculum and nonspeculum collection of cervicovaginal specimens for fetal fibronectin testing / I. Stafford, T. Garite, G. Dildy et al. // Am J Obstet Gynecol. - 2008. - Vol. 199:131. - P. 1 - 4.

236. Stoll, B. Neonatal outcomes of extremely preterm infants from the NICHD Neonatal Research Network / B.Stoll, N. Hansen, E.Bell, et al. // Pediatrics. -2010. - Vol. 126 (3). - P. 443 - 456.

237. Strauss, J. Extracellular matrix dynamics and fetal membrane rupture / J. Strauss, // 3rdReprod Sci. - 2013. - Vol. 20 (2). - P. 140 - 153.

238. Su, L., Progestational agents for treating threatened or established preterm labour / L. Su, M. Samuel, Y. Chong // Cochrane Database Syst. Rev. - 2010 [doi: 0.1002/14651858.CD006770.pub2].

239. Tan, H. Progesterone Receptor-A and -B have opposite effects on proinflammatory gene expression in human myometrial cells: implications for progesterone actions in human pregnancy and parturition / H.Tan, L. Yi, N. Rote, W. Hurd, et al. // J. Clin Endocrinol Metab. - 2012. - Vol. 97(5). - P.719 -730.

240. Tanir, H. Cervical phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 for the prediction of preterm delivery in symptomatic cases with intact membranes / H. Tanir, T. Sener, Z. Yiidis // J Obstet Gynecol Res. - 2009. - Vol. 35. - P. 66 - 72.

241. Thaxton, J. TLR -9 activation coupled to il-10 deficiency induces adverse pregnancy outcomes / J. Thaxton, R. Romero, S. Sharma // J. Immunol. - 2009. -Vol. 183(2). - P. 1144 - 1154.

242. Ting, H. Comparison of bedside test kits for prediction of preterm delivery: Phosphorylated insulin-like growth factor binding protein-1 (phIGFBP-1) test and fetal fibronectin test / H.Ting, P. Chin, G. Yeo, K.Kwek // Ann Acad Med Singapore. - 2007. - Vol.36. - P. 399 - 402.

243. Ting, Y. Arabin cerclage pessary in the management of cervical insufficiency/ Y. Ting, T. Lao, L.Wa Law, S. Hui, C. Chor, T. Lau, T. Yeung Leung //J. Matern Fetal Neonatal Med. - 2012. - Vol. 25(12). - P. 2693 - 5 [doi: 10.3109/14767058. 2012.712559. Eupub 2012 Aug 22].

244. To, M. Cervical cerclage for prevention of preterm delivery in women with short cervix: randomized controlled trial / M.To, Z. Alfirevic, V. Heath, et al. // Lancet. - 2004. - Vol. 363. - P. 1849 - 53.

245. Tulandi, T. Pre and post-conceptional abdominal cerclage by laparoscopy or laparotomy / T.Tulandi, N. Alghanaim, G. Hakeem, X.Tan // J. Minim. Invasive Gynecol. - 2014. - Vol. 21(6). - P. 987 - 993.

246. Vaisbuch, E. Clinical significance of early (&lt; 20 weeks) vs. late (20-24 weeks) detection of sonographic short cervix in asymptomatic women in the mid-trimester /E.Vaisbuch, R. Romero, O. Erez, J. Kusanovic, S. Mazaki-Tovi, F. Gotsch, V. Romero, C.Ward, T. Chaiworapongsa, P. Mittal, Y. Sorokin, S. Hassan // J. Ultrasound Obstet Gynecol. - 2010. - Vol. 36(4). - P. 471-81 [doi: 10.1002/uog.7673.PMID:20503224].

247. Vaisbuch, E. Patients with an asymptomatic short cervix (<15 mm) have a high rate of subclinical intraamniotic inflammation: implications for patient counseling / E.Vaisbuch, S. Hassan, R. Romero et al. //Am J. Obstet Gynecol. -2010. - Vol. 202(5). - P. 433.e1 - 433.e 8.

248. Van Vliet, E. Nifedipine versus atosiban in the treatment of threatened preterm labour (Assessment of perinatal outcome after specific tocolysis in early labour: APOSTEL III-Trial) / E.Van Vliet, E. Schuit, K. Heida, B. Opmeer, et al. // BMG Pregnancy Childbirth. - 2014. - Vol. 3(14). - P. 93 [doi: 10.1186/1471 -2393 - 14 - 93].

249. Van Vliet, EOG. Nifedipine versus atosiban for threatened preterm birth (APOSTEL III): a multicentre, randomised controlled trial / EOG van Vliet, TAJ Nijman, E. Schuit, K.Y. Heida, B.C.Opmeer, M.Kok, W. Gyselaers, M.M. Porath, M..Woiski, C.J. Bax, KWM Bloemenkamp, HCJ Scheepers, Y. Jacquemyn, E.V. Beek, J.J. Duvekot, MTM Franssen, D.N. Papatsonis, J.H. Kok,

JAM van der Post, A.Franx, B.W. Mol, M.A. Oudijk // Lancet. - 2016. - Vol. 387(10033). - P. 2117-2124 [doi: 10.1016/S0140-6736(16)00548-1. Epub 2016 Mar 2.PMID:26944026].

250. Villar, J. The preterm birth syndrome: a prototype phenotypic classification / J. Villar, A. Papageorghiou, H. Knight, et al. // Am J. Obstet Gynecol. - 2012. - Vol. 206(2). - P. 119 - 123.

251. Vogel, I. Biomarkers of the prediction of preterm delivery / I. Vogel, P. Thorsen , A. Curry, et al. // Acta Obstet Gynecol Scand. - 2005. - Vol. 84. - P. 516 - 25.

252. Vogel, I. Early second-trimester inflammatory markers and short cervical length and the risk of recurrent preterm birth /I. Vogel, A. Goepfert, P. Thorsen, K. Skogstrand, D. Hougaard, A.Curry, S. Cliver, W. Andrews// J Reprod Immunol. - 2007. - Vol.75 (2). - P.133-40 [Epub 2007 Apr 17].

253. Vogel, J.P., WHO Multi-Country Survey on Maternal and Newborn Health Research Network. Use of antenatal corticosteroids and tocolytic drugs in preterm births in 29 countries: an analysis of the WHO Multicountry Survey on Maternal and Newborn Health/J.P. Vogel, J.P. Souza, A.M. Gülmezoglu, R. Mori, P. Lumbiganon, Z. Qureshi, G. Carroli, M. Laopaiboon, B. Fawole, T. Ganchimeg, J. Zhang, M.R. Torloni, M. Bohren, M. Temmerman //Lancet. - 2014. - Vol. 384(9957). - P.1869-1877 [doi: 10.1016/S0140-6736(14)60580-8. Epub 2014 Aug 12. PMID: 25128271].

254. Wapner, R. Long-term outcomes after repeat doses of antenatal corticosteroids / R. Wapner, Y. Sorokin, L. Mele, et al. // N. Engl. J. Med. -2007. - Vol. 357. - P. 1190.

255. Wapner, R. Antenatal corticosteroids for periviable birth/ R. Wapner, et al. // Semin. Perinatol. - 2013. - Vol. 37 (6). - P. 410 - 413.

256. Wegorzewska, M. Fetal intervention increases maternal T cell awareness of the foreign conceptus and can lead to immune-mediated fetal demise / M. Wegorzewska, A. Nijagal, C.Wong, T.Le et al. // J. Immunol.- 2014. - Vol. 192 (4). - P. 1938 - 1945.

257. Werner, E. Cost-effectiveness of transvaginal ultrasound cervical length screening in singletons without a prior preterm birth: an update / E. Werner, M. Hamel, K. Orzechowski, V. Berghella, S. Thung // Am J. Obstet Gynecol. - 2015.

- Vol. 213(4). - P. 554. e 1-6 [doi: 10.1016/j.ajog.2015.06.020].

258. Whidbey, C. A hemolytic pigment of Group B Streptococcus allows bacterial penetration of human placenta / C. Whidbey, M. Harrell, K. Burnside, L. Ngo et al // J. Exp. Med. - 2013. - Vol. 210 (6). - P. 1265 - 1281.

259. Wilkinson, A. Management of babies born extremely preterm at less than 26 weeks of gestation: a framework for clinical practice at the time of birth / A.Wilkinson, J. Ahluwalia, A. Cole, et al // Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed.

- 2009. - Vol. 94. - P. 2 - 5.

260. World Health Organization. Preterm birth. Fact sheet N 363. Update November 2013.

261. Zlatohlavkova B. Five-year survival without major disability of extremely preterm infants born at 22-27 weeks' gestation admitted to NICU / B. Zlatohlavkova, J. Kytnarova, A. Kubena et al // Acta Paediatr. - 2010. - Vol. 99(11). - P. 1618 - 1623.

Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.