Социально-гигиеническое обоснование стратегии развития психотерапевтической помощи в современных условиях тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.33, доктор медицинских наук Бойко, Юрий Павлович

• Бойко, Юрий Павлович
• доктор медицинских наук
• 2003

Оглавление диссертации доктор медицинских наук Бойко, Юрий Павлович

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМЫ СОЦИАЛЬНОЙ ОБУСЛОВЛЕННОСТИ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И РАЗВИТИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СОВРЕМЕННЫХ УСЛОВИЯХ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 стрессогенные последствия социально-экономической нестабильности и процессы дезадаптации и депривации населения.

1.2 Современные особенности и ведущие факторы развития психотерапевтической помощи.

ГЛАВА 2. ПРОГРАММА КОМПЛЕКСНОГО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОБЛЕМ ФОРМИРОВАНИЯ ПСИХИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ И ПОТРЕБНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ В ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ.

2.1 Характеристика базы, программы и объектов исследования.

2.2 Методы, методики и инструментарий исследования.

ГЛАВА 3. СОЦИАЛЬНО-ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПОТЕНЦИАЛА ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ В СОВРЕМЕННЫЙ ПЕРИОД (В ЦЕЛОМ ПО РФ И ПО МОСКВЕ).

3.1 Характерные особенности и тенденции заболеваемости детей и проблемы профилактики.

3.1.1 Особенности заболеваемости детей со впервые в жизни установленным диагнозом.

3.1.2 Характеристика общей заболеваемости детей в Москве на фоне общероссийских тенденций.

3.1.3 Рост заболеваемости детей болезнями, установленными впервые в жизни в Москве, -отражение сложностей их современной профилактики.

3.2 Характеристика тенденций заболеваемости подростков и актуальные проблемы охраны их здоровья.

3.3 Характеристика врожденных аномалий и умственной отсталости у детей и подростков

3.4 Современные особенности детской инвалидности в Москве и РФ и вопросы ее профилактики.

3.5 Структура и динамика смертности детей и подростков.

ГЛАВА 4. ХАРАКТЕРИСТИКА ПСИХИЧЕСКИХ И ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ, ПРИ КОТОРЫХ ПОКАЗАНА ПСИХОТЕРАПИЯ.

4.1 роль психотерапии в совершенствовании охраны здоровья населения.

4.2 Анализ распространенности расстройств здоровья, при которых показана психотерапия.

4.2.1 Основные группы и виды психических расстройств, характерных для детского и подросткового возраста.

4.2.2 Сравнительный анализ заболеваемости соматогенными и соматоформными психическими расстройствами детей, подростков, взрослых и пожилых.

4.3 Оценки потерь трудового потенциала населения Москвы в результате преждевременной смертности от психических и некоторых психосоматических заболеваний.161.

ГЛАВА 5. РОЛЬ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СНИЖЕНИИ РАСПРОСТРАНЁННОСТИ СОЦИОПАТИЙ СРЕДИ РАЗЛИЧНЫХ КОНТИНГЕНТОВ НАСЕЛЕНИЯ.

5.1 Актуальные проблемы охраны психического здоровья населения.

5.2 Проблемы алкоголизации населения и здоровье детей.

5.3 Алкоголизация и смертность населения России и Москвы.

5.4 Тенденции психического здоровья и особенности формирования девиантного поведения подростков.

5.5 Анализ наркологической заболеваемости детей, подростков и взрослых.

ГЛАВА 6. КОНЦЕПТУАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ СТРАТЕГИИ РАЗВИТИЯ

ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В МОСКВЕ И РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.

6.1 Вопросы повышения доступности и качества психотерапевтической помощи населению.

6.1.1 Проблемы интеграции деятельности участковых терапевтов, неврологов и психотерапевтов в рамках первичной медико-санитарной помощи.

6.1.2 Организация работы психотерапевтов (психотерапевтических отделений) в психиатрических больницах.

6.2 Совершенствование организации психотерапевтической и медико-психологической помощи детям и подросткам в Москве.

6.3 Анализ результатов экспертной оценки перспектив развития психотерапевтической помощи.

6.4 ОСОБЕННОСТИ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ И МЕДИКО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЙ.

6.4.1 Опыт организации психотерапевтической помощи жертвам терроризма.

6.4.2 Организация психотерапевтической помощи персоналу, участвующему в ликвидации чрезвычайных ситуаций.

6.4.3 Силы и средства антистрессовой специализированной медицинской помощи.

6.5 ПОДХОДЫ К ФОРМИРОВАНИЮ СТАНДАРТОВ АМБУЛАТОРНОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ И ВЗРОСЛЫМ ПО ПСИХОТЕРАПИИ И МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ.

6.6 СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКВЫ И РОССИИ.

Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Социально-гигиеническое обоснование стратегии развития психотерапевтической помощи в современных условиях»

Актуальность. В условиях социально-экономической нестабильности в России, проживания большинства населения в состоянии длительного социального и психоэмоционального стресса, рост неврозов, депрессии, психосоматических расстройств, алкоголизма, наркомании, самоубийств, и обусловившей резкое сокращение потенциала здоровья и жизнеспособности детей, подростков и взрослых, возрастает чрезвычайная значимость обоснования стратегии развития системы охраны психического здоровья (М.Е.Бурно, 1989 [62]; О.П.Щепин, В.К.Овчаров, В.С.Нечаев, 1994 [359]; И.Я.Гурович, 1995 [97]; Ю.С.Савенко, 1996 [291]; Б.Д.Петраков, 1996 [253]; Ю.А.Александровский, 1997 [6]; Н.Н.Иванец, 1997 [151]; Т.Б.Дмитриева, 1998 [113]).

На этом фоне психические и психосоматические расстройства, занимая значимое место в общей структуре заболеваемости и являясь одной из важнейших причин стойкой нетрудоспособности, представляют собой тяжелое бремя для служб здравоохранения и общества (В.Н.Краснов, 1987 [192]; А.Б.Смулевич, 1996 [305]; А.С.Тиганов, 1999 [319]; В.Н.Козырев, 1999 [180]; Психическое здоровье (доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире), 2001 [264]).

Широкое распространение явлений депривации, социального одиночества и неблагополучия, дезорганизации семьи и снижения её оздоровительного потенциала способствует резкому возрастанию потребности населения в психотерапевтической помощи, оказывает влияние на перспективы развития общественного здоровья и служб здравоохранения (В.И.Лебедев, 1989 [199]; The health of young people, 1993 [451]; В.З.Кучеренко, Л.Е.Сырцова, 1996 [196]; Б.А.Казаковцев, 1996 [158]; Д.И.Кича, 1997 [175]; А.С.Киселев, 2001 [174]; В.И.Стародубов, 2001 [312]; С.П.Ермаков и др., 2002 [126]).

Как подчёркивается в приказе Минздравмедпрома России от 30.10.95 № 294 «О психиатрической и психотерапевтической помощи» психотерапия в настоящее время всё более приобретает междисциплинарный характер, используя новейшие достижения медицины, физиологии, психологии, педагогики, социологии и других наук.

Актуальность повышения роли психотерапии в профилактике и лечении пограничных нервно-психических и психосоматических заболеваний подчеркивалась в решениях коллегий Комитета здравоохранения Москвы «О состоянии психотерапевтической помощи и мерах по её совершенствованию» от 25.07.96 г. и от 03.12.98 г.

На состоявшемся в 2000 г. 8-м съезде психиатров России отмечалось, что важнейшим направлением реформ психиатрической помощи является отход от чисто медицинской модели её реализации.

Для современного этапа развития психотерапевтической помощи чрезвычайно важное значение имеют результаты исследования социально-психологических механизмов адаптации, нашедшие отражение в трудах Selye Н. (1959) [444], В.П. Казначеева и др.(1977) [160]; Weissman J.S., Stem R., Fielding S.L. (1991) [457]; A.H. Разумова и др. (1996) [275], а также работы, раскрывающие перспективность своевременного и эффективного предупреждения невротизации и психопатизации населения (В.Е. Рожнов, 1985 [289]; В.М.Шкловский, 1994 [357]; Пезешкиан Н., 1996 [252]; Р.Г.Валинуров, 1996 [69]; Rogers Carl R., 1998 [439]; Б.Д. Карвасарский, 1999 [165]; Л.Ф. Бурлачук и др., 1999 [61]; Э.Г. Эйдемиллер, 1999 [363] и др.), социальной и психологической дезадаптации в связи с экстремальными ситуациями (Кеапе Т.М., Zimering R.T., Caddell Т.М., 1985 [409]; Horowitz М. J., Weiss D. S., Marmar C., 1987 [407]; Green B. L, Lindy J., Grace M., Gleser G., 1989 [403]; И.П.Брязгунов, 1995 [58]; С.В.Литвинцев и др., 1998 [208]; Э.В.Минаков и др., 1999 [223] и др.), многих аспектов профилактики заболеваний (Ю.П. Лисицын, 1993 [206]; О.П. Щепин, 1994 [359]; В.З. Кучеренко, 2000 [195] и др.).

Изложенное выше диктует потребность в проведении комплексных социально-гигиенических исследований по изучению медико-социальных основ охраны психического и психосоматического здоровья населения, деятельности психотерапевтической службы в современных условиях, научному обоснованию особенностей стратегии развития психотерапевтической помощи.

Целью настоящего исследования явилось: представить комплексное социально-гигиеническое обоснование стратегии развития психотерапевтической помощи как одного из приоритетных направлений по охране здоровья населения и улучшения деятельности системы здравоохранения.

Задачи исследования:

1. Провести анализ особенностей потенциала здоровья и жизнеспособности контингента детей, подростков и взрослых (в целом по РФ и Москве) за последние 10 лет.

2. Охарактеризовать динамику распространённости социопатий как последствий социально-экономической нестабильности в стране и раскрыть значимость психотерапии в преодолении последствий дезадаптации и депривации населения для повышения его жизнеспособности.

3. Разработать программу комплексного социально-гигиенического исследования проблем формирования потребностей различных групп населения Москвы и ряда городов в психотерапевтической помощи.

4. Представить медико-организационное обоснование развития психотерапевтической помощи в чрезвычайных ситуациях и при их последствиях.

5. Обосновать социально-гигиенические приоритеты и разработать модель стратегии развития психотерапевтической помощи в современных условиях

Научная новизна исследования состоит в том, что впервые: представлена комплексная оценка последствий влияния социально-экономической нестабильности в стране и затяжного стресса на ухудшение психического здоровья и снижение жизнеспособности населения Москвы, других городов и Российской Федерации; рассмотрены основные социально-гигиенические риск-факторы психосоматической заболеваемости с позиции их управляемости и значимости в тенденциях здоровья жителей столицы и ряда городов на основе результатов санитарно-статистических и экспертных оценок; впервые в практике развития психотерапии применен метод экспертных оценок оказания психотерапевтической помощи и выявлены факторы, препятствующие развитию психотерапевтической помощи, установленные в процессе экспертной оценки перспектив её развития; сформулированы концептуальные подходы стратегии развития структуры и деятельности психотерапевтической службы в крупнейшем мегаполисе страны - Москве и Российской Федерации; разработана программа, методика и проведено комплексное исследование проблем формирования потребностей различных групп населения в психотерапевтической помощи в системе лечебно-профилактических мер.

Научно-практическая значимость работы и внедрение результатов исследования. Важное теоретическое и практическое значение имеют полученные данные о тенденциях снижения потенциала здоровья и жизнеспособности населения в современных условиях, отрицательных последствиях затяжной социально-экономической нестабильности на психическое здоровье, росте депривации и дезадаптации различных групп населения в современных условиях.

Большую значимость имеет обоснование роли психотерапии в совершенствовании психического здоровья населения, снижении заболеваемости, смертности, распространенности алкоголизации, наркотизации и социопатий среди детей, подростков и взрослого населения как одного из приоритетных направлений охраны здоровья населения и совершенствования деятельности системы здравоохранения.

В условиях частых чрезвычайных ситуаций техногенного, социального и террористического генеза большую значимость имеет предложенный и обоснованный алгоритм организационно-функционального взаимодействия службы антистрессовой специализированной медицинской помощи с целью предупреждения неблагоприятных последствий различных кризисных ситуаций для здоровья населения.

Впервые в российской практике развития психотерапии в рамках реализации настоящего научно-исследовательского проекта проведено изучение актуальных проблем оказания психотерапевтической помощи населению методом экспертных оценок.

Полученные в ходе исследования данные позволили раскрыть процессы формирования психического здоровья населения и значимость развития психотерапевтической помощи в преодолении неблагоприятных последствий дезадаптации и депривации населения в современных условиях, разработать и обосновать модель стратегии развития психотерапевтической помощи в Москве и Российской Федерации, повышения доступности и эффективности ее функционирования в системе мер охраны здоровья населения.

Большую теоретическую и практическую значимость имеет структурно-функциональная модель стратегии развития психотерапевтической помощи в Москве и России на интегративной основе деятельности в рамках первичной медицинской помощи и профилактики заболеваний, пути совершенствования её ресурсного и кадрового обеспечения как важнейшая предпосылка повышения эффективности психосоциальной адаптации и развития личностного потенциала населения.

Практическая значимость полученных результатов подтверждается внедрением в практику здравоохранения подготовленного в ходе настоящего исследования пакета информационно-методических и нормативных документов по совершенствованию медико-организационных основ развития психотерапевтической помощи населению:

1. Задачи среднего медицинского персонала по психотерапевтическому лечению на этапах первичной медико-санитарной помощи в территориальной поликлинике для взрослого населения. Методические рекомендации № 5 (2000).

2. Задачи психотерапевтов, терапевтов и неврологов по психотерапевтическому лечению на этапах первичной медико-санитарной помощи в территориальной поликлинике для взрослого населения. Методические рекомендации №4 (2000).

3. Особенности динамики изменения заболеваемости подростков Москвы. Информационное письмо №10 (2000).

4. Социально-гигиеническая характеристика подростков-школьников 1317 лет, страдающих инфекциями, передаваемыми половым путём, и их семей (по материалам Москвы). Информационное письмо №22 (2000).

5. Состояние психотерапевтической помощи в московском здравоохранении и задачи по ее совершенствованию на 2001-2005 годы и на дальнейшую перспективу. Информационное письмо №20 (2000).

6. Первичное выявление врачами-терапевтами пограничных психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, особенности психотерапевтической тактики и направление на специализированное лечение в Москве. Методические рекомендации №46 (2000).

7. Первичное выявление врачами-терапевтами пограничных психических расстройств органического (включая симптоматические) происхождения, особенности психотерапевтической тактики и направление на специализированное лечение в Москве. Методические рекомендации №38 (2000).

8. Совершенствование организации психотерапевтической и медико-психологической помощи детям и подросткам в Москве. Методические рекомендации № 30 (2001).

9. Научное обоснование стратегии развития психотерапевтической и медико-психологической помощи в чрезвычайных ситуациях и при их последствиях. Методические рекомендации №32 (2001).

10. Первичное выявление, особенности психотерапевтической тактики и направление на специализированное лечение в Москве больных с расстройствами настроения (аффективными расстройствами). Методические рекомендации № 35 (2002).

Основные положения диссертации использованы при подготовке решений коллегий и приказов Комитета здравоохранения Москвы, Министерства здравоохранения РФ.

Материалы, полученные в ходе настоящего исследования, использованы при составлении учебного плана и программы циклов подготовки, переподготовки (специализации), сертифицирования и аттестации психотерапевтов и медицинских психологов в Москве на 2001-2005 годы.

Результаты настоящего исследования используются в учебном процессе на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения РМАПО и РУДН при проведении занятий со студентами и слушателями циклов последипломного образования и др.

Апробация работы и публикации. Основные положения и результаты работы докладывались и обсуждались на научно-практических конференциях, конгрессах, симпозиумах различного уровня, в том числе на: Российской научно-практической конференции «Развитие системы образования по психотерапии и медицинской психологии с целью совершенствования психотерапевтической и медико-психологической помощи населению» (Смоленск, май 1996), 3-ей научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицинской реабилитации» (М., декабрь 1996); 1-ом международном конгрессе по вопросам физической медицины и реабилитации (Herzliya, Izrail, 1996); юбилейной конференции, посвященной 50-летию поликлиники МИД РФ (М., 1997); юбилейной сессии РМАПО «Успехи теоретической и клинической медицины», посвящённой 850-летию г. Москвы (М., 1997); конференции «Проблемы внебольничной психиатрии», организованной Московским НИИ психиатрии МЗ РФ (М., октябрь 1997); первой Российской конференции с международным участием «Проблемы клинической лимфологии и эн-доэкологии (М.-Сочи, 1997); совместном совещании главных психиатров административных территорий РФ, пленума правления Российского общества психиатров и конференции «Проблемы внебольничной психиатрии» (М., октябрь 1997); II и III международной конференции «Психотерапия на рубеже тысячелетий: опыт прошлого - взгляд в будущее» (М., 1998, 1999); 1-й общероссийской школе молодых специалистов по психотерапии, конференция, проведенная Министерством здравоохранения РФ (М., октябрь 1999); 1-ой и 2-ой открытой заочной сессии кафедры гигиены, общественного здоровья и здравоохранения РУДН (М., 1999, 2001); международной научно-практической конференции «Здравоохранение Москвы с заботой о пожилых,» (М., 1999); научно-практической конференции психиатров Юга России (с международным и всероссийским участием) «Психиатрия на рубеже тысячелетий» (Ростов-на-Дону, декабрь 1999); 1-ом всероссийском съезде врачей общей практики (Самара, декабрь 2000); 13-м Съезде психиатров России (М., 2000); X съезде Независимой психиатрической ассоциации России (М., октябрь 2000); Научно-практической конференции «Управление здравоохранением» Межведомственного научного совета «Общественное здоровье и здравоохранение», НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН (М., ноябрь 2000); 10-ом международном симпозиуме «Эколого-физиологические проблемы адаптации (М., январь 2001); научно-практической конференции «Подготовка и организация работы клинических психологов в учреждениях здравоохранения, социальной защиты и образования» (М., апрель 2001); 11-й конференции московского профессионального объединения мануальных терапевтов (М., октябрь 2001) 1-ой Московской научно-практической конференции по вопросам реабилитации и психотерапии в наркологии, проведенной НИИ наркологии МЗ РФ, Комитетом здравоохранения г. Москвы, Московским областным комитетом здравоохранения (М., 2002); Первой московской ассамблеи Правительства Москвы «Здоровье столицы» 15 декабря 2002г.; научно-практической конференции «Психология личности в трудной ситуации», Москва, 24 октября 2002 г, городских собраниях врачей-психотерапевтов г.Москвы и сессиях Профессионального межрегионального медицинского объединения психотерапевтов, психологов и социальных работников (1998, 1999, 2000, 2001, 2002 г.г.), Коллегиях Комитета здравоохранения г. Москвы (1996, 1998), Межотдельческой конференции НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. Н.А.Семашко РАМН (февраль 2003г.).

По теме диссертации опубликовано 70 печатных работ, в т.ч. 5 монографий и 10 инструктивно-методических и нормативных документов, подготовлено 12 аналитических отчетов по научно-исследовательской работе НПЦ ЭМП Комитета здравоохранения Москвы (1999, 2000, 2001, 2002 г.г.).

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Тенденции снижения потенциала здоровья и жизнеспособности кон-тингентов детей, подростков и взрослых в условиях проживания в состоянии затяжного стресса и значимость психотерапии в преодолении неблагоприятных последствий дезадаптации и депривации населения в современных условиях.

2. Роль психотерапии в укреплении психического здоровья населения, снижении заболеваемости, смертности, распространённости наркотизации, социопатий среди различных групп населения в период последствий социально-экономической нестабильности развития общества.

3. Факторы, препятствующие развитию психотерапевтической помощи, выявленные в процессе экспертной оценки перспектив её развития и отражающие сформировавшийся стереотип «психотерапевтического» мышления медицинского персонала и общественного мнения.

4. Программно-методические подходы к комплексному социально-гигиеническому обоснованию потребности населения в психотерапевтической помощи и выработке стратегии развития психотерапевтической помощи в современных условиях.

5. Алгоритм организационно-функционального взаимодействия клинико-психологической, психотерапевтической, и антистрессовой специализированной медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций в целях предупреждения неблагоприя ных последствий для здоровья населения.

6. Структурно-функциональная модель стратегии развития психотерапевтической помощи в Москве и России на интегративной основе деятельности в рамках первичной медицинской помощи и профилактики заболеваний, совершенствование её ресурсного и кадрового обеспечения как важнейшая предпосылка повышения эффективности психосоциальной адаптации и развития личностного потенциала населения.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, предложений, приложений; включае-i библиографический указатель из 461 источника, в т.ч. 369 отечественных и 92 иностранных авторов; иллюстрирована 64 рисунками, 16 схемами и 49 таблицами.

Заключение диссертации по теме «Общественное здоровье и здравоохранение», Бойко, Юрий Павлович

Результаты исследования послужили обоснованием разработки структурно-функциональной модели стратегии развития медико-психологической и психотерапевтической помощи в Москве и позволили определить ее место и раскрыть значимость в системе здравоохранения ряда городов России. Модель включает 4 функциональных блока 1-го уровня и 4 структурных блока Н-го уровня и учитывает административную структуру государства и возможность интеграции в сложившуюся систему здравоохранения.

8. Включение территориальных систем в структуру модели оказания психотерапевтической помощи способствует повышению ее качества и доступности детям, подросткам и взрослым с учетом региональных особенностей. Реализация стратегии развития психотерапевтической помощи усиливает медико-психологическую направленность социальной политики государства, способствует совершенствованию охраны здоровья и активизации индивидуального созидательного потенциала населения, являющегося основой успешного реформирования общества.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Развитие неблагоприятных тенденций динамики изменения показателей здоровья и социального благополучия россиян, происходящее в последние годы, ведет к значительному ограничению трудоспособности и жизнедеятельности населения и является одним из важнейших факторов, препятствующих успешности реформирования современного общества.

Известно, что потенциал здоровья взрослых во многом предопределяется изменениями в состоянии здоровья подросткового контингента. В этих показателях наиболее информативно сфокусированы как прошлые, так и современные недостатки развития и направления деятельности системы охраны общественного здоровья. Это обуславливает приоритетную значимость мер по профилактике заболеваний и укрепления здоровья детей и подростков.

Кроме того, данные о росте врожденных аномалий и умственной отсталости среди населения наиболее остро иллюстрируют неблагоприятную ситуацию с генофондом населения Российской Федерации, что предопределяет перспективу ещё большего снижения воспроизводства здоровья населения.

Не вызывает сомнений взаимообусловленность процессов снижения уровня жизни населения и резкий рост алкоголизма, наркомании, врождённых аномалий и умственной отсталости. Так возник порочный круг бедности и болезней населения.

В связи с этим для нас представляет большой интерес опыт Европейского бюро ВОЗ, где в 1980г. была утверждена программа стратегии достижения здоровья для всех к 2000 году, трансформированные на перспективу. Качественно новая философия программы состоит в том, что ответственность за здоровье населения лежит начиная от правительств стран до отдельных людей, семей и групп населения. Через десятилетие эта новая стратегия ВОЗ была конкретизирована в виде четко сформулированных 38 задач, в т.ч. для Европы, с указанием путей их реализации.

Разумные, реалистические принципы новой философии сохранения здоровья, адресованные не только к различным социальным институтам общества, но и непосредственно к каждому человеку, семье и группам людей за эти годы стали во многих странах элементом личных приоритетов людей. Помимо государственной ответственности (достижение достаточного уровня жизни населения, экологической безопасности, стабильности политической и экономической - как предупреждение социального стресса и т.д.) в сознание индивидов глубоко внедрилось понимание личной ответственности за свое здоровье, что существенно отразилось даже на таких консервативных (по мнению антропологов - самых стабильных признаков, не менявшихся в своей основе веками) как структура и предпочтения питания, постепенное изживание вредных привычек и т.д. Например, в США с 1982г. по 1997г. число потребителей наркотиков снизилось в 2 раза: с 12% до 6%. Национальная задача - к 2007 году снизить число потребителей наркотиков еще в 2 раза - до 3% населения США.

К 90-м годам в нашей стране идеи, декларированные ВОЗ, стали широко распространяться. Но распад СССР и разрушение экономических связей отбросили страну на десятилетия назад. К сожалению, принятый в этот период правительством ряд национальных программ здоровья практически не осуществлялся в силу отсутствия возможности их финансирования.

Социально-экономическая нестабильность в стране привел к хроническому остро протекающему стрессу абсолютного большинства населения. Существенно возрастает психосоматический компонент в этиологии и патогенезе таких хронических заболеваний как сердечно-сосудистые, болезни органов дыхания и системы пищеварения, эндокринных расстройств, снижения иммунитета и т.д. В сложившейся ситуации, когда государство оказалось не в состоянии развивать службу здравоохранения на достаточном уровне, когда даже лекарства для многих граждан становятся из-за роста их цен малодоступными, рекомендации ВОЗ о необходимости индивидуального самосохранения здоровья в наших условиях приобретают сверхценный характер. Однако эти идеи приживаются в сознании людей чрезвычайно плохо. Причины этого различны.

Воспитывавшиеся поколения людей в духе патернализма до сих пор считают, что ответственность за их здоровье несет государство, а не они сами. С другой стороны в условиях резкого падения уровня жизни многие сознательно принебрегают здоровьем «ради хлеба насущного» для себя и семьи, совмещая 2-3 работы «на износ». Таким образом возникла ситуация, требующая энергичного изменения отношения людей к своему здоровью, требующая осознания ими предпочтительности профилактики пограничных психических и психосоматических расстройств, изживания вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, не говоря уж о злоупотреблении наркотическими средствами), предупреждения депрессий и повышения стойкости и выносливости по отношению к бытовым и производственным стрессам перед тяжестью последствий нездоровья и жизненного неблагополучия.

Есть два пути достижения этих целей. Один путь - интенсивное массовое информирование населения. В этом случае главная роль опять-таки принадлежит государству. Второй путь рассчитан не на воздействие на большие совокупности людей, а ориентирован на систематическую вдумчивую индивидуальную работу с пациентом, строится на методах психотерапии, методах выявления и преодоления травмирующих причин, методах сознательного изменения отношения пациента к ситуации. Разумеется, эффективность такого подхода несравненно выше на фоне успешной реализации всеобщей информационной стратегии.

Создаётся информационная база, на которой накопление знаний о достижениях и возможностях психотерапии приведёт к постепенному стиранию грани между разрозненными многочисленными школами психотерапии. Это, с нашей точки зрения, будет способствовать усилению интегративного направления психотерапии и повышения её эффективности. В свою очередь, такой подход расширит возможности всестороннего использования психотерапии, что будет способствовать модернизации сформировавшейся системы оказания психотерапевтической помощи с позиций повышения её доступности и своевременной востребованности.

Особую актуальность приобретают медико-социальные и психосоциальные исследования, в т.ч. наши данные, раскрывающие сущность психотерапевтического процесса, обеспечивающую успешность его реализации.

В современных программах комплексных медико-социальных исследований необходимо расширить разделы исследования роли социально-экономических и социально-психологических факторов в формировании здоровья населения и семьи, таких как безработица, беженцы, новые виды занятости и труда, социальное расслоение населения, рост разводов и числа детей без родителей, уменьшение брачности, введение новых форм лечебно-профилактической помощи населению и др.

Подобно многим психотерапевтическим школам мира мы занимаемся в основном тремя главными проблемами, сохраняющими свою значимость на протяжении длительного периода: 1) обоснованием соответствующих подходов к формированию теоретических основ современной психотерапии. 2) разработкой организационно-функциональной системы становления психотерапевтической помощи 3) поиском путей повышения эффективности и доступности психотерапевтической помощи населению, следующих из стратегии мирового развития психотерапии.

В связи с этим необходимо отметить, что именно благодаря признанию значимости использования такого психотерапевтического подхода к лечебной и профилактической деятельности позволило в Финляндии включить в состав оплачиваемых через социальное страхование видов услуг услуги в области личностно-ориентированной и поддерживающей психотерапии (на протяжении двух-трёх лет с целью повышения способности к профессиональной деятельности и обучению). Благодаря этому удалось более чем в 80% случаев улучшить состояние здоровья пациентов и снять неблагоприятные невротические реакции среди населения Финляндии.

Признание большой роли психотерапии в Германии содействовало включению необходимых при ней видов и объёмов услуг в программу медицинского страхования.

В этой связи необходимо привести пример и Нидерландов, где с 1991 года вступила в силу новая концепция профилактики заболеваний и укрепления здоровья на основе так называемой «модели Лалонда», где подчеркивается, что здоровье человека определяется четырьмя факторами: наследственность, окружающая среда, образ жизни и забота о здоровье (повышение). Интересно, что в этой связи главной целью данной стратегии является улучшение психосоматического здоровья, включающего эмоциональную удовлетворённость, интеллектуальное развитие, адаптивность.

Ценность психотерапевтических методов при пограничных нервно-психических расстройствах возрастает также ввиду интердисциплинарного характера современной психотерапии, развивающейся на пересечении ряда областей знания: медицины, психологии, социологии, педагогики и др. Эта интердисциплинарность особенно ярко проявляется в последнее время в связи с все большим распространением методов групповой психотерапии [6].

Однако идея «охранной» значимости психотерапии довольно медленно проникает в медицинскую среду, т.к. требует качественно другого уровня формирования врачебного мышления. В известной мере существующее многообразие стилей, приёмов и методов психотерапевтического вмешательства, их разрозненное, разобщённое и непоследовательное использование вследствие отсутствия психотерапевтической стратегии в деятельности учреждений здравоохранения, интенсивно развивающаяся их коммерциализация выступают объективными факторами, препятствующими реализации идей психотерапевтического здравоохранения как целостной интегративной системы. Целесообразность её воплощения в практическую деятельность учреждений здравоохранения в условиях ограниченных ресурсов и интенсивно развивающейся специализации становится всё более и более очевидной.

Такое понимание позволяет предвидеть расширение профилактических граней психотерапевтического процесса, в рамках которого формирование мотивации на улучшение здоровья и обучение психотерапевтическому стилю мышления и образу жизни открывает новые возможности развития идей по индивидуальному управлению и развитию человеком потенциала своего здоровья и жизнедеятельности.

Наиболее характерной особенностью распространения психических заболеваний является их ежегодное увеличение и накопление. Это связано, как вытекает из результатов нашего исследования, прежде всего, с факторами социально-экономического порядка: - экономическая нестабильность и резкое снижение уровня и качества жизни населения, - социальная незащищенность населения и рост тревоги за будущее, - распространенность алкоголизма и наркомании, - детская беспризорность, - возросшие темпы жизни и обилие информации, - военные и межнациональные конфликты, экологические катастрофы и др. Все это вызывает напряженность в работе здравоохранения и требует принятия действенных мер, в т.ч. и на уровне стратегии и политики государственной безопасности.

Таким образом, роль психотерапии в сегодняшней ситуации, сложившейся в стране, выходит за рамки классических представлений о психотерапии, как о методе лечения пограничных психических и психосоматических расстройств, распространяясь на проблемы самосохранения индивидуального здоровья, на борьбу с вредными привычками, а, следовательно, и на профилактику курения, алкоголизма и наркотизма. Актуальность этого не только очевидна, но и чрезвычайно высока.

Расширение круга задач, решаемых методами психотерапии, переводит ее из разряда сугубо прикладных в категорию общемедицинских, а, следовательно, потребует пересмотра ее места в системе общемедицинских методов, потребует решения проблемы подготовки психотерапевтов, а также организации психотерапевтического обслуживания населения, как следует из полученных нами данных.

Проведенное исследование, данные других авторов позволяют нам определить психотерапию как комплексную интегративную медицинскую дисциплину, цель которой совершенствование процесса саморегуляции на основе оптимизации нейрогуморальных и психофизиологических процессов социально-психологической адаптивности развития индивидуального потенциала.

Полученные нами закономерности формирования соматического и психического здоровья населения позволяют утверждать, что в современных условиях психотерапия призвана стать одним из важнейших приоритетов социальной политики, ориентированной на развитие человеческого потенциала, индивидуальной инициативы и творческого труда, и способствовать скорейшему преодолению последствий социально-экономической нестабильности в стране.

Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Бойко, Юрий Павлович, 2003 год

1. Авраамова Е.М. Характер адаптации населения к социально-экономическим преобразованиям. Россия: проблемы социальной адаптации. РАН ИСЭПН. М., 1996, С. 13

2. Аверьянов Г.Г., Дмитриев Н.Д., Цырдзик Л.А. Зарубежный опыт организации служб охраны психического здоровья // Психическое здоровье. Санкт-Петербург, 20006 Материалы конференции (20-21 апреля, 2000 г., Санкт-Петербург). СПб, 2000. - С. 61-64.

3. Агеева И.А. Личностные особенности алкоголизирующихся девочек-подростков, обучающихся в ПТУ. Дисс. канд. мед. наук. Л. - 1990. -134 с.

4. X. Акопян А.С., В.И. Харченко, В.Г. Мишиев. Состояние здоровья и смертность детей и взрослых репродуктивного возраста в современной России. М., 1999, с. 114

5. Александер Ф., Селесник Ш. Человек и его душа: познание и врачевание от древности до наших дней. М.: «Прогресс», 1995. 608 с.

6. Александровский Ю.А Пограничные психические расстройства: Руководство для врачей. - Изд. 2-е.- М. - Феникс. - 1997.- 571 с.

7. Александровский Ю.А. Чрезвычайные ситуации и психогенные расстройства // Врач. 1997. - № 12. - С. 3-6.

8. Алмазов В.Н. Психическая средовая дезадаптация несовершеннолетних. Свердловска. - Изд. Урал. Ун-та. - 1987. - 150 с.

9. Альтшуллер В.Б. Алкоголизм. Социальная энциклопедия. М., 2000, с.22-25

10. Амбрумова А.Г. Пути становления отчечественной суицидологии// Социальная и клиническая психиатрия. 1995. - Т.5. - Вып. 4. - С.53 -59.

11. Андрюшина Е.В. Семья и здоровье подростка. «Народонаселение», 1998, №2. С.55-69.

12. Андрюшина Е.В. Социально-гигиеническая характеристика формирования потребностей подростков в медико-социальной помощи. Ав-тореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1996. 24 с.

13. Антонов А.И. Основные положения программы исследования.// Отношение человека к здоровью и продолжительности жизни. М., 1989. С. 20-27

14. Антропов Ю.Ф., Иванова А.Е. Распространенность психосоматических расстройств у детей и подростков. //Психосоматические расстройства у детей и подростков. М., 1997. с. 4-10.

15. Антропов Ю.Ф., Шевченко Ю.С. Психосоматические расстройства и патологические привычные действия у детей и подростков. М.: Изд-во Института Психотерапии, Изд-во НГМА, М., 2000. с. 23-26

16. Атлас «Окружающая среда и здоровье населения России» Под редакцией Мюррэя Фешбаха. Издательство ПАИМС.-М.,1995.С.З-8.

17. Афанасьев B.C. Девиантное поведение несовершеннолетних: социологическая характеристика состояния и механизмы детерминации/ Актуальные проблемы социологии девиантного поведения и социального контроля. Сб. научных трудов. М. - 1992. - С. 59 - 100.

18. Баранов А.А., Цыбульская И.С., Альбицкий В.Ю., Волков И.М, Шарапова Е.И. Здоровье детей России. Состояние и проблемы -М.,1999, с. 50-51

19. Барашнев Ю.И. Прогресс перинатальной неврологии и пути снижения детской инвалидности //Педиатрия. 1995. - N 4. - С. 91- 92.

20. Барская O.J1. Проблемы изучения социального самочувствия в прикладном социологическом исследовании образа жизни // Состояние и основные тенденции развития образа жизни советского общества. М, 1988. С. 62—76;

21. Барская O.J1. Социальное самочувствие в дестабилизированной ситуации // Образ жизни и состояние массового сознания. М., 1992. 132 с.

22. Барская O.J1. Социальное самочувствие: методологические и методические проблемы исследования: Автореф. дисс. канд.филос. наук. М, 1989. С. 14—18.

23. Бедный М.С. Медико-демографические процессы и образ жизни. XII Всесоюзный съезд детских врачей. 6-8 декабря . Тезисы докладов . М. 1988.-С. 74-75.

24. Бедный М.С. Демографические факторы здоровья. М.: Финансы и статистика. - 1984. - 246 с.

25. Беличева С.А. Служба социальной защиты семьи и детства. // Педагогика. 1992. - № 7 - 8. - С. 23 - 27.

26. Белоконь Н.А., Подзолков В.П., 1991, цит. по «Здоровье детей Новгородской области» (В.К. Юрьев, В.А. Медик, О.Н. Стуколкин, В.В. Юрьев), Издательство СПбГМУ, Санкт-Петербург, 1995. 58 с.

27. Белов В.П. Факторы и варианты психогенных нарушений на различных этапах травматической болезни головного мозга. Психогенные (реактивные) заболевания на измененной «почве». Воронеж. 1982.1. С. 193-197.

28. Бернлер Г., Юнссон Л. Теория социально-психологической работы. М. 1992. - 307 с.

29. Беске Ф., Холлауер И. Здравоохранение Германии. Система Достижения - Перспективы развития: с нем./ научн. ред. Щепина О.П./ -М.: ООО «Лабпресс». - 2000. - 288 с.

30. Битенский B.C., Личко А.Е., Херсонский Б.Г. Психологические факторы в развитии токсикоманий у подростков.// Психологический журнал. 1991. -№4.-С. 87-93.

31. Битенский B.C., Херсонский Б.Г., Дворяк С.В. и др. Наркомании у подростков. Киев. - Здоровье. - 1989. - 216 с.

32. Богдан Н.М. Эпидемиологический аспект проблемы диагностики пограничных психических расстройств.// Журн. невроп. и психиатрии. -1998. -№3.- С. 35 -38.

33. Бойко Ю.П. и др. Задачи среднего медицинского персонала по психотерапевтическому лечению на этапах первичной медико-санитарной помощи в территориальной поликлинике для взрослого населения. Методические рекомендации №5. -М -2000. 15 с.

34. Бойко Ю.П., Аппенянский А.И. Затраты времени врача-психотерапевта в лечебно-диагностическом процессе. // Здравоохранение (журнал для руководителя и главного бухгалтера). М.- 2000. -№9. С. 52-56.

35. Бойко Ю.П., Аппенянский А.И., Гончарова Э.Л. Состояние психотерапевтической помощи в московском здравоохранении и задачи по ее совершенствованию на 2001-2005 годы и на дальнейшую перспективу Информационное письмо №20. М. - 2000. - 12 с.

36. Бойко Ю.П., Аппенянский А.И., Шевченко Ю.С., Гончарова Э.Л. Совершенствование организации психотерапевтической и медико-психологической помощи детям и подросткам в Москве. Методические рекомендации № 30. М. 2001 - 22 с.

37. Здоровье населения». Приложение к журналу «Народонаселение» // М.: Издательство ИСЭПН РАН, 2000, С. 38-51.

38. Большаков A.M., Акимова Е.И. Влияние социально- экономических факторов на показатели здоровья ш. . ления// Сб. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровья населения. Материалы межрегиональной научно-практической конференции. Рязань, 1997, С. 6465

39. Бранд А. Обеспечение качества психиатрической помощи: опыт и прагматические соображения. // Социальная и клиническая психиатрия.- 1996.-№ 1.-С. 42-44.

40. Братусь Б.С., Сидоров П.И. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М. Изд. Моск. Универ. - 1989. - 216 с.

41. Браун Д., Педдер Дж. Введение в психотерапию: Принципы и практика психодинамики / Пер. с англ. Яновской Ю.М. — М.: Независимая фирма "Класс", 1998. — 224 с.

42. Браун Дж. В., Русинова H.JI. Социокультурные ориентации сознания и отношения к индивидуальной ответственности за здоровье. Автономность пациента к медицинскому патернализму // Качество населения Санкт Петербурга. Серия. T.II, СПб., 1996. С. 132-158.

43. Брязгунов И.П. Между здоровьем и болезнью. Функциональные заболевания в детском возрасте.-М. 1995.-224 с.

44. Буль П.И. Основы психиатрии JI. 1974. - 51 с.

45. Бупежанов С.Е. Формирование психосоматической службы в современных условиях: Автореф. дис. . канд. Мед. Наук: 14.00.33 /Оренбург, мед. акад. Оренбург, 1996. - 21 с.

46. Бурлачук Л.Ф. и др. Основы психотерапии: Учебн. пособие для студентов вузов, которые обучаются по спец. «Психология», «Соц. педагогика» / Л.Ф. Бурлачук И.А. Грабская, А.С. Кочарян. — К.: Ника-Центр; М.: Алетейа, 1999. — 320 с

47. Бурно М.Е. Терапия творческим самовыражением (психотерапия психопатий и малопрогредиентной шизофрении с дефензивными проявлениями) - М. - Медицина. - 1989.- С.304

48. Буянов М.И. Беседы о детской психиатрии. М. - Медицина. - 1986. -С.3-123

49. Буянов М.И. Системные психоневрологические расстройства у детей и подростков. -М, 1995.-С. 67-72

50. Буянов М.И. О динамике пограничных психоневрологических расстройств // Неврозы у детей и подростков. М.: 1986.С.30-34.

51. Быкова Ж.Е. Социально-гигиенические аспекты состояния здоровья подростков и пути совершенствования лечебно-профилактической помощи. Авт. Дисс. Канд. Мед. Наук. М. 1990. -21 с.

52. Был им А.И. Психические нарушения у беженцев и их терапевтическая коррекция: (На примере беженцев Северного Кавказа): Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.18 / Моск. мед. акад. им. И.М. Сеченова. -М., 1997. -26 с.

53. Вайзман Н.П. Об эпидемиологии невротических нарушений у школьников. /Неврозы у детей и подростков. Сб. научных трудов. М. -1986.-С. 34-36.

54. Валинуров Р.Г. К эопросу изучения психиатрической помощи населению в чрезвычайных ситуациях // Сб.: Проблемы медицины и биологии: (Материалы XXVIII юбил. обл. научно-пр. конф.) 1996. Курган с.8 - 9

55. Войцех В.Ф., Амбрумова А.Г. Сравнительный клинико-экпидемиологический анализ суицидальных попыток в городе Москве за 1978 и 1998 годы // Социальная и клиническая психиатрия. -2001.-№2.-С. 15-18.

56. Вейн A.M. Психосоматические отношения. //Заболевания вегетативной нервной системы. /Под ред. A.M. Вейна. М.: Медицина, 1991. -С. 374-384.

57. Вельвовский И.З. Психотерапия как система / Психотерапия и курортология. Сб. науч. тр. Харьков. - 1968. - С. 23-27.

58. Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней //Российский вестник перинатологии и педиатрии. -М. 1994.- 67 с.

59. Вертоградова О.П., Поляков С.Э., Степанов И.Л. и др. Психосоматические соотношения в структуре пограничных нервно-психических расстройств.// Журн. невропатологии и психиатрии. 1989. - № 11.-С. 70-75.

60. Виноградов М.В. Катастрофа: взгляд профессионала: Основные принципы организации психиатр. Помощи при стихийных бедствиях и массовых катастрофах. М.; Л.: Междунар. Служба адаптации. -1989.-57 с.

61. Власов В.В. Медицина в условиях дефицита ресурсов. Изд.: Триумф. М., 2000. С. 14-21

62. Воронков Б.В. Особенности психических отклонений у подростков (лекции). СПб. -1993.-60 с.

63. Вялков А.И., Карпеев А.А., Кузин В.Ф. Проблемы и перспективы развития системы стандартизации в здравоохранении Российской Федерации. // «Проблемы стандартизации в здравоохранении».2000.-№2.-С. 3-10.

64. Вялков А.И., Таранов A.M., Воробьев П.А. и др. Система стандартизации в здравоохранении: прошлое, настоящее, будущее. // «Вестник обязательного медицинского страхования». 2000. №2. - с. 3-10.

65. Вялков А.И., Щепин В.О., Тишук Е.А., Проклова Т.Н. Лечебно-профилактические учреждения федерального подчинения: Анализ и оценка деятельности / Под. ред. Щепина О.П. М.: Гэотар - Мед.-2000.-340 с.

66. Гарбузов В.И. Практическая психотерапия или как вернуть ребенку и подростку уверенность в себе, истинное достоинство и здоровье. -СПб. Сфера. - 1994. - 160 с.

67. Гебель В. Качество психиатрической помощи: опыт Германии. // Социальная и клиническая психиатрия. 1996. - № 1. - С. 37 - 41.

68. Гиляровский В.А. О взаимоотношениях соматического и психического в медицине. // Врачебное дело. 1947. - № 8. - С. 2

69. Гоголев М.И., Шапошников А.А., Шефер Ю.М. Планирование и организация работы объектов здравоохранения в чрезвычайных ситуациях. М - 1992, с. 3-141.

70. Горьковская И.А. Влияние семьи на формирование делинквентности у подростков.// Психологический журнал. 1994. - № 2. - С. 55 - 57.

71. Государственный доклад «О положении детей в Российской Федерации. 1998 год». Издательский дом «Синергия». М. 2000. - С. 11

72. Государственный доклад «О положении инвалидов в Российской Федерации». Москва. 1996.С. 293 -249.

73. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1998 г. М.:1999. 105 с.

74. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1999 г. М.: 2000. 104 с.

75. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2000 г. М.: 2001. 104 с.

76. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 2001 г. М.: 2002. 120 с.

77. Государственный доклад о состоянии здоровья населения Российской Федерации в 1995 г. М.: 1996. 268 с.

78. Гринина О.В. Социально-гигиенические аспекты охраны здоровьясемьи. Сов. здравоохр. 1981. - № 12. - С. 5-9.

79. Гулии К.А. Духовное здоровье населения Вологодской области: анализ текущего состояния и методологические подходы к исследованию. Народонаселение, №4, 2000, с. 120-123.

80. Гурович И.Я. Состояние психиатрической помощи в России актуальные задачи ее развития // Социал. и клинич. психиатрия. 1995. - Т. 5, вып. 4. - С. 42-52.

81. Гурович И.Я., Гусева J1.A., Зайцев Д.Я. и др. О переходе психиатрии на принципы страховой медицины // Социальная и клиническая психиатрия .- 1992.- № 3- С.96-99.

82. Гурович И.Я., Гусева Л.Я., Зайцев Д.А., Прейс В.Б. Психиатрическая помощь населению РСФСР: состояние и проблемы // Социал. и клинич. психиатрия.- 1991.-Т. l.-вып. 1.-С.6-15.

83. Гурович И.Я., Котов В.П., Полубинская С.В., Тихоненко В.А. Проблемы совершенствования российского законодательства в области психиатрии // Социал. и клинич. Психиатрия. 1997. - Т. 7. вып. 4. -С. 5-8.

84. Гурович И.Я., Шмуклер А.Б., Богомолова Е.Д., Мясников А.А., Ро-зенвассер А.С. О работе соматопсихиатрических отделений в структуре многопрофильных больниц // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1990. - Т. 90, вып. 11.- С.82-86.

85. Гурьева В.А. Пролонгированные психогении у подростков и их влияние на формирующуюся личность. // Социальная и клиническая психиатрия. 1994. - № 2. - С. 31 - 35.

86. Гурьева В.А., Гиндикин В.Я. Юношеские психопатии и алкоголизм. -М. Медицина. - 1980. - 272 с.

87. Гурьева В.А., Гиндин В.Я. Юношеские психопатии и алкого-лизмМ.: 1990.-С.З-74

88. Давыдова Е.В. Измерение социального самочувствия молодежи. М., 1992. 49 с.

89. Демонова Д. Психогенный фактор и психоадаптационные состояния беженцев из Чечни // Врач. 1996. - № 3. - С. 32-33.

90. Денисов И.Н., Мелешко В.А. Медицинские кадры России // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1996. - № 2. - с. 30-33.

91. Дербенев Д.П. Психическое здоровье и социальная адаптация подростков в условиях социально-экономического кризиса. Диссертация на соиск. уч. степени д.м.н. - М.-1998. - 322 с.

92. Дискин И.Е. Введение. Россия: проблемы социальной адаптации. РАН ИСЭПН. М., 1996. С. 3-12

93. Дискин И.Е., Авраамова Е.М. и др. Общие тенденции и специфика социально-экономической ситуации. Россия-99. Социальнодемографическая ситуация. М., 2000. С. 18

94. Дмитриева Т.Б. Психогенные депрессии в подростковом и юношеском возрасте (клиника, патогенез и лечение). Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М. - 1981. - 17 с.

95. Дмитриева Т.Б., Гончаров С.Ф. Всероссийская служба медицины катастроф // Воен. мед. Журнал. - 1998. - № 1. - С. 14-23.

96. Дмитриева Т.Б., Положий Б.С. Социальная психиатрия: современные представления и перспективы развития. // Обозрения психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1994. №2.- С.39-49

97. Дмитриева Т.Н. Девиантное поведение у детей и подростков с пато-характерологическими и психопатоподобными расстройствами// Авт. дисс. д.м.н. М. 1996. - 55 с.

98. Дружинин В.Н. Психология семьи. Екатеринбург. - Деловая книга. - 2000. - 3-е изд., испр., доп. - 208 с.

99. Дульнев В.Д. Влияние хронического алкоголизма родителей на развитие нервной системы у потомства: автореф. дисс. . канд. техн. наук. М. 1984, С. 6-8.

100. Дульнов В.И. Популярная медицинская энциклопедия. 1987. с. 15.

101. Дюкарева A.M. Здоровье, образ жизни и готовность молодежи к трудовой и репродуктивной функциям: Автореф. дисс. д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 1993. 32 с.

102. Дюкарева A.M. Особенности здоровья и образ жизни молодежи // Проблемы социальной гигиены и история медицины. № 2.1995. С. 23—26.

103. Ермаков С.П. Демографические модели процессов воспроизводства здоровья населения // Методы исследования / Демография: проблемы и перспективы. -М.: Мысль, 1980, с 133-150

104. Ермаков С.П., Леонов С.А., Киселев А.С., Иванова А.Е., Магнитский В.А. Особенности инвалидизации населения России. // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. - № 1. - С. 26 - 29.

105. Ермаков С.П. Современные возможности интегральной оценки медико-демографических процессов // Институт социально-политических исследований РАН. Центр демографии. -М., 1996. -61 с.

106. Ермаков С.П., Бойко Ю.П. Смертность населения Москвы от психических и психосоматических заболеваний. Монография. Под ред. д.м.н., проф. Катковой И.П. -М,- Изд. РУДН.- 2002. 110 с.

107. Жариков Н.Е., Киселев А.И., Иванова А.Е. Медико-демографические модели в психиатрии // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1994. - Т. 94. - вып. 2. - С. 78-83.

108. Жариков Н.М. Эпидемиологические исследования в психиатрии. -М.: Медицина. 1977. - 168 с.

109. Жариков Н.М., Иванова А.Е. Факторы, влияющие на состояние и динамику психического здоровья населения. //Журн. невроп. и психиатрии им. С.С.Корсакова. М.: Медицина. 1996. Вып. 3. С. 86-93.

110. Жиляева Е.П., Жилинская Е.В., Семёнов В.Ю., Петухова В.В., Андреева В.Н. Аналитический обзор по защите прав пациентов в про-мышленно развитых странах. М., 1997. С. 48-58.

111. Жуковский Г.С., Мартынчик С.А. Формирование единой системы стандартов в медицинском страховании на принципах доказательной медицины. // «Здравоохранение». 1999. -№2. - с. 18-29.

112. Журавлёва И.В. Здоровье подростков: есть ли будущее у нации?// Социальные конфликты: экспертиза прогнозирования, технологии разрешения. М., 1999. №1. С. 225-260.

113. Журавлёва И.В. Самооценка здоровья и факторы, влияющие на него. // Отношение человека к здоровью и продолжительности жизни. М., 1989. С. 27-42

114. Задачи по достижению здоровья для всех. Региональные задачи в поддержку региональной стратегии достижения здоровья для всех //Всемирная организация здравоохранения. Копенгаген. -1986. С. 69100.

115. Заика Е.В., Крейдун Н.П., Ячина А.С., Психологическая характеристика личности подростка с отклоняющимся поведением.// Вопросы психологии. 1990. - С. 83 - 90.

116. Захаров A.M. Неврозы у детей и подростков. Медицина. Ленинградское отделение. - 1988.- С.3-240.

117. Здоровье детей России. Союз педиатров России. Под ред. А.А. Баранова. М., 1999, с. 29-30

118. Здоровье женщин России. Аналитический доклад (Экономические.

119. Социальные, экологические, правовые и медицинские аспек-ты)//Комиссия по вопросам женщин, семьи и демографии при президенте Российской Федерации. Международный Фонд охраны здоровья матери и ребёнка//М., 1998 С. 34-37.

120. Здоровье и здравоохранение. Проблемы и перспективы / Под. ред. О.П. Щепина. М. 1991. - 293 с.

121. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1998 году (статистические материалы). М., 1999, 56 с.

122. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 1999 году (статистические материалы). М., 2000, с. 52

123. Здоровье населения России и деятельность учреждений здравоохранения в 2000 г. М., 2001, С. 100

124. Здоровье населения России. 1995. Государственный доклад «О положении инвалидов в Российской Федерации».Москва. 1996. - С. 249-293.

125. Здравоохранение России XX век. / Под. ред. Ю.Л. Шевченко, В.И. Покровского, О.П. Щепина. М.: ГЭОТАР-МЕД. - 2001. - 320 с.

126. Знаков В.В. Понимание воинами-интернационалистами ситуаций насилия и унижения человеческого достоинства // Психол. Журн.1989.-Т. 10.-№4.-С. 113-124.

127. Знаков В.В. Психологические причины непонимания «афганцев» в межличностном общении // Психол. Журн. 1990. - Т. №4. - С. 99108.

128. Знаков В.В. Психологическое исследование стереотипов понимания личности участников войны в Афганистане // Вопр. Психологии.1990.-№4.-С. 108-116.

129. Зыков О.В. Модель организации раннего выявления наркологического контингента в условиях района крупного города: Автореф. Дне. . канд. Мед. Наук: 14.00.45 / Гос. Науч. центр наркологии. М., 1993. -23 с.

130. Иванец Н.Н. Зависимость от психоактивных веществ стратегия лечения //Вопр. Наркол. - 1990 - N° 2 - С. 3-8

131. Иванец Н.Н., Анохина И.П., Стрелец Н.В. Современное состояние проблемы наркоманий //Журнал невроп. и психиатр. - 1997 - т. 97 . -№9.-С 4-10

132. Иванов Н.В. Возникновение и развитие отечественной психиатрии. / Дисс. на соиск. Уч. Степени доктора мед. наук. М. - 1954.- 734 с.

133. Иванова А.Е. Социально-демографическая цена психического здоровья населения. Автореферат дисс. на д-ра. экон. наук, М. 1998. 38 с.

134. Иванова А.Е., Ю.П. Бойко. Актуальные проблемы охраны психического здоровья. В сб. Проблемы охраны здоровья детей. Под ред. проф. Катковой И.П. Приложение к журналу «Народонаселение». Изд-во ИСЭПН РАН, 2002. 88 с.

135. Исаев Д.Н. Психосоматическая медицина детского возраста. СПб., 1996.- 454 с.

136. Кабанов М. М. Реабилитация психически больных. -Л.: Медицина, 1985.-36 с.

137. Казаковцев Б.А. Организация психиатрической помощи. М.-1996

138. Казаковцев Б.А., Карвасарский Б.Д. Психиатрия, психотерапия и медицинская психология в России: перспективы развития // Рос. психиатр. журн. 1997. -№ 1.-С. 51-53.

139. Казначеев В.П. О комплексном подходе к изучению здоровья.// Советское здравоохранение. 1977. - №10. - С. 12-17.

140. Каминская Э.В. Медико-социальная характеристика регионов России. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1998., с. 10.

141. Каннабих Ю.В. История психиатрии. М.: ЦТР МГП ВОС. 1994. -528 с.

142. Карвасарский Б.Д. Неврозы: руководство для врачей. М. - Медицина. - 1990. - 573 с.

143. Карвасарский Б.Д. Психотерапия. М.-Медицина. - 1985.- 303 с.

144. Карвасарский Б.Д. (общая редакция) Психотерапевтическая энциклопедия — СПб.: Питер Ком, 1999 — 752 е.: (Серия «Мастера психологии»). -С. 508-513

145. Кашин В.И., Топалов К.П. и др. Формирование целостной системы охраны здоровья населения на региональном уровне.// Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации. М.-Медсоцэкономинформ, 1997. - С. 238-341

146. Кемпински А. Психопатология неврозов. Пер. с польского. Варшава. Польское медицинское издательство, 1975. - 400 с.

147. Кербиков О.В., Коркина М.В., Надисаров Р.А, Снежневский А.В. Психиатрия. Изд. «Медицина». М. - 1968. - 448 с.

148. Киселев А.С., Сочнева З.Г. Закономерности начала, течения и исходов основных психических заболеваний (статистическое исследование). Рига- Зинатне. 1988.- 236 с.

149. Кича Д.И. Здоровье семьи как эквивалент оценки качества медицинской помощи // Управление качеством медицинской помощи в Российской Федерации М., Me дсоцэкономинформ - 1997.- С. 284-286.

150. Клиническое руководство: Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств. Под ред. Краснова В.Н., Гуровича И.Я.-М.- 1999.-224 с.

151. Кибрик Н.Д. Возрастные особенности развития сексуальных дисфункций у мужчин. Диссертация на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М. 1999. - 360 с.

152. Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста: Руководство для врачей: изд. 2-е. М.: Медицина, 1995. - 560 с.

153. Козырев В.Н. Патоморфоз шизофрении и некоторые аспекты организации психиатрической помощи // Шизофрения и расстройства шизофренического спектра. МЛ 999.- С. 197-205

154. Козырев В.Н., Смулевич А.Б. Сравнительная характеристика психической патологии, наблюдающейся у больных территориальной поликлиники и психоневрологического диспансера// Журнал невроп. и психиатр. -1982. Т 82 - № 8.- С.1168-1183

155. Кондратьев Ф.В., Осколкова С.Н. Вопросы качества психиатрической помощи // Журн. неврологии и психиатрии им. Корсакова. 1994. -Т. 94, вып. 4.-С. 103-105.

156. Кондратенко В.Т. Девиантное поведение у подростков. Минск. -Беларусь. - 1988.-207 с.

157. Кондратенко В.Т. Последствия алкоголизма. Минск: Беларусь, 1983 С.67-70

158. Кононова Л.И. Социальные аспекты одиночества // Теория и практика социальной работы: Проблемы, прогнозы, технологии. -М., 1992, с. 95-98

159. Коплан Г.И., Сэдок Б.Дж. Клиническая психотерапия. М. - 1994. -С.592-593

160. Копыт Н.Я. Алкоголизм и здоровье. -М.: Знание, 1982.-С.24-46

161. Коханов В.П., Краснов В.Н., Зубарев А.Ф., Ларцев М.А., Кудрин А.А. Организация оказания психолого-психиатрической помощи вынужденным переселенцам в чрезвычайных ситуациях // Медицина катастроф № 4 (28), 1999 -с. 29 - 31

162. Кочорова Л.В Состояние психического здоровья населения крупного города и пути совершенствования планирования и организации психиатрической помощи в условиях реформирования здравоохранения. Дисс. д.м.н. СПб. - 2000. - 427 с.

163. Кочорова Л.В., Рубина Л.П., Кучеренко Ю.В., Скворцов Н.Л. Организация психиатрической помощи и анализ деятельности психоневрологического диспансера. Методические рекомендации. Санкт-Петербург, 1999. 36 с.

164. Красникова Н.В. Клинико-социологические аспекты привычного пьянства и алкоголизма у мужчин и роль злоупотреблением алкоголем в развитии сердечно-сосудистой патологии. Авт. диссерт. канд. мед.наук. 1997, 24 с.

165. Краснов В.Н. Клинико-патогенетические закономерности динамики циркулярных депрессий. Дис. Д.м.н.- М.- 1987. - 370 с.

166. Курьянова Н.Н. Комплексное социально-гигиеническое исследование состояния здоровья детей из неблагополучных по алкоголизму семей. Дис. канд. мед. наук. Астрахань. 1990. 172 с.

167. Кучеренко В.З., Вялков А.И., Таранов A.M., Воробьев П.А., Якимов О.С., Авксеньева М.В., Шашкова Г.В., Новолодский В.М. Основы стандартизации в здравоохранении в условиях обязательного медицинского страхования. Учебное пособие. М., ММА им.

168. И.М.Сеченова. Федеральный фонд ОМС. 2000. - 392 с.

169. Кучеренко В.З., Сырцова J1.E. Проблемы профилактики в условиях реформ здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и истории медицины, 1996, №1, с. 42-46

170. Лакосина Н.Д., Милушева Г.А. О девиантном поведении подростков на ранних стадиях злоупотребления токсическими веществами и алкоголем// Журнал невроп. и психиатрии. 1992. - № 3. - С. 98 - 101.

171. Лебедев В.И. Личность в экстремальных условиях. / М. Политиздат.: 1989.-300 с.

172. Лексиконы психиатрии Всемирной организации здравоохранения. -М. «Сфера» - 2001. - 390 с.

173. Леннер-Аксельсон Б., Тюлефоре Ингела. Психосоциальная помощь населению. Ассоциация работников социальных служб. Институт социальной работы. М., 1990.

174. Лисицын Ю.П. Здоровье общественное здоровье - образ жизни. // Социально-гигиенические исследования образа жизни и состояния здоровья населения. М., 1985.,с.5-10.

175. Лисицын Ю.П. Относительная социальная однородность состояния здоровья СССР. Жур. здравоохранение. Бухарест. 1974. №1. С.43-50

176. Лисицын Ю.П. Стратегия охраны здоровья населения // Экономика и управление здравоохранением / Под ред. Ю.П. Лисицына. М., 1993, с. 3-8.

177. Лисицын Ю.П., Копыт Н.Я. Алкоголизм. М.: Медицина, 1983.-С.45-89.

178. Литвинцев С.В., Шамрей В.К. Организационные аспекты оказанияпсихиатрической помощи при чрезвычайных ситуациях// Сб.: Неотложная медицинская помощь 1998 с.201 204

179. Личко А.Е., Битенский А.С. Подростковая наркология: руководство. -Л.-Медицина. 1991.-304 с.

180. Макаров В.В. Метод кристаллизации проблем - новый вариант психотерапии. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 1993 № 4.- С 96-101

181. Макаров В.В. Избранные лекции по психотерапии, — М.: «Академический проект», Екатеринбург: «Деловая книга», 1999. — 416 с

182. Маковецкая Г.А., Стуколова Т.И., Абрамова И.В., Козлова Т.В. Экспертная оценка причин и структуры инвалидности у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - N 2. - С. 42 - 45.

183. Максимова Т.М. Современные проблемы и перспективы оценки здо-' ровья населения как основа реформирования здравоохранения.// Проблемы соц. Гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2000. -№5.-С. 9-15.

184. Максимова Т.М., Какорина Е.П. Состояние здоровья и условия жизни женщин в современной России. // Проблемы социальной гигиены и история медицины. М., №3, 1994. С. 10-16

185. Максимова Т.М., Какорина Е.П., Королькова Т.А. Заболеваемость населения России и её региональные особенности // Проблемы социальной гигиены и история медицины. -1994. -№1. С.32-39.

186. Маркетинг: Учебник / А.Н. Романов, Ю.Ю. Корлюгов, С.А. Кра-сильников и др. / Под ред. А.Н. Романова. М.: Банки и биржи, ЮНИТИ, 1995, с. 130.

187. Медицинское снабжение службы медицины катастроф Министерства здравоохранения РФ://Сборник официальных документов. М.: ВЦМК «Защита», 1999. 160 с.

188. Медицинское страхование. Методическое пособие. Под ред. В.Ф. Чавпецова и др., М., 1995, с. 80

189. Мескон М., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. М. 1995, с. 691.

190. Минаков Э.В., Никитин А.В. Терапевтическая помощь в экстремальных условиях. Воронеж: Издательство Воронежского государственного института, 1999. - 64 с.

191. Минявич В.Б. Алкоголизм в Сибири. Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1990. 45 с.

192. Мирский М.Б. Медицина России XVII XIX веков. - М. 1996. - 400 с.

193. Мониторинг стратегии достижения здоровья для всех к 2000 году. Часть 1, положение в Европейском регионе, 1987/1988гг. ВОЗ, Европейское региональное бюро, Копенгаген, 1989, с. 57,59-64.

194. Морозов Г.В., Ураков И.Г., Ширинский П.П. и др. Алкоголизм. М.: Медицина, 1983. С.254-289

195. Москаленко В.Д. Программа социальной работы с семьями больных алкоголизмом. Серия Практическая социальная работа. М., 1992

196. Мясищев В.Н. Принципиальные положения психотерапии. В кн.: Вопросы психотерапии. М.,1966, с.20.

197. Назарова И.Б. Модели самосохранительной активности пациентов во время заболевания // Здравоохранение. -1999. С. 159-167.

198. Наоми Голан. Вмешательство в кризисную ситуацию. // Энциклопедия социальной работы. М., 1993. Том 1, с. 110-114.

199. Науменко А.Г. Научные основы организации специализированной медицинской помощи больным алкоголизмом в условиях крупного города. Автореферат дисс.канд. мед. наук, Санкт Петербург, 1995, 24 с.

200. Немцов А.В. Потребление алкоголя// Социальная энциклопедия. М.2000.С.263-266

201. Немцов А.В. О некоторых важных направлениях антиалкогольной политики в России// Охрана здоровья населения России. Выпуск 1, М. 1995 г., с. 118

202. Нестеров В.А. Статистика инвалидности., -М., 1977г., с. 167 + ил.

203. Никонов В.П., Козловский И.И., Славнов С.В. Особенности психической адаптации сотрудников МВД России, несущих службу в районах вооруженных конфликтов (Северо-Кавказский регион).// Русский медицинский журнал. 1993. - Т.4. - № 11. - С. 704 - 710.

204. О современном состоянии смертности населения Российской Федерации. Доклад Комиссии по вопросам женщин, семьи и демографии при президенте Российской Федерации. М. - 1997. - 25 с.

205. О ходе реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки, задачах на 2001-2005 годы и на период до 2010 года. Доклад Министерства здравоохранения Российской Федерации. МЗ РФ, Расширенное заседание Коллегии. М., 20 марта 2001 г.

206. Обзор экономики России. III. 1998. Основные тенденции развития. М.- 1998. -С. 30.

207. Овсянников В.А. Психотерапевтическая помощь в общей амбулатор-но-поликлинической сети // Сов. здравоохранение. 1986. - № 5. -С.27-30.

208. Овчаров В.К. Критерии и показатели здоровья населения. // Региональные проблемы здоровья населения России. М. 1993. -С. 77-89.

209. Овчаров В.К. Методические основы мониторинга здоровья населения. // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994. -№ 5. - С. 3 - 11.

210. Овчаров В.К. Факторы формирования и тенденции заболеваемости и их связь с уровнем смертности в СССР. // II Всемирный конгресс народонаселения. Белград. 1965. - С. 419-425.

211. Оказание психиатрической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях // Приложение к журналу "Медицина катастроф": Пособие для врачей. М. 1997. - с. 3 - 45.

212. Окунева Г.Ю. Медико-социальные проблемы семей, воспитывающих детей-инвалидов //Автореф. дис. канд. м. н. М. - 1995. - 22 с.

213. Ольшанский Д.В. Психология террора. М. - Академический проект. -ОППЛ.- 2002. -320 с.

214. Ольшанский Д.В. Психология терроризма. СПб.: Питер. - 2002. -288 с.

215. Охрана здоровья населения России. Материалы межведомственной комиссии Совета Безопасности Российской Федерации по охране здоровья населения (1995- 1996 гг.). Выпуск 2. М.: Юридическая литература. 1996. - С.115-116.

216. Палеев Н.Р., Краснов В.Н., Подрезова Л.А., Черейская Н.К., Мартынова Н.В. Проблемы психосоматики и соматопсихиатрии в клинике внутренних болезней // Вестник РАМН. 1998. - № 5. - С. 4 - 7.

217. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. М. Медицина. -1996.-464 с.

218. Петраков Б.Д., Цыганков Б.Д. Эпидемиология психических расстройств. Руководство для врачей. М. - 1996.- 136 с.

219. Полищук Ю.И., Голубцова Л.И., Гурвич В.Б., Колпаков А.В. Анализ некоторых показателей психического здоровья пенсионеров, посещающих территориальный центр социального обслуживания. // Социальная и клиническая психиатрия. 1997. - № 3. - С.25 - 30.

220. Положение молодежи в Российской Федерации: 1995 год. Доклад Государственного комитета Российской Федерации по делам молодежи Правительству Российской Федерации. Под ред. В.А.Лукова, П.И.Бабочкина, В.А.Родионова и др. М. - 1996. - 160 с.

221. Положение детей в Российской Федерации в 1993 г. М., 1994, с. 38.

222. Показатели ЗДВ и схема оценки для Европейского региона ВОЗ (1990 1991).// Европейский региональный комитет ЕИК. 40-я Сессия. Копенгаген. 10-15 окт. 1990 г. П.12. Предварительная повестка дня. С.59 -60.

223. Положий Б.С. Клиническая и социально-экономическая эффективность внедиспансерной психиатрической помощи. // Пограничные психические расстройства. (Социальные и клинические аспекты). -М.- 1988. С. 121-125.

224. Положий Б.С. Новые организационные формы специализированной помощи больным с пограничными состояниями// Актуальные проблемы пограничной психиатрии. Тез.докл. научно-практической конф. М. - 1989. - С. 47 - 48.

225. Поляков Ю.Ф. Психологические основы охраны психического здоровья // 8-й Всесоюз. съезд невропатологов, психиатров и наркологов: Тез. док. -М., 1988.-Т. 1.-С. 116-117.

226. Попова Т.В. Медико-социальная характеристика детей-инвалидов и пути их реабилитации //Автореф. дис. канд. м. н. СПб. - 1995. - 22 с.

227. Популярная медицинская энциклопедия. 1987. с.15.

228. Психическое здоровье: новое понимание, новая надежда. Доклад ВОЗ о состоянии здравоохранения в мире. 2001. - 215 с.

229. Преображенская B.C., Данилова Н.В., Гениатулина Т.Н., Тарасенко Т.Д. Стандарты медицинской помощи в современном здравоохранении.// «Проблемы социально гигиены и история медицины». 1997. -№2.-с. 18-20.

230. Проблемы охраны здоровья подростков. Доклад комитета экспертов ВОЗ. Женева. - 1979. - 67 с.

231. Программы анализа тенденций и уровней смертности. Доклад объединенного совещания ООН ВОЗ. Женева, 1972, 44 с.

232. Прогресс наций-1998. UNICEF,1998, С. 32.

233. Прохоров Б.Б. Здоровье населения // Социальная энциклопедия. М.,2000, с. 108

234. Психиатрия, психосоматика, психотерапия. К.П. Кисляр, Г. Фрайт-берг, Т.К. Розе, Э. Вульф. М.: Антена. - 1999. - 504 с.

235. Психические расстройства в экстремальных условиях и их терапия.// Александровский Ю.А., Барденштейн Л.М., Аведисова А.С. Психо-фармакогерапия пограничных психических расстройств. М. - 2000 -с. 205-249.

236. Психотерапия /Учебник. Под ред. Карвасарского Б. Д. /(Серия «Национальная медицинская библиотека»). ПИТЕР: Санкт Петербург, Москва, Харьков, Минск. 2000. 536 с.

237. Психотерапия детей и подростков под. ред. X. Ремишмидта. М. «Мир» 2000. - 656 с.

238. Пуховский Н.Н. Психопатологические последствия чрезвычайных ситуаций. М. - Академический Проект. 2000. - 286 с.

239. Разумов А.Н., Пономаренко В.А., Пискунов В.А. Здоровье здорового человека. М.: изд. Медицина. 1996, с. 172

240. Рутковский О.В. Научные основы стратегического планирования ресурсного обеспечения учреждений здравоохранения. Диссертация на соискание ученой степени доктора мед. наук. М. 2002. - 279 с.

241. Ремшмидг Хельмут, Маттеят Фриц. Психотерапевтические исследования // Психотерапия детей и подростков: Пер. с нем.//Под ред. X. Ремшмидга. — М.: Мир, 2000. С. 71

242. Римашевская Н.М., Ваданян Р.А. Россия-99. Социально-демографическая ситуация. М, 2000. С. 7

243. Римашевская Н.М. Человеческий потенциал России: взгляд в 21 век. Народонаселение. 1999.-№1.- С.15-20.

244. Рожнов В.Е. К теории эмоционально-стрессовой психотерапии. / В кн.: Исследование механизмов и эффективности психотерапии принервно-психических заболеваниях. — JI. — 1982. С. 10-15.

245. Россия 2000. Социально-демографическая ситуация. X ежегодный доклад. М.: ИСЭПН РАН, 2001. С. 152 155.

246. РОССИЯ-1997. Социально-демографическая ситуация. VII ежегодный доклад. Коллектив авторов. Ред. д.э.н., профессор Н.М. Рима-шевская, к.э.н. Е.Н. Яковлева, М., Изд-во РИЦ ИСЭПН, 1998, с. 18

247. Ротова Р.С. Потребности. Демографический энциклопедический словарь. / Редкол.: Валентей Д.И. и др. -М. : Сов. энциклопедия, 1985, с. 341.

248. Рубина Л.П. Кризисная помощь детям и подросткам Санкт-Петербурга // Психическое здоровье. Санкт-Петербург, 2000: Материалы конференции (20-21 апреля, 2000 г., Санкт-Петербург), СПб., 2000.-с. 41-42.

249. Руководство по оценке психических расстройств в общемедицинской практике / Руководство к лекциям // Университет Вашингтона, Департамент психиатрии и центр изучения здоровья группа сотрудничества по здоровью Сиэтл-Вашингтон. 1987. - 175 с.

250. Руководство по психотерапии. Под ред. проф. В.Е. Рожнова. Т.: Медицина, 1985, 719 с.

251. Рутц Вольфганг. Психическое здоровье: не исключать из общества -решиться помочь. ООН в России. №1(14) январь-февраль 2001. С. 12.

252. Саьшко Ю.С. Новые приоритеты российской психиатрии. //Независимый психиатрический журнал. 1996. - № 4. - С. 29 - 31.

253. Савинцов А.А. Характеристика контингентов инвалидов с детства. // Здравоохранение РФ.№2,1998, с.31-33

254. Селье Г. Стресс без дистресса. М.: Прогресс, 1979. - 27 с.

255. Семья в Российской Федерации в 1993 году: Статистический сборник // Госкомстат России, -М.;-1994, -с. 60.

256. Сердюковская Г.Н., Бережков Л.Ф., Белявская, В.И. Изучение состояния здоровья детей и подростков и факторы его определяющие // Здоровье населения и среда обитания. -М., 1993, №9. С. 8-10.

257. Сердюковская Г.Н. Дети России. Школа портит здоровье детей / / Вестник медицины. № 2. 1994. С. 8-9.

258. Сердюковская Г.Н. Медико-психологические аспекты средовой дезадаптации и принципы ее профилактики // Проблемы социальной дезадаптации детей и подростков и принципы ее профилактики: Сб. научн. тр. М., 1993. С.3-10.

259. Сердюковская Г.Н. Состояние здоровья подростков и факторы, его определяющие // Актуальные проблемы медицинского обеспечения подростков. М., 1983. С. 1 5.

260. Симеон Т. Психические и психотические реакции при землетрясении у взрослых и детей. // Труды психиатрической клиники 1928 с. 421 -431

261. Скворцова Е.С. Социально-гигиенические аспекты потребления алкоголя, наркотически действующих веществ, курения среди городских подростков-школьников Российской Федерации. Автореф. дисс. д.м.н. 1997. С. 27-32.

262. Скворцова Е.С., Прохоров А.В. Алкоголизация и курение среди школьников-подростков. Журнал Здравоохр.Рос.Фед. -1992. -№9. -С. 19-21

263. Служба охраны здоровья матери и ребенка в 1997г. -М. 1997.- С.27 -28.

264. Службы охраны здоровья матерей и детей в 1995 году. МЗ и МП РФ, М., 1996, с.35.

265. Социальное обеспечение. М.- 1994. № 8. - С.43.

266. Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., Тхостов А.Ш. К психопатологической структуре депрессий // Журнал невроп. и психиатр.- 1996- т.96 -№3.-С. 12-19

267. Социальная гигиена и организация здравоохранения // под ред. Ю.П. Лисицына. Казань. 1998. С. 135-147

268. Социальная защита семьи и детей (Зарубежный опыт), М., 1992, с. 89.

269. Социально психиатрические аспекты проблем девиантного поведения у детей и подростков// Нарушение поведения у детей и подростков. - М.: Московский НИИ психиатрии, 1981.-С. 11-24

270. Социальное положение и уровень жизни населения России. Госкомстат России. М. 2000., С.23

271. Справочник по организации работы амбулаторно-поликлинических учреждений (нормативные материалы). М.-Грант.-1999.-1248 с.

272. Справочник по психологии и психиатрии детского и подросткового возраста. Под ред. С.Ю.Циркина. СПб. - Питер. - 1999. - 750 с.

273. Стародубов В.И., Киселёв А.С., Бойко Ю.П. Динамика социопатий в современной России. М., 2001, 68 с.

274. Стуколкин О.Н. Медико-социальное исследование врожденных аномалий развития у детей г. Новгорода //Автореф. дис. канд. м. н. -СПб. 1994.-18с.

275. Сухарев А.Г. Дети Москвы // Вести медицины. -№1(3). -1994. -С. 8-9

276. Танюхина Э.И., Свинцов А.А. Состояние и динамика инвалидности в детском возрасте в Российской Федерации //Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1994.- N 6. - С. 10 -13.

277. Тарабрина Н. В, Лазебная Е. О. Синдром посттравматических стрессовых нарушений: современное состояние и проблемы // Психол. журн. 1992.- №2.-С. 14-29

278. Ташлыков В.А. Актуальные вопросы охраны психического здоровья // Психическое здоровье. Санкт-Петербург, 2000: Материалы конференции (20-21 апреля, 2000 г., Санкт-Петербург), СПб., 2000. С. 711.

279. Тиганов А.С. Современная диагностика и вопросы классификации психических болезней // Журнал невроп. и психиатр. - 1996 .- Т.96 -№5,- С.10-13

280. Тиганов А.С., Снежевский А.В., Орловская Д.Д. и др. Руководство по психиатрии (в 2-х томах) под ред. А.С.Тиганова. М. Медицина. -1999.-1496 с.

281. Тиганов А.С., Хохлов JI.K. Вопросы систематики психических расстройств экзогенного и экзогенно-органического характера // Журнал невроп. и психиатр.- 1984.- Т.84 - №2.- С.222-228

282. Тишук Е.А. Медико-демографические процессы в современной России // Врач. 2000. - № 1. - С. 36-39.

283. Трифонов С.В. Состояние и перспективы последипломной подготовки врачебного персонала Службы медицинских катастроф // Российские медицинские вести № 1,1999. с. 49 - 51

284. Труд и занятость в России. Госкомстат России. Официальное издание. М., 1999, с. 118

285. Тульчинский Т.Г., Варавикова Е.А. Новое общественное здравоохранение: введение в современную науку. Иерусалим: Ambush for education and Health, 1999, С. XX, 1028 с.

286. Тупицын Ю.Я. Клинико-патогенетические основы оптимизации диагностики, лечения неврозов и организации психотерапевтической помощи: Автореф. дис. . док. Мед. Наук: 14.00.18 / Психоневрол. ин-т им. В.М. Бехтерева. СПб. - 1992. - 48 с.

287. Турьянов А.Х., Анохин Ю.А., Гатауллин М.М., Галеев Р.С., Валину-ров Р.Г. Организация психиатрической помощи в системе комплексного медицинского обслуживания пострадавших в чрезвычайных ситуациях // Здравоохранение Башкортостана 1996 - №4-6 - С.9-13

288. Тэгай Н.Д., Андрюшина Е.В. Качество медицинской помощи в РФ и проблемы врачебных ошибок. Социальные конфликты: экспертиза, прогнозирование, технологии разрешения. \\ РАН, институт социологии. -М. -1999 -С.137-163.

289. Фабрика А.А. Семья в стрессовой ситуации. // Семья в России. -М., 1994, №2, с. 179-183

290. Федорова Т.А. Организация работы сестринского персонала в службах медицины катастроф. // Организация и управление 2001. с. 53 -57.

291. Филатов Н. Н. Состояние здоровья детского населения Москвы. // Педиатрия №3,1999, с.10-12.

292. Филипенко В.В. Особенности формирования невротических расстройств в условиях хронического радиационного стресса // Автореф. канд. мед. наук 1995 22 с.

293. Философский словарь // под ред. И.Т.Фролова. 4-е изд. -М.: Политиздат, 1981, с.289.

294. Хироши Накаджима. Стресс и здоровье. Здоровье мира. 47 год. №2, март-апрель 1994. С.3-4.

295. Хохлов Л.К., Хохлов А.Л. О психосоматических и социопсихических отношениях в современный период / ХЩ Съезд психиатров России (материалы съезда). М., 2000. - С. 95.

296. Хроника ООН, октябрь 1994, том XXXI, №1, с.47

297. Цыганков Б.Д. Клинико-патогенетические закономерности развития фебрильных приступов шизофрении и система их терапии. М. Медицина.- 1997.- С.232

298. Цыганков Б.Д., Былим А.И. Психические нарушения у беженцев и их медико-психологическая коррекция. / Руководство для врачей. Кисловодск. - 1998. - 135 с.

299. Черепанова Е.М. Саморегуляция и самопомощь при работе в экстремальных условиях// Руководство для спасателей и др. персонала сл. быстрого реагирования. М. - 1995 - с. 5 - 32

300. Черепков В.Н. Психотерапевтическая помощь работникам промышленных предприятий с экстремальными условиями трудовой деятельности (на примере Чернобыльской АЭС) // Автореферат 1992 с. 3 -25

301. Чичерин Л.П. Подросток в детской поликлинике: проблемы и основные пути решения (методическое пособие). М. НИИ им. Н.А.Семашко РАМН. - 1999. - 170 с.

302. Чуркин А.А. Психическое здоровье населения России в 1985-1995 гг. // Рос. психиатр, журн. 1997. - № 1. - С. 53-58.

303. Чуркин А.А., Творогова Н.А., Голланд В.Б. и др. Региональные особенности временной нетрудоспособности, вызванной психическими расстройствами // Социал. и клинич. психиатрия. 1993. - Т. 3, вып. З.-С. 54-57.

304. Шамрей В.К. Некоторые этиопатогенетические факторы развития психогенных расстройств в условиях чрезвычайных ситуаций //Сб.: Актуальные вопросы военной психиатрии. 1998 С.77-78.

305. Шах П.М. Профилактика психической инвалидности у детей силами служб первичной медико-санитарной помощи //Бюл. ВОЗ. -1991.-T.69.-N6.-С. 112-121.

306. Шевченко Ю.Л. Стратегия развития стандартизации в здравоохранении. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2000. - №1. -С. 3-4.

307. Шевченко Ю.С. Коррекция поведения детей с гиперактивностью и психоподобным синдромом. М. 1997. 52 с.

308. Шевченко Ю.С. Клинические особенности и динамика невроза навязчивых состояний у детей и подростков. Дисс. канд. мед. наук. -Л., 1980.- 191 с.

309. Шевченко Ю.С., Добридень В.П. Онтогенетически-ориентированная психотерапия (методика ИНТЭКС). Практическое пособие. -М: Рос-сийсое психологическое общество. -1998. 157 с.

310. Шестой обзор состояния здравоохранения в мире 1973-1977 гг. Первая часть: Глобальный анализ. ВОЗ, Женева, 1981, с. 44.

311. Шилова J1.C. Самосохранительное поведение отдельных социально-демографических групп населения // // Отношение человека к здоровью и продолжительности жизни. М., 1989. С. 54-63

312. Шип ова В.М., Дзукаев О.А., Антонова О.А. Экономическая оценка стандартов объема медицинской помощи. / Под ред. акад. РАМН О.П. Щепина. М.: ГРАНТЪ. - 2002. - 224 с.

313. Шип ова В.М., Левин A.M. Экономические механизмы оптимизации деятельности специализированной медицинской помощи на примере кардиологической службы в Самарской области. / Под. ред. акад. РАМН О.П. Шепина. М.: ГРАНТЪ. - 2002. - 320 с.

314. Шкловский В.М.- Заикание. М.1994. 138 с.

315. Шнейдерман Н.А. О факторах формирования здоровья детей на первом году жизни// Здравоохранение Российской Федерации .-1988.№4.С.20-24.

316. Щепин О.П., Овчаров В.К., Нечаев B.C. и др. К концепции развития здравоохранения Российской Федерации. // Проблемы соц. гигиены и история медицины. 1994. - № 1. - С. 3-11.

317. Щилова Л.С. Проблемы трансформации социальной политики и индивидуальных ориентаций по охране здоровья. Социальные конфликты: экспертиза, прогнозирование, технологии разрешения. // РАН, Институт социологии, М., 1999, стр.113.

318. Эван Имбер Блэк . Семья в системе социальной работы и психотерапии // К международному году сеьи: Обзор зарубежной информации. -М., 1993, с. 53-60

319. Эдгар Д., Глезер X. Семья и интимность: Семейная «карьера» и реконструкция личной жизни. // Международный журнал социальных наук. -РАН. ЮНЕСКО, -том 2. 1994. -№3(6), с. 146

320. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкис В. Психология и психотерапия семьи. //

321. Серия «Мастера психологии» СПб: ЗАО «Издательство «Питер», 1999, с. 354-355

322. Эйдмиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. JI. - Медицина. - 1990. - 192 с.

323. Энциклопедия социальной работы. Вмешательство в кризисную ситуацию Т. 1, с. 111-117

324. Юрьев В.К, Стуколкин О.Н. и др. Врожденные аномалии у детей Новгорода. Санкт-Петербург. 1995. С. 9.

325. Юрьев В.К. Социально-гигиенические проблемы формирования здоровья женщины-матери. Дисс. док. Мед. наук Л. 1989. - 310 с.

326. Ястребов B.C. Современная система психиатрической помощи: проблемы и перспективы // ХШ съезд психиатров России (материалы Съезда).-М.-2000.-С. 43.

327. Alexander F. Psychoanalysis and Psychotherapy. London: George Allen & Unwin. 1957. P. 127-130

328. Adler A. Technik der Individual Psychologie. Muenchen. Bergmann. 1928. IV.-146 s.

329. Adler P.T. Mental health promotion and the CHMC: opportunities and obstacles // Mental health promotion and primary prevention / Ed. By F.D. Permutter. San-Francisco etc., 1982. - P. 33-34.

330. Alexander F. Psychosomatic medicine. N.Y. 1961. P. 10-12.

331. Alexander F. The dynamic of psychotherapy in the light of learning therapy.// Amer. Journal. Psychiatry. 1963. - Vol. 120. - No. 11. - P. 400 -448.

332. American Psychiatric Association, Committee on Nomenclature and Statistics: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, ed. 3, revised. Washington, DC, American Psychiatric Association, 1987.

333. Andrews G. Private and public psychiatry. A comparison of two health care systems. // Amer. Journal. Psychiatry. 1989. - Vol.146. - No. 7. -P. 881 -886.

334. Ansbacher H.L. and Ansbacher R.R. (editors). The Individual Psychology of Alfred Adler. New York: Harper Torchbooks. 1957. P. 78-94

335. Appleby L., Fox H., Shaw M., Kumar r. The psychiatrist in the obstetric unit. Establishing a liaison service // Br. J. Psychiat. 1989. - Vol. 154. -P. 510-515.

336. Arley I. Psychosomatic Disorders in Childhood: Who,When and How?// Pediatrician,- 1979.- V.8.Suppl.l.-P.104.

337. Aveline M. What price psychiatry without psychotherapy? Lancet 2: 1984. p. 856-859.

338. Battegay R. From the psycho-soma dualism to humans as biopsychosocial entities // Dynamic Psychiatry. 1994. - P. 322-332.

339. Bellak L., Small L. Emergency psychotherapy and brief psychotherapy .N.-Y. Gruene and Stratton. - 1965. - P. 249

340. Blaxter M. Health and lifestyles. London. Tavistock/Routledge. 1990. p. 230-232

341. Boyer J.F. Mental health and substance abuse services in the era of health care reform // J. Aambulat. Care Management. 1993. - Vol. 16, № 4. -P. 50-59.

342. Brautigam W. Reaktionen- Neurosen Abnorme PersonlichkeitenSu-lische Krankheiten im Grundriss. - 6. - Neubearb. Aufl. - Stuttgart. -New-York. - Theime. - 1994. - VII. - 290 s.

343. Brook A. An experiment in general practitioner/psychiatrist cooperation. Journal of college of General practitioners, 1967. No. 13. p. 172-181.

344. Breslow L. A quanntitative approach to the World Health Organisation definition of health: physical, mental and social wellbeing. //International journal of epidemiology. 1972. V. 1. p. 347-355.

345. Brown B. Stress and the art of biofeedback. New-York. 1978. - P. 234240.

346. Burns Т., Priebe S. Mental health care systems and their characteristics: a proposal // Acta Psychiat. Scand. 1996. Vol. 94, № 6. - P. 381-385.

347. Cereseto C.H., Waitzkin H. Economic development, political economic system and phisical quality of life // AM. J. Publ. health. 1986. V. 76(6). p. 661-666.

348. Chanoit P.F. La psychotherapie intitutionelle. Paris. Press Universitaires de France. - 1995. - P. 263

349. Connaughton J.P. Psychiatry // Preventing physical and mental disabilities: Multidisciplinary approaches / Ed. By P.J. Vallentutti, F. Cristoplos. -Baltimore, 1979. P. 293-323.

350. Costello E.J.,Costello A.J. et al. Psychiatric disorders in pediatric primari care. Prevalence and risk factors. // Arch, gentr. Psychianry. -1988. -45, N 12.-P.l 107-1116.

351. Curran W.J., Harding T.W. The law and mental health: harmonizing objectives // Int. Dig. Health Leg. 1977. - Vol. 28, № 4. - P. 725-885.

352. Dalgard O.S. Living conditions, social network and mental health. //Social Support Health and Diseases. Stockholm: Almgrist, Wiksell International. p. 71-85

353. Dickey В., Wagenaar H. Evaluating mental health care reform: including the clinician, client, and family perspective // J. Mental Health Admin.1994. Vol. 21, № 3. -P. 313-319.

354. Dohrenwend B.P. Sociocultural and socio-psychological factors in the genesis of mental disorders. //J. of Health and Social Behaviour. 1975. V. 16. p.365-392

355. Eckhardt A.: Das Munchausen-Syndrom. Urban & Schwarzenberg, Munchen 1989, P. 73-80.

356. Erikson E.N. Identity and the Life Cycle. N.Y.: International Universities Press. 1959 P. 257-260.

357. Garralda E. Psychosomatic aspects of childhood diseases // Medicine international -1983.- Vol.1, N 34. P. 1594-1598.

358. Gergen P.J. et al.// Pediatrics. -1988. Vol. 81, - N1. - P. 4.

359. Green B. L, Lindy J,, Grace M., Gleser G. Multiple diagnoses in posttraumatic stress disorder: The role of War stressors // J. Nerv. Ment. Dis., 1989, 77, 329-335.

360. Haan M., Kaplan G.A., Camacho T. Poverty and Health. Prospective evidence from the Alameda County Study. -Amer.J. Epidem., 1987, 125, 6 -P.989-998

361. Handbook of Effective Psychotherapy. Ed Giles T.R. N.Y. Plenum Press. - 1993.

362. Health needs of adolescents. Report of a WHO Expert Committee. WHO Technical Report Series, No. 609, 1977.

363. Horowitz M. J., Weiss D. S., MarmarC. Diagnosis of posttraumatic stress disorder. //Nerv. Ment. Dis., 1987, 175, pp. 276-277.

364. International Perspectives on Self-Regulation and Health. Ed. Carlson J.G., Seifert A.R.// N.Y. Plenum Press. 1991.

365. Keane Т. M" Zimering R. Т., Caddell Т. M. A behavioral formulation of PTSD in Vietnam veterans // Behav. Therapy 1985, 8, 9-12.

366. Kemp A., Rawlings E., Green B. PTSD in Battered Women: A Shelter Sample // J. of Traumatic Stress, 1991, v. 4, № 1, pp. 137-148.

367. Klembies G. Psychoterapie in der internen and Allgemein medizin. -Leipzig.- 1989.-P. 257-274.

368. Kohlenberg J., Tsai M. Functional Analytic Psychotherapy. Creating Intense and Curative Therapeutic Relationships. N.Y. Plenum Press. -1991.

369. Kreisler L. Психосоматика в психопатологии младенчества //Мать, дитя, клиницист (Новое в психоаналитической терапии) М.,1994. -С.112-120.

370. Kujath G. Psychosomatik allergischer und vegetativer reaktionen im kindesalter // Prax. Kinderpsychol. -1973, 22/8. -P. 279-283

371. Kulawik H. Psychotherapie bei somatischen Erkrankungen und Funk-tiionsstorungen. Jena. Gustav Fischer Verlag . - 1984. - P. 132

372. Ladame F., Jeannert O. Suicide in adolescence: Some comments on epidemiology and prevention // Journal of adolescence. -No5. 1982.- P. 335336.

373. Lampl-de Groot, J.: Zur Adoleszenz. Psyche 19, 477-485,1965.

374. Lehtinen V. Unemployment and mental disturbance // Scand. J. Work Environ. Health. 1984. - Vol. 10, Spec. № 6. - P. 505-509.

375. Leighton A., Murphy J.M. Primary prevention of psychiatric disorders // Acta Psychiat. Scand. 1987. - Vol. 76, Suppl. № 337. - P. 7-13.

376. Lin E., Goering P.N., Lesage A., Streiner D.L. Epidemiologic assessment of goverment need in mental health care // Soc. Psychiat. Psychiat. Epidemiol. 1997. - Vol. 32, № 6. - P. 355-362.

377. Marans, S.M.: Psychoanalytic Psychotherapy with Children: Current Research Trends and Challenges. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry 28, 669-674,1989.

378. Maslow Abraham "A Theory of Human Motivation", Psychological Review, No 50 (1943), pp. 370-396

379. Mescon M. H , Albert M., Khedouri F. Management. Harper & Row, Publishers, New York. 1988. (Мескон M., Альберт M., Хедоури Ф. Основы менеджмента. Перевод с англ., М. 1995, с.359-363.)

380. Minsel W-R., Herff W. Methodology in Psychotherapy Research. Proceedings of the 1st European Conference on Psychotherapy Research. Frankfurt. Bern. 1983.

381. Minuchin S. Constructing a therapeutic reality. In G. Berenson & H. White (Eds.), Annual review of family therapy (Vol. 1). New York: Human Sciences Press, 1981.-P. 86.

382. Minuchin S. Families and Family therapy. Cambridge: Harvard University Press, 1974, p. 37.

383. Minuchin S., Foreword. In J.R. Neill & D.P. Kniskern (Eds.)From psyche to system: the evolving therapy of Carl Whitaker. New York: Guilford Press, 1982.-P. 171-176.

384. Murray H.A. Explorations in Personality. New York: Oxford University Press, 1968-P. 348.

385. Negri M. De, Moretti G. Quelques aspects des depressions infantiles // Acta paedopsychiat. -Vol. 38, 7/8. P. 182-190

386. Nissen G. Depressions in Childhood and Adolescence // Triangle. -1982. -21, 2/3.-P. 77-83

387. O'Donnell O. Mental health care policy in England: objectives, failures and reform. York: Univ. of York, Centre for Health Economics, 1989. -39 p.

388. Paxman J.M. & Zuckerman R.J. Laws and policies affecting adolescent health. 1987-P. 59-104.

389. Pitman R. K., Orr S. P., Forgue D. F., Altman В., de Jong J., Herz L. Psychophysiologic Responses to Combat Imagery of V. V. with PTSD versus Other Anxiety Disorders // J. of Abnormal Psichology, 1990, v. 99, №1, P. 001 -006.

390. Psychiatry and primary medical care: report on a working group. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1973 (document EURO 5427 I).

391. Remschmidt, H.: Psychiatrie der Adoleszenz. Thieme Verlag, Stuttgart1992.

392. Riegelman R.K. Minimizing Medical Mistakes: The Art of Medical Decision Making. Little, Brown and Company. Boston/toronto/London. 1991. (Ригельман P. Как избежать врачебных ошибок. / Книга практикующего врача. М. 1994. С. 12)

393. Role of nursing in psychiatric and mental health care: report on a working group. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1976 (document ICP/MNH 039).

394. Rosengren A. et al. Stressful life events, social support and mortality in men born in 1993 //Britich medical journal 1993. V. 307. p. 1102-1105

395. Ruch L.O. et al. Life change and rape impact. //J. of Health and Social Behaviour. 1980. V. 21. p. 248-260.

396. Seiffge-Krenke, I.: Psychoanalytische Therapie Jugendlicher. Kohl-h^niner, Stuttgart 1986. P. 211-219.

397. Selye H. Perspectives in Stress//Research. Perspectives in Biol, and Med., 1959. —Vol. II, N4. —P. 403

398. Selye H. Streb-Bewaltigung und Lebensgewinn. Piper, Munchen Zurich 1974-P. 221-232.

399. Solomon Z., Miculincer M., Benbenishty R. Combat stress reactionclini-cal manifestations and correlates // Mil. Psychol., 1989, v. 1, N 1, pp. 3547.

400. Starfield В.,Gross E., Wood M., et al. Psychosocial and psychosomatic diagnoses in primari care of children. //Pediatrics. 1980.- Vol.66, N 2. -P.159-167.

401. Strotzka H.: Psychotherapie und Tiefenpsychologie — Ein Kurzlehrbuch. Springer, Wien 1982. P. 247.

402. Tamminen T.M.,Bredenberg P. et al. Psychosomatic symptoms in preado-lescent children //Psychother.Psychosom.-1991.-Vol.56,N1-2. -P.70-77.

403. The future of Psychotherapy. Ed. Frederick C.J. International Psychiatry Clinics. 1969.-Vol.6.-No. 3.

404. The health of young people. A challenge and a promise. WHO. Geneva.1993.-P. 14,18,33,67-74.

405. The role of the psychologist in mental health services: report on a workinggroup. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1973 (document EURO 5428 I).

406. The role of the social worker in psychiatric services: report on a working group. Copenhagen, WHO Regional Office for Europe, 1974 (document EURO 54381).

407. Trauma and Its Wake. Ed.: Figley C. R., N. Y., Brunner-Mazel, v. 1, 1986.-P. 379.

408. Uexktill T. Von. Psychosomatische Medizin, 3 Auft. Urban & Schwar-zenberg, Miinchen Wien Baltimore, 1986. P. 97.

409. Van der Kolk B. The trauma spectrum: The interaction of biological and social events in the genesis of the trauma response // J. of Traumatic Stress, 1988, №1, pp. 273-290.

410. Weissman J. S., Stem R., Fielding S. L. et al. Delayed access to health care: risk factors, reasons, and consequences //Ann. Intern. Med., 1991.-Vol. 114.-N4.-P. 325-331

411. Wendt W.R. Between Social and Somatic Disorders: The Promotion of Health as Part of General Social Work Practice // Soc.Sci. Med. -1990. -Vol. 31.No.l.-p. 35-42

412. WHO. The world Health Report 2001. Mental Health: New Understanding New hope. P. 14

413. Yamashita F. Psychosomatic diseases in children. //Asian Med. J. Japan, 1986, 29, N5,299-301.

414. Young people's health a challenge for society. Report of a WHO Study Group on Young People and "Health for All by the Year 2000". WHO Technical Report Series, No. 731,1986. - p. 77-98.