Структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у машинистов локомотивного депо с АГ и эффективность восстановительной программы на поликлиническом этапе реабилитации тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.06, кандидат медицинских наук Васильева, Любовь Ягафаровна

• Васильева, Любовь Ягафаровна
• кандидат медицинских наук
• 2008

Оглавление диссертации кандидат медицинских наук Васильева, Любовь Ягафаровна

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Распространенность АГ и частота факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди мужской популяции трудоспособного возраста.

1.2 Роль вегетативной нервной системы в патогенезе АГ.

1.1 Первичная и вторичная профилактика АГ у лиц трудоспособного возраста

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1 Материалы исследования.

2.3 Методы исследования.

2.4 Методы статистической обработки.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1 Частота факторов риска АГ среди машинистов локомотивного депо.

3. 2 Клиническая характеристика больных АГ.

3. 3 Структурно - функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у больных АГ.

3.3.1 Состояние внутрисердечной гемодинамики у больных АГ.

3.3.2 Структурно-функциональные изменения общей сонной и бедренной артерий у больных АГ.

3.4 Состояние вегетативной регуляции сердечного ритма у больных АГ.

3.5 Комплексная оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы и психоэмоционального статуса у машинистов с АГ.

3.6 Оценка эффективности восстановительной программы по психофизиологической адаптации у машинистов с АГ

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у машинистов локомотивного депо с АГ и эффективность восстановительной программы на поликлиническом этапе реабилитации»

Артериальная гипертензия в настоящее время является наиболее распространенным сердечно-сосудистым заболеванием среди лиц трудоспособного возраста, как в нашей стране, так и за рубежом [12,143,149]. Наличие АГ связано со значительным увеличением риска развития сердечнососудистых осложнений и смертности [53,118,153]. Анализ распространенности АГ среди работников железнодорожного транспорта показал, что у машинистов и помощников локомотивного депо АГ в возрасте 35-49 лет встречается в 1,5 раза чаще, чем у лиц, не связанных с управлением движения поездов. Среди них отмечается высокий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, рост случаев профнепригодности и первичного выхода па инвалидность по болезням системы кровообращения [122]. Внимание к данной профессиональной категории объясняется и тем, что профессиональное обучение машинистов и помощников относится к числу дорогостоящих затрат, что обуславливает повышенные требования к сохранности их здоровья, профессиональной пригодности и необходимости трудового долголетия[43].

Работа машиниста локомотива связана с воздействием комплекса неблагоприятных производственных факторов, ведущим из которых является интенсивное и продолжительное психоэмоциональное напряжение в сочетании с частыми острыми стрессовыми ситуациями и необходимостью выполнения работы в круглосуточном режиме, что приводит к внешней и внутренней десинхронизации суточных ритмов, изменениям высшей нервной деятельности и снижению функциональных резервов системы кровообращения [112,130]. По современным представлениям, системная дисрегуляторная дисфункция и дезадаптация имеют решающее значение в формировании артериальной гипертензии, способствуя развитию гипертрофии левого желудочка, что является неблагоприятным прогностическим признаком [119,149, 202].

Поиск новых медицинских технологий по повышению эффективности лечения АГ на поликлиническом этапе, направленных на повышение неспецифических механизмов адаптации, функциональных резервов сердечнососудистой системы и психокоррекцию, способствующих улучшению контроля АГ, профилактике её осложнений, является актуальным.

Немногочисленность сведений о взаимосвязи состояния вегетативной, сердечно-сосудистой системы и психоэмоционального статуса у машинистов с АГ, а так же отсутствие данных по применению восстановительной программы психофизиологической адаптации на поликлиническом этапе послужило основанием для проведения нашего исследования.

Цель исследования:

Определить структурно-функциональные изменения сердечно-сосудистой системы у машинистов с артериальной гипертензией и показать эффективность восстановительной программы на поликлиническом этапе реабилитации

Задачи исследования:

1. Определить характер ремоделирования миокарда ЛЖ и эластические свойства общей сонной и бедренной артерий у больных с артериальной гипертензией

2. Выявить факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и частоту артериальной гипертензии у машинистов локомотивного депо

3. Изучить вариабельность сердечного ритма, функциональные резервы сердечно-сосудистой системы, психоэмоциональный статус у машинистов с АГ и динамику данных показателей в результате применения восстановительной программы на поликлиническом этапе реабилитации

4.Оценить воздействие восстановительной программы на вегетативную регуляцию, функциональные резервы сердечно-сосудистой системы, психологическую адаптацию и качество жизни у машинистов с артериальной гипертензией

Научная новизна

По результатам одномоментного проспективного исследования изучены состояние здоровья и эпидемиологические аспекты артериальной гипертензии, установлена высокая частота факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у машинистов депо

Комплексное исследование сердечно-сосудистой системы, вегетативного и психоэмоционального статуса у машинистов с АГ установило взаимосвязь вегетативных нарушений с изменениями психоэмоционального статуса

Выявлено преобладание концентрического типа ремоделирования ЛЖ, частота которого нарастает с увеличением стажа заболевания

Изменение сосудистой гемодинамики характеризуется снижением эластичности, повышением упругости общей сонной и бедренной артерии. Определено, что повышение упругости магистральных артерий может рассматриваться как интегральный показатель эндотелиальной дисфункции

Доказана эффективность разработанной восстановительной программы психофизиологической коррекции, установлено снижение уровня тревожности, повышение функциональных резервов сердечно-сосудистой системы у машинистов с АГ.

Научно-практическая значимость работы

Показана необходимость комплексного обследования машинистов с АГ, включающее изучение эластических свойств магистральных артерий для оценки органов-мишеней, общего функционального состояния для выявления вегетативных и психоэмоциональных нарушений и их коррекции

Определена целесообразность включения в комплексную терапию АГ разработанной восстановительной программы, повышающей эффективность лечения, снижающей риск сердечно-сосудистых осложнений и экономические потери

По материалам исследования создан банк данных здоровья машинистов депо, используемый для мониторинга функционального и текущего психоэмоционального состояния, оценки эффективности лечения.

Положения, выносимые на защиту

1 Изменения внутрисердечной и сосудистой гемодинамики у машинистов депо с АГ характеризуются ремоделированием ЛЖ, преимущественно по концентрическому типу, снижением эластичности и повышением упругости общей сонной и бедренной артерии, которая рассматривается как интегральный показатель эндотелиальной дисфункции

2 При исследовании функционального состояния и психологического профиля машинистов с АГ выявлено уменьшение вариабельности сердечного ритма, снижение резервных возможностей сердечно-сосудистой системы и психологической адаптации: повышение уровня тревожности, снижение стрессоустойчивости и эмоциональной стабильности в сравнении с контролем. Установлена взаимосвязь вегетативных нарушений с изменениями психоэмоционального статуса

3 Применив восстановительной программы на поликлиническом этапе реабилитации, способствует восстановлению вегетативного баланса, мобилизации функциональных резервов сердечно-сосудистой системы и механизмов психологической защиты, улучшению течения заболевания и качества жизни машинистов с артериальной гипертензией.

Апробация работы

Материалы исследования были представлены на 8-ом Всероссийском Конгрессе «Неинвазивная электрокардиология в клинической медицине», Москва, 2007; межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы внутренних болезней: традиционные психосоматические подходы», Челябинск, 2007; Республиканской конференции ученых Башкортостана: «Научный прорыв-2007», Уфа, 2007; XIV научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии» с III Международным симпозиумом по эхокардиографии и сосудистому ультразвуку, Тюмень, 2007; II Конгрессе общества специалистов по сердечной недостаточности «Сердечная недостаточность 2007», Москва, 2007; Республиканской конференции «Медицинская наука-2008», Уфа, 2008.

Апробация диссертации состоялась на расширенном заседании проблемной комиссии по кардиологии ГОУ ВПО «Башкирский медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» 18 января 2008 г.

Внедрение результатов в практику

Основные результаты исследований внедрены в практическую работу поликлиник №1 и №2 НУЗ «Отделенческая больница на станции Уфа» ОАО «РЖД», поликлиник №1 и №2 городской клинической больницы №13, в работу лаборатории психофизиологического обеспечения локомотивного депо на ст. Дема, используются в учебном процессе кафедры госпитальной терапии №1 ГОУ ВПО «Башкирский медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Заключение диссертации по теме «Кардиология», Васильева, Любовь Ягафаровна

Выводы

1 .У машинистов локомотивного депо с АГ выявлена структурная перестройка ЛЖ, преимущественно по концентрическому типу ремоделирования, частота которой нарастает со степенью АГ и длительностью заболевания. Отмечается уменьшение эластичности общей сонной и бедренной артерии, увеличение комплекса интима-медиа на общей сонной артерии в сравнении с контролем

2.Установлена высокая распространенность факторов риска сердечнососудистых заболеваний среди машинистов депо. Частота артериальной гипертензии составила 30,7 ±1,9%. Во всех возрастных группах преобладала АГ 11 степени, высокая степень сердечно-сосудистого риска определена у 57,6±1,3% лиц с артериальной гипертензией

3.Психофизиологическое состояние машинистов с АГ характеризуется изменением вариабельности сердечного ритма, отражающим преобладание симпатикотонии, более выраженное при АГП степени, снижением резервных возможностей сердечно-сосудистой системы и психологической адаптации.

4.Лечебные мероприятия по коррекции психофизиологических нарушений, входящие в восстановительную программу, нормализуют показатели вегетативного и психоэмоционального статуса: увеличивается суммарный эффект вегетативной регуляции кровообращения, снижается индекс централизации, уменьшается уровень тревожности.

5.Применение восстановительной программы в комплексном лечении АГ способствует нормализации АД, повышению функциональных резервов сердечно-сосудистой системы и психологической адаптации, снижению риска сердечно-сосудистых осложнений и улучшению качества жизни пациентов

Практические рекомендации

1. В комплексное обследование пациентов с АГ необходимо включать исследование эластических свойств общей сонной и бедренной артерии для оценки состояния органов-мишеней

2.В плане лечебно-профилактических мероприятий у пациентов с АГ рекомендуется применять восстановительную программу по психофизиологической адаптации для улучшения контроля АГ, профилактики сердечно-сосудистых осложнений и повышения качества жизни

3. Динамика показателей психофизиологического состояния больных АГ может быть использована для оценки качества диспансерного наблюдения и эффективности лечения на поликлиническом этапе реабилитации

115

Список литературы диссертационного исследования кандидат медицинских наук Васильева, Любовь Ягафаровна, 2008 год

1.Т. Бета-блокатор бисопролол в лечении ХСН / Ф.Т. Агеев // Сердечная недостаточность. - 2004. - Т. 3, № 1. - С. 44.

2. Агаджанян, H.A. Функциональные резервы организма и теория адаптации / H.A. Агаджанян, P.M. Баевский, А.П. Берсенева // Вестн. восстановительной медицины. — 2004. № 3. — С. 4 — 1.

3. Айвазян, Т.Л. Исследование качества жизни больных гипертонической болезнью / Т.Л. Айвазян, В.П. Зайцев // Кардиология.-1989. № 9. - С. 43 - 46.

4. Акимова, Е.В. Информированность о факторах риска в заболевании сердечно сосудистой системы в открытой популяции Тюмени и социальный градиент / Е.В. Акимова, В.В. Гафаров, В. А. Кузнецов // Тер. архив. - 2004. - № 10. - С. 94.

5. Аметов, A.C. Роль гиперсимпатикотонии в развитии артериальной гипертензии у пациентов с метаболическим синдромом. Варианты патогенетической терапии / A.C. Аметов, Т.Ю. Демидова, Л.В. Смагина // Тер. архив. 2004. - № 12. - С. 27.

6. Анализ профессиональной заболеваемости за 1993-1997 гг. и санитарно-гигиенического состояния промышленных предприятий железнодорожного транспорта // Информационный бюллетень МПС РФ.-М., 1998. -27с.

7. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиологических систем / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов, Л.В. Чирейкин и др. // Уральский кардиол. журнал. 2002. - № 1.-С. 22-39.

8. Андреева, М.Т. Наследственные факторы развития первичной артериальной гипертонии, формирование особенностей её течения и выбора гипотензивной терапии / М.Т. Андреева, А.Н. Аскарова, И.А.

9. Латфуллин //Казанский мед. журнал. 2005. - Т. 86, № 3. - С. 218 -221.

10. Аронов, Д.М. Методика оценки качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями /В.П. Зайцев // Кардиология. 2002. - № 5. - С 92 - 93

11. Артериальная гипертония и масса тела. Решенные и ннерешенные проблемы / А.Г. Мартынова, А.И. Кодочигова, В.Ф. Киричук, A.A. Ермолаев // Клин, медицина. 2005. - № 8. - С. 32 - 36.

12. Баевский, P.M. Возрастные особенности сердечного ритма у лиц с разной степенью адаптации к условиям окружающей среды / P.M. Баевский, А.П. Берсенева, Ж.В. Барсукова // Физиология человека. -1985. Т. 11, № 12. - С. 208 - 212.

13. Баевский, P.M. Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и возможности клинического применения / P.M. Баевский, Г.Г. Иванов. М.: Медицина, 2000. - С 295.

14. Баевский, P.M. Оценка адаптационных возможностей организма и риск развития заболеваний / P.M. Баевский, А.П. Берсенева. М.: Медицина, 1997. - 265 с.

15. Базина, И.Б Распространенность АГ среди лиц молодого возраста и эффективность ее лечения эналаприлом / Базина, И.Б // Кардиология. -2002.-№ 5.-С 23-25.

16. Бакшеев, В.И. Клинические и экологические эффекты работы школы больного гипертонической болезнью на амбулаторно-поликлиническом этапе / В.И. Бакшеев, Н.М. Коломоец, Г.Ф.Турсунова // Тер. архив. 2005. - № 11. - С. 49.

17. Белоусов, Ю.Б. Клиническая эффективность и безопасность ирбесартана у больных с мягкой и умеренной артериальной гипертонией. Результаты многоцентрового исследования / Ю.Б. Белоусов // Кардиология. 2000. - № 7. - С. 4 - 8.

18. Беляев, С.Д. Оптимизация санаторно-курортного лечения больных Г Б 2 стадии методами хронотерапии / С.Д. Беляев, P.M. Заславская, Л.Г. Хетагурова // Клин, медицина. 2003. - № 11. - С. 46 - 50.

19. Богачев, P.C. Эффективность и безопасность применения лизиноприла лечении больных артериальной гипертонией / P.C. Богачев, И.Б. Базина, С.А. Долгинцева // Кардиология. — 2002. № 6. - С. 55 - 57.

20. Бойцов, С.А. Нерешенные проблемы артериальной гипертензии/ С.А. Бойцов, М.А. Карпенко // Артериальная гипертензия. -2000. -№ 1.-С. 16-19.

21. Бубнова, М.Г. Физические нагрузки и атеросклероз: динамические физические нагрузки высокой эффективности как фактор, индуцирующий экзогенную дислипидемию / М.Г. Бубнова, Д.М. Аронов, Н.В. Перова // Кардиология. 2003. - № 3. - С. 43 - 49.

22. Буганов, A.A. Распространенность факторов риска сердечнососудистых заболеваний в различных профессиональных группах на крайнем севере / A.A. Буганов, Л.В. Саламатина, Е.Л. Уманская // Медицина труда и промышленная экология. 2003. - № 2. - С 1 - 6.

23. Бутрова, С.А. Ожирение. Современная тактика ведения больных / С.А. Бутрова // Лечащий врач. 2000. - № 5. - С. 30 - 33.

24. Бурцев, В.И. Актуальные вопросы артериальной гипертонии в клинической медицине / В.И Бурцев // Клин, медицина. 2005. - № 8. -С. 25-31.

25. Варианты ремоделирования сердца при гипертонической болезни -распространенность и детерминанты / А.О. Конради, О.Г. Рудманов, Д.В. Захаров и др. // Тер. архив. 2005. - № 9. - С. 8.

26. Вейн, A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / A.M. Вейн. М.: Мед. информ. агентство, 2000. - 749 с.

27. Верткин, А.Л. Сравнительная эффективность бета блокаторов у больных артериальной гипертензией / А.Л. Верткин, Ф.А. Вилковский, С.Г. Удалов // Рос. кардиол. журнал. - 2002. - Т. 36, № 4.с. 44 47.

28. Взаимосвязь структурно-функционального и электрофизиологического ремоделирования миокарда у больных артериальной гипертонией / П.Х. Джанашия, Н.Г. Потешкина, Н.И. Гайдукова и др. //Рос. кардиол. журнал. 2005. - № 1. - С. 28 - 32.28

29. Викторов, B.C. Организация системы медицинской профессиональной реабилитации работников локомотивных бригад / B.C. Викторов, А.Б Каменский, А.Б Кирпичников и др. // Гигиена и санитария. 2000. - № 2 - С 32 - 36.29

30. Волков, B.C. Взаимосвязь циркадного ритма артериального давления и вторичных изменений сердца у больных гипертонической болезнью / B.C. Волков, Е.С. Мазур // Кардиология. 2000. - Т. 40, № З.-С. 27 -30.

31. Зелвеян, А.Н. Рогоза // Кардиология. 2004. - № 8. - С. 62 - 66.

32. Гладков, А.Г. Исследование качества жизни больных с сердечнососудистыми заболеваниями / А.Г Гладков, В.П. Зайцев, Д.М. Аронов, М.Г. Шарфнадель // Кардиология. 1982. - № 2. - С. 100 — 103.

33. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть 1. Критерии диагностики ГЛЖ и её распространенность / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, М.Н. Алехин и др. // Кардиология. 2003. - № 10. - С. 99 - 104.

34. Гипертрофия левого желудочка при ГБ. Часть 2. Прогностическое значение ГЛЖ / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, М.Н. Алехин и др. // Кардиология. 2003. - № 11. - С. 98 - 101.

35. Гипертрофия левого желудочка при гипертонической болезни. Часть 3. Возможность обратного развития гипертрофии левого желудочка с помощью антигипертензивных препаратов / Д.В.

36. Преображенский, Б.А. Сидоренко, М.Н. Алехин и др. // Кардиология. 2004. - № 4. - С. 89 - 94.

37. Гогин, Е.Е. Синдром артериальной гипертонии как признакдез адаптационных нарушений / Е.Е. Гогин // Клин, медицина. 2002. -№ 11.-С.4-7.

38. Гурвич, Е.Б. Смертность персонала, осуществляющего эксплуатацию энергообъектов напряжением 500 кВ / Е.Б. Гурвич, Э.А. Новохатская, Н.Б. Рубцова // Медицина труда и промышл. экология. 1995. - № 10. -С. 18-21.

39. Гутникова, О.В. Оценка гипотензивных препаратов с позиций влияния на профессионально значимые функции машинистов / О.В. Гутникова//Тезисы докладов 1-го съезда врачей железнодорожного транспорта России. М., 2004. - С. 90 - 91.

40. Гутникова, О.В. Лечение артериальной гипертонии у машинистов локомотивов: учебно-методическое пособие для врачей железнодорожного транспорта / О.В. Гутникова. М.: МИИТ, 2006. -22 с.

41. Гутникова, О.В. Влияние диуретиков на профессионально значимые качества машинистов локомотивов /О.В. Гутникова // Медицина труда и промышленная экология. — 2007. № 1. - С35 - 39.

42. Динамика распространенности сердечно-сосудистых заболеваний и результаты многофакторной профилактики при многолетнем наблюдении в организованных коллективах / М.С. Тожиев, Д.Б. Шестов, И.Н. Быков и др. // Тер. архив. 2000. - № 1. - С. 11.

43. Елисеев, О.М. Сердечно-сосудистые заболевания и современные возможности профилактики инсульта / О.М. Елисеев, Е.В. Ощепкова // Тер. архив. 2002. - № 9. - С. 73.

44. Изменение функции левого желудочка у больных с АГ и пути её коррекции / А.Н. Закирова, А.Г. Берг, Р.Н. Файзуллин, P.M. и др. // БГМУ. Уфа: Здравоохранение Башкортостана. — 2002. - С 134 - 136.

45. Капцов, В.А. Физиологические и гигиенические основы обеспечения безопасности движения на скоростном транспорте / А. В. Кирпичников, A.C. Живаева // Гигиена и санитария. 2007. - № 1. — С 36-39.

46. Капцов, В.А. Современные научные проблемы железнодорожной гигиены / М.Ф. Вильк // Медицина труда и промышленная экология. 2007. - № 1 - С 1 - 7.

47. Карвасарский, Б.Д. Психотерапия / Б.Д. Карвасарский. СПб.: Питер, 2000. - 875 с.

48. Кирячков, Ю.Ю. Компьютерный анализ вариабельности сердечного ритма: методики, интерпретация, клиническое применение / Ю.Ю. Кирячков, Я.М. Хмелевский, Е.В.Воронцова // Анестезиология и реаниматология. 2000. - № 2. - С. 56 - 62.

49. Кисляк, O.A. Влияние гипотензивной терапии на вариабельность сердечного ритма у пожилых больных с артериальной гипертензией/ O.A. Кисляк // Актуальные вопросы артериальной гипертензии. -Мед. издание Сервье, 2002. С. 8 - 10.

50. Клиническая значимость степени снижения артериального давления при применении эффективных доз антиангинальных препаратов / Е.В.

51. Бочкарева, E.B. Кокурина, В.П. Воронина и др. // Кардиология. — 2004. -№3.- С. 43 -48.

52. Клиническая эффективность и переносимость небиволола у больных артериальной гипертонией / М.В. Леонова, Ф.А. Левичев, Л.Ю. Палатова и др. // Кардиология. 2000. - № 5. - С. 24 - 28.

53. Клиническая эффективность нолипрела при лечении артериальной гипертонии. Основные результаты исследования ЭТАЛОН / Р.Г. Оганов, Д.В. Небиеридзе, Ю.Б. Белоусов и др. // Кардиология. — 2004. Т. 44, № 3. - С. 66 - 69.

54. Клинические и гемодинамические особенности ишемической болезни сердца у лиц с недостаточной массой тела / H.A. Гупдаров, А.Б. Сухомлинова, A.M. Пономарева и др. // Кардиология. 2003. -№2.-С. 13- 16.

55. Комарова, O.A. Диагностические исследования по гипертрофии левого желудочка (обзор за 1962-2003 год) / O.A. Комарова, Н.Б. Гудкова, Л.А. Котова // Тер. архив. 2005. - № 4. - С. 27.

56. Котовская, Ю.В. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике: не переоцениваем ли мы его значение? / Ю.В. Котовская, Ж.Д. Кабалава// Артериальная гипертензия. 2004. - № 1. - С. 12.

57. Круглов, В.Н. Артериальная гипертензии у работников локомотивных бригад с шейным миофасциальным синдромом / В.Н. Круглов // Казанский мед. журнал. 2007. - Т. 88, № 1. - С. 31 - 35.

58. Крылов, A.A. Психосоматические особенности у больныхгипертонической болезнью / A.A. Крылов, Г.С. Крылова // Клин, медицина. 2001. - № 6. - С. 56.

59. Лазебник, Л.Б Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у трудоспособного населения г. Москвы / Л.Б. Лазебник, Ш.М. Гайнулин, В.Н. Дроздов, и др. // Сердце. 2007. - Т. 6. - № 1 - С 38. -40.

60. Лелюк В.Г. Ультразвуковая ангиология / В.Г. Лелюк, С.Э. Лелюк // М: Реальное Время, 1999. С71 - 71.

61. Лышова, О.В. Особенности клинических проявлений гипертонической болезни при алекситимии / О.В. Лышова, В.М. Провоторов, Ю.Н. Чернов // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 47 - 50.

62. Малкина-Пых, И.Г. Психосоматика: справочник практического психолога / И.Г. Малкина-Пых. М.: Эксмо, 2005. - 992 с.

63. Малышева, O.A. Изучение нервной регуляции сердечного ритма у больных ревматоидным артритом и рассеянным склерозом / O.A. Малышева, C.B. Труфакин, B.C. Ширинский // Тер. архив. 2002. - № 10.-С. 48-51

64. Микроангио-висцеропатии при вибрационной болезни / Т.М. Сухаревская, A.B. Ефремов, Г.И. Непомнящих и др.; под ред. JIM. Непомнящих. Новосибирск: НГМА, 2000. - 238 с.

65. Миронова, Т.Ф. Ритмокардиография для анализа волновой вариабельности синусового ритма / Т.Ф. Миронова, В.А. Миронов, A.B. Калмыкова и др. // Российский кардиологический журнал. -2007. №5 (67).-С 41-45.

66. Михайлов, В.М. Вариабельность ритма сердца / В.М. Михайлов. -Иваново, 2000. 288 с.

67. Мониторинг артериальной гипертензии у рабочих виброопасных профессий (результаты 15-летнего исследования) / В.А. Дробышев, A.B. Ефимов, М.И. Лосева и др. // Тер. архив. 2002. - № 10. - С. 62.

68. Мультановский, Б.Л. Влияние наличия и тяжести артериальной гипертонии на временные показатели вариабельности сердечного ритма / Б.Л. Мультановский, Л.А. Лещинский, Ю.Л. Кузелин // Казанский мед. журнал. 2005. - Т. 86, № 6. - С. 451 - 455.

69. Набиуллина, P.P. Психотерапия больных артериальной гипертензией / P.P. Набиуллина // Казанский мед. журнал. 2005. - Т. 86, № 1. - С. 28-30

70. Нарушения эмоциональной сферы работников железнодорожного транспорта и их реабилитация / В.Б. Панкова, М.В. Фролов, М.И. Гусев, B.C. Кутовой // Гигиена и санитария. 2000. - № 2. - С. 28

71. Об утверждении отраслевой программы «Охрана и укрепление здоровья здоровых на 2003-2010 годы»: приказ МЗ РФ от 21.03.2003., № 114 // Здравоохранение. 2003. - № 7. - С 3

72. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России, успехи, неудачи, перспективы / Р.Г. Оганов // Тер. архив.2004. № 6. - С. 22.

73. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России, успехи, неудачи, перспективы / Р.Г. Оганов // Тер. архив.2005.-№ П.-С. 49.

74. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний как основа укрепления здоровья населения России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова//Вестн. восстановительной медицины. 2007. - № 3. -С. 20-22.

75. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России, успехи, неудачи, перспективы / Р.Г. Оганов // Тер. архив.2004. № 6. - С. 22.

76. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в России, успехи, неудачи, перспективы / Р.Г. Оганов // Тер. архив.2005.-№ 11.-С. 49.

77. Оганов, Р.Г. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний как основа укрепления здоровья населения России / Р.Г. Оганов, Г.Я. Масленникова // Вестн. восстановительной медицины. 2007. - № 3. -С. 20 - 22.

78. Оганезова, В.А. Психосоматические соотношения и вегетативнаярегуляция функций при язвенной болезни у жителей европейского Севера / В.А. Оганезова, Е.В. Казакевич, C.B. Белобородова // Клин, медицина. 2003. - № 11. - С. 33 - 35.

79. Окороков, А.Н. Диагностика болезней сердца и сосудов / А.Н. Окороков // Диагностика болезней внутренних органов: в 6 т. М.: Мед. литература, 2002. - Т. 6. — 456 с.

80. Остроумова, О.Д. Эффективность и безопасность кандесартана при лечении артериальной гипертонии / О.Д. Остроумова, А.А. Зыкова // Кардиология. 2004. - № 4. - С. 29 - 32.

81. О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи больным с артериальной гипертонией в Российской Федерации: приказ МЗ РФ от 24.01.2003., № 4 // Здравоохранение. 2003. - № 6.-С. 6

82. Орестова, Е.В. Современный клинико-психологический подход к обеспечению безопасности движения поездов / Е.В. Орестова, Г.О. Орестов // Тезисы докладов 1-го съезда врачей железнодорожного транспорта России. М., 2004. - С. 204 - 205.

83. Особенности диастолической функции сердца при вибрационной болезни / C.B. Третьяков, JI.A. Шпагина, Г.Н. Самарская и др. // Тер. архив. 2001. - № 4. - С. 34 - 37.

84. Остроумова, О.Д. Гипертония на рабочем месте. Современный взгляд на патогенез, диагностику, лечение / О.Д. Остроумова, Т.Ф. Гусева // Русский мед. журнал. 2002. - Т. 10, № 4. - С. 196 - 199.

85. Остроумова, О.Д. Что определяет экономическую эффективность лечения артериальной гипертензии? / О.Д. Остроумова, С.Р. Гиляревский, В.И. Мамаев // Кардиология. 2003. - № 12. - С. 86 - 90.

86. Ощепкова, Е.В. О Федеральной целевой программе «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» / Е.В. Ощепкова // Кардиология. 2002. - № 6. - С. 58 - 59.

87. Производственно профессиональный риск железнодорожнике / В.А

88. Капцов, А.П. Мезенцев, В.Б. Панкова // М., 2002. 34 с.

89. Патогенез гипертонической болезни. Первые результаты молекулогенетических исследований (обзор литературы исобственные данные) / В.А. Алмазов, Е.И. Шварц, Е.В. Шляхто, Ю.Б. Нефедова // Артериальная гипертензия. 2000. - № 1. - С. 7 -15.

90. Поздняков, Ю.М. Лечение и профилактика артериальной гипертонии / Ю.М. Поздняков, B.C. Волков, В.И. Бувальцев. М.: Издательский Дом Синергия, 2003. — 263 с.

91. Профилактика, диагностика и лечение артериально гипертензии. Российские рекомендации (второй пересмотр) у/

92. Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2005. — Т. 8. - J4,--vfo6. С. 7 — 21,

93. Подземельников, К.А. Феномен ишемии миокарда у больных эссенциальной артериальной гипертензией с неизменнымикоронарными артериями / К.А. Подземельников, И.Я. Довгалевская,

94. С.Я. Бебешко // Клин, медицина. 2003. - № 11. - С. 21 - 24.

95. Пономаренко, Г.Н. Принципы доказательной медицины вфизиотерапии /Т.Н. Пономаренко // Вопросы курортологии--^физиотерапии и леч. физкультуры. 2004. - № 2. — С. 46-52.

96. Празднов, A.C. Проспективное наблюдение за мужчинами 40-59 лет — больных стенокардией, возникшей на фоне ГБ (итоги 30 -35 лет) /

97. A.C. Празднов // Тер. архив. 2000. - № 1. - С. 8.

98. Полевода С.Н. Методические подходы к обследованию больных и клинической интерпретации при оценке эластических свойств артериальных сосудов на современном этапе / С.Н. Полевода, A.A. Черепок, P.A. Сычев //

99. Радченко С.Ю. Комплексная терапия АГ и режима адаптации в санаторно курортных условиях у лиц, проживающих в районах крайнего севера / С.Ю. Радченко // Проблемы и перспективы санаторно-курортного лечения и реабилитации в здравницах России ■

100. Материалы IV научно-практической конференции. Сочи, 2003.- С56.62.

101. Распространенность артериальной гипертонии в Европейской част^

102. Российской Федерации. Данные исследования «ЭПОХА», 2003 / ФX

103. Распространенность основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и эффективность многофакторной профилактики / М.С. Тожиев, Д.Б. Шестов, М.С. Нарбеков и др. // Тер. архив. 2002. - № 11.-С. 60.

104. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии Европейского общества по артериальной гипертензии и Европейского общества кардиологов 2003 г. // Артериальная гипертензия. — 2004. -№ 2 С. 65 - 97.

105. Реологические свойства крови и функция эндотелия у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, О.М. Моисеева, Е.А. Лясникова и др. // Кардиология. 2004. - № 4. - С. 20-23.

106. Руденко, С.Д. Современные технологии восстановительной медицины в практике врачебного контроля в массовой оздоровительной физической культуре / С.Д. Руденко // Вестн. восстановительной медицины. 2006. - № 4. - С. 20 - 22.

107. Рябыкина, Г.В. Технические подходы к регистрации ЭКГ / Г.В. Рябыкина // Кардиология. 2005. -№ 2.-С.81-85.

108. Рябыкина, Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца / Г.В. Рябыкина, A.B. Соболев // Кардиология. 1996. - № 10. - С. 87 - 97.

109. Саидова, М.А. Первый опыт применения «живой» трехмерной эхокардиографии в России / М.А. Саидова, А.Н. Рогоза, Ю.Н. Беленков // Кардиология. 2004. -№5.-С.Ю0 - 104.

110. Сидорова, Н.В. Мониторирование артериального давления. Учебное пособие для врачей / Н.В. Сидорова, Ю.А. Белькин. М., 2001. - 43 с.

111. Сидоренко, Г.И. Проблема оптимизации в кардиологии / Г.И. Сидоренко // Кардиология. 2004. - № 7. - С. 4 - 9.

112. Сидоренко, Г.И. Реальна ли эффективная борьба с табакокурением / Г.И. Сидоренко // Кардиология. 2002. - № 7. - С. 76 - 79.

113. Соболев, A.B. Применимость параметров суточной ритмограммы к исследованию динамики вариабельности ритма сердца отдельного ■ пациента / A.B. Соболев // Вестн. аритмологии. 2003. - № 32. - С. 12 - 14.

114. Соколов, A.B. Интегральная оценка резервов индивидуального здоровья. Методические рекомендации / A.B. Соколов. М., 2003. — 51 с.

115. Соколов, A.B. Интегральная оценка результатов санаторно-курортного лечения больных гипертонической болезнью / A.B. Соколов, A.B. Стома // Курортные ведомости. 2007. - № 3. - С. 36 -37.

116. Соколов, A.B. Профессиональное здоровье: индивидуальный подход к восстановительному лечению ГБ у работников локомотивных бригад / A.B. Соколов, С.А Поляков, A.B. Стома // Вестн. восстановительной медицины. -2007. -№3. С. 37-41.

117. Соколов, A.B. Современный подход к оценке результатов реабилитационного лечения больных ГБ / A.B. Соколов, A.B. Стома // Рос. медико-биологический вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2006. -№4.-С. 75 - 81.

118. Старостина, Е.Г. Принципы рационального питания в терапии ожирения. Ч. 1 / Е.Г. Старостина // Кардиология. 2001. - № 5. - С. 94 -99.

119. Строжаков Г.И. Оценка эластических свойств артериальной стенки у больных АГ молодого возраста / Г.И. Строжаков, Г.С. Верещагина, Ю.Б. Червякова и др. // Артериальная гипертензия. -2005.-Том 11,- №1. С.1-6.

120. Структурно- функциональные изменения миокарда при АГ и их прогностическое значение / Е.И. Чазов, В.В. Дмитриев, С.И. Толпыгина, Л.Г. Ратова // Тер. архив. 2002. - № 9. - С. 50.

121. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, А.О. Конради, Д.В. Захаров, О.Г. Рудоманов // Кардиология. 1999. - №2. - С. 49 - 55.

122. Струтынский, A.B. Эхокардиограмма: анализ и интерпретация. Учебное пособие / A.B. Струтынский. М.: МЕДпресс - информ, 2001. -208 с.

123. Товбушенко, М.П. Энергетические аспекты адаптационных процессов и восстановительное лечение / М.П. Товбушенко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2004. - № 3. - С. 30 -32.

124. Тополянская, В.Д. Психосоматические расстройства / В.Д. Тополянская, М.Ф. Струковская. М.: Эксмо, 2004. - 1086 с.

125. Уланова, Е.А. Методы оценки функциональных резервов психологического здоровья студентов медицинского ВУЗа / Е.А. Уланова //Вестник восстановительной медицины. 2006. - №3 (17).-С 39-42.

126. Улащик, B.C. Вопросы интерференции лечебных физических факторов и лекарственных средств / B.C. Улащик // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2004. - № 4. - С. 3 - 6.

127. Флейшман, А.Н. Новый способ подбора препаратов для лечения АГ на основе спектрального анализа вариабельности сердечного ритма / А.Н. Флейшман, С.И. Филимонов, Н.В. Климина // Тер. архив. 2001. -№ 12.-С. 33 -39.

128. Фурмекова, Ю.В. Суточный профиль артериального давления и особенности его вегетативной регуляции у лиц с изолированной систолической артериальной гипертензией / Ю.В. Фурмековй, H.H. Боровков //Клин, медицина. 2003. -№ 11.-С. 38-41.

129. Харисова И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении. Учебное пособие / И.М. Харисова, Н.Х. Шарафутдинова. Уфа: БГМУ, 1999.-103 с.

130. Цфасман, А.З. Современные подходы к гипотензивной лекарственной терапии у машинистов локомотивов / А.З. Цфасман. Метод, пособие -М., 1998. 16 с.

131. Шальнова, С.А. Факторы, влияющие на смертность от сердечнососудистых заболеваний в российской популяции / С.А.

132. Шальнова, А.Д. Деев, Р.Г. Оганов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005. - № 1. - С. 4 - 9.

133. Шкарин, В.В. Психологические аспекты системного подхода к внутринозологической диагностике при АГ /В.В. Шкарин, Н.И. Шкарина, В.Л. Малыгин // Тер. архив. 2000. - № 11. - С. 43.

134. Шпагина, Л.А. Функциональное состояние системы кровообращения в динамике лечения артериальной гипертензии у больных вибрационной болезнью / Л.А. Шпагина, C.B. Третьяков, Т.В. Войтович //Тер. архив. 2003. - № 2. - С. 58-61.

135. Шляхто, Е.В. Классификация артериальной гипертензии: от болезни Брайта до сердечно-сосудистого континуума / Е.В. Шляхто, А.О. Конради // Артериальная гипертензия. 2004. - № 2. - С. 98 - 103.

136. Эпидемиология и социальные аспекты артериальной гипертензии (о результатах обследования организованных трудовых коллективов Смоленска) / И.Б. Базина, P.C. Богачев, О.Н. Ковалев и др. // Тер. архив. 2004. - № 1.-С.31.

137. Alexsander, F. Psychosomatische Medizin. Berlin: De Griyter, 1951. - p.

138. Altered circadion blood pressure profic and prognosis / P. Verdeccia, G. Schillaci, С. Borgioni et al. // Blood pressure monitor. 1997. - № 2. - P. 347-352.

139. Ambulatory blood pressure: an independent predictor of prognosis in essential hypertension / P. Verdeccia, C. Porcellati, C. Schillaci et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 24. - P. 793 - 801.

140. Ashton, W.D. Body mass index and metabolic risk factors for coronary heart disease in women / W.D. Ashton, K. Nanchahal, D.A. Wood // Eur. Heart J. 2001. - Vol. 22. - P. 46 - 55.

141. Bakris, G.L. Effektiv use of combination therapy in hypertension. /G.L. Bakris, M.C. Houston, F.H. Messerli // patient Care. Fall. 1997. - Suppl. -P. 10-21.

142. Betteridge, D.J. How does obesity increase cardiovascular risk? / D.J. Betteridge // Obesity and cardiovascular disease. London, 1998. - P. 15 -17.

143. Body mass index and associations of sodium and potassium with-blood pressure in intersalt / A.K. Dyer, P. Elliot, M. Shipley et al. // Hypertension. 1994. - Vol. 23. - P. 729 - 736.

144. Coca, A. Circardium rhythm and pathophysiological factors / A. Coca // J. Hypertension. 1994. - № 12. - P. 13 - 21.

145. Coronary heart disease risk factors and mortality in the USSR lipid research clinics follow up study / D.B. Shestov, A.D. Deyev, G.S. Zhukovsky et al. // Atheroscier. Rev. - 1988. - Vol. 17. - P. 261 - 275.

146. Clinical implication if nighitime blood pressure in elderly: 5-year follow-up study /1. Kuwaijama, Y. Suzuki, M. Nishinaga et al. // Circulation. -1997. Vol. 96. - Suppl. I. - P. 1 - 33.

147. Dunitz, M Combination Therapy and Hypetension. UK. 2002.

148. Differential effects of againg on heart rate variability and biood pressure variability / L. Fluckiger, B.J. Moivin, D. Qulliot et al. // J. Gerontol. A. Biol. Sci. Ved. Sci. 1999. - Vol. 54. - P. 219 - 224.

149. Do certain countries produce only positive results? A systematic review of controlled trials / F. Vikers, N. Goual, R. Harland, R. Rees // Contr. Clin. Trials.- 1998.-Vol. 19.-P. 159- 166.

150. Einecke, D. Normotensive in general practice, hypertensive at work. Undetected infarct candidates / D. Einecke // MMW Fortscher. Med. -2001.-Bd. 143, № 19.-S. 4-5.

151. Evidence — based Medicine. How to practice and Teach EBM / D. Saclcett, W. Richardson, W. Rosenberg, R. Haynes. Edinburgh, 1997. - . .p.

152. Fagart, R.H. Physical exercise and coronary artery disease / R.H. Fagart // Acta Cardiol. 2003. - Vol. 57, № 2. - P. 91 - 100.

153. Frolov, M. V. Problems of the analysis of altered states of consciousness M.V. Frolov // Neurosci. Behav. Physiol. 1994. - Vol. 24, № 3. - P. 248 -253.

154. Guidelines Committee 2003. European Society of Hypertension -European Society of Cardiology. Guidelines for the management of arterial hypertension // J. Hypertens. 2003. - Vol. 21. - P. 1011 - L053.

155. Guidelines Committee 2003. European Society of Hypertension -European Society of Cardiology. Practice Hypertension Guidelines // J. Hypertens.-2003.-Vol. 21.-P. 1779- 1786.

156. Vardas, P.E. Spectral analysis of heart rate variability before and during episodes of ishemia with extensive coronary artery disease / P.E. Vardas, G.E ICochiadakis, E.G. Manios // Eur. Heart J. 1996. - № 17. - P. 383 -393.

157. Vagal control of the heart: experimental basis and clinical implications / eds. M.N. Levy, P.J. Schwartz. Armonc: Future, 1997. - 285 p.

158. Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation and clinical use // Circulation. 1996. - Vol. 93. - P. 10431065.

159. Heart rate variability. Standarts of measurement, physiological interpretation and clinical use. Task force of the European society of cardiology and the north America society of passing and electrocardiology //Eur. Heart J. 1996. -№ 17.-P. 351 - 381.

160. Korpinen, L. Influence of 50-Hz electric and magnetic fields on human blood pressure / L. Korpinen, J. Partamen // Radiat. Environ. Biophys. -1996.-Vol. 35.-P 199-204.

161. Kannel, W.B. A general cardiovascular risk profile. The Framingham study / W.B. Kannel, D. McGree, T.A. Gordon // Am. J. Cardiol. 1976. - Vol. 38. - P. 46-51.

162. Kannel, W.B. The evaluation of cardiovascular risk in the elderly: the Framingham study / W.B. Kannel // WSWL N.Y. Acad. Med. 1978. -Vol. 54.-P. 573 - 591.

163. Kaftan, A.N. QT interval and heart rate variability in hypertensive patients / A.N. Kaftan, O Kaftan // Jpn. Heart J. 2000. - Vol. 41. - P. 173 - 182.

164. Lago, A. Circadian variationin acute ischemic stroke / A. Lago, D. Geffner // Stroke. 1995. - № 26. - P. 5 - 11.

165. Livanis, L. Sympatic derivation and variabilities of recent myocardial infarction / L. Livanis, P. Elevari // Heart J. 1995. - Vol. 16. - P. 133.

166. Magnetic field exposure and cardiovascular disease mortality among electric utility workers / D.A. Savirz, D. Liao, A. Sastre et al. // Am. J. Epidemiol. 1999. - Vol. 149. - P. 135 - 142.

167. Mechanisms of blood pressure waves / ed. by K. Miyalcawa et al.. -Berlin: Springer-Verlag, 1984. S. 85 - 117.

168. Mortality and optimal body mass index in a sample of the US population / R.A. Durazo-Arvizu, D.L. McGee, R.S. Cooper et al. // Am. J. Epidemiol. 1998. - Vol. 147. - P. 739-49.

169. Nocturnal decline in blood pressure, in combination with 24 hour blood pressure, better predicts future death. The Ohasama study / T. Ohkubo, Y. Imai, I. Tsuji et al. // J. Hypertension. - 1998. - Vol. 16. - Suppl. 2. - P. 535.

170. Occupational exposure to extremely low frequency magnetic fields and mortality from cardiovascular disease / N. Hakansson, P. Gustavson, A. Sastre, B. Floderus // Am. J. Epidemiol. 2003. - Vol. 158. - P. 534 - 542.

171. Oscillatory patternsin sympathetic neural discarge and cardiovascular variables during ortostatic stimulus / R. Furlan, A. Porta, F. Costa et al. // Circulation. 2000. - Vol. 29. - P. 886 - 892.

172. Physical activity and sudden cardiac death / P. Kala, M. Romo, P. Stiltanen et al. // Adv. Cardiac. 1978. - Vol. 25. - P. 27 - 34.

173. Regional obesity and risk of cardiovascular disease; the Framingham study / W.B. Kannel, L.A. Cuppeis, R. Ramaswami et al. // J. Clin. Epidemiol.-1991.-Vol. 44, №2.-P. 183 190.

174. Reduced heart rate variability and new-onset hypertension: insights into pathogenesis of hypertension: the Framingham Heart Study / J.P. Singh, M.G. Larson, H. Tsuji et al. // Hypertension. 1998. - Vol. 32. - P. 293 -297.

175. Repacholi, M.N. WHO's health risk assessment of ELF fields / M.N. Repacholi // Radiat. Protect. Dosim. 2003. - Vol. 106, № 4. - P. 297 -299.

176. Rosendorf, C The renin-angiotensin system and vascular hypertrothy / C. Rosendorf// J. Am. Coll. Cardiol. 1996. - Vol. 28. - P. 803 - 812.

177. Rozengren, A. Body weight and weight gain during adult life in men in relation to coronary heart disease and mortality. A prospective population study / A. Rozengren, H. Wedel, L. Withelmsen // Eur. Heart J. 1999. -Vol. 20.-P. 269-277.

178. Seventh report of the Joint National Committee on Prevention. Detection,

179. Evaluation and Treatment of High Blood Pressure / A. Chobanian, G.L. Bakris, H.R. Black et al. // Hypertension. 2003. -Vol. 42. - P. 12061252.

180. Shimada, K. Age-related change of baroreflex function, plasma norepinephrince and blood pressure / K. Shimada, T. Kitasumi, N. Sadakane //Hypertension. 1985. - Vol. 7. - P. 113 - 117.

181. The assessment and clinical significance of heart rate variability / B. Sredniawa, A. Musialic- Lydka, M. Hrdinska-Was, S. Pasylc // Pol. Mercutiusz Lelc. 1999. - Vol. 7, № 42. - P. 283 - 288.

182. The Seventh Report of the joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Pressure. JNC 7 Report // J.A.M. 2003. - Vol. 289, №19. - P. - 2560 - 2571.

183. Tunstall-Pedoe, H. Cardiovascular risk and risk factors in the cintext of aircrew certification / H. Tunstall-Pedoe // Eur. Heart J. 2002. - Vol. 13. - Suppl. H.-P. 16-20.

184. Wikstrand, J. Metoprololversus thiazide in hypertension: morbidity results from the MAPHY Stady / J. Wikstrand, I. Warnold, J. Tuomilehto // Hypertension. 1999. - Vol. 17. - P. 579 - 588.

185. Wide-band Spectral analysis of blood pressuresand RR interval variability in borderline and mild hypertension / R. Takalo, I. Korhonen, H. Sorsa et al. / Clin. Physiol. 1999. - Vol. 19. - P. 490 - 496.

186. Watson, J.P. Autonomic dysfunction in patients with nocturnalhypoventilation in extrapulmonary restrictive disease / J.P. Watson, J. Nolan, M.W. Elliott // Eur. Rispir. J. 1999. - Vol. 13, № 5. - P. 1097 -1102.

187. Wyss, J.M. / J.M. Wyss, Curlson S.H.Current Hypertension Reports. -2001.-№3-P. 255-262.