Тактико-технические особенности хирургической коррекции аномального впадения правых легочных вен тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.44, кандидат медицинских наук Соболев, Юрий Алексеевич

• Соболев, Юрий Алексеевич
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Соболев, Юрий Алексеевич

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

Глава П. Материал и методы исследования.

2.1. Характеристика материала исследования.

2.2. Методы исследования.

2.3. Способы обеспечения операций.

2.4. Статистическая обработка.

Глава III. Анатомо-гсмодинамические варианты частичного аномального дренажа легочных вен.

3.1. Анатомическая характеристика и анализ данных клинического обследования.

Глава IV. Пластические операции при хирургической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен.

4.1. Технология пластической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен.

4.2. Технические приемы в пластической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен.

Глава V. Анализ осложнений и результатов оперативного лечения пациентов с аномальным дренажом правых легочных вен.

5.1. Анализ осложнений операционного периода.

5.2 Отдаленные результаты хирургической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен.

Глава VI. Заключение.

Выводы.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Тактико-технические особенности хирургической коррекции аномального впадения правых легочных вен»

Актуальность проблемы

Аномальное впадение правых легочных вен (АВПЛВ) является одной из самых распространенных патологий легочного венозного возврата (Королев Б.А., Вязников В.А., Рыбинский А.Д., 1981). Частота встречаемости этого порока составляет не менее 1,5% среди всех врожденных пороков сердца (Вязников В. А. с соавт., 1989; Шарыкин A.C., 2005). Средняя продолжительность жизни больных с частичным аномальным дренажом легочных вен (ЧАДЛВ) не превышает 37-40 лет (Гренц В.Г., 1979; Campbell M., 1957).

Первая успешная операция коррекции частичного аномального дренажа с использованием закрытого метода «атриосептопексии» была выполнена W. Neptune в 1953 г.

Современный этап лечения порока начался с внедрения в клиническую практику операций на открытом сердце. В условиях гипотермии F. Lewis в 1955 г. первым выполнил операцию коррекции аномального дренажа легочных вен в правое предсердие и верхнюю полую вену. В дальнейшем для операции большинство хирургов стало использовать искусственное кровообращение.

За прошедшие годы в разных странах разработано значительное число методов коррекции аномального впадения правых легочных вен.

Наиболее простыми в техническом отношении являются внутрисердечные пластические методики с использованием заплат, которые применялись ранее наряду с другими методами коррекции АВПЛВ.

Наряду с этим, в настоящее время отсутствует унифицированный подход к выбору оптимальной техники оперативного вмешательства при различных анатомо-гемодинамических вариантах частичного аномального дренажа легочных вен.

Также, в современной литературе до настоящего времени не отражены непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения рассматриваемого порока посредством какой-либо одной методики при всех вариантах ЧАДЛВ, что могло бы служить прямым доказательством универсальности того или иного метода.

Цель исследования

Унифицировать подход к хирургической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен с помощью внутрисердечных пластических методик с применением заплат.

Задачи исследования

1. Изучить взаимосвязь анатомо-гемодинамических характеристик с клиническими проявлениями порока.

2. Определить алгоритм выбора метода оперативного вмешательства в зависимости от варианта аномального впадения правых легочных вен и разработать протокол оперативного вмешательства для внутрисердечных пластических операций с использованием заплат.

3. Исследовать отдаленные результаты хирургического лечения аномального впадения правых легочных вен.

Научная новизна

Унифицирован подход к хирургической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен с помощью внутрисердечных пластических методик с применением заплат.

Дана объективная оценка применения используемых в клинике технических приемов для всех групп пациентов с аномальным впадением правых легочных вен.

Впервые произведен комплексный аиализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения всех пациентов с аномальным впадением правых легочных вен посредством двух внутрисердечных пластических методик с применением заплат.

Доказано, что применяемые в нашей клинике внутрисердечные пластические методики хирургической коррекции аномального дренажа правых легочных вен технически относительно просты, но в то же время являются наиболее универсальными и надежными из всех, применяемых в настоящее время.

Практическая значимость

Установлено, что представленные в работе внутрисердечные пластические методики хирургической коррекции аномального дренажа правых легочных вен надежны и позволяют получить в 96,2% случаев хорошие клинические и отдаленные результаты при сроке наблюдения до 10 лет, что позволяет рекомендовать применение этих способов операций как наиболее универсальных и радикальных методов во всех кардиохирургических центрах страны.

Разработанный дифференцированный подход к хирургическому лечению больных с частичным аномальным дренажом легочных вен позволил снизить число послеоперационных осложнений и госпитальную летальность.

Реализация результатов работы

Результаты диссертационного исследования внедрены в практику отделения врожденных пороков сердца Нижегородской специализированной клинической кардиохирургической больницы, отделения сердечной хирургии Челябинской областной клинической больницы, используются при чтении лекций и проведении практических занятий на кафедре госпитальной хирургии им. Б.А. Королева ГОУ ВПО «Нижегородской государственной медицинской академии» Росздрава.

Объем и структура диссертации

Работа состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, четырех глав собственного материала, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, содержащего 185 работ отечественных и зарубежных авторов. Диссертация изложена на 118 страницах машинописного текста, содержит 19 таблиц и 25 рисунков.

Заключение диссертации по теме «Сердечно-сосудистая хирургия», Соболев, Юрий Алексеевич

ВЫВОДЫ

1. Выраженность клинических проявлений частичного аномального дренажа легочных вен зависит от количества аномально дренирующихся коллекторов легочных вен и размера межпредсердного сообщения, как наиболее гемодинамически значимых компонентов порока.

2. На внутрисердечном этапе операции для оценки адекватности оттока крови из аномальных коллекторов важное значение имеет соотношение суммарного диаметра последних с диаметром дефекта межпредсердного сообщения.

3. Оперативную коррекцию супракардиального варианта частичного аномального дренажа легочных вен необходимо осуществлять с применением двух заплат.

4. Кардиальный вариант порока можно корригировать с использованием одной внутрисердечной заплаты с хорошими непосредственными и отдаленными результатами.

5. Применяемые в клинике внутрисердечные пластические методики позволяют в 96,2 % случаев достичь полной клинической реабилитации пациентов при сроке наблюдения до 10 лет.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. При установлении диагноза частичного аномального дренажа легочных вен в настоящее время основное значение имеет метод эхокардиографии. В случаях сочетания этой аномалии с другими врожденными пороками сердца или невозможности установить точный топический диагноз по данным эхокардиографии, целесообразно выполнять зондирование полостей сердца.

2. При наличии ведущей дополнительной верхней полой вены необходимо выполнять ее отдельную канюляцию до внутрисердечного" этапа операции.

3. На внутрисердечном этапе операции рекомендуется соотносить диаметр дефекта межпредсердной перегородки (при его наличии) с суммарным диаметром аномально впадающих коллекторов. При коэффициенте < 0,9 -производить расширение дефекта в каудальном направлении для обеспечения адекватного оттока крови в левое предсердие.

4. В случаях манипуляций на межпредсердной перегородке важно эндотелизировать край увеличенного (или вновь созданного) дефекта с целью профилактики тромбообразования в этой зоне.

5. При наложении внутрисердечной заплаты в случае супракардиального варианта частичного аномального дренажа легочных вен следует фиксировать ее верхний край отдельными узловыми швами с целью предотвращения деформации края аномально впадающего коллектора, расположенного наиболее краниально. На остальном протяжении допускается фиксация заплаты непрерывным обвивным швом.

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Соболев, Юрий Алексеевич, 2008 год

1. Актуальные вопросы сердечно-сосудистой хирургии. Материалы научно-практической конференции. Отв. редактор Белоусов Ю.В. Н.Новгород: НГМА - 2003. - С. 69.

2. Амосов Н.М., Зинковский М.Ф., Спасокукоцкий А.Ю. и др. Наш опыт хирургической коррекции дефекта перегородки венозного синуса // Грудная хирургия. 1982. - № 4. - С. 5-7.

3. Арапов А.Д., Саргин М.Е., Пшеничников И.В. Кардиофиброскопия при пластике дефекта межпредсердной перегородки в условиях гипотермии // Радикальная коррекция пороков сердца и сосудов в условиях гипотермии. -Новосибирск. 1974. - Ч. I. - С. 167-168.

4. Арапов А.Д., Пшеничников И.В. Саргин М.Е. Хирургическое лечение частичного аномального впадения легочных вен // Грудная хирургия .1979.-№3 С. 12-14.

5. Арапов А.Д., Пшеничников И.В., Коростелев А.И. Коррекция частичного аномального дренажа легочных вен в условиях гипотермии // Гипотермическая защита в кардиохирургии. Новосибирск. - 1979. -4.1. - С. 226-227.

6. Арапов А.Д., Пшеничников И.В., Саргин М.Е. Варианты сочетания аномального впадения легочных вен с дефектом межпредсердной перегородки и их хирургическое лечение // Вопросы кардиохирургии. Караганда. 1977. - С. 42-43.

7. Бакулев А.Н., Мешалкин Е.И. Врожденные пороки сердца. М.: Мед. гиз. -1955.-С. 415.

8. Банкл Г. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М.:Медицина.1980.-С. 312.

9. Батыров A.M., Черенкова Н.Д. Диагностика дефекта межпредсердной перегородки с атипичным впадением легочных вен // Кардиология. 1969. -№ 6. - С. 57-59.

10. Белозеров Ю.М., Потыленко Г.И., Болбаков В.В., Гнусаев С.Ф. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детсткого возраста. -М.: 1995.-С. 164.

11. Белоконь H.A., Куберг М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей // Руководство для врачей. В 2 томах. М.: Медицина, 1987, С. 918.

12. Белоконь H.A., Подзолоков В.П. Врожденные пороки сердца. М.: Медицина, 1991, С. 350.

13. Бокерия JI.A. История сердечно-сосудистой хирургии // Анналы хирургии. -1997.-№2.-С. 11-23.

14. Бокерия JI.A., Гудкова Р.Г. Здоровье населения РФ и хирургическое лечение болезней сердца и сосудов в 1999 году. М.: Изд-во НЦССХ им А.Н. Бакулева РАМН, 2000. - Вып. 4.

15. Бокерия J1.A., Гудкова Р.Г. Хирургия сердца и сосудов в РФ. М., НЦ ССХ им. А.Н.Бакулева. 1998. С. 44.

16. Бокерия J1.A., Гудкова Р.Г., Стрижакова JI.JI. Перспективы развития сердечно-сосудистой и эндоваскулярной хирургии // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 2007. - № 1. - С. 4-9.

17. Бокерия JI.A., Ступаков И.Н., Самородская И.В. Клинико-экономический анализ в сердечно-сосудистой хирургии: состояние проблемы // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2004. - № 1. - С. 4-8.

18. Бураковский В.И."Сухое" сердце в условиях гипотермии и хирургии врожденных пороклв сердца. М.: Медицина. - 1961. - С. 128.

19. Бураковский В.И., Бокерия Л.А., // Сердечно-сосудистая хирургия, М.: Медицина. 1989. - С. 107-111.

20. Бураковский В.И., Бухарин В.А., Гелыптейн Г.Г. Опыт кардиоплегии при операциях с искусственным кровообращением // Грудная хир. 1963. №2. С. 26.

21. Бураковский В.И., Колесников С.А. Частная хирургия болезней сердца и сосудов . М.: Медицина, 1967.- С. 656.

22. Бураковский В.И., Раппопорт Я.Л.Дисис С .Я., Князева Т.Д. И др. Искусственное кровообращение в хирургии врожденных пороков сердца. // Грудная хирургия 1965. - № 2 - С. 13-21.

23. Бураковский В.И., Ромашов Ф.Н., Зыбин Е.М., Евтеев Ю.В., Киселева И.П. Диагностика и хирургическое лечение аномального дренажа легочных вен // Грудная хирургия 1965. - № 4.- С. 7-15.

24. Бурмистров М.И. Диагностика и лечение некоторых форм аномального впадения легочных вен // Вестник хирургии. 1963. - № 2. - С. 100-105.

25. Бурмистров М.И. Диагностика и хирургическое лечение дефекта тмежпредсердной перегородки // Клиническая хирургия 1962. - № 11. - С. 35-40.

26. Бухарин В.А., Евтеев Ю.В., Зыбин Е.М. Выбор метода хирургической клррекции аномального дренажа легочных векн // Патология и хирургическая коррекция кровообращения и газообмена. Новосибирск. -1967.-С. 134-135.

27. Бухарин В.А., Мальгасов Г.У. Новые методы операций при редких формах аномального дренажа легочных вен // Актуальные вопросы гастроэнтерологии и сердечно-сосудистой хирургии. Таллин. 1976. - т. 2. -С. 21-23.

28. Вишневский A.A., Галанкин H.K. Врожденные пороки сердца и крупных сосудов. М.: Медгиз. - 1962. - С. 149.

29. Воробьев A.C., Бутаев Т.Д. Клиническая эхокардиография у детей и подростков // Руководство для врачей. СПб.: Специальная литература, 1999, С. 423.

30. Врожденные и семейно-наследствеиные заболевания сердечно-сосудистой системы у детей. Сборник науч. трудов. Ярославль. - 1987. - С. 45-46.

31. Вязников В.А., Дынник И.Б., Чеботарь Е.В., Дмитриева О.М. Отдаленные результаты хирургии сердца и сосудов: сборник научных трудов под ред. Охотина И.К. Горький.: ГМИ. - С. 101 -111.

32. Гренц В.Г. Ближайшие и отдаленные результаты хирургического лечения изолированных и сосетанных вторичных дефектов межпредсердной перегородки.: Автореф. Дис. . канд. Мед. наук. Фрунзе. - 1979. - С. 20.

33. Джошибаев С.Д„ Урманбетов К.К., Жуманазарова А. и др. Коррекция дефекта межпредсердной перегородки доступом через правостороннюю торакотомию в условиях общей гипотермии // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1996. - № 6. - С. 74.

34. Думпе Э.П. Хирургическое лечение синдрома верхней полой вены // Грудная хирургия. 1962. - № 1. - С. 52.

35. Дынник И.Б., Филлипов Ю.Н. . Рентгенологическая диагнгостика супракардиальной формы частичного аномального дренажа легочных вен // Вестник рентгенологии и радиологии. 1982. -№ 4 - С. 47-53.

36. Железнев С.И., Синельников Ю.С., Стенин В.Г.,Ленько Е.В. Пластика лоскутом на широком основании при коррекции аномалии легочноговенозного возврата // Актуальные вопросы современной медицины. -Новосибирск. 1996. - Т2. - С. 210-211.

37. Затикян Е.П. Кардиология плода и новорожденного. М.: Инфо-Медиа, 1996, С.181.

38. Зодиев В.В. Рентгенодиагностика заболевания сердца и сосудов. М.: Медгиз, 1957.-С. 285.

39. Зорин А.Б., Кочетова В.А., Нефедов В.Н. и др. Хирургическое лечение межпредсенрдной перегородки аномальным впадением легочных вен // Вестник хирургии. 1981. - № 11 - С. 147-149.

40. Зорин А.Б., Любомудров В.Г. Хирургическое лечение дефекта венозного синуса// Вестник хирургии 1989. № 1. - С. 130-134.

41. Зорин А.Б., Силин A.B., Сухов В.К. и др. Отдаленные результаты хирургического лечения больных с дефектом межпредсердной пергородки и аномалиями венозного оттока // Хирургическое лечение пороков сердца. Киев. 1972.-С. 89-91.

42. Зыбин Е.М. Методы хирургической коррекции аномального дренажа легочных вен в систему верхней полой вены // Актуальные вопросы кардиологии (материалы I республиканской конференции общества кардиологолв Казахстана). Алма-Ата. 1970. - С. 282-283.

43. Зыбин Е.М. Частичный аномальный дренаж легочных вен: (клиника, диагноз и хирургическое лечение). Автореф. Дис. .канд. Мед. наук.-М., 1972. С. 30.

44. Иваницкая М.А., Савельев B.C. Рентгенологическое исследование при врожденных пороках сердца.- М.: Медгиз. 1960. - С. 148.

45. Иваницкий A.B., Хамзаев Ж.Х., Подашев Б.И. Аномальный дренаж легочных и системных вен. Алма-Ата.: Гылым. - 1991. - С. 112.

46. Игнатов П.И. Хирургическое лечение аномального венозного дренажа. Автореф. Дис. . канд. Мед. наук. Киев. - 1978.- С. 21.

47. Искусственное кровообращение в хирургии сердца и магистральных сосудов. Под. ред. действ, чл. АМН СССР проф. Куприянова П.А. JI., Медгиз. - 1962. - С. 214.

48. Йонаш Б. Частная кардиология, том 1. Прага: Государственное издание медицинской литературы. 1960. С. 948.

49. Кечкер М.И. Руководство по клинической электрокардиографии. М., 2000, С. 335.

50. Королев А.Б., Вязников В.А. Осложнения при хирургической коррекции дефектов межжелудочковой перегородки с легочной гипертензией // Осложнения в абдоминальнйо и грудной хирургии.: сборник науч. тр. -Горький.: ГМИ. 1982. - С. 55-60.

51. Королев Б.А., Вязников В.А., Рыбинский А.Д. Повторные операции при дефектах межжелудочковой перегородки // Реконструктивная хирургия. Сборник науч. тр. Всесоюз. науч. центра хирургии: ГМИ им. С.М. Кирова. -М.- 1981.-С. 15-16.

52. Королев Б.А., Комарова И.И., Охотин И.К. Легочная гипертензия при дефектах межпредсердной перегородки. В кн.: Материалы Первого Всесоюзного симпозиума по проблеме легочной гипертензии. Л. 1968. - С. 50-51.

53. Королев Б.А., Королев А.Б., Вязников В.А. Непосредственные результаты радикальной коррекции дефекта межжелудочковой перегородки, осложненнного гипертенизией малого круга кровообрщения // Хирургия. -1979.-№3.-С. 72-75.

54. Королев Б.А., Охотин И.К. Выбор метода выключения сердца из кровообращения при коррекции дефектов межпредсердной перегородки // Хирургия сердца и сосудов. Материалы итоговой конф. Горький. - 1969. -С. 31-38.

55. Королев Б.А., Охотин И.К. Пластика дефектов межпредсердной перегородки аутоперикардом // Кардиология. 1968. - № 1. - С. 78-83.

56. Королев Б.А., Охотин И.К., Гомозов И.В., Королев А.Б., Шварц Т.Ф. Опыт 1000 операций на открытом сердце // Хирургия. 1973. - № 9. - С/103.

57. Королев Б.А., Охотин И.К., Дынник И.Б., Стратьев Б.А. Клиника и диагностика дефектов венозного синуса // Хирургия сердци и сосудов: Материалы к итоговой конф. Горький. - С. 3-10.

58. Королев Б.А., Охотин И.К., Королев А.Б., Белоусов Ю.В., Стратьев Б.А. Показания к гипотермии в хирургии врожденных пороков сердца и результаты ее применения // Вестник хирургии. 1978. - С. 11.

59. Королев Б.А., Охотин И.К., Романов Э.И. Восстановительные операции при дефектах межпредсердной перегородки // Кардиология 1969. - № 9. - С. 3438.

60. Королев Б.А., Охотин И.К., Романов Э.И., Стратьев Б.А. Оперативная техника коррекции аномалий развития межпредсердной перегородки. В кн.: Очерки клинической оперативной хирургии и анестезиологии. Горький. -1970.-С. 201-214.

61. Королев Б.А., Охотин И.К., Романов Э.И., Стратьев Б.А., Ротков А.И. Аномалии развития межпредсердной перегородки. В кн.: Операции на открытом сердце. Горький. - 1979. - С. 58-72.

62. Куксинский В.Е. Особенности диагностики и хирургического лечения частичного аномального дренажа легочных вен: Автореф. Дис. . канд. Мед. наук. Л., 1990. - С. 2-10.

63. Ланг Г. Ф. Болезни системы кровообращения. Учебник внутренних болезней. Т. 1. 4.1. Л., 1938, 425 стр.

64. Лекции по сердечно-сосудистой хирургии. Под редакцией Л.А. Бокерия. Издание 2-е, дополненное. В 2-х т. Т. 1. — М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2001. С. 425-431.

65. Ленский А.Г. Хирургическое лечение аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену: Автореф. дис. . капд. мед. наук. -Новосибирск. 1998. - С. 10-18.

66. Литасова Е.Е. Аутопластическая коррекция частичного аномального дренажа правых легочных вен. Методические рекомендации. Москва. -1998.-С. 13.

67. Литасова Е.Е., Ленько Е.В., Горбатых Ю.Н. и др. Аутопластика при хирургическом лечении аномального впадения правых легочных вен в верхнюю полую вену // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. -№4.-с. 10-15.

68. Локшин Л.С., Лурье Г.О., Дементьева И.И. Искусственное и вспомогательное кровообращение в сердечно-сосудистой хирургии // М. 1998.212 с.

69. Любомудров В.Г. Хирургическое лечение частичного аномального впадения легочных вен. Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб. - 1993. - С. 10-18.

70. Мальгасов Г.У. Диагностика и хирургическая коррекция врожденных пороков легочных и системных вен. Автореф. дисс. . д-ра мед. наук. М., 1982. С. 34.

71. Мартаков М.А. Оценка отдаленных результатов хирургического лечения частичного аномального дренажа легочных вен в условиях умеренной гипотермии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. - 1996. - С. 17-22.

72. Махмудов М.М., Гулямов Д.С., Маматов М.А. Хирургические методы коррекции чпстичного аномального дренажа легочных вен в условиях искусственного кровообращения // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. -1998.-Т. 157. -№3. -С. 50-52.

73. Махмудов М.М., Гулямов Д.С., Маматов М.А., Хикматов A.A., Каракозов П.Е., Абдумажидов Х.А. Диагностика и хирургическое лечение аномальных дренажей легочных вен // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1998. -№ 3.- С.10-12.

74. Мешалкин E.H., Обухов В.Н. , Обухов И.В. // Радикальная хирургическая коррекция пороков сердца в условиях гипотермической защиты. -Новосибирск, 1979. Ч. 1. - С. 224-225.

75. Мешалкин. E.H., Обухов И.В. Хирургическое лечение аномального впадения правых легочных вен: Метод. Рекомендации. Новосибирск. -1981.-С. 14-15.

76. Мутафьян O.A. Врожденные пороки сердца у детей. СПб. - Невский диалект. - 2002. - С. 331.

77. Мутафьян O.A., Воробьев A.C., Макушкина Т.Н. и др. Частота встречаемости и структура ВПС среди больных детей Санкт-Петербурга. // Вестник аритмологии., 2000. № 18. С. 110.

78. Овакимян A.C., Манукян В.Е., Агронян A.A. Опыт хирургической коррекции частичного аномального дренажа легочных вен // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - № 6. - С. 78.

79. Органов Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний реальный путь улучшения демографической ситуации в России // Кардиология. - 2007. - Т. 47. № 2. - С. 4-7.

80. Осипов В.П., Лурье Г.О., Дементьева И.И. и др. Искусственное кровообращение: прошлое и настоящее // Анналы научного центра хирургии РАМН. М. 1994. С. 17-77.

81. Отдаленные результаты реконструктивной хирургии сердца и сосудов. Сборник научных трудов. Под общ. ред. Охотина И.К. Горький: ГМИ. -1989.-С. 134.

82. Охотин И.К., Дынник И.Б., Ежова Т.Н. Sinus venosus defect. (Распознание и особенности хирургическогго лечения) // Хирургия грудной и брюшной полости: Материалы к итоговой конф. Отв. ред. Королев Б.А. Горький. -1967.-С. 133-141.

83. Охотин И.К., Романов Э.И., Ежова Т.Н. Ошибки и осложнения хирургического лечения дефектов перегородок сердца. В сб.: Ошибки, осложнения в хирургии и анестезиологии. Горький. - 1968. - 135-153.

84. Охотин И.К., Ротков А.И. Случай успешной коррекции тотального аномального дренажа легочных вен в коронарный синус // Грудная хирургия. 1983. - № 6. - С. 80-81.

85. Охотин И.К., Стратьев Б.А., Ротков А.И. Реконструктивные операции при дефекте венозного синуса // Реконструктивная хирургия. М.: Медицина. -1981.-С. 6-8.

86. Охотин И.К., Широков М.В. Ранние реторакотомии в хирургии врожденных пороков сердца // Осложнения в грудной и абдоминальной хирургии. Сборник науч. трудов. Горький.: ГМИ. - 1982. - С. 68-74.

87. Охотин. И.К. Диагнстика и лечение дефектов венозного синуса // Грудная хирургия. 1967. - № 6. - С. 29-34.

88. Парийская Т.В., Гикавый В.И. Врожденные пороки сердца у детей и их фармакотерапия. Кишинев, Штиинца, 1989, С. 213.

89. Разметов М.М. Отдаленныяе результаты хирургического лечения аномального дренажа легочных вен.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993.-С. 4-15.

90. Селиваненко В.Т., Мартаков М.А., Дроздов И.В. и др. Оценка радикальности коррекции частичного аномального дренажа легочных вен в условиях умеренной гипотермии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1996. - № 1. - С.46-48.

91. Соловьев Г.М. Дефект перегородки венозного синуса сердца // Хирургия. -1964. № 10.-С. 31-35.

92. Стратьев Б.А., Кузьмин A.A., Соловьев С.И. Дефект венозного синуса сердца. В кн.: Операции на открытом сердце. Горький. - 1979. - С. 73-82.

93. Сумароков A.B., Моисеев B.C. Клиническая кардиология // Руководство для врачей . М.: Универсум Паблишипг, 1996, С. 238.

94. Углов Ф.Г. Хирургия сердца и сосудов. Л., Медгиз. - 1964. - С. 41.

95. Францев В.И., Селиваненко В.Т. Динамика кровообращения наиболее распространенных пороков сердца. М., 1980. - С. 13.

96. Хирургия сердца и сосудов: Материалы к итоговой конференции. Под общ. ред. Королева Б.А.- Горький. 1969. - С. 132.

97. Хрущева Е.А., Титова М.И. Система гемостаза при хирургических заболеваниях сердца, сосудов и легких. М., Медицина. - 1974. - С. 32.

98. Чазов Е.И. Руководство по кардиологии. М.: Медицина. - 1982.- Т4. - С. 336.

99. Шарыкин A.C. Врожденные пороки сердца. Руководство для педиатров, кардиологов, неонатологов. М.: Изд-во "Теремок", 2005. - С. 122-125.

100. Шевченко Ю.Л. Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 20002004 годы и на период до 2010 года. Доклад 16.03.2000 г.

101. Шиллер Н.Б., Осипов М.А. Клиническая эхокардиграфия, второе издание. -М.,Практика. 2005. - С. 217-220.

102. Ширяева К.Ф. Врожденные пороки сердца // В кн.: Учебник детских болезней / Под ред. Шабалова Н.П. СПб.: Питер, 2000, С. 559-574.

103. Щукин В.И. Дефекты венозного синуса. Автореф. дис. . канд. Мед. наук. -Л., 1980. С. 3-15.

104. Эндоваскулярная и минимально инвазивная хирургия сердца и сосудов у детей. / Под ред. Бокерия Л.А., Алекяна Б.Г., Подзолокова В.П. М.: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1999, С. 280.

105. Actis-Dato A., Dughero D., Gamma G., Quaglia С. Rilievi clinicie gemodinamiciple e postoperatori nella communicazione interlaterale // Minerva Cardiang.- 1958. Vol. 6. - № 12. - P. 667-694.

106. Aktinson E.A., Dean J.L., Kennadell E.H. A multiple anomaly of the human heart and pulmonary veins // Anat. Rec. 1940. - V. 78. - № 3. - P. 383-388.

107. Aldrige H.E. Parcial anomalous pulmonary venous drainage with intact interatrial septum associated with congenital mitral stenosis // Circulation. 1965. - V. 31. -№ 4. - P. 579-584.

108. Arnfred E.A. Clinical and hemodinamical evaluation of the results of surgical correction of atrial septal defect. // J. Cardiovasc. Surgery. 1967. - V. 8. - № 2. -P. 93-109.

109. Auer J. Development of the human pulmonary vein and its major variations. // Anat. Rec. 1948. - V. 101.-№5.-P. 581-693.

110. Bahnson H.T., Spenser F., Neill C.A. Surgical treatmrnt of 35 cases of drainage of pulmonary veins to the right sickle of the heart. // J. Thorac. Surgery. 1958. - V. 36. - № 6. - P. 777-802.

111. Baley C.P., Bolton H.E., Jamilson W.L., Neptune W.B. Atrio-septo-pexy for interatrial septal defects. // J. Thorac. Surgery. 1953. - V. 26. - № 3. - P. 184219.

112. Bando K. et al. Surgical management of total anomalous pulmonary venous connection. Thirty-year trends // Circulation. 1996. - Vol. 94 (9 Suppl. II). - P. 12.

113. Barclay R. Anomalous pulmonary veins with or without anomalous drainage. -Modern Trends in Cardiac Surgery. New-York. 1960. - P. 79-89.

114. Barthel M. Missbildungen des menchlichen Herzens. Stuttgart. 1960. - P. 310.

115. Becker A.E., Anderson R.H. // Pathology of congenital heart disease. London. 1981.

116. Bedford D.E. The anatomical types of septal defect: their incidence and clinical diagnosis. // Amer. J. Cardiol. 1960. - V. 5. - P. 568-574.

117. Bello A.G., Daggett W.M., Hutter A.M., Desantis R.W. et al. Surgical correction of parcial anomalous venous drainage with intact atrial septum: association with acquired valve lesions. // J. Cardiovasc. Surgery. 1973. - V. 14. - № 4. - P. 357364.

118. Benwenuto R., Lewis J. Anastomosis between the superior vena cava and the right atrium: a new technique and a new application. // Surgery. 1959. - V. 45. -№ l.-P. 173-180.

119. Berson T. // Proc. Mayo Clin. 1950 - V. 25. - P. 270-282.

120. Bigelow W.G., Lindsay W.K., Harrison R.C. et al. Oxigen tranport and utilization in dogs at at low body temeratures. // Amer. J. Physiol. 1950. - № 160. - P. 125135.

121. Bjork V., Atras H., Inthonti F. Partial anomalous venous drainage. // Cardiovasc. Surgery. 1962. - V. 3. - № 6. - P. 447-454.

122. Bjork V., Martin H., Holmdahl S., Peterson P. Hypothermia with coronary perfusion for the correction of atrial septal defects with or without abnormal pulmonary veins. // Acta Chir. Scand. // 1960. V. 119. - № 4. - P 317-329.

123. Bjork V.O., Lodin H., Peterson O. Surgical treatment of abnormal venous return. // Ann. Surgery. 1962. - V. 156. - № 6. - P 857-868.

124. Blake H.A., Hall R.J., Manion W.C. "Anomalous pulmonary venous return." // Circulatioin. 2001. - V 32. - N 3. - P. 406-414.

125. Blondeau P., d'Allaines C., Piwnica A. et. al. Problems chirurgicaux poses par les anomalies du retour veneux cave au cecur. I. Territoire cave surior. // Ann Chir. Thor. Cardiovasc. 1969. - V. 8. - № 1. - P. 73-83.

126. Boyden E.A., Johnson R.J. Concealed of the middle lobe of the lung into the superior vena cava through a tributary of the superior pulmonary vein. // Dis. Cest. 1959. - V. 35. - № 4. - P. 357-359.

127. Braunwald E., Lombardo C.R., Morrow A.G. Drainage parthways of pulmonary veins in atrial septal defect. // Brit. Heart J. 1960. - V. 22. - P. 385-390.

128. Brock R., Ross D.N. "The sinus venosus type of atrial septal defect." // Guys.Hosp.Rep. 1999. - V. 108. - P. 291-304.

129. Brody H. "Drainage of the pulmonary veins in to the right side of the heart." // Arch.Path. 1942 - V.33. - N 2. - P. 221-240.

130. Brom A.G., Nauta G. Chirurgie du Coer. Basel. - 1962. - P. 230-245.

131. Bruwer A. Roentgenologic findigs in anomalous pulmonary venous connection. // Proc. Staff. Meet. Mayo Clin. 1953. - V. 28 (Aug. 26). - P 480-485.

132. Bu'Lock F.A., Jordan S.C., Martin R.P. Successful balloon dilatation of ascending vein stenosis in obstructed supracardiac total anomalous pulmonary venous connection.//J. pediat. Cardiol. 1994. - V. 15. - № 2. - P. 78-80.

133. Butler H. Some dervatives of the foregut plexus of the albino rat, with reference to man.//J. Anat. 1952.-V. 86.- № 31. - P 95-109.

134. Carlgren L.E., Dettersson T. "Atrial septal defects with anomalous drainage of pulmonary veins." // Acta Chir. Scand 1986. - V. 112. - N 6. - P. 490-492.

135. Castaneda A. et al. Cardiac Surgery of the Neonate. New-York. - 1994. - P. 151.

136. Chalnot P. Remarques sur les retours vieneux pulmonaires anomaux. // Ann. Chir. Thor. Cardiovasc. 1963. - V. 2. - № 1. - P. 24-29.

137. Chartrand C., Payot M., Davington A. et al. "A new surgical approach for correction of partial anomalous pulmonary venous drainage into the superior vena cava." // J.Thor.Cardiovasc.Surgary. 2001. - V. 71. - N 1. - P. 29-34.

138. Colley D., Ochsner A. // Surgery. 1957. - V. 42. - P. 1014-1021.

139. Colley D. Ochsner A, Correction of total anomalous pulmonary venous drainage // Surgeiy. 1957. - Vol. 42, № 6. - P. 1014.

140. Colley D.A., Ellis P.R., Bellizzi M.B. Atrial septal defects of the sinus venosis type: Surgical considerations. // Dis. Chest. 1961. - V. 39. - № 2. - P. 185-195.

141. Colley D.A., Speir A.M. // Tex. Heart Inst. J. 1982.- V. 9. - P. 37.

142. Compere D.N., Forsyth H.F. Anomalous pulmonary veins. Report of a case. // J. Thor. Surgery. 1944. - V. 3. - № 1. - P. 63-66.

143. Dalith F., Neufeld. Radiologicacal diagnosis of anomalous pulmonary venosus connection: a tomographic study. // Radiology. 1960. - V. 74. - № 1. - P. 1-19.

144. Danilowicz D., Kronson. J. Use of contrast echocardiography in the diagnosis of parcial pulmonary venous connection. // Amer. J. Cardiol. 1979. - V. 43. - № 2. -P/ 248-252.

145. Darling R. et al. Total pulmonary venous drainage into the right side of the heart. // Lab. Invest. 1957. - V. 6. - №. 1. - P. 44.

146. Darling R.C., Craig J.M., Rothney W.B. "Total pulmonary venous drainage into the right side of the heart: report of 17 autopsied cases not assotiated with other major cardiovascular anomalies." // Lab.Invest. 1997. V. 6.- P. 44.

147. Darling R.S., Rothney M.B., Greig J.M. // J. Lab. Clin. Med. 1957. - V. 6. - № l.-P. 247-249.

148. Darting R. et al. Total pulmonary venous drainage into the right side of the heart // Lab. Invest. 1957. - Vol.6. № 1. - P.44.

149. Davia J.E., Melvin D., Cheitin M.D., Bedynek J.L. Sinus venosus atrial septal defect: annals os fifty cases. // Amer. J. Heart. 1973. - V. 85. - № 2 . - P. 177.185.

150. Davidsen G.H. Atrial septal defect. Copenhagen. - 1960. - P. 114.

151. Davies D., Pryor R., Blount S. Electro cardiographic changes in atrial septal defect following surgical correction. // Brit. J. Heart. 1960. - V. 22. - № 2. - P. 274-280.

152. DeLeval M.R., Ritter D.G., McGoon D.C., Danielson G.K. "Anomalous systemic venous connection. Surgical consideration." // Mayo Clin.Proc. 1995. - V. 50. -P. 599-610.

153. Derra E.W., Inner W.W., Tarbiat S. Les variantes de 112 communications interauricularies du type sinus venosus et leur traitement operatoire. // Ann. Chir. Thor. Car. 1965. - V. 4. - P. 935-943.

154. Derra E.W., Irmer W.W., Tarbiat S. Morphologie, operative Behandulung und deren ergebnisse bei 139 sinus-venosus defecten. // Dtsch med. Wschr. 1966. -V. 91.-№ 14.-P. 627-633.

155. Edwards J.S. "Pathologic and developmental considerations in anomalous pulmonary venous connection." // Proc.Mayo Clin. 1993. - V. 28. - N 17. - P. 441-152.

156. Ehrenhaft J.I., Theilen E.O., Laurence M.C. The surgical treatment of parcial and total anomalous pulmonary venosus connection. // Ann. Surg. 1958. - V. 148. -№2.-P. 249-251.

157. Ehrenhaft J.L. Discussion of: Drainage of pulmonary veins. // J. Thor. Surgery. -1958.-V. 36.-№ 5.-P. 800.

158. Ehrenhaft J.L., Theillen E., Lawrence M. The treatment of parcial and total anomalous pulmonary venous connection. // Ann. Surgery. 1958. - V. 148. - № 2.-P. 249-258.

159. Ellis F.H., Kirklin J.W. Anomalous pulmonary venous connections. // Surgery. Clin. North Amer. Mayo Clin. 1995. - № 35. - P. 997.

160. Friendly B., Guerin R., Darvignon A. et al. Surgical treatment of parcial anomalous pulmonary venous drainage: a long term follow up study. // Circulation. 1972. - V. 45. - P. 159-170.

161. Frye R.L., Klebs M., Rahimtoola S.H. et. al. Parcial anomalous pulmonary venous connections without atrial septal defect. // Amer. J. Cardiol. 1968. - V. 22. - P. 242-250.

162. Gensini C., Caldini P., Casado F. et. al. Persistant superior left vena cava. // Amer. J. Cardiol. 1959. - V. 25. - № 5. - P. 677-685.

163. Gerbrode F., Yee I., Rindle F. Experimental anastomoses of the vessels to the heart. // Surgery. 1949. - V. 25. P. 556-565.

164. Gersony W.M., Bowman F.O., Stey G.N. et. Al. // Circulation. 1971. - V. 43. -Suppl. I.-P. 1-19.

165. Gillman R., Skowrow C.A., Musser B.G. et. AL Parcial anomalous venous drainage. // Amer. J. Surgery. 1957. - V. 94. - № 5 .- P. 688-694.

166. Gotsman M.S., Astley P., Parsons C.G. "Partial anomalous pulmonary venous drainage in assotiation with atrial septal defect." // Brit.Heart J. 1995. - V. 27. -P. 566-571.

167. Groves L.K. Correction of anomalous pulmonary venous drainage into the superior vena cava. // Ann. Thor. Surgery. 1967. - V. 4. - P. 301-307.

168. Guntheroth W.G., Nadas A.S., Gross R.E. Transposition of the pulmonary veins. //Ciculation. 1958. - V. 18. -№ 1. - P. 117-137.

169. Harley H.R.S. The sinus venosus type of atrial septal defect.// Thorax. 1958. - V. 13.-№ l.-P. 185-187.

170. Hurst J.W., Alpert J.S. Diagnostic Atlas of the Hean. New-York. - 1994. - P. 181-260.

171. Kirclin J. Surgical treatment of anomalous pulmonary venous // Mayo Clin. Proc. 1953,-Vol. 28. - P. 476-484.

172. Lacour Gayet F. et al. Pulmonary vein stenosis. Description of a sutureless surgical procedure using the pericardium in situ // Arch. Mai. Coeur. Vaiss. -1996.-Vol. 89-№5.-P. 633.

173. Lewin A.N., Zavanella C., Subramanian S. Sinus venosus atrial septal defect associated with parcial anomalous pulmonary venous drainage. Surgical repair. // Ann. thorac. Surg. 1978. - V. 26. - № 1. - 185-187.

174. Marcman P., Howott G., Wade E.G. // Quart. J. Med. 1965. - V. 34. - P. 409415.

175. Puig-Massana M., Murtra M., Revielto J.M. A new technique in the correction of parcial anomalous pulmonary venous drainage. // J. thorac. Cardiovasc. Surg. -1972. V. 54. - № 1. - P. 185-187.

176. Robicsek F. Daugherty H. K., Kook J.W. Sinus venosus type of atrial septal defect with parcial anomalous pulmonary venous return // J. thorac. Cardiovasc. Surg. 1979. - V. 78 - № 5. - P. 559-561.

177. Roe B. // J. thorac. Cardiovasc. Surg. 1970. - V. 59. - P. 748-753.

178. Schuster S.R., Gross R.E., Colondy A.H. Surgical management of anomalous right pulmonary venous drainage to the vena cava, associated with superior marginal defect of the atrial septum // Surgery. 1962. - V. 51. - № 8. - P. 805808.

179. Serraf A. et al. The superior approach for correction of the supracardiac type of total anomalous pulmonary venous return // Ann.Thorac.Surg. 1998. - Vol. 65 -№5.-P. 1391.

180. Winsiow J. Quoted by Brody. // Mem. Acad. Roy. D.sc,- 1939. P. 113.

181. Список публикаций автора по теме диссертационной работы.

182. Название работы Вид Место публикации Год Стр. Соавторы

183. Хирургическая коррекция аномального впадения правых легочных вен. Тез. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. Том 6; № 5; октябрь-ноябрь 2005 22 Соболев Ю.А. Медведев А.П. Широков М.В. Королев А.Б. Орлов В.Е.

184. Аспекты хирургической коррекции аномального дренажа правых легочных вен. Тез. Бюллетень НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистые заболевания. Том 7; № 3; май-июнь 2006 284 Соболев Ю.А.

185. Бюллетень Щссх им. Л.Н. Бакулева РАМН. Сердечно-сосудистыезаболевания. Том 8; № 3; май-июнь1. Хирургическая тактика прикоррекции аномального впадения правых легочных вен.1. Тез.20072401. Соболев Ю.А.

186. Внутрисердечные пластические методики при коррекции частичного аномального дренажа легочных вен.1. Ст.

187. Научно-медицинский вестник Центрального Черноземья: ежеквартальный научно-практический журнал. — Воронеж: ВГМА им. H.H. Бурденко. № 3020071121151. Соболев Ю.А.